Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστεως ή η κυστεουροσκόπηση είναι μια διαγνωστική επεμβατική μελέτη που επιτρέπει στο γιατρό να εξετάσει σε κοντινή απόσταση την εσωτερική επιφάνεια της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης. Για τη διαδικασία, χρησιμοποιείται ένα κυτοσκόπιο - μια μικρή συσκευή που μοιάζει με εμφάνιση, ένα τηλεσκόπιο εξοπλισμένο με φακούς και μια πηγή φωτός από οπτικές ίνες.

Το κυστεοσκόπιο διαθέτει ειδικά κανάλια μέσω των οποίων οι ιατρικοί χειρισμοί μπορούν να παραδοθούν απευθείας στην ουροδόχο κύστη - βελόνες, ψαλίδια, ηλεκτρόδια, λαβίδες βιοψίας και άλλα. Επιτρέπουν τη χρήση της κυστεοσκόπησης ως μία από τις μεθόδους θεραπείας. Ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει όγκους, πέτρες, μπλοκαρίσματα, έλκη και θηλώματα, να διορθώσει σωστά το δρόμο, να τοποθετήσει καθετήρα ή να πάρει ιστολογικά δείγματα για βιοψία.

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

Με τοπικές αντενδείξεις - φλεγμονή του ουρογεννητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα), αιμορραγία εσωτερικών οργάνων, διαταραχή της ουρηθρικής διείσδυσης - θα πρέπει να περιμένετε για αποκατάσταση. Διαφορετικά, η λειτουργία μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, να οδηγήσει σε επιπλοκές.

Η κυστεοσκόπηση δεν πρέπει να πραγματοποιείται σε ασθενείς με μία από τις ακόλουθες επτά ασθένειες:

• πυρετός ·
  
• κακή πήξη του αίματος.
  
• έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  
• νεφρική ανεπάρκεια.
  
• ιική και βακτηριακή λοίμωξη.
  
• νωπά τραύματα στα γεννητικά όργανα και στους βλεννογόνους υμένες.
  
• ασθένειες του αδένα του προστάτη και των όρχεων.
  

Προετοιμασία της διαδικασίας

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για κυστεοσκόπηση, αλλά πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, καθώς και να αφαιρείτε την ηβική τρίχα και στην περιοχή του καβάλου.

Η μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι, η πλήρωση της ουροδόχου κύστης δεν έχει σημασία. Ο ασθενής πρέπει να είναι ψυχολογικά προετοιμασμένος, η κυστεοσκόπηση να προκαλεί ταλαιπωρία, αλλά η ίδια η διαδικασία είναι ανώδυνη, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται αναισθησία. Μετά από χειρουργική επέμβαση, μπορεί να αισθανθείτε δυσφορία κατά την ούρηση, αλλά περνούν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Διεξαγωγή έρευνας

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 5-10 λεπτά σε περίπτωση εξέτασης και όχι περισσότερο από μία ώρα κατά τη διάρκεια πρόσθετων ιατρικών διαδικασιών. Ανάλογα με τη συσκευή που χρησιμοποιείται, υπάρχουν δύο παραλλαγές της λειτουργίας.

Η σκληρή κυστεοσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα κυστεοσκόπιο με ένα στερεό σωλήνα μήκους περίπου 30 cm, εξοπλισμένο με μεγάλο αριθμό οπτικών ινών και φακών, που καθιστούν δυνατή την απόκτηση πολύ ακριβών δεδομένων σχετικά με την κατάσταση των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος. Ο γιατρός εξετάζει τις βλεννώδεις μεμβράνες της ουροδόχου κύστης μέσω του οπτικού συστήματος, δηλαδή του οφθαλμού. Η διαδικασία προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις και γίνεται πάντοτε υπό αναισθησία.

Πρόσφατα, η εύκαμπτη κυστεοσκόπηση μετατοπίζεται σκληρά. Η καμπυλότητα του σωλήνα του οργάνου βοηθάει στην πιο ήπια και προσεκτική εκτέλεση της λειτουργίας. Παρόλο που τα αποτελέσματα είναι λιγότερο ξεκάθαρα, η κινητικότητα της κεφαλής της συσκευής, η οποία περιέχει μια βιντεοκάμερα, σας επιτρέπει να κάνετε μια λεπτομερή μελέτη της ουροδόχου κύστης και να εμφανίσετε την εικόνα στην οθόνη.

Η αναισθησία πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη στους άνδρες και προαιρετικά στις γυναίκες. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο τοπικό αναισθητικό - νοβοκαϊνη (διάλυμα 2%) ή γέλη με λιδοκαΐνη. Η γενική αναισθησία εφαρμόζεται σε παιδιά, ασθενείς με νοητική υστέρηση και άτομα που έχουν υποσυνείδητες.

Πρόοδος της έρευνας

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο γιατρός λέει για τα επερχόμενα συμβάντα, ζητά να υπογράψει μια συγκατάθεση για την κυστεοσκόπηση. Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του, ελαφρώς λυγισμένος και τα πόδια μακριά. Μετά από αυτό, πραγματοποιείται υγιεινή επεξεργασία της ουρήθρας με αντισηπτικό παράγοντα.

Εάν είναι απαραίτητο, ο ουρολόγος εισάγει ένα αναισθητικό και στη συνέχεια ένα κυτοσκόπιο, που έχει προηγουμένως λιπανθεί με ζελέ πετρελαίου ή γλυκερίνη. Η ουροδόχος κύστη αφαιρείται τεχνητά, πλένεται με φουρασιλίνη, κατόπιν γεμίζεται με ειδικό διάλυμα αλατόνερου σε όγκο 200 ml, χαλαρώνει τις πτυχές και επιτρέπει πιο λεπτομερή μελέτη των βλεννογόνων.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο χρώμα και την απουσία όγκων, ελκών, ερυθρότητας. Σε φυσιολογικό χρώμα βλεννώδες κιτρινωπό ροζ μετά από προσεκτική εξέταση και γκριζωπό στις σκιές. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στο τρίγωνο Lietho, περιέχει τα εσωτερικά ανοίγματα της ουρήθρας και των δύο ουρητήρων, γεγονός που συμβάλλει στη συχνή φλεγμονή του.

Η τεχνική της εκτέλεσης της διαδικασίας στην οποία εισάγεται το κυστεοσκόπιο μέσω της ουρήθρας επιτρέπει επίσης την εξέταση των ουρητήρων και των νεφρών. Μετά την εξέταση, η συσκευή απομακρύνεται προσεκτικά, στην περίπτωση της τοπικής αναισθησίας, ο ασθενής πηγαίνει σπίτι αμέσως, αν χρησιμοποιηθεί αναισθησία, το άτομο πηγαίνει στον μετεγχειρητικό θάλαμο μέχρι να αποκατασταθεί η συνείδηση. Συνιστώμενη ξεκούραση στο κρεβάτι, άφθονο ποτό.

Αυτή η διαδικασία συνδυάζεται συχνά με χρωμοκυστεοσκόπηση. Για αυτό το ενδοφλέβιο διάλυμα χορηγείται 0.4% indigo καρμίνη. Ο γιατρός παρακολουθεί το χρόνο και την ένταση της βαφής στα ούρα. Η κανονική χρώση εμφανίζεται εντός 3-5 λεπτών, οι αποκλίσεις από το χρόνο υποδεικνύουν παραβίαση των νεφρών.

Η κυστεοσκόπηση έχει αποτελέσματα

Αυτή η διαδικασία βοηθά στον προσδιορισμό του εντοπισμού της διαδικασίας της νόσου, στην ταυτοποίηση ενός αριθμού ασθενειών, όπως κυστίτιδα, καρκίνο των ουροφόρων οργάνων, φλεγμονή διαφόρων βαθμών στην περιοχή της πυέλου, για την ανίχνευση των ανοιγμάτων ή των λίθων.

Πιθανές επιπλοκές

Η πιθανότητα εμφάνισης των συνεπειών της επέμβασης είναι 0,5%. Υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, αιμορραγίας, διάβρωσης, τραυματισμών και παραβιάσεων της ακεραιότητας της βλεννογόνου της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης, η εμφάνιση ουρηθρίτιδας, πυελονεφρίτιδας, κυστίτιδας.

Την πρώτη φορά μετά την κυστεοσκόπηση είναι οδυνηρό να πάει κανείς στην τουαλέτα, υπάρχουν πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, αύξηση της θερμοκρασίας και ανίχνευση σταγόνων αίματος στα ούρα. Εάν τα αναφερόμενα συμπτώματα επιμείνουν για περισσότερο από δύο ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Χαρακτηριστικά της ροής σε διάφορες κατηγορίες

Οι διαφορές στην ανατομική δομή της ουρήθρας, η ηλικία και οι στόχοι της μελέτης αποκαλύπτουν τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας σε διάφορες κατηγορίες πολιτών.

Στις γυναίκες, η ουρήθρα είναι 3-5 εκατοστά, γεγονός που επιτρέπει στη μόλυνση να περάσει εύκολα στην ουροδόχο κύστη, τους ουρητήρες, τους νεφρούς. Επομένως, η κυστεοσκόπηση στις γυναίκες πραγματοποιείται πιο συχνά, καθιστά δυνατή την αναγνώριση κυστίτιδας, νεφρολιθίασης ή όγκων. Οι έρευνες πρακτικά δεν προκαλούν δυσφορία και στις περισσότερες περιπτώσεις διεξάγονται χωρίς αναισθησία.

Η ουρήθρα των ανδρών είναι 15-18 εκατοστά, έτσι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δοκιμάζονται οδυνηρές αισθήσεις και η αναισθησία είναι απαραίτητη. Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στους άνδρες είναι πιο δύσκολη, διότι η διαδρομή του κυστεοσκοπίου περνά μέσα από το προστατικό τμήμα. Σε περίπτωση ακατάλληλης εξέτασης, υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού των βλεννογόνων, φλεγμονών του σπερματοζωαρίου, εξασθενημένη ισχύς. Η διαδικασία αυτή σας επιτρέπει να εντοπίσετε φλεγμονώδεις διεργασίες, όγκους, πέτρες, μεγέθυνση του προστάτη.

Η κυτοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στα παιδιά γίνεται με εύκαμπτο κυτοσκόπιο, το οποίο είναι μικρότερο από το κανονικό μέγεθος, οι γονείς χρειάζονται γραπτή συμφωνία. Η κυστεοσκόπηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή, αλλά συνιστάται να περιμένετε τη γέννηση του παιδιού. Η ουροδόχος κύστη βρίσκεται κοντά στη μήτρα, οπότε υπάρχει κίνδυνος βλάβης στον τοίχο του αναπαραγωγικού οργάνου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη γέννηση ή αποβολή.

Κυτοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες

Είναι γυναίκες που είναι πιο ευαίσθητες σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική δομή της πυελικής περιοχής.
Επομένως, η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι μία από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές διαδικασίες για τις παθολογικές καταστάσεις της κατώτερης ουροφόρου οδού.

Ενδείξεις για

Αυτός ο τύπος μελέτης συνταγογραφείται από γιατρό εάν άλλες, λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι (γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, CT, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία) δεν είναι επαρκώς ενημερωτικές.

Συνιστάται η κυτοσκόπηση εάν ο ασθενής έχει:

• χρόνια κυστίτιδα με συχνές υποτροπές.
• αίμα ή πυώδη εγκλείσματα στα ούρα.
• δυσφορία κατά την ούρηση (καύση, πιο συχνή ώθηση για ούρηση, πόνο).
• άτυπα συμπτώματα στα ούρα.
• παρατεταμένο πόνο στην περιοχή της πυέλου.
• υποψία πέτρες, πολύποδες ή νεοπλάσματα στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη.
• παθολογική στένωση ή επικάλυψη του αυλού του ουρητήρα.

Επίσης, μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της ικανότητας αποβολής των νεφρών και της εργασίας των ουρητήρων. Για να γίνει αυτό, μια ειδική ουσία εγχέεται μέσω μιας φλέβας και παρακολουθείται για την απελευθέρωσή της στην ουροδόχο κύστη. Κανονικά, χρειάζονται 3 έως 5 λεπτά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται χρωμοκυτοσκόπηση.

Η χρήση της κυστεοσκόπησης σας επιτρέπει να εντοπίσετε κάποιες παθολογίες στα πρώτα στάδια, όταν η διάγνωσή τους με άλλους τρόπους είναι ακόμα αδύνατη.

Διαδικασία

Η κυστεοσκόπηση γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - ένα κυτοσκόπιο. Σύμφωνα με τη δομή του, είναι ένας από τους τύπους ενδοσκοπίων με μια μίνι κάμερα και μια λάμπα φωτισμού στο ένα άκρο και ένα χειροκίνητο σύστημα ελέγχου στο άλλο.

Υπάρχουν πολλοί τύποι κυστεοσκοπίου: εύκαμπτοι και άκαμπτοι.

Το τελευταίο χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, μόνο όταν μια τέτοια επιλογή οφείλεται στον ειδικό σκοπό της μελέτης.

Η διάρκεια της κυστεοσκοπίας κυμαίνεται από 25-40 λεπτά για διάγνωση και μέχρι 1,5-2 ώρες για θεραπευτικές διαδικασίες.

Πριν από τη διαδικασία

Η προετοιμασία για τη μελέτη δεν είναι δύσκολη και συνίσταται μόνο στην απόρριψη τροφής τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την έναρξη. Και αυτή η κατάσταση σχετίζεται μόνο με τη χρήση της αναισθησίας. Επίσης, το σχήμα πόσης και η δυνατότητα λήψης φαρμάκων (εάν το άτομο τους παίρνει συνεχώς) ορίζεται ξεχωριστά από το γιατρό.

Κυκλοσκόπηση

Λόγω του γεγονότος ότι η γυναικεία ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη από την αρσενική, η εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου για αυτούς είναι λιγότερο επώδυνη. Επομένως, συχνότερα χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία (χορήγηση του αναισθητικού απευθείας στην ουρήθρα) ή επισκληρίδιο αναισθησία ή όταν απαιτούνται θεραπευτικοί χειρισμοί. Λόγω αυτού, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και ο χρόνος διαμονής στο νοσοκομείο είναι από αρκετές ώρες έως μία ημέρα. Και μόνο σε περιπτώσεις όπου η κυστεοσκόπηση είναι θεραπευτική, όχι διαγνωστική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία.

Πριν από την άμεση εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου στην ουρήθρα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται προσεκτικά με αντισηπτικό διάλυμα για την πρόληψη της μόλυνσης των εσωτερικών οργάνων. Στη συνέχεια, ο εύκαμπτος σωλήνας του οργάνου σκουπίζεται με αποστειρωμένη γλυκερίνη και ενίεται στην ουρήθρα. Κατά τη διάρκεια της προώθησης του κυστεοσκοπίου, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει όχι μόνο την κατάσταση της ουροδόχου κύστης, αλλά και την ουρήθρα.

Αφού εισαχθεί το όργανο στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, τα υπολειμματικά ούρα απεκκρίνονται μέσω του κυστεοσκοπίου με επακόλουθη ανάλυση. Στη συνέχεια, ο μέγιστος όγκος της χωρητικότητας φυσαλίδων μετράται γεμίζοντας το με ένα αντισηπτικό ή αλατούχο διάλυμα.

Μια κυστεοσκόπηση παρατήρησης εκτελείται είτε με τη χρήση αερίου (οξυγόνο, διοξείδιο του άνθρακα), είτε με τη χρήση ενός υγρού (πιο συχνά αλατούχου). Αυτό δίνει τη μέγιστη δυνατή σαφήνεια της προκύπτουσας εικόνας.

Επίσης, στη συσκευή παρέχονται επιπλέον περάσματα για την εισαγωγή ορισμένων οργάνων (βρόχοι, καθετήρας, βελόνα, λαβίδες).

Εκτός από τη διάγνωση, αυτό σας επιτρέπει να κάνετε ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις:

• την απομάκρυνση των πολύποδων και ορισμένων τύπων όγκων.
• πέτρες λείανσης με την επακόλουθη σύναψή τους.
• μια βελόνα βιοψία?
• καυτηρίαση μικρών εσωτερικών ελκών της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Η όλη διαδικασία της κυστεοσκοπίας σε μια ειδική καρέκλα ή τραπέζι με υποπόδια, όπου ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με τα πόδια ψηλά.

Μετά τη διαδικασία

Για αρκετές ημέρες μετά την κυστεοσκόπηση, μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα και η διαδικασία ούρησης μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η άμεση επαφή της βλεννογόνου της ουρήθρας και του σωλήνα του κυστεοσκοπίου προκαλεί τοπικό ερεθισμό και πιθανό τραύμα. Αλλά όλα τα αρνητικά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 2-3 ημέρες.

Ως πρόληψη πιθανής μόλυνσης ή φλεγμονής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, οι γιατροί συστήνουν μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών και μια αύξηση στον όγκο του υγρού που καταναλώνεται.

Αντενδείξεις

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για την κυστεοσκόπηση είναι μικρός και αποτελείται κυρίως από τον κατάλογο των καταστάσεων της ουρήθρας, που δεν επιτρέπουν την εισαγωγή ενός κυτοσκοπίου.

Επίσης, δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη, εάν παρατηρήσετε:

• αιμορραγία χωρίς να διαπιστώσει τον λόγο ·
• φλεγμονωδών ή μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος στο οξεικό στάδιο.
• παραβίαση της ευρεσιτεχνίας της ουρήθρας (τραυματισμός, ρήξη κ.λπ.) ·
• πυρετό και σημαντικός πυρετός.
• μείωση των ποσοστών πήξης του αίματος.
• περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Πιθανές επιπλοκές και κίνδυνοι

Η κυστεοσκόπηση αναφέρεται σε μια επεμβατική διαγνωστική τεχνική, οπότε υπάρχουν πάντα κίνδυνοι επιπλοκών μετά τη διαδικασία.

Οι πιο κοινές αρνητικές επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• τραύμα στην ουρήθρα, που χαρακτηρίζεται από καύση και πόνο κατά την ούρηση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται περισσότερο από 3 ημέρες μετά τη μελέτη.
• την παρακέντηση της ουροδόχου κύστεως κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας έως 380-390 ° C, συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ούρα αναμεμειγμένο με αίμα, μείωση του συνολικού όγκου των ούρων που αποβάλλεται.
• λοίμωξη επαφής του ουροποιητικού συστήματος με ανεπαρκή θεραπεία των γεννητικών οργάνων πριν από τη διαδικασία.
• επιδείνωση ή εμφάνιση κυστίτιδας.
• αλλεργικές αντιδράσεις στο χρησιμοποιούμενο αναισθητικό και στον παράγοντα αντίθεσης.

Αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την κυστεοσκόπηση παρουσιάζονται εξαιρετικά σπάνια, ενώ δεν είναι συνέπεια της διαδικασίας, αλλά επιδείνωση των υπαρχουσών συνθηκών.

Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα διαβούλευση με τον ουρολόγο και, αν χρειαστεί, με τον χειρουργό.

Γνώμη των ασθενών

Η διαδικασία εσωτερικής επιθεώρησης της ουροδόχου κύστης είναι δυσάρεστη. Αλλά ο σκοπός του βοηθάει στον εντοπισμό των αιτίων πολλών ασθενειών αυτού του οργάνου.

Η κυστεοσκόπηση στις γυναίκες είναι λιγότερο επώδυνη από ό, τι στους άνδρες. Και κάποια δυσφορία, αφού δικαιολογείται από τα υψηλά αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν στη διαδικασία της έρευνας.

Κυτοσκόπηση Πώς να το κάνετε πιο εύκολο;

Κατάλογος μηνυμάτων θέμα "Cystoscopy. Πώς να διευκολύνει;" Forum Ομορφιά, Υγεία, Ελεύθερος χρόνος> Ιατρική και Υγεία

Ίσως όχι tushivanie, και bougienage; Ο γιος μου έχει μόνο προβλήματα με την ουρήθρα. Έκανε το μπουκάλι.
Διαβάστε τα κορίτσια εδώ σε αυτό το site, όλα είναι πολύ εύκολα, τι; πώς; γιατί και πώς να θεραπεύσει.

Όλη η υγεία και μην αρρωστήσετε!

Σχετικά με το έργο

Όλα τα δικαιώματα σχετικά με τα υλικά που δημοσιεύονται στον ιστότοπο προστατεύονται από δικαιώματα πνευματικής ιδιοκτησίας και συγγενικά δικαιώματα και δεν μπορούν να αναπαραχθούν ή να χρησιμοποιηθούν με οποιονδήποτε τρόπο χωρίς τη γραπτή άδεια του κατόχου των πνευματικών δικαιωμάτων και να τεθεί ενεργός σύνδεσμος στην κεντρική σελίδα της πύλης Eva.Ru (www.eva.ru) με χρησιμοποιημένα υλικά.
Για το περιεχόμενο των διαφημιστικών υλικών έκδοση δεν είναι υπεύθυνη. Πιστοποιητικό εγγραφής μέσων αρ. FS77-36354 από 22 Μαΐου 2009 v.3.4.168

Είμαστε σε κοινωνικά δίκτυα

Επικοινωνήστε μαζί μας

Ο ιστότοπός μας χρησιμοποιεί cookies για να βελτιώσει την απόδοση και να βελτιώσει την απόδοση του ιστότοπου. Η απενεργοποίηση των cookies μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με τον ιστότοπο. Συνεχίζοντας τη χρήση του ιστότοπου, συμφωνείτε ότι χρησιμοποιούμε cookies.

Μετά την κυστεοσκόπηση, πονάει να πάει στην τουαλέτα

είναι κοντά μου για αυτό ας ξαπλώσω.

Τέλος, αποφάσισε να μοιραστεί τις εντυπώσεις της σχετικά με το stenting και την επακόλουθη θεραπεία. Ίσως η εμπειρία μου να είναι χρήσιμη σε κάποιον και θα βοηθήσει στην αποφυγή ενός μέρους του εφιάλτη στον οποίο έμεινα για περίπου 2 μήνες. Όλα ξεκίνησαν με λίγο πόνο στην κάτω πλάτη το πρωί της 28ης Δεκεμβρίου. Το βράδυ, ο πόνος έγινε ισχυρότερος, έπινα τον Σολοπουίν και πήγα στο κρεβάτι. Στις τέσσερις το πρωί ξύπνησα από αφόρητο πόνο στο νεφρό μου. Υπενθύμισε για την πυελονεφρίτιδα πριν από πέντε χρόνια. Τώρα ο πόνος δεν μπορούσε να συγχέεται με τον πόνο των μυών / συνδέσμων. Με κραυγές, ξύπνησε ο σύζυγός της που οδήγησε.

Βρήκα ένα καλό άρθρο σχετικά με την κυστίτιδα, Δόξα ότι σκέφτηκα ότι τα σημάδια Β, και κατά μήκος του τρόπου που έχω κανονική κυστίτιδα Πώς να το αναγνωρίσετε και να το θεραπεύσετε - διαβάστε το άρθρο. Η κυστίτιδα δεν είναι λοίμωξη, αλλά μια ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Αλλά μπορείτε να τον αναγνωρίσετε πριν κάνει προβλήματα. Σχετικά με το πρόβλημα. Πόσο συχνά η μητέρα είπε: "Μην καθίσετε στο κρύο.

Βρήκα ένα καλό άρθρο σχετικά με την κυστίτιδα, Δυστυχώς σκέφτηκα ότι τα σημάδια Β, και κατά μήκος του τρόπου που έχω κανονική κυστίτιδα Πώς να θεραπεύσει κυστίτιδα; Εάν έχετε έναν οδυνηρό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή ούρηση, ούρα με έντονη οσμή - ίσως πρόκειται για κυστίτιδα. Πώς να το αναγνωρίσετε και να το θεραπεύσετε - διαβάστε το άρθρο. Η κυστίτιδα δεν είναι λοίμωξη, αλλά μια ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Αλλά μπορείτε να τον αναγνωρίσετε πριν κάνει προβλήματα. Σχετικά με το πρόβλημα. Πόσο συχνά έλεγε η μητέρα: "Μη κάθεστε.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα Εάν έχετε πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή ώθηση για ούρηση, ούρα με έντονη οσμή - ίσως είναι κυστίτιδα. Πώς να το αναγνωρίσετε και να το θεραπεύσετε - διαβάστε το άρθρο. Η κυστίτιδα δεν είναι λοίμωξη, αλλά μια ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Αλλά μπορείτε να τον αναγνωρίσετε πριν κάνει προβλήματα.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα Εάν έχετε πόνους στην κάτω κοιλιακή χώρα, συχνή ώθηση για ούρηση, ούρα με έντονη οσμή - ίσως είναι κυστίτιδα. Πώς να το αναγνωρίσετε και να το θεραπεύσετε - διαβάστε το άρθρο. Η κυστίτιδα δεν είναι λοίμωξη, αλλά μια ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη. Αλλά μπορείτε να τον αναγνωρίσετε πριν κάνει προβλήματα.

Παράγοντες που επηρεάζουν τα αποτελέσματα των αναλύσεων Η επίδραση διαφόρων παραγόντων στα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων Οι εργαστηριακές εξετάσεις είναι συχνά πιο ευαίσθητοι δείκτες της κατάστασης ενός ατόμου από ό, τι η κατάσταση της υγείας τους. Τα αποτελέσματα των αναλύσεων αντικατοπτρίζουν τις φυσικοχημικές ιδιότητες του δοκιμαστικού δείγματος και παρέχουν αντικειμενικές διαγνωστικές πληροφορίες σε αριθμητικούς όρους. Σημαντικές αποφάσεις σχετικά με τις στρατηγικές διαχείρισης ασθενών συχνά βασίζονται σε μικρές αλλαγές στα εργαστηριακά δεδομένα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυξάνεται συνεχώς ο ρόλος των εργαστηριακών δοκιμών, καθώς και το φάσμα και ο αριθμός των διεξαγόμενων μελετών που απαιτούνται στη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας ασθενειών. Ωστόσο, από την πρακτική ενός διαγνωστικού εργαστηρίου.

Κυτοσκόπηση της ουροδόχου κύστης

Οι αναλύσεις ούρων, υπερήχων ή CT δεν επιτρέπουν πάντα την αξιόπιστη διάγνωση προβλημάτων με το ουροποιητικό σύστημα του ασθενούς. Η κυστεοσκόπηση θεωρείται η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος στην ουρολογία.

Αυτή η μελέτη βοηθά τον γιατρό να επιθεωρήσει οπτικά τον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης (ουροθήλιο) με ένα οπτικό όργανο. Η διαγνωστική επέμβαση είναι αρκετά πολύπλοκη σε εκτέλεση, επομένως απαιτεί προετοιμασία τόσο από τον ασθενή όσο και από τον ειδικό που εκτελεί το χειρισμό.

Τι είναι η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης; Η κυστεοσκόπηση είναι ένας επεμβατικός τύπος εξέτασης της εσωτερικής επιφάνειας της ουροδόχου κύστης και των ουρητήρων με οπτικό εξοπλισμό - ένα κυτοσκόπιο.

Μια ιατρική συσκευή μοιάζει με έναν μακρύ σωλήνα που είναι εφοδιασμένος με μεταλλικό κύλινδρο, προσοφθάλμιο φακό και σύστημα απελευθέρωσης. Με τη βοήθεια ενός κυλίνδρου, μέσα στην κοιλότητα της ουρήθρας εισάγεται υγρό πότισμα, καθετήρες ούρων ή ειδικές λαβίδες για τη συλλογή βιολογικών υλικών για ιστολογική εξέταση.

Το κυτοσκόπιο είναι εξοπλισμένο με ένα σύστημα οπτικών ινών πολλαπλών συστημάτων το οποίο σας επιτρέπει να αναπαράγετε την αναπαραγόμενη εικόνα σε μια οθόνη υπολογιστή, καθώς και να καταγράφετε ολόκληρη την πορεία της μελέτης σε αφαιρούμενα μέσα.

Η ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης εκτελείται από δύο τύπους κυστεοσκοπίου - άκαμπτη (άκαμπτη κυστεοσκόπηση) και ελαστική (εύκαμπτη κυστεοσκόπηση). Διακρίνει επίσης τη λειτουργία προβολής, καθετηριασμού και λειτουργίας. Η δομή και ο τύπος του κυστεοσκοπίου επιλέγονται από το γιατρό ανάλογα με το σκοπό της έρευνας. Για παράδειγμα, μια χειρουργική συσκευή επιτρέπει τη χειρουργική επέμβαση για την εκτομή της ουροδόχου κύστης ή τον αποκλεισμό μικρών ινωδών κόμβων.

Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί επιπλέον η ικανότητα αποβολής των νεφρών και η λειτουργικότητα των ουρητήρων. Για το σκοπό αυτό, μια ουσία εγχέεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω ενός φλεβικού καθετήρα (αντίθεση) και η έκκριση παρακολουθείται μέσω της ουρήθρας και της ουρήθρας. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος ονομάζεται χρωμοκυτοσκόπηση.

Ενδείξεις

Η κυτοσκόπηση σε γυναίκες και άνδρες γίνεται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• - φλεγμονή στα ουροποιητικά όργανα μιας μολυσματικής φύσης (ιδιαίτερα ανθεκτική στη συνταγογραφούμενη αντιβιοτική θεραπεία).
• παραβίαση της ούρησης (συχνή ώθηση στην τουαλέτα, ατελής εκκένωση της ουρίας, μη ελεγχόμενα ούρα).
• συχνή υποτροπή της χρόνιας κυστίτιδας.
• ερυθρά αιμοσφαίρια, πύου ή ανώμαλα κύτταρα βρίσκονται στα ούρα.
• χρόνιος πόνος στην περιοχή της ουροδόχου κύστης.
• ουρολιθίαση;
• που έχουν εντοπιστεί σε άλλες μελέτες, όγκους ή πολύποδες.
• διάμεση νεφρίτιδα.
• υποψία εξασθένισης της ουρηθρικής διαπερατότητας (παθολογική στένωση ή επικάλυψη).
• τραυματισμό της κύστης.

Η κυστεοσκόπηση συνιστάται επίσης για την περιοδική παρακολούθηση της θεραπείας κακοήθων και καλοήθων όγκων.

Αντενδείξεις

Η εξέταση της ουροδόχου κύστεως (κυστεοσκόπηση) δεν διεξάγεται με ισχυρή φλεγμονή των ιστών της ουροδόχου κύστης και των δομών της ουροφόρου οδού, μετά από πρόσφατες αναπνευστικές και ιογενείς ασθένειες, επίμονη υπέρταση, πυρετό, αναιμία.

Οι απόλυτες αντενδείξεις στη διαδικασία είναι οι εξής:

• εγκυμοσύνη ·
• αιμορροφιλία?
• νεφρική ή οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
• σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• έμφραγμα του μυοκαρδίου στην ιστορία.

Τα άτομα με οποιαδήποτε χρόνια ασθένεια θα πρέπει να συμβουλεύονται το γιατρό τους για την ασφάλεια της εξέτασης.

Προετοιμασία

Η κυτοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες, ωστόσο, όπως και στους άνδρες, απαιτεί ένα ορισμένο προπαρασκευαστικό στάδιο. Λίγο πριν από τη διαδικασία, εκτελούνται ακτίνες Χ του ουροποιητικού συστήματος και της ουρήθρας, ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθώς και εξετάσεις αίματος για διάφορες λοιμώξεις, θρόμβωση και προσδιορισμό της αιμοσφαιρίνης. Εάν εντοπιστεί μολυσματική διαδικασία, ο ουρολόγος αρχικά συνταγογράφει μια σειρά αντιβιοτικών και μόνο μετά από ελέγχους ελέγχου γίνεται κυστοσκόπηση.

Η ενδοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες συχνότερα εκτελείται με τοπική αναισθησία ή ακόμη και χωρίς αυτό. Οι άνδρες και τα παιδιά υποβάλλονται σε κυστεοσκοπία αναισθησίας. Πριν από τη γενική αναισθησία (για 6-8 ώρες) απαγορεύεται να πίνετε και να τρώτε, καθώς και να παίρνετε φάρμακα. Οι μόνες εξαιρέσεις είναι τα ζωτικά εργαλεία που προειδοποιεί ο αναισθησιολόγος.

Το παρασκεύασμα κυστεοσκοπίας της ουροδόχου κύστης έχει ως εξής:

• την υγιεινή των γεννητικών οργάνων με προσεκτικό ξύρισμα της γραμμής των μαλλιών.
• ελαφρές τροφές για 2 ημέρες πριν από τη μελέτη, με εξαίρεση τα προϊόντα που σχηματίζουν αέρια ·
• Άρνηση αλκοόλ 2-3 ημέρες πριν από τη διαδικασία, καθώς και το κάπνισμα σε 2-3 ώρες?
  εκτέλεση κλύσματος καθαρισμού (εάν υπάρχει).

Η πλήρωση της ουροδόχου κύστης δεν είναι απαραίτητη. Αρκεί να μην πάτε στην τουαλέτα 2-3 ώρες πριν την εξέταση.

Τεχνική κυτοσκοπίας

Κλοπάζει η κυστεοσκόπηση; Η διαγνωστική κυστεοσκόπηση για τις γυναίκες μοιάζει με έναν κοινότατο καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη, αλλά όχι πολύ οδυνηρή. Η ανακούφιση του πόνου είναι προαιρετική. Αν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει έναν επεμβατικό τύπο επέμβασης (καυτηρίαση, βιοψία ή απομάκρυνση του πολύποδα), τότε συνιστάται επισκληρίδιο αναισθησία.

Αρσενική κυτοσκόπηση - πονάει, λόγω της δομής του ουροποιητικού συστήματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση τοπικής ή γενικής αναισθησίας για τους άνδρες είναι υποχρεωτική.

Πριν κάνετε μια κυτοσκόπηση, ο γιατρός πρέπει να ενημερώσει τον ασθενή για τη μέθοδο της μελέτης και τις πιθανές επιπλοκές, να τον καθησυχάσει, να απαντήσει σε όλα τα ζητήματα ενδιαφέροντος και να πάρει τη συγκατάθεσή του για τη διάγνωση. Εάν ο ασθενής είναι πολύ συναισθηματικός, τότε συνιστάται να χορηγήσετε μια μικρή δόση ηρεμιστικής φαρμακευτικής αγωγής.

Η διαδικασία έχει ως εξής:

• ο ασθενής τοποθετείται στην ουρολογική καρέκλα, με τα πόδια ευρύχωρα και λυγισμένα στα γόνατα.
• σύμφωνα με τις ενδείξεις χορηγείται αναισθητικό.
• το κανάλι του ουροποιητικού αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα.
• ένας σωλήνας που λιπαίνεται με στείρα γλυκερίνη εισάγεται στο εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας και κινείται αργά προς τα εμπρός.
• τα υπολειμματικά ούρα απορρίπτονται.
• η κύστη είναι γεμάτη με αντισηπτικό ή αλατούχο διάλυμα για να εκτιμηθεί η ικανότητα του οργάνου.
• οπτική επιθεώρηση.

Κατά την εξέταση, ο ουρολόγος εφιστά την προσοχή στο χρώμα της βλεννογόνου της επιφάνειας της ουροδόχου κύστης, στα χαρακτηριστικά του αγγειακού δικτύου, στην παρουσία φλεγμονής, σε πέτρες ή όγκους. Ο χρόνος της κυστεοσκοπίας της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες κυμαίνεται από 40 έως 60 λεπτά. Μερικές φορές, η παρακολούθηση της κυστεοσκόπησης συνδυάζεται με άλλους τύπους ιατρικών χειρισμών - λιθοτριψία (σύνθλιψη πέτρων), αποκοπή βιοψίας, αφαίρεση νεοπλασμάτων.

Μετά την εισαγωγή γενικής ή επισκληρίδιας αναισθησίας, ο ασθενής βρίσκεται υπό την επίβλεψη του αναισθησιολόγου στο νοσοκομείο για 24 ώρες. Με την εξωτερική κυτταροσκόπηση χωρίς αναισθησία, μπορείτε να πάτε σπίτι μετά από 2-3 ώρες.

Επιπλοκές

Το πρώτο πράγμα που οι ασθενείς σημειώνουν είναι ότι πονάει να πάει στην τουαλέτα μετά από κυστεοσκόπηση. Αυτό το σύμπτωμα θα πρέπει να εξαφανιστεί μόνο του εντός 1-2 ημερών. Διαφορετικά, απαιτείται η διαβούλευση με τον ουρολόγο για την εξάλειψη των σοβαρών συνεπειών της διαδικασίας.

Οι πιο σοβαρές επιπλοκές είναι:

• τραυματισμό της ουρήθρας ή της ουροδόχου κύστης.
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.
• διάτρηση (διάτρηση) του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης.
• αλλεργία στα ενέσιμα φάρμακα και τα αναισθητικά.
• κατακράτηση ούρων.

Γενικά, η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι μια ασφαλής διαδικασία με επαρκή προσόντα ιατρικού προσωπικού. Όταν επιλέγετε ένα ιατρικό ίδρυμα για διάγνωση, δώστε προσοχή όχι μόνο στις αναφορές ενός συγκεκριμένου ουρολόγου αλλά και στον αριθμό των διαδικασιών που εκτελούνται από αυτόν. Όσο περισσότεροι από αυτούς, τόσο πιο πιθανό είναι ότι μιλούν άπταιστα αυτή η διαγνωστική τεχνική.

Κυτοσκόπηση - τι δείχνει και πώς εκτελείται

Η κυστεοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική εξέταση της ουροδόχου κύστης. Πότε είναι κατάλληλη αυτή η έρευνα, τι δείχνει και πώς προχωρά η χειραγώγηση;

Τι δείχνει η κυστεοσκόπηση;

Κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπηση endosokpist επιθεωρεί το κατώτερο ουροποιητικό σύστημα με μια ειδική ερευνητική μονάδα - ένα κυστεοσκόπιο. Χάρη σε αυτή τη συσκευή, ο γιατρός μπορεί να δει το κάτω ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας. Είναι δυνατόν να προσδιοριστούν και να αξιολογήσει τη συστολή της ουρήθρας, υπερτροφία του προστάτη (προστάτη), αλλαγές στις λειτουργικές ικανότητες του ουροποιητικού σφιγκτήρα, για τον εντοπισμό όγκων ή πέτρες στην κύστη. Εάν είναι απαραίτητο, με τη βοήθεια της αναισθησίας κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι επίσης δυνατές μικρές χειρουργικές επεμβάσεις.

Ενδείξεις για κυστεοσκόπηση

1. Συνεχείς καταγγελίες κατά την ούρηση.
2. Ανίχνευση αίματος στη μελέτη ούρων (απουσία μόλυνσης ουροφόρων οδών). Εάν ένα άτομο δεν έχει λοίμωξη από το ουροποιητικό σύστημα, αλλά ανιχνεύεται ορατό αίμα στα ούρα - ακόμη και αν ήταν μόνο μία φορά - είναι επιτακτική ανάγκη να εκτελέσετε μια κυτοσκόπηση για να προσδιορίσετε την αιτία αυτής της "ανώδυνης μακροαιτίας"
3. Αν υπάρχει υπόνοια για όγκο στην περιοχή του κάτω ουροποιητικού συστήματος, η κυστεοσκόπηση μπορεί να δώσει εμπιστοσύνη στη διάγνωση.
4. Στους άνδρες, ο προστάτης βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη. Εάν είναι σαφώς διευρυμένη, ο γιατρός μπορεί να το αναγνωρίσει έμμεσα, περιορίζοντας την ουρήθρα.

Επιπλέον, οι γιατροί χρησιμοποιούν κυστοσκόπηση για να ανακαλύψουν τις αιτίες της παθολογίας της εκκένωσης της ουροδόχου κύστης.

Αντενδείξεις για την κυστεοσκόπηση

Υπό ορισμένες συνθήκες, η κυστεοσκόπηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί. Για παράδειγμα, σε περίπτωση οξείας κυστίτιδας, σε οξεία φλεγμονή της ουρήθρας ή του προστάτη, αυτή η μελέτη αντενδείκνυται, καθώς η εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου είναι ένας επιπλέον τραυματικός παράγοντας της βλεννογόνου μεμβράνης. Επομένως, πριν από κάθε μελέτη, θα πρέπει να ελέγξετε τα ούρα, να τα περάσετε για ανάλυση, να εξαλείψετε τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Πριν χromotsistoskopii πρέπει να ανακαλύψετε την αντίδραση σε ένα παράγοντα αντίθεσης. Η εγκυμοσύνη είναι επίσης αντένδειξη της κυστεοσκοπίας. Από γενικές αντενδείξεις μπορεί να εντοπιστεί έμφραγμα του μυοκαρδίου, νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, οξεία εγκεφαλική κυκλοφοριακή διαταραχή.

Ενδείξεις για διαγνωστική κυστεοσκόπηση

Η πρώτη κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του κάτω ουροποιητικού συστήματος. Λόγω γιατρός κυστεοσκόπηση μπορεί να διαπιστώσει στένωση της ουρήθρας (ουρηθρική στένωση), εξασθενημένη λειτουργία σφιγκτήρα της κύστης, υπερτροφία του αδένα του προστάτη στους άνδρες (υπερπλασία του προστάτη) ή ανίχνευση πέτρες στην κύστη. Με μια χρωμοκυτοσκόπηση, ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται στον ασθενή μέσω μιας φλέβας. Ο γιατρός παρατηρεί πότε εμφανίζονται χρωματισμένα ούρα από τους ουρητήρες. Εάν επηρεάζονται οι νεφροί, η απέκκριση ούρων από τον ουρητήρα στην πληγείσα πλευρά καθυστερεί ή απουσιάζει.

Τι δείχνει η διαγνωστική κυστεοσκόπηση;

Μερικά παραδείγματα ασθενειών που μπορούν να δημιουργηθούν με κυστεοσκόπηση είναι:

• όγκος ουροδόχου κύστεως (καρκίνος).
• Σκλήρυνση της ουρήθρας λόγω ουλών (στενώσεις).
• πύλη της κύστεως (προεξοχή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης).
• συρίγγιο της ουροδόχου κύστης (σύνδεση από την ουροδόχο κύστη σε άλλα όργανα ή προς τα έξω).
• πέτρες της ουροδόχου κύστης.
• ξένα σώματα στην ουροδόχο κύστη.
• αλλαγές στη λειτουργία του σφιγκτήρα.
• φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης ·
• ανατομικές αλλαγές του ουροποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, στους άνδρες, στο δρόμο από την ουρήθρα στην κύστη, υπάρχει ένας προστάτης αδένας, ο οποίος καλείται από τους γιατρούς τον προστάτη. Περιβάλλει την ουρήθρα. Ένας διευρυμένος προστάτης συχνά στενεύει την ουρήθρα και προκαλεί προβλήματα κατά την ούρηση. Αυτή η στένωση της ουρήθρας μπορεί να ανιχνευθεί με διαγνωστική κυστεοσκόπηση.

Ωστόσο, η κυστεοσκόπηση μπορεί να είναι όχι μόνο διαγνωστική (δηλαδή όχι μόνο για τη διάγνωση), αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενειών του κάτω ουροποιητικού συστήματος και για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων των όγκων της ουροδόχου κύστης. Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας, οι επιπολής όγκοι της ουροδόχου κύστης, τα ξένα σώματα ή οι πέτρες της ουροδόχου κύστης μπορούν να απομακρυνθούν και ο αδένας του προστάτη μπορεί να μειωθεί.

Προετοιμασία του ασθενούς για κυστεοσκόπηση

Πώς να προετοιμαστείτε για μια εξέταση ουροδόχου κύστεως (κυστεοσκόπηση);

1. Ψυχολογική εκπαίδευση. Ο ασθενής πρέπει να καταλάβει την ανάγκη αυτού του χειρισμού. Συνήθως, η κυστεοσκόπηση εκτελείται με τοπική αναισθησία, οπότε η διαδικασία, αν και όχι πολύ ευχάριστη, είναι αρκετά ανώδυνη. Μερικές φορές μετά από την κυστεοσκόπηση, ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για μια αίσθηση καψίματος όταν ούρηση, αλλά αυτό το φαινόμενο περνάει γρήγορα.
2. Γεννητικά όργανα υγιεινής. Πριν από τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να υπονομεύσει την ποιότητα. Σας υπενθυμίζουμε ότι για τις γυναίκες, η έξαψη πρέπει να γίνεται από πάνω προς τα κάτω και οι άνδρες πρέπει να αντιμετωπίζουν προσεκτικά το άνοιγμα της ουρήθρας, μετακινώντας την ακροποσθία μακριά.
3. Αδειάζοντας την ουροδόχο κύστη. Η αφαίρεση της ουροδόχου κύστης πριν από την εξέταση δεν είναι απαραίτητη. Εάν έχει συμβεί εκκένωση, ο γιατρός θα γεμίσει την ουροδόχο κύστη με το προετοιμασμένο διάλυμα.

Πώς γίνεται cystoscopy;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς: αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι αφού εξεταστεί σε νοσοκομείο ή σε ιδιωτικό ιατρείο. Εάν κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπησης εκτελείται χειρουργική επέμβαση, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητη η αναισθησία και η νοσηλεία.

Διαφορετικά, σχεδόν πάντα η τοπική αναισθησία (τοπική αναισθησία) αρκεί για την κυστεοσκόπηση. Για αυτή την τοπική αναισθησία, ο γιατρός εισάγει μια γέλη με αναισθητικό στην ουρήθρα που παρέχει το καλύτερο αποτέλεσμα ολίσθησης κατά τη διάρκεια της διάβασης του κυστεοσκοπίου. Τα κυστεοσκόπια που χρησιμοποιούνται για τη μελέτη είναι είτε άκαμπτα είτε ευέλικτα. Η σημερινή γενιά ευέλικτων συσκευών καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή ευγενικής και ανώδυνης μελέτης και στους άντρες.

Τεχνική κυτοσκοπίας - αλγόριθμος δράσης

1. Προκαταρκτική προετοιμασία του ασθενούς για κυστεοσκόπηση.
2. Η σωστή θέση (οριζόντια στην πλάτη με διαζευγμένα πόδια).
3. Προσεκτική θεραπεία της ουρήθρας.
4. Η εισαγωγή ενός αναισθητικού πηκτώματος στην ουρήθρα.
5. Προώθηση του κυστεοσκοπίου μέσω της ουρήθρας στην κύστη.
6. Γεμίστε την ουροδόχο κύστη με ειδικό υγρό για να εξομαλύνετε όλες τις πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης. Γίνεται ορατή για μελέτη.
7. Η προσεκτική αφαίρεση της συσκευής αφού ο γιατρός ολοκληρώσει την κυστεοσκόπηση.
8. Κρεβάτι ανάπαυσης, η οποία πρέπει να τηρείται εντός 2 ωρών μετά τη μελέτη.
9. Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μετά τη μελέτη, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.

Επιπλοκές και επιδράσεις της κυστεοσκοπίας

Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας. Σε σχέση με τη μελέτη, μπορεί να προκύψουν οι ακόλουθες συνέπειες:

• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• φλεγμονή του προστάτη ή των νεφρών.
• τραύμα στην ουρήθρα, τον σφιγκτήρα ή την ουροδόχο κύστη.
• αιμορραγία;
• ορισμένοι ασθενείς ενδέχεται να εμφανίσουν προσωρινή ακράτεια και πόνο κατά την ούρηση.

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ως συνέπεια της κυστεοσκοπίας

Παρά την επιθυμία για την υψηλότερη δυνατή αποστείρωση στην ερευνητική διαδικασία, παραμένει κάποιος κίνδυνος ότι κατά τη διάρκεια της μελέτης οι αιτιολογικοί παράγοντες ασθενειών από το εξωτερικό θα πέσουν στην ουροδόχο κύστη. Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, μπορεί να είναι χρήσιμο να πίνετε πολλά μετά την παρέμβαση, εάν δεν υπάρχουν ιατρικοί λόγοι για αυτό. Έτσι, τα βακτηρίδια θα εκπλυθούν φυσικά.

Σε ορισμένες μεταβολικές ασθένειες, όπως ο διαβήτης, η ευαισθησία σε λοίμωξη αυξάνεται. Επομένως, για να αποφευχθεί η μόλυνση, ασθενείς με διαβήτη και ασθενείς σε άλλες ομάδες κινδύνου λαμβάνουν συχνά προληπτικά κάποιο είδος αντιβιοτικού κατά τη διάρκεια της κυστεοσκόπησης.

Πόνος και αίμα στα ούρα μετά από κυστεοσκόπηση

Μετά από τη μελέτη όλων των συνεπειών, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται ότι μετά από κυστεοσκόπηση είναι οδυνηρό να πάει στην τουαλέτα, υπάρχει μια αίσθηση καψίματος κατά τη διάρκεια της ούρησης και (ή) εμφανίζεται μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα είναι αβλαβή και εξηγούνται μόνο με μηχανικό ερεθισμό. Τότε εξαφανίζονται σύντομα μόνοι τους.

Κυτοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες

Είναι γυναίκες που είναι πιο ευαίσθητες σε μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες των ουρογεννητικών οργάνων. Αυτό οφείλεται στη φυσιολογική δομή της πυελικής περιοχής.
Επομένως, η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες είναι μία από τις πιο ενημερωτικές διαγνωστικές διαδικασίες για τις παθολογικές καταστάσεις της κατώτερης ουροφόρου οδού.

Ενδείξεις για

Αυτός ο τύπος μελέτης συνταγογραφείται από γιατρό εάν άλλες, λιγότερο επεμβατικές μέθοδοι (γενικές εξετάσεις ούρων και αίματος, CT, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία) δεν είναι επαρκώς ενημερωτικές.

Συνιστάται η κυτοσκόπηση εάν ο ασθενής έχει:

• χρόνια κυστίτιδα με συχνές υποτροπές.
• αίμα ή πυώδη εγκλείσματα στα ούρα.
• δυσφορία κατά την ούρηση (καύση, πιο συχνή ώθηση για ούρηση, πόνο).
• άτυπα συμπτώματα στα ούρα.
• παρατεταμένο πόνο στην περιοχή της πυέλου.
• υποψία πέτρες, πολύποδες ή νεοπλάσματα στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη.
• παθολογική στένωση ή επικάλυψη του αυλού του ουρητήρα.

Επίσης, μια τέτοια μελέτη είναι απαραίτητη για την εκτίμηση της ικανότητας αποβολής των νεφρών και της εργασίας των ουρητήρων. Για να γίνει αυτό, μια ειδική ουσία εγχέεται μέσω μιας φλέβας και παρακολουθείται για την απελευθέρωσή της στην ουροδόχο κύστη. Κανονικά, χρειάζονται 3 έως 5 λεπτά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται χρωμοκυτοσκόπηση.

Η χρήση της κυστεοσκόπησης σας επιτρέπει να εντοπίσετε κάποιες παθολογίες στα πρώτα στάδια, όταν η διάγνωσή τους με άλλους τρόπους είναι ακόμα αδύνατη.

Διαδικασία

Η κυστεοσκόπηση γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό εργαλείο - ένα κυτοσκόπιο. Σύμφωνα με τη δομή του, είναι ένας από τους τύπους ενδοσκοπίων με μια μίνι κάμερα και μια λάμπα φωτισμού στο ένα άκρο και ένα χειροκίνητο σύστημα ελέγχου στο άλλο.

Υπάρχουν πολλοί τύποι κυστεοσκοπίου: εύκαμπτοι και άκαμπτοι.

Το τελευταίο χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια, μόνο όταν μια τέτοια επιλογή οφείλεται στον ειδικό σκοπό της μελέτης.

Η διάρκεια της κυστεοσκοπίας κυμαίνεται από 25-40 λεπτά για διάγνωση και μέχρι 1,5-2 ώρες για θεραπευτικές διαδικασίες.

Πριν από τη διαδικασία

Η προετοιμασία για τη μελέτη δεν είναι δύσκολη και συνίσταται μόνο στην απόρριψη τροφής τουλάχιστον 6 ώρες πριν από την έναρξη. Και αυτή η κατάσταση σχετίζεται μόνο με τη χρήση της αναισθησίας. Επίσης, το σχήμα πόσης και η δυνατότητα λήψης φαρμάκων (εάν το άτομο τους παίρνει συνεχώς) ορίζεται ξεχωριστά από το γιατρό.

Κυκλοσκόπηση

Λόγω του γεγονότος ότι η γυναικεία ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη από την αρσενική, η εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου για αυτούς είναι λιγότερο επώδυνη. Επομένως, συχνότερα χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία (χορήγηση του αναισθητικού απευθείας στην ουρήθρα) ή επισκληρίδιο αναισθησία ή όταν απαιτούνται θεραπευτικοί χειρισμοί. Λόγω αυτού, η διαδικασία είναι σχεδόν ανώδυνη και ο χρόνος διαμονής στο νοσοκομείο είναι από αρκετές ώρες έως μία ημέρα. Και μόνο σε περιπτώσεις όπου η κυστεοσκόπηση είναι θεραπευτική, όχι διαγνωστική, μπορεί να χρησιμοποιηθεί γενική αναισθησία.

Πριν από την άμεση εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου στην ουρήθρα, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα αντιμετωπίζονται προσεκτικά με αντισηπτικό διάλυμα για την πρόληψη της μόλυνσης των εσωτερικών οργάνων. Στη συνέχεια, ο εύκαμπτος σωλήνας του οργάνου σκουπίζεται με αποστειρωμένη γλυκερίνη και ενίεται στην ουρήθρα. Κατά τη διάρκεια της προώθησης του κυστεοσκοπίου, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να αξιολογήσει όχι μόνο την κατάσταση της ουροδόχου κύστης, αλλά και την ουρήθρα.

Αφού εισαχθεί το όργανο στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, τα υπολειμματικά ούρα απεκκρίνονται μέσω του κυστεοσκοπίου με επακόλουθη ανάλυση. Στη συνέχεια, ο μέγιστος όγκος της χωρητικότητας φυσαλίδων μετράται γεμίζοντας το με ένα αντισηπτικό ή αλατούχο διάλυμα.

Μια κυστεοσκόπηση παρατήρησης εκτελείται είτε με τη χρήση αερίου (οξυγόνο, διοξείδιο του άνθρακα), είτε με τη χρήση ενός υγρού (πιο συχνά αλατούχου). Αυτό δίνει τη μέγιστη δυνατή σαφήνεια της προκύπτουσας εικόνας.

Επίσης, στη συσκευή παρέχονται επιπλέον περάσματα για την εισαγωγή ορισμένων οργάνων (βρόχοι, καθετήρας, βελόνα, λαβίδες).

Εκτός από τη διάγνωση, αυτό σας επιτρέπει να κάνετε ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις:

• την απομάκρυνση των πολύποδων και ορισμένων τύπων όγκων.
• πέτρες λείανσης με την επακόλουθη σύναψή τους.
• μια βελόνα βιοψία?
• καυτηρίαση μικρών εσωτερικών ελκών της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Η όλη διαδικασία της κυστεοσκοπίας σε μια ειδική καρέκλα ή τραπέζι με υποπόδια, όπου ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση με τα πόδια ψηλά.

Μετά τη διαδικασία

Για αρκετές ημέρες μετά την κυστεοσκόπηση, μπορεί να υπάρχει μικρή ποσότητα αίματος στα ούρα και η διαδικασία ούρησης μπορεί να προκαλέσει δυσφορία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η άμεση επαφή της βλεννογόνου της ουρήθρας και του σωλήνα του κυστεοσκοπίου προκαλεί τοπικό ερεθισμό και πιθανό τραύμα. Αλλά όλα τα αρνητικά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από 2-3 ημέρες.

Ως πρόληψη πιθανής μόλυνσης ή φλεγμονής της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης, οι γιατροί συστήνουν μια σύντομη πορεία αντιβιοτικών και μια αύξηση στον όγκο του υγρού που καταναλώνεται.

Αντενδείξεις

Ο κατάλογος των αντενδείξεων για την κυστεοσκόπηση είναι μικρός και αποτελείται κυρίως από τον κατάλογο των καταστάσεων της ουρήθρας, που δεν επιτρέπουν την εισαγωγή ενός κυτοσκοπίου.

Επίσης, δεν μπορείτε να πραγματοποιήσετε μια μελέτη, εάν παρατηρήσετε:

• αιμορραγία χωρίς να διαπιστώσει τον λόγο ·
• φλεγμονωδών ή μολυσματικών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος στο οξεικό στάδιο.
• παραβίαση της ευρεσιτεχνίας της ουρήθρας (τραυματισμός, ρήξη κ.λπ.) ·
• πυρετό και σημαντικός πυρετός.
• μείωση των ποσοστών πήξης του αίματος.
• περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Πιθανές επιπλοκές και κίνδυνοι

Η κυστεοσκόπηση αναφέρεται σε μια επεμβατική διαγνωστική τεχνική, οπότε υπάρχουν πάντα κίνδυνοι επιπλοκών μετά τη διαδικασία.

Οι πιο κοινές αρνητικές επιπτώσεις περιλαμβάνουν:

• τραύμα στην ουρήθρα, που χαρακτηρίζεται από καύση και πόνο κατά την ούρηση. Τα συμπτώματα εμφανίζονται περισσότερο από 3 ημέρες μετά τη μελέτη.
• την παρακέντηση της ουροδόχου κύστεως κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αύξηση των δεικτών θερμοκρασίας έως 380-390 ° C, συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ούρα αναμεμειγμένο με αίμα, μείωση του συνολικού όγκου των ούρων που αποβάλλεται.
• λοίμωξη επαφής του ουροποιητικού συστήματος με ανεπαρκή θεραπεία των γεννητικών οργάνων πριν από τη διαδικασία.
• επιδείνωση ή εμφάνιση κυστίτιδας.
• αλλεργικές αντιδράσεις στο χρησιμοποιούμενο αναισθητικό και στον παράγοντα αντίθεσης.

Αλλά οι ανεπιθύμητες ενέργειες μετά την κυστεοσκόπηση παρουσιάζονται εξαιρετικά σπάνια, ενώ δεν είναι συνέπεια της διαδικασίας, αλλά επιδείνωση των υπαρχουσών συνθηκών.

Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται επείγουσα διαβούλευση με τον ουρολόγο και, αν χρειαστεί, με τον χειρουργό.

Γνώμη των ασθενών

Η διαδικασία εσωτερικής επιθεώρησης της ουροδόχου κύστης είναι δυσάρεστη. Αλλά ο σκοπός του βοηθάει στον εντοπισμό των αιτίων πολλών ασθενειών αυτού του οργάνου.

Η κυστεοσκόπηση στις γυναίκες είναι λιγότερο επώδυνη από ό, τι στους άνδρες. Και κάποια δυσφορία, αφού δικαιολογείται από τα υψηλά αποτελέσματα που επιτεύχθηκαν στη διαδικασία της έρευνας.

Κυτοσκόπηση της κύστεως για άντρες και γυναίκες

Η κυτοσκόπηση είναι μία από τις σύγχρονες μεθόδους διάγνωσης στην ουρολογία. Επίσης με τη βοήθειά του, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην αποφυγή τραυματικών βλαβών οργάνων και δεν αφήνει ίχνη μετά τη διαδικασία. Η κυτοσκόπηση σε άνδρες και γυναίκες είναι δημοφιλής λόγω της ανώδυνης διαδικασίας, της έλλειψης μετεγχειρητικής ουλή και της αξιοπιστίας των αποτελεσμάτων των εξετάσεων της ουροδόχου κύστης, καθώς και της ουρήθρας. Για διαγνωστικούς σκοπούς, γίνεται cystoscopy της ουροδόχου κύστης στις γυναίκες προκειμένου να εντοπιστούν αυτές οι ασθένειες:

Η κυτοσκόπηση της κύστης στους άνδρες εκτελείται με τον ίδιο σκοπό. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια του χειρισμού, πραγματοποιείται ουρηθροσκόπηση για να προσδιοριστεί η αιτία της στένωσης της ουρήθρας ή της παρουσίας όγκων σε αυτήν. Η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης είναι πολύτιμη πληροφορία για τη σωστή διάγνωση και τη συνταγογράφηση κατάλληλης θεραπείας. Η θεραπευτική κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται ως επιλογή επιλογής, η οποία έχει πλεονεκτήματα έναντι των ανοικτών χειρουργικών επεμβάσεων. Ο σκοπός της εφαρμογής του είναι να εξαλείψει την ασθένεια, η οποία δεν είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας:

• Κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης.
• Συγγενείς ανωμαλίες της ουροδόχου κύστης ή της ουρήθρας.
• Προκαρκινικές παθήσεις (θηλώματα);
• Ουρολιθίαση στην ουροδόχο κύστη.
• Ureterocele;
• Αδένωμα προστάτη ή κακόηθες νεόπλασμα του προστάτη.

Επίσης, η κυστεοσκόπηση χρησιμοποιείται για τη ρύθμιση του ουρητηρικού καθετήρα σε περιπτώσεις όπου ένας μαλακός καθετήρας δεν είναι δυνατός λόγω της αυστηρότητας της ουρήθρας, της διαταραγμένης αυτοκαύσεως από την ουροδόχο κύστη ή όταν ο ουρητήρας στενεύεται για να διευρυνθεί και να ομαλοποιήσει τη ροή των ούρων.

Ενδείξεις για μελέτη

Η κυτοσκόπηση δείχνεται σε όλους τους ασθενείς με μη καθορισμένη διάγνωση, η οποία δεν είναι δυνατόν να χορηγηθεί χωρίς τη χρήση επεμβατικών μεθόδων ή οι ασθενείς να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Σχετικές ενδείξεις για την κυστεοσκόπηση είναι η παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων σε έναν ασθενή:

1. Αίμα στα ούρα.
2. Ακράτεια ούρων;
3. Καθυστερημένη ούρηση.
4. Πόνος στην ηβική περιοχή άγνωστης αιτιολογίας.
5. Βλάβη της σεξουαλικής λειτουργίας στους άνδρες.
6. Τα ούρα του ασθενούς περιέχουν ακαθαρσίες, οι οποίες κανονικά δεν πρέπει να είναι.
7. Στον υπερηχογράφο προσδιορίζεται η εκπαίδευση, η οποία δεν μπορεί να διαφοροποιηθεί.

Επίσης, εάν υποψιαστεί κακόηθες νεόπλασμα, το οποίο δεν μπορεί να επιβεβαιωθεί με υπερηχογράφημα ή ακτίνες Χ, είναι υποχρεωτική η κυτοσκόπηση με βιοψία του όγκου. Οι απόλυτες ενδείξεις για την κυστεοσκόπηση είναι:

• Χρόνια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης.
• Τραυματική βλάβη της ουροδόχου κύστης.
• Ουρολιθίαση στην ουροδόχο κύστη.
• Παπιλωμάτωση και εκκολάπτες της κύστεως.
• Επιβεβαιωμένο κακόηθες νεόπλασμα στην ουροδόχο κύστη (περιοδική κυστεοσκόπηση για τη νόσο αυτή είναι υποχρεωτικό).

Αντενδείξεις

Η διαδικασία αυτή δεν ανατίθεται σε όλους τους ασθενείς, καθώς υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις για την εφαρμογή της:

1. Γήρανση του ασθενούς.
2. Σοβαρή ταυτόχρονη παθολογία των εσωτερικών οργάνων.
3. Οξεία διεργασίες στην καρδιά.
4. Ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακα digitalis.
5. Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης (κατάσταση κατά την οποία η εισαγωγή ενός κυστεοσκοπίου μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό).
6. Οξεία φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.
7. Ουρηθρικό πυρετό.
8. Αναιμία

Η συναισθηματική υπερφόρτωση και ο φόβος της διαδικασίας, η οποία δεν απομακρύνεται από τα ηρεμιστικά, μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως αντένδειξη.

Αυτή η κατάσταση μπορεί να οφείλεται στο ότι δεν γνωρίζετε εάν η κυστεοσκόπηση πληγώνει γυναίκες ή άνδρες. Πριν από τη διεξαγωγή της διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει τη σημασία της κυστεοσκοπίας και όλα τα στάδια της εφαρμογής της, καθώς και την ανάγκη για αναισθησία.

Προετοιμασία

Η προετοιμασία για την κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης αρχίζει με την επιβεβαίωση της ανάγκης αυτής της διαδικασίας, καθώς και με τη διευκρίνιση ενδείξεων και αντενδείξεων για αυτή τη μέθοδο έρευνας στον άνθρωπο. Οι προπαρασκευαστικές δραστηριότητες θα πρέπει να διεξάγονται σε νοσοκομείο στο οποίο θα διεξάγουν τη διαδικασία. Πρόσθετες ερευνητικές μέθοδοι αποδίδονται για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών κατά τη διάρκεια ή μετά τη διαδικασία:

Η αυτο-μελέτη του ασθενούς είναι επίσης σημαντική. 2 ημέρες πριν από την κυστεοσκόπηση, πρέπει να εξαλείψετε τη χρήση οινοπνεύματος, να επισκεφθείτε το ντους πριν από τη λειτουργία και να πλύνετε καλά τα γεννητικά όργανα και στη συνέχεια να τα σκουπίσετε. 12 ώρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να αρνηθείτε να φάτε. Στο νοσοκομείο το βράδυ πριν από την κυστεοσκόπηση τίθεται κλύσμα καθαρισμού, μετά το οποίο το άτομο παίρνει καθαρτικό. Πριν από την κυστεοσκόπηση, ο ασθενής αποστέλλεται για διαβούλευση στον αναισθησιολόγο, ο οποίος επιλέγει τον τύπο της αναισθησίας που είναι κατάλληλος για αυτόν τον ασθενή.

Επίσης, μια προφυλακτική πορεία αντιβιοτικών ευρέως φάσματος συνταγογραφείται σε έναν ασθενή με μολυσματικές-φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. Η προετοιμασία για την κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνει επίσης την ψυχολογική προσαρμογή του ασθενούς σε αυτόν τον χειρισμό.

Με έντονο φόβο ή αβεβαιότητα για τον ασθενή, ονομάζεται ηρεμιστικό και διεξάγει μια συζήτηση στην οποία υποδεικνύονται όλα τα πλεονεκτήματα και τα στάδια της χειραγώγησης.

Διεξαγωγή για διαγνωστικούς σκοπούς

Πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής ενίεται σε αναισθησία. Η αναισθησία μπορεί να είναι γενική ή τοπική, ανάλογα με τη διάρκεια της επέμβασης και την κατάσταση του ασθενούς. Γενική αναισθησία είναι προτιμότερη, καθώς προκαλεί μέγιστη χαλάρωση των μυών (η οποία διευκολύνει τη διαδικασία και εμποδίζει τον τραυματισμό της ουρήθρας). Επίσης, η χρήση της αναισθησίας βοηθά στην απάντηση στην ερώτηση: κυστεοσκόπηση - είναι επώδυνη;

Ο ασθενής θα πρέπει να είναι σε θέση - σε ύπτια θέση με διαζευγμένα πόδια, γεγονός που διευκολύνει σημαντικά την πρόσβαση στην ουρήθρα, στην ουροδόχο κύστη και είναι βολικό για την εργασία των γιατρών. Πριν από την τοποθέτηση ενός κυστεοσκοπίου, πρέπει να λιπαίνεται με βαζελίνη για εύκολη διείσδυση στην ουρήθρα. Ένα κυστεοσκόπιο είναι ένα εύκαμπτο ή άκαμπτο σωληνωτό όργανο με λαμπτήρα, καθώς και μια συσκευή οπτικής επιθεώρησης. Μετά την εισαγωγή του, η κύστη είναι γεμάτη με αλατούχο διάλυμα.

Αυτό είναι απαραίτητο για την ισορροπία και την τάνυση των τοιχωμάτων του σώματος, γεγονός που βελτιώνει την ορατότητα. Όλα τα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης εξετάζονται, ανιχνεύονται αλλαγές και, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται βιοψία. Εάν ο ασθενής ήταν υπό τοπική αναισθησία, θα αισθανόταν δυσφορία ή επιθυμία ούρησης κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης. Ο πόνος απουσιάζει. Δεδομένων των ιδιοτήτων της ουρήθρας στις γυναίκες, είναι ευκολότερο να χειριστούν. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20-30 λεπτά.

Εκτέλεση με ιατρικό σκοπό

Για θεραπευτικούς σκοπούς, η διαδικασία διεξάγεται καθώς η κυστεοσκόπηση της ουροδόχου κύστης γίνεται για τον σκοπό της διάγνωσης. Μετά την εισαγωγή του κυστεοσκοπίου, εξετάζονται τα τοιχώματα του οργάνου. Περαιτέρω τακτικές διεξάγονται ανάλογα με τη διάγνωση:

1. Με την παρουσία λίθων στην κύστη παράγεται λιθοτριψία. Μέσω του κυστεοσκοπίου, εισάγονται λεπτές ουρηθροσκόπια, τα οποία στέλνουν μια ώθηση της καταστροφικής δύναμης στην πέτρα. Στη συνέχεια, τα υπολείμματα από πέτρες και άμμο εξάγονται.
2. Σε περίπτωση αδενώματος ή κακοήθους νεοπλάσματος του προστάτη, πραγματοποιείται διουρηθρική εκτομή του προστάτη. Χρησιμοποιώντας ένα βρόχο μετά την εισαγωγή του κυστεοσκοπίου και την εξέταση της ουροδόχου κύστης με την ουρήθρα, απομακρύνεται ο προστάτης. Στο αδένωμα, η εκτομή εκτελείται μέχρις ότου ο ιστός υγιούς αδένα είναι ορατός. Στη συνέχεια, κάντε το ξέπλυμα, την επιθεώρηση του προστάτη και της ουροδόχου κύστης. Η λειτουργία διαρκεί 2 ώρες.
3. Σε ένα κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης, εισάγεται ένα λειτουργικό κυστεοσκόπιο μέσω της ουρήθρας και το όργανο γεμίζει με υγρό. Αφού ανιχνευτεί ένας όγκος στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης, αποκόπτεται χρησιμοποιώντας λέιζερ ή ηλεκτρικό ρεύμα. Στο τέλος της διαδικασίας, εισάγεται ένας καθετήρας στην ουροδόχο κύστη. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του νεοπλάσματος.
4. Για τα θηλώματα και τους πολύποδες της ουροδόχου κύστης με κυστεοσκόπιο και βρόχο με υψηλή θερμοκρασία, απομακρύνονται νεοπλάσματα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική για μεμονωμένους πολύποδες ή θηλώματα.
5. Στην περίπτωση μικρών τραυματισμών της ουροδόχου κύστης, η κυστεοσκόπηση εξαλείφει τη βλάβη.

Πιθανές επιπλοκές

Δεδομένου ότι η κυστεοσκόπηση είναι μια επεμβατική μέθοδος διάγνωσης και θεραπείας, υπάρχει κίνδυνος να παρουσιαστούν πολλές επιπλοκές κατά τη διάρκεια και μετά από αυτήν. Κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας, εάν η προετοιμασία του ασθενούς για τη διαδικασία δεν ακολουθείται ή η απειρία του χειρουργού εμφανίζεται, προκύπτουν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• Αναρρόφηση των γαστρικών περιεχομένων της αναπνευστικής οδού σε περίπτωση που ο ασθενής πριν από τη διαδικασία έλαβε τροφή ή έπινε νερό.
• Μη-ανοχή και αλλεργική αντίδραση στην αναισθησία.
• Τραυματισμός της κύστης.
• Αιμορραγία της ουροδόχου κύστης.
• Χαλάρωση του πρωκτικού σφιγκτήρα στην περίπτωση που τα έντερα δεν έχουν καθαριστεί.

Επιπλέον, προκύπτουν οι ακόλουθες επιπλοκές στην μετεγχειρητική περίοδο, οι οποίες σχετίζονται με τα χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και τη συμμόρφωση με τις στείρες καταστάσεις κατά τη διάρκεια της κυστεοσκοπίας:

1. Λοίμωξη στο σώμα και ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού σωλήνα, της ουροδόχου κύστης και του προστάτη,
2. Εάν, μετά από κυστεοσκόπηση, είναι οδυνηρό να πάτε στην τουαλέτα ή διαταράσσεται μια πράξη ούρησης, αυτό αποτελεί επίσης μια επιπλοκή.
3. Πόνος στην ουρήθρα στο σημείο της ένεσης του κυστεοσκοπίου.
4. Η αυξημένη θερμοκρασία και η γενική αδυναμία σχετίζονται με την αναισθησία.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση επιπλοκών πριν κάνετε κυστοσκόπηση, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού.