Αριθμός εγγραφής

Εμπορική ονομασία του φαρμάκου: Ceftriaxone

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Χημική ονομασία: [6R- [6α, 7β (ζ]] - 7 - [[(2- αμινο- 4- θειαζολυλ) (μεθοξυϊμινο) ακετυλ] αμινο] -8- οξο- 3- [[, 6-τετραϋδρο-2-μεθυλο-5,6-διοξο-1,2,4-τριαζιν- 3- υλο) θειο] μεθυλο] -5- θεια- 1- αζαδικυκλο [4.2.0] οκτ- 2-καρβοξυλικό οξύ (υπό τη μορφή δινατριούχου άλατος).

Σύνθεση:

Περιγραφή:
Σχεδόν λευκή ή κιτρινωπή κρυσταλλική σκόνη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

Κωδικός ATX [J01DA13].

Φαρμακολογικές ιδιότητες
Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς για παρεντερική χρήση, έχει βακτηριοκτόνο δράση, αναστέλλει τη σύνθεση κυτταρικής μεμβράνης και αναστέλλει in vitro την ανάπτυξη των περισσότερων θετικών κατά Gram και Gram αρνητικών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ανθεκτική στα ένζυμα βήτα-λακταμάσης (τόσο πενικιλλινάση όσο και κεφαλοσπορινάση, που παράγεται από τα περισσότερα Gram-θετικά και Gram-αρνητικά βακτήρια). In vitro και στην κλινική πρακτική, η κεφτριαξόνη είναι συνήθως αποτελεσματική έναντι των ακόλουθων μικροοργανισμών:
Γραμ-θετικό:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus Α (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Σημείωση: Staphylococcus spp., Ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη, ανθεκτικό στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένης της κεφτριαξόνης. Τα περισσότερα εντεροκοκκικά στελέχη (για παράδειγμα, Streptococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.
Gram-αρνητικό:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (Ορισμένα ανθεκτικά στελέχη), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Kl. Pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (μερικά ανθεκτικά στελέχη), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένου του S. typhi), Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (συμπεριλαμβανομένου του V. cholerae), Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένου του Y. enterocolitica)
Σημείωση: Πολλά στελέχη των απαριθμούμενων μικροοργανισμών, τα οποία παρουσία άλλων αντιβιοτικών, για παράδειγμα πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες πρώτης γενιάς και αμινογλυκοσίδες, πολλαπλασιάζονται σταθερά, είναι ευαίσθητα στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη τόσο in vitro όσο και σε μελέτες σε ζώα. Σύμφωνα με κλινικά δεδομένα στην πρωτογενή και δευτερογενή σύφιλη, η Ceftriaxone έχει δείξει καλή αποτελεσματικότητα.
Αναερόβια παθογόνα:
Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων ορισμένων στελεχών του Β. fragilis), Clostridium spp. (συμπεριλαμβανομένου του CI. difficile), Fusobacterium spp. (εκτός του F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Σημείωση: Μερικά στελέχη πολλών Bacteroides spp. (για παράδειγμα, Β. fragilis), παράγοντας β-λακταμάση, ανθεκτική στην κεφτριαξόνη. Για να προσδιοριστεί η ευαισθησία των μικροοργανισμών, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν δίσκοι που περιέχουν ceftriaxone, δεδομένου ότι έχει αποδειχθεί ότι ορισμένα στελέχη παθογόνων μπορούν να είναι ανθεκτικά σε κλασικές κεφαλοσπορίνες in vitro.

Φαρμακοκινητική:
Όταν χορηγείται παρεντερικώς, η κεφτριαξόνη διεισδύει καλά στους ιστούς και τα σωματικά υγρά. Σε υγιή ενήλικα άτομα, η κεφτριαξόνη χαρακτηρίζεται από μακρά, περίπου 8 ώρες, ημιζωή. Οι περιοχές κάτω από την καμπύλη συγκέντρωσης - ο χρόνος στον ορό με ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση συμπίπτουν. Αυτό σημαίνει ότι η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν χορηγείται ενδομυϊκά είναι 100%. Όταν χορηγείται ενδοφλέβια, η κεφτριαξόνη διαχέεται γρήγορα στο διάμεσο υγρό, όπου διατηρεί τη βακτηριοκτόνο δράση του έναντι των παθογόνων που είναι ευαίσθητες σε αυτό για 24 ώρες.
Ο χρόνος ημίσειας ζωής σε υγιή ενήλικα άτομα είναι περίπου 8 ώρες. Στα νεογέννητα έως 8 ημέρες και στους ηλικιωμένους άνω των 75 ετών, ο μέσος χρόνος ημιζωής είναι περίπου διπλάσιος. Σε ενήλικες, το 50-60% της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται με αμετάβλητη μορφή με τα ούρα και το 40-50% αποβάλλεται επίσης με τη χολή χωρίς να αλλάζει. Υπό την επίδραση της εντερικής χλωρίδας, η κεφτριαξόνη μετατρέπεται σε ανενεργό μεταβολίτη. Στα νεογνά, περίπου το 70% της χορηγούμενης δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας ή ηπατικής νόσου σε ενήλικες, η φαρμακοκινητική της κεφτριαξόνης σχεδόν δεν αλλάζει, η εξάμηνη εξάλειψη παρατείνεται ελαφρά. Εάν η λειτουργία των νεφρών είναι μειωμένη, η απέκκριση με χολή αυξάνεται και εάν υπάρχει παθολογία του ήπατος, ενισχύεται η απέκκριση της κεφτριαξόνης από τα νεφρά.
Η κεφτριαξόνη δεσμεύεται αναστρέψιμα με λευκωματίνη και αυτή η πρόσδεση είναι αντιστρόφως ανάλογη με τη συγκέντρωση: για παράδειγμα, όταν η συγκέντρωση του φαρμάκου στον ορό είναι μικρότερη από 100 mg / l, η πρόσδεση της κεφτριαξόνης στις πρωτεΐνες είναι 95% και σε συγκέντρωση 300 mg / l - μόνο 85%. Λόγω της μικρότερης περιεκτικότητας λευκωματίνης στο διάμεσο υγρό, η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης σε αυτήν είναι υψηλότερη από ό, τι στον ορό του αίματος.
Η διήθηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού: Σε βρέφη και παιδιά με φλεγμονή των μηνιγγιών, η κεφτριαξόνη διαπερνά το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και στην περίπτωση της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, κατά μέσο όρο το 17% της συγκέντρωσης του φαρμάκου στον ορό αίματος διαχέεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, δηλαδή περίπου 4 φορές περισσότερο παρά με ασηπτική μηνιγγίτιδα. 24 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50-100 mg / kg σωματικού βάρους, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό υπερβαίνει τα 1,4 mg / l. Σε ενήλικες ασθενείς με μηνιγγίτιδα 2-25 ώρες μετά τη χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης ήταν πολλές φορές υψηλότερη από την ελάχιστη δόση καταστολής που είναι απαραίτητη για την καταστολή των παθογόνων που συχνά προκαλούν μηνιγγίτιδα.

Ενέσεις κεφτριαξόνης: οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο Ceftriaxone είναι ένα αντιβιοτικό από την ομάδα των 3ης γενιάς κεφαλοσπορινών και συνταγογραφείται σε ασθενείς για τη θεραπεία φλεγμονωδών-μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε κεφαλοσπορίνες.

Μορφή απελευθέρωσης και σύνθεση του φαρμάκου

Η κεφτριαξόνη είναι διαθέσιμη σε μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση.

Κρυσταλλική σκόνη, λευκό, άοσμο, διατίθεται σε φιαλίδια κατασκευασμένα από διαφανές γυαλί σε ένα κουτί από χαρτόνι, είναι συνδεμένο με τις λεπτομερείς οδηγίες που φαρμάκου που περιγράφουν τα χαρακτηριστικά του αντιβιοτικού. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 g δραστικού συστατικού - Ceftriaxone με τη μορφή νατριούχου άλατος.

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται στους ασθενείς με τη μορφή ενέσεων για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων:

• μηνιγγίτιδα, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα,
• ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος βακτηριακής φύσης - πνευμονία, περίπλοκη βρογχίτιδα, βρογχεκτασίες, αποστήματα πνεύμονα, εμφύσημα, εξιδρωματική πλευρίτιδα,
• πολύπλοκες και απλές επιπλοκές του ουροποιητικού συστήματος - φλεγμονή των νεφρών, νεφρική πυέλου, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, περίπλοκη κυστίτιδα,
• λοιμώξεις μαλακών ιστών και δέρματος - φουρουλκάλωση, φλεγκμόνη, καρβέλια, βράση, στρεπτομδερμία, σταφυλοδερμία, πυοδερμία, ερυσίπελα.
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του πεπτικού συστήματος - οπισθοπεριτοναϊκό απόστημα, εκκολπωματίτιδα, επιπλοκές στο φόντο της σκωληκοειδίτιδας, περιλαμβανομένων επιπλοκών μετά από χειρουργική αφαίρεση του παραρτήματος ή της χοληδόχου κύστης,
• επιπλοκές μετά τον τοκετό, συμπεριλαμβανομένων επιπλοκών μετά από καισαρική τομή.
• μολυσματικές ασθένειες των οργάνων του μυοσκελετικού συστήματος - αρθρίτιδα σηπτικής φύσης, οστεομυελίτιδα, βακτηριακή φλεγμονή του περιαρθριδικού σάκου,
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού - ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, μαστοειδίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα,
• επιπλοκές μετά την έκτρωση, ανίχνευση της μήτρας, διαγνωστική κούραση της μήτρας.
• περίπλοκη και όχι περίπλοκη γονόρροια.
• βακτηριακή προστατίτιδα οξείας και χρόνιας μορφής της πορείας.
• Εξάντληση εγκαυμάτων και κρυοπαγών.
• μετεγχειρητικές επιπλοκές - περιτονίτιδα, σηψαιμία, πυώδης φλεγμονή των επιφανειών του τραύματος.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις, επομένως, πριν από το διορισμό των ενέσεων πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Οι ενέσεις κεφτριαξόνης δεν πρέπει να συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• πρώιμη εγκυμοσύνη.
• νεογνική περίοδος σε παιδί και σωματικό βάρος μικρότερο από 4500 g.
• ατομική δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου.
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, συνοδευόμενες από δυσλειτουργία του οργάνου.
• περιπτώσεις σοβαρών αλλεργικών αντιδράσεων στο ιστορικό αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης.

Σχετικές αντενδείξεις για τη χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά είναι αιματολογικές ασθένειες, συνοδευόμενες από παραβίαση της πήξης, ήπια νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη σε 2 και 3 τρίμηνα, περίοδο θηλασμού.

Δοσολογία και Διοίκηση

Το διάλυμα κεφτριαξόνης προορίζεται για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση. Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή ανάλογα με τη διάγνωση, την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία και το σωματικό βάρος.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για 500-2000 mg 2-3 φορές την ημέρα. Ένα ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή διαλύματος γλυκόζης 5% χρησιμοποιείται ως διαλύτης για ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου και χρησιμοποιείται ένα διάλυμα 1% λιδοκαΐνης για ενδομυϊκή χορήγηση. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου αναμιγνύονται με τον διαλύτη και αναταράσσονται καλά μέχρι να διαλυθούν πλήρως οι κρύσταλλοι σκόνης. Το τελικό διάλυμα είναι διαυγές και έχει ένα απαλό κίτρινο χρώμα.

Τα παιδιά άνω των 12 ετών και οι ενήλικες στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφούσαν 1-2 g του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα, κατά προτίμηση ταυτόχρονα. Η μέγιστη ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 4 g.

Τα νεογέννητα παιδιά, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 4500 g, συνταγογραφούνται με Ceftriaxone σε ποσοστό 20-30 mg / kg / ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 50 mg / kg / ημέρα.

Κατά το διορισμό του φαρμάκου σε παιδιά κάτω των 12 ετών, των οποίων το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 40 κιλά, η δόση υπολογίζεται ανάλογα με τους δείκτες σωματικού βάρους, είναι 20-80 mg / kg 1 φορά την ημέρα.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζονται μεμονωμένη προσαρμογή της δόσης, αλλά φροντίστε να παρακολουθείτε προσεκτικά την ανταπόκριση του οργανισμού στο αντιβιοτικό. Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών θα πρέπει να μειωθεί η δόση ή να σταματήσει τελείως η αντιβιοτική θεραπεία.

Χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, οι ενέσεις Ceftriaxone δεν συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες, καθώς δεν υπάρχει πείρα στη χρήση μαιευτικής και η ασφάλεια του φαρμάκου για ενδομήτριο ανάπτυξη του εμβρύου δεν έχει τεκμηριωθεί.

Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η χρήση αντιβιοτικού είναι δυνατή μόνο όταν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό την αυστηρή επίβλεψη των γιατρών. Η κεφτριαξόνη διεισδύει εύκολα στον πλακούντα στο έμβρυο και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο νευρικό σύστημα, στο νεφρό, στο συκώτι και στην καρδιά.

Η χρήση των ενέσεων Ceftriaxone κατά τη διάρκεια του θηλασμού δεν συνιστάται, καθώς το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα και μπορεί να μεταφερθεί στο σώμα του βρέφους με τροφή. Τη στιγμή της θεραπείας, το παιδί μεταφέρεται καλύτερα στη διατροφή του προσαρμοσμένου σε γαλακτοκομικά μείγματα.

Παρενέργειες

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, οι ασθενείς με υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες μπορεί να παρουσιάσουν ανεπιθύμητες ενέργειες που εκδηλώνονται κλινικά ως εξής:

• από την πλευρά του νευρικού συστήματος - λήθαργος, υπνηλία, λήθαργος, ζάλη, παραισθησία, μερικές φορές σπασμοί και εγκεφαλοπάθεια.
• από την πλευρά των πεπτικών οργάνων - στοματίτιδα στο στόμα, καούρα, πρήξιμο, ναυτία, απώλεια όρεξης, έμετος, διάρροια με ραβδώσεις αίματος στις μάζες κοπράνων, ανάπτυξη ελκώδους κολίτιδας, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, ανάπτυξη οξείας ηπατικής ανεπάρκειας σε σοβαρές περιπτώσεις.
• αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα και κνησμός του δέρματος, αλλεργική δερματίτιδα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, ανάπτυξη οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ,
• από την πλευρά των δεικτών του συστήματος αίματος - λευκοπενία, μείωση του επιπέδου των αιμοπεταλίων, ακοκκιοκυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, παράταση του χρόνου προθρομβίνης,
• από την πλευρά των ουροφόρων οργάνων - την ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας, την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

• από την πλευρά του αναπαραγωγικού συστήματος - κολπική δυσβαστορία, κνησμός των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, μυκητιασικές παθήσεις, εμφάνιση κολπικής έκκρισης με δυσάρεστη οσμή,
• από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος - βήχας, βρογχόσπασμος, ρινική αιμορραγία, ξηρότητα στη μύτη,
• από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος - ταχυκαρδία, περιφερικό οίδημα,
• ανάπτυξη της επιμόλυνσης.
• τοπικές αντιδράσεις - διάτρηση φλεβών, σχηματισμό αιματώματος, καύση και πόνος κατά μήκος της φλέβας κατά τη χορήγηση φαρμάκου, φλεβίτιδα, απόφραξη φλεβών με φυσαλίδες αέρα, ενδομυϊκό αντιβιοτικό στο σημείο της ένεσης σχηματίζει πυκνή επώδυνη διήθηση, ερυθρότητα, κνησμό του δέρματος.

Σε περίπτωση εφίδρωσης, ζάλης, μαυρίσματος των ματιών και σοβαρής αδυναμίας κατά τη στιγμή της ενδοφλέβιας ένεσης, ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον γιατρό και να σταματήσει την ένεση.

Υπερδοσολογία

Με εσφαλμένα υπολογισμένη δόση αντιβιοτικού ή μακροχρόνιας θεραπείας, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα υπερδοσολογίας, τα οποία κλινικά εκδηλώνονται με αύξηση των ανεπιθύμητων ενεργειών που περιγράφηκαν παραπάνω, με εξασθένηση της λειτουργίας του ήπατος και των νεφρών και με την ανάπτυξη δηλητηρίασης με Ceftriaxone.

Η θεραπεία της υπερδοσολογίας είναι η κατάργηση των ενέσεων και η διεξαγωγή υποστηρικτικής και συμπτωματικής θεραπείας.

Η αλληλεπίδραση του φαρμάκου με άλλα φάρμακα

Με το ταυτόχρονο διορισμό των ενέσεων, η κεφτριαξόνη με διουρητικά «βρόχου», οι αμινογλυκοσίδες και οι στοματικές μορφές κεφαλοσπορινών αυξάνουν τον κίνδυνο τοξικής βλάβης στη δομή των νεφρών και την ανάπτυξη οξείας νεφρικής ανεπάρκειας.

Το διάλυμα κεφτριαξόνης είναι φαρμακευτικώς ασύμβατο με την ηπαρίνη.

Ειδικές οδηγίες

Οι ασθενείς που κατά το παρελθόν είχαν περιπτώσεις δυσανεξίας στα αντιβιοτικά τύπου πενικιλίνης μπορεί να αντιδράσουν αρνητικά στις ενέσεις Ceftriaxone, επομένως πρέπει να διεξάγεται πάντοτε μια δοκιμή ευαισθησίας πριν την έναρξη της θεραπείας.

Η θεραπεία με το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για 3 ημέρες μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος και την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου. Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να πίνουν αλκοόλ κατά τη διάρκεια των ενέσεων Ceftriaxone, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο τοξικής ηπατικής βλάβης.

Όταν συνταγογραφείται το φάρμακο σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική νόσο ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η γενική κατάσταση πρέπει να παρακολουθείται στενά. Κατά την παραμικρή επιδείνωση της ευεξίας, η αγωγή με αντιβιοτικά διακόπτεται αμέσως.

Στο υπόβαθρο της χορήγησης Ceftriaxone, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ζάλη και υπνηλία, επομένως κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να μην οδηγείτε αυτοκίνητο και να ελέγχετε εξοπλισμό που απαιτεί γρήγορη αντίδραση.

Αναλογικά ένεση κεφτριαξόνης

Ανάλογα του φαρμάκου Ceftriaxone είναι:

• Ροκεφίνη σκόνη για παρασκευή διαλύματος για ενέσεις.
• Σκόνη Hazaran;
• Cefaxone κόνις για ενέσιμο διάλυμα.

Συνθήκες διακοπών και αποθήκευσης

Η σκόνη κεφτριαξόνης αναφέρεται σε φάρμακα από τον κατάλογο Β και διανέμεται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή. Αποθηκεύστε τα φιαλίδια φαρμακευτικής αγωγής σε ένα δροσερό, σκοτεινό μέρος μακριά από τα παιδιά.

Η λύση για τα τσιμπήματα που παρασκευάζονται αμέσως πριν από την εισαγωγή, το αχρησιμοποίητο διάλυμα απορρίπτεται αμέσως. Η διάρκεια ζωής της σκόνης είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής, ενώ στο τέλος της περιόδου το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Τιμή ενέσεων Ceftriaxone

Στα φαρμακεία της Μόσχας, η μέση τιμή της Ceftriaxone είναι 35 ρούβλια ανά φιαλίδιο.

Κεφτριαξόνη

Διεθνές όνομα: Ceftriaxone

Δραστικό συστατικό: Ceftriaxone

Κατά τα τελευταία εκατό χρόνια έχουν ανακαλυφθεί πολλά διαφορετικά φάρμακα που μπορούν να αντεπεξέλθουν σε σοβαρές ασθένειες που πρόσφατα θεωρήθηκαν ανόρθωτες ή δύσκολα θεραπευτικές και θα μπορούσαν να είναι θανατηφόρες. Με την έλευση των αντιβιοτικών, το φάρμακο έχει προχωρήσει πολύ μπροστά. Σήμερα θα μιλήσουμε για ένα τέτοιο αντιβιοτικό όπως το Ceftriaxone. Αυτό το φάρμακο ανήκει σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να επηρεάσει τους μικροοργανισμούς που είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες μιας ευρείας ποικιλίας ασθενειών - από μολύνσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού έως ασθένειες που σχετίζονται με τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος. Αφού διαβάσετε το άρθρο, θα μάθετε τι ακριβώς έχει συνταγογραφηθεί για το φάρμακο, καθώς και τις οδηγίες χρήσης του.

Οδηγίες για το φάρμακο Ceftriaxone: αντενδείξεις και αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κεφτριαξόνη είναι καλά ανεκτή, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες σωματικές αντιδράσεις.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από το πεπτικό σύστημα μπορεί να είναι:

• Μεταβατική αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών.
• Διάρροια;
• Ναυτία και έμετος.
• Ηπατίτιδα.
• Χολοστατικός ίκτερος.
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα.
• Διαταραχή της γεύσης.

Μερικοί ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν αίσθημα παλμών στην καρδιά.

Επίσης, ένα τοις εκατό των ασθενών έχουν μερικές φορές αλλεργικές αντιδράσεις:

Διαταραχές του νευρικού συστήματος όπως πονοκέφαλος και ζάλη μπορεί να εμφανιστούν.

Από την πλευρά του κυκλοφορικού και του ουρογεννητικού συστήματος, οι παρενέργειες είναι η υποπροθρομβιναιμία και η διάμεση νεφρίτιδα, η καντιντίαση.

Αντενδείξεις για τη χρήση της Ceftriaxone λίγο:

• υπερκινητικότητα στο νεογέννητο.
• υπερευαισθησία στη δραστική ουσία και άλλες κεφαλοσπορίνες, καρβαπενέμες και πενικιλίνες.
• τα βρέφη που λαμβάνουν ενέσεις ασβεστίου χορηγούνται ενδοφλεβίως.

Υπάρχουν επίσης ορισμένες συμβουλές σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου. Πρέπει να δίδεται προσοχή στους ασθενείς που πάσχουν από δυσλειτουργία του ήπατος και / ή των νεφρών, κολίτιδα που προκαλείται από αντιβακτηριακά φάρμακα, εντερίτιδα, ελκώδη κολίτιδα. Εάν το φάρμακο συνταγογραφείται σε πρόωρα βρέφη, θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού.

Κατά την εγκυμοσύνη, η απόφαση σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης γίνεται από το γιατρό μετά από μια αναλογία παροχών για την μέλλουσα μητέρα και πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Αλλά αυτό ισχύει μόνο για τα 2 και 3 τρίμηνα, η εισαγωγή της Ceftriaxone απαγορεύεται αυστηρά για το πρώτο τρίμηνο.

Κατά την περίοδο του θηλασμού, η συνταγογράφηση του φαρμάκου συνεπάγεται τον τερματισμό της γαλουχίας κατά τη στιγμή της θεραπείας, επειδή η δραστική ουσία διεισδύει εύκολα στο μητρικό γάλα.

Η κεφτριαξόνη είναι ασυμβίβαστη με την αιθανόλη, καθώς και με διαλύματα που περιέχουν οποιαδήποτε αντιβιοτικά.

Με ταυτόχρονη χρήση με ορισμένα διουρητικά, ενδέχεται να αυξηθούν τα νεφροτοξικά αποτελέσματα.

Δεδομένου ότι Το φάρμακο καταστέλλει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ, η χρήση του ταυτόχρονα με τη μείωση των φαρμάκων συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων (σουλφινοπυράζης, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων) αυξάνει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Η υπερδοσολογία προκαλεί αλλαγές στο αίμα όπως θρομβοπενία, λευκοπενία, αιμολυτική αναιμία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να είναι συμπτωματική.

Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένα από το φως του ήλιου, το οποίο δεν υπερβαίνει τους 25 βαθμούς.

Ceftriaxone Antibiotic - Σύνθεση, μορφή έκλυσης και μηχανισμός δράσης

Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν ασθένειες μπορούν να αναπτύξουν αντοχή στα φάρμακα, δηλαδή δεν είναι καθόλου ευαίσθητα στα αποτελέσματά τους. Αυτό μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα συνήθους μεταλλάξεως γονιδίων από πλευράς βακτηριδίων και μπορεί επίσης να σχετίζεται με τη δομή των κυττάρων τους (η μεμβράνη δεν επιτρέπει στο φάρμακο να διεισδύσει μέσα από αυτό). Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο είτε να αυξηθεί η δοσολογία του φαρμάκου, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες συνέπειες, είτε να μεταβεί σε φάρμακα νέας γενιάς, στα οποία δεν έχουν αναπτυχθεί ακόμα παθογόνα.

Η φαρμακολογική ομάδα στην οποία ανήκει η κεφτριαξόνη είναι οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς.

Οι κεφαλοσπορίνες συνδυάζουν 5 γενεές φαρμάκων με δακτύλιο βήτα-λακτάμης στη βάση του δομικού τύπου. Η τρίτη γενεά (στην οποία ανήκει η Ceftriaxone) και παραπάνω είναι παρεντερικές κεφαλοσπορίνες, δηλαδή προορίζονται για ένεση, χορηγούμενες ενδομυϊκώς ή ενδοφλεβίως.

Η μορφή της Ceftriaxone είναι μία, παρουσιάζεται με τη μορφή δινατριούχου άλατος - λευκή κρυσταλλική σκόνη, ενδεχομένως λευκή με ελαφρά κιτρινωπή ή πορτοκαλί απόχρωση.

Κάθε φιάλη που περιέχει ένα αντιβιοτικό είναι διαθέσιμο σε 1 g, 0,5 το καθένα και 0,25 g του δραστικού συστατικού -Ceftriaxone. Αυτό διευκολύνει σημαντικά τον υπολογισμό της απαιτούμενης δόσης για έναν ενήλικα ή έναν μικρό ασθενή.

Τα δισκία κεφτριαξόνης δεν παράγονται, οπότε αν για οποιονδήποτε λόγο αρνείστε τις ενέσεις, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να επιλέξει και να συνταγογραφήσει ένα ανάλογο δισκίου.

Φαρμακολογική δράση. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή και βακτηριοκτόνο δράση λόγω της ικανότητας της δραστικής ουσίας να αναστέλλει τη βιοσύνθεση των τοιχωμάτων βακτηριακών κυττάρων. Σε αντίθεση με τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, παρά το γεγονός ότι το φάρμακο βρίσκεται στην ομάδα φαρμάκων β-λακτάμης, είναι πολύ ανθεκτικό στις επιδράσεις των ενζύμων που μπορούν να καταστρέψουν τον δακτύλιο βήτα-λακτάμης. Και αυτό είναι ένα αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του φαρμάκου.

Η κεφτριαξόνη είναι αποτελεσματική στην μόλυνση των ακόλουθων τύπων βακτηρίων:

• Γραμ-θετικοί μικροοργανισμοί. Αυτά περιλαμβάνουν: χρυσό και επιδερμικό σταφυλόκοκκο, πνευμονόκοκκους και στρεπτόκοκκους.
• Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί: γονοκόκκοι, μοραξέλλα, αιμοφιλικοί βακίλλοι, παθογόνα εντερικών λοιμώξεων - σαλμονέλα, εντεροβακτήρια, Escherichia coli, καθώς επίσης και Pseudomonas pseudomonas, Klebsiella, Proteus.
• Αναερόβιοι μικροοργανισμοί, όπως peptostreptokokki, clostridia και βακτηριοειδή.

Λόγω της ικανότητας να επηρεάζονται τα προαναφερθέντα παθογόνα, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ευρέως σε διάφορες περιοχές της ιατρικής.

Φαρμακοκινητική. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το φάρμακο χρησιμοποιείται με τη μορφή ενδομυϊκών και ενδοφλέβιων ενέσεων, δεν εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα και δεν το βλάπτει, όπως τα από του στόματος αντιβιοτικά, εξαιτίας των οποίων η απορρόφηση γίνεται στιγμιαία και εντελώς - 100%. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται επίσης αρκετά γρήγορα - μετά από δύο ή τρεις ώρες. Πλήρως από το ανθρώπινο σώμα εκκρίνεται στη χολή και τα ούρα σε δύο ημέρες.

Λόγω της σχετιζόμενης με την ηλικία επιβράδυνσης της λειτουργίας των νεφρών σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνω των 70 ετών), η περίοδος αποβολής των αντιβιοτικών είναι πολύ μεγαλύτερη. Για το λόγο αυτό, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε την ημερήσια δόση του φαρμάκου, καθώς και την εισαγωγή του σε μια στιγμή.

Πώς και τι πρέπει να χρησιμοποιείται για την αραίωση της σκόνης Ceftriaxone;

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή λυοφιλοποιημένης σκόνης, αν και εάν παρουσιάζεται σε υγρή μορφή, αυτό θα απλοποιήσει σε μεγάλο βαθμό την εφαρμογή του και θα βοηθήσει τον ασθενή που την έχει ανάγκη αμέσως. Δυστυχώς, η δραστική ουσία σε μια διαλυμένη μορφή μάλλον αποικοδομείται γρήγορα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η αραίωση του φαρμάκου θα πρέπει να διεξάγεται κάθε φορά πριν από τη διάτρηση.

Πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, ο γιατρός πρέπει να είναι εξοικειωμένος με τις πιθανές αντιδράσεις του ασθενούς σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο, καθώς και με το διάλυμα που πρόκειται να χρησιμοποιηθεί για την αραίωση του. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα φάρμακα που μοιάζουν με κεφτριαξόνη αραιώνονται με απεσταγμένο νερό ή με λιδοκαΐνη, στην οποία ο ασθενής μπορεί να είναι αλλεργικός, τα οποία πρέπει να γνωστοποιούνται στον γιατρό εκ των προτέρων, προκειμένου να αποφεύγονται αντιδράσεις υπό μορφή αναφυλακτικού σοκ και, κατά συνέπεια, θανάτου.

Η κεφτριαξόνη πρέπει να αραιώνεται με αναισθητικά μόνο εάν έχει συνταγογραφηθεί για να χορηγηθεί ενδομυϊκά, επομένως, οι οδυνηρές αισθήσεις όταν χορηγείται το αντιβιοτικό δεν θα είναι τόσο ισχυρές. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδοφλέβια ένεση, η χρήση αναισθητικών δεν θα είναι δικαιολογημένη.

Έτσι, τα αντιβιοτικά μπορούν να διαλυθούν χρησιμοποιώντας:

• διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
• αποσταγμένο νερό.
• αναισθητικά (Lidocaine και Novocain).

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου δεν εξαρτάται από το ποια ουσία χρησιμοποιείται ως διαλύτης. Εάν το διάλυμα αποδειχθεί περισσότερο από το απαραίτητο για μία μόνο ένεση, τότε τα υπολείμματά του πρέπει να απορριφθούν. Η αποθήκευση στο ψυγείο και η χρήση του διαλύματος για την επόμενη ένεση απαγορεύεται αυστηρά.

Κατά την επιλογή ενός αναισθητικού, θα πρέπει να καθοδηγείτε μόνο αν προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν το σώμα είναι καλά ανεκτό και το Novocainum και το Lidocaine, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το αναισθητικό αριθμό δύο. Η λογική αυτής της επιλογής είναι ότι το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα του αντιβακτηριδιακού αντιβιοτικού μειώνεται σημαντικά όταν χρησιμοποιείται Novocain.

Για ενδομυϊκές ενέσεις, το 1 g του αντιβιοτικού πρέπει να αραιώνεται με όχι περισσότερο από 3 ml λιδοκαΐνης 1%. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε δύο τοις εκατό, αλλά πρέπει να φτάσετε στο 1% συγκέντρωση αναισθητικού, για το οποίο πρέπει να αραιωθεί με νερό σε αναλογία 1: 1.

Για ενδοφλέβια χορήγηση, το φάρμακο αραιώνεται με φυσιολογικό ορό ή με νερό για ένεση. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να εγχέετε Ceftriaxone με σταγονόμετρο. Για ενδοφλέβιες εγχύσεις, είναι απαραίτητο να διαλυθούν 2 g του φαρμάκου σε 40 ml διαλύματος χωρίς Ca2 + (ιόντα ασβεστίου).

Έτσι, για την προετοιμασία της απαραίτητης ουσίας πρέπει να εκτελέσετε κάποια διαδικασία:

• Ανοίξτε τις αμπούλες με διαλύτη.
• Ανοίξτε το κεντρικό τμήμα του κελύφους αλουμινίου, το οποίο βρίσκεται στην κορυφή της φιάλης με Ceftriaxone. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν μπορείτε να αφαιρέσετε το κέλυφος του πλαισίου!
• Κάτω από το αφαιρούμενο κέλυφος, θα δείτε ένα καπάκι από καουτσούκ, το οποίο θα πρέπει να σκουπιστεί με 70% ή 95% αλκοόλ ή ένα αλκοολικό διάλυμα βορικού οξέος.
• Σε μια σύριγγα πέντε κυβικών, παίρνετε στροφές με νερό και λιδοκαΐνη.
• Μετά τη διάτρηση του ελαστικού καπακιού με βελόνα, το μείγμα πρέπει να εισάγεται στη φιάλη με Ceftriaxone με αυτόν τον τρόπο: Εισάγετε το μισό διάλυμα, στη συνέχεια ανακινείτε καλά και στη συνέχεια προσθέστε το υπόλοιπο.
• Αφαιρέστε τη βελόνα από το πώμα και ανακινήστε το περιεχόμενό της για αρκετά λεπτά.

Η σκόνη διαλύεται πλήρως σε οποιαδήποτε από τις παραπάνω ουσίες, ως αποτέλεσμα της οποίας λαμβάνεται ένα διαυγές πορτοκαλί ή ανοικτό κίτρινο διάλυμα. Αν παρατηρήσετε ένα ίζημα ή διάλυμα σύννεφο, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται.

Πότε χορηγούνται οι ενέσεις κεφτριαξόνης και πώς πρέπει να ενοχληθούν;

Οι ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου είναι πολύ διαφορετικές.

Οι ενέσεις ή οι σταγόνες κεφτριαξόνης με αυτό συνταγογραφούνται για λοιμώξεις των αναπνευστικών και ακουστικών οργάνων:

• με στηθάγχη και αμυγδαλίτιδα.
• με χρόνια ή οξεία βρογχίτιδα.
• με παραρρινοκολπίτιδα.
• με ωτίτιδα.
• με απόστημα των πνευμόνων.
• με πνευμονία.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ασθενών που πάσχουν από γεννητικές λοιμώξεις (φλεγμονή των όρχεων και του προστάτη, γονόρροια και σύφιλη), λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, οξεία ή χρόνια πυελονεφρίτιδα).

Επιπλέον, ο σκοπός της Ceftriaxone είναι κατάλληλος για θεραπεία κατά τη διάρκεια μολύνσεων του ιστού και των αρθρώσεων του οστού, διαφόρων λοιμώξεων του δέρματος (ερυσίπελα, στρεπτόδερμα, εγκαύματα που περιπλέκονται από βακτηριακή λοίμωξη) για περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις διεργασίες στο γαστρεντερικό σωλήνα και λοιμώξεις της χοληφόρου οδού.

Επιπλέον, το φάρμακο χρειάζεται σε ασθενείς στην μετεγχειρητική περίοδο για την πρόληψη σηπτικών επιπλοκών. Στην περίπτωση αυτή, η Ceftriaxone δεν εφαρμόζεται σε μια πορεία, αλλά μία φορά.

Μέθοδος εφαρμογής και δοσολογία. Με την επείγουσα ανάγκη για ενέσεις του φαρμάκου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία των νεογέννητων παιδιών.

Μέχρι την ηλικία των δύο εβδομάδων, η ημερήσια δόση κυμαίνεται από 20 έως 50 mg / kg. Περισσότερο από 50mg / kg ημερησίως απαγορεύεται για τέτοια μωρά.

Τα βρέφη από τον πρώτο μήνα της ζωής και τα παιδιά έως 12 ετών μπορούν να λάβουν το φάρμακο σε δόση 20-75 mg / kg / ημέρα. Για παιδιά που ζυγίζουν πάνω από 50 κιλά, η ημερήσια δόση μπορεί να είναι ίδια με την τιμή για έναν ενήλικα. Εάν η συνταγογραφούμενη δόση υπερβαίνει τα 50 mg / kg / ημέρα, θα πρέπει να χορηγείται ενδοφλεβίως με ένα σταγονόμετρο για τουλάχιστον μισή ώρα.

Οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται 1-2g ημερησίως μία φορά ή 0,5-1g μία φορά κάθε δώδεκα ώρες.

Σε ειδικές περιπτώσεις, η δοσολογία ποικίλει κάπως. Για παράδειγμα, με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη, η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 100 mg / kg μία φορά την ημέρα. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια τιμή είναι στην περίπτωση αυτή 4g. Μετά την απομόνωση του παθογόνου βακτηρίου, θα πρέπει να εντοπιστεί η ευαισθησία του και να μειωθεί το δοσολογικό μέτρο.

Κατά τη θεραπεία της γονόρροιας ανά ημέρα, ο ασθενής μπορεί να λάβει 250 mg μία φορά με ενδομυϊκή ένεση.

Ως προφύλαξη από μετεγχειρητικές μολυσματικές επιπλοκές, πριν από μολυσμένες ή υποψιαζόμενες μολυσμένες χειρουργικές επεμβάσεις, 1-2 g Ceftriaxone χορηγούνται μία ώρα και μισή ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Η πορεία της θεραπείας δεν θα πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 14 ημέρες, για 6-7 ημέρες θεραπείας θα πρέπει να χορηγείται εξέταση αίματος για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου.

Πώς να τσιμπήσει το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό; Αυτή η ερώτηση ενδιαφέρει πολλούς. Αξίζει να γνωρίζουμε ότι η χορήγηση του φαρμάκου ενδοφλεβίως θα πρέπει να γίνεται μόνο στο νοσοκομείο. Οι ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς μπορούν να λάβουν μόνο ενέσεις στον γλουτιαίο μυ.

Αφού το διάλυμα έγχυσης είναι έτοιμο, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη βελόνα, η οποία τρυπούσε το καπάκι του φιαλιδίου, με ένα νέο. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη νέα σύριγγα και μπορείτε να αφήσετε τη σύριγγα που χρησιμοποιήθηκε κατά την προετοιμασία του μείγματος για την ένεση.

Πριν από την ένεση του φαρμάκου, το αριστερό άνω τετράγωνο του γλουτού πρέπει να υποβληθεί σε αγωγή με αλκοόλη, διότι θα τοποθετηθεί μια ένεση σε αυτή την περιοχή. Needle πρέπει να εισέλθουν αρκετά βαθιά, και στη συνέχεια να αρχίσει η εισαγωγή του φαρμάκου. Θα πρέπει να γίνει αργά, μέχρι δύο λεπτά.

Αναλόγους Ceftriaxone, Τιμές και Διακοπές από Φαρμακεία

Η κεφτριαξόνη είναι το διεθνώς κατοχυρωμένο με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας όνομα για το φάρμακο. Περιλαμβάνεται στο ραντάρ (μητρώο φαρμάκων). Λίγες εγχώριες και ινδικές εταιρείες παρασκευής παρουσιάζουν εμπορικές ονομασίες γι 'αυτό, οπότε το φάρμακο μπορεί να βρεθεί στα φαρμακεία με την ονομασία της δραστικής ουσίας. Η τιμή αυτών των φαρμάκων είναι πολύ χαμηλή και μπορούν να βρεθούν στην πώληση σε απολύτως οποιοδήποτε φαρμακείο.

Τα πλήρη ανάλογα της κεφτριαξόνης, που παράγονται σε δισκία, είναι ένας μύθος. Δεν απελευθερώνονται. Δεν υπάρχουν επίσης κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς που να καλύπτουν τον ίδιο κατάλογο μικροοργανισμών που επηρεάζονται.

Ωστόσο, είναι ρεαλιστικό να βρούμε καλύτερους και πιο αποτελεσματικούς ομολόγους, αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι έχουν μια τιμή που είναι πολύ υψηλότερη από το κόστος των εγχώριων και ινδικών φαρμάκων. Αυτά είναι φάρμακα όπως:

• Tercef - βουλγαρική έκδοση της Ceftriaxone;
• Ceftriaxone που παράγεται από τη φαρμακευτική εταιρεία Hoffman La Roche, η οποία κατέχει το δίπλωμα ευρεσιτεχνίας για αυτό το φάρμακο, δηλαδή, αυτό το συγκεκριμένο αντιβιοτικό είναι πρωτότυπο?
• Medakson - που παράγεται στην Κύπρο.
• Lendacin - που παράγεται στη Σλοβενία.

Τόσο το πρωτότυπο όσο και τα ανάλογα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Διαφορετικά, ο φαρμακοποιός δεν έχει δικαίωμα να πουλήσει το φάρμακο στον πελάτη, θεωρείται παράνομο.

Προσοχή!

Η χρήση της Ceftriaxone χωρίς ιατρού ή χωρίς να ακολουθείτε τις ακριβείς συστάσεις της μπορεί να οδηγήσει σε απότομη επιδείνωση της υγείας σας. Προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε ένα συγκεκριμένο φάρμακο μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ειδικό. Σε περίπτωση ανίχνευσης παρενεργειών, διακόψτε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου και αναζητήστε βοήθεια.

Φωτογραφία Ceftriaxone

Κάντε κλικ για μεγέθυνση.

Κατηγορίες

Οι πληροφορίες που συλλέγονται σχετικά με τον πόρο σας επιτρέπουν την ελαχιστοποίηση του χρόνου αναζήτησης πληροφοριών για ένα συγκεκριμένο φάρμακο.

Οδηγίες χρήσης ενέσεων Ceftriaxone και παρενέργειες του αντιβιοτικού

Η κεφτριαξόνη είναι ένα χαμηλής τοξικό αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται μόνο για ενέσεις και σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης. Είναι εύκολα ανεκτό από τους ασθενείς και συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων.

Σύνθεση Ceftriaxone και δραστικό συστατικό

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί στο φαρμακείο με ιατρική συνταγή. Ταυτόχρονα, δεν γνωρίζει όλοι ποια ομάδα αντιβιοτικών ανήκει στην Ceftriaxone - είναι ένα εργαλείο τρίτης γενιάς, δηλαδή μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Στην πώληση υπάρχουν αμπούλες των 500, 1000 και 2000 χιλιοστογράμμων.

Φάρμακο απελευθέρωσης μορφής - σκόνη

Το φάρμακο αναπτύσσεται με τη μορφή άλατος νατρίου. Το φάρμακο διεισδύει στα κύτταρα και τους ιστούς όλων των συστημάτων και έχει επιβλαβή επίδραση στα βακτηρίδια ακόμη και στο στάδιο της αναπαραγωγής τους. Η μέγιστη συγκέντρωση των δραστικών συστατικών σε ενδομυϊκές ενέσεις επιτυγχάνεται σε δύο έως τρεις ώρες και σε ενδοφλέβια μέσα σε λίγα λεπτά. Το φάρμακο απεκκρίνεται αργά, οπότε η ένεση γίνεται μόνο μία φορά την ημέρα. Στην περιγραφή στα Λατινικά, αναφέρεται η ονομασία Ceftriaxone - Ceftriaxoni, η μορφή απελευθέρωσης - σκόνης, η οποία χρησιμοποιείται στην παρασκευή θεραπευτικού διαλύματος. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε διαφανή γυάλινα φιαλίδια συσκευασμένα σε κουτί. Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε το φάρμακο Ceftriaxone Rads και Leksvm, το οποίο συνοδεύεται από οδηγίες χρήσης με λεπτομερή περιγραφή όλων των ιδιοτήτων του φαρμάκου.

Ceftriaxone - ενδείξεις χρήσης και συνιστώμενη θεραπεία

Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες και μόνο στο νοσοκομείο. Ενδείκνυται για τη θεραπεία παθολογιών όπως:

• εσωτερικές και κοινοτικές λοιμώξεις.
• ωτίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα πνεύμονα.
• ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος - πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, ορχίτιδα, με κυστίτιδα, η κεφτριαξόνη χορηγείται επίσης σε αμπούλες.
• διαταραχές της πεπτικής οδού - φλεγμονή του εντέρου, περιτονίτιδα κ.λπ.
• οστεομυελίτιδα και αρθρίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• μολυσματικές ασθένειες με εξασθενημένη ανοσία.
• την παρουσία βαθιών εγκαυμάτων και μολυσμένων πληγών.

Το φάρμακο επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μόνο στο νοσοκομείο

Είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί ένα αντιβιοτικό μόνο από έναν γιατρό μετά την αρχική εξέταση του ασθενούς και με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Η χρήση του προϊόντος χωρίς ραντεβού απαγορεύεται, καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Αντενδείξεις

Πριν αραιώσετε την κεφτριαξόνη και την χρησιμοποιείτε για ενδομυϊκή χορήγηση, θα πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Απόλυτη απαγόρευση - μια αλλεργία στο φάρμακο. Επιπλέον, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται στους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και στις μητέρες που θηλάζουν το μωρό. Το εργαλείο μπορεί να συνταγογραφηθεί για δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών, αλλά δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ταυτόχρονη ανεπάρκεια και των δύο οργάνων.

Η θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί για δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών, αλλά όχι μαζί αν τα δύο όργανα είναι ανεπαρκή.

Δεν επιτρέπεται το αντιβιοτικό για πρόωρα βρέφη, των οποίων η ηλικία δεν υπερβαίνει τις σαράντα μία εβδομάδες. Όσον αφορά τα νεογνά, η Ceftriaxone επιτρέπεται από τις πρώτες ημέρες, αλλά τις πρώτες δύο εβδομάδες μπορεί να απορριφθεί μόνο για λόγους υγείας, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη πυρηνικού ίκτερου. Στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας, απαγορεύεται η ενδοφλέβια έγχυση διαλυμάτων με περιεκτικότητα σε ασβέστιο. Μεταξύ των σχετικών αντενδείξεων μπορεί να παρατηρηθούν ασθένειες του αίματος που επηρεάζουν την πήξη του, εγκυμοσύνη μετά το πρώτο τρίμηνο, την περίοδο γαλουχίας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Η κεφτριαξόνη προορίζεται για χορήγηση σε μυ ή φλέβα.

Η δόση σε κάθε περίπτωση επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη διάγνωση, την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, την παρουσία επιπλοκών.

Το φάρμακο απελευθερώνεται 500-2000 χιλιοστόγραμμα μέχρι τρεις φορές την ημέρα. Για αραίωση χρησιμοποιείται ένα διάλυμα χλωριούχου νατρίου ή γλυκόζης. Όσον αφορά την ενδομυϊκή χορήγηση, μόνο η λιδοκαΐνη είναι κατάλληλη. Πώς να αραιωθεί το αντιβιοτικό Ceftriaxone με λιδοκαΐνη και νερό για ενέσεις και ενέσεις σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης; Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου προστίθενται στον διαλύτη και αναταράσσονται καλά για να διαλυθούν όλοι οι κρύσταλλοι. Το τελικό προϊόν πρέπει να έχει ανοιχτόχρωμη κίτρινη απόχρωση.

Για ενδομυϊκή χρήση, μόνο η λιδοκαΐνη είναι κατάλληλη για λύση.

Τα νεογνά που ζυγίζουν περισσότερο από τεσσεράμισι χιλιόγραμμα έχουν συνταγογραφηθεί με ρυθμό από είκοσι έως τριάντα χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο ημερησίως. Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση δεν υπερβαίνει τα πενήντα χιλιοστόγραμμα. Για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των δώδεκα ετών, η δοσολογία του φαρμάκου Ceftriaxone φθάνει ένα έως δύο γραμμάρια ημερησίως, κατά προτίμηση μία φορά. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν τη δόση, αλλά πρέπει να παρακολουθείτε την αντίδραση του σώματος. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, είναι απαραίτητο να μειώσετε τη δοσολογία ή να διακόψετε πλήρως τη θεραπεία με Ceftriaxone.

Πώς να φυλής Ceftriaxone 1-2 g

Το αντιβιοτικό πρέπει να παρασκευάζεται αμέσως πριν από τη χρήση. Απαγορεύεται να διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητά του. Είναι δυνατόν να αραιωθεί η κεφτριαξόνη και η προετοιμασία των ενέσεων, γράφεται στις οδηγίες χρήσης. Όμως, δυστυχώς, δεν το διαβάζουν όλοι οι ασθενείς. Για την προετοιμασία της λύσης είναι καλύτερα να επιλέξετε λιδοκαΐνη. Επίσης κατάλληλο φυσιολογικό ορό ή ειδικό ύδωρ για ένεση, αλλά η χρήση τους δεν συνιστάται. Το αντιβιοτικό είναι πολύ οδυνηρό, οπότε ο ασθενής απλά δεν είναι σε θέση να το αντέξει. Η λιδοκαΐνη είναι ένα τοπικό αναισθητικό που ανακουφίζει δυσάρεστα συμπτώματα.

Το εγχειρίδιο εξηγεί λεπτομερώς τον τρόπο αραίωσης της κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη και ύδωρ για ένεση σε ενήλικα. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει να διαλύσετε τα πεντακόσια χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου σε δύο χιλιοστόλιτρα διαλύτη. Εάν η δόση είναι ένα γραμμάριο, θα χρειαστείτε τρια και μισή χιλιοστόλιτρα λιδοκαΐνης. Εάν το φάρμακο πρέπει να χορηγηθεί ενδοφλεβίως, το φάρμακο διαλύεται σε πέντε χιλιοστόλιτρα απεσταγμένου νερού. Μια δόση ενός γραμμαρίου αναμειγνύεται σε δέκα χιλιοστόλιτρα νερού. Το αντιβιοτικό πρέπει να χορηγείται πολύ αργά. Ο πίνακας δείχνει το σχήμα αραίωσης ενός διαλύματος δύο τοις εκατό λιδοκαΐνης:

Παρενέργειες

Εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, το αντιβιοτικό μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες. Το κύριο είναι η αλλεργία. Εκδηλώνεται με τη μορφή κνίδωσης, εξάνθημα, κνησμό, δερματίτιδα, ρίγη, πρήξιμο. Ο πιο επικίνδυνος τύπος επιπλοκών είναι αναφυλακτικό σοκ, από τον οποίο ο ασθενής μπορεί να πεθάνει.

Εκτός από τις αλλεργίες, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διαταραχές του πεπτικού συστήματος. Αυτό μπορεί να είναι ναυτία, έμετος, στοματίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα ουρίας. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται για πονοκεφάλους. Στη θέση χορήγησης του αντιβιοτικού μπορεί να εμφανιστεί οίδημα, το οποίο προκαλεί πόνο. Αν ανακαλύψετε παρενέργειες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αποφύγετε την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.

Χαρακτηριστικά του φαρμάκου

Πριν κάνετε μια ένεση, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες. Δείχνει τη δοσολογία του φαρμάκου, αλλά για τη σωστή χρήση του είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Σεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Όταν μεταφέρετε ένα παιδί, το γυναικείο σώμα υπόκειται σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των μολυσματικών ασθενειών. Κατά την εγκυμοσύνη, η χρήση των κεφαλαίων θα πρέπει να εγκαταλειφθεί. Αλλά μερικές φορές υπάρχουν καταστάσεις όπου μια μόλυνση είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τις επιπλοκές μετά από μια ασθένεια και τη χρήση ενός φαρμάκου. Η απόφαση σε αυτή την κατάσταση γίνεται από τον γυναικολόγο, ο οποίος πρέπει να λάβει υπόψη όλες τις υπάρχουσες αντενδείξεις. Μια πλήρης απαγόρευση ισχύει για τους πρώτους μήνες, όταν σχηματίζονται όλα τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου.

Όταν η εγκυμοσύνη σημαίνει ότι είναι καλύτερο να μην χρησιμοποιείτε

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείται ένα αντιβιοτικό, καθώς το φάρμακο μπορεί να περάσει μέσω του γάλακτος στο νεογέννητο. Με την επείγουσα ανάγκη του παιδιού θα πρέπει να τροφοδοτήσει το μείγμα.

Ceftriaxone για παιδιά

Στην παιδική ηλικία, το φάρμακο έχει τις δικές του αποχρώσεις χρήσης. Είναι πολύ σημαντικό να τηρείτε αυστηρά την προκαθορισμένη δόση και τη διάρκεια της πορείας. Η καλύτερη επιλογή εάν οι ενέσεις θα γίνουν στο παιδί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια.

Είναι απαραίτητο οι ενέσεις να γίνονται στο παιδί στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Εάν το βάρος του μωρού είναι μεγαλύτερο από πέντε έως δέκα κιλά, η διαδικασία εκτελείται με τη μορφή σταγονόμετρων για μισή ώρα. Η κεφτριαξόνη χορηγείται σε παιδιά σύμφωνα με τη διάγνωση και τη σοβαρότητα της νόσου. Η πορεία της θεραπείας καθορίζεται από τον παιδίατρο.

Ιατρική για τα ζώα

Οι οδηγίες χρήσης της Ceftriaxone έδειξαν ότι στην κτηνιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για βακτηριακές επιπλοκές που εμφανίζονται στα ζώα. Για ενέσεις, το προϊόν αραιώνεται με ύδωρ για ένεση και λιδοκαΐνη, μετά από το οποίο ενίεται σε μυ ή υποδόρια. Ενδοφλέβια χορήγηση με καθετήρα είναι επίσης δυνατή. Στην περίπτωση αυτή, η σκόνη πρέπει να εφαρμόζεται με αποστειρωμένο απεσταγμένο νερό.

Ένα άρρωστο ζώο εγχέεται σε ένα μυ ή υποδόρια.

Η δοσολογία προσδιορίζεται σε χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο βάρους και είναι:

• μικρά ζώα - γατάκια - 0,16;
• σκύλος και άλλα μεγάλα άτομα - μέχρι 50 ετών.

Αναλόγων

Το αντιβιοτικό έχει πολλά υποκατάστατα της δραστικής ουσίας. Μεταξύ των πιο διάσημων μπορεί να σημειωθεί:

• Η κεφαλεξίνη είναι γενική και ανάλογη των δισκίων Ceftriaxone.
• Megion;
• Rocephin;
• Cedex - Αναλογία κεφτριαξόνης σε εναιώρημα.

Το φάρμακο δεν παρέχεται με αναισθητικά συστατικά που προορίζονται για την αραίωση του. Φάρμακα όπως το Rocephin και το Rosin έχουν λιδοκαΐνη στη συσκευασία. Λόγω αυτού, είναι δυνατό όχι μόνο να εξοικονομηθούν χρήματα, αλλά και να απλοποιηθεί η διαδικασία χορήγησης φαρμάκων. Τα κύρια πλεονεκτήματα αυτών των φαρμάκων είναι:

1. Δεν χρειάζεται να αγοράζετε χωριστά διαλύτες.
2. Μην διανέμετε λιδοκαΐνη, καθώς έχει ήδη την κατάλληλη δοσολογία. Για να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, αρκεί να διαλύσετε τη σκόνη και να κάνετε ένεση.

Πριν πίνετε αναλόγια των δισκίων Ceftriaxone, πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες χρήσης και ακόμα καλύτερα να μιλήσετε με το γιατρό σας.

Το φάρμακο θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά και σας επιτρέπει να θεραπεύετε γρήγορα χωρίς την εμφάνιση αρνητικών συμπτωμάτων και παθολογιών. Είναι τόσο ασφαλές ότι χορηγείται σε παιδιά και έγκυες γυναίκες, με εξαίρεση το πρώτο τρίμηνο. Οι ασθενείς αφήνουν μόνο θετικές κριτικές για την κεφτριαξόνη. Ήδη από την πρώτη μέρα της χρήσης έρχεται η ανακούφιση. Το κόστος του φαρμάκου είναι διαθέσιμο σε όλους, μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά μόνο μετά από ιατρική συνταγή.

Ceftriaxone Injections: οδηγίες, τιμές, αξιολογήσεις

Από αυτό το ιατρικό άρθρο μπορείτε να εξοικειωθείτε με το φάρμακο Ceftriaxone. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ενέσεις από τις οποίες βοηθά το φάρμακο, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο σχολιασμός παρουσιάζει τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σύνθεσή του.

Στο άρθρο, οι γιατροί και οι καταναλωτές μπορούν να αφήσουν μόνο πραγματικές κριτικές για την Ceftriaxone, από την οποία μπορείτε να μάθετε αν το αντιβιοτικό συνέβαλε στη θεραπεία λοιμώξεων σε ενήλικες και παιδιά. Η λίστα οδηγιών αναφέρει την ουσία ceftriaxone, την τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία, καθώς και τη χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό της 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Έχει ευρεία βακτηριοκτόνο δράση και δρα ενάντια σε αερόβιους και αναερόβιους gram-αρνητικούς και gram-θετικούς μικροοργανισμούς. Το φάρμακο προορίζεται μόνο για παρεντερική χρήση.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος σε γυάλινες φιάλες των 0,5, 1 ή 2 g που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία - σε όγκο 0,5 g, 1 ή 2 g.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η κεφτριαξόνη είναι ημισυνθετικό αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών 3ης γενιάς. Η βακτηριοκτόνος δράση της παρέχεται από την καταστολή της σύνθεσης των κυτταρικών μεμβρανών.

Αυτό το φάρμακο είναι ανθεκτικό στην β-λακταμάση. Τα μέσα δείχνουν ευρεία βακτηριοκτόνο δράση. Είναι δραστικό έναντι αερόβιων αρνητικών κατά Gram και θετικών κατά gram μικροοργανισμών, καθώς και αναερόβιων μικροοργανισμών.

Μετά τη χορήγηση i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται ταχέως και πλήρως στην κυκλοφορία του συστήματος. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα υγρά του σώματος: την αναπνευστική οδό, τα οστά, τους αρθρώσεις, το ουροποιητικό σύστημα, το δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τα κοιλιακά όργανα. Όταν η φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Τι βοηθά η κεφτριαξόνη;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο συνταγογραφείται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσους:

• αυτί, λαιμό, μύτη?
• σήψη;
• γονόρροια;
• δέρμα και μαλακό ιστό ·
• γεννητικά όργανα.
• διάδοση της βορρελίωσης του Lyme σε πρώιμα και αργά στάδια.
• αναπνευστική οδό ·
• μηνιγγίτιδα;
• του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
• κοιλιακά όργανα (λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και του γαστρεντερικού σωλήνα, περιτονίτιδα).
• αρθρώσεις και οστά ·
• σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
• πυελικά όργανα.
• λοιμώξεις τραύματος.

Τι είναι το Ceftriaxone συνταγογραφείται; Η ένδειξη για το ραντεβού είναι η πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οδηγίες χρήσης

Η κεφτριαξόνη εγχέεται σε / m και / ή (τζετ ή στάγδην).

Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g μία φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg ή περισσότερο, χρησιμοποιήστε δόσεις για ενήλικες.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγείται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης. Για τις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική προσαρμογή της δόσης λειτουργία αυτή απαιτείται μόνον όταν σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), σε αυτήν την περίπτωση, η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g

Η κεφτριαξόνη για παιδιά με λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά / ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι μεγαλύτερη από 2 g ανά ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων εντοπισμάτων - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g ημερησίως.

Μια δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg ενδομυϊκά, μία φορά.

Για τα νεογνά (μέχρι την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg ημερησίως.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα και μπορεί να είναι από 4 ημέρες για μηνιγγίτιδα που προκαλείται από Neisseria meningitidis σε 10-14 ημέρες με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Με μέση ωτίτιδα, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Κανόνες για την παρασκευή και χορήγηση ενέσιμων διαλυμάτων (πώς να αραιωθεί το φάρμακο)

• Τα διαλύματα έγχυσης πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση.
• Για την παρασκευή του διαλύματος για ενέσεις i / m, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g του φαρμάκου σε 3,5 ml 1% διαλύματος λιδοκαΐνης. Συνιστάται η ένεση όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτούς.
• Η αραίωση για ενδομυϊκή χρήση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας νερό για ένεση. Το αποτέλεσμα είναι το ίδιο, μόνο θα υπάρξει μια πιο οδυνηρή εισαγωγή.
• Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 5 ml και 1 g του παρασκευάσματος διαλύονται σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το διάλυμα έγχυσης ενίεται IV αργά σε 2-4 λεπτά.
• Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβιες έγχυσης διαλύονται 2 g του φαρμάκου σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα χωρίς ασβέστιο: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% -10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), 5% διάλυμα λεβουλόζης. Το φάρμακο σε δόση 50 mg / kg ή περισσότερο πρέπει να χορηγείται εντός / εντός στάγδην, επί 30 λεπτά.
• Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η Ceftriaxone δεν συνταγογραφείται με γνωστή υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης ή σε βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

• η νεογνική περίοδος με υπερχολερυθριναιμία στο παιδί.
• πρόωρη ζωή ·
• νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.
• γαλουχία;
• εγκυμοσύνη ·
• εντερίτιδα, NUC ή κολίτιδα που σχετίζεται με τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων.

Παρενέργειες

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει διάφορες αρνητικές σωματικές αντιδράσεις:

• αναφυλακτικό σοκ.
• υπερασβεστινεμιναιμία.
• μετεωρισμός.
• στοματίτιδα, γλωσσίτιδα.
• διαταραχή γεύσης ·
• δυσβαστοραιμία.
• ολιγουρία, μειωμένη νεφρική λειτουργία.
• κοιλιακό άλγος;
• διάρροια;
• αυξημένη ουρία.
• γλυκοζουρία.
• ρινική αιμορραγία.
• κνίδωση, εξάνθημα, φαγούρα,
• ναυτία, έμετος.
• αιματουρία ·
• βρογχόσπασμο;
• κεφαλαλγία, ζάλη.
• αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αν είναι απαραίτητο, ορίστε μια θηλάζουσα γυναίκα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί στο μείγμα.

Κριτικές για κεφτριαξόνη στην εγκυμοσύνη επιβεβαιωθεί ότι το φάρμακο είναι πράγματι ένα πολύ ισχυρό και πολύ αποτελεσματικό αντιβακτηριακό παράγοντα που είναι σε θέση όχι μόνο να θεραπεύσει την υποκείμενη νόσο, αλλά και εμποδίζει την ανάπτυξη των επιπλοκών του.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το φάρμακο (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) έχει παρενέργειες, αυτό συνταγογραφείται μόνο σε περιπτώσεις όπου δυνητικά πιθανές επιπλοκές της νόσου μπορεί να βλάψουν περισσότερο από τη χρήση του φαρμάκου (ιδιαίτερα λοιμώξεις του ουρογεννητικού σωλήνα, στις οποίες οι έγκυες γυναίκες είναι πολύ ευαίσθητες).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση της Ceftriaxone με φάρμακα που μειώνουν τη συσσώρευση των αιμοπεταλίων (σουλφινοπυράζης, σαλικυλικά και NSAIDs), ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται. Αυτό το αντιβιοτικό ενισχύει αμοιβαία την αποτελεσματικότητα των αμινογλυκοσιδών έναντι των αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών.

Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με διουρητικά "loopback", αυξάνεται ο κίνδυνος νεφροτοξικής δράσης. Όταν λαμβάνετε αντιπηκτικά στο υπόβαθρο της θεραπείας με φάρμακα, υπάρχει αύξηση της δράσης του πρώτου. Το διάλυμα κεφτριαξόνης δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με άλλα αντιβιοτικά και να αναμιγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο χρησιμοποιείται στο νοσοκομείο. Σε ασθενείς που βρίσκονται σε αιμοκάθαρση, καθώς και με ταυτόχρονη σοβαρή ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια, οι συγκεντρώσεις της Ceftriaxone στο πλάσμα θα πρέπει να διατηρούνται υπό έλεγχο.

Περιστασιακά (σπάνια) με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, μπορεί να υπάρξουν διακοπές συσκότισης που να δείχνουν την παρουσία ιζημάτων. Οι παλμοί εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Σε περίπτωση ανισορροπίας του ύδατος και των ηλεκτρολυτών, καθώς και της αρτηριακής υπέρτασης, θα πρέπει να παρακολουθούνται τα επίπεδα νατρίου στο πλάσμα. Εάν η θεραπεία είναι μεγάλη, ο ασθενής παρουσιάζει γενική εξέταση αίματος.

Με τη μακροχρόνια θεραπεία απαιτείται τακτική παρακολούθηση της μορφής του περιφερικού αίματος και δείκτες που χαρακτηρίζουν τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η συνταγογράφηση της βιταμίνης Κ, εκτός από την κεφτριαξόνη, σε ασθενή ασθενείς και ηλικιωμένους ασθενείς.

Όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες, το φάρμακο έχει την ικανότητα να εκτοπίζει τη χολερυθρίνη που σχετίζεται με την αλβουμίνη του ορού και συνεπώς χρησιμοποιείται με προσοχή στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία (και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη).

Το φάρμακο δεν επηρεάζει την ταχύτητα της νευρομυϊκής αγωγής.

Ανάλογα της Ceftriaxone

Τα ακόλουθα φάρμακα είναι ανάλογα της Ceftriaxone:

1. Αξόν.
2. Χάζαραν.
3. Biotraxon.
4. Βητασπορίνη.
5. Lifaxon.
6. Longacef.
7. Lendatsin.
8. Medaxone.
9. Movigip.
10. Megion.
11. Rocephin.
12. Oframaks.
13. Stericheff.
14. Torotsef.
15. Triaxone.
16. Terceph.
17. Forceph.
18. Χισόν
19. Cefogram.
20. Cefson.
21. Cefaxon.
22. Κεφατρίνη
23. Ceftriaxone Elf.
24. Ceftriabol.
25. Ceftriaxone-AKOS (-Vial, -ΚΜΡ).
26. Άλας νατρίου κεφτριαξόνης.

Στα φαρμακεία, η τιμή για τις ενέσεις Ceftriaxone (Μόσχα) είναι 20 ρούβλια ανά φιαλίδιο ετησίως.