Στο σύγχρονο κόσμο του ανθρώπινου σώματος αναγκάζονται όλο και περισσότερο να έρθει σε επαφή με τα καυσαέρια, ο καπνός του τσιγάρου, αλκοόλ που περιέχουν τα ποτά, φάρμακα, φυτοφάρμακα και ούτω καθεξής. Δ Συσσωρευμένα επιβλαβείς ουσίες προκαλούν την εμφάνιση των διαφόρων παθολογικών καταστάσεων. Μέχρι σήμερα, ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους καθαρισμού του σώματος των τοξικών προϊόντων είναι η θεραπεία με πλασμαφαίρεση. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, το πλάσμα που περιέχει όλες τις επιβλαβείς ουσίες αφαιρείται από το αίμα του ασθενούς.

Έννοια

Ο στόχος του υγρού συνδετικού ιστού είναι να εξασφαλίσει την κανονική λειτουργία όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Η σύνθεση του αίματος αντιπροσωπεύεται από νερό και διαμορφωμένα στοιχεία. Με την πάροδο του χρόνου, συσσωρεύει επιβλαβείς ουσίες που οδηγούν στην εμφάνιση διαφόρων παθολογιών, καθώς και θραύσματα κυτταρικών τοιχωμάτων.

Η πλασμαφαίρεση είναι καθαρισμός αίματος, με αποτέλεσμα το βιολογικό υλικό έξω από το ανθρώπινο σώμα να χωρίζεται σε "καλό" και "κακό". Το πρώτο επιστρέφει πίσω στο σώμα, το δεύτερο ανακυκλώνεται.

Αρχικά, αυτή η τεχνική χρησιμοποιήθηκε για τη θεραπεία του αίματος του δότη. Αλλά σήμερα η διαδικασία της πλασμαφαίρεσης αναγνωρίζεται ως μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας του σώματος. Επιπλέον, η μέθοδος χρησιμοποιείται ειδικά για την καταπολέμηση ορισμένων ασθενειών.

Η ανταλλαγή πλάσματος αίματος είναι μια ιατρική διαδικασία που περιλαμβάνει τη λήψη του φλεβικού αίματος ενός ασθενούς και την επακόλουθη κατανομή του σε συστατικά. Μετά από αυτό, το καθαρισμένο βιολογικό υλικό εισάγεται πίσω σε αυτόν. Όσον αφορά τη δωρεά πλάσματος, επιστρέφονται μόνο στο φλεβικό κρεβάτι μόνο τα διαμορφωμένα στοιχεία.

Η διαδικασία μπορεί να γίνει με ή χωρίς τη χρήση ειδικού εξοπλισμού.

Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι που δεν αφορούν το υλικό:

1. Βαρυτική. Η αρχή της βασίζεται στη δράση της βαρύτητας. Τα διαμορφωμένα στοιχεία αίματος, με μεγαλύτερο βάρος, πέφτουν στο κάτω μέρος της δεξαμενής, εισάγονται πίσω στο άτομο. Λόγω του χαμηλού δείκτη αποτελεσματικότητας στην πράξη, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.
2. Διήθηση. Η ουσία της μεθόδου είναι η ίδια με αυτή της βαρυτικής μεθόδου. Η διαφορά είναι ότι εμπλέκονται στη διαδικασία ειδικές φίλτρα, λόγω των οποίων ο διαχωρισμός σε συστατικά γίνεται σε μικρότερο χρονικό διάστημα και πιο ποιοτικά.

Μέχρι σήμερα, οι παραπάνω μέθοδοι χάνουν τη συνάφεια τους, αποδίδοντας σε αυτές που πραγματοποιούνται με τη βοήθεια εξοπλισμού.

Στην πράξη, χρησιμοποιείται μία ποικιλία συσκευών πλασμαφαίρεσης, που διαφέρουν ως προς τη λειτουργικότητα. Παρ 'όλα αυτά, το αίμα μπορεί να χωριστεί σε συστατικά μόνο με δύο τρόπους.

Με βάση αυτό, η πλασμαφαίρεση υλικού μπορεί να είναι 2 τύπων:

1. Φυγοκεντρική. Η μέθοδος επιτρέπει την απόκτηση ενός "καλού" κλάσματος στο συντομότερο δυνατό χρόνο. Λόγω αυτού, η ακεραιότητα των κυτταρικών δομών δεν διαταράσσεται και διατηρούνται οι ιδιότητες των άλλων συστατικών. Η ουσία της διαδικασίας: το αίμα σε ένα ειδικό δοχείο τοποθετείται σε μια φυγόκεντρο εξοπλισμένη με σύγχρονο λογισμικό και διαχωρίζεται σε υψηλή ταχύτητα για αρκετά λεπτά. Κατόπιν το δοχείο αφαιρείται και το πλάσμα μολυσμένο από επιβλαβείς ουσίες αφαιρείται από αυτό.
2. Μεμβράνη. Η ουσία της μεθόδου: το αίμα του ασθενούς αποστάζεται μέσω ειδικών φίλτρων χρησιμοποιώντας αντλίες ενσωματωμένες στον εξοπλισμό. Αυτή η μέθοδος έχει επίσης υψηλή ταχύτητα. Επιπλέον, η διαδικασία μεμβράνης πλασμαφαίρεσης επιτρέπει την επεξεργασία μεγάλου όγκου αίματος μαζί με τον υψηλότερο δυνατό βαθμό καθαρισμού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών. Με πλασμαφαίρεση μεμβράνης, είναι δυνατόν να επιτευχθούν βελτιώσεις στην κατάσταση του ασθενούς ακόμη και με σοβαρές ασθένειες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική από τη φαρμακευτική θεραπεία.

Ενδείξεις

Η πλασμαφαίρεση δεν αποτελεί προληπτικό μέτρο στο οποίο μπορεί κανείς να καταφύγει. Η διαδικασία εκτελείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Κατά κανόνα, χρησιμεύει ως πρόσθετη μέθοδος θεραπείας στην περίπτωση που το βασικό θεραπευτικό σχήμα δεν έχει θετικά αποτελέσματα.

Ενδείξεις για πλασμαφαίρεση είναι οι παθολογίες των περισσότερων οργάνων και συστημάτων:

• αυτοάνοσες ασθένειες;
• βλάβη στον καρδιακό μυ;
• υψηλά επίπεδα "κακής" χοληστερόλης στο αίμα.
• επιπλοκές μετά από καρδιακή προσβολή
• ρευματισμούς;
• αθηροσκλήρωση;
• μυοκαρδίτιδα ιικής προέλευσης.
• πνευμονική αγγειακή νόσο.
• βρογχικό άσθμα.
• της κυψελίτιδας.
• πνευμονία;
• Τη νόσο του Crohn.
• ήττα του τοιχώματος του παχέος εντέρου, που συνοδεύεται από την εμφάνιση των ελκών.
• ηπατική νόσο.
• φλεγμονές του στοματικού βλεννογόνου.
• σακχαρώδη διαβήτη, συμπεριλαμβανομένων των παραβιάσεών του.
• δερματολογικά προβλήματα (αλλεργικά εξανθήματα, ψωρίαση, κνίδωση, κλπ.) ·
• αρθρίτιδα;
• παθολογία του οπτικού συστήματος ·
• δυσλειτουργία των νεφρών.
• εποχιακές ασθένειες (υψηλή ευαισθησία στο κρύο, τη θερμότητα κ.λπ.) ·
• πολλαπλή σκλήρυνση.
• ογκολογικές ασθένειες ·
• θρομβοεμβολισμός.
• ηπατίτιδα.
• παθολογία του αναπαραγωγικού συστήματος ·
• συγκρούσεις rhesus κατά τη διάρκεια της κύησης
• ακμή;
• αλκοολισμός.
• χρήση ναρκωτικών ·
• δηλητηρίαση με δηλητήρια και φάρμακα.

Αυτός ο κατάλογος μπορεί να επεκταθεί κατά τη διάρκεια προσωπικής διαβούλευσης με έναν ειδικό. Μέχρι σήμερα, η διαδικασία χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία για την καταπολέμηση περίπου 200 ασθενειών. Κρίνοντας από τις ιατρικές αναθεωρήσεις, η πλασμαφαίρεση σε συνδυασμό με τη θεραπεία ναρκωτικών μπορεί να επιτύχει σημαντικές βελτιώσεις.

Αντενδείξεις

Η διαδικασία έχει αρκετούς περιορισμούς. Η απόφαση για την ανάγκη διορισμού του γίνεται από τον θεράποντα ιατρό μετά από διεξοδική εξέταση.

Οι απόλυτες αντενδείξεις για την ανταλλαγή πλάσματος είναι:

• ακραία εγκεφαλική βλάβη.
• αιμορραγία.

Υπάρχουν επίσης περιορισμοί που μπορούν να παραμεληθούν με απόφαση του γιατρού. Σχετικές αντενδείξεις για την ανταλλαγή πλάσματος είναι:

1. Τάση για αιμορραγία. Η διαδικασία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν την πήξη. Αυτό είναι σημαντικό, ώστε ο εγκατεστημένος καθετήρας να μην πήζει. Σε σχέση με αυτό αυξάνεται ο κίνδυνος αιμορραγίας.
2. Ελκυστικές αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα. Μετά τη πλασμαφαίρεση αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος αιμορραγίας.
3. Αρυθμία, χαμηλή αρτηριακή πίεση. Παρά το γεγονός ότι ο ασθενής χάνει για κάποιο χρονικό διάστημα μια ορισμένη ποσότητα αίματος, το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος μπορεί να επιδεινωθεί. Στο πλαίσιο της διαδικασίας, η αρτηριακή πίεση μειώνεται και η αρρυθμία εντείνεται, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συνθηκών που είναι επικίνδυνες για την υγεία.
4. Η έλλειψη πρωτεΐνης στο αίμα. Αυτές οι ουσίες είναι ζωτικής σημασίας για την εξασφάλιση της κανονικής λειτουργίας όλων των οργάνων και συστημάτων του ανθρώπινου σώματος. Μετά τη διαδικασία καθαρισμού του αίματος, μερικές από αυτές χάνονται, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαφόρων παθολογιών.
5. Λοιμώδη νοσήματα στο οξύ στάδιο. Αυτός ο περιορισμός οφείλεται στο γεγονός ότι το καρδιαγγειακό σύστημα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου βρίσκεται υπό αυξημένο άγχος.
6. Οίδημα. Η διεξαγωγή της διαδικασίας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά τη γενική κατάσταση της γυναίκας.

Θετική δράση

Οι ανασκοπήσεις της πλασμαφαίρεσης των περισσότερων ανθρώπων είναι εξαιρετικά θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν βελτίωση στην υγεία, αύξηση της δύναμης, αύξηση της αποτελεσματικότητας.

• ενισχυμένη άμυνα του σώματος.
• μειώνει το επίπεδο της «κακής» χοληστερόλης στο αίμα.
• οι μεταβολικές διαδικασίες επιταχύνονται.
• τα κύτταρα είναι καλύτερα κορεσμένα με οξυγόνο.

Τα οφέλη και οι βλάβες της πλασμαφαίρεσης οφείλονται στην επάρκεια του σκοπού της διαδικασίας, καθώς και στην ορθότητα της συμπεριφοράς της. Η συμμόρφωση με όλες τις συνθήκες μειώνει την πιθανότητα παρενεργειών.

Αμέσως μετά την πλασμαφαίρεση, μπορεί να παρουσιαστούν οι ακόλουθες καταστάσεις:

• αδυναμία;
• ζάλη;
• θολή όραση.

Αυτές οι αντιδράσεις είναι φυσιολογικές και δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα. Για να τα εξαλείψετε, συνιστάται να ξαπλώνετε για 15-20 λεπτά.

Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν μετά από πλασμαφαίρεση:

1. Αλλεργική αντίδραση. Μπορεί να προκληθεί από φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη μείωση του αίματος. Εκδηλώνονται από ρίγη, εξανθήματα, πυρετό, σπάνια αναπτύσσουν αναφυλακτικό σοκ. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, υπάρχουν: μούδιασμα διαφόρων τμημάτων του σώματος, σπασμοί.
2. Αιμορραγία Μπορεί να οφείλεται σε υπερδοσολογία ουσιών που μειώνουν τον ρυθμό πήξης. Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης με τις υπάρχουσες ελκώδεις ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
3. Θρόμβωση Αν, αντίθετα, η δοσολογία των προαναφερθέντων ουσιών είναι ανεπαρκής, ο καθετήρας και το τοίχωμα του δοχείου στο οποίο είναι εγκατεστημένο μπορεί να φράξουν με θρόμβους αίματος. Εάν ένας θρόμβος αίματος πέσει στην κύρια ροή, η πιθανότητα σοβαρών καταστάσεων θα αυξηθεί.
4. Σήψη, λοίμωξη HIV. Επί του παρόντος, η διαδικασία χρησιμοποιεί μόνο αποστειρωμένες βελόνες και εργαλεία μίας χρήσης, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης στο μηδέν. Είναι σημαντικό να ισχύουν μόνο για τα ιατρικά ιδρύματα που έχουν άδεια να εκτελούν μεταφυσιολογία.

Προετοιμασία για πλασμαφαίρεση

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση. Περιλαμβάνει:

1. Γενική εξέταση αίματος. Είναι σημαντικό να εντοπιστούν διάφορες παθολογικές καταστάσεις σε πρώιμο στάδιο.
2. Κογιόγραμμα, αξιολόγηση ποσοστού πήξης. Επιτρέψτε να ανιχνεύσετε μια προδιάθεση για αιμορραγία ή, αντίστροφα, θρόμβωση.
3. Αντίδραση Wasserman. Ανάλυση που αποκαλύπτει σύφιλη.
4. Μια μελέτη για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα. Απαραίτητο να αποκλείεται ή να επιβεβαιώνεται η παρουσία διαβήτη.
5. Ανάλυση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες στο αίμα. Το μειωμένο επίπεδο αυτών των ουσιών είναι μια σχετική αντένδειξη για τη πλασμαφαίρεση.
6. Μέτρηση της αρτηριακής πίεσης. Για μεγάλες αποκλίσεις από τον κανόνα σε οποιαδήποτε κατεύθυνση, η διαδικασία μπορεί να αναβληθεί.
7. ECG Απαραίτητο για την αξιολόγηση της απόδοσης του καρδιαγγειακού συστήματος.

48 ώρες πριν από τη πλασμαφαίρεση που χρειάζεστε:

1. Εξαλείψτε τη χρήση αλκοολούχων ποτών και καφέ.
2. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα εμφιαλωμένου μη ανθρακούχου νερού ανά ημέρα.
3. Σταματήστε να λαμβάνετε φάρμακα που μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές. Ο γιατρός θα πρέπει να γνωρίζει τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται εκ των προτέρων και καθορίζει ποια από αυτά πρέπει να σταματήσετε να πίνετε.

Αμέσως πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την κύστη, για 2 ώρες απαγορεύεται να καπνίζετε.

Πώς είναι το

Ο αλγόριθμος της πλασμαφαίρεσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε ειδική καρέκλα. Για ευκολία, μπορεί να πάρει και μια θέση καθιστή και ξαπλωμένη.
2. Ένας καθετήρας εισάγεται στη φλέβα μέσω της οποίας το αίμα αρχίζει να ρέει μέσα στην αποστειρωμένη συσκευασία. Κατά κανόνα, η καλύτερη επιλογή είναι τα σκάφη που βρίσκονται στην περιοχή της στροφής του αγκώνα. Εάν δεν είναι ορατά σε αυτήν την περιοχή, ο καθετήρας εισάγεται στην υποκλείδια φλέβα. Το βιοϋλικό συλλέγεται 1-3 φορές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε μία συνεδρία περίπου το ένα τρίτο του αίματος καθαρίζεται. Σε επόμενους χρόνους, τα κύτταρα απελευθερώνονται από επιβλαβείς ουσίες. Εξαιτίας αυτού, ο καθαρισμός θεωρείται καλύτερος και πιο αποτελεσματικός. Για μία διαδικασία, επαρκούν 350-500 ml αίματος.
3. Η γεμάτη σακούλα τοποθετείται στον εξοπλισμό όπου λαμβάνει χώρα ο διαχωρισμός του υγρού συνδετικού ιστού σε πλάσμα και σε μορφοποιημένα στοιχεία. Η κυτταρική μάζα, αραιωμένη με υποκατάστατα αίματος, επιστρέφει στο φλεβικό κανάλι μέσω ενός ήδη εγκατεστημένου καθετήρα. Εάν χρησιμοποιείται μια φυγοκεντρική μέθοδος πλασμαφαίρεσης, ο διαχωρισμός μπορεί να συμβεί αυτόματα χωρίς την ανάγκη πρόσθετων χειρισμών. Στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής εγκατέστησε ταυτόχρονα 2 καθετήρες. Από ένα σωληνάριο το βιοϋλικό σε μικρές ποσότητες εισέρχεται στη συσκευή φυγοκέντρησης, όπου υποβάλλεται σε διαχωρισμό. Το πλάσμα συγχωνεύεται αμέσως και τα διαμορφωμένα στοιχεία αναμιγνύονται με φάρμακα αντικατάστασης αίματος και ενίονται πίσω στην φλεβική κλίνη του ασθενούς μέσω ενός δεύτερου καθετήρα. Λόγω της ανάγκης για αγορά ακριβού εξοπλισμού, η αυτόματη πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται σπάνια στην πράξη.
4. Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο ασθενής συνιστάται να είναι υπό ιατρική επίβλεψη για κάποιο χρονικό διάστημα (περίπου 30 λεπτά).

Η διάρκεια της συνεδρίασης είναι κατά μέσο όρο 1-1,5 ώρες. Στις ανασκοπήσεις της πλασμαφαίρεσης, εκτός από την αποτελεσματικότητά της, δίνεται έμφαση στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν υπάρχει η παραμικρή ταλαιπωρία.

Τις επόμενες ημέρες δεν συνιστάται να τρώτε πολύ ζεστό φαγητό και να κάνετε μπάνιο. Εάν είναι δυνατόν, είναι επιθυμητό να περιοριστεί η σωματική άσκηση και να ξεκουραστεί περισσότερο.

Κόστος του

Η τιμή της πλασμαφαίρεσης σχηματίζεται σε κάθε ιατρικό ίδρυμα διαφορετικά. Παρόλα αυτά, η διαδικασία θεωρείται πολύ δαπανηρή.

Για παράδειγμα, στη Μόσχα πραγματοποιείται πλασμαφαίρεση στις περισσότερες πολυεπιστημονικές κλινικές. Το πλεονέκτημα των ιδιωτικών οργανισμών είναι η διαθεσιμότητα ενός ευέλικτου συστήματος εκπτώσεων για τους τακτικούς πελάτες. Το κόστος της πλασμαφαρέσεως στη Μόσχα είναι κατά μέσο όρο 5-8 χιλιάδες ρούβλια. Σε άλλες πόλεις, το χαμηλότερο όριο είναι μικρότερο. Για παράδειγμα, η μέση τιμή της πλασμαφαίρεσης στο Khabarovsk είναι 3-7 χιλιάδες ρούβλια.

Κατά κανόνα, οι γιατροί συστήνουν να ακολουθήσετε μια σειρά από 5 διαδικασίες για να επιτύχετε το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Με βάση αυτό, το τελικό κόστος πολλών συνόδων μπορεί να είναι έως και 15 ή 40 χιλιάδες ρούβλια.

Κριτικές

Η πλασμαφαίρεση είναι μια ιατρική διαδικασία της οποίας η αποτελεσματικότητα μπορεί να κριθεί μόνο από τους γιατρούς. Ωστόσο, αμέσως μετά τη συνεδρία, οι περισσότεροι άνθρωποι παρατηρούν σημαντική βελτίωση στην υγεία, μείωση της έντασης ή πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων των υπαρχουσών ασθενειών.

Συμπερασματικά

Σήμερα, η πλασμαφαίρεση είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές βοηθητικές μεθόδους που χρησιμοποιούνται στην καταπολέμηση των παθολογιών των περισσότερων οργάνων και συστημάτων. Η κοινή άποψη ότι οποιοσδήποτε μπορεί να υποβληθεί στη διαδικασία για σκοπούς γενικής επούλωσης και αναζωογόνησης είναι λανθασμένη. Από μόνη της, η πλασμαφαίρεση δεν έχει έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα και δεν συνταγογραφείται από γιατρό μέχρις ότου το εξελιγμένο θεραπευτικό σχήμα φέρει καλά αποτελέσματα. Προκειμένου να αποφευχθεί η χρήση της μεθόδου είναι εξαιρετικά σπάνια και μόνο στη μαρτυρία.

Πλασμαφαίρεση: τι είναι και για ποιο λόγο;

Αλλά είναι μια τέτοια επικίνδυνη επίδραση; Πότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί; Ας το καταλάβουμε.

Πόσα δηλητήρια πιστεύετε ότι μας δηλητηριάζουν καθημερινά; Τα καυσαέρια των αυτοκινήτων, της νικοτίνης, του οινοπνεύματος, των νιτρικών στα προϊόντα διατροφής... Δεν μπορείτε να τα αναφέρετε συνολικά. Συσσωρεύονται κυρίως στο αίμα, το οποίο μεταφέρει επιβλαβείς ουσίες σε όλα τα όργανα και τα συστήματα, δημιουργώντας ένα γόνιμο έδαφος για διαταραχές ανοσίας και την ανάπτυξη όλων των ειδών ασθενειών.

Επομένως, ο καθαρισμός του αίματος για ένα σύγχρονο άτομο πρόκειται να γίνει η ίδια διαδικασία όπως και το βούρτσισμα των δοντιών σας.

Πώς να καθαρίσετε το αίμα σας; Και είναι καθόλου δυνατό; Ναι Υπάρχει ένας αποτελεσματικός τρόπος: πλασμαφαίρεση.

Τι είναι η πλασμαφαίρεση;

Το όνομα αυτής της μεθόδου αποτελείται από δύο ελληνικές λέξεις: "πλάσμα" - πλάσμα και "αφαίρεση" - αφαίρεση. Σε πλήρη συμφωνία με το όνομα, η ουσία της πλασμαφαίρεσης είναι ότι το πλάσμα (υγρό μέρος του αίματος) λαμβάνεται από το αίμα του ασθενούς, φιλτράρεται, μετά τα οποία τα καθαρισμένα αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και αιμοπετάλια) επιστρέφονται στο σώμα.

Τα δηλητήρια, οι τοξίνες, τα βακτήρια και οι ιοί συσσωρεύονται στο πλάσμα και κατά συνέπεια απομακρύνονται από το σώμα και, εάν είναι απαραίτητο, αντικαθίστανται από ειδικά υγρά ή πλάσμα δότη.

Αλλά είναι μια τέτοια επικίνδυνη επίδραση; Πότε πρέπει να χρησιμοποιηθεί; Ας το καταλάβουμε.

Ποιος μπορεί να βοηθήσει στην πλασμαφαίρεση;

Η πλασμαφαίρεση άρχισε να χρησιμοποιείται από εγχώριους και ξένους γιατρούς στα μέσα του περασμένου αιώνα, αλλά χρειάστηκαν αρκετές δεκαετίες για να βρεθούν τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου. Σήμερα επιβεβαιώνεται ότι η πλασμαφαίρεση είναι εξαιρετικά αποτελεσματική στην περίπτωση ορισμένων παθολογιών και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι η μόνη μέθοδος εγγυημένης θεραπείας.

Συνολικά, εντοπίστηκαν περισσότερες από 200 ασθένειες, στις οποίες οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε πορεία πλασμαφαρέσεως. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (βρογχικό άσθμα, χρόνια πνευμονία κ.λπ.) ·
• καρδιαγγειακές παθήσεις (ιογενής μυοκαρδίτιδα, καρδιοπάθεια, καρδιομυοπάθεια, σύνδρομο μετά το έμφραγμα).
• ασθένειες της γαστρεντερικής οδού.
• ενδοκρινικές παθολογίες ·
• δερματικές παθήσεις (έρπης, ψωρίαση, τοξικόδερμα).
• νεφρική και ηπατική νόσο.
• οφθαλμική παθολογία.
• αλλεργίες;
• ασθένειες του νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της σκλήρυνσης κατά πλάκας) ·
• συστηματικές ασθένειες συνδετικού ιστού.
• συστηματική αγγειίτιδα.
• αλκοόλ και τοξικομανία.

Συχνά, οι ειδικοί συμβουλεύουν τη διαδικασία της ανταλλαγής πλάσματος για τις μέλλουσες μητέρες στο στάδιο της προετοιμασίας για την εγκυμοσύνη. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για τις γυναίκες που εκτίθενται σε συνήθειες όπως το κάπνισμα.

Σε ποιον αντενδείκνυται η πλασμαφαίρεση;

Όπως κάθε σοβαρή ιατρική διαδικασία, η πλασμαφαίρεση έχει αρκετές αντενδείξεις:

• οποιαδήποτε αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της εμμηνόρροιας αιμορραγίας) ·
• εντερικό και στομαχικό έλκος.
• μη αναστρέψιμες αλλαγές στην καρδιά και τον εγκέφαλο.
• σοβαρή υπόταση (χαμηλή αρτηριακή πίεση).
• αναιμία;
• κακή πήξη του αίματος.
• μερικές ασθένειες του ήπατος.
• σοβαρή διόγκωση.
• μολυσματικών ασθενειών στην οξεία φάση ·
• οξεία ηπατίτιδα.
• κακοήθεις όγκους.

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από γιατρό και να πραγματοποιηθεί υπό τον πλήρη έλεγχο του. Ο ειδικός θα διαγνώσει, θα συνάγει συμπεράσματα σχετικά με τα οφέλη της πλασμαφαίρεσης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση, θα εντοπίσει αντενδείξεις και θα καθορίσει μια πορεία από τον απαιτούμενο αριθμό διαδικασιών.

Πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση;

Ο ασθενής ξαπλώνει σε έναν καναπέ ή στο κρεβάτι, εισάγονται καθετήρες μέσα στις φλέβες του (συνήθως στον αγκώνα), με τους οποίους το αίμα συλλέγεται σε μικρές παρτίδες, εισέρχεται στη συσκευή, φιλτράρεται, καθαρίζεται και επιστρέφεται στο σώμα. Για τη διαδικασία της πλασμαφαίρεσης στις καλύτερες κλινικές SMC, χρησιμοποιείται σύγχρονος μηχανογραφικός εξοπλισμός, ο οποίος επικεντρώνεται στις παραμέτρους που καθορίζει ο γιατρός και επιλέγει την ταχύτητα εργασίας.

Ο γιατρός παρακολουθεί την κατάσταση του ασθενούς, τον παλμό του και την πίεση του. Ο ίδιος ο ασθενής δεν αισθάνεται καμία δυσφορία.

Σε μία συνεδρία, η οποία διαρκεί 1-2 ώρες, είναι δυνατόν να καθαριστεί περίπου το 30% του αίματος. Το γεγονός είναι ότι το σώμα, επιδιώκοντας να αποκαταστήσει την έλλειψη πλάσματος, στέλνει αίμα από τα κύτταρα διαφόρων οργάνων στο αίμα και αυτό το υγρό είναι επίσης γεμάτο από δηλητήρια και τοξίνες που πρέπει να απομακρυνθούν.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνήθως συνιστάται μια πορεία 4-5 συνεδριών πλασμαφαίρεσης: με αυτό τον τρόπο μπορείτε να καθαρίσετε όλο το υγρό που έχει συσσωρευτεί στο σώμα.

Εάν καταρτίσουμε ένα κατά προσέγγιση σχέδιο, θα αποδειχθεί έτσι:

• Η πρώτη συνεδρία. Καθαρισμός πλάσματος αίματος.
• Δεύτερη συνεδρία. Καθαρισμός τοξινών στο εξωκυτταρικό υγρό που έχει πάρει τη θέση του πλάσματος.
• Η τρίτη συνεδρία. Καθαρισμός υγρών που εισέρχονται στο αίμα από τα κύτταρα του σώματος.
• Επακόλουθες συνεδρίες. Η σταθεροποίηση του αποτελέσματος, η τελική εξάλειψη των δηλητηρίων από το αίμα.

Οι ειδικοί στις καλύτερες κλινικές της SMC σημειώνουν ότι η πλασμαφαίρεση απαιτεί πλήρη στειρότητα και συμμορφώνεται αυστηρά με όλους τους κανονισμούς που σχετίζονται με αυτή τη διαδικασία.

Μετά από μια συνεδρία πλασμαφαίρεσης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει ελαφρά ζάλη, ναυτία και αδυναμία που προκαλείται από τη δειγματοληψία αίματος. Αυτά τα συναισθήματα περνούν γρήγορα.

Πλασμαφαίρεση: πώς να μην βλάψετε τον εαυτό σας;

Για οποιεσδήποτε ιατρικές διαδικασίες, η προσοχή είναι υψίστης σημασίας. Για να επωφεληθείτε από τη πλασμαφαίρεση, μην κάνετε κακό, δεν πρέπει να δώσετε τον εαυτό σας στα χέρια των γιατρών, που εργάζονται σε αμφίβολες κλινικές. Μην ακούτε τις συμβουλές των γιατρών που σας υπόσχονται μετά από πλασμαφαίρεση, για παράδειγμα, πλήρη αναζωογόνηση. Όπως γνωρίζετε ήδη, η ουσία αυτής της μεθόδου είναι διαφορετική. Ναι, μετά την πορεία των διαδικασιών, σίγουρα θα νιώσετε σαν να ρίξατε δυο δεκαετίες, γιατί το σώμα σας θα απαλλαγεί από πολλά δηλητήρια και τοξίνες. Αλλά μόνο εάν επικοινωνήσετε με έναν καλό ειδικό.

Οι γιατροί της κλινικής μας, λόγω των προσόντων τους, θεωρούν ότι η πλασμαφαίρεση αποτελεί μία από τις ασφαλέστερες και αποτελεσματικότερες μεθόδους θεραπείας, αλλά συνταγογραφούνται μόνο σε εκείνους τους ασθενείς που χρειάζονται πραγματικά καθαρισμό του σώματος.

Αν σκέφτεστε αν πρέπει να καθαρίσετε το αίμα των τοξινών χρησιμοποιώντας πλασμαφαίρεση, συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας. Οι ειδικοί στο Best Clinic Center θα αξιολογήσουν την κατάστασή σας και, αν χρειαστεί, θα εκτελέσουν πλασμαφαίρεση, που θα σας επιστρέψει την υγεία και την ευημερία.

Πλασμαφαίρεση: τα οφέλη και η βλάβη

Η ανταλλαγή πλάσματος αίματος χρησιμοποιείται για να απαλλαγεί από τοξίνες ή να μειώνει τον αριθμό άλλων συστατικών, για παράδειγμα, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα αιμοπετάλια, τα λευκοκύτταρα. Η μηχανική διήθηση μπορεί να είναι τόσο θεραπευτική όσο και δότης. Στην πρώτη περίπτωση, μετά τον καθαρισμό, το αίμα επιστρέφεται στον ασθενή, στη δεύτερη, καταψύχεται για προσωρινή αποθήκευση.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, η πλασμαφαίρεση προσελκύεται, εάν είναι αναγκαίο, για την ταχεία εξάλειψη της δηλητηρίασης, των φλεγμονωδών διεργασιών, την ομαλοποίηση του μεταβολισμού, όταν είναι απαραίτητο να διατηρηθεί μια συγκεκριμένη σύνθεση αίματος ή να δημιουργηθεί μία πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Ποια είναι αυτή η διαδικασία;

Απαντώντας στο ερώτημα ποια είναι η πλασμαφαίρεση, πρέπει να σημειωθεί ότι είναι σημαντικά διαφορετική από την ηρεμοποίηση, η οποία χρησιμοποιείται επίσης για τον καθαρισμό του αίματος. Κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης, συλλέγεται και διαιρείται σε κλάσματα · κατά τη διάρκεια της δεύτερης διαδικασίας, η επεξεργασία πραγματοποιείται με προσροφητικά μέσα.

Υπάρχει θεραπευτική και πλασμαφαίρεση δότη. Ο πρώτος χρησιμοποιείται για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς σε διάφορες οξείες και χρόνιες καταστάσεις.

Το συλλεγέν αίμα υποδιαιρείται σε ομοιόμορφα στοιχεία (λευκοκύτταρα, αιμοπετάλια, ερυθροκύτταρα) και πλάσμα, που αποτελείται από διαλύματα αλάτων, πρωτεΐνες και άλλες ενώσεις.

Μετά τον καθαρισμό, ο ασθενής χύνεται πίσω το υγρό που λείπει, αντικαθιστώντας το κατεστραμμένο "βρώμικο" μέρος. Η διαδικασία δότη περιλαμβάνει τη συλλογή και αποθήκευση του πλάσματος για μετέπειτα χορήγηση σε άτομα που έχουν ανάγκη.

Συνολικά, το καθήκον είναι να εξομαλύνει τον όγκο των κυκλοφορούντων συστατικών του αίματος, να εξαλείψει τις τοξίνες, τα προϊόντα παραπαγοποίησης, τους φλεγμονώδεις μεσολαβητές, να μεταφέρει τα ελλείποντα στοιχεία θρόμβωσης στο σώμα και τις ανοσοσφαιρίνες.

Επίδραση

Κατά τη διάρκεια του μαθήματος (από 2 έως 6 συνεδρίες), ο ασθενής αισθάνεται σημαντική βελτίωση στην κατάστασή του. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι με την ομαλοποίηση της σύνθεσης του αίματος, τα όργανα αρχίζουν να λειτουργούν καλύτερα, τροφοδοτώντας μόνο το υγιές μέσο.

Επιπλέον, κατά τον καθαρισμό του σώματος, λαμβάνει χώρα μια απάντηση και κινητοποιείται η αμυντική κινητοποίηση, με άλλα λόγια, βελτιώνεται η ασυλία.

Πώς είναι η διαδικασία

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να υποβληθείτε σε τουλάχιστον 3 συνεδρίες. Στο πρώτο στάδιο, εξαλείφονται μόνο οι ουσίες που κυκλοφορούν στην ελεύθερη κατάσταση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Στο δεύτερο, διακυτταρικά ρευστά προϊόντα γίνονται διαθέσιμα. Και στην τρίτη συνεδρία, εξαλείφονται όλα τα παθογόνα των κυττάρων.

Κάποια στιγμή μπορείτε να αφαιρέσετε το ένα τέταρτο του συνολικού όγκου πλάσματος, της συνολικής ποσότητας αίματος θα είναι το όγδοο μέρος. Η ακριβής ποσότητα καθορίζεται από το βάρος και την ηλικία του ασθενούς.

Στάδια του

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω είτε 1 ή 2 καθετήρων.

Η ουσιώδης διαφορά είναι ότι στην πρώτη περίπτωση συλλέγεται πρώτα μια μικρή δόση, καθαρίζεται και στη συνέχεια επιστρέφεται η κατεργασμένη ουσία. Στη δεύτερη παραλλαγή, η διαδικασία είναι συνεχής, το αίμα συλλέγεται μέσω ενός καθετήρα και αμέσως χορηγείται πίσω από το δεύτερο στο άλλο χέρι.

1. Η πρόσληψη περιλαμβάνει την άντληση ενός συγκεκριμένου όγκου αίματος μαζί με όλες τις τοξίνες, τους ιούς, τα βακτηρίδια, τη χοληστερόλη και τα διαμορφωμένα στοιχεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής είναι συνειδητός, σε μια ψευδεπίγραφο ή ημι-καθιστή θέση. Ο καθετήρας εγκαθίσταται στη φλεβική φλέβα.
2. Το αίμα διαιρείται σε κλάσματα, που διέρχονται από τη συσκευή.
3. Το πλάσμα εκκενώνεται πλήρως και το υπόλοιπο εναιώρημα είναι κορεσμένο με αλατούχο διάλυμα, γλυκόζη, χλωριούχο κάλιο, αλβουμίνη, ρεοπολυγλυκίνη.
4. Το προκύπτον μίγμα παραδίδεται πίσω στον ασθενή.

Τύποι και ταξινόμηση

Σύμφωνα με τη μέθοδο εκτέλεσης, διαθέτουμε υλικό και διακριτό τύπο. Στον προορισμό υπάρχει θεραπευτικός και δορυφορικός τύπος.

Σύμφωνα με τη μέθοδο επεξεργασίας η πλασμαφαίρεση μπορεί να είναι:

• Φυγοκεντρικό, ή βαρυτικό. Η συσκευή αιμοφαινίων με υψηλή ταχύτητα περιστροφής του τυμπάνου διαιρεί το αίμα σε κλάσματα. Δεδομένου ότι η μέθοδος αυτή προκαλεί μεγάλες βλάβες στα κύτταρα, χρησιμοποιείται πολύ σπάνια.
• Μεμβράνη ή διήθηση πλάσματος. Δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη και χρειάζεται ελάχιστο χρόνο, τα κύτταρα δεν έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διαδικασία καθαρισμού. Εφαρμογή συσκευής με πόρους φίλτρου.
• Μέθοδος καθίζησης ή καθίζησης. Αναφέρεται στη φθηνότερη και σπάνια χρησιμοποιείται. Το αίμα στην περίπτωση αυτή δεν υπόκειται σε επεξεργασία υλικού και υπερασπίζεται μόνο ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Αυτή η μέθοδος δεν επιτρέπει τον καθαρισμό μεγάλων όγκων, οπότε το εύρος των εφαρμογών είναι μικρό.
• Πλασμαφαίρεση σε κατακόρυφη φάση. Ενδείκνυται για τις σοβαρές καταστάσεις των αυτοάνοσων ασθενών και χρησιμοποιείται επίσης στη χειρουργική επέμβαση και στην αναζωογόνηση. Η κύρια διαφορά είναι η μέθοδος διπλού καθαρισμού. Κατ 'αρχάς, φιλτράρετε το κυτταρικό μέρος και μετά το πλάσμα. Το μειονέκτημα είναι το υψηλό κόστος χειραγώγησης.
• Κρυοπλασμαφαίρεση. Το συλλεγόμενο αίμα υφίσταται ψύξη σε χαμηλές θερμοκρασίες και στη συνέχεια θερμαίνεται και φυγοκεντρείται. Το διακανονισμένο μέρος δεν ισχύει. Πεδίο εφαρμογής - εξάλειψη των συνεπειών της σοβαρής δηλητηρίασης και, ως εκ τούτου, δηλητηρίαση.

Ενδείξεις

Η πλασμαφαίρεση χρησιμοποιείται για την απομάκρυνση από το σώμα ουσιών που ενεργοποιούν την παθολογική διαδικασία.

Η θεραπεία προβλέπεται για:

• Η ανάγκη να απελευθερωθεί επειγόντως το πλάσμα των τοξινών και των μεταβολικών στοιχείων που προκαλούνται από αυτοάνοσες ασθένειες ή φλεγμονώδεις διεργασίες. Για παράδειγμα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, άσθμα, σκλήρυνση, υπέρταση, νευροπάθεια.
• Οι ανάγκες διατηρούν για πολύ καιρό μια συγκεκριμένη σύνθεση αίματος. Ταυτόχρονα, μόνο μία σύνδεση αποκλείεται από την παθογένεια. Συνήθως, οι ενδείξεις για χρήση είναι οι αντιδράσεις Rh, ο διαβήτης, η ιογενής ηπατίτιδα, στη θεραπεία των παθολογιών του καρκίνου, της δηλητηρίασης με δηλητήρια, των τοξινών βακτηριακής προέλευσης.
• Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, εάν η κύρια σύνθεση είναι απαράδεκτη για χειρουργική επέμβαση.

Γενικά, ο μηχανικός καθαρισμός αίματος μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σύνθετη θεραπεία για:

• Πολλαπλό μυέλωμα.
• Η εκτεταμένη καταστροφή των κόκκινων σωμάτων στα σκάφη.
• Η παρουσία ελεύθερης μυοσφαιρίνης στο αίμα.
• Αιμοσφαιρινοπάθειες.
• Μυασθένεια.
• Ασθένειες του Gasser, Krona.
• Πορφυρία.
• Χημική δηλητηρίαση δηλητηρίαση.
• Ρευματισμοί.
• Ιογενής μυοκαρδίτιδα.
• Άσθμα, πνευμονία χρόνιας φύσης.
• Ελκώδης κολίτιδα.
• Οι ενδοκρινικές παθολογίες, ιδιαίτερα ο διαβήτης.
• Περιτονίτιδα, σηψαιμία.
• Σημαντικά εγκαύματα.
• Απόρριψη οργάνου μετά από μεταμόσχευση.
• Έρπης, ψωρίαση.
• Glomerulonephritis.
• Αλλεργική εγκεφαλίτιδα.
• Αγγειίτιδα.

Αντενδείξεις

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μια χρήσιμη διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς, επομένως δεν συνιστάται να γίνεται με:

• Αναιμία όταν η αιμοσφαιρίνη είναι μικρότερη από 80 g / l. Εάν καταφύγετε σε χειραγώγηση σε αυτή την περίπτωση, τότε η πείνα με οξυγόνο θα αυξηθεί.
• Αιμορραγία οποιασδήποτε φύσης.
• Συνθήκες όταν το σώμα στερείται αίματος. Συνήθως στη λίστα αυτή υπάρχουν οι παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, καθώς και η περίοδος του έλκους και του μετα-εμφράγματος.
• Μείωση της ποσότητας πρωτεΐνης στο αίμα (λιγότερο από 60 g / l). Αυτός ο δείκτης είναι υπεύθυνος για τη διαπερατότητα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και για το επίπεδο της υγρής συνιστώσας του αίματος μέσα σε αυτά. Η διαδικασία απόκλισης από το πρότυπο παραβιάζει την ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη και αυξάνει την πίεση.
• Πεθαίνει από τα εγκεφαλικά αγγεία λόγω κυκλοφορικών διαταραχών.
• Υψηλή BP.
• Ηπατική δυσλειτουργία.
• Καρδιακή νόσος.

Όλες οι αντενδείξεις μπορεί να είναι:

1. Απολύτως, όταν υπάρχει σημαντική βλάβη στον εγκέφαλο, την καρδιά, το συκώτι, τους πνεύμονες, τα νεφρά ή τη βαριά αιμορραγία.
2. Σχετική. Αυτές περιλαμβάνουν ασθένειες του αίματος όταν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εκτεταμένης αιμορραγίας και καταστάσεις που προκαλούν αιμορραγία. Για παράδειγμα, έλκος, υπόταση, εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια, μολυσματικές ασθένειες.

Είναι επίσης καλύτερο να εγκαταλείψουμε τον χειρισμό αλλεργιών ή αν προηγουμένως υπήρξαν αρνητικές αντιδράσεις στις μεταγγίσεις αίματος.

Τα οφέλη και οι βλάβες της διαδικασίας

Η πλασμαφαίρεση εκτελείται σπάνια ως το μόνο μέσο θεραπείας ενός ασθενούς, συνήθως ένα επικουρικό μέτρο, το οποίο εξηγεί την επιτυχία του.

Τα πλεονεκτήματα της επιλογής μιας μεθόδου περιλαμβάνουν:

• Αποτοξίνωση. Η απόρριψη των τοξινών γίνεται με "πλύση" κυττάρων αίματος. Στην πραγματικότητα, η διαφορική αξιολόγηση βοηθά στην αποσύνδεση των κλασμάτων με επιβλαβείς ουσίες και χρήσιμη για να επιστρέψει πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.
• Διέγερση του αιματοποιητικού και του καρδιαγγειακού συστήματος στο αντανακλαστικό επίπεδο. Την ίδια στιγμή το σώμα βρίσκεται στην συνιστώμενη ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη. Όταν προκύψει η ανάγκη, αντί για πλάσμα, μπορούν να εγχυθούν διαλύματα στην κυκλοφορία του αίματος που την αντικαθιστούν.
• Ανοσοδιαμόρφωση. Η επαφή του αίματος με τη δομή των φίλτρων πλάσματος ερεθίζει τα κύτταρα ανοσίας, γεγονός που συμβάλλει στη βελτίωση της αποτελεσματικότητάς τους. Αλλά με αυτοάνοσες ασθένειες, αυτό μπορεί να έχει το αντίθετο αποτέλεσμα, αφού η επίδραση των ιστών έναντι του ίδιου του σώματος θα αυξηθεί και αυτό θα προκαλέσει επιδείνωση της νόσου. Επομένως, η θεραπεία τέτοιων παθολογιών απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Η βλάβη από τη διαδικασία μπορεί να είναι εντελώς απούσα, να είναι ελάχιστη ή, με ορισμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού, να οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς. Για να ελαχιστοποιηθούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει πλήρως τον ασθενή πριν από τη πλασμαφαίρεση και να χορηγήσει θεραπεία μόνο με σοβαρές ενδείξεις.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα περιορίζονται σε κεφαλαλγία, ναυτία και αύξηση της πίεσης, γεγονός που εξηγείται από την ανταπόκριση του οργανισμού σε ακραίες συνθήκες και δεν αποτελεί σοβαρή απειλή. Ταυτόχρονα, μπορεί να αναπτυχθεί αλλεργική αντίδραση, συμπεριλαμβανομένης της αυτοάνοσης φύσης από τη συσκευή νεφρού στο πλάσμα του δότη.

Επιπλέον, ο καθαρισμός αίματος περιλαμβάνει την αφαίρεση τόσο επιβλαβών όσο και ωφέλιμων συστατικών, τα οποία μπορεί προσωρινά να εξασθενίσουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Με ακατάλληλες επιδόσεις και ανικανότητα του προσωπικού υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης, σχηματισμός θρόμβων αίματος, ανάπτυξη σήψης, μεταβολικές διαταραχές.

Πιθανές επιπλοκές

Ακόμη και με μια ευνοϊκή εικόνα των εξετάσεων πριν από τη διαδικασία κατά τη διαδικασία εκτέλεσης, το σώμα μπορεί να αντιδρά αρνητικά στους χειρισμούς που εκτελούνται.

Οι ακόλουθες επιπλοκές είναι οι πιο συχνές σε ασθενείς:

• Υπόταση. Μια απότομη μείωση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να προκαλέσει πείνα με οξυγόνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό τελειώνει σε αναπηρία ή θάνατο.
• Αναφυλακτικό σοκ. Οι αλλεργικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν μεταβολές στην αιμοδυναμική, ρίγη, αυτόνομες διαταραχές. Εάν δεν το κάνετε, μπορεί να προκληθεί θάνατος.
• Εσωτερική εκτεταμένη αιμορραγία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα έλκη ή οι διαβρωτικές περιοχές στις βλεννογόνες του γαστρεντερικού σωλήνα είναι προτιμότερο να εγκαταλείψουμε τη διαδικασία.
• Η δηλητηρίαση με κιτρικό άλας, στην οποία ο ασθενής μπορεί να πέσει σε κώμα, ο οποίος καταλήγει σε θάνατο. Ευτυχώς, πρόκειται για μεμονωμένες περιπτώσεις.

Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία, πρέπει να διακόψετε τη διαδικασία. Εάν αυτό συμβαίνει έξω από τα τείχη ενός ιατρικού ιδρύματος, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό ή καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος περιπλοκών από χειραγώγηση, συνιστάται ειδική εκπαίδευση προτού το εκτελέσετε.

Για αυτό χρειάζεστε:

• Κανονικοποιήστε την σωστή διατροφή, τηρήστε τη δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, αλλά μειώστε την κατανάλωση φωσφόρου, καλίου, νατρίου.
• Αφιερώστε αρκετό ύπνο και πίνετε πολλά υγρά την παραμονή της πλασμαφαίρεσης.
• Σταματήστε το κάπνισμα.
• Πάρτε ιατρική εξέταση.

Ο θεραπευτής εξετάζει τον ασθενή, μετρά την αρτηριακή πίεση, προδιαγράφει κλινική και βιοχημική εξέταση αίματος, προσδιορισμό του δείκτη γλυκόζης, αντίδραση Wasserman, RW, coagulogram, ECG.

Εκτέλεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η διαδικασία είναι χρήσιμη στην προετοιμασία για τη σύλληψη ενός μωρού, ειδικά για γυναίκες που έχουν καπνίσει πολύ πριν. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην απομάκρυνση του δηλητηρίου του τσιγάρου.

Κατά τη διάρκεια της κύησης, η πλασμαφαίρεση μπορεί να ενδείκνυται σε περίπτωση ισχυρής τοξικότητας. Οι βελτιώσεις θα πραγματοποιηθούν σε μερικές συνεδρίες.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μειώνεται ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης, πείνα με οξυγόνο του εμβρύου, χαμηλό νερό και εκτεταμένη αιμορραγία κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Πόσο καιρό είναι μια συνεδρία και μια πορεία

Κατά μέσο όρο, μία συνεδρία διαρκεί 1,5 ώρες. Η πλασμαφαίρεση μπορεί να επαναληφθεί μετά από 3-4 ημέρες.

Για θεραπευτικούς σκοπούς, ο χρόνος αυξάνεται, η διάρκεια της διαδικασίας φτάνει 2-3 ώρες και η συχνότητα είναι 4-5 φορές την εβδομάδα. Το μάθημα περιλαμβάνει 3-6 συνεδρίες. Ο αριθμός των διαδικασιών επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας και τη φύση της ασθένειας. Η επανεπεξεργασία μπορεί να γίνει σε έξι μήνες.

Μηχανή πλασμαφαίρεσης

Οι συσκευές μπορούν να είναι φορητές ή σταθερές. Οι πρώτοι είναι βολικοί επειδή μπορούν να εγκατασταθούν οπουδήποτε, χωρίς να διαταράσσουν την ειρήνη του ασθενούς, εάν είναι απαραίτητο, ακόμη και στο σπίτι. Υπάρχουν συσκευές που αρχικά παίρνουν μια μικρή ποσότητα αίματος, καθαρίζουν και επιστρέφουν.

Τέτοιες συσκευές ανά λεπτό άντλησαν 100-150 ml βιολογικού υγρού. Οι άλλοι περιέχουν 2 καθετήρες για να τους πάρουν μέσω ενός, και στη συνέχεια να τους επιστρέψουν πίσω από το άλλο. Σε αυτήν την περίπτωση, η συσκευή δεν σταματά τη διαδικασία.

Ένα φίλτρο πλάσματος περιέχει φυγοκεντρητές, μεμβράνες, αντλίες ή φίλτρα. Όλα εξαρτώνται από την επιλογή της μεθόδου.

Κόστος του

Η τιμή για μια συνεδρία είναι πολύ διαφορετική και μπορεί να κυμαίνεται από 2.000 έως 60.000 ρούβλια. Το κόστος εξαρτάται από την επιλεγμένη μέθοδο θεραπείας, τη φήμη της κλινικής, την εμπειρία και την ικανότητα του γιατρού. Σημαντική είναι η περιοχή: όσο πιο κοντά στο κέντρο της πρωτεύουσας, τόσο πιο ακριβό.

Πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση, ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει και γιατί χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η πλασμαφαίρεση είναι μια διαδικασία καθαρισμού του αίματος από σκωρίες και τοξίνες. Η υγεία του ατόμου στο σύνολό του εξαρτάται από την κατάσταση του αίματος: παρέχει το σώμα με οξυγόνο και ευεργετικές ουσίες. Ωστόσο, λόγω της κακής οικολογίας, της ανθυγιεινής διατροφής ή των αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, η σύνθεση της αλλάζει δραματικά, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την ευημερία.

Τι είναι αυτή η "πλασμαφαίρεση", ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει, ποιο είναι το κόστος; Αυτά και άλλα θέματα που απασχολούν τους ασθενείς, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα, επειδή η σημερινή δημοφιλής μέθοδος καθαρισμού αίματος έχει πολλές αντιφάσεις.

Πλασμαφαίρεση: η ουσία της μεθόδου, η ιστορία της προέλευσης

Το πλάσμα είναι ένα υγρό συστατικό του αίματος που περιέχει μορφοποιημένα στοιχεία. Στο εργαστήριο, η σύνθεσή του κρίνεται επί της ήττας διαφόρων εσωτερικών οργάνων. Το ίδιο το όνομα της "πλασμαφαίρεσης" αποκαλύπτει την ουσία της μεθόδου: μεταφράζεται από τα λατινικά, σημαίνει "αφαίρεση πλάσματος".

Η απλή αιμοληψία ήταν η πρώτη προσπάθεια των αρχαίων θεραπευτών να απαλλαγούν από το σώμα από επιβλαβείς ουσίες και να καθαρίζουν το αίμα. Για πολλά χρόνια αυτή η «απάνθρωπη» μέθοδος ξεχάστηκε και μόνο στο δεύτερο μισό του 20ού αιώνα οι ιατρικοί εφευρέτες προσπάθησαν να δημιουργήσουν μια συσκευή ικανή να διαχωρίσει το αίμα σε φάσεις και να αντικαταστήσει το υγρό μέρος του για θεραπευτικούς σκοπούς.

Από τη δεκαετία του '70, η ανταλλαγή πλάσματος έχει λάβει μια ειδική θέση στην ιατρική. Από τότε, η μέθοδος απαλλαγής του σώματος από "βρώμικο" πλάσμα σε κυψελοειδές επίπεδο με τη βοήθεια ειδικού εξοπλισμού έχει γίνει πολύ δημοφιλής.

Πού μπορώ να χρησιμοποιήσω πλασμαφαίρεση;

Χάρη στις σύγχρονες εξελίξεις, η διαδικασία εκτελείται όχι μόνο σε συνθήκες δημόσιων και ιδιωτικών ιατρικών ιδρυμάτων αλλά και στο σπίτι.

Ποιος συστήνεται πλασμαφαίρεση;

Οι ενδείξεις για τη χρήση της πλασμαφαίρεσης είναι διαφορετικές: σε ορισμένες περιπτώσεις πρόκειται για μια προφυλακτική διαδικασία, σε άλλες είναι ο μόνος τρόπος να αντισταθεί η θανατηφόρα παθολογία.

Οι απόλυτες ενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση είναι ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που έχουν κληρονομική μορφή:

• Σύνδρομα Goodpasture, Gasser, Guillain-Barre.
• Σύνδρομο DIC.
• Ασθένεια Rufus;
• Χρόνια πολυνευροπάθεια.
• Μυασθένεια gravis;
• Θρομβοκυττάρωση.
• Λευκοκυττάρωση;
• Ασθένεια πορφυρίνης.
• Μυοσφαιριναιμία.
• Ερυθρολευχαιμία.
• Κληρονομική υπερχοληστερολαιμία.
• Σύνδρομο υπερβόσκωσης.
• Καθυστερημένη θρομβοπενία.
• Ενδοαγγειακή αιμόλυση.
• Ασχητική κυτταρική αναιμία.
• Θρομβοκυτταροπενική ακροangiothrombosis;
• Δηλητηρίαση τοξικών ουσιών και δηλητηρίων.

Θετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται όταν χρησιμοποιείται πλασμαφαίρεση με:

• Ασθένειες της πεπτικής οδού (νόσος του Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
• Παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων (ρευματισμός, μυοκαρδίτιδα, μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, αθηροσκλήρωση, αγγειίτιδα).
• Ανοσολογικές και αλλεργικές διαταραχές (πολυνίτιδα, ατοπική δερματίτιδα).
• Δερματολογικά προβλήματα (ψωρίαση, έρπης, πεμφίγος).
• Ασθένειες της νεφρικής συσκευής (σπειραματονεφρίτιδα, μόλυνση του ουρογεννητικού συστήματος).
• Παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος (αιμοσχερίωση, βρογχικό άσθμα).
• Πνευματικές και σηπτικές επιπλοκές μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Ογκολογικές παθήσεις.
• Ασθένειες του ήπατος (αυτοάνοσος χαρακτήρας ηπατίτιδας).

Η πλασμαφαίρεση θα είναι επίσης χρήσιμη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν ο ασθενής πάσχει από σοβαρή τοξικότητα. Μπορεί να βοηθήσει και σε άλλες καταστάσεις, για παράδειγμα, σε περίπτωση σύγκρουσης Rh ή πλακουντιακής ανεπάρκειας.

Ποιος απαγορεύεται να προσφύγει στην ανταλλαγή πλάσματος;

Οι αντενδείξεις για τη πλασμαφαίρεση είναι οι ακόλουθες:

• Μη αναστρέψιμες παθολογικές διαταραχές εσωτερικών οργάνων.
• Αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει.
• Πρόβλημα πήξη του αίματος?
• Έλκη στομάχου.
• Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού.
• Ασταθής πίεση αίματος.
• Επηρεασμένες φλέβες.
• Συνθήκες σοκ.
• Ηπατική νόσο;
• Αναιμία σε ηλικιωμένους ασθενείς.
• Χαμηλό ιξώδες αίματος.

Είναι απαραίτητο να κάνετε καθαρισμό αίματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως;

Οι εμπειρογνώμονες δεν συνιστούν αιμαφέρηση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως - είναι προτιμότερο να περιμένουμε την ολοκλήρωσή της.

Ζημία στην πλασμαφαίρεση

Τα οφέλη και οι βλάβες οποιασδήποτε θεραπευτικής μεθόδου, συμπεριλαμβανομένης της πλασμαφαίρεσης, εξαρτώνται άμεσα από τις ενέργειες του γιατρού, από τον επαγγελματισμό και την εμπειρία του, καθώς και από τους όρους της άσκησης. Τι είναι η επικίνδυνη πλασμαφαίρεση;

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μετά τη πλασμαφαίρεση είναι:

• Αναφυλακτικό σοκ.
• Αλλεργική αντίδραση στο πλάσμα του δότη ή σε άλλες ουσίες που προορίζονται να τον αντικαταστήσουν.
• Αυτοάνοσες ανωμαλίες από πλευράς των νεφρών (έτσι αντιδρούν τα νεφρά στο πλάσμα του δότη).
• Μετάδοση λοίμωξης κατά τη διάρκεια της ανταλλαγής πλάσματος από τον δότη.
• Σήψη με μη συμμόρφωση με τους κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας.
• Αιμορραγία, όταν υπάρχουν προβλήματα με την πήξη του αίματος.
• Μειώθηκε η ανοσολογική άμυνα για λίγο.
• Απομάκρυνση των ωφέλιμων ουσιών με τοξικές ουσίες.
• Η ανάπτυξη θρόμβωσης, όταν χρησιμοποιήθηκαν αντιπηκτικά σε ανεπαρκείς ποσότητες.
• Προβλήματα με το μεταβολισμό.

Μικρά αρνητικά αποτελέσματα σε ασθενείς μετά από πλασμαφαίρεση:

• Περιπτώσεις ναυτίας.
• Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
• Πονοκέφαλοι.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα της πλασμαφαίρεσης

Η πλασμαφαίρεση μπορεί να εξαλείψει διάφορες κατηγορίες επιβλαβών ουσιών, όπως:

• Προϊόντα μεταβολισμού: ουρικό οξύ, ουρία, κρεατινίνη.
• Αντισώματα;
• Αντιγόνα.
• Ορμόνες;
• Φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
• Λιπίδια υψηλού μοριακού βάρους.

Ο καθαρισμός του σώματος, που πραγματοποιείται με την απομάκρυνση του πλάσματος, περιλαμβάνει τις ακόλουθες φυσιολογικές αλλαγές:

• Εμφανίζεται τεχνητή υποογκαιμία, η οποία καταλύει τη δράση των προστατευτικών ιδιοτήτων του σώματος.
• Το υγρό από τον ιστό τείνει μέσα στα αιμοφόρα αγγεία, γεμίζοντας με αυτόν τον τρόπο τον ελλειπή όγκο κυκλοφορούντος αίματος. Αυτό οδηγεί σε μείωση του οιδήματος και μείωση της συγκέντρωσης επιβλαβών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος για αρκετές ώρες.

Μείωση τοξικών ουσιών

Πόσες διαδικασίες χρειάζονται για να είναι αισθητό ένα θετικό αποτέλεσμα;

Η επίδραση της πλασμαφαίρεσης είναι σύντομη: μετά από 24 ώρες η ποσότητα των τοξικών ουσιών στο αίμα θα είναι η ίδια. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί δεν συνιστούν την εκτέλεση πλασμαφαίρεσης μία φορά. Οι ειδικοί συμβουλεύουν να υποβληθούν σε μια σειρά μαθημάτων θεραπείας που αποτελείται από 4 συνεδρίες.

Με κάθε επίσκεψη, οι μετρήσεις αίματος θα βελτιωθούν: το αίμα θα γίνει λιγότερο παχύρρευστο και επομένως θα είναι ταχύτερο για την παροχή οξυγόνου στα όργανα. Οι διάφορες δομές του σώματος καθαρίζονται σταδιακά: όλα αρχίζουν με αγγεία και ιστούς και τελειώνουν με κύτταρα.

Τι είδους πλασμαφαίρεση υπάρχουν;

Στην ιατρική, είναι κοινό να διακρίνουμε διάφορους τύπους πλασμαφαίρεσης:

1. Προς προορισμό:

• Θεραπευτική. Ο καθαρισμός πραγματοποιείται προκειμένου να εξαλειφθεί οποιαδήποτε παθολογία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα διαμορφωμένα στοιχεία επιστρέφονται πίσω στον ασθενή, αλλά το πλάσμα του αντικαθίσταται από το αίμα του δότη ή μια ειδική λύση.

• Δωρητής. Αυτή η μορφή πλασμαφαίρεσης περιλαμβάνει τη λήψη πλάσματος από ένα υγιές άτομο, δηλαδή από έναν δότη, προκειμένου να χρησιμοποιηθεί σε άλλους ασθενείς για θεραπευτικούς σκοπούς.

1. Με επιλογή:

• Διακριτική ή χειροκίνητη. Ο ασθενής παράγει σημαντική δειγματοληψία αίματος. Το υλικό τοποθετείται σε ειδικό κουτί με συντηρητικά, όπου πραγματοποιείται ο διαχωρισμός του υγρού τμήματος του αίματος από τα διαμορφωμένα στοιχεία. Σε αυτή την περίπτωση, η μέθοδος καθίζησης ή φυγοκέντρησης βοηθάει. Ενδοφλέβια, ο ασθενής ενίεται με τη δική του κυτταρική μάζα, αλλά ήδη καθαρίζεται και αραιώνεται σε φυσιολογικό ορό.
• Αυτόματο ή υλικό. Το αίμα διηθείται σε μικρές δόσεις χρησιμοποιώντας εξοπλισμό διαχωρισμού. Ο καθαρισμός του αίματος γίνεται κινητός και χωρίς παύσεις. Αυτή η μέθοδος δεν βλάπτει τα κυτταρικά στοιχεία σε αντίθεση με τα διακριτά.

1. Με τη μέθοδο επεξεργασίας υλικού:

• Φυγοκεντρική. Η μέθοδος σχετίζεται στενά με τους νόμους της φυσικής. Χάρη σε μια ειδική συσκευή, το αίμα περιστρέφεται με μεγάλη ταχύτητα, κατά τη διάρκεια της οποίας διαιρείται σε κλάσματα. Ωστόσο, οι κυτταρικές δομές επιστρέφονται στην κυκλοφορία του αίματος και το πλάσμα δεν είναι. Θεωρείται μια ξεπερασμένη μέθοδος καθαρισμού του σώματος, καθώς τραυματίζει σοβαρά τα κύτταρα.
• Μεμβράνη. Η συσκευή χρησιμοποιείται με φίλτρα με τη μορφή πόρων που διατηρούν τα κύτταρα του αίματος και το πλάσμα περνάει. Η τεχνική είναι γρήγορη, ασφαλής (κύτταρα δεν έχουν υποστεί βλάβη), στείρα, έχει λίγες αντενδείξεις.
• Cascade. Το αίμα υφίσταται διπλό καθαρισμό. Τα κύτταρα φιλτραρίστηκαν πρώτα, έπειτα πλάσμα. Απελευθερώνεται από μεγάλα μόρια και πρωτεΐνες λιπιδίων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στην οδοντιατρική.
• Κρυοπλασμαφαίρεση. Το πλάσμα απομακρύνεται, καταψύχεται (-30 ° C), στη συνέχεια θερμαίνεται (+ 4 ° C) και στη συνέχεια περνά μέσω φυγοκέντρησης. Το υγρό που έχει αποκατασταθεί απομακρύνεται, το υπόλοιπο πλάσμα επιστρέφεται στον ασθενή.
• Καταβύθιση (χωρίς εξοπλισμό). Σήμερα χρησιμοποιείται σπάνια στην πράξη, αλλά θεωρείται η φθηνότερη πλασμαφαίρεση επιλογής. Το αίμα χωρίζεται σε κλάσματα χωρίς πρόσθετες συσκευές και συσκευές, αλλά μόνο εις βάρος των δυνάμεων βαρύτητας. Οι μεγάλες ποσότητες αίματος με αυτή τη μέθοδο δεν μπορούν να καθαριστούν.

Στάδια πλασμαφαίρεσης και τα χαρακτηριστικά τους

Η πλασμαφαίρεση, καθώς και η λεμφοφόρηση, έχουν διάφορα υποχρεωτικά βήματα:

• Λαμβάνοντας αίμα.
• Ο διαχωρισμός του αίματος στο υγρό μέρος και τα δομικά στοιχεία.
• Επιστροφή στην κυκλοφορία του αίματος των κυττάρων.
• Αντικατάσταση πλάσματος που έχει ληφθεί με φυσιολογικό διάλυμα ή πλάσμα δότη. Ο ασθενής επιστρέφει επίσης το μόνο του ήδη επεξεργασμένο πλάσμα.

Μερικές φορές καθαρισμός πραγματοποιείται όχι μόνο πλάσμα, αλλά και κύτταρα. Αυτή η στιγμή διαπραγματεύεται με τον ασθενή ξεχωριστά.

Πώς είναι η πλασμαφαίρεση και πώς γίνεται αυτό;

Κατασκευάζεται τόσο στο γενικό θάλαμο όσο και στην αίθουσα χειρισμού. Ο ασθενής προσφέρεται να βρεθεί σε έναν ειδικό καναπέ. Ένας καθετήρας εισάγεται σε ένα ή και στα δύο χέρια (εξαρτάται από τη μέθοδο που επέλεξε ο γιατρός).

Πώς γίνεται η πλασμαφαίρεση;

Τα συχνότερα σημεία ένεσης είναι η φλέβα στον αγκώνα ή στην περιοχή του υποκλειδίου. Για να αποφευχθεί η πήξη του αίματος και η εμφάνιση θρόμβων αίματος, οι γιατροί έκαναν επιπλέον ένεση ηπαρίνης.

Η πλασμαφαίρεση δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, η κατάσταση του ασθενούς βρίσκεται υπό την εποπτεία του ιατρικού προσωπικού. Έτσι, ο ασθενής ελέγχεται από τον παλμό και την αρτηριακή πίεση, ελέγχεται η αναπνοή.

Η πλασμαφαίρεση περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων συσκευών:

• Φορητό Είναι κατάλληλα για μεταφορά. Δεν παίρνουν περισσότερο από 40 ml αίματος κάθε φορά, το επεξεργάζονται, το επιστρέφουν στην κυκλοφορία του αίματος και παίρνουν και πάλι αίμα.
• Σταθερή. Σε ορισμένα μοντέλα, υπάρχει η λειτουργία της εισαγωγής αντιπηκτικών.

Το κόστος της πλασμαφαίρεσης

Μπορείτε να κάνετε πλασμαφαίρεση σε σχεδόν οποιαδήποτε ιδιωτική ή δημόσια κλινική. Πόσο κοστίζει; Η τιμή για τη διαδικασία είναι από 4000 έως 6000 ρούβλια (1800 - 2600 εθνικού νομίσματος).

Πόσο συχνά πρέπει να γίνεται πλασμαφαίρεση; Ο καθαρισμός αίματος πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις ενδείξεις και η συχνότητα του μαθήματος επιλέγεται ξεχωριστά με βάση τη διάγνωση και τις σχετικές ασθένειες.

Κριτικές πλασμαφαρέσεων

Αξίζει να το κάνετε για να κάνετε πλασμαφαίρεση; Ο γιατρός θα αποφασίσει. Θα σας εξοικειωθούμε με τα επιχειρήματα "για" και "εναντίον" από ασθενείς που έχουν ήδη υποβληθεί στη διαδικασία καθαρισμού αίματος.

Έτσι, η διαδικασία έλαβε περισσότερες εγκρίσεις απαντήσεων από αρνητικές κριτικές.

Οι άνθρωποι που έχουν καθαρίσει το αίμα, λένε:

1. Η αποτελεσματικότητα της πλασμαφαίρεσης. Τους βοήθησε να βελτιώσουν την υγεία τους, να ενισχύσουν την ασυλία τους. Ήδη μετά από 3 διαδικασίες, οι περισσότεροι ασθενείς θεώρησαν ότι η ευημερία τους ανέβαινε.
2. Ασφάλεια και ανώδυνη οδός. Κατά τη διάρκεια των χειρισμών, οι ασθενείς δεν ένιωθαν δυσφορία και πόνο.
3. Μέθοδος προσβασιμότητας. Πολλοί ασθενείς κατέφυγαν στην πλασμαφαίρεση στο σπίτι.
4. Η απλότητα της πλασμαφαίρεσης. Οι ασθενείς δεν χρειάστηκαν ειδική προετοιμασία για ιατρικό συμβάν υπό τη μορφή δίαιτας και άλλων παρασκευασμάτων.
5. Βοήθεια για την απειλή αποβολής. Οι νεαρές μητέρες που υποβλήθηκαν σε πλασμαφαίρεση ήταν σε θέση να φέρουν και να γεννήσουν ένα υγιές μωρό.

Υπάρχουν αρνητικές κριτικές για τη πλασμαφαίρεση, αλλά πολύ λίγες από αυτές.

Αφορούν:

1. Το κόστος της διαδικασίας.
2. Παρενέργειες Τα πιο συνηθισμένα είναι πονοκέφαλος, χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, αδυναμία.
3. Προβλήματα με τον τόπο στερέωσης της βελόνας. Λόγω απρόσεκτων ενεργειών του ιατρικού προσωπικού (απομάκρυνση του γύψου, αφαίρεση της βελόνας), μπορεί να εμφανιστούν επώδυνα πληγές και μώλωπες.

Τι είναι η πλασμαφαίρεση, ποιες ασθένειες αντιμετωπίζει, το κόστος της διαδικασίας

Η πλασμαφαίρεση ως ιατρικός όρος αποτελείται από δύο μέρη - το πλάσμα, δηλαδή το πλάσμα, δηλαδή το υγρό μέρος του αίματος και της αποφύσεως (ferez), που σημαίνει απομάκρυνση ή απομάκρυνση. Ως εκ τούτου, η χρήση των όρων πλασμαφόρτωση (ειδικά αυτή η λέξη στον τίτλο του άρθρου για καλύτερη απομνημόνευση) ή πλασμαφαίρεση είναι λανθασμένες.

Ο καθαρισμός του πλάσματος αίματος αναφέρεται στις μεθόδους αποτοξίνωσης του σώματος. Η διαδικασία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε πολλές ασθένειες. Η πλασμαφαίρεση επιτρέπει την αφαίρεση των τοξινών, των αυτοαντισωμάτων, της «κακής» χοληστερόλης από το αίμα του ασθενούς, τη βελτίωση των αιμοδυναμικών ιδιοτήτων του αίματος καθώς και την παροχή αίματος σε όργανα και ιστούς κλπ.

Χάρη σε αυτά τα αποτελέσματα, πολλοί ασθενείς άρχισαν να αντιλαμβάνονται την πλασμαφαίρεση ως μια "μαγεία" μέθοδο που σας επιτρέπει να χάσετε βάρος, να απαλλαγείτε από καλλυντικές ατέλειες ή να βελτιώσετε την κατάσταση του δέρματος.

Τι να ψάξετε

Εμφανίζεται η διαδικασία πλασμαφαίρεσης:

• ασθενείς μετά από χημειοθεραπεία (ειδικά μετά τη θεραπεία κακοήθων όγκων του ήπατος).
• ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για ιογενή ηπατίτιδα.
• με σοβαρή λιπιδική ανισορροπία και αρτηριοσκληρωτικές αγγειακές αλλοιώσεις, συνοδευόμενες από σοβαρές αιμοδυναμικές διαταραχές κ.λπ.

Ο καθαρισμός του πλάσματος αίματος είναι καλός για χρήση για γρήγορο (σημαντικό σημείο - απλά γρήγορο) απομάκρυνση των επιθετικών αντισωμάτων. Τα θετικά αποτελέσματα καθαρισμού δείχνουν αυτοάνοσες ή νευρολογικές ασθένειες εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση από τη χρήση των γλυκοκορτικοστεροειδών. Συγκεκριμένα, υπάρχουν στοιχεία για τέτοιες ασθένειες όπως:

• πολλαπλή σκλήρυνση.
• νευροπάθεια.
• HIV?
• σήψη;
• πανώλης;
• σαρκοείδωση;
• παρατεταμένο σύνδρομο συμπίεσης.

Η πλασμαφαίρεση εκτελείται από έναν μεταφυσιολόγο. Με την παρουσία αντενδείξεων, δεν πραγματοποιείται πλασμαφαίρεση.

Plasmapheresis - τι είναι αυτό

Η πλασμαφαίρεση είναι μια μέθοδος καθαρισμού του αίματος με την επιλεκτική απομάκρυνση του πλάσματος από αυτό. Η διαδικασία αναφέρεται στις εξωσωματικές μεθόδους ροφητικής, δηλαδή πραγματοποιείται έξω από το σώμα του ασθενούς.

Αυτή η μέθοδος αναπτύχθηκε το 1914 από ανεξάρτητες ομάδες επιστημόνων (V. Yuryevich, N. Rosenberg, D. Abel). Στη Ρωσία, η θεραπευτική πλασμαφαίρεση διεξήχθη για πρώτη φορά από τον καθηγητή R.Makeeva το 1964, έναν ασθενή με βαριά μακροσφαιριναιμία Waldenstrem.

Από τη δεκαετία του εβδομήντα, η διαδικασία πλασμαφαίρεσης άρχισε να χρησιμοποιείται ενεργά στην εντατική θεραπεία.

Ο καθαρισμός του πλάσματος αίματος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικός σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, κατάχρησης ουσιών, αλκοολισμού, αλλεργικών παθήσεων, πολλών νευρολογικών και αυτοάνοσων παθολογιών.

Η ανταλλαγή πλάσματος αίματος βασίζεται στις μεθόδους εκλεκτικής χρήσης από το πλάσμα:

• τοξίνες;
• αντισώματα, αυτοαντισώματα και αντιγόνα.
• περίσσεια μονοκλωνικών ανοσοσφαιρινών.
• "Κακές" λιποπρωτεΐνες.
• μολυσματικών παραγόντων, καθώς και θραυσμάτων κατεστραμμένων ιών ή βακτηρίων.
• νεκρά κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.
• κυκλοφορούντα ανοσοσυμπλέγματα.
• φλεγμονώδεις μεσολαβητές.
• περίσσεια ινωδογόνου.
• προϊόντα κυτταρικής και ιστικής αποσύνθεσης.

Στην αποτελεσματικότητα της πλασμαφαίρεσης παίζει επίσης ένα ρόλο:

• η διαδικασία ηπαρινισμού του αίματος και η ανάμειξή του με άλλα αντιπηκτικά (η πήξη του αίματος και ο κίνδυνος θρόμβων αίματος μειώνονται),
  
• (το αφαιρεμένο πλάσμα αντικαθίσταται από ένα ειδικό μέσο έγχυσης (διαλύματα κρυσταλλοειδών, κολλοειδών, λευκωματίνης ή πλάσματος δότη)).
  
• ψύξη του αίματος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και της αραίωσης (η διαδικασία του "αιμοδυναμικού σοκ").
  
• απομάκρυνση ερυθροκυττάρων.
  
• εξισορροπητική απελευθέρωση των προσαρμογόνων στην κυκλοφορία του αίματος του σώματος του ασθενούς που αντιδρούν στην προσωρινή απώλεια αίματος (ενδορφίνες, επινεφρίνη, στεροειδή κλπ.) ·
  
• "Μασάζ" των αγγειακών τοιχωμάτων με μηχανική άντληση αίματος.

Καθαρισμός αίματος. Η πλασμαφαίρεση και η ηρεμοποίηση

Οι μέθοδοι απορρόφησης βασίζονται στην ικανότητα απορρόφησης ορισμένων ουσιών (ροφητές). Λόγω αυτού, η ηρεμοποίηση επιτρέπει τον καθαρισμό του αίματος των τοξινών με την προσρόφηση τους στις επιφάνειες του ροφητικού.

Όπως η αιμοκάθαρση (μέθοδος διήθησης της αποτοξίνωσης), η ηρεμοποίηση περιλαμβάνεται στην κατηγορία των μεθόδων καθαρισμού εξωγενών αίματος. Η διαφορά τους έγκειται στο γεγονός ότι κατά τη διάρκεια της απορρόφησης χρησιμοποιούνται υδρόφοβες ουσίες από το αίμα και υδρόφιλες κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης.

Κατά τη διεξαγωγή της hemosorption, χρησιμοποιούνται διάφορα φίλτρα, όπως:

• ρητίνη ανταλλαγής ιόντων,
• ενεργό άνθρακα
• βιοπροσδιορισμένο ροφητικό, κ.λπ.

Παρά την υψηλή αποτελεσματικότητα της διαδικασίας, καθώς και τη πλασμαφαίρεση, έχει αρκετές αντενδείξεις για τη διεξαγωγή και μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών στη διαδικασία (αρτηριακή υπόταση, αυξημένη αιμορραγία, σε σπάνιες περιπτώσεις, θρομβοεμβολή).

Από την άποψη αυτή, η απορρόφηση, η πλασμαφαίρεση και άλλες μέθοδοι αποτοξίνωσης θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά για ιατρικούς λόγους, λαμβάνοντας υπόψη τους πιθανούς κινδύνους και τα αναμενόμενα οφέλη από την εφαρμογή τους.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι οι σοβαρές δηλητηριάσεις και δηλητηρίαση που σχετίζονται με τη συσσώρευση υδρόφοβων τοξινών στο αίμα (βαρβιτουρικά, norkiron, Elenium, οργανοφωσφορικές ενώσεις, κλπ.). Επίσης, η μέθοδος της απορρόφησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην πολύπλοκη θεραπεία ασθενών με σοβαρές αντιδράσεις αλλεργικής προέλευσης.

Σε αντίθεση με τη πλασμαφαίρεση, η ηρεμοποίηση έχει σημαντική αποτελεσματικότητα μετά την πρώτη διαδικασία (σε μερικές περιπτώσεις συνιστάται η θεραπεία) και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λόγους έκτακτης ανάγκης.

Plasmapheresis - όφελος και βλάβη

• μειώνει το φορτίο στο ήπαρ (λόγω της αποτοξίνωσης του σώματος), συμβάλλοντας στην ανάκαμψή του μετά από σοβαρές ασθένειες.
  
• βελτιώνει τις ρεολογικές ιδιότητες του αίματος και ομαλοποιεί τη μικροκυκλοφορία.
  
• αντισταθμίζει την ανεπάρκεια των παραγόντων πλάσματος.
  
• προάγει την ενεργοποίηση των συστατικών του συμπληρώματος και εξομαλύνει τις αντιδράσεις ανοσίας.
  
• εξαλείφει τον αποκλεισμό των μακροφάγων, αυξάνει τη δραστηριότητα των φαγοκυττάρων και των ανοσοκαταστροφικών κυττάρων.
  
• έχει μέτρια αντιφλεγμονώδη δράση.
  
• μειώνει την περιεκτικότητα αίματος σε "κακές" λιποπρωτεΐνες, ομαλοποιεί την ισορροπία των λιπιδίων, μειώνει τις εκδηλώσεις αθηροσκλήρωσης,
  
• μειώνει την πήξη του αίματος και μειώνει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος.
  
• βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στα όργανα και στους ιστούς.

Πλασμοφόρηση - ενδείξεις χρήσης

Μεταξύ των ενδείξεων για θεραπευτική πλασμαφαίρεση εκπέμπουν απόλυτη και σχετική. Οι απόλυτες ενδείξεις περιλαμβάνουν την παρουσία του ασθενούς:

• μυασθενική κρίση.
• η θυρεοτοξική κρίση που αναπτύχθηκε μετά από την τραχειοτομή.
• HUS (αιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο).
• Η νόσος του Moshkovich (θρομβωτική θρομβοκυτταροπενική πορφύρα).
• Σύνδρομο Guillain-Barre (οξεία ανερχόμενη πολυριζονουλενουρίτιδα).
• συνδρόμου συντριβής (σύνδρομο παρατεταμένης συμπίεσης).
• υπερπαραϊναιμικό σύνδρομο ·
• διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη αίματος στη φάση υποπροεγώρευσης ενάντια στο αναποτελεσματικό των άλλων μεθόδων.

Σχετικές ενδείξεις για θεραπευτική πλασμαφαίρεση είναι η παρουσία του ασθενούς:

• σοβαρές ανοσιακές διαταραχές.
  
• αυτοάνοσες ασθένειες;
  
• δηλητηρίαση στο παρασκήνιο της αποτυχίας πολλών οργάνων.
  
• σημαντικές παραβιάσεις της λιπιδικής ισορροπίας και της αθηροσκλήρωσης, συνοδευόμενες από σημαντική παραβίαση της αιμοδυναμικής, με την αναποτελεσματικότητα ή χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας μείωσης των λιπιδίων.
  
• σοβαρή δηλητηρίαση σε κακοήθη νεοπλάσματα ή σοβαρές ασθένειες του ήπατος, καθώς και μετά από ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, θεραπεία ιογενούς, καθώς και αυτοάνοσης ηπατίτιδας.
  
• σοβαρή αλκοολαιμία ή δηλητηρίαση από τα ναρκωτικά.
  
• αντιδράσεις αλλεργικής γένεσης με σοβαρή πορεία.
  
• ορισμένες δερματολογικές παθήσεις, με την έντονη πορεία τους και χαμηλή αποτελεσματικότητα από άλλες μεθόδους θεραπείας (συχνά υποτροπιάζουσες ερπητικές λοιμώξεις, νευροδερμία, ψωρίαση, φρουγγούλωση κλπ.).
  
• σοβαρών μεταβολικών διαταραχών σε ασθενείς με διαβήτη.

Η πλασμαφαίρεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να πραγματοποιηθεί με σοβαρή τοξίκωση ή παρουσία Ρο-σύγκρουσης. Ωστόσο, η τελική απόφαση θα πρέπει να λαμβάνεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό κίνδυνο και τα προβλεπόμενα οφέλη της διαδικασίας.

Πόσο είναι η πλασμαφαίρεση

Το κόστος της διακριτής πλασμαφαίρεσης ξεκινά από 4000 ρούβλια για μια ενιαία διαδικασία.

Μεμβράνη πλασμαφαίρεση (τιμή για μία διαδικασία) - από 7000 ρούβλια.

Η πλασμαφαίρεση είναι μια αποτελεσματική ιατρική διαδικασία, η οποία πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο όπως έχει συνταγογραφηθεί από ιατρό, μετά από εμπεριστατωμένη εξέταση του ασθενούς από εξειδικευμένους ειδικούς.

Τι δεν κάνει η διαδικασία πλασμαφαίρεσης

Επίσης, η πλασμαφαίρεση ΔΕΝ είναι:

• αφαιρεί τις ρυτίδες και τα σημεία ηλικίας.
• βοηθά να χάσετε βάρος ή να απαλλαγείτε από την κυτταρίτιδα.
• εξαλείφει τις καρδιαγγειακές παθήσεις.
• αντιμετωπίζει σακχαρώδη διαβήτη ή ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα (η διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτές τις ασθένειες αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, ως προσθήκη στη βασική θεραπεία).
• αποτελεί υποκατάστατο της θεραπείας μείωσης των λιπιδίων και μιας δίαιτας για την αθηροσκλήρωση.
• αντιμετωπίζει αρτηριακή υπέρταση.
• αντιμετωπίζει βλάβες της ουρογεννητικής οδού της αιτιολογίας των χλαμυδίων ή μυκοπλάσματος.
• εξαλείφει τις ορμονικές διαταραχές στο φόντο της εμμηνόπαυσης.
• αντικαθιστά τη θεραπεία για το βρογχικό άσθμα.
• αντιμετωπίζει την παγκρεατίτιδα και τη χολοκυστίτιδα
• ανακουφίζει από τις αλλεργίες.

Τύποι πλασμαφαίρεσης

Ανάλογα με το ποιο πλάσμα μεταγγίζεται στον ασθενή, η πλασμαφαίρεση διαιρείται σε:

• δότης, στον οποίο ο ασθενής επιστρέφει τα δικά του κυτταρικά στοιχεία του αίματος και το πλάσμα του χρησιμοποιείται για την παρασκευή φαρμάκων.
  
• κατά τη διάρκεια των οποίων διατίθενται από το αίμα του ασθενούς τοξικές ουσίες, αλλεργιογόνα, αντιγόνα κ.λπ.

Προσδιορισμός της πρόσληψης πλάσματος

Η διαδικασία μπορεί να είναι:

• Μεμβράνη (η πιο δημοφιλής μέθοδος)?
• φυγοκέντρηση.
• υλικό ·
• καθίζηση (αυτή η μέθοδος είναι η φθηνότερη, ωστόσο, αυτή τη στιγμή σχεδόν ποτέ δεν χρησιμοποιείται).

Η ουσία της πλασμαφαίρεσης είναι να εξαγάγει ένα μέρος αίματος από το κυκλοφορικό σύστημα του ασθενούς και να το φιλτράρει έξω από το σώμα (εξωσωματική αποτοξίνωση). Η ίδια η διαδικασία φιλτραρίσματος εξαρτάται από τη χρησιμοποιούμενη μέθοδο.

Ένα κοινό χαρακτηριστικό όλων των παραλλαγών πλασμαφαίρεσης θα είναι η διαίρεση του λαμβανόμενου αίματος σε κυτταρικά (μορφοποιημένα) στοιχεία (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια κλπ., Κύτταρα) και πλάσμα. Τα διαμορφωμένα στοιχεία επιστρέφονται στον ασθενή.

Το πλάσμα, ανάλογα με τον σκοπό και τον τύπο της διαδικασίας, μπορεί να επιστραφεί στον ασθενή σε φιλτραρισμένη μορφή, μετά την αφαίρεση των τοξινών από αυτό ή να αντικατασταθεί από τον δότη (θεραπευτική εναλλαγή πλάσματος) ή να ληφθεί για να παρασκευαστούν παρασκευάσματα πλάσματος από αυτό (δωρεά).

Επίσης, μπορεί να διεξαχθεί μια διαδικασία κρυοφαίρεσης, μετά την οποία ο ασθενής μεταγγίζεται με το πλάσμα του, το οποίο έχει υποβληθεί σε διαδικασία κατάψυξης.

Με τον μηχανισμό της διαδικασίας, χωρίζεται σε διακριτή (χειροκίνητη) και αυτόματη. Η διακριτή πλασμαφαίρεση χαρακτηρίζεται από τη λήψη μεγάλου όγκου αίματος από τον ασθενή. Στην περίπτωση αυτή, το πλάσμα διαχωρίζεται με καθίζηση ή φυγοκέντρηση χρησιμοποιώντας συντηρητικά. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο άνετη για τον ασθενή, περισσότερο ανεκτή, διαρκεί περισσότερο χρόνο και συνοδεύεται από βλάβη σε ένα μέρος των κυτταρικών στοιχείων του αίματος.

Πλασμαφαίρεση - αντενδείξεις

• σοβαρή καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια.
• μια καρδιακή προσβολή λιγότερο από έξι μήνες πριν.
• σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.
• παθολογίες του ήπατος, που συνοδεύονται από παραβίαση της συνθετικής σύνθεσης πρωτεϊνών, στην οξεία φάση.
• Διαταραχή της πήξης του αίματος.
• αιμορραγία;
• σοβαρή αναιμία από ανεπάρκεια σιδήρου.
• αποστήματα ή φλέγμα ·
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος στον εγκέφαλο.
• κακοήθη νεοπλάσματα (μια εξαίρεση είναι περιπτώσεις όπου η πλασμαφαίρεση αποτελεί μέρος σύνθετης θεραπείας και διεξάγεται όπως υποδεικνύεται, μετά από χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, για την ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς).
• σοβαρή εξάντληση.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η διάρκεια μιας συνεδρίας πλασμαφαίρεσης είναι από δύο έως τέσσερις ώρες. Η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι από τρεις έως οκτώ συνεδρίες.

Αυτό είναι ένα σοβαρό βάρος για τον ασθενή. Ως εκ τούτου, πριν από τη πλασμαφαίρεση, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση για την παρουσία αντενδείξεων και η ίδια η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Η προγραμματισμένη προετοιμασία για πλασμαφαίρεση περιλαμβάνει:

• άρνηση αποδοχής αλκοολούχων ποτών (μία εβδομάδα πριν από τη διαδικασία και σε όλες τις συνεδρίες) και υπερβολική σωματική άσκηση.
• διακοπή του καπνίσματος μία ώρα πριν από τη διαδικασία και 1-1.5 ώρες μετά το πέρας της διαδικασίας.
• περιορισμός της λήψης καφέ και ισχυρού τσαγιού (η λήψη τους απαγορεύεται πριν από τη διαδικασία και αμέσως μετά).
• περιορισμός της χρήσης γλυκών, αλεύρων, λίπους και τηγανίσματος ·
• (αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού ημερησίως).

Ο γιατρός θα πρέπει να ενημερώνεται για όλα τα φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής.

Παρενέργειες

Η διαδικασία μπορεί να είναι περίπλοκη:

• αποζημίωση καρδιαγγειακών νοσημάτων ·
• πνευμονικό οίδημα.
• πτώση της αρτηριακής πίεσης.
• αναφυλακτικό σοκ.
• θρόμβωση αίματος και διαταραχές αιμορραγίας.
• θανατηφόρο αποτέλεσμα (1 περίπτωση ανά 5000 διαδικασίες).