Για την κανονική λειτουργία του σώματος απαιτείται η συντονισμένη εργασία όλων των συστημάτων. Στη συνέχεια διατηρείται η σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος - ομοιοστασία. Ένα και σημαντικά συστήματα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία είναι ουρικός. Αποτελείται από δύο νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα. Ο νεφρός συμμετέχει όχι μόνο στον σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων, αλλά επίσης εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: ρύθμιση της όσμωσης, μεταβολική, εκκριτική, συμμετέχει στον σχηματισμό αίματος, διατηρεί τη σταθερότητα των ρυθμιστικών συστημάτων.

Οι μπουμπούκια είναι σχήματος φασολιού, ζυγίζουν περίπου 150-250 γραμμάρια. Βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά, στην οσφυϊκή περιοχή. Αποτελούνται από φλοιό και μυελό. Στον εγκέφαλο, κυρίως, η διαδικασία σχηματισμού ούρων. Επιπλέον, εκτελούν μια σημαντική ενδοκρινική λειτουργία, απελευθερώνοντας ορμόνες (ρενίνη, ερυθροποιητίνη και προσταγλανδίνες), καθώς και βιολογικά δραστικές ουσίες.

Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται στο νεφρικό σώμα. Αυτός ο σχηματισμός είναι σπειροειδής, περιτυλιγμένος, με άφθονο δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Η διαδικασία σχηματισμού ούρων συμβαίνει λόγω της διαφοράς πίεσης στο νεφρόν (δομική λειτουργική μονάδα του νεφρού). Στο δίκτυο των τριχοειδών αγγείων, το αίμα φιλτράρεται και η παραγωγή είναι κύρια ούρα. Ταυτόχρονα, τα αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα) και μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος και σχηματίζεται ένα υγρό στην έξοδο, η οποία είναι παρόμοια σε σύνθεση με το πλάσμα.

Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων περιλαμβάνει γλυκόζη, ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, χλώριο), μερικές ορμόνες, βιολογικά δραστικές ουσίες και μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίνης και λευκωματίνης. Όλες αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για το σώμα, επειδή η απώλεια τους μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Επομένως, η διαδικασία σχηματισμού ούρων δεν τελειώνει εκεί και αποτελείται από στάδια όπως η σπειραματική διήθηση, η σωληνοειδής επαναρρόφηση, η έκκριση.

Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Είναι στο πρώτο στάδιο όταν η διαδικασία σπειραματικής διήθησης μετατρέπει το αίμα σε πρωτογενή ούρα. Δεδομένου ότι τα νεφρά έχουν ένα τεράστιο δίκτυο τριχοειδών αγγείων, περίπου 1500-2000 λίτρα αίματος περνούν μέσω του παρεγχύματος τους την ημέρα. Από αυτό σχηματίζονται επιπλέον 130-170 λίτρα πρωτογενών ούρων. Φυσικά, ένα άτομο δεν εκπέμπει μια τέτοια ποσότητα υγρού σε μια μέρα, επειδή συμβαίνει η δεύτερη φάση σχηματισμού ούρων.

Πού σχηματίζουν τα δευτερεύοντα ούρα; Εφόσον το νεφρόν αποτελείται από πολλά μέρη, τότε στην περιοχή των εγγύς σωληναρίων αρχίζει η δεύτερη φάση σχηματισμού ούρων. Κατά την επαναπορρόφηση του καναλίου, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα. Περίπου το 90% του νερού και άλλων ουσιών απορροφούνται εκ νέου από τα πρωτογενή ούρα: γλυκόζη, αλβουμίνη, αιμοσφαιρίνη, πρωτεΐνες. Στην έξοδο, η ποσότητα των δευτερογενών ούρων σε έναν ενήλικα είναι περίπου 1,2-2,0 λίτρα. Επιπλέον, οι ουσίες που πρόκειται να απομακρυνθούν από το σώμα απεκκρίνονται στα δευτερεύοντα ούρα.

Έτσι αρχίζει η φάση έκκρισης, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια ενεργού διάχυσης χρησιμοποιώντας δύο επιλογές:

1. Με τη βοήθεια ειδικών συστημάτων μεταφοράς, λαμβάνει χώρα άντληση από τη ροή του αίματος στον αυλό των σωληναρίων, όπου συλλέγονται δευτερογενή ούρα.
2. Οι ουσίες συντίθενται κατευθείαν στο καναλιοειδές σύστημα.

Περαιτέρω, μέσω του συστήματος συλλογής σωλήνων, το σχηματισμένο δευτερεύον υπόστρωμα εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη. Στη συνέχεια, οι ουρητήρες κάτω στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Εδώ πηγαίνει. Εάν το επίπεδο του φτάσει τα 200 ml, οι υποδοχείς διεγείρονται στους τοίχους του οργάνου. Ο παλμός μεταδίδεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και, περαιτέρω, κατά φθίνουσα σειρά πίσω στην κύστη.

Δίνουν ένα σήμα στο σώμα για να χαλαρώσουν τους σφιγκτήρες, μετά το οποίο συμβαίνει η διαδικασία της ούρησης.

Βίντεο: Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Αιτίες εξασθένησης της ούρησης

Ο σχηματισμός πρωτογενών και δευτερογενών ούρων είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία. Δεδομένου ότι, μαζί με τα ούρα, το σώμα απαλλάσσεται από περιττές ουσίες. Πρόκειται για προϊόντα μεταβολισμού αζώτου, τελικούς μεταβολίτες φαρμάκων, διάφορες τοξίνες. Εάν δεν εξαλειφθούν, το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τα δικά του απόβλητα. Και, πρώτα απ 'όλα, οι ίδιοι οι νεφροί θα υποφέρουν. Μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ένας δείκτης της κανονικής λειτουργίας του συστήματος αποβολής είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Αυτή η τιμή καθορίζει τον ρυθμό με τον οποίο παράγεται μια ορισμένη ποσότητα πρωτογενών ούρων ανά μονάδα χρόνου.

Ο ρυθμός είναι 125 ml / min για τα αρσενικά και 110 ml / min για τα θηλυκά.

Ο λόγος για την παραβίαση του σώματος μπορεί να είναι:

• δηλητηρίαση από μύκητες, βαρέα μέταλλα, τοξικές ουσίες,
• με ασυμβίβαστες μεταγγίσεις αίματος.
• οξεία απώλεια αίματος.
• υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων.
• δηλητηρίαση με βαφές ανιλίνης.
• εισαγωγή στο αίμα των προϊόντων νέκρωσης ιστών ·
• σύνδρομο συντριβής ·
• τραυματισμούς ·
• ηπατο-νεφρικό σύνδρομο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
• συστηματικό σκληρόδερμα.
• ρευματισμούς;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• αμυλοείδωση των νεφρών.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• νεοπλάσματα;
• υδρόνηφρωση;
• καρδιακές παθήσεις.

Η ταχύτητα σπειραματικής διήθησης προσδιορίζεται από διάφορους τύπους: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, κατά τη διεξαγωγή της δοκιμής Reberg. Η περαιτέρω τακτική του ασθενούς εξαρτάται από την αξία αυτού του δείκτη. Εάν η GFR είναι μεγαλύτερη από 90 ml / min, τα νεφρά λειτουργούν κανονικά ή υπάρχει ελαφρά νεφροπάθεια. Σε επίπεδο 89-60 ml / min - εμφανίζονται φαινόμενα νεφροπάθειας και ελαφρά μείωση του GFR, τα 59-45 ml / min αντιστοιχούν σε μέτρια μείωση της GFR, 44-30 ml / min - έντονη, 29-15 ml / min - σοβαρή, μικρότερη από 15 ml / min - η κατάσταση του τερματικού, η ουραιμία, το αίμα σταματά να φιλτράρει. Σημαντική μείωση στη λειτουργία διήθησης - ένδειξη για αιμοκάθαρση.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και την ουρία. Αυτά είναι μεταβολικά προϊόντα του συστήματος αποβολής και συνήθως πρέπει να εκκρίνονται στα ούρα. Η μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να παρατηρηθεί σε άλλες μελέτες. Το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι μια μείωση στην απέκκριση των καθημερινών ούρων. Με την απελευθέρωση των ούρων στα 500 ml, η παθολογική κατάσταση ονομάζεται ολιγουρία, αλλά εάν είναι μικρότερη από 100 ml, είναι η ωρίτιδα.

Γενικά, η ανάλυση των ούρων μπορεί να προσδιοριστεί με την αλλαγή χρώματος των ούρων. Αν αποκτήσει το χρώμα των "κρέματων κρέατος" - αυτό είναι μια εκδήλωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και ενδείξεις για ανάνηψη.

Εάν το σωληνοειδές φίλτρο διαταραχθεί και επαναρροφηθεί, τα ούρα ενδέχεται να περιέχουν αιματοκύτταρα, πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους, κάλιο, νάτριο.

Η εκδήλωση της νεφρικής ανεπάρκειας και της θεραπείας

Εκτός από τη μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων, υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι το σώμα είναι μεθυσμένο από επιβλαβή προϊόντα αποβλήτων.

Πρώτα απ 'όλα, η συνείδηση ​​του ασθενούς διαταράσσεται, γίνεται υποτονική, απαθεί, οι αντιδράσεις παρεμποδίζονται. Μερικές φορές, εμφανίζονται παράπονα από πόνο στην πλάτη.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας είναι τα ακόλουθα:

1. Η μυρωδιά των ούρων από το δέρμα και το στόμα του ασθενούς.
2. Οίδημα των ιστών.
3. Καρδιακή ανεπάρκεια - αρρυθμία, ταχυκαρδία.
4. Ταχεία αναπνοή.
5. Στο αίμα - αυξημένη κρεατινίνη και ουρία.
6. Πυρετός.
7. Απώλεια συνείδησης
8. Μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της βλάβης των νεφρών. Εάν η κατάσταση απειλεί τη ζωή του ασθενούς, πρώτα απ 'όλα, λαμβάνονται μέτρα που στοχεύουν στην αποκατάσταση της ομοιόστασης: αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ οξέων, καρδιακής λειτουργίας, πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σε αντίθεση με τη χρόνια, μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Η θεραπεία με αιμοκάθαρση βρίσκεται σε εξέλιξη. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αναζωογόνηση - αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (Lisinopril, Enalapril, Perindopril) στον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε περίπτωση χρόνιας νόσου που έχει προκαλέσει νεφρική βλάβη, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει να διορθωθεί: θεραπεία ινσουλίνης για σακχαρώδη διαβήτη, αντιϋπερτασικά για υπέρταση, ορμονικές και κυτταροστατικές διαταραχές για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Για να εμφανιστούν ασθένειες που οδηγούν σε ελαττώματα σχηματισμού πρωτογενών και δευτερογενών ούρων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις:

• έγκαιρη επικοινωνία με τις ιατρικές εγκαταστάσεις.
• να ακολουθήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.
• διαιτητικό έλεγχο.
• αποφεύγοντας τη χρήση μανιταριών άγνωστης προέλευσης ·
• αποφύγετε παρατεταμένη επαφή με επιβλαβείς ουσίες.

Επιπλέον, συνιστάται η χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού.

Βίντεο: Διήθηση πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Η σύνθεση του πρωτεύοντος και δευτερογενούς ούρα του ανθρώπου. Όργανα του ουροποιητικού συστήματος

Το ουροποιητικό σύστημα διατηρεί την ομοιόσταση υγρών και χημικών ουσιών στο ανθρώπινο σώμα. Αυτό συμβαίνει με την άντληση αίματος μέσω των φίλτρων των νεφρών και τον επακόλουθο σχηματισμό ούρων, ο οποίος στη συνέχεια αποβάλλεται μαζί με περίσσεια μεταβολικών προϊόντων. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι νεφροί αντλούν πάνω από 1700 λίτρα αίματος και παράγονται ούρα σε όγκο 1,5 λίτρων.

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος

Η απεκκριτική οδός περιλαμβάνει έναν αριθμό ουρολογικών και ουρολογικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων:

• δύο οφθαλμοί?
• ζευγαρωμένοι ουρητήρες.
• κύστη ·
• ουρήθρα

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο σε σχήμα φασολιών. Βρίσκονται στην οσφυϊκή περιοχή και αποτελούνται από ένα παρεγχύσιμο δύο στρώσεων και ένα σύστημα συσσώρευσης ούρων. Η σωματική μάζα φτάνει τα 200 γραμμάρια, μπορεί να έχει μήκος περίπου 12 εκατοστά, πλάτος περίπου 5 εκ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο έχει μόνο ένα νεφρό. Αυτό είναι δυνατό εάν το όργανο αφαιρεθεί για ιατρικούς λόγους ή όταν η απουσία του είναι αποτέλεσμα γενετικής παθολογίας. Το σύστημα συσσώρευσης ούρων αποτελείται από κύπελλα νεφρών. Συγχώνευση, δημιουργούν μια λεκάνη, η οποία περνά στο ουρητήρα.

Ουρητοί - δύο σωλήνες που αποτελούνται από στρώμα συνδετικού ιστού και μυς. Η κύρια λειτουργία τους είναι η μεταφορά υγρών από τα νεφρά προς την κύστη, όπου συμβαίνει η συσσώρευση ούρων. Η ουρία βρίσκεται στη λεκάνη και, με σωστή λειτουργία, μπορεί να κρατήσει ένα τμήμα μέχρι 700 ml. Η ουρήθρα είναι ένας μακρύς σωλήνας μέσω του οποίου ρέει ρευστό από την ουροδόχο κύστη. Διαχειριστείτε την απομάκρυνσή του από το σώμα των εσωτερικών και εξωτερικών σφιγκτήρων, που βρίσκονται στην αρχή της ουρήθρας.

Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος

Οι κύριες λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος είναι η εξάλειψη των μεταβολικών προϊόντων, η ρύθμιση του ρΗ του αίματος, η διατήρηση της ισορροπίας μεταξύ νερού και αλατιού, καθώς και το απαραίτητο επίπεδο ορμονών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι κάθε μία από τις παραπάνω λειτουργίες είναι ζωτικής σημασίας για ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας.

Αν μιλάμε για τις ιδιότητες των επιμέρους οργάνων, τότε τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα, παρακολουθούν την περιεκτικότητα των ιόντων στο πλάσμα, εκκρίνουν τα απόβλητα από το σώμα, την περίσσεια νερού, το νάτριο, τα φάρμακα και τα παθολογικά συστατικά. Οι λειτουργίες και η δομή της ουρήθρας σε αγόρια και κορίτσια είναι διαφορετικές. Η μακρά ουρήθρα (περίπου 18 εκατοστά) χρησιμοποιείται για την έξοδο τόσο των ούρων όσο και της εκσπερμάτωσης κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής. Το μήκος του θηλυκού καναλιού σπανίως υπερβαίνει τα 5 cm, επιπλέον, έχει μεγαλύτερη διάμετρο. Στις γυναίκες, απελευθερώνονται μόνο συσσωρευμένα ούρα.

Ο μηχανισμός των ουροφόρων οργάνων

Η διαδικασία σχηματισμού των ούρων ρυθμίζεται από ενδοκρινικούς μηχανισμούς. Μέσω των νεφρικών αρτηριών που εκτείνονται από την αορτή, εξασφαλίζεται η παροχή αίματος στους νεφρούς. Το έργο του συστήματος αποβολής περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

• ο σχηματισμός των ούρων πρώτη πρωτεύουσα, στη συνέχεια δευτεροβάθμια?
• αφαιρώντας την από τη λεκάνη στους ουρητήρες.
• συσσώρευση στην ουροδόχο κύστη.
• διαδικασία ούρησης.

Διήθηση, ούρηση, απορρόφηση και απελευθέρωση ουσιών που παράγονται στα νεφρώνα των νεφρών. Αυτό το στάδιο αρχίζει με το γεγονός ότι το αίμα που εισέρχεται στα τριχοειδή σπειράματα διηθείται στο σωληνοειδές σύστημα, με μόρια πρωτεΐνης και άλλα στοιχεία που διατηρούνται στα τριχοειδή αγγεία. Όλη αυτή η δράση λαμβάνει χώρα υπό πίεση. Οι σωληνίσκοι συνδυάζονται στους θηλώδεις αγωγούς, μέσω των οποίων εκκρίνονται τα ούρα και εκκρίνονται στον νεφρικό κάλυκα. Στη συνέχεια, μέσω της λεκάνης, τα ούρα εισέρχονται στους ουρητήρες, συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνεται από το σώμα μέσω της ουρήθρας.

Οποιαδήποτε αστοχία στους μηχανισμούς της ούρησης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες: αφυδάτωση, εξασθενημένη ούρηση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, κλπ.

Ουρολογία και σύνθεση ούρων

Η ένταση της ούρησης ποικίλει ανάλογα με την ώρα της ημέρας: η νύχτα αυτή η διαδικασία επιβραδύνεται σημαντικά. Η ημερήσια διουρησία κατά μέσο όρο φτάνει τα 1,5-2 λίτρα, η σύνθεση των ούρων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το προηγουμένως μεθυσμένο υγρό.

Πρωτογενή ούρα

Ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διήθησης του πλάσματος αίματος στα νεφρικά σπειράματα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται πρώτο στάδιο φιλτραρίσματος. Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων περιλαμβάνει ουρία, γλυκόζη, σκωρίες, φωσφορικά άλατα, νάτριο, βιταμίνες, καθώς και μεγάλη ποσότητα νερού. Για να μην εκτοξευθούν όλες οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα, ακολουθεί η δεύτερη φάση - το στάδιο της επαναπορρόφησης. Στη διαδικασία σχηματισμού πρωτογενών ούρων, χάρη στα εκατομμύρια τριχοειδή σπειράματα που περιέχονται στα νεφρώνα, λαμβάνονται από 150 λίτρα παραγόμενου υγρού από 2.000 λίτρα αίματος. Κανονικά, η σύνθεση των πρωτογενών ούρων δεν περιλαμβάνει τις πρωτεϊνικές δομές και τα κυτταρικά στοιχεία δεν πρέπει να πέσουν σε αυτό.

Δευτερογενή ούρα

Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων είναι διαφορετική από την πρωτογενή, περιλαμβάνει περισσότερο από 95% νερό, ενώ το υπόλοιπο 5% είναι νάτριο, χλώριο, μαγνήσιο. Μπορεί επίσης να περιέχει ιόντα χλωρίου, καλίου και θειικού άλατος. Σε αυτό το στάδιο, τα ούρα είναι κίτρινα λόγω της περιεκτικότητας των χολικών χρωστικών ουσιών. Επιπλέον, τα δευτερεύοντα ούρα έχουν χαρακτηριστική οσμή.

Το στάδιο της επαναρρόφησης του σχηματισμού ούρων λαμβάνει χώρα στο σύστημα των σωληναρίων, συνίσταται στη διαδικασία επαναπορρόφησης των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη διατροφή του σώματος. Η επαναρρόφηση επιτρέπει στο νερό, τους ηλεκτρολύτες, τη γλυκόζη κ.λπ. να επιστρέφουν στη ροή του αίματος. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται τα τελικά ούρα, κρεατίνη, ουρικό οξύ και ουρία. Στη συνέχεια έρχεται η φάση της εκροής του βιολογικού υγρού μέσω της αποφρακτικής οδού.

Μηχανισμός ούρησης

Σύμφωνα με τη φυσιολογία, η επιθυμία να πάει κανείς στην τουαλέτα "με ένα μικρό τρόπο" ένα άτομο αρχίζει να βιώνει όταν η πίεση στην κύστη φτάνει περίπου 15 εκ. Νερό. Τέχνη, δηλαδή, όταν το μυϊκό όργανο είναι γεμάτο περίπου 200-250 ml. Όταν συμβεί αυτό, εμφανίζεται ερεθισμός του νευρικού υποδοχέα, ο οποίος προκαλεί ενόχληση κατά τη διάρκεια της πίεσης. Σε ένα υγιές άτομο, η επιθυμία να πάει στην τουαλέτα συμβαίνει μόνο εάν ο σφιγκτήρας της ουρήθρας είναι κλειστός. Πρέπει να σημειωθεί ότι λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του σώματος στους άνδρες, η επιθυμία για ούρηση εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά απ 'ό, τι στις γυναίκες. Η ακολουθία της διαδικασίας της ούρησης περιέχει δύο στάδια: τη συσσώρευση του υγρού και στη συνέχεια την αφαίρεσή του.

Διαδικασία συσσώρευσης

Αυτή η λειτουργία στο σώμα γίνεται από την ουροδόχο κύστη. Με τη συσσώρευση υγρού, τα ελαστικά τοιχώματα του κοίλου οργάνου διογκώνονται, με αποτέλεσμα η πίεση να αυξάνεται σταδιακά. Όταν η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με περίπου 150-200 ml, οι παρορμήσεις αποστέλλονται μέσω των ινών των πυελικών νεύρων στο νωτιαίο μυελό, οι οποίες στη συνέχεια μεταδίδονται στον εγκέφαλο. Στα παιδιά, ο αριθμός αυτός είναι σημαντικά χαμηλότερος. Στην ηλικία των 2-4 ετών, είναι περίπου 50 ml ούρων και μέχρι 10 χρόνια - περίπου 100 ml. Και όσο περισσότερο γεμίζει η φούσκα, τόσο ισχυρότερο θα είναι ο άνθρωπος που αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει.

Διαδικασία ούρησης

Αυτή η διαδικασία είναι ένας υγιής άνθρωπος ικανός να ρυθμίζει συνειδητά. Ωστόσο, μερικές φορές τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία δεν επιτρέπουν αυτό, λόγω του οποίου ο ασθενής έχει ακούσια έκκριση ούρων. Αυτό είναι χαρακτηριστικό για βρέφη και ηλικιωμένους. Η ρύθμιση της απέκκρισης υγρών ελέγχεται από το σωματικό και κεντρικό νευρικό σύστημα. Όταν λαμβάνεται ένα ουροποιητικό σήμα, ο εγκέφαλος αρχίζει συστολή και χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης και των σφιγκτήρων. Μετά το άδειασμα, η φούσκα είναι και πάλι έτοιμη να συσσωρεύσει περιεχόμενο. Στο τέλος της ούρησης, όταν τα ούρα δεν ξεχωρίζουν πλέον από το σώμα, χάρη στο έργο των μυών, η ουρήθρα γίνεται εντελώς άδειο.

Σύνθεση και σχηματισμός δευτερογενών ούρων στον άνθρωπο

Το ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα καθιστά δυνατή την ταχεία απομάκρυνση από το σώμα των αποβλήτων που σχηματίστηκαν κατά τις προηγούμενες διεργασίες. Ο σχηματισμός ούρων είναι μια ζωτικής σημασίας διαδικασία που εφαρμόζεται από τα νεφρά και διεξάγεται σε τρία κύρια στάδια: διήθηση, επαναπορρόφηση και έκκριση. Η παραβίαση του σχηματισμού και απομάκρυνσης των ούρων μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένους τύπους σοβαρών ασθενειών. Ταυτοχρόνως, τα εξεταζόμενα πρωτογενή και δευτερογενή ούρα, ή μάλλον το αποτέλεσμα της ανάλυσης, θα δείξουν αμέσως τις παραβάσεις που προκύπτουν, γεγονός που θα αποτελέσει σημαντικό λόγο για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία.

Ποια είναι τα κύρια και δευτερεύοντα ούρα

Τα πρωτογενή ούρα είναι το υγρό που σχηματίζεται στα νεφρά αφού φιλτράρει ουσίες χαμηλού μοριακού βάρους που υπάρχουν στο αίμα από σχηματισμένα στοιχεία και πρωτεΐνες. Με το όνομα των στοιχείων που εισέρχονται στα πρωτογενή ούρα, μπορεί να συγκριθεί με το πλάσμα αίματος, στο οποίο υπάρχουν και τα αμινοξέα, η κρεατινίνη, η γλυκόζη, η ουρία, τα σύμπλοκα χαμηλού μοριακού βάρους και τα ελεύθερα ιόντα στην ακριβή ποσότητα αμινοξέων. Μετά τον σχηματισμό των πρωτευόντων ούρων και τη διέλευσή τους μέσα από τα σωληνάρια μέσα από τα κύτταρα των τοίχων τους πίσω στο αίμα επιστρέφει μια μεγάλη ποσότητα νερού, καθώς και εκείνες τις ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα για την κανονική ζωή. Αυτή η όλη διαδικασία διέλευσης και επιστροφής του περιεχομένου των πρωτευόντων ούρων ονομάζεται επαναπορρόφηση.

Στη διαδικασία επαναπορρόφησης, ορισμένες ουσίες απορροφώνται από το σώμα εντελώς. Τέτοιες ουσίες είναι η γλυκόζη και διάφορα αμινοξέα. Τα ορυκτά άλατα και το νερό "λαμβάνονται" από το ανθρώπινο αίμα. Όλα αυτά που παραμένουν μετά από αυτή τη διαδικασία ονομάζονται δευτερογενή ούρα. Δηλαδή, είναι η δοκιμή της για ανάλυση στο εργαστήριο και η διερεύνηση της σύνθεσής της και άλλων παραμέτρων.

Σύνθεση δευτερογενούς ούρων

Τα κύρια συστατικά των δευτερογενών ούρων μπορούν να ονομάζονται:

Ο συνολικός όγκος των δευτερογενών ούρων, που περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω συστατικά, υπερβαίνει το ένα λίτρο την ημέρα. Μπορεί να είναι μεγαλύτερη εάν ένα άτομο καταναλώνει πολύ μεγαλύτερη ποσότητα νερού από το σώμα του και λιγότερο εάν η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι αρκετά υψηλή. Το συνηθισμένο χρώμα των ούρων είναι κίτρινο, λόγω της παρουσίας χολικών χρωστικών, μερικές από τις οποίες απορροφώνται στο έντερο, εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος, φιλτράρονται από τα νεφρά, αλλά δεν απορροφώνται. Η συχνότητα της απέκκρισης ούρων από το σώμα καθορίζεται από τον όγκο της ουροδόχου κύστης.

Η ανάγκη να αναλυθεί η σύνθεση των δευτερογενών ούρων

Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων διερευνάται για τον προσδιορισμό της παρουσίας ορισμένων ασθενειών στο ανθρώπινο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να διαγνώσετε γρήγορα μια διαταραχή στην εργασία τέτοιων οργάνων όπως η ουροδόχος κύστη, ο νεφρός και ο προστάτης. Επιπλέον, τα ούρα αναλύονται όταν υπάρχουν υπόνοιες πυελονεφρίτιδας, ουρολιθίασης και νεφροσκλήρυνσης.

Συλλογή υλικού για έρευνα

Προκειμένου να επιτευχθούν αξιόπιστα αποτελέσματα, μια πολύ σημαντική προϋπόθεση είναι η σωστή συλλογή ούρων. Για να περάσετε σωστά την ανάλυση, πρέπει πρώτα να εκτελέσετε διαδικασίες υγιεινής για τα γεννητικά όργανα. Τα δευτερογενή ούρα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο ξηρό δοχείο και να κλείνουν καλά με καπάκι. Όλα αυτά εξηγούνται από το γεγονός ότι η συγκέντρωση ουσιών στο υλικό για έρευνα μπορεί να ποικίλει υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων, καθώς και την παρουσία νερού και απορρυπαντικών στη δεξαμενή. Για να αποφευχθεί αυτό, υπάρχουν επί του παρόντος ειδικά δοχεία, η χρήση των οποίων θα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση της πιθανότητας απόκτησης ψευδών αποτελεσμάτων.

Χαρακτηριστικά της συλλογής υλικού για έρευνα στα παιδιά

Τα παιδιά, ειδικά εκείνα κάτω από το ενάμισι έτος, δεν μπορούν να ελέγξουν την επιθυμία ούρησης, η οποία προκαλεί ορισμένα προβλήματα στη συλλογή υλικού. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η ανάλυση είναι υποχρεωτική και παραδίδεται αρκετά συχνά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα δευτερογενή ούρα στα παιδιά συλλέγονται με ειδικό τρόπο με τη χρήση ειδικών ουρητηρίων. Αυτά τα στοιχεία συνδέονται με τα γεννητικά όργανα που έχουν προηγουμένως πλυθεί καλά και αποσπάται από αυτά αφού τα ούρα είναι μέσα σε αυτό. Το προκύπτον υγρό χύνεται σε αποστειρωμένο δοχείο.

Έτσι, ο σχηματισμός δευτερογενούς ούρων είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία, η οποία επιτρέπει όχι μόνο την απομάκρυνση της περίσσειας ύδατος και περιττών ουσιών και στοιχείων από το σώμα, αλλά και τη διάγνωση μιας συγκεκριμένης ασθένειας την εποχή εκείνη. Αυτή η ανάλυση είναι μία από τις πιο εύκολες τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους τεχνικούς εργαστηρίου, επομένως δεν υπάρχουν περιορισμοί στην παράδοσή του. Ωστόσο, προκειμένου να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να πληρούνται ορισμένες απαιτήσεις κατά τη διεξαγωγή αυτής της ανάλυσης. Η συμμόρφωση με όλους τους κανόνες μπορεί να υποδεικνύει με ακρίβεια την ύπαρξη παραβιάσεων και να αποφασίζει για την ανάγκη θεραπείας.

Πρωτογενή και δευτερογενή ούρα: τι είναι, σύνθεση και στάδια σχηματισμού

Τα ούρα είναι ένα ρευστό που παράγεται από νεφρά και εξαλείφεται από το σώμα μέσω του ουρογεννητικού συστήματος ως περιττώματα. Είναι το αποτέλεσμα της νεφρικής διήθησης της ροής του αίματος (που αποσκοπεί στην αποβολή των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού), φτάνοντας μέχρι και 30 πλήρεις περιστροφές ανά ημέρα. Πριν από την απέκκριση μέσω της ουρήθρας, περνάει από δύο στάδια σχηματισμού:

• Πρωτογενής σχηματισμός ούρων
• Δευτερογενής σχηματισμός ούρων

Τι είναι τα κύρια ούρα;

Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της υπερδιήθησης - της διαδικασίας καθαρισμού του πλάσματος αίματος από πρωτεΐνες και χαμηλού μοριακού κολλοειδούς σωματιδίου. Η διήθηση λαμβάνει χώρα στα νεφρώνα - τη δομική-λειτουργική μονάδα των νεφρών, με τη διέλευση του υγρού τμήματος της ροής αίματος μέσω της τριχοειδούς διακλάδωσης στο σώμα malpegium.

Η διαδικασία λαμβάνει χώρα χωρίς έναν ειδικό επιλεκτικό αλγόριθμο, που μετακινεί σκωρίες με ουσίες απαραίτητες για ζωτική δραστηριότητα. Το μήκος των σωληναρίων ενός νεφρόν είναι περίπου 50 mm. Το συνολικό μήκος τους φτάνει τα 100 χιλιόμετρα. Περίπου 100 ml υγρού διηθούνται σε λεπτό, μέχρι 180 λίτρα την ημέρα.

Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων

Το 99% είναι νερό. Αυτό το διήθημα έχει παρόμοια χημική σύνθεση με εκείνη του πλάσματος αίματος, με την εξαίρεση ότι περιέχει ελάχιστες ποσότητες πρωτεϊνικών μορίων, όπως η αιμοσφαιρίνη και η αλβουμίνη. Το ποσοστό των αμινοξέων, της γλυκόζης, των ελεύθερων ιόντων αντιστοιχεί στον ίδιο δείκτη στο αίμα.

Στάδια και μηχανισμός εκπαίδευσης

Η φάση της διήθησης στο νεφρικό σώμα οφείλεται στη λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος, το οποίο διατηρεί σταθερή αρτηριακή πίεση στα νεφρά, ακόμα και όταν αλλάζει δύο φορές στο σώμα. Εκφράζεται στη διαρροή μέσω των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του υγρού τμήματος του αίματος μέσα στην κάψουλα των νεφρικών σωμάτων.

Αυτή η διαδικασία εξασφαλίζεται από τη διαφορά των δεικτών πίεσης αίματος στα αγγεία που εισέρχονται και της κοιλότητας της ίδιας της κάψουλας Shumlyansky-Bowman. Στην πρώτη περίπτωση, είναι 70-90 mm Hg, στη δεύτερη - 10-15 mm Hg. Δεν ελέγχεται από τον ανθρώπινο εγκέφαλο, αλλά εκτελείται παθητικά. Όταν η πίεση στα τριχοειδή αγγίζει στα 30 mm, η διαδικασία φιλτραρίσματος σταματά. Οι πόροι των τριχοειδών τοιχωμάτων έχουν ελάχιστο μέγεθος, επομένως όλα τα μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια και τα αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια) διατηρούνται στο αίμα.

Ποια είναι τα δευτερεύοντα ούρα;

Το 98-99% είναι νερό. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα της επαναπορρόφησης πολλών ουσιών από τα πρωτογενή ούρα (που έχει περάσει στους νεφροσωληνίσκους) στο κυκλοφορούν αίμα που κυκλοφορεί στα δίκτυα τριχοειδών αγγείων που περιβάλλουν αυτούς τους σωληνίσκους - εγγύτερα και απομακρυσμένα. Ο εγγύς σωληνίσκος καλύπτεται με ένα τεράστιο αριθμό βλεφαρίδων, οι οποίοι προβλέπουν την 40 φορές επαναπόδοξη νερού και αλάτων, σε σύγκριση με τη συνηθισμένη ικανότητα διήθησης μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων.

Σύνθεση δευτερογενούς ούρων

Η χημική σύνθεση ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από την πρωτογενή, που περιέχει κατά κύριο λόγο μεγάλη ποσότητα ουρίας, γκουπρικού οξέος, κρεατινίνης, θειικών αλάτων, χλωρίου. Ξεπερνά τη συγκέντρωση πρωτογενών ούρων.

Στάδια και μηχανισμός εκπαίδευσης

Η επαναρρόφηση περιλαμβάνει την υποχρεωτική αντίστροφη μεταφορά πρωτεϊνών και μορίων γλυκόζης (που απαιτούν σημαντική κατανάλωση χημικής ενέργειας της στρώσης κυττάρων εγγύς σωληναρίου), καθώς και παθητική απορρόφηση αλάτων και νερού (λόγω της οσμωτικής πίεσης και της διάχυσης).

Οι λειτουργίες του εγγύς σωληναρίου συνίστανται επίσης στην παραγωγή οξέων και αλκαλίων για τη διατήρηση της ισορροπίας όξινης βάσης του αίματος. Αυτές οι διαδικασίες σύνθεσης και έκκρισης οφείλονται στη δραστηριότητα του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων, για τη διατήρηση των οποίων οι νεφροί καταναλώνουν έξι φορές περισσότερο οξυγόνο από τον μυϊκό ιστό (σε αναλογία των μαζών τους). Το προκύπτον υγρό είναι ούρα, διέρχεται μέσω των ουρητήρων στην κύστη για μετέπειτα απομάκρυνση από το σώμα.

Η εφαρμογή της ρύθμισης της φυσικοχημικής σύνθεσης των ούρων

1. Λόγω του εκτεταμένου συστήματος συμπαθητικών και παρασυμπαθητικών νευρικών απολήξεων, συμβάλλοντας σε μείωση ή αύξηση της ροής αίματος στα νεφρά. Αναφέρεται επίσης ο ρόλος των οσμωροδεκτών, οι οποίοι είναι ερεθισμένοι από μια μεταβολή στο επίπεδο της οσμωτικής πίεσης λόγω αύξησης ή μείωσης της ποσότητας αλάτων στο αίμα. Μια τέτοια ρύθμιση έχει μεγαλύτερη σημασία για το φιλτράρισμα.
2. Χιούμορ ρύθμιση, η οποία έχει μεγαλύτερη αξία στην αντίστροφη αναρρόφηση. Ανάλογα με την κυριαρχία ορισμένων στοιχείων στην κυκλοφορία του αίματος, απελευθερώνονται ορισμένες ορμόνες, οι οποίες επιμηκύνουν τα κενά και τα κενά στο επιθήλιο και επομένως αυξάνουν (ή μειώνουν) την επαναπορρόφηση νερού, ιόντων νατρίου και ιόντων καλίου.
3. Η έκκριση (μεταφορά στοιχείων από το αίμα) ιόντων υδρογόνου και καλίου, οργανικών οξέων, πενικιλλίνης, η οποία χρησιμεύει ως απόκριση σε μια απότομη αύξηση αυτών των στοιχείων στο αίμα.

Η επίδραση της συγκέντρωσης των ουσιών που κυκλοφορούν στο αίμα, ο βαθμός διήθησης στους νεφρούς

1. Όριο - αμινοξέα, βιταμίνες, διάφορα ιόντα, γλυκόζη. Δεν αφαιρούνται μαζί με τα ούρα έως ότου η ποσότητα τους ξεπεράσει ένα ορισμένο επίπεδο στο πλάσμα αίματος. Παρουσία του πόνου.
2. Μη όριο - ουρία, θειικά άλατα. Εκκρίνονται με υπερδιήθηση στα πρωτογενή ούρα (ανεξάρτητα από την ποσότητα τους), χωρίς να απορροφούνται εκ νέου.

Η ανίχνευση μιας περίσσειας ουσιών κατωφλίου στην ανάλυση των δευτερογενών ούρων μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση του μηχανισμού επαναρρόφησης ή μπορεί να σηματοδοτεί παραβίαση της λειτουργίας του σώματος.

Πρωτογενή και δευτερεύοντα ούρα. Ρύθμιση των νεφρών

1. Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται από το πλάσμα αίματος, αλλά διαφέρουν από το πλάσμα - δεν υπάρχουν πρωτεΐνες και κύτταρα αίματος σε αυτό.

2. Περιέχει προϊόντα αποσύνθεσης: ουρία, ουρικό οξύ, κρεατίνη, κρεατινίνη, αμμωνία.

3. Ωστόσο, υπάρχουν στη σύνθεση και τα θρεπτικά συστατικά: αμινοξέα, γλυκόζη, βιταμίνες και μέταλλα (κάλιο, νάτριο, κλπ.).

4. Κάθε λεπτό, περίπου 125 χιλιοστόλιτρα πρωτογενών ούρων σχηματίζονται στα νεφρά, αλλά 124 χιλιοστόλιτρα αναρροφώνται αμέσως, με μόνο 1 χιλιοστόλιτρο δευτερογενούς αριστερής.

1. Ανώτατο φτωχότερο στη σύνθεση από το πρωτεύον. Δεν περιέχει θρεπτικά συστατικά, περιέχει μόνο νερό και μεταβολικά προϊόντα.

2. Η συγκέντρωση ουρίας, που σχηματίζεται στο ήπαρ από αμμωνία, στα δευτερεύοντα ούρα είναι 60-65 φορές μεγαλύτερη από την πρωτεύουσα.

3. Η συγκέντρωση του ουρικού οξέος αυξάνεται 12 φορές.

4. Η κρεατίνη και η κρεατινίνη είναι παρούσες, η συγκέντρωση ιόντων καλίου είναι 7 φορές υψηλότερη.

Πρωτογενής σχηματισμός ούρων. Φιλτράρισμα

1. Το πρώτο βήμα είναι το φιλτράρισμα - δηλαδή η κίνηση υγρού με διαλυμένες ενώσεις από το αίμα μέσα στην κοιλότητα της νεφρικής κάψουλας ως αποτέλεσμα της διαφοράς πίεσης. Αυτό το υγρό θα γίνει πρωταρχικά ούρα.

2. Το φιλτράρισμα είναι παθητικό, δεν απαιτεί ενέργεια. Ποιες είναι οι δύο διαδικασίες που παρέχει;

3. Πρώτον, η διήθηση οφείλεται στην υδροστατική πίεση του αίματος στο σπειράμα. Πράγματι, το νερό και τα μικρά μόρια που διαλύονται σ 'αυτό «συμπιέζονται» από το τριχοειδές και διέρχονται μέσω του επιθηλίου της νεφρικής κάψουλας στον αυλό του.

4. Δεύτερον, το φιλτράρισμα ενισχύεται από το γεγονός ότι το αρτηριοειδές που εισέρχεται είναι ευρύτερο από το εξερχόμενο αρτηρίδιο.

5. Λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του μεγαλύτερου πλάτους των αρτηρίων που έρχονται, πολύ αίμα έρχεται στο τριχοειδές σπειροειδές. Το αίμα δεν έχει χρόνο να φιλτράρει τα πάντα, παραμένει το πλεόνασμα του, το οποίο θα περάσει από το εξερχόμενο αρτηρίλιο.

6. Το αιφνίδιο αρτηριοειδές εισέρχεται στα τριχοειδή που περιβάλλουν το νεφρικό σωληνάριο.

Πρωτογενής σχηματισμός ούρων. Έκκριση

1. Σωληνωτή έκκριση - η απελευθέρωση ορισμένων ουσιών από το αίμα στην κοιλότητα του καναλιού νεφών.

2. Η έκκριση είναι μια ενεργή διαδικασία με μεγάλη δαπάνη ενέργειας.

3. Φάρμακα, ιόντα καλίου, παρα-αμινο-ιππουρικό οξύ (παρεμπιπτόντως, υπόκειται τόσο σε διήθηση και έκκριση), αμμωνία, βαφές εκκρίνονται στο σωληνάριο.

4. Τα κύτταρα αίματος και οι πρωτεΐνες περνούν μέσα από τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων και της νεφρικής κάψουλας; Όχι, οι τριχοειδείς τοίχοι και οι κάψουλες είναι φίλτρα που εμποδίζουν τη ροή των κυττάρων του αίματος και των πρωτεϊνών από το αίμα.

Δευτερογενής σχηματισμός ούρων. Επαναρρόφηση (επαναπορρόφηση)

1. Τα πρωτογενή ούρα περνούν μέσα στο νεφρικό σωληνάριο.

2. Μέσω του τοίχου, στα περιχειρικά τριχοειδή, δηλαδή, πίσω στο αίμα, το νερό, τα θρεπτικά συστατικά που διαλύονται σε αυτό απορροφώνται - αμινοξέα, γλυκόζη, βιταμίνες, μερικά μέταλλα.

3. Η αναρρόφηση είναι επίσης μια ενεργή διαδικασία με κόστος ενέργειας. Για παράδειγμα, τα σάκχαρα απορροφώνται σχεδόν πλήρως, αλλά η ουρία δεν απορροφάται καθόλου.

4. Έτσι, στα δευτερεύοντα ούρα παραμένουν μόνο εκείνες οι ουσίες που δεν χρειάζονται από το σώμα και πρέπει να εξαλειφθούν. Επιστρέφει τις απαραίτητες ουσίες στο σώμα μέσω του δικτύου διαδερμικών τριχοειδών αγγείων.

5. Μερικές φορές μια περίσσεια γλυκόζης απομακρύνεται μέσω των νεφρών - έτσι τα νεφρά βοηθούν στη διατήρηση της σταθερότητας της χημικής σύνθεσης του αίματος.

6. Υπό κανονικές συνθήκες, με άνετη θερμοκρασία, απουσία σκληρής εργασίας και κανονική διατροφή δευτερογενούς ούρων, σχηματίζονται 1,2-1,5 λίτρα ανά ημέρα.

1. Οι μύες των ουρητήρων μειώνονται ρυθμικά, γεγονός που βοηθά στην ώθηση των ούρων στην ουροδόχο κύστη.

2. Η κυψέλη, τα τοιχώματα των οποίων είναι κατασκευασμένα από λείο μυϊκό ιστό, σταδιακά τεντώνεται. Όταν ο όγκος των περιεχομένων υπερβαίνει τα 150 χιλιοστόλιτρα και η πίεση στους τοίχους είναι υψηλή, ενεργοποιείται το αντανακλαστικό ούρησης.

3. Το κέντρο ούρησης βρίσκεται στην ιερή περιοχή του νωτιαίου μυελού, υπό τον έλεγχο του εγκεφαλικού φλοιού.

4. Ένα άτομο μπορεί να καθυστερήσει συνειδητά την ούρηση - η επίδραση του φλοιού σας επιτρέπει να ρυθμίσετε αυτή την ενέργεια.

5. Στην έξοδο από το κανάλι υπάρχουν δακτυλιοειδείς μυϊκές πυκνότητες, σφιγκτήρες, οι οποίοι, όπως και οι φρουροί, ανοίγουν ελαφρά τις "πύλες" κατά τη στιγμή της ούρησης. Ο πρώτος, εσωτερικός σφιγκτήρας δημιουργείται από τον ίδιο λείο μυϊκό ιστό με τον τοίχο της ουροδόχου κύστης. Το δεύτερο, εξωτερικό - από τους χαραγμένους μύες. Ένα άτομο μπορεί να δώσει εντολή να ανοίξει μόνο τον εξωτερικό σφιγκτήρα.

6. Όταν μειώνονται τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης και τα προστατευτικά του σφιγκτήρα είναι ελαφρώς ανοιχτά - παρατηρείται ούρηση.

7. Για τα περισσότερα παιδιά, αυθαίρετη ούρηση ορίζεται σε 1-1,5 έτη.

Πρόληψη νεφρικών ασθενειών

1. Οι συνέπειες μιας δυσλειτουργίας του συστήματος αποβολής είναι η δηλητηρίαση του σώματος με μεταβολικά προϊόντα ή η απέκκριση με ούρα μεγάλης ποσότητας ουσιών χρήσιμων για το σώμα.

2. Τα νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα είναι ευαίσθητα σε δηλητήρια και λοιμώξεις. Εάν τα κύτταρα αυτά καταστραφούν, τα δευτερεύοντα ούρα παύουν να σχηματίζουν - το σώμα χάνει νερό, γλυκόζη και άλλες ευεργετικές ουσίες με τα ούρα.

3. Με άσκηση ή αυξημένη αρτηριακή πίεση, τα ούρα απεκκρίνονται περισσότερο.

4. Σημεία νεφρικής νόσου - πρωτεΐνες και ζάχαρη στα ούρα, αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων ή ερυθρά αιμοσφαίρια.

5. Πικάντικη τροφή διαταράσσει τα νεφρά. Το αλκοόλ καταστρέφει το επιθήλιο των νεφρών, διαταράσσει το σχηματισμό των ούρων, ή το σταματά εντελώς, το σώμα είναι δηλητηριασμένο.

6. Σε περίπτωση παθολογικών διαταραχών των νεφρών, η μεταμόσχευση είναι δυνατή.

Νευροανοσολογική ρύθμιση των νεφρών

1. Νευρική ρύθμιση. Στα αγγεία υπάρχουν όσμωση και χημειοϋποδοχείς, οι οποίοι στέλνουν σήματα στον υποθάλαμο κατά μήκος των οδών του αυτόνομου νευρικού συστήματος σχετικά με την πίεση του αίματος και τη σύνθεση του υγρού. Αυτές οι πληροφορίες είναι σημαντικές για το σώμα να «καταλάβει» αν είναι χρήσιμο να αποβάλει περισσότερο νερό με τα ούρα ή να το αποθηκεύσει. Σε αυτή την περίπτωση, ο υποθάλαμος «λαμβάνει μια απόφαση» και μπορεί να απελευθερώσει την ορμόνη αγγειοπιεστίνης (ADH), η οποία μειώνει την ποσότητα των ούρων.

2. Το συμπαθητικό νευρικό σύστημα μειώνει την ούρηση (διούρηση), το παρασυμπαθητικό αυξάνει.

3. Λόγω του γεγονότος ότι ο εξωτερικός σφιγκτήρας της ουροδόχου κύστης περιέχει μυκοειδή σχοινιά, ο εγκεφαλικός φλοιός ελέγχει τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης, αλλά όχι τα νεφρά συνολικά.

4. Χιούμορ ρύθμιση. Η ορμόνη υποθαλάμου αγγειοπιεστίνη ή ADH είναι μια αντιδιουρητική ορμόνη (εισέρχεται στην υπόφυση από τον υποθάλαμο) και η αδρεναλίνη της επινεφριδικής ορμόνης μειώνει τη διούρηση. Η θυροξίνη το ενισχύει.

Πώς σχηματίζεται ούρα;

Τα νεφρά έχουν σχεδιαστεί για να απομακρύνουν την περίσσεια του υγρού από το σώμα, καθώς και να ρυθμίζουν τις διαδικασίες της αιμόστασης. Τα ούρα δεν σχηματίζονται εύκολα από το νερό που καταναλώνει ο άνθρωπος. Η πρωτογενής και δευτερογενής σύνθεση των ούρων είναι ένας πολύπλοκος και λεπτός μηχανισμός αλληλεπίδρασης των νεφρών με όλα τα συστήματα και όργανα για τη στήριξη και τη συντήρηση του σώματος υπό κανονικές συνθήκες.

Εάν οι καθιερωμένες συνδέσεις σπάσουν και σπάσουν, εμφανίζεται η ανάπτυξη οποιουδήποτε είδους ασθένειας. Τα νεφρά παύουν να λειτουργούν κανονικά, για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πού σχηματίζεται η πρωτογενή και δευτερογενή ούρα, τι επηρεάζει τη σύνθεσή της;

Σύνθεση και τιμή ημερησίως

Σύμφωνα με χημικούς δείκτες, ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων συμβαίνει λόγω περισσότερων από 150 ανόργανων και οργανικών συστατικών:

• ζάχαρη ·
• πρωτεϊνικές ενώσεις.
• χολερυθρίνη.
• ακετοξικό οξύ.

Η σύνθεση των πρωτογενών ούρων μερικές φορές τροποποιείται, οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν:

• ορισμένα προϊόντα.
• ώρα του έτους.
• ηλικία του ατόμου ·
• σωματική δραστηριότητα ·
• την ποσότητα του υγρού που πίνετε ανά ημέρα.

Κανονικά, όταν σχηματίζονται ούρα και αφήνει σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 2 λίτρα την ημέρα. Σε περίπτωση απόκλισης δεικτών στη σύνθεση, θα πρέπει να μιλήσουμε για την εξέλιξη

• πολυουρία ή νεφρική ανεπάρκεια - με εμφάνιση πρήξιμο, νευρικές διαταραχές.
• νεφροσκλήρυνση - με εκκρίσεις ούρων λιγότερο από 2 λίτρα την ημέρα.
• ολιγουρία, ανουρία, νεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σπασμός στο ουροποιητικό σύστημα - σε περίπτωση εμφάνισης σπάνιας και οδυνηρής απόρριψης ούρων, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Anuria (χωρίς ούρα)

Η εξάρτηση της σύνθεσης των ούρων από εξωτερικούς παράγοντες

Η σύνθεση των ούρων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Χρώματα (κανονικά άχυρο κίτρινο), αλλά όταν παίρνετε πολλά προϊόντα ή φάρμακα, τα ούρα γίνονται πορτοκαλί, αυτό δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Με την εμφάνιση μιας κόκκινης απόχρωσης και το χρώμα των κηλίδων κρέατος, πρέπει να υπάρχει υποψία για αιμολυτική κρίση ή σπειραματονεφρίτιδα. Με την εμφάνιση μιας μαύρης απόχρωσης - Alcaptonuria, μαύρο-καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα, και μια πρασινωπή σκιά - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο.
• Οσμή - κανονικά ούρα δεν μυρίζει. Αλλά όταν η μυρωδιά της αμμωνίας, θα πρέπει να σκεφτείτε την εμφάνιση της βλέννας στα ούρα, την υπερφόρτωση στις ουρητικές κοιλότητες ή την ανάπτυξη κυστίτιδας. Όταν αναπτύσσεται η μυρωδιά των φθίνουσων ψαριών, αναπτύσσεται η τριμεθυλαμμωνουρία, η μυρωδιά του ιδρώτα - το συρίγγιο, η υπερφόρτωση στο ουροποιητικό σύστημα.
• Ο σκίουρος είναι φυσιολογικός, δεν είναι οι γιατροί που δεν το παρατηρούν και τα ούρα αφήνουν σαφή. Όταν ξεπεραστεί η επιτρεπόμενη ποσότητα, τα ούρα αρχίζουν να αφρίζουν και όταν συστέλλεται μια βακτηριακή λοίμωξη, γίνεται θολό και αφήνει ιζήματα.

Πρόσθετοι παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση των ούρων:

• Η οξύτητα είναι συνήθως 5-7 pH. Με τη μείωση των δεικτών, αναπτύσσονται διάρροια, γαλακτική οξέωση και κετοξέωση. Με αύξηση σε πάνω από 7 - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, υπερκαλιαιμία, υπερθυρεοειδισμό και άλλες νεφροπάθειες.
• Πρωτεΐνη - ο κανόνας είναι 33 mg / l ούρων. Σε παιδιά και βρέφη έως 300 mg / l. Όταν μια πρωτεΐνη εμφανίζεται πάνω από 30 mg / l, θα πρέπει να μιλάμε για μικρολευκωματινουρία ή νεφρική βλάβη. Αν και για τις έγκυες γυναίκες, μια ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 300 mg / l δεν δείχνει την ανάπτυξη νεφρικών νόσων.
• Λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα: στη σύνθεση του υγρού έχει τη μορφή 13 mm / g ούρων. Με ένα μικρό αριθμό μικρών αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσεται, με αύξηση από την κανονική - ακαθάριστη αιματουρία. Τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά στις γυναίκες 10 mg σε ένα δείγμα, στους άνδρες - 12 mg. Όταν υπερβαίνει τα 60 mg / l, τα ούρα γίνονται κίτρινο-πράσινα, αφήνουν με σάπια μυρωδιά. Σε κανονικά επιθηλιακά ούρα δεν θα πρέπει να υπάρχουν σωματίδια. Διαφορετικά, δείχνει την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας ή φλεγμονώδους διαδικασίας στα ούρα.
• Άλατα - τα ανόργανα άλατα που πέφτουν στο κύριο τμήμα των ούρων πέφτουν στο ίζημα. Αλλά κανονικά, ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / l ούρων. Σε περίπτωση υπερβολικής συσσώρευσης ουρατών, πρέπει να υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας όταν εμφανιστεί ένα ίζημα από ροζ-τούβλο. Με την εμφάνιση οξαλικών - φλεγμονή, την ανάπτυξη κολίτιδας, πυελονεφρίτιδας, διαβήτη.
• Η ζάχαρη - γλυκόζη δεν υπάρχει στα φυσιολογικά ούρα, αλλά η παθολογία δεν θεωρείται ότι αποκαλύπτει ζάχαρη έως 3 mmol / l σε ημερήσια δόση. Η απόκλιση από το πρότυπο δηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος και των νεφρών. Ταυτόχρονα για έγκυες γυναίκες - 60 mmol / l δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα.
• Η χολερυθρίνη - μια έγκυρη τιμή στη σύνθεση του υγρού πρέπει να είναι αμελητέα. Οι αποκλίσεις δείχνουν ασθένειες της χοληδόχου κύστης, ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, ίκτερο της ηπατίτιδας Β, όταν αρχίζουν να υποχωρούν τα αφρώδη ούρα καφέ χρώματος.

Πώς σχηματίζονται τα πρωτογενή ούρα;

Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σύνθεσης, όταν τα σπειράματα αρχίζουν να καθαρίζουν το πλάσμα αίματος από κολλοειδή σωματίδια. Ταυτόχρονα, παράγονται μέχρι 160 λίτρα πρωτογενούς υγρού ανά ημέρα. Για το σχηματισμό πρωτογενών ούρων, το υγρό που διηθείται από το αίμα, που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και λευκοκύτταρα, αρχίζει να ρέει στην κάψουλα υπό υψηλή πίεση στα τριχοειδή σπειράματα και συσσωρεύεται μέχρι 170 λίτρα την ημέρα. Έτσι, υπάρχει μια διήθηση των ουσιών που διαλύονται στο πλάσμα σε μια κάψουλα ταινίας.

Περιέχει οργανικά και ανόργανα άλατα, ουρικό οξύ, γλυκόζη και υψηλού μοριακού βάρους αμινοξέα. Αλλά δεν υπερβαίνουν την κάψουλα και παραμένουν στο αίμα.

Πώς σχηματίζονται τα δευτερεύοντα ούρα;

Ο σχηματισμός δευτερογενούς ούρων οδηγεί σε επαναπορρόφηση ή επαναπορρόφηση, που ρέει προς τα κάτω στα αιματηρά σωληνάρια και βρόχους του ουρητήρα. Αυτή η σπειραματική διήθηση είναι απαραίτητη για την επιστροφή σημαντικών ουσιών στη σωστή ποσότητα, με τα τελικά προϊόντα αποσύνθεσης και τοξικές ξένες ουσίες στο τελευταίο στάδιο του σχηματισμού ούρων ως αποτέλεσμα των νεφρών να λαμβάνονται έξω.

Για να ενεργοποιήσουν τη δραστηριότητά τους, τα νεφρά χρειάζονται πολύ οξυγόνο. Η δευτερογενής φάση παρατηρείται όταν το διήθημα εισέλθει στους ευθύγραμμους και καμπύλους σωληνίσκους του νεφρώνα, επαναρρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος και επαναπορρόφηση του διηθήματος σε σχεδόν 95% όλων των ουσιών της σύνθεσης. Αποδεικνύεται ότι τα ούρα σχηματίζουν μόνο 1,5 λίτρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε συμπυκνωμένη μορφή, με 95% στη σύνθεση νερού και 5% στα ξηρά υπολείμματα.

Ο σχηματισμός του συμβαίνει λόγω της έκκρισης ή μιας διαδικασίας που συμβαίνει παράλληλα με την απορρόφηση, εξαιτίας των οποίων εξέρχονται οι μη φιλτραρισμένες ουσίες που συσσωρεύονται με περίσσεια στο πλάσμα του αίματος.

Διαφορά μεταξύ πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Το πρωτεύον υγρό είναι πολύ διαφορετικό από το δεύτερο. Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων περιλαμβάνει αυξημένη συγκέντρωση τέτοιων ουσιών:

Με τον τρόπο αυτό, η διαδικασία σχηματισμού ούρων στα νεφρώνα.

Φιλτράρισμα χαρακτηριστικών

Η διαδικασία διήθησης είναι χωρίς διακοπή και το σχήμα σχηματισμού και συσσώρευσης υγρού είναι κυκλικό. Ο νεφρικός μηχανισμός του σχηματισμού ούρων είναι αρκετά περίπλοκος. Αυτός, καθώς η αντλία αντλείται πάνω από εντυπωσιακούς όγκους υγρών την ημέρα.

Όταν συλλέγονται στα νεφρά μετά τον πρώτο σχηματισμό, τα ούρα εισέρχονται στα νεφρικά κύπελλα, στη συνέχεια στον ουρητήρα και τη λεκάνη. Όταν απαντάει το ερώτημα του πώς σχηματίζονται τα ούρα, ο αγωγός μεταφοράς αρχίζει να συρρικνώνεται, λόγω της οποίας η τελική διαδρομή της πρόσληψης υγρού είναι η ουροδόχος κύστη.

Οι νεφροί θα αφαιρέσουν τις τοξίνες, εμποδίζοντας τους να συσσωρευτούν στο αίμα. Αλλά μερικοί παράγοντες που προκαλούν (αλκοόλ ή αλάτι, πικάντικα τρόφιμα) εμποδίζουν τη διαδικασία της απέκκρισης του υγρού έξω, την πλήρη ανάπτυξη πρωτογενών και δευτερογενών ούρων.

Τα νεφρά δεν ανταποκρίνονται πλέον στο καθήκον τους, το υγρό αρχίζει να απομακρύνεται με δυσκολία και σταματά να εκκρίνεται από την ουροδόχο κύστη, και οίδημα και οίδημα εμφανίζονται στο πρόσωπο των ανθρώπων.

Πώς το PRIMARY URINE διαφέρει από το SECONDARY

Ένας από τους τρόπους αποβολής των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα σχηματίζεται από το ουρογεννητικό σύστημα. Ο σχηματισμός ούρων είναι ένα σύνθετο σύστημα, αποτελείται από διάφορα στάδια.

Ο πρώτος σχηματισμός ούρων (ή διήθηση) λαμβάνει χώρα στο σπειράμα, που αποτελείται από πολυάριθμα τριχοειδή αγγεία. Το αίμα, περνώντας μέσα από αυτές υπό υψηλή πίεση, διηθείται, όλο το υγρό απελευθερώνεται από αυτό, το οποίο εμπίπτει σε μια ειδική κάψουλα του Shumlyansky-Bowman. Αυτό το υγρό ονομάζεται πρωτογενή ούρα. Δεν υπάρχουν κύτταρα αίματος και μόρια σύνθετων πρωτεϊνών, καθώς διατηρούνται από τα τοιχώματα τριχοειδών αγγείων, ελλείποντα μόρια σακχάρων, λιπών, αμινοξέων και άλλων ουσιών. Εκτός από αυτές τις ευεργετικές ουσίες, τα πρωτογενή ούρα περιέχουν το ίδιο το νερό, το οποίο στη συνέχεια ακολουθεί τους σωλήνες νεφρώδους περιέλιξης και αναρροφάται λόγω της οσμωτικής πίεσης στα τοιχώματα των σωληναρίων (επαναπορρόφηση). Κατά τη διάρκεια της ημέρας σχηματίζονται περίπου 150-180 λίτρα πρωτογενών ούρων. Καμία χρήσιμη ένωση δεν χάνεται, όλα μπαίνουν ξανά στο σώμα λόγω της διάχυσης και της λειτουργίας μεταφοράς των τοιχωμάτων των σωληναρίων. Αυτό που παραμένει και είναι δευτερεύον ούρα. Στη συνέχεια, τα δευτερεύοντα ούρα εισέρχονται στους σωληνίσκους συλλογής και στη συνέχεια εισέρχονται στα μικρά νεφρικά κύπελλα, από αυτά μέσα στα μεγάλα νεφρικά κύπελλα και συλλέγονται στη νεφρική λεκάνη, από όπου εκκρίνεται μέσω του ουρητήρα στην ουροδόχο κύστη. Καθώς γεμίζεται η ουροδόχος κύστη, τα ούρα απεκκρίνονται μέσω της ουρήθρας (ουρογεννητικό κανάλι) στο εξωτερικό περιβάλλον.

Τα δευτερογενή ούρα αποτελούνται από νερό, ουρία, ουρικό οξύ, νάτριο, χλώριο, κάλιο και θειικά, καθώς και αμμωνία. Επομένως, τα δευτερογενή ούρα έχουν χαρακτηριστική οσμή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, το ανθρώπινο σώμα παράγει περίπου 1,5 λίτρα δευτερογενούς υγρού και, αυστηρά μιλώντας, βγαίνει όταν ουρλιάζει. Η διαδικασία της εκπαίδευσης είναι η απάντηση στο ερώτημα του πώς τα πρωτογενή ούρα διαφέρουν από το δευτερογενές.

Δηλαδή, τα πρωτογενή ούρα είναι ένα προϊόν του πλάσματος αίματος, το οποίο περιέχει ωφέλιμα ιχνοστοιχεία και μεταβολικά προϊόντα. Ότι σχηματίζεται στην αρχή της διαδικασίας σχηματισμού ούρων και μόνο τότε τα υπολείμματα μετατρέπονται σε δευτερογενή.

Τα δευτερογενή ούρα σχηματίζονται απευθείας στο ουροποιητικό σύστημα, το τελικό σημείο είναι η κύστη, όπου συσσωρεύεται και έπειτα βγαίνει. Το δευτερεύον υγρό περιέχει αυτό που το σώμα δεν απορροφά επιλεκτικά με επαναπορρόφηση (αντίστροφη αναρρόφηση).

Το μεγαλύτερο μέρος των δευτερογενών ούρων (95%) είναι νερό.

Συμπεράσματα:

1. Τα πρωτογενή και δευτερογενή ούρα είναι στάδια μιας διαδικασίας, διασυνδεδεμένα, ομαλά ρέοντα μεταξύ τους.
2. Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται στο νεφρικό σπειράμα, σε αντίθεση με τα δευτερεύοντα ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στα τριχοειδή αγγεία που αλληλοεπικαλύπτονται τα κανάλια του ουροποιητικού.
3. Το μεγαλύτερο μέρος των πρωτευόντων ούρων απορροφάται πίσω στο σώμα και τα δευτερεύοντα ούρα απελευθερώνονται.
4. Τα πρωτογενή ούρα αποτελούνται από νερό και ωφέλιμα ιχνοστοιχεία, βιταμίνες, γλυκόζη και αμινοξέα. Τα δευτερεύοντα ούρα αποτελούνται από νερό, ουρία, ουρικό οξύ και μερικές ορυκτές ενώσεις.
5. Τα πρωτεύοντα ούρα απορροφώνται και τα δευτερεύοντα ούρα συλλέγονται στη νεφρική λεκάνη και εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη.
6. Ο ημερήσιος όγκος πρωτογενών ούρων είναι 150 λίτρα και μόνον ένα και μισό έως δύο λίτρα βγαίνει από τα δευτερεύοντα ούρα.

Πόροι:

1. Ανατομία. Virtual Atlas. Η δομή του ανθρώπου.
2. Αποκλειστικό σύστημα: η δομή, η αξία των διαδικασιών απέκκρισης, η δομή των νεφρών, ο σχηματισμός ούρων

Ο πρώτος σχηματισμός ούρων (ή διήθηση) λαμβάνει χώρα στο σπειράμα, που αποτελείται από πολυάριθμα τριχοειδή αγγεία. Το αίμα, περνώντας μέσα από αυτές υπό υψηλή πίεση, διηθείται, όλο το υγρό απελευθερώνεται από αυτό, το οποίο εμπίπτει σε μια ειδική κάψουλα του Shumlyansky-Bowman. Αυτό το υγρό ονομάζεται πρωτογενή ούρα.

Ο σχηματισμός και σύνθεση πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Φαίνεται ένα παιδικό ερώτημα: γιατί το άτομο χρειάζεται ούρα; Αλλά όλα είναι πολύ πιο περίπλοκα. Εκτός από την εξάλειψη των επικίνδυνων και επιβλαβών προϊόντων του μεταβολισμού, η ούρηση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, για τον έλεγχο της ποσότητας του υγρού στο σώμα και για την προσαρμογή της πίεσης, καθώς και για την εργασία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Για να καταλάβετε πώς όλα αυτά συμβαίνουν, χρειάζεστε μια μικρή κατανόηση του σχηματισμού των ούρων.

Υπερδιήθηση

Ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων αρχίζει με το αίμα να εισέρχεται στο νεφρό και να το μετακινεί μέσω των αγγείων. Το νεφρό αυτή τη στιγμή παίζει το ρόλο ενός φίλτρου που επιτρέπει σε όλες τις ουσίες που έχουν πέσει στο νεφρό να περάσουν μέσα από τους πόρους. Οι περισσότερες από τις διεργασίες σχηματισμού πρωτογενών ούρων συμβαίνουν στα νεφρικά νεφρά του Malpighian glomeruli. Το αίμα στα νεφρά διανέμεται μέσω των νεφρικών αρτηριών. Για 24 ώρες, όλο το αίμα στα νεφρά φιλτράρεται περίπου 20 φορές.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η ινώδης κάψουλα του νεφρού αποτελείται από τρία στρώματα:

1. Στην πρώτη στρώση, που αποτελείται από τριχοειδή αγγεία, υπάρχουν μεγάλοι πόροι μέσω των οποίων περνά όλο το αίμα, με την εξαίρεση κάποιων πρωτεϊνών και σωματιδίων.
2. Στη δεύτερη στρώση αποτελείται από νημάτια κολλαγόνου και είναι μια μεμβράνη που δεν επιτρέπει τη διέλευση των πρωτεϊνών.
3. Τέλος, στην τρίτη στρώση είναι επιθηλιακά, τα κύτταρα του έχουν αρνητικό φορτίο και δεν επιτρέπουν την αλβουμίνη του αίματος να περάσει στα πρωτογενή ούρα. Όλα τα διηθημένα αίματα εισέρχονται στους σωληνίσκους των νεφρών. Αυτά είναι τα κύρια ούρα.

Λόγω αυτού, στα πρωτεύοντα ούρα που προκύπτουν δεν υπάρχουν πρωτεΐνες και τα νεφρά φιλτράρουν και αποκαθιστούν τα αρνητικά στοιχεία, οδηγώντας τα σε κανονική κατάσταση. Έτσι, το πρωτογενές ούριο είναι ένα διήθημα πλάσματος αίματος χωρίς πρωτεΐνη. Χάρη σε όλες αυτές τις διαδικασίες, σχηματίζεται επίσης πίεση στο σώμα.

Η κανονική κατάσταση διήθησης της πρωταρχικής σύνθεσης ανά ημέρα είναι σχεδόν ένα και μισό χιλιάδες λίτρα αίματος (πιο συγκεκριμένα, 1.400). Ακολουθεί ο σχηματισμός του πρωτεύοντος ρευστού (φτάνει μέχρι 180 λίτρα). Αλλά κανείς δεν εκπέμπει αυτή την ποσότητα ούρων σε 24 ώρες.

Επαναρρόφηση

Αυτός είναι ο σχηματισμός δευτερευόντων ούρων. Τώρα όλα τα στοιχεία μετακινούνται στο αίμα από τις σωληνώσεις. Όλες οι πρωτεΐνες που βρίσκονται στο διήθημα, καθώς και άλλα σωματίδια και συστατικά στο υπερδιήθημα, υπόκεινται σε επαναπορρόφηση · συμβαίνει μέσω δυσφαγίας ή ενεργού μεταφοράς.

Ως αποτέλεσμα της ενεργού μεταφοράς, υπάρχει μια πολύ μεγάλη κατανάλωση οξυγόνου. Κατά τη διάρκεια της επαναρρόφησης, οι ουσίες και τα στοιχεία επιστρέφονται στο αίμα από τα κανάλια των νεφρών. Έτσι, σχεδόν όλα τα πρωτογενή ούρα επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος. 160 λίτρα μετατρέπονται σε 1,5 λίτρα συμπυκνωμένου, αναφερόμενα ως δευτερεύοντα ούρα. Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων περιλαμβάνει:

Το αποτέλεσμα αυτής της όλης διαδικασίας είναι η κατάποση δευτερεύοντος υγρού στην ουροδόχο κύστη. Έρχεται εδώ μέσα από τους ουρητήρες.

Σύγκριση δευτερογενούς και πρωτογενούς ούρων

Έκκριση

Το τρίτο και όχι λιγότερο σημαντικό στάδιο σχηματισμού ούρων. Αυτή η διαδικασία είναι παρόμοια με την επαναρρόφηση που συμβαίνει στην αντίθετη κατεύθυνση. Η διαδικασία έκκρισης προχωρεί αρκετά ενεργά, η επαναπορρόφηση πραγματοποιείται παράλληλα με αυτήν. Η έκκριση γίνεται στα νεφρικά σωληνάρια και στα τριχοειδή αγγεία των νεφρών. Με τη βοήθεια των απομακρυσμένων καναλιών συλλογής, η αμμωνία, το άλας και το υδρογόνο (όλα σε ιόντα) εκκρίνονται στα ούρα. Χάρη σε αυτή τη διαδικασία, οι περιττές ουσίες, οι οποίες απορροφούνται εν μέρει στο αίμα, απελευθερώνονται από το σώμα μέσω της ουρήθρας. Καθημερινή δόση ούρων. Η απέκκριση μέσω της έκκρισης μπορεί να είναι από ένα λίτρο σε δύο.

Ιδιαιτερότητες του σχηματισμού ούρων στα παιδιά

Στο μικρότερο, τη στιγμή της γέννησης, πολλές λειτουργικές και δομικές μεταβολές στα νεφρά δεν έχουν ολοκληρωθεί ακόμα, γεγονός που επηρεάζει το σχηματισμό ούρων. Ακολουθούν ορισμένα βασικά χαρακτηριστικά:

• Το βάρος των οργάνων ενός παιδιού είναι μεγαλύτερο από το βάρος ενός ενήλικα: για παράδειγμα, ο νεφρός ζυγίζει 1 τοις εκατό του συνολικού σωματικού βάρους. Αλλά υπάρχουν τόσα νεφρώνα όσο ένας ενήλικας, αλλά είναι πολύ μικρότερα. Όσο για το επιθηλιακό στρώμα της βασικής μεμβράνης του σπειράματος, αυτό είναι ένα υψηλό κυλινδρικό στοιχείο. Η επιφάνεια διήθησης μειώνεται και η αντοχή τους είναι ισχυρή.
• Στα βρέφη, το επιθήλιο των νεφρών δεν είναι πλήρως προετοιμασμένο για έκκριση και τα σωληνάρια είναι μικρά και στενά. Η νεφρική συσκευή (η μορφολογική δομή της) ωριμάζει στα μωρά μόνο τρία χρόνια, και μερικές φορές πολύ αργότερα. Έτσι, τα ούρα ενός μικρού παιδιού διαφέρουν από τον ενήλικο σε σύνθεση και ποσότητα.
• Οι πρώτοι μήνες ζωής των παιδιών στα νεφρά του φιλτράρουν μικρότερους όγκους υγρών, αλλά τα ούρα (εάν μετρήσετε ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους) σχηματίζονται σε μεγαλύτερους όγκους από ό, τι στους ενήλικες. Ταυτόχρονα, τα νεφρά δεν μπορούν ακόμη να απελευθερώσουν το σώμα από το υπερβολικό υγρό.
• Ένα παιδί ηλικίας ενός έτους παράγει 0,75 λίτρα ούρων την ημέρα, ένα παιδί ηλικίας πέντε ετών είναι περίπου ένα λίτρο, ένας δέκαχρονος είναι σχεδόν ο ίδιος με έναν ενήλικα. Οι διαδικασίες επαναρρόφησης στα παιδιά δεν είναι τόσο αρμονικές και τέλειες όπως και στους ενήλικες: το παιδί χρειάζεται πολύ περισσότερο ρευστό για να απομακρύνει τις σκωρίες. Κακή ανάπτυξη του μωρού και έκκριση. Δεδομένου ότι οι σωληνώσεις δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί, δεν αντιμετωπίζουν αρκετά τη μετατροπή φωσφορικών αλάτων από πρωτογενή ούρα σε όξινο άλας.
• Εκτός από τη σύνθεση αμμωνίας, καθώς και την επαναπορρόφηση των δισανθρακικών και την απελευθέρωση των υπολειμμάτων οξέος, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε όξυνση. Επιπλέον, τα παιδιά συνήθως έχουν χαμηλή ειδική βαρύτητα ούρων.

Ο σχηματισμός ούρων είναι μια πολύπλοκη και εντατική διαδικασία. Περιλαμβάνει όλα τα μέρη του νεφρού, καθώς και τους ουρητήρες, την αορτή και τις αρτηρίες. Ως αποτέλεσμα, το σώμα απαλλάσσεται από περιττές ουσίες και σχηματίζεται επίσης πίεση. Τέλος, όλοι οι μηχανισμοί της δημιουργούνται μόνο σε έξι χρόνια.

Μπορείτε επίσης να παρακολουθήσετε αυτό το βίντεο, το οποίο αναφέρει τη διαδικασία σχηματισμού ούρων.