Η ουραιμία είναι ένας συνδυασμός συμπτωμάτων, σημείων που υποδηλώνουν την αυτο-δηλητηρίαση του ανθρώπινου σώματος με αζωτούχους μεταβολίτες, τοξικές ουσίες ως αποτέλεσμα νεφρικής ανεπάρκειας. Μεταφράζεται από την ελληνική γλώσσα, ο όρος "ουραιμία" μεταφράζεται ως ουρόνα - ούρα και αίμα - αίμα, που σημαίνει την παρουσία ουρίας στο αίμα. Περισσότερα για να μιλήσουμε για την ουραιμία, να εντοπίσουμε τα αίτια της νόσου, να κάνουμε μια διάγνωση και να συνταγογραφήσουμε την κατάλληλη θεραπεία σε έναν εξειδικευμένο ειδικό: νεφρολόγο, ουρολόγο.

Ο μηχανισμός και οι αιτίες της ουραιμίας

Η συσσώρευση ουρίας στο ανθρώπινο αίμα αναπτύσσεται στο πλαίσιο της νεφρικής ανεπάρκειας. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας των νεφρών, εμφανίζονται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• καθαρισμός αίματος από τοξίνες και σκωρίες.
• την παραγωγή της ορμόνης - ρενίνης, συμβάλλοντας στη διατήρηση και ρύθμιση του νερού στο σώμα,
• τη σύνθεση διαφόρων ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα (για παράδειγμα, βιταμίνη D) σε μια εύπεπτη μορφή.
• συμμετοχή στη ρύθμιση της ισορροπίας μεταξύ οξέος και βάσης ·
• ρύθμιση της οσμωτικής πίεσης του αίματος.
• εξασφαλίζοντας την απομάκρυνση των ναρκωτικών από το σώμα.

Ακόμα και ένας νεφρός που λειτουργεί κανονικά είναι σε θέση να εκτελέσει τις αναφερόμενες λειτουργίες ενώ διατηρεί τη διατροφή και αποφεύγει τα υπερβολικά φορτία. Αλλά εάν οι παθολογικές διεργασίες καλύπτουν τους ιστούς και των δύο νεφρών, προκαλώντας το θάνατο των δομικών και λειτουργικών μονάδων (νεφρών) ή την αντικατάστασή τους με συνδετικό ιστό, αναπτύσσεται νεφρική ανεπάρκεια και κατά συνέπεια ουραιμία. Ως αποτέλεσμα, οι τοξικές ουσίες εισέρχονται στο αίμα:

1. Ουρία (καρβαμίδιο) - όταν αλληλεπιδρά με μόρια νερού, αποσυντίθεται σε έναν αριθμό χημικών ενώσεων, συμπεριλαμβανομένου του κυανικού. Είναι αυτός που είναι υπεύθυνος για την τοξική δηλητηρίαση του σώματος, με αποτέλεσμα την καταστροφή του κεντρικού νευρικού συστήματος.
2. Αμμωνία. Η αυξημένη συγκέντρωση αυτής της ουσίας 2-3 φορές προκαλεί συμπτώματα δηλητηρίασης: τρόμο, σπασμούς, ναυτία, θολή όραση, σύγχυση. Με περίσσεια αμμωνίας, το επίπεδο τριφωσφορικού οξέος αδενοσίνης (ΑΤΡ), το οποίο είναι ο φορέας της ενέργειας των κυττάρων του σώματος, μειώνεται. αλκαλοποίηση του αίματος, κατακράτηση νερού στα κύτταρα.
3. Η κρεατινίνη είναι ένα προϊόν διάσπασης της οργανικής ύλης που συμμετέχει στην παραγωγή ενέργειας κατά τη διάρκεια της μυϊκής εργασίας. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής διήθησης, σημειώνεται υπέρβαση των επιπέδων κρεατινίνης, προκαλώντας πόνο στην πλάτη, μειωμένη εκροή ούρων. Ο ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, πρήξιμο. Η πρωτεΐνη και τα ερυθροκύτταρα εισέρχονται στα ούρα. Επίσης, η κρεατινίνη επηρεάζει δυσμενώς την εργασία του γαστρεντερικού σωλήνα.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της ουρεμίας περιλαμβάνουν:

• η παρουσία κακοήθων όγκων στους ιστούς των νεφρών.
• η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας - μια φλεγμονώδης διαδικασία μολυσματικής φύσης.
• σπειραματονεφρίτιδα σε έναν ασθενή: μολυσματική-αλλεργική ασθένεια που σχετίζεται με αυτοάνοσες διαταραχές σε ανθρώπους.
• ουρολιθίαση, στην οποία υπάρχει αύξηση της ενδοθηλιακής πίεσης με την καταστροφή της δομής των νεφρών.
• την ανάπτυξη του διαβήτη.
• μηχανική βλάβη στα νεφρά.
• δηλητηρίαση του σώματος με ουσίες οργανικής ή χημικής προέλευσης: δηλητηριώδη μανιτάρια, αλκοόλ, οικιακά απορρυπαντικά.
• μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων (αιμόλυση) κατά παράβαση των κανόνων μετάγγισης αίματος.

Οι γυναίκες και οι άνδρες βρίσκονται εξίσου σε κίνδυνο. Στις γυναίκες, η ουραιμία αναπτύσσεται συχνά κατά τη διάρκεια της ορμονικής προσαρμογής του σώματος: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της εμμηνόπαυσης, των γυναικολογικών παθήσεων. σε άνδρες, παρουσία υπερπλασίας, φλεγμονής ή καρκίνου του προστάτη. Επίσης, τα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο είναι: ασθενείς με εγκυμοσύνη και άτομα που έχουν μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος.

Στο πλαίσιο της εξέλιξης άλλων ασθενειών, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε έγκαιρα τα συμπτώματα της ανάπτυξης ουραιμίας και γι 'αυτό πρέπει να ξέρετε τι είναι και πώς εκδηλώνεται η ασθένεια.

Συμπτώματα ουραιμίας

Με την ανάπτυξη της ουραιμίας τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από σταδιακή αύξηση της έντασης. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου στους ανθρώπους παρατηρούνται:

• αυξημένη κόπωση.
• μείωση της γενικής ζωτικότητας.
• μειωμένη όρεξη.
• αυξημένη ανάγκη για κατανάλωση αλκοόλ.
• σταθερός πονοκέφαλος.
• κνησμός

Αν δεν αντιμετωπιστούν, αυτά τα συμπτώματα ενώνουν:

• ναυτία, έμετος, προβλήματα στο έντερο.
• φρεσκάδα και πρήξιμο του δέρματος του προσώπου, απόκτηση του κιτρινωπού χρώματος.
• η εμφάνιση δυσάρεστης οσμής αμμωνίας από το στόμα λόγω συσσώρευσης ουρίας στο σάλιο,
• εμφάνιση αιμορραγιών στην επιφάνεια του δέρματος.
• εμφάνιση λευκών κρυστάλλων καρβαμιδίου στο δέρμα - "ουραιμική σκόνη", που μοιάζει με παγετό.

Η περίοδος τερματισμού της νόσου χαρακτηρίζεται από:

• παραβίαση του στομάχου και των εντέρων.
• φλεγμονή του λάρυγγα, της τραχείας, των πνευμόνων, της σεροειδούς μεμβράνης του καρδιακού μυός, του οπτικού νεύρου και του αμφιβληστροειδούς (νευρορευτινοπάθεια).
• την ανάπτυξη θρομβοκυτταροπενίας και αναιμίας.

Η απόρριψη τροφίμων οδηγεί σε ανορεξία, εμφάνιση ψευδαισθήσεων, ανάπτυξη κώματος.

Είναι σημαντικό! Το ουραιμικό κόμμα είναι μια κατάσταση που είναι θανατηφόρα και απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη με τη μορφή άμεσης εντερικής πλύσης, ενδοφλέβια χορήγηση ειδικών διαλυμάτων.

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισης της νόσου και τη φύση της εκδήλωσης των συμπτωμάτων, υπάρχουν 2 μορφές ουρήσεως: οξεία και χρόνια.

Οξεία μορφή

Η ανάπτυξη οξείας ουραιμίας συμβαίνει στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Ταυτόχρονα, υπάρχουν παραβιάσεις στο έργο όχι μόνο των νεφρών αλλά και άλλων οργάνων. Οι κύριοι λόγοι για την ανάπτυξη αυτής της μορφής ουραιμίας είναι τοξικές χημικές ουσίες (για παράδειγμα, ο υδράργυρος, ο μόλυβδος). αιμόλυση που προκύπτει από ακατάλληλη μετάγγιση αίματος, μηχανική βλάβη στα νεφρά. ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών.

Διακριτικά χαρακτηριστικά της οξείας ουραιμίας - ταχεία παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στα νεφρά, βλάβη των νεφρών από τις τοξίνες.

Η διάρκεια της οξείας κατάστασης κυμαίνεται συνήθως από 1 εβδομάδα έως ένα μήνα και η περίοδος της πλήρους ανάκαμψης της υγείας διαρκεί περίπου 1 χρόνο.

Χρόνια μορφή

Εάν η θεραπεία διαφόρων νεφρικών νόσων διεξήχθη πρόωρα ή μη επαγγελματικά, αναπτύσσεται χρόνια ουδεμία. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν: πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αθηροσκληρωτική νεφροσκλήρωση, ουρολιθίαση και άλλες ασθένειες.

Στη χρόνια ουραιμία, νεφρώνα πεθαίνουν, ο λειτουργικός νεφρικός ιστός αντικαθιστά ιστό ουλής. Οι αιμοδυναμικοί παράγοντες στην ανάπτυξη της νόσου και οι μεταβολικές διαταραχές οδηγούν σε αυτό. Στην πρώτη περίπτωση, η αύξηση της πρωτεΐνης στα ούρα συμβαίνει όταν η πίεση μέσα στα τριχοειδή αυξάνει λόγω της μείωσης του αριθμού των νεφρικών σπειραμάτων. Όταν παρατηρούνται μεταβολικές διαταραχές στον νεφρικό ιστό, η εναπόθεση LDL (λιποπρωτεΐνη χαμηλής πυκνότητας) - φορείς "κακής χοληστερόλης". Ως αποτέλεσμα, το παρέγχυμα νεφρών αναπτύσσεται, υπάρχει ρυτίδωση (νεφροσκλήρυνση).

Είναι συνηθισμένο να διακρίνουμε 3 στάδια ανάπτυξης της νόσου:

• λανθάνουσα - όταν τα συμπτώματα της ουραιμίας δεν εμφανίζονται, αλλά υπάρχουν ενδείξεις της νόσου, η οποία είναι η κύρια αιτία της.
• αζωτμητική ουραιμία, στην οποία παρατηρείται αύξηση της περιεκτικότητας σε νιτρώδη μεταβολικά προϊόντα στο σώμα και είναι δυνατή η κλινική επιβεβαίωση της διάγνωσης.
• ουραιμικό (τερματικό) στάδιο - στο οποίο οι νεφροί παύουν να εκτελούν τη λειτουργία φιλτραρίσματος.

Τα άτομα με αναπτυσσόμενη χρόνια ουραιμία είναι συναισθηματικά ευερέθιστα, υποφέρουν από φαγούρα και διαταραχές των κοπράνων. Η γενική κατάσταση ενός ατόμου βαθμιαία επιδεινώνεται λόγω παραβίασης του μεταβολισμού του νερού-αλατιού, της ισορροπίας της όξινης βάσης (οξέωση), της οστικής απώλειας, της βλάβης του καρδιαγγειακού συστήματος.

Διάγνωση ουραιμίας

Η διάγνωση γίνεται με βάση την αναμνησία, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων αίματος και ούρων με χρήση διαγνωστικών μεθόδων οργάνου. Σχετικά με την ανάπτυξη της ουραιμίας δείχνει την περιεκτικότητα της ουρίας στο αίμα, την κρεατίνη πάνω από τις επιτρεπόμενες προδιαγραφές.

Πρότυπα αίματος:

Ο ρυθμός των δεικτών σε ορισμένα εργαστήρια μπορεί να διαφέρει από τα προτεινόμενα δεδομένα. Η ποσότητα μυϊκής μάζας επηρεάζει την ποσότητα κρεατινίνης, οπότε για τους άνδρες αυτός ο δείκτης είναι κάπως μεγαλύτερος.

Αναλύοντας τα αποτελέσματα των αναλύσεων, δώστε προσοχή στην αναλογία των αζωτούχων ουσιών στο αίμα και την ουρία. Αν κανονικά αντιπροσωπεύει ½ αζωτούχων ουσιών, τότε με ουραιμία - 8/10 - 9/10 όγκος. Επίσης, με την ουραιμία στο αίμα, υπάρχει απόκλιση του επιπέδου πρωτεΐνης από τον κανόνα.

Εάν αναπτύσσεται η αζοθεμική ουραιμία, το επίπεδο του μαγνησίου, του καλίου και του χλωρίου αυξάνεται στο αίμα. Η ανίχνευση μιας μεγάλης ποσότητας αλάτων στα ούρα υποδεικνύει την εξέλιξη της ουρολιθίας και η ανίχνευση των βακτηρίων υποδηλώνει πυελονεφρίτιδα.

Οι ασθένειες των νεφρών που προκαλούν ουραιμία ανιχνεύονται στη διαδικασία υπερήχων, υπολογισμένη τομογραφία.

Θεραπεία της ουραιμίας

Η θεραπεία της νόσου αποσκοπεί στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της. Με την ουραιμία χρησιμοποιούνται μέθοδοι θεραπείας:

1. Φάρμακο - αποτελεσματικό στο αρχικό στάδιο του συνδρόμου. Τα διαλύματα χλωριούχου νατρίου, γλυκόζης, ρεοσορβιλάκωσης και ρεοπολυγλυκίνης χορηγούνται σε άρρωστους για τη στήριξη της λειτουργίας των νεφρών και την εξάλειψη τοξικών ουσιών από το σώμα.
2. Χειρουργική - χρησιμοποιείται αν η αιτία της ουρεμίας είναι η παρουσία πέτρων στα νεφρά, οι όγκοι, αν είναι απαραίτητο, μια μεταμόσχευση νεφρού.
3. Η αιμοκάθαρση είναι μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας υλικού, επιτρέποντας την εκκαθάριση του αίματος των τοξινών έξω από τα νεφρά. Κατά τη χρήση της συσκευής ή του "τεχνητού νεφρού", το αίμα φιλτράρεται μέσω της μεμβράνης. Η υπερβολική ουρία, κρεατινίνη, δηλητήρια, φάρμακα, αλκοόλ, ηλεκτρολύτες και νερό εξαλείφονται από αυτό. Ένας δείκτης επιτυχούς αιμοκάθαρσης είναι η μείωση του επιπέδου της ουρίας στο αίμα.

Εάν η ανθρώπινη ουραιμία προκαλείται από οξεία νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η χρήση της μεθόδου αιμοκάθαρσης. Η επιβίωση συγχρόνως φτάνει το 95%. Η θεραπεία δίνει το μέγιστο αποτέλεσμα εάν ο ασθενής ακολουθήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Είναι σημαντικό! Με την ουραιμία, ο ασθενής πρέπει να ελαχιστοποιήσει την ποσότητα πρωτεΐνης στη διατροφή και να σταματήσει να χρησιμοποιεί αλάτι.

Οι αρχές συμμόρφωσης με τη σωστή διατροφή περιγράφονται στη δίαιτα αριθ. 7, ειδικά σχεδιασμένη για άτομα με νεφρική νόσο. Ο κατάλογος των προϊόντων που προτιμάται για κατανάλωση περιλαμβάνει: διαιτητικά κρέατα, ψάρια, πουλερικά, χορτοφάγες σούπες, λαχανικά, εκτός από ραπανάκι, σκόρδο, σπανάκι, εσπεριδοειδή. γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα, ζυμαρικά, φρούτα.

Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία των νεφρών: φρέσκο ​​ψωμί, όσπρια, προϊόντα κακάο, κονσερβοποιημένα τρόφιμα και τουρσιά, πικάντικα καρυκεύματα, πλούσια σε νάτριο τρόφιμα και αλκοόλ.

Η καλή πρόληψη της νόσου είναι:

• προσωπική υγιεινή, τακτική κολύμβηση για να καθαρίσει το δέρμα των τοξινών?
• ακολουθώντας τις αρχές της υγιεινής διατροφής.
• θεραπεία λοιμωδών νοσημάτων ·
• αποφεύγοντας την υπερψύξη των νεφρών.

Μόνο με την προσεκτική προσοχή στην κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί έγκαιρα να αναφέρεται σε ειδικό και να αποτρέπεται η ανάπτυξη ουραιμίας.

Ουτρέλια

Η ουραιμία είναι η διαδικασία δηλητηρίασης του ανθρώπινου σώματος με προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών. Αναπτύσσεται λόγω διακοπής της κανονικής λειτουργίας των νεφρών. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται μερικές φορές "αυτο-δηλητηρίαση ούρων". Το λατινικό του όνομα μεταφράζεται ως "ούρα" και "αίμα". Η νόσος χαρακτηρίζεται από παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν στο σύστημα νευροθωρακικής ρύθμισης του σώματος. Η ουραιμία έχει μάλλον σύνθετη παθογένεση.

Λόγοι

Η παθογένεση της νόσου είναι περίπλοκη, καθώς η αιτία της ουραιμίας μπορεί να είναι οποιαδήποτε νεφρική νόσο που οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια. Αυτό το σώμα αρχίζει να λειτουργεί χειρότερα και δεν εκτελεί τις βασικές του λειτουργίες. Ως αποτέλεσμα, δεν απορρίπτονται όλες οι τοξίνες από το ανθρώπινο σώμα. Οι επιβλαβείς ουσίες συσσωρεύονται και επιδεινώνουν ακόμη περισσότερο την κατάσταση των νεφρών.

Οι αιτίες της ουραιμίας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τη μορφή της νόσου. Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί λόγω:

• νεφρική βλάβη.
• δηλητηρίαση από δηλητήρια?
• εγκαύματα και σοκ.
• μαζική αιμόλυση μέσω μετάγγισης αίματος μιας ακατάλληλης ομάδας ή ρέσου ·
• σηψαιμία (η παθογένεση αυτής της νόσου οδηγεί στην ταχεία ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας).

Σε αυτή την περίπτωση, λένε για την εμφάνιση οξείας ουρήσεως. Οι μη αναστρέψιμες διεργασίες εξάλειψης της νεφρικής λειτουργίας οδηγούν σε χρόνια ουραιμία. Η παθογένεση της νόσου έγκειται στις ασθένειες που είχαν προκαλέσει στο παρελθόν αυτό το όργανο - σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, συγγενή νεφρίτιδα, κύστεις στα νεφρά.

Στην ιατρική υπάρχουν δύο μορφές ουρήσεως: οξεία και χρόνια:

• Οξεία Ουραλία. Χαρακτηρίζεται όχι μόνο από τη μειωμένη λειτουργία των νεφρών, αλλά και από διαταραχές στο σύνολο του σώματος. Η συγκέντρωση της κρεατινίνης, της ουρίας, της αμμωνίας, της ένδειξης και άλλων προϊόντων μεταβολισμού αζώτου αυξάνεται σταδιακά στο αίμα. Εάν αναπτυχθεί αζωτμητική ουραιμία, τότε η περιεκτικότητα σε χλώριο, μαγνήσιο και κάλιο θα αλλάξει επίσης στο αίμα. Στον άνθρωπο, η ισορροπία οξέος-βάσης θα διαταραχθεί σταδιακά. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε την παθογένεια και τα συμπτώματα αυτής της νόσου προκειμένου να την εντοπίσουμε στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης και να παραδώσουμε τον ασθενή στο νοσοκομείο. Όσο πιο γρήγορα γίνεται αυτό, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης διαφόρων επιπλοκών.
• Χρόνια ουραιμία. Αυτό είναι το τελικό στάδιο ανάπτυξης των διάχυτων μεταβολών στα νεφρά. Σε αυτή τη μορφή της νόσου, όλες οι λειτουργίες των νεφρών διαταράσσονται, πράγμα που οδηγεί στην ανάπτυξη συνθηκών που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη υγεία. Η θεραπεία της χρόνιας ουραιμίας είναι πολύ περίπλοκη και όχι πάντα αποτελεσματική.

Συμπτωματολογία

Με την ουραιμία, τα συμπτώματα εμφανίζονται σταδιακά. Με την πάροδο του χρόνου, αρχίζουν να αυξάνονται και η κατάσταση του προσώπου επιδεινώνεται. Μια τέτοια ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί από τα πρώιμα σημάδια της:

• Το άτομο είναι ληθαργικό, απαθής και υπνηλία.
• το δέρμα γίνεται ξηρό και χαλαρό.
• τα μαλλιά και τα νύχια γίνονται ξηρά και εύθραυστα.
• το πρόσωπο είναι απαλό, με μια ελαφρά κιτρινωπή απόχρωση. Σταδιακά γίνεται πρησμένο.
• στο δέρμα εμφανίζεται μια χαρακτηριστική λευκή πατίνα, που θυμίζει τον παγετό. Αυτό είναι ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα. Οι λευκοί κρύσταλλοι στο δέρμα είναι ουρία.
• ο ασθενής εμφανίζει σοβαρή κνησμό. Αν ξεκινήσει να χτενίζει το δέρμα του, μπορεί να ενταχθεί μια πυώδης μόλυνση.
• οι αιμορραγίες εμφανίζονται στο σώμα (οι αιτίες αυτού του φαινομένου έχουν μελετηθεί ελάχιστα).
• διάρροια με αίμα.
• η λειτουργία του εγκεφάλου επιδεινώνεται.
• ναυτία και έμετος.
• Χαρακτηριστικό σημείο - η μυρωδιά αμμωνίας από το στόμα.
• στους μύες της πλάτης, των ώμων και της λεκάνης, ο ασθενής αισθάνεται αδύναμος.

Σύντομα η όρεξη του ασθενούς εξαφανίζεται και σταματά να παίρνει οποιοδήποτε φαγητό. Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν ψευδαισθήσεις, σπασμοί και κώμα.

Επιπλοκές

Με την ουραιμία, ο εγκέφαλος πάσχει πολύ. Ο ασθενής αποτελεί παραβίαση της προσοχής, του ύπνου, της μνήμης, της συγκέντρωσης. Μπορεί να αναπτυχθούν ψευδαισθήσεις. Σταδιακά, τα συμπτώματα της ουραιμίας γίνονται τόσο ισχυρά ώστε αναπτύσσεται η ουραιμική εγκεφαλοπάθεια. Οι κυριότερες εκδηλώσεις είναι:

• συνολική απάθεια.
• αυξημένο άγχος (ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση διεγέρσεως).
• παραβίαση της ευαισθησίας.
• asterixis;
• ενώ περπατάει, υπάρχει αστάθεια.
• η ομιλία είναι μειωμένη.
• ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η συστροφή των μυών.

Η πιο σοβαρή επιπλοκή της ουρεμίας είναι το ουραιμικό κώμα. Αναπτύσσεται σε περίπτωση που ο ασθενής δεν ήταν έγκαιρα εφοδιασμένος με ειδική ιατρική περίθαλψη (στα πρώτα στάδια της νόσου). Τα συμπτώματά του μπορεί να αναπτυχθούν σταδιακά, καθώς ο ιστός των νεφρών πεθαίνει. Ο ασθενής παραπονείται για γενική αδυναμία, απώλεια της όρεξης. Η ποσότητα των ούρων μειώνεται και η διόγκωση αυξάνεται. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν διάρροια και έμετο. Πολύ συχνά, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην καρδιά. Αναπτύσσουν δύσπνοια, εμφανίζονται αιμορραγίες στο δέρμα, στους βλεννογόνους και στον εγκέφαλο. Ένα από τα κύρια συμπτώματα διάγνωσης είναι η έντονη μυρωδιά αμμωνίας από το στόμα. Εάν δεν πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία, τότε θα παρουσιαστεί μια στομωρία και ουραιμικό κώμα.

Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση φροντίδα έκτακτης ανάγκης. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε με το ουραιμικό κώμα είναι να αφαιρέσετε ουσίες από το σώμα που δεν μπορούν να φέρουν τα νεφρά. Για το σκοπό αυτό, τα έντερα πλένονται και τα διαλύματα εγχέονται ενδοφλεβίως.

Ομάδα κινδύνου

Η ουραιμία μπορεί να συμβεί σε απολύτως οποιοδήποτε άτομο. Αλλά οι ασθένειες που οδηγούν στην ανάπτυξή της, προπάντων, απειλούν:

• γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.
• έγκυος Ο λόγος είναι ότι το έμβρυο μπορεί να πιέσει έντονα την ουροδόχο κύστη. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα οδηγεί στο γεγονός ότι η κυκλοφορία του αίματος διαταράσσεται σε αυτό.
• άτομα που είναι πολύ δραστήρια σεξουαλική ζωή.
• γυναίκες που πάσχουν από διάφορες γυναικολογικές παθήσεις.
• άνδρες με προβλήματα προστάτη.
• κρεβάτι άρρωστος.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υπόνοια για ουραιμία, πρέπει να πραγματοποιηθεί αμέσως βιοχημική εξέταση αίματος για να προσδιοριστεί το επίπεδο κρεατινίνης και ουρίας. Επίσης, κάνετε μια γενική εξέταση ούρων. Αυτή η ανάλυση βοηθά στον προσδιορισμό των πραγματικών αιτίων της ουρεμίας (είναι σημαντικό να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία). Για παράδειγμα, αν υπάρχει αυξημένη ποσότητα αλάτων στην ανάλυση, τότε αυτό καθιστά δυνατό να υποθέσουμε ότι η αιτία ήταν η ουρολιθίαση. Εάν τα βακτήρια βρίσκονται στα ούρα, τότε η αιτία της ουραιμίας είναι περίπλοκη πυελονεφρίτιδα. Μια αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση της ουραιμίας είναι ο υπερηχογράφημα των νεφρών.

Θεραπεία

Η θεραπεία των ασθενών με ουραιμία είναι μια περίπλοκη και μακρά διαδικασία, η οποία περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες:

• θεραπευτική αγωγή ·
• σωστή διατροφή ·
• συντηρητική θεραπεία (χρήση φαρμάκων, τοποθέτηση σταγονιδίων κ.λπ.) ·
• καθαρισμός του αίματος επιβλαβών ουσιών μέσω αιμοκάθαρσης και πλασμαφαίρεσης.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, χρήση και χειρουργική μέθοδο θεραπείας, που αποτελείται από μεταμόσχευση νεφρού.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει θεραπεία αποτοξίνωσης και επανυδάτωσης. Για το σκοπό αυτό, χορηγούνται ενδοφλέβια έγχυση αλατούχου διαλύματος και διαλύματος γλυκόζης στον ασθενή ουραιμίας. Ο όγκος του ενέσιμου υγρού εξαρτάται άμεσα από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ατόμου.

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για ένα σκοπό - τη μείωση των εκδηλώσεων της ουραιμίας. Μια τέτοια θεραπεία είναι κατάλληλη μόνο στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου.

Ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης της ουραιμίας είναι η θεραπεία με συσκευές. Η αιμοκάθαρση χρησιμοποιείται συνήθως για αυτόν τον σκοπό. Για να το εφαρμόσει, έχει αναπτυχθεί μια ειδική συσκευή, η οποία συχνά ονομάζεται «τεχνητό νεφρό». Παρέχει την ευκαιρία να καθαρίσετε το αίμα των τοξινών που έχουν εισέλθει σε αυτό λόγω παραβίασης των νεφρών.

Λαϊκές συνταγές

Στη λαϊκή ιατρική υπάρχουν πολλές συνταγές, η δράση των οποίων φέρεται ότι στοχεύει στη θεραπεία της ουραιμίας. Αλλά δεν είναι όλες αποτελεσματικές. Η ουραιμία είναι μια πολύ δύσκολη και επικίνδυνη κατάσταση, η οποία πρέπει να γίνεται μόνο σε νοσοκομείο και υπό την επίβλεψη ειδικευμένων επαγγελματιών. Διαφορετικά, μπορεί να συμβεί θάνατος.

Διατροφή

Η θεραπεία της ουραιμίας πρέπει να γίνεται μόνο με βάση μια ειδική διατροφή. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα είναι το πιο αποτελεσματικό:

• ο ασθενής πρέπει να τρώει λιγότερη πρωτεΐνη.
• στη διατροφή περιλαμβάνουν χυμούς, λαχανικά, φρούτα, τα οποία βοηθούν στην εξάλειψη των διαταραχών του ύδατος-ελίτ που προκαλούνται από τη νεφρική ανεπάρκεια.
• είναι σημαντικό να κανονίσετε τα πιάτα σωστά, ώστε να κάνουν τον ασθενή να έχει την επιθυμία να τα φάει.
• καλό ποτό αλκαλικό νερό.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ουρααιμίας, είναι απαραίτητο, πρώτα απ 'όλα, να αποφύγουμε τα αίτια που προκαλούν την εμφάνισή της. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η γενική κατάσταση του σώματος και η κατάσταση των νεφρών, ώστε να αποφεύγεται η υποθερμία τους. Κάθε έξι μήνες συνιστάται να εξετάζεται.

Για να μπορούν οι νεφροί να εκτελούν σωστά τις λειτουργίες τους, είναι απαραίτητο να τρώτε σωστά. Ο πιο σημαντικός κανόνας - είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε πολλά ρευστά. Τα ποτά πρέπει να είναι χρήσιμα. Δώστε προτίμηση στα μη ανθρακούχα μεταλλικά νερά, τους χυμούς, το πράσινο τσάι, τις φυτικές εγχύσεις.

Ειδικές συστάσεις

Μια έγκαιρη επίσκεψη σε ειδικευμένο ειδικό για εξέταση θα βοηθήσει να μην χάσετε την ανάπτυξη των ασθενειών που οδηγούν στην ουρεμία. Συνιστάται να επισκέπτεστε το γιατρό κάθε 6 μήνες. Αξίζει επίσης να επισκεφθείτε αν υπάρχουν υποψίες για προβλήματα νεφρού. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει την παρουσία της νόσου και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Ουραλία - ποιο είναι αυτό το σύνδρομο νεφρικής ανεπάρκειας;

Συχνά, τα νεφρικά προβλήματα που υποτιμούνται από τον άνθρωπο αναπτύσσονται σε μια παθολογική διαδικασία που ονομάζεται ουραιμία. Το άρθρο θα απαντήσει στην ερώτηση - τι είναι, αποκαλύψτε τους τύπους, τα χαρακτηριστικά του συνδρόμου, τα συμπτώματα και τις μεθόδους ιατρικής έκθεσης.

Οι πληροφορίες είναι ενημερωτικές. Εάν βρεθείτε σε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαγνώσει την ακριβή ασθένεια και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Η ουσία της παθολογίας, των τύπων και των σταδίων

Η ουραιμία δεν είναι ασθένεια, είναι σύνδρομο που προκύπτει από νεφρική ανεπάρκεια. Από το αίμα της ελληνικής ουρόνας - ούρα και αίμα - δηλαδή η παρουσία ουρίας στο αίμα ενός ενήλικα είναι υψηλότερη από 8,3 mmol / l.

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ICD-10, ο κωδικός διάγνωσης (ασθένειες) είναι R39.2. Το όνομα της διάγνωσης (ασθένεια) είναι εξωρενική ουραιμία.

Η ανεπάρκεια αναπτύσσεται σε άνδρες και γυναίκες σε περίπτωση παθολογικών διεργασιών και νεφρικής δυσλειτουργίας. Για παράδειγμα, σε περίπτωση δηλητηρίασης, τραυματισμών, μολυσματικών ασθενειών και άλλων.

Οι μηχανισμοί καθαρισμού του αίματος, η παραγωγή ρενίνης - μια ορμόνη υπεύθυνη για τη ρύθμιση του νερού, η σύνθεση των απαραίτητων ουσιών, η ρύθμιση της ισορροπίας όξινης βάσης και άλλες διαδικασίες σταματούν. Οι τοξικές ουσίες (ουρία, αμμωνία, κρεατινίνη), οι αζωτούχες σκωρίες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και αρχίζει η αζοθεμική ουραιμία (αζωτεμμία).

Υπάρχουν οι παρακάτω τύποι:

1. Η κατακράτηση ή η νεφρική εμφάνιση εμφανίζεται στη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα (προσβολή των σπειραμάτων - σπειράματα των νεφρών), διάφορες δηλητηριάσεις από δηλητήρια, χημικές ουσίες, με αποτέλεσμα τη συσσώρευση αζώτου.
2. Η παραγωγή χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση της υγείας των νεφρών. Η αύξηση της περιεκτικότητας σε άζωτο οφείλεται στην διάσπαση των πρωτεϊνών στους ιστούς του σώματος. Αιτίες - εγκαύματα, αγγειακές παθήσεις, φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα, ασθένειες του αίματος.
3. Η υπερρενική εμφάνιση οφείλεται σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στα νεφρά: εσωτερική αιμορραγία, ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, αφυδάτωση.

Η Ουτρέλια χωρίζεται σε στάδια:

• Πικάντικο Εμφανίζεται αμέσως λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος, η οποία οδηγεί σε:
  1. σοκ (δηλητηρίαση, απώλεια αίματος),
  2. σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης μυϊκού ιστού
  3. αλλεργικές αντιδράσεις
  4. αιμόλυση (καταστροφή) των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• Χρόνια συντηρητικά σκληρυνόμενη. Αναπτύσσεται για μήνες ή και χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ένα άτομο δεν μαντεύει πάντα για την ασθένεια.

Δεν υπάρχουν τυπικά συμπτώματα. Το νευρικό σύστημα, η πέψη και τα αγγεία του σώματος υποφέρουν από τις επιπτώσεις των τοξινών. Ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ήπια ασθένεια, ναυτία, έλλειψη όρεξης. Δυσκοιλιότητα, προβλήματα ύπνου αρχίζουν να βασανίζουν, προσοχή, υποφέρουν μνήμη, ομιλία διαταράσσεται.

Χρονικό τερματικό. Παρατηρούνται τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Έμετος και διάρροια.
2. Δίψα.
3. Αδυναμία
4. Συμβιβαστικές καταστάσεις.
5. Θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 35ºC
6. Η σοβαρότητα της αναπνοής.
7. Γαστρίτιδα.
8. Λεπτό, κιτρινωπό δέρμα.
9. Όραση.
10. Αιμορραγία.
11. Μείωση πίεσης.
12. Ξένη μυρωδιά (ούρα ή αμμωνία).

Uremic κώμα. Η ουρία, οι ουσίες που περιέχουν άζωτο αρχίζουν να εκκρίνονται από το δέρμα, τους βλεννογόνους. Το φαινόμενο ονομάζεται ουρητική σκόνη. Η κατάσταση επιδεινώνει τα συμπτώματα:

1. ανορεξία,
2. εμετό και διάρροια,
3. λαρυγγοτραχειίτιδα (φλεγμονή που επηρεάζει τον λάρυγγα και την τραχεία),
4. πλευρίτιδα (βλάβη στην επένδυση των πνευμόνων),
5. περικαρδίτιδα (φλεγμονή του περικαρδίου).

στο περιεχόμενο ↑

Τι θα μπορούσε να είναι η αιτία;

Η βάση για την εμφάνιση ουραιμίας είναι οποιαδήποτε νεφρικά προβλήματα.

Ασθένειες που οδηγούν στο σύνδρομο:

Ογκολογία. Η καρκινική διαδικασία οδηγεί στο γεγονός ότι οι τοξίνες εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος προκαλώντας παθολογικές καταστάσεις, πυώδη ή αυτοάνοση φλεγμονή των νεφρών. Για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Χαρακτηρίζεται από πόνο στα νεφρά, πυρετό και αρτηριακή πίεση.

Ουρολιθίαση. Η νεφρική πυέλου συσσωρεύει ούρα, αυξάνεται η ενδοθηλιακή πίεση. Υπό την επίδραση της πίεσης, οι σπειραματικές μεμβράνες καταστρέφονται, οι νεφρικές τοξίνες απελευθερώνονται στο αίμα. Οι ασθενείς αισθάνονται αιχμηρό παροξυσμικό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Δηλητηρίαση, δηλητηρίαση.

Ασθένειες που επηρεάζουν την υγεία των νεφρών.

στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε την ουραιμία, εκτελούνται οι παρακάτω τύποι διαγνωστικών:

• Βιοχημική εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της ποσότητας ουρίας.
• Ανάλυση ούρων.
• Διάγνωση με υπερήχους. Σας επιτρέπει να εντοπίσετε τα προβλήματα των ασθενών οργάνων.
• Αποκλειστική ουρογραφία. Χρησιμοποιείται με ανακριβή δεδομένα που λαμβάνονται με διαγνωστικά υπερήχων.
• Υπολογιστική τομογραφία.

Πώς να προετοιμαστείτε για την υπολογισμένη τομογραφία των επινεφριδίων που διαβάσατε εδώ.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η χρήση μη παραδοσιακών μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής είναι απαράδεκτη.

Εάν έχετε προβλήματα στην περιοχή των νεφρών, ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν ουρολόγο. Μόνο ένας πιστοποιημένος ειδικός μετά τη διάγνωση μπορεί να ορίσει ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Στην αρχή της ουραιμίας, η ιατρική θεραπεία εφαρμόζεται με ενδοφλέβια έγχυση φυσιολογικού ορού, γλυκόζης. Αυτή η θεραπεία μειώνει την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά με την κατάργηση της ανθρώπινης πάθησης γίνεται η ίδια. Ωστόσο, για ορισμένους ασθενείς, η προσέγγιση αυτή είναι η μόνη διέξοδος.

Η διέξοδος είναι αιματολογική αιμοκάθαρση. Με τη βοήθεια ειδικής συσκευής στο νοσοκομείο, το αίμα καθαρίζεται από τοξίνες και μεταβολικά προϊόντα. Το κύριο καθήκον της αιμοκάθαρσης είναι η αύξηση της διάρκειας ζωής.

Επιδράσεις της ουραιμίας

Αν δεν πάτε έγκαιρα στο νοσοκομείο και δεν αρχίσετε να θεραπεύετε, τότε ο θάνατος από αυτή την ασθένεια είναι αναπόφευκτος.

Οι τοξίνες που συλλέγονται στο αίμα σταδιακά αρχίζουν να επηρεάζουν τον εγκέφαλο. Εμφανίζεται νεφρική εγκεφαλοπάθεια - η συσσώρευση τοξικών ουσιών στον ιστό του εγκεφάλου.

Ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται, παρουσιάζεται διαταραχή του συντονισμού, ανεξέλεγκτες συσπάσεις των μυών, αρχίζει πόνος στο κεφάλι.

Με την πάροδο του χρόνου, μια στομωρία εμφανίζεται - μια κατάσταση στην οποία η συνείδηση ​​είναι απενεργοποιημένη, ο ασθενής δεν καταλαβαίνει τι συμβαίνει σε τον, παρεμποδίζεται.

Ελλείψει νοσηλείας, η στοργή οδηγεί σε κώμα. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εξέλιξη των γεγονότων, καθώς το ποσοστό των θανάτων είναι πολύ υψηλό.

Αν κατορθώσουμε να βγάλουμε τον ασθενή από το κώμα, υπάρχει κίνδυνος να μην επιστρέψει σε αυτό το προηγούμενο διανοητικό κράτος.

Πρόληψη και δίαιτα

Δεδομένου ότι η ουραιμία είναι σύνδρομο νεφρικής ανεπάρκειας, η αποτελεσματική πρόληψη της είναι η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία φλεγμονωδών διεργασιών στα νεφρά.

Η διάγνωση, η θεραπεία και η παρακολούθηση των αποτελεσμάτων πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικών.

Οι πάσχοντες από νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να ακολουθούν μια αυστηρή δίαιτα. Σε οξεία μορφή είναι απαραίτητο:

• Αποκλείστε το κρέας και τα ψάρια, δηλαδή, περιορίστε την πρόσληψη πρωτεϊνών.
• Φροντίστε να τρώτε υδατάνθρακες (φρούτα, λαχανικά, ζάχαρη) και λίπη (λαχανικά, βούτυρο).
• Ισορροπίστε την πρόσληψη νερού. Τόσο η υπερπροσφορά όσο και η έλλειψη μπορούν να οδηγήσουν σε επιπλοκές.
• Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση.
• Ελαχιστοποιήστε τη χρήση τροφίμων που περιέχουν μαγνήσιο και κάλιο.

Αρχές διατροφής σε χρόνια μορφή:

• Περιορισμός πρωτεϊνών.
• Διπλές επιδράσεις στο κρέας και στα ψάρια: τα προϊόντα πρέπει να βράζονται στην αρχή, έπειτα ψημένα ή ψημένα.
• Μειώστε την πρόσληψη φωσφόρου (γάλα, τυρί, τυρί cottage, όσπρια, ξηροί καρποί, ψωμί ολικής αλέσεως, κακάο) και κάλιο (πατάτες, μπανάνες, σπόροι, σουσάμι, χυμοί φρούτων).
• Πρόσληψη ανθρακικού ασβεστίου.
• Φάτε με αρκετό λίπος και υδατάνθρακες.
• Απορρίψτε τα ζυμαρικά, τα οινοπνευματώδη ποτά, συμπεριλαμβανομένων των αλκοολούχων
• Ελάχιστη πρόσληψη αλατιού.
• Υποδοχή μιας ορισμένης ποσότητας νερού, η οποία υπολογίζεται ξεχωριστά για επιλεγμένα ούρα την ημέρα.
• Υποδοχή συμπλεγμάτων βιταμινών.

Μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νεφρική ανεπάρκεια από το βίντεο:

Ουτρέλια

Η ουραιμία είναι ένα σύνδρομο αυτοεντοξικοποίησης που αναπτύσσεται παρουσία σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας ως αποτέλεσμα της οξεοβασικής οσμωτικής οσμωτικής οδού και υδατικής αλατοποίησης, καθυστερημένων μεταβολιτών αζώτου και άλλων τοξικών συστατικών στο σώμα και συνοδεύεται από γενική δυστροφία ιστών, ορμονικές διαταραχές και δυσλειτουργία όλων των συστημάτων και τα όργανα.

Το περιεχόμενο

Ταξινόμηση

Υπάρχουν δύο μορφές ουραιμίας:

Στην οξεία ουραιμία, η οποία αναπτύσσεται παρουσία οξείας μορφής νεφρικής ανεπάρκειας κατά τη διάρκεια της ολιγουρίας, εμφανίζεται σοβαρή εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και διάφορες διαταραχές του σώματος. Στο αίμα, παρατηρείται μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας, κρεατινίνης, αμμωνίας και άλλων προϊόντων μεταβολισμού αζώτου, μεταβολής του περιεχομένου ηλεκτρολυτών, παραβίασης της ισορροπίας όξινης βάσης (χλωροϋδροπενική ουραιμία). Ως αποτέλεσμα αλλαγών στη δραστηριότητα του καρδιαγγειακού συστήματος, εμφανίζονται ταχυκαρδία, υπέρταση και αρρυθμία. Στην οξεία ουραιμία, οι νευρολογικές επιπλοκές εκδηλώνονται λόγω βλάβης στο νευρικό σύστημα. Επίσης αναπτύσσουν διαταραχές της αναιμίας του πεπτικού συστήματος, του πνευμονικού οιδήματος. Συνήθως η οξεία μορφή της ουραιμίας διαρκεί περίπου 5-10 ημέρες.

Η χρόνια ουραιμία είναι το αποτέλεσμα των πιο χρόνιων νεφρικών νόσων. Αυτή η μορφή ουραιμίας συνοδεύεται από αγγειακές αλλοιώσεις, απώλεια οστικής μάζας, απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης και ανάπτυξη της περικαρδίτιδας. Υπάρχει χαμηλό ποσοστό ούρων. Ως αποτέλεσμα της αύξησης της περιεκτικότητας σε αζωτούχα μεταβολικά προϊόντα, αναπτύσσεται η αζοθεμική ουραιμία. Στις χρόνιες ασθένειες, υπάρχουν συντηρητικά και τερματικά στάδια ανάπτυξης. Η τελευταία χαρακτηρίζεται από μείωση της σπειραματικής διήθησης, καθώς και από έλλειψη ευκαιριών προσαρμογής στις λειτουργικές διαταραχές των νεφρών.

Λόγοι

Τα αίτια της οξείας ουραιμίας είναι η ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας, η οποία εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα κυκλοφορικών διαταραχών, κρυοπαγών, τραυματισμών, σοκ ή κρυοπαγών. Τα αίτια της χρόνιας ουραιμίας είναι μη αναστρέψιμες διαδικασίες εξαφάνισης των λειτουργιών του νεφρικού ιστού. Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να συμβάλει στις ακόλουθες ασθένειες:

• πυελονεφρίτιδα.
• συγγενής νεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• νεφρική νόσο πέτρα?
• κύστεις στα νεφρά.

Τα αίτια της ουραιμίας είναι επίσης ικανά αδενοσώματος προστάτη και διαβήτη.

Παθογένεια

Ο ηγετικός ρόλος στην παθογένεια της ουραιμίας διαδραματίζεται από την τοξίκωση του σώματος με μεταβολικά προϊόντα, τα οποία, σε κανονική κατάσταση, εκκρίνονται από τα ούρα. Υπάρχει συσσώρευση μιας μεγάλης ποσότητας οργανικής ύλης. Κατά κανόνα, αυτά είναι προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών που έχουν τοξική επίδραση. Εκτός από την ουρία, αυξάνεται το επίπεδο αμμωνίας, κρεατινίνης, ουρικού οξέος, πεπτιδίων, αμινοξέων, αρωματικών αμινών, φαινολών, ακετόνης, οξαλικού οξέος, ινδόλης και άλλων βλαβερών ουσιών.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ουραιμίας μπορεί να εμφανιστούν σταδιακά και να αυξηθούν καθώς η ασθένεια εξελίσσεται. Τα σημάδια της ουραιμίας είναι:

• υπνηλία, λήθαργος, απάθεια.
• ανοιχτό δέρμα, εμφάνιση κιτρινωπού χρώματος,
• εύθραυστα και ξηρά καρφιά.
• φαγούρα του δέρματος.
• εκδήλωση "ουραιμικής σκόνης" (κρυστάλλους ουρίας που εμφανίζονται στο δέρμα).
• αιμορραγίες σε διάφορα μέρη του σώματος.
• μυϊκή αδυναμία στην πλάτη, τη λεκάνη και τους ώμους.
• κακή αναπνοή (συμβαίνει λόγω της διάσπασης της ουρίας στην στοματική κοιλότητα, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό αμμωνίας).

Η ουρία μπορεί να συσσωρευτεί στο γαστρικό χυμό, γεγονός που οδηγεί σε γαστρίτιδα και κολίτιδα. Ως αποτέλεσμα, η ουραιμία συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, διάρροια με αίμα. Λόγω της αύξησης των οξέων και των αζωτούχων μεταβολικών προϊόντων σε έναν ασθενή, μπορεί να ανιχνευθεί μια αύξηση στον αριθμό των λευκοκυττάρων. Η λευκοκυττάρωση στην ουραιμία είναι τοξική.

Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου, εμφανίζονται δυσλειτουργίες στον εγκέφαλο, που οδηγούν σε μειωμένη προσοχή και ύπνο. Η όρεξη μειώνεται, οι ασθενείς μπορούν να αρνηθούν την τροφή. Ίσως η εμφάνιση ψευδαισθήσεων, επιληπτικών κρίσεων. Εάν η ουραιμία δεν αντιμετωπιστεί, τα συμπτώματα είναι τόσο σοβαρά ώστε να μπορούν να οδηγήσουν σε κώμα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ουραιμίας διεξάγεται με βάση μια εργαστηριακή μελέτη, σκοπός της οποίας είναι ο προσδιορισμός των προϊόντων που περιέχουν άζωτο στο αίμα. Με αυτή την ασθένεια, υπάρχει ένα αυξημένο επίπεδο αυτών των ουσιών.

Θεραπεία

Στην ουραιμία χρησιμοποιείται αιμοκάθαρση (απομάκρυνση τοξικών προϊόντων από το σώμα, ομαλοποίηση ισορροπίας ηλεκτρολύτη και νερού) και νεφρική μεταμόσχευση. Η αιμοσυμπύκνωση στην ουραιμία σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μερικές από τις επιβλαβείς ουσίες από το αίμα του ασθενούς.

Η ασθένεια ουραιμίας απαιτεί την εξέταση του θέματος της θεραπείας υποκατάστασης. Αυτό επηρεάζεται από δύο περιστάσεις. Πρώτον, για πολλούς ασθενείς στους οποίους υπάρχει διαταραχή της διαφοροποίησης των νεφρικών ιστών, παρατηρείται έντονη επιδείνωση της λειτουργικής κατάστασης των οργάνων. Μπορεί να συμβεί μετά τη σχετική σταθεροποίηση της λειτουργίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της επιδείνωσης της ουραιμίας του ασθενούς είναι μια παρατεταμένη διαρκείας ασθένεια. Ωστόσο, συχνά δεν επιτυγχάνεται, γεγονός που οδήγησε σε απότομη μείωση της ικανότητας διήθησης του νεφρού. Δεύτερον, σε περίπτωση νεφρικής δυσπλασίας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας στο αρχικό στάδιο, η μεταμόσχευση οργάνων είναι μάλλον αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να συνταγογραφηθεί η αιμοκάθαρση, η οποία θα προσφέρει ευνοϊκές συνθήκες για τη μεταμόσχευση.

Εκτός από τις παραπάνω μεθόδους, η θεραπεία της ουρεμίας περιλαμβάνει μια αυστηρή δίαιτα, η οποία θα θέσει ένα όριο στην ποσότητα της πρωτεΐνης που καταναλώνεται.

Πρόβλεψη

Η οξεία ουραιμία χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική πορεία και σχεδόν πλήρη αναστρεψιμότητα των διαδικασιών, με την προϋπόθεση έγκαιρης και σωστής θεραπείας. Εάν η αιμοκάθαρση δεν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, η ασθένεια συνήθως οδηγεί σε θάνατο. Όταν η ανουρία καθυστερεί για μια εβδομάδα ή περισσότερο, συμβαίνει θάνατος, που προκαλείται από την οξέωση, την υπερκαλιαιμία, την υπερδιένωση. Στη θεραπεία της ουρεμίας με εξωρενικές μεθόδους καθαρισμού, οι περισσότεροι ασθενείς καταφέρνουν να απαλλαγούν από την ασθένεια (65-95%) και να επιστρέψουν στην πλήρη ζωή.

Στο συντηρητικό στάδιο της χρόνιας ουραιμίας, αν δεν αντιμετωπιστεί, υπάρχει διαφορετικό προσδόκιμο ζωής των ασθενών. Η πρόγνωση επιδεινώνεται από την παρουσία υψηλής αρτηριακής υπέρτασης, περικαρδίτιδας, κυκλοφορικής ανεπάρκειας. Όταν συμβαίνει το τερματικό στάδιο της ουραιμίας, σημαίνει την εγγύτητα ενός θανατηφόρου αποτελέσματος. Ταυτόχρονα, για την παράταση της ζωής του ασθενούς, με ουραιμία, χρησιμοποιείται κανονική αιμοκάθαρση.

Κατά κανόνα, οι αιτίες θανάτου ασθενών με ασθένεια ουραιμίας είναι διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος, υπερκαλιαιμία, συνωστωμένες μολυσματικές ασθένειες, σηψαιμία, ουραιμικό κώμα και αιμορραγικές διαταραχές. Η τακτική θεραπεία θα συμβάλει στην παράταση της ζωής των ασθενών με χρόνια ουραιμία.

Πρόληψη

Προληπτικά μέτρα για την ουραιμία είναι η πρόληψη της δυσπλασίας των νεφρών. Είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν οι κατάλληλες συνθήκες για την πορεία της εγκυμοσύνης, που θα βοηθήσουν στην προστασία του εμβρύου από τις τερατογόνες επιδράσεις. Ιδιαίτερη σημασία έχει η αναζήτηση σημάνσεων της παθολογίας του φορέα ενός ετερόζυμου είδους. Εάν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος, συνιστάται η προγεννητική διάγνωση δυσπλασιών του ουροποιητικού συστήματος.

Ουκρανία: τι είναι, πώς εκδηλώνεται και τι συμβαίνει

Το ερώτημα "τι είναι η ουραιμία στους ανθρώπους;" Μπορεί να απαντηθεί γνωρίζοντας την ετυμολογία της λέξης. Ο όρος ουραιμία αποτελείται από δυο ελληνικές λέξεις, το ουρό - ούρα και το χασί - αίμα, που κυριολεκτικά σημαίνει λίγα φύλλα. Το συνώνυμό του είναι η νεφρική ανεπάρκεια.

Αυτό το σύνδρομο χαρακτηρίζεται από παραβίαση της λειτουργίας διήθησης του νεφρού, δυσκολία έκκρισης των προϊόντων του μεταβολισμού των πρωτεϊνών, αζωτούχες ουσίες και άλλες τοξικές ουσίες από το αίμα, ως αποτέλεσμα της οποίας συσσωρεύονται στο αίμα, αναπτύσσεται αζωτεμία, προκαλείται αυτοτραυματισμός του σώματος.

• Η οξεία ουραιμία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, όπως για παράδειγμα, μεγάλα εγκαύματα, κρυοπάγημα, μετά από σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης, μετά το οποίο τα άχρηστα ιστία βυθίζονται στα νεφρικά τριχοειδή αγγεία και τα φράζουν.
• Η ανάπτυξη της ουραιμίας είναι δυνατή μετά από μαζική αιμόλυση, με σοκ, με έντονες αιμοδυναμικές διαταραχές, με οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών, οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• Είναι επίσης πιθανή η ανάπτυξη ουραιμίας στην ουρολιθίαση, στην περίπτωση οξείας κατακράτησης ούρων, απόφραξη του ουρητήρα και υδρονέφρωση και η ανάπτυξη μπορεί να είναι τόσο οξεία όσο και χρόνια. Σύμφωνα με την παθολογική ανατομία, με παρατεταμένη υδρόφιψη, το παρέγχυμα τεντώνεται και γίνεται λεπτότερο υπό πίεση στη συσσωρευμένη λεκάνη των νεφρών των ούρων, ο αριθμός των λειτουργικών στοιχείων σε αυτό γίνεται λιγότερο, μερικές φορές το παρέγχυμα μειώνεται σχεδόν τελείως.
• Η αιτία της νεφρικής ανεπάρκειας μπορεί να είναι μολυσματική ασθένεια, όπως η HFRS (αιμορραγικός πυρετός με νεφρικό σύνδρομο), μια ιογενής νόσος που συνοδεύεται από αζωτμητική ουραιμία.

Οι αιτίες της κατάστασης της ουραιμίας μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η ουραιμία μπορεί να προκληθεί από νεφρική νόσο, καθώς και από εξωγήλια, όταν η αζωτεμία αναπτύσσεται εξαιτίας εξωρενικών αιτίων, προνεανίων και μετεγχειρητικών.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα:

• στο πλαίσιο χρόνιων νεφρικών νόσων.
• χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• με πυελονεφρίτιδα. τοξική νεφρίτιδα.
• με την ήττα του παρεγχύματος των νεφρών με συστηματικές παθήσεις, τον διαβήτη, την αμυλοείδωση,
• σε χρόνιες ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η ουραιμία μπορεί να περιπλέκεται από την ουροπέψωση, η οποία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας λόγω νεφρικής ανεπάρκειας και συνδέεται με την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης.

Τι είδους αναπηρία δίνεται με την ουραιμία;

Η αναπηρία της Ομάδας Ι δίνεται σε έναν ασθενή με ουραιμία στο τελικό στάδιο · εάν ο ασθενής δεν μπορεί να υπηρετήσει τον εαυτό του, χρειάζεται βοήθεια.

Η ομάδα ΙΙ χορηγείται στον ασθενή σε περίπτωση διακοπής της λειτουργίας των ζωτικών οργάνων και συστημάτων.

Η ομάδα ΙΙΙ εκχωρείται σε ασθενείς με μικρές παραβιάσεις οργάνων και συστημάτων με ουραιμία και την παρουσία αντενδείξεων για ορισμένες δραστηριότητες.

Uremia σύμφωνα με το MKB 10

Η ουραιμία στο ICD 10 σημειώνεται σε δύο ενότητες, στην ομάδα των νεφρικών νόσων με τα ονόματα οξεία νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και νεφρική ανεπάρκεια. (Ν17-19).

Η νεφρική ανεπάρκεια με υπέρταση ανήκει στην ομάδα των καρδιαγγειακών παθήσεων, κωδικός I12. Η εξωρενική ουραιμία αναφέρεται στην ομάδα R - συμπτώματα και σημεία που δεν ταξινομούνται σε άλλες ομάδες.

ΠΡΟΣΕΚΤΙΚΑ! Μια αδύναμη δύναμη, ένα λεπτό μέλος, η απουσία μιας μακράς ανέγερσης δεν είναι μια πρόταση για τη σεξουαλική ζωή ενός ανθρώπου, αλλά ένα μήνυμα ότι το σώμα χρειάζεται βοήθεια και η δύναμη του ανθρώπου εξασθενεί. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός φαρμάκων που βοηθούν έναν άνδρα να βρει μια σταθερή ανέγερση για σεξ, αλλά ο καθένας έχει τα δικά του μειονεκτήματα και αντενδείξεις, ειδικά αν ο άνθρωπος είναι ήδη 30-40 ετών. Οι κάψουλες "Pantosagan" για τη δραστικότητα βοηθούν όχι μόνο να αποκτήσουν στύση ΕΔΩ ΚΑΙ ΤΩΡΑ, αλλά ενεργούν ως πρόληψη και συσσώρευση ανδρικής δύναμης, επιτρέποντας στον άνθρωπο να παραμείνει σεξουαλικά ενεργός για πολλά χρόνια!

Συμπτώματα της νόσου της ουραιμίας, σημάδια και παθογένεια

Η οξεία ουραιμία προχωράει γρήγορα, ξεκινάει αμέσως μετά την έκθεση σε έναν ζημιογόνο παράγοντα.

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια χωρίζεται σε τρεις τύπους - λανθάνουσα, αζοθεμική ουραιμία (κατακράτηση) και ουραιμικό τερματικό στάδιο. Η εξαιρετική σοβαρότητα και η οξεία και χρόνια μορφή είναι το ουραιμικό κώμα.

Το ουραιμικό κώμα πρέπει να διαφοροποιηθεί με ένα χλωροϋδροπενικό κώμα που αναπτύσσεται με επινεφριδιακή ανεπάρκεια και με διαβητικό ή κετοακτιδοτικό κώμα με σακχαρώδη διαβήτη.

Το σημείο εκκίνησης του μηχανισμού ανάπτυξης παθολογικών αλλαγών είναι παραβίαση της λειτουργίας διήθησης της σπειραματικής συσκευής για οποιονδήποτε λόγο.

Στο σύνδρομο ουραιμίας, η παθογένεια αποτελείται από διάφορους συνδέσμους:

• Πρώτον, υπάρχει συσσώρευση τοξικών ουσιών στο αίμα, ουρία, αλλαγή των εργαστηριακών παραμέτρων της όξινης ισορροπίας του αίματος προς την κατεύθυνση της οξέωσης, της αζωθεμίας. Ταυτόχρονα, μειώνεται το ποσοστό των ούρων.
• Η αυξημένη περιεκτικότητα σε μεταβολίτες έχει τοξική επίδραση στα όργανα και τα συστήματα του σώματος, με τα οποία συσχετίζονται τα κύρια συμπτώματα της κλινικής εικόνας της ουραιμίας.

Η παθοφυσιολογία της δηλητηρίασης με προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών περιλαμβάνει έναν φαύλο κύκλο διέγερσης του καταβολισμού πρωτεϊνών παρουσία οξέωσης στο αίμα, ενώ η όξινη οξέωση δεν επηρεάζεται από τη σύνθεση πρωτεϊνών. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται και διατηρείται αρνητικό ισοζύγιο αζώτου, συσσωρεύεται στο αίμα η ουρία, η αμμωνία, η κρεατινίνη, το ουρικό οξύ, οι πολυαμίνες, η ινδόλη, οι φαινόλες, η ακετόνη, το γλυκουρονικό και το οξαλικό οξύ και αυτός δεν είναι ένας πλήρης κατάλογος των μεταβολικών προϊόντων που συνήθως εκκρίνονται στα ούρα.

Με την ουραιμία, τα συμπτώματα αυξάνονται ανάλογα με το επίπεδο και το ρυθμό συσσώρευσης τοξικών ουσιών.

• Η ουρία σε ένα υδατικό διάλυμα αποσυντίθεται εν μέρει από το κυανικό, το οποίο συνδέεται με σημεία δηλητηρίασης που είναι χαρακτηριστικές της νόσου της ουραιμίας. Τα προϊόντα αποικοδόμησης της πρωτεΐνης έχουν τοξική επίδραση στο μυοκάρδιο δια διακοπής της διαπερατότητας των μεμβρανών.
• Η υψηλή περιεκτικότητα σε αμμωνία στο αίμα προκαλεί κατάθλιψη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι ασθενείς σημειώνουν αδυναμία, υπνηλία, λήθαργο, διαταραχή ομιλίας, σύγχυση, εκδηλώσεις τοξικής βλάβης μπορεί να είναι προσβολές διέγερσης, σπασμούς. Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα πολυνευρίτιδας.
• Τα αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης συνδέονται με την κατάθλιψη, την απάθεια, τον λήθαργο, τα προβλήματα με το στομάχι και τα έντερα. Κλινικές εκδηλώσεις της αζωχαιμικής γαστρίτιδας μπορεί να είναι ναυτία, απώλεια της όρεξης, έμετος, δίψα. Η αρνητική επίδραση στην περισταλτική έως την εντερική ατονία και την εντερική απόφραξη.

Η ίδια η ασθένεια της ουραιμίας επηρεάζει το αιμοποιητικό σύστημα, αναστέλλεται ο παράγοντας von Willebrand, ο οποίος επηρεάζει τη θρομβοκυτοπενία και συνεπώς αναπτύσσεται η αιμορραγία. Η αιματουρία παρατηρείται επίσης λόγω βλάβης στο νεφρικό παρέγχυμα και της αναιμίας.

Σε σοβαρή κατάσταση και με υψηλό επίπεδο ουρικού και άλλων οξέων σε περίπτωση ασθένειας, ουραιμίας, η παθογένεση περιλαμβάνει την εναπόθεση αλάτων σε φυσιολογικές κοιλότητες και μπορεί να αναπτυχθεί περικαρδίτιδα. Μια άλλη ουραιμία κλινικής χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη μυρωδιά σε έναν ασθενή από το στόμα και από το δέρμα, την αφυδάτωση.

Επιπλέον, η ουραιμία έχει τοξική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα, συμβάλλει στην ανάπτυξη δευτερογενούς ανοσοανεπάρκειας, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της ουροπέψιας.

Αιτίες της ουραιμίας και της θεραπείας της

Η διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται με βάση την αναμνησία, τα κλινικά συμπτώματα, τις εργαστηριακές εξετάσεις.

Πρώτα απ 'όλα, εάν υποψιάζεστε αυτή την ασθένεια, διεξάγεται βιοχημική εξέταση αίματος για να προσδιοριστεί το επίπεδο ουρίας, κρεατινίνης. Κανονικά, η περιεκτικότητα ουρίας στο αίμα είναι 20-35 mg%, και το υπόλοιπο άζωτο - 20-45 mg%. με την ουραιμία, το επίπεδό τους ανέρχεται σε 200-300 mg% και ακόμη περισσότερο.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική εξέταση του σώματος για να προσδιοριστούν οι αιτίες αυτής της κατάστασης. Πρώτα απ 'όλα, μια γενική ανάλυση ούρων, πλήρη αίμα. Επίσης παρουσιάζεται εξέταση αίματος για τη ζάχαρη, βακτηριολογικές μελέτες, ανοσολογικές και άλλες διαγνωστικές μεθόδους. Η διάγνωση με υπερήχους είναι υποχρεωτική.

Η αιτιολογική θεραπεία πραγματοποιείται εάν εντοπιστούν τα αίτια που εντοπίστηκαν για αυτή τη νόσο όταν η κατάσταση είναι η ουραιμία. Η νεφρική αιτιολογία απαιτεί θεραπεία της υποκείμενης νεφρικής νόσου.

Εάν ανιχνευθεί πρενική και μετεγχειρητική ουραιμία, η θεραπεία θα είναι διαφορετική.

• Η μετεγχειρητική ουραιμία συνεπάγεται την ύπαρξη εμποδίου στην εκροή των ούρων και τα κύρια θεραπευτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στην εξάλειψη των εμποδίων και την αποκατάσταση της φυσιολογικής εκροής. Στην περίπτωση της νεφρολίθας, αυτό μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση, απομάκρυνση των λίθων, παρακέντηση του ουρητήρα, καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης.
• Η προρενική ουραιμία με μαζικές βλάβες απαιτεί μέτρα για την πρόληψη και την εξάλειψη της απόφραξης των νεφρικών τριχοειδών αγγείων.

Στην περίπτωση της οξείας ουραιμίας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, με νοσηλεία και επείγοντα μέτρα και εντατική θεραπεία.

• Η εντατική συμπτωματική θεραπεία έχει ως κύριο στόχο την αποτοξίνωση και την επανυδάτωση του σώματος. Οι ενδοφλέβιες εγχύσεις παρασκευασμάτων έγχυσης πραγματοποιούνται: αλατούχο διάλυμα, γλυκόζη, ρεοπολυγλυκίνη σε σημαντικούς όγκους, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.
• Παρέχονται επίσης ιατρική θεραπεία και μεθοτροπικές μέθοδοι που στοχεύουν στη διατήρηση των λειτουργιών του καρδιαγγειακού και του αναπνευστικού συστήματος του σώματος.
• Το καλύτερο αποτέλεσμα για μαζικές βλάβες και νέκρωση δίνει αιμοκάθαρση, το οποίο επιτρέπει την απομάκρυνση των προϊόντων διάσπασης των ιστών από το αίμα, παρακάμπτοντας τους νεφρούς.

Σε έγκυες γυναίκες σε μεταγενέστερες περιόδους, μπορεί να εμφανιστούν ενδείξεις διαταραχής της εκροής ούρων και νεφρικής ανεπάρκειας λόγω της συμπίεσης του ουρητήρα από τη διευρυμένη μήτρα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένας καθετήρας εγκαθίσταται στον ουρητήρα, αποκαθιστώντας τον αυλό του ουρητήρα και επιτρέποντας την μεταφορά της εγκυμοσύνης. Το στεντ αφαιρείται μετά την παράδοση και τη συστολή της μήτρας.

Όλοι οι ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια παρουσιάζουν μια δίαιτα με περιορισμό πρωτεΐνης και άλατος, η οποία είναι παρόμοια σε σύνθεση με τη δίαιτα για σπειραματονεφρίτιδα. Σε περίπτωση απουσίας οίδημα, πίνετε άφθονο νερό. Επίσης στη διατροφή πρέπει να περιέχει επαρκή ποσότητα βιταμινών, προϊόντων γαλακτικού οξέος. Η σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια απαιτεί περιοδικές συνεδρίες αιμοκάθαρσης.

Με την ουραιμία στο τελικό στάδιο της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, η μέθοδος επιλογής μπορεί να είναι περιτοναϊκή κάθαρση, επιτρέποντας τη μείωση της σοβαρότητας της δηλητηρίασης.

Οι κύριες επιπλοκές της ουραιμίας

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια επιπλοκή των νεφρικών και εξωγενών ασθενειών. Ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές καταστάσεις, στο ουραιμικό κώμα, στην ουροσκόπηση, στην ουραιμική περικαρδίτιδα, στην ουρητηριακή περιτονίτιδα.

• Το ουραιμικό κώμα αυξάνεται σταδιακά, με συμπτώματα νεφρικής εγκεφαλοπάθειας. Υπάρχει μια εικόνα τοξικών εγκεφαλικών βλαβών - τρόμος χεριών, πονοκέφαλος, απώλεια συνείδησης, ξεχασμός, διανοητικές διαταραχές.
• Περαιτέρω, η εξέλιξη της δηλητηρίασης συνοδεύεται από σύγχυση, λήθαργο και οδηγεί σε sopor. Εάν σε αυτό το στάδιο ο ασθενής δεν θεραπεύεται, τότε ο κώμα προχωρά, ο οποίος συνοδεύεται από παραβίαση της δραστηριότητας των αγγειοκινητικών και αναπνευστικών κέντρων. Όταν το ουραιμικό κόμμα είναι υψηλός κίνδυνος θανάτου, μετά την αποχώρησή του από την κατάσταση των κομητών αναμένεται να είναι παραβίαση πνευματικής και πνευματικής δραστηριότητας.

Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια εξαφανίζεται μετά την εξάλειψη της αιτίας, εάν είναι δυνατή η εξάλειψη, χωρίς σοβαρές συνέπειες για τον οργανισμό.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, είναι δυνατό να επιτευχθεί επίμονη μακροχρόνια ύφεση. Σε περίπτωση ύφεσης και σε συνεννόηση με τον γιατρό επιτρέπεται να χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες.

• Μεγάλη σημασία δίνεται στην σωστή διατροφή με τον περιορισμό της πρωτεΐνης και του αλατιού, η διατροφή των υδατανθράκων συνιστάται για τους ασθενείς. Τα δημητριακά, τα λαχανικά και τα φρούτα σε οποιαδήποτε ποσότητα συνιστώνται ως κύρια μαθήματα.
• Συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν αλκαλικό μεταλλικό νερό σε μέτριες ποσότητες. Επίσης παρουσιάζονται συλλογές φαρμακευτικών βοτάνων που έχουν διουρητικό, αντιφλεγμονώδες, αντισηπτικό, αντιπυρετικό αποτέλεσμα.
• Χαμομήλι, φύλλα καραβίδας, σκύλα, μαϊντανός, αρκεύθου, φύλλα σημύδας και άλλα φαρμακευτικά βότανα έχουν καλή επίδραση.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού της ουρεμίας, συνιστάται η χορήγηση πρώτων βοηθειών με τη μορφή περιτυλιγμάτων και λουτρών για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Το νερό του μπάνιου πρέπει να είναι ζεστό, τουλάχιστον 40 βαθμούς Κελσίου. Τα περιτυλίγματα πραγματοποιούνται με ένα υγρό φύλλο, μια κουβέρτα τυλίγεται πάνω στον ασθενή και τα πόδια πρέπει να διατηρούνται ζεστά.

Επιτρέπεται η χρήση κλύσματος με αδύναμη λύση ξύδι, λαμβάνοντας καθαρτικά. Πρέπει επίσης να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, μπορείτε να πιείτε κρύο τσάι, νερό, ορό γάλακτος.

Με σοβαρή ναυτία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε πάγο, δαγκώνοντας το σε κομμάτια. Σε περίπτωση σοβαρού πονοκεφάλου, συνιστάται η χρήση πάγου ή κρύου υγρού πετσέτας.

Η θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας σύμφωνα με τους ασθενείς και τα δεδομένα του φαρμάκου είναι δαπανηρή, μακρά και όχι η πιο ευχάριστη. Η παραμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας σε κατάσταση κώματος και τεχνητής αναπνοής είναι στη Μόσχα από 2,5 έως 20 χιλιάδες ρούβλια την ημέρα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η νεφρική ανεπάρκεια, συνιστάται η ενδελεχής αποκατάσταση των εστιών μόλυνσης, η σωστή και έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών νεφρικών νόσων, η ορθολογική εργασία και ανάπαυση, η αποφυγή τραυματικών καταστάσεων και η θεραπεία χρόνιων και συστηματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και άλλων συστημάτων και οργάνων.