Η σχετική πυκνότητα των ούρων θεωρείται αρκετά σημαντικός διαγνωστικός δείκτης, ειδικά στη νεφρολογία. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, η αναλογία ούρων αυξάνεται ή μειώνεται.

Χαμηλή πυκνότητα ούρων - τι σημαίνει αυτό;

Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί ο βαθμός απόδοσης των νεφρικών δομών, υπάρχει η ανάγκη διεξαγωγής τέτοιων ειδικών μελετών όπως τα δείγματα Zimnitsky, Nechiporenko κλπ. Κατά την εργαστηριακή εξέταση των ούρων διαπιστώνεται υποσυνουρία ή μειωμένη πυκνότητα ούρων που καθορίζεται από τη συγκέντρωση των ουσιών που υπάρχουν (ουρία και διάφορα άλατα).

Επιπλέον, ο προσδιορισμός αυτής της τιμής βοηθά στην αναγνώριση της ικανότητας διήθησης των νεφρών. Γιατί; Το σημείο είναι οι μηχανισμοί σχηματισμού ούρων.

Τα ούρα σχηματίζονται σε διάφορα στάδια:

1. Πρώτον, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα στα σπειράματα. Κάτω από την πίεση, το αίμα διηθείται, καθαρίζεται από διάφορες τοξίνες και άλλα απόβλητα.
2. Στη συνέχεια, το πρωτογενές βιολογικό υλικό επαναπορροφάται μέσω των νεφρικών σωληναρίων και τα θρεπτικά συστατικά επιστρέφονται στο σώμα από αυτό, ενώ το υπόλοιπο υγρό που περιέχει ακαθαρσίες αμμωνίας και ουρία, συστατικά ουρικού οξέος και θειικά, χλώριο και νάτριο, σχηματίζει δευτερογενή ούρα. Αποστέλλεται στις ουρητικές δομές, από τις οποίες στη συνέχεια μεταφέρεται έξω.

Ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - υδρομέτρου (ή ουρομέτρου). Σχετικά με την εξέλιξη της υποσπονδίας λένε, αν σε όλες τις δόσεις ούρων στη δοκιμή Zimnitsky, οι δείκτες ειδικής βαρύτητας είναι κάτω από 1.010.

Σημασίες

Η αξία της πυκνότητας ούρων προκαλείται από την περιεκτικότητα σε άλατα και ουρία. Κατά κανόνα, ο δείκτης αυτός δεν είναι σταθερός και καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας αλλάζει διαρκώς, πράγμα που εξαρτάται από το ποτό και τα τρόφιμα που χρησιμοποιούνται, από την απώλεια υγρού από τον ιδρώτα κλπ.

• Για τους ενήλικες, ο κανονικός ρυθμός είναι 1.015-1.025.
• Στα νεογνά, αυτές οι τιμές είναι 1.002-1.020.
• Στο μέλλον, το επίπεδο πυκνότητας των ούρων σταδιακά αυξάνεται και μέχρι την ηλικία των 5 ετών συνήθως φτάνει τα 1.012-1.020.
• Από την ηλικία των 12 ετών, αυτός ο δείκτης είναι ο ίδιος με τον ενήλικο, δηλ. 1,011-1,025.

Επομένως, οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

Λόγοι

Μία μειωμένη πυκνότητα ούρων ή υποσταντουρία διαγιγνώσκεται εάν το επίπεδο της πυκνότητας ούρων πέσει στο 1,005-1,010. Μια τέτοια μείωση μπορεί να υποδηλώνει χαμηλή συγκέντρωση νεφρικής λειτουργίας, η οποία ρυθμίζεται από ουσίες αντιδιουρητικής ορμόνης. Εάν υπάρχουν τέτοιες ορμόνες σε αφθονία, το νερό στο σώμα απορροφάται πολύ πιο ενεργά, τόσο μικρή συγκέντρωση ούρων. Εάν η αντιδιουρητική ορμόνη δεν υπάρχει ή υπάρχει πολύ λίγο, τότε υπάρχουν πολλά ούρα και το ειδικό βάρος της μειώνεται. Οι λόγοι για τη μείωση του ποσοστού είναι αρκετά.

Έχετε έγκυο

Στις γυναίκες στην κανονική θέση, η ειδική πυκνότητα των ούρων είναι 1.010-1.025.

Η ύποστενουρία σε έγκυες γυναίκες συνήθως ανιχνεύεται λόγω:

1. Νεφρικές παθολογίες.
2. Ορμονικές διαταραχές.
3. Με υπερβολική ούρηση.
4. Όταν η τοξικότητα έγκυος.

Στα παιδιά

Στα νεογνά, η μείωση του συγκεκριμένου βάρους καταγράφεται συνήθως αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά σύντομα θα εξομαλυνθούν όλοι οι δείκτες. Κατά μέσο όρο, για τα νεογέννητα των πρώτων εβδομάδων της ζωής, οι δείκτες μέγιστης πυκνότητας είναι 1.016-1.018. Η σχετική υποπενουρία θεωρείται φυσιολογική ακόμη και σε ένα υγιές παιδί κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Εάν η σχετική πυκνότητα των ούρων μειωθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε μιλούν για διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας που σχετίζονται με την ανεπάρκεια οργάνων.

Σε ενήλικες

Στον ενήλικα πληθυσμό, οι παθολογικές αιτίες χαμηλής πυκνότητας ούρων προκαλούνται από τέτοιες καταστάσεις όπως:

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Διαβήτης τύπου μη σακχάρου (νεφρογόνο, κεντρικό ή ιδιοπαθές).
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• Χρόνια νεφρίτιδα.
• Απορρόφηση οξειδωτικών ζωνών και διηθημάτων φλεγμονώδους προέλευσης, η οποία παρατηρείται συνήθως κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από οποιαδήποτε φλεγμονή.
• Ο εκφυλισμός υγιών νεφρικών κυττάρων στις δομές του συνδετικού ιστού που χαρακτηρίζουν τη νεφροσκλήρυνση.
• Διάμεσος τύπος νεφρίτιδας.
• Διατροφική δυστροφία λόγω διατροφικών ελλείψεων και λιμοκτονίας.
• Glomerulonephritis;
• Οξεία κακοήθειες αλλοιώσεις.
• Έλλειψη αντιδιουρητικής ορμόνης υπόφυσης, στην οποία δεν υπάρχει επαρκής απορρόφηση του νερού, με αποτέλεσμα τα ούρα να αραιώνονται με χαμηλή πυκνότητα.
• Ακούσια πολυδιψία, χαρακτηριστική των ατόμων που είναι επιρρεπείς σε διάφορα είδη νευρωτικών διαταραχών και έχουν ασταθή ψυχή (κυρίως στις γυναίκες).
• Άφθονο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος ή λήψη διουρητικών φαρμάκων κλπ.

Η φυσιολογική μείωση της αναλογίας ούρων συμβαίνει σε σχέση με την κατάχρηση αλκοόλ, αλλά σύντομα, εάν ο ασθενής σταματήσει να πίνει, οι δείκτες θα ομαλοποιηθούν.

Παράλληλα με τη μείωση της πυκνότητας, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας, όπως:

1. Υπεροτεχνολογία σε ολόκληρο το σώμα.
2. Χρόνια κόπωση.
3. Πόνο στην περιοχή της κάτω κοιλίας και της οσφυϊκής χώρας.
4. Αλλαγές στα χαρακτηριστικά χρώματος των ούρων (σκουρόχρωση ή εμφάνιση αιματωδών ακαθαρσιών).
5. Μειωμένη συνολική παραγωγή ούρων.

Ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την πυκνότητα των ούρων είναι μικρότερος από τον κανόνα, η εμφάνιση παθολογικών σημείων απαιτεί ιατρική εξέταση. Κάθε ένας από τους παράγοντες, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και συνεπώς απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία.

Τι σημαίνει η μειωμένη σχετική πυκνότητα των ούρων;

Η σχετική πυκνότητα των ούρων θεωρείται αρκετά σημαντικός διαγνωστικός δείκτης, ειδικά στη νεφρολογία. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, η αναλογία ούρων αυξάνεται ή μειώνεται.

Χαμηλή πυκνότητα ούρων - τι σημαίνει αυτό;

Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί ο βαθμός απόδοσης των νεφρικών δομών, υπάρχει η ανάγκη διεξαγωγής τέτοιων ειδικών μελετών όπως τα δείγματα Zimnitsky, Nechiporenko κλπ. Κατά την εργαστηριακή εξέταση των ούρων διαπιστώνεται υποσυνουρία ή μειωμένη πυκνότητα ούρων που καθορίζεται από τη συγκέντρωση των ουσιών που υπάρχουν (ουρία και διάφορα άλατα).

Επιπλέον, ο προσδιορισμός αυτής της τιμής βοηθά στην αναγνώριση της ικανότητας διήθησης των νεφρών. Γιατί; Το σημείο είναι οι μηχανισμοί σχηματισμού ούρων.

Τα ούρα σχηματίζονται σε διάφορα στάδια:

1. Πρώτον, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα στα σπειράματα. Κάτω από την πίεση, το αίμα διηθείται, καθαρίζεται από διάφορες τοξίνες και άλλα απόβλητα.
2. Στη συνέχεια, το πρωτογενές βιολογικό υλικό επαναπορροφάται μέσω των νεφρικών σωληναρίων και τα θρεπτικά συστατικά επιστρέφονται στο σώμα από αυτό, ενώ το υπόλοιπο υγρό που περιέχει ακαθαρσίες αμμωνίας και ουρία, συστατικά ουρικού οξέος και θειικά, χλώριο και νάτριο, σχηματίζει δευτερογενή ούρα. Αποστέλλεται στις ουρητικές δομές, από τις οποίες στη συνέχεια μεταφέρεται έξω.

Ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων πραγματοποιείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - υδρομέτρου (ή ουρομέτρου). Σχετικά με την εξέλιξη της υποσπονδίας λένε, αν σε όλες τις δόσεις ούρων στη δοκιμή Zimnitsky, οι δείκτες ειδικής βαρύτητας είναι κάτω από 1.010.

Σημασίες

Η αξία της πυκνότητας ούρων προκαλείται από την περιεκτικότητα σε άλατα και ουρία. Κατά κανόνα, ο δείκτης αυτός δεν είναι σταθερός και καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας αλλάζει διαρκώς, πράγμα που εξαρτάται από το ποτό και τα τρόφιμα που χρησιμοποιούνται, από την απώλεια υγρού από τον ιδρώτα κλπ.

• Για τους ενήλικες, ο κανονικός ρυθμός είναι 1.015-1.025.
• Στα νεογνά, αυτές οι τιμές είναι 1.002-1.020.
• Στο μέλλον, το επίπεδο πυκνότητας των ούρων σταδιακά αυξάνεται και μέχρι την ηλικία των 5 ετών συνήθως φτάνει τα 1.012-1.020.
• Από την ηλικία των 12 ετών, αυτός ο δείκτης είναι ο ίδιος με τον ενήλικο, δηλ. 1,011-1,025.

Επομένως, οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:

Λόγοι

Μία μειωμένη πυκνότητα ούρων ή υποσταντουρία διαγιγνώσκεται εάν το επίπεδο της πυκνότητας ούρων πέσει στο 1,005-1,010. Μια τέτοια μείωση μπορεί να υποδηλώνει χαμηλή συγκέντρωση νεφρικής λειτουργίας, η οποία ρυθμίζεται από ουσίες αντιδιουρητικής ορμόνης. Εάν υπάρχουν τέτοιες ορμόνες σε αφθονία, το νερό στο σώμα απορροφάται πολύ πιο ενεργά, τόσο μικρή συγκέντρωση ούρων. Εάν η αντιδιουρητική ορμόνη δεν υπάρχει ή υπάρχει πολύ λίγο, τότε υπάρχουν πολλά ούρα και το ειδικό βάρος της μειώνεται. Οι λόγοι για τη μείωση του ποσοστού είναι αρκετά.

Έχετε έγκυο

Στις γυναίκες στην κανονική θέση, η ειδική πυκνότητα των ούρων είναι 1.010-1.025.

Η ύποστενουρία σε έγκυες γυναίκες συνήθως ανιχνεύεται λόγω:

1. Νεφρικές παθολογίες.
2. Ορμονικές διαταραχές.
3. Με υπερβολική ούρηση.
4. Όταν η τοξικότητα έγκυος.

Στα παιδιά

Στα νεογνά, η μείωση του συγκεκριμένου βάρους καταγράφεται συνήθως αμέσως μετά τη γέννηση, αλλά σύντομα θα εξομαλυνθούν όλοι οι δείκτες. Κατά μέσο όρο, για τα νεογέννητα των πρώτων εβδομάδων της ζωής, οι δείκτες μέγιστης πυκνότητας είναι 1.016-1.018. Η σχετική υποπενουρία θεωρείται φυσιολογική ακόμη και σε ένα υγιές παιδί κατά το πρώτο έτος της ζωής.

Εάν η σχετική πυκνότητα των ούρων μειωθεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, τότε μιλούν για διαταραχές της νεφρικής δραστηριότητας που σχετίζονται με την ανεπάρκεια οργάνων.

Σε ενήλικες

Στον ενήλικα πληθυσμό, οι παθολογικές αιτίες χαμηλής πυκνότητας ούρων προκαλούνται από τέτοιες καταστάσεις όπως:

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Διαβήτης τύπου μη σακχάρου (νεφρογόνο, κεντρικό ή ιδιοπαθές).
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα.
• Χρόνια νεφρίτιδα.
• Απορρόφηση οξειδωτικών ζωνών και διηθημάτων φλεγμονώδους προέλευσης, η οποία παρατηρείται συνήθως κατά την περίοδο ανάρρωσης μετά από οποιαδήποτε φλεγμονή.
• Ο εκφυλισμός υγιών νεφρικών κυττάρων στις δομές του συνδετικού ιστού που χαρακτηρίζουν τη νεφροσκλήρυνση.
• Διάμεσος τύπος νεφρίτιδας.
• Διατροφική δυστροφία λόγω διατροφικών ελλείψεων και λιμοκτονίας.
• Glomerulonephritis;
• Οξεία κακοήθειες αλλοιώσεις.
• Έλλειψη αντιδιουρητικής ορμόνης υπόφυσης, στην οποία δεν υπάρχει επαρκής απορρόφηση του νερού, με αποτέλεσμα τα ούρα να αραιώνονται με χαμηλή πυκνότητα.
• Ακούσια πολυδιψία, χαρακτηριστική των ατόμων που είναι επιρρεπείς σε διάφορα είδη νευρωτικών διαταραχών και έχουν ασταθή ψυχή (κυρίως στις γυναίκες).
• Άφθονο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος ή λήψη διουρητικών φαρμάκων κλπ.

Η φυσιολογική μείωση της αναλογίας ούρων συμβαίνει σε σχέση με την κατάχρηση αλκοόλ, αλλά σύντομα, εάν ο ασθενής σταματήσει να πίνει, οι δείκτες θα ομαλοποιηθούν.

Παράλληλα με τη μείωση της πυκνότητας, οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν σημάδια νεφρικής ανεπάρκειας, όπως:

1. Υπεροτεχνολογία σε ολόκληρο το σώμα.
2. Χρόνια κόπωση.
3. Πόνο στην περιοχή της κάτω κοιλίας και της οσφυϊκής χώρας.
4. Αλλαγές στα χαρακτηριστικά χρώματος των ούρων (σκουρόχρωση ή εμφάνιση αιματωδών ακαθαρσιών).
5. Μειωμένη συνολική παραγωγή ούρων.

Ανεξάρτητα από τους λόγους που προκάλεσαν την πυκνότητα των ούρων είναι μικρότερος από τον κανόνα, η εμφάνιση παθολογικών σημείων απαιτεί ιατρική εξέταση. Κάθε ένας από τους παράγοντες, αν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και συνεπώς απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία.

Η φυσιολογική πυκνότητα των ούρων, από τι εξαρτάται και γιατί αυξάνεται ή μειώνεται;

Μια κλινική μελέτη ούρων είναι ένας παγκόσμιος τρόπος ανίχνευσης της παθολογίας σε πρώιμο στάδιο. Είναι συνταγογραφούμενο ως μέρος οποιασδήποτε διαγνωστικής, προληπτικής εξέτασης. Εκτός από την παρουσία αίματος, βακτηρίων, οσμών, χρωμάτων και άλλων δεικτών, η σχετική πυκνότητα των ούρων αντικατοπτρίζεται στη μορφή ανάλυσης. Αυτό το άρθρο μιλά για το τι σημαίνει και τι σημαίνει η αλλαγή σε μια δεδομένη τιμή.

Ορισμός, κανόνες

Το ειδικό βάρος ή η σχετική πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από τον κορεσμό του με ουσίες (πρωτεΐνες, γλυκόζη, βακτήρια, ανόργανα ιζήματα), με τη μορφή των αποτελεσμάτων υποδηλώνεται από τη συντομογραφία SG. Η πυκνότητα αντικατοπτρίζει τις φυσικές ιδιότητες των ούρων, την ικανότητα των νεφρών να φιλτράρουν, να συγκεντρώνουν και να διατηρούν την ομοιόσταση (ισορροπία υγρών στο σώμα).

• Ο ρυθμός ειδικού βάρους των ούρων για τους ενήλικες είναι 1017-1025 g / l. Αυτός ο δείκτης δεν είναι στατικός, αλλάζει ανάλογα με την ώρα της ημέρας, την ποιότητα και την ποσότητα τροφής, υγρού, φαρμάκων, φυσικής δραστηριότητας και θερμοκρασίας αέρα που χρησιμοποιείται.
• Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα πρότυπα για την πυκνότητα των ούρων είναι ευρύτερα, λόγω του φυσιολογικά αυξημένου φορτίου στα όργανα διήθησης και ορμονικής προσαρμογής. Οι κανόνες ειδικού βάρους στα ούρα των εγκύων κυμαίνονται από 1001 έως 1035 g / l.
• Η φυσιολογική πυκνότητα των ούρων ενός παιδιού είναι διαφορετική από αυτή ενός ενήλικα. Οι διακυμάνσεις των τιμών αναφοράς προκαλούνται από την αστάθεια των διαδικασιών ρύθμισης της ανταλλαγής υγρών σε έναν συνεχώς αναπτυσσόμενο οργανισμό. Στα βρέφη ηλικίας μικρότερης του ενός έτους, οι αριθμοί από 1005 έως 1018 g / l θεωρούνται ότι είναι ο κανόνας της συγκεκριμένης πυκνότητας ούρων. Σε βρέφη ηλικίας από ένα έως τέσσερα χρόνια, τα όρια των κατάλληλων τιμών μειώνονται - 1010 - 1015 g / l. Μετά από 5 χρόνια, η αναλογία ούρων στα παιδιά αυξάνεται σταδιακά, ευθυγραμμίζοντας τα πρότυπα για τους ενήλικες σε 14 - 17 έτη.

Μια εφάπαξ διακύμανση του ειδικού βάρους της εξέτασης των ούρων δεν προκαλεί ανησυχία. Για να μιλήσουμε για την παραβίαση της διήθησης, είναι απαραίτητο να παρατηρήσουμε μια επίμονη αλλαγή στην πυκνότητα των ούρων για 3 μήνες. Υψηλό ή χαμηλό ειδικό βάρος των ούρων μπορεί περιστασιακά να εμφανίζεται σε ένα υγιές άτομο υπό την επίδραση εξωτερικών παραγόντων.

Φυσιολογία, η αξία της ούρησης

Τα απεκκριμένα ούρα είναι το τελικό προϊόν του μεταβολισμού, της αποσύνθεσης, της διήθησης των ουσιών στο σώμα. Πριν βγείτε έξω στην τουαλέτα, τα ούρα περνούν σε διάφορες φάσεις σχηματισμού.

Από το καναλιοειδές σύστημα των νεφρών στον αυλό τους από το αίμα, τα πρωτογενή ούρα φιλτράρονται, παρόμοια σε σύνθεση με πλάσμα χωρίς πρωτεΐνες. Ο κορεσμός αυτού του υγρού με θρεπτικά συστατικά είναι πολύ υψηλότερος από αυτόν του τελικού προϊόντος, η ποσότητα του φθάνει τα 150 - 180 l / ημέρα. Στη συνέχεια συμβαίνει επαναπορρόφηση (επαναπορρόφηση) αμινοξέων, σακχάρων, βιταμινών και αλάτων από τον αυλό των νεφρικών σωληναρίων στο δευτερεύον δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Ως αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης, σχηματίζεται ένα τελικό ούρο 1,5 - 2 l / ημέρα.

Ακολούθως είναι η έκκριση κατά τη διάρκεια της οποίας μεγάλα μόρια ουσιών απομακρύνονται από τους παρακείμενους ιστούς μέσω του αγγειακού συστήματος στο υγρό μέσο. Ως αποτέλεσμα, το αίμα καθαρίζεται από τα σωματίδια των φαρμάκων, των βαφών, των αποσυντιθέμενων μικροοργανισμών. Τα πλήρως φιλτραρισμένα ούρα υγιών ανθρώπων περιέχουν μόνο επιβλαβείς ακαθαρσίες, η απομάκρυνση των οποίων είναι απαραίτητη. Το περιεχόμενο αυτών των ουσιών είναι περίπου 5% της συνολικής μάζας του υγρού, το υπόλοιπο είναι νερό.

Η σημασία του σχηματισμού και συγκέντρωσης των ούρων:

• Εξατμισή: τελικά προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών (κρεατίνη, κρεατινίνη, ουρία, ουρικό οξύ), ξένες ουσίες (σωματίδια φαρμάκων, χρώματα τροφίμων και μη τροφίμων), περίσσεια οργανικών ενώσεων από τα τρόφιμα ή σχηματισμένα ως αποτέλεσμα ανταλλακτικών αντιδράσεων (αμινοξέα, ζάχαρη).
• Ο καθαρισμός και η διατήρηση της αντίδρασης αίματος σε όξινη βάση είναι φυσιολογική.
• Σταθεροποίηση της ιονικής σύνθεσης, οσμωτική πίεση (ισορροπία συγκέντρωσης άλατος στα σωματικά υγρά και στους ιστούς), στάθμη υγρών.
• Διατηρήστε σταθερή αρτηριακή πίεση.

Η ανάλυση της σύνθεσης και των ιδιοτήτων των ούρων δίνει μια ιδέα για την επιτυχία αυτών των διαδικασιών, την παρουσία της παθολογίας.

Αλλαγή βάρους

Οι φυσιολογικές διακυμάνσεις στην πυκνότητα των ούρων σε έναν ενήλικα σε 1010 - 1027 g / l είναι επιτρεπτές. Η φυσική αύξηση του συγκεκριμένου βάρους συμβαίνει το πρωί λόγω καθίζησης και δευτερογενούς επαναρρόφησης ούρων τη νύχτα, επιβραδύνοντας τις διαδικασίες με τις οποίες το υγρό αφαιρείται με διαφορετικό τρόπο - αναπνοή, εφίδρωση. Εάν η τιμή της πυκνότητας των ούρων είναι πολύ υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική, μιλάμε για την παθολογία των εκκριτικών, ενδοκρινικών, νευρικών ή καρδιαγγειακών συστημάτων.

Υπέρταση

Ο όρος αυτός αναφέρεται σε αυξημένη πυκνότητα ούρων (περισσότερα: 1030 g / l σε ενήλικες, 1040 g / l κατά την εγκυμοσύνη, 1025 g / l στα παιδιά). Σε ασθένειες με αυτό το σύμπτωμα, η εκκένωση γίνεται σκούρο καφέ, καφέ χρώματος, υπάρχει δυσάρεστη οσμή, τάση πρήξης, κοιλιακό άλγος, γενικός λήθαργος και απάθεια.

Παθολογικές αιτίες αλλαγών στην πυκνότητα των ούρων πάνω από την κανονική:

• Οξεία φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, αφρικανικές παθήσεις). Όταν αυξάνουν την παραγωγή λευκοκυττάρων, πρωτεϊνών, πυώδους ιζήματος.
• Η κατακράτηση υγρών στο σώμα, η αύξηση του οιδήματος στη χρόνια καρδιαγγειακή και νεφρική ανεπάρκεια. Συνοδεύεται από oligouria - μια απότομη μείωση του όγκου της απόρριψης (μέχρι 0,5 λίτρα την ημέρα).
• Μη ελεγχόμενος σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο υπάρχει αυξημένο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα και σε άλλα βιολογικά υγρά.
• Αδυναμία, κοιλιακός πόνος, αιφνίδια δυσάρεστη μυρωδιά ούρων σημαίνει δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων, τα οποία εκκρίνονται εν μέρει με τα ούρα.
• Αποδοχή ορισμένων φαρμάκων - αντιβιοτικά, ακτινοδιαπερατά για ενδοφλέβια χρήση. Σε αυτή την περίπτωση, η αναλογία ούρων αυξάνεται λόγω της περιεκτικότητας σε αυτά μεγάλων μορίων της φαρμακευτικής ουσίας.
• Σοβαρή αφυδάτωση σε γαστρεντερικές παθήσεις, συνοδευόμενη από διάρροια, έμετο. Η μείωση του όγκου των υγρών μέσων στο σώμα αυξάνει τη συγκέντρωση των εκκρίσεων. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να παρατηρηθεί με τοξίκωση εγκύων γυναικών.
• Οι τραυματισμοί στα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας, η εντερική απόφραξη οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής λειτουργίας των οργάνων ούρησης.
• Στα παιδιά σε νεαρή ηλικία με διαταραχές της θερμορύθμισης, αυξημένη σωματική δραστηριότητα (στην καυτή περίοδο), παρατηρείται υπερβολική εφίδρωση, γεγονός που προκαλεί αυξημένη συγκέντρωση ούρων.

Μια δίαιτα με άφθονο σκούρο κρέας, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, ανεπαρκής πρόσληψη νερού, μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το κανονικό επίπεδο πυκνότητας ούρων θα ξεπεραστεί. Η κανονικοποίηση της διατροφής και η ισορροπία νερού-αλατιού δεν επιτρέπει την προσφυγή σε σοβαρή θεραπεία.

Υστεστερία

Ο όρος αυτός χρησιμοποιείται όταν μιλάμε για μείωση της ειδικότητας των ούρων (μικρότερη από 1010 g / l στους ενήλικες, 1000 g / l κατά την εγκυμοσύνη, 1003 g / l στα παιδιά). Σε ένα υγιές άτομο, η ειδική βαρύτητα των ούρων μειώνεται με την κατανάλωση μεγάλου ποσού υγρού (περισσότερο από 3 λίτρα την ημέρα), για παράδειγμα, σε ζεστό καιρό.

• Μία σημαντική αιτία χαμηλής πυκνότητας ούρων μπορεί να είναι ο διαβήτης χωρίς έμφυτο (διαβήτης). Συνδέεται με τη δυσλειτουργία των περιοχών του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνες για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υγρών. Με τον νευρογενή διαβήτη, μειώνεται η παραγωγή αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), η οποία διατηρεί τη σταθερότητα της ισορροπίας νερού-αλατιού και της αγγειακής πίεσης στο σώμα. Ο διαβήτης insipidus είναι ένας δείκτης νεοπλασματικών, μεταστατικών διεργασιών στο κεντρικό νευρικό σύστημα, τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Προκύπτει γενετικά καθορισμένη μορφή. Η κατάσταση συνοδεύεται από διαρκώς αυξανόμενη δίψα (πολυδιψία) και ούρηση (πολυουρία, μέχρι 10-15 λίτρα την ημέρα).
• Η βλάβη των νεφρών, που επηρεάζει την ικανότητα διήθησης των ουσιών που διαλύονται στο πλάσμα, οδηγεί επίσης σε χαμηλή πυκνότητα ούρων. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: κύστεις, νεφρικά αποστήματα, νεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση (εκφυλισμό συνδετικού ιστού).
• Στις εγκύους, επιτρέπεται η μείωση της αναλογίας ούρων. Η ενεργός παραγωγή ορμονών του φύλου, η συμπίεση της συσκευής αποβολής από την αναπτυσσόμενη μήτρα, η μεταβολή της συγκέντρωσης ορυκτών και αλάτων οδηγούν στη χαμηλή πυκνότητα των ούρων.
• Με μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων, οι αιτίες μπορεί να κρύβονται στην κατάχρηση οινοπνευματωδών ποτών. Αυτό παρατηρείται συχνά στους άνδρες με πάθος για την μπύρα, η οποία είναι από μόνη της προϊόν διουρητικό.
• Η ανάλυση της στασιμότητας του υγρού, του οιδήματος, της μακροχρόνιας θεραπείας έγχυσης (σταγόνες) και της χορήγησης διουρητικών φαρμάκων συνοδεύεται από αύξηση του διαχωρισμού ούρων χαμηλής πυκνότητας.

Είναι σημαντικό! Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε τα διουρητικά στον εαυτό σας χωρίς την επίβλεψη ενός γιατρού. Η χρήση διουρητικών συνθετικών και βοτανικών φαρμάκων για την απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικές συνέπειες. Μαζί με το νερό, ζωτικά στοιχεία όπως το κάλιο, το μαγνήσιο, ο φώσφορος, το ασβέστιο απομακρύνονται. Οι συνέπειες της ανεξέλεγκτης θεραπείας μπορεί να είναι μυϊκές κράμπες, διακοπές στη δουλειά της καρδιάς, σπασμένα οστά, καταστροφή του σμάλτου των δοντιών.

Η συγκέντρωση ουσιών στα ούρα εξαρτάται άμεσα από την ποιότητα της διατροφής. Το σφάλμα στην τροφή μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη της υποσταντουρίας. Η κατάσταση αυτή είναι εύκολο να διορθωθεί με την αλλαγή της διατροφής.

Προετοιμασία, ανάλυση

Το φυσικό χρώμα των ούρων είναι από το φως έως το σκούρο κίτρινο. Η υπερβολικά σκοτεινή ή διαφανής εκκένωση υποδηλώνει εμμέσως αύξηση ή μείωση της πυκνότητας των ούρων. Για να διαπιστωθεί, αποδίδεται κλινική ανάλυση και προσδιορισμός της σχετικής πυκνότητας ούρων.

Για το σωστό αποτέλεσμα απαιτείται κατάλληλη προετοιμασία για την ανάλυση. Είναι απαραίτητο να συγκεντρωθεί το μέσο τμήμα της πρωινής εκφόρτισης - η συγκέντρωση των αλάτων και της ουρίας τους είναι μέγιστη. Ένα καθαρό, ξηρό δοχείο δείγματος παραδίδεται στο εργαστήριο εντός 2 ωρών από την ούρηση. Περαιτέρω υποστήριξη των ούρων οδηγεί σε κατακρήμνιση, οξείδωση του υγρού και ψευδή αποτέλεσμα.

Ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους στην ανάλυση των ούρων πραγματοποιείται με χρήση ουρομέτρου. Το όργανο μέτρησης μοιάζει με ένα λεπτό θερμόμετρο με ένα ωοειδές κοίλο μπαλόνι στο τέλος και μια κλίμακα με διαβαθμίσεις. Τοποθετείται σε μια φιάλη με ούρα, οριζόντια θέση, σημειώστε το χαμηλότερο επίπεδο στην κλίμακα. Ο ουρομετρητής τίθεται σε λειτουργία σε θερμοκρασία περιβάλλοντος 12 - 18 ° C. Όταν αλλάζει η θερμοκρασία, τα ληφθέντα δεδομένα πραγματοποιούν ρυθμίσεις - για κάθε 3 ° C πάνω / κάτω από τον κανόνα, αφαιρούνται / προστίθενται 0001 g / l.

Δοκιμή του Zimnitsky

Προκειμένου να αναλυθεί η ικανότητα συγκέντρωσης της συσκευής αποβολής, συνταγογραφήστε ένα δείγμα Zimnitsky. Όλα τα καθημερινά ούρα συλλέγονται σε 8 καθαρά δοχεία και παραδίδονται για ανάλυση μαζί με πληροφορίες σχετικά με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Ο ασθενής πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη στην τουαλέτα στις 6 το πρωί, στη συνέχεια ουράρει αποκλειστικά σε δοχεία, αντικαθιστώντας τα κάθε 3 ώρες μέχρι τις 6 το πρωί την επόμενη μέρα.

Διατροφή κατά τη στιγμή της συλλογής των ούρων για το δείγμα Zimnitsky είναι στάνταρντ, συνιστάται να πίνετε υγρά όχι περισσότερο από 1,5 λίτρα την ημέρα. Χάρη σε αυτή την ανάλυση, είναι δυνατόν να παρακολουθείτε καθημερινές διακυμάνσεις της ποσότητας και της ειδικής βαρύτητας του υγρού. Υπολογίστε τη μέση σχετική πυκνότητα των ούρων, την αναλογία ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης. Κανονικά, τα 2/3 των συνολικών ημερήσιων ούρων απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, η συνολική ποσότητα υγρού που απελευθερώνεται είναι 4/5 μεθυσμένος.

Ως πρόσθετη μελέτη της δυναμικής της συγκέντρωσης των εκκρίσεων, χρησιμοποιήστε ειδικά δείγματα με φορτίο νερού ή περιορισμό. Οι συνθήκες του τελευταίου είναι συχνά δύσκολες για το άτομο (σούπες, σάλτσες, τσάι και άλλα ποτά εξαιρούνται από το καθημερινό μενού, επιτρέπονται μόνο μερικές γουλιές υγρού). Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι μια τέτοια μελέτη σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε παραβίαση της διήθησης του κεντρικού πλάσματος αίματος (που σχετίζεται με την υπόφυση, όπως και με το διαβήτη insipidus) της γένεσης. 2 - 3 ημέρες πριν από την ανάλυση, η φαρμακευτική θεραπεία, η οποία αυξάνει τη διούρηση, και φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν την παραγωγή ορμονών που εμπλέκονται στο σχηματισμό ούρων ακυρώνονται.

Υπό δυναμική παρατήρηση, η δοκιμή ούρων επαναλαμβάνεται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές του έτους. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στη θερμοκρασία του αέρα, τη σωματική δραστηριότητα, την ποσότητα του νερού που καταναλώνεται. Υπολογίζεται η εξάρτηση του κορεσμού των εκπομπών ουσιών από αυτές τις παραμέτρους.

Τα ειδικά δείγματα και η ανάλυση ούρων συμπληρώνονται με τον έλεγχο των αιμοπεταλίων. Αυτά τα υγρά στο σώμα συνδέονται συνεχώς. Εάν η πυκνότητα των ούρων αυξηθεί / μειωθεί, θα υπάρξει υψηλή / χαμηλή συγκέντρωση κλινικών και βιοχημικών παραμέτρων στο αίμα - αιμοσφαίρια, βακτήρια, ανόργανα ιζήματα.

Είναι σημαντικό! Κατά τη συλλογή των ούρων από ένα παιδί, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες ώστε να ουρήσει κατευθείαν στο δοχείο. Απαγορεύεται να ρίχνουμε τα ούρα από μια κατσαρόλα, να πιέζουμε από μια πάνα κλινοστρωμνής ή να πασπαλίζουμε - αυτό εγγυάται προφανώς λανθασμένες τιμές των δεικτών.

Θεραπεία, πρόληψη

Η αλλαγή της ειδικής βαρύτητας των ούρων δεν απαιτεί ειδικά μέτρα θεραπείας, που είναι μόνο ένα σήμα παραβίασης. Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από την αρχική αιτία της νόσου. Αξίζει να ξεκινήσετε με μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο, νεφρολόγο και ενδοκρινολόγο.

• Η θεραπεία των νεφρικών συνδρόμων αποσκοπεί στην αποκατάσταση της λειτουργίας του σχηματισμού και της απέκκρισης των ούρων. Χρησιμοποιήστε ροφητικά, διουρητικά, αντιβιοτικά για λοιμώξεις. Για τα οίδημα που χαρακτηρίζει τη χρόνια νεφρική και καρδιακή ανεπάρκεια, τα μέσα για την επέκταση των περιφερειακών αγγείων χρησιμοποιούνται για την εκφόρτωση της κύριας κυκλοφορίας. Σε περίπτωση σημαντικής αλλοίωσης της κατάστασης, εφαρμόζεται εξωσωματικός καθαρισμός αίματος με τη χρήση ειδικών συσκευών - αιμοκάθαρση, υπερδιήθηση, αιμορρόφηση.
• Για τη μείωση των επιπτώσεων της αφυδάτωσης, η θεραπεία επανυδάτωσης χορηγείται με ενδοφλέβια έγχυση μεγάλων όγκων διαλυμάτων αλατιού, κολλοειδών. Για την πρόληψη των επιπτώσεων της τοξικότητας, οι έγκυες γυναίκες συνιστώνται να παίρνουν συμπλέγματα βιταμινών-ορυκτών.
• Η νευρογενής, ενδοκρινής φύση των διαταραχών του ουροποιητικού συστήματος συχνά απαιτεί θεραπεία αντικατάστασης διαρκείας με συνθετικές ορμόνες. Οι όγκοι υποβάλλονται σε χειρουργική θεραπεία.
• Για την πρόληψη των παθολογιών της ούρησης, ένας ειδικός θα συστήσει μια διατροφική διατροφή (ανάλογα με τις συνακόλουθες ασθένειες), τη συμμόρφωση με το υδατικό καθεστώς. Η μέτρια άσκηση, αποφεύγοντας τις κακές συνήθειες και την έγκαιρη εξέταση, θα βοηθήσει στη μείωση των κινδύνων και στη βελτίωση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Οι λόγοι για τους οποίους ποικίλει η ειδική βαρύτητα των ούρων μπορεί να είναι φυσικοί και παθολογικοί. Αν ανιχνευθούν οποιεσδήποτε ενοχλητικές αλλαγές στο σώμα, θα πρέπει να διεξάγονται προφυλακτικές διαγνώσεις. Είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια προχωρημένη ασθένεια παρά να την αποτρέψει.

Σχετική πυκνότητα ούρων: ανωμαλία στην ανάλυση

Το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα έχει σχεδιαστεί για την παραγωγή μεταβολικών προϊόντων. Ο κύριος ρόλος της διήθησης πραγματοποιείται από τους νεφρούς. Σε κάθε περίπτωση, ο οργανισμός θα καθαριστεί από επιβλαβείς ή ανακυκλωμένες περιττές ουσίες που συσσωρεύονται στο φίλτρο, ανεξάρτητα από την ποσότητα του χρησιμοποιούμενου υγρού. Αλλά πόσο νερό το ποτό ενός ατόμου εξαρτάται από την πυκνότητα των ούρων. Στην ιατρική, ονομάζεται το ποσοστό των ουρικών εκκρίσεων. Γιατί οι δοκιμές για τον προσδιορισμό αυτής της τιμής;

Οι γενικές μελέτες των ούρων σχετικά με τη σχετική πυκνότητα δείχνουν πώς μπορούν οι νεφροί να συγκεντρωθούν και να αραιωθούν. Ο δείκτης αυτός θα πρέπει κανονικά να είναι 1.005-1.028 μονάδες. Αλλά οι αριθμοί αλλάζουν ανάλογα με την ώρα της ημέρας, καθώς ο μεταβολισμός των ανθρώπων και η ποσότητα του νερού που καταναλώνεται ανά ημέρα διαρκώς μεταβάλλονται. Γενικά, η αναλογία ούρων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• Κακή εφίδρωση.
• Υψηλή θερμοκρασία σώματος ή περιβάλλοντος.
• Όγκος πόσιμου νερού.
• Τρώγοντας τρόφιμα που επηρεάζουν δυσμενώς τις μεταβολικές διεργασίες (αλατισμένα, τηγανητά, λιπαρά).
• Αναπνευστικός ρυθμός (αυτό επίσης απελευθερώνει υγρό από το σώμα).

Η μειωμένη πυκνότητα ούρων στα παιδιά κατά τη γέννηση δεν θα πέσει κάτω από τον αριθμό 1.010. Αλλά με την ηλικία, οι δείκτες αυξάνονται σταδιακά και το ποσοστό ισούται με τους κανόνες των ώριμων ανθρώπων.

Για να μελετήσετε τη λειτουργικότητα του ουροποιητικού συστήματος παράγετε πρωινή δειγματοληψία. Θα είναι το πιο ενημερωτικό, γιατί τη νύχτα η αναπνοή ενός ατόμου είναι αργή, το νερό δεν ρέει, και η εφίδρωση μειώνεται.

Δείκτες που υπερβαίνουν τον κανόνα: γιατί αυξάνει το βάρος του συγκεκριμένου ούρου;

Η υπερστερουρία εμφανίζεται με ορισμένες παθολογίες στο ανθρώπινο σώμα. Κατά κανόνα, συνοδεύεται από οίδημα των ιστών (κάτω άκρα, βλέφαρα), το οποίο σταδιακά αυξάνεται και αυξάνεται.

Για οποιεσδήποτε ασθένειες ή διαταραχές εξετάσεις ούρων πάνω από κανονικές;

• Απώλεια υγρών (βαριά εφίδρωση, έμετος, εγκαύματα, μαζική αιμορραγία).
• Εντερική απόφραξη.
• Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (σπειραματονεφρίτιδα, νεφρική ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο).
• Τοξικό αποτέλεσμα από την παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.
• Τοξίκωση στις γυναίκες λόγω εγκυμοσύνης.
• Διαταραχές του ενδοκρινικού συστήματος (ορμονική ανεπάρκεια, διαβήτης).
• Κοιλιακό τραύμα.
• Κατακράτηση νερού στο σώμα.

Η υπερστερουρία, που προκαλείται από φυσιολογικούς παράγοντες, δεν απαιτεί θεραπεία. Θα περάσει μόνη της μόλις ο ασθενής ανακάμψει την υγεία του, το μεταβολισμό του και εισχωρήσει αρκετή ποσότητα νερού. Αλλά για παθολογικές αλλαγές, όπως η δυσλειτουργία του ενδοκρινικού και του ουροποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται θεραπευτικοί παράγοντες.

Πώς να καταλάβετε ότι στους ανθρώπους αυξάνεται η ειδική πυκνότητα της απέκκρισης ούρων; Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση της υγείας και να αναλυθούν τα ενοχλητικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, η υπερυστεγουρία προκαλεί όχι μόνο πρήξιμο, αλλά και πόνο στην πλάτη. Τα ούρα καθίστανται σκοτεινά, το ποσό τους μειώνεται, αποκτά μια δυσάρεστη οσμή. Οι αλλαγές επηρεάζουν τη γενική κατάσταση, ένα άτομο κουράζεται γρήγορα, θέλει να κοιμηθεί.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στα παιδιά, αριθμοί που υπερβαίνουν τον κανόνα του ειδικού βάρους προκαλούνται συχνότερα από συγγενείς ή επίκτητες ασθένειες των ουροφόρων οργάνων. Επίσης σχετίζονται με εντερικές λοιμώξεις και μειωμένη ανοσία.

Δείκτες κάτω από τον κανόνα: γιατί τα ούρα χάνουν την πυκνότητα;

Μετά την αύξηση της ποσότητας του υγρού που καταναλώνεται, εμφανίζεται υποσυνουρία. Αυτό συμβαίνει συχνά εάν ο ασθενής έχει μολυσματική νόσο του γαστρεντερικού σωλήνα και έχει παρουσιάσει παρατεταμένο εμετό ή διάρροια. Οι γιατροί συστήνουν να αναπληρώσουν τα αποθέματά τους, τα οποία συμβάλλουν στην αραίωση των ούρων. Τότε οι αριθμοί πέφτουν κάτω από το κανονικό. Επίσης, σχετικά με την φυσιολογική απώλεια βάρους επηρεάζει τη χρήση των διουρητικών.

Οι παθολογικές διαταραχές περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασθένειες:

• Ο διαβήτης χωρίς ζάχαρη, χωρίς θεραπεία, οδηγεί σε μόνιμη αφυδάτωση (μπορεί να είναι νευρογενής, νεφρογενής, νευρική, σε έγκυες γυναίκες).
• Χρόνιες διαταραχές των ουροφόρων οργάνων.
• Οξεία πυελονεφρίτιδα.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Με τη μείωση των επιδόσεων σε 1.010, οι γιατροί μπορούν ήδη να παραπέμπουν έναν ασθενή στη διάγνωση νεφρών. Έτσι, στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, το πρόβλημα μπορεί να εξαλειφθεί και να αποφευχθούν σημαντικές αλλαγές στα ζωτικά όργανα.

Ανάλυση ούρων: πώς γίνεται;

Η ανάλυση ούρων διαγιγνώσκει τη λειτουργικότητα των νεφρών και ολόκληρου του οργανισμού. Βοηθά επίσης στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της ήδη συνταγογραφούμενης θεραπείας. Γιατί Επειδή οι μεταβολικές διεργασίες που επηρεάζουν την αναλογία των ούρων, περνούν από διάφορα στάδια:

1. Τα συστατικά του αίματος φιλτράρονται, έτσι ώστε τα πρωτογενή ούρα είναι παρόμοια με το πλάσμα, αλλά περιέχουν σωματίδια (γλυκογόνο, πρωτεΐνη, λίπος).
2. Η επαναρρόφηση γίνεται στα σωληνάρια. Δηλαδή, οι ευεργετικές ουσίες απορροφώνται πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.
3. Το υπολειμματικό υγρό σχηματίζει δευτερογενή ούρα. Απλώς εκκρίνεται από την ούρηση.

Για να προσδιορίσετε το βάρος των ουρικών εκκρίσεων σε ενήλικες ή παιδιά, χρησιμοποιήστε ένα ουρομετρικό. Αλλά για να αξιολογήσει τις λειτουργίες των νεφρών διεξάγει τις δοκιμές:

• Zimnitsky;

Με τη βοήθεια της ανάλυσης, ελέγχεται η δραστηριότητα της νεφρικής λειτουργίας σε άνδρες / γυναίκες που δεν αλλάζουν το πόσιμο καθεστώς. Συλλέξτε τις εκκρίσεις κάθε 3 ώρες. Έτσι για την ημέρα θα πρέπει να συλλέγονται 8 εικόνες των ούρων. Χρησιμοποιώντας το ουρομετρικό, προσδιορίζεται η μέση τιμή των δεικτών. Κανονικά, η αξία της νυχτερινής διούρησης είναι 30% διαφορετική από τη διάρκεια της ημέρας.

Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς αλλάζουν το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος, απομακρύνοντας πλήρως την κατανάλωση οποιουδήποτε υγρού για την ημέρα. Για να αποφευχθεί η αίσθηση της πείνας, τους δίνεται πρωτεϊνική τροφή. Εάν ο ασθενής δεν ανέχεται τη θεραπευτική αγωγή, επιτρέπεται να πίνουν λίγο νερό. Συλλέξτε τα ούρα μετά από 4 ώρες. Εξετάζουν τα δεδομένα ειδικής βαρύτητας: αν βρίσκονται στο επίπεδο 1.015 ή μειώνονται στα 1.010, τότε τα νεφρικά φίλτρα δεν αντιμετωπίζουν καλά τη συγκέντρωση των εκκρίσεων.

Η σχετική πυκνότητα των ούρων και η σκιά τους: τι λέγεται;

Η αξιολόγηση των ιδιοτήτων των ούρων δεν περιλαμβάνει μόνο τη διάγνωση του βάρους του. Να λαμβάνετε πάντα υπόψη τη σκιά των ουρικών εκκρίσεων. Και εξαρτάται από την παρουσία στα ούρα των διαφόρων συστατικών στοιχείων. Αυτό που επηρεάζει το χρώμα του μπορεί να φανεί από τον πίνακα.

Αιτίες χαμηλής πυκνότητας ούρων

Η διάγνωση κάθε νόσου αρχίζει με εργαστηριακές εξετάσεις. Ένας από τους πιο ενημερωτικούς δείκτες της μελέτης είναι η σχετική πυκνότητα ούρων. Όταν το ειδικό βάρος των ούρων είναι σημαντικά χαμηλότερο από το όριο, οι γιατροί επιμένουν σε περαιτέρω διάγνωση χρησιμοποιώντας σύγχρονες μεθόδους εξέτασης. Οι λόγοι για αυτή την προϋπόθεση πρέπει να καθοριστούν, επειδή πολλοί από αυτούς απειλούν την υγεία και ακόμη και την ανθρώπινη ζωή.

Τι είναι η ειδική βαρύτητα με χαμηλά ούρα

Η σχετική πυκνότητα είναι μια παράμετρος με την οποία η λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών αξιολογείται με τη συγκέντρωση και την αραίωση των ούρων. Η ποσότητα του ρευστού που κυκλοφορεί στο σώμα είναι μεταβλητή. Ο όγκος του μειώνεται και αυξάνεται ανάλογα με πολλούς παράγοντες:

• θερμοκρασία περιβάλλοντος ·
• η ποσότητα του υγρού στη διατροφή.
• ώρα της ημέρας.
• τρώγοντας αλμυρά ή πικάντικα τρόφιμα.
• με υπερβολική εφίδρωση όταν παίζετε αθλήματα.

Όταν αυξάνεται η ποσότητα του υγρού στο σώμα, ένα επιπλέον φορτίο πέφτει στα νεφρά. Το κύριο καθήκον είναι να φιλτράρει το αίμα από συσσωρευμένα επιβλαβή προϊόντα αποσύνθεσης των ουσιών:

• Ουρία και οι χημικές ενώσεις της.
• Χλωριούχα, θειικά, αμμωνία.
• Κρεατινίνη.

Στο επόμενο στάδιο έκκρισης ούρων, αφαιρείται από το σώμα μεγάλη ποσότητα νερού για να μειωθεί το φορτίο του καρδιαγγειακού συστήματος και των εσωτερικών οργάνων. Τα προκύπτοντα ούρα είναι σχεδόν άχρωμα, επειδή η συγκέντρωση ξηρού υπολείμματος είναι εξαιρετικά μικρή. Η κατάσταση αυτή ονομάζεται υποσταντουρία ή μειωμένη σχετική πυκνότητα ούρων.

Εάν η υποσταντουρία προκαλείται από φυσικές αιτίες (λήψη υγρών στη θερμότητα), τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Υπάρχουν όμως και ασθένειες στις οποίες ανιχνεύεται τακτικά ένα χαμηλό ποσοστό ούρων σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης.

Περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το συγκεκριμένο βάρος των ούρων μπορούν να βρεθούν σε αυτό το άρθρο.

Γιατί μειώνεται το βάρος των ούρων

Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται στη διαδικασία διήθησης του αίματος μονοπολικών τριχοειδών κυττάρων υπό πίεση 70 mm Hg. Art. Στα νεφρικά σωληνάρια, λαμβάνει χώρα η απορρόφηση των ωφέλιμων ουσιών από τα πρωτογενή ούρα πίσω στη ροή του αίματος μέσω των τριχοειδών αγγείων. Η διαδικασία επαναρρόφησης συμβαίνει λόγω της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρικών σωληνωτών επιθηλιακών κυττάρων. Σε μία μόνο ημέρα, περίπου δύο λίτρα δευτερογενών ούρων παράγονται από 150 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Ο κύριος λόγος για τη μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων είναι η παραβίαση της παραγωγής της αγγειοπιεστίνης, μιας πεπτιδικής ορμόνης του υποθαλάμου. Για παράδειγμα, σε ορισμένους τύπους διαβήτη insipidus, η ημερήσια ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από ένα άτομο φτάνει τα 20 λίτρα με ρυθμό 1,5 λίτρων. Αυτό οφείλεται στην σχεδόν πλήρη απουσία της αγγειοπιεστίνης στο σώμα.

Η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH) συσσωρεύεται στον αδένα της υπόφυσης και στη συνέχεια εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Οι κύριες λειτουργίες του είναι:

• τη στένωση του αυλού των φλεβών και των αρτηριών.
• συντήρηση του υγρού στο ανθρώπινο σώμα.

Η περιεκτικότητα σε στερεά στα ούρα είναι μη σταθερή, η οποία εξαρτάται άμεσα από τη σύνθεση του πλάσματος αίματος. Αυτή η διαδικασία ρυθμίζεται από τους νευρικούς και χυμικούς μηχανισμούς. Με αύξηση της περιεκτικότητας σε αλάτι, η παραγωγή αγγειοπιεσίνης αυξάνεται, η οποία εισέρχεται στο αίμα στα νεφρά και αυξάνει την επαναρρόφηση του υγρού από τα πρωτογενή ούρα. Η συγκέντρωση των δευτερογενών ούρων αυξάνεται, μαζί με όλες τις βλαβερές ουσίες που απομακρύνονται από το σώμα, και μόνο μια μικρή ποσότητα υγρού.

Εάν το αίμα περιέχει μεγάλη ποσότητα υγρού, η συγκέντρωση της αντιδιουρητικής ορμόνης μειώνεται, όπως και η αντίστροφη αναρρόφηση. Τα δευτερογενή ούρα αποτελούνται από μικρή ποσότητα στερεών που διαλύεται σε μεγάλο όγκο νερού.

Πόσο χαμηλή είναι η ειδική βαρύτητα των ούρων

Το γεγονός ότι ένα άτομο έχει μειωμένη πυκνότητα ούρων ανιχνεύεται συχνά κατά τη διάγνωση ασθενειών που δεν σχετίζονται με το ουροποιητικό σύστημα. Ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους συμβαίνει ως αποτέλεσμα μιας γενικής ανάλυσης ούρων, μαζί με την περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα και προϊόντα μεταβολισμού πρωτεϊνών. Ωστόσο, το πληροφοριακό περιεχόμενο του δείκτη είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί - με τη βοήθεια του, οι γιατροί ανακαλύπτουν σοβαρές παθολογίες που απαιτούν επείγουσα θεραπεία.

Κατά κανόνα, καθορίζεται χαμηλή ειδική βαρύτητα ούρων κατά τη διεξαγωγή λειτουργικών δοκιμών:

Η διεξαγωγή τέτοιων μετρήσεων βοηθά στην απόκτηση ακριβέστερων αποτελεσμάτων της σχετικής πυκνότητας και ακόμη και καθορίζει περίπου την αιτία της υποσταντουρίας. Για παράδειγμα, με μείωση του δείκτη στο 0,01, μπορεί κανείς να μιλήσει για την ισοστενουρία που συμβαίνει όταν το νεφρό είναι ρυτιδωμένο. Η ισοστανουρία διαγιγνώσκεται σε ένα πρόσωπο του οποίου οι νεφροί έχουν χάσει εντελώς την ικανότητά τους να συγκεντρώνουν και να αφαιρούν τα ούρα από το σώμα.

Το κύριο εργαλείο για λειτουργικές δοκιμές είναι το ουρομετρικό.

Η μελέτη διεξάγεται σε διάφορα στάδια:

1. Ένα δείγμα ούρων τοποθετείται σε έναν κύλινδρο. Εάν υπάρχει μια μικρή ποσότητα αφρού, στη συνέχεια απαλλαγείτε από αυτό με το φίλτρο χαρτιού.
2. Με λίγη προσπάθεια, το ουρομετρικό είναι βυθισμένο στα ούρα. Η συσκευή δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με τα τοιχώματα του κυλίνδρου - θα παραμορφώσει τα αποτελέσματα της μελέτης.
3. Αφού εξαφανιστούν οι ταλαντώσεις του ουρομέτρου, η σχετική πυκνότητα μετράται κατά μήκος του ορίου του κάτω μηνίσκου.

Για να επιτευχθεί ακριβέστερο αποτέλεσμα, είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη η θερμοκρασία περιβάλλοντος, με βάση κατά μέσο όρο 15 ° C.

Με την ευκαιρία, σήμερα μπορείτε να μετρήσετε με επιτυχία το ειδικό βάρος των ούρων στο σπίτι με τη βοήθεια ταινιών μέτρησης πολλαπλών δεικτών. Εάν ένα άτομο έχει δυσπεψία διαβήτη, απαιτείται συχνός προσδιορισμός της πυκνότητας ούρων για να παρακολουθείται η πορεία της θεραπείας. Οι δοκιμαστικές ταινίες διευκολύνουν σημαντικά τη ζωή του ασθενούς, επειδή η κατάσταση της υγείας δεν του επιτρέπει πάντοτε να εγκαταλείπει το σπίτι.

Οι λόγοι για τη μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων

Το ειδικό βάρος των ούρων μειώνεται όταν το επίπεδο πυκνότητας πέσει στο 1,01. Αυτή η κατάσταση υποδεικνύει μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών. Η ικανότητα φιλτραρίσματος βλαβερών ουσιών μειώνεται σημαντικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σκωρίαση του σώματος, εμφάνιση πολυάριθμων επιπλοκών.
Ωστόσο, ο αριθμός αυτός λαμβάνεται μερικές φορές ως κανόνας. Για παράδειγμα, σε έγκυες γυναίκες, η υποσταντουρία συχνά αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της τοξικότητας. Σε αυτή την κατάσταση, οι γυναίκες εμφανίζουν μερικές φορές ανωμαλίες στο γαστρεντερικό σωλήνα, οι οποίες προκαλούν κατακράτηση υγρών στο σώμα. Οι υποψήφιες μητέρες υποφέρουν από διαταραχές ούρησης - τα ούρα εκκρίνονται συχνά, αλλά σε μικρές μερίδες.

Η μείωση της σχετικής πυκνότητας ούρων σε έγκυες γυναίκες συμβαίνει επίσης για τους ακόλουθους λόγους:

• Διαταραχές των νεφρών. Όταν ένα παιδί γεννιέται, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την ικανότητα των νεφρών να λειτουργούν ενεργά. Αυτή είναι μια αυξανόμενη μήτρα, πιέζοντας τα πυελικά όργανα. Επίσης, επεκτείνεται το κυκλοφορικό σύστημα, το οποίο αυξάνει το φορτίο στα νεφρά.
• Αλλάξτε επίπεδα ορμονών. Η αυξημένη παραγωγή γυναικείων ορμονών προκαλεί μια ορισμένη ανισορροπία άλλων βιολογικά ενεργών ουσιών.

Αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού, λαμβάνεται το πρώτο δείγμα ούρων για να εκτιμηθεί η λειτουργία των νεφρών και η γενική υγεία. Κατά κανόνα, η αναλογία των ούρων του νεογέννητου δεν υπερβαίνει τα 1.015-1.017. Αυτοί οι δείκτες επιμένουν για τον πρώτο μήνα της ζωής και στη συνέχεια αρχίζουν να αυξάνονται με μια αλλαγή στη διατροφή. Η υποσταντουρία στα βρέφη θεωρείται φυσιολογική και δεν απαιτεί ιατρική παρέμβαση.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη μείωση της αναλογίας ούρων στα παιδιά περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Η υσπονδυουρία παρατηρείται σε υγιείς ανθρώπους που έχουν καταναλώσει σημαντικές ποσότητες υγρών ή προϊόντων με διουρητικό αποτέλεσμα (καρπούζι, πελλάριδα). Οι υποστηρικτές μιας μονοτονικής διατροφής διαγιγνώσκονται με μείωση της πυκνότητας ούρων - σχηματίζεται έλλειψη πρωτεϊνικών προϊόντων στη διατροφή. Η χρήση διουρητικών για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών οδηγεί επίσης στην υποσταντουρία, αλλά συνήθως η κατάσταση αυτή διορθώνεται με την αλλαγή των διουρητικών φαρμάκων ή τη μείωση της δοσολογίας τους. Η συγκέντρωση στερεών στα δευτερεύοντα ούρα μειώνεται με την απορρόφηση οίδημα ή αυξημένο ιδρώτα για κρυολογήματα.

Εάν κατά τη διάρκεια των λειτουργικών δοκιμών καταγραφεί μονοτονική σχετική πυκνότητα ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε ο γιατρός σίγουρα θα διατάξει περαιτέρω μελέτες.

Ασθένειες στις οποίες μειώνεται η ειδική βαρύτητα των ούρων

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι παθολογιών στις οποίες μειώνεται η παραγωγή της αγγειοπιεστίνης και δεν λαμβάνει χώρα ρευστοποίηση. Με κάθε ούρηση απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ούρων με χαμηλή συγκέντρωση ουρίας και των αλάτων του. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν:

• ακούσια πολυδιψία.
• Νευρογενής διαβήτης χωρίς έμφυτο.
• νεφρογόνο διαβήτη χωρίς έμφυτο.

Κατά τη διάγνωση ούρων χαμηλής πυκνότητας, οι γιατροί υποπτεύονται την ανάπτυξη αυτών των συγκεκριμένων ασθενειών, ειδικά όταν ο ασθενής παραπονείται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Η εμφάνιση οιδήματος με διαφορετικό εντοπισμό.
• Κοιλιακός και οσφυαλγία.
• Τα ούρα έχουν γίνει πιο σκούρο χρώμα, υπάρχουν ακαθαρσίες από το αίμα.
• Η μείωση των όγκων ούρων σε κάθε ούρηση.
• Συχνά υπάρχει υπνηλία, αϋπνία, αδυναμία, απάθεια.

Η προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης της ουροδόχου κύστης οδηγεί σε αύξηση των συμπτωμάτων: ο πόνος εμφανίζεται κατά την ούρηση, η θερμοκρασία αυξάνεται και εμφανίζονται γαστρεντερικές διαταραχές.

Πολυδισσία

Πολυδιψία - μια ασθένεια στην οποία υπάρχει έντονη δίψα. Για να το σβήσει, ένα άτομο πίνει ένα τεράστιο ποσό υγρού, υπερβαίνοντας κατά πολύ την φυσιολογική ανάγκη. Τα νεφρά φιλτράρουν τους αυξημένους όγκους αίματος, οδηγώντας σε μη συμπυκνωμένα ούρα.

Η ακούσια πολυδιψία διαγιγνώσκεται σε άτομα των οποίων η ψυχική κατάσταση είναι εξαιρετικά ασταθής. Για τον προσδιορισμό της νόσου είναι συνήθως αρκετή συνέντευξη ασθενούς και τα αποτελέσματα της σχετικής πυκνότητας ούρων.

Νευρογενής διαβήτης χωρίς έμφυτο

Τα κύρια συμπτώματα του νευρογενούς διαβήτη insipidus είναι ένα συνεχές αίσθημα δίψας και συχνής ούρησης. Η νόσος αναπτύσσεται με ανεπαρκή παραγωγή αγγειοπιεσίνης από τον υποθάλαμο. Ποιοι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση της παθολογίας:

• τραύματα στο κεφάλι.
• μεταδοτικές ασθένειες ·
• κακοήθεις και καλοήθεις όγκους?
• τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης.
• συγγενείς ανωμαλίες.

Η απουσία αντιδιουρητικής ορμόνης οδηγεί σε απώλεια υγρού στο σχηματισμό πολύ αραιωμένων ούρων. Ένα άτομο επιδιώκει να αντισταθμίσει την απώλεια της χρήσης μεγάλου όγκου υγρού, αλλά η απουσία της αγγειοπιεστίνης στο σώμα οδηγεί στο σχηματισμό ενός φαύλου κύκλου.

Νεφρογόνος διαβήτης χωρίς έμφυτο

Η ασθένεια αναπτύσσεται με την ανικανότητα των νεφρών να ανταποκρίνονται στη βασοπρεσίνη. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι η χρήση ορισμένων φαρμάκων, καθώς και:

• Πολυκυστική νεφρική νόσο.
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• Ουρολιθίαση.
• Σχηματίζουσα αναιμία.
• Συγγενείς παθολογίες των νεφρών.

Εάν η αιτία του διαβήτη στη διάγνωση δεν έχει τεκμηριωθεί, τότε προσδιορίζεται ο ιδιοπαθής έμβιος διαβήτης.

Με τη μείωση του ειδικού βάρους των ούρων απαιτείται περαιτέρω προσεκτική εξέταση. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια κρυμμένη παθολογία στο σώμα και απαιτεί επείγουσα ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.

Ειδικό βάρος (πυκνότητα) των ούρων: κανονικό, αιτίες αύξησης ή μείωσης

Σήμερα, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και να εντοπιστεί οποιαδήποτε ασθένεια, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Μια από τις πιο απλές και ενημερωτικές είναι η ανάλυση των ούρων, με τα αποτελέσματά της είναι δυνατόν να αναγνωρίσουμε όχι μόνο την παρουσία ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος αλλά και άλλες παθολογίες και ανωμαλίες στον άνθρωπο.

Κατά την αξιολόγηση του υπό μελέτη υλικού, η σχετική πυκνότητα των ούρων (η ειδική βαρύτητά του) δεν έχει μικρή σημασία. Με αυτή την παράμετρο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί πόσο ενεργά και πλήρως λειτουργούν τα νεφρά, αν οι διαδικασίες συσσώρευσης, διήθησης και εξόδου ούρων εμφανίζονται σωστά στο σώμα.

Ποια είναι αυτή η παράμετρος, ποια είναι η κανονική πυκνότητα ούρων και ποιες παθολογίες μπορεί να υποδηλώνει την απόκλιση του επιπέδου από τις τυπικές τιμές. Εξετάστε λεπτομερώς αυτό το άρθρο.

Τι είναι η ειδική βαρύτητα των ούρων;

Το ειδικό βάρος (σχετική πυκνότητα) των ούρων ονομάζεται παράμετρος που δείχνει τη συσσώρευση των διαλυμένων σε αυτό συστατικών: ουρικό οξύ και ουρία, άλατα κλπ., Σε σύγκριση με τη συνολική ποσότητα της εκφόρτισης σε ένα χρόνο. Με άλλα λόγια, αυτός ο δείκτης αντικατοπτρίζει την ικανότητα των νεφρών να πραγματοποιούν τη συγκέντρωση ούρων και την αραίωση του.

Πολλοί, έχοντας δει άγνωστες ονομασίες στη μορφή ανάλυσης, θέλουν να μάθουν τι σημαίνουν. Συχνά τίθεται το ερώτημα, τι είναι το σγ με την ανάλυση ούρων. Το SG χρησιμοποιείται για να δηλώσει την πυκνότητα ή το ειδικό βάρος του εν λόγω υγρού. Επομένως, σε εργαστηριακές συνθήκες, η παράμετρος που εξετάζουμε συχνά καταγράφεται ως ούρα sg.

Μέχρι σήμερα, ο προσδιορισμός της πυκνότητας των ούρων δεν είναι δύσκολη. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται ειδικό εργαστήριο, το ουρομετρικό (υδρομετρητή), με βαθμολογήσεις 1.000-1.060. Για να προσδιοριστεί το ειδικό βάρος στα ούρα, το δοκιμαστικό υλικό τοποθετείται σε έναν ειδικό κύλινδρο, το φίλτρο χαρτί αφαιρεί τον αφρό που εμφανίζεται (εάν είναι απαραίτητο), τότε ο ειδικός αξιολογεί και καθορίζει τη θέση του κάτω μηνίσκου της συσκευής και την κλίμακα που την συμβουλεύει.

Αυτός θα είναι ο τελικός αριθμός ειδικής βαρύτητας ούρων ως αποτέλεσμα της ανάλυσης.

Πρότυπο πυκνότητας ούρων

Σε έναν υγιή ενήλικα, το σχετικό ειδικό βάρος βάρους (πυκνότητα) μπορεί να κυμαίνεται από 1.018 έως 1.025. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, η ειδική βαρύτητα των ούρων θεωρείται φυσιολογική, αν είναι εντός των ορίων των 1.012-1.020.

Η ειδική βαρύτητα των ούρων δεν διαφέρει στις γυναίκες και τους άνδρες · ωστόσο, κατά την εγκυμοσύνη, θεωρείται φυσιολογικό να κυμαίνονται οι γυναίκες στο εύρος των 1.003-1.035. Επιπλέον, συχνά οι μέλλουσες μητέρες μπορούν να έχουν χαμηλό ειδικό βάρος ούρων, ειδικά στο πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, όταν πολλά άτομα αναπτύσσουν τοξίκωση, εμετό και ως αποτέλεσμα την αφυδάτωση.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πυκνότητα των ούρων είναι φυσιολογική σε όλους τους ανθρώπους ποικίλλει σημαντικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στο σώμα σχηματίζονται νέα μεταβολικά προϊόντα, ο όγκος του υγρού που καταναλώνεται και το οποίο εκκρίνεται μπορεί να αλλάξει, η απώλεια υγρασίας συμβαίνει επίσης κατά τη διάρκεια της εφίδρωσης και της αναπνοής.

Ωστόσο, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, το αποτέλεσμα πρέπει να είναι εντός του καθορισμένου πλαισίου του κανόνα πυκνότητας ούρων.

Περιπτώσεις στις οποίες καταγράφεται μια σημαντικά μειωμένη ή αυξημένη πυκνότητα ούρων του ασθενούς θεωρούνται παραβιάσεις που απαιτούν λεπτομερή εξέταση.

Η σχετική πυκνότητα των ούρων αυξάνεται, τι σημαίνει αυτό;

Όταν η ειδική βαρύτητα των ούρων υπερβαίνει τη μέγιστη επιτρεπτή τιμή για υγιείς ανθρώπους (1.025 για ενήλικες και 1.020 για παιδιά), οι ειδικοί μιλούν για παραβίαση της νεφρικής λειτουργίας συγκέντρωσης. Για αυτή την κατάσταση, χρησιμοποιείται συχνά ο ιατρικός όρος υπερυστερουρία.

Η υπερστερουρία είναι μια αύξηση της πυκνότητας ούρων σε τιμή 1.030 ή μεγαλύτερη. Σε αυτή την κατάσταση, κατά κανόνα, στα ούρα υπάρχει σημαντική συγκέντρωση διαφόρων στοιχείων, συμπεριλαμβανομένων των αλάτων, των πρωτεϊνών και της γλυκόζης.

Λόγοι για τους οποίους η αυξημένη πυκνότητα ούρων:

• Αφυδάτωση του σώματος (ειδικά με συχνή διάρροια, έμετο ή υπερβολική εφίδρωση).
• Τοξίκωση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Κατακράτηση υγρών (σοβαρή διόγκωση με ανεπαρκή κυκλοφορία αίματος).
• Λαμβάνοντας μεγάλες δόσεις αντιβιοτικών ή άλλων φαρμάκων, για παράδειγμα. η μαννιτόλη ή οι ακτινοδιαπερατοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν αντίδραση όταν η σχετική πυκνότητα των ούρων αυξάνεται σε έναν ασθενή.
• Ο σακχαρώδης διαβήτης και, ως εκ τούτου, μια ανεξέλεγκτη αύξηση της γλυκόζης ούρων.
• Φλεγμονή των ουροφόρων οργάνων ή των νεφρών.
• Συχνά, παρατηρείται υψηλό ποσοστό ούρων σε σπειραματονεφρίτιδα με νεφρωσικό σύνδρομο (ασθένεια βακτηριακής, ιικής ή παρασιτικής φύσης, που σχετίζεται με φλεγμονή των νεφρικών σπειραμάτων).

Συχνά, είναι σχεδόν αδύνατο να ανιχνευθεί από την εμφάνιση του ασθενούς ότι η συγκεκριμένη βαρύτητα στα ούρα έχει ξεπεραστεί, εκτός εάν η καρδιαγγειακή ανεπάρκεια προκαλεί σοβαρό οίδημα σε όλο το σώμα. Βασικά, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η απόκλιση του δείκτη μόνο αφού διεξαχθεί κλινική μελέτη ούρων (δηλαδή, ανάλυση ούρων, ειδικό βάρος).

Χαμηλή πυκνότητα ούρων

Η μείωση της σχετικής αναλογίας ούρων χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων νερού.

Η υστεστενουρία είναι μια αξιοσημείωτη μείωση του ειδικού βάρους των ούρων σε επίπεδο 1.010 και κάτω, συχνά λόγω των διαταραχών των νεφρικών σωληναρίων που συγκεντρώνουν το σπειραματικό διήθημα.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί σε παιδιά του 1ου έτους της ζωής και δεν υποδεικνύει την κακή υγεία οργάνων ή συστημάτων στα παιδιά.

Στους ενήλικες, ωστόσο, η χαμηλή ειδική βαρύτητα των ούρων οφείλεται στους ακόλουθους παθολογικούς παράγοντες:

• Νεφρική ανεπάρκεια στον χρόνιο κύκλο.
• Ο διαβήτης "μη σακχάρου" (κεντρικός, νεφρογόνος, ιδιοπαθής), όταν τα ούρα sg μπορεί να είναι μικρότερα από 1.005 g / l.
• Χρόνια νεφρίτιδα (φλεγμονή των νεφρών) ή πυελονεφρίτιδα (βακτηριακή ασθένεια, φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης, παρεγχύματα, κύπελλα).
• Νεφρικές κύστεις.
• Παραβίαση του πλήρους έργου του υποθαλάμου και της υπόφυσης, με αποτέλεσμα την έλλειψη μιας ειδικής ορμόνης αγγειοπιεστίνης, υπεύθυνη για την απορρόφηση του νερού στα νεφρικά σωληνάρια. Αυτή η διαταραχή οδηγεί στην παραγωγή πολύ αραιών ούρων με μειωμένη πυκνότητα.
• Λάθος χρήση διουρητικών.
• Υπερβολικά άφθονο καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, γοητεία με την κατανάλωση διαφόρων ποτών καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
• Η παρατεταμένη νηστεία, η δυστροφία των τροφίμων, η έλλειψη θρεπτικών συστατικών και η διατροφή χωρίς πρωτεΐνες μπορεί να οδηγήσουν σε σημαντική αλλαγή στην πυκνότητα των ούρων.

Συμβαίνει ότι μια μείωση στον δείκτη ούρων που εξετάζεται συμβαίνει εάν ο ασθενής καταχραστεί αλκοολούχα ποτά, ειδικά για τους άνδρες που επιθυμούν να κλίνουν πολύ συχνά την μπύρα. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μόλις το άτομο σταματήσει να πίνει αλκοόλ ή κανονικοποιεί τη διατροφή του, ο δείκτης επανέρχεται σύντομα στο φυσιολογικό.

Η υπερστερουρία και η υποσταντουρία, τι είναι, είναι περισσότερο ή λιγότερο σαφής. Αλλά πώς να ανιχνεύσετε παθολογικές αλλαγές στο σώμα σας που προκάλεσαν αύξηση / μείωση της πυκνότητας των ούρων;

Πρόσθετη έρευνα

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι για μια μόνο αλλαγή στον δείκτη, κάποιος μπορεί μόνο να υποπτευθεί υπό όρους ότι κάτι δεν πάει καλά με τη συγκέντρωση της νεφρικής ικανότητας. Για να γίνει η αξιολόγηση πιο αξιόπιστη, ο ασθενής καλείται να επαναλάβει το σάκχαρο ούρων για φυσιολογικό ή να διενεργήσει μια διαγνωστική εξέταση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, όταν εκτιμώνται οι ημερήσιες διακυμάνσεις της πυκνότητας. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα άτομο συλλέγει περίπου 8 μερίδες ούρων σε τακτά χρονικά διαστήματα (

κάθε 3 ώρες). Στη συνέχεια, με τη χρήση της συσκευής, προσδιορίζεται η διαφορά ημερήσιας και νυκτερινής διούρησης. Θα πρέπει να υπάρχει διαφορά περίπου 30% σε διαφορετικές ώρες της ημέρας.

Επίσης, για να επιβεβαιώσετε τις διακυμάνσεις όταν αυξηθεί / μειωθεί η ειδική βαρύτητα των ούρων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αρκετοί τύποι λειτουργικών εξετάσεων. Για παράδειγμα, ένα δείγμα με ξηρό γάλα (ή καλείται δοκιμή συγκέντρωσης). Η ουσία της μελέτης είναι η αλλαγή της διατροφής του ασθενούς. Όλα τα είδη διατροφής με μεγάλη ποσότητα υγρού (σούπες, κομπόστα, τσάι κ.λπ.) εξαιρούνται από το μενού για μία ημέρα και η κατανάλωση του ίδιου του υγρού πρέπει να μειωθεί σε λίγες γουλιές ημερησίως.

Μια τέτοια ρουτίνα είναι αρκετά δύσκολη για πολλούς ασθενείς, αλλά με αυτή τη μέθοδο θα είναι ευκολότερο για τους γιατρούς να αξιολογήσουν τις φυσιολογικές παραμέτρους και τη σχετική πυκνότητα των ούρων. Αν μετά από μια μέρα ο δείκτης παραμένει υποτιμημένος (εντός 1.015-1.017 g / l), τότε τα νεφρά δεν μπορούν ακόμα να αντεπεξέλθουν στην ικανότητά τους να συγκεντρώνουν σωστά τα ούρα πριν από την απέκκριση. Εάν το αποτέλεσμα δείχνει ότι μετά από μια τέτοια «ξηρή» μέθοδο εξέτασης, η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται ή πλησιάζει το φυσιολογικό, τότε οι νεφροί λειτουργούν όπως πρέπει.

Μερικές φορές, χρησιμοποιώ ένα δείγμα με φορτίο νερού, το οποίο επιτρέπει επίσης την αξιολόγηση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών.

Τι να κάνετε με αποκλίσεις από τον κανόνα;

Όταν εντοπιστεί νεφρική δυσλειτουργία, είναι επιθυμητό να προσδιοριστεί ο ασθενής στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση και θεραπεία. Ο ασθενής θα πρέπει να είναι τουλάχιστον υπό στενή παρακολούθηση νεφρολόγου (ουρολόγος, γενικός ιατρός ή ενδοκρινολόγος).

Οι ασθενείς που υποφέρουν από διαβήτη πρέπει να αντιμετωπίζουν πιο υπεύθυνα οποιαδήποτε αλλαγή στην πυκνότητα των ούρων και να ακολουθούν όλες τις συστάσεις και συμβουλές ενός γιατρού, δεδομένου ότι ο διαβήτης μπορεί να οδηγήσει στην ταχεία ανάπτυξη νεφρικών παθολογιών και να δυσκολέψει τη θεραπεία τους.

Δεν υπάρχει βασική θεραπευτική τακτική για αποκλίσεις του δείκτη ειδικού βάρους. Όλα εξαρτώνται από τον εντοπισμό της αιτίας και την παραμέληση της κατάστασης του άρρωστου οργάνου. Στη συνέχεια, σε μεμονωμένη βάση, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα και μια σειρά θεραπευτικών μέτρων που θα βοηθήσουν στην επιρροή και την εξάλειψη της πηγής της νόσου.

Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, είναι επιτακτική η θεραπεία μιας ήπιας διατροφής και ενός υγιεινού τρόπου ζωής. Διαφορετικά, μια επιτυχημένη θεραπεία μπορεί να καθυστερήσει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο ασθενής συνιστάται να αποκλείσετε από το μενού πικάντικα, καπνιστά προϊόντα, τουρσιά και όλα τα είδη μαγειρικών "μπαχαρικών". Σχετικά με την άρνηση του αλκοόλ και του καπνού, ακόμη και να μην αναφέρουμε, είναι αυτονόητο. Ένας μεγάλος ρόλος διαδραματίζει η αποκατάσταση ή ο εξορθολογισμός του υδατικού ισοζυγίου (ή, αντιστρόφως, περιορίζοντας τη χρήση του νερού).

Αν παρουσιαστεί υπερσθηνιαρία / υποσυνουρία σε έναν ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα (ένα χρόνιο επαναλαμβανόμενο φαινόμενο), ο ασθενής καταγράφεται και αναφέρεται σε συστηματική εξέταση κάθε τρίμηνο (3 μήνες).

Εάν κάποιος ενδιαφέρεται για την κατάσταση της υγείας του, πιθανώς επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό και υποβάλλονται στις απαραίτητες εργαστηριακές εξετάσεις, μεταξύ των οποίων και ελέγχει τον ρυθμό της ειδικής βαρύτητας των ούρων. Εξάλλου, η έγκαιρη διάγνωση των νεφρικών διαταραχών αυξάνει την πιθανότητα γρήγορης θεραπείας και αποτρέπει τον κίνδυνο δυσάρεων συμπτωμάτων και κάθε είδους επιπλοκών.