Τα τμήματα νεφρολογίας είναι μεγάλα και όχι πολύ. Κατά μέσο όρο, είναι εξήντα κρεβάτια. Σε αυτά τα ιατρικά ιδρύματα λαμβάνουν ασθενείς με ποικίλες παθήσεις των νεφρών, καθώς και με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Σε ένα τέτοιο νοσοκομείο, δίνεται μεγάλη προσοχή στη σωστή διάγνωση. Επιπλέον, η εισαγωγή νέων μεθόδων για τη διαχείριση ασθενών με χρόνια νεφροπάθειες είναι πολύ σημαντική σήμερα. Αναπτύχθηκαν νέες μέθοδοι καταστολής της ανοσολογικής απόκρισης του σώματος του ασθενούς σε ασθένειες όπως η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα. Στα τμήματα της νεφροπάθειας, οι γιατροί αντιμετωπίζουν όχι μόνο τα ίδια τα νεφρά, αλλά και το σύνολο των ασθενών. Έτσι, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια συχνά προκαλεί αναιμία διαφόρων βαθμών, καθώς και παραβίαση της κατάστασης του οστικού ιστού. Αυτές οι συννοσηρότητες διορθώνονται ή αντιμετωπίζονται επίσης σε αυτά τα ιατρικά τμήματα.

Το τμήμα πρέπει να έχει δικό του εργαστήριο, στο οποίο να γίνονται όλες οι απαραίτητες δοκιμές. Επιπλέον, ο ασθενής διαθέτει ένα καρδιογράφημα και ένα υπερηχογράφημα, το οποίο μπορεί να γίνει εδώ. Εάν υποπτεύεστε ορισμένες ασθένειες, πρέπει να πάρετε ένα κομμάτι νεφροειδούς για έρευνα. Αυτή η ανάλυση ονομάζεται νεφροβιοπία. Τέτοιες αναλύσεις λαμβάνονται μόνο σε εξειδικευμένα τμήματα νεφρολογίας. Συχνά είναι απαραίτητο να εξεταστεί κατά μήκος των άλλων οργάνων που επηρεάζονται από τη νεφρική νόσο.

Τα πιο κοινά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο νοσοκομείο είναι τα κορτικοστεροειδή και τα κυτταροτοξικά φάρμακα, καθώς και η ανοσοκατασταλτική θεραπεία. Μερικές φορές οι ασθενείς πρέπει να εισέλθουν και φάρμακα που εμποδίζουν την πήξη του αίματος.

Νεφρολόγος που αντιμετωπίζει; Νεφρολόγος και ουρολόγος από διαφορετικά;

Δεν είναι όλοι οι ασθενείς που γνωρίζουν γιατί ένας νεφρολόγος βρίσκεται σε νοσοκομείο, τι θεραπεύει και ποια συμπτώματα πρέπει να θεραπεύσει. Στην πραγματικότητα, είναι ένας πολύ σημαντικός γιατρός υπεύθυνος για την υγεία μερικών από τα πιο σημαντικά όργανα ενός ατόμου - των νεφρών. Άλλωστε, η άρνησή τους στις περισσότερες περιπτώσεις γίνεται αιτία θανάτου.

Το πεδίο δραστηριότητας του νεφρολόγου

Η νεφρολογία είναι η επιστήμη της σωστής λειτουργίας των νεφρών και των καναλιών των ουροφόρων οδών. Ως εκ τούτου, ένας νεφρολόγος καλείται να εξασφαλίσει ότι οι ασθενείς του δεν έχουν κανένα πρόβλημα με αυτό το όργανο.

Πρωταρχικός του στόχος είναι η πρόληψη οποιωνδήποτε νεφρικών ασθενειών. Επίσης, θα πρέπει να εμπλέκεται σε έγκαιρη διάγνωση ασθενειών, ώστε να μην τους φέρει σε κατάσταση που μπορεί να θεραπευθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Και αυτή είναι η αρμοδιότητα του ουρολόγου.

Ο νεφρολόγος φροντίζει επίσης τους ασθενείς με συγγενή ελαττώματα των νεφρών και μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ανατρέξτε σε αυτό το γιατρό πρέπει να είναι στα πρώτα συμπτώματα των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν αυτό δεν είναι χειρουργικό πρόβλημα, ο νεφρολόγος στην κλινική θα είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση και να θεραπεύσει την ασθένεια. Στο οπλοστάσιό του, ένας αρκετά εκτεταμένος αριθμός θεραπευτικών μεθόδων που μπορούν να επαναλάβουν την υγεία.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ νεφρολόγου παιδιών και ενηλίκων;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η εξειδίκευση αυτού του γιατρού σας επιτρέπει να παρακολουθείτε και να αντιμετωπίζετε τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά. Αλλά είναι ακόμα καλύτερο να στραφείτε σε έναν εξειδικευμένο γιατρό.

Ο λόγος για αυτό είναι ότι ο αριθμός των παιδικών ασθενειών είναι αρκετά συγκεκριμένες αλλαγές στην εργασία των νεφρών. Αυτές είναι η συγγενής ανεπάρκεια, η ενούρηση και τα υποανάπτυκτα όργανα και η μη φυσιολογική πρόπτωση τους. Όλα αυτά απαιτούν ορισμένες γνώσεις και δεξιότητες.

Ταυτόχρονα, οι ασθένειες των ενηλίκων είναι πιο οξείες και χρόνιες. Αυτή είναι μια ποικιλία φλεγμονής των νεφρών, των ουρητήρων, της ουροδόχου κύστης, της αποτυχίας των φαρμάκων, των υπερτασικών βλαβών. Όλα αυτά απαιτούν μια εντελώς διαφορετική προσέγγιση στη διάγνωση και τη θεραπεία από ό, τι στις παιδικές ασθένειες.

Φυσικά, τα παιδιά μπορούν επίσης να υποβληθούν σε φλεγμονώδεις και βακτηριακές ασθένειες, αλλά λόγω της ανάπτυξής τους, σπάνια εξηγούν σωστά τα συμπτώματα. Ως εκ τούτου, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει τις ιδιαιτερότητες της εκδήλωσης της ασθένειας των ενηλίκων στα παιδιά.

Συμπτώματα νεφρικής νόσου

Για να επιλέξετε το σωστό γιατρό, πρέπει να γνωρίζετε τα συμπτώματα των ασθενειών που θεραπεύει. Πιθανότατα, θα φτάσετε στο τμήμα νεφρολογίας, εάν έχετε αλλάξει το χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, έγινε θολό. Η ανάλυση ούρων δεν πρέπει να παρουσιάζει λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και πρωτεΐνες. Όλα αυτά σίγουρα θα γίνουν ένας λόγος για να πάτε στο γιατρό.

Ένα ανησυχητικό σημάδι θα είναι ο οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης ή κατά την ούρηση. Προτείνει ότι το ουροποιητικό σύστημα δεν είναι εντάξει.

Η υψηλή αρτηριακή πίεση και ο σακχαρώδης διαβήτης θεωρούνται ασθένειες σε κίνδυνο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οδηγούν σε οξεία νεφρική δυσλειτουργία.

Από το πόσο γρήγορα ο ασθενής γυρίζει στον γιατρό, εξαρτάται από τη διαδικασία της ανάρρωσής του. Ένας νεφρολόγος που θεραπεύει τέτοιες ασθένειες θα συνταγογραφήσει μια πιο αποτελεσματική θεραπεία εάν η ασθένεια βρίσκεται στα αρχικά της στάδια. Οι συνθήκες λειτουργίας προκαλούν χρόνιες αλλαγές, οι οποίες μερικές φορές εμπίπτουν στην αρμοδιότητα του ουρολόγου.

Απαιτούνται πρωταρχικές αναλύσεις

Για να γίνει η σωστή διάγνωση, σε κλινικές όπου παίρνει ο νεφρολόγος αναπτύσσεται εργαστηριακή διάγνωση ασθενειών. Οι πρώτες δοκιμές που εκτελούνται από ασθενείς με ύποπτες νεφρολογικές παθήσεις είναι μια γενική εκτίμηση της σύνθεσης των ούρων. Οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα υποδηλώνει ότι υπάρχει λόγος ανησυχίας και περαιτέρω έρευνας.

Μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της λειτουργίας των νεφρών δίνει την καθημερινή συλλογή των ούρων. Δείχνει την κατάσταση αυτών των σωμάτων καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, ανεξάρτητα από το αν η εργασία τους αποτυγχάνει, σε ποια χρονική στιγμή συμβαίνει.

Η σπορά των ούρων για τον εντοπισμό επιβλαβών βακτηρίων δείχνει τη φύση της νόσου. Αν βρεθούν μικροοργανισμοί, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για ιογενείς ή βακτηριακές φλεγμονές, για τη θεραπεία της οποίας ειδική θεραπεία χρησιμοποιείται.

Κάποιος σκέφτεται: «Νεφρολόγος - τι θεραπεύει; Μόνο τα νεφρά, έχει πολύ στενή εξειδίκευση». Στην πραγματικότητα, μπορεί επίσης να περιλαμβάνει πιο πολύπλοκες συστηματικές ασθένειες. Έτσι, οι εξετάσεις αίματος δείχνουν όχι μόνο δυσλειτουργίες στα νεφρά ή τους επινεφρίδιους, αλλά μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρών καρδιαγγειακών παθήσεων. Όλοι γνωρίζουν ότι η αδρεναλίνη επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό, και παράγεται στα επινεφρίδια, τα οποία αποτελούν αρμοδιότητα του νεφρολόγου. Επομένως, εξετάζει πάντα τη γενική εξέταση αίματος και τα αποτελέσματα μιας ειδικής μελέτης για τους ηλεκτρολύτες και την παρουσία ουρίας και αλάτων στο πλάσμα του αίματος.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Εκτός από τις δοκιμές, πιο σύνθετες διαγνωστικές μέθοδοι μπορούν να μιλήσουν για τη φύση των ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος. Το πρώτο από αυτά είναι ψηλάφηση. Κάθε νεφρολόγος καταφεύγει σε αυτό. Τα παιδιά πρώτα απ 'όλα προσπαθούν να μάθουν τη φύση της ασθένειας με αυτόν τον τρόπο. Ο λόγος για αυτό - ο φόβος των παιδιών μπροστά από τις μεθόδους έρευνας υλικού. Παρόλο που είναι δύσκολο να γίνει χωρίς αυτούς.

Με τη βοήθεια του υπερήχου μπορεί να αξιολογήσει τη φύση των παραβιάσεων στις διαμήκεις μπουμπούκια, τη θέση και το μέγεθός τους. Αυτό δίνει μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της νόσου.

Η υπολογιστική και η μαγνητική τομογραφία έχουν αποδειχθεί καλά. Χωρίς την επιβλαβή επίδραση των ακτίνων Χ, παρέχουν όχι μόνο μια εικόνα για το κόψιμο διαφορετικών στρωμάτων του οργάνου, αλλά με τη βοήθειά τους μπορεί κανείς να αναδημιουργήσει ένα τρισδιάστατο μοντέλο που δείχνει όλα τα χαρακτηριστικά του εσωτερικού οργάνου με τις βλάβες του και τις περιοχές που λειτουργούν κανονικά.

Η εκτίμηση της μικροχλωρίδας στο ουροποιητικό σύστημα είναι ένα επίχρισμα από την ουρήθρα. Για να κατανοήσουμε τη φύση του έργου της ουροδόχου κύστης, ενίεται μέσα σε αυτό ένας παράγοντας αντίθεσης και παρακολουθούν πώς συμπεριφέρεται μέσα του, με τη βοήθεια υπερήχων. Για την ανάλυση της συνολικής εργασίας των νεφρών, η αντίθεση εισάγεται στο αίμα και κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι εικόνες λαμβάνονται περιοδικά με υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία, δείχνοντας πώς αφαιρείται από το σώμα.

Σημάδια νεφρικής νόσου στα παιδιά

Οι ενήλικες ανταποκρίνονται λίγο ή πολύ ικανοποιητικά στα πρώτα συμπτώματα, υποδεικνύοντας ότι τα νεφρά τους δεν είναι εντάξει. Με τα παιδιά τα πράγματα είναι χειρότερα. Δεν θα παρατηρήσουν πάντοτε ότι κάτι έχει αλλάξει ή δεν μπορούν να πουν τίποτα γι 'αυτό. Για το λόγο αυτό, οι γονείς πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο προσεκτικοί.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, οι αλλαγές στο χρώμα και τη μυρωδιά των ούρων, η θόλωση του είναι ο πρώτος λόγος για το παιδί να κοιτάξει τον νεφρολόγο. Αυτό που θεραπεύει ο γιατρός, το γνωρίζουμε ήδη. Η καθυστέρηση στον χειρισμό μπορεί να είναι πολύ ακριβή.

Ο πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας και τα κάτω κοιλιακά παιδιά χαρακτηρίζονται συχνότερα ως πόνος στο στομάχι. Ως εκ τούτου, αξίζει τον έλεγχο έξω, ελαφρώς πιέζοντας προς τα κάτω στην κάτω πλάτη, στη συνέχεια, από τη μία πλευρά του νωτιαίου μυελού. Εάν προκαλεί πόνο, τότε τα νεφρικά προβλήματα.

Μια αιχμηρή αύξηση της θερμοκρασίας χωρίς πολλούς βαθμούς χωρίς άλλα συμπτώματα κρύου μπορεί να αποτελεί ένδειξη φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά και στην ουροφόρο οδό. Και σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να βιαστούμε στον νεφρολόγο.

Ουρολόγος - ένας άλλος γιατρός που θεραπεύει το ουρογεννητικό σύστημα

Οι άνθρωποι που είναι λίγο εξοικειωμένοι με την ιατρική και τις ειδικότητες των γιατρών θα ρωτήσουν λογικά το ερώτημα: «Μήπως ένας νεφρολόγος και ένας ουρολόγος διαφέρουν από τι;" Μετά από όλα, και οι δύο αντιμετωπίζουν το ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα.

Ουρολόγος - ένας ευρύτερος γιατρός. Δεν έχει μόνο τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Η ικανότητά του περιλαμβάνει τις σεξουαλικές διαταραχές στους άνδρες, τον έλεγχο του προστάτη και τις γενετικές ανωμαλίες στα αγόρια.

Επιπλέον, ο ουρολόγος ασχολείται μόνο με τη ριζική θεραπεία. Η ικανότητά του περιλαμβάνει όλες τις χειρουργικές περιπτώσεις θεραπείας των νεφρών και ολόκληρου του ουρογεννητικού συστήματος. Ενώ ο νεφρολόγος ασχολείται μόνο με θεραπευτική αγωγή.

Θεωρείται ότι η ουρολογία είναι αποκλειστικά ένας άνδρας κλάδος της ιατρικής. Στην πραγματικότητα, ο ουρολόγος ασχολείται τόσο με τα προβλήματα των γυναικών όσο και των παιδιών, καθώς η ικανότητά του περιλαμβάνει όχι μόνο προβλήματα με τη λειτουργία των αρσενικών οργάνων.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός νεφρολόγου και ενός ουρολόγου;

Έτσι, συνοψίζοντας, ο νεφρολόγος και ο ουρολόγος - πώς διαφέρουν ο ένας από τον άλλο. Ο πρώτος είναι θεραπευτής. Ασχολείται μόνο με φάρμακα και φυσιοθεραπεία. Στο οπλοστάσιο της ουρολογίας μόνο χειρουργικές παρεμβάσεις. Ακόμη και αν πρόκειται για προβλήματα στα νεφρά. Αν και η μετεγχειρητική παρατήρηση στο μέλλον ασχολείται με τον ίδιο ουρολόγο.

Αποδεικνύεται ότι ο νεφρολόγος είναι θεραπευτής με στενή εξειδίκευση και ο ουρολόγος είναι χειρούργος που θεραπεύει μόνο το ουρογεννητικό σύστημα.

Όταν τα πρώτα συμπτώματα της νεφροπάθειας αξίζει να πάει στο θεραπευτή. Αλλά εάν υπάρχουν υποψίες ότι το πρόβλημα δεν είναι σε αυτά, ή η ασθένεια είναι κάτι περισσότερο από φλεγμονή, τότε είναι λογικό να επισκεφτείτε πρώτα τον ουρολόγο.

Συμβουλές για την υγεία

Σε σχεδόν όλες τις ανεπτυγμένες χώρες, το Ινστιτούτο Νεφρολογίας σημειώνει αύξηση στον αριθμό των ασθενών με νεφρικά προβλήματα. Αυτό οφείλεται εν μέρει στη βελτίωση των διαγνωστικών μεθόδων. Ωστόσο, οι ζημιογόνοι παράγοντες των τελευταίων χρόνων εμφανίστηκαν επίσης πολύ. Ως εκ τούτου, οι γιατροί αρχίζουν να μιλούν για ενισχυμένες μεθόδους πρόληψης.

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να αποφύγετε την υποθερμία και τα ρεύματα. Σε τρόφιμα, είναι επιθυμητό να περιοριστεί η ποσότητα του χρησιμοποιούμενου αλατιού, γεγονός που αυξάνει το φορτίο στα νεφρά.

Τα τηγανητά, κονσερβοποιημένα και καπνιστά τρόφιμα είναι επίσης ανθυγιεινά.

Αλλά οι χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ποικιλίες κρέατος και ψαριών, δημητριακά και λαχανικά έχουν θετική επίδραση στους νεφρούς. Ως εκ τούτου, μια υγιεινή διατροφή είναι η βάση για την ευημερία οποιουδήποτε ατόμου.

Τι κάνει ο νεφρολόγος;

Η νεφρολογία είναι ένα ιατρικό τμήμα που ειδικεύεται στη μελέτη της φυσιολογικής και παθολογικής λειτουργίας των νεφρών και των σχετικών ασθενειών, καθώς και στην ανάπτυξη και εφαρμογή μεθόδων διάγνωσης και εξάλειψης (θεραπείας) τέτοιων ασθενειών. Το πεδίο των επαγγελματικών συμφερόντων της νεφρολογίας περιλαμβάνει τη μελέτη όχι μόνο των νεφρών, αλλά και της ουρήθρας, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Τι αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος;

Σε αυτό το ενημερωτικό άρθρο θα εξετάσουμε ποιος είναι ο νεφρολόγος και τι αντιμετωπίζει.

Ποιος είναι νεφρολόγος

Όλοι γνωρίζουν ότι το ανθρώπινο σώμα είναι ένα πολύπλοκο, συνεκτικό σύστημα αλληλεπίδρασης των εσωτερικών οργάνων και των συστημάτων τους. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι τα προβλήματα νεφρολογίας μπορεί να σχετίζονται με τη νευρολογία, την αιματολογία, την δερματοβακτηριολογία, την ουρολογία, τη γυναικολογία κ.λπ. Επιπλέον, παρατεταμένες ασθένειες των νεφρών αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ασθενειών των οργάνων που αποτελούν μέρος του κυκλοφορικού συστήματος.

Ένας νεφρολόγος είναι ένας γιατρός που αντιμετωπίζει ασθένειες των σημαντικών ζευγαρωμένων οργάνων που αποτελούν μέρος του ουροποιητικού συστήματος, διαγνώσκει τέτοιες ασθένειες και επίσης αναπτύσσει και εφαρμόζει μεμονωμένες προληπτικές μεθόδους. Η νεφρολογία είναι μια πρόσθετη εξειδίκευση, αντίστοιχα, ο γιατρός πρέπει να έχει δίπλωμα ανώτερης ιατρικής εκπαίδευσης στον τομέα της παιδιατρικής ή ειδικότητα γενικής ιατρικής και μόνο τότε μπορεί να επιλέξει μια πρόσθετη, στενότερη εξειδίκευση.

Αν ο γιατρός είχε προηγουμένως λάβει εκπαίδευση στην ειδικότητα "Παιδιατρική", τότε μετά από πρόσθετη εξειδίκευση στον τομέα της νεφρολογίας, θα έχει ειδικότητα "νεφρολόγος παιδιών". Αν αρχικά ένας ειδικός έλαβε εκπαίδευση στην ειδικότητα «γενική ιατρική» και αργότερα έλαβε εκπαίδευση σε «χειρουργική επέμβαση» και μόνο μετά επέλεξε μια εξειδίκευση στον τομέα της νεφρολογίας, τότε ένας τέτοιος γιατρός θα έχει ειδικότητα «χειρουργός-νεφρολόγος». Αν ο γιατρός, έχοντας βασική εκπαίδευση στην ειδικότητα «Γενική Ιατρική», ολοκλήρωσε μια πρακτική άσκηση στον τομέα της χειρουργικής επέμβασης, αργότερα έλαβε εκπαίδευση στην κατοικία στον τομέα της ουρολογίας και μόνο μετά από αυτό εξειδικεύτηκε στον τομέα της νεφρολογίας, τότε ένας τέτοιος ειδικός είναι ένας ουρολόγος της νευρολογίας.

Τι κάνει ο νεφρολόγος και τι κάνει

Το έργο του νεφρολόγου έχει στενή σχέση με τέτοιες περιοχές της ιατρικής όπως η χειρουργική επέμβαση και η ουρολογία. Σημειώστε ότι ο νεφρολόγος, πρώτα απ 'όλα, ένας θεραπευτής, εκτελεί φαρμακευτική αγωγή ή οποιαδήποτε άλλη θεραπεία που δεν σχετίζεται με χειρουργική επέμβαση.

Ο νεφρολόγος εκτελεί επαγγελματικές δραστηριότητες σε δημόσια ιατρικά ιδρύματα, καθώς και σε ιδιωτικά ιατρικά ιδρύματα, με επικεφαλής τον διορισμό εξωτερικών ασθενών.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός ουρολόγου και ενός νεφρολόγου; Ο ουρολόγος είναι γιατρός ευρύτερης εξειδίκευσης, αφού ο τομέας της ιατρικής του ουρολόγου περιλαμβάνει θεραπεία και διάγνωση ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και μεμονωμένα όργανα (νεφρά, προστάτη κλπ.). Είναι ο ουρολόγος που κάνει χειρουργική επέμβαση εάν είναι απαραίτητο για ασθένειες των συζευγμένων οργάνων που αποτελούν μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Τι κάνει ένας νεφρολόγος σε μια δεξίωση; Ο νεφρολόγος υποδοχής δεν διαφέρει από τον συγκεκριμένο προσανατολισμό. Αρχικά, ο γιατρός πραγματοποιεί μια έρευνα του ασθενούς για να συλλέξει πληροφορίες, αποκαλύπτει παράπονα. Ο νεφρολόγος θα ενδιαφέρεται για μεταδιδόμενες μολυσματικές νόσους, ρυθμό ζωής, διατροφή, συστηματική χρήση ναρκωτικών, κληρονομικές ασθένειες κλπ. Στη συνέχεια, ο νεφρολόγος διεξάγει μια εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση, και, συχνά, χτυπά τα νεφρά με ένα δάχτυλο.

Συχνά, για να γίνει μια κατάλληλη διάγνωση, αξιολογούνται τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων και των διαδικασιών διαγνωστικού υλικού. Τύποι διαγνωστικών που μπορεί να χρειαστεί να υποβληθείτε κατά την κρίση του νεφρολόγου:

• Αναδρομική πυγιογραφία.
• Σπινθηρογραφία.
• Βιοψία.
• Ακτίνων Χ, καθώς και μια ειδική ακτινολογική εξέταση, στην οποία μια συγκεκριμένη ουσία εγχέεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο.
• Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών, καθώς και (αν είναι απαραίτητο) των κοιλιακών οργάνων.
• Pneumoperitoneum (εισαγωγή αερίου στην κοιλιακή κοιλότητα).
• ΗΚΓ.
• Υπολογιστική τομογραφία.
• Ραδιοϊσότοπο ραδιογραφίας.
• Η μελέτη της αρτηριακής πίεσης στη δυναμική.

• Καθημερινή διούρηση.
• Nechiporenko μελέτη?
• OAM και UAC.
• BAC για κρεατινίνη, ουρικό οξύ και ουρία.
• Ανάλυση χοληστερόλης και τριγλυκεριδίων.
• Δείγματα Reberg και Zemnitsky.
• Καλλιέργεια ούρων στη βιολογική χλωρίδα.

Δεδομένου ότι πολλές νεφροπάθειες εμφανίζονται με βάση διάφορες διαταραχές και μολυσματικές βλάβες του σώματος, μπορεί να απαιτηθούν πρόσθετες διαβουλεύσεις με άλλους εστιασμένους ειδικούς.

Σε περίπτωση ανίχνευσης ασθενειών, ο νεφρολόγος συνταγογραφεί θεραπεία, η οποία συνήθως θα έχει δύο βασικές κατευθύνσεις:

• Άμεση θεραπεία της νόσου.
• Νεφροπροστατευτική θεραπεία με στόχο την προστασία αυτού του ζευγαρωμένου οργάνου και την ομαλοποίηση της λειτουργίας του.

Τι αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος;

Η αρμοδιότητα του νεφρολόγου περιλαμβάνει τη διάγνωση, τη θεραπεία και την πρόληψη πολλών ασθενειών. Παρακάτω δίνουμε μια σύντομη λίστα προβλημάτων που αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος. Τι αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος;

• Η πυελονεφρίτιδα (οξεία / χρόνια) - η φλεγμονή των νεφρών, η οποία έχει βακτηριακή αιτιολογία, χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του καλιού, της λεκάνης και του παρεγχύματος.
• Ορομελονεφρίτιδα (οξεία / χρόνια), που ονομάζεται επίσης "σπειραματική νεφρίτιδα". Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των σπειραμάτων.
• Διαβητική, ουρική νεφροπάθεια. Γενικά, η νεφροπάθεια περιλαμβάνει πολλές παθολογικές διεργασίες που χαρακτηρίζονται από αμφίπλευρη βλάβη των νεφρών και ποικίλους βαθμούς ανεπάρκειας.
• Μερική / απόλυτη αναπηρία των νεφρών να εκκρίνουν / σχηματίζουν ούρα.
• Η αμυλοείδωση των νεφρών είναι μια ασθένεια στην οποία η λειτουργία αυτών των οργάνων διαταράσσεται στο υπόβαθρο μιας μεταβολικής διαταραχής, σε σχέση με την οποία σχηματίζεται μια συγκεκριμένη ουσία (αμυλοειδές)
• Διάμεση νεφρίτιδα, λύκος;
• Τοξική βλάβη στα ζευγαρωμένα όργανα του ουροποιητικού συστήματος με φάρμακα.
• Βλάβη των νεφρών με αγγειίτιδα.
• Αγγειακή νεφροπάθεια.
• Ουρολιθίαση, κλπ.

Τι αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος σε παιδιά:

• Παιδική σπειραματονεφρίτιδα και πυελονεφρίτιδα.
• Ποντοπάθεια - μια ομάδα ασθενειών που χαρακτηρίζονται από εξασθενημένη λειτουργία των νεφρικών σωληναρίων.
• Οικογενειακή νεφροπάθεια.
• Ακράτεια ούρων (ενούρηση);
• Η νεφρική δυσπλασία είναι μια παθολογική ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος στα νεογνά, που χαρακτηρίζεται από μειωμένο μέγεθος ενός ή δύο νεφρών και τα φαινόμενα που ακολουθούν από αυτή την παθολογία.
• Μη φυσιολογικές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος.
• Αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο - συνδυασμός νεφρικής ανεπάρκειας (οξείας) με θρομβοπενία και αιμολυτική αναιμία.
• Νεφρίτιδα στο παρασκήνιο της αιμορραγικής αγγειίτιδας.
• Δυσομεταβολική νεφροπάθεια - μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές.

Όταν πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο

Οι τακτικές επισκέψεις στον νεφρολόγο παρέχονται για άτομα που έχουν υποστεί τις ακόλουθες ασθένειες:

• Παραβίαση της εκροής ούρων, συνοδευόμενη από σύνδρομο οξείας πόνου.
• Αποσταθεροποίηση της λειτουργίας των νεφρών.
• Φλεγμονή του ζεύγους οργάνων σε σχήμα φασολιού.
• Μολύνσεις της ουροποιητικής οδού.

Εάν έχετε τα ακόλουθα συμπτώματα, πρέπει να πραγματοποιηθεί επίσκεψη στον νεφρολόγο το συντομότερο δυνατόν.

• Πόνος κατά τη διάρκεια της φυσικής διαδικασίας ούρησης.
• Η κατανομή υπερβολικά μεγάλου όγκου ούρων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ούρησης (πολυουρία).
• Προβλήματα ούρων, παύση ούρων (ανουρία);
• Απόκτηση μη φυσικού χρώματος ούρων, θολερότητα.
• Ανίχνευση στα ούρα θρόμβων αίματος, αίματος, βλέννας.
• Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, χωρίς προφανείς λόγους. Μπορεί να δοθεί πόνος στην άρθρωση του ισχίου.
• Η εμφάνιση οίδημα (ιδιαίτερα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης)?
• Αλλαγή της οσμής των ούρων, δυσάρεστη μυρωδιά των ούρων.

Πώς να προετοιμαστείτε για να πάρετε ένα νεφρολόγο

Συνιστάται να πάρετε ιατρική κάρτα μαζί σας στον ειδικό, καθώς ο γιατρός σίγουρα θα θέσει διάφορες ερωτήσεις και η κατοχή ιατρικής κάρτας θα επιτρέψει στον νεφρολόγο να συγκεντρώσει περισσότερες πληροφορίες για τον ασθενή. Επιπλέον, πρέπει πρώτα να περάσετε τα ούρα, το αίμα (OAM και KLA) και να πάρετε μαζί σας τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων. Θα πρέπει επίσης να είναι για αρκετές ημέρες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και όταν λαμβάνετε παρέχουν πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τις μελέτες.

Η προετοιμασία για τη λήψη νεφρολόγου έχει ως εξής:

• Είναι απαραίτητο μια μέρα πριν από τη λήψη ενός νεφρολόγου για τη μείωση της πρόσληψης υγρών.
• Για ½ ημέρες πριν από την ιατρική εισαγωγή, πρέπει να αποκλειστεί το κάπνισμα.
• Την ημέρα πριν από την ιατρική υποδοχή, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί πλήρως η χρήση αλκοόλ.
• Είναι ανεπιθύμητο να τρώτε πολλά τρόφιμα για ½ μέρες πριν λάβετε ένα ραντεβού με νεφρολόγο
• Μια γυναίκα πρέπει να θυμάται όλες τις αποχρώσεις της εγκυμοσύνης, καθώς ο νεφρολόγος θα ενδιαφέρεται για αυτό.

Νεφρολόγος: τι θεραπεύει και 7 μεγάλες ασθένειες

Ένας νεφρολόγος ασχολείται με τη θεραπεία και τη διάγνωση της νόσου των νεφρών. Η λειτουργία των νεφρών είναι γνωστή σχεδόν σε όλους. Ωστόσο, δεν σκέφτονται όλοι για την υγεία και την πρόληψή τους μέχρις ότου ξεκινήσουν σοβαρές αποκλίσεις. Όταν εκδηλώνονται πόνοι, οι άνθρωποι συνήθως στραφούν στον ουρολόγο, αλλά μόνο ο νεφρολόγος ασχολείται με τη νόσο των νεφρών. Ένας νεφρολόγος είναι ειδικός με στενή εστίαση. Ασχολείται με τη θεραπεία και διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, δηλαδή των νεφρών. Με την παρουσία αίματος, πρωτεΐνης στην ανάλυση των ούρων, ο ασθενής σίγουρα θα σταλεί σε νεφρολόγο. Ο οσφυϊκός πόνος και οίδημα μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για επίσκεψη σε νεφρολόγο. Συχνά, οι ασθένειες δεν παρουσιάζουν ορατά συμπτώματα, οπότε οι ασθενείς παρατηρούν οποιαδήποτε προβλήματα μόνο στο στάδιο που πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό; - Νεφρολογία

Η νεφρολογία, ως θεραπευτική περιοχή, στοχεύει στη μελέτη των λειτουργιών των νεφρών και στη θεραπεία παθολογικών αλλαγών. Τα πρώτα βήματα προς τη μελέτη της νεφρολογίας στην ιατρική ελήφθησαν ήδη από τον 19ο αιώνα, αλλά καθώς η ειδικότητα της νεφρολογίας εμφανίστηκε μόνο στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα δημιουργήθηκε μια ένωση και ανοίχθηκε ο πρώτος κλάδος της νεφρολογίας. Μετά την επίσημη εμφάνιση αυτής της περιοχής, έπρεπε να εισαγάγουμε ξεχωριστή παιδιατρική νεφρολογία, καθώς η συχνότητα παιδικών νεφρικών ασθενειών έχει αυξηθεί. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο αριθμός νεφρικών ανωμαλιών στα νεογνά έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι συχνότερες αποκλίσεις στην κανονική λειτουργία των νεφρών εντοπίζονται σε περιοχές όπου υπάρχουν διάφορες βιομηχανίες.

Οι νεφρολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν:

• Πυελνεφρίτιδα.
• Glomerulonephritis;
• Αμυλοείδωση;
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• ICD (ουρολιθίαση);
• Lupus;
• Αγγειίτιδα και άλλα

Συχνά, οι ασθένειες δεν παρουσιάζουν ορατά συμπτώματα, οπότε οι ασθενείς παρατηρούν οποιαδήποτε προβλήματα μόνο στο στάδιο που πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Είναι επίσης δύσκολο να προσδιοριστεί η φύση της νόσου λόγω της σημαντικής ποικιλίας της κλινικής εικόνας.

Την ίδια στιγμή, οι ασθενείς έρχονται με παράπονα για πρήξιμο (πρήξιμο των βλεφάρων και τα πρόσωπα είναι αισθητά πρώτα, τότε τα άκρα και το σώμα αρχίζουν να πρήζονται), την ωχρότητα του δέρματος.

Συχνά με σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση, η βόλτα της σφαίρας σε έναν καρδιολόγο, αλλά στέλνονται για διαβούλευση με έναν νεφρολόγο. Όπως και στην περίπτωση της νεφρικής υπέρτασης, παρατηρείται επίσης πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, θόρυβος και συμφόρηση στα αυτιά. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι περιπτώσεις νεφρικών νόσων και παθολογιών εμφανίζονται στα παιδιά όλο και συχνότερα. Είναι αρκετά δύσκολο για ένα παιδί να περιγράψει τις οδυνηρές αισθήσεις του. Επίσης, τα νεφρικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Εάν οι γονείς παρατηρούν τα παιδιά τους, δεν πρέπει να διστάζουν να επικοινωνούν με έναν νεφρολόγο: μια αλλαγή στον όγκο των ούρων και τη συχνότητα της ούρησης, σε αντίθεση με τον συνηθισμένο κανόνα. αλλαγή της συνέπειας, του χρώματος και της οσμής των ούρων. πρησμένη κατάσταση. ακούσια ούρηση μετά από 4-5 χρόνια. πόνο και πόνο κατά την εκκένωση τουαλέτας; ερυθρότητα και οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. ιζήματα, βλέννα και αίμα στα ούρα.

Ιδιαιτερότητες της ειδικότητας ενός νεφρολόγου: τι αντιμετωπίζει

Για την ανάπτυξη αυτής της ειδικότητας, οι μαθητές εκπαιδεύονται στην προετοιμασία της «Γενικής Ιατρικής». Στη συνέχεια, πρέπει να επεκτείνουν το προφίλ τους και να αποκτήσουν ένα στενότερο προσόν, το οποίο ονομάζεται "ουρολόγος-νεφρολόγος". Περιλαμβάνει επίσης τα προσόντα του "ουρολόγου", αφού το αντικείμενο της μελέτης και της θεραπείας συχνά περιλαμβάνει ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Επιπλέον, ο τίτλος "ουρολόγος" δίνει άδεια για χειρουργική επέμβαση. Η διαφορά μεταξύ ενός ουρολόγου και ενός νεφρολόγου είναι ότι ο τελευταίος ειδικεύεται στη συντηρητική θεραπεία των νεφρών, ενώ ο ουρολόγος είναι χειρούργος που χειρίζεται ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Επίσης, κάποιοι άνθρωποι έχουν την εσφαλμένη εντύπωση ότι ο ουρολόγος ασχολείται με αρσενικές ασθένειες, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Οι λοιμώξεις των νεφρών και η ουρολιθίαση είναι νεφρολογικές παθήσεις.

Στις επαγγελματικές τους δραστηριότητες, οι νεφρολόγοι ασχολούνται συχνά με άλλους συναφείς τομείς και ειδικότητες:

• Γυναικολογία.
• Ουρολογία.
• Ογκολογία.
• Χειρουργική

Η ιδιαιτερότητα αυτής της ιατρικής ειδικότητας απαιτεί τον ακόλουθο εξοπλισμό και βοηθητικά αντικείμενα στο γραφείο του νεφρολόγου: το κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης, το φωνοενδοσκόπιο, το μηνατοσκόπιο, το κιτ βιοψίας, τα γάντια. Ποια θεραπεία πρέπει να ακολουθήσετε, να καθορίσετε τη συμβουλή και τον θεράποντα ιατρό. Εάν επικοινωνήσετε μαζί του εγκαίρως, τότε όλα περνούν και αντιμετωπίζονται.

Στην υποδοχή ενός νεφρολόγου

Οποιοσδήποτε ειδικός απαιτεί προετοιμασία για μια συνάντηση με γιατρό. Συνήθως, ο ασθενής αποστέλλεται στον νεφρολόγο αφού μεταβεί στον θεραπευτή, όπου του έχει συνταγογραφηθεί για να περάσει μια γενική εξέταση αίματος και ούρων. Με αυτές τις αναλύσεις, στο πρώτο στάδιο της εξέτασης, ο ειδικός θα είναι σε θέση να εντοπίσει πιθανές ασθένειες.

Υποδοχή:

1. Στη ρεσεψιόν ο γιατρός κάνει μια εξέταση και εξοικειώνεται με το ιστορικό της ασθένειας, εξαλείφει την επίδραση των υφιστάμενων ασθενειών.
2. Εάν είναι αναγκαίο, διορίζεται πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας και του τύπου της νόσου.
3. Μετά από αυτό, ορίστε την κατάλληλη θεραπεία.

Επίσης, ο νεφρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα για να μειώσει τις βλαβερές επιδράσεις στα νεφρά και να καθαρίσει το ουροποιητικό σύστημα. Οι ραντεβού διαφέρουν από τα αποτελέσματα της έρευνας. Ένας γιατρός που μπορεί να ελέγξει τα πάντα, ο θεράπων ιατρός κοιτάζει γυναίκες και άνδρες, μπορεί να είναι για παιδιά και ενήλικες. Στο τμήμα νεφρολογίας με οξέα συμπτώματα.

Επιθεώρηση από νεφρολόγο: ποιος είναι και τι αντιμετωπίζει

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ειδικός θα κάνει μια εξέταση όχι μόνο των νεφρών, αλλά και της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας.

Ο υπέρηχος των νεφρών μπορεί να ανιχνεύσει νεφρολογικές παθήσεις

Υπάρχουν ορισμένες πιθανές δοκιμασίες, η παράδοση των οποίων είναι απαραίτητη:

• Καθημερινή διούρηση.
• Χοληστερόλη;
• Η αρτηριακή πίεση κατά τη στιγμή της εισαγωγής.
• Ηλεκτρολύτες.
• Σπορά ούρων στη χλωρίδα κ.λπ.

Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η νεφρική νόσο στο αρχικό στάδιο, οι νεφρολόγοι συμβουλεύουν απολύτως όλους να ακολουθήσουν μερικούς απλούς κανόνες στη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Πρόσφατα, το φαγητό του σύγχρονου κατοίκου της πόλης είναι γεμάτο κυριολεκτικά με αλάτι. Σας κάνει να πίνετε σχεδόν κάθε κομμάτι από κάποιο υγρό, το οποίο στη συνέχεια παραμένει στο σώμα. Σίγουρα όλοι θα μπορούσαν να αισθανθούν κάποια διόγκωση του προσώπου και των άκρων το πρωί μετά από τις βραδινές συναντήσεις με αλμυρό.

Αυτό θα οδηγήσει σε άσκοπο στρες στα νεφρά και θα αυξήσει την αρτηριακή πίεση.

Η πρωτεΐνη είναι χρήσιμη με μέτρο, οπότε ένας ενήλικας πρέπει να περιορίσει την κατανάλωσή του, περίπου 250-350 γραμμάρια. ανά ημέρα ανάλογα με το σωματικό βάρος. Προτίμηση είναι καλύτερα να δώσετε το κοτόπουλο και το αρνί στον ατμό. Για την πρόληψη της ουρολιθίασης, μειώστε την κατανάλωση ψαριών, ιδιαίτερα του ποταμού και των φασολιών. Πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση ή να μειώσετε τα μερίδια των ακόλουθων φαγητών για να μειώσετε το επίπεδο φωσφόρου και καλίου στο σώμα: τηγανητά (ειδικά σε συνδυασμό με ζωικά λίπη), αποξηραμένα φρούτα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Τι εξετάσεις συνταγογραφούνται από τον γιατρό των νεφρών

Μετά από διαβούλευση, ο ασθενής πρέπει να αποσταλεί για εξέταση παρουσία ανησυχητικών συμπτωμάτων. Υπάρχει μια σειρά από συννοσηρότητες που απαιτούν επίσης προσεκτική εξέταση και παρατήρηση από νεφρολόγο.

Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο νεφρολόγος θα συνταγογραφήσει ορισμένες απαραίτητες εξετάσεις.

Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται από γιατρό για να προσδιοριστεί το επίπεδο ενός αριθμού δεικτών. Πρώτα απ 'όλα, δώστε προσοχή στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης του αίματος και των ούρων, τα οποία αναφέρουν τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Επίσης, μια σειρά δοκιμών που δείχνουν το επίπεδο των στοιχείων όπως:

Επιπλέον, για πιο ακριβή διάγνωση χρησιμοποιήθηκαν άλλες εξετάσεις. Με τη βοήθεια της αγγειογραφίας εξετάζει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, την ταχύτητα ροής αίματος και τη θέση τους. Δύο εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, να υποβληθεί σε ΗΚΓ και φθοριογραφία. Για να μειωθεί η τοξικότητα του παρασκευαστή στο σώμα, για 2 ημέρες "πριν" και "μετά" αυξήστε την ποσότητα του υγρού. Πριν από τη διαδικασία, ένας παράγοντας αντίθεσης ακτίνων Χ εισάγεται απευθείας στην κοιλιακή αορτή, και στη συνέχεια λαμβάνεται μια σειρά βολών. Η αγγειογραφία βοηθάει στην ακριβή διάγνωση, με την αμφισημία της κλινικής εικόνας.

Ο υπέρηχος των νεφρών είναι μια αρκετά απλή και ακίνδυνη διαδικασία. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης εντοπίζονται ουρολιθίαση, όγκοι, κύστεις και άλλοι. Η υπολογιστική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων είναι αρκετά ασφαλής, ωστόσο, αρκετά ακριβή. Διεξάγεται τόσο με και χωρίς τον αντι-παράγοντα, επομένως οι αντενδείξεις εξαρτώνται από τις αλλεργικές αντιδράσεις του ασθενούς στην ουσία. Επίσης, η εγκυμοσύνη και ο διαβήτης θα είναι ο λόγος για την άρνηση του CT. Οι ενδείξεις για CT περιλαμβάνουν συνήθως μολυσματικές ασθένειες, διάφορους όγκους, συγγενείς ανωμαλίες.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού λειτουργεί με βάση την αρχή της ανάγνωσης των χαρακτηριστικών των ατόμων. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μισή ώρα έως μία ώρα. Αυτές οι μελέτες θα ενημερώσουν τον νεφρολόγο για τη δομή του νεφρικού ιστού και τη θέση των νεφρών, καθώς επίσης θα παρουσιάσουν διάφορες παθολογίες. Μια βιοψία στα νεφρά είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να μάθετε για μια υπάρχουσα ασθένεια. Ένα δείγμα ιστού νεφρού λαμβάνεται από τον ασθενή με μια ειδική βελόνα και κατόπιν ο ειδικός κάνει εργαστηριακές εξετάσεις του υλικού που λαμβάνεται.

Νεφρολόγος - τι αντιμετωπίζει (βίντεο)

Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να διαρκέσει για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα αν εντοπιστεί εγκαίρως. Με την ασθένεια των νεφρών, αυτό είναι περίπλοκο λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων στο αρχικό στάδιο, τόσο σωστή διατροφή. Ένας υγιής τρόπος ζωής και τακτικές εξετάσεις θα σώσει πολλούς πιθανούς ασθενείς από προβλήματα και παθολογίες που σχετίζονται με τα νεφρά.

Νεφρολόγος: τομέας δραστηριότητας και με ποιες ασθένειες ασχολείται

Το καλά συντονισμένο έργο όλων των οργάνων προστατεύει ένα άτομο από την εμφάνιση ασθενειών. Οι νεφροί παίζουν σημαντικό ρόλο σε αυτή τη διαδικασία. Η ήττα του νεφρικού ιστού τραβά την εμφάνιση ενός αριθμού συμπτωμάτων: υπέρταση, δηλητηρίαση, σπασμοί, διακοπές στο έργο της καρδιάς. Ένας νεφρολόγος μπορεί να προστατεύσει ένα άτομο από τέτοιες συνέπειες. Ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη διάγνωση ασθενειών, θεραπείας και θεραπείας αντικατάστασης με όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Αρμοδιότητα του νεφρολόγου

Ένας νεφρολόγος είναι ένας γιατρός που διαγνώσει, θεραπεύει και αποτρέπει νεφροπάθειες. Συχνά αυτές οι ασθένειες είναι χρόνιες και οδηγούν στην εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας. Ο ειδικός πρέπει να γνωρίζει καλά την ανατομία και τη φυσιολογία του νεφρώνα (τη δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού) και να γνωρίζει τους παράγοντες που προκαλούν εξασθενημένο σχηματισμό ούρων.

Ένας νεφρολόγος θα εξετάζει πάντα προσεκτικά το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, καθώς όχι μόνο ο χαμηλός πόνος στην πλάτη και η κατακράτηση ούρων υποδεικνύουν ότι ο νεφρός είναι παθολογικός. Κάθε φορά που χρειάζεται να μετρήσετε την πίεση του ασθενούς, επειδή η αρτηριακή υπέρταση συχνά μιλά για την ήττα του νεφρώνα. Ο γιατρός πρέπει επίσης να δώσει προσοχή στα προβλήματα με τα οστά (συχνές καταγμάτων, διαστρέμματα, ρήξεις συνδέσμων), επειδή η βιταμίνη D ανταλλάσσεται στα νεφρά.

Συχνά, η ασθένεια των νεφρών συμβάλλει στην ανάπτυξη ανεπάρκειας οργάνου, η οποία οδηγεί σε δηλητηρίαση με τα μεταβολικά προϊόντα του οργανισμού. Σε αυτή την περίπτωση, ο νεφρολόγος πρέπει να είναι εξοικειωμένος με τον εργαστηριακό αριθμό αίματος του ασθενούς, να αξιολογεί τη λειτουργία των νεφρών. Εάν η οξεία νεφρική ανεπάρκεια έχει περάσει στη χρόνια μορφή της νόσου, είναι απαραίτητη η χρήση εξωσωματικών μεθόδων αποτοξίνωσης, δηλαδή η αιμοκάθαρση. Συχνά ο γιατρός θεραπεύει τον ασθενή για χρόνια, διεξάγοντας συνεδρίες αιμοκάθαρσης 2-3 φορές την εβδομάδα.

Το έργο του νεφρολόγου σχετίζεται τόσο με ενήλικες ασθενείς όσο και με παιδιά που πάσχουν από χρόνια νεφρική νόσο.

Τι όργανα κάνει ο νεφρολόγος

Ο νεφρολόγος ασχολείται με την εμφάνιση και τη θεραπεία ασθενειών τέτοιων νεφρικών ιστών:

• συνδετικός ιστός του νεφρού (ενδιάμεσο).
• νεφρικά σωληνάρια.
• κύπελλα?
• τη λεκάνη.

Η βλάβη σε καθεμία από αυτές τις δομές οδηγεί σε διάρρηξη του συστήματος αποβολής του νεφρού. Ταυτόχρονα, τα προϊόντα αποσύνθεσης των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων συσσωρεύονται, αυξάνεται η δηλητηρίαση.

Πότε να πάτε στο νεφρολόγο

Δεν γνωρίζει όλοι ποιος γιατρός να καλέσει για πόνο στην πλάτη και κατακράτηση ούρων. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με οικογενειακό γιατρό. Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις, θα καθορίσει με ακρίβεια το σύστημα του σώματος που επηρεάζεται και θα συνταγογραφήσει τη διαβούλευση με το νεφρολόγο.

Ένα άτομο πρέπει να γνωρίζει τα ακόλουθα συμπτώματα, η εμφάνιση των οποίων απαιτεί τη συμβουλή ενός γιατρού, ιδιαίτερα ενός νεφρολόγου:

• χαμηλότερο πόνο στην πλάτη. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις διμερείς βλάβες στα νεφρά.
• ανουρία. Διατήρηση της ούρησης, όταν ένα άτομο δεν παράγει ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας και δεν απορρίπτεται.
• η ολιγουρία είναι ένας τύπος κατακράτησης ούρων, όταν ο ασθενής απελευθερώνει λιγότερα από 500 ml ούρων την ημέρα.
• υπερβολική ούρηση (πολυουρία) έως 4-6 λίτρα σε 24 ώρες. Το χρώμα των ούρων είναι ανοικτό ροζ (αιματουρία).
• όταν τα προβλήματα των ούρων συνοδεύονται από γενική αδυναμία, κόπωση, διαταραχή του ύπνου, εξάντληση και απώλεια βάρους.
• πρήξιμο του δέρματος των άκρων, της κοιλίας και του προσώπου.
• αποχρωματισμός του δέρματος - εμφάνιση κιτρινωπού γκρι χρώματος
• η έκκριση ούρων από πρωτεΐνη σε μεγάλες ποσότητες (πρωτεϊνουρία) εμφανίζεται σε σοβαρές βλάβες των νεφρονικών κυττάρων.
• υψηλή αρτηριακή πίεση με συχνά επεισόδια υπερτασικής κρίσης.
• πονοκεφάλους.
• μυϊκή αδυναμία;
• αναιμία;
• απώλεια της όρεξης.
• δυσκοιλιότητα εναλλασσόμενη με διάρροια.

Η εμφάνιση αρκετών συμπτωμάτων ταυτόχρονα υποδεικνύει την παθολογία των νεφρών. Τα κύρια παράπονα ασθενούς με τον οποίο αναφέρεται σε νεφρολόγο είναι η πολυουρία, η ανουρία ή ολιγουρία, η αιματουρία και ο πόνος στην πλάτη.

Τι ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος

Η νεφρική νόσο έχει πάντα σοβαρές συνέπειες για το σώμα, επειδή αυτό το όργανο είναι υπεύθυνο για την απέκκριση των μεταβολικών προϊόντων με τα ούρα. Η ανουρία ή η ολιγουρία συμβάλλουν στη συσσώρευση προϊόντων διάσπασης πρωτεϊνών και σε σοβαρή δηλητηρίαση.

Ο νεφρολόγος αντιμετωπίζει τις ακόλουθες νεφρικές παθήσεις:

• η οξεία νεφρική ανεπάρκεια (ARF) συμβαίνει μετά από δηλητηρίαση με φάρμακα, βαρέα μέταλλα, οξέα ή λιβάδια. Οι ασθενείς παρατηρούν ανουρία ή ολιγουρία, ούρα με το χρώμα της "κλίνης κρέατος", υπέρταση, διακοπές στο έργο της καρδιάς και πρήξιμο των ιστών.
• η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) είναι επίσης δευτερεύουσα. Μπορεί να ακολουθήσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια, μετά από χειρουργικές επεμβάσεις σε ένα μόνο νεφρό, με ανεύρυσμα αορτής, με σπειραματονεφρίτιδα και συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού. Οι ασθενείς εξέφρασαν γενική αδυναμία, χλωμό δέρμα, οίδημα στο σώμα, μικρά αιματώματα κάτω από το δέρμα, απαιτείται αιμοκάθαρση κάθε εβδομάδα.
• η σπειραματονεφρίτιδα εμφανίζεται συχνά μετά από πονόλαιμο, φαρυγγίτιδα, όταν το σώμα προσβάλλει τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο. Υπάρχει ανοσολογική αντίδραση και βλάβη στα κύτταρα του νεφρώνα. Σε ασθενείς με οσφυαλγία, η αρτηριακή πίεση αυξάνεται, τα ούρα γίνονται κόκκινα, εμφανίζεται γενική αδυναμία.
• ασθένεια πυελονεφρίτιδας που προκαλείται από βακτηριακή βλάβη της λεκάνης και του καλαμιού. Οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πόνο στην κάτω πλάτη, υψηλή θερμοκρασία σώματος, θολά ούρα και αρτηριακή υπέρταση.
• η ουρολιθίαση εμφανίζεται λόγω του μειωμένου μεταβολισμού και είναι κληρονομική. Οι ασθενείς αναπτύσσουν διαρκώς διάφορα είδη πέτρων στα νεφρικά κύπελλα και τους ουρητήρες. Ταυτόχρονα, ο σοβαρός πόνος στην πλάτη, η οξεία κατακράτηση ούρων και η αιματουρία υποφέρουν.
• (πρωτεύον καρκίνο νεφρού), μεταστατώνει πρόωρα, οδηγώντας σε νεφρική ανεπάρκεια και δηλητηρίαση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για κόκκινα ούρα χωρίς πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.
• η αμυλοείδωση των νεφρών συσχετίζεται με μια χρόνια πυώδη διαδικασία στο σώμα όταν η φλεγμονώδης εστίαση ενεργοποιείται συνεχώς. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιστός των νεφρών συρρικνώνεται, τα τοιχώματα των νεφρικών αγγείων πάχυνται και ο ασθενής πάσχει από CRF.
• συγγενείς ανωμαλίες - διάσπαση των νεφρών, διπλασιασμό των ουρητήρων. Οι ασθενείς αυτοί χρειάζονται ετήσια παρατήρηση, οργάνωση και εργαστηριακή εξέταση.

Το καθήκον του νεφρολόγου είναι να διαγνώσει με ακρίβεια, να εξετάσει τις λειτουργικές δυνατότητες των νεφρών παρουσία της νόσου και να συνταγογραφήσει θεραπεία.

Διαγνωστικές μέθοδοι που καθορίζονται από τον νεφρολόγο

Η ιατρική μπορεί να προσφέρει ένα τεράστιο φάσμα μελετών που θα βοηθήσουν στην ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσουν κατάλληλη θεραπεία.

Ένας νεφρολόγος, όταν ένας ασθενής έρχεται για μια διαβούλευση, αρχικά συλλέγει ένα ιστορικό της νόσου. Ο γιατρός αναρωτιέται για τις πιθανές αιτίες που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην εμφάνιση προβλημάτων νεφρών (φάρμακα, χημειοθεραπεία, καρκίνο ή συστηματικές ασθένειες). Είναι επίσης σημαντικό να μάθετε εάν ένα άτομο έχει μια συγγενή ανωμαλία του ουρογεννητικού συστήματος, τον χρόνο εμφάνισης των καταγγελιών και τη σοβαρότητα.

Μετά τη συλλογή της ανωμαλίας, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εργαστηριακές εξετάσεις:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• αιμοπετάλια αίματος.
• ινώδες πλάσματος, δείκτης προθρομβίνης.
• κρεατινίνη και ουρία αίματος.
• C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
• Χολερυθρίνη αίματος.
• AlAT, AsAT, φωσφατάση αίματος λακκούβα,
• ολική πρωτεΐνη;
• μυοσφαιρίνη;
• pH του αίματος.
• ηλεκτρολύτες - κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, χλώριο,
• ο σίδηρος στον ορό.
• ανάλυση ούρων.
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με τους Zemnitsky και Nechiporenko.
• γλυκόζη ούρων.

Οι μέθοδοι οργανικής έρευνας βοηθούν στην ακριβέστερη αναγνώριση της βιολογικής βλάβης των νεφρών:

• MRI και CT με ενδοφλέβια αντίθεση.
• Υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος.
• η σπινθηρογραφία των νεφρικών ιστών βοηθά στην καθιέρωση της συσσώρευσης ουσίας ραδιονουκλιδίου στην παθολογία του καρκίνου.
• αγγειογραφία της αορτής και των νεφρικών αγγείων.
• απεκκριτική ουρογραφία ·
• Η βιοψία των νεφρών είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται στην ογκολογία, αλλά πιο συχνά στην περίπτωση συρρίκνωσης των νεφρών ή άλλων συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού.

Το οπλοστάσιο του νεφρολόγου είναι αρκετά ευρύ για να διαπιστώσει με ακρίβεια την παθολογία του νεφρικού ιστού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτεί τη χρήση της αντίθεσης, η οποία από μόνη της είναι νεφροτοξικός παράγοντας. Στη συνέχεια, καταφεύγετε στη σύγχρονη έρευνα - απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού.

Ποιες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιεί κάποιος νεφρολόγος;

Η θεραπεία των νεφρικών νόσων είναι μια μάλλον περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία. Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι η θεραπεία της νόσου απαιτεί τεράστια προσπάθεια, χρήμα και υπομονή.

Στην πράξη, ο νεφρολόγος χρησιμοποιεί διαφορετικές μεθόδους θεραπείας με βάση τη γνώση της παθογένειας, της φυσιολογίας και της παθοφυσιολογίας της νόσου των νεφρών:

• θεραπεία της υποκείμενης νόσου: κορτικοστεροειδή για σπειραματονεφρίτιδα, χημειοθεραπεία στην ογκολογία, ινσουλίνη για σακχαρώδη διαβήτη,
• Διόρθωση του μειωμένου μεταβολισμού: λήψη βιταμίνης D για την αποφυγή οστεοπόρωσης, ερυθροποιητίνη - για την καταπολέμηση της αναιμίας, χάπια για πίεση - μείωση της υπέρτασης.
• αιμοκάθαρση σε οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Στην περίπτωση του CRF, ο ασθενής υποβάλλεται σε συνεδρία αιμοκάθαρσης για ζωή 2-3 φορές την εβδομάδα.
• η μεταμόσχευση νεφρού πραγματοποιείται με συγγενείς ανωμαλίες και καρκίνο.

Η θεραπεία με φάρμακα απαιτεί προσεκτική επιλογή φαρμάκων που δεν έχουν νεφροτοξικότητα και εκκρίνονται λιγότερο από τα νεφρά. Η χρήση της αιμοκάθαρσης είναι απαραίτητη για να μειωθεί η δηλητηρίαση, η εξάλειψη από το ρεύμα του αίματος τέτοιων ουσιών: κάλιο, ουρία, κρεατινίνη, αμμωνία και νάτριο.

Ο νεφρολόγος γνωρίζει πάντα την κατάσταση του ασθενούς, τα αποτελέσματα των αναλύσεων, έτσι ώστε η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των νόσων των νεφρικών ιστών να είναι εξαιρετικά υψηλή.

Τι είναι διαφορετικό από τον ουρολόγο νευρολόγου

Πολύ συχνά, οι ασθενείς δεν κάνουν διάκριση μεταξύ δύο ειδικών: ενός ουρολόγου και ενός νεφρολόγου. Συχνά, κάθε γιατρός που χειρίζεται το ουρογεννητικό σύστημα ονομάζεται ουρολόγος από ένα συνηθισμένο άτομο. Αυτό είναι ριζικά λανθασμένο.

Ο παρακάτω πίνακας δείχνει τις κύριες διαφορές μεταξύ του ουρολόγου και του νεφρολόγου:

Νεφρολόγος που αντιμετωπίζει

Ένας νεφρολόγος ασχολείται με τη θεραπεία και τη διάγνωση της νεφροπάθειας. Οι λειτουργίες του νεφρού είναι γνωστές σχεδόν σε όλους. Ωστόσο, δεν σκέφτονται όλοι για την υγεία και την πρόληψή τους μέχρις ότου ξεκινήσουν σοβαρές αποκλίσεις. Όταν εκδηλώνονται πόνοι, οι άνθρωποι συνήθως στραφούν στον ουρολόγο, αλλά μόνο ο νεφρολόγος ασχολείται με τη νόσο των νεφρών. Ένας νεφρολόγος είναι ειδικός με στενή εστίαση. Ασχολείται με τη θεραπεία και διάγνωση ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, δηλαδή των νεφρών. Με την παρουσία αίματος, πρωτεΐνης στην ανάλυση των ούρων, ο ασθενής σίγουρα θα σταλεί σε νεφρολόγο. Ο οσφυϊκός πόνος και οίδημα μπορεί επίσης να είναι ένας λόγος για επίσκεψη σε νεφρολόγο. Συχνά, οι ασθένειες δεν παρουσιάζουν ορατά συμπτώματα, οπότε οι ασθενείς παρατηρούν οποιαδήποτε προβλήματα μόνο στο στάδιο που πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι αυτό; - Νεφρολογία

Η νεφρολογία, ως θεραπευτική περιοχή, στοχεύει στη μελέτη των λειτουργιών των νεφρών και στη θεραπεία παθολογικών αλλαγών. Τα πρώτα βήματα προς τη μελέτη της νεφρολογίας στην ιατρική ελήφθησαν ήδη από τον 19ο αιώνα, αλλά καθώς η ειδικότητα της νεφρολογίας εμφανίστηκε μόνο στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα δημιουργήθηκε μια ένωση και ανοίχθηκε ο πρώτος κλάδος της νεφρολογίας. Μετά την επίσημη εμφάνιση αυτής της περιοχής, έπρεπε να εισαγάγουμε ξεχωριστή παιδιατρική νεφρολογία, καθώς η συχνότητα παιδικών νεφρικών ασθενειών έχει αυξηθεί. Τις τελευταίες δεκαετίες, ο αριθμός νεφρικών ανωμαλιών στα νεογνά έχει αυξηθεί αρκετές φορές. Αξίζει να σημειωθεί ότι οι συχνότερες αποκλίσεις στην κανονική λειτουργία των νεφρών εντοπίζονται σε περιοχές όπου υπάρχουν διάφορες βιομηχανίες.

Οι νεφρολογικές παθήσεις περιλαμβάνουν:

• Πυελνεφρίτιδα.
• Glomerulonephritis;
• Αμυλοείδωση;
• Νεφρωσικό σύνδρομο.
• ICD (ουρολιθίαση);
• Lupus;
• Αγγειίτιδα και άλλα

Συχνά, οι ασθένειες δεν παρουσιάζουν ορατά συμπτώματα, οπότε οι ασθενείς παρατηρούν οποιαδήποτε προβλήματα μόνο στο στάδιο που πρέπει να καταφύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Είναι επίσης δύσκολο να προσδιοριστεί η φύση της νόσου λόγω της σημαντικής ποικιλίας της κλινικής εικόνας.

Την ίδια στιγμή, οι ασθενείς έρχονται με παράπονα για πρήξιμο (πρήξιμο των βλεφάρων και τα πρόσωπα είναι αισθητά πρώτα, τότε τα άκρα και το σώμα αρχίζουν να πρήζονται), την ωχρότητα του δέρματος.

Συχνά με σταθερή υψηλή αρτηριακή πίεση, η βόλτα της σφαίρας σε έναν καρδιολόγο, αλλά στέλνονται για διαβούλευση με έναν νεφρολόγο. Όπως και στην περίπτωση της νεφρικής υπέρτασης, παρατηρείται επίσης πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, θόρυβος και συμφόρηση στα αυτιά. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι περιπτώσεις νεφρικών νόσων και παθολογιών εμφανίζονται στα παιδιά όλο και συχνότερα. Είναι αρκετά δύσκολο για ένα παιδί να περιγράψει τις οδυνηρές αισθήσεις του. Επίσης, τα νεφρικά προβλήματα μπορεί να εμφανιστούν μετά από διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Εάν οι γονείς παρατηρούν τα παιδιά τους, δεν πρέπει να διστάζουν να επικοινωνούν με έναν νεφρολόγο: μια αλλαγή στον όγκο των ούρων και τη συχνότητα της ούρησης, σε αντίθεση με τον συνηθισμένο κανόνα. αλλαγή της συνέπειας, του χρώματος και της οσμής των ούρων. πρησμένη κατάσταση. ακούσια ούρηση μετά από 4-5 χρόνια. πόνο και πόνο κατά την εκκένωση τουαλέτας; ερυθρότητα και οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. ιζήματα, βλέννα και αίμα στα ούρα.

Ιδιαιτερότητες της ειδικότητας ενός νεφρολόγου: τι αντιμετωπίζει

Για την ανάπτυξη αυτής της ειδικότητας, οι μαθητές εκπαιδεύονται στην προετοιμασία της «Γενικής Ιατρικής». Στη συνέχεια, πρέπει να επεκτείνουν το προφίλ τους και να αποκτήσουν ένα στενότερο προσόν, το οποίο ονομάζεται "ουρολόγος-νεφρολόγος". Περιλαμβάνει επίσης τα προσόντα του "ουρολόγου", αφού το αντικείμενο της μελέτης και της θεραπείας συχνά περιλαμβάνει ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Επιπλέον, ο τίτλος "ουρολόγος" δίνει άδεια για χειρουργική επέμβαση. Η διαφορά μεταξύ ενός ουρολόγου και ενός νεφρολόγου είναι ότι ο τελευταίος ειδικεύεται στη συντηρητική θεραπεία των νεφρών, ενώ ο ουρολόγος είναι χειρούργος που χειρίζεται ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα. Επίσης, κάποιοι άνθρωποι έχουν την εσφαλμένη εντύπωση ότι ο ουρολόγος ασχολείται με αρσενικές ασθένειες, αλλά αυτό δεν συμβαίνει.

Οι λοιμώξεις των νεφρών και η ουρολιθίαση είναι νεφρολογικές παθήσεις.

Στις επαγγελματικές τους δραστηριότητες, οι νεφρολόγοι ασχολούνται συχνά με άλλους συναφείς τομείς και ειδικότητες:

Η ιδιαιτερότητα αυτής της ιατρικής ειδικότητας απαιτεί τον ακόλουθο εξοπλισμό και βοηθητικά αντικείμενα στο γραφείο του νεφρολόγου: το κιτ πρώτων βοηθειών έκτακτης ανάγκης, το φωνοενδοσκόπιο, το μηνατοσκόπιο, το κιτ βιοψίας, τα γάντια. Ποια θεραπεία πρέπει να ακολουθήσετε, να καθορίσετε τη συμβουλή και τον θεράποντα ιατρό. Εάν επικοινωνήσετε μαζί του εγκαίρως, τότε όλα περνούν και αντιμετωπίζονται.

Στην υποδοχή ενός νεφρολόγου

Οποιοσδήποτε ειδικός απαιτεί προετοιμασία για μια συνάντηση με γιατρό. Συνήθως, ο ασθενής αποστέλλεται στον νεφρολόγο αφού μεταβεί στον θεραπευτή, όπου του έχει συνταγογραφηθεί για να περάσει μια γενική εξέταση αίματος και ούρων. Με αυτές τις αναλύσεις, στο πρώτο στάδιο της εξέτασης, ο ειδικός θα είναι σε θέση να εντοπίσει πιθανές ασθένειες.

Υποδοχή:

1. Στη ρεσεψιόν ο γιατρός κάνει μια εξέταση και εξοικειώνεται με το ιστορικό της ασθένειας, εξαλείφει την επίδραση των υφιστάμενων ασθενειών.
2. Εάν είναι αναγκαίο, διορίζεται πρόσθετη εξέταση για τον προσδιορισμό της αιτίας και του τύπου της νόσου.
3. Μετά από αυτό, ορίστε την κατάλληλη θεραπεία.

Επίσης, ο νεφρολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδική δίαιτα για να μειώσει τις βλαβερές επιδράσεις στα νεφρά και να καθαρίσει το ουροποιητικό σύστημα. Οι ραντεβού διαφέρουν από τα αποτελέσματα της έρευνας. Ένας γιατρός που μπορεί να ελέγξει τα πάντα, ο θεράπων ιατρός κοιτάζει γυναίκες και άνδρες, μπορεί να είναι για παιδιά και ενήλικες. Στο τμήμα νεφρολογίας με οξέα συμπτώματα.

Επιθεώρηση από νεφρολόγο: ποιος είναι και τι αντιμετωπίζει

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο ειδικός θα κάνει μια εξέταση όχι μόνο των νεφρών, αλλά και της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας.

Ο υπέρηχος των νεφρών μπορεί να ανιχνεύσει νεφρολογικές παθήσεις

Υπάρχουν ορισμένες πιθανές δοκιμασίες, η παράδοση των οποίων είναι απαραίτητη:

• Καθημερινή διούρηση.
• Χοληστερόλη;
• Η αρτηριακή πίεση κατά τη στιγμή της εισαγωγής.
• Ηλεκτρολύτες.
• Σπορά ούρων στη χλωρίδα κ.λπ.

Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστεί η νεφρική νόσο στο αρχικό στάδιο, οι νεφρολόγοι συμβουλεύουν απολύτως όλους να ακολουθήσουν μερικούς απλούς κανόνες στη διατροφή και τον τρόπο ζωής. Πρόσφατα, το φαγητό του σύγχρονου κατοίκου της πόλης είναι γεμάτο κυριολεκτικά με αλάτι. Σας κάνει να πίνετε σχεδόν κάθε κομμάτι από κάποιο υγρό, το οποίο στη συνέχεια παραμένει στο σώμα. Σίγουρα όλοι θα μπορούσαν να αισθανθούν κάποια διόγκωση του προσώπου και των άκρων το πρωί μετά από τις βραδινές συναντήσεις με αλμυρό.

Αυτό θα οδηγήσει σε άσκοπο στρες στα νεφρά και θα αυξήσει την αρτηριακή πίεση.

Η πρωτεΐνη είναι χρήσιμη με μέτρο, οπότε ένας ενήλικας πρέπει να περιορίσει την κατανάλωσή του, περίπου 250-350 γραμμάρια. ανά ημέρα ανάλογα με το σωματικό βάρος. Προτίμηση είναι καλύτερα να δώσετε το κοτόπουλο και το αρνί στον ατμό. Για την πρόληψη της ουρολιθίασης, μειώστε την κατανάλωση ψαριών, ιδιαίτερα του ποταμού και των φασολιών. Πρέπει να εγκαταλείψετε τη χρήση ή να μειώσετε τα μερίδια των ακόλουθων φαγητών για να μειώσετε το επίπεδο φωσφόρου και καλίου στο σώμα: τηγανητά (ειδικά σε συνδυασμό με ζωικά λίπη), αποξηραμένα φρούτα και κονσερβοποιημένα τρόφιμα.

Τι εξετάσεις συνταγογραφούνται από τον γιατρό των νεφρών

Μετά από διαβούλευση, ο ασθενής πρέπει να αποσταλεί για εξέταση παρουσία ανησυχητικών συμπτωμάτων. Υπάρχει μια σειρά από συννοσηρότητες που απαιτούν επίσης προσεκτική εξέταση και παρατήρηση από νεφρολόγο.

Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο νεφρολόγος θα συνταγογραφήσει ορισμένες απαραίτητες εξετάσεις.

Οι αναλύσεις συνταγογραφούνται από γιατρό για να προσδιοριστεί το επίπεδο ενός αριθμού δεικτών. Πρώτα απ 'όλα, δώστε προσοχή στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης του αίματος και των ούρων, τα οποία αναφέρουν τον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Επίσης, μια σειρά δοκιμών που δείχνουν το επίπεδο των στοιχείων όπως:

Επιπλέον, για πιο ακριβή διάγνωση χρησιμοποιήθηκαν άλλες εξετάσεις. Με τη βοήθεια της αγγειογραφίας εξετάζει την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, την ταχύτητα ροής αίματος και τη θέση τους. Δύο εβδομάδες πριν από την προγραμματισμένη εξέταση, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί το αλκοόλ, να υποβληθεί σε ΗΚΓ και φθοριογραφία. Για να μειωθεί η τοξικότητα του παρασκευαστή στο σώμα, για 2 ημέρες "πριν" και "μετά" αυξήστε την ποσότητα του υγρού. Πριν από τη διαδικασία, ένας παράγοντας αντίθεσης ακτίνων Χ εισάγεται απευθείας στην κοιλιακή αορτή, και στη συνέχεια λαμβάνεται μια σειρά βολών. Η αγγειογραφία βοηθάει στην ακριβή διάγνωση, με την αμφισημία της κλινικής εικόνας.

Ο υπέρηχος των νεφρών είναι μια αρκετά απλή και ακίνδυνη διαδικασία. Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης εντοπίζονται ουρολιθίαση, όγκοι, κύστεις και άλλοι. Η υπολογιστική τομογραφία των νεφρών και των επινεφριδίων είναι αρκετά ασφαλής, ωστόσο, αρκετά ακριβή. Διεξάγεται τόσο με και χωρίς τον αντι-παράγοντα, επομένως οι αντενδείξεις εξαρτώνται από τις αλλεργικές αντιδράσεις του ασθενούς στην ουσία. Επίσης, η εγκυμοσύνη και ο διαβήτης θα είναι ο λόγος για την άρνηση του CT. Οι ενδείξεις για CT περιλαμβάνουν συνήθως μολυσματικές ασθένειες, διάφορους όγκους, συγγενείς ανωμαλίες.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού λειτουργεί με βάση την αρχή της ανάγνωσης των χαρακτηριστικών των ατόμων. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει από μισή ώρα έως μία ώρα. Αυτές οι μελέτες θα ενημερώσουν τον νεφρολόγο για τη δομή του νεφρικού ιστού και τη θέση των νεφρών, καθώς επίσης θα παρουσιάσουν διάφορες παθολογίες. Μια βιοψία στα νεφρά είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για να μάθετε για μια υπάρχουσα ασθένεια. Ένα δείγμα ιστού νεφρού λαμβάνεται από τον ασθενή με μια ειδική βελόνα και κατόπιν ο ειδικός κάνει εργαστηριακές εξετάσεις του υλικού που λαμβάνεται.

Εξειδικευμένο τμήμα της ιατρικής

Η ιατρική, όπως και οι υπόλοιπες βιομηχανίες, δεν σταματάει και συνεχώς εξελίσσεται. Εμφανίζονται νέες ασθένειες, έτσι γεννιούνται τα αντίστοιχα ιατρικά τμήματα. Νεφρολογία - μία από τις νέες εξειδικευμένες περιοχές, που εμφανίστηκαν σχετικά πρόσφατα. Αυτό το ιατρικό πεδίο ασχολείται με τη μελέτη των νεφρών και, κατά συνέπεια, με τη θεραπεία ασθενειών που συνδέονται με αυτά.

Τι θεραπεύει ένας νεφρολόγος:

• σπειραματονεφρίτιδα - βλάβη στα νεφρά και στις δύο πλευρές, όπου τα σπειράματα (σπειράματα) έχουν υποστεί βλάβη.
• ουρολιθίαση;
• πυελονεφρίτιδα - φλεγμονή των νεφρών που προκαλείται από παθογόνα βακτήρια.
• νεφροπάθεια ναρκωτικών - νεφρική βλάβη που προκαλείται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• η αμυλοείδωση των νεφρών είναι ο σχηματισμός αμυλοειδούς ουσίας στο όργανο, που προκαλείται από τη διάσπαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων.

Επιπλέον, οι ασθενείς με άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τα νεφρά χρειάζονται επίσης συμβουλές από έναν νεφρολόγο.

Επικοινωνία νεφρολογία με άλλες περιοχές

Υπάρχει στενή σχέση νεφρολογίας με τα ακόλουθα ιατρικά τμήματα:

1. Στην ουρολογία, αν βρίσκονται πέτρες στα νεφρά κατά τη διάρκεια της ουρολιθίας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο και, αν βρίσκεται στον ουρητήρα, τότε αυτό είναι ήδη έργο του ουρολόγου. Συχνά, μολύνσεις εισέρχονται στο σώμα, επηρεάζοντας τόσο τα νεφρά όσο και τα ουροφόρα όργανα, τότε τα συμφέροντα των ειδικών αλληλεπικαλύπτονται.
2. Ρευματολογία - οι περισσότερες συστηματικές ασθένειες επηρεάζουν τη λειτουργία πολλών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών. Αυτό οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια, μια επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση του σώματος (λόγω του γεγονότος ότι τα επιβλαβή συστατικά δεν εκκρίνονται πλέον από το σώμα). εάν ένας ασθενής έχει συστηματική ασθένεια σε συνδυασμό με νεφρική ανεπάρκεια, τότε εμπλέκονται τόσο ένας νεφρολόγος όσο και ένας ρευματολόγος.
3. Ογκολογία, εάν οι κακοήθεις όγκοι επηρεάζουν τον ιστό των νεφρών, ο ογκολόγος συνεργάζεται με τον νεφρολόγο.

Περισσότερα για ασθένειες και συμπτώματα.

Υπάρχουν ασθένειες που σχετίζονται με το έργο ενός νεφρολόγου:

1. Πυελονεφρίτιδα. Αυτή η ασθένεια είναι η πιο κοινή στην πρακτική του νεφρολόγου. Αναπτύσσεται στην περίπτωση της ανάπτυξης παθογόνων βακτηρίων στους νεφρικούς ιστούς. Η πυελονεφρίτιδα ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας εργαστηριακή ανάλυση ούρων από τον Nechyporenko, αξιολογώντας το επίπεδο των λευκοκυττάρων. Η ασθένεια αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα και αντιβιοτικά. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: οξεία - χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και πυρετό έως 40 μοίρες. χρόνια - η θερμοκρασία αυξάνεται σπάνια και όχι πάνω από 38 μοίρες.
2. Glomerulonephritis. Αυτή η ασθένεια έχει ως επί το πλείστον αυτοάνοση αιτιολογία και απαιτεί νοσοκομειακή περίθαλψη σε ειδικό τμήμα νεφρολογίας. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός επιλέγει την κατάλληλη πορεία των γλυκοκορτικοστεροειδών και των ανοσοκατασταλτικών. Μια τέτοια θεραπεία χαρακτηρίζεται από μια μάζα ανεπιθύμητων ενεργειών · ως εκ τούτου, πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού και διορθώνεται συνεχώς από έναν νεφρολόγο.
3. Ουρολιθίαση. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ασθένειας - ισχυρός, συχνά απίστευτος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, που ονομάζεται νεφρική κολικοειδής. Για την εξάλειψή τους, συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο, και στην περίπτωση μιας μεγάλης πέτρας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, στη σύγχρονη νεφρολογία, υπάρχει μια μη χειρουργική μέθοδος για να απαλλαγούμε από πέτρες στα νεφρά - θρυμματίζοντας με τη χρήση υπερήχων.
4. Ογκολογικές παθήσεις των νεφρών. Ένα κακόηθες νεόπλασμα στον ιστό των νεφρών είναι μία από τις πιο επικίνδυνες διαγνώσεις. Τις περισσότερες φορές, βρίσκονται κατά τύχη, κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος των νεφρών. Εάν δεν πραγματοποιηθεί η έγκαιρη απομάκρυνση των όγκων, μπορούν να εξαπλωθούν στο λεμφικό σύστημα και σε άλλα όργανα. Ο κύριος ειδικός που εμπλέκεται σε τέτοιες ασθένειες είναι ογκολόγος, και η παροχή συμβουλών σε νεφρολόγο είναι ένα επιπλέον βήμα.
5. Νεφρική ανεπάρκεια. Υπάρχουν δύο μορφές της νόσου - χρόνιες και οξείες. Εάν η πλειονότητα των νεφρικών παθήσεων, εκτός από την ογκολογία, δεν απειλούν τη ζωή του ασθενούς, η δυσλειτουργία των νεφρών μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Οι διαταραχές στο σύστημα εκπαίδευσης και απέκκρισης των ούρων προκαλούν την απελευθέρωση επιβλαβών ουσιών στο αίμα. Μια τέτοια δηλητηρίαση του σώματος αυξάνεται με το χρόνο, επιδεινώνοντας την κατάσταση του ασθενούς.

Δοκιμές νεφρικής νόσου

Τώρα είναι σαφές τι αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος, οπότε θα πρέπει να εξετάσετε τις κύριες μεθόδους για τον εντοπισμό τέτοιων ασθενειών:

1. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) των νεφρών, υπάρχουν δύο τύποι: ηχογραφία - μελέτη νεφρικών ιστών για νεοπλάσματα και προδιαγραφές θέσης. Dopplerography - εκτιμά την νεφρική ροή αίματος.
2. Εκκριτική ουρογραφία - μέθοδος που χρησιμοποιεί ακτινοσκόπηση με τη χρήση παραγόντων αντίθεσης. Καθορίζει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των ιστών των νεφρών.
3. Αγγειογραφία - μελέτη αντίθεσης, ακτινογραφίες. Διευκρινίζει την κατάσταση της ροής του αίματος, των αιμοφόρων αγγείων, τη λειτουργικότητά τους και την παρουσία παθολογικών αλλαγών και ανωμαλιών.
4. Η υπολογισμένη τομογραφία των νεφρών είναι μία από τις πιο ακριβείς μεθόδους, η οποία εκτελείται με τη σάρωση στρώματος-στρώματος. Προσδιορίζει όχι μόνο τον εντοπισμό της νόσου, τον βαθμό εξάπλωσης, αλλά και την αιτία της κατάστασης.
5. Η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) των νεφρών - όπως και η προηγούμενη μέθοδος, είναι ακριβής και ασφαλής. Το μαγνητικό πεδίο δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο σώμα, έτσι μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι μόνο για διάγνωση αλλά και για παρακολούθηση αλλαγών κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
6. Η νεφροσκινογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που συνίσταται στην εισαγωγή μιας ραδιενεργού ιατρικής συσκευής στο σώμα του ασθενούς και στην αξιολόγηση των εικόνων που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας μια κάμερα γάμμα.
7. Βιοψία - διάγνωση ιστού νεφρού υπό μικροσκόπιο. Το βιοϋλικό συλλέγεται χρησιμοποιώντας μια σύριγγα με μια λεπτή βελόνα που έχει εισαχθεί στη σωστή θέση. Βοηθά στη μελέτη της δομής των ιστών και των πιθανών αλλαγών.
8. Δείγματα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky - μια μέθοδος που καθορίζει τη συγκέντρωση των ουσιών που διαλύονται στα ούρα σε διαφορετικούς χρόνους. Το υλικό συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, κάθε τρεις ώρες.
9. Δείγμα Rehberg-Tareeva - συλλογή των καθημερινών ούρων που ανιχνεύει το επίπεδο της κρεατινίνης σε αυτό. Έτσι, αξιολογούνται οι λειτουργίες καθαρισμού των νεφρών.
10. Η ανάλυση ούρων - ο πιο συνηθισμένος τρόπος ανίχνευσης ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί να εντοπίσει τις αλλαγές στο σώμα και τη δυναμική της θεραπείας.
11. Βιοχημική ανάλυση αίματος αίματος από μια φλέβα, μια μελέτη που δείχνει τα επίπεδα των οργανικών ενώσεων πουρίνης, ουρίας, δείγ - ματος και κρεατινίνης.

Ο νεφρολόγος έχει διαπιστώσει ότι ο ασθενής πρέπει να περάσει και ποια εξέταση πρέπει να λάβει, με βάση την αρχική εξέταση, ψηλάφηση και άλλες φυσικές μεθόδους.

Πότε πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να υποδεικνύουν πιθανή νεφρική νόσο, και, ως εκ τούτου, την ανάγκη να επισκεφτεί ένα νεφρολόγο, ένας γιατρός:

• οσφυαλγία (ειδικά αν είχατε κρύο).
• αποχρωματισμό των ούρων, εμφάνιση θολότητας,
• ολιγουρία - μια σαφής μείωση στην παραγωγή των ούρων (κανονικής 1-1,5 λίτρα ανά ημέρα)?
• διακοπή της ούρησης (ανουρία).
• πολυουρία - αύξηση της απέκκρισης ούρων.
• η εμφάνιση στα ούρα ακόμη και μιας μικρής ποσότητας αίματος.

Συμβουλευτική νεφρολόγος διενεργείται σε περιπτώσεις προηγουμένως ταυτοποιημένα χρόνιας νεφρικής νόσου και οξείας συνθήκες:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• Διαταραχές της νεφρικής λειτουργίας (νεφρική ανεπάρκεια).
• οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες στους νεφρούς.
• νεφρικό κολικό.

Συχνά μια ασθένεια των νεφρών υποδεικνύει μια κανονική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, οπότε είναι λογικό να κλείσετε ένα ραντεβού με έναν ειδικό.

Παιδίατρος

Στην παιδιατρική υπάρχει ένας γιατρός που ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία της νεφροπάθειας - ενός νεφρολόγου παιδιών. Πότε πρέπει να εξεταστεί ένα παιδί και να συμβουλευτεί αυτός ο ειδικός;

Φυσικά, μια οξεία ασθένεια θα συνοδεύεται από σαφή σημεία - πυρετό, οσφυαλγία. Αλλά τι πρέπει να κάνετε αν η ασθένεια είναι χρόνια και δεν δίνει εμφανή συμπτώματα;

Εάν διαταραχθεί η διαδικασία ούρησης, το παιδί μπορεί να εμφανίσει πρήξιμο του σώματος. Και αυτό δεν είναι πάντα έντονο πρήξιμο, ίσως μόνο ένα ελαφρύ πρήξιμο των βλεφάρων. Ως εκ τούτου, ακόμη και μικρές αλλαγές μπορεί να είναι η αιτία της προσφυγής στον νεφρολόγο.

Όταν αλλάζετε τον όγκο των ούρων, ανεξάρτητα από την επάνω ή την κάτω πλευρά, την εμφάνιση της ιδιαίτερης οσμής της, τις ακαθαρσίες βλέννας, του αίματος, την εμφάνιση υπολειμμάτων, επιπλέον αλλαγές στην υφή και στο χρώμα, πρέπει επίσης να επισκεφθείτε την παιδική κλινική και να κάνετε τις εξετάσεις.

Αν γίνει αντιληπτό ότι το παιδί πηγαίνει πολύ συχνά στην τουαλέτα (στο γλάστρες), αλλά δεν υπάρχει ούρα ή το πενιχρό ποσό του και ταυτόχρονα ανησυχεί, φωνάζει, τότε πιθανότατα πρόκειται για οδυνηρές εκδηλώσεις νεφρίτη.

Στην περίπτωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών, το παιδί μπορεί να ξεκινήσει την ύγρανση του κρεβατιού (enuresis), και σε οποιαδήποτε, ακόμα και σε μεγαλύτερη ηλικία.

Η ερυθρότητα, ο ερεθισμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, η οποία δεν περνάει με το χρόνο και παραμένει μόνιμα, μπορεί να προστεθεί στα υπάρχοντα συμπτώματα.

Εάν ο γιατρός αποκαλύψει σημάδια νεφρικών νόσων, τότε πιθανότατα, το παιδί θα χρειαστεί διάγνωση και θεραπεία με βάση το νοσοκομείο.

Υποδοχή και διαβούλευση ειδικού

Πιστεύεται ότι ο διορισμός ενός ειδικού είναι μια προετοιμασία για την αποδοχή, είναι αλήθεια αυτό; Δυστυχώς όχι. Είναι απαραίτητο να ληφθεί μέριμνα εκ των προτέρων ώστε όλες οι δοκιμές που υποβλήθηκαν την ημέρα της εισδοχής και οι διαδικασίες που έγιναν στο πλαίσιο της έρευνας να δώσουν το πιο ακριβές αποτέλεσμα. Και για αυτό δεν πρέπει να πάρετε φαγητό 10-12 ώρες πριν επισκεφθείτε τον νεφρολόγο. Καταργήστε από τη διατροφή τα αλκοολούχα ποτά, μην καπνίζετε, απορρίπτετε τη χρήση φαρμάκων και άλλων φαρμάκων για την ίδια περίοδο. Αν για λόγους υγείας δεν είναι εφικτό, στη ρεσεψιόν αξίζει να ειδοποιηθεί ο γιατρός σχετικά με τα ληφθέντα φάρμακα, αναφέροντας το όνομα και την ακριβή δοσολογία. Και από την άφθονη κατανάλωση πριν επισκεφθείτε τη διαβούλευση θα πρέπει να εγκαταλειφθεί.

Η διαδικασία εισδοχής είναι αρκετά συνηθισμένη, όπως και με άλλους ειδικούς. Ο γιατρός, αναλύοντας τις λαμβανόμενες από του ασθενούς προφορικές πληροφορίες, το συμπληρώνει με τη βοήθεια μιας έρευνας, δημιουργεί συνδέσεις με κληρονομική προδιάθεση, κακές συνήθειες, παθήσεις του παρελθόντος ή του σήμερα. Έπειτα είναι η επιθεώρηση των επώδυνων σημείων. Ένας νεφρολόγος μπορεί να ανιχνεύσει τις νοσούντες περιοχές με ψηλάφηση. Για ακριβέστερη διάγνωση, υποδεικνύεται σειρά εξετάσεων και σε βάθος εξέταση.

Ως θεραπεία, μπορεί να συνταγογραφηθεί καθολική νεφροπροστατευτική θεραπεία, η οποία είναι κατάλληλη για τις περισσότερες νεφρικές παθολογίες και επιβραδύνει αποτελεσματικά την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Ή ειδική θεραπεία είναι εγκεκριμένη, συνταγογραφείται ανάλογα με μια συγκεκριμένη ασθένεια: τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για λοιμώξεις, τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για συστηματικές ασθένειες, η διαβητική νεφροπάθεια απαιτείται για τη μείωση των επιπέδων γλυκόζης κλπ.

Σε περιπτώσεις σοβαρής δυσλειτουργίας των νεφρών, μπορεί να συνταγογραφηθεί αιμοδιύλιση - καθαρισμός του σώματος από βλαβερές ουσίες, επιπλέον, αποκατάσταση της ισορροπίας του νερού και του μεταβολισμού.

Δυστυχώς, στον σύγχρονο κόσμο, όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από διάφορες ασθένειες των νεφρών. Αλλά πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τι αντιμετωπίζει ο νεφρολόγος, αρνούνται να πάνε στην κλινική, ελπίζοντας ότι θα περάσει από μόνη της. Κάν 'το, σε κάθε περίπτωση αδύνατο, καθώς η κανονική λειτουργία των νεφρών εξαρτάται από το έργο του συνόλου του οργανισμού. Μην περιμένετε για επιπλοκές και είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν ειδικό.

Ποιος είναι νεφρολόγος

Η νεφρολογία είναι ένα τμήμα της ιατρικής αφιερωμένο στη νεφρική νόσο. Η νεφρολογία συνήθως δεν λαμβάνει υπόψη αυτές τις ασθένειες που μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση (για παράδειγμα όγκους, μεγάλες πέτρες, ανωμαλίες δομής και θέσης, φυματίωση των νεφρών κλπ.). Θεραπεύονται από ουρολόγους.

Το όνομα αυτού του τμήματος της ιατρικής προέρχεται από την ελληνική λέξη nephros, που σημαίνει "νεφρό". Ο νεφρολόγος διαγνώσει με όλες τις διαθέσιμες μεθόδους, διαγνώσκει και συνταγογραφεί θεραπεία.

Τι κάνει ο νεφρολόγος;

Πρώτα απ 'όλα, διαγιγνώσκει και αντιμετωπίζει ασθένειες των νεφρών σε διάφορα στάδια ανάπτυξης μιας νόσου. Φυσικά, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν για ειδική βοήθεια στα πρώιμα στάδια της νόσου και όχι ως αποτέλεσμα μη αναστρέψιμων διεργασιών για την καταπολέμηση της ζωής στο τραπέζι χειρισμού.

Συχνά μεταξύ των ασθενών του νεφρολόγου υπάρχουν ασθενείς με υδρονέφρωση, νεφρίτιδα σπειραμάτων, και επίσης με κύστη νεφρού. Σε κάθε περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό για τον γιατρό να διαγνωστεί σωστά και στη συνέχεια να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα αποτελέσματα των δοκιμών που πραγματοποιήθηκαν. Έτσι, σε περίπτωση νεφρικών νόσων, η ακριβής διάγνωση είναι βασική, αφού όχι μόνο το τελικό αποτέλεσμα της θεραπείας, αλλά και η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτάται από αυτό το στάδιο.

Στη ρεσεψιόν ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα ακούσει τις καταγγελίες του, θα συντάξει ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου του ζητήματος των κληρονομικών προδιάθεσης. Το επόμενο βήμα θα είναι η εξέταση και η εξέταση, τα αποτελέσματα των οποίων θα πρέπει να αναθεωρηθεί προσεκτικά για να διαγνώσει η νόσος. Μετά από αυτό, ο ασθενής θα λάβει θεραπεία στο σπίτι ή σε κατάσταση εξωτερικής παραμονής, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νεφροπάθειας. Επιπλέον, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να συνταγογραφήσει τη σωστή διατροφή στους ασθενείς, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική σε περιπτώσεις διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας ή στην παρουσία νεφρικών λίθων.

Πότε πρέπει να απευθυνθώ σε νεφρολόγο

Μερικές ασθένειες των νεφρών μπορούν να εμφανιστούν χωρίς σοβαρά συμπτώματα. Εκδηλώνεται σε οξεία ή ελαφρώς ασήμαντη μορφή, τέτοιες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Επομένως, οι ακόλουθες εκδηλώσεις μιας αρχικής παθολογίας είναι ο λόγος για άμεση θεραπεία σε νεφρολόγο:

• ανουρία - δεν υπάρχει ακύρωση.
• ολιγουρία - μείωση της ούρησης
• πολυουρία - αύξηση της παραγωγής ούρων.
• κάτω πόνο στην πλάτη.
• αιματουρία - εμφάνιση αίματος στα ούρα.
• πρωτεϊνουρία - η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.
• πρήξιμο?
• στα ούρα υπάρχει πρόσμειξη βλέννας, αίματος.
• η ούρηση μειώθηκε στο 1/3 του τυπικού προτύπου ηλικίας.
• η ούρηση χαρακτηρίζεται από αύξηση της παραγωγής ούρων.
• τα ούρα είχαν ασυνήθιστη οσμή.
• τα ούρα έχουν αλλάξει για ορισμένα χαρακτηριστικά.
• επώδυνη ούρηση.

Εάν υπάρχει πρόβλημα υψηλής πίεσης του αίματος, τότε επισκεφθείτε το γραφείο του νεφρολόγου και δεν τραυματίζεται - αυτή η διαταραχή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρόνιας νεφροπάθειας.

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ο νεφρολόγος;

Η νεφρολογία ασχολείται με ασθένειες που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση, αλλά με φαρμακευτική αγωγή και αιμοκάθαρση. Ο κατάλογος ορισμένων ασθενειών που αποκαλύπτει ο νεφρολόγος:

• οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
• αγγειακή νεφροπάθεια και άλλες νεφρικές βλάβες.
• διάφορες λοιμώξεις, φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος,
• νεφρική ανεπάρκεια ποικίλης σοβαρότητας.
• υπέρταση με νεφρική βλάβη.
• νεφρική βλάβη από φαρμακευτική αγωγή.
• ουρική ή διαβητική νεφροπάθεια.
• χρόνια νεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση;
• αμυλοείδωση.

Ποιες δοκιμασίες συνταγογραφούνται από τον νεφρολόγο

Με βάση τα δεδομένα από τις συγκεκριμένες αναλύσεις, μπορούν να ανατεθούν επιπλέον οι ακόλουθες μορφές μελετών:

• αγγειογραφία (μέθοδος ακτίνων Χ της περιοχής των νεφρών).
• Υπερηχογράφημα (εξετάζει την περιοχή των νεφρών, καθώς και την κοιλιακή κοιλότητα).
• CT σάρωση των νεφρών (αξονική τομογραφία).
• ΜΤΡ των νεφρών (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).
• σπινθηρογραφία (μέθοδος εξέτασης ραδιονουκλιδίου).
• νεφρική βιοψία.

Συμβουλές νεφρολόγος

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα "Νεφρολόγος"

Ερώτηση: Γεια σας. Έχω μια κοραλλιογενή πέτρα στο κάτω μέρος της λεκάνης νεφρού μεγέθους 22x37 mm. Συνεχείς ενδείξεις πυελονεφρίτιδας. Λένε ότι υπάρχει επείγουσα ανάγκη να χωριστεί. Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες ενός νεφρολόγου;

Απάντηση: Γεια σας! Η σύνθλιψη των πέτρων στα νεφρά είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της νεφρολιθίασης με χαμηλότερη συχνότητα επιπλοκών από ό, τι με τις κοιλιακές επεμβάσεις. Η σύνθλιψη με υπερήχους εμφανίζεται σε μέγεθος πέτρας μεγαλύτερο από 2 cm.

Ερώτηση: Γεια σας. Η κόρη μου είναι 4 ετών, εξακολουθεί να ούρων τη νύχτα. Έλεγξαν το υπερηχογράφημα των νεφρών - καμία παθολογία, καλή ανάλυση ούρων. Παρακαλώ πείτε μου πώς να το αντιμετωπίσετε. Κατά τη διάρκεια της ημέρας όλα είναι ωραία, αλλά είναι ακριβώς τη νύχτα ότι τα προβλήματα είναι.

Απάντηση: Γεια σας! Η νυκτερινή ενούρηση μπορεί κανονικά να είναι μέχρι 5 ετών. Σας συμβουλεύω να μην πίνετε την κόρη σας 2 ώρες πριν από το βραδινό ύπνο και να την προσφέρετε να ουρήσει τη νύχτα 3 ώρες μετά το πέρας του ύπνου.

Ρωτήστε μια ερώτηση για το "Νεφρολόγος"

Ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει ένας νεφρολόγος;

Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που αντιμετωπίζονται από έναν νεφρολόγο. Συγκεκριμένα, μεταξύ αυτών περιλαμβάνονται οι ακόλουθες επιλογές:

• ουρολιθίαση;
• η σπειραματονεφρίτιδα (μια παθολογία στην οποία υπάρχει ανοσοποιητική βλάβη στα νεφρικά σπειράματα).
• υπέρταση σε συνδυασμό με τη νεφρική παθολογία.
• νεφρίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα (μολυσματική-φλεγμονώδης διαδικασία που χαρακτηρίζεται από βλάβη στο νεφρικό παρέγχυμα και στο σύστημα της νεφρικής λεκάνης).
• φαρμακευτική βλάβη στα νεφρά (μια βλάβη που αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λήψης ορισμένων φαρμάκων) ·
• η αμυλοείδωση των νεφρών (παθολογία, στην οποία υπάρχει μεταβολική διαταραχή που προκαλεί το σχηματισμό μιας τέτοιας ουσίας όπως το αμυλοειδές, αυτό με τη σειρά του οδηγεί σε βλάβη οργάνων).

Υπάρχουν ορισμένες σχετικές ασθένειες, λόγω των οποίων οι ασθενείς παίρνουν λανθασμένα ένα νεφρολόγο. Τέτοιες ασθένειες, αν και συνδέονται με τα νεφρά, αλλά υποδηλώνουν την ανάγκη για χειρουργική θεραπεία, μεταξύ των οποίων είναι οι εξής:

• νεφρική φυματίωση;
• μη φυσιολογική θέση ή δομή των νεφρών.
• η παρουσία μεγάλων πετρών νεφρών.
• νεφρική διόγκωση.

Οι απαριθμούμενες παθολογίες απαιτούν επίσκεψη άλλου ειδικού, στην περίπτωση αυτή απαιτείται διαβούλευση με ουρολόγο, ο οποίος θα διεξαγάγει κατάλληλη διάγνωση και θα καθορίσει περαιτέρω ενέργειες σχετικά με τη θεραπεία.

Πότε πρέπει να πάτε στον νεφρολόγο;

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, μερικές ασθένειες των νεφρών μπορούν να προχωρήσουν χωρίς ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα, βάσει του οποίου θα μπορούσε κανείς να αναλάβει τη συνάφειά τους. Εν τω μεταξύ, εκδηλώνοντας σε οξεία ή ελαφρώς ασήμαντη μορφή, τέτοιες ασθένειες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση επιπλοκών, οι οποίες, με τη σειρά τους, μπορεί να είναι σημαντικές όχι μόνο για το ουροποιητικό σύστημα, το οποίο θεωρείται ως βάση για ασθένειες αυτού του τομέα, αλλά και για καρδιαγγειακό σύστημα.

Ως άμεσος λόγος για την αναζήτηση ιατρικής βοήθειας, που παρέχεται από νεφρολόγο, εξετάζονται ορισμένα συμπτώματα, βάσει των οποίων η βοήθεια αυτή είναι εξαιρετικά απαραίτητη. Αυτές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• Ανουρία - μια κατάσταση κατά την οποία ο ασθενής ούρων εντελώς?
• ολιγουρία - μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από έντονη μείωση της ούρησης.
• η πολυουρία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από αύξηση της παραγωγής ούρων.
• κάτω πόνο στην πλάτη.
• αιματουρία - εμφάνιση αίματος στα ούρα.
• πρωτεϊνουρία - την εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαβούλευση και η παρατήρηση ενός νεφρολόγου είναι σημαντική σε περίπτωση ασθενειών που έχουν εντοπιστεί προηγουμένως ή εμφανίζονται οξεία εκδήλωση, μεταξύ των οποίων περιλαμβάνονται και οι ακόλουθοι τύποι:

• νεφρικό κολικό ·
• νεφρική ανεπάρκεια.
• την παρουσία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
• οξεία φλεγμονή των νεφρών (σύνδρομο).

Εάν υπάρχει πρόβλημα αρτηριακής υπέρτασης (δηλαδή, υψηλή αρτηριακή πίεση), τότε και η επίσκεψη στο γραφείο του νεφρολόγου δεν τραυματίζεται - αυτή η διαταραχή μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία χρόνιας νεφρικής νόσου.

Νεφρολογική συμβουλή: πότε είναι απαραίτητο για το παιδί;

Η ανάπτυξη ορισμένων νεφρικών νόσων στα παιδιά γίνεται αρκετά συνηθισμένη, γεγονός που απαιτεί τον διορισμό της κατάλληλης θεραπείας, η οποία παρέχεται με την επίσκεψη στον ειδικό που εξετάζουμε. Ο παιδιατρικός νεφρολόγος χρειάζεται όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πρήξιμο (αυτό το σύμπτωμα θεωρείται ακόμα και αν υπάρχει μόνο οίδημα των ματιών του παιδιού).
• στα ούρα υπάρχει πρόσμειξη βλέννας, αίματος.
• η ούρηση μειώθηκε στο 1/3 του τυπικού προτύπου ηλικίας.
• η ούρηση χαρακτηρίζεται από αύξηση της παραγωγής ούρων.
• τα ούρα είχαν ασυνήθιστη οσμή.
• τα ούρα άλλαξαν σύμφωνα με ορισμένα χαρακτηριστικά (έγινε θολό, κορεσμένη, η συνάφεια της άλλαξε, το χρώμα άλλαξε κλπ.).
• όταν ούρηση, το παιδί αισθάνεται πληγή, κραυγές?
• εξωτερικά γεννητικά όργανα κοκκινισμένα, αυτό το σύμπτωμα είναι σταθερό.
• Νυκτερινή ούρηση ενός παιδιού ηλικίας 4 ετών σημειώνεται.

Νεφρολόγος: Τι κάνει αυτός ο ειδικός στη ρεσεψιόν;

Παραδοσιακά, ένας νεφρολόγος, όπως οποιοσδήποτε άλλος γιατρός, λαμβάνει συνέντευξη από έναν ασθενή για καταγγελίες σχετικές με αυτόν. Αναφέρονται συγκεκριμένα χαρακτηριστικά του τρόπου ζωής, διεξάγεται ένας γενικός τύπος εξέτασης, δίδεται ξεχωριστή έμφαση στην αποδοχή για τον εντοπισμό της πιθανής κληρονομικής προδιάθεσης του ασθενούς σε ορισμένες ασθένειες των νεφρών και, γενικά, σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Αναλύσεις που χορηγούνται από νεφρολόγο

• δοκιμές βάσει των οποίων είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η τρέχουσα περιεκτικότητα σε ασβέστιο, κρεατινίνη, φωσφορικά άλατα, ηλεκτρολύτες και ουρία ·
• βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος, βάσει των αποτελεσμάτων των οποίων προσδιορίζεται ο ρυθμός με τον οποίο λαμβάνει χώρα η καθίζηση των ερυθροκυττάρων ·
• ανάλυση που αποσκοπούσε στη μελέτη της πρωτεΐνης C-reactive.

Με βάση τα δεδομένα από τις συγκεκριμένες αναλύσεις, μπορούν να ανατεθούν επιπλέον οι ακόλουθες μορφές μελετών:

• αγγειογραφία (μέθοδος ακτίνων Χ της περιοχής των νεφρών).
• Υπερηχογράφημα (εξετάζει την περιοχή των νεφρών, καθώς και την κοιλιακή κοιλότητα).
• CT σάρωση των νεφρών (αξονική τομογραφία).
• ΜΤΡ των νεφρών (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού).
• σπινθηρογραφία (μέθοδος εξέτασης ραδιονουκλιδίου).
• νεφρική βιοψία.

Όσον αφορά το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης από έναν νεφρολόγο, βασίζεται σε δύο βασικούς τομείς:

• ειδική θεραπεία που επικεντρώνεται στην εξάλειψη ενός ειδικού τύπου ασθένειας ·
• Νεφροπροστατευτική θεραπεία (αυτή η θεραπεία είναι μια γενική επιλογή θεραπείας για τυχόν παθολογίες που σχετίζονται με τα νεφρά).

Προετοιμασία για λήψη νεφρολόγου

Το γράψιμο σε ένα νεφρολόγο είναι ακόμα το ήμισυ της μάχης, το άλλο μέρος του είναι να προετοιμαστεί για την επίσκεψη σε αυτόν τον γιατρό, βασίζεται στις ακόλουθες βασικές αρχές:

• Τα τρόφιμα δεν επιτρέπονται κατά την περίοδο 12 ώρες πριν από την προγραμματισμένη επίσκεψη στο γιατρό.
• η κατανάλωση αλκοόλ, το κάπνισμα (και εντός της προαναφερθείσας περιόδου) αποκλείεται.
• την παραμονή της πρόσληψης, αποκλείεται η χρήση σημαντικών ποσοτήτων υγρού.
• η χρήση ορισμένων φαρμάκων αποκλείεται (εάν είναι δυνατόν) και, εάν είναι απαραίτητο, αναφέρεται στον γιατρό, λόγω της κατάστασης της υγείας, ποιο συγκεκριμένο φάρμακο ελήφθη.