Καρκίνος νεφρού, πρόγνωση μετά την απομάκρυνση

Η ογκολογία αναπτύσσεται ταχέως και οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν τον καρκίνο ήδη στα τελευταία στάδια ανάπτυξης. Ένας όγκος στον νεφρό είναι γεμάτος με θάνατο και οι προβλέψεις είναι απογοητευτικές. Οι ασθενείς προγραμματίζονται για χειρουργική επέμβαση, καθώς είναι ο μόνος τρόπος για την απομάκρυνση του καρκίνου των νεφρών. Οι προβλέψεις μετά την απομάκρυνση είναι τέτοιες ώστε στο 3-4ο στάδιο εμφανίζονται ήδη πολλές μεταστάσεις και ακόμη και η παρηγορητική μέθοδος για την εκτομή του νεφρού δεν δίνει πάντοτε θετικές προβλέψεις.

Πότε εκτελείται μια διαδικασία απομάκρυνσης νεφρού;

Η νεφρική εκτομή είναι η μόνη διαδικασία για τους καρκινοπαθείς να αποφύγουν την ανάπτυξη μεταστάσεων σε όλο το σώμα, καθώς και μια ευκαιρία να επιστρέψουν σε έναν κανονικό τρόπο ζωής για λίγο. Ο όγκος αφαιρείται μαζί με τους περιβάλλοντες ιστούς σε περίπτωση μονόπλευρης ή διμερούς αλλοίωσης του οργάνου.

Η χειρουργική παρέμβαση, κατά κανόνα, ανατίθεται στον καρκίνο του σταδίου 1-3, επίσης κατά τη διάγνωση ενός όγκου Wilms ή μιας μεταβατικής μορφής καρκίνου. Το τέταρτο στάδιο, ακόμη και μετά την εκτομή των νεφρών, δίνει πιθανότητες επιβίωσης όχι περισσότερο από 2 χρόνια.

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής καλείται να υποβληθεί σε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών για να προσδιορίσει την ακριβή θέση του όγκου, το μέγεθος και το σχήμα του. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής έχει μακρά περίοδο μετά την αποκατάσταση με το διορισμό μιας δίαιτας, τη συμμόρφωση με όλες τις προϋποθέσεις και τις οδηγίες του γιατρού.

Η ζωή του ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση

Ακόμη και μετά από μια νεφρική εκτομή, ο ασθενής έχει μια μακρά περίοδο αποκατάστασης, παίρνοντας τα φάρμακα που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός για να διατηρήσει την ανοσία και η ζωτικότητα είναι φυσιολογική. Η βοήθεια συγγενών και συγγενών είναι επίσης απαραίτητη. Η παραβίαση των συνταγών του γιατρού του ασθενούς μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές και ακόμη και σε θάνατο. Εμφανίζεται ο ασθενής:

  • διεξάγει σκλήρυνση του σώματος.
  • την εξάλειψη κακών συνηθειών, καθώς και την επαφή με χημικές ουσίες και ραδιενεργές ουσίες, ακόμα και με άρρωστους φορείς ιικών λοιμώξεων.

Οι ασθενείς είναι εγγεγραμμένοι σε έναν ογκολόγο, υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους και εξετάσεις. Είναι σημαντικό για τον ιατρό να παρακολουθεί τη δυναμική της ανάρρωσης, την πορεία της περιόδου αποκατάστασης.

Ελλείψει αντενδείξεων μετά από νεφρική εκτομή, χορηγείται θεραπεία έγχυσης για τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού στο σώμα με τη λήψη μόνο καθαρού θερμού υγρού και έγχυσης rosehip τουλάχιστον 2,5 λίτρα την ημέρα.

Επίσης, η διατήρηση της διαιτητικής διατροφής με την ενσωμάτωση στη διατροφή του υγρού κοτόπουλου χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, φρούτων, φυσικών χυμών, λαχανικών, γαλακτοκομικών προϊόντων για την ομαλοποίηση της λειτουργικότητας του εντέρου.

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης, εμφανίζεται η φυσική δραστηριότητα και η σταδιακή επέκταση του θρεπτικού σιτηρεσίου. Είναι σημαντικό για τους ασθενείς να κατανοήσουν ότι η εκτομή του νεφρού απαιτεί αυστηρή τήρηση όλων των οδηγιών του γιατρού προκειμένου να αποφευχθεί πιθανή επανεμφάνιση της νόσου και των επιπλοκών.

Τι μπορεί να είναι οι επιπλοκές

Είναι σαφές ότι κάθε χειρουργική επέμβαση είναι γεμάτη με επιπλοκές. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει ο βαθμός της βλάβης των νεφρών, καθώς και η αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση του όγκου στο σύνολό του ή ίσως υπάρχουν υπολείμματα του προσβεβλημένου ιστού που μπορούν να δώσουν μετάσταση στο μέλλον.

Ακόμη και όταν επιτυγχάνεται παρατεταμένη ύφεση, αν ανιχνευθεί καρκίνος νεφρού, τότε οι προβολές μετά την απομάκρυνση είναι πολύ κρίσιμες. Μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές στον ασθενή παρουσία χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας ή καρκινώματος - βλάβης σε έναν μόνο νεφρό, όταν ο ρυθμός επιβίωσης είναι ουσιαστικά μηδέν.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος των νεφρών

Οι γιατροί δεν κουράζονται να επαναλάβουν ότι η λήψη μέτρων μόλις εμφανιστούν τα κύρια συμπτώματα και η κατάλληλη θεραπεία στο μέλλον επιτρέπει να αυξηθεί το προσδόκιμο ζωής και να δοθεί η ευκαιρία για πλήρη ανάκαμψη.

  1. Εάν, στο πρώτο στάδιο, ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί τελείως αν υπάρχει όγκος μικρού μεγέθους και δεν υπάρχει εξάπλωση αυτού πέραν του νεφρού, στο λεμφικό σύστημα. Η αξιοπιστία είναι 90%, αλλά σημαντικό ρόλο διαδραματίζει το επίπεδο θεραπείας, η χρήση σύγχρονων μεθόδων χειρουργικής και η περίοδος αποκατάστασης σε ειδικές κλινικές, γεγονός που δίνει περισσότερες πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας.
  2. Στο 2ο στάδιο του καρκίνου με την εμφάνιση σαφώς εκφρασμένων συμπτωμάτων: ο πόνος των νεφρών όταν οι κόμβοι ανίχνευσης, η αιματουρία ή το αίμα στα ούρα είναι το πρώτο σημάδι ανάπτυξης του όγκου, οι προβλέψεις είναι ακόμα αρκετά θετικές, αφού δεν υπάρχουν μεταστάσεις. Ένας όγκος νεφρού δεν εκτείνεται ακόμα στον υποκείμενο ιστό. Ελλείψει βλάβης στους λεμφαδένες, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή και παρατεταμένη ύφεση άνω των 5 ετών. Με επιτυχημένη θεραπεία στο 70% των περιπτώσεων, το ποσοστό επιβίωσης είναι πάνω από 5 χρόνια.
  3. Στο 3ο στάδιο του καρκίνου, η κατάσταση είναι ήδη χειρότερη, εμφανίζονται μεταστάσεις. Οι πιθανότητες επιβίωσης μειώνονται πολλές φορές και ακόμη και η εκτομή δεν εγγυάται επιβίωση για περισσότερο από 5 χρόνια. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, οι μεταστάσεις επαναλαμβάνονται και η χημειοθεραπεία δεν είναι σε θέση να καταστρέψει εντελώς τα καρκινικά κύτταρα. Οι μεταστάσεις είναι σε θέση να διεισδύσουν στους πνεύμονες, το ήπαρ, το αίμα και ακόμη και το μυελό των οστών.
  4. Ο καρκίνος του σταδίου 4 είναι ο δυσκολότερος, επειδή δίνει μεταστάσεις και μόνο η παρηγορητική θεραπεία σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε τα συμπτώματα και να διευκολύνετε τη μοίρα του ασθενούς. Αλλά ακόμη και η έκθεση και ο διορισμός της χημειοθεραπείας δεν εγγυάται προσδόκιμο ζωής άνω των 2 ετών.

Οι καλές επιδόσεις παρέχονται με τη διεξαγωγή στοχοθετημένης θεραπείας, αλλά για τις χημικές ουσίες, ο όγκος τελικά παράγει αντίσταση. Στο 4ο στάδιο, οι ασθενείς πρέπει να βασίζονται μόνο στο κίνητρο να "ζουν" και να περιορίζουν την ψυχολογική τους κατάσταση. Οι ψυχοθεραπευτές συμμετέχουν στη θεραπεία. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει η υποστήριξη των συγγενών και των στενών.

Ποιες είναι οι προβλέψεις

Ο καρκίνος του νεφρού είναι επικίνδυνος επειδή έχει κακή πρόγνωση λόγω της ταχείας ανάπτυξης και της μετάστασης. Τα θανατηφόρα αποτελέσματα στο 4ο στάδιο του καρκίνου συμβαίνουν μέσα σε λίγους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση στα νεφρά. Συχνά σε προχωρημένα στάδια εμφανίζονται υποτροπές κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης μεταστάσεων στους πνεύμονες, στο συκώτι, στα οστά και στις δομές του εγκεφάλου.

Εάν δεν υπάρχει μετάσταση για το στάδιο 1-2 του καρκίνου, τότε οι γιατροί εγγυώνται πλήρη θεραπεία της επίπτωσης στο 90% των περιπτώσεων. Αν η εστίαση της ανάπτυξης του όγκου δεν συνέβη μετά από 3 χρόνια, τότε μπορούμε να βασιστούμε στην πλήρη εξάλειψη του όγκου και σε ένα μάλλον μεγάλο προσδόκιμο ζωής. Πολλά εξαρτώνται από την παρουσία άλλων ασθενειών στον ασθενή: την παρουσία της υπέρτασης, του διαβήτη, της φυματίωσης, της λοίμωξης από τον HIV.

Τα αποτελέσματα της ιστολογικής ανάλυσης επηρεάζουν το ρυθμό επιβίωσης, με βάση την οποία οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται περαιτέρω. Είναι η εμφάνιση της μετάστασης που είναι επικίνδυνη και γεμάτη με θάνατο, η εξάπλωσή τους στο λεμφικό σύστημα από αιματογόνο και στο αίμα.

Η επιβίωση μειώνεται σημαντικά όταν επηρεάζεται η μετάσταση των εντέρων, των πνευμόνων, της καρδιάς, του αναπνευστικού συστήματος. Συμβαίνει ότι οι γιατροί καταφέρνουν να επιτύχουν σταθερή ύφεση και με προσδόκιμο ζωής όχι μεγαλύτερο από 0,5 χρόνια, οι ασθενείς ζουν 3 φορές περισσότερο.

Αυτό, βέβαια, παρουσία μικρού μεγέθους όγκου, το ξεθώριασμα των μεταστάσεων εξ ολοκλήρου, επίσης με την επιτυχή λειτουργία, τη συμμόρφωση με όλες τις συνταγές για τον ασθενή στην περίοδο μετά την αποκατάσταση.

Η επανάληψη του νεφρού μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής του ασθενούς για κάποιο χρονικό διάστημα και να παρατείνει τη ζωή σε 5 χρόνια. Ο ασθενής πρέπει να είναι εγγεγραμμένος στο γιατρό, εξετάζεται κάθε χρόνο και ακολουθεί χημειοθεραπεία.

Μόνο από τη μετάσταση στη διάγνωση - ο καρκίνος των νεφρών 1 εξαρτάται από το πόσο διαρκούν οι ασθενείς και πόσο χρόνο οι γιατροί θα μπορέσουν να επιτύχουν παρατεταμένη ύφεση.

Στο πρώτο στάδιο του καρκίνου, οι περισσότεροι ασθενείς θεραπεύονται πλήρως.

Στο δεύτερο στάδιο του καρκίνου, είναι δυνατό να παραταθεί η ζωή κατά περισσότερο από 5 χρόνια στο 70-80% των περιπτώσεων, αν και είναι δυνατή η ανανέωση των μεταστάσεων και το όριο επιβίωσης σπανίως υπερβαίνει τα 5 έτη.

Σε 3-4 στάδια, η υπέρβαση του πενταετούς κατωφλίου ακόμη και μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ήδη δύσκολη και οι πολλαπλές μεταστάσεις δεν αφήνουν καμία πιθανότητα για μεγάλη διάρκεια ζωής. Μόνο το 10% των ασθενών καταφέρνουν να επιβιώσουν 3-4 χρόνια μετά την παρηγορητική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των νεφρών τρώει ασθενείς σε διάστημα μηνών. Λίγοι που καταφέρνουν να ξεπεράσουν και 2 ετών παλαιό εμπόδιο.

Η παθολογία μπορεί να ανανεωθεί, να μετασταθεί και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Απουσία μεταστάσεων, μπορεί να επιτευχθεί μακροχρόνια και παρατεταμένη ύφεση και η νεφρική εκτομή με προχωρημένο καρκίνο είναι η μόνη σωτηρία για ασθενείς με καρκίνο, όταν ο όγκος φθάνει σε διάμετρο 7 εκατοστών, αναπτύσσεται σε κάψουλες και απειλεί με την περαιτέρω εξάπλωση των μεταστάσεων στα κοντινά όργανα.

Όλα εξαρτώνται από τη διάθεση του ασθενούς, την ψυχολογική και συναισθηματική του κατάσταση, καθώς και την υποστήριξη συγγενών και φίλων.

Καρκίνος νεφρού: Πόσοι ασθενείς ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση

  • Πόσοι ζουν με καρκίνο νεφρών
  • Νεφρική νεοπλασία στάδιο 4: πώς να θεραπεύσει
  • Είδη ασθενειών
  • Προβλέψεις και Επιπλοκές
  • Συνοψίζοντας

Οι καρκίνοι είναι η κύρια αιτία θανάτου σε ασθενείς μετά από παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο λόγος για αυτό είναι είτε η καθυστερημένη διάγνωση του όγκου είτε η ταχεία πορεία του, εξαιτίας της οποίας οι γιατροί δεν έχουν χρόνο να λάβουν κατάλληλη δράση.

Για παράδειγμα, στην ουρολογία, ο καρκίνος των νεφρών αντιπροσωπεύει έως και 9/10 όλων των περιπτώσεων ανάπτυξης όγκων. Μεταξύ όλων των κακοήθων ασθενειών, ο όγκος αυτός παίρνει την 6η θέση στη συχνότητα των θανάτων. Γιατί είναι αυτή η μορφή καρκίνου τόσο επικίνδυνη και οι προβλέψεις της είναι περισσότερο δυσμενείς;

Πόσοι ζουν με καρκίνο νεφρών

Μορφολογικά, αυτός ο όγκος είναι ένα καρκινό που αναπτύσσεται από ένα σωληνοειδές επιθήλιο. Κατά τη στιγμή του προσδιορισμού της παρουσίας ενός όγκου, ένα τέταρτο των ασθενών έχουν ήδη μεταστάσεις (τουλάχιστον περιφερειακούς λεμφαδένες). Συχνά ενδιαφέρονται για ασθενείς με καρκίνο νεφρού, πόσοι ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Η επιβίωση τέτοιων ασθενών χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά μικρή - από έξι μήνες έως ένα χρόνο (λιγότερο συχνά - έως 2 έτη). Η μαζικότητα της εξάπλωσης των μεταστάσεων καθορίζει τη διάρκεια ζωής των ασθενών, αν και μερικές από αυτές μπορεί να βιώσουν την ανάπτυξη αυθόρμητης παλινδρόμησης. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν λίγο περισσότερο.

Κλινικά, ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να διαιρεθεί σύμφωνα με διάφορες ταξινομήσεις. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Robson, ο καρκίνος των νεφρών χωρίζεται σε 4 στάδια. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά (τα στάδια 1 και 2 περιορίζονται στον ιστό των νεφρών και δεν εκτείνονται πέρα ​​από την κάψουλα του · το στάδιο 3 αποτελεί προϋπόθεση για τη μετάσταση, καθώς η βλάστηση του όγκου συμβαίνει στην κατώτερη φλέβα ή στις νεφρικές φλέβες). Το στάδιο 4 είναι το πιο επικίνδυνο από την άποψη της έκβασης και της κλινικής. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος μετακινείται από τον νεφρικό ιστό στα γειτονικά όργανα (για παράδειγμα, το πάγκρεας, το ήπαρ επηρεάζεται) και δίνει μακρινές μεταστάσεις (συνήθως ο καρκίνος του νεφρού μεταστατώνεται στα οστά και τους πνεύμονες).

Οι μεταστάσεις σε 4 στάδια κατανέμονται σε όλο το σώμα τόσο με αιματογενή όσο και με λεμφογενή τρόπο. Όσο πιο μαζική είναι η εξάπλωσή τους, τόσο χειρότερο είναι το ποσοστό επιβίωσης για τον ασθενή. Τα πιο επικίνδυνα είναι βλάβες του αναπνευστικού συστήματος, των οστών και των εντέρων.

Νεφρική νεοπλασία στάδιο 4: πώς να θεραπεύσει

Σε αυτό το στάδιο, χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα ποσοστά επιβίωσης: ελλείψει μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι 5-7 έτη, αν υπάρχει - το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται σχεδόν κατά το ένα τέταρτο. Εάν η κατάσταση συμπληρωθεί από αύξηση της ESR, πρωτεΐνης C-reactive και απώλεια βάρους ασθενούς μεγαλύτερη από 10% του αρχικού βάρους της, τότε η πρόγνωση είναι εξαιρετικά αρνητική - οι ασθενείς αυτοί δεν έχουν περισσότερο από ένα χρόνο ζωής.

Η μόνη διέξοδος για τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού είναι η νεφρεκτομή - αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Μια ένδειξη για την εφαρμογή του είναι η παρουσία ενός μεγάλου όγκου με μέγεθος μεγαλύτερο από 7 cm. Η απομάκρυνση του νεφρού ενδείκνυται επίσης με την παρουσία ενός μικρότερου όγκου, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η κάψουλα βλάπτει και την απειλή της μετάστασης επαφής στα κοντινά όργανα.

Μετά την επέμβαση, παρατηρείται κάποια βελτίωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Η διάρκεια ζωής παρατείνεται για αρκετά χρόνια (συνήθως το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μέχρι 5 έτη). Μετά την απομάκρυνση, ο ασθενής εκτίθεται σε μη επιχειρησιακές μεθόδους για μεγάλο χρονικό διάστημα (χημειοθεραπεία, αφακλαστική αφαίρεση μεταστάσεων). Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, η ύφεση μπορεί να επιτευχθεί ακόμη και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αλλά όλα εξαρτώνται από τη μετάσταση.

Είδη ασθενειών

Εάν αναπτύσσεται το καρκίνωμα ενός μόνο νεφρού, η κατάσταση γίνεται εξαιρετικά σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία της νεφρεκτομής αντενδείκνυται. Όλες οι τακτικές των γιατρών αποσκοπούσαν στη βελτίωση και σταθεροποίηση του ασθενούς. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι ακόμα δυνατή η εκτομή ενός μέρους του νεφρού, αλλά σας επιτρέπει να καθυστερήσετε το θανατηφόρο αποτέλεσμα για μέγιστο διάστημα έξι μηνών. Με ένα σωστά προετοιμασμένο σχέδιο θεραπείας, σωστά επιλεγμένες δόσεις ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, η ζωή του ασθενούς είναι έως και 2 χρόνια.

Μετά την απομάκρυνση του όγκου (αν έχει αναπτυχθεί χρωμοφοβικός καρκίνος), η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη, καθώς οι σπάνια παρατηρούνται μεταστάσεις σε αυτή τη μορφή. Εάν μετά την επέμβαση ο ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπεία ακτινοθεραπείας (οι νεφροί όγκοι δεν ανταποκρίνονται στην χημειοθεραπεία), μερικές φορές είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ύφεση, η διάρκεια ζωής του ασθενούς αυξάνεται σε δεκάδες χρόνια.

Η πιο επιθετική μορφή όσον αφορά την ταχύτητα ανάπτυξης της διαδικασίας και της μετάστασης είναι το σωληνοειδές καρκίνωμα. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί εγκαίρως, έτσι οι ασθενείς εισέρχονται στο νοσοκομείο με την παρουσία βλάβης σχεδόν στο σύνολο των νεφρών και σε απομακρυσμένες μεταστάσεις. Εάν ο καρκίνος είναι μονομερής και ο προσβεβλημένος νεφρός μπορεί να απομακρυνθεί, η κατάσταση γίνεται σχετικά ευνοϊκή από την άποψη της βελτίωσης της ποιότητας ζωής και της αύξησης της διάρκειας της.

Εάν οι μεταστάσεις δεν έχουν προκαλέσει ακόμη μαζική βλάβη στο όργανο και δεν είναι καθυστερημένη η διεξαγωγή πορείας ακτινοβολίας, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών αυτής της ομάδας είναι 5 έτη ή περισσότερο (εάν παρατηρηθούν όλες οι μετεγχειρητικές ανάγκες του γιατρού).

Η επιβίωση εξαρτάται από την ηλικία. Ορισμένοι ογκολόγοι λένε ότι δεν έχουν όλοι χρόνο να ζήσουν μέχρι τον καρκίνο τους. Η έκφραση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι όγκοι αναπτύσσονται κυρίως στους ηλικιωμένους, αν και πρόσφατα παρατηρήθηκε τάση εμφάνισης καρκίνου στους ανθρώπους ηλικίας 30-40 ετών. Σε αυτά, ο όγκος εμφανίζεται κάπως λιγότερο επιθετικός, γεγονός που διευκολύνεται από την έλλειψη ανοσοανεπάρκειας και τις γενετικές αλλαγές που παρατηρούνται και συσσωρεύονται στους ηλικιωμένους.

Με την ανάπτυξη του καρκινώματος νεφρού, το ποσοστό επιβίωσης είναι ως εξής: έως ένα έτος παρατηρείται στο 78% των νέων και το 55% στους ηλικιωμένους. (σε περίπτωση απουσίας απομακρυσμένων εστιών όγκων) σε νέους μέχρι 40%, στους ηλικιωμένους μέχρι 24%. Με τις μεταστάσεις, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά φτωχή - μέχρι 28% των νέων εξακολουθούν να ζουν για ένα χρόνο και το ποσοστό επιβίωσης τους 5 ετών είναι 4%. Αν το άτομο είναι ηλικιωμένο, το ετήσιο ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 8%, και το πεντάχρονο είναι περίπου 1%.

Προβλέψεις και Επιπλοκές

Πολύ συχνά, η πρώτη ερώτηση που έχει ένας ασθενής μετά τη διάγνωση ενός όγκου είναι η πρόγνωση για τη μελλοντική ζωή. Είναι δύσκολο για τον γιατρό να δώσει μια ακριβή απάντηση, αφού όλα εξαρτώνται από το πόσο μεγάλες είναι οι βλάβες των οργάνων, αν μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρος ο όγκος ή απαιτείται εκτομή, καθώς και η νοοτροπία του ασθενούς. Για μερικούς, ακόμη και με μάλλον ανεπιθύμητες προγνώσεις, παρατηρήθηκε ανάπτυξη σταθερής ύφεσης και οι ασθενείς, οι οποίοι είχαν προβλεφθεί ότι δεν ζουν περισσότερο από έξι μήνες, ζούσαν 3-4 φορές περισσότερο. Η αντίθετη κατάσταση παρατηρήθηκε επίσης. Ένας όγκος που φαινόταν να είναι μικρού μεγέθους, χωρίς μεταστάσεις, θα μπορούσε να οδηγήσει στην εξαφάνιση του ασθενούς σε λιγότερο από έξι μήνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθούν ακριβή στοιχεία για την επιβίωση.

Επιπλέον, η βελτίωση της πρόβλεψης είναι πολύπλοκη παρουσία χρόνιων ασθενειών όπως:

  • καρδιακή ανεπάρκεια.
  • ΧΑΠ και άλλα

Οι ασθενείς με καρκίνωμα ενός μόνο νεφρού και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια έχουν μια απόλυτα αρνητική πρόγνωση - σε μια τέτοια περίπτωση, η ετήσια επιβίωσή τους μειώνεται σημαντικά σε σχεδόν 0%.

Επίσης σημαντικό είναι ο μετεγχειρητικός γιατρός συνταγογράφησης.

Συνιστάται η αποφυγή βαριάς σωματικής άσκησης, ακολουθήστε μια δίαιτα.

Συνοψίζοντας

Οι όγκοι νεφρών είναι εξαιρετικά δύσκολες και αποτελούν τεράστιο πρόβλημα για τους περισσότερους γιατρούς. Η δυσκολία στη διάγνωση και τη διαχείριση του ασθενούς κατά τη διάγνωση επηρεάζει τη θεραπεία και την επιβίωση.

Με τη βελτίωση των μεθόδων διάγνωσης του καρκίνου, θα είναι δυνατή η επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων, καθώς και η αύξηση της διάρκειας ζωής αυτών των ασθενών. Το κυριότερο είναι να λάβουμε τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως.

Φροντίζουμε το συκώτι

Θεραπεία, συμπτώματα, φάρμακα

Πόσοι ζουν με καρκίνο νεφρού χωρίς χειρουργική επέμβαση

Ο καρκίνος στις πρώτες φάσεις προχωρά χωρίς εμφανείς ενδείξεις. Αυτό μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι τη στιγμή που τα συμπτώματα γίνονται ήδη έντονα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η νόσος διαγνωρίζεται στα τελευταία στάδια, όταν είναι δύσκολη ή πολύ αργή για τη θεραπεία του ασθενούς. Σε κάθε περίπτωση, μία από τις πρώτες ερωτήσεις προς τον γιατρό: πόσοι άνθρωποι ζουν με καρκίνο του νεφρού;

Τα πρώτα στάδια της νόσου αντιμετωπίζονται με επιτυχία και τα τελευταία στάδια της θεραπείας έχουν ασθενές αποτέλεσμα. Ο κίνδυνος είναι ότι τα συμπτώματα του καρκίνου των νεφρών μπερδεύονται για σημάδια χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, αφού είναι σχεδόν πανομοιότυπα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να θεραπεύσει το CKD για λίγο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο καρκίνος μπορεί να αναπτυχθεί γρήγορα.

Μια άλλη ιδιαιτερότητα της νόσου: ο καρκίνος δεν επηρεάζει ταυτόχρονα δύο νεφρά. Αυτό αυξάνει τη ζωή των ασθενών από αρκετά χρόνια, επειδή ζουν με ένα νεφρό. Μια υγιής μάσκα νεφρών και εξομαλύνει τις αποτυχίες ενός άρρωστου νεφρού, λειτουργεί όπως συνήθως, αν και με ταχείς ρυθμούς.

Σχετικά με έναν επικίνδυνο όγκο στον νεφρό θα αναγνωρίζονται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • οσφυαλγία, πόνο στο περίνεο. Τα αποτελέσματα του πόνου τείνουν να αυξάνονται τη νύχτα.
  • ο πόνος αυξάνεται με σωματική άσκηση, μετά από κατανάλωση οινοπνεύματος, με υψηλή θερμοκρασία αέρα.
  • ο πόνος δεν είναι δυνατός, αλλά τα παυσίπονα, η φυτοθεραπεία και τα αντιβιοτικά δεν δουλεύουν σε αυτό.

Όταν ο καρκίνος των νεφρών στα ούρα αυξάνει την ποσότητα πρωτεΐνης, γίνεται θολό, βρώμικο κίτρινο, μπορεί να περιέχει πύον, αίμα, σκούρο καφέ σκιά. Τα ούρα έχουν μια δυσάρεστη οσμή, που θυμίζει αλλοιωμένο κρέας.

Ταξινόμηση

Η ογκολογία του νεφρού είναι δύο τύπων:

  • πρωτογενής: σχηματίζεται όγκος στους νεφρούς.
  • δευτερογενής: ένας κακοήθης όγκος εξαπλώνεται από τη μητέρα, ο οποίος επηρεάζει άλλα όργανα.

Ο καρκίνος των νεφρών έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν ο κύριος όγκος βρίσκεται στον νεφρό, τότε οι μεταστάσεις πιθανότατα θα επηρεάσουν τους πνεύμονες. Και αντίστροφα: εάν ένας ασθενής έχει καρκίνο του πνεύμονα, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μετάστασης στα νεφρά.

Ο ρυθμός εξάπλωσης της νόσου επηρεάζει την επιβίωση. Οι όγκοι των παιδιών σε αυτή την ασθένεια των νεφρών προχωρούν πολύ πιο γρήγορα από τις μητρικές εστίες της νόσου. Οι κακοήθεις όγκοι που έχουν μετασταθεί, πολλές φορές μειώνουν την πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και, κατά συνέπεια, τις πιθανότητες επιβίωσης ασθενών.

Όπως δείχνει η ιατρική πρακτική, ένα τέταρτο των ασθενών εισέρχεται στο νοσοκομείο ήδη με μεταστάσεις ή με το τρίτο στάδιο. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, το ποσοστό επιβίωσης τέτοιων ασθενών είναι από έξι μήνες έως ένα χρόνο. Υπάρχουν περιπτώσεις αυθόρμητης παλινδρόμησης, τότε αυτή η περίοδος επεκτείνεται σε 2 ή περισσότερα χρόνια.

Θεραπεία και επιβίωση

Όλοι γνωρίζουν έναν απλό κανόνα: ο παλαιότερος καρκίνος διαγιγνώσκεται και η θεραπεία ξεκίνησε, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιβίωσης. Η ογκολογία των νεφρών απαιτεί χειρουργική επέμβαση στα πρώτα τρία στάδια. Στο τέταρτο στάδιο με μεταστάσεις, η χειρουργική επέμβαση είναι άχρηστη, δεν γίνεται.

Ο όγκος αφαιρείται, δυστυχώς, από τον προσβεβλημένο νεφρό. Η ιδιαιτερότητα του καρκίνου των νεφρών είναι ότι δεν έχει νόημα η μερική αφαίρεση αυτού του οργάνου. Αλλά ακόμα και εδώ υπάρχουν κάποιες προϋποθέσεις: ένα νεφρό που έχει προσβληθεί από καρκίνο μπορεί να απομακρυνθεί μόνο όταν το δεύτερο αντιμετωπίζει καλά τις λειτουργίες του, είναι υγιές, μπορεί να στηρίξει το σώμα. Εάν επηρεάζεται από ασθένειες όπως η οξεία νεφρίτιδα, οι πέτρες στα νεφρά, η κατάσταση γίνεται δύσκολη.

Στάδια, είδη καρκίνου και πιθανότητες επιβίωσης

Εν ολίγοις, η επιβίωση των ασθενών μπορεί να χαρακτηριστεί ως εξής:

  • πρώτο στάδιο. Ο όγκος είναι μικρός, δεν υπάρχουν θυγατρικές. Οι προβολές είναι αισιόδοξες, σε όλες τις περιπτώσεις αναμένεται ανάκαμψη.
  • δεύτερο στάδιο. Ο όγκος χαρακτηρίζεται από σαφή περιγράμματα, είναι σαφώς ορατό στην εικόνα, έχει έναν μεμονωμένο μεταστατικό σχηματισμό στο μέσο λεμφαδένα. Θετικές προβλέψεις: οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν.
  • τρίτο στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος λειτουργεί εάν ο καρκινικός πυρήνας είναι επίσης ανιχνεύσιμος. Αυτό σημαίνει ότι οι μεταστάσεις των οργάνων πρέπει να είναι σε θέση να εκτελούν τις λειτουργίες τους, έχοντας χάσει μια ορισμένη ποσότητα ιστού. Ο αριθμός των θεραπευμένων ασθενών είναι μικρότερος, η πρόγνωση είναι ικανοποιητική.
  • τέταρτο στάδιο. Η χειρουργική επέμβαση γίνεται δυνατή μόνο αν διαπιστωθεί νέκρωση στον όγκο και στους άρρωστους ιστούς. Αυτό οδηγεί σε ταχεία δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού και στον ταχύ θάνατο του ασθενούς. Εάν δεν υπάρχουν νεκρωτικές διεργασίες, εκτεταμένη μετάσταση, ιστούς με δευτερογενείς όγκους είναι μη λειτουργικοί, τότε η χειρουργική επέμβαση αντενδείκνυται και η χειρουργική επέμβαση δεν γίνεται. Οι προβλέψεις είναι αρνητικές.

Οι δύο πρώτοι βαθμοί περιορίζονται σε νεφρό, χωρίς να ξεπερνούν την κάψουλα. Το τρίτο στάδιο αποτελεί προϋπόθεση για τη μετάσταση, στην οποία εμφανίζεται η βλάστηση του όγκου στη νεφρική φλέβα. Στο τέταρτο στάδιο, ο όγκος περνάει σε άλλα όργανα, στο αναπνευστικό σύστημα, στα οστά, στα έντερα.

Οι ασθενείς με το τέταρτο στάδιο μπορούν να ζήσουν για 4-5 χρόνια, εάν υπάρξουν μεταστάσεις και έχουν εξαπλωθεί στους περιφερειακούς λεμφαδένες - η περίοδος μειώνεται κατά ένα τέταρτο. Εάν η ασθένεια συμπληρώνεται με ESR, η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, μια σημαντική απώλεια βάρους - να ζει σε έναν τέτοιο ασθενή παραμένει μέχρι ένα έτος.

Εάν έχει σχηματιστεί καρκίνωμα ενός μόνο νεφρού, η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολη. Νεφρεκτομή (απομάκρυνση των νεφρών) σε αυτή την περίπτωση δεν γίνεται. Η θεραπεία στοχεύει στη σταθεροποίηση της κατάστασης. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι ακόμα δυνατό να διαχωρίσουμε ένα μέρος του νεφρού, αλλά αυτό θα καθυστερήσει μόνο το θανατηφόρο αποτέλεσμα κατά μισό χρόνο. Με σωστή θεραπεία, η διάρκεια ζωής σε τέτοιες περιπτώσεις είναι έως 2 χρόνια.

Η πιο ευνοϊκή πρόγνωση μετά την απομάκρυνση του όγκου είναι ο χρωμοφοβικός καρκίνος, καθώς αυτή η μορφή σπάνια αναπτύσσει μεταστάσεις. Εάν, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής έχει υποβληθεί σε μια χημειοθεραπεία (αν και οι όγκοι νεφρών αποκρίνονται ελάχιστα σε αυτό), επιτυγχάνεται μείωση και η διάρκεια ζωής του ασθενούς παρατείνεται για δεκαετίες.

Το σωληνωτό καρκίνωμα είναι το πιο επιθετικό και επικίνδυνο, αναπτύσσεται ταχέως και δίνει μεταστάσεις. Είναι δύσκολο να εντοπιστεί έγκαιρα, έτσι ώστε οι ασθενείς να φτάσουν στο νοσοκομείο ήδη με μεταστάσεις. Εάν οι μεταστάσεις δεν προκάλεσαν σοβαρή βλάβη στα όργανα, τότε η διάρκεια ζωής τους είναι περίπου 5 χρόνια, αλλά υπόκειται στην αυστηρή συνταγή του γιατρού και την κατάλληλη αποκατάσταση μετά την ασθένεια.

Χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά τη λειτουργία, εμφανίζονται οι ακόλουθες αλλαγές:

  • το αίμα ανανεώνεται, η σύνθεσή του βελτιώνεται, η αναιμία εξαφανίζεται.
  • διακοπή του πόνου, πρήξιμο.
  • η εργασία του νεφρού και των επινεφριδίων βελτιώνεται.

Αλλά αυτά τα συμπτώματα είναι προσωρινά. Εάν η ασθένεια επιστρέψει, τότε επιδεινώνεται σε έξι μήνες, εκφράζεται στα ακόλουθα:

  • δευτερεύοντες, μη λειτουργικοί όγκοι αναπτύσσονται στους ιστούς. Επιπλέον, ο ρυθμός ανάπτυξης είναι αρκετές φορές μεγαλύτερος από την ανάπτυξη της μητρικής εστίασης.
  • τα συμπτώματα επανέρχονται ξανά: αναιμικές παθήσεις, νεφρική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα. Η έξαρση εμφανίζεται ξαφνικά και αποκτά γρήγορα δυναμική με την ανάπτυξη μεταστάσεων.
  • η ένταση του πόνου που προκαλείται από τις μεταστάσεις είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από τον πόνο που προκαλείται από τον μητρικό όγκο.
  • εάν μόνο ένα μέρος του όγκου λειτουργεί, τότε η λειτουργία καθυστερεί μόνο το θάνατο για κάποιο χρονικό διάστημα.

Το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς μετά από χειρουργική επέμβαση είναι 5 έτη. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρονικού διαστήματος, μπορεί να υποβληθεί σε μη χειρουργική θεραπεία: χημειοθεραπεία, αφαιρετική αφαίρεση μεταστάσεων.

Στατιστικά στοιχεία

Στην παγκόσμια ιατρική πρακτική υπάρχουν τέτοιες κατηγορίες επιβίωσης: ένα, πέντε, δέκα χρόνια.

Κατά το πρώτο έτος μετά τη θεραπεία, το 71,5% των ανδρών επιβιώνουν. Ο δείκτης για το πενταετές ποσοστό επιβίωσης μειώνεται στο 53%, το δεκαετές ποσοστό επιβίωσης είναι 43%. Παρόμοια στατιστικά στοιχεία ισχύουν και για τις γυναίκες.

Οι νέοι ασθενείς είναι πιθανότερο να επιβιώσουν. Οι νέοι έχουν πενταετές ποσοστό επιβίωσης 70,4%, στην ομάδα των 80-99 ετών, ο αριθμός αυτός είναι ήδη 31%.

Η επιβίωση των ασθενών με το πρώτο στάδιο - 81%, με το δεύτερο - 74%, με το τρίτο - 53%, για τον τέταρτο βαθμό, όταν εμφανίστηκαν μεταστάσεις, - 8%.

Ακόμη και πριν από 40 χρόνια, το ποσοστό επιβίωσης ενός έτους ήταν μόλις 45%, τώρα είναι 71,5%.

Ποιες είναι οι συνέπειες μετά την αφαίρεση νεφρού με όγκο;

Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας ενός κακοήθους όγκου στο νεφρό είναι η χειρουργική απομάκρυνσή του. Η επέμβαση πραγματοποιείται στο πρώτο, δεύτερο και τρίτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου. Στο μέλλον, αποδεικνύεται άχρηστο, καθώς οι μεταστάσεις σχηματίζονται στα κοντινά όργανα.

Εάν διαγνωσθεί καρκίνος νεφρού, οι ασθενείς ανησυχούν περισσότερο για την πρόγνωση μετά την απομάκρυνση. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου και τους κανόνες συμπεριφοράς μετά από χειρουργική θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Ένας κακοήθης όγκος νεφρού μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα διαγιγνώσκεται σε άτομα άνω των 40 ετών. Κυρίως το πρόβλημα εκδηλώνεται στους άνδρες. Οι εμπειρογνώμονες δεν μπορούν να πούμε ακριβώς ποιες είναι οι αιτίες για την ανάπτυξη ενός τέτοιου προβλήματος. Υπάρχουν μόνο μερικοί προκλητικοί παράγοντες:

  1. Υπερβολικό βάρος.
  2. Κατάχρηση αλκοόλ. Εάν πιστεύετε ότι τα στατιστικά στοιχεία, προκαλεί συχνά την ασθένεια της μπύρας.
  3. Κανονικό κάπνισμα.
  4. Μακροχρόνια ανεξέλεγκτη χρήση διουρητικών.
  5. Αρτηριακή υπέρταση.
  6. Διαβήτης.
  7. Τραύμα στο νεφρό.
  8. Κληρονομική προδιάθεση

Η ανίχνευση ενός όγκου με ψηλάφηση είναι δυνατή μόνο στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξής του. Για πολύ καιρό ένα άτομο ζει χωρίς να γνωρίζει την ασθένειά του. Είναι δυνατή η διάγνωση μετά από τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων: υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία και άλλα. Ο ύποπτος για ένα πρόβλημα είναι όταν εμφανίζεται αίμα στα ούρα. Είναι πολύ ιξώδες, πηγαίνοντας σε μεγάλες τσαμπιά. Συμβαίνει ότι ένα τέτοιο κομμάτι επικαλύπτει τον ουρητήρα. Σε αυτή την περίπτωση, το άτομο αισθάνεται έναν οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Αφαίρεση νεφρών

Η νεφρική εκτομή στον καρκίνο γίνεται η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Ο όγκος πρέπει να αφαιρεθεί μαζί με ολόκληρο το όργανο ή μέρος αυτού που έχει προσβληθεί. Αυτή η θεραπεία εφαρμόζεται στα στάδια 1, 2 και 3 του καρκίνου, παρουσία ενός όγκου Wilms ή ενός μεταβατικού κυτταρικού καρκινώματος. Λειτουργεί μετά από πλήρη εξέταση. Ο ειδικός πρέπει να προσδιορίσει με ακρίβεια τον εντοπισμό του όγκου και να αναπτύξει ένα πρόγραμμα χειρουργικής επέμβασης.

Η απόφαση για το τι πρέπει να κάνει η επέμβαση, ο ογκολόγος, βασίζεται στα αποτελέσματα της έρευνας. Αν ο ασθενής αμφιβάλλει για την ορθότητα της διάγνωσης, μπορείτε να συμβουλευτείτε πολλούς ειδικούς. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όσο νωρίτερα αρχίζει η καταπολέμηση του καρκίνου, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες επιτυχούς έκβασης. Ποιος ακριβώς θα λειτουργήσει και πού είναι καλύτερο να το κάνει αυτό, κάθε ασθενής έχει το δικαίωμα να αποφασίζει ανεξάρτητα. Η απομάκρυνση των νεφρών πραγματοποιείται με επιτυχία τόσο από Ρώσους όσο και από ξένους ειδικούς.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να παρουσιαστούν απρόβλεπτες καταστάσεις. Η απάντηση του οργανισμού στην αναισθησία είναι απρόβλεπτη στις περισσότερες περιπτώσεις. Μερικές φορές κατά την εκτομή των προσβεβλημένων ιστών, τα μεγάλα αγγεία είναι κατεστραμμένα, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Κατά την μετεγχειρητική περίοδο, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αυθόρμητη αιμορραγία. Μεταξύ άλλων κινδύνων μιας τέτοιας θεραπείας, υπάρχουν: πνευμοθώρακας, μόλυνση πληγής, ανάπτυξη κήλης.

Εάν ένας όγκος βρίσκεται μόνο σε ένα νεφρό, τότε ένα όργανο απομακρύνεται εντελώς. Όταν οι αμφοτερόπλευρες βλάβες περιορίζονται στην εκτομή του νεοπλάσματος και των περιβαλλόντων ιστών.

Πρόβλεψη μετά την απομάκρυνση του όγκου στο πρώτο στάδιο

Η πρόγνωση μετά τη λειτουργία ενός κακοήθους νεοπλάσματος εξαρτάται άμεσα από την επικαιρότητα της διάγνωσης. Η ογκολογία, που ανιχνεύεται σε πρώιμο στάδιο, απαιτεί επείγουσα θεραπεία. Ο χρωμοφοβικός καρκίνος αντιδρά καλά στη θεραπεία. Σπάνια μεταστατώνει και επομένως η αφαίρεση του όγκου οδηγεί σε πλήρη θεραπεία.

Στο στάδιο 1, το μέγεθος του όγκου είναι ελάχιστο. Δεν υπερβαίνει τη διάμετρο 2,5 cm. Το νεόπλασμα δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του νεφρού. Κατά την ψηλάφηση, δεν είναι ανιχνεύσιμη. Απουσιάζουν εντελώς χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία δυσχεραίνουν πολύ τη διάγνωση. Πιο συχνά, η νόσος ανιχνεύεται τυχαία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Η πλήρης αφαίρεση του νεφρού από καρκίνο στο αρχικό στάδιο πραγματοποιείται μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί περιορίζονται στην εκτομή του ίδιου του όγκου. Το πρόγραμμα λειτουργίας αναπτύσσεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Άλλες μέθοδοι θεραπείας, όπως χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία, δεν ισχύουν, καθώς δεν έχουν το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε αυτή την κατάσταση.

Η πρόωρη απομάκρυνση νεφρικών όγκων έχει την καλύτερη πρόγνωση. Περίπου το 90% όλων των ασθενών που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση, ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση για περισσότερο από 5 χρόνια. Στο τέλος της θεραπείας και της αποκατάστασης, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας του καρκίνου παρατηρούνται σε άτομα που πάσχουν από διαβήτη, καρδιακές παθήσεις και υπέρταση.

Η πρόγνωση της θεραπείας καρκίνου δευτέρου βαθμού

Στο δεύτερο στάδιο, το μέγεθος του όγκου μπορεί να υπερβαίνει τα 7 cm, αλλά ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα νεφρά. Αυτό χαρακτηρίζεται από μια χαρακτηριστική τριάδα συμπτωμάτων:

  • Η εμφάνιση του αίματος στα ούρα.
  • Πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.
  • Η παλάμη των νεφρών μπορεί να γίνει αισθητή σφραγίδα.

Υπάρχει γενική επιδείνωση της ευημερίας. Η χωρητικότητα εργασίας μειώνεται έντονα, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 38 βαθμούς. Ένα άτομο αισθάνεται συνεχώς συγκλονισμένο και κουρασμένο.

Το προσδόκιμο ζωής είναι υψηλό. Περισσότερο από το 74% όλων των ασθενών ζουν μετά τη θεραπεία για περισσότερο από πέντε χρόνια. Ο καρκίνος σπάνια μετασταίνεται. Δεν προκαλείται βλάβη στο λεμφικό σύστημα. Η έλλειψη σχετικών ασθενειών βελτιώνει την πρόγνωση.

Πρόβλεψη στο τρίτο στάδιο

Το στάδιο 3 του καρκίνου του νεφρού χαρακτηρίζεται από μεγάλο μέγεθος του όγκου. Ο όγκος εξαπλώνεται στις μεγάλες φλέβες, χωρίς να επηρεάζει τα επινεφρίδια. Παραμένει μέσα στα φύλλα. Οι μεταστάσεις εμφανίζονται στο 25% των περιπτώσεων, γεγονός που επιδεινώνει σημαντικά την πρόγνωση της επιβίωσης.

Μόνο το 50% όλων των ασθενών μετά την απομάκρυνση νεφρών ζουν περισσότερο από πέντε χρόνια. Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, εκτελείται χημειοθεραπεία. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε τα υπόλοιπα καρκινικά κύτταρα και να παρατείνετε τη ζωή του ατόμου.

Μια θεραπεία καρκίνου 100% δεν μπορεί να δώσει 3 στάδια, καθώς ο καρκίνος μπορεί να μετασταθεί. Αυτό επηρεάζει τους πνεύμονες, το συκώτι, το μυελό των οστών.

Πρόβλεψη επιβίωσης στο τέταρτο στάδιο του καρκίνου

Το τέταρτο στάδιο του καρκίνου θεωρείται το πιο δύσκολο, είναι αδύνατο να τον ξεπεράσουμε εντελώς. Οι στατιστικές δείχνουν ότι ο αριθμός των επιζώντων ασθενών δεν υπερβαίνει το 5%. Ταυτόχρονα, δεν ζουν περισσότερο από 5 χρόνια μετά την πορεία της θεραπείας. Η χειρουργική επέμβαση για την πλήρη απομάκρυνση του νεφρού από έναν όγκο δεν επιτρέπει την αντιμετώπιση της νόσου, καθώς σχηματίζεται μεγάλος αριθμός μεταστάσεων. Η ογκολογική διαδικασία εξαπλώνεται σε όλο το σώμα. Επηρεάζει τα πεπτικά όργανα, τους πνεύμονες, το μυελό των οστών.

Στο στάδιο 4 ο καρκίνος των νεφρών, η χειρουργική παρέμβαση στοχεύει στην παράταση της ζωής του ασθενούς. Βεβαιωθείτε ότι έχετε υποβληθεί σε θεραπεία συντήρησης. Η χημεία συμβάλλει στη βελτίωση της πρόβλεψης. Επίσης χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ιντερφερόνης και ιντερλευκίνης.

Τι θα μπορούσε να επιδεινώσει την πρόβλεψη;

Πόσα άτομα ζουν μετά την επέμβαση και ποιες θα είναι οι συνέπειες, εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του σώματος και την τήρηση όλων των κανόνων αποκατάστασης. Οι παρακάτω παράγοντες μπορεί να επιδεινώσουν την πρόγνωση:

  1. Η παρουσία χρόνιων ασθενειών.
  2. Απώλεια βάρους κατά περισσότερο από 10%.
  3. Πάρα πολύ αργή διάγνωση. Το τρίτο στάδιο του καρκίνου είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί από το πρώτο.
  4. Αυξημένο ESR αίματος. Οι υψηλές τιμές της ταχύτητας καθίζησης των ερυθροκυττάρων επιδεινώνουν τα αποτελέσματα της επέμβασης.

Αντιμετωπίστε πλήρως τους κακοήθεις όγκους είναι δύσκολη. Σε 30% των περιπτώσεων, παρατηρείται υποτροπή και επανεμφανίζεται το νεόπλασμα. Για να βελτιώσετε τις προβλέψεις, πρέπει να παρακολουθείτε συνεχώς την υγεία σας. Τα άτομα που έχουν καρκίνο πρέπει να παρακολουθούνται όχι μόνο από έναν ογκολόγο, αλλά και από έναν ενδοκρινολόγο, έναν ουρολόγο, έναν ψυχοθεραπευτή και άλλους ειδικούς.

Η φροντίδα των ασθενών στην μετεγχειρητική περίοδο

Η βελτίωση της πρόγνωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός όγκου στους νεφρούς βοηθά στη σωστή φροντίδα του ασθενούς. Η αποκατάσταση είναι μεγάλη και απαιτεί αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων ενός ειδικού. Στην αρχή, ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει χωρίς τη βοήθεια των ξένων. Η βοήθεια είναι πολύ σημαντική γι 'αυτόν. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, πρέπει:

  • Ακολουθήστε τις αρχές ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σύστημα. Για να γίνει αυτό, συνιστάται να αφιερώσετε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, για να αποφύγετε το άγχος, τις ψυχικές και ψυχολογικές υπερτάσεις.
  • Αποφύγετε την επαφή με άτομα που πάσχουν από μολυσματικές ή ιογενείς ασθένειες.
  • Καθώς αναρρώνει, συστήνεται να αυξηθεί η σωματική δραστηριότητα. Εμφανίζονται φυσιοθεραπεία, μακριές βόλτες, ασκήσεις αναπνοής.
  • Εμφανίζεται η θεραπεία Spa. Αποτελεσματικά προγράμματα υγείας προσφέρονται στη Ρωσία, στο Καζακστάν και σε άλλες χώρες.

Πόσο καιρό οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του καρκίνου των νεφρών θα εξαρτηθούν από την ορθότητα της περιόδου αποκατάστασης. Για να αποφύγετε ψυχολογικά προβλήματα, μην αφήνετε το άτομο μόνο του.

Η σωστή διατροφή

Ο καρκίνος του νεφρού είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την κατάσταση όλων των οργάνων και των συστημάτων του σώματος. Για να μειώσετε τις αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία αφού ο ασθενής έχει αφαιρέσει τον όγκο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τη σωστή διατροφή. Το μενού γίνεται σύμφωνα με τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Το γεύμα μπορεί να ξεκινήσει τη δεύτερη ημέρα μετά την εκτομή του νεφρού. Η καλύτερη επιλογή είναι το ελαφρύ ζωμό κοτόπουλου ή ο υγρός φυσικός πολτός.
  2. Απαιτεί την απόλυτη απόρριψη υπερβολικά αλμυρών, λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων, καπνιστών κρέατα, κονσερβοποιημένων τροφίμων, καθώς και τρόφιμα ευκολίας, τα οποία είναι πλέον ευρέως διαδεδομένα.
  3. Δεν μπορείτε να μπείτε στη διατροφή μανιταριών, τυριών, λουκάνικων, όσπριων, ζαχαροπλαστικής.
  4. Απαγορεύεται αυστηρά να πίνετε αλκοόλ, ισχυρό καφέ, αεριούχα ποτά.
  5. Ο κατάλογος των επιτρεπόμενων τροφίμων περιλαμβάνει: βρασμένο άπαχο κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, λαχανικά, χόρτα και φρούτα.
  6. Εάν δεν υπάρχουν άμεσες αντενδείξεις, τότε πρέπει να καταναλώνονται ημερησίως τουλάχιστον 2,5 λίτρα καθαρού νερού. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ξηρά κομπόστα φρούτων, έγχυση τριαντάφυλλου, ποτά χωρίς φρέσκα φρούτα.
  7. Είναι σημαντικό να καταναλώνετε αρκετές βιταμίνες και μέταλλα. Εάν δεν μπορείτε να πάρετε μια ημερήσια δόση από αυτές τις ουσίες του φαγητού τους, πρέπει να λάβετε εξειδικευμένα φάρμακα.

Η διατροφή μετά τη θεραπεία του καρκίνου του νεφρού θα πρέπει να ποικίλει. Υπάρχουν καλύτερα πέντε φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Η σωστή διατροφή αυξάνει τις πιθανότητες μιας γρήγορης επιστροφής σε μια πλήρη ζωή.

Ποιότητα ζωής για ασθενείς μετά την απομάκρυνση των νεφρών

Η ακρίβεια του δεξιού ή του αριστερού νεφρού με την κατάλληλη αποκατάσταση δεν αλλάζει την ποιότητα της ζωής ενός ατόμου. Συχνά, το υπόλοιπο σώμα απομακρύνει πλήρως τις τοξίνες και τις τοξίνες από το σώμα, καθώς και την περίσσεια υγρών.

Μερικές φορές υπάρχει μια επιπλοκή. Ο υπόλοιπος νεφρός αντιμετωπίζει διπλό φορτίο. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος. Εάν αυτό παραβιάζει τη λειτουργικότητά του, ένα άτομο έχει ανατεθεί μια ομάδα αναπηρίας. Απαιτείται ένα πρόσθετο πρόγραμμα θεραπείας, το οποίο περιλαμβάνει αιμοκάθαρση.

Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να τηρηθούν αρκετοί βασικοί κανόνες για έναν υγιεινό τρόπο ζωής:

  • Τρώτε σωστά.
  • Αποφύγετε το άγχος.
  • Πάντα ντύστε ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, μην υπερψυχθείτε και μην υπερθερμαίνετε.
  • Καταργήστε πλήρως κακές συνήθειες.
  • Παρατηρήστε την ημερήσια αγωγή, για να εξασφαλίσετε έναν πλήρη υγιή ύπνο.

Με αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις. Ο καρκίνος μπορεί να επιστρέψει ανά πάσα στιγμή, οπότε είναι σημαντικό να το αναγνωρίσουμε στο αρχικό στάδιο.

Η αφαίρεση του καρκίνου των νεφρών είναι μια σοβαρή διαδικασία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, έχει μια θετική προοπτική. Το κύριο πράγμα είναι να συμμορφώνεστε με όλες τις συνταγές του θεράποντος ιατρού.

Πρόγνωση ανθρώπινης επιβίωσης σε διαφορετικά στάδια καρκίνου των νεφρών

Τα κακοήθη νεοπλάσματα των νεφρών διακρίνονται από την πονηριά τους. Αυτοί οι όγκοι δεν μπορούν να ανιχνευθούν κλινικά για μεγάλο χρονικό διάστημα και συχνά αποδεικνύονται τυχαία ευρήματα κατά τη διάρκεια εξετάσεων για εντελώς διαφορετικές ασθένειες. Η πιθανότητα ευνοϊκού αποτελέσματος εξαρτάται άμεσα από το στάδιο και, επομένως, από την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας.

Πιθανές αιτίες καρκίνου των νεφρών

Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτών των κακοήθων νεοπλασμάτων είναι άγνωστος, αλλά σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

  • το κάπνισμα, σε σύγκριση με τους μη καπνιστές, ο κίνδυνος ανάπτυξης όγκων είναι περίπου 2 φορές υψηλότερος.
  • άνδρες, οι άνδρες υποφέρουν περισσότερο από 2 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.
  • υπέρβαρο;
  • έκθεση σε ορισμένες τοξίνες - αμίαντος, κάδμιο, ορισμένοι οργανικοί διαλύτες, ζιζανιοκτόνα,
  • σε πολλές περιπτώσεις, υπάρχει μια γενετική προδιάθεση.
  • τελική φάση της νεφρικής νόσου και συναφείς διαδικασίες τακτικής αιμοδιάλυσης.
  • σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της μήτρας, ο κίνδυνος να αρρωστήσουν είναι περίπου 2 φορές υψηλότερος.

Κλινικές εκδηλώσεις

Τα συμπτώματα στον καρκίνο αυτού του εντοπισμού εμφανίζονται όταν ο όγκος φθάνει σε σημαντικό μέγεθος. Οι συχνότερες εκδηλώσεις θα πρέπει να περιλαμβάνουν:

  • την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Αρχικά, η παρουσία της μπορεί να αποδειχθεί μόνο εργαστηριακά, εμφανίζεται μόνο περιστασιακά και δεν εντοπίζεται πάντοτε στην ανάλυση των ούρων, ωστόσο με την πρόοδο της νόσου, η αιματουρία γίνεται ορατή με γυμνό μάτι. Σε μεταγενέστερα στάδια, μπορεί να εμφανιστούν θρόμβοι σε ούρα.
  • οι ασθενείς συχνά ανησυχούν επίσης για τον πόνο, ο οποίος εντοπίζεται συχνότερα στην προβολή του προσβεβλημένου νεφρού. Οι πόνοι είναι συνήθως θαμπό, πονώντας, η έντασή τους αυξάνεται το βράδυ.
  • η επίμονη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (συχνά σε υποεμφυτευτικές τιμές, ενώ αυτή η εκδήλωση συχνά ανησυχεί το βράδυ) χωρίς εμφανή λόγο, όπως μια λοιμώδη νόσο.
  • Όταν η διαδικασία του όγκου εξαπλώνεται στα φλεβικά αγγεία, οι κιρσώδεις φλέβες του σπερματογενούς λώρου μπορεί να παρατηρηθούν στην πλευρά του οργάνου που επηρεάζεται από την ανάπτυξη του όγκου.
  • με σημαντικό μέγεθος του νεοπλάσματος και της ασθένειας του ασθενούς, είναι δυνατή η ανίχνευση ψηλάφησης του όγκου και μερικές φορές οι ίδιοι οι ασθενείς το βρίσκουν.

Επιβίωση ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας

Καθορίζοντας το στάδιο αυτής της νόσου, οι ειδικοί χρησιμοποιούν όχι μόνο την κλίμακα TNM, η οποία είναι συνηθισμένη για καρκίνο οποιουδήποτε άλλου εντοπισμού, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος του όγκου, την παρουσία περιφερειακών λεμφαδένων και μεταστάσεων, αλλά και την κλίμακα Robson, που είναι πιο προσαρμοσμένη στα νεφρικά χαρακτηριστικά. Σύμφωνα με αυτό, οι ακόλουθες αλλαγές αντιστοιχούν σε διαφορετικά στάδια:

  1. Το πρώτο στάδιο. Ο όγκος δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα ανατομικά όρια του νεφρού και δεν διεισδύει μέσω της κάψουλας οργάνου.
  2. Δεύτερο στάδιο Τα καρκινικά κύτταρα βρίσκονται έξω από την κάψουλα.
  3. Το τρίτο στάδιο. Στην παθολογική διεργασία που ενέχει κοντινούς λεμφαδένες, μολύνει την κατώτερη κοίλη φλέβα ή νεφρική φλέβα.
  4. Τέταρτο στάδιο. Ένα κακόηθες νεόπλασμα απλώνεται σε όργανα που βρίσκονται σε κοντινή απόσταση (συχνά στο πάγκρεας ή σε εντερικούς βρόχους) ή υπάρχουν απομακρυσμένες μεταστάσεις οποιουδήποτε εντοπισμού.

Πρώτο στάδιο

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται τόσο από τα καλά πεντάχρονα ποσοστά επιβίωσης, που ξεπερνούν το 90%, όσο και από την υψηλή πιθανότητα θεραπείας για αυτή την ασθένεια. Τα καλύτερα αποτελέσματα από την άποψη του αντίκτυπου επί του πενταετούς ποσοστού επιβίωσης παρουσιάζονται από τη νεφρεκτομή ή την πλήρη αφαίρεση ενός οργάνου.

Εάν μια πράξη σε αυτόν τον τόμο είναι δυνατή, πολλοί ογκολόγοι το συνιστούν ακόμη και στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξης της ογκολογικής διαδικασίας. Ωστόσο, η σχεδόν πλήρης απουσία κλινικών εκδηλώσεων στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης καρκίνου οδηγεί στο γεγονός ότι κακοήθη νεοπλάσματα τέτοιας εντοπισμού σπάνια βρίσκονται μέχρι να φθάσει ο όγκος σε εντυπωσιακό μέγεθος.

Με ένα μικρό νεόπλασμα, είναι πολύ πιθανό να χρησιμοποιηθούν οι πιο καλοήθεις χειρουργικές επεμβάσεις που εξοικονομούν όργανο, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ασθενείς με μειωμένη λειτουργία του εναπομείναντος οργάνου, ενός μόνο νεφρού και άλλων παρόμοιων χαρακτηριστικών.

Δεύτερο στάδιο

Στο δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της διαδικασίας του όγκου, μπορεί να παρατηρηθούν κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες μπορεί να ωθήσουν τον ασθενή να επισκεφθεί τον γιατρό, γεγονός που αυξάνει σημαντικά την πιθανότητα έγκαιρης διάγνωσης.

Δεδομένου ότι το νεόπλασμα δεν επηρεάζει τα γειτονικά όργανα και δεν έχει μεταστάσεις, η πρόγνωση στην αρχή της θεραπείας είναι επίσης αρκετά καλή - η πενταετής επιβίωση των ασθενών είναι περίπου 60-70%, η οποία επιτυγχάνεται με συνδυασμό χειρουργικών μεθόδων θεραπείας με στοχοθετημένη θεραπεία. Τα φάρμακα πρώτης γραμμής σε ασθενείς με ευνοϊκή πρόγνωση και χαμηλό κίνδυνο παρέχουν επιβίωση δύο ετών για το 75%.

Τρίτο στάδιο

Στο τρίτο στάδιο του καρκίνου των νεφρών, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στους περιφερειακούς λεμφαδένες, καθώς και τα φλεβικά αγγεία (που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα, καθώς συμβάλλουν στην ταχεία διάδοση των καρκινικών κυττάρων). Στη χειρουργική θεραπεία συνιστάται η πιο ριζική επιλογή θεραπείας - η πλήρης απομάκρυνση του οργάνου μαζί με τους λεμφαδένες.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης δεν υπερβαίνει το 50% με χειρουργική θεραπεία στον όγκο της νεφρεκτομής, με λιγότερο ευνοϊκή πρόγνωση και συνδυασμό με στοχοθετημένη θεραπεία, οι δείκτες δεν είναι τόσο εντυπωσιακοί σε σύγκριση με το δεύτερο στάδιο - 53% επιβίωση για δύο χρόνια με μέτριο κίνδυνο.

Τέταρτο στάδιο

Το τέταρτο στάδιο χαρακτηρίζεται όχι μόνο από το μεγάλο μέγεθος του όγκου, αλλά και από τη βλάστησή του στις γειτονικές ανατομικές δομές, καθώς και από μακρινές μεταστάσεις. Πολλοί ασθενείς με μια τέτοια εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας με λεπτομερή εξέταση είναι μη λειτουργικοί και εμφανίζονται μόνο παρηγορητική αγωγή, είναι αυτός στον οποίο δίδεται ιδιαίτερη προσοχή σε αυτό το στάδιο, που επιτρέπει τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.

Ωστόσο, ακόμη και με τη χρήση συνδυασμένης χημειοθεραπείας, χειρουργικής απομάκρυνσης, ακτινοβολίας και στοχοθετημένης θεραπείας, το ποσοστό επιβίωσης πενταετών παραμένει χαμηλό - όχι περισσότερο από 5-10%. Η στοχοθετημένη θεραπεία παρέχει 7% επιβίωση δύο ετών με κακή πρόγνωση, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις εξακολουθεί να είναι δυνατή η παράταση της ζωής των ασθενών.

Μέθοδοι θεραπείας ανάλογα με το στάδιο και την αλλαγή στην πρόγνωση κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Χειρουργική μέθοδος. Παραμένει σχετική, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας του καρκίνου. Η απομάκρυνση του όγκου συνιστάται τόσο στο πρώτο στάδιο, όσο υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μακροχρόνιας ύφεσης, όσο και στην τέταρτη, όταν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται πιο συχνά προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς. Για μικρά μεγέθη όγκων ή σε καταστάσεις όπου δεν είναι δυνατή η ριζική θεραπεία (βλάβη στα νεφρά, συγγενείς ανωμαλίες, όπως ένας μόνος νεφρός) εκτελείται εκτομή του σημείου του οργάνου που επηρεάζεται από την παθολογική διεργασία.

Χημειοθεραπεία. Παρουσιάζει σχετικά χαμηλή αποτελεσματικότητα, ειδικά σε σχέση με το καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων. Άλλοι όγκοι είναι πιο ευαίσθητοι σε τέτοιους παράγοντες, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των περισσότερων ασθενών, καθώς ακόμη και με νεφρεκτομή σε πρώιμο στάδιο, η μετάσταση που απουσίαζε κατά τη στιγμή της επέμβασης συχνά ανιχνεύεται μετά από μερικά χρόνια.

Θεραπεία δέσμης. Οι περισσότερες παραλλαγές κακοήθων νεφρικών όγκων δεν είναι πολύ ευαίσθητες στις επιδράσεις της ιονίζουσας ακτινοβολίας. Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται συχνά ως μέθοδος παρηγορητικής θεραπείας - προκειμένου να μειωθεί ο πόνος και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής.

Στοχοθετημένη θεραπεία. Η μέθοδος που αντικατέστησε την ανοσοθεραπεία. Χάρη στην πρόοδο της μοριακής βιολογίας, έχει καταστεί δυνατό να δημιουργηθούν φάρμακα που καταστέλλουν τη δραστηριότητα των πρωτεϊνών που ρυθμίζουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Σοβαρά προβλήματα που εμποδίζουν την εισαγωγή τέτοιων θεραπευτικών αγωγών σε κοινή πρακτική περιλαμβάνουν την κακή ανοχή αυτών των φαρμάκων, καθώς και τη σχετικά ταχέως αναπτυσσόμενη αντίσταση του οργανισμού σε αυτά.

Σημεία, συμπτώματα, στάδια και θεραπεία του καρκίνου των νεφρών

Τι είναι ο καρκίνος των νεφρών;

Ο καρκίνος του νεφρού είναι μια ασθένεια στην οποία συμβαίνει η ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί τόσο σε ένα όσο και σε αμφότερα τα νεφρά του ασθενούς. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο νεφρού θα αναπτύξουν μεταστάσεις σε διάφορα όργανα. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στο ανδρικό μισό του πληθυσμού, οι γυναίκες είναι λιγότερο πιθανό να αντιμετωπίσουν αυτό το πρόβλημα.

Πόσα άτομα ζουν με καρκίνο νεφρού; Παγκόσμια Στατιστική

Για πολλές δεκαετίες, οι γιατροί και οι επιστήμονες από διάφορες χώρες του κόσμου εργάστηκαν σκληρά για να βελτιώσουν τις ιατρικές μεθόδους που θα επιτρέψουν την πιο επιτυχημένη θεραπεία των ογκολογικών ασθενειών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που δημοσιεύονται στα μέσα ενημέρωσης, κάθε χρόνο εντοπίζονται περισσότερα από 40.000 κρούσματα καρκίνου των νεφρών στον κόσμο. Μέχρι σήμερα, το ποσοστό θνησιμότητας από τον καρκίνο των νεφρών παραμένει αρκετά υψηλό. Κάθε χρόνο, περίπου 12.000 θάνατοι καταγράφονται σε διάφορες χώρες του κόσμου.

Ο κίνδυνος αυτού του καρκίνου είναι ότι στα πρώιμα στάδια μπορεί να είναι ασυμπτωματικός και, ως εκ τούτου, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια πολύ αργά. Ακόμα και μια λαμπρή χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση ενός κακοήθους νεοπλάσματος ή νεφρού δεν μπορεί να εγγυηθεί στον ασθενή μακρά διάρκεια ζωής. Αυτό συμβαίνει επειδή μερικά χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει μεταστάσεις. Η διαδικασία της μετάστασης του σώματος σχεδόν πάντα στερεί τον ασθενή από μια ευκαιρία για ανάκαμψη.

Σύμφωνα με τις παγκόσμιες στατιστικές, οι ασθενείς με καρκίνο νεφρού έχουν το ακόλουθο προσδόκιμο ζωής:

στον καρκίνο των νεφρών του 1ου σταδίου - το ποσοστό επιβίωσης 81%

στο στάδιο 2 καρκίνο νεφρού, το ποσοστό επιβίωσης είναι 74%.

στο στάδιο 3 καρκίνο νεφρού, το ποσοστό επιβίωσης είναι 53%.

στον καρκίνο των νεφρών του 4ου σταδίου - το ποσοστό επιβίωσης μόνο 8%.

Σήμερα, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις τελευταίες τεχνικές για την καταπολέμηση του καρκίνου των νεφρών, χάρη στις οποίες το προσδόκιμο ζωής των ασθενών αυξήθηκε στο 71,5%:

μετά τον εντοπισμό του καρκίνου, το 53% των ασθενών ζουν σε 5 χρόνια.

μετά από ανίχνευση καρκίνου, μέχρι 10 χρόνια, το 43% των ασθενών ζουν.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του νεφρού

Στους περισσότερους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο νεφρού, η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

έντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.

κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου ο ασθενής ανιχνεύει το αίμα στα ούρα.

εμφάνιση νεφρού κολικού.

γενική αδυναμία και λήθαργος.

απότομη απώλεια βάρους?

πόνος κατά την ούρηση

πρήξιμο των κάτω άκρων.

βαθιά φλεβική θρόμβωση.

αύξηση του μεγέθους του προσβεβλημένου νεφρού (ο όγκος γίνεται αισθητός), κλπ.

Όταν η μετάσταση των εσωτερικών οργάνων σε ασθενείς με καρκίνο νεφρού, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα:

εγκεφαλικές μεταστάσεις - σοβαροί πονοκέφαλοι, ανάπτυξη νευραλγίας.

μεταστάσεις των πνευμόνων - σοβαρός βήχας. σούβλα αίματος;

μεταστάσεις του ήπατος - ίκτερος, πόνος στο σωστό υποχονδρίδιο, πικρή γεύση στο στόμα.

οστικές μεταστάσεις - κατάγματα, πόνος στην κίνηση των άκρων κλπ.

Τα μικρά κακοήθη νεοπλάσματα συχνά αναπτύσσονται ασυμπτωματικά και, ως εκ τούτου, ο ασθενής έχει διαγνωστεί με καρκίνο ήδη στο στάδιο στο οποίο άλλα όργανα επηρεάζονται από μεταστάσεις.

Αιτίες του καρκίνου του νεφρού

Οι λόγοι για την εμφάνιση κακοήθων νεοπλασμάτων στους νεφρούς περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

κακές συνήθειες. Το κάπνισμα προκαλεί μεγάλη βλάβη στο ανθρώπινο σώμα, αφού η νικοτίνη περιέχει καρκινογόνες ουσίες, οι οποίες έχουν επιζήμια επίδραση στον νεφρικό ιστό. Σύμφωνα με τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία, μεταξύ των ανθρώπων που διαγνώστηκαν με καρκίνο νεφρού, η πλειοψηφία των ασθενών είχε αυτόν τον εθισμό.

υπερβολικό βάρος. Ακόμα και στην πρώιμη φάση της παχυσαρκίας, οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν κακοήθη νεοπλάσματα στα νεφρά. Η χρήση λιπαρών και πρόχειρων φαγητών αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου.

τραυματισμούς και πτώσεις. Οποιαδήποτε μηχανική επίδραση στα νεφρά μπορεί να προκαλέσει κακόηθες νεόπλασμα.

φάρμακα. Η σταθερή φαρμακευτική αγωγή στη θεραπεία διαφόρων ασθενειών αυξάνει τον κίνδυνο όγκου.

γενετική προδιάθεση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία του καρκίνου των νεφρών είναι η κακή κληρονομικότητα.

επαφή με χημεία και ακτινοβολία.

σοβαρές χρόνιες ασθένειες κ.λπ.

Στάδια και έκταση του καρκίνου των νεφρών

Η σύγχρονη ιατρική εντόπισε το στάδιο ανάπτυξης του καρκίνου των νεφρών. Χάρη στην υπάρχουσα ταξινόμηση, οι ειδικοί μπορούν να καθορίσουν με μεγάλη ακρίβεια:

τη δομή ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

το βαθμό ανάπτυξής του κ.λπ.

Οι περισσότεροι εξειδικευμένοι ειδικοί που εμπλέκονται στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών χρησιμοποιούν τη διεθνή ταξινόμηση αυτής της νόσου που ονομάζεται TNM στη διάγνωση, όπου:

M - σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την παρουσία μεταστάσεων στο σώμα του ασθενούς (ακόμη και σε απόσταση).

Ν - αξιολογεί την κατάσταση των λεμφαδένων του ασθενούς.

T - επιτρέπει σε έναν ειδικό να αξιολογήσει την πρωταρχική βλάβη ενός κακοήθους νεοπλάσματος.

Εκτός από τη διεθνή ταξινόμηση, η ταξινόμηση του Robson, που διακρίνει 4 στάδια αυτής της νόσου, βοηθά στην εκτίμηση της κατάστασης του καρκίνου.

Στάδιο 1 καρκίνου των νεφρών

Το πρώτο στάδιο ανάπτυξης ενός κακοήθους νεοπλάσματος πολύ συχνά περνά απαρατήρητο από τον ασθενή. Ο καρκίνος στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει τη διάμετρο 2,5 cm. Βρίσκεται μέσα στην κάψουλα της και δεν εκτείνεται πέρα ​​από τα άκρα του νεφρού, γι 'αυτό είναι δύσκολο να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης. Εάν οι ασθενείς διαγνωστούν με αυτή την ασθένεια στο πρώτο στάδιο, τότε σε 90% των περιπτώσεων θα τους εξασφαλιστεί η αποκατάσταση και μια γρήγορη επιστροφή στο συνηθισμένο ρυθμό της ζωής.

Καρκίνο νεφρού στάδιο 2

Στο δεύτερο στάδιο, το μέγεθος του καρκίνου αρχίζει να αυξάνεται. Το κακόηθες νεόπλασμα αυξάνεται ελαφρά. Σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης, ο όγκος εξακολουθεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί (απαιτείται υλικό και εργαστηριακή εξέταση). Με την έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου για τους ασθενείς, υπάρχει ακόμα μια ευνοϊκή πρόγνωση.

Καρκίνος νεφρού σταδίου 3

Στο τρίτο στάδιο της ανάπτυξης ενός καρκίνου, ο όγκος μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Πολύ συχνά ένα κακόηθες νεόπλασμα εξαπλώνεται στα επινεφρίδια. Τα καρκινικά κύτταρα αρχίζουν να εισέρχονται στους λεμφαδένες και μπορούν να επηρεάσουν τη νεφρική ή κατώτερη κοίλη φλέβα.

Καρκίνος νεφρού στάδιο 4

Το τέταρτο στάδιο ανάπτυξης συνοδεύεται από την ενεργό ανάπτυξη ενός κακοήθους νεοπλάσματος. Οι ασθενείς αναπτύσσουν μεταστάσεις σε διάφορα όργανα: πνεύμονες, συκώτι, έντερα κλπ. Αυτό το στάδιο της ανάπτυξης ενός καρκινικού όγκου απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς έχουν μειώσει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχούς ανάκαμψης.

Μεταστάσεις καρκίνου του νεφρού

Περίπου το 40-60% των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού, μετά από λίγο, διαπιστώνονται μεταστάσεις που επηρεάζουν διάφορα όργανα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τον εντοπισμό του κακοήθους νεοπλάσματος.

Τις περισσότερες φορές, οι καρκινοπαθείς αναπτύσσουν μεταστάσεις στα ακόλουθα όργανα:

Στον εγκέφαλο.

Στους λεμφαδένες.

Στο σκελετικό σύστημα.

Στον κροτικοκυκλικό χώρο, κλπ.

Στη σύγχρονη ιατρική, η διαδικασία της μετάστασης αναφέρεται στην εκδήλωση κλινικών συμπτωμάτων δευτερογενούς εστίας κακοήθων όγκων. Σε μερικούς καρκινοπαθείς, οι μεταστάσεις ανιχνεύονται 10 χρόνια μετά την εμφάνιση του καρκίνου του σταδίου 1. Στην περίπτωση που οι πνεύμονες επηρεάζουν μεμονωμένες μεταστάσεις, τότε υπάρχει μια πιθανότητα για τους ασθενείς να υποχωρούν ανεξάρτητα. Η έγκαιρη διάγνωση παρέχει στους ασθενείς υψηλή πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας και γρήγορης ανάκαμψης.

Διάγνωση καρκίνου του νεφρού

Στη ρεσεψιόν του ουρολόγου, ένας ασθενής που έχει καταγγελίες για πόνο στην περιοχή των νεφρών θα υποβληθεί σε πρωτοβάθμια εξέταση. Ένας στενός ειδικός θα συλλέξει ένα ιστορικό της νόσου, την ψηλάφηση, θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες εξετάσεις. Για να επιβεβαιώσουν τις υποθέσεις τους και να κάνουν ακριβή διάγνωση, ο ασθενής έχει εκχωρηθεί διάγνωση υλικού.

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών δραστηριοτήτων που στοχεύουν στην ανίχνευση κακοήθους νεοπλάσματος στους νεφρούς, οι ειδικοί συνταγογραφούν μια διαφορετική εξέταση για τους ασθενείς τους:

ακτίνων Χ, κλπ.

Για να επιβεβαιωθεί μια προκαταρκτική διάγνωση του καρκίνου των νεφρών, ένας ειδικός θα πρέπει να επανεξετάσει τα αποτελέσματα μιας εργαστηριακής εξέτασης του ασθενούς του.

Χωρίς εξαίρεση, όλοι οι ασθενείς καλούνται να λάβουν τις ακόλουθες εξετάσεις:

βιοχημική και κλινική ανάλυση αίματος.

ανάλυση ούρων (γενικά) κ.λπ.

Εάν υπάρχει κακόηθες νεόπλασμα στο νεφρό, το οποίο επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει επιπλέον εξέταση υλικού στον ασθενή.

Ο προσδιορισμός του εντοπισμού του όγκου μπορεί να πραγματοποιηθεί με:

νεφροσκινογραφία, κλπ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με καρκίνο νεφρού έχουν βιοψία υπό τον έλεγχο μιας μηχανής υπερήχων. Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας στον ασθενή, ο γιατρός κάνει κλειστή διάτρηση απαραίτητη για τη συλλογή βιολογικού υλικού από κακόηθες νεόπλασμα. Τα ληφθέντα δείγματα καρκινικών ιστών μεταφέρονται στη μορφολογική μελέτη.

Ασφαλώς, οι ασθενείς αναφέρονται σε μια ακτινογραφία του βρογχοπνευμονικού συστήματος και μια υπερηχογραφική εξέταση των οργάνων της γαστρεντερικής οδού. Πρόσθετες διαγνώσεις μπορούν να καθορίσουν την παρουσία μεταστάσεων στο σώμα του ασθενούς.

Θεραπεία καρκίνου του νεφρού

Στη θεραπεία του καρκίνου των νεφρών, οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορες εποικοδομητικές τεχνικές:

ανοσοθεραπεία, κλπ.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης κακοήθους νεοπλάσματος στους νεφρούς είναι η χειρουργική επέμβαση.

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, το μέγεθος και τη θέση της, οι χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν:

εκτομή - μέρος του νεφρού αφαιρείται, πάνω στον οποίο βρίσκεται ένας καρκινικός όγκος.

νεφρεκτομή - αφαιρείται ολόκληρο το νεφρό.

Πριν επιλέξετε μια μέθοδο για τη θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος, ο ειδικός πρέπει να εκτελέσει τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα:

να συλλέξει ένα πλήρες ιστορικό της ασθένειας ·

εξέταση των αποτελεσμάτων των αναλύσεων και της ιστολογίας ·

καθορίζει το στάδιο της ασθένειας ·

λαμβάνουν υπόψη την ηλικία του ασθενούς ·

για τον προσδιορισμό των συντρόφων, κλπ.

Οι χειρουργοί συνήθως προσπαθούν να διατηρούν το όργανο του ασθενούς όσο το δυνατόν περισσότερο, χρησιμοποιώντας πιο καλοήθεις τεχνικές. Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί προσπάθησαν να μην εκτελέσουν χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, στην οποία γίνεται μια τομή του δέρματος. Από τα μέσα της δεκαετίας του '90, οι κορυφαίες κλινικές έχουν αρχίσει να χρησιμοποιούν τις τελευταίες τάσεις στην ιατρική. Χάρη στην εμφάνιση ενός cyberknife, οι χειρουργοί έχουν την ευκαιρία να αφαιρέσουν καθώς και να σταματήσουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Οι ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι δεν χρειάζεται να υποβληθούν σε εξαντλητική χημειοθεραπεία. Η αρχή της λειτουργίας αυτής της συσκευής είναι να καταστρέψει το DNA των καρκινικών κυττάρων.

Τα τελευταία χρόνια, οι ειδικοί προσπάθησαν με κάθε τρόπο να διατηρήσουν το όργανο του ασθενούς. Χρησιμοποιούν τις τελευταίες τεχνικές στη θεραπεία:

κρυοαπορρόφηση, κλπ.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης ιατρικής τεχνικής εξαρτάται άμεσα από τις ακόλουθες παραμέτρους ενός κακοήθους νεοπλάσματος:

στάδιο ανάπτυξης καρκίνου ·

την ηλικία του ασθενούς κλπ.

Στην περίπτωση που ο ασθενής είχε διαγνωστεί με κακοήθη όγκο μικρού μεγέθους (έως 4 εκατοστά σε διάμετρο), τότε οι ειδικοί πραγματοποιούν εκτομή του νεφρού. Κατά τη διεξαγωγή μιας χειρουργικής επέμβασης σε έναν ασθενή, συλλέγεται βιολογικό υλικό, το οποίο μεταφέρεται αμέσως στο εργαστήριο για ιστολογική εξέταση.

Μία πιο ριζική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας του καρκίνου των νεφρών είναι η νεφρεκτομή, κατά τη διάρκεια της οποίας ένας νεφρός και αρκετοί εντοπισμένοι ιστοί αποκόπτονται στον ασθενή: νεφρική περιτονία, παραγώγιος λιπώδης ιστός, περιφερειακοί λεμφαδένες κλπ. Ο γιατρός αποφασίζει για τον ακρωτηριασμό των επινεφριδίων.

Μετά την χειρουργική θεραπεία, οι ασθενείς υποβάλλονται σε μετεγχειρητική αποκατάσταση. Χορηγούνται χημειοθεραπεία, ακτινοθεραπεία, ανοσοθεραπεία κλπ. Σε μερικές περιπτώσεις (με ένα μόνο νεφρό), οι ασθενείς στέλνονται για αιμοκάθαρση και, κατά συνέπεια, συνιστάται η μεταμόσχευση οργάνων.

Εάν ο όγκος δεν είχε χρόνο να εξαπλωθεί πέρα ​​από τα όρια του οργάνου, τότε ο ασθενής έχει όλες τις πιθανότητες να ξεπεράσει αυτήν την ασθένεια για πάντα. Όταν η μετάσταση εμφανίζεται σε ασθενείς πριν ή μετά τη θεραπεία, υπάρχουν δυσμενείς προβλέψεις γι 'αυτούς. Το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς θα εξαρτηθεί άμεσα από το στάδιο του καρκίνου που εφάρμοσε στην ιατρική μονάδα.

Χημειοθεραπεία για καρκίνο νεφρού

Για τον καρκίνο των νεφρών, στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται χημειοθεραπεία. Ο ασθενής σύμφωνα με ένα συγκεκριμένο σχέδιο πρέπει να λάβει ειδικές προετοιμασίες. Όταν ένας ασθενής εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, ειδικά φάρμακα αρχίζουν να επηρεάζουν το σώμα. Η χημειοθεραπεία φέρνει θετικό αποτέλεσμα μόνο σε συνδυασμό με άλλες ιατρικές τεχνικές. Ο κύριος σκοπός του είναι να επηρεάσει όχι μόνο κακοήθη νεοπλάσματα, αλλά και μεταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν οποιοδήποτε εσωτερικό όργανο του ασθενούς.

Οι γιατροί είναι πολύ προσεκτικοί στην επιλογή των φαρμάκων που θα χρησιμοποιηθούν για να υποβληθεί ο ασθενής σε χημειοθεραπεία. Προσπαθούν να επιλέξουν εκείνα τα φάρμακα που είναι σε θέση να μεγιστοποιήσουν τη ζωή, επιβραδύνοντας το ρυθμό της κατανομής των καρκινικών κυττάρων.

Σήμερα, τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για χημειοθεραπεία είναι:

Nexavar - είναι σε θέση να σταματήσει εντελώς το σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων ενός κακοήθους νεοπλάσματος, το οποίο παρέχει τη διατροφή. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται ακόμη και σε ασθενείς που βρίσκονται στο στάδιο 4 του καρκίνου των νεφρών.

Sutent - που μπορεί να εμποδίσει τα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν διατροφή σε κακόηθες νεόπλασμα. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται σε μαθήματα, καθένα από τα οποία διαρκεί όχι περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Αναστολέας - έχει επιβλαβή επίδραση άμεσα στο κακόηθες νεόπλασμα. Κατά τη διάρκεια της λήψης αυτού του φαρμάκου, οι γειτονικοί ιστοί όγκου δεν έχουν υποστεί βλάβη. Οι ασθενείς ανέχονται πολύ καλά χημειοθεραπεία με αυτό το φάρμακο.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Πρόσφατα, ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο νεφρού έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με χρήση στοχευμένης θεραπείας. Αυτή η τεχνική επιτρέπει στο φάρμακο να έχει την επιθυμητή επίδραση στον καρκίνο. Τα στοχευόμενα φάρμακα προκαλούν το θάνατο των κυττάρων όγκου. Η λήψη τους δεν συνοδεύεται από ισχυρές παρενέργειες. Δεν έχουν πρακτικά αρνητικό αντίκτυπο στα υγιή κύτταρα των προσβεβλημένων νεφρών και των κοντινών οργάνων.

Σε ορισμένες κλινικές, στοχευμένα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με παραδοσιακές μεθόδους αντιμετώπισης των νεφρικών κακοηθειών. Λειτουργούν καλά παράλληλα με τη χημειοθεραπεία ή την ακτινοθεραπεία. Πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν συγκεκριμένα φάρμακα στους ασθενείς τους για να αποτρέψουν την επανεμφάνιση του καρκίνου.

Στοχευμένα φάρμακα σε μοριακό επίπεδο εμποδίζουν την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Αυτή η θεραπεία βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης του καρκινικού ιστού στο υγιές μέρος του οργάνου. Η πορεία της θεραπείας με στοχευμένα φάρμακα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου, καθώς και από τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Απομάκρυνση νεφρών από καρκίνο

Η πρώτη λαπαροσκόπηση, με σκοπό την αφαίρεση ενός νεφρού, πραγματοποιήθηκε το 1990. Από τότε, κλινικές από όλο τον κόσμο έχουν αρχίσει να εφαρμόζουν ενεργά αυτή τη μέθοδο χειρουργικής νεφρεκτομής του καρκίνου των νεφρών. Προς το παρόν, κάθε σύγχρονη κλινική, στην οποία υπάρχει μια μονάδα λειτουργίας, είναι υποχρεωτικά εξοπλισμένη με ένα λαπαροσκόπιο.

Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει στους ασθενείς να μειώσουν σημαντικά την μετεγχειρητική περίοδο και να επιστρέψουν σε ένα κανονικό ρυθμό ζωής πολύ πιο γρήγορα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο ρυθμός υποτροπής μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση καρκίνου είναι πολύ μικρότερος από ότι μετά τη νεφρεκτομή ενός κακοήθους νεοπλάσματος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης στην κοιλιά.

Πριν από τη λαπαροσκόπηση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση:

Είναι υποχρεωτικό να περάσουν δοκιμές (βιοχημική και κλινική ανάλυση αίματος, ανάλυση ούρων κ.λπ.).

να περάσει τη δοκιμή πήξης αίματος.

να υποβληθεί σε ιατρική εξέταση γενικής ιατρικής και να γίνει δεκτός χειρουργική επέμβαση από γενικό ιατρό.

Μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα - αντιπηκτικά. Την ημέρα πριν από τη λειτουργία, ο ασθενής πρέπει να καθαρίσει τα έντερα και να σταματήσει να τρώει.

Αυτό μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:

με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων που σταματούν τα έντερα και προκαλούν σοβαρή διάρροια (στις περισσότερες περιπτώσεις, συνταγογραφείται το Fortrans).

Αμέσως πριν από τη λαπαροσκόπηση (μέσα σε λίγες ώρες), ένας ασθενής εισάγεται στην ουροδόχο κύστη ένας καθετήρας, ο οποίος θα απομακρυνθεί την επόμενη ημέρα μετά από τη χειρουργική επέμβαση. Η λαπαροσκόπηση, καθώς και η συμβατική χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, πραγματοποιείται υπό γενική ενδοφλέβια αναισθησία (με σύνδεση αναπνευστικού σωλήνα). Μετά την παράδοση του ασθενούς στον μετεγχειρητικό θάλαμο, χορηγούνται ενδοφλέβιες ενέσεις και σταγονίδια. Αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, εισάγονται ισχυρά φάρμακα στον ασθενή που εμποδίζουν τον πόνο. Τις επόμενες ημέρες (μετά τη χειρουργική επέμβαση), οι ενέσεις με αναισθησία γίνονται όλη τη νύχτα, αφού ο ασθενής εξεταστεί από έναν αναισθησιολόγο, ο οποίος από μια συνομιλία με τον ασθενή κάνει ένα συμπέρασμα για την κατάστασή του.

Θεραπεία του καρκίνου του νεφρού λαϊκές θεραπείες

Κατά τη θεραπεία ενός κακοήθους νεοπλάσματος του νεφρού, οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν οποιαδήποτε μέθοδο, εφόσον συνδυάζονται με τη γενική έννοια της θεραπείας που επιλέγεται από τον γιατρό που οδηγεί τον ασθενή. Πολλοί άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού, χρησιμοποιώντας με επιτυχία παραδοσιακές μεθόδους αντιμετώπισης κακοήθων όγκων:

συμπιέσεις, κλπ.

Το πιο αποτελεσματικό, στην καταπολέμηση του καρκίνου, τα βότανα είναι: