Μέχρι τη στιγμή που γεννιέται το παιδί, σχηματίζονται τα ουρολογικά όργανα, αλλά έχουν κάποια δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά.

Το μήκος του νεφρού σε ένα νεογέννητο είναι 4,2 εκατοστά και το βάρος είναι 12 γραμμάρια. Στην περίοδο της πρώτης παιδικής ηλικίας, το μήκος του νεφρού είναι κατά μέσο όρο 7,9 cm και το βάρος είναι 56 g, στους εφήβους το μήκος του νεφρού έχει ήδη φτάσει τα 10,7 cm, το βάρος είναι 120 g. Η μάζα των νεφρών αυξάνεται στα 30 έτη όταν αποδειχθεί ότι είναι 150 g. οι μπουμπούκια αναπτύσσονται στα πρώτα 3 χρόνια ζωής, κατά την εφηβεία και 20-30 χρόνια.

Στα νεογνά, τα νεφρά είναι ελαφρώς υψηλότερα από ό, τι στους ενήλικες. Ο άνω πόλος των νεφρών αυτών αντιστοιχεί στο κάτω άκρο του 11ου θωρακικού σπονδύλου. μόνο σε 2 χρόνια το επίπεδο της θέσης των νεφρών είναι το ίδιο όπως και στους ενήλικες. Με την ηλικία, οι νεφροί κατεβαίνουν και σε ηλικιωμένους ηλικίας άνω των 50 ετών είναι χαμηλότεροι από τους νεότερους.

Οι μπουμπούκια των νεογνών έχουν δομή λοβού, η οποία κάπως εξομαλύνεται κατά ένα χρόνο λόγω της αύξησης του πλάτους και του μήκους των σωληναρίων ούρων. Η αύξηση του όγκου και του αριθμού αυτών των σωληναρίων βοηθά στην ομαλοποίηση των ορίων μεταξύ των λοβούλων των νεφρών. Σε 5 χρόνια, η απογοήτευση των νεφρών στα περισσότερα παιδιά εξαφανίζεται. Ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις η λομπωση συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η αναλογία των φλοιωδών και των μυελικών στρωμάτων του νεφρού ποικίλλει μάλλον απότομα με την ηλικία. Ενώ σε έναν ενήλικα, το πάχος του φλοιώδους στρώματος είναι 8 mm και αυτό του μυελού είναι 16 mm, σε ένα νεογέννητο είναι, αντίστοιχα, 2 mm και 8 mm. Συνεπώς, ο λόγος του πάχους των φλοιωδών και των μυελικών στρώσεων στους ενήλικες είναι 1: 2, και στα παιδιά είναι 1: 4. Η ανάπτυξη του φλοιώδους στρώματος των νεφρών συμβαίνει ιδιαίτερα εντατικά στο πρώτο έτος της ζωής, όταν το πάχος του διπλασιάζεται.

Τα νεφρώνα των νεφρών των νεογνών διακρίνονται από την ανωριμότητα, η οποία εκφράζεται στις ιδιαιτερότητες της κυτταρικής δομής της κάψουλας. Τα επιθηλιακά κύτταρα του εσωτερικού φύλλου της κάψουλας είναι πολύ υψηλά. Με την ηλικία, το ύψος των κυττάρων μειώνεται: το κυλινδρικό επιθήλιο μετατρέπεται πρώτα σε κυβικό και στη συνέχεια σε επίπεδο. Η διάμετρος του σπειράματος στα νεογέννητα είναι πολύ μικρή, έτσι ώστε η συνολική επιφάνεια διήθησης ανά μονάδα μάζας του οργάνου να είναι πολύ μικρότερη από αυτή ενός ενήλικα. Τα σωληνάρια ούρων στα νεογέννητα είναι πολύ στενά και λεπτά. Ο βρόχος του Henle είναι σύντομος, η κορυφή του πηγαίνει στο φλοιώδες στρώμα. Η διάμετρος των σωληναρίων ούρων, καθώς και των νεφρικών σωμάτων, αυξάνεται σε 30 χρόνια. Η διατομή των σπειροειδών σωληναρίων των νεφρών των παιδιών είναι 2 φορές στενότερη από ό, τι στους ενήλικες. Στα νεογέννητα, η διάμετρος των σωληναρίων είναι 18-23 μικρά, σε έναν ενήλικα - 40-60 μικρά.

Τα νεφρά του νεογέννητου καλύπτονται με τη δική του κάψουλα, σταθερά στερεωμένα με τον αντίστοιχο συνδετικό ιστό των επινεφριδίων, ο οποίος σταδιακά εξαφανίζεται με την ηλικία.

Η νεφρική λεκάνη και η μήτρα του νεογέννητου έχουν κάποιες διαφορές. Η λεκάνη είναι σχετικά ευρύτερη και οι ουρητήρες έχουν πιο στρεβλωτική κατεύθυνση και αναδίπλωση της βλεννογόνου από ό, τι σε ενήλικα, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες που προδιαθέτουν στα στάσιμα ούρα και την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών στη νεφρική λεκάνη.

Η ουροδόχος κύστη ενός νεογέννητου είναι μορφή σχήματος ατράκτου και το ανώτερο τμήμα της είναι στενές, περαιτέρω μέχρι 5 χρόνια έχει το σχήμα ενός αχλαδιού, από 10 χρόνια έχει ωοειδές σχήμα και από 15-17 χρόνια ζωής - το σχήμα μιας φούσκας ενήλικου ατόμου. Η ουροδόχος κύστη των νεογνών είναι υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων, στο επίπεδο του ομφαλού. Στο δεύτερο έτος της ζωής, η κύστη σταδιακά κατεβαίνει στην πυελική κοιλότητα. Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης είναι τρυφερή, το μυϊκό στρώμα και οι ελαστικές ίνες είναι ασθενώς ανεπτυγμένες. Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης είναι περίπου 50 ml σε νεογέννητο, έως 200 ml σε παιδί ενός έτους, - 800-900 ml σε παιδί ηλικίας 8 έως 10 ετών.

Η ουρήθρα κατά τη νεογνική περίοδο στα αγόρια έχει μήκος 5-6 cm, να εφηβεία αυξάνει έως 12 cm σε κορίτσια είναι βραχύτερη:.. Κατά τη νεογνική περίοδο 1-1,5 cm, 16 χρονών ─ 3, 2 cm πλάτος σύντομο ουρήθρα Η στενή εγγύτητά του στον πρωκτό δημιουργεί προϋποθέσεις για την εισαγωγή και διάδοση λοίμωξης στα νεφρά των κοριτσιών.

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας της νεφρικής λειτουργίας. Με την ηλικία, η ποσότητα και η σύνθεση των ούρων αλλάζουν. Τα ούρα στα παιδιά διαχωρίζονται σχετικά περισσότερο από ότι στους ενήλικες και η ούρηση συμβαίνει συχνότερα λόγω έντονου μεταβολισμού του νερού και σχετικά μεγάλης ποσότητας νερού και υδατανθράκων στη διατροφή του παιδιού.

Μόνο στις πρώτες 3-4 ημέρες η ποσότητα των διαχωρισμένων ούρων στα παιδιά είναι μικρή. Ένα μηνιαίο μωρό έχει 350-380 ml ούρων την ημέρα, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, 750 ml, περίπου 4 λίτρα σε ηλικία 4-5 ετών, 1,5 λίτρα σε ηλικία 10 ετών και μέχρι 2 λίτρα στην εφηβεία.

Στα νεογέννητα, η αντίδραση των ούρων είναι έντονα όξινη, με την ηλικία να γίνεται ελαφρώς όξινη. Η αντίδραση των ούρων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φύση της τροφής που λαμβάνει το παιδί. Τα νεογέννητα παιδιά έχουν αυξημένη διαπερατότητα του νεφρικού επιθηλίου, γι 'αυτό και η πρωτεΐνη εντοπίζεται σχεδόν πάντα στα ούρα. Αργότερα σε υγιή παιδιά και ενήλικες πρωτεΐνες στα ούρα δεν πρέπει να είναι.

Ορισμός και μηχανισμός. Η ούρηση είναι μια αντανακλαστική διαδικασία. Τα ούρα που εισέρχονται στην κύστη προκαλούν αύξηση της πίεσης μέσα στην ουροδόχο κύστη, που ερεθίζει τους υποδοχείς στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Υπάρχει ένας ενθουσιασμός που φτάνει στο κέντρο της ούρησης στο κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού. Από εδώ, οι παρορμήσεις ρέουν στους μυς της ουροδόχου κύστης, προκαλώντας τη σύσπαση. ο σφιγκτήρας χαλαρώνει και τα ούρα ρέουν από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα. Αυτή η ακούσια εκπομπή ούρων. Παρέχεται σε βρέφη.

Τα μεγαλύτερα παιδιά, όπως οι ενήλικες, μπορούν να καθυστερήσουν αυθαίρετα και να προκαλέσουν ούρηση. Αυτό οφείλεται στην καθιέρωση της φλεγμονώδους, ρυθμιζόμενης-αντανακλαστικής ρύθμισης της ούρησης. Συνήθως, από την ηλικία των δύο παιδιών, σχηματίζονται ρυθμισμένοι και αντανακλαστικοί μηχανισμοί κατακράτησης ούρων, όχι μόνο κατά τη διάρκεια της ημέρας αλλά και τη νύχτα. Ωστόσο, σε ηλικία 5-10 ετών στα παιδιά, μερικές φορές πριν την εφηβεία, υπάρχει μια ακούσια νύχτα ακράτεια ούρησης - ενούρησης. Τις περιόδους του φθινοπώρου-χειμώνα του έτους, λόγω της μεγαλύτερης δυνατότητας ψύξης του σώματος, η ενούρηση γίνεται πιο συχνή. Με την ηλικία, η ενούρηση, που σχετίζεται κυρίως με λειτουργικές ανωμαλίες στη νευροψυχιατρική κατάσταση των παιδιών, περνάει. Ωστόσο, είναι υποχρεωτικό να εξετάζονται τα παιδιά από έναν ουρολόγο και έναν νευρολόγο.

Λογοτεχνία:

1. Yezhova Ν.ν., Rusakova Ε.Μ., Kashcheeva G.I. Παιδιατρική ─ Minsk: Ανώτατο Σχολείο, 2003. ϋ. 338-339.

2. Khripkova Α. G., Antropova Μ.ν., Farber D.A. Αναπτυξιακή φυσιολογία και σχολική υγιεινή: εγχειρίδιο για τους φοιτητές. ιδρύματα. ─ Μ.: Διαφωτισμός, 1990, σελ. 251-254.

3. Simonov O.I. Η ανατομία και η φυσιολογία της ηλικίας. CMD, Gorno-Altaisk, RIO GAGU, 2008, σελ. 42-43.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-04-15; Προβολές: 473; Παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του ουροποιητικού συστήματος

Τα νεφρά των παιδιών έχουν κάποιες διαφορές από τα νεφρά των ενηλίκων. Το μέγεθος και το βάρος αυτών των οργάνων στα παιδιά είναι σχετικά μεγαλύτερο από αυτό των ενηλίκων. Έτσι, η μάζα των νεφρών των νεογνών είναι περίπου 1 /₁₀₀ -- 1 /₁₂₅ ολόκληρη μάζα σώματος και σε ενήλικες - 1 /₂₀₀ -- 1 /₂₂₅.

Καθώς όλο το σώμα αναπτύσσεται, τα νεφρά αυξάνονται και σχηματίζονται. Η πιο εντατική ανάπτυξή τους παρατηρείται κατά το πρώτο έτος της ζωής, κατά την εφηβεία και σε ηλικία 20 ετών. Η κύστη αναπτύσσεται επίσης. Στα παιδιά ηλικίας μικρότερης των 1 ετών, η χωρητικότητά της είναι περίπου 200 ml, ενώ στα παιδιά ηλικίας 10 ετών είναι 600 ml, που είναι κοντά στην χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης, η οποία είναι περίπου 750 ml.

Η ποσότητα ούρων που εκκρίνεται από το σώμα ενός παιδιού είναι σχετικά υψηλότερη από αυτή των ενηλίκων, η οποία εξηγείται από τον έντονο μεταβολισμό του νερού, καθώς και από το γεγονός ότι τα τρόφιμα ενός παιδιού συνήθως περιέχουν πολλούς υδατάνθρακες και νερό. Επομένως, στα παιδιά, η ούρηση εμφανίζεται συχνότερα από ό, τι στους ενήλικες.

Η πυκνότητα των ούρων αυξάνεται με την ηλικία. Για τα παιδιά ηλικίας 2 - 3 ετών, είναι 1010 - 1017, για παιδιά ηλικίας 4 - 5 ετών - 1012 - 1020, για παιδιά ηλικίας 10-12 ετών - 1011 - 1020. Σε ενήλικες, η πυκνότητα των ούρων κυμαίνεται από 1015-1020.

Όσο μικρότερο είναι το παιδί,

• - μικρότερα μεγέθη και όγκοι διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.
• - λιγότερη ικανότητα (αποτελεσματικότητα) διήθησης - δραστηριότητα επαναπροσρόφησης των νεφρών.
• - η υπό όρους - αντανακλαστική ρύθμιση του σχηματισμού ούρων και της απέκκρισης είναι λιγότερο έντονη.
• - λιγότερο έντονο αγγειακό σύστημα των νεφρών (συνεπώς, λιγότερα νεφρόν).
• - εμφανέστερη ικανότητα σχηματισμού πέτρων ως αποτέλεσμα της κρυστάλλωσης.
• - λιγότερο έντονη ικανότητα να αντέχει τους ξένους παράγοντες.
• - πιο συχνά, την εμφάνιση πρωτεϊνών και ορισμένων αλάτων στα ούρα.

Η υγιεινή του ουροποιητικού συστήματος είναι ένα σύνολο κανόνων για τις συνθήκες και τις απαιτήσεις που πρέπει να τηρούνται για τη βέλτιστη λειτουργία αυτού του συστήματος. Περιλαμβάνουν:

• - Εφαρμογή της σκλήρυνσης του σώματος.
• - την τήρηση της ημέρας.
• - δεν υπερφορτώνεται με ερεθιστικά - ξινό,

• - ρύθμιση της πρόσληψης αλατιού ·
• - την πρόληψη των κακών συνηθειών.
• - συμμόρφωση με τους κανόνες της διανοητικής υγιεινής ·
• - τη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του ουροποιητικού συστήματος

Όσο μικρότερο είναι το παιδί,

• - μικρότερα μεγέθη και όγκοι διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.
• - λιγότερη ικανότητα (αποτελεσματικότητα) διήθησης - δραστηριότητα επαναπροσρόφησης των νεφρών.
• - η υπό όρους - αντανακλαστική ρύθμιση του σχηματισμού ούρων και της απέκκρισης είναι λιγότερο έντονη.
• - λιγότερο έντονο αγγειακό σύστημα των νεφρών (συνεπώς, λιγότερα νεφρόν).
• - εμφανέστερη ικανότητα σχηματισμού πέτρων ως αποτέλεσμα της κρυστάλλωσης.
• - λιγότερο έντονη ικανότητα να αντέχει τους ξένους παράγοντες.
• - πιο συχνά, την εμφάνιση πρωτεϊνών και ορισμένων αλάτων στα ούρα.

Με την ηλικία, η ποσότητα και η σύνθεση των ούρων αλλάζουν. Τα ούρα στα παιδιά διαχωρίζονται σχετικά περισσότερο από ότι στους ενήλικες και η ούρηση συμβαίνει συχνότερα λόγω έντονου μεταβολισμού του νερού και σχετικά μεγάλης ποσότητας νερού και υδατανθράκων στη διατροφή του παιδιού.

Μόνο στις πρώτες 3-4 ημέρες η ποσότητα των διαχωρισμένων ούρων στα παιδιά είναι μικρή. Ένα μηνιαίο μωρό έχει 350-380 ml ούρων την ημέρα, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, 750 ml, περίπου 4 λίτρα σε ηλικία 4-5 ετών, 1,5 λίτρα σε ηλικία 10 ετών και μέχρι 2 λίτρα στην εφηβεία.

Στα νεογέννητα, η αντίδραση των ούρων είναι έντονα όξινη, με την ηλικία να γίνεται ελαφρώς όξινη. Η αντίδραση των ούρων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φύση της τροφής που λαμβάνει το παιδί. Τα νεογέννητα παιδιά έχουν αυξημένη διαπερατότητα του νεφρικού επιθηλίου, γι 'αυτό και η πρωτεΐνη εντοπίζεται σχεδόν πάντα στα ούρα. Αργότερα σε υγιή παιδιά και ενήλικες πρωτεΐνες στα ούρα δεν πρέπει να είναι.

Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του ουροποιητικού συστήματος

Χαρακτηριστικά των μηχανισμών ούρησης στα παιδιά συνίστανται κυρίως σε λιγότερο έντονα, σε σύγκριση με τους ενήλικες, επαναρρόφηση νερού. Ως εκ τούτου, η παραβίαση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τα παιδιά (το παιδί δεν πρέπει να αρνηθεί εάν ζητήσει να πιει, να πάει σε πεζοπορία, να κάνει βόλτα κλπ., Πρέπει να αποθέσει νερό), αναπτύσσουν ταχύτερα αφυδάτωση στο σώμα λόγω της υψηλής θερμοκρασίας, του εντέρου κλπ. μολύνσεις, το παιδί μπορεί να πεθάνει.

Με την ηλικία, τον όγκο της ουροδόχου κύστης, τη συχνότητα ούρησης και την αλλαγή όγκου ούρων.

Η ικανότητα της ουροδόχου κύστης στα νεογνά περίπου 50 ml, σε 3 μήνες. Διπλασιάζεται, μέχρι το έτος είναι περίπου 200 ml, και κατά 9-10 χρόνια φθάνει τα 400-700 ml, στους ενήλικες - 600-900 ml.

Ο όγκος των ούρων όταν ούρηση μέχρι 6 μήνες. περίπου 30 ml, σε ηλικία 1 έτους - 60 ml, σε 3-5 χρόνια - 90 ml, σε 7-8 χρόνια - 150 ml, 10-12 έτη - 250 ml.

Ογκος ούρων ανά ημέρα σε 1 μήνα. - 350-380 ml, σε 1 έτος - 750 ml, ξεκινώντας από 5 έτη - 1 λίτρο, σε ενήλικες - 1-1,5 λίτρα.

Συχνότητα ούρησης ανά ημέρα:

στις πρώτες 3-4 ημέρες μετά τη γέννηση - πολύ λίγα, περίπου 2-3 ​​φορές, ανάλογα με την πρόσληψη υγρών.

έως την αρχή της 2ης εβδομάδας ζωής - έως 20 ή περισσότερες φορές.

1 έτος - 12-15 φορές.

2-3 χρόνια - 10 φορές.

μαθητές - 6-7 φορές.

Αυτά τα δεδομένα μπορεί να διαφέρουν σημαντικά για το ίδιο παιδί ανάλογα με το πόσιμο καθεστώς, τη θερμοκρασία περιβάλλοντος και άλλους παράγοντες.

Η αυθαίρετη ρύθμιση της ούρησης σχηματίζεται βαθμιαία και στα περισσότερα από τα παιδιά στην κατάσταση της αφύπνισης εκδηλώνεται καλά σε 2-3 χρόνια. Από παιδιά ηλικίας περίπου 2 ετών αρχίζουν να ζητούν να πάνε στη τουαλέτα το βράδυ. Μέχρι την ηλικία των 3 ετών, τα περισσότερα παιδιά σχηματίζουν την ικανότητα αυθαίρετης ρύθμισης της ούρησης κατά τη διάρκεια του ύπνου. Ο κανόνας είναι η απουσία μιας τέτοιας ικανότητας σε 5 χρόνια. Μετά από 5 χρόνια, μπορούμε να μιλήσουμε για ενούρηση.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-05-19 | Προβολές: 1098 | Παράβαση πνευματικών δικαιωμάτων

Ανατομία, φυσιολογία, χαρακτηριστικά ηλικίας, ασθένειες και υγιεινή των ουροφόρων οργάνων

Διατηρώντας την ομοιόσταση αφαιρώντας τα μεταβολικά προϊόντα από το σώμα. Σημάδια βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα. Χαρακτηριστικά της θέσης και της δομής της νεφρικής λεκάνης. Η δομή του νεφρού. Ικανότητα ουροδόχου κύστης. Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος.

Αποστολή της καλής εργασίας σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα.

Οι σπουδαστές, οι μεταπτυχιακοί φοιτητές, οι νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας ευχαριστήσουν πολύ.

Καταχωρήθηκε στις http://www.allbest.ru/

FGBOU VO "OOD ΚΡΑΤΙΚΗ ΠΑΙΔΑΓΩΓΙΚΗ

ΙΝΣΤΙΤΟΥΤΟ ΟΝΟΜΑ ΜΕΤΑ ΤΗ Γ. ΕΥΣΕΒΥΕΒΑ

Τμήμα Βιολογίας, Γεωγραφίας και Μέθοδοι Κατάρτισης

Ανατομία, φυσιολογία, χαρακτηριστικά ηλικίας, ασθένειες και υγιεινή των ουροφόρων οργάνων

Δημοσιεύθηκε από το δοκίμιο του T. V. Shuin

Κατεύθυνση προετοιμασίας Παιδαγωγική εκπαίδευση

Προφίλ Μαθηματικά. Πληροφορική, ομάδα MDM-16

1. Ανατομία και φυσιολογία των ουροφόρων οργάνων

1.1 Δομή και φυσιολογία

1.1.2 Ουρητή, κύστη

1.2 Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος

2. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του ουροποιητικού συστήματος

3. Ασθένειες των ουροφόρων οργάνων

4. Υγιεινή των ουροφόρων οργάνων

Κατάλογος χρησιμοποιημένων πηγών

Το ανθρώπινο ουροποιητικό σύστημα είναι ένας συνδυασμός οργάνων που συνθέτουν τα ούρα από τα απόβλητα και τα εκκρίνουν από το σώμα. Σε αυτό το σύστημα, τα όργανα χωρίζονται στο ουροποιητικό (νεφρό) και στο ουροποιητικό (νεφρική λεκάνη, ουρητήρες, σε συνδυασμό με την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα).

Το ουροποιητικό σύστημα αντιπροσωπεύεται από τα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Η κύρια λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος είναι η διατήρηση της ομοιόστασης με την αφαίρεση των μεταβολικών προϊόντων από το σώμα.

Κανονικά, τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, αλλά στην περίπτωση γενετικών ανωμαλιών, οι νεφροί μπορούν να διπλασιαστούν. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει ένα νεφρό αφαιρεθεί.

1. Ανατομία και φυσιολογία των ουροφόρων οργάνων

1.1 Δομή και φυσιολογία

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, έχουν ένα πρωτότυπο σχήμα, που μοιάζει με φασόλια. Το μέγεθος κάθε νεφρού κυμαίνεται από 10 έως 12 cm σε μήκος, με πάχος έως 4 cm. Κάθε νεφρό έχει στο οπλοστάσιό του μια λεπτή προστατευτική κάψουλα με καλή περιεκτικότητα λίπους που του επιτρέπει να παραμείνει σε ένα ορισμένο επίπεδο σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη. Όταν ένα άτομο παίρνει μια αναπνοή, τα νεφρά συνήθως μετατοπίζονται κατά 3 cm.

Στην περίπτωση μεγαλύτερου εύρους, μπορεί κανείς να μιλήσει για την παθολογική κινητικότητα του οργάνου. Νεφρική πύλη που αντιμετωπίζει η σπονδυλική στήλη.

Εδώ είναι η νεφρική λεκάνη και η κύρια νευροβλαστική δέσμη που συνδέει το όργανο με τον γύρω κόσμο. Η νεφρική λεκάνη βαθμιαία στενεύει και περνά μέσα στον ουρητήρα.

Το νεφρό έχει δύο κύριες στρώσεις: φλοιώδες και μυελό, όπως φαίνεται στο σχήμα 1. Το στρώμα του εγκεφάλου είναι καφέ με κόκκινη απόχρωση λόγω της αφθονίας των αιμοφόρων αγγείων.

Το φλοιώδες στρώμα έχει μια λιγότερο πλούσια παροχή αίματος, επομένως, έχει μια πιο φιλική κιτρινωπή απόχρωση. Το φλοιώδες στρώμα αποτελείται από νεφρώνα, την κύρια λειτουργική μονάδα του νεφρού.

Αλλά τα νεφρώνα θα συζητηθούν αργότερα. Το εγκεφαλικό στρώμα αποτελείται από μεγάλο αριθμό πυραμίδων, στις κορυφές των οποίων βρίσκονται μικροπατίλες.

Αυτές οι θηλές διέρχονται ούρα που σχηματίζονται στο παρέγχυμα σε μικρά κύπελλα, τα οποία συνδυάζονται σε μεγάλα κύπελλα και, στη συνέχεια, στη νεφρική λεκάνη. Η νεφρική πυέλου στη δομή της μπορεί να είναι ampulyarnye ή διακλαδισμένη, και η θέση της ενδο-νεφρικής ή εξωρεκτικής.

Χαρακτηριστικά θέση και δομή της νεφρικής λεκάνης είναι συχνά οι αιτίες της ανάπτυξης μιας συγκεκριμένης νεφροπάθειας. Η παροχή αίματος στα νεφρά παρέχεται από τη νεφρική αρτηρία, η οποία εκτείνεται από την κοιλιακή αορτή και η νεφρική φλέβα, η οποία ρέει στο σύστημα της κατώτερης κοίλης φλέβας.

Εικόνα 1 Η δομή του νεφρού

Η μάζα κάθε νεφρού είναι περίπου 200 γραμμάρια. Τα νεφρά είναι όργανα που βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, δηλαδή το περιτόναιο τους καλύπτει μόνο μπροστά.

Τοποθετημένο στην οσφυϊκή περιοχή και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, οι νεφροί, όταν αρρωσταίνουν, μπορούν να αποκρύψουν τους εαυτούς τους ως πόνους που προκύπτουν από την οσφυοκοκκίαση του οστού. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αριστερός νεφρός βρίσκεται ακριβώς πάνω από το δεξί.

Οι νεφροί είναι αληθινοί ήρωες και απαραίτητοι εργάτες για το σώμα. Κανονικά, σε τρία λεπτά το νεφρικό σύστημα αντλεί όλο το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα.

Περίπου 100 ml ούρων διηθείται στα νεφρώνα του νεφρού ανά λεπτό. Λόγω αυτού, ένας υγιής άνθρωπος κάθε μέρα είναι ικανός να διαθέσει από ενάμιση έως δύο λίτρα ούρων, ανάλογα με την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Ο όγκος των ημερησίων ούρων είναι πάντα μικρότερος από περίπου 300-500 ml του όγκου του υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα. Το αίμα μέσω του συστήματος των νεφρών δεν διέρχεται μόνο · αφαιρεί πολλούς περιττά μεταβολίτες και καθαρίζεται κατά μήκος του δρόμου. Αυτό διευκολύνεται από τα εκατομμύρια νεφρών στα νεφρά.

1.1.2 Ουρητή, κύστη

Ο ουρητήρας είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο (σωλήνας) μήκους περίπου 30 cm, που πηγαίνει από τη νεφρική πυέλου στην κύστη. Αναπτύχθηκε στο νεφρικό σύστημα, τα ούρα εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω των μυϊκών συστολών του ουρητήρα.

Η κύστη είναι ένα κοίλο μυϊκό όργανο που μοιάζει με μια τσάντα όταν είναι άδειο και μια μικρή μπάλα γεμάτη με ούρα. Η κύστη βρίσκεται οπισθοπεριτοναϊκά στην περιοχή πίσω από την ηβική άρθρωση.

Όταν η ουροδόχος κύστη δεν περιέχει ούρα, δεν προκαλεί αισθήσεις σε ένα άτομο. Ωστόσο, όταν η ποσότητα ούρων υπερβαίνει τα 300 ml και περισσότερο, το άτομο έχει την επιθυμία να ουρήσει.

Η ικανότητα της ουροδόχου κύστης κάθε ατόμου είναι διαφορετική, αλλά ο μηχανισμός της ουροδόχου κύστης είναι ο ίδιος. Η ποσότητα της ούρησης εξαρτάται όχι μόνο από τα χαρακτηριστικά του οργανισμού, αλλά και από τη διατροφή, τη θερμοκρασία περιβάλλοντος, τις ασθένειες του ανθρώπου.

Κανονικά, η ποσότητα ούρησης ενός ατόμου κυμαίνεται από 4 έως 8 φορές την ημέρα. Τα ούρα απεκκρίνονται από την ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας.

1.2 Λειτουργίες του ουροποιητικού συστήματος

Τα καθήκοντα του ουροποιητικού συστήματος είναι η απομάκρυνση από το ανθρώπινο σώμα πολλών σκωριών, τοξινών και άλλων περιττών μεταβολικών προϊόντων.

Το πρώτο στάδιο της διήθησης αίματος συμβαίνει στο επίπεδο των νεφρών σπειραμάτων. Τα μεγάλα μόρια πρωτεΐνης επιλέγονται εδώ και επιστρέφουν πίσω στην κυκλοφορία του αίματος.

Το υγρό χωρίς πρωτεΐνη εισέρχεται στα κανάλια νεφρόν. Πρέπει να σημειωθεί ότι από τα 1200 λίτρα υγρού που διέρχονται μέσω του φίλτρου, περίπου 180 λίτρα ζωμού που περιέχει μόρια ουσίας διαλυμένα στο πλάσμα του αίματος πέφτουν στα σωληνάρια.

Και μόνο το μέγιστο των δύο λίτρων υγρού απεκκρίνεται από το ουροποιητικό σύστημα. Το υπόλοιπο μέρος του λέοντος των πλούσιων σε θρεπτικά υγρά ρευστά επιστρέφεται στην κυκλοφορία του αίματος.

Αν τουλάχιστον για μια στιγμή να φανταστεί κανείς ότι αυτό το πολύπλοκο σύστημα θα σταματήσει να λειτουργεί, τότε κάποιος θα χάσει όλο το υγρό του μέσα σε λίγα λεπτά. Και αυτή η κατάσταση δεν είναι συμβατή με τη ζωή.

Στα κύτταρα των νεφρών είναι μια σκληρή επιλογή των θρεπτικών ουσιών, όπου τα κύτταρα καθορίζουν γρήγορα και με ακρίβεια ποια ουσία πρέπει να παραμείνει στο αίμα και τι πρέπει να απαλλαγείτε.

Ποιες είναι οι κυριότερες λειτουργίες του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος;

Πρώτον, τα νεφρά παρέχουν μια σταθερή σύνθεση των απαραίτητων ουσιών και τον απαιτούμενο όγκο υγρού στο σώμα. Αυτό ονομάζεται επίσης διατήρηση της ομοιόστασης.

Δεύτερον, τα νεφρά παρέχουν την αναγκαία παροχή αίματος ηλεκτρολυτών, οργανικών και ανόργανων αλάτων στο σώμα. Δηλαδή Τα νεφρά παρέχουν την ισορροπία όξινης βάσης που χρειάζεται το σώμα.

Επιπλέον, οι νεφροί εμπλέκονται στο μεταβολισμό πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων του σώματος, καθώς και στη διατήρηση της κανονικής αρτηριακής πίεσης.

Τρίτον, οι νεφροί εμπλέκονται στην παραγωγή βιολογικά δραστικών ουσιών και ενζύμων στο σώμα που ελέγχουν την αρτηριακή πίεση, την ανταλλαγή μαγνησίου, ασβεστίου, καλίου και νατρίου στο αίμα, καθώς και το σχηματισμό ερυθροκυττάρων.

Τέταρτον, τα νεφρά είναι ικανά να δημιουργούν ουσίες που αλλάζουν την ευαισθησία των νεφρών σε ορισμένες ορμόνες. Αυτό είναι ένα σημαντικό σημείο στη δημιουργία ενός κανονικού ορμονικού υποβάθρου στο σώμα.

Επιπλέον, τα νεφρικά κύτταρα, εάν είναι απαραίτητο, είναι σε θέση να καταστρέψουν οι ίδιοι τις ορμόνες και να τους στερήσουν τη δραστηριότητα, εξουδετερώνοντάς τους εγκαίρως. Η συνεχής καταστροφή των ορμονών συμβάλλει στην τακτική ενημέρωση του ορμονικού υποβάθρου του αίματος, το οποίο σε κάποιο βαθμό συμβάλλει στην αναζωογόνηση του αίματος.

Επιπλέον, λόγω της ομοιόμορφης απομάκρυνσης του υγρού, εξασφαλίζεται σταθερή οσμωτική πίεση των υγρών του ολικού οργανισμού. Μέσω της παραγωγής της δραστικής μορφής βιταμίνης D, εξασφαλίζεται η συμμετοχή στον σχηματισμό οστών. Χάρη στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, εξασφαλίζεται σταθερή αρτηριακή πίεση.

2. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του ουροποιητικού συστήματος

Όσο μικρότερο είναι το παιδί,

- μικρότερα μεγέθη και όγκοι διαφόρων τμημάτων του ουροποιητικού συστήματος.

- λιγότερη ικανότητα (αποτελεσματικότητα) διήθησης - δραστηριότητα επαναπροσρόφησης των νεφρών.

- η υπό όρους - αντανακλαστική ρύθμιση του σχηματισμού ούρων και της απέκκρισης είναι λιγότερο έντονη.

- λιγότερο έντονο αγγειακό σύστημα των νεφρών (συνεπώς, λιγότερα νεφρόν).

- εμφανέστερη ικανότητα σχηματισμού πέτρων ως αποτέλεσμα της κρυστάλλωσης.

- λιγότερο έντονη ικανότητα να αντέχει τους ξένους παράγοντες.

- πιο συχνά, την εμφάνιση πρωτεϊνών και ορισμένων αλάτων στα ούρα.

Με την ηλικία, η ποσότητα και η σύνθεση των ούρων αλλάζουν. Τα ούρα στα παιδιά διαχωρίζονται σχετικά περισσότερο από ότι στους ενήλικες και η ούρηση συμβαίνει συχνότερα λόγω έντονου μεταβολισμού του νερού και σχετικά μεγάλης ποσότητας νερού και υδατανθράκων στη διατροφή του παιδιού.

Μόνο στις πρώτες 3-4 ημέρες η ποσότητα των διαχωρισμένων ούρων στα παιδιά είναι μικρή. Ένα μηνιαίο μωρό έχει 350-380 ml ούρων την ημέρα, μέχρι το τέλος του πρώτου έτους ζωής, 750 ml, περίπου 4 λίτρα σε ηλικία 4-5 ετών, 1,5 λίτρα σε ηλικία 10 ετών και μέχρι 2 λίτρα στην εφηβεία.

Στα νεογέννητα, η αντίδραση των ούρων είναι έντονα όξινη, με την ηλικία να γίνεται ελαφρώς όξινη. Η αντίδραση των ούρων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη φύση της τροφής που λαμβάνει το παιδί. Τα νεογέννητα παιδιά έχουν αυξημένη διαπερατότητα του νεφρικού επιθηλίου, γι 'αυτό και η πρωτεΐνη εντοπίζεται σχεδόν πάντα στα ούρα. Αργότερα σε υγιή παιδιά και ενήλικες πρωτεΐνες στα ούρα δεν πρέπει να είναι.

3. Ασθένειες των ουροφόρων οργάνων

νεφρική ομοιόσταση ούρων

Τα κύρια σημεία της βλάβης στο ουροποιητικό σύστημα μπορεί να είναι: συχνή και οδυνηρή ούρηση, οξεία κατακράτηση ούρων, ούρα αναμεμειγμένα με αίμα, άχρωμα ούρα με σπάνια ούρηση, υψηλή αρτηριακή πίεση, μη μειωμένη μετά τη λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Σε όλες τις περιπτώσεις που αφορούν την παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό. Η βλάβη των νεφρών μπορεί συχνά να είναι απειλητική για τη ζωή. Αυτή η παθολογία του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Η ακράτεια θεωρείται το πιο συνηθισμένο σημάδι της βλάβης. Το ουροποιητικό σύστημα μπορεί να αποτύχει με τη μόλυνση. Οι ασθένειες άλλων οργάνων, οι φλεγμονώδεις ή κακοήθεις διαδικασίες μπορούν επίσης να λειτουργήσουν ως παράγοντες πρόκλησης. Η μελέτη του ουροποιητικού συστήματος έχει στην περίπτωση αυτή μεγάλη διαγνωστική αξία. Εάν υπάρχουν υποψίες για παραβιάσεις, εκχωρούνται εργαστηριακές εξετάσεις. Σε πολλές περιπτώσεις, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, CT. Οι πιο συχνές ασθένειες, έναντι των οποίων μπορεί να εξασθενίσουν οι λειτουργίες του ουρογεννητικού συστήματος, περιλαμβάνουν τα εξής:

Μυϊκή αδυναμία της ουροδόχου κύστης.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Υπερδραστική ουροδόχος κύστη.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια παραβιάσεων, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Πολλές άλλες ζωτικές διαδικασίες στο σώμα εξαρτώνται από το πόσο καλά λειτουργεί το ουρογεννητικό σύστημα.

4. Υγιεινή των ουροφόρων οργάνων

Η υγιεινή του ουροποιητικού συστήματος είναι ένα σύνολο κανόνων για τις συνθήκες και τις απαιτήσεις που πρέπει να τηρούνται για τη βέλτιστη λειτουργία αυτού του συστήματος. Περιλαμβάνουν:

- Εφαρμογή της σκλήρυνσης του σώματος.

- την τήρηση της ημέρας.

- δεν υπερφορτώνεται με ερεθιστικά - ξινό,

- ρύθμιση της πρόσληψης αλατιού ·

- την πρόληψη των κακών συνηθειών.

- προσωπική υγιεινή ·

- τη φυσική αγωγή και τον αθλητισμό.

Κατάλογος χρησιμοποιημένων πηγών

1. Yezhova Ν.ν., Rusakova Ε.Μ., Kashcheeva G.I. Παιδιατρική - Μίνσκ: Ανώτατο Σχολείο, 2003.- σελ. 338-339.

2. Khripkova Α. G., Antropova Μ.ν., Farber D.A. Αναπτυξιακή φυσιολογία και σχολική υγιεινή: εγχειρίδιο για τους φοιτητές. ιδρύματα. - Μ.: Ο Διαφωτισμός, 1990.- σελ. 251-254.

3. Simonov O.I. Η ανατομία και η φυσιολογία της ηλικίας. CMD.-Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.- σελ. 42-43.

Καταχωρήθηκε στο Allbest.ru

Παρόμοια έγγραφα

Η δομή του ουροποιητικού συστήματος ενός ατόμου: ουροδόχου κύστης, ουρητήρα, λεκάνη, κύπελλα νεφρών, ουρήθρα. Στάδια μεταβολισμού στο σώμα. Εξέταση των λειτουργιών των νεφρών: αποβολή, προστασία και διατήρηση της ομοιόστασης.

παρουσίαση [1,3 Μ], προστέθηκε στις 15/4/2013

Η αξία του συστήματος αποβολής. Η δομή και τα χαρακτηριστικά ηλικίας των ουροφόρων οργάνων των προσχολικών παιδιών, η διαδικασία της ούρησης και της ούρησης. Χαρακτηριστικά των νόσων του ουροποιητικού συστήματος των παιδιών και της πρόληψής τους.

Εξέταση [630.2 K], προστέθηκε στις 09/06/2015

Η δομή και η παροχή αίματος του νεφρόν, οι τύποι και η δομή της κάψουλας. Ο μηχανισμός σχηματισμού οσμωτικά συγκεντρωμένων ούρων. Ρύθμιση της λειτουργίας των νεφρών, του μεταβολισμού του νερού και του νατρίου. Ιστολογική δομή του νεφρού. Πόνος στις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

παρουσίαση [14,0 M], προστέθηκε στις 24/09/2015

Η συχνότητα εμφάνισης δυσπλασιών του ουροποιητικού συστήματος, οι τύποι και οι συνέπειές τους. Τύποι ανωμαλιών του ουροποιητικού συστήματος. Χαρακτηριστικά των συγγενών δυσπλασιών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης: διμερής αρένωση, διπλασιασμός της ουροδόχου κύστης, μεγακαλυκίαση, θέση των ουρητήρων.

παρουσίαση [423,3 K], προστέθηκε στις 12.11.2013

Μορφολογικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά του ουροποιητικού συστήματος. Ανατομία των νεφρών. Η δομή των νεφρών. Ο μηχανισμός της ούρησης. Προμήθεια αίματος στους νεφρούς. Δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος στην παθολογία, πυελονεφρίτιδα. Μέθοδοι για την εξέταση της λειτουργίας των ούρων και των νεφρών.

abstract [424,7 K], προστέθηκε στις 31/10/2008

Περιγραφή και χαρακτηριστικά των νεφρικών ανωμαλιών: αγενέση, υποπλασία, υπερπλασία. Εκτοπία του ανοίγματος του ουρητήρα, των αιτιών και των συνεπειών του. Η μελέτη των ανωμαλιών της δομής του ουροποιητικού συστήματος. Έκσταση της ουροδόχου κύστης - συγγενής απουσία του εμπρόσθιου τοιχώματος.

παρουσίαση [1,4 M] προστέθηκε στις 12/08/2014

Φλεγμονώδεις ασθένειες των νεφρών, της ουροδόχου κύστης, της ουρήθρας, του προστάτη, του όρχεως και της προσθήκης του. Νεφρική νόσο, όγκοι ουροφόρων οδών, πρόπτωση νεφρών, υδρονέφρωση. Φυσιοθεραπεία για ορισμένες ασθένειες AIM.

Εξέταση [17,5 K], προστέθηκε στις 31/3/2013

Ταξινόμηση των νεφρικών ανωμαλιών. Σωματική στένωση. Συγγενές αρτηριοφλεβικό συρίγγιο. Η απλασία είναι η συγγενής απουσία ενός ή και των δύο νεφρών και νεφρικών αγγείων. Καλύβια ή λεκάνη του δύπεργου. Διπλασιασμός του νεφρού. Ανωμαλίες των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.

παρουσίαση [3,7 M], προστέθηκε στις 16/16/2017

Χαρακτηριστικά των κύριων συστατικών του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος: ουρητικά, ουρικά όργανα. Χαρακτηριστικά της δομής των νεφρών, ηλικιακά χαρακτηριστικά. Λειτουργία και αρχή της νεφρικής λεκάνης, του ουρητήρα, της ουροδόχου κύστης, του μηχανισμού ούρησης.

παρουσίαση [636,2 K], πρόσθεσε 04/29/2010

Σημάδια παραβίασης και ταξινόμησης ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Κλινική ανάλυση ιστορικών περιπτώσεων ασθενών με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος και της ανάλυσης τους. Η σημασία της μελέτης της νεφρικής λειτουργίας για τη σωστή διάγνωση.

[25,1 K], προστέθηκε στις 14/04/2016

Τα έργα στα αρχεία είναι όμορφα διακοσμημένα σύμφωνα με τις απαιτήσεις των πανεπιστημίων και περιέχουν σχέδια, διαγράμματα, τύπους κλπ.
Τα αρχεία PPT, PPTX και PDF παρουσιάζονται μόνο σε αρχεία.
Συνιστούμε να κάνετε λήψη της εργασίας.

ΓΕΝΙΚΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΤΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΟΡΥΚΤΙΚΗΣ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ

φοιτητής, τμήμα μορφολογίας, KSMU,

Καζακστάν, Καραγκάντα

φοιτητής, τμήμα μορφολογίας, KSMU,

Καζακστάν, Καραγκάντα

Καζακστάν, Καραγκάντα

Αυτό το θέμα είναι σημαντικό λόγω του γεγονότος ότι το ουροποιητικό σύστημα διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στο ανθρώπινο σώμα. Εξασφαλίζει τον σχηματισμό και την απέκκριση μεταβολικών προϊόντων, τη διατήρηση της ισορροπίας νερού-αλατιού στο σώμα. Επίσης σημαντικό ρόλο που διαδραματίζει η ορμονική λειτουργία λόγω των βιολογικά δραστικών ουσιών που συντίθενται από τα επινεφρίδια. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε πώς αλλάζουν τα όργανα κατά τη διάρκεια της ζωής, καθώς οι αλλαγές τους μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές ασθένειες, όπως η σπειραματονεφρίτιδα, η πυελονεφρίτιδα, η προστατίτιδα, η ουρολιθίαση, το αδένωμα του προστάτη.

Στη διαδικασία οντογένεσης και φυλογενέσεως του ατόμου, τα ουρικά όργανα περνούν από τρία στάδια ανάπτυξης: πρενόφρο, μεσονόφρο και μετανεφρό. Ο Pronephros είναι ένα οντογενετικό υπόλειμμα του συστήματος αποβολής των χαμηλότερων σπονδυλωτών. Αυτός ο ζευγάρωτος στοιχειώδης σχηματισμός, που δεν λειτουργεί στον άνθρωπο, αναπτύσσεται από οκτώ έως δέκα εμπρόσθια τμήματα του σώματος του εμβρύου. Σε αυτό το στάδιο δεν υπάρχουν σπειράματα. Την τέταρτη εβδομάδα εμβρυϊκής ανάπτυξης μειώνεται ο pronephros. Ο Pronephros λειτουργεί ενεργά από την τέταρτη έως την όγδοη εβδομάδα εμβρυϊκής ανάπτυξης. Μόνο από τον πέμπτο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης ο πρωτογενής νεφρός μειώνεται εντελώς. [2]

Ο Metanephros τοποθετείται στο τέλος του πρώτου μήνα εμβρυογένεσης από δύο primordia: το μετανεφρογόνο κορδόνι, το οποίο ονομάζεται επίσης μετανεφρογόνο βλαστώμα, και το υλικό των μεσονηφρικών αγωγών, τα οποία στα επάνω τμήματα σχηματίζουν επεκτάσεις που αναπτύσσονται στο μετανεφρογόνο βλάστημα. Από το ευρύ τμήμα του εκκολπώματος, σχηματίζεται μια λεκάνη από ένα μέλλον, που σχηματίζει ακόμα νεφρό. Οι εκβαθύνσεις του τοίχου ενός τέτοιου νεογέννητου νεφρού προκαλούν τη δημιουργία κυπέλλων και τη συλλογή σωληναρίων και στον μετανεφρογόνο ιστό, αρχίζει να σχηματίζεται βλαστοκύτταρο και στη συνέχεια διαφοροποιούνται τα κανάλια νεφρών. Έτσι, μερικά άκρα των σωληναρίων ενώνουν τους σωληνίσκους συλλογής, ενώ άλλα έρχονται σε επαφή με τα τερματικά μέρη της νεφρικής αρτηρίας - τα αρτηρίδια, τα κλαδιά των οποίων σχηματίζουν τα σπειράματα των τριχοειδών των νεφρικών σωμάτων, δηλαδή των σπειραμάτων. Την όγδοη και την ένατη εβδομάδα, τα κύτταρα των εγγύς και απομακρυσμένων σπειροειδών νεφρικών σωληναρίων αρχίζουν να διαφοροποιούνται. Κατά τη δέκατη τέταρτη και δέκατη έκτη εβδομάδα εμβρυογένεσης, όλα τα μέρη του νεφρώνα είναι ήδη πλήρως σχηματισμένα. Με την εμφάνιση των τριχοειδών αγγείων των νεφρικών σπειραμάτων, τα νεφρώνα αποκτούν ικανότητα διήθησης και με το σχηματισμό του βρόχου του Henle και άλλων σωληναρίων - επαναπορρόφηση. Ως αποτέλεσμα, η εξασθενημένη παροχή αίματος και η ανάπτυξη ενός μετανεφρογόνου βλαστοειδούς οδηγούν στην ανάπτυξη απλασίας και υποπλασίας. [2]

Τα νεφρά, που είναι το πιο σημαντικό στοιχείο του ουροποιητικού συστήματος, ποικίλλουν σημαντικά από τη γέννηση έως το γήρας. Στα νεογέννητα και στα βρέφη, έχουν στρογγυλεμένο, κυρτό σχήμα, η επιφάνεια τους είναι ανώμαλη λόγω της δομής του λοβού. Συνολικά υπάρχουν περίπου δέκα έως είκοσι lobules, η οποία σχετίζεται με ανεπαρκή ανάπτυξη της φλοιώδους ουσίας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει σημαντική διαφορά μεταξύ του αριστερού και δεξιού νεογνού νεφρού σε σχέση με το μήκος και το πλάτος. Δηλαδή, ο αριστερός νεφρός είναι πολύ μεγαλύτερος από το δεξιό, αλλά ο δεξιός νεφρός είναι πολύ ευρύτερος. Για νεογέννητα με μεγαλύτερη σωματική μάζα χαρακτήρα και μεγάλη μάζα και των δύο νεφρών. [3,4]

Τα νεφρά του νεογνού είναι δομικά και λειτουργικά ανώριμα. Με τη γέννηση, υπάρχει ταχεία διαρθρωτική και λειτουργική ωρίμανση των νεφρών του, ως αποτέλεσμα, το παιδί αρχίζει να διατηρεί την ομοιόσταση του μόνο του. Με την ολοκλήρωση του σχηματισμού των νεφρών, τα ώριμα νεφρομυελούρια νεφρώνα παρουσιάζουν μεγαλύτερη ικανότητα διήθησης από τα ανώριμα φλοιώδη νεφρώνα, τα οποία, από την άλλη πλευρά, αναπτύσσονται πολύ γρήγορα και συμβάλλουν σε μεγαλύτερη ροή αίματος στο νεφρό. Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα του νεογνού νεφρού είναι η χαμηλή συγκέντρωση ούρων, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο αφυδάτωσης με περιορισμένη πρόσληψη υγρών. [4]

Στην παιδική ηλικία, το μέγεθος των νεφρών αυξάνεται μιάμιση φορά, και το βάρος - τρεις φορές. Κατά την περίοδο του πρώτου έτους ζωής, το μήκος του νεφρού είναι περίπου οκτώ εκατοστά και η μάζα του είναι 50-56 γραμμάρια. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι με την ηλικία, το βάρος και το βάρος των νεφρών αυξάνεται. Έτσι, στους εφήβους, το μήκος της φτάνει τα δέκα εκατοστά, και η μάζα - 120 γραμμάρια. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η ανάπτυξη των νεφρών είναι άνιση, είναι πιο έντονη κατά το πρώτο έτος της ζωής. Κατά την περίοδο από πέντε έως εννέα χρόνια και ειδικά σε δεκαέξι έως δεκαεννέα χρόνια, το μέγεθος των νεφρών αυξάνεται λόγω της ανάπτυξης της φλοιώδους ουσίας, ενώ η ανάπτυξη του μυελού σταματά από την ηλικία των δώδεκα. Το πάχος του φλοιώδους στρώματος σε έναν ενήλικα σε σύγκριση με εκείνο κατά τη γέννηση αυξάνεται τέσσερις φορές, και το medulla - δύο φορές. [3,4]

Η γήρανση στον άνθρωπο συνοδεύεται από προοδευτική απώλεια βάρους των νεφρών. Το βάρος και των δύο νεφρών μειώνεται πρώτα από 250 γραμμάρια σε 180 - 200 γραμμάρια την όγδοη δεκαετία της ζωής. Η απώλεια της μάζας των νεφρών εκδηλώνεται κατά κύριο λόγο στην ουσία του φλοιού. Το φαινόμενο αυτό συνδέεται κυρίως με τη μείωση του αριθμού των λειτουργικών νεφρών. Ως αποτέλεσμα της γήρανσης, οι αρτηρίες των νεφρών αυξάνονται σημαντικά σε εγκάρσια τομή, γίνονται πιο ελικοειδείς, χάνουν μια ευθεία δομή, και στη συνέχεια επιρρεπείς σε spiralization. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η διαδικασία γήρανσης του νεφρικού παρεγχύματος οδηγεί σε σημαντική αύξηση του ενδιάμεσου ιστού. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα όχι τόσο στην ουσία του φλοιού όσο στην εγκεφαλική, αλλά στις νεφρικές πυραμίδες. [4]

Από το γήρας, ένα άτομο χάνει ένα τρίτο των νεφρών, ο συνδετικός ιστός μεγαλώνει και σχηματίζεται νεφροσκλήρυνση ηλικίας. Μαζί με το θάνατο των νεφρών, αναπτύσσεται μια αντισταθμιστική υπερτροφία των υπολοίπων κυττάρων, η οποία, με τη σειρά της, οφείλεται σε μείωση της κατανάλωσης οξυγόνου από τα νεφρά, με αποτέλεσμα ο αριθμός των μιτοχονδρίων στα κύτταρα να μειώνεται και η συνολική δραστηριότητα ΑΤΡ να μειώνεται. Αυτό μαζί αντανακλά τη μείωση της έντασης του ενεργειακού μεταβολισμού στο σώμα. Μειώνει προοδευτικά το φυσιολογικό επίπεδο της κυκλοφορίας του νεφρού, τη σπειραματική διήθηση. Η έκκριση των νεφρών μειώνεται, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας έκκρισης αζώτου, νερού, ηλεκτρολυτών. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται μια νεφρική υπολειτουργία σχετιζόμενη με την ηλικία, μια ορμητική απόκριση οργάνων στον ερεθισμό. Αυτό διευκολύνεται από τα χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία της νευροστομικής ρύθμισης του ουροποιητικού συστήματος στην μεγάλη ηλικία - μειώνοντας τον ειδικό ρόλο του νευρικού συνδέσμου, αυξάνοντας τη σημασία του χυμικού. [5]

Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, οι ουρητήρες είναι κυματοειδείς, μήκους μέχρι επτά εκατοστά. Μέχρι τέσσερα χρόνια, το μήκος τους φτάνει τα δεκαπέντε εκατοστά. Η μυϊκή μεμβράνη των ουρητήρων στα παιδιά δεν έχει αναπτυχθεί επαρκώς. Στη διαδικασία γήρανσης μειώνεται ο ρυθμός και η δύναμη της συστολής των μυών των κυπέλλων νεφρών και της λεκάνης. Η δυναμική της ροής των ούρων από τα κύπελλα στη λεκάνη και τους ουρητήρες διαταράσσεται. Οι ουρητήρες χάνουν την ελαστικότητά τους, υφίστανται ατροφία του μυϊκού ιστού, οι τοίχοι αναπτύσσονται, αλλάζουν το σχήμα, ο τόνος του σφιγκτήρα μειώνεται, η συνολική λειτουργία τους επιδεινώνεται. Οι νεφροί καλιούχοι, οι ουρητήρες, η νεφρική λεκάνη κατά τη διάρκεια της γήρανσης συμπτύσσονται, χάνουν την ελαστικότητά τους, ο όγκος αυξάνεται, παρατηρείται διαταραχή της ρυθμικής τους δραστηριότητας, οι επαναρροές γίνονται συχνές, δηλαδή αντίστροφη ροή ούρων. [3]

Η κύστη σχηματίζεται εντός του 2ου μήνα εμβρυογένεσης. Ταυτόχρονα, η ουροκρεκτική πτυχή εισάγεται στην κλοκάκα στο μετωπικό επίπεδο. Στα νεογέννητα, η κύστη έχει σχήμα ατράκτου, στα πρώτα χρόνια της ζωής - σχήμα αχλαδιού, οκτώ - δώδεκα χρόνια - ωοειδής και στους εφήβους το σχήμα της γίνεται το ίδιο όπως στους ενήλικες, δηλαδή στρογγυλεμένο και ελαφρώς πεπλατυσμένο από τους πόλους. Η χωρητικότητα της ουροδόχου κύστεως αναπτύσσεται από ένα αρχικό 50-80 cm 3 έως 180 cm 3 κατά πέντε έτη και σε δώδεκα χρόνια είναι 250 cm. Ο φυσιολογικός όγκος της ουροδόχου κύστης, δηλαδή ο βαθμός πλήρωσης, ο οποίος προκαλεί την ανάγκη ούρησης, αυξάνει επίσης με την αύξηση της ανατομικής όγκου. Στο νεογέννητο, ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης δεν είναι ακόμα διαμορφωμένος, το τρίγωνό του βρίσκεται εμπρός στο πίσω τοίχωμα της ουροδόχου κύστης. Το κυκλικό μυϊκό στρώμα, το οποίο καταλαμβάνει μια ενδιάμεση θέση, είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένο. Η βλεννογόνος μεμβράνη έχει σαφώς καθορισμένες πτυχές. Στα παιδιά ενός έως τριών ετών, ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης βρίσκεται στο επίπεδο της άνω άκρης της ηβικής σύμφυσης, ενώ στα αγόρια και τα κορίτσια πέφτει στο επίπεδο της κάτω άκρης της σύμφυσης. Με την ηλικία, υπάρχει μια περαιτέρω μείωση του πυθμένα της ουροδόχου κύστης, ανάλογα με την κατάσταση του ουρογεννητικού διαφράγματος του πυελικού εδάφους. Επίσης, με την ηλικία υπάρχουν και άλλες αλλαγές στη δομή και τη λειτουργία. Μείωση της ελαστικότητας της ουροδόχου κύστης στην ηλικία οδηγεί σε αύξηση της συχνότητας της ανάγκης ούρησης. Ταυτόχρονα, η μείωση του αριθμού των μηχανικών υποδοχέων στην ουροδόχο κύστη λόγω των εκφυλιστικών διεργασιών και η αύξηση του ορίου για την αντίληψη της πίεσης των ούρων λόγω εκφυλιστικών διεργασιών μπορεί να οδηγήσει σε διόγκωση λόγω της ατονίας και της ουρικής κατακράτησης στους ηλικιωμένους. [2, 3]

Συνοψίζοντας, μπορούμε να πούμε ότι με την ηλικία, το ουροποιητικό σύστημα υφίσταται σημαντικές μη αναστρέψιμες αλλαγές. Αυτές οι αλλαγές έχουν σοβαρές συνέπειες υπό τη μορφή διάφορων ασθενειών. Οι δομικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία μειώνουν την αξιοπιστία του ουροποιητικού συστήματος, δηλαδή συμβάλλουν στον αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης παθολογιών των συνδέσεών του στην ηλικία και στη διακοπή της κανονικής λειτουργίας τους. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να δώσετε ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία του ουροποιητικού συστήματος, είναι απαραίτητο να διεξάγονται συστηματικά προληπτικά μέτρα προκειμένου να αποφεύγονται οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά για την ηλικιακή και γεροντική ηλικία, καθώς αυτή η συγκεκριμένη ομάδα ατόμων έχει αυξημένο κίνδυνο νόσου.

Παραπομπές:

1. Baryshnikov S.D. Διαλέξεις για την ανθρώπινη ανατομία και φυσιολογία με τα βασικά της παθολογίας. - Ed. 2η, διορθωμένη και πλήρης. - Μ.: VUNMTS, 2002. - 412 σελ.
2. Παιδιατρική ουρολογία-καιρολογία: Εγχειρίδιο. επιδόματος. - Razin MP, Galkin V.N., Sukhikh Ν.Κ. 2011. - 128 σελίδες.
3. Stradina, MS. Η μορφολογία της ηλικίας: Οδηγός διδασκαλίας / MS. Stradin. - SPb.: Izd-vSPbGUFKim. P.F. Lesgaft, 2005 - 87 δευτερόλεπτα
4. ΗΛΙΚΙΑ ΣΧΕΤΙΚΗ ανατομικών και λειτουργικών χαρακτηριστικών ανθρώπινο νεφρό Rade Čukuranović, Σλόμπονταν Vlajković Ινστιτούτο Ανατομίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου της Νις, Σερβία και Μαυροβούνιο
5. Zaslavsky A.Yu. Νεφροί // Νεφρολογία, Ουρολογία. - 2017
6. Fedorov DD, Mozhakanova Ν.Ν., Kuzmin Ι.ν. Η μελέτη της ανατομίας του ουρογεννητικού συστήματος. Από την αρχαιότητα μέχρι σήμερα // Urological statements. - 2015. - № 4. - σελ. 4-6.

Κεφάλαιο 10. Τα χαρακτηριστικά ηλικίας του ουρογεννητικού συστήματος.

10.1. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του ουροποιητικού συστήματος

Στην πρώιμη οντογένεση του ανθρώπου, τρία στάδια ανάπτυξης του νεφρού αλληλοδιαδόχως αντικαθιστούν: τον προ-νεφρό, τον πρωτογενή νεφρό και τον τελικό νεφρό. Predpochkau ανθρώπινο έμβρυο εμφανίζεται στην 3η εβδομάδα και είναι 40 - 50 μέρη Κάθε predpochkasostoit πολλαπλών σωληναρίων (protonephridia) άνοιγμα στο ένα άκρο (χωνί) σε μία κοιλότητα του σώματος, και άλλα -. Ένα ζευγάρι protonefrichesky αγωγού, το οποίο μετατρέπει περαιτέρω να mezonefralny αγωγό ( λύκος).

Ακολούθως, ο βραχίονας μειώνεται γρήγορα, αντικαθίσταται από έναν ζευγαρωμένο πρωτογενή νεφρό (σώμα λύκου), ο οποίος στον άνθρωπο είναι πιο εκτεταμένος από το πρόσθιο στο τέλος της 3ης εβδομάδας ανάπτυξης και αποτελείται από 25-30 σπειροειδή σωληνάρια (μετανερρίδιο). Ο πρωτογενής νεφρός ενός ανθρώπινου εμβρύου λειτουργεί μέχρι το τέλος του 2ου μήνα της ενδομήτριας ζωής και στη συνέχεια μειώνεται. Ο ζευγαρωμένος τελικός νεφρός αντικαθιστά τον πρωταρχικό. Στους ανθρώπους, αρχίζει να τοποθετείται στο 2ο μήνα της εμβρυϊκής ανάπτυξης από νεφρογόνο ιστό (περιοχή μεσοδερμίας) και προεξοχή του μεσονοειδούς αγωγού. Η ανάπτυξη του τελικού νεφρού τελειώνει μόνο μετά τη γέννηση. Στη διαδικασία ανάπτυξης, ο τελικός νεφρός καθώς υψώνεται στη μελλοντική οσφυϊκή περιοχή, οφείλεται στην ανομοιογενή ανάπτυξη διαφόρων τμημάτων του σώματος.

Το νεφρό στα νεογέννητα και τα βρέφη είναι στρογγυλεμένο, κεφαλής λόγω της δομής του λοβού. Η λοβοειδής δομή του νεφρού διατηρείται μέχρι 2 έως 3 χρόνια. Το μήκος του νεφρού σε ένα νεογέννητο είναι 4 cm, η μάζα ενός νεφρού είναι 12 g.

Η ανάπτυξη των νεφρών συμβαίνει σε διάφορα στάδια: στο 1ο έτος, τα νεφρά αναπτύσσονται γρήγορα και από την αρχή του 2ου έτους η μάζα των νεφρών φθάνει τα 35-40 γραμ. Στην περίοδο της πρώτης παιδικής ηλικίας το μήκος των νεφρών είναι κατά μέσο όρο 8 εκ. Και το βάρος είναι 55-60 γραμ. Στη συνέχεια, έως 13 ετών, η ανάπτυξη των νεφρών επιβραδύνεται. Μια σημαντική αύξηση του νεφρού συμβαίνει στην ηλικία των 13-14 ετών, όταν η μάζα του αυξάνεται στα 120 g και το μήκος του σε 10-11 cm. Αν και μέχρι την ηλικία των 20 ετών η μάζα του νεφρού φτάνει στη μέση μάζα του ενήλικου νεφρού, συνεχίζει να αυξάνεται στα 30-40 χρόνια.

Σε ένα νεογέννητο παιδί, το πάχος της φλοιώδους ουσίας του νεφρού δεν υπερβαίνει τα 2 mm, και εκείνο του εγκεφάλου ένα 8 mm. Ο λόγος τους σε ένα νεογέννητο είναι 1: 4, και σε έναν ενήλικα - 1: 2. Δηλαδή, το πάχος της φλοιώδους ουσίας σε έναν ενήλικα, σε σύγκριση με αυτό ενός νεογέννητου, αυξάνεται κατά περίπου 4 φορές, και ο εγκέφαλος - μόνο 2 φορές. Την περίοδο από 5 έως 9 έτη, και ειδικά από 16 έως 19 έτη, το μέγεθος του νεφρού αυξάνεται λόγω της ανάπτυξης της φλοιώδους ουσίας. Η ανάπτυξη του μυελού σταματάει κατά 12 χρόνια και η ανάπτυξη της φλοιώδους ουσίας συνεχίζεται μέχρι το τέλος της εφηβείας. Η μάζα της φλοιώδους ουσίας των νεφρών αυξάνει λόγω της αύξησης του μήκους και του πλάτους των σπειροειδών σωληναρίων και των ανερχόμενων τμημάτων των βρόχων νεφρόν.

Η ινώδης κάψουλα ενός νεφρού γίνεται αξιοσημείωτη μετά από 5 χρόνια ζωής ενός παιδιού. Η λιπαρή κάψουλα αρχίζει να σχηματίζεται μόνο από την περίοδο της πρώτης παιδικής ηλικίας, ενώ συνεχίζει να σταδιακά πυκνώνει. Μέχρι την ηλικία των 40-50 ετών, το πάχος της λιπώδους κάψουλας του νεφρού φτάνει τη μέγιστη τιμή του και στην παλιά και γήρατος γίνεται λεπτότερο, μερικές φορές εξαφανίζεται.

Με την ηλικία, η τοπογραφία των νεφρών αλλάζει. Στο άνω άκρο του νεογέννητου νεφρού προβάλλεται στο επίπεδο του άνω άκρου του XII θωρακικού σπονδύλου, και σε βρέφη (κάτω του 1 έτους) - στο επίπεδο της μεσαίας σώματος XII θωρακικού σπονδύλου, η οποία συνδέεται με την ταχεία ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης. Μετά από 5-7 χρόνια, η θέση των νεφρών σε σχέση με τη σπονδυλική στήλη είναι κοντά σε εκείνη ενός ενήλικα. Σε ηλικία άνω των 50 ετών, ειδικά μεταξύ παλαιών και υποσιτισμένων, τα νεφρά μπορεί να βρίσκονται χαμηλότερα από ό, τι σε νεαρή ηλικία. Σε όλες τις περιόδους της ανθρώπινης ζωής, ο δεξιός νεφρός βρίσκεται ελαφρώς κάτω από το αριστερό.

Οι ουρητήρες στο νεογέννητο έχουν ένα κτύπημα και το μήκος του ουρητήρα φθάνει τα 5-7 εκατοστά. Οι ουρητήρες αναπτύσσονται γρήγορα και τα πρώτα 2 χρόνια το μήκος τους διπλασιάζεται. Μέχρι 4 χρόνια, το μήκος της αυξάνεται στα 15 cm. Η μυϊκή μεμβράνη στην πρώιμη παιδική ηλικία είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένη. Το μήκος του ουρητήρα ενός ενήλικα φτάνει τα 25-30 cm.

Η ουροδόχος κύστη στα νεογνά είναι σχήματος ατράκτου, στα παιδιά των πρώτων χρόνων ζωής - σε σχήμα αχλαδιού, και στους εφήβους έχει τη μορφή που χαρακτηρίζει τη μορφή ενός ενήλικα. Η κύστη βρίσκεται στα νεογνά υψηλά στην κοιλιακή κοιλότητα, ο ίδιος ο πυθμένας απουσιάζει, σχηματίζεται αργότερα.

Σε ένα νεογέννητο παιδί, η κυκλική μυϊκή στρώση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης εκφράζεται ασθενώς, η βλεννογόνος μεμβράνη είναι καλά ανεπτυγμένη και υπάρχουν πτυχές. Η κορυφή της ουροδόχου κύστης σε ένα νεογέννητο φθάνει στη μισή απόσταση μεταξύ του ομφαλού και της ηβικής σύμφυσης, οπότε η ουροδόχος κύστη στα κορίτσια σε αυτή την ηλικία δεν έρχεται σε επαφή με τον κόλπο και σε αγόρια με το ορθό. Σε ηλικία 1 έως 3 ετών, ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης βρίσκεται στο επίπεδο της άνω άκρης της ηβικής σύμφυσης. Σε εφήβους, ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης βρίσκεται στο επίπεδο της μέσης και στην εφηβεία στο επίπεδο της κάτω άκρης της ηβικής σύμφυσης. Στη συνέχεια, ο πυθμένας της ουροδόχου κύστης χαμηλώνει, ανάλογα με την κατάσταση των μυών του ουρογεννητικού διαφράγματος. Η ικανότητα της ουροδόχου κύστης στα νεογνά είναι 50-80 ml. Μέχρι την ηλικία των 5 ετών, κατέχει 180 ml ούρων και μετά από 12-13 χρόνια περιέχει 250 ml.

10.2. Τα χαρακτηριστικά ηλικίας του αναπαραγωγικού συστήματος

Στα έμβρυα των σπονδυλωτών ζώων, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, αρχικά, αδιάφοροι σεξουαλικοί αδένες τοποθετούνται, μόνο αργότερα είναι τα αρσενικά ή θηλυκά όργανα που σχηματίζονται. Στο ανθρώπινο έμβρυο, οι αρχές των αδιάφορων γεννητικών αδένων εμφανίζονται την 4η εβδομάδα εμβρυϊκής ανάπτυξης.

Η διαφοροποίηση των όρχεων ξεκινά την 6η εβδομάδα ενδομήτριας ανάπτυξης. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται κλώνοι επιθηλιακών κυττάρων, τα οποία στη συνέχεια κάμπτονται, διαιρούνται και αναπτύσσονται σπερματογόνα σε αυτά. Με την ανάπτυξη του όρχεως, οι απομακρυσμένοι σωληνίσκοι του όρχεως σχηματίζονται από τους σωληνίσκους του πρωτογενούς νεφρού και την προσάρτηση του όρχεως. Από τον μεσονηφόρο αγωγό που σχηματίζεται αγωγός επιδιδυμίδας, vas deferens και vas deferens, σπερματικά κυστίδια. Οι παραμεσενεφρικοί αγωγοί σε μεγαλύτερο βαθμό στην ατροφία του αρσενικού σώματος και παραμένουν μόνο με τη μορφή της αποκαλούμενης προσκόλλησης των αρσενικών βασίλισσες και των όρχεων. Κατά τον 7ο μήνα της ενδομήτριης ανάπτυξης, η πρωτεϊνική μεμβράνη σχηματίζεται από τον συνδετικό ιστό που περιβάλλει τον αναπτυσσόμενο όρχειο. Μέχρι αυτή τη στιγμή, ο όρχις είναι στρογγυλεμένος.

Στα θηλαστικά (και στους ανθρώπους), οι σεξουαλικοί αδένες από τη θέση της εισαγωγής τους μετακινούνται στην περιοχή της πυέλου, με τις ωοθήκες να παραμένουν στη πυελική κοιλότητα και τους όρχεις να φεύγουν από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο. Στη διαδικασία αυτή, ο σύνδεσμος των όρχεων παίζει σημαντικό ρόλο. Από τον 3ο μήνα της ενδομήτριας περιόδου αυγό βρίσκεται στο λαγόνιο βόθρο, το 6ο μήνα - ο εσωτερικός δακτύλιος του βουβωνικού καναλιού 7 - 8 μήνες ωάριο περνάει μέσα από το βουβωνικό πόρο με τα σπερματικού πόρου, αγγεία και νεύρα που αποτελούν μέρος της που σχηματίζεται κατά τη διαδικασία μείωσης του σπερματογενούς καλωδίου των όρχεων.

Περίπου 50 κυτταρικά κορδόνια σχηματίζονται από το επιθήλιο της αναπτυσσόμενης ουρήθρας, από την οποία αναπτύσσεται ο αδένας του προστάτη. Οι λοβοί του αδένα σχηματίζονται περαιτέρω από αυτά τα κορδόνια. Οι βολβοθυρεθρικοί αδένες αναπτύσσονται από τις επιθηλιακές διεργασίες του σπογγώδους τμήματος της ουρήθρας. Οι αγωγοί του προστάτη και των βολβοειδικών αδένων ανοίγουν τα στόματά τους στους χώρους όπου βρίσκονται.

Κατά τον 3ο μήνα της ενδομήτριας ανάπτυξης ενός ατόμου, ο πρόσθιος λοβός προέρχεται από τη μεμβράνη μεσεγχύματος από την μεμβράνη της κλοκάκης, στη βάση της οποίας βρίσκεται το ουρογεννητικό (uterotral) sulcus, οριοθετημένο και στις δύο πλευρές από τις πτυχές. Και στις δύο πλευρές του σωλήνα και στις πτυχές που περιγράφονται, σχηματίζονται ρολοί φύλου. Όλες αυτές οι δομές είναι αδιάφορα εξωτερικά γεννητικά όργανα, πάνω στα οποία αναπτύσσονται περαιτέρω τα εξωτερικά αρσενικά ή θηλυκά γεννητικά όργανα. Με την ανάπτυξη ενός ειδικού αρσενικού ημικυκλικού σωλήνα, αναπτύσσεται γρήγορα και παρατείνει, μετατρέποντας τα σαρκώδη σώματα του πέους. Καθώς οι πτυχές των γεννητικών οργάνων αναπτύσσονται, η ουρογεννητική αυλάκωση βαθαίνει σε αυλάκωση και ως αποτέλεσμα της σύντηξης των άκρων της σχηματίζονται η αρσενική ουρήθρα και το σπογγώδες σώμα του πέους. Στη διαδικασία ανάπτυξης του τελευταίου στο πάχος της αρσενικής ουρήθρας, το ουρογεννητικό άνοιγμα από την αρχική θέση στη ρίζα του πέους μετακινείται στο απομακρυσμένο άκρο του πέους. Ο τόπος συγχώνευσης της ουρηθρικής αυλάκωσης αποθηκεύεται ως ραφή του πέους. Οι γεννητικές ράχες αναπτύσσονται, προσεγγίζουν και αναπτύσσονται μαζί κατά μήκος της μέσης γραμμής, σχηματίζοντας όσχεο.

Με την ανάπτυξη του γυναικείου οισοφάγου, ο φυματίωση αναπτύσσεται ασθενώς και μετατρέπεται στην κλειτορίδα και οι πτυχές των γεννητικών οργάνων μετατρέπονται στα μικρά χείλη. Το μακρινό τμήμα του ουρογεννητικού σάλκου γίνεται ευρύτερο και μετατρέπεται στην παραμονή του κόλπου, όπου ανοίγει η γυναικεία ουρήθρα και ο κόλπος. Οι γεννητικές ράχες αναπτύσσονται, σχηματίζονται μεγάλα χείλη από αυτά.

10.2.1. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του αρσενικού αναπαραγωγικού συστήματος

Ο όρχις αναπτύσσεται αργά μέχρι την εφηβεία (13-15 ετών), και στη συνέχεια η ανάπτυξή του επιταχύνεται απότομα. Σε ένα νεογέννητο, το μήκος του όρχεως είναι 10 mm, το βάρος είναι 0,2 g, στο ηλικίας ενός έτους - 1 g, μέχρι την ηλικία των 14 ετών, το μήκος του όρχεως αυξάνεται κατά 2 - 2,5 φορές (μέχρι 20 - 25 mm) και το βάρος φτάνει τα 2 g, - 16 έτη το βάρος των όρχεων είναι ήδη 8 g και στα 18 έως 20 έτη ο όρχις έχει μήκος 38 - 40 mm και το βάρος αυξάνεται στα 15 - 25 g. Στην ηλικία των 22 ετών και αργότερα το μέγεθος και το βάρος των όρχεων αυξάνεται ελάχιστα. μετά από 60 χρόνια μειώνεται ακόμη λίγο. Σε όλες τις ηλικίες, ο ορθός όρχι είναι μεγαλύτερος και βαρύτερος από τον αριστερό και βρίσκεται πάνω από αυτό.

Σε νεογέννητο, σπειροειδείς και άμεσους σπερματικοί σωλήνες (υπό μορφή επιθηλιακών κορδονιών), καθώς και οι σωληνώσεις του ορχικού δικτύου, δεν έχουν αυλό, το οποίο εμφανίζεται κατά την περίοδο της εφηβείας. Στην ηλικία των 7-8 ετών, ο αριθμός των σπερματογόνων αυξάνεται, εμφανίζεται ένας στενός αυλός στους σωληνίσκους και σε 9-10 χρόνια εμφανίζονται μεμονωμένα πρωτογενή σπερματοκύτταρα. Στην ηλικία των 10-12 ετών, εμφανίζονται κενά στα επιθηλιακά σκέλη, τα γονοκύτταρα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και διαφοροποιούνται σε σπερματογόνα και υπερπλασία των κυττάρων Sertoli προς την κατεύθυνση του αυλού, οι πυρήνες τους αυξάνονται σε όγκο.

Κατά την εφηβεία, τα σπερματοειδή σωληνάρια γίνονται σπειροειδή και η διάμετρος τους διπλασιάζεται, πολλά πρωτογενή και δευτερογενή σπερματοκύτταρα και σπερματοζωάρια εμφανίζονται σ 'αυτά. Τα κύτταρα Sertoli αναπτύσσονται και αναπτύσσονται απευθείας σεληνοειδείς σωληνίσκοι. Σε ενήλικες άνδρες, αυξάνεται κατά 3 φορές σε σύγκριση με τη διάμετρο των σπερματοδόχων σωλήνων στο νεογέννητο. Μετά από 50-60 χρόνια, μπορεί να συμβεί εκφυλισμός πολλών ενδοκρινοκυττάρων, η σπερματογένεση διαταράσσεται και ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται στον όρχι.

Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, οι όρχεις πρέπει να κατέβουν στο όσχεο. Ωστόσο, με την καθυστερημένη μείωση των όρχεων σε ένα νεογέννητο, μπορεί να βρίσκονται στο ινσουλινικό σωλήνα (οπισθοπεριτοναϊκή). Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι όρχεις κατεβαίνουν αργότερα στο όσχεο.

Η επιδιδυμία είναι σχετικά μεγάλη. Το μήκος της επιδιδυμίδας σε νεογέννητο είναι 20 mm, η μάζα είναι 0,12 g. Κατά την εφηβεία, επιταχύνεται η ανάπτυξη της επιδιδυμίδας.

Ο αποκομμένος αγωγός σε ένα νεογέννητο είναι πολύ λεπτός. Ο μυς που ανυψώνει τον όρχι είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένος. Η διάμετρος του σπερματοσχηματισμού σε νεογέννητο είναι 4,0-4,5 mm. Η διαμήκης μυϊκή στιβάδα στο τοίχωμά της εμφανίζεται μόλις 5 χρόνια. Έως 14-15 χρόνια, το σπερματικό καλώδιο και τα συστατικά του σχηματισμού του αναπτύσσονται αργά, και στη συνέχεια η ανάπτυξή τους επιταχύνεται. Το πάχος του σπερματικού καλωδίου σε έναν έφηβο των 15 ετών είναι περίπου 6 mm, η διάμετρος των αγγείων είναι 1,6 mm.

Οι ενδιάμεσες κυστίδια στο νεογέννητο είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένες, το μήκος της φυσαλίδας είναι 1 mm, η κοιλότητα είναι πολύ μικρή. Μέχρι 12-14 ετών, τα σπερματοδόχα κυστίδια αναπτύσσονται αργά · κατά την εφηβεία (13-16 ετών) η ανάπτυξή τους επιταχύνεται, το μέγεθος και η κοιλότητα τους αυξάνονται σημαντικά. Καθώς αυξάνεται η ηλικία, αλλάζει η θέση των σπερματοδόχων κυστίδια. Στο νεογέννητο, βρίσκονται ψηλά λόγω της υψηλής θέσης της ουροδόχου κύστης, γύρω από τις φυσαλίδες καλύπτονται με περιτόναιο. Μέχρι την ηλικία των 2 ετών, τα κυστίδια κατεβαίνουν και βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά. Το περιτόναιο είναι δίπλα μόνο στις κορυφές του.

Ο προστάτης αδένας στο νεογέννητο και στη βρεφική ηλικία είναι σφαιρικός, αφού ο δεξιός και ο αριστερός λοβός δεν έχουν ακόμη εκφραστεί. Ο αδένας βρίσκεται ψηλά, μαλακός στην αφή, αδενικός, δεν δημιουργείται παρέγχυμα. Η ταχεία ανάπτυξη του αδένα παρατηρείται μετά από 10 - 12 χρόνια. Από την εφηβεία, το σίδηρο παίρνει μια μορφή χαρακτηριστική του αδένα ενός ενήλικα. Το αδενικό παρέγχυμα του προστάτη αναπτύσσεται επίσης κατά τη διάρκεια της εφηβείας, σχηματίζονται αυλάκια προστάτη και ο αδένας αποκτά πυκνή συνοχή. Η μάζα του προστάτη σε ένα νεογέννητο είναι 0,82 g, σε 1-3 χρόνια - 1,5 g, στην περίοδο της δεύτερης παιδικής ηλικίας (8-12 ετών) - 1,9 g, στην εφηβεία (13-16 ετών) - 8, 8 χρόνια

Το μήκος του πέους σε ένα νεογέννητο είναι 2,0 - 2,5 cm, η ακροποσθία είναι μεγάλη, καλύπτει πλήρως το κεφάλι του πέους. Μέχρι την εφηβεία, το πέος αναπτύσσεται αργά, και η ανάπτυξή του επιταχύνεται. Η αρσενική ουρήθρα σε νεογέννητο είναι σχετικά μακρύτερη (5-6 cm) από ό, τι σε άλλες ηλικιακές περιόδους, λόγω της υψηλής εκκίνησής του. Η ταχεία ανάπτυξη της ουρήθρας παρατηρείται κατά την εφηβεία. Το όσχεο του νεογέννητου είναι μικρό. Εντατικά, μεγαλώνει κατά την εφηβεία.

10.2.2. Τα χαρακτηριστικά της ηλικίας του θηλυκού αναπαραγωγικού συστήματος

Ένα νεογέννητο κορίτσι έχει μια κυλινδρική ωοθήκη. Κατά τη διάρκεια της δεύτερης παιδικής ηλικίας (8-12 ετών), η μορφή των ωοθηκών γίνεται ωοθυλακική. Το μήκος της ωοθήκης σε νεογέννητο κορίτσι είναι 1,5 - 3 cm, πλάτος - 4 - 8 mm. Στην εφηβεία και τη νεολαία, το μήκος της ωοθήκης αυξάνεται στα 5 cm, το πλάτος φτάνει τα 3 cm, το πάχος είναι 1,5 cm. Η μάζα των ωοθηκών σε νεογέννητο είναι 0,16 g, στην περίοδο της πρώτης παιδικής ηλικίας (4-7 έτη) - 3,3 g και σε εφηβική ηλικία - 6,03 γρ. Στις γυναίκες μετά από 45 - 55 χρόνια, η μάζα των ωοθηκών μειώνεται σταδιακά. Η επιφάνεια των ωοθηκών είναι ομαλή στα νεογνά και στη βρεφική ηλικία. Κατά την εφηβεία, εμφανίζονται ανωμαλίες και ολίσθηση στην επιφάνεια των ωοθηκών εξαιτίας της αύξησης του μεγέθους των ώριμων ωοθυλακίων και του σχηματισμού κίτρινων σωμάτων. Τα πρωτογενή θυλάκια εμφανίζονται στον ωοθηκικό ιστό κατά τη βρεφική ηλικία. Κατά την εφηβεία, σχηματίζονται δευτερογενείς (φλύκταινες) θύλακες στον φλοιό των ωοθηκών, οι οποίοι στα τμήματα του οργάνου έχουν την εμφάνιση κοιλοτήτων με ελαφρό περιεχόμενο.

Στα νεογέννητα κορίτσια, οι ωοθήκες βρίσκονται πάνω από την είσοδο της λεκάνης και γέρνουν πρόσθια. KZ - 5 ετών ωοθήκες αποκτούν μια εγκάρσια θέση. Κατά την περίοδο της πρώτης παιδικής ηλικίας (4-7 ετών), οι ωοθήκες κατεβαίνουν στην κοιλότητα της λεκάνης, όπου παίρνουν τη θέση που έχουν σε μια ενήλικη γυναίκα.

Η μήτρα ενός νεογέννητου κοριτσιού κατά την παιδική του ηλικία και την περίοδο της πρώιμης παιδικής ηλικίας (μέχρι 3 έτη) έχει κυλινδρικό σχήμα, ισοπέδωσε στην πρόσθια κατεύθυνση. Κατά την περίοδο της δεύτερης παιδικής ηλικίας, η μήτρα στρογγυλεύεται, ο πυθμένας της επεκτείνεται. Στην εφηβεία, η μήτρα γίνεται αχλαδιού. Αυτή η μορφή διατηρείται σε ενήλικες γυναίκες. Το μήκος της μήτρας σε ένα νεογέννητο κορίτσι φτάνει τα 3,5 cm (2 / s μήκος είναι ο λαιμός). Μέχρι τα 10 χρόνια, η μήτρα της μήτρας αυξάνεται στα 5 cm, στην εφηβεία - μέχρι 5,5 cm, ενώ σε μια ενήλικη γυναίκα το μήκος της μήτρας είναι 6-8 cm. Κατά τη διάρκεια της δεύτερης παιδικής ηλικίας (8-12 ετών) το μήκος του σώματος και ο τράχηλος είναι σχεδόν το ίδιο. Στην εφηβεία, το μήκος της μήτρας αυξάνεται και στην εφηβεία φθάνει τα 5 cm. Η μάζα της μήτρας αυξάνεται βραδέως αρχικά και στη συνέχεια γρήγορα. Σε νεογέννητο κορίτσι, η μάζα της μήτρας είναι 3-6 g, στην εφηβεία (12-15 ετών) είναι περίπου 16,5 g, και στην εφηβεία (16-20 ετών) είναι 20-25 g. Η μέγιστη μάζα (45-80 g) η μήτρα έχει ηλικία 30-40 ετών και μετά από 55 χρόνια η μάζα της σταδιακά μειώνεται.

Ο αυχενικός σωλήνας σε νεογέννητο κορίτσι είναι ευρύς, συνήθως περιέχει βύσμα βλέννας. Ο βλεννογόνος της μήτρας σχηματίζει διακλαδισμένες πτυχές, οι οποίες εξομαλύνονται σε 6-7 χρόνια. Οι αδένες της μήτρας είναι λίγες. Καθώς η ηλικία του κοριτσιού αυξάνεται, ο αριθμός των αδένων αυξάνεται, η δομή τους γίνεται πιο πολύπλοκη. Από την εφηβεία, οι αδένες γίνονται διακλαδισμένοι. Το μυϊκό στρώμα της μήτρας, ανεπαρκώς ανεπτυγμένο σε νεογέννητο κορίτσι, πυκνώνει κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης της μήτρας, ειδικά μετά από 5-6 χρόνια.

Στα νεογέννητα κορίτσια, η μήτρα είναι υψηλή, προεξέχει πάνω από την ηβική σύμφυση και γέρνει πρόσθια. Ο τράχηλος κατευθύνεται προς τα κάτω και προς τα πίσω. Τα στελέχη της μήτρας είναι αδύναμα και επομένως μετατοπίζονται εύκολα στις πλευρές. Με την αύξηση του μεγέθους της λεκάνης και σε συνδυασμό με τη μείωση των οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν, η μήτρα βαθμιαία μετατοπίζεται και καταλαμβάνει μια θέση στην εφηβεία, όπως σε μια ώριμη γυναίκα. Σε ηλικιωμένους και γεροντικούς λόγω της μείωσης του λιπώδους ιστού στην πυελική κοιλότητα, αυξάνεται η κινητικότητα της μήτρας.

Οι σάλπιγγες του νεογέννητου είναι καμπύλες και δεν έρχονται σε επαφή με τις ωοθήκες. Κατά την εφηβεία λόγω της αύξησης της μήτρας, των ευρέων συνδέσμων και της αύξησης της πυελικής κοιλότητας, οι σάλπιγγες χάνουν τη στραγγαλισμό τους, κατεβαίνουν από τον πυθμένα, πλησιάζουν τις ωοθήκες. Το μήκος του σαλπιγγικού σωλήνα σε ένα νεογέννητο κορίτσι είναι περίπου 3,5 εκατοστά και στην εφηβεία το μήκος του αυξάνεται ραγδαία. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, τα τοιχώματα της σάλπιγγας αραιώνονται απότομα λόγω της ατροφίας του μυϊκού στρώματος. Οι πτυχές της βλεννογόνου μεμβράνης εξομαλύνονται.

Ο κόλπος ενός νεογέννητου κοριτσιού είναι μικρός (2,5 - 3,5 εκ.), Τοξωτός και καμπύλος, ο μπροστινός τοίχος είναι μικρότερος από το πίσω μέρος. Το κάτω μέρος του κόλπου βλέπει μπροστά. Ως αποτέλεσμα, ο διαμήκης άξονας του κόλπου με τον άξονα της μήτρας σχηματίζει μια αμβλεία γωνία ανοιχτή προς τα εμπρός. Το άνοιγμα του κόλπου είναι στενό. Μέχρι 10 χρόνια ο κόλπος αλλάζει λίγο, γρήγορα μεγαλώνει στην εφηβική ηλικία.

Το νεογέννητο κορίτσι έχει κυρτό έσχατο, μεγάλα χείλη είναι χαλαρά, σαν να είναι πρησμένα. Τα μικρά χείλη δεν καλύπτονται πλήρως από τα μεγάλα χείλη. Το κατώφλι του κόλπου είναι βαθύ, ειδικά στο μπροστινό μέρος, όπου βρίσκεται το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Το κατώφλι του κόλπου του οπίσθιου τρίτου περιορίζεται στα μεγάλα χείλη και στα πρόσθια τμήματα είναι μικρό.

Το Hymen είναι πυκνό. Οι αδένες του προθαλάμου σε νεογέννητο κορίτσι είναι ανεπαρκώς αναπτυγμένες.

Ερωτήσεις για αυτοέλεγχο.

1. Ποια είναι τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του νεφρού στην προγεννητική οντογένεση;

2. Πώς μεταβάλλεται η τοπογραφία των νεφρών με την ηλικία;

3. Ποια είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος στην προ- και μεταγεννητική οντογένεση;

4. Ποια είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της ανάπτυξης του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος στην προ- και μεταγεννητική οντογένεση;