Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος - ένα πολύ κοινό φαινόμενο στην παιδιατρική. Τέτοιες ασθένειες πριν από την ηλικία των πέντε εμφανίζονται σε οκτώ τοις εκατό των κοριτσιών και των δύο αγόρια. Το πρόβλημα είναι σοβαρό και μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για το ζευγαρωμένο όργανο.

Όταν τα αποτελέσματα της ανάλυσης δίνουν πολλά βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, συνιστάται να επισκεφθείτε αμέσως έναν ειδικό. Πιθανότατα, το σώμα αναπτύσσει φλεγμονή, που περιπλέκεται από την παρουσία βακτηριδίων. Συμβαίνει η ασθένεια να απομακρύνεται χωρίς σαφώς εκπεφρασμένα συμπτώματα, κάτι που είναι ακόμη πιο επικίνδυνο και συνεπάγεται την επιλογή ενός συγκεκριμένου κύκλου θεραπείας.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού - τι σημαίνει αυτό;

Εάν η ανάλυση των ούρων των παιδιών επιβεβαιώσει την περίσσεια του αριθμού των λευκοκυττάρων, των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των βακτηρίων, αυτό θεωρείται απόκλιση από την κανονική κατάσταση, συνεπάγεται πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για τον ακριβή προσδιορισμό της αιτίας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν το σώμα του παιδιού δεν αντιμετωπίζει προβλήματα και δεν υπάρχουν φλεγμονώδεις ασθένειες, τότε τα παθολογικά εγκλείσματα δεν πρέπει να περιέχονται στα ούρα. Σε αυτό πρέπει να προστεθεί η απουσία συγκεκριμένης οσμής και σκιάς. Η βακτηριουρία διαγιγνώσκεται σε μια κατάσταση όπου ο αριθμός των παθογόνων οργάνων υπερβαίνει τα 100 τεμάχια ανά χιλιοστόλιτρο βιολογικού υγρού.

Αιτίες εκδήλωσης

Στα νεογέννητα, τα ούρα είναι αποστειρωμένα, τα βακτηρίδια μπορούν να εμφανιστούν σε αυτά μόνο εάν εισάγονται από το δέρμα που περιβάλλει τον πρωκτό. Για το λόγο αυτό, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι, για πρώτη φορά, οι ασθένειες εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας κάτω από την ηλικία γέννησης, εάν είναι οργανωμένα με λάθος τρόπο.

Με την ωριμότητα, τα κορίτσια εκτίθενται συχνότερα σε μολυσματικές αλλοιώσεις του ουρηθρικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει κατά την περίοδο που αρχίζουν να συνηθίζουν στην τουαλέτα. Τα βακτήρια διεισδύουν στο σώμα χωρίς προβλήματα, επειδή οι ουρηθρικές κορίτσια είναι πολύ μικρότερες και βρίσκονται πιο κοντά στον πρωκτό.

Υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που συμβάλλουν στην εισχώρηση των βακτηριδίων στα ούρα των παιδιών:

1. Μη φυσιολογική δομή του συστήματος εξόδου ούρων ή παρεμπόδιση σε διάφορα τμήματα, η οποία προκαλεί στασιμότητα των ούρων.
2. Αντίστροφη εκροή ούρων, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν στα μισά νεογνά. Αυτό βοηθά τα εντερικά βακτηρίδια να διεισδύσουν στις ανώτερες ζώνες του ουροποιητικού συστήματος και να συμμετέχουν στην ανάπτυξη μιας μακράς διάρκειας φλεγμονώδους λοίμωξης.
3. Παραβιάσεις των κανόνων προσωπικής υγιεινής.
4. Έλλειψη πόσης.
5. Δυσκοιλιότητα. Το διευρυμένο έντερο αρχίζει να ασκεί πίεση στην ουρία, εμποδίζοντας την πλήρη εκκένωση του.
6. Μόλυνση του μωρού στη διαδικασία διέλευσης από τον μολυσμένο μητρικό γεννητικό σωλήνα ή ενδομήτρια βλάβη από επικίνδυνους μικροοργανισμούς που βρίσκονται στο αίμα.

Συμπτώματα της νόσου

Όταν τα ούρα των παιδιών περιέχουν αυξημένη ποσότητα επικίνδυνων μικροοργανισμών, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Στην περιοχή των οργάνων του αναπαραγωγικού συστήματος αισθανόταν κράμπες, πόνος και καύση.
2. Ο αριθμός των ωθήσεων που εκπέμπουν τα ούρα αυξάνεται.
3. Τα ούρα σκουραίνουν, εμφανίζεται ένα ίζημα.
4. Τα ούρα εκκρίνεται από το σώμα σε μικρές μερίδες.
5. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, παρουσιάζονται πυρετοί και ρίγη.
6. Η γενική κατάσταση επιδεινώνεται, υπάρχουν πόνους στο κεφάλι και άλλα σημάδια που επιβεβαιώνουν την τοξίκωση.

Οι επικίνδυνες μικροοργανισμοί στα ούρα ενός παιδιού δεν μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως, επειδή τα σημάδια μόλυνσης των ουροφόρων οργάνων συχνά δεν εκδηλώνονται. Αλλά για να είμαι πιο ακριβής, μερικές φορές ως σημάδι, και μόνος, μπορεί να γίνει πυρετός.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να παραπονούνται για πόνο και καύση κατά τη διάρκεια της εκπομπής ούρων, οσφυϊκού πόνου. Αυτά τα σημάδια επιβεβαιώνουν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας στην ουρία ή στην ουρήθρα που βρίσκεται στο κάτω μέρος του καναλιού της ουρήθρας.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία πάει ψηλότερα, επηρεάζοντας τον ουρητήρα και το ζευγαρωμένο όργανο, διαγνωσθεί η ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας - μια σοβαρότερη και φωτεινότερη ασθένεια. Η ουρίνη αρχίζει να μυρίζει δυσάρεστη, γίνεται σκοτεινή σκιά. Αναπτύσσεται η ακράτεια, τα παιδιά αρχίζουν να διαμαρτύρονται για τη συχνή επιθυμία να εκπέμπουν ούρα.

Απουσία παθογόνου στα ούρα και παρουσία σε καλλιέργεια

Η κατάσταση αυτή συμβαίνει επίσης επειδή κατά τη διεξαγωγή ενός μπακπόβ, ένας ειδικός μπορεί να πάρει μια πραγματική εικόνα των δεδομένων και η ανάλυση των ούρων δείχνει μόνο ασήμαντες αποκλίσεις από τις κανονικές παραμέτρους.

Στη διαδικασία της διεξαγωγής των ούρων baccosev τοποθετούνται δείγματα σε ένα ειδικό θρεπτικό μέσο, ​​το οποίο έχει ευεργετική επίδραση στην αναπαραγωγή βακτηρίων που βρίσκονται ήδη στο βιολογικό υγρό. Και αν γίνει μια γενική ανάλυση των ούρων, ο τεχνικός εργαστηρίου μερικές φορές δεν μπορεί να δει τους μικροοργανισμούς στα σταγονίδια του δείγματος.

Ο ρυθμός των δεικτών των βακτηρίων στα ούρα του μωρού

Στα ούρα ενός υγιούς μωρού υπάρχει πάντα μια μικρή ποσότητα βακτηρίων. Εισέρχονται στα ούρα από τους αεραγωγούς και τα εξωτερικά όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος. Αυτά τα φαινόμενα θεωρούνται φυσιολογικά, δεν πρέπει να προκαλούν ανησυχία. Αλλά όταν το επίπεδο των βακτηρίων υπερβαίνει τον κανονικό ρυθμό και οι επαναληπτικές εξετάσεις επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός, αυτό σημαίνει ότι το σώμα έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία που μπορεί να επηρεάσει τα νεφρά και άλλα ουρολογικά όργανα.

Έχετε μωρό

Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι τα βακτήρια στα ούρα του μωρού είναι πολύ λιγότερα από ό, τι στα μεγαλύτερα παιδιά. Μέχρι την ηλικία των έξι ετών, αν το σώμα είναι υγιές, δεν γίνεται διάγνωση βακτηριουρίας. Αλλά μόλις εμφανιστούν αυτά τα φαινόμενα, αρχίζει να αναπτύσσεται μια ασθένεια στο σώμα.

Επιπλέον, αποκλίσεις από τον κανόνα μπορούν να ανιχνευθούν σε δείγματα ούρων νεογνών, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι το παιδί είναι άρρωστο. Η ιδιαιτερότητα είναι ότι είναι πολύ δύσκολο για τα μωρά να συλλέγουν τα ούρα, έτσι ώστε να μην παραβιάζουν τους κανόνες της στειρότητας. Συνεπώς, κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων, ο γιατρός βλέπει μια ελαφριά υπέρβαση από τον κανόνα.

Προκειμένου να αποκτήσετε τις ακριβέστερες πληροφορίες, συνιστάται στις μητέρες να αγοράζουν ειδικές συσκευές για τη λήψη ούρων σε περίπτερα φαρμάκων, τα οποία μπορούν να διευκολύνουν τη διαδικασία επιλογής και να βοηθήσουν στη λήψη δειγμάτων βιολογικού υλικού χωρίς εγκλεισμούς.

Ένα άλλο σημείο στον ορισμό της νόσου είναι ότι τα σημάδια της βακτηριουρίας σε ένα μωρό μπορεί να συμπίπτουν με άλλες ασθένειες. Και αν το παιδί αισθάνεται αδιαθεσία και παραπονιέται, ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να στείλει αμέσως στον νεαρό ασθενή να κάνει τη γενική ανάλυση ούρων και αίματος.

Σε παιδιά από το έτος

Οι επικίνδυνοι μικροοργανισμοί που περιέχονται στα ούρα ενός παιδιού ενός έτους επιβεβαιώνουν την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Η αυξημένη περιεκτικότητα σε βακτήρια δείχνει ότι η ασθένεια συνοδεύεται από την αναπαραγωγή επικίνδυνων παρασίτων. Για ένα παιδί ηλικίας άνω του ενός έτους, η βακτηριουρία θεωρείται ασυνήθιστη και όταν επιβεβαιωθεί η διάγνωση, μπορεί να δηλωθεί με βεβαιότητα ότι το παιδί είναι άρρωστο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά είναι σε θέση να διαμαρτύρονται στους γονείς για δυσφορία και πόνους που τους ενοχλούν, για να δείξουν γενική κακουχία και προβλήματα με την εκπομπή ούρων.

Εάν ένα παιδί εκφράσει ένα παράπονο ή ένα νεογέννητο δεν συμπεριφέρεται αρκετά φυσικά, ταυτόχρονα υπάρχουν και χαρακτηριστικά συμπτώματα, κανένας δεν πρέπει να ξεκινήσει την αυτοθεραπεία για να απαλλαγεί από το πρόβλημα. Αυτό μπορεί να περιπλέξει την κατάσταση και να αποτρέψει τη σωστή διάγνωση.

Τι να κάνετε;

Αν τα αποτελέσματα του Bakposev φαίνονται απογοητευτικά και επιβεβαιώνουν τη βακτηριουρία, ο ειδικός θα πρέπει να στείλει το παιδί για μια εμπεριστατωμένη εξέταση, στην οποία θα εφαρμοστούν οι οργανικές μέθοδοι. Αυτή είναι μια υπερηχογραφική εξέταση του ζευγαρωμένου οργάνου, που δείχνει το μέγεθος του νεφρού, την παρουσία φλεγμονής σε αυτά και τη ζώνη εντοπισμού τους. Επιπλέον, η ανάλυση των ούρων πρέπει να γίνεται με τη μέθοδο του Nechyporenko. Με αυτό, ο γιατρός θα πάρει μια πιο λεπτομερή εικόνα της υγείας του νεαρού ασθενούς, η οποία θα είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά την επιλογή μιας θεραπευτικής πορείας.

Διάγνωση της νόσου

Η πορεία θεραπείας πρέπει να ξεκινήσει με τον προσδιορισμό των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκαν τα βακτήρια στα ούρα. Θα πρέπει πρώτα να προσδιορίσει τον τόπο της λοίμωξης. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε πρόσθετες μεθόδους διάγνωσης:

Για παράδειγμα, εντοπίζεται κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλες ασθένειες. Η θεραπεία συνταγογραφείται σύμφωνα με την αιτία και τα συμπτώματα της νόσου.

Παθολογική θεραπεία

Ο κύριος ρόλος στην πορεία θεραπείας δίνεται στα αντιβιοτικά. Και εδώ ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τα δεδομένα σχετικά με τον εντοπισθέντα παθογόνο παράγοντα και την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων που του έχουν συνταχθεί. Ταυτόχρονα, το αντιβιοτικό δεν πρέπει να είναι επικίνδυνο με τη μορφή υψηλών συγκεντρώσεων στα ουροφόρα όργανα.

Με ένα καθεστώς υψηλής θερμοκρασίας, η πορεία θεραπείας ξεκινά με μια μεγάλη ένεση έκθεσης. Εισήγαγαν προστατευμένες πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες δεύτερης και τρίτης κατηγορίας, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των βακτηρίων σε αυτά.

Εάν η τοξίκωση δεν είναι παρούσα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χάπια.

Εάν η πυελονεφρίτιδα δεν έχει επιπλοκές, τότε η πορεία της θεραπείας της δεν μπορεί να υπερβεί τις δύο εβδομάδες. Η κυστίτιδα περνά μέσα σε μια εβδομάδα. Αλλά με την αντίστροφη ροή της θεραπείας με ούρα θα είναι μεγάλη.

Συνιστάται να ακολουθείτε τη θεραπεία με ιδιαίτερη προσοχή και να παρακολουθείτε τις δόσεις των φαρμάκων για να αποφύγετε υποτροπές. Οι στατιστικές έχουν επιβεβαιώσει ότι το τριάντα τοις εκατό των κοριτσιών και είκοσι αγόρια μπορεί να έχει επαναλαμβανόμενο αποτέλεσμα.

Δοκιμή νιτρώδους

Για γρήγορη διάγνωση, αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά. Οι περισσότεροι επικίνδυνοι μικροοργανισμοί ουροπαθογόνου μπορεί να παράγουν νιτρώδη άλατα από νιτρικά άλατα κατά τη διάρκεια της δικής τους ζωτικής δραστηριότητας. Επομένως, τέτοιες ενώσεις στα ούρα επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηριουρίας στο σώμα.

Η δοκιμή αυτή μπορεί να είναι ψευδώς αρνητική, διότι στην περίπτωση του χημικού μετασχηματισμού των ούρων πρέπει να είναι στην ουρία για τουλάχιστον τέσσερις ώρες. Και στα νεογέννητα, τα ούρα απελευθερώνονται πιο συχνά. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών, η ευαισθησία σε αυτή τη δοκιμή δεν υπερβαίνει το πενήντα τοις εκατό.

Η ταυτόχρονη παρουσία λευκοκυττάρων και η θετική επιβεβαίωση της παρουσίας νιτρωδών σχεδόν εκατό τοις εκατό επιβεβαιώνουν ότι τα ούρα του παιδιού περιέχουν βακτήρια, ο αριθμός των οποίων υπερβαίνει τον κανόνα.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού - Komarovsky

Ο διάσημος ειδικός της παιδιατρικής συστήνει στους γονείς να χρησιμοποιούν ειδικούς δέκτες ούρων που έχουν αποκτηθεί σε φαρμακείο όταν συλλέγουν ούρα. Αυτό θα επιτρέψει την ελαχιστοποίηση των αποκλίσεων στα αποτελέσματα.

Ο Komarovsky προσπαθεί να εστιάσει τους ενήλικες στο γεγονός ότι η θεραπεία μιας μολυσματικής νόσου των ουρηθρικών καναλιών είναι μια μακρά διαδικασία. Εάν, μετά από πολλές δόσεις αντιβιοτικών, η κατάσταση του μωρού βελτιωθεί σημαντικά, οι δοκιμές δίνουν καλά αποτελέσματα και η χρήση των φαρμάκων δεν πρέπει να σταματήσει. Το γεγονός είναι ότι τα βακτηρίδια παραμένουν στο σώμα των παιδιών, τα οποία μπορεί μετά από κάποιο χρονικό διάστημα να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, θα αναπτύξουν ανοσία στα φάρμακα που έχουν χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν.

Πρόληψη

Κάθε ευθύνη για την υγεία των παιδιών εμπίπτει στους γονείς. Υπάρχουν ορισμένες συστάσεις που συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας μικροοργανισμών στα ούρα ενός παιδιού.

Εάν είναι δυνατόν, ακολουθήστε το θηλασμό για τουλάχιστον έξι μήνες. Αυτό θα βοηθήσει στην υποστήριξη του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού.

Είναι απαραίτητο να διασφαλίσετε ότι το παιδί καταναλώνει κανονική ποσότητα υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας, ούρηση τακτικά.

Μην αγοράζετε εσώρουχα από τεχνητά υλικά, είναι προτιμότερο να προτιμάτε τα βαμβακερά προϊόντα.

Βακτήρια στα ούρα στα βρέφη: αιτίες, φυσιολογικές

Η κλινική ανάλυση των ούρων επιτρέπει την ανίχνευση της εμφάνισης βακτηριδίων στα ούρα ενός παιδιού. Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται εξίσου σε ενήλικες και παιδιά. Η διαδικασία επιτρέπει έγκαιρη ανίχνευση μολυσματικών ή φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Παρά τα βακτήρια που υπάρχουν στα ούρα του βρέφους, η παθολογική απόκλιση μπορεί να είναι εντελώς ασυμπτωματική ή να έχει ήπια κλινική εικόνα. Μόνο η ανάλυση είναι σε θέση να ανιχνεύσει υπάρχουσες αποκλίσεις από τους αποδεκτούς κανόνες.

Οι ειδικοί προτείνουν να περάσουν δοκιμές ούρων τουλάχιστον μία φορά το χρόνο - για προφυλακτικούς σκοπούς. Με την πάροδο του χρόνου, μια ορισμένη ασθένεια είναι ευκολότερη να θεραπευτεί στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης παρά να καταπολεμήσει τις χρόνιες μορφές της.

Η βακτηριουρία είναι

Τα βακτήρια στα ούρα του παιδιού, τα οποία βρέθηκαν κατά τη στιγμή της διαγνωστικής εξέτασης, καλούνται συλλογικά βακτηριουρία. Το πρόβλημα προκαλείται από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών - σταφυλοκοκκικών, στρεπτοκοκκικών λοιμώξεων, ψευδομονών ή Escherichia coli, Proteus, Klebsiella στην ουροδόχο κύστη, νεφρών.

Συμπτώματα της νόσου

Η αναγνώριση της νόσου είναι δύσκολη ακόμη και στον ενήλικο πληθυσμό. Σε περίπτωση επίθεσης στο σώμα ενός παιδιού, η κλινική εικόνα έχει κοινά συμπτώματα χωρίς συγκεκριμένες ενδείξεις. Είναι αδύνατο να ρωτήσετε ένα μωρό για το πώς αισθάνεται κανείς · οι γονείς θα πρέπει να καθοδηγούνται από ανήσυχη συμπεριφορά και να κλαίνε συχνά.

Παρουσιάζονται τα συνήθη συμπτώματα της βακτηριουρίας:

• οδυνηρές αισθήσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• δυσφορία και πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης - το παιδί έχει προβλήματα με κάθε ανάγκη για ούρηση.
• προσμείξεις τρίτων που υπάρχουν στα ούρα - σωματίδια αίματος, πύου ή βλέννας.
• δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή.
• αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Αν διαπιστώσετε αυτά τα κλινικά συμπτώματα, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με την τοπική κλινική για να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Πιθανές αιτίες βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού

Η εμφάνιση παθογόνου μικροχλωρίδας στα ούρα ενός βρέφους είναι ένα σημάδι φλεγμονωδών και μολυσματικών βλαβών του συστήματος ουροφόρων οδών. Οι συχνές αιτίες ανωμαλιών μικροβίων στα ούρα ενός παιδιού περιλαμβάνουν πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα. Η είσοδος παθογόνων μικροοργανισμών τους επιτρέπει να ενεργοποιούνται, προκαλώντας το σχηματισμό μολυσματικής ή φλεγμονώδους διαδικασίας.

Υπάρχουν δύο τρόποι σχηματισμού της ασθένειας:

Η λοίμωξη προς τα κάτω χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση της λοίμωξης από το προσβεβλημένο όργανο - την ουροδόχο κύστη, το ουρηθρικό κανάλι, το νεφρό.

Αύξουσα - καταγράφονται όταν παθογόνα προέρχονται από το εξωτερικό. Στα μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους, ιδιαίτερα τα κορίτσια, το πρόβλημα διαμορφώνεται εν μέσω παραβίασης των απαιτήσεων για καθημερινή υγιεινή. Οι επιβλαβείς μικροοργανισμοί διεισδύουν στην ουρήθρα από τον πρωκτό.

Δευτερογενείς πηγές της νόσου μπορεί να είναι ιατρικοί χειρισμοί - καθετηριασμός, εισαγωγή του καθετήρα κλπ. Η υγεία των παιδιών κινδυνεύει από υποθερμία, ψυχοεξουσική αστάθεια και παράγοντες που συμβάλλουν στη μείωση της λειτουργικότητας του αυτοάνοσου συστήματος.

Ο κίνδυνος βακτηριδίων στα ούρα ενός παιδιού

Η παρουσία βακτηριουρίας στα νεογνά μέχρι 6 μήνες οφείλεται στη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής, τις νόσους της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι οι ασθένειες των νεφρών, μέχρι το σχηματισμό της ανεπαρκούς απόδοσής τους.

Οι αναιμικές καταστάσεις εμφανίζονται στο υπόβαθρο της σοβαρής λοίμωξης, με αποτέλεσμα τη διατάραξη της ακεραιότητας των αρτηριών του αίματος και την επακόλουθη αιμορραγία. Η μακροχρόνια παραμέληση του προβλήματος μπορεί να συμβάλει στον σχηματισμό της στειρότητας - τόσο στο γυναικείο όσο και στο αντρικό φύλο.

Διάγνωση βακτηριδίων στα ούρα

Για να προσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας που έχει εισέλθει στο σώμα, είναι απαραίτητο να συλλέγονται ούρα για ανάλυση:

• Η συλλογή πραγματοποιείται σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο, που πωλείται σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
• εάν είναι απαραίτητο, η διαδικασία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας αποστειρωμένο καθετήρα.
• πριν πάρουν ένα δείγμα, τα γεννητικά όργανα του μωρού πλένονται με ζεστό νερό χωρίς τη χρήση σαπουνιού.
• για ανάλυση, είναι κατάλληλο μόνο το μέσο μέρος των πρωινών ούρων.
• το δοχείο παραδίδεται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν - πρέπει να περάσει λιγότερο από μία ώρα από τη στιγμή της συλλογής μέχρι την παράδοση.

Πριν από την εξέταση των ούρων απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβακτηριακών παραγόντων και κορτικοστεροειδών. Η παρουσία τους θα διαστρεβλώσει τα πραγματικά δεδομένα της βακτηριακής αλλοίωσης.

Διάφοροι τύποι διαγνωστικών εξετάσεων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση ανωμαλιών στην ανάλυση ούρων ενός παιδιού:

Οι μέθοδοι Express - η δοκιμή Grysser, οι δοκιμές μείωσης γλυκόζης - χρειάζονται λίγο χρόνο, αλλά δεν παρέχουν επαρκές επίπεδο πληροφόρησης. Χρησιμοποιείται για την πρωτογενή καταγραφή των βακτηριδίων στα ούρα.

Δοκιμή βακτηριακών ούρων - αναφέρεται σε μεθόδους υψηλής ακρίβειας που απαιτούν ορισμένο χρόνο για να ληφθούν τα τελικά δεδομένα.

Η ανίχνευση της βακτηριουρίας απαιτεί επανειλημμένη ανάλυση για την επιβεβαίωση των πρωτογενών αποτελεσμάτων. Το Bakposev επιτρέπει όχι μόνο να ανιχνεύει την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας, αλλά και να αξιολογεί το επίπεδο αντοχής του στα αντιβιοτικά.

Η θετική ανάλυση προκαλεί πρόσθετες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα - για την ανίχνευση ασθενειών του ουροποιητικού τμήματος.
• ακτινοσκοπική εξέταση του ουρηθρικού σωλήνα.
• σπινθηρογραφία - για τον προσδιορισμό της φλεγμονής των νεφρών.
• ενδοσκοπικές διαδικασίες.

Η δειγματοληψία αίματος στα παιδιά επιτρέπει την αξιολόγηση της εργασίας του αυτοάνοσου συστήματος και των προστατευτικών φραγμών για την ανίχνευση της αναιμίας.

Πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός βακτηριουρίας, οι ειδικοί συστήνουν προληπτικά μέτρα. Τα μέσα στοιχεία ανέφεραν ότι το επόμενο έτος μετά την αρχική βλάβη, το 25% των παιδιών κατέγραψε υποτροπή της παθολογικής διαδικασίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επιστροφή της νόσου, τα παιδιά πρέπει να ντυθούν αυστηρά σύμφωνα με τις καιρικές συνθήκες, να στεγνώσουν τα πόδια τους και να αποφύγουν να βρεθούν σε βύθισμα. Η αύξηση της αποτελεσματικότητας του αυτοάνοσου συστήματος επιτυγχάνεται με τη διεγερτική δραστηριότητα, τον εμπλουτισμό των προϊόντων παιδικής τροφής, με επαρκείς ποσότητες βιταμινών και ανόργανων στοιχείων.

Τα νεογέννητα μωρά, ελλείψει αντενδείξεων, πρέπει να θηλάζουν τουλάχιστον για τις πρώτες 16 εβδομάδες από τη γέννηση (κατευθυντήριες γραμμές και συστάσεις της ΠΟΥ). Οι επόμενοι μήνες ζωής - η εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών (πουρέ, βούρτσες, χυμοί) επιτρέπει τον εμπλουτισμό του σώματος με βασικές ουσίες.

Η εποχιακή θεραπεία με βιταμίνες συνιστάται για μεγαλύτερα παιδιά - η διατροφή δεν μπορεί να αντισταθμίσει πλήρως την έλλειψη βιταμινών και ανόργανων συστατικών, απαιτεί τη χρήση εξειδικευμένων συμπλεγμάτων πολυβιταμινών. Ο λόγος για την προσβολή των πνευμόνων από μικρόβια βρίσκεται συχνά στην αδυναμία του προστατευτικού φραγμού, η ανοσία με μια ανεπάρκεια των ωφέλιμων ουσιών χάνει τη δραστηριότητά του και δεν είναι σε θέση να αποκρούσει τις επιθέσεις μολύνσεων.

Είναι απαραίτητο να μην ξεχνάμε τις δοκιμές - η περιοδική έρευνα θα επιτρέψει να συλλάβει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης, για να αποφευχθεί ο σχηματισμός επιπλοκών.

Θεραπεία των ριζών αιτίας της εμφάνισης βακτηριδίων στα ούρα ενός παιδιού

Οι μέθοδοι θεραπείας εξαρτώνται από τα αποτελέσματα της διαγνωστικής εξέτασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εμφάνιση βακτηριδίων καταγράφεται μία φορά, προκύπτει λόγω εσφαλμένης συλλογής ανάλυσης ή μη συμμόρφωσης με τους κανόνες υγιεινής.

Η επιβεβαιωμένη βακτηριουρία περιλαμβάνει το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά την κρίση του ιατρού. Ο γιατρός βασίζεται στις πληροφορίες της εργαστηριακής διάγνωσης, στη γενική κατάσταση του παιδιού, στην ανθεκτικότητα του αιτιολογικού παράγοντα στα αντισηπτικά φάρμακα.

Η θεραπεία διεξάγεται από την πορεία από μία έως δύο εβδομάδες, ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις απαιτούν την τοποθέτηση του ασθενούς στο νοσοκομείο.

Πυελονεφρίτιδα

Η θεραπεία περιλαμβάνει την καταστολή της δραστηριότητας των βακτηριακών οργανισμών που προκαλούν την παθολογική διαδικασία. Διάρκεια περισσότερο από ένα μήνα, συνιστάται για την εισαγωγή:

Βακτήρια στα ούρα στα παιδιά

Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι μία από τις πιο συχνές λοιμώξεις στην παιδιατρική. Μέχρι την ηλικία των πέντε ετών, περίπου το 8% των κοριτσιών και τουλάχιστον το 2% των αγοριών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Τολεί το παιδί, ανησυχεί τους γονείς και μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στα νεφρά.

Από πού προέρχονται τα βακτηρίδια

Τα ούρα των νεογνών είναι αποστειρωμένα, τα βακτήρια στα ούρα του μωρού εμφανίζονται όταν εισάγονται από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Επομένως, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τα πρώτα επεισόδια της νόσου εμφανίζονται ακόμη και πριν από το έτος ζωής στα παιδιά και των δύο φύλων (και πιο συχνά στα αγόρια με περιθώρια) με ακατάλληλη φροντίδα.

Με την ηλικία, τα κορίτσια είναι πιο ευάλωτα σε λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, ειδικά κατά την περίοδο που αρχίζουν να διδάσκουν το παιδί να χρησιμοποιεί την τουαλέτα. Δεδομένου ότι η ουρήθρα τους είναι μικρότερη και πιο κοντά στον πρωκτό, τα βακτηρίδια μπορούν εύκολα να εισέλθουν σε αυτό από τον πρωκτό ή από βρώμικα χέρια και εσώρουχα.

Άλλοι λόγοι για τους οποίους τα βακτήρια εμφανίζονται στα ούρα ενός παιδιού:

• Η ανώμαλη δομή του ουροποιητικού συστήματος ή η παρεμπόδιση του σε οποιοδήποτε τμήμα, που οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων.
• Αντίστροφο ρεύμα (αναρροή) ούρων, το οποίο παρατηρείται στο 30-50% των παιδιών κατά τη γέννηση. Αυτό συμβάλλει στην εγκατάλειψη βακτηρίων της εντερικής ομάδας στα ανώτερα τμήματα του ουροποιητικού συστήματος και στην ανάπτυξη μίας μακροχρόνιας μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Ακατάλληλες συνήθειες υγιεινής.
• Ανεπαρκές καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
• Δυσκοιλιότητα Η αύξηση του παχέος εντέρου μπορεί να ασκήσει πίεση στην ουροδόχο κύστη και να αποτρέψει την κανονική εκκένωση του.
• Μόλυνση του παιδιού όταν διέρχεται από το μολυσμένο κανάλι γέννησης της μητέρας ή ενδομήτρια μόλυνση με βακτήρια στο αίμα.

Διαγνωστικά

Τα βακτήρια στα ούρα στα βρέφη δεν μπορούν να ανιχνευθούν αμέσως, καθώς τα συμπτώματα της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος συχνά δεν εκδηλώνονται. Στην πραγματικότητα, μερικές φορές το μόνο σημάδι της νόσου είναι ο πυρετός. Ακόμα και τα νεογνά με πυελονεφρίτιδα συνήθως δεν έχουν συμπτώματα εντοπισμένα στο ουροποιητικό σύστημα. Ωστόσο, μπορείτε να παρατηρήσετε μια αλλαγή στη γενική κατάσταση - λήθαργο, αδυναμία, τα παιδιά δεν τρώνε καλά και δεν κερδίζουν βάρος.

Τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να παραπονούνται για κάψιμο και πόνο όταν πονάνε ή πόνο στην πλάτη, λένε ότι έχουν πόνο στο στομάχι. Αυτό υποδεικνύει την ανάπτυξη λοίμωξης στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα - το κάτω μέρος της ουροφόρου οδού. Εάν η φλεγμονή αυξάνεται υψηλότερα - στους ουρητήρες και στα νεφρά, τότε αναπτύσσεται πυελονεφρίτιδα, τα συμπτώματά της είναι πολύ πιο σοβαρά και πιο έντονα. Τα ούρα παρουσιάζουν μια έντονη δυσάρεστη οσμή, ο θόρυβος, η ακράτεια και η ενούρηση μπορεί να αναπτυχθούν, τα παιδιά παραπονιούνται για συχνή επιθυμία για ούρηση.

Για την αναγνώριση των βακτηριδίων, είναι απαραίτητο να συλλέγονται πρώτα δείγματα ούρων.

Συλλογή δειγμάτων ούρων

Καθετηριασμός

Σε παιδιά που δεν μπορούν να ελέγξουν την εκκένωση ούρων και να αποκτήσουν μη ρυπανθέντα δείγματα, χρησιμοποιείται ένας καθετήρας, ο οποίος εισάγεται μέσω της ουρήθρας στην κύστη.

Ένας υπερθεραπευτικός καθετηριασμός (ένας καθετήρας εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω του κοιλιακού τοιχώματος) χρησιμοποιείται εάν:

• Το αγνό αγόρι έχει μια πολύ άκαμπτη ακροποσθία, φαινόση.
• Το κορίτσι έχει σκληρά χείλη αιχμές, αιδοιοκολπίτιδα.
• Στα παιδιά και των δύο φύλων, ένας προφανής έντονος ερεθισμός της ουρήθρας και της περιοχής γύρω της, ανογενής δερματίτιδα.

Συλλέξτε τα ούρα σε χωρητικότητα

Για γενική ανάλυση, συλλέξτε το πρωινό τμήμα των ούρων. Πρώτον, το παιδί ξεπλένεται και στη συνέχεια ενεργούν ανάλογα με την ηλικία τους. Τα βρέφη συνδέουν αποστειρωμένα ούρα μεταξύ των ποδιών. Έρχονται σε διαφορετικές διαμορφώσεις για αγόρια και κορίτσια. Στη συνέχεια, τα ούρα χύνεται σε ένα αποστειρωμένο δοχείο.

Τα παιδιά που είναι σε θέση να ελέγξουν την ούρηση, προσφέρουν να ουρούν απευθείας στο δοχείο. Ταυτόχρονα βεβαιωθείτε ότι η δεξαμενή δεν έχει μολυνθεί από το εξωτερικό. Τα δείγματα ούρων θα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες αργότερα (βλ. Τον ορισμό των βακτηριδίων στα ούρα).

Ανάλυση και ερμηνεία των ούρων

Η ανάλυση ούρων μπορεί να καθορίσει:

• την παρουσία κόκκινων και λευκών αιμοσφαιρίων.
• την παρουσία βακτηρίων ή άλλων οργανισμών ·
• η παρουσία ουσιών που κατά κανόνα δεν πρέπει να υπάρχουν σε αυτό (για παράδειγμα, γλυκόζη) ·
• οξύτητα (ρΗ);
• συγκέντρωση ούρων (η ειδική πυκνότητά του) ·
• την παρουσία και την ποσότητα των αλάτων.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην παρουσία λευκοκυττάρων, καθώς αυτό είναι το πρώτο σημάδι φλεγμονής. Κανονικά, τα κορίτσια μπορούν να έχουν 2-4 κομμάτια. λευκά αιμοσφαίρια, και σε αγόρια έως 2 ετών. Αυτός ο δείκτης είναι πολύ ευαίσθητος, αλλά όχι συγκεκριμένος, καθώς τα λευκά αιμοσφαίρια μπορούν να αυξηθούν ως ανταπόκριση σε οποιαδήποτε φλεγμονή, όχι απαραίτητα βακτηριακής φύσης.

Απομονωμένη λευκοκυτταρία (μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων) δεν σημαίνει την παρουσία βακτηριδίων στα ούρα.

Δοκιμή νιτρώδους

Για ταχεία διάγνωση χρησιμοποιείται συχνά δοκιμή νιτρωδών. Τα περισσότερα ουροπαθογόνα βακτήρια (με εξαίρεση τους εντερόκοκκους) είναι ικανά να μετατρέψουν τα νιτρικά σε νιτρώδη κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας. Έτσι, η εμφάνιση αυτών των ενώσεων στα ούρα υποδηλώνει βακτηριουρία.

Η δοκιμή νιτρώδους μπορεί να είναι ψευδώς αρνητική, διότι για μια χημική αντίδραση μετατροπής, τα ούρα πρέπει να βρίσκονται στην κύστη για τουλάχιστον 4 ώρες. Στα βρέφη, είναι γνωστό ότι η ούρηση εμφανίζεται πολύ συχνότερα. Σε παιδιά κάτω των 3 ετών, η ευαισθησία αυτού του τεστ είναι 30-50%.

Ο συνδυασμός λευκοκυτταρίας και ταυτοχρόνως θετικός έλεγχος νιτρώδους για 95% επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηριδίων στα ούρα ενός παιδιού.

Προσδιορισμός των βακτηριδίων στα ούρα

Σε αυτή την περίπτωση, όταν σπέρνεται βακτηριακή καλλιέργεια ούρων πολλές διαφορετικές αποικίες. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια επαναλαμβανόμενη εξέταση ούρων.

Ταυτοποίηση

Ο τύπος των βακτηριδίων και η ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά προσδιορίζονται με μικροσκόπηση του ιζήματος των ούρων και της βακτηριακής καλλιέργειας ούρων σε θρεπτικά μέσα. Με αυτή τη μέθοδο παρακολουθείται επίσης η ανταπόκριση στη θεραπεία.

Το πρωινό τμήμα των ούρων, το οποίο συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο μετά από πλήρη πλύση του μωρού χωρίς τη χρήση σαπουνιού ή αντισηπτικών, είναι κατάλληλο για την ανάλυση αυτή. Ένα δείγμα ούρων πρέπει να φέρεται στο εργαστήριο το αργότερο δύο ώρες αργότερα.

Εάν, μετά τη σπορά, μια αποικία μικροοργανισμών βλασταίνει σε ένα ευνοϊκό θρεπτικό μέσο, ​​το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό. Η συγκέντρωση, δηλαδή η ποσοτική έκφραση βακτηρίων ανά μονάδα όγκου ούρων, υπολογίζεται συνήθως σε μονάδες που σχηματίζουν αποικίες (CFU). Μπορείτε επίσης να βρείτε το σύμβολο CFU (μονάδας σχηματισμού αποικιών) - αυτό είναι ένα μόνο κύτταρο που μπορεί να παράγει ανάπτυξη αποικιών.

Δείκτες

Με την πραγματική βακτηριουρία (οι μικροοργανισμοί αναπτύσσονται και αναπτύσσονται στο ουροποιητικό σύστημα), η κυρίαρχη αποικία του παθογόνου ορίζεται σαφώς στην βακτηριακή καλλιέργεια.

Η βακτηριουρία στην παιδιατρική είναι η χορήγηση 50.000 μονάδων σχηματισμού αποικίας (CFU) ουροπαθογόνου ανά 1 ml ούρων. Τα αποτελέσματα ποικίλλουν ελαφρά από τον τρόπο απόκτησης των ούρων (βλ. Πίνακα).

Αναδρομική ένδειξη σε 1 ml ούρων

Οι προγραμματισμένες επιθεωρήσεις αποκαλύπτουν μερικές φορές μικρή υγιή βακτηριουρία σε πρακτικά υγιή παιδιά - σε περίπου 0,2-2% των περιπτώσεων. Αυτό ονομάζεται ασυμπτωματική βακτηριουρία, η οποία εμφανίζεται χωρίς κλινικές εκδηλώσεις και δεν απαιτεί αντιβιοτική αγωγή.

Προσδιορισμός ευαισθησίας

Για την ορθολογική χρήση των αντιβιοτικών αρχικά προσδιορίζεται η ευαισθησία του παθογόνου που έχει σπαρθεί στο φάρμακο. Αυτή η ανάγκη οφείλεται στην αυξανόμενη αντίσταση των βακτηρίων.

Στο εργαστήριο, οι βακτηριακές αποικίες θα επηρεαστούν από αντιβιοτικά διαφόρων ομάδων. Επιπλέον, θα ανακαλύψουν ποιο φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά τη μόλυνση και θα καθορίσει την ελάχιστη ανασταλτική συγκέντρωσή του. Στην πρακτική των παιδιών, αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή το σώμα του παιδιού ανταποκρίνεται έντονα στα επιθετικά φάρμακα και είναι σημαντικό για τον γιατρό να μην βλάψει την προβλεπόμενη θεραπεία.

Θεραπεία

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με την εύρεση της αιτίας εμφάνισης βακτηριδίων στα ούρα. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο εντοπισμός της μολυσματικής διαδικασίας. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι:

• Υπερηχογραφική εξέταση.
• Mick cystography.
• Κυτοσκόπηση
• Αποκλειστική ουρογραφία.
• Ουροδυναμική έρευνα.

Για παράδειγμα, προσδιορίστε την παρουσία κυστίτιδας, πυελονεφρίτιδας, ουρηθρίτιδας και τα παρόμοια. Η θεραπεία συνταγογραφείται ανάλογα με την αιτία και τα συμπτώματα της νόσου.

Στο πλαίσιο της υψηλής θερμοκρασίας, η θεραπεία αρχίζει με την έγχυση ευρέος φάσματος αντιβιοτικών - προστατευμένων πενικιλλίων, κεφαλοσπορινών ΙΙ, γενεών ΙΙΙ, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτά.

Σε περίπτωση απουσίας δηλητηρίασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα σε μορφή χαπιού.

Η διάρκεια της θεραπείας για την απλή πυελονεφρίτιδα διαρκεί κατά μέσο όρο 2 εβδομάδες, η κυστίτιδα - 7 ημέρες, παρουσία νεφρικής παλινδρόμησης (αντίστροφη ροή ούρων) η αντιβιοτική θεραπεία θα είναι μεγάλη.

Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε προσεκτικά το σχήμα και τις δόσεις του φαρμάκου, που προτείνει ο γιατρός, για να αποφύγετε στιγμές επανεμφάνισης της νόσου. Υπάρχουν αποδείξεις ότι κατά το πρώτο έτος μετά τη θεραπεία, το 30% των κοριτσιών και το 20% των αγοριών επιστρέφουν την ασθένεια.

Συμβουλές για τους γονείς

Η άμεση ευθύνη για την υγεία του μωρού βρίσκεται, ωστόσο, στους γονείς. Υπάρχουν ορισμένες συμβουλές για να μειώσετε την πιθανότητα βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού:

1. Εάν είναι δυνατόν, κολλήστε στο θηλασμό για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη γέννηση. Υποστηρίζει την ανοσολογική άμυνα του παιδιού και, επιπλέον, αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα.
2. Λάβετε μέτρα για να μειώσετε την πιθανότητα δυσκοιλιότητας.
3. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι αρκετά αθόρυβο και ούρων τακτικά. Η κατακράτηση ούρων δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη βακτηριδίων στην ουροδόχο κύστη.
4. Διδάξτε τα κορίτσια για να σκουπίσετε από μπροστά προς τα πίσω, αυτό θα βοηθήσει να ελαχιστοποιηθεί η είσοδος βακτηρίων από το ορθό στην ουρήθρα.
5. Αποφεύγετε τα λευκά είδη από τεχνητά υφάσματα, προάγει την ανάπτυξη βακτηρίων. Αντ 'αυτού, χαλαρά εσώρουχα βαμβάκι είναι ευπρόσδεκτη.
6. Αποφύγετε την υπερβολική χρήση αρωματικού σαπουνιού για να πλύνετε το παιδί, μπορεί να αλλάξει τη σύνθεση της κανονικής μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων.

Ίσως για κάποιο χρονικό διάστημα, το παιδί θα πρέπει να συνιστάται η παρακολούθηση του διαγνωστικού ελέγχου. Οι κύριες δραστηριότητές του: η μηνιαία παρακολούθηση των εξετάσεων ούρων. πυελονεφρίτιδα - λειτουργικές δοκιμές. κανονική μέτρηση της πίεσης. αποχέτευση εστίες λοίμωξης, διόρθωση διατροφής.

Βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού

Στον κόσμο υπάρχει μια τεράστια ποικιλία τεχνικών για τον έλεγχο της υγείας ενός ατόμου. Μία από τις απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους είναι μια γενική ανάλυση ούρων. Στα παιδιά, πολλές ασθένειες είναι ασυμπτωματικές ή με ήπια συμπτώματα. Επομένως, για να μην χάσετε την εμφάνιση της νόσου, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε την υγεία του βρέφους. Αυτό μπορεί να γίνει με τακτικό έλεγχο των ούρων. Αυτή η απλή ανάλυση σας επιτρέπει να εντοπίσετε γρήγορα τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού, συνήθως τους δείκτες της φλεγμονώδους διαδικασίας του σώματος και να λάβετε μέτρα για την εξάλειψή του.

Ποσοστό βακτηρίων στα ούρα

Τα ούρα στα νεφρά και τους ουρητήρες ενός υγιούς μωρού είναι αποστειρωμένα. Αλλά υπάρχουν πάντα πολλά βακτήρια στο σώμα. Αυτή η συνεχής παρουσία μικροβίων δίνει την πιθανότητα φλεγμονής κατά τη διάρκεια του στρες, της υποθερμίας και της μειωμένης ανοσίας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι σε μικρά παιδιά (μέχρι περίπου έξι χρόνια) τα μικρόβια στα ούρα σπάνια ανιχνεύονται και συχνά αποτελούν σύμπτωμα της νόσου.

Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχουν βακτήρια, πρωτεΐνες, γλυκόζη, κετόνες, αιμοσφαιρίνη στα ούρα ενός βρέφους.

Αυξημένα επίπεδα μικροβίων που εντοπίζονται στην ανάλυση των ούρων ονομάζονται βακτηριουρία ή βακκιλουρία. Ο συνολικός αριθμός των βακτηρίων που βρέθηκαν εξαρτάται από τη μέθοδο συλλογής των ούρων, τη μεταφορά τους, τις συνθήκες αποθήκευσης. 104 X 1 CFU / ml θεωρείται ο κανόνας, ένας τέτοιος αριθμός αναγνωρισμένων μικροοργανισμών σημαίνει ότι δεν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα. Τα μικρόβια σε ποσότητα 105 X 1 CFU / ml και παραπάνω υποδεικνύουν τη φλεγμονώδη διαδικασία και την ανάγκη για θεραπεία.

Ο ακριβής αριθμός των μικροοργανισμών, ο τύπος τους και η φύση της ανάπτυξης προσδιορίζονται χρησιμοποιώντας μια κοινή δοκιμασία ούρων. Με βάση τα αποτελέσματα της διάγνωσης, η αποκωδικοποίηση είναι η τελική διάγνωση. Για τα παιδιά, οι χαρακτηριστικές παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος είναι η πυελονεφρίτιδα (φλεγμονώδης νεφρική νόσο), η κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης) και η ουρηθρίτιδα.

Αιτίες των βακτηριδίων

Πολλοί γονείς αρχίζουν να σκέφτονται γιατί συμβαίνει το παιδί στα ούρα μικροοργανισμοί.

Οι λόγοι για την εμφάνιση βλαβερής χλωρίδας στα ούρα στα βρέφη είναι ανεπαρκείς ή ακατάλληλες για προσωπική υγιεινή (αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τα κορίτσια), υποθερμία, κολύμβηση σε ακάθαρτο νερό, παράγοντες που μειώνουν την ασυλία του μωρού.

Τρόποι μόλυνσης

Τα μικρόβια χρησιμοποιούν διαφορετικές οδούς για εισαγωγή στο ουροποιητικό σύστημα:

• Αύξουσα πορεία - συμβαίνει όταν το παθογόνο εισέλθει στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας. Αυτή η μέθοδος μόλυνσης είναι πιο συχνή στα κορίτσια, λόγω της φυσιολογικής τους δομής.
• Λειτουργία προς τα κάτω. Τα κακοήθη παθογόνα "κατεβαίνουν" στα ούρα από την φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, τον μολυσμένο ιστό των νεφρών.
• Τα λεμφογενή - μικροοργανισμοί διασκορπίζονται μέσω των λεμφικών αγωγών. Από ένα κοντινό μολυσμένο όργανο (για παράδειγμα, από τα έντερα με δυσκοιλιότητα), τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στα νεφρά και στη συνέχεια στα ούρα.
• Αιματογενής τρόπος. Τα μικρόβια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μαζί με την κυκλοφορία του αίματος. Εδώ οι αποικίες τους αναπτύσσονται γρήγορα και αναπτύσσεται φλεγμονή.

Τύποι βακτηριουρίας

Αληθινή και ψευδής βακτηριουρία

Με βάση τον τρόπο συμπεριφοράς των παθογόνων, οι γιατροί διακρίνουν μεταξύ αληθινής και ψευδούς βακτηριουρίας.

Με την πραγματική βακτηριουρία, οι μικροβιακές αποικίες στα ούρα του μωρού πολλαπλασιάζονται ενεργά προκαλώντας σοβαρές φλεγμονές. Σημάδια ανάπτυξης βακτηριουρίας είναι οι ακόλουθες εκδηλώσεις: πόνος κατά την ούρηση, πόνος στην κοιλιά ή στο κάτω μέρος της πλάτης, συχνή ούρηση ή αντίστροφα, ακράτεια ούρων, ερυθρότητα των γεννητικών οργάνων, αιχμηρή οσμή ούρων. Στα βρέφη είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν τα συμπτώματα της νόσου. Τα προειδοποιητικά σημάδια είναι ιδιοτροπίες, ευερεθιστότητα, έλλειψη όρεξης, αυξημένη θερμοκρασία σώματος σε βρέφη. Εάν δεν υπάρχουν σημεία, αλλά ανιχνεύονται παθογόνοι μικροοργανισμοί, διαγνωσθεί ασυμπτωματική βακτηριουρία.
Σε περίπτωση ψευδούς βακτηριουρίας, ο αριθμός των μικροβίων στα ούρα δεν αυξάνεται, καθώς το βρέφος έχει ισχυρή ανοσία ή το μωρό λαμβάνει ήδη αντιβιοτικά λόγω θεραπείας της υποκείμενης νόσου.

Ασυμπτωματική βακτηριουρία στα παιδιά

Κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης σε ένα τεστ ούρων σε ένα μωρό, παθογόνοι οργανισμοί μπορούν να εντοπιστούν κατά λάθος. Μια τέτοια διάγνωση έχει μεγάλη σημασία για τη θεραπεία των επιδεινούμενων χρόνιων ασθενειών. Ασυμπτωματική βακτηριουρία στα παιδιά μπορεί να προκληθεί από υποτονική νεφρική και ουροδόχο κύστη. Για ένα μωρό και ένα νεογέννητο, οι ουρολογικές εξετάσεις είναι ιδιαίτερα σημαντικές επειδή μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα που υποψιάζεται την παρουσία μιας λοίμωξης.

Είδη βακτηρίων

Το φάσμα της παθογόνου μικροχλωρίδας που προκαλεί μόλυνση στα παιδιά εξαρτάται από την ηλικία, το φύλο, την ασυλία, τις συνθήκες μόλυνσης. Η αναγνώριση των μικροοργανισμών στα ούρα επιτρέπει την ανάλυση της βακτηριακής καλλιέργειας. Ένα από τα ακόλουθα μικροβιακά είδη βρίσκεται συνήθως: Escherichia coli, Enterococcus faecalis, Klebsiella, Lactobacillus.

Αυτά τα παθογόνα βρίσκονται συνήθως στο σώμα. Αλλά μπαίνοντας στο ουροποιητικό σύστημα, τα μικρόβια αρχίζουν να αναπτύσσονται εντατικά, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου και απαιτεί επαρκή θεραπεία.

Πώς να συλλέγετε ούρα για ανάλυση

Για να συλλέξετε σωστά τα ούρα, πρέπει να χρησιμοποιείτε καθαρά και στεγνά πιάτα ή ένα ειδικό δοχείο. Προκειμένου η μελέτη να είναι αξιόπιστη, είναι απαραίτητο να διεξάγονται διεξοδικά οι διαδικασίες υγιεινής και να πλένονται καλά τα γεννητικά όργανα του παιδιού. Για μια έρευνα, είναι καλύτερα να συλλέγουμε πρωινά ούρα, αν είναι δυνατόν, το μέσο όρο της. Για βρέφη και νεογνά χρησιμοποιήστε ειδικά ούρα. Για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων, τα ούρα πρέπει να φτάνουν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Μετά από 1,5-2 ώρες, τα επιβλαβή βακτήρια θα αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται στα ούρα, γεγονός που παραμορφώνει τα αποτελέσματα της ανάλυσης.

Διάγνωση βακτηριουρίας

Ανάλογα με το σκοπό της ανάλυσης, χρησιμοποιούνται διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι:

• Μέθοδος Express (δοκιμή TTX, δοκιμή Gryser, δοκιμή μείωσης γλυκόζης) - αυτές οι μέθοδοι χρειάζονται λίγο χρόνο, αλλά τα αποτελέσματά τους δεν είναι επαρκώς ενημερωτικές. Χρησιμοποιείται για την αρχική ανίχνευση μικροοργανισμών.
• βακτηριακή καλλιέργεια ούρων. Αυτή είναι μια πολύ ακριβής μέθοδος που απαιτεί χρόνο για την επεξεργασία των αποτελεσμάτων.

Πρώτον, χρησιμοποιούνται απλές διαγνωστικές μέθοδοι και χρησιμοποιούνται ακριβείς και περίπλοκες μέθοδοι όταν είναι απαραίτητο να διασαφηνιστεί η διάγνωση και να επιλεγεί μια στρατηγική θεραπείας. Επομένως, όταν προσδιορίζεται η ανάλυση βακτηριουρίας συνιστάται να επαναλαμβάνεται αρκετές φορές.

Με ένα θετικό τεστ βακτηριουρίας, τα παιδιά πρέπει να υποβληθούν σε υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος. Μπορούν επίσης να διενεργήσουν ακτινοσκοπική εξέταση της ουροφόρου οδού, νεφρική σπινθηρογραφία, ενδοσκόπηση.

Θεραπεία βακτηριουρίας

Παραδοσιακές θεραπείες

Με βάση τη μόνη μελέτη στην οποία βρέθηκε παθογόνος χλωρίδα, δεν γίνεται διάγνωση βακτηριουρίας. Εάν εντοπίστηκαν μικροοργανισμοί στην επανεξέταση, είναι απαραίτητο να περάσει μια ανάλυση για βακτηριολογική σπορά. Η σπορά Buck είναι απαραίτητη για τον εντοπισμό και τον εντοπισμό κακόβουλων παθογόνων, καθώς και για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας τους στο αντιβιοτικό, το βαθμό βακτηριουρίας.

Η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης πρέπει να γίνει μόνο από γιατρό. Με βάση αυτό, ο γιατρός επιλέγει θεραπείες και συνταγογραφεί αντιβακτηριακά φάρμακα. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με βάση την ηλικία του ασθενούς, τη φυσική κατάσταση, τον βαθμό βακτηριουρίας.

Συχνά, μετά από σύντομη θεραπεία, το παιδί γίνεται ευκολότερο, μπορεί να μην εντοπιστούν βακτήρια στα ούρα. Για να μην αναρωτηθείτε: "γιατί τα βακτήρια βρίσκονται στα ούρα του παιδιού", είναι σημαντικό να μην διακοπεί η θεραπεία, να περάσει από το τέλος μέχρι το τέλος. Εάν αυτό δεν γίνει, τα εναπομείναντα μεμονωμένα βακτηρίδια θα αποκτήσουν αντίσταση στο συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό, γεγονός που θα δυσκολέψει την πλήρη θεραπεία του παιδιού. Η θεραπεία των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι μια μακρά διαδικασία, λίγες μέρες δεν αρκεί.

Για τη θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας, μπορεί να αρκεί η παρακολούθηση της έγκαιρης ούρησης του παιδιού, η εξάλειψη της δυσκοιλιότητας, οι σωστές και έγκαιρες διαδικασίες υγιεινής (ιδιαίτερα στα κορίτσια).

Πρόσθετες θεραπείες

Φυτοθεραπεία

Μια καλή θεραπεία για την καταπολέμηση της βακτηριουρίας είναι η βοτανοθεραπεία. Για το σκοπό αυτό, λαμβάνονται αφέψημα του λινόν, του καλέντουλα, του φυλλώματος φύλλων. Το πόσιμο άφθονο νερό βοηθά επίσης να αντιμετωπίσει τα μικρόβια, αλλά αυτή η μέθοδος είναι καλή μόνο αν δεν υπάρχει παθολογία των νεφρών. Ως διουρητικά, ενισχύοντας την έκπλυση βακτηρίων, πάρτε άνηθο, μαϊντανό, σέλινο.

Διατροφή

Η θεραπεία με βακτηριουρία δεν θα είναι πλήρης χωρίς τη χρήση μιας μακροχρόνιας δίαιτας. Εξαιρούνται από τη διατροφή τηγανητά τρόφιμα, καπνιστό, αλμυρό, δεν χρησιμοποιούν τίποτα αιχμηρά. Αυτή η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται τουλάχιστον τρεις μήνες μετά το τέλος της θεραπείας.

Πώς να αποτρέψετε την υποτροπή

Μετά την ανάρρωση, πρέπει να προληφθεί η βακτηριουρία. Υπάρχουν αποδείξεις ότι μέσα σε ένα χρόνο μετά την ασθένεια στο 30 τοις εκατό των κοριτσιών και το 20 τοις εκατό των αγοριών, η ασθένεια επιστρέφει, γι 'αυτό είναι σημαντικό να αποφύγετε την επανάληψη της ασθένειας. Για να αποτρέψετε την ασθένεια, πρέπει να ντύσετε ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, να βεβαιωθείτε ότι τα πόδια σας παραμένουν ξηρά, αποφύγετε τα ρεύματα. Η ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος θα βοηθήσει στο περπάτημα στον καθαρό αέρα, γεμίζοντας τη διατροφή του παιδιού με βιταμίνες. Για τα μωρά, είναι σημαντικό να συνεχίσετε τον θηλασμό για 6 μήνες ή περισσότερο. Είναι επίσης απαραίτητο να εξετάζονται περιοδικά τα ούρα, επειδή το βρέφος δεν θα μπορεί να πει τα συναισθήματά του, το μεγαλύτερο παιδί μπορεί να ντρέπεται και ορισμένες μολυσματικές ασθένειες είναι ασυμπτωματικές.

Επομένως, μια εβδομάδα μετά το τέλος της φαρμακευτικής αγωγής, η ανάλυση για την παρουσία μικροβίων επαναλαμβάνεται. Στη συνέχεια, για τρεις μήνες, τα ούρα ελέγχονται μηνιαίως, και στους επόμενους έξι μήνες, μία φορά κάθε 3 μήνες. Στη συνέχεια, συνιστάται να περάσει τα ούρα μία φορά το χρόνο.

Η νίκη της σοβαρής νεφροπάθειας είναι δυνατή!

Εάν τα ακόλουθα συμπτώματα σας είναι γνωστά από πρώτο χέρι:

• επίμονη οσφυαλγία.
• δυσκολία στην ούρηση
• αρτηριακή πίεση.

Ο μόνος τρόπος είναι η χειρουργική επέμβαση; Περιμένετε και μην ενεργείτε με ριζοσπαστικές μεθόδους. Θεραπεία της νόσου είναι δυνατή! Ακολουθήστε τον σύνδεσμο και μάθετε πώς ο ειδικός συστήνει τη θεραπεία.

Γιατί τα μωρά και τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους εμφανίζουν βακτήρια στα ούρα τους και τι σημαίνει αυτό;

Ένας από τους κύριους τρόπους για την τακτική αξιολόγηση της κατάστασης ενός παιδιού είναι η ανάλυση ούρων. Τι να κάνετε αν βρέθηκαν βακτήρια σε αυτό; Μπορούμε να μιλήσουμε για φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα και ίσως το υλικό συλλέχθηκε απλά λανθασμένα. Τι άλλο μπορεί να είναι οι αιτίες της εμφάνισης των βακτηριδίων, ποια είναι τα πρότυπα για το περιεχόμενό τους και τι πρέπει να κάνει μια μητέρα μετά τη λήψη των εξετάσεων;

Μέθοδοι για τα βακτήρια να εισέρχονται στα ούρα

Κανονικά, τα βακτήρια στα ούρα του παιδιού που λείπει και ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν υπερβαίνει το καθορισμένο πεδίο (περισσότερα στο άρθρο: ό, τι κανονικά θα έπρεπε να είναι λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα στα ούρα του παιδιού). Εάν οι δείκτες βρίσκονται εκτός του αποδεκτού εύρους, διαγνωρίζεται η βακτηριουρία. Ο γιατρός θα πρέπει να διενεργήσει επιπρόσθετες μελέτες για την υγεία του παιδιού, να καθορίσει πώς τα βακτήρια χτυπάνε τα ούρα. Αυτό είναι δυνατό με 4 τρόπους:

1. Αύξουσα πορεία - ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται στο σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Αυτός ο τύπος λοίμωξης είναι πιο χαρακτηριστικός για τα κορίτσια - αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής. Τα βακτήρια είναι πιθανό να διεισδύσουν κατά τη διάρκεια διαδικασιών όπως η κυστεοσκόπηση, η ουρηθροσκόπηση και η τοποθέτηση ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη.
2. Πορεία προς τα κάτω - η φλεγμονώδης διαδικασία αρχίζει στα νεφρά, από τα οποία παθογόνα μετακινούνται στο ουροποιητικό σύστημα.
3. Λεμφογενής μέθοδος - η πηγή μόλυνσης μπορεί να βρίσκεται κοντά στα πυελικά όργανα. Από αυτόν μέσω του λεμφικού συστήματος, η λοίμωξη διεισδύει στην κύστη.
4. Η αιματογενής μόλυνση χαρακτηρίζεται από μόλυνση της ουροδόχου κύστης μέσω του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, η εστία της φλεγμονής μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.

Η παρουσία βακτηριδίων στα ούρα - ένα σήμα συναγερμού και ένας λόγος για ενδελεχή ιατρική εξέταση

Τύποι βακτηριουρίας

Επειδή ο λόγος για το κακό αποτέλεσμα της ανάλυσης μπορεί να είναι η μη συμμόρφωση με τους κανόνες συλλογής ούρων, ο γιατρός θα σας ζητήσει να επαναλάβετε τη διαδικασία. Εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση βακτηριουρίας, ο ειδικός θα πρέπει να καθορίσει τον τύπο του:

1. Αληθινή - τα βακτήρια δεν εισέρχονται απλώς στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εκεί, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα αναπτύσσεται.
2. Λάθος - η είσοδος στην ουροδόχο κύστη, η μόλυνση δεν έχει χρόνο να πολλαπλασιαστεί, μπορεί να νικηθεί από τη φυσική ανοσία του σώματος ή από την πάροδο της θεραπείας.
3. Κρυμμένη βακτηριουρία - είναι ασυμπτωματική, μπορεί να ανιχνευθεί μόνο μέσω μιας συνήθους εξέτασης του παιδιού. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο μετά από μια δοκιμή ούρων δύο σταδίων, το υλικό συλλέγεται με μια διαφορά στην ημέρα.

Κανόνες συλλογής ούρων στα παιδιά για την επίτευξη αξιόπιστων αποτελεσμάτων

Για τα μωρά:

• πλύνετε το παιδί σας με ζεστό τρεχούμενο νερό το πρωί, θυμηθείτε ότι τα κορίτσια πλένονται προς τα πίσω?
• συνδέστε το ούσο σύμφωνα με τις οδηγίες, πρέπει να το ανοίξετε αμέσως πριν τη συγκόλληση.
• η μικρότερη συσκευασία παραμένει χωρίς πρόσθετες συνδέσεις · τα παιδιά άνω των 6 μηνών μπορούν να φορούν μια πάνα στην κορυφή.
• μετά την απολέπιση, χύστε το υλικό σε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο, κλείστε το καλά με ένα καπάκι.
• τα ούρα στο εργαστήριο εντός 2 ωρών.

Τα παιδιά ηλικίας άνω του ενός έτους μπορεί να μην αρέσουν σε μια ουρητήριο και μια πάνα. Προσπαθήστε να συλλέξετε ούρα αμέσως μετά το ξύπνημα:

• βάλτε το μωρό στο μπάνιο, ξεπλύνετε?
• γυρίστε το νερό και μαγειρέψτε ένα βάζο.
• Αντικαταστήστε το δοχείο έγκαιρα.

Αποστειρωμένα παιδιατρικά στείρα ουρητήρια

Αυτή η μέθοδος θα πάρει κάποιο χρόνο, αλλά συχνά δεν υπάρχει άλλη επιλογή. Τα παιδιά που έχουν συνηθίσει στην κατσαρόλα, μπορούν να πάνε σε αυτό, τότε πρέπει να φροντίσετε για την αποστείρωση της υγιεινής.

Ο ρυθμός των βακτηριδίων στα ούρα στα παιδιά

Κανονικά, τα παιδιά ηλικίας μέχρι ενός έτους ή μεγαλύτερα δεν πρέπει να έχουν βακτήρια στα ούρα τους. Η εξαίρεση γίνεται από μεμονωμένους μικροοργανισμούς, σπάνια υπάρχουν στοιχεία κοκκαλικής ή ράβδου μορφής χλωρίδας - αυτοί είναι μέτριοι δείκτες βακτηριδίων. Οποιοδήποτε άλλο παθογόνο μιλά για ανωμαλίες στην υγεία. Η διάγνωση της βακτηριουρίας γίνεται όταν, σε δύο ή περισσότερες δοκιμές, ο αριθμός των βακτηρίων υπερβαίνει τα 100 τεμάχια / ml.

Σε παιδιά ηλικίας έως ενός έτους

Η βακτηριουρία είναι μια μη χαρακτηριστική διάγνωση για ένα νεογέννητο. Ο θηλασμός μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης από μολυσματικές ασθένειες στο ελάχιστο, ο αριθμός των βακτηρίων στην ανάλυση σε ένα παιδί κάτω των 12 μηνών θα πρέπει να είναι μηδέν.

Διαφορετικά, η μελέτη επαναλαμβάνεται, καθώς είναι πιθανό να εισαχθούν μικροοργανισμοί κατά τη διάρκεια της συλλογής του υλικού. Σε βρέφη που είναι δύσκολο να εκτελέσουν τη διαδικασία στείρα.

Σε βρέφη ηλικίας έως ενός έτους, ειδικά εκείνα που θηλάζουν, τα βακτήρια στα ούρα είναι σπάνια

Σε παιδιά ηλικίας άνω του έτους

Μετά από ένα χρόνο μπορείτε να παρατηρήσετε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος και το ιστορικό τους για να αξιολογήσετε τα αποτελέσματα της μελέτης των ούρων. Μεταξύ αυτών είναι:

• συχνή ούρηση.
• ουρική ακράτεια ·
• δυσφορία και πόνο κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης.
• αυξημένη ώθηση χωρίς αποτέλεσμα ·
• λασπώδες χρώμα της απόρριψης.
• η παρουσία ακαθαρσιών και βλέννας στα ούρα.

Αιτίες των αποκλίσεων από τους δείκτες

Ο κύριος λόγος για την εμφάνιση βακτηριδίων στα ούρα των παιδιών είναι οι φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες στο σώμα. Τα αίτια τους μπορεί να είναι οποιαδήποτε μόλυνση, άγχος, υποθερμία - οτιδήποτε μπορεί να μειώσει τις προστατευτικές λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη συμβαίνει με έναν αύξοντα και φθίνουσα τρόπο, τότε μιλούν για τέτοιες διαγνώσεις όπως κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα.

Τι μπορεί να εμφανίσει τα βακτήρια στα ούρα;

Τα βακτήρια στα ούρα μπορεί να υποδεικνύουν φλεγμονή στα νεφρά ή οπουδήποτε στο ουρογεννητικό σύστημα. Λιγότερο συχνά, τα παθογόνα φτάνουν στο σύστημα αποβολής μέσω των αιμοφόρων αγγείων, και στη συνέχεια είναι δυνατή μόλυνση οποιουδήποτε οργάνου. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η κακή ανάλυση ούρων σημαίνει την παρουσία καρκίνου ή αυτοάνοσων ασθενειών.

Σε ποιες περιπτώσεις ανιχνεύονται λευκοκύτταρα και βακτήρια στα ούρα;

Η συρρίκνωση του εύρους των πιθανών ασθενειών θα βοηθήσει στην παρουσία λευκοκυττάρων ούρων και βλέννας. Κανονικά, τα κύτταρα του αίματος μπορούν να βρεθούν σε ούρα σε μικρή ποσότητα, αλλά ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να έχει βλέννα.

Ένας αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων παρατηρείται σε τέτοιες ασθένειες όπως:

• πυελονεφρίτιδα.
• διάμεση νεφρίτιδα.
• αγγειίτιδα.
• αθηροεμβολισμός των νεφρικών αρτηριών.
• κυψελίτιδα.
• κυστίτιδα.
• ουρηθρίτιδα.
• νεφροσκλήρυνση.

Η βλεννογόνος ουρήτης είναι σύμπτωμα των ακόλουθων διαγνώσεων:
(Περισσότερες λεπτομέρειες στο άρθρο: αιτίες της βλέννας στα ούρα ενός παιδιού)

• ουρολιθίαση;
• jade?
• φλεγμονή του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης ή των νεφρών.

Προσδιορισμός των αποτελεσμάτων της ανάλυσης

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων περιλάμβανε έναν γιατρό. Ο ειδικός θα συγκρίνει την έρευνα και τα πρότυπα για κάθε δείκτη. Ωστόσο, οι μητέρες συχνά προσπαθούν να αξιολογήσουν τα δεδομένα ακόμη και πριν από την επίσκεψη στο γιατρό: είναι δύσκολο να το κάνουμε αυτό με παλιές μορφές, ενώ οι σύγχρονες κλινικές δίνουν αποτελέσματα γεμάτα έναν υπολογιστή.

Οι έμπειροι ειδικοί πρέπει να διεξάγουν και να αποκρυπτογραφούν τις αναλύσεις.

Η συσκευή χρησιμοποιεί αγγλικές συντομεύσεις, τις οποίες μπορείτε να μεταφράσετε χρησιμοποιώντας τον πίνακα μας:

Βακτήρια στα ούρα σε βρέφη

Οι πιο συχνές λοιμώξεις στην παιδιατρική είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος. Περίπου το 2% των αγοριών και το 8% των κοριτσιών πάσχουν από αυτή τη νόσο μέχρι την ηλικία των 5 ετών. Τον ενοχλεί οι γονείς, θρηνεί ένα παιδί και μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά.

Από πού προέρχονται τα βακτηρίδια

Τα ούρα του νεογέννητου μωρού είναι αποστειρωμένα. Σε ούρα ενός παιδιού, τα βακτήρια εμφανίζονται όταν εισάγονται από το δέρμα γύρω από τον πρωκτό. Ακριβώς εξαιτίας αυτού δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι οι πρώτες ασθένειες πέφτουν σε ηλικία έως 12 μηνών με ακατάλληλη φροντίδα.

Με το πέρασμα του χρόνου, τα κορίτσια είναι πιο εκτεθειμένα σε λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος, ειδικά τη στιγμή που διδάσκονται να χρησιμοποιούν την τουαλέτα. Και όλα οφείλονται στο γεγονός ότι η ουρήθρα τους βρίσκεται πιο κοντά στον πρωκτό. Τα βακτηρίδια στο ουρογεννητικό σύστημα μπορούν εύκολα να πάρουν από βρώμικα ρούχα ή χέρια, καθώς και από τον πρωκτό.

Αιτίες των βακτηριδίων στα ούρα

1. Η μόλυνση του παιδιού κατά τη διέλευση από τους σεξουαλικά μολυσμένους τρόπους, καθώς και η μόλυνση του εμβρύου από τα βακτήρια της μήτρας (τα βακτήρια ήταν στο αίμα).
2. Δυσκοιλιότητα Η αύξηση του μεγάλου εντερικού σωλήνα μπορεί να πιέσει την ουροδόχο κύστη και να δημιουργήσει εμπόδιο στην κανονική εκκένωση.
3. Ανεπαρκές καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ.
4. Ακατάλληλη υγιεινή των γεννητικών οργάνων.
5. Αντίστροφο ρεύμα ούρων, το οποίο παρατηρείται κατά τη γέννηση στο 30-50% των παιδιών. Αυτό συμβάλλει στη ρίψη των εντερικών βακτηρίων στα ανώτερα τμήματα του ουρογεννητικού συστήματος και στην ανάπτυξη μιας μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.
6. Το ουροποιητικό σύστημα έχει μια ανώμαλη δομή ή υπάρχει κάποιο εμπόδιο σε οποιοδήποτε μέρος του. Και αυτό οδηγεί σε στασιμότητα των ούρων.

Διαγνωστικά

Τα βακτήρια στα ούρα στα βρέφη ενδέχεται να μην ανιχνευθούν αμέσως. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι συχνά τα συμπτώματα μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος δεν εκδηλώνονται. Μερικές φορές ο πυρετός είναι το μόνο σημάδι της ασθένειας. Ακόμη και ένα νεογέννητο μωρό που πάσχει από πυελονεφρίτιδα δεν έχει συμπτώματα που εντοπίζονται στο ουροποιητικό σύστημα. Αλλά σε μια τέτοια κατάσταση, υπάρχει μια αλλαγή στη γενική κατάσταση του παιδιού - παίρνει λίγο βάρος λόγω του γεγονότος ότι τρώει λίγο, αδυναμία και λήθαργο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνο και καύση κατά τη διάρκεια της ούρησης, πόνο στην πλάτη και κοιλιακό άλγος. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι μια λοίμωξη αναπτύσσεται στην ουροδόχο κύστη ή στην κάτω ουροφόρο οδό (ουρήθρα). Όταν η φλεγμονή ανεβαίνει στους νεφρούς και τους ουρητήρες, αρχίζει να αναπτύσσεται η πυελονεφρίτιδα. Τα συμπτώματά του είναι πολύ φωτεινότερα και πιο σοβαρά. Τα ούρα εμφανώς εμφανίζουν θολότητα και αποκτούν μια δυσάρεστη δυνατή οσμή, μπορεί να αναπτυχθεί ενούρηση και ακράτεια, να παροτρύνουν να αυξήσουν την ούρηση.

Για να προσδιορίσετε τα βακτήρια στα ούρα του μωρού, θα πρέπει να συλλέξετε δείγματα για ανάλυση.

Συλλογή ούρων για ανάλυση

Καθετηριασμός

Για τα μωρά που δεν είναι σε θέση να ελέγξουν τη διαδικασία εκκένωσης από μόνα τους και για να ληφθούν δείγματα που δεν έχουν μολυνθεί, εισάγεται ένας καθετήρας, ο οποίος εισάγεται στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας.

Ο υπερθερμικός καθετηριασμός (ένας καθετήρας εισάγεται μέσω του κοιλιακού τοιχώματος στην ουροδόχο κύστη) καταφεύγει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Το παιδί έχει εμφανή ερεθισμό της ουρήθρας και της γύρω περιοχής, ανογενική δερματίτιδα.
2. Το κορίτσι έχει αιδοιοκολπίτιδα, σκληρές συγκολλήσεις των χειλιών.
3. Ένα αγνό αγόρι έχει φαινόση, πολύ σκληρή ακροποσθία.

Συλλογή ούρων στη δεξαμενή

Για να γίνει μια γενική ανάλυση, είναι απαραίτητο να συλλεχθούν τα πρωινά ούρα. Πρώτα απ 'όλα, το μωρό λαμβάνει υγιεινές διαδικασίες, και μετά ενεργούν ανάλογα με την ηλικία του παιδιού. Για τα μωρά εφευρέθηκαν ειδικά ούρα, τα οποία τοποθετούνται μεταξύ των ποδιών. Έχουν διαφορετικές διαμορφώσεις για κορίτσια και αγόρια. Μετά το άδειασμα του μωρού, τα ούρα μεταφέρονται από το ουρητήριο σε ένα αποστειρωμένο βάζο που αγοράζεται σε ένα φαρμακείο.

Τα μεγαλύτερα παιδιά που μπορούν να πάνε στην τουαλέτα μόνοι τους ενθαρρύνονται να ουρήσουν αμέσως σε ένα δοχείο. Πρέπει να διασφαλιστεί ότι η εξωτερική επιφάνεια του δοχείου δεν είναι μολυσμένη. Τα δείγματα ούρων πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το αργότερο 2 ώρες μετά τη συλλογή.

Γενική ανάλυση ούρων και ερμηνεία της

Σύμφωνα με τη γενική ανάλυση μπορούν να προσδιοριστούν:

1. Η ποσότητα και η παρουσία αλάτων.
2. Ειδική πυκνότητα (συγκέντρωση) ούρων.
3. Οξύτητα.
4. Η παρουσία ουσιών που δεν πρέπει να είναι.
5. Η παρουσία βακτηρίων ή άλλων οργανισμών.
6. Η παρουσία λευκών και ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Χαρακτηριστικά βρέφη ούρων είναι η αυξημένη περιεκτικότητα των αλάτων του οξαλικού, η οποία εξηγείται από τη διατροφή του μωρού.

Αλλά να θυμάστε ότι εάν τα βακτήρια είναι παρόντα στα ούρα, τότε η αντίδρασή της γίνεται πιο όξινο και οι κρύσταλλοι αλάτων καθιζάνουν. Εάν παρατηρηθεί στασιμότητα στην ουροδόχο κύστη, τότε έχουν την ικανότητα να υπερβούν με νέα ιζήματα και να σχηματίσουν πέτρες και άμμο.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην παρουσία λευκοκυττάρων, καθώς αυτό είναι το πρώτο σύμπτωμα φλεγμονής. Κανονικά, τα αγόρια μπορεί να έχουν 2 πράγματα στην όραση και 2-4 για κορίτσια. Αυτός είναι ένας πολύ ευαίσθητος δείκτης, αλλά όχι συγκεκριμένος, καθώς ο αριθμός τους μπορεί να υπερεκτιμηθεί ως ανταπόκριση σε οποιαδήποτε φλεγμονή (και όχι απαραίτητα βακτηριακή).

Δοκιμή νιτρώδους

Η δοκιμή νιτρωδών χρησιμοποιείται συχνά για γρήγορη διάγνωση. Πολλά ουροπαθογόνα βακτήρια είναι ικανά να μετατρέψουν τα νιτρικά σε νιτρώδη κατά τη διάρκεια της ζωτικής τους δραστηριότητας. Η εμφάνιση αυτών των ενώσεων στα ούρα υποδηλώνει βακτηριουρία.

Η δοκιμή αυτή μπορεί να είναι ψευδώς αρνητική, καθώς τα ούρα στη φούσκα πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 ώρες για την αντίδραση χημικής μετατροπής. Όπως γνωρίζετε, στα βρέφη η ούρηση εμφανίζεται πολύ πιο συχνά. Σε παιδιά ηλικίας έως τριών ετών, η ευαισθησία μιας τέτοιας δοκιμής είναι περίπου 30-50%.

Ο συνδυασμός θετικών δοκιμών νιτρωδών και ταυτόχρονα η λευκοκυτταρία επιβεβαιώνει τα βακτήρια στα ούρα ενός παιδιού κατά 95%.

Ανίχνευση βακτηρίων στα ούρα ενός παιδιού

Σε ένα δείγμα ούρων, τα βακτηρίδια μπορούν να ανιχνευθούν εάν συλλεχθούν λανθασμένα. Πάρτε μέσα στο υλικό με τους μικροοργανισμούς μπορεί γεννητικά όργανα (με την παρουσία των αιδοιοκολπίτιδα, βαλανοποσθίτιδα, ή άλλες φλεγμονές στην τέχνη, αν όχι την υγιεινή πριν από τη συλλογή του δείγματος) με κάμψεις πάνες ή τα ούρα από την πάνα, όταν χρησιμοποιείται δεν είναι αποστειρωμένο πιάτα ή δευτερεύουσα συναρμολόγηση σε μουσαμά.

Σε αυτή την περίπτωση, όταν βακτηριακά σπορά των ούρων, πολλές διαφορετικές αποικίες εμβολιάζονται. Απαιτείται ειδική ανάλυση για τα ούρα.

Ταυτοποίηση

Η ευαισθησία στα αντιβιοτικά και ο τύπος των βακτηριδίων προσδιορίζεται με μικροσκόπηση του ιζήματος της ούρησης και της βακτηριακής σποράς των ούρων σε θρεπτικά μέσα. Η ίδια μέθοδος ελέγχει την ανταπόκριση στη θεραπεία. Για μια τέτοια ανάλυση, τα ούρα είναι κατάλληλα, τα οποία θα συλλέγονται το πρωί σε αποστειρωμένο δοχείο, μετά το πλύσιμο του μωρού χωρίς τη χρήση αντισηπτικών ή σαπουνιού.

Εάν, μετά τη σπορά, μια αποικία μικροοργανισμών βλαστήσει σε περιβάλλον φιλικό προς τα θρεπτικά συστατικά, αυτό το αποτέλεσμα θεωρείται θετικό.

Προσδιορισμός ευαισθησίας

Προκειμένου να συνταγογραφηθεί σωστά ένα αντιβιοτικό, προσδιορίστε για αρχή την ευαισθησία του παθογόνου παράγοντα στις επιδράσεις του φαρμάκου. Αυτό οφείλεται στην αυξανόμενη αντίσταση των βακτηρίων. Οι βακτηριακές αποικίες στο εργαστήριο θα επηρεαστούν από διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών. Επιπλέον, για να προσδιοριστεί το πιο αποτελεσματικό φάρμακο καθορίζει τη συντριπτική ελάχιστη συγκέντρωσή του. Στην παιδιατρική είναι πολύ σημαντικό. Εξάλλου, το σώμα των παιδιών αντιδρά πολύ άσχημα στα επιθετικά φάρμακα. Και το κύριο καθήκον του γιατρού είναι η συνταγογραφούμενη θεραπεία για να μην βλάψει το μωρό.

Θεραπεία

Η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει με τον προσδιορισμό του λόγου για τον οποίο τα βακτήρια εμφανίστηκαν στα ούρα του παιδιού. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο εντοπισμός της μολυσματικής διαδικασίας. Για να το κάνετε αυτό, εφαρμόστε πρόσθετα διαγνωστικά:

1. Ουροδυναμική έρευνα.
2. Αποκλειστική ουρογραφία.
3. Κυτοσκόπηση
4. Κολπική κυτταρογραφία.
5. Υπερηχογραφική εξέταση.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις μελέτες, μπορεί να εντοπιστεί ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος. Να συνταγογραφεί θεραπεία σύμφωνα με τα συμπτώματα και την αιτία της εμφάνισης.

Ο κύριος ρόλος στην εξάλειψη της μόλυνσης πηγαίνει στα αντιβιοτικά. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός θα πρέπει να καθοδηγείται από στοιχεία σχετικά με τον παθογόνο παράγοντα και το φάρμακο που είναι αποτελεσματικό εναντίον του. Το αντιβιοτικό πρέπει να είναι ασφαλές για το παιδί και να δημιουργεί υψηλές συγκεντρώσεις στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.

Σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, η θεραπεία αρχίζει με την ένεση ενός αντιβιοτικού ευρέως φάσματος. Εάν δεν υπάρχει απόγνωση, ο ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα σε μορφή δισκίου.

Ο όρος θεραπείας σε περίπτωση απλής πυελονεφρίτιδας είναι περίπου 14 ημέρες και η κυστίτιδα είναι 7. Εάν υπάρχει νεφρική παλινδρόμηση (αντίστροφη ροή ούρων), τότε η θεραπεία με αντιβιοτικά θα είναι μεγάλη.

Είναι απαραίτητο να συμμορφωθείτε με τη δοσολογία και τη δοσολογία του φαρμάκου, την οποία ανέφερε ο ειδικός. Διαφορετικά, είναι πιθανή μια υποτροπή της νόσου. Υπάρχουν αποδείξεις ότι κατά το πρώτο έτος μετά τη θεραπεία, η νόσος επιστρέφει στο 20% των αγοριών και στο 30% των κοριτσιών.

Μερικές συμβουλές για τους γονείς

Μόνο οι γονείς φέρουν όλη την ευθύνη για την υγεία του παιδιού τους. Υπάρχουν ορισμένες χρήσιμες συμβουλές για να μειώσετε τον κίνδυνο βακτηριδίων στα ούρα:

1. Για να ξεπλύνετε το μωρό αποφύγετε την υπερβολική χρήση αρωματικού σαπουνιού. Μπορεί να αλλάξει σημαντικά τη σύνθεση της κανονικής μικροχλωρίδας στα γεννητικά όργανα.
2. Μη φοράτε ρούχα από τεχνητά υφάσματα. Συμβάλλουν στην ανάπτυξη βακτηριδίων. Χρησιμοποιείτε μόνο βαμβακερά λινό.
3. Διδάξτε το κορίτσι να σκουπίσει από μπροστά στην πλάτη. Μόνο με αυτό τον τρόπο θα ελαχιστοποιήσετε την είσοδο βακτηρίων στην ουρήθρα από το ορθό.
4. Βεβαιωθείτε ότι το μωρό σας καταναλώνει επαρκή ποσότητα υγρού και εκκενώνεται τακτικά. Η κατακράτηση ούρων στο ουροποιητικό σύστημα δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη και ανάπτυξη βακτηριδίων.
5. Είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για τη μείωση της πιθανότητας δυσκοιλιότητας.
6. Εάν είναι δυνατόν, για τουλάχιστον 6 μήνες μετά τη γέννηση, τροφοδοτήστε το μωρό με μητρικό γάλα. Αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα και υποστηρίζει την άμυνα του μωρού.

Υπάρχει μια πιθανότητα ότι για κάποιο χρονικό διάστημα ο ειδικός θα συστήσει μια διαγνωστική παρατήρηση του μωρού. Στην περίπτωση αυτή, οι κύριες δραστηριότητες θα είναι:

1. Διόρθωση ισχύος.
2. Αποκατάσταση των εστιών της λοίμωξης.
3. Τακτική μέτρηση πίεσης.
4. Λειτουργικές δοκιμές για πυελονεφρίτιδα.
5. Μηνιαία παρακολούθηση των δειγμάτων ούρων του παιδιού.