Η μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος της παιδικής ηλικίας είναι η δεύτερη μεγαλύτερη μετά από ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Στα βρέφη, μπορούν να "μάσκουν" κάτω από την παθολογία του πεπτικού συστήματος: οξεία κοιλιά, εντερικό σύνδρομο, δυσπεψία.

Ένα από τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στα μεγαλύτερα παιδιά είναι μια "αδικαιολόγητη" άνοδος της θερμοκρασίας από το subfebril σε υψηλούς αριθμούς. Επομένως, κάθε παιδί με ακατανόητη κακουχία και πυρετό πρέπει να περάσει μια εξέταση ούρων για να αποκλείσει την πυελονεφρίτιδα.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα. Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Η πυελονεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών) στα παιδιά είναι μια ασθένεια της άνω ουροφόρου οδού, στην οποία υπάρχει φλεγμονή του ιστού των νεφρών που προκαλείται από μικρόβια. Η διαδικασία περιλαμβάνει όχι μόνο τα σωληνάρια του νεφρού, αλλά και το αίμα και τα λεμφικά αγγεία.

Στο σπίτι, τα εντεροβακτήρια είναι κοινά παθογόνα (Ε. Coli, Klebsiella και Proteus). Η E. coli οδηγεί, σπέρνεται σε 80-90% των περιπτώσεων. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το παθογόνο έχει ένα πακέτο γενικής χρήσης για αλλοιώσεις του ιστού της ουροφόρου οδού. Λόγω των ειδικών βακτηρίων "fimbria" προσκολλάται στο τοίχωμα του ουροποιητικού συστήματος και δεν "ξεπλένεται" από τη ροή των ούρων.

Η αιτία της μόλυνσης στα νοσοκομεία είναι η πυροκυανική ράβδος, ο πρωτεΐνος και η κλεψίελα. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν συνταγογραφείται η θεραπεία. Όταν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι γνωστός, είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπευτεί.

Τρόποι μόλυνσης:

• από αίμα?
• από τη λέμφου.
• από το κάτω ουροποιητικό σύστημα.

Αιματογενής (από το αίμα) λοίμωξη είναι πιο συχνή στα νεογνά. Από τη μητέρα στο παιδί. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να εξεταστεί αμέσως για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Η λεμφογενής λοίμωξη οφείλεται στην παρουσία ενός ενιαίου συστήματος κυκλοφορίας λεμφαδένων μεταξύ του εντέρου και του ουροποιητικού συστήματος. Οι μακροχρόνιες παθήσεις του εντέρου (δυσβολία, κολίτιδα) μειώνουν την προστατευτική τους λειτουργία, την κίνηση των λεμφικών σταματών. Η στάση αυξάνει πολλές φορές την πιθανότητα μόλυνσης της νεφρικής εντερικής χλωρίδας.

Η ανοδική οδός της λοίμωξης (από τα κάτω τμήματα της ουροφόρου οδού) είναι πιο κοινή και χαρακτηριστική για τα κορίτσια. Αυτό οφείλεται στη δομή της ουρογεννητικής περιοχής. Η εγγύτητα των δύο τμημάτων συμβάλλει στη σπορά. Κανονικά, η κολπική μικροχλωρίδα που αντιπροσωπεύεται από βακτήρια γαλακτικού οξέος, τα οποία παράγουν γαλακτικό οξύ και δημιουργούν ένα δυσμενές περιβάλλον - άλλο pH - εμποδίζει την κίνηση των μικροβιακών αποικιών στα κορίτσια.

Διαχωρίζοντας το υπεροξείδιο του υδρογόνου, οι γαλακτοβακίλλοι αναστέλλουν την αναπαραγωγή βλαβερής μικροχλωρίδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχει παραβίαση του αριθμού της κολπικής χλωρίδας (έλλειψη γυναικείων ορμονών, μειωμένη παραγωγή τοπικής ανοσοσφαιρίνης Α, λυσοζύμης). Η ισορροπία των σχέσεων μεταξύ του οργανισμού και των μικροβίων διαταράσσεται, η τοπική ανοσία μειώνεται. Οι οργανισμοί ασθένειας αρχίζουν να ανεβαίνουν ανεμπόδιστα από τα χαμηλότερα τμήματα στο ίδιο το νεφρό.

Η ενίσχυση της γενικής και τοπικής ανοσίας αποτελεί αξιόπιστη πρόληψη της πυελονεφρίτιδας.

Αιτίες ασθένειας

Η ουροποιητική οδός είναι συνεχώς σε επαφή με τη λοίμωξη, αλλά δεν εμφανίζεται μόλυνση. Αυτό οφείλεται στην παρουσία τοπικών προστατευτικών λειτουργιών. Υπάρχουν πολλά από αυτά και αλληλοσυμπληρώνονται. Κάθε παραβίαση της εργασίας τους δημιουργεί μια προϋπόθεση για την ασθένεια.

Οι παράγοντες των δυσμενών επιπτώσεων χωρίζονται σε εσωτερικές και εξωτερικές:

• παραβίαση της ουροδυναμικής (προώθηση ούρων) - κληρονομικές ανωμαλίες, αποκλεισμός του ουροποιητικού συστήματος, πέτρες στα νεφρά, πρόπτωση νεφρών,
• αλλαγές στη σύνθεση των ούρων - υπάρχουν ακαθαρσίες γλυκόζης, κρυστάλλων, άλατα ουρικού οξέος,
• Βακτηριουρία - Η παρουσία μικροβίων στα ούρα χωρίς σημεία ασθένειας.
• μείωση της γενικής ανοσίας (κυτταροστατική θεραπεία, χημειοθεραπεία).
• ασθένεια των εντέρων?
• την πρόωρη γέννηση, το φύλο (τα κορίτσια αρρωσταίνουν συχνότερα), την ομάδα αίματος IVAB και III B ·
• τις μητρικές ασθένειες και τις κακές συνήθειες.
• υποθερμία;
• πρώιμη εγκυμοσύνη και σεξουαλική ζωή.
• ιατρικούς χειρισμούς στο ουροποιητικό σύστημα (καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης).

Αν η πρόληψη γίνει έγκαιρα στα σχολεία, η συχνότητα παιδικής πυελονεφρίτιδας θα μειωθεί. Τα κορίτσια πρέπει ιδιαίτερα να αποφεύγουν την υποθερμία, να μην φορούν κοντές φούστες σε κρύο, διατηρούν τα πόδια ζεστά και υγιεινά.

Χαρακτηριστικά της νόσου σε παιδιά κάτω του ενός έτους

Ο αιτιολογικός παράγοντας στα νεογνά και τα παιδιά έως ένα έτος είναι στο 85% των περιπτώσεων του Ε. Coli. Στη συνέχεια, στα αγόρια των βρεφών, το μερίδιό τους μειώνεται στο 40% και η πρωτεΐνη αυξάνεται κατά 33% και ο σταφυλόκοκκος στο 12%.

Τα χλαμύδια, η μυκοπλάσμωση και η ουρεαπλασμό της μητέρας συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου, η μόλυνση συμβαίνει μέσω του αίματος. Οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας, όπως η πρόωρη ζωή, η ενδομήτρια μόλυνση και οι λοιμώξεις από τον ιό HIV, προδιαθέτουν στην εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στα νεογέννητα. Τότε τα παθογόνα θα είναι μύκητες ή ένας συνδυασμός αυτών με τη βακτηριακή χλωρίδα.

Η δομή του νεφρού στα παιδιά μέχρι το έτος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά: η λεκάνη βρίσκεται επίσης ενδοθηλιακά, οι ουρητήρες είναι συρρικνωμένοι και έχουν αδύναμο τόνο. Λόγω της ασθενούς εννεύρωσης, το μυϊκό σύστημα του νεφρού δεν μειώνεται επαρκώς.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η έγκαιρη μετάβαση σε τεχνητή σίτιση, ειδικά κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής, έχει για τη νόσο στα βρέφη. Σε αυτά τα παιδιά, ο κίνδυνος να νοσήσει αυξάνεται 2,3 φορές. Έτσι, έχει αποδειχθεί ο προστατευτικός ρόλος του θηλασμού.

Στα μικρά παιδιά, η νόσος γενικεύεται. Είναι δύσκολο, ίσως, η ανάπτυξη μηνιγγικών συμπτωμάτων. Το παιδί συχνά φουσκώνει, στο ύψος της μέθης εμφανίζεται εμετός. Όταν πίνετε ούρα και κραυγές. Παρόλο που αυτά δεν είναι χαρακτηριστικά σημάδια πυελονεφρίτιδας, πρέπει να υπάρχει υποψία για την ασθένεια.

Δεν συνιστάται η θεραπεία των παιδιών στο σπίτι μέχρι ενός έτους λόγω της σοβαρότητας της πάθησης.

Μορφές και συμπτώματα πυελονεφρίτιδας

Σύμφωνα με την πορεία της νόσου, η πυελονεφρίτιδα χωρίζεται σε:

Η οξεία πυελονεφρίτιδα έχει δύο μορφές: πρωτογενής και δευτερογενής.

Ως ανεξάρτητη ασθένεια, οι πρωτογενείς ροές και η δευτερογενής πυελονεφρίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζονται στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών της ουροφόρου οδού (ανωμαλίες ουρητήρα, πέτρες στα νεφρά).

Η οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται με υψηλή θερμοκρασία 39-40 ° C. Χαρακτηρίζεται από πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στο στομάχι, στις αρθρώσεις. Εκφράζει μια εκπληκτική ψύχρα. Στην οξεία μορφή της νόσου εμφανίζεται με σοβαρή δηλητηρίαση. Διαταραγμένη από την αδυναμία, τη χαρακτηριστική στάση του παιδιού - την αναγκαστική κάμψη και τη μεταφορά του άκρου στο στομάχι από την πλευρά του άρρωστου νεφρού.

Είναι πολύ δύσκολο για την αποφρακτική πυελονεφρίτιδα, η οποία συνοδεύεται από το θάνατο των κυττάρων οργάνων. Υπάρχει μια κατάσταση σοκ με μια πτώση της πίεσης, την έλλειψη ούρων, μέχρι την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας. Για τα μεγαλύτερα παιδιά χαρακτηρίζεται από οξεία πυελονεφρίτιδα κάτω από τη «μάσκα» της σκωληκοειδίτιδας ή της γρίπης.

Για την εικόνα της χρόνιας πυελονεφρίτιδας για τα παιδιά, τα ίδια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά, αλλά είναι λιγότερο έντονα. Το παιδί παραπονιέται για κόπωση, συχνή ούρηση, η οποία μπορεί να συνδυαστεί με αναιμία ή υπέρταση. Σε αντίθεση με την οξεία, η χρόνια πυελονεφρίτιδα των παιδιών είναι επικίνδυνη αναδιάρθρωση του συστήματος της νεφρικής λεκάνης.

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε όταν αυξάνεται η θερμοκρασία, που δεν σχετίζεται με τη διενέργεια μελετών ούρων με κρύο έλεγχο.

Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει δύο μεθόδους:

• μικροσκοπική ανάλυση.
• σπορά στη βακτηριακή χλωρίδα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά.

Ιατρική σύσταση: Η συλλογή ούρων για μικροσκοπική εξέταση πραγματοποιείται με ελεύθερη ούρηση σε καθαρό περιέκτη, πριν από την έναρξη της θεραπείας με αντιβιοτικά. Πρέπει πρώτα να διεξάγετε μια ολοκληρωμένη τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων του παιδιού.

Η ευαισθησία της μεθόδου είναι 88,9%. Μικροσκοπία των ιζημάτων να δίνουν προσοχή στα λευκά αιμοσφαίρια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, την ειδική βαρύτητα των ούρων και την παρουσία πρωτεϊνών. Σημάδια πυελονεφρίτιδας: η εμφάνιση 5 ή περισσότερων λευκοκυττάρων στις εξετάσεις ούρων, η μεταβολή της πυκνότητας ούρων. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι ο υψηλός κίνδυνος εισόδου μικροβίων από το περιβάλλον.

Για να επιτευχθεί ποιοτική διάγνωση, η μικροσκοπική μέθοδος πρέπει να συνδυαστεί με τη βακτηριολογική. Η δοκιμή προκαλιτονίνης θεωρείται σύγχρονη εργαστηριακή μέθοδος που επιβεβαιώνει τη μικροβιακή μόλυνση. Το μέσο επίπεδο σε άρρωστα παιδιά είναι 5,37 ng / ml.

Υπερηχογράφημα (υπερήχων) - η χρήση χρωμάτων και παλμικού ντοπαρογραφίας επεκτείνει σημαντικά τις δυνατότητες και την ακρίβεια της μεθόδου. Με αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε τις αναπτυξιακές ανωμαλίες, την επέκταση της λεκάνης, την ουρολιθίαση, την υδρόνηφρωση. Θα παρουσιάσει σημάδια φλεγμονής και ρυτίδωσης του νεφρού.

Ροσκινιγραφία (σπινθηρογραφία)

Η μελέτη που χρησιμοποιεί το ισότοπο (Tc-99m-DMSA) σας επιτρέπει να εντοπίσετε τις εστίες που έχουν πέσει εκτός λειτουργίας. Είναι η πιο ακριβής μέθοδος για την ανίχνευση των ρυτίδων των νεφρών στα παιδιά. Εκτός από την παραδοσιακή μέθοδο υπερήχων, χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) των νεφρών και υπολογισμένη τομογραφία.

Θεραπεία

Η θεραπεία με πυελονεφρίτιδα αποτελείται από τα ακόλουθα βήματα:

1. Αντιβακτηριακή θεραπεία.
2. Παθογένεια.
3. Συμπτωματικό.
4. Το καθεστώς και η σωστή διατροφή.

Συστάσεις των γιατρών: η αντιμικροβιακή θεραπεία για την πυελονεφρίτιδα πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, ιδανικά κατά τις πρώτες 24 ώρες. Μία καθυστερημένη έναρξη (3-5 ημέρες) σε 40% των περιπτώσεων οδηγεί στην εμφάνιση ρυτίδων στο νεφρικό παρέγχυμα, με άλλα λόγια, σχηματίζεται ένα ελάττωμα. Η θεραπεία πραγματοποιείται με μακρύτερη πορεία από ό, τι στους ενήλικες.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η θεραπεία. Αυτή η προσέγγιση έχει μια απλή εξήγηση: το παιδί δεν έχει σχηματίσει ακόμα μια γενική και τοπική ανοσία, τα ανατομικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος αποτελούν εμπόδιο στη ροή των ούρων. Επομένως, η οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά τελειώνει με μια χρόνια διαδικασία με συχνές υποτροπές, εάν δεν τηρούνται οι όροι θεραπείας.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το μάθημα αποτελείται από 2 στάδια: έναρξη αντιμικροβιακής θεραπείας για 14 ημέρες και πορεία κατά της υποτροπής με ουροσπεπτικά για ένα μήνα. Με αναπτυξιακές ανωμαλίες, όπου υπάρχει άρνηση επιστροφής ούρων, η θεραπεία κατά της υποτροπής εκτελείται για αρκετούς μήνες, μερικές φορές για ένα χρόνο, έως ότου εξαλειφθούν οι αιτίες.

Αποδεικνύεται ότι η οδός χορήγησης του αντιβιοτικού δεν επηρεάζει το αποτέλεσμα. Στο σπίτι, είναι πιο βολικό να χρησιμοποιείτε δισκία. Στο νοσοκομείο, αρχίζουν να υποβάλλονται σε θεραπεία με ένεση για 3-5 ημέρες, μετά μεταφέρονται σε δισκία.

Συχνά χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά παρουσιάζονται στον πίνακα:

Συμπτώματα οξείας πυελονεφρίτιδας στα παιδιά, θεραπεία και πρόληψη της νόσου

Στην παιδική ηλικία, ο κίνδυνος μόλυνσης από μολυσματικές ασθένειες είναι αρκετά υψηλός, επειδή η ανοσία του παιδιού δεν έχει ακόμη σχηματιστεί και δεν μπορεί να αντισταθεί πλήρως στους παθογόνους μικροοργανισμούς. Μία από τις πιο επικίνδυνες μολυσματικές ασθένειες είναι η πυελονεφρίτιδα. Η φλεγμονή των νεφρών στα νεογνά και τα παιδιά της νεαρής ηλικίας μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα συμπτώματά της και να είμαστε σε θέση να λάβουμε έγκαιρα μέτρα για την εξάλειψη της παθολογίας.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα και ποιες είναι οι αιτίες της εμφάνισής της στα παιδιά;

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά είναι μολυσματική φλεγμονή στους νεφρούς. Η λοίμωξη εισέρχεται στην περιοχή της κυψελίδας-λεκάνης των νεφρών, επηρεάζει τις σωληνώσεις και τους μαλακούς ιστούς της. Δεδομένου ότι το αποβολικό όργανο έχει σύνθετη δομή, η απόσυρση ακόμη και μιας μικρής περιοχής από την εργασία οδηγεί σε δυσλειτουργία ολόκληρου του νεφρού.

Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, η συχνότητα της νόσου δεν εξαρτάται από το φύλο, ενώ κατά 2-3 χρόνια η πιθανότητα νεφρικής βλάβης στα κορίτσια είναι υψηλότερη. Αυτό οφείλεται στα δομικά χαρακτηριστικά του θηλυκού σώματος, αλλά υπάρχει επίσης η πιθανότητα φλεγμονής των νεφρών στο αγόρι.

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας μπορούν να χωριστούν σε 2 κύριες ομάδες. Το πρώτο είναι λοίμωξη. Μπορεί να εισέλθει στο σώμα ανερχόμενο, λεμφογενές ή αιματογενές. Στην πρώτη περίπτωση, τα βακτήρια περνούν από το ουροποιητικό σύστημα - τα κορίτσια έχουν μια ουρήθρα μέσω της οποίας τα παθογόνα μπορούν εύκολα να περάσουν, οπότε ο κίνδυνος μόλυνσης είναι υψηλότερος από εκείνον του αντίθετου φύλου. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της φλεγμονής είναι το Ε. Coli, ο σταφυλόκοκκος, ο εντερόκοκκος, οι παθογόνοι μύκητες, ο Klebsiella (συνιστούμε να διαβάσετε: τι σημαίνει οξυτοξική klebsiella στα βρέφη στα κόπρανα;).

Σε άλλες περιπτώσεις, η λοίμωξη εξαπλώνεται μέσω των λεμφικών αγωγών ή μέσω του αίματος, μετακινώντας στα εσωτερικά όργανα. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι μια επιπλοκή της στηθάγχης, της ωτίτιδας, της αμυγδαλίτιδας ή άλλων ιογενών ασθενειών.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει παθολογίες των νεφρών. Η κύρια λειτουργία τους είναι το φιλτράρισμα. Το σώμα καθαρίζει το σώμα των διηθήσεων και των τοξινών, τα απομακρύνει με τα ούρα, οπότε η αποτυχία στην εργασία του οδηγεί σε καθυστέρηση επιβλαβών μεταβολικών προϊόντων και δηλητηρίαση του σώματος. Είναι η ανώμαλη δομή των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος που θεωρείται η πιο κοινή αιτία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά.

Τύποι και συμπτώματα πυελονεφρίτιδας σε παιδιά κάτω του ενός έτους και άνω

Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στην πιθανή εμφάνιση μορφολογικών αλλαγών στο εκκρινόμενο όργανο, στην παραβίαση της λειτουργίας του. Στα παιδιά, η ασυλία δεν έχει ακόμη διαμορφωθεί πλήρως και είναι πιο δύσκολο για αυτόν να καταπολεμήσει τον ιό. Ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία του ουροποιητικού συστήματος θα πρέπει να δοθεί στους γονείς των οποίων τα παιδιά πάσχουν από ουρολιθίαση, παθολογίες νεφρών, τραυματισμούς του νωτιαίου μυελού και ανοσοανεπάρκεια.

Οξεία και χρόνια

Η ταξινόμηση της πυελονεφρίτιδας βασίζεται στη διαίρεση της νόσου ανάλογα με τους τύπους λειτουργικών διαταραχών. Κάθε ένα από αυτά έχει χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά που διαφέρουν στη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• θερμοκρασία σώματος πάνω από 38˚, η οποία διαρκεί πολύ χρόνο.
• σημάδια δηλητηρίασης: ναυτία, έμετος, απάθεια, χλωμό χρώμα του δέρματος, άρνηση για φαγητό, μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια.
• αλλαγή στα ούρα από το χρώμα, τη μυρωδιά ή την υφή.
• γκρίνια πόνο στην κοιλιακή χώρα, δίνοντας στον θώρακα και επιπλέει όταν θερμαίνει.

Η πυελονεφρίτιδα έχει ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων (μπορεί μερικές φορές να συγχέεται με μια άλλη νόσο), οπότε η εξέταση και ο έλεγχος του γιατρού είναι απαραίτητες για την ακριβή διάγνωση.

Η πυελονεφρίτιδα στα νεογνά εκφράζεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• εμετός, συχνή παλινδρόμηση.
• θερμοκρασία μέχρι 40˚.
• σπασμούς.
• έλλειψη όρεξης, απόρριψη του μαστού.
• εκδηλώσεις αφυδάτωσης: σπάνια ούρηση, χαλαρό και ξηρό δέρμα,
• χαλαρά κόπρανα.
• ανοικτή χροιά που γίνεται κόκκινη πριν την ούρηση.
• ανήσυχο κράτος, ανούσιο κλάμα.

Τα συμπτώματα μιας χρόνιας ασθένειας θα παρατηρηθούν μόνο κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, αλλά δεν θα διαφέρουν από τα σημάδια οξείας φλεγμονής. Με παρατεταμένη κατάσταση υγείας, μπορεί να εμφανιστεί ένα άρρωστο παιδί:

• νοητική καθυστέρηση, μείωση της απόδοσης ·
• διέγερση, ευερεθιστότητα
• μειωμένη σωματική δραστηριότητα.
• κόπωση.

Πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια

Ανάλογα με τη φύση της ασθένειας, απομονώνεται η πρωτογενής και δευτερογενής πυελονεφρίτιδα. Στην πρώτη περίπτωση, είναι μια μόλυνση. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία. Στη δευτερογενή μορφή της νόσου, οι ανωμαλίες στη δομή των νεφρών, οι σωληνώσεις ή οι κοιλότητες τους καθίστανται η αιτία της παθολογίας - η φλεγμονή προκαλεί κατακράτηση ούρων.

Διάγνωση της νόσου

Εάν εμφανιστούν οξέα συμπτώματα, οι γονείς θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν γιατρό. Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός θα παραπέμπει το παιδί σε γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων και αίματος. Επιπλέον, τα δείγματα γίνονται για βακτηριακή καλλιέργεια, ο παιδίατρος πρέπει να ανακαλύψει την αιτία της φλεγμονής.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, είναι σημαντικό να λαμβάνεται υπόψη ο αριθμός των ούρων και της πίεσης. Η διάγνωση με υπερηχογράφημα θα βοηθήσει στην εκτίμηση της κατάστασης των νεφρών. Χρησιμοποιώντας παρορμητική ή έγχρωμη dopplerography, είναι δυνατόν να αποκαλυφθούν οι μορφολογικές μεταβολές των νεφρών, η ουρολιθίαση και οι ανωμαλίες της πυέλου.

Νεφροί υπερηχογράφημα σε ένα παιδί

Εάν υπάρχει αμφιβολία για τη διάγνωση, ο ειδικός μπορεί να παραπέμψει το παιδί σε μία από τις επιπρόσθετες μελέτες:

• απεκκριτική ουρογραφία ·
• ουροδυναμική μελέτη.
• δυναμική νεφρική σπινθηρογραφία.
• CT ή MRI των νεφρών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για παιδιά διαφορετικών ηλικιών

Οι αρχές της θεραπείας της πυελονεφρίτιδας θα εξαρτηθούν από τη μορφή της, αλλά ο κύριος κανόνας της θεραπείας είναι η πολυπλοκότητα. Αυτό περιλαμβάνει τη θεραπεία με χάπια - χρησιμοποιώντας αντιμικροβιακούς παράγοντες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ουροσχετικά φάρμακα για την πρόληψη υποτροπής. Η θεραπεία συμπληρώνεται από ένα ειδικό πρόγραμμα διατροφής, την καθιέρωση μιας ημερήσιας θεραπείας και των λαϊκών θεραπειών.

Αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει μακρά πορεία, η διάρκεια της οποίας θα εξαρτηθεί από την ηλικία του παιδιού. Όσο νεότερος είναι ο ασθενής, τόσο περισσότερο χρειάζεται να παίρνετε το φάρμακο - αυτό οφείλεται στην υπανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος. Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει δύο στάδια: αντιμικροβιακή θεραπεία και αντι-υποτροπή.

Στο πρώτο στάδιο, χρησιμοποιούνται συνήθως αντιβιοτικά, μεταξύ των οποίων:

• Κεφαλοσπορίνες τελευταίας γενιάς. Διορίζονται σε παιδιά από 0 έως 3 μήνες, εισάγονται στο σώμα με ένεση ή εισπνοή.
• Η αμοξικιλλίνη είναι ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών πενικιλίνης. Μπορεί να χορηγηθεί σε βρέφη από 4 μήνες.
• Furamag. Τα δισκία επιτρέπονται για παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, ένας αντιμικροβιακός παράγοντας είναι διαφορετικός στο ότι δεν αναστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Φωσφομυκίνη. Η λύση σε αμπούλες έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης, στα βρέφη που συνταγογραφείται όταν είναι απολύτως απαραίτητο.

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί σωστά ένα αντιβιοτικό, ο γιατρός πρέπει να δει τα αποτελέσματα της ανάλυσης για το νερό. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την κατανόηση της μόλυνσης που πρέπει να αντιμετωπιστεί. Μεταξύ των αποτελεσματικών ουροαισθητικών εκπέμπουν: Furagin, Palin, Nevigremon, Nitroksalin.

Ειδική διατροφή

Διατροφή - ένα ουσιαστικό χαρακτηριστικό της ταχείας ανάκαμψης. Ένα ειδικό μενού έχει ως στόχο την ενίσχυση των διουρητικών λειτουργιών του σώματος, έτσι ώστε η ποσότητα του αλατιού, των πρωτεϊνών και των υδατανθράκων να μειώνεται στη διατροφή. Η σοβαρότητα της δίαιτας εξαρτάται από την κατάσταση του μωρού - με την οξεία μορφή της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να υπομείνει περισσότερους περιορισμούς από ό, τι με τη χρόνια.

Με τη πυελονεφρίτιδα, το παιδί είναι υποχρεωμένο να πίνει ένα μεγάλο ποσό υγρών καθημερινά

Οι βασικές αρχές της διατροφής περιλαμβάνουν:

1. Μείωση της επιβάρυνσης των νεφρών κατά τις πρώτες ημέρες της παροξυσμού. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να μειωθούν οι μερίδες και ο αριθμός των γευμάτων που πρέπει να φέρονται σε 5-6 φορές την ημέρα.
2. Το υγρό θα σας βοηθήσει να μειώσετε τον πόνο - το παιδί πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα. Ταυτόχρονα, επιτρέπεται η αντικατάσταση του νερού με κομπόστα, τσάι βοτάνων ή φυσικούς χυμούς.
3. Το τελευταίο στάδιο είναι απαραίτητο για την ομαλοποίηση του έργου του σώματος και την πρόληψη των υποτροπών.

Η τρίτη αρχή της διατροφής συνεπάγεται συμμόρφωση με τις ακόλουθες συστάσεις:

• στις πρώτες ημέρες της παρόξυνσης, το παιδί καταναλώνει μόνο ποτά, λαχανικά και φρούτα.
• σε λίγες μέρες προστίθενται στο σιτηρέσιο γάλα.
• Είναι επιθυμητό να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα με διουρητικό αποτέλεσμα, όπως καρπούζια, κολοκυθάκια, πεπόνια (βλ. Επίσης: είναι δυνατόν να φάτε ένα καρπούζι μιας μητέρας που θηλάζει κατά τη διάρκεια του hv;);
• τα ψάρια και το κρέας εισάγονται στη διατροφή μόνο μετά την εξαφάνιση όλων των συμπτωμάτων της νόσου, το ποσοστό των πρωτεϊνών εισέρχεται στο σώμα μέσω των γαλακτοκομικών προϊόντων.
• εάν το παιδί δεν είναι αλλεργικό στο μέλι, φροντίστε να του δώσετε 2 κουταλιές της σούπας. l προϊόν, δεν είναι απαραίτητο να τρώτε γλυκιά σε μια στιγμή, μπορείτε να τεντώσετε τη ρεσεψιόν για την ημέρα?
• σε σοβαρές μορφές, το αλάτι αποκλείεται από τη διατροφή, μετά από επιδείνωση το ποσοστό φτάνει τα 6 γραμμάρια. ανά ημέρα.
• λαχανικά και φρούτα μωρό θα πρέπει να τρώνε κάθε μέρα?
• να προτιμάτε τα βρασμένα, ατμό ή ψημένα τρόφιμα.
• απαγορευμένα περιλαμβάνουν: μαρινάδες, τουρσιά, μανιτάρια, καπνιστά προϊόντα, όσπρια, κρεμμύδια, σκόρδο, καυτά μπαχαρικά, πλούσιο ψάρι και ζωμούς κρέατος.

Στη διατροφή του παιδιού πρέπει να υπάρχουν πολλά λαχανικά και φρούτα, τα οποία μεταθέτουν το pH των ούρων στην αλκαλική πλευρά

Λαϊκές θεραπείες

Η παραδοσιακή ιατρική δεν έχει σχεδόν καμία αντένδειξη, με εξαίρεση την ατομική δυσανεξία στα συστατικά. Οι θεραπείες στο σπίτι θα είναι μια εξαιρετική προσθήκη στην πολύπλοκη θεραπεία. Μεταξύ των δημοφιλών συνταγών εκπέμπουν:

1. Λεμόνι με λιοντάρι. Για την παρασκευή 1 κουταλιού της σούπας. l φύλλα του φυτού, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήστε για 30 λεπτά. Πίνετε θεραπεία σε τρεις δόσεις - έχει εξαιρετική διουρητική δράση.
2. Καλαμπόκι από μετάξι. Έχουν επίσης διουρητικό αποτέλεσμα. Μέρος του φυτού πρέπει να συνθλίβεται, 2 sl. l Η προκύπτουσα σύνθεση ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, αφήνουμε για 60 λεπτά. Στραγγιστική έγχυση για να πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας, 1/3 φλιτζάνι.
3. Λευκό βάμμα. Στο φαρμακείο μπορείτε να αγοράσετε έτοιμη συλλογή. 30 γρ. τις πρώτες ύλες, ρίξτε ½ λίτρο νερού, βάλτε το μείγμα σε βρασμό και αφήστε το για 30 λεπτά. Στραγγισμένο ζωμό, πίνετε 100 ml κατά τη διάρκεια της ημέρας.
4. Ζωμός των πασχαλινών. Το μούρο γνωστό στη Σιβηρία είναι διάσημο για το διουρητικό του αποτέλεσμα. 1 κουταλιά της σούπας. l φύλλα του φυτού, ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό, λίγο βράστε το μείγμα σε χαμηλή φωτιά, δροσερό, πίνετε 1 κουταλιά της σούπας. l τρεις φορές την ημέρα.
5. Λάδι σημύδας. Χρησιμοποιήστε στεγνά φύλλα ή μπουμπούκια του δέντρου. Για την προετοιμασία των κεφαλαίων, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. l φύλλα ή 1 κουταλιά της σούπας. l θρυμματισμένα μπουμπούκια, προσθέστε 400 ml βραστό νερό και 1 κουταλάκι του γλυκού. σόδα Ο ζωμός θα πρέπει να εγχέεται, στη συνέχεια στέλεχος και να λάβει 100 ml 4 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες ή όσο συνιστά ο γιατρός.

Για να θεραπεύσετε τη πυελονεφρίτιδα και να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική νεφρική λειτουργία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα σημύδας

Φυσικοθεραπεία και μασάζ

Η φυσιοθεραπεία, η άσκηση και το μασάζ έχουν αποδειχθεί ως μέθοδοι αποκατάστασης. Είναι συνταγογραφούμενα μετά την κύρια θεραπεία, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και την ηλικία του. Οι ασκήσεις πρέπει να επιλέγονται από το γιατρό, αφού ανάλογα με τη μορφή της φλεγμονής, ο ασθενής μπορεί να έχει περιορισμούς στη σωματική άσκηση.

Η φυσική κουλτούρα μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι, το κύριο πράγμα είναι να βεβαιωθείτε ότι το παιδί αισθάνεται καλά, η θερμοκρασία του πρέπει να είναι φυσιολογική. Εναλλακτικό φως και δύσκολες ασκήσεις, δίνουν στο παιδί κάποιο χρόνο για να ξεκουραστεί. Όταν παραλείπεται ένα νεφρό, η γυμναστική μπορεί να γίνει μόνο όταν βρίσκεται σε ξαπλωμένη θέση.

Η φυσική θεραπεία και το μασάζ για πυελονεφρίτιδα στοχεύουν:

• επιτάχυνση των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
• ενεργοποίηση της ροής αίματος στα νεφρά.
• ομαλοποίηση της νεφρικής έκκρισης;
• αυξάνουν την ανοσία και τη σωματική αντοχή.

Η διάρκεια των τάξεων θα εξαρτηθεί από την ηλικία:

• 20-25 λεπτά για παιδιά κάτω των 7 ετών.
• 30 λεπτά για παιδιά δημοτικού σχολείου.
• 40 λεπτά για μεγαλύτερα παιδιά.

Η περιεκτική θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει απαραιτήτως την ελαφριά άσκηση

Πιθανές επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας

Εάν η θεραπεία της νόσου ξεκίνησε έγκαιρα, τότε συνήθως περνά χωρίς συνέπειες. Η παιδιατρική περιέχει τα ακόλουθα στατιστικά στοιχεία: Το 80% των παιδιών, συμπεριλαμβανομένων των μικρών παιδιών, έχει ήπια ή μέτρια ασθένεια. Η κατά προσέγγιση διάρκεια της θεραπείας είναι ένα μήνα. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου η νόσος δεν είχε χρόνο διάγνωσης, είναι δυνατές οι ακόλουθες επιπλοκές:

• η ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας σε οξεία ή χρόνια μορφή, σε ακραίες περιπτώσεις, πιθανή θανατηφόρο έκβαση.
• δηλητηρίαση του σώματος, βακτηριοστατικό σοκ, δηλητηρίαση αίματος,
• η εμφάνιση του πύου, το απόστημα?
• υπέρταση;
• πνευμονία;
• μείωση του επιπέδου της αιμοσφαιρίνης στο αίμα, αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου,
• ραχίτης;
• νεφρικό κώμα.
• εντερική δυσβολία.
• υποξία του εγκεφάλου.

Προληπτικά μέτρα

Εάν το σώμα του παιδιού είναι σε θέση να αντέξει τη μόλυνση, δεν θα εμφανιστεί λοίμωξη. Άλλα προληπτικά μέτρα:

• έγκαιρη θεραπεία των λοιμώξεων - ακόμη και η τερηδόνα μπορεί να αποτελέσει τη βάση για τη φλεγμονή των νεφρών.
• παρατηρήστε το υδάτινο καθεστώς σύμφωνα με τις ηλικιακές ανάγκες του παιδιού - το υγρό "ξεπλένει" το σώμα, απαλλάσσοντάς το από παθογόνα βακτήρια.
• βεβαιωθείτε ότι η διατροφή του μωρού είναι βιταμίνη C - όχι μόνο ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, αλλά αυξάνει επίσης την οξύτητα των ούρων, εξουδετερώνοντας τα βακτηρίδια,
• η προσωπική υγιεινή πρέπει να είναι καθημερινά · τα κορίτσια πρέπει να πλένονται από εμπρός προς τα πίσω.
• εξηγήστε στο παιδί ότι δεν χρειάζεται να υπομείνετε, αν θέλετε να πάτε στην τουαλέτα, πρέπει να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη μέχρι το τέλος.
• τα παιδιά δεν πρέπει να υπερψύχονται - το κρύο συμβάλλει στην ανάπτυξη φλεγμονής.
• Η μαμά πρέπει να αλλάζει τακτικά την πάνα σε ένα μωρό ενός έτους και να βεβαιώνεται ότι τα υγρά ρούχα δεν έρχονται σε επαφή με τα γεννητικά όργανα.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να διαγνωστεί σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας - αυτή είναι μια κοινή διάγνωση. Μην φοβάστε, το κύριο πράγμα είναι να αναγνωρίσετε το πρόβλημα εγκαίρως και να αρχίσετε τη θεραπεία, τότε η ασθένεια θα περάσει χωρίς συνέπειες.

Πυελονεφρίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Τα παιδιά μετά τη γρίπη και άλλες μολυσματικές ασθένειες έχουν συχνά επιπλοκή στα νεφρά. Αναπτύσσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Δεν είναι πάντα εύκολο να αναγνωριστεί, ειδικά σε μωρά που ακόμα δεν ξέρουν να μιλούν. Τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις κυστίτιδας, εντερικών μολυσματικών ασθενειών, κρυολογήματα. Θα πρέπει να γίνουν εξετάσεις ούρων και αίματος για να διευκρινιστεί ο τύπος του παθογόνου παράγοντα και η φύση της νόσου. Το παιδί θα χρειαστεί επειγόντως αντιβακτηριακή θεραπεία, έτσι ώστε η διαδικασία να μην γίνει χρόνια. Η δίαιτα είναι απαραίτητη.

Τι είναι η πυελονεφρίτιδα

Η νεφρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος των νεφρών που συμβαίνει όταν εισέρχονται μολυσματικοί παράγοντες. Ανάλογα με το ποια από τα μέρη του νεφρού επηρεάζονται, υπάρχουν διάφοροι τύποι νεφρίτιδας (για παράδειγμα, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα).

Ένας τύπος είναι η πυελονεφρίτιδα. Σε αυτή τη νόσο, εμφανίζεται φλεγμονή των κυπέλλων νεφρών, της λεκάνης, των σωληναρίων, των αιμοφόρων αγγείων και του συνδετικού ιστού. Σε αυτό το τμήμα των νεφρών συσσωρεύονται ούρα και εκκρίνονται. Ο φλεγμένος νεφρός διογκώνεται και αυξάνεται σε μέγεθος, τα τοιχώματά του πυκνώνονται.

Στα παιδιά, η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Έως 1 έτος η συχνότητα εμφάνισης κοριτσιών και αγοριών είναι ίδια. Τα μεγαλύτερα μωρά έχουν φλεγμονώδεις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, 4-5 φορές πιο συχνά στα κορίτσια από τα αγόρια. Αυτό οφείλεται στη διαφορά στην ανατομική δομή του ουρογεννητικού συστήματος. Στα κορίτσια, η ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη. Οι λοιμώξεις καθιστούν ευκολότερη την είσοδο στην ουροδόχο κύστη και τα νεφρά απευθείας από τον κόλπο ή τα έντερα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης μπορεί να είναι βακτηρίδια (Escherichia coli, staphylococcus), ιοί (αδενοϊοί, εντεροϊοί, παθογόνα της γρίπης), καθώς και μικροοργανισμοί πρωτόζωων (Giardia, Toxoplasma) και μύκητες.

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Η μόλυνση μπορεί να εισέλθει στα νεφρά με τρεις τρόπους:

1. Αύξουσα (urinogennym). Τα βακτήρια εισέρχονται στα νεφρά από τα ουρητικά όργανα ή τα έντερα.
2. Αιματογενείς (μέσω του αίματος). Η μόλυνση εμφανίζεται όταν το παιδί έχει πνευμονία, ωτίτιδα, τερηδόνα, κυστίτιδα, δηλαδή η μόλυνση εισέρχεται στα νεφρά από οποιοδήποτε όργανο που επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
3. Λεμφογενείς (μέσω των λεμφικών αγγείων).

Ταξινόμηση πυελονεφρίτιδας

Υπάρχει πρωτογενής πυελονεφρίτιδα στα παιδιά και δευτεροβάθμια.

Πρωτογενής - αυτό συμβαίνει όταν η πηγή μόλυνσης εμφανίζεται απευθείας στα νεφρά. Η εμφάνιση πρωτογενούς φλεγμονής συμβάλλει στη μείωση της ανοσίας. Ταυτόχρονα αρχίζει να αναπτύσσεται η υπό όρους παθογενής μικροχλωρίδα.

Η δευτερογενής πυελονεφρίτιδα είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται στον οργανισμό λόγω της μεταφοράς λοίμωξης από άλλα όργανα, της διαταραχής της εκροής ούρων στις ασθένειες, τραυματισμούς ή αναπτυξιακές παθολογίες.

Ίσως η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας διαφόρων τύπων. Η αποφρακτική πυελονεφρίτιδα συνοδεύεται από κατακράτηση ούρων στα νεφρά. Μη αποφρακτική - τα ούρα αφήνουν ελεύθερα τα νεφρά.

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε 2 μορφές. Οξύ συνήθως ξεφεύγει μετά από 1-3 μήνες, εάν η θεραπεία ξεκινήσει χωρίς καθυστέρηση. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Κατά τη μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, λένε, εάν τα συμπτώματα δεν εξαφανιστούν μέσα σε έξι μήνες. Μια παρατεταμένη φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να είναι επαναλαμβανόμενη, όταν εκδηλώσεις επιστρέφουν περιοδικά, και στη συνέχεια υπάρχουν περιόδους ύφεσης (προσωρινή ανάκαμψη).

Είναι επίσης δυνατή η πορεία της χρόνιας πυελονεφρίτιδας σε λανθάνουσα μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα είναι πολύ αδύναμα. Η ταυτοποίηση της λανθάνουσας πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί είναι δυνατή μόνο με ενδελεχή εξέταση (υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές στη σύνθεση των ούρων και του αίματος, οι οποίες μπορούν να ανιχνευθούν από τα αποτελέσματα των εξετάσεων).

Εάν η φλεγμονή εμφανίζεται μόνο σε ένα νεφρό, τότε μιλούν για μονομερή πυελονεφρίτιδα. Με την ήττα και των δύο νεφρών - σε διμερή.

Οι αιτίες της πυελονεφρίτιδας

Οι κύριες αιτίες της πυελονεφρίτιδας είναι:

1. Η παρουσία συγγενών παθολογιών των νεφρών και άλλων ουρολογικών οργάνων. Υπάρχει κατακράτηση ούρων, ανώμαλη συσσώρευση ούρων στα νεφρά.
2. Ο σχηματισμός αλάτων και άμμου. Οι κρύσταλλοι μπορεί να επικαλύπτουν τους νεφρούς σωληνίσκους.
3. Η παλινδρόμηση των ούρων από την ουροδόχο κύστη στα νεφρά, ως αποτέλεσμα της αύξησης της πίεσης μέσα σε αυτό λόγω φλεγμονώδους οίδημα, τραύματος ή συγγενούς βλάβης οργάνου.
4. Η είσοδος παθογόνων μικροοργανισμών στους νεφρούς.

Στα νεογέννητα, η μόλυνση συμβαίνει συχνότερα μέσω αιματογενούς οδού (για παράδειγμα, λόγω της φλεγμονής του ομφαλικού τραύματος, της εμφάνισης φλύκταινες στο δέρμα και της πνευμονίας). Στα μεγαλύτερα παιδιά, η πυελονεφρίτιδα εμφανίζεται συνήθως ως συνέπεια των φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων, της ουροδόχου κύστης, των εντέρων, δηλαδή η μόλυνση εμφανίζεται με αύξοντα τρόπο. Εάν ο εντερικός βλεννογόνος έχει υποστεί βλάβη, τα βακτηρίδια εισέρχονται στα νεφρά με λεμφαδένες, καθώς η φυσική ροή του λεμφικού υγρού από τα νεφρά προς το έντερο διαταράσσεται και παρατηρείται στασιμότητα στα αγγεία.

Η εμφάνιση πυελονεφρίτιδας στα παιδιά συμβάλλει στην κακή υγιεινή φροντίδα των μωρών, μια σπάνια αλλαγή πάνες και εσώρουχα.

Προειδοποίηση: Αυτό το πρόβλημα είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα κορίτσια. Για να μην μεταφέρετε τη λοίμωξη στους ουρητήρες από τον πρωκτό, είναι σημαντικό να καθαρίσετε σωστά το κορίτσι (προς την κατεύθυνση από τα γεννητικά όργανα έως τον πρωκτό και όχι το αντίστροφο).

Η μείωση της ανοσίας, η παρουσία χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών στο παιδί, οι οξείες μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, παρωτίτιδα, ανεμοβλογιά και άλλοι), ο σακχαρώδης διαβήτης και η λοίμωξη από ελμινθίνη προκαλούν επίσης παράγοντες.

Η υποθερμία της λεκάνης και των κάτω άκρων είναι μία από τις κύριες αιτίες της φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, η οποία συχνά περιπλέκεται από πυελονεφρίτιδα. Τις περισσότερες φορές, τα αποδυναμωμένα παιδιά πάσχουν από συμπτώματα beriberi, αναιμίας και ραχίτιδας.

Βίντεο: Τα χαρακτηριστικά της πυελονεφρίτιδας, η διάγνωση και η θεραπεία της

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας

Στα παιδιά, η πυελονεφρίτιδα ξεκινά με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στους 38 ° -38,5 ° C, την εμφάνιση ρίψεων. Εκτός από την αυξημένη θερμοκρασία, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του οργανισμού με τα προϊόντα ζωτικής δραστηριότητας των βακτηριδίων, όπως πονοκέφαλος, απώλεια όρεξης, ναυτία, έμετος. Το παιδί γίνεται υπνηλία και λήθαργος.

Η θερμοκρασία μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις κρύου (ρινική καταρροή, πονόλαιμος, βήχας).

Υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση, ωστόσο η απέκκριση ούρων από πυελονεφρίτιδα είναι σπάνια. Τα ούρα γίνονται συννεφιασμένα, το χρώμα τους γίνεται πιο έντονο, εμφανίζεται μια εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή. Όταν αδειάζεται η κύστη, εμφανίζεται πόνος. Χαρακτηριστικό είναι ότι σε ένα υγιές παιδί το κύριο μέρος των ούρων απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας και κατά τη διάρκεια της πυελονεφρίτιδας γίνεται πιο συχνή η νυκτερινή ούρηση, συμβαίνει ακράτεια ούρων.

Τα παιδιά συνήθως διαμαρτύρονται για τον πόνο ή τον πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, και μερικές φορές στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο ασθενής εμφανίζεται πρήξιμο κάτω από τα μάτια (ειδικά μετά τον ύπνο). Η πίεση του αίματος αυξάνεται, ο καρδιακός ρυθμός επιταχύνεται.

Οξεία πυελονεφρίτιδα

Η οξεία πυελονεφρίτιδα αναπτύσσεται στα παιδιά σε διάφορα στάδια.

Στο στάδιο 1 στα νεφρά σχηματίζονται μικρές διηθήσεις (φλύκταινες). Σε αυτό το στάδιο, τα αντιβιοτικά μπορούν εύκολα να αντιμετωπίσουν τη λοίμωξη, το σημαντικότερο, εγκαίρως για να ξεκινήσει η θεραπεία.

Στο στάδιο 2, υπάρχει μια συγχώνευση των διηθήσεων και ο σχηματισμός εστίας φλεγμονής με διάμετρο έως 2 cm. Μπορεί να υπάρχουν αρκετές εστίες.

Για τη φάση 3 η πυελονεφρίτιδα χαρακτηρίζεται από τη συγχώνευση μεμονωμένων εστιών και την εμφάνιση εκτεταμένου πυώδους αποστήματος. Όταν συμβεί αυτό, η καταστροφή του παρεγχύματος των νεφρών, η οποία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως 40 ° -41 ° C, σοβαρά συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος και οσφυαλγία. Ο πόνος αυξάνεται, αν χτυπήσει ελαφρά στην πλάτη στην περιοχή των νεφρών, αισθάνεται ισχυρότερη όταν κινείται, ανυψώνει βαριά αντικείμενα. Παρουσιάζεται επίσης κάτω από τις κάτω πλευρές.

Εάν το απόστημα αποκοπεί, το περιεχόμενό του πέφτει στην κοιλιακή κοιλότητα. Δημιουργείται δηλητηρίαση αίματος, που συχνά οδηγεί σε θάνατο.

Προειδοποίηση: Όταν η θερμοκρασία του παιδιού αυξάνεται λόγω της απουσίας ψυχρών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να τον πάρετε σε παιδίατρο ή παιδολογικό ουρολόγο για να κάνετε μια εξέταση ούρων και να αρχίσετε αμέσως τη θεραπεία.

Χρόνια πυελονεφρίτιδα

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης της πυελονεφρίτιδας, ο πόνος, ο πυρετός και άλλα συμπτώματα απουσιάζουν. Η θερμοκρασία δεν ξεπερνά τους 37,5 ° C. Το παιδί όμως κουράζεται γρήγορα, γίνεται νευρικό. Έχει απαλό δέρμα. Ίσως η εμφάνιση του θαμπή πόνος στην πλάτη.

Η χρόνια φλεγμονή του νεφρού μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές στην υγεία του παιδιού στο μέλλον. Η συνέπεια της χρόνιας πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι η νεφροσκλήρυνση («ζαρωμένο νεφρό») - η ατροφία του νεφρικού ιστού λόγω κυκλοφορικών διαταραχών και υποξίας, η αντικατάστασή του με συνδετικό ιστό, ουλές.

Μπορεί να εμφανιστεί χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (μειωμένη ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν το αίμα και να εκκρίνουν ούρα). Η υπέρταση και η καρδιακή ανεπάρκεια αναπτύσσονται με την ηλικία.

Συμπτώματα στα βρέφη

Το πρώτο σημάδι ασθένειας του βρέφους με πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι μια αύξηση της θερμοκρασίας, ελλείψει σημείων ARVI. Ταυτόχρονα, μπορεί να παρατηρηθεί μια αλλαγή στο πρότυπο ούρησης.

Το μωρό ουρύνει είτε πολύ σπάνια, είτε πολύ συχνά και πολλά. Την ώρα της ούρησης, φωνάζει. Τα ούρα του είναι θολό, σκουραίνουν και μπορεί να εμφανιστεί αίμα. Τα άρρωστα παιδιά είναι συνεχώς άτακτα, κοιμούνται άσχημα, τρώνε άσχημα, συχνά καταιγισμένα.

Βίντεο: Συμπτώματα λοιμωδών νόσων των ουροφόρων οργάνων στα παιδιά

Διάγνωση πυελονεφρίτιδας

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της «πυελονεφρίτιδας» το παιδί πρέπει να εξεταστεί, το οποίο περιλαμβάνει μια γενική ανάλυση ούρων για λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και άλλους δείκτες. Είναι η καλλιέργεια ούρων για τον προσδιορισμό της σύνθεσης της μικροχλωρίδας.

Μπορεί να χρειαστείτε ένα δείγμα ούρων που συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ημέρας (ανάλυση Zimnitsky). Καθορίζεται η ειδική βαρύτητά του, με την οποία είναι δυνατό να εκτιμηθεί η λειτουργικότητα των νεφρών, η δυνατότητα διήθησης του αίματος.

Διεξάγεται βιοχημική ανάλυση των ούρων για την πρωτεΐνη (σε περίπτωση απουσίας φλεγμονής δεν πρέπει να υπάρχει), η ουρία (μείωση στο επίπεδο της υποδεικνύει νεφρική ανεπάρκεια) και άλλα συστατικά. Η μελέτη ούρων με PCR και ELISA καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του τύπου των μολυσματικών παραγόντων από το DNA τους και την παρουσία των αντίστοιχων αντισωμάτων.

Διεξάγονται εξετάσεις αίματος: ολικό, πρωτεΐνη, κρεατινίνη. Η περιεκτικότητα σε κρεατινίνη πάνω από το φυσιολογικό δείχνει ότι οι νεφροί δεν ανταποκρίνονται στις λειτουργίες τους.

Οι μεθοδικές μέθοδοι εξέτασης περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα των νεφρών και άλλων ουροφόρων οργάνων, ουρογραφία (ακτινογραφία με χρήση αντίθεσης), αξονική τομογραφία.

Βίντεο: Η αξία της ανάλυσης ούρων για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Θεραπεία

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά χωρίς την επιπλοκή πραγματοποιείται στο σπίτι. Με σοβαρές εκδηλώσεις οξείας ασθένειας, καθώς και την εμφάνιση των συμπτωμάτων της σε νοσηλευτικά βρέφη, οι ασθενείς νοσηλεύονται.

Η θεραπεία για πυελονεφρίτιδα διεξάγεται σύμφωνα με την ακόλουθη αρχή:

1. Το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για ανάπαυση στο κρεβάτι.
2. Διατροφή που έχει συνταγογραφηθεί: η πρόσληψη αλατιού είναι περιορισμένη. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι λαχανικά και πρωτεΐνες, χαμηλά σε λιπαρά. Το παιδί πρέπει να καταναλώνει περίπου 1,5 φορές περισσότερο από το συνηθισμένο, τα υγρά (νερό, κομπόστα, τσάι). Εάν παρατηρηθούν σημεία νεφρικής ανεπάρκειας, η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται πρέπει να είναι περιορισμένη.
3. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, χρησιμοποιούνται παυσίπονα και αντιπυρετικά (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη).
4. Τα παιδιά λαμβάνουν αντιβιοτικά. Επιλέγονται ανάλογα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων και αίματος. Λάβετε υπόψη την παρουσία ανεπιθύμητων ενεργειών. Η πορεία της θεραπείας είναι περίπου 10 ημέρες, μετά την οποία είναι απαραίτητο να δοθεί στα μωρά προβιοτικά να αποκαταστήσουν τη λειτουργία του εντέρου. Τέτοια αντιβακτηριακά φάρμακα όπως η κεφουροξίμη, η αμπικιλλίνη, η γενταμικίνη συνταγογραφούνται.
5. Τα διουρητικά (σπιρονολακτόνη, φουροσεμίδη) χρησιμοποιούνται για την γρήγορη απομάκρυνση των βακτηριδίων από τα νεφρά και την ουροδόχο κύστη. Τα παιδιά συνταγογραφούνται αντι-αλλεργικά φάρμακα, καθώς και ανοσοδιεγερτικά.

Η πλήρης ανάκτηση κρίνεται από τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων ούρων.

Η φαρμακευτική αγωγή της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά συμπληρώνεται με την πρόσληψη φυτικών διουρητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (αφέψημα από αρνίσιο, μετάξι καλαμποκιού, χορδή, μέντα, ραβδώσεις).

Πρόληψη της πυελονεφρίτιδας

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη της εμφάνισης ουρολογικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας, είναι η τήρηση των κανόνων περί υγιεινής φροντίδας των παιδιών (συχνές αλλαγές σε πάνες, μέγιστος περιορισμός της χρήσης τους, σχολαστικό πλύσιμο των παιδιών).

Οι γονείς θα πρέπει να παρατηρούν πόσο συχνά εκκενώνεται η κύστη του μωρού, υπενθυμίζοντάς του ότι ήρθε η ώρα για το ποτ. Η ουροδόχος κύστη δεν πρέπει να υπερχειλίζεται έτσι ώστε τα ούρα να μην παραμένουν στάσιμα.

Για τυχόν ακατανόητα συμπτώματα, το παιδί δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείται. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την πυελονεφρίτιδα στα παιδιά για να σώσετε το μωρό

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μολυσματική ασθένεια των νεφρών που προκαλεί πολλά προβλήματα στο παιδί: συχνή επώδυνη ούρηση, πόνος στην κάτω πλάτη και κάτω κοιλιακή χώρα, σταθερή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η νόσος επηρεάζει σχεδόν όλες τις δομές του νεφρού. Η έγκαιρη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά και η αποτελεσματική θεραπεία της θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της λειτουργίας των νεφρών και θα σώσει τα παιδιά από τα βάσανα.

Πώς είναι η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά;

Η πυελονεφρίτιδα των παιδιών στην ιατρική χωρίζεται σε πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια εκπαίδευση. Η πρώτη μορφή χαρακτηρίζεται από την απουσία οποιωνδήποτε ανωμαλιών στο ουροποιητικό σύστημα. Στη δευτερογενή μορφή της νόσου εντοπίζονται παθολογίες της ουροφόρου οδού και των νεφρών. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι πιθανή η ανάπτυξη αποφρακτικής (ουρητικής λειτουργίας παραβιαζόμενης) ή μη αποφρακτικής (δυσμετοβολικής διαταραχής) πυελονεφρίτιδας.

Η δεύτερη ταξινόμηση διαιρεί την ασθένεια σε οξείες και χρόνιες μορφές. Η οξεία πυελονεφρίτιδα στα παιδιά διαρκεί δυο μήνες και θεραπεύεται χωρίς υποτροπή στο μέλλον. Η χρόνια μορφή της νόσου εξελίσσεται για περισσότερο από μισό χρόνο με συνεχείς εξάρσεις. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις όπου αυτή η μορφή παθολογίας είναι λανθάνουσα, δηλαδή δεν εκδηλώνεται καθόλου.

Συμπτώματα της νόσου

Τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.

Οξεία παθολογία:

• Δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία του σώματος του παιδιού ανέρχεται σε 40 μοίρες, εμφανίζονται τα ρίγη, ο καρδιακός παλμός επιταχύνει, η ναυτία, ο εμετός αρχίζει, και, ως αποτέλεσμα, εξασθένηση και αφυδάτωση του σώματος, έλλειψη όρεξης.
• Έντονη και συχνή εκκένωση. Το παιδί συχνά ρωτάει για μια κατσαρόλα, γελάει για μεγάλο χρονικό διάστημα και έπειτα τα δάχτυλα, σφυρίζοντας από τον πόνο, φωνάζοντας. Τα ούρα αρχίζουν να μυρίζουν συγκεκριμένα. Τα παιδιά κάτω των 3 ετών συχνά παραπονιούνται για πόνο στην κοιλιά.
• Καταστροφή και κακή κόπρανα. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά συχνά μοιάζουν με γαστρεντερικές διαταραχές. Η ψίχα χάνει πολύ βάρος. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα πρόωρα μωρά.
• Εργαστηριακοί δείκτες. Σε παιδιά με πυελονεφρίτιδα στα ούρα αυξάνονται τα λευκά αιμοσφαίρια, εμφανίζεται ερυθροκυτταρία. Η αιμοσφαιρίνη αίματος μειώνεται, τα ουδετερόφιλα είναι αυξημένα (αυτό δείχνει την ανάπτυξη βακτηριακής λοίμωξης).

Χρόνια παθολογία:

• Μερικές φορές υπάρχει ένας θαμπός πόνος.
• Η θερμοκρασία δεν ανεβαίνει πάνω από 37,5 μοίρες.
• Η συχνότητα της ούρησης αυξάνεται, ο όγκος των ούρων είναι μεγάλος, ο πόνος απουσιάζει.
• Ο ιδρώτας ανεβαίνει.
• Η πυελονεφρίτιδα σε ένα παιδί προκαλεί κόπωση, ευερεθιστότητα, αποσπασματική προσοχή, λόγω της οποίας υπάρχει καθυστέρηση στο σχολείο.
• Η ανάλυση των ούρων δείχνει την παρουσία αλάτων.
• Υπάρχει μια ασθενής δηλητηρίαση του σώματος.

Πώς εκδηλώνεται η ασθένεια στα νεογέννητα;

Οι λόγοι για την εμφάνιση της νόσου σε βρέφη είναι οι συγγενείς παθολογίες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Επίσης, τα σημάδια της πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί κάτω από ένα έτος εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του SARS, μιας βακτηριακής ή ιογενούς μόλυνσης.

Συμπτώματα της νόσου στο βρέφος:

• Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα σε 39-40 μοίρες, πιθανές σπασμοί.
• Η ούρηση γίνεται είτε πολύ συχνή είτε, αντίθετα, πολύ σπάνια.
• Τα ούρα μυρίζουν το φάουλ, αλλάζουν το χρώμα, γίνεται θολό. Μερικές φορές υπάρχουν ραβδώσεις αίματος.
• Διάρροια, αρχίζει ο έμετος.
• Το νεογέννητο κοιμάται άσχημα, ειδικά τη νύχτα.
• Κατά το άδειασμα του μωρού κραυγές ή κραυγές.

Σε λανθάνουσα μορφή, η παθολογία προχωρά χωρίς καμία εκδήλωση του εαυτού της. Με αυτή τη μορφή, η ασθένεια αναγνωρίζεται από τους γιατρούς μόνο με ανάλυση.

Πώς επηρεάζει η νόσος το σώμα των παιδιών;

Αιτίες της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά - βακτήρια, ιούς, μύκητες. Η κατάποσή τους και η πρόοδος τους οδηγούν σε φλεγμονή. Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας σε ψίχουλα είναι η Escherichia coli. Οι ιοί γρίπης, Staphylococcus aureus, Proteus βρίσκονται στη δεύτερη θέση στη δραστηριότητα της ήττας των παιδικών οργανισμών. Πηγές μόλυνσης στο σώμα είναι: στα κορίτσια - ο κόλπος, στα αγόρια - η ακροποσθία. Η άσκηση γίνεται συχνά από το παχύ έντερο.

Οι μικροοργανισμοί εισέρχονται στους νεφρούς με τους ακόλουθους τρόπους:

1. Με αίμα. Αυτός ο τρόπος είναι χαρακτηριστικός για τα μωρά. Ο παθογόνος οργανισμός ταξιδεύει στα νεφρά από εστίες μόλυνσης σε άλλα όργανα.
2. Από το λεμφικό σύστημα. Αυτός ο τύπος εισόδου μικροοργανισμών εμφανίζεται σε περίπτωση δυσκοιλιότητας, διάρροιας, δυσβαστορίωσης και εντερικών λοιμώξεων.
3. Αύξουσα πορεία. Τέτοιου είδους νεφρική βλάβη είναι χαρακτηριστική για παιδιά μεγαλύτερα του ενός έτους. Τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα μέσω της ουρήθρας, του πρωκτού, των γεννητικών οργάνων.

Διάγνωση της νόσου στα παιδιά

Ο γιατρός ακούει όλες τις καταγγελίες του ασθενούς και εκχωρεί μια σειρά από ειδικές εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η διάγνωση της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

• γενικές και χημικές αναλύσεις ούρων και αίματος.
• έρευνα των ούρων στο Nichiporenko, Zimnitsky και άλλους τρόπους?
• σπορά δεξαμενών, ανάλυση ιζημάτων, ένζυμα ούρων,
• αντιβιογράφημα.
• διουρητική έρευνα ·
• υπερηχογράφημα του ουροποιητικού συστήματος.
• ανάλυση υγρών νεφρών για μύκητες και ιούς.
• κυτταρολογία των ούρων.
• CT (υπολογισμένη τομογραφία).
• δοκιμές λειτουργίας ουροδόχου κύστης.
• η κυτογραφία και η ουρογραφία.

Μετά από μια πλήρη εξέταση, δημιουργώντας μια ολιστική εικόνα της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία του μωρού και, εάν είναι απαραίτητο, τη νοσηλεία του.

Πώς θεραπεύεται η νόσος στα παιδιά;

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά πραγματοποιείται μόνο μετά την ακριβή διάγνωση της νόσου. Μετά από όλα, τα συμπτώματα της παθολογίας μερικές φορές συγχέονται με εντερική λοίμωξη, χρόνια κυστίτιδα και άλλες ασθένειες. Η βρεφική ή οξεία μορφή της νόσου προκαλεί το παιδί να νοσηλευτεί και αμέσως.

Η αντιμετώπιση της οξείας πυελονεφρίτιδας στα παιδιά αντιπροσωπεύεται από τέτοια μέτρα:

1. Προσκολλώντας σε μια δίαιτα. Συνιστάται να τρώτε σύμφωνα με τον πίνακα 5 σύμφωνα με την Pevzner. Το αλάτι επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σε μέτριες ποσότητες, ενώ αυξάνει την ημερήσια δόση νερού κατά 50%. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή όλα τα μπαχαρικά, λίπος, πικάντικα, καπνιστά. Η χρήση πρωτεϊνικών-φυτικών προϊόντων είναι ευπρόσδεκτη. Η διατροφή αποτελεί μέρος ενός μεγάλου συνόλου διαδικασιών που αντιμετωπίζουν τη δυσμεταβολική πυελονεφρίτιδα.
2. Η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι ενδείκνυται για ένα παιδί με πυελονεφρίτιδα, που είναι εύκρατο, παραπονιέται για πόνο στην κοιλιά και στο κάτω μέρος της πλάτης. Εάν απουσιάζει ο πυρετός και ο πόνος, το μωρό μπορεί να κινηθεί γύρω από τον θάλαμο. Στη συνέχεια, οι γιατροί θα επιτρέψουν σύντομες βόλτες στο νοσοκομείο.
3. Αντιβακτηριακή θεραπεία. Αυτή η διαδικασία είναι το πιο σημαντικό σημείο στη θεραπεία της παθολογίας. Διεξάγεται σταδιακά. Πριν από την απόκτηση των αποτελεσμάτων της μελέτης, το πιο αποτελεσματικό φάρμακο συνταγογραφείται έναντι των πιο κοινών παθογόνων παραγόντων. Μετά την ανάλυση ούρων, συνταγογραφείται ένας παράγοντας που είναι σε θέση να νικήσει τον εντοπισμένο ιό ή βακτήριο.
4. Uroantiseptics. Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται με τέτοια φάρμακα που θανατώνουν τα μικρόβια, θα σταματήσουν την ανάπτυξή τους, απομονώνοντας έτσι την ουροδόχο κύστη. Ο παράγοντας δεν είναι ένα αντιβιοτικό.
5. Επίσης, να απαλλαγείτε από την οξεία πυελονεφρίτιδα σε παιδιά με θεραπεία αντισπασμωδικών, αντιπυρετικών, μη στεροειδών φαρμάκων κατά της φλεγμονής.

Στο νοσοκομείο, το μωρό είναι ένα μήνα, σε σπάνιες περιπτώσεις, λίγο περισσότερο. Μετά την απόρριψη, παραπέμπεται σε παιδίατρο για παρατήρηση. Μία φορά το μήνα είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έλεγχος ούρων, δύο φορές το χρόνο για να γίνει υπερηχογράφημα των νεφρών. Η φυτική ιατρική συνταγογραφείται μετά το τέλος της λήψης των ουροαντισμοστατικών. Αφαιρέστε το παιδί από το μητρώο μόνο μετά από 5 χρόνια. Αυτό γίνεται υπό την προϋπόθεση ότι τα συμπτώματα δεν εκδηλώνονται πλέον και η εξέταση ούρων ήταν πάντα φυσιολογική.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου διεξάγεται με την ίδια αρχή με την οξεία μορφή της. Πώς να χειριστεί τη πυελονεφρίτιδα σε παιδιά χρόνιας μορφής; Οι γιατροί πραγματοποιούν μια έρευνα, επιλέγουν τις απαραίτητες ιατρικές διαδικασίες: διατροφή, ιατρική, χειρουργική επέμβαση και άλλα. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, η αναρρίκωση θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και να πίνει ουροσπεπτικά. Τα μωρά που έχουν διαγνωστεί με τη χρόνια μορφή της νόσου παρατηρούνται από παιδίατρο και νεφρολόγο πριν από τη μεταφορά τους σε κλινική ενηλίκων.

Τι απειλεί να αγνοήσει τη θεραπεία της νόσου;

Επιπλοκές της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι δυνατές σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, ακατάλληλης ή ανεπαρκούς πορείας φαρμάκων. Οι σοβαρές συνέπειες στη χρόνια μορφή της παθολογίας αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της εξασθενημένης νεφρικής λειτουργίας. Στην οξεία πυελονεφρίτιδα, προκύπτουν επιπλοκές ως αποτέλεσμα της εμφάνισης πυώδους φλεγμονής και μολύνσεων.

Προληπτικά μέτρα για τη πυελονεφρίτιδα

Εάν αποκατασταθούν οι νεφρικές λειτουργίες και απουσιάζουν τα αίτια της παθολογίας, η πυελονεφρίτιδα δεν θα ενοχλεί πλέον το ψίχουλο. Για το λόγο αυτό είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένα προληπτικά μέτρα:

• Μην αφήνετε το παιδί σας να υπερθερμανθεί.
• Παρακολουθήστε ούρηση - πρέπει να είναι συχνή.
• το μωρό χρειάζεται σωστή διατροφή, υγιή ύπνο, πολλά υγρά και βιταμίνες.
• ενίσχυση της ασυλίας των παιδιών: περπατήστε περισσότερο, σκληρύνετε, ασκήστε?
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί συμμορφώνεται με τους κανόνες της οικειάς υγιεινής.
• ακολουθήστε όλες τις συστάσεις των γιατρών, διενεργήστε εξετάσεις και πάρτε όλες τις δοκιμές ελέγχου εγκαίρως.

Η πυελονεφρίτιδα στα παιδιά με συμπτώματα και θεραπεία δείχνει πόσο σοβαρή και επικίνδυνη είναι η ασθένεια.

Μια καλά επιλεγμένη κλινική με επαγγελματίες γιατρούς θα βοηθήσει το μωρό να απαλλαγεί από την ασθένεια χωρίς επιπλοκές και χωρίς να βλάψει την υγεία.

Αιτίες ανάπτυξης και σημάδια πυελονεφρίτιδας σε ένα παιδί

Περιεχόμενα:

Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο στους ενήλικες, αλλά και τα παιδιά, ακόμη και τα μικρότερα, είναι επίσης επιρρεπή σε αυτήν.

Είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθείται η κατάσταση όλων των οργάνων του παιδιού, χωρίς εξαίρεση, διότι όλα στο ανθρώπινο σώμα αλληλοσυνδέονται. Η κατάσταση των νεφρών επηρεάζεται από οποιεσδήποτε μολυσματικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της τερηδόνας, της αμυγδαλίτιδας και των αδενοειδών. Και τα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος στα παιδιά επηρεάζονται όχι λιγότερο από τους ενήλικες.

Τύποι πυελονεφρίτιδας και αιτίες της

Αυτή η μολυσματική φλεγμονώδης νόσος των νεφρών μπορεί να είναι:

• Πρωτοβάθμια. Μια από τις κύριες αιτίες της πρωτογενούς πυελονεφρίτιδας στα παιδιά είναι μια αλλαγή στην εντερική χλωρίδα τους. Κάτω από αντίξοες συνθήκες, όπως εντερικές λοιμώξεις ή συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, το μωρό μπορεί να έχει δυσβολικóτητα, η οποία προκαλεί φλεγμονή των νεφρών. Επιπλέον, οι λοιμώξεις από κοκκάλες (δερματικές παθήσεις, γρίπη, πονόλαιμος και άλλοι) μπορούν να οδηγήσουν σε αυτές. Η κυστίτιδα είναι επίσης μια κοινή αιτία νεφρικής φλεγμονής.
• Δευτεροβάθμια. Αυτός ο τύπος πυελονεφρίτιδας προκαλείται από συγγενείς ανωμαλίες του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν ένα παιδί έχει σπασμένη δομή των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, των ουρητήρων ή της θέσης τους, μπορεί να εμφανιστεί παραβίαση της εκροής των ούρων, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή. Τα νεφρά μπορεί επίσης να είναι υπανάπτυκτα. Σε αυτή την περίπτωση, μια ανεπαρκής ποσότητα νεφρικού ιστού θα λειτουργήσει στο σώμα. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, το φορτίο στον ιστό των νεφρών θα αυξηθεί, γεγονός που καθιστά δύσκολο για τον οργανισμό να αντιμετωπίσει τη λειτουργία του.

Η πυελονεφρίτιδα διακρίνεται σύμφωνα με το πρότυπο ροής:

• Οξεία. Εμφανίζεται ξαφνικά και αναπτύσσεται ταχέως. Σε αυτή τη μορφή, η ασθένεια μπορεί να συμβεί για τρεις εβδομάδες, αλλά εάν πάτε στον γιατρό εγκαίρως, μπορεί να θεραπευτεί τελείως.
• Χρόνια. Χαρακτηρίζεται από υποτονική πορεία και περιοδικές παροξύνσεις υπό μορφή οξείας μορφής.

Συμπτώματα της νόσου

Η ασθένεια στα παιδιά μπορεί να εκδηλωθεί στα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξημένη θερμοκρασία (έως 38-39 μοίρες), γενική αδυναμία και κεφαλαλγία. Η όρεξη μειώθηκε. Δεν υπάρχουν ενδείξεις κρύου.
• Καθυστέρηση (ακράτεια) ούρων. Στο συνηθισμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, το παιδί δεν ουράζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή, αντίθετα, το κάνει πολύ συχνά και σε μικρές μερίδες, ειδικά τη νύχτα, λόγω του οποίου δεν κοιμάται καλά. Ταυτόχρονα υπάρχει μια αιχμηρή οσμή με ούρα.
• Πόνος κατά την ούρηση. Αυτό μπορεί να γίνει κατανοητό από την κατάλληλη συμπεριφορά του παιδιού: δεν κάνει ούρηση αμέσως, εφαρμόζοντας προσπάθεια και παραπονιέται για τον κατώτερο κοιλιακό πόνο.
• Αποχρωματισμός των ούρων. Κανονικά, τα ούρα θα πρέπει να είναι καθαρά και άχυρο-κίτρινο, αλλά εάν αμαυρωθούν, σκοτεινιάσουν ή αποκτήσουν μια κοκκινωπή απόχρωση, αυτό σημαίνει ότι είναι πιθανά προβλήματα με τα νεφρά ή την ουροδόχο κύστη.
• Διαταραχές στα κόπρανα, ναυτία και έμετος. Τα συμπτώματα της πυελονεφρίτιδας στα παιδιά, ειδικά στα νεογέννητα, είναι συχνά παρόμοια με εκδηλώσεις εντερικών νόσων. Όταν συμβεί αυτό, η αύξηση βάρους είναι πολύ αργή.

Σε περίπτωση χρόνιας πορείας, η φλεγμονή των νεφρών μπορεί να μην εκδηλώνεται καθόλου, δηλαδή να είναι απολύτως ασυμπτωματική. Στην περίπτωση αυτή, μόνο ένας πεπειραμένος γιατρός θα μπορεί να τον αναγνωρίσει, ο οποίος θέτοντας τις σωστές ερωτήσεις στον μικρό ασθενή και οι γονείς του θα είναι σε θέση να συντάξουν μια πλήρη εικόνα. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό για τους γονείς να παρατηρούν τη συμπεριφορά του μωρού: πόσο γρήγορα κουράζεται, πώς κοιμάται, πόσο συχνά και σε σχέση με την οποία η διάθεσή του αλλάζει και ούτω καθεξής.

Διάγνωση και θεραπεία της πυελονεφρίτιδας

Πρώτα απ 'όλα, θα ήθελα να υπενθυμίσω σε όλους τους ενήλικες ότι κατά τα πρώτα σημάδια της δυσλειτουργίας των νεφρών ή με οποιαδήποτε υποψία τους, θα πρέπει αμέσως να μεταφέρετε το παιδί σε γιατρό, ο οποίος θα διεξαγάγει λεπτομερή εξέταση και θα συνταγογραφήσει τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα. Με βάση τις καταγγελίες και τα αποτελέσματα των διαγνωστικών εξετάσεων, θα δοθεί η κατάλληλη πορεία θεραπείας, η οποία θα πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, ώστε να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα από αυτήν.

Έτσι, η πιο ενημερωτική ανάλυση των ούρων είναι η πιο ενημερωτική για τα νεφρικά προβλήματα. Εάν τα αποτελέσματα δεν ικανοποιούν τον γιατρό, θα πρέπει να κάνετε μια άλλη εξέταση ούρων - σύμφωνα με τον Nechiporenko. Εάν ο γιατρός έχει υποψία φλεγμονής ή νεφρικής ανεπάρκειας, θα πρέπει να διεξαχθεί έρευνα για πρόσθετους δείκτες - την ανάλυση Zimnitsky.

Η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας περιλαμβάνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Επιπλέον, χρησιμοποιούνται ευρέως ουροευπτικά και ομοιοπαθητικά φάρμακα. Μετά από φαρμακευτική αγωγή (αντιβιοτικά), το παιδί θα χρειαστεί προβιοτικά - φάρμακα που βασίζονται σε ζωντανούς οργανισμούς που αποκαθιστούν την εντερική χλωρίδα.

Πρόληψη ασθενειών

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας στα παιδιά, οι γονείς πρέπει να ακολουθήσουν ορισμένα προληπτικά μέτρα, συγκεκριμένα: χρησιμοποιούν πάνες μιας χρήσης μόνο κατά τη διάρκεια μιας βόλτας και πριν από τον ύπνο. βεβαιωθείτε ότι το παιδί τακτικά αδειάζει την ουροδόχο κύστη. αλλάξτε καθημερινά τα εσώρουχά του.

Είναι επίσης σημαντικό να παρακολουθήσετε τη διατροφή του: δώστε μόνο καθαρό νερό, αποκλείστε τα ανθρακούχα ποτά, λιπαρά, τηγανισμένα, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε το ισχυρό ζωμό (ψάρι και κρέας). Τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα.

Έτσι, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στα παιδιά τους, οι γονείς θα μπορούν να αποφύγουν πολλά προβλήματα στην υγεία τους και, σε περίπτωση οποιωνδήποτε ασθενειών, να τα απαλλαγούν όσο το δυνατόν γρηγορότερα!

Με την ευκαιρία, μπορείτε επίσης να ενδιαφέρεστε για τα ακόλουθα δωρεάν υλικά:

• Δωρεάν βιβλία: "TOP 7 βλαβερές ασκήσεις για πρωινές ασκήσεις, τις οποίες πρέπει να αποφύγετε" "6 κανόνες αποτελεσματικής και ασφαλούς έκτασης"
• Αποκατάσταση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου σε περίπτωση αρθροπάθειας - ελεύθερου βίντεο του διαδικτυακού σεμιναρίου, το οποίο διεξήγαγε ο γιατρός της θεραπείας άσκησης και της αθλητικής ιατρικής - Αλέξανδρος Μπόνιν
• Δωρεάν μαθήματα για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη από πιστοποιημένο γιατρό φυσικοθεραπείας. Αυτός ο γιατρός έχει αναπτύξει ένα μοναδικό σύστημα αποκατάστασης για όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και έχει ήδη βοηθήσει περισσότερους από 2.000 πελάτες με διάφορα προβλήματα πλάτης και αυχένα!
• Θέλετε να μάθετε πώς να θεραπεύετε ένα ισχιακό νεύρο τσιμπημένο; Στη συνέχεια, παρακολουθήστε προσεκτικά το βίντεο σε αυτόν τον σύνδεσμο.
• 10 βασικές διατροφικές συνιστώσες για μια υγιή σπονδυλική στήλη - σε αυτήν την αναφορά θα μάθετε ποια θα πρέπει να είναι η καθημερινή διατροφή σας έτσι ώστε εσείς και η σπονδυλική σας στήλη να είστε πάντα σε ένα υγιές σώμα και πνεύμα. Πολύ χρήσιμες πληροφορίες!
• Έχετε οστεοχονδρωσία; Στη συνέχεια, συνιστούμε να μελετήσουμε αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης της οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οσφυϊκής οστού, χωρίς ναρκωτικά.