Το M scrotal smear από τον τράχηλο (αυχενικό κανάλι) ή / και τον κόλπο, που συχνά ονομάζεται «επιφανειακό επίχρισμα στη χλωρίδα», είναι το πιο συνηθισμένο (και ειλικρινά, το λιγότερο ενημερωτικό) όλων των γυναικολογικών εξετάσεων. Συχνά, το υλικό λαμβάνεται από τον τράχηλο και από τον κόλπο, αλλά μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να πάρει μόνο έναν τόπο (για φλεγμονή στον αυχενικό σωλήνα, για παράδειγμα, μόνο από τον αυχενικό σωλήνα ή για σημάδια παραβίασης της κολπικής μικροχλωρίδας μόνο από τον κόλπο).

Η μικροσκοπία καθιστά δυνατή την γενική εκτίμηση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου, καθώς και τον υπολογισμό του αριθμού των λευκοκυττάρων στη βλεννογόνο μεμβράνη του κόλπου / τράχηλο. Για τη διάγνωση των ΣΜΝ, καθώς και βακτηριακή κολπίτιδα, αιδοιοκολπική καντιντίαση και αερόβια κολπίτιδα, το επίχρισμα δεν είναι πολύ πληροφοριακό και ως εκ τούτου η τακτική «εάν το επίχρισμα είναι εντάξει, δεν χρειάζεται περαιτέρω ανάλυση» είναι ριζικά λανθασμένη. για την πραγματοποίηση αυτών των διαγνώσεων χρειάζονται πιο ευαίσθητες μέθοδοι.

Πιστεύεται ότι ο κύριος σκοπός της μικροσκοπίας επίχρωσης είναι να ανιχνεύσει φλεγμονή στον βλεννογόνο του τραχηλικού / κολπικού σωλήνα, αλλά σήμερα δεν υπάρχουν πρότυπα για τον αριθμό των λευκοκυττάρων στον τράχηλο και συνεπώς είναι αδύνατο να γίνει διάγνωση της τραχηλίτιδας (φλεγμονή του τραχηλικού σωλήνα) με μικροσκοπία.

Ας εξετάσουμε ποιες είναι οι παράμετροι που αξιολογούνται με μικροσκοπία. Για παράδειγμα, λαμβάνεται η μορφή ενός από τα εργαστήρια, η μορφή της μορφής και ο αριθμός των παραμέτρων μπορεί να διαφέρουν.

Λευκοκύτταρα, τράχηλο (στο οπτικό πεδίο, στο εξής "σε p / zr")

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα στο ίδιο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αντανακλά την παρουσία / απουσία φλεγμονής στη βλεννογόνο μεμβράνη. Ο κανόνας είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων μέχρι 10 p / sp. Στις έγκυες γυναίκες, αυτός ο δείκτης μπορεί να είναι πολύ υψηλότερος και στην κανονική κατάσταση μπορεί να φτάσει τα 30-40 σε όρους β / β. Ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο επίχρισμα βρίσκεται σε ασθενείς με έκπτωση του κυλινδρικού επιθηλίου (μερικές φορές αποκαλείται "τραχηλική διάβρωση"). Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στον αυχενικό σωλήνα αυξηθεί, η διάγνωση είναι συνήθως "Cervicitis".

Επιθήλιο, τράχηλος (σε p / zr)

Ο αριθμός επιθηλιακών κυττάρων (δηλ. Εκείνων των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τον αυχενικό σωλήνα) στο επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα στο ίδιο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Το επιθήλιο στο επίχρισμα πρέπει να είναι, αυτό είναι ένδειξη ότι ο γιατρός "ανέβηκε" στο κανάλι και έλαβε υλικό από εκεί. Αυτός ο δείκτης δεν μιλά για τον κανόνα / παθολογία, αλλά μόνο για την ποιότητα του ίδιου του επιχρίσματος.

Ερυθροκύτταρα, τράχηλος (σε p / zr)

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια) σε ένα επίχρισμα από τον αυχενικό σωλήνα σε ένα μόνο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Τα κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια δεν πρέπει να είναι. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται εάν:

1. ο γιατρός γρατζουνίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη ενώ παίρνει το υλικό (τότε ο γιατρός θα θυμάται ότι το αίμα εμφανίστηκε κατά τη στιγμή του επιχρίσματος),
2. υπάρχει μια ενεργή φλεγμονή στον βλεννογόνο,
3. Υπάρχουν μη φλεγμονώδεις ασθένειες του τράχηλου (τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις).

Μικροφυή (αριθμός)

Βακτήρια που παρατηρούνται σε τραχηλικό επίχρισμα.

Δεν υπάρχει μικροχλωρίδα ως τέτοια στον αυχενικό σωλήνα, αλλά υπάρχει ένα κύμα βακτηρίων από τον κόλπο. Μερικά βακτήρια μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή. Τα ραβδιά είναι συνήθως λακτοβάκιλλοι, η φυσιολογική χλωρίδα του κόλπου. Επομένως, αν βλέπουμε στο ραχιαίο κανάλι ραβδώσεις σε οποιαδήποτε ποσότητα, αυτό είναι ο κανόνας. Όλες οι άλλες επιλογές - απόδειξη παραβιάσεων της κολπικής μικροχλωρίδας ή της φλεγμονώδους διαδικασίας στον ίδιο τον τράχηλο.

Λευκοκύτταρα, κόλπος (σε p / zr)

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο στο ίδιο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Ο αριθμός των λευκοκυττάρων αντανακλά την παρουσία / απουσία φλεγμονής στον κολπικό βλεννογόνο. Ο κανόνας είναι ο αριθμός των λευκοκυττάρων μέχρι 10 p / sp. Στις έγκυες γυναίκες, αυτός ο δείκτης μπορεί επίσης να είναι πολύ μεγαλύτερος και κανονικά μπορεί να φτάσει τα 30-40 στο μισό / β. Η πιο συνηθισμένη αιτία φλεγμονής στον κολπικό βλεννογόνο είναι candida ("τσίχλα"), Trichomonas ή εντερική χλωρίδα. Εάν ο αριθμός των λευκοκυττάρων στον κόλπο αυξηθεί, γίνεται συνήθως μια διάγνωση "Kolpit" ή "Vaginitis".

Επιθήλιο, κόλπος (σε p / zr)

Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων (δηλαδή εκείνων των κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τα τοιχώματα του κόλπου) σε ένα επίχρισμα από τον κόλπο στο ίδιο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Το επιθήλιο στο επίχρισμα πρέπει να είναι. Αυτός ο δείκτης δεν μιλά για τον κανόνα / παθολογία, αλλά μόνο για την ποιότητα του ίδιου του επιχρίσματος.

Ερυθροκύτταρα, κόλπος (σε p / zr)

Ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρά αιμοσφαίρια) σε ένα κολπικό επίχρισμα στο ίδιο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

Τα κανονικά ερυθρά αιμοσφαίρια δεν πρέπει να είναι. Τα ερυθρά αιμοσφαίρια εμφανίζονται αν

1. ο γιατρός γρατζουνίζει τη βλεννογόνο μεμβράνη ενώ παίρνει το υλικό (τότε ο γιατρός θα θυμάται ότι το αίμα εμφανίστηκε κατά τη στιγμή του επιχρίσματος),
2. υπάρχει μια ενεργή φλεγμονή στον κολπικό βλεννογόνο,
3. Υπάρχουν μη φλεγμονώδεις νόσοι του κόλπου (τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις).

Μικροφυή (αριθμός)

Βακτήρια που παρατηρούνται σε ένα κολπικό επίχρισμα.

Αυτή η παράμετρος αντικατοπτρίζει κυρίως την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας. Κανονικά - ραβδιά (δεν έχει σημασία σε ποια ποσότητα, είναι σημαντικό ότι μόνο είναι παρόντες). Οι παραλλαγές των συμπερασμάτων - "μικτές", "κοκκοβάμβακα", "κοκκάλες" υποδεικνύουν παραβιάσεις στη σύνθεση της κολπικής μικροχλωρίδας.

Κύρια κελιά (αριθμός)

Κανονικά δεν πρέπει να είναι. Τα "βασικά κύτταρα" είναι ένα από τα σημάδια της βακτηριακής κολπίτιδας. Ωστόσο, μόνο η παρουσία τους δεν αρκεί για τη διάγνωση της "βακτηριακής κολπίτιδας".

Σπόρια μυκήτων, μυκήλιο μυκήτων

Δύο μορφές μυκήτων (συνήθως, candida) στον κόλπο.

Το μυκήλιο είναι μια πιο "επιθετική" μορφή (δείκτης της μυκητιακής δραστηριότητας), τα σπόρια είναι μια ανενεργή μορφή. Συχνότερα, σπόρια βρίσκονται σε υγιείς γυναίκες, μυκήλιο σε καντιντίαση, αλλά η εξάρτηση δεν είναι σοβαρή (δηλαδή, μπορεί να υπάρχει διαμάχη στην καντιντίαση).

Βλέννα

Η βλέννα μπορεί να είναι φυσιολογική σε ένα επίχρισμα από τον τράχηλο και τον κόλπο. Η ποσότητα της βλέννας δεν υποδεικνύει ρυθμό / παθολογία.

Trichomonas

Trichomonas vaginalis, μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Κανονικό δεν πρέπει να είναι. Όταν εντοπίζετε απαραίτητα τη θεραπεία.

Διποκόκοι (γονοκοκκικοί, Gram-διπλοκόκκοι)

Neisseria gonorrhoeae, μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Κανονικό δεν πρέπει να είναι. ΑΛΛΑ! Άλλα μη επικίνδυνα βακτήρια (για παράδειγμα, άλλα Neisseries που μπορούν κανονικά να ζουν στο στόμα και στον κόλπο) μπορεί να μοιάζουν με αυτό. Επομένως, όταν ανιχνεύονται διπλοκόκκοι με μικροσκοπία, απαιτείται περαιτέρω εξέταση χρησιμοποιώντας άλλες μεθόδους, όπως η PCR για την ανίχνευση του DNA Neisseria gonorrhoeae ή / και η σπορά του Neisseria gonorrhoeae.

Οδηγίες για εργαστηριακή διάγνωση λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος / κάτω από το σύνολο. ed. Domeyki M., Savicheva Α.Μ. - Αγία Πετρούπολη: Ν-Λ, 2012. - 288γ.

Λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα - ο κανόνας στις γυναίκες (πίνακας), οι αιτίες των αυξημένων λευκοκυττάρων

Γρήγορη μετάβαση στη σελίδα

Στην γυναικολογική πρακτική, μια τέτοια διαγνωστική μέθοδος ως επίχρισμα χρησιμοποιείται πολύ ευρέως και χρησιμοποιείται συχνά. Πρόκειται για μία από τις βασικές συνήθεις διαδικασίες που βοηθούν στην αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες.

Φυσικά, απολύτως όλες οι παθολογίες δεν μπορούν να ταυτοποιηθούν με αυτή τη διαγνωστική μέθοδο, αλλά τουλάχιστον πολλές από αυτές μπορούν να υποψιαστούν με βάση τα αποτελέσματα των επιφανειών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανάλυση είναι πρωταρχική: σας επιτρέπει να καθορίσετε την πορεία της περαιτέρω διάγνωσης, να βρείτε βαθύτερες και πιο πληροφοριακές μεθόδους έρευνας.

Τι δίνουν προσοχή κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης;

Η ανάλυση του επιχρίσματος επιτρέπει την αξιολόγηση των δεικτών: λευκοκύτταρα, πλακώδη επιθηλιακά κύτταρα, κύτταρα-κλειδιά, βλέννα στο βιολογικό υλικό, καθώς και το περιεχόμενο της φυσιολογικής, παθογόνου και υπό όρους παθολογικής χλωρίδας. Η τελευταία κατηγορία περιλαμβάνει τη ζύμη του γένους Candida. Από τους παθογόνους μικροοργανισμούς με τη βοήθεια ενός επιχρίσματος στη χλωρίδα μπορούν να ανιχνευθούν Trichomonas και gonococci.

Ένας πολύ σημαντικός διαγνωστικός δείκτης είναι η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων. Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος προστατεύουν το σώμα από ξένους παράγοντες, είτε είναι μικροοργανισμοί είτε καταστρέφονται ή αλλοιώνουν τα δικά τους δομικά στοιχεία.

Είναι τα λευκοκύτταρα ή τα λευκά αιμοσφαίρια που βυθίζονται στην παθολογική εστία της φλεγμονής στο σώμα, όπου και αν βρίσκονται. Και αν η παθολογία αναπτυχθεί στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος, αυτά τα κύτταρα θα πάνε εκεί.

Στις γυναίκες, τα λευκοκύτταρα είναι πάντοτε παρόντα στο επίχρισμα για τη χλωρίδα και ο κανόνας τους είναι μια μάλλον υπό όρους έννοια. Το γεγονός είναι ότι σε διάφορα μέρη του ουρογεννητικού συστήματος η επιτρεπόμενη τιμή τους διαφέρει. Τα περισσότερα λευκά αιμοσφαίρια στον τράχηλο. το μικρότερο περιεχόμενο τους είναι φυσιολογικό σημειωμένο στην ουρήθρα.

Ωστόσο, για τη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί όχι τόσο ο αριθμός των λευκοκυττάρων όσο και η μορφολογία τους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα λευκά αιμοσφαίρια που έχουν εκτελέσει τη λειτουργία τους για τον «καθαρισμό» του σώματος από παθογόνους παράγοντες καταστρέφονται. Αυτά τα λευκά αιμοσφαίρια καλούνται ουδετερόφιλα.

• Κατά συνέπεια, τα περισσότερα από αυτά στο επίχρισμα, τόσο ισχυρότερη είναι η φλεγμονώδης αντίδραση.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη το γεγονός ότι η συγκέντρωση των λευκών αιμοσφαιρίων κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου αλλάζει υπό την επίδραση των ορμονών φύλου, έτσι ώστε αν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα ελαφρώς σε ένα επίχρισμα, αυτό δεν είναι απαραίτητα ένδειξη σοβαρής παθολογίας.

Σε κάθε περίπτωση, η περιεκτικότητα αυτών των κυττάρων θα πρέπει να αξιολογείται μόνο σε συνδυασμό με άλλα διαγνωστικά κριτήρια: τη σύνθεση της φυσιολογικής χλωρίδας και τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς, την παρουσία ή την απουσία παθογόνων βακτηρίων, τον αριθμό επιθηλιακών και κυττάρων-κλειδιών.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα στις γυναίκες (πίνακας)

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, το διαγνωστικό υλικό για την επίχριση στη χλωρίδα συλλέγεται από τρία σημεία - τον τράχηλο, την ουρήθρα και τον κόλπο.

Και σε κάθε επίχρισμα που λαμβάνεται, αξιολογούνται παρόμοιες ενδείξεις, αλλά οι κανόνες ορισμένων από αυτά διαφέρουν ανάλογα με την περιοχή του εντοπισμού. Παρακάτω παρουσιάζεται ένας πίνακας που εξηγεί ποιο είναι το ποσοστό των λευκοκυττάρων στο μάτι, της φυσιολογικής και παθολογικής χλωρίδας, των κυτταρικών στοιχείων και της βλέννας στις γυναίκες.

Λευκοκύτταρα 0 3 σε p sp

Στα αποτελέσματα του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, μπορεί να παρατηρήσετε λατινικά ή ρωσικά γράμματα. Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι κάθε ένα από αυτά τα γράμματα έχει τη δική του αποκωδικοποίηση:

"V" είναι ο κόλπος, ο κόλπος. Οι αριθμοί απέναντι από αυτό το γράμμα δείχνουν τι βρέθηκε σε ένα επίχρισμα από τον κολπικό βλεννογόνο.

Το "C" είναι ένας τράχηλος, ένας τράχηλος. Οι αριθμοί δίπλα σε αυτή την επιστολή λένε στον γυναικολόγο για τα ευρήματα σε ένα επίχρισμα από τον τράχηλο. Όλες οι ανωμαλίες δίπλα στο γράμμα "C" υποδηλώνουν αλλαγές στον τράχηλο.

"U" είναι η ουρήθρα, η ουρήθρα. Όλες οι ονομασίες απέναντι από αυτήν την επιστολή λένε στον γυναικολόγο για αλλαγές στην ουρήθρα.

Το "L" είναι λευκά αιμοσφαίρια. Πολύ συχνά, για να εξοικονομηθεί χώρος και χρόνος, οι τεχνικοί του εργαστηρίου γράφουν το λατινικό γράμμα "L" αντί για τη μακρά λέξη "leu-ko-cit".

Το "Ep" είναι σύντομο για το επιθήλιο. Μερικές φορές οι τεχνικοί εργαστηρίων καθορίζουν ένα πληρέστερο όνομα για αυτόν τον ιστό: πλακώδες επιθήλιο (ή συντομογραφία "pl. Ep")

Το "Abs" είναι μια σύντμηση για τη λατινική λέξη, που σημαίνει την απουσία κάτι. Για παράδειγμα, αν το γράφημα του Γκονόκοκι είναι απενεργοποιημένο, αυτό σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν γονοκοκκύτες, δηλαδή δεν έχετε γονόρροια.

"Gn" είναι η ονομασία των γονοκοκκίων, οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας. Σε μερικά εργαστήρια γράφουν απλώς "γονοκόκκοι" ή "Neisseria gonorrhoeae", ενώ σε άλλα γράφουν μια τόσο σύντομη λατινική ονομασία "gn".

Το "Trich" είναι ένας γείτονας της προηγούμενης συστολής, σχεδόν πάντοτε ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, οι δύο αυτές στήλες κινούνται παράλληλα. Η συντομογραφία "trich" σημαίνει το βακτήριο "Trichomonas vaginalis", το αιτιολογικό παράγοντα της τριχομονάζης.

Τι είναι κοκκώδης χλωρίδα;

Τα Cocci είναι τέτοια στρογγυλά βακτήρια που μπορούν να ανιχνευθούν και είναι φυσιολογικά. Ωστόσο, μια μεγάλη ποσότητα cocci (άφθονη κοκκώδης χλωρίδα) είναι ένα σημάδι της μειωμένης ανοσίας και υποδηλώνει μια αρχική φλεγμονή των βλεννογόνων του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας ή των ούρων (ανάλογα με το ποια επιστολή περιέχει άφθονη χλωρίδα κοκκαλίου). Μερικές φορές, αντί των λέξεων "κοκκαλική χλωρίδα", τα αποτελέσματα ενός επιχρίσματος είναι απλώς "κοκκί".

Τι είναι η gr + ή gr - cocci;

Αυτά τα γράμματα υποδηλώνουν ότι τα βακτήρια ανήκουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα μικροοργανισμών. Οι Gram-θετικοί (gr. +) Και gram-negative (gr.-) cocci αντιμετωπίζονται διαφορετικά, καθώς έχουν διαφορετική δομή. Έτσι, αυτή η ονομασία βοηθά τον γυναικολόγο στην επιλογή του φαρμάκου.

Ο Gr + (Gram-θετικός) σημαίνει ότι αυτοί οι κοκκί είναι πιθανότατα οι στρεπτόκοκκοι ή οι σταφυλόκοκκοι. Gr.- (Gram-αρνητικά) cocci είναι πιθανότατα βακτηρίδια που προκαλούν γονόρροια. Αυτά τα κοκκία μπορούν επίσης να χαρακτηριστούν γονοκοκκίδες ("gn") στην ανάλυση.

Τι είναι το leptotrix (Leptotrix);

Το Leptotrix είναι ένα βακτήριο που μπορεί να βρεθεί σε ένα επίχρισμα σε ορισμένες γυναίκες. Η παρουσία του Leptotrix δεν είναι ακόμη μια ασθένεια, αλλά δείχνει μια παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου, ή κάποιες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Δηλαδή, η ίδια η λεπτωτρίχη δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε επίχρισμα αν μια γυναίκα έχει χλαμύδια, τριχομονάση ή άλλες λοιμώξεις.

Μερικές φορές το leptotrix θεωρείται ως σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας ή τσίχλας. Δηλαδή, για να διασαφηνίσει τη διάγνωση, ο γυναικολόγος σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις (σπορά, PCR, κ.λπ.)

Ποιες είναι οι προδιαγραφές του επιχρίσματος για τη χλωρίδα;

Παρακάτω παρατίθενται οι κανόνες για την επίθεση στη χλωρίδα για κορίτσια ηλικίας άνω των 14 ετών και γυναίκες ηλικίας έως 45-50 ετών. Σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 14 ετών και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, τα ποσοστά επιφανειών είναι διαφορετικά.

Δείκτης

Πρότυπο στον κόλπο (V)

Πρότυπο στον τράχηλο (C)

Πρότυπο στην ουρήθρα (U)

Τι γίνεται αν δεν είναι φυσιολογικό;

Λευκά αιμοσφαίρια

0 - 10 στην όψη

0 - 30 στο θέαμα

0 - 5 στην όψη

Η αύξηση στα λευκοκύτταρα υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής

Επιθήλιο (επίπεδο επιθήλιο)

Ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή. Η έλλειψη επιθηλίου στο επίχρισμα δεν είναι επίσης καλή και μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου.

Βλέννα

Μέτρια ή απόντα

Μια μεγάλη ποσότητα βλέννας μιλάει για φλεγμονή.

Γραμ-θετικά ραβδάκια (gr. +), Sticks Doderlein, γαλακτοβακίλλια

Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των ραβδιών στον κόλπο δείχνει καλή ανοσία. Η φλεγμονή δεν σας απειλεί.

Η μείωση του αριθμού αυτών των ράβδων ή η απουσία τους υποδηλώνει παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου και της φλεγμονής.

Γραμ-αρνητικά ραβδιά (gr.), Αναερόβια ραβδιά

Η εμφάνιση αυτών των ραβδιών μιλά για δυσψεκτρίωση και πιθανή φλεγμονή.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Η ανίχνευση του gonokokkov μιλά για τη γονόρροια.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Η ανίχνευση του Trichomonas λέει την τριχομονάσταση.

Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis)

Η ανίχνευση των χλαμυδίων μιλά για τα χλαμύδια.

Κύρια κύτταρα ή μη φυσιολογικά κύτταρα

Η παρουσία κυττάρων-κλειδιών υποδηλώνει φλεγμονή (βακτηριακή κολπίτιδα).

Μύκητες ζυμομυκήτων ή ζύμες ή candida (candida)

Η παρουσία ζυμομυκήτων μιλάει για καντιντίαση (τσίχλα).

Ο βαθμός καθαρότητας του επιχρίσματος του κόλπου στη χλωρίδα

Ανάλογα με τα αποτελέσματα του επιχρίσματος, υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας του κόλπου. Ο βαθμός καθαρότητας αντανακλά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

1 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Το μεγαλύτερο μέρος της κολπικής μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από λακτοβακίλλια (ραβδώσεις Doderlein, λακτομορρόπυποι). Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η βλέννα είναι μέτρια. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας λέει ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας: η μικροχλωρίδα είναι σε τάξη, η ανοσία είναι καλή και η φλεγμονή δεν σας απειλεί.

2 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος σε ίσια με χλωρίδα κοκκώδη ή μύκητες ζύμης. Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η ποσότητα της βλέννας είναι μέτρια. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου αναφέρεται επίσης στον κανόνα. Ωστόσο, η σύνθεση της μικροχλωρίδας δεν είναι πλέον τέλεια, πράγμα που σημαίνει ότι η τοπική ανοσία μειώνεται και υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος φλεγμονής στο μέλλον.

3 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα. Το κύριο μέρος της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από παθογόνα βακτήρια (κοκκία, ζύμη), ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων είναι ελάχιστος. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι μια φλεγμονή που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

4 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγάλος (όλο το οπτικό πεδίο, εντελώς). Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων, η απουσία γαλακτοβακίλλων. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας υποδεικνύει μια έντονη φλεγμονή που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι φυσιολογικοί και δεν απαιτούν θεραπεία. Οι γυναικολογικοί χειρισμοί (βιοψία του τραχήλου της μήτρας, εξάντληση της μήτρας, αποκατάσταση του υμνού, υστεροσαλπιγγογραφία, διάφορες επεμβάσεις κλπ.) Επιτρέπονται στους βαθμούς αυτούς.

Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας είναι φλεγμονή. Σε αυτούς τους βαθμούς, οι γυναικολογικοί χειρισμοί αντενδείκνυνται. Θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή και στη συνέχεια να ξαναπεράσετε το επίχρισμα.

Σμέουρα στη χλωρίδα: μεταγραφή, πρότυπα

Ποια κύτταρα βρίσκονται στο επίχρισμα;

Η γεννητική οδός είναι ένα από τα πιο πυκνοκατοικημένα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Η μικροχλωρίδα αυτής της περιοχής έχει μια πολύ πλούσια σύνθεση, περιλαμβάνει αρκετές εκατοντάδες διαφορετικούς τύπους μικροοργανισμών, αλλά μόνο λίγοι είναι σημαντικής σημασίας. Επιπρόσθετα, ορισμένα κύτταρα υπάρχουν στο επίχρισμα.

Λευκοκύτταρα: όπως είναι ευρέως γνωστό, τα λευκοκύτταρα είναι φλεγμονώδη κύτταρα, αλλά σε ορισμένες ποσότητες βρίσκονται σε ένα γυναικολογικό επίχρισμα και είναι φυσιολογικά. Εάν το περιεχόμενό τους υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια, οι ειδικοί λένε ότι ο ασθενής έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Επίπεδο επιθήλιο: αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της γεννητικής οδού, έτσι ώστε όταν πεθαίνουν και ξεφλουδίζουν, πέφτουν στις κολπικές εκκρίσεις, όπου βρίσκονται σε διαφορετικές ποσότητες. Με τη φλεγμονή, ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί.

Ζυμομύκητες (ιδιαίτερα, μύκητες Candida): σε υγιείς γυναίκες απουσιάζουν ή προσδιορίζονται σε μικρές ποσότητες, μέχρι 104 CoE / ml. Η αύξηση του αριθμού τους οδηγεί στην ανάπτυξη κολπικής καντιντίασης ή τσίχλας.

Doderlein sticks: ένα από τα κύρια συστατικά της κανονικής μικροχλωρίδας. αν υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει κολπική δυσβαστορία.

Φράγμα: αυτά δεν είναι, φυσικά, κύτταρα, αλλά το προϊόν της ζωτικής τους δραστηριότητας, οπότε ο ορισμός του σε κηλίδες είναι πολύ σημαντικό. Μια μεγάλη ποσότητα βλεννογόνου μπορεί να μιλήσει για δυσβολικóτητα ή να μαρτυρήσει έμμεσα υπέρ μολυσματικής φλεγμονής.

Τα «κλειδιά» των κυττάρων: τα επιθηλιακά κύτταρα, που καλύπτονται με μικρότερα βακτήρια Gardnerella, τα οποία συνήθως δεν βρίσκονται σε ελεύθερη μορφή, έλαβαν μια τέτοια ειδική ονομασία. Τα Gardnerella είναι μικροοργανισμοί φυσιολογικής χλωρίδας, συνήθως υπάρχουν λίγοι απ 'αυτούς στο επίχρισμα. Εάν ο αριθμός τους αυξάνεται και σχηματίζουν τα προαναφερθέντα "κλειδιά" κύτταρα, αυτό υποδηλώνει gardnerellez ή βακτηριακή κολπίτιδα.

Ε. Coli: όπως υποδηλώνει το όνομά του, αυτό το υπό όρους παθογόνο βακτήριο ζει στο έντερο. Αλλά μερικές φορές σε μια μικρή ποσότητα, μπορεί να πέσει στο γεννητικό σύστημα. Εάν ο αριθμός των ραβδιών αυξάνεται, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή. Συγκεκριμένα, η E.coli είναι συχνά η αιτία της κυστίτιδας στις γυναίκες.

Οι τριχομονάδες, ο γονοκόκκος, τα χλαμύδια και άλλοι παθογόνοι παράγοντες δεν πρέπει να ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα.

Κανονικό περιεχόμενο διαφόρων κυττάρων

Η περιεκτικότητα των διαφορετικών κυττάρων σε ένα επίχρισμα εξαρτάται από την περιοχή από την οποία ελήφθη το δείγμα υλικού. Πρέπει να λαμβάνεται από τρία μέρη: από την ουρήθρα, από τα τοιχώματα του κόλπου και από τον αυχενικό σωλήνα. Για καθεμία από αυτές τις ζώνες έχει τους δικούς της κανόνες.

Urethra

Λευκοκύτταρα: 0-5 στην όραση

Επίπεδο επιθήλιο: μέτρια ποσότητα

Καρύδια Doderlein, θετικά κατά Gram ραβδιά: μη ανιχνεύσιμα

Gram-αρνητικά ραβδιά, κύτταρα-κλειδιά, E. coli, αναερόβια ραβδιά, μύκητες, παθογόνα: κανένα

Ο κόλπος

Λευκοκύτταρα: 3-5 (μέχρι 10) στο μάτι

Επίπεδο επιθήλιο: μέτρια ποσότητα

Φόρμουλα: μέτριο ποσό

Καρύδια Doderlein, θετικά κατά gram sticks: σε μεγάλες ποσότητες

Gram-αρνητικά ραβδιά, κύτταρα-κλειδιά, E. coli, αναερόβια ραβδιά, μύκητες, παθογόνα: κανένα

Τράχηλος

Λευκοκύτταρα: 5-10 (έως 30) σε θέαμα

Επίπεδο επιθήλιο: μέτρια ποσότητα

Φόρμουλα: μέτριο ποσό

Κουτάλια Doderlein, θετικά κατά Gram sticks: όχι

Gram-αρνητικά ραβδιά, κύτταρα-κλειδιά, E. coli, αναερόβια ραβδιά, μύκητες, παθογόνα: κανένα

Συμβάσεις και συντμήσεις

Ας ελπίσουμε ότι τώρα έχετε κάποια ιδέα για το τι προσδιορίζει ένα επίχρισμα και ποια από τα στοιχεία που θα εξεταστούν θα πρέπει να βρεθούν σε αυτήν την ανάλυση. Ωστόσο, αν κοιτάξετε τη φόρμα αποτελεσμάτων που λάβατε, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε να κρίνετε τις παραβιάσεις που έχετε. Γιατί Ναι, γιατί όταν περιγράφουν αναλύσεις για τη χλωρίδα, οι ειδικοί συχνά χρησιμοποιούν συντομογραφίες, συμπεριλαμβανομένων των λατινικών. Λοιπόν, ας αποκρυπτογραφήσουμε ακατανόητα αρχεία.

Αρχικά, θα ορίσουμε τα γράμματα U, V και C, τα οποία θα δείτε στην κορυφή (τα ονόματα των στηλών 2, 3, 4). Σημαίνουν τόπους για να πάρουν υλικό. U (uretra) σημαίνει "ουρήθρα, ουρήθρα", V (κόλπος) σημαίνει "κόλπος", και Γ (τραχήλου) - τράχηλο.

Και τώρα θα αναλύσουμε τους όρους που υπάρχουν στην πρώτη στήλη. Αυτά είναι τα ονόματα διαφορετικών κελιών.

"L" σημαίνει "λευκοκύτταρα"

"Ep", "Pl. Ep" - πλακώδες επιθήλιο

"Σπανίδα" - Μανιτάρια Candida

Τέλος, παραμένει η κατανόηση της ίδιας της συμβολής, η οποία βρίσκεται στο περιεχόμενο των 2,3 και 4 στηλών (κάτω από τα γράμματα C, V και U, απέναντι από τα ονόματα των κελιών).

"+", "Sky" - ένα μικρό ποσό

"++", "πέθανε." - ένα μέτριο ποσό

"+++", "++++", "Big Box" - ένας μεγάλος αριθμός

"-", "απόν", "ab" - απουσία

"Σε pzr." - στο θέαμα.

Με αυτές τις πληροφορίες, τώρα θα είστε σίγουρα σε θέση να αποκρυπτογραφήσετε τις αναλύσεις σας σωστά. Αλλά εάν για κάποιο λόγο δεν καταλαβαίνετε για ποια δεδομένα μιλάτε, μην αποθαρρύνετε: παρόλα αυτά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα αποτελέσματα για να λάβετε όχι μόνο πληροφορίες για τη μελέτη αλλά και ένα σχέδιο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.

Ποσοστό ανάλυσης ούρων, αποκωδικοποίηση της συνολικής ανάλυσης

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος παίρνουν τη δεύτερη θέση μετά από ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος με επικράτηση, επομένως οι άνθρωποι πολύ συχνά πρέπει να ασχοληθούν με τον έλεγχο των ούρων. Λοιπόν, τι πρέπει να είναι μια δοκιμή ούρων και πώς να το διαβάσετε σωστά;

Πίνακας ανάλυσης ούρων

Παρακάτω είναι οι κανόνες (στον πίνακα):

Όλες οι αποχρώσεις του κίτρινου

Δεν υπάρχει έντονη οσμή

Αντίδραση ούρων (pH)

Από 4.8 (ασθενώς όξινο) έως 7.5 (ελαφρώς αλκαλικό)

1010 έως 1025

Δεν υπερβαίνει τα 0,033 g σε 1 λίτρο

Η παρουσία κετονών

Γυναίκες: 0-3 σε σ. Sp.

Άντρες: 0-1 σε σ. Sp.

Θηλυκά: 0-6 στο Sec.

Άνδρες: 0-3 σε σ. Sp.

Η παρουσία επιθηλιακών κυττάρων

Ανάλυση ούρων, πρότυπο μεταγραφής

Το χρώμα των ούρων μπορεί να κυμαίνεται από το φως έως το βαθύ κίτρινο. Η σκουρότητα των ούρων μπορεί να συμβεί με μια σειρά ασθενειών. Μπορεί να οφείλεται στην παρουσία αίματος στα ούρα (για παράδειγμα, με σπειραματονεφρίτιδα) ή στην αύξηση διαφόρων χρωστικών (για διάφορους ίκτερο, κληρονομικές ασθένειες). Ο χρωματισμός μπορεί να αλλάξει μετά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Τα ούρα είναι συνήθως διαφανή και δεν έχουν ιδιαίτερη οσμή. Η σχετική πυκνότητα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την ανεπαρκή ή υπερβολική πρόσληψη υγρών, αλλά και η αλλαγή της μπορεί να αποτελεί ένδειξη υπέρ ορισμένων ασθενειών (για παράδειγμα, σακχαρώδη διαβήτη).

Κανονικά, τα ούρα στερούνται γλυκόζης, πρωτεϊνών και κετονών, χολερυθρίνης. Η παρουσία πρωτεΐνης μπορεί να μιλήσει για σπειραματονεφρίτιδα, αμυλοείδωση, διάφορες ασθένειες του συνδετικού ιστού.

Τα σώματα κετονών μπορούν να εμφανιστούν στον σακχαρώδη διαβήτη, καθώς και στο ακετοναιμικό σύνδρομο στα παιδιά (συχνά μπορεί να συνοδεύονται από ιογενείς λοιμώξεις, σοβαρές παραβιάσεις της διατροφής). Η παρουσία χολερυθρίνης στα ούρα εμφανίζει συχνότερα ένα σήμα για το πρόβλημα του ήπατος.

Ανάλυση ούρων, αποκωδικοποίηση του ρυθμού των λευκοκυττάρων

Ο ρυθμός των λευκών αιμοσφαιρίων είναι διαφορετικός στους άνδρες και τις γυναίκες. ανάλυση ούρων κανόνας σε γυναίκες προτείνει έως 6 λευκά αιμοσφαίρια (Leu), και στους άνδρες το αντίστοιχο ποσοστό είναι 3. Αύξηση των λευκοκυττάρων ανωτέρω διατάξεων συχνά ομιλεί της φλεγμονής στο ουροποιητικό (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα).

Ανάλυση ούρων ερυθρών αιμοσφαιρίων

Για τις γυναίκες, το ποσοστό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 3, για τους άνδρες σε 1 (σε θέαμα). Εάν ο αριθμός τους είναι υψηλότερος από αυτό, τότε αυτό δείχνει την παρουσία αίματος στα ούρα. Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται στην παρουσία νεφρικών πέτρων και όγκων.

Η παρουσία στα ούρα αλάτων (συνήθως οξαλικών) δείχνει ότι είτε ένα άτομο έχει πέτρες στα νεφρά είτε υπάρχει προδιάθεση για το σχηματισμό τους.

Η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα αναφέρει επίσης διάφορες διαταραχές. Αλλά ακριβώς η παρουσία των υαλίνων κυλίνδρων μπορεί να είναι μετά από φυσιολογική σωματική άσκηση.

Μείωση ούρων

Η ανάλυση μπορεί να γραφτεί με τη μορφή συντομογραφιών και σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητη η ερμηνεία της.

Μεταξύ αυτών των ονομασιών μπορεί να είναι:

• S.G πυκνότητα ούρων,
• Το pH είναι η οξύτητά του
• BLd - ερυθρά αιμοσφαίρια
• PRO - πρωτεΐνη
• Η λευχαιρουρβίνη,
• Νευρικά βακτήρια
• KET - κετόνες,
• GLU - γλυκόζη,
• LEU - λευκοκύτταρα.

Βιοχημική ανάλυση ούρων (κανόνας)

Η διεξαγωγή μιας βιοχημικής ανάλυσης είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις με την παρουσία αποκλίσεων στη γενική κλινική ανάλυση των ούρων για την αποσαφήνιση των παραβιάσεων. Οι κύριοι βιοχημικοί δείκτες είναι η γλυκόζη (κανονικά μέχρι 0,05 g ανά 1 λίτρο), η αμυλάση (κανονικά από 10 έως 1240 μονάδες), το νάτριο (κανονικά εντός 100-260 mmol), το κάλιο (κανονικό από 39,4 έως 82 mmol). Οι σημαντικοί δείκτες της νεφρικής λειτουργίας θεωρείται κρεατινίνης (κανονικές γυναίκες κυμαίνεται από 0,48 έως 1,44g / l για τους άνδρες κάπως περισσότερο - από 0,6 έως 1,6 g ανά 1 λίτρο) και ουρία (συνήθως 333 - 587 mM).

Ανάλυση ούρων (φυσιολογική) στα παιδιά

Στα παιδιά, τα ποσοστά της ανάλυσης των ούρων είναι σχεδόν πανομοιότυπα με αυτά του ενήλικα. Αλλά ταυτόχρονα, η ειδική βαρύτητα των ούρων ενός παιδιού είναι χαμηλότερη από εκείνη ενός ενήλικα και οι δείκτες αυτοί αλλάζουν από μικρότερο σε μεγαλύτερο με την ανάπτυξη του παιδιού, φθάνοντας το ποσοστό ενός ενήλικα μέχρι την ηλικία των 12 ετών. Έτσι, η γενική ανάλυση ενός νεογέννητου και ενός βρέφους (ο κανόνας τους) μπορεί να διαφέρει σχεδόν από την ανάλυση της ηλικίας ενός ατόμου.

Η ανάλυση ούρων είναι φυσιολογική σύμφωνα με τον Nechiporenko

Η ανάλυση Nechiporenko πραγματοποιείται εάν διαπιστωθούν ειδικές αποκλίσεις στη γενική κλινική ανάλυση. Οι κανονικοί δείκτες πρέπει να είναι οι ακόλουθοι:

• Ο αριθμός σε 1 ml λευκοκυττάρων δεν υπερβαίνει τις 2 χιλιάδες.
• η ποσότητα σε 1 ml ερυθροκυττάρων δεν υπερβαίνει τις 1 000 ·
• ο αριθμός σε 1 ml κυλίνδρων δεν είναι μεγαλύτερος από 20.

Η ανάλυση ούρων (κανονική) σύμφωνα με το Zimnitsky

Η ανάλυση του Zimnitsky δείχνει τη συνολική ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και τις μεταβολές του βάρους του. Κανονικά, θα πρέπει να υπάρχουν οι ακόλουθες τακτικές: η ποσότητα όλων των ούρων πρέπει να είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από την ποσότητα τη νύχτα και η ειδική βαρύτητα πρέπει να κυμαίνεται από 1010-1025 κατά τη διάρκεια της ημέρας έως 1035 τη νύχτα.

Ανάλυση ούρων (φυσιολογική) κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι κανόνες όλων των εξετάσεων ούρων για εγκύους αντιστοιχούν στους γενικούς κανόνες των εξετάσεων ούρων για τις γυναίκες. Ωστόσο, η αύξηση σε ορισμένους δείκτες μπορεί να υποδεικνύει άλλες ασθένειες που είναι αποκλειστικά σε εγκυμοσύνη τοξίκωση, νεφροπάθεια εγκύων γυναικών, προεκλαμψία.

Ανάλυση ούρων για πρότυπο διαστάσεως

Αυτός ο δείκτης ούρων μπορεί εμμέσως να υποδεικνύει παγκρεατίτιδα, ηπατική νόσο και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες. Κανονικά, μπορεί να κυμαίνεται από 16 έως 64 μονάδες.

Γυναικολόγος - online συμβουλές

Παρακαλώ βοηθήστε με να αποκρυπτογραφήσω το εγκεφαλικό επεισόδιο

№ 15 030 Γυναικολόγος 13.09.2014

Γεια σας! Μετά τη γέννηση, έχουν περάσει 5 μήνες και έχω περάσει ένα επίχρισμα. Εδώ είναι το αποτέλεσμα: Μικροσκοπική εικόνα: Επίπεδο επιφανείας V - Επιθηλίου. Λευκοκύτταρα - 0 - 3 σε p / zr. Μικροχλωρίδα - λακτομορρόπυποι, γραμμάρια (+) κοκκία σε σπάνιες ποσότητες. Gram (+) coccobacilli σε μεγάλες ποσότητες. C - Λιπαρά. Τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου. Το επιθήλιο είναι επίπεδο επίπεδο στρώμα. Λευκοκύτταρα - 11 - 24 σε s / zr. Η μικροχλωρίδα είναι η ίδια, σε μικρότερες ποσότητες. U - Κολπικά και ουρηθρικά κύτταρα επιθηλίου. Detritus Τα λευκοκύτταρα απουσιάζουν. Η μικροχλωρίδα απουσιάζει. Στο υλικό που προέκυψε, δεν βρέθηκαν Trichomonas και gonococci. Παρατηρήσεις σχετικά με την αίτηση: ΥΛΙΚΟ ΕΡΕΥΝΗΜΕΝΟ - ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΕΝΑ ΒΡΑΒΕΙΑ, ΛΑΙΜΟΣ ΜΑΡΤΙΟΥ, Urethra Βοήθεια, παρακαλώ αποκρυπτογραφήστε το επίχρισμα.

Μπαλακίνα Ιρίνα, Σαράτοφ

Καλή ημέρα, Ιρίνα, θα έχουν μια ελαφρά φλεγμονώδη διεργασία στην αυχενική τράχηλο αγωγού (C - κλώνους κυττάρων βλέννας είναι κιονοειδές Λευκοκύτταρα επιθηλιακά επιθήλιο επίπεδη επιφανειακή στρώση -... 11 - 24 p / SP) μπορούν posanirovat κόλπο κεριά κολπική παράδειγμα Terzhinan.

Αποτελέσματα της ανάλυσης δοκιμασίας επιφανείας

Διαβούλευση με γυναικολόγο

Γεια σας! Αποτέλεσαν τα αποτελέσματα των δοκιμών στις 14 γεννητικές λοιμώξεις. Χρειάζομαι τη βοήθειά σας για την εκτίμηση της κατάστασης της υγείας μου βάσει των αποτελεσμάτων των επιφανειών.

Το επιθήλιο είναι επίπεδο επίπεδο στρώμα.

Λευκοκύτταρα - 2 - 5 στο μισό / sp.

Μικροχλωρίδα - λακτομορρόπυποι με μέτρο.

Βλέννα Τα κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου. Το επιθήλιο είναι επίπεδο επίπεδο στρώμα.

Λευκοκύτταρα - 11 - 18 σε p / zr.

Μικροχλωρίδα - λακτομορρόπυποι με μέτρο.

Κύτταρα του κολπικού επιθηλίου.

Λευκοκύτταρα - 0 - 3 σε p / zr.

Μικροχλωρίδα - λακτομορρόπυποι με μέτρο.

Στο υλικό που προέκυψε, δεν βρέθηκαν Trichomonas και gonococci.

Σμέρρου στη χλωρίδα - ο κανόνας και η παθολογία

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στοχεύει στην αναγνώριση μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής (τραχηλικό κανάλι, κόλπο και ουρήθρα). Επίχρισμα μικροσκοπία να βλεννογονικές επιφάνειες για να προσδιοριστεί ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων και των φλεγμονωδών κυττάρων (λευκοκύτταρα), τον τύπο και την ποσότητα του παρόντος μικροοργανισμών (βακτηρίδια, πρωτόζωα ή μύκητες).

Ένα επίχρισμα στο κεφάλι ξεκινά με τους κουφώματα, με μια βούρτσα ή με ένα ειδικό βακτηριολογικό βρόχο, μετά το οποίο το υλικό κατανέμεται σε λεπτό στρώμα σε γυάλινη ολίσθηση και ξηραίνεται σε θερμοκρασία δωματίου. Είναι υποχρεωτικό να σημειώσετε τον τόπο λήψης του επιχρίσματος. Το προκύπτον παρασκεύασμα χρωματίζεται και εξετάζεται υπό μικροσκόπιο.

Το πιο ενημερωτικό επίχρισμα όταν:

• το υλικό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ενεργού φάσης της νόσου.
• δεν πραγματοποιήθηκε τοπική και γενική θεραπεία πριν από τη λήψη του υλικού, 4 εβδομάδες μετά το τέλος του αντιβιοτικού από του στόματος ή 10 ημέρες μετά την τοπική θεραπεία.
• Το υλικό συλλέγεται στη μέση του έμμηνου κύκλου (ελλείψει προφανών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου) ή στην ενεργή φάση της νόσου απουσία αιμορραγίας.
• κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία, δεν υπήρξε σεξουαλική επαφή, η χρήση οποιωνδήποτε κολπικών μέσων, συμπεριλαμβανομένου του douching, των κολπικών ντους, των ταμπόν.
• η τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων την παραμονή της μελέτης διεξήχθη χωρίς τη χρήση σαπουνιού και πηκτωμάτων.
• την παραμονή της πρόσληψης υλικού δεν συνιστάται να πάρετε ένα μπάνιο.
• για τα θηλυκά πριν από το επίχρισμα είναι ανεπιθύμητο υπερφυσικό υπερηχογράφημα και κολποσκόπηση.
• επίσης 2 ώρες πριν από τη διόγκωση δεν συνιστάται να ουρήσει.

Δεν είναι απαγορευμένο να παίρνετε ένα επίχρισμα στη χλωρίδα τις άλλες ημέρες, αλλά πρέπει να καταλάβετε ότι η διαγνωστική σημασία θα είναι χαμηλή λόγω του μεγάλου αριθμού ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων.

Σε κάθε περίπτωση, το συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία οποιασδήποτε ασθένειας θα πρέπει να βασίζεται σε δύο κριτήρια - αυτές είναι κλινικές εκδηλώσεις και αποτελέσματα επίχρισμα.

Σμέρρου στη χλωρίδα - ο κανόνας

Η φυσιολογική κολπική μικροχλωρίδα είναι πολύ διαφορετική και περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων. Στις γυναίκες της αναπαραγωγικής ηλικίας δεσπόζουσας μικροοργανισμός είναι γαλακτοβάκιλλοι, αλλά επιπλέον είναι ureaplasmas (80%), gardnerellas (45%), Candida (30%) και τα μυκοπλάσματα (15%) - είναι υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών τα οποία όταν μειώνοντας η ανοσία μπορεί να πολλαπλασιαστεί υπερβολικά και να οδηγήσει στην εμφάνιση φλεγμονής και να απαιτήσει τον καθορισμό κατάλληλης θεραπείας. Ελλείψει κλινικών εκδηλώσεων, όπως παθολογικής απόρριψης με δυσάρεστη οσμή ή κνησμό στην περιγεννητική περιοχή, η ταυτοποίηση αυτών των μικροοργανισμών δεν πρέπει να ερμηνεύεται ως παθολογία.

Τα χλαμύδια και οι ιοί μπορούν επίσης να βρεθούν σε γυναίκες που δεν κάνουν οποιεσδήποτε καταγγελίες, αλλά αυτοί οι παράγοντες δεν είναι μέρος της φυσιολογικής μικροχλωρίδας και η παρουσία τους υποδηλώνει κρυφή λοίμωξη.

Η κολπική μικροχλωρίδα είναι δυναμική και μπορεί να αλλάξει σε διαφορετικές ημέρες του εμμηνορροϊκού κύκλου. Υπάρχουν περίοδοι κατά τις οποίες κυριαρχεί η χλωρίδα λακτοβάκιλλων και ημέρες κατά τις οποίες κυριαρχεί η γαρνιρερέλλα. Μια σημαντική ανισορροπία των μικροοργανισμών, συνοδευόμενη από κλινικά συμπτώματα, υποκρύπτει τέτοιες καταστάσεις όπως η βακτηριακή κολπίτιδα και η καντιντίαση. Αυτές οι καταστάσεις μπορούν συχνά να επαναληφθούν ακόμη και με την παραμικρή αλλαγή στη γενική υγεία μιας γυναίκας ή τη λήψη αντιβιοτικών. Οι γυναίκες με οικογενειακή προδιάθεση επηρεάζονται ιδιαίτερα.

Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα (γενικό στυλεό) είναι το πρώτο βήμα στην αξιολόγηση της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρογεννητική περιοχή. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε γρήγορα μία από τις ακόλουθες καταστάσεις:

1. Norma
2. Παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας - βακτηριακή κολπίτιδα
3. Λοίμωξη που προκαλείται από μύκητες του γένους Candida - τσίχλα
4. Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις - γονόρροια και τριχομονάσια
5. Μη ειδική (βακτηριακή) αιδοιοκολπίτιδα - λευκοκύτταρα σε ένα επίχρισμα σε μεγάλες ποσότητες χωρίς ανιχνεύσιμη ειδική μικροβιακή χλωρίδα. Εάν ανιχνευθεί ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε ένα επίχρισμα και υπάρχει μια κλινική φλεγμονής, είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό που καταστρέφει έως και 90% βακτήρια. Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, ο βακτηριολογικός εμβολιασμός είναι απαραίτητος για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα, αφού είναι μικροσκοπικά αδύνατον να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος μικροοργανισμού που προκάλεσε φλεγμονή. Bakposev συνήθως συνοδεύεται από τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, που σας επιτρέπει να επιλέξετε το καλύτερο φάρμακο και να επιτύχετε ένα καλό αποτέλεσμα θεραπείας.

Το σμήνος στη χλωρίδα ΔΕΝ ΚΑΘΟΡΙΖΕΙ:

1. Κρυφές και ενδοκυτταρικές λοιμώξεις (έρπης, HPV, χλαμύδια, μυκοπλάσμα, ουρεπλάσμα, HIV). Για τον προσδιορισμό αυτών των παραγόντων, το DNA του παράγοντα πρέπει να προσδιορίζεται με PCR.
2. Εγκυμοσύνη
3. Προκαρκινική (δυσπλασία του τραχήλου) και καρκίνο (παθολογία). Για να γίνει αυτό, υπάρχει ένα επίχρισμα στην κυτταρολογία, η ουσία του οποίου είναι ο προσδιορισμός των ποιοτικών αλλαγών στο επιθήλιο με τη βοήθεια ειδικών λεκέδων.

Σκουός επιθήλιο στο επίχρισμα

Πολύ συχνά στα αποτελέσματα των επιφανειών, μπορείτε να δείτε τη φράση "πλακώδες επιθήλιο σε μεγάλους αριθμούς". Τι σημαίνει αυτό;

Κανονικά, στο επίχρισμα πρέπει να υπάρχει ένα επίπεδο επιθήλιο - αυτά είναι αποκομμένα κύτταρα της βλεννώδους μεμβράνης του τραχήλου και του κόλπου. Ο ορισμός μέγιστου αριθμού 10 κυψελίδων ανά οπτικό πεδίο θεωρείται φυσιολογικό, παρόλο που πρόκειται για σχετικό δείκτη. Μία αύξηση του αριθμού αποκομμένου επιθηλίου μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης (συμπεριλαμβανομένης της ενεργού σεξουαλικής ζωής) και τη χρήση διαφόρων κολπικών μέσων και διαδικασιών.

Όταν ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων των 30-40-50 και άνω ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα, είναι πρώτα απαραίτητο να αποκλειστεί η φλεγμονή!

Κολπική καθαρότητα

Στην ανάλυση του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, ένας εργαστηριακός βοηθός μπορεί να εκτιμήσει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, καθώς και την αναλογία μεταξύ φυσιολογικής, υπό όρους παθογόνου και παθογόνου χλωρίδας. Αυτή είναι μια αρκετά υποκειμενική μέθοδος για την αξιολόγηση της υγείας του κόλπου, αλλά σας επιτρέπει να καθορίσετε γρήγορα τις μελλοντικές τακτικές.

Λευκοκύτταρα 0 3 σε p sp

Στα αποτελέσματα του επιχρίσματος για τη χλωρίδα, μπορεί να παρατηρήσετε λατινικά ή ρωσικά γράμματα. Δεν είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι κάθε ένα από αυτά τα γράμματα έχει τη δική του αποκωδικοποίηση:

"V" είναι ο κόλπος, ο κόλπος. Οι αριθμοί απέναντι από αυτό το γράμμα δείχνουν τι βρέθηκε σε ένα επίχρισμα από τον κολπικό βλεννογόνο.

Το "C" είναι ένας τράχηλος, ένας τράχηλος. Οι αριθμοί δίπλα σε αυτή την επιστολή λένε στον γυναικολόγο για τα ευρήματα σε ένα επίχρισμα από τον τράχηλο. Όλες οι ανωμαλίες δίπλα στο γράμμα "C" υποδηλώνουν αλλαγές στον τράχηλο.

"U" είναι η ουρήθρα, η ουρήθρα. Όλες οι ονομασίες απέναντι από αυτήν την επιστολή λένε στον γυναικολόγο για αλλαγές στην ουρήθρα.

Το "L" είναι λευκά αιμοσφαίρια. Πολύ συχνά, για να εξοικονομηθεί χώρος και χρόνος, οι τεχνικοί του εργαστηρίου γράφουν το λατινικό γράμμα "L" αντί για τη μακρά λέξη "leu-ko-cit".

Το "Ep" είναι σύντομο για το επιθήλιο. Μερικές φορές οι τεχνικοί εργαστηρίων καθορίζουν ένα πληρέστερο όνομα για αυτόν τον ιστό: πλακώδες επιθήλιο (ή συντομογραφία "pl. Ep")

Το "Abs" είναι μια σύντμηση για τη λατινική λέξη, που σημαίνει την απουσία κάτι. Για παράδειγμα, αν το γράφημα του Γκονόκοκι είναι απενεργοποιημένο, αυτό σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν γονοκοκκύτες, δηλαδή δεν έχετε γονόρροια.

"Gn" είναι η ονομασία των γονοκοκκίων, οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας. Σε μερικά εργαστήρια γράφουν απλώς "γονοκόκκοι" ή "Neisseria gonorrhoeae", ενώ σε άλλα γράφουν μια τόσο σύντομη λατινική ονομασία "gn".

Το "Trich" είναι ένας γείτονας της προηγούμενης συστολής, σχεδόν πάντοτε ως αποτέλεσμα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου, οι δύο αυτές στήλες κινούνται παράλληλα. Η συντομογραφία "trich" σημαίνει το βακτήριο "Trichomonas vaginalis", το αιτιολογικό παράγοντα της τριχομονάζης.

Τι είναι κοκκώδης χλωρίδα;

Τα Cocci είναι τέτοια στρογγυλά βακτήρια που μπορούν να ανιχνευθούν και είναι φυσιολογικά. Ωστόσο, μια μεγάλη ποσότητα cocci (άφθονη κοκκώδης χλωρίδα) είναι ένα σημάδι της μειωμένης ανοσίας και υποδηλώνει μια αρχική φλεγμονή των βλεννογόνων του κόλπου, του τραχήλου της μήτρας ή των ούρων (ανάλογα με το ποια επιστολή περιέχει άφθονη χλωρίδα κοκκαλίου). Μερικές φορές, αντί των λέξεων "κοκκαλική χλωρίδα", τα αποτελέσματα ενός επιχρίσματος είναι απλώς "κοκκί".

Τι είναι η gr + ή gr - cocci;

Αυτά τα γράμματα υποδηλώνουν ότι τα βακτήρια ανήκουν σε μια συγκεκριμένη ομάδα μικροοργανισμών. Οι Gram-θετικοί (gr. +) Και gram-negative (gr.-) cocci αντιμετωπίζονται διαφορετικά, καθώς έχουν διαφορετική δομή. Έτσι, αυτή η ονομασία βοηθά τον γυναικολόγο στην επιλογή του φαρμάκου.

Ο Gr + (Gram-θετικός) σημαίνει ότι αυτοί οι κοκκί είναι πιθανότατα οι στρεπτόκοκκοι ή οι σταφυλόκοκκοι. Gr.- (Gram-αρνητικά) cocci είναι πιθανότατα βακτηρίδια που προκαλούν γονόρροια. Αυτά τα κοκκία μπορούν επίσης να χαρακτηριστούν γονοκοκκίδες ("gn") στην ανάλυση.

Τι είναι το leptotrix (Leptotrix);

Το Leptotrix είναι ένα βακτήριο που μπορεί να βρεθεί σε ένα επίχρισμα σε ορισμένες γυναίκες. Η παρουσία του Leptotrix δεν είναι ακόμη μια ασθένεια, αλλά δείχνει μια παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου, ή κάποιες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Δηλαδή, η ίδια η λεπτωτρίχη δεν είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε επίχρισμα αν μια γυναίκα έχει χλαμύδια, τριχομονάση ή άλλες λοιμώξεις.

Μερικές φορές το leptotrix θεωρείται ως σημάδι βακτηριακής κολπίτιδας ή τσίχλας. Δηλαδή, για να διασαφηνίσει τη διάγνωση, ο γυναικολόγος σας μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις (σπορά, PCR, κ.λπ.)

Ποιες είναι οι προδιαγραφές του επιχρίσματος για τη χλωρίδα;

Παρακάτω παρατίθενται οι κανόνες για την επίθεση στη χλωρίδα για κορίτσια ηλικίας άνω των 14 ετών και γυναίκες ηλικίας έως 45-50 ετών. Σε κορίτσια ηλικίας κάτω των 14 ετών και σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, τα ποσοστά επιφανειών είναι διαφορετικά.

Δείκτης

Πρότυπο στον κόλπο (V)

Πρότυπο στον τράχηλο (C)

Πρότυπο στην ουρήθρα (U)

Τι γίνεται αν δεν είναι φυσιολογικό;

Λευκά αιμοσφαίρια

0 - 10 στην όψη

0 - 30 στο θέαμα

0 - 5 στην όψη

Η αύξηση στα λευκοκύτταρα υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονής

Επιθήλιο (επίπεδο επιθήλιο)

Ένας μεγάλος αριθμός επιθηλίου μπορεί να υποδεικνύει φλεγμονή. Η έλλειψη επιθηλίου στο επίχρισμα δεν είναι επίσης καλή και μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη της γυναικείας ορμόνης οιστρογόνου.

Βλέννα

Μέτρια ή απόντα

Μια μεγάλη ποσότητα βλέννας μιλάει για φλεγμονή.

Γραμ-θετικά ραβδάκια (gr. +), Sticks Doderlein, γαλακτοβακίλλια

Ένας μεγάλος αριθμός αυτών των ραβδιών στον κόλπο δείχνει καλή ανοσία. Η φλεγμονή δεν σας απειλεί.

Η μείωση του αριθμού αυτών των ράβδων ή η απουσία τους υποδηλώνει παραβίαση της σύνθεσης της μικροχλωρίδας του κόλπου και της φλεγμονής.

Γραμ-αρνητικά ραβδιά (gr.), Αναερόβια ραβδιά

Η εμφάνιση αυτών των ραβδιών μιλά για δυσψεκτρίωση και πιθανή φλεγμονή.

Gonococci ("gn", Neisseria gonorrhoeae)

Η ανίχνευση του gonokokkov μιλά για τη γονόρροια.

Trichomonas

(Trichomonas vaginalis)

Η ανίχνευση του Trichomonas λέει την τριχομονάσταση.

Χλαμύδια (Chlamydia trachomatis)

Η ανίχνευση των χλαμυδίων μιλά για τα χλαμύδια.

Κύρια κύτταρα ή μη φυσιολογικά κύτταρα

Η παρουσία κυττάρων-κλειδιών υποδηλώνει φλεγμονή (βακτηριακή κολπίτιδα).

Μύκητες ζυμομυκήτων ή ζύμες ή candida (candida)

Η παρουσία ζυμομυκήτων μιλάει για καντιντίαση (τσίχλα).

Ο βαθμός καθαρότητας του επιχρίσματος του κόλπου στη χλωρίδα

Ανάλογα με τα αποτελέσματα του επιχρίσματος, υπάρχουν 4 βαθμοί καθαρότητας του κόλπου. Ο βαθμός καθαρότητας αντανακλά την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.

1 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Το μεγαλύτερο μέρος της κολπικής μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από λακτοβακίλλια (ραβδώσεις Doderlein, λακτομορρόπυποι). Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η βλέννα είναι μέτρια. Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας λέει ότι όλα είναι φυσιολογικά μαζί σας: η μικροχλωρίδα είναι σε τάξη, η ανοσία είναι καλή και η φλεγμονή δεν σας απειλεί.

2 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι φυσιολογικός. Η μικροχλωρίδα του κόλπου αντιπροσωπεύεται από ευεργετικά βακτηρίδια γαλακτικού οξέος σε ίσια με χλωρίδα κοκκώδη ή μύκητες ζύμης. Η ποσότητα του επιθηλίου είναι μέτρια. Η ποσότητα της βλέννας είναι μέτρια. Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου αναφέρεται επίσης στον κανόνα. Ωστόσο, η σύνθεση της μικροχλωρίδας δεν είναι πλέον τέλεια, πράγμα που σημαίνει ότι η τοπική ανοσία μειώνεται και υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος φλεγμονής στο μέλλον.

3 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων πάνω από τον κανόνα. Το κύριο μέρος της μικροχλωρίδας αντιπροσωπεύεται από παθογόνα βακτήρια (κοκκία, ζύμη), ο αριθμός των γαλακτοβακίλλων είναι ελάχιστος. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας είναι μια φλεγμονή που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

4 βαθμός καθαρότητας: Ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι πολύ μεγάλος (όλο το οπτικό πεδίο, εντελώς). Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων βακτηρίων, η απουσία γαλακτοβακίλλων. Επιθήλιο και βλέννα είναι πολλά. Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας υποδεικνύει μια έντονη φλεγμονή που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας είναι φυσιολογικοί και δεν απαιτούν θεραπεία. Οι γυναικολογικοί χειρισμοί (βιοψία του τραχήλου της μήτρας, εξάντληση της μήτρας, αποκατάσταση του υμνού, υστεροσαλπιγγογραφία, διάφορες επεμβάσεις κλπ.) Επιτρέπονται στους βαθμούς αυτούς.

Ο τρίτος και ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας είναι φλεγμονή. Σε αυτούς τους βαθμούς, οι γυναικολογικοί χειρισμοί αντενδείκνυνται. Θα πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή και στη συνέχεια να ξαναπεράσετε το επίχρισμα.

Σμέουρα στη χλωρίδα: μεταγραφή, πρότυπα

Ποια κύτταρα βρίσκονται στο επίχρισμα;

Η γεννητική οδός είναι ένα από τα πιο πυκνοκατοικημένα μέρη του ανθρώπινου σώματος. Η μικροχλωρίδα αυτής της περιοχής έχει μια πολύ πλούσια σύνθεση, περιλαμβάνει αρκετές εκατοντάδες διαφορετικούς τύπους μικροοργανισμών, αλλά μόνο λίγοι είναι σημαντικής σημασίας. Επιπρόσθετα, ορισμένα κύτταρα υπάρχουν στο επίχρισμα.

Λευκοκύτταρα: όπως είναι ευρέως γνωστό, τα λευκοκύτταρα είναι φλεγμονώδη κύτταρα, αλλά σε ορισμένες ποσότητες βρίσκονται σε ένα γυναικολογικό επίχρισμα και είναι φυσιολογικά. Εάν το περιεχόμενό τους υπερβαίνει τα επιτρεπόμενα όρια, οι ειδικοί λένε ότι ο ασθενής έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία.

Επίπεδο επιθήλιο: αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της γεννητικής οδού, έτσι ώστε όταν πεθαίνουν και ξεφλουδίζουν, πέφτουν στις κολπικές εκκρίσεις, όπου βρίσκονται σε διαφορετικές ποσότητες. Με τη φλεγμονή, ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί.

Ζυμομύκητες (ιδιαίτερα, μύκητες Candida): σε υγιείς γυναίκες απουσιάζουν ή προσδιορίζονται σε μικρές ποσότητες, μέχρι 104 CoE / ml. Η αύξηση του αριθμού τους οδηγεί στην ανάπτυξη κολπικής καντιντίασης ή τσίχλας.

Doderlein sticks: ένα από τα κύρια συστατικά της κανονικής μικροχλωρίδας. αν υπάρχουν πολύ λίγα από αυτά, είναι πιθανό ο ασθενής να έχει κολπική δυσβαστορία.

Φράγμα: αυτά δεν είναι, φυσικά, κύτταρα, αλλά το προϊόν της ζωτικής τους δραστηριότητας, οπότε ο ορισμός του σε κηλίδες είναι πολύ σημαντικό. Μια μεγάλη ποσότητα βλεννογόνου μπορεί να μιλήσει για δυσβολικóτητα ή να μαρτυρήσει έμμεσα υπέρ μολυσματικής φλεγμονής.

Τα «κλειδιά» των κυττάρων: τα επιθηλιακά κύτταρα, που καλύπτονται με μικρότερα βακτήρια Gardnerella, τα οποία συνήθως δεν βρίσκονται σε ελεύθερη μορφή, έλαβαν μια τέτοια ειδική ονομασία. Τα Gardnerella είναι μικροοργανισμοί φυσιολογικής χλωρίδας, συνήθως υπάρχουν λίγοι απ 'αυτούς στο επίχρισμα. Εάν ο αριθμός τους αυξάνεται και σχηματίζουν τα προαναφερθέντα "κλειδιά" κύτταρα, αυτό υποδηλώνει gardnerellez ή βακτηριακή κολπίτιδα.

Ε. Coli: όπως υποδηλώνει το όνομά του, αυτό το υπό όρους παθογόνο βακτήριο ζει στο έντερο. Αλλά μερικές φορές σε μια μικρή ποσότητα, μπορεί να πέσει στο γεννητικό σύστημα. Εάν ο αριθμός των ραβδιών αυξάνεται, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή. Συγκεκριμένα, η E.coli είναι συχνά η αιτία της κυστίτιδας στις γυναίκες.

Οι τριχομονάδες, ο γονοκόκκος, τα χλαμύδια και άλλοι παθογόνοι παράγοντες δεν πρέπει να ανιχνεύονται σε ένα επίχρισμα.

Κανονικό περιεχόμενο διαφόρων κυττάρων

Η περιεκτικότητα των διαφορετικών κυττάρων σε ένα επίχρισμα εξαρτάται από την περιοχή από την οποία ελήφθη το δείγμα υλικού. Πρέπει να λαμβάνεται από τρία μέρη: από την ουρήθρα, από τα τοιχώματα του κόλπου και από τον αυχενικό σωλήνα. Για καθεμία από αυτές τις ζώνες έχει τους δικούς της κανόνες.

Urethra

Λευκοκύτταρα: 0-5 στην όραση

Επίπεδο επιθήλιο: μέτρια ποσότητα

Καρύδια Doderlein, θετικά κατά Gram ραβδιά: μη ανιχνεύσιμα

Gram-αρνητικά ραβδιά, κύτταρα-κλειδιά, E. coli, αναερόβια ραβδιά, μύκητες, παθογόνα: κανένα

Ο κόλπος

Λευκοκύτταρα: 3-5 (μέχρι 10) στο μάτι

Επίπεδο επιθήλιο: μέτρια ποσότητα

Φόρμουλα: μέτριο ποσό

Καρύδια Doderlein, θετικά κατά gram sticks: σε μεγάλες ποσότητες

Gram-αρνητικά ραβδιά, κύτταρα-κλειδιά, E. coli, αναερόβια ραβδιά, μύκητες, παθογόνα: κανένα

Τράχηλος

Λευκοκύτταρα: 5-10 (έως 30) σε θέαμα

Επίπεδο επιθήλιο: μέτρια ποσότητα

Φόρμουλα: μέτριο ποσό

Κουτάλια Doderlein, θετικά κατά Gram sticks: όχι

Gram-αρνητικά ραβδιά, κύτταρα-κλειδιά, E. coli, αναερόβια ραβδιά, μύκητες, παθογόνα: κανένα

Συμβάσεις και συντμήσεις

Ας ελπίσουμε ότι τώρα έχετε κάποια ιδέα για το τι προσδιορίζει ένα επίχρισμα και ποια από τα στοιχεία που θα εξεταστούν θα πρέπει να βρεθούν σε αυτήν την ανάλυση. Ωστόσο, αν κοιτάξετε τη φόρμα αποτελεσμάτων που λάβατε, δεν είναι γεγονός ότι μπορείτε να κρίνετε τις παραβιάσεις που έχετε. Γιατί Ναι, γιατί όταν περιγράφουν αναλύσεις για τη χλωρίδα, οι ειδικοί συχνά χρησιμοποιούν συντομογραφίες, συμπεριλαμβανομένων των λατινικών. Λοιπόν, ας αποκρυπτογραφήσουμε ακατανόητα αρχεία.

Αρχικά, θα ορίσουμε τα γράμματα U, V και C, τα οποία θα δείτε στην κορυφή (τα ονόματα των στηλών 2, 3, 4). Σημαίνουν τόπους για να πάρουν υλικό. U (uretra) σημαίνει "ουρήθρα, ουρήθρα", V (κόλπος) σημαίνει "κόλπος", και Γ (τραχήλου) - τράχηλο.

Και τώρα θα αναλύσουμε τους όρους που υπάρχουν στην πρώτη στήλη. Αυτά είναι τα ονόματα διαφορετικών κελιών.

"L" σημαίνει "λευκοκύτταρα"

"Ep", "Pl. Ep" - πλακώδες επιθήλιο

"Σπανίδα" - Μανιτάρια Candida

Τέλος, παραμένει η κατανόηση της ίδιας της συμβολής, η οποία βρίσκεται στο περιεχόμενο των 2,3 και 4 στηλών (κάτω από τα γράμματα C, V και U, απέναντι από τα ονόματα των κελιών).

"+", "Sky" - ένα μικρό ποσό

"++", "πέθανε." - ένα μέτριο ποσό

"+++", "++++", "Big Box" - ένας μεγάλος αριθμός

"-", "απόν", "ab" - απουσία

"Σε pzr." - στο θέαμα.

Με αυτές τις πληροφορίες, τώρα θα είστε σίγουρα σε θέση να αποκρυπτογραφήσετε τις αναλύσεις σας σωστά. Αλλά εάν για κάποιο λόγο δεν καταλαβαίνετε για ποια δεδομένα μιλάτε, μην αποθαρρύνετε: παρόλα αυτά, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με τα αποτελέσματα για να λάβετε όχι μόνο πληροφορίες για τη μελέτη αλλά και ένα σχέδιο για περαιτέρω διάγνωση και θεραπεία.