Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αρκετά δημοφιλές αντιβακτηριακό φάρμακο με ποικίλες φαρμακολογικές επιδράσεις, που συχνά συνταγογραφούνται στην πολύπλοκη θεραπεία διαφόρων παθολογιών.

Το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα οφείλεται στην ικανότητα του φαρμάκου να επηρεάζει την αναπνευστική διαδικασία επιβλαβών αναερόβιων μικροοργανισμών και στη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στην ιατρική πρακτική για τη θεραπεία πρωτόζωων μολυσματικών ασθενειών, ασθενειών των οστών και των αρθρώσεων μολυσματικής φύσης, μολυσματικών ασθενειών της κοιλιακής κοιλότητας.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Αντιπρωτοζωικό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Διανέμεται με ιατρική συνταγή.

Πόσο κοστίζει η μετρονιδαζόλη; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι στο επίπεδο των 20 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης έχουν λευκό ή λευκό με κίτρινο-πράσινο χρώμα απόχρωσης, ένα επίπεδο κυλινδρικό σχήμα με κίνδυνο διαχωρισμού. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μετρονιδαζόλη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 250 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα:

• Ταλκ.
• Άμυλο πατάτας.
• Στεατικό οξύ.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης συσκευάζονται σε συσκευασίες κυψέλης των 10 και 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει από 1 έως 10 φυσαλίδες με κατάλληλο αριθμό δισκίων και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Ένα αντιβακτηριακό φάρμακο έχει ειδικό μηχανισμό δράσης, ο οποίος συνίσταται στην ενεργοποίηση της βιοχημικής αναγωγής της πέμπτης νιτροομάδας μέσω ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς των απλούστερων και αναερόβιων μηχανισμών, όπως περιγράφεται στις οδηγίες χρήσης. Τα ανακτηθέντα κύτταρα αλληλεπιδρούν με το DNA των μικροοργανισμών, το οποίο συνοδεύεται από την αναστολή της σύνθεσης του νουκλεϊκού οξέος τους. Ως αποτέλεσμα, συμβαίνει ο άμεσος θάνατος βακτηριδίων.

Η διδασκαλία του αντιβακτηριακού παρασκευάσματος δισκίων περιέχει πληροφορίες ότι είναι αποτελεσματική έναντι gram-αρνητικών και ορισμένων θετικών αναερόβιων. Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για την καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών είναι η δόση των 0,125-6,25 μg / ml. Το αντιβιοτικό μαζί με την αμοξικιλλίνη είναι δραστικό έναντι του Helicobacter pylori, καθώς ένας τέτοιος συνδυασμός φαρμάκων βοηθά στην καταστολή της ανάπτυξης αντοχής.

Το φάρμακο "Μετρονιδαζόλη" δεν δρα ενάντια σε αερόβιους μικροοργανισμούς και σε προαιρετικές μορφές αναερόβιων. Πρέπει να σημειωθεί ότι με την ύπαρξη μικτής χλωρίδας, αυτό το φάρμακο δρα συνεργικά με αντιβακτηριακούς παράγοντες που είναι αποτελεσματικοί εναντίον απλών αερόβιων. Η μετρονιδαζόλη έχει επίδραση στους όγκους, αυξάνοντας την ευαισθησία τους στην ακτινοβολία. Το φάρμακο έχει ένα παρόμοιο με δισουλφιράμη αποτέλεσμα, προκαλώντας ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ, και επίσης αποδεικνύεται ότι είναι διεγερτικό των διαδικασιών αποκατάστασης.

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά; Το metranidazole χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• με αλκοολισμό?
• για τη θεραπεία της γαστρίτιδας και των ελκών του δωδεκαδακτύλου.
• με μολύνσεις προκληθείσες από Bacteroides spp. (λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας, πυελικά όργανα, μολυσματικές ασθένειες των μαλακών ιστών και του δέρματος, αποστήματα των ωοθηκών και των σαλπίγγων, μολύνσεις του κόλπου του κόλπου μετά από χειρουργική επέμβαση).
• σε πρωτόζωες μολύνσεις (εντερική ή εξωεντερική αμειβιάση, μπαλαντιδιάση, δερματική λεϊσμανίαση, τριχομονάση, ουρηθρίτιδα τριχομονάδων, γιγαρδιάς, κολπίτιδα τριχομόνων).
• για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος, των οστών και των αρθρώσεων, που προκαλούνται από τη δραστηριότητα του Bacteroides spp.
• με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών. για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών της σκωληκοειδεκτομής, των γυναικολογικών χειρουργικών επεμβάσεων, των λειτουργιών στην περιοχή του ορθού ορθού.

Κεριά Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ουρογεννητικής τριχομονάζης και της βακτηριακής κολπίτιδας που προκαλείται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς.

Αντενδείξεις

• περίοδο γαλουχίας.
• Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
• οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
• υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου Metronidazole, από την οποία μπορεί να αναπτυχθούν παρενέργειες.
• ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων) ·
• εγκυμοσύνη (1 τρίμηνο).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το φάρμακο αυστηρά αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο. Στα φάρμακα ΙΙ και ΙΙΙ χορηγούνται φάρμακα αποκλειστικά κατά την κρίση του θεράποντος ιατρού.

Το βρέφος, αν είναι απαραίτητο, το διορισμό της μητρότητας Μετρονιδαζόλης, είναι σκόπιμο να μεταφερθεί σε τεχνητή σίτιση.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι τα δισκία Metronidazole λαμβάνονται από το στόμα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσηση.

1. Με γριαρίδα - 15mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.
2. Με γριαρίδα - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρες. Παιδιά ηλικίας έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg / ημέρα (σε 2 δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.
3. Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.
4. Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) για 5-7 ημέρες.
5. Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
6. Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές / ημέρα για 5-6 ημέρες.
7. Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.
8. Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές / ημέρα.
9. Σε περίπτωση ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.
10. Κατά τη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι -1,5-2 g.
11. Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, 500 mg / ημέρα συνταγογραφείται για μια περίοδο έως και 6 μηνών.
12. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / cyt σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 1 g ανά 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες.
13. Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).
14. Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές / ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές / ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφήσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Παρενέργειες

Το φάρμακο έχει πολλές παρενέργειες από πολλά συστήματα σώματος.

1. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, εμετός, ναυτία, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, παγκρεατίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί.
2. Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να είναι κυστίτιδα, καντιντίαση, ακράτεια ούρων, κηλίδωση ούρων.
3. Στο δέρμα μπορεί να παρατηρηθεί κνίδωση, κνησμός, υπεραιμία.
4. Το νευρικό σύστημα μπορεί να ανταποκριθεί με κεφαλαλγία, αϋπνία, περιφερική νευροπάθεια, ψευδαισθήσεις, σύγχυση, ευερεθιστότητα, διέγερση, εξασθενημένο συντονισμό κινήσεων με αταξία, κατάθλιψη.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα σχετίζονται με συμπτώματα δηλητηρίασης, εάν εμφανιστούν, πρέπει επειγόντως να σταματήσουν τη θεραπεία, κατόπιν να ξεπλύνετε το στομάχι ή το δέρμα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Τα συμπτώματα της γιάρδιας μπορούν να εμφανιστούν με την επιτυχή θεραπεία της παθολογίας, πρέπει να ελέγχονται κάθε 3-4 ημέρες 3 φορές.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αταξία, ναυτία και έμετο. Στην περίπτωση σοβαρής υπερδοσολογίας, μπορεί να εμφανιστεί περιφερική νευροπάθεια, καθώς και κρίσεις.

Σε αυτή την περίπτωση, εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Ειδικές οδηγίες

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε το φάρμακο, διαβάστε τις ειδικές οδηγίες:

1. Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.
2. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.
3. Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.
4. Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.
5. Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.
6. Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.
7. Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.
8. Όταν μετά από 3-4 εβδομάδες, μετά από 3 ημέρες θεραπείας με giardiasis, τα συμπτώματα επιμένουν για να διεξαχθούν 3 αναλύσεις περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Συμβατότητα με αλκοόλ

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Κατά τη χρήση του φαρμάκου πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα:

1. Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.
2. Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.
3. Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη.
4. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.
5. Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).
6. Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.
7. Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.
8. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Κριτικές

Πήραμε μερικές κριτικές για άτομα που λαμβάνουν Metronidazole:

1. Αικατερίνη. Το είδαν 2 δισκία το πρωί και το βράδυ με δοξυκυκλίνη για 7 ημέρες. Καταρχάς, δεν κατάλαβα τι με κάνει να ζαλίζω, θορυβώδες, τρέχω και ναυτία. Διάβασα σχετικά με την πλευρά της φρίκης, τα μισά από αυτά μόλις συνέλεξα. Ελπίζω ότι βοηθά πραγματικά και δεν υπέφερα μάταια.
2. Έλενα Για όλους όσους παρατηρήσει τις παρενέργειες της θεραπείας από τα ναρκωτικά: να έχετε κατά νου ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να παράγει προϊόντα δηλητηρίαση lamblia κατάρρευση που σκοτώθηκαν από μετρονιδαζόλη, ίσως απλά τη λανθάνουσα χρόνια giardiasis...
3. Καρίνα. Χρησιμοποίησα μετρονιδαζόλη για σοβαρή ακμή, έχω συνταγογραφήσει το γιατρό του cosmetologist, μου άρεσε το αποτέλεσμα, η ακμή ήταν πολύ λιγότερο. Αυτό είναι λίγο λίγο ναυτία μετά τη λήψη, και στη συνέχεια η ναυτία πέρασε κάπως η ίδια.
4. Τατιάνα. Για μένα, η μετρονιδαζόλη είναι ένα μαγικό ραβδί. Είναι πάντα στο πορτοφόλι μου. Όπως πολλές γυναίκες, συχνά υποφέρουν από κυστίτιδα. Συμβαίνει αυτή η ασθένεια να εκπλήσσεται στην εργασία. Σε αυτή την περίπτωση, έχω μετρονιδαζόλη, και ξέρω ότι σίγουρα θα βοηθήσει. Αυτό είναι ένα παλιό αποδεδειγμένο εργαλείο που χρησιμοποίησε η μητέρα μου. Είναι ένα αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Δισκία στρογγυλού χρώματος, με εύκολη κίτρινη κηλίδα. Η γεύση είναι πικρή και αυτό είναι το μόνο αρνητικό για μένα. Όταν η έξαρση της κυστίτιδας με βοηθά για 20 λεπτά μετά τη λήψη. Το μόνο πράγμα που θα ήθελα να πω ότι όπως κάθε αποτελεσματική σκοτώνει αντιμικροβιακά φάρμακα μετρονιδαζόλη και ωφέλιμη μικροχλωρίδα, έτσι ώστε να μην υπάρχουν προβλήματα με το έντερο, μετά τη χορήγηση είναι επιθυμητή bifidobacteria ποτό.

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

• Baqimex;
• Deflamon;
• Klion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolaker;
• Metron;
• Μετρονιδαζόλη Nycomed.
• Μετρονιδαζόλη-AKOS;
• Μετρονιδαζόλη-Altfarm.
• Μετρονιδαζόλη-LekT;
• Μετρονιδαζόλη-UBF.
• Metronidal;
• Μετροσεπτόλη;
• Horvil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Σύνδρομο.
• Triho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopolus;
• Trichosept.
• Flagyl;
• Efloran.

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Είναι απαραίτητο να διατηρούνται τα δισκία σε μέρη με χαμηλή υγρασία, προστατευμένα από το φως του ήλιου, σε θερμοκρασία ≤ 25 ° C. Μακριά από παιδιά!

Η διάρκεια ζωής είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία έκδοσης. Μην υποβάλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης.

Μετρονιδαζόλη: οδηγίες χρήσης, αναλόγους και σχόλια, τιμές σε φαρμακεία στη Ρωσία

Μετρονιδαζόλη - αντιμικροβιακές και αντιπρωτοζωϊκός φάρμακο για την θεραπεία των ασθενειών που προκαλούνται από μολύνσεις. Είναι από τα βασικά φάρμακα.

Ο μηχανισμός δράσης της μετρονιδαζόλης είναι η διείσδυση της νιτροομάδας του φαρμάκου στην αναπνευστική αλυσίδα των απλούστερων και αναερόβιων. Έτσι, οι αναπνευστικές διεργασίες σε μικροοργανισμούς διαταράσσονται, γεγονός που συμβάλλει στον κυτταρικό θάνατο. Και μερικοί τύποι αναερόβιων μικροοργανισμών φαρμάκου παραβιάζει τη σύνθεση του DNA, η οποία οδηγεί σε υποβάθμιση της.

Η δραστική ουσία Μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική σε σχέση με:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, συμπεριλαμβανομένων Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp?
• Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη είναι επίσης εκχωρηθεί για την καταπολέμηση Helicobacter pylori.

Ιδιαίτερα ευαίσθητα στην αερόβια προετοιμασίας και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (που αντιπροσωπεύεται αερόβιων και αναερόβιων) φάρμακο λειτουργεί ταυτόχρονα με αντιβιοτικά αποτελεσματικές έναντι κοινών αερόβιων, αυξάνοντας το αποτέλεσμά τους.

Αντιστοίχιση Μετρονιδαζόλη για ανθρώπους που πάσχουν από αλκοολισμό, οδηγώντας στο σχηματισμό της αποστροφής τους προς αλκοόλη (antabusopodobnaya αντίδραση).

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Metronidazole; Περιγράψτε το φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), εξωεντερικές αμοιβάδωση, αμοιβαδική ηπατικό απόστημα, τριχομονάδες (συμπεριλαμβανομένων ουρηθρίτιδα, και κολπίτιδα προκαλείται από Trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• λοιμώξεις του ΚΝΣ (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας και απόστημα εγκεφάλου), οστά και αρθρώσεις, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, αποστήματα, και εμπύημα, πνευμονία, σήψη.
• Λοιμώξεις φορείς, εντοπίζεται στην πύελο (αποστήματα ωοθήκες και σάλπιγγες, ενδομητρίτιδα, μολύνσεις του κολπικού θόλου), μολυσματικές διεργασίες κοιλιά (ηπατικό απόστημα, περιτονίτιδα).
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η οποία σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών.
• Γαστρίτιδα, έλκος του δωδεκαδακτύλου - που προκαλείται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
• Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών μετά από επέμβαση στην περιφέρεια της ουροδόχου κύστης, στο κόλον, την κροταφία, μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις.
• Η θεραπεία ακτινοβολίας των ασθενών με όγκους. Στην περίπτωση αυτή αποδίδεται ως σκεύασμα ραδιοευαισθητοποιητής μετρονιδαζόλη και σε περιπτώσεις όπου νεοπλάσματα αντοχής που σχετίζονται με υποξία σε κύτταρα του.
• Ελκυστική στοματίτιδα.

Οδηγίες για τη χρήση και τη δοσολογία της Μετρονιδαζόλη

Οι οδηγίες στα δισκία δείχνουν ότι το φάρμακο λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα, όχι υγρό, συμπιέζεται το νερό.

Μέσα ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών που προβλέπει 250-500 mg 2-3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε δόση 20-40 mg / kg ημερησίως για 3 δόσεις. κολπικά υπόθετα και δισκία διορίζει 1 τεμ. (500 mg) κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Για τη θεραπεία της τριχομονάδες ορίζεται:

• σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα. 10 ημέρες.
• είτε κύκλωμα 400 mg δύο φορές ημερησίως., 5-8 ημέρες.
• Κατά τη θεραπεία των γυναικών, πρέπει να συνταγογραφηθεί ένα επιπλέον φάρμακο με τη μορφή κολπικών υπόθετων.
• Εναλλακτική θεραπευτικό σχήμα 2 c. μια φορά τόσο τον ασθενή και το σεξ σύντροφό του.

• Σε ασυμπτωματικούς αμοιβάδωση (οι κύστεις ανίχνευσης) ημερήσια δόση - 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) επί 5-7 ημέρες.
• Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.
• Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
• Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας.

Επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου σε αυξημένη δόση μέχρι 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ των μαθημάτων πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 3-4 εβδομάδες και να είστε βέβαιος να διεξάγετε εργαστηριακές εξετάσεις.

Οι ενέσεις Β / Metronidazole ενδείκνυται για σοβαρές λοιμώξεις, καθώς και χωρίς τη δυνατότητα κατάποσης του φαρμάκου. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g

Μια ενιαία δόση για παιδιά ρυθμίζεται, ανάλογα με την ηλικία.

• Τα παιδιά κάτω των 2 ετών - στις δόσεις που συνταγογραφούνται από παιδίατρο.
• Παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - 125 mg 3 r / ημέρα για 5-10 ημέρες.
• Παιδιά ηλικίας 6-10 ετών - 125-500 mg 3 p / ημέρα για 5-10 ημέρες.
• Παιδιά άνω των 10 ετών - 250 mg 3 r / ημέρα για 5-10 ημέρες.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών σε 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση διορίζει 750-1500 mg / ημέρα, διαιρώντας τη δόση έως 3 διηρημένες δόσεις. Το δεύτερο πρόγραμμα - την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση φορά με 1 c. Μετά από 1-2 ημέρες μετεγχειρητικά χορηγείται σε 750 mg / ημέρα για μια εβδομάδα.

Intravaginal

Εφαρμόζεται υπό τη μορφή μιας γέλης. Η δόση για ενδοκολπική χορήγηση 50 mg 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Γέλη μετρονιδαζόλης

Ένα λεπτό στρώμα gel 1% εφαρμόζεται στην προηγουμένως καθαρισμένη περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) και ελαφρώς τρίβεται. Εκφράζεται κλινικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε μετά από 3 εβδομάδες θεραπείας.

Παρενέργειες

Εκχώρηση μετρονιδαζόλη μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αλλεργική αντίδραση.
• Ανορεξία.
• Ναυτία, έμετος.
• Ζάλη.
• Πονοκέφαλος
• Κοιλιακός πόνος.
• Διάρροια
• Παγκρεατίτιδα (πολύ σπάνια).

Περιφερική νευροπάθεια, λευκοπενία. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Λήψη ενδοφλεβίως (εκτός από συμπτώματα χαρακτηριστικά για στοματική):

• Candidiasis.
• Κάψιμο στην ουρήθρα.
• Σκουρότητα των ούρων.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η επιλογή του Metronidazole στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
• Λευκοπενία, συμπεριλ. στην αναμνησία.
• Ηπατική ανεπάρκεια όταν συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις.

Πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, υπερευαισθησία στο φάρμακο και γαλουχία αντενδείξεις για τη χρήση της μετρονιδαζόλης.

Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται με προσοχή στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και στη νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζεται αταξία, έμετος, ναυτία. σε πιο σύνθετες περιπτώσεις - περιφερική νευροπάθεια, και επιληπτικές κρίσεις.

Αναλόγια Μετρονιδαζόλη, τιμή στα φαρμακεία

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε τη Μετρονιδαζόλη με ένα ισοδύναμο κωδικό ATH - αυτά είναι φάρμακα:

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν ισχύουν οι οδηγίες χρήσης του Metronidazole, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιων ενεργειών. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Τιμή στα φαρμακεία (Μόσχα): δισκία - 15 ρούβλια, κολπικά υπόθετα - από 41 ρούβλια, διάλυμα για ενέσεις - από 39 ρούβλια.

Συνταγή. Αποθηκεύονται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά σε μία θερμοκρασία +15... + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

METRONIDAZOL

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασία περιγράμματος κυττάρων (PVC / μπούμα) (2) - Συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασία περιγράμματος χωρίς κουτί (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.

Ενεργός ενάντια σε Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. intestinalis Giardia, Lamblia spp., καθώς και υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroidcs spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), και ορισμένα gram-θετικά βακτήρια ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Δεν είναι ευαίσθητο στη μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Απορρόφηση - υψηλή (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω αιματοεγκεφαλικό και πλακούντιο φραγμό. V_δ σε ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, στα νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Γ_max το φάρμακο στο αίμα κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Ώρα να φτάσετε στο C_max - 1-3 ώρες Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 10-20%. Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Τ_1/2 σε normatnoy ηπατικής λειτουργίας - 8 ώρες (6 έως 12 ώρες) σε αλκοολικό ηπατικής βλάβης -18 ώρες (10 έως 29 ώρες), σε νεογνά που γεννήθηκαν σε 28-30 εβδομάδες κύησης - περίπου 75 ώρες, 32-35 εβδομάδες - 35 h, 36-40 εβδομάδες -. 25 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο) μέσω του εντέρου - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό.

θα μπορούσε να παρατηρηθεί σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία μετά από επανειλημμένη ορού mstronidazola σώρευση χορήγηση (εξ ου και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία συχνότητα λήψης να μειωθεί).

Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (Τ_1/2 μειωμένη σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

- πρωτοζωικές λοιμώξεις: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas?

- λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgalus): λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου), βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα.

- μία λοίμωξη που προκαλείται από τα είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis, είδη Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, λοιμώξεις του κολπικού κολοβώματος μετά από χειρουργική επέμβαση ), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.

- λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis και Clostridium: σηψαιμία,

- ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών),

- γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori,

- πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρεμβάσεις στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογική χειρουργική),

- ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

- λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας) ·

- οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας) ·

- ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων),

- εγκυμοσύνη (ο όρος I),

Με προσοχή - εγκυμοσύνη (ΙΙ, ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές / ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές / ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφήσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρες. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 ετών - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα επί 8 χρόνια - 500 mg / ημέρα (δύο δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με γριαρίδα - 15mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.

Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) για 5-7 ημέρες.

Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.

Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.

Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές / ημέρα για 5-6 ημέρες.

Σε περίπτωση ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές / ημέρα.

Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).

Κατά τη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι -1,5-2 g.

Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, 500 mg / ημέρα συνταγογραφείται για μια περίοδο έως και 6 μηνών.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / cyt σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 1 g ανά 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, ανορεξία, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, μεταλλική γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, πονοκέφαλος, σπασμοί, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.

Άλλο: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.

Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη.

Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.

Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Όταν μετά από 3-4 εβδομάδες, μετά από 3 ημέρες θεραπείας με giardiasis, τα συμπτώματα επιμένουν για να διεξαχθούν 3 αναλύσεις περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Όταν η τριχομονάδα είναι παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - παιδιά ηλικίας έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg /. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με ηπατικό απόστημα - παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκου, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Με την ελκώδη στοματίτιδα τα παιδιά δεν εμφανίζονται φάρμακα.

Να είστε προσεκτικοί με νεφρική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων).

Να είστε επιφυλακτικοί για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική ανεπάρκεια.

Β. Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Συνιστάται η χρήση μέχρι την περίοδο που αναγράφεται στη συσκευασία.

Μετρονιδαζόλη - οδηγίες χρήσης και η μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις, δοσολογία, σύνθεση και τιμή

Ως μέρος της αιτιολογικής θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Μετρονιδαζόλη. Πρόκειται για αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο με έντονη αντιβακτηριακή δράση, η οποία χαρακτηρίζεται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Με αυτό, μπορείτε να καταστρέψετε γρήγορα την παθογόνο χλωρίδα, να επιταχύνετε την ανάκτηση σε μια ταχέως διεξαγόμενη μολυσματική διαδικασία. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία, επιδεινώνει την κλινική εικόνα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης Η μετρονιδαζόλη αναφέρει ότι το ιατρικό φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Πρόκειται για επίπεδες πλάκες λευκού χρώματος σε 20 κομμάτια. σε πλαστικά κουτιά ή 10 τεμ. στην κυψέλη, κολπικά υπόθετα των 10 τεμ. σε συσκευασία, ένα κίτρινο διάλυμα για έγχυση των 500 ml στο δοχείο. Στη γυναικολογία, το κολπικό πήκτωμα χρησιμοποιείται 1% έως 30 g το καθένα και κρέμα 15 g το καθένα σε σωλήνες αλουμινίου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από δραστικά συστατικά.

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Ενεργά συστατικά, mg

Έκδοχα, mg

ενέσιμο διάλυμα (έγχυση)

χλωριούχο νάτριο (900), διένυδρο διυδροφωσφορικό νάτριο (300), νερό d / και (100)

στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκη

μετρονιδαζόλη (0,125, 0,25, 0,5)

πολυαιθυλενοξείδιο 1500, πολυαιθυλενοξείδιο 400

μετρονιδαζόλης (1 g)

προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου, παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο (προπυλοπαραμπέν, Nipasol), καρβομερές (carbopol), εδετικό δινάτριο (Τπίοη Β, το δινατριούχο άλας του αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος), κεκαθαρμένο ύδωρ

συνθετικά olbrot, προπυλυδροξυβενζοϊκά, λαυρυλοθειικό νάτριο, στεατικό οξύ, γλυκερίνη, metiloksibenzoat, κετυλική αλκοόλη, νερό

προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη, metiloksibenzoat, δινάτριο EDTA, 940 καρβοξυπολυμεθυλένιο, τριαιθανολαμίνη, προπυλυδροξυβενζοϊκά, νερό

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η μετρονιδαζόλη (Metronidazolum) είναι αντιπρωτοζωϊκός παράγοντας. Το συστατικό του ίδιου ονόματος, που είναι παράγωγο 5-νιτρομιδαζόλης, αποκαθιστά την 5-νιτρο ομάδα των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων και των απλούστερων μονοκύτταρων μικροβίων. Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης, η 5-νιτροομάδα καταστέλλει τη σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων, συμβάλλει στο θάνατο των παθογόνων μικροοργανισμών της γραμμο-θετικής και gram αρνητικής σειράς. Τα προαιρετικά (προαιρετικά) αναερόβια και αερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Η δραστική ουσία προσροφάται από τη γαστρεντερική οδό (γαστρεντερική οδός στο μέλλον), διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και διανέμεται στους ιστούς. Η μετρονιδαζόλη δρα στα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Η διαδικασία μεταβολισμού λαμβάνει χώρα στο ήπαρ, οι ανενεργοί μεταβολίτες εκκρίνονται από τα νεφρά, εν μέρει μέσω των εντέρων.

Μετρονιδαζόλη - αντιβιοτικό ή όχι

Ιατρικές παρασκεύασμα με αντιμικροβιακές ιδιότητες και protivoprotozoynymi μειώνει δραστικότητα και αναστέλλει την ανάπτυξη των παθογόνων. Η μετρονιδαζόλη δρα ως αντιβιοτικό, αλλά δεν είναι. Αυτό αντιμικροβιακού παράγοντα, η οποία σε συνδυασμό με τα ημι-συνθετικά πενικιλλίνες, όπως η αμοξικιλλίνη παρέχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι του Helicobacter pylori - αιτιολογικό παράγοντα της γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι οδηγίες δείχνουν παθολογικές διεργασίες που καταστέλλονται από την ουσία μετρονιδαζόλη:

• πρωτοζωικές λοιμώξεις: τριχομονάδες, εντερική αμοιβάδωση, εξω-εντερικά αμοιβάδωση, δερματική λεϊσμανίαση, balantidiasis, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas, αμοιβαδική δυσεντερία, gapdnellez?
• ασθένειες που προκαλούνται από clostridia και peptostreptokokki: περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, endomyometritis, ενδομητρίτιδα, απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών, της μήτρας απόξεση, φλεγμονή του αιδοίου, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών?
• νόσος προκαλείται βακτηριοειδή: μηνιγγίτιδα, μόλυνση των οστών και των αρθρώσεων, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία με πλευριτικό εμπύημα, πνευμονικό απόστημα, σηψαιμία, απόστημα του εγκεφάλου?
• εκτεταμένες αλλοιώσεις του μυοσκελετικού συστήματος με οστεομυελίτιδα, βακτηριακή αρθρίτιδα,
• θεραπεία ογκολογικών ασθενειών με τη μέθοδο Klimchuk.
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• πολύπλοκη παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
• επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στο κόλον.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• ως μέρος της θεραπείας του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, κακοήθεις όγκους.

Οι λεπτομερείς οδηγίες περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την εξωτερική χρήση της αλοιφής. Κύριες ενδείξεις:

• βακτηριακή κολπίτιδα.
• ακμή vulgaris και rosacea?
• μη θεραπευτικά τραύματα και τροφικά έλκη.
• demodicosis;
• ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης για ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Μετρινιδαζολικά δισκία

Μετρονιδαζόλη - αντιμικροβιακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Σύμφωνα με τη χημική δομή, ανήκει στην ομάδα των παραγώγων 5-νιτροϊμιδαζόλης. Είναι ενεργό εναντίον αναερόβιων βακτηρίων και ορισμένων πρωτόζωων.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, υπόθετων και εξωτερικών πηκτωμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών και από πρωτόζωα λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα στη δράση της μικροχλωρίδας του.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί ορίζουν τη μετρονιδαζόλη ναρκωτικών, καθώς και οδηγίες για τη χρήση, ανάλογα, και οι τιμές για το φάρμακο στα φαρμακεία. Εάν έχετε ήδη χρησιμοποιήσει το Metronidazole, αφήστε τα σχόλια στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.

Η σύνθεση των 250 mg μετρονιδαζόλης. Έκδοχα: υδροξυπροπυλομεθυλο κυτταρίνη, προζελατινοποιημένο άμυλο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, natriykroskameloza, στεατικό οξύ.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή διαλυμάτων (κόνις για διάλυμα) ενδοφλέβια διαλύματα έγχυσης, χάπια, εναιωρήματα για εσωτερική χορήγηση, κολπικά δισκία, επικαλυμμένα δισκία.

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η μετρονιδαζόλη;

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το Metronidazole, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas.
2. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, B.ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, B.vulgatus): λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα.
3. Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη των Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας των B. fragilis, Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση), δερματικές και μαλακές μολύνσεις.
4. Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides, κλειδιά Ομάδα Β fragilis και είδη Clostridium: σήψη. Ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (που περιλαμβάνουν τη χρήση των αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, alogolizm.
5. Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά επεμβάσεις στο κόλον, okolorektalnoy περιοχή, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογικές επεμβάσεις).
6. Ακτινοθεραπεία ασθενείς με όγκους - όπως ραδιοευαισθητοποίησης παράγοντες σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου προκαλείται από υποξία στα κύτταρα όγκου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής, η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους σε μετρονιδαζόλη μικροοργανισμούς.

Φαρμακολογική δράση

Ευρέος φάσματος αντι-πρωτοζωϊκός παράγοντας. Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική έναντι Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, καθώς και έναντι υποχρεωτικών αναερόβιων, συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides, Fusobacterium και ορισμένες άλλους μικροοργανισμούς. Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής μετρονιδαζόλης από το Helicobacter pylori. Ο διορισμός μετρονιδαζόλης σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό, οδηγεί στον σχηματισμό της αποστροφής τους προς το αλκοόλ (αντίδραση που μοιάζει με antabus).

Οδηγίες χρήσης

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

1. Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες, σε οξεία αδεσμική δυσεντερία είναι 2,25 g σε 3 δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
2. Ασυμπτωματική αμοιβάδωση. Πάρτε 500 mg 2-3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Στην περίπτωση χρόνιας αμειβίας, οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg μετρονιδαζόλης 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. Στην περίπτωση της οξείας αμοιβαδοειδή δυσεντερίας - λαμβάνοντας 750 mg τρεις φορές την ημέρα μέχρι την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
3. Για την ελκώδη στοματίτιδα, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα. μέσα σε 3-5 ημέρες.
4. Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος, οι ενήλικες λαμβάνουν όχι περισσότερο από 2,5 g (10 δισκία) σε 1 ή 2 δόσεις για 5 ημέρες σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες θεραπευτικές μεθόδους.
5. Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές την ημέρα. εντός 7 ημερών (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).
6. Για την πρόληψη των λοιμωδών επιπλοκών - των 750-1500 mg / ημέρα. σε 3 διηρημένες δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη λειτουργία ή την ενιαία 1 g κατά την πρώτη ημέρα. μετά την επέμβαση. Μετά από 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση (όταν η πρόσληψη είναι ήδη ενεργοποιημένη) - 750 mg / ημέρα. εντός 7 ημερών.
7. Trichomoniasis. Πάρτε 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν μετρονιδαζόλη επιπλέον υπό μορφή κολπικών υπόθετων. Η πορεία μπορεί να επαναληφθεί ή είναι αποδεκτό να αυξηθεί η δόση στα 0,75-1,0 g ημερησίως. Το διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων είναι 3-4 εβδομάδες με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Μια εναλλακτική θεραπευτική αγωγή μπορεί να είναι ένας προορισμός από 2 g μετρονιδαζόλης δύο ερωτικούς συντρόφους. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών λαμβάνουν 250 mg ημερησίως. 5-10 ετών - λαμβάνουν 250-375 mg / ημέρα. άνω των 10 ετών - πάρτε 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις και η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
8. Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές την ημέρα.
9. Στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5-2 g.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.

Μετρονιδαζόλη: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία μετρονιδαζόλης είναι ένα φάρμακο που ανήκει σε αντιπρωτοζωικά φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση. Το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται για τη συνάφεια θεραπεία (αγωγή με σκοπό την καταστροφή της διαδικασίας μολυσματικής ασθένειας παθογόνου) των μολυσματικών ασθενειών των διαφορετικών εντοπισμού που προκαλείται από ευαίσθητα στις δραστικό παρασκεύασμα ουσίας παθογόνων (που προκαλούν ασθένειες) μικροοργανισμών.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης έχουν λευκό ή λευκό με κίτρινο-πράσινο χρώμα απόχρωσης, ένα επίπεδο κυλινδρικό σχήμα με κίνδυνο διαχωρισμού. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μετρονιδαζόλη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 250 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα:

• Ταλκ.
• Άμυλο πατάτας.
• Στεατικό οξύ.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης συσκευάζονται σε συσκευασίες κυψέλης των 10 και 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει από 1 έως 10 φυσαλίδες με κατάλληλο αριθμό δισκίων και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό των δισκίων Μετρονιδαζόλη είναι ένα χημικό παράγωγο της 5-νιτρομιδαζόλης. Αποκαθιστά βιοχημικά 5-νιτρο ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μεταφοράς πρωτόζωα και αναερόβια βακτήρια. Το ανακτηθέν 5-νιτρο αλληλεπιδρά με το DNA (δεοξυριβονουκλεϊνικό οξύ) για την αναστολή (καταστολή) η σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων, η οποία οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών. Τα δισκία μετρονιδαζόλης είναι πιο δραστικά έναντι πολλών μικροοργανισμών:

• Τα αναερόβια βακτηρίδια είναι μικροοργανισμοί που μπορούν να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν μόνο απουσία οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-θετικών και ορισμένων αναερόβια (ευαίσθητα στελέχη του Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Οι απλούστεροι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί είναι Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Σε μια κοινή εφαρμογή με ένα αντιβιοτικό αντιπροσωπευτικό μιας ομάδας ημι-συνθετική πενικιλλίνη, δισκία αμοξικιλλίνη Metrogil έχουν βακτηριοκτόνο δράση κατά τον αιτιολογικό παράγοντα της γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτύλου pylori Helicobacter. Αερόβια (βακτήρια που αναπτύσσονται παρουσία οξυγόνου) και προαιρετικά (προαιρετικά) αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Μετά τη λήψη του δισκίου Μετρονιδαζόλη μέσα στο δραστικό συστατικό απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως στην συστηματική κυκλοφορία από τον αυλό του λεπτού εντέρου. Είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα στους ιστούς του σώματος, η δομή διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω του φράγματος αίματος-εγκεφάλου και το μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η μετρονιδαζόλη μεταβολίζεται στα ηπατικά κύτταρα σε ανενεργά συστατικά που απεκκρίνονται στα ούρα.

Τι είναι το Metronidazole;

Τα δισκία μετρονιδαζόλης ενδείκνυνται για την αιμοτροπική θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο:

• Πρωτοζωικές λοιμώξεις που προκαλούνται από πρωτόζωα - τριχομονάδες (μιας φλεγμονώδους παθολογία της ουρογεννητικής οδού), εντερική αμοιβάδωση (φλεγμονή του παχέος εντέρου που προκαλείται από έναν παθογόνο αμοιβάδα), εξω-εντερικά αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένης βλάβης του ήπατος με τον σχηματισμό αποστημάτων σε αυτό (περιορισμένη κοιλότητα γεμάτη με πύον).
• Μολύνσεις με αναερόβια βακτήρια, ιδιαίτερα βακτηριοειδή (Bacteroides fragilis, άϊδίαδοηίδ Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus) - λοίμωξη των οστών, αποστηματικός παθολογικές διαδικασίες δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού), ενδοκαρδίτιδα ( μολυσματική φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος των κοιλοτήτων καρδιακού τοιχώματος), πνευμονία (πνευμονία), πνευμονικό απόστημα, σηψαιμία (δηλητηρίαση του αίματος).
• Μολυσματική διεργασίες που προκαλούνται από αναερόβιους μικροοργανισμούς clostridia και peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger και Peptostreptococcus.) - παθολογία των κοιλιακών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, όργανα πυελική νόσος (ενδομητρίτιδα με μια φλεγμονώδη απόκριση του εσωτερικού στρώματος του τοιχώματος μήτρας στις γυναίκες, απόστημα ωοθηκών και σάλπιγγες, μόλυνση του κόλπου του κόλπου).
• Συνδυασμένη θεραπεία του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, που προκλήθηκε από το Helicobacter pylori.
• Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο.
• Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι μια ειδική φλεγμονή των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, η οποία συχνά προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται επίσης στην πολύπλοκη θεραπεία ασθενειών όγκων που απαιτούν τη χρήση ακτινοβολίας.

Αντενδείξεις

Λήψη δισκίων Μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται σε διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Ατομική δυσανεξία στη μετρονιδαζόλη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
• Οργανικά δομές παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχετίζεται με δομικές αλλαγές στους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων της επιληψίας (περιοδικές ανάπτυξη τονικές-κλονικές κρίσεις, με τη μορφή των επιθέσεων).
• Ανεπαρκής λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος, ειδικά στην περίπτωση της χρήσης υψηλών δόσεων του φαρμάκου.
• Εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο και θηλασμός.

Με προσοχή, τα δισκία μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, καθώς και σε περιπτώσεις νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας μέτριας σοβαρότητας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Δεν μασώνται και πλένονται με επαρκή ποσότητα υγρού (κατά προτίμηση γάλα). Η μέση δόση για την τριχομονάση είναι 250 mg (1 δισκίο) για 10 ημέρες ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η πορεία της θεραπείας με δισκία Μετρονιδαζόλης μπορεί να επαναληφθεί, αυξάνοντας την ημερήσια δόση σε 1 g (1000 mg). Το διάλειμμα μεταξύ των κύκλων θεραπείας με φάρμακα είναι περίπου 3-4 εβδομάδες. Η δοσολογία δισκίων Μετρονιδαζόλης για τριχομονάση εξαρτάται επίσης από την ηλικία του ασθενούς:

• Παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - 125 mg την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 2-4 ετών - 250 mg ημερησίως.
• Παιδιά ηλικίας 5-8 ετών - 375 mg ημερησίως.
• Παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών - 500 mg ημερησίως σε 2 διηρημένες δόσεις.

Για τη θεραπεία της αμειβίας, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 3 g ημερησίως σε 3 δόσεις, η πορεία της θεραπείας είναι 5-8 ημέρες. Με ηπατικό απόστημα - 2,5 g 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά (ιδιαίτερα τετρακυκλίνες). Στη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η δοσολογία του φαρμάκου είναι 500 mg 3-4 φορές την ημέρα. Για την αιμοτροπική θεραπεία των σοβαρών μολυσματικών διεργασιών, η δόση αυξάνεται στα 2 g ημερησίως. Η θεραπεία ενός πεπτικού έλκους που σχετίζεται με το Helicobacter pylori περιλαμβάνει τη χρήση του φαρμάκου σε δόση 500 mg 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Στην περίπτωση ταυτόχρονης ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση του φαρμάκου μειώνεται.

Παρενέργειες

Λήψη δισκίων Μετρονιδαζόλη μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα:

• Πεπτικό σύστημα - ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εντερική κολικούς, ξηροστομία και την εμφάνιση του «μεταλλικού» επίγευση, φλεγμονώδης αντίδραση του βλεννογόνου του στόματος (στοματίτιδα), κόμμεα (ουλίτιδα) και της γλώσσας (γλωσσίτιδα).
• Νευρικό σύστημα - ζάλη, κεφαλαλγία, ασυνέπεια, αυξημένη ευερεθιστότητα ενός ατόμου και ευερεθιστότητα, κατάθλιψη (σημαντική και παρατεταμένη μείωση της διάθεσης), αϋπνία, γενική αδυναμία, μειωμένη εργασιακή ικανότητα, σύγχυση, παραισθήσεις, σπασμοί.
• Αίμα και ερυθρό μυελό των οστών - μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων (ουδετεροπενία) και των λευκοκυττάρων (λευκοπενία).
• Το ουροποιητικό σύστημα - καντιντίαση (ενεργοποίηση ευκαιριακής μυκητιασικής λοίμωξης), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πολυουρία (αύξηση του όγκου της παραγωγής ούρων), ακράτεια ούρων, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.
• Αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα στο δέρμα, φαγούρα, κνίδωση (το δέρμα αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση, που μοιάζει με κάψιμο τσουκνίδας), αλλεργικό πυρετό (πυρετός), αρθραλγία (ρινική συμφόρηση).

Με την ανάπτυξη παρενεργειών, το φάρμακο μπορεί να ακυρωθεί, ειδικά στην περίπτωση της έντονης πορείας του.

Ειδικές οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη λήψη δισκίων Μετρονιδαζόλης, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο. Υπάρχουν ορισμένες ειδικές οδηγίες για τις οποίες πρέπει να δώσετε προσοχή, όπως:

• Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου το αλκοόλ αντενδείκνυται, καθώς η αιθανόλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σπαστικού κοιλιακού άλγους, ναυτίας, εμέτου, ξαφνικών εξανθήσεων αίματος στο πρόσωπο και κεφαλαλγία.
• Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη στην ηλικία των 18 ετών.
• Με τη μακροχρόνια φαρμακοθεραπεία, πρέπει να διεξάγεται περιοδικός εργαστηριακός έλεγχος των επιπέδων του περιφερικού αίματος.
• Ζάλη, αταξία (διαταραχή στο βάδισμα) και άλλες νευρολογικές διαταραχές απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.
• Τα δισκία μετρονιδαζόλης, όταν λαμβάνονται, μπορεί να λεκιάσουν τα ούρα σε σκούρο κόκκινο-καφέ χρώμα.
• Κατά τη θεραπεία της τριχονομίας, οι δομές της ουρογεννητικής οδού πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα, καθώς και από τη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου.
• Κατά την εμμηνόρροια, η θεραπεία με φάρμακα συνεχίζεται.
• Μετά την αιτιοπαθολογική αντιμετώπιση της γιάραρδιας, τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να παραμείνουν για αρκετές ακόμη εβδομάδες, επομένως, η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται με τη βοήθεια εργαστηριακής έρευνας.
• Για την περίοδο χρήσης του φαρμάκου πρέπει να εγκαταλείψουν δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Στο φαρμακείο, τα δισκία Metronidazole διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δεν συνιστάται η ανεξάρτητη υποδοχή ή η εφαρμογή του στις συμβουλές τρίτων.

Υπερδοσολογία

Με σημαντική υπέρβαση της θεραπευτικής συνιστώμενης δόσης δισκίων Μετρονιδαζόλης, μπορεί να αναπτυχθεί ναυτία, έμετος, αταξία, μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος, μέχρι επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αναλόγων

Παρόμοια με τα δισκία Μετρονιδαζόλη στο δραστικό συστατικό και το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι τα φάρμακα Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Metronidazole είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής. Πρέπει να φυλάσσονται σε ένα σκοτεινό, ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά με θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Δισκία μετρονιδαζόλη τιμή

Το μέσο κόστος των δισκίων μετρονιδαζόλης στα φαρμακεία στη Μόσχα ποικίλλει από 9-129 ρούβλια, ανάλογα με την ποσότητα τους στη συσκευασία.