Συχνά, στην πλήρη απουσία οποιωνδήποτε αποκλίσεων του κύκλου και των δυσμενών συμπτωμάτων σε μια γυναίκα, η εγκυμοσύνη δεν συμβαίνει. Ο υπερηχογράφος βοηθάει να μάθετε την αιτία. Απροσδόκητα, εμφανίστηκε ένας στρογγυλός όγκος στην ωοθήκη, ο οποίος βρίσκεται μπροστά από την είσοδο του σαλπίγγου. Μερικές φορές μια κύστη της αριστεράς (δεξιά) ωοθήκης βρίσκεται κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης. Τι να κάνει με αυτό, ο γιατρός αποφασίζει, λαμβάνοντας υπόψη τις συνέπειες που μπορεί να προκύψουν. Εάν μια γυναίκα σκοπεύει να έχει ένα μωρό στο εγγύς μέλλον, τότε είναι καλύτερα να ανακάμψει εκ των προτέρων για να μην φοβάσαι τις επιπλοκές.

Κύστεις των ωοθηκών και τις ποικιλίες τους

Οι ωοθηκικές κύστεις χωρίζονται σε 2 τύπους: λειτουργικές, δηλαδή άμεσα σχετιζόμενες με τη λειτουργία τους και οργανικές, που σχηματίζονται ανεξάρτητα από τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η λειτουργική δραστηριότητα της αριστερής ωοθήκης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από αυτή της δεξιάς, λόγω των χαρακτηριστικών της παροχής αίματος. Στην αριστερή ωοθήκη, το αίμα ρέει από τη νεφρική αρτηρία και δεξιά - από το κεντρικό αγγείο (κοιλιακή αορτή). Σε σχέση με αυτό, τα κυρίαρχα ωοθυλάκια σχηματίζονται λιγότερο συχνά στην αριστερή ωοθήκη και, κατά συνέπεια, λειτουργικά νεοπλάσματα δεν εμφανίζονται τόσο συχνά όσο στην δεξιά ωοθήκη. Ωστόσο, υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που συμβαίνουν ταυτόχρονα και στις δύο ωοθήκες.

Οι οργανικές κύστεις με δραστηριότητα των οργάνων επικοινωνίας δεν έχουν, συνεπώς, μπορούν να εμφανιστούν τόσο στα αριστερά όσο και στα δεξιά.

Λειτουργικές κύστεις της αριστερής ωοθήκης

Οι ωοθυλακικές και ωχρινικές κύστεις σχηματίζονται, αντίστοιχα, στα κελύφη του ωοθυλακίου και του ωχρού σώματος. Στην πρώτη φάση του κύκλου, το κυρίαρχο θυλάκιο με το ωοθυλάκιο ωριμάζει στην ωοθήκη, και σε μια συγκεκριμένη στιγμή, εάν η κάψουλα δεν σπάσει (δεν εμφανίζεται ωορρηξία), το κέλυφος της τεντώνεται κάτω από την πίεση του υγρού συσσώρευσης. Μια ωοθηκική κύστη ωοθηκών σχηματίζει - μια ουροδόχο κύστη γεμάτη με εκκριτικό υγρό.

Η ωοθηκική κύστη εμφανίζεται στη δεύτερη φάση του κύκλου στο ωχρό σώμα - ένας ειδικός αδένας που σχηματίζεται στην ωοθήκη, στη θέση του ωαρίου που έχει βγει από το ωοθυλάκιο. Κατά κανόνα, μετά την αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου, οι όγκοι διαλύονται σταδιακά.

Οργανικές κύστεις

Αποτελείται από την επαφή με τις διαδικασίες του κύκλου. Η ιδιαιτερότητά τους είναι ότι δεν εξαφανίζονται από μόνα τους, κατά κανόνα, θα πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά αν αρχίσουν να αυξάνονται, υπάρχουν επιπλοκές.

Αυτές οι κύστες περιλαμβάνουν:

1. Endometrioid. Δημιουργείται όταν το ενδομήτριο εισέρχεται στην αριστερή ωοθήκη μετά την παθολογική ανάπτυξή της έξω από τη μήτρα. Τα νεοπλάσματα αυτού του τύπου είναι γεμάτα με αίμα, το οποίο έχει χρώμα σοκολάτας λόγω οξείδωσης.
2. Δερμοειδής (συγγενής παθολογία, ανώμαλος σχηματισμός ωοθηκικού ιστού στο έμβρυο). Η ανάπτυξή της ξεκινά απροσδόκητα σε οποιαδήποτε ηλικία. Η δερματοειδής κύστη της αριστεράς (δεξιά) ωοθήκης είναι γεμάτη με υπολείμματα διαφόρων ιστών του σώματος. Σε αυτό μπορείτε να βρείτε μέρη οστών, δέρματος και ακόμη και δόντια.
3. Paraovarial. Δεν σχηματίζεται στην ίδια την ωοθήκη, αλλά συνδέεται με αυτό με ένα λεπτό πόδι, που βρίσκεται μεταξύ του σώματος και του αριστερού σαλπιγγικού σωλήνα. Εμφανίζεται όταν το υγρό ξεχειλίζει με μια κοίλη στοιχειώδη διαδικασία (προσάρτηση της ωοθήκης). Εκτός από τις λειτουργικές, οι παραφορικές κύστεις της αριστερής ωοθήκης ανήκουν σε όγκους κατακράτησης (που έχουν υγρή γέμιση).

Η εκπαίδευση εμφανίζεται κυρίως σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Μπορεί να έχουν μικρή (διαμέτρου έως 3 cm), μέτρια (4-9 cm) και μεγάλα μεγέθη (10 cm και άνω).

Τι είναι οι επικίνδυνες κύστεις των ωοθηκών;

Κύστεις που έχουν μέγεθος 2-3 cm δεν είναι συνήθως επικίνδυνες, αλλά αν αυξηθούν σε μέγεθος, εμφανίζεται η πιθανότητα εμφάνισης των παρακάτω επιπλοκών:

1. Κούστωση των ωοθηκών. Αυτό μπορεί να συμβεί αν αυξηθεί σε 8-10 cm Το αποτέλεσμα των περιεχομένων κυττάρων που εισέρχονται στην περιτοναϊκή κοιλότητα είναι η περιτονίτιδα, μια επικίνδυνη φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
2. Περιστρέψτε τα πόδια. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν μια μεγάλη αριστερή κύστη ωοθηκών βρίσκεται σε μια λεπτή βάση. Η επιπλοκή μπορεί να προκληθεί από αμήχανη κίνηση, απότομη αλλαγή στάσης. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος στη κύστη διακόπτεται, εμφανίζεται νέκρωση των ιστών της, γεγονός που οδηγεί σε μόλυνση του αίματος.
3. Αιμορραγία Όταν ένα κύστη ρήξη, αίμα εισέρχεται στην ωοθήκη. Αυτό οδηγεί σε ρήξη του κελύφους (αποπληξία). Αν το αίμα χυθεί στην κοιλιακή κοιλότητα, τότε εμφανίζεται περιτονίτιδα.

Σημείωση: Μεγάλη ρήξη κύστης μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα έχει έναν οξύ πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αρχίζει η αιμορραγία, είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης. Αυτό απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.

Η συνέπεια της ανάπτυξης είναι η στειρότητα, αν εμποδίζει την είσοδο στον σαλπίγγα, το αυγό δεν μπορεί να διεισδύσει σε αυτό. Μια άλλη σοβαρή συνέπεια είναι η πίεση του αναπτυσσόμενου όγκου στα γειτονικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και οι απολήξεις των νεύρων.

Σε 15% των περιπτώσεων, εμφανίζεται εκφυλισμός των ενδομητριοειδών και δερματικών κύστεων της αριστερής ωοθήκης σε κακοήθη όγκο.

Βίντεο: Συμπτώματα ωοθηκικών νεοπλασμάτων, πιθανές επιπλοκές

Συμπτώματα του σχηματισμού κύστεων

Εάν το μέγεθος της κύστης είναι μικρό, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, η γυναίκα δεν αισθάνεται πόνο, δεν τις υποψιάζεται. Οι εκδηλώσεις είναι δυνατές όταν, λόγω αύξησης της διαμέτρου της κύστης (πάνω από 5 cm), εμφανίζονται πόνοι έλξης στη μία πλευρά της κάτω κοιλίας (ανάλογα με την τοποθεσία).

Παρουσία λειτουργικών κύστεων εμφανίζεται μακροχρόνια (έως και 3 μηνών) μηνιαία καθυστέρηση. Πιθανές κηλίδες, μη εμμηνορρυσία. Λόγω της έλλειψης ωορρηξίας, εμφανίζεται στειρότητα.

Η πίεση μιας μεγάλης κύστης στην κύστη οδηγεί σε εξασθένηση της ούρησης (συχνή ώθηση λόγω ατελούς εκκένωσης, φλεγμονής, που εκδηλώνεται ως οδυνηρή ούρηση, πυρετός). Η πίεση στο ορθό προκαλεί μετεωρισμό και δυσκοιλιότητα.

Σε περιπτώσεις σοβαρών επιπλοκών όπως η ρήξη των κύστεων, η συστροφή των ποδιών, η αιμορραγία, υπάρχει κατάσταση «οξείας κοιλίας», συνοδευόμενη από έντονο πόνο. Η απώλεια αίματος εκδηλώνεται με σημεία αναιμίας: αδυναμία, ζάλη, κεφαλαλγία, λιποθυμία.

Λόγοι για την εκπαίδευση

Η κύστη της αριστερής ωοθήκης σχηματίζεται ως αποτέλεσμα ορμονικών διαταραχών, συγγενών ή επίκτητων παθολογιών της δομής και ανάπτυξης των ωοθηκών. Αιτίες ορμονικών διαταραχών μπορεί να είναι η χρήση φαρμάκων με υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και προγεστερόνη, ενδοκρινικές διαταραχές στο σώμα, ηπατική νόσο.

Μια μεγάλη επιρροή στο ορμονικό υπόβαθρο έχει μια ψυχική κατάσταση μιας γυναίκας. Το άγχος, η κατάθλιψη, οι μακροχρόνιες εμπειρίες συμβάλλουν στην εμφάνιση διαταραχών της εμμήνου ρύσεως, στο σχηματισμό κύστεων.

Η ωοθηκική δυσλειτουργία οφείλεται σε φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων. Οι ενδομητριώδεις κύστεις σχηματίζονται κατά παραβίαση της ανάπτυξης του ενδομητρίου της μήτρας, που συνδέεται άμεσα με την ενδομητρίωση. Η διείσδυση σωματιδίων του ενδομητρίου στην κοιλιακή κοιλότητα προωθείται από την αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης κατά τη διάρκεια της ανύψωσης βάρους, σωματικές ασκήσεις που σχετίζονται με την τάση των κοιλιακών μυών.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη των κυστικών σχηματισμών μπορεί να επηρεάσουν την κυκλοφορία του αίματος στις ωοθήκες. Προκαλούν την ανάπτυξη νεοπλασμάτων και κακών συνηθειών. Το κάπνισμα, η χρήση ναρκωτικών, η λήψη μεγάλων δόσεων αλκοόλ οδηγεί σε ορμονικές διαταραχές.

Διαγνωστικά

Αν υποτεθεί ότι μια γυναίκα έχει μια κύστη της αριστερής ωοθήκης, τότε διεξάγεται πλήρης εξέταση για να προσδιοριστεί ο τύπος του νεοπλάσματος, η θέση του σε σχέση με άλλα πυελικά όργανα, η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών, να προσδιοριστεί η πιθανότητα επιπλοκών.

Με τη βοήθεια του κοιλιακού και διαπολικού υπερηχογραφήματος, μπορείτε να δείτε το ακριβές μέγεθος και τον τύπο των κύστεων. Η κατάσταση των αγγείων καθορίζεται με τη μέθοδο του Doppler (ένα είδος υπερήχων). Για την ανίχνευση της αιτίας του σχηματισμού κύστεων, για να διαπιστωθεί η φύση των μορφών που μοιάζουν με όγκους, χρησιμοποιούνται μέθοδοι τομογραφίας (CT και MRI).

Εάν υπάρχει υποψία για κακοήθη χαρακτήρα, η διαγνωστική λαπαροσκόπηση εκτελείται με την επιλογή του περιεχομένου της κύστης ή την πλήρη απομάκρυνσή του.

Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία καρκινικών κυττάρων επιτρέπει την εξέταση αίματος για δείκτες όγκου. Οι εξετάσεις αίματος σας επιτρέπουν να ορίσετε την περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και άλλα συστατικά του αίματος, η αναλογία των οποίων ποικίλει λόγω της παρουσίας φλεγμονής. Για να ανιχνευθεί η αιτία, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος, ούρων και κολπικού επιχρίσματος για διάφορους τύπους λοιμώξεων.

Η κατάσταση του ορμονικού υποβάθρου καθορίζεται από ειδικές εξετάσεις αίματος.

Βίντεο: Πώς σχηματίζονται κύστεις ωοθηκών. Οδηγίες διάγνωσης και θεραπείας

Θεραπεία

Η επιλογή της θεραπείας παρουσία της κύστης της αριστερής ωοθήκης εξαρτάται από τον τύπο, το μέγεθος, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τις επιπλοκές. Λαμβάνει υπόψη την ηλικία της γυναίκας, την επιθυμία να έχουν παιδιά στο μέλλον. Συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται.

Όταν εντοπίζονται μικρά λειτουργικά νεοπλάσματα (έως 5 cm), οι γιατροί ακολουθούν συνήθως την τακτική της αναμονής και την παρατήρηση των αλλαγών στην κατάσταση της. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο αντιφλεγμονώδη θεραπεία και θεραπεία αποκατάστασης με βιταμίνες, φάρμακα που διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα.

Εάν ο όγκος δεν εξαφανιστεί μετά από 3 μήνες, τότε συντηρητική θεραπεία εφαρμόζεται για την αποκατάσταση του ορμονικού υποβάθρου στο σώμα. Για το σκοπό αυτό, οι περισσότερες γυναίκες συνήθως έχουν συνταγογραφηθεί συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά με χαμηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και προγεστερόνη (Janine, Yarin). Αυτά λαμβάνονται αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα για την αποφυγή εμμηνορροϊκών διαταραχών.

Συχνά συνταγογραφούμενη θεραπεία διφθαστόνης (συνθετικό ανάλογο προγεστερόνης). Λαμβάνεται από την 11η έως την 26η ημέρα του κύκλου, όταν η πιθανότητα σχηματισμού λειτουργικών κύστεων είναι μέγιστη. Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται εντός 3 μηνών.

Οργανικές κύστεις μεγαλύτερες από 3-5 cm απομακρύνονται με λαπαροσκοπική μέθοδο, η οποία επιτρέπει τη διατήρηση της λειτουργικότητας των ίδιων των ωοθηκών.

Εάν μια κύστη της αριστερής ωοθήκης βρίσκεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τότε με μικρά μεγέθη η θεραπεία δεν διεξάγεται, η γυναίκα είναι μόνο υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός γιατρού. Η ένδειξη για άμεση αφαίρεση είναι μια έντονη ανάπτυξη κυστάθου, μεγάλου μεγέθους. Στην περίπτωση αυτή, αφαιρείται για να αποφευχθεί το σχίσιμο και η συστροφή του ποδιού. Επιπλέον, μια μεγάλη κύστη συμπιέζει τη μήτρα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη του εμβρύου, μπορεί να περιπλέξει τη διαδικασία του τοκετού.

Για τις γυναίκες κλιμακτηρικής ηλικίας, η κύστη συχνά απομακρύνεται μαζί με τις ωοθήκες προκειμένου να εξαλειφθεί εντελώς ο κίνδυνος κακοήθειας του νεοπλάσματος.

Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της αιμορραγικής κύστης των ωοθηκών

Μια αιμορραγική κύστη ωοθηκών είναι μια μη κακοήθης κοίλη μάζα που σχηματίζεται στην επιφάνεια του γοναδικού αδένα, στο εσωτερικό της είναι γεμάτη με περιεχόμενο με τη μορφή ενός αδιαφανές αιματωδών υγρών ή θρόμβων αίματος.

Χαρακτηριστικά της δομής και της ανάπτυξης:

1. Θεωρείται ως ένας τύπος λειτουργικής κύστης και ως μία επιπλοκή που εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη ενός ωοθυλακιορικού όγκου στις ωοθήκες και στις κύστες του ωχρού σώματος, οι οποίες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διαταραχής της κυκλικής δραστηριότητας των ωοθηκών.
2. Αναφέρεται σε αβυσιακούς σχηματισμούς, δηλαδή δεν έχει αγγεία και ροή αίματος σε αυτά.
3. Δημιουργείται στο δεύτερο μισό του μηνιαίου κύκλου, όταν εμφανίζεται αιμορραγία μέσα σε ώριμο ωοθυλάκιο ή ωχρό σωμάτιο.
4. Σε σπάνιες περιπτώσεις, είναι σε θέση να υποχωρήσει (να επιλυθεί) ανεξάρτητα ή με ιατρική θεραπεία.
5. Πιο συχνά από άλλους λειτουργικούς σχηματισμούς, περιπλέκεται από την αποπληξία (αιμορραγία) στη γοναδική και κοιλιακή κοιλότητα.
6. Ποτέ δεν εκφυλίζεται σε κακοήθη μορφή.
7. Διακρίνεται σε γυναίκες σε ηλικία τεκνοποίησης, συμπεριλαμβανομένων νεότερων κοριτσιών με καθιερωμένο εμμηνορροϊκό κύκλο.

Το 98% των περιπτώσεων, αφενός, αλλά όταν το κυρίαρχο ωοθυλάκιο ωριμάζει σε δύο ωοθήκες, είναι δυνατόν να διαγνωστεί μια αμφίπλευρη αλλοίωση.

Πιο συχνά ανιχνεύεται μια αιμορραγική κύστη της δεξιάς ωοθήκης, αφού είναι ανατομικά πιο κοντά σε μια μεγάλη αρτηρία. Αλλά η ανάπτυξη της κύστης της αριστερής ωοθήκης στις γυναίκες δεν είναι διαφορετική στα συμπτώματα και την πορεία. Επομένως, η αντιμετώπιση του κόμβου στα αριστερά θα είναι παρόμοια.

Συμπτώματα

Με την εμφάνιση αιμορραγικής εκπαίδευσης στις γυναίκες υπάρχουν έντονα συμπτώματα, όπως:

1. Ξαφνικοί και έντονοι πονεμένοι πόνοι στην κάτω ή στην πλευρά της κοιλιάς, που εμφανίστηκαν στις 11-23 ημέρες μετά την εμμηνόρροια, η οποία εξαρτάται από τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου και τη στιγμή του σχηματισμού του κυρίαρχου ωοθυλακίου. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί (δίνει) στη βουβωνική χώρα, τον πρωκτό, το πόδι.
2. Βαρύτητα στη βουβωνική χώρα, υπερηβική περιοχή.
3. Αίσθηση καύσης στην κοιλιακή χώρα, καθώς ένα τέτοιο αιματώδες αίμα, όπως η αγγειακή αιμορραγία.
4. Συχνή επιθυμία να "ξεφύγουμε με ένα μικρό τρόπο", ψευδείς προτρέπει να απολέσει.
5. Η αποτυχία στο ρυθμό της μηνιαίας αιμορραγίας, η επισήμανση του αίματος μεταξύ περιόδων, η άφθονη εμμηνόρροια.

Επιπλοκές και κίνδυνοι

Με την ανάπτυξη αιμορραγικών κόμβων, υπάρχουν απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που απαιτούν άμεση χειρουργική φροντίδα. Τέτοιες οξείες καταστάσεις περιλαμβάνουν:

1. Διάτρηση (ρήξη, διάτρηση) της κυστικής κάψουλας με εξίδρωμα έκχυσης.
2. Περιστρέφοντας τα πόδια μιας κύστης που την συνδέει με το γοναδί.
3. Η ανάπτυξη ωοθηκικών κύστεων με αιμορραγία στις ωοθήκες και το περιτόναιο. Μια τέτοια κρίσιμη κατάσταση συμβαίνει ιδιαίτερα συχνά. Μια κύστη με αιμορραγία, αν δεν ληφθεί, μπορεί να οδηγήσει σε μαζική αιμορραγία και θάνατο του ασθενούς.

Όλες οι επιπλοκές χωρίς χειρουργική θεραπεία οδηγούν σε πυώδεις διεργασίες στο περιτόναιο (περιτονίτιδα), δηλητηρίαση αίματος, σοκ και θάνατο.

Η ανάπτυξη αυτών των συνθηκών συχνά προκαλεί σωματική δραστηριότητα (αθλητικές δραστηριότητες, τραχύ σεξ, ανύψωση βαρέων αντικειμένων). Στα κορίτσια, τέτοια φαινόμενα μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα από ό, τι σε ενήλικες γυναίκες, καθώς κινούνται περισσότερο και οι κύστες των ποδιών στα παιδιά είναι μεγαλύτερες. Επομένως, οι γονείς πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτικοί όταν διαμαρτύρονται για κοιλιακό άλγος.

Για τέτοιες επιπλοκές είναι χαρακτηριστικό:

• μια έντονη αύξηση του πόνου, συχνά ανυπόφορου χαρακτήρα.
• αίσθημα παλμών, πανικός, διέγερση, που μπορεί να αντικατασταθεί από ανώμαλη αναστολή.
• ναυτία, έμετος, πυρετός.
• κρύος ιδρώτας, πτώση της αρτηριακής πίεσης, σκουρόχρωση των ματιών.

Λόγοι

Οι αιτίες του σχηματισμού λειτουργικών κύστεων, συμπεριλαμβανομένων των αιμορραγικών, δεν έχουν διερευνηθεί πλήρως. Η κύρια αιτία ανάπτυξης θεωρείται ανισορροπία στην ορμονική κατάσταση ως αποτέλεσμα των ενδοκρινικών-ορμονικών παθολογιών.

Μεταξύ των πιθανών αιτιακών παραγόντων στην ανάπτυξη αιμορραγικών όγκων είναι:

• παραβιάσεις του υποθαλάμου, της υπόφυσης, του θυρεοειδούς, των επινεφριδίων.
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπαραγωγικά όργανα.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στις ωοθήκες.
• κληρονομικές γενετικές αλλαγές.
• (κλομιφαίνη), χάπια επειγόντων χαπιών (Escapel, Postinor).
• αυθόρμητη και τεχνητή διακοπή της εγκυμοσύνης, έκτοπη κύηση.
• πολύ πρώιμη έναρξη της εμμήνου ρύσεως (έως 12-13 ετών) σε κορίτσια.
• παχυσαρκία και εξάντληση.
• ισχυρές και μακροπρόθεσμες εμπειρίες ·
• φυσική υπερφόρτωση.

Διαγνωστικά

Για να προσδιορίσετε έναν αιμορραγικό κόμβο, εφαρμόστε:

1. Εξέταση από γυναικολόγο. Όταν εξετάζει το κάτω μέρος του περιτοναίου, ο γιατρός διαπιστώνει τον πόνο, την ένταση του περιτοναίου, την αύξηση και τον πόνο της γοναδής.
2. Υπερβολική εξέταση για τον προσδιορισμό του μεγέθους, της πυκνότητας των περιεχομένων της κάψουλας. Η δομή μπορεί να οριστεί ως ανεκτικό (μη ανακλαστικό υπερηχογράφημα), που δείχνει την παρουσία φρέσκου αίματος σε αυτό. Η ηχογένεση (ένα ηχητικό κύμα που αντανακλάται από μια κύστη) υποδεικνύει υψηλή πυκνότητα περιεχομένων - θρομβωμένους θρόμβους αίματος.
3. Μαγνητική απεικόνιση. Αποτελεσματική μέθοδος που καθορίζει τον τύπο της κύστης, τον βαθμό αιμορραγίας.
4. Λαπαροσκοπική μελέτη. Χρησιμοποιείται σπάνια και συχνά πηγαίνει σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση εάν ο χειρουργός αποφασίσει ότι δεν πρέπει να αναβληθεί.

Θεραπεία

Τακτική της θεραπείας των αιμορραγικών κύστεων, ο γιατρός καθορίζει, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος της κύστης, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τον κίνδυνο των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Τακτικές φαρμάκων

Στην περίπτωση μιας ήσυχης πορείας παθολογίας, καταφεύγουμε πρώτα σε ιατρική θεραπεία με ορμόνες, η οποία συνήθως συνταγογραφείται:

1. Αντισυλληπτικά χάπια συνδυασμού: Jess, Belara, Yarin, Janine, Novinet. Η χρήση τους επιτρέπει στις ωοθήκες να "χαλαρώσουν". Εκτός από το γεγονός ότι ο κόμβος μπορεί να μειωθεί δραματικά σε μέγεθος, αυτή η θεραπεία αποτρέπει τις υποτροπές. Αλλά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν μόνο με μια μικρή κύστη.
2. Duphaston. Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται από γιατρό μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση, καθώς η θεραπεία μιας κύστης με αυτό το φάρμακο έχει νόημα μόνο αν οι ορμονικές διαταραχές είναι η αιτία για την ανάπτυξη ενός κυστικού κόμβου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής, ο ασθενής θα πρέπει να εξετάζεται συνεχώς από έναν γυναικολόγο και να υποβληθεί σε υπερηχογραφική σάρωση αρκετές φορές για να παρακολουθήσει τις αλλαγές.

Εάν εμφανιστούν σημάδια φλεγμονής, συνταγογραφούνται αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Χειρουργική τακτική

Η χειρουργική θεραπεία καθίσταται υποχρεωτική εάν:

1. Η αιμορραγική εκπαίδευση στην ωοθήκη βρίσκεται σε παιδί ή έφηβο. Σε αυτή την περίπτωση, η παρατήρηση ενός κυστικού κόμβου στη δυναμική είναι πολύ επικίνδυνη, καθώς συμβαίνει συχνά η στρέψη του συνδέσμου, η αιμορραγία, η ρήξη της κύστης λόγω της συγκεκριμένης φυσιολογίας και της ανατομίας των κοριτσιών. Συνεπώς, η χειρουργική θεραπεία νεαρών ασθενών ηλικίας 10-15 ετών εκτελείται αμέσως.
2. Η παθολογία αναφέρεται σε επείγουσες καταστάσεις (ρήξη, εξόντωση, αιμορραγία, στρίψιμο του ποδιού).
3. Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν οδήγησε σε μείωση του κόμβου ή ο σχηματισμός αυξήθηκε σε 100 mm ή περισσότερο.

Οι κύριοι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

1. Λαπαροσκοπία. Θεωρείται ως η βέλτιστη μέθοδος στην οποία ο ιστός τραυματίζεται ελάχιστα και όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται μέσω τριών μικρών διατρήσεων στο κοιλιακό τοίχωμα χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπιο, μικροσκοπικά όργανα και βιντεοκάμερα. Διορισμένο απουσία σημείων καρκίνου, το σχετικά μικρό μέγεθος του κυστικού κόμβου.
2. Λαπαροτομή. Πρόκειται για μια συχνή χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά, όταν ο χειρουργός πρέπει να κάνει μια τομή μέχρι 10-15 cm. Συνιστάται για συνθήκες έκτακτης ανάγκης (ρήξη, αιμορραγία, στρέψη), ανίχνευση κακοήθων διεργασιών στα αναπαραγωγικά όργανα, πολύ μεγάλη κύστη.

Όγκος λειτουργίας

Οι γιατροί επιδιώκουν να διατηρήσουν όσο το δυνατόν τους άθικτους υγιείς ιστούς του αναπαραγωγικού αδένα για να διατηρήσουν τις λειτουργίες των ωοθηκών. Ειδικά σε γυναίκες που σκοπεύουν να γεννήσουν.

Οι περισσότεροι ασθενείς εκτελούν την πιο καλοήθη λειτουργία - κυστεκτομή. Συχνότερα εκτελείται με την απομάκρυνση (εκπυρήνωση) μιας κύστης, δηλαδή την πλήρη απομάκρυνσή της από υγιή ιστό του αναπαραγωγικού αδένα. Ταυτόχρονα, η κάψουλα κύστης δεν έχει υποστεί βλάβη προκειμένου να αποφευχθεί η εκκένωση των περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα και περαιτέρω επιπλοκές. Η ίδια η ωοθήκη παραμένει άθικτη, έτσι διατηρούνται όλες οι λειτουργίες της και μια γυναίκα μπορεί να μείνει έγκυος και να γεννήσει όπως και εκείνους που δεν έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση.

Σε περίπτωση ρήξεων, αιμορραγιών, παρακωλύσεων, ο χειρουργός πρέπει να αποβάλλει τις πληγείσες περιοχές κατά μήκος της κύστης με κύστη (εκτομή της κύστης των ωοθηκών) ή να κόψει πλήρως την ωοθήκη (ωοθηκεκτομή). Όταν αφαιρεθεί ένας αναπαραγωγικός αδένας, διατηρείται η γονιμότητα, καθώς παραμένει μια υγιής ωοθήκη, συνεχίζοντας να παράγει ωοθυλάκια και ωάρια.

Για κάθε χειρουργική επέμβαση στις ωοθήκες, εκτελείται βιοψία - εκτομή ενός μικροσκοπικού ιστού - για περαιτέρω ιστολογική εξέταση, προκειμένου να εξαλειφθεί πλήρως η ανάπτυξη καρκινικών μετασχηματισμών στα κύτταρα.

Η δυνατότητα σύλληψης

Η εγκυμοσύνη συνιστάται να προγραμματιστεί όχι νωρίτερα από 3-4 μήνες μετά την αφαίρεση μιας αιμορραγικής κύστεως με λαπαροσκόπηση και 6 μήνες μετά τη λαπαροτομία. Αυτή η περίοδος είναι απαραίτητη για την πλήρη αποκατάσταση του ωοθηκικού ιστού, την ενίσχυση του σώματος, την απόλυτη επούλωση των ραμμάτων.

Ωοθηκική αιμορραγική κύστη: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Η αιμορραγική κύστη των ωοθηκών είναι μια παθολογία που είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Μεταξύ των πολλών γυναικολογικών παθήσεων, η κύστη των ωοθηκών είναι ένας από τους πιο μυστηριώδεις σχηματισμούς. Έχοντας αναδυθεί, μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της ή να σπάσει. Η τελευταία αυτή διαδικασία ονομάζεται αιμορραγική κύστη ή αιμορραγική κύστη.

Γενικές πληροφορίες

Μια κύστη ωοθηκών είναι μια καλοήθης ανάπτυξη που σχηματίζεται στην επιφάνεια της γοναδής. Στο εσωτερικό του είναι γεμάτο με αιματηρό υγρό ή θρόμβους αίματος.

Η κύστη των ωοθηκών με περαιτέρω αιμορραγία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

• οι γυναικολόγοι συνήθως διαγιγνώσκουν αυτή την παθολογία σε γυναίκες που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία και σε κορίτσια κατά τη διάρκεια του κύκλου της εμμήνου ρύσεως.
• θεωρείται ως ένας τύπος λειτουργικής κύστης. Μπορεί να είναι μια επιπλοκή που συμβαίνει όταν αναπτύσσεται το ωχρό σώμα και η θυλακοειδής κύστη στις ωοθήκες. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της κυκλικής δραστηριότητας των ωοθηκών.
• αυτός ο καλοήθης όγκος δεν εκφυλίζεται ποτέ σε κακοήθη μορφή.
• Αυτός ο αγγειακός σχηματισμός, ο οποίος δεν έχει αρτηρίες και φλέβες. Ως εκ τούτου, δεν έχει αιμοδοσία.
• όταν μια κύστη ωοθηκών ρήξη, το αίμα πηγαίνει στο περιτόναιο και τα γονατά. Αυτό υποδεικνύει την εμφάνιση επιπλοκών και κινδύνων.
• εμφανίζεται στη δεύτερη περίοδο του μηνιαίου κύκλου. Εμφανίζεται όταν εμφανίζεται αιμορραγία στο ωχρό ή το θυλάκιο στο ωχρό σώμα:
• ικανή για αυτοαναρρόφηση.

Κατά κανόνα, στο 97% των περιπτώσεων, η κύστη είναι μονομερής. Ωστόσο, εάν το κυρίαρχο θυλάκιο έχει ωριμάσει στις δύο ωοθήκες, σχηματίζεται μια αμφοτερόπλευρη αλλοίωση. Δεδομένου ότι η δεξιά ωοθήκη είναι ανατομικά πλησιέστερη στα μεγάλα αγγεία, η δεξιά κύστη διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Η εμφάνιση παθολογίας αριστεράς όψης για συμπτώματα και θεραπεία είναι παρόμοια με τη δεξιά όψη.

Συμπτώματα μιας κύστης των ωοθηκών με επακόλουθη αιμορραγία

Όταν εμφανιστεί αιμορραγική παθολογία, ο ασθενής αναπτύσσει τα ακόλουθα τυπικά συμπτώματα:

• παραβίαση του έμμηνου κύκλου, άφθονη εμμηνόρροια. Κατά την περίοδο μεταξύ της μηνιαίας αιμορραγίας παρατηρείται σκούρα καφέ απόρριψη.
• κατά την περίοδο από 11 έως 23 ημέρες μετά την εμμηνόρροια, εμφανίζεται ξαφνικά έντονος πόνος στην πλευρά ή στην κάτω κοιλιακή χώρα. Η ακτινοβόληση του πόνου στο πόδι ή τον πρωκτό είναι χαρακτηριστική.
• ψευδή ανάγκη να αδειάσει το έντερο και συχνή ούρηση.
• καύση στην κοιλιά.
• βαρύτητα στην περιοχή υπερηβική.

Αυτά τα συμπτώματα μιας κύστης χαρακτηρίζονται από μια παθολογική αντίδραση.

Επικίνδυνες επιπλοκές της παθολογίας

Μια αιμορραγική κύστη είναι επικίνδυνη καθώς οδηγεί σε επιπλοκές. Απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Πρώτα απ 'όλα, είναι δυνατή η διάτρηση της κάψουλας. Η οποία θα οδηγήσει στην έκκριση της κοιλότητας κύστης. Μπορεί να υπάρξει συστροφή του στελέχους κόμβων, το οποίο το συνδέει με το γοναδί. Η μαζική αιμορραγία, η οποία εμφανίζεται συχνότερα, μπορεί να είναι θανατηφόρα για τον ασθενή.

Τέτοιες συνθήκες απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά, μπορεί να εμφανιστεί περιτονίτιδα και δηλητηρίαση αίματος, η οποία θα οδηγήσει περαιτέρω σε σοκ και θάνατο.

Σύμφωνα με μελέτες, οι περισσότερες από αυτές τις επιπλοκές προκαλούν έντονη σωματική άσκηση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα κορίτσια. Επειδή τα πόδια μιας κύστεως είναι μακρύτερα από τα πόδια μιας ενήλικης γυναίκας. Από αυτή την άποψη, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τα παράπονα του παιδιού από τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα.

Οι παραπάνω επιπλοκές χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• κρύος ιδρώτας
• ο πόνος μεγαλώνει γρήγορα, ο ασθενής δεν μπορεί να δεχθεί τη στάση του σώματος, η οποία μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο.
• πτώση της αρτηριακής πίεσης. Σκουρότητα των ματιών, πιθανή λιποθυμία.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• ενθουσιασμός, εναλλασσόμενος με αναστολή.
• εμετό.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες παίζουν πρωταγωνιστικό ρόλο στη δημιουργία κύστεων

Οι λόγοι για τον σχηματισμό αυτής της παθολογίας, μέχρι το τέλος της ιατρικής είναι άγνωστες. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι ένας μεγάλος ρόλος σε αυτή την περίπτωση δίνεται σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα σε περιπτώσεις ενδοκρινικών ασθενειών.

Μεταξύ των πιθανών παραγόντων που προκαλούν κύστεις, οι γυναικολόγοι διακρίνουν:

• βαριά σωματική άσκηση.
• αλλαγές στο έργο των ενδοκρινικών οργάνων ·
• παρατεταμένη έκθεση σε παράγοντα στρες.
• φλεγμονώδεις αντιδράσεις και μολυσματικούς παράγοντες στο αναπαραγωγικό σύστημα του ασθενούς.
• υπερβολικό σωματικό βάρος ή, αντιθέτως, έλλειψη βάρους.
• η ωοθηκική αρτηρία δεν παρέχει επαρκείς ποσότητες στην ωοθήκη.
• την έναρξη της εμμήνου ρύσεως έως 12 ετών.
• γενετική προδιάθεση ·
• έκτοπη κύηση, άμβλωση.

Η αποδοχή των αντισυλληπτικών φαρμάκων έκτακτης ανάγκης και των διεγερτικών της διαδικασίας της ωορρηξίας είναι η πιο συνηθισμένη αιτία εξασθένησης της λειτουργίας των αναπαραγωγικών οργάνων.

Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι υπάρχουν για τον προσδιορισμό της παθολογίας

Η έγκαιρη διάγνωση κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου θα βοηθήσει στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης. Στη σύγχρονη γυναικολογία, οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση αιμορραγικών κόμβων:

• εξέταση από γυναικολόγο. Η παλάμη του κατώτερου κοιλιακού ειδικού προσδιορίζει την ένταση του κοιλιακού τοιχώματος. Η αύξηση του όγκου του σεξουαλικού αδένα. Όταν εξετάζεται από γιατρό, ο ασθενής θα αισθανθεί πόνο.
• Υπερηχογράφημα. Βοηθά στον προσδιορισμό της πυκνότητας και του μεγέθους των περιεχομένων κύστης. Αν υπάρχει φρέσκο ​​αίμα, η δομή δεν θα αντικατοπτρίζει υπερήχους. Η ισογένεση δείχνει υψηλή πυκνότητα. Αυτό υποδηλώνει την παρουσία θρομβωμένων θρόμβων αίματος στην κύστη.
• MRI Μια μέθοδος που έχει σχεδιαστεί για τον προσδιορισμό του τύπου του παθολογικού σχηματισμού και του βαθμού αιμορραγίας.
• λαπαροσκοπία. Σπάνια χρησιμοποιείται, συχνά οδηγεί σε χειρουργική επέμβαση.

Στη διάγνωση μιας κύστης που εντοπίζεται κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών διαδικασιών, ο θεράπων ιατρός θα καθορίσει τη μέθοδο θεραπείας.

Θεραπεία της αιμορραγικής κύστης των ωοθηκών

Οι μέθοδοι θεραπείας καλοήθων όγκων χωρίζονται σε 2 ομάδες: φαρμακευτική αγωγή και χειρουργική επέμβαση. Η μέθοδος καθορίζεται από έναν ειδικό που λαμβάνει υπόψη το μέγεθος και την πυκνότητα του αιμορραγικού κόμβου. Καθορίζει πόσο σοβαρά είναι τα συμπτώματα και η πιθανότητα απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Φαρμακευτική θεραπεία

Εάν η παθολογική κατάσταση είναι χωρίς σοβαρά συμπτώματα και ο κίνδυνος επιπλοκών τείνει στο μηδέν, τότε ο γυναικολόγος κάνει μια επιλογή υπέρ της φαρμακευτικής θεραπείας με ορμονικά φάρμακα. Από την άποψη αυτή, μπορεί να ανατεθεί:

• duphaston Διορίζεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η κύστη προκαλείται από μεταβολή των ορμονικών επιπέδων.
• Αντισυλληπτικά, συνδυασμένος τύπος δράσης, για παράδειγμα, Janine. Αποτελεσματική στη θεραπεία της μικρής κύστης. Βοηθάει στη μείωση του μεγέθους του κόμβου και εμποδίζει την επιστροφή της παθολογικής κατάστασης. Χάρη σε αυτά τα φάρμακα, οι ωοθήκες εκτελούν ένα ελάχιστο ποσό λειτουργίας.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από ειδικό και να υποβληθεί σε σάρωση υπερήχων για να παρακολουθεί τις αλλαγές που συμβαίνουν.

Όταν ανιχνεύεται μια φλεγμονώδης αντίδραση, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδη και αντιμικροβιακά φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα χρειάζεται βοήθεια. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση παρουσιάζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπήρξε μία επιπλοκή της παθολογικής κατάστασης.
• ο κυστικός σχηματισμός ανιχνεύθηκε σε έναν ασθενή ηλικίας κάτω των 15 ετών. Λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών ενός μεγάλου κινδύνου επιπλοκών,
• εάν η φαρμακευτική θεραπεία έχει οδηγήσει σε αύξηση της θέσης μεγαλύτερη από 10 cm.

Οι κύριοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

• λαπαροτομία. Διεξάγεται σε περίπτωση επιπλοκών, η ταυτοποίηση κακοήθων όγκων στη μήτρα. Με μια αιμορραγική περιοχή μεγάλου μεγέθους.
• λαπαροσκοπία. Μια χειρουργική μέθοδος χειρουργικής επέμβασης, λόγω χαμηλής πρόσβασης. Προβλέπεται για κύστεις μικρού μεγέθους και απουσία επιπλοκών.

Πεδίο εφαρμογής της χειρουργικής επέμβασης

Κατά την επιλογή μιας μεθόδου λειτουργίας, οι ειδικοί επιδιώκουν να διατηρούν όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος του υγιούς ωοθηκικού ιστού. Τις περισσότερες φορές, οι χειρουργοί επιλέγουν κυστεκτομή κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Αυτή είναι μια διαδικασία κατά την οποία η κύστη απομακρύνεται εντελώς από την ωοθήκη. Για να αποφευχθεί η αιμορραγία στην περιτοναϊκή κοιλότητα, η κάψα του κόμβου δεν ανοίγει. Η ίδια η ωοθήκη δεν επηρεάζεται. Μετά την επέμβαση, διατηρεί τις λειτουργίες του, που επιτρέπει σε μια γυναίκα να μείνει έγκυος.

Εάν εμφανιστεί έκύρεση ή αιμορραγία, ο γιατρός κόβει τις πληγείσες περιοχές στην ωοθήκη με τον κόμβο. Σε σπάνιες περιπτώσεις απομακρύνονται εντελώς τα εξαρτήματα για αιμορραγία. Εάν έχει αφαιρεθεί μόνο ένας σεξουαλικός αδένας, διατηρείται η γονιμότητα.

Για οποιεσδήποτε χειρουργικές παρεμβάσεις στην ωοθήκη μετά την ολοκλήρωση της λειτουργίας, λαμβάνεται βιοψία, η οποία είναι απαραίτητη για ιστολογική εξέταση. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατόν να αποκλειστεί η ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων στο προσβεβλημένο όργανο.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να εγγραφεί στο γιατρό. Αυτό είναι απαραίτητο για την παρακολούθηση της κατάστασης και την εξάλειψη της επανάληψης της παθολογικής κατάστασης.

Ο σχηματισμός κύστεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν ο αιμορραγικός σχηματισμός των ωοθηκών εμφανίστηκε κατά τη διάρκεια της φθοράς του παιδιού της γυναίκας, τότε ο γιατρός ενεργεί με βάση το μέγεθος της κύστης. Με μικρά μεγέθη, δεν παρεμβαίνει στην κανονική πορεία της εγκυμοσύνης.

Σε περίπτωση επιπλοκών, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η σύγχρονη ιατρική σας επιτρέπει να αφαιρέσετε μια καλοήθη εκπαίδευση, χωρίς να διακινδυνεύσετε τη ζωή του εμβρύου ή της μητέρας. Με την πάροδο του χρόνου, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται. Η πρόγνωση για περαιτέρω τεκνοποίηση είναι ευνοϊκή.

Η δυνατότητα σύλληψης

Μετά από λαπαροσκόπηση, η εγκυμοσύνη μπορεί να προγραμματιστεί μόνο 4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση και έξι μήνες μετά τη λαπαροτομία. Αυτό είναι απαραίτητο για να ανακάμψουν πλήρως ολόκληροι οι ιστοί του σώματος και των ωοθηκών. Οι ραφές πρέπει να θεραπεύονται τελείως.

Για τη σύγχρονη ιατρική, η κύστη των ωοθηκών είναι παθολογική κατάσταση. Μπορεί να θεραπευτεί αν ο ασθενής δει έναν γιατρό εγκαίρως. Χειρουργική επέμβαση, κατά κανόνα, εμφανίζεται εξοικονόμηση μέθοδος. Αυτό επιτρέπει στη γυναίκα να συνεχίσει να μείνει έγκυος και να φέρει με επιτυχία το έμβρυο.

Σχετικά με την αιμορραγική κύστη των ωοθηκών (με αιμορραγία στην κοιλότητα)

Μια αιμορραγική κύστη είναι μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα. Αυτή δεν είναι ξεχωριστή παθολογία, και ακόμη και στη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων, δεν επισημαίνει έναν ειδικό κώδικα. Η εκπαίδευση με αιμορραγική περιεκτικότητα εμφανίζεται στο φόντο μιας μακράς υπάρχουσας ωοθηκικής ή θυλακοειδούς κύστης και είναι ένα φυσικό στάδιο της ανάπτυξής τους. Η συμπτωματολογία θα αντιστοιχεί στη νόσο, κατά την οποία έχει εμφανιστεί μια κοιλότητα γεμάτη με αίμα.

Η αιμορραγική κύστη των ωοθηκών έχει μια καλοήθη πορεία. Όπως όλες οι λειτουργικές διαδικασίες, είναι επιρρεπείς σε αυθόρμητη παλινδρόμηση. Η εκπαίδευση δεν είναι σχεδόν ποτέ κακοήθη και απαιτεί θεραπεία μόνο με συνεχή ανάπτυξη και ανάπτυξη επιπλοκών. Η επιλογή της μεθόδου θεραπείας θα προσδιοριστεί από το μέγεθος της βλάβης, την παρουσία συννοσηρότητας και άλλους παράγοντες. Ας δούμε γιατί συμβαίνει μια αιμορραγική διαμόρφωση, πώς να την αναγνωρίσουμε και τι πρέπει να κάνουμε όταν εντοπίζεται.

Τι είναι η αιμορραγική κύστη των ωοθηκών

Μια οντότητα γεμάτη με αίμα εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας τέτοιας παθολογίας:

• Η κύστη του ωχρού σωματίου - προκύπτει από τον μη καταγεγραμμένο προσωρινό αδένα. Συνθέτει την προγεστερόνη, η οποία καθορίζει τα ιδιαίτερα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Συχνά ανιχνεύεται στην αρχή της εγκυμοσύνης. Συχνότερα απαντώνται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας με σταθερό έμμηνο κύκλο.
• Η θυλακοειδής κύστη - σχηματίζεται από ένα θυλάκιο που δεν έχει απορροφηθεί πλήρως στον όρο του. Αποτρέπει τη σύλληψη ενός παιδιού. Πολύ συχνά ανιχνεύονται σε κορίτσια και γυναίκες με ακανόνιστο εμμηνορροϊκό κύκλο.

Η αιμορραγική κύστη των ωοθηκών σχηματίζεται επί του φόντου μιας θυλακοειδούς κύστης ή της κύστης του ωχρού σωματίου.

Οι ωοθυλακικές και ωχρινικές κύστεις ονομάζονται λειτουργικές (προσωρινές). Σπάνια υπάρχουν για περισσότερο από 3 μήνες και συνήθως λύνονται μετά την πρώτη εμμηνόρροια. Συμβαίνει ότι αυτοί οι σχηματισμοί συνεχίζουν να μεγαλώνουν. Χάνουν την ευαισθησία τους στις ορμόνες, αυξάνουν τακτικά σε μέγεθος, φτάνουν σε τιμές 5-10 cm ή περισσότερο. Σε ένα ορισμένο στάδιο ανάπτυξης, η κοιλότητα μπορεί να γεμίσει με αίμα και θα εμφανιστεί μια αιμορραγική κύστη ωοθηκών.

Αιτίες αιμορραγίας στις ωοθήκες

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής τους, οι λειτουργικές κοιλότητες είναι γεμάτες με διαφανή περιεχόμενα. Σε αντίθεση με τους πραγματικούς όγκους των προσαρτημάτων, οι σχηματισμοί αυτοί δεν αυξάνονται λόγω της κυτταρικής διαίρεσης, αλλά ως αποτέλεσμα της αύξησης του όγκου του υγρού. Το τοίχωμα της κοιλότητας εκτείνεται και ο όγκος αναπτύσσεται, σπρώχνοντας τα πυελικά όργανα και οδηγώντας στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων.

Η ωοθηκική θυλακοειδής κύστη αναπτύσσεται ταχύτερα και μερικές φορές φτάνει τα 10-15 cm. Ο σχηματισμός ωχρατίου σπάνια έχει διάμετρο μεγαλύτερη από 8 cm.

Κατά τους πρώτους μήνες της ύπαρξής τους, οι λειτουργικές κύστεις είναι ευαίσθητες στη δράση των ορμονών και μπορούν να υποχωρήσουν γρήγορα.

Η ορμονική θεραπεία αμέσως μετά την εμφάνιση λειτουργικών κύστεων συχνά δίνει θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία της παθολογίας.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η ικανότητα έχει χαθεί, και η περαιτέρω εκπαίδευση αυξάνεται σχεδόν αυτόνομα. Υπάρχουν μικρές αιμορραγίες που οδηγούν στην πλήρωση της κοιλότητας με αίμα. Έτσι, συμβαίνουν αιμορραγικοί σχηματισμοί, χαρακτηριστικό γνώρισμα μιας μακροχρόνιας λειτουργικής κύστης.

Δεν είναι γνωστά τα ακριβή αίτια της εμφάνισης μιας κοιλότητας γεμάτης με αίμα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας:

• Τραυματισμοί στην κοιλιά. Ένα έντονο χτύπημα ή πτώση μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία και στην πλήρωση της κοιλότητας με αιμορραγικά περιεχόμενα.
• Βαριά σωματική άσκηση.
• Ξαφνικές κινήσεις και άλματα.
• Βίαιη οικειότητα.
• Ορμονική προσαρμογή (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πριν από την εμμηνόπαυση).

Πιστεύεται ότι οι λειτουργικές αιμορραγικές κύστεις εμφανίζονται πιο συχνά στη δεξιά ωοθήκη παρά στα αριστερά. Πράγματι, στα δεξιά, η ωορρηξία εμφανίζεται στο 60% των περιπτώσεων, πράγμα που σημαίνει ότι η πιθανότητα ανάπτυξης παθολογίας είναι υψηλότερη εδώ. Δεν παρέχονται αξιόπιστες στατιστικές για το θέμα αυτό και όλα τα παραπάνω είναι αποτέλεσμα πολλών ετών παρατήρησης από τους ιατρούς.

Τυπικά συμπτώματα κύστεων των ωοθηκών με αιμορραγία

Παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου - το πρώτο σημάδι μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών.

Η εμφάνιση προβλημάτων με την εμμηνόρροια είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της ανάπτυξης μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών.

Τόσο οι ωοθυλακιορρηξιακοί σχηματισμοί των ωοθυλακίων όσο και των ωοθηκών γίνονται αισθητοί με τέτοια συμπτώματα:

• Καθυστέρηση της εμμηνόρροιας - από μερικές ημέρες έως ένα μήνα.
• Επιμήκυνση των μηνιαίων και αύξηση του όγκου τους. Μετά από μια μεγάλη καθυστέρηση, υπάρχει σημαντική απόρριψη του διευρυμένου ενδομητρίου, και η εμμηνόρροια μπορεί να περάσει ως πλήρης αιμορραγία της μήτρας.
• Ακυκλική αιμορραγία έξω από την εμμηνόρροια (στο μέσο του κύκλου ή πιο κοντά στο τέλος της).

Η παθολογία του ωχρού σώματος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• Διεύρυνση, εμπλοκή και ευαισθησία των μαστικών αδένων.
• Ελαφρά ναυτία, εμετός είναι δυνατόν.
• Εξαφάνιση της γεύσης, εθισμός σε ασυνήθιστο φαγητό.
• Ανεκτικότητα σε έντονη οσμή.
• Συναισθηματική αστάθεια.

Αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τα αμφίβολα σημάδια της εγκυμοσύνης, και υπάρχει μια εξήγηση. Η ωχρινική κύστη είναι ένας πλήρης αδένας. Παράγει προγεστερόνη - μια ορμόνη που επηρεάζει την πορεία της εγκυμοσύνης. Η προγεστερόνη είναι υπεύθυνη για την προετοιμασία της γυναίκας να φέρει το έμβρυο - διεγείρει την ανάπτυξη του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας, αυξάνει την αναλογία του αδενικού ιστού στο μαστό. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι τα συμπτώματα της παθολογίας του ωχρού σώματος και της εγκυμοσύνης είναι παρόμοια και χωρίς ιδιαίτερη εξέταση είναι αρκετά δύσκολο να διακρίνουμε μια κατάσταση από την άλλη.

Η ανάπτυξη της κοιλότητας και η πλήρωσή της με αίμα οδηγεί στην εμφάνιση άλλων σημείων:

• Σχεδιάζοντας, πιέζοντας ή πονώντας πόνο στη βουβωνική χώρα, αριστερά ή δεξιά.
• Αίσθημα βαρύτητας και διαταραχής στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Αύξηση του μεγέθους της κοιλίας.
• Αυξημένη ούρηση. Τα ούρα μπορούν να φύγουν συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.
• Μεγάλη δυσκοιλιότητα.

Ένα από τα σημάδια της αιμορραγικής κύστης των ωοθηκών είναι η δυσκολία στην εκκένωση του εντέρου.

Ο πόνος εμφανίζεται με αύξηση της κοιλότητας σε 4-5 cm, συμπίεση των πυελικών οργάνων - με μεγάλους σχηματισμούς (περισσότερο από 8-10 cm). Αυτές οι αιμορραγικές κύστεις μεγέθους είναι σπάνιες. Συνήθως η κάψουλα εκρήγνυται νωρίτερα και το περιεχόμενο της κοιλότητας χύνεται έξω. Με την ανάπτυξη τέτοιων επιπλοκών απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση.

Αρνητικές επιδράσεις και μέθοδοι θεραπείας τους

Η αιμορραγική κύστη - θυλάκιο ή κίτρινο σώμα - είναι επιρρεπής στην ανάπτυξη επιπλοκών που είναι επικίνδυνες για τη ζωή και την υγεία:

Κυκλική ρήξη

Η ρήξη της κάψουλας είναι η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της αιμορραγικής κύστης των ωοθηκών. Μπορεί να προκαλέσει άσκηση, κοιλιακό τραύμα, σεξουαλική επαφή. Οι ωχρινικοί σχηματισμοί συχνά εκρήγνυνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

• Ξαφνικός κοιλιακός πόνος στην πληγείσα πλευρά.
• Σοβαρή ένταση μυών στο κοιλιακό τοίχωμα.
• Σοβαρή ναυτία, εφίδρωση χωρίς ανακούφιση.

Ναυτία, έμετος - ένα από τα σημάδια μιας ρήξης κάψουλας μιας αιμορραγικής κύστης των ωοθηκών.

• Καθυστέρηση ούρησης, κοπράνων και αερίων.
• Βλάση του δέρματος και των βλεννογόνων.
• Ταχεία αναπνοή και παλμός.
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Ήπια αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Η εξωτερική αιμορραγία δεν είναι άφθονη και σταματάει γρήγορα μετά την υπομονή του πόνου.

Η ρήξη μιας κάψουλας και η αιμορραγία στις ωοθήκες προηγείται από την εμφάνιση αιμάτωματος, που προκαλεί σταδιακή αύξηση του πόνου στην περιοχή των βουβωνών. Η τάνυση της κάψουλας οδηγεί σε στρέβλωση. Ακόμη και μικρές ζημιές μπορεί να οδηγήσουν σε βαριά αιμορραγία. Τις περισσότερες φορές, μια ρήξη κάψουλας συμβαίνει στη μέση ενός κύκλου ή στη δεύτερη φάση - τη στιγμή που η μέγιστη παροχή αίματος στο σχηματισμό βρίσκεται σε εξέλιξη.

Ο υπέρηχος θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της ρήξης της κάψουλας με αιμορραγία. Τα ωοθηκών που έχουν προσβληθεί από κανονικό μέγεθος ή έχουν ελαφρώς διευρυθεί. Υπάρχει υποχωμικός σχηματισμός στις προσαγωγές - μια αιμορραγική κύστη αιμορραγίας. Όταν η αιμορραγία καθορίζεται από το ελεύθερο υγρό στον οπίσθιο χώρο.

Μια ακριβής διάγνωση γίνεται μετά από λαπαροσκόπηση. Αυτή είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος που επιτρέπει όχι μόνο να αναγνωρίσουμε με μοναδικό τρόπο την παθολογία, αλλά και να κάνουμε αμέσως θεραπεία.

Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος για τον προσδιορισμό της παθολογίας.

Όταν η λαπαροσκόπηση υπέρ της ρήξης της κάψουλας και της αιμορραγίας λέει αυτά τα συμπτώματα:

• Ανίχνευση αίματος στην πυελική κοιλότητα, συμπεριλαμβανομένων των θρόμβων.
• Το κανονικό μέγεθος της μήτρας και των προσαρτημάτων.
• Πασμφαίρια ωάρια λόγω αιμορραγίας.
• Το διάκενο κατά μήκος της ακμής της ωοθήκης είναι 1-1,5 εκ. Η περιοχή της βλάβης είτε αιμορραγεί άφθονα είτε καλύπτεται με θρόμβους αίματος.

1. Παροχή μιας γυναίκας με απόλυτη ειρήνη και να βοηθήσει να πάρει μια άνετη θέση?
2. Βάλτε πάγο ή ένα μπουκάλι νερό στην κάτω κοιλιακή χώρα (προηγουμένως τυλιγμένο σε ένα μαλακό πανί).
3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Δεν συνιστάται η λήψη παυσίπονων πριν από την άφιξη του γιατρού: αυτό καθιστά δύσκολη τη διάγνωση της νόσου.

Μια έκρηξη αιμορραγική κύστη απειλεί με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας - φλεγμονή του περιτοναίου. Αυτή η κατάσταση είναι συχνά θανατηφόρα. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική. Η συντηρητική θεραπεία δεν πραγματοποιείται.

Περιστρέψτε τα πόδια

Μια κύστη ωοθηκών με αίμα μέσα μπορεί να στρίψει μόνο εάν είναι συνδεδεμένη με την ωοθήκη με ένα μακρύ λεπτό πόδι. Οι σχηματισμοί στο φαρδύ κρεβάτι δεν είναι στριμωγμένοι. Μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα: τρέξιμο, άλμα, αιχμηρές στροφές, ανύψωση βαρών. Συχνά στρέψη των ποδιών εμφανίζεται μετά την επαφή ή μια πράξη στην κοιλιακή κοιλότητα.

• Σοβαρός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• Ναυτία και έμετος.
• Ξαφνικός πόνος και ένταση των μυών του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Η συστροφή των ποδιών μιας κύστης διαταράσσει την παροχή αίματος στις ωοθήκες και αναπτύσσεται η νέκρωση της. Χωρίς θεραπεία, το όργανο θα πεθάνει και η σωτηρία του δεν θα πετύχει. Στο μέλλον, η παθολογική διαδικασία μπορεί να φτάσει στο περιτόναιο με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας και της σηψαιμίας.

Η πρώτη βοήθεια για στρέψη των ποδιών δεν διαφέρει από εκείνη κατά τη θραύση της κάψουλας. Μια γυναίκα πρέπει να ξεκουραστεί και να νοσηλευτεί το συντομότερο δυνατόν σε ένα γυναικολογικό νοσοκομείο. Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική.

Η στρέψη ενός στελέχους κύστης είναι επικίνδυνη στην ανάπτυξη νέκρωσης των ωοθηκών.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η παθολογία μπορεί να εντοπιστεί μετά από πλήρη εξέταση:

1. Η γυναικολογική εξέταση είναι μη ενημερωτική και δεν επιτρέπει τη διάκριση μιας αιμορραγικής κύστεως από άλλους όγκους των ωοθηκών. Σε μια διμερή μελέτη, ο γιατρός μπορεί μόνο να καθορίσει την αύξηση των προσαγωγών και να αισθανθεί τον στρογγυλεμένο κινητό ελαστικό σχηματισμό.
2. Μια εξέταση αίματος για δείκτες όγκου συνταγογραφείται για όλους τους όγκους των ωοθηκών. Η άνοδος του CA-125 και του CA-19 ευνοεί έναν κακοήθη όγκο. Με μια αιμορραγική κύστη, αυτοί οι δείκτες παραμένουν εντός της κανονικής εμβέλειας.
3. HCG Ο ορισμός της χοριακής γοναδοτροπίνης είναι σημαντικός στη διάγνωση της αιμορραγικής κύστης του ωχρού σωματίου. Σε περίπτωση παθολογίας της ωοθήκης, δεν ανιχνεύεται hCG, αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
4. Υπερηχογραφική εξέταση. Όταν η υπερηχητική αιμορραγική παιδεία ενός θαλάμου, hypoechoic, περιέχει πολλαπλές εγκλείσεις (αίμα, ινώδεις κλώνοι)?
5. Η Dopplerometry βοηθά στην αποσαφήνιση της διάγνωσης. Σε αιμορραγικούς σχηματισμούς, δεν υπάρχει ροή αίματος γύρω από την κοιλότητα.
6. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού πραγματοποιείται σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις όταν υπάρχει υποψία κακοήθειας. Στη μαγνητική τομογραφία, οι κοιλότητες του αίματος χαρακτηρίζονται από υψηλή ένταση σήματος σε σάρωση T1 W και χαμηλή - σε T2 W.
7. Η λαπαροσκόπηση επιτρέπει την οπτική εκτίμηση της κύστης και της κατάστασης της ωοθήκης, αν είναι απαραίτητο, για να αφαιρεθεί αμέσως.
8. Η ιστολογική εξέταση πραγματοποιείται μετά από χειρουργική επέμβαση. Σας δίνει την ευκαιρία να καθορίσετε την τελική διάγνωση και να καθορίσετε τον τύπο της εκπαίδευσης.

Όταν ο υπέρηχος στην εικόνα καθορίζει στρογγυλεμένη υποχωματική κοιλότητα με εγκλείσματα. Η παρακάτω φωτογραφία παρουσιάζει μια αιμορραγική κύστη ωοθηκών:

Κατά τη διάρκεια της απεικόνισης μαγνητικής τομογραφίας (φωτογραφία παρακάτω) σε λειτουργία T1 W, είναι εμφανής μια κύστη με σήμα hyperintense (λόγω συσσώρευσης αίματος):

Οι προσεγγίσεις θεραπείας

Ο σχηματισμός αίματος συμβαίνει στο φόντο μιας λειτουργικής κύστης των ωοθηκών και είναι επιρρεπής σε αυθόρμητη παλινδρόμηση. Παρατήρηση επιτρέπεται για 3 μήνες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κοιλότητα πρέπει να διαλύεται. Η διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη και η δυναμική μπορεί να αξιολογηθεί μόνο κατά τη διάρκεια υπερήχων. Η μελέτη ελέγχου διορίζεται 3 μήνες μετά την επόμενη εμμηνόρροια.

Το αιμορραγικό περιεχόμενο εμφανίζεται μετά από κάποιο χρονικό διάστημα της ύπαρξής του και οι παρατηρητικές τακτικές δεν είναι πάντοτε δικαιολογημένες. Εάν ο γιατρός υποθέσει ότι η παθολογία δεν προέκυψε στον επόμενο κύκλο, μπορεί αμέσως να προτείνει μια χειρουργική θεραπεία.

Όταν οι ωοθηκικοί σχηματισμοί του αίματος επέτρεψαν τη χρήση ναρκωτικών. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί 3 μήνες. Τα φάρμακα λαμβάνονται ως εξής:

• Συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά στον τρόπο λειτουργίας 21 + 7 ή 24 + 4.
• Προγεστερόνες από την 5η έως την 25η ημέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Εάν μια κύστη επιλυθεί εντός συγκεκριμένης περιόδου, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αλλά εάν η εκπαίδευση συνεχίσει να αυξάνεται, δεν πρέπει να εγκαταλείπετε χειρουργική θεραπεία. Με την ανάπτυξη της κοιλότητας του αίματος, ο κίνδυνος εμφάνισης επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.

Απομακρυσμένη αιμορραγική κύστη σε ένα τμήμα.

Οι μεγάλοι όγκοι είναι επιρρεπείς σε ξαφνική ρήξη και για να αποφευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα είναι αρκετά δύσκολο. Είναι καλύτερο να απαλλαγούμε από την παθολογία πριν από την ανάπτυξη επιπλοκών και να σώσουμε το αναπαραγωγικό όργανο. Όταν σπάσετε μια κάψουλα ή στρίψετε τα πόδια, αυξάνεται ο όγκος της λειτουργίας και συχνά ο γιατρός πρέπει να αφαιρέσει ολόκληρη την ωοθήκη.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία:

• Η έλλειψη επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας για 3 μήνες.
• Ασαφής διάγνωση: υποψία κακοήθους όγκου.
• Ανατρέποντας τα πόδια σχηματισμού ή σπάζοντας το καψάκιο.
• Σχεδιασμός εγκυμοσύνης με εξωσωματική γονιμοποίηση
• Ανίχνευση της παθολογίας στην εμμηνόπαυση.

Χειρουργικές επιλογές:

• Κυστοστομία - θεραπεία κύστεων. Εκτελείται μόνο εάν παραμένει υγιής ιστός στην ωοθήκη.
• Κοιλιακή εκτομή της ωοθήκης - εκτομή του σχηματισμού μαζί με μέρος του οργάνου.
• Οvariectomy - απομάκρυνση των ωοθηκών με κύστη. Εφαρμόζεται όταν ο άθικτος ιστός στο όργανο δεν έχει απομείνει και η σωτηρία του δεν θα λειτουργήσει.

Για εκτεταμένες αλλοιώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσετε τις ωοθήκες με τον σαλπιγγικό σωλήνα.

Οι λειτουργίες για αιμορραγικές κύστεις πραγματοποιούνται με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Η ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση σας επιτρέπει να αναρρώνετε ταχύτερα μετά τη θεραπεία και λιγότερο συχνά προκαλεί επιπλοκές. Η λαπαροτομή ενδείκνυται για μεγάλους σχηματισμούς και έντονες συγκολλήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα. Αν υποψιάζεστε καρκίνο των ωοθηκών, πραγματοποιείται επίσης χειρουργική επέμβαση στην κοιλιά.

Κοιλιακή χειρουργική συνιστάται όταν η κύστη ωοθηκών είναι κακοήθης.

Παρατήρηση και πρόβλεψη

Μετά την αφαίρεση της κύστης, η γυναίκα παραμένει στο νοσοκομείο για 3-7 ημέρες, μετά πηγαίνει στον τοπικό γυναικολόγο για ένα ραντεβού. Ο υπερηχογράφημα ελέγχου εκτελείται τρεις φορές: μετά από 1, 3 και 6 μήνες. Ελλείψει επιπλοκών, συνιστάται να επισκέπτεστε το γιατρό κάθε έξι μήνες.

Η πρόγνωση για αιμορραγικές κύστεις είναι ευνοϊκή. Ακόμη και αν η εκπαίδευση δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας, η αφαίρεσή της σάς επιτρέπει να ξεφορτωθείτε εντελώς το πρόβλημα. Με την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό μπορεί να αφαιρέσει μόνο μια κύστη, εξοικονομώντας τις ωοθήκες. Σε προηγμένες περιπτώσεις, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αφήσετε το όργανο.

Είναι πιθανή η υποτροπή της αιμορραγικής κοιλότητας. Εάν δεν αποκλείονται αυξητικοί παράγοντες, ο σχηματισμός μπορεί να εμφανιστεί και πάλι στην ίδια ή άλλη ωοθήκη.

Η κακοήθεια μιας κύστης ωοθηκών αίματος πρακτικά δεν συμβαίνει. Οι θυλακοειδείς σχηματισμοί δεν είναι επιρρεπείς σε κακοήθεια κατ 'αρχήν: δεν υπάρχουν ιστοί στη δομή τους που να μπορούν να ξαναγεννηθούν στον καρκίνο. Τα Luteal εξ ορισμού θεωρούνται καλοήθη: η πιθανότητα κακοήθειας τους δεν αποδεικνύεται.

Η επίδραση της παθολογίας στην εγκυμοσύνη και τον τοκετό

Η πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού καθορίζεται από τον τύπο της κύστης:

• Ο σχηματισμός αιμοφόρων φλεβών αναστέλλει την ωορρηξία και η πιθανότητα εγκυμοσύνης είναι εξαιρετικά χαμηλή. Η σύλληψη ενός παιδιού συμβαίνει όταν ωοκύτταρο ωριμάζει σε άλλη ωοθήκη.
• Η κύστη του κίτρινου σώματος δεν εμποδίζει την εμφάνιση εγκυμοσύνης.

Με κίτρινη κύστη σώματος, δεν αποκλείεται η πιθανότητα σύλληψης ενός παιδιού.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, οι παθολογικές κοιλότητες συμπεριφέρονται διαφορετικά. Μπορούν να υποχωρήσουν και να συνεχίσουν να μεγαλώνουν. Με αύξηση των κυστώσεων σε μέγεθος αυξάνει τον κίνδυνο επιπλοκών: στρέψη ή ρήξη.

Συντηρητική θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν πραγματοποιείται. Παρακολούθηση και παρακολούθηση υπερήχων εμφανίζεται για περίοδο 12-14 εβδομάδων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αυθόρμητη υποχώρηση της βλάβης συμβαίνει πριν από τη 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Η χειρουργική θεραπεία πραγματοποιείται με την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης και την ανάπτυξη επιπλοκών. Η κύστη απομακρύνεται με λαπαροσκόπηση. Μετά τη λειτουργία, εμφανίζεται η συντηρητική θεραπεία, η παρακολούθηση της κατάστασης του εμβρύου. Με την έγκαιρη βοήθεια που παρέχεται υπάρχουν πολύ μεγάλες πιθανότητες να υπομείνουν και να έχουν ένα μωρό εγκαίρως.

Η αιμορραγική κύστη των ωοθηκών είναι η παθολογία που είναι αρκετά εύκολο να απαλλαγούμε από τα αρχικά στάδια της ανάπτυξής της. Με έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό μπορεί να αποφύγει την ανάπτυξη επιπλοκών και να διατηρήσει την αναπαραγωγική υγεία.