Λεξικό των φαρμάκων. 2005.

Δείτε τι "hypothiazid" σε άλλα λεξικά:

υποθειαζίδη - υποθειαζίδη... Ορθογραφικό λεξικό αναφοράς

ΥΠΟΘΙΑΖΙΔΗ - Υπόθυιαζίδη. Απελευθέρωση μορφής. Παράγεται σε δισκία 0,025 και 0,1 g ανά συσκευασία 20 τεμαχίων. Φυλάσσετε σε κανονικές συνθήκες. Δράση και εφαρμογή Το hypothiazide έχει αποτελεσματικό διουρητικό και υποτασικό αποτέλεσμα (αναστέλλει την απορρόφηση ιόντων νατρίου και x... Εγχώρια κτηνιατρικά φάρμακα

υποθυρεοειδές - ουσιαστικό συνώνυμο: 5 • υδροχλωροθειαζίδη (1) • δισαλουνίδη (1) • διχλωροθειαζίδη (2)... Λεξικό συνωνύμων

Το hypothiazide είναι ουγγρικό φάρμακο με ισχυρή διουρητική δράση. αντιστοιχεί στη σοβιετική διχλοθειαζίδη... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

hypothiazide - id hypothiases, και... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

hypothiazid - (2 m)... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

DICHLOTHIAZID - (υποθειαζίδη, υδροχλωροθειαζίδη, νεφρίκ), λένε. m. bestsv. κρύσταλλοι: κακός χώρος. σε νερό και αιθανόλη. Λαμβάνεται σε τρία στάδια: αρχικά, από 6 χλωρανιλίνη με HSO3Cl στους 145 ° C, σχηματίζεται 6-αμινο-4-χλωροβενζόλιο 1,3-δισουλφονικό χλωρίδιο, μετά την...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

DICHLOTHIAZID - (Διχλοθειαζίδιο). 6 Χλώριο 7 σουλφαμοϋλ 3,4 διϋδρο 2Η 1,2,4 βενζοθειαδιαζίνη 1,1 διοξείδιο. Συνώνυμα: υδροχλωροθειαζίδη, Hypothiazid, Digidrohlortiazid, Nefriks, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil,...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Dichlothiazidum - DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum). 6 Χλώριο 7 σουλφαμοϋλ 3,4 διϋδρο 2Η 1,2,4 βενζοθειαδιαζίνη 1,1 διοξείδιο. Συνώνυμα: υδροχλωροθειαζίδη, Hypothiazid, Digidrohlortiazid, Nefriks, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix,...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Η υπερτασική καρδιοπάθεια - (ελληνικά υπερ + τόνος τάση? Συνώνυμο: Ιδιοπαθής υπέρταση, πρωτοβάθμια αρτηριακή υπέρταση) κοινή ασθένεια αγνώστου αιτιολογίας, η κύρια εκδήλωση των οποίων είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά...... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Οδηγίες εφαρμογής HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®)

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Στοιχεία επικοινωνίας:

Δοσολογικές φόρμες

Φόρμα απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Hypothiazide ®

Τα δισκία είναι λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, χαραγμένα με "H" στη μία πλευρά και επικίνδυνα από την άλλη.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, ζελατίνη, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη.

20 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Διουρητικό. Ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης με την αναστολή της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και χλωρίου στο αρχικό τμήμα των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Επίσης, η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, δηλαδή του καλίου και του μαγνησίου, αυξάνεται. Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο.

Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο επίπεδο μετά από περίπου 4 ώρες.

Οι θειαζίδες μειώνουν επίσης τη δραστηριότητα της ανθρακικής ανυδράσης αυξάνοντας την έκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν την κανονική αρτηριακή πίεση.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση και διανομή

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η επίδραση αυτή διαρκεί 6-12 ώρες μετά την κατάποση σε δόση 100 mg C_max στο μέγιστο της διουρητικής δράσης (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα αίματος είναι 2 μg / ml.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%.

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Η κύρια οδός εξάλειψης είναι τα νεφρά (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Τ_1/2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, είναι 6.4 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Τ_1/2 για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια είναι 11,5 ώρες_1/2 για ασθενείς με QA®

• αρτηριακή υπέρταση (τόσο για μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
• οιδηματώδης σύνδρομο των διαφόρων προελεύσεων (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, σύνδρομο προεμμηνορρυσιακό ένταση, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή)?
• έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως στην περίπτωση του νεφρογόνου διαβήτη insipidus.
• πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουροποιητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Δοσολογικό σχήμα

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

Στην υπέρταση, η αρχική δόση είναι 25-50 mg / ημέρα μία φορά, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg (τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό). Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Όταν συνδυάζεται το Hypothiazide με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δόση άλλου φαρμάκου για να αποφευχθεί η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υποτασική επίδραση εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Όταν το οίδημα είναι διαφορετικής προέλευσης, η αρχική δόση είναι 25-100 mg / ημέρα μία ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg / ημέρα μία ή μία φορά κάθε 2 ημέρες. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, στην αρχή της θεραπείας, μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου στα 200 mg / ημέρα.

Με το σύνδρομο της προεμμηνορροϊκής έντασης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Όταν συνιστάται νεφρογόνος διαβήτης, η συνήθης ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50-150 mg (σε μερικές δόσεις).

Λόγω της αυξημένης απώλειας ιόντων καλίου και μαγνησίου στη διάρκεια της θεραπείας (το επίπεδο του καλίου στον ορό μπορεί να είναι 2 επιφάνειες σώματος 1 φορά / ημέρα.) Η ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του μεταβολισμού: υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμία (συμπεριλαμβανομένων σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή διαδικασία σκέψης, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες) υποχλωραιμική αλκάλωση (συμπεριλαμβανομένων ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή ψυχή, κράμπες και μυϊκοί πόνοι, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία). Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα. Υπεργλυκαιμία (εξασθενημένη ανοχή στη γλυκόζη μπορεί να πυροδοτήσει νωρίτερα πρόδηλη λανθάνουσα σακχαρώδης διαβήτης), γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία (ανάπτυξη με επίθεση ουρική αρθρίτιδα). Κατά τη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις είναι δυνατή η αύξηση των επιπέδων λιπιδίων στον ορό του αίματος.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιααλειδεκτομή, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφρική δυσλειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: ζάλη, προσωρινά θολή όραση, κεφαλαλγία, παραισθησίες.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων (περιλαμβανομένης πνευμονίτιδας, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις μέχρι σοκ.

Άλλα: μειωμένη ισχύς.

Αντενδείξεις

• ανουρία.
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CK 25 mg περιέχει 63 mg λακτόζης, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg λακτόζης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Στο αρχικό στάδιο της χρήσης ναρκωτικών (η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται ξεχωριστά) απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα που οφείλονται σε οξεία απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών με υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί ταχυκαρδία, μειωμένη πίεση αίματος, σοκ, αδυναμία, σύγχυση, ζάλη, κράμπες μοσχάρι μύες, παραισθησία, διαταραχή της συνείδησης, κόπωση, ναυτία, εμετός, δίψα, πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία (λόγω αιμοσυγκέντρωση), υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Θεραπεία: τεχνητός έμετος, πλύση στομάχου, χρήση ενεργού άνθρακα. Εάν μειωθεί η αρτηριακή πίεση ή υπάρχει σοκ, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (συμπεριλαμβανομένου του καλίου, του νατρίου). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της ισορροπίας ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και η λειτουργία των νεφρών μέχρι να καθοριστούν οι κανονικές τιμές. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με άλατα λιθίου πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η νεφρική κάθαρση του λιθίου μειώνεται και η τοξικότητά του αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση του hypothiazide με αντιϋπερτασικά φάρμακα ενισχύεται η δράση τους και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί η δόση.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με καρδιακές γλυκοσίδες, η υποκαλιαιμία και η υπομαγνησιμία, σε συνδυασμό με τη δράση των θειαζιδικών διουρητικών, μπορούν να αυξήσουν την τοξικότητα του digitalis.

Η ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με αμιωδαρόνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητα του τελευταίου μειώνεται και μπορεί να αναπτυχθεί υπεργλυκαιμία.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με κορτικοστεροειδή φάρμακα, καλσιτονίνη, ο βαθμός απέκκρισης του καλίου αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποτασίδης με ΜΣΑΦ, η διουρητική και υποτασική δράση των θειαζιδίων εξασθενεί.

Με ταυτόχρονη χρήση υποθετικά με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά, το αποτέλεσμα των τελευταίων μπορεί να ενισχυθεί.

Με ταυτόχρονη χρήση υποτασίδης με αμανταδίνη, είναι δυνατή η κάθαρση της αμανταδίνης, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του τελευταίου στο πλάσμα και αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με την κολεσταραμίνη, η απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης μειώνεται.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αιθανόλη, βαρβιτουρικά και οπιοειδή αναλγητικά, αυξάνεται η ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.

Πριν από τη διεξαγωγή δοκιμών σχετικά με τη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, οι θειαζίδες θα πρέπει να καταργηθούν.

Συνθήκες αποθήκευσης του Hypothiazide®

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.