Παρά το γεγονός ότι η σύγχρονη ιατρική προσφέρει ετησίως νέους τρόπους διεξαγωγής εργαστηριακών διαγνωστικών, η μελέτη της χημικής σύνθεσης των ούρων εξακολουθεί να μην χάνει την συνάφεια.

Μια από τις πιο κοινές μελέτες αυτού του τύπου είναι η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich, με την οποία μπορείτε να προσδιορίσετε την ποσότητα ασβεστίου στο σώμα ενός ενήλικα και ενός παιδιού. Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια δοκιμή ανατίθεται σε μικρά παιδιά στην παιδιατρική για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Τι είναι αυτή η ανάλυση και γιατί έχει ανατεθεί;

Ο κύριος σκοπός του δείγματος σύμφωνα με το Sulkovich είναι να προσδιοριστεί η ποσότητα ασβεστίου στα ούρα, η οποία επιτρέπει τον προσδιορισμό του συνολικού επιπέδου της ουσίας στο αίμα. Συνήθως χορηγείται σε βρέφη προκειμένου να καθοριστεί η ημερήσια δόση βιταμίνης D. Εάν η ποσότητα του ασβεστίου αυξηθεί ή υποτιμηθεί, αυτό υποδηλώνει λανθασμένη και μη ισορροπημένη διατροφή και μπορεί επίσης να υποδεικνύει την ύπαρξη κάποιων εσωτερικών παθολογιών.

Αν η ανάλυση παρουσιάζει μια ισχυρή απόκλιση από τον κανόνα, ο θεραπευτής συνταγογράφει πρόσθετες εξετάσεις που θα βοηθήσουν στην ακριβέστερη αξιολόγηση της κλινικής εικόνας. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι, ξεκινώντας από τη δοκιμή του Sulkovich, είναι αδύνατο να γίνει μια αξιόπιστη διάγνωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τα άλλα συμπτώματα που έχει ο ασθενής και ποια παθολογία μπορεί να υποδείξει. Η περαιτέρω θεραπεία συνταγογραφείται πάντοτε με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια πρόσθετων εξετάσεων.

Ενδείξεις για

Συνήθως, δίνεται ανάλυση Sulkovich στα παιδιά για να προσδιοριστεί η βέλτιστη δοσολογία της βιταμίνης D. Η δοκιμή αυτή ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο οστεομαλάκωσης και περαιτέρω μαλάκωμα των οστών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σκελετικές παθολογίες και άλλες σοβαρές ασθένειες. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο είναι επίσης επικίνδυνη για το σώμα, καθώς μια περίσσεια αυτής της ουσίας αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπαστικού συνδρόμου και επιβράδυνση της ανάπτυξης των οστών.

Όσον αφορά τους ενήλικες ασθενείς, το δείγμα σύμφωνα με το Sulkovich συνταγογραφείται συνήθως σε περίπτωση υποψίας για τις ακόλουθες ασθένειες:

• παγκρεατίτιδα.
• η παρουσία λίθων στα νεφρά.
• σαρκοείδωση (φλεγμονώδης πνευμονική νόσος);
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Ασθένεια του Wilson;
• φυματίωση;
• τετάνια (επιληπτικές κρίσεις).

Για τα παιδιά, η ανάλυση σύμφωνα με τον Sulkovich είναι μια υποχρεωτική διαδικασία, η οποία διεξάγεται τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να διεξαχθεί μια τέτοια μελέτη για τα μωρά που γεννήθηκαν το φθινόπωρο ή το χειμώνα, καθώς κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων υπάρχει έλλειψη βιταμίνης D. Μια ανεπάρκεια της χοληκαλσιφερόλης στα πρώτα χρόνια της ζωής μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της διανοητικής καθυστέρησης και της βραδύτερης ανάπτυξης οστικού ιστού.

Η επιπρόσθετη διεξαγωγή τέτοιου ελέγχου σε παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί με υποψία για τις ακόλουθες παθολογικές καταστάσεις:

• παγκρεατίτιδα.
• συγγενείς μεταβολικές διαταραχές και μεταβολικές διεργασίες.
• τρόμος του άνω και κάτω άκρου.
• φυματίωση;
• το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά και το ήπαρ.

Η ουσία της μεθοδολογίας και της προκαταρκτικής κατάρτισης

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης διεξάγεται με οπτικό προσδιορισμό της θολερότητας των συλλεγόμενων ούρων όταν συνδυάζεται με ένα συγκεκριμένο αντιδραστήριο. Το κύριο δραστικό συστατικό του διαλύματος είναι το οξαλικό οξύ. Εάν το μελετημένο βιολογικό υλικό περιέχει άλατα ασβεστίου, τότε όταν αλληλεπιδρά με οξαλικό οξύ εμφανίζεται ένα ίζημα στο υγρό, το οποίο δεν μπορεί να διαλυθεί.

Οι ειδικοί αποκαλούν αυτή την αντίδραση θόλωση. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, μπορεί να έχει πολλούς βαθμούς. Οι γιατροί προειδοποιούν εκ των προτέρων ότι η αποκωδικοποίηση ήταν ακριβής, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί για την ανάλυση και να ακολουθήσει ορισμένους κανόνες.

Πρέπει να καταλάβετε ότι η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα μπορεί να ποικίλει ανάλογα με ορισμένους παράγοντες. Η πιο σημαντική προϋπόθεση είναι ότι μόνο το βιολογικό υλικό που συλλέχθηκε το αργότερο 2 ώρες πριν από τη δοκιμή μπορεί να υποβληθεί στο εργαστήριο.

Πρέπει επίσης να θυμάστε ότι την ημέρα πριν από την παράδοση των βιοϋλικών απαιτείται να εγκαταλείψουμε την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών, τον ισχυρό καφέ και το τσάι, τα γλυκά και τα αρτοσκευάσματα, καθώς και τα γαλακτοκομικά προϊόντα.

Πριν τη συλλογή του βιοϋλικού, είναι απαραίτητο να πλυθούν τα γεννητικά όργανα προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί ο κίνδυνος εισόδου μικροβίων και διαφόρων μικροστοιχείων στα ούρα που μπορεί να οδηγήσουν σε εσφαλμένη ερμηνεία του αποτελέσματος. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε φιλτραρισμένο νερό και σαπούνι χωρίς αρώματα και χημικά πρόσθετα. Τα ίδια τα ούρα πρέπει να συλλέγονται σε ειδικό βάζο, το οποίο πωλείται στα φαρμακεία.

Τα συνηθισμένα πλαστικά δοχεία δεν είναι κατάλληλα, επειδή μπορεί να υπάρχουν μικροί μικροοργανισμοί και βακτήρια στην επιφάνειά τους. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη ότι δεν συλλέγεται το πρώτο, αλλά το δεύτερο μέρος των πρωινών ούρων σε ένα βάζο. Αμέσως μετά, θα πρέπει να κλείσετε το καπάκι σφιχτά, χωρίς να αγγίξετε την εσωτερική επιφάνεια του δοχείου με τα χέρια σας.

Συλλογή ούρων από ένα νεογέννητο

Σε βρέφη, αυτή η ανάλυση είναι μία από τις κύριες, αλλά η διαδικασία συλλογής ούρων για ανάλυση είναι λίγο περίπλοκη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το νεογέννητο δεν μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης, επομένως, οι γονείς δεν καταφέρνουν πάντα να συλλέγουν το πρώτο μέρος των ούρων.

Ο καλύτερος τρόπος σε μια τέτοια κατάσταση είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα σας πει πώς να συναρμολογήσετε σωστά το βιοϋλικό και πόσο χρειάζεται. Οι περισσότεροι ειδικοί συμβουλεύουν τους γονείς να χρησιμοποιούν ειδικά ούρα, τα οποία προσκολλώνται βολικά στο σώμα με κολλητική ταινία.

Προσδιορισμός του αποτελέσματος

Το αποτέλεσμα της δοκιμής σύμφωνα με το Sulkovich αποκρυπτογραφείται μόνο από έναν γιατρό που πρόσθεσε ένα ειδικό αντιδραστήριο στο συλλεγμένο βιολογικό υλικό. Σε αντίθεση με άλλες εργαστηριακές δοκιμές, η αξιολόγηση πραγματοποιείται μόνο οπτικά. Ο γιατρός εκτιμά απλώς τον βαθμό θολερότητας των ούρων που μελετάται και, με βάση αυτό, κάνει ένα συμπέρασμα για την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα.

Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι αρνητικό ή θετικό. Η αρνητική επιλογή δηλώνεται με "-" και υποδηλώνει έλλειψη ή πλήρη απουσία ασβεστίου στα ούρα των παιδιών. Τα κανονικά υγιή παιδιά θα πρέπει να έχουν μικρή ποσότητα ασβεστίου στο σώμα. Για να προσδιορίσετε την απουσία αυτής της ουσίας είναι πολύ απλή - όταν προστίθεται ένα αντιδραστήριο στα ούρα δεν εμφανίζονται ιζήματα. Εάν, μετά την αλληλεπίδραση με το οξαλικό οξύ, τα ούρα έχουν γίνει νεφελώδη, αυτό δείχνει ένα θετικό αποτέλεσμα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της θολερότητας, το αποτέλεσμα μπορεί να περιγραφεί ως εξής:

• "+", "++" - χαμηλό ή μέτριο ασβέστιο στα ούρα. Ο δείκτης αυτός υποδεικνύει ότι το επίπεδο της ουσίας δεν υπερβαίνει τα όρια του κανόνα.
• "+++", "++++" είναι μια σημαντική ή έντονα έντονη θόλωση, που υποδεικνύει περίσσεια βιταμίνης D. Το αποτέλεσμα αυτό απαιτεί προσαρμογή της δίαιτας. Εάν η υπερβολική περιεκτικότητα σε ασβέστιο προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων, είναι απαραίτητο να αλλάξετε το θεραπευτικό σχήμα.

Εάν ένα παιδί έχει υπερασβεσταιμία, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει πλήρη διάγνωση και να καθορίσει τι προκάλεσε αυτό το φαινόμενο. Με το υπερβολικό ασβέστιο στο σώμα υπάρχει αυξημένη πιθανότητα συχνού εμετού και ναυτίας, η οποία είναι συνέπεια υπερβολικής απορρόφησης της ουσίας στο έντερο. Επίσης, με αυτή την παθολογία αυξάνεται το φορτίο στα τριχοειδή αγγεία, στα νεφρά και στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο για βρέφη, διότι οδηγεί σε βραδύτερη ανάπτυξη σκελετού, παραμόρφωση οστικών δομών και εξασθενημένο μεταβολισμό. Το υπερβολικό ασβέστιο στα ούρα μπορεί επίσης να οφείλεται σε υπερπαραθυρεοειδισμό. Σε αυτή την ασθένεια, το ασβέστιο ξεπλένεται από τα οστά και εκκρίνεται μαζί με τα ούρα, γεγονός που οδηγεί σε υπερεκτίμηση των ποσοστών κατά την εξέταση.

Ο υπεραθυρεοειδισμός μπορεί να υποψιαστεί από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• περιοδικές κράμπες στους νεφρούς.
• αυξημένη ευαισθησία στα οστά που οδηγεί σε συχνές καταγμάτων.
• αρρυθμία;
• πεπτική δυσλειτουργία.
• γενική αδυναμία του σώματος.

Συμπέρασμα

Εάν η ανάλυση έδειξε αυξημένη ή ανεπαρκή περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα, μόνο ένας ειδικευμένος ιατρός πρέπει να επιλέξει ένα θεραπευτικό σχήμα. Ταυτόχρονα, απαιτείται να αποκαλύπτεται εκ των προτέρων τι προκάλεσε την απόκλιση από τον κανόνα.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υπερβολική περιεκτικότητα σε ασβέστιο δεν είναι πάντα αποτέλεσμα εσωτερικών παθολογιών, αλλά μπορεί να εκδηλωθεί ως αντίδραση στις αρνητικές επιπτώσεις εξωτερικών παραγόντων, για παράδειγμα, στη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Η σύγχρονη ιατρική έχει διαφορετικές μεθόδους εργαστηριακής διάγνωσης. Ένας από αυτούς είναι ένα δείγμα ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich, αντικατοπτρίζοντας την παρουσία ασβεστίου σε αυτό. Η ανάλυση δείχνει μόνο την ποσότητα του τελευταίου, επομένως η μελέτη είναι ποιοτική. Πώς να περάσετε τα ούρα σε ένα δείγμα του Sulkovich και γιατί είναι απαραίτητο, θα μάθετε από τις παρακάτω οδηγίες.

Τι κάνει το δείγμα Sulkovicha

Ο σκοπός της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich είναι να προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε ασβέστιο σε αυτό το βιολογικό υγρό. Αυτό είναι απαραίτητο για την αξιολόγηση και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας με βιταμίνη D, η οποία είναι ιδιαίτερα απαραίτητη για ένα νεογέννητο μωρό. Σε μικρά παιδιά παράγεται σε ανεπαρκείς ποσότητες, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη παθήσεων όπως η ραχίτιδα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από διαταραχή σχηματισμού οστού. Για το λόγο αυτό, το δείγμα ούρων σύμφωνα με το Sulkovich εκτελείται συχνότερα στα παιδιά.

Οξαλικό ασβέστιο στα ούρα

Ο όρος "οξαλικό" είναι ένα οξαλικό άλας που εκκρίνεται από τους νεφρούς και αποτελείται από ενώσεις ασβεστίου. Ένα άτομο λαμβάνει αυτές τις ουσίες με προϊόντα φυτικής προέλευσης, αλλά το μεγαλύτερο μέρος του σχηματίζεται ως αποτέλεσμα βιοχημικών διεργασιών. Κανονική είναι η κατανομή ούρων 20-40 mg οξαλικού ασβεστίου την ημέρα. Όταν ξεπεραστούν αυτοί οι δείκτες, ένα άτομο διαγιγνώσκεται με μια κατάσταση που ονομάζεται οξαλουρία. Μπορεί να υποδεικνύει ασθένειες όπως:

• πυελονεφρίτιδα.
• ελκώδης κολίτιδα.
• Τη νόσο του Crohn.
• φλεγμονή στα έντερα.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ουρολιθίαση.

Η παρουσία στα ούρα του οξαλικού ασβεστίου σε αυξημένη ποσότητα σημαίνει ότι δεν απορροφάται από το σώμα και συσσωρεύεται στο αίμα. Εξαιτίας αυτού, η οστεοπόρωση μπορεί να αναπτυχθεί. Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich βασίζεται στην αλληλεπίδραση του αντιδραστηρίου με το ίδιο όνομα, το οποίο περιέχει επίσης οξαλικό οξύ, με οξαλικά ασβέστιο. Ως αποτέλεσμα, ένα ίζημα πρέπει να πέσει, το οποίο οι εμπειρογνώμονες αξιολογούν οπτικά. Η απουσία θολότητας μιλάει ήδη για έλλειψη ασβεστίου.

Πρότυπο ασβεστίου

Μέσω της ανάλυσης του Sulkovich προσδιορίστε την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο ανθρώπινο σώμα και πιθανές αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές. Για το λόγο αυτό, η έρευνα είναι πιο ποιοτική. Η ανάλυση μπορεί να ονομαστεί μισή ποσοτική, επειδή τα θετικά αποτελέσματα περιέχουν από 1 έως 4 διασταυρώσεις, που δείχνουν πόσο ασβέστιο απελευθερώνεται από τα ούρα. Το κανονικό είναι το αποτέλεσμα των "++" ή "+". Εάν υπάρχουν περισσότεροι σταυροί, αυτό σημαίνει ότι το περιεχόμενο του μελετώμενου στοιχείου ξεπεράστηκε σε ένα άτομο.

Το δείγμα σύμφωνα με το Sulkovich είναι μία από τις πρώτες μελέτες, μετά την οποία μπορεί να υποψιαστεί ότι τέτοιες ασθένειες όπως:

• κακοήθεις όγκους.
• υποπαραθυρεοειδισμός;
• ενδοκρινικές παθήσεις ·
• σαρκοείδωση.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Για την αξιοπιστία της ανάλυσης ούρων σύμφωνα με το Sulkovich πρέπει να συλλέγεται σωστά. Συνιστάται να το κάνετε αυτό το πρωί, εκ των προτέρων:

• πλύση του περίνεου με γεννητικά όργανα με ζεστό νερό χρησιμοποιώντας σαπούνι.
• παρακάμπτοντας λίγο τα ούρα, και μόνο τότε αντικαθιστώντας ένα ειδικό δοχείο για να συλλέξει τα υπόλοιπα.

Τα δοχεία ούρων πρέπει να είναι καθαρά και καθαρά. 3 ημέρες πριν από τη συλλογή του βιολογικού υγρού, τα ακόλουθα προϊόντα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή σας:

• μεταλλικό νερό.
• ζαχαροπλαστικής ·
• αλκοόλης.
• καφές;
• χόρτα;
• γαλακτοκομικά προϊόντα.

Αυτές τις μέρες αξίζει να αρνηθεί τη σωματική άσκηση. Οι γιατροί συστήνουν τη συλλογή καθημερινών ούρων από ένα παιδί, αλλά αυτό είναι δύσκολο να γίνει, έτσι το πρωί θα το κάνει. Απλά μην χρησιμοποιείτε πάνες ή τρίχωμα, ακολουθούμενη από συμπίεση. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ειδικά ουρητήρια σε ένα φαρμακείο, τα οποία είναι στερεωμένα στο περίνεο του παιδιού. Το υλικό πρέπει να συλλέγεται πριν από τη σίτιση ή το πρωινό, δηλ. αμέσως μετά το ξύπνημα.

Υπολογίζοντας το δείγμα του Sulkovich

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να είναι αρνητικό ή θετικό. Το πρώτο χαρακτηρίζεται ως "-" και υποδεικνύει έλλειψη ή πλήρη απουσία ασβεστίου στα ούρα. Αυτός ο ειδικός καθορίζει οπτικά τα ούρα - δεν φαίνεται καθίζηση και θολότητα. Εάν εμφανιστούν, το αποτέλεσμα είναι θετικό. Περαιτέρω, ο βαθμός θολερότητας αξιολογείται οπτικά και υποδεικνύεται:

• "+" Ή "++" - ασθενής ή μέτρια θολερότητα, η οποία είναι φυσιολογική ένδειξη ή υποδηλώνει την απουσία ανωμαλιών και την απαιτούμενη περιεκτικότητα ασβεστίου στα ούρα.
• "+++" ή "++++" - σημαντική ή έντονη θολότητα, γεγονός που υποδηλώνει περίσσεια ασβεστίου και υπερβολική δόση βιταμίνης D.

Η ανάλυση ούρων με ασβέστιο επιτρέπει να προσδιοριστεί μόνο η απουσία ή η περίσσεια. Εάν το αποτέλεσμα είναι μη φυσιολογικό, τότε στον ασθενή δίνονται άλλες δοκιμές. Τα αποτελέσματα της μελέτης εξαρτώνται από τη σωστή συλλογή του υλικού, την προετοιμασία για την ανάλυση και την κατανάλωση φαρμάκων με περιεκτικότητα σε βιταμίνη D. Η δόση του τελευταίου συχνά μειώνεται ή αυξάνεται με περίσσεια ή ανεπάρκεια ασβεστίου σύμφωνα με τα αποτελέσματα του τεστ Sulkovich.

Τι δείχνει το τεστ Sulkovich στα παιδιά;

Στο ανθρώπινο ούρα περιέχει πολλά στοιχεία, η παρουσία και ο αριθμός των οποίων μπορεί να εντοπίσει διάφορες παθολογίες και ασθένειες. Η δοκιμή του Sulkovich στα παιδιά είναι ένας από τους τρόπους διάγνωσης της ραχίτιδας με την ανάλυση της σύνθεσης των ούρων και τον προσδιορισμό της ποσότητας ασβεστίου σε αυτό.

Παρόλο που επί του παρόντος η μέθοδος αυτή χάνει τη δημοτικότητά της, καθώς οι σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης τέτοιων ασθενειών είναι ακριβέστερες.

Αλλά μερικές φορές μόνο αυτή η μέθοδος έχει αποδειχθεί εδώ και δεκαετίες που βοηθάει στην ανίχνευση των αποκλίσεων που είναι χαρακτηριστικές όχι μόνο των ραχίτιδων αλλά και άλλων παθολογιών.

Τι είναι αυτή η ανάλυση;

Για να προσδιοριστούν οι ασθένειες σύμφωνα με τη μέθοδο Sulkovich, μια μικρή ποσότητα των ούρων του μωρού αναμειγνύεται με ένα ειδικό διάλυμα που βασίζεται στο οξαλικό οξύ, με το οποίο αντιδρά το ασβέστιο που υπάρχει στα ούρα. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό ενός ίζηματος, στο οποίο ο βαθμός θολερότητας του υγρού καθορίζεται από ειδική κλίμακα.

Μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ανάλυση σε ιδιωτικά καταβληθέντα εργαστήρια ή σε παιδικές κλινικές, αλλά στην πρώτη περίπτωση μπορείτε να περιμένετε τα αποτελέσματα των δοκιμών πολύ πιο γρήγορα.

Ενδείξεις για την παροχή ούρων για έρευνα σχετικά με τη μέθοδο του Sulkovich είναι:

• υπερβολική κατανάλωση βιταμινών των ομάδων Α και Δ ·
• υποψία σαρκοείδωσης.
• πιθανότητα εμφάνισης υπερθυρεοειδισμού και υποθυρεοειδισμού.
• ραχίτης

Επίσης, αυτός ο τύπος ανάλυσης μπορεί να βοηθήσει στην αναγνώριση των ογκολογικών σχηματισμών, στο πλαίσιο της εξέλιξης της οποίας το σώμα μπορεί να παράγει ασβέστιο σε αυξημένες ποσότητες. Η μέθοδος του Sulkovich σ 'αυτή την περίπτωση επιτρέπει με μεγάλη ακρίβεια να προσδιοριστεί η παρουσία τέτοιων σχηματισμών στον θυρεοειδή αδένα.

Γιατί πρέπει να ελέγξω το επίπεδο του ασβεστίου;

Οι πρώτες περιγραφές των ραχίτιδων καταγράφηκαν πριν από αρκετές χιλιάδες χρόνια. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει κυρίως τα μωρά που γεννιούνται σε περιοχές όπου υπάρχει έντονη έλλειψη βιταμινών και του ήλιου (οι ακτίνες του ήλιου διεγείρουν την παραγωγή βιταμίνης D στο σώμα, η έλλειψη των οποίων αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου).

Αλλά ακόμη και υπό ευνοϊκές συνθήκες, τα νεογνά εμφανίζουν περιστασιακά σημεία έλλειψης αυτής της βιταμίνης, γι 'αυτό και συνταγογραφείται με τη μορφή συμπλόκων αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.

Το συστατικό αυτό συμβάλλει στην εξομάλυνση των μεταβολικών διεργασιών που σχετίζονται με το ισοζύγιο φωσφόρου-ασβεστίου, κατά παράβαση του οποίου συμβαίνει το μαλάκωμα των οστών και ο σκελετός αρχίζει να σχηματίζεται εσφαλμένα. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση ραχίτιδας στα μωρά.

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ραχίτιδας κατά την παιδική ηλικία, ένα παιδί μπορεί να έχει ακανόνιστα διαμορφωμένα άκρα (κυρίως ισχυρές παραμορφώσεις και καμπυλώσεις) και τα οστά θα είναι μαλακά και εύκαμπτα.

Η παθολογία μπορεί επίσης να επεκταθεί στο κρανίο του μωρού: το κεφάλι του παιδιού παίρνει τετράγωνα αφύσικα περιγράμματα. Για να αποφευχθεί μια τέτοια εξέλιξη των γεγονότων είναι δυνατή μόνο με ένα κανονικό περιεχόμενο βιταμίνης D (και, κατά συνέπεια, ασβεστίου) στο σώμα, ενώ μια περίσσεια τέτοιων στοιχείων έχει επίσης αρνητικές συνέπειες.

Ένα από αυτά είναι η πιθανότητα ενός συναισθηματικού συνδρόμου.

Επιπλέον, με μεγάλη ποσότητα ασβεστίου, η περίσσεια του δεν εκκρίνεται από το σώμα, αλλά κατατίθεται στα οστά και εξαιτίας αυτού η ανάπτυξή τους και η ανάπτυξή τους επιβραδύνονται.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σας επιτρέπει να αποτρέψετε αυτές τις διαταραχές.

Πώς να συλλέξετε την ανάλυση των μωρών και των μεγαλύτερων παιδιών;

Για την ανάλυση του ειδικού Sulkovich χρειάζονται ένα μέρος των ούρων, η συλλογή των οποίων πρέπει να τηρούν τις ακόλουθες συστάσεις:

1. Η συλλογή του ουροποιητικού υγρού γίνεται πριν από τη σίτιση και μόνο μετά το πλύσιμο του μωρού (αυτό θα εμποδίσει τα βακτήρια που συσσωρεύονται στα γεννητικά όργανα να εισέρχονται στα ούρα και θα επιτρέπουν τη μέγιστη ακρίβεια στην αποκρυπτογράφηση των δοκιμών).
2. Για τη συλλογή των ούρων από τα νεογέννητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ουρητήριο, το οποίο είναι σταθερό στην περιοχή των γεννητικών οργάνων του παιδιού. Από το ουρητήριο, το υγρό στη συνέχεια χύνεται σε ένα καθαρό δοχείο.
3. Σε μεγαλύτερα παιδιά ή εάν το μωρό καταφέρνει να ουρήσει, συλλέγονται αμέσως ούρα στο δοχείο.
4. Για να συλλέξετε υλικό από βρέφη χωρίς την ύπαρξη μιας ουρητήρια, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια τακτική πλαστική σακούλα ή τσάντα σελοφάν, κάνοντας τρύπες για τα πόδια σε αυτό και τοποθετώντας το στο μωρό σαν σορτς. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να συλλέξετε τα ούρα αργότερα, όταν το παιδί ουρήσει.

Είναι αδύνατο να συμπιεσθούν τα ούρα από τις πάνες για δοκιμή, καθώς το ουροποιητικό υγρό, έχοντας αντιδράσει με απορροφητικά υλικά, θα αλλάξει τη σύνθεσή του, πράγμα που θα επηρεάσει αρνητικά την ακρίβεια και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων των δοκιμών.

Εάν το παιδί είναι ήδη αρκετά μεγάλο και πηγαίνει στο ποτ μόνο του - είναι επίσης απαράδεκτο να ρίχνουμε τα ούρα από εκεί, διότι ακόμα και αν η κατσαρόλα πλένεται τακτικά και καλά, παραμένουν στους τοίχους ξένων μικροοργανισμών που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση ούρων για ανάλυση.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι καλύτερο για το παιδί να δώσει αμέσως ένα καθαρό δοχείο στο οποίο μπορεί να ουρήσει (αν και με τη βοήθεια των γονέων).

Για την ανάλυση σύμφωνα με το Sulkovich, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα πρώτα πρωινά ούρα, λαμβάνοντας τα ούρα του μεσαίου τμήματος: κατά τη διάρκεια των πρώτων δευτερολέπτων, το παιδί πρέπει να ουρήσει στην τουαλέτα ή στο δοχείο και το επόμενο τμήμα των ούρων θα είναι κατάλληλο για τη συλλογή.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για Nechyporenko, διαβάστε το άρθρο μας.

Αποκρυπτογράφηση και συντελεστής

Το αποτέλεσμα της ανάλυσης σύμφωνα με τον Sulkovich μπορεί να είναι αρνητικό ή θετικό. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα θεωρείται καλό σημάδι, δεδομένου ότι λέει ότι δεν υπάρχει ασβέστιο στα ούρα και ότι αυτό το ιχνοστοιχείο υπάρχει στο σώμα σε επαρκείς ποσότητες.

Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, μπορεί να ερμηνευτεί με δύο τρόπους ανάλογα με τον αριθμό των σταυρών που εμφανίζονται στη φόρμα με τα αποτελέσματα:

1. Ένας ή δύο σταυροί είναι ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα, το οποίο δεν αξίζει να ανησυχείς, αλλά μετά από μερικούς μήνες συνιστάται να επαναληφθούν οι δοκιμές για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει υπέρβαση του ποσοστού.
2. Εάν έχουν τεθεί τρεις ή τέσσερις σταυροί, υπάρχει ένας λόγος για να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις για τον εντοπισμό ραχίτιδας, καθώς στην περίπτωση αυτή υπάρχει περίσσεια ασβεστίου στο ουροποιητικό υγρό.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης του Sulkovich - αυτό είναι μόνο ένα προκαταρκτικό στάδιο και η μέθοδος δεν επιτρέπει τον προσδιορισμό της ποσότητας βιταμίνης D στο σώμα των παιδιών.

Επομένως, με αυξημένη περιεκτικότητα σε ασβέστιο, απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις, καθώς και εξέταση αίματος για πιο ακριβή διάγνωση.

Αιτίες των αποκλίσεων από τον κανόνα

Με αυξημένη συγκέντρωση ασβεστίου στα ούρα, μπορούμε να μιλάμε όχι μόνο για ραχίτιδα. Αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι των ακόλουθων νόσων:

• σαρκοείδωση;
• οστεοπόρωση;
• ελκώδης κολίτιδα μη ειδικής φύσεως.
• λευχαιμία;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• παθολογικές διεργασίες στα νεφρά.

Σε σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανά εσφαλμένα αποτελέσματα εάν το παιδί έτρωγε ψηλά γεύματα με ασβέστιο την προηγούμενη ημέρα της δοκιμαστικής ημερομηνίας.

Είναι ακριβές να πούμε ότι οι παραπάνω ασθένειες μπορούν να αναπτυχθούν όταν εμφανιστούν επιπλέον συμπτώματα με τη μορφή γενικής αδυναμίας του σώματος, αρρυθμιών, ναυτίας και αύξησης της ποσότητας ουροποιητικού υγρού.

Πώς να καθορίσετε ραχίτιδα στα παιδιά - συμβουλές παιδίατρος:

Οι κανόνες του ασβεστίου στην ανάλυση ούρων ενός παιδιού: οι αιτίες των αποκλίσεων και οι κανόνες προετοιμασίας για τη μελέτη

Η μελέτη ούρων για ασβέστιο (Ca) σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες στον μεταβολισμό. Επομένως, τέτοιες εξετάσεις συχνά συνταγογραφούνται από παιδίατροι. Εάν η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα ενός παιδιού αυξηθεί ή μειωθεί, η δίαιτα προσαρμόζεται και χορηγούνται βιταμίνες.

Το ασβέστιο στα ούρα στα μωρά διαφορετικών ηλικιών είναι διαφορετικό. Ένα αναπτυσσόμενο σώμα χρειάζεται να διατηρήσει μια επαρκή ποσότητα αυτού του μακροκυττάρου έτσι ώστε ο σκελετός να σχηματίζεται σύμφωνα με τα πρότυπα ηλικίας. Ο ορισμός του περιεχομένου του στα ούρα σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε εγκαίρως τις λανθάνουσες ασθένειες και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή τους.

Σχετικά με το ρόλο του ασβεστίου στο σώμα

Περισσότερο από το 90% του Ca περιέχεται στα οστά, συμμετέχει στο σχηματισμό του ανθρώπινου σκελετού. Είναι επίσης απαραίτητο για την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, μυϊκό ιστό. Η πρόσληψη μακροθρεπτικών συστατικών εμφανίζεται με τροφή, απέκκριση - έκκριση ασβεστίου - με ούρα και κόπρανα.

Με μια σωστά ισορροπημένη διατροφή, η κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, το επίπεδο του χημικού στοιχείου Ca δεν αλλάζει. Η έλλειψη αυτού οδηγεί σε ασθένειες των οστών, καρδιακά προβλήματα. Επομένως, το ασβέστιο είναι ένα σημαντικό στοιχείο για τον άνθρωπο.

Η μελέτη των δειγμάτων ούρων από ένα μωρό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την ανάγκη για βιταμίνη D, η έλλειψη της οποίας οδηγεί σε ραχίτιδα.

Όταν συνταγογραφείτε μια εξέταση ούρων για το ασβέστιο

Το Ca απορροφάται στο λεπτό έντερο. Με αίμα, εισέρχεται σε όλα τα όργανα. Ο παραθυρεοειδής αδένας τον απελευθερώνει από τον οστικό ιστό, αν δεν λαμβάνεται αρκετό από το φαγητό του μακροοργανισμού, και το σώμα δοκιμάζει την ανάγκη για αυτό. Το μη-διεγερθέν μακροεντολή προέρχεται από ούρα ή κόπρανα. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η καθημερινή απέκκριση ασβεστίου στα ούρα.

Καθώς μεγαλώνει το παιδί, ο σκελετός του μεγαλώνει: το μήκος και το πάχος των οστών αυξάνονται. Αυτή τη στιγμή, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια ισορροπία μεταξύ της εξάλειψης και της πρόσληψης του μακροκυττάρου. Η έλλειψη Ca οδηγεί σε εύθραυστα οστά, αυξάνεται η πιθανότητα καταγμάτων. Ο προσδιορισμός του ασβεστίου στα ούρα σας επιτρέπει να διατηρήσετε το περιεχόμενό του στο απαιτούμενο επίπεδο.

1% Ca είναι εκτός των οστών. Αυτό το στοιχείο αφορά:

• σε σταθεροποίηση της πίεσης.
• σε διαδικασίες πήξης αίματος.
• στο έργο του εγκεφάλου?
• στη μετάδοση παρορμήσεων από τον εγκέφαλο στον μυϊκό ιστό.

Η ανάλυση ούρων για την περιεκτικότητα σε ασβέστιο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε πόσο από το στοιχείο απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η μελέτη συμβάλλει στον προσδιορισμό:

• πώς το μακροστοιχείο απορροφάται από τα έντερα.
• είναι αρκετό με τα τρόφιμα?
• πώς το στοιχείο απορροφάται από το σώμα.
• είτε προκαλεί το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά,
• γιατί ξεπλένεται από τα οστά.
• πώς λειτουργεί ο παραθυρεοειδής αδένας.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός αποφασίζει να παραπέμψει το παιδί για ανάλυση ούρων. Η έγκαιρη διάγνωση της υπασβεστιαιμίας μπορεί να αποτρέψει παραβιάσεις στον σχηματισμό του σκελετού και άλλων παθολογιών. Μείωση της ποσότητας Ca στα ούρα ενός παιδιού υποδεικνύει μεταβολική διαταραχή που έχει ως αποτέλεσμα:

• μυϊκοί σπασμοί.
• αίσθημα μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα?
• κοιλιακοί πόνοι.

Όχι μόνο η έλλειψη ενός στοιχείου είναι επικίνδυνο, αλλά και μια υπερβολή. Όταν ξεπεραστεί το επίπεδο του Ca, εμφανίζεται ένα άτομο:

• κόπωση;
• γενική αδυναμία.
• δίψα?
• διαταραχές της πεπτικής οδού (ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα, πόνος στην κοιλιά).
• συχνή ούρηση ούρησης.

Η ποσότητα του Ca βοηθά στον προσδιορισμό των εξετάσεων αίματος και ούρων. Για να προσδιοριστεί το ακριβές επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα λαμβάνεται υλικό από μια φλέβα. Για τον σωστό προσδιορισμό της περιεκτικότητάς του στα ούρα, είναι προτιμότερο να λαμβάνεται ένα καθημερινό βιολογικό υλικό. Δεδομένου ότι όλες οι διαδικασίες στο σώμα εμφανίζονται με συγκεκριμένο κυκλικό χαρακτήρα και η δραστηριότητά τους ποικίλλει, τα δεδομένα μιας μελέτης μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν την πραγματική ποσότητα του Ca.

Όταν δόθηκε η κατεύθυνση της μελέτης:

1. Ο λόγος για την ανάλυση μπορεί να είναι η ασθένεια του θυρεοειδούς, προβλήματα με τον παραθυρεοειδή αδένα.
2. Παρατηρήστε την έκκριση ασβεστίου στα ούρα κατά τη διάρκεια της λήψης βιταμινών ή φαρμάκων που περιέχουν ασβέστιο. Η μελέτη σας επιτρέπει να ελέγχετε το μέγεθος της μακροεντολής, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
3. Ο προσδιορισμός της ποσότητας Ca είναι απαραίτητος για διαταραχές των πεπτικών διεργασιών.
4. Η ανάλυση του ουρικού ασβεστίου λαμβάνεται συστηματικά από άτομα που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μεταμόσχευση νεφρού.
5. Οι ασθενείς με παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος και νευραλγικών νόσων χρειάζονται έλεγχο για την απομάκρυνση του ασβεστίου από το σώμα.
6. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν πόνο στην πλάτη, στο πλάι, παραπονιούνται ότι το αίμα εμφανίζεται στα ούρα (αιματουρία). Σε μια τέτοια περίπτωση, μια εξέταση ούρων βοηθά στην ακριβή διάγνωση.

Οι μικρές αποκλίσεις στο επίπεδο του ασβεστίου από τον κανόνα δεν εκδηλώνονται εξωτερικά. Με σημαντική υπέρβαση του φυσιολογικού ρυθμού στους ανθρώπους υπάρχει γενική αδυναμία, μειώνεται η πίεση, είναι δυνατόν να εντοπιστούν παραβιάσεις της γαστρεντερικής οδού. Εάν αγνοήσετε τα σημάδια της νόσου, μπορεί να μετατραπεί σε πιο σοβαρή μορφή, στην οποία σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά.

Προετοιμασία και συλλογή ούρων για ανάλυση

Την παραμονή της συλλογής των ούρων, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων και άλλων προϊόντων που περιέχουν Ca. Πριν από τη συλλογή του βιοϋλικού, ο γιατρός μπορεί να ακυρώσει τη διουρητική φαρμακευτική αγωγή.

Πριν τη συλλογή των ούρων, πλύνετε το μωρό με ζεστό νερό και σκουπίστε με μια πετσέτα. Για τα ούρα για το ασβέστιο σε ένα βρέφος, χρειάζεται ένα ειδικό πρητήριο. Μπορούν να βρεθούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, το βιοϋλικό μεταφέρεται σε ένα πλαστικό δοχείο, το οποίο, μετά την πλήρωση, είναι σφικτά κλεισμένο με ένα καπάκι. Για τις μελέτες ασβεστίου, συλλέγεται καθημερινή ανάλυση ούρων ή μία φορά ανάλυση.

Τα δοχεία με βιοϋλικά μεταφέρονται στο εργαστήριο εντός 2-3 ωρών. Εάν είναι αδύνατο να παραδοθεί επειγόντως το υγρό, το δοχείο με το περιεχόμενο αποθηκεύεται σε ψυγείο στο κάτω ράφι, τοποθετημένο προηγουμένως σε πλαστική σακούλα.

Για τη δοκιμασία ασβεστοποίησης, επιλέγεται μία φορά ούρα. Με άδειο στομάχι, η συγκέντρωση ασβεστίου στα ούρα είναι μεγαλύτερη. Το βιολογικό υλικό συλλέγεται το πρωί μετά τον ύπνο. Η μελέτη βοηθά να αποκαλυφθεί το κατά προσέγγιση επίπεδο κορεσμού των ούρων με άλατα Ca. Η δοκιμή συνταγογραφείται από τους παιδίατρους για τον υπολογισμό της δόσης της βιταμίνης D. Αυτό βοηθά στην πρόληψη της ραχίτιδας.

Μετά τη δοκιμή των ούρων, εκδίδεται κενό στους γονείς στους οποίους η στάθμη του μακροοργανισμού στο υλικό δοκιμής σημειώνεται με "+". 1 ή 2 "+" σημαίνει την κανονική του ποσότητα. Με μια σημαντική υπέρβαση του κανόνα βάζετε "+++". Εάν υπάρχουν τέσσερα "+" στο έγγραφο, το περιεχόμενο Ca είναι κρίσιμο. Για να αποσαφηνιστεί το ποσό που ο γιατρός συνταγογραφεί μια καθημερινή ανάλυση.

Εάν το στοιχείο μακροεντολής δεν βρίσκεται στο βιοϋλικό, στην αντίστοιχη στήλη βάλτε ένα "-".

Τα ούρα που συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι απαραίτητα για τον προσδιορισμό της ακριβούς ποσότητας Ca. Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώσει σχετικά με το πώς να περάσει σωστά την ημερήσια ανάλυση ούρων για το ασβέστιο. Αυτή η μελέτη θα δείξει την πραγματική ποσότητα του Ca. Ξεκινήστε τη συλλογή καλύτερα το πρωί με άδειο στομάχι. Το πρώτο μέρος των ούρων αποστραγγίζεται, το τελευταίο συλλέγεται για έρευνα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το υλικό προστίθεται στα πιάτα και το δοχείο κλείνεται σφιχτά με ένα καπάκι για να αποτρέψει την είσοδο ακαθαρσιών.

Ολοκληρώστε τη συλλογή το επόμενο πρωί. Αφού ολοκληρωθεί η συλλογή των καθημερινών ούρων για ασβέστιο, τα περιεχόμενα του δοχείου είναι καλά αναμεμιγμένα. Επιλέξτε το απαιτούμενο ποσό για έρευνα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου συλλογής, το δοχείο με το βιοϋλικό αποθηκεύεται σε δροσερό σκοτεινό μέρος. Ο τελευταίος φράκτης πρέπει να είναι ταυτόχρονα με τον αρχικό.

Η φόρμα με τα αποτελέσματα υποδεικνύει το ποσοτικό ισοδύναμο του μακρομετρικού στοιχείου. Ανάλογα με την ένδειξη, επιλέγονται περαιτέρω δράσεις.

Αναφέρονται ανακριβή αποτελέσματα στην ανάλυση:

• ακατάλληλη συλλογή των καθημερινών ούρων.
• φάρμακα με διουρητική δράση.
• αυξημένη σωματική δραστηριότητα.
• κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο ή

Η μακροχρόνια έκθεση στον ήλιο, ένας καθιστικός τρόπος ζωής στρεβλώνει τα ακριβή δεδομένα. Για να προσδιορίσετε την ακριβή ποσότητα του Ca, ο γιατρός μπορεί να σας προτείνει να κάνετε εκ νέου ανάλυση.

Ασβέστιο στα ούρα ενός παιδιού

Το φυσιολογικό περιεχόμενο του στοιχείου στα ούρα εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού. Το ασβέστιο στα ούρα του μωρού σε ηλικία 6 εβδομάδων είναι 0-1 mmol. Ασβέστιο στα ούρα σε παιδιά από 1,5 μήνες. έως 4 έτη - εντός 2,6 mmol. Για την ηλικιακή ομάδα 4-14 ετών, η κανονική αναλογία ασβεστίου που απεκκρίνεται και παρέχεται με τροφή μπορεί να είναι 10,5 mmol.

Ανωμαλίες και αιτίες τους

Το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα ενός παιδιού δείχνει την περιεκτικότητά του στο αίμα και την ποσότητα που επεξεργάζεται τα νεφρά. Οι αποκλίσεις από τον κανονικό ρυθμό, τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω, μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα στο σώμα.

Αυξημένο περιεχόμενο

Εάν το ασβέστιο είναι αυξημένο στα ούρα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ενός όγκου στο σώμα. Για να γνωρίζετε ακριβώς τι σημαίνει, πρέπει να περάσετε μια πλήρη εξέταση. Η υπερβολική δραστηριότητα του παραθυρεοειδούς αδένα οδηγεί συχνά στη διαταραχή. Επίσης, το αυξημένο ασβέστιο προκαλεί:

• φυματίωση;
• νεφρική εμφύτευση;
• υπερβολική κατανάλωση βιταμίνης D ·
• παρατεταμένη ακινησία.
• σαρκοείδωση;
• υπερβολική θυρεοειδή ορμόνες?
• διουρητικά φάρμακα από την ομάδα θειαζίδης.

Συχνά η αιτία της αύξησης του αριθμού των μακροθρεπτικών είναι οι καλοήθεις όγκοι, η ανεπαρκής απέκκριση του ασβεστίου με τα καθημερινά ούρα.

Οι πέτρες των νεφρών είναι 75% Ca. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι η υψηλή περιεκτικότητά του σε ούρα οδηγεί στη δημιουργία λίθων στους νεφρούς.

Μια μεγάλη ποσότητα ενός στοιχείου μπορεί επίσης να προκληθεί από κακοήθη όγκο. Τα νεοπλάσματα εξαπλώνονται στον σκελετό, ενώ το ασβέστιο διηθείται στο αίμα. Onkokletki παράγουν ορμόνες, οι οποίες είναι παρόμοιες με τη δραστηριότητα των παραθυρεοειδών ορμονών. Αυτό προκαλεί υπερασβεστιαιμία.

Πολύ ασβέστιο στο σώμα εμφανίζεται όταν ακολουθεί μια διατροφή γάλακτος, τη μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Με υψηλό επίπεδο Ca, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από το μενού προϊόντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα του στοιχείου.

Μειωμένο επίπεδο

Μια μειωμένη ποσότητα Ca στο υλικό θεωρείται ότι είναι μικρότερη από 100 mg / ημέρα. Μια κοινή αιτία που προκαλεί μείωση του επιπέδου του μακροθρεπτικού (υπασβεστιαιμία) είναι η μείωση του επιπέδου της πρωτεΐνης στο αίμα.

Ο υποσιτισμός, η παθολογία του ήπατος, η μειωμένη επαναρρόφηση του ασβεστίου (επαναπορρόφηση του υγρού) οδηγούν σε μείωση του αριθμού των στοιχείων. Στη μελέτη αποκαλύφθηκε ένα μειωμένο επίπεδο δεσμευμένου Ca, ενώ το ελεύθερο μπορεί να έχει ένα φυσιολογικό σχήμα.

Το χαμηλό ασβέστιο μπορεί να δείχνει

• κακή απόδοση του παραθυρεοειδούς αδένα.
• μικρή πρόσληψη με φαγητό.
• ανεπαρκής ποσότητα βιταμίνης D ·
• νεφρική παθολογία.
• ανεπάρκεια μαγνησίου.

Η υποκαλιαιμία εμφανίζεται σε πρόωρα βρέφη, παιδιά με χαμηλό βάρος γέννησης. Αμέσως μετά τη γέννηση, το παιδί παρακολουθείται εγκαίρως για να εντοπίσει την έλλειψη ενός macroelement στα ψίχουλα του σώματος.

Οι αναλύσεις προσδιορίζουν το ασβέστιο. Με ελαφρά έλλειψη του στοιχείου, το έλλειμμα γεμίζεται με πρόσθετα τροφίμων, διόρθωση της δίαιτας της θηλάζουσας μητέρας. Η θεραπεία των παιδιών με σοβαρή υποκαλιαιμία πραγματοποιείται με ενδοφλέβια ένεση.

Είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να μην εισαγάγετε προϊόντα στη διατροφή του μωρού χωρίς συντονισμό με τον γιατρό.

Τα παιδιά σπάνια στον ήλιο στερούνται επίσης ασβεστίου. Μειώνουν την παραγωγή βιταμίνης D στο σώμα, σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί στην ανάπτυξη ραχίτιδας. Τον 19ο αιώνα, αυτή η παθολογία ονομάστηκε «Αγγλική νόσος», λόγω του μικρού αριθμού ηλιόλουστων ημερών στην Αγγλία, τα παιδιά συχνά είχαν προβλήματα με τα οστά.

Το ανώμαλο ασβέστιο στα ούρα δεν είναι μια διάγνωση. Εάν απαντήσετε έγκαιρα στις πληροφορίες, μπορείτε να αποφύγετε σοβαρά προβλήματα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε παιδιά και ενήλικες: ενδείξεις, προετοιμασία, μετάφραση των αποτελεσμάτων

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich είναι ένας ημι-ποσοτικός προσδιορισμός του επιπέδου ασβεστίου στα ούρα.

Το δείγμα χρησιμοποιείται ως εξέταση διαλογής για τον εντοπισμό των παθολογιών που σχετίζονται με τον εξασθενημένο μεταβολισμό του ιχνοστοιχείου στο σώμα του ασθενούς, καθώς και για την εκτίμηση της επάρκειας της επιλεγμένης δόσης βιταμίνης D σε ραχίτιδα στα παιδιά.

1. Απορρόφηση και έκκριση ασβεστίου

Το ασβέστιο υπάρχει στην καθημερινή διατροφή μας. Περίπου το 40% της συνολικής ποσότητας αλάτων ασβεστίου (ανθρακικά, φωσφορικά, κλπ.) Που εισέρχονται στο σώμα με τροφή απορροφάται στο έντερο. Το αρχικό τμήμα του δωδεκαδακτύλου είναι υπεύθυνο για την απορρόφησή τους.

Η διαδικασία απορρόφησης συμβαίνει σε σχέση με τη βαθμίδα συγκέντρωσης και απαιτεί την κατανάλωση ενέργειας των εντεροκυττάρων (εντερικό επιθήλιο). Η καλσιτριόλη (η ενεργή μορφή της βιταμίνης D), η οποία διεγείρει τη σύνθεση και τη μεταφορά πρωτεϊνών μεταφορέων ασβεστίου, ρυθμίζει αυτή τη διαδικασία.

Περίπου 400 mg Ca εκπέμπονται από ανθρώπινο σώμα με σκαμπό ανά ημέρα και 100 mg απεκκρίνεται στα ούρα. Είναι η παρουσία ασβεστίου στα ούρα, η αυξημένη συγκέντρωσή του είναι το αντικείμενο της έρευνας στο δείγμα Sulkovicha.

Μετά την απορρόφηση στο έντερο, τα ιόντα ασβεστίου εισέρχονται στο πλάσμα αίματος. Ως μέρος του πλάσματος, βρίσκονται σε τρεις καταστάσεις ισορροπίας: ελεύθερες, δεσμευμένες σε πρωτεΐνες και δεσμευμένες στα ανιόντα.

1. 1 Το ήμισυ του ασβεστίου του αίματος είναι σε ελεύθερη, ιονισμένη μορφή. Είναι η ιονισμένη μορφή που είναι μεταβολικά ενεργή και είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργικής κατάστασης των νευρικών ινών, της διαπερατότητας των κυτταρικών μεμβρανών, της συστολής των μυών και της έκκρισης ορμονών.
2. 2 Το 40% του συνόλου βρίσκεται σε κατάσταση που σχετίζεται με πρωτεΐνες (συνηθέστερα σε συνδυασμό με λευκωματίνη).
3. 3 10% δεσμεύεται στα ανιόντα πλάσματος (όξινο ανθρακικό, φωσφορικό, γαλακτικό, κιτρικό).

Οι κύριες λειτουργίες του ιχνοστοιχείου στο σώμα:

1. 1 Ανάπτυξη οστικού ιστού (σκελετός, δόντια). Για τον κανονικό σχηματισμό του σκελετού απαιτεί μια τεράστια ποσότητα μικροστοιχείων.
2. 2 Τα οστά είναι επίσης μια δεξαμενή ασβεστίου. Τα κύτταρα των οστεοβλαστών είναι υπεύθυνα για την ανοργανοποίηση των οστών και οι οστεοκλάστες είναι υπεύθυνοι για την επαναρρόφηση, που οδηγούν στην έκπλυση αλάτων μικροστοιχείων από τον σκελετό.
3. 3 Δόνηση και συστολή μυοκυττάρων (μυϊκά κύτταρα). Τα ιόντα Ca που αλληλεπιδρούν με την τροπονίνη πυροδοτούν τη μείωση των μυοκυττάρων. Μειώνουν τη διέγερση των σκελετικών μυών (με μείωση του επιπέδου του Ca στο αίμα, μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις).
4. 4 Διεξαγωγή νευρικών παρορμήσεων.
5. 5 Το ιχνοστοιχείο είναι ένας από τους βασικούς κρίκους στο σύστημα πήξης του αίματος.
6. 6 Το ορυκτό είναι απαραίτητο για την έκκριση ορμονών (ινσουλίνη, παραθυρεοειδής ορμόνη, καλσιτονίνη, αγγειοπιεσίνη) από τα κύτταρα των ενδοκρινών αδένων.
7. 7 Ενεργοποίηση παγκρεατικών ενζύμων, σύστημα πήξης αίματος, ρενίνη (ένα ένζυμο υπεύθυνο για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης).

1.1. Πώς γίνεται το ασβέστιο στα ούρα;

Η κύρια δομική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν, το οποίο αποτελείται από ένα δίκτυο σωληναρίων πυκνωτικά πλεγμένο από ένα τριχοειδές δίκτυο. Κάθε νεφρό έχει περισσότερα από ένα εκατομμύριο νεφρώνα. Το ασβέστιο στα πρωτογενή ούρα διεξάγεται όταν φιλτράρεται το πλάσμα αίματος στο σπειράμα.

Από τον αυλό των σωληναρίων νεφρού στα γύρω τριχοειδή αγγεία, το σώμα απορροφά τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και μικροστοιχεία, συμπεριλαμβανομένου του Ca. Έτσι σχηματίζονται τα δευτερεύοντα ούρα, τα οποία το άτομο εκκρίνει κατά την ούρηση.

Η αύξηση του επιπέδου του Ca στο πλάσμα του αίματος συνοδεύεται από αύξηση της συγκέντρωσής του στα πρωτογενή ούρα. Το μέγιστο όριο για τη συγκέντρωση μικροστοιχείων στο πλάσμα, στο οποίο η πλήρης επαναπορρόφηση από πρωτογενή ούρα στα σωληνάρια νεφρόν θα είναι 7,5-9,0 mg / dl.

Συνεπώς, εάν το πλάσμα περιέχει μια ελαφρώς υψηλότερη συγκέντρωση Ca (ένα επίπεδο όχι μεγαλύτερο από 10-10,5 mg / dl θεωρείται ο κανόνας), τα άλατά του ανιχνεύονται στα δευτερεύοντα ούρα. Η υπέρβαση του φυσιολογικού ορίου οδηγεί σε σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του ιχνοστοιχείου στα απεκκριμένα ούρα.

2. Γιατί χρειάζομαι το τεστ Sulkovich;

Ο έλεγχος του Sulkovich δείχνει το αυξημένο ή μειωμένο επίπεδο αλάτων ασβεστίου στα ούρα. Για να τα ανιχνεύσει, ένα ειδικό αντιδραστήριο, το Sulkovicha, το οποίο περιέχει οξαλικό οξύ, προστίθεται στο τμήμα των ούρων που λαμβάνεται από τον ασθενή.

Όταν αλληλεπιδρούν με ιόντα Ca2 +, το οξαλικό οξύ τους προκαλεί να καθιζάνουν και το προκύπτον δείγμα γίνεται θολό. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται μια οπτική εκτίμηση του βαθμού θολερότητας του δείγματος και δίδεται αντίστοιχος χαρακτηρισμός από "-" - χωρίς θολότητα σε "++++" - μια εξαιρετικά έντονη θολερότητα.

Είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι ένα θετικό αποτέλεσμα δεν δείχνει την παρουσία της νόσου (ο κανόνας είναι το αποτέλεσμα μέχρι και το "++") και παρατηρείται σε υγιείς ανθρώπους. Ωστόσο, ο σχηματισμός ενός έντονου ιζήματος, κατά κανόνα, υποδεικνύει την ύπαρξη ανισορροπίας στην ανταλλαγή του ιχνοστοιχείου.

3. Ενδείξεις για τη μελέτη

1. 1 Συμπτώματα υπασβεστιαιμίας (παρουσία μυϊκών σπασμών και κράμπες, παραισθησίες, μούδιασμα στα άκρα, αυξημένη κόπωση).
2. 2 Συμπτώματα υπερασβεσταιμίας (αδυναμία, ναυτία, έμετος, αυξημένη διούρηση, διακοπές στην καρδιά, αρρυθμίες, δυσκοιλιότητα).
3. 3 Μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich γίνεται επίσης για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ουρολιθίας.
4. Παρακολούθηση ασθενών με συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστίου. Το αυξημένο επίπεδο του μικροστοιχείου σύμφωνα με τα αποτελέσματα του δείγματος καθιστά δυνατή την προσαρμογή των δόσεων των φαρμάκων (στην παιδιατρική πρακτική είναι ο έλεγχος της θεραπείας των ραχίτιδων στα παιδιά).
5. 5 Εξέταση των ασθενών με νόσους που συνοδεύονται από αύξηση / μείωση των επιπέδων Ca στο αίμα.

4. Αρνητικό αποτέλεσμα ανάλυσης

Ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα υγιές άτομο όταν το επίπεδο ενός ιχνοστοιχείου στο πλάσμα αίματος δεν υπερβαίνει την τιμή κατωφλίου της απορρόφησης πλάσματος.

Για πιο ακριβή διάγνωση απαιτείται συχνά ο προσδιορισμός της ημερήσιας απέκκρισης του ασβεστίου στα ούρα. Όταν η υπασβεστιαιμία (μείωση του επιπέδου του ασβεστίου στο πλάσμα), το αποτέλεσμα του δείγματος μπορεί να είναι αρνητικό.

Γιατί αυξάνει το ασβέστιο στα ούρα ενός παιδιού;

Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για τα παιδιά για φυσιολογική ανάπτυξη, σχηματισμό οστών, δόντια και για την ομαλή λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού. Σε περίπτωση δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, η συγκέντρωση της ουσίας μπορεί να μην ανταποκρίνεται στον κανονικό. Είναι δυνατόν να διαπιστωθεί το επίπεδο ασβεστίου στα ούρα που ανυψώνεται ή μειώνεται σε ένα παιδί χρησιμοποιώντας μια κατάλληλη ανάλυση, τα αποτελέσματα των οποίων επιτρέπουν τον προσδιορισμό της παρουσίας ορισμένων ασθενειών.

Ο ρόλος του ασβεστίου στο σώμα

Το ασβέστιο είναι ένα από τα πιο σημαντικά ιχνοστοιχεία στο ανθρώπινο σώμα. Είναι το 2% της συνολικής μάζας σώματος και το μεγαλύτερο μέρος της ουσίας είναι συγκεντρωμένο στον ιστό των οστών.

Το ασβέστιο λαμβάνεται με τροφή και απορροφάται στο λεπτό έντερο. Το μεγαλύτερο μέρος του ορυκτού καταναλώνεται για να σχηματίσει οστικό ιστό, και τα υπόλοιπα εισέρχονται στο αίμα και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, συμμετέχοντας σε πολλές ζωτικές διαδικασίες.

Το ασβέστιο βελτιώνει τη λειτουργία των μυών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, βοηθά στη λειτουργία του νευρικού συστήματος μεταδίδει νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στους μύες, συμμετέχει στη λειτουργία του αριστερού και δεξιού ημισφαιρίου του εγκεφάλου, ομαλοποιεί την πήξη του αίματος και την πίεση του αίματος, ρυθμίζει την παραγωγή ινσουλίνης και αυξάνει τις προστατευτικές ιδιότητες οργανισμό.

Αιτίες αυξημένου ασβεστίου ούρων σε ένα παιδί

Το ασβέστιο αποβάλλεται καθημερινά με ούρα λόγω της λειτουργίας των νεφρών. Χρησιμοποιώντας ανάλυση ούρων, μπορείτε να μάθετε πόση ποσότητα ορυκτών απεκκρίνεται στα ούρα. Αυτή η μέθοδος παρέχει την ευκαιρία να μάθουμε για την παρουσία προβλημάτων με τα νεφρά, τους παραθυρεοειδείς αδένες και να διαγνώσουμε άλλες ασθένειες.

Εάν το ασβέστιο στα ούρα του παιδιού είναι αυξημένο, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει τα ακόλουθα προβλήματα:

• ασθένειες των παραθυρεοειδών αδένων, στις οποίες αυξάνεται το επίπεδο της παραθυρεοειδούς ορμόνης.
• αυξημένο ασβέστιο αίματος (υπερασβεστιαιμία).
• σαρκοείδωση;
• καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους.
• ένα πλεόνασμα βιταμίνης D ·
• ασθένειες των οστών (deformans της οστεΐτης, οστεοπόρωση),
• νεφρική ανεπάρκεια.
• νεφρική νόσο πέτρα?
• νεφρική ασβεστοποίηση.
• νεφρική σωληναριακή δυσλειτουργία.

Άλλοι λόγοι για την αύξηση της συγκέντρωσης ασβεστίου στα ούρα και στο αίμα: παρατεταμένη ακινησία του σώματος ή λήψη διουρητικών φαρμάκων

Ενδείξεις για τη μελέτη

Το σώμα μπορεί να μην ανταποκρίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μείωση ή αύξηση της ποσότητας ασβεστίου. Είναι ιδιαίτερα δύσκολο να παρατηρήσετε μια τέτοια κατάσταση σε ένα παιδί. Προφανή συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται όταν οι δείκτες ξεπερνούν τον κανόνα. Μάθετε ότι η πραγματική εικόνα είναι δυνατή μόνο με ιατρική εξέταση.

Με τα ακόλουθα συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να διατάξει το παιδί να υποβληθεί σε περαιτέρω εξέταση και να δοκιμαστεί για ασβέστιο στα ούρα:

• σταθερή κόπωση, αδυναμία.
• κακή όρεξη;
• ναυτία, έμετος.
• δυσκοιλιότητα, συχνή ούρηση
• κοιλιακό άλγος;
• ισχυρή δίψα.

Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν όχι μόνο αυξημένο επίπεδο ασβεστίου στα ούρα, αλλά και άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, έχοντας παρατηρήσει παρόμοια σημεία σε ένα παιδί, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να περάσετε τις εξετάσεις.

Επίσης, ελέγξτε τα ούρα που απαιτούνται για παθήσεις του θυρεοειδούς, παραθυρεοειδών αδένων, παθήσεις των νεφρών, τα οστά, εάν έχετε πεπτικά προβλήματα, με την κακή ή μονότονη διατροφή.

Κανόνες συλλογής ούρων

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της εξέτασης ούρων είναι πολύ σημαντική, καθώς τα σφάλματα στον προσδιορισμό της ποσότητας του ασβεστίου μπορούν να οδηγήσουν σε λανθασμένη διάγνωση και εσφαλμένη θεραπεία. Μπορείτε να επηρεάσετε το αποτέλεσμα αν παραβιάσετε τους κανόνες συλλογής ούρων.

Πώς να συλλέγετε καθημερινά ούρα για ανάλυση:

• Ξυπνήστε το πρωί, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας στην τουαλέτα.
• ανίχνευση χρόνου και μέτρηση 24 ωρών όταν πρέπει να ολοκληρωθεί η συλλογή των ούρων.
• παρασκευάστε ένα αποστειρωμένο δοχείο ούρων.
• για 24 ώρες, όποτε θέλετε να ουρείτε, ρίξτε τα ούρα σε ένα δοχείο παρασκευασμένο.
• ένα δοχείο ούρων πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό (όχι χαμηλότερο από 4 μοίρες) σκοτεινό μέρος, για παράδειγμα, στο κατώτατο ράφι ψυγείου.
• μετά από 24 ώρες, πρέπει να περιμένετε την επόμενη ώθηση να ουρήσει και να στραγγίξετε το τελευταίο τμήμα των ούρων μέσα στο δοχείο.
• Ρίξτε μια μικρή ποσότητα ούρων στο δοχείο εργαστηρίου, σημειώστε επάνω του το επώνυμο, το όνομα, την ηλικία και τον όγκο όλων των ημερήσιων ούρων.
• δοχείο με ούρα για μεταφορά στο εργαστήριο.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich επιτρέπει να εντοπιστεί η κατά προσέγγιση περιεκτικότητα ασβεστίου στα ούρα. Συνήθως συνταγογραφείται σε βρέφη, δεδομένου ότι είναι δύσκολο να συλλέγεται ο ημερήσιος όγκος ούρων από αυτά. Για τη δοκιμή, χρησιμοποιούνται μόνο τα ούρα που συλλέγονται με άδειο στομάχι μετά το πρωινό ξύπνημα. Η μελέτη αυτή είναι λιγότερο ενημερωτική από την καθημερινή ανάλυση ούρων.

Για να συλλέγετε τα ούρα από ένα βρέφος, θα χρειαστείτε ένα ειδικό ουρητήριο. Μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο.

Πριν τη συλλογή των ούρων, το παιδί πρέπει να πλυθεί με σαπούνι και νερό και να στεγνώσει με χαρτοπετσέτα.

Προσδιορισμός του αποτελέσματος

Η ποσότητα των αλάτων ασβεστίου που περιέχονται στα ούρα εξαρτάται από την ηλικία.

Χρησιμοποιώντας τον παρακάτω πίνακα, μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα αναλύσεων της περιεκτικότητας σε ασβέστιο σε καθημερινά ούρα ανάλογα με την ηλικία:

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich: κανόνες και αποκωδικοποίηση στα παιδιά

Στα μοντέρνα παιδιά, οι κλασικές ραχίτιδες είναι σπάνιες, αλλά οι μεταβολές που παρατηρούνται ελάχιστα είναι χαρακτηριστικές. Για να τα προσδιορίσετε, για να προσδιορίσετε τη συγκέντρωση ασβεστίου στα ούρα, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ένα δείγμα του Sulkovich. Ανάλυση που χρησιμοποιείται κυρίως σε παιδιά κάτω των δύο ετών, όταν η ραχίτιδα είναι επικίνδυνη και σχετική.

Ανάπτυξη ραχιτών: σύγχρονες συνθήκες

Η παρουσία επαρκούς ποσότητας ασβεστίου στο πλάσμα είναι απαραίτητη για την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξη του σκελετού του παιδιού και απαιτείται αυστηρά καθορισμένη ποσότητα αυτού του ορυκτού τόσο στο αίμα όσο και στα ούρα.

Η υπερβολική απώλεια ασβεστίου στα ούρα στο φόντο της ανεπάρκειας βιταμίνης D στην ραχίτιδα οδηγεί σε οστικές παραμορφώσεις και ανωμαλίες των συστημάτων και των οργάνων. Όχι λιγότερο επικίνδυνο και περίσσεια ασβεστίου με βιταμίνη D, που απειλούν μεταβολικές διαταραχές και προβλήματα με τη λειτουργία του νευρικού συστήματος.

Για την πρόληψη της ραχίτιδας, πολλά παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί σταγόνες βιταμίνης D, σύμφωνα με ένα δείγμα του Sulkovich, έλεγχο της χρήσης του, εξαιρουμένης της υπερδοσολογίας. Ανάλογα με το βαθμό σοβαρότητας της ασβεστίου - την απέκκριση του ασβεστίου στα ούρα, καθορίστε την κατάσταση του μεταβολισμού των ανόργανων συστατικών.

Η δοκιμή αυτή αποδίδεται σε παιδιά που υποβάλλονται σε θεραπεία με βιταμίνη D, για να εξαλειφθεί η πιθανότητα υπερδοσολογίας και δηλητηρίασης, φαρμάκων για την τοξίκωση. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν οι ίδιοι οι γονείς χρησιμοποιούν τα ναρκωτικά όταν τα παιδιά δεν έχουν σημάδια ραχίτιδας.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich στα παιδιά: τι δείχνει

Η δοκιμή του Sulkovich είναι μια ημι-ποσοτική μέθοδος διαγνωστικής διάγνωσης των ραχίτιδων και των επιπέδων ασβεστίου σε παιδιά κάτω των δύο ετών. Βοηθά στην επιλογή και τη διόρθωση της δόσης της βιταμίνης D. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί αν υποψιάζεστε τον συγγενή υποθυρεοειδισμό και τους παραθυρεοειδείς αδένες, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για το μεταβολισμό του ασβεστίου στο σώμα.

Λόγω της ανάμιξης των αντιδραστηρίων, παρατηρείται καθίζηση των αλάτων ασβεστίου, σχηματίζοντας τη θολερότητα των ούρων. Ανάλογα με τον βαθμό θολερότητας προσδιορίζεται η ποσότητα ασβεστίου.

Η βιταμίνη D επηρεάζει σημαντικά την ποσότητα ασβεστίου στα ούρα, επομένως το δείγμα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ραχίτιδας, για να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με βιταμίνη D και να εξαλειφθεί η υπερδοσολογία, κάτι που είναι επικίνδυνες σοβαρές συνέπειες.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, εφαρμόστε τη δοκιμή σε παιδιά για τη διάγνωση καρκίνου ή συστηματικών αλλοιώσεων.

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich: ο κανόνας και η αποκωδικοποίηση στα παιδιά

Η ανάλυση γίνεται γρήγορα, τα αποτελέσματα που λαμβάνονται αντανακλούν τέτοιες καταστάσεις του σώματος του παιδιού ως ανεπάρκεια ασβεστίου (είναι υπασβεστιαιμία) ή η περίσσεια (υπερασβεσταιμία). Οι δείκτες του τεστ Sulkovich βαθμολογούνται σε 5 κατηγορίες - από 0 έως ++++ (τέσσερις πληγές ή σταυρούς). Η πρότυπη τιμή είναι ένας δείκτης ++ ή +, μια μείωση ή αύξηση των δεικτών είναι απόκλιση από τον κανόνα, με μείωση της προσφοράς ασβεστίου ή της περίσσειας του. Και οι δύο ακραίες καταστάσεις επηρεάζουν δυσμενώς την ανάπτυξη του παιδιού, η ανεπάρκεια της βιταμίνης D και το ασβέστιο απειλείται με ραχίτιδα και παραμόρφωση των οστών, την υπέρβαση - βλάβη στα νεφρά και το νευρικό σύστημα.

Τα αποτελέσματα μπορεί να είναι:

• Ούρα στο "0" - καμία αντίδραση με το οξύ, η διαφάνεια δεν αλλάζει. Αυτή είναι μια επιβεβαίωση της σοβαρής υπασβεστιαιμίας, μιας οξείας έλλειψης ασβεστίου στο αίμα, στα ούρα, δεν φιλτράρεται καθόλου.
• Τα ούρα για "+" ή "++" είναι μια μέση ή ρυθμιστική απόκριση, η ποσότητα ασβεστίου στο σώμα είναι επαρκής για έναν πλήρη μεταβολισμό, τα περίσσεια των επιπέδων απομακρύνονται με ούρα.
• Τα ούρα για "+++" ή "++++" είναι μια περίσσεια ασβεστίου που απειλεί την υγεία του σώματος. Μια τέτοια υπερασβεστιαιμία απαιτεί διόρθωση, είναι δυνατόν με υπερδοσολογία βιταμίνης D.

Και οι δύο παραλλαγές των αποκλίσεων των δεικτών σε παιδιά απαιτούν την προσοχή των γιατρών και τη θεραπεία · διεξάγονται επιπλέον εξετάσεις αίματος και το επίπεδο ιονισμένου ασβεστίου πλάσματος.

Ανωμαλίες στα παιδιά

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων βασίζεται στις πιθανές αιτίες των αποκλίσεων. Έτσι, ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να είναι ένα σημάδι ραχίτιδας, ανεπάρκειας βιταμίνης D ή ανώμαλης λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων (υποπαραθυρεοειδισμός).

Η εκφρασμένη θολότητα με περίσσεια ασβεστίου είναι δυνατή σε αντίστροφη κατάσταση - δηλητηρίαση με βιταμίνη D και υπερβολική αδενική δραστηριότητα.

Ούρα με μηδενική τιμή είναι δυνατά με σπασμικό σύνδρομο και σύνδρομο δυσαπορρόφησης ασβεστίου στο έντερο, ανεπάρκεια μαγνησίου, που εργάζεται σε συνδυασμό με ασβέστιο. Είναι επίσης πιθανό με την υποαλβουμιναιμία, την ανεπάρκεια πρωτεϊνών του πλάσματος, με νεφρική ανεπάρκεια ή λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Πώς να συλλέξετε μια ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich σε βρέφη και μεγαλύτερα παιδιά

Προκειμένου τα αποτελέσματα να μην τροποποιηθούν λόγω της επίδρασης εξωτερικών παραγόντων και ελαττωμάτων συλλογής, είναι απαραίτητη η σωστή προετοιμασία του μωρού για έρευνα. Για τη δοκιμή, χρειάζεστε πρωινά ούρα, που λαμβάνονται πριν από το φαγητό και το ποτό, πριν τα μωρά που θηλάζουν προσκολληθούν στο στήθος ή το μίγμα λαμβάνεται από καλλιτέχνες. Συλλέξτε μια από τις πρώτες μερίδες των ούρων του μωρού μετά από ξυπνήστε.

Αν αυτά είναι παιδιά στα θέλγητρα, τότε τρεις ημέρες πριν από τη συλλογή των ούρων είναι σημαντικό να αποκλείονται τα τρόφιμα με υψηλά επίπεδα ασβεστίου από τη διατροφή τους. Είναι σημαντικό να περιοριστεί η πρόσληψη τροφής γάλακτος, διάφορες χημικές ουσίες τροφίμων, λάχανο και μπανάνες, χόρτα και μεταλλικό νερό, αλάτι. Επίσης, τα παιδιά αποκλείουν έντονη σωματική δραστηριότητα και ενεργά παιχνίδια, άγχος.

Πριν συλλέξετε ένα μεσαίο μέρος των ούρων, είναι απαραίτητο να πλένετε καλά το μωρό, μπορείτε να καρφώσετε τα ούρα σε ένα αποστειρωμένο ουρητήριο ή ένα δοχείο που πωλείται ειδικά σε ένα φαρμακείο. Από την κατσαρόλα για τη συλλογή των ούρων για ανάλυση απαγορεύεται! Επίσης, δεν μπορείτε να συλλέγετε τα ούρα από μια πάνα ή ένα τρίχωμα. Η παράδοση της ανάλυσης στο εργαστήριο πραγματοποιείται για μέγιστο διάστημα 2 ωρών. Το βάζο ανάλυσης πρέπει να είναι κλειστό κάθε φορά.

Alyona Paretskaya, παιδίατρος, ιατρός σχολιαστής