Η ουρολιθίαση (ICD) είναι ένας ηγέτης μεταξύ όλων των οργάνων του συστήματος αποβολής, τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες.

Η παραμελημένη μορφή της νόσου μπορεί να προκαλέσει πολλά βάσανα, ενώ στα αρχικά στάδια η θεραπεία δεν απαιτεί πολύ χρόνο.

Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζουμε τα συμπτώματα της ουρολιθίας: αυτό θα μας δώσει την ευκαιρία να επικοινωνήσουμε άμεσα με τους ειδικούς. Θα μάθετε για τις εκδηλώσεις, την πρόληψη και τη θεραπεία της ουρολιθίας σε γυναίκες από αυτό το άρθρο.

Ουρολιθίαση σε γυναίκες

Η διάγνωση της ουρολιθίασης γίνεται τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες εάν μία ή περισσότερες πέτρες βρίσκονται σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος. Δεν υπάρχει κανένας λόγος για τον οποίο σχηματίζονται πέτρες: πολλοί παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνισή τους.

Οι εκπρόσωποι του ICD ισχυρότερου φύλου παρατηρούνται συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες, γεγονός που συνδέεται με τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής τους. Ωστόσο, στα όργανα του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων σχηματίζονται λεγόμενες "κοραλλιογενείς" πέτρες, οι οποίες έχουν πολύπλοκο σχήμα και είναι σε θέση να καλύψουν ολόκληρο το σύστημα της νεφρικής λεκάνης. Ως αποτέλεσμα της εμφάνισης τέτοιων λίθων, μπορεί ακόμη και να είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί ένα μέρος του νεφρού, δεδομένου ότι δεν μπορούν να βγουν από μόνα τους για φυσιολογικούς λόγους.

Οι πέτρες μπορεί να είναι μονές ή πολλαπλές, το βάρος τους κυμαίνεται από μερικά γραμμάρια έως ένα κιλό. Ένα ιδιαίτερο ιατρικό "αρχείο" ήταν η απομάκρυνση 5.000 πετρών από την ουροδόχο κύστη του ασθενούς.

Λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες της ουρολιθίας σε γυναίκες δεν έχουν ακόμη καθοριστεί. Ωστόσο, εντοπίστηκαν παράγοντες κινδύνου που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση λίθων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Ο σχηματισμός λίθων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος συμβάλλει:

• η παρουσία συγγενών ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, πολυκυστική;
• υπέρβαρος και καθιστικός τρόπος ζωής.
• γενετική προδιάθεση ·
• δυσμενής οικολογική κατάσταση ·
• συχνά στρες?
• φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Η φλεγμονή προκαλεί πρωτεΐνη στα ούρα. Το αλάτι αρχίζει να κρυσταλλώνεται στα πρωτεϊνικά μόρια, γεγονός που προκαλεί την εμφάνιση λίθων.
• μεταβολικές διαταραχές μικροστοιχείων, συγκεκριμένα ασβεστίου ·
• τρώνε πάρα πολύ κρέας.

Η ουρολιθίαση είναι μια επικίνδυνη παθολογία, γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές. Γνωρίζοντας τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και γρήγορα να απαλλαγείτε από πέτρες.

Συμπτώματα

Η παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας όπως η ουρολιθίαση σε γυναίκες, τα συμπτώματα υποδεικνύουν τα ακόλουθα:

• πόνος που αυξάνεται περιοδικά. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος αισθάνεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, σε σχέση με την οποία πολλές γυναίκες παίρνουν λανθασμένα συμπτώματα που υποδεικνύουν την παρουσία λίθων, σημάδια οστεοχονδρωσίας ή ριζοπάθειας. Εάν η πέτρα επικαλύπτει πλήρως τον αυλό του ουρητήρα, ο πόνος μπορεί να γίνει απαράδεκτος, ο οποίος σχετίζεται τόσο με την επίδραση στις νευρικές απολήξεις όσο και με τους σπασμούς των λείων μυών που καλύπτουν τα τοιχώματα του ουρητήρα.
• λόγω του έντονου πόνου, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να παραμείνει σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αλλάζει συχνά την στάση της, προσπαθώντας να ανακουφίσει την κατάστασή της. Ο πόνος συχνά συνοδεύεται από την ανάγκη για εμετό.
• η ούρηση είτε γίνεται πιο συχνή είτε εξαφανίζεται εντελώς.
• ίχνη αίματος εμφανίζονται στα ούρα των ασθενών. Δεν πρέπει να πιστεύετε ότι τα ούρα θα γίνουν κόκκινα. Μερικές φορές το αίμα ανιχνεύεται μόνο με εργαστηριακή εξέταση ούρων. Η εμφάνιση του αίματος οφείλεται στο γεγονός ότι οι πέτρες βλάπτουν τα λεπτά τοιχώματα των ουρητήρων, καταστρέφοντας τα αιμοφόρα αγγεία που βρίσκονται εκεί.
• κατά τη διάρκεια της ούρησης διακόπτεται ξαφνικά το ρεύμα των ούρων, ενώ η επιθυμία για ούρηση παραμένει.
• αυξάνεται η ούρηση. Εάν υπάρχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, μπορεί να υποστηριχθεί ότι οι πέτρες εντοπίζονται στην ουροδόχο κύστη.
• οι ασθενείς αισθάνονται χειρότερα. Μπορεί να παρουσιαστεί θερμοκρασία subfebrile, συχνά παρατηρούνται ρίγη. Αυτά τα συμπτώματα εξηγούνται από τη γενική δηλητηρίαση του σώματος και τις φλεγμονώδεις διεργασίες που αναπτύσσονται σε διαφορετικά μέρη του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, η πυελονεφρίτιδα, που συχνά συνδέεται με την ICD.

Η ουρολιθίαση μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, για παράδειγμα, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται εναντίον της. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Σημάδια της

Τα σημάδια της ουρολιθίας σε γυναίκες εξαρτώνται όχι μόνο από το μέγεθος των λίθων, αλλά και από τον εντοπισμό τους.

Οι νεφροί πέτρες εκδηλώνονται ως εξής:

• επαναλαμβανόμενο πόνο στην περιοχή των νεφρών. Ο πόνος έχει ένα θαμπό χαρακτήρα και δίνεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• Η δυσφορία είναι χειρότερη μετά από έντονη κατανάλωση αλκοόλ.

Εάν οι πέτρες εντοπιστούν στην περιοχή της νεφρικής λεκάνης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνο κάτω από τις πλευρές. Ο πόνος μπορεί να δοθεί στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης από τον πόνο, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ναυτία.
• Εάν ο ασθενής έχει κοραλλιογενείς πέτρες στη νεφρική πυέλου, ο πόνος μπορεί να είναι ήπιος. Στην περίπτωση αυτή, η έλλειψη θεραπείας οδηγεί σε πολύ σοβαρές συνέπειες. Επομένως, σε περίπτωση παρατεταμένης αίσθησης δυσφορίας στην περιοχή του υποχόνδριου, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να κάνετε υπερηχογράφημα των νεφρών.
  

Σχετικά με την παρουσία λίθων στην περιοχή του μεσαίου και ανώτερου τμήματος των ουρητών λένε:

• σοβαρός πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• αν η πέτρα παραμένει, ο πόνος υποχωρεί. Με την πρόοδό του, εντείνεται η ενόχληση.
• αν η πέτρα βρίσκεται στο πάνω μέρος του ουρητήρα, ο πόνος δίνεται στις πλευρικές περιοχές της κοιλιάς. Η παρουσία μιας πέτρας στο μεσαίο τμήμα υποδεικνύεται από τις αισθήσεις του πόνου που ακτινοβολούν στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.

Εάν η πέτρα έχει κατέβει στο κάτω μέρος του ουρητήρα, εμφανίζονται συμπτώματα που μοιάζουν με οξεία κυστίτιδα. Συγκεκριμένα, οι ασθενείς έχουν πόνους πάνω από το στόμα και συχνά ούρηση, συνοδευόμενοι από πόνο και κοπή.

Οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη εκδηλώνονται με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, που δίνουν στα γεννητικά όργανα. Κατά τη διάρκεια της ούρησης, το ρεύμα των ούρων μπορεί να διακόπτεται ξαφνικά και ο ασθενής δεν αισθάνεται ότι η ώθηση έχει εξαφανιστεί. Εάν η πέτρα φθάσει σε μεγάλο μέγεθος, η ούρηση είναι δυνατή μόνο στη θέση του ύπτια.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ουρολιθίας σε γυναίκες εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο βρίσκεται η παθολογία. Ο γιατρός μπορεί να προτείνει τόσο συντηρητικές όσο και χειρουργικές στρατηγικές θεραπείας. Η συντηρητική μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών φαρμάκων.

Τα παρασκευάσματα επιλέγονται ανάλογα με τη σύνθεση των πέτρων που βρέθηκαν:

• διουρητικά σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη και διφωσφονικά. Τέτοιες προετοιμασίες συνιστώνται εάν οι πέτρες είναι φωσφορικής φύσης. Με μια τέτοια πορεία της νόσου, ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα βοηθά στην επίτευξη θεραπείας με φυτικά παρασκευάσματα.
• κιτρικά υπόθετα και σύμπλοκα βιταμινών συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ICD, στην οποία οι πέτρες έχουν οξαλικό χαρακτήρα.
• φάρμακα που αναστέλλουν τον σχηματισμό ουρίας, συνιστώνται για την ανίχνευση της αιτιολογίας της ουρήθρας των πετρών.

Προκειμένου να ανακουφιστεί ο πόνος που συνοδεύει συχνά την ICD, οι ασθενείς καλούνται να λαμβάνουν αναλγητικά και φάρμακα που ανακουφίζουν τους σπασμούς των λείων μυών. Εάν μια λοίμωξη σχετίζεται με ουρολιθίαση, μπορεί να απαιτηθεί μια πορεία αντιβιοτικών.

Εάν οι πέτρες είναι μεγάλες και καλύπτουν πλήρως τους ουρητήρες, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Εάν η ασθένεια παραμεληθεί σοβαρά ή ο ασθενής έχει εμπλακεί σε λανθασμένη θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο χειρουργός μπορεί να αφαιρέσει μέρος του νεφρού.

Η ενδοσκόπηση και η λαπαροσκόπηση θεωρούνται οι πιο ευγενείς μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας της ICD.

Σε αυτή την περίπτωση, οι πέτρες απομακρύνονται μέσω μιας μικρής διάτρησης, η οποία γίνεται στο κοιλιακό τοίχωμα του ασθενούς. Εάν η λειτουργία είναι αδύνατη για κάποιο λόγο, οι πέτρες θρυμματίζονται χρησιμοποιώντας υπερήχους.

Προκειμένου η συντηρητική θεραπεία να είναι αποτελεσματική και να αποφεύγεται η χειρουργική επέμβαση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε προσεκτικά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής αγωγής. Είναι σημαντικό να πίνετε νερό, όχι τσάι και άλλα ποτά.

Διατροφή

Η δίαιτα αποτελεί βασικό παράγοντα επιτυχούς θεραπείας. Χάρη σε μια ειδική δίαιτα, είναι δυνατό να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξη των λίθων και να αποφευχθεί η εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών της ICD, για παράδειγμα, πυελονεφρίτιδα ή νεφρική κολική.

Κατά τη θεραπεία της ουρολιθίας, είναι σημαντικό να τηρήσουμε τους ακόλουθους κανόνες:

• η διατροφή δεν πρέπει να είναι υπερβολικά υψηλή σε θερμίδες. Η περιεκτικότητα σε θερμίδες των προϊόντων πρέπει να αντιστοιχεί στο επίπεδο δραστηριότητας του ασθενούς.
• υπάρχει ανάγκη συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες. Η υπερφαγία είναι αυστηρά απαγορευμένη.
• Είναι σημαντικό να πίνετε άφθονο νερό. Το ισχυρό τσάι και ο καφές πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
• Είναι σημαντικό να τρώτε τρόφιμα που περιέχουν βιταμίνες απαραίτητες για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού. Για να αντισταθμίσει την έλλειψη βιταμινών μπορεί να πολυβιταμινούχα σύμπλοκα, τα οποία πρέπει να επιλέγονται από τον θεράποντα γιατρό.
• πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού νερού την ημέρα.

Πάνω έχουν δοθεί γενικές συστάσεις για τη θεραπεία της ουρολιθίας σε γυναίκες: η διατροφή επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ανάλογα με την αιτιολογία των λίθων και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου σε έναν συγκεκριμένο ασθενή. Ως εκ τούτου, απαγορεύεται αυστηρά να συνταγογραφείτε μια δίαιτα μόνοι σας ή ακολουθήστε τις συμβουλές συγγενών που έχουν ήδη υποβληθεί σε θεραπεία για ICD.

Σε όλες τις μορφές της ICD, συνιστάται η χρήση μεγάλου αριθμού δημητριακών, καθώς και σούπας. Το κρέας πρέπει να είναι στη διατροφή, αλλά δεν πρέπει να γίνεται κατάχρηση: πάρα πολύ πρωτεΐνη επιταχύνει την ανάπτυξη των λίθων.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ουρολιθίας σε γυναίκες είναι η εφαρμογή ορισμένων συστάσεων:

• Μην παραμελείτε τη σωματική δραστηριότητα. Θα πρέπει συχνά να πάτε με τα πόδια, να γυμναστήριο?
• αρνούνται τα αλκοολούχα ποτά.
• προσπαθήστε να αποφύγετε έντονο στρες.
• εάν οι πέτρες έχουν οξαλικό χαρακτήρα, πρέπει να λαμβάνονται παρασκευάσματα ασβεστίου.
• Είναι σημαντικό να συνηθίσετε να πίνετε άφθονο νερό. Όσο χαμηλότερη είναι η πυκνότητα των ούρων, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης λίθων. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον δύο λίτρα καθαρού νερού ανά ημέρα.
• να απαλλαγείτε από το υπερβολικό βάρος. Οι πέτρες σχηματίζονται συχνότερα σε γυναίκες που είναι υπέρβαροι. Η μείωση της περιεκτικότητας σε θερμίδες των τροφίμων μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες για την ανάπτυξη της ICD.
• Οι πέτρες σχηματίζονται συχνά όταν ο ασθενής καταναλώνει υπερβολική ζωική πρωτεΐνη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να μειωθεί η ποσότητα του κρέατος που καταναλώνεται.
  

Σχετικά βίντεο

Περιγραφή των κύριων αιτιών, κλινικών συμπτωμάτων, πιθανών επιπλοκών και θεραπείας της ουρολιθίας στο τηλεοπτικό πρόγραμμα "Live healthy!":

Ουρολιθίαση (ICD) - πέτρες στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα

Η ουρολιθίαση είναι αρκετά συνηθισμένη. Ο επιπολασμός της στις ανεπτυγμένες χώρες είναι 1-5% και η συχνότητα εμφάνισης μεταξύ των μεσήλικων είναι 1% ετησίως. Η πιθανότητα σχηματισμού ουροποιητικών λίθων κατά τη διάρκεια της ζωής είναι 20% για τους άνδρες και 5-10% για τις γυναίκες. Σε 50% των ασθενών, σχηματίζεται μια δεύτερη πέτρα εντός 5 ετών.

Η πιο συνηθισμένη αιτία σχηματισμού λίθων είναι ο ανεπαρκής όγκος ούρων. Ως εκ τούτου, η άφθονη κατανάλωση είναι το πιο σημαντικό μέρος της πρόληψης της υποτροπής της ουρολιθίας.

Η πέτρα μπορεί να προκαλέσει οξεία απόφραξη της ουροφόρου οδού με την κλασική εικόνα του νεφρού κολικού: κράμπες στον πόνο που προσδίδουν στη βουβωνική χώρα, τους όρχεις ή τα χείλη από την πληγείσα πλευρά, σε συνδυασμό με την εμφάνιση αίματος στα ούρα. Οι πέτρες του κατώτερου τρίτου του ουρητήρα μπορεί να εκδηλώνονται με οδυνηρή ούρηση, επιτακτική ανάγκη να το ωθήσει. Η ναυτία και ο εμετός είναι κοινά. Ενόψει της απόφραξης, μπορεί να αναπτυχθεί μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος με υψηλό πυρετό και σήψη.

Τακτικές για τον νεφρικό κολικό

Εάν ένας ασθενής με νεφρικό κολικό έχει προηγουμένως διαγνωστεί με μια ακτινο-θετική πέτρα, τότε εκτελείται μια ακτινογραφία της κοιλιάς για να διευκρινιστεί το μέγεθος και ο εντοπισμός της πέτρας και να επιλεγεί η βέλτιστη στρατηγική θεραπείας.

Ασθενείς με μια σκοτεινή κλινική εικόνα, οι οποίοι δεν είχαν ιστορικό ουρολιθίασης ή είχαν αρνητικές ακτίνες Χ πέους, είχαν σπειροειδές αξονική τομογραφία (CT) χωρίς αντίθετη ή αποτρεπτική ουρογραφία. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) ενημερωτικά με πέτρες στα νεφρά, αλλά δεν επιτρέπει πάντα την ταυτοποίηση των ουρητηρών.

Εάν ο ασθενής έχει και τα δύο νεφρά, η κατάσταση του είναι σταθερή, δεν υπάρχουν σημεία λοίμωξης, η απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος είναι ελλιπής και δεν απειλεί τη νεφρική ανεπάρκεια, μπορεί να περιορίζεται σε αναλγητικά (συχνά είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε ναρκωτικά αναλγητικά). Διαφορετικά, η επείγουσα εκτροπή ούρων υποδεικνύεται με την τοποθέτηση ενός στεντ στον ουρητήρα ή τη διαδερμική νεφροστομία. Σε περίπτωση μόλυνσης, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται αμέσως. Η ανάγκη για χειρουργική θεραπεία καθορίζεται από το μέγεθος της πέτρας. Στο πλαίσιο της συντηρητικής θεραπείας, πέτρες μεγέθους έως και 4 mm αναχωρούν από μόνοι τους σε 90% των περιπτώσεων και 6 mm ή περισσότερο σε μέγεθος - μόνο στο 10% των περιπτώσεων. Εάν ο πόνος επιμένει ή μετά από 3-4 εβδομάδες συντηρητικών μέτρων, η πέτρα δεν κινείται και δεν απομακρύνεται, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία.

Για τον προσδιορισμό των αιτιών της ουρολιθίασης, πολύ σημαντικές πληροφορίες για τις παθήσεις του παρελθόντος. Καταγμάτων και πεπτικό έλκος στο ιστορικό - σημάδια πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Η χρόνια διάρροια, οι ασθένειες του ειλεού, η εντερική εκτομή προδιαθέτουν στο σχηματισμό των πετρωμάτων οξαλικού ασβεστίου λόγω της οξαλουρίας και της υποκυτταρίας. Όταν η ουρική αρθρίτιδα σχηματίζει ουρικά και οξαλικές πέτρες. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος συμβάλλουν στην εμφάνιση τριπλών φωσφορικών πετρών.

Η ακτινολογική διάγνωση είναι ένα από τα πιο σημαντικά στάδια της εξέτασης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό του αριθμού, του μεγέθους και της θέσης των λίθων, για τον εντοπισμό των ανατομικών ελαττωμάτων της ουροφόρου οδού, για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών. Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν πριν από τον ορισμό της θεραπείας.

Περισσότερο από το 90% των σκιών της ουροδόχου κύστης είναι θετικές στις ακτίνες Χ (δηλαδή, παρατηρούνται κατά τη διάρκεια της περίθλασης ακτίνων Χ). Οι πέτρες φωσφορικού και οξαλικού ασβεστίου εμφανίζονται καλύτερα. Σε όλους τους ασθενείς με ουρολιθίαση, πραγματοποιήστε πρώτα μια ακτινολογική εξέταση της κοιλίας (νεφρά - ουρητήρες - ουροδόχος κύστη). Μελέτες που χρησιμοποιούν ακτινοπροστατευτικές ουσίες διεξάγονται αργότερα, δεδομένου ότι αυτές οι ουσίες μπορούν να καλύψουν ακόμη και μια μεγάλη πέτρα.

Σύμφωνα με την εικόνα της κοιλιάς, μπορείτε να ορίσετε τον αριθμό, το μέγεθος και τη θέση των λίθων, να υποθέσετε τη σύνθεσή τους (με θετική ακτινογραφία). Μερικές φορές στην ακτινογραφία της έρευνας, οι πέτρες στα ούρα δεν είναι ορατές λόγω δομών οστού (ιερού, εγκάρσιες διεργασίες σπονδύλων). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ακτινογραφία με πλάγια ή οπίσθια άμεση προβολή είναι χρήσιμη. Μικρές, κακώς διακριτές πέτρες μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας CT.

Αυτή η μέθοδος βοηθά στην αναγνώριση της υδροφθορδίας και των πετρών του συστήματος επικάλυψης κυπέλλου-λεκάνης, για να εκτιμηθεί η κατάσταση του παρεγχύματος των νεφρών στο φόντο της απόφραξης της ουροφόρου οδού. Με τη βοήθεια υπερήχων μπορείτε να ανιχνεύσετε τις αρνητικές πέτρες ακτίνων Χ. Το μεσαίο και το χαμηλότερο τρίτο του ουρητήρα είναι ελάχιστα ορατά λόγω της συσσώρευσης αερίου στο έντερο και της προβολής στα οστά της λεκάνης. Ο υπερηχογράφημα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον αποκλεισμό άλλων αιτίων οξείας κοιλιακής καταπόνησης, καθώς και για την παρακολούθηση ασθενών με υποτροπιάζουσα ουρολιθίαση (στην περίπτωση αυτή αντικαθιστά τις ακτίνες Χ και αποφεύγει την περιττή έκθεση).

Η μέθοδος είναι ιδιαίτερα πολύτιμη παρουσία ελαττωμάτων αρνητικής πλήρωσης ακτίνων Χ στη νεφρική λεκάνη ή στο ουρητήρα. Επιπλέον, με CT, μπορούν να εντοπιστούν ανατομικά ελαττώματα, απόφραξη της ουροφόρου οδού και ασθένειες που συνοδεύονται από οξεία κοιλιακό άλγος.

Η σπειροειδής CT χωρίς αντίθεση θεωρείται σήμερα η καλύτερη μέθοδος για την εξέταση ασθενών με οξύ πόνο στην πλάτη. Αυτό το γρήγορο, οικονομικό και πιο ευαίσθητο από την ακτινογραφία και τον υπέρηχο, η μέθοδος επιτρέπει την ανίχνευση των ουρητικών λίθων οποιασδήποτε σύνθεσης. Με αυτό, μπορείτε να αναγνωρίσετε και άλλα σημάδια απόφραξης της πέτρας της ουροφόρου οδού. Επιπλέον, η σπειροειδής CT είναι χρήσιμη στη διάγνωση τέτοιων αιτίων οξείας πόνου στην πλευρά και την κοιλιά όπως η σκωληκοειδίτιδα και η εκκολπωματίτιδα.

Αυτή είναι μια γρήγορη και ασφαλής μέθοδος για την αξιολόγηση της συνολικής λειτουργίας των νεφρών και της λειτουργίας κάθε νεφρού χωριστά. Δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία του ασθενούς (συμπεριλαμβανομένου του καθαρισμού του εντέρου), δεν προκαλεί αλλεργίες και η δόση ακτινοβολίας είναι ελάχιστη.

Το ζήτημα του όγκου εξέτασης για μια νεοδιαγνωσθείσα ουρολιθίαση πρέπει να αποφασιστεί από κοινού από τον γιατρό και τον ασθενή, καθοδηγούμενο από τον κίνδυνο νέων πέτρων. Η ομάδα υψηλού κινδύνου περιλαμβάνει λευκούς μεσήλικες άνδρες με χρόνια διάρροια, παθολογικά κατάγματα, οστεοπόρωση, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ουρική αρθρίτιδα. Επιπρόσθετη εξέταση παρουσιάζεται σε αυτούς τους ασθενείς, καθώς και σε ασθενείς με πέτρες κυστίνης, ουρίας και τριφωσφορικού άλατος.

Θεραπεία και πρόληψη

Υπάρχουν πολλές γενικές συστάσεις για τη θεραπεία της ουρολιθίας, ανεξάρτητα από την αιτία της. Αυξήστε την πρόσληψη υγρών έτσι ώστε η διούρηση (όγκος ούρων) να υπερβαίνει τα 2 λίτρα την ημέρα. Εκχωρήστε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξαλικά και νάτριο (αυτό μειώνει την απελευθέρωση οξαλικών και ασβεστίου).

Μετά από 3-4 μήνες ο ασθενής εξετάζεται και πάλι. Εάν ήταν δυνατόν να εξαλειφθούν οι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό πέτρων στα ούρα με τη βοήθεια της διατροφής και της βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ, η θεραπεία αυτή συνεχίζεται, κάθε 6 μήνες εξετάζοντας τα καθημερινά ούρα. Εάν τα μέτρα αυτά δεν έχουν επιτύχει, συνταγογραφείτε φάρμακα.

Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία - επίμονος πόνος, απόφραξη της ουροφόρου οδού, κοραλλιογενείς πέτρες (ακόμη και ασυμπτωματικές). Επιπλέον, αυτή η θεραπεία ενδείκνυται για ασθενείς στους οποίους δεν μπορεί να επιτραπεί η ανάπτυξη νεφρού κολικού (για παράδειγμα πιλότοι) ή μόλυνσης (για ασθενείς που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση ή αρθροπλαστική). Ο προγραμματισμός της θεραπείας και η επιλογή της μεθόδου εξαρτώνται από τη σύνθεση, τη θέση και το μέγεθος της πέτρας, τη λειτουργία των νεφρών και τα ανατομικά χαρακτηριστικά της ουροφόρου οδού.

Επί του παρόντος, οι περισσότερες πέτρες στα νεφρά και το ανώτερο τρίτο των ουρητήρων απομακρύνονται με λιθοτριψία. Οι πέτρες καταστρέφονται από κύματα κλονισμού. Αυτά τα κύματα μεταδίδονται μέσω του νερού και επικεντρώνονται στις πέτρες του νεφρού και του ουρητήρα υπό τον έλεγχο της ακτινοσκόπησης ή του υπερήχου. Λόγω της διαφορετικής πυκνότητας του ιστού των νεφρών και της πέτρας, η ενέργεια συγκεντρώνεται στην επιφάνεια της και η πέτρα καταστρέφεται. Ως αποτέλεσμα αρκετών απορρίψεων, σχηματίζεται συνήθως άμμος (μικρά θραύσματα με διάμετρο 2-3 mm), η οποία διέρχεται από τον ουρητήρα και εκκρίνεται στα ούρα.

Ελλείψει αντενδείξεων, η μακρινή λιθοτριψία είναι η προτιμώμενη μέθοδος αφαίρεσης μικρών λίθων από την άνω ουροφόρο οδό, καθώς είναι μη επεμβατική, φθηνή και σπάνια προκαλεί επιπλοκές.

Άλλες ελάχιστα επεμβατικές θεραπευτικές επιλογές είναι η διαδερμική νεφρολιθοτομία, η ανάστροφη λιθοεξαγωγή. Η ανοικτή παρέμβαση χρησιμοποιείται σε λιγότερο από 1% των περιπτώσεων όταν οι πέτρες είναι πολύ μεγάλες ή έχουν πολύπλοκο σχήμα.

Συμπτώματα και θεραπεία της ουρολιθίας

Αφήστε ένα σχόλιο 4.016

Το όνομα μιας από τις πιο κοινές ασθένειες στην ουρολογία, που προκαλείται από το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά και την ουροδόχο κύστη, είναι η ουρολιθίαση. Η ουρολιθίαση εμφανίζεται τόσο στους νέους όσο και στα γηρατειά. Ο αριθμός των πέτρων δεν είναι σταθερός, αλλά ποικίλλει από έναν έως πολλούς. Το μέγεθος ποικίλλει επίσης: από έναν κόκκο άμμου έως αρκετά εκατοστά.

Γενικές πληροφορίες

Η διάγνωση της ICD σε ενήλικες είναι 35-40% όλων των ουρολογικών μηνυμάτων. Οι άνδρες υπόκεινται στο σχηματισμό πέτρες 3 φορές περισσότερο από τις γυναίκες. Οι νεφροί και οι πέτρες στα ούρα βρίσκονται στον πληθυσμό σε ηλικία εργασίας. Σε ηλικιωμένους και παιδιά, η πορεία της ουρολιθίας, ως πρωτοπαθής παθολογία, είναι σπάνια. Για την παλαιότερη γενιά, ο σχηματισμός του όξινου είδους των ούρων είναι χαρακτηριστικός, για τη νεολαία - πρωτεϊνούχο. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν μικτές μορφές πέτρες. Συνήθως εντοπίζονται στον δεξιό νεφρό. Αλλά από το 10 έως το 18% των περιπτώσεων δίνονται για αμφοτερόπλευρη νεφρική βλάβη στην ουρολιθίαση.

Ταξινόμηση ICD

Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης διατίθεται χωριστή ομάδα. Σύμφωνα με την ταξινόμηση της μορφής ουρολιθίασης διανέμεται:

• Ανά περιοχή:
  • ουρητήρες (ουρητηρολιθίαση);
  • νεφρά (νεφρολιθίαση);
  • κύστη (κυστóλιθωση).
• Τύποι πέτρων για ουρολιθίαση:
  • οξολών.
  • φωσφορικά άλατα.
  • ουρατές.
  • πέτρα κυστίνης
• Μετά τη διαδικασία:
  • πρωτογενές.
  • υποτροπή

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Αιτίες ασθένειας

Δεν εντοπίζονται τα συγκεκριμένα αίτια της ουρολιθίας, προκαλώντας την ανάπτυξη ουρολιθίασης, πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τον σχηματισμό της παθολογίας. Ωστόσο, υπάρχουν περιστάσεις σύμφωνα με τις οποίες υπάρχουν δύο βασικοί αιτιώδεις παράγοντες:

• Κληρονομική τάση στις μεταβολικές διαταραχές.
• Φλεγμονώδης διαδικασία στα νεφρά ή στο ουροποιητικό σύστημα.

Η παραβίαση του μεταβολισμού οδηγεί στην εμφάνιση παρενεργειών - πέτρες, άμμο.

Παράγοντες κινδύνου

Εφαρμόστε τους παραπάνω λόγους σε κάθε περίπτωση είναι λάθος. Δεν θα λειτουργούν χωρίς προκαθορισμένους παράγοντες, μερικές φορές δημιουργώντας ένα άτομο από μόνο του. Οι παράγοντες κινδύνου χωρίζονται σε δύο τύπους:

• Εξωτερικές (εξωγενείς):
  • υπερβολική κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και άλατα ·
  • δύσκολες συνθήκες εργασίας ·
  • έλλειψη βιταμινών.
  • γεωγραφικός παράγοντας (κλιματικές συνθήκες).
• Εσωτερικό (ενδογενές):
  • καθιστικός τρόπος ζωής.
  • παθήσεις του στομάχου, των εντέρων,
  • νεφρική παθολογία.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συμπτώματα και πορεία της ουρολιθίας σε γυναίκες και άνδρες

Σημάδια ουρολιθίασης στους ανθρώπους - πόνος. Η θέση του πόνου λέει πού βρίσκεται η πέτρα. Η ουρολιθίαση σε άνδρες και γυναίκες προκαλείται από παθολογικούς σχηματισμούς στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Είναι τα ίδια, τα συμπτώματα της ουρολιθίας είναι παρόμοια. Υπάρχει μια διαφορά στην εξάπλωση του πόνου. Στις γυναίκες, πονάει στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, και στους άνδρες, ο πόνος γίνεται αισθητός στην κύστη.

Συμπτώματα ουρολιθίασης:

• τραβώντας την αίσθηση στο κάτω μέρος της πλάτης.
• κάτω colic πλάτη?
• πόνο όταν πηγαίνετε στην τουαλέτα.
• θολερό ούρα, αιματουρία,
• δυσκοιλιότητα.
• πρήξιμο στο πρόσωπο, στα άκρα.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Τα συμπτώματα των εκδηλώσεων της ουρολιθίασης χωρίζονται κατά κανόνα σε τύπους ανάλογα με την εστία της παθολογίας:

• Η πέτρα βρίσκεται στο νεφρό, το άτομο αισθάνεται μια αίσθηση τραβήγματος στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορεί να εμφανιστεί ίχνος αλλαγής ούρων, ίχνη αίματος. Κάθε κίνηση αυξάνει τον πόνο.
• Πέτρα στον αγωγό. Τα ούρα συσσωρεύονται στο νεφρό, ο πόνος ταξιδεύει κάτω από την κοιλιά. Εάν ο αγωγός αποκλειστεί πλήρως, η πίεση των ούρων στο όργανο αυξάνεται, αναπτύσσεται ο νεφρός κολικός.
• Ένας λογισμός εισήλθε στο ουροποιητικό και κολλήθηκε μέσα του. Η συχνή ώθηση στα ούρα γίνεται αισθητή, τραβάει την κάτω κοιλιακή χώρα, παραιτείται, βουίζει. Μπορεί να υπάρχει αίμα στα ούρα, το οποίο χαρακτηρίζει την αλλαγή στο χρώμα του.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Ουρολιθίαση στα παιδιά

Η πιθανότητα εμφάνισης ουρολιθίασης στα παιδιά είναι μικρή - περίπου 20 περιπτώσεις ανά 100 χιλιάδες. Ο κύριος λόγος - παραβίαση της διαδικασίας της ούρησης που σχετίζεται με την ανώμαλη ανάπτυξη των ουροφόρων οργάνων. Όταν τα ούρα σταματήσουν, τα άλατα κρυσταλλώνονται και εμφανίζονται ιζήματα, άμμος και πέτρες. Στην παιδιατρική παθολογία, τα οξαλικά και τα φωσφορικά είναι πιο συχνά ταυτοποιημένα.

Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό της παιδικής νόσου είναι η απουσία κλινικών συμπτωμάτων. Το παιδί εξηγεί κακώς πού πονάει, πόσο πονάει, έτσι η επίθεση της ουρολιθίας συνοδεύεται από κλαίει. Μπορεί να εμφανιστεί εμετός, δυσκοιλιότητα ή απογοήτευση. Όσο μεγαλύτερο είναι το μωρό, τόσο πιο ξεκάθαρη είναι η επίθεση του πόνου.

Ουρολιθίαση και εγκυμοσύνη

Οι νεφρολιθικές πέτρες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι σπάνιες. Η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας, και η ICD δεν αποτελεί δείκτη για τον τερματισμό της. Η ουρολιθίαση στις γυναίκες σχηματίζεται πριν από την εγκυμοσύνη και μια ενδιαφέρουσα κατάσταση επιδεινώνει μόνο την κατάσταση. Οι εκτεταμένοι ουρητήρες σε έγκυες γυναίκες προκαλούν μια πιο έντονη κλινική εικόνα.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της νόσου;

Η παθολογία των νεφρών και της ουροδόχου κύστης δεν είναι εύκολη και επικίνδυνη. Μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τη μορφή νεφρικής ανεπάρκειας και νεφρικής απώλειας και ο αποκλεισμένος αγωγός παρεμβαίνει στην παραγωγή ούρων. Η καθυστερημένη εξάλειψη των παραβιάσεων μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή του σώματος. Υπάρχουν περιπτώσεις κατά τις οποίες η παθολογία της ουρολιθίας μετατρέπεται σε χρόνια ασθένεια (πυελονεφρίτιδα), η οποία είναι επίσης επικίνδυνη για την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Το γεγονός ότι η ουρολιθίαση εμφανίστηκε στα νεφρά ή στα ούρα καθίσταται σαφής από χαρακτηριστικά σημεία. Για να κατανοήσουμε τον τρόπο εμφάνισης του σώματος και για να επιβεβαιώσουμε τα στάδια της νόσου, είναι αναγκαία η διάγνωση, οι εργαστηριακές και οι διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι:

• ανάλυση ούρων, αίμα.
• ακτινογραφία ·
• Υπερηχογράφημα των νεφρών, ουροφόρων αγωγών και ουρήθρας.
• ουρογραφία (αν είναι απαραίτητο).
• υπολογιστική τομογραφία.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου δεν είναι εύκολη υπόθεση. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν στην ανακούφιση του πόνου, τη μείωση της φλεγμονής, την εξάλειψη του λογισμικού μικρού μεγέθους. Η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον τύπο της πέτρας, τη θέση της και τις αλλαγές στη δομή του σώματος. Συντηρητική θεραπεία περιλαμβάνει:

• διαδικασίες αποκατάστασης.
• δίαιτα ·
• φαρμακευτική θεραπεία.
• θεραπεία σπα.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Φάρμακα

• Αντιβιοτικά. Υποχρεωτικό σημείο θεραπείας. Το αντιβιοτικό επιλέγεται ξεχωριστά από τον ουρολόγο.
• Πόνος φάρμακα. Ο πόνος ανακουφίζει τον πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης νεφρού κολικού ("Tempalgin", "Baralgin" και άλλοι).
• Αντιπλημμυρικά. Αφαιρέστε την αιτία του σπασμού, χαλαρώστε τους τοίχους του ουρητήρα, διευκολύνοντας τη μετάβαση του λογισμικού ("Papaverine", No-spa, "Diprofen").
• Φάρμακα που παρέχουν πέρασμα της πέτρας. Ο διορισμός εξαρτάται από το μέγεθος, τη σύνθεση, τη θέση ("Φουροσεμίδη").
• Τα παρασκευάσματα διαλύουν μια πέτρα. Επιλογή μέσων για τη σύνθεση του λογισμικού ("Fitolysin", "Solimok", "Urodan" και άλλα, καθώς και συμπληρώματα διατροφής - Prolit, Litovit).

Ο στόχος της φαρμακευτικής θεραπείας είναι να αποτρέψει την επιδείνωση της ουρολιθίασης, να ανακουφίσει τη γενική κατάσταση του ατόμου, να χαλαρώσει τους μύες και τα τοιχώματα του ουρητήρα (νεφρού), να διαλύσει πιθανές καλοήθειες και ανώδυνη απόσυρση. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στη θεραπεία της ουρολιθίας σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επειδή πολλά φάρμακα είναι επικίνδυνα να ληφθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Διατροφή - ένα σημαντικό σημείο της θεραπείας

Είναι αδύνατο να προσεγγίσουμε τυχαία την επιλογή μιας διατροφής. Η διατροφή προσδιορίζεται μετά τον προσδιορισμό της σύνθεσης της πέτρας.

Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια δίαιτα αφού ανακαλύψει τη σύνθεση της πέτρας.

Η διατροφική διατροφή είναι σημαντική για την εκούσια εξέταση. Η διατροφή για ουρολιθίαση μπορεί να θεραπευθεί ή να μην έχει αποτέλεσμα. Όλα εξαρτώνται από την παραβίαση της ανταλλαγής, η οποία αποτελούσε μια συγκεκριμένη σύνθεση από πέτρες. Αρχές διατροφής:

• Φροντίστε να πίνετε 2-2,5 λίτρα καθαρού νερού ανά ημέρα.
• παροχή ενεργειακά ισορροπημένης διατροφής.

Για τη σωστή επιλογή των προϊόντων, είναι απαραίτητο να καθοριστεί η χημική σύνθεση του λογισμικού:

• Οι Urats μιλούν για ένα πλεόνασμα ουρικού οξέος, επομένως αποκλείουν τα όσπρια, το οινόπνευμα, περιορίζουν την κατανάλωση κρέατος. Είναι σημαντικό να τηρείτε τη διατροφή γάλακτος-λαχανικών.
• Οξαλικό - μια περίσσεια οξαλικού οξέος. Τροφές πλούσιες σε οξύ (σπανάκι, λάχανο, τεύτλα, σοκολάτα, τσάι) αφαιρούνται από τη διατροφή. Μειώστε τη χρήση ντομάτας, βοδινού, κοτόπουλου. Το μενού περιλαμβάνει προϊόντα εμπλουτισμένα με βιταμίνη Β6.
• Φωσφορικά. Μειώστε την ποσότητα λαχανικών, φρούτων, γαλακτοκομικών προϊόντων, αλκοόλ, αλάτι. Συμπεριλάβετε στη διατροφή προϊόντα εμπλουτισμένα με ασβέστιο: τυρί cottage, ξηρούς καρπούς, σκληρό τυρί.

Το ICD εκδηλώνεται σε όλες τις ηλικιακές κατηγορίες χωρίς σεξουαλικά χαρακτηριστικά, επομένως, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες πρέπει να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Η δίαιτα για την ουρολιθίαση σε γυναίκες δεν είναι μόνο μια μέθοδος θεραπείας, αλλά και πρόληψη (θα αποτρέψει τη δημιουργία νέων, θα μειώσει τις υπάρχουσες πέτρες). Η διατροφή για την ουρολιθίαση σε άνδρες δεν είναι λιγότερο σημαντική, αλλά είναι πολύ πιο δύσκολη. Είναι δύσκολο για τους άνδρες να περιορίζονται, να ελέγχουν.

Φυσιοθεραπεία

Διεξάγεται μετά από διαδικασίες σύνθλιψης, προκειμένου να διευκολυνθεί η απελευθέρωση τμημάτων των σκελετικών, καθώς και μετά από νεφρική κολική για την ανακούφιση των σπασμών. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης του πόνου εφαρμόζεται:

• inductothermy (φαινόμενο μαγνητικού πεδίου υψηλής συχνότητας στη ζώνη ουρητήρα).
• θεραπεία με ενίσχυση (ημιτονοειδή ρεύματα).
• μαγνητική θεραπεία (μαγνητικό πεδίο).

Μετά από μια επίθεση ορίζεται:

• ηλεκτροstimulation;
• μαγνητική διέγερση.

Για την ανακούφιση των σπασμών χρησιμοποιήστε:

• καναπέ μασάζ;
• καρέκλα μασάζ;
• οσφυϊκή μασάζ.

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας εκτελούνται καθημερινά μέχρι την απελευθέρωση ολόκληρης της πέτρας ή κομμένων τεμαχίων.

Φυσική Θεραπεία

Με μια μικρή ποσότητα πέτρας έχει ανατεθεί να ασκήσει τη θεραπεία. Ειδικές ασκήσεις συμβάλλουν στην απομάκρυνση πέτρας και στη βελτίωση της λειτουργικότητας των νεφρών. Το ειδικό συγκρότημα περιλαμβάνει ασκήσεις αναπνοής, ενίσχυση των μυών των κοιλιακών και των ασκήσεων πλάτης (τρέξιμο, βάδισμα και άλμα). Οι στροφές του σώματος και οι ασκήσεις stretching συνιστώνται. Άσκηση μέσου επιπέδου.

Spa θεραπεία

Η θεραπεία παρουσιάζεται στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου, στο μετεγχειρητικό στάδιο της ανάκτησης ή της παραγωγής λογισμού. Αντενδείξεις για θεραπεία σε σανατόριο:

• επιδείνωση της ασθένειας ·
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• υπέρταση.

Εκτός από το υποχρεωτικό καθεστώς σανατόριο, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με μεταλλικό νερό. Η χαρακτηριστική σύνθεση του νερού μειώνει τη φλεγμονή, διεγείρει το σώμα. Μόλις φτάσει στο εσωτερικό του, το νερό έχει θετικό αποτέλεσμα όχι μόνο στα νεφρά, αλλά και στα ουροφόρα όργανα. Επιπλέον συνταγογραφούμενη διατροφή και φυσιοθεραπεία.

Μέθοδοι σύνθλιψης

Οι κύριοι τρόποι για να αφαιρέσετε τον υπολογισμό:

Η λιθοτριψία λέιζερ χρησιμοποιείται για τη σύνθλιψη των ουρητηρικών λίθων.

Θραύση με λέιζερ (λιθοτριψία). Η υπερηχητική συσκευή ανιχνεύει τη θέση της πέτρας. Μία μικρή τομή πραγματοποιείται στην περιοχή του νεφρού, μέσω της οποίας λαμβάνει χώρα η άλεση και η αφαίρεση των σωματιδίων του πέους.

Υπερήχων σύνθλιψη. Ένας σύγχρονος, νέος τρόπος για να βοηθήσει στην θεραπεία της ουρολιθίας. Διαφέρει στην άριστη παραγωγικότητα και τη μικρή νοσηρότητα της λειτουργίας. Ένας σωλήνας (ενδοσκόπιο) εισάγεται μέσω της ουρήθρας, του ουροποιητικού συστήματος και των αγωγών. Φτάνοντας στην πέτρα, ενεργοποιείται το λέιζερ και καταστρέφει τη σκόνη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Χειρουργική θεραπεία

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση παρέμεινε η κύρια μέθοδος απομάκρυνσης των νεφρών. Το μειονέκτημα τους είναι η πολυπλοκότητα, η διάρκεια και η παρουσία ορισμένων αντενδείξεων. Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Αυτό περιλαμβάνει:

• Νεφρολιθοτομία. Η τομή πρέπει να γίνεται στην οσφυϊκή περιοχή και μέσω αυτής αφαιρείται μια πέτρα από το νεφρό και τη λεκάνη.
• Ureterolithotomy. Το σκυρόδεμα αφαιρείται από τον ουρητήρα.
• Κυτταρολιθοτομία. Εξόρυξη λίθων από την ουροδόχο κύστη.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Λαϊκή ιατρική

Ο συνδυασμός παραδοσιακής και παραδοσιακής ιατρικής θα έχει θετικό αποτέλεσμα στη θεραπεία των λίθων, θα βοηθήσει στην αποφυγή εμφάνισης νέων. Οι ακόλουθες εγχύσεις και βότανα συνιστώνται για τη διάγνωση της ICD:

• Χυμός από αγγούρι, καρότο, τεύτλα (με άδειο στομάχι).
• Ζωμό λινάρι, φύλλα τσουκνίδας, άγριο τριαντάφυλλο.
• Το χόρτο μισό-πέσει τέλεια συνθλίβει και αφαιρεί το calculi από το σώμα. Σταθεροποιεί τον διαταραγμένο μεταβολισμό νερού-αλατιού. Πιείτε μόνο με το άχυρο.
• Το Cranberry αντιμετωπίζει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. 3 φορές την ημέρα πρέπει να πιείτε μια κουταλιά της σούπας χυμό φρούτων, κατάσχεση 1 κουταλιά της σούπας. l μέλι

Ο κατάλογος των συνταγών της παραδοσιακής ιατρικής είναι μεγάλος. Αξίζει να θυμηθείτε σχετικά με τις αντενδείξεις ορισμένων βοτάνων, επομένως, όταν επιλέγετε μια μέθοδο θεραπείας με λαϊκές θεραπείες, είναι υποχρεωτικό να συμβουλευτείτε γιατρό.

Πρόληψη

Πρόληψη - πρώτες βοήθειες για την πρόληψη της υποτροπής. Μερικές χρήσιμες συμβουλές θα βοηθήσουν στη βελτίωση της υγείας:

• Καθημερινές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• Ορθή ξεκούραση και φαγητό.
• Τακτικοί έλεγχοι στο γιατρό.
• Υποστήριξη καλής διάθεσης, αποφυγής στρες.

Θυμηθείτε ότι η ανάπτυξη της νόσου συντελεί σε μεταβολικές διαταραχές. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής αποτελεί εγγύηση της υγείας. Δεν συνιστάται η θεραπεία της ουρολιθίας σε άνδρες και γυναίκες από μόνη της. Το πιο ασήμαντο, κατά την άποψη του ασθενούς, ένα λάθος μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές συνέπειες.

Ουρολιθίαση (ICD)

Η ουρολιθίαση (ICD) είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με μεταβολικές διαταραχές στο σώμα, που προκαλούνται από διάφορες αιτίες, στις οποίες σχηματίζονται πέτρες στα νεφρά και στο ουροποιητικό σύστημα.

Επιδημιολογία

Η ICD είναι μια εξαιρετικά κοινή ασθένεια. Περίπου το 3% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από αυτή την παθολογία. Η ασθένεια επηρεάζει τους ανθρώπους όλων των ηλικιών, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, αλλά είναι συχνότερη σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών. Η επίπτωση των ανδρών είναι 3 φορές υψηλότερη από τις γυναίκες

Παράγοντες κινδύνου

Η ανάπτυξη της ICD διευκολύνεται από διάφορους παράγοντες του εσωτερικού και του εξωτερικού περιβάλλοντος. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

• (στα άτομα που ζουν στις περιοχές της Ανατολικής Σιβηρίας και της Άπω Ανατολής, η ICD είναι πιο κοινή, αντίθετα στην περιοχή της Ουράλ, ο επιπολασμός είναι χαμηλότερος κατά περίπου 12%). Οι άνθρωποι που ζουν σε θερμά κλίματα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σχηματισμού πέτρας.
• χημική σύνθεση του νερού (το γεγονός ότι η αύξηση της σκληρότητας του πόσιμου νερού και η περιεκτικότητα σε ασβέστιο και μαγνήσιο σε αυτό αυξάνει τον κίνδυνο σχηματισμού λίθων είναι γνωστή)
• το φαγητό και το αλκοόλ (κατανάλωση τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες, λήψη μικρής ποσότητας νερού)
• το φύλο και την ηλικία

Οι παράγοντες του εσωτερικού περιβάλλοντος περιλαμβάνουν:

• διάφορες συγγενείς και επίκτητες μεταβολικές διαταραχές (οξαλουρία, ουρατούρα, κυστινουρία, σύνδρομο Tony-Debre-Fanconi)
• ανωμαλίες του ουροποιητικού συστήματος
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• ουρητηριακές δομές, στένωση του τμήματος της πυέλου - ουρητήρα
• ορμονικές διαταραχές (υπερπαραθυρεοειδισμός)
• φάρμακα (σουλφοναμίδια, τετρακυκλίνες, γλυκοκορτικοστεροειδή, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, κ.λπ.)

Δεν υπάρχει ακόμη ενιαία θεωρία που να εξηγεί τις αιτίες των πετρών. Μεγάλη σημασία αποδίδεται στην αντίδραση (Ph) των ούρων, ως ένας από τους σημαντικούς παράγοντες κινδύνου για σχηματισμό λίθων.

Με τη χημική δομή τους, οι πέτρες χωρίζονται σε: οξαλικό, φωσφορικό, ουρικό, κυστίνη, ξανθίνη και αναμειγνύονται. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις οι πέτρες είναι μικτές. Περίπου το 80% των λίθων περιέχουν ένα ανόργανο συστατικό - ασβέστιο.

Οι πέτρες μπορούν να εντοπιστούν σε οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού συστήματος: στο νεφρό, στο ουρητήρα, στην ουροδόχο κύστη και στην ουρήθρα.

Συμπτωματολογία

• ο πόνος είναι το πιο κοινό σύμπτωμα της ICD. Ο πόνος μπορεί να είναι διαφορετικός σε ένταση - οξεία, λεγόμενη νεφρική κολικία, που παρατηρείται όχι λιγότερο από το 80% των ασθενών με ουρολιθίαση, ή, θαμπό, περιοδικά ή σταθερά. Ο εντοπισμός του πόνου μπορεί επίσης να είναι διαφορετικός ανάλογα με τη θέση της πέτρας, στις οσφυϊκές περιοχές, στην κοιλιά, στην κάτω κοιλία. Ο πόνος μπορεί να είναι τοπικός ή να δίνεται σε διαφορετικές περιοχές, για παράδειγμα, στην ομφαλική περιοχή, στην πλάτη, στο λαγόνι και επίσης στα γεννητικά όργανα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, πιο συχνά στην αρχή της νόσου, όταν η πέτρα δεν διαταράσσει την εκροή των ούρων, η ουρολιθίαση μπορεί να είναι ασυμπτωματική.
• παραβίαση της ούρησης (δυσουρία). Διάφορα δυσουρικά φαινόμενα - ο πόνος κατά την ούρηση, η αυξημένη ούρηση, η ψευδή επιθυμία για ούρηση - συμβαίνουν όταν η πέτρα βρίσκεται στη συμβολή του ουρητήρα με την ουροδόχο κύστη (ενδομυϊκός ουρητήρας) ή στο στόμα του ουρητήρα.
• η παρουσία αίματος στα ούρα (ακαθάριστη αιματουρία) - η οποία συμβαίνει σε ύψος ή μετά την καθίζηση του οξέος πόνου, ενώ τα ούρα γίνονται καφέ χρώματος ή το χρώμα της "κηλίδας κρέατος"
• κοινά συμπτώματα - ναυτία, και μερικές φορές έμετο, υπερβολική εφίδρωση, υψηλή αρτηριακή πίεση

Επιπλοκές

Η πιο συνηθισμένη επιπλοκή της ουρολιθίασης είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην νεφρική - οξεία πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση βακτηριοτοξικού σοκ ή ουροπέψωσης. Με τη μακροπρόθεσμη παρουσία μιας πέτρας στα νεφρά, ειδικά εάν η πέτρα είναι κοράλλι, είναι πιθανό να αναπτυχθεί χρόνια πυελονεφρίτιδα, η οποία μπορεί να επιδεινωθεί περιοδικά και να οδηγήσει σε σοβαρές μη αναστρέψιμες επιπλοκές: νεφρική ανεπάρκεια, συρρίκνωση και θάνατο των νεφρών. Η ICD μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη υδρόφιψης, ureterohydronephrosis, η οποία επίσης στο μέλλον, αν δεν αντιμετωπιστεί, θα οδηγήσει στο θάνατο των νεφρών.

Διαγνωστικά

• Αρχική εξέταση από ουρολόγο.
• Εργαστηριακή διάγνωση: πλήρης αιματολογική εξέταση, βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, εξέταση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko.
• Διαγνωστικές μέθοδοι ακτινοβολίας: υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος, ακτινογραφία και ακτινοθεραπεία με τη χρήση ενδοφλεβίου παράγοντα αντίθεσης (απεκκριτική ουρογραφία), υπολογιστική τομογραφία (CT).
• Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)

Κατά τη θεραπεία ασθενών με ουρολιθίαση, διεξάγεται διεξοδική εξέταση στην κλινική μας, μετά την οποία οι τακτικές θεραπείας για κάθε ασθενή επιλέγονται ξεχωριστά.

Για τη θεραπεία της ICD στην κλινική μας, χρησιμοποιείται σύγχρονη θεραπεία υψηλής τεχνολογίας, ανακουφίζοντας τις πέτρες των ασθενών ακόμη και με σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες. Έχουμε στο οπλοστάσιό μας όλες τις πιο σύγχρονες μεθόδους για να απαλλαγούμε από τη θεραπεία της ουρολιθίας. Στην κλινική μας, περίπου 6-10 χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται καθημερινά (!). Μόνο για την ουρολιθίαση, έτσι μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ότι έχουμε την πλουσιότερη εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με πέτρες ουροφόρων οδών. Ταυτόχρονα, προτιμούμε ΜΟΝΟ μη επεμβατικές (απομακρυσμένη λιθοτριψία) και ελάχιστα επεμβατικές (μεθόδους θεραπείας με ουρητηρολιθοτριψία με λέιζερ, μίνι-σύγχυση και διαδερμική νεφρολιθοτριψία, λαπαροσκοπική ουρητήρα και πυελολιθοτομή). Παρά τον τεράστιο αριθμό χειρουργικών θεραπειών για ουρολιθίαση, ο αριθμός των ανοιχτών χειρουργικών επεμβάσεων δεν υπερβαίνει τις 2-3 περιπτώσεις ανά έτος (!).

Εγγραφείτε για μια συμβουλή σχετικά με τη θεραπεία της ουρολιθίας μέσω τηλεφώνου που παρατίθεται στον ιστότοπο.