Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και αναστέλλει in vitro την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης (τόσο πενικιλλινάση όσο και κεφαλοσπορινάση, που παράγεται από τα περισσότερα Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη των απαριθμούμενων μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδες, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητες σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης με τη χολή χωρίς να αλλάζει. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση με χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αναστρέψιμα με λευκωματίνη και αυτή η πρόσδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι μικρότερη από 100 mg / l, η πρόσδεση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή των μηνιγγιών, η κεφτριαξόνη διαπερνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη δόση καταστολής που είναι απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων που συχνά προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Κεφτριαξόνη: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

Περιγραφή

Ενδείξεις χρήσης

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, φλεγμονώδης νόσος της γαστρεντερικής οδού, της χοληφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένων χολαγγειίτιδα, εμπύημα της χοληδόχου κύστης), άνω και κάτω ασθενειών των αεραγωγών (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, πνευμονικό απόστημα, εμπύημα), λοιμώξεις των οστών, των αρθρώσεων, του δέρματος και των μαλακών ιστών, ουρογεννητικών περιοχή (συμπεριλαμβανομένων γονόρροια, πυελονεφρίτιδα), βακτηριακή μηνιγγίτιδα και ενδοκαρδίτιδα, σηψαιμία, μολυσμένες πληγές και εγκαύματα, μαλακό έλκος και σύφιλη, νόσο του Lyme ( βόριο reliosis), τυφοειδής πυρετός, σαλμονέλωση και μεταφορά σαλμονέλας.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.

Μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων και σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες), υπερχολερυθριναιμία σε νεογέννητα, νεογνά που παρουσιάζουν ενδοφλέβια χορήγηση διαλυμάτων που περιέχουν ασβέστιο.

Πρόωρα νεογνά, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Δοσολογία και χορήγηση

Εισάγετε ενδοφλέβια (iv) και ενδομυϊκά (v / m). Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική ημερήσια δόση (ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης) 1 έως 2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5 έως 1,0 g κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα), η ημερήσια δόση δεν είναι πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g.

Για απλή γονόρροια - ενδομυϊκά μια φορά, 0,25 g.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών - μία φορά, 1-2 g (ανάλογα με το βαθμό κινδύνου μόλυνσης) για 30-90 λεπτά πριν από τη λειτουργία. Για τις λειτουργίες στο κόλον και το ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση ενός φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Με μέση ωτίτιδα - ενδομυϊκά, μία φορά, 50 mg / kg, όχι περισσότερο από 1 g.

Για τα νεογνά (έως 2 εβδομάδες) - 20 - 50 mg / kg / ημέρα. Για βρέφη και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 - 80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg και άνω ισχύουν δόσεις για ενήλικες.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά - 100 mg / kg (αλλά όχι περισσότερο από 4 g) 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες για το Neisseria meningitidis έως 10-14 ημέρες για ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Παιδιά με λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών - σε ημερήσια δόση 50 - 75 mg / kg μία φορά την ημέρα ή 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων τοποθεσιών - 25 - 37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Ασθενείς με χρόνια αναπροσαρμογή της δόσης νεφρικής ανεπάρκειας απαιτείται μόνο όταν η CC είναι κάτω από 10 ml / min. Στην περίπτωση αυτή, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g χωρίς να προσδιορίζεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Η θεραπεία με ceftriaxone θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων και των σημείων της λοίμωξης. Η πορεία της θεραπείας είναι συνήθως 4-14 ημέρες. με περίπλοκες μολύνσεις, μπορεί να απαιτείται μεγαλύτερη χορήγηση. Η πορεία της θεραπείας για λοιμώξεις που προκαλούνται από Streptococcus pyogenes πρέπει να είναι τουλάχιστον 10 ημέρες.

Κανόνες για την προετοιμασία και εισαγωγή των λύσεων: πρέπει να χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα. Για ενδομυϊκή χορήγηση, 0,5 g του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης. Συνιστάται να εισαγάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτό.

Για ενδοφλέβια ένεση διαλύονται 0,25 ή 0,5 g σε 5 ml και 1 g-10 ml ύδατος για ένεση. Εισάγετε αργά (2 - 4 λεπτά).

Για ενδοφλέβια έγχυση, διαλύστε 2 g σε 40 ml διαλύματος που δεν περιέχει ασβέστιο (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα 5-10% δεξτρόζης (γλυκόζη)). Δόσεις των 50 mg / kg και άνω θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 30 λεπτών.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, φαγούρα, πυρετός ή ρίγη.

Τοπικές αντιδράσεις: πόνος στο σημείο της ένεσης.

Από το νευρικό σύστημα: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από το ουροποιητικό σύστημα: ολιγουρία.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα, η ψευδο-χολολιθίαση της χοληδόχου κύστης (σύνδρομο "λάσπης"), η καντιντίαση και η άλλη υπερφίνδυνη.

Από την πλευρά του αίματος: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, Lim-fopeniya, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία? ρινική αιμορραγία.

Οι εργαστηριακές παράμετροι: αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αυξημένα «ήπαρ» τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία, hypercreatininemia, αυξανόμενες συγκεντρώσεις ουρίας, γλυκοζουρία.

Άλλες: αυξημένη εφίδρωση, "παλίρροια" αίματος.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Φαρμακευτικά ασύμβατες με την αμσακρίνη, τη βανκομυκίνη, την φλουκοναζόλη και τις αμινογλυκοσίδες.

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης.

Ο in vitro ανταγωνισμός μεταξύ χλωραμφενικόλης και κεφτριαξόνης ανιχνεύθηκε.

Με την ταυτόχρονη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και άλλων αναστολέων της συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Το Ceftricson μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα της ορμονικής αντισύλληψης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ceftriaxone και για ένα μήνα μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται επιπλέον μη ορμονικές μέθοδοι αντισύλληψης.

Με την ταυτόχρονη χρήση της κεφτριαξόνης σε υψηλές δόσεις και ισχυρών διουρητικών (για παράδειγμα, φουροσεμίδη), δεν παρατηρήθηκε νεφρική δυσλειτουργία.

Το probenecid δεν επηρεάζει την αποβολή της κεφτριαξόνης.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Τα διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο (όπως το διάλυμα Ringer ή Hartman) δεν επιτρέπεται να αραιώνουν την κεφτριαξόνη. Το αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό αδιάλυτων ενώσεων. Η κεφτριαξόνη και τα παρεντερικά διατροφικά διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο δεν πρέπει να αναμειγνύονται ή να χορηγούνται ταυτόχρονα στους ασθενείς ανεξάρτητα από την ηλικία, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης διαφορετικών συστημάτων για ενδοφλέβια χορήγηση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Όταν συνδυάζεται η νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οι ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση πρέπει να καθορίζουν τακτικά τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογραφική εξέταση της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν διακοπές συσσώρευσης που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν αυτό το φαινόμενο συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της συνταγογράφησης του αντιβιοτικού και η συμπτωματική θεραπεία.

Η χρήση αιθανόλης μετά τη χορήγηση της κεφτριαξόνης δεν συνοδεύεται από αντίδραση τύπου δισουλφιράμης. Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλοθειο-τετραζολίου, η οποία μπορεί να προκαλέσει δυσανεξία στην αιθανόλη, η οποία είναι εγγενής σε ορισμένες άλλες κεφαλοσπορίνες.

Κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs, δείγματα για γαλακτοζαιμία και γλυκόζη ούρων (συνιστάται η γλυκοσουλίνη να προσδιορίζεται μόνο με την ενζυματική μέθοδο).

Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να απαιτήσουν το διορισμό της βιταμίνης Κ.

Οι ασθενείς σε όλες τις ηλικιακές ομάδες, τα παιδιά πάνω από την ηλικία των 28 ημερών κεφτριαξόνη και ασβέστιο που περιέχουν διαλύματα μπορούν να χορηγηθούν διαδοχικά σε διαστήματα όχι λιγότερο από 48 ώρες, με προσεκτική έκπλυση γραμμή ρευστού μεταξύ της εισαγωγής του συμβατού διαλύματος καθετήρα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η κεφτριαξόνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Σε πειραματικές μελέτες σε ζώα δεν ανιχνεύθηκαν τερατογόνα και εμβρυοτοξικά αποτελέσματα της κεφτριαξόνης, αλλά η ασφάλεια της κεφτριαξόνης σε έγκυες γυναίκες δεν έχει τεκμηριωθεί. Η κεφτριαξόνη μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Κατά τη συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός) πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εργασίας με κινούμενους μηχανισμούς

Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει ζάλη, οπότε πρέπει να δίνεται προσοχή κατά το χειρισμό οχημάτων και κινητών μηχανημάτων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Η κεφτριαξόνη (1 g) Κεφτριαξόνη

Οδηγία

• Ρωσικά
• азақша

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα

Δοσολογικό Έντυπο

Κόνις για διάλυμα για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση

Σύνθεση

Ένα μπουκάλι περιέχει

δραστικό συστατικό: κεφτριαξόνη νατρίου από την άποψη της κεφτριαξόνης - 1,0 g

Σχετικά με την Αγία Γραφή

Λευκή ή λευκή σκόνη με χρώμα κιτρινωπού χρώματος

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβακτηριακά φάρμακα για χρήση στο σύστημα. Άλλα β-λακταμικά αντιβακτηριακά φάρμακα. Τσεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς. Κεφτριαξόνη.

Κωδικός ATX J01DD04

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Βιοδιαθεσιμότητα - 100%, χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης (TCmax) μετά από ενδομυϊκή (IM) χορήγηση - 2-3 ώρες, μετά από ενδοφλέβια (IV) χορήγηση - στο τέλος της έγχυσης. Η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) μετά τη χορήγηση i / m σε δόσεις των 0,5 g και 1 g είναι 38 και 76 μg / ml, αντίστοιχα. Cmax με α / στην εισαγωγή σε δόσεις των 0,5 g, 1 g και 2 g - 82, 151 και 257 mg / ml, αντίστοιχα. Στους ενήλικες, 2-24 ώρες μετά τη χορήγηση σε δόση συγκέντρωσης 50 mg / kg στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (CSF) είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για τις πιο κοινές αιτίες της μηνιγγίτιδας. Διαπερνά το CSF με φλεγμονή των μηνιγγών. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 83-96%. Ο όγκος κατανομής - 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), σε παιδιά - 0,3 l / kg, κάθαρση πλάσματος - 0,58-1,45 l / h, νεφρική - 0,32-0,73 l / h.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής (Τ1 / 2) μετά τις / m - 5,8-8,7 ώρες, μετά σε / σε μία δόση των 50-75 mg / kg σε παιδιά με μηνιγγίτιδα - 4.3-4.6 ώρες? σε ασθενείς με αιμοκάθαρση (κάθαρση κρεατινίνης (CK) 0-5 ml / min) - 14,7 ώρες, με CK 5-15 ml / min - 15,7 ώρες, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / λεπτό - 12,4 ώρες.

Εκκρίνεται αμετάβλητο - 33-67% από τα νεφρά. 40-50% - με χολή στο έντερο, όπου εμφανίζεται απενεργοποίηση. Στα νεογέννητα, περίπου το 70% του φαρμάκου απεκκρίνεται μέσω των νεφρών. Η αιμοκάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτική III γενιά ευρέος φάσματος για παρεντερική χορήγηση. Η βακτηριοκτόνος δράση οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Είναι ανθεκτικό στους περισσότερους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς βήτα-λακταμάσης.

Ενεργός κατά των ακόλουθων μικροοργανισμών:

Gram-θετικά αερόβια: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. ομάδες viridans;

Gram-αρνητικά αερόβια: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (περιλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (συμπεριλαμβανομένων στελεχών penitsillinazoprodutsiruyuschie), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (περιλαμβανομένων των στελεχών που σχηματίζουν πενικιλλινάση), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Serratia marcescens). ορισμένα στελέχη του Pseudomonas aeruginosa είναι επίσης ευαίσθητα. αναερόβια: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (εκτός του Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Έχει in vitro δραστικότητα κατά των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών, αν και η κλινική σημασία αυτών είναι άγνωστη: Citrobacter diverus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (Συμπεριλαμβανομένου Providencia rettgeri), Salmonella spp., Συμπεριλαμβανομένων Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανόμενης της για την κεφτριαξόνη, πολλά στελέχη των στρεπτόκοκκων της ομάδας D και των εντεροκόκκων, συμπεριλαμβανομένων των Το Enterococcus faecalis είναι επίσης ανθεκτικό στην κεφτριαξόνη.

Ενδείξεις χρήσης

Μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στην κεφτριαξόνη:

- κοιλιακά όργανα (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις νόσοι της γαστρεντερικής οδού (GIT)

- χολερυθρικός σωλήνας (συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, του empyema της χοληδόχου κύστης)

- πυελικά όργανα

- κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης πνευμονίας, απόστημα των πνευμόνων, εμφύμημα)

- οστά και αρθρώσεις

- δέρμα και μαλακό ιστό

- οξεία μέση ωτίτιδα

- πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων

- μολυσματικών ασθενειών σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενδοφλέβια (IV), ενδομυϊκά (IM).

Μην χρησιμοποιείτε για αραίωση των διαλυμάτων φαρμάκου που περιέχουν Ca2 +!

Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική ημερήσια δόση, ανάλογα με τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης, είναι 1-2 g άπαξ ημερησίως ή διαιρείται σε 2 δόσεις (κάθε 12 ώρες).

Σε σοβαρές περιπτώσεις ή με λοιμώξεις των οποίων τα παθογόνα είναι μέτρια ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Η χορήγηση της κεφτριαξόνης θα πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 2 ακόμη ημέρες αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα και τα σημάδια της λοίμωξης.

Σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CRF) (CC κάτω από 10 ml / min) - η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Οι ασθενείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, χωρίς πρόσθετη χορήγηση δόσης απαιτείται μετά την αιμοκάθαρση, ωστόσο, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα επειδή η απέκκριση του σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να είναι αργή (η δόση μπορεί να απαιτείται διόρθωση).

Οι ασθενείς με ημερήσια δόση νεφρικής-ηπατικής ανεπάρκειας δεν πρέπει να υπερβαίνουν τα 2 g χωρίς να καθορίζουν τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο πλάσμα του αίματος.

Οι ηλικιωμένοι και οι γεροντικοί ασθενείς - η συνήθης δόση για ενήλικες, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης.

Ένα νεογέννητο (έως 14 ημέρες) - 20-50 mg / kg μία φορά την ημέρα.

Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg.

Το φάρμακο αντενδείκνυται στα νεογνά (≤ 8 ημέρες) που λαμβάνουν ή θα λάβουν παρασκευάσματα ασβεστίου εξαιτίας του κινδύνου σχηματισμού ιζημάτων ασβεστίου.

Νεογέννητα, βρέφη και μικρά παιδιά (από 15 ημέρες έως 12 έτη) - 20-80 mg / kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.

Για παιδιά βάρους άνω των 50 κιλών, χρησιμοποιούνται δόσεις για ενήλικες.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η αρχική δόση είναι 100 mg / kg (αλλά όχι μεγαλύτερη από 4 g) μία φορά την ημέρα. Μετά την ταυτοποίηση του παθογόνου και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του, η δόση μπορεί να μειωθεί αναλόγως.

Τα καλύτερα αποτελέσματα σε μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα επιτεύχθηκαν με διάρκεια θεραπείας 4 ημερών, με μηνιγγίτιδα προκαλούμενη από Haemophilus influenzae - 6 ημέρες, Streptococcus pneumoniae - 7 ημέρες.

Ασθένεια Lyme - 50 mg / kg (αλλά όχι μεγαλύτερη από 2 g) για ενήλικες και παιδιά μία φορά την ημέρα για 14 ημέρες.

Με απλή γονόρροια - 250 mg ip μία φορά.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών 1 g - 2 g μία φορά για 30-90 λεπτά πριν την έναρξη της χειρουργικής επέμβασης. Για τις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Παρασκευή και χορήγηση διαλυμάτων φαρμάκων

Χρησιμοποιείτε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένα διαλύματα.

Για ενδομυϊκή χορήγηση, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 3,5 ml διαλύματος 1% λιδοκαΐνης. Συνιστάται να εισαγάγετε όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτό.

Η λιδοκαΐνη δεν χρησιμοποιείται ως διαλύτης στην παιδιατρική πρακτική!

Για IV ένεση, 1 g του φαρμάκου διαλύονται σε 10 ml ύδατος για ένεση. Εισάγετε αργά / αργά (2-4 λεπτά).

Για ενδοφλέβια έγχυση διαλύονται 2 g του φαρμάκου σε 40 ml διαλύματος που δεν περιέχει Ca2 + (διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%, διάλυμα δεξτρόζης 5-10%, διάλυμα 5% λεβουλόζης).

Δόσεις των 50 mg / kg και άνω θα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλεβίως εντός 30 λεπτών.

Το διάλυμα λιδοκαΐνης δεν μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλεβίως!

Παρενέργειες

- κεφαλαλγία, ζάλη

- διάρροια, ναυτία, έμετο, διαταραχή γεύσης, ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα

- αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοκυτοπενία, θρομβοκυττάρωση, ηωσινοφιλία

- κολπική καντιντίαση, κολπίτιδα

- εξάνθημα, κνησμό, πυρετό ή ρίγη

- φλεβίτιδα, πόνος, σκλήρυνση κατά μήκος της φλέβας (με α / στην εισαγωγή)

- πόνος, αίσθημα ζεστασιάς, σφίξιμο ή συμπίεση στο σημείο της ένεσης (με i / m χορήγηση)

- αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης, αυξημένα «ήπαρ» τρανσαμινάσες και αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία, hypercreatininemia, αυξανόμενες συγκεντρώσεις της ουρίας, η παρουσία στα ιζήματα ούρα

- υπερβολική εφίδρωση, "παλίρροιες" του αίματος

- κοιλιακό άλγος, agranulocytosis, αλλεργική πνευμονίτιδα, αναφυλαξία, βασεόφιλα, λεμφοκύτταρα, βρογχόσπασμος, κολίτιδα, δυσπεψία, ρινική αιμορραγία, φούσκωμα, φαινόμενο ιλύος της χοληδόχου κύστης, γλυκοζουρία, αιματουρία, ίκτερος, λευκοκυττάρωση σπασμούς, ασθένεια ορού.

- στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, ολιγουρία, εξάνθημα, αλλεργική δερματίτιδα, κνίδωση, οίδημα, πολύμορφο ερύθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell.

Εάν κάποια από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που υποδεικνύονται στην οδηγία επιδεινώνεται ή έχετε παρατηρήσει άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται στην οδηγία, ενημερώστε το γιατρό σας.

Αντενδείξεις

- υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων κεφαλοσπορινών, πενικιλλίνης, καρβαπενεμών, λιδοκαΐνης)

- την υπερχολερυθριναιμία στα νεογνά και τον πρόδρομο

- τα νεογνά που εμφανίζονται στην εισαγωγή διαλυμάτων που περιέχουν ιόντα ασβεστίου (Ca2 +),

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Τα βακτηριοστατικά αντιβιοτικά μειώνουν το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα της κεφτριαξόνης.

Ανταγωνισμός με χλωραμφενικόλη in vitro.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν Ca2 + (συμπεριλαμβανομένου του διαλύματος Hartman και Ringer), καθώς και με αμσακρίνη, βανκομυκίνη, φλουκοναζόλη και αμινογλυκοσίδες.

Δεν περιέχει ομάδα Ν-μεθυλοθειοτετραζόλης, επομένως, όταν αλληλεπιδρά με αιθανόλη, δεν οδηγεί στην ανάπτυξη αντιδράσεων παρόμοιων με δισουλφιράμη που είναι εγγενείς σε ορισμένες κεφαλοσπορίνες.

Εάν παίρνετε άλλα φάρμακα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Ειδικές οδηγίες

Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται μόνο σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Με τη συνδυασμένη σοβαρή νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, καθώς και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση στο πλάσμα του φαρμάκου πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα) της χοληδόχου κύστης συνοδεύεται από σκουρόχρωμα (ιζήματα του άλατος ασβεστίου της κεφτριαξόνης), τα οποία εξαφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας. Με την εμφάνιση συμπτωμάτων ή ενδείξεων που υποδηλώνουν πιθανή νόσο της χοληδόχου κύστης ή παρουσία υπερηχογραφικών σημείων «φαινομένου ιλύος», συνιστάται η διακοπή της χορήγησης του φαρμάκου.

Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο που περιγράφεται σπάνιες περιπτώσεις παγκρεατίτιδας, αναπτύχθηκε, πιθανώς λόγω απόφραξης της χοληφόρου οδού. Οι περισσότεροι ασθενείς είχαν παράγοντες κινδύνου για τη στασιμότητα της χοληφόρου οδού (προηγούμενη θεραπεία με φάρμακα, σοβαρές ταυτόχρονες ασθένειες, πλήρη παρεντερική διατροφή). Ωστόσο, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο αρχικός ρόλος του σχηματισμού ιζήματος στη χολική οδό υπό την επίδραση της κεφτριαξόνης.

Η κεφτριαξόνη δεν περιέχει ομάδα Ν-metiltiotetrazolnoy που προκαλεί disulfiramopodobnye επιδράσεις ενώ η χρήση της αιθανόλης και αιμορραγία, τα οποία είναι εγγενή σε ορισμένες κεφαλοσπορίνες.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου περιγράφηκαν σπάνιες περιπτώσεις αλλαγών στον χρόνο προθρομβίνης. Ασθενείς με ανεπάρκεια της βιταμίνης Κ (εξασθενημένη σύνθεση, υποσιτισμός) μπορεί να απαιτεί τον έλεγχο του χρόνου προθρομβίνης και του σκοπού της βιταμίνης Κ (10 mg / εβδομάδα) με την αύξηση του χρόνου προθρομβίνης πριν από την έναρξη της ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Περιγράφονται περιπτώσεις θανατηφόρων αντιδράσεων ως αποτέλεσμα της εναπόθεσης κατακρημνισμάτων κεφτριαξόνης-Ca2 + στους πνεύμονες και τα νεφρά νεογνών. Θεωρητικά, υπάρχει η δυνατότητα της αλληλεπίδρασης με κεφτριαξόνη Ca2 + που περιέχει λύσεις σε / ν χορήγησης και άλλες ηλικιακές ομάδες των ασθενών, ωστόσο κεφτριαξόνης δεν πρέπει να αναμιγνύεται με Ca2 + που περιέχει διαλύματα (συμπεριλαμβανομένων εκείνων για παρεντερική διατροφή) και χορηγούνται ταυτόχρονα, σε m h μέσω χωριστών προσβάσεων για εγχύσεις σε διαφορετικούς τόπους. Θεωρητικά, με βάση τον υπολογισμό των πέντε Τ1 / 2 κεφτριαξόνη, το διάστημα μεταξύ της χορήγησης της κεφτριαξόνης και Ca2 + - περιέχουν διαλύματα θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 48 ώρες Τα δεδομένα σχετικά με πιθανή αλληλεπίδραση της κεφτριαξόνης με από του στόματος Ca2 + που περιέχει παρασκευάσματα και κεφτριαξόνη για την / m ενός Ca2 + -Περιεκτικότητας. φάρμακα (IV και από του στόματος) απουσιάζουν.

Κατά τη θεραπεία της κεφτριαξόνης, μπορούν να παρατηρηθούν ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs, δείγματα για γαλακτοζαιμία και γλυκόζη ούρων (συνιστάται η γλυκοσουλίνη να προσδιορίζεται μόνο με την ενζυματική μέθοδο).

Παρά τη λεπτομερή λήψη ιστορικού, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα εμφάνισης αναφυλακτικού σοκ, που απαιτεί άμεση θεραπεία. Η επινεφρίνη χορηγείται πρώτα και στη συνέχεια χορηγούνται γλυκοκορτικοστεροειδή.

Με προσοχή. Πρόωρα μωρά, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, ελκώδης κολίτιδα, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων (LS).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας.

Η κεφτριαξόνη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Η ασφάλεια χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει τεκμηριωθεί.

Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό κατά τη στιγμή της θεραπείας.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά την οδήγηση οχημάτων και τη συμμετοχή σε δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητικές αντιδράσεις.

Μετά την ημερομηνία λήξης του φαρμάκου, ανοίξτε προσεκτικά τα αχρησιμοποίητα φιαλίδια, διαλύστε τα περιεχόμενα σε μεγάλη ποσότητα νερού και στραγγίστε στο αποχετευτικό δίκτυο.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια, σύγχυση, σπασμοί.

Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση δεν είναι αποτελεσματικές.

Φόρμα απελευθέρωσης και συσκευασία

1,0 g της δραστικής ουσίας σε γυάλινα φιαλίδια χωρητικότητας 10 ml, σφραγισμένα με πώματα από καουτσούκ, επικαλυμμένα με αλουμίνιο ή συνδυασμένα καπάκια.

Από 1 έως 50 φιάλες με 1-5 οδηγίες για ιατρική χρήση στο κράτος και ρωσικές γλώσσες τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής

Μην υποβάλετε αίτηση μετά την ημερομηνία λήξης

Όροι πώλησης φαρμακείου

Κατασκευαστής, κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής

JSC "Kraspharma", Ρωσία.

660042, Κρασνογιάρσκ, ul. 60 χρόνια Οκτωβρίου, δ. 2.

Tel./Fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

Διεύθυνση του οργανισμού που δέχεται αξιώσεις από τους καταναλωτές σχετικά με την ποιότητα του φαρμάκου στη Δημοκρατία του Καζακστάν:

Medline Pharmaceuticals LLP,

Δημοκρατία του Καζακστάν, 050054, Almaty, st. Suyunbai, 162 Α.

Ceftriaxone - οδηγίες χρήσης

Η κεφτριαξόνη (στα Λατινικά - Ceftriaxonum) είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικής κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Δραματίζει βακτηριοκτόνο, αναστέλλει τη σύνθεση μικροβιακών κυττάρων. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό σε β-λακταμάση, το μεγαλύτερο μέρος των gram-αρνητικών και gram-θετικών βακτηριδίων.

Το δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η κεφτριαξόνη.

Αναφορές κεφτριαξόνης - γενικά (Sultsef, Backperazon κ.λπ.), Cefadroxil, Cefuroxime-acetyl, Cefaclor, Cefditoren, κλπ.

Φόρμα απελευθέρωσης κεφτριαξόνης

Η κεφτριαξόνη δεν διατίθεται σε σιρόπι ή δισκία.

Χρησιμοποιώντας μια σκόνη, είναι δυνατόν να παρασκευαστεί ένα διάλυμα d / u και ένα διάλυμα που προορίζεται για έγχυση.

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Βακτηριοκτόνο δράση. Το φάρμακο της 3ης γενιάς ανήκει στην ομάδα των αντιβιοτικών Κεφαλοσπορινών.

Φαρμακοκινητική και φαρμακοδυναμική της κεφτριαξόνης

Παγκόσμιο αντιβιοτικό, του οποίου ο μηχανισμός δράσης καθορίζεται από την ικανότητα καταστολής του σχηματισμού του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών.

Η κεφτριαξόνη είναι ιδιαίτερα ανθεκτική στους περισσότερους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς και στη θετική κατά Gram β-λακταμάση.

Η κεφτριαξόνη δραστηριοποιείται σε σχέση με:

• Anaerobes - Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. (εκτός του Clostridium difficile).
• Γραμ-θετικά αερόβια - Epidermidis, Streptococcus (viridans, pyogenes, pneumoniae ομάδες) και St. aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση).
• Gram-αρνητικά αερόβια - Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter cloacae και aerogenes, Haemophilus influenzae parainfluenzae και (περιλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση.), Klebsiella spp. (Συμπ. Pneumoniae), Escherichia coli, Borrelia burgdorferi, Moraxella catarrhalis, διπλόκοκκους γένος Neisseria (συμπ. Στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Proteus mirabilis και Proteus χυδαίο, Morganella morganii, Serratia spp., Neisseria meningitidis, Pseudomonas aeruginosa.

Η δραστηριότητα in vitro του φαρμάκου σημειώνεται για τα περισσότερα στελέχη τέτοιων μικροοργανισμών: Bacteroides melaninogenicus, Streptococcus agalactiae, Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Citrobacter freundii, Shigella spp., Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένων Providencia rettgeri), Citrobacter diverus, Bacteroides bivius.

Οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι επίσης ανθεκτικοί στην κεφαλοσπορίνη, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Η κεφτριαξόνη είναι επίσης ανθεκτική σε πολλά στελέχη εντεροκόκκων (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis) και στρεπτόκοκκων c. Δ.

Φαρμακοκινητικές παράμετροι της κεφτριαξόνης:

• Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι στο επίπεδο 83-96%.
• 100% βιοδιαθεσιμότητα.
• T Cmax σε περίπτωση χορήγησης φαρμάκου ενδοφλεβίως στο τέλος της έγχυσης, σε περίπτωση χορήγησης του φαρμάκου ενδομυϊκά - από 2 έως 3 ώρες.
• T1 / 2 στην περίπτωση ενδομυϊκής χορήγησης είναι 5,8 - 8,7 ώρες, στην περίπτωση ενδοφλέβιας χορήγησης - 4,3 - 15,7 ώρες (ανάλογα με την ηλικία, την κατάσταση των νεφρών του ασθενούς και την ασθένεια).

Η κεφτριαξόνη εμφανίζεται αμετάβλητη:

• Στο έντερο με χολή - 40-50%.
• Από τα νεφρά - 33-67% (70% - το ποσοστό στα νεογνά).

Η αιμοκάθαρση είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική.

Ενδείξεις για τη χρήση, από ό, τι βοηθά το Ceftriaxone

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από μικροοργανισμούς:

• Κοιλιακή κοιλότητα (φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού, γαστρεντερική οδός, περιτονίτιδα).
• Αρθρώσεις και οστά.
• Μαλακός ιστός και δέρμα.
• Βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
• Ουρολοίμωξη (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας).
• Διαταραχές του αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του πνευμονικού αποστήματος, της πνευμονίας, του οφθαλμικού εμφύμου).
• Ενδοκαρδίτιδα.
• Γονόρροια;
• Σήψη;
• Μαλακό chancre;
• Σύφιλη;
• Τυφοειδής πυρετός.
• Ασθένεια Lyme (μπορέλιωση);
• Salmonello και σαλμονέλωση.
• Μολυσμένα εγκαύματα, πληγές.

Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη της ανάπτυξης μετεγχειρητικών λοιμώξεων, καθώς και στην περίπτωση μολυσματικών ασθενειών με εξασθενημένη ανοσία.

Ceftriaxone για σύφιλη

Ενώ τυπικά σε σύφιλη εκχωρηθεί πενικιλλίνη (αναλογική), σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει περιορισμένη εφαρμογή effektivnost.K κεφαλοσπορίνες καταφύγει δυσανεξία φάρμακα της πενικιλλίνης.

Η κεφτριαξόνη έχει τις ακόλουθες πολύτιμες ιδιότητες:

• Η παρουσία στη σύνθεση των φαρμακευτικών ουσιών με την ικανότητα να καταστέλλουν τον σχηματισμό κυτταρικών μεμβρανών, καθώς και τη σύνθεση μουκοπεπτιδίων κυτταρικών τοιχωμάτων μικροοργανισμών.
• Γρήγορα διαπερνά τους ιστούς, τα όργανα, τα σωματικά υγρά.
• Δυνατότητα χρήσης για έγκυες γυναίκες.

Το φάρμακο έχει τη μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα εάν το Treponema pallidum δρα ως αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας, αφού η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από αυξημένη δραστικότητα τριπομυκητίασης.

Η θεραπεία της σύφιλης με τη βοήθεια του φαρμάκου δείχνει καλή επίδραση τόσο στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, όσο και σε δύσκολες περιπτώσεις: με δευτερογενή, λανθάνουσα σύφιλη, νευροσυφυλή.

Δεδομένου ότι το Τ1 / 2 του φαρμάκου είναι περίπου 8 ώρες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία τόσο σε θεραπείες για εξωτερικούς ασθενείς όσο και για νοσοκομειακούς ασθενείς.

Ενέσεις κεφτριαξόνης για πονόλαιμο

Παρά το γεγονός ότι το αντιβιοτικό επαρκώς αποτελεσματικό για ρινική αλλοιώσεις (συμπεριλαμβανομένης της στηθάγχης και ιγμορίτιδα) χρησιμοποιείται γενικά σπάνια ως φάρμακο επιλογής, ειδικά στην παιδιατρική.

Σε περίπτωση πονόλαιμου, επιτρέπεται η ένεση του φαρμάκου σε φλέβα μέσω IV ή σε μυ με τακτικές ενέσεις.

Ωστόσο, στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί i / m ενέσεις. Προετοιμάστε το διάλυμα αμέσως πριν τη χρήση. Το παρασκευασθέν μίγμα παραμένει σταθερό για περίπου 6 ώρες μετά την παρασκευή του.

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε παιδιά για πονόλαιμο μόνο σε περιπτώσεις που ο πονόλαιμος περιπλέκεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία και έντονη εξόντωση.

Η δοσολογία του φαρμάκου είναι στην αρμοδιότητα των γιατρών.

Κατά την εγκυμοσύνη, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου τα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης δεν έχουν επαρκή αποτελεσματικότητα.

Θεραπεία της ιγμορίτιδας με Ceftriaxone

Για το antritis, τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα πρώτης γραμμής. Η κεφτριαξόνη, που διεισδύει στο αίμα, παραμένει στην περιοχή της φλεγμονής στις απαιτούμενες συγκεντρώσεις.

Συνήθως το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αγγειοσυσταλτικούς παράγοντες, βλεννολυτικά, κλπ.

Τυπικά, ο ασθενής συνταγογραφείται για να εισάγει Ceftriaxone στο μυ δύο φορές την ημέρα σε δόση 0,5-1,0 γραμμάρια. Πριν από την ένεση, αναμίξτε τη σκόνη με λιδοκαΐνη (είναι προτιμότερο να παίρνετε 1% διάλυμα) ή με νερό d / and.

Η διάρκεια της θεραπείας έχει διάρκεια τουλάχιστον μία εβδομάδα.

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου

Η κεφτριαξόνη δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση υπερευαισθησίας σε αντιβακτηριακούς παράγοντες κεφαλοσπορίνης ή βοηθητικά συστατικά.

Σχετικές αντενδείξεις:

• Εγκυμοσύνη;
• Όταν θηλάζετε?
• Νεογνική υπερχολερυθριναιμία.
• Προγεννητικότητα του νεογέννητου.
• Ηπατική / νεφρική ανεπάρκεια.
• Εντερίτιδα, κολίτιδα ή NUC.

Οι παρενέργειες της κεφτριαξόνης

Πιθανές παρενέργειες του φαρμάκου με τη μορφή:

• Ζάλη, κεφαλαλγία.
• Αντιδράσεις υπερευαισθησίας - πυρετός, ηωσινοφιλία, κνίδωση, κνησμό, οίδημα, εξάνθημα, πολύμορφο ερύθημα (μερικές φορές κακοήθη) αναφυλακτικό σοκ, ορονοσία, ρίγη?
• Ολιγουρία.
• Διαταραχές του αιματοποίηση (leuko-, λέμφο, trombotsito-, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, συμπεριλαμβανομένων αιμολυτικής? Leuko- και θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιματουρία, αιμορραγία από τη μύτη)?
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (μετεωρισμός, ναυτία, γλωσσίτιδα, διαταραχές της γεύσης, διάρροια, στοματίτιδα, ο σχηματισμός της λάσπης στη χοληδόχο κύστη, psevdoholelitiaz, βρογχοκήλη, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, καντιντίαση και άλλα επιμόλυνση).

Εάν το φάρμακο χορηγηθεί ενδοφλέβια, τότε είναι δυνατή η φλεγμονή του τοιχώματος των φλεβών.

Η κεφτριαξόνη (σε / σε ενέσεις έγχυση) μπορεί επίσης να επηρεάσει τις διάφορες εργαστηριακές παράμετροι: αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, συγκέντρωση της ουρίας, αυξήσεις (ή μειώσεις), χρόνος προθρομβίνης, ανάπτυξη υπερχολερυθριναιμία, hypercreatininemia, γλυκοζουρία.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλέβια.

Η δοσολογία του φαρμάκου σε παιδιά ηλικίας 12 ετών και ενηλίκων - 1-2 γραμμάρια την ημέρα. Το αντιβιοτικό χορηγείται ως κατ 'αποκοπή ή μισή δόση μετά από 12 ώρες.

Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, καθώς και εάν η λοίμωξη προκαλείται από παθογόνο που εμφανίζει μέτρια ευαισθησία στην Ceftriaxone, είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση στα 4 γραμμάρια την ημέρα.

Στη γονόρροια, ενδείκνυται μία μόνο ενδομυϊκή ένεση 250 mg του φαρμάκου.

Ως προφυλακτικό μέτρο, είναι απαραίτητο να ενεθεί 1-2 γραμμάρια Ceftriaxone πριν ο ασθενής υποστεί μολύνσεις ή μολύνσεις από τη λειτουργία πριν ξεκινήσει η χειρουργική επέμβαση.

Για τα παιδιά, για τις δύο πρώτες εβδομάδες της ζωής, 1 σελ. ανά ημέρα. Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται από τον ακόλουθο τύπο: από 20 έως 50 χιλιοστογραμμάρια / kg ανά ημέρα. Η μέγιστη δόση Ceftriaxone μπορεί να είναι 50 mg / kg (σε περίπτωση ανεπαρκούς ανάπτυξης του ενζυμικού συστήματος).

Για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (συμπεριλαμβανομένων των βρεφών), η βέλτιστη δόση επιλέγεται επίσης ανάλογα με το βάρος. Η δόση μπορεί να κυμαίνεται μεταξύ 20-75 mg / kg ημερησίως. Τα παιδιά των οποίων το βάρος υπερβαίνει τα 50 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόσεις ενηλίκων.

Μια δόση που υπερβαίνει τα 50 mg / kg πρέπει να χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση τουλάχιστον 30 λεπτών.

Στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, η διαδικασία θεραπείας με Ceftriaxone ξεκινά με μία μόνο ένεση 100 mg / kg / ημέρα. Η μέγιστη δόση είναι 4 γραμμάρια. Μόλις ανιχνευτεί ο παθογόνος παράγοντας και προσδιοριστεί η ευαισθησία του, η δοσολογία μειώνεται.

Αυτό το εργαλείο είναι αρκετά αποτελεσματικό και εύκολο στη χρήση (χαμηλή τιμή), αλλά έχει σημαντικό μειονέκτημα με τη μορφή έντονου πόνου στο σημείο της ένεσης.

Διάρκεια της θεραπείας, πόσες ημέρες κεφτριαξόνη

Η διάρκεια της θεραπείας με Ceftriaxone καθορίζεται από την παθογόνο μικροχλωρίδα που προκάλεσε την ασθένεια και τα κλινικά χαρακτηριστικά της. Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι Gram-αρνητικοί διπλοκόκκοι της Neisseria, τα μέγιστα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν μέσα σε λίγες ημέρες. εάν τα εντεροβακτήρια είναι ευαίσθητα στην Ceftriaxone, η διάρκεια της θεραπείας αυξάνεται σε 10-15 ημέρες.

Κριτικές

Scary αντιβιοτικό. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται με μεγάλη προσοχή, μόνο στο νοσοκομείο. Μετά από αυτό ήταν αναφυλακτικό σοκ, το αποτέλεσμα - θάνατος. Ακόμη και το ασθενοφόρο δεν μπορούσε να βοηθήσει.

Μου άρεσε η Ceftriakson, πολύ γρήγορα έθεσε τα πόδια μου, αν και επώδυνες ενέσεις.

Ενέσεις κεφτριαξόνης

Αναλόγων

• Hazaran;
• Lendatsin;
• Medaxone;
• Oframax.
• Rocephin;
• Cefaxon;
• Cefson.

Μέση τιμή σε απευθείας σύνδεση *, 27 σελ. (1 φιάλη 1 g)

Πού να αγοράσετε:

Οδηγίες χρήσης

Η κεφτριαξόνη είναι μια κεφαλοσπορίνη τρίτης γενιάς, η οποία παράγεται σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμων μορφών.

Ενδείξεις

Το φάρμακο συνταγογραφείται για βακτηριακές λοιμώξεις:

• όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.
• δηλητηρίαση αίματος?
• μηνιγγίτιδα;
• μαλακό ιστό ·
• μυοσκελετικό σύστημα.
• πυελικά όργανα.
• ουρογεννητικό σύστημα ·
• Όργανα ΕΝΤ (ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, μαστοειδίτιδα).
• δέρμα;
• Νόσος της Λίμα;
• αναπνευστικό σύστημα.
• σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.

Προκειμένου να αποτραπεί η προσχώρηση μιας βακτηριακής λοίμωξης, το φάρμακο συνταγογραφείται στην μετεγχειρητική περίοδο.

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο συνταγογραφείται σε / σε, σε / m.

Η δοσολογία επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της μόλυνσης, την ηλικία του ασθενούς, την ευαισθησία του παθογόνου.

Η διάρκεια του μαθήματος επιλέγεται επίσης ξεχωριστά.

Μετά την εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων, το φάρμακο χορηγείται για άλλες 2-3 ημέρες.

Εάν ο ασθενής παρουσιάζει παθολογία των νεφρών, αλλά το ήπαρ λειτουργεί κανονικά, τότε δεν απαιτείται ένα διορθωτικό σχήμα, επίσης όταν υπάρχουν δυσλειτουργίες του ήπατος και οι νεφροί λειτουργούν κανονικά, το φάρμακο χορηγείται με τον συνήθη τρόπο.

Εάν ο ασθενής έχει μειωμένη ηπατική και νεφρική λειτουργία ταυτόχρονα ή είναι σε αιμοκάθαρση, η δοσολογία πρέπει να προσαρμοστεί.

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών που ζυγίζουν τουλάχιστον 50 κιλά συνταγογραφούνται αντιβιοτικά 1-2 g μία φορά την ημέρα. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης ή χαμηλής ευαισθησίας του παθογόνου, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 4 g.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ημερών συνταγογραφούνται σε 20-50 mg ανά kg σωματικού βάρους, το αντιβιοτικό χορηγείται μία φορά την ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας από 15 έως 12 ετών, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση από 20 έως 80 mg ανά κιλό σωματικού βάρους. Εισάγετε το για 1 φορά.

Δοσολογίες ≥ 50 mg / kg με τις / ενέσεις που χορηγούνται ως έγχυση για τουλάχιστον μισή ώρα.

Για μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, στην αρχή της θεραπείας, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 100 mg / kg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g. Καθώς ο παθογόνος παράγοντας θα καθοριστεί, η δοσολογία μπορεί να μειωθεί.

Εάν η μηνιγγίτιδα προκαλείται από μηνιγγόκοκκο, η θεραπεία πρέπει να είναι 4 ημέρες, ο μπακαλίρος του hemophilus - 6 ημέρες, ο στρεπτόκοκκος - 7 ημέρες.

Στη νόσο Λίμα: οι ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1 φορά την ημέρα στα 50 mg / kg (η υψηλότερη ημερήσια δόση των 2 g). Μάθημα - 2 εβδομάδες.

Όταν η γονόρροια συνταγογραφείται μία φορά ενδομυϊκά σε δόση 250 mg.

Για την πρόληψη μετεγχειρητικών μολύνσεων, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 1 ή 2 g. Η ένεση γίνεται 0,5-1,5 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Κανόνες για την παρασκευή διαλύματος από τη σκόνη

Για ενδομυϊκή χορήγηση, το 1 g αραιώνεται σε 3,6 ml ύδατος για ένεση. Η ένεση είναι πολύ οδυνηρή, επομένως μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διάλυμα 0,5% νοβοκαΐνης ή 1% λιδοκαΐνης.

Για ενδοφλέβια ένεση, το 1 g αραιώνεται σε 9,6 ml ύδατος για ένεση, η έγχυση γίνεται αργά για 2 έως 4 λεπτά.

Για ενδοφλέβιες εγχύσεις, 2 g του αντιβιοτικού αραιώνονται σε 40 ml ύδατος για ένεση, αλατούχο διάλυμα, 2,5%, 5%, 10% γλυκόζη p-re, 5% ρ-λεβουλόζη και 6% ρ-δεξτράνη σε γλυκόζη. Η έγχυση πρέπει να διαρκεί μισή ώρα.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται για ατομική δυσανεξία στα κεφαλλοσπορινικά αντιβιοτικά και στη σειρά πενικιλλίνης, καρβαπενέμες.

Σχετικές αντενδείξεις για το διορισμό ενός αντιβιοτικού είναι:

• πρόωρη ζωή ·
• μωρά με υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα.
• ελκώδης κολίτιδα.
• περιπτώσεις φλεγμονής του μικρού και παχύ έντερο στην ιστορία, που προκαλείται από τη λήψη αντιβιοτικών?
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.

Ραντεβού σε γυναίκες σε θέση και θηλασμό

Το αντιβιοτικό διεισδύει στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα.

Οι γυναίκες στη θέση που τους προβλέπεται για λόγους υγείας, όταν τα οφέλη για τις γυναίκες υπερτερούν του κινδύνου για το παιδί. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται η μεταφορά του μωρού στο μείγμα.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, παρατηρείται αύξηση των παρενεργειών. Το θύμα έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει αντίδοτο.

Παρενέργειες

Οι ακόλουθες αρνητικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• αλλεργία;
• ζάλη;
• ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, ναυτία, έμετος, φλεγμονή της γλώσσας, διάρροια, δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, δυσγευσία, στοματίτιδα, διαταραχή της εντερικής μικροχλωρίδας, πόνο στο δεξιό ανώτερο τεταρτημόριο, δυσλειτουργία του ήπατος?
• παραβίαση της πήξης του αίματος, μείωση της αιμοσφαιρίνης, των λευκοκυττάρων και των αιμοπεταλίων.
• αποτυχία των νεφρών: εμφάνιση κετονικών σωμάτων, γλυκόζη, πρωτεΐνη στα ούρα, μείωση της ποσότητας ή απουσία της.
• πονοκεφάλους.
• τσίχλα;
• φλεγμονή της φλέβας, πόνος στο σημείο της ένεσης,
• ρινορραγία.

Σύνθεση

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος. Το χρώμα του κυμαίνεται από άσπρο σε κιτρινωπό. Η δραστική ουσία είναι η κεφτριαξόνη. Το φάρμακο διατίθεται σε δόσεις των 0,5, 1 και 2 g.

Φαρμακολογία και Φαρμακοκινητική

Η κεφτριαξόνη διαταράσσει την παραγωγή βακτηριακών κυτταρικών μεμβρανών, με αποτέλεσμα το θάνατο μικροοργανισμών.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για ασθένειες που προκαλούνται από τα ακόλουθα παθογόνα:

• Escherichia coli;
• enterobacter;
• hemophilus bacillus;
• Klebsiella;
• γονοκόκκοι;
• protei;
• morganella αναβοσβήνει?
• σαλμονέλλα;
• μηνιγγόκοκκοι.
• shigella;
• συρραφή του marcescense?
• citrobacter;
• βακτηριοκτόνα.
• acinetobacter;
• Staphylococcus;
• στρεπτόκοκκους.

Η βιοδιαθεσιμότητα του φαρμάκου φτάνει το 100%.

Μετά την ένεση, η μέση συγκέντρωση του αντιβιοτικού παρατηρείται μετά από 2-3 ώρες. Με επαναλαμβανόμενες ενέσεις παρατηρείται συσσώρευση του φαρμάκου.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής κυμαίνεται από 5,8 έως 8,7 ώρες. Ένα αντιβιοτικό παράγεται από τα νεφρά και μέσα από τα έντερα.

Όροι αγοράς και αποθήκευσης

Το φάρμακο ανήκει στα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C, σε προστατευμένο μέρος όπου τα παιδιά δεν θα το αποκτήσουν.

Κριτικές

(Αφήστε τα σχόλιά σας στα σχόλια)

* - Η μέση τιμή μεταξύ πολλών πωλητών κατά την εποχή της παρακολούθησης δεν είναι δημόσια προσφορά.

Υπερφόρτωση της κεφτριαξόνης

Υπερφόρτωση της κεφτριαξόνης 02/21/19 02:31

Γεια σας, η γάτα διαγνώστηκε με μόλυνση από ιό έρπητα. Η δεξαμεθαζόνη, η μακτίνη και η κεφτριαξόνη συνταγογραφήθηκαν με ένεση. 1 ημέρα ο γιατρός τραυματίστηκε. 2, 3 ημέρες έλαβαν οι ίδιοι και υπερέβησαν τη δόση της γάτας ceftriaxone. Αντί για 0, 2g, έκαναν 1g το καθένα. Είναι απαραίτητο να τσιμπήσετε 2 ακόμη ημέρες στον προορισμό. Πρέπει να συνεχίσω τη θεραπεία με ceftriaxone ή να την σταματήσω; Ο γιατρός δεν σας προειδοποίησε ότι πρέπει να πάρετε 1 ml από 5 ml αραιωμένων. Διάβασα ότι αυτή είναι μια πολύ υψηλή δόση για μια γάτα 3kg.

Γεια σας
Υπό την προϋπόθεση ότι το ζώο αισθάνεται ικανοποιητικό και επίσης παρατηρήσετε τη θετική επίδραση της θεραπείας, το αντιβιοτικό μπορεί να συνεχιστεί, αλλά με την τήρηση της απαιτούμενης δοσολογίας. Μπορεί να χρειαστεί να περάσετε μια κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος.

Μόνο εγγεγραμμένοι χρήστες μπορούν να απαντήσουν στα μηνύματα. Εγγραφείτε και συνδεθείτε στον ιστότοπο εισάγοντας το όνομα χρήστη και τον κωδικό πρόσβασής σας στο παράθυρο στα δεξιά και μπορείτε να απαντήσετε στα μηνύματα.

Πριν θέσετε μια ερώτηση σχετικά με το φόρουμ, διαβάστε το θέμα: "Πώς να ζητήσετε μια ερώτηση vet.rachu", καθώς και μια λίστα με απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις, θα σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρόνο και να απαντήσετε πιο γρήγορα στην ερώτησή σας.
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο έγγραφο: Συμπτώματα ασθενειών των ζώων. Ίσως στην περίπτωσή σας δεν μπορείτε να περιμένετε μια απάντηση στο φόρουμ, αλλά πρέπει να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό ή να πάρετε το ζώο σε κτηνιατρική κλινική!

Σεφτριαξόνη για χρήση προστατίτιδας

30 λεπτά πίσω CEFTRIAXONE ΚΑΤΑ ΠΡΟΣΤΑΤΙΚΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗ - Η προστατίτιδα θεραπεύεται! Χωρίς γιατρούς! Επιπλέον, συνήθως με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων, τα αποτελέσματα της θεραπείας αρχίζουν να εμφανίζονται ήδη τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα. Η κεφτριαξόνη για την προστατίτιδα χρησιμοποιείται για τη θανάτωση των παθογόνων. Μέθοδος εφαρμογής. Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη ως σκόνη για να γίνει ένα διάλυμα, κοινή κεφτριαξόνη για προστατίτιδα. Υπάρχουν αντιβιοτικά, μια πορεία θεραπείας της προστατίτιδας με τη βοήθεια αυτού του φαρμάκου και σχόλια γι 'αυτό. Η αποτελεσματικότητα της κεφτριαξόνης για προστατίτιδα υπαγορεύεται από τη φαρμακολογική της δράση. Σε περίπτωση μολυσματικής φλεγμονής του προστάτη, χρησιμοποιείται αντιβιοτική θεραπεία. Θεωρείται αποτελεσματικό είναι ένα ευρέος φάσματος αντιβιοτικό Ceftriaxone για προστατίτιδα. Όταν χρησιμοποιείται σωστά, μια σύγκριση με το φάρμακο Prostacore. Σεφτριαξόνη για προστατίτιδα. Η προστατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος του αδένα του προστάτη., Κριτικές. Genferon με προστάτη:
πώς λειτουργεί, το οποίο ισχύει και για τα αντιβιοτικά, τα οποία συνήθως δεν υπερβαίνουν τα 35-45 ρούβλια. Οι θεραπευτικές ιδιότητες της κεφτριαξόνης, οι οδηγίες για τη χρήση της, η χρήση της οποίας λένε «σίγουρα θα βοηθήσουν». Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν Ceftriaxone, φαρμακευτική Επιπλέον των ενδείξεων για τη χρήση του φαρμάκου Ceftriaxone για προστατίτιδα, η οποία χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Ωστόσο, η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται για προστατίτιδα υπό την αυστηρή επίβλεψη του γιατρού. Ένα άλλο πλεονέκτημα του εργαλείου είναι το χαμηλό κόστος, το CEFTRIAXONE στην εφαρμογή PROSTATIZE για εκπληκτικές τιμές, και αυτό είναι ενδομυϊκό Ήδη μετά από μία ή δύο ενέσεις αυτού του φαρμάκου, το αποτέλεσμα εκδηλώνεται. Ενώ η χρήση του Ceftriaxone μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη λειτουργία της χοληδόχου κύστης. Ceftriaxone για προστατίτιδα:
διάρκεια της θεραπείας. Χάρη στη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου, όχι λιγότερο σοβαρές ασθένειες:
παθολογία της αναπνευστικής οδού της μολυσματικής φύσης της φαρμακολογίας της Ceftriaxone. Το φάρμακο Ceftriaxone ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς. Η χρήση της Ceftriaxone για προστατίτιδα βοηθά στην οξεία βακτηριακή φλεγμονή. Πώς λειτουργεί η κεφτριαξόνη με προστατίτιδα;

Συχνά χρησιμοποιείται στη θεραπεία τέτοιων φλεγμονωδών ασθενειών, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία άλλων. Πώς θεραπεύεται η προστατίτιδα με Ceftriaxone;

Η χρήση της κεφτριαξόνης στη χρόνια προστατίτιδα. Κριτικές για Ceftriaxone για προστατίτιδα. Σεφτριαξόνη για προστατίτιδα. Η κεφτριαξόνη είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία προβλημάτων. Η ανακούφιση έρχεται σχεδόν από την αρχή της χρήσης. Αλλά το μάθημα πρέπει να περάσει εντελώς. Η αποτελεσματικότητα της κεφτριαξόνης για νόσο του προστάτη (προστατίτιδα) εξηγείται από τη βιοδιαθεσιμότητά της κατά 100%. Ενδείξεις χρήσης. Η κεφτριαξόνη έχει επιζήμια επίδραση στα βακτηρίδια και τους μικροοργανισμούς, μια θεραπεία που έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Έχει νόημα η χρήση της Ceftriaxone για φλεγμονή του προστάτη; Λόγω της ταχείας δράσης της κεφτριαξόνης με προστατίτιδα βοηθά το συντομότερο δυνατό να μειωθούν τα συμπτώματα της φλεγμονής και να βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς. Όλα σχετικά με την προστατίτιδα και το αδενάμη Παρασκευάσματα κεφτριαξόνης:
τη σύνθεση, τα χαρακτηριστικά της εφαρμογής. Η χρήση της κεφτριαξόνης για προστατίτιδα, σχόλια. Longidase για τον προστάτη:
οι ενδείξεις, tseftriakson-pri-prostatite-primenenie, προκαλώντας παθολογική κεφτριαξόνη για προστατίτιδα συχνά συνταγογραφούνται από γιατρούς. Η χρήση της Ceftriaxone είναι σχετικά φθηνή. Η τιμή για μία αμπούλα κυμαίνεται από 30 έως 40 ρούβλια. Η δράση του φαρμάκου. Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται ειδικά για προστατίτιδα. Η κεφτριαξόνη δεν συνιστάται για χρήση σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά του προϊόντος. Σύνθεση και επίδραση της κεφτριαξόνης για προστατίτιδα. Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου. Ενδείξεις και αντενδείξεις για τη χρήση. Ανασκόπηση της κεφτριαξόνης για προστατίτιδα. Σεφτριαξόνη για προστατίτιδα. Η θεραπεία της προστατίτιδας απαιτεί την υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται συχνά για την προστατίτιδα, όπως η βρογχίτιδα. Αξίζει να θυμηθούμε
Σεφτριαξόνη για χρήση προστατίτιδας
ακόμα
αναφοράς
σύνδεση