Οι εξετάσεις ούρων εκτελούνται στη διάγνωση και τη θεραπεία πολλών τύπων ασθενειών, καθώς και κατά τις συνήθεις ιατρικές εξετάσεις. Μια αλλαγή στη σύνθεση των ούρων υποδεικνύει την παρουσία οποιασδήποτε παθολογίας. Αυτοί οι δείκτες περιλαμβάνουν αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ενός ενήλικα.

Ο πρώτος κανόνας είναι να αντιμετωπίσουμε την αιτία, όχι το αποτέλεσμα, δηλαδή την ίδια την ασθένεια και όχι μόνο την αυξημένη περιεκτικότητα σε ερυθροκύτταρα. Για να κάνετε ακριβή διάγνωση, πρέπει να περάσετε αρκετές επιπλέον εξετάσεις και να κάνετε υπερηχογράφημα των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος.

Σε αυτό το υλικό, θα εξετάσουμε όλους τους πιθανούς λόγους εξαιτίας των οποίων τα ερυθροκύτταρα εμφανίστηκαν πάνω από τα όρια στα ούρα, καθώς και να μάθουν τι σημαίνει αυτό και ποιες συνέπειες μπορεί να προκαλέσει.

Ποικιλίες

Η διαδικασία για τον προσδιορισμό του γεγονότος ότι στην ανάλυση των ούρων αυξήθηκε ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αποτελείται από δύο στάδια:

1. Έγχρωμη μελέτη. Εάν τα ούρα είναι κοκκινωπό ή καφέ χρώματος, τότε αυτό είναι ένα σημάδι της ακαθάριστης αιματουρίας, δηλαδή ο αριθμός των κυττάρων του αίματος υπερβαίνει τον κανόνα αρκετές φορές.
2. Μικροσκοπική εξέταση. Εάν υπάρχουν περισσότερα από 3 ερυθρά αιμοσφαίρια σε μια συγκεκριμένη περιοχή του αναλυόμενου υλικού (οπτικό πεδίο), τότε διαγνωσθεί μια μικρογατατουρία.

Για τον προσδιορισμό της διάγνωσης είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί ο τύπος των ερυθρών αιμοσφαιρίων:

1. Τα αμετάβλητα ερυθρά αιμοσφαίρια - έχουν αιμοσφαιρίνη, με τη μορφή τέτοιων μικρών σωμάτων, μοιάζουν με οσφυϊκά-κοίλους δίσκους και είναι βαμμένα με κόκκινο χρώμα.
2. Τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα αλκαλικές, δεν υπάρχει αιμοσφαιρίνη στη σύνθεσή τους, η μικροσκοπική εξέταση δείχνει ότι τέτοια μικρά σώματα είναι άχρωμα, μοιάζουν με το σχήμα ενός δακτυλίου. Η αιμοσφαιρίνη προέρχεται από τέτοια κόκκινα σώματα λόγω της αυξημένης οσμωτικότητας.

Η εμφάνιση αίματος στα ούρα είναι ένας λόγος για άμεση επίσκεψη στο γιατρό, καθώς οι περισσότερες αιτίες αιματουρίας είναι πολύ επικίνδυνες. Η διαδικασία σχηματισμού ούρων αρχίζει στα σπειράματα των νεφρών, όπου λαμβάνει χώρα η πρωταρχική διήθηση του αίματος, ενώ κανονικά τα ερυθροκύτταρα, τα λευκοκύτταρα και οι πρωτεΐνες του πλάσματος δεν περνούν μέσα από τη σπειραματική μεμβράνη. Ως εκ τούτου, η εμφάνισή τους στα ούρα είναι ένα σημάδι ασθένειας.

Πρότυπο ερυθροκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες και άνδρες

Σύμφωνα με ανασκοπήσεις ιατρικών ειδικών, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στη γενική ανάλυση των ούρων ανιχνεύονται σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Οι αιτίες αυτής της κατάστασης μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες, όπως για παράδειγμα: έντονη σωματική άσκηση, κατάχρηση οινοπνεύματος, μακρά περίοδος στα πόδια, καθώς και διάφορες ασθένειες.

1-3 ερυθρά αιμοσφαίρια ανά οπτικό πεδίο θεωρούνται ο κανόνας των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη γενική ανάλυση ούρων σε γυναίκες και άνδρες. Σύμφωνα με τους γιατρούς, η περίσσεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη γενική ανάλυση των ούρων δείχνει την παρουσία παθολογικής διαδικασίας.

Εάν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα, τι σημαίνει αυτό;

Γιατί η ανάλυση δείχνει υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα και τι σημαίνει αυτό; Εάν τα ερυθροκύτταρα ανιχνευθούν στα ούρα ενός ενήλικα πάνω από τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει ότι είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η πηγή της αιμορραγίας.

Ανάλογα με την τοποθεσία, υπάρχουν 3 ομάδες λόγων:

• Σωματικό ή προρινικό - που δεν σχετίζεται άμεσα με το ουροποιητικό σύστημα.
• Νεφρική - που προκύπτει από νεφρική νόσο.
• Postrenal - προκαλείται από παθολογία του ουροποιητικού συστήματος.

Το ίδιο σύμπτωμα σε άνδρες και γυναίκες μπορεί να έχει διάφορες αιτίες, μεταξύ άλλων και λόγω ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών.

Αιτίες αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα

Οι αιτίες της σωματικής προέλευσης σχετίζονται με το γεγονός ότι οι νεφροί δεν εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, αλλά ανταποκρίνονται στη νόσο σε άλλα όργανα και συστήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Η θρομβοπενία - η μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, συνεπάγεται το πρόβλημα της θρόμβωσης στα αιμοφόρα αγγεία και, κατά συνέπεια, η είσοδος αίματος στα ούρα.
2. Αιμορροφιλία. Εδώ, παρατηρείται επίσης μείωση της πήξης του αίματος, αλλά ο λόγος είναι διαφορετικός. Ωστόσο, αραιωμένο και μη ικανό να πήξει κανονικά, το αίμα διεισδύει μέσα από τα σπειράματα στα ούρα.
3. Εντόπιση του σώματος - η είσοδος τοξινών (δηλητηρίων) σε διάφορες ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις προκαλεί αύξηση της διαπερατότητας της σπειραματικής μεμβράνης στα ερυθροκύτταρα, λόγω της οποίας εισέρχονται στα ούρα.

Οι αιτίες των ριζών προκαλούν αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στη νεφροπάθεια:

1. Οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα - η ασθένεια οδηγεί σε διάσπαση της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών, έτσι ώστε τα ερυθρά αιμοσφαίρια να διαρρέουν στα ούρα.
2. Ο καρκίνος του νεφρού είναι ένας αναπτυσσόμενος όγκος που επηρεάζει τους τοίχους των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζοντας μικρή αιμορραγία στα ούρα. Κατά την ανάλυση, παρατηρούνται ερυθροκύτταρα της συνήθους μορφής.
3. Ουρολιθίαση. Εδώ μιλάμε για την παραβίαση της ακεραιότητας της βλεννώδους μεμβράνης, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται αιμορραγία και μέρος του αίματος εισέρχεται στα ούρα.
4. Πυελνεφρίτιδα - λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων του νεφρού αυξάνεται και τα ερυθρά αιμοσφαίρια διεισδύουν στο όργανο.
5. Υδρόνηφρωση - δυσκολία στην εκροή των ούρων οδηγεί σε τέντωμα του οργάνου και μικροβιολογία των αγγείων.
6. Σε περίπτωση σοβαρού τραυματισμού, ρήξης νεφρού, πληγής με μαχαίρι, σοβαρού τραυματισμού, διάσπαρτης αιματουρίας, εμφανίζεται εκτεταμένη εκκένωση αίματος στα ούρα.

Στην περίπτωση των αιτίων της μετεγχειρητικής προέλευσης, μια υψηλή περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα αναπτύσσεται λόγω ασθενειών της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας:

1. Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της ουροδόχου κύστης, κατά την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να εισέλθουν στα ούρα μέσω ασθενών αγγειακών τοιχωμάτων.
2. Παρουσία στην ουρήθρα ή στην κύστη της πέτρας. Εδώ μπορείτε να περιμένετε αμέσως τραύμα στις βλεννογόνους.
3. Οι τραυματισμοί στην ουροδόχο κύστη και στην ουρήθρα με αγγειακή βλάβη και αιμορραγία συνοδεύονται από συνολική αιματουρία.
4. Ο καρκίνος της ουροδόχου κύστης οδηγεί σε ρήξη των αιμοφόρων αγγείων μέσω των οποίων διαφεύγουν τα ερυθροκύτταρα. Ανάλογα με το μέγεθος της τρύπας εξαρτάται από την ποσότητα αίματος που εισέρχεται στα ούρα, όσο μεγαλύτερο είναι, τόσο πιο πλούσιο είναι το χρώμα.

Αιτίες στους άνδρες

Ορισμένες ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυξημένο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα. Έτσι, μερικές ασθένειες του προστάτη στους άνδρες οδηγούν σε αιματουρία:

1. Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονή που επηρεάζει τον αδένα του προστάτη. Η πλήρωση ούρων με ερυθροκύτταρα είναι ταυτόσημη με όλες τις άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα.
2. Καρκίνος του προστάτη. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία συμβαίνει λόγω της καταστροφής των τοίχων τους από έναν αναπτυσσόμενο όγκο.

Αιτίες στις γυναίκες

Στις γυναίκες, η εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα προκαλείται από τέτοιες ασθένειες του αναπαραγωγικού συστήματος:

1. Η διάβρωση του τραχήλου είναι μια πληγή στην βλεννογόνο μεμβράνη του τραχήλου, που προκύπτει από μηχανικές βλάβες, ορμονική αποτυχία ή λοίμωξη των γεννητικών οργάνων. Φυσικά συνοδεύει την απέκκριση του αίματος.
2. Αιμορραγία της μήτρας - αίμα από τον κόλπο μπορεί στη συνέχεια να εισέλθει στα ούρα κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Φυσιολογικές αιτίες

Στο τέλος θα δείξουμε τις στιγμές που μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στους ενήλικες αλλά ταυτόχρονα να μην σχετίζονται με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων:

1. Η θερμοκρασία του αέρα είναι πολύ υψηλή. Αυτό συνήθως μπορεί να είναι μια επικίνδυνη δουλειά σε καυτά καταστήματα ή μετά από μια σάουνα.
2. Ισχυρές πιέσεις που κάνουν τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων πιο διαπερατά.
3. Το αλκοόλ - κάνει επίσης τους τοίχους διαπερατό και, εκτός από αυτό, περιορίζει τα νεφρικά αγγεία.
4. Μεγάλη σωματική άσκηση.
5. Υπερβολικό πάθος για τα μπαχαρικά.

Όταν στα ούρα υπάρχουν ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες

Όταν τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων εμφανίζουν ανωμαλίες, το περιεχόμενο όχι μόνο των ερυθροκυττάρων, αλλά και των λευκοκυττάρων ή των πρωτεϊνών είναι ένας σοβαρός λόγος για να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για λεπτομερή διάγνωση.

Τέτοιες αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν σε φλεγμονώδεις νόσους των νεφρών, φυματίωση, ουρολιθίαση, αιμορραγική κυστίτιδα, όγκοι ουροφόρων οδών και άλλες καταστάσεις.

Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία των αλλαγών στις εξετάσεις αίματος και ούρων. Αν δεν αποδίδετε σημασία σε αυτό, μπορεί να αναπτυχθεί στο μέλλον η χρόνια νεφρική νόσο και η νεφρική ανεπάρκεια.

Τι πρέπει να κάνετε αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στα ούρα;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να εντοπίσετε μια ασθένεια που προκαλεί αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα και στη συνέχεια να την θεραπεύσει. Κατά κανόνα, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη θεραπεία:

• αντιβιοτική θεραπεία.
• διατροφή;
• αντιφλεγμονώδης θεραπεία.
• τη χρήση διουρητικών φαρμάκων, αν υπάρχουν στάσιμα ούρα.
• περιορίζοντας την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται για τη μείωση του νεφρικού φορτίου.
• χειρουργική επέμβαση εάν εντοπίστηκαν καρκίνοι, ουρολιθίαση ή τραύμα.

Εκτός από τα ερυθρά αιμοσφαίρια σε ογκώδη αιματουρία, η αιμοσφαιρίνη μπορεί να προσδώσει απευθείας κηλίδωση ούρων.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - ο λόγος για τον πανικό ή τον κανόνα;

Η ανάλυση ούρων είναι υποχρεωτική στο πρόγραμμα οποιασδήποτε εξέτασης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διάγνωση όχι μόνο ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και άλλων παθολογιών. Κανονικά, τα ερυθροκύτταρα στα ούρα σε παιδιά και ενήλικες δεν πρέπει να εμφανίζονται, αλλά όχι πάντα η εμφάνισή τους είναι αιτία πανικού.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθρά αιμοσφαίρια που βρίσκονται στο περιφερικό αίμα, κύριο καθήκον τους είναι η μεταφορά οξυγόνου και η μεταφορά διοξειδίου του άνθρακα. Το Heme, το οποίο είναι μέρος του κυττάρου, συλλαμβάνει το μόριο οξυγόνου στους πνεύμονες και το μεταφέρει, αποτρέποντας την υποξία των ιστών.

Η μείωση της σύνθεσης ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών, η παθολογία των ίδιων των κυττάρων ή η απώλεια τους οδηγεί σε αναιμία, υποξία ιστού και γενική επιδείνωση των συνθηκών.

Ερυθροκύτταρα στα ούρα - ο κανόνας ή η παθολογία

Τα λευκοκύτταρα και τα ερυθροκύτταρα στα ούρα θα πρέπει κανονικά να απουσιάζουν ή να εμφανίζονται σε μία μόνο ποσότητα. Η εμφάνιση αυτών των κυτταρικών στοιχείων στην ανάλυση ούρων είναι ένα σημάδι ασυνήθιστων διαδικασιών που εμφανίζονται στο σώμα. Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε τι προκάλεσε την εμφάνισή τους - φυσικές ή παθολογικές διεργασίες.

Στα νεφρικά σωληνάρια, τα αμετάβλητα ερυθροκύτταρα, κανονικού μεγέθους και με μεμβράνη, δεν μπορούν να περάσουν από τα φίλτρα και να αναρροφηθούν. Αυτά τα μεγάλα στοιχεία καταστρέφονται μετά από 3-4 μήνες λειτουργίας στο ήπαρ και τη σπλήνα. Τα υπολείμματα των κυττάρων χρησιμοποιούνται εκ νέου ή εκκρίνονται στα κόπρανα.

Η εμφάνιση ερυθροκυττάρων στα ούρα μπορεί να προκληθεί από μείωση του μεγέθους των κυττάρων, αυξημένη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των νεφρικών σωληναρίων ή τραύμα στην ουροδόχο κύστη.

Πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι επιτρεπτά στα ούρα;

Σε ένα υγιές άτομο, μπορούν να εντοπιστούν μεμονωμένα στοιχεία στις εξετάσεις ούρων. Ο αριθμός και η αιτία εμφάνισής τους μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό: ο ρυθμός ερυθροκυττάρων στα ούρα στις γυναίκες είναι μέχρι 3-4 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες μέχρι 2, σε παιδιά έως 4 κύτταρα.

Οι κανόνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα εξαρτώνται από την ηλικία, το φύλο και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του οργανισμού:

• Έως 1 μήνα ζωής στα παιδιά μπορεί να είναι ο κανόνας μέχρι 7-10. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη παραγωγή καρδιάς αίματος τους τελευταίους μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξης και στην αυξημένη καταστροφή τους μετά τη γέννηση.
• Στις γυναίκες, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αυξηθεί εάν η ανάλυση πραγματοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή αμέσως μετά από αυτήν. Τα κύτταρα εισέρχονται στα ούρα από το παρακείμενο γεννητικό σύστημα.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το φορτίο στα νεφρά αυξάνεται σημαντικά, αυτό μπορεί επίσης να προκαλέσει την εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στις αναλύσεις.

Βίντεο: Αίμα στα ούρα, ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα - τι να κάνετε; Συμβουλές για τους γονείς.

Μικρο - και ακαθάριστη αιματουρία

Η αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ονομάζεται αιματουρία. Διαχωρίστε τη μακροεντολή και τη μικρο αιματουρία.

Εάν ολόκληρα, αμετάβλητα ερυθροκύτταρα, λόγω των οποίων το χρώμα τους έχει γίνει κόκκινο, καστανό ή σκοτεινό, εισήλθε στα ούρα, αυτή είναι η ακαθάριστη αιματουρία. Η παρουσία τους στα ούρα προσδιορίζεται οπτικά και ο αριθμός μετράται υπό μικροσκόπιο. Οι λόγοι εμφάνισης αίματος στις αναλύσεις μπορεί να είναι διαφορετικοί - από το τραύμα της ουρήθρας έως τη σπειραματονεφρίτιδα.

Η ακαθάριστη αιματουρία είναι πάντα ένα σημάδι σοβαρής παθολογίας. Εάν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, ζητήστε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Τα τροποποιημένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα εντοπίζονται στις παθολογικές καταστάσεις του ουροποιητικού συστήματος. Αυτά τα κύτταρα δεν περιέχουν πλέον αιμοσφαιρίνη, δεν λεκιάζουν κόκκινα ούρα και διαγιγνώσκονται μόνο μετά την παράδοση της ανάλυσης. Επίσης, με μακρά διαμονή στα ούρα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εκπλύνονται, τα κατάλοιπα τους προσδιορίζονται μόνο με εργαστηριακές εξετάσεις.

Αιτίες της παθολογίας

Αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα στη δοκιμασία ούρων, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Για να τα βρείτε, είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη δοκιμή ούρων, να κάνετε μια πιο λεπτομερή μελέτη: εξετάσεις ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, Nechiporenko, εξέταση αίματος, πυελική υπερηχογραφήματος, και ούτω καθεξής.

Υπάρχουν 3 κύριες ομάδες λόγων:

• Σωματικές ασθένειες που δεν σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα.
• Παθολογία των νεφρών και της ουρήθρας.
• Φυσιολογική.

Σε σωματικές παθήσεις, τα νεφρά δεν έχουν υποστεί βλάβη και τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα εμφανίζονται λόγω παθολογικών διεργασιών στο σώμα:

• Ασθένειες του αιματοποιητικού συστήματος - παραβίαση της πήξης του αίματος, αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλλαγή στο σχήμα και το μέγεθος τους μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των νεφρικών τριχοειδών αγγείων και στην εμφάνιση των κυττάρων του αίματος στα ούρα.
• Ενδοτοξικότητα - όταν στο σώμα εισέρχονται δηλητήρια, τοξίνες ή μερικά φάρμακα, αυξάνεται επίσης η διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων των νεφρών και τα κύτταρα διαπερνούν τα φίλτρα. Η ίδια κατάσταση διαγνωρίζεται μετά από εκτεταμένα εγκαύματα.
• Όγκοι - καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα στη λεκάνη μπορεί να οδηγήσουν σε συμπίεση ή βλάβη στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα και εμφάνιση αίματος στα ούρα.

Αν η ανάλυση έδειξε αμετάβλητα ερυθροκύτταρα στα ούρα, οι νόσοι των νεφρών ή των ουροφόρων οδών είναι πιθανότατα η αιτία της εμφάνισής τους.

• Οξεία και χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα - φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών προκαλούν παραβίαση της διαπερατότητας των τοιχωμάτων των τριχοειδών των νεφρών, εξαιτίας των οποίων διαταράσσεται η διαδικασία διήθησης και μαζί με τα λευκοκύτταρα στα ερυθροκύτταρα των ούρων εισέρχονται.
• Ουρολιθίαση - βλάβη της βλεννογόνου με αιχμηρές πέτρες μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή εμφάνιση φρέσκου αίματος στην ανάλυση.
• Η υδρόνηφρωση, η πολυκυστική νεφρική νόσο - αύξηση της νεφρικής πυέλου, διπλασιασμός των νεφρών και άλλες παθολογικές διεργασίες στα όργανα μπορεί επίσης να προκαλέσει αιματουρία.
• Τραυματισμοί - μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη του νεφρού, βλάβη ή εσωτερική αιμορραγία.

Σε ένα υγιές άτομο μπορεί να εμφανιστεί αύξηση των επιπέδων των ερυθροκυττάρων ούρων λόγω της αυξημένης σωματικής άσκησης, της παρατεταμένης έκθεσης σε υψηλές θερμοκρασίες (όταν εργάζονται σε θερμά καταστήματα ή συχνές επισκέψεις σε ατμόλουτρα), λόγω άγχους ή κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ ή μπαχαρικών. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων στα ούρα είναι μία μόνο και, κατά την επαναλαμβανόμενη απελευθέρωση, τα διαμορφωμένα στοιχεία δεν ανιχνεύονται σε αυτό.

Αν η πρωτεΐνη ανιχνευθεί ταυτόχρονα σε εξετάσεις ούρων, ένα αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων και λευκών αιμοσφαιρίων είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες διαγνώσεις, καθώς αυτές οι αλλαγές μπορεί να εμφανιστούν σε σοβαρές φλεγμονώδεις ασθένειες, νεφρική ανεπάρκεια, φυματίωση νεφρών ή όγκους.

Θεραπεία

Η αιματουρία δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα σύμπτωμα που δεν χρειάζεται να αντιμετωπιστεί. Είναι απαραίτητο να μάθετε τι προκάλεσε την εμφάνιση των κυτταρικών στοιχείων στα ούρα και, εάν είναι απαραίτητο, να την εξαλείψει - για να θεραπεύσει τη φλεγμονή, να απαλλαγούμε από πέτρες στα νεφρά ή χρόνια δηλητηρίαση.

Όταν εμφανίζεται η αιματουρία, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό το συντομότερο δυνατό και να υποβληθείτε σε πρόσθετες μεθόδους έρευνας, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων έχουν συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Πριν από τη διάγνωση και την έναρξη της θεραπείας, συνιστάται ο περιορισμός της χρήσης επιτραπέζιου αλατιού και πιάτων με το υψηλό περιεχόμενο, η διακοπή της χρήσης αλκοόλ, πικάντικων και τηγανισμένων τροφίμων, η αποφυγή υπερβολικής εργασίας και η αποφυγή υπερβολικής εργασίας.

Βίντεο: Η αιματουρία στις γυναίκες

Ερυθροκύτταρα στα ούρα - τι σημαίνει αυτό, ο κανόνας σε ένα ενήλικο παιδί. Πίνακας Αιτίες της αιματουρίας (αυξημένη) σε άνδρες, γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η σύγχρονη ιατρική έχει πολλά να πει για την ανθρώπινη υγεία βάσει δοκιμασιών. Η σύνθεση ούρων ενός υγιούς οργανισμού παρέχει την απλή παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Αιτίες ανωμαλιών (αυξημένα αιματοκύτταρα στα ούρα) μπορεί να είναι η παθολογία, η δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων και η ασθένεια. Τι σημαίνει αυτό το σχήμα, μπορείτε να ορίσετε μετά από μια πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Η ανάλυση ούρων και ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Το κύριο συστατικό των ούρων είναι το νερό. Η περιεκτικότητά του είναι περίπου 90-95% της σύνθεσης. Τα υπόλοιπα 5-10% είναι τοξικές ενώσεις, προϊόντα αποσύνθεσης καταναλωθέντος υγρού και σκωρίας.

Το OAM αποτελεί μία από τις κύριες ενημερωτικές διαγνωστικές μελέτες, οι οποίες διεξάγονται συχνότερα σε επαγγελματικές εξετάσεις, στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, σε περιπτώσεις υποψίας νεφροπάθειας και αναπτυξιακών παθολογιών των οργάνων της ουροφόρου οδού.

Η μελέτη αυτή προσδιορίζει τις φυσικές ιδιότητες και τα χημικά χαρακτηριστικά των ούρων. Η ανάλυση γίνεται σε περίπτωση υποψίας δυσλειτουργίας των οργάνων ικανών να προκαλέσουν αιματουρία: νεφρά, προστάτη, ουροδόχο κύστη και γυναικεία γεννητικά όργανα.

Πρότυπο ερυθροκυττάρων στα ούρα σε γυναίκες, άνδρες και παιδιά

Αφού αποκτήθηκαν τα αποτελέσματα του OAM, μπορεί κανείς να ανακαλύψει την παρουσία αιματουρίας βάσει των δεδομένων που αναφέρονται στον πίνακα που περιέχει τον επιτρεπόμενο αριθμό ερυθροκυττάρων με βάση την ηλικία του ατόμου.

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια κρίσιμων ημερών θα πρέπει να λαμβάνουν ένα τεστ ούρων με εξαιρετική προσοχή. Η εμμηνόρροια ροή μερικές φορές εισέρχεται μέσα στο δοχείο με ούρα και κηλιδώνει την εικόνα των δεικτών. Εάν ο ασθενής έχει χρόνια νεφρική νόσο, ο γιατρός θα πρέπει να προειδοποιηθεί για αυτό, τότε ο γιατρός θα λάβει υπόψη την ασθένεια κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης.

Αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα, τι σημαίνει αυτό; Η ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα πάνω από το προβλεπόμενο ποσοστό υποδηλώνει την παρουσία αιματουρίας. Η κατάσταση είναι συχνά ένα σύμπτωμα της εξέλιξης των παθολογιών των εσωτερικών οργάνων.

Τι παρουσιάζει η παρουσία των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Η ερυθροκυττάρωση συνήθως συνδυάζεται με πόνο στην ουρήθρα ή στην κύστη, που συμβαίνει τόσο κατά την ούρηση όσο και μετά το άδειασμα.

Ο τοπικός πόνος κάτω από την ωμοπλάτη στην αιματουρία ή στην οσφυϊκή περιοχή υποδεικνύει φλεγμονή των νεφρών ή την παράλειψή τους. Η εντατική πορεία της κατάστασης προκαλεί αδυναμία, δίψα, χλιδή του δέρματος.

Εάν εκτός από το αίμα στα ούρα αποκαλύπτονται:

• άμμος και πέτρες - τότε υπάρχει ουρολιθίαση.
• θρόμβοι από κίτρινο έως καφέ - φλεγμονή του νεφρικού ιστού ή τραυματισμό του.

Για λόγους εκδήλωσης εκπέμπουν:

• εξωρενική αιματουρία - που προκαλείται από μη νεφρικές παθολογίες.
• νεφρική - η αιτία εμφάνισης που σχετίζεται με νεφρικές παθήσεις.
• μετά τον τοκετό - το αίμα στα ούρα προέρχεται από το ουροποιητικό σύστημα ή από την ουροδόχο κύστη.

Με τον αριθμό των ανιχνευμένων κυττάρων αίματος στα ούρα διακρίνονται:

• Μεγάλη αιματουρία - τα ούρα είναι προφανώς κόκκινα, περιέχουν τεράστιο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• μικρογατατουρία - τα σώματα του αίματος βρίσκονται σε μικρές ποσότητες από 5 έως 20, τα ούρα δεν αλλάζουν χρώμα.

Για να προσδιορίσετε την εστίαση της εξέλιξης της παθολογίας επιτρέψτε στα κατανεμημένα δεδομένα των ούρων:

• αρχικά - ερυθρά αιμοσφαίρια σε 1 μερίδα.
• σύνολο - σε 3 μερίδες.
• τελικό - σε ακραίες δόσεις.

Τα ερυθροκύτταρα ανιχνεύονται στις ακραίες μερίδες με εστία φλεγμονής που βρίσκεται ψηλά (νεφρά), σε 1 μερίδα εμφανίζονται με ασθένεια των ουροφόρων οδών και σε όλες τις τρεις - μια τοπική βλάβη της ουροφόρου οδού.

Ανάλογα με το αν το παρέγχυμα των νεφρών πάσχει ή όχι, υπάρχουν:

• Η νεφρική αιματουρία - ασθένεια εντοπίζεται στο όργανο.
• Εξωγήλιο - η ασθένεια έπληξε τα όργανα του συστήματος αποβολής.

Εξωρενικές αιτίες αίματος στα ούρα

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα δεν υποδεικνύουν πάντα την ανάπτυξη αιματουρίας από νεφρικές παθήσεις.

Αυτό σημαίνει ότι σε 65% των περιπτώσεων ο δείκτης αυτός οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• Η κίνηση των λίθων στους ουροποιητικούς, νεφρολογικούς και προστάτους αδένες τραυματίζει τον ιστό που φέρει τα εσωτερικά όργανα.

• Βλάβη στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων από όγκους που βρίσκονται στη λεκάνη, ουρήθρα, ουρητήρες, κύστη. Οι παθολογίες είναι πιο ευαίσθητες σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας άνω των 65 ετών. Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία σχηματισμών διεξάγετε κυστεοσκόπηση.
• Λοιμώδη νοσήματα: κυστίτιδα, προστατίτιδα και ουρηθρίτιδα. Στη βακτηριολογική εξέταση των ούρων σε αυτή την περίπτωση, το παθογόνο θα ταυτοποιηθεί.
• Τραυματισμός οργάνων κατά την εισαγωγή καθετήρα, κυστεοσκόπηση, διείσδυση ξένων σωμάτων στο ουροποιητικό σύστημα.

Νεφρικές αιτίες αίματος στα ούρα

Ασθένειες που εμφανίζονται στους ιστούς των νεφρών και προκαλούν την ανάπτυξη αιματουρίας:

• Συνολική φυματίωση νεφρών. Ταυτόχρονα, ο ασθενής ανησυχεί για τον θαμπό, πονόλαιμο στην οσφυϊκή περιοχή.
• Το τραύμα στον ιστό των νεφρών συχνά απειλεί με αιμορραγία από ένα κατεστραμμένο όργανο.
• Καρκίνες των νεφρών, καλοήθεις όγκοι. Η αιμορραγία σε αυτή την κατάσταση ξεκινά ξαφνικά, δεν προκαλεί πόνο. Το αίμα εκκρίνεται από θρόμβους που μοιάζουν με μακρά σκουλήκια. Εάν ο ουρητήρας φράξει με θρόμβους, τότε αναπτύσσεται ο νεφρός κολικός.

• Καρδιακή προσβολή νεφρού. Η ασθένεια εμφανίζεται απουσία παροχής αίματος στο όργανο και το θάνατο του νεφρικού ιστού. Η κατάσταση είναι ήπια, ο ασθενής ανησυχεί για ναυτία, έμετο, ελαφρύ πυρετό, πόνο στην πλάτη.
• Νεφρική εκφύλιση λόγω του πολλαπλασιασμού των κύστεων. Η ένταση της αιματουρίας σε αυτή την παθολογία εξαρτάται από τη θέση του κυστικού σχηματισμού.
• Στένωση των φλεβών. Η σοβαρή σωματική άσκηση μπορεί να διαταράξει την ακεραιότητα των φλεβών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.
• Οξεία ή χρόνια νεφρίτιδα. Η μέτρια αιματουρία σε αυτή την ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αρτηριακής υπέρτασης ταυτόχρονα με οίδημα των ποδιών και του προσώπου.

Ασθένεια των νεφρικών σπειραμάτων

Η σπειραματική νεφρίτιδα διαφορετικά η σπειραματονεφρίτιδα είναι μια νεφρική νόσο με βλάβη στα σπειράματα (νεφρικά σπειράματα). Η ασθένεια αναπτύσσεται πάντα ξαφνικά, ένα άτομο ανησυχεί για: ναυτία, αδυναμία, απώλεια όρεξης, μειωμένη παραγωγή ούρων, υπνηλία, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή, πυρετό.

Συγκεκριμένα σύνδρομα βλάβης των νεφρικών σπειραμάτων:

• Η εμφάνιση του πρωϊκού οίδημα στο πρόσωπο, το οποίο με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
• Στο 60% των ασθενών, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται και διαρκεί 5 ημέρες.
• Τα ούρα παίρνουν ένα σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα λόγω των αυξημένων ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Η έγκαιρη διάγνωση και η επαγγελματική θεραπεία εξαλείφουν την ασθένεια σε 2 μήνες. Η κολπική νεφρίτιδα, η οποία διαρκεί περισσότερο από 2 μήνες, θεωρείται χρόνια.

Μαγνητική αιματουρία

Τα ερυθροκύτταρα στα ούρα υποδεικνύουν την ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών σε ουρολογικά όργανα.

Αυτό σημαίνει:

• η παρουσία λίθων στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς.
• νεοπλάσματα στα νεφρά διαφορετικής φύσης.
• όγκοι του προστάτη, του ουροποιητικού συστήματος και των ουρητήρων.
• νεφρική πολυκυστική, υδρόνηφρωση και νεφροπάτωση.
• γεννητικό τραύμα ·
• θηλώδεις νέκρωση;
• τραυματισμό των νεφρικών αγγείων.

Σε ενήλικες, όταν ανιχνεύονται αιμοσφαίρια στα ούρα, λαμβάνονται μέτρα για την εξάλειψη της παρουσίας κακοήθους νεοπλάσματος. Συχνά αυτό είναι ένα καρκίνωμα που αναπτύσσεται στα νεφρικά κύτταρα. Ωστόσο, δεν αποκλείεται η εμφάνιση τέτοιων παρεγχυματικών όγκων, όπως το σάρκωμα, το ογκοκύτωμα, το αγγειομυόλιπομα (καλοήθη). Η εκπαίδευση αποκαλύπτει την ουρογραφία και την CT.

Η ουρολιθίαση συνδέεται επίσης άμεσα με αιματουρία. Ο πόνος γίνεται αισθητός στις πλευρές και μειώνει την κοιλιά. Εάν εμφανιστεί ερεθισμός κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης, αυτό υποδεικνύει τη θέση του λογισμικού στο απομακρυσμένο τμήμα του ουρητήρα.

Αιματουρία προκαλούμενη από φάρμακα

Η αποδοχή ορισμένων φαρμακολογικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία των εσωτερικών οργάνων. Τα ερυθροκύτταρα στην ανάλυση των ούρων σε αυξημένη ποσότητα του προτύπου, μπορεί να σημαίνουν ότι η λήψη φαρμάκων έχει αρνητική επίδραση στο σώμα.

Τις περισσότερες φορές, οι παρακάτω ομάδες φαρμάκων προκαλούν αυτή την κατάσταση:

• αντιπηκτικά ·
• φωσφαμίδια.
• πεντοξυφυλλίνη;
• κυκλοφωσφαμίδη.

Η αύξηση των ούρων μπορεί να προκαλέσει υπέρβαση της βιταμίνης C.

Διαθέτει βελτίωση στις γυναίκες, τους άνδρες και τα παιδιά

Το παιδικό ουροποιητικό σύστημα έχει μεμονωμένα χαρακτηριστικά. Η ανίχνευση στα ούρα ενός παιδιού με μεγάλη περιεκτικότητα σε ερυθρά αιμοσφαίρια συχνά δείχνει άμεσα ότι αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα. Την ίδια στιγμή, η ασθένεια συνοδεύεται από δηλητηρίαση του σώματος, θερμοκρασία μεγαλύτερη από 38 μοίρες, ρίγη, το παιδί αισθάνεται αδυναμία και πόνο στο κεφάλι.

Το αρσενικό τμήμα του πληθυσμού, ειδικά σε γήρας, είναι επιρρεπές στην ανάπτυξη αιματουρίας που σχετίζεται με αιμορραγία από τον προστάτη με όγκους αυτού του οργάνου ή με φλεγμονώδεις διεργασίες.

Η εμφάνιση αιματουρίας σε γυναίκες απαιτεί τον προσδιορισμό της απουσίας ή της παρουσίας μιας σύνδεσης με ενδομητρίωση ή τον έμμηνο κύκλο. Ο αποκλεισμός τέτοιων παραγόντων διεξάγεται με τη διέλευση μιας επανεξέτασης ούρων μέσω του καθετήρα.

Επιπλέον, η αλλαγή στους δείκτες μπορεί να δώσει φυσιολογικούς παράγοντες χαρακτηριστικούς και για τα δύο φύλα, ανεξαρτήτως ηλικίας:

• Θερμοκρασία Θερμοκρασία περιβάλλοντος άνω των 35 μοίρες: επιβλαβής εργασία, παραμονή στη σάουνα ή στο μπάνιο.
• Στρες. Το ψυχο-συναισθηματικό στρες και το άγχος προκαλούν ευθραυστότητα των αιμοφόρων αγγείων.
• Αλκοόλ. Το αλκοόλ που εισέρχεται στο αίμα στενεύει τα νεφρικά αγγεία και προκαλεί βλάβη στα τριχοειδή αγγεία.
• Φόρτωση Έτσι, κατά τη διάρκεια της μη φυσιολογικής εργασίας, για παράδειγμα, κατά την ανύψωση βαρών, τα νεφρικά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία μπορεί να σκάσουν.
• Μπαχαρικά. Το πλεόνασμα στο φαγητό των μπαχαρικών μπορεί να διαταράξει τη λειτουργία των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Ερυθροκύτταρα στην ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η επιτρεπόμενη περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα μιας εγκύου γυναίκας είναι από 3 έως 5 τεμ. Αν βρείτε ανυψωμένη επανάληψη του OAM.

Εάν η παρουσία αιμοσφαιρίων παραμείνει, τότε εξετάζονται τα ακόλουθα πιθανά αίτια:

• τραυματισμός στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και πέτρες ουρητήρα κατά τη διάρκεια της κίνησης - ουρολιθίαση;
• Στασιμότητα των ούρων λόγω της πίεσης που ασκεί η μήτρα στο ουρογεννητικό σύστημα.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• αιμορραγία από τα γεννητικά όργανα.
• colpitis;
• διάβρωση της μήτρας του τραχήλου της μήτρας.
• σακχαρώδης διαβήτης κύησης ·
• ορμονικές διαταραχές.
• κυστίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα.
• τονίζει.

Η διάγνωση είναι δυνατή μετά από πρόσθετη έρευνα.

Ο σκοπός και η ουσία του δείγματος τριών στοιβάδων

Ο εντοπισμός της βλάβης που προκάλεσε την παρουσία των κυττάρων του αίματος (αυξημένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα), καθορίζοντας τι σημαίνει αυτό και τα αίτια της ερυθροκυττάρωσης επιτρέπει 3 κύπελλα του δείγματος.

Η μέθοδος συνίσταται στην ταυτόχρονη συλλογή ούρων από μία εκκένωση της ουροδόχου κύστης σε 3 φλιτζάνια.

Τα δοχεία OAM είναι ούρα και αριθμημένα. Τα δοχεία κλείνουν σφιχτά με ένα καπάκι και αποθηκεύονται σε δροσερό μέρος πριν μεταφερθούν στο εργαστήριο.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν τι είδους αιματουρία υπάρχει:

• Αρχική - καθορίζει τα σημάδια της ουρηθρίτιδας, τα σωματίδια αίματος είναι παρόντα στο πρώτο ποτήρι.
• Σύνολο - αιμορραγία εμφανίστηκε στην άνω ουροφόρο οδό, ερυθρά αιμοσφαίρια σε 1, 2, 3 δεξαμενές.
• Τερματικό - το αίμα βρίσκεται σε 2 μερίδες, λέει για την παθολογία της ουροδόχου κύστης.

Μέρος N 3 Οι γυναίκες δεν παραιτούνται, μελετάται για τη διάγνωση ασθενειών του προστάτη στους άνδρες. Στο ασθενέστερο φύλο, η ουρηθρίτιδα ανιχνεύεται όταν εντοπίζεται αίμα στο πρώτο ποτήρι, κυστίτιδα, εάν υπάρχει αίμα σε 2 ποτήρια. Η περιεκτικότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε 1 και 2 ποτήρια υποδηλώνει φλεγμονή του νεφρικού ιστού - πυελονεφρίτιδα.

Πώς να μειώσετε τα επίπεδα των ερυθρών αιμοσφαιρίων

Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί αμέσως και να εντοπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Στη συνέχεια, με βάση τα δεδομένα της έρευνας, εφαρμόζονται οι ακόλουθες θεραπείες:

• αντιβιοτική θεραπεία.
• όταν σταματά τα ούρα, συνταγογραφούνται διουρητικά.
• διατροφή;
• θεραπεία με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• μείωση της κατανάλωσης υγρών για την εκκένωση των νεφρών.
• Όταν ανιχνεύουν ουρολιθικούς σχηματισμούς, καρκινικούς ή τραυματίζουν ένα όργανο, καταφεύγουν σε χειρουργικές παρεμβάσεις.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η χρώση των ούρων μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων σε αυτό, αλλά και την αύξηση της αιμοσφαιρίνης.

Πρωτογενείς τακτικές θεραπείας

Οι εξετάσεις συνταγογραφούνται αν εντοπιστούν ερυθρά αιμοσφαίρια στο ΟΑΜ, καθένα από τα οποία είναι σε θέση να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει μια συγκεκριμένη ασθένεια:

• Ειδικό αντιγόνο του προστάτη: η ανίχνευση του καρκίνου του προστάτη στους άνδρες.
• Δοκιμή ερυθροκυττάρων (δρεπάνι): αναιμία με δρεπανοκυτταρική αναιμία.
• Υπολογιστική τομογραφία: η παρουσία όγκων, κύστεων, ξένων σωμάτων.
• Υπερηχογράφημα: παρουσία ουρολιθίασης, νεοπλάσματα, απόφραξη του ουρητήρα.
• Η ουρηθροσκόπηση θα δείξει την κίνηση των λίθων και την παρουσία όγκων.
• Η κυτοσκόπηση επιβεβαιώνει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών, όγκων και πέτρες.
• Μια βιοψία του αδένα του προστάτη γίνεται για να αποκατασταθεί η καρκινική κυτταρική αναγέννηση.
• Η εκλεκτική αγγειογραφία θα σας πει για τις αγγειακές ανωμαλίες.
• Μια βιοψία νεφρού διαγνώσκει σπειραματονεφρίτιδα και όγκους.

Τα στοιχεία που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια της έρευνας καθορίζουν τη ρίζα του προβλήματος, επιτρέποντάς σας να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία. Εάν η αιματουρία ήταν η παρουσία ξένων σωμάτων, τότε ο ασθενής τοποθετείται στο χειρουργείο.

Μικροί όγκοι του σώματος σας επιτρέπουν να το αφαιρέσετε αμέσως. Τα μεγάλα μεγέθη απαιτούν σοβαρή χειρουργική επέμβαση. Τα ινομυώματα, τα θηλώματα και οι κύστες απομακρύνονται επίσης με χειρουργική επέμβαση.

Η ανίχνευση καρκίνων απαιτεί παραπομπή σε τμήμα ογκολογίας. Οι ειδικοί διεξάγουν συντηρητική θεραπεία ή χημειοθεραπεία, ενώ οι προηγμένες περιπτώσεις απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες εξαλείφονται με συνδυασμένη θεραπεία: χάπια, ενέσεις, ηλεκτροφόρηση. Όταν η αιματουρία, που προκαλείται από την κίνηση των λίθων, ορίστε τον τόπο όπου βρίσκεται ο λογισμός, και στη συνέχεια εξετάστε πώς να την εξαγάγετε. Εφαρμόστε αυτήν τη μέθοδο σύνθλιψης ή διάλυσης. Οι πέτρες μεγάλου μεγέθους αφαιρούνται με χειρουργική επέμβαση.

Βασικά διορθωτικά συμπτώματα

Η αιματουρία απαιτεί τις ακόλουθες θεραπευτικές διαδικασίες:

• Ανάλογα με την ασθένεια που προκάλεσε την αιμορραγία, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ανακούφισης πόνου, συνήθως Ketorol.

• Με σημαντική απώλεια αίματος, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά φάρμακα: Ditsinon, Vikasol.
• Η παρουσία πέτρων στην ουρήθρα ή στο ουρητήρα απαιτεί θεραπεία με αντισπασμωδικά (No-shpa) για τη διευκόλυνση της απομάκρυνσής τους. Αν δεν επιτευχθεί το θετικό αποτέλεσμα, τότε το πρόβλημα με τον υπολογισμό επιλύεται χειρουργικά.
• Η παρουσία αιματουρίας και πρωτεϊνουρίας περιλαμβάνει θεραπεία με κορτικοστεροειδή (ορμόνες).
• Η παθολογία, η οποία έχει αναλάβει μια χρόνια μορφή, περιλαμβάνει τη λήψη βιταμινών της ομάδας Β και παρασκευασμάτων με περιεκτικότητα σε σίδηρο.
• Οι φλεγμονώδεις διεργασίες σταματούν με αντιβιοτικά.

Πριν από την επιλογή ενός αντιβιοτικού, γίνεται μια δοκιμή ευαισθησίας. Αυτό καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό ακριβώς του είδους του φαρμάκου που είναι σε θέση να καταστρέψει την παθογόνο χλωρίδα που χρησίμευσε ως αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονής.

Ευρέως διαδεδομένο:

• Γενταμικίνη. Το φάρμακο παρουσιάζει την αποτελεσματικότητά του στην καταπολέμηση βακτηριδίων της εντερικής ομάδας, καθώς και με θετικούς κατά Gram και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς. Η γενταμυκίνη απορροφάται ταχέως στην κυκλοφορία του αίματος, το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται εντός 1 ώρας. Η επίδραση του φαρμάκου έχει σχεδιαστεί για 8-12 ώρες.
• Φθοροκινολίνες. Η σιπροφλοξασίνη είναι ευρέως διαδεδομένη στη θεραπεία νεφρικών παθήσεων. Διατίθεται για στοματική και παρεντερική χρήση. Τα συστατικά του φαρμάκου απορροφώνται εύκολα στα εντερικά τοιχώματα, από όπου εισέρχονται στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Δεν συνιστάται για χρήση από παιδιά κάτω των 14 ετών, μητέρες και θηλάζουσες μητέρες.

Η ανίχνευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα σημαίνει ότι πρέπει να επαναληφθεί το ΟΑΜ. Αυτό δεν οφείλεται πάντα στην παρουσία παθολογίας. Μόνο υπό την προϋπόθεση ότι τα αποτελέσματα παραμένουν αμετάβλητα και η ανίχνευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο βιολογικό ρευστό που επανασυνδέεται απαιτεί προσεκτική εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί η ασθένεια που προκάλεσε αιματουρία.

Πόσα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα πρέπει να είναι φυσιολογικά στις γυναίκες, στους άνδρες και τι σημαίνει αυτό εάν υπερβούμε την τιμή;

Για να απαντήσετε γιατί αυξάνεται ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, πρέπει να ξέρετε τι είναι η αιματουρία. Ερυθρά αιμοσφαίρια - τα κύτταρα αίματος, τα οποία είναι πολύ μικρότερα κύτταρα, λόγω του τι μπορούν να εισέλθουν στα τριχοειδή αγγεία.

Κανονικά, δεν πρέπει να διέρχονται από τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και συνεπώς δεν μπορούν να εισέλθουν στους αγωγούς των ουροφόρων οδών. Ωστόσο, σε περίπτωση τραυματισμού του αγγείου, επιτρέπεται αυξημένη διαπερατότητα του τοιχώματος, μικρό μέγεθος αιμοκυττάρων, απομονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.

Τι σημαίνει αυτό;

Εξετάστε τι σημαίνει - αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η αιματουρία είναι ένα σύνδρομο που χαρακτηρίζεται από αύξηση του μη πήγματος αίματος στα ούρα πέρα ​​από τις φυσιολογικές φυσιολογικές παραμέτρους. Είναι συχνότερη σε διάφορες ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Πρέπει να διακρίνεται από την αιμοσφαιρινουρία - αυξημένη περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη (μέρος των ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Μερικές φορές μια ψευδής αιματουρία είναι ερυθρότητα των ούρων ως αποτέλεσμα της λήψης ορισμένων φαρμάκων. Βρίσκονται επίσης όταν τρώτε λαχανικά, μούρα ή φρούτα κόκκινου χρώματος.

Διεξάγεται μικροσκοπική εξέταση για την ανίχνευση ερυθρών αιμοσφαιρίων. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να ανακαλύψει τι σημαίνει αυτό στις γυναίκες, όπως αποδεικνύεται από τον υψηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, καθώς και μια υπερηχογραφική σάρωση, το αίμα για τη βιοχημεία και άλλες δοκιμασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βρεθεί η σωστή διάγνωση.

Διαχωρίστε την αιματουρία από τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα:

1. Μικρογαταρία. Διαφέρει σε μια μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίων στα ούρα. Εντοπίστηκε μόνο από εργαστηριακή έρευνα. Κατά κανόνα, κατά την εξέταση για έναν άλλο λόγο.
2. Μεγαλύτερη αιματουρία. Έχει μεγάλο αριθμό κυττάρων αίματος στα ούρα, τα οποία αποκτούν μια χαρακτηριστική πορτοκαλί, κόκκινη, ροζ ή κοκκινωπή απόχρωση. Το γεγονός της παρουσίας ακαθάριστης αιματουρίας απαιτεί πάντα εργαστηριακή έρευνα.

Συχνά στα ούρα μπορεί να ανιχνεύσει θρόμβους αίματος. Τις περισσότερες φορές παρατηρείται με εκτεταμένες βλάβες στο ουροποιητικό σύστημα, όγκους.

Ο μηχανισμός αύξησης του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να υποδηλώσει ποια είναι η αύξηση του αριθμού των κυττάρων του αίματος:

1. Μείωση του αριθμού των αιμοπεταλίων ή μείωση της δραστηριότητας άλλων παραγόντων πήξης αίματος. Αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν τον αγγειακό τοίχο, αυξάνοντας τη διαπερατότητα του στα κύτταρα του αίματος.
2. Οι μολυσματικές ασθένειες οδηγούν επίσης σε αύξηση της διαπερατότητας των τριχοειδών αγγείων. Με τον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίας στην κύστη, τα ερυθροκύτταρα θα είναι κανονικής μορφής και εάν η παθολογική διαδικασία βρίσκεται στα νεφρά, τότε τα αιμοσφαίρια θα μεταβληθούν.
3. Urats, οξαλικά στη νεφρική λεκάνη. Ο συνηθέστερος λόγος. Σε αυτή την περίπτωση, η φλεγμονή συνδυάζεται με μηχανική βλάβη στα τοιχώματα της νεφρικής λεκάνης. Χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στη σύνθεση των ούρων, την εμφάνιση κρυστάλλων σε αυτό.
4. Τραύμα στο νεφρό. Ο τραυματισμός είναι πιθανός κατά την πρόσκρουση, όταν ένα όργανο τεντώνεται ως αποτέλεσμα της υδρόφιψης ή άλλου λόγου. Έχει ισχυρή αύξηση στα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα.
5. Ογκολογική διαδικασία. Συνδυάζει πίεση στα περιβάλλοντα αγγεία, αλλαγή των τοίχων τους και αύξηση της διαπερατότητας.

Ερυθροκύτταρα στα ούρα υπό μικροσκόπιο

Πίνακας έγκυρων τιμών

Κανονικά, τα ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα δεν ανευρίσκονται ή ανευρίσκονται μονοκύτταρα αίματος. Το ποσοστό ηλικίας για άνδρες και κορίτσια δεν είναι διαφορετικό και σύμφωνα με τον πίνακα των τιμών αναφοράς, ο επιτρεπόμενος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι 0-2 ανά οπτικό πεδίο. Ο ρυθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα στις γυναίκες παραμένει αμετάβλητος με την ηλικία και σύμφωνα με τον πίνακα των τιμών αναφοράς είναι 0-2 κύτταρα στο οπτικό πεδίο του εργαστηριακού βοηθού.

Για τα ούρα ενός υγιούς ατόμου, αυτοί οι δείκτες είναι χαρακτηριστικοί:

Ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων (γενικά) αξιολογεί τις φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων, προσδιορίζει τη σύνθεση του ιζήματος. Σε αυτή τη σελίδα: περιγραφή της ανάλυσης ούρων, πρότυπα, ερμηνεία των αποτελεσμάτων.

• χρώμα ούρων
• διαφάνεια
• σχετική πυκνότητα
• pH ούρων (αντίδραση ούρων).

Χημικοί δείκτες (παρουσία ή απουσία):

Μικροσκοπία των ιζημάτων σε αυτό μπορεί να ανιχνευθεί:

• επιθήλιο (επίπεδο, μεταβατικό, νεφρικό),
• λευκά αιμοσφαίρια
• ερυθρά αιμοσφαίρια
• κυλίνδρους,
• βλέννα.

Επιπροσθέτως, στο ίζημα υπάρχουν αλάτια, κρύσταλλοι χοληστερόλης, λεκιθίνη, τυροσίνη, αιματοδίνη, αιμοσιδεδίνη, λιπαρά οξέα, ουδέτερο λίπος. βακτήρια, τριχομονάδες, σπέρμα, ζύμη.

Ενδείξεις για τη διενέργεια ανάλυσης ούρων (γενικά)

Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Εξέταση εξετάσεων κατά την επίσκεψη ειδικών διαφορετικών προφίλ.

Προετοιμασία της μελέτης

Την παραμονή αποκλείονται τα λαχανικά που αλλάζουν το χρώμα των ούρων (τα τεύτλα), τα φάρμακα (διουρητικά, ασπιρίνη).

Το πρωί, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και να συλλέξετε ούρα σε ένα αποστειρωμένο περιέκτη που έχει προηγουμένως παρασκευαστεί. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να συλλέγουν ούρα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στην κλινική ενός πολυκλινικού ή ιατρικού κέντρου το πρωί της ίδιας ημέρας, αφού αρκετές ώρες αργότερα οι φυσικές ιδιότητες της αλλαγής ούρων και τα στοιχεία του ιζήματος καταστρέφονται, η ανάλυση καθίσταται άγνωστη.

Υλικό μελέτης

Ούρα (πρωινό τμήμα), όχι λιγότερο από 10 ml.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Φυσικές ιδιότητες:

1. Χρώμα ούρων

Πρότυπο: κίτρινο άχυρο.

Ο αποχρωματισμός των ούρων μπορεί να προκληθεί από τρόφιμα, ναρκωτικά ή να είναι σημάδι ορισμένων ασθενειών.

Πιθανή αιτία αλλαγής χρώματος

Σακχαρώδης διαβήτης, λήψη διουρητικών φαρμάκων, μείωση της συγκέντρωσης της νεφρικής λειτουργίας, υπερβολική περιεκτικότητα σε νερό στο σώμα

Αφυδάτωση, πρήξιμο, έμετος και διάρροια, εγκαύματα. Οίδημα στην καρδιακή ανεπάρκεια

Παρεγχυματικός ίκτερος στην ιογενή ηπατίτιδα

Furagin, Furomag, βιταμίνες Β

Έμφραγμα του νεφρού, νεφρικό κολικό

Το χρώμα του "κρέατος slop", κόκκινο-καφέ

Τεύτλα, Βατόμουρο, Ασπιρίνη

Δηλητηρίαση από φαινόλη. Λαμβάνοντας σουλφοναμίδες, μετρονιδαζόλη, φαρμακευτική αγωγή με αρκουδάκι

Μηχανορικός ίκτερος (λόγω απόφραξης των χοληφόρων αγωγών) σε περίπτωση καρκίνου του παγκρέατος ή παρουσία πέτρων στη χοληδόχο κύστη (καταθλιπτική χολοκυστίτιδα)

Σταγόνες λίπους, πύου ή ανόργανου φωσφόρου

Μελανώμα, αλκατονουρία (κληρονομική νόσος), ασθένεια Markiafav-Mikelli (παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία)

2. Διαφάνεια των ούρων

Πρότυπο: διαφανές.

Τα θολά ούρα μπορεί να οφείλονται σε βλέννα και επιθήλιο. Κατά την αποθήκευση των ούρων σε χαμηλή θερμοκρασία, τα άλατά τους μπορεί να καταβυθιστούν και να προκαλέσουν θολότητα. Η παρατεταμένη αποθήκευση υλικού για έρευνα οδηγεί στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων σε αυτό και την θολερότητα των ούρων.

3. Ειδικό βάρος ή σχετική πυκνότητα

Ο κανόνας για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες: 1010 - 1022 g / l.

Το ειδικό βάρος των ούρων επηρεάζεται από την ποσότητα του αποβαλλόμενου υγρού, οργανικές ενώσεις (άλατα, ουρία) και ηλεκτρολύτες - χλώριο, νάτριο και κάλιο. Όσο περισσότερο νερό εκκρίνεται από το σώμα, τόσο πιο «αραιωμένο» θα είναι τα ούρα και όσο χαμηλότερη είναι η σχετική πυκνότητα ή το ειδικό βάρος.

Μείωση (υποσταντουρία): μικρότερη από 1010 g / l.

• Παρατηρήθηκε νεφρική ανεπάρκεια, όταν η ικανότητα συγκέντρωσης των νεφρών είναι μειωμένη.
• Διαβήτης insipidus;
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Πίνετε μεγάλες ποσότητες νερού, λαμβάνοντας διουρητικά φάρμακα.

Αύξηση (υπέρταση): περισσότερο από 1030 g / l.

Η παρουσία πρωτεΐνης ή γλυκόζης στα ούρα. Εμφανίζεται όταν:

• σακχαρώδη διαβήτη που ανταποκρίνεται ελάχιστα στη θεραπεία.
• η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα με σπειραματονεφρίτιδα,
• ενδοφλέβια χορήγηση ακτινοδιαπερατών ουσιών, διαλύματα δεξτράνης ή μαννιτόλης,
• ανεπαρκής πρόσληψη υγρών ·
• τοξίκωση των εγκύων γυναικών.

4. Αντίδραση ούρων (pH ούρων)

Πρότυπο: 5.5-7.0, όξινο ή ελαφρώς όξινο.

Η φύση της διατροφής και η παρουσία ασθενειών στο σώμα επηρεάζουν την αντίδραση των ούρων. Εάν ένα άτομο προτιμά τα τρόφιμα κρέατος, τότε η αντίδραση των ούρων είναι όξινη. Όταν τρώτε φρούτα, λαχανικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, η αντίδραση μετατοπίζεται στην αλκαλική πλευρά. Εκτός από τις διατροφικές συνήθειες, είναι δυνατοί οι ακόλουθοι λόγοι.

Αλκαλικό, pH> 7, αύξηση pH:

• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• αναπνευστική ή μεταβολική αλκάλωση,
• νεφρική σωληναριακή οξέωση (τύπου Ι και ΙΙ),
• υπερθυρεοειδισμός,
• υπερκαλιαιμία,
• παρατεταμένο εμετό
• όγκους του ουροποιητικού συστήματος,
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και λοιμώξεις των νεφρών που προκαλούνται από βακτήρια που διασπούν την ουρία,
• λαμβάνοντας αδρεναλίνη ή νικοτιναμίδη (βιταμίνη ΡΡ).

Οξύ, ρΗ περίπου 4, μείωση ρΗ:

• αναπνευστική ή μεταβολική οξέωση,
• υποκαλιαιμία,
• νηστεία
• αφυδάτωση,
• παρατεταμένο πυρετό,
• σακχαρώδη διαβήτη
• φυματίωση,
• λαμβάνοντας βιταμίνη C (ασκορβικό οξύ), μεθειονίνη, κορτικοτροπίνη.

Χημικές ιδιότητες:

1. Πρωτεΐνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα - ένα σημάδι του προβλήματος στα νεφρά. Μια εξαίρεση είναι η φυσιολογική πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα), η οποία παρατηρείται κατά τη διάρκεια σοβαρής σωματικής άσκησης, έντονης συναισθηματικής εμπειρίας ή υποθερμίας. Η επιτρεπόμενη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι μέχρι 0,033 g / l, δεν προσδιορίζεται από τα συνήθη αντιδραστήρια για τη διεξαγωγή γενικής δοκιμασίας ούρων.

Αύξηση: περισσότερο από 0,033 g / l.

• νεφρική βλάβη στο σακχαρώδη διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια),
• νεφρωτικό σύνδρομο,
• σπειραματονεφρίτιδα,
• μυελώματος,
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος: ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα,
• κακοήθη νεοπλάσματα των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος.

2. Γλυκόζη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Κατά τη διάρκεια της διήθησης στα νεφρικά σωληνάρια, η γλυκόζη σε υγιείς ανθρώπους απορροφάται πλήρως. Επομένως, δεν ανιχνεύεται ή συμβαίνει σε ελάχιστες ποσότητες - μέχρι 0,8 mmol / l.

Βελτίωση: παρουσία στην ανάλυση. Εάν η γλυκόζη εμφανίστηκε στα ούρα, υπάρχουν δύο λόγοι:

1. Η περιεκτικότητά του στο αίμα ξεπέρασε τα 10 mmol / l αντί των επιτρεπόμενων 5,5 mmol / l, έτσι ώστε οι νεφροί απλά δεν μπορούσαν να παράγουν αντίστροφη αναρρόφηση. Αυτό είναι δυνατό με σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, υπερθυρεοειδισμό, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκαύματα, εκτεταμένες αλλοιώσεις, με φαιοχρωμοκύτωμα (όγκος επινεφριδίων).

2. Οι νεφρικές σωληνώσεις επηρεάζονται, επομένως δεν λαμβάνει χώρα επαναπορρόφηση της γλυκόζης. Παρουσιάζεται σε περίπτωση δηλητηρίασης με στρυχνίνη, μορφίνη, φώσφορο, σωληνοειδικές βλάβες των νεφρών.

3. Η χολερυθρίνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Το Biliribun εμφανίζεται στα ούρα όταν η συγκέντρωσή του στο ήπαρ υπερβαίνει σημαντικά τις φυσιολογικές τιμές. Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση βλάβης του ηπατικού παρεγχύματος (ιική ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος) ή σε περίπτωση μηχανικής απόφραξης του χοληφόρου αγωγού και διαταραχή της εκροής της χολής (μηχανικός ίκτερος, μετάσταση όγκων άλλων οργάνων στο ήπαρ).

4. Ουροβιλινογόνο στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Το ουροβιλινογόνο σχηματίζεται από χολερυθρίνη, η οποία είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής της αιμοσφαιρίνης.

Αύξηση: περισσότερο από 10 μmol / ημέρα.

Α) Αυξημένη αποσύνθεση της αιμοσφαιρίνης (αιμολυτική αναιμία, μη συμβατή μετάγγιση αίματος, απορρόφηση μεγάλων αιματωμάτων, κακοήθη αναιμία).

Β) Ενισχυμένος σχηματισμός ουροσιλογόνου στο έντερο (απόφραξη του εντέρου, εντεροκολίτιδα, ειλεΐτιδα.

Γ) Αύξηση του ποσοστού ουροποιηλίνης στο αίμα σε περίπτωση ηπατικών ασθενειών (χρόνια ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος) ή τοξική βλάβη (αλκοόλ, βακτηριακές τοξίνες).

5. Σώματα κετονών

Πρότυπο: κανένα.

Η ακετόνη και τα δύο οξέα - ακετοξικό και β-υδροξυβουτυρικό οξύ ανήκουν σε κετονικά σώματα. Αυτά σχηματίζονται με αυξημένη καταστροφή λιπαρών οξέων στο σώμα. Ο ορισμός τους είναι σημαντικός για την παρακολούθηση ασθενών με διαβήτη. Εάν τα σώματα κετονών εντοπιστούν στα ούρα, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία με ινσουλίνη επιλέγεται λανθασμένα. Η κετοξέωση συνοδεύεται από αύξηση των επιπέδων γλυκόζης αίματος, απώλεια υγρών και ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Μπορεί να οδηγήσει σε υπεργλυκαιμικό κώμα.

Συνθήκες που σχετίζονται με την εμφάνιση των κετονικών σωμάτων στα ούρα:

• μη αντιρροπούμενος διαβήτης,
• υπεργλυκαιμικό κώμα του εγκεφάλου,
• σοβαρό πυρετό
• παρατεταμένη νηστεία
• εκλαμψία σε έγκυες γυναίκες
• δηλητηρίαση από ισοπροπονολόλη,
• αλκοολική τοξίκωση.

6. Νιτρώδη άλατα στα ούρα

Πρότυπο: κανένα.

Σε ένα υγιές άτομο, δεν υπάρχει νιτρώδες στα ούρα. Αυτά σχηματίζονται υπό την επήρεια βακτηριδίων από νιτρικά άλατα στην κύστη, εάν τα ούρα βρίσκονται σε αυτό για περισσότερο από 4 ώρες. Αν τα νιτρίδια εμφανίζονται στα ούρα, είναι ένα σημάδι της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Συχνότερα, ασυμπτωματικές λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζονται σε γυναίκες, σε ηλικιωμένους άνω των 70 ετών, σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη ή ουρική αρθρίτιδα, και σε αδενωματώδες προστάτη.

7. Αιμοσφαιρίνη στα ούρα

Πρότυπο: απόν.

Κατά την εκτέλεση της ανάλυσης είναι σχεδόν αδύνατο να γίνει διάκριση μεταξύ μυοσφαιρίνης και αιμοσφαιρίνης. Ως εκ τούτου, η εμφάνιση μυοσφαιρίνης στα ούρα περιγράφεται συχνά από τον τεχνικό του εργαστηρίου ως "αιμοσφαιρίνη στα ούρα". Και οι δύο πρωτεΐνες δεν πρέπει να εμφανίζονται στα ούρα. Η παρουσία αιμοσφαιρίνης υποδηλώνει:

• σοβαρή αιμολυτική αναιμία,
• σήψη,
• εγκαύματα
• δηλητηρίαση από δηλητηριώδη μανιτάρια, φαινόλη, σουλφοναμίδια.

Η μυοσφαιρίνη εμφανίζεται όταν:

• εξαντλητική σωματική άσκηση (μερικές φορές με αθλητές),
• ραβδομυόλυση
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Μικροσκοπία ιζήματος στην ανάλυση ούρων

Για να ληφθεί ένα ίζημα, τοποθετείται ένας σωλήνας των 10 ml σε μια φυγόκεντρο. Ως αποτέλεσμα, το ίζημα μπορεί να περιλαμβάνει κύτταρα, κρυστάλλους, κυλίνδρους.

1. Ερυθρά αιμοσφαίρια στα ούρα

Πρότυπο: μέχρι 2 εμφανίσεις

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι κύτταρα αίματος. Κανονικά μέχρι 2 ερυθροκύτταρα ανά 1 μl ούρων εισάγονται στα ούρα. Το ποσό αυτό δεν αλλάζει το χρώμα του. Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιματουρία, αίμα στα ούρα) υποδεικνύει αιμορραγία σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Ταυτόχρονα, η έμμηνος ρύση πρέπει να αποκλειστεί στις γυναίκες.

Βελτίωση: περισσότερες από 2 εμφανίσεις.

• πέτρες στα νεφρά ή ουρητήρες,
• σπειραματονεφρίτιδα,
• πυελονεφρίτιδα,
• όγκου του ουρογεννητικού συστήματος
• νεφρική βλάβη
• αιμορραγική διάθεση,
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος,
• ανεπιθύμητα επιλεγμένες δόσεις αντιπηκτικών.

2. Λευκοκύτταρα στα ούρα

Πρότυπο:

• 0-3 στο οπτικό πεδίο των ανδρών
• 0-5 στα μάτια στις γυναίκες.

Τα λευκοκύτταρα υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονής στα νεφρά ή στα υποκείμενα τμήματα. Με μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία, ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων δίνει στα ούρα μια λευκή απόχρωση (πυουρία, πύρινο στα ούρα). Μερικές φορές τα λευκοκύτταρα γίνονται αποτέλεσμα ακατάλληλα συλλεχθέντων ούρων: διεισδύουν από τον κόλπο ή από τις βλεννογόνους της εξωτερικής ουρήθρας με κακή υγιεινή τουαλέτα.

Η αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων είναι ένα σημάδι μιας φλεγμονώδους διαδικασίας:

• οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα
• σπειραματονεφρίτιδα,
• νεφρίτιδα,
• πέτρες στον ουρητήρα.

3. Επιθήλιο στα ούρα

Πρότυπο:

• πλακώδες επιθήλιο - σε γυναίκες, απλά κύτταρα σε όραση,
• σε άνδρες, μεμονωμένα κύτταρα στο παρασκεύασμα.

Το επιθήλιο της ουρήθρας μπορεί να είναι επίπεδο, μεταβατικό ή νεφρικό. Σε υγιείς ανθρώπους, υπάρχουν αρκετά επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα στην ανάλυση. Μια αύξηση στον αριθμό τους υποδηλώνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Μεταβατικό επιθήλιο εμφανίζεται στην κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Το νεφρικό επιθήλιο είναι ένα σημάδι βλάβης στον ιστό των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σωληνωτή νέκρωση, δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, παρασκευάσματα βισμούθιου).

4. Κύλινδροι στα ούρα

Πρότυπο: φιάλες υαλοειδείς - μεμονωμένες, χωρίς άλλους κυλίνδρους

Κύλινδροι σχηματίζονται από πρωτεΐνες και διάφορα κύτταρα, μπορεί να περιέχουν χολερυθρίνη, αιμοσφαιρίνη, χρωστικές ουσίες. Αυτά τα συστατικά σχηματίζουν "χυτά" κυλινδρικού σχήματος από τα τοιχώματα των νεφρικών σωληναρίων. Υπάρχουν κυλινδροί υαλώδεις, κοκκώδεις, κηρώδεις, ερυθροκυττάρων.

Οι υαλίνοι κύλινδροι σχηματίζονται από μια ειδική πρωτεΐνη που παράγεται από τα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου (πρωτεΐνη Tamm-Horsfal). Βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους, αλλά η εμφάνιση μεγάλου αριθμού υαλίνων κυλίνδρων σε αρκετές επαναλαμβανόμενες αναλύσεις δείχνει:

• οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα
• πυελονεφρίτιδα,
• νεφρική φυματίωση,
• οίδημα των νεφρών,
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• σημαντική άσκηση.

Οι κοκκώδεις κύλινδροι είναι το αποτέλεσμα της καταστροφής των νεφρικών σωληνωτών επιθηλιακών κυττάρων. Εάν ανιχνευθούν σε κανονική θερμοκρασία του σώματος (χωρίς πυρετό), πρέπει να υποψιαστείτε:

• σπειραματονεφρίτιδα,
• πυελονεφρίτιδα,
• δηλητηρίαση από μόλυβδο
• οξεία ιική μόλυνση.

Οι κηρώδεις κύλινδροι είναι ένας συνδυασμός υαλίνων και κοκκωδών κυλίνδρων που συνδυάζονται σε μεγάλους σωληνίσκους. Η εμφάνισή τους αποτελεί ένδειξη χρόνιας νεφροπάθειας.

• Η αμυλοείδωση των νεφρών,
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια
• νεφρωτικό σύνδρομο.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων - είναι η ένωση υαλίνων κυλίνδρων με ερυθροκύτταρα (κύτταρα αίματος). Η εμφάνισή τους υποδηλώνει ότι η αιμορραγία, αποτέλεσμα της αιματουρίας, είναι στα νεφρά.

• Οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• νεφρική φλεβική θρόμβωση.
• έμφραγμα του νεφρού.

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων είναι ένας συνδυασμός υαλίνων κυλίνδρων με λευκοκύτταρα. Χαρακτηρίζεται από νεφρίτιδα του λύκου με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, πυελονεφρίτιδα.

Οι επιθηλιακοί κύλινδροι είναι εξαιρετικά σπάνιοι και βρίσκονται σε οξεία διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα, με απόρριψη μεταμοσχευμένου νεφρού.

5. Βακτήρια στα ούρα

Πρότυπο: κανένα.

Τα βακτήρια μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα πριν από την έναρξη λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων και την πρώτη ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας. Η ανίχνευσή τους υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Για τη μελέτη θα πρέπει να συλλέγει το πρωινό τμήμα των ούρων.

6. Μαγιά

Πρότυπο: κανένα.

Η εμφάνιση μυκήτων ζύμης του γένους Candida στα ούρα είναι ένα σημάδι καντιντίασης που προκαλείται από ακατάλληλα επιλεγμένη αντιβακτηριακή θεραπεία.

7. Ανόργανα ιζήματα ούρων, άλατα και κρύσταλλοι

Πρότυπο: κανένα.

Διάφορα άλατα διαλύονται στα ούρα, τα οποία μπορούν να κατακρημνίσουν ή να σχηματίσουν κρυστάλλους όταν μειωθεί η θερμοκρασία ή αλλάξουν το pH ούρων. Εάν υπάρχει μεγάλη ποσότητα αλάτων στα ούρα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικών πέτρων (κίνδυνος ουρολιθίασης).

Το ουρικό οξύ και τα ουρικά βρίσκονται σε όξινα ούρα (άσκηση, το πλεονέκτημα του κρέατος στη διατροφή, πυρετός), στην ουρική αρθρίτιδα, τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, την αφυδάτωση στον έμετο και τη διάρροια.

Οι κρύσταλλοι του ιππουρικού οξέος είναι ένα σημάδι του διαβήτη, της ηπατικής νόσου ή της κατανάλωσης βατόμουρων και λουλουδιών.

Τα άμορφα φωσφορικά εμφανίζονται όταν αλκαλικά ούρα σε υγιείς ανθρώπους, μετά από έμετο ή γαστρική πλύση, με κυστίτιδα.

Τα οξαλικά βρίσκονται στα ούρα με την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν οξαλικό οξύ (εσπεριδοειδές, σπανάκι, ραβέντι, σπαράγγια), διαβήτη, πυελονεφρίτιδα.

Η τυροσίνη και η λευκίνη στα ούρα είναι ένα σημάδι δηλητηρίασης από φωσφόρο, έντονη μεταβολική διαταραχή ή κακοήθης αναιμία, λευχαιμία.

Η κυστίνη βρίσκεται στην κυστίνωση, μια συγγενή διαταραχή του μεταβολισμού της κυστίνης.

Τα λιπαρά οξέα και το λίπος εισέρχονται στα ούρα με υπερβολική πρόσληψη ιχθυελαίου από τρόφιμα ή με εκφυλιστικές μεταβολές στο επιθήλιο των σωληναρίων των νεφρών.

Η χοληστερόλη στα ούρα υποδεικνύει λιπώδη εκφυλισμό του ήπατος, εχινοκοκκίαση, χυλούρια ή κυστίτιδα.

Η χολερυθρίνη εμφανίζεται στα ούρα σε ηπατίτιδα, καρκίνο του ήπατος ή δηλητηρίαση από φώσφορο.

Η αιματοδιτίνη υπάρχει στα ούρα κατά τη διάρκεια χρόνιας αιμορραγίας στο ουροποιητικό σύστημα, ειδικά εάν υπάρχει στασιμότητα αίματος.

8. βλέννα στα ούρα

Βαθμολογία: Μικρό ποσό.

Το επιθήλιο των βλεννογόνων μεμβρανών εκκρίνει βλέννα, η οποία σε ένα υγιές σώμα σημειώνεται σε μικρές ποσότητες. Πολλή βλέννα εμφανίζεται στις φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Επιλέξτε τα συμπτώματά σας, απαντήστε στις ερωτήσεις. Μάθετε πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημά σας και εάν πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Πριν χρησιμοποιήσετε τις πληροφορίες που παρέχονται από το site medportal.org, διαβάστε τους όρους της συμφωνίας χρήστη.

Συμφωνία χρήστη

Η ιστοσελίδα medportal.org παρέχει υπηρεσίες που υπόκεινται στους όρους που περιγράφονται σε αυτό το έγγραφο. Αρχίζοντας να χρησιμοποιείτε τον ιστότοπο, επιβεβαιώνετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους αυτής της Συμφωνίας Χρήστη πριν χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας. Παρακαλούμε μην χρησιμοποιήσετε τον ιστότοπο αν δεν συμφωνείτε με αυτούς τους όρους.

Περιγραφή υπηρεσίας

Όλες οι πληροφορίες που δημοσιεύονται στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά, οι πληροφορίες που προέρχονται από δημόσιες πηγές αποτελούν στοιχεία αναφοράς και δεν διαφημίζουν. Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητά φάρμακα στα δεδομένα που λαμβάνονται από φαρμακεία ως μέρος συμφωνίας μεταξύ φαρμακείων και medportal.org. Για την ευκολία χρήσης των δεδομένων της τοποθεσίας για τα ναρκωτικά, τα συμπληρώματα διατροφής συστηματοποιούνται και οδηγούνται σε μία μόνο ορθογραφία.

Το site medportal.org παρέχει υπηρεσίες που επιτρέπουν στο χρήστη να αναζητήσει κλινικές και άλλες ιατρικές πληροφορίες.

Αποποίηση ευθυνών

Οι πληροφορίες που τοποθετούνται στα αποτελέσματα αναζήτησης δεν είναι δημόσια προσφορά. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την ακρίβεια, την πληρότητα και (ή) τη συνάφεια των δεδομένων που εμφανίζονται. Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για τη βλάβη ή τη ζημία που ενδέχεται να υποστείτε από την πρόσβαση ή την αδυναμία πρόσβασης στον ιστότοπο ή από τη χρήση ή την αδυναμία χρήσης αυτού του ιστότοπου.

Αποδέχεστε τους όρους αυτής της συμφωνίας, καταλαβαίνετε πλήρως και συμφωνείτε ότι:

Οι πληροφορίες στον ιστότοπο είναι μόνο για αναφορά.

Η διαχείριση του ιστότοπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το δηλωμένο στον ιστότοπο και την πραγματική διαθεσιμότητα των αγαθών και των τιμών των προϊόντων στο φαρμακείο.

Ο χρήστης αναλαμβάνει την υποχρέωση να αποσαφηνίσει τις πληροφορίες ενδιαφέροντος με τηλεφωνική κλήση στο φαρμακείο ή να χρησιμοποιήσει τις πληροφορίες που παρέχονται κατά την κρίση του.

Η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν εγγυάται την απουσία σφαλμάτων και αποκλίσεων όσον αφορά το πρόγραμμα εργασίας των κλινικών, τα στοιχεία επικοινωνίας τους - τηλεφωνικούς αριθμούς και διευθύνσεις.

Ούτε η Διοίκηση της ιστοσελίδας medportal.org, ούτε οποιοδήποτε άλλο μέρος που εμπλέκεται στη διαδικασία παροχής πληροφοριών, ευθύνεται για τυχόν βλάβη ή βλάβη που μπορεί να προκληθεί από την πλήρη εμπιστοσύνη σας στις πληροφορίες που περιέχονται σε αυτή την ιστοσελίδα.

Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει και δεσμεύεται να καταβάλει περαιτέρω προσπάθειες για την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων και των σφαλμάτων στις παρεχόμενες πληροφορίες.

Η διαχείριση του site medportal.org δεν εγγυάται την απουσία τεχνικών βλαβών, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας του λογισμικού. Η διοίκηση του site medportal.org αναλαμβάνει το συντομότερο δυνατόν να καταβάλει κάθε προσπάθεια για την εξάλειψη τυχόν βλαβών και σφαλμάτων σε περίπτωση εμφάνισής τους.

Ο χρήστης προειδοποιεί ότι η διαχείριση του ιστοτόπου medportal.org δεν είναι υπεύθυνη για την επίσκεψη και τη χρήση εξωτερικών πόρων, οι σύνδεσμοι με τους οποίους ενδέχεται να περιέχονται στον ιστότοπο, δεν παρέχουν έγκριση για το περιεχόμενό τους και δεν είναι υπεύθυνοι για τη διαθεσιμότητά τους.

Η διαχείριση του site medportal.org διατηρεί το δικαίωμα να αναστείλει τον ιστότοπο, για να αλλάξει μερικώς ή εντελώς το περιεχόμενό του, για να πραγματοποιήσει αλλαγές στη Συμφωνία Χρήστη. Τέτοιες αλλαγές γίνονται μόνο κατά την κρίση της Διοίκησης χωρίς προηγούμενη ειδοποίηση προς τον Χρήστη.

Αναγνωρίζετε ότι έχετε διαβάσει τους όρους της παρούσας Συμφωνίας Χρήσης και αποδέχεστε πλήρως όλους τους όρους της παρούσας Συμφωνίας.

Οι διαφημιστικές πληροφορίες για τις οποίες η τοποθέτηση στον ιστότοπο έχει μια αντίστοιχη συμφωνία με τον διαφημιζόμενο, σημειώνεται ως "διαφήμιση".