Η μελέτη των ούρων διεξάγεται σε εργαστηριακές συνθήκες για τον εντοπισμό διαφόρων νόσων, την αξιολόγηση της κατάστασης του σώματος και της δυναμικής της νόσου, την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Η τελική διάγνωση που βασίζεται αποκλειστικά στην ανάλυση των ούρων δεν έχει οριστεί, χρησιμοποιείται συνήθως για την ανίχνευση ανωμαλιών και αυτό χρησιμεύει ως πρόσχημα για το διορισμό πρόσθετων μελετών που μπορούν τελικά να αποκαλύψουν νεφρική δυσλειτουργία, ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων και να ανιχνεύσουν λανθάνουσα φλεγμονή.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι έρευνας: βιοχημική, ανάλυση ούρων και η μέθοδος του Nechyporenko.

Ανάλυση ούρων

Για προφυλακτικούς σκοπούς, μια τέτοια ανάλυση συνταγογραφείται σε όλους τους ασθενείς οι οποίοι, για διάφορους λόγους, έχουν υποβάλει αίτηση σε ιατρικό ίδρυμα.

Στην αποκρυπτογράφηση αυτής της δοκιμής ούρων, οι δείκτες είναι οι εξής:

• το χρώμα των ούρων.
• διαφάνεια ·
• μυρωδιά?
• ειδικό βάρος ·
• πρωτεΐνες, γλυκόζη, χρωστικές χολής και κετονικά σώματα.
• λευκά αιμοσφαίρια και ερυθρά αιμοσφαίρια.
• μύκητες, παράσιτα και βακτήρια.
• επιθηλιακά κύτταρα.
• κύλινδροι και άλατα.

Ο κανόνας είναι διαφανής και ανοικτό κίτρινο χρώμα των ούρων, η μυρωδιά θα πρέπει να είναι άσχημη. Το ειδικό βάρος είναι ένας συντελεστής που αντανακλά την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρωθεί · δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,024.

Ο ρυθμός των λευκοκυττάρων για τους άνδρες είναι 0-3. 0-6 - στις γυναίκες. ερυθρά αιμοσφαίρια: για τους άνδρες - 0-1. 0-3 - στις γυναίκες.

Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν πρέπει να υπερβαίνει το 0-10.

Οι πρωτεΐνες, η γλυκόζη, οι χρωστικές της χολής και τα κετόνια, τα παράσιτα, τα βακτηρίδια και οι μύκητες δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα ενός υγιούς ατόμου.

Η κακή ανάλυση ούρων ονομάζεται εάν εντοπιστούν σοβαρές αποκλίσεις από τους υποδεικνυόμενους κανόνες. Για παράδειγμα, η αύξηση του ειδικού βάρους μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μια μείωση - μια περίσσεια υγρού στο σώμα και διαβήτη insipidus. Το κοκκινωπό χρώμα των ούρων υποδεικνύει βλάβη στους πόρους, ουροδόχο κύστη, όγκο, άχρωμα ούρα - για παραμελημένη νεφρική νόσο. Δεν είναι επιθυμητό να υπάρχουν βλέννα ή βακτήρια στα ούρα, η άσχημη μυρωδιά του υποδεικνύει έναν κακό μεταβολισμό, λοίμωξη, διαβήτη. Η αυξημένη πρωτεΐνη υποδηλώνει νεφρωσικό σύνδρομο και φλεγμονή, γλυκόζη και κετόνη - σχετικά με τον διαβήτη. Η χολερυθρίνη είναι μία από τις χολικές χρωστικές που απαντώνται σε άτομα με παθολογικές παθήσεις του ήπατος.

Βιοχημική ανάλυση ούρων

Διεξάγεται βιοχημική ανάλυση για την αξιολόγηση της κατάστασης των εσωτερικών οργάνων, του μεταβολισμού.

Δείκτες προσδιορισμού ούρων:

• γλυκόζη. Ο κανόνας του είναι 0,03-0,05 g / l.
• συνολική πρωτεΐνη - όχι περισσότερο από 0,033 g / l.
• αμυλάση, 10-1240;
• κάλιο - 38,4-81,8 mmol / ημέρα.
• φωσφόρου - 0,4-1,3 g / ημέρα.
• νάτριο - 100-260 mmol / ημέρα.
• κρεατινίνη - για τους άνδρες - 0,64-1,6g / l, για τις γυναίκες - 0,48-1,44g / l;
• μικροαλβουμίνη - όχι περισσότερο από 3-4,25 mmol / ημέρα.
• ουρικό οξύ - 0,4-1g / ημέρα.
• μαγνήσιο - 3-4,25 mmol / ημέρα.
• ουρία - 333-578 mmol / ημέρα

Η κακή ανάλυση ούρων, η οποία διαπίστωσε αποκλίσεις από αυτούς τους κανόνες, μπορεί να υποδηλώνει μόλυνση, δηλητηρίαση, νεφρική νόσο, ήπαρ.

Ανάλυση Nechiporenko

Εάν υπάρχει υποψία λανθάνουσας φλεγμονής του ουρογεννητικού συστήματος, αναλύστε το Nechiporenko. Για αυτή την ανάλυση, πάρτε το μεσαίο τμήμα του ρεύματος των ούρων και δώστε προσοχή στο αυξημένο επίπεδο των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων, των κυλίνδρων. Το υψηλό επίπεδο αυτών των δεικτών ανάλυσης ούρων υποδεικνύει λοίμωξη, κυστίτιδα, αδένωμα του προστάτη, πυελονεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σπειραματονεφρίτιδα και άλλες σοβαρές νεφροπάθειες.

Ανάλυση ούρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δίνει μια εξέταση ούρων σε κάθε προγραμματισμένη εξέταση, δεδομένου ότι Το ουρογεννητικό σύστημα υφίσταται έντονο στρες και η λειτουργικότητά του θα πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο. Οι γιατροί ενδιαφέρονται συνήθως για μια γενική εξέταση ούρων.

Η παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα επιτρέπεται, αλλά δεν υπερβαίνει τα 300 mg / ημέρα. Αν το ποσοστό είναι πολύ υψηλό, θα πρέπει να ελέγξετε τα νεφρά. Με μια απότομη αύξηση της πρωτεΐνης θέτουν το ζήτημα της νοσηλείας της μητέρας.

Τα αυξημένα λευκοκύτταρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνουν πυελονεφρίτιδα, νεφρικές λοιμώξεις.

Η θολότητα των ούρων υποδεικνύει ότι περιέχει ουρικά, φωσφορικά, πύον, οξαλικά ασβέστιο, λευκοκύτταρα, βακτήρια, ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η παρουσία κετονικών σωμάτων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δείχνει την πρώιμη τοξικότητα.

Όταν λαμβάνεται ένας κακός έλεγχος ούρων, συνιστάται σε μια γυναίκα να περάσει ούρα για βακτηριολογική σπορά, μια επαναλαμβανόμενη γενική ανάλυση.

Ανάλυση ούρων στα παιδιά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάλυση ούρων σε παιδιά πραγματοποιείται γενικά, μόνο οι κανόνες των δεικτών ανάλυσης ούρων σε ένα παιδί διαφέρουν από αυτούς ενός ενήλικα.

Η ειδική πυκνότητα ούρων στα νεογνά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 1.018, στα παιδιά από την πέμπτη ημέρα έως τα δύο έτη -1.002-1.004, στα παιδιά 2-3λ - 1.010-1.017, 4-5λ - 1.012-1.020, σε παιδιά μετά από 10λ - 1.011-1.025.

Πρότυπο των λευκοκυττάρων για τα αγόρια - 5, κορίτσια - 7; ερυθρά αιμοσφαίρια - 3-4. επιθηλιακά κύτταρα - 1-2;

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για έρευνα

Προκειμένου να επιτευχθούν επαρκή αποτελέσματα της ανάλυσης, συνιστάται να σταματήσετε να παίρνετε ουροπρωτικά και αντιβιοτικά την παραμονή της διόδου ούρων, να μην καταναλώνετε τρόφιμα που μπορεί να επηρεάσουν το χρώμα (σπαράγγια, καρότα, βατόμουρα, τεύτλα, ραβέντι). Το υγρό θα πρέπει να καταναλώνεται στο συνηθισμένο ποσό, όχι περισσότερο και λιγότερο.

Πριν από τη συλλογή ούρων για ανάλυση σε παιδιά, ενήλικες, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί τακτική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων, χωρίς όμως να χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά και απολυμαντικά.

Δεν είναι επιθυμητό να δώσετε ούρα για ανάλυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αμέσως μετά την κυστεοσκόπηση, λιγότερο από 12 ώρες μετά την τελευταία σεξουαλική επαφή.

Τα ούρα για βιοχημική ανάλυση μπορούν να ληφθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας, για μια γενική ανάλυση των ούρων, η έρευνα σύμφωνα με τη μέθοδο Nechiporenko είναι δυνατή μόνο το πρωί.

Για ανάλυση, τα συλλεγέντα ούρα ισχύουν μόνο για δύο ώρες: αποσυντίθενται γρήγορα και μπορεί να εμφανιστούν βακτήρια και άλατα που μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα της μελέτης.

Βρήκατε λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Σύμφωνα με μελέτες, οι γυναίκες που πίνουν μερικά ποτήρια μπύρας ή κρασιού την εβδομάδα έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του μαστού.

Όλοι έχουν όχι μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και γλώσσα.

Όταν οι φίλοι φιλήσουν, καθένας από αυτούς χάνει 6,4 θερμίδες ανά λεπτό, αλλά ταυτόχρονα ανταλλάσσει σχεδόν 300 τύπους διαφορετικών βακτηρίων.

Σε 5% των ασθενών, η αντικαταθλιπτική Κλομιπραμίνη προκαλεί οργασμό.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρούργος μπορεί να αρνηθεί να εκτελέσει μια επέμβαση σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρος. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες και, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Τα νεφρά μας είναι σε θέση να καθαρίσουν τρία λίτρα αίματος σε ένα λεπτό.

Ο πρώτος δονητής εφευρέθηκε τον 19ο αιώνα. Εργάστηκε σε ατμομηχανή και προοριζόταν να θεραπεύσει γυναικεία υστερία.

Το ανθρώπινο αίμα "τρέχει" μέσα από τα πλοία υπό τεράστια πίεση και, παραβιάζοντας την ακεραιότητά του, είναι ικανό να πυροβολεί σε απόσταση έως και 10 μέτρων.

Η τερηδόνα είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, η οποία και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί.

Πολλά φάρμακα αρχικά διατίθενται στο εμπόριο ως φάρμακα. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφορεί αρχικά ως φάρμακο για το βήχα του μωρού. Η κοκαΐνη συστήθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής.

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος του είναι 1,5 kg.

Οι επιστήμονες του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης διενήργησαν σειρά μελετών στις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή τους.

Η υψηλότερη θερμοκρασία σώματος καταγράφηκε από τον Willie Jones (ΗΠΑ), ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με θερμοκρασία 46,5 ° C

Ένα άτομο που παίρνει αντικαταθλιπτικά φάρμακα στις περισσότερες περιπτώσεις θα υποφέρει από κατάθλιψη και πάλι. Αν κάποιος αντιμετώπισε την κατάθλιψη με δική του δύναμη, έχει κάθε ευκαιρία να ξεχάσει για πάντα την κατάσταση αυτή.

Εάν χαμογελάσετε μόνο δύο φορές την ημέρα, μπορείτε να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και να μειώσετε τον κίνδυνο καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων.

Οι άνδρες θεωρούνται ισχυρό φύλο. Ωστόσο, οποιοσδήποτε, ο πιο ισχυρός και θαρραλέος άνθρωπος ξαφνικά γίνεται ανυπεράσπιστος και εξαιρετικά αμήχανος όταν αντιμετωπίζει προβλήματα.

Ανάλυση ούρων: κανόνες συλλογής, δείκτες και ερμηνεία των αποτελεσμάτων

Η γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ), αποκαλούμενη επίσης κλινική, είναι μία από τις συχνότερες εργαστηριακές εξετάσεις που διεξάγεται για διαγνωστικούς σκοπούς. Είναι συνταγογραφούμενο για πολλές ασθένειες και περιλαμβάνει τον ορισμό έως και 20 δεικτών, καθένας από τους οποίους βοηθά στη σωστή διάγνωση. Αν σας έχει δοθεί μια γενική εξέταση ούρων, θα είναι χρήσιμο να εξοικειωθείτε με τους κανόνες για την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της.

Γιατί απαιτείται μια γενική εξέταση ούρων;

Τα ούρα (λατινικά ούρα) ή τα ούρα είναι ένας τύπος βιολογικού υγρού που εκκρίνεται από τα νεφρά. Μαζί με τα ούρα, πολλά μεταβολικά προϊόντα απομακρύνονται από το σώμα και ως εκ τούτου με τα χαρακτηριστικά του μπορούμε να κρίνουμε έμμεσα τόσο τη σύνθεση του αίματος όσο και την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Τα ούρα περιλαμβάνουν ουσίες όπως ουρία, ουρικό οξύ, κετόνες, αμινοξέα, κρεατινίνη, γλυκόζη, πρωτεΐνες, χλωρίδια, θειικά και φωσφορικά. Η ανάλυση της χημικής και μικροβιολογικής σύνθεσης των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση: οποιεσδήποτε ανωμαλίες δείχνουν λανθασμένο μεταβολισμό στο σώμα του ασθενούς.

Πότε συνταγογραφείται μια γενική εξέταση ούρων; Η μελέτη αυτή είναι απαραίτητη για όλες τις ασθένειες του ουρογεννητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, για αποκλίσεις στο καρδιαγγειακό και ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς και για ύποπτο διαβήτη. Επίσης, μια γενική εξέταση ούρων έχει αποδοθεί σε ασθενείς που είχαν στρεπτοκοκκική λοίμωξη. Επιπλέον, πραγματοποιείται για προληπτικούς σκοπούς και για την παρακολούθηση της δυναμικής των ασθενειών.

Πώς να περάσετε μια γενική εξέταση ούρων;

Προκειμένου τα αποτελέσματα της ανάλυσης να αντικατοπτρίζουν την πραγματική κλινική εικόνα, η προετοιμασία για τη διαδικασία και η συλλογή των ούρων πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σύνολο κανόνων.

Βασικές απαιτήσεις κατά την προετοιμασία για γενική εξέταση ούρων:

• πρέπει να αγοράζονται εκ των προτέρων σε φαρμακείο ή να λαμβάνετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο για τη συλλογή υγρών από γιατρό.
• η συλλογή πρέπει να γίνει το πρωί: για ανάλυση συνιστάται η χρήση του πρωϊνού υγρού που συσσωρεύεται όλη τη νύχτα, ενώ το "μέσο τμήμα" του ρεύματος των ούρων είναι σημαντικό για τη συλλογή στο δοχείο.
• τη νύχτα πριν να αρνηθείτε τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων που μπορεί να επηρεάσουν τη σύνθεση των ούρων (είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με αυτό), καθώς και προϊόντα αλκοόλης και χρωστικής (τεύτλα, καρότα, ραβέντι, δάφνη κ.λπ.).
• τα πρωινά ούρα συλλέγονται με άδειο στομάχι, πριν από αυτό δεν μπορεί να καταναλωθεί ή να πιει τίποτα.
• Μην υπερψύχετε ή υπερθερμαίνετε πριν συλλέξετε τη δοκιμή.

Κανόνες συλλογής:

• είναι επιθυμητή η συλλογή 100-150 ml (ή 2/3 ενός ειδικού δοχείου).
• η συλλογή των γεννητικών οργάνων πρέπει να διεξάγεται πριν από τη συλλογή: σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβουλεύονται οι γυναίκες να χρησιμοποιούν ταμπόν.
• Το συλλεγέν υγρό πρέπει να παραδοθεί στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατόν (με καθυστέρηση όχι μεγαλύτερη των 2 ωρών).
• αν είναι απαραίτητο να φυλάσσεται το υγρό για κάποιο χρονικό διάστημα, τότε ο περιέκτης μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα σκοτεινό και δροσερό αλλά όχι πολύ κρύο μέρος.
• είναι επιθυμητό να μεταφερθεί το δοχείο σε θετικές θερμοκρασίες στην κλίμακα 5-20 βαθμών.

Τι δείχνει τη γενική ανάλυση των ούρων: αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της γενικής ανάλυσης των ούρων θα βοηθήσει στην κατανόηση των αποτελεσμάτων που προέκυψαν πριν από μια επίσκεψη στο γιατρό. Ωστόσο, σε καμία περίπτωση δεν μπορεί κάποιος να κάνει αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία με βάση τα ληφθέντα δεδομένα: προκειμένου να αναλυθούν σωστά τα αποτελέσματα και να γίνει διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Τα ούρα αναλύονται σε διάφορες κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων οργανοληπτικών ιδιοτήτων, φυσικοχημικών παραμέτρων, βιοχημικών χαρακτηριστικών, μικροσκοπικών μελετών. Αλλά τα πρώτα πράγματα πρώτα.

Οργανοληπτικά χαρακτηριστικά

Τόμος Η συνολική ποσότητα υγρού για ανάλυση δεν επιτρέπει την εξαγωγή συμπερασμάτων σχετικά με τις διαταραχές διούρησης. Απαιτείται μόνο ο προσδιορισμός του ειδικού βάρους των ούρων (σχετική πυκνότητα).

Διούρηση - Ο όγκος των ούρων που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια μιας συγκεκριμένης χρονικής περιόδου (ημερήσια ή λεπτή διούρηση). Η ημερήσια διούρηση είναι συνήθως 1,5-2 λίτρα (70-80% του υγρού που πίνετε). Η αύξηση στην ημερήσια διούρηση ονομάζεται πολυουρία · η μείωση στα 500 ml ονομάζεται ολιγουρία.

Το χρώμα των ούρων, καθώς και η διαφάνεια, καθορίζεται από τον τεχνικό ματιών. Σε κανονικό χρώμα μπορεί να ποικίλει από άχυρο σε πλούσιο κίτρινο. Αυτό καθορίζεται από την παρουσία στα ούρα χρωστικών ουσιών - ουβουλιλίνης, ουροσεϊνης, ουροερυθρίνης. Οποιεσδήποτε άλλες αποχρώσεις μπορούν να σηματοδοτήσουν μία ή άλλη παθολογία στο σώμα, για παράδειγμα:

• σκούρο καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα.
• το κόκκινο ή το ροζ δείχνει την παρουσία αίματος στην ανάλυση.
• σκούρο κόκκινο - αιμοσφαιρινουρία, αιμολυτική κρίση, ασθένεια πορφυρίνης,
• μαύρη - αλκατονουρία.
• το γκριζωπό λευκό χρώμα δείχνει την παρουσία πύου.
• πράσινο ή μπλε οφείλεται σε σήψη στα έντερα.

Η οσμή δεν είναι καθοριστική στην γενική ανάλυση των ούρων, καθώς πολλά τρόφιμα που περιέχουν αιθέρια έλαια ή απλά οσμή με έντονη οσμή μπορούν να της δώσουν μια συγκεκριμένη οσμή. Παρ 'όλα αυτά, μερικές μυρωδιές μπορεί να υποδηλώνουν ορισμένες παθολογίες:

• η μυρωδιά της αμμωνίας μιλά για κυστίτιδα.
• οσμή κοπράνων - Ε. coli.
• στείρες οσμές - γαγγραινώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα.
• η μυρωδιά της ακετόνης-κετονουρίας (η παρουσία κετονών στα ούρα) ·
• η μυρωδιά των σαπωνιών - τριμεθυλαμμωνουρία (συσσώρευση τριμεθυλαμίνης στο σώμα).

Η φυσιολογική μυρωδιά των ούρων είναι μαλακή, κάπως συγκεκριμένη. Αν το δοχείο είναι ανοιχτό, η μυρωδιά γίνεται σκληρή λόγω της διαδικασίας οξείδωσης.

Αφρώδη. Κανονικά, όταν τα ούρα αναταράσσονται, στην πράξη δεν υπάρχει αφρός, και εάν συμβαίνει, είναι διαφανής και ασταθής. Με τη σταθερότητα του αφρού ή τη χρώση του, μπορείτε να μιλήσετε για τον ίκτερο ή την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Η διαφάνεια των ούρων ενός υγιούς ατόμου είναι σχεδόν απόλυτη. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από την παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων, βακτηριδίων, βλέννας, λιπών, αλάτων, πύου και άλλων ουσιών. Η παρουσία οποιασδήποτε ουσίας ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές (θέρμανση, προσθήκη διαφόρων οξέων κ.λπ.). Εάν τα ερυθροκύτταρα, τα βακτήρια, η πρωτεΐνη ή το επιθήλιο ανιχνεύθηκαν στα ούρα, αυτό δείχνει ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα και κάποιες άλλες ασθένειες. Τα λευκοκύτταρα υποδεικνύουν κυστίτιδα. Η κατακρήμνιση αλάτων δείχνει την παρουσία ουρικών, φωσφορικών, οξαλικών.

Φυσικοί και χημικοί δείκτες

Πυκνότητα Η ειδική βαρύτητα των ούρων είναι ένας δείκτης που εξαρτάται από την ηλικία. Ο κανόνας για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών είναι 1.010-1.022 g / l, για παιδιά ηλικίας 4-12 ετών -1.012-1.020, για παιδιά ηλικίας 2-3 ετών -1.010-1.017, για νεογέννητα - 1.008-1.018. Η πυκνότητα των ούρων εξαρτάται από την ποσότητα αλάτων, πρωτεϊνών, σακχάρων και άλλων ουσιών που διαλύονται σε αυτά. Σε ορισμένες παθολογικές καταστάσεις, αυτός ο δείκτης αυξάνεται λόγω της παρουσίας βακτηρίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Ένας αυξημένος αριθμός μπορεί να υποδηλώνει διαβήτη, μολυσματικές διεργασίες στην ουροφόρο οδό. Σε έγκυες γυναίκες - δηλώνει τοξίκωση. Επίσης, η πυκνότητα μπορεί να αυξηθεί λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών ή απώλειας. Ο μειωμένος ρυθμός υποδεικνύει τη νεφρική ανεπάρκεια, τον διαβήτη χωρίς έμετο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν πίνετε ή παίρνετε διουρητικά φάρμακα.

Η οξύτητα είναι κανονικά εντός 4-7 ρΗ. Ένας χαμηλός αριθμός μπορεί να υποδεικνύει την ύπαρξη πολλών ασθενειών: χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αυξημένα επίπεδα καλίου στο αίμα, παραθυρεοειδής ορμόνη, ουρεαπλάσμωση, καρκίνο του νεφρού ή της ουροδόχου κύστης κλπ. Αυξημένη οξύτητα συμβαίνει επίσης όταν αφυδατώνονται και λιμοκτονούν, ενώ παίρνουν ορισμένα φάρμακα, σε υψηλές θερμοκρασίες και άφθονη κατανάλωση κρέατος. Ένα pH υψηλότερο από το φυσιολογικό μπορεί να υποδηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, μείωση στο επίπεδο του καλίου και μειωμένη ισορροπία όξινου βάρους στο αίμα.

Βιοχημικά χαρακτηριστικά

Πρωτεΐνη. Η συγκέντρωσή του δεν πρέπει κανονικά να υπερβαίνει τα 0,033 g / l. Η ανίχνευση αυξημένων επιπέδων μπορεί να υποδεικνύει νεφρική βλάβη, φλεγμονή στο ουρογεννητικό σύστημα, αλλεργικές αντιδράσεις, λευχαιμία, επιληψία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η αύξηση της ποσότητας πρωτεΐνης συμβαίνει με αυξημένη σωματική άσκηση, οργή εφίδρωση, μακρύ περπάτημα.

Η αυξημένη πρωτεΐνη στα ούρα προσδιορίζεται σε φυσικά υποανάπτυκτα παιδιά ηλικίας 7-16 ετών και έγκυες γυναίκες.

Ζάχαρη (γλυκόζη) στα ούρα με ρυθμό όχι μεγαλύτερο από 0,8 mmol / l. Η αυξημένη ζάχαρη μπορεί να είναι συνέπεια του διαβήτη, της υπερβολικής κατανάλωσης γλυκών, των προβλημάτων των νεφρών, της οξείας παγκρεατίτιδας, του συνδρόμου Cushing και των αυξημένων επιπέδων αδρεναλίνης λόγω επινεφριδιακών αλλοιώσεων. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί αυξημένη περιεκτικότητα σε σάκχαρα στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η χολερυθρίνη είναι μια χολική χολέρα η οποία κανονικά θα πρέπει να απουσιάζει στα ούρα. Η ανίχνευσή του υποδεικνύει μια απότομη αύξηση της συγκέντρωσης χολερυθρίνης στο αίμα, γι 'αυτό και οι νεφροί αναλαμβάνουν τη δουλειά της αφαίρεσης (συνήθως, η χολερυθρίνη εξαλείφεται εντελώς μέσω των εντέρων). Τα αυξημένα επίπεδα αυτής της χρωστικής στα ούρα δείχνουν κίρρωση του ήπατος, ηπατίτιδα, ηπατική ανεπάρκεια, ασθένεια χολόλιθου. Μπορεί επίσης να προκληθεί από μαζική καταστροφή ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα λόγω αιμολυτικής νόσου, δρεπανοκυτταρικής αναιμίας, ελονοσίας και τοξικής αιμόλυσης.

Τα σωματίδια κετόνης (ακετόνη) σε φυσιολογικά επίπεδα δεν θα πρέπει να προσδιορίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων. Η ανακάλυψή τους μιλά για μεταβολικές διαταραχές ως αποτέλεσμα ασθενειών όπως σακχαρώδη διαβήτη, οξεία παγκρεατίτιδα, θυρεοτοξίκωση, ασθένεια Cushing. Επίσης, ο σχηματισμός κετονικών σωμάτων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της νηστείας, λόγω δηλητηρίασης από οινόπνευμα, με υπερβολική κατανάλωση πρωτεϊνών και λιπαρών τροφίμων, λόγω τοξικότητας σε εγκύους, καθώς και μετά από τραυματισμούς που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μικροσκοπική εξέταση

Λάσπη (οργανική, ανόργανη). Στη γενική ανάλυση των ούρων, το ίζημα σημαίνει ότι τα κύτταρα, οι κύλινδροι και οι κρύσταλλοι άλατος κατακρημνίζονται μετά από μια σύντομη φυγοκέντρηση. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με διάφορες ουσίες που μπορούν να αποκαλυφθούν σε σχέδιο, θα μιλήσουμε παρακάτω.

Σωματίδια αίματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια). Τα ερυθροκύτταρα - ερυθρά αιμοσφαίρια - μπορεί να υπάρχουν στα ούρα σε μικρές ποσότητες (για γυναίκες - 0-3 στο οπτικό πεδίο, μόνο - για τους άνδρες). Ένας αυξημένος αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων υποδεικνύει σοβαρές ασθένειες, όπως:

• ουρολιθίαση;
• νεφρωτικό σύνδρομο.
• έμφραγμα νεφρών.
• οξεία σπειραματονεφρίτιδα.
• καρκίνο του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, του προστάτη.

Τα λευκοκύτταρα στο ίζημα, τα οποία εντοπίζονται στη γενική ανάλυση των ούρων, μπορεί να οφείλονται σε ασθένειες της ουροφόρου οδού (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση, προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα κλπ.). Κανονικά, τα λευκοκύτταρα στα ούρα σε γυναίκες και παιδιά είναι 0-6 στο οπτικό πεδίο, στους άνδρες - 0-3.

Εάν είχατε αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων στα αποτελέσματα της γενικής ανάλυσης των ούρων, θα πρέπει να κάνετε ένα ραντεβού με έναν ουρολόγο, ο οποίος πιθανόν να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις - επανάληψη του OAM ή σε συνδυασμό με την ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko, έναν υπερηχογράφημα των νεφρών. Συχνά, όλες οι ανησυχίες διαλύονται μετά από επανειλημμένες και συμπληρωματικές έρευνες.

Οι κυλίνδρους υαλίνης είναι κυλινδρικοί σχηματισμοί, οι οποίοι κυριαρχούνται από νεφρικά σωληνοειδή κύτταρα και πρωτεΐνες. Κανονικά, δεν πρέπει να βρίσκονται στα ούρα. Η ανίχνευσή τους (πάνω από 20 σε 1 ml) υποδηλώνει υπέρταση, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα. Αυτοί οι κυλινδρικοί σχηματισμοί μπορούν επίσης να εμφανιστούν όταν λαμβάνουν διουρητικά φάρμακα.

Κοκκώδεις κυλίνδρους. Τα ερυθροκύτταρα και τα κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων κυριαρχούν στη σύνθεση τους. Η παρουσία στα ούρα κοκκωδών κυλίνδρων σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει ιογενείς λοιμώξεις, πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα. Η δηλητηρίαση με μόλυβδο είναι επίσης δυνατή.

Οι κύλινδροι κεριών ή οι κηρώδεις κύλινδροι σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μακράς παραμονής στον αυλό του νεφρικού σωληναρίου ενός υαλώδους ή κοκκώδους κυλίνδρου. Η παρουσία τους στα ούρα σε οποιαδήποτε ποσότητα υποδηλώνει παθήσεις όπως η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η νεφρική αμυλοείδωση (εναπόθεση αδιάλυτης πρωτεΐνης - αμυλοειδούς στον ιστό των νεφρών) και το νεφρωσικό σύνδρομο.

Βακτήρια. Η παρουσία οποιωνδήποτε βακτηριδίων στην γενική ανάλυση ούρων υποδηλώνει φλεγμονώδεις διεργασίες στο ουροποιητικό σύστημα. Δηλαδή, κανονικά τα βακτήρια πρέπει να απουσιάζουν. Η ανακάλυψή τους υποδηλώνει λοιμώδεις ασθένειες όπως η ουρηθρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και άλλοι. Για αξιόπιστα αποτελέσματα, είναι απαραίτητη η προσεκτική υγιεινή των στενών περιοχών πριν τη συλλογή των ούρων.

Τα μανιτάρια στα ούρα, τα οποία κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν, είναι το αποτέλεσμα μολυσματικών μυκητιακών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος και των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Επιπλέον, η ανίχνευσή τους μπορεί να μιλήσει για καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας και μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών.

Αλάτι Η απουσία τους στα ούρα είναι φυσιολογική και η παρουσία στο ίζημα μπορεί να υποδεικνύει τη δυνατότητα σχηματισμού πέτρων στα νεφρά. Αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος (ουρικό) μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της ουρικής αρθρίτιδας, της νεφρίτιδας και της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Τα ούρα είναι συχνά το αποτέλεσμα μιας ορισμένης δίαιτας και αφυδάτωσης. Στα νεογέννητα, η παρουσία ουρατών είναι φυσιολογική. Τα οξαλικά μπορούν να σχηματιστούν λόγω του σακχαρώδους διαβήτη και της πυελονεφρίτιδας, των κρυστάλλων του ιππουρικού οξέος - λόγω της εντερικής δυσβολίας και της ηπατικής ανεπάρκειας, των φωσφορικών αλάτων - λόγω της υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. Ωστόσο, αξίζει πάντα να θυμόμαστε ότι η ταυτοποίηση ορισμένων αλάτων συνδέεται συχνά με την αυξημένη κατανάλωση ορισμένων προϊόντων, πράγμα που σημαίνει ότι η συγκέντρωσή τους μπορεί να μειωθεί εύκολα με την αλλαγή της διατροφής.

Συνοπτικός πίνακας των κύριων δεικτών της γενικής ανάλυσης των ούρων με τις κανονικές τιμές έχει ως εξής:

Έτσι, χρησιμοποιώντας μια γενική ανάλυση των ούρων, μπορείτε να αναγνωρίσετε μια ποικιλία ασθενειών των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, προβλήματα με τον αδένα του προστάτη, όγκους και πυελονεφρίτιδα, καθώς και μια σειρά παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις. Επομένως, το OAM πρέπει να πραγματοποιείται όχι μόνο με την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων αλλά και για την πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση πολλών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, προκειμένου να αποφευχθεί η περαιτέρω ανάπτυξή τους.

Πού μπορώ να περάσω μια ανάλυση ούρων;

Φυσικά, μια γενική εξέταση ούρων μπορεί πάντα να πραγματοποιείται στην περιφερειακή κλινική, χρησιμοποιώντας την πολιτική της υποχρεωτικής ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η επικοινωνία με τις εγκαταστάσεις δημόσιας υγείας δεν είναι πάντα βολική για τους πολυάσχολους, εργαζόμενους ή για όσους δεν θέλουν να επισκεφθούν την κλινική, ώστε να μην είναι κοντά σε μολυσμένους ασθενείς. Στην περίπτωση αυτή, η καλύτερη λύση θα ήταν ένα ιδιωτικό ιατρικό κέντρο ή ένα εργαστήριο, ειδικά δεδομένου ότι η κλινική ανάλυση των ούρων είναι συνήθως φθηνή.

Για παράδειγμα, σχεδόν σε οποιαδήποτε μεγάλη πόλη της Ρωσίας, μπορείτε να βρείτε ένα γραφείο του δικτύου ανεξάρτητων ιατρικών εργαστηρίων "INVITRO", όπου διεξάγονται περισσότεροι από 1000 τύποι διαφόρων οργάνων και εργαστηριακών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης της συνολικής ανάλυσης ούρων του ΟΑΜ στο INVITRO, που κοστίζει μόνο 350 ρούβλια. (με μικροσκοπία ιζημάτων), ανάλυση ούρων σύμφωνα με Nechiporenko - 350 ρούβλια, ανάλυση του ασβεστίου στα ούρα (δοκιμή Sulkovich) - 210 ρούβλια. Ημερομηνία παράδοσης - 1 εργάσιμη ημέρα, είναι δυνατή η επείγουσα ανάλυση εντός δύο ωρών (με επιπλέον χρέωση).

Επί του παρόντος, το εργαστηριακό δίκτυο INVITRO είναι το μεγαλύτερο στη Ρωσία: περιλαμβάνει περισσότερα από 700 ιατρεία στη Ρωσία, την Ουκρανία, τη Λευκορωσία και το Καζακστάν. Οι πελάτες του δικτύου μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν την υπηρεσία Home Tests: ένας ειδικός έρχεται την ημέρα της κλήσης ή την επόμενη εργάσιμη ημέρα. Τα αποτελέσματα της έρευνας μπορούν να ληφθούν μέσω τηλεφώνου, φαξ και ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, σε οποιοδήποτε από τα γραφεία του "INVITRO", καθώς και με courier (με επιπλέον χρέωση). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα αποτελέσματα περιέχουν πληροφορίες για τον θεράποντα γιατρό και δεν αποτελούν διάγνωση, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτοδιάγνωση και αυτοθεραπεία.

Ανάλυση ούρων

Η ανάλυση ούρων είναι μια εκτεταμένη εργαστηριακή μελέτη που αποκαλύπτει τα φυσικά και χημικά χαρακτηριστικά μιας ουσίας, βάσει της οποίας μπορεί να γίνει μια διάγνωση.

Γιατί είναι;

Η γενική ανάλυση των ούρων επιτρέπει in vitro τη μελέτη των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών των ρευστών και των μικροσκοπικών ιχνών ιζήματος, βάσει των οποίων είναι δυνατόν να επιβεβαιωθεί ή να διαψευσθεί ένας αριθμός διαγνώσεων που συνοδεύονται από φυσιολογικές αλλαγές στη δομή της ουσίας.

Με τη χρήση της ανάλυσης είναι δυνατή η διάγνωση των νεφρικών ασθενειών, των προβλημάτων στον αδένα του προστάτη, των ασθενειών της ουροδόχου κύστης, των όγκων, της πυελονεφρίτιδας, καθώς και ορισμένων παθολογικών καταστάσεων στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

Πώς να πάρετε;

Για μια γενική ανάλυση ούρων, είναι απαραίτητο να συλλεχθεί το πρωινό υγρό, το οποίο συσσωρεύεται φυσιολογικά όλη τη νύχτα. Είναι αυτό το υλικό που θεωρείται ότι είναι το πιο βέλτιστο, και τα αποτελέσματα της έρευνάς του - ειλικρινείς.

Πριν συλλέξετε το υγρό, πρέπει να κάνετε προσεκτική τουαλέτα των ουροφόρων οργάνων, για να αποφύγετε την είσοδο υγρών ρύπων τρίτων. Είναι απαραίτητο να συλλέγονται ούρα σε αποστειρωμένα δοχεία, κατά προτίμηση που πωλούνται μέσω μιας αλυσίδας φαρμακείων - τα λεγόμενα δοχεία βιοπροσδιορισμού.

Δώδεκα ώρες πριν από τη συλλογή της ουσίας, είναι απαραίτητο να αρνείται να πάρει φάρμακα που μπορούν να αλλάξουν τις φυσικοχημικές παραμέτρους των ούρων. Η ίδια η ανάλυση πρέπει να πραγματοποιηθεί το αργότερο δύο ώρες μετά τη δειγματοληψία.

Συνιστάται να μεταφέρετε προσεκτικά το υγρό στο εργαστήριο σε θετικές θερμοκρασίες που κυμαίνονται από 5-20 μοίρες - πολύ χαμηλές ή υψηλότερες τιμές μπορεί να επηρεάσουν το δείγμα και να παραμορφώσουν τα πραγματικά αποτελέσματα της ανάλυσης.

Ενδείξεις για το διορισμό

Γενική ανάλυση των ούρων προβλέπεται στην περίπτωση τακτικής υποχρεωτικής έρευνας, με υποψίες για ασθένειες της ουροφόρου οδού και των νεφρών. Επίσης, η ανάλυση αυτή αποδίδεται σε ασθενείς που υποβάλλονται σε στρεπτοκοκκική λοίμωξη κατά τη διάρκεια προληπτικής συνολικής μελέτης, καθώς και στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας και της τρέχουσας παρακολούθησης της πορείας των ασθενειών.

Κανονική απόδοση. Αποκρυπτογράφηση

Στο εργαστήριο εξετάζονται τα ούρα για διάφορους δείκτες:

1. Χρώμα Διαφορετικές αποχρώσεις του κίτρινου θεωρούνται ο κανόνας. Πολύ χλωμό ή πολύ κορεσμένο - ένα σημάδι παθολογίας. Το σκούρο καφέ υποδεικνύει την ηπατίτιδα. Το κόκκινο ή ροζ χρώμα δείχνει την ύπαρξη προβλημάτων της σειράς των σπειραματονεφρίτιδων, την ασυμβατότητα του αίματος κατά τη μετάγγιση, την αιμολυτική κρίση, την πορφυρία. Μαύρο χρώμα - Αλκατοντουρία. Γκρίζο-λευκό χρώμα των ούρων συνήθως υποδηλώνει την παρουσία στο σώμα, φλεγμονώδεις αντιδράσεις με την απελευθέρωση του πύου.
2. Διαφάνεια. Υπό κανονικές συνθήκες, τα ούρα πρέπει να είναι καθαρά. Το σύννεφο μπορεί να προκληθεί από άλατα, βλέννα, ερυθρά αιμοσφαίρια, βακτήρια, πύον.
3. Οσμή. Μαλακό, μη συγκεκριμένο κανονικό. Οποιοσδήποτε ξένος, ιδιαίτερα έντονος εγκλεισμός, είναι ένας δείκτης ασθένειας. Αμμωνιακές ενδείξεις κυστίτιδας, ακετόνης - κετονουρίας, φετιδίου - συρίγγου και πυώδους σχηματισμού, λάχανου - κακής απορρόφησης μεθειονίνης. Ψευδής οσμή - τυροζιναιμία ή τριμεθυλαμμωνία. Η ακετόνη στα ούρα - αυτό σημαίνει ότι στη λειτουργία του σώματος υπήρξε μια σοβαρή αποτυχία.
4. Βάση οξύ-βάσης. Κανονικά, από 5 έως 7,5.
5. Σχετική πυκνότητα Σε φυσιολογικά ούρα ο δείκτης αυτός κυμαίνεται από 1000 έως 1025 μονάδες. Η αυξημένη πυκνότητα δείχνει αφυδάτωση, μειωμένη - προβλήματα με τα νεφρά.
6. Αφρώδη. Κανονικά, είναι σχεδόν απουσία όταν αναταράσσεται, έχει μια ασταθή και εντελώς διαφανή δομή. Μια μεγάλη ποσότητα ανθεκτικού αφρού με χρώμα είναι ένα σημάδι ίκτερου και η παρουσία πρωτεΐνης.
7. Πρωτεΐνη. Κανονικές τιμές - λιγότερο από 0,14 g / l. Ένα υψηλό επίπεδο υποδεικνύει νεφροπάθεια, φλεγμονή των καναλιών του ουροποιητικού συστήματος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, συστηματικές παθήσεις ιστών και σωματικά προβλήματα.
8. Urobilinogen. Κανονικά, πέντε με δέκα χιλιοστόγραμμα ανά λίτρο υγρού.
9. Στοιχεία αιμοσφαιρίνης, χολερυθρίνης, γλυκόζης και κετόνης. Κανονικά - απούσα.
10. Κύλινδροι, άλατα, βακτήρια, παράσιτα, μύκητες στα ούρα. Με καλή ανάλυση θα πρέπει να απουσιάζει. Εάν υπάρχουν, διεξάγονται επιπρόσθετες εργαστηριακές δοκιμές.
11. Λευκοκύτταρα. Κανονισμός - 0-3 για άνδρες, 0-6 για γυναίκες. Πάνω από το πρότυπο - φλεγμονώδεις διαδικασίες.
12. Ερυθροκύτταρα. Κανονισμός - 0-1 για άνδρες, 0-3 για γυναίκες. Πάνω από τον κανόνα - αιμορραγία, ασθένειες της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.
13. Επιθηλιακά κύτταρα. Ο κανόνας για όλους - 0-10. Οι αυξημένοι ρυθμοί υποδηλώνουν σύνθετες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.

Ή, για λόγους σαφήνειας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τον παρακάτω πίνακα:

Χρήσιμο βίντεο

Το πρόγραμμα "Live is great!" Έλενα Μαλίσεβα. Απελευθερώστε την ανάλυση ούρων

Γιατί πρέπει να περάσω μια γενική εξέταση ούρων;

Η ανάλυση ούρων δεν είναι μόνο ένας από τους κύριους χειρισμούς για οποιαδήποτε ιατρική εξέταση, αλλά και μια υποχρεωτική εργαστηριακή εξέταση για προβλήματα με τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Ο γιατρός το συνταγογραφεί για να παρακολουθήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς. Η ανάλυση ούρων περιλαμβάνει τη μελέτη των φυσικών και χημικών ιδιοτήτων των ούρων, καθώς και τη μικροσκοπία των ιζημάτων.

Ενδείξεις για την ανάλυση ούρων

Η γενική ανάλυση περιλαμβάνεται στον κατάλογο των εξετάσεων που έχουν συνταγογραφηθεί από τον γιατρό κατά τη διάρκεια της αρχικής εξέτασης προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση του σώματος. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα αυτής της εργαστηριακής μελέτης (γενική ανάλυση ούρων: ο κανόνας ή όχι), ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει την επόμενη διάγνωση με μεγαλύτερη ακρίβεια σύμφωνα με τις κατευθύνσεις και τους στόχους της έρευνας. Για παράδειγμα, μια αυξημένη πρωτεΐνη δείχνει ότι τα νεφρά λειτουργούν ανεπαρκώς και ένα υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων στα ούρα είναι ένα σημάδι οποιασδήποτε ασθένειας του ουρογεννητικού συστήματος: κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, κλπ. Μια ανάλυση ούρων είναι υποχρεωτική όταν ένας νεφρός είναι μωλωπισμένος για να προσδιορίσει την παρουσία ή την απουσία ακαθαρσιών αίματος σε αυτό και, κατά συνέπεια, τη σοβαρότητα της βλάβης που λαμβάνεται.

Επιπλέον, υπάρχει μια τέτοια ανάλυση ως καλλιέργεια ούρων για στειρότητα ή, όπως ονομάζεται επίσης, καλλιέργεια ούρων δεξαμενής. Αυτή είναι μια μέθοδος εργαστηριακής έρευνας, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανίχνευση της παρουσίας μικροοργανισμών σε αυτήν.

Αξιολόγηση ούρων: πώς να συλλέγετε;

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να εξετάσετε πριν συλλέξετε τα ούρα είναι η παρουσία ενός καθαρού και σφραγισμένου δοχείου. Σήμερα μπορούν να βρεθούν σχεδόν σε κάθε φαρμακείο. Την ημέρα πριν από την ανάλυση, αποφύγετε το άγχος, τόσο ψυχολογικό όσο και σωματικό (είναι καλύτερο να αποφύγετε το γυμναστήριο και το σεξ). Επιπλέον, δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε διουρητικά, καθώς και να φάτε φαγητό, το οποίο μπορεί να επηρεάσει το χρώμα των ούρων. Αμέσως πριν τη συλλογή του βιολογικού υλικού ξεπλύνετε τα εξωτερικά όργανα με ζεστό βραστό νερό και σκουπίστε. Αυτό είναι απαραίτητο για τη μεγαλύτερη ακρίβεια της έρευνας της γενικής ανάλυσης των ούρων.

Πώς να συλλέγετε το βιολογικό υγρό σύμφωνα με τους κανόνες; Είναι απαραίτητο να συλλεχθεί ένα μέρος των πρωινών ούρων (η πρώτη ούρηση μετά από έναν ύπνο της νύχτας). Για να γίνει αυτό, πρέπει να χαμηλώσετε το πρώτο μισό του τμήματος στην τουαλέτα και να γεμίσετε το δοχείο με το δεύτερο μισό.
Συνήθως, τα αποτελέσματα της ανάλυσης είναι έτοιμα μετά από μία ημέρα και εκδίδονται με επίσημη πιστοποιημένη μορφή.

Γιατί χρειάζομαι ένα τεστ ούρων

Τι είναι η ανάλυση ούρων;

Η ανάλυση ούρων είναι μια πολύ κοινή μελέτη. Δείχνει όχι μόνο πώς λειτουργεί το ουροποιητικό σύστημα, καθορίζει τις ασθένειες και τις ανωμαλίες στη λειτουργία άλλων οργάνων και συστημάτων σώματος: διαβήτη, διάφορες λοιμώξεις, πέτρες στα νεφρά και ουροφόρο οδό, υπέρταση, κάποιες ηπατικές παθήσεις κλπ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτελέστε επανειλημμένα, όπως και σε αυτή την περίοδο, το φορτίο στα νεφρά είναι πολύ αυξημένο. Μια εξέταση ούρων σας επιτρέπει να κρίνετε εάν αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο φορτίο.

Τι είναι τα τεστ ούρων;

Ανάλυση ούρων. Είναι συνταγογραφούμενο σε πολλές ασθένειες για σωστή διάγνωση, παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Για γενική ανάλυση, συλλέξτε το πρωινό τμήμα των ούρων, 50-100 ml. Προσδιορίζονται το χρώμα, η διαφάνεια, η οσμή, η οξύτητα, το ρΗ, το ειδικό βάρος, η περιεκτικότητα σε ζάχαρη, η παρουσία πρωτεΐνης, το ουροσιλογόνο, τα λευκοκύτταρα, τα ερυθροκύτταρα και τα επιθηλιακά κύτταρα.

Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nichiporenko. Χρησιμοποιείται για την αποσαφήνιση της προκαταρκτικής διάγνωσης, εάν υπάρχει υποψία για την παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Σε αυτή τη μελέτη, μετριούνται στοιχεία του ιζήματος (ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, κύλινδροι σε 1 ml ούρων, και συλλέγουν το πρωινό, αλλά αρκεί 15-25 ml για την ανάλυση αυτή.) Το σημαντικότερο είναι να διεξαχθεί μια λεπτομερής υγιεινή των γεννητικών οργάνων

Ανάλυση των ημερήσιων ούρων. Η καθημερινή ανάλυση προσδιορίζει την ποσότητα ζάχαρης σε ημερήσια δόση ούρων και αποκαλύπτει νεφρική δυσλειτουργία. Το πρώτο πρωινό τμήμα αφαιρείται, αλλά σημειώνεται όταν συνέβη η ούρηση. Στη συνέχεια, συλλέγετε σε ένα δοχείο τα ούρα που απελευθερώνονται από την ώρα της πρώτης ούρησης στην ίδια ώρα της ημέρας. Για τη συλλογή των ούρων είναι βολικό να χρησιμοποιείτε ειδικό δοχείο με όγκο τουλάχιστον 2 λίτρων. Τα ούρα αποθηκεύονται στο κάτω ράφι του ψυγείου, εμποδίζοντας το να καταψύχεται, σε ένα κλειστό δοχείο. Δεν είναι απαραίτητο όλα τα ούρα για ανάλυση. Όταν συλλέγονται τα ούρα, θα πρέπει να αναμειγνύονται, να ρίχνουμε ένα μέρος περίπου 100 ml σε ένα μικρό δοχείο και να το μεταφέρουμε στη μελέτη. Πριν από αυτό, είναι απαραίτητο να μετρήσετε με ακρίβεια τον ημερήσιο όγκο των απεκκριθέντων ούρων.

Δοκιμάστε το Zimnitsky. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος και των νεφρών. Για τη μελέτη αυτή συλλέγονται επίσης ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά 8 μερίδες σε ξεχωριστούς περιέκτες κάθε τρεις ώρες: στις 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3 και 6 ώρες την επόμενη ημέρα (η πρώτη ποσότητα ούρων στις 6 π.μ. ). Φυλάξτε τα πρέπει επίσης να βρίσκονται στο ψυγείο. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καταγράψετε πόσο υγρό ήταν μεθυσμένο κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Πώς να συλλέγετε σωστά τα ούρα για ανάλυση;

Για να λάβετε αξιόπιστα δεδομένα, θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για την παράδοση της ανάλυσης και να συλλέξετε σωστά το υλικό για τη μελέτη.

Την παραμονή δεν τρώνε φρούτα και λαχανικά που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων (καρότα, τεύτλα κ.λπ.). Εξαλείψτε ξινά, αλμυρά, πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ. Περιορίστε τη χρήση κρέατος, μεταλλικού νερού.

Μην πάρετε διουρητικά και αντιβακτηριακά φάρμακα, βιταμίνες.

Αποφύγετε την έντονη σωματική άσκηση.

Συλλέξτε τα ούρα μόνο σε αποστειρωμένα πιάτα. Για τους σκοπούς αυτούς, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο πωλείται σε φαρμακείο. Είναι αποστειρωμένο και ερμητικά σφραγισμένο.

Συλλέξτε τα πρωινά ούρα (την πρώτη ούρηση το πρωί, εκτός από την καθημερινή ανάλυση), το μέσο μέρος: τα πρώτα 1-2 δευτερόλεπτα να ουρήσει στην τουαλέτα, και στη συνέχεια, συνεχίζοντας την ούρηση, αντικαταστήστε το δοχείο. Τα τελευταία δευτερόλεπτα, τα ούρα δεν είναι επίσης απαραίτητα για τη συλλογή. Προσπαθήστε να μην αγγίξετε την ικανότητα του σώματος.

Πριν τη συλλογή των ούρων, διεξάγετε προσεκτική υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Η ανάλυση ούρων δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Παραδώστε τα συλλεγέντα ούρα στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών (αυτό δεν είναι μια καθημερινή ανάλυση).

Πώς να συλλέγετε ούρα από βρέφη;

Συλλέξτε τα ούρα από ένα μικρό παιδί δεν είναι εύκολο. Κατά κανόνα, υπάρχουν λιγότερα προβλήματα με τα αγόρια - απλά πρέπει να αντικαταστήσετε το δοχείο εγκαίρως. Και τι γίνεται με τα κορίτσια; Μπορεί να χρησιμοποιηθεί καουτσούκ. Είναι τυλιγμένο σε μια πάνα και μια ξηρή, καθαρή πλάκα στην οποία τα ούρα ρέουν μέσα στην εσοχή. Τώρα βάλτε το μωρό σε κύκλο και καλύψτε με μια κουβέρτα. Απλά χύστε τα ούρα από την πλάκα στο δοχείο. Υπάρχουν επίσης ειδικές σακούλες ούρων για τη συλλογή ούρων στα παιδιά.

Ανάλυση ούρων

Γιατί μια γενική εξέταση ούρων

Γενικοί κανόνες

Για γενική ανάλυση, λαμβάνονται πρωινά ούρα, δεδομένου ότι αυτό το τμήμα δίνει τα πιο αξιόπιστα αποτελέσματα. Τα ούρα συλλέγονται σε καθαρά αποστειρωμένα ξηρά πιάτα. Πρόσφατα, στο δίκτυο φαρμακείων για το σκοπό αυτό υπάρχουν ειδικά πλαστικά δοχεία. Αμέσως πριν από τη διαδικασία πρέπει να διεξάγονται υγιεινά μέτρα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων. Αυτό δεν είναι μόνο για τις γυναίκες αλλά και για τους άνδρες. Την παραμονή της μελέτης θα πρέπει να αποφεύγετε να παίρνετε φάρμακα και προϊόντα που κηλιδώνουν τα ούρα (τεύτλα, εσπεριδοειδή, μερικά μούρα). Οι γυναίκες για την περίοδο της εμμηνορροϊκής αιμορραγίας θα πρέπει να αναβληθούν, εάν το επιτρέψει η κατάσταση. Μέσα σε 1,5 ώρες μετά τη δειγματοληψία, τα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο και να ερευνηθούν, διαφορετικά τα στοιχεία που περιέχονται σε αυτά πέφτουν στο ίζημα, με αποτέλεσμα η διάγνωση να μην είναι υψηλής ποιότητας.

Στάδια έρευνας

Υπό εργαστηριακές συνθήκες, τα ούρα εξετάζονται πρώτα μακροσκοπικά. Αξιολογήστε το χρώμα, την ποσότητα, τη διαφάνεια, την αφρώδεις ιδιότητες. Κανονικά, τα ούρα θα πρέπει να είναι διαυγή, άχυρο κίτρινο και ελαφρώς αφρώδες. Κατόπιν προσδιορίστε τις φυσικοχημικές ιδιότητες - την ειδική βαρύτητα και την οξύτητα. Το ειδικό βάρος είναι η αναλογία των πυκνών ουσιών και του υγρού στα ούρα. Τα ούρα θα πρέπει να έχουν μια ασθενή οξύτητα. Οι αλλαγές σε αυτούς τους δείκτες υποδηλώνουν φλεγμονή και διαταραχή της συγκέντρωσης των νεφρών.

Στη συνέχεια, προχωρήστε στη μικροσκοπική εξέταση των ιζημάτων ούρων. Οι σημαντικότεροι δείκτες είναι η περιεκτικότητα σε ζάχαρη και πρωτεΐνη, η οποία κανονικά δεν πρέπει να είναι. Επίσης προσδιορίζονται και άλλα παθολογικά εγκλείσματα - κύλινδροι (θραύσματα πρωτεϊνών), το περιεχόμενο των επιθηλιακών κυττάρων των νεφρών τους και του ουροποιητικού συστήματος και η παρουσία βακτηριδίων. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε φυσιολογικά ανθρώπινα ούρα είναι στείρα και η ανίχνευση οποιωνδήποτε μικροοργανισμών υποδεικνύει μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος.

Η μικροσκοπία προσδιορίζει την περιεκτικότητα των λευκών αιμοσφαιρίων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η περιεκτικότητα των οποίων δεν πρέπει να υπερβαίνει τον καθορισμένο ρυθμό. Επιπλέον, τα ερυθροκύτταρα υπολογίζονται όχι μόνο ποσοτικά αλλά και ποιοτικά - τα λεγόμενα ερυθρά αιμοσφαίρια που έχουν υποστεί έκπλυση υποδεικνύουν νεφρική βλάβη.

Ανάλυση ούρων: ας αναλύσουμε!

Τα ούρα είναι ένα απόβλητο προϊόν του ανθρώπινου σώματος. Παράγεται από τα νεφρά, αποτελείται από 96% νερό, το υπόλοιπο 4% της σύνθεσης ούρων - τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού, τα μεταλλικά άλατα και μια μικρή ποσότητα κυτταρικών στοιχείων του αίματος και του επιθηλίου της ουροφόρου οδού. Μια εξέταση ούρων παρέχει πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος, επιτρέπει στον γιατρό να εντοπίσει ανωμαλίες στο ενδοκρινικό σύστημα, να υποπτεύεται διαβήτη και μεταβολικές διαταραχές. Η επανειλημμένη ανάλυση ούρων δείχνει τη δυναμική της νόσου και σας επιτρέπει να κρίνετε την αποτελεσματικότητα της συνταγογραφούμενης θεραπείας.

Απλοί κανόνες

Πριν από τη συλλογή των ούρων για ανάλυση, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε διαδικασίες υγιεινής, συνιστάται να κάνετε ντους με σαπούνι, διότι αν δεν ακολουθηθεί αυτός ο κανόνας, η ανάλυση θα είναι αναξιόπιστη - μπορεί να ανιχνευθεί αυξημένη ποσότητα λευκών αιμοσφαιρίων, βλέννας και άλλων μολυσματικών ουσιών. Οι γυναίκες κατά την περίοδο της εμμήνου ρύσεως δεν συνιστώνται να διενεργούν ανάλυση ούρων, είναι απαραίτητο να περιμένετε μέχρι το τέλος της απόρριψης και μόνο μετά από αυτό να αναλύσετε.

Είναι καλύτερα να συλλέγουμε ούρα για έρευνα το πρωί, έτσι τα αποτελέσματα της ανάλυσης θα είναι πιο αξιόπιστα, επειδή τα ούρα που συσσωρεύονται όλη τη νύχτα προστατεύονται από την επίδραση φυσικών ημερήσιων διακυμάνσεων. Την ημέρα πριν από τη συγκομιδή περιορίστε τη γλυκύτητα στη διατροφή σας, προσπαθήστε να αποφύγετε τα τρόφιμα με φωτεινά χρώματα, όπως τα τεύτλα, τα οποία μπορούν να χρωματίζουν τα ούρα σε κοκκινωπό χρώμα. Διαστρέβλωση των αποτελεσμάτων των βιοχημικών μελετών μπορεί να λάβει φάρμακα, βιταμίνες και συμπληρώματα διατροφής.

Σήμερα στα φαρμακεία μπορείτε να αγοράσετε ένα ειδικό δοχείο για ανάλυση. Είναι αποστειρωμένο, δεν χρειάζεται να πλένεται και το καπάκι του βάζου κλείνει αρκετά καλά. Το πρώτο μέρος των ούρων θα πρέπει να παραλειφθεί, διότι διαφορετικά η μελέτη μπορεί να ανιχνευθεί στοιχεία της φλεγμονής. Για ανάλυση, επαρκούν 100 ml υγρού.

Η μακροχρόνια αποθήκευση και η κατάψυξη των ούρων για έρευνα είναι απαράδεκτη, είναι προτιμότερο να παραδοθεί ένα βάζο με το περιεχόμενο μέσα σε μία ώρα μετά τη συλλογή.

Προσδιορισμός της ούρησης

Υπάρχουν αρκετοί δείκτες, γνωρίζοντας ότι μπορείτε να κάνετε μια προκαταρκτική διάγνωση: χρώμα, διαφάνεια και μυρωδιά. Μπορείτε να τα αξιολογήσετε μόνοι σας, γι 'αυτό δώστε προσοχή σε αυτά ώστε να μην χάσετε τα ενοχλητικά συμπτώματα.

Σε κανονικό χρώμα, τα ούρα παίρνουν χρώμα από άχυρο σε κορεσμένο κίτρινο. Το χρώμα εξαρτάται από τη συγκέντρωση των ούρων - όσο λιγότερο συγκεντρωμένο είναι, τόσο πιο φωτεινό είναι. Μια αλλαγή στο χρώμα μπορεί να σηματοδοτήσει την εμφάνιση πολλών ασθενειών: με την ηπατίτιδα, τα ούρα γίνονται σκούρα καφέ ή χρώμα μπύρας, μια κοκκινωπή απόχρωση υποδεικνύει ακαθάριστη αιματουρία, το έντονο κόκκινο χρώμα γίνεται ούρα όταν εμφανίζεται η αιμοσφαιρίνη, το γκρίζο λευκό χρώμα οφείλεται στην παρουσία πύου και τα ούρα μοιάζουν με αραιωμένο γάλα, περιέχει πολύ λίπος. Σε σοβαρές ασθένειες και διεργασίες αποσύνθεσης στο έντερο, τα ούρα μπορούν να χρωματίζονται σε πράσινο και μπλε χρώμα και σε κληρονομική ασθένεια αλκατονουρίας, ακόμη και σε μαύρο χρώμα όταν αλληλεπιδρά με τον αέρα.

Η θολερότητα μπορεί να οφείλεται στην παρουσία βακτηρίων, ερυθρών αιμοσφαιρίων, αλάτων, λιπών, βλέννας και κυτταρικών στοιχείων. Κανονικά, τα ούρα είναι καθαρά, οπότε απαιτείται μικροσκοπική εξέταση για να προσδιοριστεί η αιτία θολότητας.

Η μυρωδιά των ούρων ενός υγιούς ατόμου δεν διαφέρει από την οξύτητα και την εξειδίκευση. Αν η μυρωδιά αλλάξει δραματικά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία ασθένειας. Η μυρωδιά αμμωνίας εμφανίζεται στην κυστίτιδα και τον καρκίνο της ουροδόχου κύστης, η μυρωδιά της ακετόνης μπορεί να εμφανιστεί στον διαβήτη, και σε σοβαρό διαβήτη, τα ούρα παίρνουν τη γλυκιά μυρωδιά των μήλων.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα άτομο απελευθερώνει από 1 έως 2 λίτρα υγρού. Μια αυξημένη ποσότητα ούρων εμφανίζεται με πυελονεφρίτιδα, διαβήτη, νευρικές διεγέρσεις, αλλά παρατηρείται και σε υγιείς ανθρώπους που παίρνουν προϊόντα ή βότανα που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα (καρπούζι, πεπόνι, χυμό σέλινου, λιοντάρι, χαμομήλι κλπ.). Λιγότερο ούρα συμβαίνει με ανεπαρκή πρόσληψη υγρού, στη θερμότητα λόγω ενεργού ιδρώτα, με νεφροσκλήρυνση, καρδιακές παθήσεις, οξεία ηπατική ανεπάρκεια και με πυρετικές συνθήκες. Αν δεν υπάρχει καθόλου ούρα κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυτό που ονομάζεται ανουρία, είναι απαραίτητο να καλέσετε έναν γιατρό: αυτή η κατάσταση παρατηρείται στη μηνιγγίτιδα, στους όγκους, στην οξεία νεφρική ανεπάρκεια, στη δηλητηρίαση και στην ουρολιθίαση.

Τι σημαίνει ένα κακό τεστ ούρων; Κανονικά, τα ούρα δεν πρέπει να περιέχουν πρωτεΐνες, γλυκόζη, χολερυθρίνη και κετόνες. Τι σημαίνει η εμφάνιση αυτών των συστατικών και δείχνει πάντα την παρουσία της νόσου; Διαβάστε στη συνέχεια αυτού του άρθρου σχετικά με την αποκωδικοποίηση της εργαστηριακής ανάλυσης.

Ανάλυση ούρων

Μελέτη ούρων (ανάλυση ούρων) - μια εργαστηριακή μελέτη για την εκτίμηση των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών της μικροσκοπίας των ούρων και των ιζημάτων.

Μελέτη ούρων (ανάλυση ούρων) - μια εργαστηριακή μελέτη για την εκτίμηση των φυσικοχημικών χαρακτηριστικών της μικροσκοπίας των ούρων και των ιζημάτων.

Ποιοι δείκτες εξετάζονται στη γενική ανάλυση των ούρων;

Εκτιμώμενο χρώμα των ούρων, διαφάνεια, ειδικό βάρος, οξύτητα (pH). Στα ούρα προσδιορίζεται η πρωτεΐνη, η γλυκόζη, η χολερυθρίνη, το ουροσιλογόνο, τα κετόνια, τα νιτρώδη άλατα, η αιμοσφαιρίνη. Στο ουροποιητικό ίζημα εντοπίζονται επιθηλιακά κύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια, κύλινδροι, βακτήρια.

Τι είναι η πλήρης ανάλυση ούρων;

• για τη διάγνωση νεφρικών νόσων: νεφρίτιδα, νεφροσκλήρυνση, αμυλοείδωση, ουρολιθίαση, όγκοι,
• για τη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας, των ασθενειών της ουροδόχου κύστης, του προστάτη,
• για την ανίχνευση πρώιμων σημείων της νόσου, επομένως, η εξέταση ούρων συνταγογραφείται κατά τις συνήθεις εξετάσεις.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για μια γενική εξέταση ούρων;

1. υποχρεωτική έρευνα, η οποία διεξάγεται από όλους τους ασθενείς, ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη διάγνωση ·
2. ασθένειες νεφρών και ουροφόρων οδών.
3. ετήσια προληπτική εξέταση ·
4. αξιολόγηση της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας ·
5. Τα άτομα που έπασχαν από στρεπτοκοκκική λοίμωξη (πονόλαιμος, οστρακιά) συνιστάται να λαμβάνουν ένα τεστ ούρων 1-2 εβδομάδες μετά την ανάρρωση.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μελέτη;

Την παραμονή είναι απαραίτητο να αποφεύγετε να πίνετε αλκοόλ, συναισθηματική και σωματική άσκηση, να μην τρώτε λαχανικά και φρούτα, που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων, να μην κάνουν τα διουρητικά φάρμακα. Δεν συνιστάται η λήψη ούρων εντός 5-7 ημερών μετά την κυστεοσκόπηση και οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Πώς να συλλέγουν τα ούρα για έρευνα;

Πριν τη συλλογή των ούρων θα πρέπει να εκτελείται υγιεινής τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, τότε συναρμολόγηση ολόκληρο το τμήμα του πρωινών ούρων που διατίθενται αμέσως μετά το ξύπνημα στο παρασκευάζονται καθαρό και στεγνό δοχείο, ανακατεύουμε και χύστε περίπου 50 ml του παρασκευασμένου δοχείου με ένα σφιχτό καπάκι.

Τα συλλεγμένα ούρα θα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο εντός 1-2 ωρών, πρέπει να φυλάσσονται σε κρύο μέρος.

Τι είναι τα τεστ ούρων; Τι, με ποια στοιχεία χρειάζονται ούρα για ανάλυση;

Τι είναι τα τεστ ούρων; Τι, με ποια στοιχεία χρειάζονται ούρα για ανάλυση;

Υπάρχουν πολλοί τύποι εξετάσεων ούρων. Για παράδειγμα, ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky, ανάλυση ούρων σύμφωνα με το nechyporenko, ανάλυση ούρων (περιλαμβάνει 11 παραμέτρους), δείγμα ούρων - τρεις στοιβάζονται, ανίχνευση κετονών, γλυκόζη, ανίχνευση χολερυθρίνης και ουροσιλογόνου, χημική ανάλυση πέτρας ούρων. Αυτό είναι κλινικό. Υπάρχουν επίσης βιοχημικές: ασβέστιο στα ούρα, πρωτεΐνες, γλυκόζη, διάσταση, αλβουμίνη και πολλά άλλα

1. Η πιο συνηθισμένη, οικονομικά προσιτή και ανέξοδη ανάλυση: η εξέταση ούρων (OAM), η οποία εξετάζει το χρώμα, την οξύτητα (αντίδραση ούρων - όξινη, αλκαλική ή ουδέτερη, pH ούρων), το ειδικό βάρος, την παρουσία παθολογικών προσμείξεων ο αριθμός των λευκοκυττάρων, των ερυθροκυττάρων (ο τεχνικός του εργαστηρίου μετρά τον αριθμό των στοιχείων στο οπτικό πεδίο κάτω από το μικροσκόπιο), βλέννα, επιθήλιο και παθολογικούς κυλίνδρους (κοκκώδη και υαλίνη), βακτήρια.
2. Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko (μέση μερίδα ούρων).
3. Ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Η ημερήσια νυχτερινή διούρηση μελετάται με τον υπολογισμό της αναλογίας ανά μερίδες. Μελετάται ο προσδιορισμός των διακυμάνσεων της ειδικής βαρύτητας κατά τη διάρκεια μιας ημέρας και υπολογίζεται ο επιπολασμός της νυκτερινής διάρκειας κατά τη διάρκεια της ημερήσιας διούρησης ή αντιστρόφως. Πραγματική χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, χρόνια πυελονεφρίτιδα και σπειραματονεφρίτιδα).
4. Καλλιέργεια ούρων σε μικροχλωρίδα - ταυτοποίηση μικροβίων ούρων και ανίχνευση ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, για σωστή επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.
5. Ούρα σε VK (Mycobacterium tuberculosis). Συνήθως - μια τριπλή μελέτη. Τώρα είναι σημαντικό, καθώς η εξωπνευμονική φυματίωση έχει γίνει συχνή (φυματίωση των νεφρών).
6. Υπάρχουν ορισμένες εξετάσεις ούρων που εξετάζουν ορισμένες ορμόνες (στην ενδοκρινολογία, τη γυναικολογία, τη γενετική).

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η ανάλυση των ούρων είναι αξιόπιστη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια λεπτομερής τουαλέτα των ΜΚΟ (εξωτερικά γεννητικά όργανα) πριν να γίνει η ανάλυση, βάλτε ένα ταμπόν, ένα κομμάτι βαμβάκι ή ένα βαμβάκι στο κόλπο. Μερικά φάρμακα μπορεί να αλλάξουν το χρώμα των ούρων. Από τα προϊόντα αλλάζει το χρώμα της πρόσληψης ούλων σε τεύτλα σε μεγάλες ποσότητες.

Αξιολόγηση ούρων (πώς να συλλέγει)

Μια γενική κλινική εξέταση των ούρων συνταγογραφείται από γιατρό για αντικειμενική αξιολόγηση της κατάστασης της υγείας σας, τόσο ως μέρος της πρωτογενούς διάγνωσης (ανεξάρτητα από την προβλεπόμενη διάγνωση) όσο και ως προληπτικό μέτρο στο πλαίσιο της κλινικής εξέτασης των παιδιών και των ενηλίκων.

Την ημέρα πριν από τη γενική ανάλυση

Την παραμονή της παράδοσης είναι ανεπιθύμητο να τρώτε τρόφιμα με λαμπερό χρώμα - λαχανικά και φρούτα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων: τεύτλα, καρότα, βατόμουρα, εσπεριδοειδή, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα. Είναι επίσης ανεπιθύμητο να χρησιμοποιείτε φάρμακα (βιταμίνες, αντιπυρετικά, παυσίπονα), να μην λαμβάνετε διουρητικά και μεταλλικό νερό (η οξύτητα μπορεί να αλλάζει). Την παραμονή και αμέσως πριν από την παράδοση ούρων για γενική ανάλυση, θα πρέπει να αποφεύγονται εντατικά φορτία, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση πρωτεΐνης στα ούρα.

Προετοιμασία για τη συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση των ούρων με διάφορες εξωτερικές ακαθαρσίες, πριν από τη συλλογή της ανάλυσης, πρέπει να πραγματοποιηθεί προσεκτική υγιεινή τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, πλένοντας τα στο ντους με σαπούνι, ώστε να μην απελευθερωθεί από τα ούρα. Οι γυναίκες δεν συνιστώνται να κάνουν μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η μη τήρηση αυτού του κανόνα μπορεί να παραμορφώσει το αποτέλεσμα, αποκαλύπτοντας μια σημαντική αύξηση στον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, της βλέννας και των βακτηριδίων στα ούρα.

Κατά την ούρηση, οι άνδρες πρέπει να καθυστερήσουν πλήρως την πτυχή του δέρματος και να απελευθερώσουν το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας. Οι γυναίκες πιέζουν τα χείλη.

Μετά από κυστεοσκόπηση (εξέταση ουροδόχου κύστης με ειδικό εργαλείο - κυστεοσκόπιο), μπορεί να γίνει πλήρης ανάλυση ούρων όχι νωρίτερα από 5-7 ημέρες.

Κανόνες συλλογής ούρων για γενική ανάλυση - εν μέρει ή εν μέρει;

Τα ούρα για τη μελέτη πρέπει να συλλέγονται μόνο από το πρωινό τμήμα (με άδειο στομάχι, αμέσως μετά τον ύπνο), τα επονομαζόμενα «πρωινά» ούρα, τα οποία συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη καθ 'όλη τη διάρκεια της νύχτας. Η χρήση ούρων που συλλέγονται όχι νωρίτερα από 2-3 ώρες μετά την τελευταία (κατά προτίμηση πρωινή) ούρηση επιτρέπεται.

Μέχρι τώρα, οι γιατροί δεν έχουν ομόφωνη γνώμη για τη σωστή συλλογή της γενικής ανάλυσης των ούρων - για τη συλλογή όλων των ούρων ή για τη συλλογή μόνο μεσαίας ποσότητας ούρων.

Πολλά εργαστήρια δείχνουν ότι, για γενική ανάλυση, συλλέγεται ένα μέσο ποσοστό ούρων σύμφωνα με το σχήμα:

• Ξεκινήστε την ούρηση στην τουαλέτα.
• μετά από 2-3 δευτερόλεπτα, αντικαταστήστε το δοχείο για τη συλλογή της ανάλυσης.
• μετά την πλήρωση του δοχείου για 2/3 ή 3/4 της έντασης, συνεχίστε την ούρηση στην τουαλέτα.

Οι ίδιοι κανόνες εκτίθενται στην Ενημερωτική Επιστολή αριθ. 5 της 22 ης Φεβρουαρίου 2005 «Ένα υπόμνημα για τους ασθενείς σχετικά με τους κανόνες προετοιμασίας για την εξέταση των ούρων και των κοπράνων» και στην επιστολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 29ης Αυγούστου 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Μια άλλη άποψη είναι ότι για μια γενική ανάλυση των ούρων είναι απαραίτητο να μην συλλέγεται το μεσαίο τμήμα των ούρων, αλλά ολόκληρο το πρωινό τμήμα. Ως εκ τούτου, η ανάλυση ονομάζεται "Γενική (κλινική) ανάλυση ούρων". Στη συνέχεια, όλα τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να αναμιχθούν και το μέρος τους (περίπου 50-100 ml) να χυθεί σε αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο και να παραδοθεί στο εργαστήριο.

Οι κανόνες αυτοί καθορίζονται στο "GOST R 53079.4-2008, Εθνικό πρότυπο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Εργαστηριακές κλινικές τεχνολογίες": "Όταν λαμβάνουμε πρωινά ούρα για γενική ανάλυση, συλλέγεται όλο το μέρος των πρωινών ούρων (είναι επιθυμητό η προηγούμενη ούρηση να μην είναι αργότερα από δύο το πρωί) σε καλά πλυμένα, καθαρά, ξηρά πιάτα με ελεύθερη ούρηση. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε ένα δοχείο με ένα φαρδύ λαιμό και ένα κάλυμμα · αν είναι δυνατόν, είναι απαραίτητο να συλλέγουμε τα ούρα αμέσως στο πιάτο, στο οποίο θα παραδοθούν στο εργαστήριο. Δεν μπορούν να ληφθούν ούρα από το δοχείο, πάπια, γλάστρα, επειδή ακόμα και μετά το ξεβγάλισμα αυτών των αγγείων, το ίζημα των φωσφορικών αλάτων μπορεί να διατηρηθεί, συμβάλλοντας στην αποσύνθεση των φρέσκων ούρων. Αν δεν παραληφθούν όλα τα συλλεχθέντα ούρα στο εργαστήριο, τότε είναι απαραίτητη η λεπτομερής ανάμειξη πριν συγχωνευθεί το τμήμα του έτσι ώστε να μην χαθεί το ίζημα που περιέχει τα σχηματιζόμενα στοιχεία και τους κρυστάλλους. "

Γιατί είναι τόσο σημαντικό να συλλέγουμε όλα τα πρωινά ούρα; Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, συσσωρεύονται στην ουροδόχο κύστη και εκκρίνονται μέσω της ουρήθρας. Το πρώτο μέρος των ούρων μπορεί να δείξει την παρουσία φλεγμονής στην κατώτερη ουροδόχο κύστη - την ουρήθρα (ουρήθρα) - αν περιέχει λευκά αιμοσφαίρια ή / και ερυθρά αιμοσφαίρια. Το δεύτερο (μεσαίο τμήμα) ούρων μπορεί να αποκαλύψει παθολογία στην άνω ουροφόρο οδό (νεφρό, ουρητήρα). Το τρίτο τμήμα των ούρων μπορεί να δείξει την κατάσταση της ουροδόχου κύστης.

Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στη γενική εξέταση ούρων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια επανειλημμένη εξέταση ούρων ή να συνταγογραφήσει πρόσθετους τύπους εξετάσεων ούρων. Έτσι, όταν ανιχνεύεται μια πρωτεΐνη, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ανάλυση όπως ο καθορισμός της ποσότητας πρωτεΐνης στα καθημερινά ούρα. Και σε περίπτωση αποκλίσεων από τον κανόνα στα ερυθρά αιμοσφαίρια, τα λευκά αιμοσφαίρια ή / και τους κυλίνδρους, προδιαγράφεται επίσης μια πρόσθετη δοκιμή ούρων σύμφωνα με το Nechyporenko.

Αποθήκευση και παράδοση της ούρησης στο εργαστήριο

Τα συλλεγέντα ούρα πρέπει να παραδοθούν στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό. Η παρατεταμένη αποθήκευση ούρων σε θερμοκρασία δωματίου οδηγεί σε αλλαγή στις φυσικές ιδιότητες, στην καταστροφή των κυττάρων και στον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων. Τα ούρα που συλλέγονται για γενική ανάλυση μπορούν να αποθηκευτούν όχι περισσότερο από 1,5-2,0 ώρες στο ψυγείο. Ο πιο αποδεκτός τρόπος για τη διατήρηση των ούρων είναι η ψύξη (μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο, αλλά να μην καταψυχθεί). Κατά τη διάρκεια της ψύξης, τα διαμορφωμένα στοιχεία δεν καταστρέφονται, αλλά είναι εφικτή η επίδραση στον προσδιορισμό της σχετικής πυκνότητας.