Η κεφτριαξόνη (rotsefin)

Υπάρχουν αντενδείξεις. Πριν ξεκινήσετε, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εμπορικά ονόματα στο εξωτερικό (στο εξωτερικό) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocrin, Oframax, Omna ένα, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Τα αντιβιοτικά χωρίς αντιβιοτικά είναι εδώ.

Κάντε μια ερώτηση ή αφήστε μια κριτική για το φάρμακο (παρακαλώ μην ξεχάσετε να συμπεριλάβετε το όνομα του φαρμάκου στο κείμενο του μηνύματος) εδώ.

Παρασκευάσματα που περιέχουν Ceftriaxone (Ceftriaxone, κωδικός ATX (ATC) J01DD04):

Rocefin (αρχική Ceftriaxone) - επίσημες οδηγίες χρήσης. Το φάρμακο είναι μια συνταγή, οι πληροφορίες προορίζονται μόνο για επαγγελματίες υγείας!

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα:

III γενετική κεφαλοσπορίνη

Φαρμακολογική δράση

Παραγωγή γενετικών κεφαλοσπορινών III αντιβιοτικής ομάδας III για παρεντερική χρήση. Χαρακτηρίζεται από μακρά δράση. Η βακτηριοκτόνος δράση της κεφτριαξόνης οφείλεται στην καταστολή της σύνθεσης κυτταρικής μεμβράνης. In vitro, η κεφτριαξόνη έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης κατά των αρνητικών κατά gram και των θετικών κατά Gram μικροοργανισμών. Είναι εξαιρετικά ανθεκτικό στις περισσότερες β-λακταμάσες (όπως πενικιλλινασών και κεφαλοσπορινάσης) που παράγονται από gram-θετικών και gram-αρνητικών βακτηριδίων.

Ενεργός κατά των ακόλουθων μικροοργανισμών:

Γραμ-θετικοί αερόβιοι: Staphylococcus aureus (ευαίσθητα σε μεθικιλλίνη στελέχη), σταφυλόκοκκοι αρνητικοί στην κοαγκουλάση, Streptococcus pyogenes (βήτα-αιμολυτικό, ομάδα Α), Streptococcus agalactiae (β-αιμολυτικό, ομάδα Β), Ι, Ι, Ι, Ι, Ι, Ι, Ι. Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Ανθεκτικοί στη μεθειιλίνη Staphylococcus spp. ανθεκτικές στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων των στην κεφτριαξόνη. Τυπικά, τα Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium και Listeria monocytogenes είναι επίσης ανθεκτικά.

Gram-αρνητικά αερόβια: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (κυρίως, Α baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkaligenopodobnye βακτήρια, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp, Citrobacter diversus (συμπεριλ, S. amalonaticus),. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (συμπεριλαμβανομένων Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae **, Moraxella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, Pasteurella multocida, shigelloides Plesiomonas, mirabilis Proteus, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas spp. (συμπεριλαμβανομένου του Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένων των Salmonella typhi), Serratia spp. * (συμπεριλαμβανομένων των Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Yersinia enterocolitica).

* Ορισμένα προϊόντα απομόνωσης αυτών των ειδών είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη, κυρίως λόγω του σχηματισμού β-λακταμάσης που κωδικοποιείται από τα χρωμοσώματα.

** Ορισμένα προϊόντα απομόνωσης αυτών των ειδών είναι σταθερά λόγω του σχηματισμού ενός αριθμού β-λακταμάσης που προκαλείται από πλασμίδιο.

Πολλά στελέχη των παραπάνω μικροοργανισμών που είναι πολυανθεκτικά έναντι άλλων αντιβιοτικών, όπως οι αμινοπενικιλλίνες και οι ουρεϊδοπενικιλλίνες, οι κεφαλοσπορίνες πρώτης και δεύτερης γενιάς και οι αμινογλυκοσίδες είναι ευαίσθητες στην κεφτριαξόνη. Το Treponema pallidum είναι ευαίσθητο στην κεφτριαξόνη in vitro και σε πειράματα σε ζώα. Οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι η κεφτριαξόνη έχει καλή αποτελεσματικότητα έναντι της πρωτογενούς και δευτερογενούς σύφιλης. Με ελάχιστες εξαιρέσεις, τα κλινικά προϊόντα απομόνωσης του P. aeruginosa είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

Αναερόβια: Bacteroides spp. (ευαίσθητο στη χολή) *, Clostridium spp. (εκτός της C. difficile), Fusobacterium spp. (συμπεριλαμβανομένου του Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (πρώην ονομαζόμενου Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Μερικά προϊόντα απομόνωσης αυτών των ειδών είναι ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη λόγω του σχηματισμού της β-λακταμάσης.

Πολλά στελέχη Bacteroides spp. Που σχηματίζουν β-λακταμάση. (ιδιαίτερα, Β. fragilis) είναι ανθεκτικές στην κεφριαξόνη. Ανθεκτικό και Clostridium difficile.

Η ευαισθησία της κεφτριαξόνης μπορεί να προσδιοριστεί με μέθοδο διάχυσης δίσκου ή με μέθοδο σειριακής αραίωσης σε άγαρ ή ζωμό, χρησιμοποιώντας μια τυποποιημένη τεχνική παρόμοια με εκείνη που συνιστά η Εθνική Επιτροπή Κλινικών Εργαστηριακών Προτύπων (NCCCT). Το NCCLS έχει καθορίσει τα ακόλουθα κριτήρια για την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων ενός δείγματος για την κεφτριαξόνη:

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κεφτριαξόνης από διαφορετικούς κατασκευαστές;

Ceftriaxone από την εταιρεία "DEKO" 14 ρούβλια / pc. Διαφέρει από θεραπευτικές ιδιότητες από Lendacin για 230 ρούβλια / pc;

Εάν υποθέσουμε ότι τα φάρμακα δεν είναι πλαστά, και αυτό μπορεί να υποδηλώνεται από μια πολύ χαμηλή τιμή, σε σύγκριση με τους συνομηλίκους. Εάν το παρασκεύασμα περιέχει μία επαρκή ποσότητα της δραστικής ουσίας στο παράδειγμα με κεφτριαξόνη, 1 γραμμάριο των προτύπων, οι ουσιαστικές διαφορές στην αναμενόμενη θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου δεν θα, και από tsefrtiaksona 14 ρούβλια από lendatsina για 230 θα έχει το ίδιο αποτέλεσμα.

Η μόνη διαφορά είναι ο βαθμός της φαρμακευτικής αγωγής (πολύ συμβατική έννοια, καθώς το ελέγξουμε απλό άνθρωπο στο δρόμο), χωρίς στρίψιμο όνομα φαρμακευτικές εταιρείες που κυκλοφόρησε το φάρμακο (φυσικά, τα φάρμακα γνωστά για την ποιότητά τους εταιρείες θα αξίζει πολύ πιο ακριβά ομολόγους, αν και δεν μπορεί να είναι καλύτερη από την τελευταία).

Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα φάρμακα εγχώριας παραγωγής είναι, κατά κανόνα, φθηνότερα, αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι είναι χειρότερα από αυτά, απλώς το κόστος παραγωγής και μεταφοράς τους στον καταναλωτή είναι πολύ χαμηλότερο και γι 'αυτό η τιμή είναι χαμηλότερη.

Πολλές φαρμακευτικές εταιρείες βάζουν στην τιμή του κόστους διαφήμιση των φαρμάκων, τα φαρμακεία επαναφορά και οι γιατροί για τον σκοπό αυτό είναι τα παιδιά τους (όπως ο ανταγωνισμός, ιδίως μεταξύ των αντιβιοτικών, ακριβώς kolosalnye).Syre τροφοδοτείται κυρίως από ένα και τον ίδιο κατασκευαστή, κατά κανόνα, Ινδία, αν και γράφουν για το ίδιο το παρασκεύασμα - παράγεται στη Ρωσία, στη Γερμανία, στη Γαλλία. στην πραγματικότητα - συνήθως απλά συσκευασμένα.

Μην πληρώνετε υπερβολικά μάταια) Αλλά σε γενικές γραμμές, μην είστε άρρωστοι, είστε υγιείς.

Κατάλογος φθηνών αναλόγων Ceftriaxone διαφορετικών μορφών απελευθέρωσης και σύγκρισης της αποτελεσματικότητάς τους

Η εφτριαξόνη είναι ένα σύγχρονο, κλινικά αποδεδειγμένο αντιβακτηριακό φάρμακο, το οποίο ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς και αγοράζεται από τα περισσότερα νοσοκομεία.

Τα αντιβιοτικά της κεφαλοσπορίνης διακρίνονται από χαμηλή τοξικότητα και αποτελεσματική φαρμακοκινητική, καλή συμβατότητα με άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες.

Εν τούτοις, στην περίπτωση δυσανεξίας της δραστικής ουσίας, απαιτείται να επιλέγεται ένα ανάλογο για την αντικατάσταση της κεφτριαξόνης, η οποία δεν είναι κατώτερη από αυτήν όσον αφορά την αποτελεσματικότητά της και, ει δυνατόν, φθηνότερη.

Κοιτάζοντας μπροστά, παρατηρούμε ότι υπάρχει μια τέτοια δυνατότητα και ο κατάλογος των φθηνών και πολύ παρόμοιων αντιβιοτικών δεν περιορίζεται μόνο από τη μορφή ενέσεων. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις θα είναι πιο αποτελεσματικές από το αρχικό φάρμακο. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Φαρμακολογική δράση και ενδείξεις

Ο μηχανισμός δράσης της κεφτριαξόνης είναι η αδρανοποίηση των ενζύμων που εμπλέκονται στην ανάπτυξη του κύριου συστατικού της εξωτερικής μεμβράνης των παθογόνων μικροοργανισμών (murein peptidoglycan), που οδηγεί στο θάνατο του μικροβιακού κυττάρου.

Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό σε βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από αερόβιους και αναερόβιους θετικούς κατά gram και αρνητικούς κατά gram μικροοργανισμούς.

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία των ακόλουθων λοιμώξεων:

  • ΟΝΤ όργανα, συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας πορείας βρογχίτιδας, πνευμονίας, απόστημα των πνευμόνων, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα.
  • δέρμα και μαλακός ιστός: στρεπτόδερμα, ερυσίπελα ·
  • όργανα του ουρογεννητικού συστήματος: πυελίτιδα, οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα, παροξύνσεις κυστίτιδας, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα,
  • ΣΜΝ: απλή γονόρροια, σύφιλη;
  • κοιλιακά όργανα: περιτονίτιδα, ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
  • οστικές και αρθρικές συσκευές: οστεομυελίτιδα;
  • για την πρόληψη σηπτικών επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Επιπλέον, η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται αποτελεσματικά στη θεραπεία της σήψης, της βακτηριακής μηνιγγίτιδας, της ενδοκαρδίτιδας, της νόσου του Lyme, του τυφοειδούς πυρετού και της σαλμονέλωσης.

Μέθοδοι χρήσης και δοσολογία

Λόγω της χαμηλής αντοχής των αντιβιοτικών β-λακτάμης στις επιδράσεις του γαστρικού υγρού, η κεφτριαξόνη χρησιμοποιείται μόνο για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις.

Για το σκοπό αυτό, είναι κατάλληλα μόνο φρέσκα παρασκευασμένα διαλύματα.

Για ενδομυϊκή χορήγηση, η κεφτριαξόνη διαλύεται σε αποστειρωμένο νερό για ένεση:

  • 0,5 g του φαρμάκου - 2,0 ml διαλύτη,
  • 1,0 g - 3,5 ml νερού.

Για να εισαχθεί μια τέτοια λύση θα πρέπει να είναι βαθιά μέσα στο ανώτερο εξωτερικό τεταρτημόριο των γλουτών όχι περισσότερο από 1 g της δραστικής ουσίας.

Εάν είναι απαραίτητο, οι αναλογίες αραίωσης ενδοφλέβιας ένεσης είναι οι ακόλουθες:

  • 0,5 g κεφτριαξόνης και 5 ml ενέσιμου νερού.
  • 1,0 g αντίστοιχα σε 10,0 ml.

Το διάλυμα κεφτριαξόνης πρέπει να εγχέεται όσο το δυνατόν αργότερα, τουλάχιστον 5 λεπτά.

Για έγχυση, 2,0 g αντιβιοτικού αραιώνονται εκ των προτέρων σε 40,0 ml διαλύματος για εγχύσεις (σταγονίδια), τα οποία δεν πρέπει να περιέχουν ιόντα ασβεστίου (απαγορευμένα από το διάλυμα Ringer και Hartman).

Για τους σκοπούς αυτούς, το κατάλληλο διάλυμα 5% ή 10% γλυκόζης και χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Η απαιτούμενη δόση χορήγησης υπολογίζεται με βάση τα 50 mg ανά 1 kg βάρους. Ένα παρασκεύασμα στάγδην χορηγείται για τουλάχιστον μισή ώρα.

Οι συνιστώμενες δόσεις καθορίζονται με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς:

  • νεογνά: από 20 έως 50 mg / kg σωματικού βάρους μία φορά την ημέρα.
  • ενήλικες: 1-2 g δύο φορές την ημέρα.
  • ανεπιθύμητη γονόρροια σε ενήλικες: 0,25 g του φαρμάκου χορηγούνται μία φορά κάθε 24 ώρες.
  • πρόληψη επιπλοκών στην μετεγχειρητική περίοδο: 1,0 g κεφτριαξόνης 2 ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, με έγχυση.

Η συνολική διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζεται από τον τύπο της λοίμωξης και τη σοβαρότητα της νόσου. Μετά την εξαφάνιση των εκδηλώσεων της νόσου και την κανονικοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, η θεραπεία συνεχίζεται για 3 ημέρες.

Η μειωμένη νεφρική λειτουργία στο υπόβαθρο της φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας δεν απαιτεί μείωση της δόσης του φαρμάκου.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η κεφτριαξόνη είναι γενικά καλά ανεκτή. Σύμφωνα με κριτικές, οι ασθενείς συχνά διαμαρτύρονται για:

  • η εμφάνιση ναυτίας και εμέτου, διάρροια,
  • ως αποτέλεσμα των δοκιμών, είναι δυνατή η παροδική αύξηση της δραστικότητας των ηπατικών τρανσαμινασών και της υποπροθρομβιναιμίας.
  • χοληστατικός ίκτερος.
  • εκδηλώσεις ηπατίτιδας.
  • αλλεργικές ενδείξεις όπως δερματικό εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα,
  • καντιντίαση;
  • ο πόνος στο σημείο της ένεσης και η εμφάνιση της διήθησης.
  • σημείων φλεβίτιδας που αναπτύσσονται με ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης.

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση υπερευαισθησίας στη δραστική ουσία και σε άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνες.

Η χρήση της κεφτριαξόνης στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη γαλουχία απαγορεύεται αυστηρά.

Ο κατάλογος αναλόγων δισκίων κεφτριαξόνης

Το αρχικό φάρμακο (που παράγεται στη Ρωσία) παράγεται σε αμπούλες των 500 mg, 1 και 2 g. Η τιμή μιας φιάλης είναι 20, 25 και 27 ρούβλια, αντίστοιχα. Γενικά - δεν υπάρχουν ακριβή δομικά υποκατάστατα της κεφτριαξόνης σε μορφή δισκίων.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική ουσία καταστρέφεται από γαστρικό χυμό και ένζυμα. Ωστόσο, μπορείτε να επιλέξετε φάρμακα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης.

Τα ανάλογα κεφτριαξόνης σε δισκία αντιπροσωπεύονται κυρίως από αντιβιοτικά πενικιλίνης:

  • από μονοπαρασκευές: Αμοξικιλλίνη, καρτέλα. 500 mg № 20 - 70 ρούβλια?
  • συνδυασμένη Amoxiclav (Αμοξικιλλίνη + Κλαβουλανικό οξύ), καρτέλα. 875 mg + 125 mg αριθ. 14 - 400 ρούβλια).
  • αζαλίδια (Sumamed, καρτέλα 500 mg № 3 - 485 ρούβλια)?
  • Κεφαλοσπορίνες 3ης γενιάς (Supraks, κάψουλες 400 mg №6 - 760 ρούβλια).

Ωστόσο, μια τέτοια αντικατάσταση είναι δυνατή μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

Ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας, να προβλέψει την πιθανότητα παρενεργειών, λαμβάνοντας υπόψη τις χρόνιες παθολογίες που υποδεικνύονται στο ιστορικό του ασθενούς.

Είναι επίσης απαραίτητο να ορίσετε την ευαισθησία του αναγνωρισμένου παθογόνου παράγοντα στις επιδράσεις μιας αντιβακτηριακής ουσίας.

Αναλογικά σε φιαλίδια για ένεση

Εάν η κεφτριαξόνη είναι ασθενώς ανεκτή από τους ασθενείς, είναι πάντα πιθανό να πάρει ένα υποκατάστατο φάρμακο. Κατά κανόνα, οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς με διαφορετικό δραστικό συστατικό επιλέγονται ως ανάλογα.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα φάρμακα αυτής της σειράς συνταγογραφούνται αποκλειστικά για σοβαρή λοίμωξη, όταν άλλα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά.

Ο κατάλογος των αναλόγων κεφτριαξόνης σε ενέσεις έχει ως εξής:

  • κεφοταξίμη, fl. 1,0 γραμ. - από 27 ρούβλια.
  • ορού (κεφταζιδίμη), ί. 1,0 γραμ. - 400 ρούβλια.
  • όπερες (cefaperazon), fl. 1,0 γραμ. - 250 ρούβλια.
  • kefotex, fl. 1,0 g - 450 τρίβει.

Παρόμοια παρασκευάσματα με τη μορφή εναιωρημάτων

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα υπό μορφή εναιωρημάτων προορίζονται για χρήση στην παιδιατρική πρακτική. Επομένως, πρέπει να συνταγογραφούνται αποκλειστικά από παιδίατρο.

Η συνιστώμενη δόση εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του άρρωστου παιδιού. Η δυνατότητα αντικατάστασης της κεφτριαξόνης με ένα όμοιο ανάλογο πρέπει να επιβεβαιωθεί από τον θεράποντα ιατρό. Φυσικά, αυτή η μορφή απελευθέρωσης είναι πιο βολική για χρήση στη νεότερη ομάδα ασθενών.

Θα πρέπει να προειδοποιήσει αμέσως το γιατρό σχετικά με την ύπαρξη υπερευαισθησίας σε συγκεκριμένα φάρμακα, ασθένειες του ήπατος και των νεφρών σε ένα παιδί.

Τις περισσότερες φορές, η κεφτριαξόνη αντικαθίσταται από αναστολή Ixim Lupine (440 ρούβλια), Cedex (875 ρούβλια), Pancef (480 ρούβλια).

Παρενέργειες συχνά όπως ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, διάρροια, ημικρανία και ζάλη εμφανίζονται συχνά κατά τη λήψη τέτοιων φαρμάκων. Ωστόσο, περνούν σχεδόν αμέσως μετά τη λήψη του αντιβιοτικού.

Φυσικά, το κόστος των αναλόγων της κεφτριαξόνης με τη μορφή μιας αναστολής είναι πολύ υψηλότερο, αλλά λειτουργούν πιο αποτελεσματικά και πιο προσεκτικά.

Πρωτότυπα υποκατάστατα παιδιών

Η κεφτριαξόνη είναι ένα μοναδικό φάρμακο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ακόμη και νεογνών. Στην περίπτωση αυτή, δίνεται προτίμηση στα εισαγόμενα ανάλογα, επειδή είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν την εμφάνιση παρενεργειών. Οι Rothefin και Hazaran συνιστώνται από αυτή την ομάδα.

Πριν από την πρώτη ένεση του φαρμάκου, διεξάγεται απαραιτήτως δερματική δοκιμή για την παρουσία υπερευαισθησίας στην κεφτριαξόνη και τη λιδοκαΐνη (διαλύτης). Μόνο μετά τη λήψη αρνητικού αποτελέσματος είναι η εισαγωγή ενός αντιβιοτικού. Διαφορετικά, είναι πιθανό μια θανατηφόρα επίδραση στο ρυθμό της καρδιάς του παιδιού.

Επιλέξτε ένα ανάλογο για την κεφτριαξόνη σε αμπούλες αποκλειστικά κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Εάν η ασθένεια είναι ήπια ή μέτρια, είναι αποδεκτό να αντικατασταθεί το παρεντερικό αντιβιοτικό με παρόμοιο αποτέλεσμα όπως ένα εναιώρημα.

Rocephin ή Ceftriaxone - ποιο είναι το καλύτερο;

Το Rotsefin, ένα δομικό αναλογικό δομικό στοιχείο με την ίδια σύνθεση με την κεφτριαξόνη, παράγεται από μια ελβετική εταιρεία. Η μορφή απελευθέρωσης είναι αποκλειστικά σκόνη για την παρασκευή διαλύματος για ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση.

Σε αντίθεση με τη κεφτριαξόνη των ρωσικών κατασκευαστών, η λιδοκαΐνη 2% εφαρμόζεται στη συσκευασία της φεφίνης, η οποία χρησιμοποιείται για την αραίωση του φαρμάκου.

  • υπάρχει ένας διαλύτης στη συσκευασία και για την κεφτριαξόνη πρέπει να αγοράζεται χωριστά, και πρόκειται για πρόσθετο κόστος.
  • υψηλό βαθμό καθαρισμού της δραστικής ουσίας ·
  • οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες, παρόλο που ο κατάλογος είναι πολύ μεγαλύτερος από ό, τι στην κεφτριαξόνη (οι ευρωπαίοι κατασκευαστές δείχνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη χρήση του φαρμάκου).

Μεταξύ των ελλείψεων μπορούμε να τονίσουμε την υψηλή τιμή: μια αναλογική φιάλη των 500 mg κοστίζει μεταξύ 450 και 600 ρούβλια.

Το Rocephin, καθώς και η κεφτριαξόνη, απαγορεύεται να λαμβάνουν έγκυες γυναίκες κατά το 1ο τρίμηνο και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Οι ενδείξεις του ήπατος για τα ναρκωτικά είναι οι ίδιες, οπότε αν είναι απαραίτητο, είναι εναλλάξιμες.

Cefotaxime ή Ceftriaxone

Το cefotaxime είναι ένα φθηνό ανάλογο των εγχύσεων κεφτριαξόνης (27 ρούβλια για 1 αμπούλα). Η κύρια συνιστώσα του είναι η ουσία με το ίδιο όνομα. Το φάρμακο ανήκει στην ομάδα των ημισυνθετικών κεφαλοσπορινών της 3ης γενιάς. Όπως και η κεφτριαξόνη, χρησιμοποιείται αποκλειστικά παρεντερικά.

Και τα δύο φάρμακα είναι αποτελεσματικά κατά των μικροοργανισμών που έχουν αναπτύξει αντίσταση στις πενικιλίνες. Χρησιμοποιούνται επίσης με την παρουσία υπερευαισθησίας στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης.

  • Η κεφοταξίμη δεν επηρεάζει την απορρόφηση της βιταμίνης Κ, η εκροή της χολής, δεν προκαλεί την ανάπτυξη της ψευδο-χολολιθίας, σε αντίθεση με την κεφτριαξόνη.
  • Η κεφοταξίμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής, καθώς δεν συμβάλλει στην εκτόπιση της χολερυθρίνης από τη συσχέτισή της με την αλβουμίνη.
  • μια μικρότερη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων έναντι ενός ευρέως φάσματος φάσματος.
  • ασταθής σε όξινο περιβάλλον, έτσι ώστε η κεφοταξίμη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε μορφή ένεσης.
  • προκαλεί την ανάπτυξη της καντιντίασης.
  • αναποτελεσματική έναντι του βακτηριδίου του αιμόφιλου και των πνευμονόκοκκων, σε αντίθεση με το αρχικό φάρμακο.

Ποια είναι καλύτερη - Cefazolin ή Ceftriaxone;

Το cefazolin είναι κεφαλοσπορίνη πρώτης γενιάς και χρησιμοποιείται αποκλειστικά για παρεντερική χορήγηση. Το κόστος ενός ρωσικού υποκατάστατου φαρμάκου κυμαίνεται από 28 έως 35 ρούβλια ανά φιάλη 1,0 g.

Το αντιβιοτικό είναι ισχυρό, αλλά έχει μικρότερο φάσμα δράσης και χαμηλή δραστικότητα έναντι αρνητικών κατά Gram μικροοργανισμών, σε αντίθεση με την κεφτριαξόνη.

Είναι ασταθές στις επιδράσεις των εντεροκόκκων, των μηνιγγινοκόκκων, της λιστερίας, των πνευμονοκόκκων. Ταυτόχρονα, η κεφαζολίνη είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την κεφτριαξόνη στη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους και στρεπτόκοκκους.

  • μια μικρότερη λίστα ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων.
  • φθηνότερο από το αρχικό φάρμακο.
  • δυνατότητα χρήσης κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
  • ήδη ένα φάσμα δράσης.
  • την ανάγκη συχνότερης χορήγησης του φαρμάκου και την επιλογή υψηλών δόσεων.

Suprax ή Ceftriaxone

Το Suprax είναι παρόμοιο σε ισχύ με την κεφτριαξόνη, αλλά περιέχει cefixime. Επίσης ανήκει στα αντιβιοτικά της 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης.

Διατίθενται σε διάφορες μορφές: κάψουλες, δισκία, κόκκοι για την παρασκευή εναιωρημάτων. Εξαιτίας αυτού, μπορείτε να συνδυάσετε την ευκολία λήψης και την αποτελεσματικότερη δόση.

  • επιλογή των εντύπων απελευθέρωσης ·
  • μικρότερος κατάλογος ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων.
  • υψηλό κόστος (αλλά μπορείτε να επιλέξετε φθηνότερα ανάλογα Supraksa)?
  • μικρότερο φάσμα δράσης ·
  • μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην παιδιατρική πρακτική μόνο από 6 μήνες (κεφτριαξόνη - από 2 εβδομάδες).

Sumamed ή Ceftriaxone

Το Sumamed είναι ένα αζαλιδικό αντιβιοτικό που περιέχει αζιθρομυκίνη.

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε διάφορες μορφές: καλύμματα. σε 250 mg, tab. 500 mg, λυοφιλοποιημένο για την παρασκευή ενός διαλύματος έγχυσης, το οποίο επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας.

Η κεφτριαξόνη έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης από το αθροιστικό. Ως εκ τούτου, είναι το ανάλογο που μπορεί να συνταγογραφηθεί για τις πρωταρχικές εκδηλώσεις της παθολογίας, και με τη χαμηλή αποτελεσματικότητά της, φαίνεται η χρήση της κεφτριαξόνης.

Αμοξικιλλίνη ή κεφτριαξόνη

Η αμοξικιλλίνη είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο της σειράς πενικιλίνης, συνεπώς, συνιστάται η αντικατάσταση της κεφτριαξόνης μόνο με ελαφρά πορεία λοίμωξης.

Το πλεονέκτημά της είναι η ικανότητα επιλογής μιας βολικής μορφής χορήγησης (δισκία, κάψουλες ή σκόνη για εναιώρηση).

Επίσης, το φάρμακο έχει λιγότερες παρενέργειες και έχει λιγότερες αντενδείξεις σε σύγκριση με την κεφτριαξόνη.

Ωστόσο, το πρωτότυπο έχει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης και υψηλή απόδοση.

Hazaran ή Ceftriaxone

Το Hazaran είναι ένα πλήρες δομικό υποκατάστατο της κεφτριαξόνης, καθώς έχει την ίδια σύνθεση. Το φάρμακο παρασκευάζεται στη Σερβία και η τιμή του είναι περίπου 2000 ρούβλια ανά φιάλη 1,0 g. Το Azaran παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή διαλύματος για παρεντερική χορήγηση.

  • υψηλότερο βαθμό καθαρισμού σε σύγκριση με την εγχώρια κεφτριαξόνη.
  • οι παρενέργειες είναι πολύ λιγότερο συχνές.
  • καλά ανεκτό από τους άρρωστους.

Μειονέκτημα: υψηλότερο κόστος του φαρμάκου.

Τα ανάλογα κεφτριαξόνης επιλέγονται αποκλειστικά από τον θεράποντα γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Ανεξάρτητες ενέργειες προς αυτή την κατεύθυνση μπορεί να είναι δυνητικά θανατηφόρες για τον ασθενή. Αυτό ισχύει για κάθε ενδομυϊκή ένεση που χρησιμοποιεί λιδοκαΐνη.

Ceftriaxone στη Μόσχα

Οδηγία

Κεφαλοσπορίνη αντιβιοτική III γενιά ευρέος φάσματος. Αποτελεσματική βακτηριοκτόνο, αναστέλλοντας τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος των μικροοργανισμών. Ανθεκτικό έναντι β-λακταμάσης, περισσότερο θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Δραστική έναντι gram-θετικών αερόβιων βακτηρίων: Staphylococcus aureus (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans? gram αρνητικών αερόβιων βακτηρίων: Acinetobacter calcoaceticus, aerogenes Enterobacter, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Συμπεριλαμβανομένου Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (συμπεριλαμβανομένων των στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), meningitidis Neisseria, mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Serratia spp. (συμπεριλαμβανομένων των Serratia marcescens), Pseudomonas aeruginosa (μεμονωμένα στελέχη). αναερόβια βακτήρια: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (εκτός του Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Έχει in vitro δραστικότητα κατά των περισσότερων στελεχών των ακόλουθων μικροοργανισμών, αν και η κλινική σημασία αυτών είναι άγνωστη: Citrobacter diverus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (συμπεριλαμβανομένης της Providencia rettgeri), Salmonella spp. (συμπεριλαμβανομένης της Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

Οι σταφυλόκοκκοι ανθεκτικοί στη μεθειιλίνη είναι ανθεκτικοί στις κεφαλοσπορίνες, συμπεριλαμβανομένων των στην κεφτριαξόνη. Πολλά στελέχη των στρεπτόκοκκων της ομάδας D και των εντεροκόκκων (συμπεριλαμβανομένου του Enterococcus faecalis) είναι επίσης ανθεκτικά στην κεφτριαξόνη.

Αναρρόφηση και διανομή

Μετά τη χορήγηση i / m, η κεφτριαξόνη απορροφάται ταχέως και πλήρως στην κυκλοφορία του συστήματος. Διεισδύει καλά στους ιστούς και τα υγρά του σώματος: την αναπνευστική οδό, τα οστά, τους αρθρώσεις, το ουροποιητικό σύστημα, το δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τα κοιλιακά όργανα. Όταν η φλεγμονή των μηνιγγικών μεμβρανών διεισδύει καλά στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η βιοδιαθεσιμότητα της κεφτριαξόνης όταν η χορήγηση ι / πι είναι 100%. Μετά από τη χορήγηση του φαρμάκου I / m Cmax επιτυγχάνεται σε 2-3 ώρες, με την έναρξη / την εισαγωγή - στο τέλος της έγχυσης.

Όταν χορηγήθηκε ενδοφλέβια χορήγηση κεφτριαξόνης σε δόση 500 mg και 1 g Cmax Το πλάσμα του αίματος είναι 38 mg / ml και 76 ug / ml, αντιστοίχως, σε / σε μια δόση των 500 mg, 1 g και 2 g - 82 μg / ml, 151 μα / ml και 257 μg / ml, αντιστοίχως. Στους ενήλικες, 2-24 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου σε δόση 50 mg / kg, η συγκέντρωση στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό είναι πολλές φορές μεγαλύτερη από την BMD για τους πιό κοινούς αιτιολογικούς παράγοντες της μηνιγγίτιδας.

Η κατάσταση ισορροπίας καθιερώνεται εντός 4 ημερών από τη χορήγηση του φαρμάκου.

Η αναστρέψιμη σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος (αλβουμίνη) είναι 83-95%.

Vδ κάνει 5.78-13.5 λίτρα (0,12-0,14 l / kg), στα παιδιά - 0,3 l / kg.

Τ1/2 κάνει 6-9 ώρες. Διάκενο πλάσματος - 0,58-1,45 l / h, νεφρική κάθαρση - 0,32-0,73 l / h.

Σε ενήλικες ασθενείς για 48 ώρες, 50-60% του φαρμάκου απεκκρίνεται αμετάβλητη από τα νεφρά, 40-50% απεκκρίνεται στη χολή στο έντερο όπου βιομετασχηματίζεται στον ανενεργό μεταβολίτη.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Στα νεογέννητα, περίπου το 70% του φαρμάκου απεκκρίνεται από τα νεφρά.

Στα νεογνά και τους ηλικιωμένους (ηλικίας άνω των 75 ετών), καθώς και σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και το ήπαρ Τ1/2 αυξάνεται σημαντικά.

Σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση με CC 0-5 ml / min, το T1/2 είναι 14,7 ώρες. όταν CC 5-15 ml / min - 15.7 h. όταν CC 16-30 ml / min - 11.4 h. με CC 31-60 ml / min - 12,4 ώρες.

Σε παιδιά με μηνιγγίτιδα Τ1/2 μετά την έναρξη / στην δόση των 50-75 mg / kg είναι 4.3-4.6 ώρες

Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς:

- λοιμώξεις των κοιλιακών οργάνων (περιτονίτιδα, φλεγμονώδεις παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, χοληφόρος οδός, συμπεριλαμβανομένης της χολαγγειίτιδας, εμφύσημα της χοληδόχου κύστης).

- ασθένειες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, του αποπτέρου του πνεύμονα, του υπεζωκοτικού εμφύμου),

- λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων,

- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών,

- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πυελονεφρίτιδας) ·

- ασθένεια Lyme (μπορέλιωση),

- σαλμονέλωση και σαλμονέλο ·

- μολυσμένα τραύματα και εγκαύματα.

Πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης.

Μολυσματικές ασθένειες σε ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Το φάρμακο χορηγείται σε / m και / ή (πίδακας ή στάγδην).

Για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών, η δόση είναι 1-2 g 1 φορά την ημέρα ή 0,5-1 g κάθε 12 ώρες. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g.

Για τα νεογνά (μέχρι την ηλικία των 2 εβδομάδων), η δόση είναι 20-50 mg / kg / ημέρα.

Για τα βρέφη και τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20-80 mg / kg. Σε παιδιά με σωματικό βάρος 50 kg ή περισσότερο, χρησιμοποιήστε δόσεις για ενήλικες.

Μια δόση μεγαλύτερη από 50 mg / kg σωματικού βάρους θα πρέπει να συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση για 30 λεπτά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη φύση και τη σοβαρότητα της νόσου.

Με βακτηριακή μηνιγγίτιδα σε βρέφη και μικρά παιδιά, η δόση είναι 100 mg / kg 1 φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και μπορεί να κυμαίνεται από 4 ημέρες με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από το Neisseria meningitidis, μέχρι 10-14 ημέρες με μηνιγγίτιδα που προκαλείται από ευαίσθητα στελέχη Enterobacteriaceae.

Για τη θεραπεία της γονόρροιας, η δόση είναι 250 mg ενδομυϊκά, μία φορά.

Για την πρόληψη των μετεγχειρητικών μολυσματικών επιπλοκών, χορηγείται μία φορά σε δόση 1-2 g (ανάλογα με τον βαθμό κινδύνου μόλυνσης) 30-90 λεπτά πριν από την έναρξη της επέμβασης. Για τις λειτουργίες στο κόλον και στο ορθό, συνιστάται η πρόσθετη χορήγηση του φαρμάκου από την ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολών.

Για τα παιδιά με λοίμωξη του δέρματος και των μαλακών ιστών, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ημερήσια δόση 50-75 mg / kg σωματικού βάρους 1 φορά την ημέρα ή 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα. Σε σοβαρές λοιμώξεις άλλων εντοπισμάτων - σε δόση 25-37,5 mg / kg κάθε 12 ώρες, αλλά όχι περισσότερο από 2 g / ημέρα.

Με μέση ωτίτιδα, το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε δόση 50 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1 g.

Ασθενείς με εξασθενημένη νεφρική προσαρμογή της δόσης λειτουργία αυτή απαιτείται μόνον όταν σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / min), σε αυτήν την περίπτωση, η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν θα πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g

Κανόνες για την παρασκευή και χορήγηση ενέσιμων διαλυμάτων

Τα διαλύματα έγχυσης πρέπει να παρασκευάζονται αμέσως πριν από τη χρήση.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενέσεις i / m, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 2 ml και 1 g του φαρμάκου σε 3,5 ml 1% διαλύματος λιδοκαΐνης. Συνιστάται η ένεση όχι περισσότερο από 1 g σε ένα γλουτούς.

Για την παρασκευή του διαλύματος για ενδοφλέβια ένεση, 500 mg του φαρμάκου διαλύονται σε 5 ml και 1 g του παρασκευάσματος διαλύονται σε 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση. Το διάλυμα έγχυσης ενίεται IV αργά σε 2-4 λεπτά.

Για την παρασκευή ενός διαλύματος για ενδοφλέβιες έγχυσης διαλύονται 2 g του φαρμάκου σε 40 ml ενός από τα ακόλουθα διαλύματα χωρίς ασβέστιο: 0,9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου, 5% -10% διάλυμα δεξτρόζης (γλυκόζη), 5% διάλυμα λεβουλόζης. Το φάρμακο σε δόση 50 mg / kg ή περισσότερο πρέπει να χορηγείται εντός / εντός στάγδην, επί 30 λεπτά.

Τα πρόσφατα παρασκευασθέντα διαλύματα Ceftriaxone είναι φυσικά και χημικά σταθερά για 6 ώρες σε θερμοκρασία δωματίου.

ΚΝΣ: πονοκέφαλος, ζάλη.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: ολιγουρία, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, γλυκοσούρια, αιματουρία, υπερκαταντιλιναιμία, αυξημένη ουρία.

Από το πεπτικό σύστημα: ναυτία, έμετος, διαταραχές της γεύσης, μετεωρισμός, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια, ψευδομεμβρανώδης εντεροκολίτιδα, psevdoholelitiaz (ιλύς-σύνδρομο), υπερανάπτυξη, κοιλιακό άλγος, αυξημένες τρανσαμινάσες ήπατος και την αλκαλική φωσφατάση, υπερχολερυθριναιμία.

Από το αιμοποιητικό σύστημα: αναιμία, λευκοπενία, λευκοκυττάρωση, λεμφοπενία, ουδετεροπενία, κοκκιοκυτταροπενία, θρομβοπενία, θρομβοκυττάρωση, βασεοφιλία, αιμολυτική αναιμία.

Από την πλευρά του συστήματος πήξης του αίματος: ρινική αιμορραγία, αύξηση (μείωση) του χρόνου προθρομβίνης.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, εξάνθημα, κνησμός, εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα, πυρετός, ρίγη, οίδημα, ηωσινοφιλία, αναφυλακτικό σοκ, ασθένεια ορού, βρογχόσπασμος.

Άλλες: υπερφυσιολογία (συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης).

Τοπικές αντιδράσεις: με / στην εισαγωγή - φλεβίτιδα, πόνος κατά μήκος της φλέβας. με ένεση a / m - πόνος στο σημείο της ένεσης.

- υπερευαισθησία στο φάρμακο,

- υπερευαισθησία σε άλλες κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, καρβαπενέμες.

Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία, πρόωρα μωρά, με νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, UC, εντερίτιδα ή κολίτιδα που σχετίζονται με τη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη γαλουχία.

Για την αφαίρεση του φαρμάκου από την αιμοκάθαρση του σώματος είναι αναποτελεσματική. Σε περίπτωση κλινικών εκδηλώσεων υπερδοσολογίας, συνιστάται συμπτωματική θεραπεία.

Η κεφτριαξόνη και οι αμινογλυκοσίδες έχουν συνεργισμό έναντι πολλών αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί με ΜΣΑΦ και άλλους αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες, αυξάνεται η πιθανότητα αιμορραγίας.

Με ταυτόχρονη χρήση με διουρητικά "βρόχου" και άλλα νεφροτοξικά φάρμακα αυξάνει τον κίνδυνο νεφροτοξικής δράσης.

Το φάρμακο είναι ασυμβίβαστο με την αιθανόλη.

Φαρμακευτικά ασύμβατα με διαλύματα που περιέχουν άλλα αντιβιοτικά.

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, στεγνό, προστατευμένο από το φως, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Σε περιπτώσεις σημαντικής διαταραχής της ηπατικής λειτουργίας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα αίματος, δεδομένου ότι μπορεί να μειώσει το ρυθμό απελευθέρωσής του.

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CC κάτω από 10 ml / min), η ημερήσια δόση της κεφτριαξόνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2 g.

Σε περιπτώσεις σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η συγκέντρωση της κεφτριαξόνης στο πλάσμα του αίματος, καθώς μπορεί να μειώσει το ρυθμό απελευθέρωσής του.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ο κίνδυνος αναφυλακτικού σοκ και η ανάγκη για κατάλληλη θεραπεία έκτακτης ανάγκης.

Μελέτες in vitro έδειξαν ότι η κεφτριαξόνη (όπως και άλλες κεφαλοσπορίνες) μπορεί να εκτοπίσει τη χολερυθρίνη που σχετίζεται με την αλβουμίνη του ορού. Επομένως, στα νεογνά με υπερχολερυθριναιμία και ιδιαίτερα σε πρόωρα βρέφη, η χρήση της κεφτριαξόνης απαιτεί ακόμη μεγαλύτερη προσοχή.

Σε συνδυασμό με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια και σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, η συγκέντρωση στο πλάσμα του φαρμάκου πρέπει να προσδιορίζεται τακτικά.

Με μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται τακτικά η εικόνα του περιφερικού αίματος, δείκτες της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών.

Σε σπάνιες περιπτώσεις με υπερηχογράφημα της χοληδόχου κύστης, υπάρχουν συστολές που εξαφανίζονται μετά τη διακοπή της θεραπείας. Ακόμη και αν το φαινόμενο αυτό συνοδεύεται από πόνο στο σωστό υποχονδρίδιο, συνιστάται η συνέχιση της θεραπείας με Ceftriaxone και η συμπτωματική θεραπεία.

Οι ηλικιωμένοι και οι εξασθενημένοι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν χορήγηση βιταμίνης Κ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ αντενδείκνυται, επειδή είναι πιθανά φαινόμενα τύπου disulfiram (ξεπλύνσεις του προσώπου, κράμπες στην κοιλιά και στο στομάχι, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, δύσπνοια).

Τι μπορεί να αντικαταστήσει την κεφτριαξόνη αν δεν βοηθάει

Στη θεραπεία ασθενειών, προκειμένου να αποφευχθούν επικίνδυνες επιπλοκές, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιβιοτικά στους ασθενείς. Αυτή η ομάδα φαρμάκων καταπολεμά τις ασθένειες που προκαλούνται από την κατάποση λοιμώξεων, βακτηρίων και επιβλαβών μικροοργανισμών. Η κεφτριαξόνη είναι ένα σύγχρονο αντιβιοτικό. Σκοπός του είναι να καταπολεμήσει τη μόλυνση των νεφρών, του ουρογεννητικού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων κλπ. Αντιμετωπίζει με επιτυχία τη λειτουργία του, αλλά έχει ένα μειονέκτημα: τη μορφή απελευθέρωσης. Τα δισκία κεφτριαξόνης δεν παρασκευάζονται και εισάγονται μόνο με ένεση. Ποιά ανάλογα μπορούν να αντικατασταθούν εάν είναι απαραίτητο;

Βασικές πληροφορίες για το φάρμακο

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό κεφαλοσπορίνης τρίτης γενιάς. Αυτό είναι ένα αντιβακτηριακό φάρμακο με βακτηριοκτόνο δράση. Είναι ιδιαίτερα ανθεκτικό στη μόλυνση και αγωνίζεται με την παραγωγή επιβλαβών βακτηριακών κυττάρων στο επίπεδο της μεμβράνης.

  1. Staph μόλυνση.
  2. Ε. Coli.
  3. Gram-αρνητικά ραβδωτά βακτήρια.
  4. Μολύβια γρίπης και μακροσέλλα.
  5. Παθογόνα της πυώδους βρογχίτιδας και της ιογενούς μηνιγγίτιδας.

Περιγράψτε το φάρμακο ενόψει του γεγονότος ότι υπάρχουν επιβλαβείς μικροοργανισμοί που είναι ανθεκτικοί στο κύριο δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού.

Για να μην είναι άχρηστη η θεραπεία, το φάρμακο εξετάζεται για ευαισθησία στον μολυσματικό παράγοντα και ατομική συμβατότητα. Η δραστική ουσία απορροφάται γρήγορα στο αίμα, η μέγιστη συγκέντρωση φθάνει μετά από μιάμιση ώρα.

Το 65% βγαίνει στην αρχική μορφή κατά την ούρηση, και το 35% μέσω της χοληδόχου κύστης και με περιττώματα. Ο όρος απομάκρυνσης της ουσίας από το σώμα είναι 5-9 ώρες, ανάλογα με την ηλικία (μεγαλύτερη σε έναν ενήλικα, μικρότερη σε ένα παιδί).

Αλληλεπίδραση: Η κεφτριαξόνη απαγορεύεται να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με φάρμακα που περιέχουν αιθανόλη και με άλλα ενέσιμα αντιβιοτικά.

Οι ενέσεις είναι επώδυνες, επομένως η Lidocaine ή το Novocain χορηγούνται ταυτόχρονα με το φάρμακο (είναι απαραίτητο να αραιωθεί η σκόνη σε μια αμπούλα).

Ενδείξεις χρήσης

Το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μεγάλου φάσματος ασθενειών. Οι γιατροί το συνταγογραφούν σε περιπτώσεις διάγνωσης:

  • κοιλιακές λοιμώξεις;
  • λοιμώξεις που προκαλούνται από εγκαύματα και πληγές.
  • σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (γονόρροια, σύφιλη);
  • λοιμώδεις παθολογίες του δέρματος.
  • ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, βήχας, πονόλαιμος, πνευμονία).
  • μολυσματικές παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • ουρολοίμωξη (πυελονεφρίτιδα) ·
  • μηνιγγίτιδα;
  • δηλητηρίαση αίματος?
  • Λοίμωξη με σαλμονέλα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται επίσης για τη βορρελίωση του Lyme, την ενδοκαρδίτιδα της βακτηριακής αιτιολογίας και την επιγλωττίτιδα. Προκειμένου να αποφευχθεί η λήψη του φαρμάκου αποδείχθηκε ότι αποφεύγει τον κίνδυνο μόλυνσης μετά από χειρουργική επέμβαση.

Για τη θεραπεία παιδιών, το φάρμακο επιτρέπεται από την ηλικία των τριών ετών (σύμφωνα με ειδικές ενδείξεις, χορηγείται επίσης σε βρέφη). Τα μωρά που γεννήθηκαν πριν από τον προκαθορισμένο χρόνο συνταγογραφούνται μόνο με τη ζωτική ανάγκη για ειδική δόση.

Πριν από τη λήψη της κεφτριαξόνης, πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας και να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για να εξοικειωθείτε με πιθανές ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Ceftriaxone Lexus - το πρωτότυπο εγχώριο φάρμακο. Ο κατασκευαστής τον απελευθερώνει μόνο για εισαγωγή στο αίμα ενδομυϊκά ή μέσω φλέβας (με τη βοήθεια ενός τσίμπημα ή ενός σταγονόμετρου).

Στην περιγραφή του φαρμάκου λέγεται ότι οι γυάλινες φιάλες περιέχουν άσπρο ή με ανοιχτοκίτρινη απόχρωση κρυσταλλικής σκόνης υφής. Κάθε φιαλίδιο περιέχει 1 γραμμάριο ουσίας Ceftriaxone με στείρο άλας νατρίου. Εισάγετε μόνο πρόσφατα παρασκευασμένο διάλυμα.

Οι αμπούλες με ένα παρασκεύασμα συσκευάζονται σε 5, 10 ή 50 τεμάχια σε συσκευασίες από χαρτόνι. Επομένως αποθηκεύονται σε θερμοκρασίες έως 20 μοίρες. Επιλέξτε ένα χώρο αποθήκευσης, λαμβάνοντας υπόψη την υγρασία, καθώς η σκόνη είναι σε θέση να απορροφήσει την υγρασία. Επίσης, η αποθήκευση πρέπει να είναι μακριά από παιδιά.

Η αξία του φαρμάκου έγκειται στη διαθεσιμότητα για τους αγοραστές. Το κόστος εξαρτάται από τη συσκευασία. Η μέση τιμή 1 γραμμάριο - 25 σ., 2 γραμμάρια - 45 σ.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο δεν συνταγογραφείται όταν ένας ασθενής έχει υψηλή ευαισθησία στα ενεργά συστατικά του φαρμάκου ή σε άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης και πενικιλίνης.

Απαγορευμένες ενέσεις για:

  • ηπατική και νεφρική ανεπάρκεια.
  • που φέρουν το έμβρυο (τους πρώτους 3 μήνες).
  • θηλασμός ·
  • η παρουσία νεφρικής χολερυθρίνης στα ούρα είναι υψηλότερη από την κανονική.
  • φλεγμονώδη διαδικασία στα έντερα που προκαλούνται από αντιβιοτικά.

Στην εγκυμοσύνη και τα βρέφη το φάρμακο συνταγογραφείται σε περίπτωση ζωτικής ανάγκης. Λαμβάνει υπόψη τον λόγο της πιθανής ανακούφισης της νόσου μετά τη λήψη του φαρμάκου και του κινδύνου για την υγεία του μωρού από τη χρήση του.

Για τη θεραπεία ενός παιδιού, προτιμάται η χρήση αναλόγων σε εναιώρημα ή σε μορφή σιροπιού (όνομα: Iksim, Lupine, Tsedeks, κ.λπ.)

Παρενέργειες

Η χρήση της Ceftriaxone σε μεμονωμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από δυσάρεστες αντιδράσεις του σώματος.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  1. Αλλεργίες δέρματος (εξάνθημα, κνησμός, οίδημα).
  2. Πυρετός (μπορεί να αυξήσει τη θερμοκρασία).
  3. Ο όγκος και ο πόνος στο σημείο της ένεσης.
  4. Κράμπες.
  5. Πόνος στο κεφάλι και ζάλη.
  6. Καρδιακά προβλήματα, αρρυθμίες.
  7. Παραβιάσεις στο αίμα.
  8. Ναυτία και αντανακλαστικό.
  9. Παραβίαση της διαδικασίας αφόδευσης.
  10. Νεφρική παθολογία.
  11. Στις γυναίκες, παραβιάσεις της κολπικής μικροχλωρίδας.
  12. Ηπατίτιδα μη μολυσματική φύση.

Η θεραπεία που οφείλεται σε μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών του σώματος στο φάρμακο πραγματοποιείται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του γιατρού. Όταν ανιχνευθούν τέτοιες ανωμαλίες, ο γιατρός σταματά να χρησιμοποιεί το φάρμακο και βρίσκει παρόμοιο φάρμακο που είναι πιο εύκολα ανεκτό από τον ασθενή.

Ceftriaxone: ανάλογα δισκίων

Η κεφτριαξόνη δεν είναι διαθέσιμη σε δισκία, επομένως για εκείνους που δεν ταιριάζουν με ενέσεις, επιλέγονται ανάλογα. Τα αντιβιοτικά σε χάπια χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της νόσου, έως ότου βρίσκονται σε σοβαρή κατάσταση.

Τα υποκατάστατα φαρμάκων σε δισκία:

  1. Αμοξικιλίνη - φάρμακο πενικιλλίνη. Το αποτέλεσμά του είναι ασθενέστερο. Είναι ανθεκτικό στη βακτηριακή χλωρίδα.
  2. Το Amoxiclav ανήκει στην ίδια σειρά με την Ceftriaxone. Έχει αυξήσει τη δραστηριότητα κατά των βακτηριδίων.
  3. Κεφαλεξίνη - σε αντιβιοτικά της πρώτης γενιάς σειράς κεφαλοσπορίνης. Διατίθεται υπό μορφή καψουλών και εναιωρημάτων για κατάποση.
  4. Η λεβοφλοξασίνη είναι μια φθοροφαινόνη. Επηρεάζει επιβλαβείς μικροοργανισμούς τόσο εντός όσο και εκτός των οργάνων.

Ο κατάλογος αναλόγων περιλαμβάνει επίσης τα ακόλουθα φάρμακα: Axone, Cefatrin, Oframax, Lendatsin, Cefson, Torocef, κλπ. Η διαφορά τους δεν είναι σημαντική, αλλά περιλαμβάνουν και παρόμοια στοιχεία. Η διαφορά είναι αισθητή στο εύρος τιμών.

Κεφτριαξόνη: ανάλογα σε ενέσεις

Εάν η χρήση του Ceftriaxone Lexus έπρεπε να ακυρωθεί και η θεραπεία δεν έχει ολοκληρωθεί, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ανάλογο. Πριν την παραλάβετε, αποδεικνύεται ευαισθησία στο αντιβιοτικό. Για να το κάνετε αυτό, περάστε bacposev.

Τις περισσότερες φορές, το Ceftriaxone Lexus αντικαθίσταται από:

Αυτά τα χρήματα διατίθενται επίσης σε μορφή σκόνης για ένεση, η οποία αραιώνεται αμέσως πριν από τη χορήγηση. Στη σύνθεση, είναι παρόμοια. Η κύρια διαφορά στην τιμή και τη χώρα παραγωγής (Ρωσία, Ινδία, Ελβετία κ.λπ.).

Μπορείτε να εξοικειωθείτε με τα ανάλογα Ceftriaxone στο βιβλίο αναφοράς. Παρέχει ολοκληρωμένες περιγραφές, οδηγίες χρήσης και παρουσιάζει φωτογραφίες συσκευασιών και μπουκαλιών φαρμάκων.

Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου πρέπει να δίνεται προσοχή στη χώρα στην οποία παράγεται. Φάρμακα από την Ινδία είναι καλύτερα να μην αγοράσετε. Μεταξύ αυτών δεν κατασκευάζονται από τα πρότυπα των εργαλείων και των απομιμήσεων.

Rocephin ή Ceftriaxone: ποιο είναι το καλύτερο;

Η σύγκριση θα βοηθήσει να προσδιορίσετε ποιο είναι καλύτερο, η ετήσια ή η κεφτριαξόνη. Κατασκευαστής Rocefina - Ελβετία. Το δραστικό συστατικό είναι το άλας νατρίου της κεφτριαξονάδνης. Όπως το Ceftriaxone, είναι διαθέσιμο σε σκόνη, αλλά πωλείται με ένα λεπτότερο.

  1. Δεν υπάρχει πόνος όταν μπαίνεις.
  2. Δεν χρειάζεται να αγοράσετε ξεχωριστά τη λύση.
  3. Υψηλής ποιότητας προϊόν καθαρισμού.

Η απόφαση για το ποιο φάρμακο θα προτιμάτε: το Rocephin ή το Ceftriaxone θα πρέπει να γίνονται με βάση τη σύσταση ενός γιατρού. Εάν συμβουλεύει ακριβότερα φάρμακα, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται. Δεν σώζουν την υγεία.

Hazaran ή ceftriaxone: ποια είναι η καλύτερη;

Hazaran και Ceftriaxone, τα κύρια δραστικά συστατικά έχουν την ίδια ουσία και επηρεάζουν το σώμα εξίσου. Απαιτείται συνταγή για την αγορά αυτών των φαρμάκων.

  1. Το Hazaran παράγεται στη Σερβία και τη Γιουγκοσλαβία.
  2. Εισαγόμενο προϊόν από καθαρό προϊόν.
  3. Η ξένη ιατρική είναι 10 φορές πιο ακριβή.

Η εγχώρια επιλογή προϋπολογισμού λειτουργεί επίσης με τη θεραπεία. Μετά από διαβούλευση με τον γιατρό, τον επιλέγουν. Έχουν τις ίδιες πιθανότητες ανάκτησης όπως και όταν χρησιμοποιούν το Hazaran.

Ανατροφοδότηση από την αίτηση και τις συστάσεις των γιατρών

Οι απαντήσεις στη δράση του αντιβιοτικού είναι διφορούμενες: σε ορισμένες περιπτώσεις είχε την αναμενόμενη επίδραση, σε άλλες όχι.

Lyudmila: "Η κυστίτιδα μου έχει επιδεινωθεί. Προκάλεσε τρομερό πόνο. Στην αρχή ασκούσα τον εαυτό μου, έπιναν αντιβιοτικά σε χάπια. Δεν βοήθησαν και η ασθένεια εντατικοποιήθηκε. Πήγε στο νοσοκομείο. Ήμουν αμέσως σε ένα νοσοκομείο, και μετά από μια σπορά δεξαμενή, ο γιατρός πρότεινε Ceftriaxone. Δύναμη 2 φορές την ημέρα, οδυνηρές βολές. Αλλά την τρίτη μέρα έγινε ευκολότερη και μια εβδομάδα αργότερα απολύθηκε. Το φάρμακο βοήθησε, αλλά μετά από αυτό ήταν απαραίτητο να αποκατασταθεί η μικροχλωρίδα. "

Αλέξανδρος: «Πήγα στο νοσοκομείο με πνευμονία. Στην αρχή υποβλήθηκα σε θεραπεία με Ceftriaxone. Οι οδυνηρές ενέσεις, και ακόμη και μετά από αυτές, η πίεση μου πήδηξε, ένιωθα ζάλη και ναυτία. Ζήτησα από το γιατρό να συνταγογραφήσει άλλη θεραπεία. Ακυρώθηκε το φάρμακο. Έχει απαλλαγεί από τη νόσο με τη βοήθεια υποκατάστατων. "

Μαρίνα: "Η πυελονεφρίτιδα βρέθηκε στο γιο μας και μας έβαλαν στο νοσοκομείο. Η ασθένεια είναι σε οξεία μορφή, οπότε ο γιατρός πρότεινε ένα ισχυρό φάρμακο - Ceftriaxone. Εγχύσεις έγιναν στο παιδί μία φορά την ημέρα. Αρκεί 10 ενέσεις για να θεραπευτεί. Το φάρμακο βοήθησε. Η νόσος δεν επιστρέφει. "

Βαλεντίνα: "Ο πατέρας μου πήρε τη γρίπη. Κάλεσαν γιατρό, έγραψε μια παραπομπή για νοσηλεία. Η κεφτριαξόνη συνταγογραφήθηκε εκεί και αμέσως άρχισε να τσιρίζει. Μετά την έγχυση από τον πατέρα, η πίεση πήδηξε και έχασε τη συνείδηση. Το φάρμακο δεν τον ταιριάζει. Αφού έμαθα ότι πριν χρησιμοποιήσουν τις δοκιμές συμβατότητας, δεν έγιναν στον πατέρα μου. Το φάρμακο είναι επαίνεσε, αλλά όχι όλα, είναι κατάλληλο. "

Η κεφτριαξόνη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό. Η κύρια σύσταση των γιατρών δεν είναι η χρήση ενέσεων στη θεραπεία ήπιων έως μέτριων μορφών της νόσου, ειδικά στην παιδιατρική. Ο παιδικός γιατρός Yevgeny Komarovsky λέει ότι έχουν σημειωθεί θάνατοι των νεογνών από την ενδομυϊκή χρήση του φαρμάκου.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αραιώνεται με λιδοκαΐνη. Και επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία με ελαφρές μορφές αντιβιοτικών σε δισκία και εναιωρήματα. Μόνο σε περίπτωση αναποτελεσματικότητάς τους να καταφεύγουν σε ενέσεις.

Σε 90% των περιπτώσεων, η ενδομυϊκή χορήγηση Ceftriaxone μπορεί να αντικατασταθεί με δισκία και από του στόματος παρασκευάσματα. Τι ακριβώς και σε ποιες δόσεις θα συνταγογραφήσει ο γιατρός.

Επικίνδυνο αντιβιοτικό. 300 χιλιάδες αμπούλες κεφτριαξόνης που αποσύρονται από νοσοκομεία και φαρμακεία

Ένα άλλο σκάνδαλο ξεσπάει στη ρωσική φαρμακευτική αγορά. Στη διάθεσή της, τα έγγραφα Roszdravnadzor, σύμφωνα με τα οποία το τμήμα υπενθύμισε σχεδόν 300 χιλιάδες φιάλες με το δημοφιλές αντιβιοτικό "Ceftriaxone", αποσύρθηκαν από τα φαρμακεία και τα νοσοκομεία. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών, των μολυσματικών νόσων των νεφρών, της ιγμορίτιδας και των παθήσεων των αυτιών. Από τον Μάρτιο έως τον Μάιο, μερικοί ασθενείς που έλαβαν το φάρμακο είχαν σοβαρές παρενέργειες - οι μυς εξασθένησαν, ο παλμός και η πίεση έπεσαν. Και στο Perm, τώρα οι δυνάμεις ασφαλείας ελέγχουν την αιτία θανάτου ενός από τους κατοίκους της περιοχής, οι οποίοι πέθαναν μετά από έγχυση αντιβιοτικού αναμεμιγμένου με λιδοκαΐνη.

Η Roszdravnadnadzor ανέστειλε τις πωλήσεις δύο παρτίδων αντιβιοτικών για την παρασκευή διαλυμάτων για ενέσεις. Απελευθερώθηκαν από τα ρωσικά φαρμακευτικά εργοστάσια "Deco" και "Biochemist". Το πρώτο είναι στο Voshny Volochyok, και το άλλο είναι στο Saransk. Δεν είναι γνωστό ακριβώς πού πήγαν αυτά τα κόμματα - και οι δύο εταιρείες δεν μπορούσαν να απαντήσουν άμεσα στις ερωτήσεις της Ζωής.

Στην περίπτωση της βιοχημικής παραγωγής κεφτριαξόνης, ορισμένοι ασθενείς είχαν μυϊκή αδυναμία.

"Η κυκλοφορία της σειράς ceftriaxone 241015 αναβλήθηκε στις 5 Μαΐου με απόφαση του κατασκευαστή λόγω της εμφάνισης μιας ανεπιθύμητης αντίδρασης - μυϊκής αδυναμίας", δήλωσε στην υπηρεσία Τύπου της Roszdravnadnadzor.

Σε αυτή τη σειρά υπήρχαν 132 χιλιάδες φιάλες. Το τμήμα ενημέρωσε τα φαρμακεία και τα νοσοκομεία ότι η κυκλοφορία της σειράς είχε ανασταλεί. Η προετοιμασία αυτής της σειράς αποσύρεται από την πώληση, ο ποιοτικός έλεγχος προγραμματίζεται. Εάν αποδειχθεί ότι η παρτίδα έγινε κατά παράβαση των κανονισμών, θα καταστραφεί.

Και στους ασθενείς που έλαβαν Ceftriaxone παραγωγή "Deco", το Μάρτιο βρήκε μια μείωση της πίεσης και παλμού. Ο Rosdravnadzor, μόνο στην περίπτωση, υπενθύμισε αυτή την παρτίδα για να ελέγξει.

- Η σειρά 660716 της Ceftriaxone που παράγεται από την Decco Company LLC αναβλήθηκε από την απόφαση του κατασκευαστή λόγω ανεπιθύμητης αντίδρασης (αλλεργική αντίδραση συνοδευόμενη από μείωση του ρυθμού παλμού και της αρτηριακής πίεσης), δήλωσε στην υπηρεσία Τύπου της Roszdravnadzor.- Υπάρχουν 163.000 φιάλες.

Όπως αποδείχθηκε η ζωή, η δοκιμή πήρε ένα μήνα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά της, δεν υπάρχουν προβλήματα με την ποιότητα της Ceftriaxone που παράγεται από την Deco. Ωστόσο, την ημέρα της προετοιμασίας των σημειώσεων, αυτή η σειρά δεν επιστράφηκε ποτέ στα φαρμακεία.

Οι ειδικοί λένε ότι μια τέτοια κατάσταση θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι οι κατασκευαστές θα μπορούσαν να αγοράσουν την ίδια ουσία που μπορεί να αποδειχθεί κακής ποιότητας.

"Ίσως οι επιχειρήσεις είχαν μια ουσία από τον ίδιο κατασκευαστή, και αυτό το πρόβλημα έγκειται σε αυτό", δήλωσε η Λίλια Τίτοβα, εκτελεστικό διευθυντή της Ένωσης Επαγγελματικών Φαρμακευτικών Οργανώσεων. - Εάν παρατηρηθούν όλες οι τεχνολογίες στην παραγωγή, αυτό δεν πρέπει να είναι.

- Η παρακολούθηση της ασφάλειας των ναρκωτικών αρχίζει να γίνεται μόνο δύο ή τρία χρόνια. Δεν μπορώ να πω ότι έχει "αυξηθεί" κάπου. Επομένως, όταν συμβαίνουν τέτοια γεγονότα, αφενός, αυτό είναι καλό: σημαίνει ότι η Roszdravnadnadzor δουλεύει », λέει ο Alexander Saversky, πρόεδρος της Ένωσης Προσωπικών Δικηγόρων. "Αν όμως μάθαμε ήδη για τις συνέπειες, αυτό σημαίνει ότι η κατάσταση έχει ξεπεραστεί από τον έλεγχο, έχει βγει, και η Roszdravnadnadzor ήδη ενεργεί βάσει της βλάβης που έχει επιφέρει στην υγεία των ανθρώπων.

Και αυτές οι παράπλευρες αντιδράσεις μπορεί να είναι πολύ περισσότερες, προσθέτει ο Saversky.

Η κεφτριαξόνη θεωρείται το πιο δημοφιλές αντιβιοτικό "νοσοκομείου" - τα ρωσικά νοσοκομεία το αγοράζουν πιο συχνά από οποιοδήποτε άλλο παρόμοιο προφίλ. Σε αυτή την περίπτωση, το κόμμα του αποσύρεται τακτικά - για παράδειγμα, τους τελευταίους έξι μήνες, η ζωή έχει υπολογίσει τέσσερις περιπτώσεις αναθεωρήσεων. Και στο Perm, μια άλλη δοκιμασία βρίσκεται σε εξέλιξη, στην οποία αναφέρεται και αυτό το αντιβιοτικό: ένας ασθενής πέθανε μετά από ένεση κεφτριαξόνης με λιδοκαΐνη. Η κυκλοφορία και των δύο φαρμάκων ορισμένων σειρών στην περιοχή σταμάτησε προσωρινά. Τώρα αξιωματούχοι της τοπικής ασφάλειας ανακαλύπτουν γιατί πέθανε η γυναίκα: είτε ήταν ιατρικό λάθος είτε ο θάνατος οφειλόταν σε φάρμακα χαμηλής ποιότητας. την πηγή

Η κεφτριαξόνη - ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος, η οποία είναι αποδεδειγμένη, και δεν μπορεί να ειπωθεί για ακαταλληλότητα του λόγω του φαρμάκου κατασχέθηκαν συγκεκριμένη σειρά, ο επικεφαλής του Ινστιτούτου Ερευνών της Οργάνωσης Υγείας και της ιατρικής διαχείρισης David Μελίκ-Guseinov.

Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι οι ρωσικές φαρμακευτικές εταιρείες παράγουν φάρμακα κυρίως από εισαγόμενες ουσίες. η υποκατάσταση των εισαγωγών δεν λειτουργεί ακόμα εδώ.

Το παγκόσμιο εργοστάσιο για την παραγωγή ουσιών είναι σήμερα η Κίνα. Στη δεύτερη θέση είναι η Ινδία. Αυτές είναι οι κυριότερες χώρες που προμηθεύουν την ουσία. Παρέχουν όχι μόνο σε μας, αλλά και στις Ηνωμένες Πολιτείες και στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Ως εκ τούτου, είναι πιθανό ότι σε κάποιο στάδιο ίσως αποτύχει, αν οι ίδιοι προμηθευτές με την ίδια σύνθεση, αλλά με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες φαρμάκων, είχαν αυτά τα αποτελέσματα ». την πηγή

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κεφτριαξόνης από διαφορετικούς κατασκευαστές;

Ceftriaxone από την εταιρεία "DEKO" 14 ρούβλια / pc. Διαφέρει από θεραπευτικές ιδιότητες από Lendacin για 230 ρούβλια / pc;

Εάν υποθέσουμε ότι τα φάρμακα δεν είναι πλαστά, και αυτό μπορεί να υποδηλώνεται από μια πολύ χαμηλή τιμή, σε σύγκριση με τους συνομηλίκους. Εάν το παρασκεύασμα περιέχει μία επαρκή ποσότητα της δραστικής ουσίας στο παράδειγμα με κεφτριαξόνη, 1 γραμμάριο των προτύπων, οι ουσιαστικές διαφορές στην αναμενόμενη θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου δεν θα, και από tsefrtiaksona 14 ρούβλια από lendatsina για 230 θα έχει το ίδιο αποτέλεσμα. Η μόνη διαφορά είναι ο βαθμός της φαρμακευτικής αγωγής (πολύ συμβατική έννοια, καθώς το ελέγξουμε απλό άνθρωπο στο δρόμο), χωρίς στρίψιμο όνομα φαρμακευτικές εταιρείες που κυκλοφόρησε το φάρμακο (φυσικά, τα φάρμακα γνωστά για την ποιότητά τους εταιρείες θα αξίζει πολύ πιο ακριβά ομολόγους, αν και δεν μπορεί να είναι καλύτερη από την τελευταία). Επίσης, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι τα φάρμακα εγχώριας παραγωγής είναι, κατά κανόνα, φθηνότερα, αυτό δεν οφείλεται στο γεγονός ότι είναι χειρότερα από αυτά, απλώς το κόστος παραγωγής και μεταφοράς τους στον καταναλωτή είναι πολύ χαμηλότερο και γι 'αυτό η τιμή είναι χαμηλότερη. Πολλές φαρμακευτικές εταιρείες βάζουν στην τιμή του κόστους διαφήμιση των φαρμάκων, τα φαρμακεία επαναφορά και οι γιατροί για τον σκοπό αυτό είναι τα παιδιά τους (όπως ο ανταγωνισμός, ιδίως μεταξύ των αντιβιοτικών, ακριβώς kolosalnye).Syre τροφοδοτείται κυρίως από ένα και τον ίδιο κατασκευαστή, κατά κανόνα, Ινδία, αν και γράφουν για το ίδιο το παρασκεύασμα - παράγεται στη Ρωσία, στη Γερμανία, στη Γαλλία. στην πραγματικότητα - συνήθως απλά συσκευασμένα. Μην πληρώνετε υπερβολικά μάταια) Αλλά σε γενικές γραμμές, μην είστε άρρωστοι, είστε υγιείς.

Από την εμπειρία της χρήσης των διαφορών της Ceftriaxone από διαφορετικές εταιρείες, δεν είχα παρατηρήσει. Το αποτέλεσμα από αυτά είναι το ίδιο, από την ασθένεια μου βοήθησε. Υπάρχει μια διαφορά στη συσκευασία και στα ίδια τα μπουκάλια. Μερικοί πωλούνται σχεδόν χαλαρά, άλλοι με τη δική τους συσκευασία, ακόμα και με ένα βολικό σύστημα ανοίγματος. Ψάχνω συνήθως για τη φθηνότερη Ceftriaxone, έτσι ώστε η διαφορά στις τιμές από διαφορετικούς κατασκευαστές να φτάσει 10 φορές.