Τι είναι η ουρναρινιαλουρία στα ούρα; Αξίζει να ανησυχείτε αν οι κυλινδροφόροι εμφανίζονται στα ιζήματα των ούρων; Δυστυχώς, το περιεχόμενο αυτών των μορφών μπορεί να υποδηλώνει την παθολογία των νεφρών, ο τόπος σχηματισμού τους είναι ο σωληνίσκος. Συχνά μια βλάβη του σώματος ονομάζεται γενικός όρος tubulopathy.

Τι είναι η κυλινδρία;

Παθολογική διαδικασία στην οποία συσσωρεύεται μεγάλος αριθμός κυλίνδρων στα ούρα. Αυτά σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια τη στιγμή του φιλτραρίσματος του πρώτου μεταβατικού επιθηλίου των ούρων.

Μπορεί να είναι αληθινό εδώ περιλαμβάνουν υαλώδεις, κοκκώδεις, κηρώδεις. Και ψευδείς - επιμήκεις ενώσεις, οι οποίες αποτελούνται από ένα άλας ουρικού οξέος, μυοσφαιρίνης, βακτηρίων.

Οι μορφές είναι πρωτεΐνες. Η παρουσία τους στα ούρα συχνά υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας ασθένειας στο ουροποιητικό σύστημα, λιγότερο συχνά σε ένα άλλο όργανο. Μια λεπτή πλάκα των σπειραμάτων πρέπει να φιλτράρει οργανικές ενώσεις.

Αν αυτό δεν συμβεί και τα τοιχώματα της μεμβράνης άρχισαν να διαρρέουν, αυτό σημαίνει ότι ήταν κατεστραμμένο. Ένας παράγοντας στην παθολογική διαδικασία μπορεί να είναι η μόλυνση, η φλεγμονή, ο σχηματισμός όγκων.

Ποιοι είναι οι κύλινδροι στην ανάλυση των ούρων

Στη μελέτη του υλικού για τις ασθένειες της σφαίρας των ούρων, μπορούν να ταυτοποιηθούν επιμήκη συσσωματώματα. Αποτελούνται από πρωτεΐνες, κύτταρα επιθηλίου, σωματίδια λίπους και ονομάζονται κύλινδροι.

Η περιεκτικότητά τους στα ούρα υποδεικνύει την παθολογία των νεφρών ή άλλων οργάνων. Με την κυλινδρία, συχνά αυξάνεται η πρωτεΐνη στα ούρα. Οι ανελκυστήρες ζουν σε ένα όξινο περιβάλλον. Έχοντας ανακαλύψει την παρουσία κυλίνδρων στην ανάλυση, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει πλήρη εξέταση του ασθενούς.

Τι είναι

Το ίζημα των ούρων μπορεί να αποτελείται από στοιχεία, ενώσεις - οργανικά και ανόργανα, υπάρχουν διάφοροι τύποι.

1. Υαλίνη (πρωτεΐνη).
2. Κόκκινη επιφάνεια.
3. Waxy.
4. Λευκοκύτταρα.
5. Επιθηλιακά.
6. Ερυθροκύτταρο.
7. Χρωστική ουσία.

Κατά την αποκρυπτογράφηση, ο τεχνικός του εργαστηρίου θα υποδείξει τον τύπο της κυλινδρίας. Ο φυσιολογικός δείκτης της ανάλυσης είναι η παρουσία πρωτεϊνικών ενώσεων σε ποσότητα πολλών τεμαχίων ανά παρασκεύασμα.

Η σημαντική αύξηση τους δείχνει την ύπαρξη ορισμένων παθολογιών της ουροφόρου σφαίρας και άλλων οργάνων.

Προβολές: Περιγραφή

Κόκκινο

Η χαλαρή επιφάνεια σχηματίζεται λόγω των νεκρών σωματιδίων του επιθηλίου των κυψελιδικών κυττάρων. Επίσης, οι κύλινδροι έχουν σκούρο χρώμα, σε αντίθεση με άλλα συγκροτήματα.

Αιτίες - οξεία, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, δηλητηρίαση, υψηλή θερμοκρασία (πυρετός), διαβητική νεφροπάθεια, αμυλοειδής δυστροφία των νεφρών.

Waxy

Οι υαλώδεις και κοκκώδεις κύλινδροι σχηματίζουν αυτό το βλέμμα. Η παρουσία τους στο βιολογικό υλικό μιλά για σοβαρές παραβιάσεις των νεφρών. Υποδεικνύει φλεγμονή, χρόνια βλάβη, όψιμο στάδιο ασθένειας οργάνων.

Ερυθροκύτταρο

Η σύντηξη πρωτεϊνών, τα κύτταρα του αίματος σχηματίζουν αυτή τη μορφή. Συχνά βρέθηκαν σε μικρογατατουρία, φλεγμονώδεις διεργασίες των σπειραμάτων, νεφρικό έμφρακτο.

Λευκοκύτταρα

Η παρουσία αυτού του τύπου υποδηλώνει παθολογία στην πυέλου, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα. Επίσης, κύλινδροι από επιθηλιακά κύτταρα μιλούν για οξεία νέκρωση των σωληναρίων των νεφρών, μόλυνση της ιογενούς αιτιολογίας και δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μικροστοιχείων.

Εάν οι μορφές αυτές εντοπιστούν μετά από χειρουργική επέμβαση στα νεφρά, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια δυσμενή πρόγνωση, μια αρνητική αντίδραση στο μόσχευμα.

Χρωστική ουσία

Οι αιτίες της ανάπτυξης αυτών των συσσωματωμάτων είναι η αιμοσφαιρινουρία, η μυοσφαιρινουρία, η ουρική νευροπάθεια, ο αιμορραγικός πυρετός.

Μηχανισμός εκπαίδευσης

Όταν το φιλτράρισμα του πλάσματος του αίματος, ενώσεις που διεισδύουν το νεφρό, ή μετά την απομάκρυνση από το σώμα, πίσω αναρρόφησης στο αίμα, όλη αυτή η φυσική διαδικασία λαμβάνει χώρα με χυμική και το νευρικό μηχανισμούς.

Κάθε ένας από αυτούς παίζει το ρόλο του στη διαδικασία της ζωτικής δραστηριότητας των νεφρών. Οι οργανικές ουσίες που παραμένουν στα σωληνάρια κολλούν μεταξύ τους, σχηματίζουν επιμήκη συσσωματώματα.

Λόγοι για το σχηματισμό κυλίνδρων:

• Αναστολή της αναρρόφησης.
• Μείωση του ποσοστού ούρων μέσω των σωληναρίων - καρδιακή ανεπάρκεια, στένωση νεφρικής αρτηρίας.
• Υψηλή διαπερατότητα του διαφράγματος των σπειραμάτων των νεφρών.

Λόγοι

Η παρατεταμένη παρουσία οργανικών ενώσεων, οι οποίες στη συνέχεια κολλούν μεταξύ τους για να σχηματίσουν επιμήκεις κυλίνδρους, μπορεί να σημαίνει:

1. Σοβαρή δηλητηρίαση.
2. Υψηλός πυρετός, πυρετός, αφυδάτωση, λοίμωξη.
3. Λαμβάνοντας ορισμένες ομάδες φαρμάκων, αντιβιοτικά, ακετυλοσαλικυλικό οξύ.
4. Πρωτεϊνουρία, νεφρίτη.
5. Καρδιακές παθήσεις, αποτυχία, καρδιακή προσβολή.
6. Παθολογία των νεφρών, σωληνάρια, πολυκυστική, καρκίνος.

Παθογένεια παιδιών και εγκύων γυναικών

Κύλινδροι στα ούρα σε ένα παιδί:

• Τοξίκωση, έντονος έμετος, αφυδάτωση.
• Έλλειψη καλής διατροφής.
• Ισχυρή σωματική άσκηση.
• Παραβίαση της γαστρεντερικής οδού.

Στο μέλλον οι μητέρες εμφανίζονται συχνότερα υαλώδεις κυλινδρία. Η αιτία αυτής της κατάστασης είναι η τοξικότητα, η άφθονη απώλεια θρεπτικών ουσιών από το σώμα, η πρωτεΐνη με εμετό.

Οι κοκκώδεις ενώσεις εμφανίζονται μετά από ιικές ασθένειες, παθολογίες των νεφρών. Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα θα καθορίσουν τη θεραπεία μιας εγκύου γυναίκας, ώστε να μην βλάψει το αγέννητο μωρό.

Συμπτώματα

Η παρουσία κυλίνδρων στο ίζημα ούρων μπορεί να υποδεικνύει παθολογίες των νεφρών, της καρδιάς, του ήπατος, καθώς και νεοπλάσματα, λοιμώξεις. Κανονικά, ένα υγιές άτομο θα πρέπει να έχει 1-2 φιάλες στα ούρα στο οπτικό πεδίο του φαρμάκου.

Η διαφορική διάγνωση του ουροποιητικού συνδρόμου επιτρέπει την ανίχνευση τυχόν αλλαγών στο ίζημα ούρων σε ασθενείς χωρίς συγκεκριμένα παράπονα. Ως εκ τούτου, συχνά λόγω της μελέτης του υλικού αποκαλύπτουν σοβαρές παραβιάσεις στο σώμα. Χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν μέσω μικροσκοπίας.

Θεραπεία

Η θεραπεία εξαρτάται από τη βασική αιτία. Πριν από τη συνταγογράφηση φαρμάκων, ο γιατρός πρέπει να διεξάγει πλήρη εξέταση του ασθενούς, να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις οργάνου και να εξετάσει τον ασθενή για περιοχές των νεφρών, της καρδιάς και των πνευμόνων σε προσωπική εξέταση.

Η κυλινδρία στην πυελονεφρίτιδα απομακρύνεται συστηματικά με αντιβιοτικά, φάρμακα ναλιδιξικό οξύ, σωστή διατροφή. Η παρουσία των κυλίνδρων στα ούρα δεν πρέπει να παραβλεφθεί, η καθυστέρηση της θεραπείας δεν συνιστάται. Κάποιες συνθήκες μπορεί να είναι θανατηφόρες.

Κριτικές

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έπρεπε να εξουδετερώσω την κυστίτιδα στο πρώτο τρίμηνο, στην τελευταία - μια ισχυρή τοξαιμία, που απειλούσε αποβολή. Ήταν απαραίτητο να παρατηρηθεί στην παθολογία. Έτσι στα ούρα μέχρι τη γέννηση άρχισαν συνεχώς να εμφανίζονται κυλίνδρους. Είναι καλό ότι το φάρμακο δεν σταματάει, μου έχει συνταγογραφηθεί κυκλοζίνη, χυμός βακκίνιων από πρήξιμο.

Η εμφάνιση του πυρετού του ποντικιού το καλοκαίρι ήταν ένα σοκ για μένα, όταν εγώ μπήκα σε ένα νοσοκομειακό νοσοκομείο με αυτήν την ασθένεια. Ως επιπλοκή - πνευμονία. Στη συνέχεια έμαθα για τους κυλίνδρους.

Αυτό που είναι πολύ ενδιαφέρον για αυτή τη μόλυνση στα αρχικά στάδια είναι δύσκολο να εντοπιστεί. Ήταν κακό, είχε θερμοκρασία μέχρι 40, και σπάνια πήγε στην τουαλέτα.

Για τρεις ημέρες προσπάθησα να πάρω τον εαυτό μου ιατρική περίθαλψη, αλλά όταν έγινε πραγματικά κακός, αποφάσισα να ζητήσω βοήθεια. Στα ούρα της πρωτεΐνης ήταν 55 g / l, μικροεγαταρία, υαλώδεις, κοκκώδεις κύλινδροι. Ανακτηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, στη συνέχεια μεταφέρεται σε πνευμονία. Τώρα πρέπει να παρατηρήσουμε περισσότερα νεφρά, να υποβληθούν σε εξετάσεις, φθοριογραφία.

Τι είναι η κυλινδρία

Η ανάλυση ούρων, μαζί με εξετάσεις αίματος, είναι μια πολύ αποτελεσματική μέθοδος για τη μελέτη της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος. Ούρα περιλαμβάνει προσδιορισμό μίας κοινής ρευστού ιδιότητες (χρώμα, διαθλαστική στρώμα, το ποσοστό των αντιδράσεως, της παρουσίας ή απουσίας των κετονικών σωμάτων κλπ) και μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος (ίχνος επιθήλιο παρουσία, τα κύτταρα του αίματος, κύλινδροι, άλατα).

Πόσο συχνά λαμβάνονται τα ούρα για ανάλυση

Για τη διάγνωση του ουροποιητικού συνδρόμου, πραγματοποιείται μικροσκόπηση ενός παρασκευάσματος ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, διερευνώνται τόσο το υγρό μέρος όσο και το ίζημα. Η συχνότητα των μελετών εξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς. Είναι επιθυμητό τα παιδιά να διενεργούν γενική ανάλυση ούρων κάθε φορά πριν πραγματοποιήσουν προγραμματισμένους εμβολιασμούς, όταν κάνουν αίτηση για ιδρύματα παιδιών και αρκετές φορές το χρόνο στη συνέχεια. Οι αθλητές λαμβάνουν ανάλυση 1-2 φορές το χρόνο. Ο ενήλικος πληθυσμός, κατά κανόνα, διέρχεται ούρα μία φορά το χρόνο κατά τη διάρκεια προγραμματισμένων ιατρικών εξετάσεων. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων καθορίζεται κάθε φορά από γιατρό όταν ο ασθενής τον επισκέπτεται.

Ποιοι είναι οι κύλινδροι στην ανάλυση των ούρων

Σε διάφορες παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος, συχνά εντοπίζονται στα ούρα πρωτεΐνες, επιθηλιακά κύτταρα και λιπαρά σωματίδια. Συνδυάζοντας, σχηματίζουν ογκώδη σχήματα. Οι ενώσεις αυτές ονομάζονται κύλινδροι. Τέτοια σωματίδια τοποθετούν τους σωληνίσκους των νεφρών μέσα. Η κυλινδρία πρέπει απαραίτητα να προηγείται από την αύξηση του επιπέδου της πρωτεΐνης στα ούρα. Επίσης σχηματισμένα συσσωματώματα αποθηκεύονται αποκλειστικά σε όξινο περιβάλλον. Επομένως, μερικές φορές οι κύλινδροι υπάρχουν στο ίζημα ούρων, αλλά δεν ανιχνεύονται λόγω της καταστροφής στο αλκαλικοποιημένο μέσο.

Αν εντοπιστούν ίχνη κυλινδρικών σωματιδίων στο παρασκεύασμα, είναι απαραίτητη μια ενδελεχής εξέταση του ασθενούς. Διεξάγεται μια αντικειμενική μελέτη, η οποία περιλαμβάνει ψηλάφηση των νεφρών, κρούση και ακρόαση της καρδιάς και κοιλιακή ψηλάφηση.

Ποιοι είναι οι κύλινδροι;

Κύλινδροι σε ίζημα ούρων - εκμαγεία διαφόρων οργανικών και ανόργανων στοιχείων (για παράδειγμα, πρωτεΐνης και επιθηλίου). Στη μελέτη των ιζημάτων υπό μικροσκόπιο, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι κυλίνδρων:

• πρωτεΐνη (ή υαλίνη);
• με μια κοκκώδη επιφάνεια.
• κηρώδες?
• epithelial;
• λευκοκύτταρα.
• ερυθροκύτταρο.
• χρωστική ουσία.

Κατά την αποκρυπτογράφηση της μελέτης, ο γιατρός θα αναφέρει κατ 'ανάγκη το είδος των κυλίνδρων που βρίσκεται, δεδομένου ότι αυτό έχει μια ειδική διαγνωστική αξία. Έτσι κανονικά, μόνο οι υαλώδεις (πρωτεϊνικοί) κύλινδροι μπορούν να υπάρχουν στην ανάλυση σε ποσότητα αρκετών τεμαχίων ανά παρασκεύασμα. Τέτοιοι σχηματισμοί αντιπροσωπεύονται από πρωτεΐνη ορού γάλακτος, που δεν υποβάλλονται σε επαναπορρόφηση στο εγγύς σωληνάριο του νεφρού. Ο μεγαλύτερος αριθμός τους μπορεί να υποδεικνύει μια σειρά ασθενειών, συνοδευόμενη από την παρουσία καταλοίπων πρωτεϊνών στα ούρα (πρωτεϊνουρία). Οι αιτίες αυτής της πάθησης μπορεί να είναι η βλάβη των οργάνων όχι μόνο του ουροποιητικού συστήματος αλλά και ασθένειες άλλων συστημάτων σώματος.

Κοκκώδεις κυλίνδρους

Οι κοκκώδεις κύλινδροι στα ούρα εμφανίζονται στην παθολογία του επιθηλίου του νεφρού. Αυτός είναι ο λόγος για το όνομά τους, που προέρχεται από την εμφάνιση (τα νεκρά και προσκολλημένα κύτταρα σωληναρίου επιθηλίου προσκολλώνται στο συσσωματώματα πρωτεϊνών, δίνοντάς τους μια κοκκώδη επιφάνεια). Εκτός από την τραχιά επιφάνεια, οπτικά διακρίνονται από ένα πιο σκούρο χρώμα από τους κυλίνδρους πρωτεΐνης. ανίχνευσή τους είναι διαγνωστική παθολογιών όπως η σπειραματονεφρίτιδα (οξεία ή χρόνιες μορφές), διαβητική νεφροπάθεια, νεφρική αμυλοείδωση, πυρετός, δηλητηρίαση.

Κηρώδεις κύλινδροι

Οι δύο τύποι κυλίνδρων που περιγράφηκαν παραπάνω, όταν συνδυάζονται, σχηματίζουν δομές μορφής κηρού, η ανίχνευση των οποίων στην ανάλυση υποδηλώνει σοβαρό επίπεδο νεφρικής βλάβης. Αντιπροσωπεύουν ένα διαγνωστικά δυσμενές κριτήριο. Μπορεί να υποδεικνύει ατροφία ή δυστροφία του ιστού που φέρει τις απομακρυσμένες σωληνώσεις από το εσωτερικό. Παρουσιάζονται με οξείες μορφές φλεγμονής των νεφρικών σπειραμάτων ή χρόνιων φαινομένων στα νεφρά σε καθυστερημένο στάδιο.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων

Εκμαγεία πρωτεΐνες και κύτταρα του αίματος - τα ερυθροκυτταρικού κύλινδροι ανιχνεύονται στην ανάλυση του ιζήματος των ούρων με αιματουρία (παρουσία αίματος στα ούρα), η οποία, με τη σειρά του, είναι επίσης δυνατή σε οξείες μορφές φλεγμονής των σπειραμάτων, νεφρική μυοκαρδίου, φλεβική θρόμβος απόφραξης άσκηση της νεφρικής ροής του αίματος.

Κύλινδροι λευκοκυττάρων

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων είναι σπάνιοι στα ούρα και σχεδόν πάντοτε υποδεικνύουν πυελονεφρίτιδα (μια φλεγμονώδη διαδικασία εντοπισμένη στη νεφρική λεκάνη).

Κύλινδροι επιθηλιακών κυττάρων, που καθιζάνουν στα ούρα, δείχνουν μια παθολογική διαδικασία στα νεφρά (για παράδειγμα, οξεία σωληνωτή νέκρωση). Μπορεί επίσης να υπάρχει σε περίπτωση ιογενούς μόλυνσης, αμυλοείδωσης, τοξίκωσης με άλατα βαρέων μετάλλων. Εάν οι επιθηλιακοί κύλινδροι βρίσκονται με μικροσκόπηση ενός παρασκευάσματος ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση στους νεφρούς, αυτό δείχνει μια αρνητική αντίδραση στη μεταμόσχευση νεφρού.

Κυλίνδρους χρωστικών

Σχηματισμός κυλίνδρων χρωστικής ορίζουν αιμοσφαιρινουρία (έγχυση αίματος ασύμβατων ομάδα) και μυοσφαιρινουρία (μυϊκή βλάβη, συνήθως βαρύ, όπως σύνθλιψη).

Επίσης σε ασθενείς με υψηλή περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ μπορούν να ανιχνευθούν κύλινδροι αλατιού (εμφανίζονται με ουρική νεφροπάθεια).

Σε αιμορραγικό πυρετό, ειδικοί κυλινδρικοί σχηματισμοί - ινώδες - ανιχνεύονται στο παρασκεύασμα ούρων. Ο δείκτης αυτός κανονικοποιείται μόλις ο ασθενής αρχίσει να βελτιώνεται. Ο σχηματισμός τους οφείλεται στη διαδικασία αγγειακής βλάβης που προκαλείται από πυρετό.

Άλλες κυλινδρικές συσσωματώματα στα ούρα

Εκτός από τους παραπάνω τύπους κυλίνδρων στα ούρα μπορούν να ανιχνευθούν κυλινδροειδή (βλεννογόνοι όμιλοι, σε μορφή κοντά σε κυλινδρικό). Σε μια μόνο ποσότητα μπορεί να διαγνωστεί στην ανάλυση του κανόνα.

Μηχανισμός εκπαίδευσης

Κατά τη διάρκεια της διήθησης στο πλάσμα, οι ουσίες που εισέρχονται στους νεφρούς είτε εκκρίνεται (εκκρίνεται) από το σώμα είτε επαναπορροφάται στο αίμα. Η ρύθμιση της εκλεκτικής απέκκρισης και της επιλεκτικής απορρόφησης συμβαίνει λόγω των νευρικών και χυμικών μηχανισμών. Όλοι έχουν αντίκτυπο στα εξής:

• ο τόνος των σπειραματικών αρτηριδίων (μέσω της ρύθμισης του όγκου της ροής του αίματος και της πίεσης διήθησης).
• μηνιαίο τόνο κυττάρων.
• δραστηριότητα της λειτουργίας αναρρόφησης εξειδικευμένων κυττάρων - υποκυττάρων.

Οι ουσίες που παραμένουν στους σωληνίσκους συγκολλούνται μεταξύ τους, σχηματίζοντας κυλινδρικές συσπειρώσεις. Ως εκ τούτου, ο σχηματισμός των κυλίνδρων προηγείται:

• φρενάρισμα απορρόφησης ·
• μείωση του ρυθμού διέλευσης ούρων μέσω των σωληναρίων.
• υπερβολική απόδοση των σπειραματικών διαφραγμάτων στα νεφρά (κανονικά, οι πρωτεΐνες δεν πρέπει να διεισδύσουν στα κενά). Εμφανίζεται όταν καταστρέφεται ή φλεγμονώδες.

Μείωση του ρυθμού διέλευσης των ούρων μπορεί να παρατηρηθεί με:

• καρδιακή ανεπάρκεια.
• στένωση νεφρικής αρτηρίας.
• μείωση του σωληνοειδούς αυλού λόγω φλεγμονωδών ή νεοπλασματικών διεργασιών.

Παρατεταμένη καθυστέρηση των ουσιών που μπορούν να κολλήσουν μαζί με το σχηματισμό κυλίνδρων μπορεί να συμβεί όταν:

• δηλητηρίαση ·
• μολύνσεις (ο κύριος ρόλος διαδραματίζει η υψηλή θερμοκρασία του σώματος).
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (για παράδειγμα, αντιβιοτικά, ασπιρίνη).

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι κύλινδροι στο ίζημα σχηματίζονται με υψηλό επίπεδο πρωτεΐνης (πρωτεϊνουρία) και όξινα ούρα.

Τα συμπτώματα της κυλινδρίας

Δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα που να δείχνουν την κυλινδρία. Το Cilindruria (όλες οι εκδηλώσεις του) σχετίζεται με την υποκείμενη ασθένεια που προκάλεσε αυτή την πάθηση. Για σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε προσεκτικά όλες τις αλλαγές στους δείκτες της ανάλυσης.

Κατά τη συλλογή του ιστορικού, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοια κλινικά συμπτώματα όπως οίδημα, πυρετός, μεταγενέστερες λοιμώξεις, αρτηριακή υπέρταση. Είναι επίσης απαραίτητο να διαπιστωθεί εάν τα μέλη της οικογένειας πάσχουν από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (ουρολιθίαση, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ.).

Cilindruria Θεραπεία

Το Cilindruria αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το σχήμα που αντιστοιχεί στην υποκείμενη νόσο.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο συσχετισμός μεταξύ του αριθμού των κυλίνδρων και της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στα ούρα δεν παρατηρείται πάντοτε. Το μέγεθος των συσσωματωμάτων στο ίζημα καθορίζεται από το μέγεθος του αυλού των νεφρικών σωληναρίων. Και, κατά κανόνα, η μείωση της παροχής αίματος στα νεφρά, η δηλητηρίαση του σώματος, η αφυδάτωση, η υποθερμία και η παρουσία χολικών οξέων στα ούρα μπορούν να θεωρηθούν ως τα κύρια και συνηθέστερα αίτια ανάπτυξης κυλινδρίας.

Έτσι, η ανίχνευση των κυλίνδρων στα ούρα είναι συχνά ένα σημάδι της παρουσίας μιας παθολογικής διαδικασίας που συμβαίνει στα νεφρά. Απαιτείται διαφορική διάγνωση για τον εντοπισμό της ρίζας της εμφάνισης των συσσωματωμάτων στα ούρα.

Επιθηλιακά Κύτταρα Ουροδόχου Κύστης

Η κυλινδρία είναι μια διαδικασία που οδηγεί σε αυξημένο αριθμό κυλίνδρων στα ούρα. Η διαδικασία σχηματισμού τους συμβαίνει στα νεφρικά σωληνάρια κατά τη διάρκεια της διήθησης των πρωτευόντων ούρων από επιθηλιακά κύτταρα. Πρόκειται για μια κυλινδρική μορφή πρωτεϊνικών ενώσεων (βρέθηκαν και μη πρωτεϊνικές ενώσεις αλλά έχουν διαφορετική προέλευση, ονομάζονται "ψευδοκυψέλες"), ένας μεγάλος αριθμός από τα ούρα δείχνουν την έναρξη παθολογικών διεργασιών ή φλεγμονής των ιστών στα νεφρά, μερικές φορές δεικνύοντας κάποιες άλλες ασθένειες.

Κανονικά, η μεμβράνη στα νεφρικά σπειράματα πρέπει να φιλτράρει όλες τις πρωτεϊνικές ενώσεις, αν αρχίσει να τις περάσει, αυτό σημαίνει ότι είναι κατεστραμμένο. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι φλεγμονή, λοίμωξη ή διάφορες παθολογίες.

Συμπτώματα

Από μόνο του, η παρουσία κυλίνδρων σε μια ανάλυση ούρων δεν είναι μια ασθένεια, αλλά ένας δείκτης οποιωνδήποτε προβλημάτων υγείας. Όχι μόνο οι νεφροπάθειες αλλά και προβλήματα με την καρδιά, τα όργανα που σχηματίζουν αίμα, διάφορα είδη καρκίνου και φλεγμονώδεις ασθένειες μπορεί να τις προκαλέσουν. Στους ανθρώπους στην κανονική κατάσταση, αυτές οι ενώσεις δεν παρατηρούνται στα ούρα, μέγιστο 1 ή 2 στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Το πρόσωπο στο οποίο βρίσκονται οι κύλινδροι δεν αισθάνεται καθόλου, αλλά μπορεί να εμφανιστούν τα συμπτώματα διάφορων ασθενειών και παθολογιών που προκάλεσαν την εμφάνισή τους.

Σε κάθε περίπτωση, η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα υποδηλώνει την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο για περαιτέρω διάγνωση. Με βάση τα αποτελέσματά της, η θεραπεία καθορίζεται στη συνέχεια.

Αιτιολογία

Μπορούν να διακριθούν τρεις παράγοντες, στους οποίους ο αριθμός των κυλίνδρων στα ούρα θα εξαρτηθεί κατά τον ένα ή τον άλλο τρόπο:

• Η χωρητικότητα της μεμβράνης. Ο βαθμός στον οποίο η μεμβράνη είναι ικανή να φιλτράρει διάφορες πρωτεϊνικές ενώσεις σχετίζεται άμεσα με την ποσότητα πρωτεΐνης ορού γάλακτος, η οποία στη συνέχεια υφίσταται μετασχηματισμό.
• Η ταχύτητα μετακίνησης των ούρων μέσω των σωληναρίων. Όσο υψηλότερο είναι, τόσο λιγότερος χρόνος έχει η πρωτεΐνη να κυρτώσει και να σχηματίσει κυλίνδρους.
• Παραβιάσεις της απορρόφησης ούρων. Όταν τα πρωτογενή ούρα διέρχονται από το φίλτρο, τα κύτταρα επιθηλίου φιλτράρουν μέρος των πρωτεϊνικών ενώσεων πίσω στο αίμα, εάν τα κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη ή για κάποιο άλλο λόγο δεν εκτελούν τη λειτουργία τους - η αντίστροφη διήθηση δεν συμβαίνει, όλη η πρωτεΐνη εισέρχεται στα δευτερεύοντα ούρα.

Οι παθολογικές αλλαγές στο σώμα που μπορούν να επηρεάσουν αυτούς τους τρεις παράγοντες είναι πολύ διαφορετικές, οι κυριότερες είναι οι εξής:

1. Καρδιακή ή πνευμονική ανεπάρκεια, αδυναμία των καρδιακών μυών, καρδιακή προσβολή.
2. Όταν ο αυλός της νεφρικής αρτηρίας στενεύει, η παροχή αίματος στα νεφρά είναι ανεπαρκής, γεγονός που προκαλεί διάφορες παθολογίες και μειώνει την ικανότητά τους να λειτουργούν κανονικά.
3. Οποιεσδήποτε φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, τις πολυκυστικές τους ασθένειες, διάφορες ογκολογικές παθήσεις των νεφρών.
4. Σοβαρές μορφές δηλητηρίασης διαφόρων προελεύσεων.
5. Σοβαρές λοιμώδεις νόσοι του σώματος, συνοδευόμενες από αφυδάτωση, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
6. Μερικά φάρμακα.

Ταξινόμηση

Δεδομένου ότι οι πρωτεϊνικές ενώσεις μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης, οι τύποι κυλίνδρων στα ούρα είναι διαφορετικοί.

• Κυλινδρικοί Κύλινδροι. Η πιο κοινή μορφή. Δημιουργήθηκε από ορό, η διήθηση του οποίου από τα πρωτογενή ούρα δεν έγινε. Σε μια μόνο ποσότητα μπορεί να συμβεί σε υγιείς ανθρώπους, ειδικά μετά από μια μικρή απώλεια σωματικού υγρού ή σημαντική κούραση λόγω σωματικής άσκησης.
• Κοκκώδεις κυλίνδρους. Δημιουργούνται από νεκρά κύτταρα του εσωτερικού επιθηλίου των νεφρών, έχουν ετερογενή κοκκώδη δομή, από την οποία πήραν το όνομά τους. Κανονικά, ο θάνατος των επιθηλιακών κυττάρων θα πρέπει να εμφανίζεται σταδιακά, χωρίς ορατά εξωτερικά αποτελέσματα, εάν είναι τόσο εκτεταμένο ώστε το πρωτεϊνικό τμήμα των νεκρών κυττάρων να μετατραπεί σε κυλίνδρους, αυτό δείχνει ότι αρχίζουν σοβαροί φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά. Εάν ταυτόχρονα ένα άτομο δεν αισθάνεται σημάδια αδιαθεσίας και μια μολυσματική ασθένεια δεν έχει ταυτοποιηθεί, τότε σημαίνει ότι πρόκειται για νεφρική ανεπάρκεια ή για σοβαρές μη αναστρέψιμες μεταβολές.
• Κηροί κυλίνδρους. Αποτελείται από μια άμορφη μάζα, ελαφρώς παρόμοια με το κερί, που μπορεί να περιέχει κηλίδες κυλίνδρων πρωτεϊνών άλλων τύπων. Η εμφάνισή τους μιλά για τις μολυσματικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος και αποτελεί σημαντικό δείκτη της ανάγκης για περαιτέρω ανάλυση και έρευνα για σωστή διάγνωση.
• Κύλινδροι ερυθροκυττάρων. Παρά το όνομα, δεν αποτελούνται από ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά περιέχουν μόνο τις κηλίδες τους. Πολύ ασταθείς δομές, γρήγορα αποσυντίθενται. Είναι μια ένδειξη ότι το αίμα στα ούρα προήλθε από τα νεφρά, είναι με αιματουρία.
• Κύλινδροι λευκοκυττάρων. Δημιουργούνται και μοιάζουν σχεδόν με την προηγούμενη, με τη διαφορά ότι αντί των ερυθρών αιμοσφαιρίων περιέχουν κηλίδες λευκοκυττάρων. Είναι εξαιρετικά σπάνιες, συνήθως με πυελονεφρίτιδα.
• Επιθηλιακούς κυλίνδρους στα ούρα. Δημιουργείται από νεκρά κύτταρα του επιθηλίου των σωληναρίων (δεν πρέπει να συγχέεται με κοκκώδη). Λένε για την παρουσία οξειών φλεγμονωδών διεργασιών στα σωληνάρια (ή κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης νεφρού, ότι το σώμα απορρίπτεται).
• Οι κύλινδροι χρωστικών είναι επίσης ασταθείς ενώσεις. Αποτελούνται από χρωστικές του αίματος, που τους δίνει ένα χαρακτηριστικό καφέ χρώμα. Μπορεί να σχηματιστεί με μετάγγιση αίματος, αν είναι ασυμβίβαστη.
• Τα κυλινδρικά είναι ενώσεις βλεννογόνου που σχετίζονται με "ψευδείς κυλίνδρους". Η εμφάνισή τους δεν συνδέεται με τα νεφρά, αλλά μάλλον με λοιμώξεις του καρκίνου του ουροποιητικού συστήματος.

Θεραπεία

Η κυλινδρία παρατηρείται σε ασθένειες των ιστών που απαρτίζουν τους νεφρούς, καθώς αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι διαφορετικής αιτιολογίας, τότε η προσέγγιση για αυτούς είναι ειδική σε κάθε περίπτωση: συνήθως ένα φάρμακο, με στόχο την εξάλειψη των συμπτωμάτων και των ριζών αιτιών της νόσου.

Η θεραπεία συνταγογραφείται από έναν ειδικό μετά τη συλλογή της αναμνησίας και τη λήψη όλων των απαραίτητων εξετάσεων.

Ανεξάρτητα από το πόσο καλή είναι η ευημερία σας, δεν πρέπει να καθυστερείτε τη θεραπεία, ορισμένες ασθένειες είναι ευκολότερες να απομακρυνθούν σε πρώιμο στάδιο και μερικές μπορεί αργότερα να γίνουν ανίατες.

Cylindruria τι είναι αυτό

Οι ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος είναι μια κοινή παθολογία μεταξύ των παιδιών και των ενηλίκων. Ο κύριος δείκτης της υγείας των οργάνων του συστήματος αποβολής είναι οι μετρήσεις ούρων, που αντιστοιχούν στον κανόνα.

Η μικροσκοπική εξέταση του ουροποιητικού υγρού μπορεί να ανιχνεύσει τα ιζήματα. Αυτοί είναι οι λεγόμενοι κύλινδροι ούρων (κυλινδρία). Είναι ένας δείκτης της παρουσίας μιας ασθένειας ενός οργάνου του ουροποιητικού συστήματος.

Τι σημαίνουν οι "κύλινδροι ούρων";

Κύλινδροι στη σύνθεση των ούρων είναι σωματίδια που σχηματίζονται από συσσωρεύσεις ιχνοστοιχείων των νεφρικών σωληναρίων.

Ως αποτέλεσμα παθολογικών διεργασιών στα νεφρά, ιζηματογενή μικροσωματίδια του επιθηλίου, πρωτεϊνικά στοιχεία, κύτταρα αίματος και λευκοκύτταρα συσσωρεύονται στο παρέγχυμα. Το κύριο συστατικό των στοιχείων των κυλίνδρων είναι η πρωτεΐνη, η οποία σχηματίζει ένα κυλινδρικό σώμα.

Μικροσκοπικά σωματίδια, σε επαφή με τα τοιχώματα των σωληναρίων, σχηματίζονται σε κυλινδρικά χυτά. Η αιτιολογία του σχηματισμού τους, που υποδεικνύει τη φύση της νεφρικής νόσου, εξαρτάται από τη μοριακή δομή των κυλίνδρων.

Για να διαπιστωθεί αν υπάρχουν κύλινδροι στα ούρα, συχνά δεν είναι αρκετή μια γενική εξέταση ούρων. Ωστόσο, όταν ανιχνεύουμε πρωτεΐνες στα ούρα, μπορούμε να υποθέσουμε την παρουσία κυλίνδρων. Για να προσδιοριστεί με μεγαλύτερη ακρίβεια η παρουσία κυλίνδρων στη σύνθεση των ούρων, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί μια σειρά αναλύσεων:

1. δοκιμή στο Zimnitsky (χαρακτηρίζει την αποβολική λειτουργία των νεφρών).
2. προσδιορισμός του ποσοστού διήθησης ούρων με χρήση της μεθόδου Reberg-Tareev.
3. Nechiporenko μελέτη?
4. ανάλυση ούρων σχετικά με τον αριθμό των πρωτεϊνικών στοιχείων.
5. καθημερινή συλλογή ούρων.

Γιατί χρειαζόμαστε μια καθημερινή συλλογή ούρων για ανάλυση, διαβάστε το άρθρο μας.

Αυτές οι μελέτες βοηθούν όχι μόνο να προσδιορίσουν την παρουσία κυλίνδρων αλλά και να ανακαλύψουν το σχήμα, το μέγεθος, την ποσότητα, τη δομή τους.

Τα ούρα είναι ένα ασθενώς όξινο μέσο, ​​οπότε το επίπεδο Ph (pH) δεν πρέπει να υπερβαίνει το 7. Αν το όξινο περιβάλλον στα ούρα αυξηθεί, τότε είναι μια ευνοϊκή προϋπόθεση για το σχηματισμό κυλίνδρων. Εάν ο δείκτης Ph των ούρων είναι κάτω από 5,5, τότε οι κύλινδροι δεν σχηματίζονται σε αυτό ή διαλύονται εντελώς, καθιστώντας δύσκολη την ταυτοποίησή τους.

Ο ρυθμός με τον οποίο ο αριθμός των ορατών κυλινδρικών δομών υπερβαίνει τις δύο μονάδες στην όραση, μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία νεφρικής παθολογίας.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η επιτρεπόμενη παρουσία μόνο ενός ή δύο υαλίνων σωμάτων μπορεί να είναι προσωρινή. Τις περισσότερες φορές, περίπου δύο σώματα βρίσκονται σε ένα υγιές άτομο μετά από σωματική άσκηση. Εάν εντοπιστούν πολλά υαλώδη σώματα ή άλλοι τύποι κυλινδρικών στοιχείων, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία παθολογικών διεργασιών.

Ο προσδιορισμός του τύπου του κυλίνδρου, η ποσότητα του, η φύση του συμπλέγματος μπορεί να βοηθήσει έναν ειδικό να προσδιορίσει τη φύση της νόσου του ουροποιητικού συστήματος. Κυλινδρικά σώματα που συναντώνται στη σύνθεση των ούρων είναι:

Υαλίνη. Αυτός ο τύπος κυλίνδρου είναι μια πρωτεϊνική δομή, είναι εντελώς διαφανής ή μισό, μπορεί να ανιχνευθεί κάτω από μικροσκόπιο.

Μια μικρή ποσότητα στα ούρα μπορεί να είναι ο κανόνας. Οι παθολογικές ποσότητες των υαλίνων σωμάτων μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας, της διάμεσης νεφρίτιδας, της σπειραματονεφρίτιδας.

Σε έγκυες γυναίκες, η ανίχνευση υαλώδους σώματος μπορεί να υποδηλώνει λανθάνουσα πορεία φλεγμονωδών ασθενειών των νεφρών ή διαταραγμένη νεφρική λειτουργία (ιδιαίτερα στο τρίτο τρίμηνο). Στα παιδιά, ο πυρετός μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κυλίνδρων υαλίνης.

Επιθηλιακά. Κύλινδροι αυτού του τύπου σχηματίζονται από πρωτεϊνικά σώματα και νεκρό επιθήλιο που σχηματίζεται στα τοιχώματα των νεφρικών διαύλων.

Μπορεί να ανιχνευθεί σε σοβαρές παθολογικές καταστάσεις στα νεφρά. Ιδιαίτερα έντονη κατακρήμνιση αυτού του τύπου σε περίπτωση δηλητηρίασης με προϊόντα υδραργύρου ή σαλικυλικό είναι χαρακτηριστική της απόρριψης του εμφυτεύματος ενός ζευγαρωμένου οργάνου, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας οξείας μορφής νεφρίτιδας ή νέφρωσης.

Κόκκινο. Τα επιθηλιακά στοιχεία διάσπασης συνδέονται με τις χυτεύσεις πρωτεϊνών και σχηματίζουν έναν διαφορετικό τύπο κυλίνδρου.

Αυτός ο τύπος κυλινδρικών σωμάτων μπορεί να σχηματιστεί εάν οι νεφρικές σωληνώσεις υποστούν βλάβη, εάν υπάρχει πλεόνασμα πρωτεΐνης στα ούρα.

Ασθένειες στις οποίες εμφανίζονται κοκκώδεις κύλινδροι είναι πυελονεφρίτιδα, ιογενείς ασθένειες που συνοδεύονται από πυρετό, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, νεφροπάθεια με διαβήτη και νεφρική νόσο.

Waxy. Πρόκειται για μια συλλογή από κοκκώδη και υαλώδη σώματα κυλίνδρων.

Τα άμορφα στοιχεία τους μοιάζουν με κέρινη δομή. Η παρουσία αυτών των κυλίνδρων στα ούρα μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία σοβαρών νεφρικών παθολογιών, όπως η κακοήθης σπειραματονεφρίτιδα, προχωρημένα στάδια νεφροπάθειας.

Η παρουσία κηρώδους σώματος στα ούρα υποδηλώνει παραβίαση της εκροής ούρων ή της στασιμότητάς της. Η πρόγνωση για τους κηρώδους κυλίνδρους στα ούρα μπορεί να είναι απογοητευτική.

Ερυθροκύτταρο. Η δομή αυτών των κυλίνδρων αποτελείται από πρωτεΐνη και μικρό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Σε γενικές γραμμές η ανάλυση των ούρων είναι αδύνατο να ανιχνευθούν τέτοια όργανα. Η παρουσία κυλίνδρων ερυθροκυττάρων μπορεί να είναι ένα σημάδι αιματουρίας. Η αιτία του σχηματισμού αυτού του Ταύρου μπορεί να είναι διεργασίες όγκου στη νεφρική, νεφρική φλεβική θρόμβωση, καθώς και σε περίπτωση εμφράγματος οργάνου.

Λευκοκύτταρα. Αυτός ο τύπος Ταύρος είναι αρκετά σπάνιος. Οι κύλινδροι αποτελούνται από πρωτεΐνες και συστάδες λευκών αιμοσφαιρίων. Οι περισσότερες φορές είναι ένα σημάδι πυελονεφρίτιδας. Η διάκριση αυτού του τύπου του Ταύρου από το ερυθροκύτταρο βοηθά στη χρώση του στην ανάλυση.

Κυλινδροειδή. Δημιουργείται από τους βλεννογόνους σχηματισμούς. Υποδείξτε την ύπαρξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια μικρή ποσότητα αυτού του τύπου κυλίνδρου στα ούρα δεν αποτελεί απόκλιση από τον κανόνα.

Χρωστική ουσία. Ταύρος μοιάζουν με κοκκώδεις σχηματισμούς. Αποτελείται από ιζηματογενή αιμοσφαιρίνη. Έχετε ένα καφέ ή σκούρο καφέ χρώμα. Μπορεί να είναι ένα σημάδι δηλητηρίασης, σοβαρών τραυματισμών, μυοσφαιρινουρίας, απόρριψης κατά τη μετάγγιση ενός ακατάλληλου τύπου αίματος.

Αιτίες της Cylindruria

Οι κύριες αιτίες της κυλινδρίας στα ούρα είναι ασθένειες που εμφανίζονται σε χρόνια ή οξεία μορφή:

1. πνευμονική ανεπάρκεια.
2. καρδιακή ανεπάρκεια.
3. ανεπαρκής τόνος του μυοκαρδίου.
4. έμφραγμα του μυοκαρδίου.
5. Αυξημένη κοιλότητα της αρτηρίας του νεφρού, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παροχή θρεπτικών ουσιών στο όργανο.
6. φλεγμονώδη πορεία στα νεφρά.
7. κακοήθεις όγκους στο ουροποιητικό σύστημα.
8. διάφορα είδη δηλητηρίασης.
9. λοιμώξεις διαφόρων ειδών, με αποτέλεσμα πυρετό, αφυδάτωση,
10. φάρμακα.

Οι λοιμώδεις διεργασίες σε οποιοδήποτε όργανο του ουροποιητικού συστήματος μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της κυλινδριαίας.

Το κύριο πρόβλημα της κυλινδριαίας σε έγκυες γυναίκες είναι ένα υψηλό φορτίο στα νεφρά. Πολλή πρωτεΐνη χάνεται επίσης στο σώμα της γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο πλαίσιο της τοξικότητας, η απώλεια υγρών μπορεί να συμβεί παρουσία εμέτου, γεγονός που συμβάλλει στην αλλαγή της δομής των ούρων.

Μια κοινή παθολογία εγκύων γυναικών είναι η σπειραματονεφρίτιδα. Αυτό οφείλεται σε μείωση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα μεγάλο φορτίο στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος.

Η κυλινδρία στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε:

• η παρουσία της υψηλής θερμοκρασίας?
• σωματική δραστηριότητα ·
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• η παρουσία σπειραματονεφρίτιδας.
• σοβαρή βλάβη στο νεφρικό σωληνάριο.

Η βλάβη των νεφρών, οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη κυλινδριαρίας σε παιδιά και ενήλικες. Στα παιδιά, η αιτία των κυλίνδρων στα ούρα είναι συνήθως νεφροπάθεια.

Σχετικά συμπτώματα

Η παρουσία ιζηματογενών κυλινδρικών σχηματισμών στα ούρα δεν είναι ασθένεια, αλλά δείχνει την ύπαρξη προβλήματος στο ουροποιητικό σύστημα.

Είναι κυλινδρία που δεν προκαλεί συμπτώματα. Ανεπιθύμητα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από την ίδια την ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνουν κυλινδρικά ιζήματα στη δομή του ουροποιητικού υγρού. Τα κύρια συμπτώματα των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος είναι:

Τα συμπτώματα των ασθενειών είναι διαφορετικά. Συχνά ο ασθενής δεν γνωρίζει την παρουσία της νόσου, καθώς και των κυλίνδρων στα ούρα: η νόσος ανιχνεύεται κατά την εξέταση άλλων παθολογιών. Η παρουσία του Ταύρου στα ούρα δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της κυλινδρίας εξαρτάται άμεσα από την ταυτοποιημένη παθολογία. Εξαλείφοντας την αιτία του σχηματισμού ιζηματογενών οργανισμών στα ούρα, δηλαδή την ίδια την ασθένεια, μπορείτε να εξαλείψετε τις συνέπειές της.

Έτσι, η αιτία της παρουσίας κυλίνδρων στα ούρα είναι οι παθολογίες των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος διαφόρων ειδών. Έχοντας εντοπίσει τη φύση του κυλινδρικού σώματος, είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου.

Η ολοκληρωμένη διάγνωση θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της νόσου που οδηγεί στο σχηματισμό ιζημάτων στα ούρα. Η πρώιμη θεραπεία είναι το κλειδί για ένα υγιές ουροποιητικό σύστημα.

Τι λένε οι κύλινδροι ούρων από το βίντεο:

Cylindruria

1. Η μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Η Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό λεξικό ιατρικών όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984

Δείτε τι κυλίνδρου υπάρχει σε άλλα λεξικά:

κυλίνδρου - κυλίνδρου - κυλίνδρων + ούρων) έκκριση των κυλίνδρων με ούρα. το σημαντικό Γ είναι ένα σημάδι της παθολογικής διαδικασίας στο παρέγχυμα του νεφρού... Μεγάλο ιατρικό λεξικό

JADE - JADE. Περιεχόμενα: I. Ιστορικά δεδομένα. 288 II. Παθολογική ανατομία. 291 III. Jade Division. 297 IV. Αιτιολογία και παθογένεια της νεφρίτιδας. 299 V. Κλινική και πρόληψη διαφόρων μορφών Ν.: Α. Οξεία...... Η μεγάλη ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Η σηψαιμία είναι μια κοινή μη κυκλική μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τη συνεχή ή περιοδική διείσδυση διαφόρων μικροοργανισμών και των τοξινών τους στην κυκλοφορία του αίματος υπό συνθήκες ανεπαρκούς αντοχής...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Ενδοκαρδίτιδα - Ι Ενδοκαρδίτιδα Ενδοκαρδίτιδα (ενδοκαρδίτιδα: Ελληνοκύτταρο εντός + καρδιά καρδιά + itis) Φλεγμονή του ενδοκαρδίου (εσωτερική επένδυση της καρδιάς). Στις περισσότερες περιπτώσεις, το Ε. Δεν μπορεί να απομονωθεί, σε συνδυασμό με μυοκαρδίτιδα, μερικές φορές επίσης με περικαρδίτιδα (με...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

URINE - (ούρα, ούρα), το υγρό διαχωρίζεται από τα νεφρά και εκκρίνεται από το σώμα μέσω του συστήματος ουροφόρων οδών. CM σχεδόν όλα τα αζωτούχα προϊόντα του μεταβολισμού εξαλείφονται από το σώμα (με εξαίρεση τις μικρές ποσότητες που εισέρχονται στον ιδρώτα και στο......) Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Αιμορραγικό αγγειίτιδα - Ι αιμορραγικής αγγειίτιδα (αγγειίτιδα αιμορραγική? Συνώνυμο: Henoch πορφύρα νόσο, αιμορραγικό mikrotrombovaskulit, kapillyarotoksikoz, αλλεργική πορφύρα, κοιλιακή πορφύρα, kapillyaropaticheskaya πορφύρα, αναφυλακτικές πορφύρα...... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Η διφθερίτιδα (διφθερίτιδα) είναι μολυσματική ασθένεια στην οποία αναπτύσσεται ινώδης φλεγμονή ως αποτέλεσμα της δράσης συγκεκριμένης τοξίνης με σχηματισμό φιλμ στο σημείο εισαγωγής του παθογόνου (συνήθως στις βλεννώδεις μεμβράνες......)

Yersiniosis - Η Yersiniosis (yersiniosis) είναι μια μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αλλοιώσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, των αρθρώσεων, του δέρματος και άλλων οργάνων και συστημάτων, συχνά με μύκητα, με παροξύνσεις και υποτροπές. Συχνότερα καταχωρούνται σε περιοχές με μέτρια... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Ουρία - Τα ούρα (ούρα) είναι ένα βιολογικό υγρό που παράγεται από τα νεφρά και εκκρίνεται από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος. Ο σχηματισμός και η απομόνωση του Μ. Είναι ένας από τους σημαντικότερους μηχανισμούς για τη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος. Με ούρα από το σώμα...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Ανωμαλίες - (renes) είναι ένα ζευγαρωμένο απεκκριτικό και τελείως εκκριτικό όργανο που, μέσω της λειτουργίας του σχηματισμού ούρων, εκτελεί ρύθμιση της χημικής ομοιόστασης του οργανισμού. ΑΝΑΤΟΜΟ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΕΙΣΑΓΩΓΗ Οι νεφροί βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο (οπισθοπεριτοναϊκός χώρος) στην...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Τι είναι η κυλινδρία

Οι κύλινδροι ονομάζονται παρόμοιες μορφές εκπαίδευσης στο ίζημα ούρων. Ανιχνεύονται με μικροσκοπία. Κατά την εμφάνισή τους, είναι διαφορετικά από οποιαδήποτε άλλα εγκλείσματα. Έχουν τις ποικιλίες τους. Κάποιοι μπορεί να εμφανιστούν στο πρότυπο, άλλοι - δείχνουν μια παθολογία.

Το Cylindruria αναφέρεται στην κατάσταση των ούρων με υψηλή περιεκτικότητα κυλίνδρων. Ο τόπος σχηματισμού είναι μόνο οι νεφροί σωληνίσκοι, έτσι οι αλλαγές στα νεφρά της ιατρικής ονομάζονται γενικός όρος "tubulopathy."

Μηχανισμός σχηματισμού κυλίνδρων

Οι ουσίες που διέρχονται μέσω της μεμβράνης του νεφρικού σπειράματος απελευθερώνονται μέσω των πρωτογενών ούρων μέσα στους σωληνίσκους. Εδώ τίθεται το ερώτημα, τι πρέπει να κάνουμε μαζί τους: να παραλείψουμε και να αφαιρέσουμε από το σώμα ή να καθυστερήσουμε και να επιστρέψουμε στο αίμα. Η ρύθμιση πραγματοποιείται από επιθηλιακά κύτταρα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επαναπορρόφηση.

Οι κύλινδροι είναι χυτά των ουσιών που συγκρατούνται στα σωληνάρια.

Υποδιαιρούνται:

• σε πρωτεΐνη - σχηματίζονται με βάση πρωτεΐνη που έχει εισέλθει σε διαύλου πρωτεΐνης σε πρωτεϊνουρία.
• μη πρωτεΐνη - διαφορετικά κυτταρικά και βιολογικά στοιχεία εμπλέκονται στην κατασκευή.

Πρέπει να δημιουργηθούν συνθήκες για το σχηματισμό κυλίνδρων στα σωληνάρια.

• αυξημένη ικανότητα μεμβράνης σε περίπτωση καταστροφής ή φλεγμονής (κανονικά, τα πρωτεϊνικά μόρια δεν περνούν μέσα από τα κενά, αφού είναι μεγάλα).
• μείωση της ταχύτητας κίνησης των ούρων μέσω των σωληναρίων.
• διακοπή της απορρόφησης από τα ούρα.

Η επιβράδυνση της ροής των ούρων παρατηρείται:

• σε περίπτωση καρδιακής ανεπάρκειας λόγω αδυναμίας του μυοκαρδίου.
• ως συνέπεια της ισχαιμίας στην αρτηριοσκλήρωση της νεφρικής αρτηρίας.
• σε περίπτωση συμπίεσης των σωληναρίων με μια φλεγμονώδη, νεοπλασματική διαδικασία.
• εάν τα τοιχώματα των σωληναρίων έχουν φλεγμονή.

Η καθυστέρηση των περιττών ουσιών σχηματίζεται με την ήττα του σωληνωτού επιθηλίου:

• τοξικές ουσίες (δηλητηρίαση) ·
• μολυσματικά παθογόνα (αιμορραγικός πυρετός και άλλες συνθήκες υψηλής θερμοκρασίας) ·
• μερικά φάρμακα (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια, ασπιρίνη).

Για τον σχηματισμό κυλίνδρων και την πήξη των πρωτεϊνών είναι απαραίτητα:

• υψηλό επίπεδο πρωτεϊνουρίας.
• (σε ένα αλκαλικό περιβάλλον δεν σχηματίζονται).

Αυτά τα παραδείγματα υποδηλώνουν ότι η κυλινδρία μπορεί να συνοδεύει όχι μόνο τη νεφρική νόσο. Η κατάσταση "στάσης" ή η πλήρης απουσία ροής ούρων παρατηρείται κατά την διάρκεια της ανουρίας, λόγω νεφρικής ανεπάρκειας. Στη φάση ανάκαμψης, η διούρηση αυξάνεται και κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης στα ούρα υπάρχει ορατό πλήθος κυλίνδρων που είχαν χρόνο να κλείσουν τις δίοδοι του καναλιού και τώρα ωθούνται στα ούρα.

Σύμφωνα με το υλικό από το οποίο σχηματίζονται οι κύλινδροι, μπορεί κανείς να κρίνει την παθολογική διαδικασία στο σώμα.

Οι κλινικοί ιατροί αποφάσισαν να κατανείμουν:

• πραγματικοί κύλινδροι - πάντα κατασκευασμένοι σε πρωτεϊνική βάση.
• ψευδής - μπορεί να σχηματιστεί από κρυστάλλους αλατιού (συχνότερα ουρατές), μυοσφαιρίνη στην καταστροφή μυϊκού ιστού (τραύμα, χειρουργική επέμβαση), βλέννα, βακτήρια.

Κάθε τύπος κυλίνδρου έχει τα δικά του χαρακτηριστικά εκπαίδευσης.

Τύποι κυλίνδρων πρωτεϊνών και τα χαρακτηριστικά τους

Μεταξύ των πρωτεϊνικών σχηματισμών διακρίνονται οι υαλώδεις, ινώδεις και κηρώδεις κυλίνδρους. Hyaline - αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από Tamma-Horsfall πρωτεΐνη. Σύμφωνα με τη βιοχημική σύνθεση είναι μια γλυκοπρωτεΐνη, βρίσκεται στην επιφάνεια του επιθηλίου, αλλά στην περίπτωση μιας αλλαγής της οξύτητας μετατρέπεται σε ένα νήμα.

Σε υγιείς ανθρώπους, οι υαλώδεις σχηματισμοί μπορούν να βρεθούν σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 100 σε 1 ml ούρων:

• το πρωί συγκεντρωμένο μέρος?
• μετά από σημαντική άσκηση.
• σε κατάσταση αφυδάτωσης (αφυδάτωση).

Παρατηρήθηκε:

• σε υψηλή θερμοκρασία.
• μετά από επίθεση οξείας καρδιακής ανεπάρκειας.
• σε ασθενείς που λαμβάνουν φουροσεμίδη και αιθακρυνικό οξύ.

Για την παθολογία των νεφρών, αυτό το είδος είναι το πιο κοινό. Εμφανίζεται στο υπόβαθρο της υψηλής πρωτεϊνουρίας, είναι ένα σημάδι νεφρωσικού συνδρόμου, υποδεικνύει το βαθμό βλάβης της σωληνωτής συσκευής, δυσλειτουργία επαναρρόφησης.

Ινομυώματα - που ονομάζονται για τον κύριο τύπο πρωτεΐνης στον αυλό των σωληναρίων, ανιχνεύονται στον αιμορραγικό πυρετό με νεφρικό σύνδρομο, συνήθως δεικνύουν την επίτευξη μέγιστων βλαβών. Με την ανάκτηση, η ποσότητα που εκκρίνεται στα ούρα αυξάνεται.

Τα κερί, σε αντίθεση με τα υαλινά, σχηματίζονται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης στάσης πρωτογενών ούρων από δομές χωρίς δομή με επιθηλιακό κυτταρικό θάνατο στο περιφερικό σωληνάριο. Εδώ ο αυλός είναι ευρύτερος, επομένως οι κηρώδεις κύλινδροι είναι παχύτεροι και μικρότεροι από τους υαλίνους. Χαρακτηρίζεται από κιτρινωπό χρώμα, ισχυρότερη διάθλαση φωτός, αυξημένη πυκνότητα και οριοθέτηση της δομής.

Συχνότερα βρίσκονται σε χρόνια νεφρική νόσο, τουλάχιστον - σε οξεία σπειραματονεφρίτιδα, σωληναριακή νέκρωση. Στα υγιή άτομα απουσιάζουν πάντα. Σε διαγνωστικούς όρους, αντιπροσωπεύουν μια δυσμενή πορεία της νόσου, καθώς δείχνουν ατροφία και δυστροφία του επιθηλίου, νεκρωτικές αλλαγές.

Ο έμπειρος τεχνικός καθορίζει τον τύπο εκπαίδευσης στην μικροσκοπική εικόνα

Χαρακτηριστικά κυλινδρικών κυλίνδρων

Κυτταρικοί κύλινδροι σχηματίζονται σε πρωτεϊνική βάση με την προσθήκη διαφόρων στοιχείων. Εμφανίζονται σε σχέση με εξιδρωματικές, αιμορραγικές ή καταστροφικές διεργασίες στα νεφρώνα. Ως εκ τούτου, θεωρούνται πάντοτε ένα σημάδι της βλάβης των νεφρών. Η καθιέρωση των διαφορών ορισμένων τύπων κυλινδρικών κυλίνδρων έχει πρακτική σημασία στη διαφορική διάγνωση της νεφροπάθειας.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων (αίματος) - που σχετίζονται με τη διαδικασία της αιματουρίας και της σπειραματικής βλάβης.

Παρατηρήθηκε:

• με σπειραματονεφρίτιδα.
• διάμεση νεφρίτιδα.
• συστηματική αγγειίτιδα.
• καρκίνος νεφρού.
• Fornikalny μορφή αιμορραγίας (από το κορυφαίο τμήμα των πυραμίδων).

Σπάνια ενδείκνυται μια σωληνωτή νέκρωση, έμφραγμα του νεφρού. Τα ουδετερόφιλα λευκοκύτταρα - χαρακτηριστικά της πυελονεφρίτιδας (οξεία ή οξεία έξαρση της χρόνιας), σπάνια ανιχνεύονται σε συνδυασμό με λεμφοκυτταρική με σπειραματονεφρίτιδα.

Συμπληρώστε την εικόνα της πυουρίας, της βακτηριουρίας. Ηωσινοφιλική - πιο χαρακτηριστική για οξεία φαρμακευτική διάμεση νεφρίτιδα.

Επιθηλιακά - που σχηματίζονται με προσκόλληση στην πρωτεϊνική μήτρα των διαταραγμένων επιθηλιακών κυττάρων, υποδεικνύουν την καταστροφή των σωληναρίων. Εμφανίζεται σε υπερφυσική δηλητηρίαση. Granular - πάντα ένα σημάδι της οργανικής παθολογίας των νεφρών. Είναι χτισμένα από την πρωτεϊνική βάση και τα κατεστραμμένα επιθηλιακά κύτταρα των εγγύς σωληναρίων (με τη μορφή κόκκων). Το χρώμα είναι πιο σκούρο, η δομή είναι ραβδωτή, κοκκώδης.

Προσδιορίστηκε:

• με νεφρωσικό σύνδρομο.
• πυελονεφρίτιδα,
• σπειραματονεφρίτιδα.

Διαπιστώνεται ότι ο αριθμός των κοκκωδών κυλίνδρων δεν συσχετίζεται με τον βαθμό βλάβης του ιστού των νεφρών. Για παράδειγμα, στη φυματιώδη διαδικασία είναι πολύ σπάνιες.

Κύλινδροι από άλλους μη πρωτεϊνικούς σχηματισμούς

Στη διάγνωση είναι σημαντικό να διακρίνουμε τους μη πρωτεϊνικούς κυλίνδρους κάτω από το μικροσκόπιο και να καθορίσουμε τη φύση τους. Η σύνθεση βοηθά επίσης να προσδιοριστεί ο τύπος παραβιάσεων. Οι σχηματισμοί λίπους ανιχνεύονται στο νεφρωτικό σύνδρομο διαφόρων αιτιολογιών.

Οι κύλινδροι χρώματος είναι τυπικοί στην κλινική διαφόρων τύπων αιμοσφαιρινουρίας, αποτελούνται από αιμοσφαιρίνη και κατά συνέπεια έχουν καφέ χρώμα.

Υπάρχουν:

• ως απάντηση σε ασυμβίβαστες μεταγγίσεις αίματος.
• δηλητηρίαση από νεφροτοξικά δηλητήρια.

Από τους αληθινούς κυλίνδρους πρέπει να διακρίνονται:

• Κύλινδροι - που σχηματίζονται από σκέλη βλεννογόνου, έχουν ένα στρογγυλεμένο άκρο και επιμήκυνση από την αντίθετη πλευρά, μπορεί να εμφανίζονται στα ούρα στο στάδιο της έκβασης της πυελονεφρίτιδας.
• ψευδοκύλινδροι - σχηματίζονται επίσης από βλέννα, παρόμοιοι με τους υαλώδεις κυλίνδρους, μπορεί να περιλαμβάνουν άλατα ουρικού οξέος που καταβυθίζονται, κατόπιν να αλλάζουν χρώμα σε κοκκινωπό και να μοιάζουν με κυλίνδρους χρωστικής ουσίας.

Για την κυλινδρία δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις. Όλα τα συμπτώματα σχετίζονται με την υποκείμενη νόσο. Για τη διάγνωση πρέπει να ληφθούν υπόψη όλες οι παραβιάσεις στην ανάλυση ούρων. Κάποιος πρέπει να είναι σε θέση να κάνει διάκριση μεταξύ των τύπων σχηματισμών, λαμβάνοντας υπόψη ότι η μαζική κυλινδρία εμφανίζεται μετά την αποκατάσταση της σωληνωτής βατότητας και την ομαλοποίηση της εκροής.