Η συνιστώμενη δίαιτα για αιμοκάθαρση των νεφρών απαιτεί αυστηρό έλεγχο της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται και του αλατιού. Λόγω της διαταραχής της ισορροπίας του νερού και του μεταβολισμού του φωσφόρου-ασβεστίου, σχεδόν όλα τα εσωτερικά όργανα βρίσκονται σε κίνδυνο, επομένως είναι εξαιρετικά σημαντικό για τον ασθενή να ακολουθήσει ιατρικές συστάσεις. Απαγορευμένα τρόφιμα, όπως αβλαβή αποξηραμένα βερίκοκα ή σταφίδες, μπορούν να οδηγήσουν σε ανεπανόρθωτες συνέπειες.

Η σημασία της διατροφής στη νεφρική αιμοκάθαρση

Όχι μόνο οι απαραίτητες βιταμίνες και τα μακροθρεπτικά συστατικά προσλαμβάνονται με τροφή. Ένα συγκεκριμένο τρόφιμο περιέχει μια σειρά ουσιών που έχουν βλαβερή επίδραση στους νεφρούς. Μετά την απορρόφηση από τα όργανα του πεπτικού συστήματος των απαραίτητων θρεπτικών ουσιών, τα απόβλητα φιλτράρονται και εκκρίνονται από τους νεφρούς. Εάν ένα άτομο έχει σοβαρή κατάσταση των νεφρών, η δίαιτα σας επιτρέπει να ελαχιστοποιήσετε την επίδραση επιβλαβών στοιχείων και τουλάχιστον ελαφρώς να ανακουφίσετε το φορτίο στο άρρωστο όργανο.

Γενικές αρχές

Με την αιμοκάθαρση, η διαδικασία της πρωτεϊνικής διάσπασης στο σώμα επιταχύνεται σημαντικά. Όταν αποσυντίθεται, η πρωτεΐνη δημιουργεί επιβλαβή για τον άνθρωπο προϊόντα. Επομένως, η ζωική πρωτεΐνη υπόκειται σε λογιστική.

Οι βασικές αρχές της δίαιτας για τους ασθενείς με νεφρική αιμοκάθαρση είναι:

Η διατροφή με αιμοκάθαρση έχει περιορισμό σε πρωτεΐνες, αλμυρά τρόφιμα.

• Διατήρηση της ισορροπίας των καταναλωθέντων υδατανθράκων και λιπών. Η έμφαση στο ιχθυέλαιο είναι σημαντική. Εάν ο ασθενής διαγνωστεί με διαβήτη, η δίαιτα προσαρμόζεται για να μειώσει τα τρόφιμα με υδατάνθρακες.
• Η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης είναι 1,2 g ανά κιλό σωματικού βάρους. Η βάση είναι το αυγό, τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα βραστά πουλερικά, το άπαχο κρέας.
• Η ποσότητα του καλίου στα τρόφιμα που καταναλώνονται είναι περιορισμένη. Θα πρέπει να απολαύσετε τα λαχανικά στο νερό από 6 ώρες σε μία ημέρα και το υγρό αντικαθίσταται περιοδικά. Η έλλειψη ελέγχου της πρόσληψης καλίου είναι η αιτία θανάτου σε ασθενείς με άρρωστα νεφρά. Ο κανόνας του καλίου στην ανάλυση - μέχρι 3-5,5 mmol / l.
• Το αλάτι θα πρέπει να παραμείνει στο ελάχιστο. Το νάτριο δεν εκκρίνεται, απαιτώντας όλο και περισσότερο ρευστό. Ως αποτέλεσμα, οίδημα και υπέρταση. Η προσθήκη μπαχαρικών, μουστάρδας ή σκόρδου στα τρόφιμα θα βοηθήσει στην αντικατάσταση της έλλειψης αλατιού.
• Το αλκοόλ αποκλείεται. Εάν ο γιατρός σας επιτρέπει να πίνετε λίγο, εισάγεται μια δόση αλκοόλης στον καθημερινό όγκο του υγρού.
• Η ημερήσια δόση νερού - μέχρι τα 800 ml, καθώς οι νεφροί δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν στο φορτίο. Η λογιστική περιλαμβάνει τα πρώτα μαθήματα, τις σάλτσες και ακόμη και το παγωτό.
• Περιορίζεται σε φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν αλουμίνιο. Η επιλογή των συμπλεγμάτων βιταμινών πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Δεν μπορείτε να μαγειρέψετε σε ένα ταψί αλουμινίου. Εάν ένας ασθενής πάσχει από μια ασθένεια του στομάχου, η επιλογή των φαρμάκων γίνεται με εξαιρετική προσοχή: "Fosfalugel", "Amagel" έχει αρνητική επίδραση στα νεφρά.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χημική σύνθεση

Ο έλεγχος του όγκου των εισερχόμενων θρεπτικών ουσιών μετριέται σε γραμμάρια. Καθημερινές απαιτήσεις:

• K, Ca, Na - έως 2,4 g.
• υδατάνθρακες - από 350 γραμ., με το μεγαλύτερο μέρος του γλυκού φαγητού ή του μελιού.
• πρωτεΐνη - από 60 g κυρίως λαχανικά.
• λίπη - από 100 γραμμάρια, το ένα τρίτο - από φυτικά τρόφιμα.

Σε άτομα που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, τα νεφρά δεν είναι σε θέση να αποβάλλουν πλήρως το κάλιο, ο μεταβολισμός του φωσφόρου-ασβεστίου έχει μειωθεί. Ως εκ τούτου, μια περίσσεια φωσφόρου αφαιρείται λόγω της απομάκρυνσης των τροφίμων που περιέχουν φώσφορο από το μενού και η έλλειψη ασβεστίου αντισταθμίζεται από τη λήψη φαρμάκων. Το βάρος των προϊόντων υπόκειται σε ακριβή έλεγχο, επομένως συνιστάται η αγορά ηλεκτρονικών ζυγών για την καταμέτρηση της μάζας των μερίδων.

Τι μπορείτε να φάτε;

Ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση των νεφρών, μπορείτε να φάτε:

• πρωτεΐνη κοτόπουλου μαγειρεμένη με οποιονδήποτε τρόπο?
• ατμός ή μαγειρεμένα ψάρια με λαχανικά.
• Πρώτα πιάτα με λαχανικά.
• έως 300 γραμμάρια αλατισμένου μαύρου ή πίτουρου ψωμιού.
• άπαχα κρέατα, μαγειρεμένα με οποιονδήποτε τρόπο εκτός από το τηγάνισμα.
• κολοκύθα καρπούζι, αποξηραμένα μήλα, αχλάδια?
• λαχανικών ή βουτύρου ·
• άπαχο ζελέ?
• χυμοί φρούτων ή λαχανικών αραιωμένοι με νερό, τσάι.
• βερμικέλλι, λαχανικά στον ατμό.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Απαγορευμένα προϊόντα

Ο κατάλογος των προϊόντων που δεν μπορούν να καταναλωθούν κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης:

Δεν μπορείτε να φάτε καπνιστό κρέας, τηγανητά, λιπαρά, δημητριακά, συντήρηση κατά τη διάρκεια της νεφρικής αιμοκάθαρσης.

• μπανάνες, σταφύλια, εσπεριδοειδή ·
• κακάο;
• πρώτες σειρές σε ζωμό κρέατος ή μανιταριού.
• ξηρούς καρπούς, φασόλια.
• χόρτα;
• πατάτες, τομάτες και άλλα λαχανικά που περιέχουν κάλιο ·
• παραπροϊόντα ·
• αποξηραμένα βερίκοκα και σταφίδες.
• λευκό ψωμί και το ψήσιμο?
• τα σιτηρά πλην του ρυζιού ·
• καπνιστο ψαρι ·
• κρόκοι;
• τροφές πλούσιες σε φωσφόρο ·
• λουκάνικα και λουκάνικα.
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• ισοτονικό.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συστάσεις για την κατανάλωση υγρών

Η διατροφή για αιμοδιάλυση των νεφρών περιορίζει αυστηρά την ημερήσια δόση οποιωνδήποτε υγρών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το άρρωστο όργανο δεν μπορεί να διατηρήσει την ισορροπία του νερού και των ηλεκτρολυτών, υπάρχει μια συσσώρευση υγρού, η οποία είναι γεμάτη με:

• πρήξιμο?
• υπέρταση;
• πρήξιμο του εγκεφάλου ή των πνευμόνων.

Με αυξημένο πρήξιμο στη διαδικασία της αιμοκάθαρσης των νεφρών εκκρίνεται πολύ από το υγρό από το σώμα. Αυτό οδηγεί σε σημαντικές πτώσεις πίεσης και υπερβολικά φορτία στα αγγεία και στην καρδιά.

Με σταθερό όγκο καθημερινών ούρων μπορεί να αυξηθεί ο ρυθμός πρόσληψης υγρού σε ένα λίτρο. Στην αιμοκάθαρση τρεις φορές την εβδομάδα, το βάρος δεν πρέπει να αυξηθεί περισσότερο από 5%. Παρά τους περιορισμούς, το σώμα δεν αφυδατώνεται, όπως για την κανονική λειτουργία των εσωτερικών οργάνων αρκετά 600 ml υγρού και νερού σε φρούτα και λαχανικά.

Δείγμα μενού

Παρά τους περιορισμούς, ακόμη και με αιμοκάθαρση των νεφρών, μπορεί κανείς να φάει νόστιμο και ποικίλο. Το δίκτυο έχει πολλές συνταγές για τον αριθμό πίνακα 7g. Ο πίνακας παρουσιάζει τρεις επιλογές μενού για κάθε γεύμα. Οι συστάσεις μπορούν να συνδυαστούν σύμφωνα με τις επιθυμίες και τις ικανότητες του ασθενούς:

Σε νεφρική αιμοκάθαρση, είναι σκόπιμο να ακολουθήσετε τον πίνακα αριθ. 7 της δίαιτας.

Τι διατροφή συνταγογραφείται για την αιμοδιύλιση των νεφρών: ένας κατάλογος συνιστώμενων τροφών

Ασθενείς που πάσχουν από νεφρική ανεπάρκεια, διορίζονται διαδικασίες αιμοκάθαρσης. Βοηθά στον καθαρισμό του αίματος στην ανικανότητα των νεφρών να αντιμετωπίσουν τη λειτουργία τους. Όταν υποβάλλεται σε μια τόσο σοβαρή διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να λαμβάνει υπόψη πολλούς συναφείς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης μιας ειδικής δίαιτας, προκειμένου να διατηρηθεί το σώμα και να εξασφαλιστεί η μέγιστη αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή το λεγόμενο τραπέζι θεραπείας αριθμός 7 είναι ένα ειδικό πρόγραμμα διατροφής "νεφρών", το οποίο είναι αρκετά γνωστό και είναι δημοφιλές στην ιατρική πρακτική. Έχει διάφορες παραλλαγές ανάλογα με τα στάδια της νόσου. Έτσι, η δίαιτα Νο 7G ενδείκνυται για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια σε τελικό στάδιο (CRF) όταν απαιτείται αιμοκάθαρση.

Διατροφικό τραπέζι αριθ. 7 G: γενικές συστάσεις

Η σύνθεση της δίαιτας επιλέγεται με τέτοιο τρόπο ώστε να εξισορροπείται η διατροφή του ασθενούς με CRF κατά την εκτέλεση της διαδικασίας καθαρισμού αίματος. Είναι μια διατροφή χωρίς αλάτι, με την παρουσία μέτριας ποσότητας των περισσότερων φυτικών πρωτεϊνών και της απαραίτητης περιεκτικότητας σε κάλιο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα.

Έτσι, η χημική σύνθεση της δίαιτας πρέπει να είναι περίπου η ακόλουθη:

• λίπη - 100 g (1/3 από αυτά είναι φυτικής προέλευσης) ·
• πρωτεΐνες - 50-60 g (3/4 από αυτά είναι ζωικής προέλευσης) ·
• υδατάνθρακες - 400-500 g (προτιμάται το μέλι).
• κάλιο - 2-2,5 g.
• υγρό - μέχρι 0,8 λίτρα.

Η κατά προσέγγιση θερμιδική περιεκτικότητα σε πιάτα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3000 kcal (ανάλογα με το φύλο, την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς).

Εάν ένας ασθενής έχει προηγουμένως ακολουθήσει οποιαδήποτε δίαιτα στη διαδικασία αντιμετώπισης ορισμένων παθήσεων των νεφρών, όταν συνταγογραφείται η αιμοδιύλιση, η διατροφή του θα προσαρμοστεί μεμονωμένα, με βάση τη σοβαρότητα της πάθησης και άλλους συναφείς παράγοντες.

Παρά το γεγονός ότι ο τελικός κατάλογος των προϊόντων για κάθε ασθενή μπορεί να είναι διαφορετικός, είναι ακόμα δυνατό να διατυπωθούν ορισμένες γενικές συστάσεις.

Κατανάλωση πρωτεϊνών, λίπους, υδατανθράκων και αλατιού

Κατά την περίοδο θεραπείας των νεφρικών ασθενειών χωρίς τη χρήση αιμοκάθαρσης, η ποσότητα των πρωτεϊνών που καταναλώνονται είναι αυστηρά περιορισμένη - όχι μεγαλύτερη από 0,5 g ανά κιλό σωματικού βάρους ασθενούς ανά ημέρα. Το ίδιο ισχύει για το αλάτι - 5 g ή λιγότερο ανά ημέρα. Εάν η ασθένεια συνοδεύεται από συχνή αύξηση της πίεσης, τότε δεν συνιστάται άλας να καταναλώνεται άλας - η φυσική της περιεκτικότητα σε τρόφιμα είναι αρκετή.

Με την αιμοκάθαρση, αντίθετα, συνιστάται αυξημένη πρόσληψη πρωτεϊνών. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη απώλεια θρεπτικών ουσιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας: ιχνοστοιχεία, αμινοξέα, βιταμίνες και ολιγοπεπτίδια. Η ημερήσια πρόσληψη πρωτεΐνης πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,2 γραμμάρια ανά κιλό βάρους.

Η πρόσληψη λιπών και υδατανθράκων θα πρέπει επίσης να είναι βέλτιστη, εκτός από περιπτώσεις όπου η νεφρική ανεπάρκεια προκαλείται από σακχαρώδη διαβήτη. Η ποσότητα των υδατανθράκων που καταναλώνονται στα τρόφιμα στην περίπτωση αυτή είναι αυστηρά περιορισμένη.

Κατανάλωση νερού

Σε έναν ασθενή με αιμοκάθαρση, η λειτουργία των νεφρών μειώνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να επηρεάσει την απελευθέρωση των ούρων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ούρηση μπορεί να είναι πολύ δύσκολη ή εντελώς απούσα, αν και αυτή η φυσική φυσιολογική διαδικασία σας επιτρέπει να ρυθμίσετε την ισορροπία του νερού στο σώμα.

Έτσι, οι ασθενείς, ειδικά εκείνοι με έντονη καρδιακή ανεπάρκεια και αρτηριακή υπέρταση, θα πρέπει να περιορίζονται στην ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται. Το νερό που εισέρχεται στο σώμα και δεν επιστρέφει στη σωστή ποσότητα, μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση οίδημα, καθώς και ξαφνικές άλματα στην αρτηριακή πίεση.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας τέτοιος περιορισμός είναι απαράδεκτος. Έτσι, με πολυκυστική ή πυελονεφρίτιδα, τα προβλήματα ούρησης μπορεί να απουσιάζουν, και με σακχαρώδη διαβήτη καθημερινή διούρηση μπορεί να είναι εντελώς υπερβολική.

Αυξημένες συγκεντρώσεις αζωτούχων ενώσεων στο αίμα μπορούν επίσης να είναι επικίνδυνες. Ωστόσο, λόγω του υγρού που εισέρχεται στο σώμα, η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί σημαντικά, βελτιώνοντας την κατάσταση του ασθενούς. Έτσι, ο περιορισμός του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης μπορεί να γίνει αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και μετά από κατάλληλη διαβούλευση με τον θεράποντα ιατρό.

Η κατανάλωση ιχνοστοιχείων

Πρώτα απ 'όλα, τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο είναι αυστηρά περιορισμένα, καθώς αυτό το ιχνοστοιχείο εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά. Λόγω της δυσλειτουργίας αυτού του οργάνου, η συγκέντρωση του καλίου στο αίμα αυξάνεται έντονα, εμφανίζεται η λεγόμενη υπερκαλιαιμία - μια πολύ επικίνδυνη κατάσταση για το σώμα που μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Τρόφιμα πλούσια σε κάλιο: φρέσκα φρούτα και λαχανικά (ειδικά εσπεριδοειδή και μη αποφλοιωμένες βραστές πατάτες), αποξηραμένα φρούτα και ξηροί καρποί, πλιγούρι βρώμης. Για να μειώσετε την περιεκτικότητα των μικροοργανισμών σε λαχανικά και φρούτα, μπορείτε να καταφύγετε στη διαδικασία εμποτισμού, αφήνοντάς τα στο νερό για 8-10 ώρες. Συνιστάται να αλλάζετε περιοδικά το νερό. Η αναλογία υγρού προς προϊόντα στην περίπτωση αυτή πρέπει να είναι 1 έως 10.

Εάν μειωθεί ο μεταβολισμός του φωσφόρου-ασβεστίου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η πρόσληψη προϊόντων πλούσιων σε φωσφόρο. Κατά κανόνα, η απόδοσή του υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα, ενώ η συγκέντρωση ασβεστίου μπορεί να είναι ανεπαρκής.

Προκειμένου να εξισορροπηθεί η διαθεσιμότητα αυτών των ιχνοστοιχείων στο σώμα, συνιστάται η κατανάλωση όσο το δυνατόν λιγότερων προϊόντων που περιέχουν φώσφορο (όπως γάλα, τυρί cottage κ.λπ.) και επιπλέον συμπληρώματα ασβεστίου.

Πολύ τοξικό σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας του αλουμινίου. Προκαλεί σοβαρές επιπλοκές: η αναιμία, μια σοβαρή παθολογία του νευρικού συστήματος (άνοια αλουμινίου), οδηγεί στην καταστροφή του οστικού ιστού. Ιδιαίτερα σε κίνδυνο είναι εκείνοι οι ασθενείς που έχουν προηγουμένως διαγνωστεί με γαστρεντερικές παθήσεις (γαστρίτιδα, κολίτιδα, πεπτικό έλκος) και χρησιμοποιούνται για θεραπεία που περιέχουν φάρμακα αλουμινίου ("Fosfalyugel", "Almagel" και άλλα).

Σε νοσοκομεία όπου πραγματοποιείται αιμοκάθαρση, μπορούν να πραγματοποιήσουν πρόσθετο καθαρισμό νερού από αλουμίνιο με ειδικά συστήματα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση σκευών αλουμινίου στο σπίτι για το μαγείρεμα και επίσης να μην λαμβάνουν συμπλέγματα βιταμινών-ανόργανων ουσιών χωρίς να συμβουλεύονται γιατρό.

Έτσι, η διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης των νεφρών:

1. Ανατίθεται στους ασθενείς να εξασφαλίσουν επαρκή διατροφή, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού και των ανεπιθύμητων ενεργειών της διαδικασίας αιμοκάθαρσης.
2. Με στόχο τη μείωση της πρόσληψης φυτικών πρωτεϊνών και καλίου.
3. Περιορίζει τη ροή του υγρού στο σώμα, εφόσον υπάρχουν διαθέσιμα αποδεικτικά στοιχεία.
4. Σχεδιασμένο για ένα ορατό όριο άλατος. Ελλείψει οίδημα και αυξημένη πίεση, επιτρέπονται έως και 3 g άλατος την ημέρα.
5. Παρέχει στο σώμα το απαραίτητο σύνολο αμινοξέων που καταναλώνονται με ψάρια, κρέας, μερικά γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά.
6. Περιλαμβάνει τη χρήση του μαγειρέματος ως τρόπου μαγειρέματος φαγητού, δεν είναι απαραίτητο να σκουπίζετε και να αλέθετε πιάτα.
7. Επιτρέπει τη χρήση μπαχαρικών, κιτρικού οξέος, σάλτσες.
8. Είναι ένα γεύμα έξι φορές.

Συνιστώμενα προϊόντα

Κανόνες κατανάλωσης προϊόντων διατροφής, με βάση την καθημερινή διατροφή:

Προϊόντα αρτοποιίας και αρτοσκευάσματα. Έως 200 γραμμάρια ψωμιού που παρασκευάζεται με βάση σίκαλη και αλεύρι σίτου χωρίς την προσθήκη αλατιού είναι αποδεκτή. Όλοι οι άλλοι τύποι προϊόντων αρτοποιίας και αλευριού αποθαρρύνονται έντονα.

Κρέας και προϊόντα ψαριών. Επιτρέπεται η χρήση σε 100 γραμμάρια άπαχου κρέατος και ψαριών. Τα αλατισμένα ψάρια εξαιρούνται από τη διατροφή. Από το κρέας και τα πουλερικά θα πρέπει να προτιμάται: μοσχάρι, γαλοπούλα, βοδινό κρέας, κοτόπουλο, κουνέλι. Το μαγείρεμα ή το ψήσιμο πρέπει να χρησιμοποιείται ως μέθοδος μαγειρέματος, επιτρέπεται επίσης και η σβέση του φωτός. Όλα τα είδη ημικατεργασμένων προϊόντων και υποπροϊόντων που βασίζονται στο κρέας και τα ψάρια (καπνιστά προϊόντα, λουκάνικα, ψάρια και κονσερβοποιημένα κρέατα κ.λπ.) απαγορεύονται.

Σούπες Χορτοφαγικές σούπες σε ζωμό λαχανικών που χρησιμοποιούν οποιοδήποτε είδος λαχανικών - όχι περισσότερο από 250 γραμμάρια ανά ημέρα. Η χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων, σούπας δημητριακών συνιστάται να περιορίζεται. Δεν μπορείτε να φάτε ζωμό από ψάρι, κρέας και μανιτάρια.

Γαλακτοκομικά προϊόντα. Είναι αποδεκτό να προσθέσετε 100-150 γραμμάρια γάλακτος και 100 γραμμάρια ξινή κρέμα στο σιτηρέσιο (ή μέχρι 200 ​​γραμμάρια, εάν δεν γάλα), όχι περισσότερο από 25 γραμμάρια τυρί cottage. Όλα τα τυριά, καθώς και τα προϊόντα που βασίζονται σε αυτό, απαγορεύονται αυστηρά.

Δημητριακά. Επιτρέπεται να φάει μόνο σε μικρές ποσότητες. Ως κρουαζιέρα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε ρύζι ή σαγό με τη μορφή κατσαρόλας, πιλάφι με φρούτα και σαν πλάκα. Όλα τα είδη οσπρίων (μπιζέλια, φασόλια κλπ.) Απαγορεύονται.

Αυγά Επιτρέπεται να τρώτε όχι περισσότερο από 2-3 κομμάτια, μαγειρεμένα "μαλακά βρασμένα" ή με τη μορφή ομελέτας.

Λαχανικά. Συνιστάται να ατμού ή να τα ψήσετε. Ο ημερήσιος ρυθμός κατανάλωσης είναι 300-400g. Επιτρέπεται η χρήση λάχανου, τεύτλων, μαρούλι, καρότων, ντομάτας, κρεμμυδιών και άλλων χόρτων. Υπό την απαγόρευση όλα τα είδη τουρσί και μαρινάδες? πικάντικα σνακ? λαχανικά τουρσί και μανιτάρια. εσπεριδοειδές, σπανάκι, ραβέντι.

Σαλάτες Μπορεί να παρασκευαστεί τόσο από λαχανικά όσο και από φρούτα. Δεν υπάρχουν ειδικοί περιορισμοί εδώ. Φυτικές σαλάτες, ενώ είναι επιθυμητό να γεμίσετε μια μικρή ποσότητα ελαιολάδου. Μια ιδανική παραλλαγή ενός τέτοιου λίπους είναι το Vinegret.

Φρούτα, μούρα, γλυκά. Τα προϊόντα φρούτων και μούρων πρέπει κατά προτίμηση να ψηθούν στο φούρνο, να βράσουν ή να μην χρησιμοποιηθούν καθόλου θερμική επεξεργασία. Επιπλέον, βάσει αυτών μπορείτε να μαγειρεύετε ζελέ, ζελέ και μους. Ανάμεσα στα φρούτα και τα μούρα, τα οποία συνιστώνται σε μικρές ποσότητες, μπορούν να διακριθούν: σύκα, βερίκοκα, μπανάνες, σταφύλια, κεράσια, ροδάκινα, μαύρη σταφίδα. Οι μη διαβητικοί ασθενείς επιτρέπεται επίσης το μέλι και τη μαρμελάδα. Κάτω από την απαγόρευση είναι γλυκά (σοκολάτα, καραμέλα).

Ποτά. Επιτρέπεται η κατανάλωση: αδύναμο τσάι και καφές (εκτός από το κακάο), αφέψημα πίτουρου σιταριού, φύλλα άγριου τριαντάφυλλου, καθώς και μούρα και χυμοί φρούτων από τον επιτρεπόμενο κατάλογο.

Σάλτσες, καρυκεύματα. Επιτρέπεται η κατανάλωση: ντομάτα, γαλακτοκομικά, λαχανικά, ξινή κρέμα και σάλτσες φρούτων. Η βανιλίνη και το κιτρικό οξύ μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως καρυκεύματα σε μικρές ποσότητες. Η χρήση χρένου, πιπεριού, μουστάρδας και κανέλας πρέπει να είναι περιορισμένη. Σύμφωνα με την απαγόρευση, οι σάλτσες που παρασκευάζονται με βάση τα μανιτάρια, καθώς και η σάλτσα κρέατος και ψαριού.

Λίπος Αποδεκτή χρήση 30-40 g λαχανικών ή βουτύρου. Μεταξύ των φυτικών προτιμήσεων δίνεται στην ελιά. Άλλοι τύποι λιπών απαγορεύονται.

Δείγμα μενού

Πρώτο πρωινό: 1-2 αυγά, βρασμένα "βρασμένα"? σαλάτα λαχανικών, ντυμένη με ελαιόλαδο. κομπόστα αποξηραμένων φρούτων ή ζελέ μούρων.

Δεύτερο πρωινό: Φρυγμένο αχλάδι ή μήλο με μέλι.

Μεσημεριανό: Σούπα λαχανικών, καρυκεύματος με ξινή κρέμα. βραστά γαλοπούλα ή κρέας κουνελιού. μους φρούτων.

Χρόνος τσαγιού: Σαλάτα φρούτων.

Δείπνο: Ζrazy από πατάτες με ξινή κρέμα, ελαφρώς ψημένα στο ελαιόλαδο? χυμό φρούτων ή μούρων.

Ώρα για ύπνο: Ένα ποτήρι ζωμό σίτου ή τσάι με άγριο τριαντάφυλλο.

Εάν η ιατρική δίαιτα Νο 7G συνταγογραφήθηκε σύμφωνα με τις ενδείξεις, πρέπει να τηρείται χωρίς διακοπή. Ο κατάλογός του περιλαμβάνει μια επαρκή λίστα προϊόντων για να αποκτήσετε ένα πλήρες και νόστιμο φαγητό. Και αυτό, με τη σειρά του, αναμφίβολα θα βοηθήσει στην καταπολέμηση των ασθενειών και τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς σε αιμοκάθαρση.

Όλες οι παραπάνω συστάσεις σχετικά με τη διατροφή και τα εγκεκριμένα τρόφιμα δημοσιεύονται για ενημερωτικούς σκοπούς. Η ακριβής σύνθεση της διατροφής συνταγογραφείται από τον θεράποντα γιατρό με βάση το ιστορικό που έχει συλλεχθεί και την παρουσία πιθανών αντενδείξεων.

Διατροφή στην αιμοκάθαρση

Οι ασθένειες του συστήματος αποβολής είναι μία από τις πιο κοινές παθολογίες του ανθρώπινου σώματος. Η νεφρική ανεπάρκεια, η ουρολιθίαση, η πυελονεφρίτιδα και πολλές άλλες νεφρικές ασθένειες συχνά διαρρέουν σε σοβαρό χρόνιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία υλικού για τον καθαρισμό του αίματος από τα προϊόντα αποσύνθεσης των ουσιών, των τοξινών, των δηλητηρίων και των βαρέων μετάλλων που τα νεφρά δεν μπορούν να αφαιρεθούν ανεξάρτητα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, παρατηρούνται ισχυρές αλλαγές στις μεταβολικές διεργασίες, στην ηλεκτρολυτική ισορροπία και στην ισορροπία του νερού, με αποτέλεσμα την συνταγογράφηση ειδικής διατροφής κατά τη διάρκεια της νεφρικής αιμοκάθαρσης.

Ποια είναι η σημασία;

Η διατροφή βασίζεται στη δίαιτα Νο 7, η οποία ενδείκνυται για σοβαρές μορφές νεφρικών παθολογιών, καθώς και για δηλητηρίαση και υπερδοσολογία με φάρμακα. Ο σκοπός αυτής της δίαιτας είναι να ομαλοποιήσει το μεταβολισμό, εξισορροπώντας το επίπεδο υγρών και ηλεκτρολυτών στα κύτταρα και τους ιστούς. Επιπλέον, ορισμένα τρόφιμα μπορούν να εξαλείψουν τα αποτελέσματα και τις παρενέργειες της αιμοκάθαρσης.

Μια δίαιτα σε αιμοκάθαρση πρέπει να γίνεται μόνο από έναν ειδικό στον τομέα αυτό, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, τις συνοδευτικές παθολογίες και τις αντενδείξεις. Επιπλέον, η δίαιτα εξαρτάται από την έκταση της ασθένειας και τη συχνότητα της νεφρικής αιμοκάθαρσης.

Βασικοί κανόνες

Υπάρχουν ορισμένες απαιτήσεις που πρέπει να τηρεί η διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης των νεφρών. Βασικοί κανόνες:

1. Είναι απαραίτητο να ελαχιστοποιηθεί η πρόσληψη τροφής με υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο. Το ορυκτό είναι αρκετά δύσκολο να αποβάλλεται φυσικά, ενώ σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να προκαλέσει θανατηφόρο έκβαση.
2. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε μόνο άπαχα πιάτα, καθώς το αλάτι επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία του συστήματος αποβολής. Οποιαδήποτε άλλα καρυκεύματα μπορούν να προστεθούν στο φαγητό μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.
3. Προτιμάται ο κλασματικός τύπος τροφής, πρέπει να τρώτε περίπου 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μειώσετε το φορτίο, τόσο στο πεπτικό όσο και στο αποβολικό σύστημα του σώματος.
4. Το σώμα θα πρέπει να λαμβάνει τουλάχιστον 58-60 g πρωτεΐνης, 110 g υγιεινών λιπών και 360 g υδατανθράκων την ημέρα. Περίπου το 60-70% όλων των στοιχείων πρέπει να ληφθούν από λαχανικά, φρούτα και δημητριακά.
5. Η ποσότητα του υγρού που πίνετε πρέπει να μειωθεί σε 1 λίτρο την ημέρα.
6. Είναι σημαντικό να εξαλείψετε εντελώς τα αλκοολούχα ποτά που βλάπτουν τη λειτουργία του συστήματος αποβολής.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να ακολουθήσετε όλους τους παραπάνω κανόνες. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε δυσλειτουργία του συστήματος αποβολής και σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία.

Επιτρεπόμενη τροφή

Η διατροφή στην αιμοκάθαρση βασίζεται στην ανικανότητα των νεφρών να εκκρίνουν ανεξάρτητα μεταβολικά προϊόντα και στην κατανομή των ουσιών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο υπάρχει ένας ορισμένος κατάλογος προϊόντων που επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται στις παθολογικές καταστάσεις του συστήματος αποβολής και στην περιτοναϊκή κάθαρση. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπορεί να κάνει ένα τραχύ σχέδιο μενού για την εβδομάδα.

Προϊόντα αρτοποιίας. Επιτρέπονται όχι περισσότερο από 160 γραμμάρια την ημέρα. Η περιεκτικότητα σε αλάτι πρέπει να είναι ελάχιστη. Επιτρέπεται η χρήση ψωμιών σίκαλης. Ψάρια και πιάτα με βάση το κρέας. Επιτρέπεται η χρήση όχι περισσότερο από 100 γραμμάρια βρασμένου άπαχου κρέατος, που επιτρέπεται για πρόσθετο ελαφρύ ψήσιμο στο ηλιέλαιο. Το κρέας, όπως τα θαλασσινά, πρέπει να είναι διαιτητικό, δηλ. με τη χαμηλότερη περιεκτικότητα σε λίπος. Κατάλληλη πέρκα, μολύβι, κοτόπουλο, βόειο κρέας και γαλοπούλα. Όλα τα καπνιστά κρέατα, καθώς και τα ημικατεργασμένα προϊόντα απαγορεύονται αυστηρά. Δημητριακά. Επιτρέπεται η χρήση όχι περισσότερο από 200 γραμμάρια ρυζιού και σαγού. Ταυτόχρονα, είναι προτιμότερο να μαγειρεύετε δημητριακά με τη μορφή άπαχων ποτών, πιάτων με ατμό, καθώς και σνακ. Λαχανικά. Επιτρέπεται η χρήση οποιωνδήποτε λαχανικών που δεν υπερβαίνουν τα 400 γραμμάρια την ημέρα (πατάτες μέχρι 240 γραμμάρια την ημέρα), με εξαίρεση το σπανάκι, τα όσπρια, τα μανιτάρια και επίσης τα κονσερβοποιημένα λαχανικά. Τα προϊόντα αυτά περιέχουν μεγάλη ποσότητα μετάλλων που αντενδείκνυται σε νεφρική δυσλειτουργία. Υγρά πιάτα. Με νεφρική δυσλειτουργία και τακτική αιμοκάθαρση, επιτρέπεται να καταναλώνουν υγρά πιάτα με βάση λαχανικά που δεν υπερβαίνουν τα 240 ml την ημέρα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι ζωμοί για το κρέας ή τα ψάρια. Προϊόντα ξινών γαλακτοκομικών προϊόντων. Είναι προτιμότερο να αποκλείονται τέτοια προϊόντα, καθώς μια υψηλή συγκέντρωση αλάτων και πρωτεϊνών σε αυτά μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την κατάσταση των νεφρών. Ως εκ τούτου, το γάλα και η ξινή κρέμα επιτρέπονται σε μικρές ποσότητες, μέχρι 130 γραμμάρια την ημέρα, συνήθως με τη μορφή προσθέτων ή σάλτσες. Το τυρί Cottage μπορεί να καταναλώσει όχι περισσότερο από τρεις κουταλιές της σούπας την ημέρα. Φρούτα και μούρα. Επιτρέπεται η χρήση μήλων, αχλαδιών, δαμάσκηνων, πορτοκαλιών, όλων των μούρων, πεπονιών και κολοκυθιών σε ακατέργαστη μορφή, καθώς και κομπόστα και φιλέτο. Σάλτσες Μπορείτε να προσθέσετε στα πιάτα μια μικρή ποσότητα ξινή κρέμα, βούτυρο ή φυτικό έλαιο, καθώς και σάλτσες λαχανικών. Επιπλέον, απαγορεύεται αυστηρά οποιαδήποτε πικάντικη, πικάντικη και αλμυρή σάλτσα, καθώς και μανιτάρια, ψάρια και σάλτσα κρέατος. Επιδόρπια. Επιτρέπονται γλυκά με τη μορφή ζελέ, μους, ζελέ επιδόρπια, καθώς και φυσικό μέλι. Σοκολάτα, βάφλες, μπισκότα, muffins και άλλα επιδόρπια, καθώς και αποξηραμένα φρούτα απαγορεύονται. Ποτά. Η διατροφή και η διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης μπορεί να περιλαμβάνει τα βότανα, τον αραιό καφέ με γάλα ή νερό, καθώς και τους φυσικούς χυμούς. Για τα γλυκά, μπορείτε να προσθέσετε φυσικό ζάχαρη από μέλι ή ζαχαροκάλαμο. Το κακάο και η ζεστή σοκολάτα πρέπει να αποκλειστούν εντελώς.

Επιλογές μενού

Για να κατανοήσετε τις παραδειγματικές επιλογές μενού για αρκετές ημέρες.

Αριθμός επιλογής 1

• πρωινό: χυλό ρύζι με μισό κουταλάκι του γλυκού ζάχαρη ή μέλι και 40 ml γάλα, μαύρο τσάι χωρίς ζάχαρη.
• σνακ: μήλα σε φέτες, αχλάδια και δαμάσκηνα με ξινή κρέμα.
• Δείπνο: σούπα λαχανικών, βρασμένο στήθος γαλοπούλας ή βοδινό κρέας, φρέσκα λαχανικά σε φέτες, φέτα ψωμιού σίκαλης.
• σνακ: ένα ποτήρι ζελέ φρούτων?
• δείπνο: πατάτες στον ατμό, βραστό στήθος κοτόπουλου, μια κουταλιά της σούπας κρέμας και φρέσκα λαχανικά.
• σνακ: ένα ποτήρι τσάι βοτάνων τη νύχτα.

Αριθμός επιλογής 2

• πρωινό: ατμισμένη ομελέτα με γάλα, μαύρο τσάι με φυσικό μέλι από τον Μάιο.
• σνακ: ψημένο μήλο?
• μεσημεριανό: σούπα τεύτλων, μισή κουταλιά της σούπας κρέμας γάλακτος, ψητό στήθος κοτόπουλου και φρέσκα λαχανικά.
• σνακ: φρούτα (μήλα, αχλάδι, καρπούζι, πεπόνι) και γλυκό τσάι.
• δείπνο: πατατάκια, ατμισμένα ή φρυγμένα σε ηλιέλαιο, και ένα ποτήρι ζελέ.

Φυσικά, η αιμοκάθαρση για νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί έναν συγκεκριμένο τρόπο ζωής. Αλλά η κατασκευή της διατροφής και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού θα συμβάλει στη σταθεροποίηση της γενικής κατάστασης και της εργασίας των νεφρών ειδικότερα.

Διατροφή για αιμοκάθαρση - ποια τρόφιμα μπορούν και δεν μπορούν να καταναλωθούν;

Μια δίαιτα αιμοκάθαρσης είναι μια ειδικά σχεδιασμένη δίαιτα που πρέπει να ακολουθήσουν οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια οι οποίοι υποβάλλονται σε θεραπεία με αιμοκάθαρση. Θα πρέπει να περιλαμβάνει πιάτα που παρασκευάζονται μόνο από ορισμένα τρόφιμα που επιτρέπονται σε αυτή την ασθένεια και πρέπει να αποκλείονται ορισμένα τρόφιμα που προκαλούν ερεθισμό στους νεφρούς.

Γιατί η διατροφή είναι απαραίτητη

Οι ασθένειες των νεφρών, όπως η νεφρική ανεπάρκεια, συνοδεύονται από σημαντική μείωση της λειτουργικότητας αυτών των οργάνων. Οι άρρωστοι νεφροί δεν μπορούν πλέον να αντεπεξέλθουν σωστά στον καθαρισμό του αίματος από τις τοξίνες, οπότε οι άνθρωποι αυτοί πρέπει να υποβάλλονται συνεχώς σε μια διαδικασία για τον τεχνητό καθαρισμό αίματος - αιμοκάθαρσης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ασθενείς χάνουν πολύτιμα θρεπτικά συστατικά: ορισμένα μικροστοιχεία, απαραίτητα αμινοξέα και υδατοδιαλυτές βιταμίνες, συνεπώς κατά τη διάρκεια της θεραπείας της οξείας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η ποιότητα και η σύνθεση της διατροφής τους είναι υψίστης σημασίας.

Μια ειδική διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η οποία διευκολύνει τις αρνητικές επιδράσεις της, πρέπει να βοηθήσει στην υποστήριξη των ασθενών κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νεφρικής ανεπάρκειας. Θα πρέπει πάντα να καταρτίζεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή από τον θεράποντα ιατρό του, καθώς η τρέχουσα κατάσταση των ασθενών εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Αυτή είναι η διάρκεια και η συχνότητα της αιμοκάθαρσης, η σύνθεση του προϊόντος διάλυσης, ο βαθμός λειτουργίας των νεφρών επί του παρόντος, η παρουσία ή απουσία επιπλοκών κλπ.

Τι μπορείτε να φάτε με αιμοκάθαρση

Η καθημερινή διατροφή των ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια να είναι πλήρεις και να περιλαμβάνουν απαραίτητο να εξασφαλιστεί μια φυσιολογική ζωή των θρεπτικών συστατικών: λίπη, απλών και σύνθετων υδατανθράκων και ιδίως των ζωικών και φυτικών πρωτεϊνών. Η κατανάλωση των προϊόντων πρωτεΐνης πρέπει να μεγιστοποιηθεί κατά τις ημέρες της αιμοκάθαρσης (ανά 1 kg σωματικού βάρους θα πρέπει να αντιπροσωπεύουν 1, 2 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά ημέρα) και κάτω κατά την περίοδο μεταξύ των θεραπειών (ανά 1 kg βάρους πρέπει να πέσει στο 0, 5 γραμμάρια πρωτεΐνης ανά ημέρα).

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί αιμοκάθαρση:

• πρωτεΐνες (κρέας αγελάδων, χοίρων, προβάτων, κουνελιών, γαλοπούλων, αυγών κοτόπουλου) ·
• άπαχο ψάρι (μούστος, προσφυγάκι, ροζ σολομός, μπακαλιάρος, σολομός) ·
• αλατισμένο ψωμί σιταριού ή σίκαλης ·
• σούπες λαχανικών.
• κρέμα, καθώς και οποιαδήποτε φυτικά έλαια?
• ιχθυέλαιο ·
• δημητριακά (ρύζι, καλαμπόκι, κριθάρι) ·
• νωποί χυμοί φρούτων ·
• αφέψημα άγριου τριαντάφυλλου και φαρμακευτικά βότανα.
• μαρμελάδα?
• μέλι?
• popsicles;
• αδύναμο καφέ και πράσινο τσάι.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το μενού θα πρέπει να προσαρμοστεί ενόψει της ασθένειας που προκάλεσε την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας. Για παράδειγμα, εάν πρόκειται για διαβήτη, τότε οι ασθενείς θα πρέπει να μειώσουν την ποσότητα των τροφών με υδατάνθρακες στη δίαιτά τους.

Τι δεν μπορεί να γίνει με την αιμοκάθαρση

Ο οργανισμός των ασθενών με νεφρική ανεπάρκεια είναι πολύ ευαίσθητη στο περιεχόμενο του καλίου στο αίμα, επειδή οι κατεστραμμένα νεφρά δεν μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα, έτσι ώστε να έχουν αυτό το ιχνοστοιχείο ταχέως συσσωρεύεται και γίνεται η αιτία της υπερκαλιαιμίας. Το κάλιο βρίσκεται κυρίως σε φρέσκα λαχανικά, φρέσκα και αποξηραμένα φρούτα, έτσι ώστε οι ασθενείς να περιορίζουν την κατανάλωσή τους:

Πρέπει να τρώνε λιγότερο, και αν χρειαστεί ακόμα και εντελώς εξαλειφθεί από τη διατροφή των τροφίμων φωσφόρου: φρέσκο ​​αγελαδινό και κατσικίσιο γάλα και τα παράγωγά τους τα γαλακτοκομικά προϊόντα, άσπρο ψωμί και τα προϊόντα αρτοποιίας, τα όσπρια (αρακάς, φακές, φασόλια), ξηρούς καρπούς, για να αποφύγετε το σπάσιμο fosforno- μεταβολισμού ασβεστίου. Δεν επιτρέπεται να πίνετε κακάο, να τρώτε σοκολάτα, να πιείτε έντονα μαύρο τσάι, μεταλλικό νερό από νάτριο. Τα ψάρια και το κρέας μπορούν να βρασμένα, ψημένα με μπαχαρικά ή τηγανητά, αλλά δεν μπορείτε να φάτε πλούσιο κρέας, ψάρια ή μανιτάρια ζωμό.

Πώς να φάτε κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Θα πρέπει να υπάρχει συχνά, τουλάχιστον 4 - 6 φορές την ημέρα και να τρώτε φαγητό σε μικρές μερίδες, μασώντας καλά. Μεγάλη σημασία στη νεφρική ανεπάρκεια είναι το υδατικό καθεστώς. Το γεγονός είναι ότι σε ασθενείς με αυτή την ασθένεια υπάρχει μια σταδιακή, αλλά επίμονη παραβίαση της λειτουργίας απελευθέρωσης ύδατος των νεφρών, έτσι πρέπει να παρακολουθούν συνεχώς πόσο καταναλώνουν τα υγρά την ημέρα. Βεβαιωθείτε ότι έχετε ελέγξει την ποσότητα νερού που πίνετε χρειάζεστε για εκείνους τους ασθενείς που έχουν υπέρταση και καρδιακή ανεπάρκεια.

Σε γενικές γραμμές, στην προετοιμασία του υδατικού καθεστώτος, όπως και στην προετοιμασία του μενού για τρόφιμα, αποδίδεται μεγάλη σημασία σε εκείνες τις ασθένειες που έχουν προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Για παράδειγμα, σε ασθενείς με πολυκυστικές, συγγενή νεφρική δυσπλασία ή πυελονεφρίτιδας, των οποίων η νεφρική λειτουργία διατηρείται αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, θα είναι σημαντικά διαφορετικές από εκείνες των ασθενών που ανιχνεύεται διαβήτη ή σπειραματονεφρίτιδα. Την ίδια στιγμή, υπάρχει μια γενική σύσταση για όλους τους ασθενείς: κατά την περίοδο μεταξύ συνεδριών αιμοκάθαρσης μπορεί να κερδίσει όσο υγρό είναι όχι περισσότερο από 4% του σωματικού τους βάρους. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να τρώτε ξηρά τρόφιμα: η συγκέντρωση στα τρόφιμα του νερού πρέπει να είναι τουλάχιστον 50 - 70%.

Για να διατηρηθεί μια κανονική ποσότητα κυκλοφορούντος υγρού στο σώμα, οι ασθενείς πρέπει να μειώσουν την πρόσληψη αλατιού, που προκαλεί δίψα. Η ποσότητα του σε τρόφιμα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 6 γραμμάρια την ημέρα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς δεν πρέπει να τρώνε τουρσιά, καπνιστά κρέατα, μαρινάδες, λουκάνικα, λουκάνικα, αποξηραμένα και αλατισμένα ψάρια, μάρκες και κράκερ.

Υπάρχει και άλλη σύσταση στους ασθενείς: να περιοριστεί η λήψη φαρμάκων, τα οποία περιλαμβάνουν αλουμίνιο, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές (αναιμία, σοβαρή βλάβη στα οστά και τα νευρικά συστήματα). Για τον ίδιο λόγο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε μαγειρικά σκεύη αλουμινίου και επιτραπέζια σκεύη από αυτό το μέταλλο για μαγείρεμα ενώ τρώτε. Είναι επίσης αδύνατο να χρησιμοποιηθούν διάφορα μεταλλικά συμπληρώματα και πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, των οποίων η σύνθεση περιέχει ρετινόλη (βιταμίνη Α), χωρίς την άδεια του θεράποντος ιατρού.

Διατροφή για ασθένειες των νεφρών

Η καθημερινή διατροφή των ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να είναι ευγενής, αλλά ταυτόχρονα, πλήρης και σωστά ισορροπημένη. Για παράδειγμα, για πρωινό, μπορούν να τρώνε κουάκερ, λαχανικά patties ή βινεγκρέτ και να πίνουν 1 κουταλιά της σούπας. τσάι Κατά το γεύμα μπορούν να έχουν σούπα λαχανικών ή ένα στιφάδο με μερικά κομμάτια γκρι ή μαύρου ψωμιού, μια σαλάτα ψιλοκομμένων φρέσκων λαχανικών και χόρτων, ζελέ φρούτων, ζωμό τριανταφυλλιάς. Για το δείπνο, οι ασθενείς μπορούν να έχουν κουνουπίδι, φρυγανισμένο σε ψίχουλα, φτιαγμένο με μαρμελάδα και 1 κουταλιά της σούπας. πράσινο τσάι ή χυμό φρούτων.

Μια άλλη επιλογή για το μενού ασθενούς αιμοκάθαρσης:

1. Για πρωινό, σαλάτα λαχανικών, ομελέτα ατμού και 1 κουταλιά της σούπας. αδύναμο τσάι με μια φέτα λεμονιού και 1 κουταλιά της σούπας. l μέλι
2. Στο δεύτερο πρωινό, ψητά αχλάδια ή μήλα.
3. Για μεσημεριανό σούπα, βραστό ψάρι ή κρέας και επιδόρπιο φρούτων.
4. Για δείπνο, zrazy από πατάτες και 1 κουταλιά της σούπας. ζελέ μούρων.

Αυτές είναι μόνο προσεγγιστικές διατροφικές επιλογές για ασθένειες των νεφρών. Σε κάθε περίπτωση, η δίαιτα πρέπει να γίνεται για κάθε ασθενή μόνο από ειδικευμένο νεφρολόγο, με βάση την κατάσταση του σώματός του, τη διάρκεια της ασθένειας και άλλα κριτήρια.

Συστάσεις για τη διατροφή και τη διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης

Ο Alexander Myasnikov στο πρόγραμμα "Σχετικά με τα πιο σημαντικά" λέει για το πώς να θεραπεύσει τις ασθένειες του KIDNEY και τι πρέπει να πάρει.

Η σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί αιμοκάθαρση. Αυτή η διαδικασία είναι δύσκολο να εκτελεστεί και διεξάγεται σε ειδικό τμήμα του νοσοκομείου. Η διατροφή με αιμοκάθαρση έχει σχεδιαστεί για να μειώνει την επιβάρυνση των νεφρών, βελτιώνοντας έτσι τα αποτελέσματα της θεραπείας.

Χαρακτηριστικά ισχύος

Στις νεφρικές παθήσεις του σοβαρού σταδίου συνιστώνται χαμηλές πρωτεΐνες δίαιτες, καθώς η πρωτεΐνη αποσυντίθεται σε κακώς επεξεργασμένη κρεατινίνη, αμμωνία, χολερυθρίνη, ουρία. Αλλά εάν η αιμοκάθαρση συνταγογραφείται στον ασθενή, η πρωτεΐνη αποσυντίθεται πολύ γρήγορα, έτσι ώστε η διατροφή σε αυτή την περίπτωση θα είναι διαφορετική. Η ιατρική διατροφή κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης αναπτύχθηκε πριν από περισσότερα από 30 χρόνια, αλλά δεν έχασε τη σημασία της. Είναι απαραίτητο συστατικό της θεραπείας για άτομα με νεφρική νόσο τελικού σταδίου.

Τα γεύματα πρέπει να είναι ισορροπημένα. Συγκεντρώνεται από ειδικό σε ατομική βάση, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, τη συχνότητα και το "μήκος" της αιμοκάθαρσης και τις εργαστηριακές παραμέτρους των νεφρών. Οι περισσότερες ουσίες που απομακρύνει αιμοκάθαρση εισέρχονται στο σώμα με τροφή. Το κύριο καθήκον είναι να βελτιστοποιήσετε το έργο των νεφρών και να διατηρήσετε όλες τις λειτουργίες του σώματος στο σωστό επίπεδο.

Αρχές διατροφής

Ο βασικός κανόνας της διατροφής - η κατανάλωση επαρκούς ποσότητας πρωτεΐνης. Αν τα άτομα με νεφρική ανεπάρκεια πριν από τον καθορισμό της αιμοκάθαρσης, η πρωτεΐνη είναι σοβαρά περιορισμένη, τότε κατά τη διάρκεια των διαδικασιών είναι απαραίτητο να το φάτε περισσότερο από ένα υγιές άτομο. Στη διαδικασία της αιμοκάθαρσης, οι ασθενείς χάνουν όλα τα αμινοξέα και πρέπει να αναπληρώνονται. Η μέση πρόσληψη πρωτεΐνης είναι 1,2 g / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα.

Τα λίπη και οι υδατάνθρακες καταναλώνονται επίσης σε κανονική ποσότητα, αν φυσικά ο ασθενής δεν χρειάζεται να μειώσει το σωματικό βάρος ή δεν έχει διαγνωστεί με διαβήτη. Άλλες σημαντικές κατευθυντήριες γραμμές διατροφής:

1. Περιορισμός του καλίου. Πριν από τη διαπίδυση σε άτομο με νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να αναπτυχθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση, η υπερκαλιαιμία. Καθώς εκτελούνται οι διαδικασίες, η ποσότητα του καλίου πέφτει, αλλά μεταξύ των συνεδριών η ανάλυση εξακολουθεί να δείχνει την περίσσεια του δείκτη. Επομένως, τα προϊόντα που περιέχουν ένα στοιχείο πρέπει να είναι αυστηρά περιορισμένα (μερικά φρούτα, αποξηραμένα φρούτα).
2. Διόρθωση του μεταβολισμού του φωσφόρου και του ασβεστίου. Πολλοί άνθρωποι που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση αναπτύσσουν οστεοπόρωση, η λειτουργία του παραθυρεοειδούς αδένα εξασθενεί. Η πρόσληψη παρασκευασμάτων ασβεστίου και βιταμίνης D3, καθώς και ο περιορισμός των τροφίμων που περιέχουν φώσφορο - γαλακτοκομικά προϊόντα, όσπρια, ψωμί, δημητριακά.
3. Κανονικοποίηση του επιπέδου αλουμινίου. Αυτό το στοιχείο είναι πολύ τοξικό για τα νεφρά, οδηγώντας σε μια σειρά επιπλοκών από τα οστά, το νευρικό σύστημα, το μυελό των οστών. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποκλείουν το μαγείρεμα σε αλουμινένια πιάτα και επίσης να μην τρώνε φαγητό με αυτή την ουσία (φιστίκια, μπιζέλια, ακτινίδιο).
4. Ειδικό καθεστώς νερού. Η απέκκριση ούρων σε ασθενείς με αιμοκάθαρση διαταράσσεται καθώς η νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται. Περιορισμοί στην πρόσληψη υγρών είναι σημαντικοί, ειδικά εάν υπάρχει υπέρταση ή καρδιακή ανεπάρκεια. Υπάρχει ένας κανόνας: από τη σύνοδο σε σύνοδο για να πίνετε νερό σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει το 4% του σωματικού βάρους.
5. Εξαίρεση αλμυρού φαγητού. Όλες οι μάρκες, τα κράκερ, τα αλατισμένα ψάρια και άλλα προϊόντα διατηρούν υγρό και θα πρέπει να αποκλείονται.

Η σύνθεση της διατροφής

Για τους ασθενείς, η δίαιτα Νο 7g με ατομική διόρθωση είναι κατάλληλη. Χαρακτηρίζεται από επαρκή πρόσληψη πρωτεΐνης, περιορισμό του καλίου, χλωριούχο νάτριο και μείωση της πρόσληψης νερού. Τα βασικά αμινοξέα απορροφώνται με το κρέας, τα αυγά, σε μικρότερο βαθμό με τα ψάρια. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα καταναλώνονται σε ελάχιστες ποσότητες.

Πιάτα για τον ασθενή θα πρέπει να είναι η συνήθης θερμοκρασία. Διατροφή - 5 φορές την ημέρα. Η χημική σύνθεση της δίαιτας έχει ως εξής (δίνονται ενδεικτικά):

• πρωτεΐνες - 60 g, από τα οποία το 70% είναι ζωικές πρωτεΐνες.
• Λίπος - 100 g, εκ των οποίων το 30% είναι λαχανικό.
• υδατάνθρακες - 450 g.
• κάλιο - λιγότερο από 2,5 g.
• νερό - έως 0,8 λίτρα.
• θερμιδικό περιεχόμενο - 2900 kcal.
• άλας - 2-6 g (ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου).

Επιτρεπόμενο και απαγορευμένο φαγητό

Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν τέτοια προϊόντα:

1. Κρέας, ψάρι. Κατά προτίμηση άπαχο βόειο κρέας, κουνέλι, κοτόπουλο, γαλοπούλα, προϊόντα ψαριών - μπακαλιάρος, ροζ σολομός. Είναι απαραίτητο να τρώτε κρέας σε μια βρασμένη, ατμισμένη μορφή ατμού.
2. Γαλακτοκομικά προϊόντα. Σε μικρές ποσότητες (έως 100 γραμμάρια) γάλα, τυρί cottage, ξινή κρέμα επιτρέπονται.
3. Ψωμί Μπορείτε μόνο σίκαλη, σιτάρι χωρίς αλάτι (ανά ημέρα - μέχρι 150 g).
4. Σούπες Μπορείτε να φάτε χορτοφαγική σούπα με λαχανικά, σπάνια με βάση δημητριακά, γάλα. Πρόβλεψη σούπας ανά ημέρα - μέχρι 300 γραμ
5. Αυγά Μέχρι 2-3 αυγά ανά ημέρα δεν θα βλάψουν τον ασθενή.
6. Δημητριακά. Είναι καλύτερα να τρώτε μόνο ρύζι, σάγκο, που δεν συνδυάζεται με το κρέας (μέχρι 200 ​​γραμμάρια ανά ημέρα).
7. Λαχανικά. Επιτρέπεται να φάει 300 γραμμάρια πατάτας, και άλλα λαχανικά - λιγότερο από 400 γραμμάρια (λάχανο, αγγούρια, καρότα, τεύτλα, ντομάτες, χόρτα).
8. Φρούτα, μούρα. Μπορείτε να φάτε τα πάντα εκτός από μαύρη σταφίδα, κεράσια, σταφύλια, ροδάκινα, βερίκοκα, σύκα, μπανάνες.
9. Γλυκά Επιτρέπεται να φάει μους, ζελέ, ζελέ, κάποια ζάχαρη, μέλι.
10. Μπαχαρικά Είναι απαραίτητο να γεμίσετε τα πιάτα με κιτρικό οξύ, κύμινο, πολύ περιορισμένο να τρώνε πιπέρι, χρένο, μουστάρδα, κέτσαπ.
11. Έλαια. Φάτε 65 g φυτικού ελαίου, 35 g βούτυρο.

• λιπαρές σούπες;
• κάθε ζωμό?
• τουρσιά?
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα?
• λουκάνικο ·
• καπνιστό κρέας.
• τυριά ·
• όσπρια ·
• μανιτάρια ·
• σπανάκι ·
• εσπεριδοειδές;
• τουρσιά?
• ραβέντι?
• γλυκιά ζύμη?
• σοκολάτα;
• αποξηραμένα φρούτα ·
• κακάο

Δείγμα μενού

1. Πρωινό: χυλό ρύζι, μέλι, μαύρο τσάι.
2. Δεύτερο πρωινό: σαλάτα μήλου με λεμόνι, 25 γραμμάρια τυρί cottage.
3. Μεσημεριανό: σούπα λαχανικών, βραστό βόειο κρέας με πατάτες πουρέ, σαλάτα αγγουριού, φέτα ψωμιού, τσάι βοτάνων.
4. Ασφαλής,: kissel cowberry.
5. Δείπνο: πατάτες ατμού, κομμάτι ψημένου ψαριού, σαλάτα από ντομάτες, ποτό.

Κουρασμένος από την καταπολέμηση της νεφρικής νόσου;

Πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συνεχής αδυναμία και γρήγορη κόπωση, οδυνηρή ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας είναι 95%.

Αν δεν διστάζετε για την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη του ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του μιλάει για τις κάψουλες RENON DUO.

Πρόκειται για ένα γερμανικό εργαλείο επιδιόρθωσης νεφρών υψηλής ταχύτητας που έχει χρησιμοποιηθεί σε ολόκληρο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

• Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί στην αρχική κατάσταση των νεφρών.
• Οι γερμανικές κάψουλες εξαλείφουν τον πόνο ήδη κατά την πρώτη εφαρμογή και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της ασθένειας.
• Δεν υπάρχουν παρενέργειες και καμία αλλεργική αντίδραση.

Δίαιτα διάλυσης νεφρών

Η σύνθετη παθολογία που σχετίζεται με την εξασθενημένη νεφρική λειτουργία και τον κυτταρικό θάνατο αυτού του οργάνου ονομάζεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αρκετά συχνά προκαλούν ανάπτυξη της νόσου διαρκεί νεφρικές ασθένειες όπως η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, σχηματισμό πέτρες στα νεφρά, αμυλοείδωση, κλπ σε 75% των περιπτώσεων της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας -. Συνέπεια του διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα (αυτοάνοση ασθένεια που επηρεάζει την νεφρικό σπείραμα) και αρτηριακή υπέρταση.

Η ανάγκη για αιμοκάθαρση συμβαίνει όχι μόνο στην οξεία και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αλλά και στην περίπτωση δηλητηρίασης με φάρμακα, αλκοόλες, δηλητήρια. Η υπερδιέγερση που απειλεί τη ζωή (για παράδειγμα, οίδημα του εγκεφάλου ή των πνευμόνων) είναι επίσης ένδειξη για τον καθαρισμό του αίματος.

Γιατί η διατροφή είναι σημαντική

Μια παρενέργεια της διαδικασίας είναι η απώλεια ενός αριθμού πολύτιμων ουσιών, επομένως, κατά τη διάρκεια της διύλισης των νεφρών, η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο. Οι αποχρώσεις της θεραπείας διατροφής θα πρέπει να συντονίζονται με τον θεράποντα ιατρό (είναι επιθυμητή η διαβούλευση με έναν διατροφολόγο και έναν νεφρολόγο), αφού το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό. Η φύση και η έκταση των μεταβολικών διαταραχών, η συχνότητα και η διάρκεια του καθαρισμού του αίματος, καθώς και η σύνθεση διαλυτικών διαλυμάτων επηρεάζουν τα διατροφικά χαρακτηριστικά. Ωστόσο, για όλους τους ασθενείς που κάνουν τακτικά τη διαδικασία, έχουν αναπτυχθεί οι βασικές αρχές της διατροφής.

Συστάσεις για κλινική διατροφή

Τα όργανα ενός υγιούς ανθρώπου εργάζονται όλο το εικοσιτετράωρο, ενώ ένας τεχνητός νεφρός καθαρίζει το αίμα μόνο 3 φορές την εβδομάδα για αρκετές ώρες. Κατά την περίοδο μεταξύ των θεραπειών, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με την κατάποση υγρών και τοξικών ουσιών.

Η παραβίαση των συνταγών μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες και ακόμη και θάνατο, οπότε η δίαιτα για τη διάλυση των νεφρών είναι ιδιαίτερα σημαντική.

Μια συνεδρία αιμοκάθαρσης συνεπάγεται υψηλό ενεργειακό κόστος ασθενούς. Οι καταβολικές διεργασίες ενισχύονται και κάποια ποσότητα πρωτεΐνης αίματος παραμένει στο διάλυμα για διήθηση. Αρχές διατροφής για άτομα με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τα οποία καθαρίζουν τακτικά το αίμα σε τεχνητό νεφρικό μηχάνημα:

• μειωμένη πρόσληψη υγρού ·
• μειώνοντας την ποσότητα του άλατος (νάτριο).
• προσθήκη πρωτεΐνης στη διατροφή.
• αύξηση της ενεργειακής αξίας της διατροφής (35-40 kcal ανά 1 kg σωματικού βάρους) ·
• περιορισμός στη διατροφή τροφίμων με πλούσιο σε κάλιο και φώσφορο.

Ο ασθενής παρουσιάζει τη θεραπευτική δίαιτα Νο. 7, η οποία, ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα των σχετικών συμπτωμάτων, διαιρείται σε διάφορες παραλλαγές (Α, Β, Δ). Ο νοσηλευτικός πίνακας αριθ. 7 σας επιτρέπει να παρέχετε στο σώμα θρεπτικά συστατικά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της εξέλιξης της παθολογίας

Επιτρεπόμενα Προϊόντα Ασθενών

Κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης του καθαρισμού αιμοκάθαρσης, το αίμα του ασθενούς χάνει πολλά ιχνοστοιχεία, υδατοδιαλυτές βιταμίνες, ολιγοπεπτίδια και αμινοξέα. Ως εκ τούτου, η καθημερινή διατροφή πρέπει να είναι πλήρης και να περιέχει αρκετή πρωτεΐνη (περίπου 1,2 g ανά 1 kg σωματικού βάρους). Πριν από τον διορισμό της αιμοκάθαρσης, η πρόσληψη πρωτεΐνης περιορίζεται στα ½ g ανά 1 kg βάρους.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη η επαρκής πρόσληψη σημαντικών θρεπτικών ουσιών όπως τα λίπη και οι υδατάνθρακες. Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ασθένεια που προκάλεσε το διορισμό της αιμοκάθαρσης διαδραματίζει τεράστιο ρόλο στην κατάρτιση του ημερήσιου μενού. Για παράδειγμα, οι ασθενείς με διαβήτη πρέπει να περιορίζουν την ποσότητα υδατανθράκων από τα τρόφιμα.

Ο κατάλογος των προϊόντων που επιτρέπονται για αιμοδιύλιση περιλαμβάνει:

• τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, όπως αυγά κοτόπουλου, άπαχο βόειο κρέας, γαλοπούλα, κουνέλι και χοιρινό κρέας.
• ψάρια χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (γάδος, μολύβι, προσφυγάκι) ·
• μερικοί ψωμί σίκαλης και σίτου χωρίς άλας.
• χορτοφαγικές σούπες?
• αδύναμος καφές και τσάι, χυμοί λαχανικών και φρούτων, τσάι βοτάνων.
• λαχανικών και βουτύρου σε μέτριες ποσότητες.
• λαχανικά (μέχρι 400 γραμμάρια ανά ημέρα).

Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να βρει τον ακριβή αριθμό των προϊόντων που επιτρέπονται στον ασθενή, έχοντας εξοικειωθεί με το ιστορικό του ασθενούς.

Περισσότερα για την απαγόρευση

Το άτομο που βρίσκεται σε αιμοκάθαρση δεν πρέπει να λαμβάνει περισσότερο από 6 g νατρίου την ημέρα. Στην ιδανική περίπτωση, εάν ο ασθενής απορρίψει πλήρως το επιτραπέζιο αλάτι. Η δίαιτα ατόμων με αρτηριακή υπέρταση πρέπει να είναι αλατισμένη.

Μπορείτε να βελτιώσετε τη γεύση του πιάτου προσθέτοντας διάφορα μπαχαρικά, καρυκεύματα, αραιωμένη μουστάρδα και ένα αδύναμο διάλυμα ξιδιού. Εξαίρεση - χρένο, πιπέρι και κανέλα

Όργανα που πάσχουν από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια με δυσκολία στην απομάκρυνση του καλίου. Η περίσσεια ιχνοστοιχείου εξαλείφεται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Μια σημαντική συσσώρευση καλίου μεταξύ συνεδριών είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το πρώτο σύμπτωμα της υπερκαλιαιμίας είναι η μούδιασμα και η αδυναμία των άκρων.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε καθαρισμό αίματος, συνήθως μειώνεται ο μεταβολισμός του φωσφόρου-ασβεστίου. Μια ανισορροπία μπορεί να εντοπιστεί μόνο από έναν ειδικό, συνταγογραφώντας μια ανάλυση που δείχνει το επίπεδο του ασβεστίου και του φωσφόρου στο αίμα. Οι πληγείσες νεφροί δεν αντιμετωπίζουν την απομάκρυνση υπερβολικών ποσοτήτων φωσφόρου, η οποία είναι γεμάτη με έκπλυση ασβεστίου από τα οστά. Αυτό οδηγεί σε αδυναμία και ευθραυστότητα του σκελετού, καθώς και σε άλλες επιπλοκές.

Η διόρθωση πραγματοποιείται με τη βοήθεια περιορισμών στο μενού των γαλακτοκομικών προϊόντων και άλλων τροφών πλούσιων σε φώσφορο. Επιπλέον, ο γιατρός επιλέγει συμπληρώματα ασβεστίου και φάρμακα που περιέχουν D3. Συνήθως συνταγογραφούνται και φωσφορικά συνδετικά που εμποδίζουν την απορρόφηση του φωσφόρου, για παράδειγμα, το Almagel ή το σιλυβαμερές. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα των φαρμάκων, θα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Το αλουμίνιο είναι εξαιρετικά επιβλαβές για έναν ασθενή που πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια. Περιέχοντας φάρμακα μπορεί να προκαλέσει τεράστια βλάβη στο σώμα, για παράδειγμα, να οδηγήσει σε σοβαρή αναιμία, καταστροφή του οστικού ιστού, προκαλούν βλάβη στο νευρικό σύστημα - άνοια αλουμινίου.

Οι ασθενείς δεν μπορούν να επιλέξουν ανεξάρτητα συμπλέγματα πολυβιταμινών που περιέχουν συμπληρώματα ορυκτών.

Ο κατάλογος των προϊόντων που περιορίζουν κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης περιλαμβάνει:

• Πλούσια σε κάλιο αποξηραμένα φρούτα - σταφίδες και αποξηραμένα βερίκοκα.
• εσπεριδοειδών, σταφυλιών και μπανάνας ·
• ξηρούς καρπούς και όσπρια ·
• ζωμοί κρέατος και μανιταριών.
• τα εντόσθια, όπως τα νεφρά, η καρδιά, το συκώτι.
• μερικά λαχανικά (ντομάτες και βραστές πατάτες).
• χόρτα (εσπεριδοειδές και σπανάκι).
• που περιέχουν μεγάλη ποσότητα φωσφορικών γαλακτοκομικών προϊόντων.
• καπνιστό και αλατισμένο ψάρι και χαβιάρι ·
• ισοτονικά ποτά.
• κακάο;
• κρόκο αυγού ·
• κονσερβοποιημένα τρόφιμα, λουκάνικα και λουκάνικα.
• προϊόντα αρτοποιίας ·
• σιτηρά (εκτός από το ρύζι).

Συνταγές μαγειρικής

Εάν ο ασθενής εμφανίσει αιμοκάθαρση, απαγορεύεται η χρήση σκευών αλουμινίου κατά τη διάρκεια της διαδικασίας μαγειρέματος.

Το κρέας και τα ψάρια πρέπει να είναι προ-βρασμένα. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία δεν επιτρέπεται να τρώνε ζωμό. Η περαιτέρω μαγειρική είναι θέμα γεύσης. Το κρέας και τα ψάρια μπορούν να τηγανιστούν ή να τηγανιστούν προσθέτοντας αρωματικά μπαχαρικά.

Παρατεταμένη (εντός 6 έως 10 ωρών) μούσκεμα ψιλοκομμένα λαχανικά συμβάλλει στη μείωση της ποσότητας νατρίου και καλίου στα τρόφιμα. Στη διαδικασία είναι απαραίτητο να αλλάξετε το νερό αρκετές φορές (εάν το φαγητό είναι ιδιαίτερα πλούσιο σε κάλιο, το νερό αλλάζει τουλάχιστον 10 φορές και ο χρόνος εμβάπτισης αυξάνεται σε 24 ώρες)

Κατάσταση κατανάλωσης

Σε αλληλεπίδραση με το κεντρικό νευρικό σύστημα, οι νεφροί ενός υγιούς ατόμου διατηρούν ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών χωρίς βοήθεια. Ένας ασθενής που απαιτεί καθαρισμό υλικού από το αίμα στερείται τέτοιου προστατευτικού νεφρικού μηχανισμού. Η περίσσεια του υγρού δεν απεκκρίνεται, αλλά συσσωρεύεται στο σώμα, επομένως, μια δίαιτα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης των νεφρών συνεπάγεται σημαντικό περιορισμό του νερού και των αναψυκτικών που καταναλώνονται.

Η μη τήρηση αυτής της σύστασης είναι γεμάτη με την ανάπτυξη υπέρτασης, πνευμονικού οιδήματος ή εγκεφάλου. Εάν αφαιρεθεί μεγάλος όγκος υγρού κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, η αρτηριακή πίεση μπορεί να κυμανθεί σημαντικά και η καρδιά είναι επίσης υπό πολύ στρες.

Εάν ο ασθενής έχει παραμείνει αμετάβλητος ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται για μια ορισμένη χρονική περίοδο, η επιτρεπόμενη ημερήσια ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται μπορεί να αυξηθεί στα 1000 ml. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σύσταση παρέχεται χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός ατόμου (για παράδειγμα, η ένταση της σωματικής άσκησης ή της εντερικής εργασίας).

Μην φοβάστε την αφυδάτωση. Πολλά προϊόντα περιέχουν υγρό, για παράδειγμα, ένα μεγάλο μήλο περιέχει σχεδόν ένα ολόκληρο ποτήρι νερό. Ο όγκος του υγρού που προέρχεται από τα τρόφιμα είναι αρκετός για να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων.

Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία πρέπει να θυμούνται ότι στην περίοδο μεταξύ των θεραπειών, πρέπει να ακολουθήσετε μια δίαιτα και να ελέγξετε το βάρος σας. Η διήμερη αύξηση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 3-5% της συνολικής μάζας σώματος (εάν η αιμοκάθαρση εκτελείται 3 φορές την εβδομάδα).

Μερικοί άνθρωποι αρνούνται τη συνηθισμένη κατανάλωση τσαγιού, αλλά εξακολουθούν να παρατηρούν την εμφάνιση οίδημα των ποδιών. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι ένα άτομο λαμβάνει νερό όχι μόνο από ποτά. Ως αποτέλεσμα της διάσπασης των λιπών και των υδατανθράκων, απελευθερώνεται μια ορισμένη ποσότητα υγρού. Επιπλέον, ορισμένα τρόφιμα περιέχουν περίπου το 90% του νερού.

Δείγμα ημερήσιου μενού

• ατμισμένη ομελέτα με γάλα.
• ελαφριά λαχανικά σαλάτα, ντυμένα με ελαιόλαδο?
• 100 ml αδύναμου τσαγιού με την προσθήκη μελιού και λεμονιού.

• ψημένα μήλα ή αχλάδια.

• 200 ml παντζάρι με την προσθήκη 1 κουταλιού της σούπας. ξινή κρέμα?
• ψημένο φιλέτο κοτόπουλου.
• ζελέ φρούτων.

• όχι περισσότερο από 2 φέτες καρπούζι ή πεπόνι.
• 150 ml αδύναμου τσαγιού.

• Zrazy πατάτα μαγειρεμένα στο ελαιόλαδο?
• 150 ml ζελέ μούρων.

Περίληψη

Η ζωή ενός ατόμου που αντιμετωπίζει την ανάγκη για αιμοκάθαρση γίνεται εντελώς διαφορετική. Στην αρχή, είναι αρκετά δύσκολο να ακολουθήσετε τους νέους κανόνες, αλλά η συμμόρφωση με την καθορισμένη διατροφή θα καθορίσει σε μεγάλο βαθμό την ευημερία του ασθενούς.

Η δίαιτα ενός ασθενούς που υποβλήθηκε σε καθαρισμό αίματος πρέπει να είναι πλήρης και ισορροπημένη. Τηρώντας τις ιατρικές συστάσεις, μπορείτε να ανακουφίσετε την κατάστασή σας και να διατηρήσετε το σώμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Νεφρική διατροφή αιμοκάθαρσης

Περιγραφή από τις 13 Σεπτεμβρίου 2017

• Όροι: συνεχώς
• Κόστος προϊόντων: 1300-1500 ρούβλια την εβδομάδα

Γενικοί κανόνες

Η αιμοκάθαρση είναι μια μέθοδος θεραπείας ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου, η ουσία της οποίας είναι η χρήση μεθόδων υλικού για τον καθαρισμό του σώματος του ασθενούς από τοξικές ουσίες και για την ομαλοποίηση της ισορροπίας ύδατος-αλατιού (πρόγραμμα αιμοκάθαρσης / περιτοναϊκή κάθαρση). Δυστυχώς, η τακτική αιμοκάθαρση δεν αντικαθιστά πλήρως τη λειτουργία των νεφρών, γεγονός που συμβάλλει στη διατήρηση ενός αριθμού μεταβολικών διαταραχών χαρακτηριστικών των ασθενών με χρόνια νεφρική νόσο.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης, υπάρχουν ανεπιθύμητες ενέργειες που οδηγούν στην απώλεια ενός αριθμού θρεπτικών θρεπτικών ουσιών και στην ανάπτυξη ανεπάρκειας πρωτεϊνικής ενέργειας. Ως εκ τούτου, η κατάσταση των ασθενών που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή διατροφή. Η διατροφή των ασθενών αυτών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες: τη συχνότητα / διάρκεια των διαδικασιών, το βαθμό και τη φύση των μεταβολικών μεταβολών, τα χαρακτηριστικά των διαλυμάτων διάλυσης και την παρουσία / σοβαρότητα των επιπλοκών. Έτσι, η διατροφή στην αιμοκάθαρση είναι μια δυναμική έννοια που απαιτεί μια εξατομικευμένη δίαιτα.

Εκτός από τη διατήρηση της απαραίτητης θρεπτικής κατάστασης του ασθενούς, η θεραπευτική διατροφή αποσκοπεί στην επιβράδυνση της ανάπτυξης καρδιαγγειακών αγγειακών παθήσεων και εγκεφαλοαγγειακών μεταβολών, αποτρέποντας διαταραχές των μεταβολικών οστών και διορθώνοντας τις μεταβολικές διαταραχές που οφείλονται στη δηλητηρίαση από ουραιμία και συχνά ανεπαρκή αιμοκάθαρση. Ταυτόχρονα, παρά την ανάγκη για ατομική προσέγγιση στη διατροφή των ασθενών σε τακτική αιμοκάθαρση, υπάρχουν γενικές αρχές διατροφής, οι οποίες παρουσιάζονται παρακάτω.

Η δίαιτα για αιμοκάθαρση των νεφρών βασίζεται στον Θεραπευτικό Πίνακα Αρ. 7 G σύμφωνα με τον Pevzner, ο οποίος σε διάφορες καταστάσεις διαφέρει από την ιατρική διατροφή στην περίοδο της αιμοδυναμίας. Η δίαιτα στοχεύει σε μια ισορροπημένη λήψη μακροφάγων / μικροθρεπτικών τροφών, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού και την ανακούφιση των παρενεργειών της αιμοκάθαρσης.

Η δίαιτα παρέχει αύξηση της πρόσληψης πρωτεϊνών σε επίπεδα έως 1.0-1.2 g / kg σωματικού βάρους / ημέρα (60-75 g), η οποία προκαλείται από απώλεια πρωτεΐνης κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αιμοκάθαρσης, επιδείνωση της πέψης και αύξηση του ρυθμού αποσύνθεσης. Με αυτή την ποσότητα πρόσληψης πρωτεΐνης στο σώμα, το επίπεδο της αλβουμίνης αυξάνεται και διατηρείται θετικό / ουδέτερο ισοζύγιο αζώτου. Ταυτόχρονα, η πρόσληψη πρωτεϊνών σε αυτό το επίπεδο δεν προκαλεί ουραιμική δηλητηρίαση.

Η ανεπαρκής περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στη διατροφή συμβάλλει στην ανάπτυξη έλλειψης πρωτεϊνικής ενέργειας (μείωση του δείκτη σωματικού βάρους, επίπεδα προαλβουμίνης, αλβουμίνης, χοληστερόλης) και αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου. Η υπερβολική πρωτεΐνη στη διατροφή συμβάλλει στην αύξηση της αζωτούχου σκωρίας στο αίμα και στην ανάπτυξη της ουραιμίας. Η πρωτεΐνη θα πρέπει να είναι κυρίως ζωικής προέλευσης, η πηγή της οποίας μπορεί να είναι διατροφικό κόκκινο κρέας, κουνέλι, κρέας πουλερικών, μέτρια λιπαρά ψάρια, αυγά, τυρί cottage, γάλα και γαλακτοκομικά ποτά.

Η ενεργειακή αξία της καθημερινής διατροφής υπολογίζεται από την αναλογία 35-40 kcal / kg / ημέρα (2800-2900 kcal / ημέρα). Ταυτόχρονα επιτυγχάνεται ουδέτερη ενεργειακή ισορροπία με κατανάλωση 35 kcal / kg / ημέρα. Οι ηλικιωμένοι ή όσοι βρίσκονται στο κρεβάτι μπορούν να μειώσουν την ενεργειακή αξία της διατροφής τους σε 2400-2500 Kcal / ημέρα.

Η περιεκτικότητα σε λιπαρά και υδατάνθρακες στη διατροφή θα πρέπει να πληροί τα πρότυπα της φυσιολογικής διατροφής ενός συγκεκριμένου ασθενούς και να παρέχει την απαραίτητη ενεργειακή αξία της διατροφής. Κατά μέσο όρο, 100-110 g λίπους και 400-450 g υδατανθράκων την ημέρα. Ωστόσο, δεδομένων των συχνών παραβιάσεων του μεταβολισμού των λιπιδίων, η διατροφή των ασθενών αυτών δεν μπορεί να υπερφορτωθεί με λίπη πλούσια σε χοληστερόλη και κορεσμένα λιπαρά οξέα.

Είναι επιθυμητό να συμπεριληφθεί στη διατροφή διάφορα φυτικά έλαια και ιχθυέλαια, τα οποία είναι πηγές πολυακόρεστων λιπαρών οξέων. Με κακή όρεξη και σημάδια υπογλυκαιμίας, είναι αποδεκτή η αύξηση του περιεχομένου των εύπεπτων υδατανθράκων (ζαχαροπλαστική, μέλι, μαρμελάδα, ζελέ, μους). Ωστόσο, παρουσία διαβήτη, οι υδατάνθρακες στη διατροφή είναι περιορισμένοι.

Μια ιδιαίτερη θέση στη διατροφή των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση έχει την περιεκτικότητα σε αλάτι και ελεύθερο υγρό. Ο αριθμός τους προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με το επίπεδο της πίεσης του αίματος και τον βαθμό κατακράτησης του νερού στο σώμα. Με αιμοκάθαρση συνήθως, η ποσότητα των ούρων συνεχώς μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε κατακράτηση νατρίου στο σώμα, και ακόμη και μια μικρή αύξηση στη χρήση του αυξάνει την πείνα και αυξάνει την κατανάλωση του ελεύθερου υγρού, η οποία προωθεί την ανάπτυξη της υπέρτασης, οιδήματος.

Επιπλέον, η υπερβολική πρόσληψη αλατιού σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση οδηγεί σε αύξηση του βάρους του σώματος κατά την περίοδο μεταξύ συνεδριών αιμοκάθαρσης, υπερτροφίας του μυοκαρδίου και ανάπτυξης καρδιακής ανεπάρκειας. Ως εκ τούτου, η περιεκτικότητα σε νάτριο στη διατροφή περιορίζεται σε 2,0-2,8 g / ημέρα (4-5 g άλατος). Τα τρόφιμα δεν αλατίζονται. Απουσία οίδημα και υψηλή αρτηριακή πίεση, επιτρέπονται 2-3 g αλάτι στη διατροφή για την αλάτι έτοιμα φαγητά, και εάν υπάρχει, το αλάτι αποκλείεται εντελώς από τη διατροφή και εξαιρούνται επίσης τα αλμυρά τρόφιμα - ημικατεργασμένα προϊόντα, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, καπνιστά τρόφιμα και τουρσιά.

Η ποσότητα του ελεύθερου υγρού που καταναλώνεται υπολογίζεται από την αναλογία: 600 ml + όγκος ημερήσιας διούρησης + εξωγενείς αιτίες αφυδάτωσης. Κατά μέσο όρο - 800-1000 ml υγρού. Για τον έλεγχο της πρόσληψης υγρών, είναι απαραίτητο να ζυγίζετε καθημερινά τον ασθενή και να προσδιορίζετε την έξοδο των ούρων από την προηγούμενη ημέρα. Η αύξηση του σωματικού βάρους μεταξύ συνεδριών αιμοκάθαρσης δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 kg. Με την υπερβολική κατανάλωση ελεύθερου υγρού συμβάλλει στην υπερδιέγερση, αναπτύσσεται η υπονατριαιμία, εμφανίζεται οίδημα.

Για να αντισταθμιστεί η απώλεια βιταμινών με τακτική αιμοκάθαρση, συνιστάται η συμπλήρωση της διατροφής με παρασκευάσματα πολυβιταμινών (ομάδα Β, C, E), 1-2 χάπια ημερησίως και λήψη βιταμίνης D, καθώς αυτοί οι ασθενείς αναπτύσσουν D-υποσιταμίνωση. Η συμπλήρωση με β-καροτένιο και βιταμίνη Α είναι ανεπιθύμητη.

Τα ποσοστά κατανάλωσης φωσφόρου, καλίου και ασβεστίου προσδιορίζονται κυρίως από εργαστηριακούς και κλινικούς δείκτες. Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η υπερκαλιαιμία συνδέεται με υψηλό κίνδυνο θανάτου. Συνεπώς, η ποσότητα πρόσληψης καλίου για τους ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 g καλίου / ημέρα. Το κάλιο βρίσκεται κυρίως σε φρούτα / αποξηραμένα φρούτα (σταφίδες, ημερομηνίες, τα βερίκοκα, σύκα), μπανάνες, ξηρούς καρπούς (φιστίκια, καρύδια, φιστίκια, φουντούκια), όσπρια, μανιτάρια, πράσινο πράγματα (σπανάκι, μαϊντανό, άνηθο), το ρύζι, ψημένα αγαθά αλεύρι ολικής αλέσεως, ζωμό λαχανικών, σοκολάτα, χυμό φρούτων, κέτσαπ, στιγμιαίος καφές, κακάο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής μπορεί να φάει όχι περισσότερο από 1 λαχανικό και 1 φρούτο (σε οποιαδήποτε μορφή). Ταυτόχρονα, τα ωμά λαχανικά και τα φρούτα πρέπει πάντα να αποφλοιωθούν, να πλυθούν με νερό και να παραμείνουν για 2-3 ώρες στο νερό, επειδή το κάλιο διαλύεται καλά στο νερό.

Η ανάγκη για μαγνήσιο σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση είναι 200-300 mg / ημέρα. Gipermagniemiya λόγω της σχετικά χαμηλής περιεκτικότητας σε μαγνήσιο σε τρόφιμα και χαμηλή απορροφησιμότητα του στο έντερο (40-50%) τα προϊόντα σπανιότερες υπερκαλιαιμία, ωστόσο, σημαντικό παρασκευάσματα ελέγχου σκοπού που περιέχουν μαγνήσιο (αντιόξινα θειικό μαγνήσιο), επειδή μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή μορφή hypermagnesemia αναπνευστική καταστολή, νευρολογικές διαταραχές.

Η ανάγκη για ασβέστιο σε ασθενείς με αιμοκάθαρση είναι τουλάχιστον 1,5 g / ημέρα. Η υπερβολική πρόσληψη ασβεστίου οφείλεται στο διορισμό παραγόντων που περιέχουν ασβέστιο και προορίζονται να δεσμεύσουν φωσφορικά (οξικό ασβέστιο, ανθρακικό ασβέστιο, γλυκονικό ασβέστιο). Η υπερβολική πρόσληψη ασβεστίου οδηγεί σε υπερασβεστιαιμία, καθώς και ασβεστοποίηση αιμοφόρων αγγείων / ιστών. Εάν η ανάγκη ελέγχου του φωσφόρου με παράγοντες που περιέχουν ασβέστιο απουσιάζει, η κατανάλωση ασβεστίου συνιστάται να μειωθεί στα 900-1000 mg / ημέρα.

Η ανάγκη για φωσφόρο στη διατροφή ενός υγιούς ατόμου είναι 1600-1700 mg / ημέρα. Κατά μέσο όρο 250 mg φωσφόρου αφαιρούνται ανά διαδικασία αιμοκάθαρσης. Δηλαδή, η αιμοκάθαρση δεν εξασφαλίζει την απομάκρυνση του φωσφόρου από το σώμα στην απαιτούμενη ποσότητα και δεν μπορεί να εμποδίσει την ανάπτυξη υπερφα-φωταιμίας. Δεδομένου ότι η αυξημένη περιεκτικότητα σε φώσφορο αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφράγματος του μυοκαρδίου και την ανάπτυξη καρδιαγγειακών παθήσεων, η πρόσληψη φωσφόρου κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης πρέπει να περιορίζεται αυστηρά. Δεδομένου ότι η βιοδιαθεσιμότητα είναι ο οργανικός φωσφόρος που περιέχεται σε προϊόντα ζωικής προέλευσης, είναι απαραίτητο να περιοριστούν κυρίως τα ζωικά προϊόντα που το περιέχουν σε μεγάλες ποσότητες και, σε μικρότερο βαθμό, σε φυτικά προϊόντα.

Δεδομένου ότι η πρωτεΐνη είναι η κύρια πηγή φωσφόρου, φαίνεται σκόπιμο να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα με ελάχιστη περιεκτικότητα σε φώσφορο σε σχέση με πρωτεΐνες - άσπρο, θαλάσσιο ψάρι, κοτόπουλο, βόειο κρέας, φιλέτο γαλοπούλας, χοιρινό, γάλα, μούσλι, πίτουρο, ψωμί ολικής αλέσεως, όσπρια, κακάο, δημητριακά, τυρί cottage, ξηροί καρποί. Όταν είναι αδύνατο να ομαλοποιηθεί το επίπεδο φωσφόρου, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν ασβέστιο / ασβέστιο που δεσμεύουν φωσφορικά άλατα.

Η διατροφή με αιμοδιύλιση στα νεφρά προβλέπει την εξαίρεση ορισμένων τροφίμων από τη διατροφή. Κατάλογος των προϊόντων που απαγορεύονται για χρήση σε διαπίδυση: το συμπυκνωμένο ζωμό από το κρέας / ψάρι / μανιτάρια, λιπαρό κρέας και των υδροβίων, φασόλια λαχανικά (εκτός από πρωτεΐνη σόγιας), τα λουκάνικα, καπνιστά κρέατα, συκώτι, μυαλά, τα νεφρά, σνακ σε κονσέρβα, σκληρά / επεξεργασία τυρί, τουρσί / ζυμωμένα τρόφιμα και λαχανικά πλούσια σε οξαλικό οξύ, βραστά αυγά, πυρίμαχα ζωικά λίπη, μαργαρίνη, σοκολάτα, ροδάκινα, βερίκοκα, σταφύλια, κεράσια, σύκα, μαύρες σταφίδες, μπανάνες, αποξηραμένα φρούτα, πιπέρι, κανέλλα, χρένο, μουστάρδα, κακάο.

Για μια ποικιλία από διατροφικές συνήθειες και για τη βελτίωση της γεύσης των πιάτων χωρίς αλάτι, χρησιμοποιούνται διάφοροι τρόποι μαγειρέματος φαγητού, όπως το ψήσιμο και το βράσιμο, η προσθήκη μπαχαρικών, το φυσικό ξύδι, το κιτρικό οξύ και η χρήση σπιτικών σάλτσες.

Για να βελτιωθεί η καταπιεσμένη κατάλογο παντοπωλείων όρεξη μπορεί να επεκταθεί για να συμπεριλάβει στη διατροφή των αλκοολούχων ποτών (εκτός εάν αντενδείκνυται) - ξηρό / κρασί ημι-ξηρές σταφυλιών, βερμούτ, σέρι ή πνεύματα, ο όγκος των οποίων τη χρήση (με βάση την αιθυλική αλκοόλη) για τις γυναίκες δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 20 g / ημέρα και τα 40 g / ημέρα για τους άνδρες. Συνιστάται κλασματική τροφή σε μικρές μερίδες 5-6 φορές την ημέρα.

Επιτρεπόμενα προϊόντα

Η διατροφή των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση περιλαμβάνει τη χρήση αλατισμένου ψωμιού και χορτοφαγικών σούπας με την προσθήκη λαχανικών και δημητριακών, καθώς και σούπας λάχανου, σούπας τεύτλων, μπορς. Για τα δεύτερα μαθήματα, συνιστώνται άπαχοι τύποι κόκκινου κρέατος (μοσχάρι, μοσχάρι), κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι, που σερβίρονται βραστά. Βεβαιωθείτε ότι έχετε προ-βράσει το κρέας, επειδή κατά τη διαδικασία μαγειρέματος σε μεγάλη ποσότητα νερού από τα προϊόντα απομακρύνονται αζωτούχες ουσίες.

Μετά το βρασμό το κρέας μπορεί να είναι περαιτέρω μαγειρική επεξεργασία. Τα ψάρια συνιστώνται άπαχο θαλάσσιο ψάρι ή ποτάμι (pollock, ράβδος, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος, μπακαλιάρος), το οποίο παρασκευάζεται με παρόμοιο τρόπο.

Γαρνίρετε επιτρέπονται λαχανικά και χόρτα (ντομάτες, καρότα, άνηθο, μαρούλι, αγγούρια τεύτλων, μαϊντανός, κουνουπίδι, ντομάτες, πράσινα κρεμμύδια, πατάτες), τα οποία είναι βρασμένα ή στιφάδο. Τα αυγά κοτόπουλου επιτρέπεται να χρησιμοποιούνται σε ποσότητα 2-4 τεμαχίων την εβδομάδα με τη μορφή ομελέτας πρωτεΐνης ατμού ή μαλακής βρασμένης. Ελλείψει περιορισμών, επιτρέπεται να συμπεριληφθεί στη διατροφή γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα σε ποσότητα 200-300 g ανά ημέρα.

Λευκές σπιτικές σάλτσες με ξινή κρέμα / γάλα, αλατισμένη ανάμικτη σαλάτα, λαχανικά / φρουτοσαλάτες επιτρέπονται. Το άσπρο βούτυρο, διάφορα φυτικά έλαια συνιστώνται ως λίπη. Τα φρούτα / μούρα μπορούν να καταναλωθούν με διάφορες μορφές, λαμβάνοντας υπόψη την περιεκτικότητα σε κάλιο, αν ο περιορισμός τους αποδίδεται στον ασθενή. Από τα ποτά μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έγχυμα, αδύναμο τσάι και καφέ, φρέσκους χυμούς φρούτων.