Στην υποσπαδία, το αγόρι έχει μια μετατόπιση στο στοματικό στόμιο, το οποίο κανονικά πρέπει να βρίσκεται στο κεφάλι του πέους, και αν υπάρχει παθολογία, βρίσκεται πιο κοντά στη μέση του ή κοντά στο όσχεο.

Το φαινόμενο αυτό θεωρείται πολύ κοινό, αλλά και αρκετά επικίνδυνο. Η ασθένεια απαιτεί ειδική θεραπεία, η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η ασθένεια μπορεί περαιτέρω να επηρεάσει σοβαρά την ποιότητα της οικεία ζωή ενός ανθρώπου, την ικανότητά του να συλλάβει.

Ποιοι είναι οι λόγοι για την ανάπτυξη της γυναικομαστίας σε εφήβους; Μάθετε γι 'αυτό από το άρθρο μας.

Γενικές πληροφορίες

Hypospadias στα αγόρια - φωτογραφία:

Η υποσπαδία είναι μια συγγενής ασθένεια. Εμφανίζεται με τη μορφή άτυπης θέσης του ανοίγματος των ούρων, όταν το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στην περιοχή του άκρου του πέους, ή πιο κοντά στο όσχεο.

Αυτή η παθολογία δεν προκύπτει ως ανεξάρτητη απόκλιση, συχνά συνοδεύεται από άλλες ανωμαλίες στην ανάπτυξη των γεννητικών οργάνων (καμπυλότητα του πέους, παραμόρφωση της ακροποσθίας, παρουσία παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος).

Αιτίες ανάπτυξης

Στον αριθμό των αρνητικών παραγόντων που προκαλούν την ανάπτυξη της ανωμαλίας, συνηθίζεται να αποδίδεται:

1. Γενετική προδιάθεση, που μεταδίδεται από γενιά σε γενιά μέσω της αρσενικής γραμμής.
2. Ορμονικές ανωμαλίες στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, όταν στο σώμα της υπάρχει υπερβολικό περιεχόμενο της ορμόνης οιστρογόνου. Η κατάσταση αυτή εμφανίζεται στις περιπτώσεις που έγινε τεχνητή γονιμοποίηση (IVF), τα ορμονικά φάρμακα λήφθηκαν στα πρώτα στάδια της γέννησης του παιδιού, λήφθηκαν ορμονικά αντισυλληπτικά λίγο πριν τη σύλληψη.
3. Επιβλαβείς συνήθειες μιας εγκύου γυναίκας (κάπνισμα, κατανάλωση αλκοόλ, γενετικά τροποποιημένο τρόφιμο).
4. Ανεπιθύμητη οικολογική κατάσταση στην περιοχή κατοικίας της μελλοντικής μητέρας.
5. Ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου μέσω του πλακούντα.
6. Πολλαπλή εγκυμοσύνη.
7. Μεταλλάξεις γονιδίων κατά την περίοδο εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Αυτοί οι λόγοι επηρεάζουν ιδιαίτερα τον σχηματισμό του ουρογεννητικού συστήματος του εμβρύου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (εβδομάδα 8-12), όταν συμβαίνει το σχηματισμό του.

Τύποι και μορφές της νόσου

Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος και τον τόπο εντοπισμού του, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές παθολογίας:

1. Capitate. Θεωρείται η πιο κοινή μορφή της νόσου στην οποία η τρύπα βρίσκεται στην κεφαλή του πέους, αλλά βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κανονική θέση εντοπισμού. Σε αυτή την περίπτωση, το πέος δεν είναι στριμωγμένο, δεν ανιχνεύονται, κατά κανόνα, άλλες σχετικές ανωμαλίες.
2. Στεφανιαία. Η οπή βρίσκεται στην περιοχή του στεφανιού. Αυτή η ανωμαλία συμβάλλει στην ανάπτυξη διαταραχών ούρησης.
3. Στέλεχος. Η τρύπα είναι στον κορμό του πέους. Ταυτόχρονα, παρατηρείται στένωση του αυλού του στοματικού στομίου, υπάρχει σημαντική διαταραχή της διαδικασίας ούρησης, όταν δεν είναι πλέον δυνατό να αδειάσει κανείς την ουροδόχο κύστη στην όρθια θέση.
4. Scrotal. Η τρύπα βρίσκεται στην περιοχή του οσχέου. Το πέος είναι στριμμένο, έχει μικρό μέγεθος. Η διαδικασία της ούρησης είναι δυνατή μόνο από την κάθισμα.
5. Perineal. Το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας επεκτείνεται σε μεγάλο βαθμό, το πέος είναι κυρτό, έχει μικρό μέγεθος.
6. Χορν. Το ουροποιητικό κανάλι παραμορφώνεται, συντομεύεται. Η τρύπα του είναι στην κανονική θέση, αλλά το πέος παραμορφώνεται.

Πώς να θεραπεύσετε την οξεία βλανοποστίτιδα σε ένα παιδί στο σπίτι; Διαβάστε για το εδώ.

Συμπτώματα και σημεία

Η νόσος έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα, παρουσία της οποίας είναι δυνατόν να αναγνωριστεί αυτή η παθολογία. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου, τέτοια σημεία όπως:

• λανθασμένη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας.
• ακανόνιστο σχήμα αυτής της οπής (η στενότητα της, ή, αντίθετα, η επέκταση).
• παραμόρφωση του πέους.
• μικρό μέγεθος του πέους.

Επιπλοκές και συνέπειες

Εκτός από τα ψυχολογικά προβλήματα που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της υποσπαδίας, είναι επίσης δυνατό να αναπτυχθούν φυσιολογικές επιπλοκές που να επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Μεταξύ αυτών είναι:

• στένωση του αυλού της ουρήθρας.
• παραβίαση της διαδικασίας ούρησης, όταν διατηρούνται ούρα στην περιοχή των νεφρών, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών.
• την αδυναμία να συλλάβει ένα παιδί.
• φλεγμονή του δέρματος, που βρίσκεται κοντά στην τρύπα, το σχηματισμό της εξαπλώσεως στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.
• την εμφάνιση συριγγίων στην πληγείσα περιοχή.
• παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας, ανάπτυξη σοβαρής κατάθλιψης σε αυτό το υπόβαθρο.

Οι συστάσεις για τη θεραπεία της κιρσοκήλης σε αγόρια μπορούν να βρεθούν στην ιστοσελίδα μας.

Διαγνωστικά

Για να γίνει μια διάγνωση και να προσδιοριστεί η μορφή της παθολογίας, ο γιατρός κάνει μια οπτική εξέταση του παιδιού, αξιολογεί την θέση του ανοίγματος της ουρήθρας, τη φύση του αεριωθούμενου αεραγωγού κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Επιπρόσθετα, μπορεί να χρειαστούν αρκετές πρόσθετες μελέτες για να δοθεί μια σαφέστερη εικόνα της παθολογίας:

1. Υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος για την εκτίμηση της κατάστασής τους.
2. Κυτταροπυρηνογραφία για την ταυτοποίηση δυσμορφιών των ουροφόρων οδών, ουροδόχου κύστης.
3. Γενετικές μελέτες για τον εντοπισμό ανωμαλιών σε αυτό το επίπεδο.

στο περιεχόμενο ↑

Αρχές θεραπείας

Η κύρια μέθοδος της διόρθωσης των ελαττωμάτων είναι η χειρουργική επέμβαση.

Η πράξη, συνήθως, πραγματοποιείται σε νεαρή ηλικία, όταν το παιδί φτάσει τα 2 χρόνια. Στην περίπτωση αυτή, αυξάνονται οι πιθανότητες επιτυχούς έκβασης.

Χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη προκειμένου:

• αποκαθιστούν την ούρηση.
• να αποτρέπονται παραβιάσεις της δομής και της λειτουργικότητας του ουρογεννητικού συστήματος ·
• για να αποθηκεύσετε την οικεία λειτουργία στο μέλλον.
• να εξαλείψει το αισθητικό ελάττωμα, να αποτρέψει την ανάπτυξη σχετικών ψυχολογικών προβλημάτων.

στο περιεχόμενο ↑

Χειρουργική και μετεγχειρητική φροντίδα

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει μία μόνο εργασία ή να πραγματοποιείται σε 2 στάδια.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός διορθώνει το σχήμα του πέους, αν υπάρχει παραμόρφωση, διορθώνει το σχήμα και το μέγεθος του καναλιού του ουροποιητικού, μετακινεί την ουρήθρα στο φυσιολογικά σωστό μέρος, κόβει την ακροποσθία αν υπάρχει παθολογική ανάπτυξη.

Η διαδικασία διαρκεί 2-3 ώρες, πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί είναι καλά ανεκτό.

Ωστόσο, το παιδί χρειάζεται ακόμα μακρά περίοδο ανάρρωσης, ιδιαίτερη φροντίδα καθ 'όλη τη διάρκεια του.

Καθώς, αρχικά, η διαδικασία ούρησης μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο στο μωρό, εισάγεται ένας ειδικός καθετήρας στο άνοιγμα της ουρήθρας, μέσω του οποίου ρέουν τα ούρα.

Επιπλέον, η αντιβιοτική θεραπεία παρουσιάζεται στον μικρό ασθενή για την πρόληψη της ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών. Μπορεί να απαιτεί φάρμακο για τον πόνο.

Επιβάλλεται ο μέγιστος περιορισμός της κινητικότητας, στην πρώτη φορά μετά την ανάπαυση είναι απαραίτητη η ανάπαυση στο κρεβάτι. Η διάρκεια της περιόδου ανάκτησης εξαρτάται όχι μόνο από τη μορφή της νόσου, αλλά και από την ηλικία του παιδιού. Είναι γνωστό ότι όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο εύκολο είναι να υποβληθεί σε εγχείρηση.

Πρόγνωση και πρόληψη

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η έγκαιρη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιτύχει καλά αποτελέσματα. Σε 75-95% των περιπτώσεων, η ουρογεννητική λειτουργία και η δομή του πέους κανονικοποιούνται.

Εάν υπάρχει μια ορχική ή περιγεννητική μορφή της παθολογίας, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες επιπλοκές (συρίγγιο στην ουρήθρα, απώλεια ευαισθησίας της κεφαλής του πέους).

Προληπτικά μέτρα για την πρόληψη του σχηματισμού της παθολογίας στο μωρό, πρέπει να ληφθούν κατά την περίοδο πριν από τη σύλληψη και στην αρχή της εγκυμοσύνης.

Ειδικότερα, είναι απαραίτητο:

1. Προγραμματίστε την έναρξη της εγκυμοσύνης, για να αποκλείσετε εκ των προτέρων τον αντίκτυπο των αρνητικών παραγόντων.
2. Στην περίοδο μετά τη σύλληψη, η μελλοντική μητέρα πρέπει να τηρεί τον σωστό τρόπο ζωής, να τρώει πλήρως, να εγκαταλείπει κακές συνήθειες.
3. Για την έγκαιρη ανίχνευση πιθανών παθολογιών, συνιστάται σε έγκυο να εγγραφεί στην προγεννητική κλινική το συντομότερο δυνατό για να παρακολουθήσει ρουτίνα του ιατρού που παρακολουθεί την εγκυμοσύνη και να ακολουθήσει όλες τις συστάσεις του.
4. Αρνούνται να παίρνουν φάρμακα που μπορούν να βλάψουν ένα αγέννητο μωρό, εκτός εάν είναι πραγματικά απαραίτητα.

Το Hypospadias είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που φέρνει όχι μόνο την αισθητική και ψυχολογική δυσφορία, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση και τις λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος στο μέλλον, και ακόμη και να οδηγήσει σε στειρότητα.

Επομένως, η παθολογία πρέπει να αντιμετωπίζεται. Η κύρια μέθοδος θεραπείας είναι χειρουργική επέμβαση, η οποία ενδείκνυται ακόμη και για μικρά παιδιά.

Χρειάζομαι χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσω τον θρόμβο σε ένα παιδί; Μάθετε την απάντηση αυτή τη στιγμή.

Σχετικά με τις αιτίες και τις μεθόδους εξάλειψης των υποσπαδιών σε αγόρια σε αυτό το βίντεο:

Σας παρακαλούμε να μην κάνετε αυτοθεραπεία. Εγγραφείτε με γιατρό!

Υσποδίας σε αγόρια

Ο υποσπαδίας σε ένα παιδί είναι μια συγγενής παθολογία της ανάπτυξης του ουροποιητικού συστήματος. Με την ασθένεια αυτή, το άνοιγμα της ουρήθρας αντισταθμίζεται, γεγονός που προκαλεί την καμπυλότητα του πέους. Ο Hypospadias είναι αρκετά συνηθισμένος, σε περίπου 1 στις 450 περιπτώσεις.

Αυτή η παθολογία απαιτεί έγκαιρη θεραπεία ήδη από την παιδική ηλικία. Οι ανεπεξέργαστες υποσπαδίες σε ένα αγόρι μπορεί να προκαλέσουν στειρότητα και σοβαρή ψυχολογική δυσφορία στο μέλλον. Η θεραπεία πραγματοποιείται αποκλειστικά με χειρουργική επέμβαση.

Λόγοι

Τι είναι η υποσπαδία στα νεογέννητα αγόρια, οι μητέρες εξηγούν ήδη στο νοσοκομείο μητρότητας μετά την αρχική εξέταση από έναν νεογνότοπο. Η παθολογία εκφράζεται εξωτερικά, οπότε είναι πολύ δύσκολο να μην το παρατηρήσετε κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

Υπάρχει παραβίαση στη μήτρα για τους ακόλουθους λόγους:

• τη λήψη ορισμένων φαρμάκων, ιδιαίτερα των ορμονών κατά τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
• σοβαρή εγκυμοσύνη, το συνεχές άγχος της μέλλουσας μητέρας.
• γενετικές διαταραχές, μεταλλάξεις.

Μέχρι τώρα, τα ακριβή αίτια της παθολογίας δεν έχουν τεκμηριωθεί. Συχνά, η παραβίαση συνδέεται με την επίδραση πολλών αρνητικών παραγόντων ταυτόχρονα, για παράδειγμα, η οικολογία, η κακή διατροφή μιας γυναίκας.

Μερικοί ειδικοί συνδέουν την ανάπτυξη υποσπαδίας σε αγόρια με διέγερση κατά τη διάρκεια της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Η μητέρα αναγκάζεται να πάρει μια μεγάλη ποσότητα γυναικείων ορμονών, η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη διαδικασία σχηματισμού των γεννητικών οργάνων του παιδιού.

Συμπτώματα

Υπάρχουν δύο συμπτώματα υποσπαδία: η λανθασμένη θέση του ανοίγματος της ουρήθρας, καθώς και η παραμόρφωση του πέους. Τα πρώτα συμπτώματα δεν πληρούνται πάντοτε. Σε ορισμένες περιπτώσεις συμβαίνει ότι το άνοιγμα βρίσκεται στο σωστό μέρος, αλλά η ουρήθρα είναι πολύ μικρή. Η κατάσταση αυτή οδηγεί επίσης στην παραμόρφωση του πέους, και το αποκαλούν υποσπαδία χωρίς υποσπαδία.

Ανάλογα με τη θέση της τρύπας, υπάρχουν διάφορα είδη υποσπαδίας στα αγόρια:

• Στην κυριολεκτική μορφή υποσπαδίας στα παιδιά, η τρύπα βρίσκεται χαμηλότερα από ό, τι πρέπει να υπάρχει · δεν υπάρχει παραμόρφωση στο βρέφος.
• Όταν το στεφανιαίο πέος είναι σοβαρά παραμορφωμένο, το παιδί δυσκολεύεται να ουρήσει.
• Η υποσπαδία από τον τύπο της χορδής χαρακτηρίζεται από την κανονική θέση του ανοίγματος, αλλά συγχρόνως η ουρήθρα είναι μικρή. Ως αποτέλεσμα, κατά τη διάρκεια της ανέγερσης, το πέος κάμπτεται κάτω.
• Όταν το στέλεχος μορφή των υποσπαδίας στα παιδιά, η τρύπα μπορεί να βρίσκεται σε διαφορετικά μέρη, το πέος είναι σοβαρά καμπύλη.
• Σε οξεία υποσπαδία σε αγόρια, η τρύπα βρίσκεται στο όσχεο, το πέος είναι σοβαρά παραμορφωμένο και έχει μικρό μέγεθος. Αυτή η κατάσταση είναι αρκετά σοβαρή.
• Στην περιγεννητική μορφή, η οπή βρίσκεται πίσω από το όσχεο, το πέος είναι μικρό.

Φωτογραφίες υποσπαδίας σε αγόρια. Πηγή: oprostatite.info

Η τελευταία μορφή παθολογίας συνοδεύεται από διάσπαση του οσχέου, ενώ το πέος είναι μικρό και σοβαρά καμπύλο. Αυτή η κατάσταση προκαλεί δυσκολίες στον προσδιορισμό του φύλου του παιδιού, διότι με εξωτερικές ενδείξεις τα γεννητικά όργανα είναι παρόμοια με τα θηλυκά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, εκτελείται υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί το φύλο του παιδιού, μετά από το οποίο συνταγογραφείται η θεραπεία.

Θεραπεία

Η διάγνωση και η θεραπεία της υποσπαδίας σε αγόρια πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη αρκετών ιατρών, είναι νεογνολόγος, ουρολόγος, ενδοκρινολόγος, χειρουργός. Οι ειδικοί εξετάζουν το μωρό, αξιολογούν την επίδραση της παθολογίας στη διαδικασία της ούρησης και στη δυνατότητα μιας κανονικής ανέγερσης στο μέλλον.

Οι υποσπαδίες του κεφαλιού σε ένα νεογέννητο συχνά δεν απαιτούν θεραπεία. Με αυτή την παθολογία, η παραμόρφωση του πέους είναι αμελητέα. Αυτή η κατάσταση συνήθως δεν παρεμβαίνει στην κανονική ούρηση και δεν επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή στο μέλλον.

Σε άλλες περιπτώσεις, με προφανή καμπυλότητα του πέους και στένωση της ουρήθρας, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Με υποσπαδία σε αγόρια, η επέμβαση πραγματοποιείται σε ηλικία 6 μηνών έως 3 ετών. Όσο πιο γρήγορα γίνεται η λειτουργία, τόσο το καλύτερο.

Η θεραπεία της υποσπαδίας εκτελείται από έμπειρους γιατρούς, καθώς η διαδικασία είναι μάλλον περίπλοκη. Η επέμβαση δεν είναι μόνο ουρολογικό, αλλά απαιτεί επίσης τις δεξιότητες της πλαστικής χειρουργικής για να αποκαταστήσει το φυσιολογικό σχήμα και την εμφάνιση του πέους.

Στη διαδικασία της χειρουργικής θεραπείας, ο γιατρός ευθυγραμμίζει το πέος, αποκαθιστά την ουρήθρα, μετακινεί την οπή στη φυσιολογικά σωστή θέση. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παρατηρείται για αρκετά ακόμα χρόνια στον γιατρό του παιδίατρου. Ο γιατρός ελέγχει την ανάπτυξη του οργάνου. Εάν εντοπιστεί ξανά η παραμόρφωση, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη ενέργεια.

Αποκατάσταση

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο νοσοκομείο από 10 έως 14 ημέρες. Προκειμένου η ουρήθρα να μην παραμορφωθεί ξανά, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης υπάρχει εσωτερικός καθετήρας ούρων, απομακρύνει τα ούρα. Αν συμβεί η στενότητα, παράγετε ένα bougienage, δηλαδή την αποκατάσταση της βατότητας με τη βοήθεια ενός ειδικού εργαλείου που ονομάζεται bougé.

Οι επιπλοκές μετά από μια σωστή λειτουργία είναι σπάνιες, μερικές φορές είναι πιθανό η εμφάνιση μολυσματικών ασθενειών, παραβιάσεις της ευαισθησίας του κεφαλιού του πέους.

Σχεδόν το 95% των περιπτώσεων υποσπαδίας σε αγόρια θεραπεύεται επιτυχώς χειρουργικά. Ο γιατρός αποκαθιστά τη φυσιολογική εμφάνιση του πέους και ο άντρας δεν έχει συνέπειες. Ωστόσο, είναι πολύ σημαντικό κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης του σώματος να παρακολουθείται η κατάσταση του προκειμένου να διορθωθεί η παθολογία έγκαιρα.

Χαρακτηριστικά και θεραπεία των υποσπαδίας στα αγόρια: ποιο είναι το πρωτότυπο της φωτογραφίας, τα κορωνοειδή και άλλες μορφές;

Ο Hypospadias στα αγόρια είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη της ουρήθρας, η σωστή ανάπτυξη του πέους. Η μετατόπιση του στοματικού στομίου ανιχνεύεται από το κεφάλι στο όσχεο ή στο μεσαίο τμήμα του πέους. Προκαλεί καμπυλότητα του σώματος, η οποία οδηγεί περαιτέρω σε σοβαρά ουρολογικά προβλήματα και σεξουαλική δυσλειτουργία. Η ασθένεια έχει συγγενή χαρακτήρα. Ένας έμπειρος νεογνολόγος μπορεί να το καθορίσει στο νοσοκομείο κατά την εξέταση του νεογέννητου.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με την παθολογία

Ο υποσπαδίας χαρακτηρίζεται από ανατομικά λανθασμένη τοποθέτηση της ουρήθρας (ουροφόρου καναλιού) και της ακροποσθίας του πέους. Κανονικά, όταν η ουρήθρα βρίσκεται στο κεφάλι του πέους. Κατά τον προσδιορισμό οπή υποσπαδία μετατοπίζεται στο όσχεο ή εντοπισμένο στον κορμό. Η απουσία ή κακή ανάπτυξη του οπίσθιου τοιχώματος των περιφερικών περιοχών οδηγεί σε αυτή τη θέση. Ένα σύνηθες σύμπτωμα ανωμαλίας είναι η δυσπλασία της ακροποσθίας.

Τα αίτια του υποσπαδία στα αγόρια

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου της ανάπτυξης μπορεί να αποτύχει για τους ακόλουθους λόγους:

• χρωμοσωμικές μεταλλάξεις?
• γενετικό παράγοντα.
• Τονίζουμε τη μέλλουσα μητέρα?
• το κάπνισμα;
• αλκοολισμός.
• λήψη ορμονών.
• Μαμά μεταφέρθηκε λοίμωξη?
• λάθος διατροφή της μητέρας?
• πολλαπλή κύηση;
• μόλυνση του εμβρύου.

Τύποι και συμπτώματα

Σημάδια νόσου διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο του. Διάγνωση αυτών των τύπων υποσπαδία:

• Capitate. Η φωτογραφία δείχνει ότι η ουρήθρα είναι το παιδί σε αυτήν την περίπτωση βρίσκεται στο κάτω μέρος του κεφαλιού. Όταν η ούρηση ενός πίδακα μπορεί να κατευθυνθεί προς την πλευρά. Το πέος δεν είναι στριμωγμένο.
• Scrotal. Η ουρήθρα βρίσκεται στην περιοχή του οσχέου. Το μέγεθος του πέους είναι μέτριο, είναι υποανάπτυκτη. Ούρηση συμβαίνει μόνο συνεδρίαση.
• Στεφανιαία. Η ουρήθρα βγαίνει με μια τρύπα στα όρια του κεφαλιού και του στελέχους του πέους. Είναι συχνά στραβά, τα ούρα κατεβαίνει το ρεύμα.
• Στέλεχος. Σεξουαλικό όργανο μπορεί να περιστραφεί προς οποιαδήποτε κατεύθυνση. Η τρύπα για ούρηση βρίσκεται στο κάτω μέρος του κορμού του πέους.
• Perineal. Ουρήθρα εξέρχεται στην περιοχή του καβάλου. Τα κράτη δύσκολα αναπτύσσεται, στριμμένα.
• Χορδή (υποσπαδία χωρίς υποσπαδία). ουρήθρα τοποθέτηση ανατομικά σωστή. Ωστόσο, το κανάλι για ούρηση είναι σύντομο, ανεπτυγμένο. Αυτό οδηγεί σε ατροφία του ιστού του κεφαλιού, στην πιθανή καμπυλότητα του οργάνου σε οποιαδήποτε κατεύθυνση. Με την ανάπτυξη του μωρού, η παραμόρφωση του πέους γίνεται πιο αισθητή.

Ένα κλινικό σύμπτωμα της παθολογίας είναι μια ανώμαλη θέση της ουρήθρας, που συνδέεται με αυτή την παραβίαση της ούρησης και της καμπυλότητας του πέους. Στο πλαίσιο των νηπίων νόσου, εφήβους, ενήλικες άνδρες υποφέρουν από αυτά τα φαινόμενα:

• συχνή και οδυνηρή ούρηση.
• μειωμένες σεξουαλικές ανάγκες ·
• στυτική δυσλειτουργία σε μια περίοδο που μεγαλώνει?
• στειρότητα στο γάμο.

Επιπλοκές και ο κίνδυνος για το παιδί

Η ανωμαλία συνοδεύεται από ερεθισμό του δέρματος στο τέλος της ουρήθρας. Ελλείψει ειδικής ιατρικής περίθαλψης οδηγεί σε:

Μαζί με αυτό, τα συρίγγια μπορεί να σχηματιστούν στην προσβεβλημένη περιοχή, ο ουρηθρικός αυλός στενεύει. Σε μεγαλύτερη ηλικία, υπάρχουν συχνά σύμπλοκα στη σεξουαλική σφαίρα και ισχυρές νευρώσεις για αυτό.

Διαγνωστικές Μέθοδοι υποσπαδία

Επιπροσθέτως εμφανίζονται είναι καθοριστική και των κλινικών δοκιμών:

• αξιολόγηση των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος με σάρωση υπερήχων,
• ταυτοποίηση των αναπτυξιακές ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης και τα κανάλια που τρέχουν σε αυτό από τα νεφρά?
• ανάλυση ούρων για την ανίχνευση φλεγμονής.
• αξιολόγηση της γενετικής θέσης μετά τη διεξαγωγή των κατάλληλων εξετάσεων (για τη σεξουαλική χρωματίνη).

Μέθοδοι θεραπείας

Από την σωστή αντιμετώπιση των πολύπλοκων ασθενειών υποσπαδία εξαρτάται από την υγεία των αγοριών του ανθρώπου στο μέλλον. αγωγή του παιδιού είναι σημαντικό να εμπιστεύονται τους γιατρούς μια σταθερή κλινική, με μια καλή φήμη. Εξαλείψτε τη σωματική ανωμαλίες και να διασφαλιστεί η σωστή ανάπτυξη του γεννητικού συσκευή είναι ικανή σύγχρονης χειρουργικής. Στον κόσμο της χειρουργικής έχουν αναπτυχθεί περισσότερες από 200 παρεμβάσεις. Κατά την αντιμετώπιση της ασθένειας συχνά αποφεύγεται. Η ελαφρά καμπυλότητα του σεξουαλικού οργάνου και η ελαφρώς εκτοπισμένη ουρήθρα δεν επηρεάζουν τις αρσενικές λειτουργίες, την περαιτέρω ποιότητα ζωής.

Η χειρουργική επέμβαση και μετεγχειρητική φροντίδα για ένα παιδί

Οι συναλλαγές δεν γίνονται ένα νεογέννητο αγοράκι. Η βέλτιστη ηλικία για το παιδί της - από 3 μηνών έως 1,5 χρόνια, όταν υπάρχει μια καλή ευκαιρία για να αποκατασταθεί η κανονική λειτουργία του οργανισμού. Συμβαίνει ότι η χειρουργική επέμβαση καταφεύγει επίσης στην εφηβεία. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο και την πολυπλοκότητα της παθολογίας.

Χειρουργική διόρθωση με ανωμαλίες επιτρέπει:

• να ισιώσει το πέος του αγοριού χρησιμοποιώντας ορθοπλασία.
• τη δημιουργία του λείπει περιοχή του ανοίγματος της ουρήθρας και της ουρήθρας να φέρει στην ανατομικά σωστή θέση.

Πλαστικά σε capitate μορφή (εάν αποδειχθεί) λειτουργούν στο δικό τους ιστούς του αγοριού πέους. Στην τρύπα βλεννογόνο σωστή θέση και λειτουργούν σωστά εξάγεται τοποθετημένο ουρήθρα. Για σύνθετες μορφές της ανωμαλίας, όταν η ουρήθρα πηγαίνει στο όσχεο ή το πέος βρίσκεται στον κορμό των ιστών του σώματος του είναι αρκετά. Εφαρμόστε ειδικές προθέσεις.

Η χειρουργική διαδικασία διαρκεί έως και τρεις ώρες. Αποτελείται από μια σειρά από επαγγελματικά εκτελούνται στάδια. Οι εμπειρογνώμονες ισιώσουν το πέος, πραγματοποιούν τη διόρθωση της θέσης της ουρήθρας, τοποθετούν την ουρήθρα σε μια κατάλληλα σημειωμένη θέση, αφαιρούν την ακροποσθία. Παρέμβαση απαιτείται μία φορά, το αποτέλεσμα στο 95% των κλινικών καταστάσεων. Πώς να ευθυγραμμίσετε το πέος, είναι εύκολο να το δείτε στη φωτογραφία πριν και μετά τη διόρθωση.

Η ανάκτηση ως αποτέλεσμα της επιχείρησης είναι δύσκολη. Για την εξάλειψη του πόνου και της δυσφορίας και να επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών, τα παιδιά δείχνει μια πορεία της θεραπείας φαρμάκου. Ένας καθετήρας εισάγεται για τη διευκόλυνση της ούρησης. Κατά την περίοδο αποκατάστασης, προβλέπεται η ανάπαυση στο κρεβάτι, το μωρό πρέπει να βρίσκεται για αρκετές ημέρες. Πόσο διαρκεί η ανάκαμψη εξαρτάται από την ηλικία και τη σύσταση του αγοριού. Όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο ισχυρότερο είναι, τόσο πιο γρήγορα θα επιστρέψει στην κανονική ζωή.

Προληπτικά μέτρα

Η εμφάνιση στεφανιαίων και άλλων μορφών υποσπαδίας σε ένα νεογέννητο είναι σχεδόν αδύνατο να προβλεφθεί και δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι χωρίς ιατρική εκπαίδευση επίγνωση της πάθησης. Πολλά εξαρτώνται από τον τρόπο ζωής της μελλοντικής μητέρας. Για να μειώσετε τον κίνδυνο αυτό και άλλες συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου κατά τη διάρκεια της κύησης, θα πρέπει:

• να οδηγήσει τον σωστό τρόπο ζωής.
• επιλέξτε μια ισορροπημένη και πλούσια σε βιταμίνες δίαιτα?
• αποφυγή άγχους ·
• εξαλειφθούν οι τοξικές επιδράσεις των χρωμάτων, χημικών παραγόντων?
• να εγκαταλείψουν το αλκοόλ, το κάπνισμα
• Ρωτήστε το γιατρό ποια φάρμακα μπορείτε να πάρετε (εάν τα χρειάζεστε), μην κάνετε αυτοθεραπεία.
• επισκέπτονται τακτικά έναν γυναικολόγο, κάνουν εξετάσεις και υπέρηχοι.

Ανεξάρτητα από τη μορφή της παθολογίας, η πρόγνωση για υποσπαδία είναι αρκετά ευνοϊκή. Δεν συντομεύει τη ζωή, δεν απειλεί την επικίνδυνη υποβάθμιση της υγείας. Ωστόσο, υπάρχουν μορφές παθολογίας που είναι δύσκολο να διορθωθούν ακόμη και με τη σύγχρονη χειρουργική επέμβαση. Η έγκαιρη ανίχνευση της ανωμαλίας και η έγκαιρη παρέμβαση δίνει στον νεαρό ασθενή περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας θεραπείας.

Hypospadias στα αγόρια: αιτίες ανάπτυξης και κύριοι τύποι παθολογίας

Κάτω από την υποσπαδία εννοείται η λανθασμένη θέση του ανοίγματος του καναλιού του ουροποιητικού. Αυτή η διαταραχή αναπτύσσεται στα αρχικά στάδια της ενδομήτριας ανάπτυξης. Σε αυτό το άρθρο, θα απαντήσουμε στο ερώτημα ποια υποσπαδία είναι στα αγόρια και πώς εκδηλώνεται αυτή η ασθένεια.

Γενικές πληροφορίες

Από τη δεκαετία του '70 του 20ού αιώνα μέχρι σήμερα, η υποσπαδία έχει διαγνωστεί όλο και περισσότερο στα νεογέννητα αγόρια. Το 1980 η συχνότητα γέννησης παιδιών με αυτήν την παραβίαση ήταν 1: 500. Σήμερα, οι υποσπαδίες στα παιδιά εμφανίζονται με συχνότητα 1: 130-145.

Τι είναι η παθολογία;

Τι είναι η υποσπαδία; Ταυτόχρονα με την αλλαγή της θέσης της εξόδου του ουρηθρικού σωλήνα και την παραμόρφωση των σπειροειδών σωμάτων παρατηρείται παραβίαση της ουροποιητικής διαδικασίας.

Δώστε προσοχή! Λιγότερο συχνά, η παθολογία εμφανίζεται στα παιδιά της γυναίκας. Στην περίπτωση αυτή, ο κόλπος συνδέεται με την ουρήθρα. Ο υμένας χωρίζεται.

Το Hypospadias μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια μιας επιθεώρησης ρουτίνας.

Γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια;

Τι προκαλεί υποσπαδία σε ένα νεογέννητο; Δεν υπάρχει ακριβής απάντηση σε αυτή την ερώτηση. Οι γενετικές ή χρωμοσωμικές μεταλλάξεις πρέπει να θεωρούνται ως η πιθανή αιτία της νόσου. Ένας άλλος παράγοντας provocateur μπορεί να είναι παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Η τοποθέτηση των οργάνων που είναι υπεύθυνα για την ουροποιητική διαδικασία συμβαίνει στους 8-14 μήνες της κύησης. Αυτή η στιγμή θεωρείται η πιο επικίνδυνη για την ανάπτυξη της νόσου. Οι κύριοι δυσμενείς παράγοντες παρατίθενται στην πινακίδα τύπου.

Πίνακας 1. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη υποσπαδίας.

Τι είναι η υποσπαδία στα αγόρια: διάφορες μορφές της νόσου στα παιδιά, θεραπεία και χειρουργική επέμβαση

Ο Hypospadias στα αγόρια είναι μια συγγενής ανωμαλία και χαρακτηρίζεται από την καμπυλότητα του πέους. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της μετατόπισης του ουροποιητικού στομίου της κεφαλής προς τα μέσα του πέους ή όσχεο. Αυτή η απόκλιση εντοπίζεται συχνά σε βρέφη. Είναι πολύ επικίνδυνο για την υγεία του μωρού και απαιτεί ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας.

Τι είναι η υποσπαδία;

Υποσπαδίας - μια ασθένεια στα αγόρια, που συνδέονται με την λανθασμένη θέση της ουρήθρας και της ακροποσθίας. Η ουρήθρα είναι ο ουρικός σωλήνας, μέσω του οποίου ρέουν ούρα έξω από την ουροδόχο κύστη. Σε φυσιολογική φυσιολογική ανάπτυξη, το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στο κεφάλι του πέους και στην υποσπαδία μετακινείται προς τα κάτω στο όσχεο.

Ένα σύνηθες σύμπτωμα για αυτή την ασθένεια είναι η δυσπλασία της ακροποσθίας (συνιστούμε να διαβάσετε: ποια είναι η δυσπλασία των αρθρώσεων των ισχίων στα νεογνά: φωτογραφία). Σε ασθενείς με υποσπαδία, δεν έχει αναπτυχθεί πλήρως. Διαπιστώνεται ότι η ανωμαλία αναπτύσσεται στο έμβρυο κατά την έναρξη της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του σχηματισμού του ουρογεννητικού συστήματος. Η απουσία του οπίσθιου τοιχώματος των περιφερικών περιοχών ή η ανομοιογενής ανάπτυξή του οδηγεί στην μετατόπιση του ανοίγματος της ουρήθρας.

Αιτίες των παιδιών

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ανωμαλίας στο έμβρυο κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.

Αυτά τα αγόρια των οποίων η μητέρα χρησιμοποίησαν κακές συνήθειες και είχαν κακή διατροφή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κινδυνεύουν να αναπτύξουν παθολογία.

Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Γενετική προδιάθεση στην αρσενική γραμμή.
2. Ορμονικές διαταραχές στη μέλλουσα μητέρα κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Τα υψηλά επίπεδα οιστρογόνων ορμονών στο σώμα μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος στο έμβρυο. Τέτοια ορμονική ανισορροπία συμβαίνει συχνά με τεχνητή σπερματέγχυση, λαμβάνοντας ορμονικά φάρμακα στην αρχή της εγκυμοσύνης, λαμβάνοντας ορμονικά αντισυλληπτικά χάπια λίγο πριν τη γονιμοποίηση.
3. Κάπνισμα, κατανάλωση οινοπνεύματος, προσθήκη σε προϊόντα διατροφής που λαμβάνονται με γενετικώς τροποποιημένο τρόπο.
4. Μόλυνση του παιδιού από τον πλακούντα της μητέρας.
5. Γενετικές μεταλλάξεις κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
6. Πολλαπλή εγκυμοσύνη.

Τα συμπτώματα των διαφόρων μορφών της παθολογίας

Τα σημάδια της νόσου ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο της παθολογίας, αλλά ένα κοινό σύμπτωμα είναι μια διαταραχή στην ανάπτυξη του απώτερου τμήματος της ουρήθρας.

Σε ορισμένα τμήματα του καναλιού του ουροποιητικού συστήματος, το σπέρμα μπορεί να μην έχει αναπτυχθεί ή να λείπει εντελώς. Αν ο σφιγκτήρας σχηματίζεται χωρίς βλάβη, προβλήματα του ουροποιητικού συστήματος δεν προκύπτουν με αυτή την ανωμαλία. Πολλές διαφορετικές μορφές παθολογίας:

• Η πιο συνηθισμένη μορφή είναι capitatum υποσπαδίας, που διαγιγνώσκεται στους περισσότερους ασθενείς. Τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα αυτού του τύπου παθολογίας είναι η χαμηλή θέση του ακουστικού πόρου με σημαντική στένωση (meatostenozom) και την απουσία χαλινάρι που οδηγεί στην επώδυνη ούρηση (Συνιστάται: πώς και γιατί καλλιεργειών χαλινάρι). Πέους καμπυλότητας κατά τη διάρκεια του υποσπαδία capitate ενισχυμένη κατά την εφηβεία. Η λειτουργία σε νεαρή ηλικία ομαλοποιεί την ανάπτυξη του πέους στο αγόρι και αποτρέπει τα προβλήματα ούρησης.
• Η στεφανιαία μορφή της νόσου είναι αρκετά σπάνια. Το άνοιγμα της ουρήθρας σε αυτή την παθολογία βρίσκεται στο επίπεδο του στεφανιαίου σαλκού. Ο ασθενής έχει σημαντική καμπυλότητα του σεξουαλικού οργάνου και δυσκολία στην ούρηση.
• Σε υποσπαδία του στελέχους, ο ασθενής δεν έχει δυνατότητα φυσιολογικής ούρησης. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από σημαντική παραμόρφωση του πέους και πόνο κατά τη διάρκεια της ανέγερσης.
• Η οσφυϊκή μορφή της υποσπαδίας χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία της νόσου. άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται στο όσχεο, χωρίζοντάς το σε δύο ίσα μέρη. Το σεξουαλικό όργανο είναι υποανάπτυκτη και στρεβλή σοβαρά. Η ούρηση είναι δυνατή μόνο καθιστική, η σεξουαλική ζωή δεν μπορεί να είναι.
• Στη μορφή του καβάλου της νόσου, το άνοιγμα του καναλιού του ουροποιητικού βρίσκεται πίσω από το όσχεο, χωρισμένο σε δύο μέρη. Το μήκος του πέους σε έναν ασθενή δεν υπερβαίνει τα 10 cm.

υποσπαδία

Συνέπειες και επιπλοκές

Το Hypospadias περιπλέκεται από τον ερεθισμό του δέρματος που εμφανίζεται συνεχώς στο τέλος της ουρήθρας, τις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, την εξασθένηση της γονιμότητας. Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ανωμαλία μπορεί να είναι γεμάτη με τις ακόλουθες αρνητικές συνέπειες:

• συρίγγιο της ουρήθρας.
• στένωση του εσωτερικού αυλού της ουρήθρας.
• εκκολπώματα ductless?
• μείωση ή πλήρη απουσία ευαισθησίας της κεφαλής του πέους.

Οι σοβαρές συνέπειες της νόσου είναι πιο συχνά χαρακτηρίζεται από καβάλο και οσχέου υποσπαδία. Μειώνουν την ποιότητα ζωής των ανδρών και οδηγούν σε ψυχικές διαταραχές.

Διαγνωστικά μέτρα

Υποσπαδία το παιδί μπορεί εύκολα να διαγνωστεί από γιατρό, ένα neonatologist κατά την πρώτη εξέταση μετά τη γέννηση. Μερικές φορές ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων είναι δύσκολο να καθοριστεί το φύλο του νεογέννητου. Σε αυτή την περίπτωση, προδιαγράφεται υπερηχογράφημα των εσωτερικών οργάνων.

Όταν παρατηρείται από έναν ασθενή με νόσο του τύπου Hypospadias καθορίζεται από τη θέση και το σχήμα του ανοίγματος της ουρήθρας, όπως επίσης και τον βαθμό καμπυλότητας του πέους του αγοριού. Με αυτή την παθολογία, οι συσχετισμένες ανωμαλίες των οργάνων της ουρογεννητικής οδού είναι χαρακτηριστικές. Για τον προσδιορισμό τους, εκτελούνται επιπρόσθετες εξετάσεις (MRI των πυελικών οργάνων, ουρηθροσκόπηση, ουρηθρογραφία).

Μία από τις μεθόδους διάγνωσης της παθολογίας είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πυελικών οργάνων του μωρού.

Θεραπεία και εγχείρηση

Θεωρώντας ότι η υποσπαδία σε ένα παιδί συνδέεται άμεσα με τη φυσιολογική ανάπτυξη του γεννητικού οργάνου, μπορεί να απομακρυνθεί μόνο χειρουργικά. Παρόμοιες λειτουργίες διεξήχθησαν τον 19ο αιώνα, και στη σύγχρονη ιατρική υπάρχουν περίπου 200 μέθοδοι διαδικασίας.

Ο κύριος στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η διόρθωση του σχήματος του πέους και η αλλαγή της κατεύθυνσης της ουρήθρας, το άνοιγμα της οποίας θα πρέπει να βρίσκεται στη σωστή θέση. Ο τύπος υποσπαδίας σε ένα παιδί καθορίζει πόσο χρόνο θα διαρκέσει η χειρουργική επέμβαση. Κατά κανόνα, η τυπική διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις ώρες και περιλαμβάνει διάφορα βήματα:

• πέος ίσιωμα μορφή?
• διορθώνοντας την κατεύθυνση της ουρήθρας.
• δίνοντας τη σωστή θέση του ανοίγματος της ουρήθρας.
• αφαίρεση της ακροποσθίας.

Η χειρουργική θεραπεία της υποσπαδίας σε 95% των περιπτώσεων δίνει θετικό αποτέλεσμα. Μετά τη διαδικασία, τα παιδιά αντιμετωπίζονται με φάρμακα για την πλήρη αποκατάσταση των λειτουργιών σεξουαλικό όργανο. Η ευθυγράμμιση του πέους μπορεί εύκολα να προσδιοριστεί από τις φωτογραφίες που ελήφθησαν πριν και μετά τη διαδικασία.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε τους παθολόγους του γεννητικού οργάνου του αγέννητου παιδιού, μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να μειώσει την επίδραση των ακόλουθων αρνητικών παραγόντων:

Hypospadias στα αγόρια: πώς να σώσετε ένα παιδί από μια φοβερή ασθένεια

Το Hypospadias είναι μια αρκετά κοινή αναπτυξιακή διαταραχή στην οποία το άνοιγμα του καναλιού των ούρων βρίσκεται λανθασμένα.

Η νόσος εμφανίζεται στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης του εμβρύου.

Τα επιτεύγματα της σύγχρονης πλαστικής χειρουργικής καθιστούν δυνατή τη διεξαγωγή της αντιμετώπισης των αποκλίσεων με την εξοικονόμηση λειτουργιών σεξουαλικής και τεκνοποίησης.

Ποιες είναι οι μορφές υποσπαδίας στα νεογέννητα αγόρια;

Οι ασθενείς με εγγύς μορφές της νόσου, τη μικροπενία ή με έναν μη ψηλαφητό όρχι συχνά απαιτούν ειδική προσέγγιση θεραπείας.

Τέτοια παιδιά μπορεί να χρειάζονται επίσκεψη σε ενδοκρινολόγο, γενετική, διεξαγωγή βοηθητικών μεθόδων εξέτασης για τον προσδιορισμό του καρυότυπου, προκειμένου να αποκλειστεί η παραβίαση του σχηματισμού του φύλου.

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι υποσπαδία:

• Capitate - Το άνοιγμα της ουρήθρας βρίσκεται πάνω στο κεφάλι του πέους, αλλά όχι στην κανονική θέση. Αυτός ο τύπος απόκλισης είναι ο συνηθέστερος. Βασικά η τρύπα είναι ακριβώς κάτω από την κορυφή του κεφαλιού. Οι περιπτώσεις γεννητικής καμπυλότητας είναι σπάνιες.
• Στεφανιαία - το άνοιγμα της ουρήθρας μετακινείται στην περιοχή του στεφανιαίου σαλκού. Η στεφανιαία μορφή χαρακτηρίζεται από εξασθένηση της ούρησης και το σχήμα ενός οργάνου. Συχνά, όταν ούρηση, τα ούρα φτάνουν στα πόδια του.
• Στέλεχος - το άνοιγμα του καναλιού βρίσκεται στην κάτω πλευρά του πέους. Το μέλος είναι σοβαρά καμπύλο, σε ορισμένες περιπτώσεις ανιχνεύεται στένωση ή στένωση του ανοίγματος της ουρήθρας. Οι ασθενείς έχουν καταγγελίες διαταραχών ούρησης, η ροή κατευθύνεται προς τα κάτω, ενώ η διαδικασία σε μόνιμη θέση είναι πολύ δύσκολη, η καμπυλότητα του πέους είναι με μια στροφή προς την πλευρά.
• Scrotal - η εξωτερική έξοδος της ουρήθρας συγκεντρώνεται στο όσχεο, τα γεννητικά όργανα είναι μικρά, σε σοβαρές περιπτώσεις μοιάζει με κλειτορίδα. Η εκκένωση της ουροδόχου κύστης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σε καθιστή θέση.
• Perineal - το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας είναι παρόμοιο με ένα φαρδύ χωνί και βρίσκεται στη ζώνη του καβάλου, το πέος είναι μικρό και επίσης πολύ στριμμένο. Το εξωτερικό άνοιγμα του καναλιού του ουροποιητικού είναι εξαιρετικά ευρύ.
• Οι υποσπαδίες τύπου χοριοειδούς - ο πόρος απέκκρισης ούρων είναι υποανάπτυκτος και βραχύς, το εξωτερικό του άνοιγμα βρίσκεται σε στάνταρ θέση, αλλά το πέος παραμορφώνεται. Γύρω από το κανάλι υπάρχουν εμβρυϊκές ουλές που αυξάνουν την καμπυλότητα των σπηλαιωδών σωμάτων. Όταν ενθουσιαστεί και κατά την εφηβεία, η παραβίαση της φόρμας αυξάνεται.

Ποια είναι τα σημάδια μιας νόσου;

Το κύριο σημείο της απόκλισης είναι η ανώμαλη θέση του ανοίγματος του καναλιού εκπομπής. Η υπάρχουσα ασθένεια περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία της ούρησης.

Όταν το κεφάλι της απόκλισης των αρσενικών αντιπροσώπων πρέπει να ανυψώσει το πέος μέχρι να στοχεύσει το ρεύμα των ούρων προς τη σωστή κατεύθυνση.

Συχνά, κατά τη διάρκεια υποσπαδίας, ένας μη παραμορφωμένος δίαυλος ούρησης έχει στενώσεις, γεγονός που περιπλέκει πολύ τη διαδικασία: ο πίδακας των ούρων είναι λεπτός, διακεκομμένος και η ίδια η διαδικασία απαιτεί ένταση στους κοιλιακούς μυς.

Ανάλογα με τον τύπο της απόκλισης και τη θέση του καναλιού του ουροποιητικού, το αγόρι μπορεί να έχει παραβίαση της δομής του πέους:

• καμπυλότητα
• έλλειψη σπογγώδους σώματος
• δεν κάνει,
• χωρισμένη κεφαλή κλπ.

Όσο χαμηλότερο είναι το άνοιγμα της ουρήθρας, τόσο πιο έντονες είναι οι άλλες διαταραχές της ανάπτυξης των γεννητικών οργάνων.

Με τα συμπτώματα του πόνου στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος στη διάγνωση συχνά καθορίζεται ο ρυθμός των λευκοκυττάρων στα ούρα, έτσι μπορείτε να εντοπίσετε πολλές ασθένειες.
Η υδροκαλυκίαση του νεφρού είναι μια κοινή ασθένεια. Γιατί υπάρχει μια ασθένεια και πώς να την αντιμετωπίσουμε, διαβάστε το άρθρο μας.

Γιατί μπορεί να εμφανιστούν υποσπαδίες;

Δεν εντοπίστηκαν τα αίτια της υποσπαδίας.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, η ανάπτυξη αυτής της απόκλισης ευνοείται από τέτοιους λόγους:

• Η κληρονομικότητα είναι σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη ανωμαλιών. Ο κίνδυνος εμφάνισης ενός αγοριού με υποσπαδία είναι μεγαλύτερος στην οικογένεια, όπου ο πατέρας του είχε και αυτή τη διαταραχή.
• Ορμονικές διαταραχές κατά την ανάπτυξη του εμβρύου. Η κανονική ανάπτυξη του πέους και του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζεται μόνο όταν υπάρχει επαρκής ποσότητα αρσενικών ορμονών στο αίμα του μωρού. Η έλλειψη αιτιών παραβιάζει τη δομή του γεννητικού οργάνου, τους γαστρεντερικούς οστούς, τις υποσπαδίες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια συχνά συνοδεύεται από ανεξερεύνητους όρχεις.
• Η αποδοχή γυναικείων ορμονών αμέσως πριν από την εγκυμοσύνη ή στις αρχικές τους περιόδους αυξάνει τον κίνδυνο ενός μωρού με αναπηρίες. Για το λόγο αυτό, τα αγόρια με απόκλιση εμφανίζονται συχνά σε μητέρες που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για στειρότητα ή που έχουν μείνει έγκυος μέσω της σύγχρονης τεχνολογίας.

Οι γιατροί έχουν διαπιστώσει ότι η υποσπαδία αναπτύσσεται στη 10η εβδομάδα ανάπτυξης του εμβρύου, όταν η ουρήθρα σχηματίζεται από το ουρηθρικό σούκο, τα τμήματα του συνδέονται και όταν σχηματίζονται σαρκώδη σώματα.

Οι ορμονικές διαταραχές και οι γενετικές ανωμαλίες στο σώμα της εγκύου γυναίκας και η περιβαλλοντική κατάσταση είναι παράγοντες που προκαλούν την εμφάνιση μιας απόκλισης.

Επίσης, τα φάρμακα με ερυθρά, γρίπη, ορμόνες μπορεί να είναι αιτία της παραβίασης.

Οι επιστήμονες είναι διατεθειμένοι να πιστεύουν ότι οι υποσπαδίες του μωρού εμφανίζονται πιο συχνά εάν η μητέρα χρησιμοποίησε τη σπρέυ κατά τη διάρκεια της κύησης.

Η απόκλιση μπορεί να προκαλέσει φθαλικό εστέρα - μια χημική ουσία που βρίσκεται στο σπρέι μαλλιών.

Συντροφικότητα και επιπλοκές της υποσπαδίας

Η νόσος μπορεί να συνδυαστεί με ανωμαλίες των ουροφόρων οργάνων:

• ανυψωμένο όρχι,
• η κήλη στη βουβωνική χώρα,
• νεφρική δυσλειτουργία.
• επίσης με παραβιάσεις άλλων οργάνων και συστημάτων.

Το Hypospadias μπορεί να οφείλεται σε πιο σοβαρά ελαττώματα στην ανάπτυξη του αναπαραγωγικού συστήματος.

Μερικές φορές αυτά τα παιδιά στην πρώιμη παιδική ηλικία χρειάζονται αλλαγή σεξουαλικής επαφής. Η απεριόριστη θεραπευτική προσέγγιση χαλάει τη ζωή των ασθενών, προκαλεί οικογενειακά προβλήματα.

Πώς να θεραπεύσει την παθολογία;

Η ευκολότερη μορφή αυτής της απόκλισης είναι το κεφάλι. Πολύ συχνά, μόνο εάν το πέος δεν είναι σημαντικό, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία σε αγόρια είναι απαραίτητη αν υπάρχει στένωση του ανοίγματος της ουρήθρας και με έντονη παραμόρφωση του πέους, η οποία προκαλεί προβλήματα στο μέλλον με τη σεξουαλική ζωή, μερικές φορές μπορεί απλά να είναι αδύνατη.

Η αντιμετώπιση της διαταραχής με επιχειρησιακό τρόπο είναι μία από τις πιο πολύπλοκες δραστηριότητες στην παιδιατρική ουρολογία, η οποία απαιτεί μεγάλη εμπειρία και υψηλό επαγγελματισμό του γιατρού.

Είναι βέλτιστο να παράγει χειρουργική θεραπεία για παιδιά ηλικίας από έξι μηνών έως δύο ετών.

Μέχρι το τέταρτο έτος, το παιδί αρχίζει να συνειδητοποιεί την ανάρτησή του στο ισχυρότερο φύλο. Επίσης, μέχρι 2 ετών το μωρό δεν θυμάται τα γεγονότα που σχετίζονται με τη λειτουργία.

Εάν η νόσος δεν έχει θεραπευτεί στην πρώιμη παιδική ηλικία, η θεραπεία της απόκλισης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η χειρουργική επέμβαση τόσο σε μικρούς όσο και σε ενήλικες διεξάγεται υπό γενική αναισθησία.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα ή σε δύο στάδια.

Ο σκοπός της πράξης είναι να ισιώσει το πέος και να αποκαταστήσει το τμήμα του ουροποιητικού σωλήνα που λείπει. Η δημιουργία του σωστού σχήματος του πέους πραγματοποιείται με την εκτομή του ουλώδους ιστού στη θέση του ελλιπούς ουρικού σωλήνα.

Αυτό καθιστά δυνατή τη δημιουργία συνθηκών για την σωστή ανάπτυξη των σπηλαιωδών σωμάτων του πέους. Αν η διαδικασία εκτελείται σε δύο στάδια, ολοκληρώνεται η πρώτη.

Εάν η θεραπεία εκτελείται ταυτόχρονα, τότε η ανάκτηση της ουρήθρας γίνεται αμέσως.

Σε μια διαδικασία δύο σταδίων, η λειτουργία εκτελείται έως και 7 χρόνια. Το υλικό για την αποκατάσταση του λείπου μέρους του καναλιού είναι το δέρμα του πέους, το δέρμα της ακροποσθίας ή του όσχεου.

Περιστασιακά, όταν η χρήση του δέρματος των κοντινών ιστών δεν είναι δυνατή, χρησιμοποιείται ένα προσάρτημα, μέρος του ουρητήρα, μέρος της ουροδόχου κύστης.

Καθώς οι μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται ως ουρεαπλαστική και διαταραχές.

Η διαδικασία της ουρεαπλαστικής συχνά προκαλεί την ανάπτυξη της στένωσης και του συριγγίου.

Οι τύποι παρεμπόδισης της παρέμβασης δεν είναι τόσο τεχνικά πολύπλοκοι. Ταυτόχρονα, αποκαθιστούν το έργο του πέους και του καναλιού του ουροποιητικού, καθώς και τη φυσιολογική μορφή του πέους.

Το κυριότερο είναι ότι η πράξη πρέπει να διεξαχθεί στην πρώιμη παιδική ηλικία, και αυτό θα δώσει την ευκαιρία να οδηγήσει μια πλήρη ζωή στο μέλλον.

Hypospadias - τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Hypospadias - τι είναι; Αυτή είναι μια ανωμαλία στο πέος, στην οποία η ουρήθρα (ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από την ουροδόχο κύστη στην έξοδο του σώματος) δεν είναι στην άκρη του πέους. Μπορεί να τοποθετηθεί οπουδήποτε στην κάτω επιφάνεια του πέους στο όσχεο.

Τύποι υποσπαδίας σε αγόρια

Η θέση της μη φυσιολογικής διόδου της ουρήθρας επιτρέπει την ταξινόμηση των τύπων υποσπαδίας. Παρόλο που έχουν περιγραφεί αρκετές διαφορετικές ταξινομήσεις, οι περισσότεροι γιατροί χρησιμοποιούν ένα που περιγράφει τη θέση της ουρήθρας. Έτσι, συμβαίνει η υποσπαδία:

1. Προηγούμενο (κεφαλή και κορώνα).
2. Μεσαίο (υποσπαδία).
3. Οπίσθια (ορχική).

Το ελάττωμα είναι μπροστά στο 50% των περιπτώσεων, στη μέση - στο 20%, και στην πλάτη - στο 30% των περιπτώσεων αυτής της πάθησης. Μεταξύ των διαφόρων τύπων υποσπαδίας, η μορφή των κορωνοειδών είναι γενικά συχνότερη.

Η ακριβής αιτία της υποσπαδίας είναι άγνωστη. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πιστεύεται ότι εμπλέκονται στην ανάπτυξή της. Η γενετική, το περιβάλλον και οι ορμόνες μπορούν να είναι παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη αυτής της ανωμαλίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υποσπαδία είναι κληρονομική. Τα αρσενικά παιδιά των οποίων οι πατέρες είχαν υποσπασία είναι επίσης πιθανό να έχουν αυτή την ανωμαλία. Υπάρχει επίσης αυξημένη πιθανότητα για τις μεγαλύτερες γυναίκες να έχουν ένα μωρό με υποσπαδία, καθώς και για εκείνους που έχουν χρησιμοποιήσει in vitro γονιμοποίηση.

Η υποσπαδία προκαλείται από μια μη φυσιολογική ανάπτυξη της ουρήθρας σε διαφορετικά στάδια εμβρυϊκής ανάπτυξης (από 9 έως 13 εβδομάδες κύησης). Από το τελικό σχήμα της ανωμαλίας, μπορείτε να προβλέψετε την ώρα του προβλήματος. Εκτός από τις ανωμαλίες στην ανάπτυξη της ουρήθρας, η ανάπτυξη του ράμματος και της ακροποσθίας μπορεί επίσης να είναι ανώμαλη. Αυτό οδηγεί σε υποσπαδία με αποκλίσεις από το κανάλι σπόρου, σχηματισμό περίσσειας ραχιαίας ακροποσθίας άλλων κοιλιακών ελαττωμάτων της ακροποσθίας.

Η απόκλιση του σώματος του πέους μπορεί να έχει πολλούς λόγους:

1. Καμπυλότητα του πέους.
2. Δυστροφική κοιλιακή κοιλότητα του πέους.
3. Μετατόπιση του όσχεου.
4. Ταχύτερη ανάπτυξη του οπίσθιου σπηλαιώδους σώματος σε σύγκριση με τα κοιλιακά μέρη.

Διάγνωση υποσπαδίας

Παρόλο που η διάγνωση της υποσπαδίας γίνεται με χρήση προγεννητικής υπερηχογραφίας εμβρύου και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού (MRI), διεξάγεται συνήθως κατά την εξέταση του νεογέννητου.

Οι συνηθισμένες υποσπαδίες και τα κορωνοειδή είναι συνήθως προφανείς. Σπάνια, η ακροποσθία μπορεί να είναι πλήρης και οι υποσπαδίες εντοπίζονται κατά την περιτομή.

Η φλεγμονή του πέους λόγω υποσπαδίας μπορεί να είναι προφανής ή αισθητή μόνο κατά τη διάρκεια της στύσης. Η οσφυϊκή υποσπαδία συνδέεται συνήθως με ένα διχαλωτό όσχεο, στο οποίο τραχύ δέρμα βρίσκεται στην πλευρά του πέους και όχι σε κανονική θέση.

Θεραπεία της υποσπαδίας

Η θεραπεία της υποσπαδίας απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Αυτή η κατάσταση συνήθως εξαλείφεται για λειτουργικούς και αισθητικούς λόγους. Όσο περισσότερο η ουρήθρα ωθείται πίσω στη θέση της, τόσο πιο πιθανό είναι ότι η ροή του ουροποιητικού συστήματος εκτρέπεται προς τα κάτω, πράγμα που μπορεί να απαιτεί ούρηση σε καθιστή θέση. Η μη φυσιολογική απόκλιση του καναλιού σπόρου μπορεί να αποτρέψει την αποτελεσματική εκσπερμάτωση και η φλεγμονή κατά τη διάρκεια της στύσης μπορεί να επηρεάσει την εισαγωγή του κολπικού πέους ή μπορεί να οφείλεται σε επώδυνη στύση.

Μικρά περιστατικά υποσπαδία (capitate), στα οποία η ουρήθρα βρίσκεται πιο κοντά στην άκρη του πέους, μπορεί να μην απαιτούν χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι παρόλο που οι πιο ασήμαντες μορφές υποσπαδίας φαίνονται τόσο φυσιολογικώς, μπορεί επίσης να απαιτήσουν θεραπεία λόγω του δυνητικού ψυχολογικού στρες που συνδέεται με την παρουσία ανωμαλίας των γεννητικών οργάνων.

Χειρουργική επέμβαση

Οι στόχοι της χειρουργικής θεραπείας της υποσπαδιάς είναι:

• δημιουργώντας ένα ευθεία πέος, διορθώνοντας οποιαδήποτε καμπυλότητα (ορθοπλασία).
• Δημιουργία της ουρήθρας με το άνοιγμα της στην κορυφή του πέους (ουρηθροπλαστική).
• επανατοποθέτηση της κεφαλής σε μια πιο φυσική κωνική διαμόρφωση.
• επίτευξη μιας καλλυντικώς αποδεκτής επικάλυψης για το πέος.
• δημιουργώντας ένα κανονικό όσχεο.

Το πέος μετά από χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να είναι κατάλληλο για μελλοντική σεξουαλική επαφή, θα πρέπει να επιτρέπει στον ασθενή να στέκεται όρθια και να παρουσιάζει αποδεκτή αισθητική εμφάνιση.

Ο συγχρονισμός της λειτουργίας

Μέχρι το 1980, μια πράξη για την εξάλειψη της υποσπαδίας πραγματοποιήθηκε σε παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών λόγω του μεγαλύτερου φαλλού και τεχνικά απλούστερης διαδικασίας. Ωστόσο, η χειρουργική των γεννητικών οργάνων σε αυτή την ηλικία (ευαισθητοποίηση των γεννητικών οργάνων σε ηλικία περίπου 18 μηνών) μπορεί να σχετίζεται με σημαντικές ψυχολογικές ασθένειες, όπως η ανώμαλη συμπεριφορά, τα συναισθήματα ενοχής και η ταυτότητα φύλου.

Σήμερα, οι περισσότεροι γιατροί προσπαθούν να εξαλείψουν την υποσπαδία όταν ένα παιδί είναι ηλικίας 4-18 μηνών, με τάση να προηγείται παρέμβαση. Αυτό οφείλεται στη βελτίωση των συναισθηματικών και ψυχολογικών αποτελεσμάτων. Το πλεονέκτημα της επούλωσης των πληγών με προηγούμενη ανάκαμψη λήφθηκε επίσης υπόψη.

Η θεραπεία των καθυστερημένων υποσπαδικών κατά τη διάρκεια των εφηβικών και μετα-εγκεφαλικών περιόδων σχετίζεται με επιπλοκές, κυρίως με ουρηθρο-ικό συρίγγιο, σχεδόν στους μισούς ασθενείς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υψηλότερο επίπεδο επιπλοκών σε ασθενείς ηλικίας 5 ετών από ό, τι σε παιδιά ηλικίας 1 έτους, γεγονός που υποδηλώνει ότι η προηγούμενη παρέμβαση είναι συνήθως καλύτερη. Συνεπώς, η λειτουργία στην οποία εξαλείφεται η κεφαλαία μορφή της υποσπαδίας στα νεογνά θεωρείται η περίπτωση με την καλύτερη πρόγνωση.

Επιπλοκές

Η οσφυϊκή υποσπαδία συνδέεται με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης επιπλοκών λόγω της τοποθέτησης σε μεγάλη απόσταση. Η μεταγενέστερη ηλικία του ασθενούς στη χειρουργική επέμβαση συνδέεται επίσης με ασθενέστερα αποτελέσματα.

Τα αμέσως μετεγχειρητικά προβλήματα μπορεί να είναι:

• τοπικό οίδημα και σημεία αίματος αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, τα οποία, κατά κανόνα, δεν προκαλούν σοβαρό πρόβλημα.
• η μετεγχειρητική αιμορραγία εμφανίζεται σπάνια και συνήθως ελέγχεται από επίδεσμο συμπίεσης. Συχνά, ίσως χρειαστεί να επισκεφθείτε ξανά τον γιατρό για να αφαιρέσετε το αιμάτωμα και να εντοπίσετε και να θεραπεύσετε την πηγή της αιμορραγίας.
• η λοίμωξη είναι μια σπάνια επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση για την εξάλειψη των υποσπαδιών Συνηθισμένα χρησιμοποιούμενα δερματικά παρασκευάσματα και περιεγχειρητικά αντιβιοτικά. Οι ασθενείς υποστηρίζονται συχνά σε μια σειρά αντιβιοτικών.

• Η ουρηθροσική συρρίκνωση είναι ένα σοβαρό πρόβλημα στη θεραπεία της υποσπαδίας. Η συχνότητα του σχηματισμού συρίγγου είναι συνήθως μικρότερη από 10% για τις περισσότερες λειτουργίες ενός βήματος, αλλά αυξάνει με τη σοβαρότητα της υποσπαδίας.
• Μπορεί να παρουσιαστεί στένωση ή στένωση της ουρήθρας. Η ουρηθρική ενδοπρόθεση εμποδίζει αρχικά την εμφάνιση οποιωνδήποτε προβλημάτων, αλλά η λεπτώς διασκορπισμένη ροή ούρων που σχετίζεται με το στρες του ουροποιητικού συστήματος απαιτεί πιθανώς μια δεύτερη λειτουργία.
• οι ουρηθρικές στενώσεις μπορεί να αναπτυχθούν ως μακροπρόθεσμη επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση για υποσπαδία.
• τα εκκολπώματα της ουρήθρας μπορούν επίσης να σχηματίσουν και να εκδηλωθούν όταν η ουρήθρα αφρίζει κατά την ούρηση.

Μερικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι ήπιες μορφές στυτικής δυσλειτουργίας μπορεί να είναι πιο συχνές στους πιο απομακρυσμένους τύπους υποσπαδίας.

Προβολές για υποσπαδία

Με τη σύγχρονη ιατρική, οι τρέχουσες προβλέψεις αυτού του κράτους είναι πολύ ελπιδοφόρες. Με τη βοήθεια σύγχρονων αναισθητικών, οργάνων, επιδέσμων και υλικών που χρησιμοποιήθηκαν κατά τη χειρουργική επέμβαση, η θεραπεία ήταν επιτυχής στις περισσότερες περιπτώσεις.

Παρόλο που η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται με επιτυχία, η θεραπεία της υποσπαδίας αναπτύσσεται ακόμα. Η τελευταία μελέτη έδειξε ότι είναι δυνατή η έγκαιρη ανίχνευση υποσπαδίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Για σοβαρές περιπτώσεις υποσπαδίας, αναπτύσσονται συνθετικά υλικά που αντικαθιστούν την κανονική ουρήθρα του ασθενούς.

Υσποδίας σε παιδιά

Η ψυχολογική ανάπτυξη ενός παιδιού με υποσπαδία επηρεάζεται από τις κοινές μεταβλητές που επηρεάζουν όλα τα παιδιά, καθώς και παιδιά με σωματική διαταραχή, την ανάγκη για ιατρική και χειρουργική επέμβαση, καθώς και εκείνα που είναι ιδιαίτερα συγκεκριμένα για τα παιδιά με ανωμαλίες των γεννητικών οργάνων. Οι γενικές αρχές της καλής ψυχολογικής διαχείρισης κάθε παιδιού με τη διαταραχή συνδέονται με την ελάχιστη παρέμβαση στον κανονικό τρόπο οικογενειακής, σχολικής και κοινωνικής ζωής, τη μέγιστη ευκαιρία για ήρεμη ενημέρωση, εκπαίδευση και πρακτική και συναισθηματική υποστήριξη.

Οι γιατροί θα πρέπει να προσέχουν τους παράγοντες κινδύνου και τις συννοσηρότητες τόσο στο παιδί όσο και στους γονείς, συμπεριλαμβανομένων των κοινωνικών μειονεκτημάτων, της γονικής ψυχοπαθολογίας, των ευκαιριών γονικής μέριμνας και των μεθόδων αντιμετώπισης, καθώς και των ακραίων αρνητικών σχέσεων και πεποιθήσεων με τους γονείς, την οικογένεια ή την πολιτιστική ομάδα.

Η χρόνια ασθένεια στην παιδική ηλικία αποτελεί αναγνωρισμένο άγχος για τα παιδιά και τις οικογένειές τους. Τα συμπεράσματα για συγκεκριμένες διαταραχές είναι διαφορετικά, αλλά ο κίνδυνος διαταραχής προσαρμογής εκτιμάται 1,5-3 φορές υψηλότερος από ό, τι στους υγιείς συνομηλίκους. Οι χρόνιες συνθήκες παιδικής ηλικίας αυξάνουν τον κίνδυνο απογοήτευσης. Οι συναισθηματικές επιπτώσεις και η πρακτική επιβάρυνση εξαρτώνται κυρίως από τη μητέρα.

Είναι σημαντικό να προσέχετε τους συγκεκριμένους κινδύνους και τους προστατευτικούς παράγοντες για τα αρσενικά παιδιά. Είναι γνωστό ότι τα αγόρια γενικά έχουν υψηλό επιπολασμό ψυχολογικών διαταραχών.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι τα παιδιά που κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν μια δευτερογενή ψυχολογική διαταραχή περιλαμβάνουν παιδιά με παλαιότερες αναπηρίες και τρωτά σημεία και οικογένειες με κακή λειτουργία.