Το φάρμακο Metronidazole 250 συνιστάται να λαμβάνεται για την πρόληψη και τη θεραπεία λοιμώξεων, η ανάπτυξη των οποίων προκλήθηκε από παθογόνους μικροοργανισμούς ευαίσθητους στη δράση του. Επιπλέον, το φάρμακο έχει αντιπρωτοζωϊκό αποτέλεσμα και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως παράγοντας ραδιοευαισθητοποίησης σε ασθενείς που υποβάλλονται σε ακτινοθεραπεία.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η αντιπρωτοζωική φαρμακευτική αγωγή παράγεται σε μορφή χαπιού. Κάθε δισκίο περιέχει 250 mg του δραστικού συστατικού (μετρονιδαζόλη). Δευτεροβάθμια σύνθεση:

• μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
• άμυλο πατάτας ·
• στεατικό οξύ.

Σε συσκευασία από χαρτόνι υπάρχουν 2 πλάκες περιγράμματος 10 ή 20 δισκίων ή 1 κουτί πολυμερούς με 20 τεμάχια. Το φάρμακο συνοδεύεται από λεπτομερείς οδηγίες χρήσης.

Φαρμακολογική δράση μετρονιδαζόλης 250

Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή και αντιπρωτοζωική δράση. Ο μηχανισμός του βασίζεται στην αποκατάσταση της 5-νιτρο-ομάδας πρωτεϊνών στα κύτταρα των απλούστερων και αναερόβιων. Μετά την διέγερση, η 5-νιτροομάδα αλληλεπιδρά με το βακτηριακό ϋΝΑ, καταστέλλοντας σε αυτήν την παραγωγή νουκλεϊνικών οξέων και προκαλώντας τον θάνατο παθογόνων μικροοργανισμών.

Προαιρετικά αναερόβια και αερόβια είναι ανθεκτικά στη δράση του δραστικού συστατικού του αντιβιοτικού · ωστόσο, με μικτή χλωρίδα (αναερόβια και αερόβη) η ουσία μπορεί να αλληλεπιδρά συνεργιστικά με αντιβιοτικά φάρμακα που είναι ενεργά σε σχέση με τους αερόβιους.

Επιπλέον, η μετρονιδαζόλη αυξάνει την ευαισθησία του καρκίνου στις επιδράσεις της ακτινοβολίας και έχει επίσης μια επίδραση τύπου δισουλφιράμης (προκαλεί αυξημένη ευαισθησία στο αλκοόλ) και ενεργοποιεί τις επανορθωτικές διεργασίες.

Η ουσία έχει υψηλό βαθμό απορρόφησης. Η βιοδιαθεσιμότητά του φθάνει το 80%.

Η μετρονιδαζόλη διεισδύει γρήγορα και εντελώς στα περισσότερα από τα υγρά και τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, του ήπατος, των νεφρών, του δέρματος, των υγρών της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων, των κολπικών εκκρίσεων, των αποστημάτων, του μητρικού γάλακτος και του σπέρματος.

Η μέγιστη συγκέντρωση μιας ουσίας στον ορό επιτυγχάνεται σε 60-180 λεπτά. Συνδέεται με πρωτεΐνες πλάσματος κατά 10-20%. Το συστατικό απεκκρίνεται μέσω των νεφρών (έως 80%) και των εντέρων (μέχρι 15%). Ο χρόνος ημιζωής διαρκεί έως και 8 ώρες.

Σε ασθενείς με παθολογικές καταστάσεις νεφρών, η μετρονιδαζόλη μπορεί να συμπυκνώνεται στο πλάσμα του αίματος, γεγονός που συνεπάγεται την υποχρεωτική διόρθωση του δοσολογικού σχήματος.

Η μετρονιδαζόλη αφαιρείται αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης. Παράλληλα, ο χρόνος ημιζωής μειώνεται σε 2,6 ώρες. Η περιτοναϊκή κάθαρση σας επιτρέπει να αποσύρετε μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου.

Ενδείξεις για τη χρήση Metronidazole 250

Τα αντιπρωτοζωικά φάρμακα συνταγογραφούνται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• πρωτόζωες μολυσματικές ασθένειες ·
• λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.
• λοιμώξεις της κατώτερης και της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• αναερόβιες μολύνσεις.
• ψευδομεμβρανική μορφή κολίτιδας.
• Πεπτικό έλκος ελικοβακτηριδίου του πυλωρού,
• χρόνιος αλκοολισμός.
• πρόληψη της λοίμωξης μετά από χειρουργική επέμβαση (γυναικολογική χειρουργική, σκωληκοειδεκτομή)
• ακτινοθεραπεία - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης.

Πώς να πάρετε;

Για τη θεραπεία της αμειβίας σε ενήλικες ασθενείς, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόσεις των 1500 mg τρεις φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Οι δόσεις των παιδιών υπολογίζονται σε 30-40 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους ανά ημέρα, σε 3 δόσεις.

Η θεραπεία της γιάραρδια σε ενήλικες ασθενείς περιλαμβάνει τη λήψη του φαρμάκου σε δόσεις των 750-100 mg / ημέρα. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών θα πρέπει να συνταγογραφούνται με 0,25 mg / ημέρα, 5-10 έτη - 0,375 g / ημέρα, 10-15 έτη - 0,5 g / ημέρα. Τα δισκία συνιστώνται να εφαρμόζονται μετά το γεύμα δύο ή τρεις φορές την ημέρα.

Με την τριχομονάση, το φάρμακο χορηγείται μία φορά σε δοσολογία 2000 mg. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς συνιστώνται να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα και επιπλέον να χρησιμοποιούν κολπικά δισκία ή υπόθετα, τα οποία περιλαμβάνουν μετρονιδαζόλη. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της λοίμωξης, θα

Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε το θεραπευτικό μάθημα 4-6 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση του προηγούμενου.

Στην ουρηθρίτιδα, το φάρμακο λαμβάνεται 1 φορά σε δόση 2000 mg.

Οι αναερόβιες μολύνσεις σε ενήλικες αντιμετωπίζονται με δόσεις 1000-1500 mg ημερησίως, σε παιδιά - στα 20-30 mg ανά 1 kg βάρους την ημέρα.

Παρενέργειες του Μετρονιδαζόλης 250

Το αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες αρνητικές εκδηλώσεις:

• πεπτικό σύστημα: έμετος, γεύση σιδήρου στο στόμα, δυσκοιλιότητα, κολικός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ναυτία, ανορεξία, διάρροια.
• νευρικό σύστημα (περιφερειακό και κεντρικό): αποπροσανατολισμός στο χώρο, ζάλη, θολή σκέψη, αταξία, σπασμωδικές καταστάσεις, πονοκεφάλους, αδυναμία, αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα, περιφερική νευροπάθεια.
• εκδηλώσεις αλλεργικής φύσης: εξάνθημα στην επιφάνεια του δέρματος, ρινίτιδα, αρθραλγία, πυρετός,
• ουροποιητικό σύστημα: πολυουρία, αποχρωματισμός ούρων, καντιντίαση, ακράτεια ούρων, κυστίτιδα, δυσουρία.
• άλλοι: λευκοπενία, ουδετεροπενία, μεταβολές ΗΚΓ.

Μετρονιδαζόλη (250 mg) Μετρονιδαζόλη

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

250 mg δισκία

Σύνθεση

Ένα δισκίο περιέχει

δραστικό συστατικό - μετρονιδαζόλη 250 mg,

έκδοχα: άμυλο πατάτας, τάλκη, ζελατίνη.

Περιγραφή

Τα δισκία έχουν στρογγυλό σχήμα, με επίπεδη κυλινδρική επιφάνεια λευκού ή λευκού χρώματος με κιτρινωπό πρασινωπό, με κίνδυνο και λοξότμηση.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιμικροβιακά φάρμακα για συστηματική χρήση. Παράγωγο ιμιδαζόλης. Μετρονιδαζόλη.

Κωδικός ATX J01X D01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Όταν η κατάποση απορροφάται σχεδόν πλήρως. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση της μετρονιδαζόλης. Μετά από μια από του στόματος δόση 200 mg, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (περίπου 5 μg / ml) επιτυγχάνεται σε περίπου 1-2 ώρες. Λιγότερο από το 10% της μετρονιδαζόλης δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Διανέμεται γρήγορα στο σώμα. Ο μεταβολισμός πραγματοποιείται στο ήπαρ με οξείδωση και σύνδεση με το γλυκουρονικό οξύ. Η απέκκριση του φαρμάκου διεξάγεται με 40-70% μέσω των νεφρών (σε αμετάβλητη μορφή - περίπου 20% της δόσης) και τα κόπρανα - σε αμετάβλητη μορφή και ως διάφορους μεταβολίτες κατά τη διάρκεια 5 ημέρες μετά από μία μόνο χορήγηση.

Φαρμακοδυναμική

Η μετρονιδαζόλη είναι παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζόλης με αντιπρωτοζωική και αντιβακτηριακή δράση. Διεισδύει εύκολα σε μονοκύτταρους οργανισμούς πρωτοζώων και βακτηρίων και προκαλεί διαταραχή της δομής DNA. Έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των αναερόβιων μικροοργανισμών - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp, Clostridium sp, Fusobacterium, Prevotella, Veilonella... Καταστέλλει την ανάπτυξη του απλούστερου - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hüstolytica.

Έχει ισχυρή βακτηριοκτόνο δράση κατά των αναερόβιων βακτηριδίων:

Gram-αρνητικά ραβδία: είδη Bacteroides, μαζί με μια ομάδα Bacteroides fragilis (Β fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus), είδη Fusobacterium, Veillonella

γραμμο-θετικά ραβδάκια: Eubacterium, Clostridium

gram-θετικά κοκκία: είδη Peptococcus, είδη Peptostreptococcus.

Η μετρονιδαζόλη δεν έχει βακτηριοκτόνο δράση στα περισσότερα αερόβια βακτήρια και σε προαιρετικά αναερόβια, μύκητες και ιούς.

Ενδείξεις χρήσης

τριχομονάς κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα

γειτονιά, αμειβική δυσεντερία, αναερόβιες λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς

συνδυασμένη θεραπεία για σοβαρές μικτές αερόβιες - αναερόβιες μολύνσεις

την πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων (ειδικά στα κοιλιακά όργανα, στο ουροποιητικό σύστημα)

χρόνια γαστρίτιδα, ασθένεια έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με την αμμοξυκιλλίνη)

Δοσολογία και χορήγηση

Όταν αμοιβάδωση Μετρονιδαζόλη χορηγούνται από το στόμα για 7 ημέρες - ένας ενήλικας έως 1500 mg ανά ημέρα, παιδιά 5-10 ετών - 375 mg ανά ημέρα, 10-15 ετών - 500 mg ανά ημέρα. Πάρτε το φάρμακο 2-3 φορές την ημέρα.

Όταν giardiasis φάρμακο συνταγογραφείται για 5 ημέρες - ενήλικος σε 750-1000 mg ανά ημέρα, παιδιά 5-10 ετών - 375 mg ανά ημέρα, 10-15 ετών - 500 mg ανά ημέρα. Πάρτε μετά από τα γεύματα 2-3 φορές την ημέρα.

Εάν τριχομονάδες στα θηλυκά (ουρηθρίτιδα, και κολπίτιδα) Μετρονιδαζόλη χορηγείται μία φορά σε δόση 2000 mg ή υπό τη μορφή ενός πορεία της θεραπείας για 10 ημέρες: 1 δισκίο (250 mg), 2 φορές την ημέρα. Παράλληλα με τη χορήγηση από το στόμα, συνταγογραφείται το βράδυ με 1 κολπικό υπόθετο ή με κολπικό δισκίο που περιέχει 250 mg μετρονιδαζόλης.

Για να αποκλείσετε πιθανή επανεμφάνιση, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσετε συγχρόνως σεξουαλικούς συντρόφους.

Η πορεία της θεραπείας επαναλαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο μετά από 4-6 εβδομάδες.

Εάν τριχομονάδες στους άνδρες (ουρηθρίτιδα) Μετρονιδαζόλη χορηγείται μία φορά σε δόση 2000 mg ή υπό τη μορφή ενός πορεία της θεραπείας για 10 ημέρες σε 1 δισκίο (250 mg), 2 φορές την den.Pri μη ειδική κολπίτιδα εφαρμόζονται 500 mg μετρονιδαζόλης δύο φορές ημερησίως για 7 ημέρες Στη θεραπεία των αναερόβιων λοιμώξεων, οι ενήλικες συνταγογραφούνται μετρονιδαζόλης στα 1000-1500 mg ημερησίως, για τα παιδιά - με ρυθμό 20-30 mg / kg ημερησίως.

Όταν τα γαστροδωδεκαδακτυλικά έλκη που σχετίζονται με το Helicobacter pylori, εφαρμόστε 250-500 mg 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό με ειδικά φάρμακα κατά του έλκους.

Εφαρμόστε σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Παρενέργειες

- μεταλλική γεύση στο στόμα, επικαλυμμένη γλώσσα, ναυτία, έμετο, ξηροστομία, κοιλιακή κράμπες, δυσκοιλιότητα ή διάρροια

- αναφυλαξία, πολυμορφικό ερύθημα, δερματικά εξανθήματα, κνησμός, κνίδωση, φωτοδερματίτιδα, αγγειοοίδημα

- κεφαλαλγία, ζάλη, αδυναμία, υπνηλία, αϋπνία, λιποθυμία, λιποθυμία, διαταραχή της συνείδησης, ευερεθιστότητα, σπασμούς, κατάθλιψη

- περιφερική νευροπάθεια εκδηλώνεται με μούδιασμα, παραισθησία (αίσθημα σέρνεται), στις περισσότερες περιπτώσεις, εξαφανίστηκε μετά την απόσυρση του φαρμάκου ή τη μείωση της δόσης, εγκεφαλοπάθεια, παρεγκεφαλιδική σύνδρομο (αταξία, ψαλμωδία ομιλία, έλλειψη συντονισμού, νυσταγμός, τρόμος), ψυχικές διαταραχές, σύγχυση, παραισθήσεις

- διπλωπία, μυωπία, φωτοφοβία

- εμβοές, απώλεια ακοής

- στοματίτιδα, οξεία παγκρεατίτιδα, μετά από απόσυρση φαρμάκου

- αλλαγές στο ενζυμικό σύστημα του ήπατος, χολοστατική ηπατίτιδα και ίκτερος, που περνούν μετά την απόσυρση του φαρμάκου

- παροδική λευκοπενία και θρομβοπενία, αλλοιωμένη ηπατική

δοκιμές, πανκυτταροπενία, συχνά εξαφανίζονται μετά την απόσυρση του φαρμάκου

- σκοτεινή χρώση ούρων που προκαλείται από την παρουσία πολύ διαλυτών χρωστικών στο νερό, που προκύπτει από τη βιομετατροπή της μετρονιδαζόλης

- πόνος στον κόλπο, μυκητιασικές λοιμώξεις

- δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση

Σε μεμονωμένες περιπτώσεις

- αποπλασία μυελού των οστών

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία σε ιμιδαζόλες

την κύηση και τη γαλουχία (ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας)

οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος

σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

χρήση σε παιδιά και εφήβους κάτω των 18 ετών σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη

συνδυασμένη λήψη με disulfiram, αλκοόλ

παιδιά έως 6 ετών

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να συνταγογραφείται σε συνδυασμό με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά. Η λήψη του φαρμάκου μειώνει την ανάγκη για ασθενείς με ινσουλίνη με διαβήτη.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αντιόξινα που περιέχουν υδροξείδιο του αργιλίου, με την κολεσταραμίνη, η απορρόφηση της μετρονιδαζόλης από το γαστρεντερικό σωλήνα μειώνεται ελαφρώς.

Με ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών.

Με ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να εμφανιστεί οξεία ψύχωση και εξασθενημένη συνείδηση.

Δεν μπορεί να αποκλειστεί η αύξηση της συγκέντρωσης της καρβαμαζεπίνης στο πλάσμα του αίματος και η αύξηση του κινδύνου εμφάνισης τοξικού αποτελέσματος με ταυτόχρονη χρήση με μετρονιδαζόλη.

Με ταυτόχρονη χρήση με τη λανσοπραζόλη, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα και / ή εμφάνιση σκούρου χρωματισμού της γλώσσας είναι δυνατές. με ανθρακικό λίθιο - είναι δυνατό να αυξηθεί η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης. με πρεδνιζόνη - αυξάνει την απέκκριση μετρονιδαζόλης από το σώμα λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού του στο ήπαρ υπό την επίδραση της πρεδνιζόνης. Ίσως μια μείωση στην αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, η κάθαρση της μετρονιδαζόλης αυξάνεται από το σώμα. με φαινυτοΐνη - μια πιθανή ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης φαινυτοΐνης στο πλάσμα του αίματος, περιέγραψε την περίπτωση της ανάπτυξης τοξικών επιδράσεων.

Με ταυτόχρονη χρήση με φαινοβαρβιτάλη, η απέκκριση της μετρονιδαζόλης από το σώμα αυξάνεται σημαντικά, προφανώς λόγω της επιτάχυνσης του μεταβολισμού στο ήπαρ υπό την επίδραση της φαινοβαρβιτάλης. Ίσως μια μείωση στην αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης.

Με ταυτόχρονη χρήση με φθοροουρακίλη αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα, αλλά δεν είναι αποτελεσματική φθοροουρακίλη.

Απεικονίζεται μια περίπτωση οξείας δυστονίας μετά τη λήψη μίας εφάπαξ δόσης χλωροκίνης σε έναν ασθενή που λαμβάνει μετρονιδαζόλη.

Με ταυτόχρονη χρήση με σιμετιδίνη μπορεί να αναστείλει τον μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης στο ήπαρ, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επιβράδυνση της απέκκρισης και αύξηση της συγκέντρωσης στο πλάσμα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αιθανόλης σε ασθενείς που λαμβάνουν μετρονιδαζόλη, μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η σύνθεση του περιφερικού αίματος θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά, ειδικά όταν συνταγογραφούνται υψηλές δόσεις του φαρμάκου για περισσότερο από 10 ημέρες. Με προσοχή που χορηγείται σε ασθενείς με επιληψία, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος με μειωμένο κατώφλι επιληπτικών κρίσεων, εξασθενημένο αίμα. Κατά τον διορισμό του φαρμάκου σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, η δοσολογία πρέπει να προσαρμόζεται λόγω της πιθανής συσσώρευσης μετρονιδαζόλης στο σώμα. Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται όταν επιδεινώνεται η αταξία, η ζάλη και η νευρολογική κατάσταση των ασθενών. Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε οίδημα και σε ασθενείς που λαμβάνουν γλυκοκορτικοστεροειδή.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μην πίνετε αλκοόλ. Η μακροχρόνια χορήγηση είναι επιθυμητή για να πραγματοποιηθεί κάτω από τον έλεγχο της κυτταρικής σύνθεσης του περιφερικού αίματος. Μετά τη λήψη μετρονιδαζόλης, δεν απαιτείται καθαρτικό.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων

Πρέπει να ληφθεί μέριμνα.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: αυξημένες παρενέργειες.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

Σε 10 δισκία τοποθετείται σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης από φιλμ πολυβινυλοχλωριδίου ή παρόμοιου εισαγόμενου και αλουμινένου τυπωμένου λακαρισμένου ή παρόμοιου ελάσματος που εισάγεται.

Η πρωτογενής συσκευασία, μαζί με τον κατάλληλο αριθμό οδηγιών για ιατρική χρήση στην πολιτεία και τις ρωσικές γλώσσες, τοποθετούνται σε κουτί από κυματοειδές χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.

Συνθήκες διαμονής

Κατασκευαστής

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Καζακστάν, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Καζακστάν

Διεύθυνση του οργανισμού που λαμβάνει απαιτήσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα των προϊόντων (αγαθών) στη Δημοκρατία του Καζακστάν

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP

Καζακστάν, Pavlodar, 140011, ul. Kamzin, 33

Για ποιο λόγο συνταγογραφείται το Metronidazole 250;

Το μετρονιδαζόλιο 250 είναι αντιπρωτοζωικό. Όπως όλα τα αντιμικροβιακά, έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Είναι συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεσης

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Η κύρια δραστική ουσία (250 mg) είναι η μετρονιδαζόλη. Πρόσθετες ουσίες που αποτελούν το φάρμακο: άμυλο πατάτας, τάλκη, ζελατίνη.

Το Metronidazole 250 συνταγογραφείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Τα δισκία είναι στρογγυλά. Το χρώμα τους μπορεί να είναι λευκό ή κιτρινωπό πράσινο. Κάθε δισκίο έχει μια διαχωριστική γραμμή.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε κουτιά των 20 δισκίων ή των φυσαλίδων των 10 τεμαχίων το καθένα.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα άμεσο παράγωγο της ιμιδαζόλης. Αντιμετωπίζει αντιμικροβιακά μέσα που προορίζονται για χρήση στο σύστημα.

Το φάρμακο έχει έντονο αντιβακτηριακό και αντιπρωτοζωικό αποτέλεσμα. Με τη διείσδυση στα παθογόνα κύτταρα, η δραστική ουσία συμβάλλει στην καταστροφή του DNA τους. Κατέχει καλή δραστηριότητα σε σχέση με τους απλούστερους μονοκύτταρους οργανισμούς, gram-αρνητικούς και gram-θετικούς αναερόβιους μικροοργανισμούς. Αποτελεσματική σε σχέση με το Helicobacter pylori. Ωστόσο, το φάρμακο δεν έχει σχεδόν καμία βακτηριοκτόνο επίδραση στα αερόβια βακτήρια, τους ιούς και τους μύκητες.

Όταν παίρνετε χάπια μέσα στη δραστική ουσία απορροφάται καλά από την πεπτική οδό. Η λήψη τροφής δεν επηρεάζει τη διαδικασία απορρόφησης. Η υψηλότερη συγκέντρωση πλάσματος παρατηρείται 2 ώρες μετά την είσοδο της ουσίας στο σώμα.

Οι κύριοι μεταβολίτες και το αμετάβλητο μέρος του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Η βιοδιαθεσιμότητα και η ικανότητα δέσμευσης στις πρωτεΐνες του αίματος είναι χαμηλή. Ο μεταβολισμός εμφανίζεται στο ήπαρ μέσω της δέσμευσης και συσσώρευσης του γλυκουρονικού οξέος. Το αμετάβλητο μέρος και οι κύριοι μεταβολίτες απεκκρίνονται από τα νεφρά. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 5 ώρες.

Για ποιο λόγο έχει συνταγογραφηθεί το Metronidazole 250;

Υπάρχουν διάφορες άμεσες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου. Μεταξύ αυτών είναι:

• λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας: περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα,
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων: ενδομυομητρίτιδα και τα παρόμοια.
• γυναικολογικές λοιμώξεις;
• μολύνσεις μαλακού ιστού και δέρματος.
• σήψη;
• γαστρίτιδα και δωδεκαδακτυλικό έλκος που προκαλείται από Helicobacter pylori.
• Κολπίτιδα τριχομονάς, ουρηθρίτιδα;
• μολύνσεις που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια.
• giardiasis;
• θεραπεία ασκήσεως.
• αμειβική δυσεντερία.
• λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών.
• απόστημα εγκεφάλου?
• μηνιγγίτιδα;
• πνευμονία;
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• αλκοολισμός.
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα, η οποία εμφανίστηκε κατά τη λήψη αντιβιοτικών.

Χρησιμοποιείται για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών και των γυναικολογικών επεμβάσεων.

Κεριά Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για την τριχομηνία και τις βακτηριακές λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, οι οποίες προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη δραστική ουσία. Τους αναθέτονται και στους δύο σεξουαλικούς συντρόφους στην περίπτωση σεξουαλικής κακοποίησης.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες του φαρμάκου έδειξαν μια σειρά άμεσων αντενδείξεων για τη χρήση του. Μεταξύ αυτών είναι:

• οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
• επιληψία;
• λευκοπενία.
• ηπατική ανεπάρκεια.
• χρήση σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη.
• παιδιά έως 6 ετών.
• γαλουχία;
• Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών αντενδείκνυνται στη μετρονιδαζόλη.
• υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Είναι συνταγογραφείται με μεγάλη προσοχή σε 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης, για άτομα με σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.

Πώς να πίνετε μετρονιδαζόλη 250

Τα δισκία συνιστώνται να λαμβάνονται μετά τα γεύματα για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων δηλητηρίασης. Είναι καταπονημένα ολόκληρα, όχι μασήθηκαν. Πλύνετε με βραστό νερό.

Κατά τη θεραπεία της τριχομωαισθησίας σε ενήλικες, 2 δισκία συνταγογραφούνται 2 φορές την ημέρα. Η θεραπεία διεξάγεται επί 10 διαδοχικές ημέρες. Στην περίπτωση αυτή, τα κολπικά υπόθετα προστίθενται επίσης στα δισκία για να έχουν το καλύτερο αποτέλεσμα από τη χρήση του προϊόντος. Εάν υπάρχει τέτοια ανάγκη, η θεραπεία επαναλαμβάνεται ένα μήνα μετά το τέλος της προηγούμενης πορείας. Για παιδιά έως 5 ετών, η δοσολογία είναι 250 mg ημερησίως, από 5 έως 10 έτη - 500 mg την ημέρα.

Όταν η θεραπεία με γιαρδρίαση είναι 7 ημέρες. Συνιστάται η λήψη 2 δισκίων 2 φορές την ημέρα. Εάν εμφανιστούν κύστες κατά τη διάρκεια της γιριδιάζης, τότε 2 δισκία συνταγογραφούνται 3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.

Στη χρόνια αμειβιάση, η ημερήσια δόση πρέπει να είναι τουλάχιστον 1,5 g, πρέπει να διαιρεθεί σε 3 δόσεις. Στην οξεία δυσεντερία, η δόση αυξάνεται στα 2,25 g του φαρμάκου την ημέρα. Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος, η θεραπεία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με τετρακυκλίνες. Δόση - 2,5 g του φαρμάκου. Διορίζεται για 5 ημέρες.

Παρενέργειες και υπερβολική δόση μετρονιδαζόλης 250

Με μακροπρόθεσμη αποδοχή ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως:

• διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
• ναυτία;
• ξηροστομία.
• εμετός.
• μεταλλική γεύση στο στόμα.
• παγκρεατίτιδα.
• ουρική ακράτεια ·
• καντιντίαση;
• σκοτεινή χρώση ούρων.
• ζάλη;
• ο αποπροσανατολισμός;
• ψευδαισθήσεις;
• νευρικότητα;
• κνίδωση.
• δερματικό εξάνθημα.
• Υπερεμία του δέρματος.
• ουδετεροπενία και λευκοπενία.

Συχνά το φάρμακο προκαλεί αϋπνία και ζάλη. Εξαιρετικά σπάνια μπορεί να εμφανιστεί σπαστικός πόνος, στοματίτιδα, σπασμοί.

Εάν ληφθεί σωστά, δεν παρατηρείται υπερδοσολογία. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών. Η θεραπεία θα είναι συμπτωματική.

Επίδραση στη συγκέντρωση

Δεδομένου ότι το φάρμακο προκαλεί ζάλη και έλλειψη συντονισμού, επηρεάζει τον ρυθμό αντίδρασης και τη συγκέντρωση της προσοχής, οπότε πρέπει να προσέχετε κατά την οδήγηση.

Αλληλεπίδραση

Αυτό το φάρμακο ενισχύει και αποδυναμώνει το αποτέλεσμα λήψης άλλων φαρμάκων. Σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσονται ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Με άλλα φάρμακα

Ίσως ένας συνδυασμός μετρονιδαζόλης με διάφορα αντιβιοτικά και μερικά σουλφοναμίδια. Η ανάγκη για ινσουλίνη στον διαβήτη μειώνεται. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα, το φάρμακο ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών και αντιοξειδίων. Όταν συνδυάζονται με δισουλφιράμη συχνά αναπτύσσονται διαταραχές της συνείδησης και της ψύχωσης. Ο κίνδυνος τοξικών επιδράσεων της καρβαμαζεπίνης και η συσσώρευση της στο σώμα αυξάνεται.

Εάν χρησιμοποιείτε το φάρμακο σε συνδυασμό με λανσοπραζολόμη, μπορεί να προκαλέσει στοματίτιδα και γλωσσίτιδα. Η αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης μειώνεται με τη χρήση της με πρεδνιζόνη. Όταν χρησιμοποιείται με ριφαμπικίνη, αυξάνεται η χολοστατική επίδραση του φαρμάκου.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Δεν μπορείτε να συνδυάσετε το χάπι με αλκοόλ. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση των συμπτωμάτων δηλητηρίασης και να αυξήσει τον κίνδυνο επιρροής του φαρμάκου στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα αλκοολούχα ποτά αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αντιδράσεων τύπου disulfiram.

Η υποδοχή διαθέτει

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτείται συνεχής παρακολούθηση των αιμοπεταλίων. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για περιπτώσεις όπου το φάρμακο λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε μεγάλες δόσεις. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν υπάρχει ιστορικό διαταραχών αίματος, επιληψίας και άλλων νόσων του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Δεδομένου ότι η δραστική ουσία είναι ικανή να συσσωρεύεται στο ήπαρ, τότε οι ασθενείς με μειωμένη ηπατική λειτουργία πρέπει να προσαρμόζουν τη δοσολογία λαμβάνοντας υπόψη τα αποτελέσματα των ηπατικών εξετάσεων.

Η θεραπεία διακόπτεται τελείως σε περίπτωση εμφάνισης νευρασθενικών διαταραχών, σοβαρής ζάλης και αταξίας.

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα όταν συνταγογραφείτε χάπια σε ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία με κορτικοστεροειδή και σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς στην εμφάνιση ισχυρού οιδήματος.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεδομένου ότι η δραστική ουσία διεισδύει γρήγορα στον φραγμό του πλακούντα, μπορεί να έχει τερατογόνες και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις. Σε αυτή την περίπτωση, είναι δυνατόν να αναπτυχθούν παθολογίες του σχηματισμού του εμβρύου και η γέννηση ενός παιδιού με οποιεσδήποτε συγγενείς ανωμαλίες. Επομένως, δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο εισχωρεί γρήγορα στο μητρικό γάλα. Η διακοπή της γαλουχίας για τη διάρκεια της θεραπείας.

Στα παιδιά

Το φάρμακο συνταγογραφείται στα παιδιά, ανάλογα με την ηλικία και τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου. Η αρχική δόση είναι 250 mg την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, αυξήστε τη δόση στα 500 mg ημερησίως.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε συνταγή φαρμακείων.

Πωλούν χωρίς συνταγή;

Το κόστος της συσκευασίας κυμαίνεται από 12 έως 50 ρούβλια. και εξαρτάται από την περιοχή της πριμοδότησης πώλησης και φαρμακείου.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Φυλάσσεται σε ξηρό και σκοτεινό μέρος, μακριά από μικρά παιδιά και κατοικίδια ζώα σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.

Ημερομηνία λήξης - 4 έτη από την ημερομηνία έκδοσης που αναγράφεται στην αρχική συσκευασία. Μην χρησιμοποιείτε μετά από αυτό το διάστημα.

Αναλόγων

Υπάρχουν διάφορα υποκατάστατα που έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα ή σύνθεση:

• Dazolik;
• Inzol-Mi;
• Meradazole;
• Meratin;
• Metress;
• Metrid.
• Metrogil;
• Orzol;
• Orginil;
• Ορνιδαζόλη.
• Πρωτόζωα;
• Tager Forte;
• Triccaside;
• Trichopolus;
• Fazizin.

Τι μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο με τη δυσανεξία του

Εάν έχετε υπερευαισθησία στη φαρμακευτική αγωγή, μπορείτε να δοκιμάσετε τη θεραπεία με Trihopol. Αλλά προσέξτε, γιατί Έχει πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις, έχει ισχυρή τοξική επίδραση στο σώμα. Πρέπει πρώτα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κριτικές

Όλγα, 28, Μόσχα: "Μετά τη γέννηση, η τσίχλα και η βακτηριακή κολπίτιδα έγιναν οι συνεχείς σύντροφοί μου. Δοκίμασα αρκετά φάρμακα, τόσο ακριβά όσο και φθηνά. Ο γιατρός συμβούλευσε να πάρει τα δισκία Metronidazole 250 και να βάλει κεριά την ίδια στιγμή για μεγαλύτερη δράση. Μετά από 3 ημέρες, η δυσάρεστη μυρωδιά εξαφανίστηκε, μετά από μια εβδομάδα, η απόρριψη πέρασε, και μετά από 10 ημέρες, δεν υπήρχαν συμπτώματα τσίχλας και κολπίτιδας. Ήμουν ευχαριστημένος με το φάρμακο. "

Λουδμιμίλα, 43 ετών, Αγία Πετρούπολη: "Είχα ένα κολλέγιο. Παίξαμε τον Trichopolus, αλλά έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, σχεδόν έγινα φαλακρός. Κατόπιν ο γιατρός με συμβούλευσε να ακολουθήσω μια πορεία με το Metronidazole 250. Λειτουργεί απαλά, δεν έχω παρατηρήσει καμία ανεπιθύμητη ενέργεια, εκτός από μια ελαφρά ναυτία. Η φλεγμονή έχει περάσει μέσα σε μια εβδομάδα. Ένα σημαντικό πλεονέκτημα είναι ότι το φάρμακο κοστίζει μια δεκάρα, και αυτό είναι καλά νέα. "

Λάρισα. 30 ετών, Yaroslavl: "Το φάρμακο συνταγογραφήθηκε από έναν δερματολόγο για τη θεραπεία της ακμής. Το είδα για 3 μαθήματα για 10 ημέρες, μεταξύ των οποίων πήρα ένα διάλειμμα 10 ημερών. Είναι καλύτερα να το πίνετε αμέσως μετά το γεύμα, αν το παίρνετε με τα τρόφιμα, αμέσως αρχίζει να γίνεται πολύ άρρωστος. Βοήθησε επίσης στη θεραπεία της χρόνιας γαστρίτιδας μου, η οποία ήταν η αιτία της ακμής. Αφού έπιψα το 3ο φάρμακο, δεν υπήρχε ίχνος εξανθήματος και γαστρίτιδας. Καλό φάρμακο.

Metronidazole 250 - μια αποτελεσματική θεραπεία για τον αλκοολισμό

Τα παρασκευάσματα μετρονιδαζόλης καταπολεμούν αποτελεσματικά τους απλούστερους μικροοργανισμούς και ένα ευρύ φάσμα βακτηριδίων. Στην ογκολογία χρησιμοποιείται η ικανότητά τους να αυξάνουν την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στην ακτινοβολία ακτίνων Χ.

Τα παρασκευάσματα μετρονιδαζόλης καταπολεμούν αποτελεσματικά τους απλούστερους μικροοργανισμούς και ένα ευρύ φάσμα βακτηριδίων.

Ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτού του πολύπλευρου φαρμάκου είναι οι ιδιότητες του τύπου disulfiram σε σχέση με το αλκοόλ: το φάρμακο προκαλεί ευαισθητοποίηση (δυσανεξία) αιθανόλης, η οποία είναι μέρος των αλκοολούχων ποτών. Η χρήση τόσο μετρονιδαζόλης όσο και αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση και σε σοβαρές περιπτώσεις οδηγεί σε κώμα και θάνατο.

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

ATC και αριθμός καταχώρισης Metronidazole 250

Κωδικός φαρμάκου ATH - P01AB01; αριθμός εγγραφής: Р N002063 / 02; Η ημερομηνία εγγραφής είναι 07/31/2008 / 11.03.2010, η ημερομηνία λήξης είναι απεριόριστη.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Το φάρμακο ταξινομείται ως ένας αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας.

Ο μηχανισμός δράσης του Metronidazole 250

Η επίδραση της μετρονιδαζόλης είναι παραβίαση της αντιγραφής του DNA από μικροοργανισμούς και πρωτόζωα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.

Το φάρμακο επηρεάζει τα πιο απλά: Giardia, Trichomonas, amoebas, βακτηριοειδή. Είναι αποτελεσματικό εναντίον ορισμένων αναερόβιων μικροοργανισμών: peptococci, peptostreptokokkov, clostridia, κλπ. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τους αερόβιους μικροοργανισμούς, αλλά ενισχύει τη δράση των αντιβιοτικών, εμποδίζοντας την ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα.

Το φάρμακο έχει υψηλό βαθμό διεισδύσεως, βρίσκεται σε μέγιστες συγκεντρώσεις για 3 ώρες στους ιστούς όλων των εσωτερικών οργάνων, του εγκεφάλου, των υγρών μέσων (αίμα, λέμφωμα, αρθρικό σύστημα, σπερματικά υγρά, μητρικό γάλα), μυστικά σώματος.

Η επίδραση της μετρονιδαζόλης είναι παραβίαση της αντιγραφής του DNA από μικροοργανισμούς και πρωτόζωα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.

Το φάρμακο, τροποποιώντας στην 5-νιτρομάδα του νιτροϊμιδαζολίου, αναστέλλει το σχηματισμό ενός ειδικού ηπατικού ενζύμου αφυδρογονάση ακεταλδεϋδης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάθεση του αλκοόλ.

Επιπλέον, η μετρονιδαζόλη αυξάνει την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στην ακτινοβολία.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα (μέσω του στόματος), μετατρέπεται κυρίως από το ήπαρ (65-70%). Η ημιζωή αποβολής καθιστά 7-8 ώρες, σε αλκοολική ήττα - έως 18 ώρες. Το 20% δεν δεσμεύεται σε πρωτεΐνες του αίματος, εκκρίνεται από τους νεφρούς (60%) από τον εντερικό σωλήνα (περίπου 20%).

Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση οδηγεί σε συσσώρευση (συσσώρευση) της δραστικής ουσίας στον ορό του αίματος.

Η συντριπτική επίδραση στους μικροοργανισμούς έχει Μετρονιδαζόλη 1 / 2-3 δισκία την ημέρα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης Metronidazole 250

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή λευκών ή ελαφρώς πρασινωδών δισκίων επίπεδου κυλινδρικού σχήματος. Το καθένα παρουσιάζει κίνδυνο (αυλάκωμα που διαιρεί το δισκίο στο μισό) και λοξότμητο (άκρο με λοξοτομή).

Το δισκίο περιέχει 250 mg μετρονιδαζόλης, καθώς και έκδοχα: άμυλο πατάτας, τάλκη, στεατικό οξύ.

Συσκευασία

Τα δισκία μπορούν να συσκευάζονται σε:

• πλαστικά δοχεία 20 τεμαχίων.
• κουτιά από χαρτόνι 40 τεμαχίων.
• πλαστικές κυτταρικές πλάκες των 10 τεμ. (σε συσκευασία - 4 πλάκες).
• χαρτοταινία 10 τεμ.

Ενδείξεις χρήσης

Το εύρος εφαρμογής καθορίζεται από το φάσμα της έκθεσης.

Η χρήση του Metronidazole 250 ενδείκνυται για:

• λοίμωξη από πρωτόζωα: αμειβίαση (εντερική, εξωρεναλχνική, απόπατος ήπατος), λεϊσμανίαση, γιαρδαδιάς, μπαλαντιδίαση, τριχομονάση, ουρηθρίτιδα και κολπίτιδα που προκαλούνται από τριχομόνες.
• λοιμώξεις των αρθρώσεων, οστά, κεντρικό νευρικό σύστημα, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, απόστημα των πνευμόνων, έμφυμα που προκαλείται από βακτηρίδια επιδεκτικά σε μετρονιδαζόλη.
• περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, λοιμώξεις των πυελικών οργάνων, θηλυκό αναπαραγωγικό σύστημα, που προκαλείται από κλωστρίδια, πεπτόκοκκους και άλλα βακτήρια ευαίσθητα στο φάρμακο.
• γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη που σχετίζονται με τη μόλυνση με Helicobacter pylori (σε θεραπεία συνδυασμού).
• θεραπεία του αλκοολισμού.
• θεραπεία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας που σχετίζεται με αντιβιοτικά.
• θεραπεία της σήψης.
• θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από θηλυκά αναπαραγωγικά όργανα ·
• έκθεση σε ακτινοβολία (ως μέσο βελτίωσης της ραδιοευαισθητοποίησης) ·
• χειρουργική στο έντερο, στη γυναικολογία (ως προφυλακτικό μέσο).

Το εύρος εφαρμογής καθορίζεται από το φάσμα της έκθεσης.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο συνιστάται να μην χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερευαισθησία στη μετρονιδαζόλη, ένα παράγωγο της νιτροϊμιδαζόλης.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (επιληψία κ.λπ.) ·
• περίοδος κύησης (I όρος)?
• το θηλασμό;
• δυσλειτουργία του ήπατος (σε δόσεις μεγαλύτερες από 2 g / ημέρα).
• διαταραχές του αίματος (λευκοπενία).

Δοσολογία και Διοίκηση

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οι μέσες εκτιμώμενες δόσεις (σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης) είναι οι ακόλουθες δόσεις:

• σε περίπτωση αμειβίας, στους ενήλικες χορηγούνται 3 δισκία τρεις φορές την ημέρα, συνιστώνται 30-40 mg / kg σωματικού βάρους για παιδιά με την ίδια συχνότητα. διάρκεια της θεραπείας 1 εβδομάδα.
• με τριχομονάση - μία φορά 8 δισκία ή 1 τεμ. 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. παράλληλα, αντιμετωπίζονται με κολπικό πήκτωμα ή υπόθετα (απαιτείται θεραπεία και για τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους).
• με γκιάρδαση, συνιστάται ότι οι ενήλικες λαμβάνουν 3-4 τεμάχια την ημέρα, παιδιά κάτω των 5 ετών - 1 τεμάχιο την ημέρα, έως 10 έτη - 1 και ½ τεμάχια την ημέρα, έως 15 έτη 2 τεμάχια την ημέρα. η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
• για μη ειδική κολπίτιδα - 2 δισκία δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
• με αναερόβιες λοιμώξεις - 8-10 δισκία ημερησίως. παιδιά - με ρυθμό 30-40 mg / kg βάρους.

Στη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ χρησιμοποιείται σε περίπλοκη θεραπεία σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού.

Πάρτε το φάρμακο, ανεξάρτητα από το γεύμα, με 100-150 ml νερού.

Στη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ χρησιμοποιείται σε περίπλοκη θεραπεία σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού.

Ειδικές οδηγίες

Με την παρατεταμένη θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται η συγκέντρωση σε τρανσαμυλάσες ορού, λευκοκύτταρα.

Όταν οι ενδείξεις λευκοπενίας για τη χρήση εξαρτώνται από το επίπεδο της απειλής μιας μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση ζάλη, διαταραχές του συντονισμού απαιτούν την άμεση διακοπή της θεραπείας, την πρόσβαση σε γιατρό.

Στη θεραπεία της ουρηθρίτιδας, της πορείας της κολπίτιδας, είναι και οι δύο εταίροι.

Μετά τη θεραπεία της γιριδιάδωσης, είναι απαραίτητο να περάσουν επαναλαμβανόμενες δοκιμασίες κοπράνων μετά από 3 εβδομάδες τρεις φορές με ένα διάστημα 3-5 ημερών.

Το φάρμακο στρέφει τα ούρα καφέ.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Μην χρησιμοποιείτε το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. με προσοχή - στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η γαλουχία διακόπτεται.

Στην παιδική ηλικία

Το Metronidazole 250 χρησιμοποιείται για βρέφη και νήπια υπό την επίβλεψη παιδίατρος, στις δοσολογίες που ορίζονται από αυτούς. Τα παιδιά κάτω των 18 ετών δεν συνταγογραφούν καμία μορφή του φαρμάκου μαζί με την Αμοξικιλλίνη.

Σε μεγάλη ηλικία

Οι προσαρμογές της δοσολογίας εξαρτώνται από ταυτόχρονες ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

METRONIDAZOL 250 - οδηγίες, αξιοπιστία και σχέση τιμής απόδοσης

Ο μηχανισμός δράσης του Metronidazole 250

Η επίδραση της μετρονιδαζόλης είναι παραβίαση της αντιγραφής του DNA από μικροοργανισμούς και πρωτόζωα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.

Το φάρμακο επηρεάζει τα πιο απλά: Giardia, Trichomonas, amoebas, βακτηριοειδή. Είναι αποτελεσματικό εναντίον ορισμένων αναερόβιων μικροοργανισμών: peptococci, peptostreptokokkov, clostridia, κλπ. Το φάρμακο δεν επηρεάζει τους αερόβιους μικροοργανισμούς, αλλά ενισχύει τη δράση των αντιβιοτικών, εμποδίζοντας την ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα.

Το φάρμακο έχει υψηλό βαθμό διεισδύσεως, βρίσκεται σε μέγιστες συγκεντρώσεις για 3 ώρες στους ιστούς όλων των εσωτερικών οργάνων, του εγκεφάλου, των υγρών μέσων (αίμα, λέμφωμα, αρθρικό σύστημα, σπερματικά υγρά, μητρικό γάλα), μυστικά σώματος.

Το φάρμακο, τροποποιώντας στην 5-νιτρομάδα του νιτροϊμιδαζολίου, αναστέλλει το σχηματισμό ενός ειδικού ηπατικού ενζύμου αφυδρογονάση ακεταλδεϋδης, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διάθεση του αλκοόλ.

Επιπλέον, η μετρονιδαζόλη αυξάνει την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στην ακτινοβολία.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα (μέσω του στόματος), μετατρέπεται κυρίως από το ήπαρ (65-70%). Η ημιζωή αποβολής καθιστά 7-8 ώρες, σε αλκοολική ήττα - έως 18 ώρες. Το 20% δεν δεσμεύεται σε πρωτεΐνες του αίματος, εκκρίνεται από τους νεφρούς (60%) από τον εντερικό σωλήνα (περίπου 20%).

Η επαναλαμβανόμενη χορήγηση οδηγεί σε συσσώρευση (συσσώρευση) της δραστικής ουσίας στον ορό του αίματος.

Η συντριπτική επίδραση στους μικροοργανισμούς έχει Μετρονιδαζόλη 1 / 2-3 δισκία την ημέρα.

Το υδροξείδιο του αργιλίου (που περιέχεται στα αντιόξινα) και η χολετυραμίνη μειώνουν την απορρόφηση της μετρονιδαζόλης και η πρεδνιζόνη, η φαινοβαρβιτάλη επιταχύνει το μεταβολισμό της (πιθανώς μειώνει την αποτελεσματικότητα).

Το φάρμακο ενισχύει την επίδραση έμμεσων θρομβωτικών και σουλφοναμιδίων.

Ο συνδυασμός με το Zimetidin ενισχύει τις παρενέργειες του δεύτερου.

Με ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη αυξάνει τον κίνδυνο οξείας ψύχωσης, διαταραχών συνείδησης.

Ο συνδυασμός μυοχαλαρωτικών, παρασκευασμάτων λιθίου και μετρονιδαζόλης ενισχύει τα αποτελέσματα του πρώτου. η συνδυασμένη χρήση τους είναι ανεπιθύμητη.

Συμβατότητα με αλκοόλ

Ο συνδυασμός μιας μικρής δόσης αλκοόλης και μετρονιδαζόλης προκαλεί συνέργεια (αμοιβαία ενίσχυση της έκθεσης). παρατηρείται σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Εκδηλώνεται με ναυτία, εμετό χωρίς στάση, εντερικό κολικό, διάρροια, αταξία, σοβαρό πονοκέφαλο.

Όταν είναι μεθυσμένοι, απειλητικές για τη ζωή συνθήκες (ασφυξία, κώμα) είναι δυνατές, και σε δύσκολες περιπτώσεις - θάνατος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη για την πρόληψη της δηλητηρίασης, δεν συνιστάται η λήψη φαρμάκων που περιέχουν αιθυλική αλκοόλη. Η θεραπεία αρχίζει 48-72 ώρες μετά την τελευταία λήψη αλκοόλ.

Αυξάνει τις επιπτώσεις των έμμεσων θρομβωτικών (που οδηγεί σε παράταση του χρόνου προθρομβίνης) και των αλάτων λιθίου. Οι επιδράσεις της μετρονιδαζόλης εξασθενούν την φαινυτοΐνη και τη φαινοβαρβιτάλη (ενεργοποιώντας την μικροσωμική οξείδωση της μετρονιδαζόλης και ενισχύοντας την απέκκριση της). ενισχύει - σιμετιδίνη (αναστέλλει τη βιομετατροπή της μετρονιδαζόλης στο ήπαρ).

Η αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης αυξάνει τα σουλφοναμίδια. Ασυμβίβαστη με το αλκοόλ (όταν λαμβάνεται από κοινού, αναπτύσσεται μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης).

Με το ταυτόχρονο διορισμό με disulfiram μπορεί να αναπτυχθούν διάφορα νευρολογικά συμπτώματα (το διάστημα μεταξύ του διορισμού αυτών των φαρμάκων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες). Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βεκουρονικό βρωμίδιο), καθώς και με αστεμιζόλη και τερφεναδίνη (μεταβολές ΗΚΓ, ανάπτυξη αρρυθμίας, καρδιακό αποκλεισμό, συγκοπή είναι δυνατές).

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Το εύρος εφαρμογής καθορίζεται από το φάσμα της έκθεσης.

Η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Οι μέσες εκτιμώμενες δόσεις (σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης) είναι οι ακόλουθες δόσεις:

• σε περίπτωση αμειβίας, στους ενήλικες χορηγούνται 3 δισκία τρεις φορές την ημέρα, συνιστώνται 30-40 mg / kg σωματικού βάρους για παιδιά με την ίδια συχνότητα. διάρκεια της θεραπείας 1 εβδομάδα.
• με τριχομονάση - μία φορά 8 δισκία ή 1 τεμ. 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. παράλληλα, αντιμετωπίζονται με κολπικό πήκτωμα ή υπόθετα (απαιτείται θεραπεία και για τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους).
• με γκιάρδαση, συνιστάται ότι οι ενήλικες λαμβάνουν 3-4 τεμάχια την ημέρα, παιδιά κάτω των 5 ετών - 1 τεμάχιο την ημέρα, έως 10 έτη - 1 και ½ τεμάχια την ημέρα, έως 15 έτη 2 τεμάχια την ημέρα. η ημερήσια δόση χωρίζεται σε 2-3 δόσεις, η διάρκεια της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
• για μη ειδική κολπίτιδα - 2 δισκία δύο φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.
• με αναερόβιες λοιμώξεις - 8-10 δισκία ημερησίως. παιδιά - με ρυθμό 30-40 mg / kg βάρους.

Στη θεραπεία της εξάρτησης από το αλκοόλ χρησιμοποιείται σε περίπλοκη θεραπεία σύμφωνα με την απόφαση του γιατρού.

Πάρτε το φάρμακο, ανεξάρτητα από το γεύμα, με 100-150 ml νερού.

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

1. Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες, σε οξεία αδεσμική δυσεντερία είναι 2,25 g σε 3 δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
2. Ασυμπτωματική αμοιβάδωση. Πάρτε 500 mg 2-3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Στην περίπτωση χρόνιας αμειβίας, οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg μετρονιδαζόλης 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. Στην περίπτωση της οξείας αμοιβαδοειδή δυσεντερίας - λαμβάνοντας 750 mg τρεις φορές την ημέρα μέχρι την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
3. Για την ελκώδη στοματίτιδα, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα. μέσα σε 3-5 ημέρες.
4. Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος, οι ενήλικες λαμβάνουν όχι περισσότερο από 2,5 g (10 δισκία) σε 1 ή 2 δόσεις για 5 ημέρες σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες θεραπευτικές μεθόδους.
5. Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές την ημέρα. εντός 7 ημερών (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).
6. Για την πρόληψη των λοιμωδών επιπλοκών - των 750-1500 mg / ημέρα. σε 3 διηρημένες δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη λειτουργία ή την ενιαία 1 g κατά την πρώτη ημέρα. μετά την επέμβαση. Μετά από 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση (όταν η πρόσληψη είναι ήδη ενεργοποιημένη) - 750 mg / ημέρα. εντός 7 ημερών.
7. Trichomoniasis. Πάρτε 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν μετρονιδαζόλη επιπλέον υπό μορφή κολπικών υπόθετων. Η πορεία μπορεί να επαναληφθεί ή είναι αποδεκτό να αυξηθεί η δόση στα 0,75-1,0 g ημερησίως. Το διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων είναι 3-4 εβδομάδες με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Μια εναλλακτική θεραπευτική αγωγή μπορεί να είναι ένας προορισμός από 2 g μετρονιδαζόλης δύο ερωτικούς συντρόφους. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών λαμβάνουν 250 mg ημερησίως. 5-10 ετών - λαμβάνουν 250-375 mg / ημέρα. άνω των 10 ετών - πάρτε 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις και η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
8. Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές την ημέρα.
9. Στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5-2 g.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα. Με παρατεταμένη θεραπεία, πρέπει να πραγματοποιηθεί εξέταση αίματος. Με τη μείωση του επιπέδου των λευκών αιμοσφαιρίων, η δυνατότητα συνέχισης της λήψης καθορίζεται από το γιατρό.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και οποιασδήποτε άλλης αλλοίωσης της νευρολογικής κατάστασης απαιτεί διακοπή της θεραπείας. Μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα των δοκιμών για σύφιλη, ένζυμα αίματος, τριγλυκερίδια.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Μετά τη θεραπεία, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ αντενδείκνυται (ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές αντιδράσεις: κοιλιακό άλγος σπαστικής φύσης, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνικές πληγές αίματος στο πρόσωπο).

Αναθέστε στο εσωτερικό, κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα. Amebiasis.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 13 ετών συνταγογραφούνται 250 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα για 8 έως 10 ημέρες. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών συνταγογραφούνται σε ημερήσια δόση από 35 έως 50 mg / kg σωματικού βάρους, διαιρούμενα σε 3 δόσεις για 8 έως 10 ημέρες.

Giardiasis. Συνιστάται σε ενήλικες σε δόση 15 mg / kg σωματικού βάρους ανά ημέρα για 3 δόσεις, για 5 ημέρες.

Trichomoniasis. Προσθέστε ενήλικες 500 mg (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα για 5 έως 8 ημέρες ή 250 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες ή 2 g (8 δισκία) μία φορά.

Διεξαγωγή ταυτόχρονης θεραπείας και των δύο εταίρων. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να ορίσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων.

Εάν είναι απαραίτητο, μετά από επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις, μετά από 4-6 εβδομάδες, επαναλαμβάνουν την πορεία ή αυξάνουν τη δόση στα 750-1000 mg (3-4 δισκία) την ημέρα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε ημερήσια δόση: 2 - 5 έτη - 250 mg (1 δισκίο), 5 - 10 έτη - 250 - 375 mg (1 - 1 ½ δισκία), μεγαλύτερα από 10 έτη - 500 mg (2 δισκία). Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 2 δόσεις.

Η πορεία της θεραπείας για τα παιδιά είναι 10 ημέρες. Giardiasis.

Προετοιμάζεται σε ενήλικες και παιδιά άνω των 13 500 mg (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα για 5 έως 7 ημέρες ή 250 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε δόση: 2 έως 5 έτη - 125 mg (½ δισκία) 2 φορές την ημέρα, 6 - 10 έτη - 125 mg (½ δισκία) 3 φορές την ημέρα, άνω των 10 ετών - 250 mg 2 φορές την ημέρα.

Η πορεία της θεραπείας για τα παιδιά είναι 5 ημέρες. Αφού ολοκληρωθεί η πορεία της θεραπείας, πρέπει να διεξαχθούν διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις.

Εάν είναι απαραίτητο, η πορεία της θεραπείας μπορεί να επαναληφθεί μετά από 4 έως 6 εβδομάδες και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας μετά από 2 έως 3 μήνες, διεξάγεται μια μελέτη ελέγχου παρακολούθησης για τη θεραπεία. Amebiasis.

Σε ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη), οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg (2 δισκία) 2 έως 3 φορές την ημέρα για 5 έως 7 ημέρες. Στη χρόνια αμειβία, στους ενήλικες χορηγούνται 500 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 750 mg (3 δισκία) 3 φορές την ημέρα έως ότου εξαφανιστούν τα συμπτώματα.

Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος, οι ενήλικες συνταγογραφούνται σε δόση που δεν υπερβαίνει τα 2,5 g (10 δισκία) για 1 ή 2 έως 3 δόσεις, για 3 έως 5 ημέρες σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Τα παιδιά συνταγογραφούνται: 2 - 3 έτη - ¼ δόσεις για ενήλικες, 3 - 7 έτη - 1/3 δόσεις για έναν ενήλικα, 7 - 10 έτη - ½ δόσεις για έναν ενήλικα.

Δερματικές λεϊσμανίαση. Προετοιμάζεται στους ενήλικες 250 mg (1 δισκίο) 3-4 φορές την ημέρα, τα παιδιά - 125 mg (½ δισκίο) 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Μετά από μια 7ήμερη διακοπή για ενήλικες - 250 mg (1 δισκίο) 3 φορές την ημέρα, τα παιδιά - 125 mg (½ δισκία) 2 φορές την ημέρα για 14 ημέρες. Balantidiasis.

Στους ενήλικες χορηγούνται 750 mg (3 δισκία) 3 φορές την ημέρα για 5-6 ημέρες. Ελκυστική στοματίτιδα.

Στους ενήλικες χορηγούνται 500 mg (2 δισκία) 2 φορές την ημέρα για 3 έως 5 ημέρες. Το παιδικό φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα. Οι ενήλικες διορίζουν 500 mg (2 δισκία) 3-4 φορές την ημέρα.

Πεπτικό έλκος του στομάχου ή του δωδεκαδακτύλου. Προσθέστε σε ενήλικες 500 mg (2 δισκία) 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες, πάντα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα (για παράδειγμα, συνδυασμός με αμοξικιλλίνη 2,25 g ημερησίως).

Σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν συνιστάται σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη. Αναερόβια λοίμωξη.

Αναθέστε σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών 250 έως 500 mg (1 έως 2 δισκία) 3 φορές την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών διορίζουν 7,5 mg / kg σωματικού βάρους 3 φορές την ημέρα.

Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια. Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η πρώτη δόση είναι 1 g (4 δισκία) και στη συνέχεια 250 mg (1 δισκίο) συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα για 3 έως 4 προηγούμενες ημέρες χειρουργικής επέμβασης (πριν από την έναρξη της προεγχειρητικής δίαιτας).

Τα παιδιά ηλικίας 5 έως 12 ετών πριν από τη χειρουργική επέμβαση συνταγογραφούνται 125 mg (½ δισκίο) κάθε 8 ώρες για 2 ημέρες. Εναλλακτική αγωγή για ενήλικες: μία φορά 1 g (4 δισκία) την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Στις επόμενες 6 ημέρες, 750 mg (3 δισκία) συνταγογραφούνται σε ημερήσια δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 4 g. Η μέγιστη ημερήσια δόση για ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κάθαρση κρεατινίνης μικρότερες από 30 ml / min και / ή ηπατική ανεπάρκεια είναι 1 g (4 δισκία) 2 φορές την ημέρα.

Περιορισμοί στη χρήση του φαρμάκου είναι ηπατικές νόσοι με παραβίαση της λειτουργίας του, ασθένειες του κεντρικού και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειώνεται κατά 2 φορές.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας. Οποιαδήποτε επιδείνωση της νευρολογικής κατάστασης του ασθενούς (εμφάνιση αταξίας, ζάλη, κλπ.) Απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων.

Κατά την εμμηνόρροια, η θεραπεία δεν διακόπτεται. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Μετά από θεραπεία για τη γιγαρδίαση, εάν τα συμπτώματα επιμένουν, πρέπει να ακολουθήσετε 3-4 εβδομάδες για να εκτελέσετε 3 αναλύσεις των περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε επιτυχή θεραπεία, η δυσανεξία στη λακτόζη που προκαλείται από εισβολή μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Το διάστημα μεταξύ διορισμών μετρονιδαζόλης και δισουλφιράμης πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες. Η ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης και έμμεσων αντιπηκτικών θα πρέπει να αποφεύγεται.

Εάν είναι απαραίτητο, ο κοινός διορισμός τους θα πρέπει να είναι προσεκτικά ελεγχόμενος χρόνος προθρομβίνης και να επιλέγεται η κατάλληλη δόση αντιπηκτικού. Πρέπει να λαμβάνεται προσοχή μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με παρασκευάσματα λιθίου, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση του λιθίου και της κρεατινίνης στον ορό.

Όταν παίρνετε το φάρμακο για περισσότερο από 10 ημέρες, συνιστάται προσεκτική κλινική και εργαστηριακή παρακολούθηση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, τα αλκοολούχα ποτά αντενδείκνυνται από τότε μπορεί να αναπτύξει αντιδράσεις disulfiramopodobnoy (σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, πονοκέφαλος, αιφνίδια πρήξιμο αίματος στο πρόσωπο).

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να ακινητοποιήσει treponemas και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμή TPI (δοκιμή Nelson). Είναι επίσης δυνατόν να ληφθούν ψευδή αποτελέσματα όταν προσδιορίζεται η δραστικότητα των ηπατικών τρανσαμινασών, της γαλακτικής αφυδρογονάσης, των επιπέδων των τριγλυκεριδίων και της γλυκόζης στο πλάσμα του αίματος.

Για να αποφευχθεί ο ερεθισμός του γαστρεντερικού βλεννογόνου, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Μην παραλείψετε τις δόσεις και τις παίρνετε σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Όταν παραλείψετε μια δόση, πάρτε το το συντομότερο δυνατόν. Μην πάρετε αν είναι σχεδόν χρόνος να πάρετε την επόμενη δόση. μην διπλασιάσετε τη δόση. Η θεραπεία με μετρονιδαζόλη μπορεί να συνδυαστεί με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά.

Με την υπερβολική ανάπτυξη της μυκητιακής χλωρίδας του κόλπου (καντιντίαση) κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, απαιτούνται αντιμυκητιακά φάρμακα (νυστατίνη). Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ο προσδιορισμός του φαρμάκου στα τρίμηνα ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης είναι πιθανός μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Εάν είναι απαραίτητο, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται. Ο θηλασμός μπορεί να επαναληφθεί το νωρίτερο 24 έως 48 ώρες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Σε σχέση με τη δυνατότητα εμφάνισης ζάλης κατά τη λήψη του φαρμάκου, θα πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα από ασθενείς των οποίων οι δραστηριότητες απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο συνιστάται να μην χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• υπερευαισθησία στη μετρονιδαζόλη, ένα παράγωγο της νιτροϊμιδαζόλης.
• έλλειψη συντονισμού των κινήσεων ·
• οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (επιληψία κ.λπ.) ·
• περίοδος κύησης (I όρος)?
• το θηλασμό;
• δυσλειτουργία του ήπατος (σε δόσεις μεγαλύτερες από 2 g / ημέρα).
• διαταραχές του αίματος (λευκοπενία).

Οι οδηγίες στο Metronidazole σημείωσαν ότι αυτό το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται για λευκοπενία και οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, αντενδείξεις για τη χρήση μετρονιδαζόλης είναι η υπερευαισθησία στο φάρμακο, το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και η περίοδος γαλουχίας.

Με προσοχή Η μετρονιδαζόλη πρέπει να συνταγογραφείται στο τρίμηνο ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου ή άλλων παραγώγων του νιτροϊμιδαζόλης, της λευκοπενίας (συμπεριλαμβανομένης της

στο ιστορικό), οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένων των

επιληψία), σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (με το διορισμό υψηλών δόσεων), εγκυμοσύνη (ειδικά το πρώτο τρίμηνο), θηλασμός, παιδιά κάτω των 2 ετών. Δεν συνιστάται για χρήση σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη σε παιδιά και εφήβους ηλικίας κάτω των 18 ετών.