Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες έχει αρνητικές επιπτώσεις σε όλες σχεδόν τις πτυχές της ζωής, περιπλέκει σημαντικά τις επαγγελματικές δραστηριότητες, περιορίζει τις κοινωνικές επαφές και εισάγει δυσαρμονία στις οικογενειακές σχέσεις.

Το πρόβλημα αυτό θεωρείται από διάφορους κλάδους της ιατρικής - ουρολογίας, γυναικολογίας και νευρολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ακράτεια ούρων δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά μόνο μια εκδήλωση διαφόρων παθολογιών στο σώμα μιας γυναίκας.

Είναι λάθος να υποθέτουμε ότι η ακράτεια ούρων επηρεάζει, αν όχι το παλαιότερο μέρος του δίκαιου σεξ, τότε οι γυναίκες μετά από 50 χρόνια. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ειδικά αν η κυρία διασχίσει το σήμα στα τριάντα χρόνια ή γεννήσει 2-3 μωρά. Το πρόβλημα δεν φέρει κίνδυνο για το γυναικείο σώμα, ωστόσο, καταστέλλει ηθικά, μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί η ακράτεια ούρων εμφανίζεται σε γυναίκες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων άνω των 50 ετών. Ποιοι λόγοι συμβάλλουν στο φαινόμενο αυτό και τι πρέπει να κάνουμε με αυτό στο σπίτι.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλές μορφές ακράτειας ούρων στις γυναίκες, και συγκεκριμένα:

1. Επιτακτική. Η γυναικεία ακράτεια ούρων μπορεί να είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του κεντρικού και περιφερικού νευρικού συστήματος, καθώς και παραβιάσεις της εννεύρωσης της ίδιας της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα ανησυχεί για την εξαιρετικά έντονη επιθυμία για ούρηση, μερικές φορές δεν είναι δυνατό να αντισταθεί στα ούρα με τη βούληση. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να υποφέρει από συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας (πιο συχνά 8 φορές) και τη νύχτα (πιο συχνά 1 φορά). Αυτός ο τύπος διαταραχής ονομάζεται επιτακτικό και παρατηρείται σε περίπτωση συνδρόμου υπερκινητικής ουροδόχου κύστης.
2. Η ακράτεια ούρησης στις γυναίκες συνδέεται με αιφνίδια αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης που προκύπτει από την ανύψωση βαρέων αντικειμένων, το βήχα ή το γέλιο. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί πρέπει να ασχοληθούν με την ακράτεια ούρων στο στρες στις γυναίκες. Η αποδυνάμωση των μυών και η πρόπτωση του πυελικού οργάνου συνδέονται επίσης από ειδικούς με την ποσότητα κολλαγόνου που βρίσκεται στις γυναίκες της εμμηνόπαυσης. Σύμφωνα με τις ιατρικές στατιστικές, το 40% των γυναικών έχουν υποστεί ακράτεια ούρων τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
3. Μικτή μορφή - σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες μπορεί να έχουν έναν συνδυασμό επιτακτικής και αγχωτικής ακράτειας. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται συχνότερα μετά τον τοκετό, όταν τραυματική βλάβη των μυών και των ιστών των πυελικών οργάνων οδηγεί σε ακούσια ούρηση. Αυτή η μορφή ακράτειας χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό μιας ακαταμάχητης επιθυμίας για ούρηση με ανεξέλεγκτη διαρροή υγρού υπό τάση. Μια τέτοια παραβίαση της ούρησης σε γυναίκες απαιτεί μια διμερή προσέγγιση της θεραπείας.
4. Enuresis - μια μορφή που χαρακτηρίζεται από ακούσια απελευθέρωση ούρων οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας. Όταν παρατηρείται νυκτερινή ακράτεια στις γυναίκες, πρόκειται για νυκτερινή ενούρηση.
5. Η προαγωγή της ακράτειας χαρακτηρίζεται επίσης από ακούσια ούρηση, η οποία, ωστόσο, προηγείται από μια ξαφνική και συντριπτική ανάγκη για ούρηση. Όταν υπάρχει παρόμοια ώθηση, η γυναίκα δεν μπορεί να σταματήσει την ούρηση, δεν έχει καν χρόνο να φτάσει στην τουαλέτα.
6. Η μόνιμη ακράτεια σχετίζεται με την παθολογία του ουροποιητικού συστήματος, μια ανωμαλία της δομής του ουρητήρα, την αποτυχία του σφιγκτήρα, κλπ.
7. Υπονόμευση - αμέσως μετά την ούρηση, εμφανίζεται μια ελαφρά υπονόμευση ούρων, η οποία παραμένει και συσσωρεύεται στην ουρήθρα.

Τα πιο συνηθισμένα είναι η άγχος και η ακράτεια ακράτειας, όλες οι άλλες μορφές είναι σπάνιες.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Στο θηλυκό τμήμα του πληθυσμού, συμπεριλαμβανομένων και μετά από 50 χρόνια, οι λόγοι εμφάνισης της ακράτειας ούρων μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Ωστόσο, αυτή η παθολογία παρατηρείται συχνότερα στις γυναίκες που γεννήθηκαν. Στην περίπτωση αυτή, ένα μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων παρατηρείται σε εκείνους που είχαν παρατεταμένη ή ταχεία παράδοση αν συνοδευόταν από διαλείμματα πυελικού εδάφους ή άλλους τραυματισμούς γέννησης.

Γενικά, η ακράτεια ούρων συμβαίνει λόγω της εξασθένησης των μυών του πυελικού εδάφους ή / και της μικρής λεκάνης, διαταραχές στον ουρηθρικό σφιγκτήρα. Τα προβλήματα αυτά μπορούν να προκληθούν από τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις και:

• τεκνοποίησης και τοκετού.
• υπέρβαρα, παχυσαρκία.
• προχωρημένη ηλικία (μετά από 70 χρόνια) ·
• πέτρες της ουροδόχου κύστης.
• μη φυσιολογική δομή του ουρογεννητικού συστήματος.
• χρόνιες μολύνσεις της ουροδόχου κύστης.
• χρόνιος βήχας.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• Alzheimer, Parkinson;
• σκλήρυνση;
• καρκίνο της ουροδόχου κύστης.
• εγκεφαλικό επεισόδιο
• πρόπτωση των πυελικών οργάνων.
• χρόνιο βήχα.

Επίσης, αυξημένες εκδηλώσεις ακράτειας ούρων σε οποιαδήποτε ηλικία και μερικά φάρμακα, καθώς και τρόφιμα: κάπνισμα, αλκοολούχα ποτά, σόδα, τσάι, καφές, φάρμακα που χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη (αντικαταθλιπτικά και αντιχολινεργικά) ή ενισχύουν την παραγωγή ούρων (διουρητικά).

Διαγνωστικά

Για να κατανοήσουμε πώς να θεραπεύουμε την ακράτεια ούρων στις γυναίκες, είναι απαραίτητο όχι μόνο να διαγνώσουμε ένα σύμπτωμα, αλλά και να καθορίσουμε την αιτία της ανάπτυξής του. Ειδικά όταν πρόκειται για γυναίκες μετά από 50 ή 70 χρόνια.

Ως εκ τούτου, για την σωστή επιλογή των τακτικών θεραπείας (και για να αποφευχθούν λάθη) είναι επιτακτική ανάγκη να εκτελεστεί το ακόλουθο ειδικό πρωτόκολλο εξέτασης:

• συμπληρώνοντας συγκεκριμένα ερωτηματολόγια (η καλύτερη επιλογή είναι τα ICIQ-SF, UDI-6),
• κάνοντας ένα ημερολόγιο ούρησης,
• ημερήσια ή ωριαία δοκιμή με παρεμβύσματα (δοκιμή μαξιλαριού),
• κολπική εξέταση με δοκιμασία βήχα,
• Υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων και των νεφρών,
• σύνθετη ουροδυναμική μελέτη (KUDI).

Θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της ακράτειας ούρων σε μια γυναίκα, ακόμα και τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Η θεραπεία είναι διαφορετική για κάθε γυναίκα και εξαρτάται από τον τύπο της ακράτειας και τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει τη ζωή. Αφού ο γιατρός διαγνώσει την αιτία, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει άσκηση, εκπαίδευση στην ουροδόχο κύστη, φαρμακευτική αγωγή ή συνδυασμό αυτών των μεθόδων. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να χρειάζονται χειρουργική επέμβαση

Γενικές συστάσεις για τον έλεγχο της ούρησης:

• μια δίαιτα χωρίς καφεΐνη (χωρίς καφέ, ισχυρό τσάι, κόλα, ενεργειακά ποτά, σοκολάτα).
• έλεγχο του σωματικού βάρους, καταπολέμηση της παχυσαρκίας?
• μη καπνιστές, αλκοολούχα ποτά.
• εκκενώνοντας την κύστη με την ώρα.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας ενδείκνυνται κυρίως σε νεαρές γυναίκες με μη αναφερθείσα ακράτεια που εμφανίζεται μετά τον τοκετό, καθώς και σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο χειρουργικής αγωγής, σε ηλικιωμένους ασθενείς που έχουν προηγουμένως λειτουργήσει χωρίς θετικό αποτέλεσμα. Η πρόκληση ακράτειας αντιμετωπίζεται μόνο συντηρητικά. Η συντηρητική θεραπεία αρχίζει συνήθως με ειδικές ασκήσεις που στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους. Έχουν επίσης διεγερτική δράση στους κοιλιακούς μυς και τα πυελικά όργανα.

Ανάλογα με την αιτία της ενούρησης στις γυναίκες, συνταγογραφούνται διάφορα φάρμακα, δισκία:

• Συμπαθομιμητικά - Εφεδρίνη - βοηθά στη μείωση των μυών που εμπλέκονται στην ούρηση. Το αποτέλεσμα - η ενούρηση σταματά.
• Αντιχολινεργικά - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. Παρέχουν την ευκαιρία να χαλαρώσετε την ουροδόχο κύστη, καθώς και να αυξήσετε τον όγκο της. Αυτά τα φάρμακα για ακράτεια σε γυναίκες συνταγογραφούνται για να αποκαταστήσουν τον έλεγχο της πίεσης.
• Η δεσμοπρεσσίνη - μειώνει την ποσότητα των ούρων που σχηματίζονται - αποβάλλεται με προσωρινή ακράτεια.
• Τα αντικαταθλιπτικά - ντουλοξιτίνη, ιμιπραμίνη - συνταγογραφούνται εάν το στρες είναι η αιτία της ακράτειας.
• Τα οιστρογόνα - φάρμακα με τη μορφή γυναικείων ορμονών προγεστερόνης ή οιστρογόνου - συνταγογραφούνται εάν προκύψει ακράτεια λόγω έλλειψης γυναικείων ορμονών. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης.

Η ακράτεια στις γυναίκες μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία βασίζεται σε αλλαγές στους παράγοντες συμπεριφοράς και επομένως οι ασκήσεις Kegel συνταγογραφούνται συχνά. Αυτές οι διαδικασίες σε συνδυασμό με φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν πολλές γυναίκες με ακράτεια ούρων.

Ασκήσεις Kegel

Οι ασκήσεις Kegel μπορούν να βοηθήσουν με κάθε είδους ακράτεια ούρων στις γυναίκες. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν στην ενίσχυση των μυών της κοιλιακής κοιλότητας και της λεκάνης. Κατά την εκτέλεση ασκήσεων, οι ασθενείς θα πρέπει να τεντώνουν τους πυελικούς μύες τρεις φορές την ημέρα για τρία δευτερόλεπτα. Η αποτελεσματικότητα της χρήσης πεσσών, ειδικών ενδοκολπικών διατάξεων από καουτσούκ εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της ακράτειας και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του σώματος.

Πιάστε τους μύες του περίνεου και κρατήστε τη συμπίεση για 3 δευτερόλεπτα, στη συνέχεια χαλαρώστε τους για τον ίδιο χρόνο. Σταδιακά αυξήστε τη διάρκεια της συμπίεσης-χαλάρωσης σε 20 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, χαλαρώστε σταδιακά. Χρησιμοποιήστε επίσης τη γρήγορη συστολή και την ενεργοποίηση των μυών που χρησιμοποιούνται στο κόπρανα και τον τοκετό.

Λειτουργία

Εάν οι συσκευές και τα φάρμακα για την ακράτεια στις γυναίκες δεν βοηθούν, τότε υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων που μπορούν να βοηθήσουν στην επίλυση αυτού του προβλήματος:

1. Λειτουργίες Sling (TVT και TVT-O). Αυτές οι ελάχιστα επεμβατικές παρεμβάσεις, που διαρκούν περίπου 30 λεπτά, πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία. Η ουσία της λειτουργίας είναι εξαιρετικά απλή: η εισαγωγή ενός ειδικού συνθετικού πλέγματος υπό τη μορφή βρόχου κάτω από το λαιμό της ουροδόχου κύστης ή την ουρήθρα. Αυτός ο βρόχος διατηρεί την ουρήθρα σε φυσιολογική θέση, χωρίς να επιτρέπει στα ούρα να ρέουν με αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.
2. Burch laparoscopic colposuspension. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, συχνά με λαπαροσκοπική πρόσβαση. Ιστούς που βρίσκονται γύρω από την ουρήθρα, σαν να αιωρούνται από τους κολπικούς συνδέσμους. Αυτοί οι σύνδεσμοι είναι πολύ ισχυροί, έτσι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα της λειτουργίας είναι πολύ πειστικές.
3. Φάρμακα που σχηματίζουν έγχυση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μια ειδική ουσία εγχέεται στον υποβλεννογόνο της ουρήθρας υπό τον έλεγχο ενός κυστεοσκοπίου. Συχνότερα είναι ένα συνθετικό υλικό που δεν προκαλεί αλλεργίες. Ως αποτέλεσμα, οι μαλακοί ιστοί που λείπουν αντισταθμίζονται και η ουρήθρα σταθεροποιείται στην επιθυμητή θέση.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση ακράτειας αποσκοπεί στην αποκατάσταση της σωστής θέσης των ουροφόρων οργάνων. Μια χειρουργική επέμβαση ακράτειας προκαλεί διαρροή ούρων όταν ο βήχας, το γέλιο και το φτάρνισμα συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά. Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση για ακράτεια στις γυναίκες πρέπει να βασίζεται στη σωστή διάγνωση, καθώς η απουσία αυτής της πτυχής μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα.

Λαϊκή θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Οι αντίπαλοι των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας ενδιαφέρονται πιθανώς για το πώς θα θεραπεύεται η ακράτεια ούρων με τα λαϊκά φάρμακα. Από αυτή την άποψη, υπάρχουν πολλές συνταγές:

1. Εξασφαλίστε τέλεια τους σπόρους του κήπου άνηθο. 1 κουταλιά σούπας σούπας χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήνεται για 2-3 ώρες, καλά τυλιγμένο. Στη συνέχεια, το προκύπτον φίλτρο έγχυσης. Όλα τα ποτήρια που χρειάζεστε για να πίνετε για 1 φορά. Και το κάνουμε κάθε μέρα για να πάρουμε το αποτέλεσμα. Οι λαϊκοί θεραπευτές υποστηρίζουν ότι η ακράτεια ούρων μπορεί να θεραπευθεί με αυτόν τον τρόπο σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Υπάρχουν περιπτώσεις πλήρους ανάκτησης.
2. Sage βότανα έγχυσης: ένα φλιτζάνι πρέπει να καταναλώνονται τρεις φορές την ημέρα.
3. Θα πρέπει να πιείτε τουλάχιστον μισό ποτήρι 3 φορές την ημέρα με ατμό με έγχυση βόρειας βλάστησης.
4. Το Yarrow είναι ένα χορτάρι που βρίσκεται σχεδόν παντού - μια πραγματική αποθήκη παραδοσιακών θεραπευτών. Αν χρειαστεί να απαλλαγείτε από την ακούσια ούρηση, πάρτε 10 γραμμάρια ραβδώσεις με λουλούδια σε 1 φλιτζάνι νερό. Βράζετε για 10 λεπτά σε χαμηλή φωτιά. Στη συνέχεια, αφήστε να επιμείνει για 1 ώρα, μην ξεχάσετε να τυλίξετε το αφέψημά σας. Πάρτε μισό φλιτζάνι 3 φορές την ημέρα.

Κατά τη θεραπεία με λαϊκές θεραπείες, είναι σημαντικό να μην ξεκινήσει η διαδικασία της ακράτειας ούρων και να αποφευχθεί η ανάπτυξη πιο σοβαρών ασθενειών, οι προϋποθέσεις των οποίων μπορεί να είναι η ακούσια ούρηση (για παράδειγμα, κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα).

Ακράτεια στις γυναίκες: αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία

Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία σύμφωνα με τα οποία, περίπου το 70% των γυναικών, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αντιμετωπίζουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η ακράτεια ούρων. Οι αιτίες αυτού του συνδρόμου είναι διαφορετικές, προκαλεί επίσης πολλές ενόχληση.

Σήμερα θα μάθετε για τα αίτια και τη θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες, πώς υπάρχουν ναρκωτικά για αυτή την ασθένεια και πως να αποτρέψετε την ανάπτυξή της.

Ταξινόμηση της γυναικείας ακράτειας ούρων

Πριν απαντήσετε στο ερώτημα πώς να χειριστείτε την ακράτεια ούρων στις γυναίκες, πρέπει να μάθετε τι ακριβώς προκάλεσε αυτό το σύνδρομο. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα τέτοιο σύνδρομο προκαλείται από την εισαγωγή ορισμένων φαρμάκων με διουρητικό αποτέλεσμα ή εκείνων που χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, ορισμένα αντικαταθλιπτικά.

Επίσης, η ακράτεια μπορεί να προκληθεί από την κατανάλωση τσαγιού, καφέ, αλκοόλ και αεριούχων ποτών, το κάπνισμα και ακόμη και μια δίαιτα που βασίζεται σε προϊόντα που χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη.

Ανάλογα με τα χαρακτηριστικά και τις περιστάσεις που προκάλεσαν την ακράτεια, είναι:

• επιτακτικό ·
• αγχωτικό.
• ιωδογόνο;
• αναμειγνύονται
• αντανακλαστικό.

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να υποδεικνύονται τέτοιες ποικιλίες όπως ενούρηση, διαρροή ούρων μετά από ούρηση και ακούσια διαρροή.

Ο τύπος ακράτειας τύπου ακράτειας παρατηρείται με υψηλή ενδομήτρια πίεση, εμφανίζεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• άγχος;
• βήχα και φτάρνισμα.
• έντονη σωματική άσκηση.
• σεξουαλική επαφή

Αν μιλάμε για επιτακτική ουρική ακράτεια στις γυναίκες, στην προκειμένη περίπτωση είναι δύσκολο να συγκρατηθεί η επιθυμία για ούρηση, ακόμη και αν η ουροδόχος κύστη δεν είναι πλήρως γεμάτη. Εάν λειτουργεί κανονικά, τότε η ώθηση εμφανίζεται μόνο καθώς γεμίζεται.

Η επιτακτική ακράτεια αναπτύσσεται συχνά στους ηλικιωμένους, μετά τον τοκετό, εν μέσω ορμονικών αλλαγών, μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών και όγκων. Προτροπή μπορεί να συμβεί έως και 10 φορές την ημέρα. Τα φάρμακα για ακράτεια ούρων στις γυναίκες στην περίπτωση αυτή ορίζονται ανάλογα με την αιτία μετά από εξέταση από γιατρό.

Μερικές φορές τα ούρα μπορούν να απελευθερωθούν κατά τον ύπνο με ακούσιο τρόπο. Αυτό μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση των ορμονικών αλλαγών, γεγονός που οδηγεί σε εξασθένιση των μυών στο περίνεο και μείωση των οιστρογόνων. Στους νέους, αυτό οφείλεται στο τέντωμα των μυών των πυελικών οργάνων (για παράδειγμα, μετά τον τοκετό λόγω των δακρύων ή των κομματιών). Η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί σε περίπτωση φλεγμονής.

Η ακράτεια ούρων μπορεί να είναι μόνιμη όταν απελευθερώνεται ακούσια συνεχώς ανεξάρτητα από την ώρα της ημέρας. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι νευρικές διαταραχές, προβλήματα με την εργασία του ουροποιητικού συστήματος ή αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Οι γιατροί συστήνουν όχι μόνο να παίρνουν φάρμακα από αυτό, αλλά και να εκτελούν ειδικές ασκήσεις, οι οποίες θα συζητηθούν παρακάτω.

Η ιατρογενής ακράτεια μπορεί να ενεργοποιηθεί με τη χρήση φαρμάκων που βασίζονται σε οιστρογόνα ή με ηρεμιστικό ή διουρητικό αποτέλεσμα. Τα προβλήματα συνήθως σταματούν μετά το τέλος της θεραπείας.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Εάν παίρνετε διαφορετικούς τύπους του συνδρόμου, οι λόγοι για την ανάπτυξή του μπορούν να εξυπηρετήσουν τέτοιους παράγοντες:

προηγούμενες γυναικολογικές επεμβάσεις (αφαίρεση, όγκοι, κύστεις και πολλά άλλα).

• υπερβολικό βάρος ·
• τον τοκετό, συνοδεύεται από ρήξη του περίνεου, ρήξη του ορθού, τέντωμα των πυελικών μυών και άλλες χαρακτηριστικές βλάβες.
• ορμονική ανεπάρκεια (για παράδειγμα, στο πλαίσιο της εμμηνόπαυσης).
• η εμφάνιση ακράτειας σε καταστάσεις άγχους.
• η μείωση της πρόσληψης υγρών μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συνδρόμου υπερδραστήριας ουροδόχου κύστης.
• ο σφιγκτήρας αποδυναμώνει.
• το σώμα είναι πολύ κρύο?
• ανθυγιεινή διατροφή.
• κακές συνήθειες;
• την παρουσία μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• αλλαγές ηλικίας.

Συμπτώματα της ακράτειας ούρων στις γυναίκες

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Εάν το άγχος ή το τραύμα μετά τον τοκετό είναι η αιτία της ασθένειας, τότε θα εμφανιστεί ακούσια ελαφρά ούρηση όταν βήχετε, ξαφνικές κινήσεις ή τρέχετε. Δεν θα του ζητηθεί.
• σε περίπτωση επείγουσας ακράτειας, εμφανίζεται ακούσια ούρηση μετά από οξεία?
• Μετά την ολοκλήρωση της ούρησης, τα ούρα μπορεί να σπάσουν.
• εάν η λειτουργία της συσκευής σφιγκτήρα είναι εξασθενημένη, μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ακράτεια.
• σχετικά με το χρόνιο στάδιο της νόσου μπορεί να υποδηλώνει κοιλιακό άλγος, που δίνει το κάτω μέρος της πλάτης.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθηση καψίματος κατά την ούρηση, κοπή στο περίνεο και δυσφορία κατά τη σεξουαλική επαφή.

Πώς να διαγνώσετε μια ασθένεια;

Πριν από τη συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων για ακράτεια ούρων στις γυναίκες, ο γιατρός θα πρέπει να κάνει διαγνωστικά μέτρα:

• πάρτε αναμνησία - ακούστε την ιστορία του ασθενούς, θα πρέπει να περιγράψει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τη συχνότητα.
• διεξάγει μια γυναικολογική εξέταση, η οποία έχει ως στόχο να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την παρουσία άλλων ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος ·
• συμβουλεύστε τον ασθενή να κρατήσει ένα ημερολόγιο ούρησης.
• εκτέλεση κυστεομετρίας.
• κάνει υπερηχογράφημα των νεφρών και της κοιλιακής περιοχής.
• Διεξάγετε μια δοκιμασία για να προσδιορίσετε την ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της ακράτειας.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Η θεραπεία αυτής της νόσου συνταγογραφείται από τον γιατρό σε ατομική βάση. Το θεραπευτικό σχήμα εξαρτάται από τα αποτελέσματα της διάγνωσης, τις αιτίες του συνδρόμου και τα συμπτώματα.

Ιατρικά φάρμακα για την ακράτεια ούρων στις γυναίκες

Τα χάπια για την ακράτεια ούρων στις γυναίκες και άλλα φάρμακα βοηθούν καλά στην παραβίαση της ανατομίας των ουροφόρων οργάνων και του τύπου ακράτειας λόγω ακράτειας. Συχνά, οι γιατροί συνταγογραφούν αντιχολινεστεράσες για να αυξήσουν τον τόνο του σφιγκτήρα, καθώς και τα αδρενεργικά μιμητικά και ντουλοξετίνη.

Αν μιλάμε για τη θεραπεία της επιτακτικής ακράτειας, τα παρακάτω φάρμακα και χάπια έχουν αποδειχθεί καλά:

• Spasmex;
• Vesicard;
• Detruzitol;
• Driptan;
• αντιφλεγμονώδη αντιβιοτικά.
• ορμονικά φάρμακα.

Άσκηση

Εκτός από τη λήψη φαρμάκων από τη γυναικεία ακράτεια και η χρήση της παραδοσιακής ιατρικής μπορεί να εμπλακεί περαιτέρω σε ειδικές ασκήσεις.

Έτσι, ασκήσεις Kegel και άλλοι σαν αυτό βοηθούν πολύ στη θεραπεία της ήπιας ακράτειας. Εάν προκλήθηκε από άγχος, τότε οι θετικές αλλαγές θα είναι ορατές μετά την εφαρμογή τους στις περισσότερες περιπτώσεις.

Η ουσία των ασκήσεων είναι ότι χάρη σε αυτά μπορείτε να προσπαθήσετε να ελέγξετε τη διαδικασία της συχνότητας ούρησης, και αυτό ενισχύει τους μυς καλά. Εάν αισθάνεστε την ανάγκη, μην τρέχετε αμέσως στην τουαλέτα, αλλά είστε υπομονετικοί. Θα στραγγίξετε τους μυς σας, αντίστοιχα, που εκπαιδεύουν αυτή τη στιγμή.

Μπορείτε επίσης να εκπαιδεύσετε μυς όπως αυτό:

• κάθονται σε μια καρέκλα και να πάρει μια άνετη θέση?
• τρίψτε τα πόδια σας στο πάτωμα.
• Διαδώστε ελαφρά τα γόνατά σας σε διαφορετικές πλευρές.
• κλίνετε τους αγκώνες στους γοφούς σας και λυγίζετε το σώμα σας προς τα εμπρός.
• στο τέλος, το στομάχι και οι γλουτοί θα είναι καλά καθορισμένοι.
• Τεντώστε τους μύες σας και ανασυστήστε το πρωκτικό πέρασμα για περίπου 10 δευτερόλεπτα.
• χαλάρωση για 5 δευτερόλεπτα.

Τέτοιες ενέργειες επαναλαμβάνονται έως και 7 φορές την ημέρα.

Όσο για την άσκηση Kegel, συνεπάγεται τακτική συμπίεση των μυών του ουρογεννητικού συστήματος. Πρέπει να γυρίσουν γρήγορα για να μειώσουν και να χαλαρώσουν. Στέλεχος θα πρέπει να είναι εκείνοι οι μύες που χρησιμοποιείτε στις προσπάθειες, με μια καρέκλα. Πρέπει να αρχίσετε να κάνετε 7 επαναλήψεις έως και 5 φορές την ημέρα. Στη συνέχεια αυξήστε σταδιακά το ποσό με την πάροδο του χρόνου. Αλλά αν η άσκηση θα σχετίζεται με την επιδείνωση της κατάστασης, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ένας άλλος αποτελεσματικός τρόπος ενίσχυσης των μυών των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος στις γυναίκες είναι η γιόγκα. Πολλοί ασθενείς προτιμούν αυτό το είδος απασχόλησης. Εκτός από το κύριο καθήκον, η γιόγκα θα σας βοηθήσει να χαλαρώσετε και να ξεπεράσετε το άγχος, γιατί αυτός είναι συχνά ο βασικός λόγος για την εμφάνιση ακράτειας.

Χειρουργική θεραπεία ακράτειας

Εάν το φάρμακο για την ακράτεια και τα λαϊκά φάρμακα δεν βοήθησε, τότε ένας ειδικός μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή στο χειρουργικό τραπέζι. Μια τέτοια λύση αντενδείκνυται αν ο ασθενής έχει καρκίνο, πάσχει από διαβήτη ή φλεγμονώδεις νόσους στο οξεικό στάδιο.

Οι χειρουργικές επεμβάσεις που βοηθούν στην επίλυση του προβλήματος της ακράτειας ούρων είναι οι εξής:

• Sling (βρόχος) - κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο ασθενής εισάγεται στο πλέγμα με τη μορφή βρόχου στην ουρήθρα.
• Ενέσεις - μια ένεση με ένα πτητικό φάρμακο εγχέεται στον βλεννογόνο της ουρήθρας, που αντισταθμίζει τον χαμένο ιστό, ο οποίος επίσης βοηθά στη σταθερή ρύθμιση της ουρήθρας.
• κολπορφία, στην οποία συρράπτεται ο κόλπος.
• laparoscopic colposuspension (Burch).

Επιπλοκές και πρόληψη της ακράτειας ούρων

Μια τέτοια ασθένεια όπως η ακράτεια στις γυναίκες πρέπει να αντιμετωπιστεί εγκαίρως και να μην αντιμετωπιστεί επιπόλαια. Εάν την εκτελέσετε, με την πάροδο του χρόνου αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

• μετάβαση στη χρόνια μορφή ·
• συνεχής πόνος στο υπόβαθρο της ούρησης.
• εάν η ασθένεια προκλήθηκε από ορμονικές διαταραχές, ο εμμηνορροϊκός κύκλος μπορεί να διαταραχθεί.
• οι νόσοι του αναπαραγωγικού συστήματος μπορεί να εμφανιστούν λόγω της συνεχούς φλεγμονώδους διαδικασίας, για παράδειγμα, μιας κύστης, μολυσματικών και ακόμη και ογκολογικών ασθενειών.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση ακράτειας και εάν έχετε συμπτώματα, τότε για την επακόλουθη ανάπτυξη, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις για πρόληψη:

• Μην δώσετε σε νευρικές εντάσεις και στρες.
• Προσπαθήστε να μην υπερψυχθεί.
• Μην καπνίζετε και μην πίνετε αλκοόλ.
• προσπαθήστε να ελέγξετε την ούρηση, για παράδειγμα, πηγαίνετε ταυτόχρονα στην τουαλέτα.
• να ελέγχετε την ισορροπία του νερού στο σώμα - να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα μη ανθρακούχου νερού ανά ημέρα.
• Παρακολουθήστε το βάρος σας και αποφύγετε την παχυσαρκία.
• ελαχιστοποιούν το αλάτι και τα πικάντικα τρόφιμα
• κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάνουν ασκήσεις για την ενίσχυση των πυελικών μυών.
• καταναλώνουν περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα, καθημερινά πίνουν τουλάχιστον ένα ποτήρι χαμηλού λίπους γιαούρτι?
• μην ξεκινήσετε την κατάσταση στα πρώτα συμπτώματα ακράτειας ούρων.
• επισκεφθείτε τακτικά τον γυναικολόγο σας και κάνετε εξετάσεις.

Η ακράτεια ούρων δεν είναι μόνο οδυνηρή, αλλά και άβολη. Γιατί συμβαίνει στο θηλυκό - προσπαθήσαμε να περιγράψουμε παραπάνω. Μην το τρέχετε με την ελπίδα ότι θα περάσει από μόνη της. Εάν αισθάνεστε ότι δεν είστε σε θέση να ελέγξετε τη διαδικασία της ούρησης, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αιτίες ακράτειας ούρων στις γυναίκες και μεθόδους θεραπείας

Θεραπεία της ακράτειας ούρων σε γυναίκες που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό μετά από προκαταρκτική εξέταση και εξέταση. Η επιλογή των μεθόδων εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, τις συννοσηρότητες και την επιθυμία του ίδιου του ασθενούς.

Η ακράτεια ούρων (ή η ακράτεια) είναι μια παθολογία που εκδηλώνεται με ακούσια διαρροή ούρων από την ουρήθρα. Με την πρώτη ματιά, η "μη σοβαρή" ασθένεια έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχολογική κατάσταση μιας γυναίκας και προκαλεί επίσης την υγιεινή της ταλαιπωρία.

Στατιστικά λένε: η ακράτεια ούρων σε ένα ή το άλλο επίπεδο παρατηρείται περίπου στο 35% της όμορφης μισής ανθρωπότητας. Με την ηλικία (ειδικά μετά από 40 χρόνια) αυξάνεται η πιθανότητα αντιμετώπισης αυτού του προβλήματος.

Γιατί η ακράτεια είναι μια γυναικεία ασθένεια και οι άντρες σπάνια τους ενοχλούν; Είναι όλα σχετικά με τα χαρακτηριστικά της φυσιολογίας του σώματος της γυναίκας. Οι ορμονικές διαταραχές κατά την εμμηνόπαυση, τον τοκετό, τη φλεγμονή των πυελικών οργάνων και τη "μη γυναικεία" σωματική άσκηση είναι συχνά παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της ακράτειας ούρων.

Λόγοι

Μπορεί να υπάρχουν αρκετοί λόγοι ακράτειας στις γυναίκες:

1. Η ανεξέλεγκτη απέκκριση των ούρων μπορεί να είναι μια επιπλοκή πολλών παθολογιών, με αποτέλεσμα να διαταραχθεί η φυσιολογική λειτουργία των πυελικών οργάνων. Αυτά περιλαμβάνουν: σακχαρώδη διαβήτη, φλεγμονώδεις νόσους του νωτιαίου μυελού, ανώμαλη ανάπτυξη των πυελικών οργάνων, όγκους κλπ.
2. Ηλικία μετά από 40, όταν οι μύες της ουροδόχου κύστης αρχίζουν να χάνουν την ελαστικότητά τους. Αυτό συμβαίνει λόγω μεταβολών στα ορμονικά επίπεδα.
3. Τραυματικά τραύματα του περίνεου και ρήξη των πυελικών μυών ως αποτέλεσμα της εργασίας. Στην περίπτωση αυτή, η ακράτεια ούρων παρατηρείται πιο συχνά σε γυναίκες με ιστορικό δύο ή περισσότερων γεννήσεων, γρήγορων ή μακρών γεννήσεων.
4. Ορμονικές διαταραχές ως αποτέλεσμα της εμμηνόπαυσης.
5. Η ακράτεια μπορεί να προκαλέσει εγκυμοσύνη. Και αυτό συμβαίνει για δύο λόγους: υπό την επίδραση ενός τροποποιημένου ορμονικού υποβάθρου ή ως αποτέλεσμα της πίεσης της μήτρας στην κύστη.
6. Χειρουργικές επεμβάσεις στα γεννητικά όργανα (για παράδειγμα αποτρίχωση της μήτρας), στην οποία μπορεί να υπονομευθεί η ακεραιότητα των νεύρων που ελέγχουν τον σφιγκτήρα και τον εξωστήρα. Ως συνέπεια - παραβίαση της εννεύρωσης του ουροποιητικού συστήματος, που οδηγεί σε ακράτεια.
7. Εργασίες που σχετίζονται με τη συνεχή ανύψωση βάρους.
8. Άρση βαρών, τζόκινγκ, άλματα κ.λπ.
9. Το υπερβολικό βάρος, η παχυσαρκία.
10. Ασθένειες του περιφερικού τμήματος του νευρικού συστήματος και του κεντρικού νευρικού συστήματος, που εκδηλώνονται από ανωμαλίες στο έργο των πυελικών οργάνων (κακώσεις νωτιαίου μυελού, σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ.).
11. Περιφερικό τραύμα που έχει ως αποτέλεσμα βλάβη στα νεύρα που ελέγχουν την ούρηση. Η ακράτεια ούρων μπορεί επίσης να παρατηρηθεί κατά παράβαση της ακεραιότητας των οδών που είναι υπεύθυνες για την απέκκριση των ούρων.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες μορφές ακράτειας ούρων:

1. Η ακράτεια του άγχους είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία συμβαίνει ακούσια απελευθέρωση ούρων κατά τη διάρκεια του φτάρνισμα, της άσκησης, του γέλιου κ.λπ. Αυτή η μορφή της νόσου σχετίζεται με ατροφία των πυελικών μυών ή μεταβολές στο έντερο στο σημείο της μυϊκής βλάβης κατά τη διάρκεια του τοκετού.
2. Επείγουσα (επιτακτική) ακράτεια - ακούσια εκκένωση ούρων ως αποτέλεσμα ξαφνικής πίεσης ούρησης. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συνήθως με υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη ή είναι σύμπτωμα κυστίτιδας.
3. Η παραδοξική ισχουρία είναι μια μορφή ακράτειας ούρων, στην οποία παρατηρείται διαρροή με πλήρη κύστη. Είναι πιο συνηθισμένο στους ηλικιωμένους άνδρες που έχουν αδένωμα του προστάτη.
4. Μικτή ακράτεια - συνδυάζει εκδηλώσεις επείγουσας και αγχωτικής ακράτειας.

Εκδηλώσεις ακράτειας ούρων

Αυτή η παθολογία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αδυναμία ελέγχου της διαδικασίας ούρησης
• νυκτουρία - η κατανομή του κύριου ημερήσιου όγκου ούρων τη νύχτα ·
• τα παράπονα της αίσθησης στον κόλπο του κάτι έξω?
• επιτακτική ανάγκη - έντονη επιθυμία για ούρηση, η οποία είναι δύσκολο να περιοριστεί.
• ακούσια ούρηση κατά τον βήχα, την άσκηση, το φτέρνισμα κ.λπ.

Κάθε ένα από τα παραπάνω συμπτώματα δίνει στον ασθενή συνεχή ενόχληση.

Επιπλοκές

Η ακράτεια ούρων μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες και σοβαρές επιπλοκές, όπως:

• πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα και άλλες μολυσματικές αλλοιώσεις του ουροποιητικού συστήματος.
• δερματίτιδα, εξάνθημα από πάνα και άλλες μολύνσεις του δέρματος που προκύπτουν από τον συνεχή ερεθισμό των ούρων στο δέρμα.

Επιπλέον, ο διαρκής, ανεξέλεγκτος έλεγχος της διαρροής ούρων καθιστά αδύνατη την καθοδήγηση μιας δραστήριας ζωής: να ασχολείται πλήρως με τον αθλητισμό, να χαλαρώνει, να εργάζεται, να συναντάται με φίλους.

Διαγνωστικά

Οι μέθοδοι διάγνωσης που χρησιμοποιούνται για την ακράτεια ούρων επιτρέπουν τον προσδιορισμό της μορφής και της σοβαρότητας της νόσου, τον εντοπισμό των αιτιών, την εκτίμηση της κατάστασης του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να επιλέξει μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας με την προσφυγή σε συντηρητική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

1. Η κλινική εξέταση περιλαμβάνει: γυναικολογική εξέταση, συλλογή αναμνησίων για τον εντοπισμό όλων των παραπόνων, τον προσδιορισμό των αιτιών της ακράτειας. Ο γιατρός μαθαίνει από τη γυναίκα για όλες τις χρόνιες ασθένειες, χειρουργικές επεμβάσεις, αλλεργίες.
2. Εργαστηριακές μέθοδοι: γενική ανάλυση ούρων, καλλιέργεια ούρων σε μικροχλωρίδα.
3. Διεξάγεται υπερηχογράφημα για να διερευνηθεί η κατάσταση της ουρήθρας και των γεννητικών οργάνων της γυναίκας.
4. Ακτινογραφική εξέταση.
5. Κυτοσκόπηση - μια μελέτη της ουροδόχου κύστης (επιθεώρηση της εσωτερικής επιφάνειας) με ένα κυτοσκόπιο.
6. Ουροδυναμική μελέτη - μελέτη της λειτουργικής κατάστασης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος κατά την εκκένωση και την πλήρωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της ακράτειας ούρων συνταγογραφείται από έναν ουρολόγο. Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει ένα ενιαίο σχήμα. Επιλέγεται αυστηρά μεμονωμένα μετά τον προσδιορισμό της αιτίας της ασθένειας.

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει μια γυναίκα είναι να προσαρμόσει τον τρόπο ζωής της:

• να εξαλειφθεί πλήρως από τη διατροφή τρόφιμα που έχουν καθαρτικό αποτέλεσμα στο σώμα?
• το απόγευμα, πηγαίνετε στην τουαλέτα "με το χρονοδιάγραμμα" - κάθε 3-4 ώρες?
• Μην χρησιμοποιείτε καθαρτικά φάρμακα.
• παραιτηθεί αλκοόλ, καφές, σταματά το κάπνισμα
• περιορίστε την ημερήσια πρόσληψη υγρών (όχι περισσότερο από 2 λίτρα).

Η εκτέλεση μιας ειδικά αναπτυγμένης σειράς ασκήσεων θα βοηθήσει στην ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους που εμπλέκονται στη διαδικασία της ούρησης. Οι ασκήσεις Kegel είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές εάν η ακράτεια είναι μικρή ή μέτρια.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας. Με επιτακτική ακράτεια, υπάρχει αύξηση στον τόνο των μυών της ουροδόχου κύστης. Στην περίπτωση αυτή, οι αναστολείς της αντιχολινεργικής χοληνεστεράσης υποδεικνύονται:

• οξυβουτίνη,
• tolterodine
• solifenacin,
• υδροχλωρική δικλίνη.

Στη θεραπεία της ακράτειας του στρες, όταν παρατηρείται ανεπάρκεια σφιγκτήρα, χρησιμοποιείται ορμόνη, η οποία αυξάνει τον μυϊκό τόνο του σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης και της διστιμίνης βρωμιδίου.

Σε περίπτωση ατροφικής κολίτιδας, διεξάγεται μια πορεία (1,5-2 μήνες) ορμονική θεραπεία (θεραπεία με οιστρογόνα). Εάν η ακράτεια ούρων εμφανίζεται σε έναν ασθενή κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, πραγματοποιείται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών. Οι ορμόνες συνταγογραφούνται αυστηρά από το γιατρό (σε χάπια, με τη μορφή κολπικών πηκτωμάτων και αλοιφών).

Χειρουργική θεραπεία

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, ενδείκνυται η χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης αποβάλλεται η υπερβολική κινητικότητα της ουρήθρας.

Σήμερα, οι ελάχιστα επεμβατικές λειτουργίες σφεντόνας που χρησιμοποιούν συνθετικές προθέσεις - συνθετικό βρόχο χωρίς ουρηθροπυξία (TVTO, TVT) είναι πιο δημοφιλείς. Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί μετεγχειρητικό πόνο στον ασθενή. Και ως εκ τούτου, η τάση του βρόχου μπορεί να ρυθμιστεί.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η πρόκληση ακράτειας ούρων, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

• έγκαιρη εξάλειψη εστίες φλεγμονής στο ουροποιητικό σύστημα
• αποφύγετε την υποθερμία, φορέστε ανάλογα με την εποχή.
• διατηρεί ένα κανονικό βάρος.
• πρόληψη της ανύψωσης βάρους.
• να εγκαταλείψει το αλκοόλ
• διακοπή του καπνίσματος.
• να περιορίσετε την κατανάλωση σόδας, καφέ.
• Εκτελέστε ειδικές ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους.

Συμπέρασμα

Η ακράτεια ούρων είναι μια κατάσταση στη θεραπεία της οποίας δεν πρέπει να βασίζεστε στις γνώσεις σας και στις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής. Η αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από έναν γιατρό μετά από μια προκαταρκτική διάγνωση. Μια έγκαιρη έκκληση για βοήθεια σε έναν ειδικό θα επιτρέψει σε μια γυναίκα να απαλλαγεί από αυτό το "πρόβλημα" στο συντομότερο χρονικό διάστημα και να επιστρέψει σε μια γεμάτη ενεργό ζωή.

Αιτίες της ακράτειας ούρων και της θεραπείας της νόσου

Η ακράτεια ούρησης ή η ακράτεια είναι μια ακούσια απελευθέρωση ούρων που ένα άτομο δεν μπορεί να ελέγξει με βολική προσπάθεια. Αυτή η παθολογία είναι κοινή όχι μόνο στη Ρωσία, αλλά σε ολόκληρο τον κόσμο. Αυτή τη στιγμή, όμως, οι στατιστικολόγοι δεν μπορούν να παράσχουν συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό των περιπτώσεων, από το να πάνε όλοι οι γιατροί για να θεραπεύσουν την ακράτεια ούρων.

Συνολικά, οι γιατροί διακρίνουν 5 μορφές της νόσου: είναι αγχωτική, προσωρινή, επείγουσα, παράδοξη, μικτή. Μετά την παραπομπή ενός ασθενούς σε ειδικό, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνει είναι να ανακαλύψει την άμεση αιτία ουρικής ακράτειας. Μόνο μετά την εξέταση του ουρογεννητικού συστήματος μπορεί να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία.

Αιτίες ακράτειας ούρων

Πριν από τη θεραπεία της ακράτειας ούρων, ο γιατρός πρέπει να πραγματοποιήσει μια προκαταρκτική συνομιλία με τον ασθενή και να πάρει όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου και τη διάρκεια της εκδήλωσής τους. Συχνά το πρόβλημα συνδέεται με τη θέση του ουρογεννητικού τμήματος, παραβίαση της δομής του πυελικού διαφράγματος ή πρόπτωση του κόλπου από το μέτωπο των γυναικών.

Επίσης σε τέτοιες περιπτώσεις, ως πιθανή αιτία ακράτειας ούρων σε άνδρες ή κορίτσια, αξίζει να εξεταστεί η υποαμωτική απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος ή της παράλυσης του εξωστήρα. Εάν υπάρχουν τέτοια προβλήματα, θα οδηγήσει σε ρήξεις των μυϊκών ινών της ουροδόχου κύστης και καταστολή της απόδοσης των σφιγκτήρων. Περαιτέρω, οι υγιείς περιοχές αντικαθίστανται με ουλές με την πάροδο του χρόνου, μετά την οποία ο αυλός της vesicourethral ζώνης δεν θα είναι σε θέση να κλείσει τελείως.

Ποια είναι η αιτία της ακράτειας ούρων στους άνδρες

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτού του προβλήματος στους άνδρες είναι η υποθερμία, η κατάχρηση οινοπνεύματος ή η υπερβολική άσκηση και η άσκηση, που προκάλεσε την ακράτεια. Επίσης, μην ξεχνάτε τις διάφορες μολυσματικές ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια ασθένεια. Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν τα εξής:

• πτώση των εσωτερικών οργάνων. Σε αυτή την περίπτωση, οι θεραπείες για την ακράτεια ούρων θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή πρόπτωση οργάνων όπως τα νεφρά, το ήπαρ ή τα έντερα που θα συμπιέσουν την ουροδόχο κύστη.
• προβλήματα με τη λειτουργική κατάσταση του ΚΝΣ. Εδώ, η απειλή της παθολογίας συνδέεται με την κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, την αθηροσκλήρωση ή τη νόσο του Parkinson.
• νόσων του ουρογεννητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν παθολογίες όπως αδενομάτης προστάτη, ουρολιθίαση, πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα.
• δηλητηρίαση. Μπορεί να είναι ναρκωτικό, αλκοολικό ή διαβητικό, εάν ο ασθενής έχει σαφή αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Τι συμβάλλει στην ακράτεια ούρων στις γυναίκες

Οι γυναίκες χαρακτηρίζονται συχνά από ακράτεια ούρων από άγχος, καθώς και από τους ίδιους λόγους που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της απόκλισης στους άνδρες. Ένα παρόμοιο πρόβλημα μπορεί να συμβεί μετά από μια δύσκολη παράδοση. Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να παρακολουθούν προσεκτικά το υπερβολικό βάρος, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τα προβλήματα που περιγράφονται. Άλλες συχνές αιτίες περιλαμβάνουν τα εξής:

1. λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος. Εάν υπάρχουν τέτοια προβλήματα, θα υπάρξουν αιχμηρές πόνες κατά τη διάρκεια της ούρησης και τα ούρα θα αλλάξουν χρώμα σε πλούσιο κίτρινο με δυσάρεστη οσμή.
2. ψυχολογικά προβλήματα. Η θεραπεία της ακράτειας ούρων από άγχος είναι μία από τις συχνότερες πρακτικές μεταξύ των γυναικών, λόγω της υπερβολικής ευαισθησίας τους. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν προβλήματα με την αποδυνάμωση των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, ως αποτέλεσμα, η μείωση γίνεται μια τάξη μεγέθους γρηγορότερα, και στη συνέχεια καθίσταται δυσκολότερη η συγκράτηση της πίεσης.
3. εμμηνόπαυση. Αυτό το πρόβλημα είναι χαρακτηριστικό για γυναίκες άνω των 40 ετών. Εδώ η ακράτεια σχετίζεται με εξασθένηση του σφιγκτήρα λόγω ανεπαρκούς ελαστικότητας των μυών.
4. υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη. Εδώ, η γυναίκα θα υποφέρει συνεχώς από συχνές πιέσεις, μέχρι περίπου 10-11 φορές την ημέρα. Αλλά όταν η κύστη αδειάζει, δεν αισθάνεται ανακούφιση. Αυτό οφείλεται στη συνεχή αίσθηση υπολειμμάτων ούρων στο όργανο.

Ακράτεια στα παιδιά

Εάν το παιδί έχει ήδη γεννηθεί με ένα παρόμοιο πρόβλημα, αυτό δείχνει μια κακή κληρονομικότητα ή λανθασμένη ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος. Είναι απαραίτητο να αρχίσει η θεραπεία της ακράτειας ούρων στα παιδιά μόνο αφού προσδιοριστούν τα ακριβή αίτια της εμφάνισης της ασθένειας. Μπορεί να σχετίζονται με την πρόσληψη αντιβακτηριακών παραγόντων, την ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, τις καταστάσεις άγχους ή την παρουσία συριγγίων στην ουρία.

Επίσης, μία από τις κύριες αιτίες είναι η παραγωγή της ορμόνης calcitriol, η ανώμαλη στένωση της ουρήθρας (στα κορίτσια) και η στένωση του στομίου της ακροποσθίας στα αγόρια. Συνιστάται να παρακολουθείται συνεχώς το παιδί έτσι ώστε να μπορεί να πιάσει το κρύο του όσο το δυνατόν λιγότερο, αυτό θα τον σώσει από νεφρίτιδα, κυστίτιδα και άλλες λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.

Θεραπεία ακράτειας ούρων

Για να απαλλαγείτε από την ασθένεια, σε περίπτωση ακράτειας ούρων, συνιστάται να χρησιμοποιείτε διάφορες ασκήσεις και ασκήσεις τόσο για γυναίκες όσο και για άνδρες. Αλλά μην ξεχνάτε ότι με αυτό είναι επιθυμητό να λαμβάνετε θεραπεία με φάρμακα σύμφωνα με τις συστάσεις του ουρολόγου. Είναι πολύ σημαντικό να μην αρχίσει η ασθένεια, καθώς σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις το πρόβλημα δεν μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Θεραπευτική γυμναστική

Ο υψηλότερος επιπολασμός μεταξύ όλων των μεθόδων έλαβε κεφαλικές ασκήσεις για ακράτεια ούρων. Σχεδόν ολόκληρη η φυσική θεραπεία βασίζεται στην εκπαίδευση των μυών για να αποφευχθεί η πίεση στην κύστη. Μπορείτε να κάνετε αυτές τις ασκήσεις σε οποιαδήποτε θέση - στέκεται, ψέματα ή κάθονται, γεγονός που καθιστά δυνατό για όλους να τους εξασκήσουν.

Η γυμναστική Kegel για την ακράτεια ούρων θα πρέπει να γίνεται το πρωί και το βράδυ, καταβάλλοντας τουλάχιστον 10-20 λεπτά σε αυτό. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις ακόλουθες ασκήσεις:

• Κάθονται σε μια καρέκλα, τα πόδια στέκονται στο πλάτος της λεκάνης, και τα χέρια του είναι στους γοφούς. Στη συνέχεια, πρέπει να γυρίσετε την πλάτη σας και να προχωρήσετε ελαφρώς προς τα εμπρός με τη μέγιστη ένταση της κοιλιάς. Σε αυτή την κατάσταση, πρέπει να είστε περίπου 20 δευτερόλεπτα, και στη συνέχεια να επαναλάβετε την άσκηση 9 περισσότερες φορές.
• Το σετ ασκήσεων για ακράτεια γυναικών και ανδρών περιλαμβάνει την τοποθέτηση μιας επιρρεπούς θέσης στο πάτωμα, με την όψη προς τα πάνω με τα σηκωμένα πόδια και στη συνέχεια τα χέρια και το κεφάλι εναλλάξ. Σε αυτή την κατάσταση, πρέπει να είστε έως και 1 λεπτό και αναπνέετε μόνο τη μύτη.
• Στην πρηνή θέση, τα πόδια κάμπτονται στα γόνατα και διαχωρίζονται περαιτέρω στις πλευρές, κλειστά στα πόδια. Τώρα πρέπει να σηκώσετε το κεφάλι σας πάνω από το πάτωμα και να το διορθώσετε για περίπου 30 δευτερόλεπτα. Πρέπει να επαναλάβετε την άσκηση 10 φορές.
• Σε όρθια στάση, τα πόδια κατανέμονται μεταξύ τους και το σώμα κλίνει προς τα εμπρός για να μεταφέρει το βάρος. Στη συνέχεια, πρέπει να ενώσετε τα χέρια, τα δάχτυλα που διασχίζουν και να τοποθετήσετε πίσω από το κεφάλι. Αυτή η στάση μπορεί να εξέλθει μόνο μετά από 30 δευτερόλεπτα.

Δώστε προσοχή! Συνιστάται να εκτελείτε όλες τις ασκήσεις ακράτειας σε γυναίκες ή άνδρες σε ειδικές ομάδες ή μετά την παρακολούθηση ενός εκπαιδευτικού βίντεο.

Ανεξάρτητα, είναι πολύ δύσκολο να καταλάβουμε πώς να εκτελέσουμε τη στάση που είναι απαραίτητη για την ανάρρωση.

Χειρουργική θεραπεία της ακράτειας ούρων

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια και, βασικά, μόνο για ασθενείς ηλικίας. Σε αυτή την περίπτωση, είναι πολύ σημαντικό να μην βρεθούν στο θύμα φλεγμονώδεις διεργασίες ή λοιμώξεις στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος. Η ίδια η λειτουργία θα διαρκέσει περίπου 40 λεπτά υπό τοπική αναισθησία. Πριν από αυτό το άρρωστο δεν μπορεί να φάει και να φάει για 5 ώρες. Αυτή η τεχνική ονομάζεται επίσης TVT.

Όσον αφορά τις γυναίκες, η ουσία της θεραπείας θα είναι η προσάρτηση μιας ταινίας ματιών στην ουρήθρα μέσω 2 μικρών τομών στον κόλπο. Για την ένταση του, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια δοκιμή καταπόνησης βήχα. Αυτό είναι απαραίτητο για μέγιστη προσαρμογή για να αποφευχθεί η ανεξέλεγκτη εκροή ούρων. Μετά από μια τέτοια επέμβαση, μια γυναίκα μπορεί να επιστρέψει στην πατρίδα της την επόμενη ημέρα και η περίοδος ανάκτησης δεν διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες.

Λαϊκές μέθοδοι

Μια άλλη αποτελεσματική θεραπεία για την ακράτεια ούρων σχετίζεται με τη χρήση αγριοτριανταφυλλιού. Για να γίνει αυτό, πρέπει να στεγνώσουν, να ρίξουν βραστό νερό και να εγχυθούν για τουλάχιστον 3 ώρες. Αφού το υγρό κρυώσει, πρέπει να χωριστεί σε δόσεις των 50 ml και να ληφθεί 1 φορά την ημέρα για 3 ημέρες. Πριν από τη χρήση, το κύριο πράγμα - μην ξεχάσετε να τεντώσετε το βάμμα.

"Η ακράτεια στις γυναίκες: πώς να απαλλαγείτε από το πρόβλημα σε γήρας;"

2 σχόλια

Η ακράτεια ούρων είναι ένα από τα πιο ευαίσθητα προβλήματα με τα οποία οι γυναίκες δυσκολεύονται να συμβουλευτούν έναν γιατρό. Προσπαθώντας μόνο να το πέφτουν, προστατεύονται οικειοθελώς από την κοινωνία και μόνο επιδεινώνουν την κατάστασή τους.

Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια, η οποία ξεκίνησε ως διαρροή ούρων κατά τον βήχα, εξελίσσεται σε απόλυτη απουσία επιθυμιών και απελευθέρωση μεγάλων ποσοτήτων ούρων, που δεν είναι αποδεκτές από μια γυναίκα. Αν και μια επίκαιρη έκκληση προς τους ειδικούς δεν μπορεί μόνο να αποτρέψει την ανάπτυξη της νόσου, αλλά σε πολλές περιπτώσεις να ξεφορτωθεί εντελώς το πρόβλημα.

Γιατί συμβαίνει η ακράτεια ούρων;

Η ακράτεια ούρων είναι ακούσια ούρηση που δεν μπορεί να σταματήσει από τη βούληση. Περισσότερο από τις μισές γυναίκες υποφέρουν από τη νόσο κάποια στιγμή. Η διατριβή "η ακράτεια ούρων είναι γεροντική ασθένεια" είναι εν μέρει αλήθεια. Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν στην ηλικία των 45 ετών, οι νέες γυναίκες συχνά αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα.

Η αυθόρμητη ούρηση είναι το αποτέλεσμα των βαθιών αλλαγών στο γυναικείο σώμα. Η ακράτεια ούρων στις γυναίκες μετά από 50 χρόνια οφείλεται στις ακόλουθες διαταραχές:

• Stretching και χαλάρωση του σφιγκτήρα πυελικών μυών - συμβαίνει μετά από παρατεταμένη / πολλαπλών γεννήσεων και βαριά σωματική εργασία, είναι το αποτέλεσμα της σχετίζεται με την ηλικία απώλεια των αθλητικών δραστηριοτήτων κολλαγόνου μυϊκό ιστό και δύναμη?
• Ανεπάρκεια οιστρογόνων - συχνά αναπτύσσεται κατά την εμμηνόπαυση ή μετά την αφαίρεση των ωοθηκών.
• Ορμονικές διαταραχές - η παχυσαρκία αυξάνει την ενδοκοιλιακή πίεση, η οποία οδηγεί σε εξασθένιση των συνδέσμων της ουροδόχου κύστης, ενώ ο σακχαρώδης διαβήτης μειώνει την ευαισθησία των νεύρων σε σήματα από τα πυελικά όργανα.
• Φλεγμονή - υποτονική τρέχουσα κυστίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα, γεννητικές λοιμώξεις, χρόνια πνευμονία, με παρατεταμένο σοβαρό βήχα (φυματίωση, πνευμονία, βρογχικό άσθμα).
• Συγχορηγούμενη γυναικολογική παθολογία - μεγάλα ινομυώματα, πρόπτωση μήτρας.
• Διαταραχές της νεύρωσης της ουροδόχου κύστης - αποτέλεσμα των νωτιαίων βλαβών (οστεοχονδρεία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, μεσοσπονδυλική κήλη) ή ασθένειες του εγκεφάλου (εγκεφαλική αθηροσκλήρωση, εγκεφαλικό επεισόδιο, νόσο του Πάρκινσον, τραύμα κρανίου).
• Ο ιατρικός παράγοντας είναι η χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα, λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα (διουρητικά, αδρενο-μπλοκ για υπέρταση, αντι-αρθριτική κολχικίνη, καταπραϋντικά και αντικαταθλιπτικά).

Τύποι και διαφορές

Οι εκδηλώσεις ακράτειας ούρων ποικίλλουν: από περιοδικές διαρροές μερικών σταγόνων μέχρι πλήρους άδειασμα κατά τη διάρκεια της ημέρας ή της νύχτας. Στην ιατρική πρακτική διαγιγνώσκονται οι παρακάτω τύποι:

• Ακράτεια στρες - μια μικρή ή σημαντική ποσότητα ούρων ρέει ως αποτέλεσμα της αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης όταν βήχα / φτάρνισμα, ανύψωση βάρους (περισσότερο από 3-5 κιλά), σε προχωρημένες περιπτώσεις, ακόμη και με αλλαγή στη θέση του σώματος. Η γυναίκα δεν αισθάνεται την προκαταρκτική επιθυμία να ουρήσει, το άδειασμα συμβαίνει ξαφνικά.
• Επείγουσα ακράτεια - ένα συνώνυμο αυτής της διάγνωσης είναι η υπερκινητικότητα της ουροδόχου κύστης ή η επιτακτική μορφή ακράτειας. Μετά από μια ξαφνική αίσθηση έντονης πίεσης, εκκένωση αμέσως συμβαίνει. Συχνά μια γυναίκα δεν μπορεί καν να τρέξει στην τουαλέτα, υπάρχουν περισσότερες από 8 πιέσεις την ημέρα.
• Μικτή - η πιο συχνή επιλογή για τις γυναίκες μετά από 50 χρόνια. Το φτέρνισμα ή οποιαδήποτε ένταση προκαλεί έντονη ώθηση και γρήγορη αυθόρμητη ούρηση.
• Συνεχής εκσκαφή - μια μικρή ποσότητα ούρων εκκρίνεται όλη την ημέρα και τη νύχτα. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με το σχηματισμό του εκκολπώματος του ουρηθρικού σωλήνα, του κόλπου και του συριγγίου. Ωστόσο, οι υποσιτισμοί συνήθως οφείλονται σε ατελές κλείσιμο του σφιγκτήρα της ουρήθρας λόγω της αδυναμίας ή του σχηματισμού ουλής στη χρόνια φλεγμονή.
• Το ένσβεση είναι μια σοβαρή μορφή ακράτειας, όταν η κύστη είναι τελείως κενή, χωρίς την παραμικρή ώθηση. Το ένζυμο αναπτύσσεται συχνά σε γυναίκες σε οριακές ηλικίες, που πάσχουν από προοδευτική εγκεφαλική νόσο (νόσο του Πάρκινσον, νόσο του Αλτσχάιμερ) ή κρεμούνται λόγω σοβαρής ασθένειας (ογκολογία, εκτεταμένη αιμορραγία του εγκεφάλου). Ταυτόχρονα, συμβαίνει συχνά ακούσια απέκκριση των περιττωμάτων.

Αποτελεσματική θεραπεία ακράτειας

Η ικανότητα να θεραπεύεται η ακράτεια ούρων στις γυναίκες στο σπίτι καθορίζεται από τις αιτίες και τη σοβαρότητα της νόσου. Είναι σημαντικό όχι μόνο να διαπιστωθεί το γεγονός της διαρροής ούρων, αλλά και να οριστεί σαφώς η παθολογική διαδικασία που οδήγησε σε ένα λεπτό πρόβλημα. Κάθε γυναίκα πρέπει να καταλάβει: όσο νωρίτερα πηγαίνει στο γιατρό για την ακράτεια, τόσο πιο αποτελεσματική και λιγότερο τραυματική θα είναι η θεραπεία. Το πρόβλημα που εμπλέκονται Ανδρολογίας, ουρολόγους, σε ακραίες περιπτώσεις - θεραπευτές, με την υποστήριξη των γιατρών που σχετίζονται με ειδικότητες (γυναικολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγο).

Είναι σημαντικό! Είναι σαφές ότι η ακράτεια ούρων είναι ένα λεπτό πρόβλημα που προκαλεί σφίξιμο. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι οι γιατροί είναι ειδικοί, αντιμετωπίζοντας καθημερινά τους ίδιους ασθενείς. Η καθυστέρηση των επισκέψεων του γιατρού και οι προσπάθειες αυτοθεραπείας οδηγούν μόνο στην εξέλιξη της νόσου.

Θεραπευτικές μεθόδους

Η μη χειρουργική θεραπεία ακράτειας ούρων συνταγογραφείται σε περιπτώσεις:

• έγκαιρο διαγνωσμένο πρόβλημα.
• η πλήρης εξέταση επιβεβαιώνει τις υψηλές πιθανότητες θεραπείας χωρίς χειρουργική επέμβαση.
• η αιτιολογική ασθένεια μπορεί να εξαλειφθεί χωρίς χειρουργική επέμβαση.
• Υπάρχουν αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση (σοβαρές ασθένειες ηλικίας 80 ετών).

Το θεραπευτικό πρόγραμμα αποτελείται από ένα σύνθετο - φάρμακο, ιατρική γυμναστική και φυσιοθεραπεία. Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό: η ακράτεια ούρων που προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, είναι άχρηστο να ρυθμίζουμε την ειδική γυμναστική. Ως εκ τούτου, μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να επιλέξει το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα.

Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο με ήπια ακράτεια ούρων και εάν δεν υπάρχει χειρουργική παθολογία στην ουροδόχο κύστη (μεταβολή στο κρανίο, ρήξη των συνδέσμων). Τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται:

• Οιστρογόνα - εξαλείφει τον κύριο παράγοντα στην ανάπτυξη της ακράτειας του στρες, βελτιώνει την ελαστικότητα των συνδέσμων και αυξάνει τον μυϊκό τόνο, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη ανεπάρκεια οιστρογόνων και το φάρμακο και οι δόσεις επιλέγονται ξεχωριστά.
• Αδρενομιμητικά (Gutron) - αυξάνουν τον τόνο του σφιγκτήρα της ουρήθρας, έχουν σοβαρές παρενέργειες (αυξάνουν την πίεση, επηρεάζουν αρνητικά τα αγγεία).
• Τα φάρμακα αντιχολινεστεράσης (Ubteride) - συνταγογραφούνται για την σοβαρή υπόταση της ουροδόχου κύστης που συνοδεύει την ακράτεια του στρες.
• Τα αντικαταθλιπτικά (ντουλοξετίνη, σιμπάλτα, ιμιπραμίνη) - βελτιώνουν την κατάσταση ακόμα και σε σοβαρές μορφές ακράτειας ούρων, αλλά συχνά προκαλούν δυσπεψία και ναυτία.
• Χολινολυτικά (spasmex, driptan, vesicare) - χρησιμοποιούνται για υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη (ακράτεια ακράτειας).
• Οι άλφα-αδρενεργικοί αναστολείς (omnic, cardura) - χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη και μειώνουν σημαντικά την ποσότητα ούρησης σε περίπτωση επείγουσας ακράτειας.

Η φαρμακευτική θεραπεία εκτελείται υποχρεωτικά σε συνδυασμό με μη-ναρκωτικά μέτρα:

• Ειδική γυμναστική - Πρόγραμμα Kegel, προσομοιωτές υλικού (μέθοδος βιοανάδραση), άσκηση ("ψαλίδι", "ποδήλατο", "σημύδα" στάση), εκτός από το τρέξιμο, φορτία βάρους?
• Φυσικοθεραπεία - ηλεκτροδιέγερση, θέρμανση, επεξεργασία με μικρορεύματα;
• Ο βελονισμός - το πιο αποτελεσματικό είναι ένα σημειακό αποτέλεσμα (για παράδειγμα, ένα μολύβι με καουτσούκ στο άκρο) στη διασταύρωση των δακτύλων III και IV στα δύο χέρια στην πλάτη για 1,5-2 λεπτά. Δύο φορές την ημέρα.
• Χρησιμοποιώντας ένα πεσσών - ένα ειδικό ελαστικό δαχτυλίδι που ταιριάζει στον κόλπο, συμπιέζει την ουρήθρα και αποτρέπει τη διαρροή ούρων. το πεσάρι πρέπει να υποβάλλεται σε τακτική επεξεργασία και να απομακρύνεται κάθε 3-7 ημέρες.
• Λαϊκή θεραπεία της ακράτειας ούρων στις γυναίκες - αποτελεσματική έγχυση σπόρων άνηθου, βαλσαμόχορτο και φασκόμηλου, ξιφίας (βοηθά σε προχωρημένες περιπτώσεις).

Η θεραπεία της ακούσιας ούρησης συνοδεύεται από διατροφική διόρθωση. Τα τρόφιμα που προκαλούν ερεθισμό της ουροδόχου κύστης και αυξημένη παραγωγή ούρων εξαιρούνται από τη διατροφή - τσάι / καφές, μπαχαρικά, αλκοόλ (οποιαδήποτε, ακόμη και σε μικρές ποσότητες).
Είναι σημαντικό! Η φαρμακευτική θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική για την επείγουσα ακράτεια ούρων, ενώ η μορφή του στρες συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Η συντηρητική θεραπεία δίνει το αποτέλεσμα μετά από μερικούς μήνες. Μία διαρκής επίδραση μπορεί να επιτευχθεί με παρατεταμένη θεραπεία (1 έτους ή περισσότερο).

Τεχνικές επιχειρησιακής διόρθωσης

Το ζήτημα της χειρουργικής επέμβασης επιλύεται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει σωστά αποτελέσματα μετά από 1 χρόνο ή για ασθένειες που απαιτούν άμεση διόρθωση. Στην ουρολογική πρακτική, οι ακόλουθες τεχνικές χρησιμοποιούνται για την εξάλειψη της ακράτειας:

• Θεραπεία γέλης - ενέσεις Botox ή υαλουρονικού οξέος (έχει περιορισμένη διάρκεια 6-24 μηνών). Ελάχιστες τραυματικές διαφραγματικές διαδικασίες συνιστώνται σε περίπτωση ατελούς κλεισίματος του ουρηθρικού σφιγκτήρα λόγω ουλών.
• Η θεραπεία με λέιζερ είναι μια νέα λέξη στη θεραπεία της ακράτειας ούρων. Η έκθεση (καυτηρίαση) με λέιζερ στη βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας ενδείκνυται για λευκοπλακία, ουλές λόγω συρίγγων και χρόνιας φλεγμονής. Τέτοιες ασθένειες συχνά συνοδεύουν την ακράτεια ούρων στην ηλικία συνταξιοδότησης των γυναικών.
• Colporrhaphy - συρραφή των κολπικών τοιχωμάτων, δίνοντας πρόσθετη υποστήριξη στην ουροδόχο κύστη. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται όταν η μήτρα και η ουροδόχος κύστη μειώνονται, περίπου οι μισές γυναίκες μετά την ηλικία των 45 υποφέρουν από αυτή την ασθένεια. Η λειτουργία είναι ελάχιστα τραυματική, τα ράμματα βρίσκονται μέσα στον κόλπο.
• Λαπαροσκοπική παχυσαρκία - συντομευση των οισοφαγικών συνδέσμων και ενίσχυση τους. Μάλλον δύσκολη λειτουργία που απαιτεί κάποια εμπειρία του χειρουργού. Απαιτεί γενική αναισθησία, έχει σοβαρές αντενδείξεις. Υψηλός κίνδυνος επιπλοκών και υποτροπής.
• Η εμφύτευση ενός τεχνητού σφιγκτήρα - μια βιολογικά συμβατή ενδοπρόθεση αντικαθιστά έναν αφερέγγυο σφιγκτήρα ουρήθρας κατά τη διάρκεια της ακράτειας του στρες. Αυτή η τεχνολογία σπάνια χρησιμοποιείται λόγω του μεγάλου αριθμού αντενδείξεων.
• Η χειρουργική της σφεντόνας είναι το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία ριζικής ουρικής ακράτειας. Τεχνολογία TVT: ο συνθετικός βρόχος εμφυτεύεται απευθείας κάτω από την ουροδόχο κύστη και συνδέεται με τα οστά της πυέλου. Τεχνολογία TOT: ένας σφιγκτήρας βρόγχου βρίσκεται ακριβώς κάτω, στην περιοχή του σφιγκτήρα του εμφρακτήρα. Διαφορετικές τεχνικές σφεντόνας καθιστούν δυνατή τη χρήση του πτερυγίου του κολπικού τοιχώματος, ενός απονεφωτικού σταθεροποιητή ως υποστήριξη, αλλά το καλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με την εμφύτευση συνθετικών βιοσυμβατών βρόχων. Η αποτελεσματικότητα της λειτουργίας βρόχου φτάνει το 96%, χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ακράτειας πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νεαρή ηλικία.

• Μέγιστος αποκλεισμός της υποθερμίας και της φλεγμονής των ουροφόρων οργάνων.
• Σωστή περιοχή προσωπικής υγιεινής.
• Πρόληψη της πρόπτωσης της μήτρας και της ουροδόχου κύστης μετά τον τοκετό - φέρει επίδεσμο και ειδικές ασκήσεις.
• Η καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας, της παχυσαρκίας και των κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ).
• Έγκαιρη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος.
• Φυσική δραστηριότητα κατάλληλη για την ηλικία.
• Ορμονική υποστήριξη κατά την εμμηνόπαυση.
• Κανονική προληπτική εξέταση τουλάχιστον 1 φορά το χρόνο.