Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich

Με αυτό το αποτέλεσμα, πρέπει να παρουσιάσετε σε εξειδικευμένο ειδικό. Αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό και μπορεί να υποδηλώνει μια σειρά από ασθένειες όπως: οστεοπόρωση, σακχαρώδη διαβήτη, νόσο του Crohn και άλλες σοβαρές παθολογίες που μπορούν να αντιμετωπιστούν μόνο μετά από διαβούλευση με ειδικό.

Εάν ο οργανισμός δεν επηρεάζεται από παθολογικές διεργασίες, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για υποσιτισμό εκ μέρους του ατόμου που πέρασε τις εξετάσεις.

Εάν η διατροφή του αποτελείται κυρίως από γαλακτοκομικά προϊόντα, φυτικές τροφές και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες (αυγά και κρέας), τότε τα αποτελέσματα μπορεί να διαστρεβλωθούν.

Επομένως, είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε για την ανάλυση και να αποκλείσετε αυτά τα τρόφιμα για αρκετές ημέρες.

Τα από του στόματος αντισυλληπτικά μπορούν επίσης να επηρεάσουν το αποτέλεσμα, εάν έχουν ληφθεί από μια γυναίκα κατά τη στιγμή της δοκιμής.

Επιπλέον, η ασπιρίνη έχει σημαντική επίδραση στα επίπεδα ασβεστίου. Η στιγμή της συλλογής της ανάλυσης πρέπει να αποκλειστεί εντελώς.

Ο κ. Komarovsky θα σας πει περισσότερα σχετικά με την ραχίτιδα και τη βιταμίνη D:

Η ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Sulkovich: πώς να συλλέγει, πού να περάσει, που σημαίνει στα παιδιά

Η εργαστηριακή διάγνωση είναι μια σημαντική μέθοδος εξέτασης του ανθρώπινου σώματος. Τώρα είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση χωρίς να εντοπιστούν οι διεργασίες που λαμβάνουν χώρα μέσα στο σώμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η φλεγμονή και άλλοι παράγοντες της κατάστασης του σώματος μπορούν να προσδιοριστούν με ανάλυση του αίματος και των ούρων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν το παιδί αναγνωρίζει τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη ραχίτιδας, οι γιατροί συστήνουν να περάσουν ένα τέτοιο τεστ ούρων όπως ο έλεγχος του Sulkovich. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, η εξέταση γίνεται σε μικρά παιδιά, αλλά μερικές φορές ενήλικες καταφεύγουν σε εξέταση.

Δοκιμή του Sulkovich και γιατί είναι απαραίτητη

Η μελέτη των ούρων από τον Sulkovich είναι μια εξέταση ελέγχου, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως στο γραφείο του παιδίατρο για να προσδιορίσει το επίπεδο και την ποιότητα του ασβεστίου στο σώμα ενός μωρού. Η διαδικασία γίνεται για τα ψίχουλα της νηπιακής ηλικίας, τα μωρά 2-3 χρονών. Αυτό απαιτείται για μια ειδική επιλογή της δοσολογίας της βιταμίνης D στην ανίχνευση ραχίτιδας ή προϋποθέσεις για το σχηματισμό της.

Πικραλίδα - μια ασθένεια που οδηγεί σε μειωμένο μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου, με αποτέλεσμα μαλάκωμα των οστών. Αυτή η διαδικασία οδηγεί στην καμπυλότητα και την παραμόρφωση του αναδυόμενου σκελετού του παιδιού. Όταν εντοπίζεται μια ασθένεια στα πρώτα χρόνια της ζωής, το παιδί, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, αφήνεται με στραβισμένα πόδια και έχει επίσης αυξημένη συμμόρφωση της οστικής δομής.

Τα νεογνά υποχρεούνται να διενεργούν μια έρευνα για τα ούρα, εγκαίρως για να ανιχνεύσουν έλλειψη ασβεστίου.

Οξαλικό ασβέστιο στο αίμα

Εκχύλιση οξαλικού άλατος του οξαλικού οξέος που παράγεται από τα νεφρά, τα οποία στη δομή τους είναι κορεσμένα με ενώσεις ασβεστίου. Ο ασθενής κορεσμεί το σώμα του με τις ουσίες αυτές μέσω της χρήσης φυτικών προϊόντων. Αλλά ταυτόχρονα παράγεται μεγαλύτερη ποσότητα οξαλικού από τη διέλευση βιοχημικών διεργασιών.

Η κανονική ποσότητα έκκρισης οξαλικού οξέος ανά ημέρα είναι 20-40 mg. Εξαλείφονται από το σώμα μαζί με τα ούρα. Εάν ξεπεραστεί ο όγκος των εκκρινόμενων ουσιών, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με οξαλταρία. Η παθολογική διαδικασία υποδεικνύει την ανάπτυξη των ακόλουθων νόσων:

1. Τη νόσο του Crohn.
2. Ουρολιθίαση.
3. Ελκώδης κολίτιδα.
4. Σακχαρώδης διαβήτης (τύπος I ή II).
5. Πυελονεφρίτιδα.
6. Φλεγμονώδεις διεργασίες που σχηματίζονται στις εντερικές βλεννώδεις μεμβράνες.

Η παρουσία οξαλικού ασβεστίου στα ούρα σε αυξημένο όγκο δείχνει ότι η ουσία δεν πρέπει να απορροφηθεί. Επιπλέον, εάν η απορρόφηση των θρεπτικών ουσιών απουσιάζει, τότε αυτό δείχνει μια αυξημένη συσσώρευση οξολειών στην λεμφαδένα. Λόγω της συνεχιζόμενης διαδικασίας, ο ασθενής αναπτύσσει οστεοπόρωση.

Μια δοκιμή ούρων, που ελήφθη σε ένα δείγμα Sulkovich, βασίζεται στην επαφή ενός αντιδραστηρίου πανομοιότυπου ονομαστικού, το οποίο αποτελείται κυρίως από οξαλικό οξύ με οξαλικά ασβέστιο. Κατά τη διάρκεια της εξεταζόμενης εξέτασης γίνεται ειδικό υπόλειμμα, το οποίο αξιολογείται από έναν εργαστηριακό βοηθό για οπτική επιθεώρηση. Η απουσία θολότητας σηματοδοτεί έλλειψη ασβεστίου στο σώμα.

Κανονική ποσότητα ασβεστίου

Η ανάλυση των ούρων σύμφωνα με το Sulkovich επιτρέπει την αποκάλυψη ακριβών δεδομένων σχετικά με την περιεκτικότητα του ασβεστίου στο αίμα του ασθενούς, καθώς και τον προσδιορισμό των πιθανών αποκλίσεων από τις κανονικές τιμές. Το αποτέλεσμα μετράται σε σημεία από 1 έως 4 σταυρούς. Αυτά τα δεδομένα δείχνουν πόσο ασβέστιο βγήκε με τα ούρα.

Κανονική βαθμολογία για ασθενείς 1 ή 2 διασταυρώσεις. Με αυξημένο αριθμό σταυρών, ο δείκτης σηματοδοτεί αυξημένο ποσοστό ανίχνευσης ασβεστίου στο αίμα.

Ασθένειες που μπορούν να διαγνωσθούν

Οι ενήλικοι ασθενείς ανατίθενται στην ανάλυση αν εντοπιστούν υποψίες για τις ακόλουθες ασθένειες:

1. Προβλήματα με το ενδοκρινικό σύστημα σε ασβέστιο-υπογλυκαιμία ή υπερ-ασβέστιο.
2. Υπέρ και υποθυρεοειδισμός.
3. Με τρόμο των χεριών και των ποδιών.
4. Εάν υπάρχουν συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας.
5. Κατά την ανίχνευση της πνευμονικής φυματίωσης, των νεφρών και των οστών.
6. Η νόσος του Wilson είναι μια συγγενής παθολογία στην οποία ανιχνεύονται προβλήματα με το μεταβολισμό του χαλκού, η οποία οδηγεί σε τραυματισμό και καταστροφή του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και στα εσωτερικά όργανα του ασθενούς.
7. Κατά τον εντοπισμό σημείων νεφρολιθίασης.

Είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση αν έχουν προηγουμένως συνταγογραφηθεί βιταμίνη Α και D. Ένας έλεγχος είναι επίσης απαραίτητος όταν ανιχνεύονται κακοήθεις όγκοι, εάν αναπτύσσεται παγκρεατίτιδα στο οξεικό στάδιο της πορείας, υποπαραθυρεοειδισμός ή σαρκοείδωση.

Η δοκιμή σύμφωνα με τον Sulkovich στην ταυτοποίηση τέτοιων παθολογικών προβλημάτων είναι μόνο μια προληπτική διάγνωση της νεφροπάθειας και άλλων παθολογιών, η οποία δείχνει μόνο την παρουσία ενός αυξημένου δείκτη. Η εφαρμογή αυτής της εξέτασης επιτρέπει να εντοπιστεί το πρόβλημα σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Μετά την εξέταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για μια πιο ακριβή ανάλυση. Αυτή η δοκιμασία θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε το επίπεδο της βιταμίνης D, καθώς και την παρουσία ή απουσία ασβεστίου στα ούρα και τη δυνατότητα θεραπείας των νεφρικών νόσων, εάν υπάρχουν.

Παραδώστε τα ούρα σύμφωνα με τον Sulkovich

Για να έχετε αξιόπιστα αποτελέσματα στη συνεχιζόμενη εξέταση, πριν από τη συλλογή των ούρων που απαιτούνται για την προετοιμασία. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τους παρακάτω κανόνες και ακολουθήστε μια δίαιτα:

1. Για λίγες μέρες να σταματήσετε τη χρήση οποιωνδήποτε γαλακτοκομικών προϊόντων.
2. Αποκλείστε προϊόντα σοκολάτας και γλυκά συστατικά από τη διατροφή.
3. Τα μπαχαρικά, τα καρυκεύματα, τα χόρτα, τα οποία αποπνέουν μια συγκεκριμένη γεύση, απομακρύνονται από τη διατροφή του ασθενούς.
4. Ο ισχυρός καφές πρωινού, το μαύρο τσάι, το μεταλλικό νερό, το αλκοόλ μπορεί επίσης να παραμορφώσουν το αποτέλεσμα, γι 'αυτό και θα πρέπει να αφαιρεθούν για λίγο από το φαγητό.

Επιπλέον, το σωματικό και συναισθηματικό άγχος τείνουν να επηρεάζουν τις αποκλίσεις του δείκτη. Ως εκ τούτου, δεν συνιστάται η υπερβολική επεξεργασία του σώματος και να περάσουν λίγες ημέρες πριν δοκιμάσουν Sulkovich σε ειρήνη.

Κανόνες συλλογής ούρων

Για να κάνετε μια εξέταση ούρων, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις για τη σωστή συλλογή υλικού για τη μελέτη:

1. Όλες οι διαδικασίες εκτελούνται το πρωί, αμέσως μετά το ξύπνιο μωρό ή ο ενήλικας ασθενής.
2. Είναι απαραίτητο να πλένετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα με ζεστή σύσταση με ελαφρά προσθήκη σαπουνιού. Δεν συνιστάται η χρήση πηκτωμάτων για προσωπική υγιεινή, μπορεί να προκαλέσει την εισροή ακαθαρσιών στο υλικό για έρευνα.
3. Η συλλογή των ούρων πρέπει να πραγματοποιείται αυστηρά πριν από τα γεύματα.
4. Για την πρόσληψη εσωτερικού υγρού, πρέπει να αγοράσετε ένα ειδικό κύπελλο μέτρησης. Εφαρμόζεται σε ένα στατικό φαρμακείο, υπάρχουν τμήματα διαστάσεων σε αυτό. Μόνο ένα αποστειρωμένο δοχείο που δεν χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως είναι κατάλληλο για τη συλλογή υγρού.
5. Εάν τα ούρα συλλέγονται από βρέφη, τότε θα πρέπει να αγοράσετε μια ουρητήριο για τη στερέωση του δοχείου στο σώμα των ψίχουλων. Θα βοηθήσει γρήγορα να συλλέξει το απαραίτητο υλικό για εξέταση αφού το παιδί είναι σε θέση να ουρήσει.

Απαιτείται να αποστέλλεται για ανάλυση μόνο τα ούρα που συλλέχθηκαν το πρωί μετά τον ύπνο. Τα χέρια της χθεσινής νύχτας δεν πρέπει να διαγνωσθούν, δεν έχουν τις ιδιότητες για να προσδιορίσουν τους δείκτες του ασβεστίου στο αίμα.

Τεχνολογία Sulkovicha δείγμα

Η σωστή διεξαγωγή της συλλογής υλικού απαιτείται για να μάθει πώς να συλλέγει τα ούρα από τα παιδιά και τα μεγαλύτερα παιδιά.

Για βρέφη στα γεννητικά όργανα φοριέται mohesbornik. Η συσκευή σας επιτρέπει να συλλέγετε όλα τα πιθανά ούρα κατά τη διάρκεια της ούρησης. Τα παιδιά ηλικίας 2 ετών θα πρέπει να συλλέγουν τα ούρα σε 3 στάδια.

Αρχικά, οι πρώτες σταγόνες συγχωνεύονται σε κατσαρόλα ή σε τουαλέτα, τα μεσαία ούρα συλλέγονται σε αποστειρωμένο γυαλί μέτρησης. Οι τελευταίες σταγόνες αποστέλλονται πάλι στην τουαλέτα. Συνιστάται η σωστή συλλογή, αλλά η αδυναμία να προσδιοριστεί πού τα μεσαία ούρα και όπου οι τελευταίες σταγόνες περιπλέκουν τη συλλογή ενός τέτοιου δείγματος.

Είναι αδύνατον να προσδιοριστεί η ακριβής ποσότητα ούρων που απαιτείται για τον προσδιορισμό του περιεχομένου των συστατικών. Αυτό σημαίνει ότι περνούν τόσο υλικό όσο το μωρό θα μπορούσε να δώσει κατά τη διάρκεια της ούρησης. Ο συλλεγόμενος όγκος ούρων στο δοχείο πρέπει να κλείσει αμέσως με κάλυμμα στην κορυφή και να παραδοθεί στο εργαστήριο εντός 2 ωρών.

Υπολογίζοντας τα αποτελέσματα του δείγματος Sulkovicha

Η εφαρμογή της ανάλυσης αποκωδικοποίησης εκτελείται μόνο στο εργαστήριο από ειδικευμένο ειδικό. Συνιστάται να θυμάστε ότι ο τεχνικός του εργαστηρίου βασίζεται μόνο σε ανεξάρτητα συλλεγείσα εμπειρία σε αυτό το ζήτημα και στις γνώσεις που αποκτήθηκαν. Ως εκ τούτου, συνιστάται να ελέγξετε το σώμα για ασβέστιο, που απαιτείται μόνο από επαληθευμένους γιατρούς.

Μετά τη μελέτη, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό. Αν τα ούρα του παιδιού δεν αποκαλύψουν ένα λεπτό ίζημα και σημάδια θολότητας, ο γιατρός μπορεί να κρίνει την έλλειψη βιταμίνης D και την ανάπτυξη ραχίτιδας.

Διαφορετικά, εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι δείκτες:

1. + ή ++ - ελαφρά θολότητα ή μέτριας φύσης, θεωρείται ο κανόνας και μιλά για την απουσία αποκλίσεων και την κανονική κατάσταση της υγείας.
2. +++ ή ++++ - αυξημένη θολότητα, σηματοδότηση υπερπροσρόφησης ασβεστίου και υπερβολική δόση ενέσιμων θρεπτικών βιταμινών.

Το δείγμα σύμφωνα με τον Sulkovich είναι σε θέση να αποκαλύψει μόνο την απουσία ή την υπέρβαση του στοιχείου. Κατά τον προσδιορισμό του μη φυσιολογικού δείκτη, συνταγογραφείται επιπλέον εξέταση αίματος και άλλες εξετάσεις των εσωτερικών οργάνων.

Υπερασβεστιαιμία

Η υπερασβεστιαιμία υποδεικνύεται από αυξημένο ασβέστιο. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη όχι μόνο για το παιδί αλλά και για έναν ενήλικα. Το ιχνοστοιχείο πρέπει να απορροφάται στο πεπτικό σύστημα. Ο αυξημένος όγκος του προκαλεί δυσπεψία, η οποία εκδηλώνεται με εντερική απόφραξη, σοβαρό εμετό και συχνή ναυτία.

Ένας από τους λόγους για το αυξημένο ασβέστιο είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός. Αν υποψιάζεστε ότι μια τέτοια ασθένεια, απαιτείται επιπλέον να υποβληθεί σε εξέταση αίματος. Ως αποτέλεσμα της νόσου εκδηλώθηκε αυξημένη παραγωγή παραθυρεοειδούς ορμόνης. Η περίσσεια του προκαλεί την έκπλυση ασβεστίου από τα οστά. Τα συμπτώματα της παθολογίας είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Καρδιακή αρρυθμία.
2. Νεφροί κολικοί.
3. Αυξημένη κόπωση, μείωση της νοημοσύνης.
4. Ουρολιθίαση.
5. Κατάγματα μετά από μικρές πτώσεις ή άλλου είδους κρούση.
6. Δυσλειτουργία στα πεπτικά όργανα.

Οι νεφροί, τα τριχοειδή αίματος και το νευρικό σύστημα του ασθενούς επηρεάζονται αρνητικά. Τα σημαντικότερα αποτελέσματα εκδηλώνονται στον ιστό των οστών: η επιβράδυνση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, οι μεταβολές στη διαδικασία του μεταβολισμού, η συνολική εργασία των εσωτερικών οργάνων.

Υπασβεστιαιμία

Η αντίστροφη κατάσταση του σώματος, όταν παράγεται ανεπαρκής ποσότητα παραθυρεοειδούς ορμόνης. Επίσης, αν εντοπιστούν αρνητικά αποτελέσματα, θα πρέπει να διενεργηθούν επιπρόσθετες διαγνώσεις αιματολογικών εξετάσεων, για την παρουσία διαφόρων μικρο-μακρομοριακών στοιχείων, συμπεριλαμβανομένου του σιδήρου.

Όταν εντοπίζεται μια παθολογία, η έλλειψη θρεπτικών ουσιών στο σώμα του παιδιού μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τον σχηματισμό του οστικού ιστού · στα βρέφη, η κατάσταση ενός μεγάλου ελατηρίου αυξάνεται. Με τέτοιες συνέπειες, το σχήμα του κεφαλιού του παιδιού αποκτά τετράγωνη μορφή.

Έτσι, η δοκιμή Sulkovich είναι απαραίτητη για τον προσδιορισμό του πιο σημαντικού στοιχείου για την κανονική λειτουργία ολόκληρου του οργανισμού - ασβέστιο. Η ανεπάρκεια του, καθώς και η υπεραφθορά, δείχνουν παθολογίες. Η έγκαιρη ανίχνευση μιας έλλειψης ουσίας συμβάλλει στην έγκαιρη συνταγογράφηση της θεραπείας με κατάλληλα φάρμακα και στην αποφυγή πιθανών επιπλοκών και συνεπειών από τον ασθενή.

Δοκιμή του Sulkovich

Η δοκιμή του Sulkovich είναι μια εξέταση ούρων με σκοπό τη διάγνωση του μεταβολισμού του ασβεστίου στο σώμα. Τόσο η περίσσεια ασβεστίου όσο και το πολύ χαμηλό επίπεδο σηματοδοτούν την παρουσία της παθολογίας. Ειδικά αυτή η ανάλυση είναι σημαντική για τα βρέφη προκειμένου να εντοπιστεί η ραχίτιδα και να ελεγχθεί η θεραπεία της.

Στο εργαστήριο του Polyclinic Otradnoye, το δείγμα Sulkovich εκτελείται χρησιμοποιώντας αντιδραστήρια υψηλής ποιότητας. Ανάλυση αποκωδικοποίησης που εκτελείται από έμπειρους επαγγελματίες. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα σε όρους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες για εσάς.

Δοκιμή του Sulkovich - ποιο είναι το τεστ;

Η αρχή στην οποία βασίζεται η ανάλυση είναι ο προσδιορισμός του βαθμού θολερότητας των ούρων όταν αναμειγνύεται με το αντιδραστήριο του Sulkovich. Αυτό το αντιδραστήριο περιέχει οξαλικό οξύ, το οποίο αντιδρά με οξαλικό ασβέστιο, το οποίο οδηγεί σε γαλακτώδη λευκή θολερότητα λόγω του σχηματισμού κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου.

Ο βαθμός παρουσίας ασβεστίου κυμαίνεται από την απουσία θολερότητας έως έντονης θολότητας.

Η μέθοδος δεν παρέχει υψηλή ακρίβεια, οπότε η ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich ανήκει στην κατηγορία των λεγόμενων «δοκιμών διαλογής».

Γιατί είναι το δείγμα Sulkovicha

Το ασβέστιο είναι ένα από τα βασικά ιχνοστοιχεία για το ανθρώπινο σώμα. Χωρίς αυτό, ο σχηματισμός οστικού ιστού και δοντιών είναι αδύνατος, δεν σχηματίζεται θρόμβος αίματος. Αυτό το ιχνοστοιχείο εμπλέκεται στη μετάδοση νευρικών ερεθισμάτων και είναι απαραίτητο για τη συστολή των μυών.

Το ασβέστιο εντοπίζεται κυρίως στον οστικό ιστό (99%) και στο αίμα (1%). Από το σώμα εκκρίνεται κυρίως μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Μέρος του ασβεστίου απεκκρίνεται στα ούρα - αυτό είναι το μέρος που σχετίζεται με τον οστικό ιστό και τη λειτουργία των νεφρών. Εάν το ασβέστιο στο αίμα αυξάνεται, τότε αυξάνεται και στα ούρα.

Η διάγνωση του μεταβολισμού του ασβεστίου είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά και τις έγκυες γυναίκες.

Η δοκιμή του Sulkovich στα παιδιά είναι ένας από τους σημαντικούς δείκτες για τον ορισμό της ραχίτιδας σε πρώιμο στάδιο, επομένως όλα τα παιδιά κάτω του ενός έτους θα πρέπει να υποβληθούν σε αυτή τη μελέτη.

Αυξημένο ασβέστιο στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να υποδεικνύει νεφρική νόσο.

Τι είναι επικίνδυνο ραχίτιδα

Τα παιδιά πάσχουν από ραχίτιδα από 2 μήνες έως 3 χρόνια, επομένως ονομάζεται "η ασθένεια ενός αναπτυσσόμενου οργανισμού". Η ασθένεια σχετίζεται με ανεπαρκή παραγωγή βιταμίνης D στο σώμα και παραβίαση του μεταβολισμού ασβεστίου-φωσφόρου. Επομένως, η ραχίτιδα επηρεάζεται κυρίως από τα οστά και τον νευρικό ιστό.

Στην αρχή, τα συμπτώματα εμφανίζονται από την πλευρά του νευρικού συστήματος - το μωρό σταματά να κοιμάται κανονικά, γίνεται κουρασμένο και δάκρυ. Υπάρχει εφίδρωση, γι 'αυτό το κεφάλι του παιδιού σκουπίζεται σε ένα υγρό μαξιλάρι, σχηματίζοντας ένα χαρακτηριστικό φαλακρό σημείο. "Το σύμπτωμα ενός υγρού μαξιλαριού" είναι ένα από τα συμπτώματα της ραχίτιδας.

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από υποτονία - μυϊκή υποτονικότητα, καθώς και "κοιλιά βάτραχος".

Ένα παιδί με ραχίτιδα υστερεί σε φυσική εξέλιξη - αργότερα κρατάει το κεφάλι, κάθεται, περπατάει. Αυτός αργά κατάφυγε το fontanel και τα δόντια ξεσπούν. Εάν το μωρό αρρωσταίνεται μετά από ένα χρόνο, μπορεί να "ξεπεράσει" το περίπατο.

Εάν η πάθηση δεν αντιμετωπιστεί, η διαδικασία μετακινείται στο σκελετικό σύστημα. Κλασικές παραμορφώσεις οστών με καθυστερημένη ραχίτιδα:

• Τα πόδια έχουν σχήμα X ή σχήμα O.
• Ένα δυσανάλογα μεγάλο κυβικό κρανίο κατάφυτο από βρεγματικές και μετωπικές προσκρούσεις.
• Πάχυνση ράβδου - "ραχιτικό ροζάρι".
• η διείσδυση του κατώτερου μέρους του στήθους του σκελετού του υποδηματοποιού, το οποίο, με περαιτέρω επιδείνωση της νόσου, αντικαθίσταται από μια προεξοχή "στήθος κοτόπουλου".

Σε σοβαρές ραχίτες, επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα και αναπτύσσονται πεπτικές διαταραχές και αναιμία.

Οι συνέπειες των προχωρημένων μορφών ραχίτιδας παραμένουν με ένα άτομο στη ζωή, ακόμα κι αν μια εντατική θεραπεία έγινε σε ένα μεταγενέστερο στάδιο.

Σκολίωση, επίπεδη πόνος, παραμόρφωση του σχήματος των ποδιών και της λεκάνης, θολή όραση, πρώιμη τερηδόνα - όλα αυτά μπορούν να αναμένονται από ένα άτομο που δεν είχε υποβληθεί έγκαιρα σε θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Και η παραμόρφωση των πυελικών οστών στα κορίτσια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά τη διάρκεια του τοκετού.

Τα παιδιά πάσχουν από ραχίτιδα, τα οποία δεν λαμβάνουν αρκετά ιχνοστοιχεία και βιταμίνη D από τα τρόφιμα και υπάρχουν λίγοι στον ήλιο - αυτή η βιταμίνη παράγεται υπό την επίδραση της υπεριώδους ακτινοβολίας.

Επομένως, το πρόβλημα της ραχίτιδας είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα παιδιά που ζουν στις βόρειες περιοχές της Ρωσίας και για τις μολυσμένες μεγαλόπρεπες. Τα παιδιά από τα χωριά και τις νότιες περιοχές υποφέρουν λιγότερο. Στη χώρα μας, η συχνότητα των ραχίτιδων είναι έως και 66%, και μεταξύ των πρόωρων μωρών, ο αριθμός αυτός αυξάνεται στο 80%. Ωστόσο, η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία μπορούν να σταματήσουν την ανάπτυξη των ραχίτιδων στα αρχικά στάδια.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Στον Μεσαίωνα, παιδιά στις μεγάλες πόλεις της Βόρειας Ευρώπης ήταν τόσο συχνά άρρωστοι με ραχίτιδα που θεωρούνταν παραλλαγή του κανόνα. Γι 'αυτό, στα καμβά των Ολλανδών, Δανών, Γερμανών, Φλαμανδών δασκάλων 15-16 αιώνων, μπορείτε να δείτε τα παιδιά με τα κλασσικά σημάδια αυτής της ασθένειας.

Η θεραπεία της ραχίτιδας προτείνει μια σειρά μέτρων - το διορισμό των βιταμινών και μεταλλικών συμπληρωμάτων και βιταμίνης D σε θεραπευτικές δόσεις, η παρατεταμένη έκθεση σε εξωτερική παιδί, η χρήση της τεχνητής υπεριώδους ακτινοβολίας το χειμώνα και το φθινόπωρο, η θεραπεία της άσκησης, μασάζ, σωστή διατροφή, η προγενέστερη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών.

Ενδείξεις για τη δοκιμή Sulkovicha

Ενδείξεις για δοκιμές:

• διάγνωση ασυμπτωματικής υπογλυκαιμίας και υπερασβεστιαιμίας.
• προσδιορισμός και παρακολούθηση της δυναμικής της θεραπείας των ραχίτιδων στα παιδιά.
• νεφρολιθίαση (νεφρολιθίαση).

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ανεπάρκειας ασβεστίου είναι:

• συχνές βλάβες, κατάγματα.
• σπασμούς.
• λεπτό ξηρό δέρμα?
• σκούρο χρώμα του σμάλτου των δοντιών.

Σημάδια λιπαρότητας ασβεστίου:

• προβλήματα με τη λειτουργία του κινητήρα (τρόμος των άκρων).
• προβλήματα στο στομάχι, δυσκοιλιότητα.
• δυσλειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Σε κρίσιμες περιπτώσεις, όταν η περιεκτικότητα σε ασβέστιο "κυλά πάνω", είναι δυνατή η απώλεια συνείδησης, ακόμη και κώματος.

Τα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στα ούρα παρουσιάζουν προβλήματα με τα αγγεία, με οστά (σκελετό, δόντια) και μπορεί να υποδηλώνουν ανάπτυξη οστεοπόρωσης.

Η εξέταση του Sulkovich σηματοδοτεί επίσης δυσλειτουργίες του θυρεοειδούς αδένα και του ενδοκρινικού συστήματος. Τα χαρακτηριστικά του μεταβολισμού του ασβεστίου είναι σημαντικά στη διάγνωση ασθενειών όπως η φυματίωση, ο υπερθυρεοειδισμός, η σαρκοείδωση. Η ανάλυση αυτή πραγματοποιείται προς την κατεύθυνση ενός παιδίατρο ή θεραπευτή, καθώς και ενός νεφρολόγου, ενδοκρινολόγου, διατροφολόγου.

Ο κανόνας του τεστ του Sulkovich - "+" ή "++" υποδεικνύει μια καλή ισορροπία ασβεστίου στο σώμα.

Δεδομένου ότι η μελέτη αυτή είναι διαγνωστική, η διάγνωση δεν καθορίζεται βάσει του αποτελέσματός της - για το σκοπό αυτό, καθορίζονται πιο στενές και ακριβείς δοκιμασίες οργάνου και εργαστηρίου.

Για περαιτέρω διάγνωση ραχίτιδας, πυκνομετρία, ακτίνες Χ και CT των σωληνοειδών οστών και βιοχημικές εξετάσεις αίματος και ούρων για μεταβολισμό ασβεστίου-φωσφόρου.

Η οστεοπόρωση διαγνωρίζεται με παρόμοιο τρόπο - με τη βοήθεια πυκνομετρίας, ακτινογραφιών και βιοχημικών αιματολογικών εξετάσεων για δείκτες οστεοπόρωσης: επίπεδα οστεοκαλσίνης, καλσιτονίνης, παραθυρεοειδούς ορμόνης (παραθυρεοειδούς ορμόνης). Επίσης προσδιορίζεται η ποσότητα ασβεστίου στο αίμα.

Βοήθεια Η πυκνομετρία είναι μια μη επεμβατική οργανική μελέτη με στόχο τον προσδιορισμό της πυκνότητας των οστών.

Πώς να πάρετε δείγμα του Sulkovich;

Αυτή η ανάλυση απαιτεί προσεκτική προετοιμασία.

Το πρόβλημα είναι ότι η περιεκτικότητα σε ασβέστιο στο σώμα δεν είναι σταθερή, αλλά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες και μπορεί να υπάρχουν αισθητές διακυμάνσεις του όγκου του. Η συμπερίληψη αυτού του δείκτη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα τρόφιμα που τρώμε.

Επομένως, εντός 3 ημερών πριν από τη συλλογή του δείγματος και την υποβολή του, είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν εντελώς τα προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο από τη διατροφή. Αυτά περιλαμβάνουν:

• ποτά που περιέχουν αλκοόλη ·
• έντονο τσάι ή καφέ.
• προϊόντα από φανταχτερό ή παγωμένο ζαχαροπλαστείο.
• γαλακτοκομικά και γαλακτοκομικά προϊόντα (αυτό είναι σημαντικό για τα παιδιά) ·
• διάφορα χόρτα και πικάντικα βότανα.
• σοκολάτα και προϊόντα σοκολάτας.

Αυτή η προϋπόθεση είναι σημαντική, έτσι ώστε το αποτέλεσμα της δοκιμής του Sulkovich να είναι αρκετά ακριβές. Κατά την περίοδο πριν από την ανάλυση, είναι επιθυμητό να αποφευχθεί η σωματική άσκηση, η οποία επηρεάζει επίσης την περιεκτικότητα σε ασβέστιο στα ούρα. Τρεις μέρες προετοιμασίας για τη μελέτη θα πρέπει να πραγματοποιούνται σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα.

Ορισμένα φάρμακα, όπως η ασπιρίνη, η ινδομεθακίνη, η υποχλωροθειαζίδη, τα από του στόματος αντισυλληπτικά (στις γυναίκες), μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την απομάκρυνση ασβεστίου από το σώμα.

Για να είναι ακριβές το αποτέλεσμα, λίγες μέρες πριν τη συλλογή των ούρων, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα φάρμακα που μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Τι ακριβώς - θα καθορίσει το γιατρό που σας έστειλε για ανάλυση. Είναι επιτακτική η ενημέρωση του γιατρού για όλα τα φάρμακα που λαμβάνονται.

Πώς να συλλέγετε τα ούρα σύμφωνα με τον Σουλκόβιτς

Για τη διεξαγωγή δείγματος Sulkovich σε παιδιά και ενήλικες χρησιμοποιούσαν καθημερινά ούρα. Για να γίνει αυτό, συλλέξτε όλα τα ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αναμίξτε και ρίξτε μέρος σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Όταν παίρνετε τα ούρα ενός μωρού, επιτρέπεται να λαμβάνεται μόνο το πρωινό τμήμα, πρέπει να συλλέγεται πριν από την πρώτη σίτιση, ενώ το μωρό κοιμάται ακόμα. Για τη συλλογή των ούρων σε βρέφη, υπάρχουν ειδικές συσκευές που μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο. Ο σχεδιασμός του παιδικού δοχείου είναι απλός: μια πλαστική σακούλα με κολλητική ταινία. Προσέξτε όταν διαχωρίζετε το δοχείο από το δέρμα του μωρού. Δεν επιτρέπεται αυστηρά η συλλογή ούρων πιέζοντας την πάνα.

Είναι πιθανόν όταν λάβετε αποτελέσματα διαφορετικά από τον κανόνα, θα σας ζητηθεί να επανεξετάσετε.

Υπολογίζοντας το δείγμα του Sulkovich

Η αρνητική εξέταση του Sulkovich (απουσία θολότητας ούρων) - πιθανό σύμπτωμα των ακόλουθων παθολογιών:

• έλλειψη βιταμίνης D (ραχίτιδα);
• υποπαραθυρεοειδισμός (παραθυρεοειδής ορμόνη που εκκρίνουν οι παραθυρεοειδείς αδένες).
• αδένωμα του προστάτη.
• υποαλβουμιναιμία (έλλειψη πρωτεΐνης στο αίμα).
• ανεπάρκεια μαγνησίου (ηλεκτρολυτικός μεταβολισμός) ·
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Η δοκιμή του Sulkovich με 0 πόντους - το ίδιο με αρνητικό αποτέλεσμα. Τα ούρα μετά τη δοκιμασία παραμένουν καθαρά, δεν υπάρχουν καθίζημα και θολότητα. Αυτό το αποτέλεσμα δείχνει μειωμένο επίπεδο ασβεστίου στο σώμα (υπασβεστιαιμία). Αυτή η κατάσταση του σώματος χρειάζεται διόρθωση.

Δοκιμή Sulkovich 1 σημείο - πρότυπο. Η θολότητα είναι μικρή, υπάρχει μια βροχόπτωση, αλλά ασήμαντη.

Sulkovicha Δείγμα 2 σημεία - λίγο πολύ η ίδια, αλλά η αδιαφάνεια ελαφρώς ισχυρότερη, το ύψος των αυξήσεων καθίζηση.

Εάν η θολότητα των ούρων είναι σοβαρή, με το σχηματισμό μιας μεγάλης ποσότητας ιζήματος, τότε είναι περίπου 3-4 βαθμοί σύμφωνα με το Sulkovich - αυτό είναι ένα σημάδι ασβεστίου ασβεστίου (υπερασβεστιαιμία). Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική για μια σειρά ασθενειών (οστεοπόρωση, διαβήτης, νόσο του Crohn και άλλοι). Είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να διεξαγάγετε πρόσθετες εξετάσεις.

Το αυξημένο ασβέστιο στα ούρα μπορεί να έχει μια αβλαβή αιτία, για παράδειγμα, η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο (γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, αυγά, κρέας, ορισμένοι τύποι χόρτων). Τουλάχιστον τρεις ημέρες πριν από την εξέταση τα προϊόντα αυτά πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή, διαφορετικά το αποτέλεσμα θα είναι ψευδές.

Πού μπορώ να πάρω δείγμα του Sulkovich;

Το Polyclinic Otradnoe διαθέτει δικό του εργαστήριο. Για την έρευνα χρησιμοποιούμε σύγχρονο εξοπλισμό και υψηλής ποιότητας αντιδραστήρια. Το χρονοδιάγραμμα του εργαστηρίου, μπορείτε να διευκρινίσετε τον αριθμό τηλεφώνου που αναφέρεται στον ιστότοπο.

Δοκιμή του Sulkovich

Ημιποσοτική μέθοδος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα, που χρησιμοποιείται για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας ασθενειών που συνοδεύονται από υποβαθμισμένο μεταβολισμό του ιχνοστοιχείου.

Για ποια ανάλυση χρησιμοποιείται αυτή η ανάλυση;

• Για τη διάγνωση και τον έλεγχο της θεραπείας ασθενειών που σχετίζονται με τον εξασθενημένο μεταβολισμό του ασβεστίου.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

• Κατά την παρακολούθηση της θεραπείας με βιταμίνη D σε παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής.
• κατά την ετήσια συνήθη επιθεώρηση ·
• παρουσία συμπτωμάτων υπερ- ή υπασβεσταιμίας,
• παρουσία συμπτωμάτων νεφρολιθίασης.
• όταν εξετάζεται ένας ασθενής με ασθένειες που συνοδεύονται από ασυμπτωματική υπερασβεστιαιμία και υπασβεστιαιμία.

Ρωσικά συνώνυμα

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Sulkovich.

Αγγλικά συνώνυμα

Δοκιμή Sulkowitch, Ποιοτικός έλεγχος, Δοκιμασία υποπολλαπλασιαστικού Sulkowitch.

Μέθοδος έρευνας

Μονάδες μέτρησης

Ποιο βιοϋλικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έρευνα;

Ένα μεσαίο μέρος των πρωινών ούρων.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

• Συλλέξτε τα ούρα το πρωί, με άδειο στομάχι πριν από το πρώτο γεύμα (για βρέφη, πριν από την πρώτη σίτιση).

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη

Το ασβέστιο είναι ένας από τους κύριους ηλεκτρολύτες που εμπλέκονται στο σχηματισμό του οστικού ιστού και του θρόμβου αίματος, καθώς και στην πρόκληση νευρικού παλμού και συστολής των μυών. Το 99% των αποθεμάτων ασβεστίου του σώματος είναι παρόν στα οστά και μόνο 1% στο πλάσμα αίματος. Μόνο το ήμισυ του ασβεστίου στο πλάσμα είναι ενεργό (ιονισμένο ασβέστιο), ενώ το άλλο μέρος βρίσκεται σε κατάσταση που σχετίζεται με λευκωματίνη και είναι ανενεργή. Τα επίπεδα ασβεστίου ρυθμίζονται από σύνθετες αλληλεπιδράσεις μεταξύ παραθυρεοειδούς ορμόνης και βιταμίνης D, οι οποίες παρέχουν απορρόφηση ασβεστίου στο έντερο και επαναρρόφηση του στα νεφρά. Επιπλέον, το επίπεδο ασβεστίου ποικίλει ανάλογα με τη συγκέντρωση ορισμένων άλλων ιόντων (κυρίως φωσφόρου και μαγνησίου). Επομένως, η εργαστηριακή διάγνωση των διαταραχών του μεταβολισμού του ασβεστίου είναι μια περιεκτική μελέτη που περιλαμβάνει διάφορα στάδια. Η εξέταση διαλογής για την εκτίμηση του επιπέδου έκκρισης ασβεστίου στα ούρα είναι ένα δείγμα του Sulkovich.

Η δοκιμή του Sulkovich είναι μια ημι-ποσοτική μέθοδος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στα ούρα, με βάση την αλληλεπίδραση του αντιδραστηρίου του Sulkovich με το οξαλικό ασβέστιο, η οποία συνοδεύεται από απώλεια ορατού ιζήματος. Το αποτέλεσμα της ανάλυσης εκτιμάται σε μονάδες. Κανονικά, η ανάλυση είναι θετική (ένα ή δύο σημεία). Μια περίσσεια ασβεστίου στα ούρα υποδεικνύει το αποτέλεσμα 3 ή περισσότερων σημείων. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα της εξέτασης δείχνει την υπασβεστιωρία.

Η παρουσία ασβεστίου στα ούρα εξαρτάται από τη συγκέντρωσή του στο πλάσμα του αίματος. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της διήθησης και της επαναπορρόφησης αυτού του ιόντος στις εγγύτερες νεφρικές σωληνώσεις. Το νεφρικό όριο για το ασβέστιο είναι 7,5-9,0 mg / dL (1,875-2,25 mmol / L). Έτσι, όταν το επίπεδο ασβεστίου στο αίμα είναι 9.2-10.0 mg / dl (φυσιολογικός κανόνας), κάποιο ασβέστιο απεκκρίνεται στα ούρα (ίχνη, 50-200 mg / ημέρα). Όταν το επίπεδο του ασβεστίου του αίματος είναι μικρότερο από 7,5 mg / dL (ασθένειες που συνοδεύονται από υπασβεστιαιμία), όλο το ασβέστιο απορροφάται και αυτό το ιόν δεν ανιχνεύεται στα ούρα. Όταν η συγκέντρωση ασβεστίου ανέρχεται σε περισσότερο από 10,0 mg / dL (υπερασβεσταιμία), η απώλεια ασβεστίου στα ούρα καθίσταται σημαντική.

Η δοκιμασία του Sulkovich εφαρμόζεται ευρέως στην κλινική πρακτική. Η ανάλυση αυτή διεξάγεται παρουσία συμπτωμάτων υπερ- και υπασβεστιαιμίας.

Οι μικρές αποκλίσεις στα επίπεδα ασβεστίου δεν συνοδεύονται από κλινικά συμπτώματα. Η συχνότερη εκδήλωση της επίμονης αύξησής της είναι η νεφρολιθίαση. Τα κλασικά συμπτώματα της υπασβεστιαιμίας είναι οι παραισθησίες της περιστοματικής περιοχής και οι μυϊκοί σπασμοί. Η σοβαρά ανεπτυγμένη υπερασβεστιαιμία και υπασβεστιαιμία μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και ακόμη και στον θάνατο.

Εκτέλεση δείγματα Sulkovicha δείχνεται για την αξιολόγηση του μεταβολισμού του ασβεστίου κατά τη διάρκεια εξέταση του ασθενούς σε νοσήματα που συνοδεύονται ασυμπτωματική υπερασβεστιαιμία (κακόηθες νεόπλασμα του μαστού, του πολλαπλού μυελώματος) και υπασβεστιαιμία (υπολευκωματιναιμία, υπομαγνησιαιμία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια), καθώς και στην παρακολούθηση της θεραπείας της ανεπάρκειας της βιταμίνης D (ραχίτιδα) σε παιδιατρικής. Επιπλέον, η μελέτη αυτή διεξάγεται στην ετήσια προληπτική εξέταση.

Το επίπεδο του ασβεστίου στο αίμα και τα ούρα επηρεάζεται επίσης από τη διατροφή. Για παράδειγμα, αυξημένη περιεκτικότητα ζωικής πρωτεΐνης στη διατροφή (περισσότερο από 1,7 g / kg σωματικού βάρους) μπορεί να συνοδεύεται από σημαντική υπερασβεσταιμία και υπερασβεστιουρία, ακόμη και αν δεν υπάρχουν ασθένειες. Ένα παρόμοιο αποτέλεσμα έχει υψηλή περιεκτικότητα σε άλατα στα τρόφιμα: κάθε επιπλέον 100 meq (ισοδύναμο meq - milligram ανά λίτρο) νατρίου ημερησίως αυξάνει την απέκκριση ούρων από ασβέστιο κατά 50 mg / ημέρα. Η υψηλή περιεκτικότητα σε εκλεκτικούς υδατάνθρακες (γλυκά, γρήγορο φαγητό), καφεΐνη και αλκοόλ συμβάλλει επίσης στην υπερασβεστιουρία. Δεδομένων αυτών των παραγόντων, κατά την προετοιμασία για τη δοκιμή συνιστάται να ακολουθείται μια δίχρονη διατροφή με κανονική (χαμηλή) περιεκτικότητα σε ασβέστιο (όχι μεγαλύτερη από 600-800 mg / ημέρα). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το γάλα, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και το τυρί, οι μπανάνες, το μπρόκολο, τα χόρτα, τα αμύγδαλα, καθώς και ο καφές, ο αλκοολισμός και οι χυμοί εσπεριδοειδών πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η μελέτη είναι ημιποσοτική. Μετά τη λήψη ενός έντονα θετικού αποτελέσματος, δείγματα του Sulkovich διεξάγουν πρόσθετες εργαστηριακές μελέτες για να ποσοτικοποιήσουν τον βαθμό απώλειας ασβεστίου στα ούρα.

Τι χρησιμοποιείται για την έρευνα;

• Για τη διάγνωση ασθενειών που σχετίζονται υπερασβεστιαιμίας και υπερασβεστουρία (υπερπαραθυρεοειδισμού, κακοήθεις όγκοι, σαρκοείδωση) και ασθένειες που συνοδεύονται από υπασβεστιαιμία και gipokaltsiuriey (υποπαραθυρεοειδισμό, υπομαγνησιαιμία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, οξεία παγκρεατίτιδα, αλκοολισμός)?
• για την αξιολόγηση του μεταβολισμού του ασβεστίου σε ασθενείς που εξετάστηκαν σε σχέση με κακοήθεις όγκους (μαστού, πνεύμονα, μυέλωμα), υπερθυρεοειδισμό, φυματίωση και μερικούς άλλους.
• για τον έλεγχο της θεραπείας των ραχίτιδων στην παιδιατρική.

Πότε προγραμματίζεται μια μελέτη;

• Στην ετήσια προληπτική εξέταση.
• υπό την παρουσία συμπτωμάτων υπερασβεστιαιμία (κόπωση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη της συνείδησης, δίψα, πολυουρία, ναυτία και έμετος, δυσκοιλιότητα, αρρυθμία)?
• υπό την παρουσία συμπτωμάτων υπασβεστιαιμία (κόπωση, ευερεθιστότητα, παραισθησία στην περιστοματική περιοχή, δάχτυλα χεριών και ποδιών, μυϊκούς σπασμούς (ειδικά τους ραχιαίους μυς και τα κάτω άκρα), δύσπνοια (βρογχόσπασμος), αλλαγές στη φωνή (λαρυγγική σπασμός), σπασμοί?
• με την παρουσία των συμπτωμάτων νεφρολιθίασης (επεισόδια έντονο πόνο στην κάτω πλάτη ή στις πλευρές της κοιλιάς ακτινοβολεί στην βουβωνική χώρα, που συνοδεύεται από το ακαθάριστο αιματουρία, ναυτία και έμετο, καθώς και το πέρασμα του ορατού πέτρες στα ούρα)?
• κατά την εξέταση ενός ασθενούς σε νοσήματα που συνοδεύονται ασυμπτωματική υπερασβεστιαιμία (κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων, και τους πνεύμονες, σαρκοείδωση, υπερθυρεοειδισμός, φυματίωση, μετα-μεταμόσχευση νεφρού) και ασυμπτωματικές υπασβεστιαιμία (υποπρωτεϊναιμία, υπομαγνησιαιμία, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).

Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;

Τιμές αναφοράς: 1 - 2 βαθμοί.

Οι λόγοι για ένα θετικό αποτέλεσμα (1 ή 2 βαθμοί):

Λόγοι για ένα έντονα θετικό αποτέλεσμα (3 ή 4 βαθμοί):

• ένα πλεόνασμα βιταμίνης D ·
• αδενομάτης παραθυρεοειδούς.
• οστικές μεταστάσεις;
• κακοήθη νεοπλάσματα των μαστικών αδένων ή πνευμόνων.
• Τη νόσο του Crohn.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• οστεοπόρωση;
• υπερθυρεοειδισμός;
• Σύνδρομο Fanconi (σπάνια δυσλειτουργία των σωληναρίων των νεφρών).
• παρατεταμένη ακινητοποίηση.
• λευχαιμία ή λέμφωμα.
• πολλαπλό μυέλωμα.
• σαρκοείδωση;
• ελκώδης κολίτιδα.
• Σύνδρομο Cushing;
• φάρμακα (αναβολικά στεροειδή, αντιόξινα, φουροσεμίδη, βιταμίνη D

Αιτίες ενός αρνητικού αποτελέσματος:

• έλλειψη βιταμίνης D.
• υποπαραθυρεοειδισμός;
• μεταστάσεις του αδενοκαρκινώματος του προστάτη στα οστά.
• υποαλβουμιναιμία;
• υπομαγνησιαιμία.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• φάρμακα (ασπιρίνη, ινδομεθακίνη, υποχλωροθειαζίδη, από του στόματος αντισυλληπτικά).

Τι μπορεί να επηρεάσει το αποτέλεσμα;

• Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο (πράσινα λαχανικά, γάλα και γαλακτοκομικά προϊόντα), ζωικές πρωτεΐνες, εξευγενισμένους υδατάνθρακες, αλκοόλ και καφεΐνη μπορεί να οδηγήσει σε θεαματικά θετικό αποτέλεσμα.
• Πολλά φάρμακα επηρεάζουν την απέκκριση του ασβεστίου από τους νεφρούς (για παράδειγμα, ασπιρίνη και από του στόματος αντισυλληπτικά).

Σημαντικές σημειώσεις

• Για να έχετε ακριβές αποτέλεσμα, συνιστάται να ακολουθείτε μια δίαιτα με κανονική (χαμηλή) περιεκτικότητα σε ασβέστιο για 3 ημέρες πριν από τη συλλογή ούρων για ανάλυση.
• Η ερμηνεία του αποτελέσματος πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετα εργαστηριακά δεδομένα.

Συνιστάται επίσης

Ποιος κάνει τη μελέτη;

Ενδοκρινολόγος, νεφρολόγος, παιδίατρος, γενικός ιατρός, διαιτολόγος.