Η πυελονεφρίτιδα στα βρέφη και η θεραπεία της

Με την έλευση του βρέφους στην οικογένεια, οι γονείς αρχίζουν να φροντίζουν καλά την υγεία τους, προσπαθώντας να τους προστατεύσουν από σοβαρές ασθένειες. Δυστυχώς, δεν είναι πάντα δυνατό να προστατευθούν τα βρέφη από τη πυελονεφρίτιδα.

Η πυελονεφρίτιδα στα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους είναι επικίνδυνη από επιπλοκές, επομένως η διάγνωση και η θεραπεία πρέπει να διεξάγονται το συντομότερο δυνατό.

Πώς να αναγνωρίσετε ότι ένα μωρό έχει πυελονεφρίτιδα;

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει μια φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά, πιο συγκεκριμένα στους ιστούς της και τη νεφρική πυέλου. Ο κίνδυνος της ασθένειας συνδέεται με την ταχεία εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας λόγω του μικρού μεγέθους των νεφρών σε βρέφη - το μήκος τους δεν είναι μεγαλύτερο από 50 mm.

Η πορεία της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη είναι διαφορετική από τα χαρακτηριστικά των ενηλίκων. Η πυελονεφρίτιδα στα νεογέννητα και στα βρέφη συχνά συγχέεται με μια κοινή οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ή ένα κρύο, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και τη θεραπεία.

Τα κύρια σημεία της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε μεγάλους αριθμούς (38-38,9 μοίρες) σε συνδυασμό με γενική κακουχία;
  • Διαταραχές στη διαδικασία της ούρησης - η ούρηση εμφανίζεται πολύ συχνά ή, αντιθέτως, σπάνια (κάθε 5-6 ώρες), ενώ το παιδί πίνει τον συνηθισμένο όγκο υγρού.
  • έντονο άγχος κατά την ούρηση - τα μωρά μπορεί να κλαίνε πριν από την ούρηση, να γεράσουν βαριά ή να το κάνουν βαρύ.
  • αλλαγή χρώματος και οσμής ούρων - το χρώμα γίνεται σκοτεινό, συγκεντρωμένο, είναι δυνατή η εμφάνιση κόκκινου χρώματος. η μυρωδιά γίνεται δυσάρεστη, ακάθαρτη.
  • ανήσυχη συμπεριφορά - τα μικρά παιδιά μπορεί να φωνάξουν για κανένα λόγο, να κοιμούνται άσχημα, να είναι ιδιότροπα?
  • προβλήματα με τα κόπρανα, πέψη - με πυελονεφρίτιδα μπορεί να προκαλέσει διάρροια, απώλεια όρεξης, εμφάνιση ισχυρής παλινδρόμησης.

Εάν τουλάχιστον ένα από τα αναφερόμενα συμπτώματα εμφανίζεται σε συνδυασμό με διαταραχή ούρησης (το παιδί ουρεί σε μικρές δόσεις), είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αιτίες της νόσου

Η κύρια αιτία της πυελονεφρίτιδας στα βρέφη είναι η μόλυνση. Τα αναβληθέντα κρυολογήματα, ο πονόλαιμος, οι βακτηριακές εντερικές λοιμώξεις, η φαρυγγίτιδα, η λαρυγγίτιδα και η βρογχίτιδα μπορούν να επιφέρουν επιπλοκές στα νεφρά.

Η μόλυνση στα νεφρά συμβαίνει κατά τη διήθηση του αίματος στη νεφρική λεκάνη και στους σωληνίσκους. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά στους νεφρικούς ιστούς, προκαλώντας ισχυρή φλεγμονώδη αντίδραση.

Η πορεία της δυσβαστορίωσης στα έντερα σε βρέφη οδηγεί συχνά σε παθολογικές διεργασίες στα νεφρά, γεγονός που οφείλεται στη δυνατότητα εισαγωγής παθογόνου χλωρίδας μέσω της γενικής κυκλοφορίας στα νεφρά.

Εκτός από τη μόλυνση, υπάρχουν και άλλοι λόγοι για την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά:

  1. συγγενείς ανωμαλίες της δομής των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος: στένωση των νεφρικών σωληναρίων, ουρητήρες οδηγεί σε εξασθενημένη έκκριση ούρων και ανάπτυξη φλεγμονής.
  2. μειωμένο μέγεθος νεφρού στα νεογέννητα και τα βρέφη, δημιουργώντας έτσι ένα υπερβολικό φορτίο στους νεφρούς, ως αποτέλεσμα - αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης πυελονεφρίτιδας.
  3. υποθερμία και κακή φροντίδα υγιεινής για τα παιδιά.
στο περιεχόμενο ↑

Διάγνωση στα μωρά

Η διάγνωση της ασθένειας βασίζεται σε εργαστηριακές εξετάσεις ούρων και αίματος. Αυτό αρκεί για να καθιερώσει τη διάγνωση όσο το δυνατόν πιο αξιόπιστα.

Ο κατάλογος των δοκιμών που πρέπει να περάσει σε περίπτωση ύποπτης πυελονεφρίτιδας:

  • ανάλυση ούρων στην οποία πρωτεΐνες, νεφελώδη ιζήματα, λευκά αιμοσφαίρια και ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται σε πυελονεφρίτιδα, βακτήρια σε μεγάλες ποσότητες.
  • πλήρες αίμα, το οποίο χαρακτηρίζεται από αυξημένη ESR, ουδετερόφιλα ζώνης.
  • ανάλυση ούρων σύμφωνα με nechyporenko?
  • δείγμα Zimnitsky.

Σε μερικές περιπτώσεις, η υπερηχογραφήματος των νεφρών αποδεικνύεται ότι εξαλείφει αναπτυξιακές ανωμαλίες και συγγενείς ανωμαλίες της δομής.

Τακτική θεραπείας

Η έγκαιρη θεραπεία θα αποφύγει τις επιπλοκές. Η κύρια θεραπεία είναι ο ορισμός αντιβιοτικών ευρέως φάσματος: Αζιθρομυκίνη, Flemoxin Soljutab, Amoxiclav.

Χωρίς τη θεραπεία με αντιβιοτικά, η απαλλαγή από τη νόσο είναι σχεδόν αδύνατη.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, η θεραπεία κατά της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει:

  1. ενισχυτικά φάρμακα με τη μορφή ανοσορυθμιστικών (Viferon), συμπλέγματα βιταμινών (Multitabs, Alphabet).
  2. αντισπασμωδικά: Drotaverinum, Nosh-pa σε ηλικιακή δοσολογία.
  3. ουροσπεπτικά: Canephron;
  4. παρασκευάσματα για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας: Bifiform Baby, Normobact, Linex για παιδιά.

Μια σημαντική διατροφή με την πιο ήπια διατροφή, για βρέφη ηλικίας άνω των 6 μηνών, είναι προτιμότερο να ακυρώσετε ή να περιορίσετε το δέλεαρ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πυελονεφρίτιδα. Είναι χρήσιμο να πίνετε άφθονο υγρό με τη μορφή αδύνατου τσαγιού χαμομηλιού, καθαρού νερού, μη συμπυκνωμένων συμποττών χωρίς ζάχαρη και ποτών φρούτων.

Komarovsky σχετικά με τη νόσο στα βρέφη

Ο διάσημος Δρ Komarovsky υποστηρίζει ότι η κύρια αιτία της ανάπτυξης της παθολογίας σε μικρά παιδιά είναι η E. coli. Ως εκ τούτου, στην ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση της νόσου - κορίτσια.

Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας της δομής του ουρογεννητικού συστήματος και των εντέρων, το βακτήριο διεισδύει εύκολα στην ουροδόχο κύστη, στην ουροδόχο κύστη και στα ίδια τα νεφρά.

Τα αγόρια ηλικίας μέχρι ενός έτους μπορούν επίσης να λάβουν πυελονεφρίτιδα, αλλά συχνότερα σε σχέση με οξεία εντερική μολύνσεις.

Ο Komarovsky θεωρεί την πυελονεφρίτιδα επικίνδυνη για βρέφη, επομένως η θεραπεία είναι απαραίτητη σε οποιαδήποτε ηλικία, ειδικά σε παιδιά ηλικίας κάτω των 1-1,5 ετών. Ο Ευγένιος Ολεγκόβιτς καλεί τη χρόνια μορφή της νόσου πιο πονηρή λόγω της λανθάνουσας πορείας της.

Σύμφωνα με τον γιατρό, η πυελονεφρίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά, ακόμη και αν το νεογέννητο είναι άρρωστο. Σύμφωνα με τον Komarovsky, η εντερική μικροχλωρίδα μετά από αντιβιοτικά είναι πολύ πιο εύκολη στην ανάκτηση από τους νεφρούς.

Πώς να αντιμετωπίζετε τα παιδιά με πυελονεφρίτιδα στο σπίτι, διαβάστε το άρθρο μας.

Η θεραπεία της νόσου θα διαρκέσει περίπου 14 ημέρες, δείκτης επιτυχούς θεραπείας θα είναι η βελτίωση της ευημερίας του παιδιού και η ομαλοποίηση των εξετάσεων για 2-3 ημέρες από την έναρξη λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων.

Ο Komarovsky παροτρύνει τους γονείς να μην αυτο-φαρμακοποιούν, για τυχόν ύποπτα συμπτώματα (αλλαγή στο χρώμα των ούρων, σπάνια ή συχνή ούρηση) για να επικοινωνήσουν με έναν παιδίατρο.

Η τακτική δοκιμή ούρων στα παιδιά κάτω του ενός έτους θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου στα αρχικά στάδια και θα θεραπευτεί με επιτυχία.

Η πυελονεφρίτιδα στα βρέφη δεν είναι επί του παρόντος ασυνήθιστη. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και γίνεται χρόνια, η οποία είναι δύσκολο να ξεφορτωθεί.

Οι γονείς πρέπει να θυμούνται - δεν μπορείτε να αγνοήσετε τις οδηγίες για τη γενική ανάλυση των ούρων που εκδίδονται σε παιδικές κλινικές για προληπτικούς σκοπούς. Με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών, μπορείτε να παρακολουθήσετε την κατάσταση υγείας ενός βρέφους, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Από πού προέρχεται η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, θα ενημερώσει τον παιδίατρο στο βίντεο:

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά: η οποία θα βοηθήσει στην ταχεία αντιμετώπιση της νόσου

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια φλεγμονή των νεφρών μολυσματικής φύσης. Αυτή η ασθένεια είναι κοινή μεταξύ των παιδιών, ιδιαίτερα της προσχολικής ηλικίας. Όσον αφορά τη νοσηρότητα, πήρε τη δεύτερη θέση μετά από λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος και είναι σε θέση να λειτουργήσει ως επιπλοκή. Για να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά, χωρίς να συγχέεται με κλινικά παρόμοια κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.

Πώς γίνεται η μόλυνση στα νεφρά

Οι κύριες αιτίες της πυελονεφρίτιδας στη μόλυνση από παθογόνα μικρόβια. Τα βακτήρια μπορούν να δράσουν ως αιτιολογικός παράγοντας, κυρίως Ε. Coli, καθώς και ιούς και μύκητες. Στη χρόνια μορφή της νόσου, συνήθως βρίσκονται παθολογικοί μικροοργανισμοί ταυτόχρονα.

Τα παθογόνα μικρόβια εισέρχονται στο αποβολικό σύστημα με διάφορους τρόπους:

  1. Αιματογενής, δηλαδή μέσω της κυκλοφορίας του αίματος από εστίες μόλυνσης σε άλλα όργανα. Αυτός ο τρόπος μόλυνσης είναι κοινός σε ψίχουλα έως ένα χρόνο. Η ασθένεια τους αναπτύσσεται συχνά μετά από πνευμονία, ωτίτιδα και γρίπη. Σε μεγαλύτερα παιδιά, αυτή η μέθοδος είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση βαριάς βακτηριακής αλλοίωσης, για παράδειγμα, σηψαιμίας.
  2. Λεμφογενές. Η λοίμωξη εισέρχεται στα νεφρά μέσω της κοινής μεταξύ των οργάνων του συστήματος εκκρίσεως και του λεμφικού συστήματος του πεπτικού συστήματος. Αυτό συμβάλλει στη στασιμότητα των λεμφικών διαταραχών της γαστρεντερικής οδού, των εντερικών λοιμώξεων.
  3. Αύξουσα Από την ουροδόχο κύστη, τα εκκρίματα και τα γεννητικά όργανα, η λοίμωξη ανεβαίνει στα νεφρά.

Η τελευταία οδός μόλυνσης θεωρείται η πιο κοινή σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους. Πιο συχνά τα κορίτσια αρρωσταίνουν λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομίας τους.

Ποιος είναι επιρρεπής στην ασθένεια

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που συμβάλλουν στη διάδοση της λοίμωξης:

  • Ανωμαλίες των οργάνων αποβολής.
  • Πέτρες στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Vesicoureteral reflux?
  • Υπερβολική βιταμίνη D;
  • Ράιτς;
  • Υπότροφη;
  • Έλλειψη ενζύμου;
  • Ανεπεξέργαστη κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.
  • Δυσομεταβολική νεφροπάθεια.
  • Σακχαρώδης διαβήτης.
  • Χρόνιες μολυσματικές ασθένειες (αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα);
  • Επιπλοκές από μολυσματικές ασθένειες - ανεμοβλογιά, ιλαρά, ARVI, παρωτίτιδα και άλλα.
  • Ανεπαρκής προσωπική υγιεινή.
  • Υποθερμία

Σε βρέφη ηλικίας κάτω του ενός έτους, η μετάβαση σε τεχνητή διατροφή, η εμφάνιση των πρώτων δοντιών, η εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, άλλες διαδικασίες που αυξάνουν το φορτίο στο προστατευτικό σύστημα μπορεί να αποτελέσουν παράγοντα κινδύνου.

Επιπλέον, ακόμη και ένα υγιές και ζωηρό παιδί μπορεί να επηρεαστεί από μια ασθένεια εάν ο παθογόνος οργανισμός αποδειχθεί επιθετικός και ανθεκτικός στη δράση των ανοσολογικών μηχανισμών.

Ποιοι τύποι πυελονεφρίτιδας εκπέμπουν νεφρολόγοι;

Όπως και οι περισσότερες ασθένειες, στα παιδιά, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία και χρόνια μορφή με διαφορετικά συμπτώματα και διάρκεια.

Η οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά θεραπεύει αρκετά γρήγορα - σε ένα ή δύο μήνες. Η θεραπεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στα παιδιά καθυστερεί τουλάχιστον από έξι μήνες, είναι δυνατές περιοδικές υποτροπές.

Είναι σημαντικό! Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χρόνια πυελονεφρίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, ασυμπτωματική, αλλά με ανεπαρκή αποτελέσματα των εξετάσεων.

Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωταρχική, που δεν εξαρτάται από την κατάσταση των ουροφόρων οργάνων και δευτεροβάθμια. Η δευτερογενής πυελονεφρίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται στο παρασκήνιο των ανωμαλιών του αποβολικού συστήματος και μπορεί να είναι αποφρακτική - με λειτουργική βλάβη ή μη αποφρακτική - με δυσμετοβολικές διαταραχές. Ένα παιδί διαγιγνώσκεται με χρόνια δευτερογενή πυελονεφρίτιδα, εάν υπάρχουν αλλαγές στη δομή των νεφρών, άλλες συγγενείς παθολογίες του συστήματος αποβολής. Επίσης, η ασθένεια ταξινομείται με εντοπισμό, χωρισμένη σε μονομερή και διμερή.

Πυελνεφρίτιδα σε παιδιά συμπτώματα και θεραπεία

Τα συμπτώματα και η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου, την αιτία της και τις σχετικές παθολογίες.

Σε ψίχουλα μέχρι ενός έτους, η ασθένεια εκδηλώνεται με τη μορφή μιας απότομης αύξησης της θερμοκρασίας σε σχεδόν 40 μοίρες, επιληπτικών κρίσεων, ξηρότητας και ωχρότητας του δέρματος με ένα γαλαζωπό φωτοστέφανο γύρω από το στόμα. Το μωρό γίνεται υποτονικό, αρνείται να φάει, κραυγές. Τα περισσότερα μωρά στέλεχος και στεναγμό κατά την ούρηση, τα ούρα σκουραίνει και μυρίζει το φάουλ.

Συχνά στα παιδιά η ασθένεια συνοδεύεται από εντερική αναταραχή και έμετο. Σε συνδυασμό με την υψηλή θερμοκρασία, αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση λόγω της ομοιότητας της κλινικής με εντερικές λοιμώξεις.

Τα κύρια συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας σε οξεία μορφή στα μεγαλύτερα παιδιά:

  • Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 38 βαθμούς και πάνω.
  • Λήθαργος ή πυρετός.
  • Φυσιολογία του δέρματος και των σακουλών κάτω από τα μάτια.
  • Έλλειψη όρεξης, ναυτία, έμετος.
  • Σκουραίνει τα ούρα και αλλάζει τη μυρωδιά του.
  • Σχεδίασε πόνους στο περιτόναιο και στην οσφυϊκή περιοχή.

Σε μερικά παιδιά παρατηρούνται διαταραχές ούρησης και ήπιο οίδημα του προσώπου.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, αν δεν είναι σε λανθάνουσα μορφή, χαρακτηρίζεται από μια αλλαγή στις περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Τα τελευταία δείχνονται από τα ίδια σημεία, όπως η οξεία μορφή μιας ασθένειας. Επιπλέον, τα παιδιά λόγω χρόνιων παθήσεων συχνά κουράζονται και έχουν χειρότερο χρόνο στο σχολείο. Εάν η ασθένεια θρηνεί το παιδί από νεαρή ηλικία, είναι δυνατόν να καθυστερήσει η ψυχοκινητική και σωματική ανάπτυξη.

Ποια είναι η διάγνωση

Υποψιάζοντας τη φλεγμονή των νεφρών, ο παιδίατρος παραπέμπει τον νεαρό ασθενή σε παιδιατρικό νεφρολόγο. Εκτός από την εξωτερική εξέταση, η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει:

  • Γενική ανάλυση και βιοχημεία των ούρων και του αίματος.
  • Ποσοτικά δείγματα για τους Zimnitsky, Amburzhe, Addis-Kakovsky, Nechiporenko.
  • Μελέτη της διούρησης, των ιζημάτων, των ενζύμων, του pH των ούρων.
  • Bakposev και αντιβιογράφημα.
  • Δοκιμή μυκήτων και ιών.
  • Κυτταρολογικές μελέτες για τον εντοπισμό άτυπων κυττάρων.
  • Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.
  • Cystometry;
  • Urography, cystography;
  • USDG νεφρική ροή αίματος?
  • Υπολογιστική τομογραφία.

Η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λευκοκυττάρων στα ούρα, καθώς και από τον αριθμό μικροοργανισμών (βακτηριουρία) που υπερβαίνει τα 100 000/1 ml. Οι δείκτες πρωτεϊνουρίας με λιγότερο από 1 g / l και ο αριθμός των ουδετεροφίλων αυξάνεται κατά περισσότερο από 50 τοις εκατό. Η χρόνια μορφή νεφρικής ανεπάρκειας οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου της ουρίας και της κρεατινίνης και μείωση της ολικής πρωτεΐνης.

Είναι δυνατή η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί εντελώς

Αυτή η ασθένεια απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία, αλλά μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Η αντιμετώπιση της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά εξαρτάται από τη μορφή, τη φύση της φλεγμονής και την παρουσία παθολογικών αλλαγών στους νεφρούς.

Οποιοσδήποτε τύπος ασθένειας απαιτεί αλλαγή στη διατροφή, ειδικά κατά τη διάρκεια παροξυσμών. Η δίαιτα πυελονεφρίτιδας στα παιδιά στοχεύει στη μείωση της επιβάρυνσης των νεφρών και στη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών. Συνιστάται η δίαιτολ Νο 5 χωρίς περιορισμό αλατιού και αύξηση της ποσότητας του υγρού εάν το μωρό δεν έχει νεφρικές δυσλειτουργίες. Διαφορετικά, το αλάτι και το υγρό θα πρέπει να περιοριστούν. Χρήσιμα πιάτα πρωτεΐνης-λαχανικών. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα.

Είναι σημαντικό! Η απόφαση για νοσηλεία ενός άρρωστου παιδιού γίνεται από τον θεράποντα ιατρό. Αλλά σε κάθε περίπτωση, το μωρό χρειάζεται εβδομαδιαία ανάπαυση στο κρεβάτι.

Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί τοποθετείται στο τμήμα νεφρολογίας ή ουρολογίας του νοσοκομείου. Είναι επίσης καλύτερο να νοσηλευτείτε τα βρέφη μέχρι ένα έτος με οξεία πυελονεφρίτιδα στο νοσοκομείο.

Ο ευκολότερος τρόπος για να θεραπεύσετε την πρωτογενή οξεία πυελονεφρίτιδα. Αλλά αν μετά από 2 εβδομάδες μετά την αποκατάσταση επιστρέψει η ασθένεια, το παθογόνο δεν έχει εξαλειφθεί εντελώς, υπάρχει κίνδυνος να πάρει τη χρόνια μορφή της ασθένειας. Απαιτείται διεξοδικότερη έρευνα και νέα θεραπευτική αγωγή.

Ποια φάρμακα συνταγογραφεί ο γιατρός

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει:

Πώς γίνεται η θεραπεία της παιδιατρικής πυελονεφρίτιδας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια λοιμώδης-φλεγμονώδης νόσος των νεφρών που επηρεάζει τη λεκάνη, τα κύπελλα και το παρέγχυμα του οργάνου. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται με την ίδια συχνότητα όπως στα αγόρια και τα κορίτσια. Μετά από ένα χρόνο, τα κορίτσια είναι πιο επιρρεπή στην παθολογία και στο μέλλον οι γυναίκες υποφέρουν από πυελονεφρίτιδα 6 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Αυτό οφείλεται στη δομή του ουρογεννητικού συστήματος του θηλυκού μισού του πληθυσμού.

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια, εμφανίζεται συχνά στο πλαίσιο παραμελημένης κυστίτιδας. Το παιδί απαιτεί παρατήρηση στο νοσοκομείο, νοσηλευτική φροντίδα και λήψη σύνθετης φαρμακευτικής αγωγής. Μόνο με αυτόν τον τρόπο θα είναι δυνατή η εξάλειψη της πυελονεφρίτιδας και η αποφυγή σοβαρών επιπλοκών.

Αιτίες της ασθένειας

Η κύρια αιτία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι η μόλυνση στο ουροποιητικό σύστημα. Διάφοροι μικροοργανισμοί μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή:

  • Βακτήρια. Η πιο κοινή χλωρίδα κοκκά, καθώς και το Ε. Coli. Αυτοί οι υπό όρους παθογόνοι μικροοργανισμοί ζουν στα έντερα, στο δέρμα και εάν εισέλθουν στο νεφρό, μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή.
  • Παράσιτα. Συγκεκριμένα, λοίμωξη από ελμινθίνη. Μια τέτοια ήττα δεν είναι συνηθισμένη, κυρίως μεταξύ των οπαδών του άγριου τουρισμού. Τα μικρά παιδιά διατρέχουν κίνδυνο να πάρουν παράσιτα από βρώμικα χέρια.
  • Μύκητες. Η φλεγμονή είναι αρκετά σπάνια, κυρίως σε ανεπιθύμητες καταστάσεις, στο πλαίσιο της χημειοθεραπείας και με τη λήψη ισχυρών κορτικοστεροειδών.
  • Ιοί. Οι ιοί γρίπης, ο ιός coxsackie, ο αδενοϊός μπορούν να προκαλέσουν πυελονεφρίτιδα στα παιδιά.

Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στα νεφρά συχνότερα μέσω της ουρήθρας. Αυτό μπορεί να συμβεί εάν το μωρό αγγίζει τα γεννητικά όργανα με βρώμικα χέρια ή παρατηρείται κακή υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Ο εντερικός βακίλος μπορεί να εισαχθεί στην ουρήθρα με μάζες κοπράνων, εάν μετά από μια κίνηση του εντέρου για να σκουπίσει το μωρό από τον πρωκτό στην ουρήθρα, ειδικά συχνά αυτή η μόλυνση εμφανίζεται στα κορίτσια. Επιπλέον, ρωτώντας εσφαλμένα και ξεπλένοντας το κορίτσι, οι γονείς μπορούν να προκαλέσουν αιδοιοκολπίτιδα - φλεγμονή του κόλπου και εξωτερικών γεννητικών οργάνων.

Η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας μπορεί να συμβεί παρουσία εστιών φλεγμονής σε άλλα μέρη του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω της ροής του αίματος και της λεμφικής ροής. Η παρόμοια εικόνα παρατηρείται στη γρίπη.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι μια ορισμένη ποσότητα παθογόνων μικροοργανισμών είναι πάντα στην ουρήθρα, επειδή βρίσκεται σε επαφή με το εξωτερικό περιβάλλον κατά την απέκκριση ούρων. Ωστόσο, η τοπική ανοσία δεν επιτρέπει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και αναστέλλει την αναπαραγωγή της υπό όρους παθολογικής χλωρίδας.

Άλλοι παράγοντες

Ως εκ τούτου, οι γιατροί εντοπίζουν έναν αριθμό προκλητικών παραγόντων που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης πυελονεφρίτιδας στα παιδιά:

  • Υποθερμία Τα μικρά παιδιά κάθονται συχνά στο κρύο πάτωμα και μπορούν επίσης να παγώσουν αν οι γονείς δεν αντικαταστήσουν το υγρό παντελόνι εγκαίρως. Ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης κυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας σε παιδιά στην παραλία. Αν το παιδί δεν αλλάξει τα εσώρουχα αφού κολυμπήσει στη θάλασσα ή στο ποτάμι, θα παγώσει γρήγορα και μπορεί να αρρωστήσει.
  • Ανωμαλίες της δομής του ουροποιητικού συστήματος. Σε περίπτωση παραβίασης της διαδικασίας εκροής ούρων και στασιμότητας του υγρού, η πιθανότητα φλεγμονής αυξάνεται σημαντικά. Τα μωρά με συγγενείς παραμορφώσεις πάσχουν από πυελονεφρίτιδα πολύ πιο συχνά.
  • Αδυναμία εξασθένισης, ειδικά ενάντια στα οξέα και χρόνιες μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • Διαβήτης.
  • Ανεπιθύμητες συνθήκες διαβίωσης: βρωμιά, υψηλή υγρασία.
  • Ανισορροπημένη διατροφή.
  • Η παρουσία φλεγμονής στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Η πυελονεφρίτιδα σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι πιο συχνή σε περιόδους κατά τις οποίες το φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα αυξάνεται, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της οδοντοφυΐας, κατά τη μετάβαση από τον θηλασμό σε γαλακτοκομικό τύπο και σε συμπληρωματικά τρόφιμα, όταν προσδιορίζεται ένα μωρό σε ένα φυτώριο. Αυτή τη στιγμή, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην πρόληψη της πυελονεφρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου. Έτσι, η φλεγμονή είναι πρωτογενής και δευτερογενής. Η πρωτογενής πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται απουσία άλλων παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος και της δευτερογενούς πυρολονίτιδας στο υπόβαθρο της μη θεραπευμένης κυστίτιδας, με ανωμαλίες της δομής των γεννητικών οργάνων, κατά παράβαση της εκροής των ούρων.

Επίσης, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η οξεία μορφή εμφανίζεται έντονα, συνοδευόμενη από μια φωτεινή κλινική εικόνα. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται απουσία θεραπείας και ανεπαρκής θεραπεία, διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες. Η κλινική αυτής της μορφής παθολογίας είναι θολή, το μωρό δεν μπορεί να διαμαρτύρεται για τίποτα καθόλου.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η χρόνια μορφή μπορεί να εκδηλωθεί ως υποτροπές, τότε το μωρό είναι ιδιότροπο ή παραπονιέται για πόνο. Και μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια λανθάνουσα μορφή στην οποία ο μικρός ασθενής δεν διαμαρτύρεται για τίποτα και τα νεφρά συνεχίζουν να καταρρέουν αυτή τη στιγμή. Στο μέλλον, το παιδί μπορεί να αποκλείεται εάν δεν υπάρχει κατάλληλη θεραπεία.

Η χρόνια πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι αρκετά σπάνια, ειδικά σε ασυμπτωματική μορφή. Τις περισσότερες φορές, η συμπεριφορά του παιδιού μπορεί να ανιχνεύσει έγκαιρα μια οξεία φλεγμονώδη διαδικασία και να την θεραπεύσει.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας εξαρτώνται όχι μόνο από τη μορφή της παθολογίας, αλλά και από την ηλικία του παιδιού, την ιδιοσυγκρασία του. Εάν ένας ενήλικας ή ένα παιδί ανώτερης προσχολικής και σχολικής ηλικίας μπορεί ήδη να εξηγήσει τι τον ενοχλεί, τότε το μωρό δεν θα πει στους γονείς του τίποτα πριν από το έτος. Εμφανίζονται τα ακόλουθα σημάδια παθολογίας:

  • Το παιδί είναι πολύ συχνά γραμμένο. Κατά το πρώτο μήνα της ζωής, το μωρό μπορεί να ουρήσει έως και 25 φορές την ημέρα, και αυτό είναι φυσιολογικό. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η συχνότητα της ούρησης μειώνεται σε 15 φορές την ημέρα. Από την ηλικία των 3 ετών, το παιδί κάνει ούρηση έως και 10 φορές την ημέρα. Από 3 έως 6 χρόνια - έως και 8 φορές την ημέρα. Εάν τα παντελόνια βρέχονται κάθε ώρα, πρέπει να προσέξετε την κατάσταση του παιδιού.
  • Μερικές φορές υπάρχει η αντίθετη, σπάνια ούρηση. Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η κατακράτηση ούρων.
  • Το μωρό φωνάζει, σφύζει κατά τη διάρκεια της ούρησης. Τα παιδιά ηλικίας 1-2 ετών μπορεί να αρνούνται απότομα να πάνε στο δοχείο λόγω καύσου και άλγους.
  • Το παιδί φαίνεται οδυνηρό, είναι λιγότερο δραστήριος, κοιμάται πολύ.
  • Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
  • Μπορεί να υπάρχουν ενδείξεις δηλητηρίασης, ναυτίας, εμέτου.
  • Το μωρό αρνείται να μαστεί και να μίξει.
  • Τα νεογνά μπορεί να παρουσιάσουν μείωση στην αύξηση βάρους.
  • Το παιδί φαίνεται να είναι πρησμένο, ειδικά στο πρόσωπο και τα άκρα, συχνά το πρωί.
  • Παρατηρήθηκε ωχρότητα του δέρματος.
  • Τα ούρα καθίστανται θολά και έχουν μια απότομη δυσάρεστη οσμή.

Τα παιδιά ηλικίας 3-4 ετών και άνω, στις περισσότερες περιπτώσεις, μιλούν ήδη καλά και μπορούν να πει στους γονείς ότι έχουν πόνο στο στομάχι ή πίσω, και επίσης πονάει να πάει στην τουαλέτα. Εάν παρουσιαστούν τέτοιες καταγγελίες, οι γονείς συμβουλεύονται να επικοινωνήσουν αμέσως με έναν παιδίατρο. Εάν υπάρχει πυρετός, εμετός, το παιδί φαίνεται πολύ άρρωστο, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Πώς να αντιμετωπίζετε την πυελονεφρίτιδα των παιδιών

Η πυελονεφρίτιδα σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Κατά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, το παιδί εξετάζεται από έναν ουρολόγο και προβλέπει μια εξέταση. Ένας μικρός ασθενής εξετάζεται για τα ούρα και το αίμα και αναφέρεται σε υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε περίπτωση αναπτυξιακών ανωμαλιών και επιπλοκών, μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα διαγνωστικά μέτρα, σπινθηρογραφία, MRI και CT. Ένας σημαντικός ρόλος αποδίδεται στη διαφορική διάγνωση.

Η βάση της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι οι αντιβακτηριακοί και οι αντιμικροβιακοί παράγοντες. Κατά την εξέταση ενός παιδιού, ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει το συγκεκριμένο παθογόνο που προκάλεσε τη φλεγμονή. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μελετών του παθογόνου μπορεί να καλείται με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Εάν η Escherichia coli, ο Streptococcus ή ο Staphylococcus είναι η αιτία της φλεγμονής, τότε συνταγογραφείται ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Οι προετοιμασίες επιλέγονται ξεχωριστά. Η δοσολογία υπολογίζεται επίσης από τον γιατρό ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 1 έως 4 εβδομάδες, ενώ συχνά χρησιμοποιούν διάφορα φάρμακα, εναλλασσόμενα μεταξύ τους.

Παράλληλα με τα αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακοί παράγοντες - ουροαντιδραστικές ουσίες. Ένα παράδειγμα ενός τέτοιου φαρμάκου είναι η Φουραδονίνη. Χρησιμοποιήστε επίσης τα μέσα φυτικής προέλευσης, για παράδειγμα, Canephron.

Οι ουραντεπτικά επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα με την εξάλειψη της λοίμωξης από την ουρήθρα, την ουρία και τα νεφρά. Οι προετοιμασίες βοηθούν στην ανάκαμψη και μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης χρόνιας πυελονεφρίτιδας.

Φάρμακα

Όταν τα παιδιά έχουν πυελονεφρίτιδα, η συμπτωματική θεραπεία είναι υποχρεωτικά ένδειξη, τα φάρμακα αυτά συνταγογραφούνται:

  • Αντιπυρετικά και αντιφλεγμονώδη, για παράδειγμα, Nurofen, Panadol. Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται υπό μορφή υπόθετων και σιροπιού, ενώ τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν επίσης να συνταγογραφούν δισκία σε δοσολογία ανά ηλικία.
  • Αντιπλημμυρικά, για παράδειγμα. Δεν shpa. Βοηθήστε στη βελτίωση της ροής ούρων και την εξάλειψη του πόνου
  • Αντιοξειδωτικά, για παράδειγμα, β-καροτένιο, βιταμίνη Ε.
  • Τα διουρητικά επιλέγονται ξεχωριστά.
  • Βιταμίνες και ανοσορρυθμιστές για τη διατήρηση της ανοσίας. Συχνά συνταγογραφούμενα κεριά Viferon.

Η θεραπεία είναι αρκετά μεγάλη. Ένα παιδί μπορεί να μείνει στο νοσοκομείο για 2 έως 4 εβδομάδες, ανάλογα με την ηλικία του και τη σοβαρότητα της παθολογίας. Στα μωρά, λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών, απαιτείται μακροπρόθεσμη παρακολούθηση, ακόμη και μετά την απόρριψη από το νοσοκομείο.

Το παιδί στέλνεται για φυσιοθεραπεία και θεραπεία σπα. Για αρκετά χρόνια, το παιδί πρέπει να βλέπεται από νεφρολόγο, να υποβάλλεται σε σάρωση υπερήχων και να εξετάζεται όσο συχνά συνιστά ο γιατρός. Αυτά τα μέτρα θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου χρόνιων ασθενειών και στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Κλινικές οδηγίες

Κατά τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας σε παιδιά, πρέπει να τηρηθούν οι ακόλουθες συστάσεις:

  • Ολόκληρη η πορεία της θεραπείας πρέπει να φυλάσσεται στο νοσοκομείο. Οι γονείς δεν συνιστώνται να μεταφέρουν το παιδί σε θεραπεία στο σπίτι.
  • Είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με την ανάπαυση κρεβατιού μέχρι το μωρό να έχει θερμοκρασία.
  • Με ικανοποιητική κατάσταση υγείας, ο γονέας πρέπει να προσπαθήσει να καταλάβει το παιδί με ήρεμα παιχνίδια, για να εξασφαλίσει μια καλή νύχτα και ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • Συνιστάται να θηλάζετε ένα παιδί έως 12 μήνες. Στη θεραπεία της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι καλύτερο να αποφευχθεί η άσκοπη φορτίο στο πεπτικό σύστημα, ιδιαίτερα σημαντικό να εγκαταλείψει την εισαγωγή των στερεών τροφών σε νέα προϊόντα και μείγματα.
  • Τα μεγαλύτερα παιδιά πρέπει να ακολουθούν αυστηρή δίαιτα, συνιστούσαν τον πίνακα αριθ. 7, εκτός εάν ο γιατρός συνταγογράφησε διαφορετική δίαιτα. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται δίαιτα χωρίς αλάτι ή πρωτεΐνη.

Συχνά οι γονείς ενδιαφέρονται για το αν είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά. Η φυτική ιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σύνθετη θεραπεία, αλλά μόνο με την άδεια του γιατρού. Συχνά συνιστάται ουρολογική συλλογή, ζωμός φύλλων lingonberry και χυμός βακκίνιο.

Διατροφή

Η δίαιτα για πυελονεφρίτιδα στα παιδιά καταρτίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πάθησης, την ηλικία του παιδιού. Συνήθως, οι γονείς συμβουλεύονται να τηρούν τις ακόλουθες αρχές:

  • Τα γεύματα πρέπει να είναι κλασματικά, πέντε γεύματα την ημέρα.
  • Κατά την περίοδο της ασθένειας, δεν μπορείτε να εισάγετε νέα προϊόντα, τα οποία το παιδί δεν έχει δοκιμάσει ακόμα.
  • Τα πάντα επιβλαβή εξαιρούνται από τη διατροφή, ιδιαίτερα, γλυκά, αλμυρά, πικάντικα, τουρσί, καπνιστά, τηγανητά.
  • Αποκλείονται τα τρόφιμα με την προσθήκη χρωστικών, συντηρητικών, αρωμάτων, σταθεροποιητών και άλλων πρόσθετων γεύσης.
  • Από τη διατροφή, αφαιρέστε τα λιπαρά τρόφιμα, το κρέας, τα ψάρια και το ζωμό μανιταριών.
  • Κατόπιν σύστασης των γιατρών, μπορεί να συνιστάται ο περιορισμός των πρωτεϊνικών τροφών.

Συνήθως επιτρέπεται να τρώνε τα ακόλουθα τρόφιμα:

  • χυλό, ζυμαρικά?
  • άπαχο κρέας και ψάρια.
  • λαχανικά, φρούτα, μούρα μετά από θερμική επεξεργασία.
  • γαλακτοκομικά προϊόντα και γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • χορτοφαγικές σούπες?
  • κομπόστες, φρέσκους χυμούς.

Δείγμα μενού για ένα παιδί ηλικίας προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης:

  • Πρωινό - σιμιγδάλι, σάντουιτς με βούτυρο, μούρο μούρων.
  • 2 πρωινά - ψητά μήλα με τυρί cottage.
  • Μεσημεριανό - Ψιλοκομμένο λάχανο, ψημένο ψάρι.
  • Σνακ - κεφίρ, καραμέλα ή φρούτα.
  • Λαχανικά μαγειρεμένα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι ποικίλα και νόστιμα, έτσι ώστε το παιδί να μπορεί να υποφέρει πιο εύκολα από την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη.

Επιπλοκές και πρόγνωση

Σε περίπου 80% των περιπτώσεων, η πυελονεφρίτιδα τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Τα μοιραία περιστατικά εμφανίζονται σπάνια, κυρίως σε παιδιά που έχουν εξασθενήσει με συννοσηρότητα. Αλλά με την καθυστερημένη θεραπεία υπάρχει μεγάλη πιθανότητα επιπλοκών:

  • Η χρόνια πυελονεφρίτιδα και η ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σε μεγαλύτερη ηλικία.
  • Στο πλαίσιο της χρονοποίησης της διαδικασίας, η πιθανότητα εμφάνισης ουρολιθίασης αυξάνεται.

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιείται καθόλου, η πυελονεφρίτιδα γίνεται απόστημα νεφρών, μπορεί να αναπτυχθεί περιγεννητική νόσο, σηψαιμία και βακτηριαιμικό σοκ. Όλες αυτές οι συνθήκες συχνά προκαλούν το θάνατο ενός παιδιού.

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη πρέπει να γίνεται από τους γονείς από τη γέννηση του παιδιού, γι 'αυτό είναι απαραίτητο:

  • Παροχή ευνοϊκών συνθηκών διαβίωσης. Γύρω από το μωρό πρέπει να είναι ζεστό και καθαρό. Το μωρό πρέπει να τροφοδοτείται και να πλένεται. Οι γονείς πρέπει να εξασφαλίσουν στο μωρό έναν πλήρη ύπνο.
  • Είναι απαραίτητο να δείχνετε τακτικά το παιδί σε ειδικό και να εξετάζετε για τυχόν ανωμαλίες.
  • Συνιστάται να παρακολουθείτε προσεκτικά ένα παιδί που μόλις αρχίζει να σέρνει και να περπατήσει. Πρέπει να πλένετε τα χέρια του μωρού σας τακτικά, για να αποτρέψετε την είσοδο βρωμιάς στο σώμα.
  • Είναι απαραίτητο να φορέσετε ένα παιδί για τον καιρό, να αποφύγετε υποθερμία, αλλάξτε αμέσως τα υγρά ρούχα.
  • Είναι πολύ σημαντικό να παρέχετε στο παιδί μια ισορροπημένη διατροφή, ανάλογα με την ηλικία του.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η πρόληψη της παθολογίας θα πρέπει να αρχίσει κατά το στάδιο προγραμματισμού της εγκυμοσύνης. Γι 'αυτό, συνιστάται να εξετάζεται μια γυναίκα στη γυναικολογία και να θεραπεύει όλες τις παθολογίες που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς το παιδί. Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ, κάπνισμα, είναι πολύ σημαντικό να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να παίρνετε βιταμίνες, αν το συστήσει ο γιατρός.

Συμπέρασμα

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία στο ουρολογικό νοσοκομείο και μια τέτοια μακροχρόνια θεραπεία όπως συνιστά ο γιατρός. Οι καθυστερημένοι γονείς μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς τη μελλοντική ζωή ενός μικρού ασθενούς.

Παιδική πυελονεφρίτιδα: αιτίες, συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια, προκαλώντας πολλή ταλαιπωρία και αποτελεί σοβαρό κίνδυνο για το σώμα του παιδιού. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο έντονα και πολύ αδύναμα. Θερμότητα, πυρετός, συχνή και οδυνηρή ούρηση, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος - αυτά είναι τα πιο κοινά σημάδια οξείας πυελονεφρίτιδας που προκαλούν βασανισμό στο παιδί. Οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν πώς να μην χάσουν την εμφάνιση της νόσου και να προστατεύσουν το μωρό από επιπλοκές.

Χαρακτηριστικά της πυελονεφίτιδας στα παιδιά

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη ειδική βακτηριακή και φλεγμονώδης βλάβη των νεφρών, η οποία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες μορφές. Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί ακόμα και στα νεογνά. Η κύρια αιτία αυτής της νόσου είναι μια λοίμωξη που έχει μπει στο σώμα των παιδιών. Η ασθένεια εξελίσσεται πολύ γρήγορα, τα συμπτώματά της είναι έντονα. Ο κίνδυνος είναι ότι με την καθυστερημένη θεραπεία, η παθολογία γίνεται χρόνια.

Η πυελονεφρίτιδα των παιδιών έχει τα δικά της χαρακτηριστικά σε νεογέννητα και βρέφη. Μεταξύ νεογέννητα περισσότερες πιθανότητες να υποφέρουν από αυτή την ασθένεια μωρά γεννιούνται πρόωρα - το σώμα τους παθογόνα βακτήρια που κυκλοφορούν στο αίμα και είναι η αιτία της πυελονεφρίτιδα, μπορεί να ενεργοποιηθεί οφείλεται σε εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Για τα βρέφη, η μετάβαση από το θηλασμό στο τεχνητό είναι επικίνδυνη: συνήθως είναι αυτή τη στιγμή τα βακτηρίδια εισέρχονται στο σώμα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η πυελονεφρίτιδα εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους στο σώμα των αγοριών και των κοριτσιών: αυτό εξηγείται από τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ουρογεννητικού συστήματος. Η ουρήθρα των αγοριών είναι μακρύτερη και ευρύτερη, οπότε η μόλυνση είναι πιο δύσκολη στην είσοδο του σώματος.

Η πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται διαφορετικά σε αγόρια και κορίτσια λόγω της φύσης του ουρογεννητικού συστήματος

Ταξινόμηση ασθενειών

Η ασθένεια στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή.

Οξεία και Χρόνια Πυελονεφρίτιδα

Κατά τη διάρκεια της οξείας πυελονεφρίτιδας, όλα τα σημάδια αυτής της νόσου είναι έντονα και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Αυτή είναι η ενεργός περίοδος της νόσου, η οποία πρέπει να αντικατασταθεί από μια φάση ανακούφισης των συμπτωμάτων και μια περίοδο ύφεσης, δηλαδή την απόλυτη ανάκαμψη. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από έξι μήνες, η νόσος γίνεται χρόνια, η οποία μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενα (δηλ. Ε Οι περίοδοι των εξάρσεις και υφέσεις αναπληρωματικών) ή λανθάνουσα (συμπτώματα δεν είναι τόσο σαφώς ορατά, αλλά η λοίμωξη επιμένει και επηρεάζει τη λειτουργία του οργανισμού).

Η οξεία πυελονεφρίτιδα είναι η πιο κοινή φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει τα νεφρά.

Αποφρακτική και μη αποφρακτική πυελονεφρίτιδα

Σύμφωνα με την αιτία εμφάνισης, διακρίνεται ο πρωτογενής (μη αποφρακτικός) και ο δευτερογενής (αποφρακτικός) τύπος παθολογίας. Στην πρώτη περίπτωση, το σώμα υφίσταται ασθένεια χωρίς την παρέμβαση οποιωνδήποτε εξωτερικών παραγόντων, δηλ. Η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει σε ένα υγιές σώμα. Τέτοιες περιπτώσεις αποτελούν ένα πολύ μικρό ποσοστό (όχι περισσότερο από 10) του συνολικού αριθμού ασθενειών. Η δευτερογενής πυελονεφρίτιδα, αντίθετα, προκαλείται από την επίδραση του εξωτερικού περιβάλλοντος, στις περισσότερες περιπτώσεις - από την κατάποση διαφόρων ειδών λοιμώξεων.

Αιτίες ανάπτυξης

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση αυτής της δυσάρεστης νόσου στα παιδιά διαφόρων ηλικιών είναι η κατάποση της μόλυνσης με διάφορους τρόπους:

  • μέσω του αίματος - σε περίπτωση πυρετώδους νόσου, όπως στηθάγχη ή φλεγμονή των πνευμόνων, οξεία ιογενή λοιμώξεις, τερηδόνα και ασθένειες της στοματικής κοιλότητας. η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στο σώμα του μωρού από τη μητέρα κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • μέσω λεμφαδένων.
  • μέσω του ουρογεννητικού συστήματος ή του γαστρεντερικού σωλήνα, παρουσία ασθενειών όπως κυστίτιδα, δυσβολία, σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας στα μικρά παιδιά, εκτός από τις λοιμώξεις, μπορεί επίσης να είναι:

  • συγγενείς ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος ·
  • ουρολιθίαση;
  • ραχίτης;
  • τον υποσιτισμό.
  • μια περίσσεια βιταμίνης D.
  • νευρογενή κύστη.

Ένας σημαντικός παράγοντας είναι επίσης η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος: είναι ευκολότερο να μπει σε ασθενή μόλυνση, η ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας στα παιδιά

Τα συμπτώματα της οξείας πυελονεφρίτιδας είναι πολύ δυσάρεστα και επώδυνα:

  • πυρετός, πυρετός, ρίγη.
  • συχνή και απότομη παρόρμηση για ούρηση, ακράτεια ούρων.
  • πόνο και δυσφορία και δυσκολία ούρησης.
  • ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή ή τα νεφρά. Σε νεογέννητα και βρέφη - πόνος σε ολόκληρο το σώμα.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις, ναυτία και έμετο, έλλειψη όρεξης, απώλεια βάρους, συχνό άγχος, κατάθλιψη.

Η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων σε ένα παιδί, ακόμη και στα αρχικά στάδια, είναι ένα μήνυμα στο γεγονός ότι πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις.

Η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη με τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, η οποία συχνά δεν εμφανίζεται προς τα έξω. Τα συμπτώματα και τα σημάδια της παθολογίας σε αυτή τη μορφή συνήθως απουσιάζουν ή δεν είναι τόσο προφανή ώστε να προκαλούν ανησυχία. Η παρουσία αυτής της νόσου μπορεί να δείξει μόνο μια κλινική μελέτη ούρων και αίματος. Εν τω μεταξύ, εάν ο χρόνος δεν εντοπίσει κάποιο πρόβλημα στο σώμα του παιδιού, μπορεί να προκύψουν διάφορες σοβαρές επιπλοκές αργότερα.

Η συχνή ούρηση είναι ένα από τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας

Διαγνωστικά και διαφορική διάγνωση

Εάν το παιδί έχει τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, επειδή σηματοδοτούν την πιθανή εξέλιξη της πυελονεφρίτιδας. Αλλά μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν πλήρως την ασθένεια. Για να διαγνώσετε την παθολογία στο σώμα, πρέπει να περάσετε τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • μια κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος (αυξημένο επίπεδο λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα θα υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης και ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι επίσης ένα επικίνδυνο σήμα).
  • γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων (δείχνει τη συγκέντρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των υαλίνων κυλίνδρων · μια απόκλιση από τον κανόνα στο περιεχόμενο αυτών των στοιχείων είναι ένας δείκτης πολλών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
  • δείγματα ούρων σύμφωνα με τους Zimnitsky, Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzhe (αυτές οι αναλύσεις αποκαλύπτουν ανωμαλίες στην ποσότητα καθημερινής απέκκρισης ούρων, πυκνότητα υγρού και προσδιορίζουν τον ακριβή αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων και κυλίνδρων σε ένα χιλιοστόλιτρο του βιοϋποβλήματος).

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι δυνατή μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων.

Αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι υποχρεωτικές, θα αποκαλύψουν την παρουσία του αιτιολογικού παράγοντα στο σώμα και τη δραστηριότητα της μικροβιακής-φλεγμονώδους διαδικασίας. Αν μιλάμε για τη χρόνια μορφή της νόσου, τότε μπορεί να διαγνωστεί μόνο με τη βοήθεια τέτοιων συμβάντων.

Πίνακας: ανάλυση ούρων σε φυσιολογική μορφή και πυελονεφρίτιδα

Μέθοδοι οργάνων έρευνας

Μαζί με το εργαστήριο για να ολοκληρώσετε τις προετοιμασμένες με όργανα μελέτες:

  • Ο υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης (με πυελονεφρίτιδα, το περίγραμμα των νεφρών είναι ανομοιογενές, παρατηρείται ασυμμετρία, η κινητικότητα των οργάνων επιδεινώνεται, το σύστημα με πτερύγια παραμορφώνεται συχνότερα, υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης αποκαλύπτει την παρουσία φλεγμονής αυτού του οργάνου).
  • οι ουροδυναμικές μελέτες (μια σειρά μέτρων που επιτρέπουν τον προσδιορισμό των αιτίων των ουροφόρων διαταραχών) και η αποπροστατευτική ουρογραφία (μια μέθοδος για την εξέταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος με τη χρήση ακτινοπροστατευτικών ουσιών, χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της δομής και των λειτουργιών των οργάνων).
  • νεφρική αγγειογραφία και CT των νεφρών σύμφωνα με τις ενδείξεις (επιτρέπουν την ανίχνευση όγκων, διάφορες ανωμαλίες της δομής των νεφρών).
  • δυναμική σπινθηρογραφία που δείχνει το μέγεθος, τα περιγράμματα, τη θέση και τυχόν βλάβη των νεφρών.

Με τη βοήθεια του υπερήχου, μπορείτε να προσδιορίσετε το μέγεθος και τη δομή του συστήματος πυελικού πιάτου, να δημιουργήσετε συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες

Είναι επίσης σημαντικό να διεξάγεται μια διαφορική διάγνωση για μια σειρά ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα. Για τα παιδιά, είναι η σπειραματονεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η σκωληκοειδίτιδα, η αδενοειδίτιδα. Συνιστάται να κάνετε υπερηχογράφημα όλων των οργάνων της πυέλου, να συμβουλευτείτε παιδίατροι άλλων περιοχών.

Μέθοδοι θεραπείας της πυελονεφρίτιδας των παιδιών

Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι ένας συνδυασμός της ιατρικής μεθόδου με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, φυτικής ιατρικής, ειδικού σχήματος και διατροφής του παιδιού. Επιπλέον μπορούν να εφαρμοστούν λαϊκές θεραπείες - βότανα, αφέψημα, εγχύσεις. Η θεραπεία περιλαμβάνει 3 κύρια στάδια:

  1. Εξουδετέρωση της μικροβιακής-φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα.
  2. Θεραπεία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας επιδότησης, ανοσοκαταστολής και αντιοξειδωτικής προστασίας του σώματος.
  3. Πρόληψη της υποτροπής (ιδιαίτερα σημαντική στη χρόνια πυελονεφρίτιδα).

Συμμόρφωση με το καθεστώς και τη διατροφή

Για την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι, η πρόσληψη υγρών συνιστάται να αυξηθεί κατά 50%. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η παραμονή στο κρύο. Από τη διατροφή του παιδιού πρέπει να αφαιρεθεί:

  • τηγανητά, πικάντικα, αλατισμένα.
  • πλούσιους ζωμούς και σούπες βασισμένες σε αυτά.
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • καπνισμένα προϊόντα ·
  • κονσερβοποιημένα λαχανικά.
  • αιχμηρά τυριά.
  • λαρδί και μπέικον.
  • ισχυρό τσάι?
  • σοκολάτα.

Ανάγκη αύξησης της κατανάλωσης:

  • γαλακτοκομικά προϊόντα ·
  • θαλάσσιο ψάρι ·
  • φιλέτα κοτόπουλου και γαλοπούλας ·
  • φαγόπυρο και πλιγούρι βρώμης ·
  • λαχανικά, φρούτα και μούρα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα, όπως:
    • αγγούρια?
    • καρότα;
    • πεπόνι?
    • κολοκύθα?
    • ένα μήλο?
    • καρπούζι?
    • βακκίνια.
    • βατόμουρο και άλλα

Κατανάλωση υγρών από παιδιά

Χρήσιμα και επιβλαβή προϊόντα: γκαλερί φωτογραφιών

Φάρμακα

Για την καταστολή της μικροβιακής-φλεγμονώδους διαδικασίας, συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα που είναι δραστικά έναντι των περισσότερων μολυσματικών παραγόντων και δεν είναι νεφροτοξικά (δηλαδή, δεν έχουν τοξικά αποτελέσματα που είναι επικίνδυνα για τα νεφρά).

Τα πιο δημοφιλή εργαλεία:

  • ημι-συνθετικές πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη, Amoxiclav).
  • δεύτερης και τρίτης γενιάς κεφαλοσπορίνες (Cefotaxime, Cefuroxime).
  • αμινογλυκοζίτες (Αμικακίνη, Netromitsin).

Τα φάρμακα χορηγούνται από του στόματος, ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Η πορεία της θεραπείας σε αυτό το στάδιο είναι περίπου 4 εβδομάδες, κάθε 7-10 ημέρες το αντιβιοτικό αλλάζει ή αντικαθίσταται από ουρο-σηπτική δεξαμενή (ένα λιγότερο ισχυρό φάρμακο που καταπολεμά τις λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος).

Στο δεύτερο στάδιο της θεραπείας, δηλ., Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδότησης της φλεγμονώδους μεθόδου, χρησιμοποιούνται βακτηριοκτόνα και βακτηριοστατικά παρασκευάσματα, στη συνέχεια ουροαντισμοστατικά. Τα πιο δημοφιλή και αποτελεσματικά:

  • Δεν παίζεται.
  • Negram;
  • Gramurin;
  • Οξύ Pipemidovaya;
  • Νιτροξολίνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε συνεννόηση με τον ιατρό, μαζί με την πρόσληψη αυτών των φαρμάκων, απαιτείται ανοσοανασταλτική θεραπεία. Είναι απαραίτητο για τα βρέφη, με μακρά πορεία της νόσου, δυσανεξία στα αντιβιοτικά. Τέτοια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

  • Immunal;
  • Licopid;
  • Immunofan;
  • Viferon;
  • Κυκλοφερόνη και άλλα.

Φαρμακευτική θεραπεία - ο κύριος τρόπος για την καταπολέμηση της πυελονεφρίτιδας

Η τρίτη περίοδος θεραπείας, δηλαδή η πρόληψη της παροξυσμού, συνίσταται κυρίως στη λήψη φυτικών θεραπειών σε συνδυασμό με αντιβακτηριακές σε μικρές δόσεις (Biseptol, Furagin). Συνιστώμενες εγχύσεις φύλλων από μύρτιλλο, άγιος ιώδης, τσουκνίδα, άγριο τριαντάφυλλο, μπουμπούκια σημύδας, φασκόμηλο, χαμομήλι. Φυτικά φαρμακευτικά παρασκευάσματα με διουρητικές ιδιότητες έχουν καλή επίδραση: Canephron, Fitolysin, Urolesan και άλλα. Παρατηρείται με έναν γιατρό πρέπει να είναι η ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Φάρμακα: φωτογραφική συλλογή

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από διαβούλευση με τον γιατρό και μόνο ως πρόσθετο και όχι τον κύριο τρόπο. Εξουδετέρωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα μπορεί μόνο ναρκωτικά!

Μερικές λαϊκές θεραπείες:

  • αραβοσίτου (χορτάρι χόρτου). Ανακουφίζει από τα οδυνηρά συμπτώματα κατά την έξαρση της πυελονεφρίτιδας, μειώνει τη δραστηριότητα των παθογόνων. Είναι απαραίτητο να προετοιμάσετε ένα αφέψημα με ρυθμό 1 πρέζα χόρτου για 1 φλιτζάνι νερό, να φέρετε σε βρασμό, να επιμείνει μισή ώρα, στέλεχος. Πίνετε 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα, η ημερήσια δόση - 1 φλιτζάνι ζωμό. Δεν συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου σε βρέφη.
  • χυμούς. Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της πυελονεφρίτιδας (ρίγη, καύση και πόνος κατά την ούρηση), η παραδοσιακή ιατρική συνιστά το σημύδα, βατόμουρο, φράουλα, λάχανο, καρότο, βακκίνιο και επίσης κολοκύθα και πεπόνι.
  • bearberry. Ανακουφίζει από τη φλεγμονή, ομαλοποιεί το έργο των νεφρών, αφαιρεί επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Για να προετοιμάσετε την έγχυση, χρειάζεστε 1 κουταλιά της σούπας βότανα, ρίξτε 1 ποτήρι νερό και αφήστε για 12 ώρες σε ένα ζεστό σκοτεινό δωμάτιο. Στέλεχος και πάρτε 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα για 1-2 κουταλιές της σούπας. l Μην χρησιμοποιείτε σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η έγχυση του bearberry βελτιώνει την υγεία και ανακουφίζει από τα δυσάρεστα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας

Συνταγές παραδοσιακής ιατρικής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά με προσοχή, μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό και βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις!

Τμήμα του προγράμματος "Υγιή παιδιά: πυελονεφρίτιδα" - βίντεο

Συνέπειες της πυελονεφρίτιδας και πιθανές επιπλοκές

Μόνο στο 80% των περιπτώσεων του συνολικού αριθμού ασθενειών η οξεία πυελονεφρίτιδα τελειώνει με ανάκαμψη. Σε άλλες περιπτώσεις, γίνεται χρόνια. Σε ένα αδύναμο παιδικό σώμα, παρουσία συνωμοσίας, ο θάνατος είναι πιθανός. Μια επιπλοκή της οξείας πυελονεφρίτιδας με ανεπαρκή θεραπεία μπορεί να είναι ένα πυώδες απόστημα.

Οι συνέπειες της χρόνιας πυελονεφρίτιδας είναι πιο επικίνδυνες και μπορεί να αποτελέσουν την ώθηση για την ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, υδρονέφρωσης, υπέρτασης.

Ανασκοπήσεις γονέων των οποίων τα παιδιά υπέφεραν από ασθένεια

Πέρασα αυτό σε 9 μήνες. Αλλά δεν είχαμε τέτοια θερμοκρασία. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, θα λάβετε αντιβιοτικά, αντισηπτικά, φυσιολογικά. Αλλά είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η πυελονεφρίτιδα είναι ένα πρόβλημα ενός περαιτέρω τρόπου ζωής. Για πολύ καιρό έδωσα τα ούρα Κατίνα κάθε 2 εβδομάδες. Τώρα μία φορά το μήνα και μετά από ασθένεια. Κάθε πρώτες 10 ημέρες του μήνα πίνουμε διουρητικά (τα φύλλα βότσαλα με τα ισχία, το Bearberry μόνο κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, είναι δυσάρεστο) Ένα θαυμάσιο φάρμακο είναι ο χυμός βακκίνιων και ο μούστος! Θα είναι φίλος και σύντροφος για πολύ καιρό. Αξιοσημείωτο εργαλείο υποστήριξης. Μην υπερψύχετε. Τα πόδια είναι ζεστά.

Λάρσον

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/.../t27674.html

Είχα πυελονεφρίτιδα όλη μου την παιδική ηλικία. Το έκανα ως επιπλοκή μετά από οστρακιά. Αντιμετωπίστηκε κυρίως με αντιβιοτικά (ηλικίας από 5 ετών), ηλεκτροφόρηση και μπουκαμβίλιες. Τίποτα δεν βοήθησε. Στη συνέχεια η μητέρα μου πήγε να δουλέψει στη Γαλλία και έδειξε τις εξετάσεις μου σε έναν τοπικό ουρολόγο (ήθελε να με πάει εκεί για θεραπεία). Είπε ότι με πάει στα νερά. Ας πάμε στο Truskavets. Μέχρι τότε ήμουν ήδη 9 χρονών, ήμουν στα νοσοκομεία τρεις φορές το μήνα και πήγαινα στην ηλεκτροφόρηση αρκετές φορές την εβδομάδα. Σε Truskavets σε 2 μήνες όλα πήγαν απολύτως για μένα. Οι γιατροί στο Κίεβο για πολύ καιρό έδειξε τις μύτες τους και δεν μπορούσαν να πιστέψουν ότι οι δοκιμές ήταν τέλειες, κλπ. Τότε υπήρχαν επιδείνωση, αλλά χωρίς θερμοκρασίες κάτω των 40 και χωρίς αντιβιοτικά. Μέχρι την ηλικία των δώδεκα, όλα έχουν γίνει πιο δυνατά. Κατά τη γνώμη μου, αφορά και άλλες ασθένειες, για να βρούμε έναν γιατρό ο οποίος να αντιμετωπίζει όσο το δυνατόν φυσικό: δεν θα συνταγοπούσα απρόσμενες δίαιτες (θα απαγορευόταν να τρώω σχεδόν τα πάντα), δεν θα έδινα αντιβιοτικά (όπως για προφύλαξη) και δεν θα συνταγοπούσα περιττές διαδικασίες. Επιπλέον, αυτή η ασθένεια, όσο γνωρίζω, πολύ συχνά πηγαίνει μακριά με την ηλικία.

Gaechka

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/.../t27674.html

Πρόληψη στα παιδιά

Για να αποτρέψετε την πυελονεφρίτιδα ή την υποτροπή, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • παρατηρήστε την προσωπική υγιεινή για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης στο σώμα.
  • ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα και τη γενική φυσική κατάσταση του παιδιού,
  • έγκαιρους εμβολιασμούς κατά των παιδικών ασθενειών
  • σε χρόνο για τη θεραπεία λοιμώξεων στο σώμα, ειδικά στην ουρογεννητική σφαίρα,
  • να εκτελούν περιοδικά εξετάσεις αίματος και ούρων,
  • να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις στον παιδικό γιατρό,
  • κατά τη διάγνωση χρόνιας πυελονεφρίτιδας - ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού, υποβάλετε μια πορεία θεραπείας εγκαίρως, ακολουθήστε μια δίαιτα.

Η σωστή διατροφή είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη της πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί.

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι μια κοινή και πολύ επικίνδυνη ασθένεια, η οποία σε πολλές περιπτώσεις γίνεται χρόνια ή προκαλεί επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα. Η θεραπεία αυτής της νόσου διεξάγεται κυρίως με ιατρικά παρασκευάσματα υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού. Ως συνοδευτική μέθοδος, συνταγές για παραδοσιακή ιατρική μπορεί να είναι χρήσιμες. Είναι σημαντικό να τηρούνται προληπτικά μέτρα για να αποφευχθεί η είσοδος της λοίμωξης στο σώμα του παιδιού και να αποφευχθεί η επαναμόλυνση.

Τι είναι η επικίνδυνη πυελονεφρίτιδα στα παιδιά, η θεραπεία και η πρόγνωση της

Ο όρος πυελονεφρίτιδα ορίζει μια μολυσματική-φλεγμονώδη διαδικασία στους ιστούς των νεφρών. Πρόκειται για μια αρκετά συχνή ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπίσουν οι παιδίατροι και οι γονείς. Ο μεγαλύτερος αριθμός περιπτώσεων αυτής της νόσου πέφτει στην ηλικία του παιδιού έως 3 ετών.

Λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της ουρογεννητικής οδού, στα κορίτσια η πυελονεφρίτιδα είναι πιο συχνή από ό, τι στα αγόρια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι έχουν μικρότερη ουρήθρα (ουρήθρα).

Αιτίες και μηχανισμός ανάπτυξης

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς των νεφρών αναπτύσσεται λόγω κυτταρικής βλάβης που προκαλείται από τη ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων (παθογόνων) μικροοργανισμών. Στη βλάβη, συσσωρεύονται κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (ουδετερόφιλα, λεμφοκύτταρα) που εκτελούν προστατευτική λειτουργία. Εντούτοις, εκκρίνουν βιολογικώς δραστικές ενώσεις προσταγλανδινών, οι οποίες είναι μεσολαβητές της φλεγμονώδους αντίδρασης, οδηγούν σε αυξημένη πλήρωση του φλεγμονώδους ιστού με αίμα (υπεραιμία), οίδημα και ανάπτυξη πόνου (λόγω άμεσου ερεθισμού ευαίσθητων νευρικών απολήξεων). Η κύρια αιτία της νόσου είναι η ζωτική δραστηριότητα των παθογόνων μικροοργανισμών, αυτές περιλαμβάνουν τα βακτηρίδια Staphylococcus, Klebsiella, Streptococcus, Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa. Η διείσδυσή τους στον ιστό των νεφρών είναι δυνατή με διάφορους τρόπους:

  • Hematogenous - ολισθήσεως βακτηρίων στους νεφρούς από το ρεύμα του αίματος των άλλων εστίες μόλυνσης στο σώμα, η οποία μπορεί να είναι φλυκταινώδεις δερματικές παθήσεις, σάπιος δόντια.
  • Λεμφογενής - η διείσδυση μικροοργανισμών πραγματοποιείται με το ρεύμα λεμφαδένων από άλλες εστίες λοίμωξης (συνήθως κοντά).
  • Αύξουσα πορεία - ένα μολυσματικό παθογόνο εισέρχεται πρώτα στην ουρήθρα, στη συνέχεια εξαπλώνεται στην ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες και στη συνέχεια στα νεφρά. Αυτή η οδός μόλυνσης γίνεται πιο συχνά σε κορίτσια.

Η αιτία της πυελονεφρίτιδας μπορεί επίσης να είναι μολυσματική διαδικασία που προκαλείται από ιούς ή μύκητες. Αλλά στη δομή του συνόλου της εμφάνισης αυτής της πυελονεφρίτιδας είναι λιγότερο συχνή.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

Ανάπτυξη πυελονεφρίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί, δεν είναι όλα τα παιδιά που πάσχουν από έναν αριθμό που προδιαθέτουν (ενεργοποίησης) παράγοντες, που περιλαμβάνουν την πραγματοποίηση της διαδικασίας μόλυνσης:

  • Η υποθερμία του παιδιού, η οποία μειώνει τη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος και την εξάπλωση βακτηρίων από διάφορες χρόνιες εστίες λοίμωξης από αιματογενή ή λεμφογενή.
  • Η κληρονομική παθολογία, η οποία έχει γενετική φύση, στην οποία διαταράσσεται η απέκκριση ορισμένων ενώσεων από τα νεφρά στα ούρα (αυξημένη περιεκτικότητα σε αλάτι στα ούρα συμβάλλει στην ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας).
  • Συγγενείς ή αποκτηθείσες ανωμαλίες και δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος στις οποίες διαταράσσεται η διαδικασία της φυσιολογικής ροής των ούρων.
  • Συχνές μολυσματικές ασθένειες σε ένα παιδί στο οποίο υπάρχει εστιακή λοίμωξη στο σώμα - φλεγμονή των εξωτερικών γεννητικών οργάνων στα κορίτσια (κακοήθεια), οδοντικό οξύ, εντερική λοίμωξη, χρόνια αμυγδαλίτιδα (φλεγμονή των αμυγδαλών).

Η παρουσία οποιουδήποτε από τους παράγοντες που προδιαθέτουν απαιτεί μέτρα που αποσκοπούν στην εξάλειψη των επιπτώσεών τους προκειμένου να αποτραπεί η ανάπτυξη αυτής της νόσου σε ένα παιδί στο μέλλον.

Συμπτώματα και διάγνωση

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις έχει οξεία πορεία. Η ασθένεια ξεκινά με τη θερμοκρασία του παιδιού σώμα (μερικές φορές πάνω από +39 ° C), ρίγη, γενική αδυναμία του παιδιού, απώλεια της όρεξης, πόνους στο σώμα και πονοκεφάλους. Αυτές οι εκδηλώσεις υποδεικνύουν μια γενική δηλητηρίαση του σώματος. Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να εμφανιστεί στη μία πλευρά (στην πλευρά του προσβεβλημένου νεφρού). Προκαλεί αυξημένο πόνο και ελαφρά χτύπημα στην περιοχή της προβολής του νεφρού (ένα θετικό σύμπτωμα του Pasternack). Στη συνέχεια ενώνει μια παραβίαση της ούρησης, η οποία μπορεί να είναι συχνή ή, αντιθέτως, κάπως σπάνια. Ταυτόχρονα, τα ούρα γίνονται θολά, μπορεί να εμφανιστούν ακαθαρσίες πύου και βλέννας με τη μορφή νηματίων. Περαιτέρω εξέλιξη της νόσου χωρίς κατάλληλη επεξεργασία συνοδεύεται από μια κατάσταση επιδείνωση του παιδιού, όπου τα ούρα μπορούν να καταστούν πυώδη, ούρηση μειωμένη (ολιγουρία).

Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι κατά πρώτο λόγο ένα εργαστήριο. Διεξάγεται ανάλυση ούρων, ανιχνεύεται μια μικρή ποσότητα πρωτεΐνης σε αυτό (με σπειραματονεφρίτιδα, η ποσότητα πρωτεΐνης αυξάνεται δραματικά, η οποία είναι η σφραγίδα της), ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων ανιχνεύεται με μικροσκοπία και μπορούν επίσης να ανιχνευθούν βακτηρίδια. Για τον εντοπισμό και τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου διεξάγεται βακτηριολογική εξέταση με καλλιέργεια ούρων σε ειδικά θρεπτικά μέσα στα οποία αναπτύσσονται αποικίες βακτηρίων. Εν συνεχεία ταυτοποιούνται με μικροσκοπικές, βιοχημικές και αντιγονικές ιδιότητες και επίσης προσδιορίζουν την ευαισθησία στις κύριες κατηγορίες αντιβιοτικών για να επιλέξουν το βέλτιστο φάρμακο.

Εάν είναι αναγκαίο, τα διαγνωστικά μέτρα μπορεί να περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα των νεφρών και άλλες μεθόδους με όργανα, κυρίως για τον εντοπισμό παραγόντων που προκαλούν, όπως οι ανατομικές ανωμαλίες των δομών της ουρογεννητικής οδού.

Θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου είναι σύνθετη. Είναι κατευθύνεται κυρίως στην καταστροφή της μόλυνσης παθογόνου με αντιβιοτικά διαφορετικών κατηγοριών (κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, μακρολίδες). Είναι απαραίτητα πραγματοποιείται σύμφωνα με τις αρχές της ορθολογικής αντιβιοτική θεραπεία, γι 'αυτό πρέπει να διορίσει έναν γιατρό μετά από κατάλληλη εξέταση του παιδιού και την επιλογή του αντιβιοτικού. Κατά μέσο όρο, η χρήση αντιβιοτικών διαρκεί από 5 έως 10 ημέρες, πράγμα που εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Για να ενισχυθεί η διούρηση (η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας), συνταγογραφούνται συνθετικά διουρητικά ή φαρμακευτικά φυτά (άνηθο, αβοκάντο, μπουμπούκια και φύλλα σημύδας, τριφύλλι, κριθάρι, βρώμη) που παρασκευάζονται υπό μορφή εγχύσεων, αφέψητων. Αυτό συμβάλλει στη μηχανική απομάκρυνση της λοίμωξης από ούρα. Επίσης, τα βότανα έχουν ένα ελαφρύ αντισηπτικό αποτέλεσμα και συμβάλλουν στην πρόωρη καταστροφή των βακτηριδίων. Η θεραπεία αναγκαστικά ανατεθεί δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας με επαρκή πρόσληψη βιταμινών, υγρού στο σώμα του παιδιού (γάλα, αλκαλικό μεταλλικό νερό χωρίς αέριο).

Με σωστή θεραπεία, η πρόγνωση της πυελονεφρίτιδας είναι ευνοϊκή. Μια εβδομάδα μετά την έναρξη της θεραπείας, αρχίζει η αποκατάσταση. Στην περίπτωση ενός λανθασμένη επιλογή αντιβιοτικού ή η χρήση της μπορεί να αναπτύξουν χρόνια πυελονεφρίτιδα, η οποία τελικά είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.