Ανάλυση ούρων σε τρεις δόσεις

Ανάλυση ούρων σε τρεις δόσεις

- Αυτή είναι μια μελέτη για τον προσδιορισμό της θέσης της φλεγμονής ή της νόσου στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτή η ανάλυση πραγματοποιείται συχνά για λεπτομερέστερη αναγνώριση των παραβιάσεων που εντοπίστηκαν στη γενική ανάλυση ούρων ή στην ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Η ανάλυση ούρων σε τρεις δόσεις χρησιμοποιείται συχνά για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, έτσι κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στο νοσοκομείο μπορεί να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές.

Δεν απαιτείται ανάλυση ούρων σε τρία τμήματα ειδικής εκπαίδευσης. Μπορείτε να φάτε και να πίνετε ως συνήθως.

Την παραμονή της μελέτης, θα σας δοθούν ειδικά πιάτα για τη συλλογή ούρων (τρία δοχεία με σήμανση 1, 2 και 3). Αν δεν έχετε δώσει ειδικά πιάτα, πλύνετε και στεγνώστε 3 δοχεία των 150-250 χιλιοστόλιτρων το καθένα και σημειώστε τα με τους αριθμούς 1, 2 και 3.

Το πρωί της εξέτασης θα πρέπει να έχετε μια προσεκτική τουαλέτα των εξωτερικών ουρικών οργάνων.

Μετά από αυτό θα πρέπει να ουρείτε στα διανεμημένα πιάτα και το πρώτο μέρος των ούρων θα πρέπει να εισέλθει στην 1η δεξαμενή (περίπου 15-20 χιλιοστόλιτρα - λίγο περισσότερο από μια κουταλιά), στον 2ο - τον μέσο όρο και στον 3ο - τον τελικό (περίπου 15-20 χιλιοστόλιτρα).

Το δείγμα ούρων τριών σταδίων είναι η ουσία της μεθόδου. Γιατί απαιτείται μια δοκιμή τριών σταδίων; Πώς να συλλέγουν τα ούρα για δείγματα trekhstakannoy; Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της δοκιμής τριών δειγμάτων.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Γιατί απαιτείται μια δοκιμή τριών σταδίων;

Σε αυτή την περίπτωση, εάν η γενική ανάλυση ούρων αποκάλυψε μια αύξηση στα λευκοκύτταρα, για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ορίζεται η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Εάν η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko επιβεβαιώνει σημαντική αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουροποιητικό σύστημα (νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα). Προκειμένου να προσδιοριστεί ποιο από τα παραπάνω όργανα έχει φλεγμονή, εκτελείται μια δοκιμή τριών υάλων.

Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko διαβάσετε το άρθρο: Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko

Πώς γίνεται η δοκιμή τριών υαλοπινάκων;

Κανόνες συλλογής ούρων για δείγμα τριών στοιβάδων:

  • Αποχή από ούρηση για 3-5 ώρες
  • Τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων (πλύσιμο με ζεστό νερό χωρίς σαπούνι)
  • Συλλογή ούρων σε 3 δοχεία - στον πρώτο περιέκτη περίπου το 1/5 του όγκου ούρησης, στο δεύτερο δοχείο 3/5, το τελευταίο 1/5.
  • Σε περίπτωση που η κύρια ασθένεια που απαιτεί διάγνωση είναι προστατίτιδα, τότε πραγματοποιείται μασάζ προστάτη πριν από τη συλλογή του 3ου μερίσματος.
  • Τα συλλεγμένα ούρα θα πρέπει να αποστέλλονται το συντομότερο δυνατόν στο εργαστήριο για εξέταση.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της δοκιμής τριών δειγμάτων

  • Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στην πρώτη μερίδα των ούρων στην κανονική ανάλυση στο 2ο και 3ο, υποδεικνύει φλεγμονή στην ουρήθρα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκληθεί από οποιοδήποτε λοιμογόνο παράγοντα.
  • Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στην 3η μερίδα, με φυσιολογικούς ρυθμούς 1 και 2, δείχνει προστατίτιδα.
  • Τα αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και στις 3 μερίδες δείχνουν την παρουσία φλεγμονής στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα).
  • Η αύξηση των λευκοκυττάρων στην 1η και 3η μερίδα, με τον κανόνα στο 2ο, υποδηλώνει υψηλή πιθανότητα συνδυασμού φλεγμονής του προστάτη και της ουρήθρας (προστατίτιδα + ουρηθρίτιδα).
Για λεπτομερή περιγραφή των ασθενειών του συστήματος κίνησης, δείτε τα άρθρα: Κυστίτιδα, Πυελονεφρίτιδα, Προστατίτιδα, Ουρελαπλάσμωση

Ανάλυση ούρων: δοκιμή τριών υαλοπινάκων

Μία από τις κύριες μεθόδους για τη διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και του αναπαραγωγικού συστήματος στους άνδρες είναι η ανάλυση ούρων. Μια από τις ποικιλίες αυτής της ανάλυσης είναι η δοκιμή τριών υαλοπινάκων. Πότε διορίζεται; Πώς να περάσετε την ανάλυση και ποιοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματά της; Πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα της ανάλυσης;

Ενδείξεις για το διορισμό ενός δείγματος τριών στοιβάδων

Δείγμα ούρων τριών σταδίων - ανάλυση ούρων από μία ούρηση, χωρισμένη σε 3 μερίδες, για να προσδιοριστεί ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας. Αυτή η μέθοδος εξετάζει τέτοια όργανα όπως:

Ενδείξεις για την εφαρμογή του είναι τέτοιες ασθένειες όπως:

  1. Υποψία οξείας προστατίτιδας που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.
  2. Υποψία ουρηθρίτιδας.
  3. Ογκολογικές παθήσεις των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη και άλλων.
  4. Αδένωμα του προστάτη.
  5. Rezi, πόνος, καύση κατά την ούρηση.
  6. Αίμα στα ούρα.
  7. Απλώστε στα ούρα.
  8. Συχνή ούρηση.
  9. Χρόνια προστατίτιδα.

Διεξάγετε τρία τεστ

24 ώρες πριν την ανάλυση, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε:

  • Καρότα, τεύτλα και άλλα προϊόντα που λερώνουν τα ούρα, συμπεριλαμβανομένου του χρωματισμού των τροφίμων.
  • Προϊόντα που είναι φυσικό διουρητικό, όπως τα καρπούζια.
  • Φάρμακα που περιέχουν χρωστικές ουσίες, όπως πολυβιταμίνες, ριφαμπικίνη, μετρονιδαζόλη, αμιδοπυρίνη.
  • Διουρητικά φάρμακα: Φουροσεμίδη, Τουροεμίδη και άλλα.
  • Παρασκευάσματα που αυξάνουν την ποσότητα πρωτεΐνης, αντιβιοτικά πενικιλλίνης, παρασκευάσματα λιθίου, σαλικυλικά, τολβουταμίδη, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, αμφοτερικίνη και άλλα.
  • Αποφύγετε τα τσιγάρα και τον καφέ.
  • Μην πίνετε πολύ υγρό.

Πώς είναι η ίδια η ανάλυση;

  1. Το πρώτο μέρος των πρωινών ούρων είναι το καλύτερο για τη διεξαγωγή αυτού του τύπου ανάλυσης, καθώς η αποχή για 4-5 ώρες είναι υποχρεωτική για την παρατήρηση της ανάλυσης.
  2. Πριν από τη συλλογή του υλικού, διεξάγεται μια διεξοδική τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, χωρίς τη χρήση καλλυντικών.
  3. Για ανάλυση, λαμβάνονται τρεις μερίδες μιας πράξης ούρησης. Είναι απαραίτητο να αγοράσετε 3 αποστειρωμένα δοχεία εκ των προτέρων. Πρώτον, πρέπει να ουρείτε στο πρώτο, περίπου το 20%, το 60% στο δεύτερο, και οτιδήποτε άλλο - στο τρίτο, αλλά όχι λιγότερο από 10 ml ανά μερίδα. Αν υπάρχει υπόνοια για προστατίτιδα, γίνεται μια εξέταση τριών υαλοειδών με μασάζ προστάτη και το μασάζ εκτελείται από έναν γιατρό πριν από την ούρηση μόνο του τρίτου δείγματος, δηλαδή δύο δείγματα συλλέγονται, μετά ένα μασάζ και μετά ένα τρίτο. Επιπλέον, τα ούρα πρέπει να παραδοθούν το συντομότερο δυνατό στο εργαστήριο. Είναι σημαντικό να αποθηκεύονται τέτοια ούρα σε θερμοκρασία δωματίου.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Μετά τη συλλογή του υλικού, διεξάγεται γενική ανάλυση ούρων για κάθε μερίδα. Όχι μόνο η παρουσία λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων στα ούρα είναι διαγνωστικής σημασίας, αλλά και ο εντοπισμός τους: πρώτον, δεύτερο, τρίτο μέρος ή σε όλες τις μερίδες μαζί.

Η παρουσία λευκοκυττάρων, η λευκοκυτταρία στην πρώτη μερίδα των ούρων μιλά για ουρηθρίτιδα. Το πρώτο τμήμα των ούρων διαγνώσκει πάντα τα προβλήματα της ουρήθρας. Αν περιέχει ερυθρά αιμοσφαίρια, ένα φαινόμενο που ονομάζεται αιματουρία, μπορεί να μιλήσει για ασθένειες όπως:

  • Καρκίνος της ουρήθρας.
  • Ουρηθρίτιδα - φλεγμονή της ουρήθρας.
  • Στένωση του εξωτερικού ανοίγματος.
  • Ουρηθρική στένωση.

Το δεύτερο τμήμα των ούρων δείχνει ένα πρόβλημα στην ουροδόχο κύστη. Το τρίτο τμήμα των ούρων υποδεικνύει τον εντοπισμό του προβλήματος στο λαιμό της ουροδόχου κύστης ή στον προστάτη. Η παρουσία αυξημένων επιπέδων λευκοκυττάρων δηλώνει προστατίτιδα ή κνίδωση του τραχήλου της μήτρας. Τα ερυθροκύτταρα στην τελευταία μερίδα των ούρων μιλούν για:

Πώς να φέρετε πάντα ένα κορίτσι σε οργασμό;

Δεν είναι μυστικό ότι σχεδόν το 50% των γυναικών δεν εμφανίζουν οργασμό κατά τη διάρκεια του σεξ και αυτό είναι πολύ δύσκολο τόσο για την ανδρική αξιοπρέπεια όσο και για τις σχέσεις με το αντίθετο φύλο. Υπάρχουν μόνο λίγοι τρόποι, όπως πάντα, για να φέρνετε τον σύντροφό σας σε οργασμό. Εδώ είναι τα πιο αποτελεσματικά:

  1. Ενισχύστε τη δύναμή σας. Σας επιτρέπει να επεκτείνετε τη σεξουαλική επαφή από αρκετά λεπτά σε τουλάχιστον μία ώρα, αυξάνει την ευαισθησία των γυναικών να χαϊδεύει και της επιτρέπει να βιώσει απίστευτα δυνατούς και μακροχρόνιους οργασμούς.
  2. Η μελέτη και εφαρμογή νέων θέσεων. Η μη προβλεψιμότητα στο κρεβάτι πάντα ενθουσιάζει τις γυναίκες.
  3. Επίσης, μην ξεχνάτε άλλα ευαίσθητα σημεία στο θηλυκό σώμα. Και το πρώτο είναι dot-g.

Μπορείτε να μάθετε τα υπόλοιπα μυστικά του αξέχαστου φύλου στις σελίδες της πύλης μας.

  1. Η υπερπλασία του προστάτη.
  2. Καρκίνος του προστάτη.
  3. Πολυκλική ουροδόχος κύστη.

Όλες οι παραπάνω διαγνώσεις γίνονται υπό την προϋπόθεση ότι αίμα ή λευκοκύτταρα βρίσκονται μόνο σε ένα από τα δείγματα. Εάν τα λευκά αιμοσφαίρια είναι παρόντα στα δείγματα 1 και 3 και στο δεύτερο δείγμα δεν υπάρχουν, τότε η διάγνωση είναι προστατίτιδα + ουρηθρίτιδα.

Εάν τα λευκοκύτταρα βρίσκονται σε όλες τις μερίδες, αυτό μπορεί να σημαίνει κυστίτιδα ή πυελονεφρίτιδα. Μια αιματουρία 1, 2, 3 μερίδες δείχνει:

  • Πέτρες στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη.
  • Υδρόνηφρωση
  • Τραυματισμοί.
  • Φυματίωση των νεφρών.
  • Ογκολογικά νεοπλάσματα.

Πρόσθετη διαγνωστική αξία μπορεί να είναι το χρώμα, η πυκνότητα ούρων, το επιθήλιο και η παρουσία βακτηριδίων.

Σύγκριση με ανάλυση δύο σημείων

Η προετοιμασία για μια δοκιμή δύο υαλοπινάκων δεν διαφέρει από ένα τρία κύπελλα. Δεν συνιστάται η κατανάλωση φρούτων, ορισμένων λαχανικών, παρασκευασμάτων διουρητικών και παρασκευασμάτων με βαφές. Μια δοκιμή δύο γυαλιών δίνεται επίσης μετά από την εξωτερική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων. Η βασική διαφορά είναι για διαγνωστικούς σκοπούς.

Από τη στιγμή που ένα δείγμα δύο υάλων συγκρίνεται με ένα δείγμα τριών υάλων, το δεύτερο και το τρίτο δείγμα ούρων συνδυάζονται σε ένα, η διαφορική διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται με τα δείγματα 2 και 3 είναι δύσκολη. Χάνει την αξία της αναγνωρίζοντας την προστατίτιδα.

Ως εκ τούτου, η δοκιμή δύο γυαλιών λαμβάνεται πιο συχνά από τις γυναίκες. Στην περίπτωσή τους, η δοκιμή των τριών υαλοπινάκων δεν ενδιαφέρει. Σύμφωνα με αυτή την ανάλυση, ο εντοπισμός της παθολογίας διακρίνεται μεταξύ των ανώτερων οργάνων του ουροποιητικού συστήματος και των κατώτερων οργάνων.

Το δείγμα ούρων τριών κυπέλλων είναι μία από τις πιο πολύτιμες πληροφορίες στη διάγνωση της προστατίτιδας. Ένα δείγμα ούρων τριών κυπέλλων, επιπλέον της ανάλυσης έκκρισης προστάτη και της ανάλυσης σπέρματος, αρκεί για την πλήρη διάγνωση της προστατίτιδας. Οι βοηθητικές μέθοδοι όπως ο υπέρηχος, η βιοψία και η αξονική τομογραφία είναι βοηθητικές μόνο στη διάγνωση αυτή.

Ασθένειες όπως ο καρκίνος δεν ανιχνεύονται με δοκιμές. Για σωστή διάγνωση, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε πρόσθετες διαδικασίες, όπως MRI, CT, υπερηχογράφημα και βιοψία.

Σε περίπτωση που ανησυχείτε για κάτι, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Η ανάλυση 3-γυάλινων γυαλιών του Thompson: τι σημαίνει, πώς να περάσει, αποκωδικοποίηση

Τα ούρα είναι ένα υγρό μέσω του οποίου εξαλείφονται οι υπερβολικές ουσίες ή τοξίνες. Προσδιορίζει τις αλλαγές που είναι χαρακτηριστικές μιας συγκεκριμένης ασθένειας ή δυσλειτουργίας οργάνων. Σε ένα υγιές άτομο, είναι διαφανές, χωρίς καθίζηση ή ακαθαρσίες.

Στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας, οι αλλαγές συμβαίνουν στο ουροποιητικό σύστημα και σε άλλα όργανα που αλλάζουν τη σύνθεση των ούρων. Για να μάθετε πώς λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι. Μία από αυτές είναι η μελέτη ενός δείγματος τριών στοίβων ανθρώπινων ούρων.

Η ουσία της μεθόδου είναι ότι κάθε τμήμα του βιολογικού υγρού είναι διαφορετικό από το προηγούμενο. Σύμφωνα με αυτούς, ο εργαστηριακός βοηθός αναγνωρίζει την αλλαγή, καταγράφει τα δεδομένα της φόρμας και τα διαβιβάζει στον γιατρό. Ο θεραπευτής λέει στον ασθενή ποια είναι η δοκιμή τριών υαλοπινάκων, ποια θα πρέπει να είναι τα πρότυπα ανάλυσης για ένα υγιές άτομο.

Τριφασική ανάλυση ούρων, ποιο είναι το χαρακτηριστικό;

Η μέθοδος συλλογής τριών στοίβων (δοκιμή Thompson) δεν χρησιμοποιείται πάντοτε, όπως απαιτείται από ιατρό μετά τη συλλογή πληροφοριών από άλλες εξετάσεις. Η ιδιαιτερότητά του έγκειται στο γεγονός ότι σας επιτρέπει να μάθετε σε ποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος έχει εμφανιστεί μια διαταραχή ή έχει εμφανιστεί κάποια ασθένεια.

Περιπτώσεις στις οποίες διορίζεται δοκιμασία τριών υαλοπινάκων

Για να ελεγχθεί η υγεία του ασθενούς ή ύποπτη ύπαρξη ασθένειας, συνταγογραφείται γενική κλινική ανάλυση ούρων (OAM). Εάν ο γιατρός εντοπίσει μια παραβίαση οποιουδήποτε δείκτη, ο ίδιος συνταγογράφει μια δοκιμή 3-γυαλιού. Η πιο συνηθισμένη ένδειξη είναι η αλλαγή στον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή των λευκοκυττάρων.

Ασθένειες για τις οποίες προβλέπεται η μελέτη:

  • νεφροπάθειες (πυελονεφρίτιδα - βακτηριακή φλεγμονώδης διαδικασία των νεφρών, σπειραματονεφρίτιδα - σπειραματική βλάβη).
  • ασθένειες του προστάτη (οξεία, βακτηριακή μορφή προστατίτιδας, διεύρυνση του αδένα).
  • φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα), ουροφόρος οδός.
  • νεοπλάσματα κακοήθους ή καλοήθους φύσης.

Κανόνες για την προετοιμασία μιας ανάλυσης για τις γυναίκες

Υπάρχουν κανόνες συλλογής ούρων, οι οποίοι βοηθούν τον τεχνικό του εργαστηρίου και τον θεράποντα γιατρό να αντλήσει αξιόπιστες πληροφορίες. Αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση, θα συνταγογραφήσει θεραπεία. Για να μάθετε πώς να κάνετε τη δοκιμή, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα σας πει πώς να περάσετε τα ούρα έτσι ώστε το αποτέλεσμα να είναι αξιόπιστο.

  1. 5-6 ημέρες πριν από τη δοκιμή, όλα τα φάρμακα ακυρώνονται, καθώς πολλά από αυτά μπορούν να στρεβλώσουν τις πραγματικές δυνατότητες του σώματος. Αυτό είναι ιδιαίτερα αλήθεια διουρητικό, διουρητικά.
  2. Εάν ένας ασθενής χρησιμοποιεί φάρμακα που δεν μπορούν να ανατραπούν, ο θεραπευτής προειδοποιεί γι 'αυτά.
  3. Δεν απαιτείται ειδική διατροφή. Ο ασθενής δεν πρέπει να καταχραστεί μόνο τα αλμυρά, λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα. Μετά τη χρήση τους αυξάνει τον αριθμό των ενζύμων.
  4. Δεν μπορείτε να πίνετε υπερβολικές ποσότητες υγρών, ο θεραπευτής πρέπει να δει τη συνήθη κατάσταση του σώματος.
  5. Οι γυναίκες πρέπει να εμποδίσουν το άνοιγμα του κόλπου με βαμβάκι. Στο εσωτερικό του περιέχει μικροοργανισμούς, όταν εισέρχονται στο δείγμα, ο γιατρός θα υποδείξει στη μορφή την παρουσία βακτηρίων στο ουροποιητικό σύστημα.
  6. Οι γυναίκες ασθενείς δεν πρέπει να εξετάζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Εάν τα ερυθροκύτταρα πέσουν στο δείγμα, ο θεράπων ιατρός θα προτείνει αιμορραγία.
  7. Μια ημέρα πριν από τη μελέτη, θα πρέπει να εγκαταλείψετε πολλή φυσική εργασία, να αποφύγετε τη συναισθηματική υπερφόρτωση, το άγχος. Μην ανησυχείτε, καθώς αυτή η απελευθέρωση ορμονών.
  8. Για την παραγωγή υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Οι κανόνες προετοιμασίας για την ανάλυση για τους άνδρες

Η διαφορά μεταξύ της προετοιμασίας ενός αρσενικού και ενός θηλυκού ασθενούς είναι ότι το δεύτερο έχει μόνο δύο δείγματα. Ο λόγος είναι ότι στους άνδρες μασάζ ο προστάτης, μετά τον οποίο εκτελείται ούρηση. Προκειμένου τα πραγματικά δεδομένα να παραμείνουν αμετάβλητα, οι άνδρες πρέπει να εγκαταλείψουν τη σεξουαλική επαφή λίγες ημέρες πριν τη δοκιμή, για να μην ανησυχούν, να μην παίζουν αθλήματα.

Περιγραφή διαδικασίας

Δύο γυάλινες δοκιμές για γυναίκες μπορούν να πραγματοποιηθούν στο σπίτι. Εάν η ανάλυση λαμβάνεται από τους άνδρες, το εκτελούν μόνο σε ένα νοσοκομείο (νοσοκομείο), εφόσον αυτό απαιτεί πρόσθετους ιατρικούς χειρισμούς.

Προπαρασκευασμένα δοχεία που πρέπει να είναι αποστειρωμένα. Αγοράζονται σε φαρμακείο ή αποστειρώνονται από αντισηπτικές ουσίες από έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας. Αμέσως μετά το ξύπνημα, τα γεννητικά όργανα ξεπλένονται και μια ούρηση των 50 ml πραγματοποιείται μέσα στο πρώτο δοχείο. Στη δεύτερη δεξαμενή - το υπόλοιπο των ούρων. Δηλαδή, μέσα στα δοχεία είναι απαραίτητο να ούρηση εναλλάξ. Για τους άνδρες, πηγαίνετε στο τρίτο μέρος του βιοϋλικού υλικού. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός εκτελεί ένα μασάζ του προστάτη του. Μετά από αυτό, ο ασθενής αδειάζει την ουροδόχο κύστη. Μέσα στο δείγμα θα περιέχει το μυστικό του προστάτη, το οποίο θα αποκαλύψει τη λειτουργία του αδένα.

Το υλικό παραδίδεται αμέσως στον τεχνικό. Εάν η διάρκεια του ταξιδιού στο εργαστήριο είναι μεγαλύτερη από μία ώρα, η μεταφορά πραγματοποιείται στο εσωτερικό του θαλάμου ψύξης.

Μετά τη λήψη του δείγματος, ο τεχνικός του εργαστηρίου αξιολογεί τη φυσική του απόδοση (διαφάνεια, χρώμα, πυκνότητα, παρουσία θολότητας, βάρος). Τα αποτελέσματα είναι γραμμένα στη φόρμα. Στη συνέχεια, πραγματοποιείται μικροσκόπηση, δηλαδή ο γιατρός μετράει τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων, των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων σε διάφορα οπτικά πεδία.

Παράμετροι ανάλυσης

Για να προσδιοριστεί το έργο του ουροποιητικού συστήματος χρησιμοποιώντας ένα τριπλό δείγμα, χρησιμοποιούνται διάφορες παράμετροι.

  1. Χρώμα Η περιοχή των χρωμάτων των ούρων ποικίλει από το κεχριμπάρι (το πρωί μετά το ξύπνημα λόγω υψηλής συγκέντρωσης ουσιών) στο κίτρινο άχυρο (κατά τη διάρκεια της ημέρας).
  2. Διαφάνεια. Το βιολογικό υγρό σε ένα υγιές άτομο δεν περιέχει ξένες ουσίες, ιζήματα, αφρό, θολότητα, βλέννα.
  3. Πυκνότητα Τα ούρα περιέχουν μια ορισμένη ποσότητα ουσιών. Η παθολογία είναι η απότομη μείωση και αύξηση τους.
  4. Η ισορροπία οξύ-βάσης (ph) κυμαίνεται από όξινο έως ουδέτερο. Ο δείκτης επηρεάζεται από τα τρόφιμα που καταναλώνονται από ένα άτομο.

Στη διαδικασία της μικροσκοπικής εξέτασης, ανιχνεύονται ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, επιθήλιο. Σε ένα υγιές άτομο, ο αριθμός τους είναι ασήμαντος (αρκετές μονάδες). Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός μπορεί να δει τα κρυστάλλια αλάτων, βακτήρια. Τους γράφει επίσης στη φόρμα.

Στο τρίτο τμήμα πραγματοποιείται επίσης μικροσκόπηση. Η αύξηση στα λευκοκύτταρα υποδεικνύει την βακτηριακή φλεγμονή του προστάτη, και τα ερυθρά αιμοσφαίρια - σχετικά με τη ζημία.

Ερμηνεία του αποτελέσματος

Εφόσον συλλέγονται δείγματα ούρων για ανάλυση, μια αλλαγή σε κάθε μία από αυτές υποδηλώνει την παρουσία ειδικής παθολογίας. Η παραβίαση συμβαίνει σε μία από τις μερίδες ή σε πολλές. Αφού περάσετε τη δοκιμή, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης.

Το πρώτο μέρος των ούρων

Το πρώτο μέρος των ούρων μιλά για παραβιάσεις της ουρήθρας. Η παθολογία μπορεί να είναι αιμορραγία, βλάβη στη βλεννογόνο, βακτηριακή λοίμωξη, όγκος που καταστρέφει τα αιμοφόρα αγγεία κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, καντιντίαση (εμφάνιση ενεργού ανάπτυξης μυκήτων με μειωμένη ανοσία ή λήψη αντιβιοτικών), φλεγμονή.

Το δεύτερο

Το δεύτερο μέρος των ούρων προέρχεται από την ουροδόχο κύστη ή τον προστάτη στους άνδρες (με μείωση της ουροδόχου κύστης, το μυστικό προέρχεται από τον προστάτη). Επομένως, όταν αλλάξουν οι δείκτες, ο γιατρός θα αναζητήσει δυσλειτουργία αυτών των οργάνων.

Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα, υπάρχει υποψία βακτηριακής λοίμωξης, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν υποστεί βλάβη ή αιμορραγία.

Ασθένειες που οδηγούν στην ήττα αυτών των οργάνων:

  • οξεία προστατίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • φλεγμονή των ουρητήρων.
  • ουρολιθίαση;
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα
  • τραυματισμούς ·
  • φάρμακα που μειώνουν το αίμα και οδηγούν στη διείσδυση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.
  • φυματίωση που έχει εισέλθει στην κύστη.
  • οποιεσδήποτε λοιμώξεις που φθάνουν στην κύστη.

Τρίτον

Η τρίτη δοκιμή πραγματοποιείται για άνδρες μετά από μασάζ προστάτη. Αυτό το όργανο είναι στενά συνδεδεμένο με την ουροδόχο κύστη και εκκρίνει το μυστικό του ακριβώς στην κοιλότητα του. Επομένως, όταν εμφανίζονται λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα ή επιθηλιακά κύτταρα, υπάρχουν οι ακόλουθες ασθένειες:

  • προστατίτιδα.
  • φλεγμονή ή πολύποδες της ουροδόχου κύστης.
  • αδένωμα ή κακόηθες νεόπλασμα.

Υπάρχουν περιπτώσεις, όταν οι δείκτες αυξήθηκε σε όλα τα δείγματα, ενώ οι γιατροί υποψία πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική φυματίωση, ουρολιθίασης με παρεγχυματικού νεφρική νόσο ή άλλες τέτοιες τραύμα (μώλωπας, τραύμα από μαχαίρι). Δηλαδή, η αιτία είναι η νεφρική νόσο, η οποία εκκρίνει περίσσεια αιμοσφαιρίων ή επιθηλίου.

Είναι σημαντικό! Εάν τα δεδομένα του τριών στοιβάζονται δείγματος άρχισαν να μειώνονται, τότε η θεραπεία είναι επιτυχής. Αυτή είναι η μόνη ερμηνεία των δεικτών μείωσης.

Αρσενική παθολογία

Μια τριπλή εξέταση είναι μια διαγνωστική μέθοδος που διαφέρει για τους άνδρες και τις γυναίκες. Η δεύτερη στο αναπαραγωγικό σύστημα έχει ένα όργανο - τον αδένα του προστάτη. Βρίσκεται δίπλα στην ουροδόχο κύστη. Όταν ολοκληρωθεί η ούρηση, απελευθερώνεται προστατική ορμονική έκκριση λόγω μυϊκής σύσπασης. Αν εμφανιστούν λευκοκύτταρα στο τρίτο τμήμα δοκιμής, αυτό υποδεικνύει βακτηριακή βλάβη του προστάτη, ερυθρά αιμοσφαίρια - για τραυματισμούς, νεοπλάσματα.

Παθολογία των γυναικών

Οι γυναίκες έχουν μια μικρή ουρήθρα. Εάν η λοίμωξη εισχωρήσει σε αυτό, διεισδύει γρήγορα στην κύστη, προκαλώντας την φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, τα λευκοκύτταρα αυξάνονται στο πρώτο και στο δεύτερο δείγμα.

Ο λόγος για την αύξηση των επιδόσεων των γυναικών μπορεί να είναι η παράτυπη παράδοση της ανάλυσης. Ο κόλπος περιέχει μεγάλο αριθμό βακτηρίων. Εάν η τρύπα του δεν εμποδιστεί πριν την ούρηση, τα λευκοκύτταρα και οι ίδιοι οι μικροοργανισμοί θα πέσουν στα ούρα. Ο γιατρός θα υποψιάζεται μόλυνση. Εάν μια γυναίκα περάσει τη δοκιμασία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή λίγες ημέρες μετά την ολοκλήρωσή της, ο τεχνικός θα βρει αύξηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, που μπορεί να ερμηνευτεί ως τραύμα ή πιθανότητα όγκου.

Συμβουλές του γιατρού

Προκειμένου το ουροποιητικό σύστημα να λειτουργεί πλήρως, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος. Αυτό ισχύει τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες. Θα πρέπει να αποφεύγετε αδιάκριτες σεξουαλικές πράξεις που θα οδηγήσουν στην εμφάνιση λοίμωξης, τραύματος στη βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων.

Ακολουθήστε τους κανόνες φροντίδας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τις καθημερινές διαδικασίες υγιεινής. Αυτό θα αποτρέψει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.

Για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ουρολιθίασης, θα πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι.

Να είστε προσεκτικοί από τα ναρκωτικά, να τα χρησιμοποιείτε μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας. Πολλοί από αυτούς προκαλούν λέπτυνση του αίματος, γεγονός που οδηγεί στην είσοδο των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο ουροποιητικό σύστημα.

Οι γυναίκες κάθε έξι μήνες να εξετάζονται από έναν γυναικολόγο, άνδρες - από έναν ουρολόγο. Αυτό θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας και της ομορφιάς του σώματος σε ένα ορισμένο επίπεδο. Για να αποκλείσετε τις ασθένειες, περάστε όλες τις εξετάσεις. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό φλεγμονωδών διεργασιών, στην ανάπτυξη νεοπλασμάτων στα αρχικά στάδια.

Συμπέρασμα

Για να ελέγχεται η υγεία του ουρογεννητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται διάφορες ερευνητικές μέθοδοι (OAM, δοκιμασία του Nechyporenko, μελέτη τριών σταδίων). Με αυτά, μπορείτε να ανιχνεύσετε ασθένειες χωρίς επεμβατική διείσδυση (μέσω λειτουργιών). Η μελέτη του δείγματος τριών στοιβάδων προσδιορίζει επιτυχώς τη βλάβη του ουροποιητικού συστήματος σε διαφορετικά επίπεδα. Χάρη σε αυτόν, ο γιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει επιπλέον όργανο δοκιμές προκειμένου να εντοπίσει την παθολογία στο χρόνο. Εάν εμφανιστούν συμπτώματα βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Τι είναι ένα δείγμα ούρων τριών κυπέλλων: συλλογή και αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Το τριών σταδίων δείγμα ούρων είναι μια εργαστηριακή μέθοδος μικροσκοπικής ανάλυσης τριών διαφορετικών δειγμάτων ούρων που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας ούρησης, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια σε ποια μέρη του ουρογεννητικού συστήματος λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διαδικασία.

Τα μελετημένα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος:

Πότε κάνουν έρευνα;

Αν στη γενική ανάλυση των ούρων διαπιστώθηκε αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων, διεξάγουν μελέτη σύμφωνα με το Nechiporenko για την ανίχνευση φλεγμονής στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Όταν σε αυτή την περίπτωση τα αποτελέσματα δεν είναι ικανοποιητικά, να διορίσει 3 φλιτζάνια του δείγματος ούρων και πρέπει να καθορίσει ακριβώς όπου η φλεγμονή γίνεται: στα νεφρά, ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα ή τον προστάτη.

Ενδείξεις για το διορισμό δείγματος ούρων τριών σταδίων:

  • οξεία και χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα.
  • Χρόνια προστατίτιδα μη βακτηριακή αιτιολογία.
  • αδένωμα του προστάτη.
  • παραβίαση της ούρησης, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή κοπής, καύσου, πόνου και συχνής ούρησης.
  • συχνή ούρηση τη νύχτα.
  • τραβώντας τους πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • αίμα και πύον στα ούρα.

Προετοιμασία για δοκιμές

Για να έχετε πιο ακριβή αποτελέσματα των δοκιμών, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.

Πριν τη συλλογή των ούρων, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πλένονται καλά με ζεστό νερό χωρίς τη χρήση καλλυντικών, όπως σαπούνια, γέλες, μους, αφρούς.

Κλινήρεις ασθενείς πριν από την ανάλυση στον πειρασμό ελαφρώς ροζ διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, στη συνέχεια, στη βουβωνική χώρα στεγνώστε με ένα αποστειρωμένο ταμπόν βάμβακος, γάζα επίδεσμο ή στην κατεύθυνση από τα γεννητικά όργανα προς τον πρωκτό.

Κατά τη συλλογή ούρων από αυτούς τους ασθενείς, η ικανότητα για δοκιμές θα πρέπει να τοποθετείται πάνω από τον πρωκτό έτσι ώστε η απόρριψη από αυτό να μην πέφτει σε καθαρά πιάτα, διαφορετικά τα αποτελέσματα δεν θα είναι αξιόπιστα.

Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να μετακινήσουν εντελώς την ακροποσθία και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας.

Οι γυναίκες χρειάζονται πριν από τη συλλογή του δείγματος να σπρώξουν τα χείλη και να σκουπίσουν την ουρήθρα με ένα υγρό στυλεό χωρίς τη χρήση καλλυντικών.

Επίσης, πριν από την ούρηση, είναι καλύτερο να εισαγάγετε ένα ταμπόν στον κόλπο για να αποτρέψετε την είσοδο σε αυτό ομοιόμορφων στοιχείων (λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων) και μικροοργανισμών. Μην δοκιμάζετε κατά τη διάρκεια της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας.

Η οικειότητα πρέπει να είναι 2 ημέρες πριν από τη μελέτη των βιοϋλικών. Επίσης κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι επιθυμητό να αποφεύγετε να παίζετε αθλήματα και άλλες βαριές σωματικές προσπάθειες.

Απόρριψη προϊόντων "χρωματισμού" και φαρμάκων

24 ώρες πριν από την ανάλυση, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τα προϊόντα λεκέδων από το μενού:

  • όπως τα τεύτλα.
  • καρότα;
  • εσπεριδοειδών ·
  • καθώς και την αύξηση της ημερήσιας διούρησης (καρπούζι, μπύρα).

Αναξιόπιστα αποτελέσματα μπορεί να είναι, αν η μέρα πριν το ποτό κόκκινο κρασί.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων:

  • Μετρονιδαζόλη.
  • Ριφαμπικίνη;
  • Αμιδοπυρίνη;
  • πολυβιταμίνες ·
  • καθώς και διουρητικά (Veroshpiron, Lasix, Hypothiazide, κλπ.).

Πολλά φαρμακευτικά προϊόντα αυξάνουν το επίπεδο πρωτεΐνης στο βιοϋλικό:

  • αμινογλυκοζίτες.
  • κεφαλοσπορίνες.
  • colistin;
  • αντιβιοτικά πενικιλίνης.
  • σουλφοναμίδια.
  • griseofulvin;
  • Παρασκευάσματα λιθίου.
  • σαλικυλικά άλατα.
  • τολβουταμίδιο;
  • αμφοτερικίνη.
  • κάποιες άλλες.

2 ώρες πριν από την ανάλυση, συνιστάται η αποχή από τα τσιγάρα και τον καφέ. Δεν είναι απαραίτητο να καταναλώνετε περισσότερο υγρό από το συνηθισμένο την παραμονή, θα υπάρξει αλλαγή στο χρώμα του δείγματος υπό μελέτη.

Συλλογή και αποθήκευση

Για αναλύσεις, πρέπει να ετοιμάσετε τρία δοχεία στεγνού καθαρισμού που πρέπει να αριθμηθούν. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα αποστειρωμένο δοχείο για δοκιμές στο φαρμακείο, προκειμένου να έχετε ένα πιο αξιόπιστο αποτέλεσμα της δοκιμής.

Στο πρώτο μπολ συλλέγει το 1/5 των συνολικών ούρων, στο δεύτερο - 3/5, στο τρίτο - 1/5. Όσο ακριβέστερα συλλέγεται το υλικό, τόσο πιο αξιόπιστα και ενημερωτικά θα είναι τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Ο όγκος κάθε μερίδας πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ml.

Εάν η ασθένεια που πρέπει να διαγνωστεί με αυτή τη μέθοδο είναι προστατίτιδα, τότε πριν από την πλήρωση της τρίτης ικανότητας, ο ουρολόγος πρέπει να κάνει ένα μασάζ προστάτη.

Για το σκοπό αυτό, πρέπει, μέσω του πρωκτού πρώτο δείκτη χαϊδεύοντας τον προστάτη αδένα, και στη συνέχεια πιέζει το αυλάκι μεσολόβιοι στις μυστικές προστάτη εισήλθε μέσα στην ουρήθρα, και μόνο μετά από αυτό ο ασθενής ουρεί σε ένα τρίτο δοχείο.

Αυτή είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους για χρόνια προστατίτιδα, η κλινική εικόνα της οποίας είναι θολή.

Τα ούρα μετά τη συλλογή πρέπει να παραδίδονται το συντομότερο δυνατόν στο εργαστήριο. Ο μέγιστος χρόνος μεταξύ ούρησης και δοκιμής δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 24 ώρες. Όλο αυτό το διάστημα, το υλικό πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου.

Αν το βιολογικό υλικό συλλεχθεί το χειμώνα, είναι ανεπιθύμητο να το παγώσει. Δεδομένου ότι αυτό περιπλέκει τη διαδικασία διεξαγωγής έρευνας.

Την παραμονή να μην είσαι νευρικός. Επειδή αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα.

Απαγορεύεται η διεξαγωγή ενός δείγματος ούρων τριών σταδίων αμέσως μετά την κυστεοσκόπηση, ενδοουρηθρική και ενδοαγγειακή διάγνωση.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Κανονικά, τα ούρα είναι διαφανή, κίτρινα ή άχυρα-κίτρινα χρώματα, δεν υπάρχει πρωτεΐνη, βακτήρια και ερυθρά αιμοσφαίρια σε αυτό, μπορεί να υπάρχουν 1-2 λευκοκύτταρα, 2-4 επιθηλιακά κύτταρα στο οπτικό πεδίο, η πυκνότητά του κυμαίνεται από 1008 g / l έως 1024 g / l.

Όταν τα ούρα προστάτη είναι θολό, ανοικτό κίτρινο, καφέ ή γκρίζα, το επιθήλιο και τα λευκοκύτταρα καταλαμβάνουν το 1/3 έως 1/2 του οπτικού πεδίου, ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων από 20 έως 30 κομμάτια, η πρωτεΐνη είναι πάνω από 0,033 g / l, η ελάχιστη πυκνότητα είναι 1025 g / l, βακτήρια από έναν έως τέσσερις σταυρούς.

Στην περίπτωση που υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων μόνο στην πρώτη δεξαμενή και στους άλλους δύο όλοι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, μπορεί να δηλωθεί με βεβαιότητα ότι η φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στην ουρήθρα. Μπορεί να προκαλέσει οποιοδήποτε λοιμογόνο παράγοντα.

Εάν τα λευκοκύτταρα είναι αυξημένα μόνο στο τελευταίο τμήμα του υλικού, με τον κανόνα στα πρώτα δοχεία, αυτό υποδεικνύει προστατίτιδα.

Όταν ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων σε τρεις δόσεις ταυτόχρονα, η φλεγμονώδης αντίδραση μπορεί να συμβεί στα νεφρά (πυελονεφρίτιδα) ή στην ουροδόχο κύστη (κυστίτιδα).

Εάν υπάρχει μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων στην πρώτη και τελευταία μερίδα, με φυσιολογικούς δείκτες στο 2ο δοχείο, τότε μπορούμε να μιλάμε για μια μεγάλη πιθανότητα ότι η φλεγμονή συμβαίνει τόσο στο ουροποιητικό πόρο όσο και στον προστάτη (ουρητηροστατίτιδα).

Το τριών σταδίων δείγμα ούρων είναι η πιο ακριβής μέθοδος διερεύνησης, η οποία σας επιτρέπει να διαγνώσετε σε ποιο συγκεκριμένο τμήμα του ουρογεννητικού συστήματος λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης αντίδραση.

Λόγω του πόσο ευαίσθητος είναι ο ασθενής για την προετοιμασία για τη συλλογή των δοκιμών και τον τρόπο αποθήκευσης του βιοϋλικού υλικού, καθώς επίσης και το πόσο γρήγορα θα παραδοθεί στο εργαστήριο, εξαρτάται η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει την απάντηση στην ερώτηση: "Τι είδους μολυσματικό παράγοντα προκάλεσε τη φλεγμονώδη διαδικασία;". Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να διεξαγάγετε πρόσθετη έρευνα.

Ενδείξεις, προετοιμασία ασθενών, κανόνες συλλογής υλικού και αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος ούρων τριών κυπέλλων

Μερικές φορές όταν ανιχνεύεται μια απόκλιση στη γενική κλινική ανάλυση ούρων ή σε μια δοκιμασία Nechiporenko, απαιτείται μια δοκιμή τριών υαλοειδών στον ασθενή. Ο σκοπός αυτής της δοκιμής είναι να αποσαφηνίσει τη θέση και τη φύση των βλαβών των ουροφόρων οργάνων, καθώς και να διευκολύνει τη διαφορική διάγνωση των νεφρικών και εξωγενών παθολογιών.

Η δοκιμή των τριών υάλων αναφέρεται σε βοηθητικές διαγνωστικές μεθόδους, η ουσία της οποίας έγκειται στη διαδοχική συλλογή των ούρων σε τρεις διαφορετικούς περιέκτες κατά τη διάρκεια μίας πράξης ούρησης.

1. Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η δοκιμή των τριών υαλοπινάκων;

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η δοκιμή των τριών υάλων δεν αποτελεί ανεξάρτητη διαγνωστική μέθοδο, αλλά χρησιμοποιείται ως συμπλήρωμα σε μια γενική εξέταση ούρων ή σε μια δοκιμασία Nechyporenko.

Με σωστή και αυστηρά τακτική συλλογή υλικού, το δείγμα βοηθά τον γιατρό να προτείνει το επίπεδο εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας στα ουρικά όργανα (ουρήθρα, νεφρό ή ουροδόχο κύστη).

Σήμερα, το δείγμα ούρων τριών σταδίων πρακτικά δεν χρησιμοποιείται, γεγονός που συνδέεται με την εμφάνιση περισσότερο ενημερωτικών διαγνωστικών μεθόδων όπως υπερηχογράφημα, κυτοσκόπηση, κυτογραφία, ουρογραφία, διαγνωστική ηλεκτρονικών υπολογιστών κλπ.

Ένα από τα σημαντικά μειονεκτήματα του δείγματος είναι το χαμηλό πληροφοριακό του περιεχόμενο, ειδικά όταν η συλλογή υλικού για έρευνα είναι εσφαλμένη.

Η δοκιμασία των τριών υαλοειδών στην κλασσική εκδοχή συνήθως εκτελείται στους άνδρες, όταν το σύνολο των πρωινών ούρων συλλέγεται εναλλάξ σε τρία δοχεία σε σταθερή αναλογία. Ο όγκος του δεύτερου τμήματος πρέπει να κυριαρχεί (½ του συνολικού υλικού που συλλέγεται), ενώ το πρώτο και το τρίτο τμήμα είναι ¼ όγκου το καθένα.

Στις γυναίκες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας και της τοπογραφίας του ουροποιητικού συστήματος, η εξέταση των τριών υάλων συνήθως τροποποιείται σε δύο ποτήρια (τα ούρα συλλέγονται μόνο σε δύο δοχεία).

2. Σε ποιον έχει ανατεθεί η ανάλυση;

Το δείγμα συνταγογραφείται από γιατρό εάν υποπτευθείτε την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος. Έτσι, ένα δείγμα μπορεί να αποδοθεί όταν:

  1. 1 Ανίχνευση λευκοκυτταρίας ουρίας, αιματουρία, βακτηριουρία ή ανωμαλίες στον αριθμό επιθηλιακών κυττάρων στο οπτικό πεδίο.
  2. 2 Υποψία παθολογίας προστάτη, ως μέθοδος πρόσθετης διάγνωσης.
  3. 3 Ο ασθενής εμφανίζει συμπτώματα ουρηθρίτιδας, κυστίτιδας, νεφρίτιδας.
  4. 4 Η παρουσία παθολογικής (πυώδης, serous, αιματηρή) απαλλαγή από την ουρήθρα.
  5. 5 Συχνή νυκτερινή ούρηση.
  6. 6 Αυξημένη καθημερινή ούρηση.
  7. 7 Επαναλαμβανόμενος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή.
  8. 8 Η παρουσία παθολογικών προσμείξεων στα ούρα.

3. Προετοιμασία της μελέτης

Η μακρά προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για την παράδοση δοκιμασίας τριών στοιβάδων δεν απαιτείται. Όλες οι απαραίτητες προκαταρκτικές διαδικασίες πραγματοποιούνται το πρωί την ημέρα συλλογής και ανάλυσης υλικού.

Εκ των προτέρων είναι απαραίτητο να παρασκευαστούν τρία καθαρά αποστειρωμένα δοχεία, τα οποία πρέπει να αριθμούνται σύμφωνα με τους αριθμούς σειράς τους (1, 2 και 3). Η αρίθμηση των εμπορευματοκιβωτίων πρέπει να είναι σαφής και κατανοητή, πράγμα που δεν θα τους επιτρέψει να τα συγχέουν στη διαδικασία μεταφοράς.

Δεν συνιστάται η χρήση δοχείων που έχουν χρησιμοποιηθεί προηγουμένως, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη διαγνωστική αξία της μελέτης. Είναι καλύτερο να αγοράσετε ένα ειδικά σχεδιασμένο δοχείο στην κοντινότερη αλυσίδα φαρμακείων.

Σχήμα 1 - Δοχείο αποστειρωμένων ούρων

Αν δεν είναι δυνατό να αγοράσετε έτοιμα αποστειρωμένα δοχεία, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δοχεία με εκτεταμένο λαιμό. Η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται αμέσως στο βάζο, η οποία στη συνέχεια θα παραδοθεί στο εργαστήριο χωρίς μεταγενέστερες μεταγγίσεις.

Πριν περάσετε τα ούρα, πρέπει:

  1. 1 Αποφύγετε την ούρηση για 5-6 ώρες, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε τα πρώτα πρωινά ούρα.
  2. 2 Για την παραγωγή υγιεινής των εξωτερικών γεννητικών οργάνων με ζεστό νερό, χωρίς τη χρήση σαπουνιού και απολυμαντικών.
  3. 3 Ανοίξτε και τοποθετήστε σε δοχεία σταθερής επιφάνειας για τη συλλογή υλικού, σύμφωνα με τους αριθμούς σειράς τους.
  4. 4 Για τους άνδρες, πριν από την ούρηση, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε εντελώς την πτυχή του δέρματος και να εκθέσετε το άνοιγμα της ουρήθρας. Γυναίκες - πιέστε τα χείλη, βυθίσατε κατά προτίμηση την είσοδο στον κόλπο. Συλλέξτε τα ούρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως δεν πρέπει να είναι. Ακόμη και τα ούρα που συλλέγονται μία έως δύο ημέρες πριν από την εμμηνόρροια μπορεί να μην είναι διαγνωστικά πληροφοριακά.
  5. 5 Οι σοβαρές ασθενείς που δεν περπατούν ή παραλύουν πλένονται με ζεστό νερό από εμπρός προς τα πίσω και μετά σκουπίζονται με αποστειρωμένο μαξιλάρι γάζας, αποστειρωμένο ύφασμα ή πετσέτα μιας χρήσεως. Το σκούπισμα εκτελείται επίσης από εμπρός προς τα πίσω.
  6. Εάν παίρνετε τακτικά φάρμακα, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας πριν κάνετε τη μετάφραση του αποτελέσματος ή πριν να συνταγογραφήσετε μια ανάλυση. Η κατάργηση των φαρμάκων, ακόμη και αν έχουν την ιδιότητα να αλλάζουν το χρώμα των ούρων, δεν πρέπει να διεξάγεται. Οι σύγχρονες διαγνωστικές συσκευές διαφοροποιούν εύκολα την αλλαγή στα ούρα ως αποτέλεσμα της παθολογίας του ουροποιητικού συστήματος με αλλαγές κατά τη λήψη φαρμάκων.
  7. Εάν ο σκοπός της δοκιμής τριών σταδίων είναι η διάγνωση ασθενειών του προστάτη, τότε πριν από την ούρηση μπορείτε να κάνετε μασάζ στον αδένα του προστάτη για να αυξήσετε το πληροφοριακό περιεχόμενο της ανάλυσης.

4. Πώς να συλλέγει τα ούρα για έρευνα;

Αφού ολοκληρωθούν όλες οι προπαρασκευαστικές διαδικασίες, είναι απαραίτητο να ουρηθούν εναλλακτικά σε κάθε μια από τις τρεις δεξαμενές σε μία πράξη ούρησης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το δεύτερο μέρος πρέπει να είναι λίγο περισσότερο από το ήμισυ της συνολικής ανάλυσης στο ποσό.

Με άλλα λόγια, είναι απαραίτητο να ουρηθούμε λίγο στο πρώτο βάζο, τότε το κύριο μέρος των ούρων πρέπει να συλλεχθεί στη δεύτερη, και το τρίτο πρέπει να γεμίσει με υπολείμματα ούρων. Οι γυναίκες μπορούν να χωρίσουν τα ούρα σε δύο μερίδες. Στο τέλος της συλλογής του υλικού θα πρέπει να κατανέμεται ένα μέρος των πρωινών ούρων σε τρία δοχεία περίπου κατά ¼, ½, ¼.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε μεσαία μερίδες και να ρίχνετε το αρχικό μέρος των ούρων στην τουαλέτα! Επίσης, μην αναμειγνύετε δοχεία μεταξύ τους ή ρίχνετε τα ούρα σε τρία δοχεία από ένα!

Τα γεμάτα δοχεία θα πρέπει να κλείνουν καλά με ένα καπάκι και το συντομότερο δυνατό να παραδίδονται στο εργαστήριο μαζί με τις οδηγίες ανάλυσης.

Ήδη στο εργαστήριο εξετάζονται τα ούρα, μετράται ο αριθμός των στοιχείων που σχηματίζονται σε ιζήματα με μικροσκόπιο, μετράται το ρΗ, η πυκνότητα συγκεκριμένου τμήματος και το επίπεδο βακτηριουρίας. Όλες οι παραμέτρους των ούρων υπολογίζονται ξεχωριστά για κάθε μερίδα και εισάγονται στη φόρμα παραπομπής.

5. Αποθήκευση και μεταφορά

Τα ούρα αποστέλλονται στη μελέτη, αποθηκεύονται όχι περισσότερο από 2 ώρες. η χρήση συντηρητικών ή η κατάψυξη είναι ανεπιθύμητη.

Η παρατεταμένη στάση των ούρων οδηγεί σε αλλαγή στις φυσικές ιδιότητές του, άφθονη αναπαραγωγή βακτηριδίων και καταστροφή στοιχείων των ουρητικών ιζημάτων (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα). Επιπλέον, όσο περισσότερο αποθηκεύονται τα ούρα, τόσο υψηλότερο είναι το pH του.

Αυτό οφείλεται στην αύξηση της συγκέντρωσης της αμμωνίας που εκκρίνεται από τα βακτηρίδια στη διαδικασία του μεταβολισμού. Τα βακτήρια στα ούρα τείνουν επίσης να καταναλώνουν γλυκόζη, επομένως το επίπεδο γλυκόζης στα ούρα με μη συμμόρφωση με τις παραμέτρους αποθήκευσης μπορεί επίσης να υποτιμηθεί.

Η επίδραση του ηλιακού φωτός είναι επίσης σημαντική, αφού, για παράδειγμα, οι χρωστικές χολής καταστρέφονται από το φως.

Εάν τα ούρα πρέπει να αποθηκευτούν για περισσότερο από 2 ώρες, τότε το υλικό θα πρέπει να βρίσκεται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι το αποτέλεσμα της ανάλυσης στην περίπτωση αυτή μπορεί να μην είναι ακριβές.

6. Ερμηνεία της δοκιμής τριών κυπέλλων

Κατά την αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος τριών στοιβάδων, συνήθως αξιολογούνται δύο κύριοι δείκτες ούρων: αιματουρία και λευκοκυτταρία.

Υπάρχουν τρεις τύποι αιματουρίας και / ή λευκοκυτταρίας:

  1. 1 Αρχική - η παρουσία λευκών αιμοσφαιρίων ή / και ερυθρών αιμοσφαιρίων κυρίως στην πρώτη μερίδα των ούρων.
  2. 2 Τερματικό - η παρουσία λευκοκυττάρων ή / και ερυθρών αιμοσφαιρίων κυρίως στην τελευταία μερίδα.
  3. 3 Σύνολο - οι παθολογικές διαταραχές είναι εξίσου έντονες και στις τρεις μερίδες.

Η αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων και / ή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μερίδες μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες καταστάσεις:

  1. 1 Οι αποκλίσεις παρατηρούνται αποκλειστικά στην πρώτη δόση: η παθολογία βρίσκεται μπροστά από την ουρήθρα. Συχνότερα εμφανίζεται με φλεγμονή της ουρήθρας (συμπεριλαμβανομένων των ειδικών), των πολυπόδων, τραυματισμών, τραυμάτων.
  2. 2 Αποκλίσεις μόνο στην τελευταία μερίδα των ούρων - τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη, το τελικό τμήμα της ουρήθρας, τον αυχένα της ουροδόχου κύστης, τον προστάτη ή τα σπερματοζωάρια. Η χρόνια προστατίτιδα, η κυστίτιδα (συμπεριλαμβανομένου του τραχήλου της μήτρας) και οι όγκοι της ουροδόχου κύστης είναι συχνότερες μεταξύ των ασθενειών.
  3. 3 Η παρουσία ανωμαλιών σε όλες τις μερίδες υποδηλώνει την εμπλοκή των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Η κατάσταση αυτή μπορεί να παρατηρηθεί με νεφρίτιδα και νεφροπάθεια, πυελονεφρίτιδα, τραύματα νεφρών και ουρητήρων, ουρολιθίαση, όγκους των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, χρόνια κυστίτιδα.

7. Αιτίες ψευδών αποτελεσμάτων

Η αξιοπιστία του δείγματος τριών στοιβάδων εξαρτάται άμεσα από την κατάλληλη προετοιμασία για τη μελέτη και τη συμμόρφωση με όλα τα στάδια της συλλογής των υλικών.

Σε σύγκριση με τη συμβατική ανάλυση ούρων, αυτό το δείγμα είναι δύσκολο για τον ασθενή να καταλάβει. Ακόμη και μια λεπτομερής επεξήγηση της έρευνας δεν οδηγεί πάντοτε στη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις για τη συλλογή των ούρων, γεγονός που καθιστά εξαιρετικά χαμηλή την αξιοπιστία της ανάλυσης και τη διαγνωστική της αξία.

Οι κύριες αιτίες των ψευδών αποτελεσμάτων:

  1. 1 Ανεπαρκής προετοιμασία.
  2. 2 Έλλειψη ετικετών.
  3. 3 Δείγμα εμπλοκής κατά την αποθήκευση και τη μεταφορά.
  4. 4 Ανάμιξη διαφορετικών τμημάτων μεταξύ τους.
  5. 5 Διαχύστε ούρα σε τρία μερίδια από ένα κοινό δοχείο.
  6. 6 Παραβίαση των κανόνων αποθήκευσης και μεταφοράς.

Κατά τον προσδιορισμό των τυπικών αποκλίσεων στα αποτελέσματα του τριών στοιβάζονται δειγμάτων, συνιστάται η διεξαγωγή πρόσθετων και ακριβέστερων μελετών.

8. Μέθοδοι επιπρόσθετης διάγνωσης

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η ακρίβεια ενός δείγματος ούρων τριών σταδίων δεν είναι αρκετά υψηλή και το αποτέλεσμα συχνά εξαρτάται από πολλούς διαφορετικούς λόγους.

Επομένως, για πρόσθετη διάγνωση παθήσεων του ουροποιητικού συστήματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις ακόλουθες μεθόδους:

  • Η κυστεοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας, η οποία πραγματοποιείται με τη χρήση καθετήρα με ενσωματωμένο οπτικό σύστημα.

Ένας καθετήρας εισάγεται απευθείας στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη και η εικόνα εμφανίζεται σε ειδική οθόνη. Η μέθοδος επιτρέπει την ακριβή διάγνωση των διεργασιών όγκου, διάφορους τύπους κυστίτιδας, πολύποδες και πέτρες της ουροδόχου κύστης, φλεγμονώδεις ασθένειες της ουρήθρας. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η ικανότητα να λαμβάνεται βιοψία από οποιαδήποτε περιοχή ενδιαφέροντος για το γιατρό.

  • Κυτογραφία - Ακτινογραφική απεικόνιση της ουροδόχου κύστης. Η ουροδόχος κύστη αντιπαραβάλλεται με μια ακτινοσκιερή ουσία που εγχέεται μέσω της ουρήθρας ή της κυκλοφορίας του αίματος. Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, σας επιτρέπει να διαγνώσετε σαφώς την παρουσία σχηματισμού όγκου του ουροποιητικού συστήματος.
  • Η εκκριτική ουρογραφία είναι μια μέθοδος ακτινογραφίας για τη μελέτη όλων των επιπέδων του ουροποιητικού συστήματος. Συχνά χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις υποψίας ουρολιθίασης και απόφραξης των ουρητήρων. Για αντίθεση, χρησιμοποιούνται διαλύματα ιωδιούχου σεργοζίνης ή ουροστάθου, τα οποία χορηγούνται ενδοφλέβια με την προσδοκία του βάρους του ασθενούς.
  • Ο υπέρηχος επιτρέπει την απεικόνιση του ιστού των νεφρών και των πυελικών οργάνων. Η μέθοδος δεν είναι επεμβατική, απολύτως ασφαλής, σας επιτρέπει να δείτε τους παθολογικούς σχηματισμούς μεγαλύτερους από 2 mm.
  • Renoangiography - Ακτινογραφική εξέταση των νεφρικών αγγείων. Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως, μετά από τον οποίο αξιολογείται η ροή αίματος στα νεφρικά αγγεία.
  • Σπινθηρογράφημα νεφρών. Μετά την ενδοφλέβια χορήγηση ραδιενεργού σήματος, η ουσία διανέμεται στους ιστούς και τα όργανα. Ο ιστός νεφρού το απορροφά άνισα, ανάλογα με την παρουσία παθολογικής διεργασίας στο παρέγχυμα. Η μέθοδος επιτρέπει την ακριβή αναγνώριση των κύστεων και των όγκων. Το μειονέκτημα είναι η επαρκής έκθεση σε ακτινοβολία.

Οι αναφερόμενες τεχνικές είναι πολύ ακριβείς και συχνά δεν απαιτούν πρόσθετη έρευνα για διαφορική διάγνωση.

Δείγμα τριών πυροβολισμών σύμφωνα με τον Thompson: τι δείχνει η ανάλυση και πώς να το περάσει σωστά

Η ανάλυση ούρων είναι ένα σημαντικό διαγνωστικό εργαλείο για την ανίχνευση των παθολογιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Οι μεταβολές στην ποιοτική σύνθεση και οι φυσικοχημικές παράμετροι καθιστούν δυνατό τον εντοπισμό παραβιάσεων της λειτουργικής δραστηριότητας και της δομικής κατάστασης των οργάνων. Το δείγμα ούρων τριών σταδίων αναφέρεται σε απλές και αποδεδειγμένες μεθόδους πολυετούς πρακτικής.

Η ουσία και η έννοια του δείγματος τριών δοκιμών

Η δοκιμή τριών υάλων είναι μια μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης, η οποία επιτρέπει τη διερεύνηση μικροσκοπικών ιζημάτων στα ούρα. Ένα χαρακτηριστικό της ανάλυσης είναι ότι το υγρό από μία ούρηση χωρίζεται σε τρία διαφορετικά τμήματα και παραδίδεται στο κλινικό διαγνωστικό εργαστήριο για έρευνα. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ακριβώς ποιο τμήμα του ουροποιητικού συστήματος επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Με τη βοήθεια δείγματος τριών δοκιμών, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί σε ποιο τμήμα της ουροφόρου οδού υπάρχει παθολογία.

Η δοκιμή των τριών υάλων χρησιμοποιείται μόνο ως μέσο πρόσθετης διάγνωσης:

  1. Πρώτον, ο ασθενής αποστέλλεται για να περάσει μια γενική ανάλυση ούρων.
  2. Εάν ανιχνευτούν παθολογικές αλλαγές (αυξημένος αριθμός αιμοσφαιρίων - λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα), συνιστάται στον ασθενή να κάνει μια εξέταση ούρων χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Nechyporenko.
  3. Εάν επιβεβαιώσει τα δεδομένα της γενικής ανάλυσης, αποδίδεται στον ασθενή μια δοκιμή τριών υαλοπινάκων.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα του δείγματος τριών δοκιμών, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πού εντοπίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία:

  • σε νεφρικές δομές - παρεγχύματα, κύπελλα, λεκάνη.
  • στους ουρητήρες.
  • σε διάφορα μέρη της ουροδόχου κύστης.
  • στην ουρήθρα.

Τις περισσότερες φορές, μια τέτοια διάγνωση χρησιμοποιείται στην εξέταση των ανδρών, έτσι μπορούν επίσης να αποκαλύψουν την παθολογία του προστάτη αδένα. Οι γυναίκες συνήθως συνταγή dvuhtavannuyu.

Ο συγγραφέας του άρθρου έπρεπε να εξετάσει ένα παιδί - ένα κορίτσι ηλικίας 8 ετών με καταγγελίες για πόνο και πόνο όταν πήγαινε στην τουαλέτα, συχνά νυχτερινή έκκληση. Μετά τη διεξαγωγή της γενικής δοκιμασίας ούρων και της μελέτης Nechiporenko, ο παιδιατρικός νεφρολόγος συνέστησε τη διενέργεια δοκιμασίας δύο γυαλιών. Έχει εντοπιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Δεν βρέθηκαν αλλαγές στο υπερηχογράφημα των νεφρών. Δεν έγινε cystoscopy, δεδομένου ότι αυτή η διαδικασία θα ήταν αγχωτική για το παιδί.

Τα τελευταία χρόνια, το δείγμα τριών δοκιμών έχει χρησιμοποιηθεί όλο και λιγότερο καθώς έχουν εμφανιστεί πιο ακριβείς διαγνωστικές μέθοδοι.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της μεθόδου

Η μέθοδος των τριών δοκιμαστικών δειγμάτων έχει χρησιμοποιηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και έχει πολλά πλεονεκτήματα. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διαθεσιμότητα ·
  • χαμηλό κόστος.
  • ευκολία εκτέλεσης.
  • η ικανότητα να δοκιμάζεται απουσία πρόσβασης σε άλλες διαγνωστικές διαδικασίες - υπερηχογράφημα, κυτοσκόπηση.

Μαζί με αυτή, αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει κάποια μειονεκτήματα που περιορίζουν τη χρήση της:

  • εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στη γενική ανάλυση των ούρων, η δοκιμασία των τριών φλιτζανιών θα είναι μη ενημερωτική.
  • μόνο ένα δείγμα δεν επαρκεί για ακριβή διάγνωση, συνήθως απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.
  • αναξιόπιστα των δεικτών σε περίπτωση ακατάλληλης συλλογής και αποθήκευσης ούρων - είναι πολύ σημαντικό να τηρούνται αυστηρά όλες οι λεπτομέρειες του παρασκευάσματος και να συλλέγονται σωστά τα ούρα.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για δοκιμές

Οι ενδείξεις αυτής της διαγνωστικής μελέτης είναι οι ακόλουθες αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς:

  • αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων - λευκοκυτταρία,
  • η εμφάνιση στα ούρα των ακαθαρσιών του αίματος, σημαντική ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων - αιματουρία,
  • ένας μεγάλος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων στο ίζημα των ούρων.
  • η εμφάνιση μίας πρόσμειξης πύου - πυρίχωσης.
  • πρωτεϊνική παρουσία - πρωτεϊνουρία.
  • η εμφάνιση απόφραξης από την ουρήθρα παθολογικού χαρακτήρα - αιματηρή ή πυώδης?
  • οσφυϊκός πόνος?
  • αυξημένη ούρηση, η οποία συνοδεύεται από αιφνίδια αισθητική, πόνο ή καύση.
  • συχνή νυκτερινή ούρηση.

Ένα δείγμα τριών δοκιμασιών συνταγογραφείται από γιατρό εάν υπάρχει υποψία κάποιας από τις διαγνώσεις σε έναν ασθενή:

  • Νεφρίτιδα - μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών.
  • κυστίτιδα - μια ασθένεια της ουροδόχου κύστης που είναι φλεγμονώδης στη φύση.
  • ουρηθρίτιδα - φλεγμονή του τοιχώματος της ουρήθρας.
  • όγκων και πολυπόδων στα ουρογεννητικά όργανα.
  • η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του αδένα του προστάτη.

Μια αντένδειξη στη δοκιμή είναι η περίοδος εμμηνορρυσιακής αιμορραγίας στις γυναίκες, αφού αυτή τη στιγμή το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι αναξιόπιστο.

Προετοιμασία και τεχνική συλλογής ούρων για ανάλυση

Προκειμένου το αποτέλεσμα μιας δοκιμής τριών δειγμάτων να είναι όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστο, είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί κατάλληλα για την ανάλυση. 1-2 ημέρες πριν από τη μελέτη, είναι απαραίτητο:

  1. Σταματήστε να παίρνετε όλα τα φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα του βιολογικού υγρού - Μετρονιδαζόλη, Ριφαμπικίνη.
  2. Σταματήστε να παίρνετε τα διουρητικά φάρμακα - Furosemide, Veroshpiron και ούτω καθεξής.
  3. Για να αποκλείσετε από το μενού όλα τα προϊόντα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα χρωστικών και μπορούν να λεκιάσουν ούρα. Αυτά είναι λαχανικά κόκκινου και πορτοκαλιού, καραμέλα ή μαρμελάδα με χρωματισμό τροφίμων, εσπεριδοειδή.
  4. Μην τρώτε τρόφιμα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα - σταφύλια, καρπούζια.
  5. Σταματήστε να πίνετε και καπνίζετε καπνό
  6. Περιορίστε την ποσότητα του υγρού που λαμβάνετε ανά ημέρα στα 1,5 λίτρα.
  7. Αποφύγετε το στρες, καθώς οδηγούν στην απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ορμονών και στην εμφάνιση πρωτεΐνης και ζάχαρης στα ούρα.
  8. Να αρνείται σημαντικές σωματικές ή αθλητικές φόρμες και σεξουαλικές επαφές.
Κατά την προετοιμασία για την ανάλυση, προϊόντα πλούσια σε χρωστικές αποκλείονται από τη διατροφή.

Αμέσως πριν την έναρξη της διαδικασίας χρειάζεστε:

  1. Προετοιμάστε 3 αποστειρωμένα δοχεία ούρων και τα υπογράψτε. Ειδικά δοχεία μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Μην επαναχρησιμοποιείτε δοχείο για δοκιμή.
  2. Μην χρησιμοποιείτε την τουαλέτα για 4-6 ώρες. Είναι καλύτερα να συλλέγετε τα ούρα το πρωί αμέσως μετά το ξύπνημα.
  3. Πριν ξεκινήσετε τη συλλογή της ανάλυσης, πλύνετε προσεκτικά με ζεστό νερό, χωρίς να χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά.
  4. Για τους ψέμαζους ασθενείς πλύνετε την περιοχή του καβάλου από μπροστά προς τα πίσω και σκουπίστε με ένα καθαρό πανί.

Εάν υπάρχει υποψία για μια φλεγμονώδη διαδικασία στον αδένα του προστάτη, μπορεί να γίνει μασάζ για τον άνθρωπο.

Αποστειρωμένα δοχεία για ούρα πωλούνται στο φαρμακείο

Η συλλογή των ούρων θα πρέπει να έχει ως εξής:

  1. Ανοίξτε τα αριθμημένα δοχεία και τοποθετήστε τα σε μια επίπεδη επιφάνεια.
  2. Οι άνδρες πρέπει να εκθέτουν την περιοχή της εξόδου της ουρήθρας πριν την έναρξη της ούρησης. Για το σκοπό αυτό αφαιρείται η πτυχή του δέρματος στην κεφαλή του πέους.
  3. Στο πρώτο βάζο συλλέγεται μια μικρή ποσότητα ούρων, περίπου από το σύνολο.
  4. Το κύριο μέρος του βιολογικού υγρού (περίπου το μισό) συλλέγεται στο δεύτερο βάζο.
  5. Τα υπολείμματα των ούρων (περίπου ¼) συλλέγονται σε ένα τρίτο δοχείο.
Τα δοχεία των ούρων είναι αριθμημένα και συμπληρώνονται με τα ούρα.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κανείς να αναμειγνύει ούρα μεταξύ διαφορετικών μερίδων ή να το ρίχνει από ένα βάζο στο άλλο.

Μέθοδος ανάλυσης

Οι ποσότητες που γεμίζονται με ούρα σφικτά καλύπτονται και παραδίδονται στο κλινικό εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Ένας περιέκτης με ένα βιολογικό υγρό προσαρτάται στην γεμάτη κατεύθυνση.

Στο εργαστήριο, οι ιατροί καθορίζουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά και τους δείκτες των ούρων:

  • το χρώμα και τη διαφάνεια (οπτικά).
  • ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων (λευκοκυττάρων και ερυθροκυττάρων) στο οργανωμένο ουρικό ίζημα υπολογίζεται χρησιμοποιώντας μικροσκόπιο.
  • αντίδραση ούρων (όξινη ή αλκαλική) ·
  • η παρουσία πρωτεΐνης ούρων μέσω χημικών αντιδράσεων ·
  • την πυκνότητα των ούρων χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ουρομετρητή.
  • τον αριθμό και τη φύση της βακτηριακής χλωρίδας.

Για κάθε τμήμα, όλοι αυτοί οι δείκτες μελετώνται χωριστά. Τα αποτελέσματα της μελέτης καταγράφονται σε ειδική μορφή.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των ούρων ταιριάζουν σε μια ειδική μορφή.

Πώς να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα

Τα φυσιολογικά ούρα σε ένα υγιές άτομο έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • το χρώμα είναι κίτρινο άχυρο, η διαφάνεια του υγρού είναι πλήρης.
  • η πυκνότητα κυμαίνεται μεταξύ 1008-1024.
  • ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων - 0-3 (όταν μελετάται με μικροσκόπιο).
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων είναι 0-5 στις γυναίκες και 0-3 στους άνδρες.
  • επιτρεπόμενος αριθμός επιθηλιακών κυττάρων 2-4,
  • τα βακτήρια σε υγιή ούρα δεν πρέπει να περιοριστούν.

Οι αποκλίσεις από αυτούς τους δείκτες μπορεί να υποδηλώνουν ότι ο ασθενής έχει παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος:

  1. Εάν στο πρώτο μέρος του υγρού βρίσκεται ένας μεγάλος αριθμός ομοιόμορφων στοιχείων και στις άλλες δύο είναι φυσιολογικό, αυτό είναι ένα διαγνωστικό σημάδι της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουρήθρα.
  2. Εάν ο μέγιστος αριθμός λευκοκυττάρων και ερυθρών αιμοσφαιρίων βρίσκεται στο δεύτερο ή τρίτο τμήμα των ούρων, αυτό δείχνει μια φλεγμονώδη βλάβη της ουροδόχου κύστης ή του προστάτη στους άνδρες.
  3. Εάν στη δεύτερη θέση ο αριθμός των κυττάρων στο ουροποιητικό ίζημα είναι φυσιολογικό και στην πρώτη και την τρίτη αιματουρία ή λευκοκυτταρία ανιχνεύεται, η πιθανότητα βλάβης της ουρήθρας και του προστάτη είναι υψηλή.
  4. Οι παθολογικές αλλαγές σε όλες τις μερίδες μπορεί να είναι εκδήλωση νεφρικής νόσου ή φλεγμονής σε όλα τα μέρη του ουροποιητικού συστήματος.

Εκτός από τις αλλαγές στα μικροσκοπικά ιζήματα, δείκτες προβλημάτων στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη θα είναι μεταβολές της πυκνότητας και της απόκρισης του βιολογικού περιβάλλοντος. Σε περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών, είναι δυνατή η υπερεστερουρία (αύξηση της πυκνότητας) ή η υποσταντουρία (μειωμένη πυκνότητα) των ούρων.

Μπορείτε να προσδιορίσετε την πυκνότητα των ούρων χρησιμοποιώντας το ουρομετρικό