10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασία περιγράμματος κυττάρων (PVC / μπούμα) (2) - Συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασία περιγράμματος χωρίς κουτί (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.

Ενεργός ενάντια σε Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. intestinalis Giardia, Lamblia spp., καθώς και υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroidcs spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), και ορισμένα gram-θετικά βακτήρια ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Δεν είναι ευαίσθητο στη μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Απορρόφηση - υψηλή (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω αιματοεγκεφαλικό και πλακούντιο φραγμό. V_δ σε ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, στα νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Γ_max το φάρμακο στο αίμα κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Ώρα να φτάσετε στο C_max - 1-3 ώρες Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 10-20%. Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Τ_1/2 σε normatnoy ηπατικής λειτουργίας - 8 ώρες (6 έως 12 ώρες) σε αλκοολικό ηπατικής βλάβης -18 ώρες (10 έως 29 ώρες), σε νεογνά που γεννήθηκαν σε 28-30 εβδομάδες κύησης - περίπου 75 ώρες, 32-35 εβδομάδες - 35 h, 36-40 εβδομάδες -. 25 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο) μέσω του εντέρου - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό.

θα μπορούσε να παρατηρηθεί σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία μετά από επανειλημμένη ορού mstronidazola σώρευση χορήγηση (εξ ου και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία συχνότητα λήψης να μειωθεί).

Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (Τ_1/2 μειωμένη σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

- πρωτοζωικές λοιμώξεις: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas?

- λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgalus): λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου), βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα.

- μία λοίμωξη που προκαλείται από τα είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis, είδη Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, λοιμώξεις του κολπικού κολοβώματος μετά από χειρουργική επέμβαση ), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.

- λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis και Clostridium: σηψαιμία,

- ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών),

- γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori,

- πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρεμβάσεις στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογική χειρουργική),

- ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

- λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας) ·

- οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας) ·

- ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων),

- εγκυμοσύνη (ο όρος I),

Με προσοχή - εγκυμοσύνη (ΙΙ, ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές / ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές / ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφήσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρες. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 ετών - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα επί 8 χρόνια - 500 mg / ημέρα (δύο δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με γριαρίδα - 15mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.

Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) για 5-7 ημέρες.

Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.

Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.

Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές / ημέρα για 5-6 ημέρες.

Σε περίπτωση ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές / ημέρα.

Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).

Κατά τη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι -1,5-2 g.

Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, 500 mg / ημέρα συνταγογραφείται για μια περίοδο έως και 6 μηνών.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / cyt σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 1 g ανά 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, ανορεξία, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, μεταλλική γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, πονοκέφαλος, σπασμοί, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.

Άλλο: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.

Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη.

Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.

Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Όταν μετά από 3-4 εβδομάδες, μετά από 3 ημέρες θεραπείας με giardiasis, τα συμπτώματα επιμένουν για να διεξαχθούν 3 αναλύσεις περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Όταν η τριχομονάδα είναι παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - παιδιά ηλικίας έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg /. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με ηπατικό απόστημα - παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκου, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Με την ελκώδη στοματίτιδα τα παιδιά δεν εμφανίζονται φάρμακα.

Να είστε προσεκτικοί με νεφρική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων).

Να είστε επιφυλακτικοί για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική ανεπάρκεια.

Β. Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Συνιστάται η χρήση μέχρι την περίοδο που αναγράφεται στη συσκευασία.

METRONIDAZOL

METRONIDAZOL - η λατινική ονομασία του φαρμάκου METRONIDAZOL

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
ΜΟΣΧΙΜΦΑΡΜΠΡΕΠΑΡΑΠΑΡΑΤΕΙ τους. Ν. Α. Semashko OJSC

Κωδικός ATX για το METRONIDAZOL

Ανάλογα του φαρμάκου σύμφωνα με τους κώδικες ATH:

Πριν χρησιμοποιήσετε το METRONIDAZOL, πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό το εγχειρίδιο οδηγιών προορίζεται αποκλειστικά για ενημέρωση. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στις παρατηρήσεις του κατασκευαστή.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

07.001 (Αντιβακτηριακό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση)

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Διάλυμα για έγχυση διαφανές, ελαφρώς κίτρινο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση.

Έκδοχα: χλωριούχο νάτριο 900 mg, διένυδρο δισόξινο φωσφορικό νάτριο (μονοϋποκατεστημένο 2-νερό φωσφορικό νάτριο) 300 mg, νερό d / και (μέχρι 100 ml).

100 ml - πλαστικές φιάλες (1) - πλαστικές σακούλες.

Φαρμακολογική δράση

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή της 5-νιτρο-ομάδας ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.

Είναι δραστικό κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, καθώς και των υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Μερικοί Gram-θετικών μικροοργανισμών (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.).

Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Ευαίσθητα σε μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe).

Φαρμακοκινητική

Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω αιματοεγκεφαλικό και πλακούντιο φραγμό.

Vd: ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 10-20%.

Με την έναρξη / την εισαγωγή 500 mg για 20 λεπτά Cmax στον ορό αίματος μετά από 1 ώρα - 35,2 μg / ml. Η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα μετά από 4 ώρες - 33,9 μg / ml, μετά από 8 ώρες - 25,7 μg / ml. Cmin με την επακόλουθη εισαγωγή - 18 μg / ml. Tmax - 30-60 λεπτά. Η συγκέντρωση της μετρονιδαζόλης στη χολή μετά από ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να υπερβαίνει σημαντικά τη συγκέντρωση στο πλάσμα.

Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση. οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα.

T1 / 2 με φυσιολογική ηπατική λειτουργία - 8 ώρες (από 6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική βλάβη - 18 ώρες (από 10 έως 29 ώρες), για νεογέννητα που γεννήθηκαν στις 28-30 εβδομάδες κύησης - περίπου 75 ώρες, 32 35 εβδομάδες - 35 ώρες, 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες, 60-80% εκκρίνεται από τα νεφρά (20% αμετάβλητη) και 6-15% από το έντερο. Σε περιπτώσεις έντονης διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, η συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς και συνεπώς η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί στο μισό.

Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (η Τ1 / 2 μειώνεται σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

ΜΕΤΡΟΝΙΔΑΖΟΛΗ: ΔΟΣΟΛΟΓΙΑ

Η εισαγωγή / εισαγωγή της μετρονιδαζόλης ενδείκνυται για σοβαρές λοιμώξεις, καθώς και απουσία της δυνατότητας λήψης του φαρμάκου στο εσωτερικό.

Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, μία δόση είναι 500 mg, ο ρυθμός ενδοφλέβιας (συνεχής) ή ενστάλαξης είναι 5 ml / min. Το διάστημα μεταξύ των ενέσεων είναι 8 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν υπερβαίνει τα 4 g. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης, αλλάζουν τη θεραπεία συντήρησης με μορφές μετρονιδαζόλης από το στόμα.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών μετρονιδαζόλης ενέθηκαν 7,5 mg / kg σωματικού βάρους σε 3 δόσεις με ταχύτητα 5 ml / λεπτό.

Για την πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση στα όργανα μικρού αερίου και ουροποιητικού συστήματος σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται με τη μορφή εγχύσεων σε δόση 500-1000 mg την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και την επόμενη ημέρα σε δόση 1500 mg / ημέρα κάθε 8 ώρες. Μετά από 1-2 ημέρες, συνήθως μεταβαίνουν σε θεραπεία συντήρησης με από του στόματος μορφές μετρονιδαζόλης.

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / λεπτό) ή / και το ήπαρ, η μέγιστη ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1000 mg (η δόση είναι 2 φορές την ημέρα).

Ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης, χορηγούνται ενδοφλέβια στάγδην, με ρυθμό 160 mg / kg ή 4-6 g / m2 σωματικής επιφάνειας 0,5-1 ώρα πριν από την έναρξη της ακτινοβόλησης. Εφαρμόστε πριν από κάθε συνεδρία για 1-2 εβδομάδες. Στην υπόλοιπη περίοδο θεραπείας με ακτινοβολία, η μετρονιδαζόλη δεν χρησιμοποιείται. Η μέγιστη μοναδιαία δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 g. Η δόση είναι 60 g. Για να απαλλαγείτε από την τοξίκωση που προκαλείται από την ακτινοβόληση, εφαρμόστε μια ένεση στάγδην με 5% διάλυμα δεξτρόζης, αιμοδείκτης ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Σε καρκίνο του τραχήλου και του σώματος της μήτρας, ο καρκίνος του δέρματος χρησιμοποιείται με τη μορφή τοπικών εφαρμογών (3 g διαλελυμένα σε 10% διάλυμα διμεθυλοσουλφοξειδίου, υγρανθέντα ταμπόν, που χρησιμοποιούνται τοπικά 1,5-2 ώρες πριν από την ακτινοβόληση). Σε περίπτωση κακής παλινδρόμησης του όγκου, οι εφαρμογές εκτελούνται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία. Με θετική δυναμική καθαρισμού του όγκου από τη νέκρωση - κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων θεραπείας.

Η μετρονιδαζόλη για ενδοφλέβια έγχυση δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα!

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αταξία. όταν λαμβάνεται ως παράγοντας ραδιοευαισθητοποίησης - σπασμοί, περιφερική νευροπάθεια.

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου προθρομβίνης.

Παρομοίως, το disulfiram προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη.

Η ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Η μετρονιδαζόλη για την έναρξη / στην εισαγωγή δεν συνιστάται να αναμειχθεί με άλλα φάρμακα.

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.

Η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που διεγείρουν τα μικροσωματικά ένζυμα οξείδωσης στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη) μπορεί να επιταχύνει την εξάλειψη της μετρονιδαζόλης. ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωσή του στο πλάσμα μειώνεται.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, μπορεί να αυξηθεί η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.

Εγκυμοσύνη (ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα) μόνο για λόγους υγείας.

ΜΕΤΡΟΝΙΔΑΖΟΛΗ: ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, εντερική κολικούς, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επικαλυμμένη γλώσσα, πικρή, μεταλλική γεύση στο στόμα, στοματίτιδα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: αναστρέψιμη ουδετεροπενία (λευκοπενία).

ΚΝΣ: περιφερική νευροπάθεια (μούδιασμα των άκρων), πονοκέφαλοι, κράμπες, υπνηλία, ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, ψευδαισθήσεις, ευερεθιστότητα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, κνησμός, ερύθημα, αγγειονευρωτικό οίδημα και αναφυλακτικής αντίδρασης, ερυθρότητα του δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετό, αρθραλγίες.

Τοπικές αντιδράσεις: στο σημείο της ένεσης είναι δυνατή η θρομβοφλεβίτιδα (πόνος, υπεραιμία ή οίδημα στο σημείο της ένεσης).

Από την πλευρά του ηπατοκυτταρικού συστήματος: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, χολόσταση, ίκτερος.

Από το ουρογεννητικό σύστημα: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία. ακράτεια, καντιντίαση της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα (προκαλεί μεταβολίτη μετρονιδαζόλης, δεν έχει κλινική σημασία).

Άλλο: πυρετός, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Κατάλογος B. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασίες από 0 έως 30 ° C. Μην καταψύχετε. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Ενδείξεις

• πρωτοζωικές λοιμώξεις.
• εξωαισθητική αμειβίαση,
• συμπεριλαμβανομένου του αμπερματικού αποστήματος του ήπατος.
• εντερική αμειβίαση (ατοπική δυσεντερία).
• τριχομοριασμό.
• τριχομονάς κολπίτιδα;
• τριχομονάδα ουρηθρίτιδα;
• λοιμώξεις,
• που προκαλείται από Bacteroides spp.
• (συμπεριλαμβανομένων των
• Bacteroides fragilis,
• Bacteroides distasonis,
• Bacteroides ovatus,
• Bacteroides thetaiotaomicron,
• Bacteroides vulgatus).
• λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων.
• Μολύνσεις CNS
• συμπεριλαμβανομένης
• μηνιγγίτιδα;
• απόστημα εγκεφάλου?
• βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
• πνευμονία;
• empyema;
• πνευμονικό απόστημα;
• σήψη;
• λοιμώξεις,
• που προκαλείται από είδη Clostridium spp.
• Peptococcus niger και Peptostreptococcus spp.;
• λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα,
• ηπατικό απόστημα).
• λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα,
• απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών,
• κολπική μολυσματική λοίμωξη);
• ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών).
• γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου,
• Σχετικό με το Helicobacter pylori;
• την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ιδιαίτερα παρενέργειες στο κόλον,
• adrectal περιοχή
• appendectomy,
• γυναικολογική χειρουργική).
• η ακτινοθεραπεία των ασθενών με όγκους - ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης,
• σε περιπτώσεις
• όταν η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

Αντενδείξεις

• λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης
• στην ιστορία)?
• οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
• ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων) ·
• εγκυμοσύνη (I όρος)?
• περίοδο γαλουχίας.
• υπερευαισθησία.

Εγκυμοσύνη (ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα) μόνο για λόγους υγείας, νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Ειδικές οδηγίες

Κατά την εισαγωγή του διαλύματος προς έγχυση παρουσιάζεται σε ασθενείς στους οποίους είναι αδύνατη η στοματική χορήγηση του φαρμάκου. Σε περίπτωση μικτών λοιμώξεων, το διάλυμα έγχυσης μετρονιδαζόλης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με παρεντερικά αντιβιοτικά, χωρίς να αναμειγνύονται τα φάρμακα μεταξύ τους.

Όταν το IV στάγδην δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα. Με τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να είναι μια επιδείνωση της καντιντίασης.

Η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται αυστηρά.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί ελαφρά λευκοπενία, συνεπώς συνιστάται η παρακολούθηση της εικόνας του αίματος (ο αριθμός των λευκοκυττάρων) στην αρχή και στο τέλος της θεραπείας.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson. Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Μετά τη θεραπεία της τριχομονάσης, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Όταν η θεραπεία εκτελείται για περισσότερο από 10 ημέρες - μόνο σε αιτιολογημένες περιπτώσεις, με αυστηρή παρατήρηση του ασθενούς και τακτική παρακολούθηση των εργαστηριακών παραμέτρων αίματος. Εάν απαιτείται μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας λόγω της παρουσίας χρόνιων ασθενειών, πρέπει να σταθμίζεται προσεκτικά η αναλογία μεταξύ της αναμενόμενης επίδρασης και του δυνητικού κινδύνου επιπλοκών.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Εάν προκύψουν ανεπιθύμητες ενέργειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και την εργασία με δυνητικά επικίνδυνα μηχανήματα.

Χρήση κατά παράβαση της λειτουργίας των νεφρών

Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min), η μέγιστη ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1000 mg (2 φορές την ημέρα).

Χρησιμοποιήστε κατά παράβαση του ήπατος

Για τους ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας, η μέγιστη ημερήσια δόση μετρονιδαζόλης είναι 1000 mg (2 φορές την ημέρα).

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Αριθμοί εγγραφής

rr d / inf. 5 mg / 1 ml: fl. 100 ml P N002063 / 02 (2031-07-08 - 0000-00-00)

Μετρονιδαζόλη. Μετρονιδαζόλη με τη μορφή δισκίων, αλοιφών, υπόθετων, διαλυμάτων, οδηγιών χρήσης.

Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση

Η μετρονιδαζόλη ανήκει σε φάρμακα που επηρεάζουν παράσιτα και διάφορους τύπους μικροοργανισμών και έχουν αντιβακτηριακή και αντιπαρασιτική δράση.

• Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από πρωτόζωα παράσιτα, όπως: ατοπική διενήνωση, τριχομοριασμός, δυσεντερία εφήβων, εισβολή από πρωτόζωα
• Μολύνσεις που περιλαμβάνουν έλκη του δέρματος και των βλεννογόνων, κολπίτιδα, φλεγμονή της ουρήθρας, λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών, του κεντρικού νευρικού συστήματος, φλεγμονή των πνευμόνων, φλεγμονή των μηνίγγων, συσσωρεύσεις πυώδης στον προμήκη μυελό, κοιλότητες και κοίλα όργανα, περιτονίτιδα, μια φλεγμονή του ήπατος, ένα μικρό λοιμώξεις οδού λεκάνη, δηλητηρίαση του αίματος, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, μια φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του στομάχου, έλκος δωδεκαδακτύλου, φυσική εξάρτηση από το οινόπνευμα, για να αυξηθεί η βιολογική δράση των ioniziruyusche της ακτινοβολίας για την πρόληψη της μόλυνσης μετά την επέμβαση.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Ενεργό δραστικό συστατικό: Η μετρονιδαζόλη διατίθεται υπό μορφή κίτρινου-πράσινου επίπεδου-κυλινδρικού, με λοξότμητα και επικίνδυνα δισκία.
Ένα δισκίο περιέχει 0,25 g της ουσίας μετρονιδαζόλης.
Η μετρονιδαζόλη παράγεται με τη μορφή κρέμας για εξωτερική χρήση, σε 1 γραμ. Της οποίας η περιεκτικότητα σε μετρονιδαζόλη είναι 0,01 g.
Η μετρονιδαζόλη παράγεται με τη μορφή κεριών ενδοκολπικού λευκού-κίτρινου χρώματος επιμήκους σχήματος. 1 κερί περιέχει μετρονιδαζόλη 0,125 g ή 0,25 g ή 0,5 g.
Η μετρονιδαζόλη παράγεται με τη μορφή ενός 0,5% πρασινωπού ενέσιμου διαλύματος. 1 ml του διαλύματος περιέχει 5 mg μετρονιδαζόλης.

Πρόσθετες ουσίες: σε δισκία - άμυλο πατάτας, κετυλοξικό οξύ, στεατίτη.

Η κρέμα - προπανοτριόλη, υγρή βαζελίνη, γαλακτωματοποιητικό κηρό, προπανοδιόλη, nipagin, -oksibenzoynoy άλας προπυλεστέρας νατρίου ζεύγος οξέος, αποστειρωμένο νερό.

Στα κεριά - πολυαιθυλενογλυκόλη 400, πολυαιθυλενογλυκόλη 1500.

Σε διάλυμα - δισόξινο φωσφορικό νάτριο, κιτρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, καθαρισμένο νερό.

Συσκευασία: σε μία κυψέλη υπάρχουν 10 δισκία.
1 δισκίο περιέχει 0,25 g μετρονιδιζόλης.
Η κρέμα 1% είναι σε σωλήνα 25g.
Το 1 g κρέμας περιέχει 10 mg μετρονιδαζόλης.
Σε 1 κυτταρική συσκευασία υπάρχουν 7 κολπικά υπόθετα.
Ένα κερί περιέχει 500 mg μετρονιδαζόλης.
Σε 1 φιαλίδιο για έγχυση είναι διάλυμα 10 ml.
1 ml του διαλύματος περιέχει 5 mg μετρονιδαζόλης.
Σε 1 φύσιγγα διαλύματος για ένεση 0,5% είναι 20 ml του φαρμάκου.
1 ml του διαλύματος περιέχει 5 mg μετρονιδαζόλης.

Φαρμακοδυναμική

Η αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης σε αμπούλες οφείλεται στη βιοχημική αναγέννηση της νιτροομάδας μέσα στα κύτταρα από τις πρωτεΐνες των αναερόβιων και των απλούστερων μικροοργανισμών. Αναγεννημένη παρασκεύασμα νίτρο συντίθενται με δεοξυριβονουκλεϊκού οξέος των κυττάρων του οργανισμού, με τον τρόπο αυτό επιβραδύνοντας βιοπολυμερή ένωσή τους, που οδηγεί στην καταστροφή των μονοκύτταρων μικροοργανισμών.

Η μετρονιδαζόλη φάρμακο ανήκει στον τύπο της δραστικής αντιμικροβιακών φαρμάκων χωρική ακτίνα δράσης για συνεχή θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από παράσιτα και αναερόβια. Η δράση του φαρμάκου σε δισκία βασίζεται στη μείωση του βαθμού οξείδωσης της 5-νιτροομάδας από πρωτεΐνες αναερόβιων και παρασίτων. Η αλλοιωμένη 5-νιτροομάδα δρα με οργανισμούς δεοξυριβονουκλεϊνικού οξέος, αναστέλλοντας τον συνδυασμό ενζύμων, ο οποίος οδηγεί στην καταστροφή των μονοκύτταρων οργανισμών. Αντιμετωπίζει επιτυχώς τις κολπικές μολύνσεις, την αμοιβαία, την βακτηριακή κολπίτιδα, την εντερική γιγαρδιάση, τα παράσιτα, καθώς και τα αναερόβια. Όταν αλληλεπιδρά με το αντιβιοτικό Amoxyl, η μετρονιδαζόλη είναι πιο δραστική έναντι βακτηρίων που προκαλούν γαστρικά και δωδεκαδακτυλικά έλκη.
Λόγω του γεγονότος ότι οι αερόβιοι δεν υπόκεινται στην άμεση δράση της μετρονιδαζόλης, αλλά εάν ανιχνευτεί ένας συνδυασμός αναερόβιων μικροοργανισμών με αερόβια δράση, η δράση της μετρονιδαζόλης με αντιβιοτικά είναι επιτυχής. Η μετρονιδαζόλη διευκολύνει την ακτινοθεραπεία, ενεργοποιεί την αυτοθεραπευτική δραστηριότητα των κυττάρων.

Η κρέμα μετρονιδαζόλης αποκλείει την εμφάνιση των μαύρων ματιών, χάρη στην
επιβραδύνοντας τη διαδικασία οξείδωσης. Το φάρμακο μειώνει επίσης την παραγωγή οξυγόνου από λευκοκύτταρα, ομάδα αλκοόλης και υπεροξείδιο του υδρογόνου, τα οποία είναι οξειδωτικοί παράγοντες και προκαλούν διάσπαση στη δομή του κυτταρικού ιστού στο επίκεντρο της φλεγμονής. Σε σχέση με τη χρόνια ασθένεια των σμηγματογόνων αδένων, η αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά.

Μετρονιδαζόλη με τη μορφή κεριών κατευθύνεται στην καταστολή των βακτηρίων, Trichomonas, μύκητες. Ενεργός ενάντια στις κολπικές μολύνσεις, αναερόβια, αναερόβια στρεπτόκοκκο και τριχομονάση. Η δράση του φαρμάκου αποσκοπεί στην καταστολή ενός μεγάλου αριθμού μυκήτων, από τον οποίο πρέπει να απομονωθεί το παθογόνο της τσίχλας. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έναντι των θετικών κατά Gram βακτηρίων έχει αποδειχθεί επιστημονικά.

Η μετρονιδαζόλη ως διάλυμα είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιπαρασιτικό φάρμακο. Καταργεί εύκολα τον εξωκυτταρικό φραγμό και, αλληλεπιδρώντας με το DNA, διακόπτει τη διαδικασία της διακυτταρικής διαίρεσης. Είναι ενεργό σε σχέση με τις κολπικές μολύνσεις, Gardnerella vaginalis, εντερική λάμπλια, δυσεντερία αμοιβάδα, υποχρεωτικά αερόβια θετικά κατά Gram βακτηρίδια, θετικά κατά Gram βακίλες.

Φαρμακοκινητική

Η μετρονιδαζόλη σε αμπούλες λόγω της ευκολότερης διείσδυσης εντοπίζεται στον εγκέφαλο, το δέρμα, τους νεφρούς, τους πνεύμονες, τη χοληδόχο κύστη, το μητρικό γάλα, το σάλιο, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τις κολπικές εκκρίσεις, το σπερματικό υγρό. Η σύνθεση των πρωτεϊνών του αίματος είναι αμελητέα και είναι 15%. Στην περίπτωση του συνηθισμένου σχηματισμού χολής, η ποσότητα του φαρμάκου στη χολή ως αποτέλεσμα της θεραπείας με έγχυση είναι πολύ μεγαλύτερη από την περιεκτικότητα του φαρμάκου στο πλάσμα. Στην περίπτωση έγχυσης ενός διαλύματος μετρονιδαζόλης σε ποσότητα 100 ml σε χρονικό διάστημα είκοσι λεπτών που πάσχει από μόλυνση που προκαλείται από αναερόβια βακτήρια, η περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα ξεπέρασε τα 35 μg / ml με ένα διάστημα 60 λεπτών, μετά από τέσσερις ώρες περίπου 34 μg / ml και μετά από οκτώ ώρες περισσότερο από 25 μg / ml. Η μετρονιδαζόλη απομακρύνεται από τα νεφρά σε όγκο μεγαλύτερο του 60% της δόσης, το ένα πέμπτο του φαρμάκου απομακρύνεται σε αμετάβλητη μορφή. Μέσα σε έξι ώρες, η μετρονιδαζόλη εμφανίζεται στο μισό όγκο. Ο συντελεστής καθαρισμού φθάνει περισσότερο από 10 ml / min. Η θεραπεία για ασθενείς με νεφρική νόσο σε περίπτωση επαναλαμβανόμενης χρήσης του φαρμάκου αποκαλύπτει τη συσσώρευση μετρονιδαζόλης στο αίμα. Από την άποψη αυτή, συνιστάται σε αυτή την κατηγορία ασθενών να χρησιμοποιείται μειωμένη δόση μετρονιδαζόλης.

Η απορρόφηση των δισκίων μετρονιδαζόλης φτάνει το 80% λόγω της καλής διαπερατότητας. Φτάνει επαρκείς συγκεντρώσεις στα κύτταρα του σώματος. Βρίσκεται στους ιστούς των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, της χολής, του εγκεφάλου, των κολπικών εκκρίσεων, του σπέρματος, του μητρικού γάλακτος. Το φάρμακο υπερνικά τους ενδοκυτταρικούς και πλακουντιακούς φραγμούς. Από το 30% έως το 60% του φαρμάκου εισέρχεται στο σώμα στο μεταβολισμό. Το κύριο ενδιάμεσο προϊόν του μεταβολισμού κατευθύνεται προς τα παράσιτα και τα μικρόβια. Το φάρμακο απεκκρίνεται έως και 80% από τα νεφρά και μέχρι το 15% της γαστρεντερικής οδού. Για τους ασθενείς που πάσχουν από νεφρική νόσο, συνιστάται η μείωση της τυπικής δόσης. Με την αιμοκάθαρση, είναι εύκολο να αφαιρεθεί η μετρονιδαζόλη από το αίμα.

Όταν χρησιμοποιείται μετρονιδαζόλη με τη μορφή κρέμας, υπάρχει πολύ μικρή απορρόφηση του φαρμάκου λόγω της ασήμαντης περιεκτικότητας σε μετρονιδαζόλη.
Επιστημονικά αποδεδειγμένη βατότητα του φαρμάκου μέσω του πλακούντα.

Με την κολπική χρήση μετρονιδαζόλης, το φάρμακο απορροφάται εν μέρει σε ελάχιστη ποσότητα (περίπου 1,4%). Το ποσοστό των εύπεπτων φαρμάκων στην περίπτωση της ενδοκολπικής χρήσης φτάνει το 20% σε σύγκριση με τη λήψη των χαπιών. Περίπου το 20% της δόσης απεκκρίνεται από τα όργανα έκκρισης.
Στην περίπτωση της ενδοφλέβιας έγχυσης, το φάρμακο, ξεπερνώντας τον πλακούντα, βρίσκεται στους πνεύμονες, τη χολή, το συκώτι, τα νεφρά, τον εγκέφαλο, τον οστικό ιστό, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τις ουρηθρικές και κολπικές εκκρίσεις, το μητρικό γάλα. Η σύνθεση των πρωτεϊνών φθάνει το 20%. Επεξεργάζεται στο ήπαρ. Η απέκκριση από το σώμα γίνεται μέσω των νεφρών. Ο χρόνος ημιζωής της μετρονιδαζόλης είναι επτά ώρες. Σε περίπτωση διαταραχής της ηπατικής και νεφρικής δραστηριότητας, ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου μπορεί να καθυστερήσει περισσότερο. Στην περίπτωση δευτερογενούς χρήσης μετρονιδαζόλης, η συγκέντρωσή του στο σώμα αυξάνεται.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Η μετρονιδαζόλη για εγχύσεις δεν προορίζεται να συνδυαστεί με άλλα φάρμακα. Ενεργοποιεί τις ιδιότητες φαρμάκων που εμποδίζουν την εμφάνιση protrambin στα ηπατικά κύτταρα. Το φάρμακο αντενδείκνυται με αιθύλιο. Η σύγχρονη χρήση μετρονιδαζόλης και τετραράνης προκαλεί εκδήλωση εξασθενημένης νευρικής δραστηριότητας και διαταραχών κινητικότητας. Συνεπώς, η διακοπή της χρήσης ναρκωτικών πρέπει να είναι τουλάχιστον δεκατέσσερις ημέρες.

Το Histodil μειώνει τη διείσδυση μετρονιδαζόλης στα κύτταρα του σώματος, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη περιεκτικότητα του φαρμάκου στο αίμα και πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Η σύγχρονη χρήση με φωτεινή πρωτεΐνες που ενεργοποιούν τη βιοενεργειακή διαδικασία κατανάλωσης οξυγόνου στα ηπατικά κύτταρα επιταχύνει την απομάκρυνση της μετρονιδαζόλης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ποσότητας των κυττάρων του αίματος. Στην περίπτωση μίας μόνο εφαρμογής με ανθρακικό λίθιο, είναι δυνατό να αυξηθεί η περιεκτικότητα λιθίου στα κύτταρα του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε δηλητηρίαση. Η μετρονιδαζόλη δεν συνδυάζεται με μεθοκουρίνη. Το μαφενίδιο ενεργοποιεί την αντιφλεγμονώδη δράση της μετρονιδαζόλης.

Όταν χρησιμοποιείτε δισκία μετρονιδαζόλης, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση αιθυλικής αλκοόλης για την πρόληψη των κοιλιακών κράμπες, ναυτίας και ημικρανιών. Για τα παιδιά, δεν συνιστάται να συνδυάσετε το φάρμακο με ospamox. Στην περίπτωση παρατεταμένης θεραπείας με φάρμακα πρέπει να ελέγχεται τακτικά η κατάσταση του αίματος. Εάν υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η ανάγκη για περαιτέρω θεραπεία σχετίζεται άμεσα με την εξέλιξη της λοίμωξης. Με την πρόοδο του μειωμένου συντονισμού, της απώλειας συνείδησης και άλλων παραγόντων που υποδεικνύουν επιδείνωση της εγκεφαλικής δραστηριότητας, η θεραπεία με τη χρήση μετρονιδαζόλης πρέπει να διακοπεί.

Στην περίπτωση της χρήσης μετρονιδαζόλης στη θεραπεία της κολπικής φλεγμονής και της τριχομονάζης στους άνδρες, η σεξουαλική επαφή θα πρέπει να διακοπεί για την περίοδο της θεραπείας. Προϋπόθεση για μια αποτελεσματική διαδικασία είναι η διεξαγωγή σύγχρονων διαδικασιών σε ασθενείς. Στο τέλος της θεραπείας, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε τριπλές εξετάσεις κατά την περίοδο που προηγείται και μετά τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Στο τέλος της θεραπείας για εισβολή lamblia σε περίπτωση παρατήρησης σημείων της νόσου, μετά από ένα μήνα είναι απαραίτητο να περάσει τρεις φορές μια δοκιμή κόπρανα για μια ανάλυση με ένα διάστημα αρκετών ημερών. Η δυσανεξία της ζάχαρης γάλακτος έχει αποδειχθεί επιστημονικά σε μερικούς ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε αποτελεσματική θεραπεία με μετρονιδαζόλη. Αυτή η εικόνα διαρκεί μερικές φορές για μερικές εβδομάδες, με ομοιότητες με σημάδια γιάαρδιασίας.

Στην περίπτωση εξωτερικής χρήσης μετρονιδαζόλης, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η διείσδυση του φαρμάκου στην βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών, ώστε να μην προκληθεί διάσπαση. Εάν το φάρμακο έχει διεισδύσει στη βλεννογόνο μεμβράνη των ματιών, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε αμέσως το φάρμακο με επαρκή ποσότητα νερού.
Η μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση κατά την περίοδο οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών που απαιτούν εξαιρετική συγκέντρωση προσοχής λόγω της πιθανής εκδήλωσης απώλειας συνείδησης ως ανεπιθύμητης ενέργειας κατά τη χρήση του φαρμάκου.

Σε περίπτωση παρατεταμένης εισβολής με τη χρήση μετρονιδαζόλης πρέπει να ελέγχετε τακτικά την κατάσταση του αίματος. Σε συνδυασμό με το φάρμακο dicumarin, mivacurium, πρέπει να ασκείται προσοχή. Είναι αδύνατη η ψευδής καταχώριση για την παρουσία σύφιλης λόγω τερματισμού της δραστηριότητας του treponema. Στην περίπτωση της χρήσης φασματοσκοπίας για την ανίχνευση ενδογενούς πρωτεΐνης, παρατηρείται μείωση της επίδρασης της μετρονιδαζόλης.

Ενδείξεις χρήσης

Πώς να αντιμετωπίσετε το φάρμακο;

Η μετρονιδαζόλη για ενήλικες και παιδιά άνω των δώδεκα ετών χορηγείται ενδοφλέβια στάγδην σε ποσότητα 100 ml για 30 λεπτά (5 ml / min) κάθε οκτώ ώρες. Σε ασθενείς που πάσχουν από νεφρική νόσο, τα διαστήματα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να είναι δώδεκα ώρες. Για τους ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή ηπατική νόσο, είναι απαραίτητο να ελεγχθεί η ποσότητα μετρονιδαζόλης στο αίμα.

Εάν η συγκέντρωση του φαρμάκου είναι υψηλή, μειώστε τη συνιστώμενη ημερήσια δόση. Για την πρόληψη αναερόβιων λοιμώξεων, 100 ml του φαρμάκου ενίονται ενδοφλεβίως πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης και την επόμενη ημέρα, χορηγούνται 1,5 g - 100 ml το καθένα (500 mg) σε διαστήματα οκτώ ωρών. Η περίοδος θεραπείας με μετρονιδαζόλη δεν πρέπει να υπερβαίνει τις δέκα ημέρες. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η περίοδος αυτή μπορεί να παραταθεί. Συνιστάται να μην επαναχρησιμοποιηθεί το φάρμακο. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται ξεχωριστά από τη μετρονιδαζόλη. Παιδιά ηλικίας έως δώδεκα ετών μετρονιδαζόλης ενέθηκαν ενδοφλεβίως στα 5 ml / min κάθε 8 ώρες με ρυθμό 1,5 ml / kg σωματικού βάρους. Συνιστάται να αλλάξετε τη χρήση μετρονιδαζόλης από το στόμα το συντομότερο δυνατό.

Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων που λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή μετά το γεύμα, χωρίς μάσημα. Είναι δυνατόν να πλύνετε το φάρμακο με γάλα. Στη θεραπεία της τριχομονάσης η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά από το γιατρό. Μια μονοήμερη πορεία θεραπείας είναι δύο γραμμάρια (οκτώ δισκία) τη φορά ή σε δύο δόσεις, ένα γραμμάριο (τέσσερα δισκία) δύο φορές την ημέρα. Αυτή η πορεία θεραπείας συνιστάται σε αυτές τις περιπτώσεις εάν υπάρχει υποψία ότι ο ασθενής δεν θα πραγματοποιήσει την προβλεπόμενη λήψη στο καθορισμένο χρονικό διάστημα.

Η περίοδος θεραπείας για επτά ημέρες, 250 mg (μισό δισκίο) συνιστάται 3 φορές την ημέρα. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας στην τελευταία περίπτωση είναι εγγυημένη υψηλή.

Στη θεραπεία της αμειβίας, συνιστάται στους ενήλικες να παίρνουν 750 mg (ενάμισι δισκίο) από το στόμα τρεις φορές την ημέρα για πέντε έως δέκα ημέρες. Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος, 500 mg ή 750 mg 3 φορές την ημέρα για περίοδο πέντε έως δέκα ημερών. Για τα παιδιά, η ημερήσια δόση είναι 35-50 mg / kg, υπολογιζόμενη για τρία από το στόμα για μια περίοδο δέκα ημερών. Κατά τη θεραπεία σοβαρών αναερόβιων βακτηριακών λοιμώξεων, το φάρμακο συνιστάται στην αρχή της θεραπείας. Η από του στόματος δόση για ενήλικες είναι 7,5 mg / kg με ένα διάστημα 6 ωρών. Η μέγιστη δόση ανά ημέρα είναι 4 g. Η περίοδος θεραπείας είναι επτά έως δέκα ημέρες. Στην περίπτωση της θεραπείας λοιμώξεων των αρθρώσεων και των οστών, της κατώτερης αναπνευστικής οδού και του ενδοκαρδίου, η περίοδος μπορεί να παραταθεί.

Κατά τη θεραπεία ασθενών σε γήρας, το σχήμα θεραπείας με μετρονιδαζόλη ενδέχεται να υποστεί ορισμένες αλλαγές. Θα απαιτείται παρακολούθηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο αίμα για να αποσαφηνιστεί η δόση. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, υπάρχει συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο αίμα και ως εκ τούτου ο ρυθμός της πρέπει να μειωθεί. Η προσεκτική παρατήρηση της συγκέντρωσης μετρονιδαζόλης στο αίμα και τα σημάδια δηλητηρίασης με αυτό είναι απαραίτητη. Στην περίπτωση πλήρους παύσης των ούρων που εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη, δεν συνιστάται μείωση της δόσης του φαρμάκου, επειδή η μετρονιδαζόλη και τα συστατικά της αφαιρούνται κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Το πήκτωμα μετρονιδαζόλης συνιστάται για τοπική, εξωτερική χρήση. Το πήκτωμα εφαρμόζεται σε προ-καθαρισμένες μολυσμένες περιοχές της βλεννογόνου μεμβράνης ή του δέρματος σε ένα μικρό στρώμα με ένα διάστημα 12 ωρών το πρωί και το βράδυ. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας διαπιστώνεται μετά από 20 ημέρες από τη στιγμή της χρήσης του φαρμάκου. Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από έναν έως τέσσερις μήνες.

Τα κεριά μετρονιδαζόλης εισάγονται στον κόλπο με μία δόση των 2 g ή 500 mg δύο φορές την ημέρα το πρωί και το βράδυ για δέκα ημέρες. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται σεξ.

Παρενέργειες

Μετρονιδαζόλη και αλκοόλ

Αντενδείξεις

• επιληψία και βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
• υψηλή ευαισθησία στο φάρμακο ή τα παράγωγά του.
• νεφρική νόσο;
• ασθένειες του αίματος (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο αίμα).
• την εγκυμοσύνη (τους πρώτους τρεις μήνες) και την περίοδο γαλουχίας.
• ηλικία των παιδιών έως τρία έτη.
• ηπατική νόσο.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ειδικές οδηγίες

Τα παιδιά κάτω των δεκαοκτώ ετών δεν συνιστώνται να χρησιμοποιούν μετρονιδαζόλη μαζί με amoxisar. Σε περίπτωση παρατεταμένης περιόδου θεραπείας, συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά εξετάσεις αίματος. Εάν υπάρχει μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η περαιτέρω συνέχιση της θεραπείας εξαρτάται από τη δυνατότητα μόλυνσης.

Όταν εμφανίζεται διαταραχή συντονισμού κινήσεων, σύγχυση ή άλλη υποχώρηση της κινητικής δραστηριότητας του ασθενούς, είναι απαραίτητο να διακοπεί η θεραπεία με μετρονιδαζόλη. Η ακινησία του ανοιχτού τρενοεμφανισμού είναι πιθανή και, ως εκ τούτου, μια λανθασμένη θετική σύγχρονη Trepomerny TPI δοκιμή. Παρατηρήθηκε χρώση του σκούρου χρώματος των ούρων. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ξεκινώντας από τον τρίτο μήνα σύλληψης, η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε εξαιρετικές περιπτώσεις που περιλαμβάνουν απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Λόγω της επίδρασης της μετρονιδαζόλης στη συγκέντρωση, τη μείωσή της και τη σύγχυση, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή από τους οδηγούς και τους εργαζομένους με επικίνδυνα μηχανήματα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη, απαγορεύεται η χρήση αιθυλικής αλκοόλης (εμφανίζεται εξαιρετικά αρνητικό συναίσθημα ως αποτέλεσμα οξείας δηλητηρίασης, συνοδευόμενος από πραγματικό φόβο θανάτου: θόρυβος στο κεφάλι, ζάλη, έμετος, δυσκολία στην αναπνοή, μείωση της αρτηριακής πίεσης, κοιλιακό άλγος).

Η επίδραση της μετρονιδαζόλης στην αναγνώριση των ακόλουθων τιμών λιπιδίων, όπως το ένζυμο AST, το ένζυμο ALT, το ένζυμο που εμπλέκεται στις αντιδράσεις γλυκόλυσης, τα λίπη και το κυτταροπλασματικό ένζυμο, έχει αποδειχθεί επιστημονικά.
Στη θεραπεία της τριχομανίας, οι σεξουαλικοί συντρόφισσες πρέπει να εγκαταλείψουν το σεξ για την περίοδο της θεραπείας. Στο τέλος της θεραπείας, απαιτείται επιβεβαίωση της επίδρασης που έχει συμβεί με εργαστηριακή μέθοδο τρεις φορές με ένα διάστημα πριν και στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η χρήση του φαρμάκου κατά τους πρώτους τρεις μήνες της εγκυμοσύνης απαγορεύεται. Κατά τους υπόλοιπους έξι μήνες, η θεραπεία με μετρονιδαζόλη είναι δυνατή με δεδομένο τον προσδιορισμό του βαθμού ωφέλειας για το έμβρυο. Το φάρμακο, που διεισδύει μέσω του πλακούντα, είναι εύκολα στο ρεύμα του εμβρύου και συνεπώς φέρει τον κίνδυνο παραμορφώσεων και μεταλλάξεων. Ο τελικός βαθμός κινδύνου σε έγκυες γυναίκες δεν έχει αποδειχθεί επιστημονικά.

Δεδομένου ότι η μετρονιδαζόλη προκαλεί την πιθανότητα εμφάνισης κακοήθων νεοπλασμάτων στη σειρά των τρωκτικών, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται στις πιο ακραίες και σοβαρές περιπτώσεις ασθένειας.
Η χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της τριχομινάσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι μια εξαίρεση όταν μια άλλη θεραπεία είναι ανεπιτυχής. Σε περίπτωση ακούσιας χρήσης μετρονιδαζόλης κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται. Το φάρμακο εισέρχεται στο μητρικό γάλα στις ίδιες ποσότητες που περιέχονται στο αίμα.

Όταν χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη με τη μορφή γέλης, θα πρέπει να καλύπτει ολόκληρη τη μολυσμένη περιοχή του δέρματος. Δεδομένου ότι η προετοιμασία για εξωτερική χρήση εξαλείφει την περιεκτικότητα σε λιπαρά στη σύνθεση της, δεν είναι ορατή στο δέρμα του προσώπου και δεν αφήνει λεκέδες στα ρούχα. Είναι δυνατή η χρήση καλλυντικών μετά την εφαρμογή μετρονιδαζόλης.

Στη θεραπεία της τριχομονάσης, συνιστάται επίσης η χρήση μετρονιδαζόλης με τη μορφή δισκίων μαζί. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο, ειδικά εάν η θεραπεία επαναληφθεί, να ελεγχθεί το αίμα στο εργαστήριο προκειμένου να αποτραπεί η ελάττωση των λευκών αιμοσφαιρίων κάτω από το φυσιολογικό.

Αλληλεπίδραση

Η μετρονιδαζόλη για εγχύσεις δεν μπορεί να χορηγηθεί με άλλα φάρμακα. Το φάρμακο ενεργοποιεί την επίδραση της βαρφαρίνης, αυξάνοντας την περίοδο της σύνθεσης της προθρομβίνης. Προκαλεί την απόρριψη του αιθυλίου. Η κοινή θεραπεία με φάρμακα κατά του αλκοόλ συμβάλλει στη διάσπαση του νευρικού συστήματος, οπότε η διακοπή μεταξύ των αιτήσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον δεκατέσσερις ημέρες. Το Histodil αναστέλλει τη σύνθεση μετρονιδαζόλης και αυξάνει την περιεκτικότητά του στο αίμα, προκαλεί την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.

Η σύγχρονη χρήση φαρμάκων που επιταχύνουν τις ενζυματικές αντιδράσεις βιομετασχηματισμού στο ήπαρ (luminal, difenin) διεγείρουν την εξάλειψη της μετρονιδαζόλης από το σώμα με φυσικά μέσα, με αποτέλεσμα να μειώνεται η περιεκτικότητά του στο αίμα. Στην περίπτωση ταυτόχρονης χρήσης μετρονιδαζόλης με φάρμακα που περιέχουν λίθιο, παρατηρείται αύξηση της ποσότητας του λιθίου στο αίμα, πράγμα που οδηγεί σε δηλητηρίαση. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη με φάρμακα που αναστέλλουν τη μείωση των μυϊκών ινών (norkuron). Το στρεπτόκτυο ενεργοποιεί το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα της μετρονιδαζόλης.

Στην περίπτωση εξωτερικής χρήσης μετρονιδαζόλης υπό μορφή πηκτής, η επίδρασή της σε άλλα φάρμακα είναι πολύ μικρή, ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος στην περίπτωση ταυτόχρονης χορήγησης του φαρμάκου με warfarex ή με αζιθρομυκητιακά φάρμακα (επιμήκυνση του χρόνου πήξης του αίματος).

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας με τη θεραπεία με μετρονιδαζόλη, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα ανεπιθύμητα συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διαταραχή του συντονισμού κίνησης, σπασμοί, βλάβη του νευρικού συστήματος στο νευρικό σύστημα.
Στην περίπτωση της χρήσης μετρονιδαζόλης υπό μορφή πηκτής στις προδιαγεγραμμένες ποσότητες, μια υπερβολική δόση είναι δύσκολα επιτρεπτή.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για τη θεραπεία του σώματος σε περίπτωση υπερδοσολογίας. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση συνιστάται η αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της νόσου εκτός της κατευθυνόμενης δράσης στην κύρια αιτία και τις συνέπειες της εκδήλωσής της, η οποία περιορίζεται στην ανακούφιση της σωματικής δυσφορίας και του πόνου και στην παροχή άμεσης ανακούφισης.

Τιμή

Αναλόγων

• Baqimex
• Ginalgin
• Gravagin
• Και * Ergoteks PHARM 004
• Deflamon
• Intesol
• Κλιόν
• Μεσαζόλη
• Metrid
• Metrovagin
• Metrovit
• Metrogil
• Metrozol
• Metroxan
• Metrolaker
• Μετρό
• Μετρονιδαζέλ Καφέ
• Μετρονιδαζόλη Nycomed
• Μετρονιδαζόλη-AKOS
• Μετρονιδαζόλη-Alpharm
• Metronidazole-LectM
• Μετρονιδαζόλη UBF
• Μετρονιδαζόλη - ESCOM
• Μετροκτόνο
• Μετροσεπτόλη
• Novizol
• Orvagil
• Rozamet
• Rosex
• Σύνδρομο σύνθεσης
• Triccaside
• Trichobrol
• Tricho-Pin
• Trichopol
• Trichosept
• Flagil
• Efloran

Κριτικές

Σεργκέι
Μου είχε συνταγογραφηθεί μετρονιδαζόλη ως γιατρός για τη θεραπεία της προστατίτιδας με δόση 50 mg δύο φορές την ημέρα. Ήμουν ικανοποιημένος με το χαμηλό κόστος του φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα μιας μοναδικής εφαρμογής που εκδηλώνει ημικρανία, αυξημένη πίεση. Δεν τολμούσα να πάρω το φάρμακο σε χάπια για 10 ημέρες και, μετά από διαβούλευση με τον γιατρό μου, άλλαξε το φάρμακο για ορνιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο έχει υποστεί λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σβετλάνα
Με θεραπεύτηκα με μετρονιδαζόλη για να θεραπεύσω ένα έλκος στομάχου. Το αποτέλεσμα ήταν επιτυχές. Αλλά στον αγώνα κατά της γριαρδίας, το αναμενόμενο αποτέλεσμα ήταν λιγότερο σημαντικό.

Σεργκέι Τουμανόφ
Είμαι ευχαριστημένος με το αποτέλεσμα της θεραπείας της τριχομονάζης με μετρονιδαζόλη.

Όλγα
Η μετρονιδαζόλη λαμβάνεται ως φάρμακο κατά του αλκοόλ. Δυστυχώς, η λαχτάρα για το αλκοόλ μειώθηκε ελαφρώς.

Έλενα Αντσοτσούκ
Θέλω να μοιραστώ την εμπειρία μου με τη θεραπεία με μετρονιδαζόλη. Ένας cosmetologist μου είπε για αυτό το φάρμακο, αλλά τότε δεν έδωσα μεγάλη σημασία σε αυτό. Αλλά σε μια συγκεκριμένη περίοδο το πρόβλημα τόσο πολύ βασάνισε το πρόσωπό μου που δεν μπορούσα να το αντέξω και άρχισα να ψάχνω στο Διαδίκτυο για πληροφορίες σχετικά με τα ακάρεα του δέρματος. Υποθέτω ότι υπάρχει σχέση μεταξύ ακάρεων και ακάρεων. Το ποσό των πληροφοριών στο Διαδίκτυο υπερέβη όλες τις προσδοκίες μου, τις οποίες δεν θα δυσκολευτείτε να δείτε μόνοι σας. Ο γιατρός της μαμά συνιστά να παίρνετε χάπια για να βελτιώσετε το δέρμα στο πρόσωπο. Αλλά όπως αποδείχθηκε τα χάπια μπορούν να χρησιμοποιηθούν εξωτερικά! Με τη συμβουλή ενός αισθηματία, βάλαγα δύο δισκία, η σκόνη που προέκυψε αναμίχθηκε με μια καλλυντική κρέμα νύχτας ή νερό. Εφαρμόσα την προκύπτουσα υφή τόσο σε μεμονωμένη ακμή όσο και σε ολόκληρο το πρόσωπο. Προσπάθησα ακόμη να προσθέσω μια σταγόνα Dimexidum σε αυτό το ύφασμα για να βελτιώσω την απορρόφηση. Το προκύπτον μείγμα δεν απορροφήθηκε πλήρως, και, ξήρανση, απολεπίστηκε. Αλλά το αποτέλεσμα αξίζει τον κόπο.

Inna
Μου ώθησε να χρησιμοποιήσω το φάρμακο την προηγούμενη επιστολή. Και κατέληξα επίσης στο συμπέρασμα να δοκιμάσω αυτό το φάρμακο με τη μορφή δισκίων για χορήγηση από το στόμα, προκειμένου να βελτιωθεί η κατάσταση του δέρματος του προσώπου. Για να μην υπομείνει πλέον τα ούρα, επειδή όσο περισσότερο υπέμεινα, τόσο χειρότερη έγινε η εικόνα. Συνηθίζα να παίρνω αυτό το φάρμακο όπως συνταγογραφήθηκε από έναν γυναικολόγο για τη θεραπεία της γυναικολογικής φλεγμονής.
Το δέρμα στο πρόσωπό μου πριν ήταν με προβλήματα που, όπως κατάλαβα, κρύβουν μέσα. Φυσικά, οι λοσιόν και οι κρέμες δεν θα μπορούσαν να με βοηθήσουν ριζικά. Και τις τελευταίες ημέρες, το δέρμα έχει γίνει τρομακτικό, καθώς η ακμή έχει γίνει μια τεράστια πλάκα με πόνο, με αποτέλεσμα λεκέδες. Η αλλαγή της ακμής ήταν σταθερή. Φοβόμουν να κοιτάξω στον καθρέφτη. Η απελπισία μου δεν είχε όρια. Σε ηλικία είκοσι ετών, φαινόταν σαν ένας φοβερός έφηβος. Αφού αγόρασε μετρονιδαζόλη σε φαρμακείο και έχοντας πληρώσει 15 ρούβλια, έλαβα 20 δισκία για 10 ημέρες και πήρα 2 δισκία ημερησίως. Μετά από μόλις 2 ημέρες, η φλεγμονή της ακμής μειώθηκε, αλλά δεν εμφανίστηκαν νέες. Έχουν περάσει 2 μέρες από το τέλος της λήψης μετρονιδαζόλης. Οι ημέρες του εμμηνορρυσιακού κύκλου είναι κατάλληλες, αλλά το δέρμα του προσώπου είναι το πιο αγνό, δεν θυμάμαι πότε ήταν. Δεν μπορώ να πω ότι πρόκειται για σύσταση. Ήταν αυτοθεραπεία, αλλά με κάποια καλά αποτελέσματα. Καταλάβετε την απελπισμένη κατάσταση μου τη στιγμή που ήμουν έτοιμος για οτιδήποτε, απλώς να αισθανθείτε ανακούφιση. Κατανοώ ότι δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε μετρονιδαζόλη ανά πάσα στιγμή. Αλλά δεν βλέπω καμία ζημιά σε αυτό. Μετά από όλα, θεραπεύουν τα έλκη στομάχου.

Ντίνα
Συνάντησα έναν μύκητα στο πρόσωπό μου μετά την αφαίρεση των φρυδιών σε ένα κομμωτήριο. Τα πόδια μου δεν θα είναι πια εκεί. Το δέρμα του προσώπου έχει επιδεινωθεί. Υπήρχε πολλή πυώδης ακμή. Μη γνωρίζοντας τι να κάνω, άρχισα να πίνω μαγιά από την ακμή. Δεν βοήθησε. Και η θεία μου, ένας γιατρός, είπε να πίνει μετρονιδαζόλη. Περνάω στο φαρμακείο για ιατρική. Μόνο 11 ρούβλια μου κόστισαν το φάρμακο. Ήδη τη δεύτερη μέρα της δεξίωσης (ήπια 2 φορές την ημέρα), όλα εξαφανίστηκαν. Τι κρίμα που έμαθα γι 'αυτό τόσο αργά. Ανησυχώ ότι τα ίχνη δεν θα θεραπευθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Καταλαβαίνω ότι το ξεκίνησα και εγώ. Και τεμπέλης για να επικοινωνήσετε με έναν δερματολόγο. Αλλά όλη μου η απελπισία στάθηκε.

Ξένος
Για πρώτη φορά αντιμέτωπη με το γεγονός ότι ένας πονόλαιμος και η στιγμή της βήχας που αρχίζει μπορεί να θεραπευτεί με δισκία μετρονιδαζόλης. Καταλαβαίνω ότι αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη για όλους. Και δεν βοηθά πάντα. Μόλις έχετε πονόλαιμο, πρέπει να βάλετε ένα χάπι μετρονιδαζόλης κάτω από τη γλώσσα σας. Τόσο αργά, που πηγαίνει κάτω από το λαιμό, σκοτώνει τα μικρόβια. Πικρό στόμα τρομερό. Όχι για όλα αυτά, νομίζω. Τον υπέμεινε. Μετά από 2 ώρες δεν πίνω ούτε τρώω τίποτα. Το αποτέλεσμα ήταν. Ο λαιμός σταμάτησε να πληγώνει πολύ γρήγορα. Μην είστε άρρωστοι.

Όλγα
Χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ο γυναικολόγος πρότεινε μετρονιδαζόλη. Για 12 ημέρες, 2 δισκία. Εφέ όπλο. Δεν υπάρχει φλεγμονή. Ο Giardia έφυγε. Αυτό συμβαίνει παρά το γεγονός ότι δεν είχε υποφέρει από γιγαρδιάδια πριν. Αλλά τι είδους αϋπνία. Στη συνέχεια, πήρα το πρώτο χάπι πολύ νωρίς το πρωί, το επόμενο σε έξι ώρες. Μετά από 2 εβδομάδες, η γαστρίτιδα εκδηλώθηκε σε ένα σύμπλεγμα με ένα αντιβιοτικό. Για τα 40 χρόνια μου με ένα μέσο επίπεδο υγείας, ήταν μια ισχυρή επίθεση, την οποία υποστήριζα εγώ. Φυσικά, κάποιος πρέπει να επιλέξει προσεκτικά με τον γιατρό, να φάει πολλά, αλλά όχι υδατάνθρακες, να καθαρίσει το σώμα ταυτόχρονα, να πίνει υγρά και να ακούσει τους γιατρούς. Και στην αρχή - τον εαυτό σας.

Γκαλίνα
Ένα τρομερό φάρμακο. Μετά από τρεις ημέρες εισόδου έγινα πράσινος, ζαλισμένος, σχεδόν άμορφος, δεν νομίζω τίποτα. Μου φάνηκε ότι το φάρμακο δεν είναι μόνο ιό, αλλά και τα νεύρα μου τρώνε. Και το προσωπικό είδε την φθορά μου. Τρεις μήνες μετά τη λήψη του φαρμάκου, δεν είναι καλό. Περίπου έξι χρόνια πριν πήρε το trichopol. Αλλά δεν θυμάμαι μια τέτοια απήχηση. Κάποιος θα πει - πού είναι αυτές οι παρενέργειες; Κοιτάω στο Διαδίκτυο πολλά παρόμοια γραφή.