Τα δισκία μετρονιδαζόλης: οδηγίες χρήσης

Οι τιμές στα διαδικτυακά φαρμακεία:

Η μετρονιδαζόλη είναι αντιπρωτοζωϊκό και αντιμικροβιακό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Μορφές δοσολογίας μετρονιδαζόλης:

  • Διάλυμα για εγχύσεις: ανοικτό κίτρινο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση (100 ml το καθένα σε φιάλες από πολυαιθυλένιο).
  • Ταμπλέτες για χορήγηση από το στόμα: επίπεδη κυλινδρική, λευκή ή άσπρη με κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση, με μπογιά και λοξότμηση (10 τεμ.) Σε συσκευασία κυψελωτού περιγράμματος σε δέσμη χαρτονιού 1, 2, 3, 4 ή 5 συσκευασιών, 20 τεμ. 30 τεμάχια σε συσκευασία περιγράμματος κυττάρων, σε κουτί από 1, 2, 3, 10 ή 400 συσκευασίες).
  • Κολπικά υπόθετα: σε σχήμα τορπίλης, λευκό ή ωχρό κίτρινο (5 υπόθετα σε κυψέλη, σε δέσμη χαρτονιού σε 2 κυψέλες).
  • Κολπική γέλη 1%: άχρωμο, ωχροκίτρινο ή κιτρινωπό πρασινωπό (30 g σε σωλήνες από αλουμίνιο, πλήρες με συσκευή εφαρμογής για ενδοκολπική χορήγηση, σε δέσμη χαρτονιού σε 1 σωλήνα).
  • Κρέμα για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωλήνα).
  • Γέλη για εξωτερική χρήση 1% (15 g σε σωληνάριο).

Η δραστική ουσία είναι η μετρονιδαζόλη, το περιεχόμενο εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσης:

  • Διάλυμα για εγχύσεις: 5 mg / 1 ml (σε 1 φιάλη - 500 mg).
  • Δισκία: 250 mg / pc.
  • Κολπικά υπόθετα: 100, 250 και 500 mg / τεμ.
  • Κολπική γέλη: 10 mg / 1 g.
  • Κρέμα ή τζελ για εξωτερική χρήση: 10 mg / 1 g.
  • Διάλυμα για εγχύσεις: Διένυδρο διυδροφωσφορικό νάτριο (μονοϋποκατεστημένο φωσφορικό νάτριο 2-νερό), χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ένεση.
  • Δισκία: στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκης,
  • Κολπικά υπόθετα: οξείδιο πολυαιθυλενίου 400, πολυαιθυλενοξείδιο 1500,
  • Κολπική γέλη: δινάτριο δινάτριο άλας (δινατριούχο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος, Trilon Β), παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας (νιπαζόλιο, προπυλοπαραβένιο), προπυλενογλυκόλη, καρβομερές (carbopol).
  • Κρέμα: συνθετικό ολόλευκο, κετυλική αλκοόλη, γλυκερόλη, στεατικό οξύ, μεθυλοξυβενζοϊκό, λαουρυλοθειικό νάτριο, καθαρό νερό, προπυλοξυβενζοϊκό οξύ,
  • Γέλη για εξωτερική χρήση: τριαιθανολαμίνη, αιθανόλη, καρβοξυπολυμεθυλένιο 940, μεθυλοξυβενζοϊκό, προπυλοξυβενζοϊκό, προπυλενογλυκόλη, δινάτριο EDTA, νερό.

Ενδείξεις χρήσης

Διάλυμα για εγχύσεις και δισκία:

  • Πρωτόζωες λοιμώξεις: εντερική αμειβιάση (ατοπική δυσεντερία), εξωρεντερική αμειβιάση (συμπεριλαμβανομένου αμπεκικού ηπατικού αποστήματος), τριχομονάση (συμπεριλαμβανομένης της ουρηθρίτιδας τριχομονάδων, κολπίτιδα τριχόμων).
  • Λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού αποστήματος, μηνιγγίτιδα), εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, σηψαιμία που ξεκίνησε από το Bacteroidesspp. (Bt Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron).
  • Λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών, ενδομητρίτιδα, λοιμώξεις του κόλπου). οι μολύνσεις του δέρματος και των μαλακών μορίων. κοιλιακές λοιμώξεις (απόστημα ήπατος, περιτονίτιδα) που προκαλείται από Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. και Peptococcus spp.
  • Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (λόγω αντιβιοτικών).
  • Δύαρου ή γαστρίτιδας που συνδέεται με το Helicobacter pylori.
  • Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης (σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα κύτταρα του).
  • Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά για παρεμβάσεις στην περιστοματική περιοχή, στο παχύ έντερο, στην εκτομή του προστάτη και στις γυναικολογικές επεμβάσεις).

Κολπικά υπόθετα και πήκτωμα:

  • Ουρογεννητική τριχομονάση (συμπεριλαμβανομένης της κολπίτιδας, της ουρηθρίτιδας).
  • Μη ειδική κολπίτιδα διαφόρων προελεύσεων, επιβεβαιωμένη με μικροβιολογικά και κλινικά δεδομένα.

Ζελέ και κρέμα μετρονιδαζόλης για εξωτερική χρήση:

  • Ακμή vulgaris και ροδόχρου ακμής (συμπεριλαμβανομένου του μεταστεροειδούς).
  • Μολύνσεις του δέρματος.
  • Τροφικά έλκη των κάτω άκρων (με φόντο σακχαρώδους διαβήτη, κιρσών).
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, λιπαρή σμηγματόρροια.
  • Μακροχρόνια τραυματισμένα τραύματα.
  • Burns;
  • Bedsores;
  • Ρωγμές πρωκτού.

Αντενδείξεις

  • Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
  • Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων στο ιστορικό).
  • Δυσλειτουργία του ήπατος (στην περίπτωση λήψης υψηλών δόσεων).
  • Βλάβη συντονισμού κινητήρα.
  • I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
  • Περίοδος θηλασμού ·
  • Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Με εξαιρετική προσοχή, χρησιμοποιήστε το εργαλείο για νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ (μόνο για λόγους υγείας).

Δοσολογία και Διοίκηση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται εσωτερικά, μετά ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, στην κατάποση ολόκληρων και όχι στη μάσηση.

Κατά τη θεραπεία της τριχομονάσης, το φάρμακο λαμβάνεται για 10 ημέρες, 2 φορές την ημέρα, σε δόση 250 mg ή για 5-8 ημέρες με την ίδια συχνότητα δοσολογίας στα 400 mg, οι γυναίκες συνιστώνται επιπλέον να χρησιμοποιούν ενδοκολπικές πηκτές ή υπόθετα Μετρονιδαζόλη. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 750-1000 mg ημερησίως ή σε μια δεύτερη πορεία θεραπείας με ένα διάστημα 3-4 εβδομάδων, κατά τη διάρκεια της οποίας πρέπει να κάνετε επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις ελέγχου. Επίσης, ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι μία δόση δισκίων από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο σε δόση 2000 mg.

Με την αμοιβαία, οι ενήλικες παίρνουν το φάρμακο για 7 ημέρες, 1500 mg την ημέρα, διαιρεμένα 3 φορές, με οξεία αδεσμική δυσεντερία - με τον ίδιο ρυθμό δόσης, η ημερήσια δόση είναι 2.250 mg, η θεραπεία διαρκεί μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα της ασθένειας. Τα παιδιά συνταγογραφούνται δισκία 3 φορές την ημέρα με ρυθμό 30-40 mg ανά 1 kg βάρους.

Με τη γιγαρίαση, η μετρονιδαζόλη λαμβάνεται 2-3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες, οι ενήλικες 750-1000 mg την ημέρα, τα παιδιά - ανάλογα με την ηλικία:

  • 2-5 έτη - 250 mg.
  • 5-10 έτη - 375 mg.
  • 10-15 ετών - 500 mg.

Για τη θεραπεία του ηπατικού αποστήματος, το φάρμακο συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) ή με άλλες μεθόδους θεραπείας για 3-5 ημέρες, η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2500 mg, διαιρούμενη σε αρκετές δόσεις. Τα παιδιά θα πρέπει να συνταγογραφούν ημερήσια δόση, ανάλογα με την ηλικία:

  • 1-3 έτη - 1 /4 δόση ενηλίκων.
  • 3-7 έτη - 1 /3 δόση ενηλίκων.
  • 7-10 ετών - 1 /2 δόση ενηλίκου.

Κατά τη θεραπεία της ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες λαμβάνουν δισκία των 500 mg για 3-5 ημέρες 2 φορές την ημέρα για τη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας στην ίδια δόση 3-4 φορές την ημέρα για την εκρίζωση του Helicobacter pylori 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες σύνθεση της θεραπείας συνδυασμού.

Για την πρόληψη επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, συνιστάται η λήψη Metronidazole 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση με ημερήσια δόση 750-1500 mg σε 3 δόσεις ή μία φορά - 1000 mg την πρώτη ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. Λίγες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί σε δόση 750 mg ημερησίως για 7 ημέρες.

Με έντονη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση μειώνεται κατά 2 φορές.

Ενδοφλέβια με τη μορφή διαλύματος, ο παράγοντας χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής οδού μολυσματικής αλλοίωσης, καθώς και σε περίπτωση αδυναμίας λήψης των δισκίων στο εσωτερικό.

Κατά τη διεξαγωγή ενδοφλέβιων εγχύσεων, η μετρονιδαζόλη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα!

Ο ρυθμός ενδοφλέβιας εκτόξευσης ή στάγδην είναι 5 ml ανά λεπτό με διακοπή μεταξύ εγχύσεων 8 ωρών. Παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών Συνιστάται η χορήγηση μετρονιδαζόλης σε δόση 7,5 mg / kg σε 3 δόσεις την ημέρα, σε ενήλικες και εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών - σε μία μόνο δόση των 500 mg, η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4000 mg, η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται ξεχωριστά. Ανάλογα με τις ενδείξεις και τη φύση της λοίμωξης στο μέλλον, εάν είναι δυνατόν, συνιστάται να μεταβείτε στην προφορική μορφή.

Προκειμένου να αποφευχθεί η αναερόβια μόλυνση, πριν από την εκτέλεση μιας προγραμματισμένης επέμβασης στο ουροποιητικό σύστημα και τα πυελικά όργανα, η λύση σε παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και ενηλίκων χρησιμοποιείται με τη μορφή εγχύσεων σε δόση 500-1000 mg, την ημέρα της επέμβασης και την επόμενη ημέρα - 500 mg κάθε 8 ώρες (1500 mg την ημέρα). Μετά από λίγες μέρες, ο ασθενής συνήθως μεταφέρεται σε λήψη χαπιών.

Σε περίπτωση σημαντικής βλάβης της ηπατικής και / ή νεφρικής δραστηριότητας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min), το φάρμακο χρησιμοποιείται καθημερινά στη μέγιστη δόση των 1000 mg που διαιρείται σε 2 δόσεις.

Ως μέσον ραδιοευαισθητοποίησης, η μετρονιδαζόλη χορηγείται ενδοφλεβίως σταγόνες 30-60 λεπτά πριν από την έναρξη της ακτινοβολίας σε δόση 160 mg / kg σωματικού βάρους ή σωματική επιφάνεια 4000-6000 mg / m2, αλλά η εφάπαξ δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10.000 mg. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για 7-14 ημέρες πριν από κάθε συνεδρία ακτινοβόλησης, η δόση της πορείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60.000 mg και το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται αργότερα κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας. Για να απομακρυνθεί η δηλητηρίαση που προκαλείται από την ακτινοβόληση, προσθέστε μια σταγόνα αλατούχου διαλύματος, διαλύματος δεξτρόζης 5% ή αιμοδίου.

Για τον καρκίνο του δέρματος, τον καρκίνο του σώματος της μήτρας και του τραχήλου της μήτρας, το φάρμακο χρησιμοποιείται 1,5-2 ώρες πριν από την ακτινοβόληση, τοπικά με τη μορφή εφαρμογών, εμβάπτιση των ταμπόν με 3000 mg διαλύματος αραιωμένο σε διάλυμα διμεθυλοσουλφοξειδίου 10%. Όταν παρατηρείται η θετική δυναμική της κάθαρσης του όγκου από τη νέκρωση, πραγματοποιούνται εφαρμογές κατά τη διάρκεια των πρώτων 2 εβδομάδων θεραπείας, με κακή υποχώρηση του όγκου - καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας με ακτινοβολία.

Υπόθετα Η μετρονιδόλη χορηγείται ενδοφλεβίως. Στη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas, το φάρμακο χρησιμοποιείται για 10 ημέρες, ενίοντας 1 υπόθετο βαθιά στον κόλπο σε δόση 250 mg 2 φορές την ημέρα ή σε δόση 500 mg - 1 φορά την ημέρα.

Για τη θεραπεία μη ειδικής κολπίτιδας, χρησιμοποιείται 2 φορές ημερησίως για 1 κολπικό υπόθετο των 500 mg για 7 ημέρες.

Το κολπικό τζελ χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως, η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι μία πλήρης συσκευή εφαρμογής (5 g του φαρμάκου - 50 mg μετρονιδαζόλης), χορηγούμενη για 5 ημέρες, 2 φορές την ημέρα, το πρωί και τη νύχτα.

Η κρέμα και το πήκτωμα για εξωτερική χρήση συνιστάται να εφαρμόζεται για 3-6 εβδομάδες, εφαρμόζοντας στο δέρμα που πάσχει 2 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα. Επιτρέπεται εναλλαγή της εφαρμογής κρέμας και πηκτής με ένα διάστημα 12 ωρών.

Παρενέργειες

  • Νευρικό σύστημα: αδυναμία, ζάλη, ασυνέπεια, περιφερική νευροπάθεια, πονοκέφαλος, υπνηλία, κατάθλιψη, σύγχυση, σπασμοί, αταξία, ευερεθιστότητα, αϋπνία, ευερεθιστότητα, ψευδαισθήσεις.
  • Πεπτικό σύστημα: μεταλλική γεύση στο στόμα, απώλεια της όρεξης, έμετος, διάρροια, ναυτία, δυσκοιλιότητα, εντερικός κολικός, παγκρεατίτιδα, ξηροστομία, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα.
  • Το ουροποιητικό σύστημα: χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα, καντιντίαση του κολπικού βλεννογόνου, πολυουρία, κυστίτιδα, δυσουρία, ακράτεια ούρων,
  • Αιμοποιητικό σύστημα: αναστρέψιμη ουδετεροπενία (λευκοπενία).
  • Σύστημα του ήπατος και των χοληφόρων: ίκτερος, χολόσταση, αυξημένη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις: υπεραιμία του δέρματος, δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αρθραλγία, πυρετός, ρινική συμφόρηση, αγγειοοίδημα και αναφυλακτική αντίδραση, εξιδρωματικό εξάνθημα του ερυθήματος.
  • Τοπικές αντιδράσεις: υπεραιμία, οίδημα και πόνος στο σημείο της ένεσης.
  • Άλλη: αύξηση της θερμοκρασίας, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Ειδικές οδηγίες

Ένα διάλυμα για μικτές λοιμώξεις μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με παρεντερικά αντιβιοτικά, χωρίς να αναμειγνύονται τα φάρμακα μεταξύ τους.

Μην χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαγορεύεται η χρήση αιθανόλης (λόγω του κινδύνου εμφάνισης αντιδράσεων τύπου disulfiram που εκδηλώνονται από ξαφνική αιμορραγία στο αίμα, έμετο, ναυτία, σπαστικό κοιλιακό άλγος, κεφαλαλγία).

Με μια μακρά πορεία απαιτείται για τον έλεγχο της εικόνας αίματος (λόγω της πιθανής εμφάνισης μικρότερης λευκοπενίας). Με την εμφάνιση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από την απειλή μιας μολυσματικής διαδικασίας.

Σε περίπτωση παρατήρησης της υποβάθμισης της νευρολογικής κατάστασης (αταξία, ζάλη), απαιτείται η διακοπή της λήψης του φαρμάκου.

Συνιστάται να αποφεύγετε το σεξ όταν θεραπεύετε την κολπίτιδα του Trichomonas στις γυναίκες και την ουρηθρίτιδα Trichomonas σε άνδρες, η ταυτόχρονη θεραπεία των σεξουαλικών εταίρων είναι υποχρεωτική. Μετά από μια πορεία θεραπείας της τριχομυονίας, διεξάγονται έλεγχοι πριν και μετά την εμμηνόρροια για 3 διαδοχικούς κύκλους.

Εάν είναι απαραίτητο, απαιτείται θεραπεία για περισσότερο από 10 ημέρες για να εκτιμηθεί προσεκτικά ο λόγος της αναμενόμενης επίδρασης του φαρμάκου και ο κίνδυνος πιθανών επιπλοκών.

Λόγω της πιθανής εμφάνισης ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, συνιστάται να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλους πολύπλοκους μηχανισμούς κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι όταν χρησιμοποιείται με μετρονιδαζόλη:

  • Δισουλφιράμη - μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της λήψης του φαρμάκου πρέπει να είναι τουλάχιστον 14 ημέρες).
  • Η σιμετιδίνη - αυξάνει τη συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό και αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
  • Σουλφοναμίδια - συμβάλλουν στην ενίσχυση της αντιμικροβιακής δράσης.
  • Φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη (παράγοντες που διεγείρουν τα μικροσωματικά ένζυμα οξείδωσης στο ήπαρ) - μειώνουν τη συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο πλάσμα.
  • Πρεδνιζόνη - μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.

Επίδραση της μετρονιδαζόλης σε άλλες ουσίες / φάρμακα:

  • Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες - ενισχύουν τη δράση τους.
  • Λιθίου - αυξάνει τη συγκέντρωσή του στο αίμα και συμβάλλει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης.
  • Η φλουορουρακίλη - επιδεινώνει το τοξικό της αποτέλεσμα.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται το φάρμακο με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Μακριά από παιδιά! Κατάστημα:

  • Δισκία: σε ξηρό, σκοτεινό μέρος.
  • Κολπική γέλη, γέλη για εξωτερική χρήση: σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, σε θερμοκρασία 15-25 ° C. Μην καταψύχετε.
  • Κρέμα για εξωτερική χρήση: σε θερμοκρασία 5-15 ° C.
  • Διάλυμα για εγχύσεις: στη θέση που προστατεύεται από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.
  • Κεριά: σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία 15-25 ° C.
  • Δισκία, διάλυμα για εγχύσεις, κεριά - 3 χρόνια.
  • Γέλη και κρέμα για εξωτερική χρήση, κολπική γέλη - 2 χρόνια.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

METRONIDAZOL

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
10 τεμ. - Συσκευασία περιγράμματος κυττάρων (PVC / μπούμα) (2) - Συσκευασίες από χαρτόνι.
10 τεμ. - συσκευασία περιγράμματος χωρίς κουτί (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων.

Ενεργός ενάντια σε Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. intestinalis Giardia, Lamblia spp., καθώς και υποχρεωτικών αναερόβιων Bacteroidcs spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), και ορισμένα gram-θετικά βακτήρια ( Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Η ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωση για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Δεν είναι ευαίσθητο στη μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Απορρόφηση - υψηλή (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω αιματοεγκεφαλικό και πλακούντιο φραγμό. Vδ σε ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, στα νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Γmax το φάρμακο στο αίμα κυμαίνεται από 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Ώρα να φτάσετε στο Cmax - 1-3 ώρες Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 10-20%. Στο σώμα, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Τ1/2 σε normatnoy ηπατικής λειτουργίας - 8 ώρες (6 έως 12 ώρες) σε αλκοολικό ηπατικής βλάβης -18 ώρες (10 έως 29 ώρες), σε νεογνά που γεννήθηκαν σε 28-30 εβδομάδες κύησης - περίπου 75 ώρες, 32-35 εβδομάδες - 35 h, 36-40 εβδομάδες -. 25 ώρες απεκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο) μέσω του εντέρου - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό.

θα μπορούσε να παρατηρηθεί σε ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική λειτουργία μετά από επανειλημμένη ορού mstronidazola σώρευση χορήγηση (εξ ου και ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία συχνότητα λήψης να μειωθεί).

Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (Τ1/2 μειωμένη σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

- πρωτοζωικές λοιμώξεις: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas?

- λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgalus): λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου), βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία εμφύσημα και πνευμονικό απόστημα.

- μία λοίμωξη που προκαλείται από τα είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis, είδη Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, λοιμώξεις του κολπικού κολοβώματος μετά από χειρουργική επέμβαση ), λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων.

- λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis και Clostridium: σηψαιμία,

- ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που συνδέεται με τη χρήση αντιβιοτικών),

- γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori,

- πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρεμβάσεις στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογική χειρουργική),

- ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντοχή του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

- λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας) ·

- οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας) ·

- ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων),

- εγκυμοσύνη (ο όρος I),

Με προσοχή - εγκυμοσύνη (ΙΙ, ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές / ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές / ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει επιπλέον να συνταγογραφήσουν μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο. Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - 500 mg 2 φορές / ημέρα για 5-7 ημέρες. Τα παιδιά κάτω του 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 ετών - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα επί 8 χρόνια - 500 mg / ημέρα (δύο δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με γριαρίδα - 15mg / kg / ημέρα σε 3 δόσεις για 5 ημέρες.

Ενήλικες: με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) για 5-7 ημέρες.

Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.

Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.

Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας. Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Όταν μπαλτιντιδάση - 750 mg 3 φορές / ημέρα για 5-6 ημέρες.

Σε περίπτωση ελκώδους στοματίτιδας, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες. παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές / ημέρα.

Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές / ημέρα για 7 ημέρες (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).

Κατά τη θεραπεία της αναερόβιας λοίμωξης, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι -1,5-2 g.

Στη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, 500 mg / ημέρα συνταγογραφείται για μια περίοδο έως και 6 μηνών.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών - 750-1500 mg / cyt σε 3 δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ή 1 g ανά 1 ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση. 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση (όταν η χορήγηση από το στόμα είναι ήδη επιτρεπτή) - 750 mg / ημέρα για 7 ημέρες.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, ανορεξία, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, μεταλλική γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Διαταραχές του νευρικού συστήματος: ζάλη, έλλειψη συντονισμού, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, πονοκέφαλος, σπασμοί, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.

Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.

Άλλο: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης.

Παρόμοια με τη δισουλφιράμη, προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη.

Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.

Ταυτόχρονη χορήγηση των φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα οξείδωσης μικροσωμικά στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη), μπορεί να επιταχύνει την αποβολή της μετρονιδαζόλης, με αποτέλεσμα να μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί.

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Όταν μετά από 3-4 εβδομάδες, μετά από 3 ημέρες θεραπείας με giardiasis, τα συμπτώματα επιμένουν για να διεξαχθούν 3 αναλύσεις περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

Όταν η τριχομονάδα είναι παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, σε διάστημα 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Με γριαρίδα - παιδιά ηλικίας έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - αλλά 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg /. Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Με ηπατικό απόστημα - παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκου, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Με την ελκώδη στοματίτιδα τα παιδιά δεν εμφανίζονται φάρμακα.

Να είστε προσεκτικοί με νεφρική ανεπάρκεια.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (CC κάτω των 10 ml / min), η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Αντενδείκνυται σε ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων).

Να είστε επιφυλακτικοί για μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ηπατική ανεπάρκεια.

Β. Το φάρμακο φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Συνιστάται η χρήση μέχρι την περίοδο που αναγράφεται στη συσκευασία.

Μετρονιδαζόλη: οδηγίες χρήσης

Πριν αγοράσετε το αντιβιοτικό φάρμακο Metronidazole, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης, τις μεθόδους χρήσης και τη δοσολογία καθώς και άλλες χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Metronidazole. Στην ιστοσελίδα "Εγκυκλοπαίδεια των Ασθενειών" θα βρείτε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες: οδηγίες για σωστή χρήση, συνιστώμενη δοσολογία, αντενδείξεις, καθώς και ανασκοπήσεις ασθενών που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει αυτό το φάρμακο.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αρκετά δημοφιλές αντιβακτηριακό φάρμακο με ποικίλες φαρμακολογικές επιδράσεις, που συχνά συνταγογραφούνται στην πολύπλοκη θεραπεία διαφόρων παθολογιών.

Το φάρμακο που παράγεται το 1960 και χρησιμοποιείται ενεργά στην ιατρική σήμερα. Είναι ένα εξαιρετικά δραστικό φάρμακο, έχει δράσεις τριχομονακτόνο, αντιβακτηριακό, αντιμικροβιακό, αντι-πρωτόζωο, αντι-έλκος και αντι-αλκοόλ.

Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών και πρωτόζωα. Διατίθεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας για συστηματική, ενδοκολπική και τοπική χρήση και έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης στον βιολογικό ιστό. Αυξάνει η ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία έχει disulfiramopodobnyh επίδραση (σε ασθενείς που λαμβάνουν αναπτύσσει ευαισθητοποίηση σε αλκοόλη) και ενεργοποιεί τις επανορθωτικές διαδικασίες στο σώμα.

Μετρονιδαζόλη - Σύνθεση και απελευθέρωση

Ρωσική όνομα: μετρονιδαζόλη

Ονομασία λατινικής ουσίας Μετρονιδαζόλη: Μετρονιδαζόλη (γένος Μετρονιδαζόλη)

Χημική ονομασία: 2-μεθυλ-5-νιτρο-1Η-ιμιδαζολ-1-αιθανόλη

Δισκία λευκό ή λευκό με ένα κιτρινωπό-πρασινωπό χρώμα απόχρωση, Valium, με Valium και μια έκφανση.

μετρονιδαζόλη 250 mg

Έκδοχα: άμυλο πατάτας, στεατικό οξύ, τάλκης.

Μετρονιδαζόλη - Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

A06.0 Οξεία αδεσμική δυσεντερία

A06.4 αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα

A06.8 Amebic μόλυνση άλλου εντοπισμού

A41.9 Σηψαιμία, μη καθορισμένη

A59.0 Ουρογεννητική τριχομονάση

Διαβητική Ε14.5 έλκος

G00.8 Μηνιγγίτιδα που προκαλείται από άλλα βακτήρια

G06 Ενδοκρανιακή και ενδονωτιαίων απόστημα και κοκκίωμα

I33.0 Οξεία και υποξεία λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα

I83.0 Καρδιακές φλέβες των κάτω άκρων με έλκος

J18 Πνευμονία χωρίς να προσδιορίζεται ο παθογόνος παράγοντας

J22 Απροσδιόριστη οξεία λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος

J32.0 Χρόνια γναθική παραρρινοκολπίτιδα

J85 Απόστημα του πνεύμονα και του μεσοθωρακίου

K05.6 Περιοδοντική νόσος, μη καθορισμένη

K10.2 Φλεγμονώδεις ασθένειες των σιαγόνων

K12 Στοματίτιδα και συναφών βλαβών

K26 δωδεκαδακτυλικό έλκος

K52.8.0 * ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα

K60.2 Πρωκτική ρωγμή, μη καθορισμένη

K75.0 Ηπατική Απόστημα

L08.9 Τοπική λοίμωξη του δέρματος και του υποδόριου ιστού, μη καθορισμένη

L89 Dekubitalnaya έλκος

L98.4.2 * δέρματος έλκος, τροφικά

M00.9 Πυγενική αρθρίτιδα, μη καθορισμένη (μολυσματική)

N34 Ουρηθρίτιδα και ουρηθρικό σύνδρομο

N70.9 Σαλπιγγίτιδα και οφορίτιδα, μη καθορισμένη

N71 Φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας εκτός από τον τράχηλο

Ν76 Άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες του κόλπου και του αιδοίου

T14.1 Ανοικτή πληγή μη καθορισμένης περιοχής σώματος

T30 Θερμικά και χημικά εγκαύματα απροσδιόριστης θέσης

Z100 * Κλάση XXII Χειρουργική πρακτική

Z51.0 ακτινοθεραπεία μάθημα

Μετρονιδαζόλη - Φαρμακολογική δράση

Η φαρμακολογική δράση είναι αντιβακτηριακό, αντι-έλκος, αντι-αλκοολικό, αντι-πρωτόζωμο, τριχομονακτόνο, αντιμικροβιακό.

Η νίτρο ομάδα του μορίου, το οποίο είναι ένας δέκτης ηλεκτρονίων ενσωματώνεται μέσα στην αναπνευστική κύκλωμα από τα απλούστερα και αναερόβιων (ανταγωνίζεται με πρωτεΐνες elektrontransportiruyuschimi -. Φλαβοπρωτεϊνη, κ.λπ.), που δίνει τις αναπνευστικές διεργασίες και προκαλεί κυτταρικό θάνατο. Επιπλέον, σε μερικά είδη αναερόβιων διαθέτουν την ικανότητα να αναστέλλουν τη σύνθεση του DNA και προκαλούν αποικοδόμηση του.

Μετά την κατάποση, απορροφάται γρήγορα και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα (βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%). Cmax επιτυγχάνεται μετά από 1-3 ώρες και είναι 6 έως 40 μg / ml ανάλογα με τη δόση. Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι αμελητέα - 10-20%. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά, δημιουργώντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στο σάλιο, στο σπερματικό υγρό, στις κολπικές εκκρίσεις. διαπερνούν το ΒΒΒ και φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Στο σώμα, περίπου 30-60% μεταβολίζεται με υδροξυλίωση μετρονιδαζόλη, οξείδωση πλευρικής αλυσίδας και σύζευξη με γλυκουρονικό οξύ για να σχηματίσει ενεργό και ανενεργό (2-oximetronidazole) μεταβολίτες. Ο κύριος μεταβολίτης είναι επίσης παρέχει protivoprotozoynoe και αντιμικροβιακή δράση. Τ1 / 2 σε φυσιολογική ηπατική λειτουργία - 8 ώρες (6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική νόσο - 18 ώρες (10-29 ώρες) σε βρέφη που γεννήθηκαν σε κύησης ηλικίες των 28-30 εβδομάδων - περίπου 75 ώρες? Εβδομάδες 32-35 - 35 ώρες? 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες. Το 60-80% της αποδεκτής δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά (20% αμετάβλητο) και από τα έντερα (6-15%). Η νεφρική κάθαρση της 10,2 ml / min. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειωθεί). Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (η Τ1 / 2 μειώνεται σε 2,6 ώρες). Στην περιτοναϊκή διύλιση, νεφρά εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Ενεργού κατά των Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. αναερόβια gram-αρνητικών μικροοργανισμών: Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus), Fusobacterium spp, Veillonella spp, Prevotella (Ρ bivia, Ρ buccae, Ρ disiens)..? αναερόβια γραμμο-θετικά ραβδιά: Clostridium spp., Eubacterium spp.; αναερόβια γραμμο-θετικά κοκκία: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Trihomonatsidnoe επιδράσεις (θάνατος πάνω από 99% πρωτόζωα) παρατηρείται σε συγκέντρωση φαρμάκου 2.5 ug / ml για 24 ώρες. Για αναερόβιων μικροοργανισμών MPK90 είναι 8 μγρ / κ.εκ. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη).

Στη συνάντηση των ανθρώπων που υποφέρουν από χρόνιο αλκοολισμό, τους δίνει μια αποστροφή για το αλκοόλ (προκαλεί antabuspodobny σύνδρομο).

Η μετρονιδαζόλη - Από ό, τι βοηθά;

Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες (Trichomonas συμπεριλαμβανομένων κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas).

Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus): οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), συμπεριλαμβανομένων των: μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμφύσημα και απόστημα των πνευμόνων, σηψαιμία.

Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη του Clostridium spp, Peptococcus niger και Peptostreptococcus spp:.. Κοιλιακές λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπική λοίμωξη θόλο).

Ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (που περιλαμβάνουν τη χρήση των αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος του δωδεκαδακτύλου που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά παρενέργειες στο κόλον, περιοχή κοντά στο ορθό, εμφάνιση, γυναικολογική χειρουργική).

Ακτινοθεραπεία ασθενών με όγκους - ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης, σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου οφείλεται σε υποξία στα καρκινικά κύτταρα.

Μετρονιδαζόλη - Δοσολογία

Για να δεχτείτε το εσωτερικό, το χρόνο ή μετά το φαγητό, (ή το πλύσιμο με γάλα), χωρίς μάσημα.

Με τριχομονάση - 250 mg 2 φορές την ημέρα. εντός 10 ημερών ή 400 mg 2 φορές την ημέρα. για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες πρέπει να διορίσουν επιπλέον μετρονιδαζόλη υπό μορφή κολπικών υπόθετων ή δισκίων. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να επαναλάβετε τη θεραπεία ή να αυξήσετε τη δόση σε 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ των μαθημάτων, θα πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα 3-4 εβδομάδων με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές μελέτες ελέγχου. Ένα εναλλακτικό θεραπευτικό σχήμα είναι ο διορισμός 2 g από τον ασθενή και τον σεξουαλικό του σύντροφο.

Παιδιά 2-5 ετών - 250 mg / ημέρα. 5-10 έτη - 250-375 mg / ημέρα, άνω των 10 ετών - 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Παιδιά έως 1 έτους - 125 mg / ημέρα, 2-4 έτη - 250 mg / ημέρα, 5-8 έτη - 375 mg / ημέρα, άνω των 8 ετών - 500 mg / ημέρα. (2 δόσεις). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Ενήλικες με ασυμπτωματική αμειβία (εάν εντοπιστεί κύστη) η ημερήσια δόση είναι 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές την ημέρα) για 5-7 ημέρες.

Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες, σε οξεία αδεσμική δυσεντερία είναι 2,25 g σε 3 δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.

Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας.

Παιδιά 1-3 ετών - 1/4 δόσης ενηλίκων, 3-7 ετών - 1/3 δόσης ενηλίκων, 7-10 ετών - 1/2 δόσης ενηλίκου.

Για την ελκώδη στοματίτιδα, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα. εντός 3-5 ημερών? παιδιά στην περίπτωση αυτή, το φάρμακο δεν παρουσιάζεται.

Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές την ημέρα.

Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές την ημέρα. εντός 7 ημερών (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).

Στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5-2 g.

Για την πρόληψη των λοιμωδών επιπλοκών - των 750-1500 mg / ημέρα. σε 3 διηρημένες δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη λειτουργία ή την ενιαία 1 g κατά την πρώτη ημέρα. μετά την επέμβαση. Μετά από 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση (όταν η πρόσληψη είναι ήδη ενεργοποιημένη) - 750 mg / ημέρα. εντός 7 ημερών.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Μετρονιδαζόλη - Αντενδείξεις και περιορισμούς

Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων παραγώγων νιτροϊμιδαζόλης), λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), οργανικά CNS (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας), ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση των μεγάλων δόσεων του προορισμού), η εγκυμοσύνη (Ι τρίμηνο ), ο θηλασμός.

Περιορισμοί στη χρήση του

Οι ασθένειες του ήπατος (είναι δυνατή η σώρευση), τα νεφρά, το κεντρικό νευρικό σύστημα, η εγκυμοσύνη (ΙΙ - ΙΙΙ τρίμηνα).

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στα τρίμηνα ΙΙ - ΙΙΙ - με προσοχή (η μετρονιδαζόλη διέρχεται από τον πλακούντα).

επιδράσεις της κατηγορίας για το έμβρυο από το FDA - Β

Η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα, δημιουργώντας συγκεντρώσεις παρόμοιες με εκείνες του πλάσματος του αίματος. Μπορεί να μεταδώσει μια πικρή γεύση του μητρικού γάλακτος. Για να αποφευχθεί η επίδραση του φαρμάκου στο παιδί, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το θηλασμό για άλλες 1-2 ημέρες κατά τη διάρκεια και μετά τη διακοπή της πορείας της θεραπείας.

Παρενέργειες - μετρονιδαζόλη

Από το πεπτικό σύστημα: διάρροια, απώλεια της όρεξης, ναυτία, εμετός, εντερική κολικούς, δυσκοιλιότητα, δυσάρεστη «μεταλλική» γεύση και ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και αισθητήρια όργανα: κεφαλαλγία, ζάλη, έλλειψη συντονισμού, λιποθυμία, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, κόπωση, αϋπνία, παραισθήσεις? μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις - περιφερική νευροπάθεια, παροδικές κρίσεις επιληπτικού.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός.

Άλλοι: αρθραλγία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ. με παρατεταμένη θεραπεία σε υψηλές δόσεις - λευκοπενία, καντιντίαση.

Τοπικές αντιδράσεις: με / στην εισαγωγή - θρομβοφλεβίτιδα (πόνος, υπεραιμία ή οίδημα στο σημείο της ένεσης). Με ενδοκολπική εφαρμογή - κνησμός, κάψιμο, πόνος και ερεθισμός στον κόλπο. παχύ, λευκό, βλεννογόνο από τον κόλπο χωρίς οσμή ή με ελαφρά οσμή, συχνή ούρηση. μετά την κατάργηση του φαρμάκου μπορεί να αναπτυχθεί κολπική καντιντίαση. την αίσθηση καψίματος ή τον ερεθισμό του πέους του σεξουαλικού συντρόφου. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, υπεραιμία, απολέπιση και κάψιμο του δέρματος, σχίσιμο (εάν η γέλη εφαρμόζεται κοντά στα μάτια).

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αταξία, σε σοβαρές περιπτώσεις - περιφερική νευροπάθεια και επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία: συμπτωματική? δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Μετρονιδαζόλη - Ειδικές οδηγίες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανίσει μια αντίδραση τύπου δισουλφιράμης: σπαστικός κοιλιακός πόνος, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική έξαψη).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Με την ανάπτυξη των λευκοπενία δυνατότητα περαιτέρω επεξεργασίας εξαρτάται από τον κίνδυνο μόλυνσης. Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Μετά τη θεραπεία της τριχομυονίας, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται κατά τη διάρκεια τριών τακτικών κύκλων πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Μετά τη θεραπεία της giardiasis, εάν τα συμπτώματα επιμένουν μετά από 3-4 εβδομάδες πρέπει να διεξάγεται 3 ανάλυση των κοπράνων σε διαστήματα λίγων ημερών (μερικοί ασθενείς που θεραπεύονται με επιτυχία με δυσανεξία στη λακτόζη, που προκαλείται από την εισβολή, μπορεί να διαρκέσει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, θυμίζοντας συμπτώματα giardiasis).

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά να αποφεύγεται η επαφή με τα μάτια (μπορεί να προκαλέσει σχίσιμο). Σε περίπτωση επαφής gel με τα μάτια, θα πρέπει να είναι αμέσως με άφθονο νερό.

Είναι απαραίτητο να δοθεί προσοχή στους ασθενείς, ιδιαίτερα τους οδηγούς των οχημάτων και των ατόμων που χειρίζονται άλλους μηχανισμούς, στη πιθανότητα ζάλης που σχετίζεται με τη λήψη του φαρμάκου.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson.

Η χρώση των ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα (λόγω της ύπαρξης υδατοδιαλυτής χρωστικής που προκύπτει από το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης) μπορεί να συμβεί.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Με προσοχή: εγκυμοσύνη (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα).

Χρήση στην παιδική ηλικία

Η χρήση είναι δυνατή σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, δεν συνιστάται η χρήση αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Με προσοχή: νεφρική ανεπάρκεια. Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειωθεί).

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Με προσοχή: ηπατική ανεπάρκεια. Όταν ηπατική ανεπάρκεια δεν πρέπει να συνταγογραφείται υψηλότερες δόσεις.

Η μετρονιδαζόλη - Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

Ενισχύει την επίδραση των αντιπηκτικών.

Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, μπορεί να αυξηθεί η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Η φαινυτοΐνη και η φαινοβαρβιτάλη μειώνουν την επίδραση της μετρονιδαζόλης ενεργοποιώντας το μικροσωμικό σύστημα του ήπατος και επιταχύνοντας τον μεταβολισμό και την απέκκριση.

Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών.

Η μετρονιδαζόλη είναι ασυμβίβαστη με αλκοόλη (antabuspodobny σύνδρομο αναπτύσσεται όταν συγχορηγούνται).

Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες).

Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο).

Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Για in / χορήγηση δεν πρέπει να αναμιγνύεται με άλλα φάρμακα.

Μετρονιδαζόλη - Ανάλογα

Η μετρονιδαζόλη έχει αρκετά δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία.

Αναλογία του μετρονιδαζολίου Batsimeks

Αν ψάχνετε για ανάλογα του φαρμάκου Metronidazole με τη μορφή διαλύματος για σταγόνες, τότε το Batsimex θα είναι ιδανικό για εσάς. Χρησιμοποιείται για: εξωαισθητική ή εντερική αμειβίαση. τριχομοριασμό. ορισμένες μολύνσεις της κοιλίας, των αρθρώσεων και των οστών. διάφορες λοιμώξεις του ΚΝΣ (μηνιγγίτιδα, εμπύημα, απόστημα εγκεφάλου και πνευμονική σήψη).

Το Batsimex χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ενδομητρίτιδας, των μολύνσεων του κόλπου του κόλπου και του αποστήματος των σαλπίγγων ή των ωοθηκών. Οι ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου είναι διάφορες μετεγχειρητικές επιπλοκές (ειδικά για επεμβάσεις στο παχέος εντέρου και στις γυναικολογικές επεμβάσεις).

Ο Μπατσίμεκς έχει αντενδείξεις. Αυτά περιλαμβάνουν: λευκοπενία? σοβαρή οργανική βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος? ηπατική ανεπάρκεια.

Μετρονιδαζόλη αναλογική Metrogil

Το Metrogyl είναι ένα ανάλογο της μετρονιδαζόλης, που παράγεται με τη μορφή δισκίων, καθώς και ένα διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από διάφορους μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη. Αυτά περιλαμβάνουν: πνευμονία? ενδοκαρδίτιδα; σήψη; μηνιγγίτιδα; πρωτοζωικές λοιμώξεις (αποφρακτικό ηπατικό ήπαρ, τριχομονάση, αμεβυτική δυσεντερία, γιγαρδιασία, δερματικές λοιμώξεις). ενδομητρίτιδα. μόλυνση των ωοθηκών? περιτονίτιδα. ηπατικό απόστημα.

Metrogil χρήση, όπως και πολλά άλλα συνώνυμα ή ισοδύναμα μετρονιδαζόλη, και για την πρόληψη της αναερόβιας λοιμώξεων μετά διαφόρων λειτουργίες στα κοιλιακά όργανα, τυχόν γυναικολογικές επεμβάσεις και παρεμβάσεις okolorektalnoy περιοχή. Αυτό το φάρμακο έχει παρενέργειες. Μετά την παραλαβή μπορεί να εμφανιστεί: πονοκέφαλος? αποπροσανατολισμός στο χώρο? υπερέκκριση; ψευδαισθήσεις; μειωμένο σκαμπό · ερυθρότητα στην περιοχή του καβάλου? κνίδωση.

Το Metrogyl απαγορεύεται αυστηρά να χρησιμοποιείται αν ο ασθενής έχει επιληψία ή τάση εμφάνισης σπασμών, αιματολογικών παθήσεων ή σοβαρών παραβιάσεων του ήπατος ή των νεφρών.

Αναλογία του μετρονιδαζολίου Flagyl

Υπάρχουν ανάλογα της Μετρονιδαζόλης, που παράγονται με τη μορφή κεριών. Το πιο δημοφιλές και αποτελεσματικό από αυτά είναι το Flagyl. Αυτό είναι ένα ενδοκολπικό φάρμακο με έντονο αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Βασικά, αυτά τα υπόθετα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία γυναικών που πάσχουν από μη ειδική ή κολπική κολπίτιδα.

Όπως και άλλα ανάλογα, το flagil δεν συνταγογραφείται ως υποκατάστατο της μετρονιδαζόλης σε ασθενείς με δυσανεξία στη μετρονιδαζόλη και δεν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική. Αντενδείκνυται σε ασθενείς που πάσχουν από εμφανείς νευρολογικές διαταραχές.

Αναλογία του Trichocept μετρονιδαζόλης

Εάν σας ενδιαφέρουν τα ανάλογα μετρονιδαζόλης με τη μορφή πηκτωμάτων και αλοιφών, δώστε προσοχή στο Trichocept. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι: ουρογεννητική τριχομονάση; κολπίτιδα (μη ειδική).

Δεν συνιστάται η χρήση του Trichosept με λευκοπενία, μειωμένο συντονισμό κινητικότητας, επιληψία και ηπατική ανεπάρκεια. Μετά την εφαρμογή αυτής της γέλης, μπορεί να εμφανιστούν παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, βλεννογόνο του ξηρού στόματος; ναυτία; δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Μετρονιδαζόλη Κριτικές

Διατηρούσα τα πάντα αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή, οι δοσολογίες ήταν μικρές, άρχισα να πίνω αμέσως μόλις εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια. Ποιος ξέρει αν υπάρχει μια τέτοια αλοιφή;

Μου άρεσε πραγματικά τα κεριά metronidazole, με βοήθησαν πολύ, δεν θυμάμαι πόσο κοστίζουν, αλλά είναι αρκετά ανέξοδο, το αποτέλεσμα είναι εξαιρετικό, θεραπεύει γρήγορα, η αφηρημένη είναι κατανοητή.

Ο οδοντίατρος που έχει συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία των ούλων μαζί με την κλινδαμυκίνη, ελπίζω να ανακάμψει.

Έγραψαν χάπια για heliklbacter pylori, με έλκος στομάχου. Το μάθημα συνεχίζεται, αλλά η ανακούφιση ήταν ήδη την 2η ημέρα. Το κύριο πράγμα: μην ξεχάσετε τη διατροφή.

Τα δισκία είναι πολύ πικρά, αλλά μόλις ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει, πρέπει να υπάρχει ένα όφελος, πίνω. Ένα άλλο πολύ σημαντικό φτηνό φάρμακο!

Είχα μια περίπλοκη μορφή τσίχλας και ο γυναικολόγος συνταγογράφησε ένα πλήρες σύνολο παρασκευασμάτων, συμπεριλαμβανομένου αυτού. Για δύο εβδομάδες έπιψα τότε όλα αυτά τα χάπια και όλη αυτή τη φορά δεν μπορούσα να πάω στην τουαλέτα κανονικά - τώρα δυσκοιλιότητα, κατόπιν διάρροια. Αλλά οι έλεγχοι ελέγχου ήταν τέλειοι.

Κολπίτιδα θεραπεία με μετρονιδαζόλη, 2 εβδομάδες, ένα κερί για τη νύχτα - το αποτέλεσμα είναι ήδη στην πρώτη εβδομάδα, η απόρριψη είναι πολύ λιγότερο και ο πόνος βλαστοί καλά ανεκτή από τον οργανισμό, ήταν μια μικρή ερυθρότητα και αίσθημα καύσου και ακολούθησε μεγάλο μέρος του φαρμάκου με το εσώρουχο, αλλά η θεραπεία έγινε μετά από όλα όχι μάταια.

Ο αδελφός μου τους αντιμετώπισε για κάποιο STD και με εξέπληξε όταν ήμουν αποφορτισμένος για τη θεραπεία της αποδημίας (ακάρεα δέρματος), αλλά αποφάσισα να δω τον γιατρό πιο ξεκάθαρα και άρχισα να παίρνω χάπια. Η επίδραση δεν ήταν αμέσως, αλλά μόνο μετά από μια εβδομάδα, εκτός από το Διαδίκτυο, βρήκα μια ενδιαφέρουσα μέθοδο για την εφαρμογή αυτών των δισκίων εξωτερικά: συνθλίψτε μερικά κομμάτια, ανακατέψτε με νερό και πασπαλίζετε το πρόσωπο σαν μάσκα. Εδώ, με δύο τρόπους, με τη χρήση μετρονιδαζόλης, κέρδισα το τσιμπούρι σε 1 μήνα!

Καλή μέρα! Ποτέ δεν ήξερα τι είναι η κολπίτιδα του Trichomonas. Αλλά πριν από μερικά χρόνια, ο σύζυγός μου με κοινό νόμο μου χορήγησε ένα τέτοιο δώρο. Σχεδόν αμέσως, άρχισα να ενοχλείω από την αφρώδη, κίτρινη απόρριψη, τον πόνο στο θηλυκό όργανο. Αργότερα, η απόρριψη έγινε παρόμοια με την τσίχλα, αλλά η κνησμός ήταν πολύ ισχυρότερη από ότι με την κολπική καντιντίαση.

Μετά από πλήρη εξέταση, μου δόθηκε το φάρμακο Μετρονιδαζόλη. Είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Είναι συνταγογραφείται για τριχομονάση, κολπίτιδα τριχομονάς, αμπεκικό ηπατικό απόστημα, γιγαρδιάση, μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, γαστρίτιδα, δωδεκαδακτυλικό έλκος. Για τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas, πήρα 1 δισκίο των 25 mg 3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 ημέρες και στη συνέχεια συνταγογραφείται από γιατρό. Εκτός από τα δισκία Μετρονιδαζόλης, χρησιμοποίησα κολπικά υπόθετα. Έτσι, αποδεικνύεται ένα διπλό χτύπημα στη λοίμωξη. Επιπλέον, έκανα ντους με χαμομήλι και δρύινο φλοιό για να ανακουφίσει τον σοβαρό κνησμό και το πρήξιμο στο σημείο της φλεγμονής. Μετά τη θεραπεία, πέρασα τις καταγεγραμμένες εξετάσεις, όπου πληροφορήθηκα ότι δεν βρέθηκε κολπίτιδα του Trichomonas.

Θέλω να σημειώσω ότι τέτοιες λοιμώξεις αντιμετωπίζονται μαζί με έναν σύντροφο, διαφορετικά όλα θα είναι άχρηστα. Δεν έκανα θεραπεία με τον σύζυγό μου, απλά τον έριξα έξω από το σπίτι, αφού μου είπε πως με ανταμείβει. Μεταξύ των παρενεργειών, είχα συχνή αϋπνία, αυξημένο νευρικό ενθουσιασμό, μερικές φορές φαγούρα στο δέρμα των χεριών. Επίσης, μετά την εφαρμογή αυτών των χαπιών, τα ούρα έγιναν σκούρα καφέ, το ήπαρ άρχισε να λειτουργεί με φορτίο. Αυτό υποδείχθηκε από μια μεταλλική γεύση στο στόμα το πρωί. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε άτομα με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Χάρη σε αυτό το φάρμακο, έχω ξεφορτωθεί μεγάλα προβλήματα με την υγεία των γυναικών. Από τότε, δεν πιστεύω έναν μόνο άνθρωπο και πάντα να σκεφτόμαστε την υγεία μου στην περιοχή.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για φλεγμονώδεις και μολυσματικές ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Μπορείτε να το πάρετε εύκολα σε οποιοδήποτε φαρμακείο. Η συνταγή για την αγορά δεν απαιτείται. Πολύ ισχυρά χάπια, ίσως γι 'αυτό έχει τόσες πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις. Πριν από τη λήψη του, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Ακριβώς για την πρόληψη, δεν μπορείτε να το πίνετε. Το πήρα μετά από μια καισαρική τομή · μια επαρκώς μακρά θεραπεία ήταν απαραίτητη, αλλά το σώμα μου δεν μπορούσε να μεταφέρει αυτό το φάρμακο. Ως αποτέλεσμα, η λήψη έδειξε ναυτία και αφόρητη κεφαλαλγία. Η λήψη έπρεπε να διακοπεί για να αποφευχθούν συνέπειες. Θα ήθελα επίσης να πω για τη δυσάρεστη γεύση των δισκίων, αφού πήρα μια πικρή γεύση στο στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και έτσι αντιμετωπίζει όλες τις ασθένειες που αναφέρονται στις οδηγίες για το φάρμακο.

Για μένα, η μετρονιδαζόλη είναι ένα μαγικό ραβδί. Είναι πάντα στο πορτοφόλι μου. Όπως πολλές γυναίκες, συχνά υποφέρουν από κυστίτιδα. Συμβαίνει αυτή η ασθένεια να εκπλήσσεται στην εργασία. Σε αυτή την περίπτωση, έχω μετρονιδαζόλη, και ξέρω ότι σίγουρα θα βοηθήσει. Αυτό είναι ένα παλιό αποδεδειγμένο εργαλείο που χρησιμοποίησε η μητέρα μου. Είναι ένα αντιμικροβιακό και αντιφλεγμονώδες φάρμακο. Δισκία στρογγυλού χρώματος, με εύκολη κίτρινη κηλίδα. Η γεύση είναι πικρή και αυτό είναι το μόνο αρνητικό για μένα. Όταν η έξαρση της κυστίτιδας με βοηθά για 20 λεπτά μετά τη λήψη. Το μόνο πράγμα που θα ήθελα να πω ότι όπως κάθε αποτελεσματική σκοτώνει αντιμικροβιακά φάρμακα μετρονιδαζόλη και ωφέλιμη μικροχλωρίδα, έτσι ώστε να μην υπάρχουν προβλήματα με το έντερο, μετά τη χορήγηση είναι επιθυμητή bifidobacteria ποτό.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα παλιό και δοκιμασμένο με το χρόνο φάρμακο. Χρησιμοποιείται ευρέως στη γυναικολογία, στην οδοντιατρική και σε άλλους τομείς της ιατρικής. Έχει αντιμικροβιακές και αντιμυκητικές ιδιότητες. Με βάση αυτό το παρασκεύασμα γίνονται πολλές κρέμες και αλοιφές. Μετρονιδαζόλη δίνει καλά αποτελέσματα και αξίζει μια δεκάρα. Μου συνταγήθηκε να πάρω αυτό το φάρμακο από έναν γυναικολόγο όταν είχα διαταραχές μικροχλωρίδας. Ήπιζα για δέκα ημέρες, όπως μου πρότεινε ο γιατρός, με βοήθησε. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το εργαλείο μπορεί να προκαλέσει ναυτία κατά τη διάρκεια της λήψης. Ειδικά εάν πίνετε την πρώτη φορά. Συνεπώς, δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με άδειο στομάχι. Και το υπόλοιπο είναι ένα μεγάλο φάρμακο, δοκιμασμένο με χρόνο, το οποίο ποτέ δεν αποτυγχάνει.

Η μετρονιδαζόλη, είναι εγχώριο ανάλογο του Trikhopol, σύμφωνα με το οποίο η τιμή διαφέρει κατά τάξη μεγέθους μικρότερη. Η δράση του φαρμάκου έχει ως στόχο την αντιμικροβιακή δράση στο σώμα. Σκοτώνει τον όγκο των μονοκύτταρων οργανισμών παρασιτικών στο σώμα μας, κυρίως ένα τέτοιο παθογόνο όπως τα τριχόμωνες. Τώρα δεν μπορείτε να βρείτε ένα άτομο άνω των 30 ετών που δεν έχει αντιμετωπίσει ποτέ αυτό το αντιβιοτικό, επειδή η τριχομονάση κατατάσσεται πρώτη στις ασθένειες των ουροφόρων οδών. Ακόμη και αν δεν έχετε αυτό το πρόβλημα και μόλις αφαιρέσατε ένα δόντι, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει μετρονιδαζόλη αποκλειστικά για προληπτικούς σκοπούς, επειδή όταν αφαιρείται ένα δόντι, με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης στο σώμα. Οι ενήλικες πρέπει να ακολουθήσουν μια πορεία 2-3 δισκίων 2 ή 3 φορές την ημέρα, για 8-10 ημέρες. Λαμβάνοντας το φάρμακο είναι αηδιαστικό και ασυμβίβαστο με την πρόσληψη αλκοόλ, να είστε επιφυλακτικοί εδώ. Ο φίλος μου ο γιατρός συμβουλεύει το μάθημα Metronidazole, μόνο για πρόληψη, μία φορά το χρόνο. Όλη η υγεία!

Νομίζω ότι κάθε άτομο αρρωσταίνει από καιρό σε καιρό και γυρίζει σε γιατρούς. Μεταξύ αυτών των αναπόφευκτων παθήσεων, φυσικά, οδηγούν τους οδοντιάτρους και τη θεραπεία των γυναικών ασθενειών. Πρέπει να πω ότι αυτό το φάρμακο ονομάζεται Trihopol διαφορετικά και το όνομά του δεν ακούγεται πολύ καλά. Αμέσως φαίνεται ένα άρρωστο άτομο που πάσχει από κάποιες άσεμνες σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Μην φοβάστε αυτό και ντρέπεστε. Στην πραγματικότητα, το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και χρησιμοποιείται με επιτυχία σε διάφορους τομείς της ιατρικής. Παρεμπιπτόντως, κατά τη γνώμη μου, δεν υπάρχει ακόμα συναίνεση μεταξύ των γιατρών σχετικά με το αν αυτό το φάρμακο είναι αντιβιοτικό ή όχι. Νομίζω ότι είναι πιο πιθανό ναι από ό, τι δεν είναι. Είναι αλήθεια ότι δεν είναι πολύ ισχυρό αντιβιοτικό. Αν και σε υψηλές δόσεις και συγκεντρώσεις, κατά τη γνώμη μου, δεν είναι κατώτερη από τις ισχυρές. Προσωπικά, έβαλα έναν κωδικό για έναν οδοντίατρο σε μια μικρή δόση για γρήγορη ανάκαμψη. Πολύ χρήσιμο. Επίσης, έτρεξα σε αυτόν όταν ήμουν σε ένα νοσοκομείο ημέρας στο νοσοκομείο ημέρας με μια διάγνωση φλεγμονής των εξαρτημάτων. Τον θυμάμαι να τσιμπάει με τη μορφή σταγονόμετρων και παράλληλα το πήρα με τη μορφή δισκίων. Εκτός από τις βιταμίνες και το μη-shpy. Η ανάκαμψη δεν έφτασε πολύ. Και χωρίς κάποια τσίχλα, η οποία ασφαλώς εμφανίζεται στο υπόβαθρο των αντιβιοτικών. Ωστόσο, μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών θα μπορούσε να παρατηρηθεί μεταλλική γεύση στο στόμα, η οποία, ωστόσο, γρήγορα εξαφανίζεται και ελαφρύ ζάλη. Αλλά αυτό ήταν όταν μου δόθηκαν οι μεγάλες δόσεις του. Και έτσι - ένα εξαιρετικό φάρμακο με χαμηλό κόστος. Επίσης, δοκιμάζεται από το χρόνο.

Έμαθα αυτά τα χάπια όταν επισκέφτηκα μια οδοντιατρική κλινική. Τότε ένα πολύ κακό δόντι. Αρχικά, προσπάθησα να αντιμετωπίσω με τον πόνο τον εαυτό μου με τη βοήθεια παυσίπονων, καθώς δεν υπήρχε καθόλου χρόνος για να πάει στο γιατρό. Στην αρχή, ήταν αρκετά αποτελεσματικές στην ανακούφιση του πόνου. Αλλά μετά από δύο ημέρες, ο πόνος έγινε απλά αφόρητος, εκτός από το μάγουλο που άρχισε να πρήζεται από την πλευρά του άρρωστου δοντιού. Σαφώς, άρχισε να σχηματίζεται ροή. Το ταξίδι στην κλινική ήταν πλέον αναπόφευκτο, έπρεπε να ρίξω τα πάντα και να πετάξω εκεί με όλα τα πόδια μου. Φυσικά, το δόντι μου απομακρύνθηκε, αλλά όχι με ασφάλεια. Λόγω μιας μακράς αναμονής, έχει αναπτυχθεί πολύ έντονη φλεγμονή του ιστού των ούλων και των τριχών. Ο οδοντίατρος με κατηγόρησε για παραμέληση της υγείας μου και για να πίνει αυτό το φάρμακο εντατικά - έναν ισχυρό αντιβακτηριακό και βακτηριοκτόνο παράγοντα. Πήρα αυτά τα μικρά χάπια 3 φορές την ημέρα. Είναι αρκετά φτηνά, κοστίζουν τριάντα ρούβλια για ένα πακέτο 20 τεμαχίων. Και αποδείχθηκε πολύ αποτελεσματικό. Την επόμενη μέρα, η εκροή των πυώδους εκκρίσεως από το τραύμα έπαψε, το πρήξιμο του μάγουλου άρχισε να υποχωρεί γρήγορα και ο πόνος πόνου μειώθηκε πολύ. Μια εβδομάδα αργότερα, αισθάνθηκα αρκετά υγιής και η πληγή στην ούλα ήταν πρακτικά παρατεταμένη. Αυτό το φάρμακο είναι ο μεγάλος σεβασμός και η ευγνωμοσύνη μου.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Για να αποθηκεύσετε ένα παρασκεύασμα σε ξηρό, προστατευμένο από το φως μέρος σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια. Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης από φαρμακεία: Το φάρμακο απελευθερώνεται με ιατρική συνταγή.

Θα θέλαμε να επιστήσουμε την προσοχή στο γεγονός ότι η περιγραφή του αντιβακτηριδιακού φαρμάκου Μετρονιδαζόλη παρέχεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς! Για ακριβέστερες και λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Metronidazole, παρακαλούμε επικοινωνήστε με τον σχολιασμό του κατασκευαστή! Μην αυτο-φαρμακοποιείτε! Θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο!