Κύλινδροι στα ούρα είναι στοιχεία του ιζήματος. Είναι ενοίκια των νεφρικών σωληναρίων, καθώς σχηματίζονται σε αυτά και επαναλαμβάνουν το σχήμα τους. Η κατάσταση στην οποία ανιχνεύονται αυτά τα ιζηματογενή στοιχεία στα ούρα ονομάζεται κυλινδρία. Σπάνια είναι μια παραλλαγή του κανόνα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παρουσία κυλινδρικών στοιχείων στο ίζημα είναι αποτέλεσμα της εξασθενημένης λειτουργίας των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος.

Κύλινδροι: τι είναι αυτό;

Κανονικά, το ίζημα ανθρώπινων ούρων δεν περιέχει κυλινδρικά σωματίδια. Αν βρεθούν, γίνεται λόγος για περαιτέρω διεξοδική εξέταση του ασθενούς.

Όταν ο γιατρός λέει ότι υπάρχουν κύλινδροι στα ούρα, αυτό που σημαίνει είναι ότι δεν το γνωρίζει κανείς. Αυτό το φαινόμενο από μόνο του δεν είναι ασθένεια. Συχνά προειδοποιεί για πιθανές νεφρικές ασθένειες ή παθολογίες της κάτω ζώνης της ουρογεννητικής οδού.

Οι κύλινδροι χωρίζονται σε 2 ομάδες:

1. Το αληθινό. Αυτά περιλαμβάνουν σωματίδια υαλώδους, επιθηλιακού, κοκκώδους, ερυθροκυττάρου, κηρώδους, αιμοσφαιρίνης και κωματώδους.
2. Λάθος. Αυτά περιλαμβάνουν τα βλέννα, τα λευκοκύτταρα και τα ουρικά στοιχεία.

Κάθε ασθένεια χαρακτηρίζεται από διαφορετικούς τύπους ιζήματος.

Τα κυλινδρικά σωματίδια σχηματίζονται από πρωτεΐνες και άλλα συστατικά των ούρων. Ο σχηματισμός ιζημάτων εμφανίζεται σε όξινο περιβάλλον. Σε αλκαλικά ούρα, τα κυλινδρικά στοιχεία εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια και δεν προκαλούν ανησυχία.

Εάν η ανάλυση δείξει ότι οι κύλινδροι στα ούρα είναι αυξημένοι, απαιτείται μια πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση. Για τον προσδιορισμό του αριθμού, του σχήματος και του μεγέθους τους, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• ανάλυση της παρουσίας πρωτεΐνης στα ούρα.
• προσδιορισμός της νεφρικής έκκρισης;
• μελέτη ούρων από τον Nechyporenko.
• προσδιορισμός της ταχύτητας διήθησης.
• καθημερινή διουρητική συλλογή.

Το Cylindruria μπορεί να ανακαλυφθεί τυχαία κατά τη διάρκεια ιατρικής εξέτασης ή μπορεί να έρθει στο φως μετά από έναν ασθενή που επισκέπτεται γιατρό λόγω της εμφάνισης συμπτωμάτων.

Κανόνες κυλίνδρων στα ούρα

Τα ούρα ενός υγιούς ενήλικου είναι ελαφρώς όξινα. Το αποδεκτό ρΗ είναι 5.5-7. Με αυξημένη οξύτητα εμφανίζονται σωματίδια ιζήματος, συχνά παρατηρείται πρωτεϊνουρία (αύξηση πρωτεϊνών).

Μια παραλλαγή του κανόνα είναι η παρουσία 1-2 υαλικών στοιχείων στα ούρα. Αλλά εάν υπάρχουν περισσότερα, αυτό δείχνει μια παθολογική διαδικασία.

Κύλινδροι στα ούρα ενός παιδιού συνήθως δεν υπάρχουν. Αν ανιχνευθούν 1-2 μικροσωματίδια υαλίνης, αυτό μπορεί να είναι συνέπεια της άσκησης που μεταφέρεται λίγο πριν την εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται μερικές φορές λόγω της αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, ενός ισχυρού συναισθηματικού σοκ. Εάν το ίζημα σχηματίζει ένα μεγάλο αριθμό μη-υαλικών μικροσωματιδίων, είναι πολύ πιθανό ότι η αιτία είναι νεφρική νόσο.

Στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της κύησης, η ισορροπία όξινης βάσης στο σώμα διαταράσσεται μερικές φορές. Εμφανίζεται τοξίκωση. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν τη χημική σύνθεση των ούρων. Αν ανιχνεύονται υαλώδεις κύλινδροι στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (όχι περισσότερο από 2 κομμάτια), αυτό δεν προειδοποιεί πάντα για την παθολογική διαδικασία. Όταν περάσει η τοξικότητα, το ίζημα εξαφανίζεται.

Προκειμένου να ελέγχεται η κατάσταση του σώματος και να ανιχνεύεται μια πιθανή ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, είναι απαραίτητο κάθε έξι μήνες ως προληπτικό μέτρο να ληφθούν τα ούρα για εργαστηριακή ανάλυση.

Κυλινδρικοί Κύλινδροι

Εάν τα σωματίδια των ιζημάτων είναι υαλώδη, υπάρχουν πολλά πρωτεϊνικά και νεφρικά κύτταρα στα ούρα. Αυτός ο τύπος ιζήματος είναι πιο κοινός.

Πρέπει να ξέρετε ποια είναι τα υαλώδη μικροσωματίδια και τι προειδοποιεί η παρουσία τους στα ούρα. Αυτό θα βοηθήσει εγκαίρως να εντοπιστεί η υπάρχουσα ασθένεια και να αρχίσει η θεραπεία.

Στα νεφρά, με τη λειτουργική τους εξασθένηση, η πρωτεΐνη εκκρίνεται από το πλάσμα αίματος. Αποτελεί ένα ιζηματογενές υγρό με κυλινδρικά στοιχεία. Τα ούρα συγκεντρώνονται. Η ειδική μορφή των μικροσωματιδίων είναι συνέπεια της διέλευσης της πρωτεΐνης μέσω του απώτατου τμήματος.

Υαλικά στοιχεία - ομοιογενή, διαφανή. Δεν είναι χρωματισμένα, έχουν στρογγυλεμένο άκρο.

Εάν στην ανάλυση των υαλίνων κυλίνδρων ούρων, αυτό μπορεί να υποδηλώνει παθήσεις όπως:

• πυελονεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• διάμεση νεφρίτιδα.
• αρτηριακή υπέρταση;
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Η αιτία των υαλικών στοιχείων στο ίζημα μπορεί να είναι η χρήση διουρητικών.

Οι άνδρες που τρώνε πολλά προϊόντα κρέατος αυξάνουν την οξύτητα των ούρων. Αυτό προκαλεί το σχηματισμό ιζήματος.

Τα σωματίδια υαλίνης μπορούν να ανιχνευθούν μόνο σε όξινα ούρα. Σε ένα αλκαλικό περιβάλλον, τα στοιχεία αυτού του τύπου διαλύονται γρήγορα ή δεν σχηματίζονται. Με ουδέτερη ισορροπία οξέος-βάσης, δεν μπορούν να ανιχνευθούν περισσότερα από 2 κυλινδρικά μικροσωματίδια.

Κοκκώδεις κυλίνδρους

Αν τα στοιχεία του ιζήματος είναι κοκκώδη, το παθολογικά αλλαγμένο νεφρικό επιθήλιο υπάρχει στα ούρα. Τα κύτταρα του ξαναγεννιούνται, αποσυντίθενται και παραμορφώνονται. Αποτελούνται από κίτρινη μάζα, η οποία χαρακτηρίζεται από αδιαφάνεια και καθαρό περίγραμμα. Είναι δυνατή η ανίχνευσή τους κατά τη διάρκεια της ανάλυσης με τη χρήση οσμωτικού οξέος.

Το κοκκώδες είδος Cylindruria δείχνει πάντα την ύπαρξη ασθένειας ή παθολογικής κατάστασης. Στα ούρα ενός υγιούς ατόμου, αυτά τα σωματίδια δεν μπορούν να ανιχνευθούν.

Το τρίψιμο σημαίνει σκληρή επιφάνεια. Προέρχεται από την καθίζηση σωματιδίων λίπους, τα οποία διαθλούν το φως και δίνουν στους κυλίνδρους ανομοιομορφία.

Αυτός ο τύπος ιζήματος προειδοποιεί για την πιθανή παρουσία παθήσεων όπως:

• σπειραματονεφρίτιδα.
• ιικές ασθένειες που χαρακτηρίζονται από νεφρική βλάβη.
• αμυλοείδωση;
• πυελονεφρίτιδα.
• πυρετός ·
• διαβητική νεφροπάθεια.

Τα κοκκώδη είδη Cylindruria μπορεί να είναι αποτέλεσμα δηλητηρίασης με μόλυβδο.

Κηρώδεις κύλινδροι

Με την αραίωση των νεφρικών σωληναρίων ή τη νέκρωση τους, εντοπίζονται παθολογικές κυλινδρικές στα ούρα και η εμφάνισή τους μοιάζει με σφαίρα κεριών. Αυτά τα στοιχεία σχηματίζονται από κοκκώδη και υαλώδη μικροσωματίδια. Είναι αδιαφανή, έγχρωμη κίτρινη και άμορφη μάζα. Οι κηρώδεις κύλινδροι είναι βραχύτεροι από τους υαλίνους.

Εάν πραγματοποιούνται τακτικά αναλύσεις ούρων, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών, μπορεί να ανιχνευθεί έγκαιρα μια κυλινδρική μορφή ιζήματος. Η ομοιότητα των μικροσωματιδίων με τις κεφαλές κηρού αποτελεί ένδειξη επικίνδυνων διαταραχών. Αυτός ο τύπος ιζηματογενούς υγρού προκύπτει λόγω παθολογιών όπως:

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
• αμυλοείδωση;
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• κακοήθη σπειραματονεφρίτιδα.
• αργά στάδια χρόνιων νεφρικών νόσων.
• οξεία μορφή σπειραματονεφρίτιδας.

Η κυλινδρία του κηρώδους τύπου είναι συνέπεια της κακής εκροής ή της στασιμότητας των ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα είναι συγκεντρωμένα, έχουν μια πικάντικη μυρωδιά.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων

Η παρουσία των κυλίνδρων ερυθροκυττάρων ούρων - ένα σημάδι επικίνδυνων παραβιάσεων. Η κατάσταση απαιτεί επιπρόσθετη διάγνωση και έγκαιρη αναγνώριση των αιτίων αυτού του τύπου ιζήματος.

Τα μικροσωματίδια ερυθροκυττάρων αποτελούνται από πρωτεΐνες και ερυθρά αιμοσφαίρια. Τα τελευταία ξεχωρίζουν λόγω της παραβίασης της ακεραιότητας των τοιχωμάτων των αγγείων στα νεφρικά σπειράματα.

Αυτά τα ιζηματογενή στοιχεία έχουν σαφή όρια και έχουν χρώμα κίτρινο-καφέ. Είναι εύθραυστα, καταρρέουν γρήγορα. Ως εκ τούτου, είναι δύσκολο να εντοπιστούν στα ούρα. Για αυτό το βιολογικό υλικό πρέπει να είναι φρέσκο.

Ο κυλινδρικός τύπος τύπου ερυθροκυττάρου προειδοποιεί για ασθένειες όπως:

• νεφρική φλεβική θρόμβωση.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• έμφραγμα νεφρών.
• κακοήθεις ή καλοήθεις όγκους νεφρών.

Κυλινδροειδή μπορεί μερικές φορές να βρεθούν στα ούρα. Αυτός είναι ένας ειδικός τύπος ιζήματος που αποτελείται κυρίως από βλέννα. Προειδοποιεί για φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Μια μικρή ποσότητα κυλινδροειδών επιτρέπεται στα ούρα ενός υγιούς ατόμου.

Υαλώδεις κύλινδροι στα ούρα

Κύλινδροι στα ούρα - τι σημαίνει αυτό; Ας προσπαθήσουμε να καταλάβουμε με περισσότερες λεπτομέρειες.

Τέτοιες εκμαγνήσεις που σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια διαφέρουν σε πρωτεΐνη ή κυτταρική σύνθεση. Εκτός από τη σύνθεση, μπορούν να ποικίλουν σε διάμετρο. Οι πλευρές τους είναι παράλληλες και τα άκρα σχεδόν πάντα στρογγυλεύονται.

Η βάση αυτών των δομών σχηματίζεται από την αποκαλούμενη πρωτεΐνη ΤΧ (Tamm-Horsvoll). Αυτό το στοιχείο δεν είναι τίποτα περισσότερο από μια γλυκοπρωτεΐνη. Ο τελευταίος, με τη σειρά του, σχηματίζεται από το αρχικό τμήμα όλων των περιφερικών σωληναρίων μαζί με κύτταρα από τον βρόχο του Henle (πιο συγκεκριμένα, τον αύξοντα κλάδο του). Το ανθρώπινο σώμα είναι σε θέση να εμφανίζει έως και 50 mg αυτής της πρωτεΐνης την ημέρα. Το μοριακό βάρος του είναι 7 εκατομμύρια Dalton, και 25-40% του περιεχομένου - υδατάνθρακες.

Η πρωτεΐνη ΤΧ είναι ο κύριος τύπος ουρομυκητοπρωτεϊνών και διακρίνεται από τη μοναδική ικανότητα της γέλης να καθιζάνει, αλληλεπιδρώντας με 0,58% διάλυμα NaCl, μετά την οποία διαλύεται και πάλι κατά την επαφή με ένα αλκαλικό ρυθμιστικό διάλυμα. ή νερό, πέρα ​​από τη διαδικασία απιονισμού. Για να μετατραπεί η πρωτεΐνη ΤΧ σε μια γέλη, ένα υδατικό διάλυμα της πρωτεΐνης πρέπει να συνδυαστεί με λευκωματίνη.

Εάν οι υαλώδεις κύλινδροι στην ανάλυση των ούρων βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες, το φαινόμενο ονομάζεται κυλινδρία. Σε ένα υγιές άτομο, ένα ούρα μπορεί να περιέχει αρκετούς κυλίνδρους, αποκλειστικά υαλώδεις. Η υπέρβαση του 1-2 είναι απόκλιση από το κανονικό.

Υαλώδεις κύλινδροι στα ούρα: αιτίες και επιταχυνόμενοι παράγοντες

Στην περίπτωση της νεφρικής ανεπάρκειας, συλλέγεται περίσσεια πρωτεΐνης στους σωληνίσκους, εμφανίζονται επιπρόσθετα λιπαρά σωματίδια, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα και ένας μικρός αριθμός επιθηλιακών κυττάρων. Όλα αυτά τα στοιχεία περιβάλλουν την εσωτερική επιφάνεια των νεφρικών καναλιών, δημιουργώντας τις εντυπώσεις τους, που ονομάζονται κυλίνδρους. Ο κύριος λόγος για την εμφάνισή τους είναι η παρουσία πρωτεΐνης, η οποία παίζει το ρόλο του λεγόμενου δεσμευμένου υλικού.

Κατά συνέπεια, οι αιτίες εμφάνισης στα ούρα των κυλίνδρων είναι τα ίδια σημεία που λαμβάνουν χώρα όταν εμφανίζεται μια πρωτεΐνη. Η μόνη διαφορά είναι ότι οι πρωτεΐνες ανιχνεύονται πολύ πιο συχνά. Η δυσκολία στην αναγνώριση των κυλίνδρων έγκειται στο γεγονός ότι είναι ικανές να διατηρούνται καλά μόνο παρουσία όξινου μέσου. Σε αλκαλικά ούρα, αυτά τα χυτά διαλύονται αμέσως ή δεν είναι σε θέση να σχηματίσουν καθόλου. Ως εκ τούτου, δεν είναι άξιο να βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία της κυλινδρίας για τα αποτελέσματα της ανάλυσης αλκαλικών ούρων, διότι ενδέχεται να μην ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να προσδιορίζεται η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να επιταχύνουν τον σχηματισμό τέτοιων δομών:

• την παρουσία αλβουμίνης.
• έντονα συμπυκνωμένα ούρα.
• ανιχνευμένα κύτταρα στα ούρα.
• ασήμαντη ταχύτητα σπειραματικής διήθησης.
• ανίχνευση ειδικού καταλόγου πρωτεϊνών (π.χ. αιμοσφαιρίνη) ·
• οσμωτική πίεση στην περιοχή από 200-400,
• όξινο ρΗ.

Κυματοειδείς κύλινδροι στα ούρα: Βασικοί τύποι

Το ανθρώπινο σώμα μπορεί να περιέχει τους ακόλουθους τύπους:

• τα στοιχεία που προσκολλώνται σε πρωτεϊνική βάση (είναι κοκκώδη, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα, επιθηλιακός τύπος).
• καθαρή πρωτεΐνη.
• οι σχηματισμοί αλάτων.
• χρωστική ουσία.
• κυλινδροειδή ·
• ψευδοκύλινδροι (είναι βλεννογόνοι σχηματισμοί ή εκμαγεία όξινων αλάτων με κόκκινο χρώμα).

Ανάλογα με τον τύπο των αναγνωρισμένων κυλίνδρων στο ανθρώπινο σώμα, οι παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν σε αυτό καθορίζουν:

1. Hyaline - ο πιο συνηθισμένος τύπος. Είναι διαφανή, ομοιόμορφα, με στρογγυλεμένα άκρα. Το ερώτημα που προκύπτει συχνά είναι: "Ενιαία κυλίνδρους υαλίνης στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;" Αυτός είναι ο κανόνας για έναν υγιή οργανισμό. Συχνά εμφανίζεται μετά την άσκηση και δεν διαφέρει στη διαγνωστική αξία.
2. Κοκκώδεις κύλινδροι - σχηματίζονται λόγω της καταστροφής του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων.
3. Επιθηλιακά - δημιουργούνται εάν περιλαμβάνονται επιθηλιακά κύτταρα στη σύνθεση πηκτής ΤΧ. Η παρουσία τέτοιων δομών μπορεί να υποδηλώνει το θάνατο του σωληναριακού επιθηλίου, την ιική ηπατίτιδα, δηλητηρίαση με υδράργυρο, πυριτυλιωμένο ή διαιθυλενογλυκόλη.
4. Λευκοκύτταρα. Η παρουσία δομών αυτού του τύπου υποδεικνύει μόλυνση ή φλεγμονή των νεφρών. Βρίσκονται συχνότερα σε αλλεργική νεφρίτιδα, μετά από στρεπτοκοκκική οξεία σπειραματονεφρίτιδα. Κατά τη διάρκεια των δοκιμών, για να τα διακρίνει κανείς από τα επιθηλιακά κύτταρα, θα πρέπει να γίνει βαφή.
5. Τα ερυθροκύτταρα - υποδεικνύουν πάντοτε την παρουσία της παθολογίας και ειδικότερα της βλάβης των σπειραμάτων. Αυτό οδηγεί σε λύκο, αγγειίτιδα, σύνδρομο Goodpasture και ορισμένες άλλες ασθένειες. Τέτοιες ενώσεις διαφέρουν σε κίτρινο-καφέ απόχρωση, άκρες με σχισμές. Λόγω της υψηλής ευθραυστότητας, η παρουσία τους μπορεί να προσδιοριστεί μόνο αν αναλυθεί ένα νέο δείγμα ούρων.
6. Waxy - είναι το αποτέλεσμα του εκφυλισμού των δομών που μοιάζουν με κόκκους. Είναι πάντα παρόντες στα ούρα ασθενών με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, διαβήτη ή κακοήθη υπέρταση. Είναι διαφανή, γκρι ή κίτρινα. Σε σχήμα και μέγεθος, είναι χυτά με οδοντωτές άκρες και το άκρο έχει αμβλύ σχήμα.
7. Λιπαρό. Η παρουσία τους υποδηλώνει συστηματικό ερυθηματώδη λύκο ή σοβαρή τοξική δηλητηρίαση. Αποτελούνται από μικρά και μεγάλα σταγονίδια λίπους με κίτρινο-καφέ χρώμα.

Λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο και το σχήμα των κυλίνδρων που βρέθηκαν, καθώς και τα εξωτερικά συμπτώματα της νόσου, ο γιατρός κάνει συμπεράσματα σχετικά με την πορεία του και την έκταση της βλάβης στο σώμα. Μετά από αυτό, συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία για την εξάλειψη της λοίμωξης.

Κύλινδροι στα ούρα: τύποι και πιθανές παθολογίες

Οι κύλινδροι είναι μικροσκοπικές αποτυπώσεις της κοιλότητας των νεφρικών σωληναρίων. Η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα ονομάζεται κυλινδρία. Δημιουργούνται με ανεπαρκή δραστηριότητα διήθησης των νεφρών, που προκαλείται από οποιαδήποτε παθολογία, έχουν συγκεκριμένο σχήμα και μέγεθος. Ανάλογα με την αιτιολογία και τη σύνθεση, μπορούν να χρησιμεύσουν ως έμμεσο σύμπτωμα νεφρικής νόσου ή συγκεκριμένης περιοχής του ουροποιητικού συστήματος.

Κύλινδροι στα ούρα - τι σημαίνει αυτό

Κανονικά, τα ούρα ορίζονται ως μια ουσία με ασθενώς όξινη αντίδραση - από 5,5 έως 7,0 pH. Οι κύλινδροι σχηματίζονται και προσδιορίζονται στα ούρα με έντονη αντίδραση οξέος. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία αυξημένης ποσότητας πρωτεϊνών - πρωτεϊνουρίας.

Με αλκαλικά ούρα, οι κύλινδροι είτε δεν σχηματίζονται καθόλου είτε διαλύονται γρήγορα, γεγονός που περιπλέκει την ανάλυση. Η ίδια η αλκαλική αντίδραση είναι μια παθολογία και μιλά για προβλήματα με τα νεφρά.

Η διαδικασία σχηματισμού κυλίνδρων στα στόμια των νεφρικών σωληναρίων σχετίζεται άμεσα με τη νόσο και την εξασθενημένη νεφρική δραστηριότητα. Ο κανόνας επιτρέπει την παρουσία μόνο κυλινδρικών σωμάτων μόνο πρωτεϊνών (υαλίν) - όχι περισσότερο από 1-2 στην οπτική επαφή. Η παρουσία άλλων τύπων κυλινδρικών σωμάτων στη μικροσκοπική μελέτη ούρων είναι απαράδεκτη.
Στο βίντεο για το τι σημαίνουν οι κύλινδροι ούρων:

Μέθοδοι ανίχνευσης

Συχνά, η κυλινδρία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης ούρων. Ορίστηκε ως μια τυπική διαδικασία για τον καθορισμό του επιπέδου υγείας του ασθενούς σε διάφορες ασθένειες, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας διεξοδικής έρευνας.

Για μια συγκεκριμένη έρευνα μπορεί να γίνει:

• ανάλυση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko (ακριβέστερη και πληρέστερη από τη γενική ανάλυση).
• συλλογή καθημερινής διούρησης.
• δείγμα Zimnitsky (για τον προσδιορισμό της αποφρακτικής λειτουργίας των νεφρών)?
• Δοκιμή Reberga-Tareev (προσδιορισμός του ποσοστού νεφρικής διήθησης).
• κλινική μελέτη της πρωτεΐνης ούρων.

Η ανάλυση σύμφωνα με το Nechiporenko πραγματοποιείται συχνότερα στα νοσοκομεία, καθώς δίνει πιο ακριβή αποτελέσματα. Σε μια κλινική εξωτερικών ασθενών, είναι μια πρόσθετη μέθοδος έρευνας και συνταγογραφείται με ανεπαρκή ενημέρωση της γενικής κλινικής ανάλυσης των ούρων. Αναγνωρίζεται το ποσοτικό περιεχόμενο των κυλίνδρων σε 1 ml ούρων μαζί με το ίζημα.

Η συλλογή της καθημερινής διούρησης γίνεται για την ποιοτική και ποσοτική εξέταση των ούρων. Αυτό σας επιτρέπει να καθορίσετε πόσο καλά λειτουργούν τα νεφρά. Η μέτρηση του αριθμού των κυλίνδρων στα ούρα που συλλέγονται ανά ημέρα πραγματοποιείται, προσδιορίζεται η χημική τους σύνθεση και οι φυσικές παράμετροι, γεγονός που συμβάλλει στην ακριβέστερη διάγνωση.

Η ειδική βαρύτητα και η πυκνότητα των ούρων υπολογίζεται, γεγονός που υποδηλώνει ορισμένες ασθένειες:

• ειδικό βάρος από 1002 έως 1008 - ύφεση χρόνιας πυελονεφρίτιδας, νεφρική ανεπάρκεια.
• η αναλογία μεγαλύτερη από 1025 υποδεικνύει σοβαρή οξεία πυελονεφρίτιδα, αφυδάτωση και διάγνωση ουρικού οξέος στα παιδιά.

Το δείγμα Reberg-Tareeva σας επιτρέπει να αξιολογήσετε την ικανότητα αποβολής των νεφρών. Χρησιμοποιείται για τη διαφορική διάγνωση διαφόρων αιτιολογιών των νεφρικών αλλοιώσεων που επηρεάζουν τα λειτουργικά χαρακτηριστικά ή τον ίδιο τον ιστό.

Μια κλινική μελέτη ούρων για πρωτεΐνες πραγματοποιείται προκειμένου να καθοριστεί το επίπεδο πρωτεϊνουρίας. Εκτός από αυτή τη μελέτη, ο υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης συχνά συνταγογραφείται.

Είδη και αίτια της εκπαίδευσης

Μπορούν να σχηματιστούν κύλινδροι: πρωτεΐνη, αποξηραμένα επιθηλιακά κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων, ερυθροκύτταρα. Μετά από άσκηση ή όταν μια δίαιτα με κυριαρχία ζωικής (πρωτεϊνικής) τροφής στα ούρα μπορεί να προσδιοριστεί από ένα μόνο κυλινδρικό πρωτεϊνικό σώμα (κυλίνδρους υαλίνης).

Τύποι κυλίνδρων στα ούρα

Υαλίνη

Οι κυλίνδρους υαλίνης σχηματίζονται από ειδική πρωτεΐνη που παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα των σωληναρίων νεφρού. Είναι άχρωμες, εντελώς ή μερικώς διαφανείς, έχουν στρογγυλεμένα άκρα και συχνά καθορίζονται με μικροσκοπική ανάλυση ούρων.

Στους άνδρες, οι υαλώδεις κύλινδροι μπορεί να εμφανιστούν λόγω της μεγάλης ποσότητας των καταναλωθέντων προϊόντων με βάση το κρέας στη διατροφή. Αυτό αυξάνει την οξύτητα των ούρων και συχνά οδηγεί σε φυσιολογική πρωτεϊνουρία. Επιπλέον, εμφανίζονται υαλώδη κυλινδρικά σώματα μετά από αυξημένη σωματική άσκηση.

Μπορεί επίσης να υποδεικνύει παραβίαση των λειτουργιών διήθησης, συγκέντρωσης και αποβολής των νεφρών, η οποία είναι πολύ χαρακτηριστική του τελευταίου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Η υψηλή περιεκτικότητα υδραυλικών κυλίνδρων σε ένα παιδί μπορεί εμμέσως να υποδηλώνει μια σειρά ασθενειών που δεν σχετίζονται άμεσα με τα νεφρά:

Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται σε υψομετρικές αυξήσεις (37-38 ° C), το ποσοστό της απέκκρισης πρωτεΐνης αυξάνεται και σε δείκτες έντονου (38,5-39 ° C) και ανεπαρκώς άφθονη κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να παρατηρηθεί η ανάπτυξη της αφυδάτωσης του σώματος ενός παιδιού. Ως εκ τούτου, η υψηλή θερμοκρασία μπορεί επίσης να χρησιμεύσει ως ένας παράγοντας που προκαλεί τον σχηματισμό υαλίνων κυλίνδρων στα ούρα των παιδιών.

Κύλινδροι με υαλώδη στα ούρα

Κόκκινο

Η σύνθεση των κοκκωδών κυλίνδρων είναι πολύ παρόμοια με εκείνη των υαλίνων: βασίζονται επίσης στην πρωτεΐνη που παράγεται από το επιθήλιο των σωληναρίων. Ταυτόχρονα, τα αποσαθρωμένα επιθηλιακά κύτταρα της κοιλότητας των σωληναρίων "κολλάνε" στην ομοιογενή επιφάνεια των υαλίνων σωμάτων, σχηματίζοντας μια κοκκώδη δομή. Καθορίζεται από σοβαρές παθολογίες των νεφρικών σωληναρίων, συνοδευόμενες από τις εκφυλιστικές μεταβολές τους.

Στα παιδιά και τις έγκυες, η παρουσία κοκκωδών κυλίνδρων δείχνει συχνότερα μια κρυφή πορεία σπειραματονεφρίτιδας, στην οποία εμπλέκονται τα σπειραματόζωα των νεφρών, τα οποία είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα του αίματος, τον σχηματισμό πρωτευόντων ούρων και την αντίστροφη όσμωση.

Στους ενήλικες, η παρουσία κοκκωδών κυλίνδρων μπορεί επίσης να υποδεικνύει σπειραματονεφρίτιδα, αλλά και άλλες σωληνοπάθειες συχνά προσδιορίζονται κατά τη διάρκεια περαιτέρω διαφορικής διάγνωσης:

• γενική ζημία στη σωληνοειδή συσκευή.
• αυξημένη παραμόρφωση των απομακρυσμένων ή εγγύς σωληναρίων.
• νεφρολιθίαση (νόσος των νεφρών);
• πολυουρία - την απομάκρυνση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού, χαρακτηριστικό της διαβητικής βλάβης των νεφρών.

Waxy

Αυτά σχηματίζονται από πρωτεΐνη, μετουσιωμένη σε μεγάλα κενά των νεφρικών σωληναρίων. Πολύ βραχύτερα από τα υαλώδη, αδιαφανή, έχουν μια κιτρινωπή απόχρωση. Ο σχηματισμός κηρώδους κυλίνδρου συνδέεται με τη στασιμότητα ή την κακή εκροή των ούρων.

Εάν οι κηρώδεις κύλινδροι στα ούρα είναι αυξημένοι σε όλες τις ομάδες ασθενών, αυτό δείχνει καταστροφικές μεταβολές στο επιθηλιακό στρώμα των νεφρικών σωληναρίων.

Συχνά η συνοδευτική κατάσταση είναι το νεφρωσικό σύνδρομο:

• σοβαρή πρωτεϊνουρία.
• μαζική διόγκωση του προσώπου και των άκρων.
• υποπρωτεϊναιμία (μείωση της συγκέντρωσης πρωτεΐνης στο πλάσμα του αίματος).
• υπερλιπιδαιμία (αυξημένη χοληστερόλη αίματος).

Η κατάσταση αυτή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες και τα παιδιά, συνεπώς, η ανίχνευση κηρώδους κυλίνδρου στα ούρα απαιτεί περαιτέρω περαιτέρω εξέταση προκειμένου να εντοπιστεί η πρωτογενής παθολογία.

Κηρώδεις κύλινδροι στα ούρα

Παθολογικό

Σε γενικές γραμμές, όλοι οι κύλινδροι που βρίσκονται στα ούρα θα πρέπει να ονομάζονται παθολογικά, αφού δεν πρέπει να είναι φυσιολογικοί. Η παρουσία ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, επιθηλιακών κυλίνδρων μπορεί να εξεταστεί χωριστά. Για όλες τις ομάδες ασθενών, ειδικά για τις εγκύους, τα μικρά παιδιά και τους ηλικιωμένους, η παρουσία των κυλίνδρων που περιγράφονται παρακάτω στα ούρα είναι ένα σοβαρό μήνυμα για μια συνολική εξέταση.

Ερυθροκύτταρο

Η προέλευση τους συνδέεται με τη στρωματοποίηση των ερυθρών αιμοσφαιρίων - ερυθρών αιμοσφαιρίων - στην βάση του υαλώδους υλικού. Η εμφάνιση κυλίνδρων ερυθροκυττάρων στα ούρα συνοδεύεται συχνά από την παρουσία ακαθαρσιών αίματος στα ούρα (αιματουρία) και μιλάει για τη νεφρική τους προέλευση.

Η παρουσία κυλινδρικών σωμάτων ερυθροκυττάρων είναι ένα σημάδι:

• νεφρική φλεβική θρόμβωση.
• επιδείνωση της χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• βλεφαρική αιμορραγία.
• κακόηθες νεόπλασμα στην κοιλότητα των νεφρών.

Λευκοκύτταρα

Η εμφάνισή τους συνδέεται με σοβαρές φλεγμονώδεις διεργασίες, συνοδευόμενες από σημαντική πυουρία (παρουσία λευκοκυττάρων στα ούρα). Τις περισσότερες φορές, οι κύλινδροι λευκοκυττάρων προσδιορίζονται στα ούρα ασθενών με οξεία χρόνια πυελονεφρίτιδα, που περιπλέκονται από πυώδεις σχηματισμούς. Εξαιρετικά σπάνια στα παιδιά.

Επιθηλιακά

Ο επιθηλιακός τύπος κυλίνδρων είναι εξαιρετικά σπάνιος.

Η εμφάνισή τους συνδέεται με σοβαρές εκφυλιστικές μεταβολές των σπειραμάτων και των σωληναρίων των νεφρών, οι οποίες μπορεί να προκληθούν από:

• απόρριψη του μεταμοσχευμένου νεφρού.
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα (για παράδειγμα, μόλυβδος) ·
• υπερβολική δόση φαρμάκων (για παράδειγμα, σαλικυλικά άλατα).

Επιθηλιακό επιθήλιο της Κυκρίδας

Χρωστική ουσία

Οι κύλινδροι χρωστικής είναι κυλινδρικά σώματα κορεσμένου κίτρινου, καφέ, κίτρινου-καφέ χρώματος, με λεπτή δομή.

Το μεγαλύτερο μέρος αποτελείται από αιμοσφαιρίνη, έχοντας στο ελεύθερο ίζημα με κάποιες παθολογικές αντιδράσεις του σώματος:

1. Με ασυμβίβαστη μετάγγιση αίματος.
2. Όταν η μυοσφαιρινουρία - βαφή ούρων σε καφέ χρώμα υπό την επίδραση της χρωστικής μυοσφαιρίνης που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της παθολογικής διάσπασης της μυϊκής πρωτεΐνης.
3. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες.
4. Με εκτεταμένους τραυματισμούς.

Στις έγκυες γυναίκες, σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με την αναιμία που προκαλείται από υποσιτισμό. Στα παιδιά, η εμφάνιση των κυλίνδρων χρωστικής αιμοσφαιρίνης στα ούρα μπορεί να οφείλεται στην εξαιρετικά σπάνια νόσο - παροξυσμική νυκτερινή αιμοσφαιρινουρία Marchiafava Michele.

• Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• Ακτινογραφία που χρησιμοποιεί ακτινοπροστατευτική ουσία.
• MRI ή CT σάρωση.

Είναι σημαντικό να διεξαχθεί μελέτη των κυλίνδρων για τον προσδιορισμό της σύνθεσης, επειδή μερικές φορές υπάρχουν ψευδή κυλινδρικά σώματα - κυλινδρικά που σχηματίζονται από βλέννα. Μπορεί να υπάρχουν στα ούρα και δεν υποδεικνύουν την παρουσία νεφρικών παθολογιών.

Πρότυπα και αποκλίσεις των κυλίνδρων στα ούρα

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων σχηματίζονται από πρωτεΐνες και λευκά αιμοσφαίρια. Οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται από συμπιεσμένους υαλώδεις και κοκκώδεις κυλίνδρους στα σωληνάρια με ευρύ αυλό.

Οι κύλινδροι εμφανίζονται στα ούρα μόνο όταν υπάρχει πρωτεΐνη σε αυτό, αφού η πρωτεΐνη είναι ένα συγκολλητικό υλικό. Η εμφάνιση ενός μεγάλου αριθμού κυλίνδρων στα ιζήματα ούρων ονομάζεται κυλινδρία.

Επομένως, η απουσία ή ο μικρός αριθμός κυλίνδρων σε αλκαλικά ούρα μπορεί να μην αντιστοιχεί στην πραγματική κατάσταση. Οι κύλινδροι μπορούν να έχουν διάφορα σχήματα, χρώματα και μεγέθη, τα οποία εξαρτώνται άμεσα από τη σύνθεσή τους. Ως εκ τούτου, στην ανάλυση των ούρων δείχνει όχι μόνο τον αριθμό των κυλίνδρων, αλλά και τον τύπο τους.

Στην ανάλυση των ούρων, συχνά δεν ανιχνεύονται λόγω της ευθραυστότητάς τους. Οι επιθηλιακοί κύλινδροι αποτελούνται από αποσπασμένα σωληνωτά επιθηλιακά κύτταρα.

Η εμφάνιση των επιθηλιακών κυλίνδρων στα ούρα λίγες ημέρες μετά την επέμβαση υποδηλώνει την απόρριψη της μεταμόσχευσης νεφρού. Μπορούν να εμφανιστούν κυλινδροφόροι χρώματος σε αιμοσφαιρινουρία και μυοσφαιρινουρία.

Η ανίχνευσή τους είναι ένα παθολογικό σημάδι που υποδεικνύει βλάβη στα νεφρά, αφού οι κύλινδροι είναι αποκλειστικά νεφρικής προέλευσης και σχηματίζονται μόνο στα νεφρικά σωληνάρια.

Κύλινδροι στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης από ό, τι επικίνδυνο και ποιο είναι το πρότυπο;

Η πήξη της πρωτεΐνης και ο σχηματισμός υαλίνων κυλίνδρων προωθείται από την όξινη αντίδραση του σωληνοειδούς υγρού και των ούρων. Σε αλκαλικά ούρα απουσιάζουν. Οι κοκκώδεις κύλινδροι σχηματίζονται από αναγεννημένα (δυστροφικά τροποποιημένα) επιθηλιακά κύτταρα των εγγύς σωληναρίων. έχουν κοκκώδη (κοκκώδη) δομή, με την οποία συνδέεται το όνομά τους.

Ως εκ τούτου, η ανίχνευσή τους στα ούρα θεωρείται ως προγνωστικό δυσμενή σύμπτωμα. Οι κύλινδροι ερυθροκυττάρων μπορούν να ανιχνευθούν στα ούρα με σοβαρή αιματουρία (ερυθροκυτταρία) και λευκοκύτταρα - με σοβαρή λευκοκυτταρία διαφορετικής προέλευσης.

Διακρίνονται οι παρακάτω τύποι κυλίνδρων ούρων.

Επομένως, όταν μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων λείπουν ή βρίσκονται σε μικρές ποσότητες. Κύλινδροι στα ούρα είναι στιγμιότυπα πρωτεϊνών ή κυτταρικών στοιχείων που σχηματίζονται στον αυλό των νεφρικών σωληναρίων. Στα ούρα μπορούν να βρεθούν κύλινδροι που αποτελούνται από πρωτεΐνες και άλατα που προσκολλώνται σε αυτό. Επίσης, σπάνια, όμως, υπάρχουν κυλινδροειδή και ψευδοκυλινδροειδή.

Υπό την προϋπόθεση ότι η αντίδραση στο υγρό είναι αλκαλική, δεν γίνεται δίπλωση και οι κύλινδροι δεν σχηματίζονται.

Cylindruria - αιτίες

Όσο υψηλότερη είναι πρωτεΐνη πλάσματος περνά μέσω του σπειραματικού φίλτρου και λιγότερο επαναπορροφάται στα εγγύς τμήματα σωληναρίου, η μεγαλύτερη ανιχνεύεται σε υαλώδη ούρα εκμαγεία. Εάν εμφανιστεί εκφυλισμός των επιθηλιακών κυττάρων, στα ούρα εμφανίζονται κοκκώδεις κύλινδροι.

Τι κάνει αυτή η επίστρωση μοιάζει με κόκκους, εξ ου και το όνομα - κοκκώδεις κυλίνδρους στα ούρα. Είναι πιο σκούρα από το πρώτο, η επιφάνεια τους κοκκοποιείται. Εάν ο ασθενής έχει οποιαδήποτε μορφή πρωτεϊνουρίας, μπορεί να βρεθούν υαλώδεις πρωτεΐνες στα ούρα του.

Είναι πολύ άσχημο εάν οι κύλινδροι που μοιάζουν με κερί εμφανίζονται στα ούρα. Αυτό μπορεί να είναι ένδειξη δυστροφίας ή ατροφίας των ιστών που ευθυγραμμίζουν τις περιφερικές σωληνοειδείς περιοχές.

Εάν ο ασθενής έχει σοβαρή λευκοκυτταρία, τότε οι κύλινδροι λευκοκυττάρων εμφανίζονται στα ούρα. Εάν οι επιθηλιακοί κύλινδροι είναι παθολογικά στα ούρα, αυτό μπορεί να υποδεικνύει προβλήματα στα νεφρά, επειδή δεν ανιχνεύονται σε ένα υγιές άτομο.

Cytomegalovirus, VEB και δοκιμές που συνδέονται με αυτά

Αιμοσφαιρινουρία (συμβαίνει λόγω της ασυμβατότητας των μεταγγιζόμενων αίματος ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε τοξικές ουσίες) μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση της πρωτεΐνης στα εκμαγεία χρωστική ούρα. Σπάνια συναντήθηκε και μπορεί να υποδεικνύει ότι η νεφρική διαδικασία πλησιάζει στην ολοκλήρωσή της.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλίνδρων, που διαφέρουν μεταξύ τους σε εμφάνιση και σύνθεση. Κοκκώδεις κυλίνδρους. Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων είναι ιδιαίτερα χαρακτηριστικοί της πυελονεφρίτιδας, σε μικρότερο βαθμό για τη νεφρίτιδα του λύκου και μερικές άλλες ασθένειες.

Κανονικά, τα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου εκκρίνουν τη λεγόμενη πρωτεΐνη Tamm-Horsfall (απουσία στο πλάσμα του αίματος), η οποία αποτελεί τη βάση των υαλίνων κυλίνδρων. Οι κοκκώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της καταστροφής σωληνοειδών επιθηλιακών κυττάρων.

Η παρουσία κυλίνδρων ερυθροκυττάρων επιβεβαιώνει τη νεφρική προέλευση της αιματουρίας. Οι επιθηλιακοί κύλινδροι (σπάνια) σχηματίζονται με αποκόλληση του σωληνοειδούς επιθηλίου. Κόκκοι κύλινδροι - βραχείες, ευρείς - αποτελούνται από κόκκους διαφόρων μεγεθών, έχουν σκούρο κιτρινωπό ή απαλό γκριζωπό χρώμα. Αυτά σχηματίζονται από τα αποσυντιθέμενα κύτταρα του νεφρικού επιθηλίου.

Οι κύλινδροι των ερυθροκυττάρων είναι κίτρινου χρώματος και αποτελούνται από μια μάζα ερυθροκυττάρων, τροποποιημένη και αμετάβλητη, παρατεταμένη για κάποιο διάστημα στα σωληνάρια της νεφρικής αιματουρίας.

Στην περίπτωση της κατάρρευσης των λευκοκυττάρων, οι κυψέλες των λευκοκυττάρων μοιάζουν με κόκκους. Οι κύλινδροι αιμοσφαιρίνης αποτελούνται από προϊόντα διάσπασης της αιμοσφαιρίνης και έχουν καφέ χρώμα. Λιπανοί εκφυλισμένοι κύλινδροι - υαλώδεις, καλυμμένοι με σταγόνες λίπους διαφόρων μεγεθών.

Οι ακόλουθοι τύποι κυλίνδρων: υαλώδη, κοκκώδη, κηρώδη, επιθηλιακά, ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων.

Κύλινδροι στα ούρα

Οι κύλινδροι στα ούρα (κυλινδρία) βασίζονται σε ορισμένες ουσίες (που ονομάζονται βλεννοπρωτεΐνες). Οι κύλινδροι είναι κυλινδρική μορφή ιζήματος ούρων.

Οι διάφοροι τύποι κυλίνδρων και οι εγκλείσεις σε αυτά στα ούρα καθιστούν δυνατή την αναγνώριση των ασθενειών της κατώτερης ουροφόρου οδού (κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα κ.λπ.) και πρωτογενή νεφρική βλάβη. Ένας κύλινδρος σε προσδιορισμούς ούρων με εγκλείσματα ερυθροκυττάρων είναι χαρακτηριστικός της οξείας διάχυτης σπειραματονεφρίτιδας.

Στην ανάλυση των ούρων, οι βακτηριακοί κύλινδροι μπορούν να ανιχνευθούν με βακτηριακή πυελονεφρίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, οι μικροοργανισμοί που προκάλεσαν την ασθένεια περιλαμβάνονται στους κυλίνδρους.

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων εμφανίζουν συχνότερα πυελονεφρίτιδα. μπορεί επίσης να βρεθεί σε σπειραματονεφρίτιδα και διάμεση νεφρίτιδα.

Υπάρχουν διάφορα είδη κυλίνδρων στα ούρα: πρωτεϊνικής προέλευσης (υαλίνης, κηρώδους, ινώδους), προσκολλημένων στοιχείων με πρωτεϊνική βάση (κοκκώδη, επιθηλιακά, λευκοκύτταρα, ερυθροκύτταρα), κυλινδρικές μορφές αλάτων.

Διακρίνονται οι παρακάτω τύποι κυλίνδρων ούρων.

Κυλινδρικοί Κύλινδροι

Οι πιο συνηθισμένοι κύλινδροι στα ούρα. Οι φιάλες είναι άχρωμες, ομοιόμορφες, διαφανείς και, κατά κανόνα, έχουν στρογγυλεμένες άκρες. Παρουσιάζονται σε φυσιολογικά ούρα, ιδιαίτερα συγκεντρωμένα, μετά από άσκηση. Στη σύνθεση - αυτή είναι η πρωτεΐνη TX. Δεν υπάρχει διαγνωστική τιμή.

Γυάλινοι κύλινδροι ούρων

Υπάρχουν λεπτές και σχεδόν κοκκώδεις κύλινδροι ούρων. Μικροί κοκκώδεις κύλινδροι ούρων, όπως οι κυλίνδρους υαλίνης, μπορούν να παρατηρηθούν στα ιζήματα των ούρων υγιή άτομα, οπότε παρέχουν λίγες χρήσιμες πληροφορίες.

Τα σφαιρίδια σε κοκκώδεις κυλίνδρους αποτελούνται από πρωτεΐνες πλάσματος ενσωματωμένες στη μήτρα γλυκοπρωτεΐνης πρωτεΐνης Tamm-Horsfall.

Στερεά κοκκώδεις κύλινδροι βρίσκονται τόσο σε ασθένειες των σπειραμάτων και των σωληναρίων και ως εκ τούτου δεν είναι συγκεκριμένες.

Επιθηλιακά Κύτταρα Ούρων

Τα κύτταρα επιθηλίου σωληναρίων μπορούν να συμπεριληφθούν στη μήτρα πρωτεΐνης Tamm-Horsfall. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται επιθηλιακοί κύλινδροι. Οι επιθηλιακοί κύλινδροι σχηματίζονται με την προσθήκη ή προσκόλληση αποκομμένων σωληνωτών επιθηλιακών κυττάρων.

Τα κύτταρα μπορούν να ενεργοποιηθούν με τυχαία σειρά ή με φύλλα και διακρίνονται από μεγάλους, κυκλικούς πυρήνες και μικρότερες ποσότητες κυτταροπλάσματος. Μπορούν να παρατηρηθούν σε οξεία σωληναριακή νέκρωση και δηλητηρίαση με υδράργυρο, διαιθυλενογλυκόλη ή σαλικυλικό άλας.

Οι επιθηλιακοί κύλινδροι μπορεί να εμφανιστούν στα ούρα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης από κυτταρομεγαλοϊό και της ιικής ηπατίτιδας, όπου μπορεί να υπάρξει θάνατος των επιθηλιακών κυττάρων των σωληναρίων.

Κύλινδροι λευκοκυττάρων ούρων

Το εύρημα τους είναι ένδειξη φλεγμονής ή μόλυνσης, η παρουσία λευκοκυττάρων, κυρίως ουδετερόφιλων μέσα ή πάνω στην επιφάνεια ενός κυλίνδρου από μια υαλώδη μήτρα, υποδηλώνει πυελονεφρίτιδα, άμεση μόλυνση των νεφρών.

Οι κύλινδροι λευκοκυττάρων ούρων μπορούν να βρίσκονται σε φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως οξεία αλλεργική διάμεση νεφρίτιδα, νεφρωσικό σύνδρομο ή οξεία σπειραματονεφρίτιδα μετά τον στρεπτόκοκκο.

Τα λευκοκύτταρα είναι μερικές φορές δύσκολα να διακριθούν από τα επιθηλιακά κύτταρα και μπορεί να απαιτούν ειδική χρώση.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων ούρων

Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στον κύλινδρο είναι πάντοτε μια παθολογία και απόδειξη σπειραματικής βλάβης (σπειραματονεφρίτιδα διαφόρων αιτιολογιών ή αγγειίτιδας, περιλαμβανομένης της κοκκιωμάτωσης του Wegener, συστηματικού ερυθηματώδους λύκου, στρεπτοκοκκικής σπειραματονεφρίτιδας ή συνδρόμου Goodpasture.

Οι κύλινδροι των ερυθροκυττάρων είναι κιτρινωπό-καφέ χρώμα, μερικές φορές με σχισμένα άκρα. η ευαισθησία τους καθορίζει την ανάγκη να δούμε μόνο ένα νέο δείγμα ούρων. Οι κύλινδροι ερυθρών αιμοσφαιρίων συνήθως συνδέονται με νεφρικά σύνδρομα ή με τραυματισμούς στο ουροποιητικό σύστημα.

Κηρώδεις κύλινδροι

Το αποτέλεσμα του εκφυλισμού των κοκκωδών κυλίνδρων. Οι κύλινδροι κεριών έχουν βρεθεί σε ασθενείς με σοβαρή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, κακοήθη υπέρταση και διαβητική νεφροπάθεια.

Οι κύλινδροι ούρων κεριών είναι κίτρινοι, γκρι ή άχρωμοι. Οι κηρώδεις κύλινδροι ούρων βρίσκονται συχνά με τη μορφή κοντών, ευρείες εντυπώσεις, με αμβλύ ή σχισμένα άκρα και συχνά οδοντωτά άκρα.

Κύβοι λίπους ούρων

Ορατό στο ίζημα όταν υπάρχει λιπώδης εκφυλισμός του επιθηλίου των σωληναρίων και των εκφυλιστικών ασθενειών των σωληναρίων. Οι λιπαροί κύλινδροι μπορούν να παρατηρηθούν στα ούρα με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και τοξική νεφρική δηλητηρίαση. Ένας τυπικός κύλινδρος λίπους περιέχει μεγάλα και μικρά σταγονίδια λίπους. Μικρά σταγονίδια κιτρινωπού-καφέ λίπους (Ρύζι - μικροσκοπία αντίθεσης φάσης).

Σημάδια παθολογικών διεργασιών του νεφρικού ιστού

Το Cilindruria είναι ένα από τα πρώτα και ένα από τα σημαντικότερα σημάδια των παθολογικών διεργασιών του νεφρικού παρεγχύματος (ιστού). Οι αιτίες της κυλινδρίας μπορεί να είναι:

• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος
• ίκτερο
• οξεία παγκρεατίτιδα,
• κώμα.

Επιθηλιακοί και κοκκώδεις κύλινδροι, οι οποίοι περικλείουν, αντίστοιχα, το επιθήλιο και τις πρωτεΐνες των νεφρικών σωληναρίων, ανιχνεύονται οξείες βλάβες των νεφρικών σωληναρίων.

Οι κηρώδεις και ευρείς κυλίνδρους σχηματίζονται στο απώτατο (τελικό) τμήμα του νεφρώνα ("νεφρική μονάδα"). Η εμφάνισή τους δείχνει την ήττα αυτών των δομών του νεφρού με προοδευτική χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Οι κύλινδροι λίπους αποθηκεύουν άνυδρες σταγόνες ή ως μέρος των επιθηλιακών κυττάρων. Αυτοί οι κύλινδροι βρίσκονται σε όλες τις μορφές νεφρίτιδας, νεφρωσικού συνδρόμου και νόσου Fabry.

Cylindruria

Το Cylindruria ονομάζεται εμφάνιση στα ούρα των κυλίνδρων. Οι κύλινδροι είναι πρωτεϊνικά καλούπια σωληναρίων που σχηματίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις από πρωτεΐνες πλάσματος που έχουν περάσει από ένα σπειραματικό φίλτρο. Σε φυσιολογικά ούρα, 1-2 κυλίνδρους υαλινόλης μπορεί να μην ανιχνεύονται σε όλα τα οπτικά πεδία.

Η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα υποδηλώνει πάντα οργανική βλάβη στα νεφρά. Ο απλούστερος κύλινδρος, η καθαρή πρωτεΐνη - υαλίνη.

Υπάρχουν επίσης κύλινδροι σε πρωτεϊνική βάση (κοκκώδες, επιθηλιακό, λευκοκύτταρο, ερυθροκύτταρο), χρωστική, κυλινδρικοί σχηματισμοί αλάτων, κυλινδροειδών και ψευδοκυλινδροειδών.

Κυλινδρικοί Κύλινδροι

Οι υαλώδεις κύλινδροι στα ούρα παρουσιάζονται υπό μορφή πηκτωμένης πρωτεΐνης ορού διηθημένης στα νεφρικά σπειράματα, η οποία δεν επαναπορροφήθηκε στους εγγύς σωληνίσκους και απέκτησε το σχήμα του αυλού των κυψελίδων - κυλινδρικό.

Η όξινη αντίδραση του καναλιοειδούς υγρού και των ούρων προάγει την πήξη πρωτεΐνης και το σχηματισμό υαλίνων κυλίνδρων. Επομένως, η πιο έντονη κυλινδρία παρατηρείται σε ασθενείς με νεφρωσικό σύνδρομο, συνοδευόμενο από υψηλή πρωτεϊνουρία.

Οι υαλίνες κύλινδροι μπορούν να εμφανιστούν στα ούρα υγιών ατόμων μετά από αυξημένη σωματική άσκηση.

Κοκκώδεις κυλίνδρους

Οι κοκκώδεις κύλινδροι στα ούρα σχηματίζονται από δυστροφικά τροποποιημένα επιθηλιακά κύτταρα των εγγύς σωληναρίων. Το όνομα αυτών των κυλίνδρων προέρχεται από τη δομή τους, που μοιάζει με κόκκους ή κόκκους.

Οι κοκκώδεις κύλινδροι ευρίσκονται στα ούρα ενός ατόμου που έχει μία από τις πολλές ασθένειες των νεφρών, για παράδειγμα, στην οξεία και τη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, τη διαβητική σπειραματονεφρίτιδα, τη αμυλοείδωση των νεφρών και πολλές άλλες ασθένειες.

Κηρώδεις κύλινδροι

Οι κηρώδεις κύλινδροι στα ούρα σχηματίζονται στους απομακρυσμένους σωληνίσκους παρουσία ατροφίας ή εκφυλισμού του σωληναριακού επιθηλίου αυτών των περιοχών, ο οποίος παρατηρείται συνήθως σε οξεία και σοβαρή νεφρική βλάβη ή σε προχωρημένο στάδιο νεφρικών ασθενειών, καθώς και σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Η σύνθεση αυτών των κυλίνδρων περιλαμβάνει ένα ομοιογενές δομικό κίτρινο υλικό, που μοιάζει με κερί.

Η ανίχνευση των κηρώδινων κυλίνδρων στα ούρα θεωρείται από τους γιατρούς ως ένα δυσμενή σύμπτωμα.

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων

Οι κύλινδροι ερυθροκυττάρων ανιχνεύονται στα ούρα με σοβαρή αιματουρία, λευκοκύτταρα - με σοβαρή λευκοκυτταρία διαφορετικής προέλευσης.

Κυλίνδρους χρωστικών

Οι κύλινδροι χρώματος αποτελούνται από χρωστικές του αίματος, επομένως, έχουν καφέ χρώμα.

Ο σχηματισμός και η ανίχνευσή τους στα ούρα μπορεί να υποδηλώνει διαφορετικό τύπο αιμοσφαιρινουρίας, για παράδειγμα, όταν εκτίθεται σε τοξικές ουσίες, μεταγγίσεις ασυμβίβαστου αίματος.

Οποιοσδήποτε τύπος κυλίνδρου ανιχνεύεται και αποθηκεύεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μόνο σε όξινα ούρα. Σε αλκαλικές αντιδράσεις ούρων, είτε δεν ανιχνεύονται καθόλου είτε ανιχνεύονται σε ασήμαντες ποσότητες, αφού σε ένα τέτοιο περιβάλλον καταστρέφονται γρήγορα ή δεν σχηματίζονται καθόλου.

Οι ψευδοκύλινδροι, παρόμοιοι με τους κυλίνδρους υαλώδους και τους κυλίνδρους αίματος χρωστικής, σχηματίζονται από βλέννα ή από το ίζημα κόκκινων οξέων με κόκκινα ούρα.

Κύλινδροι στα ούρα - τι σημαίνει αυτό; :

Η ανάλυση των ούρων είναι μία από τις σημαντικότερες μελέτες που αντικατοπτρίζουν την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας. Τα ούρα φιλτράρονται από τα νεφρά από το αίμα, δηλαδή η σύνθεση των ούρων είναι σε θέση να δείξει πώς το σύστημα φιλτραρίσματος ενός ατόμου είναι σε θέση να αντεπεξέλθει στην αποστολή που του έχει ανατεθεί.

Έτσι, συγκρίνοντας τους δείκτες αίματος και ούρων, μπορείτε να δείτε την ισορροπία της παρουσίας ουσιών σε αυτά. Για παράδειγμα, μια πρωτεΐνη στα ούρα ενός υγιούς ατόμου θα πρέπει να απουσιάζει, και στο αίμα, αντίθετα, να υπάρχει σε επαρκή ποσότητα. Το ίδιο ισχύει και για τις ουσίες που συνιστούν το αίμα: ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ, κάλιο, νάτριο και ούτω καθεξής.

Ως εκ τούτου, μελετώντας τη μορφή των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής ανάλυσης των ούρων, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι σημαίνουν αυτοί ή άλλοι δείκτες, ποιες φυσιολογικές τιμές είναι τυπικές για ένα υγιές άτομο και ποιες είναι οι αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές.

Για παράδειγμα, λαμβάνοντας υπόψη το αποτέλεσμα της μελέτης που αποκτήθηκε στο πολυκλινικό, πολλοί άνθρωποι αναρωτιούνται: οι κύλινδροι στα ούρα - τι σημαίνει αυτό; Πρέπει να είναι παρόντα στα ούρα και αν ναι, ποιο είναι το πρότυπο τους; Και αν όχι, ποιες ενέργειες πρέπει να αναληφθούν και ποιος ειδικός πρέπει να συμβουλευτεί για την εξάλειψη του παθολογικού φαινομένου;

Κύλινδροι - τι είναι;

Τα νεφρά αποτελούνται από σπειραματόζωα - σπειράματα, καθένα από τα οποία έχει μεμβράνες, τα ανοίγματα των οποίων είναι ικανά να διέλθουν από τα μόρια που πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα. Μεγαλύτερα μόρια, όπως πρωτεϊνικά συστατικά, επιστρέφονται στην κυκλοφορία του αίματος.

Εάν οι μεμβράνες των νεφρών υποστούν βλάβη, η πρωτεΐνη εισέρχεται στα ούρα. Και όταν πολλά κύτταρα της πρωτεΐνης διασυνδέονται με επιθήλιο ή λίπος, οι κύλινδροι σχηματίζονται στα ούρα. Ο κανόνας προβλέπει την πλήρη απουσία τόσο των πρωτεϊνών όσο και των κυλίνδρων στα ούρα.

Κανόνες κυλίνδρων στα ούρα

Η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα μπορεί να είναι μόνο εάν περιέχει ήδη πρωτεΐνη. Και επειδή ένα υγιές άτομο δεν πρέπει να έχει πρωτεΐνη στα ούρα, οι κύλινδροι στα ούρα είναι ανώμαλοι.

Είναι επίσης αξιοσημείωτο ότι οι κύλινδροι σχηματίζονται με επαρκή ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα. Δηλαδή, όταν φυσιολογικά οφείλεται στην πρωτεϊνουρία, για παράδειγμα, μετά την κατανάλωση μιας μεγάλης ποσότητας πρωτεϊνικών τροφών ή κατά την έντονη σωματική άσκηση, οι κύλινδροι δεν σχηματίζονται.

Δεν είναι πάντα, ακόμη και με μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης στα ούρα (μακροπρωτεϊνουρία), οι κύλινδροι μπορεί να εμφανίζονται στα ούρα.

Εξαρτάται από το βαθμό οξύτητας του τελευταίου: όσο υψηλότερο είναι, τόσο περισσότεροι κύλινδροι θα στερεωθούν στα ούρα που περιέχουν την πρωτεΐνη στην ανάλυση. Σε αυτή την περίπτωση, σε ένα αλκαλικό μέσο, ​​οι κύλινδροι μπορούν γρήγορα να διαλυθούν ή να μην σχηματιστούν καθόλου.

Ως εκ τούτου, στη νεφρολογία, η κυλινδρία δεν θεωρείται συγκεκριμένο σημάδι μιας συγκεκριμένης ασθένειας, αλλά θεωρείται μόνο ως πρόσθετος παράγοντας.

Κυλινδρικοί Κύλινδροι

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλίνδρων, με βάση τη μοριακή τους σύνθεση. Οι υαλώδεις κύλινδροι στα ούρα αποτελούνται εξ ολοκλήρου από πρωτεΐνες. Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν στα ούρα, εάν ο δείκτης τους στην ανάλυση δεν υπερβαίνει τις 1-2 μονάδες στο παρασκεύασμα. Στην περίπτωση που οι κύλινδροι είναι αυξημένοι στα ούρα, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η εξέταση έως ότου ανιχνευθεί η ασθένεια που επηρεάζει τη διαδικασία διήθησης των νεφρών.

Οι κυλίνδρους υαλίνης δεν είναι πάντα ένας δείκτης της νόσου, αλλά η εμφάνισή τους είναι ένας σημαντικός λόγος για τη διάγνωση του ουροποιητικού συστήματος για να αποκλειστούν οι ακόλουθες ασθένειες:

• πυελονεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• βακτηριακή νεφρίτιδα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους

Οι κοκκώδεις κύλινδροι στα ούρα επίσης αποτελούνται αποκλειστικά από πρωτεϊνικά μόρια, αλλά έλαβαν το όνομά τους λόγω εμφάνισης. Οι κύλινδροι αρχίζουν να σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια, όπου παραμένουν στη διαδικασία εξασθενημένου φιλτραρίσματος και δεν επιστρέφονται πίσω στην κυκλοφορία του αίματος. Καλύπτουν τα τοιχώματα του σωληναρίου και τα θραύσματά τους πέφτουν στα ούρα.

Έτσι, αυτοί οι κύλινδροι είναι ένα είδος εντύπωσης του νεφρικού σωληναρίου. Όπως και οι υαλώδεις κύλινδροι, αυτός ο δείκτης μπορεί να μιλήσει για παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στα νεφρά:

• σχετικά με την πυελονεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• διαβητική νεφροπάθεια.
• αμυλοείδωση.

Κηρώδεις κύλινδροι

Όταν οι υαλώδεις και κοκκώδεις κύλινδροι στα ούρα βρίσκονται στα νεφρικά σωληνάρια για μεγάλο χρονικό διάστημα, αρχίζουν σταδιακά να κολλούν μεταξύ τους σχηματίζοντας μια πυκνή ιξώδη μάζα, όπως πηλό ή κερί.

Η εμφάνιση των κυλίνδρων κεριών δεν μπορεί ποτέ να ενεργοποιηθεί από φυσιολογικές διεργασίες, πάντοτε αποδεικνύονται δείκτες νεφρικής βλάβης και ένα μάλλον σοβαρό στάδιο.

Οι κηρώδεις κύλινδροι στα ούρα εμφανίζονται στις ακόλουθες ασθένειες:

Κύλινδροι ερυθροκυττάρων

Η πρωτεΐνη δεν είναι η μόνη ουσία που δεν πρέπει να διεισδύει στα ούρα, παραμένοντας στην κυκλοφορία του αίματος. Τα αιμοσφαίρια - ερυθρά αιμοσφαίρια, επίσης δεν προσδιορίζονται ποτέ με εργαστηριακή εξέταση των ούρων ενός υγιούς ατόμου.

Εάν υπάρχει αίμα σε οποιαδήποτε ποσότητα, αυτό σημαίνει ότι τα νεφρικά αγγεία έχουν υποστεί βλάβη και υπάρχει εσωτερική αιμορραγία.

Αυτό μπορεί να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού ή ασθένειας του αγγειακού ιστού, για παράδειγμα, συστηματικού ερυθηματώδους λύκου.

Εάν τα ερυθροκύτταρα συνδέονται με πρωτεΐνες, τότε η εξέταση αποκαλύπτει τους ερυθροκυτταρικούς κυλίνδρους στα ούρα. Λαμβάνοντας υπόψη ότι το γεγονός της παρουσίας ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα δείχνει την ευθραυστότητα των νεφρικών αγγείων, τότε οι ασθένειες που προκαλούν αυτό το φαινόμενο συνδέονται με αυτό το γεγονός:

• σπειραματονεφρίτιδα (συνήθως οξεία).
• νεφρική αρτηριακή θρόμβωση.
• έμφραγμα νεφρών.
• καρκίνο νεφρού.

Κύλινδροι λευκοκυττάρων

Όταν φλεγμονώδεις διεργασίες βακτηριολογικής προέλευσης στα ούρα σχηματίζεται ένας μεγάλος αριθμός λευκοκυττάρων. Όταν συνδυάζονται με πρωτεΐνη, εμφανίζονται οι κυψέλες των λευκοκυττάρων. Η παρουσία του τελευταίου στα ούρα σχεδόν πάντα δίνει έναν καλό λόγο για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας.

Επιθηλιακοί κύλινδροι

Όταν η πρωτεΐνη συνδυάζεται με επιθηλιακά κύτταρα που επενδύουν τα εσωτερικά τοιχώματα των νεφρικών σωληναρίων, σχηματίζονται επιθηλιακοί κύλινδροι.

Είναι ένας δείκτης της παθολογικής διαδικασίας που στοχεύει στην καταστροφή του ιστού των νεφρών, των ουλών του. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια αυτοάνοσων διεργασιών, νεφρίτιδας και νεφρώσεως. Και με την εμφάνιση επιθηλιακών κυλίνδρων στα ούρα μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, υπάρχει λόγος να υποψιαζόμαστε τη διαδικασία απόρριψης οργάνου δότη από τον οργανισμό.

Έτσι, οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες που εμφανίζονται στο ουροποιητικό σύστημα, μπορούν να παρουσιάσουν μια ανάλυση ούρων. Οι κύλινδροι είναι ένας δείκτης ασθενειών που μπορεί αργότερα να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια οργάνων και αναπηρία, χωρίς έγκαιρη και σωστή θεραπεία.

Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε ούρα για εργαστηριακές εξετάσεις τουλάχιστον μία φορά το χρόνο και εάν υπάρχουν συμπτώματα νεφρικής νόσου (οίδημα, πόνος στην πλάτη, αλλαγές στην ποσότητα των ούρων, το χρώμα και τη μυρωδιά) - συχνότερα.

Κυλινδρία ή κύλινδροι στα ούρα: τύποι σχηματισμών, κανόνες για την προετοιμασία και παράδοση της ανάλυσης, αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Κύλινδροι στα ούρα του ασθενούς είναι ειδικά σωματίδια του ιζήματος, τα οποία έχουν ένα ιδιόμορφο, χαρακτηριστικό σχήμα, σχηματίζονται στα νεφρικά σωληνάρια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι σχηματισμών, ο καθένας διαφέρει σε μέγεθος, σύνθεση σε κυτταρικό επίπεδο. Το όνομα των σωματιδίων σχηματίζεται στο φόντο του σχήματος (κυλινδρικό).

Η διαδικασία σχηματισμού κυλίνδρων στα ανθρώπινα ούρα ονομάζεται κυλινδρία. Ποια είναι η παρουσία των κυλίνδρων στα ούρα; Ποιοι τύποι δείχνουν σοβαρές παθολογίες των νεφρών και πώς να τις αντιμετωπίσουμε; Οι απαντήσεις στις ερωτήσεις περιγράφονται λεπτομερώς στο παρακάτω υλικό.

Γενικές πληροφορίες

Η νόσος των νεφρών χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση πρωτεϊνών στους νεφρούς σωληνίσκους. Ερυθροκύτταρα, σωματίδια λίπους, λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα μπορούν επίσης να ανιχνευθούν. Όλα τα στοιχεία είναι ικανά να περιβάλλουν τα νεφρικά σωληνάρια από το εσωτερικό, σχηματίζοντας τα "χυτά" τους, δηλαδή τους κυλίνδρους. Οι σχηματισμοί σχηματίζονται μόνο με την παρουσία πρωτεΐνης · ενεργούν ως συγκολλητικό · χωρίς αυτό, οι κύλινδροι δεν μπορούν να εμφανιστούν.

Οι κύλινδροι στα ιζήματα των ούρων διατηρούνται μόνο με την παρουσία όξινου μέσου · διαλύονται γρήγορα σε αλκαλικά ούρα ή δεν σχηματίζονται καθόλου. Για το λόγο αυτό, ένας μικρός αριθμός κυλίνδρων στα ούρα δεν μπορεί να εμφανίσει την πραγματική κατάσταση των πραγμάτων. Η εκπαίδευση μπορεί να έχει διαφορετικά σχήματα και συνθέσεις. Για το λόγο αυτό, η ανάλυση δείχνει όχι μόνο τον αριθμό των σχηματισμών αλλά και την ποικιλία τους.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κυλινδρικών σχηματισμών, μόνο υαλώδεις κύλινδροι μπορούν να βρεθούν σε ένα υγιές άτομο (1-2 στο παρασκεύασμα). Άλλοι τύποι εκπαίδευσης δεν πρέπει να βρεθούν στον κανόνα. Είναι σημαντικό να συλλέγεται σωστά η ανάλυση ούρων, να προετοιμαστεί για τη διαδικασία.

Τύποι σχηματισμών

Ανάλογα με τον τύπο των κυλίνδρων στα ούρα του ασθενούς, οι γιατροί μπορούν να καθορίσουν την πορεία μιας συγκεκριμένης παθολογίας, την κατάσταση του ασθενούς.

Βρέθηκαν κύλινδροι στα ούρα: τι σημαίνει αυτό και υπάρχει λόγος πανικού;

Οι κύλινδροι στα ούρα αντιπροσωπεύουν ένα είδος ίζημα στο υγρό κατά την ούρηση, έχοντας ένα κυλινδρικό σχήμα.

Διάφοροι τύποι κυλίνδρων καθιστούν δυνατή την αναγνώριση ασθενειών της κατώτερης ζώνης της ουρογεννητικής οδού (ουρηθρίτιδα κ.λπ.), καθώς και την εμφάνιση δυσλειτουργίας της νεφρικής λειτουργίας.

Οι ανιχνευμένοι κύλινδροι κατά την παράδοση της ούρησης, που περιλαμβάνουν ερυθρά αιμοσφαίρια, υποδεικνύουν μια επιδεινούμενη διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα.

Εάν ανιχνεύθηκαν βακτηριακοί κύλινδροι στα ούρα, αυτό δείχνει την παρουσία βακτηριακής πυελονεφρίτιδας. Επιπλέον, οι κύλινδροι φέρουν μόνο τους επιβλαβείς μικροοργανισμούς που προκάλεσαν την εμφάνιση της ασθένειας.

Εισαγωγή στο θέμα

Οι κύλινδροι συνεπάγονται πάντα νεφρική προέλευση. Η εμφάνισή τους συμβαίνει στο μακρινό νεφρό. Η παρουσία τους στο ίζημα υγρό κατά τη διάρκεια της ούρησης σχετίζεται άμεσα με την πρωτεΐνη ίζημα στον αυλό των καναλιών.

Η βάση των κυλίνδρων πρωτεϊνικής προέλευσης περιλαμβάνει ουροπρωτεΐνη Tamm-Horsfall, η οποία παράγεται από το επιθήλιο των σπειραματικών σωληναρίων των νεφρών και τις συσσωματωμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος.

Επιπλέον, οι κύλινδροι μπορούν να είναι αποκλειστικά πρωτεΐνες ή κυτταρικές.

Κύλινδροι σε πρωτεϊνική βάση, οι οποίοι περιλαμβάνουν κυτταρικά συστατικά, είναι εξωτερικά κολλημένοι με ερυθρά αιμοσφαίρια, επιθηλιακά κύτταρα και λευκοκύτταρα.

Μοιάζει με κυλίνδρους κεριών στα ούρα ενός παιδιού

Κοκκώδης - η βάση της πρωτεΐνης καλύπτεται με σωματίδια πεθαίνουν κυττάρων. Πρέπει να θυμόμαστε ότι στα ούρα με αλκάλια καταρρέουν εύκολα. Ο όγκος και το σχήμα τους συμφωνούν πλήρως με το σχήμα των σωληναρίων των νεφρών και των σωλήνων συλλογής.

Είναι εξαιρετικά απαραίτητο να διερευνηθούν λεπτομερώς, καθώς όλα τα συστατικά των κυλίνδρων προέρχονται από τους ιστούς των νεφρών (πολύ σπάνια μπορεί να προέρχονται από την κάτω ουροδόχο κύστη).

Συχνά, η ουρία μπορεί να βρεθεί υαλώδεις κύλινδροι, οι οποίοι δημιουργούνται από διαφανή ομοιογενή ιστό εκτός των κυτταρικών συστατικών.

Είναι επίσης παρόντες σε υγιείς ανθρώπους κατά την ούρηση, οι οποίοι πρόσφατα ασχολήθηκαν με σωματική δραστηριότητα. Επομένως, δεν διαθέτουν πολύτιμες διαγνωστικές πληροφορίες.

Εάν κατά τη διάρκεια των δοκιμών ανιχνεύθηκε η εμφάνιση εμφυτευμένων σε κηρό ή / και κοκκωδών κυλίνδρων στα ούρα, αυτό υποδηλώνει σοβαρή βλάβη των νεφρών.

Γενικά, η παρουσία ουσιαστικά οποιωνδήποτε κυλίνδρων στα ούρα μιλά για εξασθενημένη νεφρική λειτουργία. Επομένως, μετά την παράδοση των ούρων, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση για να ξεκινήσει η θεραπεία εγκαίρως.

Κάθε κύλινδρος έχει τη δική του σύνθεση και αξία.

Μια ευρεία ποικιλότητα ειδών κυλίνδρων απαιτεί σαφή διάκριση και ταξινόμηση σχηματισμών στη διάγνωση της νεφροπάθειας.

Κυλινδρικοί Κύλινδροι

Συσσωματώνονται πρωτεΐνες πλάσματος ορού, οι οποίες διέρχονται από τα νεφρικά πηνία και δεν επαναπορροφάται στα εγγύς διαμερίσματα των καναλιών, αλλά κινούμενα διαμέσου των περιφερικών ζωνών, έλαβαν το σχήμα και τον όγκο του αυλού του καναλιού, δηλαδή κυλινδρικά.

Η πήξη των πρωτεϊνών και η εμφάνιση των υαλίνων κυλίνδρων επηρεάζονται από το οξειδωμένο περιβάλλον των ούρων και την σωληναριακή έκκριση. Η παρουσία τους στα αλκαλικά ούρα εξαιρείται.

Όσο περισσότεροι ιστοί πρωτεϊνών φιλτράρονται στις σφαίρες και όσο λιγότερο απορροφούνται στα εγγύς κανάλια, τόσο περισσότεροι κύλινδροι αυτού του τύπου δημιουργούνται.

Αυτό εξηγεί γιατί σε ασθενείς με διάγνωση νεφρωσικού συνδρόμου, η οποία συνοδεύεται επίσης από αυξημένη πρωτεϊνουρία, παρατηρείται μια πιο δραστική παραγωγή κυλίνδρων κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Ο ρυθμός και οι αιτίες εμφάνισης στα ούρα των κυλίνδρων: υαλώδεις, κοκκώδεις, κηρώδεις, μη φυσιολογικές

Οι κύλινδροι είναι μικροσκοπικές αποτυπώσεις της κοιλότητας των νεφρικών σωληναρίων. Η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα ονομάζεται κυλινδρία.

Δημιουργούνται με ανεπαρκή δραστηριότητα διήθησης των νεφρών, που προκαλείται από οποιαδήποτε παθολογία, έχουν συγκεκριμένο σχήμα και μέγεθος.

Ανάλογα με την αιτιολογία και τη σύνθεση, μπορούν να χρησιμεύσουν ως έμμεσο σύμπτωμα νεφρικής νόσου ή συγκεκριμένης περιοχής του ουροποιητικού συστήματος.

Κανονικά, τα ούρα ορίζονται ως μια ουσία με ασθενώς όξινη αντίδραση - από 5,5 έως 7,0 pH. Οι κύλινδροι σχηματίζονται και προσδιορίζονται στα ούρα με έντονη αντίδραση οξέος. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία αυξημένης ποσότητας πρωτεϊνών - πρωτεϊνουρίας.

Με αλκαλικά ούρα, οι κύλινδροι είτε δεν σχηματίζονται καθόλου είτε διαλύονται γρήγορα, γεγονός που περιπλέκει την ανάλυση. Η ίδια η αλκαλική αντίδραση είναι μια παθολογία και μιλά για προβλήματα με τα νεφρά.

Η διαδικασία σχηματισμού κυλίνδρων στα στόμια των νεφρικών σωληναρίων σχετίζεται άμεσα με τη νόσο και την εξασθενημένη νεφρική δραστηριότητα. Ο κανόνας επιτρέπει την παρουσία μόνο κυλινδρικών σωμάτων μόνο πρωτεϊνών (υαλίν) - όχι περισσότερο από 1-2 στην οπτική επαφή. Η παρουσία άλλων τύπων κυλινδρικών σωμάτων στη μικροσκοπική μελέτη ούρων είναι απαράδεκτη.
Στο βίντεο για το τι σημαίνουν οι κύλινδροι ούρων:

Μέθοδοι ανίχνευσης

Συχνά, η κυλινδρία ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια μιας γενικής ανάλυσης ούρων. Ορίστηκε ως μια τυπική διαδικασία για τον καθορισμό του επιπέδου υγείας του ασθενούς σε διάφορες ασθένειες, καθώς και κατά τη διάρκεια μιας διεξοδικής έρευνας.

Οι παθολογικοί κύλινδροι στα ούρα αυξήθηκαν

Η ανάλυση ούρων είναι μια αρκετά ενημερωτική μελέτη που βοηθά στον εντοπισμό παραβιάσεων του ουροποιητικού συστήματος. Η μικροσκοπία των ιζημάτων παρέχει πληροφορίες για τον αριθμό των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, του πλακώδους επιθηλίου και επίσης βοηθά στην ταυτοποίηση των αλάτων.

Κύλινδροι στα ούρα είναι ένα ιζηματογενές υγρό που έχει κυλινδρικό σχήμα. Οι κύλινδροι στα ούρα μπορούν να είναι διαφόρων τύπων. Με τα συγκεκριμένα είδη τους, η νόσος μπορεί να αναγνωριστεί. Η παρουσία αυτών των στοιχείων στα ούρα είναι πάντοτε νεφρικής προέλευσης.

Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τι σημαίνει αυτό. Τι συμβαίνει εάν τα παιδιά υποφέρουν;

Αυτά τα στοιχεία σχηματίζονται στον νεφρικό ιστό και μπορεί να διαφέρουν ως προς τη σύνθεσή τους. Τα συστατικά τους μπορούν να είναι:

Ανάλογα με την εμφάνιση, είναι:

• κοκκώδης (που αποτελείται κυρίως από ερυθρά αιμοσφαίρια και νεφρικά κύτταρα).
• υαλίνη (κύτταρα πρωτεΐνης και νεφρού).
• ερυθροκύτταρο (βάση των ερυθρών αιμοσφαιρίων).

Παθολογικές μορφές εμφανίζονται λόγω της νεφρικής παθολογίας. Εξετάστε τους πραγματικούς λόγους για τους οποίους μπορούν να αυξηθούν οι κύλινδροι στα ούρα.

Λόγοι για την αύξηση

Οι υαλίνες κύλινδροι στα ούρα μπορούν να αυξηθούν ως αποτέλεσμα των ακόλουθων παραγόντων:

• πυελονεφρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• καρδιαγγειακή ανεπάρκεια συμφορητικής φύσης.
• σωματική υπερφόρτωση ·
• τη χρήση διουρητικών.
• αρτηριακή υπέρταση.

Οι κοκκώδεις κύλινδροι στα ούρα είναι πάντα μια παθολογία και σχετίζονται με την παρουσία των ακόλουθων ασθενειών:

• η τοξίκωση του μολύβδου.
• ιϊκή μολυσματική διαδικασία.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• διαβητική νεφροπάθεια.
• πυρετός ·
• πυελονεφρίτιδα.

Οι κηρώδεις κύλινδροι στα ούρα μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία των ακόλουθων νόσων:

Αυξημένα επίπεδα του τύπου ερυθροκυττάρων συνδέονται με τέτοιες παθολογικές διεργασίες στο σώμα:

Επιθηλιακά κύτταρα στα ούρα και το ποσοστό τους

• κακοήθης υπέρταση;
• έμφραγμα νεφρών.
• φλεβική θρόμβωση των νεφρών.
• οξεία πορεία σπειραματονεφρίτιδας.

Η παρουσία κυλινδρικού επιθηλίου μπορεί να σχετίζεται με τα ακόλουθα:

• σωληνωτή νέκρωση.
• ιική μόλυνση;
• δηλητηρίαση με νεφροτοξικές ουσίες.
• υπερβολική δόση με σαλικυλικά άλατα, τα οποία μπορεί να έχουν τοξική επίδραση στους νεφρούς.

Ένας επιθηλιακός τύπος, που σχηματίζεται με απολέπιση του επιθηλίου, μπορεί να εμφανιστεί σε τέτοιες περιπτώσεις:

• απόρριψη εμφυτευμάτων νεφρού.
• οξεία σωληνωτή νέκρωση.
• ιική μόλυνση;
• δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα.
• αμυλοείδωση.

Παράγοντες που επιταχύνουν τη διαδικασία σχηματισμού παθολογικών στοιχείων:

• αλβουμίνη.
• συμπυκνωμένα ούρα.
• κύτταρα στα ούρα.
• υψηλή οξύτητα;
• χαμηλή ταχύτητα σπειραματικής διήθησης.

Η εμφάνιση των κυλίνδρων στα ούρα ενός παιδιού είναι ένας λόγος για να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη εξέταση αμέσως.

Τύποι κυλίνδρων

Οι ακόλουθοι τύποι κυλίνδρων απεκκρίνονται στα ούρα:

• υδραυλικούς κυλίνδρους. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος. Είναι άχρωμο, διαφανές και ομοιόμορφο. Κατά κανόνα, έχει ένα στρογγυλεμένο άκρο. Αποτελείται από πρωτεΐνες. Μπορεί να εμφανιστεί σε συγκεντρωμένα ούρα, αλλά και μετά από αυξημένη σωματική άσκηση - αυτός είναι ο κανόνας.
• επιθηλιακό. Λήφθηκε από την απόρριψη του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων.
• ερυθροκύτταρα. Η εμφάνισή τους συνδέεται με διαταραχή της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος του νεφρικού σπειράματος. Ως αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας, τα ερυθρά αιμοσφαίρια εισβάλλουν στο νεφρικό σωληνάριο.
• κηρώδες. Αυτό το όνομα οφείλεται στο γεγονός ότι μοιάζει με μια μπάλα κεριών. Μεγάλη παραμονή τύπου υαλίνης και κοκκώδη και σχηματίζει την εμφάνιση ενός κηρώδους κυλίνδρου.
• κοκκώδη. Εάν τα κύτταρα που ευθυγραμμίζουν την εσωτερική επιφάνεια των νεφρικών σωληναρίων καταστρέφονται, τότε αυτός ο τύπος σχηματίζεται.
• λευκοκύτταρα. Αποτελούνται από λευκοκύτταρα και πρωτεΐνες. Η εμφάνισή τους είναι ένα μάλλον σπάνιο φαινόμενο, το οποίο συνδέεται με την παρουσία πυελονεφρίτιδας.
• κύλινδροι. Αυτός ο σχηματισμός αποτελείται από βλέννα και έχει κυλινδρικό σχήμα. Εάν μιλάμε για μεμονωμένες περιπτώσεις, τότε αυτό μπορεί να είναι ένας δείκτης του κανόνα, ενώ μια σημαντική ποσότητα μπορεί να υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες του ουροποιητικού συστήματος.

Αληθινές και ψευδείς κύλινδροι

Στους πραγματικούς κυλίνδρους περιλαμβάνονται:

• υαλίνη.
• epithelial;
• κοκκώδης?
• κώμα. Κατά κανόνα, βρίσκονται σε διαβητικό κώμα. Οι περισσότερες φορές είναι σύντομες και ευρείες, αλλά μερικές φορές είναι μακρές και στενές. Ο τύπος κωματώδους αφορά τις μικτές μορφές.
• κηρώδες?
• αιμοσφαιρίνη. Ονομάζονται επίσης χρωστικές ουσίες. Συνήθως έχουν ένα κίτρινο-καφέ ή καφέ χρώμα. Είναι εύκολα συγχέονται με την κοκκώδη μορφή.
• ερυθροκύτταρο.
• κύλινδροι.

Το ψευδές μπορεί να αποδοθεί:

• λευκοκύτταρα.
• ουρατό Πολύ εύκολα συγχέονται με την κοκκώδη μορφή. Όσον αφορά τις διαφορές, τείνουν να διαλύονται όταν θερμαίνονται. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται σε συγκεντρωμένα ούρα. Uratny κυλίνδρους μπορούν να αντέξουν τόσο τα οξέα και τα αλκάλια?
• βλέννα. Είναι μακρά και χλωμό. Έχουν σχήμα κορδέλας. Έχετε στο τέλος μια μικρή διάσπαση.

Η εμφάνιση κυλίνδρων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οφείλεται στην παρουσία πρωτεϊνουρίας

Κόκκους κυλίνδρους στα ούρα ενός παιδιού

Κύλινδροι στα ούρα

Οι κύλινδροι στα ούρα είναι μια πρωτεΐνη που χυτεύεται με τη συμπερίληψη κυτταρικών στοιχείων που σχηματίζονται στον αυλό των νεφρικών σωληναρίων. Η παρουσία κυλίνδρων στα ούρα (με σπάνιες εξαιρέσεις) υποδεικνύει σαφώς τη βιολογική βλάβη των νεφρών (νεφρίτιδα).

Οι κύλινδροι έχουν πάντα νεφρική προέλευση: σχηματίζονται κυρίως στο μακρινό νεφρό. Η εμφάνιση κυλίνδρων στο ίζημα ούρων (κυλινδρία) συσχετίζεται με την απόθεση πρωτεϊνών στον αυλό του σωληναρίου.

Η πρωτεϊνική βάση των κυλίνδρων αποτελείται από Tamm-Horsfall, μια ουροπρωτεΐνη, που παράγεται από το επιθήλιο των σπειροειδών νεφρικών σωληναρίων, καθώς και από συσσωματωμένες πρωτεΐνες ορού γάλακτος. Οι κύλινδροι μπορεί να είναι καθαρά πρωτεΐνες (υαλώδεις και κηρώδεις), καθώς και κυτταρικές.

Η πρωτεϊνική βάση των κυτταρικών κυλίνδρων καλύπτεται με προσκολλημένα ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα, επιθηλιακά κύτταρα (ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα και επιθηλιακούς κυλίνδρους). Σε κόκκους - η πρωτεϊνική βάση καλύπτεται με θραύσματα των αποσυνθετικών κυττάρων. Σημειώστε ότι σε αλκαλικά ούρα, καταστρέφονται εύκολα.

Το μέγεθος και το σχήμα τους αντιστοιχούν στο σχήμα και την εσωτερική διάμετρο των νεφρικών σωληναρίων με σωληνάρια συλλογής. Είναι πολύ σημαντικό να τα εξετάσετε προσεκτικά, καθώς όλα τα συστατικά τους προέρχονται από τον ίδιο τον ιστό του νεφρού (πολύ σπάνια από την κάτω ουροδόχο κύστη).

Οι υαλώδεις κύλινδροι, που αποτελούνται από ένα διαφανές ομοιογενές υλικό χωρίς κυτταρικά συστατικά, εντοπίζονται συχνότερα στα ούρα. Οι υαλίνες κύλινδροι βρίσκονται επίσης σε υγιείς ανθρώπους μετά από άσκηση, δεν έχουν μεγάλη διαγνωστική αξία. Η εμφάνιση κοκκωδών και κηρώδους κυλίνδρων υποδηλώνει σοβαρή νεφρική βλάβη.

Οι υαλώδεις κύλινδροι ανιχνεύονται επίσης στα ούρα υγιών ατόμων, αλλά εδώ ο αριθμός τους δεν υπερβαίνει το 1-2 στην προετοιμασία των ιζημάτων και στη μελέτη του Kakovsky - Addis - όχι περισσότερο από μία ημέρα.

Η αύξηση του αριθμού των υαλικών, η εμφάνιση επιθηλιακών, κοκκωδών, κηρωδών, ερυθροκυττάρων, κυττάρων λευκοκυττάρων στα ούρα παρατηρείται μόνο σε ασθένειες των νεφρών. Η παρουσία κυλίνδρων ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων - δείκτης συμμόρφωσης με ερυθροκυτταρία και λευκοκυτταρία νεφρικής προέλευσης.

Σε ασθενείς με νεφρωσικό σύνδρομο, υπάρχουν λιπαροί κύλινδροι που αποτελούνται από σφαιρίδια λίπους που καλύπτουν τη μήτρα πρωτεΐνης Tamm-Horsfall.

Μερικές φορές οι αιμοσφαιρίνες, οι μυοσφαιρίνες και οι φιάλες αλατιού παρατηρούνται στα ιζήματα των ούρων. Οι κύλινδροι αιμοσφαιρίνης βρίσκονται σε ασθενείς με αιματουρία νεφρικής προέλευσης (οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια σπειραματονεφρίτιδα με αιματουρική συνιστώσα) ή κατά τη διάρκεια οξείας αιμόλυσης. Οι ασθενείς με χρόνια αιμόλυση στο ίζημα των ούρων είναι κυλινδρικοί σωλήνες αιμοσιδεδίνης.

Κύλινδροι από μυοσφαιρίνη παρατηρούνται με σοβαρή μυϊκή βλάβη (για παράδειγμα, με το σύνδρομο παρατεταμένης σύνθλιψης). Κύλινδροι αλάτων - είναι η συσσώρευση κρυστάλλων ή υαλίνων κυλίνδρων με ένα στρώμα κρυστάλλων. Σε ασθενείς με ουρική νευροπάθεια, κυλίνδρους κρυστάλλων ουρικού οξέος παρατηρούνται, σε ασθενείς με υπερπαραθυρεοειδισμό, κρυστάλλων αλάτων ασβεστίου.

Περισσότερα σε αυτή την ενότητα:

Τι δείχνουν οι παθολογικοί κύλινδροι στα ούρα;

Ποια είναι η παρουσία των κυλίνδρων στα ούρα

Η νεφρική νόσο οδηγεί στο γεγονός ότι στα νεφρικά σωληνάρια αρχίζει η συσσώρευση πρωτεϊνών.

Μαζί με τα σωματίδια του επιθηλίου, τα σταγονίδια λίπους, τα ερυθρά αιμοσφαίρια και τα λευκά αιμοσφαίρια, η πρωτεΐνη κολλάει μαζί σε μικρά χυτά, τους αποκαλούμενους κυλίνδρους.

Αυτοί, με τη σειρά τους, σφίγγουν το χώρο των νεφρικών σωληναρίων από το εσωτερικό και εμφανίζονται ως ένα ίζημα στα ούρα. Οι κύλινδροι στα ούρα ποικίλουν σε μέγεθος και η διαδικασία της εμφάνισής τους ονομάζεται κυλινδρία.

Κύλινδροι στα ούρα - τι σημαίνει αυτό;

Τα ούρα ενός υγιούς ατόμου έχουν ελαφρώς όξινη αντίδραση, από πέντε και ένα μισό έως επτά pH.

Οι κύλινδροι εμφανίζονται σε αυτό μόνο στην περίπτωση που η ισορροπία όξινης βάσης του υγρού αλλάζει προς την κατεύθυνση της αυξανόμενης οξύτητας.

Η παρουσία αυξημένης αλκαλικής αντίδρασης είναι ήδη απόκλιση, σηματοδότηση νεφρικών ασθενειών. Σε ένα τέτοιο μέσο, ​​οι κύλινδροι αποσυντίθενται περισσότερο εντατικά, γεγονός που καθιστά τις αναλύσεις ανάγνωσης δύσκολες.

Οι κύλινδροι προσδιορίζονται στα ούρα μέσω των ακόλουθων τύπων εξετάσεων:

• σε Nechiporenko. Εκτελείται μόνιμα, δείχνει τον αριθμό κυλινδρικών σωμάτων ανά χιλιοστόλιτρο υγρού.
• σε πρωτεΐνη για τον προσδιορισμό του επιπέδου της πρωτεϊνουρίας.
• καθημερινή διούρηση. Δίνει μια ιδέα για την καλή λειτουργία των νεφρών. Βοηθά στον προσδιορισμό του χημικού συστατικού και του τύπου σχηματισμών.
• Τα δείγματα Reberg-Tareev προσδιορίζουν τη θέση των νεφρών στα ούρα.
• στο Zimnitsky. Δείχνει το επίπεδο των νεφρών. Εάν το ειδικό βάρος των ούρων είναι μεγαλύτερο από 1 λίτρο των 25 χιλιοστολίτρων, αυτό μπορεί να οφείλεται στην οξεία πυελονεφρίτιδα ή στην όξινη διάχυση των ούρων των παιδιών. Εάν το βάρος είναι μέχρι 1 λίτρο των 8 χιλιοστολίτρων, αυτό είναι συνέπεια νεφρικής ανεπάρκειας.

Τύποι κυλίνδρων ούρων

Η αιτιολογία της εκπαίδευσης και των τύπων

Οι κύλινδροι μπορούν να εμφανιστούν στα ούρα, όχι μόνο λόγω ασθένειας. Υπερβολική σωματική υπερφόρτωση ή πρωτεϊνική διατροφή μπορεί να είναι υπεύθυνη για το σχηματισμό κυλίνδρων πρωτεΐνης.

Κυλινδρικοί Κύλινδροι

Αποτελούνται από ειδική πρωτεΐνη που παράγεται από το επιθήλιο των νεφρικών σωληναρίων. Είναι διαφανή, με στρογγυλεμένα άκρα, ορατά κάτω από μικροσκόπιο.