Λίγοι γνωρίζουν ότι ένας εντυπωσιακός αριθμός ασθενειών της σύγχρονης εποχής προκαλούνται από διάφορους μικροοργανισμούς.

Είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς το σημερινό φάρμακο χωρίς αντιβακτηριακά φάρμακα - αντιβιοτικά και τεχνητά αντιμικροβιακά φάρμακα.

Σήμερα το ερώτημα θεωρείται σχετικό: η Tsiprolet απαίτησε τη θεραπεία διαφόρων μολυσματικών ασθενειών - είναι αντιβιοτικό ή όχι; Η απάντηση σε αυτό μπορεί να βρεθεί σε αυτό το άρθρο.

Ποιος είναι ο ορισμός των "αντιβιοτικών";

Είναι γνωστά από τις αρχές του περασμένου αιώνα, όταν η Πενικιλίνη βρέθηκε για πρώτη φορά και χρησιμοποιήθηκε με επιτυχία στην πράξη.

Ήταν από την ίδια στιγμή που αναπτύχθηκε ολόκληρη η εκτεταμένη βιομηχανία αντιβιοτικών.

Περίπου στα μέσα του εικοστού αιώνα δημιουργήθηκαν συνθετικά αντιμικροβιακά κινολόνης. Εκτός από τον υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας, είχαν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών.

Λίγο αργότερα, περίπου στα μέσα της δεκαετίας του ογδόντα του περασμένου αιώνα, προστέθηκε φθόριο στη φόρμουλα φαρμάκων για να μειωθεί ένας μεγάλος αριθμός ανεπιθύμητων επιδράσεων από τη χρήση τους και να αυξηθεί το φάσμα των επιπτώσεων. Με αυτόν τον τρόπο, ελήφθησαν οι φθοροκινολόνες, στις οποίες κατατάσσεται το Τσίρολετ.

Το φάρμακο Tsiprolet 500

Είναι σημαντικό να μπορείτε να διακρίνετε μεταξύ διαφορετικών εννοιών όπως τα αντιβιοτικά και οι αντιβακτηριακές ενώσεις. Το τελευταίο είναι ένα γενικό όνομα για μια ομάδα φαρμάκων με αντιμικροβιακή δράση, η οποία περιλαμβάνει επίσης αντιβιοτικά και αντιμικροβιακά φάρμακα.

Όσο για τις ουσίες που εμποδίζουν την ανάπτυξη των ζωντανών οργανισμών, είναι καθαρά φυσικής προέλευσης (όπως είναι γνωστό σε όλους τους Penicillin). Τα παρασκευάσματα που χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση μικροβίων συντίθενται τεχνητά από ορισμένες ενώσεις και δεν έχουν ανάλογα στη φύση (για παράδειγμα, φθοροκινολόνες).

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Ανήκει στις φθοροκινολόνες δεύτερης γενιάς. Διαθέτει επίσης ορισμένες ιδιότητες που καθιστούν δυνατή τη χρήση του με μεγάλο αριθμό μολυσματικών ασθενειών διαφορετικών τύπων.

Το Ciprolet έχει τα ακόλουθα φαρμακολογικά χαρακτηριστικά:

1. έχει ισχυρό βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα και εμποδίζει τη σύνθεση του DNA πολλών μικροοργανισμών. Αυτός ο μηχανισμός δράσης μπορεί να ονομαστεί μοναδικός, αφού τα βακτήρια στερούνται πλήρως της ικανότητας να αναπτύξουν αντίσταση σε αυτό. Η αντίσταση στην φθοροκινολόνη είναι εξαιρετικά σπάνια.
2. το δραστικό συστατικό του φαρμάκου έχει ισχυρή επίδραση σε μεγάλο αριθμό θετικών κατά gram και αρνητικών κατά gram βακτηρίων, καθώς και σε ενδοκυτταρικά παθογόνα.
3. λίγες ώρες μετά την κατάποση, παρατηρούνται οι πρώτες θετικές αλλαγές στην κατάσταση του σώματος. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του φαρμάκου μπορούν να ανιχνευθούν περίπου μιάμιση ώρα μετά την κατάποσή του. Εμφανίζεται πλήρως σε ακριβώς έξι ώρες.
4. η δραστική ουσία αυτού του φαρμάκου, που είναι απαραίτητη για την εξάλειψη όλων των παθογόνων βακτηρίων που έχουν εισέλθει στο σώμα, διαρκεί δώδεκα ώρες. Για το λόγο αυτό συνιστάται να το χρησιμοποιείτε δύο φορές την ημέρα.
5. αντίθετα με άλλα αντιβιοτικά, αυτό το φάρμακο δεν προκαλεί την εμφάνιση ασθενειών όπως η εντερική ή κολπική δυσβολία,
6. Έχει αυξήσει την αποτελεσματικότητα σε ορισμένες λοιμώξεις των οποίων τα παθογόνα είναι ανθεκτικά σε άλλα βακτηριακά παρασκευάσματα.

Είναι το Tsiprolet 500 αντιβιοτικό ή όχι; Δεδομένου ότι το φάρμακο δεν είναι αντιβιοτικό, η χρήση του πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να το συνταγογραφήσει.

Ενδείξεις χρήσης

Διορίζεται από τον θεράποντα ιατρό στον ασθενή εάν ο αιτιολογικός παράγοντας μιας συγκεκριμένης λοίμωξης είναι υπερευαίσθητος σε αυτόν, και επίσης ως εμπειρική μονοθεραπεία. Μια πρακτική μορφή απελευθέρωσης με τη μορφή δισκίων και ενέσιμων εναιωρημάτων καθιστά δυνατή τη χρήση της σε συνθήκες ιατρικού ιδρύματος και σε θεραπεία στο σπίτι.

Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό στις μολυσματικές ασθένειες όπως:

• βρογχίτιδα, τραχειίτιδα και πνευμονία.
• ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος,
• ιγμορίτιδα, πονόλαιμος,
• χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα.
• ασθένειες που σχετίζονται με μολύνσεις στις αρθρώσεις και τα οστά.
• ασθένειες που επηρεάζουν το δέρμα.

Προβλέπεται με τη μορφή ενέσεων για επικίνδυνες μορφές διαφόρων μολυσματικών ασθενειών.

Στην οφθαλμική πρακτική, το Tsiprolet χρησιμοποιείται ως σταγόνες για τα μάτια. Είναι συνταγογραφείται για μερικές φλεγμονώδεις ασθένειες που σχετίζονται με τα μάτια, καθώς και για προετοιμασία για μελλοντική χειρουργική επέμβαση.

Αντενδείξεις

Ο κατάλογος των αντενδείξεων περιλαμβάνει: την εγκυμοσύνη, τον θηλασμό, τα παιδιά και τους εφήβους.

Πρέπει επίσης να χρησιμοποιείται με ιδιαίτερη προσοχή για τους ηλικιωμένους, καθώς και για τα άτομα που πάσχουν από επιληψία και επιληπτικές κρίσεις, καρδιακές και αγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικές βλάβες λόγω απειλής παρενεργειών από το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Στη διαδικασία θεραπείας με ένα φάρμακο, απαιτείται η κατάλληλη ενυδάτωση για την πρόληψη της πιθανής κρυσταλλίας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Αυτό το δισκίο που χορηγείται σε δισκία πρέπει να λαμβάνεται μόνο από το στόμα, σε καμία περίπτωση χωρίς μάσημα στο στόμα. Κάθε δισκίο πρέπει να πλένεται καλά με καθαρό νερό. Μπορείτε να το πιείτε ανεξάρτητα από τη χρήση των τροφίμων. Η χρήση του με άδειο στομάχι εξασφαλίζει τη μέγιστη αποτελεσματικότητα, καθώς η δραστική ουσία απορροφάται καλύτερα.

Οι συνοδευτικές οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού Tsiprolet υποδεικνύουν τις ενδεικτικές αυτές δόσεις:

1. για μη επιπλεγμένες λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται περίπου 90 mg δύο φορές την ημέρα.
2. με περίπλοκες μολυσματικές ασθένειες (ανάλογα με τη σοβαρότητα) - 190 mg δύο φορές την ημέρα.
3. άλλες ασθένειες - 250-390 mg δύο φορές την ημέρα.
4. οξεία γονόρροια και απλή κυστίτιδα - μία εφάπαξ δόση 180 mg ενδοφλέβια.
5. σε περίπτωση μολυσματικών ασθενειών της ουροφόρου οδού, συμπεριλαμβανομένης της οξείας μη επιπλεγμένης γονόρροιας, το φάρμακο αυτό συνιστάται να χορηγείται ενδοφλεβίως με 90 mg δύο φορές την ημέρα.
6. για ασθένειες της αναπνευστικής οδού, οι οποίες προκλήθηκαν από διάφορους μικροοργανισμούς, θα πρέπει να εισάγετε τα 400 mg δύο φορές την ημέρα.
7. για άλλες λοιμώξεις, 150-350 mg δύο φορές την ημέρα.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η δυνατότητα λήψης της μορφής δισκίου του φαρμάκου μέσα από το στόμα.

Συνιστάται να μην διακοπεί η θεραπεία για τρεις ημέρες μετά την κανονικοποίηση της θερμοκρασιακής κατάστασης του σώματος ή την πλήρη εξαφάνιση όλων των έντονων συμπτωμάτων. Η πορεία της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι περίπου δύο εβδομάδες.

Παρενέργειες

Σε ορισμένες περιπτώσεις σημειώνονται οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• ταχυκαρδία, ημικρανία και λιποθυμία.
• ναυτία, πρόκληση εμετού, διάρροια, παραβιάσεις της λειτουργικότητας των οργάνων της γαστρεντερικής οδού, ανυπόφορος πόνος στην κοιλιά, φούσκωμα, έλλειψη όρεξης.
• ζάλη, κεφαλαλγία, αϋπνία, έλλειψη ύπνου, εφίδρωση, έλλειψη συντονισμού, σπασμοί, συνεχή αίσθημα φόβου, νυχτερινές εφιάλτες, κατάθλιψη, ψευδαισθήσεις, διαταραχές της οπτικής λειτουργίας και εμβοές.
• θρομβοπενία, εξαιρετικά σπάνια - λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση, αιμολυτική αναιμία,
• δερματικά εξανθήματα, κνησμό, αναφυλακτικό σοκ, νεφρίτιδα, ηπατίτιδα.

Με ιδιαίτερα οξείες αντιδράσεις του σώματος στη δραστική ουσία του φαρμάκου θα πρέπει να σταματήσει να το παίρνει. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε μπορείτε να αντιμετωπίσετε πιο επικίνδυνες και απρόβλεπτες συνέπειες.
.

Υπερδοσολογία

Επί του παρόντος, το συγκεκριμένο αντίδοτο είναι άγνωστο. Συνιστώνται τα απλούστερα μέτρα πρώτων βοηθειών, καθώς και η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση του Tsiprolet και φαρμάκων που επηρεάζουν την οξύτητα του γαστρικού χυμού μειώνει την απορρόφηση της δραστικής ουσίας. Εξαιτίας αυτού, το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται αρκετές ώρες πριν από τα γεύματα ή τέσσερις ώρες μετά από αυτό.

Tsiprolet - αντιμικροβιακό φάρμακο

Μπορεί να απαντηθεί χωρίς αμφιβολία - στην ιατρική βιβλιογραφία ονομάζεται συχνά τέτοιο, το οποίο είναι εντελώς αναληθές.

Παρά το γεγονός ότι το φάρμακο έχει υψηλή αντιβακτηριακή δράση και χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών μολυσματικής φύσης, δεν είναι ένα αντιβιοτικό.

Αυτή τη στιγμή είναι γνωστό ότι το Tsiprolet δεν έχει ανάλογα φυσικής προέλευσης. Αυτός είναι ο κύριος λόγος για τον οποίο είναι λάθος να το ονομάζουμε αντιβιοτικό. Για να είμαι ακριβής, το Tsiprolet είναι ένα ισχυρό αντιμικροβιακό φάρμακο.

Για το αντιβιοτικό Tsiprolet, η τιμή είναι 65-75 ρούβλια, αν μιλάμε για δισκία 250 mg, για σταγόνες και το διάλυμα για εγχύσεις το κόστος είναι το ίδιο. Αλλά για το αντιβιοτικό Tsiprolet 500 η τιμή είναι περίπου 120-150 ρούβλια.

Δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιείτε και να το παίρνετε μόνοι σας, επειδή συνταγογραφείται μόνο από τον θεράποντα γιατρό. Διαφορετικά, μπορεί να αντιμετωπίσετε δυσάρεστες συνέπειες που μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.

Σχετικά βίντεο

Τι γίνεται με τα σχόλια των αντιβιοτικών Tsiprolet; Η απάντηση στο βίντεο:

Δεδομένου ότι η ομάδα αντιβιοτικών Tsiprolet έχει μεγάλο αριθμό αντενδείξεων και παρενεργειών, τότε η χρήση τους θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Το Ciprolet δεν είναι αντιβιοτικό, αλλά είναι σε θέση να αντιμετωπίσει διάφορες μολυσματικές ασθένειες, γεγονός που το καθιστά καθολικό και μοναδικό με τον δικό του τρόπο.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το Tsiprolet δεν μπορεί να ανησυχεί απολύτως για την εμφάνιση εντερικής δυσβολίας και καντιντίασης, καθώς δεν εμπίπτει στην κατηγορία των αντιβιοτικών φαρμάκων και συνεπώς δεν ενέχει κανένα κίνδυνο για τη μικροχλωρίδα των βλεννογόνων του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος.

Tsiprolet A

Λατινική ονομασία: Ciprolet A

Κωδικός ATX: J01R04

Δραστικό συστατικό: tinidazole + σιπροφλοξασίνη (tinidazole + ciprofloxacin)

Κατασκευαστής: DR. ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑ REDDY, LTD. (Ινδία)

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 11/21/2018

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 180 ρούβλια.

Tsiprolet Και - τα συνδυασμένα αντιμικροβιακά μέσα.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Tsiprolet Μια μορφή δοσολογίας είναι ένα επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο: οβάλ, από τη μία πλευρά λεία, από την άλλη πλευρά ένας κίνδυνος διαχωρισμού, σχεδόν λευκός ή λευκός, σε διατομή από λευκό σε ανοικτό κίτρινο (10 τεμ., σε συσκευασία από χαρτόνι 1 κυψέλη).

Η σύνθεση ενός δισκίου:

• ενεργά συστατικά: ciprofloxacin - 500 mg (υπό τη μορφή μονοϋδρικής υδροχλωρικής - 582,285 mg), tinidazole - 600 mg,
• βοηθητικά συστατικά: στεατικό μαγνήσιο, καρβοξυμεθυλικό άμυλο νατρίου (τύπος Α), νατριούχο κροσκαρμελλόζη, άμυλο αραβοσίτου, κολλοειδές διοξείδιο πυριτίου, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη,
• κέλυφος: λευκό Opadry, συμπεριλαμβανομένου διοξειδίου του τιτανίου, πολυσορβικού-80, μακρογόλης-6000, τάλκη, σορβικού οξέος, υπρομελλόζη.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Το Tsiprolet A είναι ένα παρασκεύασμα συνδυασμένης σύνθεσης, το αποτέλεσμα της οποίας οφείλεται στις ιδιότητες των δραστικών ουσιών.

Η τινιδαζόλη είναι ένα παράγωγο ιμιδαζόλης, μια αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωϊκή ουσία. Αποτελεσματικό κατά Lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, αναερόβια παθογόνα και μολύνσεις, όπως Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Peptostreptococcus spp., Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp., Eubacter spp., Clostridium spp.

Το Tinidazole είναι ένας ιδιαίτερα λιπόφιλος παράγοντας που διεισδύει σε αναερόβιους μικροοργανισμούς και τριχομονάδες, όπου αποκαθίσταται από nitroreductase, αναστέλλει τη σύνθεση και προκαλεί βλάβη στη δομή του DNA.

Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα παράγωγο φθοροκινολόνης, ένας αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέος φάσματος. Ο μηχανισμός δράσης της οφείλεται στην ικανότητα να διασπούν τη σύνθεση του DNA, κυτταρική διαίρεση και ανάπτυξη των βακτηρίων, να αναστέλλουν την βακτηριακή γυράση του DNA (τοποϊσομεράση II και IV, είναι υπεύθυνο για τη διαδικασία της supercoiling χρωμοσωμικού DNA γύρω από το πυρηνικό RNA, ως ένα αποτέλεσμα της οποίας διαβάσει γενετικές πληροφορίες) που προκαλούν την ένδειξη μορφολογικές αλλαγές (δηλ. χ. κυτταρικό τοίχωμα και μεμβράνες) και τον ταχύ θάνατο ενός βακτηριακού κυττάρου.

Η σιπροφλοξασίνη έχει βακτηριοκτόνο δράση στους gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς κατά τη διάρκεια της νάρκης και της διαίρεσης (επηρεάζει τη γυράση του DNA, προκαλεί λύση του κυτταρικού τοιχώματος) και τους gram-θετικούς οργανισμούς κατά τη διάρκεια της διαίρεσης. Το φάρμακο δεν προκαλεί παράλληλη παραγωγή αντοχής σε άλλα αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στην ομάδα των αναστολέων της γυράσης, έτσι ώστε να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι βακτηρίων ανθεκτικών στις τετρακυκλίνες, τις αμινογλυκοσίδες, τις κεφαλοσπορίνες, τις πενικιλίνες και πολλά άλλα αντιβιοτικά.

Η ευαισθησία στην κιπροφλοξασίνη:

• Gram θετικά αερόβια βακτήρια: Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus?
• Gram-αρνητικά αερόβια βακτηρίδια: Enterobacterium Hafnia alvei, Citrobacter spp., Salmonella spp., Serratia marcescens, Morganella morganii, Enterobacter spp., Shigella spp., Edwardsiella tarda, Escherichia coli, Providencia spp., Proteus mi Proteus mi Proteus mi. Klebsiella spp., Vibrio spp.;
• άλλων Gram-αρνητικά βακτήρια: Aeromonas spp, Pseudomonas aeruginosa, shigelloides Plesiomonas, Neisseria spp, catarrhalis Moraxella, Campylobacter jejuni, Haemophilus spp, Pasteurella multocida?...
• Μερικά ενδοκυτταρικά παθογόνα: Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Mycobacterium kansasii, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila.

Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη. Η αντίσταση αναπτύσσεται πολύ αργά για δύο λόγους: πρώτον, κάτω από τη δράση της σιπροφλοξασίνης, σχεδόν όλοι οι επίμονοι μικροοργανισμοί πεθαίνουν. τα δεύτερα - βακτηριακά κύτταρα δεν έχουν ένζυμα που την ενεργοποιούν. Το φάρμακο είναι ανθεκτικό στα: Nocardia asteroides, Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia.

Το Tsiprolet A είναι αναποτελεσματικό έναντι του Treponema pallidum.

Φαρμακοκινητική

Και τα δύο δραστικά συστατικά του Tsiprolet A μετά από χορήγηση από το στόμα απορροφούνται καλά στο γαστρεντερικό σωλήνα. Στην περίπτωση ταυτόχρονης πρόσληψης τροφής, η απορρόφηση επιβραδύνεται, αλλά οι τιμές βιοδιαθεσιμότητας και μέγιστης συγκέντρωσης δεν αλλάζουν.

Η βιοδιαθεσιμότητα της ουσίας tinidazole είναι 100%. Περίπου το 12% συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Μετά τη λήψη 500 mg, η μέγιστη συγκέντρωση, η οποία είναι 47,7 μg / ml, επιτυγχάνεται εντός 120 λεπτών.

Η βιοδιαθεσιμότητα της σιπροφλοξασίνης είναι 50-85%. Περίπου το 20-40% δεσμεύεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Όγκος διανομής - 2-3,5 l / kg. Μετά τη λήψη 500 mg, η μέγιστη συγκέντρωση, η οποία είναι 0,2 μg / ml, επιτυγχάνεται εντός 60-90 λεπτών.

Η τρινιδαζόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (παρόμοια με τη συγκέντρωση στο πλάσμα) και επαναρροφάται στα νεφρικά σωληνάρια. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 12-14 ώρες. Μεταβολίζεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή του κυτοχρώματος Ρ₄₅₀ (CYP3A4). Περίπου το 50% εκκρίνεται στη χολή, το 25% στα ούρα και το 12% με τη μορφή μεταβολιτών.

Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά σε υγρά και ιστούς, με εξαίρεση τους ιστούς πλούσιους σε λίπη (π.χ. νευρικό). Σε σύγκριση με τη συγκέντρωση πλάσματος στους ιστούς είναι 2-12 φορές υψηλότερη. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις που επιτυγχάνονται σε αμυγδαλές, σάλιο, βρογχικές εκκρίσεις, πνευμονικό ιστό, έντερο, ήπαρ, χοληδόχο, τη χοληδόχο κύστη, τα νεφρά και όργανα του ουροποιητικού συστήματος, αρθρικό υγρό και των αρθρικών χόνδρων, των μυών, των οστών, του δέρματος, κοιλιακή και πυελική όργανα, ωοθήκες, σάλπιγγες, μήτρα, ενδομήτριο, περιτοναϊκό υγρό, ιστό προστάτη, σπερματικό υγρό.

Μικρή ποσότητα σιπροφλοξασίνης διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Ελλείψει φλεγμονής των μηνιγγηνών, η συγκέντρωσή του εδώ είναι 6-10% του ορού, στην περίπτωση της φλεγμονής - 14-37%. Η ουσία διεισδύει επίσης στο υγρό του ματιού, τη λέμφου, το περιτόναιο, τον υπεζωκότα και τον πλακούντα. Σε σύγκριση με τη συγκέντρωση στο πλάσμα, η συγκέντρωση στα ουδετερόφιλα στο αίμα είναι 2-7 φορές υψηλότερη. Η δραστικότητα της σιπροφλοξασίνης είναι ελαφρώς μειωμένη σε τιμές ρΗ λιγότερο από 6. μεταβολίζεται στο ήπαρ (15-30%) για να σχηματίσουν ένα χαμηλό ενεργών μεταβολιτών (oksotsiprofloksatsina, sulfotsiprofloksatsina, και dietiltsiprofloksatsina formiltsiprofloksatsina). Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου 4 ώρες. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά μέσω σωληνοειδούς διήθησης και έκκρισης: 40-50% σε αμετάβλητη μορφή, 15% υπό τη μορφή μεταβολιτών, το υπόλοιπο μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε μικρές ποσότητες, διεισδύει στο μητρικό γάλα. Η συνολική κάθαρση είναι 8-10 ml / min / kg, η νεφρική κάθαρση είναι 3-5 ml / min / kg.

Στη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης> 22 ml / min) τινιδαζόλη φαρμακοκινητικές παράμετροι δεν διαφέρουν από εκείνες σε υγιείς εθελοντές, αλλά αυξάνει τον χρόνο ημιζωής της σιπροφλοξασίνης για 12 ώρες και επίσης μειωμένο συντελεστή εξόδου του υλικού μέσω των νεφρών. Ωστόσο, η συσσώρευση δεν συμβαίνει οφείλεται σε αντισταθμιστική αύξηση στο μεταβολισμό των φαρμάκων και την απέκκριση μέσω της γαστρο-εντερικής οδού.

Ενδείξεις χρήσης

Σύμφωνα με τις οδηγίες, Tsiprolet Α χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των μικτών βακτηριακών λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα Gram αρνητικών και Gram-θετικών οργανισμών, σε συνεργασία με την πρωτόζωα ή / και αναερόβια βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων με την παρουσία ακόλουθα όργανα / συστήματα:

• στοματική κοιλότητα: περιοδοντίτιδα, οξεία ελκωτική ουλίτιδα, περιιστία,
• Όργανα της ΟΝΤ: μαστοειδίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα,
• αναπνευστική οδός: βρογχίτιδα (οξεία και εξάψεις χρόνιας), βρογχιεκτασία, πνευμονία,
• οστά και αρθρώσεις: σηπτική αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα,
• δέρμα και μαλακοί ιστοί: κυτταρίτιδα, αποστήματα, πληγές, μολυσμένα έλκη, κοιλιακούς, εγκαύματα, ελκώδεις δερματικές αλλοιώσεις στο «σύνδρομο διαβητικού ποδιού»,
• νεφρά και ουροποιητική οδός: κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα,
• πυελικά όργανα και γεννητικά όργανα: ενδομητρίτιδα, σαλπιγγίτιδα, αδενοειδίτιδα, οφορίτιδα, προστατίτιδα, πελvioperitonitis, σωληνοειδές απόστημα.

Το Ciprolet A συνταγογραφείται επίσης για ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα, λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα και της χοληφόρου οδού) και μετεγχειρητικές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

• οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος ·
• καταστολή της αιμοποίησης του μυελού των οστών,
• ασθένειες του αίματος, συμπεριλαμβανομένης της ανωμαλίας.
• οξεία πορφυρία.
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• ηλικία έως 18 ετών.
• ταυτόχρονη χρήση της τιασανιδίνης (υψηλός κίνδυνος υπνηλίας και έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης).
• υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, άλλα παράγωγα της φθοροκινολόνης ή της ιμιδαζόλης.

Tsiprolet Α θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, επιληψία, ψυχιατρικές διαταραχές, εγκεφαλικές κυκλοφορικές διαταραχές, ιστορικό επιληπτικών κρίσεων, αθηροσκλήρωσης εγκεφαλοαγγειακών, νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.

Οδηγίες χρήσης Tsiprolet A: μέθοδος και δοσολογία

Το δισκίο Tsiprolet πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα για 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά το φαγητό, κατάποση ολόκληρο (χωρίς μάσημα και χωρίς σπάσιμο της ακεραιότητας) και πόση άφθονο νερό.

Οι ενήλικες ασθενείς συνταγογραφούνται συνήθως 1 δισκίο 2 φορές την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, είναι 5-10 ημέρες.

Παρενέργειες

• από την πλευρά των εργαστηριακών παραμέτρων: υπερβιληρουβιναιμία, υπερκαταριναιμιναιμία, υποπροθρομβιναιμία, υπεργλυκαιμία, αυξημένη αλκαλική φωσφατάση και δραστηριότητα των ηπατικών τρανσαμινασών.
• το πεπτικό σύστημα: ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, απώλεια όρεξης, αίσθηση μεταλλική γεύση στο στόμα, μετεωρισμός, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ναυτία, έμετος, ηπατίτιδα, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με προηγούμενο έμφραγμα ασθένειες του ήπατος), gepatonekroz?
• από τα όργανα που σχηματίζουν αίμα: αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), λευκοπενία, θρομβοκυττάρωση, θρομβοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, λευκοκυττάρωση,
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: χαμηλότερη αρτηριακή πίεση, αρρυθμία, ταχυκαρδία,
• με το ουροποιητικό σύστημα: κατακράτηση ούρων, πολυουρία, δυσουρία, λευκωματουρία, κρυσταλλουρία (με αλκαλικά ούρα και μείωση στη διούρηση), αιματουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία azotovydelitelnoy, σπειραματονεφρίτιδα, διάμεση νεφρίτιδα?
• του νευρικού συστήματος: κόπωση, δυσαρθρία, ζάλη, πονοκέφαλος, περιφερική νευροπάθεια, διαταραχή του συντονισμού των κινήσεων (περιλαμβανομένων κινητική αταξία..)? σπάνια - κεφαλαλγία, αυξημένη εφίδρωση, θρόμβωση της εγκεφαλικές αρτηρίες, λιποθυμία, εφιάλτες, κόπωση, αϋπνία, άγχος, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του πόνου συναίσθημα), τρόμος, σπασμοί, σύγχυση, παραισθήσεις, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, η κατάθλιψη και άλλα εκδηλώσεων ψυχωτικών αντιδράσεις ·
• από την πλευρά των αισθήσεων: απώλεια ακοής, εμβοές, μειωμένη όραση (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη χρώματος), διαταραχές της γεύσης και της οσμής.
• αλλεργικές αντιδράσεις: αγγειίτιδα, φωτοευαισθησία, ηωσινοφιλία, πυρετός ναρκωτικών, δερματικό εξάνθημα, πετέχειες, κνίδωση, κνησμός, οζώδες ερύθημα, αγγειοοίδημα, δύσπνοια, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell του), πολύμορφο ερύθημα εξιδρωματική (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens -.. Johnson);
• Άλλα: επιμόλυνση (ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, καντιντίαση), εξασθένιση, έξαψη, μυαλγία, τενοντίτιδα, αρθρίτιδα, αρθραλγία, ρήξη τένοντα.

Υπερδοσολογία

Στην περίπτωση οξείας υπερδοσολογίας του Tsiprolet A, τα συμπτώματα αναστρέψιμης βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα υπερισχύουν και μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί.

Συνιστάται να προκαλέσετε έμετο και να ξεπλύνετε το στομάχι. Ακολουθεί συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της επαρκούς ενυδάτωσης του σώματος. Δεν υπάρχει συγκεκριμένο φάρμακο αντίδοτο. Χρησιμοποιώντας περιτοναϊκή κάθαρση και αιμοδιύλιση, η τινιδαζόλη και μια μικρή ποσότητα (μέχρι 10%) της σιπροφλοξασίνης μπορούν να απομακρυνθούν πλήρως από το σώμα.

Ειδικές οδηγίες

Εάν η θεραπεία εκτελείται για περισσότερο από 6 ημέρες, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του περιφερικού αίματος.

Θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη την πιθανότητα της ανάπτυξης των διασυνοριακών αλλεργικές αντιδράσεις σε τινιδαζόλη - σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα ιμιδαζολίου, στην σιπροφλοξασίνη - σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα της φθοριοκινολόνες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται η αποφυγή έκθεσης στο άμεσο ηλιακό φως. Η ανάπτυξη αντιδράσεων φωτοευαισθησίας αποτελεί άμεση ένδειξη για την κατάργηση του Tsiprolet A. Το αλκοόλ επίσης δεν πρέπει να καταναλώνεται λόγω της παρουσίας του tinidazole, ενός από τα δραστικά συστατικά του φαρμάκου, υπάρχει ο κίνδυνος αντιδράσεων τύπου disulfiram.

Το Tsiprolet A ζωγραφίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα, το φαινόμενο αυτό δεν έχει κλινική σημασία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, δεν πρέπει να υπερβαίνει τη δόση που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, είναι επίσης απαραίτητο να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών και να διατηρηθούν όξινα ούρα, διαφορετικά υπάρχει πιθανότητα κρυσταλλιδίας.

Η θεραπεία θα πρέπει να διακόπτεται σε περίπτωση πόνου στους τένοντες ή στην ανάπτυξη των πρώτων σημείων τενδοβαγγίτιδας.

Ασθενείς με ιστορικό κρίσεων επιληψίας, οργανικά εγκεφαλικές βλάβες και αγγειακές παθήσεις υπάρχει μια απειλή των δυσμενείς επιπτώσεις επί του κεντρικού νευρικού συστήματος, ενώ η λήψη του φαρμάκου, έτσι ώστε σε αυτούς τους ασθενείς Tsiprolet Α μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για λόγους υγείας, υπό ιατρική επίβλεψη.

Εάν κατά τη διάρκεια της αντιμικροβιακής θεραπείας ή μετά τον τερματισμό της υπάρχει σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί εξέταση για την παρουσία ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Αντίκτυπος στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και πολύπλοκων μηχανισμών

Κατά τη διάρκεια της παραλαβής του Tsiprolet A, συνιστάται να μην οδηγείτε οχήματα και να εκτελείτε εργασίες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, ταχύτητα κινητήρα και ψυχικές αντιδράσεις.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Το tinidazole μπορεί να έχει καρκινογόνο και μεταλλαξιογόνο αποτέλεσμα, επομένως κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης το φάρμακο αντενδείκνυται.

Και τα δύο ενεργά συστατικά του Tsiprolet A διεισδύουν στο μητρικό γάλα, οπότε ο θηλασμός πρέπει να διακόπτεται προσωρινά εάν απαιτείται θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Χρήση στην παιδική ηλικία

Το Ciprolet A δεν συνταγογραφείται για τη θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας

Το Tsiprolet A πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας.

Με μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία

Το Tsiprolet A θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε περίπτωση σοβαρής ηπατικής ανεπάρκειας.

Χρήση σε γηρατειά

Στην τρίτη ηλικία, το Tsiprolet A πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Εάν είναι απαραίτητο, η tsiprolet Α μπορεί να συνδυαστεί με σουλφοναμίδια και αντιβιοτικά (β-λακταμικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες, αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, ριφαμπικίνη, ερυθρομυκίνη). Με τέτοιους συνδυασμούς, σημειώνεται συνήθως συνεργία δράσης.

Επιδράσεις της tinidazole:

• η επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών αυξάνεται (η δόση του Tsiprolet Α μειώνεται κατά το ήμισυ για να αποφευχθεί η αιμορραγία).
• επιταχύνει το μεταβολισμό της τινιδαζόλης στο υπόβαθρο της χρήσης φαινοβαρβιτάλης ·
• η επίδραση της αιθανόλης ενισχύεται, με αποτέλεσμα τον κίνδυνο αντιδράσεων τύπου δισουλφιράμης.

Λόγω της πιθανής αλληλεπίδρασης του tinidazole, συνιστάται να αποφεύγεται η χορήγηση του Ciprolet A μαζί με το αιθιοναμίδιο.

Επιδράσεις που οφείλονται στην σιπροφλοξασίνη:

• η νεφροτοξική επίδραση της κυκλοσπορίνης αυξάνεται και ως εκ τούτου αυξάνεται η κρεατινίνη στον ορό (αυτός ο δείκτης θα πρέπει να παρακολουθείται 2 φορές την εβδομάδα).
• η συγκέντρωση αυξάνεται και ο χρόνος ημιζωής της θεοφυλλίνης και άλλων ξανθινών επεκτείνεται, συμπεριλαμβανομένων των υπογλυκαιμικών παραγόντων από του στόματος και της καφεΐνης.
• μειώνει τον δείκτη προθρομβίνης με ταυτόχρονη χρήση έμμεσων αντιπηκτικών.
• πιπίλισμα ciprofloxacin μειωμένη στη συνδυασμένη χρήση της σουκραλφάτης, διδανοσίνη, τα συμπληρώματα σιδήρου και αντιόξινα που περιέχουν μαγνήσιο, αργίλιο, ασβέστιο (να ληφθούν Α Tsiprolet 1-2 ώρες πριν από την χορήγηση αυτών των φαρμάκων μέσω ή 4 ώρες μετά τη χορήγηση)?
• αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (με εξαίρεση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ).
• η απορρόφηση επιταχύνεται και ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης της σιπροφλοξασίνης μειώνεται κατά τη λήψη της μετοκλοπραμίδης.
• η απέκκριση επιβραδύνεται (έως και 50%) και η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης στο πλάσμα αυξάνεται στο υπόβαθρο των ουρικών ουσιών.
• η μέγιστη συγκέντρωση αυξάνεται κατά 7 φορές και η περιοχή κάτω από την «περιοχή χρόνου» της φαρμακοκινητικής καμπύλης της τισανιδίνης, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο υπνηλίας και μια έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Αναλόγων

Το ανάλογο της Tsiprolet Α είναι το φάρμακο Tsifran ST.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Φυλάσσετε σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C σε σκοτεινό και στεγνό μέρος που δεν είναι προσβάσιμο από τα παιδιά.

Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνταγή.

Tsiprolet A Κριτικές

Σύμφωνα με τα περισσότερα σχόλια, το Tsiprolet A είναι ένας αποτελεσματικός και φθηνός αντιμικροβιακός παράγοντας ευρέως φάσματος. Οι αρνητικές δηλώσεις σχετικά με το φάρμακο συνήθως περιέχουν καταγγελίες για την εμφάνιση παρενεργειών.

Η τιμή της Tsiprolet A στα φαρμακεία

Η τιμή του Tsiprolet A είναι περίπου 170-200 ρούβλια για 10 δισκία ανά πακέτο.

Αντιβιοτικό Tsiprolet: μια αποτελεσματική θεραπεία

Το Ciprolet είναι ένα μοναδικό φάρμακο, επειδή παθογόνα σπάνια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτό. Αυτό επιτρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξείας μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούν αυτούς τους μικροοργανισμούς. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τα χαρακτηριστικά της δράσης της.

Πώς ενεργεί η Tsiprolet

Το Ciprolet είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο συνθετικής προέλευσης φθοριοκινολονών, τα οποία έχουν τις ακόλουθες ιδιότητες:

• Αποτελεσματική δράση εναντίον μεγάλου αριθμού μικροβίων.
• Διεισδύστε εύκολα σε διάφορα κύτταρα και ιστούς.
• Παθογόνα, ακόμη και με τη μακροπρόθεσμη χρήση του φαρμάκου δεν συνηθίζουν σε αυτό.
• Αδιάφορο για τα ευεργετικά βακτήρια που βοηθούν το ανθρώπινο σώμα στην καταπολέμηση της επιβλαβούς μικροχλωρίδας.

Η Tsiprolet έχει αυτά τα χαρακτηριστικά. Μέσα στο βακτηριακό κύτταρο, αυτό το φάρμακο εμποδίζει το σχηματισμό ενζύμων που εμπλέκονται στην αναπαραγωγή μολυσματικών παραγόντων, εξαλείφοντάς τα. Επί του παρόντος, οι γιατροί ενεργά το συνταγογραφούν για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών, επειδή υπάρχουν πολύ λίγα βακτηρίδια που έχουν αντίσταση σε αυτό.

Σε γενικές γραμμές, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το αντιβιοτικό στην αρχή της νόσου ή όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Μέχρι σήμερα έχουν απελευθερωθεί τέσσερις γενεές φθοριοκινολονών. Η Tsiprolet ανήκει στη δεύτερη γενιά. Καταστρέφει τέλεια επιβλαβείς μικροοργανισμούς, όπως σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, Ε. Coli.

Αυτό το φάρμακο απορροφάται πρώτα στο έντερο, εισέρχεται στο αίμα και στους ιστούς, όπου επικεντρώνεται η φλεγμονή. Από το σώμα εκκρίνεται με τα ούρα.

Λόγω της χαμηλής τιμής και της επιτυχίας της αντιμετώπισης ενός ευρέος φάσματος ασθενειών, πολλοί άνθρωποι συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο μόνοι τους. Ωστόσο, αξίζει να θυμηθούμε ότι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να μην είναι ευαίσθητος σε αυτό το φάρμακο. Επιπλέον, υπάρχουν ασθένειες στις οποίες η χρήση του αντιβιοτικού Tsiprolet απαγορεύεται ή απαιτείται προσοχή.

Ενδείξεις χρήσης

• Το αντιβιοτικό Tsiprolet έχει συνταγογραφηθεί για διάφορες ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης. Χρησιμοποιείται κυρίως σε περίπτωση επιπλοκών μετά από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις. Ταυτόχρονα, οι ιοί φλεγμονώδουν την βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού και αυτό διευκολύνει τη διείσδυση επιβλαβών μικροχλωρίδων. Το Tsiprolet βοηθά στην καταπολέμηση της βρογχίτιδας και της εστιακής πνευμονίας.
• Συχνά το αντιβιοτικό Tsiprolet χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης. Μία μικρή πορεία λήψης αυτού του αντιβακτηριακού φαρμάκου μπορεί να θεραπεύσει πλήρως την κυστίτιδα και να ανακουφίσει τη φλεγμονή των νεφρών.
• Συνήθως συνταγογραφείται για τη θεραπεία γυναικολογικών και ουρολογικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.
• Αυτό το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στη χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία των αποστημάτων, βράζει, φλεγμαμίου, καρβέλια, μαστίτιδας και πολλών άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από εξαφάνιση διαφόρων τμημάτων του σώματος.
• Σε μολυσματικές διεργασίες που συμβαίνουν στη μύτη, το λαιμό, το αυτί.
• Με φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα (απόστημα, περιτονίτιδα).
• Σε μολυσματικές ασθένειες των αρθρώσεων και των οστών.
• Σε μολυσματικές ασθένειες του ματιού. Σε αυτή την περίπτωση, οι σταγόνες Tsiprolet συνταγογραφούνται.
• Στο νοσοκομείο, το Tsiprolet συνταγογραφείται μετά από χειρουργική επέμβαση για τη χολοκυστίτιδα, την παγκρεατίτιδα ως πρόληψη των θρομβωτικών επιπλοκών.

Αντενδείξεις

Το αντιβιοτικό Tsiprolet δεν μπορεί να ληφθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εάν υπάρχει κληρονομική παθολογία - έλλειψη γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
• Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα.
• Πολύ προσεκτικά, μόνο μετά από εξέταση, το φάρμακο μπορεί να ληφθεί από ασθενείς στους οποίους έχουν εντοπιστεί αθηροσκληρωτικές αλλοιώσεις των εγκεφαλικών αγγείων, με κακή εγκεφαλική κυκλοφορία, με σπασμούς, ψυχικές διαταραχές.
• Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί σε παιδιά κάτω των 18 ετών, ενώ παράλληλα σχηματίζουν ενεργά οστικό σύστημα. Εάν είναι εξαιρετικά απαραίτητο, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας άνω των 15 ετών, αλλά μόνο υπό τη συνεχή παρακολούθηση του θεράποντος ιατρού.
• Όσοι έχουν ηπατική και νεφρική νόσο, συνιστάται να μην λαμβάνεται αυτό το φάρμακο.

Παρενέργειες από τη χρήση του Tsiprolet

Αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο σπάνια δίνει μια παρενέργεια, αλλά όλες οι οδηγίες, απαριθμούν όλα τα πιθανά προβλήματα.

• Μπορεί να έχει αρνητική επίδραση στα κύτταρα του αίματος. Με τη μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, λαμβάνεται αναιμία. Εάν υπάρχει μείωση στα κοκκώδη λευκοκύτταρα, η ανοσία θα εξασθενίσει και εάν τα αιμοπετάλια είναι, μπορούν να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος. Με τη σειρά τους, τα ηωσινόφιλα μπορεί να αυξηθούν, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργιών.
• Αυξάνει τη σπασμική δραστηριότητα του σώματος, οπότε για άτομα που είναι επιρρεπείς σε επιληπτικές κρίσεις ή επιληψία, δεν συνιστάται να λαμβάνεται αυτό το φάρμακο. Επίσης, σε ασθενείς με σοβαρές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος, ο συντονισμός των κινήσεων μπορεί να διαταραχθεί, οι ψυχοκινητικές αντιδράσεις να μειωθούν και οι αλλαγές στη διάθεση. Η Tsiprolet δεν συνιστάται να λαμβάνετε περιπτώσεις όπου πρέπει να εκτελέσετε εργασίες που απαιτούν σαφή συντονισμό των κινήσεων, καθώς και τους οδηγούς.
• Μπορεί να εμφανιστεί γαστρεντερικός ερεθισμός, ο οποίος συνοδεύεται από διάρροια, έμετο, ναυτία, μειωμένη όρεξη και κοιλιακό άλγος.
• Για να αποτρέψετε την εναπόθεση αλάτων στο ουροποιητικό σύστημα, πρέπει να πίνετε πολλά υγρά κατά τη λήψη του φαρμάκου.
• Μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις όπως εξάνθημα, αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ.
• Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.

Τύπος απελευθέρωσης

Η φαρμακολογική βιομηχανία παράγει το αντιβιοτικό Tsiprolet υπό τις ακόλουθες μορφές:

• Με τη μορφή διαλύματος για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.
• Χάπια
• Αποστειρωμένες οφθαλμικές σταγόνες.

Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζονται οι ενέσεις:

• Η σήψη
• Adnexitis.
• Σοβαρές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• Αντιβακτηριακή θεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση.
• Βλάβες αραχνοειδών και οροειδών μεμβρανών του εγκεφάλου από παθογόνο μικροχλωρίδα.
• Αποστήματα της κοιλιακής κοιλότητας.
• Πυελνεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα.

Εάν η φλεγμονή έχει ήπια ή μέτρια μορφή σοβαρότητας, συνταγογραφήστε το Tsiprolet με τη μορφή δισκίων. Αυτά μπορεί να είναι:

• Οξεία βρογχίτιδα.
• Προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα.
• Οξεία τραχειίτιδα.
• Σαλμονέλλα, δυσεντερία, πυρετός τυφοειδούς.
• Ιγμορίτιδα και λαρυγγικές αλλοιώσεις.
• Οξεία ρευματοειδής αρθρίτιδα και αρθροπάθεια.
• Βλάβες των γεννητικών οργάνων και του λάρυγγα ως αποτέλεσμα της γονόρροιας.
• Συγκληματική τερηδόνα και περιοδοντίτιδα.
• Εξάψεις της χρόνιας χολοκυστίτιδας, της βολβίτ, της χολαγγειίτιδας και της δωδεκαδακτύλου.

Το Ciprolet σε μορφή χαπιού λαμβάνεται κατά προτίμηση μετά τα γεύματα για να επιτευχθεί μεγαλύτερη δράση.

Οφθαλμικές σταγόνες που προβλέπονται για βλάβες των βλεννογόνων των βλεφάρων και των οφθαλμών. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες όπως η βλεφαρίτιδα και η επιπεφυκίτιδα. Επιπλέον, αυτές οι σταγόνες χρησιμοποιούνται μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών. Επίσης, πέφτει το Tsiprolet για τραυματισμούς των μαλακών ιστών του οφθαλμού και των βλεννογόνων.

Η χρήση tsiprolet σε ορισμένους τύπους ασθενειών

Αναπνευστικές ασθένειες

Τα παθογόνα που προκαλούν ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι ευαίσθητα στην Tsiprolet. Αυτά μπορεί να είναι σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί. Συμβάλλουν στην εμφάνιση στηθάγχης, διαφόρων μορφών φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, παραρρινοκολπίτιδας, επιδεινώνουν τη χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Πριν συνταγογραφήσετε το Tsiprolet, ελέγξτε την ευαισθησία του βιολογικού υλικού σε αυτό το φάρμακο. Για να θεραπεύσουμε αυτές τις ασθένειες, αρκεί να πάρουμε ένα αντιβιοτικό με τη μορφή δισκίων κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Για την οξεία και τη χρόνια βρογχίτιδα, που εμφανίζονται σε ήπια μορφή, χρησιμοποιήστε επίσης το Tsiprolet με τη μορφή δισκίων, αλλά η δόση στην περίπτωση αυτή θα πρέπει να είναι υψηλότερη.

Για το θεραπευτικό αποτέλεσμα ήταν καλύτερο, είναι απαραίτητο να παίρνετε ένα αντιβιοτικό με άδειο στομάχι χωρίς μάσημα. Δεν είναι επιθυμητό να παίρνετε μαζί του ένα φάρμακο που μειώνει την οξύτητα του γαστρικού χυμού. Πρέπει να πάρετε ένα χάπι με άφθονο νερό.

Σε σοβαρές ασθένειες όπως πλευρίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, απόστημα των πνευμόνων, το Tsiprolet χρησιμοποιείται ως ένεση, που χορηγείται αργά ενδοφλεβίως δύο φορές την ημέρα. Πόσο χρόνο θα λάβει η θεραπεία και η δοσολογία του φαρμάκου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.

Ουρογεννητικές ασθένειες

Το Ciprolet θεραπεύει τέλεια τις ασθένειες των ουροφόρων οργάνων που είναι μολυσματικά και φλεγμονώδη στη φύση, καθώς και την παρόξυνση τους. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν φλεγμονή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, της μήτρας και των προσαρτημάτων της, προστάτη, όρχεις, απόστημα των πυελικών οργάνων. Η λοίμωξη που τους προκαλεί είναι ευαίσθητη σε αυτό το αντιβιοτικό.

Αν και αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί εξακολουθούν να διεξάγουν μελέτη βιολογικού υλικού για ευαισθησία σε αυτό και μόνο μετά από αυτό συνταγογραφούν το φάρμακο. Σε αυτές τις ασθένειες, το Tsiprolet λαμβάνεται σε μορφή χαπιού, ωστόσο, σε σοβαρές καταστάσεις, χορηγείται ενδοφλεβίως.

Οι λοιμώξεις των γυναικείων γεννητικών οργάνων προκαλούν γονοκόκκα, Pseudomonas aeruginosa και άλλα βακτήρια που είναι πολύ ευαίσθητα σε αυτό το αντιβιοτικό, γι 'αυτό και συνταγογραφείται για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις θεραπεύονται αξιοσημείωτα από την Tsiprolet. Δεν είναι αποτελεσματικό μόνο στη σύφιλη και την τριχομονάσταση.

Αναλόγων

Ανάλογα του Tsiprolet είναι: alzipro, quintor, microflox, offtocipro, cyprobay, ciprinol και άλλα φάρμακα. Παράγονται από εγχώριες και ξένες φαρμακευτικές εταιρείες. Σε αυτά τα ανάλογα, το δραστικό συστατικό είναι η σιπροφλοξασίνη - ένα αντιβιοτικό της ομάδας φθοριοκινολόνης. Διαφέρουν από το κόστος Tsiprolet, το οποίο έχει αρκετά ευρύ φάσμα.

Συμπέρασμα

Αναλύοντας πολλές κριτικές σχετικά με αυτό το φάρμακο, μπορεί κανείς να καταλήξει στο συμπέρασμα ότι είναι ένα πολύ αποτελεσματικό και αξιόπιστο αντιβιοτικό που βοηθά ακόμα και με σοβαρές ασθένειες. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι ένας μεγάλος αριθμός μικροοργανισμών είναι ευαίσθητοι σε αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο, ενώ η αντίσταση αναπτύσσεται πολύ αργά με πολύ μεγάλη θεραπεία και παραβίαση των συνταγών. Το Ciprolet είναι αποτελεσματικό όταν άλλα αντιβιοτικά είναι ανίσχυρα.

Αλλά μην ξεχνάτε ότι πρόκειται για ένα αρκετά σοβαρό φάρμακο που έχει αρκετές αντενδείξεις. Η αυτοθεραπεία δεν αξίζει τον κόπο. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να αποφύγετε θλιβερές συνέπειες.

Tsiprolet A

Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη από λευκό έως σχεδόν λευκό χρώμα, με ωοειδές σχήμα, με διαχωριστικούς κινδύνους στη μία πλευρά και λεία από την άλλη. άποψη της διατομής - από άσπρο σε ανοικτό κίτρινο.

Έκδοχα: άμυλο αραβοσίτου - 35 mg νάτριο κροσκαρμελλόζης - 27.476 mg Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη - 20.33 mg νατριούχο καρβοξυμεθυλικό άμυλο (τύπου Α) - 5 mg κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 3.952 mg ταλκ - 8952 mg στεατικό μαγνήσιο - 7 mg.

σύνθεση κελύφους: Opadry White - 40 mg (Υπρομελλόζη - 55,46% τάλκη - 19.84% διοξείδιο του τιτανίου - 11,93% Πολυαιθυλενογλυκόλη 6000 - 11,09% Πολυσορβικό 80 - 0,84%, σορβικό οξύ - 0,84%).

10 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Συνδυασμένη φαρμακευτική αγωγή, η δράση της οποίας οφείλεται στα συστατικά που περιλαμβάνονται στη σύνθεσή της.

Ciprofloxacin - αντιμικροβιακό παράγωγο φθοριοκινολόνη ευρύ φάσμα αναστέλλει βακτηριακή γυράση του DNA (τοποϊσομεράση II και IV, είναι υπεύθυνο για την διαδικασία του χρωμοσωμικού DNA υπερπεριέλιξης γύρω πυρηνικό RNA που είναι αναγκαία για την ανάγνωση των γενετικών πληροφοριών) δίνει τη σύνθεση του DNA, την ανάπτυξη και διαίρεση των βακτηρίων? προκαλεί έντονες μορφολογικές μεταβολές (συμπεριλαμβανομένων κυτταρικών τοιχωμάτων και μεμβρανών) και τον ταχύ θάνατο του βακτηριακού κυττάρου.

Βακτηριοκτόνος επίδραση επί gram-αρνητικών οργανισμών σε μια περίοδο ανάπαυσης και κατηγορία (επειδή δεν επηρεάζει μόνο DNA γυράση, αλλά επίσης προκαλεί λύση του κυτταρικού τοιχώματος) για gram-θετικών μικροοργανισμών - μόνο κατά τη διαίρεση. Η χαμηλή τοξικότητα στα κύτταρα του μικροοργανισμού εξηγείται από την απουσία DNA γυράσης σε αυτά. Ενώ λαμβάνουν σιπροφλοξασίνη συμβαίνει παράλληλα αντιστάσεως παραγωγής σε άλλα αντιβιοτικά, δεν ανήκει στην ομάδα των αναστολέων γυράσης, η οποία το καθιστά ιδιαίτερα αποτελεσματικό ενάντια στα βακτηρίδια ανθεκτικά στις αμινογλυκοσίδες, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες, τετρακυκλίνες, και πολλά άλλα αντιβιοτικά.

Η σιπροφλοξασίνη είναι δραστική έναντι gram-αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Citrobacter spp, Klebsiella spp, Enterobacter spp, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, η Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp,...... Morganella morganii, Vibrio spp, Yersinia spp..? άλλων Gram-αρνητικά βακτήρια - Haemophilus spp, Pseudomonas aeruginosa, catarrhalis Moraxella, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, Campylobacter jejuni, Neisseria spp)?... μερικοί ενδοκυττάρια παθογόνα - Legionella pneumophila, Brucella spp, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii ;. Gram-θετικών αερόβιων βακτηρίων: Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus spp. (Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae).

Οι περισσότεροι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθικιλλίνη είναι ανθεκτικοί στην σιπροφλοξασίνη. Αντίσταση αναπτύσσεται πολύ αργά, γιατί από τη μία πλευρά, αφού η δράση της σιπροφλοξασίνης μείνει με επίμονη μικροοργανισμούς, και από την άλλη - τα βακτηριακά κύτταρα δεν είναι αδρανοποιεί τα ένζυμα του.

Αντίσταση στο φάρμακο: Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Είναι αποτελεσματικό έναντι του Treponema pallidum.

Το Tinidazole είναι αντιπρωτοζωϊκός και αντιμικροβιακός παράγοντας, παράγωγο ιμιδαζόλης. Είναι δραστική έναντι Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Lamblia, καθώς επίσης και παράγοντες της αναερόβιας λοιμώξεων - Clostridium spp, fragilis Bacteroides, Bacteroides melaninogenicus, Eubacter spp, Fusobacterium spp, Peptococcus spp.... και Peptostreptococcus spp.

Όντας μια πολύ λιπόφιλη ένωση, η ουσία tinidazole διεισδύει στο Trichomonas και τους αναερόβιους μικροοργανισμούς, όπου αποκαθίσταται από nitroreductase, αναστέλλει τη σύνθεση και προκαλεί βλάβη στη δομή του DNA.

Τόσο η σιπροφλοξασίνη όσο και η τινιδαζόλη απορροφούνται καλά από την γαστρεντερική οδό μετά από χορήγηση από το στόμα. Το γεύμα επιβραδύνει την απορρόφηση, αλλά δεν αλλάζει το μέγεθος C_max και βιοδιαθεσιμότητας.

Βιοδιαθεσιμότητα - 50-85%, V_δ - 2-3,5 l / kg, δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος - 20-40%, Τ_max μετά από κατάποση - 60-90 λεπτά, C_max μετά από χορήγηση από το στόμα σε δόση 500 mg - 0,2 μg / ml.

Βιοδιαθεσιμότητα - 100%, δέσμευση σε πρωτεΐνες πλάσματος - 12%, Τ_max μετά από κατάποση - 2 ώρες, C_max μετά από χορήγηση από το στόμα σε δόση 500 mg - 47,7 μg / ml.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Η τινιδαζόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό σε συγκέντρωση ίση με εκείνη του πλάσματος και επαναρροφάται στα νεφρικά σωληνάρια. Τ_1/2 - 12-14 ώρες. Η τανιδαζόλη μεταβολίζεται στο ήπαρ με τη συμμετοχή του ενζυμικού συστήματος του κυτοχρώματος P450 (CYP3A4). Περίπου το 50% απεκκρίνεται στη χολή, το 25% στα νεφρά, το 12% με τη μορφή μεταβολιτών. Απορροφάται στα νεφρικά σωληνάρια.

Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει καλά στα υγρά και τους ιστούς του σώματος (εξαιρουμένου του ιστού πλούσιου σε λίπη, για παράδειγμα, του νευρικού ιστού). Η συγκέντρωση στους ιστούς είναι 2-12 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Θεραπευτικές συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται σε σάλιο, αμυγδαλές, συκώτι, χοληδόχο κύστη, χολή, έντερα, κοιλιακά και πυελικά όργανα, μήτρα, σπερματικό υγρό, ιστό προστάτη, ενδομήτριο, σάλπιγγες και ωοθήκες, νεφρά και ουρολογικά όργανα, πνευμονικός ιστός, βρογχικές εκκρίσεις, οστικός ιστός, μύες, αρθρικό υγρό και αρθρικός χόνδρος, περιτοναϊκό υγρό, δέρμα. Στο νωτιαίο υγρό διεισδύει σε μια μικρή ποσότητα, όπου η συγκέντρωσή του, απουσία φλεγμονής των μηνιγγιών, είναι 6-10% του ορού, και όταν φλεγμονή - 14-37%. Η σιπροφλοξασίνη διεισδύει επίσης στο υγρό του οφθαλμού, τις βρογχικές εκκρίσεις, τον υπεζωκότα, το περιτόναιο, τη λέμφου, μέσω του πλακούντα. Η συγκέντρωση της σιπροφλοξασίνης στα ουδετερόφιλα είναι 2-7 φορές υψηλότερη από ό, τι στο πλάσμα. Δραστηριότητα είναι κάπως μειωμένη σε τιμές ρΗ λιγότερο από 6. μεταβολίζεται στο ήπαρ (15-30%) για να σχηματίσει αδρανείς μεταβολίτες (dietiltsiprofloksatsin, sulfotsiprofloksatsin, oksotsiprofloksatsin, formiltsiprofloksatsin).

Τ_1/2 - περίπου 4 ώρες, εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά με σωληνοειδή διήθηση και σωληναριακή έκκριση αμετάβλητα (40-50%) και ως μεταβολίτες (15%), ενώ το υπόλοιπο μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Μικρή ποσότητα απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Νεφρική κάθαρση - 3-5 ml / min / kg. συνολική κάθαρση - 8-10 ml / λεπτό / kg.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Οι φαρμακοκινητικές παράμετροι της tinidazole σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (CC άνω των 22 ml / min) δεν διαφέρουν από εκείνες των υγιών ανθρώπων.

Στην ciprofloxacin για χρόνια νεφρική ανεπάρκεια T_1/2 αυξήθηκε σε 12 ώρες. Όταν CRF (CC μεγαλύτερη από 20 ml / min) Ποσοστό φάρμακο εξέρχεται μέσω των νεφρών μειώνεται, αλλά η συσσώρευση στο σώμα δεν οφείλεται στην αντισταθμιστική αύξηση στο μεταβολισμό των φαρμάκων και την απέκκριση μέσω της γαστρεντερικής οδού.

Μικτές βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς, σε συνδυασμό με αναερόβιους μικροοργανισμούς και / ή πρωτόζωα:

- λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος (οξεία βρογχίτιδα, χρόνια βρογχίτιδα στο οξύ στάδιο, πνευμονία, βρογχεκτασίες),

- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, ιγμορίτιδα, μαστοειδίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).

- λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας (οξεία ελκωτική ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα, περίστιστις),

- λοιμώξεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα) ·

- λοιμώξεις των πυελικών οργάνων και των γεννητικών οργάνων (προστατίτιδα, αδενοειδίτιδα, σαλπιγγίτιδα, οφορίτιδα, ενδομητρίτιδα, σωληνοειδές απόστημα, πελvioperitonitis),

- ενδοκοιλιακές λοιμώξεις (λοιμώξεις του γαστρεντερικού σωλήνα, χολική οδό, ενδοπεριτοναϊκά αποστήματα),

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (μολυσμένα έλκη, πληγές, εγκαύματα, αποστήματα, κυτταρίτιδα, έλκη του δέρματος σε σύνδρομο διαβητικού ποδιού, πληγές πίεσης),

- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων (οστεομυελίτιδα, σηπτική αρθρίτιδα),

- ασθένειες του αίματος (στην ιστορία),

- αναστολή της αιματοποίησης του μυελού των οστών,

- Οργανικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

- περίοδος θηλασμού (θηλασμός) ·

- ταυτόχρονη χρήση με tizanidine (κίνδυνος έντονης μείωσης της αρτηριακής πίεσης, υπνηλία),

- παιδική ηλικία και εφηβική ηλικία έως 18 ετών ·

- υπερευαισθησία στο φάρμακο,

- Υπερευαισθησία σε παράγωγα φθοριοκινολόνης ή ιμιδαζόλης.

Προφυλάξεις θα πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή εγκεφαλική αρτηριοσκλήρωση, το εγκεφαλικό επεισόδιο, διανοητική ασθένεια, επιληψία, σπασμοί Ένδειξη της ιστορίας, με σοβαρή νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, οι ηλικιωμένοι ασθενείς.

Το φάρμακο συνταγογραφείται από το στόμα, 1 ώρα πριν από τα γεύματα ή 2 ώρες μετά τα γεύματα. Η συνιστώμενη δόση είναι 1 καρτέλα. 2 φορές / ημέρα για 5-10 ημέρες.

Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται με μεγάλη ποσότητα νερού. Μην συνθλίβετε, μασάτε ή καταστρέφετε το δισκίο.

Από το πεπτικό σύστημα: απώλεια της όρεξης, ξηρότητα του βλεννογόνου του στόματος, «μεταλλική» επίγευση στο στόμα, ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, χολοστατικός ίκτερος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ηπατική νόσο μετανάστευσαν), ηπατίτιδα, gepatonekroz.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: πονοκέφαλος, ζάλη, κόπωση, μειωμένος κινητικός συντονισμός (συμπεριλαμβανομένης της κινητικής αταξίας), δυσαρθρία, περιφερική νευροπάθεια. σπάνια - επιληπτικές κρίσεις, αδυναμία, άγχος, τρόμος, αϋπνία, εφιάλτες, περιφερική paralgeziya (ανωμαλία αντίληψη του αισθήματος πόνου), αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, σύγχυση, κατάθλιψη, παραισθήσεις, και άλλα συμπτώματα της ψυχωτικές αντιδράσεις, κεφαλαλγία, λιποθυμία, θρόμβωση των εγκεφαλικών αρτηριών, αυξημένη εφίδρωση.

Από την πλευρά των αισθήσεων: μειωμένη γεύση και οσμή, όραση (διπλωπία, αλλαγή στην αντίληψη χρώματος), εμβοές, απώλεια ακοής.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: ταχυκαρδία, αρρυθμία, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Από την πλευρά των οργάνων σχηματισμού αίματος: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής), θρομβοπενία, λευκοκυττάρωση, θρομβοκυττάρωση.

Από το ουροποιητικό σύστημα: αιματουρία, κρυσταλλουρία (με αλκαλικά ούρα και μείωση στη διούρηση), σπειραματονεφρίτιδα, δυσουρία, πολυουρία, επίσχεση ούρων, λευκωματουρία, μειωμένη νεφρική azotovydelitelnoy, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνησμός, κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, πυρετό φαρμάκου, πετέχειες, αγγειοοίδημα, δύσπνοια, ηωσινοφιλία, αγγειίτιδα, οζώδες ερύθημα, πολύμορφο ερύθημα (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Stevens-Johnson), τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο του Lyell).

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, αρθρίτιδα, τενοντίτιδα, ρήξη τένοντα, μυαλγία.

Από τις εργαστηριακές παραμέτρους: υποπροθρομβιναιμία, αυξημένη δραστικότητα ηπατικών τρανσαμινασών και αλκαλικής φωσφατάσης, υπερκαταριναιμιναιμία, υπερχολερυθριναιμία, υπεργλυκαιμία.

Άλλες: εξασθένιση, υπερφυσιολογία (καντιντίαση, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα), έξαψη, φωτοευαισθητοποίηση.

Συμπτώματα: σε περιπτώσεις οξείας υπερδοσολογίας, θα επικρατήσουν συμπτώματα αναστρέψιμης βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα, ενδέχεται να εμφανιστούν κρίσεις.

Θεραπεία: πρόκληση εμέτου, πλύση στομάχου. Συμπτωματική, υποστηρικτική θεραπεία (συμπεριλαμβανομένης επαρκούς ενυδάτωσης του σώματος). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο. Χρησιμοποιώντας αιμοδιύλιση ή περιτοναϊκή κάθαρση, η τινιδαζόλη μπορεί να απομακρυνθεί πλήρως από το σώμα και η σιπροφλοξασίνη - μόνο ελαφρώς (λιγότερο από 10%).

Επιδράσεις της tinidazole

Το TsiproletA ενισχύει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών. Για να μειωθεί ο κίνδυνος αιμορραγίας, η δόση του CiproletA μειώνεται κατά 50%.

Ενισχύει τη δράση της αιθανόλης (αντιδράσεις τύπου disulfiram).

Το φαινοβαρβιτάλη επιταχύνει το μεταβολισμό της τινιδαζόλης.

Το TsiproletA δεν συνιστάται να διορίζει μαζί με αιθιοναμίδη.

Επιδράσεις λόγω της σιπροφλοξασίνης

Λόγω της μείωσης της δραστηριότητας μικροσωματικών διεργασιών οξείδωσης στα ηπατοκύτταρα, αυξάνει τη συγκέντρωση και επιμηκύνει την Τ_1/2 θεοφυλλίνη και άλλες ξανθίνες, συμπεριλαμβανομένων η καφεΐνη, τα από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, τα έμμεσα αντιπηκτικά, βοηθούν στη μείωση του δείκτη προθρομβίνης.

Ενισχύει την νεφροτοξική επίδραση της κυκλοσπορίνης, μια αύξηση της κρεατινίνης στον ορό, υπάρχει ανάγκη σε αυτούς τους ασθενείς να ελέγχουν αυτόν τον δείκτη 2 φορές την εβδομάδα.

Η από του στόματος χορήγηση μαζί με φάρμακα που περιέχουν σίδηρο, τα sucralfate και τα αντιόξινα φάρμακα που περιέχουν Mg2 +, Ca2 +, Al3 +, με διδανοσίνη οδηγούν σε μείωση της απορρόφησης της σιπροφλοξασίνης. Επομένως, το CiproletA πρέπει να συνταγογραφείται 1-2 ώρες πριν ή 4 ώρες μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων.

Με ταυτόχρονη χρήση με ΜΣΑΦ (εξαιρουμένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος) αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σπασμών.

Η μετοκλοπραμίδη επιταχύνει την απορρόφηση της σιπροφλοξασίνης, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του T_max.

Η συγχορήγηση ουρικουσικών φαρμάκων οδηγεί σε επιβράδυνση της απέκκρισης (έως 50%) και αύξηση της συγκέντρωσης ciprofloxacin στο πλάσμα.

Η σιπροφλοξασίνη αυξάνει την C_max 7 φορές (4 έως 21 φορές) και AUC της τισανιδίνης, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο πρόκλησης μειωμένης αρτηριακής πίεσης και υπνηλίας.

Tsiprolet συμβατό με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά (β-λακταμικά αντιβιοτικά, αμινογλυκοσίδες, ερυθρομυκίνη, ριφαμπίνη, κεφαλοσπορίνες), ο συνδυασμός των οποίων συνήθως παρατηρείται συνέργεια.

Πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων. Ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα ιμιδαζόλης μπορεί να αναπτύξουν διασταυρούμενη ευαισθησία στην tinidazole. Η ανάπτυξη μιας διασταυρούμενης αλλεργικής αντίδρασης στην σιπροφλοξασίνη είναι επίσης δυνατή σε ασθενείς με υπερευαισθησία σε άλλα παράγωγα φθοριοκινολόνης.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να αποφεύγετε την επαφή με το άμεσο ηλιακό φως. Σε περίπτωση αντιδράσεων φωτοευαισθησίας θα πρέπει να διακόπτεται αμέσως η χρήση του φαρμάκου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν συνιστάται η λήψη αιθανόλης (ο κίνδυνος αντιδράσεων τύπου δισουλφιράμης στο υπόβαθρο της ουσίας tinidazole, η οποία αποτελεί μέρος του φαρμάκου).

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της κρυσταλλίνης, η συνιστώμενη ημερήσια δόση δεν πρέπει να ξεπεραστεί, είναι επίσης απαραίτητη η επαρκής πρόσληψη υγρών και η διατήρηση των όξινων ούρων.

Το φάρμακο προκαλεί σκοτεινή χρώση ούρων, η οποία δεν έχει κλινική σημασία.

Ασθενείς με επιληψία, ιστορικό σπασμών, αγγειακές παθήσεις και οργανικές εγκεφαλικές βλάβες, λόγω της απειλής ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το κεντρικό νευρικό σύστημα, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται μόνο για λόγους υγείας.

Εάν εμφανιστεί σοβαρή και παρατεταμένη διάρροια κατά τη διάρκεια ή μετά τη θεραπεία, πρέπει να αποκλειστεί η διάγνωση της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η οποία απαιτεί άμεση διακοπή του φαρμάκου και κατάλληλη θεραπεία.

Εάν υπάρχει πόνος στους τένοντες ή όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια τενδοβαγγίτιδας, η θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Με θεραπεία για περισσότερο από 6 ημέρες, θα πρέπει να παρακολουθείται η εικόνα του περιφερικού αίματος.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης μηχανοκίνητων οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να απέχει από την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.

Το φάρμακο αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας (θηλασμός).

Η τινιδαζόλη και η σιπροφλοξασίνη απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα, επομένως για την περίοδο της θεραπείας με φάρμακα είναι απαραίτητο να σταματήσει ο θηλασμός, καθώς η ουσία tinidazole μπορεί να έχει μεταλλαξιογόνο και καρκινογόνο δράση.

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.

Με προσοχή πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο για σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, στεγνό, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.