Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τα νεφρά;

Επικεφαλής του Ινστιτούτου Νεφρολογίας: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύσετε τα νεφρά σας, παίρνοντας ακριβώς κάθε μέρα.

Οι καρκίνοι είναι η κύρια αιτία θανάτου σε ασθενείς μετά από παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος. Ο λόγος για αυτό είναι είτε η καθυστερημένη διάγνωση του όγκου είτε η ταχεία πορεία του, εξαιτίας της οποίας οι γιατροί δεν έχουν χρόνο να λάβουν κατάλληλη δράση.

Για παράδειγμα, στην ουρολογία, ο καρκίνος των νεφρών αντιπροσωπεύει έως και 9/10 όλων των περιπτώσεων ανάπτυξης όγκων. Μεταξύ όλων των κακοήθων ασθενειών, ο όγκος αυτός παίρνει την 6η θέση στη συχνότητα των θανάτων. Γιατί είναι αυτή η μορφή καρκίνου τόσο επικίνδυνη και οι προβλέψεις της είναι περισσότερο δυσμενείς;

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Πόσοι ζουν με καρκίνο νεφρών

Μορφολογικά, αυτός ο όγκος είναι ένα καρκινό που αναπτύσσεται από ένα σωληνοειδές επιθήλιο. Κατά τη στιγμή του προσδιορισμού της παρουσίας ενός όγκου, ένα τέταρτο των ασθενών έχουν ήδη μεταστάσεις (τουλάχιστον περιφερειακούς λεμφαδένες). Συχνά ενδιαφέρονται για ασθενείς με καρκίνο νεφρού, πόσοι ζουν μετά από χειρουργική επέμβαση. Η επιβίωση τέτοιων ασθενών χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά μικρή - από έξι μήνες έως ένα χρόνο (λιγότερο συχνά - έως 2 έτη). Η μαζικότητα της εξάπλωσης των μεταστάσεων καθορίζει τη διάρκεια ζωής των ασθενών, αν και μερικές από αυτές μπορεί να βιώσουν την ανάπτυξη αυθόρμητης παλινδρόμησης. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν λίγο περισσότερο.

Κλινικά, ο καρκίνος των νεφρών μπορεί να διαιρεθεί σύμφωνα με διάφορες ταξινομήσεις. Σύμφωνα με την ταξινόμηση του Robson, ο καρκίνος των νεφρών χωρίζεται σε 4 στάδια. Κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του χαρακτηριστικά (τα στάδια 1 και 2 περιορίζονται στον ιστό των νεφρών και δεν εκτείνονται πέρα ​​από την κάψουλα του · το στάδιο 3 αποτελεί προϋπόθεση για τη μετάσταση, καθώς η βλάστηση του όγκου συμβαίνει στην κατώτερη φλέβα ή στις νεφρικές φλέβες). Το στάδιο 4 είναι το πιο επικίνδυνο από την άποψη της έκβασης και της κλινικής. Σε αυτό το στάδιο, ο όγκος μετακινείται από τον νεφρικό ιστό στα γειτονικά όργανα (για παράδειγμα, το πάγκρεας, το ήπαρ επηρεάζεται) και δίνει μακρινές μεταστάσεις (συνήθως ο καρκίνος του νεφρού μεταστατώνεται στα οστά και τους πνεύμονες).

Οι μεταστάσεις σε 4 στάδια κατανέμονται σε όλο το σώμα τόσο με αιματογενή όσο και με λεμφογενή τρόπο. Όσο πιο μαζική είναι η εξάπλωσή τους, τόσο χειρότερο είναι το ποσοστό επιβίωσης για τον ασθενή. Τα πιο επικίνδυνα είναι βλάβες του αναπνευστικού συστήματος, των οστών και των εντέρων.

Νεφρική νεοπλασία στάδιο 4: πώς να θεραπεύσει

Σε αυτό το στάδιο, χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα ποσοστά επιβίωσης: ελλείψει μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες, το προσδόκιμο ζωής των ασθενών είναι 5-7 έτη, αν υπάρχει - το ποσοστό επιβίωσης μειώνεται σχεδόν κατά το ένα τέταρτο. Εάν η κατάσταση συμπληρωθεί από αύξηση της ESR, πρωτεΐνης C-reactive και απώλεια βάρους ασθενούς μεγαλύτερη από 10% του αρχικού βάρους της, τότε η πρόγνωση είναι εξαιρετικά αρνητική - οι ασθενείς αυτοί δεν έχουν περισσότερο από ένα χρόνο ζωής.

Η μόνη διέξοδος για τους ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του νεφρού είναι η νεφρεκτομή - αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου. Μια ένδειξη για την εφαρμογή του είναι η παρουσία ενός μεγάλου όγκου με μέγεθος μεγαλύτερο από 7 cm. Η απομάκρυνση του νεφρού ενδείκνυται επίσης με την παρουσία ενός μικρότερου όγκου, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι η κάψουλα βλάπτει και την απειλή της μετάστασης επαφής στα κοντινά όργανα.

Μετά την επέμβαση, παρατηρείται κάποια βελτίωση στην ποιότητα ζωής των ασθενών. Η διάρκεια ζωής παρατείνεται για αρκετά χρόνια (συνήθως το μέσο προσδόκιμο ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι μέχρι 5 έτη). Μετά την απομάκρυνση, ο ασθενής εκτίθεται σε μη επιχειρησιακές μεθόδους για μεγάλο χρονικό διάστημα (χημειοθεραπεία, αφακλαστική αφαίρεση μεταστάσεων). Με ευνοϊκό αποτέλεσμα, η ύφεση μπορεί να επιτευχθεί ακόμη και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, αλλά όλα εξαρτώνται από τη μετάσταση.

Είδη ασθενειών

Εάν αναπτύσσεται το καρκίνωμα ενός μόνο νεφρού, η κατάσταση γίνεται εξαιρετικά σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, η λειτουργία της νεφρεκτομής αντενδείκνυται. Όλες οι τακτικές των γιατρών αποσκοπούσαν στη βελτίωση και σταθεροποίηση του ασθενούς. Σε τέτοιες συνθήκες, είναι ακόμα δυνατή η εκτομή ενός μέρους του νεφρού, αλλά σας επιτρέπει να καθυστερήσετε το θανατηφόρο αποτέλεσμα για μέγιστο διάστημα έξι μηνών. Με ένα σωστά προετοιμασμένο σχέδιο θεραπείας, σωστά επιλεγμένες δόσεις ακτινοβολίας και χημειοθεραπείας, η ζωή του ασθενούς είναι έως και 2 χρόνια.

Μετά την απομάκρυνση του όγκου (αν έχει αναπτυχθεί χρωμοφοβικός καρκίνος), η πρόγνωση είναι ευνοϊκότερη, καθώς οι σπάνια παρατηρούνται μεταστάσεις σε αυτή τη μορφή. Εάν μετά την επέμβαση ο ασθενής έχει υποβληθεί σε θεραπεία ακτινοθεραπείας (οι νεφροί όγκοι δεν ανταποκρίνονται στην χημειοθεραπεία), μερικές φορές είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ύφεση, η διάρκεια ζωής του ασθενούς αυξάνεται σε δεκάδες χρόνια.

Η πιο επιθετική μορφή όσον αφορά την ταχύτητα ανάπτυξης της διαδικασίας και της μετάστασης είναι το σωληνοειδές καρκίνωμα. Είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστεί εγκαίρως, έτσι οι ασθενείς εισέρχονται στο νοσοκομείο με την παρουσία βλάβης σχεδόν στο σύνολο των νεφρών και σε απομακρυσμένες μεταστάσεις. Εάν ο καρκίνος είναι μονομερής και ο προσβεβλημένος νεφρός μπορεί να απομακρυνθεί, η κατάσταση γίνεται σχετικά ευνοϊκή από την άποψη της βελτίωσης της ποιότητας ζωής και της αύξησης της διάρκειας της.

Εάν οι μεταστάσεις δεν έχουν προκαλέσει ακόμη μαζική βλάβη στο όργανο και δεν είναι καθυστερημένη η διεξαγωγή πορείας ακτινοβολίας, το ποσοστό επιβίωσης των ασθενών αυτής της ομάδας είναι 5 έτη ή περισσότερο (εάν παρατηρηθούν όλες οι μετεγχειρητικές ανάγκες του γιατρού).

Η επιβίωση εξαρτάται από την ηλικία. Ορισμένοι ογκολόγοι λένε ότι δεν έχουν όλοι χρόνο να ζήσουν μέχρι τον καρκίνο τους. Η έκφραση αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι οι όγκοι αναπτύσσονται κυρίως στους ηλικιωμένους, αν και πρόσφατα παρατηρήθηκε τάση εμφάνισης καρκίνου στους ανθρώπους ηλικίας 30-40 ετών. Σε αυτά, ο όγκος εμφανίζεται κάπως λιγότερο επιθετικός, γεγονός που διευκολύνεται από την έλλειψη ανοσοανεπάρκειας και τις γενετικές αλλαγές που παρατηρούνται και συσσωρεύονται στους ηλικιωμένους.

Με την ανάπτυξη του καρκινώματος νεφρού, το ποσοστό επιβίωσης είναι ως εξής: έως ένα έτος παρατηρείται στο 78% των νέων και το 55% στους ηλικιωμένους. (σε περίπτωση απουσίας απομακρυσμένων εστιών όγκων) σε νέους μέχρι 40%, στους ηλικιωμένους μέχρι 24%. Με τις μεταστάσεις, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά φτωχή - μέχρι 28% των νέων εξακολουθούν να ζουν για ένα χρόνο και το ποσοστό επιβίωσης τους 5 ετών είναι 4%. Αν το άτομο είναι ηλικιωμένο, το ετήσιο ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 8%, και το πεντάχρονο είναι περίπου 1%.

Προβλέψεις και Επιπλοκές

Πολύ συχνά, η πρώτη ερώτηση που έχει ένας ασθενής μετά τη διάγνωση ενός όγκου είναι η πρόγνωση για τη μελλοντική ζωή. Είναι δύσκολο για τον γιατρό να δώσει μια ακριβή απάντηση, αφού όλα εξαρτώνται από το πόσο μεγάλες είναι οι βλάβες των οργάνων, αν μπορεί να αφαιρεθεί ολόκληρος ο όγκος ή απαιτείται εκτομή, καθώς και η νοοτροπία του ασθενούς. Για μερικούς, ακόμη και με μάλλον ανεπιθύμητες προγνώσεις, παρατηρήθηκε ανάπτυξη σταθερής ύφεσης και οι ασθενείς, οι οποίοι είχαν προβλεφθεί ότι δεν ζουν περισσότερο από έξι μήνες, ζούσαν 3-4 φορές περισσότερο. Η αντίθετη κατάσταση παρατηρήθηκε επίσης. Ένας όγκος που φαινόταν να είναι μικρού μεγέθους, χωρίς μεταστάσεις, θα μπορούσε να οδηγήσει στην εξαφάνιση του ασθενούς σε λιγότερο από έξι μήνες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αρκετά δύσκολο να προβλεφθούν ακριβή στοιχεία για την επιβίωση.

Επιπλέον, η βελτίωση της πρόβλεψης είναι πολύπλοκη παρουσία χρόνιων ασθενειών όπως:

• καρδιακή ανεπάρκεια.
• ΧΑΠ και άλλα

Οι ασθενείς με καρκίνωμα ενός μόνο νεφρού και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια έχουν μια απόλυτα αρνητική πρόγνωση - σε μια τέτοια περίπτωση, η ετήσια επιβίωσή τους μειώνεται σημαντικά σε σχεδόν 0%.

Επίσης σημαντικό είναι ο μετεγχειρητικός γιατρός συνταγογράφησης.

Συνιστάται η αποφυγή βαριάς σωματικής άσκησης, ακολουθήστε μια δίαιτα.

Συνοψίζοντας

Οι όγκοι νεφρών είναι εξαιρετικά δύσκολες και αποτελούν τεράστιο πρόβλημα για τους περισσότερους γιατρούς. Η δυσκολία στη διάγνωση και τη διαχείριση του ασθενούς κατά τη διάγνωση επηρεάζει τη θεραπεία και την επιβίωση.

Με τη βελτίωση των μεθόδων διάγνωσης του καρκίνου, θα είναι δυνατή η επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων, καθώς και η αύξηση της διάρκειας ζωής αυτών των ασθενών. Το κυριότερο είναι να λάβουμε τα απαραίτητα μέτρα εγκαίρως.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον καρκίνο των νεφρών

Ο καρκίνος του νεφρού είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από την εμφάνιση και την περαιτέρω ανάπτυξη κακοήθων κυττάρων, τα οποία χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη διάσπαση.

Ο καρκίνος των νεφρών βρίσκεται στη δέκατη θέση στον κατάλογο των κοινών καρκίνων. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζει τους άνδρες άνω των 50 ετών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι οι γυναίκες δεν μπορούν να πάρουν καρκίνο των νεφρών.

Αιτίες της παθολογίας

Ο καρκίνος του νεφρού μπορεί να επηρεάσει σε οποιαδήποτε ηλικία, παρόλο που η ηλικία μετά από πενήντα θεωρείται η πιο πιθανή. Λόγω της εμφάνισης του καρκίνου, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται μερικά από τα συμπτώματα που τον κάνουν να πάει στο γιατρό και να ακούσει την «τρομερή πρόταση».

Φυσικά, αυτή τη στιγμή όλοι αναρωτιούνται γιατί ο καρκίνος έχει σχηματιστεί στο σώμα τους. Επί του παρόντος, οι επαγγελματίες του τομέα της ιατρικής μπορούν να ονομάσουν διάφορους παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση νεφρικής ογκολογίας.

Ο καρκίνος του νεφρού μπορεί να προκαλέσει μια γενετική διαταραχή όταν συμβαίνει απώλεια ενός τμήματος του τρίτου χρωμοσώματος στη διαδικασία ανάπτυξης οργάνων.

Επίσης, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας μπορεί να είναι η αιτία του καρκίνου όταν διαγνωστεί το σύνδρομο Hippel-Lindau.

Ο καρκίνος επηρεάζει τα όργανα λόγω των εξασθενημένων ανοσοποιητικών δυνάμεων, παρουσία διαβήτη, ανεξέλεγκτη ή υπερβολική κατανάλωση λιπαρών και τηγανισμένων τροφίμων.

Πολύ συχνά, ο καρκίνος επηρεάζει εκείνους που χρησιμοποιούνται για αυτο-θεραπεία, συνταγογραφώντας διουρητικά και διουρητικά. Δυστυχώς, η ανεξέλεγκτη πρόσληψη αυτών των φαρμάκων προκαλεί σημαντικές αλλαγές στο σώμα, ακολουθούμενες από καρκίνο νεφρού.

Η ιοντίζουσα ακτινοβολία συμβάλλει σε κακοήθεις παθολογίες, οπότε οι γιατροί συμβουλεύουν να αποφύγουν θέσεις με αυξημένα επίπεδα ακτινοβολίας, να μην βρίσκονται κάτω από τις ακτίνες του καύσωνα ήλιου, να υποβάλλονται σε ακτινογραφίες μόνο σύμφωνα με ενδείξεις με αποδεκτή περιοδικότητα.

Η κύρια μάστιγα του καρκίνου των νεφρών είναι το κάπνισμα, τα συμπτώματα των οποίων συνοδεύονται από σοβαρή μετάσταση.

Επιπλέον, η συχνότητα εμφάνισης καρκίνου των νεφρών σε καπνιστές είναι μεγαλύτερη από 60% και η θεραπεία συνοδεύεται από τεράστιες δυσκολίες και συνεχώς προκύπτοντα προβλήματα. Η πρόβλεψη για τους καπνιστές δεν είναι ιδιαίτερα παρήγορη.

Συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, ο καρκίνος του νεφρού πρακτικά δεν γίνεται αισθητός, επομένως, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο τυχαία, κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής εξέτασης.

Με τον καιρό, ο καρκίνος αυξάνεται σε μέγεθος, αντίστοιχα, η κλινική εικόνα αλλάζει τελείως.

Ο ασθενής αρχίζει να εμφανίζει ορισμένα συμπτώματα, τα οποία πρέπει υποχρεωτικά να προειδοποιούν. Πρώτα απ 'όλα, ένα άτομο χάνει την όρεξή του, λόγω της χαμηλής πρόσληψης τροφής, της αδυναμίας, υπάρχει μια απότομη μείωση στο σωματικό βάρος.

Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί χωρίς λόγο, τώρα, και στη συνέχεια να μειωθεί δραστικά. Μια αύξηση μπορεί επίσης να παρατηρηθεί από την πλευρά της αρτηριακής πίεσης. Ο πόνος αρχίζει να εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή.

Σε περαιτέρω στάδια, η ογκολογία αναπτύσσει ακόμη περισσότερα και εμφανίζονται συγκεκριμένα συμπτώματα.

Τα σημάδια της αιματουρίας γίνονται αρκετά συχνά, στα ούρα εμφανίζονται εγκλείσματα με τη μορφή ινών. Η αιματουρία εμφανίζεται ξαφνικά καθώς εξαφανίζεται και μετά από μερικές εβδομάδες εμφανίζεται και πάλι.

Με τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η ογκολογία είναι ήδη ανενεργή, η αιματουρία μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αναιμία.

Ο πόνος από τον προσβεβλημένο νεφρό γίνεται συχνός, μπορεί να τραβιέται, αλλά όχι έντονος. Αυξημένος πόνος εμφανίζεται μόνο όταν υπάρχει αιματουρία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα του νεφρού κολικού αρχίζουν να εμφανίζονται.

Η παχυσαρκία, ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει κάποια αύξηση στο σώμα.

Οι γιατροί μοιράζονται επίσης τα μη ειδικά συμπτώματα που είναι εγγενή στους άνδρες, τα οποία εκδηλώνονται ως κιρσοκήλη και στις γυναίκες, τα μη ειδικά συμπτώματα εκφράζονται ως κιρσοί ή θρόμβωση.

Για τη θεραπεία των νεφρών, οι αναγνώστες μας χρησιμοποιούν με επιτυχία Renon Duo. Βλέποντας τη δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας.
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Στα μεταγενέστερα στάδια της ανάπτυξης του καρκίνου, εμφανίζεται ένα σύμπτωμα του "κεφαλιού μιας μέδουσας", που αντιπροσωπεύει τα πρότυπα ματιών που παρατηρούνται στο δέρμα της κοιλιάς του ασθενούς.

Στάδια παθολογίας

Ανάλογα με το επίπεδο ανάπτυξης της παθολογίας, την εκδήλωσή της, οι γιατροί καθορίζουν το στάδιο του καρκίνου, καθώς και καθορίζουν το ποσοστό της πενταετούς επιβίωσης.

Η έννοια της «πενταετούς επιβίωσης» φέρει μια συγκεκριμένη πρόγνωση για μια θεραπεία για αυτή την παθολογία. Πιστεύεται ότι εάν ο ασθενής έζησε για μια καθορισμένη περίοδο πέντε ετών μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, θεραπεύθηκε πλήρως από ογκολογία.

Απλά διακρίνετε τέσσερα στάδια ανάπτυξης αυτής της παθολογίας.

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τα αρχικά στάδια της έναρξης του σχηματισμού όγκου. Τα κακόηθες κύτταρα αναπτύσσονται και διαιρούνται μόνο εντός του προσβεβλημένου νεφρού, χωρίς να πηγαίνουν σε γειτονικά όργανα και να μην επηρεάζουν τους λεμφαδένες.

Η έγκαιρη θεραπεία παρέχει καλή πρόγνωση, καθώς το 90% των ασθενών μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται ήδη από ανάπτυξη όγκου, υπερβαίνει ήδη τη διάμετρο των 7 cm, αλλά ταυτόχρονα, όπως και στο πρώτο στάδιο, η μετάσταση δεν έχει εξαπλωθεί ακόμη.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης στην περίπτωση αυτή είναι περίπου 74% όταν συνταγογραφείται η σωστή θεραπεία.

Το τρίτο στάδιο διαφέρει από τις προηγούμενες σε ότι ήδη συμβαίνει η μετάσταση στους λεμφαδένες και τα κακοήθη κύτταρα μπορούν επίσης να διεισδύσουν στις κοίλες και νεφρικές φλέβες.

Η θεραπεία του τρίτου σταδίου καρκίνου μπορεί να δώσει ακόμα μια ευχάριστη πρόγνωση, καθώς το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι περίπου 53%.

Το τέταρτο στάδιο είναι οι πιο επικίνδυνες μεταστάσεις που εξαπλώνονται στα επινεφρίδια ή σε άλλα γειτονικά όργανα. Δυστυχώς, η θεραπεία αυτού του σταδίου καρκίνου των νεφρών σπάνια δίνει μια θετική πρόγνωση.

Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης είναι μόνο 10%.

Για το λόγο αυτό, οι γιατροί συστήνουν να μην καθυστερούν με μια επίσκεψη στο γιατρό εάν ο ασθενής άρχισε να παρατηρεί ανεπιθύμητα συμπτώματα, αν κάτι ξεκινά να διαταράσσει το σώμα.

Διαγνωστικά

Ο καρκίνος του νεφρού στα αρχικά στάδια μπορεί εύκολα να συγχέεται με άλλες παθήσεις των νεφρών.

Δεδομένου ότι είναι πολύ σημαντικό να αναγνωριστεί προηγουμένως ο καρκίνος των νεφρών προκειμένου να υπάρξει αποτελεσματική θεραπεία, καταφεύγουν σε διαγνωστικές εξετάσεις για τη διαφοροποίηση των παθολογιών.

Η διάγνωση μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, με τη χρήση διαφόρων ιατρικών μηχανημάτων.

Αρχικά, ο ασθενής αναφέρεται σε υπερηχογράφημα, κατά τη διάρκεια του οποίου ο γιατρός μπορεί να ανιχνεύσει όγκους στους νεφρούς. Ταυτόχρονα, είναι δυνατό να προσδιοριστεί το μέγεθος και το επίπεδο βλάβης των λεμφαδένων και των γειτονικών οργάνων.

Η αξονική τομογραφία συνταγογραφείται στον ασθενή όταν έχει ήδη διαγνωσθεί καρκίνος νεφρού, αλλά είναι πολύ σημαντικό να αναγνωριστεί ή να αποκλειστεί η μετάσταση με σχολαστική ακρίβεια.

Εάν κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος ή της υπολογιστικής τομογραφίας ο γιατρός εξακολουθεί να έχει αμφιβολίες για το κακόηθες νεόπλασμα, ο ασθενής συνιστάται να υποβληθεί σε βιοψία παρακέντησης, η οποία περιλαμβάνει λήψη δειγμάτων του ιστού νεφρού για τη μελέτη.

Μία εκατό τοις εκατό βιοψία επιβεβαιώνει ή καταργεί τον καρκίνο των νεφρών.

Η εξτρεμιστική ουρογραφία χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια ως τρόπος διάγνωσης του καρκίνου, αλλά, ωστόσο, η ουρογραφία σας επιτρέπει να διαπιστώσετε τη λειτουργικότητα του οργάνου.

Η σπινθηρογραφία επιτρέπει όχι μόνο τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός όγκου, αλλά και τον καλοήθη ή κακοήθη χαρακτήρα του.

Επίσης κατά τη διάρκεια της σπινθηρογραφίας, ο γιατρός καθορίζει την έκταση της βλάβης οργάνων και τη λειτουργικότητά του.

Η αγγειογραφία εκτελείται όταν το καρκίνωμα νεφρού είναι μεγάλο. Χάρη σε αυτήν τη μέθοδο διάγνωσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν τα αγγεία επηρεάζονται από παθολογία.

Η κυστεοσκόπηση εκτελείται όταν ο ασθενής παραπονιέται για συχνή αιματουρία. Η κυστεοσκόπηση σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την πηγή των εκδηλώσεων εγκλεισμάτων αίματος στα ούρα, καθώς και να διαγνώσετε την παρουσία όγκου.

Ιατρική βοήθεια

Η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να λειτουργήσει μόνο. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται ακόμη και με μεταστάσεις σε γειτονικά όργανα, μόνο στην περίπτωση αυτή ο ασθενής έχει πραγματική πιθανότητα επιβίωσης.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει απομάκρυνση νεφρών ή εκτομή.

Η επιλογή της επέμβασης καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό, με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, και το μέγεθος του όγκου, το στάδιο, ο βαθμός βλάβης οργάνων και ο τόπος εντοπισμού λαμβάνεται απαραίτητα υπόψη.

Εάν ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 4 cm και ο ασθενής είναι ο μόνος νεφρός ή ο δεύτερος νεφρός δεν είναι σε θέση να λειτουργήσει πλήρως, οι ιατροί αποφασίζουν να πραγματοποιήσουν μια θεραπεία συντήρησης οργάνων.

Κατά τη διάρκεια αυτής της επέμβασης, μόνο ένα τμήμα του προσβεβλημένου νεφρού αποκόπτεται και διεξάγεται αμέσως ιστολογική εξέταση των ιστών που βρίσκονται στις άκρες της εκτομής.

Τέτοιοι χειρισμοί διεξάγονται για να αποφευχθούν περαιτέρω υποτροπές και εκδηλώσεις καρκίνου και πάλι μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.

Σε περισσότερες περιπτώσεις εκτελείται ριζική νεφρεκτομή. Περιλαμβάνει την απομάκρυνση όχι μόνο των νεφρών, αλλά και των επινεφριδίων, του παραστερικού λιπαρού ιστού, των λεμφαδένων.

Εάν η ριζική νεφρεκτομή εκτελέστηκε σε ένα μόνο νεφρό του ασθενούς, τότε η αιμοκάθαρση συνταγογραφείται στον ασθενή κατά τη διάρκεια της μετεγχειρητικής περιόδου και υποδεικνύουν επίσης μεταμόσχευση νεφρού.

Η εκτεταμένη νεφρεκτομή περιλαμβάνει απομάκρυνση του οργάνου, καθώς και εκτομή των παρακείμενων οργάνων στα οποία παρατηρείται μετάσταση.

Μπορεί να πραγματοποιηθεί αρτηριακή εμβολή για τη μείωση της αιμορραγίας.

Προκειμένου να εδραιωθεί η χειρουργική επέμβαση, να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά της, πραγματοποιείται μια πρόσθετη ανοσοθεραπεία, χημειοθεραπεία και στοχοθετημένη θεραπεία.

Για εκείνους τους ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με μη λειτουργική μορφή καρκίνου των νεφρών, αυτές οι θεραπείες είναι βασικές.

Η ανοσοθεραπεία διεγείρει την παραγωγή αντικαρκινικής ανοσίας, στοχεύει στην καταστροφή της ανάπτυξης του όγκου, η χημειοθεραπεία και η ακτινοθεραπεία διεξάγονται παρουσία μετάστασης.

Μετά την ολοκλήρωση των θεραπευτικών μέτρων, ο γιατρός σίγουρα θα συστήσει στον ασθενή να υποβληθεί σε συστηματικές εξετάσεις. Η ανθρώπινη ζωή και η υγεία είναι στα χέρια του.

Με την επιφύλαξη όλων των συστάσεων, έγκαιρη θεραπεία, τίποτα δεν θα θέσει σε κίνδυνο την υγεία.

Προβολές της υγείας μετά την αφαίρεση ενός καρκινικού όγκου των νεφρών

Εάν εντοπιστεί καρκίνος νεφρού στο σώμα, η πρόγνωση μετά την αφαίρεση της αλλοιώσεως του όγκου μπορεί να είναι πολύ διαφορετική και εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Ο καρκίνος του νεφρού είναι μια σοβαρή ασθένεια, με επικίνδυνες συνέπειες, ακόμη και θάνατο. Μόνο εγκαίρως για να επικοινωνήσετε με το γιατρό, μπορείτε να βασιστείτε σε ένα θετικό αποτέλεσμα. Είναι σημαντικό το πόσο γρήγορα ο ασθενής ζήτησε βοήθεια, αν η νόσος διαγνώστηκε σωστά, αν η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως. Πρώτα απ 'όλα, η πρόγνωση εξαρτάται από το ποιο στάδιο της ασθένειας ο ασθενής υφίσταται χειρουργική επέμβαση.

Ο καρκίνος του νεφρού είναι ο συχνότερος στους άνδρες. Κατά κανόνα, η νόσος αναπτύσσεται στην ηλικία των 70 ετών, αλλά μετά από 55 η συχνότητα εμφάνισης ασθενειών αυξάνεται δραματικά. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν τη διαδικασία του καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν το υπερβολικό βάρος, το κάπνισμα, τη γενετική προδιάθεση και τους συχνούς τραυματισμούς, τον σακχαρώδη διαβήτη, την υπέρταση, την παρουσία κύστεων στα νεφρά και πολλά άλλα.

Ποικιλίες της νόσου

Στην ιατρική, υπάρχουν διάφοροι διαφορετικοί τύποι νόσων, γνωστός ως καρκίνος νεφρού. Κάθε ένας από αυτούς έχει τις δικές του προβλέψεις για τη ζωή. Επιπλέον, πόσο θα ζήσει ο ασθενής μετά την επέμβαση εξαρτάται από τη φύση και την προέλευση του όγκου (όγκου). Οι πιο συνηθισμένοι καρκίνοι των νεφρών είναι οι εξής:

1. Καρκίνωμα των νεφρικών κυττάρων. Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος ασθένειας. Αρχίζει να αναπτύσσεται στα κύτταρα των μικρών σωλήνων. Στην ιατρική, το είδος αυτό ονομάζεται υπερνεφρόμα.
2. Μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα. Δημιουργείται στους ιστούς που σχηματίζουν τους σωλήνες που συνδέουν την ουροδόχο κύστη με τους νεφρούς. Αυτός ο τύπος καρκίνου μπορεί να βρεθεί στην ουροδόχο κύστη, ουρητήρα.
3. Καρκίνος υπερφυσικού καρκίνου (σαφής κυτταρικός) - όγκος Gravits. Δημιουργείται από επιθηλιακά κύτταρα του νεφρικού παρεγχύματος. Ο όγκος μπορεί να έχει διάφορα σχήματα και μεγέθη. Στα πρώιμα στάδια, τα καρκινικά κύτταρα περιβάλλονται από μια ινώδη κάψουλα που τα χωρίζει από υγιή νεφρικά κύτταρα. Μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικά μέρη του ζευγαρωμένου οργάνου, να σπρώξουν προς τα πίσω και να συμπιεστούν με το παρέγχυμα.
4. Wilms όγκου. Κακοήθης εκπαίδευση στο νεφρικό παρέγχυμα στα παιδιά. Αναγεννημένα κύτταρα των μετανεφρών αναπτύσσουν αυτή την ασθένεια επειδή αποτελούνται από επιθηλιακά, στρωματικά και εμβρυϊκά κύτταρα.

Επιπλέον, υπάρχουν 4 στάδια της νόσου, ανάλογα με το βαθμό της εξάπλωσής της. Το στάδιο του καρκίνου καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τις προγνώσεις μετά την αφαίρεση της κακοήθειας και το προσδόκιμο ζωής του ασθενούς. Είναι εύκολο να υποθέσουμε ότι οι πιο αμφίβολες προβλέψεις σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με καρκίνο νεφρού σταδίου 4. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει ελπίδα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία που βρέθηκαν στις αμερικανικές κλινικές, πάνω από εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση έχουν ήδη ξεπεράσει το φράγμα των 5 χρόνων σωτηρίας και αυτό δεν είναι μια πρόταση.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου

Στάδιο 1 Τα σημάδια της νόσου στους άνδρες είναι συχνότερα απούσα. Κατά κανόνα, ο ίδιος ο όγκος δεν υπερβαίνει τα 2,5 εκατοστά σε διάμετρο, είναι σχεδόν πάντοτε στην κάψουλα, λόγω της οποίας δεν μπορεί να ανιχνευθεί με ψηλάφηση.

Στάδιο 2 Ένας νεφρογόνος όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται αργά, αλλά δεν είναι ακόμα εύκολο να διαγνωστεί η ασθένεια. Εάν μπορεί να ανιχνευθεί καρκίνος νεφρού σε αυτό το στάδιο, οι προβλέψεις είναι ακόμα πολύ ενθαρρυντικές. Τις περισσότερες φορές, στο στάδιο 2 καρκίνου των νεφρών, τα συμπτώματα είναι τα εξής:

• το αίμα αρχίζει να εμφανίζεται στα ούρα.
• ο ασθενής αισθάνεται πόνο στην περιοχή των νεφρών.
• η ψηλάφηση μπορεί να ανιχνεύσει οζίδια όγκου.

Αυτό το σύμπτωμα ονομάζεται νεφρική τριάδα.

Στάδιο 3 Τα νεοπλάσματα αρχίζουν να διεισδύουν στα επινεφρίδια και άλλα κοντινά όργανα, στους λεμφαδένες που είναι δίπλα στον προσβεβλημένο νεφρό, στις νεφρικές φλέβες.

Στάδιο 4. Η εστίαση της ασθένειας εξαπλώνεται ταχέως, η ασθένεια συνοδεύεται από μεταστάσεις που επηρεάζουν το ήπαρ, τους πνεύμονες, τα έντερα. Ο καρκίνος σχεδόν 4 στάδια απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση και εντατική θεραπεία. Σε μερικές περιπτώσεις, οι μεταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν μόνο 10 χρόνια μετά τη θεραπεία.

Γενική κατάσταση του ασθενούς

Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία για τον καρκίνο περιλαμβάνει, πρώτα απ 'όλα, την απομάκρυνση όχι του νεφρού, αλλά της εστίασης του όγκου. Σε περίπτωση που οι μεταστάσεις βλάψουν οποιοδήποτε όργανο, η απομάκρυνσή τους είναι αναπόφευκτη.

Εάν αποφασιστεί ότι η απομάκρυνση του νεφρού είναι αναπόφευκτη και η επέμβαση ολοκληρώνεται, οι προβλέψεις θα εξαρτώνται όχι μόνο από τη γενική υγεία και την ηλικία του ασθενούς, αλλά και από την παρουσία ασθενειών όπως η υπέρταση και ο διαβήτης.

Διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα

Το στάδιο 1 του καρκίνου του νεφρού στις περισσότερες περιπτώσεις είναι πλήρως σκληρυνόμενο, αν είναι έγκαιρα για να ανιχνεύσει την ασθένεια και να υποβληθεί σε εντατική πορεία θεραπείας. Το πρόβλημα είναι ότι είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί μια ασθένεια σε αυτό το στάδιο, όταν μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Πράγματι, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όχι μόνο ο όγκος των νεφρών εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια του οργάνου, αλλά και τα καρκινικά κύτταρα δεν διεισδύουν στο αίμα. Δεν εμφανίζονται ειδικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια σε αυτό το στάδιο ανιχνεύεται τυχαία, για παράδειγμα, όταν ένας ασθενής διαγνωστεί με άλλες ασθένειες. Εάν εξακολουθεί να είναι δυνατή η διάγνωση του καρκίνου του νεφρού του πρώτου βαθμού, το 90% των ασθενών μπορεί να υπολογίζει σε θετικό αποτέλεσμα (πλήρης ανάκαμψη). Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται σε 81% των περιπτώσεων, και αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όλοι οι ασθενείς δεν ζητούν βοήθεια εγκαίρως.

Στο δεύτερο στάδιο, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και ως εκ τούτου είναι λίγο πιο εύκολο να εντοπιστεί η ασθένεια, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες των ανδρών για καλό ποσοστό επιβίωσης, ειδικά αν η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιηθεί εγκαίρως. Σε 74% των περιπτώσεων, υπάρχει πενταετές ποσοστό επιβίωσης. Σε αυτό το στάδιο, οι υποτροπές είναι πολύ πιθανές ακόμη και λίγα χρόνια μετά την επέμβαση. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του πρέπει να παρακολουθείται από έναν γιατρό και, εάν χρειάζεται, να υποβληθεί σε θεραπεία.

Χαρακτηριστικά της πορείας του 3ου και 4ου σταδίου της νόσου

Ο καρκίνος του τρίτου σταδίου του νεφρού είναι επικίνδυνος επειδή κατά τη στιγμή της διάγνωσης της νόσου στο 25% των ασθενών τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται από μεταστάσεις. Το πράγμα είναι, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ότι με τα προηγούμενα στάδια του καρκίνου των νεφρών, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα και είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί ένας όγκος όταν επηρεάζει μόνο το όργανο. Η παρουσία μεταστάσεων μειώνει ουσιαστικά τις πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης. Η πενταετής επιβίωση παρατηρείται μόνο σε κάθε δεύτερο ασθενή. Η πιθανότητα οι μεταστάσεις να αρχίσουν και πάλι να απελευθερώνουν τα πλοκάμια αρκετούς μήνες μετά την επέμβαση είναι πολύ υψηλές και δίνουν πολύ λίγες πιθανότητες ότι ο ασθενής θα ζήσει τουλάχιστον αυτά τα 5 χρόνια. Ούτε η ακτινοβολία ούτε η χημειοθεραπεία, δυστυχώς, δεν δίνουν θετικά αποτελέσματα όπως θα θέλαμε. Απλώς δεν μπορούν να καταστρέψουν όλα τα καρκινικά κύτταρα που έχουν ήδη επιτεθεί στο λεμφικό σύστημα και ακόμη και στο μυελό των οστών. Αν και είναι ασφαλές να πούμε πόσοι ασθενείς ζουν που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση σε αυτό το στάδιο, κανείς δεν μπορεί.

Το στάδιο 4 του καρκίνου του νεφρού διεισδύει στο σώμα τόσο βαθιά, απελευθερώνει πολλές μεταστάσεις σε αυτό, ότι η πενταετής επιβίωση λάμπει σε όχι περισσότερο από το 8% των ασθενών. Σε αυτό το στάδιο του καρκίνου των νεφρών, τα συμπτώματα μπορούν να μετριαστούν με ακτινοβολία και παραδοσιακή ιατρική, αλλά η θεραπεία συνήθως δεν επηρεάζει τον αριθμό των ασθενών που ζουν με αυτή τη διάγνωση. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, η στοχευμένη θεραπεία είναι μια καθιερωμένη, σχετικά νέα, σύγχρονη μέθοδος αντιμετώπισης καρκινικών όγκων, η οποία χρησιμοποιείται σήμερα σε προηγμένες κλινικές. Κατά μέσο όρο, μπορεί να αναμένεται θετικό αποτέλεσμα, αλλά μόνο για πολύ μικρό χρονικό διάστημα - από λίγους μήνες έως μέγιστο διάστημα 2 ετών. Περαιτέρω, σε όγκο νεφρού σε καρκίνο βαθμού 4, αναπτύσσεται αντοχή φαρμάκου και η θεραπεία δεν έχει θετικό αποτέλεσμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η συναισθηματική κατάσταση του ασθενούς, καθώς και το κίνητρο για τη ζωή, είναι υψίστης σημασίας. Όσοι το έχουν είναι σπουδαίο, οι πιθανότητες είναι πολύ υψηλότερες. Ως εκ τούτου συμβούλευσε τους καλούς ψυχοθεραπευτές.

Επιχειρησιακή παρέμβαση

Όσον αφορά τη θεραπεία, σχεδόν σε κάθε περίπτωση εφαρμόζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Διάφορες μέθοδοι που επιλέγονται που διαφέρουν μεταξύ τους, μεταξύ άλλων, με τον τρόπο που επηρεάζουν τον καρκίνο. Μαζί με τη χειρουργική επέμβαση, η ορμονική θεραπεία, η ακτινοβολία, η χημειοθεραπεία και τα φάρμακα ανοσίας χρησιμοποιούνται ευρέως.

Η φυτική ιατρική χρησιμοποιείται επίσης ευρέως. Η φύση μας είναι πλούσια σε ένα μεγάλο αριθμό διαφορετικών βοτάνων που μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη του καρκίνου, να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα, να αποκαταστήσουν το μεταβολισμό.

Η απομάκρυνση ενός νεφρού σε καρκίνο συνιστάται σε περιπτώσεις όπου το μέγεθος του όγκου υπερβαίνει τα 7 cm ή εάν η πιθανότητα σχηματισμού μεταστάσεων είναι υψηλή.

Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας παρατηρείται κάποια βελτίωση στους ασθενείς.

Ο χρόνος ζωής μετά την απομάκρυνση των νεφρών παρατείνεται κατά μέσο όρο κατά 5 έτη.

Ο δείκτης αυτός λαμβάνεται ως βάση των στατιστικών υπολογισμών και των προβλέψεων. Σε κάθε περίπτωση, η κατάσταση μπορεί να αλλάξει δραστικά.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

1. Η επανόρθωση είναι η αφαίρεση του μέρους όπου βρίσκεται ο ογκολογικός όγκος.
2. Νεφροεκτομή - αφαίρεση ολόκληρου του προσβεβλημένου οργάνου.

Το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να λειτουργεί κανονικά ακόμα και αν αφαιρεθεί ένας νεφρός.

Θεραπεία καρκίνου του νεφρού

Ο νεφρός είναι ένα όργανο στο οποίο το αίμα διηθείται και το υγρό ούρων απεκκρίνεται. Στους ανθρώπους, υπάρχουν δύο από αυτούς και βρίσκονται πίσω από τα κοιλιακά όργανα και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης.

Η θεραπευτική αγωγή για τον καρκίνο των νεφρών εξαρτάται από τον τύπο του νεοπλάσματος. Πιο συχνά, η νόσος επηρεάζει τα κύτταρα που φέρουν επικάλυψη των νεφρικών σωληναρίων (μικροσωληνάρια στα οποία διηθείται το αίμα). Αυτός ο τύπος όγκου ονομάζεται νεφρικό κύτταρο.

Πολύ λιγότερο συχνές εστίες ανάπτυξης όγκου στη νεφρική πυέλου και τους ουρητήρες. Η νεφρική λεκάνη είναι η κοιλότητα στην οποία συλλέγονται τα ούρα. Αφού γεμιστούν, τα ούρα εισέρχονται στο ουρητήρα - ο σωλήνας που συνδέει το όργανο με την ουροδόχο κύστη. Αυτή η αρχή της λειτουργίας οδηγεί στο γεγονός ότι τα κύτταρα του εσωτερικού κελύφους της λεκάνης και του ουρητήρα μπορούν να αλλάξουν το μέγεθός τους (τεντώστε και συρρικνώστε). Ως εκ τούτου, ονομάζονται μεταβατικό επιθήλιο και αυτή η μορφή ονομάζεται μεταβατικό κυτταρικό καρκίνωμα.

Η ασθένεια εμφανίζεται μερικές φορές σε μικρά παιδιά. Τέτοιοι όγκοι ονομάζονται νεφροβλάστωμα ή όγκοι Wilms.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση (νόσος Hippel - Lindau κ.λπ.) ·
• προχωρημένη ηλικία.
• το κάπνισμα;
• παχυσαρκία ·
• υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση);
• τη χρήση μακροχρόνιας αιμοκάθαρσης για τη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας ·
• κατάχρηση παυσίπονων (φαινακετίνη, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, κλπ.), μερικά άλλα φάρμακα (κυκλοφωσφαμίδιο).
• επαφή με καρκινογόνους παράγοντες στην παραγωγή (βιομηχανικές βαφές, καουτσούκ, πλαστικό, αλουμίνιο, φυτοφάρμακα κ.λπ.).

Στάδια καρκίνου των νεφρών

1 κουταλιά της σούπας. Το μέγεθος του όγκου έως 7 mm, δεν εκτείνεται πέρα ​​από το σώμα. Η πρόγνωση είναι θετική, οι περισσότεροι ασθενείς βρίσκονται σε σταθερή ύφεση.

2 κουταλιές της σούπας. Το μέγεθος της βλάβης είναι μεγαλύτερο από 7 mm, αλλά οι λεμφαδένες επίσης δεν επηρεάζονται. Η πρόγνωση είναι ευνοϊκή.

3 κουταλιές της σούπας. Ο όγκος ανιχνεύεται επιπλέον σε τουλάχιστον έναν λεμφαδένα. Σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία μέσα και έξω από το όργανο και να εξαπλωθεί γύρω από αυτό στο λιπώδη ιστό. Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο της ογκολογίας και το βαθμό βλάβης του λεμφικού συστήματος και γίνεται μεμονωμένα.

4 κουταλιές της σούπας. Η ασθένεια εξαπλώνεται πέρα ​​από τον λιπώδη ιστό, που σημειώνονται οι πολλαπλές μεταστάσεις λεμφαδένων που βρέθηκαν στα επινεφρίδια, τα έντερα, το πάγκρεας, το ήπαρ, τους πνεύμονες, τα οστά. Αν και δεν είναι ευνοϊκή πρόγνωση, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατόν να επιτευχθεί σταθερή ύφεση. Υπάρχουν πάντα πιθανότητες ανάκαμψης.

Θεραπεία καρκίνου του νεφρού

Η κύρια μέθοδος επεξεργασίας για 1-2 κουταλιές της σούπας. - λειτουργία. Τα χαρακτηριστικά του καθορίζονται από τον τύπο του νεοπλάσματος και την κατάσταση του ασθενούς.

Κλασική χειρουργική επέμβαση με άμεση πρόσβαση:

Μερική νεφρεκτομή είναι μια εκτομή του νεφρού για καρκίνο του σταδίου 1, κατά τη διάρκεια της οποίας πραγματοποιείται η εκτομή του καρκίνου μαζί με ένα μέρος των περιβαλλόντων ιστών. Διεξάγεται σε ασθενείς με μικρούς σχηματισμούς (κάτω των 4 cm) ή σε ασθενείς που δεν παρουσιάζουν πλήρη απομάκρυνση.

Πλήρης νεφρεκτομή, στην οποία αφαιρείται όλο το όργανο.

Nefroureektomiya - μια επέμβαση για την αφαίρεση ενός όγκου νεφρού με ουρητήρα, μερικές φορές - με ένα τμήμα των κόμβων της ουροδόχου κύστης και των λεμφαδένων (κύρια μέθοδος με μεταβατικό τύπο καρκινικού κυττάρου).

Μια τμηματική ουρητηριομή, στην οποία μέρος του ουρητήρα αφαιρείται με καρκίνο. Αυτή η μέθοδος επιλέγεται με ένα μικρό μέγεθος της βλάβης και τη θέση της πιο κοντά στην ουροδόχο κύστη. Ανάλογα με τη μέθοδο της κλασικής επέμβασης, ο χειρουργός κάνει 2 μεγάλες τομές: στην κοιλιακή χώρα και στην πλάτη, στο πλάι και στην πλάτη, στο στήθος και στην κοιλιά.

Λαπαροσκόπηση (χειρουργική επέμβαση περιορισμένης πρόσβασης). Εκτελείται με τη χρήση λαπαροσκοπίου. Σε αυτή την περίπτωση, γίνονται αρκετές μικρές εντομές, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης και επιταχύνει την επούλωση.

Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία συντήρησης οργάνων για την αφαίρεση ενός μικρού σχηματισμού στο νεφρό ή στο ουρητήρα με ένα ενδοσκόπιο, το οποίο αναισθητοποιείται στο σώμα μέσω μιας μικρής τομής. Η λειτουργία διεξάγεται υπό τον έλεγχο υπερήχων ή CT. Η εκτομή του νεφρού με αυτόν τον τρόπο σπάνια και αποκλειστικά εκτελείται σε περίπτωση καρκίνου του σταδίου 1 λόγω του υψηλού κινδύνου επιστροφής της νόσου.

Μερικές φορές απαιτείται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση.

Ριζική θεραπεία του καρκίνου των νεφρών χωρίς χειρουργική επέμβαση:

• Ραδιοχειρουργική μέθοδος. Αϋπνία μακρινή καταστροφή ενός όγκου με τη βοήθεια μιας ρομποτικής εγκατάστασης cyberknife. Ο θάνατος των καρκινικών κυττάρων συμβαίνει κάτω από τη δράση υψηλών δόσεων ακτινοβολίας. Η εξαιρετική ακρίβεια της μεθόδου επιτρέπει την ελαχιστοποίηση της επίδρασης της ακτινοβολίας σε υγιή ιστό. Το αποτέλεσμα της θεραπείας με Cyber-knife είναι συγκρίσιμο με το αποτέλεσμα συμβατικής λειτουργίας ή αφαίρεσης όγκου νεφρού με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους (λαπαροσκόπηση, ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση). Ταυτόχρονα, ο ασθενής δεν παρουσιάζει καμία ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν χρειάζεται αναισθησία και μπορεί να αποφορτιστεί στο σπίτι αμέσως μετά τη θεραπεία. Ο μόνος περιορισμός στη χρήση της μεθόδου είναι το μέγεθος της εστίασης περισσότερο από 6 cm.
• Καταστροφή με λέιζερ. Μια άλλη μέθοδος ριζικής θεραπείας στα αρχικά στάδια. Σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του υψηλού κινδύνου υποτροπής.
• Καταστροφή κατάψυξης (cryoablation) ή θέρμανση (αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων). Όταν χρησιμοποιούνται αυτές οι μέθοδοι, το νιτρικό οξείδιο ή τα ρεύματα υψηλής συχνότητας τροφοδοτούνται στο νεόπλασμα μέσω ειδικών βελόνων. Οι διαδικασίες διεξάγονται με τοπική αναισθησία και έλεγχο ακτίνων Χ. Χρησιμοποιείται σπάνια λόγω της πιθανότητας επιστροφής της νόσου.

Στο στάδιο 3, πραγματοποιείται μια σύνθετη θεραπεία με διάφορες μεθόδους:

• χειρουργική και χημειοθεραπεία.
• χειρουργική, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, η παροχή αίματος στον όγκο μπορεί να αποκλειστεί για να μειωθεί το μέγεθος του.

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο των νεφρών συνήθως περιλαμβάνει τη συνταγογράφηση ενός συνόλου φαρμάκων:

• HZ - γεμσιταβίνη και σισπλατίνη.
• GemCarbo - γεμσιταβίνη και καρβοπλατίνη.
• MVAC - μεθοτρεξάτη, βινβλαστίνη, δοξορουβικίνη και σισπλατίνη.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, φάρμακα χημειοθεραπείας εισάγονται μέσω καθετήρα απευθείας στον ουρητήρα (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Αυτή η μέθοδος μπορεί να επιλεγεί ως εναλλακτική λύση στη λειτουργία.

Παράλληλα με τη χημειοθεραπεία για τη θεραπεία των ασθενών με καρκίνο του νεφρού σε αυτό το στάδιο μπορεί να εκχωρηθεί ανοσοθεραπεία (ιντερλευκίνη-2 ή ιντερφερόνη άλφα) και / ή εκτεταμένη θεραπεία στόχευσης (sorafenib (Nexavar), sunitinib (Sutent), temsirolimus (Torisel), everolimus (Afinitor), bevacizumab (Avastin), pazopanib (Votrient), ή aksitinib (Inlyta)).

Η επιλογή σύνθετων μεθόδων θεραπείας στο στάδιο 4 καθορίζεται ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, τη φύση και την έκταση των προβλημάτων.

Επιδράσεις της θεραπείας

Οι συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης επιπλοκών όπως η αντίδραση στην αναισθησία, ο πόνος στην περιοχή που χρησιμοποιείται, η αιμορραγία και η λοίμωξη.

Η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει ρίγη, πυρετό, ναυτία, έμετο και απώλεια όρεξης.

Οι παρενέργειες της στοχευόμενης θεραπείας περιλαμβάνουν τη δυνατότητα εξανθήματος, διάρροιας και κόπωσης.

Στη διαδικασία της ακτινοθεραπείας μπορεί να σημειωθεί αδυναμία, κόπωση, ερυθρότητα του δέρματος.

Ανάκτηση μετά από θεραπεία

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, θα είστε υπό την επίβλεψη των γιατρών. Κατά το πρώτο έτος, οι εξετάσεις και οι εξετάσεις πραγματοποιούνται συνήθως κάθε 3 μήνες, στη δεύτερη και στην τρίτη, κάθε 6 μήνες. Μετά από αυτό - κάθε χρόνο. Κατά τη διαδικασία της ανάρρωσης είναι πολύ σημαντικό να τρώτε σωστά και να ακολουθείτε το σχήμα που συνιστά ο γιατρός.