Τι είναι το TRUS του προστάτη και σε ποιες περιπτώσεις πρέπει να προσφύγει σε αυτό; Η TRUS (διαρθρωτική υπερηχογραφική εξέταση), η οποία διεξάγεται με τη χρήση ειδικού ιατρικού αισθητήρα, θεωρείται η πλέον ακριβής μέθοδος για τη διερεύνηση και τη διάγνωση της προστατίτιδας. Αυτή η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής για τους ασθενείς, παρά τη χρήση υπερήχων για εξέταση. Η οθόνη στην οθόνη εμφανίζει μια εικόνα του προστάτη, που σχηματίζεται υπό την επίδραση υπερηχητικών κυμάτων, η οποία βοηθά στον προσδιορισμό της παρουσίας ή της απουσίας ασθενειών, του βαθμού εξέλιξής τους ή για να δείτε τυχόν αλλαγές στους ιστούς του αδένα. Η μελέτη αυτή σας επιτρέπει να πλησιάζετε στο σώμα σε ελάχιστη απόσταση και να διαμορφώνετε την πιο ακριβή εικόνα της κατάστασής του.

ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΑ ΓΝΩΡΙΖΕΤΕ! Το μυστικό ενός BIG DICK! Μόνο 10-15 λεπτά την ημέρα και + 5-7 cm σε μέγεθος. Συνδυάστε ασκήσεις με αυτή την κρέμα. Διαβάστε περισσότερα >>

Τα κύρια πλεονεκτήματα του TRUS προστάτη αδένα - την αξιοπιστία, τη σαφήνεια και την αξιοπιστία του. Ο διαθλαστικός υπερηχογράφος θεωρείται το "χρυσό πρότυπο" σε αυτή την περιοχή λόγω της ακρίβειας των αποτελεσμάτων, αλλά, επιπλέον, ο προστάτης TRUS έχει πολλά άλλα πλεονεκτήματα:

1. 1. Θεωρείται η πιο προσιτή μέθοδος απεικόνισης υπερήχων όλων που παρουσιάζονται στον τομέα της ιατρικής έρευνας.
2. 2. Ο υπερηχογράφος είναι μια ασφαλής μελέτη λόγω του γεγονότος ότι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας δεν χρησιμοποιεί ιοντίζουσα ακτινοβολία, η οποία μπορεί να βλάψει τους ιστούς του σώματος.
3. 3. Σε αντίθεση με την ακτινογραφία με ακτίνες Χ, ο υπέρηχος δεν έχει παρενέργειες και μπορεί να διεξαχθεί όσο είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Επιπλέον, αυτός ο τύπος διάγνωσης δεν έχει πρακτικά καμία αντένδειξη.
4. 4. Δίνει τη δυνατότητα στους ειδικούς να σχηματίσουν τη σαφέστερη εικόνα της κατάστασης των ιστών του προστάτη.
5. 5. Μια εικόνα της κατάστασης των οργάνων μεταδίδεται στην οθόνη της οθόνης σε πραγματικό χρόνο. Αυτό επιτρέπει τη χρήση υπερήχων κατά τη διάρκεια θεραπευτικών και διαγνωστικών διαδικασιών που περιλαμβάνουν ελάχιστη επέμβαση στο σώμα του ασθενούς (ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι).

Ο διαρθρωτικός υπέρηχος του αδένα του προστάτη καθιστά δυνατή την καλύτερη απεικόνιση της κάψας του προστάτη. Για να διαγνώσει οποιαδήποτε ασθένεια (ή έλλειψη), ένας ειδικός πρέπει να έχει πληροφορίες σχετικά με τη σαφήνεια και την ακεραιότητα των περιγραμμάτων αυτού του οργάνου. Επιπλέον, οι γιατροί δίνουν προσοχή στη συμμετρία ή την ασυμμετρία και στην εσωτερική τους δομή. Αυτοί οι δείκτες είναι καθοριστικοί για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Η υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη βοηθά στην ανίχνευση των ακόλουθων νόσων σε πρώιμο στάδιο:

• αδένωμα προστάτη ή ΒΡΗ.
• φλεγμονή του αδένα του προστάτη (προστατίτιδα) ·
• πάλες προστάτη και κύστεις.
• την παρουσία αίματος στο σπέρμα ·
• στειρότητα;
• ανικανότητα.

Εκτός από την έρευνα απευθείας στον προστάτη, με τη βοήθεια του TRUS ειδικοί μπορούν να πάρουν μια εικόνα της κατάστασης των οργάνων που βρίσκονται κοντά. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η κύστη είναι ορατή. Αυτό καθιστά δυνατό τον καθορισμό ενός μεγάλου καταλόγου παθολογιών αυτού του σώματος. Αυτός ο τύπος ιατρικής εξέτασης αποκαλύπτει κιρσώδεις φλέβες της λεκάνης.

Η μελέτη των καλοήθων ή κακοηθών όγκων είναι ένας άλλος σημαντικός τομέας εφαρμογής του TRUS. Αν ένας ειδικός αντιμετωπίσει το ζήτημα της διάγνωσης αυτής ως «αδενομά» ή «καρκίνο του προστάτη», τότε αυτή η διαδικασία θα είναι σε θέση να δώσει την πιο ακριβή απάντηση. Σε περιπτώσεις που εξακολουθούν να υπάρχουν αμφιβολίες μετά από TRUS, ένας ασθενής έχει συνταγογραφηθεί βιοψία, η οποία μπορεί να εκτελείται με την ίδια συσκευή με υπερηχογράφημα.

Επιπλέον, το TRUS συνταγογραφείται στους ασθενείς για:

• εντοπίζουν φυσιολογικές ανωμαλίες του προστάτη,
• εκτιμήσεις των φυσικών ορίων και του μεγέθους του σώματος.
• να εντοπίσει τις αιτίες της μειωμένης αναπαραγωγικής λειτουργίας του σώματος.

Η υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη συνταγογραφείται στους ασθενείς εάν έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αυξημένη πίεση ή δυσκολία ούρησης.
• ένα ψεύτικο αίσθημα πληρότητας στην κύστη.
• ανίχνευση τυχόν αποκλίσεων από τον κανόνα για την απόκτηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων αίματος και ούρων, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης του επιπέδου του ειδικού για το προστάτη αντιγόνου στο αίμα ·
• πόνος στη βουβωνική χώρα
• την εμφάνιση σφραγίδων ή όγκων του προστάτη.

Μια υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη καθιστά ακόμη πιο πιθανή τη διάγνωση της στειρότητας, καθώς η κύρια αιτία είναι η απόφραξη των αγωγών του προστάτη ή η εμφάνιση κύστεων. Όλα αυτά φαίνονται καλά κατά τη διάρκεια του υπερηχογραφήματος.

Όπως περιγράφηκε παραπάνω, οι εξετάσεις υπερήχων του αδένα του προστάτη θεωρούνται οι πιο αξιόπιστες και παρέχουν τις περισσότερες πληροφορίες. Αυτό σας επιτρέπει να εντοπίσετε τυχόν παθολογία των ιστών και να κάνετε ακριβή διάγνωση. Τα αποτελέσματα του TRUS θα είναι αποφασιστικά για έναν ειδικό στην επιλογή ενός περαιτέρω θεραπευτικού σχήματος για έναν ασθενή.

Συχνά συμβαίνουν οι γιατροί να μην προειδοποιούν τους ασθενείς ότι η διαδικασία TRUS απαιτεί κάποια μέτρα προετοιμασίας. Παρ 'όλα αυτά, υπάρχουν πολλές πτυχές στις οποίες πρέπει να δοθεί προσοχή. Μια από αυτές τις στιγμές είναι η διατροφή. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από την έρευνα, όλα τα τρόφιμα που προκαλούν αυξημένο σχηματισμό αερίων πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή σας. Σόδα και χυμοί, ψητά, σταφύλια, μήλα, αχλάδια, γαλακτοκομικά προϊόντα, όλα τα όσπρια, λάχανο, κρεμμύδια, ραπανάκια, μανιτάρια, γογγύλια και κινέζικη σαλάτα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τα ψάρια, το κοτόπουλο, τα λαχανικά και τα δημητριακά.

Επιπλέον, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι νωρίτερα από δώδεκα ώρες πριν από την εξέταση. Κατά κανόνα, μια υπερηχογραφική σάρωση του προστάτη συνταγογραφείται το επόμενο πρωί, πράγμα που σημαίνει ότι η διαδικασία πρέπει να λαμβάνεται λαμβάνοντας ένα ελαφρύ δείπνο και χωρίς πρωινό.

Ένα άλλο πολύ σημαντικό σημείο στην προετοιμασία της διαδικασίας: δεδομένου ότι το TRUS σημαίνει διείσδυση στον πρωκτό, είναι απαραίτητο να εκτελεστεί ένα κλύσμα καθαρισμού πριν από τη χειραγώγηση. Αυτό μπορεί να γίνει τόσο με τη βοήθεια ειδικών της κλινικής, όπου η εξέταση πρόκειται να πραγματοποιηθεί, και ανεξάρτητα στο σπίτι με τη βοήθεια των μικροκλίπ, που αγοράζονται στο φαρμακείο πιο κοντά στο σπίτι.

Η επόμενη απόχρωση - η κύστη κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης πρέπει να γεμίσει. Επομένως, σε περίπου μισή ώρα ή ώρα (ο χρόνος εξαρτάται από τον ατομικό μεταβολισμό) ένας άνθρωπος πρέπει να πίνει τουλάχιστον ένα λίτρο νερό.

Γύριμε τώρα στη διαδικασία TRUS. Το Διαδίκτυο είναι πλέον γεμάτο με διάφορα είδη βίντεο που περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας της μελέτης και την ίδια τη διαδικασία. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει τη συμμετοχή μόνο εξειδικευμένων επαγγελματιών. Ο ασθενής βάζει ένα ειδικό ιατρικό φόρεμα και στηρίζεται στον καναπέ, έτσι ώστε να διευκολύνει την πρόσβαση στον προστάτη για τους γιατρούς: στην αριστερή πλευρά, τραβώντας τα πόδια που κάμπτονται στα γόνατα σε αυτόν.

Στη συνέχεια, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας ενίουν στο ορθό έναν αισθητήρα με διάμετρο 2 εκατοστών. Προκειμένου ένας άνθρωπος να μην αισθάνεται δυσφορία και πόνο, τοποθετείται ένα ειδικό προφυλακτικό για υπερήχους στον αισθητήρα, ο οποίος καλύπτεται με λιπαντικό. Η συσκευή τοποθετείται σε βάθος περίπου 6 εκατοστών. Ο συνολικός χρόνος της διαδικασίας είναι περίπου είκοσι σαράντα λεπτά.

Κατά τη διεξαγωγή μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, ο ειδικός μελετά την εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου από διαφορετικές οπτικές γωνίες, μετρά τις παραμέτρους του, αξιολογεί τη συμμετρία της φόρμας, ελέγχει τις σφραγίδες των ύποπτων σχηματισμών.

Εάν η TRUS εκτελείται για να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την ύπαρξη καρκίνου, οι εξετάσεις λαμβάνονται απευθείας κατά τη διάρκεια της διαδικασίας από τους ιστούς του εξεταζόμενου αδένα με βελόνα που συνδέεται με τον αισθητήρα.

Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης βιοψία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ειδικός διάγνωσης υπερήχων αξιολογεί το μέγεθος της κάψας του προστάτη, τη συμμετρία, το σχήμα και την εμφάνισή του γενικά, ελέγχει την ύπαρξη ύποπτων περιοχών. Πολλά εξαρτώνται από το πόσο αληθινός είναι ο ακτινολόγος που διενήργησε τη μελέτη, θα αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματά της και θα καθορίσει την παρουσία ή την απουσία αποκλίσεων από έναν δεδομένο κανόνα. Στο μέλλον, είναι στο συμπέρασμά του ότι θα κατασκευαστεί όλο το σύστημα για τη θεραπεία του ασθενούς.

Στην ιδανική περίπτωση, ο υπερηχογράφος θα πρέπει να δείχνει τη συμμετρία ενός οργάνου που έχει σχήμα τριγώνου, ελλειψοειδούς ή ημικυκλικού. Στην εγκάρσια εικόνα του οπίσθιου περιγράμματος του αδένα, που προκύπτει ως αποτέλεσμα της σάρωσης, δεν είναι πάντοτε δυνατό να διαχωριστούν με ακρίβεια τα όριά του από το ορθό. Τα περιγράμματα πρέπει να είναι ομαλά και καθαρά. Η εδαφικότητα, η οποία είναι φυσιολογική, μειωμένη και αυξημένη, θα πρέπει να είναι λεπτόκοκκη, αντικατοπτρίζουσα γκρι αντικείμενα. Το όργανο πρέπει να έχει ετερογενή δομή και η ίδια η κάψουλα πρέπει να είναι σαφώς ορατή στο φόντο των ιστών του αδένα.

Έτσι, η ερμηνεία των αποτελεσμάτων, που υποδεικνύουν την απουσία οποιωνδήποτε παθολογιών, θα πρέπει να φαίνεται ως εξής:

• το πάχος του αδένα του προστάτη θα πρέπει να κυμαίνεται από 1,5-2,5 cm.
• πλάτος - 2,5-4,5 cm.
• μήκος - από 2,5 έως 4,5 cm.
• βάρος - 1,06.
• ο όγκος κυμαίνεται από 20-25 κυβικά εκατοστά.
• η δομή του σώματος πρέπει να είναι ομοιογενής.
• η ηχογένεια είναι φυσιολογική.
• η μορφή πρέπει να είναι ωοειδές, τρίγωνο ή ημικύκλιο.
• δεν θα πρέπει επίσης να υπάρξουν αλλαγές στο πρότυπο του αγγειακού πλέγματος.

Εάν κάποια από αυτές τις παραμέτρους διαφέρει από αυτές που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης, σημαίνει ότι ο ειδικός θα χρειαστεί να εκτελέσει διάφορους διαγνωστικούς χειρισμούς για τη διάγνωση. Παρ 'όλα αυτά, το TRUS, ως επί το πλείστον, βοηθά τον θεράποντα γιατρό να αποκτήσει την πληρέστερη εικόνα του αδένα του προστάτη.

Ο κατάλογος των αντενδείξεων στην εξέταση του αρσενικού προστάτη με τη μέθοδο transrectal περιλαμβάνει μόνο ένα μικρό αριθμό θέσεων.

Κατά κανόνα, τέτοιες διαδικασίες δεν γίνονται από άντρες που έχουν εμπειρία χειρουργικής επέμβασης στο ορθό, καθώς η εισαγωγή του αισθητήρα στον πρωκτό μπορεί να οδηγήσει σε θλιβερές συνέπειες. Σε αυτή την περίπτωση, ο αισθητήρας δεν ταιριάζει στο εσωτερικό, αλλά εφαρμόζεται απλά στο δέρμα του περίνεου. Αξίζει να σημειωθεί ότι η προσέγγιση αυτή μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τα αποτελέσματα της μελέτης.

Επίσης, ο τετρακοντικός υπερηχογράφος θα αντενδείκνυται σε άνδρες με οξεία αιμορροΐδες, χρόνιες ρινικές σχισμές και απόφραξη του εντέρου.

Άλλοι δείκτες που υποδηλώνουν την ανεπιθύμητη κατάσταση της διαδικασίας είναι οι εξής:

• φλεγμονή της βλεννογόνου του ορθού ·
• απομακρυσμένο ορθό?
• την παρουσία εκτεταμένων φλεγμονωδών βλαβών, εγκαυμάτων, ορισμένων δερματολογικών παθήσεων που μπορεί να επηρεάσουν τη στενή επαφή του αισθητήρα με το δέρμα.

Αν αναλύσουμε κριτικές σε θεματικές τοποθεσίες και σχόλια σε διάφορα βίντεο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι οι άντρες εκτιμούν αυτή τη διαδικασία ως δυσάρεστη, αλλά ανεκτή και πρακτικά ανώδυνη. Αλλά αυτές οι δυσκολίες είναι γεμάτες από το γεγονός ότι το TRUS είναι ίσως η μόνη διαδικασία που επιτρέπει σε κάποιον να διαγνώσει το πρόβλημα με ακρίβεια.

Πολύ συχνά, μπορείτε να ακούσετε τις καταγγελίες ασθενών ότι οι παρευρισκόμενοι γιατροί δεν προειδοποίησαν για την ανάγκη να προετοιμαστούν για την εξέταση, λόγω του τι έπρεπε να αναβληθεί σε μεταγενέστερη ημερομηνία. Επομένως, εάν ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί στη διαδικασία TRUS, τότε θα πρέπει να διευκρινίσει μαζί με τον ειδικό που θα το εκτελέσει, ποια μέτρα εκπαίδευσης είναι απαραίτητα, εκτός από αυτά που περιγράφονται σε αυτό το υλικό.

Φυσικά, ένας έμπειρος ειδικός πρέπει να είναι σε θέση να χειριστεί και είναι σε θέση να αποκωδικοποιήσει σωστά τα αποτελέσματα του υπερήχου, ειδικά αν μιλάμε για ασθένειες σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Η ακρίβεια του εξοπλισμού και η σωστή τοποθέτησή του είναι πολύ σημαντικές.

Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει έναν τεράστιο αριθμό διαγνωστικών εργαλείων, όπως το TRUS. Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι πραγματικά γρήγορη, ασφαλής και πιο ενημερωτική για να κατανοήσουμε την αιτία των δυσάρεστων συμπτωμάτων και να λάβουμε μέτρα για την εξάλειψή τους.

Εάν στην μεταγραφή των αποτελεσμάτων υπερήχων βγαίνει να δει την επιγραφή "δεν βρέθηκαν σημάδια ηχώ της παθολογίας", τότε το θέμα δεν έχει λόγο ανησυχίας. Για απόλυτη σιγουριά, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια διαθλαστική διαδικασία υπερήχων κάθε δύο ή περισσότερα χρόνια, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει καμιά υποψία για οποιαδήποτε ασθένεια.

Για τους άνδρες άνω των 40 ετών, συνιστάται να παρακολουθείται το αντιγόνο του προστάτη τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Το κόστος της διαδικασίας κυμαίνεται από 550 έως 2200 ρούβλια. Η τιμή εξαρτάται από τα εξής:

• την ταξινόμηση του ειδικού που θα διεξαγάγει τη διαδικασία ·
• τη θέση του κλινικού ή διαγνωστικού κέντρου ·
• κατηγορία εξοπλισμού που χρησιμοποιείται.

Θα ήταν καλύτερο να υποβληθεί η διαδικασία στο ίδρυμα όπου ο θεράπων ουρολόγος στέλνει τον ασθενή. Στην περίπτωση αυτή, η έρευνα μπορεί να διεξαχθεί ως τέλος και δωρεάν. τόσο σε μια στενά εστιασμένη ουρολογική κλινική, όσο και σε ένα κέντρο θεραπείας που ειδικεύεται σε αρκετές περιοχές. Επιπλέον, μπορείτε να εξετάσετε στην τοπική κλινική, εάν η υπηρεσία παρέχει TRUS.

Από τα προηγούμενα, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη είναι ένας απολύτως ασφαλής και πρακτικά ανώδυνος τρόπος να εξεταστεί ο προστάτης. Αυτός ο χειρισμός απαιτεί τη συμμόρφωση με διάφορους κανόνες προετοιμασίας, προκαλεί μια ελαφρά αίσθηση δυσφορίας, ωστόσο, στο τέλος της διαδικασίας, ο ασθενής θα ξέρει ακριβώς αν όλα είναι εντάξει και εάν υπάρχει ανάγκη για περαιτέρω εξέταση για να εντοπιστούν οι αιτίες της κακής υγείας. Εάν ο ασθενής παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία του και θέλει πάντα να είναι σίγουρος γι 'αυτόν, τότε το TRUS μπορεί να διεξαχθεί όπως είχε προγραμματιστεί, μία φορά κάθε 1-2 χρόνια.

Ενδείξεις, προετοιμασία και εφαρμογή του αδένα του προστάτη TRUS

12/07/2017 ασθένειες των ανδρών 4.012 Εμφανίσεις

TRUS (μεταγραφική εξέταση) του προστάτη είναι η πιο ακριβής και ενημερωτική εξέταση της κατάστασης αυτού του οργάνου. Η διαδικασία είναι απολύτως ασφαλής για τον ασθενή, παρά το γεγονός ότι κατά τη χρήση του υπερήχων. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε τα πάντα για την ΑΚΡΙΒΗ του προστάτη: τι είναι, ποιες αιτίες του σκοπού του, τα συμπτώματα και τη θεραπεία των οποίων οι ασθένειες καθορίζονται χρησιμοποιώντας τη διαδικασία, σημάδια ασθενειών για τις οποίες είναι απαραίτητο.

Το καλύτερο TRUS

Το κύριο πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι η αξιοπιστία και η ανώδυνη συμπεριφορά. Έχει άλλα οφέλη.

1. Αυτός είναι ο πιο προσιτός τρόπος απεικόνισης του προστάτη.
2. Κατά τη διάρκεια της έρευνας δεν εφαρμόζεται ιονίζουσα ακτινοβολία.
3. Ο υπέρηχος δεν προκαλεί παρενέργειες από τον ασθενή, δεν προκαλεί πόνο.
4. Αυτή η μελέτη του προστάτη μπορεί να γίνει πολλές φορές, επειδή δεν έχει αντενδείξεις.
5. Οι ειδικοί μπορούν να δουν τη σαφέστερη εικόνα του προστάτη και σε αυτή τη βάση να συνάγουν συμπεράσματα σχετικά με την κατάστασή του.
6. Όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν στον προστάτη μπορούν να μεταδοθούν σε πραγματικό χρόνο. Επιπλέον, η διείσδυση τέτοιων δραστηριοτήτων θα είναι ελάχιστη.

Τι μπορείτε να δείτε με το TRUS

Αυτή η εξέταση επιτρέπει μια πολύ καλή ανάλυση της κατάστασης της κάψουλας του αδένα του προστάτη. Αυτή η μέθοδος διάγνωσης με υπερήχους σας επιτρέπει να λάβετε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του εξεταστικού οργάνου.

Η μεταγγωμική εξέταση του προστάτη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τέτοιες ασθένειες στο αρχικό στάδιο:

• καλοήθη υπερπλασία (αδένωμα).
• φλεγμονή των οργάνων.
• πέτρες ή κύστεις που βρίσκονται στον αδένα.
• η αιμοσφαιρίνη ή η παρουσία ακαθαρσιών του αίματος στο σπερματικό υγρό.
• στειρότητα

Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, μπορείτε να απεικονίσετε τέλεια την ουροδόχο κύστη. Μια τέτοια διαδικασία καθιστά δυνατή την ανίχνευση επικίνδυνων παθολογιών του οργάνου. Μόνο με TRUS, είναι πιθανό με μεγάλη πιθανότητα να προσδιοριστεί αν ο ασθενής έχει φλεβίτιδα στην περιοχή της πυέλου.

Το TRUS χρησιμοποιείται επίσης για να εξετάσει την παρουσία καλοήθων ή καρκινικών όγκων στην περιοχή της πυέλου. Τέτοιες επικίνδυνες παθολογίες, όπως το αδένωμα του προστάτη ή ο καρκίνος του προστάτη, είναι καλά διαγνωσμένες με τη χρήση μιας μετα-ορθής εξέτασης.

Εάν ο γιατρός εξακολουθεί να έχει αμφιβολίες μετά την εκτέλεση του TRUS, τότε έχει συνταγογραφηθεί επιπλέον μια βελόνα βιοψία.

Ενδείξεις για τη διεξαγωγή του TRUS

Η εξέταση αυτή αποδίδεται σε ασθενείς με την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

• δυσκολία με miccia ή πολύ συχνή ώθηση για προστατίτιδα.
• επιταχυνόμενη εκσπερμάτωση.
• φλεγμονώδη παθολογία σπερματικών κυστιδίων στους άνδρες.
• αίσθηση σταθερής πληρότητας του ουροποιητικού συστήματος.
• διάγνωση ανωμαλιών στα αποτελέσματα της διαγνωστικής εξέτασης αίματος, ούρων,
• αύξηση της ποσότητας του αντιγόνου στο αίμα, γεγονός που υποδηλώνει ότι ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει καρκίνο του προστάτη.
• η παρουσία του πόνου στην περιοχή της βουβωνικής χώρας.
• την ανάπτυξη σφραγίδων ή άλλων όγκων στον προστάτη κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.
• την εμφάνιση δυσφορίας στην οσφυϊκή περιοχή.

Πρόσθετες ενδείξεις για υπερηχογράφημα είναι η στειρότητα. Πράγματι, ένας από τους πιο συνηθισμένους λόγους για την αδυναμία να αποκτήσουν παιδιά είναι η απόφραξη των αποβολικών αγωγών του αδένα του προστάτη.

Δώστε προσοχή! Τα δεδομένα που λαμβάνονται με υπερήχους του αδένα του προστάτη στους άνδρες είναι καθοριστικά για την περαιτέρω θεραπεία αυτού του οργάνου. Επομένως, ο ασθενής πρέπει να προετοιμαστεί προσεκτικά για μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία.

Προετοιμασία

Η προετοιμασία για τη μελέτη υπερήχων του προστάτη είναι σημαντική και απαραίτητη. Την ημέρα πριν από τη διάγνωση, οι ασθενείς πρέπει να αλλάξουν το μενού. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από το μενού οποιαδήποτε προϊόντα που μπορεί να προκαλέσουν αυξημένο σχηματισμό αερίου στα έντερα. Αυτό είναι:

• όλα τα ανθρακούχα ποτά.
• μήλα ή αχλάδια.
• σταφύλια ·
• όλα τα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• όλα τα είδη όσπριας ·
• όλα τα είδη λάχανου?
• κρεμμύδι;
• ραπανάκι ή γογγύλια ·
• σαλάτα;
• μανιτάρια πιάτα.

Το μενού κατά τη διάρκεια αυτής της προπαρασκευαστικής περιόδου πρέπει να αποτελείται από ψάρι, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά διατροφικό κρέας, δημητριακά, λαχανικά (εκτός από λάχανο) Συνήθως, η εξέταση είναι προγραμματισμένη το πρωί και επομένως ο ασθενής πρέπει να δειπνήσει εύκολα την παραμονή της διαδικασίας αυτής.

Δεδομένου ότι το TRUS σχετίζεται με διείσδυση στον πρωκτό, είναι απαραίτητο να γίνει κλύσμα για τον καθαρισμό του εντέρου πριν από μια τέτοια εξέταση. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε μόνο ζεστό νερό. Ο κλύσμα μπορεί επίσης να παραδοθεί στο σπίτι (για αυτό χρησιμοποιούνται ειδικά μικροκλίπτες).

Πριν από τη διαδικασία, η κύστη πρέπει να πληρωθεί. Περίπου μία ώρα πριν είναι απαραίτητο να πίνετε περίπου ένα λίτρο καθαρό, αλμυρό και αδιάκοπο νερό.

Πώς γίνεται η διαδικασία

Υπάρχει μεγάλη προκατάληψη μεταξύ των ανδρών για το πώς διεξάγεται το TRUS. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υποπτεύονται τι είναι το TRUS του προστάτη. Σημειώστε ότι δεν υπάρχει τίποτα οδυνηρό σε αυτό. Ο ασθενής μπορεί να φορέσει ένα μπουρνούζι. Τοποθετείται στον καναπέ στο πλάι του ώστε να μπορείτε να έχετε μέγιστη πρόσβαση στον αδένα. Τα πόδια πρέπει να σφίγγονται και να κάμπτονται στα γόνατα.

Ένας ιατρικός επαγγελματίας εισάγει έναν υπερηχητικό μετατροπέα στον πρωκτό. Δεν υπάρχει πόνος εδώ, γιατί επιπλέον φοράει ένα ειδικό προφυλακτικό για εξετάσεις υπερήχων, το οποίο αντιμετωπίζεται με λιπαντικό. Ο αισθητήρας πρέπει να τοποθετηθεί στο έντερο μόλις 5-6 cm. Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας είναι περίπου 20, λιγότερο από 30 λεπτά. Η αναισθησία δεν απαιτείται για τον υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα του προστάτη.

Επιπλέον, μπορείτε να περάσετε και υπερήχων της ουροδόχου κύστης.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους όγκου, μια βιοψία συνταγογραφείται επιπλέον χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Διεξάγεται υπό τον έλεγχο υπερήχων, οπότε δεν υπάρχει κίνδυνος βλάβης των ιστών του οργάνου. Ο πόνος ταυτόχρονα είναι ελάχιστος. Γνωρίζοντας πώς γίνεται μια εξέταση προστάτη, οι άνδρες δεν θα το αποφύγουν.

Πώς είναι η μεταγραφή των αποτελεσμάτων της έρευνας

Εξετάστε πώς ο προστάτης TRUS γίνεται στους άνδρες. Κατά τη διάρκεια των μεταγραφών υπερήχων, ο γιατρός εκτιμά το μέγεθος της κάψας του αδένα, η παρουσία της συμμετρίας του, καθορίζει το σχήμα. Στο μέλλον, ο γιατρός εκτελεί μια μεταγραφή όλων των δεδομένων που λαμβάνονται με υπερήχους.

Η εξέταση πρέπει να δείχνει ότι ο προστάτης είναι συμμετρικός. Πρέπει να είναι σε σχήμα ελλειπτικού ή ημικυκλικού, μερικές φορές τριγώνου και κανονικού μεγέθους. Τα περιγράμματα του προστάτη είναι σαφή και καλά καθορισμένα. Η δομή είναι ομοιογενής.

Άλλοι δείκτες έρευνας:

• πάχος - από 15 έως 25 mm.
• πλάτος - 25 έως 45 mm.
• μήκος - 25-45 mm.
• όγκος - 20-25 cm 3.
• echo normal;
• η παθολογία του σχεδίου αγγειακού τοιχώματος δεν ανιχνεύεται.

Αν στο συμπέρασμα των γιατρών διαπιστωθεί ότι ο υπερηχογράφος του προστάτη είναι κανονικός, τότε ο άνθρωπος δεν έχει λόγο ανησυχίας. Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται τακτικά κάθε δύο χρόνια. Προκειμένου να ελέγχεται η ποσότητα του προστατικού αντιγόνου στο αίμα, όλοι οι ασθενείς άνω των 40 ετών πρέπει να υποβάλλονται σε TRUS ετησίως: αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση επικίνδυνων παθολογιών στο αρχικό στάδιο.

Όταν απαγορεύεται να κάνετε TRUS

Μια τέτοια παρέμβαση δεν γίνεται σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση στο ορθό. Η είσοδος ενός υπερηχητικού μορφοτροπέα σε αυτή την περιοχή του σώματος μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη για την υγεία και να προκαλέσει έντονο πόνο. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός βάζει τον αισθητήρα στο περίνεο. Η κοιλιακή εξέταση παρέχει επίσης ακριβή αποτελέσματα.

Επίσης, σε τέτοιες περιπτώσεις, απαγορεύεται η διηλεκτρική υπερηχογραφήματος του προστάτη:

• επιδείνωση των αιμορροΐδων.
• χρόνιες ρωγμές της περιπρωκτικής περιοχής.
• παρεμπόδιση ·
• φλεγμονή του βλεννογόνου του ορθού.
• το απομακρυσμένο τμήμα του ορθού.
• εκτεταμένες φλεγμονώδεις διεργασίες στην πυελική και την κάτω γαστρεντερική οδό.
• εγκαύματα ·
• δερματολογικές παθήσεις, λόγω των οποίων είναι αδύνατο να εισέλθει ο αισθητήρας στο ορθό.

Εάν δεν είναι δυνατή η εξέταση με ορθορθικό έλεγχο, πραγματοποιείται ενδοαυλική εξέταση. Στην περίπτωση αυτή, ο αισθητήρας θα μετακινηθεί κατά μήκος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Ο υπερηχογράφος του ορθικού προστάτη είναι ο ασφαλέστερος, πιο ανώδυνος και ακριβής τύπος εξέτασης. Η χειραγώγηση απαιτεί από έναν άνθρωπο να προετοιμαστεί προσεκτικά για την εφαρμογή του. Από αυτό θα εξαρτηθεί από τα αποτελέσματα της διάγνωσης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το TRUS μπορεί να προκαλέσει μια μικρή ταλαιπωρία σε έναν άνδρα. Μετά το τέλος της διαδικασίας, εκδίδεται ένα συμπέρασμα για τα χέρια στα οποία αναφέρονται όλα τα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του προστάτη. Ανάλογα με τα δεδομένα που λαμβάνονται, ο άνθρωπος λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία.

TRUS προστάτη: προετοιμασία για τη μελέτη και πώς γίνεται

Κατά τη διάγνωση της κατάστασης και της λειτουργικότητας του αδένα του προστάτη, μία από τις πιο κοινές μεθόδους ήταν και παραμένει TRUS, πιο αποτελεσματική από τη συμβατική σάρωση υπερήχων. Παρά μια κάποια δυσφορία για τους ασθενείς, η διαδικασία είναι ένας συμβιβασμός μεταξύ ακρίβειας και υψηλού κόστους απόδοσης.

Τι είναι το TRUS

Το TRUS του προστάτη είναι μια διαδικασία της οποίας το πλήρες όνομα είναι υπερηχογραφικό. Όπως στην περίπτωση του υπέρηχου, η αρχή της μεθόδου βασίζεται στη διάδοση υπερηχητικών κυμάτων με ειδικό αισθητήρα. Οι οποίες, αντανακλώνται από εσωτερικούς ιστούς, επιστρέφουν και σχηματίζουν την εικόνα του επιθυμητού οργάνου ή περιοχής στην οθόνη της οθόνης.

Η ευαισθησία του αισθητήρα επιτρέπει στον σαρωτή να δημιουργήσει μια λεπτομερή εικόνα, λαμβάνοντας υπόψη το μέγεθος, την πυκνότητα και τη δομή διαφόρων ιστών, αλλά απαιτεί τα ιατρικά προσόντα να διαβάζουν σωστά τις πληροφορίες από την οθόνη.

Η ιδιαιτερότητα του υπερηχογραφήματος είναι η εισαγωγή του αισθητήρα στο ορθό και όχι η εξωτερική του επαφή με την κοιλιακή περιοχή, όπως συμβαίνει με την κλασική διαδικασία. Μια τέτοια τροποποίηση στοχεύει στην παροχή μιας ακριβέστερης εικόνας ενός τόσο μικρού οργάνου όπως ο αδένας του προστάτη, ο οποίος δεν θα είναι ορατός με το πρότυπο υπερήχων.

Γιατί ξοδεύω

Το TRST του προστάτη εκτελείται για το λόγο ότι είναι μία από τις βασικές μεθόδους για την εξέταση της απόδοσης αυτού του οργάνου και της λειτουργικής του κατάστασης. Για παράδειγμα, μια εξέταση με ορθογραφικό έλεγχο των δακτύλων δεν παρέχει τόσο πολλές πληροφορίες όπως η ακτινοσκόπηση. Η λεπτομερής περιγραφή της εικόνας που προκύπτει σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το μέγεθος του προστάτη, τη θέση, την πυκνότητα των επιμέρους περιοχών, καθώς και την παρουσία όγκων, οίδημα, κύστεις ή πέτρες.

Με βάση αυτό που δείχνει ο σαρωτής ως αποτέλεσμα, ο ουρολόγος μπορεί να κάνει ένα συμπέρασμα για τις περαιτέρω τακτικές θεραπείας ή για τη διεξαγωγή πρόσθετων διαγνωστικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της βιοψίας και της απόκτησης προστατικής έκκρισης.

Στην πραγματικότητα, ο TRUS είναι ο μεσαίος κρίκος στη διάγνωση, αφού σε αυτό το στάδιο είναι ήδη δυνατό να κρίνουμε αν ο ασθενής χρειάζεται θεραπεία ή η κατάστασή του είναι αρκετά ικανοποιητική.

Ενδείξεις για TRUS

Έχοντας ανακαλύψει τι είναι το TRUS και γιατί γίνεται αυτή η διαδικασία, θα πρέπει να δώσουμε προσοχή στις κατηγορίες σύνδρομων και παθολογικών καταστάσεων στις οποίες η εξέταση αυτή θα έχει ζωτική σημασία.

Είναι προφανές ότι όλες οι υπό εξέταση ασθένειες σχετίζονται άμεσα με την εργασία του αδένα του προστάτη:

• ανίχνευση οξείας ή στάσιμης προστατίτιδας,
• κύστεις, αποστήματα και άλλες επιπλοκές της φλεγμονής του προστάτη.
• κυψελίτιδα.
• επιδιδυμίτιδα.
• αδένωμα προστάτη (ΒΡΗ).
• ογκολογία του προστάτη.

Επιπλέον, η διαδικασία αποκαλύπτει εάν η λειτουργία της ουροδόχου κύστης είναι φυσιολογική (πλήρωση και εκκένωση). Προσδιορίστε τις παθολογίες στην κατάσταση των αγγείων που βρίσκονται στη λεκάνη και δώστε επίσης μια μερική ή πλήρη απάντηση στην ερώτηση σχετικά με τις αιτίες της στυτικής δυσλειτουργίας ή της ανδρικής στειρότητας.

Ποιο είναι το καλύτερο - υπερηχογράφημα ή TRUZI

Η κύρια διαφορά μεταξύ του TRUS και του υπερηχογραφήματος έγκειται στην διόρθωση του, παρά στην κοιλιακή αγωγή. Ο σαρωτής αποκτά πρόσβαση στον προστάτη μέσω του λεπτού τοιχώματος του ορθού και όχι μέσω της ουροδόχου κύστης και άλλων οργάνων της πυέλου. Αυτή η εξειδίκευση μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ακρίβεια της εικόνας που προκύπτει, αποφεύγοντας περιττές παραμορφώσεις και παρεμβολές από άλλα όργανα και ιστούς της γειτονιάς.

Επιπλέον, αν κατά τη διάρκεια της ανίχνευσης ο γιατρός κρίνει απαραίτητο να αποκτήσει βιοψία από τον προστάτη. Το ενδοσκόπιο του, σε συνδυασμό με έναν αισθητήρα υπερήχων, θα επιτρέψει σε μια ειδική βελόνα βιοψίας να διαπεράσει το εντερικό τοίχωμα και να πάρει ένα δείγμα ιστού από τον αδένα.

Από ιατρική άποψη, αυτό αυξάνει σημαντικά την αντικειμενικότητα της έρευνας και επίσης καθιστά δυνατή τη συνένωση δύο πράξεων σε μία. Παρ 'όλα αυτά, ορισμένοι ασθενείς στο τελευταίο αποφεύγουν το TRUS, ορθώς πιστεύοντας ότι αυτή η διαδικασία φέρνει μια κάποια ενόχληση - τόσο σωματική όσο και ψυχολογική (σε σύγκριση με το συμβατικό υπερηχογράφημα).

Από αυτή την άποψη, είναι δυνατό να σημειωθεί η πιθανότητα μιας μαγνητικής τομογραφίας της μικρής λεκάνης, που δίνει μια ακόμα πιο ακριβή και ογκώδη ψηφιακή εικόνα και ταυτόχρονα είναι εντελώς ανώδυνη για έναν άνδρα. Ωστόσο, οι δυνατότητες της μαγνητικής τομογραφίας, σε σύγκριση με το TRUS, είναι υπερβολικές στις περισσότερες περιπτώσεις νόσου του προστάτη και συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο εάν υπάρχουν υπόνοιες καρκίνου του αδένα.

Το μειονέκτημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι το κόστος της, το οποίο είναι περίπου δύο φορές υψηλότερο.

Προετοιμασία της μελέτης

Υπάρχουν αρκετές βασικές αρχές προετοιμασίας για τον προστατικό TRUS, στις οποίες εξαρτάται τόσο ο βαθμός δυσφορίας του ασθενούς όσο και η ακρίβεια των αποτελεσμάτων.

Προετοιμάστε τη διαδικασία ως εξής:

• λίγες μέρες πριν από την επίσκεψη στο γιατρό, τα τρόφιμα που προωθούν τον αυξημένο σχηματισμό αερίου, συμπεριλαμβανομένων των αρτοσκευασμάτων, ορισμένων λαχανικών και φρούτων, καθώς και τα ανθρακούχα ποτά και το αλκοόλ αποκλείονται από τη διατροφή.
• κατά την ίδια περίοδο, θα πρέπει να αρνηθείτε να παίρνετε φάρμακα που αμβλύνουν το αίμα και αποτρέπουν την πήξη του. Επιπλέον, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παίρνετε άλλα φάρμακα.
• η διαδικασία πραγματοποιείται το πρωί, οπότε το τελευταίο γεύμα πρέπει να γίνει το προηγούμενο βράδυ (12 ώρες πριν από την εξέταση).
• Πριν από την επίσκεψη στην κλινική, είναι απαραίτητο να υπάρχει μια κίνηση του εντέρου, και στη συνέχεια ένα κλύσμα καθαρισμού και μέτρα προσωπικής υγιεινής?
• το πρωί πριν από το TRUS επιτρέπεται να πίνετε μισό ποτήρι μη ανθρακούχο νερό.

Περίπου 30 λεπτά πριν από την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον άνθρωπο να πιει ένα λίτρο καθαρού νερού για να γεμίσει την ουροδόχο κύστη. Εξαιτίας αυτού, το τελευταίο θα αυξηθεί σε μέγεθος και θα συμπιέσει τον προστάτη πιο κοντά στο εντερικό τοίχωμα, γεγονός που θα βελτιώσει την απεικόνισή του. Δεδομένης της φυσικής νευρικότητας του ασθενούς πριν από τη διαδικασία, του επιτρέπεται συνήθως να πάρει ήπιο ηρεμιστικό.

Πώς να το trusi

Ο TRUS αδένας του προστάτη πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια, καθένα από τα οποία είναι απαραίτητο και απαιτεί σωστή εφαρμογή. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής εκθέτει το κάτω μέρος του σώματος και βρίσκεται στον ιατρικό καναπέ στην αριστερή του πλευρά, κάμνοντας τα γόνατά του και τεντώνοντας τα στο στήθος του. Αυτό ταυτόχρονα χαλαρώνει τους πυελικούς μύες και δίνει στον γιατρό καλύτερη πρόσβαση στο ορθό. Σε αυτό το στάδιο, είναι πολύ επιθυμητό να χαλαρώσετε, καθώς το στέλεχος της ανορθολογικής περιοχής μπορεί να κάνει τη διαδικασία επώδυνη.

Περαιτέρω, η συσκευή αισθητήρα υπερήχων συνδέεται με αυτά, αποστειρωμένα ή το βάζουμε λατέξ προφυλακτικό, οπότε λιπαντικό λιπαίνει και εισάγεται μέσα στον πρωκτό σε βάθος έξι εκατοστά. Λίγο περιστρέφοντας και μετακινώντας τον αισθητήρα, ο ειδικός προσπαθεί να αποκτήσει τα δεδομένα που χρειάζεται - το στάδιο αυτό συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από ένα ή δύο λεπτά. Τότε ο άνθρωπος θα πρέπει να αδειάσει την ουροδόχο κύστη του και να ξαναελέξει για να καθορίσει το επίπεδο των υπολειπόμενων ούρων στην ουροδόχο κύστη.

Μια συνολική εξέταση χρησιμοποιώντας TRUS μπορεί να διαρκέσει 15-20 λεπτά από την αρχή μέχρι το τέλος. Όσον αφορά το ερώτημα αν πονάει ή όχι, πολλά εξαρτώνται από την ακρίβεια του γιατρού και το ηθικό του ασθενούς. Ωστόσο, θα ήταν πιο σωστό, εν πάση περιπτώσει, να χαρακτηρίσουμε τη διαδικασία ως δυσάρεστη και όχι επώδυνη.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων

Πρώτα απ 'όλα, ο προστάτης υπολογίζεται ότι είναι στρογγυλός ή επιμήκης, μεγεθυσμένος ή κανονικού μεγέθους. Είναι σημαντικό να αναλύσετε τόσο τα περιγράμματα του αδένα, τα οποία πρέπει να είναι σαφώς ορατά στην οθόνη του σαρωτή, όσο και τις αναλογίες έτσι ώστε και οι δύο λοβοί να είναι ταυτόσημοι και συμμετρικοί.

Ο όγκος του σώματος δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 - 25 cm 3 και οι κανονικές διαστάσεις:

• μήκος από τη βάση προς τα πάνω: 35 mm, αλλά μπορεί να είναι 25 - 45 mm.
• μήκος από εμπρός προς τα πίσω: 25 mm (20 - 30 mm).
• εγκάρσιο: 40 mm, και τα κανονικά όρια λαμβάνουν υπόψη: 35 - 45 mm.

Επιπλέον, η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων του TRUZI σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την κατάσταση:

• φυματίωση σπόρου μέσα στον αδένα του προστάτη.
• ορθό
• ουροδόχου κύστης και αυχένα ουρητήρα.
• κατάσταση των αποχετευτικών αγωγών.

Προφανώς, η σάρωση αντανακλά την παρουσία πιθανών όγκων, πέτρες ή άλλους σχηματισμούς στη δομή του οργάνου που μελετήθηκε.

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί που δεν επιτρέπουν τη διεξαγωγή TRUS προκειμένου να αποφευχθεί η περιττή βλάβη του ασθενούς ή λόγω πιθανής παραμόρφωσης του αποτελέσματος. Συνεπώς, η διαδικασία αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• αιμορροΐδες στην οξεία φάση.
• πρωκτίτιδα, παραπακροτίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο.
• ανοικτή αιμορραγία στον πεπτικό σωλήνα.
• ρωγμές στον πρωκτό ·
• μετατοπισμένη εκτομή του ορθού.

Υπάρχουν και άλλες πιο γενικούς περιορισμούς: για παράδειγμα, είναι ανεπιθύμητη για τη διεξαγωγή της διαδικασίας, εάν ο ασθενής αισθάνεται αδιαθεσία, που υποφέρουν από πυρετό, καταρροή και βήχα, καθώς και τις μεταφορές δυσπεψίας σύνδρομο με συχνή ανάγκη για αφόδευση.

Πού και για πόσο μπορεί να γίνει

Δεν είναι όλες οι δημοτικές κλινικές εξοπλισμένες με κατάλληλο εξοπλισμό καλής ποιότητας · επομένως, μια τέτοια λεπτή διαδικασία συνιστάται σε ιδιωτικά νοσοκομεία με ατομική προσέγγιση.

Αυτό, όπως και η γεωγραφική θέση του ιατρικού γραφείου, μπορεί να αυξήσει το κόστος του TRUZ, αλλά το αντικειμενικό αποτέλεσμα της μελέτης είναι πιο σημαντικό από τα χρήματα που δαπανώνται. Σήμερα, η τεστοκονική σάρωση με υπερήχους μπορεί να γίνει κατά μέσο όρο για 1500-2500 ρούβλια, ανάλογα με την πόλη, το κλινικό επίπεδο και τις πρόσθετες υπηρεσίες.

Τι είναι ο TRUS αδένας του προστάτη και πώς γίνεται - οι λεπτομέρειες της διαδικασίας

Πρακτικά, κάθε άνθρωπος αντιμετωπίζει τις ασθένειες του αδένα του προστάτη.

Η παρατήρηση της προστατίτιδας μπορεί να οδηγήσει σε αδένωμα και καρκίνο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε το πρόβλημα εγκαίρως και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.

Η ιατρική προσφέρει πολλές μεθόδους έρευνας. Ένας από τους σύγχρονους τύπους διαγνωστικών είναι το TRUS.

ΘΑΝΑΤΕΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΤΑΣΤΟΥ: ΤΙ ΕΙΝΑΙ;

Κάτω από το TRUS κατανοεί κανείς τη μέθοδο της μελέτης της κατάστασης του προστάτη χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα εισάγοντας στον ορθό του ηλεκτρονικού αισθητήρα. Εμφανίζεται μια εικόνα στην οθόνη που δείχνει το μέγεθος και την κατάσταση του οργάνου, τη θέση του.

Αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει αρκετά πλεονεκτήματα:

• δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα.
• Ανακαλύπτει την παθολογία στην αρχή της ανάπτυξής της.
• που δεν συνοδεύονται από ακτινογραφίες. Συνεπώς, η τεχνική θεωρείται ασφαλής.
• ανιχνεύει μολυσματική (φλεγμονώδη) διαδικασία.
• η διαδικασία είναι ανώδυνη. Μια μικρή δυσφορία γίνεται αισθητή μόνο με την εισαγωγή του αισθητήρα στο έντερο.
• σας επιτρέπει να εξερευνήσετε λεπτομερώς τον μαλακό ιστό του προστάτη.

Τι δείχνει το διαθλαστικό υπερηχογράφημα;

Το TRUS περιλαμβάνεται στον κατάλογο των μεθόδων έρευνας που ένας γιατρός συνιστά στον άνθρωπο να επιβεβαιώσει (εξαιρέσει) την προστατίτιδα, το αδένωμα και τον καρκίνο του προστάτη. Εκτός από αυτές τις διαγνώσεις, η εξέταση επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας των στηθών στον αδένα, της ίνωσης και των ανωμαλιών της δομής του οργάνου.

Ο διαθλαστικός υπερηχογράφος παρουσιάζει τις παραμέτρους του αδένα του προστάτη:

• πρόχειρο μέγεθος.
• ανώτερο μικρό μέγεθος.
• μορφή ·
• πλευρικό μέγεθος του σώματος.
• περιγράμματα;
• vas deferens;
• ηχογένεια.
• ολικός όγκος προστάτη ·
• την παρουσία ενός μεσαίου λοβού.
• τη δομή των περιφερειακών και κεντρικών ζωνών ·
• μαζική εκπαίδευση?
• μέγεθος και δομή των σπερματοδόχων κυστίδων,
• συμμετρία;
• ποσότητα υπολειμμάτων ούρων.
• παραφυσική ίνωση.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Το TRUS ενδείκνυται για υποψία οποιασδήποτε παθολογίας του αδένα του προστάτη. Συνήθως, ο γιατρός συνταγογραφεί μια τέτοια διάγνωση παρουσία κάποιων καταγγελιών σε έναν ασθενή, μετά από εξέταση με δάκτυλο εάν υπάρχει υποψία για παθολογία. Η διάγνωση αντενδείξεων δεν έχει σχεδόν καθόλου.

Συνιστώμενη διόρθωση με υπερηχογράφημα του προστάτη σε τέτοιες περιπτώσεις:

• ο άνθρωπος έχει χρόνια προστατίτιδα, και είναι απαραίτητο να παρακολουθεί τη δυναμική, να καθορίσει την αποτελεσματικότητα της ιατρικής θεραπείας?
• σύμφωνα με τις αναλύσεις, το προστατικό αντιγόνο είναι υψηλότερο από το πρότυπο.
• ένα άτομο έχει νεοπλάσματα στον αδένα του προστάτη και πρέπει να γίνει βιοψία (TRUS στην περίπτωση αυτή θα δείξει ποιο συγκεκριμένο τμήμα του οργάνου αξίζει να πάρει ένα δείγμα βιολογικού υλικού).
• με ορθική ψηφιακή εξέταση του προστάτη, ο ασθενής αρρωσταίνει.
• η βραχυθεραπεία (κρυοθεραπεία) προγραμματίζεται και οι όγκοι του προστάτη πρέπει να καθοριστούν.
• ένας άνθρωπος έχει περάσει τα 45ετή σύνορα · απαιτείται τακτική προληπτική εξέταση ενός οργάνου.
• είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι κυστικοί σχηματισμοί στα σπερματοειδή κυστίδια.
• σχεδιάζεται η ελαστογραφία.

Η διάγνωση με υπερηχογράφημα συνιστάται επίσης εάν ο ασθενής έχει τα ακόλουθα παράπονα:

Το TRUS έχει αρκετές αντενδείξεις:

• διορθωτικό συρίγγιο.
• προστατίτιδα στο οξεικό στάδιο.
• σοβαρή διάρροια.
• αιμορραγία από τον πρωκτό ·
• Απόστημα του αδένα του προστάτη.
• ψυχική ασθένεια.
• οξεία παραπακτίτιδα.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση υπερήχων διεξάγεται με transabdominal τρόπο.

Πώς γίνεται ο υπερηχογράφος ορθικός καθετήρας μέσω του ορθού;

Το TRUS εκτελείται σε μια κλινική ρύθμιση. Η διαρθρωτική διάγνωση υπερήχων απαιτεί προσοχή από ειδικούς και λιχουδιά. Για να επιτευχθεί το πιο ακριβές αποτέλεσμα, ο ασθενής θα πρέπει να προετοιμαστεί για τη χειραγώγηση.

Για να γίνει αυτό, καθαρίστε τα έντερα με ένα κλύσμα. Λίγες ώρες πριν από τη διαδικασία, συνιστάται να πίνετε 250-400 ml νερού. Σχετικά με όλες τις αποχρώσεις της προετοιμασίας, ο γιατρός λέει στον άνθρωπο εκ των προτέρων.

Η σειρά της μελέτης:

• ο ασθενής βρίσκεται στον καναπέ στο πλάι του (την πλάτη του στον ειδικό), με τα πόδια του να μπαίνουν στο στήθος.
• Ο γιατρός τοποθετεί ένα προφυλακτικό στο ενδοκρινικό καθετήρα και το λιπαίνει με ένα λιπαντικό για να διευκολύνει την εισαγωγή του στο ορθό.
• η συσκευή εισάγεται στο έντερο σε βάθος 6 cm (για να εκτιμηθεί το σχήμα, μέγεθος του προστάτη) ή 8-10 cm (εάν χρειάζεται να ελέγξετε την κατάσταση των σπερματοδόχων κυστίδων και του λαιμού της ουροδόχου κύστης).
• όλες οι πληροφορίες σχετικά με το σώμα εμφανίζονται στην οθόνη ως εικόνα.
• Μετά την εξέταση του προστάτη, ο γιατρός αφαιρεί τον αισθητήρα. Αυτό ολοκληρώνει τη διαδικασία.
• Τα αποτελέσματα δίνονται στον ασθενή με τη μορφή πρωτοκόλλου στο οποίο περιγράφονται λεπτομερώς οι παράμετροι του οργάνου και γίνεται τεκμαιρόμενη διάγνωση.

Ερμηνεία των αποτελεσμάτων της ανάλυσης: ο κανόνας του μεγέθους του παγκρέατος και οι αποκλίσεις

Ένα έντυπο περιγραφής επισυνάπτεται σε κάθε έρευνα. Για να αποκρυπτογραφήσετε τα αποτελέσματα του TRUS, πρέπει να γνωρίζετε τις κανονικές τιμές των δεικτών που λήφθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Για διαφορετικές ηλικίες, οι παράμετροι είναι ελαφρώς διαφορετικές. Μέχρι την ηλικία 20-25 ετών, ο προστάτης σχηματίζεται πλήρως και διατηρεί το μέγεθος του για 20-30 χρόνια.

Αποκωδικοποίηση αποτελεσμάτων για έναν υγιή ενήλικο άνδρα:

• διαστάσεις του προστάτη: μήκος - 2.4-4 cm, πλάτος - 3-4.5 cm, πάχος - 1.5-2.4 cm, όγκος - 18.6-26.7 cc,
• μορφή οργάνου τριγωνικό ή ημικυκλικό.
• τα περιγράμματα του αδένα είναι σαφή και ομοιόμορφα.
• η ηχώ είναι μέση.
• λεπτόκοκκη ετερογενής δομή.

Για να προσδιορίσετε με ακρίβεια το μέγεθος του αδένα του προστάτη, πολλαπλασιάστε την ηλικία του ανθρώπου κατά 0,13 και προσθέστε 16,4. Η ασάφεια των περιγραμμάτων σε συνδυασμό με αυξημένο μέγεθος και αυξημένη ηχογένεια υποδηλώνει μια χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.

Η χαμηλή ηχογένεια υποδηλώνει οξεία προστατίτιδα. Οι μη ανεκτικές θέσεις αποκωδικοποιούνται ως κύστεις. Οι πέτρες είναι ορατές ως περιοχές με υπερεχογονικότητα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ TRUS και υπερήχων του προστάτη και της ουροδόχου κύστης;

Το TRUS και ο υπέρηχος μπορούν να ανιχνεύσουν αλλαγές στον αδένα του προστάτη και στην ουροδόχο κύστη, στο κανάλι του ουροποιητικού συστήματος. Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούν υπερήχους και χαρακτηρίζονται από την απεικόνιση οργάνου σε οθόνη.

Η κύρια διαφορά μεταξύ υπερήχων και TRUS είναι ότι στην πρώτη περίπτωση, ο προστάτης εξετάζεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος, και στη δεύτερη, εισάγοντας έναν αισθητήρα στο ορθό.

Το TRUS θεωρείται μια πιο ενημερωτική επιλογή εξέτασης από το υπερηχογράφημα. Η διαρθρωτική διάγνωση σάς επιτρέπει να καθορίσετε τον τύπο της φλεγμονής, να αξιολογήσετε με ακρίβεια τη φύση των αλλαγών στα περιγράμματα του οργάνου.

Ορθογώνιο υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία του προστάτη: ποιο είναι το καλύτερο;

Για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη χρησιμοποιώντας βιοψία υπό τον έλεγχο του υπερήχου και της μαγνητικής τομογραφίας. Προκειμένου να κατανοηθεί από ποιο μέρος του οργάνου είναι καλύτερο να ληφθεί ιστός, ανιχνεύονται παθολογικές ζώνες με τη βοήθεια υπερήχων. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια μη επεμβατική διαδικασία που δεν περιλαμβάνει διείσδυση στην κοιλότητα του προστάτη.

Επιπλέον, μια τέτοια διάγνωση αποκαλύπτει αποτελεσματικότερα τις αλλαγές στους ιστούς, τον καρκίνο. Σε 11 νοσοκομεία στο Ηνωμένο Βασίλειο, διεξήχθη ένα πείραμα για να προσδιοριστεί το καλύτερο για τη διάγνωση κακοήθων όγκων: MRI ή υπερηχογράφημα.

Ο επιθετικός καρκίνος του προστάτη με μαγνητική τομογραφία ανιχνεύθηκε στο 93% όλων των ασθενών με καρκίνο. Το TRUS έδειξε νεόπλασμα μόνο στο 48% των ασθενών.

Το μόνο μειονέκτημα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού είναι το υψηλό κόστος του εξοπλισμού. Ως εκ τούτου, δεν είναι όλες οι κλινικές και τα νοσοκομεία εξοπλισμένα με μια τέτοια συσκευή. Η συσκευή για τη διεξαγωγή του TRUS διατίθεται σε κάθε ιατρικό και διαγνωστικό ίδρυμα.

Τιμή της διαδικασίας, και πού να το κάνει.

Η τιμή εξαρτάται από το κύρος του ιατρικού ιδρύματος, τη θέση του, την εξειδίκευση ενός ειδικού, τη διαθεσιμότητα σύγχρονου εξοπλισμού.

Ένας άνδρας μπορεί να διενεργήσει μια διαρθρωτική εξέταση προστάτη σε δημόσια κλινική (νοσοκομείο) ή σε ιδιωτικό διαγνωστικό κέντρο. Και οι δύο επιλογές έχουν τα υπέρ και τα κατά.

Όταν έρχεστε σε επαφή με ένα δημόσιο ίδρυμα θα πρέπει να περιμένετε στην ουρά. Αλλά η διαδικασία είναι φθηνή: η τιμή συνήθως δεν υπερβαίνει τα 1000 ρούβλια. Συχνά στα κρατικά ιδρύματα χρησιμοποίησαν παλιό εξοπλισμό, ο οποίος δίνει ένα λιγότερο ακριβές αποτέλεσμα.

Τα ιδιωτικά κέντρα διαγνωστικής και θεραπείας είναι εξοπλισμένα με πιο σύγχρονες συσκευές. Για να φτάσετε στη διαδικασία, δεν χρειάζεται να περιμένετε πολύ για τη σειρά σας: ο ασθενής είναι προεγγεγραμμένος σε κατάλληλη ώρα για αυτόν. Αλλά η τιμή μιας έρευνας σε ένα ιδιωτικό γραφείο φτάνει τα 2500 ρούβλια.

Αρσενικές αναθεωρήσεις ορθικής εξέτασης

Στο Internet πολλές κριτικές σχετικά με το TRUS. Οι περισσότεροι από τους άνδρες μιλούν θετικά για αυτή τη διαγνωστική μέθοδο.

Οι ασθενείς σημειώνουν ανώδυνη χειραγώγηση, την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.

Οι ασθενείς πιστεύουν ότι η διαρθρωτική υπερηχογραφική εξέταση του προστάτη είναι ένας ενημερωτικός και σχετικά ανέξοδης τρόπος για την ανίχνευση ασθενειών του προστάτη.

Σχετικά βίντεο

Τι είναι το TRUS του προστάτη και πώς γίνεται αυτό; Απαντήσεις στο βίντεο:

Έτσι, η TRUS είναι μια σύγχρονη, αποτελεσματική μέθοδος για τη διάγνωση ανωμαλιών στον αδένα του προστάτη. Με σωστή προετοιμασία, μια υπερηχογραφική εξέταση δίνει ακριβή αποτελέσματα και μπορεί να ανιχνεύσει προστατίτιδα, αδένωμα και καρκίνο στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης.

TRUS: ενδείξεις, αντενδείξεις, ερμηνεία των αποτελεσμάτων

TRUS - διαθλαστικό υπερηχογράφημα, τώρα θεωρείται "συνέχεια του δακτύλου του ουρολόγου". Η μέθοδος είναι μη επεμβατική, αλλά αρκετά ενημερωτική, η οποία επιτρέπει τη χρήση της στη διάγνωση πολλών ουρολογικών παθήσεων. Η εφεύρεση νέων αισθητήρων με transrectal σάς επιτρέπει να ελέγχετε τη διαδικασία της βιοψίας του προστάτη, της βραχυθεραπείας, της κρυοθεραπείας, που χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη.

Τι ασθένεια μπορεί να ανιχνευθεί με TRUS;

Στην ουρολογία, ο υπερηχογράφος χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά για να διαγνώσει την ουρολιθίαση.

Η παθολογία που μπορεί να διαγνωστεί από το TRUS έχει ως εξής:

αδένα

Σύμφωνα με στατιστικές, περίπου το 60-70% των ηλικιωμένων ατόμων ηλικίας άνω των 80 ετών έχουν κάποιο βαθμό καρκίνου του προστάτη. Με τη διαδεδομένη εισαγωγή του αίματος για αντιγόνο ειδικά για τον προστάτη, ο ρόλος του TRUS έχει αλλάξει κάπως, χρησιμοποιείται κυρίως διαθλαστικό υπερηχογράφημα για την απεικόνιση του προστάτη και τη βοήθεια σε θεραπευτικούς ή διαγνωστικούς χειρισμούς (στοχευμένη βιοψία).

Το TRUS χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαλογής σε συνδυασμό με ανάλυση PSA και εξέταση ορθικής ψηλάφησης για την ανίχνευση καρκίνου του προστάτη σε άνδρες ηλικίας άνω των 40 ετών.

Εικόνα του καρκίνου του προστάτη στο ηχογράφημα:

• ανώμαλες, διογκωμένες κάψουλες.
• υπερ και υποχωρητικές περιοχές πιο κοντά στη βάση του προστάτη (υποψία εμπλοκής στην παθολογική διαδικασία των σπερματικών κυστιδίων).

Σε προχωρημένα στάδια, εμφανίζεται η συμπίεση των ουρητήρων / ουρητή που παραμορφώνονται στην περιοχή της πυέλου.

Το συνολικό πληροφοριακό περιεχόμενο του υπερηχογράφημα για τον καρκίνο του προστάτη είναι από 18 έως 52%, οπότε δεν ισχύει ως μοναδική εξέταση.

Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη

Η δομή του προστάτη στο TRUS εξαρτάται από τη μορφή της υπερπλασίας - διάχυτης ή εστιακής (διάχυτης βλάβης / εστιακής βλάβης). Τα περιγράμματα είναι καθαρά, ομαλά. Δώστε προσοχή σε μια σημαντική αύξηση του μεγέθους του προστάτη. Οι εστιακές βλάβες έχουν αυξημένη ηχογένεια (πυκνότητα). Αν η απόφραξη είναι έντονη, η ποσότητα των υπολειμμάτων ούρων υπερβαίνει τον κανόνα. Η εσωτερική επιφάνεια της ουροδόχου κύστης είναι τροποποιημένη - υπάρχει θραυστότητα (αναδίπλωση, ψευδή εκκολάπωση). Ο όγκος της ουροδόχου κύστης με BPH μπορεί να φτάσει τα 1500 ml.

Η αυξημένη ηχογένεια υποστηρίζει τη χρόνια φλεγμονή και η μειωμένη ηχώ υποδεικνύει μια οξεία διαδικασία. Το μέγεθος του προστάτη αυξάνεται λόγω οίδημα. Τα περιγράμματα είναι ασαφή, το όριο μεταξύ του αδενικού και ινώδους-μυϊκού ιστού διαγράφεται και υπάρχουν υπερ- και υποχωρικές περιοχές. Όταν η φλεγμονή εξαπλώνεται στα σπερματοζωάρια, παρατηρείται επέκταση, πλήρωση ετερογένειας και ενίσχυση του αγγειακού μοτίβου.

Απόστημα του προστάτη

Με το TRUS, ένα απόστημα μοιάζει με ένα οριοθετημένο ανηχοϊκό ή υποχωματικό νεόπλασμα.

Το απόστημα του προστάτη μπορεί να υποψιαστεί από τις καταγγελίες του ασθενούς:

1. υψηλός πυρετός;
2. ρίγη
3. Κάτω κοιλιακό άλγος.
4. επώδυνη ανέγερση.
5. πόνος με συχνή ούρηση.

Προστατολιθίαση (πέτρες αδένα του προστάτη)

Οι πέτρες στον προστάτη μοιάζουν με υποκειμενικές εγκλείσεις, το μέγεθος είναι μεταβλητό: από τη συσσώρευση αλάτων σε σημαντικό λογισμό / λογισμό.

Κάλλες του προστάτη

Οι σχηματισμοί με μέγεθος μικρότερο από 5 mm δεν θεωρούνται καθόλου παθολογία, τα περιγράμματα είναι καθαρά, ακόμη και η δομή είναι ανεκτική ή υποθετικά. Σε αντίθεση με το απόστημα του προστάτη, δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Τύποι TRUS

Η έγχρωμη Doppler σάρωση χρησιμοποιείται για τη βελτίωση της ποιότητας των διαγνωστικών, ως προσθήκη στο TRUS. Μελέτες έχουν δείξει ότι η προσθήκη έγχρωμου Doppler βελτίωσε τις ιδιότητες της βιοψίας του προστάτη. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν σαφείς διαφορές για την επαλήθευση της διάγνωσης μεταξύ των εστιών της φλεγμονής και του όγκου.

Παρά τη δυνατότητα του TRUS να υποψιάζεται κακόηθες νεόπλασμα, η δυναμική της ανάπτυξης του όγκου με την πάροδο του χρόνου παρακολουθείται καλύτερα με άλλες μεθόδους διαγνωστικής με όργανα, για παράδειγμα, μαγνητική τομογραφία. Οι πληροφορίες που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της διόρθωσης των υπερηχογραφικών εξετάσεων από μόνες τους δεν αρκούν για να εκτιμηθεί η εξάπλωση του όγκου πέρα ​​από την κάψουλα, όπως στη διάγνωση του ίδιου του όγκου.

Εάν επιλέγετε μεταξύ κοιλιακού υπερηχογραφήματος και διαθλαστικής - το τελευταίο είναι προτιμότερο, αφού η απεικόνιση του παρεγχύματος του προστάτη είναι πολύ καλύτερη. Ωστόσο, για λόγους πληρότητας, σε μερικές περιπτώσεις θα πρέπει να πραγματοποιηθεί διαδερμικός υπερηχογράφος στο υπόβαθρο στενής πλήρωσης με υγρό από την ουροδόχο κύστη, καθώς η μέθοδος δίνει μια ιδέα του βαθμού μεγέθυνσης του προστάτη, της ενδοβλαστικής ανάπτυξης του όγκου και της παραμόρφωσης του λαιμού της ουροδόχου κύστης.

Με το TRUS, η εισαγωγή του αισθητήρα στο ορθό παρέχει άμεση επαφή με τον αδένα και η εικόνα αποκτάται σχεδόν χωρίς παραμόρφωση.

Τα πλεονεκτήματα της διαρθρωτικής πρόσβασης περιλαμβάνουν το γεγονός ότι υπάρχουν κάποιες δυσκολίες που εμφανίστηκαν κατά την διεξαγωγή έρευνας στο υπερηχογραφικό υπερηχογράφημα.

TRUS και κοιλιακό υπερηχογράφημα των συμπληρωματικών διαγνωστικών μεθόδων του προστάτη.

TRUS για έλεγχο βιοψίας

Η βιοψία - η κύρια μελέτη για την επιβεβαίωση του καρκίνου του προστάτη, η τετρακοντική εξέταση υπερήχων βελτιώνει την ακρίβεια της βελόνας βιοψίας που εισέρχεται απευθείας στην ύποπτη περιοχή. Εάν ο εστιακός σχηματισμός προσδιορίζεται με ψηλάφηση, αλλά δεν διακρίνεται από τη διάγνωση υπερήχων - οι στήλες ιστών λαμβάνονται από 6 σημεία χωρίς λήψη αισθητήρα.

Αυτή η μέθοδος σε ορισμένους ασθενείς δίνει ένα ανακριβές αποτέλεσμα.

Ειδικά προγράμματα υπολογιστών αξιολογούν τις εικόνες υπερήχων, οι οποίες βελτιώνουν σημαντικά την ποιότητα της διάγνωσης (έως και 75%). Υπάρχουν τεχνικές που σας επιτρέπουν να αναγνωρίσετε τον ισοακονιολογικό καρκίνο με ακρίβεια κοντά στο 100%.

Εικόνες 3D TRUS και Doppler

Η χρήση των τεχνικών ZD για την κατασκευή μιας εικόνας υπερήχων είναι μια πιο ενημερωτική μέθοδος που χρησιμοποιείται για την καθιέρωση του σταδίου της ογκολογικής διαδικασίας και του ελέγχου κατά τη διάρκεια της βιοψίας. Η πρόσθετη ενίσχυση Doppler και η αντίθεση ενισχύουν τη διαγνωστική ακρίβεια.

Οι εικόνες Doppler παρέχουν εκτίμηση της αγγειακής αρχιτεκτονικής του νεοπλάσματος. Είναι γνωστό ότι ένας καρκινικός όγκος έχει ένα εκτεταμένο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων, αλλά αυτή η δήλωση ισχύει για καρκίνο σημαντικού μεγέθους, οι μικροί όγκοι δεν έχουν εκτεταμένο αγγειακό δίκτυο.

Όταν ένας όγκος προστάτη με μέγεθος μικρότερο από 2 mm TRUS δεν είναι ενημερωτικός, εάν ο όγκος είναι περισσότερο από 1 κυβικό εκατοστό, τότε εμφανίζεται μια εικόνα ετερογενούς εφοδιασμού αίματος στο υπόβαθρο των περιοχών της νέκρωσης των ιστών, κάτι που αποδεικνύεται ιδιαίτερα με την τετρακεντρική έρευνα με το Doppler.

Το TRUS με doppler βελτιώνει την ακρίβεια της βιοψίας κατά 10%.

Αντίθετο

Σχετικά πρόσφατα, οι λεγόμενοι παράγοντες αντίθεσης υπερήχων χρησιμοποιούνται στη διάγνωση. Με τη βοήθειά τους, παρατηρείται ενισχυμένη αγγειοποίηση της εστιακής εστίασης κατά την εκτέλεση έγχρωμης Doppler σάρωσης με αντίθεση.

Προστατική ελαστογραφία

Στο ελαστογράφημα, οι μπλε περιοχές δείχνουν πιθανό καρκίνο του προστάτη. Η τελική διάγνωση θα γίνει μετά από βιοψία.

Η ελαστογραφία είναι μια σχετικά νέα μέθοδος διάγνωσης υπερήχων (αρχής ανάπτυξης - τέλους 20ου αιώνα), βασισμένη σε διαφορετικές ελαστικότητες φυσιολογικών και παθολογικά αλλαγμένων ιστών. Έχουν διεξαχθεί μελέτες που έδειξαν ότι η αποτελεσματικότητα της ελαστογραφίας στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη φτάνει το 84%.

Όταν η sonoelastography εμφανίζει την ακαμψία του ιστού του προστάτη. Η μέθοδος βασίζεται στην ανάλυση παραμόρφωσης ιστού πριν και μετά τη συμπίεση από έναν υπερηχητικό μορφοτροπέα. Η διαφορά τάσης χρησιμοποιείται για την εκτίμηση της ακαμψίας του υφάσματος. Η ελάττωση της ελαστικότητας είναι υπέρ της διαδικασίας του καρκίνου, ειδικά εάν υπάρχει υποαιθογένεια των ιστών.

Η ελαστογραφία θεωρείται χρήσιμος τύπος TRUS για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη και αποφεύγει την περιττή βιοψία.

Όσον αφορά το κόστος, η sonoelastography είναι συγκρίσιμη με την TRUS.

TRUS: ενδείξεις για

Το TRUS είναι δικαιολογημένο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• διαγνωστική αναζήτηση ασθενειών του προστάτη ·
• δυναμική παρατήρηση μετά από τη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της ορμονοθεραπείας για καρκίνο του προστάτη.
• για οπτικό έλεγχο κατά τη διάρκεια ορισμένων τύπων θεραπείας.
• για τον προσδιορισμό του όγκου του προστάτη πριν από βραχυθεραπεία, κρυοθεραπεία ή άλλη ελάχιστα επεμβατική θεραπεία (έκθεση σε ραδιοσυχνότητες ή μικροκυμάτων).
• με προληπτικούς σκοπούς κατά την ηλικία των 45 ετών.
• σε περίπτωση νεφρικών νόσων, ως διαγνωστική διάγνωση ·
• ως μέρος μιας περιεκτικής έρευνας με την αζωοσπερμία, να αποκλείσουν κυστικούς όγκους (κύστεις των σπερματοδόχων κύστεων, κύστεις εκσπερμάτωσης ροής κλπ.).

Εάν εξετάσουμε τις ενδείξεις για TRUS όσον αφορά τις καταγγελίες, η μελέτη είναι απαραίτητη εάν οι ακόλουθες ανησυχίες:

• συχνή ούρηση σε μικρές μερίδες.
• δυσφορία στο περίνεο.
• εξασθένηση του ρεύματος των ούρων.
• επιθυμία για ούρηση αμέσως μετά την ούρηση.
• παραβίαση της δύναμης.
• σβήσιμο οργασμό?
• πρώιμη εκσπερμάτιση.
• την παρουσία αίματος στο σπέρμα ·
• νυκτερινή ούρηση;
• από την ουρήθρα κατά τη στιγμή της αφαίρεσης.
• πόνος, ούρηση κ.λπ.

Εάν ο γιατρός σας συστήσει εξέταση αίματος για το PSA και το TRUS, πρέπει πρώτα να δώσετε αίμα, αφού η εξέταση με transrectal θα κάνει το αποτέλεσμα της δοκιμής αίματος αναξιόπιστο.

Αντενδείξεις για TRUS

Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις στον υπερηχογράφημα, αλλά υπάρχουν συνθήκες στις οποίες είναι προτιμότερο να αναβληθεί η διαδικασία TRUS:

Στην οξεία προστατίτιδα ή το ύποπτο απόστημα του προστάτη σε μερικές περιπτώσεις, ο έλεγχος πραγματοποιείται μέσω του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Τι δείχνει το TRUS

Όταν οι εξετάσεις με υπερηχογραφικό έλεγχο εκτιμούν τις ακόλουθες παραμέτρους (οι παρενθέσεις είναι οι επιλογές για τον κανόνα):

• ανώτερο μικρό μέγεθος (μήκος 24-40 mm).
• πρότερο μέγεθος (πάχος 15 - 25 mm).
• εγκάρσια διάσταση (πλάτος 30-45 mm).
• ο συνολικός όγκος του αδένα του προστάτη (από 18,7 έως 26,8 cm).
• ηχογένεια (μέσο);
• συμμετρία;
• περιγράμματα (σαφή ομοιόμορφη);
• σχήμα (στρογγυλεμένο / τριγωνικό).
• δομή των κεντρικών και περιφερειακών ζωνών (ετερογενών λεπτόκοκκων) ·
• Μαζική εκπαίδευση (συνήθως δεν υπάρχει).
• παραφυσική ίνωση (απουσία).
• η δομή και το μέγεθος των σπερματοδόχων κυστιδίων (ανάλογα με την πράξη εκσπερμάτωσης και εμπλοκής στη φλεγμονώδη διαδικασία, η δομή είναι κανονικά ομοιογενής, εάν δεν εκσπερματίστηκε για μεγάλο χρονικό διάστημα - μπορεί να επεκταθεί).
• vas deferens (απουσία κύστεων).
• η παρουσία ενός μεσαίου λοβού (βαρύνουν την πρόγνωση για την BPH).
• την ποσότητα υπολειμμάτων ούρων (όχι περισσότερο από 15 - 20 ml).

Ο όγκος του προστάτη μπορεί να υπολογιστεί από τον τύπο και εξαρτάται από την ηλικία του ανθρώπου, τα γενετικά χαρακτηριστικά, τη διάρκεια της αποχής, τη σεξουαλική σύσταση κ.λπ.

Για τον προσδιορισμό της ποσότητας υπολειμματικών ούρων, ο υπερηχογράφος εκτελείται δύο φορές: με γεμάτη κύστη και μετά από ούρηση.

Ο τύπος για τον υπολογισμό του όγκου του προστάτη είναι προϊόν 4 ποσοτήτων: πάχος, μήκος, πλάτος και συντελεστής 0,52.

Μερικοί ειδικοί χρησιμοποιούν μια διαφορετική φόρμουλα: 0,13 φορές την ηλικία του ανθρώπου και προσθέτουν 16,4

Για παράδειγμα, για να υπολογίσουμε το κανονικό μέγεθος του αδένα του προστάτη σε έναν άνδρα 25 ετών, παίρνουμε κύβο μήκους 19,65 cm.

Πρέπει να σημειωθεί ότι οι σύγχρονες μηχανές υπερήχων υπολογίζουν αυτόματα τον όγκο του αδένα του προστάτη.

Την ηλικία περίπου 23 ατόμων, ο προστάτης φθάνει σε σταθερό μέγεθος. Εάν δεν υπάρχει παθολογία, το μέγεθός της παραμένει σχεδόν αμετάβλητο για 2 δεκαετίες. Ο προστάτης αδένας διευρύνεται με φλεγμονή, οίδημα και καλοήθη υπερπλασία. Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση της παθολογικής διαδικασίας, τα αποτελέσματα αξιολογούνται συνολικά, το TRUS βοηθά να υποψιαζόμαστε τη διάγνωση.

Πώς πραγματοποιείται η TRUS και πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη

Η διαδικασία διαρκεί από 10 έως 15 λεπτά, ο ασθενής τοποθετείται στην αριστερή πλευρά με δεδομένη προς τα σκέλη του στομάχου εγχέεται στο ορθό με ειδικό προφυλακτικό αισθητήρα δύναμης για διαγνωστικές μελέτες.

Κάποια αναλγησία απαιτείται, ιδιαίτερα ευαίσθητο άνδρες μπορούν να εισέλθουν απευθείας πριν από τη διαδικασία με τη χρήση μικρο-κλύσματος 5 ml 2% πήκτωμα λιδοκαΐνη ή χρήση με αναισθητικό.

Πώς να προετοιμαστείτε για TRUS

Την παραμονή είναι απαραίτητο να εξαιρεθούν τα προϊόντα που παράγουν αέριο:

• λάχανο
• μπιζέλια
• kvass,
• γάλα
• ανθρακούχα ποτά
• αλκοόλ,
• muffin, κλπ.

Πριν από το TRUS, επιτρέπεται χαλαρό σνακ.

Προκειμένου ο αισθητήρας να εισέλθει εύκολα στο ορθό, είναι απαραίτητο να γίνει ένα κλύσμα καθαρισμού πριν από τη δοκιμή.

Μπορείτε να πάρετε για να αποφύγετε τον αυξημένο σχηματισμό αερίου ενεργού άνθρακα με ρυθμό 1 δισκίο ανά 10 kg βάρους.

Εάν σχεδιάζετε να μετρήσετε την ικανότητα της ουροδόχου κύστης και να καθορίσετε την ποσότητα υπολειμματικών ούρων - πριν τη διαδικασία θα πρέπει να πίνετε 1,5 λίτρα ανθρακούχου νερού.

Σε ιδιωτικά ιατρικά κέντρα δεν χρειάζεται να παίρνετε μαζί τους αφαιρούμενα παπούτσια, χαρτοπετσέτες, φύλλα, προφυλακτικά. κατά τη διέλευση του TRUS σε μια δημοτική κλινική, η ερώτηση αυτή διευκρινίζεται καλύτερα εκ των προτέρων.

Μισίνα Βικτόρια, ουρολόγος, ιατρικός ανακριτής

5.334 συνολικά απόψεις, 14 εμφανίσεις σήμερα