Η νυκτερινή ακράτεια ούρων σε ενήλικες άνδρες ή ενούρηση δεν θεωρείται γιατροί για αυθόρμητες ασθένειες και δεν επηρεάζει την καθημερινή ευεξία, αλλά δίνει σταθερή αίσθηση κατωτερότητας και οδηγεί σε ψυχολογικά προβλήματα, τα οποία θα είναι ακόμη πιο δύσκολα να επιλυθούν στο μέλλον.

Η ακράτεια ούρων τη νύχτα στους άνδρες συμβαίνει ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών, αυξάνεται με την ηλικία και συχνότερα εμφανίζεται στον ύπνο.

Λόγοι

Οι αιτίες της ακράτειας ούρων στους άνδρες στον ύπνο τους στην ηλικία των 45 ετών συνδέονται με τις ακόλουθες αναβληθείσες ή υπάρχουσες ασθένειες:

• συνέπεια των συγγενών και υποχαρακτηρισμένων παιδικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• χρόνιες παθήσεις του προστάτη ·
• μεταβολές στους συστολικούς ιστούς της ουροδόχου κύστης.
• διάφορους τύπους όγκων του προστάτη.
• υπέστη σοβαρές αντιδράσεις στρες, νευρικές βλάβες, ψυχικές ασθένειες,
• τα αποτελέσματα της χειρουργικής αγωγής των πυελικών οργάνων.
• ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος: υπέστησαν εγκεφαλικό επεισόδιο, προοδευτική σκλήρυνση κατά πλάκας, νόσο Alzheimer ή Parkinson ·
• μακροχρόνια χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως αντιισταμινικά, διουρητικά, χαλαρωτικά, μυοχαλαρωτικά.
  

Αρσενική ακράτεια ούρων: θεραπεία

Για να συνταγογραφήσει τη σωστή και αποτελεσματική θεραπεία μπορεί μόνο ένας ουρολόγος μετά από τις εξετάσεις και τις διαγνωστικές διαδικασίες να εντοπίσει τα αίτια και τους όρους της ενούρησης.

Για ακριβή διάγνωση, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σε εξετάσεις - βιοχημική εξέταση ούρων, CBC, ανάλυση ούρων, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, καθώς και υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και ουροκλιμετρίας.

Μετά την ανάλυση των δεδομένων, ο ουρολόγος καθορίζει την απαραίτητη μέθοδο θεραπείας:

1. σωματικές ασκήσεις για τη σταθεροποίηση του ουροποιητικού συστήματος (για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης, του περίνεου και του σφιγκτήρα, του συγκροτήματος άσκησης Kegel).
2. φαρμάκου για ευεργετικές επιδράσεις στην εργασία των συστελλόμενων ιστών της ουροδόχου κύστης. Ανάλογα με τις αιτίες αυθόρμητης νυκτερινής ούρησης, συνταγογραφούνται - αντιβιοτικά, νευρομεταβολικά διεγερτικά, παρασκευάσματα νιτροφουρανίου, ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά, αντισπασμωδικά.
3. φυσιοθεραπευτική μέθοδο για τη βελτίωση της μετάδοσης των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στην κύστη (μαγνητική θεραπεία, ηλεκτρική, ηλεκτροφόρηση, darsonval).
4. χειρουργική μέθοδο (λειτουργία σφεντόνας, επέκταση της ουρήθρας χρησιμοποιώντας ένα μπαλόνι, εκτομή του καναλιού, εμφύτευση τεχνητής συσκευής βαλβίδας στην κύστη).

Για να αυξηθεί η επιτυχία της θεραπείας, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά τη συνταγή του γιατρού και να αποφύγετε το κάπνισμα, την κατανάλωση καφέ, το οινόπνευμα, ουσίες με διουρητικό αποτέλεσμα, να ακολουθήσετε μια δίαιτα ως προληπτικό μέτρο.

Πρωτογενής ενούρηση

Μια κατάσταση όπου η ακράτεια ούρων στους άνδρες παρατηρείται στον ύπνο από την παιδική ηλικία, οι γιατροί ονομάζουν πρωτογενή ενούρηση.

Αυτό είναι αρκετά σπάνιο και παρατηρείται σε λιγότερο από 1% του συνολικού αρσενικού πληθυσμού.

Οι ασθενείς για να ανακουφίσουν την πάθηση λαμβάνουν 3 τύπους θεραπείας:

• συμπεριφορικά - να σηκωθεί το βράδυ κάθε 2-3 ώρες για να ουρήσει.
• φάρμακα - αντιδιουρητικά και αντιχολινεργικά φάρμακα.
• λειτουργικό (χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις).

Δευτερογενής (επίκτητη) ενούρηση

Δευτερογενής ακούσια απέκκριση ούρων σε άνδρες καλεί μια τέτοια χαρακτηριστική κατάσταση της παθολογίας, αν κατά τα προηγούμενα 1-2 χρόνια τέτοιες περιπτώσεις δεν έχουν παρατηρηθεί. Για την επίλυση του προβλήματος με δευτερογενή ενούρηση, είναι πρώτα απαραίτητο να κατανοήσουμε την προέλευση αυτής της κατάστασης.

Αφού ο γιατρός εκτελεί τις απαραίτητες διαδικασίες και καταλαβαίνει ποια παθολογία έχει προκαλέσει την ακράτεια, θα συνταγογραφήσει μια κατάλληλη θεραπεία:

• εάν η ακράτεια προκαλείται από όγκο του προστάτη (κυρίως καλοήθεις), τότε λαμβάνονται φυσιοθεραπευτικά μέτρα, συνταγογραφούνται φάρμακα για να επιβραδυνθεί η εξάπλωση του όγκου, εισάγεται ένας καθετήρας.
• εάν η ακράτεια είναι συνέπεια του διαβήτη, τότε μαζί με τη συνεχή διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης.
• εάν η άπνοια ύπνου είναι η αιτία της ενούρησης, τότε συνταγογραφείται οξυγονοθεραπεία, διάφορες συσκευές αναπνευστικής υποστήριξης.
• Εάν η αιτία είναι μια ασθένεια του ενδοκρινικού συστήματος, υπερβολικός σχηματισμός θυρεοειδικών ορμονών (θυρεοτοξίκωση), τότε συνταγογραφούνται φάρμακα που εξομαλύνουν το ορμονικό υπόβαθρο του ανθρώπου.

Θεραπεία της διαρροής ούρων μετά την ολοκλήρωση της ούρησης

Ο καλύτερος τρόπος για την ενίσχυση των μυών της λεκάνης θεωρείται ένα σύνολο ασκήσεων που αναπτύχθηκαν από τον ουρολόγο A. Kegel: 10 φορές για να τεντώνουν τους μύες της λεκάνης, κρατώντας τους σε τάση από 3 έως 10 δευτερόλεπτα.

Επαναλάβετε την άσκηση πρέπει να είναι 3 φορές την ημέρα.

Χρήσιμο βίντεο

Ουρολογικός ανδρολόγος σχετικά με τη θεραπεία της ενούρησης στους άνδρες:

Οι περισσότεροι άντρες, με την ηλικία τους, αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της κακομεταχείρισης και δεν λαμβάνουν μέτρα για την εξάλειψή τους λόγω ψευδούς αμηχανίας και της λανθασμένης ιδέας ότι το πρόβλημα δεν επιλύεται. Όμως, οι περισσότεροι γιατροί σημειώνουν ότι αν ξεκινήσετε μια ολοκληρωμένη θεραπεία όσο το δυνατόν νωρίτερα, μπορείτε να επιτύχετε μια σοβαρή θετική δυναμική και μια πλήρη νίκη επί της εξοργισμού.

Πώς να θεραπεύσετε την κακοήθεια στους άνδρες

Η ακράτεια ούρων των ανδρών είναι μια διαταραχή στην οποία μερικές φορές η ανεξέλεγκτη απέκκριση των ούρων από τον άνθρωπο ανοίγει τη νύχτα. Στη σύγχρονη ουρολογία, το ζήτημα αυτό αναγνωρίζεται ως ένα από τα κεντρικά. Ολόκληρη η θεραπεία μειώνεται κυρίως στον αποκλεισμό των αιτίων. Ωστόσο, για πιο σωστό διορισμό της θεραπείας, απαιτείται να προσδιοριστεί σωστά η αιτιολογία. Η ακράτεια ούρων είναι μια κοινή ασθένεια, ειδικά σε άνδρες άνω των 45 ετών. Οι γιατροί λένε ότι περισσότερο από το 50% όλων των περιπτώσεων αρσενικής ενούρησης κατά την ενηλικίωση είναι συνέπεια των μη θεραπευμένων ασθενειών στην παιδική ηλικία. Το υπόλοιπο ποσοστό των περιπτώσεων αναφέρεται ως η λεγόμενη δευτερογενής ακούσια ούρηση (επίκτητη ουρική ακράτεια στους άνδρες τη νύχτα).

• μόνιμη (πρωτεύουσα) ·
• επαναλαμβανόμενη;
• (δευτεροβάθμια).

Κατά τις πρώτες εκδηλώσεις ακούσιας ούρησης τη νύχτα, ένας άνθρωπος πρέπει να επισκεφτεί έναν γιατρό για να λάβει βοήθεια σε επαγγελματικό επίπεδο. Η σύσφιξη με ενούρηση δεν αξίζει τον κόπο, διότι δεν μπορεί μόνο να υποδηλώνει την ύπαρξη ενός ψυχολογικού προβλήματος, αλλά επίσης να διεγείρει την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών του ουρογεννητικού συστήματος, για παράδειγμα, της φλεγμονής στην κύστη (κυστίτιδα).

Αιτίες και σημάδια ακράτειας τη νύχτα

Η αρσενική ακράτεια ούρων στη μέση της νύχτας προκαλείται από έναν εντελώς διαφορετικό αιτιολογικό χαρακτήρα με έναν εγγενή μηχανισμό δράσης. Οι αιτιολογικοί παράγοντες είναι:

• ψυχικές διαταραχές και αγχωτικές καταστάσεις που επηρεάζουν τακτικά τον οργανισμό.
• υφιστάμενη μολυσματική-φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία εντοπίζεται στο κάτω ουροποιητικό σύστημα ή στην ικανότητα της ουροδόχου κύστης.
• κατάσταση νεοπλασίας του προστάτη (πιο συχνά με αδένωμα του προστάτη).
• διαταραχές νευρολογικής φύσεως (ασθένεια Parkinson, πολλαπλή σκλήρυνση και άλλες).
• ακράτεια ούρων στο υπόβαθρο προηγουμένως υποβλήθηκε σε χειρουργική επέμβαση στο ουροποιητικό και αναπαραγωγικό σύστημα (ως επί το πλείστον μιλάμε για χειρουργικές επεμβάσεις στον αδένα του προστάτη).
• υπερδραστηριότητα στην παθολογική μορφή της ουροδόχου κύστης.
• μηχανικά τραύματα του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού με την επακόλουθη ανάπτυξη της νόσου.
• την αναδιάρθρωση και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στους ιστούς της λεκάνης (κυρίως στον αδένα του προστάτη).

Τα κύρια σημεία αυτής της νόσου είναι δύο παράγοντες: διαρροή ούρων μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας απελευθέρωσης ούρων και ούρησης στους άνδρες στη μέση της νύχτας. Στην επείγουσα μορφή του φαινομένου εμφανίζεται με τη μορφή της αναδυόμενης επιτακτικής πίεσης για την απομάκρυνση των ούρων στους άνδρες, που συνεπάγεται ακράτεια ούρων. Η αγχωτική μορφή χαρακτηρίζεται από ακράτεια ούρων των ανδρών, που εκδηλώνεται όταν φτάνετε, βήχετε, γελάτε.

Θεραπεία κατά της ακράτειας

Ως αιτία έντονης δυσφορίας, καταρρακτώμενων σταδιοδρομιών και οικογενειακών σχέσεων, η νυκτερινή ακούσια απέκκριση ούρων στους άνδρες πρέπει να περιλαμβάνει την πιο σοβαρή θεραπεία με την υπεύθυνη προσέγγιση του ατόμου που έχει την ασθένεια.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα καθήκοντα:

• αύξηση της ικανότητας της ουροδόχου κύστης.
• μειώστε τη συστολική δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης.

Η βάση της θεραπείας με φάρμακα είναι η χρήση αντισπασμωδικών και αντικαταθλιπτικών.

Όταν πρόκειται για την αγχωτική φύση, η οποία χαρακτηρίζει την ακούσια έκκριση ούρων από τους άνδρες τη νύχτα, σε μια τέτοια περίπτωση, συνέστησε επιτυχώς τον διορισμό ενός ειδικού συγκροτήματος φυσιοθεραπευτικών ασκήσεων από τον γιατρό μαζί με τη φυσική θεραπεία (ηλεκτρική διέγερση).

Θεραπεία της κύριας ακούσιας απέκκρισης ούρων σε άνδρες τη νύχτα

Η ακράτεια ούρων θεωρείται πρωταρχική, όταν παρατηρείται ακούσια ούρηση σε έναν άνθρωπο καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του. Σύμφωνα με ορισμένες πληροφορίες, 0,3-0,6% του συνολικού αριθμού των ανδρών αποδίδεται σε αυτήν την ομάδα ασθενών. Σε αυτή την κατηγορία ασθενών υπάρχει υπερκινητικότητα του εξωστήρα. Οι αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας αυτού του τύπου ακράτειας ούρων στους άντρες θεωρούν:

• αφυπνίζοντας τον ασθενή να ουρήσει στη μέση της νύχτας.
• λήψη desmopressin κατά την κατάκλιση.
• συνταγογράφηση αντιμουσκαρινικών φαρμάκων (οξυβουτυνίνη).

Θεραπεία της επίκτητης (δευτερογενής) ακούσιας απέκκρισης ούρων στους άνδρες

Η ακούσια ούρηση των ανδρών τη νύχτα αναφέρεται ως δευτερογενής, όταν για τουλάχιστον ένα χρόνο πριν από την εμφάνιση της διαταραχής, ο ασθενής δεν παρουσίασε επεισόδια ακούσιας απέκκρισης ούρων τη νύχτα. Αυτή η εκδήλωση χαρακτηρίζει μερικές παθολογίες, από τις οποίες απωθείται η εφαρμοζόμενη τακτική θεραπείας.

1. Οφθαλμική παρεμπόδιση. Μια τυπική εικόνα είναι η διατήρηση των ούρων σε μια χρόνια μορφή με την εμφάνιση παράδοξης ισχουρίας σε άνδρες σε γήρας που έχουν υπερπλασία του προστάτη.
2. Διαβητική κυστεοπάθεια. Εμφανίζεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (ομάδα ΙΙ). Τα κλινικά συμπτώματα σχετίζονται με την εμφάνιση υπερκινητικότητας του εξωστήρα. Η θεραπεία αποσκοπεί στη διόρθωση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα με τη χρήση φαρμάκων που εμποδίζουν την υπερκινητικότητα του εξωστήρα.
3. Διαταραχές στο ενδοκρινικό σύστημα. Η ακράτεια ούρων τη νύχτα μπορεί μερικές φορές να συμβεί σε άνδρες με θυρεοτοξίκωση. Μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς μετά την ομαλοποίηση του επιπέδου των ορμονών στον θυρεοειδή αδένα.
4. Σύνδρομο υπνικής άπνοιας. Το σύνδρομο μπορεί να προκαλέσει ακούσια έκκριση ούρων τη νύχτα. Η καλύτερη επιλογή θεραπείας είναι να εξαλειφθούν τα αίτια της διαταραχής.

Στη θεραπεία της ακούσιας ούρησης μετά από χειρουργική επέμβαση στον αδένα του προστάτη, υπάρχει μια ολόκληρη σειρά μέτρων για τη συντηρητική εξάλειψη της ακούσιας έκλυσης ούρων σε άνδρες: κατάρτιση του μυϊκού ιστού του πυελικού εδάφους σε συνδυασμό με ηλεκτροδιέγερση. Η διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας από 6 μήνες έως 1 έτος.

Θεραπεία της διαρροής ούρων μετά την ολοκλήρωση της ούρησης

Συνιστάται να «παραδώσει» πλήρως την ουρήθρα ή να εκτελέσετε αρκετές ρυθμικές κινήσεις με τη λεκάνη πριν το πέος τοποθετηθεί και πάλι στο εσώρουχο.Πριν συνταγογραφηθεί η θεραπεία, ο γιατρός διαγνώσει τη βασική αιτία της εξέλιξης της ουρογεννητικής νυχτερινής διαταραχής.

Η συνταγογραφούμενη θεραπεία κατά την ανίχνευση της αιτίας επικεντρώνεται κυρίως στον αποκλεισμό του αιτιολογικού παράγοντα.

Η επείγουσα μορφή, που εκδηλώνεται σε ακούσια νύχτα νύχτας στους άνδρες, εξαλείφεται από μια σειρά ιατρικών μέτρων.

Αιτίες, μέθοδοι διάγνωσης, θεραπείας και πρόληψης νυκτερινής ενούρησης στους άνδρες

Η ακράτεια ούρων, κυρίως τη νύχτα, ονομάζεται ενούρηση. Η συχνότητα εμφάνισής της στους άνδρες είναι αρκετά υψηλή. Η κατάσταση όταν ένας ενήλικος άνδρας περιγράφει τον εαυτό του σε ένα όνειρο δεν ήρθε αμέσως στην προσοχή των γιατρών.

Ωστόσο, οι επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις κάνουν τον ασθενή και τους συγγενείς του να σκεφτούν τη σοβαρότητα του προβλήματος και να συμβουλευτούν έναν ειδικό. Μετά από λεπτομερή διάγνωση, εντοπίζονται τα αίτια και συνταγογραφείται η θεραπεία. Η ασθένεια δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνη της, ειδικά επειδή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα ενός άλλου σοβαρότερου προβλήματος.

Τύποι ενούρησης στους άνδρες

Η ακράτεια ούρων στους άνδρες τη νύχτα ονομάζεται ακράτεια. Η διαδικασία της ούρησης σε αυτή την παθολογία δεν ελέγχεται απολύτως από τον άνθρωπο. Υπάρχουν δύο ομάδες της ασθένειας:

1. Πρωτοπαθής ακράτεια. Η αιτία είναι η αδυναμία των μυών της ουροδόχου κύστης, ελαττώματα στην ανάπτυξη.
2. Δευτερογενής ακράτεια. Δεν θεωρείται ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά είναι αποτέλεσμα άλλων ασθενειών, τραυματισμών, φλεγμονωδών διεργασιών. Συχνά συμβαίνει σε ηλικιωμένους άνδρες, καθώς οι χρόνιες παθολογίες συσσωρεύονται με την ηλικία, με αποτέλεσμα την εξασθένιση του μυϊκού τόνου και την παραβίαση της εννεύρωσης της ουροδόχου κύστης.

Το πρόβλημα της έλλειψης πίεσης για ούρηση προσελκύει μεγάλη προσοχή από γιατρούς, ψυχολόγους, κοινωνιολόγους. Αυτό οφείλεται στην ψυχολογική και φυσιολογική δυσφορία στους ασθενείς, η οποία οδηγεί στην κατάθλιψη, τα σύμπλοκα και σε ορισμένες περιπτώσεις οδηγεί σε αναπηρία. Οι γιατροί ορίζουν 4 τύπους ενούρησης στους άνδρες:

1. Επείγοντα. Ο ασθενής γνωρίζει ότι έχει την επιθυμία να ουρήσει, αλλά δεν μπορεί να τον ελέγξει. Παρατηρήθηκε με διαβήτη, εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσο του Parkinson.
2. Αγχωτικό. Ένας από τους συνήθεις τύπους διαταραχών ούρησης. Εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του γέλιου, του βήχα, της ανύψωσης βάρους. Η διαδικασία ξεκινά λόγω της υπερβολικής πίεσης στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης.
3. Μικτή Συνδυάζει τα συμπτώματα των δύο πρώτων τύπων, όταν λόγω της υπερχείλισης της ουροδόχου κύστης, εμφανίζεται μη ελεγχόμενη ούρηση και διαταράσσεται η συσταλτικότητα των σφιγκτήρων.
4. Μεταβατικό. Η παραβίαση της απέκκρισης ούρων τη νύχτα στους άνδρες είναι προσωρινή, ενώ λαμβάνουν φάρμακα, οξείες μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, δυσκοιλιότητα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας οποιασδήποτε μορφής ενούρησης εξαρτάται από την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό που θα προγραμματίσει μια εξέταση και θα προσδιορίσει τις κύριες αιτίες της παθολογίας.

Αιτίες νυχτερινής ενούρησης στους άνδρες

Η ακράτεια κατά τη διάρκεια της νύχτας είναι χαρακτηριστική για τα άτομα ηλικίας άνω των 45-50 ετών. Εκτός από την ηλικία, οι γιατροί καλούν διάφορους λόγους για ακούσια ούρηση:

• χαμηλή ανοχή στρες ενός ατόμου, ευαισθησία σε κρίσεις πανικού ·
• νευρολογικές διαταραχές, ασθένεια Parkinson ή πολλαπλή σκλήρυνση.
• μη φυσιολογική ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος.
• νωτιαίους τραυματισμούς, πυελικά όργανα.
• μολυσματικών ασθενειών των ουρογεννητικών οργάνων ·
• μειωμένο αντανακλαστικό κένωσης της ουροδόχου κύστης.
• νεοπλάσματα διαφόρων αιτιολογιών στα ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα, καθώς και στον νωτιαίο μυελό.
• μεταβολικές διαταραχές.
• δομικές αλλαγές στους ιστούς του ουρογεννητικού συστήματος λόγω ηλικίας,
• διουρητική φαρμακευτική αγωγή, χαλαρωτική και ηρεμιστική δράση.
• μολυσματικές διεργασίες στο σώμα, που εκδηλώνονται από έντονο βήχα, φτάρνισμα.
• αλκοόλ και τοξικομανία.

Η ακράτεια ούρων στους άνδρες σε ένα όνειρο μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη στη φύση, όταν οι περιπτώσεις ενούρησης αντικαθίστανται από ξηρές περιόδους. Μπορεί να εμφανιστεί μόνιμη παραβίαση της ούρησης σε σχέση με τις ασθένειες του προστάτη. Με την επιτυχή αντιμετώπιση των ριζών, τα συμπτώματα της ενούρησης εξαλείφονται.

Διαγνωστικά

Η εκούσια ούρηση στους άνδρες κατά τη διάρκεια του ύπνου απαιτεί προσεκτική εξέταση.

Η διάγνωση της νόσου περιλαμβάνει:

• πρωταρχική εξέταση από ουρολόγο προκειμένου να προσδιοριστούν τα χαρακτηριστικά της νόσου, η αντιστοιχία της ποσότητας ούρησης με τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται,
• υπερηχογραφική εξέταση.
• Ακτίνων Χ ·
• εργαστηριακές εξετάσεις ούρων.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ουρολόγος καθορίζει επιπλέον μεθόδους έρευνας:

• Profilometry - μέτρηση της πίεσης στην ουρήθρα.
• Uroflowmetry - η μελέτη των διαφόρων παραμέτρων της διαδικασίας της ούρησης.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, ο γιατρός διαπιστώνει ακριβή διάγνωση και καθορίζει μια πορεία θεραπείας.

Θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης στους άνδρες

Η θεραπεία της ενούρησης συνταγογραφείται από έναν ουρολόγο. Μια πορεία θεραπείας είχε στόχο τη μείωση της συστολικής δραστηριότητας της ουροδόχου κύστης και την αύξηση του όγκου της. Για να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού, να λαμβάνει φάρμακα, να τηρεί το θεραπευτικό σχήμα.

Η συνδυασμένη θεραπεία βοηθά στην ανακούφιση του ασθενούς από την ακράτεια στον ύπνο, η οποία περιλαμβάνει:

1. Τακτική άσκηση. Σχεδιασμένο για την ενίσχυση των μυών του περίνεου και της λεκάνης. Συστήστε να μάθετε για αυτή την άσκηση Kegel.
2. Υποδοχή φαρμάκων. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα που εξομαλύνουν τη συστολική λειτουργία της ουροδόχου κύστης. Όταν ανιχνεύεται μια μολυσματική ασθένεια, συνιστάται μια σειρά αντιβακτηριακών φαρμάκων, αντισπασμωδικά. Ένας ασθενής με κατάθλιψη θεωρείται μια ένδειξη για λήψη ηρεμιστικών.
3. Μέθοδοι φυσιοθεραπείας.
4. Κανονικοποιήστε τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων από τον εγκέφαλο στα πυελικά όργανα και πίσω. Καλά βοηθά στην αντιμετώπιση του ηλεκτρικού, ηλεκτροφόρησης, μαγνητικής θεραπείας.
5. Χειρουργική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της ενούρησης σε ενήλικες είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εκτελέσετε μια λειτουργία σφεντόνας, να επεκτείνετε την ουρήθρα με ένα ειδικό μπαλόνι, να ράψετε τη βαλβίδα στην κύστη και ούτω καθεξής.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της ενούρησης σε ενήλικες άνδρες αυξάνεται με την παύση του καπνίσματος και την πρόσληψη αλκοόλ.

Η θεραπεία της πρωτοπαθούς και δευτερογενούς ουρικής ακράτειας έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Θεραπεία της πρωτογενούς ενούρησης

Η ανεξέλεγκτη ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας σε άνδρες, διαγνωσμένη από νεαρή ηλικία, οι γιατροί καλούν πρωταρχικά. Το φαινόμενο αυτό είναι σπάνιο, δεν αποκαλύπτει περισσότερο από το% του ισχυρότερου φύλου.

Οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία που στοχεύει στη σταθεροποίηση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος:

• αναγκαστική αφύπνιση κατά τη διάρκεια ενός ύπνου τη νύχτα σε διαστήματα τριών ωρών.
• λήψη αντιδιουρητικών.
• χειρουργική επέμβαση σε ειδικές περιπτώσεις.

Οι ασθενείς συνιστώνται αυστηρή τήρηση των ιατρικών συστάσεων, προκειμένου να οδηγήσουν έναν πλήρη τρόπο ζωής.

Θεραπεία της επίκτητης δευτερογενούς ενούρησης

Η αυθόρμητη ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου στους άντρες αποκαλείται δευτερογενής εάν είναι συνέπεια της ανάπτυξης άλλης νόσου. Η απόφαση για τη θεραπεία γίνεται μόνο αφού εντοπιστεί η αιτία.

Μετά τη διάγνωση, συνταγογραφείται η θεραπεία:

• λαμβάνοντας φάρμακα που επιβραδύνουν την ανάπτυξη των νεοπλασμάτων του προστάτη όταν εντοπίζονται.
• φάρμακα που μειώνουν τη δραστηριότητα του εξωστήρα της ουροδόχου κύστης, με σακχαρώδη διαβήτη.
• οξυγονοθεραπεία στη διάγνωση της άπνοιας του ύπνου, καθώς και τη χρήση ειδικών συσκευών.
• τη χορήγηση παραγόντων ορμονικής ομαλοποίησης για θυρεοτοξίκωση και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές.

Σε περίπτωση διαρροής ούρων μετά την κύρια ούρηση, συνταγογραφούνται ασκήσεις σχεδιασμένες από τον Kegel. Στόχος τους είναι να βελτιώσουν τον μυϊκό τόνο και την ομαλοποίηση των ουροφόρων οργάνων. Είναι απαραίτητο να σφίξετε τους μυς της λεκάνης 10 φορές και κρατήστε τη σε αυτή τη θέση για τουλάχιστον 3 δευτερόλεπτα. Κάθε φορά αυξάνουν τη διάρκεια της τάσης στα 10 δευτερόλεπτα. Οι γιατροί κάνουν ασκήσεις, τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα.

Πρόληψη

Η ακούσια ούρηση σε ένα όνειρο επηρεάζει αρνητικά την αυτοεκτίμηση των ανθρώπων, την προσωπική τους ζωή. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να διατηρηθεί η υγεία και να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας. Για αυτό χρειάζεστε:

• να σταματήσουν το κάπνισμα και το
• να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.
• παρατηρήστε καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.
• Εμπλουτίστε τη διατροφή με φρούτα, λαχανικά, δημητριακά.
• να αποκλείσετε από το μενού τηγανητό, πικάντικο και καπνιστό φαγητό.
• εξομαλύνουν τον ύπνο.

Πολλοί άντρες ντρέπονται από τα προβλήματα της κακομεταχείρισης, γεγονός που επιδεινώνει την κατάσταση. Η έγκαιρη προσφυγή θα βοηθήσει στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών και θα κατακτήσει την ενούρηση στο αρχικό στάδιο.

Θεραπεία ελάττωσης σε παιδιά και ενήλικες - ανάλογα με τις αιτίες

Η νυχτερινή ενούρηση είναι ένα πρόβλημα που είναι ιδιαίτερα συχνό σε παιδιά κάτω των 10 ετών, αλλά μπορεί να συμβεί ακόμη και στην ενηλικίωση.

Εξετάζουμε τα αίτια, τη φύση και τα πιθανά μέσα πρόληψης της νάρκωσης.

Τι είναι η νυχτερινή ενούρηση

Ο όρος ενούρηση αναφέρεται σε μια ασθένεια που συνίσταται στην ακούσια ούρηση κατά τη διάρκεια του ύπνου της νύχτας. Τέτοιες περιπτώσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα για 3 μήνες στη σειρά, μετά από 5 χρόνια. Αυτό είναι ένα «κοινό» και αρκετά συνηθισμένο περιστατικό στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, αλλά μπορεί να επηρεάσει και τους ενήλικες.

Αν και στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενούρηση δεν σχετίζεται με παθολογικές διαταραχές, μπορεί να έχει ψυχολογικά δυσμενείς επιπτώσεις στο παιδί ή τον ενήλικα και να περιορίζει μερικές φορές την κοινωνική του ζωή.

Στατιστικές ενούρησης μεταξύ ηλικιακών ομάδων

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ενούρηση είναι αρκετά συχνή σε παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η διαταραχή επηρεάζει:

• 20% -27% των παιδιών 4-5 ετών.
• 5-10% των παιδιών 6 ετών.
• περίπου το 7% των παιδιών ηλικίας 7 ετών.
• από 1% έως 5% των παιδιών ηλικίας 9 έως 10 ετών.
• 3% των παιδιών άνω των 10 ετών.
• 1% -2% των εφήβων.
• Το 0,5% -0,8% των ενηλίκων που στις περισσότερες περιπτώσεις έχουν σποραδικό και τυχαίο χαρακτήρα.

Η θεραπεία της διαταραχής εμφανίζεται αυθόρμητα στο 15% των παιδιών, σε όλες τις άλλες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να παρέμβει με τη βοήθεια διαφόρων στρατηγικών.

Ταξινόμηση της ελάττωσης

Το Enuresis μπορεί να χωριστεί σε διάφορες κατηγορίες, ανάλογα με το πώς είναι και τι είναι συνδεδεμένο με αυτό.

Η πρώτη διαίρεση βασίζεται στη σύνδεση ενούρησης με άλλες ασθένειες:

• Ανεξάρτητη ενούρηση: εμφανίζεται ανεξάρτητα και δεν συνδέεται με άλλες παθολογίες.
• Εξαρτημένη ενούρηση: Αυτός είναι ένας τύπος υπνηλίας που σχετίζεται με παθολογικές καταστάσεις που αφορούν το νευρικό σύστημα, το ουροποιητικό σύστημα ή τις μεταβολικές παθήσεις.

Η ανεξάρτητη ενούρηση, με τη σειρά της, μπορεί να χωριστεί στους παρακάτω τύπους (ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις):

• Πρωτοβάθμια: όλοι οι άνθρωποι που υγροποιούν το κρεβάτι συνεχώς και χωρίς διακοπή εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Κατά συνέπεια, δεν μπορούν να ελέγξουν τον σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης ή της ουροδόχου κύστης που δεν έχουν ακόμη αναπτυχθεί πλήρως.
• Δευτεροβάθμια: Παρουσιάζεται όταν ένα άτομο που έχει αποκτήσει τον έλεγχο του σφιγκτήρα κύστης μεταξύ 3 και 6 μηνών αρχίζει να ουρειύει ξανά στο κρεβάτι.
• Νυκτερινή ενούρηση, δηλαδή, η απώλεια ούρων συμβαίνει μόνο τη νύχτα. Η ακράτεια ούρων συνήθως εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια των πρώτων ωρών ύπνου (περίπου κατά τις πρώτες τρεις ώρες) και σπάνια προκαλείται απώλεια ούρων κατά τη φάση REM του ύπνου.
• Ενούρηση με καθημερινά συμπτώματα: σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτός ο τύπος νυκτερινής ακράτειας επηρεάζει κυρίως τα κορίτσια ηλικίας κάτω των 9 ετών και μπορεί να συσχετιστεί με διάφορες συμπεριφορικές εκδηλώσεις, όπως η παραμονή προς την ταλαιπωρία για πάρα πολύ καιρό, η επίσκεψη στην τουαλέτα πολύ συχνά ή πολύ σπάνια.

Όταν η ενούρηση εμφανίζεται στους ενήλικες, είναι πιο σωστό να μιλάτε για ακράτεια ούρων.

Παθολογικές και ψυχολογικές αιτίες ενούρησης

Οι αιτίες της νυκτερινής ενούρησης σε ένα παιδί και έναν έφηβο σχετίζονται κυρίως με ψυχολογικά φαινόμενα, ειδικά για τη δευτερογενή ενούρηση.

Στην περίπτωση αυτή, η αιτία μπορεί να είναι:

• Οι γονείς: οι εντάσεις μεταξύ των γονέων, οι συνεχείς συγκρούσεις, ο χωρισμός ή το διαζύγιο, μπορεί να προκαλέσουν επεισόδια (σποραδικά ή επαναλαμβανόμενα) ενούρησης σε ένα παιδί. Στη συνέχεια, η ακράτεια ούρων είναι ένας τρόπος έκφρασης της δυσφορίας που βιώνει το παιδί και τον οποίο δεν μπορεί να εκφράσει με κανένα άλλο τρόπο.
• Η γέννηση ενός άλλου παιδιού: η εμφάνιση ενός νεώτερου αδελφού ή αδελφής είναι ένα μεγάλο άγχος για ένα παιδί, ειδικά αν είχε την προσοχή όλων των γονέων σε αυτόν πριν. Στην περίπτωση αυτή, ίσως το παιδί προσπαθεί ασυνείδητα να προσελκύσει την προσοχή των γονέων, ούρηση το βράδυ στο κρεβάτι.
• Σχολείο: Η επίσκεψη σε εκπαιδευτικό ίδρυμα μπορεί να αποτελέσει αιτία νυχτερινής ενούρησης τόσο σε παιδιά όσο και σε εφήβους. Στα παιδιά, λόγω του άγχους της σχολικής εκπαίδευσης (για παράδειγμα, η μετάβαση από το νηπιαγωγείο στο δημοτικό σχολείο). Σε εφήβους, η νυκτερινή ενούρηση μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα δυσάρεστων συμβάντων στο σχολείο, όπως ο εκφοβισμός.
• Βία: τα παιδιά και οι έφηβοι που είναι θύματα σωματικής ή ψυχολογικής βίας μπορεί να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της νυκτερινής ενούρησης ως συνέπεια του άγχους ή ενός τρόπου έκφρασης της δυσφορίας τους.

Η κατάσταση είναι διαφορετική στην περίπτωση της πρωτογενούς ενούρησης, η οποία, κατά κανόνα, έχει οργανικές αιτίες:

• Συγγενή αίτια: όπως η καθυστερημένη ωρίμανση του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης, η ύπαρξη εξω-σπονδυλικού ουρητήρα ή άλλες δυσπλασίες του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να είναι η αιτία της νυχτερινής ενούρησης.
• Ορμονική ανεπάρκεια: κάποια παιδιά έχουν ανεπάρκεια στην ορμόνη ADH (αντιδιουρητική ορμόνη ή αγγειοπιεστίνη). Υπό κανονικές συνθήκες, η παραγωγή αυτής της ορμόνης οδηγεί στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της νύχτας τα ούρα σχηματίζονται πολύ λιγότερο από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η έλλειψη αυτής της ορμόνης, για διάφορους λόγους, μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια νυκτερινής ενούρησης.

Εκτός από την ακράτεια κατά τη διάρκεια της ημέρας, υπάρχουν επίσης καθημερινά συμπτώματα, και άλλες παθολογίες μπορεί να είναι η αιτία:

• Λοιμώξεις της ουροφόρου οδού: Τα άτομα που πάσχουν από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, όπως η κυστίτιδα, έχουν αυξημένη συχνότητα ούρων και έντονη επιθυμία για ούρηση, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια νυκτερινής ενούρησης.
• Υπερβολική απέκκριση των ούρων: Μεταβολικές διαταραχές, όπως ο διαβήτης, προκαλούν δυσκολίες στη συγκράτηση μεγάλων ποσοτήτων ούρων και πιθανά επεισόδια νυκτερινής ενούρησης λόγω της απώλειας ικανότητας συγκράτησης των ωθήσεων.
• Νευρολογικές διαταραχές: ασθένειες που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα, όπως η επιληψία ή η υπνοβασία, μπορεί να οδηγήσουν σε ενούρηση εξαιτίας της αδυναμίας ελέγχου της ούρησης.

Αιτίες της ακράτειας ούρων σε ενήλικες

Η ένεση σε ενήλικες είναι σπάνια και μπορεί να οφείλεται τόσο σε παθολογικές όσο και σε μη παθολογικές αιτίες. Κάποιες αιτίες είναι κοινές με τα παιδιά, για παράδειγμα, που σχετίζονται με νευρολογικές παθήσεις (τραύματα της σπονδυλικής στήλης, υπνηλία, επιληψία) ή έλλειψη ADH.

Ενώ άλλα είναι ειδικά για ενήλικες, για παράδειγμα:

• Ηλικιωμένοι: οι ηλικιωμένοι, λόγω της απώλειας μυϊκού τόνου, συμπεριλαμβανομένου του σφιγκτήρα, συχνά αντιμετωπίζουν το φαινόμενο της ακράτειας ούρων, τόσο την ημέρα όσο και τη νύχτα. Στην περίπτωση αυτή, λοιπόν, η ενούρηση σχετίζεται με το ατελές κλείσιμο του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης λόγω γήρατος. Σε ηλικιωμένους, η ενούρηση συνδέεται επίσης συχνά με ασθένειες, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ ή η γεροντική άνοια, στις οποίες δεν υπάρχει νευρολογικός έλεγχος της ούρησης.
• Θηλυκό φύλο: στις γυναίκες, οι αιτίες της νυχτερινής ενούρησης είναι διαφορετικές. Ο πρώτος λόγος είναι η εγκυμοσύνη: η αύξηση της μήτρας ασκεί πίεση στην κύστη και μπορεί να προκαλέσει ακούσια και ξαφνική ούρηση τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα. Ένας άλλος λόγος, η απώλεια μυϊκού τόνου των μυών του πυελικού εδάφους, προκάλεσε, στις περισσότερες περιπτώσεις, τον τοκετό. Οι γυναίκες στην περίοδο της εμμηνόπαυσης λόγω ορμονικών αλλαγών μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν το πρόβλημα της ενούρησης. Επιπλέον, οι γυναίκες κινδυνεύουν περισσότερο από τη μόλυνση και την ανάπτυξη κυστίτιδας, η οποία μπορεί να είναι η αιτία της νυκτερινής ενούρησης.
• Άνδρες φύλο: Η ένεση στους άνδρες συχνά συσχετίζεται με την καλοήθη υπερτροφία του προστάτη, στην οποία πιέζεται ένας μεγεθυσμένος προστάτης αδένας ενάντια στην ουροδόχο κύστη και αλλάζει η ροή των ούρων.

Είναι πιθανό ότι στους ενήλικες η αιτία της αποκαλούμενης τυχαίας ενούρησης μπορεί να είναι κρύος ή η κατάχρηση διουρητικών ουσιών, όπως το αλκοόλ ή η καφεΐνη. Στους ενήλικες, οι ψυχολογικές αιτίες της ύπνωσης, όπως το στρες, το άγχος και η δυσφορία, είναι σπάνιες (αλλά είναι συνηθισμένες).

Διάγνωση σε ενήλικες και παιδιά

Αν και η ενούρηση είναι ένα παροδικό φαινόμενο, στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά αν δεν συνδέεται με ένα τραυματικό ψυχολογικό γεγονός, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρό σας, στην περίπτωση παιδιών ή με ουρολόγο, στην περίπτωση εφήβων και ενηλίκων.

Η διάγνωση της ενούρησης περιλαμβάνει:

• Αναμνησία: αντιπροσωπεύει το κύριο διαγνωστικό εργαλείο, ειδικά στα παιδιά. Ο γιατρός θα θέσει ερωτήματα σχετικά με την ατομική εξέλιξη της διαταραχής, τα συνοδευτικά ψυχολογικά τραυματικά γεγονότα, την παρουσία οργανικών αλλαγών.
• Μελέτη περίπτωσης: περιλαμβάνει μια ψηφιακή εξέταση ορθού στους άνδρες για να ελέγξει την κατάσταση του αδένα του προστάτη και μια μελέτη των πυελικών οργάνων στις γυναίκες για να αξιολογήσει την κατάσταση των μυών των πυελικών οργάνων.
• Διαγνωστικές δοκιμές: περιλαμβάνει εξέταση ούρων και αίματος για την εξαίρεση λοιμώξεων ή μεταβολικών ασθενειών και δοκιμές για την εκτίμηση της υγείας της ουροδόχου κύστης και του ουροποιητικού συστήματος, όπως σάρωση υπερήχων.
• Ψυχο-συμπεριφορική έρευνα: Στα παιδιά μπορεί να είναι χρήσιμο να πραγματοποιηθεί μια ψυχο-συμπεριφορική εξέταση με έναν παιδοψυχολόγο προκειμένου να εντοπιστεί η ύπαρξη ψυχολογικών προβλημάτων.

Θεραπείες για ενούρηση

Η φυτική ιατρική είναι ένα φυσικό φάρμακο για τη θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης, η οποία χρησιμοποιείται ιδιαίτερα συχνά σε ενήλικες με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Η πιο συνηθισμένη χρήση:

Bearberry: περιέχει arbutosid και τανίνες, έχει ένα απολυμαντικό και αντιβακτηριακή δράση κατά του ουροποιητικού συστήματος. Μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε ως αφέψημα (2 g φύλλα ανά 150 ml νερού, φιλτραρισμένα και ποτά 3-4 φλιτζάνια την ημέρα), εκχύλισμα (ξηρό - 2 g ημερησίως, υγρό - 30-60 σταγόνες την ημέρα, ανάλογα με την ηλικία και κλινική εικόνα) ή βάμμα (40 σταγόνες περίπου τρεις φορές την ημέρα).

Ένα μείγμα βοτάνων: περιέχει βάμμα αλογοουράδας, βαλσαμόχορτο, βάλσαμο λεμονιού και βελανιδιές, εκάστη των οποίων είναι παρούσα σε δόση 0,015 ml. Πάρτε 30 σταγόνες την ώρα πριν τον ύπνο και 30 σταγόνες αμέσως πριν τον ύπνο.

Φάρμακα για ενούρηση

Τα φάρμακα για τη θεραπεία της νυχτερινής ενούρησης χρησιμοποιούνται σε όλες τις περιπτώσεις όπου η πρωτοπαθής ενούρηση σχετίζεται με διαταραχές οργανοπαθολογικής φύσης. Χρήση όπως στα παιδιά, είναι επιθυμητό οι έφηβοι ηλικίας 11 έως 14 ετών, και σε ενήλικες. Η δεσοπραζίνη είναι το φάρμακο επιλογής.

Αυτό το φάρμακο είναι ένα ανάλογο της αγγειοπιεστίνης ή της ADH, μια ορμόνη που προάγει την απορρόφηση του νερού στο επίπεδο των νεφρών, μειώνοντας έτσι την ποσότητα των ούρων που παράγονται. Σε όλες τις περιπτώσεις ενούρησης, υπάρχει έλλειψη σύνθεσης ADH, η οποία οδηγεί σε επεισόδια νυκτερινής ακράτειας.

Από τα άλλα φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην περίπτωση μιας υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης, μπορείτε να καλέσετε την οξυβουτυνίνη.

Ψυχοθεραπεία και άλλες τεχνολογίες για την καταπολέμηση της ενούρησης

Για τη θεραπεία οποιουδήποτε τύπου ενούρησης, τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλα μέσα, τα οποία περιλαμβάνουν:

• Ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες: ιδιαίτερα εμφανίζεται σε παιδιά και εφήβους με δευτερογενή ενούρηση. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το εξειδικευμένο κέντρο ψυχανάλυσης παιδιών και εφήβων, στο οποίο οι ειδικοί εξοικειώνονται με τις μεθόδους αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος. Η διάρκεια και η συχνότητα των συνεδριών θα καθοριστεί από τον ψυχαναλυτή μαζί με τον ασθενή και, εάν είναι απαραίτητο, με τους γονείς.
• Στρώματα και εσώρουχα με συναγερμό: υπάρχουν συσκευές που διαθέτουν αισθητήρα που μετρά την υγρασία και ενεργοποιείται μόλις αρχίσετε να κάνετε ούρηση σε στρώμα ή κλινοσκεπάσματα. Ο αισθητήρας δίνει ένα σήμα, και το παιδί, θεωρητικά, πρέπει να σταματήσει την ούρηση. Επιτυχία επιτυγχάνεται στο 70% των περιπτώσεων, ενώ στα υπόλοιπα ποσοστά το παιδί συνεχίζει να κοιμάται, παρά τον "συναγερμό".
• Υγιεινές κιλότες και μαξιλάρια: αυτά τα στοιχεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο σε παιδιά όσο και σε εφήβους για να ανακουφίσουν την ψυχολογική δυσφορία που έχουν όταν ξυπνούν σε βρεγμένο κρεβάτι. Μια τέτοια λύση στο πρόβλημα της νυκτερινής ενούρησης μπορεί να είναι ένα καλό τέχνασμα, έτσι ώστε τα παιδιά και οι έφηβοι να μπορούν να έχουν μια κοινωνική ζωή, να συμμετέχουν σε σχολικές εκδρομές ή να κοιμούνται με φίλους στο σπίτι χωρίς να ανησυχούν για ένα βρεγμένο κρεβάτι.

Κανόνες συμπεριφοράς έτσι ώστε το παιδί να μην γράφει στο κρεβάτι

Υπάρχουν ορισμένες συμπεριφορές που μπορούν να αποτρέψουν νυχτερινή υπνηλία σε παιδιά.

Από τέτοιες στρατηγικές συμπεριφοράς που είναι αποτελεσματικές στην περίπτωση των εφήβων και των ενηλίκων, μπορούμε να αναφέρουμε:

• Πλήρης εκκένωση της ουροδόχου κύστης κατά την κατάκλιση.
• Πίνετε λιγότερα υγρά κατά τη διάρκεια του δείπνου και πριν από τον ύπνο.
• Μην κατηγορείτε το παιδί για το "υγρό κρεβάτι" και μην τον τιμωρείτε, διατηρείτε πάντα μια θετική στάση και τον ενθαρρύνετε.
• Εάν έχετε την ευκαιρία, ξυπνήστε το παιδί τη νύχτα (1-2 φορές αρκετά) και τον φέρτε στο μπάνιο για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του.
• Αποφύγετε το αλκοόλ ή την καφεΐνη το βράδυ, καθώς έχουν διουρητικό αποτέλεσμα.

Ακράτεια στα παιδιά τη νύχτα

Οι περισσότεροι γονείς αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της ακράτειας ούρων τη νύχτα στα παιδιά. Ειδικά το θέμα αυτό προκαλεί μεγάλη ανησυχία σε εκείνους τους γονείς που έχουν ήδη απογαλακτίσει το μωρό από τη χρήση πάνες πριν από σχετικά καιρό και το παιδί έχει την επιθυμία να ζητήσει την τουαλέτα. Τι συνέβη με το μωρό; Γιατί δεν το ρωτάει, όπως και πριν; Θα συζητήσουμε αυτό το θέμα με περισσότερες λεπτομέρειες σε αυτό το άρθρο.

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, εμφανίζεται μυϊκή χαλάρωση και αυθόρμητη εκκένωση. Συχνά, τα παιδιά δεν παρατηρούν καν ότι κοιμούνται σε βρεγμένα ρούχα και συνεχίζουν να κοιμούνται. Μερικά μωρά μπορεί να ξυπνούν και να κλαίνε ήδη όταν έχει συμβεί ούρηση και τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν ήδη ντροπιασθεί από αυτό το πρόβλημα και φοβούνται να γελοιοποιηθούν.

Ιδιαίτερα αξίζει να ακούγεται ο συναγερμός λόγω ύγρανσης κρεβατιού, εάν το παιδί είναι ήδη 5 χρονών. Οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης.

• αλλαγή συνήθων συνθηκών (αλλαγή κατοικίας, σχολείο, νηπιαγωγείο) ·
• τεταμένη κατάσταση στο σπίτι.
• γεγονότα που απαιτούν αυξημένη προσοχή και συγκέντρωση (εξετάσεις, εισαγωγή σε νέο τμήμα, απόδοση).
• απώλεια οικογένειας ή απόσπαση από συγγενείς.

Ο ψυχολογικός παράγοντας στην εμφάνιση ακράτειας μπορεί μερικές φορές να απομακρυνθεί μόνος του μετά την εξάλειψη του ενοχλητικού παράγοντα, αλλά αν ο λόγος έγκειται σε βαθύ σοκ, τότε είναι απαραίτητη η εργασία με έναν ψυχολόγο.

• Η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος του παιδιού ή η διακοπή της εργασίας του. Το σώμα χάνει την ικανότητα να σηματοδοτεί στον εγκέφαλο την ανάγκη για εκκένωση.
• Κληρονομικοί παράγοντες. Οι γονείς που αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η ακράτεια ούρων κατά τη διάρκεια της νύχτας θα πρέπει να θυμούνται την παιδική ηλικία τους, αν είχαν τέτοιο πρόβλημα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν ένας από τους γονείς υποφέρει από νυκτερινή ενούρηση, τότε η πιθανότητα εκδήλωσής του σε ένα παιδί είναι 40-45%. Σε περιπτώσεις όπου παρατηρήθηκε η γνευσσία στην ιστορία και των δύο γονέων, η πιθανότητα των παιδιών τους είναι 70-80%.
• Η περίοδος του φθινοπώρου-χειμώνα και ένα δροσερό δωμάτιο μπορεί να προκαλέσει ύγρανση του κρεβατιού.
• Η νυκτερινή ενούρηση σε ένα παιδί μετά από 12 χρόνια μπορεί να έχει ορμονική φύση προέλευσης. Αυτή τη στιγμή, τα παιδιά αρχίζουν την εφηβεία, η οποία συνεπάγεται πολλές αλλαγές στο σώμα των παιδιών.
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος. Εκτός από την ακούσια ούρηση, υπάρχουν επίσης συμπτώματα όπως υπερβολική εφίδρωση, αλλαγές στο σωματικό βάρος και πρήξιμο του προσώπου.
• Λοιμώδης ή φλεγμονώδης νόσος του ουροποιητικού συστήματος.
• Η εξασθένιση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών και της ουροδόχου κύστης.

Η νυκτερινή ενούρηση σε ένα παιδί ηλικίας άνω των 7 ετών μπορεί να παρατηρηθεί λόγω της υψηλής δραστηριότητας των παιδιών αυτής της ηλικίας, της υψηλής πρόσληψης υγρών και των χυμών φρούτων, καθώς και του ύπνου. Είναι απαραίτητο να ελέγχεται το καθεστώς των μαθητών δημοτικών σχολείων και να παρακολουθείται η χρήση των ποτών πριν από τον ύπνο.

Συστάσεις

Ποιος πρέπει να έρθω σε επαφή; Πρώτα απ 'όλα, αφού εντοπίσετε προβλήματα ακράτειας στους απογόνους σας, είναι σημαντικό να παραμείνετε ήρεμοι και να μην εστιάζετε την προσοχή του παιδιού στο πρόβλημα. Πολλοί γονείς πιστεύουν ότι εάν ένα μωρό εντοπιστεί σε ένα πρόβλημα ή απειληθεί, θα είναι σε θέση να ελέγξει τον εαυτό του ή να σηκωθεί το βράδυ. Αυτό είναι απολύτως αδύνατο να γίνει. Επιπλέον, το παιδί θα αρχίσει να ζει ακόμη περισσότερο και, χειρότερα, να φοβάται τη μαμά και τον μπαμπά.

Πρέπει να επισκεφθείτε τον παιδίατρό σας ή έναν οικογενειακό γιατρό που γνωρίζει το παιδί σας από τη γέννησή του και θα είναι σε θέση να ενημερωθεί λεπτομερώς για τα αίτια και τους παράγοντες που θα μπορούσαν να συμβάλουν στην ακράτεια. Επιπλέον, εάν ο παιδίατρος το κρίνει απαραίτητο ή η άποψή σας για αυτόν τον ειδικό δεν είναι αρκετή για σας, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο και έναν ψυχολόγο.

Για να ανακουφίσει την ανησυχία σχετικά με την κατάσταση, μια επίσκεψη σε έναν ψυχολόγο πρέπει να πραγματοποιηθεί σε ένα μάθημα για τουλάχιστον 1 μήνα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ψυχολόγος θα είναι σε θέση να προσθέσει τις αιτίες του προβλήματος και να συνάψει μια σχέση εμπιστοσύνης με το παιδί.

Εάν εντοπιστούν προβλήματα που σχετίζονται με τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων, διορίζονται κατάλληλοι ειδικοί και διαγνωστικά μέτρα.

Η θεραπεία για νυχτερινή ενούρηση στα παιδιά δεν έχει πρωτόκολλα θεραπείας, αφού η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της νόσου. Κάθε παιδί πρέπει να εξετάζεται από εμπειρογνώμονες μεμονωμένα.

• Με αυξημένο τόνο της ουροδόχου κύστης, συνταγογραφείται το φάρμακο Driptan.
• Με υπόταση ουρήθρας Driptan + Prozerin.
• Για νευρωτικούς λόγους, συνταγογραφούνται οι βιταμίνες της ομάδας Β, τα ηρεμιστικά με βάση τα φυτά και τα νοτοτροπικά παρασκευάσματα (Phenibut, Noofen, Pantogam).

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία για την ενούρηση, η γενική σύσταση, ανεξάρτητα από την αιτιολογία της εμφάνισης, θα είναι ένα ήρεμο περιβάλλον στο σπίτι, η υποστήριξη για τους αγαπημένους, η δημιουργία επαφών εμπιστοσύνης με τους ενήλικες και ο σωστός ύπνος και ηρεμία.

Επίσης, συνιστάται στον ασθενή:

• Προγραμματίζοντας μια καθημερινή ρουτίνα για ένα παιδί, λαμβάνοντας υπόψη το χρόνο για τον ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας ή για ανάπαυση.
  Περιορίστε την πρόσληψη υγρών και τα τρόφιμα για 2 ώρες πριν από τον ύπνο.
• Η εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης βοηθά το παιδί να μάθει να ελέγχει την επιθυμία για ούρηση. Είναι απαραίτητο να εξηγήσετε στο μωρό ότι, πριν πάτε στην τουαλέτα, τα ούρα θα πρέπει να φυλάσσονται για μερικά δευτερόλεπτα.
• Κίνητρο για διενέργεια νυκτερινής ούρησης. Μαζί με το παιδί, επιλέξτε ποια θα είναι η ανταμοιβή του για "ξηρά παντελόνια", και σε περίπτωση αποτυχίας, η υποστήριξη από τον ενήλικα και καμία ταπείνωση είναι απαραίτητη.
• Φυσικοθεραπευτικές δραστηριότητες.
• Ψυχολογική βοήθεια.
• Θεραπευτική γυμναστική για τη βελτίωση της λειτουργίας του νευρικού συστήματος και την τόνωση της σωστής λειτουργίας των νευρικών απολήξεων.
• Μέσα παραδοσιακής ιατρικής. Εφαρμόστε μόνο μετά από διαβούλευση με τον γιατρό με την επιλογή του τρόπου χρήσης και δοσολογίας σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση.

Είναι σημαντικό να δημιουργηθεί μια θετική ατμόσφαιρα στην οικογένεια και να υποστηριχθεί ο αγώνας του παιδιού με την ασθένεια.

Η ακράτεια ούρων για ενήλικες: γιατί συμβαίνει και πώς να αντιμετωπίσει το πρόβλημα

Η ακράτεια ούρων είναι ένα δυσάρεστο πρόβλημα που προκαλεί ένα άτομο να έχει συναισθήματα όπως ο ερεθισμός, ο πανικός και ακόμη και η ντροπή. Πολύ συχνά, ντροπιασμένοι από την κατάστασή τους, οι άνθρωποι δεν αναζητούν τη βοήθεια ενός ειδικού. Εν τω μεταξύ, ο υπνηλία μπορεί να είναι ένα μήνυμα σοβαρών παθολογιών που, χωρίς κατάλληλη θεραπεία, προκαλούν ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία.

Τι είναι ο ύπνος;

Η ακράτεια ούρων είναι ακούσια ούρηση που εμφανίζεται στους ανθρώπους κατά τη διάρκεια του ύπνου. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση ονομάζεται ενούρηση.

Κατά τη γέννηση, ένα άτομο δεν έχει αντανακλαστικό έλεγχο της ούρησης. Ωστόσο, καθώς μεγαλώνει το παιδί, αναπτύσσει καλές συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του να σηκωθεί το βράδυ, εάν υπάρχει ανάγκη για χρήση της τουαλέτας. Η ακράτεια ούρων σε ενήλικες είναι απόκλιση από τον κανόνα.

Η ούρηση είναι μια σύνθετη και καλά συντονισμένη πράξη, η οποία διεξάγεται κυρίως υπό τον έλεγχο του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος

Μια τέτοια ασθένεια όπως η ενούρηση ήταν επίσης γνωστή στην Avicenna, έναν μεσαιωνικό περσικό επιστήμονα και γιατρό. Σε ένα από τα βιβλία του περιέγραψε τα συμπτώματα της νόσου.

Ποικιλίες νυκτερινής ενούρησης

Η νυχτερινή ενούρηση είναι δύο τύπων:

• πρωτεύουσα. Χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ένα άτομο από τη γέννηση και καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής δεν μπορεί να ελέγξει τη διαδικασία της ούρησης. Αυτό το φαινόμενο είναι πολύ σπάνιο: εμφανίζεται στο 1% των ασθενών που πάσχουν από διαβροχή σε κρεβάτι. Τα αίτια της πρωτογενούς νυκτερινής ενούρησης είναι συγγενείς παθολογίες: υπερκινητικότητα του εξωστήρα (μύες της ουροδόχου κύστης που εκδιώκουν τα ούρα από ένα όργανο). σύνδρομο νευρογενούς ουροδόχου κύστης, το οποίο επηρεάζει τα νευρικά κέντρα που ρυθμίζουν την ούρηση.
• δευτεροβάθμια. Διαγνώστηκε αν υπήρχε τουλάχιστον μια σύντομη "ξηρή" περίοδος στη ζωή ενός ατόμου. Δημιουργείται ως αποτέλεσμα διαφόρων προκλητικών παραγόντων:
  • Ουρογεννητικά νοσήματα.
  • βλάβη του νευρικού συστήματος.
  • εγκυμοσύνη ·
  • τραυματισμούς.

Γιατί εμφανίζεται η νυχτερινή ενούρηση;

Η ακράτεια στους ενήλικες προκαλεί τους ακόλουθους παράγοντες:

• κληρονομικότητα. Εάν τουλάχιστον ένας από τους γονείς υποφέρει από ακούσια ούρηση, τότε το παιδί έχει επίσης αυξημένη πιθανότητα αυτού του προβλήματος.
• ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης - πυκνοί τοίχοι του σώματος, μικρό μέγεθος.
• την εγκυμοσύνη Κύριοι λόγοι:
  • η αναπτυσσόμενη μήτρα ασκεί πίεση στα γειτονικά όργανα, συμπεριλαμβανομένης της ουροδόχου κύστης.
  • αδυναμία των πυελικών μυών, η οποία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια ενός παθητικού τρόπου ζωής μιας εγκύου γυναίκας.
• δυσκολία στον τοκετό, με αποτέλεσμα να καταστραφούν πυελικοί μύες ή όργανα ούρησης.
• ο σχηματισμός κύστεων στην κύστη.
• κακοήθεις όγκους στο ουροποιητικό σύστημα.
• αδυναμία της ουροδόχου κύστης του σφιγκτήρα (βαλβίδας). Θεωρείται φυσιολογικό όταν, μετά το τέλος της ούρησης, ο δακτυλιοειδής μυς του σφιγκτήρα κλείνει και πιέζει την κύστη. Εάν οι μύες είναι αδύναμοι, τότε ο σφιγκτήρας συμπιέζεται χαλαρά, τα ούρα εκρέουν αυθόρμητα από το όργανο. Παθολογία συμβαίνει σε ηλικιωμένους, σε γυναίκες μετά τον τοκετό.
• προστατίτιδα Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του προστάτη στους άνδρες, η οποία ταυτόχρονα αυξάνει και πιέζει την ουροδόχο κύστη. Άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών έχουν αυξημένο κίνδυνο παθολογίας.
  Με την αύξηση του αδένα του προστάτη ασκεί πίεση στην κύστη και προκαλεί ακούσια ούρηση
• μετά την εμμηνόπαυση. Λόγω της ανεπαρκούς παραγωγής ορμονικού οιστρογόνου στις γυναίκες, η ελαστικότητα και η συσταλτικότητα των πυελικών μυών επιδεινώνεται.
• επιπλοκές που προκύπτουν μετά από επεμβάσεις στην ουρήθρα, ουροδόχο κύστη, ουρητήρες, νεφρά.
• φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος - ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας), κυστίτιδα (λοίμωξη στην ουροδόχο κύστη).
• υπερβολικό βάρος, οδηγώντας σε ατροφία των πυελικών μυών, αυξημένο άγχος στα νεφρά, τους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη.
• περιόδους νυχτερινής βήχα. Ο ξηρός βούρτσισμα του βήχα είναι αρκετά ικανός να προκαλέσει ακούσια ούρηση.
• στρες, ευερεθιστότητα.
• νευρολογικές παθολογίες - ασθένεια Parkinson (απώλεια της ανθρώπινης ικανότητας να ελέγχει τις κινήσεις του), πολλαπλή σκλήρυνση (φλεγμονή των μεμβρανών του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου).
• Ο διαβήτης τύπου Ι, στον οποίο το πάγκρεας σταματά να παράγει την ορμόνη ινσουλίνη. Αυτή η ορμόνη χρησιμεύει ως ένα είδος "κλειδιού" που ανοίγει τα κύτταρα για τη λήψη γλυκόζης. Εάν υπάρχει έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα, η περίσσεια γλυκόζης συσσωρεύεται στο αίμα. Τα νεφρά λειτουργούν σε ενισχυμένη λειτουργία, προσπαθώντας να καθαρίσουν το σώμα. Υπάρχει συχνή ούρηση, η οποία παρατηρείται τη νύχτα. Με την έλλειψη ινσουλίνης στο σώμα, η γλυκόζη δεν μπορεί να διεισδύσει στα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα και εκκρίνεται ενεργά από τα νεφρά στα ούρα.
• σακχαρώδης διαβήτης. Στην παθολογία διαταράσσεται το έργο του υποθαλάμου (μέρος του διένγκεφαλου) ή της υπόφυσης (προσάρτημα του εγκεφάλου). Όταν ένα άτομο είναι άρρωστο, τα ίδια συμπτώματα εμφανίζονται με τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι: συχνή ούρηση, δίψα. Αλλά ενώ το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα παραμένει κανονικό,
• τραυματισμό του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού.

Διαγνωστικά

Σε περίπτωση ύπνου, συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει τη συμβουλή άλλων ειδικών:

Για τον προσδιορισμό των αιτίων της νυχτερινής διούρησης, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες εργαστηριακές μέθοδοι:

• ανάλυση ούρων. Η μελέτη συμβάλλει στην εκτίμηση του χρώματος, της διαφάνειας, της πυκνότητας των ούρων, καθώς και στον προσδιορισμό των βιοχημικών παραμέτρων (σάκχαρα, πρωτεΐνες, κετόνες).
• ανάλυση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko. Δείχνει τον αριθμό των διαμορφωμένων κυττάρων (λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και κυλίνδρους) σε 1 ml ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να διαγνώσετε μολυσματικές διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
• βακτηριολογική εξέταση των ούρων. Διορίζεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη. Σκοπός της μελέτης είναι ο προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου.
• πλήρες αίμα - μια βασική κλινική δοκιμή που δίνει μια ιδέα της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης, των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων στο αίμα.
• βιοχημεία αίματος. Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης, αξιολογούνται οι ακόλουθες πτυχές:
  • τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων ·
  • μεταβολισμός λιπών, πρωτεϊνών και υδατανθράκων.
  • το περιεχόμενο των ιχνοστοιχείων στο σώμα,
• έρευνα της έκκρισης του προστάτη. Διεξάγεται ανάλυση σε περιπτώσεις υποπτευόμενης προστατίτιδας. Το μυστικό λαμβάνεται από την ουρήθρα. Η εργαστηριακή μέθοδος περιλαμβάνει:
  • μελέτη του όγκου, της πυκνότητας και της οξύτητας του μυστικού.
  • προσδιορισμός του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των μακροφάγων (κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος).
  • βακτηριολογική εξέταση.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, θα βοηθήσουν τις μεθοδικές μεθόδους έρευνας:

• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η μέθοδος παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τις παραμέτρους, τη δομή και την εργασία των ουρογεννητικών οργάνων. Εντοπίζει κύστεις, πυώδεις εστίες φλεγμονής, ανωμαλίες της δομής των οργάνων. Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων - ένας αποτελεσματικός τρόπος για τη διάγνωση του ουρογεννητικού συστήματος
• απεκκριτική ουρογραφία - Ακτινογραφική εξέταση του ουροποιητικού συστήματος με τη χρήση παράγοντα αντίθεσης. Ο ασθενής ενίεται ενδοφλεβίως με ένα ειδικό φάρμακο που εισέρχεται στα τριχοειδή αγγεία του ουροποιητικού συστήματος. Ο παράγοντας αντίθεσης "φωτίζει" τα αγγεία των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης, γεγονός που ενισχύει την απεικόνισή τους στις ακτινογραφίες.
• υπολογιστική τομογραφία των πυελικών οργάνων - μια από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, αποκτώνται διαστρωματικές εικόνες οργάνων, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση ακόμη και κρυφών παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος.
• εγκεφαλογράφημα, κατά τη διάρκεια της οποίας μια ειδική συσκευή συλλαμβάνει τα εγκεφαλικά ρεύματα. Η μελέτη διεξάγεται σε περιπτώσεις υποψίας πολλαπλής σκλήρυνσης και άλλων νευρολογικών παθολογιών.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του εγκεφάλου. Η μέθοδος είναι ικανή να διαγνώσει ασθένειες όπως η νόσος του Parkinson, η πολλαπλή σκλήρυνση. Χρησιμοποιείται για τραύματα στον εγκέφαλο. Η μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου εκτελείται όταν υπάρχουν υπόνοιες νευρολογικών ασθενειών

Θεραπεία

Η θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• φαρμακευτική θεραπεία.
• επιχειρησιακή παρέμβαση ·
• φυσιοθεραπεία;
• θεραπευτικές ασκήσεις.
• λαϊκές θεραπείες.

Χρήση φαρμάκων

Για την ύγρανση στο κρεβάτι, ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντιβακτηριακά φάρμακα (Monural, Amoxicillin). Χρησιμοποιείται για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουρογεννητικό σύστημα (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα). Τα αντιβιοτικά είναι επιβλαβή για τα βακτήρια που προκαλούν μολυσματικές ασθένειες. Αμοξικιλλίνη - ένα αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται για νυκτερινή ενούρηση που προκαλείται από μολυσματικές ασθένειες
• M-holinoblokatory (ατροπίνη, σκοπολαμίνη). Μειώστε τον τόνο της ουροδόχου κύστης.
• Δεσμοπρεσσίνη. Το φάρμακο μειώνει την ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από τα νεφρά, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα νυκτερινής ενούρησης. Διατίθενται με τη μορφή δισκίων, σταγόνων και ψεκασμών. Η δεσμοπρεσίνη μειώνει τη συχνότητα της ούρησης
• νοοτροπικά φάρμακα (Pantogam, Semax). Συμβάλλετε στην ομαλοποίηση του νευρικού συστήματος, βελτιώστε τη μνήμη. Ενδείξεις - νόσος του Πάρκινσον, ψυχο-συναισθηματική υπερφόρτωση, τραυματική εγκεφαλική βλάβη,
• συμπλέγματα βιταμινών (Complebit, αλφάβητο). Εξαλείψτε την έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών στο σώμα, βελτιώστε το μεταβολισμό, αυξήστε την ανοσία και έχετε ευεργετική επίδραση στο νευρικό σύστημα.

Η μέγιστη αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης επιτυγχάνεται με τη χρήση της Desmopressin. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το φάρμακο δίνει θετική τάση στο 70% των περιπτώσεων.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της νυκτερινής ενούρησης μπορεί να εξαλειφθεί μόνο χειρουργικά:

• σε χρόνια κυστίτιδα με επικάλυψη, η οποία συνοδεύεται από το σχηματισμό στρώσεων αλάτων στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας εκτελείται η απόξεση του επηρεασμένου βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.
• εάν σε κακοήθη εκπαίδευση στην κύστη, υπάρχουν μεγάλες κύστεις. Η θεραπεία πραγματοποιείται με αφαίρεση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, όπου εντοπίζεται ο όγκος. Εάν το πρόβλημα προκληθεί από όγκο ουροδόχου κύστης, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη.
• με την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας στη θεραπεία της προστατίτιδας. Μερική ή πλήρης απομάκρυνση του αδένα του προστάτη. Η επέμβαση πραγματοποιείται με την κοιλιακή μέθοδο (χρησιμοποιώντας κοιλιακή τομή) ή με την ενδοσκοπική μέθοδο (χρησιμοποιώντας μίνι όργανα που εισάγονται μέσω της ουρήθρας).

Ρολόι αφύπνισης Enuresis

Ενεργοποίηση ρολογιού ξυπνητηριού - μια χρήσιμη συσκευή που δίνει σήμα στα πρώτα συμπτώματα νυκτερινής ενούρησης. Οποιοσδήποτε ξυπνητήρι ροής περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέρη:

• έναν αισθητήρα που ανιχνεύει την εμφάνιση της υγρασίας.
• η κύρια μονάδα που εκπέμπει συναγερμό. Τα σήματα μπορούν να είναι:
  • ήχος?
  • δονητική.

Οι συσκευές μπορούν να έχουν αισθητήρες διαφόρων διαμορφώσεων:

• με τη μορφή κλιπ, που συνδέεται με σορτς ή πιτζάμες. Αυτός ο τύπος συναγερμών ενούρησης είναι εξαιρετικά αποτελεσματικός. Το ξυπνητήρι Enuresis διαθέτει αισθητήρα με τη μορφή κλιπ, το οποίο τοποθετείται σε σορτς ή παντελόνια πιτζάμα
• με τη μορφή στρώματος, στην επιφάνεια του οποίου σταθεροποιούνται λωρίδες υλικού με υψηλή ηλεκτρική αγωγιμότητα. Τέτοιες συσκευές είναι πολύ βολικές, αλλά λιγότερο αποτελεσματικές.

Οι πρώτοι συναγερμοί ένεσης εμφανίστηκαν στις αρχές του 20ού αιώνα. Εντούτοις, ξύπνησαν ένα άτομο εφαρμόζοντας μια αρκετά ισχυρή απόρριψη ρεύματος, η οποία οδήγησε σε ερεθισμό του δέρματος. Με την πάροδο του χρόνου, οι συσκευές έχουν βελτιωθεί. Οι σύγχρονες συσκευές δεν είναι μόνο αποτελεσματικές αλλά και ασφαλείς.

Λαϊκές θεραπείες

Οι λαϊκές συνταγές θα σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε την ενούρηση:

• φάτε μια κουταλιά της σούπας μέλι πριν από τον ύπνο. Το προϊόν προωθεί την κατακράτηση υγρών στο σώμα. Το μέλι της ακράτειας είναι ένα εξαιρετικό φάρμακο για τους ενήλικες και τα παιδιά.
• ένα κουταλάκι του γλυκού από φύλλα lingonberry, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε 20 λεπτά, στέλεχος. Χρησιμοποιήστε 3-4 φορές την ημέρα. Ενιαία δόση - 50 ml.
• τοποθετήστε σε ένα δοχείο μια κουταλιά σούπας άνηθο, προσθέστε 200 ml βραστό νερό. Επιμείνετε 3 ώρες, τραβήξτε τη λύση. Πάρτε 100 ml μετά το πρωινό και το δείπνο.

Βίντεο: 5 τρόποι για να θεραπεύσετε την ενούρηση στο σπίτι

Φυσιοθεραπεία

Για τη θεραπεία της νυκτερινής ενούρησης θα εφαρμοστεί η ακόλουθη φυσιοθεραπεία:

• ηλεκτροφόρηση. Λόγω των παλμών ηλεκτρικού ρεύματος, τα φάρμακα (αντιβιοτικά, αντισπασμωδικά) εισάγονται στην επιθυμητή περιοχή του σώματος. Αυτό αυξάνει το θεραπευτικό αποτέλεσμα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών από τα φάρμακα. Αντενδείξεις:
  • ογκολογία.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • πυώδεις διεργασίες.
  • βρογχικό άσθμα.
• Darsonval στον κρότωνα και την κόρη. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο σφιγκτήρας κύστης κανονικοποιείται υπό την επίδραση του παλμικού ρεύματος. Αντενδείξεις:
  • πυρετός ·
  • κακοήθεις όγκους.
  • οξεία φλεγμονώδη διεργασίες.
  • αιμορραγία;
  • καρδιακή ανεπάρκεια. Το Darsonval χρησιμοποιείται για την ενίσχυση των σφιγκτήρων.

Χρήσιμες ασκήσεις

Για να εξαλειφθεί η νυχτερινή ενούρηση, εφαρμόστηκε με επιτυχία ένα σύνολο ασκήσεων που αναπτύχθηκαν από τον γυναικολόγο Arnold Kegel. Η γυμναστική ενισχύει τους μυς του πυελικού εδάφους. Ένας σημαντικός κανόνας της τεχνικής είναι να αδειάσει την ουροδόχο κύστη πριν από την εκτέλεση του γυμναστικού συμπλέγματος.

1. Φανταστείτε ότι θέλετε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη. Σφίξτε τους μύες της λεκάνης, όπως θα κάνατε, κρατώντας πίσω την ούρηση. Με τους μυς που ήρθε να τονίσω, και πρέπει να συνεχίσετε να εργάζεστε. Η άσκηση στοχεύει στην «αίσθηση» των απαραίτητων μυών.
2. Στέλεχος και να χαλαρώσετε τους μυς του Kegel με γρήγορο ρυθμό. Η πρώτη προσέγγιση είναι 10 περικοπές, στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα για 10 δευτερόλεπτα. Απλώς ακολουθήστε τις τρεις προσεγγίσεις.
3. Εισπνεύστε βαθιά και πιέστε τους πυελικούς μύες, στηρίξτε τη θέση αυτή για 5 δευτερόλεπτα. Εκπνεύστε τον αέρα και χαλαρώστε τους μυς σας. Εκτελέστε 5 προσεγγίσεις.
4. Καθίστε στο πάτωμα, τα πόδια στραμμένα, τα χέρια σε μια ζώνη. Σηκώστε ένα γλουτό, στη συνέχεια ένα άλλο, "περπατήστε" μπροστά. Εκτελέστε 5 βήματα και, στη συνέχεια, επαναλάβετε την άσκηση προς την αντίθετη κατεύθυνση.
5. Ξαπλώστε στην πλάτη σας. Λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα, στηρίξτε τα πόδια σας στο πάτωμα και τοποθετήστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος. Τραβήξτε τη λεκάνη από το δάπεδο και σηκώστε την όσο το δυνατόν ψηλότερα. Στερεώστε τη θέση για 5-7 δευτερόλεπτα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε το γυμναστικό στοιχείο 15 φορές. Το γυμνασικό στοιχείο ενισχύει τους μυς της λεκάνης, βοηθά στην εξάλειψη της νυκτερινής ενούρησης

Το σύστημα Kegel αναπτύχθηκε αρχικά για την αποκατάσταση των πυελικών μυών στις γυναίκες μετά τον τοκετό. Ωστόσο, η πρακτική έχει δείξει ότι οι ασκήσεις δίνουν μια θετική δυναμική στους ανθρώπους οποιουδήποτε φύλου και ηλικίας.

Βίντεο: άσκηση kegel

Άλλοι τρόποι για την εξάλειψη της νυχτερινής ενούρησης

Μερικές χρήσιμες συμβουλές θα σας βοηθήσουν να μειώσετε την πιθανότητα νυκτερινής ούρησης:

• να αποκλείσετε από το μενού προϊόντα που ενισχύουν την ικανότητα αποβολής των νεφρών - μπύρα, καρπούζι, πεπόνι, καφέ, πράσινο τσάι,
• σταματήστε να χρησιμοποιείτε υγρό το αργότερο τρεις ώρες πριν από τον ύπνο.
• βάλτε ένα ρολό ή ένα μικρό μαξιλάρι κάτω από τα πόδια σας τη νύχτα. Όταν τα κάτω άκρα είναι σε ανυψωμένη κατάσταση, το φορτίο στην κύστη μειώνεται.
• βεβαιωθείτε ότι δεν παγώνετε κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η ψύχωση εντείνει τον ύπνο.

Πρόγνωση της θεραπείας και πιθανές συνέπειες

Η πρόγνωση της θεραπείας της νυκτερινής ενούρησης εξαρτάται από την επικαιρότητα της διάγνωσης των αιτίων της ακράτειας ούρων, καθώς και από την κατάλληλη θεραπεία πιθανών ασθενειών. Όσο νωρίτερα ο ασθενής αναζητεί ιατρική βοήθεια από ειδικό, όσο νωρίτερα θα εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα.

Σοβαρές συνέπειες μπορεί να προκύψουν σε καταστάσεις όπου η υπνηλία προκαλείται από τις ακόλουθες ασθένειες:

• διαβήτη τύπου 1. Σε αυτή την ασθένεια, ο ασθενής αναγκάζεται να ενίει την ινσουλίνη για ζωή. Όταν ένα άτομο αρνείται τη θεραπεία, αναπτύσσεται διαβητική κετοξέωση, η οποία συνοδεύεται από υψηλά επίπεδα γλυκόζης και κετονών στο αίμα (ουσίες που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των λιπών στο ήπαρ). Αυτή η κατάσταση συχνά τελειώνει με το θάνατο του ασθενούς.
• Τη νόσο του Πάρκινσον. Το τελικό στάδιο της νόσου είναι η πλήρης έλλειψη συντονισμού.
• σκλήρυνση κατά πλάκας. Επιπλοκές της παθολογίας - μειωμένη ομιλία και κινητικότητα των κινήσεων, μυϊκή ατροφία, φθορά της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων.
• κακοήθεις όγκους. Σε κατάσταση παραμέλησης, οι καρκινικοί όγκοι είναι μη λειτουργικοί και θανατηφόροι.

Προληπτικά μέτρα

Για να αποφύγετε την εμφάνιση ύγρανσης κρεβατιού, ακολουθήστε αυτές τις οδηγίες:

• ρολόι για το σωματικό βάρος, δεν επιτρέπουν την παχυσαρκία?
• Μην υπερψύχετε.
• να έχετε έναν ενεργό τρόπο ζωής. Η άσκηση ενισχύει τους πυελικούς μύες.
• να υποβάλλονται σε τακτικούς ελέγχους ·
• Χρόνος για τη θεραπεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Σημαντικά στοιχεία επιτυχούς θεραπείας της νυκτερινής ενούρησης: μια ικανή προσέγγιση στο πρόβλημα και θετικά συναισθήματα. Δεν πρέπει να πάρετε κατάθλιψη και να αρνηθείτε τη βοήθεια ενός ειδικού λόγω μιας αίσθησης κατωτερότητας και άλλων συμπλεγμάτων.