Μεταξύ των πολλών μεθόδων για την εξέταση ενός ατόμου, οι εξετάσεις ούρων καταλαμβάνουν μια σημαντική θέση. Υπάρχει ένας αρκετά μεγάλος αριθμός τύπων δεδομένων έρευνας. Ας δούμε πότε είναι διορισμένο και αυτό δείχνει ανάλυση ούρων.

Τι δείχνει το σύνολο των ούρων

Η ανάλυση ούρων αναφέρεται στις πιο προσιτές και ενημερωτικές μελέτες. Όσον αφορά τη σύνθεσή του, τα ούρα είναι ένας ορός αίματος, στον οποίο δεν υπάρχουν ομοιόμορφα στοιχεία και βασικές πρωτεΐνες. Είναι όμως εμπλουτισμένο με μεταβολικά προϊόντα. Στην περίπτωση εμφάνισης στα ούρα αλάτων, ενζύμων, πρωτεϊνών, είναι δυνατόν να αξιολογηθεί η λειτουργία των ανθρώπινων οργάνων, κυρίως των νεφρών.

Έτσι, τι δείχνει μια συνολική ανάλυση ούρων; Η γενική ή κλινική ανάλυση των ούρων προσδιορίζει τη χημική, φυσική και μικροβιολογική σύνθεση του. Μέσω αυτής της μελέτης, μπορούν να εντοπιστούν παθολογικές ανωμαλίες στα όργανα και τα συστήματα του ανθρώπινου σώματος.

Αυτό που αποκαλύπτει ένα τεστ ούρων μπορεί να γίνει κατανοητό με την κατανόηση της αποκωδικοποίησης των κύριων δεικτών του.

1. Χρώμα ούρων Σε ένα υγιές άτομο, η σκιά των ούρων μπορεί να κυμαίνεται από ανοικτό κίτρινο έως κεχριμπαρένιο. Το σκοτεινό χρώμα των ούρων εμφανίζεται σε περίπτωση ηπατικών νόσων (κίρρωση, ηπατίτιδα), απόφραξη των χολικών αγωγών (εμφανίζεται μια πρασινωπή απόχρωση). Τα ούρα αλλάζουν χρώμα ανάλογα με τα φάρμακα και τα τρόφιμα που λαμβάνονται. Για παράδειγμα, η ασπιρίνη ή τα τεύτλα μπορεί να λεκιάζει το ροζ-κόκκινο.
2. Διαφάνεια. Τα φυσιολογικά ούρα θα πρέπει να είναι καθαρά. Γίνεται θολερό όταν εμφανίζονται σε αυτό λίπη, βλέννα, βακτήρια, κύτταρα, μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών και ανόργανων συστατικών. Όλα αυτά τα συμπεράσματα υποδεικνύουν την εξέλιξη ορισμένων ασθενειών.
3. Οσμή. Η συνηθισμένη μυρωδιά των ούρων είναι ήπια, συγκεκριμένη. Ορισμένες παθολογικές καταστάσεις αλλάζουν τη μυρωδιά του. Έτσι, με το διαβήτη, η μυρωδιά των ούρων μοιάζει με τη μυρωδιά των σάπιων μήλων. Μπορεί να εμφανιστεί έντονη μυρωδιά σήψης ή αμμωνίας σε μολυσματικές ασθένειες.
4. Το pH αντίδρασης των ούρων. Συνήθως η αντίδραση των ούρων είναι ελαφρώς όξινη. Αλλά τι αποκαλύπτει μια αλλαγή στο pH σε μια δοκιμή ούρων; Μία μείωση της οξύτητας μπορεί να είναι ένα σημάδι μολυσματικής νόσου της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Μία αύξηση της οξύτητας παρατηρείται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη.
5. Σχετική πυκνότητα ή ειδικό βάρος. Σε ένα υγιές άτομο, ο δείκτης αυτός κυμαίνεται μεταξύ 1.008-1.024. Στη χρόνια νεφρική νόσο, η σχετική πυκνότητα μειώνεται στα 1.000.
6. Πρωτεΐνη. Η κανονική πρωτεΐνη θα πρέπει να απουσιάζει. Η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες στα ούρα υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων, της ουρήθρας.
7. Γλυκόζη. Στα ούρα δεν επιτρέπεται η παρουσία γλυκόζης. Μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, μείωση της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών, μερικές νεφροπάθειες (αμυλοείδωση, νεφρίτιδα).
8. Σώματα ακετόνης (κετόνης). Αυτές οι ουσίες σχηματίζονται από ακατάλληλη ανταλλαγή γλυκόζης στο σώμα. Κανονικά, δεν μπορούν να ανιχνευθούν στην ανάλυση ούρων. Η αύξηση της περιεκτικότητας σε ακετόνες εμφανίζεται στην περίπτωση του προχωρημένου διαβήτη.
9. Η χολερυθρίνη Παρουσιάζετε στα ούρα σε πολύ μικρές ποσότητες. Μία αύξηση στη συγκέντρωσή της συμβαίνει σε ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
10. Ερυθροκύτταρα. Ο ρυθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ιζήματα των ούρων είναι 0-1 στο οπτικό πεδίο για τους άνδρες, 0-3 στο οπτικό πεδίο για τις γυναίκες. Με την αύξηση του αριθμού των ερυθροκυττάρων μιλούν για την εμφάνιση στο αίμα των ούρων (αιματουρία). Τι δείχνει η αιματουρία στην ανάλυση ούρων; Αυτή η κατάσταση μπορεί να υποδεικνύει νεφρική νόσο (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), ασθένειες της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης και τραυματισμούς των ουρητήρων όταν περάσει μια πέτρα μέσα από αυτά.
11. Λευκοκύτταρα. Το ποσοστό των λευκοκυττάρων για τους άνδρες είναι 0-3 στο οπτικό πεδίο, για τις γυναίκες - 0-6 στο οπτικό πεδίο. Σε φλεγμονώδεις ασθένειες παρατηρείται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Βιοχημική εξέταση ούρων

Αυτή η μελέτη ονομάζεται επίσης ανάλυση ούρων για ιχνοστοιχεία. Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται, τι κάνει η ανάλυση των ούρων στα ιχνοστοιχεία; Χρησιμοποιώντας αυτή τη μελέτη, είναι δυνατόν να διαγνωσθούν φλεγμονώδεις και ρευματικές διεργασίες, να προσδιοριστεί η ποιότητα του ήπατος και των νεφρών, να μειωθεί ο μεταβολισμός του νερού-αλατιού και να δημιουργηθεί μια ανισορροπία των μικροστοιχείων στο σώμα. Μια ανισορροπία των ιχνοστοιχείων μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πολλών παθολογιών. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να το εντοπίσουμε σε πρώιμο στάδιο και να το εξαλείψουμε εγκαίρως.

Η βιοχημική ανάλυση των ούρων επιτρέπει τον προσδιορισμό στο ανθρώπινο σώμα των πρωτεϊνών, των ενζύμων, των υδατανθράκων, των λιπιδίων, των χρωστικών, των χαμηλών μοριακών αζωτούχων ουσιών, των ανόργανων ουσιών (σίδηρος, ασβέστιο, κάλιο, νάτριο, χλώριο, φώσφορος, κοβάλτιο, σελήνιο, μαγνήσιο).

Τι σημαίνει ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko;

Αυτή η μέθοδος μελέτης της σύνθεσης των ούρων προδιαγράφεται στη διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος της χρόνιας και οξείας πορείας. Κατά τη διεξαγωγή της ακριβούς συγκέντρωσης ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, κυλίνδρων ορίζεται.

• Τα ερυθροκύτταρα ονομάζονται ερυθροκύτταρα μικρού μεγέθους που μεταφέρουν οξυγόνο. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα ή ίσως να μην είναι πάνω από 3. Τι σημαίνει λοιπόν η εμφάνιση των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε μια εξέταση ούρων; Η αύξηση του αριθμού τους μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες των νεφρών και του ουρογεννητικού συστήματος (νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, έμφραγμα του νεφρού).
• Τα λευκοκύτταρα είναι κύτταρα αίματος που διεξάγουν τον ανοσολογικό έλεγχο. Εάν η ποσότητα τους στα ούρα υπερβαίνει τον κανόνα, είναι ένα σημάδι φλεγμονώδους νόσου στα νεφρά ή στην ουροδόχο κύστη (ουροδόχος κύστη, ουρητήρας, νεφρική πυέλου, ουρήθρα στους άνδρες).
• Οι κύλινδροι είναι πρωτεϊνικά σώματα που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας. Μπορεί να έχουν διαφορετική σύνθεση και περιλαμβάνουν απολεπισμένα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των πρωτεϊνών. Τι δείχνει η αύξηση του αριθμού των κυλίνδρων σε μια ανάλυση ούρων; Το επίπεδο των κυλίνδρων αυξάνεται με νεφρική παθολογία, ιογενείς λοιμώξεις, υπέρταση.

Δείγμα Zimnitsky

Το τεστ Zimnitsky είναι μια ανάλυση ούρων, η οποία καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της εργασίας των νεφρών. Κατά τη διεξαγωγή αυτής της μελέτης, προσδιορίστε τους ακόλουθους δείκτες - τον συνολικό όγκο των ημερήσιων ούρων, την πυκνότητα τους, τη κατανομή του όγκου των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τι δείχνει ο όγκος των ημερησίων ούρων στην ανάλυση ούρων του Zimnitsky; Μια αύξηση σε αυτόν τον δείκτη μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη ή διαβήτη insipidus, νεφρική ανεπάρκεια. Μείωση της ποσότητας ούρων που εκκρίνεται ανά ημέρα εμφανίζεται με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καρδιακή ανεπάρκεια.

Ένας σημαντικός δείκτης είναι η πυκνότητα των ούρων. Τι σημαίνει η αλλαγή της πυκνότητάς της σε μια ανάλυση ούρων; Η υψηλή πυκνότητα μπορεί να είναι με διαβήτη, σπειραματονεφρίτιδα, αιμόλυση, δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η χαμηλή πυκνότητα των ούρων είναι χαρακτηριστική του διαβήτη insipidus, της καρδιακής ανεπάρκειας, της επιδείνωσης της πυελονεφρίτιδας, της υδρονέφρωσης, της σπειραματονεφρίτιδας.

Τι μπορεί να προσδιοριστεί με ανάλυση ούρων

Η ανάλυση των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο κατά την εξέταση ενός ατόμου, αλλά δεν καταλαβαίνει όλοι τι μπορεί να προσδιοριστεί από τα αποτελέσματα της μελέτης. Τα ούρα περιέχουν πολλά μεταβολικά προϊόντα. Με την παρουσία αλάτων, ενζύμων, πρωτεϊνών, ο γιατρός κάνει μια εικόνα της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, ιδιαίτερα των νεφρών.

Ποιες παράμετροι λαμβάνονται υπόψη στη μελέτη

Η κλινική έρευνα βοηθά στον προσδιορισμό της μικροβιολογικής, χημικής και φυσικής σύνθεσης. Η μελέτη λαμβάνει υπόψη το χρώμα, τη διαφάνεια, την οσμή, την πυκνότητα και άλλες παραμέτρους των ούρων.

Με το χρώμα, μπορείτε εύκολα να προσδιορίσετε την παρουσία ασθενειών:

1. Ηπατίτιδα.
2. Κίρρωση.
3. Απόφραξη των χοληφόρων οδών.

Σε ένα άτομο με φυσιολογική υγεία, το χρώμα ποικίλει από πορτοκαλί σε κίτρινο. Μια αλλαγή στη σκιά μπορεί να συμβεί λόγω φαρμάκων ή τροφίμων, η ασπιρίνη βοηθά να ροζέψει τη σκιά. Σε ένα άρρωστο άτομο, το υγρό μπορεί να αποκτήσει ένα πρασινωπό χρώμα, το οποίο δεν μπορεί να παραβλεφθεί όταν το υλικό εξετάζεται για πρώτη φορά.

Σε ένα άτομο χωρίς προβλήματα υγείας, το υγρό είναι καθαρό, εμφανίζεται θολότητα όταν αυξάνεται η ποσότητα πρωτεΐνης, βλέννας, βακτηρίων και συστατικών.

Όχι μόνο το χρώμα, αλλά και η μυρωδιά των υγρών μεταβολές σε ένα άρρωστο άτομο. Αρχίζει να μυρίζει έντονα με αμμωνία ή σήψη, όπως συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια μολυσματικών λοιμώξεων.

Με την αντίδραση του ρΗ, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί στον άνθρωπο η παρουσία μιας λοίμωξης στην ουροδόχο κύστη και στην ουρήθρα. Στη μελέτη του υγρού ενός υγιούς ατόμου, η αντίδραση είναι πάντα ήπια όξινη, μια αύξηση της οξύτητας υποδηλώνει μια ασθένεια.

Το ειδικό βάρος ελέγχεται αναγκαστικά, στην κανονική κατάσταση θα πρέπει να είναι 1.008-1.024, και σε περίπτωση νεφρικής νόσου μειώνεται σε 1.000. Δεν πρέπει να δείξει την ανάλυση και την παρουσία πρωτεΐνης που εμφανίζεται σε ασθένειες των ουρητήρων, των νεφρών.

Η μειωμένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών, ο σακχαρώδης διαβήτης, η νεφρίτιδα και άλλες ασθένειες εκδηλώνεται με την παρουσία γλυκόζης, η οποία, όπως και η πρωτεΐνη, δεν πρέπει να αποτελεί μέρος των ούρων. Εάν ο σακχαρώδης διαβήτης αναπτύσσεται στο προχωρημένο στάδιο, τα σώματα ακετόνης εμφανίζονται επιπροσθέτως με γλυκόζη. Τα σώματα αρχίζουν να παράγονται όταν ο μεταβολισμός της γλυκόζης διαταράσσεται στο σώμα, αλλά αργά.

Υπάρχουν ουσίες που υπάρχουν πάντοτε σε μια ορισμένη ποσότητα σε ένα υγρό, αλλά η αύξηση του αριθμού τους υποδηλώνει την εμφάνιση ενός νέου προβλήματος. Για παράδειγμα, η χολερυθρίνη σε ένα ελάχιστο ποσό εμφανίζεται πάντα έξω. Αν γίνει περισσότερο από το φυσιολογικό, τότε το άτομο έχει προβλήματα με το συκώτι.

Όπως και η χολερυθρίνη, τα ερυθρά αιμοσφαίρια βρίσκονται επίσης κατά τη διάρκεια της μελέτης, αλλά για τους άνδρες το ποσοστό είναι μόνο 0-1, η αύξηση του δείκτη δείχνει ήδη την παρουσία αίματος. Ο λόγος μπορεί να είναι αρκετά σοβαρά προβλήματα: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αίμα μπορεί να εμφανιστεί όταν μια πέτρα μετακινείται κατά μήκος της ουρήθρας, με ένα τέτοιο αποτέλεσμα μια επιπλέον εξέταση που προδιαγράφεται για να αποκαλύψει την αληθινή αιτία.

Η τελευταία συνιστώσα, η οποία σε ποσότητα 0-3 τεμ. είναι στο υγρό στους άνδρες - λευκοκύτταρα. Οποιαδήποτε φλεγμονώδης νόσος συνοδεύεται από αύξηση αυτής της παραμέτρου.

Βιοχημική ανάλυση

Στην ιατρική, αυτός ο τύπος έρευνας ονομάζεται επίσης πρόσληψη μικροοργανισμών. Σύμφωνα με τις πληροφορίες που έχετε λάβει, μπορείτε να μάθετε αν ένα άτομο έχει:

• φλεγμονώδεις ή ρευματικές διεργασίες.
• προβλήματα με το ήπαρ.
• διαταραχές με μεταβολισμό νερού-αλατιού.

Η έλλειψη ισορροπίας μεταξύ μικροστοιχείων οδηγεί στην εμφάνιση παθολογιών. Αν τα εντοπίσετε στα πρώτα στάδια, μπορείτε να τα εξαλείψετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Σύμφωνα με τα στοιχεία που έχουν αποκτηθεί, ο γιατρός ανακαλύπτει πόσο ένα άτομο έχει λιπίδια, υδατάνθρακες, ανόργανες ουσίες, ένζυμα.

Συνιστάται να φτιάξετε έναν φράκτη:

1. Ηλικιωμένοι άνδρες.
2. Νέοι στην εφηβεία.
3. Όποιος εργάζεται σε βιομηχανικές επιχειρήσεις.
4. Αθλητές.
5. Άνδρες που βιώνουν συνεχώς άγχος.
6. Ασθενείς με χρόνιες ασθένειες.

Ποιο είναι το φράχτη για Nechiporenko

Ο καθένας τουλάχιστον μια φορά στη ζωή του έδωσε παρόμοια συλλογή ούρων, αλλά πολύ λίγοι άνθρωποι κατάλαβαν τι είναι για και τι δίνει στον γιατρό ως αποτέλεσμα.

Κατά κανόνα, μια τέτοια ανάλυση προβλέπεται για υποψίες φλεγμονώδεις διεργασίες της ουροφόρου οδού, οι οποίες μπορεί να είναι οξείες ή χρόνιες. Είναι στη διαδικασία αυτής της έρευνας ότι μπορεί να καθοριστεί το ακριβές ποσό:

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι ερυθροκύτταρα που προάγουν τη μεταφορά οξυγόνου Δεν πρέπει να καθορίζονται περισσότερο από τρεις, αν η τιμή ξεπεραστεί, είναι δυνατόν να μιλήσουμε με απόλυτη εμπιστοσύνη για την παθολογία του ουρογεννητικού συστήματος.

Τα λευκοκύτταρα είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος, αν είναι περισσότερο από το φυσιολογικό, αυτό σημαίνει ότι ένα άτομο πάσχει από μια φλεγμονώδη νόσο.

Στην περίπτωση που ο ασθενής έχει σοβαρή παθολογία, σχηματίζονται κυλίνδρους στα νεφρικά σωληνάρια. Οι κύλινδροι δεν έχουν σταθερή σύνθεση, μερικές φορές είναι πρωτεΐνη, σε άλλες περιπτώσεις, απολεπισμένα κύτταρα. Μια αύξηση στον αριθμό τους ήδη δείχνει ότι ένα άτομο έχει ιογενή λοίμωξη ή υπερτασικό πρόβλημα, το οποίο πρέπει να επιλυθεί γρήγορα πριν εμφανιστούν οι επιπλοκές.

Zimnitsky φράχτη

Ένας τέτοιος φράκτης στοχεύει σε μια ποιοτική αξιολόγηση του έργου των νεφρών. Η ανάλυση αποσκοπεί στο να διαπιστώσει πόση ποσότητα νερού παράγεται από το σώμα την ημέρα, ποια είναι η πυκνότητα του, πώς κατανέμεται ο όγκος του υγρού καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, αλλά αυτό δεν είναι μόνο αυτό που μπορεί να μάθει από την ανάλυση των ούρων.

Ο όγκος της ημερήσιας ποσότητας του παραγόμενου υγρού μπορεί να καθορίσει εάν ένα άτομο έχει διαβήτη, νεφρική ανεπάρκεια. Εάν μειωθεί ο όγκος, ο γιατρός έχει την τάση να πιστεύει ότι το άτομο έχει κανονική λειτουργία των νεφρών ή υπάρχει καρδιακή ανεπάρκεια.

Πώς αλλάζει το χρώμα ανάλογα με την ασθένεια

Όταν δεν υπάρχει παθολογία, το χρώμα είναι κίτρινο άχυρο ή πιο έντονο χρώμα. Οι γιατροί επιτρέπουν τη δυνατότητα αλλαγής της σκιάς, αν δεν είναι ασθένεια. Όταν ένα άτομο έχει παθολογία, το χρώμα γίνεται:

1. Από σκιά ως ισχυρό τσάι, εάν υπάρχουν παραβιάσεις στο ήπαρ ή τη χοληδόχο κύστη.
2. Το κόκκινο σκιά σηματοδοτεί τη σπειραματονεφρίτιδα.
3. Γενικά άχρωμο ή ωχρό κίτρινο ούρα για να μιλήσουμε για νεφρική νόσο.
4. Όταν η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος εξαφανίζει τη διαφάνεια.

Πυκνότητα, γλυκόζη και πρωτεΐνη, τι λένε

Η πυκνότητα του γιατρού καθορίζει τον τρόπο με τον οποίο τα νεφρά είναι σε θέση να συγκεντρώσουν ή να αραιώσουν τα ούρα. Κατά τη διάρκεια μίας ημέρας, οι διακυμάνσεις στον δείκτη μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές και αυτό δεν συνδέεται πάντοτε με την ασθένεια, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκληθεί αλλαγή στην κανονική παράμετρο από την πρόσληψη ή την έλλειψη ύδατος και τροφής.

Αν ο κανόνας ξεπεραστεί, μπορεί να μιλήσει για ολιγουρία, τοξαιμία, προβλήματα με το ήπαρ, απώλεια νερού στο σώμα.

Όταν ο δείκτης μειωθεί, δείχνει διαβήτη μη σακχάρου, νεφρική ανεπάρκεια ή βλάβη των σωληναρίων τους.

Προϋπόθεση για την απόρριψη του ασθενούς από τη νοσοκομειακή περίθαλψη είναι η απουσία πρωτεΐνης. Σε ένα υγιές σώμα, δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα καθόλου, αλλά οι γιατροί επιτρέπουν μια μικρή συγκέντρωση. Μπορεί να είναι παθολογική ή φυσιολογική. Όταν ένα άτομο υπερψυχθεί, βιώνει μια συνεχή σωματική άσκηση, ο επιτρεπτός ρυθμός στα ούρα του αυξάνεται και αυτό πάντα λαμβάνεται υπόψη κατά την ανάλυση για να αποφευχθούν τα λάθη και να διαγνωστεί με ακρίβεια το πρόβλημα.

Ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό, μερικές καρδιακές παθήσεις και πολλές άλλες διαταραχές προκαλούν απότομη αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο σώμα. Κάθε δειγματοληψία ούρων εξετάζεται σε συνδυασμό με τα ληφθέντα δεδομένα. Εάν υπάρχει αύξηση της συγκέντρωσης όχι μόνο πρωτεϊνών, αλλά και άλλων στοιχείων, ο γιατρός συνάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα.

Ωστόσο, η γλυκόζη κατά τη διάρκεια της μελέτης δεν πρέπει να ανιχνεύεται σε ένα υγιές άτομο. Μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή όταν τρώει μια τεράστια ποσότητα υδατανθράκων, η οποία δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Ακόμα χειρότερα, όταν η εμφάνιση αυτού του στοιχείου υποδεικνύει νεφρικό ή σακχαρώδη διαβήτη, παγκρεατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια και η βλέννα είναι οι κύριοι δείκτες της φλεγμονής

Υπάρχουν δύο τύποι ερυθρών αιμοσφαιρίων που μπορούν να ανιχνευθούν στα ιζήματα ούρων κατά τη διάρκεια της μελέτης:

Οι πρώτες δεν είναι τόσο επικίνδυνες για τον ασθενή, και η παρουσία του τελευταίου βοηθά στην καθιέρωση πιο ακριβής διάγνωσης. Οι γιατροί διακρίνουν τους κύριους λόγους για τους οποίους μπορεί να εμφανιστούν ερυθρά αιμοσφαίρια: τραυματισμοί και διάφορες ασθένειες των νεφρών και ολόκληρο το ουρογεννητικό σύστημα, δηλητηρίαση, αιμορραγική διάθεση κ.ο.κ.

Τα λευκοκύτταρα βοηθούν στην αναγνώριση φλεγμονωδών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του ουρογεννητικού συστήματος και των νεφρών. Εάν εντοπίσετε έγκαιρα την παθολογία, τότε θα είναι πολύ πιο εύκολο να την ξεφορτωθείτε. Η ποιοτική ανάλυση επιτρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης συνεπειών. Μεταξύ των κύριων αιτιών των λευκών αιμοσφαιρίων μπορούν να εντοπιστούν:

1. Προστατίτιδα
2. Ουρηθρίτιδα.
3. Πέτρες στο ουρητήρα.
4. Πυελονεφρίτιδα.

Η βλέννα είναι πάντα παρούσα στα ούρα, επειδή εκκρίνεται από τους βλεννογόνους και εκκρίνεται φυσιολογικά από το σώμα. Η απουσία του, όπως και η παρουσία του, δεν είναι παθολογία εφόσον ο αριθμός δεν ξεπερνά τον κανόνα. Οι ασθένειες της κατώτερης ουροφόρου οδού προκαλούν μεγάλη ποσότητα βλέννης.

Κάθε δειγματοληψία ούρων χρησιμοποιείται από το γιατρό για τον προσδιορισμό της ακριβούς διάγνωσης. Χωρίς έρευνα είναι δύσκολο να πούμε ποια φλεγμονώδης διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σώμα. Η θεραπεία δεν συνταγογραφείται χωρίς τα αποτελέσματα της ανάλυσης και ο ασθενής δεν εκκρίνεται μέχρις ότου αποκατασταθεί ο ρυθμός.

Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και ως εκ τούτου με τα χαρακτηριστικά του μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οποιεσδήποτε ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

Βασικές απαιτήσεις κατά την προετοιμασία για γενική εξέταση ούρων:

• πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
• η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, ενώ το "μέσο τμήμα" του ρεύματος των ούρων είναι σημαντικό για τη συλλογή στο δοχείο.
• τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
• τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
• Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

• είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
• η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
• Το συλλεγέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών).
• αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
• είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα: προκειμένου να αναλυθούν σωστά τα αποτελέσματα και να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις διαταραχές διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν μία ή άλλη παθολογία στο σώμα, για παράδειγμα:

• σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
• το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
• σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
• μαύρη - αλκατονουρία.
• το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
• πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

• η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
• οσμή κοπράνων - Ε. coli.
• στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
• η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
• η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η φυσιολογική μυρωδιά των ούρων είναι μαλακή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν τα ούρα αναταράσσονται, στην πράξη δεν υπάρχει αφρός, και εάν συμβαίνει, είναι διαφανής και ασταθής. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η κατακρήμνιση αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών -1.010-1.017, για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης όταν αφυδατώνονται και λιμοκτονούν, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση στο επίπεδο του καλίου και μειωμένη ισορροπία όξινου βάρους στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, των προβλημάτων των νεφρών, της οξείας παγκρεατίτιδας, του συνδρόμου Cushing και των αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Τα αυξημένα επίπεδα αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνουν κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανακάλυψή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι άλατος κατακρημνίζονται μετά από μια σύντομη φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

• ουρολιθίαση;
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• έμφραγμα νεφρών.
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επανάληψη του OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, έναν υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, οι οποίοι κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των στενών περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να μιλήσει για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Πού μπορώ να περάσω μια ανάλυση ούρων;

Φυσικά, μια γενική εξέταση ούρων μπορεί πάντα να πραγματοποιείται στην περιφερειακή κλινική, χρησιμοποιώντας την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η επικοινωνία με τις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα βολική για τους πολυάσχολους, εργαζόμενους ή για όσους δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην είναι κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο, ειδικά δεδομένου ότι η κλινική ανάλυση των ούρων είναι συνήθως φθηνή.

Για παράδειγμα, σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας, μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων "INVITRO", όπου διεξάγονται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής ανάλυσης ούρων του ΟΑΜ στο INVITRO, που κοστίζει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκοπία ιζημάτων), ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko - 350 ρούβλια, ανάλυση του ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Ημερομηνία παράδοσης - 1 εργάσιμη ημέρα, είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία Home Tests: ένας ειδικός έρχεται την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του "INVITRO", καθώς και με courier (με επιπλέον χρέωση). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.

Τι μπορεί να δείξει τα ούρα

Ο απλούστερος και πιο ανώδυνος τρόπος απόκτησης πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργική δραστηριότητα του ανθρώπινου σώματος είναι η γενική κλινική εξέταση των ούρων. Αυτός ο τύπος εργαστηριακής διάγνωσης είναι μία από τις πιο κοινές μεθόδους, η οποία διεξάγεται με προληπτικούς και διαγνωστικούς σκοπούς. Ακόμη και με την ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής τεχνολογίας, η κοινή ανάλυση ούρων (ΟΑΜ) δεν έχει χάσει τη σημασία της. Σε πολλές περιπτώσεις, οι δείκτες του, μαζί με τις παραμέτρους της αιματολογικής εξέτασης, αποτελούν σημαντικό πληροφοριακό εργαλείο για τη διάγνωση των οξειών παθολογικών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα και τον έλεγχο της πορείας των χρόνιων ασθενειών.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θα είναι χρήσιμο για καθέναν από εμάς να μάθουμε πώς να το εγκαταλείψουμε σωστά και τι δείχνει η γενική ανάλυση ούρων.

Ο ρόλος του ΟΑΜ στη διάγνωση ασθενειών

Τα ούρα (στα λατινικά - ούρα) είναι το τελικό προϊόν του ανθρώπινου σώματος. Η ούρηση είναι μία από τις κύριες λειτουργίες των οργάνων του συστήματος αποβολής, παρέχοντας φιλτράρισμα και απέκκριση ανεπιθύμητων ουσιών. Η σύνθεση των ούρων περιλαμβάνει περίσσεια βιολογικού υγρού, από το οποίο το ανθρώπινο σώμα ξεφορτώθηκε για να διατηρήσει την ισορροπία των αλάτων, του νερού και άλλων ζωτικών χημικών συστατικών.

Ορισμένες παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο σώμα, μπορούν να αλλάξουν τη σύνθεση των ούρων. Όλες οι αποκλίσεις από τις κανονικές παραμέτρους, οι οποίες βρέθηκαν κατά την ανάλυση, καταχωρούνται στη μορφή αποτελεσμάτων, η οποία δίδεται στον ασθενή στο τέλος της μελέτης.

Ενδείξεις για το σκοπό της μελέτης των ούρων

Η αναφορά σε εξέταση ούρων που εκδίδεται από τον θεράποντα γιατρό δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία στον ασθενή. Αυτή η διαδικασία παρουσιάζεται σε όλους (τόσο ενήλικες όσο και παιδιά) 1 φορά το χρόνο ως προληπτική εξέταση - η μελέτη παρέχει πληροφορίες σχετικά με την απουσία προβλημάτων υγείας.

Εάν η παθολογική διαδικασία ενός ασθενούς αναπτύσσεται στο σώμα ενός ασθενούς, η ανάλυση ούρων μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αμφισβητήσει μια υπόθεση.

Οι γιατροί συμβουλεύουν να διεξάγουν έρευνες ούρων σε:

• πρωταρχική διάγνωση οποιασδήποτε ασθένειας σε έναν ασθενή.
• υποψία παραβίασης της λειτουργικής δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα) και των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
• λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες.
• διαταραχές ανταλλαγής;
• δηλητηρίαση με φάρμακα ή τοξικές ουσίες.
• ο ασθενής έχει συμπτώματα διαβήτη, ηπατίτιδα.
• παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Προετοιμασία για τη μελέτη και τη μεθοδολογία της

Πολλοί άνθρωποι έπρεπε να συλλέγουν κατ 'επανάληψη ούρα για διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις. Ωστόσο, δεν γνωρίζουν όλοι ότι η λήψη ακριβών αποτελεσμάτων ανάλυσης εξαρτάται από την εφαρμογή ορισμένων κανόνων για την προετοιμασία για έρευνα. Εδώ είναι οι βασικές απαιτήσεις:

• 2 ημέρες πριν την ανάλυση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τα αλμυρά, καπνιστά και πικάντικα πιάτα, να αποκλείσουμε την πρόσληψη αλκοόλ, να διακόψουμε τη χρήση πολυβιταμινών και ναρκωτικών (αν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό του εργαστηρίου).
• ΟΑΜ πρέπει να περάσει πριν εκτελέσει οργάνου εξέταση της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης (ουρηθροσκόπηση ή κυτοσκόπηση).
• Την παραμονή των εξετάσεων ούρων, τα τρόφιμα που μπορούν να αλλάξουν τη σκιά των ούρων πρέπει να αποκλειστούν από την κατανάλωση. Αυτά είναι τεύτλα, καρότα, ραβέντι, σπανάκι, ανθρακούχα ποτά που περιέχουν βαφές.
• Δεν συνιστάται να πάτε στη σάουνα ή στο μπάνιο πριν περάσετε τα ούρα. Αυτές οι διαδικασίες ευεξίας προάγουν την απέκκριση μεγάλων ποσοτήτων υγρού μέσω των πόρων του δέρματος, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η συγκέντρωση ούρων.
• Το OAM δεν πρέπει να εγκαταλείψει τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Αυτή η φυσιολογική κατάσταση θα παραμορφώσει ορισμένες παραμέτρους ανάλυσης.

Το OAM εκτελείται στα κλινικά εργαστήρια των δημόσιων ιατρικών ιδρυμάτων και των ιδιωτικών ιατρικών κέντρων.

Για τη συλλογή βιολογικού υλικού στον ασθενή, είναι σημαντικό να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

• Κάντε μια προσεκτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων.
• απελευθερώστε μια μικρή ποσότητα ούρων στην τουαλέτα.
• χωρίς διακοπή της ούρησης, αντικαταστήστε το δοχείο συλλογής και γεμίστε το με 2/3.

Και τώρα είναι καιρός να μάθετε τι ακριβώς δείχνει η ανάλυση των ούρων;

Κλινικοί δείκτες ούρων

Τα αποτελέσματα του OAM αντικατοπτρίζουν τα ακόλουθα δεδομένα:

• Οργανοληπτική - αξιολόγηση της εμφάνισης ούρων: ποσότητα. χρώματα? μυρωδιά? διαφάνεια.
• Φυσικοχημικά - μπορούν να προσδιοριστούν με τη βοήθεια ειδικών οργάνων: ειδικό βάρος (ή σχετική πυκνότητα). μέση αντίδραση (ρΗ).
• Βιοχημική - προσδιορισμός των ακόλουθων ουσιών στα ούρα: πρωτεΐνη. γλυκόζη · κετόνες? χολερυθρίνη. νιτρώδη · urobilinogen.
• Μικροσκοπική - η μελέτη του ιζήματος ούρων κάτω από το μικροσκόπιο για την ανίχνευση σχηματιζόμενων στοιχείων: λευκοκύτταρα. ερυθρά αιμοσφαίρια. επιθηλιακά κύτταρα. κυλίνδρους.

Ας δούμε λεπτομερώς όλους τους δείκτες και εξετάστε ποιες παραμέτρους ορίζει και τι αποκαλύπτει.

Οργανοληπτική ομάδα δεικτών

Ο αριθμός των απλών κενών είναι μεταβλητός. Κυμαίνεται από 100 έως 200 ml. Η ημερήσια ποσότητα των εκκρινόμενων ούρων (διουρία) είναι ένα από τα σημαντικότερα κριτήρια για τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία και είναι 2 λίτρα σε έναν υγιή ενήλικα και 1,5 λίτρα σε ένα παιδί.

Το χρώμα των φυσιολογικών ούρων έχει ανοικτό κίτρινο χρώμα, η αλλαγή του δείχνει την παρουσία παθολογικών διεργασιών στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος:

• Το έντονο κόκκινο χρώμα των ούρων υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία.
• η σκιά του "παλιού αίματος" ή "κηλίδες κρέατος" είναι ένα σημάδι σπειραματονεφρίτιδας.
• σκούρα καφέ ούρα παρατηρείται στις ηπατικές νόσους - ηπατίτιδα, κίρρωση,
• τα ούρα γίνονται πρασινωπά μετά από απόφραξη του χοληφόρου αγωγού.
• μαύρο - με μεταβολικές διαταραχές.
• τα λευκά νεφελώδη ούρα είναι ένα σύμπτωμα της νεφρικής παθολογίας.

Η μυρωδιά των φυσιολογικών ούρων είναι συγκεκριμένη, ασταθής, η αλλαγή της υποδεικνύει διάφορες παθολογικές καταστάσεις:

• παρατηρείται σοβαρό περιθωριακό πνεύμα στη μολυσματική διαδικασία στα ουρικά όργανα.
• η αμμωνία είναι χαρακτηριστική της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα).
• η έντονη οσμή ακετόνης υποδεικνύει ότι ο ασθενής έχει σακχαρώδη διαβήτη.
• η μυρωδιά των ούρων ενός νεογέννητου βρέφους υποδηλώνει μια γενετική διαταραχή του μεταβολισμού των αμινοξέων - φαινυλκετονουρία.

Η διαφάνεια των ούρων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που είναι ενδεικτικοί της εξέλιξης της νόσου:

• θολερότητα ούρων παρατηρείται παρουσία σημαντικού αριθμού λευκοκυττάρων, βλέννας, επιθηλιακών κυττάρων, βακτηρίων, υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα όργανα του συστήματος αποβολής.
• η θολερότητα αυξάνεται όταν συσσωρεύονται κρυστάλλους αλατιού στα ούρα, πράγμα που σηματοδοτεί ουρολιθίαση.
• η εμφάνιση αφρού στην επιφάνεια ενός δείγματος βιοϋλικού είναι χαρακτηριστική ενός υψηλού επιπέδου πρωτεΐνης.

Φυσικά και χημικά χαρακτηριστικά των ούρων

Η σχετική πυκνότητα είναι ένας σημαντικός δείκτης που μπορεί να παράσχει πληροφορίες σχετικά με την εξασθενημένη ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν και να αραιώνουν τα άλατα και τις διάφορες ουσίες.

Κανονικά, η αναλογία ούρων κυμαίνεται μεταξύ 1006 - 1026 g / l. Η αύξηση του είναι χαρακτηριστική για:

• αφυδάτωση;
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• τοξίκωση σε έγκυες γυναίκες.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• διαβήτη ·
• μείωση της παραγωγής ούρων στο σώμα - ολιγουρία.
• ηπατική νόσο.

Η πτώση παρατηρείται στην ήττα των σωληναρίων των νεφρών, του insipidus του διαβήτη, της νεφρικής ανεπάρκειας.

Βιοχημική ομάδα δεικτών

Κανονικά, τα ούρα δεν περιέχουν βιολογικά προϊόντα, η παρουσία τους μπορεί να δείξει στον θεράποντα ιατρό ότι αναπτύσσονται διάφορες παθολογικές διεργασίες στο σώμα του ασθενούς:

• η αιμοσφαιρίνη εμφανίζεται στα ούρα ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης, μετάγγιση αίματος, βλάβη των μυϊκών ινών κατά τη διάρκεια της άσκησης.
• η παρουσία γλυκόζης δηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, καρδιακή προσβολή, παγκρεατίτιδα,
• νιτρώδη - για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• urobilinogen - για σοβαρές ηπατικές παθολογίες.
• Κεκτόνια κετονών - σχετικά με το παραμελημένο διαβήτη.
• μια πρωτεΐνη που ανιχνεύεται στα ούρα δείχνει μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα.
• ένα υψηλό επίπεδο πρωτεϊνών σηματοδοτεί βλάβη στις νεφρικές μεμβράνες, η οποία παρατηρείται στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, εκτεταμένα εγκαύματα, διαβητική νεφροπάθεια, σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, μυέλωμα.

Δείκτες μικροσκοπικής εξέτασης των ιζημάτων των ούρων

Το τελικό στάδιο του ΟΑΜ είναι η φυγοκέντρηση ενός δείγματος βιολογικού υλικού για να ληφθεί ένα ίζημα, το οποίο μελετάται λεπτομερώς υπό μικροσκόπιο για την ανίχνευση και τον υπολογισμό του αριθμού των διαμορφωμένων στοιχείων των ούρων.

Η παρουσία ερυθροκυττάρων στα ούρα είναι χαρακτηριστική για:

• σπειραματονεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση;
• δηλητηρίαση ·
• αιμορραγική διάθεση;
• νεφρο-φυματίωση;
• κακοήθη νεοπλάσματα στα εκκρινόμενα όργανα.
• υπερτασικής ασθένειας.

Κανονικά, τα λευκοκύτταρα περιέχονται στα ούρα όχι μεγαλύτερα από 5-6 στο οπτικό πεδίο, η αύξηση του αριθμού τους υποδεικνύει μια φλεγμονώδη διαδικασία:

Επιθηλιακά κύτταρα (αποκομμένα επίπεδα κύτταρα των βλεννογόνων της ουροδόχου κύστης) παρατηρούνται σε φυσιολογικά ούρα σε ποσότητα 4-5 ανά p / sp. Ένας σημαντικός αριθμός από αυτά και η εμφάνιση στα ούρα των επιθηλιακών κυττάρων των ουρητήρων και του νεφρικού ιστού υποδεικνύει εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Οι κύλινδροι είναι στιγμιότυπα κυτταρικών στοιχείων που σχηματίζονται στα σωληνάρια των νεφρών με:

• υπέρταση;
• υψηλή θερμοκρασία;
• παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών - αμυλοειδής δυστροφία.
• νεφρική παθολογία.

Η κανονική περιεκτικότητα σε βλέννα είναι ασήμαντη, η αύξηση της ποσότητας χαρακτηρίζει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στα ουροφόρα όργανα.

Η παρουσία κρύσταλλων αλάτων στο ιζήματα των ιχνών σηματοδοτεί τις πέτρες στα νεφρά ή την ουρική αρθρίτιδα.

Τα βακτήρια και οι ζυμομύκητες δεν ανιχνεύονται στα φυσιολογικά ούρα, η παρουσία τους αποτελεί πρόφαση για αναφορά σε νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, θα ήθελα να σημειώσω ότι η γενική κλινική εξέταση των ούρων παρέχει στους ιατρούς ειδικούς πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της λειτουργικής δραστηριότητας όχι μόνο των ουροφόρων οργάνων αλλά και ολόκληρου του οργανισμού του ασθενούς στο σύνολό του. Αυτός είναι ο λόγος που αξίζει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην απόκτηση ακριβών αποτελεσμάτων αυτής της ανάλυσης. Ακόμα και χωρίς προφανείς εκδηλώσεις της νόσου, θα δοθεί χρόνος για να αρχίσει μια ορθολογική αντιμετώπιση της κρυμμένης παθολογικής διαδικασίας.

Αξιολόγηση ούρων - Τι δείχνει στους ενήλικες;

Εάν υπάρχουν υπόνοιες οποιωνδήποτε ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, απαιτείται γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ). Μερικές φορές ονομάζεται κλινική. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, είναι αδύνατο να γίνει μια σαφής διάγνωση. Βοηθά μόνο τον γιατρό να καθορίσει τον σωστό τρόπο για την περαιτέρω εξέταση του ατόμου. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσετε τι δείχνει η γενική ανάλυση ούρων και πώς να το χρησιμοποιήσετε σωστά.

Ποιοι δείκτες αξιολογούνται κατά τη διάρκεια της έρευνας;

Οι εξετάσεις ούρων περιλαμβάνονται στο σύμπλεγμα εργαστηριακών διαγνωστικών μεθόδων. Ο ειδικός αξιολογεί τις οργανοληπτικές, φυσικοχημικές και βιοχημικές παραμέτρους του υγρού. Θα πρέπει να εμφανίζει τις ποσοτικές τιμές όλων των χαρακτηριστικών σε μια ειδική μορφή, η οποία στη συνέχεια μεταφέρεται στον θεράποντα ιατρό. Μια γενική ανάλυση των ούρων περιλαμβάνει τη μελέτη πολλών βασικών δεικτών.

Χρώμα, διαφάνεια και οσμή

Το χρώμα του δείγματος ούρων αξιολογείται χωρίς τη χρήση συσκευών. Κανονικά, μπορεί να είναι άχυρο ή κίτρινο. Μια άλλη σκιά καταδεικνύει την εξέλιξη της νόσου. Είναι δυνατές οι ακόλουθες επιλογές:

1. Σκούρο καφέ Συνοδεύει την ηπατίτιδα. Μερικές φορές αυτές οι αλλαγές εμφανίζονται μετά από μεταγγίσεις αίματος.
2. Ο λόγος για το ροζ ή το κόκκινο χρώμα είναι η παρουσία αίματος. Αυτό το σύμπτωμα συνοδεύεται από ουρολιθίαση, νεφρικό έμφραγμα, ογκολογία, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
3. Σκούρο κίτρινο. Προσδιορίζει την υπερβολική απώλεια υγρών μετά από πολυάριθμες περιόδους εμέτου, διάρροια, ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας.
4. Μαύρο Αυτό το χρώμα μπορεί να μιλήσει για την ανάπτυξη της νόσου Maciafa Mikelli, του μελανώματος, της alkaptonurii.
5. Τα άχρωμα ούρα καθίστανται σημάδι σακχαρώδους διαβήτη ή παθολογικών αλλαγών που συμβαίνουν στα νεφρά.
6. Η πράσινη σκιά αποκτά ένα υγρό όταν αρχίζουν οι διαδικασίες αποσύνθεσης στο έντερο.

Μικρές αλλαγές στη σκιά των ούρων προκαλούμενες από τη χρήση μεμονωμένων τροφών. Ως εκ τούτου, πριν από τη δοκιμή, δεν μπορείτε να φάτε τα τεύτλα, τα σταφύλια, το σπανάκι, τα βακκίνια.

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου είναι διαφανή. Η θόλωση του αποκαλύπτει την παρουσία βλέννης, λίπους, πύου, αλάτων ή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Πρόσθετες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό της ακριβούς ουσίας: εισαγωγή οξέων, θέρμανση και άλλα. Εάν εντοπιστούν ερυθρά αιμοσφαίρια, αυτό δείχνει την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, της προστατίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας. Η παρουσία ενός ιζήματος βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας οξαλικών, φωσφορικών ή ουρικών. Η βλέννα βλέννας γίνεται σημάδι κυστίτιδας.

Με τη μυρωδιά, μπορείτε να προσδιορίσετε την εξέλιξη του διαβήτη. Στην περίπτωση αυτή, σημειώνονται σημειώσεις ακετόνης. Εάν μυρίζει το σιρόπι ή το σιρόπι σφενδάμου, προγραμματίζονται επιπρόσθετες μελέτες για τον εντοπισμό κληρονομικών ασθενειών. Μια έντονη μυρωδιά σάπιας μαρτυρεί υπέρ της εξάπλωσης της λοίμωξης μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Τα ούρα σε ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να έχουν ισχυρή οσμή.

Οξύτητα και Πυκνότητα

Κατά τη διάρκεια της έρευνας, ο εργαστηριακός βοηθός πρέπει να μετρήσει το επίπεδο pH του ούρου. Κανονικά, ο δείκτης αυτός μπορεί να κυμαίνεται από 4,5 έως 6 μονάδες. Η αυξημένη οξύτητα συμβάλλει στην ανίχνευση της παρουσίας μολυσματικών ασθενειών. Εάν μειωθεί το επίπεδο του pH των ούρων, μιλούν για την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας, την ενισχυμένη σύνθεση των ορμονών από τον θυρεοειδή αδένα, την αύξηση της συγκέντρωσης του καλίου στο σώμα, των καρκινικών όγκων, της ουρεαπλασμόσης. Η οξύτητα αυξάνεται μερικές φορές με την αφυδάτωση, που προκαλείται από παρατεταμένη πείνα, καθώς και με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η πυκνότητα καθορίζεται από την περιεκτικότητα των ούρων σε χημικές ενώσεις. Ο κανόνας θεωρείται ο δείκτης στην περιοχή από 1.010 έως 1.025 g / l σε ενήλικα και 1.012 - 1.020 σε παιδί. Μείωση του ειδικού βάρους των ούρων είναι συνέπεια της νεφρικής ανεπάρκειας ή του διαβήτη insipidus. Η αύξηση της πυκνότητας γίνεται συνέπεια της μολυσματικής διαδικασίας. Η μεταβολή της πυκνότητας μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Παρουσία πρωτεϊνών, γλυκόζης και κετονών

Η κλινική ανάλυση των ούρων ενός υγιούς ατόμου δίνει περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες που δεν υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Τα μόρια αυτής της ουσίας δεν περνούν μέσα από τα σπειράματα, έτσι δεν εισέρχονται στα ούρα. Όταν οι τραυματισμοί ή η ανάπτυξη μιας μολυσματικής πρωτεϊνικής διαδικασίας έχει την ευκαιρία να πάει. Ως εκ τούτου, συχνότερα το αυξημένο περιεχόμενό του αποτελεί συνέπεια της νεφρικής παθολογίας.

Η ανίχνευση πρωτεϊνών είναι μερικές φορές δυνατή μετά από παρατεταμένη σωματική άσκηση, υπερβολική εφίδρωση ή κρύο ντους. Αυτή η απόκλιση παρατηρείται επίσης στις μέλλουσες μητέρες, καθώς και στα παιδιά με κακή ανάπτυξη ηλικίας 7 έως 16 ετών. Η εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να μην σχετίζεται με νεφρική νόσο. Μερικές φορές μιλάει για αλλεργίες, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια ή λευχαιμία.

Η συγκέντρωση γλυκόζης δεν πρέπει να υπερβαίνει το σημάδι των 0,8 mmol / l. Ο ορισμός της αυξημένης συγκέντρωσής του αποτελεί συνέπεια της εξασθενημένης λειτουργίας των νεφρών, της παγκρεατίτιδας στην οξεία μορφή ή της δυσλειτουργίας των επινεφριδίων. Μερικές φορές δεν σχετίζεται με την ασθένεια. Το επίπεδο γλυκόζης αυξάνεται σε άτομα που καταναλώνουν ένα μεγάλο ποσό γλυκών. Η αναγνώριση αυτής της ουσίας κατά τη διάρκεια του τοκετού αναγνωρίζεται επίσης ως κανονική.

Τα σώματα κετόνης ονομάζονται ακετόνη, υδροξυβουτυρικό και ακετοξικό οξύ. Ο λόγος εμφάνισής τους στα ούρα γίνεται παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα. Μεταξύ των ασθενειών που συνοδεύονται από παρόμοιο σύμπτωμα, υπάρχουν:

1. Διαβήτης.
2. Οξεία μορφή παγκρεατίτιδας.
3. Η νόσος του Itsenko - Cushing.
4. Ενδοτοξικότητα μετά την κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ.
5. Ακεμετικός έμετος στα παιδιά.
6. Τραυματισμοί που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τα σώματα κετονών μπορούν να εμφανιστούν στην ανάλυση αυτών που κατανάλωσαν μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνικών τροφών. Μερικές φορές αυτή η απόκλιση είναι το αποτέλεσμα της παρατεταμένης νηστείας.

Αριθμός κυττάρων αίματος

Τα ερυθροκύτταρα που ονομάζονται ερυθρά αιμοσφαίρια Οι γυναίκες μπορεί να μην έχουν περισσότερες από τρεις στο δείγμα υπό μελέτη, και για τους άνδρες - δύο. Η υπέρβαση αυτού του ποσού γίνεται συνέπεια σοβαρής ασθένειας. Συχνότερα διαγιγνώσκεται με ουρολιθίαση, νεφρικό έμφραγμα, σπειραματονεφρίτιδα, καρκίνο, νεφρωσικό σύνδρομο.

Τα λευκά αιμοσφαίρια ονομάζονται λευκοκύτταρα. Μπορούν κανονικά να μην υπερβαίνουν τα 6 στα δείγματα των γυναικών και 3 - στους άνδρες. Η υπέρβαση αυτής της τιμής υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονής στο σώμα.

Η χολερυθρίνη, η κάνλινογόνο και η αιμοσφαιρίνη

Για τη διάγνωση, είναι σημαντικό η ανάλυση των ούρων σε σχέση με τη συγκέντρωση της χολερυθρίνης. Κανονιστική θεωρείται η πλήρης απουσία του στο δείγμα. Μια τέτοια ουσία γίνεται ένα από τα βασικά συστατικά της χολής. Η ανίχνευσή της στα ούρα μπορεί να δείξει ηπατίτιδα, ασθένεια χολόλιθου, ελονοσία, κίρρωση του ήπατος, δρεπανοκυτταρική αναιμία.

Ένας σημαντικός επαληθεύσιμος δείκτης είναι το επίπεδο της ουροσιλογόνου. Πρόκειται για μια ουσία που συντίθεται στο εντερικό αυλό της χολερυθρίνης. Μόλις κυκλοφορήσει στο κυκλοφορικό σύστημα, μεταφέρεται στο ήπαρ. Παράγεται μαζί με τη χολή. Οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να οδηγήσουν στην απελευθέρωση ουροϊλίνης στο νεφρό, από όπου διεισδύει στα ούρα. Η εμφάνιση μιας τέτοιας ουσίας στη γενική ανάλυση των ούρων γίνεται συνέπεια της αιμολυτικής αναιμίας, της σηψαιμίας, της εντεροκολίτιδας, της κολίτιδας, της ηπατίτιδας, της κίρρωσης του ήπατος. Μερικές φορές η αιτία αυτού του φαινομένου είναι η μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Η αιμοσφαιρίνη είναι μια πρωτεΐνη που εμπλέκεται στη μεταφορά οξυγόνου στα κύτταρα. Περιλαμβάνεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εάν αυτά τα συστατικά του αίματος αρχίσουν να καταρρέουν μαζικά, η αιμοσφαιρίνη απελευθερώνεται ενεργά. Μέρος αυτού διασπάται στο ήπαρ και εκκρίνεται από τα νεφρά.

Μεταξύ των κύριων αιτιών της αιμοσφαιρίνης στα ούρα είναι:

1. Ελονοσία
2. Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
3. Αιμολυτική ασθένεια.
4. Σύνδρομο συντριβής
5. Εντόπιση με φαινόλη, σουλφοναμίδια.
6. Εκτεταμένα εγκαύματα.

Η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων συμβαίνει όταν τραυματιστούν νεφροί, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα ή ουρολιθίαση.

Επιθήλιο και κύλινδροι

Ο πλήρης αριθμός αίματος ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να δείχνει την παρουσία επιθηλιακών σωματιδίων στο δείγμα. Διεισδύουν στα ούρα από την βλεννογόνο επιφάνεια της ουροδόχου κύστης. Πρόκειται για μια φυσιολογική διαδικασία ανανέωσης ιστού. Η αύξηση του αριθμού τους στα ούρα υποδηλώνει την ανάπτυξη φλεγμονής ή δηλητηρίασης του σώματος με άλατα βαρέων μετάλλων.

Οι κύλινδροι είναι μια πρωτεΐνη που συσσωρεύεται στον αυλό των νεφρικών σωληναρίων. Τα ούρα πρέπει να περιέχουν μόνο μεμονωμένους κυλίνδρους. Η ταυτοποίηση ενός μεγάλου αριθμού από αυτά υποδεικνύει βλάβη στα νεφρά. Αυτό μπορεί να είναι σύμπτωμα οστεομυελίτιδας, ερυθηματώδους λύκου, ηπατίτιδας, οστρακιάς.

Ο προσδιορισμός της παρουσίας αλάτων στα ούρα θεωρείται κανονικός. Σχετικά με την παθολογία λέει βροχόπτωση. Είναι επίσης σημαντικό ποια άλατα υπάρχουν στο δείγμα σε μεγάλες ποσότητες. Η ανίχνευση ουρατών γίνεται συνέπεια της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρικής ανεπάρκειας στη χρόνια μορφή, της νεφρίτιδας. Μερικές φορές τέτοια άλατα εμφανίζονται στα ούρα μετά από παρατεταμένη αφυδάτωση.

Ελέγξτε τα ούρα και για την παρουσία οξαλικού. Μπορούν να μιλήσουν για την εξέλιξη του διαβήτη ή της πυελονεφρίτιδας. Η αποκάλυψη μιας υψηλής συγκέντρωσης αλάτων μπορεί να οφείλεται σε υπερβολική κατανάλωση ορισμένων προϊόντων. Αρκεί να αλλάξετε τη διατροφή και η σύνθεση των ούρων θα επανέλθει στο φυσιολογικό.

Κανόνες συλλογής δειγμάτων

Αυτό που μπορεί να μάθει από την ανάλυση ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ορθότητα της συλλογής του δείγματος. Πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς βασικούς κανόνες:

1. Λίγες μέρες πριν από την ημέρα της ανάλυσης, απορρίπτουν υπερβολικά αλμυρά τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά, πικάντικα πιάτα και καπνιστά κρέατα.
2. Είναι απαραίτητο να προετοιμαστεί βιολογικό υλικό πριν από κάθε ιατρικό χειρισμό με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.
3. Προκειμένου η ανάλυση να μην δώσει λανθασμένα αποτελέσματα, δεν συνιστάται να επισκεφθείτε το μπάνιο ή τη σάουνα λίγες ημέρες πριν την ανάλυση. Αυτές οι διαδικασίες οδηγούν σε αυξημένη απομάκρυνση του υγρού από το σώμα.
4. Οι γυναίκες απαγορεύονται να κάνουν την ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
5. Για να συλλεχθεί υλικό για τη μετέπειτα μελέτη για ούρηση είναι απαραίτητο νωρίς το πρωί.
6. Πριν από την ούρηση, ξεπλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα χωρίς να χρησιμοποιείτε απορρυπαντικά.
7. Συνιστάται στις γυναίκες να βάζουν ένα κομμάτι βαμβακιού στον κόλπο τους. Αυτό θα εμποδίσει την είσοδο της βλέννας στα ούρα.
8. Εισάγετε την τουαλέτα και ουρείτε σε ένα καθαρό, ξηρό δοχείο που κλείνει ερμητικά. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό βάζο, το οποίο πωλείται στα φαρμακεία.

Τα ούρα πρέπει να μεταφερθούν στο εργαστήριο αμέσως μετά τη συλλογή. Η μέγιστη διάρκεια ζωής του είναι 2 ώρες. Διαφορετικά, αυτές οι μελέτες θα είναι ανακριβείς.

Τα αποτελέσματα των δοκιμών μπορούν να ληφθούν μία ημέρα μετά την ημερομηνία υποβολής. Θα ενημερώσει το γιατρό εάν είναι δυνατόν να ξεκινήσει η θεραπεία ή να απαιτηθεί πρόσθετη εξέταση για τη διάγνωση. Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες συλλογής βιολογικού υλικού θα βοηθήσει στην απόκτηση των ακριβέστερων πληροφοριών.

Σκοπός της μελέτης

Η γενική ανάλυση ούρων είναι μια μελέτη που βοηθά στον προσδιορισμό των κύριων δεικτών των ανθρώπινων ούρων. Μπορεί έμμεσα να επιβεβαιώσει την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

1. Νεφρίτης
2. Ουρολιθίαση.
3. Νεφροσκλήρυνση.
4. Κακοήθη νεοπλάσματα στα νεφρά.
5. Φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες.
6. Πυελονεφρίτιδα.
7. Παθολογία της ουροδόχου κύστης.
8. Κυστίτιδα

Το OAM χρησιμοποιείται συχνά σε προληπτικές εξετάσεις, που καθιστά δυνατή την αναγνώριση της νόσου στο αρχικό στάδιο και την πρόληψη της μετάβασής της στη χρόνια φάση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ανιχνευθείσας ασθένειας, η μελέτη των ούρων και του αίματος πραγματοποιείται επανειλημμένα. Αυτό σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την αποτελεσματικότητα της επιλεγμένης μεθόδου θεραπείας.

Η ανάλυση ούρων συνιστάται για άτομα που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία της στηθάγχης, του οστρακιού και άλλων ασθενειών που προκαλούνται από στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Διεξάγεται μια εβδομάδα μετά την ανάρρωση.