Έρευνα ραδιοϊσοτόπων ή ραδιονουκλίδιο - είναι ένα από τα τμήματα της ακτινολογίας, το οποίο χρησιμοποιεί τα λαμβανόμενα ισοτόματα ακτινοβολίας για την αναγνώριση ασθενειών.

Η ουσία της τεχνικής

Σήμερα είναι μια πολύ δημοφιλής και ακριβής μέθοδος έρευνας, η οποία βασίζεται στην ιδιότητα των ραδιοϊσοτόπων να εκπέμπουν ακτίνες γάμμα. Εάν ένας υπολογιστής χρησιμοποιείται σε μια μελέτη, ονομάζεται σπινθηρογραφία. Η ραδιενεργή ουσία εισάγεται στο σώμα με διάφορους τρόπους: μέσω της εισπνοής, μέσω / μέσα ή από το στόμα. Πολύ συχνά από τους άλλους, εφαρμόζονται τοπική διοίκηση. Όταν οι εισβαλλόμενες ραδιενεργές ουσίες στο σώμα αρχίζουν να εκπέμπουν ακτινοβολία, καταγράφονται από μια ειδική κάμερα γάμμα που βρίσκεται πάνω από τη ζώνη που πρόκειται να εξεταστεί.

Οι ακτίνες μετατρέπονται σε παλμούς, εισέρχονται στον υπολογιστή και μια εικόνα του οργάνου εμφανίζεται με τη μορφή ενός τρισδιάστατου μοντέλου στην οθόνη της οθόνης. Με τη βοήθεια νέων τεχνολογιών, είναι δυνατή η απόκτηση ακόμη και φετών από όργανα από στρώματα.

Η διάγνωση του ραδιοϊσότοπου δίνει μια έγχρωμη εικόνα και δείχνει πλήρως τη στατική του οργάνου. Η διαδικασία εξέτασης διαρκεί περίπου μισή ώρα, η εικόνα είναι δυναμική. Ως εκ τούτου, οι πληροφορίες που λαμβάνονται μιλούν για τη λειτουργία του σώματος. Η σπινθηρογραφία, ως διαγνωστική μέθοδος, επικρατεί. Προηγουμένως χρησιμοποιείται συχνότερα σάρωση.

Οφέλη από τη σπινθηρογραφία

Η σπινθηρογραφία μπορεί να ανιχνεύσει την παθολογία στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής της. για παράδειγμα, στους 9-12 μήνες, οι μεταστάσεις σαρκώματος μπορούν να καθοριστούν παρά με ακτίνες Χ. Επιπλέον, οι πληροφορίες που λαμβάνονται είναι επαρκώς ευρύχωρες και εξαιρετικά ακριβείς.

Για τον υπερηχογράφημα, για παράδειγμα, δεν υπάρχει παθολογία των νεφρών, αλλά όταν ανιχνεύεται σπινθηρογράφημα. Το ίδιο μπορεί να λεχθεί και για τα μικροϊνικά, τα οποία δεν είναι ορατά στο ΗΚΓ ή στην ηχοκαρδιογραφία.

Πότε διορίζεται;

Πρόσφατα, η μέθοδος θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να καθορίσει την κατάσταση των νεφρών, του ηπατοχολικού συστήματος, του θυρεοειδούς, και τώρα χρησιμοποιείται σε όλους τους κλάδους της ιατρικής :. Μικρο- και νευροχειρουργική, μεταμόσχευση, ογκολογίας, κλπ μελέτη ισότοπο μπορεί όχι μόνο να διαγνώσει, αλλά και να παρακολουθεί τα αποτελέσματα της θεραπείας των εργασιών.

Ραδιονουκλεΐδιο διαγνωστικά ικανή να ταυτοποιήσει επείγουσες συνθήκες που απειλούν τη ζωή του ασθενούς: έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή, οξεία κοιλία, αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα, το σημείο μετάβασης προς την ηπατίτιδα σε κίρρωση? ανίχνευση καρκίνου στο στάδιο 1 · να βρεθούν σημάδια απόρριψης μοσχεύματος. Η διάγνωση του ραδιοϊσότοπου είναι πολύτιμη επειδή σας επιτρέπει να επισημάνετε τις μικρότερες διαταραχές στο σώμα που δεν μπορούν να ανιχνευθούν με άλλες μεθόδους.

Οι ανιχνευτές ανίχνευσης βρίσκονται σε ειδική γωνία, οπότε η εικόνα είναι ογκομετρική.

Όταν άλλες μέθοδοι (υπερηχογράφημα, ακτινογραφία) παρέχουν πληροφορίες σχετικά με τη στατική του οργάνου, η σπινθηρογραφία έχει την ικανότητα να παρακολουθεί τη λειτουργία του οργάνου. ισότοπο μπορεί να εντοπίσει όγκους του εγκεφάλου, φλεγμονή στο κρανίο, αγγειακό ατύχημα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, στεφανιαία σκλήρυνση, μπλοκ σάρκωμα με τον τρόπο της περιφερειακής ροής του αίματος - στους πνεύμονες της φυματίωσης, εμφύσημα, γαστρεντερικής νόσου μέχρι το έντερο. Η σπινθηρογραφία χρησιμοποιείται ευρέως στην Αμερική και την Ευρώπη, αλλά στη Ρωσία το εμπόδιο είναι το υψηλό κόστος του εξοπλισμού.

Ασφάλεια μεθόδου

Η διάγνωση ραδιοϊσοτόπων, ως μέθοδος, είναι απολύτως ασφαλής, διότι οι ραδιενεργές ενώσεις αποβάλλονται πολύ γρήγορα από το σώμα, χωρίς να μπορούν να κάνουν καμιά βλάβη.

Επομένως, δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό. Οι ασθενείς ανησυχούν ότι μετά την εισαγωγή του ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος, το προσωπικό του εργαστηρίου εγκαταλείπει το γραφείο. Αλλά αυτές οι ανησυχίες είναι εντελώς αδικαιολόγητες: η δόση της ακτινοβολίας είναι 100 φορές μικρότερη από ότι με τις ακτίνες Χ.

Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων είναι δυνατή ακόμη και στα νεογέννητα, και το προσωπικό εκτελεί αυτές τις διαδικασίες πολλές φορές την ημέρα. Ο αριθμός των ισότοπων που εγχύονται είναι πάντα μεμονωμένος και ακριβής υπολογισμένος από τον γιατρό για κάθε ασθενή, ανάλογα με το βάρος, την ηλικία και το ύψος του.

Συνοπτικές πληροφορίες

Τεχνητή ραδιενέργεια ανακαλύφθηκε το 1934, όταν η γαλλική φυσικός Antoine Becquerel, διεξαγωγή πειραμάτων με ουράνιο, ανακάλυψε την ικανότητά του να εκπέμπει κάποια ακτινοβολία, έχουν την ικανότητα να διεισδύουν μέσα από αντικείμενα, ακόμη και αδιαφανές. Το ουράνιο και παρόμοιες ουσίες ως πηγές ακτινοβολίας καλούνται ισότοπα. Όταν έμαθαν να εκπέμπουν την ακτινοβολία τους στους αισθητήρες, έλαβαν την ευκαιρία να τα χρησιμοποιήσουν στην ιατρική. Εάν τα ισότοπα εισάγονται σε όργανα και συστήματα του σώματος, αυτή είναι η μέθοδος (in vivo). εάν στο βιολογικό περιβάλλον του σώματος - (in vitro).

Οι ραδιοδιαγνωστικές πληροφορίες παρουσιάζονται με τη μορφή αριθμών, γραφημάτων και εικόνων της διανομής ισοτόπων χωρικά σε διάφορα συστήματα του σώματος (σπινθηρογραφήματα).

Η ανάπτυξη της μεθόδου πραγματοποιήθηκε σε 2 στάδια: 1 - πρώτον, αναπτύχθηκαν οι ίδιες οι μέθοδοι έρευνας, τότε αναζητήθηκαν ραδιενεργές ουσίες, οι οποίες θα αντικατόπτριζαν με ακρίβεια και ορθότητα τη στατική και τη δυναμική των οργάνων και των υπό μελέτη συστημάτων (Na131I, 131I - ιππουράνιο, 75Se - μεθειονίνη κ.λπ.), αλλά ταυτόχρονα θα έδιναν το χαμηλότερο φορτίο ακτινοβολίας ανά άτομο - γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να συλλέγουν ουσίες με μικρή περίοδο αποσύνθεσης. δημιουργία ειδικού εξοπλισμού για αυτό. 2 - διαμόρφωση των διαγνωστικών ισότοπων από κλάδους της ιατρικής - ογκολογία, αιματολογία, νευρολογία και μικροχειρουργική, ενδοκρινολογία, νέφος και ηπατολογία κλπ.

Εάν το ισότοπο επιλέγεται επακριβώς και σωστά, μετά την εισαγωγή, συσσωρεύεται στα όργανα και τους ιστούς που διαταράσσονται από την παθολογία, έτσι ώστε να μπορούν να εξεταστούν. Αν και περισσότερες από 1.000 ισοτοπικές ενώσεις είναι ήδη γνωστές σήμερα, ο αριθμός τους συνεχίζει να αυξάνεται. Τα ισότοπα παράγονται σε ειδικούς πυρηνικούς αντιδραστήρες.

Σάρωση με ραδιοϊσότοπο - στον ασθενή εγχέεται ισότοπο, κατόπιν συλλέγεται στο όργανο που απαιτείται για την εξέταση, ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ, ο μετρητής της συσκευής σάρωσης τοποθετείται πάνω από αυτό (τοπογράφος ακτίνων γάμμα ή σαρωτής). Ονομάζεται ανιχνευτής και κινείται κατά μήκος μιας δεδομένης τροχιάς πάνω από το επιθυμητό όργανο, συλλέγοντας τους παλμούς ακτινοβολίας που προέρχονται από αυτό. Αυτά τα σήματα στη συνέχεια μετατρέπονται σε σαρώσεις με τη μορφή περιγράμματος σώματος με εστίες αραίωσης, μείωσης ή αύξησης της πυκνότητας κλπ.

Η σάρωση θα δείξει την αλλαγή μεγέθους του σώματος, την μετατόπισή του, την πτώση της λειτουργικότητας.

Ειδικά αυτή η εξέταση συνταγογραφείται για εξέταση των νεφρών, του ήπατος, του θυρεοειδούς αδένα, του ΜΙ. Για κάθε σώμα, χρησιμοποιούνται τα ισότοπά τους. Μια σάρωση με ένα ισότοπο, για παράδειγμα, με έμφραγμα του μυοκαρδίου - μοιάζει με εναλλαγή ζεστών σημείων - ζώνες νέκρωσης.

Όταν χρησιμοποιείτε άλλο ισότοπο - οι περιοχές νέκρωσης μοιάζουν με σκούρες μη φωτεινές κηλίδες (κρύες κηλίδες) με φόντο υγιή ιστό που λάμπει με έντονο τρόπο. Το όλο σύστημα είναι περίπλοκο και δεν υπάρχει λόγος να μιλήσουμε γι 'αυτό σε μη ειδικούς. Η περαιτέρω ανάπτυξη των διαγνωστικών ισοτόπων συνδέεται με την ανάπτυξη νέων μεθόδων, τη βελτίωση εκείνων που είναι ήδη διαθέσιμα με τη βοήθεια των ραδιοφαρμακευτικών φαρμάκων βραχείας και υπερβολικής απόστασης (ραδιοφαρμακευτικά προϊόντα).

Μέθοδοι έρευνας ραδιοϊσοτόπων - 4: κλινική και εργαστηριακή ραδιομετρία, κλινική ακτινογραφία, σάρωση. Όπως και το σπινθηρογράφημα, ο προσδιορισμός της ραδιενέργειας των βιολογικών δειγμάτων - in vitro.

Όλα αυτά συνδυάζονται σε 2 ομάδες. Η πρώτη είναι μια ποσοτική ανάλυση του έργου ενός οργάνου από την ποσότητα. Αυτό περιλαμβάνει την ακτινογραφία και τη ραδιομετρία. Η ομάδα 2 είναι τα περιγράμματα υποδοχής του σώματος για να προσδιορίσει τη θέση της βλάβης, την απεραντοσύνη και το σχήμα της. Αυτά περιλαμβάνουν τη σάρωση και τη σπινθηρογραφία.

Ακτινογραφία - όταν συσσωρεύεται, ανακατανέμει και απομακρύνει ένα ραδιοϊσότοπο από το όργανο και τον οργανισμό που εξετάζεται - όλα αυτά καταγράφονται από τον αισθητήρα.

Αυτό μας επιτρέπει να παρατηρούμε τις φυσιολογικές διεργασίες που είναι γρήγορες στην ταχύτητα: ανταλλαγή αερίων, κυκλοφορία αίματος, ζώνες τοπικής ροής αίματος, συκώτι και νεφρά, κλπ.

Τα σήματα καταγράφονται με ραδιομετρητές με διάφορους αισθητήρες. Μετά την εισαγωγή των φαρμάκων, η καταγραφή των καμπυλών ταχύτητας, η δύναμη ακτινοβολίας στα εξεταζόμενα όργανα λαμβάνει χώρα συνεχώς για ορισμένο χρόνο.

Ραδιομετρία - με χρήση ειδικών μετρητών. Η συσκευή διαθέτει αισθητήρες με αυξημένο οπτικό πεδίο που μπορεί να καταγράψει όλη τη συμπεριφορά των ραδιοϊσοτόπων. Αυτή η μέθοδος μελετά το μεταβολισμό όλων των ουσιών, το έργο της γαστρεντερικής οδού, εξετάζει τη φυσική ραδιενέργεια του σώματος, τη μόλυνση από την ιονίζουσα ακτινοβολία και τα προϊόντα αποσύνθεσης. Αυτό είναι δυνατό με τον προσδιορισμό του χρόνου ημίσειας ζωής του ραδιοφαρμακευτικού προϊόντος. Κατά την εξέταση της φυσικής ραδιενέργειας, υπολογίζεται η απόλυτη ποσότητα του ραδιοϊσότοπου.

Προφυλάξεις και Αντενδείξεις

Η ισοτοπική ή ακτινοδιάγνωση δεν έχει σχεδόν αντενδείξεις, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει δόση ακτινοβολίας. Επομένως, δεν χορηγείται σε παιδιά κάτω των 3 ετών, έγκυες και θηλάζουσες.

Όταν ο ασθενής ζυγίζει περισσότερο από 120 κιλά - επίσης δεν εφαρμόζεται. Με ARVI, αλλεργίες, ψύχωση - είναι επίσης ανεπιθύμητη.

Η διαγνωστική διαδικασία διεξάγεται σε ειδικό τμήμα υγειονομικών εγκαταστάσεων, το οποίο διαθέτει ειδικά εξοπλισμένα εργαστήρια, εγκαταστάσεις αποθήκευσης ραδιοφαρμάκων. χειραγώγηση για την προετοιμασία και τη χορήγηση ασθενών. ντουλάπια με τον απαραίτητο εξοπλισμό που βρίσκεται σε αυτά. Όλες οι επιφάνειες των ντουλαπιών καλύπτονται με ειδικά προστατευτικά υλικά αδιαπέραστα από την ακτινοβολία.

Τα ενέσιμα ραδιονουκλίδια εμπλέκονται σε φυσιολογικές διεργασίες, μπορούν να κυκλοφορήσουν με αίμα και λέμφωμα. Όλα αυτά μαζί παρέχουν επιπλέον πληροφορίες στον εργαστηριακό γιατρό.

Προετοιμασία της μελέτης

Ο ασθενής εξηγείται η μέθοδος της έρευνας και παίρνει τη συγκατάθεσή του. Πρέπει επίσης να επαναλάβει τις πληροφορίες που έχει λάβει σχετικά με την πρόοδο της εκπαίδευσης. Εάν δεν είναι επαρκώς προετοιμασμένοι, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι αναξιόπιστα.

Ο ασθενής πρέπει να προσκομίσει διαβατήριο, το έντυπο αίτησης, προηγούμενες εξετάσεις και παραπομπή. Μέθοδοι για τη μελέτη οργάνων που δεν απαιτούν ειδική εκπαίδευση: νεφρική και ηπατική, πνευμονική, σπινθηρογραφία του εγκεφάλου. αγγειογραφία αγγείων του λαιμού και του κεφαλιού, νεφρά και κοιλιακή αορτή. παγκρεατική εξέταση. ραδιομετρία των δερματολογικών όγκων.

Προετοιμασία σπινθηρογραφήματος θυρεοειδούς: 3 μήνες πριν από τη διάγνωση, δεν είναι δυνατή η εκτέλεση ακτινογραφίας και ακτινοδιαγνωστικής μελέτης. λήψη φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο. Η εξέταση πραγματοποιείται με άδειο στομάχι το πρωί, αφού ληφθεί η κάψουλα με το ισότοπο, πρέπει να περάσει μισή ώρα. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει πρωινό. Και η ίδια η σπινθηρογράφημα του θυρεοειδούς διεξάγεται μετά από μια μέρα.

Μελέτες άλλων οργάνων διεξάγονται επίσης με άδειο στομάχι - το μυοκάρδιο, τους χοληφόρους πόρους και το σκελετικό σύστημα.

Τα ισότοπα είναι διαφορετικά. Παρόλο που δεν απαιτείται ειδική εκπαίδευση, λίγες ημέρες πριν από τη διάγνωση δεν μπορεί να πίνει αλκοόλ. ψυχοτρόπων ουσιών.

Τελευταίο γεύμα 5 ώρες πριν από την εξέταση. μία ώρα πριν από τη διαδικασία, καταναλώνονται 0,5 λίτρα καθαρού νερού μη ανθρακούχου. Δεν πρέπει να υπάρχει μεταλλικό κόσμημα στον ασθενή, διαφορετικά οι πληροφορίες ενδέχεται να μην παρέχουν αξιόπιστα δεδομένα.

Η διαδικασία εισαγωγής του ίδιου του ισότοπου είναι δυσάρεστη. Διάγνωση διαφόρων οργάνων μπορεί να πραγματοποιηθεί ξαπλωμένη ή συνεδρίαση. Το ισότοπο μετά τη χρήση εκκρίνεται στα ούρα. Για ταχύτερο καθαρισμό του σώματος είναι προτιμότερο να πίνετε περισσότερο νερό.

Ραδιοϊσοτόπια αγγειακή διάγνωση: πότε είναι απαραίτητη η διαδικασία και πώς εκτελείται

Η ραδιοϊσότοπα διάγνωση των αιμοφόρων αγγείων σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις παθολογικές αλλαγές και τον βαθμό αγγειακής βλάβης, τη λειτουργία πολλών ζωτικών διαδικασιών - την ταχύτητα της κυκλοφορίας του αίματος, του μεταβολισμού. Ιατρικά ισότοπα λαμβάνονται από πυρηνικούς αντιδραστήρες και τεχνολογίες ραδιοϊσοτόπων. Τα ενέσιμα φάρμακα πρέπει να έχουν μικρή περίοδο αποσάθρωσης, ώστε οι ειδικοί να μπορούν να λαμβάνουν αξιόπιστα αποτελέσματα δοκιμών όταν εξετάζουν τα χαρακτηριστικά των λειτουργιών των ουρογεννητικών και των καρδιαγγειακών συστημάτων.

Ποια είναι η μελέτη

Η ραδιοϊσοτόπια αγγειακή διάγνωση είναι μια ειδική δοκιμή. Αντανακλά την κίνηση, τη διανομή στα όργανα και τους ιστούς επισημασμένων ραδιενεργών ενώσεων λόγω της εισαγωγής στο σώμα ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων.

Οι ειδικοί, επομένως, μελετούν την ανταλλαγή αερίων και ουσιών, εκκριτικές διαδικασίες αποβολής, ταχύτητα μετακίνησης της λεμφαδένες και του αίματος μέσω των αγγείων.

Η διάγνωση του ραδιοϊσότοπου πραγματοποιείται με 2 τρόπους:

• έλεγχος με τη λήψη αίματος από ασθενείς και στη συνέχεια την προσθήκη ετικετών ουσιών για την αξιολόγηση της αλληλεπίδρασης μεταξύ τους.
• την εισαγωγή ραδιοφαρμακευτικών φαρμάκων στο σώμα για την επακόλουθη μετακίνηση τους σε ιστούς και όργανα.

Η ουσία της μελέτης

Η τεχνική βασίζεται στη μέτρηση και καταγραφή της ακτινοβολίας, η οποία προσδιορίζεται μετά την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων στο σώμα.

Οι μεταβολές στο σώμα καθώς τα ισότοπα συλλαμβάνονται από τα καρδιακά κύτταρα καταγράφονται στις εικόνες που εκτελούνται σε 3 επίπεδα.

Στην περίπτωση δυσλειτουργίας των μυϊκών ινών, η απορρόφηση των ραδιοϊσοτόπων των καρδιακών κυττάρων αρχίζει να μειώνεται απότομα.

Οποιοσδήποτε από τους παράγοντες αντίθεσης εισόδου περιέχει ιώδιο, το οποίο, καθώς διέρχεται από τα δοχεία, αρχίζει να απορροφάται ενεργά από τους ιστούς, υπογραμμίζοντας τις αλλαγές στις εικόνες. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να δουν οπτικά τη δομή και τη δομή των οργάνων, για να εντοπίσουν αλλαγές που συμβαίνουν στις καρδιαγγειακές παθολογίες.

Βοήθεια! Τα ισότοπα, όταν εισέρχονται στο σώμα, αρχίζουν να εκπέμπουν ακτίνες, λόγω των οποίων επισημαίνεται το προσβεβλημένο όργανο.

Σε αντίθεση με τις συμβατικές ακτίνες Χ, τα ισότοπα μπορούν να συσσωρευτούν στον καρδιακό μυ, έτσι οι ειδικοί μπορούν να ανιχνεύσουν ακόμη και την ογκολογία και τις μεταστάσεις, τον καρκίνο του προστάτη, το έμφραγμα του μυοκαρδίου, την καρδιακή ισχαιμία, τη σκλήρυνση των στεφανιαίων ασθενών.

Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων καθιστά δυνατή την κατανόηση του πότε πρέπει να εκτελεστεί μια επείγουσα εργασία, για παράδειγμα, σε περίπτωση σοβαρής βλάβης της χοληφόρου οδού ή του ήπατος.

Σας επιτρέπει να κάνετε έγκαιρες προβλέψεις σε περίπτωση ηπατίτιδας στην κίρρωση του ήπατος.

Η τεχνική διεξάγεται τόσο σε περίπτωση υποψίας καρδιοαγγειακών παθήσεων όσο και σε περίπτωση ήδη καθιερωμένης προκαταρκτικής διάγνωσης, προκειμένου να επιτευχθεί αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και να αποσαφηνιστεί ο βαθμός αγγειακής βλάβης.

Μία από τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους είναι η ηλεκτρονική σπινθηρογραφία ραδιοϊσοτόπων, κατά τη διάρκεια της οποίας ειδικοί ανιχνευτές με διάταξη σε μια ορισμένη γωνία αρχίζουν να καταγράφουν την ακτινοβολία όταν εισάγονται ενδοφλέβια ισότοπα.

Οι πληροφορίες που λαμβάνονται εμφανίζονται στην οθόνη του υπολογιστή, ενώ παράλληλα απεικονίζεται μια τρισδιάστατη εικόνα και όχι μια επίπεδη εικόνα του προσβεβλημένου οργάνου.

Ενδείξεις

Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων επιτρέπει:

• για την αξιολόγηση της κατάστασης των οργάνων σε περίπτωση τραυματισμού (τραυματισμού) ·
• εντοπίζουν χρόνιες και οξείες ασθένειες ·
• εντοπίζουν παραβιάσεις στη δομή των αιμοφόρων αγγείων που προκαλούνται από ασθένειες παρακείμενων οργάνων,
• να καθορίσει την αποτυχία του αιμοποιητικού ή του ουροποιητικού συστήματος.

Οι κύριοι λόγοι για τη διεξαγωγή ισοτροπικών μελετών αιμοφόρων αγγείων:

• δυσλειτουργία του πεπτικού συστήματος.
• των ασθενειών των ενδοκρινών αδένων, του καρδιαγγειακού συστήματος και του κυκλοφορικού συστήματος ·
• βλάβη στους πνεύμονες, όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Οι μέθοδοι ραδιοϊσοτόπων για τη μελέτη φλεβών και αιμοφόρων αγγείων εφαρμόζονται σε πολλούς τομείς της ιατρικής:

• Αιματολογία για τον προσδιορισμό της αναιμίας, της διάρκειας ζωής των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• γαστρεντερολογία για τη μελέτη των λειτουργιών, του μεγέθους και της θέσης της γαστρεντερικής οδού, του ήπατος, του σπλήνα.
• καρδιολογία για την παρακολούθηση της κίνησης του αίματος μέσω των κοιλοτήτων της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, για να δώσει συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση του μυοκαρδίου λαμβάνοντας υπόψη την κατανομή του εγχυμένου υλικού αντίθεσης στις πληγείσες ή υγιείς περιοχές.
• νευρολογία για τον προσδιορισμό της θέσης, του βαθμού εξάπλωσης, της φύσης του όγκου στον εγκέφαλο,
• πνευμονία για να ακούτε την αναπνοή των πνευμόνων.

Σημείωση! Οι τεχνικές ραδιοϊσοτόπων χρησιμοποιούνται ευρέως στην ογκολογία. Τα ενέσιμα ραδιονουκλίδια έχουν την ικανότητα να συσσωρεύονται στον όγκο. Αυτό επιτρέπει στους γιατρούς να ανιχνεύσουν τον καρκίνο του πνεύμονα, το πάγκρεας, το κεντρικό νευρικό σύστημα σε πρώιμο στάδιο, ακόμα και στην περίπτωση εντοπισμού μικρών όγκων.

Τα παιδιά διαγιγνώσκονται σε εργαστήριο ραδιοϊσότοπου εάν άλλες μέθοδοι έρευνας γίνουν μη ενημερωτικές. Για παράδειγμα, προκειμένου να ανιχνευθεί νεφροπάθεια σε πρώιμο στάδιο, επίσης με την υπάρχουσα νεφρική ανεπάρκεια.

Αντενδείξεις

Η λαμβανόμενη δόση ακτινοβολίας για τους ασθενείς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι ασήμαντη, επομένως δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αντενδείξεις.

Αν και οι περιορισμοί είναι γνωστοί:

• εγκυμοσύνη ·
• παιδιά κάτω των τριών ετών.
• ατομική δυσανεξία του ιωδίου.

Η παραμόρφωση των αποτελεσμάτων μπορεί να επηρεαστεί από τη χρήση ψυχοτρόπων φαρμάκων από τους ασθενείς για τη μείωση της πίεσης πριν από τη διεξαγωγή μελέτης.

Προκειμένου να προστατευθούν με κάθε τρόπο από την υπερβολική μελέτη, οι ασθενείς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θα πρέπει να παραμείνουν σε ειδικό περίπτερο, κλεισμένο με προστατευτικά πάνελ.

Για να αποφευχθεί η εξάπλωση της ακτινοβολίας στο δωμάτιο, οι αντιπαραβαλλόμενες ουσίες αποθηκεύονται σε ειδικά ερμάρια.

Βοήθεια! Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για την ασφάλεια της διαγνωστικής ραδιοϊσοτόπων, επειδή είναι γνωστό ότι τα χορηγούμενα ραδιοϊσότοπα φάρμακα έχουν ένα ορισμένο βαθμό ραδιενέργειας, προκαλώντας σύγχυση, φόβο και άγχος. Οι γιατροί προσπαθούν να καθησυχάσουν, να διαλύσουν τους μύθους και να αξιολογήσουν όλα τα πιθανά πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα πριν πραγματοποιήσουν μια μελέτη ραδιοϊσοτόπων.

Σε αντίθεση με τις συμβατικές ακτίνες Χ, η δόση ακτινοβολίας για μια μελέτη ραδιοϊσοτόπων είναι σχεδόν 100 φορές μικρότερη. Αυτό καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή της μεθόδου ακόμη και για νεογέννητα μωρά.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Ήδη μετά από 5-7 λεπτά μετά την εισαγωγή ισότοπων στο σώμα παρατηρείται η επίτευξη της υψηλότερης συγκέντρωσης τους στην πληγείσα περιοχή.

Μετά από 25-30 λεπτά, η συγκέντρωση αρχίζει να μειώνεται σταδιακά. Σε 30-35 λεπτά - απότομα, 3-4 φορές.

Για να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, οι ιατροί για αυτή την περίοδο πρέπει να σαρώσουν τα δοχεία που μελετήθηκαν, άλλες κοντινές περιοχές, όταν τα όρια των δομών, η θέση τους και η λειτουργία τους είναι σαφώς και οπτικά ορατά.

Εάν εμφανιστεί παθολογική διαδικασία, θα πρέπει να εμφανίζονται σκούρα σημεία στην εικόνα.

Η ραδιοϊσοτόπια έρευνα διεξάγεται μόνο σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις όπου, κατά τη γνώμη των γιατρών, είναι δυνατόν να δοθούν όλες οι απαντήσεις στα ερωτήματα και τα οφέλη της διαδικασίας είναι πολύ υψηλότερα από την πιθανή βλάβη από την ισοτροπική ακτινοβολία.

Για να δοθεί μια λεπτομερής αξιολόγηση των ληφθέντων εικόνων, η τεχνική συχνά εκτελείται σε συνδυασμό με μια ακτινογραφία.

Μελέτη ραδιενεργών ιστών των νεφρών

Για τη διάγνωση ασθενειών και παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος, η σύγχρονη ιατρική προσφέρει πολλές τεχνικές. Τα πιο γνωστά, σε μεγάλο βαθμό λόγω της ιατρικής σειράς, είναι η CT και η μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση υπολογιστών και μαγνητικού συντονισμού).

Ωστόσο, αυτές οι μέθοδοι είναι αρκετά δαπανηρές, συχνά δυσχερείς στην πρόσβαση, καθώς δεν διαθέτουν όλες αυτές οι κλινικές. Εναλλακτικές, προσιτές και μη δαπανηρές μέθοδοι εξέτασης είναι η έρευνα ραδιοϊσοτόπων, η ακτινογραφική εξέταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές οι τεχνικές είναι άκρως ενημερωτικές, αξιόπιστες και συχνά βασικές.

Νεφρική πέτρα με ακτίνες Χ. Πηγή: Tomografa.net

Η ουσία αυτής της τεχνικής είναι να μελετήσει το έργο των ιστών και των οργάνων, παρακολουθώντας την ακτινοβολία ενός ασθενούς ραδιενεργού φαρμάκου. Τα ισότοπα ιωδίου δρουν ως ραδιενεργός ουσία που χρησιμοποιείται στην έρευνα ραδιοϊσοτόπων.

Αυτή η μέθοδος έρευνας θεωρείται αβλαβής, έτσι μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην εξέταση παιδιών, ασθενών με ατομική δυσανεξία σε παράγοντες ακτινοβολίας.

Πολλοί ειδικοί που εργάζονται στον τομέα της νεφρολογίας και της ουρολογίας, θεωρούν την τεχνική εξέτασης του ραδιοϊσότοπου πιο ενημερωτική από την CT / MRI. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι τα ισότοπα ιωδίου είναι ασφαλή για το ανθρώπινο σώμα, συσσωρεύονται γρήγορα στο όργανο που μελετάται και εξέρχονται εξίσου γρήγορα από το σώμα.

Σημαντικό: η δόση ακτινοβολίας που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια μιας μελέτης με ραδιοϊσότοπα είναι ίση με το 1% της δόσης που λαμβάνει ένα άτομο κατά την εξέταση με τη συνηθισμένη ακτινογραφία.

Ο ασθενής εγχέεται με επιλεγμένο φάρμακο και, στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, παρακολουθεί τη διανομή του ισότοπου σε όλο το σώμα. Χρησιμοποιώντας μια απλή ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε τα περιγράμματα του οργάνου, και η ραδιοϊσοτόπια έρευνα μας επιτρέπει να εξετάσουμε την εσωτερική δομή των νεφρών με λεπτομέρειες. Βοηθά στον εντοπισμό της παθολογίας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης.

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για την έρευνα είναι οι ακόλουθες:

• Η παρουσία οξειών και / ή χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών της συσκευής της νεφρικής λεκάνης (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
• Η ανάγκη να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης των νεφρών σε τραυματισμούς.
• Αξιολογήστε πιθανή νεφρική δυσλειτουργία λόγω παρατεταμένης διαταραχής της εκροής ή των στάσιμων ούρων.
• Παρακολούθηση της δυναμικής της εργασίας και της επιβίωσης του οργάνου μετά τη μεταμόσχευση (μεταμόσχευση).
• Υποψία ICD (ουρολιθίαση).
• Η ανάπτυξη του "νεφρού κολικού".
• Υποψία σχηματισμού όγκων, κύστεων, αιμαγγειωμάτων.
• Εξέταση των νεφρών για να διαπιστωθεί η δομή, συγγενείς ή επίκτητες αναπτυξιακές παθολογίες, θέση και μέγεθος του οργάνου.
• Η ανάγκη να αξιολογηθεί η παροχή αίματος στους νεφρούς.
• Παρακολούθηση θεραπείας, χρήση ακτινοβολίας / χημειοθεραπείας, χειρουργική επέμβαση

Το εύρος των ενδείξεων για τις ισότοπες μελέτες των νεφρών είναι εκτεταμένο. Μπορεί να συνταγογραφείται για αλλαγές στις αναλύσεις, ασαφή συμπτώματα κ.ο.κ. Ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για εξέταση στην ανάπτυξη οποιωνδήποτε ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.

Αντενδείξεις

Η ραδιοϊσοτοπική εξέταση των νεφρών έχει έναν πολύ περιορισμένο κατάλογο αντενδείξεων:

• Εγκυμοσύνη Ωστόσο, εάν υπάρχουν επείγουσες ενδείξεις και στο 2-3 τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να διεξαχθεί μελέτη.
• Ηλικία έως 1 έτος. Οι γνώμες των εμπειρογνωμόνων σε αυτό το θέμα διαφέρουν λίγο. Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι η δοκιμή επιτρέπεται από 1,5 χρόνια, δεδομένου ότι η δόση ακτινοβολίας δεν είναι σημαντική και οι διαγνωστικές πληροφορίες είναι πολύ υψηλές.
• Άλλοι τείνουν να πιστεύουν ότι είναι σκόπιμο να διενεργηθεί μια μελέτη για τα παιδιά που έχουν φθάσει στην ηλικία των 4-5 ετών.
• Θηλασμός (θηλασμός). Εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έρευνα, το στοιχείο αυτό μπορεί να παρακαμφθεί Συνιστάται σε μια γυναίκα να σταματήσει τον θηλασμό για 2-3 ημέρες. Το γάλα, αυτές τις μέρες, πρέπει να αποκολληθεί και το παιδί να μεταφερθεί προσωρινά στην τεχνητή διατροφή.
• Η παρουσία οξείας μολυσματικής νόσου. Πρόκειται για προσωρινή αντένδειξη. Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς, επιτρέπεται η εξέταση.
• Με προσοχή, μια ραδιοϊσοτοπική εξέταση των νεφρών συνταγογραφείται σε ασθενείς με παθολογίες και ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
• Ατομική δυσανεξία στα παρασκευάσματα ιωδίου

Προετοιμασία

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ισοτοπική έρευνα. Οι ειδικοί συστήνουν να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

• Τρεις ημέρες πριν από την προτεινόμενη μελέτη, είναι απαραίτητο να αποκλεισθεί η χρήση οινοπνευματωδών και οινοπνευματωδών ποτών, ναρκωτικών και ψυχοτρόπων φαρμάκων.
• 5-6 ώρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να ακυρώσετε οποιαδήποτε γεύματα.
• 1 ώρα και 30 λεπτά πριν την εξέταση, πρέπει να πίνετε 500 ml νερού. Το νερό πρέπει να είναι καθαρό, μη ανθρακούχο, όχι μεταλλικό. Πίνετε σε μικρές γουλιές.
• Να είστε βέβαιος να συζητήσετε τη λήψη φαρμάκων με έναν ειδικό. Ορισμένα ένδικα μέσα μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της διαδικασίας.
• Αμέσως πριν την εξέταση, αφαιρέστε από το σώμα όλα τα μεταλλικά αντικείμενα / κοσμήματα (δαχτυλίδια, αλυσίδες, σκουλαρίκια, μανικετόκουμπα, ρολόγια κλπ.).

Με την παρουσία μεταλλικών προθέσεων είναι απαραίτητο να ενημερώσετε εκ των προτέρων τον ειδικό σχετικά με αυτό. Ο υπέρβαρος ασθενής (βάρος άνω των 120 kg) μπορεί να αποτελέσει εμπόδιο στην εξέταση.

Μεθοδολογία έρευνας

Η ίδια η μελέτη διεξάγεται σε ειδικά εξοπλισμένο χώρο του τμήματος διαγνωστικών ραδιοϊσοτόπων.

Το επιλεγμένο φάρμακο εγχέεται ενδοφλεβίως, μετά το οποίο οι αισθητήρες που καθορίζουν την ακτινοβολία συνδέονται με το σώμα του ασθενούς. Οι αισθητήρες εγκαθίστανται σύμφωνα με την προβολή (θέση) των εσωτερικών οργάνων: καρδιά, νεφρό και ουροδόχο κύστη. Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή έχουν νεφροπάτωση (αδέσποτα νεφρά) έχουν προκαθοριστεί στην ακτινολογική εξέταση. Αυτό θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τα όρια των μελετών οργάνων, τα οποία θα σας δώσουν την πιο λεπτομερή μελέτη.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι διαγνωστικών:

• Ρενογραφία, η οποία επιτρέπει την εκτίμηση της κίνησης των ούρων μέσω των ουροφόρων οργάνων. Είναι αδύνατο να δούμε τη δομή του οργάνου που μελετήθηκε.
• Σάρωση, εμφανίζει τη δομή, τη λειτουργία του σώματος. Σας επιτρέπει να στρώσετε ανά στρώμα για να εξετάσετε το νεφρό, σχήμα, μέγεθος. Εντοπίζει όλες τις πιθανές εστίες παθολογιών.
• Σπινθηρογράφημα, η πληρέστερη και ακριβέστερη μορφή διαγνωστικών ισότοπων. Με τη βοήθεια της σπινθηρογραφίας μπορούν να αναγνωριστούν όλες οι παραπάνω καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της ροής αίματος, των υγρών και της παρουσίας παθολογιών.

Μετά την εξέταση, ο ειδικός λαμβάνει το αποτέλεσμα - ένα επανασχηματισμό που αποτελείται από τρία μέρη:

• Χαρτογράφηση του ισότοπου στα αιμοφόρα αγγεία του οργάνου.
• Εμφανίζει τη συσσώρευση υλικού αντίθεσης στο όργανο.
• Εμφανίζει την ταχύτητα εκκένωσης (εκροής, εξόδου) του ισότοπου.

Μόνο ένας ειδικά εκπαιδευμένος ειδικός μπορεί να διαβάσει και να αξιολογήσει τα αποτελέσματα της έρευνας!

Η διάρκεια της διαδικασίας εξαρτάται από τον τύπο της διάγνωσης και την απαιτούμενη εξέταση. Κατά μέσο όρο, μια μελέτη ραδιοϊσοτόπων των νεφρών διαρκεί από 25 λεπτά έως 1,5 ώρες. Σημαντικό: για την ταχεία απομάκρυνση ενός παράγοντα αντίθεσης από το σώμα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε περισσότερο καθαρό νερό.

Ακτινογραφία

Η ακτινογραφία έχει χρησιμοποιηθεί στην ιατρική από τις αρχές του εικοστού αιώνα. Χρησιμοποιώντας αυτή την τεχνική, μπορείτε να εντοπίσετε διάφορες παθολογίες και ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να εντοπίσετε λίθους στους νεφρούς (πέτρες), αλλαγές στη συσκευή της λεκάνης-λεκάνης και ουρητήρες.

Οι έρευνες διεξάγονται με αρκετές τεχνικές, ενώ μερικές απαιτούν την εισαγωγή μιας αντίθεσης ή αερίου ουσίας.

Ανασκόπηση

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται για την αρχική εξέταση των ασθενών. Οι εικόνες που προκύπτουν σάς επιτρέπουν να βλέπετε τον ανθρώπινο σκελετό, τα όρια και το μέγεθος του σώματος. Μετά τη λήψη φωτογραφιών, ένας ειδικός μπορεί να ανιχνεύσει πέτρες στα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα.

Ένα σημαντικό διαγνωστικό στοιχείο είναι η παρουσία (απουσία) των περιγραμμάτων των οσφυϊκών μυών. Η σκιά του μυός, η οποία απουσιάζει από την εικόνα, υποδηλώνει την ανάπτυξη αρνητικών διεργασιών στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, όπως η φλεγμονή του νεφρικού ιστού (περινεφρίτιδα) ή οι ογκολογικές διεργασίες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δεδομένων, ο ειδικός αποφασίζει για το διορισμό πρόσθετων διαγνωστικών μέτρων, δημιουργεί προκαταρκτικά θεραπευτικά σχέδια.

Προετοιμασία Πριν από την εξέταση, είναι απαραίτητο να προετοιμάσει προσεκτικά τον ασθενή για να αποκτήσει μη στρεβλωμένα δεδομένα.

• Δύο ημέρες πριν από την έρευνα, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί τελείως η κατανάλωση τροφίμων που αυξάνουν το σχηματισμό αερίου (όσπρια, πατάτες, ραπάνια, λάχανο, ζάχαρη κ.λπ.).
• Την παραμονή της διαδικασίας, αποφύγετε εντελώς το δείπνο και τα γεύματα.
• Το πρωί την ημέρα της διαδικασίας είναι απαραίτητο να κάνετε κλύσμα, καθαρίζοντας τα έντερα.
• Οι ασθενείς που δεν είναι επιρρεπείς σε αέρια, νεαρά άτομα ή ασθενείς με νεφρικό κολικό δεν εκτελούν προπαρασκευαστικές δραστηριότητες.

Τεχνική διαδικασίας. Για μια ακτινογραφία αναθεώρησης, πρέπει να πάρετε μια βολή. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στην πλάτη του, να τεντώνει τα πόδια του, τα χέρια του πίσω από το κεφάλι του. Σε περίπτωση που μια τέτοια θέση δεν είναι δυνατή, λόγω κάποιων συνθηκών, ο ασθενής μετατοπίζεται στην πλευρά (αριστερά) με το δεξιό του βραχίονα να εκτείνεται προς τα πάνω. Για τους άνδρες, για την προστασία των όρχεων από τις ακτίνες Χ, το κάτω μέρος του σώματος καλύπτεται με ειδικό πέπλο.

Με παράγοντα αντίθεσης

Προκειμένου να αποκτηθεί μια απεικόνιση της εσωτερικής δομής του νεφρού, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν διάφορες αντιπαραβαλλόμενες ουσίες που "επισημαίνουν" ή μάλλον δομή, αλλαγές στο όργανο. Η εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης καθιστά δυνατή την εξέταση όχι μόνο της νεφρικής συσκευής της νεφρικής πυέλου αλλά και των ουρητήρων, ενώ η ακτινογραφία δεν τους απεικονίζει (εξαίρεση: υπάρχει εκτεταμένη εναπόθεση αλάτων στο ουρητήρα).

Μια ακτινογραφία με ενδοφλέβια χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης επιτρέπει στο όργανο να εξεταστεί σταδιακά. Οι ακτίνες Χ, μετά την εισαγωγή του φαρμάκου, πραγματοποιούνται σε συγκεκριμένα χρονικά διαστήματα.

• Μετά από 7 λεπτά, η αντίθεση φτάνει στη λεκάνη.
• Μετά από 15 λεπτά, το φάρμακο γεμίζει εντελώς τη λεκάνη του νεφρού και εισέρχεται στον ουρητήρα.
• Μετά από 21 λεπτά, η αντίθεση φτάνει και γεμίζει την ουροδόχο κύστη.

Η προετοιμασία της μελέτης δεν διαφέρει από εκείνη της διαδικασίας επανεξέτασης. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι οι αντενδείξεις είναι μια αλλεργική αντίδραση στα παρασκευάσματα ιωδίου, ασθένειες και παθολογίες του θυρεοειδούς αδένα.

Η αύξουσα ή οπισθοδρομική ουρητηροπυελoγραφία σας επιτρέπει να φωτογραφίζετε τα νεφρά, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη, γεμίζοντας αυτά τα όργανα με έναν παράγοντα αντίθεσης. Την πρώτη φορά που εφαρμόστηκε αυτό το είδος έρευνας το 1906, η ακρίβεια της τεχνικής και η ερμηνεία των αποτελεσμάτων εξελίχθηκαν με τη μικρότερη λεπτομέρεια.

Η αντίθεση μπορεί να είναι υγρές ουσίες (Diodon, Urostras, κ.λπ.) ή αέρια (CO 2, O 2).

Οι ακόλουθες περιπτώσεις είναι ενδείξεις για τη μελέτη:

• Φλεγμονώδεις νόσοι των νεφρών (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
• Υποψία φυματίωσης των νεφρικών ιστών, υδρόνηφρωση.
• Προσδιορισμός συγγενών και επίκτητων ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος.
• Ο σχηματισμός λίθων, αποθέσεις αλάτων.
• Η παρουσία υπέρτασης, δομικές αλλαγές στους νεφρούς και ούτω καθεξής.

Για να επιτευχθεί ακριβέστερο αποτέλεσμα της μελέτης, απαιτείται ειδική προετοιμασία του ασθενούς, η οποία συνίσταται σε επεξηγηματικές συστάσεις:

• Εάν είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αναισθησία, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να φάει τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη διαδικασία. Με την εισαγωγή του ασθενούς "σε πλήρη στομάχι" φάρμακα για αναισθησία, μπορεί να υπάρξει ένας ακούσιος διαχωρισμός του εμετού, ο οποίος είναι ικανός να εμποδίσει τον αεραγωγό, προκαλώντας ασφυξία.
• Απαιτείται διευκρίνιση της τεχνικής και των ειδικών όρων της διαδικασίας.
• Όταν ένας ασθενής έχει ουρητικό καθετήρα, μπορεί να ξεκινήσει η ακούσια ούρηση.
• Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι. Το κάτω σώμα είναι σταθερό.

Μερικοί ασθενείς πρέπει να γεμίσουν τον όγκο του υγρού που λείπει στο σώμα. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε τη θεραπεία έγχυσης (ενδοφλέβια στάγδην) ή προσφέρετε να πιείτε μια ορισμένη ποσότητα νερού.
Η ίδια η διαδικασία εκτελείται στο τμήμα ουρολογίας, σε ειδικά εξοπλισμένο δωμάτιο.

Η τεχνική εκτέλεσης περιλαμβάνει διάφορα βήματα.

• Ο ασθενής είναι στερεωμένος στον πίνακα ακτίνων Χ. Στη συνέχεια, εισάγετε φάρμακα.
  Ο ουρολόγος, αφού βυθίσει τον ασθενή σε ένα όνειρο, εισάγει έναν ειδικό καθετήρα στην ουρήθρα (Νο. 5).
• Μετά από αυτό, ένας παράλληλος παράγοντας αντίθεσης εισάγεται μέσα στον αυλό του καθετήρα.
  Κατασκευάζεται μια σειρά από ακτίνες Χ.

Όλες οι δραστηριότητες πραγματοποιούνται με την προσεκτική τήρηση των συνθηκών της άσηψης και της αντισηψίας.

Μετά τη διαδικασία, για να αποφευχθεί η εμφάνιση οξείας πυελονεφρίτιδας, απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία.

Η αναδρομική ουρητηροπυελογραφία επιτρέπει την ανίχνευση των μικρότερων παθολογικών αλλαγών στη νεφρική πυέλου και τους ουρητήρες. Ωστόσο, λόγω της πιθανότητας επιπλοκών, αυτός ο τύπος μελέτης προβλέπεται μόνο όταν είναι αδύνατο να διεξαχθούν άλλες εξετάσεις ή σε περίπτωση χαμηλής πληροφοριακότητας άλλων μεθόδων.

Οι σύγχρονες κλινικές μπορούν να διεξάγουν αυτό το είδος έρευνας όχι μόνο μέσω εικόνων ακτίνων Χ, αλλά και παρακολουθώντας διαδικασίες χρησιμοποιώντας έναν ηλεκτρονικό-οπτικό μετατροπέα.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως πρήξιμο του προσώπου, των ποδιών, δυσκολία ούρησης πρέπει να αποτελεί σήμα προς τον ασθενή. Αυτός είναι ένας λόγος για άμεση θεραπεία σε έναν ειδικό. Η ανάπτυξη της ιατρικής και οι μέθοδοι εξέτασης του σώματος μπορούν να ανιχνεύσουν και επομένως να θεραπεύσουν τις περισσότερες παθολογίες σε πολύ πρώιμα στάδια ανάπτυξης. Οι ραδιογραφικές και ραδιοϊσοτόπιες μελέτες των νεφρών είναι ασφαλείς, πολύ ενημερωτικές και αξιόπιστες τεχνικές που θα βοηθήσουν στην αντιμετώπιση του προβλήματος εγκαίρως.

Πηγαίνουμε στην έρευνα: τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της διάγνωσης ραδιοϊσοτόπων

Πολλοί ασθενείς φοβούνται την ακτινοβολία και αρνούνται οποιαδήποτε έρευνα όπου υπάρχει ακτινοβολία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις χωρίς.

Στερεά οφέλη

Η βάση αυτής της μεθόδου εξέτασης είναι η ικανότητα των ραδιενεργών ισοτόπων να ακτινοβολούν. Τώρα συνήθως εκτελούν έρευνα ραδιοϊσοτόπων υπολογιστή - σπινθηρογραφία. Αρχικά, μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται στη φλέβα, το στόμα ή την εισπνοή του ασθενούς. Οι συνηθέστερα χρησιμοποιούμενες ενώσεις είναι το βραχύβιο ισότοπο του τεχνήτιου με διάφορες οργανικές ουσίες.

Η ακτινοβολία από τα ισότοπα καταγράφει τη γάμμα κάμερα, η οποία τοποθετείται πάνω από το όργανο ελέγχου. Αυτή η ακτινοβολία μετατρέπεται και μεταδίδεται σε έναν υπολογιστή, στην οθόνη του οποίου εμφανίζεται μια εικόνα του οργάνου. Οι σύγχρονες κάμερες γάμμα καθιστούν δυνατή την απόκτηση των "τεμαχίων" σε στρώσεις. Αποδεικνύεται μια έγχρωμη εικόνα που είναι κατανοητή ακόμα και από τους μη επαγγελματίες. Η μελέτη διεξάγεται μέσα σε 10-30 λεπτά και όλο αυτό το διάστημα η εικόνα στην οθόνη αλλάζει. Ως εκ τούτου, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να δει όχι μόνο το σώμα, αλλά και να παρακολουθεί το έργο του.

Όλες οι άλλες ισοτοπικές μελέτες αντικαθίστανται σταδιακά με σπινθηρογραφία. Έτσι, η σάρωση, η οποία ήταν η κύρια μέθοδος διάγνωσης ραδιοϊσοτόπων πριν από την έλευση των υπολογιστών, γίνεται όλο και λιγότερο κοινή σήμερα. Όταν η σάρωση της εικόνας του σώματος δεν εμφανίζεται στον υπολογιστή, αλλά στο χαρτί με τη μορφή έγχρωμων γραμμών σκίασης. Αλλά με αυτή τη μέθοδο, η εικόνα αποδεικνύεται επίπεδη και παρέχει επίσης ελάχιστες πληροφορίες για το έργο του σώματος. Ναι, και η ανίχνευση ασθενούς προσφέρει ορισμένες δυσκολίες - απαιτεί από αυτόν να ολοκληρώσει την ακινησία για τριάντα έως σαράντα λεπτά.

Δεξιά στο στόχο

Με την εμφάνιση της σπινθηρογραφήσεως, η διάγνωση ραδιοϊσοτόπων έλαβε μια δεύτερη ζωή. Αυτή είναι μία από τις λίγες μεθόδους που ανιχνεύουν μια ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Για παράδειγμα, μεταστάσεις καρκίνου στα οστά ανιχνεύονται από ισότοπα έξι μήνες νωρίτερα από ό, τι σε ακτίνες Χ. Αυτοί οι έξι μήνες μπορεί να κοστίσει ένα άτομο μια ζωή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα ισότοπα είναι γενικά η μόνη μέθοδος που μπορεί να δώσει πληροφορίες σε γιατρό σχετικά με την κατάσταση ενός άρρωστου οργάνου. Με τη βοήθειά τους, ανιχνεύεται νεφρική νόσο, όταν δεν ανιχνεύεται τίποτα στη σάρωση υπερήχων, διαγνωσθούν καρδιακά μικροϊνάρια που είναι αόρατα στο καρδιογράφημα ECG και ECHO. Μερικές φορές μια μελέτη ραδιοϊσοτόπων επιτρέπει στον γιατρό να «δει» μια πνευμονική εμβολή που δεν είναι ορατή σε μια ακτινογραφία. Επιπλέον, η μέθοδος αυτή παρέχει πληροφορίες όχι μόνο για το σχήμα, τη δομή και τη δομή του σώματος, αλλά επίσης σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη λειτουργική του κατάσταση, η οποία είναι εξαιρετικά σημαντική.

Αν νωρίτερα, εξετάστηκαν μόνο τα νεφρά, το ήπαρ, η χοληδόχος κύστη και ο θυρεοειδής αδένας χρησιμοποιώντας ισότοπα, τώρα η κατάσταση έχει αλλάξει. Η διάγνωση ραδιοϊσοτόπων χρησιμοποιείται σε όλες σχεδόν τις περιοχές της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της μικροχειρουργικής, της νευροχειρουργικής και της μεταμοσχεύσεως. Επιπλέον, αυτή η διαγνωστική τεχνική επιτρέπει όχι μόνο να γίνεται και να διευκρινίζεται η διάγνωση, αλλά και να αξιολογούνται τα αποτελέσματα της θεραπείας, συμπεριλαμβανομένης της διεξαγωγής συνεχούς παρακολούθησης των μετεγχειρητικών ασθενών. Για παράδειγμα, η σπινθηρογραφία είναι απαραίτητη όταν προετοιμάζεται ένας ασθενής για χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας. Και στο μέλλον, βοηθά στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της επιχείρησης. Ισότοπα αποκαλύπτουν την κατάσταση, απειλητική για τη ζωή του ανθρώπου: έμφραγμα του μυοκαρδίου, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, πνευμονική εμβολή, τραυματική εγκεφαλική αιμορραγία, αιμορραγία και οξείες ασθένειες της κοιλιακής κοιλότητας. Η διάγνωση του ραδιοϊσότοπου συμβάλλει στη διάκριση της κίρρωσης από την ηπατίτιδα, για να δει κανείς έναν κακοήθη όγκο στο πρώτο στάδιο, για να εντοπίσει σημάδια απόρριψης μεταμοσχευμένων οργάνων.

Υπό έλεγχο

Δεν υπάρχουν σχεδόν αντενδείξεις στην έρευνα ραδιοϊσοτόπων. Για την εφαρμογή του, εισάγεται ένας ασήμαντος αριθμός βραχύβιων και ταχέως εξερχόμενων ισότοπων του σώματος. Η ποσότητα του φαρμάκου υπολογίζεται αυστηρά ξεχωριστά, ανάλογα με το βάρος και το ύψος του ασθενούς και την κατάσταση του εξεταστικού οργάνου. Και ο γιατρός πρέπει να επιλέξει έναν ευγενή τρόπο μελέτης. Και το πιο σημαντικό είναι ότι η έκθεση στην ακτινοβολία κατά την εξέταση με ραδιοϊσότοπα είναι συνήθως ακόμη μικρότερη από την ακτινολογία. Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων είναι τόσο ασφαλής ώστε μπορεί να πραγματοποιηθεί αρκετές φορές το χρόνο και σε συνδυασμό με τις ακτινογραφίες.

Σε περίπτωση απρόβλεπτης βλάβης ή ατυχήματος, το τμήμα ισοτόπων σε οποιοδήποτε νοσοκομείο προστατεύεται αξιόπιστα. Κατά κανόνα, βρίσκεται μακριά από τα ιατρικά τμήματα - στον πρώτο όροφο ή στο υπόγειο. Τα δάπεδα, οι τοίχοι και οι οροφές σε αυτό είναι πολύ παχύ και καλύπτονται με ειδικά υλικά. Το απόθεμα ραδιενεργών ουσιών βρίσκεται βαθιά υπόγειο σε ειδικά καταστήματα με μολυβδούχο νερό. Και η παρασκευή φαρμάκων ραδιοϊσότοπων που παράγονται σε κουκούλες με οθόνες μολύβδου.

Υπάρχει επίσης συνεχής παρακολούθηση της ακτινοβολίας με τη βοήθεια πολλών μετρητών. Το τμήμα απασχολεί εκπαιδευμένο προσωπικό που δεν καθορίζει μόνο το επίπεδο ακτινοβολίας, αλλά γνωρίζει επίσης τι πρέπει να κάνει σε περίπτωση διαρροής ραδιενεργών ουσιών. Εκτός από το προσωπικό του τμήματος, το επίπεδο ακτινοβολίας ελέγχεται από ειδικούς από το SES, το Gosatomnadzor, το Moskomprirody και το ATC.

Απλότητα και αξιοπιστία

Ο ασθενής πρέπει να τηρεί ορισμένους κανόνες κατά την έρευνα ραδιοϊσοτόπων. Όλα εξαρτώνται από το ποιο σώμα πρόκειται να εξεταστεί, καθώς και από την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του άρρωστου. Έτσι, κατά την εξέταση της καρδιάς, ο ασθενής θα πρέπει να είναι προετοιμασμένος για φυσική πίεση σε ποδήλατο εργοταξιακό ή σε πεζόδρομο. Η έρευνα θα είναι καλύτερη αν γίνει με άδειο στομάχι. Και, φυσικά, δεν μπορείτε να πάρετε φάρμακα για λίγες ώρες πριν τη μελέτη.

Πριν από τη σπινθηρογραφία των οστών, ο ασθενής θα πρέπει να πίνει πολύ νερό και να ουρήσει συχνά. Μια τέτοια έκπλυση θα βοηθήσει στην εξάλειψη ισοτόπων που δεν εναποτίθενται στα οστά. Στη μελέτη των νεφρών, επίσης, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά. Η σπινθηρογραφία του ήπατος και της χοληφόρου οδού γίνεται με άδειο στομάχι. Και ο θυρεοειδής αδένας, οι πνεύμονες και ο εγκέφαλος μελετώνται χωρίς καμία προετοιμασία.

Η έρευνα ραδιοϊσοτόπων μπορεί να επηρεάσει μεταλλικά αντικείμενα, παγιδευμένα μεταξύ του σώματος και της γάμμα κάμερας. Μετά την εισαγωγή του φαρμάκου στο σώμα, πρέπει να περιμένετε μέχρι να φτάσει στο επιθυμητό όργανο και να διανεμηθεί σε αυτό. Κατά τη διάρκεια της ίδιας της μελέτης, ο ασθενής δεν πρέπει να κινηθεί, διαφορετικά το αποτέλεσμα θα παραμορφωθεί.

Η απλότητα της διάγνωσης ραδιοϊσοτόπων καθιστά δυνατή την εξέταση ακόμη και εξαιρετικά δύσκολων ασθενών. Χρησιμοποιείται επίσης σε παιδιά ηλικίας τριών ετών, τα οποία μελετούν κυρίως τα νεφρά και τα οστά. Παρόλο που, φυσικά, τα παιδιά χρειάζονται πρόσθετη κατάρτιση. Πριν από τη διαδικασία τους δίνεται ένα χαλαρωτικό, έτσι ώστε κατά τη διάρκεια της μελέτης να μην γυρίσουν. Ωστόσο, δεν πραγματοποιείται έγκυρη ραδιοϊσοτόπια έρευνα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι πολύ ευαίσθητο ακόμη και σε ελάχιστη ακτινοβολία.

Τι είναι η έρευνα ραδιοϊσοτόπων;

Έρευνα ραδιοϊσοτόπων - τι είναι, πότε και πώς γίνεται;

Τέτοια ερωτήματα έχουν ακουστεί όλο και πιο πρόσφατα, καθώς αυτή η μέθοδος διάγνωσης γίνεται όλο και πιο δημοφιλής.

Ποια είναι η βάση της μεθόδου έρευνας ραδιοϊσοτόπων;

Η βάση αυτής της μεθόδου είναι η ικανότητα εκπομπής ραδιενεργών ισότοπων. Η έρευνα υπολογιστών που χρησιμοποιεί ραδιενεργά ισότοπα ονομάζεται σπινθηρογραφία. Μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται στη φλέβα του ασθενούς ή στο στόμα με εισπνοή. Η μέθοδος συνίσταται στην παγίδευση ακτινοβολίας από ισότοπα με ειδική κάμερα γάμμα τοποθετημένη πάνω από το διαγνωσμένο όργανο.

Οι παλμοί ακτινοβολίας σε μετασχηματισμένη μορφή μεταδίδονται σε έναν υπολογιστή και εμφανίζεται ένα τρισδιάστατο μοντέλο του οργάνου στην οθόνη του. Με τη βοήθεια του σύγχρονου εξοπλισμού μπορούν να ληφθούν ακόμη και στρωματοποιημένα τμήματα του οργάνου. Η προκύπτουσα έγχρωμη εικόνα εμφανίζει οπτικά την κατάσταση του οργάνου και μπορεί να γίνει κατανοητή και από τους μη επαγγελματίες. Η ίδια η μελέτη διαρκεί 10-30 λεπτά, στη διάρκεια της οποίας η εικόνα στην οθόνη του υπολογιστή αλλάζει συνεχώς, γι 'αυτό και ο γιατρός έχει την ευκαιρία να παρατηρήσουν το έργο της Αρχής.

Η σπινθηρογραφία αντικαθιστά σταδιακά όλες τις άλλες ισοτοπικές μελέτες. Για παράδειγμα, η σάρωση χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο, η οποία ήταν η κύρια μέθοδος διάγνωσης ραδιοϊσοτόπων.

Οφέλη από τη σπινθηρογραφία

Η σπινθηρογραφία έδωσε τη διάγνωση του ραδιοϊσότοπου μια δεύτερη ζωή. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις λίγες που μπορούν να ανιχνεύσουν την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο. Για παράδειγμα, οι μεταστάσεις στον καρκίνο των οστών ανιχνεύονται έξι μήνες νωρίτερα από ό, τι με τις ακτίνες Χ και αυτοί οι έξι μήνες είναι μερικές φορές καθοριστικοί.

Υψηλή ενημερωτικό μέθοδο - ένα ακόμα αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα: σε ορισμένες περιπτώσεις, σπινθηρογράφημα είναι η μόνη μέθοδος που μπορεί να δώσει τις πιο ακριβείς πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του σώματος. Συμβαίνει ότι δεν προσδιορίζεται υπερηχογράφημα της νεφροπάθειας και το σπινθηρογράφημα το αποκάλυψε. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο διαγιγνώσκονται μικροϊνάρια, αόρατα στο ΗΚΓ ή το ECHO-gram. Επιπλέον, αυτή η μέθοδος ενημερώνει τον γιατρό όχι μόνο για τη δομή, τη δομή και τη μορφή του σώματος που μελετήθηκε, αλλά επίσης σας επιτρέπει να δείτε τη λειτουργία του.

Πότε πραγματοποιείται σπινθηρογράφημα;

Προηγουμένως, χρησιμοποιώντας τη μελέτη ισότοπων, διαγνώστηκε μόνο η κατάσταση:

• τα νεφρά.
• το συκώτι?
• θυρεοειδούς αδένα.
• χοληδόχο κύστη.

Ενώ τώρα αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε όλους τους τομείς της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της μικροχειρουργικής, της νευροχειρουργικής και της μεταμοσχεύσεως. Η διάγνωση του ραδιοϊσότοπου σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση και να παρακολουθείτε τα αποτελέσματα της θεραπείας, ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση.

Τα ισότοπα μπορούν να εκθέσουν μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση:

• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• πνευμονική εμβολή.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• εγκεφαλική αιμορραγία.
• οξεία κατάσταση και αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα.
• συμβάλλουν επίσης στη διάκριση της ηπατίτιδας από την κίρρωση του ήπατος.
• ήδη στο πρώτο στάδιο να κάνει έναν κακοήθη όγκο?
• δείτε σημεία απόρριψης μεταμοσχευμένου οργάνου.

Ασφάλεια μεθόδου

Μία ασήμαντη ποσότητα ισότοπων εγχέεται στο σώμα, η οποία αφήνει πολύ γρήγορα το σώμα, χωρίς να έχει χρόνο να το κάνει κακό. Επομένως, η μέθοδος δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη. Η ακτινοβόληση με αυτή τη μέθοδο είναι ακόμη μικρότερη από την ακτινογραφία. Ο αριθμός των ισοτόπων υπολογίζεται ξεχωριστά, ανάλογα με την κατάσταση του οργάνου, καθώς και το βάρος και το ύψος του ασθενούς.

Προετοιμασία και διεξαγωγή έρευνας ραδιενεργών νεφρών ραδιοϊσοτόπων

Ο Alexander Myasnikov στο πρόγραμμα "Σχετικά με τα πιο σημαντικά" λέει για το πώς να θεραπεύσει τις ασθένειες του KIDNEY και τι πρέπει να πάρει.

Η ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών είναι πολύ δημοφιλής στην ουρολογία και τη νεφρολογία. Είναι ασφαλές ακόμη και για τα παιδιά, και τα αποτελέσματα που λαμβάνονται από την άποψη της ποιότητας είναι υψηλότερα από αυτά των CT και MRI. Τα ειδικά μέτρα για την προετοιμασία της έρευνας δεν είναι απαραίτητα, αλλά πραγματοποιούνται σε εξωτερικούς ασθενείς. Αυτός ο τύπος διάγνωσης είναι κατάλληλος για την αναζήτηση οποιωνδήποτε νεφρικών παθολογιών, επιτρέποντάς σας να προσδιορίσετε μια ακριβή διάγνωση.

Ποια είναι αυτή η διαδικασία;

Η διάγνωση ραδιονουκλιδίων (ραδιοϊσότοπων) είναι μια σύγχρονη τεχνική που αξιολογεί τα σήματα από ένα ειδικό ραδιενεργό φάρμακο που εγχέεται στους ιστούς των εσωτερικών οργάνων. Με απλά λόγια, για να εκτελεστεί μια ραδιοϊσοτοπική εξέταση των νεφρών, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στο σώμα και η διέλευσή του μέσα από τα αιμοφόρα αγγεία των οργάνων παρακολουθείται χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, η ουσία εκκρίνεται στα ούρα χωρίς υπολείμματα.

Γιατί είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ειδικά παρασκευάσματα; Σε μια κανονική εικόνα, είναι δύσκολο να αναγνωριστεί με ακρίβεια η εσωτερική δομή των νεφρών. Ο "επισημάνσιμος" ιστός με αντίθετες ουσίες καθιστά δυνατή την τέλεια απεικόνιση της δομής των νεφρών ακόμη και όταν εκτελείται απλή περίθλαση ακτίνων Χ. Ακόμη και σε πρώιμο στάδιο, όταν άλλες τεχνικές είναι μη ενημερωτικές, η διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων θα δώσει τα απαραίτητα δεδομένα σε έναν ειδικό. Ο παράγοντας αντίθεσης δεν βλάπτει το σώμα, ο κίνδυνος για τον ασθενή είναι ελάχιστος, επομένως η τεχνική εκτελείται σε παιδιά.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης:

1. Ρενογραφία. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το ρυθμό ροής των ούρων, αλλά δεν δείχνει τη δομή των εσωτερικών οργάνων. Βοηθά στην ανίχνευση παρατυπιών στο έργο του ουροποιητικού συστήματος με τη βοήθεια αισθητήρων τοποθετημένων στο ανθρώπινο σώμα. Η δυναμική της κίνησης των εισαγόμενων ισοτόπων καταγράφεται από μια ακτινογραφία που αντλεί πληροφορίες με τη μορφή γραφημάτων.
2. Σάρωση. Αυτή η τεχνική είναι πιο ενημερωτική, καθώς αντικατοπτρίζει τη δομή και τη λειτουργία των νεφρών, παρουσιάζει το σχήμα, το μέγεθος, τα στρώματα, τις αλλοιώσεις - όγκους, καταστροφικές, φλεγμονώδεις. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα σαρωτή που συλλαμβάνει την κίνηση του ενέσιμου φαρμάκου.
3. Σπινθηρογραφία Οι εικόνες, σύμφωνα με αυτήν την τεχνική, κάνουν με τη βοήθεια ενός τομογράφου γάμμα σε ορισμένα χρονικά διαστήματα. Αυτός ο τύπος έρευνας είναι ο πιο ακριβής, αλλά και πιο περίπλοκος.

Ενδείξεις για διάγνωση ραδιοϊσότοπων

Η ρεγκογραφία, ως η απλούστερη διαγνωστική μέθοδος, αποτελεί ένδειξη για την ανίχνευση οποιωνδήποτε ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις ύποπτης ουρολιθίας - στην ανίχνευση ανωμαλιών σε εργαστηριακές εξετάσεις, σε νεφρικά κολικούς κ.ο.κ.

Η ρενγραφία θα βοηθήσει στην αποσαφήνιση της διάγνωσης της νεφρικής ανεπάρκειας, της οξείας και της χρόνιας πυελονεφρίτιδας, με ανεπιτυχώς διεξαγόμενη χειρουργική επέμβαση με την ανάπτυξη επιπλοκών. Άλλες πιθανές ενδείξεις εκτέλεσης:

• αμυλοείδωση των νεφρών.
• αθηροσκλήρωση των νεφρικών αρτηριών.
• χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• υπέρταση μιας νεφρικής γένεσης.

Η ραδιοϊσοτοπική σάρωση φαίνεται να αναγνωρίζει σοβαρές αυτοάνοσες παθολογίες των νεφρών, να διαφοροποιήσει και να διευκρινίσει το μέγεθος των κύστεων, των αδενωμάτων, των αιμαγγειωμάτων, των λιποσωμάτων και των κακοηθών όγκων. Χρησιμοποιώντας τη σάρωση, μπορείτε να καθορίσετε το μέγεθος του οργάνου, τη θέση του, τις συγγενείς και αποκτηθείσες δομικές ανωμαλίες, καθώς και τις συνέπειες του τραυματισμού. Δεδομένου ότι η λειτουργία των νεφρών με αυτή τη μέθοδο δεν έχει καθοριστεί, είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί σε συνδυασμό με renography.

Οι πιο πλήρεις και ακριβείς πληροφορίες δίνουν σπινθηρογραφία. Εάν υπάρχει τεχνική πιθανότητα, συνταγογραφείται για οποιοδήποτε από τα παραπάνω προβλήματα. Είναι αυτή η τεχνική που θα βοηθήσει στην ανίχνευση μικρών λίθων, μετάστασης όγκων ή νεφρικών όγκων στα αρχικά στάδια. Η τεχνική χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ακτινοθεραπείας, της χημειοθεραπείας, της χειρουργικής επέμβασης.

Αντενδείξεις

Η δόση των ακτίνων Χ σε αυτή τη μελέτη είναι ελάχιστη, και όμως είναι. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύεται η διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων. Οι εξαιρέσεις είναι περιπτώσεις όπου είναι ζωτικής σημασίας και η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται σε 2-3 τρίμηνα. Η γαλουχία δεν αποτελεί αυστηρή αντένδειξη, αλλά συνιστάται η διακοπή του θηλασμού για 1-2 ημέρες. Προσωρινή αντένδειξη - μια οξεία περίοδο μολυσματικών ασθενειών.

Μελέτες των νεφρών με τη χρήση ραδιοϊσοτόπων συνταγογραφούνται στα παιδιά, επειδή η δόση της ακτινοβολίας είναι 30-100 φορές μικρότερη από την κανονική ακτινογραφία. Οι γιατροί δεν συνιστούν την πραγματοποίηση ραδιοϊσοτόπων μελέτης των νεφρών σε παιδιά έως και ένα έτος. Εάν η διαδικασία είναι ζωτικής σημασίας, τα παιδιά από 2 μήνες πριν από την άσκηση δίνουν ιωδιούχο κάλιο, το οποίο θα μειώσει την επίδραση του ραδιοϊσοτόπου στο σώμα.

Προετοιμασία και εφαρμογή της διαδικασίας

3 ημέρες πριν από τη διάγνωση του ραδιονουκλιδίου, είναι σημαντικό να αρνείται να πάρει αλκοόλ, ψυχοτρόπα φάρμακα. Πριν από τη συνεδρία δεν χρειάζεται να φάτε (4-5 ώρες) και πριν από τη μελέτη (μισή ώρα) πρέπει να πιείτε 500 ml νερού. Βεβαιωθείτε ότι έχετε αφαιρέσει όλα τα μεταλλικά κοσμήματα πριν τα τοποθετήσετε στο γραφείο.

Ένα ειδικό φάρμακο εγχέεται στο αίμα με ενδοφλέβια ένεση. Επιπλέον, για renography, το άτομο κάθεται, και για τις υπόλοιπες τεχνικές - ξαπλωμένη. Οι αισθητήρες είναι προσαρτημένοι στο σώμα, οι οποίοι καταγράφουν το επίπεδο ακτινοβολίας. Οι σαρωτές των συσκευών κινούνται στην προβολή των νεφρών, παίρνοντας φωτογραφίες. Στο τέλος της διαδικασίας, η οποία διαρκεί από 20 λεπτά έως 1,5 ώρες, πρέπει να πιείτε περισσότερα για να απομακρύνετε γρήγορα ραδιοϊσότοπα από το σώμα.

Διαγνωστικά αποτελέσματα

Σύμφωνα με τις εικόνες, ο ειδικός θα αξιολογήσει:

• συμμετρία των νεφρών.
• μέγεθος και λειτουργία του σώματος.
• σαφήνεια της δομής.
• βατότητα των ουρητήρων.
• η απουσία ή η παρουσία διακοπών, λεκέδες.

Ένα αγγειακό ρεόγραμμα θα βοηθήσει στην ανάλυση της εργασίας των φλεβών και των αρτηριών στα νεφρά, ο εκκριτικός ρυθμός θα αντανακλά τη συσσώρευση της αντίθεσης και η εκκένωση θα δείξει τον ρυθμό απέκκρισης. Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν στην τελική διάγνωση.

Κουρασμένος από την καταπολέμηση της νεφρικής νόσου;

Πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συνεχής αδυναμία και γρήγορη κόπωση, οδυνηρή ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας είναι 95%.

Αν δεν διστάζετε για την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη του ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του μιλάει για τις κάψουλες RENON DUO.

Πρόκειται για ένα γερμανικό εργαλείο επιδιόρθωσης νεφρών υψηλής ταχύτητας που έχει χρησιμοποιηθεί σε ολόκληρο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

• Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί στην αρχική κατάσταση των νεφρών.
• Οι γερμανικές κάψουλες εξαλείφουν τον πόνο ήδη κατά την πρώτη εφαρμογή και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της ασθένειας.
• Δεν υπάρχουν παρενέργειες και καμία αλλεργική αντίδραση.

Μελέτη ραδιοϊσοτόπων των νεφρών - τι λέει και πώς διεξάγεται

Η λειτουργική διάγνωση νεφρολογικών ασθενειών κατέχει σημαντική θέση στη θεραπεία της νεφροπάθειας. Σας επιτρέπει να εντοπίζετε γρήγορα και με ακρίβεια την παθολογία, ακόμα και στο λανθάνον στάδιο, όταν ένα άτομο δεν βιώνει συμπτώματα της νόσου. Ένα παράδειγμα μιας τέτοιας διαγνωστικής μελέτης είναι η απογραφή των νεφρών.

• Η αποτελεσματικότητα των νεφρών καθορίζεται από την ικανότητά τους να φιλτράρουν το αίμα από επιβλαβείς ουσίες και να απομακρύνονται από το σώμα. Η εργαστηριακή διάγνωση αποκαλύπτει μείωση της ικανότητας διήθησης των σπειραμάτων λόγω εργαστηριακών εξετάσεων αίματος: εάν η συγκέντρωση επιβλαβών ουσιών στο αίμα είναι υψηλότερη από την κανονική και στα ούρα, αντίστοιχα, χαμηλότερα, τότε τα νεφρά δεν ανταποκρίνονται στο φυσιολογικό καθήκον.
• Αλλά η ισοτοπική αναγέννηση των νεφρών σας επιτρέπει να δείτε το έργο των σπειραμάτων σε πραγματικό χρόνο. Επιπλέον, παρέχει την ευκαιρία να εξετάσει χωριστά το έργο των νεφρών.
• Η αρχή της μελέτης έγκειται στην εισαγωγή στο ανθρώπινο σώμα μίας ραδιενεργού ουσίας hippuran, ακολουθούμενης από παρατήρηση με τη χρήση ενός αισθητήρα ρενογράφου με ακτινοβολία γάμμα, σε ποια ταχύτητα τα σπειράματα φιλτράρουν την ουσία από το αίμα στα ούρα και την απομακρύνουν από το σώμα.
• Με τη βοήθεια αυτής της μελέτης είναι αδύνατο να γίνει μια ακριβής διάγνωση, αλλά είναι σίγουρα δυνατόν να αποκαλυφθούν οι παραμικρές αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς δείκτες του ρυθμού σπειραματικής διήθησης. Έτσι, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να ανιχνευθεί ακόμη και σε λανθάνοντα, ασυμπτωματικό στάδιο.

Ενδείξεις

Μια ένδειξη για τη νεφρική απογραφή είναι η έγκαιρη διάγνωση για ύποπτες νεφρολογικές παθολογίες. Η πιο σχετική διαδικασία είναι στη διάγνωση της μονόπλευρης νεφρικής βλάβης, αλλά δεδομένου ότι είναι δύσκολο να εντοπιστεί το γεγονός μόνο μιας νεφρικής βλάβης στο αρχικό στάδιο χωρίς αυτή τη διαδικασία.

Εξέταση του νεφρού: σάρωση ραδιοϊσοτόπων

• Πώς πηγαίνει η έρευνα;
• Προετοιμασία της διαδικασίας
• Ενδείξεις

Η ραδιοϊσοτόπια εξέταση των νεφρών είναι μία από τις διαγνωστικές μεθόδους. Συνήθως χρησιμοποιούνται ισότοπα ιωδίου για το σκοπό αυτό, τα οποία είναι ικανά να συσσωρεύονται γρήγορα στους ιστούς και να απομακρύνονται από αυτά μάλλον γρήγορα. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατή η απόκτηση πλήρων πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση και τη λειτουργία των νεφρών χωρίς άμεση παρέμβαση.

Πώς πηγαίνει η έρευνα;

Η ουσία της μεθόδου είναι να χρησιμοποιηθεί ένας παράγοντας αντίθεσης που περιέχει φορτισμένα άτομα ιωδίου-131. Αυτή η ουσία εισάγεται στο αίμα μέσω του σταγονόμετρου. Η λύση απορροφάται γρήγορα από τους νεφρούς και διότι είναι διουρητικό, αποβάλλεται πολύ γρήγορα.

Για να διατηρηθεί κενή η κύστη κατά τη διάρκεια της σάρωσης, τοποθετείται ένας καθετήρας στον ασθενή. Στο σώμα τοποθετούνται αισθητήρες που θα καταγράφουν το επίπεδο ραδιενέργειας. Συνήθως δύο αισθητήρες λαμβάνουν μετρήσεις των νεφρών και ο τρίτος κάνει μετρήσεις της ακτινοβολίας μιας ουσίας που παραμένει στο αίμα.

Οι δείκτες δείχνουν την ικανότητα των ιστών να συσσωρεύονται και να απομακρύνονται ισότοπα. Τα συμπεράσματα γίνονται σε σύγκριση με τους κανόνες.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται καταγράφονται με τη μορφή καμπύλης ραδιενέργειας. Σύμφωνα με αυτό, ο γιατρός καθορίζει την υπάρχουσα φλεγμονή, χώρους με μειωμένη διαπερατότητα. Ο προσδιορισμός των δεδομένων πραγματοποιείται τουλάχιστον δύο φορές. Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν αρκετές μετρήσεις, εξαρτάται από τη διάγνωση και την κατάσταση του ασθενούς.

Η διαδικασία μπορεί να πάρει πολύ χρόνο, μερικές φορές θα χρειαστούν 2-3 ώρες. Θα είναι εύκολο για έναν ενήλικο να περιμένει την ολοκλήρωσή του. Αλλά μια ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών στα παιδιά μπορεί να είναι προβληματική, επειδή τα παιδιά, ειδικά τα μικρά, δεν θέλουν να περιμένουν. Για να μην βαρεθούν και μην ανησυχείτε, μπορείτε να τους δώσετε παιχνίδια ή να διαβάσετε ένα ενδιαφέρον βιβλίο κατά τη διάρκεια της σάρωσης.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Οποιοσδήποτε τύπος διάγνωσης απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες, αυτό ισχύει και για τις ισοτοπικές μελέτες των νεφρών. Δεν υπάρχουν περίπλοκοι χειρισμοί για την προετοιμασία της διαδικασίας, αλλά υπάρχουν ορισμένες συστάσεις και απαγορεύσεις.

Τι πρέπει να θυμάστε πριν από τη διάγνωση ραδιοϊσοτόπων:

• Η διαδικασία γίνεται με άδειο στομάχι.
• Δεν έχουν ληφθεί φάρμακα πριν από τη διαδικασία.
• Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ για μερικές ημέρες πριν
• Κατά τη διάρκεια της μελέτης, το σώμα δεν πρέπει να είναι κοσμήματα και παρόμοια μεταλλικά αντικείμενα,
• Για 10 ημέρες, το ιώδιο και τα ηρεμιστικά ακυρώνονται.

Ενδείξεις

Η μέθοδος της έρευνας ραδιοϊσοτόπων επιτρέπει να εκτιμηθεί το σχήμα των νεφρών, το μέγεθος τους, η θέση τους. Είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένα νεόπλασμα στα νεφρά. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, και ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών. Έτσι, οι ενδείξεις για το διορισμό των διαγνωστικών ισότοπων μπορεί να είναι αρκετά ευρείες.

• Η νεφρική δυσλειτουργία ανιχνεύεται με ουρογραφία
• Αναπτυξιακές ανωμαλίες των νεφρών,
• Οι αλλαγές στη θέση των νεφρών,
• Νεφρική φυματίωση,
• Η υπέρταση,
• Στάδιο υδρονέφωσης 2-3,
• Υποψία νεοπλάσματος
• Κατάσταση μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Ιδιαίτερη σημασία έχει αυτή η μέθοδος για τον προσδιορισμό της πλευράς της βλάβης και του επιπέδου βλάβης στους νεφρικούς ιστούς. Συνήθως, η πρώτη εξέταση για υποψία προβλημάτων νεφρού είναι υπερηχογράφημα. Συχνά, βασίζεται στα αποτελέσματα του υπερηχογραφήματος και καταλήγει στο συμπέρασμα ότι απαιτείται πρόσθετη εξέταση, η οποία μπορεί να γίνει μέθοδος ραδιοϊσοτόπων.

Η διάγνωση ραδιοϊσοτόπων στην ουρολογία θεωρείται μια πολλά υποσχόμενη μέθοδος. Οι δυνατότητες της πυρηνικής ιατρικής είναι πολύπλευρες. Δίνουν μια αντικειμενική εικόνα των ανατομικών και λειτουργικών αλλαγών στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Ο διαγνωστικός εξοπλισμός βελτιώνεται συνεχώς, οι μέθοδοι χρήσης των ισότοπων εξαπλώνονται περαιτέρω.

Μελέτη ραδιοϊσοτόπων για τη λειτουργία των νεφρών

Η ραδιοϊσοτόπικη μελέτη της νεφρικής λειτουργίας είναι μια απλή, γρήγορη και μη τραυματική μέθοδος, η οποία επιτρέπει τη μελέτη της λειτουργίας κάθε νεφρού χωριστά. Το ιππουράνιο (επισημασμένο με J131) με δραστικότητα 4-15 μούρκου χορηγείται ενδοφλεβίως. Η ουσία αυτή απορροφάται σχεδόν αποκλειστικά από τα νεφρά και εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα μέσω των ούρων.

Ο ασθενής εξετάζεται ενώ βρίσκεται ή κάθεται. Εξίσου βαθμονομημένοι αισθητήρες σπινθηρισμού (DSU-60), τοποθετημένοι σε αμφότερα τα νεφρά. ο τρίτος αισθητήρας επικεντρώνεται στην περιοχή της καρδιάς ή στα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία για να καταγράψει την κάθαρση του αίματος. Η θέση των νεφρών προσδιορίζεται με ψηλάφηση ή ακτινογραφικά.

Οι καμπύλες ραδιενέργειας πάνω στα νεφρά (αναλόγους) καταγράφονται αυτόματα σε καταγραφείς (Εικ. 9).

Το Σχ. 9. Αναγραφές του αριστερού (α) και του δεξιού (β) νεφρών ενός υγιούς ατόμου.

Μια απότομη αύξηση της ραδιενέργειας κατά τα πρώτα 20 δευτερόλεπτα. μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, χαρακτηρίζει τη δραστηριότητα του αίματος που διέρχεται από τα νεφρά και τους περιβάλλοντες ιστούς. Η επακόλουθη άνοδος της καμπύλης (συνήθως σε 2-4 λεπτά) αντανακλά την σωληνωτή έκκριση των νεφρών. Μια αιχμηρή κάθοδος της καμπύλης στο πείραμα δείχνει μια έκκριση J131-ιππουρανίου στην ουροδόχο κύστη.

Ο χρόνος κατά τον οποίο η μέγιστη ποσότητα ραδιενέργειας στα νεφρά μειώνεται κατά 2 φορές καλείται η ημίσεια ζωή και κανονικά κυμαίνεται από 6 έως 10 λεπτά. Επιμήκυνση της αγγειακής φάσης και μέγιστη μετατόπιση 5-6 λεπτών. μιλά για την παροχή αίματος στους νεφρούς.

Στη νεφρίτη και την οξεία υπέρταση, η δεύτερη φάση του πρωτογονιδιακού στελέχους σχεδόν απουσιάζει. (Το όνυμα είναι παρόμοιο με την καμπύλη απελευθέρωσης αίματος.) Η υδρονέφρωση χαρακτηρίζεται από μείωση του αγγειακού τμήματος, μια σχεδόν αισθητή εκκριτική φάση, σημαντική επιβράδυνση στην απέκκριση.

Με τη σπειραματονεφρίτιδα, η καμπύλη είναι αρκετά υψηλή, αλλά οι φάσεις έκκρισης και έκκρισης επιμηκύνονται. Όταν η πυελονεφρίτιδα αυξάνει τον χρόνο καθαρισμού του αίματος. Οι αναγραμμίσεις είναι εντελώς επίπεδες. Η οξεία απόφραξη της ουροφόρου οδού (Εικ. 10) συνοδεύεται από μείωση του πρώτου τμήματος του οπισθογραφήματος, το δεύτερο τμήμα φθάνει σε οροπέδιο μόνο μετά από 20-30 λεπτά.

, Η απέκκριση του Hippuran στην ουροδόχο κύστη δεν παρατηρείται. Σε μη λειτουργικό νεφρό, δεν υπάρχει τμήμα έκκρισης, το φάρμακο εκκρίνεται από τα νεφρά παράλληλα με την κάθαρση του αίματος.

Ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών και τι είναι η ακρωτηρίαση

Οποιαδήποτε παθολογία και διαταραγμένες διεργασίες της κανονικής λειτουργικότητας των νεφρών και του συνόλου του συστήματος απαιτούν διάγνωση. Στη σύγχρονη ουρολογική πρακτική χρησιμοποιείται ισχυρός εξοπλισμός, ο οποίος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της απόδοσης του σώματος στον λόγο δραστηριότητας-χρόνου, τον εντοπισμό ανωμαλιών, διαταραχών και τον προσδιορισμό της αιτίας του σχηματισμού τους.

Η ραδιοϊσοτόπια εξέταση των νεφρών είναι μια σύγχρονη λειτουργική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την ανίχνευση διαφόρων παθολογιών στα αρχικά στάδια, τον προσδιορισμό του ρυθμού διήθησης των πηνίων και τον προσδιορισμό της ουροδυναμικής στο άνω μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για την ακρωτηρίαση των νεφρών, θα αναλύσουμε τις ενδείξεις για το σκοπό, τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας και τις μεθόδους προετοιμασίας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διεξαγωγή της αποτύπωσης

Η ραδιοϊσοτόπια εξέταση των νεφρών επιτρέπει στον θεράποντα γιατρό να αξιολογήσει τον νεφρικό ιστό σε οποιοδήποτε τμήμα του οργάνου.

Η ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών επιτρέπει στον θεράποντα γιατρό:

• να παρακολουθεί και να λειτουργεί το όργανο μετά τη μεταμόσχευση.
• Αξιολογήστε τον νεφρικό ιστό σε οποιοδήποτε τμήμα του οργάνου (μεγάλο, μικρό).
• να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την ύπαρξη φυσαλιδωτής παλινδρόμησης.
• καθορισμός του επιπέδου ροής του αίματος μέσα στο σώμα.
• για την εκτίμηση της λειτουργίας εκκένωσης του εγγύς σωληναρίου.

Η ρεφρογραφία των νεφρών μπορεί να συνταγογραφηθεί για οποιαδήποτε ασθένεια του οργάνου. Κατά κανόνα, η εξέταση ιστότοπου των νεφρών συνταγογραφείται για τέτοιες ασθένειες:

• χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• υδρόφοβρωση οργάνου.
• αρτηριακή υπέρταση;
• βλάβη στις νεφρικές αρτηρίες.
• αμυλοείδωση.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το σκοπό του ισότοπου και τα στοιχεία του βρίσκονται στο βίντεο

Η ραδιοϊσοτοπική αναγέννηση των νεφρών είναι μια αποτελεσματική μέθοδος με χαμηλή έκθεση στην ακτινοβολία, η οποία δεν έχει αντενδείξεις και χρησιμοποιείται με επιτυχία σε ασθενείς με οποιαδήποτε νεφρική παθολογία, ανεξάρτητα από το στάδιο της.

Η μετεγγραφή συχνά συνταγογραφείται για την εκτέλεση της λειτουργίας ελέγχου μετά από μεταμόσχευση οργάνου ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Η ακτινολογική εξέταση των νεφρών δεν έχει πρακτικά αντενδείξεις και παρενέργειες. Ωστόσο, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ανθρώπων που δεν έχουν συνταγογραφηθεί ρητογραφία:

• παιδιά κάτω των 3 ετών ·
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από τον όρο.
• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• με υπερβολικό βάρος (120 κιλά και περισσότερο).
• ασθενείς με ψυχικές και αναπνευστικές παθολογίες ·
• με αλλεργικές αντιδράσεις.

Αρχή της διάγνωσης

Η ραδιοϊσοτόπικη μελέτη των νεφρών περιλαμβάνει την καταγραφή της ακτινοβολίας γάμμα από ραδιοφαρμακευτικές ουσίες που περνούν από το όργανο στο άνω μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Η ραδιοϊσοτοπική εξέταση των νεφρών περιλαμβάνει την καταγραφή της ακτινοβολίας γάμμα από ραδιοφαρμακευτικές ουσίες που διέρχονται από το όργανο στο άνω μέρος της ουροφόρου οδού. Κατά τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, χρησιμοποιείται μια ραδιενεργή ουσία με τη μορφή ενός ιοντικού άλατος της Ο-ιωδιωμένης ομάδας του ιππορανικού οξέος (σημασμένη με 131Ι). Η διαδικασία εξέτασης αποτελείται από αισθητήρες σπινθηρισμού που εκτελούν μερικές γραφικές παραστάσεις για κάθε όργανο ξεχωριστά. Λόγω του γεγονότος ότι ο ιστός των νεφρικών διαύλων εκτελεί εκλεκτική έκκριση, η ραδιενεργή ουσία αφήνει το σώμα του ασθενούς με ούρα. Η διάρκεια της διάγνωσης είναι 30 λεπτά, ο ασθενής βρίσκεται πάντα σε καθιστή θέση και αρκετοί αισθητήρες στερεώνονται πάνω στο σώμα του πάνω από το νεφρικό όργανο και την καρδιά. Στη συνέχεια, μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται ενδοφλέβια και με τη βοήθεια μιας αυτόματης ακτινογραφίας καταγράφεται το επανασχηματισμό των οργάνων.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η εξέταση πραγματοποιείται σε ειδικό χώρο όπου δεν υπάρχουν παράθυρα και η επιφάνεια του δαπέδου, των τοίχων και των οροφών καλύπτεται με ειδικό προστατευτικό στρώμα.

Αποτέλεσμα της αποτύπωσης

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την έρευνα ισότοπων μπορείτε να βρείτε στο βίντεο

Το τελικό γράφημα της επανασχηματισμού δείχνει τρία βασικά τμήματα που βοηθούν τον θεράποντα ιατρό να κάνει τη διάγνωση, δηλαδή:

• απεκκριτικές και αποβολικές λειτουργίες, εμφανίζουν την απελευθέρωση μιας ραδιενεργού ένωσης με τα ούρα.
• καναλιού και εκκρίματος, εμφανίζει την έκκριση του Ο-ιωδιωμένου οξέος χρησιμοποιώντας επιθηλιακά κύτταρα διαύλων από το αίμα.
• αγγειακές και αγγειακές λειτουργίες, αντανακλούν την παρουσία ραδιενεργών ενώσεων στα νεφρά.

Το χρονικό ποσοστό έκκρισης, καθώς και η κατάσταση της παραγωγής ούρων, είναι υπεύθυνες για το χρονικό όριο για την αφαίρεση της ραδιενεργής ουσίας από το σώμα του ατόμου. Εάν ο ασθενής έχει αποκλίσεις, το γράφημα γραφημάτων εμφανίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της θέσης και του λόγου για τον σχηματισμό τους.

Παιδιατρική απογραφή

Η αναπαραγωγή αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους.

Η μετεγχειρητική αντενδείκνωση αντενδείκνυται σε παιδιά που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία ενός έτους και ορισμένοι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι δεν είναι επίσης σκόπιμο τα παιδιά κάτω των τεσσάρων να κάνουν παρόμοια διάγνωση. Κατά τη διάρκεια της περιόδου εξέτασης, ο οργανισμός λαμβάνει 1/100 τη δόση από τη δόση όταν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ. Επομένως, εάν το μωρό συνταγογραφήθηκε για να υποβληθεί σε αυτή την εξέταση, σας συμβουλεύουμε να το εκτελέσετε απαραιτήτως.

Η αναπαραγωγή των νεφρών είναι μια μοναδική μέθοδος για τη μελέτη νεφρικών παθολογιών διαφόρων αιτιολογιών. Για να επιτευχθεί ακριβέστερο και σωστότερο συμπέρασμα, ο ασθενής δεν πρέπει να παίρνει τρόφιμα και φάρμακα πριν να υποβληθεί στη διαδικασία. Θυμηθείτε ότι η δοκιμή ισοτόπων είναι εντελώς ασυμβίβαστη με τα αλκοόλ, τις ναρκωτικές και τις ψυχοτρόπες ουσίες.

Η ραδιοϊσοτόπια εξέταση του νεφρού είναι ασφαλής για τον ασθενή

Μια υποχρεωτική ολοκληρωμένη ουρολογική εξέταση, η οποία συνταγογραφείται από έναν γιατρό (ο οποίος θεραπεύει τη στειρότητα, δηλαδή έναν ουρολόγο) για υποψία σοβαρής νεφροπάθειας, περιλαμβάνει μια ισοτοπική μελέτη.

Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται ενεργά στην ουρολογική πρακτική, επειδή έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι άλλων τρόπων για την ακριβή διάγνωση, επιτρέποντας την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την εκκριτική λειτουργία των νεφρών, για τον εντοπισμό παραβιάσεων στην παραγωγή ούρων.

Πλεονεκτήματα μιας ραδιοϊσοτόπου ουρολογικής εξέτασης

Η εφαρμοσμένη ισότοπη μελέτη του νεφρού βασίζεται στην καταγραφή της ενέργειας ακτινοβολίας ενός ασθενώς ραδιενεργού ισότοπου που εισάγεται στο σώμα του ασθενούς ενδοφλέβια ή υποδόρια. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται εμφανίζονται στην οθόνη ειδικού εξοπλισμού με τη μορφή γραφημάτων ή εικόνων. Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται δύο μέθοδοι έρευνας, οι οποίες επιτρέπουν:

• για τον προσδιορισμό των ποσοτικών δεικτών της λειτουργίας των νεφρών - ρητογραφία και ραδιομετρία.
• για να αποκτήσετε μια εικόνα του σώματος, που καθιστά δυνατό τον οπτικό προσδιορισμό του τόπου και της έκτασης της βλάβης, της μορφής - σάρωσης και σπινθηρογραφήματος.

Συχνά μια τέτοια μελέτη διεξάγεται σε χρόνια φλεγμονή των νεφρών - πυελονεφρίτιδα για τον προσδιορισμό του βαθμού νεφρικής δυσλειτουργίας. Όταν τα αντιβιοτικά πυελονεφρίτιδας συνταγογραφούνται για τα E.coli στα ούρα, ανιχνεύονται με σπορά.

Η σύγχρονη ραδιοϊσοτόπια εξέταση του νεφρού έχει σαφή πλεονεκτήματα έναντι άλλων μεθόδων για τον προσδιορισμό της λειτουργικότητας των νεφρών, δηλαδή:

• η μέθοδος είναι απλή, έχει μικρή πιθανότητα τραυματισμού στον ασθενή.
• τα δεδομένα που ελήφθησαν μας επιτρέπουν να κάνουμε μια πλήρη εικόνα της λειτουργικότητας και των πιθανών παθολογικών αλλαγών στη δομή του νεφρού.
• το χαμηλό φορτίο ακτινοβολίας (ακτινοβολίας) στον ασθενή δεν έχει αρνητικές συνέπειες.

Μέθοδοι ραδιοϊσοτόπων μελέτης των νεφρών

Οι παρακάτω μέθοδοι ραδιοϊσοτοπικής έρευνας χρησιμοποιούνται συχνότερα στην ουρολογία:

Διάγνωση ραδιοϊσοτόπων ουρολογικών ασθενειών

Οι σύγχρονοι ιατρικοί κλάδοι είναι αδύνατοι χωρίς αλληλεπίδραση με συναφείς ειδικότητες, ειδικά διαγνωστικές.

Η επιτυχής θεραπεία και η πρόγνωσή της εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα και την ακρίβεια των διεξαγόμενων διαγνωστικών εξετάσεων.

Η ιατρική ακτινολογία είναι ένας από τους σημαντικότερους κλάδους, κατέχοντας μια σταθερή θέση στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών και βλαβών των εσωτερικών οργάνων από το δεύτερο μισό του εικοστού αιώνα.

Ιατρική ακτινολογία - η επιστήμη της χρήσης ιοντίζουσας ακτινοβολίας για την αναγνώριση και τη θεραπεία ανθρώπινων ασθενειών. Είναι χωρισμένο σε διαγνωστικά και θεραπευτικά.

Τα εξαιρετικά ενημερωτικά αποτελέσματα που λαμβάνονται σε συνδυασμό με την ευκολία εφαρμογής και την ατραυματική έρευνα δεν είναι τα μόνα πλεονεκτήματα της διαγνωστικής ακτινολογίας.

Η λήψη όχι μόνο πρόσθετων πληροφοριών σχετικά με τη λειτουργική και δομική κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος αλλά και τις αρχικές διαγνωστικές πληροφορίες θέτει μεθόδους ένδειξης ραδιοϊσοτόπων σε ένα από τα κύρια σημεία του συγκροτήματος της σύγχρονης ουρολογικής εξέτασης.

Η χρήση ραδιενεργών δεικτών στην κλινική πρακτική άρχισε τη δεκαετία του 40 του 20ού αιώνα, όταν δημιουργήθηκε ένα αυστηρό πρότυπο διανομής ραδιενεργού ιωδίου σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις του θυρεοειδούς αδένα.

Ταυτόχρονα αναπτύχθηκαν διαγνωστικές δοκιμές που περιέχουν ραδιενεργό σίδηρο για τον προσδιορισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων σε διάφορες παθήσεις του αίματος, τον ραδιενεργό φωσφόρο για να μελετήσουν την κακοήθη ανάπτυξη και το ραδιενεργό νάτριο για τη μελέτη της γενικής και τοπικής ροής αίματος στις καρδιαγγειακές παθήσεις. Από τα μέσα της δεκαετίας του '50 του 20ου αιώνα, όταν κατέστη δυνατή η βιομηχανική παραγωγή διαφόρων ραδιενεργών νουκλεϊδίων σε επαρκείς ποσότητες και εμφανίστηκαν αξιόπιστες και εύχρηστες ραδιομετρικές συσκευές, οι μέθοδοι έρευνας ραδιοϊσοτόπων εισήχθησαν στην κλινική πρακτική στην ουρολογία. Έκτοτε, οι μέθοδοι ραδιενεργών ερευνών έχουν αποκτήσει ισχυρή θέση στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών και βλαβών των εσωτερικών οργάνων και έχουν λάβει τη μορφή ανεξάρτητης πειθαρχίας που ονομάζεται πυρηνική ιατρική. Ταυτόχρονα, η ουσία της πυρηνικής ιατρικής διαμορφώθηκε και αναπτύχθηκαν ορισμένες παραδόσεις χρησιμοποιώντας συγκεκριμένες ερευνητικές μεθόδους που αποτελούσαν τις τέσσερις κύριες ομάδες.

• Ακτινογραφία (ρητογραφία, καρδιογραφία, ηπατογραφία).
• Σάρωση οργάνων.
• Κλινική ραδιομετρία (μελέτη του όγκου διαφόρων στοιχείων μετρώντας ολόκληρο το σώμα).
• Εργαστηριακή ραδιομετρία (μελέτη των συγκεντρώσεων ραδιοφαρμάκων σε βιολογικά υγρά του σώματος).

Ραδιοϊσότοπα renography renalis

Η απογραφή ραδιοϊσοτόπων αναφέρεται στις λειτουργικές μεθόδους διάγνωσης της κατάστασης των νεφρών. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τις διαδικασίες της σωληναριακής έκκρισης, της σπειραματικής διήθησης και της ουροδυναμικής στην άνω ουροφόρο οδό. Η αρχή της μεθόδου συνίσταται στη συνεχή μέτρηση στην περιοχή των νεφρών του επιπέδου ραδιενέργειας που προκαλείται από την εισαγωγή ραδιοφαρμάκων στο αίμα.

Η ραδιοϊσοτοπική αναγέννηση χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για την έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση της δυναμικής της ανάπτυξης διαφόρων νεφρικών παθολογιών, καθώς και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της επιλεγμένης θεραπείας.

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος διακρίνεται από την υψηλή ευαισθησία, τη διαθεσιμότητα, την ταχύτητα της έρευνας, τη σχετική ασφάλεια για τον ασθενή και την ανάγκη για ειδική εκπαίδευση.

Ενδείξεις για τη μελέτη

Ενδείξεις για το διορισμό της ακρωτηριασμού μπορεί να είναι σχεδόν οποιαδήποτε νεφρική νόσο. Αυτή η μέθοδος, δεδομένου του πολύ χαμηλού φορτίου ακτινοβολίας, δεν έχει αντενδείξεις και χρησιμοποιείται ακόμη και σε ασθενείς με σοβαρές νεφρικές παθολογίες. Η ραδιοϊσοτοπική αναγέννηση των νεφρών ως μέρος μιας σύνθετης πρωτογενούς διάγνωσης χρησιμοποιείται συχνά για τις ακόλουθες ασθένειες:

Επίσης εφαρμόζεται η μέθοδος:

• μετά τη χειρουργική των νεφρών.
• για τον έλεγχο της ροής διαφόρων νεφρικών παθολογιών.
• μετά τη μεταμόσχευση νεφρού.

Κατά τον ορισμό της ακρωτηριασμού, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε ασθενείς με ακατάλληλη τοποθέτηση του οργάνου (νεφροπάθεια των νεφρών ή συγγενείς ανωμαλίες) ή στένωση του αυλού της νεφρικής αρτηρίας περισσότερο από 50%, μπορούν να ληφθούν ανακριβή αποτελέσματα.

Η αρχή και η συμπεριφορά της ραδιογραφίας ραδιοϊσοτόπων

Η μέθοδος της αποτύπωσης ισοτόπων συνίσταται στην καταγραφή της ακτινοβολίας γάμμα από ένα ραδιοφαρμακευτικό όταν περνά μέσα από τα νεφρά και την άνω ουροφόρο οδό.

Ως τέτοια ραδιενεργή ουσία για τη μελέτη αυτή, χρησιμοποιείται το μετά νατρίου άλας του ο-ιωδιγουπιρικού οξέος (ιππουράνιο), σημασμένο με 131Ι. Το επιθήλιο των νεφρικών σωληναρίων εκκρίνει εκλεκτικά αυτή την ένωση από το αίμα και στη συνέχεια εκκρίνεται από το σώμα μέσω ούρων.

Αυτές οι διαδικασίες καταγράφονται με ειδικούς αισθητήρες σπινθηρισμού με τη μορφή δύο γραφημάτων, που ονομάζονται αναγόμενα, για κάθε νεφρό ξεχωριστά.

Τι είναι η έρευνα ραδιοϊσοτόπων

Η χρήση πυρηνικών φυσικών φαινομένων στην ιατρική είναι πολύ συνηθισμένη τον τελευταίο καιρό. Ένα τέτοιο παράδειγμα είναι η ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών. Έχει σημαντικά πλεονεκτήματα σε σύγκριση με υπερήχους, MTR ή CT και περιλαμβάνεται στο υποχρεωτικό σύνολο ουρολογικών μελετών.

Περιεχόμενα:

Η ραδιοϊσότοπος μελέτη των νεφρών δίνει τα πιο ακριβή αποτελέσματα για σήμερα για περαιτέρω θεραπεία ή πρόληψη ασθενειών.

Η ουσία της διάγνωσης, των στόχων και των οφελών

Η διάγνωση ραδιονουκλεϊδίων είναι μια μελέτη της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων και ιστών του ανθρώπου, με βάση την καταγραφή της ακτινοβολίας ενός ραδιενεργού φαρμακολογικού φαρμάκου.

Έχει υψηλή ευαισθησία, ευρεία και ακριβή κλίμακα δεδομένων που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης. Αυτό σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε ασθένειες ήδη στα αρχικά στάδια, όταν άλλες μέθοδοι εξακολουθούν να είναι μη ενημερωτικές.

Επίσης, πολύ σημαντικός είναι ο ρόλος της στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής ή χειρουργικής θεραπείας.

Η ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών περιλαμβάνει την εισαγωγή ειδικών ουσιών στο αίμα, επιτρέποντας την εξέταση της δομής των νεφρών.

Η μέθοδος συνίσταται στην ανάλυση των πληροφοριών που λαμβάνονται μετά την εισαγωγή ειδικής ραδιενεργού ουσίας στο αίμα, η οποία κατανέμεται σε όλο το σώμα ανάλογα με το έργο των οργάνων και των συστημάτων της. Η ακτινοβολία σταθεροποιείται με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού.

Το εισαγόμενο φάρμακο έχει την ικανότητα να συσσωρεύεται γρήγορα και να εκκρίνεται γρήγορα από το σώμα χωρίς να προκαλεί καμιά βλάβη στον ασθενή. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά και την ταχύτητα κίνησης των ραδιοφαρμακευτικών προϊόντων με αίμα, καθώς και την ετερογενή συγκέντρωσή τους σε όργανα και ιστούς, είναι δυνατόν να κρίνουμε την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Ισοτίδια ιωδίου χρησιμοποιούνται συνήθως.

Στο στάδιο της συσσώρευσης, παρέχουν την ευκαιρία να «δουν» τη λειτουργική και δομική κατάσταση των νεφρών και ο ρυθμός απέκκρισης χαρακτηρίζει την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Η απλότητα της διαδικασίας, ο ελάχιστος κίνδυνος για τον ασθενή και η έλλειψη εξειδικευμένης προετοιμασίας για τη διαδικασία το καθιστούν ένα πολύ δημοφιλές και αποτελεσματικό διαγνωστικό εργαλείο.

Είναι επίσης σημαντικό οι ενώσεις ραδιονουκλεϊδίων να μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε ακτινοπροστατευτικές ουσίες.

Και το κύριο πλεονέκτημα αυτών των μεθόδων ήταν η δυνατότητα μελέτης φυσιολογικών λειτουργιών παράλληλα με τον προσδιορισμό των τοπογραφικών-ανατομικών παραμέτρων.

Μέθοδοι ραδιοϊσοτόπων για την εξέταση των νεφρών

Ανάλογα με τη φύση των ενδείξεων που πρέπει να ληφθούν στη μελέτη, υπάρχουν διάφορες μέθοδοι διάγνωσης των νεφρών από ραδιονουκλίδια. Κάθε ένας από αυτούς έχει τις δικές του ιδιαιτερότητες στη διεξαγωγή και την ερμηνεία των αποτελεσμάτων. Ο συνδυασμός τους παρέχει την πληρέστερη εικόνα της εργασίας των οργάνων.

Ρενογραφία

Η ραδιοϊσοτοπική αναγραφή των νεφρών είναι μια μέθοδος που βασίζεται σε εξωτερική σταθεροποίηση του βαθμού ραδιενέργειας με τη χρήση ειδικής εγκατάστασης. Δεν απεικονίζει τα εσωτερικά όργανα, αλλά χρησιμοποιείται για να ποσοτικοποιήσει τη λειτουργία και το ρυθμό εκροής ούρων.

Η μετεγγραφή σάς επιτρέπει να καθορίζετε ξεχωριστά την κατάσταση κάθε νεφρού. Αξίζει να σημειωθεί ότι το RRG των νεφρών είναι ένα από τα εργαλεία μιας ολοκληρωμένης ανάλυσης του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος.

Με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί, είναι αδύνατο να γίνει μια τελική διάγνωση, αλλά είναι δυνατόν να εντοπιστούν παρατυπίες στην εργασία και να αξιολογηθεί η δυναμική των νεφρικών διεργασιών. Η ρεγκογραφία εκτελείται σε καθιστή θέση. Ο ασθενής εγχέεται ασθενής δείκτης ακτινοβολίας. Οι αισθητήρες βρίσκονται στην περιοχή των νεφρών, της καρδιάς και της ουροδόχου κύστης.

Η δυναμική της κίνησης των ισοτόπων καταγράφεται από μια ακτινογραφία, η οποία εμφανίζει πληροφορίες με τη μορφή δύο καμπυλών. Η διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα και δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη.

Σάρωση

Η σάρωση ή η στατική νεφρική σπινθηρογραφία επιτρέπει σχηματική απεικόνιση. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του σχήματος, του μεγέθους, της θέσης του παρατηρούμενου οργάνου.

Η σάρωση μπορεί να εντοπίσει αλλοιώσεις, καταστροφικές διεργασίες και αναπτυξιακές παθολογίες. Η μελέτη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας σαρωτή που συλλαμβάνει την ακτινοβολία του φαρμάκου που εισάγεται στο αίμα του ασθενούς.

Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μία έως δύο ώρες, καθώς οι μελέτες αρχίζουν 40-60 λεπτά αφού ο δείκτης εισέλθει στο σώμα.

Σπινθηρογραφία

Η δυναμική σπινθηρογραφία εκτελείται σε ένα τομογράφημα γάμμα, το οποίο καταγράφει την ακτινοβολία και σχηματίζει μια εικόνα με βάση αυτά τα δεδομένα. Οι εικόνες (σπινθηρογραφήματα) λαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα. Σε σύγκριση με τη σάρωση, οι εικόνες που προκύπτουν είναι ακριβέστερες και λεπτομερέστερες. Παρέχουν την ευκαιρία να αξιολογηθεί το έργο του ουροποιητικού συστήματος σε όλα τα στάδια της κίνησης του ισότοπου.

Ενδείξεις για εξέταση

Η διάγνωση των νεφρών με ραδιονουκλίδια έχει πολύ ευρεία εφαρμογή, ανάλογα με τη φύση της νόσου, μία από τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω μπορεί να επιλεγεί:

Η ραδιοϊσοτόπια εξέταση των νεφρών είναι κατάλληλη για ουρολιθίαση, όγκους, κύστεις ή φλεγμονές στο ουρογεννητικό σύστημα, ογκολογία.

Μελέτη ραδιενεργών ιστών των νεφρών: η ουσία της μεθόδου

Οποιαδήποτε παθολογία και διαταραγμένες διεργασίες της κανονικής λειτουργικότητας των νεφρών και του συνόλου του συστήματος απαιτούν διάγνωση. Στη σύγχρονη ουρολογική πρακτική χρησιμοποιείται ισχυρός εξοπλισμός, ο οποίος καθιστά δυνατή την ανίχνευση της απόδοσης του σώματος στον λόγο δραστηριότητας-χρόνου, τον εντοπισμό ανωμαλιών, διαταραχών και τον προσδιορισμό της αιτίας του σχηματισμού τους.

Η ραδιοϊσοτόπια εξέταση των νεφρών είναι μια σύγχρονη λειτουργική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει την ανίχνευση διαφόρων παθολογιών στα αρχικά στάδια, τον προσδιορισμό του ρυθμού διήθησης των πηνίων και τον προσδιορισμό της ουροδυναμικής στο άνω μέρος του ουροποιητικού συστήματος.

Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για την ακρωτηρίαση των νεφρών, θα αναλύσουμε τις ενδείξεις για το σκοπό, τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας και τις μεθόδους προετοιμασίας.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη διεξαγωγή της αποτύπωσης

Η ραδιοϊσοτόπια μελέτη των νεφρών επιτρέπει στον θεράποντα γιατρό:

• να παρακολουθεί και να λειτουργεί το όργανο μετά τη μεταμόσχευση.
• Αξιολογήστε τον νεφρικό ιστό σε οποιοδήποτε τμήμα του οργάνου (μεγάλο, μικρό).
• να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει την ύπαρξη φυσαλιδωτής παλινδρόμησης.
• καθορισμός του επιπέδου ροής του αίματος μέσα στο σώμα.
• για την εκτίμηση της λειτουργίας εκκένωσης του εγγύς σωληναρίου.

Η ρεφρογραφία των νεφρών μπορεί να συνταγογραφηθεί για οποιαδήποτε ασθένεια του οργάνου. Κατά κανόνα, η εξέταση ιστότοπου των νεφρών συνταγογραφείται για τέτοιες ασθένειες:

• χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση;
• νεφρική ανεπάρκεια.
• χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• υδρόφοβρωση οργάνου.
• αρτηριακή υπέρταση;
• βλάβη στις νεφρικές αρτηρίες.
• αμυλοείδωση.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το σκοπό του ισότοπου και τα στοιχεία του βρίσκονται στο βίντεο

Για πληροφορίες! Σε ασθενείς με συγγενή ανωμαλία, νεφρική νεφρό ή με στενό αυλό της νεφρικής αρτηρίας, το αποτέλεσμα της εξέτασης μπορεί να είναι ανακριβές.

Η ραδιοϊσοτοπική αναγέννηση των νεφρών είναι μια αποτελεσματική μέθοδος με χαμηλή έκθεση στην ακτινοβολία, η οποία δεν έχει αντενδείξεις και χρησιμοποιείται με επιτυχία σε ασθενείς με οποιαδήποτε νεφρική παθολογία, ανεξάρτητα από το στάδιο της.

Η μετεγγραφή συχνά συνταγογραφείται για την εκτέλεση της λειτουργίας ελέγχου μετά από μεταμόσχευση οργάνου ή μετά από χειρουργική επέμβαση. Η ακτινολογική εξέταση των νεφρών δεν έχει πρακτικά αντενδείξεις και παρενέργειες. Ωστόσο, υπάρχει μια συγκεκριμένη κατηγορία ανθρώπων που δεν έχουν συνταγογραφηθεί ρητογραφία:

• παιδιά κάτω των 3 ετών ·
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανεξάρτητα από τον όρο.
• κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
• με υπερβολικό βάρος (120 κιλά και περισσότερο).
• ασθενείς με ψυχικές και αναπνευστικές παθολογίες ·
• με αλλεργικές αντιδράσεις.

Είναι σημαντικό! Η δόση της εγχυθείσης ραδιενεργού ουσίας λαμβάνεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, το βάρος και τη γενική υγεία του ασθενούς.

Αρχή της διάγνωσης

Η ραδιοϊσοτοπική εξέταση των νεφρών περιλαμβάνει την καταγραφή της ακτινοβολίας γάμμα από ραδιοφαρμακευτικές ουσίες που διέρχονται από το όργανο στο άνω μέρος της ουροφόρου οδού.

Κατά τη διενέργεια διαγνωστικών εξετάσεων, χρησιμοποιείται μια ραδιενεργή ουσία με τη μορφή ενός ιοντικού άλατος της Ο-ιωδιωμένης ομάδας του ιππορανικού οξέος (σημασμένη με 131Ι). Η διαδικασία εξέτασης αποτελείται από αισθητήρες σπινθηρισμού που εκτελούν μερικές γραφικές παραστάσεις για κάθε όργανο ξεχωριστά.

Λόγω του γεγονότος ότι ο ιστός των νεφρικών διαύλων εκτελεί εκλεκτική έκκριση, η ραδιενεργή ουσία αφήνει το σώμα του ασθενούς με ούρα.

Η διάρκεια της διάγνωσης είναι 30 λεπτά, ο ασθενής βρίσκεται πάντα σε καθιστή θέση και αρκετοί αισθητήρες στερεώνονται πάνω στο σώμα του πάνω από το νεφρικό όργανο και την καρδιά. Στη συνέχεια, μια ραδιενεργή ουσία εγχέεται ενδοφλέβια και με τη βοήθεια μιας αυτόματης ακτινογραφίας καταγράφεται το επανασχηματισμό των οργάνων.

Για πληροφορίες! Η ρεφρογραφία των νεφρών επιτρέπει ξεχωριστά για κάθε όργανο την αντικειμενική εκτίμηση της υγείας και της λειτουργικότητας (αριστερόστροφοι και δεξιόί νεφροί), καθώς και την εκτέλεση συγκριτικού χαρακτηριστικού σχετικά με τη συμμετρία των αποκτηθεισών καμπυλών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η εξέταση πραγματοποιείται σε ειδικό χώρο όπου δεν υπάρχουν παράθυρα και η επιφάνεια του δαπέδου, των τοίχων και των οροφών καλύπτεται με ειδικό προστατευτικό στρώμα.

Αποτέλεσμα της αποτύπωσης

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την έρευνα ισότοπων μπορείτε να βρείτε στο βίντεο

Το τελικό γράφημα της επανασχηματισμού δείχνει τρία βασικά τμήματα που βοηθούν τον θεράποντα ιατρό να κάνει τη διάγνωση, δηλαδή:

• απεκκριτικές και αποβολικές λειτουργίες, εμφανίζουν την απελευθέρωση μιας ραδιενεργού ένωσης με τα ούρα.
• καναλιού και εκκρίματος, εμφανίζει την έκκριση του Ο-ιωδιωμένου οξέος χρησιμοποιώντας επιθηλιακά κύτταρα διαύλων από το αίμα.
• αγγειακές και αγγειακές λειτουργίες, αντανακλούν την παρουσία ραδιενεργών ενώσεων στα νεφρά.

Το χρονικό ποσοστό έκκρισης, καθώς και η κατάσταση της παραγωγής ούρων, είναι υπεύθυνες για το χρονικό όριο για την αφαίρεση της ραδιενεργής ουσίας από το σώμα του ατόμου. Εάν ο ασθενής έχει αποκλίσεις, το γράφημα γραφημάτων εμφανίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της θέσης και του λόγου για τον σχηματισμό τους.

Για πληροφορίες! Η μετεγγραφή δεν επιτρέπει 100% ακρίβεια για να διαπιστωθεί η διάγνωση, ωστόσο, με τη βοήθειά του, ο γιατρός είναι σε θέση να προσδιορίσει το επίπεδο και το βαθμό πολυπλοκότητας των υφιστάμενων διαταραχών στο νεφρικό σύστημα.

Παιδιατρική απογραφή

Η μετεγχειρητική αντενδείκνωση αντενδείκνυται σε παιδιά που δεν έχουν συμπληρώσει την ηλικία ενός έτους και ορισμένοι ειδικοί έχουν την τάση να πιστεύουν ότι δεν είναι επίσης σκόπιμο τα παιδιά κάτω των τεσσάρων να κάνουν παρόμοια διάγνωση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου εξέτασης, ο οργανισμός λαμβάνει 1/100 τη δόση από τη δόση όταν χρησιμοποιεί ακτίνες Χ.

Επομένως, εάν το μωρό συνταγογραφήθηκε για να υποβληθεί σε αυτή την εξέταση, σας συμβουλεύουμε να το εκτελέσετε απαραιτήτως.

Η αναπαραγωγή των νεφρών είναι μια μοναδική μέθοδος για τη μελέτη νεφρικών παθολογιών διαφόρων αιτιολογιών. Για να επιτευχθεί ακριβέστερο και σωστότερο συμπέρασμα, ο ασθενής δεν πρέπει να παίρνει τρόφιμα και φάρμακα πριν να υποβληθεί στη διαδικασία. Θυμηθείτε ότι η δοκιμή ισοτόπων είναι εντελώς ασυμβίβαστη με τα αλκοόλ, τις ναρκωτικές και τις ψυχοτρόπες ουσίες.