Αυτό το πρόβλημα είναι γνωστό σε πολλές γυναίκες.

Συχνά μετά τον τοκετό, τα νεαρά κορίτσια απευθύνονται σε εξειδικευμένους ειδικούς για την περιοδική διαταραχή του ουρογεννητικού συστήματος, αλλά οι μεγαλύτερες γυναίκες παραπονιούνται επίσης σε ουρολόγους για την ταλαιπωρία που τους συνοδεύει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες, αιτίες και θεραπεία - αυτό είναι το κύριο ζήτημα που απαιτεί άμεση ανταπόκριση από τους επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής. Ο φόβος της ιδέας μιας ξαφνικής ούρησης φέρνει κάποια γυναικεία άτομα σε ψυχολογικές καταστροφές, προκαλεί κατάθλιψη, παρεμβαίνει σε μια ενεργό σεξουαλική ζωή και παρεμβαίνει στην προσωπική ανάπτυξη. Η διεθνής κοινότητα ουρολόγων, που ανησυχεί για αυτό το ιατρικό θέμα, διερευνά συνεχώς αυτό το πρόβλημα και ψάχνει για κάθε είδους μεθόδους και μεθόδους θεραπείας.

Ταξινόμηση ειδών της ακράτειας ούρων

Η εμβοή ή η ακράτεια ούρων σε ηλικιωμένες γυναίκες είναι ένα αρκετά κοινό ουρολογικό πρόβλημα, το οποίο χαρακτηρίζεται από ακούσια ούρηση. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος αναζωογονήθηκε σημαντικά. Σήμερα, όλο και περισσότερα νεαρά κορίτσια στρέφονται σε ουρολόγους με παρόμοιες διαταραχές. Μια τέτοια ασθένεια όπως η εγκοπή έχει τη δική της ταξινόμηση των ειδών, η οποία ορίζεται ως εξής:

• αγχωτικό.
• επείγουσα ή επιτακτική ανάγκη ·
• αναμειγνύονται
• ιωδογόνο;
• άλλα είδη.

Οι πρώτοι τρεις τύποι ακράτειας ούρων έχουν σαφή συμπτώματα και είναι χαρακτηριστικοί μόνο για το θηλυκό ακροατήριο.

Ακράτεια στις γυναίκες: αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Οι περισσότερες από τις περιπτώσεις μη ελεγχόμενης εκπομπής ούρων στο γυναικείο μισό της ανθρωπότητας μπορούν να αποδοθούν στην κατηγορία της αγχωτικής εντόνισης. Η κύρια αιτία αυτής της παθολογίας είναι η δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του ουροποιητικού σωλήνα - ένας ειδικός μυς του ουρογεννητικού συστήματος. Η περιστασιακή αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση οδηγεί σε εξασθένιση του σφιγκτήρα, με αποτέλεσμα μικρή διαρροή ούρων ή πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Τα συμπτωματικά συμπτώματα της ακράτειας ούρων από άγχος περιλαμβάνουν:

• τυχαία ούρηση κατά τη διάρκεια ορισμένων φυσικών δραστηριοτήτων: βήχας, γέλιο, στράγγισμα ή κατά τη σεξουαλική επαφή.
• η παρόρμηση να προκαλέσει ούρηση.
• κοινή εκκένωση των περιττωμάτων και των ούρων.

Η αιτιακή σχέση της αγχωτικής εντόπισης μπορεί να είναι πολύ διαφορετική:

• Εγκυμοσύνη, όταν, στο πλαίσιο μιας γενικής ορμονικής αλλαγής, εμφανίζεται πίεση της μήτρας στα πυελικά όργανα.
• Γέννηση. Αυτό συμβαίνει κυρίως όταν διαρρηγνύεται το περίνεο, όταν οι κατεστραμμένοι μύες του πυελικού εδάφους δεν αντιμετωπίζουν το έργο τους και ο ασθενής σφιγκτήρας σταματά να λειτουργεί κανονικά.
• Τραυματικές καταστάσεις ή χειρουργικές επεμβάσεις στα πυελικά όργανα. Οποιαδήποτε χειραγώγηση του ορθού, της ουροδόχου κύστης και / ή της μήτρας οδηγεί σε αλλαγή της πίεσης, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ούρων.
• Καταστροφές λόγω ηλικίας. Με την ηλικία, ολόκληρο το μυϊκό σύστημα της γυναίκας χάνει την προηγούμενη ελαστικότητά της, η οποία εξασθενίζει σημαντικά τη συνολική εργασία του ουρογεννητικού συστήματος και ειδικότερα τον σφιγκτήρα. Η ανεπάρκεια οιστρογόνων στην εμμηνόπαυση μπορεί επίσης να προκαλέσει ακράτεια ούρων.

Οι δευτερεύουσες αιτίες της ακράτειας λόγω στρες που σχετίζονται με παράγοντες κινδύνου είναι οι εξής:

• αναιμία;
• διαταραχές του πεπτικού συστήματος και του συνόλου του γαστρεντερικού σωλήνα.
• υπέρβαρο;
• μολυσματικές καταστάσεις της ουροφόρου οδού.
• ορισμένες χρόνιες ασθένειες που σχετίζονται με τη νευρολογική παθολογία.
• γενετική προδιάθεση.

Τα ακόλουθα συμπτώματα της νόσου είναι τα κύρια συμπτώματα της επιτακτικής κούρασης:

• ούρηση να εμφανίζονται συχνότερα από το συνηθισμένο και να εμφανίζονται πάντα αυθόρμητα.
• η γυναίκα ξεπερνάει μια ακαταμάχητη ώθηση να ουρήσει.
• να παροτρύνει να προκληθεί από εξωτερικές περιστάσεις.

Μόνο ένας εξειδικευμένος επαγγελματίας στον τομέα της γυναικείας ουρολογίας μπορεί να καθορίσει την λεπτή γραμμή ανάμεσα στην αγχωτική και την επιτακτική κούραση. Μόνο με τη ρύθμιση της σωστής διάγνωσης, ο γιατρός συνταγογραφεί κατάλληλα φάρμακα για ακράτεια ούρων στις γυναίκες.

Η ιατρογενής ακράτεια είναι αποτέλεσμα ανεπαρκούς και / ή εσφαλμένης μεθόδου θεραπείας. Πιστεύεται ότι αυτός ο τύπος εγκοπής είναι παρενέργεια μετά τη λήψη ορισμένων φαρμακολογικών φαρμάκων και φαρμάκων. Επομένως, για άλλη μια φορά αξίζει να δοθεί προσοχή στο πώς και πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η ακράτεια ούρων στις γυναίκες μπορεί να καθοριστεί μόνο από έναν υψηλού επιπέδου ουρολόγο. Ορισμένες φαρμακολογικές ομάδες και συνδυασμοί μπορεί να προκαλέσουν εξασθένηση της ούρησης, για παράδειγμα:

• κατασταλτικές φαρμακευτικές ομάδες και / ή αντικαταθλιπτικά.
• φάρμακα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.
• κολχικίνη.
• ορμονικές ομάδες που περιέχουν οιστρογόνο.
• διάφορα αδρενομιμητικά και άλλα φάρμακα.

Κατά κανόνα, μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας, αποκαθίσταται όλη η υγιής λειτουργικότητα του ουρογεννητικού συστήματος.

Ακράτεια ούρων: θεραπεία της νόσου

Η επιλογή της θεραπείας για την εγκυμοσύνη εξαρτάται από την καθιερωμένη διάγνωση και μπορεί να γίνει από διάφορους ειδικούς: ουρολόγους, γυναικολόγους ή / και χειρουργούς. Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες, η θεραπεία με χάπια και οι γενικές διορθωτικές ενέργειες στον τρόπο ζωής είναι η κύρια μέθοδος θεραπευτικής αγωγής. Στο αρχικό στάδιο, στην περίπτωση μιας ήπιας μορφής άγχους, η συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες αρκεί. Πρώτα απ 'όλα είναι:

• έλεγχο του βάρους του με επιπλέον κιλά για την ομαλοποίηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
• τη συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες και κανονισμούς της διατροφής, δηλαδή, τον περιορισμό στη χρήση υγρών, όπως το τσάι, ο καφές, τα ανθρακούχα ποτά και ούτω καθεξής.
• καθιέρωση επίσκεψης καθεστώτος στην τουαλέτα. Αυτό συμβαίνει όταν η ούρηση πραγματοποιείται σε αυστηρά καθορισμένο χρόνο και με ενδιάμεσα διαστήματα που δεν υπερβαίνουν τα 30-40 λεπτά.
• θεραπεία σχετικών οξέων και / ή χρόνιων ασθενειών ·
• ψυχολογική κατάρτιση ·
• ασκήσεις για την αποκατάσταση των λειτουργιών του σφιγκτήρα και να φέρει τον τόνο ολόκληρου του μυϊκού συστήματος της μικρής λεκάνης.

Υπάρχουν ειδικές ασκήσεις Kegel για γυναίκες με ακράτεια, η ουσία της οποίας είναι η εκπαίδευση των περιουρηθρικών και εξωσωματικών ομάδων μυών. Έχοντας μάθει να ελέγχει τους μυς του πυελικού εδάφους χαλαρώνοντας ή / και συμπιέζοντας με διάφορες προκλητικές καταστάσεις, για παράδειγμα, βήχα, φτέρνισμα και ούτω καθεξής, μια γυναίκα είναι σε θέση να χειριστεί αυθόρμητα διάφορες καταστάσεις κατά τη διάρκεια της ούρησης. Όταν συνταγογραφούνται φαρμακολογικά φάρμακα, τα φάρμακα αυτά χρησιμοποιούνται για την ακράτεια ούρων σε γυναίκες που βοηθούν στην αύξηση του μυϊκού τόνου. Ωστόσο, λόγω πιθανών υποτροπών και παρενεργειών, είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη η εφαρμογή αυτής της μεθόδου θεραπευτικής αγωγής.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες: ανασκόπηση της μεθόδου του Kegel

Natalya Vasilyeva, 25 χρονών, Novomoskovsk (Ουκρανία):

"Στις ασκήσεις σύμφωνα με τη μέθοδο του Άρνολντ Κέγκελ, έμαθα μετά τη γέννηση ενός παιδιού. Ο τοκετός ήταν δύσκολος και μετά από τρεις μήνες άρχισα να παρατηρώ τις αλλαγές. Η αυθόρμητη ούρηση άρχισε να μου προκαλεί πολλά προβλήματα. Αναφερόμενος στο πρόβλημα στην προγεννητική κλινική, ο παρατηρητικός γυναικολόγος με συμβούλευσε σε αυτές τις ασκήσεις. Όλο το απαραίτητο συγκρότημα γυμναστικής για την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου, μελετήσα μόνος μου. Μετά από ένα μήνα εκπαίδευσης, το ίδιο το πρόβλημα έχει εξαφανιστεί. Τα κορίτσια, που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, συμβουλεύω τον καθένα με τη μέθοδο του A. Kegel. Class! "

Maria Konstantinovna, 65 ετών, Mogilyov (Λευκορωσία):

"Δεν είμαι νεαρή γυναίκα, αλλά δεν θέλω να εγγραφώ ως γριά, αλλά υπάρχει τέτοια θλίψη. Ντρέπομαι να ομολογήσω ότι, όπως μια αρχαία γιαγιά, τα ούρα ρέουν αυθόρμητα. Άρχισα να μελετώ διάφορες πληροφορίες, πώς να βοηθώ τον εαυτό μου. Ως αποτέλεσμα, βρήκα αυτές τις ασκήσεις στο Kegel. Τώρα δεν έχω κανένα πρόβλημα με αυτό το ζήτημα. "

Victoria Krommbelshtein, 34 χρονών, Τελ Αβίβ (Ισραήλ):

"Μετά το διαζύγιο από το σύζυγό της, η διάθεση ήταν τρομερή, όλα ήταν ενοχλητικά και εξοργισμένα. Επιπλέον, άρχισα να παρατηρώ ένα περίεργο μοτίβο. Φεύγοντας από το σπίτι, και αφού περάσαμε λίγα μέτρα, είχα στοιχειώδη ακράτεια. Είναι κρίμα να βάλω σε λέξεις που μόλις δεν ανέλαβα, το αποτέλεσμα ήταν μηδέν. Τα χάπια και τα διάφορα φάρμακα για την ακράτεια ούρων στις γυναίκες δεν με βοήθησαν, λίγο κρύο ή ζεστό, πήγα στην τουαλέτα. Με λίγα λόγια, namuchalas. Μοιράστηκα το πρόβλημά μου με τον φίλο μου και αποδείχτηκε ότι δεν ήμουν μόνος. Η Marinka βίωσε επίσης αυτό. Για να αντιμετωπίσει την κατάσταση, βοήθησε από τις ασκήσεις του Δρ Kegel. Άρχισα να μελετάω και μετά από δύο εβδομάδες ένιωθα ότι όλα ήταν φυσιολογικά. Αυτό είναι απλά ένα θαύμα! "

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση για ακράτεια στις γυναίκες είναι το πιο ακραίο μέτρο και μια τέτοια ριζική θεραπεία χρησιμοποιείται μόνο για σοβαρές μορφές αγχωτικής εντόνισης. Στις σύγχρονες συνθήκες, η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει αποτελεσματικές και λιγότερο τραυματικές μεθόδους χειρουργικής χειραγώγησης. Η λειτουργία συνίσταται στο σπείρωμα ενός βρόχου κάτω από την ουροδόχο κύστη στον τόπο όπου υπάρχει μια δίοδος στην ουρήθρα. Περαιτέρω ενέργειες του χειρούργου - αλλαγή της γωνίας μεταξύ της ουρήθρας και της ίδιας της ουροδόχου κύστης, λόγω της οποίας η γυναίκα θα μπορέσει να συνεχίσει να κρατάει τα ούρα της. Υπάρχει επίσης μια λαπαροσκοπική μέθοδος, η οποία προβλέπει μια μικρή ανατομή του δέρματος 3-4 cm πάνω από την καρδιά. Η όλη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα και είναι απολύτως ανώδυνη για τις γυναίκες.

Επεμβατική θεραπεία στην παραδοσιακή ιατρική

Εκτός από τις παραδοσιακές μεθόδους επίσημης ιατρικής, η θεραπεία ακράτειας σε γυναίκες με λαϊκές θεραπείες δίνει εξαιρετικά αποτελέσματα. Αρκεί να αναφερθούμε σε πηγές συνταγογράφησης για την παραδοσιακή ιατρική, προκειμένου να μάθουμε αποτελεσματικές και εύχρηστες παραδοσιακές μεθόδους θεραπείας. Όλα αυτά δοκιμάζονται με τα χρόνια και χρησιμοποιούνται από πολλές γενιές.

Αριθμός βοτανικής συλλογής 1. Για τη θεραπεία, πρέπει να επιλέξετε τα κατάλληλα συστατικά και να αντέξετε μια αναλογική αναλογία:

• 50 γραμμάρια βόρειας βλάστησης.
• 100 γραμμάρια φύλλα τσουκνίδας τον Μάιο.
• 100 g ρίζας Althea.

Αφού αναμείξετε πλήρως όλα τα φαρμακευτικά συστατικά, είναι απαραίτητο να γεμίσετε τη φυτική συλλογή με 500 ml βρασμένου νερού. Συνιστάται να μαγειρεύετε τα πάντα σε θερμομόνωση. Χρειάζονται 10-12 ώρες για να γίνει το αφέψημα έτοιμο. Λάβετε μετά το φιλτράρισμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, 30 ml πριν από κάθε γεύμα. Η πορεία της θεραπείας είναι απεριόριστη.

Αριθμός βοτανικής συλλογής 2. Θα χρειαστείτε τα ακόλουθα φαρμακευτικά συστατικά:

• ρίζωμα σιταριού - 150 g.
• μοβ χόρτο - 150 g;
• Yarrow - 150 g.

Όλα τα συστατικά που συλλέγονται αναμειγνύονται, γεμίζουν με ένα λίτρο νερό και τίθενται σε φωτιά. Μετά το βρασμό, αφαιρέστε το ζωμό από τη φωτιά και αφήστε το να ζυματιστεί για 2-3 ώρες. Πάρτε 50 ml ημερησίως κάθε 3 ώρες. Η πορεία της θεραπείας περιορίζεται σε 10-14 ημέρες.

Αριθμός βοτανικής συλλογής 3. Για την προετοιμασία των εσωτερικών θεραπειών χρειαζόμαστε:

• χόρτο κενταύρου - 50 γραμ.
• ρίζα κιχωρίου - 100 g.
• Yarrow - 100 g

Όλα τα φαρμακευτικά συστατικά θρυμματίζονται και αναμειγνύονται επιμελώς. Δύο κουταλιές της σούπας απαιτούν ½ λίτρο βραστό νερό. Μετά την καθίζηση για 1,5 ώρες, το αφέψημα είναι έτοιμο για χρήση. Πάρτε μισό φλιτζάνι 4-5 φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Όλες αυτές οι δημοφιλείς συνταγές είναι σχετικές με τα νεαρά κορίτσια και τις γυναίκες κάτω των 45 ετών. Οι γυναίκες μέσης ηλικίας και ηλικιωμένες γυναίκες συνιστώνται να χρησιμοποιούν λαϊκές συνταγές βασισμένες σε φυσικά φυτικά προϊόντα, δεδομένου ότι η πιθανή αντίδραση στη βοτανοθεραπεία δεν είναι πάντα προβλέψιμη. Σε κάθε περίπτωση, προτού γυρίσετε στις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ακράτεια στις γυναίκες: αιτίες, θεραπεία, λαϊκές θεραπείες

Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες έχει αρνητικές επιπτώσεις σε όλες σχεδόν τις πτυχές της ζωής, περιπλέκει σημαντικά τις επαγγελματικές δραστηριότητες, περιορίζει τις κοινωνικές επαφές και εισάγει δυσαρμονία στις οικογενειακές σχέσεις.

Το πρόβλημα αυτό θεωρείται από διάφορους κλάδους της ιατρικής - ουρολογίας, γυναικολογίας και νευρολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ακράτεια ούρων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση διαφόρων παθολογιών στο σώμα μιας γυναίκας.

Είναι λάθος να υποθέτουμε ότι η ακράτεια ούρων επηρεάζει, αν όχι το παλαιότερο μέρος του δίκαιου σεξ, τότε οι γυναίκες μετά από 50 χρόνια. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ειδικά αν η κυρία διασχίσει το σήμα στα τριάντα χρόνια ή γεννήσει 2-3 μωρά. Το πρόβλημα δεν φέρει κίνδυνο για το γυναικείο σώμα, ωστόσο, καταστέλλει ηθικά, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί η ακράτεια ούρων εμφανίζεται σε γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων άνω των 50 ετών. Ποιοι λόγοι συμβάλλουν στο φαινόμενο αυτό και τι πρέπει να κάνουμε με αυτό στο σπίτι.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλές μορφές ακράτειας ούρων στις γυναίκες, και συγκεκριμένα:

1. Επιτακτική. Η γυναικεία ακράτεια ούρων μπορεί να είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, καθώς και παραβιάσεις της εννεύρωσης της ίδιας της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα ανησυχεί για την εξαιρετικά έντονη επιθυμία για ούρηση, μερικές φορές δεν είναι δυνατό να αντισταθεί στα ούρα με τη βούληση. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας (πιο συχνά 8 φορές) και τη νύχτα (πιο συχνά 1 φορά). Αυτός ο τύπος διαταραχής ονομάζεται επιτακτικό και παρατηρείται σε περίπτωση συνδρόμου υπερκινητικής ουροδόχου κύστης.
2. Η ακράτεια ούρησης στις γυναίκες συνδέεται με αιφνίδια αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης που προκύπτει από την ανύψωση βαρέων αντικειμένων, το βήχα ή το γέλιο. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί πρέπει να ασχοληθούν με την ακράτεια ούρων στο στρες στις γυναίκες. Η αποδυνάμωση των μυών και η πρόπτωση του πυελικού οργάνου συνδέονται επίσης από ειδικούς με την ποσότητα κολλαγόνου που βρίσκεται στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, το 40% των γυναικών έχουν υποστεί ακράτεια ούρων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
3. Μικτή μορφή - σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορεί να έχουν έναν συνδυασμό επιτακτικής και αγχωτικής ακράτειας. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνότερα μετά τον τοκετό, όταν τραυματική βλάβη των μυών και των ιστών των πυελικών οργάνων οδηγεί σε ακούσια ούρηση. Αυτή η μορφή ακράτειας χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό μιας ακαταμάχητης επιθυμίας για ούρηση με ανεξέλεγκτη διαρροή υγρού υπό τάση. Μια τέτοια παραβίαση της ούρησης σε γυναίκες απαιτεί μια διμερή προσέγγιση της θεραπείας.
4. Enuresis - μια μορφή που χαρακτηρίζεται από ακούσια απελευθέρωση ούρων οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Όταν παρατηρείται νυκτερινή ακράτεια στις γυναίκες, πρόκειται για νυκτερινή ενούρηση.
5. Η προαγωγή της ακράτειας χαρακτηρίζεται επίσης από ακούσια ούρηση, η οποία, ωστόσο, προηγείται από μια ξαφνική και συντριπτική ανάγκη για ούρηση. Όταν υπάρχει παρόμοια ώθηση, η γυναίκα δεν μπορεί να σταματήσει την ούρηση, δεν έχει καν χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα.
6. Η μόνιμη ακράτεια σχετίζεται με την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, μια ανωμαλία της δομής του ουρητήρα, την αποτυχία του σφιγκτήρα, κλπ.
7. Υπονόμευση - αμέσως μετά την ούρηση, εμφανίζεται μια ελαφρά υπονόμευση ούρων, η οποία παραμένει και συσσωρεύεται στην ουρήθρα.

Τα πιο συνηθισμένα είναι η άγχος και η ακράτεια ακράτειας, όλες οι άλλες μορφές είναι σπάνιες.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Στο θηλυκό τμήμα του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένων και μετά από 50 χρόνια, οι λόγοι εμφάνισης της ακράτειας ούρων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ωστόσο, αυτή η παθολογία παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες που γεννήθηκαν. Στην περίπτωση αυτή, ένα μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων παρατηρείται σε εκείνους που είχαν παρατεταμένη ή ταχεία παράδοση αν συνοδευόταν από διαλείμματα πυελικού εδάφους ή άλλους τραυματισμούς γέννησης.

Γενικά, η ακράτεια ούρων συμβαίνει λόγω της εξασθένησης των μυών του πυελικού εδάφους ή / και της μικρής λεκάνης, διαταραχές στον ουρηθρικό σφιγκτήρα. Τα προβλήματα αυτά μπορούν να προκληθούν από τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις και:

• τεκνοποίησης και τοκετού.
• υπέρβαρα, παχυσαρκία.
• προχωρημένη ηλικία (μετά από 70 χρόνια) ·
• πέτρες της ουροδόχου κύστης.
• μη φυσιολογική δομή του ουρογεννητικού συστήματος.
• χρόνιες μολύνσεις της ουροδόχου κύστης.
• χρόνιος βήχας.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• Alzheimer, Parkinson;
• σκλήρυνση;
• καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• πρόπτωση των πυελικών οργάνων.
• χρόνιο βήχα.

Επίσης, αυξημένες εκδηλώσεις ακράτειας ούρων σε οποιαδήποτε ηλικία και μερικά φάρμακα, καθώς και τρόφιμα: κάπνισμα, αλκοολούχα ποτά, σόδα, τσάι, καφές, φάρμακα που χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη (αντικαταθλιπτικά και αντιχολινεργικά) ή ενισχύουν την παραγωγή ούρων (διουρητικά).

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε πώς να θεραπεύουμε την ακράτεια ούρων στις γυναίκες, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διαγνώσουμε ένα σύμπτωμα, αλλά και να καθορίσουμε την αιτία της ανάπτυξής του. Ειδικά όταν πρόκειται για γυναίκες μετά από 50 ή 70 χρόνια.

Ως εκ τούτου, για την σωστή επιλογή των τακτικών θεραπείας (και για να αποφευχθούν λάθη) είναι επιτακτική ανάγκη να εκτελεστεί το ακόλουθο ειδικό πρωτόκολλο εξέτασης:

• συμπληρώνοντας συγκεκριμένα ερωτηματολόγια (η καλύτερη επιλογή είναι τα ICIQ-SF, UDI-6),
• κάνοντας ένα ημερολόγιο ούρησης,
• ημερήσια ή ωριαία δοκιμή με παρεμβύσματα (δοκιμή μαξιλαριού),
• κολπική εξέταση με δοκιμασία βήχα,
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και των νεφρών,
• σύνθετη ουροδυναμική μελέτη (KUDI).

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ακράτειας ούρων σε μια γυναίκα, ακόμα και τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Η θεραπεία είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα και εξαρτάται από τον τύπο της ακράτειας και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει τη ζωή. Αφού ο γιατρός διαγνώσει την αιτία, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει άσκηση, εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη, φαρμακευτική αγωγή ή συνδυασμό αυτών των μεθόδων. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση

Γενικές συστάσεις για τον έλεγχο της ούρησης:

• μια δίαιτα χωρίς καφεΐνη (χωρίς καφέ, ισχυρό τσάι, κόλα, ενεργειακά ποτά, σοκολάτα).
• έλεγχο του σωματικού βάρους, καταπολέμηση της παχυσαρκίας?
• μη καπνιστές, αλκοολούχα ποτά.
• εκκενώνοντας την κύστη με την ώρα.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας ενδείκνυνται κυρίως σε νεαρές γυναίκες με μη αναφερθείσα ακράτεια που εμφανίζεται μετά τον τοκετό, καθώς και σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο χειρουργικής αγωγής, σε ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν προηγουμένως λειτουργήσει χωρίς θετικό αποτέλεσμα. Η πρόκληση ακράτειας αντιμετωπίζεται μόνο συντηρητικά. Η συντηρητική θεραπεία αρχίζει συνήθως με ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Έχουν επίσης διεγερτική δράση στους κοιλιακούς μυς και τα πυελικά όργανα.

Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης στις γυναίκες, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα, δισκία:

• Συμπαθομιμητικά - Εφεδρίνη - βοηθά στη μείωση των μυών που εμπλέκονται στην ούρηση. Το αποτέλεσμα - η ενούρηση σταματά.
• Αντιχολινεργικά - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Παρέχουν την ευκαιρία να χαλαρώσετε την ουροδόχο κύστη, καθώς και να αυξήσετε τον όγκο της. Αυτά τα φάρμακα για ακράτεια σε γυναίκες συνταγογραφούνται για να αποκαταστήσουν τον έλεγχο της πίεσης.
• Η δεσμοπρεσσίνη - μειώνει την ποσότητα των ούρων που σχηματίζονται - αποβάλλεται με προσωρινή ακράτεια.
• Τα αντικαταθλιπτικά - ντουλοξιτίνη, ιμιπραμίνη - συνταγογραφούνται εάν το στρες είναι η αιτία της ακράτειας.
• Τα οιστρογόνα - φάρμακα με τη μορφή γυναικείων ορμονών προγεστερόνης ή οιστρογόνου - συνταγογραφούνται εάν προκύψει ακράτεια λόγω έλλειψης γυναικείων ορμονών. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Η ακράτεια στις γυναίκες μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία βασίζεται σε αλλαγές στους παράγοντες συμπεριφοράς και επομένως οι ασκήσεις Kegel συνταγογραφούνται συχνά. Αυτές οι διαδικασίες σε συνδυασμό με φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν πολλές γυναίκες με ακράτεια ούρων.

Ασκήσεις Kegel

Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να βοηθήσουν με κάθε είδους ακράτεια ούρων στις γυναίκες. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν στην ενίσχυση των μυών της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης. Κατά την εκτέλεση ασκήσεων, οι ασθενείς θα πρέπει να τεντώνουν τους πυελικούς μύες τρεις φορές την ημέρα για τρία δευτερόλεπτα. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης πεσσών, ειδικών ενδοκολπικών διατάξεων από καουτσούκ εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της ακράτειας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του σώματος.

Πιάστε τους μύες του περίνεου και κρατήστε τη συμπίεση για 3 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε τους για τον ίδιο χρόνο. Σταδιακά αυξήστε τη διάρκεια της συμπίεσης-χαλάρωσης σε 20 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, χαλαρώστε σταδιακά. Χρησιμοποιήστε επίσης τη γρήγορη συστολή και την ενεργοποίηση των μυών που χρησιμοποιούνται στο κόπρανα και τον τοκετό.

Λειτουργία

Εάν οι συσκευές και τα φάρμακα για την ακράτεια στις γυναίκες δεν βοηθούν, τότε υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος:

1. Λειτουργίες Sling (TVT και TVT-O). Αυτές οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, που διαρκούν περίπου 30 λεπτά, πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία. Η ουσία της λειτουργίας είναι εξαιρετικά απλή: η εισαγωγή ενός ειδικού συνθετικού πλέγματος υπό τη μορφή βρόχου κάτω από το λαιμό της ουροδόχου κύστης ή την ουρήθρα. Αυτός ο βρόχος διατηρεί την ουρήθρα σε φυσιολογική θέση, χωρίς να επιτρέπει στα ούρα να ρέουν με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
2. Burch laparoscopic colposuspension. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, συχνά με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Ιστούς που βρίσκονται γύρω από την ουρήθρα, σαν να αιωρούνται από τους κολπικούς συνδέσμους. Αυτοί οι σύνδεσμοι είναι πολύ ισχυροί, έτσι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της λειτουργίας είναι πολύ πειστικές.
3. Φάρμακα που σχηματίζουν έγχυση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια ειδική ουσία εγχέεται στον υποβλεννογόνο της ουρήθρας υπό τον έλεγχο ενός κυστεοσκοπίου. Συχνότερα είναι ένα συνθετικό υλικό που δεν προκαλεί αλλεργίες. Ως αποτέλεσμα, οι μαλακοί ιστοί που λείπουν αντισταθμίζονται και η ουρήθρα σταθεροποιείται στην επιθυμητή θέση.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ακράτειας αποσκοπεί στην αποκατάσταση της σωστής θέσης των ουροφόρων οργάνων. Μια χειρουργική επέμβαση ακράτειας προκαλεί διαρροή ούρων όταν ο βήχας, το γέλιο και το φτάρνισμα συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά. Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση για ακράτεια στις γυναίκες πρέπει να βασίζεται στη σωστή διάγνωση, καθώς η απουσία αυτής της πτυχής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα.

Λαϊκή θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Οι αντίπαλοι των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας ενδιαφέρονται πιθανώς για το πώς θα θεραπεύεται η ακράτεια ούρων με τα λαϊκά φάρμακα. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν πολλές συνταγές:

1. Εξασφαλίστε τέλεια τους σπόρους του κήπου άνηθο. 1 κουταλιά σούπας σούπας χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για 2-3 ώρες, καλά τυλιγμένο. Στη συνέχεια, το προκύπτον φίλτρο έγχυσης. Όλα τα ποτήρια που χρειάζεστε για να πίνετε για 1 φορά. Και το κάνουμε κάθε μέρα για να πάρουμε το αποτέλεσμα. Οι λαϊκοί θεραπευτές υποστηρίζουν ότι η ακράτεια ούρων μπορεί να θεραπευθεί με αυτόν τον τρόπο σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους ανάκτησης.
2. Sage βότανα έγχυσης: ένα φλιτζάνι πρέπει να καταναλώνονται τρεις φορές την ημέρα.
3. Θα πρέπει να πιείτε τουλάχιστον μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα με ατμό με έγχυση βόρειας βλάστησης.
4. Το Yarrow είναι ένα χορτάρι που βρίσκεται σχεδόν παντού - μια πραγματική αποθήκη παραδοσιακών θεραπευτών. Αν χρειαστεί να απαλλαγείτε από την ακούσια ούρηση, πάρτε 10 γραμμάρια ραβδώσεις με λουλούδια σε 1 φλιτζάνι νερό. Βράζετε για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Στη συνέχεια, αφήστε να επιμείνει για 1 ώρα, μην ξεχάσετε να τυλίξετε το αφέψημά σας. Πάρτε μισό φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

Κατά τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, είναι σημαντικό να μην ξεκινήσει η διαδικασία της ακράτειας ούρων και να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών, οι προϋποθέσεις των οποίων μπορεί να είναι η ακούσια ούρηση (για παράδειγμα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).

Ακράτεια στις γυναίκες

Η ακράτεια ούρων είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα. Τουλάχιστον μία φορά σε μια ζωή, περισσότερες από τις μισές γυναίκες το αντιμετωπίζουν. Η ακράτεια μπορεί να εμφανιστεί σε νεαρές γυναίκες μετά τον τοκετό ή στις χειρουργικές επεμβάσεις ή σε ώριμες γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Οι στατιστικές δείχνουν ότι κάθε πέμπτο κορίτσι πάσχει από ακράτεια ούρων στην αναπαραγωγική ηλικία, κάθε τρίτη γυναίκα στην πρώιμη περίοδο της εμμηνόπαυσης και μετά από 70 χρόνια - κάθε δεύτερη ηλικιωμένη γυναίκα.

Η ακράτεια ούρων είναι ένα σοβαρό πρόβλημα που υποβαθμίζει σημαντικά την ποιότητα ζωής, οδηγεί σε διαταραχές στη σεξουαλική και ψυχολογική σφαίρα, μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, γίνεται εμπόδιο στην επιτυχή κατασκευή της προσωπικής ζωής και της σταδιοδρομίας. Το Enuresis πρέπει να εξεταστεί όχι μόνο από άποψη υγιεινής - αυτή η ασθένεια έχει επίσης ιατρική και κοινωνική σημασία, καθώς προκαλεί μια μεγάλη ποικιλία προβλημάτων στις γυναίκες: σεξουαλικές δυσλειτουργίες, νευρώσεις κ.λπ.

Μπορεί επίσης να συναντήσετε έναν όρο όπως η ακράτεια, που σημαίνει επίσης ακράτεια, αλλά χρησιμοποιείται συχνότερα από ουρολόγους και γυναικολόγους όταν διαγνωστεί. Οι ειδικοί αποκαλούν ούρηση ενούρησης, η οποία συνοδεύεται από την αδυναμία ρύθμισης της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Οι όγκοι διαρροής μπορούν να ποικίλλουν από μερικές σταγόνες σε σχεδόν ολόκληρο το περιεχόμενο ενός οργάνου. Γυναικολόγοι, ουρολόγοι, χειρουργοί και ψυχοθεραπευτές ασχολούνται με τη θεραπεία της νόσου.

Το πρόβλημα της ακράτειας ούρων είναι τόσο παγκόσμιο που ακόμη και μια ειδική διεθνής ιατρική οργάνωση έχει δημιουργηθεί για να μελετήσει τις αιτίες της ενούρησης και να αναπτύξει νέες αποτελεσματικές θεραπείες για αυτή την ασθένεια.

Αιτίες και συμπτώματα ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Οι παρακάτω τύποι ακράτειας ούρων διακρίνονται:

Άλλες μορφές, παραδείγματος χάριν, ενούρηση σε περίπτωση υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης, διαρκής διαρροή ούρων, ακράτεια απώλειας αισθήσεων κλπ.

Στις γυναίκες, οι τρεις πρώτοι τύποι ακράτειας ούρων είναι πιο συνηθισμένοι, γι 'αυτό αξίζει να τις μελετήσουμε λεπτομερέστερα.

Ακράτεια άγχους

Η ακράτεια του άγχους είναι η αδυναμία ελέγχου της διαδικασίας εκκένωσης της ουροδόχου κύστης κατά τη διάρκεια της καταπόνησης. Η λέξη «άγχος» σε αυτό το πλαίσιο σημαίνει «φορτίο» ή «προσπάθεια».

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων από άγχος:

Εξάλειψη ούρων όταν γελούν, βήχα, φτάρνισμα, άσκηση, σεξουαλική επαφή.

Εάν δεν υπάρχει τάση στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε τα ούρα δεν εκκρίνονται.

Όχι κάθε βήξιμο ή φτάρνισμα οδηγεί σε ακούσια ούρα. Στα πρώιμα στάδια της ακράτειας, αυτό συμβαίνει μόνο όταν το όργανο είναι γεμάτο και ο όγκος των χαμένων ούρων είναι ίσος με μερικές σταγόνες.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ακόμη και ασήμαντη σωματική δραστηριότητα, όπως το γρήγορο περπάτημα, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ούρων.

Η ακαταμάχητη επιθυμία για ούρηση μιας γυναίκας λείπει.

Η ακούσια απέκκριση των περιττωμάτων και του αερίου από το έντερο μπορεί να συμβεί μαζί με τα ούρα.

Κανονικά, η σωματική άσκηση, καθώς και ο βήχας και το γέλιο, δεν πρέπει να οδηγούν στην απελευθέρωση ούρων. Αυτό αποτρέπει τους μυς του πυελικού εδάφους και τον σφιγκτήρα. Ωστόσο, όταν αποδυναμωθούν, δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν πλήρως τη λειτουργία τους. Τα ούρα ξεπερνούν την αντίσταση τους και εκρέουν.

Μπορούν να υπάρχουν πολλοί λόγοι:

Βαριά εργασία. Από την άποψη αυτή, ο τοκετός είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος, συνοδεύεται από την απελευθέρωση ενός μεγάλου εμβρύου, τομές του περίνεου, την επιβολή λαβίδων και άλλων χειρισμών. Οι γυναίκες που έχουν μια στενή λεκάνη κινδυνεύουν.

Χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα. Οποιεσδήποτε παρεμβάσεις στην ουροδόχο κύστη, το ορθό, τη μήτρα μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια ούρων από άγχος. Τα συρίγγια που σχηματίζονται μεταξύ των οργάνων είναι επικίνδυνα, καθώς αυτά τα ελαττώματα οδηγούν επίσης στην ακράτεια.

Ορμονικές αλλαγές στο σώμα μιας γυναίκας που εμφανίζεται με την ηλικία. Όσο λιγότερο οιστρογόνο παράγεται, τόσο χειρότερη γίνεται η ελαστικότητα των συνδέσμων και όσο χαμηλότερος είναι ο μυϊκός τόνος.

Εκτός από τους κύριους λόγους που οδηγούν στην ακράτεια ούρων από άγχος, μπορούμε επιπροσθέτως να επισημάνουμε τους ακόλουθους παράγοντες κινδύνου:

Το υπερβολικό βάρος, ειδικά σε συνδυασμό με διαβήτη.

Η σκληρή δουλειά που συνδέεται με την υψηλή σωματική άσκηση.

Ακτινοθεραπεία;

Παράλειψη και πρόπτωση της μήτρας.

Ανήκει στους Καυκάσιους.

Νευρολογικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων καρδιακών προσβολών, εγκεφαλικών επεισοδίων, τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη.

Βρογχικό άσθμα, αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων.

Επιτακτική ακράτεια ούρων

Η επιτακτική ακράτεια ούρων χαρακτηρίζεται από μια αφόρητη ώθηση για την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτές οι προτροπές είναι επιτακτικές και είναι σχεδόν αδύνατο να τους συγκρατήσουμε. Επιπλέον, συμβαίνουν όταν η ουροδόχος κύστη είναι μόνο μερικώς γεμάτη. Ενώ συνήθως μια γυναίκα έχει την επιθυμία να ουρήσει όταν συσσωρεύεται επαρκής όγκος ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Τα συμπτώματα της επιτακτικής ακράτειας ούρων περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η επιθυμία να αδειάσει η κύστη είναι πολύ συχνή και συμβαίνει περισσότερο από 8 φορές την ημέρα.

Εμφανίζονται σχεδόν πάντα ξαφνικά.

Η επιθυμία για ούρηση είναι ασταμάτητη.

Υπάρχουν συχνές επισκέψεις στη τουαλέτα τη νύχτα.

Η ώθηση για ούρηση συχνά υπαγορεύεται από εξωτερικούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων, για παράδειγμα, ο ήχος του νερού που ρέει από τη βρύση, το έντονο φως, ένας δυνατός ήχος κλπ.

Όταν επιταχυνθεί η ακράτεια ούρων στο φόντο της πρόπτωσης της ουροδόχου κύστης, μια γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο και δυσφορία στην κάτω κοιλία.

Η συσσώρευση ούρων μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη δερματίτιδας στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και μπορεί να εμφανιστούν λοιμώξεις από ούρα όπως αιδοιοκολπίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.

Η αιτία της επιτακτικής ακράτειας ούρων στις γυναίκες έγκειται στην παραβίαση της νευρομυϊκής μετάδοσης στον εξωστήρα της ουροδόχου κύστης (μυϊκό σκελετό), γεγονός που οδηγεί στην αύξηση της δραστηριότητάς της. Επομένως, ακόμα και όταν συσσωρεύεται μικρή ποσότητα ούρων στην κοιλότητα του οργάνου, η γυναίκα έχει την επιθυμία να ουρήσει. Όσο για τους παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επιτακτικής ακράτειας ούρων, είναι παρόμοιοι με τους παράγοντες κινδύνου για την ακράτεια του στρες. Συχνά αυτοί οι δύο τύποι ακράτειας συνδυάζονται μεταξύ τους.

Ιατρογενής ακράτεια ούρων

Η ιατρογενής ακράτεια ούρων είναι η ακράτεια που αναπτύσσεται όταν παίρνετε φάρμακα. Κατά κανόνα, η ενούρηση γίνεται μια παρενέργεια αυτού του ή αυτού του φαρμάκου.

Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι φάρμακα όπως αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε ακράτεια:

Αδρενομιμητικά (ψευδοεφεδρίνη), τα οποία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενειών των βρόγχων. Πρώτον, αυτά τα φάρμακα προκαλούν κατακράτηση ούρων και στη συνέχεια προκαλούν την ακράτεια.

Οποιαδήποτε διουρητικά φάρμακα.

Ορμονικά φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα.

Η κολχικίνη, η οποία χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας.

Καταπραϋντικά φάρμακα.

Όταν ολοκληρωθεί η θεραπεία των καταγεγραμμένων φαρμάκων, η ακράτεια ούρων θα περάσει από μόνη της και δεν θα απαιτήσει θεραπευτικά μέτρα.

Διάγνωση της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Η διάγνωση της ακράτειας ούρων πρέπει να ξεκινά με τη διατήρηση ενός ημερολογίου. Είναι απαραίτητο να διορθώσετε δεδομένα σε αυτό για αρκετές ημέρες. Αυτή τη στιγμή, μια γυναίκα πρέπει να καταγράφει πόσο υγρό πίνει, πόσες φορές πηγαίνει να ουρήσει. Είναι σημαντικό να μετρήσετε τους όγκους των απελευθερωμένων ούρων, καθώς και να εμφανίσετε στο ημερολόγιο όλα τα επεισόδια ακράτειας και τι έκανε εκείνη την εποχή. Για να καταλάβετε ακριβώς πόσο ούρα πηγαίνει σε επεισόδια ακράτειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη λεγόμενη δοκιμή PAD. Για κάποιο χρονικό διάστημα, ο ασθενής φορά ουρολογικά μαξιλάρια, τα ζυγίζει πριν και μετά τη χρήση.

Μια συζήτηση στο γραφείο του γιατρού έχει μεγάλη σημασία. Σας επιτρέπει να ανακαλύψετε τα συμπτώματα της νόσου, την εποχή της εκδήλωσής της.

Μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί έναν γυναικολόγο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης στην καρέκλα, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση των μυών και των ιστών του πυελικού εδάφους, την παρουσία ή απουσία παράλειψης των κολπικών τοιχωμάτων και της μήτρας.

Ένα τεστ βήχα εκτελείται στο γραφείο του γυναικολόγου. Μια γυναίκα καλείται να βήχει ενώ η κύστη της είναι γεμάτη. Εάν κατά τη διάρκεια της άσκησης εμφανιστεί η παραγωγή ούρων, τότε μπορούμε να υποθέσουμε την ακράτεια ούρων από άγχος.

Κατά κανόνα, η διάγνωση δεν είναι δύσκολη στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

Κυτοσκόπηση Αυτή η μελέτη περιλαμβάνει την επιθεώρηση της κύστης από μέσα. Για το σκοπό αυτό, εισάγεται ένα λεπτό κυστεοσκόπιο μέσω της ουρήθρας. Η διαδικασία για μια γυναίκα είναι ανώδυνη, για την οποία ο γιατρός χρησιμοποιεί ένα ειδικό αναισθητικό τζελ. Η κυτοσκόπηση επιτρέπει την εκτίμηση της κατάστασης της ουροδόχου κύστης, προκειμένου να αποκλειστεί η παρουσία σχηματισμών όγκων.

Η ουροδυναμική εξέταση παρέχει μια αξιολόγηση της διαδικασίας πλήρωσης και εκκένωσης της ουροδόχου κύστης. Για την εφαρμογή του, εισάγονται ειδικοί αισθητήρες στην ίδια την ουροδόχο κύστη και στον κόλπο, οι οποίοι παρέχουν τις απαραίτητες πληροφορίες στον γιατρό.

Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η εξέταση αυτή επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση των οργάνων του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό των περαιτέρω θεραπευτικών τακτικών.

Όσον αφορά τις μεθόδους εργαστηριακής έρευνας, μια γυναίκα έχει συνταγογραφήσει μια γενική και βακτηριακή ανάλυση ούρων, μικροσκοπική εξέταση ενός επιχρίσματος. Χάρη στις παραπάνω μεθόδους εξέτασης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει την πιο σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία.

Ακράτεια σε ηλικιωμένες γυναίκες μετά από 50 χρόνια

Τις περισσότερες φορές, οι ηλικιωμένες γυναίκες ηλικίας άνω των 50 ετών κυριαρχούν από μια μικτή μορφή ακράτειας ούρων, δηλαδή υπάρχει μια αγχωτική και επείγουσα συνιστώσα.

Οι λόγοι που οδηγούν στην ασθένεια μπορεί να είναι πολλοί, οπότε ο γιατρός κατά τη διάρκεια της εξέτασης σίγουρα θα διευκρινίσει τα ακόλουθα σημεία:

Μία γυναίκα υποφέρει από νευρολογικές παθολογίες;

Έχει ψυχικές διαταραχές;

Μήπως μια γυναίκα έχει σημάδια της νόσου του Πάρκινσον;

Μία γυναίκα υποφέρει από διαβήτη;

Έχει προβλήματα με το βάρος;

Υπάρχει κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου ή άλλες εκφυλιστικές ασθένειες του νωτιαίου μυελού που μπορεί να επηρεάσουν την ουροδόχο κύστη;

Μήπως η γυναίκα έχει ιστορικό πράξεων στα πυελικά όργανα; Αν υπήρχαν, τότε είναι σημαντικό να μάθετε αν έχουν προκαλέσει το σχηματισμό συμφύσεων και συρίγγων.

Όλες αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία της ακράτειας ούρων, καθώς ένας ή άλλος τρόπος μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργικότητα της ουροδόχου κύστης. Δεν αποκλείεται ότι η γυναίκα έχει «ακράτεια υπερχείλισης», δηλαδή, λόγω της μειωμένης ευαισθησίας του οργάνου, το σήμα για την εκκένωση της μεταδίδεται στον εγκέφαλο πολύ ασθενώς ή απουσιάζει εντελώς.

Είναι σημαντικό να μάθετε ακριβώς ποια φάρμακα λαμβάνει η γυναίκα. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στα ηρεμιστικά και αντιϋπερτασικά φάρμακα, τα διουρητικά.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ακράτεια από το στρες σε 30% των περιπτώσεων παρουσιάζουν την πρόπτωση του πυελικού οργάνου, δηλαδή την πρόπτωση της ουροδόχου κύστης. Επομένως, η προσέγγιση τόσο για τη διάγνωση του υπάρχοντος προβλήματος όσο και για τη θεραπεία σε ηλικιωμένες γυναίκες πρέπει να είναι ατομική. Δεν πρέπει επίσης να παραβλεφθεί ότι η ακράτεια ούρων μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με τη σχετική υγεία λόγω της έλλειψης παραγωγής οιστρογόνων στην μετεμμηνοπαυσιακή περίοδο.

Περιεκτική ουροδυναμική εξέταση ηλικιωμένων γυναικών που παραπονιούνται για ακράτεια ούρων συνταγογραφείται χωρίς αποτυχία.

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το τι προκάλεσε ακριβώς η ακράτεια ούρων και πόσο μακριά πήγε το πρόβλημα. Γυναικολόγοι, ουρολόγοι και χειρουργοί συμμετέχουν στη θεραπεία της νόσου (εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση).

Ξεκινήστε τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου ακράτειας ούρων πρέπει να βασίζεται στην αρχή "από απλό σε περίπλοκο".

Πρώτα, φροντίστε να δοκιμάσετε τις πιο προσιτές μεθόδους, όπως:

Απώλεια βάρους με παχυσαρκία. Το γεγονός είναι ότι το υπερβολικό βάρος επηρεάζει την κατάσταση των εσωτερικών οργάνων, τα οποία υπόκεινται σε υπερβολική πίεση. Ως αποτέλεσμα, η θέση τους διαταράσσεται, η λειτουργία υποφέρει, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα με την ούρηση. Η θεραπεία της παχυσαρκίας μπορεί να πραγματοποιηθεί με τη βοήθεια της διατροφής, των φαρμάκων, της ψυχοθεραπείας ή της χειρουργικής επέμβασης στο στομάχι.

Όλα τα ποτά που περιέχουν καφεΐνη πρέπει να είναι περιορισμένα. Πρώτα απ 'όλα αφορά τον καφέ και το τσάι. Η απαγόρευση της καφεΐνης οφείλεται στο διουρητικό της αποτέλεσμα στο σώμα. Με την υπερβολική πρόσληψη αυτής της ουσίας, ο κίνδυνος ακράτειας ούρων αυξάνεται σημαντικά. Όσο για τη χρήση συνηθισμένου καθαρού νερού, δεν μπορεί να περιοριστεί, αλλιώς μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση.

Άρνηση από τα τσιγάρα. Δεν υπάρχει ακόμη σαφής σχέση μεταξύ του καπνίσματος και του προβλήματος της ακράτειας ούρων. Ωστόσο, έχει αποδειχθεί ότι οι γυναίκες που πάσχουν από βρογχίτιδα "καπνιστή", πολλές φορές αύξησαν τον κίνδυνο ανάπτυξης ακράτειας ούρων από άγχος. Γενικά, οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος πρέπει να αντιμετωπιστούν άμεσα.

Η επιτακτική ακράτεια ούρων αντιμετωπίζεται τέλεια στην περίπτωση που ο ασθενής κατορθώσει να διορθώσει το σχήμα ούρησης. Η ουσία αυτής της μεθόδου καταλήγει στο γεγονός ότι είναι απαραίτητο να διδάξετε το σώμα σας να ουρήσει την ώρα. Το αρχικό διάστημα μπορεί να οριστεί σε 30 λεπτά με την επακόλουθη αύξηση σε μια ώρα ή περισσότερο.

Για να βελτιώσετε τον τόνο των μυών του πυελικού εδάφους, πρέπει να ασκείτε τακτικά. Ειδικές ασκήσεις θα επιτρέψουν τη διόρθωση του έργου του σφιγκτήρα και των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης.

Όλες οι χρόνιες ασθένειες πρέπει απαραιτήτως να αντιμετωπιστούν έγκαιρα για να αποφευχθεί η επιδείνωση τους.

Είναι εξίσου αποτελεσματικό να δημιουργήσετε ένα ψυχολογικό περιβάλλον για τον εαυτό σας που σας αποσπά από την επιθυμία να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.

Ασκήσεις Kegel

Οι ασκήσεις Kegel είναι ένα γυμναστικό συγκρότημα, το οποίο είναι πολύ απλό να εφαρμοστεί. Πρώτον, η γυναίκα πρέπει να αποφασίσει ποιοι είναι οι μύες του πυελικού εδάφους και πού βρίσκονται. Για να γίνει αυτό, πρέπει να φανταστείτε τη διαδικασία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης και να προσπαθήσετε να την σταματήσετε με μυϊκή δύναμη. Αυτοί οι μύες πρέπει να συμμετέχουν κατά τη διάρκεια της προπόνησης.

Τρεις φορές την ημέρα, πρέπει να στραγγίξετε και να χαλαρώσετε τους μυς του πυελικού εδάφους. Ο χρόνος τάσης κυμαίνεται από λίγα δευτερόλεπτα στα αρχικά στάδια της εκπαίδευσης έως 3 λεπτά αργότερα. Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να εκτελεστούν σχεδόν οπουδήποτε και οποτεδήποτε, καθώς είναι εντελώς αόρατες για τους άλλους.

Όταν οι μύες είναι επαρκώς εκπαιδευμένοι, μπορείτε να προσπαθήσετε να τις τεντώσετε κατά τη διάρκεια του βήχα και του φτάρνισμα, κατά τη διάρκεια της άσκησης. Όσο πιο ποικίλες είναι οι ασκήσεις, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητά τους.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τέτοιες τεχνικές όπως γρήγορες και αργές συστολές, προσπάθειες εξώθησης κατά τη διάρκεια της εργασίας, καθυστέρηση πίδακας κατά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

BOS-θεραπεία

Οι ασκήσεις με βιοανάδραση (BFB) είναι ανώτερες από την αποτελεσματικότητα των ασκήσεων Kegel, καθώς επιτρέπουν να στραγγίξουν μόνο τους αναγκαίους μύες. Για την υλοποίηση του συγκροτήματος απαιτείται ειδικός εξοπλισμός. Είναι σχεδιασμένο όχι μόνο για να ελέγχει τη διαδικασία της έντασης των μυών, αλλά και για να τις διεγείρει επιπρόσθετα με τη βοήθεια ηλεκτρικών παλμών.

Αποδεικνύεται ότι η εκπαίδευση BFB σας επιτρέπει να επιτύχετε τον έλεγχο της ούρησης σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, η άσκηση απαγορεύεται να εφαρμοστεί παρουσία κακοήθων όγκων, φλεγμονωδών ασθενειών στο οξεικό στάδιο, παθήσεων της καρδιάς, του ήπατος και των νεφρών.

Η χρήση προσομοιωτών για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων

Συσκευές που σας επιτρέπουν να εκπαιδεύσετε τους μυς του πυελικού εδάφους, υπάρχουν τόσοι πολλοί. Πολλά από αυτά είναι πολύ συμπαγή και βολικά για χρήση. Για παράδειγμα, ο προσομοιωτής PelvicToner σας επιτρέπει να αυξήσετε ικανοποιητικά το φορτίο των μυών, ενισχύοντας τους σταδιακά. Η συσκευή είναι πολύ εύκολη στη χρήση και η αποτελεσματικότητά της έχει αποδειχθεί σε κλινικές μελέτες.

Ψυχοτεχνική

Όταν έχετε την επιθυμία να ουρήσετε, μπορείτε να προσπαθήσετε να ξεφύγετε από αυτές, μεταφέροντας τις σκέψεις σας σε διαφορετική κατεύθυνση. Για παράδειγμα, να σκεφτείτε τα επερχόμενα σχέδια για τη ζωή, να διαβάσετε ενδιαφέρουσα λογοτεχνία κλπ. Το κύριο καθήκον που αντιμετωπίζει μια γυναίκα είναι να καθυστερήσει την ούρηση για τουλάχιστον ένα μικρό χρονικό διάστημα.

Ακράτεια στις γυναίκες: αιτίες και θεραπεία

Οι νέοι και οι ηλικιωμένοι μπορεί να εμφανίσουν διαταραχές του ουροποιητικού. Η ακράτεια στις γυναίκες (ακράτεια) έχει αρνητική επίδραση όχι μόνο στη φυσική τους κατάσταση, αλλά και προκαλεί συναισθηματική δυσφορία. Μερικές φορές, λόγω ασθένειας, οι άνθρωποι αλλάζουν ριζικά τον τρόπο ζωής τους, αποφεύγοντας την επαφή με άλλους, παίζοντας αθλήματα και διαμονή σε δημόσιους χώρους. Ποιες είναι οι αιτίες της ανάπτυξης και τα σημάδια της ακράτειας; Πώς να θεραπεύσετε αυτήν την ύπουλη ασθένεια;

Συχνές τύποι ακράτειας ούρων και αιτίες τους

Η ακράτεια ούρων είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από μια ανεξέλεγκτη διαδικασία έκκρισης ούρων. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει εκατομμύρια γυναίκες παγκοσμίως. Τι είναι η ακράτεια; Διάφοροι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αυτής της παθολογικής κατάστασης. Η ακράτεια ούρων συμβαίνει λόγω της εξασθένησης των μυών του πυελικού εδάφους και / ή της μικρής λεκάνης, διαταραχές στον ουρηθρικό σφιγκτήρα. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να προκληθούν από τις ακόλουθες ασθένειες και καταστάσεις:

• τεκνοποίησης και τοκετού.
• υπέρβαρα, παχυσαρκία.
• προχωρημένη ηλικία.
• πέτρες της ουροδόχου κύστης.
• μη φυσιολογική δομή του ουρογεννητικού συστήματος.
• χρόνιες μολύνσεις της ουροδόχου κύστης.
• χρόνιος βήχας.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• Alzheimer, Parkinson;
• σκλήρυνση;
• καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• πρόπτωση των πυελικών οργάνων.
• χρόνιο βήχα.

Μερικά φάρμακα και τρόφιμα μπορεί να αυξήσουν την ακράτεια. Για παράδειγμα, φάρμακα με διουρητικό αποτέλεσμα ή χαλαρωτικό αποτέλεσμα στην ουροδόχο κύστη (αντικαταθλιπτικά) μπορούν να αυξήσουν την ακράτεια ούρων στις γυναίκες. Η χρήση αλκοόλ, καπνού, τσαγιού, καφέ, σόδας, δίαιτας με βάση προϊόντα που ερεθίζουν την ουροδόχο κύστη θα αυξήσει την εκδήλωση ακράτειας. Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά, τις περιστάσεις, την εμφάνιση ακράτειας ούρων, οι ειδικοί διαιρούν αυτή την ασθένεια στους ακόλουθους τύπους:

• επιτακτικό ·
• αγχωτικό.
• αναμειγνύονται
• ιωδογόνο;
• αντανακλαστικό.
• ενούρηση;
• ακούσια διαρροή ούρων.
• διαρροής ούρων μετά τη διαδικασία εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.

Ακράτεια άγχους

Η αιτία αυτού του τύπου διαταραχής του ουρογεννητικού συστήματος είναι δυσλειτουργία του σφιγκτήρα της ουρήθρας. Εάν εμφανιστεί ενδοκοιλιακή πίεση, οι εξασθενημένοι μύες αυτού του οργάνου δεν είναι σε θέση να αποτρέψουν τη διαρροή ούρων ή την πλήρη εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Τα συμπτώματα της ακράτειας ούρων περιλαμβάνουν: εκκρίσεις ούρων κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, γέλιο, σωματική άσκηση, βήχα, σεξ και έλλειψη πίεσης στην τουαλέτα.

Υπάρχουν παράγοντες που δημιουργούν το έδαφος για την ανάπτυξη ειδών πίεσης ακράτειας. Αυτές περιλαμβάνουν: την κληρονομικότητα, την παχυσαρκία, τις νευρολογικές παθήσεις, τις μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, τη φαρμακευτική αγωγή συγκεκριμένης δράσης. Αλλά οι κύριοι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη αυτού του τύπου διαταραχής του ουρογεννητικού συστήματος είναι οι εξής:

• Εγκυμοσύνη Κατά τη διάρκεια της αναπαραγωγής, η ακράτεια ούρων προκαλείται από μια αλλαγή στο ορμονικό υπόβαθρο του σώματος και την πίεση της αναπτυσσόμενης μήτρας στο ουρογεννητικό σύστημα. Στις εγκύους, αυτή η διαταραχή της ούρησης εμφανίζεται στις μισές περιπτώσεις.
• Γέννηση. Προβλήματα με ανεξέλεγκτη ούρηση μπορούν να εμφανιστούν μετά τον τοκετό, αν η γυναίκα γεννήσει ένα μεγάλο παιδί και ταυτόχρονα οι γιατροί έπρεπε να υποβληθούν σε μια περιτοναϊκή τομή ή σε άλλους χειρισμούς. Λόγω αυτών των παραγόντων, οι σύνδεσμοι και οι μύες του πυελικού δαπέδου έχουν υποστεί βλάβη, υπάρχει μια άνιση κατανομή πίεσης στο περιτόναιο, η οποία στη συνέχεια προκαλεί διάσπαση του σφιγκτήρα.
• Οι μεταφερθείσες εργασίες στα πυελικά όργανα. Οι χειρουργικοί χειρισμοί με την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα συχνά οδηγούν στον σχηματισμό συμφύσεων, συρίγγων, μεταβολών της πίεσης στην περιοχή της πυέλου, γεγονός που οδηγεί σε προβλήματα ακράτειας ούρων.
• Η ηλικία αλλάζει. Η κλιμάκωση, η μειωμένη ελαστικότητα των συνδέσμων και ο μυϊκός τόνος είναι οι αιτίες που προκαλούν ακράτεια ούρων στις γυναίκες.

Επιτακτική ακράτεια

Με την κανονική λειτουργία της πίεσης της ουροδόχου κύστης να ούρηση εμφανίζεται μετά την πλήρωσή της. Την ίδια στιγμή, το άτομο τον συγκρατεί ήρεμα μέχρι την επόμενη επίσκεψη στην τουαλέτα. Εάν μια γυναίκα πάσχει από επιτακτική ακράτεια, ακόμη και με μια μικρή πλήρωση της ουροδόχου κύστης με ούρα, μπορεί να υπάρξει ανυπέρβλητη ώθηση για ούρηση, η οποία δεν μπορεί να συγκρατηθεί. Για να προκαλέσει ακράτεια σε αυτή την κατάσταση μπορεί εξωτερικά ερεθίσματα: ρέον νερό, έντονο φως ή άλλο. Ποια είναι η αιτία αυτής της διαταραχής;

Ο κύριος λόγος γι 'αυτό είναι η υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη, η οποία αντιδρά άμεσα, ακόμη και σε ελαφρύ ερεθισμό λόγω της ασυνήθιστης ταχύτητας των παλμών του νεύρου του σφιγκτήρα. Οι παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση επιτακτικής ακράτειας είναι η μεγαλύτερη ηλικία, ο τοκετός, οι ορμονικές αλλαγές, οι τραυματισμοί, οι μολυσματικές ασθένειες, η φλεγμονή και το πρήξιμο. Αυτή η παθολογία σχεδόν πάντα χαρακτηρίζεται από ξαφνική επιθυμία ούρησης, που προκύπτει έως και 8-10 φορές την ημέρα.

Τι προκαλεί το πρόβλημα της ακράτειας ούρων στις γυναίκες και πώς να το ξεφορτωθείτε

Η ακράτεια στις γυναίκες (ακράτεια) είναι μια παθολογική βλάβη της ούρησης, στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να ελέγξει πλήρως τη διαδικασία. Συχνά, λίγες σταγόνες ούρων απελευθερώνονται, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει πλήρης ανεξέλεγκτη εκκένωση της ουροδόχου κύστης.

Οι αιτίες, καθώς και η θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες μπορεί να είναι διαφορετικές. Η κατανόηση της ουσίας του τι συμβαίνει, δηλαδή, γιατί οι εσωτερικοί μύες δεν ανταποκρίνονται πλέον στο συνηθισμένο φορτίο, επιτρέπει στον γιατρό να επιλέξει μια αποτελεσματική θεραπευτική τακτική και να ξεπεράσει πλήρως το πρόβλημα. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ακράτεια ούρων μπορεί να θεραπευτεί σε οποιαδήποτε ηλικία, το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε τον ειδικό σε εύθετο χρόνο και να ακολουθήσετε άνευ όρων όλες τις συστάσεις του.

Ακράτεια - τι είναι;

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε πέμπτη γυναίκα παραπονιέται για ανεξέλεγκτη αυθόρμητη ούρηση. Ανάλογα με την ανατομία του ουρογεννητικού συστήματος, μπορεί να είναι αλήθεια και ψευδής. Στη δεύτερη περίπτωση, μιλάμε για παθολογίες της θέσης της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας - συρίγγια, τραυματισμοί και συγγενή ελαττώματα.

Η συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων ξαφνικής ούρησης σε ενήλικες γυναίκες είναι αλήθεια. Δηλαδή, με τα κανονικά εντοπισμένα εσωτερικά όργανα, μια γυναίκα δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα της κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, βήχα, με τον ήχο του ρέοντος νερού ή σε άλλες καταστάσεις.

Με την πάροδο του χρόνου, μια τέτοια ακράτεια από το ενοχλητικό πρόβλημα μπορεί να εξελιχθεί σε ένα πραγματικό πρόβλημα. Αν αρχικά μιλάμε για διαρροή μικρής ποσότητας ούρων, τότε χωρίς θεραπεία ο όγκος της εκφόρτισης αυξάνεται. Μια γυναίκα αρχίζει να βιώνει ψυχολογικά σύμπλοκα που συνδέονται με το φόβο να ξαπλώνουν ξαφνικά στην παρουσία των ανθρώπων, κατά τη διάρκεια του σεξ ή να μην φτάνουν στην τουαλέτα. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει δυσμενώς το βιοτικό επίπεδο και μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε κατάθλιψη.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ακούσιας ούρησης στις γυναίκες;

Η ακούσια απέκκριση ούρων στις γυναίκες μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους:

• Διαρροή ούρων κατά τη διάρκεια της άσκησης. Δεν μπορεί να είναι μόνο η άρση βαρών, αλλά και το κοινό φτάρνισμα, ο βήχας, οι προσπάθειες αφόδευσης.
• Ακράτεια κατά τη σεξουαλική επαφή. Συνήθως, η πιθανότητά του αυξάνεται όταν επιλέγετε θέσεις, όταν ο σύντροφος ασκεί φυσική πίεση στην ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, είναι στην κορυφή.
• Η πρωινή ακράτεια εμφανίζεται όταν μια γυναίκα παίρνει από το κρεβάτι. Οι αδύναμοι μύες δεν μπορούν να συγκρατήσουν την αυξημένη πίεση της ουροδόχου κύστης, η οποία προέκυψε λόγω της απότομης αλλαγής της θέσης του σώματος από οριζόντια σε κατακόρυφη. Συνήθως, η κύστη είναι γεμάτη μετά από μεγάλο ύπνο.
• Αυθόρμητη ούρηση υπό την επίδραση ερεθίσματος. Κάθε γυναίκα μπορεί να είναι ένα άτομο. Συχνά, οι ασθενείς καλούν τον ήχο ή τον τύπο του ρέοντος νερού, το έντονο φως. Αυτές οι παρορμήσεις εμφανίζονται συχνά και μπορεί να είναι τόσο ισχυρές ώστε να καταλήγουν σε ανεξέλεγκτα ούρα.

Η συχνή ούρηση - πάνω από 8 φορές την ημέρα - αναφέρεται επίσης σε συμπτώματα ακράτειας. Με την κανονική λήψη υγρών, αυτό μπορεί να υποδεικνύει μια υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα μπορεί να μην υποψιάζεται ότι πάσχει από ακράτεια και επομένως δεν ζητά βοήθεια από ειδικούς.

Τι είδους ακούσια ούρηση είναι

Ανάλογα με τους λόγους για τους οποίους οι γιατροί ανέπτυξαν την ακόλουθη ταξινόμηση:

• Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες συνδέεται με εξασθένιση των εσωτερικών μυών του πυελικού εδάφους ή με διαταραχή του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης.
• Η επιτακτική ακράτεια ούρων στις γυναίκες ονομάζεται επίσης υπερδραστήριο σύνδρομο ουροδόχου κύστης, το οποίο στέλνει σήματα για την εκκένωση πριν γεμίσει φυσικά.
• Μικτή - συνδυάζει τα συμπτώματα των δύο πρώτων τύπων.
• Reflex - που εκδηλώνεται σε παραβιάσεις της εννεύρωσης των πυελικών οργάνων. Είναι εξαιρετικά σπάνιο.
• Ιατρογενής ακράτεια - ανεξέλεγκτος διαχωρισμός ούρων λόγω της πρόσληψης ορισμένων φαρμάκων, η οποία περνά μετά τη διακοπή της θεραπείας.
• Κατάσταση ούρηση - εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της συνουσίας ή όταν η ουροδόχος κύστη έχει ξεπεραστεί εντελώς.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η συντριπτική πλειοψηφία των κλινικών περιπτώσεων που αντιμετωπίζουν οι γιατροί, αναφέρεται στους πρώτους δύο τύπους ακράτειας. Αντιπροσωπεύουν περίπου το 90% όλων των κλήσεων.

Η ακράτεια του άγχους και τα υποείδη της

Η ακράτεια του άγχους λόγω του γεγονότος ότι οι πυελικοί μύες και ο σφιγκτήρας της κύστης στις γυναίκες για διάφορους λόγους καθίστανται αβάσιμοι, δηλαδή δεν αντιμετωπίζουν το συνηθισμένο φορτίο. Αρχικά εκδηλώνεται στη ροή των ούρων κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, του βήχα ή άλλων σωματικών δραστηριοτήτων (για παράδειγμα, έχοντας σεξ). Στην περίπτωση αυτή, οι γυναίκες μπορούν να διαμαρτυρηθούν για τον ταυτόχρονο διαχωρισμό μικρών ποσοτήτων κοπράνων ή εντερικών αερίων.

Οι αιτίες της ακράτειας είναι οι εξής:

Εγκυμοσύνη Μπορεί να προκαλέσει ακράτεια, ακόμη και σε νεαρές γυναίκες. Λόγω της συνεχώς αυξανόμενης πίεσης της μήτρας στην ουροδόχο κύστη και στα έντερα αυξάνεται, γεγονός που συμβάλλει στον ανεξέλεγκτο διαχωρισμό του περιεχομένου τους. Επιπλέον, οι διακυμάνσεις των ορμονικών επιπέδων προκαλούν ατονία των μυών, οι οποίες δεν είναι σε θέση να αντέξουν τη συνεχώς αυξανόμενη σωματική άσκηση. Η ανεξέλεγκτη ούρηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η πιο ευνοϊκή από την άποψη της πρόβλεψης, διότι μετά τη γέννηση μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της.

Γέννηση. Παρά το γεγονός ότι σχετίζονται με τον προηγούμενο παράγοντα, η χορήγηση είναι ένας ξεχωριστός παράγοντας προκάλεσης ακούσιας ούρησης. Ο φυσικός τοκετός με μακρές προσπάθειες, εσωτερική σκισίματα και επισειδοτομία έχουν ιδιαίτερα αρνητική επίδραση στους μύες της λεκάνης. Στη συνέχεια, τα κορίτσια έχουν ακράτεια ούρων, κοπράνων και αερίων, τα οποία, ανάλογα με την ένταση και την παρουσία άλλων ασθενειών, μπορούν να ξεφύγουν από μόνα τους ή, αντίθετα, να προχωρήσουν με την ηλικία.

Κοιλιακή χειρουργική στα όργανα της πυέλου. Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό συμφύσεων. Προκαλούν χρόνια ακράτεια λόγω μεταβολών στην ενδοπεριτοναϊκή πίεση.

Εμμηνόπαυση. Τα ουρολογικά προβλήματα είναι γνωστά στο 50% των γυναικών που εισήλθαν στην περίοδο της εμμηνόπαυσης. Με τη γήρανση, ο αριθμός των γυναικών που πάσχουν από ακράτεια αυξάνεται στο 75%. Αυτό οφείλεται στην έλλειψη οιστρογόνων - οι γυναικείες ορμόνες φύλου που επηρεάζουν την ελαστικότητα των πυελικών μυών και των μεταβολικών διεργασιών.

Η ακράτεια του άγχους δίνει στις γυναίκες πολλά προβλήματα. Λόγω του, αρνούνται να οδηγήσουν μια κανονική ζωή, να εμφανιστούν στο κοινό, να παίξουν αθλήματα, να οδηγήσουν μια οικεία ζωή. Είναι πολύ σημαντικό να απορρίπτετε την ψεύτικη ντροπή εγκαίρως και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η σύγχρονη ιατρική μπορεί να προσφέρει διάφορους τύπους θεραπείας από συντηρητική έως χειρουργική επέμβαση.

Επιτακτική ούρηση

Η επιτακτική ούρηση προκύπτει υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων. Μπορούν να είναι τόσο δυνατά ώστε μια γυναίκα απλά δεν έχει χρόνο να φτάσει στην πλησιέστερη τουαλέτα. Αυτό οφείλεται στην αυξημένη ευερεθιστότητα των μυών της ουροδόχου κύστης, η οποία απαιτεί την εκκένωση, ακόμη και με ελάχιστη ποσότητα ούρων. Οι αιτίες αυτής της υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης δεν είναι ακόμη γνωστές.

Σε αντίθεση με το άγχος, αυτός ο τύπος ακράτειας συμβαίνει σπάνια κατά τη διάρκεια άσκησης, τρέξιμο ή γρήγορο περπάτημα. Μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή νυκτερινής ενούρησης και αυξάνει με την πρόσληψη αλκοόλ ή λόγω της επιδείνωσης των φλεγμονωδών ασθενειών των πυελικών οργάνων. Έτσι, η θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας ούρων στις γυναίκες πρέπει να ξεκινήσει με την απόρριψη κακών συνηθειών και επισκέψεων στον γυναικολόγο.

Πώς να εντοπίσετε την ακράτεια ούρων

Εάν μια γυναίκα πάσχει από ακράτεια ούρων, τότε πρέπει να ζητήσει βοήθεια πρώτα απ 'όλα από τον ουρολόγο και τον γυναικολόγο. Μια τέτοια συρραφή θα βοηθήσει όχι μόνο να διαγνώσει σωστά, αλλά και να θεραπεύσει γρήγορα την ακράτεια.

Για τη διάγνωση πραγματοποιούνται τα ακόλουθα μέτρα και χειρισμοί:

Ιατρικό ιστορικό - δηλαδή, συλλογή πληροφοριών σχετικά με τον τρόπο ζωής του ασθενούς, συμπτώματα και την ύπαρξη συναφών ασθενειών.

• PAD-test - συνίσταται στον υπολογισμό του αριθμού των μαξιλαριών που χρησιμοποιεί μια γυναίκα την ημέρα. Δίνει την ευκαιρία να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της ακράτειας σε έναν ασθενή.
• Γυναικολογική εξέταση στην καρέκλα. Συχνά, κατά τη διάρκεια της ακράτειας στις γυναίκες καταγράφεται η παράλειψη ή η πρόπτωση των εσωτερικών οργάνων, όπως σημειώνει ο γιατρός.
• Ανάλυση ούρων - αυτή η απλή εξέταση ανιχνεύει φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) ή ουρήθρα (ουρηθρίτιδα), τα συμπτώματα των οποίων μπορεί να είναι ο πόνος όταν πρόκειται για ούρηση και περιπτώσεις ακράτειας.
• Ο υπέρηχος είναι μια γρήγορη και ανώδυνη εξέταση που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε οπτικά την κατάσταση της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων, της ουρήθρας και άλλων πυελικών οργάνων.
• Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μέθοδος απεικόνισης υψηλής ακρίβειας, η οποία παρουσιάζεται στην περίπτωση που τα αποτελέσματα των εξετάσεων με υπερήχους δεν μπορούν να παρέχουν ακριβή κλινική εικόνα.
• Η ουροδυναμική έρευνα είναι ένα σύνολο διαδικασιών που στοχεύουν στη μελέτη των λειτουργιών του ουροποιητικού συστήματος.

Πώς θεραπεύεται η ακράτεια ούρων

Ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, υπάρχουν διάφορες ομάδες μεθόδων για τη θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες. Η πιο συνηθισμένη από αυτές είναι η γυμναστική Kegel, η οποία συνίσταται στη διαδοχική ένταση και χαλάρωση των εσωτερικών μυών του πυελικού εδάφους - περιουρηθρικού και αριστερής. Αυτές οι ασκήσεις αποσκοπούν στην ενίσχυση των μυών που εμπλέκονται στην πράξη της ούρησης και έχουν εξαιρετική θεραπευτική και προφυλακτική δράση. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να θεραπεύσετε την ελαφριά ακράτεια στο σπίτι, αλλά η γυμναστική πρέπει να εκτελείται τακτικά, έως και 100 επαναλήψεις την ημέρα.

Μια πιο προηγμένη επιλογή είναι η εκπαίδευση BFB, η οποία σας επιτρέπει να ελέγχετε την αποτελεσματικότητα της γυμναστικής και εγγυάται την αύξηση του τόνου της ουροδόχου κύστης.

Ένα καλό αποτέλεσμα δίνει τη χρήση διαφόρων προσομοιωτών για στενούς μυς, καθώς και ψυχολογική εκπαίδευση.

Θεραπεία ακράτειας από άγχος

Η θεραπεία της αγχωτικής ακούσιας ούρησης αρχίζει με φαρμακευτική αγωγή. Εμφανίζονται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Αδρενομιμητικά που αυξάνουν τον μυϊκό τόνο. Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών.
• Φάρμακα αντιχολινεστεράσης με παρόμοιο αποτέλεσμα.
• Αντικαταθλιπτικά και φάρμακα που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα εργαλεία αυτά χρησιμοποιούνται σπάνια λόγω της χαμηλής αποτελεσματικότητάς τους στην ακράτεια του στρες.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν πολλές μορφές χειρουργικών επεμβάσεων ακράτειας στις γυναίκες. Η επιλογή μεταξύ τους παραμένει πάντα για τον γιατρό, ο οποίος προχωρεί από μια συγκεκριμένη κλινική εικόνα της νόσου.

Λειτουργίες Sling - ένας βρόχος από συνθετικό υλικό τοποθετείται κάτω από το λαιμό της ουροδόχου κύστης ή την ουρήθρα, γεγονός που εξασφαλίζει τη φυσιολογική θέση των εσωτερικών οργάνων ακόμα και με σημαντική αύξηση του φορτίου. Ένεση φαρμάκων που σχηματίζουν ιστό, τα οποία επίσης εγγυώνται τη σωστή θέση της ουροδόχου κύστης, εξαλείφοντας το σύνδρομο της ακράτειας ούρων.

Θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας

Η θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας πραγματοποιείται μόνο με φαρμακευτική αγωγή. Για αυτό εμφανίζονται τέτοια φάρμακα όπως:

• Οξυβουτυνίνη - μειώνει τον τόνο της ουροδόχου κύστης.
• Ταμσουλοζίνη - χαλαρώνει την ουροδόχο κύστη και βελτιώνει τον τροφισμό των ιστών.
• Η θεραπεία αντικατάστασης ορμόνης διεξάγεται επίσης για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Τι να κάνει με την επιτακτική ακράτεια ούρων, αν τα φάρμακα που αναφέρονται παραπάνω δεν βοηθούν; Οι ειδικοί συστήνουν την προσφυγή σε γενικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της ψυχολογικής κατάρτισης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις ασκήσεις ακράτειας ούρων

Από όλους τους τρόπους και τα μέσα της παραδοσιακής ιατρικής, δεν υπάρχει κανένας που να εγγυάται τη θεραπεία όλων των τύπων ακράτειας ούρων. Εντούτοις, μπορεί να είναι χρήσιμες σε ήπιες μορφές ενούρησης, καθώς και με συνακόλουθες φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων. Για παράδειγμα, το βότανο με βλάστηση αυξάνει τη διούρηση. Έτσι, αυξάνεται η ποσότητα των παραγόμενων ούρων, τα οποία ορίζει η γυναίκα. Αυτό βοηθά στην απομάκρυνση αλάτων και λοιμώξεων από την ουροδόχο κύστη, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα κυστίτιδας ή ουρηθρίτιδας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η αυτοθεραπεία σε περίπτωση ακράτειας δεν αξίζει τον κόπο. Υπάρχει μια πιθανότητα να ξεκινήσει η ασθένεια, η οποία θα οδηγήσει σε ακόμα μεγαλύτερα σωματικά και ψυχολογικά προβλήματα. Σχετικά με τον τρόπο θεραπείας της ακράτειας, είναι προτιμότερο να ρωτήσετε τον ουρολόγο, ο οποίος θα διεξάγει λεπτομερή διάγνωση και θα επιλέγει την καλύτερη θεραπευτική επιλογή.

Τι άλλο μπορεί να γίνει για να απαλλαγούμε από ακράτεια

Πολύ συχνά, η ακράτεια ούρων μπορεί να εξαλειφθεί με την προσαρμογή του τρόπου ζωής και την αποφυγή κακών συνηθειών. Εάν η αιτία της ακράτειας ούρων σε μια γυναίκα είναι βήχας, τότε θα πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα ή να επισκεφθείτε έναν αλλεργιολόγο για να εντοπίσετε άλλες αιτίες εμμένουσας βήχα. Οι γιατροί συστήνουν έντονα να μην λαμβάνουν αλκοολούχα ποτά, τα οποία μπορεί να είναι πρόβλημα ακράτειας κατά την πρωινή ή διανυκτέρευση διαρροής ούρων. Μερικές φορές είναι αρκετό να χάσετε μερικά κιλά για να αποτρέψετε την αυθαίρετη ούρηση. Εξάλλου, η παχυσαρκία αποτελεί σημαντικό παράγοντα κινδύνου για όλες τις γυναίκες.

Εάν με τη βοήθεια αυτών των ενεργειών δεν ήταν δυνατόν να απαλλαγείτε από το πρόβλημα, τότε είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Πρόληψη της ανεξέλεγκτης ούρησης

Σε ένα σώμα της γυναίκας, όλες οι διεργασίες είναι τόσο αλληλένδετες ώστε η καλύτερη πρόληψη του ανεξέλεγκτου διαχωρισμού των ούρων είναι η έγκαιρη θεραπεία των γυναικολογικών, ενδοκρινολογικών, ουρολογικών και ψυχολογικών ασθενειών.

Κάθε κορίτσι από τη νεολαία της θα πρέπει να ασκεί ασκήσεις Kegel κάθε μέρα, το οποίο, εκτός από την πρόληψη της ακράτειας, είναι επίσης μια εξαιρετική προετοιμασία για τη μυϊκή μυϊκή μάζα για την επερχόμενη εργασία.