Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση απαιτεί αποκατάσταση, αποκατάσταση και συμμόρφωση με ορισμένες συστάσεις. Η μεταμόσχευση νεφρών θεωρείται μια μάλλον περίπλοκη και επικίνδυνη επιχείρηση που απαιτεί να ακολουθείτε συγκεκριμένες προϋποθέσεις και κανόνες για περαιτέρω ζωή. Ωστόσο, παρά το υψηλό επίπεδο κινδύνου και κινδύνου, οι περισσότεροι ασθενείς σημειώνουν θετικό αποτέλεσμα και σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής. Σε αυτό το άρθρο, θα σας πούμε εάν είναι δυνατή η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, καθώς και να αναλύσετε τις συστάσεις των ειδικών για την ταχεία αποκατάσταση των ασθενών.

Μετεγχειρητική περίοδος

Μετά την επιτυχή ολοκλήρωση της λειτουργίας και την εφαρμογή της μεταμόσχευσης νεφρού, ο ασθενής μεταφέρεται στις νοσοκομειακές συνθήκες, όπου βρίσκεται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Κατά κανόνα, η περίοδος εσωτερικής παραμονής δεν διαρκεί περισσότερο από 2-3 εβδομάδες, μετά την οποία ο ασθενής εκκενώνεται στο σπίτι. Στο σπίτι, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε και να παρακολουθείτε:

• σωματικό βάρος;
• διούρηση;
• τη θερμοκρασία του σώματος.
• αρτηριακή πίεση.

Για πληροφορίες! Η περίοδος εσωτερικού νοσοκομείου μπορεί να επεκταθεί με την επιφύλαξη της παρουσίας επιπλοκών στον ασθενή.

Τα άλματα στην αρτηριακή πίεση και η αυξημένη θερμοκρασία σώματος υποδεικνύουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και την πιθανή απόρριψη ενός μεταμοσχευμένου νεφρού. Γενικά, η απόρριψη οργάνων μεταμόσχευσης είναι η κύρια επιπλοκή της μεταμόσχευσης. Για να αποτραπεί η απόρριψη του νέου οργάνου, βοηθήστε ειδικά φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Το μεταμοσχευμένο όργανο αρχίζει να λειτουργεί κανονικά αρκετές ημέρες μετά την επέμβαση και μετά από λίγες εβδομάδες τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Το κύριο καθήκον της περιόδου αποκατάστασης του ασθενούς έχει ως στόχο την πλήρη και ανεμπόδιστη παροχή της κανονικής λειτουργικότητας του νέου οργάνου. Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού απαιτεί τους ακόλουθους κανόνες:

• αρνούνται να πάρουν αλκοόλ και νικοτίνη.
• κολλήστε σε μια ειδική διατροφή.
• βάρος ελέγχου.
• να ελέγχει το επίπεδο του υγρού που καταναλώνεται.
• επισκέπτονται τακτικά τον θεράποντα ιατρό και υποβάλλονται σε προγραμματισμένες εξετάσεις.
• έγκαιρη λήψη φαρμάκων.

Απόρριψη και τα κριτήριά της

Δυστυχώς, η μεταμόσχευση οργάνων δεν είναι πάντα επιτυχής. Η αποτυχία του σώματος γίνεται μεμονωμένα, οπότε είναι αδύνατο να υπολογιστούν με ακρίβεια όλοι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές. Στην ιατρική, υπάρχουν αποδεκτά κριτήρια για μια οξεία και χρόνια κρίση απόρριψης του νεφρικού οργάνου. Τα κριτήρια για οξεία κρίση περιλαμβάνουν:

• δυσφορία στο σημείο της προβολής του μεταμοσχευμένου οργάνου, δυσφορία ή εσωτερική διάταση.
• απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, ακόμη και κατά τη διάρκεια της λήψης αντιυπερτασικών φαρμάκων.
• πονώντας πόνο στη σπονδυλική στήλη, αρθρώσεις, πονόδοντο.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 37,5 μοίρες.
• μείωση διούρησης.

Είναι σημαντικό! Εάν ένας ασθενής παρατηρεί διάφορα κριτήρια για μια κρίση, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας.

Τα κριτήρια για χρόνια κρίση περιλαμβάνουν:

• αιφνίδια έναρξη ή σοβαρή αρτηριακή υπέρταση.
• την εμφάνιση ή την απότομη αύξηση του επιπέδου των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
• η εμφάνιση ή απότομη αύξηση του επιπέδου πρωτεΐνης στα ούρα.
• μια απότομη αύξηση της ουρίας και της κρεατινίνης.

Διατροφική θεραπεία

Ο κύριος στόχος της διατροφής είναι να διατηρήσει και να αποκαταστήσει το μειωμένο διαιτητικό καθεστώς, μειώνοντας τις παρενέργειες των φαρμάκων, αποτρέποντας τον σχηματισμό του κινδύνου στεροειδούς διαβήτη και επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα του ασθενούς. Βασικές τροφές που απαγορεύονται απαραίτητα από τη διατροφή:

• γκρέιπφρουτ?
• αλμυρό και πικάντικο φαγητό.
• προϊόντα αλευριού ·
• λιπαρά τρόφιμα.

Για πληροφορίες! Το γκρέιπφρουτ μπορεί να προκαλέσει αυξημένη συγκέντρωση ενός ανοσοκατασταλτικού στο αίμα (φάρμακα που αποσκοπούν στην καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος).

Η ιατρική διατροφή συνταγογραφείται ξεχωριστά για κάθε ασθενή με τον υποχρεωτικό απολογισμό της λειτουργίας του μοσχεύματος. Είναι σημαντικό να εξισορροπηθεί σωστά η διατροφή στην ποσότητα των καταναλωθέντων υδατανθράκων, πρωτεϊνών, λιπών, μακροθρεπτικών συστατικών, ιχνοστοιχείων και βιταμινών. Πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη χρήση του συμπλέγματος βιταμινών, επειδή στην μετα-πηονική περίοδο, το σώμα του ασθενούς είναι αδύναμο και απαιτεί την αναπλήρωση των χαμένων ουσιών.

Είναι σημαντικό! Για να αποφευχθούν επιπλοκές στο καρδιαγγειακό σύστημα, η ημερήσια πρόσληψη λίπους πρέπει να παρακολουθείται. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 30% της ημερήσιας κανονικής περιεκτικότητας σε θερμίδες σε ολόκληρη τη δίαιτα.

Το κύριο πλεονέκτημα στη δίαιτα πρέπει να δίνεται στα τρόφιμα φυτικής προέλευσης (λαχανικά, φρούτα, δημητριακά). Την επόμενη μέρα μετά την επέμβαση, επιτρέπεται να καταναλώνονται σούπες, ζελέ ή χυλό. Μετά από 3-4 ημέρες επιτρέπεται να εισέλθει στην ομελέτα, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ζωμό κοτόπουλου και αδύναμο τσάι. Σε μια εβδομάδα επιτρέπεται η λήψη αλατιού κρέατος πουλερικών (γαλοπούλα, κοτόπουλο), άπαχο ψάρι, βραστά αυγά και κουάκερ.

Διαθέτει διατροφική θεραπεία για μεταμοσχεύσεις νεφρών

Η δίαιτα μετά από μεταμόσχευση νεφρού απαιτεί την υποχρεωτική αναφορά των φυσιολογικών και ατομικών χαρακτηριστικών του ασθενούς. Χαρακτηριστικά της θεραπείας διατροφής περιλαμβάνουν:

• χρησιμοποιήστε τουλάχιστον δύο λίτρα υγρού ημερησίως.
• χρήση αλατισμένων τροφίμων, ο περιορισμός του αλατιού εμποδίζει τον σχηματισμό κατακράτησης υγρών στο σώμα και υψηλή αρτηριακή πίεση.
• η πρόσληψη πρωτεϊνών πρέπει να είναι φυτικής προέλευσης, όχι ζώου.
• πλήρης αποκλεισμός από τη διατροφή του λιπαρού κρέατος, επιτρέπεται να φάει γαλοπούλα, κουνέλι, ή άπαχο μοσχάρι?
• αντικατάσταση του γάλακτος για το kefir χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• ζύμη ζύμης να αντικαταστήσει, cookies γαλέτο?

Όλα τα τρόφιμα πρέπει να είναι στον ατμό, βρασμένα ή στιφάδο, τα γεύματα χωρίζονται σε μικρές μερίδες με τον υποχρεωτικό υπολογισμό των ημερήσιων θερμίδων.

Για πληροφορίες! Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση μπαχαρικών, καρυκευμάτων, μαγιονέζας, σοκολάτας, αλκοολούχων ποτών και καπνιστών ψαριών.

Η χοληστερόλη και ο έλεγχός της

Είναι γνωστό ότι ένα υψηλό επίπεδο χοληστερόλης στο ανθρώπινο σώμα συμβάλλει στον κίνδυνο καρδιαγγειακών παθήσεων. Μια σημαντική πτυχή είναι η αυτο-παρακολούθηση των επιπέδων χοληστερόλης με:

• δίαιτα;
• ασκεί τακτική άσκηση ·
• χρήση ναρκωτικών (όπως απαιτείται).

Για πληροφορίες! Τα επίπεδα χοληστερόλης μπορεί να αυξηθούν λόγω ορμονικών διαταραχών.

Για να κάνετε αυτο-παρακολούθηση των επιπέδων χοληστερόλης στο σώμα, κάντε τα εξής:

• να περιορίσετε την κατανάλωση λιπαρών τροφίμων, συνιστάται η χρήση ελαιολάδου ή κανόλας ως φυτικών ελαίων.
• να περιορίζουν ή να αποκλείουν τα τηγανητά τρόφιμα.
• βάρος ελέγχου.
• ασκεί τακτικά?
• φάτε τρόφιμα με υψηλά επίπεδα ινών (φρούτα, λαχανικά)?
• να περιορίσουν την πρόσληψη λιπαρών γαλακτοκομικών προϊόντων.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη ζωή μετά τη μεταμόσχευση μπορείτε να βρείτε στο βίντεο.

Μετά τη μεταμόσχευση, ο θεράπων ιατρός συνταγογραφεί φάρμακα (ανοσοκατασταλτικά) για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία του σώματος και την ταχεία αποκατάστασή του. Ένα ανοσοκατασταλτικό είναι απαραίτητο για γρήγορη αντίληψη ενός νέου οργάνου και πρόληψη της απόρριψής του. Τα στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μειώνουν τον κίνδυνο φλεγμονής στα νεφρά και σε όλο το σώμα. Για τη διατήρηση της φυσιολογικής πίεσης του αίματος και την πρόληψη του σχηματισμού πρηξίματος, συνταγογραφούνται διουρητικά.

Η πλήρης ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού είναι δυνατή μόνο αν τηρούνται όλες οι συστάσεις του θεράποντος ιατρού και δεν υπάρχουν επιπλοκές. Εάν η διαδικασία λειτουργίας και αποκατάστασης έχει περάσει χωρίς επιπλοκές, οι άνθρωποι αυτοί ζουν αρκετά και κατά μέσο όρο για 20 ή περισσότερα χρόνια. Το προσδόκιμο ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την προέλευση του μεταμοσχευμένου οργάνου.

Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού - χαρακτηριστικά, συστάσεις, διάρκεια

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται οι συνθήκες της μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Το αρχικό στάδιο θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να παρακολουθούν συνεχώς την κατάσταση υγείας του ασθενούς. Συγκεκριμένα, η διαδικασία της μεταμόσχευσης του οργάνου, παράλληλα παρακολουθώντας τη λειτουργική του κατάσταση. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διατροφής και της άσκησης κατά τη διάρκεια της φάσης ανάκαμψης μετά τη μεταμόσχευση; Τι είναι η ζωή μετά από μεταμόσχευση νεφρού; Είναι δυνατόν να ζήσετε μια πλήρη ζωή μετά από μια τέτοια πράξη;

Η μετεγχειρητική περίοδος μετά τη μεταμόσχευση

Η επιτυχία μιας λειτουργίας μεταμόσχευσης οργάνων καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την κατάλληλη επιλογή οργάνου δότη και μετεγχειρητικής φροντίδας. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παρακολουθείται στο νοσοκομείο. Από την ακύρωση της ανάπαυσης στο κρεβάτι, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί γύρω από τον θάλαμο. Τις πρώτες μέρες συνιστάται να το κάνετε αυτό συχνά, αλλά για μικρό χρονικό διάστημα, καθώς το σώμα χρειάζεται να προσαρμοστεί. Για να εξομαλύνετε την εργασία των πνευμόνων μετά από τη λειτουργία, συνιστάται να παίρνετε βαθιές αναπνοές και βήχα. Σταδιακή και τακτική είναι επίσης σημαντικές στο θέμα αυτό.

Ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο είναι περίπου ένα μήνα. Αν η περίοδος προσαρμογής είναι καλή και δεν υπάρχουν επιπλοκές, ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι. Και αν στην κλινική η κατάσταση του ασθενούς παρακολουθείται από το ιατρικό προσωπικό, τότε μετά την απόρριψη η ευθύνη πέφτει στους ώμους του ασθενούς και των μελών της οικογένειάς του.

Το σύμπλεγμα μέτρων για τον έλεγχο της ανθρώπινης κατάστασης μετά τη μεταμόσχευση νεφρού περιλαμβάνει:

• μέτρηση πίεσης και θερμοκρασίας.
• έλεγχος διούρησης.
• διατηρώντας το βέλτιστο σωματικό βάρος.

Κάθε απόκλιση σε αυτούς τους δείκτες μπορεί να σηματοδοτήσει την έναρξη της διαδικασίας απόρριψης οργάνου. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής λαμβάνει ανοσοκατασταλτικά. Είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα κατάλληλο και αποτελεσματικό φάρμακο, καθώς και την ακριβή δόση. Εδώ υπάρχει μια πολύ λεπτή γραμμή μεταξύ της βλάβης που έχει γίνει και του οφέλους του φαρμάκου για το σώμα. Εξάλλου, η διατήρηση της επιτευχθείσας ισορροπίας μεταξύ των θεραπευτικών και τοξικολογικών αποτελεσμάτων του φαρμάκου θα έχει διάρκεια ζωής, υπό τακτικές εξετάσεις με στόχο τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα. Το πρόβλημα της επιλογής φαρμάκων περιπλέκεται από το γεγονός ότι η δραστική ουσία σε συνδυασμό με εξωτερικούς παράγοντες και τα χαρακτηριστικά του σώματος μπορεί να επηρεάσει την υγεία του ασθενούς με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, η χρήση ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων είναι ζωτικής σημασίας για αυτούς τους ασθενείς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι διπλά σημαντικό να συμμορφώνονται αυστηρά με όλες τις ιατρικές συνταγές σχετικά με τον τρόπο ζωής και τα φαρμακευτικά σχήματα.

Πόσο ζωντανά μετά τη μεταμόσχευση νεφρού

Το κύριο ζήτημα ανησυχίας για τους ασθενείς που προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού αφορά τη διάρκεια και την ποιότητα της μεταγενέστερης ζωής. Αυτή η στιγμή είναι πολύ ξεχωριστή. Αναφορικά με τα στατιστικά στοιχεία, μπορούμε να πούμε ότι σε ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση οργάνων, σε ηλικία 20 με 39 χρόνια, το προσδόκιμο ζωής πάνω από 17 χρόνια σε σχέση με τους ίδιους τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Οι ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας, 40-60 ετών, ζουν κατά μέσο όρο ζουν 10 χρόνια περισσότερο από τους ασθενείς της ίδιας ηλικίας που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Επιπλέον, η διάρκεια της λειτουργίας του μεταμοσχευμένου νεφρού εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του οργάνου δότη. Εάν το νεφρό λαμβάνεται από ένα ζωντανό άτομο, μπορεί να παρατείνει τη ζωή του ασθενούς κατά περίπου είκοσι χρόνια. Εάν ο οργανισμός παραληφθεί από τον αποθανόντα, ο χρόνος λειτουργίας του είναι εννέα με δέκα χρόνια.

Εκτός από τους εξωτερικούς παράγοντες, η ευθύνη για την υγεία του ασθενούς επηρεάζει πόσο μπορεί να ζήσει το άτομο που έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση. Ο τρόπος ζωής, η διατροφή, η επαρκής σωματική δραστηριότητα, η υπεύθυνη στάση απέναντι στις συστάσεις του γιατρού για τη λήψη φαρμάκων συμβάλλουν στην παράταση της ζωής.

Χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής των ασθενών με νεφρό δότη

Εάν η περίοδος χειρουργικής παρέμβασης και αποκατάστασης περνούσε χωρίς επιπλοκές, τότε με την εκπλήρωση όλων των προδιαγεγραμμένων συστάσεων, ο ασθενής θα μπορεί να ζήσει μια αρκετά μακρά και πρακτικά πλήρη ζωή. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, όλα επιστρέφουν στο φυσιολογικό. Ένα άτομο μπορεί να πάει στη δουλειά και να παίξει αθλήματα. Επιπλέον, μια γυναίκα με μεταμοσχευμένο νεφρό έχει την ευκαιρία να μείνει έγκυος και να γεννήσει ένα υγιές παιδί. Οι κύριοι περιορισμοί στη ζωή των ασθενών είναι η δίαιτα, η βέλτιστη άσκηση, η συνεχής παρακολούθηση της υγείας και, φυσικά, η φαρμακευτική αγωγή.

Τα τρόφιμα χρειάζονται την μεγαλύτερη προσοχή. Για να μειωθεί το φορτίο στο μεταμοσχευμένο όργανο για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται με την εισαγωγή ειδικών θρεπτικών διαλυμάτων στο αίμα. Στο μέλλον, η δίαιτα περιλαμβάνει τους ακόλουθους περιορισμούς:

• μειωμένη κατανάλωση αλμυρών και γλυκών τροφίμων ·
• τον αποκλεισμό από τη διατροφή των προϊόντων αρτοποιίας από αλεύρι του υψηλότερου βαθμού, καθώς και ορισμένα δημητριακά: μάννα, σιτάρι και κεχρί;
• αυστηρή απαγόρευση αλκοόλ (συμπεριλαμβανομένης της μπύρας), κάπνισμα, αεριούχα ποτά.
• η χρήση λιπαρών κρεάτων και καπνιστών κρεάτων είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη.

Με υψηλή χοληστερόλη απαιτείται να μειωθεί η χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, λιπαρών ψαριών, φυτικών ελαίων. Συνιστάται να μην χρησιμοποιούνται μη εποχικά λαχανικά και φρούτα λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε νιτρικά άλατα.

Όλα τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν επαρκείς θρεπτικές ουσίες, βιταμίνες και μέταλλα. Εξίσου σημαντική είναι η ισορροπία μεταξύ πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων.

Η προσοχή απαιτεί τη διατήρηση ενός βέλτιστου καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ. Έτσι, ένας ασθενής πρέπει να πίνει τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρού την ημέρα μετά τη μεταμόσχευση. Η διατήρηση ενός τέτοιου καθεστώτος πόσης είναι καλύτερο σε βάρος του καθαρού νερού και οι αγορασμένοι χυμοί και ποτά φρούτων θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με προσοχή και είναι καλύτερα να απομακρυνθεί πλήρως από τη διατροφή.

Η διατήρηση του βέλτιστου βάρους είναι ένα άλλο σημαντικό σημείο. Από αυτή την άποψη, η συμμόρφωση με αυτή τη δίαιτα, η οποία μπορεί να ενισχυθεί από την επιτρεπόμενη σωματική δραστηριότητα, θα βοηθήσει.

Ποια φορτία είναι ασφαλή για τους ασθενείς μετά τη μεταμόσχευση; Πρώτα απ 'όλα, ασκήσεις με κλίσεις. Είναι πολύ χρήσιμες. Επίσης, στο συγκρότημα ασκήσεων θα πρέπει να περιλαμβάνει καταλήψεις, περπάτημα και εύκολο τζόκινγκ. Όχι λιγότερο από έξι μήνες αργότερα, ελλείψει μετεγχειρητικών επιπλοκών, τα βάρη μπορούν να αρχίσουν να ζυγίζουν μέχρι 5 κιλά.

Είναι σημαντικό! Κατά τους πρώτους έξι μήνες, η άρση κάθε βάρους απαγορεύεται αυστηρά. Το κύριο πράγμα στον αθλητισμό είναι η ικανότητα φόρτωσης, η οποία δεν προκαλεί ενόχληση και υποβάθμιση της υγείας. Οι κατάλληλα επιλεγμένες ασκήσεις θα σας βοηθήσουν να οδηγήσετε σε φυσιολογική πίεση αίματος και να βελτιώσετε τον ύπνο

Πιθανές μελλοντικές επιπλοκές

Η πιο τρομερή και μη αναστρέψιμη επιπλοκή στη διαδικασία της μετεγχειρητικής αποκατάστασης είναι η απόρριψη του οργάνου δότη. Αυτό οφείλεται στην αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στο νεφρό ως ξένη πρωτεΐνη. Την ίδια στιγμή, τα λεμφοκύτταρα παράγουν αντισώματα, προσβάλλοντας ένα ξένο αντιγόνο. Επιπλέον, το όργανο του δότη περιέχει μικροοργανισμούς που είναι αλλοδαποί στο σώμα του λήπτη, οι οποίοι, εισερχόμενοι στην κυκλοφορία του αίματος, ενεργοποιούν επίσης την ανοσοαπόκριση.

Αν και η απόρριψη λέξεων φαίνεται μοιραία και ξαφνική, η απόρριψη ενός οργάνου δεν σημαίνει πάντα την παύση της λειτουργίας του. Αυτό συμβαίνει συχνά στην μετεγχειρητική περίοδο και κατάλληλα επιλεγμένα φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο απόρριψης νεφρού. Φυσικά, αυτό είναι δυνατό μόνο αν ο δωρητής έχει επιλεγεί σωστά και η λειτουργία ολοκληρώθηκε με επιτυχία.

Σε κάθε περίπτωση, η έγκαιρη ιατρική παρέμβαση μπορεί να επηρεάσει θετικά τη διαδικασία, να την σταματήσει και να σώσει το όργανο του δότη.

Ποια συμπτώματα πρέπει να προειδοποιούν τον ασθενή με μεταμοσχευμένο νεφρό;

Υπάρχουν τρεις τύποι απόρριψης, που διακρίνονται από τον ρυθμό ροής και τα αντίστοιχα σημεία. Ο πρώτος τύπος είναι γρήγορος. Η απόρριψη γίνεται ως εξής:

• φλοιός μπουμπούκια πεθαίνει?
• τα σωματίδια των κυττάρων του αίματος και της λεμφικής συσσώρευσης στους ιστούς.
• πρήξιμο και αιμορραγίες εμφανίζονται.

Η επόμενη οξεία ταχύτητα ροής. Έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• οδυνηρή αίσθηση στην περιοχή του νεφρού, για παράδειγμα, ένα αίσθημα πληρότητας.
• αύξηση της θερμοκρασίας και της πίεσης του σώματος, οι οποίες δεν επανέρχονται στο φυσιολογικό μετά τη λήψη του φαρμάκου.
• αυξημένη συγκέντρωση πρωτεϊνών ούρων.
• μείωση διούρησης.

Ο τελευταίος, χρόνιος τύπος, χαρακτηρίζεται από:

• συμφόρηση στους ιστούς διείσδυσης,
• πόνος στις αρθρώσεις.
• κάτω πόνο στην πλάτη και σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη.
• πόνοι στα δόντια και στο σαγόνι.

Κατά την ταυτόχρονη εμφάνιση οποιωνδήποτε δύο συμπτωμάτων των παραπάνω, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευθεί αμέσως έναν γιατρό.

Οποιεσδήποτε επιπλοκές θα απαιτήσουν νοσηλεία. Η θεραπεία της απόρριψης νεφρού στο σπίτι δεν εκτελείται. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανοσοκατασταλτικά φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Λόγω αυτού, είναι δυνατό να σταματήσει η απόρριψη του μεταμοσχευμένου νεφρού. Εάν η απόρριψη είναι γρήγορη ή η ιατρική βοήθεια δεν παρέχεται έγκαιρα, είναι πιθανό ο νεφρός να πεθάνει. Στην περίπτωση αυτή, το όργανο πρέπει να αφαιρεθεί, αφού οι νεκρωτικές διεργασίες που εμφανίζονται σε αυτό έχουν τοξική επίδραση στον οργανισμό ως σύνολο.

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να σταματήσει εγκαίρως η διαδικασία απόρριψης νεφρού; Τέλος, θεωρητικά, η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα, αλλά στην πράξη υπάρχουν περιορισμοί. Πρώτα από όλα, συνδέονται με το γεγονός ότι οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Αυτό είναι πάντα ο κίνδυνος φλεγμονής και επακόλουθη προβληματική επούλωση πληγών. Επιπλέον, το κόστος της ίδιας της επιχείρησης δεν έχει μικρή σημασία.

Σε περίπτωση απόρριψης οργάνου μετά από επιτυχή επέμβαση, διεξάγεται έρευνα για τις αιτίες μιας αρνητικής ανοσολογικής αντίδρασης. Και αν οι λόγοι αυτοί παραμένουν ανεξήγητοι, δεν συνιστάται να γίνονται πολλές προσπάθειες μεταμόσχευσης νεφρού.

Ωστόσο, ακόμη και αν η απόρριψη είναι μη αναστρέψιμη ή για κάποιο λόγο η μεταμόσχευση είναι αδύνατη, μπορείτε να ζήσετε με ένα νεφρό και ακόμη και να έχετε ένα μωρό.

Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού

Μια μεταμόσχευση νεφρού δότη επιτρέπει σε ένα άτομο που έχει προοδευτική νεφρική ανεπάρκεια να ανακτήσει την υγεία του, να επιστρέψει στον κλασικό τρόπο ζωής. Αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου. Αλλά λόγω του γεγονότος ότι η εύρεση ενός δότη είναι ένα μεγάλο πρόβλημα, τα τελευταία χρόνια, οι επιστήμονες έχουν αναπτύξει ενεργά μεθόδους υποστηρικτικής θεραπείας, που τους επιτρέπει να ζουν χωρίς μεταμόσχευση. Κατά τη σύγκριση αυτών των μεθόδων, μπορεί να υπάρχουν αμφιβολίες - αξίζει να μεταμοσχευθεί νεφρό;

Εναλλακτική Θεραπεία

Ένα άτομο μπορεί να ζήσει όταν σταματούν τη δραστηριότητα των νεφρών για πολύ. Πολύ σύντομα, το σώμα αρχίζει να συσσωρεύει ρευστά και επιβλαβείς ουσίες που θα δηλητηριάσουν, θα επηρεάσουν την κανονική πορεία των χημικών αντιδράσεων. Υπάρχουν μόνο δύο μέθοδοι θεραπείας της παθολογίας στη θερμική φάση:

Η αιμοκάθαρση μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας, που εφαρμόζεται σε μόνιμη βάση ή βοηθητική, εφαρμόζεται προσωρινά, μέχρι να βρεθεί ένας δότης. Η αιμοκάθαρση θεωρείται η πιο αποτελεσματική. Προηγουμένως, η αιμοκάθαρση εγγυάται σύντομη διάρκεια ζωής 5-10 ετών. Σήμερα, η μέθοδος έχει βελτιωθεί και ο μέσος δείκτης είναι 20-40 χρόνια. Το μειονέκτημα είναι η εξάρτηση από τη διαδικασία. Μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου. Όλη τη ζωή μου, πηγαίνω στο νοσοκομείο αρκετές φορές την εβδομάδα, ξοδεύω αρκετές ώρες κάθε φορά, αλλάζω σχέδια, αλλάζω συνεχώς - αυτό απαιτεί αντοχή, αυτοπειθαρχία, είναι καταθλιπτική.

Μια μεταμόσχευση νεφρού σας επιτρέπει να λύσετε γρήγορα το πρόβλημα, εξαλείφει την ανάγκη για τακτικές επισκέψεις στην κλινική, αιμοκάθαρση. Η έγκαιρη λήψη συνταγογραφούμενων φαρμάκων - αυτό είναι ένα μικρότερο βάρος για την ψυχή, την αυτοεκτίμηση.

Μετα-μεταμόσχευση τρόπος ζωής

Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού επανέρχεται στο φυσιολογικό. Μπορείτε να πάτε στη δουλειά, να παίξετε αθλήματα. Μια γυναίκα με μεταμοσχευμένο νεφρό μπορεί να μείνει έγκυος, να φέρει και να γεννήσει ένα παιδί. Ωστόσο, θα πρέπει να περάσετε τις εξετάσεις συστηματικά, να πιείτε χάπια, να κάνετε ενέσεις, να ακολουθήσετε μια δίαιτα.

Η επέμβαση διαρκεί κατά μέσο όρο 3-5 ώρες και ήδη την πρώτη ημέρα μετά την εκτέλεση της, ο ασθενής προσφέρεται πιο συχνά για να αρχίσει να αποκαθιστά τη δραστηριότητα. Μετά από οποιαδήποτε ενέργεια, ανεξάρτητα από τους στόχους της, είναι απαραίτητη η παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς για κάποιο χρονικό διάστημα. Η χειρουργική επέμβαση είναι πάντα ο κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονής, προβληματικής επούλωσης πληγών και πολλά άλλα. Η θεραπεία με νοσηλεία είναι μέρος της περιόδου αποκατάστασης.

Τροφή μετά από μεταμόσχευση νεφρού για ορισμένο χρονικό διάστημα που πραγματοποιείται με την εισαγωγή θρεπτικών διαλυμάτων στο αίμα. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε το επιπλέον φορτίο. Στο μέλλον, δεν συνιστάται η απόκτηση υπερβολικού βάρους, επειδή αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων. Η καθημερινή διατροφή πρέπει να είναι απόλυτα ισορροπημένη, να περιέχει επαρκείς ποσότητες βιταμινών, πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, υγρών, φωσφορικών αλάτων, ασβεστίου και άλλων ουσιών. Πρέπει να προσέχουμε τα αλμυρά και γλυκά τρόφιμα, εξορθολογώντας την κατανάλωσή τους.

Η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού θα βελτιώσει σημαντικά την υγεία. Είναι σημαντικό να συμμορφωνόμαστε με αυτά, επειδή μια μεταμόσχευση μπορεί θεωρητικά να πραγματοποιηθεί πολλές φορές, αλλά στην πράξη υπάρχουν περιορισμοί. Η υγεία μπορεί να επιδεινωθεί μετά από οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση. Το κόστος της επιχείρησης έχει επίσης σημασία. Εάν μετά από μια επιτυχημένη μεταμόσχευση νεφρού, η απόρριψη συμβαίνει για άγνωστους λόγους, το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά αρνητικά, έως ότου εντοπιστούν και εξαλειφθούν οι παράγοντες που εμποδίζουν την επιτυχία, δεν πρέπει να γίνουν ανθεκτικές προσπάθειες, ακόμη και αν είναι τυχεροί και υπάρχει πιθανότητα.

Πρόγνωση μεταμόσχευσης νεφρού

Όταν το ζήτημα της ποιότητας ζωής επιλυθεί, τίθεται το επόμενο ερώτημα - πόσο καιρό ζουν μετά από μεταμόσχευση νεφρού; Κάθε περίπτωση είναι ατομική, βέβαια. Σχετικά με τους κινδύνους, τις ελπίδες, τις προοπτικές μπορεί μόνο να πει ο γιατρός στον ασθενή του. Ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε τα γενικά στατιστικά στοιχεία. Θα βοηθήσει στην λήψη τεκμηριωμένης απόφασης. Συνήθως δεν περιλαμβάνει δεδομένα σχετικά με τις πιο επιτυχημένες περιπτώσεις μεταμόσχευσης στην ιστορία της ανθρωπότητας, υποδεικνύει ότι επικεντρώνεται σε γενικευμένες, μέσες πληροφορίες, αξιολογεί την ευελιξία της θεραπείας.

Ένας υποψήφιος για μεταμόσχευση περιμένει μια πιο απαισιόδοξη πρόγνωση από έναν υποψήφιο για συστηματική αιμοκάθαρση, αν και πρέπει να ληφθεί υπόψη η ηλικία του ασθενούς. Από την άποψη του προσδόκιμου ζωής, σε μια περίπτωση προτιμάται η αιμοκάθαρση, στην άλλη - η μεταμόσχευση. Για παράδειγμα, οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση στην ηλικία των 40-59 ετών ζουν κατά μέσο όρο 10 χρόνια περισσότερο από τους ασθενείς της ίδιας ηλικίας που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση. Στην ηλικία 20-39 ετών, η πρόγνωση είναι ακόμη πιο αισιόδοξη για τα άτομα με μεταμοσχευμένο νεφρό. Το προσδόκιμο ζωής τους είναι 17 χρόνια μεγαλύτερο από ότι σε ασθενείς ηλικίας 20-39 ετών που υποβάλλονται σε τακτική αιμοκάθαρση.

Παιδική μεταμόσχευση

Στην παιδική ηλικία, η μεταμόσχευση δίνει καλά αποτελέσματα. Η διαδικασία συνδέεται με μεγάλους κινδύνους, δυστυχώς, επειδή ένας ενήλικας νεφρός μεταμοσχεύεται στο σώμα ενός παιδιού - μόνο ένα άτομο που έχει φτάσει στην ηλικία της πλειοψηφίας μπορεί να είναι δωρητής. Τα όργανα του αποθανόντος δότη γίνονται χειρότερα και, προτού διακινδυνεύσει την υγεία του ασθενούς, χρησιμοποιούν τα εσωτερικά όργανα του νεκρού παιδιού ως υλικό δότη, πρέπει να ζυγίζονται δύο φορές.

Ένα νεφρό από έναν οργανισμό που σχηματίζεται είναι μια αξιόλογη επιλογή που προκαλεί λογική εμπιστοσύνη. Το κύριο εμπόδιο είναι ότι είναι μεγαλύτερο σε μέγεθος · ένας αυστηρά καθορισμένος όγκος αίματος απαιτείται για τη λειτουργία του · είναι σχεδιασμένος για τη σύνθεση των ούρων σε ποσότητα κανονική για έναν ενήλικα. Η μέση διάρκεια ζωής ενός μεταμοσχευμένου ενήλικου νεφρού στο σώμα ενός παιδιού είναι 20 -25 έτη. Στην περίπτωση μεταμόσχευσης νεφρού στο σώμα ενός ενήλικα, οι αριθμοί δεν αλλάζουν.

Πρόβλεψη για ενήλικες

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κατά το πρώτο έτος μετά τη χειρουργική επέμβαση, αν το νεφρό ελήφθη από ζωντανό δότη, η απόρριψη θα εμφανιστεί σε 2% των περιπτώσεων. Εάν ο δωρητής πεθάνει, η πιθανότητα απόρριψης αυξάνεται κατά το πρώτο έτος, είναι 6%. Και τα επόμενα χρόνια, το νέο στοιχείο απειλείται με θάνατο. Αυτό διευκολύνεται κυρίως από το ανοσοποιητικό σύστημα. Το νεφρό δεν θα αντιληφθεί ποτέ ως κάτι φυσικό, φυσικό, παραμένοντας για ένα ξένο αντικείμενο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να πάρετε επιπλέον φάρμακα. Κάθε κρύο είναι απειλή. Μετά από μεταμόσχευση νεφρού, πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στην υγεία.

Κάθε χρόνο, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο νεφρός πεθαίνει κατά 3-5%, αν ο δότης είναι ζωντανός. Πεθαίνει κατά 5-8%, σε περίπτωση που ο δωρητής ήταν νεκρός. Μια τέτοια αντίδραση δεν είναι πλήρως κατανοητή. Οι επιστήμονες δεν ξέρουν γιατί πεθαίνει. Αυτό δεν είναι απόρριψη ως τέτοιο, αλλά μια σταδιακή εξαφάνιση της απόδοσης. Απόρριψη - μια ξαφνική διαδικασία, ταχέως αναπτυσσόμενη, απειλή για τη ζωή.

Το πρόβλημα της σταδιακής κατάργησης των λειτουργιών, καθώς και της απόρριψης, λύνεται απλά: αργά ή γρήγορα μια νέα πράξη μπορεί να είναι απαραίτητη ή πρέπει να συμφωνείτε με τακτική αιμοκάθαρση. Ωστόσο, αυτή τη φορά θα μπορούσε να συμβεί επανάσταση στην επιστήμη και θα εφευρέθηκε μια επαναστατική μέθοδος θεραπείας που δεν ήταν ίση.

Αναζητήστε νέες θεραπείες

Μελέτες του προβλήματος της νεφρικής ανεπάρκειας, της αντίδρασης του σώματος και του εμφυτευμένου οργάνου, η ανάπτυξη επιπλοκών συνεχίζονται. Ο Ι. Ι. Mechnikov, στις μελέτες του για τα φαγοκύτταρα, ανακάλυψε κάποτε ότι σε πολλά εσωτερικά όργανα στη διαδικασία γήρανσης, τα κύτταρα αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό. Τα νεφρώνα σε νεφρική ανεπάρκεια αντικαθίστανται επίσης από αυτό. Συντίθεται από φαγοκύτταρα. Τα φαγοκύτταρα συλλαμβάνουν και απορροφούν, απορροφούν στερεά σωματίδια, επιβλαβείς μικροοργανισμούς, απομακρύνονται από το σώμα. Είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, η πηγή της νόσου ταυτόχρονα. Δημιουργούν συνδετικό ιστό χρησιμοποιώντας κολλαγόνα. Η υψηλή περιεκτικότητα αυτής της πρωτεΐνης στα ούρα είναι ένα από τα σημάδια της νεφρικής ανεπάρκειας.

Ο συνδετικός ιστός αποτελείται από τις μεμβράνες των εσωτερικών οργάνων, τη λεγόμενη καταιγίδα, η οποία εξασφαλίζει το σχήμα και την ακεραιότητά τους. Ο συνδετικός ιστός είναι απαραίτητος για το σχηματισμό, την επιδιόρθωση των συνδέσμων, των τενόντων, του χόνδρου, των οστών, των αιμοφόρων αγγείων. Από αυτό αποτελούνται ουλές. Η κολλαγένεση - ένα σύμπλεγμα ασθενειών διαφορετικής αιτιολογίας που σχετίζονται με την παθολογία του συνδετικού ιστού. Αυτά είναι συγγενή και επίκτητα προβλήματα υγείας. Η νεφρική ανεπάρκεια δεν υπολογίζεται στις κολλαγενάσες, αλλά συνδέεται με αυτόν τον αριθμό παθολογιών, όπως και το φαινόμενο της πρόωρης γήρανσης των οργάνων, του σώματος, του εξωτερικού δέρματος, της εμφάνισης ρυτίδων. Προφανώς, η αντικατάσταση των νεφρών από τον συνδετικό ιστό είναι μια διαδικασία ανάλογη με τη γήρανση.

Ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού: πιθανές επιπλοκές και πρόγνωση

Διάφορες σοβαρές ασθένειες, λοιμώξεις, δηλητηριάσεις ή τραυματισμοί μπορούν να προκαλέσουν τόσο σοβαρά προβλήματα στην εργασία των νεφρών που οδηγεί σε αποτυχία της λειτουργίας τους. Σε μια τέτοια κατάσταση, μόνο μια μεταμόσχευση έκτακτης ανάγκης μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου. Πριν από το νεφρό προέρχεται από συμβατό δότη, ο ασθενής θα πρέπει να υπάρχει μέσω αιμοδιύλισης και να τηρεί ορισμένους σοβαρούς περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που σχετίζονται με τη διατροφή. Αλλά ακόμα και μετά από μια επιτυχημένη μεταμόσχευση, δεν είναι όλα τόσο ροζ και γαλήνια όπως θα θέλαμε.

Για να αποφευχθεί η απόρριψη του μεταμοσχευμένου οργάνου και να ζήσει η πιο δραστική και χρήσιμη ζωή από κάθε άποψη, μετά την πραγματοποίηση της μεταμόσχευσης, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες. Είναι σχεδιασμένα να μην περιορίζουν την ικανότητα ενός ασθενούς με μεταμοσχευμένο νεφρό, αλλά να τον βοηθούν να προσαρμοστεί στη ζωή με ένα νέο όργανο δότη.

Τρόπος ζωής μετά από μεταμόσχευση νεφρού

Μετά από μεταμόσχευση νεφρού, ο γιατρός κάνει συγκεκριμένες συστάσεις που πρέπει να ακολουθηθούν.

Εφόσον σε κρίσιμες περιπτώσεις, μόνο μια μεταμόσχευση οργάνων μπορεί να σώσει ζωές, βεβαίως, μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, η κατάσταση της υγείας είναι πολύ διαφορετική από αυτή που ήταν κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Αλλά η ευφορία δεν πρέπει να οδηγήσει στο γεγονός ότι ο ασθενής θα ξεχάσει την προσοχή και θα αρχίσει να καταχραστεί την νεανική υγεία του. Πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας νέος νεφρός εξακολουθεί να μην είναι ντόπιος αλλά όργανο δότη, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα θα προσπαθήσει να το απορρίψει ως ξένο σώμα. Συνεπώς, η ζωή μετά από μεταμόσχευση νεφρού θα είναι σίγουρα καλύτερη από ό, τι ήταν πριν, αλλά συνεπάγεται ορισμένους περιορισμούς.

Πρώτα απ 'όλα, ο κίνδυνος απόρριψης ενός νέου οργάνου θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Δεδομένου ότι η ανοσία αντιλαμβάνεται τα συστατικά του μεταμοσχευμένου νεφρού ως ξένη, θα κάνει ό, τι είναι δυνατόν για να τα απορρίψει, δηλαδή τα αντισώματα θα προσβάλουν το όργανο προκαλώντας συμπτώματα παρόμοια με οποιαδήποτε φλεγμονώδη διαδικασία. Για να αποφευχθεί αυτό, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει αρκετά μεγάλη ποσότητα ναρκωτικών. Μεταξύ αυτών, οι κύριοι είναι ανοσοκατασταλτικά, ουσίες που καταστέλλουν την ανοσία του αποδέκτη. Ο ρόλος τους δεν είναι να επιτρέψουν στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος να προσβάλουν έναν νεφρό δότη και να μην επιτρέψουν την απόρριψή του. Αλλά ένας τέτοιος θετικός ρόλος των ναρκωτικών ισοδυναμεί με κίνδυνο για την υγεία, αφού, χωρίς πρακτική ασυλία, ένα άτομο γίνεται ανυπεράσπιστο ενάντια στις μολύνσεις.

Επομένως, το πιο σημαντικό πράγμα για έναν τέτοιο ασθενή είναι η μέγιστη προσοχή στην επικοινωνία, η τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής και η προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία τους.

Ένα άτομο με μεταμοσχευμένο νεφρό μπορεί να απειληθεί από οποιαδήποτε λοίμωξη, επομένως είναι ανεπιθύμητο να είναι σε δημόσιους χώρους κατά τη διάρκεια της μαζικής εξάπλωσης μολυσματικών ασθενειών, είναι απαραίτητο να αποφύγετε τα ρεύματα, την υπερθέρμανση και την υποθερμία, την επαφή με τους ασθενείς, τη λήψη φαρμάκων που δεν συνιστώνται από το γιατρό του.

Επίσης, ένας ασθενής με μεταμόσχευση νεφρού απαγορεύει σοβαρή σωματική υπερφόρτωση και συναισθηματικό στρες. Η μέτρια κινητικότητα είναι απαραίτητη και πολύ σημαντική, αλλά η άρση βαρών, η καταλληλότητα, η οποία σχετίζεται με τρόμο και υπερβολική κόπωση, ξαφνικές κινήσεις και βάρη μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία. Θα πρέπει να περιορίζεται σε εκείνα τα αθλήματα που θα συστήσουν έναν ειδικό. Μια καθημερινή βόλτα στον καθαρό αέρα μακριά από πηγές ρύπανσης και μόλυνσης θα είναι μεγάλο όφελος. Η κολύμβηση είναι εξίσου χρήσιμη (ελλείψει περιορισμών λόγω προβλημάτων υγείας).

Μπορεί να προκύψουν ειδικές δυσκολίες με τη διατροφή. Δεν πρόκειται για το γεγονός ότι υπάρχουν αυστηρές απαγορεύσεις για τα τρόφιμα, αμέσως μετά την έναρξη του έργου του νεφρού δότη, οι σοβαροί ασθενείς χθες αισθάνονται ξαφνικά μια αφυπνισμένη «βάναυση» όρεξη. Αυτό είναι φυσιολογικά φυσιολογικό και εύκολο να εξηγηθεί. Ενώ ένα άτομο ήταν άρρωστο, το σώμα του ήταν συνεχώς δηλητηριασμένο από μεταβολικά προϊόντα λόγω αδρανών νεφρών. Αυτό είχε άμεσο αρνητικό αντίκτυπο στην όρεξη και, επιπλέον, η κακή κατάσταση της υγείας δεν συμβάλλει στην επιθυμία για φαγητό με ευχαρίστηση. Αφού οι νεφροί συνηθίσουν και αρχίσουν να εργάζονται κανονικά, τα εμπόδια εξαφανίζονται και η όρεξη επιστρέφει με εκδίκηση. Το πιο σημαντικό πράγμα για τον ασθενή αυτή τη στιγμή δεν είναι να "χτυπήσει" στα τρόφιμα και να μην φάει σκόπιμα επιβλαβή προϊόντα.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με το τι είναι νεφρική ανεπάρκεια στο βίντεο:

Ηπατίτιδα γιατρού

θεραπεία του ήπατος

Η ζωή μετά το φόρουμ μεταμόσχευσης νεφρού

Προκειμένου ένας ασθενής να έχει πλήρη ζωή μετά από μεταμόσχευση νεφρού, πρέπει να ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού στη διαδικασία της μετεγχειρητικής αποκατάστασης. Στην περίπτωση αυτή, η πρώτη φορά που ο ασθενής αποδεικνύεται ότι παραμένει στο νοσοκομείο υπό αυστηρή επίβλεψη. Ο γιατρός παρακολουθεί καθημερινά την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, παρακολουθεί πώς επιβιώνει το νεφρό, πόσο καλά λειτουργεί και αντιμετωπίζει τα καθήκοντα. Κατά τη διαδικασία ανάκαμψης, ποιοι κανόνες της δίαιτας θα πρέπει να ακολουθούνται, ποια δύναμη είναι τα φορτία που επιτρέπονται και ποιες είναι οι πιθανότητες να ζήσουν μια πλήρη ζωή μετά από μεταμόσχευση οργάνων;

Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού θα είναι διαφορετική από την κανονική και η συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού - την κατάσταση των ετών του ασθενούς.

Μετά την παρέλευση της κρίσιμης περιόδου, κατά την οποία είναι δυνατή η ανάπτυξη επιπλοκών μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί αυστηρά την υγεία του. Η συμμόρφωση με τη θεραπευτική διατροφή θεωρείται σημαντικό στοιχείο που θα εξασφαλίσει στον ασθενή μια υγιή και πλήρη ζωή. Οι αρχές μιας θεραπευτικής διατροφής στην μετεγχειρητική περίοδο βασίζονται στους κανόνες ενός υγιεινού τρόπου ζωής και διατροφής. Ο ασθενής πρέπει να περιορίσει την κατανάλωση απλών υδατανθράκων, που δεν φέρνουν οφέλη στο σώμα, αυξάνοντας ταυτόχρονα το επίπεδο χοληστερόλης και γλυκόζης στο αίμα. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:

• προϊόντα αρτοποιίας από υψηλής ποιότητας αλεύρι.
• γλυκά επιδόρπια, σοκολάτα γάλακτος.
• λιπαρά κρέατα, καπνιστά κρέατα ·
• Ορισμένα είδη δημητριακών (σιμιγδάλι, σιτάρι, κεχρί).

Εάν οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση της χοληστερόλης, πρέπει να περιορίσετε τη χρήση τροφίμων που περιέχουν πολύ λίπος. Αυτά είναι τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λιπαρά κρέατα και τα ψάρια, το βούτυρο και το φυτικό έλαιο, το λαρδί. Συνιστάται να αποφεύγετε τα λαχανικά και τα φρούτα εκτός εποχής, καθώς περιέχουν πολλά νιτρικά άλατα και αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές στα νεφρά. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, θα πρέπει να ακολουθήσετε τη συνταγή ποτού. Μια μέρα πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 1,5-2 λίτρα υγρού, κυρίως καθαρό πόσιμο νερό. Να είστε προσεκτικοί με τους χυμούς ποτών, τα ποτά φρούτων. Υπό αυστηρή απαγόρευση είναι τα αλκοολούχα ποτά, η μπύρα, η γλυκιά σόδα και πρέπει να σταματήσετε τα τσιγάρα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μετά από μεταμόσχευση νεφρού, ένα άτομο πρέπει να περιορίσει την άρση βαρών, ειδικά κατά τους πρώτους έξι μήνες. Επιτρέπεται η ανύψωση βάρους που δεν υπερβαίνει τα 6-7 kg. Οι τάξεις φυσικής αγωγής είναι ευπρόσδεκτες, κατά προτίμηση υπό την επίβλεψη ειδικού που γνωρίζει τη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, θα επιλέξει ένα σύνολο ασκήσεων που στοχεύουν στη διατήρηση του σώματος σε σχήμα, ενώ το φορτίο δεν θα έχει αρνητικό αντίκτυπο στο εσωτερικό όργανο μετά τη μεταμόσχευση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μετά τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης νεφρού, είναι σημαντικό να διεξάγεται ανοσοκατασταλτική θεραπεία, στην οποία ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση ναρκωτικών - Neoral, Πρεννιζολόνη και Mifortik. Όταν παίρνετε Neoral, ο γιατρός ρυθμίζει τη δόση ανάλογα με το πώς το φάρμακο συμπυκνώνεται στο αίμα. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται σε καθορισμένο χρόνο από τον γιατρό και το διάστημα των δώδεκα ωρών πρέπει να τηρείται αυστηρά. Το φάρμακο μπορεί να πιει πριν ή μετά το γεύμα, να πίνει χυμό (εκτός από γκρέιπφρουτ) ή κομπόστα.

"Πρεδνιζολόνη" φαίνεται να πίνει το πρωί, πριν από αυτό, να είστε βέβαιος να το πρωινό. Το "Mifortik" λαμβάνεται επίσης μετά το γεύμα, είναι σημαντικό να τηρείτε το διάστημα των δώδεκα ωρών κατά τη διανομή της δόσης. Τα παραπάνω φάρμακα έχουν ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως πρέπει να συντονιστείτε αυστηρά με το γιατρό και να τηρήσετε τη δόση. Κατά τους πρώτους έξι μήνες ή ένα χρόνο υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στο όργανο μετά τη μεταμόσχευση, επομένως είναι πάντα απαραίτητο να υπάρχουν αντιβιοτικά, ουροσπερατίδια, σουλφανίδια στο θάλαμο φαρμάκων.

Οι ασθένειες των μολυσματικών ασθενειών μετά τη μεταμόσχευση νεφρού απαιτούν άμεση θεραπεία για την πρόληψη πιθανών επιπλοκών. Επιστροφή στον Πίνακα Περιεχομένων

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να πίνετε πολλά υγρά, με τη συνταγή ενός γιατρού να πάρετε το αντιϊκό "Gerpevir" ή "Acyclovir". Εάν η θερμοκρασία του σώματος είναι αυξημένη, συνιστάται η λήψη παρακεταμόλης. Όταν ο πυρετός δεν υποχωρήσει μέσα σε 3 ημέρες, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί, οπότε δεν θα πρέπει να καθυστερήσετε την επίσκεψη στο γιατρό, επειδή η καθυστερημένη θεραπεία προκαλεί μια σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να οδηγήσει σε παθολογικές παθήσεις των νεφρών μετά τη μεταμόσχευση και μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Εάν ένα άτομο έχει απόρριψη του νεφρού μετά τη μεταμόσχευση, είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η παθολογία στο χρόνο και να ξεκινήσει μια κατάλληλη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία μπορεί να διακοπεί και να διατηρηθεί το σώμα σε καλή κατάσταση. Στη διαδικασία απόρριψης, ο μεταμοσχευμένος νεφρός σταματά να λειτουργεί κανονικά, αλλά ο γιατρός θα δει αμέσως τις αλλαγές και θα συνταγογραφήσει ένα θεραπευτικό σχήμα. Οι σύγχρονες ιατρικές μέθοδοι προετοιμασίας του ασθενούς για μεταμόσχευση νεφρού στις περισσότερες περιπτώσεις αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών και απόρριψης, αλλά αν συμβεί αυτό, τότε η ιατρική βοήθεια που παρέχεται εγκαίρως θα βοηθήσει στη βελτίωση της κατάστασης του οργάνου μετά τη μεταμόσχευση.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αποδεικνύεται ότι μετά από μεταμόσχευση νεφρού, μια γυναίκα μπορεί να φέρει και να γεννήσει ένα τέλεια υγιές μωρό, αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είστε υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση. Εάν μια γυναίκα έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση νεφρού, τότε μπορεί να μείνετε έγκυος τουλάχιστον 3 χρόνια αργότερα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο νεφρός είναι πλήρως εγκλιματισμένος και η απειλή επιπλοκών έχει τελειώσει. Οι γιατροί δεν συνιστούν το σχεδιασμό ενός παιδιού αργότερα από 7 χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθώς σε μεγαλύτερο χρονικό διάστημα ενδέχεται να εμφανιστεί νεφροπάθεια στους νεφρούς δότη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει πάντοτε να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, δεδομένου ότι κατά την περίοδο αυτή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εγκυμοσύνη με μεταμοσχευμένο νεφρό αναπτύσσει επιθέσεις αναιμίας, νεφρικής ανεπάρκειας, φλεγμονωδών διεργασιών. Η πυελονεφρίτιδα οφείλεται στην ανεπαρκή παροχή αίματος στους νεφρούς και στον σχηματισμό συμφορητικών διεργασιών σε αυτό. Ιδιαίτερα ο κίνδυνος αναπτύσσεται στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, όταν η αναπτυσσόμενη μήτρα και το μωρό ασκούν πίεση στα κοιλιακά όργανα. Στη πυελονεφρίτιδα, οι εξετάσεις αίματος δείχνουν αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα και η ανάλυση ούρων δείχνει την παρουσία λευκοκυττάρων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, πύου και βλέννας.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Η διαχείριση της εγκυμοσύνης και η κατάθεση του γιατρού εξαρτώνται από τη γενική υγεία της γυναίκας και από το πώς το έμβρυο αναπτύσσεται στο σώμα μετά τη μεταμόσχευση ενός νεφρού. Η εγκυμοσύνη θα πρέπει να οδηγήσει τους γιατρούς νεφρολόγο και γυναικολόγο, ενώ πρέπει να αλληλεπιδρούν συνεχώς. Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να περάσουν αυστηρά όλες τις εξετάσεις αίματος, τις εξετάσεις ούρων και τις διαγνωστικές διαδικασίες που παρουσιάζονται. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ουροπλαστικά, τα οποία κανονικοποιούν τη λειτουργία των νεφρών, ανακουφίζουν από το πρήξιμο και βελτιώνουν την κατάσταση. Αν εμφανίζεται αναιμία, συνιστάται να πίνετε φάρμακα που περιέχουν σίδηρο. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η ασυλία των γυναικών στην περίοδο της μεταφοράς παιδιού. Δεν μπορείτε να διεγείρετε το ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς απειλεί να διακόψει την εγκυμοσύνη και την απόρριψη του μεταμοσχευμένου νεφρού.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Στις γυναίκες με ένα νεφρό μετά τη μεταμόσχευση, η εργασία οργανώνεται με καισαρική τομή. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης υπήρχαν φλεγμονώδεις επιπλοκές και άλλα προβλήματα με τους νεφρούς, τότε ενδείκνυται να λαμβάνουν ουροπλαστικά με βάση τα φυσικά φυτικά συστατικά. Μετά τη γέννηση του μωρού, ο θηλασμός αντενδείκνυται, καθώς η γυναίκα συνεχίζει να παίρνει ανοσοκατασταλτικά.

Εάν ο ασθενής διαπιστώσει ότι είναι έγκυος, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να μπορέσει να αξιολογήσει όλους τους κινδύνους και να βοηθήσει να πάρει μια απόφαση που θα βοηθήσει να σωθεί η ζωή και η υγεία της γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη δεν διακόπτεται, καθώς αυτό προκαλεί σοβαρό στρες στο σώμα και η πιθανότητα απόρριψης του νεφρού δότη είναι υψηλή. Έτσι ώστε η διάγνωση να μην απειλεί τη ζωή της μητέρας και του αγέννητου παιδιού, ο γιατρός θέτει την γυναίκα υπό ειδικό έλεγχο και παρακολουθεί προσεκτικά την κατάστασή της.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Κατά τη λήψη απόφασης σχετικά με τη μεταμόσχευση νεφρού, οι άνθρωποι πρέπει να γνωρίζουν πόσο ζουν με το μεταμοσχευμένο νεφρό. Το έργο του μεταμοσχευμένου νεφρού και η πλήρης λειτουργία του εξαρτάται από πολλές περιστάσεις. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό σε ποια κατάσταση ήταν ο δωρητής:

• αν ο νεφρός πάρθηκε από έναν αποθανόντα δότη, τότε το όργανο λειτουργεί κατά μέσο όρο 5-10 χρόνια.
• αν το όργανο αφαιρεθεί από έναν ζωντανό δότη, τότε η διάρκεια της λειτουργίας του μπορεί να είναι μεγαλύτερη των 20 ετών.

Η κατάσταση της υγείας του ασθενούς εξαρτάται από τη συνταγογραφούμενη θεραπεία, πόσο καλά επιλέχθηκαν τα βασικά και βοηθητικά φάρμακα, πόσο προσεκτικά το άτομο παρακολούθησε την υγεία του, εάν ακολούθησε τη δίαιτα και εάν ακολούθησε όλες τις συστάσεις του νεφρολόγου. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του έργου του μεταμοσχευμένου νεφρού, σε περίπτωση επιπλοκών, να πάει στο νοσοκομείο και να υποβληθεί σε πλήρη θεραπεία. Στη συνέχεια, η ποιότητα της ζωής ενός ατόμου θα βελτιωθεί, και ο ασθενής δεν θα αισθανθεί δυσφορία.

Υπάρχουν περιπτώσεις όπου ένα άτομο χρειάζεται μεταμόσχευση οργάνου δότη. Η ζωή μετά από μεταμόσχευση νεφρού αλλάζει, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή, να λάβετε φάρμακα, να περιορίσετε τη σωματική άσκηση. Η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η απόρριψη του οργάνου δότη. Μπορεί να συμβεί γρήγορα, μέσα σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα ή η διαδικασία παίρνει μια χρόνια μορφή. Η παρακολούθηση του ασθενούς για την κατάσταση και η έγκαιρη πρόσβαση σε έναν γιατρό θα βοηθήσει στην αποφυγή επιπλοκών.

Στο νοσοκομείο, η κατάσταση του χειρουργημένου ατόμου παρακολουθείται από γιατρούς. Η περίοδος παραμονής είναι περίπου ένα μήνα εάν δεν υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών. Ενώ στο νοσοκομείο, ένα άτομο μπορεί να ελέγξει την υγεία του. Όταν οι ειδικοί ακυρώνουν την ανάπαυση στο κρεβάτι, ο ασθενής μπορεί να σηκωθεί και να κινηθεί γύρω από τον θάλαμο. Είναι καλύτερα να αυξηθεί για λίγο και συχνά έτσι ώστε το σώμα να έχει χρόνο να προσαρμοστεί.

Για να εξομαλύνετε την εργασία των πνευμόνων, πρέπει να παίρνετε βαθιές αναπνοές και βήχα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται τακτικά, χωρίς πολύ κόπο, έτσι ώστε να μην τεντώνεται η πλάτη και οι μετεγχειρητικές ραφές. Και επίσης πρέπει να παίρνετε προσεκτικά όλα τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό. Κατά την επιστροφή στο σπίτι, ο ασθενής θα πρέπει να ακολουθήσει αυτές τις συστάσεις:

• ελέγχετε το βάρος σας καθημερινά.
• παρακολούθηση της ποσότητας ούρων.
• μέτρηση της θερμοκρασίας και της πίεσης κάθε μέρα.
• Πάρτε απαλά φάρμακα που συνιστά ο γιατρός.
• ακολουθήστε μια δίαιτα και το αλκοόλ.

Σημαντικές αλλαγές στα αποτελέσματα του αυτοέλεγχου της υγείας - ένας λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Διατροφή - ο δρόμος προς την ανάκαμψη

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να χρησιμοποιήσετε την απαιτούμενη ποσότητα καθαρού νερού.

Μια δίαιτα μετά από μεταμόσχευση νεφρού είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια στο δρόμο της ανάκαμψης. Η ημερήσια πρόσληψη υγρών πρέπει να είναι περίπου 2 λίτρα. Συνιστάται να πίνετε καθαρό μη ανθρακούχο νερό. Είναι καλά απορροφημένο από το σώμα, καθαρίζει και δεν επιβαρύνει τα νεφρά. Συνιστάται να κάνετε ένα μενού με διατροφολόγο, αφού λαμβάνεται υπόψη η ηλικία, το βάρος και οι συνακόλουθες ασθένειες του ασθενούς. Τα τρόφιμα πρέπει να περιέχουν βιταμίνες, υγιείς και θρεπτικές ουσίες. Μετά την επέμβαση, είναι καλύτερο να τρώτε τεμαχισμένα τρόφιμα, μεταβαίνοντας σταδιακά στο φυσιολογικό. Τι πρέπει να υπάρχει στη διατροφή και τι να αποφεύγετε κατηγορηματικά στον πίνακα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Άσκηση: Τι πρέπει να κάνετε με ασφάλεια;

Για αυτούς τους ασθενείς είναι σημαντικό να κάνετε ασκήσεις με κλίσεις.

Μετά τη μεταμόσχευση, η σωματική άσκηση είναι πολύ σημαντική και δεν μπορεί να παραμεληθεί. Οι εφικτές ασκήσεις εξομαλύνουν την αρτηριακή πίεση και τον ύπνο, ρυθμίζουν το βάρος, χαλαρώνουν το σώμα. Αυτό μπορεί να χρεώνεται με στροφές και καταλήψεις, με τα πόδια, με εύκολη λειτουργία. Απαγορεύεται η άρση του βάρους για τους πρώτους έξι μήνες μετά τη λειτουργία. Στη συνέχεια μπορείτε να σηκώσετε βάρος 5 κιλά, και αργότερα - μέχρι 10 κιλά. Το κύριο πράγμα - μην ασκείστε με δύναμη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Προετοιμασίες: πώς να υποστηρίξει σωστά το νεφρό;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση μεταμόσχευσης, συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Είναι απαραίτητα για να μην υπάρχει απόρριψη του οργάνου δότη. Αυτά είναι τα "Neoral", "Πρεδνιζολόνη", "Mifortik". Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εκχωρήσει διουρητικό, αντιβακτηριακές, αντι-ιικά, φάρμακα που ρυθμίζουν την αρτηριακή πίεση. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού. Η αυτοθεραπεία είναι απειλητική για τη ζωή.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες και συμπτώματα: τι πρέπει να ειδοποιείται;

Το σώμα απορρίπτει το νεφρό όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αντιδρά σε αυτό σαν να ήταν μια ξένη πρωτεΐνη (αντιγόνο). Τα λεμφοκύτταρα επιτίθενται στο αντιγόνο και παράγουν αντισώματα. Επιπλέον, όταν ένα νεφρό μεταμοσχεύεται στο σώμα, εισάγονται οι μικροοργανισμοί του δότη, ο οποίος ενεργοποιεί επίσης το ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχουν 3 τύποι απόρριψης, οι οποίοι παρατίθενται στον πίνακα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Όταν τα πρώτα συμπτώματα απόρριψης πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό - είναι σημαντικό να αποκατασταθεί η λειτουργικότητα του σώματος.

Οι ασθενείς με μεταμοσχευμένο όργανο πρέπει να λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά για όλη τη ζωή τους.

Στο σπίτι, η θεραπεία δεν πραγματοποιείται. Η θεραπεία αποσκοπεί στην καταστολή της ανοσίας για να σταματήσει η αντίδραση απόρριψης στον μεταμοσχευμένο νεφρό. Αν η απόρριψη έχει συμβεί αμέσως, το όργανο απομακρύνεται, επειδή οι νεκρωτικές διαδικασίες του δηλητηριάζουν το σώμα. Τα άτομα με νεφρό δότη πρέπει να λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά φάρμακα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ένας μεταμοσχευμένος νεφρός μπορεί να λειτουργήσει για περίπου 20 χρόνια. Εάν το όργανο δότη ληφθεί από τον αποθανόντα, τότε περίπου 9 χρόνια. Η διάρκεια ζωής ενός ασθενούς επηρεάζεται από τον τρόπο ζωής του, πόσο καλά το όργανο έχει συνηθίσει, την παρουσία ή την απουσία μετεγχειρητικών επιπλοκών και τις συνακόλουθες ασθένειες. Και επηρεάζει επίσης την ευθύνη του ασθενούς για την υγεία του - έγκαιρη φαρμακευτική αγωγή, δίαιτα, απόρριψη κακών συνηθειών. Αυτοί οι ασθενείς ζουν περισσότερο από 25 χρόνια. Εάν η μεταμόσχευση οργάνων είναι αδύνατη, μπορείτε να ζήσετε με ένα νεφρό και ακόμη και να έχετε ένα μωρό.

Στο σημερινό στάδιο εξέλιξης των ιατρικών τεχνολογιών, η μεταμόσχευση ή η μεταμόσχευση νεφρού είναι ένας από τους πιο επιτυχημένους τύπους ριζικών χειρουργικών επεμβάσεων στη μεταμοσχεύσεις. Μια μεταμόσχευση νεφρού από έναν δότη σε έναν αποδέκτη επιτρέπει στον ασθενή να απαλλαγεί από πολυάριθμες συνεδρίες αιμοκάθαρσης, οι οποίες είναι πολύ δύσκολες για την υγεία, ειδικά για άτομα που αποδυναμώνουν τις ασθένειες. Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του τελικού σταδίου της νεφρικής ανεπάρκειας στο αίμα του ασθενούς, η κρεατινίνη αυξάνεται - ένας μεταβολίτης που προκαλεί τοξική βλάβη στον νευρικό ιστό, γεγονός που μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Η μεταμόσχευση νεφρού είναι το πιο συνηθισμένο και επιστημονικά πρακτικό σχέδιο, το πιο μελετημένο πρόγραμμα στον τομέα της μεταμοσχεύσεως σε όλο τον κόσμο. Η μεταμόσχευση νεφρού είναι η πιο αποτελεσματική έναντι χρόνιων ασθενειών του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος. Μπορεί να βελτιώσει σημαντικά όχι μόνο την υγεία του ασθενούς, αλλά και την ποιότητα ζωής.

Η μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να πραγματοποιηθεί με ή χωρίς μια προκαταρκτική νεφροηλεκνατομή, με φύτευση ενός επιπλέον νεφρού δότη στην περιοχή της λαγόνιας ακμής.

Η πρώτη μεταμόσχευση νεφρού έγινε το 1902. Στη συνέχεια, σε ένα πείραμα, ένας νεφρός μεταμοσχεύτηκε σε σκύλο από χειρούργους της Ουγγαρίας, ωστόσο, μια σειρά από πειραματικές επεμβάσεις ήταν ανεπιτυχείς και η έρευνα σταμάτησε. Αυτή η κατεύθυνση έλαβε μια νέα ζωή μόνο στα μέσα της δεκαετίας του πενήντα του περασμένου αιώνα, όταν το 1954 πραγματοποιήθηκε η πρώτη επιτυχημένη μεταμόσχευση ενός νεφρού πτωμάτων δωρητών σε έναν ζωντανό άνθρωπο.

Για ποιες ασθένειες ο ασθενής χρειάζεται μεταμόσχευση

Μια μεταμόσχευση νεφρού μπορεί να απαιτηθεί για μια ευρεία ποικιλία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Σχεδόν όλοι τους προκαλούν χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και αργή πρόοδο, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ποικίλου βαθμού. Ένας ασθενής με νεφρική νόσο, ο οποίος βρίσκεται σε τερματικό στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας, είναι ο κύριος αιτών για μεταμόσχευση νεφρού, δεδομένου ότι παρατηρείται έλλειψη αντιρρόπησης της νόσου και οι νεφροί δεν μπορούν πλέον να εκτελούν τη λειτουργία τους, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση σοβαρών και απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Η τελική μορφή της νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης θεραπείας ή της επιθετικής πορείας τέτοιων ασθενειών:

• χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• διαβητική αγγειίτιδα και νεφροπάθεια.
• πολυκυστική νεφρική νόσο.
• συγγενείς παραμορφώσεις του ουροποιητικού συστήματος.
• τραυματική νεφρική βλάβη.
• συστηματικές αυτοάνοσες ασθένειες.

Όλες οι παραπάνω ασθένειες οδηγούν αναπόφευκτα στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Εάν ένας ασθενής έχει μια τέτοια κατάσταση, εισέρχεται σε μια ειδική λίστα - μια λίστα αναμονής για μεταμόσχευση νεφρού. Ενώ ένα άτομο βρίσκεται σε αυτή τη λίστα, του χορηγείται συστηματικά θεραπεία αντικατάστασης χρησιμοποιώντας μεθόδους εξοπλισμού αιμοκάθαρσης. Η αντικατάσταση της νεφρικής θεραπείας σας επιτρέπει να διατηρήσετε την ασθένεια στο στάδιο της αντιστάθμισης και να σώσετε τη ζωή του ασθενούς μέχρι το στάδιο της μεταμόσχευσης.

Σε σύγκριση με τη συστηματική αιμοδιύλιση και άλλους τύπους θεραπείας αντικατάστασης νεφρού, η μεταμόσχευση είναι μια ριζοσπαστική μέθοδος θεραπείας και σας επιτρέπει να αυξήσετε το προσδόκιμο ζωής για ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος έως και 2 φορές.

Αυτή είναι μια σύγχρονη περίπτωση για τη μεταφορά ενός οργάνου.

Αντενδείξεις για τη μεταμόσχευση

Μεταμόσχευση νεφρού είναι ένα συγκρότημα, υψηλής τεχνολογίας λειτουργία, η οποία απαιτεί εξαιρετική επιδεξιότητα όχι μόνο κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, αλλά μια λεπτομερής μελέτη της ιστολογικής συμβατότητας ιστού του δότη και του λήπτη στο σύστημα του ανθρώπινου αντιγόνου λευκοκυττάρων, ή το σύστημα HLA. Ο προσδιορισμός της ιστοσυμβατότητας των ιστών είναι ένα σημαντικό βήμα στη μεταμόσχευση οποιουδήποτε οργάνου, συμπεριλαμβανομένου του νεφρού. Η πρώτη και η απόλυτη αντένδειξη για τη χειρουργική επέμβαση είναι η ιστογενική ασυμβατότητα των βιολογικών ιστών ενός δυνητικού δότη και λήπτη.

Οι αντενδείξεις στη μεταμόσχευση νεφρού περιλαμβάνουν:

• Διασταυρούμενη ανοσολογική αντίδραση με λεμφοκύτταρα δότη. Η αναγνώριση αυτού του παράγοντα αποτελεί απόλυτη αντένδειξη στη μεταμόσχευση νεφρού. Η διασταυρούμενη ανοσολογική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει οξεία απόρριψη μοσχεύματος με την εμφάνιση μοιραίας έκβασης.
• Η παρουσία του καρκίνου του λήπτη. Κακόηθες νεόπλασμα της ιστορίας ή διαγιγνώσκεται σε προκαταρκτικό στάδιο διάγνωση πριν τη μεταμόσχευση δεν επιτρέπει την επακόλουθη διαδικασία μεταμόσχευσης, δεδομένου ότι η διαδικασία είναι ανέφικτη λόγω του υψηλού κινδύνου ανεπιθύμητων αποτελεσμάτων. Μόνο μετά από ριζική θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος, μετά από 2 χρόνια, μπορεί να μεταμοσχευθεί ένας ασθενής.
• Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες στην ενεργή φάση (παροξυσμός). Απαγορεύεται να πραγματοποιήσει μια μεταμόσχευση εάν ο ασθενής έχει ασθένειες όπως η φυματίωση, HIV, ιογενής ηπατίτιδα Β και C. Ο ασθενής μπορεί να εισαχθεί για τη μεταμόσχευση, αν αυτές οι παθήσεις είναι σε ανενεργή μορφή και καμία ασθένεια κλινική για αυτόν τον ασθενή παρατηρείται στο κέντρο της μεταμόσχευσης όχι λιγότερο από ένα χρόνο.
• Μη συμμόρφωση με τις ιατρικές συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η παραβίαση των ιατρικών συνταγών είναι μια σχετική αντένδειξη και, με την εξαίρεση αυτού του αιτίου, γίνεται δυνατή η μεταμόσχευση.
• Ψυχική ασθένεια. Οι αλλαγές προσωπικότητας και η ψύχωση σχετίζονται επίσης με σχετικές αντενδείξεις. Για να συμπεριληφθεί η έγκριση στη λίστα αναμονής, είναι απαραίτητη η συλλογική εξέταση ενός ασθενούς με νοητική υστέρηση.

Μέχρι ανήκε πρόσφατα στον κατάλογο των αντενδείξεων και διαβήτη, αλλά στο διαβήτη στιγμή δεν είναι πλέον ανήκει στους αντενδείξεις, αφού η έγκαιρη θεραπεία δεν μειώνει την επιβίωση του μοσχεύματος σε ένα απομακρυσμένο μετεγχειρητική περίοδο.

Σύστημα τριών πακέτων για αποτελεσματική διατήρηση οργάνων

Όταν εμφανιστεί ένας κατάλληλος δότης, συναρμολογείται μια εξειδικευμένη ομάδα μεταμοσχευτών, οι οποίοι λαμβάνουν βιολογικό υλικό (όργανα) και έπειτα στέλνουν τα όργανα στο κέντρο μεταμόσχευσης ή στο τμήμα μεταμόσχευσης. Η μεταμόσχευση νεφρού δότη μπορεί να πραγματοποιηθεί από συγγενείς με τη συγκατάθεσή τους. Σε επείγουσα περίπτωση, διεξάγεται μελέτη των ιστολογικών ιδιοτήτων των οργάνων δότη χρησιμοποιώντας το σύστημα ανθρώπινου λευκοκυτταρικού αντιγόνου. Ο καταλληλότερος υποψήφιος για χειρουργική θεραπεία επιλέγεται από τη λίστα αναμονής.

Η λειτουργία πρέπει να ξεκινήσει όχι αργότερα από 6 ώρες μετά την αφαίρεση οργάνων, δεδομένου ότι η βιωσιμότητα των ιστών στα όψιμα στάδια χάνεται λόγω έλλειψης τροφισμού (ισχύς). Όταν ένας ασθενής που έχει ανάγκη ενός νεφρού δότη βρίσκεται στον θάλαμο, είναι έτοιμος για τη λειτουργία, γι 'αυτό προσδιορίζεται η ομάδα αίματος, ο παράγοντας Rh και άλλες βιοχημικές εξετάσεις. Ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα χειρισμού, όπου μια ομάδα χειρουργών μεταμόσχευσης μετά την αναισθησία δημιουργεί πρόσβαση σε οπισθοπεριτοναϊκό ιστό.

Αμέσως πριν από την έναρξη του συμπλόκου μεταμοσχεύσεις νεφρού του δότη τεμαχίζεται προηγουμένως, διαχωρίζονται από τον περιβάλλοντα ιστό μη βιώσιμα, εφοδιασμένο σκάφος μέγεθος ταμπόν για τη δημιουργία του αναστόμωση, η ίδια διαδικασία περιμένει ουρητήρα δότη. Απομακρύνεται η ιντερνιελική ίνα.

Μόνο μετά από αυτή την προπαρασκευαστική διαδικασία, μπορείτε να ξεκινήσετε την άμεση μεταμόσχευση. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο σωστός νεφρός δότης μεταμοσχεύεται στην αριστερή πλευρά, παρομοίως και στην άλλη πλευρά. Εξαιτίας αυτού διατηρείται η φυσιολογική θέση του ουρητήρα, που επιτρέπει στο μόσχευμα να λειτουργεί καλύτερα στο μέλλον. Οι χειρουργοί μεταμόσχευσης σχηματίζουν αρτηριακή, φλεβική αναστόμωση, μετά την οποία ξεκινά η ροή αίματος και ελέγχεται η στεγανότητα τους, καθώς και η εργασία του εμφυτευμένου νεφρού.

Μετά από αυτό το στάδιο, ο ουρητήρας από τον πτωματικό νεφρό δότη είναι ραμμένος στο δικό του ουρητήρα ή ουροδόχο κύστη. Η στεγανότητα της αναστόμωσης του ουρητήρα ελέγχεται με τον ίδιο τρόπο. Οι ενδοεγχειρητικές επιπλοκές μπορούν να αποφευχθούν λόγω του συντονισμένου έργου της χειρουργικής ομάδας και του υψηλού επιπέδου μεταμοσχευτικής υπηρεσίας στη χώρα μας.

Η μεταμόσχευση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μεγάλη ποικιλία κλινικών χώρων σε όλη τη Ρωσία. Μια μεταμόσχευση νεφρού στη Ρωσική Ομοσπονδία διεξάγεται στο Ινστιτούτο Έρευνας της Μεταμοσχεύσεως. Sklifasovskogo. Το κέντρο της μεταμόσχευσης νεφρών στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι το Ρωσικό Επιστημονικό Κέντρο Χειρουργικής του Ρώσου Επιστημονικού Κέντρου Χειρουργικής μετά από αυτά. Ακαδημαϊκός B.V. Petrovsky. Το τμήμα μεταμόσχευσης νεφρού είναι επικεφαλής ιατρού ιατρικής. Καθηγητής Mikhail Mikhailovich Kaabak. Σε αυτό το κέντρο, οι μεταμοσχεύσεις νεφρού εκτελούνται όχι μόνο για ενήλικες αλλά και για παιδιά Η εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη για ένα παιδί μπορεί να μην παρέχεται σε όλες τις περιοχές της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Παρά την εκτεταμένη εμφάνιση παρόμοιων χειρουργικών επεμβάσεων στη χώρα μας, οι μεταμοσχεύσεις πραγματοποιούνται στο Καζακστάν, το Ισραήλ και άλλες χώρες όπου η μεταμοσχεύσεις είναι σε υψηλό επίπεδο. Αξίζει να σημειωθεί ότι η Ομοσπονδιακή Περιφέρεια του Βόλγα έχει αναπτυγμένο κέντρο μεταμοσχεύσεων, βάσει της οποίας πραγματοποιήθηκαν μεταμοσχεύσεις νεφρού για περισσότερα από 10 χρόνια. Για άλλη μια φορά, αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο τα άτομα που χρειάζονται μεταμόσχευση και αναφέρονται σε λίστα αναμονής μπορούν να σταλούν σε εξειδικευμένα τμήματα και κέντρα μεταμόσχευσης στη Ρωσική Ομοσπονδία.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση που σχετίζεται με τη μεταμόσχευση οργάνων, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί μια δια βίου λήψη ειδικών φαρμάκων που αναστέλλουν τη λεμφοκυτταρική δραστηριότητα της δικής τους ανοσίας. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, διότι μόνο όταν λαμβάνετε ανοσοκατασταλτικά φάρμακα είναι δυνατόν να αποφευχθεί η απόρριψη της μεταμόσχευσης νεφρού. Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση διαρκεί από μερικούς μήνες έως 2-3 χρόνια, ανάλογα με τα επιμέρους χαρακτηριστικά του λήπτη και την ταχύτητα με την οποία επιβιώνει η μεταμόσχευση νεφρού.

Την πρώτη εβδομάδα ο ασθενής που υποβλήθηκε σε μεταμόσχευση βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στην εντατική φροντίδα, όπου παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση της υγείας του και τα βασικά ζωτικά σημάδια. Μόνο αφού ο θεράπων ιατρός έχει πεισθεί για τη μεταμόσχευση και τη λειτουργία της μεταμόσχευσης, ο ασθενής θα μεταφερθεί σε κανονικό θάλαμο, όπου θα συνεχίσει τη θεραπεία.

Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού δεν είναι εύκολη, διότι, εκτός από τη συνεχή πρόσληψη εξειδικευμένων φαρμάκων, ο ασθενής καταγράφεται υποχρεωτικά και πρέπει να επισκέπτεται το κέντρο μεταμόσχευσης κάθε 3 μήνες για να παρακολουθεί τη δική του κατάσταση και να παρακολουθεί πώς συμπεριφέρεται το μεταμοσχευμένο μόσχευμα. Ο ασθενής θα πρέπει να παρακολουθεί διαρκώς τη διατροφή μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Οι ασθενείς με διατροφή με στόχο τη μείωση της επιβάρυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Ο ασθενής λαμβάνει ειδική διατροφή μετά από μεταμόσχευση νεφρού, η οποία περιλαμβάνει τρόφιμα που δεν ασκούν πίεση στο ουροποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένου του νεφρού δότη.

Η μεταμόσχευση νεφρού δεν επηρεάζει την υπάρχουσα αναπηρία, καθώς ο ασθενής παραμένει σε δια βίου φαρμακευτική θεραπεία και το βιοτικό επίπεδο του είναι αναμφισβήτητα χαμηλότερο από αυτό ενός υγιούς ατόμου. Ωστόσο, αυτή η επέμβαση μπορεί να επεκτείνει σημαντικά τη ζωή ενός ασθενούς με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος στην τερματική φάση.

Μαρτυρίες μετά τη μεταμόσχευση νεφρού.

Μιχαήλ, 43 ετών
Για περισσότερα από 10 χρόνια είμαι άρρωστος με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Το 2014 βρισκόμουν στον κατάλογο αναμονής για μεταμόσχευση, καθώς η κατάστασή μου επιδεινώθηκε σημαντικά. Κάθε εβδομάδα έπρεπε να πάω στο νοσοκομείο για αιμοκάθαρση. Η διαδικασία είναι μακρά και κουραστική. Τον περασμένο χρόνο μεταμοσχεύθηκε σε μένα ένα νεφρό και τώρα βλέπω μόνο το θεράποντα γιατρό. Σας ευχαριστώ πολύ για την εξαιρετική βοήθεια!

Valery 47 χρονών
Δεν είχα ποτέ προβλήματα υγείας στη νεολαία μου, αλλά υπέστη επίσης μια δυσάρεστη ασθένεια. Κατάφερα να ψύχω τα νεφρά μου κατά τη διάρκεια του χειμώνα, μετά από αυτό για ένα και ενάμιση χρόνο υπέφερε από πυελονεφρίτιδα. Ο πόνος ήταν αφόρητος, τότε τελείως όλα έγιναν άσχημα, τότε εγώ υπέγραψα για μεταμόσχευση. Τώρα περπατούσα με ένα νέο νεφρό για ένα χρόνο, η ζωή έγινε ευκολότερη, η γενική υγεία βελτιώθηκε.

Πριν από δέκα χρόνια, η Έλενα Φεντορνόβα έγινε δωρητής νεφρών για τη μοναδική κόρη της. Οι γιατροί της Μόσχας την έφεραν (ή και οι δύο;) Πίσω στη ζωή. Ωστόσο, σε όλα τα μετεγχειρητικά χρόνια, η ευτυχία της επιστροφής συνδέεται με τον σκληρότερο αγώνα, λέει η Yelena Fyodorovna, με γραφειοκρατική αδιαφορία για τη ζωή κάποιου άλλου, με ένα κρύο σύστημα που αλέθει ανθρώπινες μοίρες. Αντί για αξιόπιστα, αποδεδειγμένα μέσα με τα οποία διατηρείται η ζωή των ρωσικών ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων, προσφέρονται τώρα φθηνότερα υποκατάστατα - φάρμακα σύμφωνα με το διεθνές μη πατενταρισμένο όνομα, δηλ. γενικά.

Για πολλούς ανθρώπους, αυτή είναι μια πραγματική τραγωδία, λέει η Έλενα Φέντεροβνα. Πρόσφατα μίλησε για τον πόνο της στην ιστοσελίδα του Δημοτικού Επιμελητηρίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Με την άδεια του συγγραφέα, αποφασίσαμε να ανατυπώσουμε τη δημοσίευση στην ιστοσελίδα μας για να προσελκύσουμε την προσοχή όσο το δυνατόν περισσότερων ανθρώπων. Επιπλέον, προσφέρουμε να υποβάλουμε σχόλια στην ιστοσελίδα του ΕΠ της Ρωσικής Ομοσπονδίας - αυτό είναι πολύ σημαντικό, η Έλενα Φέντεροβα έγραψε ότι πρέπει να υπάρξουν περισσότερες απαντήσεις. τότε το πρόβλημα μπορεί να προβληθεί σε ακροάσεις στο Δημόσιο Επιμελητήριο. Ίσως υπάρχουν άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση και οι ιστορίες τους είναι πολύ σημαντικές.

Η Elena Fedorovna Migunova είναι μέλος του Δημόσιου Επιμελητηρίου της Εβραϊκής Αυτόνομης Περιφέρειας, αναπληρωτής διευθυντής της ρωσικής κρατικής τηλεόρασης και ραδιοφωνικής εταιρείας "Bira".

Μόνο στις ταινίες σύγχρονης τέχνης το άτομο είναι άμεσα υγιές και χαρούμενο μετά από χειρουργική επέμβαση με προσδεμένο νεφρό ή καρδιά! Και εκείνος που έχει πάει με αυτόν τον τρόπο, γεμάτος πόνους και ελπίδες, θα βρει κάτι να πει στους εντυπωσιακούς συγγραφείς.

Λίγοι άνθρωποι (εκτός από τους γιατρούς, τους ασθενείς και τους συγγενείς τους) γνωρίζουν ότι μετά από μια πράξη, ο αγώνας για τη ζωή μόλις αρχίζει. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά και συνεχώς η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο αίμα, το επίπεδο της οποίας εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται αλλά και από την ποιότητά του. Οποιαδήποτε, ακόμη και μια μικρή αλλαγή στη σύνθεση του φαρμάκου, που πρέπει να ληφθεί για ζωή, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες, απόρριψη οργάνου...

Υπάρχει ένα αξιόπιστο, αποδεδειγμένο εργαλείο που εμπιστεύονται οι γιατροί και οι ασθενείς. Ωστόσο, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 44, στην ηλεκτρονική διαπραγμάτευση αγοράζεται η προμήθεια φαρμάκων σύμφωνα με το διεθνές κοινόχρηστο όνομα, δηλ. γενικά.

Η τιμή είναι καθοριστική εδώ. Και, φυσικά, η παρουσία κυκλοσπορίνης. Και το γεγονός ότι οποιαδήποτε, ακόμη και η παραμικρή διαφορά στη σύνθεση από το πρωτότυπο μπορεί να είναι επικίνδυνη, δεν λαμβάνεται υπόψη.

Χρησιμοποιώντας ιατρική ορολογία, δεν υπάρχει απάντηση στο κύριο ερώτημα: είναι η γενική δοσολογική μορφή ισοδύναμη στο φαρμακοκινητικό προφίλ με το αρχικό φάρμακο; Τα πειράματα ενθαρρύνονται να συμπεριφέρονται στους ζωντανούς ανθρώπους.

Οι μεταμοσχεολόγοι γνωρίζουν πόσο εύθραυστη είναι η ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση, και αυτό δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να αναλάβετε κινδύνους. Εάν ένας πονοκέφαλος, πνευμονία, πονόλαιμος και πολλές άλλες ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν με ένα άλλο μέσο, ​​τότε αυτό δεν είναι αποδεκτό στη μεταμοσχεύσιμη.

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς αρνούνται τα φάρμακα που προσφέρονται δωρεάν και με δικά τους έξοδα αποκτούν τα απαραίτητα για τη ζωή φάρμακα. Πρέπει να μιλήσουμε για τις οικονομικές δυνατότητες ενός ατόμου με αναπηρία της πρώτης ομάδας; Εν τω μεταξύ, τα ανεπιθύμητα γενόσημα διαγράφονται στα φαρμακεία.... Δεν πρόκειται για σπατάλη δημόσιου χρήματος για τίποτα; Το κράτος λαμβάνει επίσης αιμοκάθαρση, στο οποίο οι ασθενείς πρέπει να επιστρέψουν αφού πάρουν αμφισβητήσιμα φάρμακα.

Δεν είναι σκόπιμο να επιλυθεί νομικά το ζήτημα της απόκτησης μιας ξεχωριστής ομάδας φαρμάκων που απαιτείται για να διατηρηθεί και να παραταθεί η ζωή - με το εμπορικό τους όνομα;

Φυσικά, η ιδανική λύση στο ζήτημα είναι να δημιουργηθεί η παραγωγή εγχώριων φαρμάκων που είναι πανομοιότυπα σε σύνθεση με το πρωτότυπο. Και τότε εμείς οι ίδιοι μπορούσαμε να «κάνουμε τον καιρό» στο σπίτι μας, ανεξάρτητα από το ευρωπαϊκό κλίμα.

Τώρα εργαζόμαστε για ένα νόμο για τη δωρεά. Δύσκολη και με την κυριολεκτική έννοια της λέξης επώδυνη διαδικασία. Αλλά ένας τέτοιος νόμος είναι απαραίτητος, επειδή είμαστε μια πολιτισμένη κοινωνία. Το έγγραφο θα πρέπει να επιλύσει πολλά θέματα που σχετίζονται με τη μεταμοσχεύσεις.

Ένα από τα κύρια - σε ποια περίπτωση μπορεί η ζωή ενός ατόμου να συνεχιστεί σε μια άλλη; Με το κόστος του πόνου κάποιου από την απώλεια ενός αγαπημένου, ως αποτέλεσμα του κοσμήματος των ιατρών. Συνεχίστε! Και μην σταματήσετε το πρώτο έτος μετά την επέμβαση λόγω επικίνδυνων ναρκωτικών. Διαφορετικά, τίθεται μια φυσική ερώτηση: γιατί τότε σε όλο αυτό το δρόμο για τον πίνακα λειτουργίας, αν το αποτέλεσμα - "μετά" φαίνεται σε κάποιον μη σχετικό;

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, το 2013 πραγματοποιήθηκαν 1.400 εργασίες μετεγχειρητικής μεταμόσχευσης, ιδιαίτερα νεφρού, 935, συκωτιού, 272, καρδιάς και πνεύμονα, 164. Και πού να βρεθούν στοιχεία για τον αριθμό των επιζώντων μέσω έξι μήνες, ένα χρόνο, δύο... μετά τη λειτουργία; Δεν υπάρχουν τέτοιες πληροφορίες. Η μοίρα των ασθενών και η αιτία της φροντίδας τους μετά τη μεταμόσχευση δεν παρακολουθείται από κανέναν, η παρακολούθηση αυτή δεν διεξάγεται...

Δεν είμαι γιατρός, αλλά πιστεύω ότι έχω το δικαίωμα να μιλήσω για αυτό το πρόβλημα, γιατί το ξέρω από μέσα. Πριν από δέκα χρόνια, έγινα δωρητής νεφρών για τη μοναδική μου κόρη. Μας λειτουργούσαν στη Μόσχα, στο Ινστιτούτο Μεταμοσχεύσεων και Τεχνητών Οργάνων, τώρα φέρει το όνομα του Shumakov. Ένας γιατρός από τον Θεό, Yan Gennadyevich Moisyuk και ο συνάδελφός του - Alexey V. Shirshatkin έκανε έξοχα τη λειτουργία. Η μητρική ευγνωμοσύνη μου προς αυτούς τους ανθρώπους είναι τεράστια. Αλλά σε όλα τα μετεγχειρητικά χρόνια, η ευτυχία της επιστροφής στη ζωή έχει συνδεθεί με έναν αγώνα για αυτό. Και όχι μόνο με την κόρη μου.

Σε αυτή τη σύνθεση, μου έχει ανατεθεί να εκπροσωπήσει την περιοχή μας (την εβραϊκή αυτόνομη περιφέρεια) στο Δημόσιο Επιμελητήριο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Το Επιμελητήριο μπορεί να ονομαστεί σήμερα ο παλμός της κοινωνίας μας. Όλα τα πιο σημαντικά θέματα που απασχολούν τους Ρώσους εστιάζονται εδώ. Νομίζω ότι η ασφάλεια των ασθενών μετά τη μεταμόσχευση με φάρμακα που σώζουν ζωές είναι ένα από αυτά τα προβλήματα. Στη λύση του οποίου ελπίζω για την υποστήριξη εκείνων που έχουν βιώσει παρόμοια κατάσταση και υποχρεώνονται καθημερινά να αποδείξουν στους υπαλλήλους τους από την ιατρική το δικαίωμά τους στη ζωή. Σκεφθείτε ως εκπρόσωπός σας στο OP της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Είμαι βέβαιος ότι κάποιος που γνωρίζει το αίσθημα του φόβου για τον γείτονά του, το αίσθημα χαράς από τη νίκη για την ασθένεια και το γούστο της ελπίδας για τη συνέχιση της ζωής μου θα με καταλάβει. Θα είμαι ευγνώμων σε όλους όσους ανταποκρίνονται στα λόγια μου.

Συμφωνείτε με αυτό που διαβάζετε τώρα; Υπάρχει κάποιο πρόβλημα στην παροχή των απαραίτητων ανοσοκατασταλτικών στην περιοχή σας; Πώς αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα;

Σας εύχομαι καλή υγεία!

Δημοσιογράφος, Επίτιμος Πολιτιστής της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μέλος του Δημοτικού Επιμελητηρίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη μεταμόσχευση οργάνων στην ιστοσελίδα μας:

* Το άτομο που πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού στον κόσμο

* Ποιος λοιπόν έκανε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού στον κόσμο; Είναι αλήθεια ότι οι Αμερικανοί κάνουν τα πάντα πριν από όλους τους άλλους;

* Νόμος για τη μεταμόσχευση οργάνων

* "Νέο", τεχνητοί νεφροί - για να αντικαταστήσετε το παλιό, "φθαρμένο";

* Κανόνες για τον προσδιορισμό της στιγμής θανάτου

* Ανακοινώσεις της πώλησης ενός νεφρού - απάτη!

* Μετά από 13ετή διακοπή, άνοιξε το Περιφερειακό Κέντρο Μεταμόσχευσης Οργάνων της Altai

* Ταυτόχρονη μεταμόσχευση της τραχείας και των βρόγχων που καλλιεργούνται τεχνητά στο εργαστήριο

* Πόσο κοστίζει η μεταμόσχευση νεφρού στη Λευκορωσία;

* Πόσο είναι ανθρώπινο νεφρό; Οι Καναδοί το υπολογίζουν σε 10 χιλιάδες δολάρια.

* Στο Krasnoyarsk, ξεκινήστε τη μεταμόσχευση νεφρού

* Μεταμοσχεύσεις νεφρού άρχισαν στο Κρασνογιάρσκ

* Προσληφθέντες νεφροί για παράνομη μεταμόσχευση

* Πώς αισθάνονται οι Ρώσοι για τη δωρεά οργάνων; Στη Ρωσία, πραγματοποιούνται 1.000 μεταμοσχεύσεις νεφρών ετησίως, στις ΗΠΑ - 17.000

* Έδωσε την κόρη της σε νεφρό. Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση: ελπίδα ή αγώνας;

* Στο Rostov-on-Don, θα αρχίσουν να εκτελούν πράξεις για τη μεταμόσχευση οργάνων δότη.

* Στον δισεκατομμυριούχο Rockefeller σε 99 χρόνια, η έκτη καρδιά μεταμοσχεύτηκε, είχε δύο προηγούμενες μεταμοσχεύσεις νεφρού

* 30 ετών Ρώσος προγραμματιστής θα στείλει ένα νέο σώμα. Λειτουργία προγραμματισμένη για το 2017

* Ένας τρίτος άνθρωπος πέθανε στη Γαλλία με εμφυτευμένη τεχνητή καρδιά.

* Ένα νέο ρεκόρ για το προσδόκιμο ζωής με καρδιά δότη

* Αντικατάσταση συρίγγιου; Τα τεχνητά ανθρώπινα αγγεία έχουν περάσει με επιτυχία τις κλινικές δοκιμές.

* Κέντρα μεταμόσχευσης της Ρωσίας. Πλήρης κατάλογος κλινικών μεταμόσχευσης οργάνων

Πριν από δέκα χρόνια, η Έλενα Φεντορνόβα έγινε δωρητής νεφρών για τη μοναδική κόρη της. Οι γιατροί της Μόσχας την έφεραν (ή και οι δύο;) Πίσω στη ζωή. Ωστόσο, σε όλα τα μετεγχειρητικά χρόνια, η ευτυχία της επιστροφής συνδέεται με τον σκληρότερο αγώνα, λέει η Yelena Fyodorovna, με γραφειοκρατική αδιαφορία για τη ζωή κάποιου άλλου, με ένα κρύο σύστημα που αλέθει ανθρώπινες μοίρες. Αντί για αξιόπιστα, αποδεδειγμένα μέσα με τα οποία διατηρείται η ζωή των ρωσικών ασθενών που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων, προσφέρονται τώρα φθηνότερα υποκατάστατα - φάρμακα σύμφωνα με το διεθνές μη πατενταρισμένο όνομα, δηλ. γενικά.

Για πολλούς ανθρώπους, αυτή είναι μια πραγματική τραγωδία, λέει η Έλενα Φέντεροβνα. Πρόσφατα μίλησε για τον πόνο της στην ιστοσελίδα του Δημοτικού Επιμελητηρίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Με την άδεια του συγγραφέα, αποφασίσαμε να ανατυπώσουμε τη δημοσίευση στην ιστοσελίδα μας για να προσελκύσουμε την προσοχή όσο το δυνατόν περισσότερων ανθρώπων. Επιπλέον, προσφέρουμε να υποβάλουμε σχόλια στην ιστοσελίδα του ΕΠ της Ρωσικής Ομοσπονδίας - αυτό είναι πολύ σημαντικό, η Έλενα Φέντεροβα έγραψε ότι πρέπει να υπάρξουν περισσότερες απαντήσεις. τότε το πρόβλημα μπορεί να προβληθεί σε ακροάσεις στο Δημόσιο Επιμελητήριο. Ίσως υπάρχουν άνθρωποι που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση και οι ιστορίες τους είναι πολύ σημαντικές.

Η Elena Fedorovna Migunova είναι μέλος του Δημόσιου Επιμελητηρίου της Εβραϊκής Αυτόνομης Περιφέρειας, αναπληρωτής διευθυντής της ρωσικής κρατικής τηλεόρασης και ραδιοφωνικής εταιρείας "Bira".

Μόνο στις ταινίες σύγχρονης τέχνης το άτομο είναι άμεσα υγιές και χαρούμενο μετά από χειρουργική επέμβαση με προσδεμένο νεφρό ή καρδιά! Και εκείνος που έχει πάει με αυτόν τον τρόπο, γεμάτος πόνους και ελπίδες, θα βρει κάτι να πει στους εντυπωσιακούς συγγραφείς.

Λίγοι άνθρωποι (εκτός από τους γιατρούς, τους ασθενείς και τους συγγενείς τους) γνωρίζουν ότι μετά από μια πράξη, ο αγώνας για τη ζωή μόλις αρχίζει. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά και συνεχώς η συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο αίμα, το επίπεδο της οποίας εξαρτάται όχι μόνο από την ποσότητα του φαρμάκου που λαμβάνεται αλλά και από την ποιότητά του. Οποιαδήποτε, ακόμη και μια μικρή αλλαγή στη σύνθεση του φαρμάκου, που πρέπει να ληφθεί για ζωή, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες, απόρριψη οργάνου...

Υπάρχει ένα αξιόπιστο, αποδεδειγμένο εργαλείο που εμπιστεύονται οι γιατροί και οι ασθενείς. Ωστόσο, σύμφωνα με τον ομοσπονδιακό νόμο αριθ. 44, στην ηλεκτρονική διαπραγμάτευση αγοράζεται η προμήθεια φαρμάκων σύμφωνα με το διεθνές κοινόχρηστο όνομα, δηλ. γενικά.

Η τιμή είναι καθοριστική εδώ. Και, φυσικά, η παρουσία κυκλοσπορίνης. Και το γεγονός ότι οποιαδήποτε, ακόμη και η παραμικρή διαφορά στη σύνθεση από το πρωτότυπο μπορεί να είναι επικίνδυνη, δεν λαμβάνεται υπόψη.

Χρησιμοποιώντας ιατρική ορολογία, δεν υπάρχει απάντηση στο κύριο ερώτημα: είναι η γενική δοσολογική μορφή ισοδύναμη στο φαρμακοκινητικό προφίλ με το αρχικό φάρμακο; Τα πειράματα ενθαρρύνονται να συμπεριφέρονται στους ζωντανούς ανθρώπους.

Οι μεταμοσχεολόγοι γνωρίζουν πόσο εύθραυστη είναι η ζωή μετά τη χειρουργική επέμβαση, και αυτό δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να αναλάβετε κινδύνους. Εάν ένας πονοκέφαλος, πνευμονία, πονόλαιμος και πολλές άλλες ασθένειες μπορούν να θεραπευτούν με ένα άλλο μέσο, ​​τότε αυτό δεν είναι αποδεκτό στη μεταμοσχεύσιμη.

Ως εκ τούτου, οι ασθενείς αρνούνται τα φάρμακα που προσφέρονται δωρεάν και με δικά τους έξοδα αποκτούν τα απαραίτητα για τη ζωή φάρμακα. Πρέπει να μιλήσουμε για τις οικονομικές δυνατότητες ενός ατόμου με αναπηρία της πρώτης ομάδας; Εν τω μεταξύ, τα ανεπιθύμητα γενόσημα διαγράφονται στα φαρμακεία.... Δεν πρόκειται για σπατάλη δημόσιου χρήματος για τίποτα; Το κράτος λαμβάνει επίσης αιμοκάθαρση, στο οποίο οι ασθενείς πρέπει να επιστρέψουν αφού πάρουν αμφισβητήσιμα φάρμακα.

Δεν είναι σκόπιμο να επιλυθεί νομικά το ζήτημα της απόκτησης μιας ξεχωριστής ομάδας φαρμάκων που απαιτείται για να διατηρηθεί και να παραταθεί η ζωή - με το εμπορικό τους όνομα;

Φυσικά, η ιδανική λύση στο ζήτημα είναι να δημιουργηθεί η παραγωγή εγχώριων φαρμάκων που είναι πανομοιότυπα σε σύνθεση με το πρωτότυπο. Και τότε εμείς οι ίδιοι μπορούσαμε να «κάνουμε τον καιρό» στο σπίτι μας, ανεξάρτητα από το ευρωπαϊκό κλίμα.

Τώρα εργαζόμαστε για ένα νόμο για τη δωρεά. Δύσκολη και με την κυριολεκτική έννοια της λέξης επώδυνη διαδικασία. Αλλά ένας τέτοιος νόμος είναι απαραίτητος, επειδή είμαστε μια πολιτισμένη κοινωνία. Το έγγραφο θα πρέπει να επιλύσει πολλά θέματα που σχετίζονται με τη μεταμοσχεύσεις.

Ένα από τα κύρια - σε ποια περίπτωση μπορεί η ζωή ενός ατόμου να συνεχιστεί σε μια άλλη; Με το κόστος του πόνου κάποιου από την απώλεια ενός αγαπημένου, ως αποτέλεσμα του κοσμήματος των ιατρών. Συνεχίστε! Και μην σταματήσετε το πρώτο έτος μετά την επέμβαση λόγω επικίνδυνων ναρκωτικών. Διαφορετικά, τίθεται μια φυσική ερώτηση: γιατί τότε σε όλο αυτό το δρόμο για τον πίνακα λειτουργίας, αν το αποτέλεσμα - "μετά" φαίνεται σε κάποιον μη σχετικό;

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, το 2013 πραγματοποιήθηκαν 1.400 εργασίες μετεγχειρητικής μεταμόσχευσης, ιδιαίτερα νεφρού, 935, συκωτιού, 272, καρδιάς και πνεύμονα, 164. Και πού να βρεθούν στοιχεία για τον αριθμό των επιζώντων μέσω έξι μήνες, ένα χρόνο, δύο... μετά τη λειτουργία; Δεν υπάρχουν τέτοιες πληροφορίες. Η μοίρα των ασθενών και η αιτία της φροντίδας τους μετά τη μεταμόσχευση δεν παρακολουθείται από κανέναν, η παρακολούθηση αυτή δεν διεξάγεται...

Δεν είμαι γιατρός, αλλά πιστεύω ότι έχω το δικαίωμα να μιλήσω για αυτό το πρόβλημα, γιατί το ξέρω από μέσα. Πριν από δέκα χρόνια, έγινα δωρητής νεφρών για τη μοναδική μου κόρη. Μας λειτουργούσαν στη Μόσχα, στο Ινστιτούτο Μεταμοσχεύσεων και Τεχνητών Οργάνων, τώρα φέρει το όνομα του Shumakov. Ένας γιατρός από τον Θεό, Yan Gennadyevich Moisyuk και ο συνάδελφός του - Alexey V. Shirshatkin έκανε έξοχα τη λειτουργία. Η μητρική ευγνωμοσύνη μου προς αυτούς τους ανθρώπους είναι τεράστια. Αλλά σε όλα τα μετεγχειρητικά χρόνια, η ευτυχία της επιστροφής στη ζωή έχει συνδεθεί με έναν αγώνα για αυτό. Και όχι μόνο με την κόρη μου.

Σε αυτή τη σύνθεση, μου έχει ανατεθεί να εκπροσωπήσει την περιοχή μας (την εβραϊκή αυτόνομη περιφέρεια) στο Δημόσιο Επιμελητήριο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Το Επιμελητήριο μπορεί να ονομαστεί σήμερα ο παλμός της κοινωνίας μας. Όλα τα πιο σημαντικά θέματα που απασχολούν τους Ρώσους εστιάζονται εδώ. Νομίζω ότι η ασφάλεια των ασθενών μετά τη μεταμόσχευση με φάρμακα που σώζουν ζωές είναι ένα από αυτά τα προβλήματα. Στη λύση του οποίου ελπίζω για την υποστήριξη εκείνων που έχουν βιώσει παρόμοια κατάσταση και υποχρεώνονται καθημερινά να αποδείξουν στους υπαλλήλους τους από την ιατρική το δικαίωμά τους στη ζωή. Σκεφθείτε ως εκπρόσωπός σας στο OP της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Είμαι βέβαιος ότι κάποιος που γνωρίζει το αίσθημα του φόβου για τον γείτονά του, το αίσθημα χαράς από τη νίκη για την ασθένεια και το γούστο της ελπίδας για τη συνέχιση της ζωής μου θα με καταλάβει. Θα είμαι ευγνώμων σε όλους όσους ανταποκρίνονται στα λόγια μου.

Συμφωνείτε με αυτό που διαβάζετε τώρα; Υπάρχει κάποιο πρόβλημα στην παροχή των απαραίτητων ανοσοκατασταλτικών στην περιοχή σας; Πώς αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα;

Σας εύχομαι καλή υγεία!

Δημοσιογράφος, Επίτιμος Πολιτιστής της Ρωσικής Ομοσπονδίας, μέλος του Δημοτικού Επιμελητηρίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη μεταμόσχευση οργάνων στην ιστοσελίδα μας:

* Το άτομο που πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού στον κόσμο

* Ποιος λοιπόν έκανε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού στον κόσμο; Είναι αλήθεια ότι οι Αμερικανοί κάνουν τα πάντα πριν από όλους τους άλλους;

* Νόμος για τη μεταμόσχευση οργάνων

* "Νέο", τεχνητοί νεφροί - για να αντικαταστήσετε το παλιό, "φθαρμένο";

* Κανόνες για τον προσδιορισμό της στιγμής θανάτου

* Ανακοινώσεις της πώλησης ενός νεφρού - απάτη!

* Μετά από 13ετή διακοπή, άνοιξε το Περιφερειακό Κέντρο Μεταμόσχευσης Οργάνων της Altai

* Ταυτόχρονη μεταμόσχευση της τραχείας και των βρόγχων που καλλιεργούνται τεχνητά στο εργαστήριο

* Πόσο κοστίζει η μεταμόσχευση νεφρού στη Λευκορωσία;

* Πόσο είναι ανθρώπινο νεφρό; Οι Καναδοί το υπολογίζουν σε 10 χιλιάδες δολάρια.

* Στο Krasnoyarsk, ξεκινήστε τη μεταμόσχευση νεφρού

* Μεταμοσχεύσεις νεφρού άρχισαν στο Κρασνογιάρσκ

* Προσληφθέντες νεφροί για παράνομη μεταμόσχευση

* Πώς αισθάνονται οι Ρώσοι για τη δωρεά οργάνων; Στη Ρωσία, πραγματοποιούνται 1.000 μεταμοσχεύσεις νεφρών ετησίως, στις ΗΠΑ - 17.000

* Έδωσε την κόρη της σε νεφρό. Η ζωή μετά τη μεταμόσχευση: ελπίδα ή αγώνας;

* Στο Rostov-on-Don, θα αρχίσουν να εκτελούν πράξεις για τη μεταμόσχευση οργάνων δότη.

* Στον δισεκατομμυριούχο Rockefeller σε 99 χρόνια, η έκτη καρδιά μεταμοσχεύτηκε, είχε δύο προηγούμενες μεταμοσχεύσεις νεφρού

* 30 ετών Ρώσος προγραμματιστής θα στείλει ένα νέο σώμα. Λειτουργία προγραμματισμένη για το 2017

* Ένας τρίτος άνθρωπος πέθανε στη Γαλλία με εμφυτευμένη τεχνητή καρδιά.

* Ένα νέο ρεκόρ για το προσδόκιμο ζωής με καρδιά δότη

* Αντικατάσταση συρίγγιου; Τα τεχνητά ανθρώπινα αγγεία έχουν περάσει με επιτυχία τις κλινικές δοκιμές.

* Κέντρα μεταμόσχευσης της Ρωσίας. Πλήρης κατάλογος κλινικών μεταμόσχευσης οργάνων