Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, η οποία προκαλεί πολλά δυσάρεστα συμπτώματα. Η πορεία της νόσου γίνεται πιο περίπλοκη εάν το παιδί είναι ασθενής. Τις περισσότερες φορές, η κυστίτιδα έχει δύο κατηγορίες παιδιών - μωρά ηλικίας ενός έως τριών ετών και εφήβους ηλικίας 12-13 ετών. Τα μικρά παιδιά αρρωσταίνουν συχνά με κυστίτιδα, επειδή μπορούν να παίξουν στο πάτωμα, παγώνουν, αλλά με τη ζέστη του ενθουσιασμού δεν αλλάζουν τη θέση τους, επειδή το παιχνίδι είναι τόσο συναρπαστικό. Οι έφηβοι αρρωσταίνουν επειδή θέλουν να φαίνονται μοντέρνοι και κομψοί, ενώ φορούν κοντό μπουφάν στο κρύο, τα κορίτσια καμαρώνουν τις φούστες τους το χειμώνα. Όλα αυτά οδηγούν στην ανάπτυξη κυστίτιδας. Αν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, η οξεία φάση της νόσου γίνεται χρόνια. Σήμερα θα μιλήσουμε για κυστίτιδα των παιδιών - πώς να το αναγνωρίσουμε, γιατί εμφανίζεται και πώς να χειριστεί αυτή την ασθένεια.

Πώς να αναγνωρίσετε μια κυστίτιδα σε ένα παιδί

Ένα από τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας είναι η οδυνηρή ούρηση. Είναι πολύ καλό αν το μωρό γνωρίζει ήδη πώς να εκφράσει τα συναισθήματά του και μπορεί να μεταδώσει τη φύση του πόνου στους γονείς. Αλλά τι κάνουν τα μωρά; Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί κλαίει λόγω κυστίτιδας; Η δυσκολία της διάγνωσης στην περίπτωση αυτή έγκειται στο γεγονός ότι τα μωρά συχνά υποφέρουν από κοιλιακές κράμπες, τα δόντια τους ξεσπούν και το παιδί μπορεί να κρυώσει. Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της επώδυνης ούρησης είναι αρκετά δύσκολη. Αν το παιδί κραυγάζει απότομα και ξαφνικά, προσπαθήστε να τον γδύνομεις. Εάν το κλάμα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ούρησης, είναι πιθανό ότι η κυστίτιδα ή άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Εκτός από την επώδυνη ούρηση, η κυστίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί με άλλα συμπτώματα.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στην ουροδόχο κύστη δημιουργεί μια θερμοκρασία 38-39 μοίρες, ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου.

Τα ούρα σε ένα άρρωστο παιδί μπορεί να είναι θολό, σε μερικές περιπτώσεις γίνεται σκοτεινό.

Η ούρηση γίνεται συχνή, περισσότερο από 3-4 φορές την ώρα. Αυτό δεν ισχύει για τα βρέφη - έχουν συχνά την εκκένωση της ουροδόχου κύστης θεωρείται φυσιολογική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να έχει χαμηλότερη κοιλία. Εάν η περιοχή της μέσης και της πλάτης είναι πάνω από τη μέση, η φλεγμονή έχει επηρεάσει τους νεφρούς, ίσως είναι πυελονεφρίτιδα.

Μερικές φορές η ούρηση καθίσταται δύσκολη - το παιδί αισθάνεται μια ώθηση, κάθεται στην κατσαρόλα ή την τουαλέτα, αλλά δεν μπορεί να αδειάσει την ουροδόχο κύστη. Ή η εκκένωση συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να παρουσιάσει ακράτεια ούρων. Εδώ είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το γεγονός ότι το μωρό πριν από την ασθένεια μπορεί να ζητήσει ανεξάρτητα από ένα δοχείο.

Η φλεγμονή μπορεί να είναι τόσο σοβαρή ώστε η οδυνηρή αίσθηση να μπορεί να εξαπλωθεί όχι μόνο στο κανάλι του ουροποιητικού, αλλά και στα γεννητικά όργανα, τον πρωκτό, κλπ.

Στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα ραβδώσεις του αίματος.

Η γενική κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται - υπάρχει μια αδυναμία, μωρό άτακτος, δεν κοιμούνται, έχασε την όρεξη, το παιδί συχνά κλαψουρίζει.

Μόλις αντικαταστήσετε το παιδί σας με παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει να το δείξετε στον γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα είναι συχνά παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα. Τα γενικά φάρμακα ανοσοδιέγερσης, τα άφθονα ποτά και τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα πνίγουν την πορεία της κυστίτιδας, αλλά δεν το θεραπεύουν εντελώς, καθώς η ασθένεια απαιτεί πιο στοχοθετημένο αποτέλεσμα. Δηλαδή, η μητέρα μεταχειρίζεται το παιδί για ένα κρύο, τα συμπτώματα της κυστίτιδας υποχωρούν, αλλά ο κίνδυνος είναι ότι η κυστίτιδα μετατρέπεται από οξεία σε χρόνια. Η αντιμετώπιση της χρόνιας κυστίτιδας είναι πολύ πιο δύσκολη. Για τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός μπορεί να σας στείλει για εξετάσεις. Κατά κανόνα, όταν υποψιάζεται κυστίτιδα, πραγματοποιείται γενική και βιοχημική ανάλυση ούρων και εκτελείται υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Η βακτηριολογική σπορά θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του σε διάφορους τύπους αντιβιοτικών, αντιμυκητιακών φαρμάκων κλπ.

Τα κορίτσια πάσχουν από κυστίτιδα πολύ πιο συχνά λόγω του γεγονότος ότι η γυναικεία ουρήθρα είναι ευρύτερη και μικρότερη. Η μόλυνση μέσω ενός τέτοιου καναλιού εξαπλώνεται πολύ πιο εύκολα παρά μέσω μιας στενής και μακράς αρσενικής ουρήθρας. Παρ 'όλα αυτά, η κυστίτιδα μπορεί να αρρωσταίνει και το αγόρι - αυτό συμβαίνει επίσης. Τα αγόρια είναι πιο πιθανό να έχουν χρόνια κυστίτιδα, ενώ τα κορίτσια υποφέρουν από οξεία εκδήλωση της νόσου. Σε περίπτωση κυστίτιδας σε ένα αγόρι, είναι απαραίτητο να διασαφηνιστεί η διάγνωση με έναν γιατρό, επειδή ο πόνος κατά την ούρηση μπορεί να υποδεικνύει τη φάση - όταν η αδυναμία πλήρους ανοίγματος της κεφαλής του πέους οδηγεί σε συμφορητικές διαδικασίες. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος φέρνει υπολείμματα των αλάτων ούρων, τα οποία βρίσκονται κάτω από την ακροποσθία. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια, αν και έχουν εντελώς διαφορετική φύση. Ως εκ τούτου, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να ασχοληθεί με την κατάσταση.

Γιατί συμβαίνει κυστίτιδα;

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας μπορεί να είναι βακτήρια, μύκητες, ιοί και άλλοι επιβλαβείς μικροοργανισμοί. Εδώ είναι μερικοί λόγοι για την ανάπτυξη της κυστίτιδας σε ένα παιδί.

Τις περισσότερες φορές, επιδείνωση της κυστίτιδας εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υποθερμίας. Δεν μπορείτε να κολυμπήσετε σε κρύο νερό, να καθίσετε στο τσιμέντο, να ντύσετε εύκολα στην ψυχρή εποχή, να παίξετε στο κρύο πάτωμα. Όλα αυτά οδηγούν στην έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι μύκητες και τα βακτηρίδια μπορούν να ενεργοποιηθούν στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας με συχνές ασθένειες του παιδιού.

Η μη ισορροπημένη διατροφή, η άκαιρη εισαγωγή συμπληρωματικών τροφών, η έλλειψη φυσικών λαχανικών και φρούτων στη διατροφή μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι το μωρό αναπτύσσει αβιταμίνωση, η οποία είναι επίσης η αιτία της επιδείνωσης της κυστίτιδας.

Η μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής είναι ένας άλλος λόγος για την ανάπτυξη κυστίτιδας. Οι κιλότες πρέπει να αλλάζονται κάθε μέρα, διαφορετικά τα βρώμικα ρούχα μπορεί να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το ίδιο ισχύει και για τις πάνες - θα πρέπει να αλλάζουν κάθε 3-4 ώρες, διαφορετικά θα αποτελέσουν έδαφος αναπαραγωγής για λοιμώξεις.

Διάφορες χρόνιες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος συχνά οδηγούν σε κυστίτιδα. Συχνά, η νεφρική νόσο και η κυστίτιδα συμβαίνουν ταυτόχρονα.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας μπορούν να εισχωρήσουν στην ουρήθρα μέσω του πρωκτού και του γεννητικού συστήματος. Η ακατάλληλη υγιεινή συχνά οδηγεί σε κυστίτιδα στα κορίτσια. Εάν το παιδί σκουπίζει το άκρον του μετά την απομάκρυνση από τον πρωκτό προς την κατεύθυνση του κόλπου, ένα κομμάτι κόπρανα μπορεί να εισέλθει στην ουρήθρα. Στην ουρήθρα αρχίζει η φλεγμονή, η οποία ανεβαίνει γρήγορα στην κύστη.

Η κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με το πρόωρο άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Τα παιδιά παίζουν συχνά, ένα ενδιαφέρον παιχνίδι δεν επιτρέπει την έξοδο από την τουαλέτα. Εάν το μωρό υποφέρει συνεχώς, μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη κυστίτιδας.

Η κυστίτιδα μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία κυστίτιδα αναπτύσσεται πολύ γρήγορα, είναι γρήγορα, έχει εμφανή συμπτώματα, η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να θεραπευτεί σε 7-10 ημέρες εντελώς. Χρόνιας κυστίτιδας - a συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης, οι οποίες συμβαίνουν λιγότερο οξεία, αλλά πάντα με την παραμικρή υπέρψυξης. Η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να θεραπευτεί, αλλά χρειάζεται πολύς χρόνος. Ακόμη και αν η θεραπεία έδωσε αποτέλεσμα και τα συμπτώματα υποχωρήθηκαν, δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα, αλλιώς η ασθένεια θα γίνει και πάλι χρόνια.

Θεραπεία της παιδικής κυστίτιδας

Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να προσδιορίσει τη φύση της ασθένειας και τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν αυτό το βακτήριο, τα αντιβιοτικά θα είναι αναγκαία εάν ο μύκητας - antimikoznye μέσων, όταν λοίμωξη από τον ιό χρειάζονται αντιιικά φάρμακα. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, επειδή τα αντιβιοτικά δεν θα βοηθήσουν κατά του ιού, αλλά θα αυξήσουν μόνο τον αριθμό των μυκήτων. Εδώ είναι οι κύριες κατευθύνσεις της φαρμακευτικής θεραπείας που θα σας βοηθήσουν να καταστείλετε την ανάπτυξη της κυστίτιδας.

1. Αντιβιοτικά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αιτιολογικοί παράγοντες της κυστίτιδας είναι βακτήρια, γι 'αυτό και συχνά χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά για την καταπολέμηση της νόσου. Είναι καλύτερα να συνταγογραφείτε αντιβιοτικά μόνο μετά από βακτηριολογική σπορά, όταν τα βακτήρια είναι πιο ευαίσθητα σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Η απλή κυστίτιδα στα παιδιά συνήθως αντιμετωπίζεται με παράγοντες όπως το Pefloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Amoxiclav, Monural. Για τη θεραπεία των μικρών παιδιών που χρησιμοποιούνται ανάρτηση, τα μεγαλύτερα παιδιά μπορούν να καταπιούν δισκία και κάψουλες. Το αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μαζί με την αντιβακτηριακή θεραπεία, τα προβιοτικά και τα προβιοτικά πρέπει να διατηρούν την εντερική μικροχλωρίδα και να αποφεύγουν τη δυσκοιλιότητα και τη διάρροια.
2. Αντιμυκητιακά φάρμακα. Είναι συνταγογραφούμενα για κυστετίτιδα. Παρουσιάζεται σπάνια, σχεδόν πάντοτε ελλείψει επαρκούς υγιεινής. Οι πλέον αποτελεσματικοί και συνήθεις αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι οι Diflucan, Nystatin, Futsis, κλπ.
3. Ουροσπερατικά. Αυτή είναι μια ομάδα φαρμάκων που καθαρίζει το ουροποιητικό σύστημα από διάφορους μικροοργανισμούς. Μεταξύ αυτών μπορεί να διακριθεί το Canephron - ένα ισχυρό φυτικό παρασκεύασμα που βελτιώνει τη λειτουργία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Το Canephron είναι αρκετά ασφαλές ακόμα και για έγκυες γυναίκες και μικρά παιδιά.
4. Διουρητικά μέσα. Μια επαρκής ποσότητα εκκρινόμενου υγρού από το σώμα μειώνει τη συγκέντρωση μικροβίων και βακτηρίων στην ουροδόχο κύστη. Ανάμεσα σε αυτά τα κεφάλαια, η Veroshpiron, η Diacarb, η Furosemide κ.λπ. μπορούν να διακριθούν.
5. Αντιφλεγμονώδη και παυσίπονα. Είναι απαραίτητα για την οξεία πορεία της νόσου, όταν το μωρό κραυγές πολύ και τρέχει στην τουαλέτα πολύ συχνά. Μπορείτε να δώσετε στο παιδί σας αντισπασμωδικά - ΑΛΛΑ σιλό ή παπαβερίνη, για να ανακουφίσετε τον μυϊκό σπασμό της ουροδόχου κύστης. Οποιοσδήποτε αντιφλεγμονώδης παράγοντας που βασίζεται σε Ibuprofen και Paracetamol θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από τον πόνο και να μειώσουμε τη θερμοκρασία του σώματος.
6. Βιταμίνες. Είναι απαραίτητα για τη βελτίωση της ανοσίας του παιδιού, για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών της ουροδόχου κύστης. Για αναγέννηση ιστών, είναι απαραίτητο να ληφθούν βιταμίνες PP, A, C και ομάδα Β.

Σε ορισμένες οξείες περιπτώσεις, οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες συνταγογραφούνται ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Αυτή η αντισηπτική και αντιμικροβιακή θεραπεία της ουροδόχου κύστης, η οποία πραγματοποιείται μέσω του καναλιού της ουρήθρας. Θυμηθείτε, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα. Η αυτοθεραπεία είναι αποτελεσματική μόνο για την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων, είναι πολύ δύσκολο να καταστείλει πλήρως την ασθένεια χωρίς φαρμακευτική θεραπεία και η κυστίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια.

Πώς να απαλλαγείτε από τα συμπτώματα της κυστίτιδας σε ένα παιδί

Όπως γνωρίζετε, η ασθένεια είναι αρκετά οδυνηρή, το μωρό είναι άτακτο και κλαίει. Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές και συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της νόσου και να επιταχύνετε την ανάρρωση.

1. Ξεκουραστείτε Πρώτον, ο γιατρός συνταγογραφεί την ανάπαυση στο κρεβάτι για το παιδί. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε βόλτες ή να περπατήσετε μόνο με ένα καροτσάκι. Παραδώστε τα παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους, τουλάχιστον τις πρώτες 2-3 ημέρες ασθένειας. Είναι πολύ δύσκολο να το κάνουμε, γιατί μόλις βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού, αρχίζει να πηδάει στο κρεβάτι και στο κρεβάτι, είναι αδύνατο να τον βάλει. Προσπαθήστε να βρείτε ήσυχα παιχνίδια, να διαβάσετε βιβλία, να παρακολουθήσετε κινούμενα σχέδια, να δημιουργήσετε έναν σχεδιαστή κλπ.
2. Θερμή Η εφαρμογή θερμότητας στο περίνεο θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, θα μειώσει τον αριθμό των πιέσεων για ούρηση. Πληκτρολογήστε ένα γυάλινο μπουκάλι ζεστό νερό, κλείστε καλά ώστε το παιδί να μην καεί, να τυλίξει μια πετσέτα και να στερεωθεί σφιχτά στον καβάλο. Οι γιατροί δεν συνιστούν την εφαρμογή θερμότητας στην κάτω κοιλιακή χώρα, διαφορετικά μπορεί να αυξηθεί η φλεγμονή στους νεφρούς. Σε υψηλές θερμοκρασίες, δεν πρέπει να γίνεται συμπίεση ζεστασιάς. Αντί για ένα μπουκάλι, μπορείτε να συνδέσετε μια τσάντα θερμαινόμενο αλάτι, ένα μαξιλάρι θέρμανσης, κλπ. Γενική θέρμανση του σώματος είναι πολύ χρήσιμη - εάν υπάρχει μια ευκαιρία, πηγαίνετε στο μπάνιο με ένα παιδί ηλικίας μεγαλύτερης των τριών ετών.
3. Λουτρά. Αυτός είναι ένας ακόμη καλός τρόπος για να μειώσετε τον πόνο στην ουρήθρα. Μπορείτε να βάλετε το παιδί εντελώς στο μπάνιο ή να μαγειρέψετε τη θεραπευτική σύνθεση στη λεκάνη και να ζητήσετε από το μωρό να καθίσει στη λεία του. Το νερό πρέπει να είναι ζεστό και άνετο, περίπου 37-38 μοίρες. Ως λύση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αφέψημα βότανα. Τα φαρμακεία έχουν ειδικές αμοιβές για διάφορες ασθένειες. Σε περίπτωση κυστίτιδας και άλλων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, είναι χρήσιμο να ετοιμάζουμε αφέψημα από φυτά όπως λινάρι, θυμάρι, τριφύλλι, σέλινο, ξιφίας, χαμομήλι, κέδρους κλπ. Ανακουφίζουν γρήγορα την φλεγμονή και ανακουφίζουν τον οξύ πόνο. Μπορείτε να κάνετε το μπάνιο 5-7 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.
4. Πίνετε άφθονο νερό. Οι κακοί μικροοργανισμοί αναπαράγονται ενεργά στην κοιλότητα του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Μπορείτε να μειώσετε τον αριθμό τους με συχνή ούρηση. Στην πραγματικότητα, απλώς ξεπλένουμε τα βακτήρια από το πληγέν όργανο. Για το σκοπό αυτό είναι απαραίτητο να παρέχετε στο παιδί άφθονο σίτιση. Είναι απαραίτητο να δώσουμε στο παιδί να πιει αυτό που θέλει - κοτόπουλα, φρούτα, γάλα, αραιωμένους χυμούς, νερό, γλυκό τσάι. Τα φυτικά αφέψημα όπως το χαμομήλι είναι πολύ χρήσιμα. Απομακρύνει τέλεια την φλεγμονή και καταπραΰνει τη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορείτε να πιείτε ζωμό για το ζωμό - δεν είναι μόνο νόστιμο και υγιές, αλλά έχει και διουρητικό αποτέλεσμα. Είναι αποτελεσματικό να δίδει στο παιδί αλκαλικό μεταλλικό νερό - έχει ένα ελαφρύ αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το κύριο πράγμα είναι ότι το μωρό πρέπει να πίνει τουλάχιστον ενάμισι λίτρο νερού την ημέρα. Στη συνέχεια, η ανάκαμψη θα έρθει πολύ πιο γρήγορα.
5. Διατροφή Αλάτι και διάφορα μπαχαρικά διεισδύουν με ούρα στην ουροδόχο κύστη, ερεθίζοντας την βλεννογόνο μεμβράνη των τοιχωμάτων της. Ως εκ τούτου, από τα πικάντικα και αλμυρά πιάτα ακόμα αξίζει να αρνηθεί να μειώσει τον πόνο. Επιπλέον, πρέπει να παρέχετε στο παιδί σας μια ισορροπημένη και ποικίλη διατροφή που θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από το beriberi και να βελτιώσετε την ασυλία. Στη διατροφή του παιδιού κάθε μέρα πρέπει να είναι γαλακτοκομικά προϊόντα, λαχανικά, φρούτα, κρέας, δημητριακά, χόρτα. Στην καταπολέμηση της κυστίτιδας είναι χρήσιμο να τρώμε γαλακτοκομικά προϊόντα - κεφίρ, ryazhenku, γιαούρτι.
6. Υγιεινή Δεδομένου ότι ένας τεράστιος αριθμός βακτηριδίων εκκρίνεται με τα ούρα του παιδιού, είναι απαραίτητο να αλλάζετε τα εσώρουχα και τις πάνες πιο συχνά, να πλένετε κάθε 6-7 ώρες και μετά από κάθε κίνηση του εντέρου. Διδάξτε το κορίτσι να χρησιμοποιεί σωστά χαρτί υγείας - σκουπίστε τον κώλο θα πρέπει να είναι από τον κόλπο προς την κατεύθυνση του πρωκτού.

Η κυστίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά, η θεραπεία της δεν παρουσιάζει ιδιαίτερα προβλήματα. Αλλά αν ο χρόνος δεν δίνει προσοχή στην ασθένεια, η κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Μεταξύ αυτών, η πυελονεφρίτιδα, η κυστεοουρητική αναρροή, η ακράτεια ούρων, οι μολύνσεις των γεννητικών οργάνων, μέχρι τη στειρότητα στα κορίτσια. Ζητήστε την ιατρική φροντίδα εγκαίρως - ένας ουρολόγος ή νεφρολόγος ασχολείται με προβλήματα κυστίτιδας.

Κυστίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που βρίσκεται στην βλεννογόνο μεμβράνη και στο υποβλεννογόνο στρώμα της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα είναι η συνηθέστερη εκδήλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στην παιδική ηλικία. Εν τω μεταξύ, η διάγνωση της κυστίτιδας στη χώρα μας δεν είναι ακόμη αρκετά ακριβής: είτε η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται (τα συμπτώματα οφείλονται σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις), είτε υπάρχει υπερευαισθησία (η κυστίτιδα αντιμετωπίζεται από τον γιατρό ως πυελονεφρίτιδα). Και οι δύο είναι κακές: η μη αναγνωρισμένη κυστίτιδα παραμένει ανεπεξέργαστη και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ή να γίνει χρόνια. και η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι μεγαλύτερη και πιο σοβαρή από ό, τι είναι απαραίτητο για ένα παιδί με κυστίτιδα.

Ο επιπολασμός της κυστίτιδας στα παιδιά

Οι ακριβείς στατιστικές για την κυστίτιδα στα παιδιά στη Ρωσία δεν οφείλονται σε προβλήματα στη διάγνωση. Η κυστίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εάν μεταξύ των βρεφών ο επιπολασμός της κυστίτιδας είναι περίπου ο ίδιος τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια, τότε τα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν συχνότερα (3-5 φορές) από τα αγόρια. Η υψηλότερη ευαισθησία των κοριτσιών στην κυστίτιδα οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής: στα κορίτσια, η ουρήθρα είναι μικρότερη και ευρύτερη, οι φυσικές δεξαμενές της λοίμωξης (πρωκτό, κόλπος) βρίσκονται πολύ κοντά.
• φυσιολογικές ορμονικές και ανοσολογικές μεταβολές στο σώμα των κοριτσιών εφήβων, και οι δύο προδιαθέτουν σε λοιμώξεις στον γεννητικό σωλήνα (κολίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα) και μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Τύποι κυστίτιδας

Η κυστίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

1. Από την προέλευση: μολυσματική (η συνηθέστερη μορφή στα παιδιά) και μη μολυσματικά (χημικά, τοξικά, ναρκωτικά κ.λπ.).
2. Adrift: οξεία και χρόνια (με τη σειρά της, χωρισμένη σε λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη).
3. Από τη φύση των αλλαγών στην ουροδόχο κύστη: καταρροϊκή, αιμορραγική, ελκώδης, πολύπολη, κυστική, κλπ.

Αιτίες της κυστίτιδας στα παιδιά

Όπως αναφέρθηκε ήδη, η λοιμώδης κυστίτιδα απαντάται συχνότερα στα παιδιά (και στους ενήλικες).

Είναι σαφές ότι η αιτία της μολυσματικής κυστίτιδας είναι λοίμωξη. Αυτά μπορεί να είναι:

• βακτήρια (Ε. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus and Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, κλπ.).
• ιούς (αδενοϊός, ιός παραγρίπης, ιούς έρπητα).
• μύκητες (συνήθως του γένους Candida).

Η διείσδυση του παθογόνου είναι δυνατή με διάφορους τρόπους:

• ανύψωση (από την γεννητική οδό παρουσία κολπίτιδας, αιδοιοκολπίτιδα σε κορίτσια ή balanoposthitis στα αγόρια, η λοίμωξη ανεβαίνει η ουρήθρα).
• κατεβαίνοντας (κατεβαίνοντας από τους μολυσμένους νεφρούς).
• λεμφογενείς και αιματογενείς (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κύστη από απομακρυσμένες εστίες λοίμωξης - στις αμυγδαλές, τους πνεύμονες κλπ.) με αίμα ή λεμφική ροή.
• επαφή (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης από παρακείμενα όργανα - με φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, τη μήτρα και τα επιθήματα).

Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης έχει επαρκώς υψηλές προστατευτικές ιδιότητες και όταν οι μικροοργανισμοί μεταφέρονται στην κύστη, η κυστίτιδα δεν αναπτύσσεται πάντοτε. Πρόσθετες «συνθήκες προδιάθεσης» συμβάλλουν στην «στερέωση» μικροοργανισμών στη βλεννογόνο και στην εμφάνιση της νόσου:

1. Διαταραχή του φυσιολογικού και συνεχούς ρεύματος των ούρων (στασιμότητα του ουροποιητικού συστήματος κατά την ακανόνιστη εκκένωση της ουροδόχου κύστης, διάφορες συγγενείς ανωμαλίες που εμποδίζουν την απελευθέρωση ούρων από την ουροδόχο κύστη, λειτουργικές διαταραχές - νευρογενής κύστη).
2. Οι παραβιάσεις των προστατευτικών ιδιοτήτων των κυττάρων της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης επισημαίνονται με δυσμεταβολικές διαταραχές, όταν τα άλατα υπάρχουν συνεχώς στα ούρα (οξαλικά, ουρικά, φωσφορικά, κλπ.), Καθώς και η υποσιταμίνωση, μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.
3. Μείωση των γενικών προστατευτικών δυνάμεων ενός οργανισμού (σε υπερχείληση, χρόνια υπερβολική κόπωση και στρες, σοβαρές λοιμώξεις, συχνή κρυολογήματα).
4. Ανεπαρκής προσφορά οξυγόνου και θρεπτικών ουσιών στον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης σε περιπτώσεις κυκλοφορικών διαταραχών στα πυελικά όργανα (για όγκους, χρόνια δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη ακινητοποίηση ή έλλειψη κίνησης, για παράδειγμα στην ανάπαυση στο κρεβάτι μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση).

Αιτίες της χρόνιας κυστίτιδας

Η μετάβαση της οξείας κυστίτιδας στη χρόνια μορφή προωθείται από:

• καθυστερημένη και ελλιπής θεραπεία της οξείας κυστίτιδας.
• συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, εκκολπώματα - προεξοχές του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, στην οποία συσσωρεύονται και σταγονούν τα ούρα, δυσμετοβολικές διαταραχές, αιδοιοκολπίτιδα).

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Οξεία κυστίτιδα

Διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας κυστίτιδας είναι οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (δυσουρία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει συχνή ούρηση σε συνδυασμό με πόνο. Τα παιδιά διαμαρτύρονται για πόνο, κράμπες και καύσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, πάνω από την κοιλιά κατά τη διάρκεια, καθώς και αμέσως πριν και μετά την ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σταθερός, να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση. Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στο τέλος της ούρησης (το παιδί δεν μπορεί να καταιγιστεί εξαιτίας του πόνου ή πρέπει να στραγγίσει για να αδειάσει εντελώς την ουροδόχο κύστη του). Στα αγόρια, στο τέλος της ούρησης μπορεί να εμφανιστούν φρέσκα σταγονίδια αίματος (τερματική αιματουρία).

Η συχνότητα της ούρησης σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της κυστίτιδας - στις ήπιες μορφές, η ούρηση αυξάνεται ελαφρώς (3-5 φορές σε σύγκριση με την ηλικία και τους ατομικούς κανόνες), με σοβαρή ούρηση, το παιδί κυριολεκτικά κάθε 10-15 λεπτά (το παιδί τρέχει συνεχώς στην τουαλέτα, σάλπιγγα σε μικρές μερίδες). Σε αυτή την περίπτωση, η ώθηση δεν τελειώνει πάντα με την ούρηση (ψευδείς παρορμήσεις). Χαρακτηριστική επιτακτική (επιτακτική) παρότρυνση για ούρηση, όταν το παιδί δεν είναι σε θέση να καθυστερήσει την έναρξη της ούρησης. Σε αυτό το πλαίσιο, η ακράτεια ούρων, οι περιπτώσεις ενούρησης, ακόμη και σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι δυνατές.

Σε μερικά από τα νοσούντα παιδιά, αντί για αύξηση της ούρησης παρατηρείται αντίστροφο φαινόμενο - σπάνια ούρηση ή κατακράτηση ούρων, η οποία προκαλείται από σπασμούς των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους ή από την αυτοπεποίθηση της πίεσης του παιδιού λόγω του φόβου του πόνου.

Τα χρώματα των ούρων αλλάζουν

Εάν αξιολογείτε οπτικά τα ούρα που συλλέγονται σε ένα διαφανές δοχείο ή ακόμα και ακριβώς στο δοχείο, τότε οι αλλαγές στο χρώμα και τη διαφάνειά τους γίνονται αισθητές. Λόγω της παρουσίας λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηριδίων στα ούρα, γίνεται θολό, με αιμορραγική κυστίτιδα, τα ούρα καθίστανται καφετί-κόκκινα. Επιπλέον, στα ούρα βρέθηκαν συχνά σβώλοι βλέννας και λασπώδες εναιώρημα απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων και αλάτων.

Άλλα συμπτώματα

Για οξεία κυστίτιδα, ακόμη και σοβαρή, που δεν χαρακτηρίζεται από πυρετό και συμπτώματα δηλητηρίασης (λήθαργος, απώλεια όρεξης κ.λπ.). Η κατάσταση των παιδιών είναι γενικά ικανοποιητική, η κατάσταση της υγείας διαταράσσεται μόνο από την συχνή επιθυμία για ούρηση και πόνο.

Χαρακτηριστικά της οξείας κυστίτιδας σε βρέφη και βρέφη (ηλικίας έως 2-3 ετών)

Τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους και να κάνουν σαφείς καταγγελίες. Η κυστίτιδα στα μωρά μπορεί να υποψιαστεί λόγω αυξημένης ούρησης, άγχους και κλάματος κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Λόγω της τάσης του σώματος του παιδιού να γενικεύσει (εξάπλωση) τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να παρατηρηθούν κοινά σημεία λοίμωξης σε περίπτωση κυστίτιδας (πυρετός, αρρώστια, λήθαργος, υπνηλία, χροιά του δέρματος, έμετος και παλινδρόμηση). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι πάντα ύποπτα για πυελονεφρίτιδα ή άλλες λοιμώξεις και απαιτούν μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του παιδιού.

Χρόνια κυστίτιδα

Η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη.

Στην επαναλαμβανόμενη μορφή παρατηρούνται περιοδικές παροξύνσεις της χρόνιας διαδικασίας με συμπτώματα οξείας κυστίτιδας (συχνή επώδυνη ούρηση).

Η λανθάνουσα μορφή είναι σχεδόν ασυμπτωματική, τα παιδιά έχουν περιοδικές επιτακτικές προτροπές, ακράτεια ούρων, ενούρηση, στην οποία οι γονείς (και μερικές φορές οι γιατροί) δεν δίνουν αρκετή προσοχή, συνδέοντάς τα με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία ή με νευρολογικές διαταραχές.

Διάγνωση κυστίτιδας

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται κυστίτιδα ήδη στο στάδιο της εξέτασης του παιδιού και της συνέντευξης των γονέων όταν αποκαλύπτονται χαρακτηριστικά παράπονα (συχνή επώδυνη ούρηση εξαιτίας της απουσίας δηλητηρίασης και θερμοκρασίας). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας είναι:

1. Γενική ανάλυση των ούρων (περιέχει λευκοκύτταρα σε ποσότητα από 10-12 έως πλήρη κάλυψη ολόκληρου του οπτικού πεδίου, απομονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια σε φυσιολογική κυστίτιδα και πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια σε αιμορραγικές, πρωτεϊνικά ίχνη, μεγάλοι αριθμοί μεταβατικού επιθηλίου, βακτήρια, βλέννα και συχνά αλάτι). Συνιστάται η συλλογή ούρων για γενική ανάλυση το πρωί, μετά από προσεκτική πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, από το μεσαίο τμήμα (το παιδί πρώτα ούρα στο δοχείο, κατόπιν σε βάζο και στη συνέχεια στο δοχείο).
2. Ο πλήρης αριθμός αίματος (με ανεπιθύμητες αλλαγές στην κυστίτιδα δεν πρέπει να είναι).
3. Δείγμα ούρων δύο δοχείων: το πρώτο μέρος των ούρων σε ποσότητα περίπου 5 ml συλλέγεται σε ένα δοχείο, το δεύτερο τμήμα είναι μεγαλύτερο (περίπου 30 ml) - στη δεύτερη, αλλά όχι εντελώς όλα τα ούρα - το παιδί πρέπει να ουρήσει σε δοχείο. Η δοκιμή καθιστά δυνατή τη διάκριση της φλεγμονής στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και την ουρήθρα από κυστίτιδα: με φλεγμονώδεις μεταβολές στα γεννητικά όργανα, παρατηρούνται οι πιο έντονες φλεγμονώδεις μεταβολές στην πρώτη δόση, με κυστίτιδα, οι μεταβολές είναι οι ίδιες και στα δύο δείγματα.
4. Σπάζετε τα ούρα για στειρότητα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά: η λήψη γίνεται σε στείρο σωλήνα από μεσαίο τμήμα ούρων (σε νοσοκομείο, τα ούρα συλλέγονται με καθετήρα). Στη συνέχεια, η καλλιέργεια πραγματοποιείται σε μέσα καλλιέργειας. μετά την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών, προσδιορίζουν την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση της χρόνιας κυστίτιδας και σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία (αντιβιοτικό ή / και ουροσπεντικό).
5. Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης πριν και μετά την μύκητα (ούρηση) - με οξεία κυστίτιδα και χρόνια παροξυσμό, βρέθηκε πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης και αιώρημα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
6. Η ενδοσκοπική εξέταση (κυστεοσκόπηση) χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της χρόνιας κυστίτιδας. Μέσω της ουρήθρας εισάγεται ένα λεπτό ενδοσκόπιο, εξοπλισμένο με ένα λαμπτήρα και μια κάμερα προβολής και ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιθεωρήσει οπτικά τον βλεννογόνο. Η κυτοσκόπηση σε μικρά παιδιά (μέχρι 10 ετών) πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, μια τέτοια έρευνα δεν πραγματοποιείται.
7. Επιπρόσθετα, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της οξείας κυστίτιδας ή μετά την ανακούφιση της χρόνιας παροξυσμού, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι: κολπική κυτταρογραφία (γεμίστε την κύστη με παράγοντα αντίθεσης και τραβήξτε μια σειρά από εικόνες κατά τη διάρκεια της ούρησης). μελέτη του ρυθμού ούρησης (καταγραφή του χρόνου ούρησης και του όγκου ούρων για ελάχιστο αριθμό ημερών). Uroflowmetry (προσδιορισμός της ταχύτητας και της ασυνέχειας της ροής των ούρων - το παιδί ουρεί στην τουαλέτα εξοπλισμένη με ειδική συσκευή).

Πώς να γίνει διάκριση μεταξύ κυστίτιδας και συχνής ούρησης στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων και κρυολογήματος

Με τα κρυολογήματα στα παιδιά, υπάρχει συχνά μια αύξηση της ούρησης που σχετίζεται με αντανακλαστικά αποτελέσματα στην ουροδόχο κύστη, καθώς επίσης και ένα ενισχυμένο θεραπευτικό σχήμα.

Όμως, σε αντίθεση με την κυστίτιδα, η ούρηση γίνεται μετρίως συχνότερη (κατά 5-8 φορές σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικίας), ενώ δεν υπάρχουν πόνοι και πόνους κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση, δεν υπάρχουν επιτακτικές προτροπές και άλλες διαταραχές (ενούρηση, ακράτεια ούρων).

Πώς να διακρίνουμε την κυστίτιδα από τη πυελονεφρίτιδα

Για τη πυελονεφρίτιδα, οδηγούν τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης (υψηλή θερμοκρασία, έμετος, χλιδή του δέρματος, λήθαργος, έλλειψη όρεξης) και οι διαταραχές της ούρησης ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο. Οι κοιλιακοί πόνοι στο φόντο της πυελονεφρίτιδας είναι συνήθως σταθεροί, ενώ ταυτόχρονα συνήθως ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Στην κυστίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσουρία και ο κοιλιακός πόνος που σχετίζονται με την ούρηση, δεν υπάρχει δηλητηρίαση ή είναι ήπια.

Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα έχει συγκεκριμένες αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων με αύξηση του αριθμού των ράβδων, επιταχυνόμενη ESR, σημάδια αναιμίας).

Θεραπεία

Οξεία κυστίτιδα

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας γίνεται συνήθως στο σπίτι (υπό την επίβλεψη νεφρολόγου ή παιδίατρου). Μόνο στην περίπτωση περίπλοκης κυστίτιδας (με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή υποψίας της), καθώς και κυστίτιδας σε βρέφη, απαιτείται νοσηλεία.

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας είναι ο διορισμός ενός εκτεταμένου καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, διατροφής και φαρμάκων.

Προηγμένη λειτουργία κατανάλωσης

Για να εξασφαλιστεί η συνεχής ροή των ούρων και η έκπλυση μικροοργανισμών από την κοιλότητα της ουροδόχου κύστης, το παιδί πρέπει να πίνει πολλά υγρά (τουλάχιστον 0,5 λίτρα στην ηλικία ενός έτους και περισσότερο από 1 λίτρο μετά το έτος, σε σχολική ηλικία, από 2 λίτρα την ημέρα). Ιδιαίτερα συνιστώνται τα ποτά με αντιφλεγμονώδη και ουροσκλητικά (καθαρισμού και απολύμανσης του ουροποιητικού συστήματος) - αυτά είναι ποτά φρούτων, κομπόστα και αφέψημα από τα βακκίνια, το buckthorn, τα lingonberries. τσάι με λεμόνι, μαύρη σταφίδα. Συμπόσια (από ξηρούς καρπούς και φρέσκα μούρα), βραστό νερό, αραιωμένους φρέσκους χυμούς (καρπούζι, καρότο, μήλο και άλλα), μπορεί να δοθεί μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Το ποτό σερβίρεται με τη μορφή θερμότητας, συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας).

Διατροφή

Της ισχύος με κυστίτιδα παιδιά αποκλείονται προϊόντα με μια ερεθιστική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη της κύστης, αυξάνει τη ροή του αίματος σε αυτό και επιδεινώνουν τα συμπτώματα της φλεγμονής: οξεία καρυκεύματα, μαρινάδες και καπνιστά προϊόντα, θρούμπι προϊόντα, μαγιονέζα, ισχυρή ζωμοί κρέατος, σοκολάτας. Σε περίπτωση δυσμετοβολικών διαταραχών, συνιστώνται οι κατάλληλες διατροφές:

1. Όταν η οξαλουρία και οι ουρατούρες, ο αποκλεισμός της κιχώρας, του σπανακιού, των κρεμμυδιών, του μαϊντανού, ο περιορισμός των προϊόντων κρέατος είναι απαραίτητος - το κρέας σερβίρεται βραστό, κάθε δεύτερη μέρα. Δεν συνιστάται η χρήση ζωμών, υποπροϊόντων, καπνιστών κρεάτων, λουκάνικων και λουκάνικων, κακάου, ισχυρών τσαγιού και όσπριων.
2. Με φωσφατούρα - το γάλα είναι περιορισμένο. τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιορίζονται προσωρινά. Η δίαιτα εμπλουτίζεται με όξινα τρόφιμα και ποτά (φρέσκους χυμούς, μούρα και φρούτα).

Φάρμακα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η χρήση ουροστεμικής είναι αρκετά επαρκής (furagin, furamag, nevigramone, monural). Τα σουλφοναμίδια (Biseptol) χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Τα αντιβιοτικά είναι ακατάλληλες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει (ειδικά σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες πυελονεφρίτιδα) - φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά είναι προστατευμένη πενικιλλίνες (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) και οι κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιές (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Ένα ουροσπτικό ή αντιβιοτικό χορηγείται από το στόμα, μια πορεία 3-5-7 ημερών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ανταπόκριση στη θεραπεία και τη δυναμική των εργαστηριακών παραμέτρων. Η επιλογή του φαρμάκου και ο προσδιορισμός της διάρκειας της θεραπείας πραγματοποιούνται μόνο από γιατρό.

Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και σπασμοί που ανακουφίζουν τα ναρκωτικά (όχι-spa, παπαβερίνη, baralgin, spasmalgon).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά είναι επιθυμητή για θεραπεία σε ένα νοσοκομείο όπου υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες για λεπτομερή εξέταση του παιδιού και το πλήρες φάσμα των ιατρικών διαδικασιών.

Οι αρχές της αντιμετώπισης της χρόνιας κυστίτιδας είναι οι ίδιες: προχωρημένο σχήμα πόσιμου, διατροφή και φαρμακευτική θεραπεία. Ωστόσο, αποδίδεται μεγάλη σημασία στον προσδιορισμό της αιτίας της χρονοποίησης της διαδικασίας και της εξάλειψής της (θεραπεία της αιδοιοκολπίτιδας, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος κλπ.).

Σε θεραπεία με φάρμακα, συχνά χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα (14 ημέρες ή περισσότερο), εναλλασσόμενα 2-3 φάρμακα. Και μετά από το αντιβιοτικό, το ουροσπεντικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για μακρά πορεία, σε μικρή δόση - για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Σε σχέση με τη μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά σε παιδιά πιθανότητες να αναπτύξουν dysbiosis, έτσι ώστε να χρειάζεται εξατομικευμένη συνταγές πριν και προβιοτικά, καθώς και συνδυασμούς αυτών (Linex, Atsipol, Ναρινέ, κλπ).

Συνήθως χρησιμοποιούνται τοπική uroseptikov χορήγηση και αντισηπτικά (ενστάλαξη διαλυμάτων φαρμάκου μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης), φυσιοθεραπεία (UHF, εφαρμογές λάσπη, ιοντοφόρηση με αντισηπτικά, inductothermy, ιοντοφόρηση).

Με επίμονη υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, εμφανίζονται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα (πορεία Viferon ή Genferon).

Χαρακτηριστικά της παρατήρησης του παιδιού μετά από κυστίτιδα

Το παιδί παρατηρείται στην κλινική στον τόπο κατοικίας - μέσα σε ένα μήνα μετά από οξεία κυστίτιδα και τουλάχιστον ένα χρόνο μετά από χρόνια θεραπεία, με περιοδική γενική ανάλυση ούρων και άλλες μελέτες κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Τα παιδιά μπορούν να εμβολιαστούν το νωρίτερο 1 μήνα μετά την ανάρρωση (και εμβολιασμοί κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου - μόνο μετά από 3 μήνες).

Πρόληψη της κυστίτιδας

Η πρόληψη της κυστίτιδας μειώνεται σε τονωτικά μέτρα, την πρόληψη της υποθερμίας, την προσεκτική υγιεινή της σεξουαλικής σφαίρας, τη συχνή αλλαγή των εσώρουχων, καθώς και την έγκαιρη θεραπεία των φλεγμονωδών ασθενειών των γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, συνιστάται η τακτική πρόσληψη υγρών (νερό, συμπεριλαμβανομένων των ορυκτών, κομπόστες, ποτά φρούτων), ειδικά σε παιδιά με την παρουσία αλάτων στα ούρα.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Εάν υπάρχει ένδειξη οξείας κυστίτιδας σε ένα παιδί, επικοινωνήστε με τον παιδίατρο ή τον οικογενειακό γιατρό σας. Εάν είναι απαραίτητο, θα διορίσει μια διαβούλευση με έναν ουρολόγο, έναν φυσιοθεραπευτή. Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, απαιτείται εξέταση από έναν ανοσολόγο, ειδικό για μολυσματικές ασθένειες, ενδοσκόπιο.

Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας της κυστίτιδας σε παιδιά 3-5 ετών

Η κυστίτιδα σε παιδί 3 ετών είναι συχνή εμφάνιση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής εξακολουθεί να διαμορφώνεται, ως εκ τούτου η επίδραση οποιωνδήποτε λοιμώξεων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασθενειών που υπό κάποιες συνθήκες γίνονται χρόνιες. Για να εξαλείψετε την πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέλλον, πρέπει να μάθετε περισσότερα σχετικά με τους παράγοντες που την προκαλούν.

Η κυστίτιδα σε παιδί 3 ετών είναι συχνή εμφάνιση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία εξακολουθεί να διαμορφώνεται κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής.

Μορφές της νόσου

Η κυστίτιδα επηρεάζει την ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει την επιφάνεια του βλεννογόνου στρώματος. Συνοδεύεται από δυσλειτουργία του οργάνου: τα ούρα ρέουν αργά, υπάρχει συχνή επιθυμία για ούρηση. Η πολυπλοκότητα αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια την κατάστασή του και να επισημάνει την αιτία του πόνου.

Υπάρχουν 2 μορφές κυστίτιδας στα παιδιά 3 χρόνια:

Στην πρώτη περίπτωση σημειώνεται η ταχεία ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Τα συμπτώματα της οξείας κυστίτιδας εμφανίζονται με σαφήνεια. Αισθάνεται έντονος πόνος. Παράλληλα, αναπτύσσεται φλεγμονή στη βλεννογόνο μεμβράνη, χωρίς να εισχωρεί στα βαθύτερα στρώματα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, ενώ η θεραπεία δίνει το αποτέλεσμα πιο γρήγορα.

Η πολυπλοκότητα αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια την κατάστασή του και να επισημάνει την αιτία του πόνου.

Η χρόνια κυστίτιδα αναπτύσσεται ομαλά. Τα σημάδια μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι λιγότερο έντονα. Σε αυτή την περίπτωση, τα βαθύτερα στρώματα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης επηρεάζονται, καθιστώντας τη θεραπεία πιο δύσκολη.

Η χρόνια μορφή της νόσου είναι επικίνδυνη επειδή συχνά εξαλείφει μόνο τα προφανή συμπτώματα και μετά σταματά τη θεραπεία.

Ως αποτέλεσμα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η παθολογική διεργασία ενεργοποιείται και πάλι και εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής.

Αιτίες κυστίτιδας σε παιδιά 3-5 ετών

Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από λοιμώξεις που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα:

• Ε. Coli;
• ureaplasma;
• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococcus;
• χλαμύδια.

Οι οδοί των παθογόνων μικροοργανισμών είναι διαφορετικοί. Αυτό μπορεί να είναι η διείσδυση των περιττωμάτων ή των ούρων στον κόλπο όταν το παιδί πλυθεί λανθασμένα μετά από την ούρηση ή την απολέπιση. Υπάρχει επίσης μια καθοδική οδός μετάδοσης μέσω των νεφρών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης εξαπλώνονται με τη ροή των λεμφαδένων. Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της λοίμωξης είναι η σηπτική διαδικασία. Τα κορίτσια μερικές φορές διαγιγνώσκονται με αιδοιοκολπίτιδα και τα παθογόνα περνούν μέσα στην κύστη.

Μια κοινή αιτία κυστίτιδας στα παιδιά είναι η εγκατάσταση ενός καθετήρα.

Οι αιτίες της κυστίτιδας μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες:

1. Υποθερμία Οι χαμηλές θερμοκρασίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοιμώξεων.
2. Συγγενείς ή επίκτητες παθολογικές καταστάσεις, για παράδειγμα, η κάμψη της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, η κυστίτιδα αναπτύσσεται λόγω ακατάλληλης ούρησης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
4. Γενετική προδιάθεση.
5. Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, περίοδο αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση Μια κοινή αιτία είναι η εγκατάσταση ενός καθετήρα.

Η υποθερμία προκαλεί την εμφάνιση λοιμώξεων.

Στα κορίτσια

Συχνά, η κυστίτιδα αναπτύσσεται όταν πλένονται ακατάλληλα. Ο λόγος για αυτό - ειδικά η φυσιολογία των κοριτσιών. Η ουρήθρα βρίσκεται πιο κοντά στον κόλπο και τον πρωκτό, και τα μικρόβια ξεπερνούν το φράγμα πολύ πιο γρήγορα διεισδύοντας στο ουροποιητικό όργανο.

Έχουν αγόρια

Η κύρια αιτία της κυστίτιδας στα αγόρια είναι η στρεπτοκοκκική / σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Τα αγόρια είναι λιγότερο ευαίσθητα στην ανάπτυξη φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη. Εάν συμβεί αυτό, πρέπει να αναζητήσετε την αιτία στην μικροχλωρίδα.

Η κύρια αιτία της κυστίτιδας στα αγόρια είναι η στρεπτοκοκκική / σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Ένα παιδί ηλικίας 3 ετών έχει κυστίτιδα με μια σειρά σημείων:

1. Αίσθημα πόνου. Η έντασή τους μπορεί να είναι διαφορετική: μέτρια, οξεία, ήπια. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.
2. Συχνή ούρηση (κοινό σύμπτωμα για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών και άνω). Σε παιδιά σε νεαρή ηλικία (2-4 ετών) είναι δυνατή η ακράτεια ούρων.
3. Θολότητα, αποχρωματισμός των ούρων (γίνεται σκούρο κίτρινο, μερικές φορές καφέ), την εμφάνιση ιζημάτων.
4. Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στη βουβωνική χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης.

Η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στην κύστη, συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους + 38 ° C.

Με κυστίτιδα, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο και συχνά υποδεικνύει άλλες παθολογίες. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους + 38 ° C. Δεν είναι όλα τα παιδιά ηλικίας 3 ετών τρόποι να εξηγήσουν την αιτία του πόνου στους ενήλικες. Εάν το παιδί εξακολουθεί να μην μιλά καλά, η παθολογία μπορεί να υποψιαστεί από τη συμπεριφορά του: το μωρό συμπεριφέρεται ανησυχώς, συχνά κλαίει.

Διαγνωστικά

Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο, θα αναφερθεί σε παιδολογικό ουρολόγο. Για να επιβεβαιώσετε την κυστίτιδα, η εξωτερική εξέταση δεν αρκεί. Για τη διάγνωση συνιστάται η διεξαγωγή σειράς μελετών:

• Ο πλήρης αριθμός αίματος θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• ανάλυση ούρων, αξιολογώντας παράλληλα τις αποκλίσεις βασικών δεικτών του βιοϋλικού από τον κανόνα: χρώμα, διαφάνεια, σύνθεση.
• βιοχημική ανάλυση των ούρων - σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης προσδιορίζεται το ποσοτικό συστατικό των αλάτων και πρωτεϊνών στο βιοϋλικό.
• Η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου των μικροοργανισμών που προκαλούν κυστίτιδα.

Για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες, συνταγογραφήστε ένα υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος.

Θεραπεία της κυστίτιδας στα μωρά

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Για να θεραπεύσετε κυστίτιδα σε ένα παιδί 2-4 ετών, συνιστάται να λάβετε χρήματα με τη μορφή σιροπιών. Τα παιδιά άνω των 4 ετών επιτρέπεται να δίνουν χάπια. Στάδια θεραπείας:

1. Φαρμακευτική θεραπεία. Αντιστοιχίστε αντιφλεγμονώδεις, αντιβακτηριακούς παράγοντες.
2. Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας. Αποτελεσματικό μπάνιο με βότανα.
3. Διατροφή Η κυστίτιδα θα είναι ταχύτερη εάν αλλάξετε τη διατροφή. Η δίαιτα αποσκοπεί στη μείωση του ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Για να θεραπεύσετε κυστίτιδα σε ένα παιδί 2-4 ετών, συνιστάται να λάβετε χρήματα με τη μορφή σιροπιών.

Όταν η κυστίτιδα εμφανίζει ανάπαυση στο κρεβάτι. Η φλεγμονή μπορεί να θεραπευτεί σε 5 φορές ταχύτερα από ότι σε 3 χρόνια, αφού το παιδί είναι ήδη σε θέση να μιλήσει για τα συναισθήματά του. Η θεραπεία ξεκινά από τα πρώτα σημάδια της παθολογίας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Σε θερμοκρασίες άνω των + 38 ° C, μπορούν να ληφθούν αντιπυρετικά φάρμακα. Αποδοχή αντιβιοτικών από ιατρό. Τα φάρμακα αποσκοπούν στη μείωση της έντασης της φλεγμονής, αφαιρώντας την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά πενικιλίνης. Το μάθημα διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες.

Τα φυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης, για παράδειγμα, το Canephron. Λειτουργούν απαλά, δεν περιέχουν χημικά συστατικά.

Κατά τον προσδιορισμό της δοσολογίας λαμβάνεται υπόψη η ηλικία και το βάρος του παιδιού. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται: Sumamed, Αζιθρομυκίνη, Augmentin, Amoxiclav.

Τα φυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης, για παράδειγμα, το Canephron. Λειτουργούν απαλά, δεν περιέχουν χημικά συστατικά. Τα παρασκευάσματα με βάση το αλκοόλ πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και σε ελάχιστες δόσεις.

Λαϊκές θεραπείες

Για την αντιμετώπιση κυστίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να είναι τοπικά με λουτρά. Η αρχή της εφαρμογής τους είναι η ίδια για τα κορίτσια και τα αγόρια: το παιδί κάθεται σε ένα δοχείο γεμάτο με φαρμακευτικό αφέψημα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν βότανα με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες: καλέντουλα, χαμομήλι ή φασκόμηλο. Συνταγή:

1. Προετοιμάστε τις πρώτες ύλες: 2 κουταλιές της σούπας. l βότανα, 1 φλιτζάνι βραστό νερό.
2. Εισπνεύστε για 30-60 λεπτά.
3. Ο ζωμός αραιώνεται με ζεστό νερό (6-8 λίτρα)

Για την αντιμετώπιση κυστίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να είναι τοπικά με λουτρά.

Διατροφή

Με τη βοήθεια μιας διατροφής μπορείτε να αφαιρέσετε τοξίνες από το σώμα. Οι αρχές της είναι:

• βαριά κατανάλωση αλκοόλ
• μειώνοντας την ποσότητα του αλατιού.
• απαγόρευση της κατανάλωσης πικάντικων και λιπαρών τροφίμων ·
• την απόρριψη της ζάχαρης, τη χρήση των υποκατάστατων της ·
• χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων ·
• Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι φυτική τροφή.

Η βάση της διατροφής του παιδιού για κυστίτιδα πρέπει να είναι φυτική τροφή.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η μελλοντική εμφάνιση κυστίτιδας, συνιστάται να τηρείτε ορισμένους κανόνες:

1. Είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φθοράς των δοντιών. Οποιοδήποτε βακτήριο τείνει να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
2. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την υγιεινή του παιδιού: να πλένετε έγκαιρα, να αλλάζετε τα σεντόνια καθημερινά. Τα κορίτσια πλένονται μακριά από τον κόλπο στον πρωκτό.
3. Απαγορεύεται η χρήση κοινής πετσέτας.
4. Εάν το παιδί έχει τάση να αναπτύξει κυστίτιδα, πρέπει να περάσετε περιοδικά το βιοϋλικό για δοκιμή.

Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ασυλία. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε περιοδικά βιταμινούχα σύμπλοκα, δώστε προσοχή στο έργο της πεπτικής οδού.

Κυστίτιδα στα παιδιά

Η κυστίτιδα στα παιδιά είναι μια ουρολοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή της βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στρώματος της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα στα παιδιά προχωρεί με πόνο και πόνο κατά την ούρηση, συχνή ώθηση στο δοχείο με απελευθέρωση μικρών μερίδων ούρων, ακράτεια ούρων, σε τακτική έντονη τοξίκωση και πυρετό σημειώνονται αρκετά συχνά. Η διάγνωση της κυστίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει την εξέταση ούρων (γενική ανάλυση, δείγματα bakposeva, dvuhstakannoy), υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, με χρόνια κυστίτιδα - κυστεοσκόπηση. Στη διαδικασία θεραπείας της κυστίτιδας στα παιδιά, συνταγογραφείται μια δίαιτα και μια ενισχυμένη θεραπευτική αγωγή κατανάλωσης αλκοόλ, φαρμακευτική θεραπεία (ουροσκεπτική, αντιβακτηριακή, αντισπασμωδική), φυτική ιατρική.

Κυστίτιδα στα παιδιά

Η κυστίτιδα στα παιδιά είναι η πιο κοινή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που διαπιστώνεται στην παιδιατρική και παιδιατρική ουρολογία. Η κυστίτιδα είναι συχνή σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, ωστόσο είναι 3-5 φορές πιο συνηθισμένη σε κορίτσια προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης (από 4 έως 12 ετών). Η υψηλή συχνότητα εμφάνισης κυστίτιδας μεταξύ των κοριτσιών εξηγείται από τα δομικά χαρακτηριστικά του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος: παρουσία μιας ευρείας και βραχείας ουρήθρας, εγγύτητας στον πρωκτό, συχνές λοιμώξεις των εξωτερικών γεννητικών οργάνων κλπ.

Λόγοι

Για την ανάπτυξη κυστίτιδας σε ένα παιδί, απαιτούνται οι ακόλουθες συνθήκες: βακτηριακή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, παραβίαση της ανατομικής της δομής και λειτουργίας.

Κανονικά, ο καθαρισμός της ουροδόχου κύστης από τη μικροχλωρίδα εμφανίζεται όταν εκκενώνεται τακτικά με τη βοήθεια της ροής των ούρων. Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης είναι ανθεκτική σε λοίμωξη λόγω της δραστηριότητας των περιουρηθρικών αδένων που παράγουν βλέννα και των τοπικών παραγόντων ανοσολογικής προστασίας (εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α, ιντερφερόνη, λυσοζύμη κλπ.). Έτσι., Η ανατομική ακεραιότητα του επιθηλίου, η λειτουργική χρησιμότητα του εξωστήρα, η απουσία μορφολογικές αλλαγές της ουροδόχου κύστης και εκκενώνεται παρέχουν τακτικά έναν υψηλό βαθμό προστασίας έναντι της μόλυνσης, και η αδυναμία μιας από τις μονάδες αναπτύσσουν εύκολα κυστίτιδα στα παιδιά.

Τα ουροπαθογόνα στελέχη του Escherichia coli σπέρνονται συχνότερα σε καλλιέργειες βακτηριολογικών ούρων σε παιδιά με κυστίτιδα. σε μικρότερο αριθμό περιπτώσεων - Klebsiella, Proteus, επιδερμικός σταφυλόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, μικροβιακές ενώσεις. Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων σε παιδιά με κυστίτιδα, δεν εντοπίζεται διαγνωστικά σημαντική βακτηριουρία.

Ο ρόλος των ιών στην αιτιολογία της κυστίτιδας στα παιδιά δεν παραμένει πλήρως κατανοητός (με εξαίρεση την αιμορραγική κυστίτιδα). Παρόλα αυτά, είναι γενικά αναγνωρισμένο από τους ουρολόγους ότι το γεγονός ότι τα παθογόνα παρασιτοειδών, αδενοϊών, ερπητικών και άλλων ιικών λοιμώξεων προδιαθέτουν στη μικροκυκλοφορία στην ουροδόχο κύστη και δημιουργούν ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για την επακόλουθη ανάπτυξη βακτηριακής φλεγμονής.

Τα παιδιά έχουν κυστίτιδα που προκαλείται από χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεπλάσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, κατά κανόνα, η μόλυνση εμφανίζεται με την παρουσία των χλαμυδίων σε γονείς, μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, σάουνες επίσκεψη, πισίνες και ούτω καθεξής. Ειδικά γονοκοκκική και trichomonazice κυστίτιδα είναι πιο συχνές σε ενήλικες ή εφήβους που έχουν σεξουαλικές σχέσεις. Η κυστίτιδα μυκητιασικής αιτιολογίας βρίσκεται σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια, ανώμαλη ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος, για μεγάλο χρονικό διάστημα που λαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία.

Η διείσδυση των μολυσματικών παραγόντων μέσα στην κύστη μπορεί να συμβεί κατάντη (νεφρό), ανερχόμενης ζεύξης (από τις περιοχές ουρήθρα και πρωκτογεννητική), lymphogenous (με άλλα όργανα της πυέλου) αιματογενής (από απομακρυσμένες εστίες σηπτικό), την επαφή (μέσω των ελαττωματικών τοίχωμα της ουροδόχου κύστης) μονοπάτια.

Παραβίαση της φυσικής διαδικασίας της αυτο-καθαρισμό της κύστης μπορεί να αναπτυχθεί σε σπάνιες ή ατελή ούρηση (συχνά με νευρογενή κύστη σε παιδιά), κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, στένωση της ουρήθρας, φίμωση στα αγόρια, εκκολπωμάτων της ουροδόχου κύστης. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της κυστίτιδας στα παιδιά είναι δυσμεταβολικό νεφροπάθεια, ουρολιθίαση, της ουροδόχου κύστης ξένο σώμα, επεμβατικές μελέτες στην ουρολογία (κυστεογραφία, κυστεοσκόπηση, κλπ..), Η θεραπεία των νεφροτοξικών φαρμάκων (κυτταροστατικά, σουλφοναμίδια, κτλ). Βακτηριακή εισβολή της κύστης προώθηση υπερανάπτυξη, ελμίνθων μολύνσεις, εντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές νόσου στις γυναίκες (αιδοιίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα), διαδικασίες πυο-φλεγμονώδη (ομφαλίτιδα νεογνική στηθάγχη, αποστηματικός πνευμονία stafilodermii) και ούτω καθεξής.

Ένας συγκεκριμένος ρόλος στην παθογένεση της κυστίτιδας στα παιδιά ανατίθεται σε ενδοκρινικές δυσλειτουργίες (διαβήτης), ανεπάρκειες βιταμινών, αλλαγές στο pH των ούρων, επιπτώσεις φυσικών παραγόντων (υποθερμία, ακτινοβολία) και προσωπική υγιεινή.

Ταξινόμηση

Είναι γενικά αποδεκτό να ταξινομείται η κυστίτιδα στα παιδιά σύμφωνα με την πορεία, τη μορφή, τις μορφολογικές αλλαγές, την επικράτηση της φλεγμονώδους διαδικασίας και την παρουσία επιπλοκών.

Η πορεία στα παιδιά είναι οξεία και χρόνια κυστίτιδα. Η οξεία κυστίτιδα σε ένα παιδί προχωρεί με φλεγμονή των βλεννογόνων και υποβλεννογόνων στρωμάτων. μπορεί να συνοδεύεται από μεταβολές στο τοίχωμα ή αιμορραγικό τοίχωμα. Στα παιδιά με χρόνια κυστίτιδα, οι μορφολογικές αλλαγές επηρεάζουν τη μυϊκή στιβάδα και μπορούν να έχουν ένα φυσαλίδιο, κοκκώδες, φλέγμαμο, γαγγραινό, νεκρωτικό, διάμεσο, γεμάτο, πολύποδες χαρακτήρα.

Στη μορφή τους, διακρίνονται πρωταρχικά (που προκύπτουν χωρίς δομικές και λειτουργικές μεταβολές στην ουροδόχο κύστη) και δευτερογενής κυστίτιδα στα παιδιά (που προκύπτουν στο πλαίσιο της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης λόγω της ανατομικής ή λειτουργικής κατωτερότητάς της).

Δεδομένης της επικράτησης των φλεγμονωδών μεταβολών στα παιδιά, η κυστίτιδα χωρίζεται σε εστιακά και διάχυτα (συνολικά). Με τη συμμετοχή του λαιμού της ουροδόχου κύστης, λένε για την κνίδωση του τραχήλου της μήτρας, με τον εντοπισμό της φλεγμονής στην περιοχή του τριγώνου Lete - για την ανάπτυξη του τριγονίτη.

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Η κλινική της οξείας κυστίτιδας στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και γρήγορη πορεία. Η κύρια εκδήλωση οξείας φλεγμονής είναι το σύνδρομο των ούρων, συνοδευόμενο από επιτακτική ούρηση, που συμβαίνει κάθε 10-20 λεπτά. Δυσουρικές διαταραχές που σχετίζονται με αυξημένη αντανακλαστική διέγερση της ουροδόχου κύστης και ερεθισμό των νευρικών απολήξεων. Τα παιδιά διαμαρτύρονται για τον πόνο στην περιοχή υπερηβυμίου, η οποία ακτινοβολεί στο περίνεο, επιδεινώνεται από ψηλάφηση της κοιλίας και ελαφρά πλήρωση της ουροδόχου κύστης.

Η ούρηση είναι δύσκολη, τα ούρα εκκρίνεται σε μικρές μερίδες, προκαλώντας τσούξιμο και πόνο. Συχνά, τα παιδιά με κυστίτιδα έχουν ψευδή ανάγκη για ούρηση ή ακράτεια ούρων. η τερματική αιματουρία σημειώνεται στο τέλος της ούρησης (απόρριψη μερικών σταγόνων αίματος).

Σε βρέφη και μικρά παιδιά, η κυστίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως γενικό άγχος (επιδεινώνεται με ούρηση), κλάμα, άρνηση για φαγητό, διέγερση ή λήθαργος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε φλεγμονώδεις τιμές. Τα μικρά παιδιά έχουν μερικές φορές σπασμό του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας και αντανακλαστική κατακράτηση ούρων.

Εάν τα ούρα ενός παιδιού συλλέγονται σε ένα γυάλινο βάζο, τότε μπορείτε να παρατηρήσετε μια αλλαγή στο χρώμα και τη διαφάνειά του: τα ούρα γίνονται θολό, συχνά σκοτεινά, περιέχουν ιζήματα και νιφάδες, μερικές φορές μυρίζει δυσάρεστα. Όταν η αιμορραγική κυστίτιδα στα παιδιά οφείλεται σε αιματουρία, τα ούρα γίνονται το χρώμα του "κρεβατιού κρέατος".

Στην οξεία κυστίτιδα, η ευεξία του παιδιού βελτιώνεται συνήθως την 3-5η ημέρα και μετά από 7-10 ημέρες τα παιδιά ανακάμπτουν πλήρως.

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά έχει συνήθως δευτερεύουσα μορφή. Τα συμπτώματα της φλεγμονής επιδεινώνονται κατά την επιδείνωση της κυστίτιδας και συνήθως αντιπροσωπεύονται από συχνή ούρηση, δυσφορία στην κάτω κοιλία και ακράτεια νυκτερινής και ημέρας.

Διαγνωστικά

Η βάση της διάγνωσης της κυστίτιδας στα παιδιά είναι ένα σύνολο εργαστηριακών εξετάσεων, που περιλαμβάνουν την ανάλυση ούρων, τη βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα, τον προσδιορισμό του pH των ούρων, τη διενέργεια δοκιμασίας δύο γυαλιών. Οι αλλαγές στα ούρα σε παιδιά με κυστίτιδα χαρακτηρίζονται από λευκοκυτταρία, αιματουρία ποικίλης σοβαρότητας, παρουσία μεγάλων ποσοτήτων βλέννης και μεταβατικού επιθηλίου, βακτηριουρία. Συχνά, η δειγματοληψία ούρων για μικροβιολογική έρευνα διεξάγεται με ελεύθερη ούρηση (μετά από χαλάρωση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και καθαρισμό του σακχάρου στα αγόρια), αλλά με οξεία κατακράτηση ούρων είναι απαραίτητο να καταφύγετε σε καθετηριασμό της ουροδόχου κύστης.

Σε παιδιά με κυστίτιδα, εκτελείται υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης για να εκτιμηθεί η κατάσταση του εξωστήρα πριν και μετά από το micci. Ηχοσκοπικά, συνήθως ανιχνεύεται πάχυνση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης και ένας μεγάλος αριθμός ηχώ αρνητικών εγκλεισμάτων.

Η κυτογραφία και η κυστεοσκόπηση ενδείκνυνται μόνο για τη χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά κατά την περίοδο της επιδείνωσης της φλεγμονής. Ο κύριος σκοπός της έρευνας είναι να προσδιορίσει το βαθμό και τη φύση των βλεννογόνων αλλαγών. Ένας παιδίατρος και ένας παιδιατρικός ουρολόγος συμμετέχουν στη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής αναζήτησης.

Η οξεία κυστίτιδα στα παιδιά πρέπει να διαφοροποιείται από την οξεία σκωληκοειδίτιδα, την παραπακροτίτιδα, την πυελονεφρίτιδα, τους όγκους της ουροδόχου κύστης, τη γυναικολογική παθολογία. Για το σκοπό αυτό, ένα σχέδιο έρευνας μπορεί να περιλαμβάνει διαβουλεύσεις με παιδίατρο και παιδιατρικό γυναικολόγο.

Θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά

Για να μειωθούν τα δυσουρικά φαινόμενα στο οξείο στάδιο της κυστίτιδας, το παιδί δείχνει πλήρη ανάπαυση και ανάπαυση στο κρεβάτι, ξηρή θερμότητα στην περιοχή της ουροδόχου κύστης, ζεστά λουτρά με καθάρισμα με φυτικά αφέψημα (σε θερμοκρασία + 37,5 ° C). παιδιά κυστίτιδα συνιστάται λακτο-χορτοφαγική διατροφή, την εξάλειψη των ερεθιστικών τρόφιμα (πικάντικη, θρούμπι, μπαχαρικά), αύξηση της πρόσληψης υγρών στο 50% της συνήθους κανόνας που οφείλονται στη χρήση των ασθενώς αλκαλικό μεταλλικό νερό, ποτά φρούτων, κομπόστες φρούτων και ούτω καθεξής. Ισχυρή φορτίο νερού σε κυστίτιδα σε παιδιά προάγει την αύξηση της διούρησης και της έκπλυσης βακτηρίων και προϊόντων φλεγμονής από την ουροδόχο κύστη.

Η θεραπεία φαρμάκων για κυστίτιδα στα παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων, αντισπασμωδικών φαρμάκων, ουροαντισμοπαθειών και φυσιοθεραπείας. Για αιτιώδης αντιμικροβιακή θεραπεία σε παιδιά κυστίτιδα εφαρμόζονται προστατεύεται πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφουροξίμη, κεφακλόρη, κεφτιβουτένηε), παράγωγα του φωσφονικού οξέος (φωσφομυκίνη), τα συνδυασμένα ρυθμός σουλφοναμίδιο 7 ημέρες θεραπείας ακολουθείται από επανα βακτηριολογικές ελέγχου.

Δροταβερίνη, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου. Εκτός από την κύρια θεραπεία σε παιδιά με κυστίτιδα, συνταγογραφείται φυτοθεραπεία (χαμομήλι, εκχύλισμα πλαντάν, άγιος ιώδης, αλογοουρά). Μετά τη φθορά της φλεγμονής όπως προδιαγράφεται από τον φυσιοθεραπευτή, εκτελούνται ηλεκτροφόρηση, μικροκύματα, μαγνητική θεραπεία στην περιοχή υπερηβική, κλπ.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η οξεία κυστίτιδα στα παιδιά συνήθως τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη. Οι χρόνιες μορφές κυστίτιδας αναπτύσσονται στα παιδιά με ανατομικές και λειτουργικές προϋποθέσεις για την παραμονή της λοίμωξης.

Η πρόληψη της κυστίτιδας σε παιδιά συμβάλλει στη σωστή γεννητικά όργανα υγιεινή, την ούρηση καθεστώς συμμόρφωσης, τη θεραπεία της λοίμωξης εστίες, κρατώντας degelmentizatsii επαρκή πρόσληψη υγρών, τη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών, με την υποθερμία εξαίρεση. Τα παιδιά με χρόνια κυστίτιδα θα πρέπει να παρακολουθούνται από παιδιατρικό ουρολόγο και να ελέγχονται περιοδικά για εξετάσεις ούρων.