Συνδυασμένος αντιμικροβιακός παράγοντας Bactrim και χαρακτηριστικά χρήσης του στη θεραπεία παιδιών

Σε σύνθετες περιπτώσεις, όταν απαιτείται σύνθετο αποτέλεσμα στους παθογόνους μικροοργανισμούς, το Bactrim εναιώρημα προδιαγράφεται.

Οι οδηγίες χρήσης παιδιών αυτού του αντιμικροβιακού παράγοντα περιέχουν πληροφορίες για τις κύριες περιπτώσεις, όταν είναι αδύνατο να γίνει χωρίς τη συνεργική δράση του φαρμάκου. Παρέχεται από την κοινή δράση όλων των συστατικών που περιλαμβάνονται στο φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Σήμερα το Bactrim για παιδιά παράγεται με τη μορφή αναστολής. Σε αυτό, το πρότυπο δραστικό συστατικό είναι το Co-trimoxazole, το οποίο έχει τη μορφή των μικρότερων σωματιδίων σε υγρή βάση σε εναιώρημα.

Αυτή η μορφή διευκολύνει τη λήψη του φαρμάκου, καθιστά δυνατή τη θεραπεία μικρών παιδιών, καθώς και ασθενών με δυσκολία στην κατάποση. Το άρωμα των φρούτων καθιστά την υποδοχή πιο ευχάριστη.

Ενδείξεις χρήσης

Σχετικά με τα φάρμακα Bactrim οδηγίες για χρήση για τα παιδιά λέει πώς για ένα ισχυρό φάρμακο, η χρήση του οποίου χρησιμοποιείται, αν η χρήση ενός αντιοξειδωτικού παράγοντα ενός συστατικού δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ουσία Η συν-τριμοξαζόλη αποτελείται από 2 συστατικά: σουλφαμεθοξαζόλη, τριμεθοπρίμη. Επομένως, το Bactrim αναφέρεται στα συνδυασμένα μέσα ικανά να καταστέλλουν διαφορετικές ομάδες μικροβίων.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην καταπολέμηση μολυσμένων βλαβών του αναπνευστικού συστήματος, οργάνων της ΟΝΤ. Απευθύνεται στις ακόλουθες παθολογίες:

  • σε χρόνια βρογχίτιδα (οξεία φάση).
  • πνευμονία προκαλούμενη από Pneumocystis carinii (θεραπεία, προφύλαξη).
  • με βρογχεκτασίες.
  • με περίπλοκη μέση ωτίτιδα (όταν η μονοθεραπεία δεν δίνει ένα γρήγορο θετικό αποτέλεσμα).
  • με οστρακιά.

Είναι επίσης σημαντικό όταν εξαλείφουμε βακτηριακές αλλοιώσεις της ουροφόρου οδού, λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων:

Συχνά, το φάρμακο συνταγογραφείται για την επούλωση λοιμώξεων των πεπτικών οργάνων, μεταξύ των οποίων είναι:

  • χολέρα;
  • τυφοειδής πυρετός, παρατυφοειδής πυρετός.
  • ορισμένα είδη shigellosis, συμπεριλαμβανομένων αυτών που προκαλούνται από Shigella sonnei?
  • χολοκυστίτιδα;
  • διάρροια ταξιδιωτών που προκλήθηκε από Escherichia coli.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν Bactril για παιδιά στην καταπολέμηση άλλων λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρουκέλλωσης (εάν η ασθένεια δεν είναι έντονη μυκητίαση στη φύση), με οστεομυελίτιδα, ακτινομύκωση, τοξοπλάσμωση, νοκαρδίωση, ελονοσία, βλαστομυκητίαση. Στην πραγματικότητα η χρήση του στη διόρθωση του δέρματος όταν επηρεάζεται από την ακμή, φουρουλκίαση, υπάρχουν πληγές που έχουν μολυνθεί σοβαρά.

Το Bactrim διακρίνεται από καλή αποτελεσματικότητα, αλλά χρησιμοποιείται μόνο εάν δεν είναι δυνατόν να ξεπεραστεί η παθολογία με μονοπαρασκευές.

Αντενδείξεις

Το φάρμακο έχει πολύπλοκο αποτέλεσμα στο σώμα. Ως εκ τούτου, από την άποψη των ειδικών, δεν μπορεί πάντα να χρησιμοποιηθεί, όλες οι περιπτώσεις αντενδείξεων καταγράφονται στις οδηγίες.

Οι αντενδείξεις είναι νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρές διαταραχές του αίματος (πλαστική αναιμία, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, αναιμία με ανεπάρκεια Β12).

Προσεκτικά, πάντα συγκρίνοντας τον κίνδυνο και το όφελος, χρησιμοποιήστε αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας. Μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η συν-τριμοξαζόλη οδηγεί σε εμβρυικές ανωμαλίες. Προκειμένου να αποφευχθεί η άμβλωση, η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να συνοδεύεται από πρόσληψη φυλλικού οξέος.

Κατά το τελευταίο τρίμηνο, το Bactrim αποκλείεται γενικά έτσι ώστε να μην προκαλεί πυρηνικό ίκτερο του νεογέννητου. Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μικρές δόσεις της δραστικής ουσίας διεισδύουν στο γάλα. Ως εκ τούτου, το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται μόνο όταν το όφελος για τη μητέρα είναι πιο σημαντικό από τον πιθανό πυρηνικό ίκτερο στο μωρό ή την πιθανή ανάπτυξη αυξημένης ευαισθησίας. Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο για υπερευαισθησία σε οποιαδήποτε ουσία της σύνθεσης.

Το φάρμακο δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 μηνών.

Bactrim για παιδιά: οδηγίες χρήσης

Η τυπική δοσολογία είναι σχεδιασμένη για ενήλικες ασθενείς, για παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών: από 2 έως 6 κουταλιές δύο φορές την ημέρα.

Ο συγκεκριμένος αριθμός κουταλιών που πρέπει να χορηγηθούν ταυτόχρονα καθορίζεται από τη σοβαρότητα της κατάστασης. Το πρώτο μισό της ημερήσιας δόσης καταναλώνεται μετά το πρωινό, το δεύτερο - πριν από τον ύπνο. Η συνολική διάρκεια του μαθήματος - από 5 ημέρες.

Σταματήστε να παίρνετε, αν τα σημάδια της νόσου δεν ενοχλούν άλλες δύο ημέρες. Η έλλειψη επίδρασης μετά από 7 ημέρες εισαγωγής είναι ένας λόγος για τη διεξαγωγή πρόσθετων εξετάσεων και για την προσαρμογή της θεραπείας. Εξάλλου, η αντιμετώπιση της ανοσίας των μικροβίων σε αυτό το φάρμακο μπορεί να απαιτεί διαφορετική φαρμακευτική αγωγή.

Όταν συνταγογραφείτε σε ασθενείς ηλικίας μικρότερης των 12 ετών, χρησιμοποιήστε μια ατομική προσέγγιση. Τα βρέφη 3-5 μηνών μπορούν να λάβουν μισό κουτάλι μέτρησης (2, 5 ml) δύο φορές την ημέρα. Από έξι μήνες έως 5 χρόνια, συνιστάται συνήθως να παίρνετε 1 κουταλάκι ημερησίως δύο φορές την ημέρα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η αύξηση της δόσης του Bactrim για παιδιά, σύμφωνα με τον Komarovsky, άλλοι ειδικοί επιτρέπουν μόνο ενάμισι χρόνο.

Στη θεραπεία του ουρογεννητικού συστήματος σε ενήλικες, τη μέγιστη δοσολογία.

Παρενέργειες

Ελλείψει σοβαρών χρόνιων παθολογιών, οι ασθενείς ανέχονται εύκολα τη θεραπεία με αυτόν τον αντιμικροβιακό παράγοντα. Σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Bactrim, σιρόπι για παιδιά, οι αναθεωρήσεις συνήθως μιλούν με συγκράτηση: μερικές φορές περιγράφεται δερματικό εξάνθημα, λιγότερο συχνά διάρροια. Ωστόσο, οι κατασκευαστές εξακολουθούν να προειδοποιούν ότι η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες αλλαγές στο σώμα.

Εάν εντοπίσετε κάποιον από τους παράγοντες που αναφέρονται παρακάτω, θα πρέπει να θέσετε το ζήτημα της διακοπής του Bactrim:

  • παραβιάσεις του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του έμετου, διάρροια, παγκρεατίτιδα, ακόμη και ηπατίτιδα και χολόσταση.
  • διάφορες μορφές αλλεργικών αντιδράσεων.
  • διαταραχές του αιμοποιητικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της κοκκιοκυτταροπενίας, της λευκοπενίας, της αναιμίας και άλλων.
  • παθολογία του νευρικού συστήματος: ψευδαισθήσεις, νευροπάθεια, ραγοειδίτιδα, ζάλη, σπασμοί, αταξία, εκδηλώσεις μηνιγγικών συμπτωμάτων,
  • προβλήματα του μυοσκελετικού συστήματος.
  • διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος. Αυτές περιλαμβάνουν διακοπές στη λειτουργία των νεφρών, αυξανόμενα επίπεδα ουρίας στο αίμα, κρυσταλλίνη, διάμεση νεφρίτιδα,
  • Μπορεί επίσης να εμφανιστούν αναπνευστικά προβλήματα. Συχνά υπάρχει δύσπνοια, βήχας, που υποδηλώνει το σχηματισμό πνευμονικών διηθήσεων.
Σε υψηλές δόσεις, οι διαταραχές μπορεί να επηρεάσουν το μεταβολικό σύστημα.

Υπερδοσολογία

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η υπερδοσολογία μπορεί να είναι τόσο οξεία (εμφανίζεται όταν λαμβάνετε υψηλή δόση μιας δόσης) όσο και χρόνια (η ουσία συσσωρεύεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένων υψηλών δόσεων του φαρμάκου).

Η οξεία υπερδοσολογία θα γίνει αισθητή ναυτία, μετατρέπεται σε εμετό, πονοκεφάλους, σοβαρή ζάλη, διάρροια, όραση, δυσλειτουργία του εγκεφάλου. Σε χρόνια μορφή, οι λειτουργίες σχηματισμού αίματος αναστέλλονται.

Αλληλεπίδραση

Κατά τη διάρκεια της λήψης του Bactrim με άλλα φάρμακα την ίδια στιγμή, παρατηρείται η ακόλουθη εικόνα:

  • όταν λαμβάνουν φάρμακα που μειώνουν τη ζάχαρη αναμένεται να μειώσουν την αποτελεσματικότητά τους.
  • όταν συνδυάζεται με βαρφαρίνη, αυξάνεται η δράση του.
  • Το Finitoin αποσύρεται πιο αργά, έτσι μπορεί να αναπτυχθεί μέθη με αυτή τη θεραπεία.
  • όταν χρησιμοποιούνται τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται απότομα.
  • ο συνδυασμός με μεθοτρεξάτη προκαλεί πανκυτταροπενία.
  • ο συνδυασμός με τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη, κυκλοσπορίνη μετά από μεταμόσχευση νεφρού έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση του επιπέδου της κρεατινίνης και στη συνέχεια τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας.
  • η ταυτόχρονη χορήγηση άλλων σουλφοναμιδίων οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της ελεύθερης μεθοτρεξάτης, με όλες τις ανεπιθύμητες συνέπειες.
  • η μεγαλοβλαστική αναιμία μπορεί να σχετίζεται με την πυριμεθαμίνη στη θεραπεία της ελονοσίας.
  • η συγχορήγηση με διουρητικά στους ηλικιωμένους μπορεί να προκαλέσει θρομβοπενία.
Απαγορεύεται να συνδυάζεται το Bactrim με το dofetilide.

Αναλόγων

Υπάρχουν πολλά ανάλογα του φαρμάκου. Η δραστική ουσία είναι παρόμοια με αυτήν, μπορούν επίσης να σημειωθούν οι συνήθεις Biseptol και Bleifeptol, Dvaseptol, Co-trimoxazole, Groseptol, Metosulfabol. Σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά των επιδράσεων στο σώμα, το Sulfaton θεωρείται αναλογικό.

Κριτικές

Ωστόσο, τα παιδιά πρέπει να δώσουν το φάρμακο Bactrim σε περίπτωση που άλλες μέθοδοι δεν φέρουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Ο λόγος για εγρήγορση είναι συχνή σύγκρουση με παρενέργειες.

Αυτό είναι ένα ισχυρό αλλά μη ασφαλές φάρμακο. Ως εκ τούτου, μπορεί να ληφθεί μόνο με ιατρική συνταγή, υπό την επίβλεψη του.

Σχετικά βίντεο

Οδηγίες χρήσης Bactrim:

Προκειμένου να επιτευχθεί ένα εξαιρετικά θετικό αποτέλεσμα από το φάρμακο, ένας ειδικός με μακροχρόνια χρήση (περισσότερο από ένα μήνα) πρέπει να κρατήσει τη σύνθεση του αίματος υπό παρατήρηση, να συνταγογραφήσει φολικό οξύ για να ρυθμίσει τις αιματολογικές παραμέτρους. Προκειμένου να αποφευχθούν δυσάρεστες συνέπειες, είναι απαραίτητο να συνδυαστεί η λήψη με τη χρήση μεγάλων ποσοτήτων νερού. Εάν οι γονείς ακολουθήσουν το αλκοόλ του παιδιού τους, δεν θα αντιμετωπίσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Bactrim: οδηγίες χρήσης

Εναιώρημα Το Bactrim είναι ένας εκπρόσωπος της φαρμακολογικής ομάδας των συνδυασμένων αντιμικροβιακών φαρμάκων για συστηματική χρήση. Αυτό το φάρμακο περιέχει έναν αντιβακτηριακό παράγοντα της ομάδας σουλφοναμιδίου και της τριμεθοπρίμης. Λόγω του συνδυασμού αντιβακτηριακών ενώσεων, το εναιώρημα Bactrim είναι δραστικό έναντι ενός μεγάλου αριθμού παθογόνων βακτηριακών λοιμώξεων και έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την αιμοτροπική (θεραπεία που αποσκοπεί στην καταστροφή του παθογόνου) για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα (παθογόνα) βακτήρια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το φάρμακο Bactrim διατίθεται σε 2 μορφές δοσολογίας - δισκία και εναιώρημα για λήψη από το στόμα. Τα δραστικά συστατικά του εναιωρήματος είναι η σουλφαμεθοξαζόλη (που περιέχεται σε ποσότητα 200 mg σε 5 ml εναιωρήματος) και την τριμεθοπρίμη (περιεκτικότητα - 40 mg σε 5 ml εναιωρήματος). Εκτός από τα δραστικά συστατικά στο εναιώρημα περιλαμβάνονται βοηθητικά συστατικά, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Διαλυμένη κυτταρίνη.
  • Παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας.
  • Προπυλοπαραϋδροξυβενζοϊκός εστέρας.
  • Σορβιτόλη (διάλυμα 70%).
  • Πολυσορβικό 80.
  • Ο διορθωτής με γεύση μπανάνας και μυρωδιά 85509 Ν.
  • Διορθωτικό με γεύση βανίλιας και μυρωδιά 73690-36.
  • Καθαρισμένο νερό.

Η εναιώρηση διατίθεται σε φιάλες των 5 και 100 ml. Σε μία συσκευασία από χαρτόνι υπάρχει ένα μπουκάλι, ένα κουτάλι μέτρησης για 5 ml και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου οφείλεται στις φαρμακολογικές ιδιότητες των κύριων δραστικών συστατικών σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη (συνδυάζονται σε ένα δραστικό συστατικό, συν-τριμοξαζόλη). Ασκούν μια βακτηριοκτόνο δράση (που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο βακτηριακών) με το φράξιμο των ενδοκυτταρικών βακτηριακών ενζύμων να καταλύουν αντίδραση φολικό σύνθεση οξέος (είναι αναγκαίο για τις κανονικές μεταβολικές διαδικασίες των νουκλεοτιδικών βάσεων, τα οποία αποτελούν τη βάση του γενετικού υλικού). Σε σχέση με το συνδυασμό των δραστικών ουσιών, το βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα τους εκδηλώνεται σε χαμηλότερη συγκέντρωση σε σύγκριση με την απομονωμένη χορήγηση σουλφαμεθοξαζόλης ή τριμεθοπρίμης. Επίσης σε συνδυασμό, έχουν ένα ευρύτερο φάσμα δράσης έναντι τέτοιων ομάδων παθογόνων μικροοργανισμών:

  • Gram-αρνητικών βακτηρίων σε σχήμα ραβδιού (χρώση κατά Gram είναι ροζ) - Haetmophilus influenzae (β-λακταμάση-θετικά, β-λακταμάση-αρνητικό), Haemophilus parainfluenzae, E. coli, Citrobacter freundii, άλλα Citrobacter spp, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca,. άλλα Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, άλλα Serratia spp., mirabilis Proteus, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Shigella spp., Yersinia enterocolitica, άλλα Yersinia spp., Vibrio cholerae, Alcaligenes φασαρία, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas pseudomallei. Επίσης Haemophilus ducrei, Providencia rettgere, άλλα Providencia spp., Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Stenotrophomonas maltophilia (πρώην Xanthomonas maltophilia), Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas υδροφιλία.
  • Gram-θετικούς κόκκους (σε χρώση Gram βάφονται σε μοβ, έχουν ένα σφαιρικό σχήμα) - Staphylococcus aureus (ευαίσθητος στη μεθικιλλίνη και ανθεκτικού στη μεθικιλλίνη), Staphylococcus spp. (αρνητική στην κοαγκουλάση), το Streptococcus pneumoniae (ευαίσθητο στην πενικιλίνη και ανθεκτικό στην πενικιλίνη).

Παθογόνα συγκεκριμένες λοιμώξεις (Chlamydia, σύφιλη, φυματίωση) Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, και Treponema pallidum, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ανθεκτικά στο φάρμακο.

Μετά την κατάποση του εναιωρήματος, τα δραστικά συστατικά του παρασκευάσματος Bactrim απορροφώνται ταχέως στο αίμα από το έντερο, ενώ η θεραπευτική συγκέντρωση επιτυγχάνεται ήδη 20-30 λεπτά μετά τη χορήγηση. Η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη συσσωρεύονται καλά σε όλους τους ιστούς του σώματος. Διεισδύστε το φράγμα αίματος-εγκεφάλου στον ιστό του εγκεφάλου ή του νωτιαίου μυελού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αυτές οι δραστικές ουσίες μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου και να περάσουν στο μητρικό γάλα. Μεταβολίζονται κυρίως στο ήπαρ με το σχηματισμό ενδιάμεσων προϊόντων αποσύνθεσης, τα οποία εκκρίνονται από τα νεφρά στα ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Η κύρια ένδειξη για τη χρήση εναιωρήματος Bactrim είναι μια μολυσματική διαδικασία που προκαλείται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στη σουλφαμεθοξαζόλη και την τριμεθοπρίμη. Αυτές οι παθολογικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  • Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος - ρινίτιδα (φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου), φαρυγγίτιδα (μολυσματική διεργασία στο λαιμό), λαρυγγίτιδα (λοίμωξη του φάρυγγα), αμυγδαλίτιδα (αμυγδαλίτιδα). Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται στη φλεγμονώδη ή πυώδη διαδικασία στους παραρινικούς κόλπους - ιγμορίτιδα.
  • Μολύνσεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού - τραχείτιδα (φλεγμονή του τραχειακού βλεννογόνου), βρογχίτιδα (βακτηριακή διεργασία στους βρόγχους), πνευμονία (πνευμονία).
  • Οι λοιμώξεις των οργάνων του πεπτικού συστήματος είναι φλεγμονώδεις βακτηριακές διεργασίες στο έντερο, το στομάχι, το ήπαρ, το ηπατοχολικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων ιδιαίτερα επικίνδυνων λοιμώξεων (χολέρα).
  • Λοιμώξεις των ουροφόρων και των αναπαραγωγικών οργάνων - βακτηριακή βλάβη στα νεφρά, τους ουρητήρες, την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα, τις μήτρας των γυναικών και τον προστάτη στους άνδρες.
  • Ορισμένες γενικευμένες ειδικές λοιμώξεις είναι η βρουκέλλωση, η ακτινομύκωση (με εξαίρεση τις ασθένειες που προκαλούνται από έναν πραγματικό μύκητα).

Εναιώρημα Το Bactrim είναι συνήθως ένα αντιβιοτικό δεύτερης γραμμής, το οποίο χρησιμοποιείται σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης του σώματος ή της παρουσίας αντοχής (αντοχής) βακτηριδίων σε άλλα αντιβιοτικά πρώτης γραμμής.

Αντενδείξεις

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται σε ορισμένες παθολογικές ή φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Ατομική δυσανεξία, υπερευαισθησία (υπερευαισθησία) στα κύρια δραστικά συστατικά ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
  • Παθολογία του ήπατος, συνοδευόμενη από την ήττα των ηπατοκυττάρων (κύτταρα του παρεγχύματος του ήπατος) και την εξασθένιση της λειτουργικής δραστηριότητας του οργάνου.
  • Σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών με την ανάπτυξη της αποτυχίας τους.
  • Αναιμία (αναιμία), λόγω ανεπάρκειας φολικού οξέος στο σώμα.
  • Η θρομβοπενία είναι μια μείωση στον αριθμό των αιμοπεταλίων στο αίμα ανοσολογικής προέλευσης.
  • Παθολογικές καταστάσεις του συστήματος αίματος (αιματολογικές διαταραχές), συνοδευόμενες από σημαντικές αλλαγές στις εργαστηριακές παραμέτρους του.
  • Σε οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού - δραστική ουσία του σκευάσματος μπορεί να οδηγήσει σε μια ανεπάρκεια φολικού οξέος στο σώμα ενός αναπτυσσόμενου εμβρύου ή νοσηλευτικό βρέφος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό των διαφόρων διαταραχών και λειτουργική δραστικότητα σε διάφορα όργανα και συστήματα.

Η παρουσία πιθανών αντενδείξεων πρέπει να προσδιορίζεται πριν από τη χρήση του εναιωρήματος Bactrim.

Δοσολογία και χορήγηση

Το εναιώρημα Bactrim λαμβάνεται από το στόμα (χορήγηση από το στόμα) μετά από γεύμα, πίνετε άφθονο υγρό. Η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από τον παθογόνο παράγοντα και τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας. Η συχνότητα χορήγησης του εναιωρήματος είναι 2 φορές την ημέρα (κάθε δόση μετά από 12 ώρες). Ανάλογα με την ηλικία, οι συνιστώμενες θεραπευτικές δόσεις είναι:

  • Παιδιά ηλικίας 2 έως 5 μηνών - ½ σέσουλα (2,5 ml) αναστολής 2 φορές την ημέρα.
  • Ηλικία από 6 μηνών έως 6 ετών - 1 σέσουλα (5 ml) του εναιωρήματος μέσα σε 12 ώρες.
  • Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 2 κουταλιές (10 ml) αιωρήματος 2 φορές την ημέρα.

Για τους ενήλικες, η μέση θεραπευτική δόση του φαρμάκου είναι 2 φορές υψηλότερη. Επίσης, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα παιδιά, ανεξαρτήτως ηλικίας. Στην πνευμονία, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι το βακτήριο Pneumocystis carinii, η δόση αυξάνεται λαμβάνοντας το εναιώρημα 4 φορές την ημέρα (κάθε 6 ώρες). Με ελαφρά παραβίαση της λειτουργίας των νεφρικών εκκρίσεων, η δόση του φαρμάκου πρέπει να μειωθεί στο μισό, με την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας, το φάρμακο ακυρώνεται.

Παρενέργειες

Μερικές φορές, η χρήση του φαρμάκου σε θεραπευτικές δόσεις μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση αρνητικών αντιδράσεων και παρενεργειών από διάφορα όργανα και συστήματα, όπως:

  • Πεπτικό σύστημα - ναυτία, έμετος, διάρροια (διάρροια), στοματίτιδα (τροφικό φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου), παρεγχυματώδης τοξική ηπατίτιδα (φλεγμονή των κυττάρων του ήπατος λόγω τραυματισμού). Η ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα (μια συγκεκριμένη φλεγμονώδης αντίδραση της βλεννογόνου του μικρού και παχύτερου εντέρου) μπορεί πολύ σπάνια να αναπτυχθεί.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις που εκδηλώνονται με εξάνθημα στο δέρμα και κνησμό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθούν αλλεργικοί διηθήσεις (θρόμβοι) στους πνεύμονες. Η ανάπτυξη αναφυλακτικού σοκ (σοβαρή αλλεργική αντίδραση με πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων και προοδευτική μείωση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης) είναι εξαιρετικά σπάνια.
  • Κόκκινο μυελό των οστών και το αίμα - μπορεί να είναι ελάσσονες (συμβαίνουν σπάνια) μεταβολές στις αιματολογικές παραμέτρους του αίματος όπως λευκοπενία (μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων) πρωταρχικώς μειώνοντας ουδετερόφιλων και θρομβοκυτταροπενία (μειωμένο αριθμό αιμοπεταλίων).
  • Το ουροποιητικό σύστημα - παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών.
  • Νευρικό σύστημα - σπανίως μπορεί να αναπτυχθεί νευροπάθεια (μεταβολική διαταραχή στα κύτταρα του νευρικού συστήματος και των ινών).
  • Το μυοσκελετικό σύστημα - μυαλγία (μυϊκός πόνος), αρθραλγία (πόνος στους αρθρώσεις) μπορεί πολύ σπάνια να συμβεί.

Στην περίπτωση των ανεπιθύμητων ενεργειών στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο ακυρώνεται. Με σημαντική ανάγκη χρήσης του σε σοβαρές μολυσματικές ασθένειες, μειώνουμε τη δοσολογία και διεξάγουμε συνεχή εργαστηριακή παρακολούθηση των κύριων δεικτών της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος, των νεφρών και του συστήματος αίματος.

Ειδικές οδηγίες

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου Bactrim, είναι απαραίτητο να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες και να δώσετε προσοχή στις συγκεκριμένες οδηγίες χρήσης του:

  • Η χρήση του φαρμάκου στους ηλικιωμένους, σε σχέση με την ανεπάρκεια φυλλικού οξέος στο σώμα, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλαγών στις αιματολογικές παραμέτρους (λευκοπενία, θρομβοπενία). Επομένως, σε τέτοιες κατηγορίες ασθενών, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή με την περιοδική κλινική ανάλυση αίματος.
  • Ανεξάρτητα από τη γενική κατάσταση, με τη μακροχρόνια χρήση του εναιωρήματος Bactrim, εκτελείται περιοδική εργαστηριακή παρακολούθηση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος, των νεφρών και των αιματολογικών παραμέτρων.
  • Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρακολουθείται η ισορροπία του νερού του σώματος και εξασφαλίζεται επαρκής παροχή υγρών και ανόργανων αλάτων.
  • Το φάρμακο μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα φάρμακα άλλων φαρμακολογικών ομάδων (διουρητικά φάρμακα, αντιβιοτικά, αντιπηκτικά), οπότε προτού αρχίσετε να το χρησιμοποιείτε, πρέπει να προειδοποιήσετε τον γιατρό σχετικά με τη λήψη άλλων φαρμάκων.
  • Αναστολή Το Bactrim δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία εγκύων γυναικών. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού, για όλο το διάστημα της θεραπείας, το παιδί μεταφέρεται σε τροφή με προσαρμοσμένες συνταγές γάλακτος.
  • Το φάρμακο δεν έχει άμεση επίδραση στη συγκέντρωση της προσοχής και στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων. Ωστόσο, λόγω της πιθανής εξέλιξης των ανεπιθύμητων ενεργειών και των αρνητικών αντιδράσεων από άλλα όργανα και συστήματα, συνιστάται κατά την παραλαβή του να εγκαταλείπονται δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Στα φαρμακεία, το φάρμακο απελευθερώνεται μόνο με ιατρική συνταγή. Σε περίπτωση αμφιβολιών, ερωτήσεις σχετικά με τη λήψη του, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Υπερδοσολογία

Σημαντική περίσσεια της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης του εναιωρήματος Bactrim μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, ζάλη, κεφαλαλγία, διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ήπαρ και αλλαγές στον αριθμό των αιμοπεταλίων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει. Για να μειωθεί η σοβαρότητα της δηλητηρίασης, γίνονται εκπλύσεις στομάχου και εντέρου, αιμοκάθαρση (καθαρισμός υλικού του πλάσματος αίματος από το δραστικό συστατικό του φαρμάκου) και συμπτωματική θεραπεία.

Bactrim Analogs

Για τα κύρια δραστικά συστατικά και φαρμακολογικά αποτελέσματα, ανάλογες αναλογίες του εναιωρήματος Bactrim είναι τα παρασκευάσματα αυτά - Γροσεπτόλη, Berlotsid, Biseptol, Co-trimoxazole.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου από την παρασκευή του είναι 5 χρόνια. Είναι απαραίτητο να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, σε σκοτεινό και ξηρό μέρος, με θερμοκρασία αέρα όχι μεγαλύτερη από + 25 ° C.

Τιμή Bactrim

Bactrim εναιώρημα για στοματική χορήγηση, φιάλη των 100 ml. - από 154 ρούβλια.

Bactrim σιρόπι για παιδιά

Σήμερα τα αντιβιοτικά έχουν γίνει ιδιαίτερα δημοφιλή στη θεραπεία βακτηριακών μολυσματικών ασθενειών. Η σύγχρονη φαρμακολογία προσφέρει νέα αποτελεσματικά φάρμακα που μπορούν να αντιμετωπίσουν ακόμη και τις πιο ισχυρές λοιμώξεις. Ένα από αυτά τα φάρμακα για παιδιά είναι το Bactrim.

Τύπος απελευθέρωσης, ομάδα

Το αντιβιοτικό Bactrim ανήκει στην ομάδα των σουλφοναμιδίων. Οι κυριότερες ουσίες στη σύνθεσή του είναι:

καθώς και βοηθητικά στοιχεία.

Η εναιώρηση παράγεται σε φιάλες των 50 και 100 ml, στις οποίες προσαρτώνται οι ογκομετρικές κουτάλες.

Πότε πρέπει να υποβάλλετε αίτηση;

Αναστολή Το Bactrim έχει ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης. Το σιρόπι χρησιμοποιείται για ασθένειες:

o Αναπνευστικό σύστημα.

o ουροποιητικό σύστημα.

o πεπτικό σύστημα.

o μόλυνση με Toxoplasma και άλλους.

Το σιρόπι μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά από τρεις μήνες.

Πότε δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί;

Αντενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου Bactrim είναι οι ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

o ιδιοσυγκρασία;

o παραβιάσεις του ήπατος, των νεφρών.

o ηλικία μωρών έως 3 μηνών.

o αυξημένη χολερυθρίνη στα παιδιά.

Οι οδηγίες χρήσης συνιστούν προσοχή για τη συνταγογράφηση του φαρμάκου σε τέτοιες περιπτώσεις:

o εάν υπάρχει ασθένεια του θυρεοειδούς.

o εάν υπάρχει έλλειψη φολικού οξέος (το αντιβιοτικό τείνει να μειώνει την ποσότητα φολικού οξέος στο σώμα και να παρεμβαίνει στην απορρόφησή του, πράγμα που οδηγεί σε διαταραχές του νευρικού συστήματος).

o με βρογχικό άσθμα.

Σε περίπτωση παραβίασης των λειτουργιών των νεφρών, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται εξαιρετικά προσεκτικά. Πρόσθετα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την εξουδετέρωση πιθανών παρενεργειών.

Τι να φοβηθείς;

Το εναιώρημα Bactrim έχει αρκετά ευρύ φάσμα ανεπιθύμητων ενεργειών:

o Παραβίαση του αίματος.

o ημικρανίες, κατάθλιψη, μηνιγγίτιδα,

o ναυτία, γαστρίτιδα, εντεροκολίτιδα, πόνο στην κοιλιά,

o ηπατίτιδα, ηπατική νόσο,

o Σπασμοί στους βρόγχους.

o δυσλειτουργία των πνευμόνων.

o μειωμένη νεφρική λειτουργία.

o προβλήματα με τη λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος.

o διάφορες αντιδράσεις υπό μορφή αλλεργιών.

Ευτυχώς, σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των γονέων σε διάφορα φόρουμ, τα παιδιά πολύ σπάνια έχουν παρενέργειες. Επομένως, ο κατάλογος δεν πρέπει να τρομάξει εκείνους των οποίων τα παιδιά του παιδίατρος συνταγογράφησαν αυτό το φάρμακο. Παράγεται στο εξωτερικό (στη Γαλλία) και περνά μέσα από αυξημένες μορφές ελέγχου προτού τεθεί σε πώληση.

Πώς να υποβάλετε αίτηση;

Οι οδηγίες χρήσης παρέχουν συστάσεις σχετικά με τον τρόπο χρήσης του φαρμάκου:

o Τα παιδιά μετά από 12 ετών δίνουν 8 κουταλιές της αναστολής ανά ημέρα.

o μωρά από 5 έως 12 ετών διορίζουν 2 κουτάλια δύο φορές την ημέρα.

o Τα παιδιά ηλικίας από 2 έως 5 ετών δίνουν 1 κουτάλι δύο φορές την ημέρα.

Εάν είναι απαραίτητο να οριστεί η αναστολή του Bactrim σε βρέφη ηλικίας κάτω των 2 ετών, η απόφαση λαμβάνεται από το γιατρό. Οι έφηβοι μετά από 12 χρόνια μπορούν να λάβουν χάπια: αυτή η μορφή χορήγησης είναι πιο οικονομική, καθώς αυξάνεται ο ρυθμός της δραστικής ουσίας στα δισκία.

Το φάρμακο χορηγείται για να πιει μετά τα γεύματα και πλένεται με άφθονο υγρό.

Εάν παρουσιαστεί υπερδοσολογία, ενδέχεται να παρουσιαστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

o ναυτία, έμετο.

Με υπερβολική δόση είναι:

o γαστρική πλύση,

o κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού

o λήψη φολλινών ασβεστίου.

Κατά τη διάρκεια της υποδοχής θα πρέπει να ακολουθήσετε ειδικές οδηγίες. Αυτές οι καταστάσεις θα αυξήσουν την επίδραση του φαρμάκου και θα αποτρέψουν ανεπιθύμητες ενέργειες:

το φυλλικό οξύ συνιστάται για μακροχρόνια χρήση του αντιβιοτικού, δεδομένου ότι το σιρόπι Bactrim δημιουργεί έλλειψη αυτής της ουσίας.

o Χρησιμοποιήστε περισσότερα χόρτα, καρότα, ντομάτες.

o λιγότερο να είναι στον ήλιο.

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις, η λήψη αντιβιοτικών θα αποφέρει το μέγιστο όφελος και ελάχιστες παρενέργειες.

Αναλόγων

Ανάλογα του Bactrim Suspension για παιδιά είναι φάρμακα από την ίδια ομάδα σουλφοναμιδίων. Σε αναστολές είναι διαθέσιμες:

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη από αυτές είναι η Biseptol, η οποία έχει εξίσου ευρύ φάσμα δράσης. Αυτό είναι σχεδόν το πλήρες ισοδύναμο του Bactrim. Τα ενεργά συστατικά σε αυτό είναι τα ίδια συστατικά όπως στο Bactrim.

Το σιρόπι Bactrim είναι φθηνό. Στα φαρμακεία της Ρωσίας, 100 ml μπορούν να αγοραστούν για 150-160 ρούβλια.

Υπάρχουν επίσης φθηνότερα αντίστοιχα. Για παράδειγμα, η Biseptol στην αναστολή κοστίζει 120-130 ρούβλια. Δεδομένου ότι η σύνθεσή του Biseptol δεν είναι πολύ διαφορετική από Bactrim, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντί του ακριβότερου αντίστοιχου.

Ένα άλλο πλήρες αναλογικό - Solyuceptole - κοστίζει επίσης περίπου 150 ρούβλια. Οι δραστικές ουσίες σε αυτό είναι παρόμοιες με αυτές του Bactrim.

Κριτικές

Το Bactrim Syrup έχει διάφορες κριτικές από τους γονείς των οποίων τα παιδιά είχαν υποβληθεί σε θεραπεία με αυτό το φάρμακο. Μεταξύ των θετικών χαρακτηριστικών της ιατρικής σημείωσης:

o ευρύ φάσμα δράσης.

o ξένη παραγωγή (Γαλλία) ·

o ηλικία από 3 μήνες (καλά, ότι το φάρμακο μπορεί να δοθεί ακόμη και σε μικρά παιδιά)?

o βολική μορφή εφαρμογής.

o καλή γεύση.

Μεταξύ των συχνότερων παρενεργειών που συμβαίνουν με τα παιδιά, είναι οι δυσκολίες στο στομάχι. Δεν παρατηρήθηκαν περισσότερες σοβαρές περιπτώσεις διαταραχής των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων, αν και οι γονείς αποκαλούν τις παρενέργειες μεταξύ των αρνητικών χαρακτηριστικών του φαρμάκου. Είναι πιθανό η διδασκαλία να έχει μεγάλη επιρροή, όπου ενδείκνυται σε μεγάλες ποσότητες. Ανησυχεί τους γονείς και τους κάνει δύσκολους στη χρήση αντιβιοτικών.

Οι αναθεωρήσεις των γιατρών υποστηρίζουν επίσης την αναστολή του Bactrim. Οι γιατροί επιθυμούν να συνταγογραφήσουν αυτό το φάρμακο μαζί με Biseptol, επειδή αυτό το αντιβιοτικό έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης και βοηθά κατά πολλών ασθενειών. Παρά τη μεγάλη ποικιλία αντενδείξεων που αναφέρονται στις οδηγίες χρήσης, εμφανίζονται σπάνια και, κατά κανόνα, σε μωρά.

Bactrim για παιδιά - μια αποτελεσματική αναστολή. Η ευχάριστη γεύση και η βολική μορφή χρήσης για τα παιδιά έκαναν αυτό το φάρμακο πολύ δημοφιλές μεταξύ των γονέων παιδιών και παιδιών.

BAKTRIM

50 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) πλήρες με κουτάλι μέτρησης - συσκευασίες από χαρτόνι.
100 ml - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) πλήρες με κουτάλι μέτρησης - συσκευασίες από χαρτόνι.

Ο συνδυασμένος αντιμικροβιακός παράγοντας ενός ευρέος φάσματος δράσης.

Η σουλφαμεθοξαζόλη έχει βακτηριοστατικό αποτέλεσμα, η οποία σχετίζεται με την αναστολή της χρήσης του PABA και την εξασθενισμένη σύνθεση του διϋδροφολικού οξέος σε βακτηριακά κύτταρα.

Η τριμεθοπρίμη αναστέλλει ένα ένζυμο που εμπλέκεται στον μεταβολισμό του φολικού οξέος, μετατρέποντας το διϋδροφολικό σε τετραϋδροφολικό. Έτσι, παρεμποδίζονται 2 διαδοχικά στάδια βιοσύνθεσης των πουρινών και, κατά συνέπεια, των νουκλεϊνικών οξέων, τα οποία είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή βακτηριδίων. Οι υψηλές συγκεντρώσεις δημιουργούνται στους ιστούς των πνευμόνων, των νεφρών, του προστάτη, στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, στη χολή, στα οστά.

Ο συνδυασμός σουλφομεθοξαζόλης + τριμεθοπρίμης είναι δραστικός έναντι θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp. (συμπεριλαμβανομένου του Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Gram-αρνητικά βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella spp, Proteus spp, Enterobacter spp, Klebsiella spp, Yersinia spp, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae?...... αναερόβια βακτήρια που δεν σχηματίζουν σπόρια - Bacteroides spp; επίσης ενεργό σε Chlamydia spp.

Pseudomonas aeruginosa, Treponema spp., Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, καθώς και ιοί και μύκητες είναι ανθεκτικοί σε αυτόν τον συνδυασμό.

Η απορρόφηση από το στόμα είναι 90%. ΤCmax - 1-4 ώρες, το θεραπευτικό επίπεδο συγκέντρωσης διατηρείται για 7 ώρες μετά από μία εφάπαξ δόση. Καλά διανεμημένο στο σώμα. Διεισδύει στο BBB, το φράγμα του πλακούντα και στο μητρικό γάλα. Στους πνεύμονες και τα ούρα δημιουργούνται συγκεντρώσεις που υπερβαίνουν την περιεκτικότητα του πλάσματος. Σε μικρότερο βαθμό, συσσωρεύεται σε βρογχικές εκκρίσεις, κολπικές εκκρίσεις, εκκρίσεις και ιστούς του αδένα του προστάτη, υγρό μέσου ωτός (όταν έχει φλεγμονή), εγκεφαλονωτιαίο υγρό, χολή, οστά, σάλιο, υδατικό χυμό του ματιού, μητρικό γάλα, ενδιάμεσο υγρό. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 66% σε σουλφαμεθοξαζόλη, σε τριμεθοπρίμη - 45%.

Η σουλφαμεθοξαζόλη μεταβολίζεται σε μεγαλύτερη έκταση για να σχηματίσει ακετυλιωμένα παράγωγα. Οι μεταβολίτες δεν έχουν αντιμικροβιακή δράση.

Εκκρίθηκε από τους νεφρούς ως μεταβολίτες (80% για 72 ώρες) και αμετάβλητο (20% σουλφαμεθοξαζόλη, 50% τριμεθοπρίμη). μια μικρή ποσότητα μέσω των εντέρων. Τ1/2 σουλφαμεθοξαζόλη - 9-11 ώρες, τριμεθοπρίμη - 10-12 ώρες σε παιδιά - σημαντικά λιγότερο ανάλογα με την ηλικία: έως 1 έτος - 7-8 ώρες, 1-10 ετών - 5-6 ώρες στους ηλικιωμένους και ασθενείς με διαταραγμένη λειτουργία. νεφρικό Τ1/2 αυξάνεται.

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες που προκαλούνται από ευαίσθητους οργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων: Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (ουρηθρίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα), γεννητικών οργάνων μόλυνση (προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα, γονόρροια, μαλακό έλκος, το αφροδίσιο λεμφοκοκκίωμα, κοκκίωμα inguinale)?. λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, βρογχιεκτασία, λοβιακή πνευμονία, βρογχοπνευμονία, πνευμονία πνευμονίας). λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα). οστρακιά; λοιμώξεις του γαστρεντερικού συστήματος (τυφοειδή, παράτυφο, salmonellonositelstvo, χολέρα, δυσεντερία, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, γαστρεντερίτιδα που προκαλείται enterotoksichnymi στελέχη Escherichia coli)? λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (ακμή, φουρουλκίαση, πυοδερμία, μολύνσεις τραύματος). οστεομυελίτιδα (οξεία και χρόνια) και άλλες οστεοαρθρικές λοιμώξεις. βρουκέλλωση (οξεία), βλαστομυκητίαση της Νότιας Αμερικής, ελονοσία (Plasmodium falciparum), τοξοπλάσμωση (ως μέρος σύνθετης θεραπείας).

Βλάβη του παρεγχύματος του ήπατος. σοβαρή μειωμένη νεφρική λειτουργία, ελλείψει ελέγχου της συγκέντρωσης της σουλφαμεθοξαζόλης και της τριμεθοπρίμης στο πλάσμα του αίματος. σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (QC<15 мл/мин); тяжелые заболевания крови (апластическая анемия, В12-αναιμία ανεπάρκειας, ακοκκιοκυτταραιμία, λευκοπενία, μεγαλοβλαστική αναιμία, αναιμία που σχετίζεται με ανεπάρκεια φυλλικού οξέος), υπερδιευροθυμβολία στα παιδιά. ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης, εγκυμοσύνη · περίοδος θηλασμού (θηλασμός) · παιδιά ηλικίας έως 2 μηνών ή έως 6 εβδομάδων (γεννημένα από μητέρες με λοίμωξη HIV) - για εναιώρηση και / ή για έγχυση. ηλικία παιδιών έως 2 ετών - για δισκία. ταυτόχρονη χρήση με το dofetilide. υπερευαισθησία στα σουλφοναμίδια και την τριμεθοπρίμη.

Ανεπάρκεια φολικού οξέος στο σώμα, βρογχικό άσθμα, ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.

Εγκαταστήθηκαν ξεχωριστά. Οι δόσεις βασίζονται στη σουλφαμεθοξαζόλη. Στο εσωτερικό των ενηλίκων και των παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών, η μέση δόση είναι 0,4-2 g κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα), η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Μέσα για παιδιά ηλικίας 2-5 μηνών - 100 mg 2 φορές / ημέρα. από 6 μήνες έως 5 έτη - 200 mg 2 φορές / ημέρα. από 6 έως 12 έτη - 400 mg 2 φορές / ημέρα.

Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε στο / στα στάγδην στα 0,8-1,6 g κάθε 12 ώρες (2 φορές / ημέρα) για 5 ημέρες. Τα παιδιά ηλικίας από 6 εβδομάδες καθορίζουν τη δόση μεμονωμένα, ανάλογα με το σωματικό βάρος και την κλινική κατάσταση.

Μετά από παρεντερική θεραπεία, εάν είναι απαραίτητο, προχωρήστε σε χορήγηση από το στόμα.

Η μέγιστη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες όταν χορηγείται από το στόμα είναι 3,6 g.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: ναυτία, έμετος, διάρροια, γλωσσίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, χολοστατική ηπατίτιδα.

Αλλεργικές αντιδράσεις: δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: λευκοπενία, ουδετεροπενία, θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, μεγαλοβλαστική αναιμία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: κρυσταλλουρία, αιματουρία, διάμεση νεφρίτιδα.

Τοπικές αντιδράσεις: φλεβίτιδα (με α / στην εισαγωγή).

Άλλες: πορφύρα, δυσλειτουργία του θυρεοειδούς αδένα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αυτού του συνδυασμού, η επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών ενισχύεται σημαντικά λόγω της επιβράδυνσης της αδρανοποίησης των τελευταίων, καθώς και της απελευθέρωσής τους από τη συσχέτιση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με μερικά παράγωγα σουλφονυλουρίας, η υπογλυκαιμική δράση μπορεί να ενισχυθεί.

Η ταυτόχρονη χρήση αυτού του συνδυασμού και μεθοτρεξάτης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της τοξικότητας του τελευταίου (ιδιαίτερα στην εμφάνιση της πανκυτταροπενίας) λόγω της απελευθέρωσής του από τη συσχέτιση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Επηρεασμένος butadiona, ινδομεθακίνη, ναπροξένη, σαλικυλικά και κάποια άλλα ΜΣΑΦ μπορεί να ενισχύσει τη δράση του συνδυασμού σε δυσμενείς επιδράσεις λόγω απελευθέρωση των δραστικών ουσιών συμβαίνει λόγω πρωτεΐνες του αίματος και αύξηση στη συγκέντρωση τους.

Η ταυτόχρονη χρήση διουρητικών και ο συνδυασμός αυτός αυξάνει την πιθανότητα θρομβοκυτταροπενίας που προκαλείται από αυτά, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς.

Στην περίπτωση ταυτόχρονης χορήγησης χλωριδίνης με αυτόν τον συνδυασμό, το αντιμικροβιακό αποτέλεσμα ενισχύεται, καθώς η χλωριδίνη αναστέλλει το σχηματισμό τετραϋδροφυλλικού οξέος, το οποίο είναι απαραίτητο για τη σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων και πρωτεϊνών. Με τη σειρά τους, τα σουλφοναμίδια αναστέλλουν τον σχηματισμό διϋδροφολικού οξέος, το οποίο είναι ένας πρόδρομος του τετραϋδροφολικού οξέος. Αυτός ο συνδυασμός χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία της τοξοπλάσμωσης.

Η απορρόφηση της σουλφαμεθοξαζόλης και της τριμεθοπρίμης, όταν λαμβάνεται μαζί με τη χολεστεραμίνη, μειώνεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού αδιάλυτων συμπλοκών, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της συγκέντρωσής τους στο αίμα.

Μειώνει την ένταση του ηπατικού μεταβολισμού της φαινυτοΐνης (παρατείνει την Τ1/2 39%), ενισχύοντας την επίδρασή του και τοξικά αποτελέσματα.

Με την ταυτόχρονη χρήση αυτού του συνδυασμού με την πυριμεθαμίνη σε δόσεις που υπερβαίνουν τα 25 mg / εβδομάδα. Αυξάνει τον κίνδυνο μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Μπορεί να αυξήσει τις συγκεντρώσεις της διγοξίνης στον ορό, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται οι συγκεντρώσεις της διγοξίνης στον ορό.

Η αποτελεσματικότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών όταν λαμβάνεται με αυτόν τον συνδυασμό μπορεί να μειωθεί.

Σε ασθενείς που λαμβάνουν αυτόν τον συνδυασμό και κυκλοσπορίνη μετά από μεταμόσχευση νεφρού, μπορεί να παρατηρηθεί αναστρέψιμη επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, που εκδηλώνεται με αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με αναστολείς ΜΕΑ, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να εμφανιστεί υπερκαλιαιμία.

Η τριμεθοπρίμη, αναστέλλοντας το σύστημα μεταφοράς νεφρών, αυξάνει την AUC της δοφετιλίδης κατά 103% και Cmax ντοφετιλίδη κατά 93%. Με αυξανόμενες συγκεντρώσεις, η δοφετιλίδη μπορεί να προκαλέσει κοιλιακές αρρυθμίες με παρατεταμένο διάστημα QT, συμπεριλαμβανομένων των αρρυθμιών πιρουέτας. Η ταυτόχρονη χρήση αντενδείκνυται.

Στα παιδιά πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο τα σκευάσματα σουλφαμεθοξαζόλης σε συνδυασμό με τριμεθοπρίμη, τα οποία προορίζονται για παιδιατρική χρήση.

Είναι επιθυμητό να προσδιορίζεται η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης στο πλάσμα κάθε 2-3 ημέρες αμέσως πριν από την επόμενη έγχυση. Εάν η συγκέντρωση της σουλφαμεθοξαζόλης υπερβεί τα 150 μg / ml, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται έως ότου πέσει κάτω από τα 120 μg / ml.

Για μακρά (πάνω από ένα μήνα) μαθήματα θεραπείας, απαιτούνται τακτικές εξετάσεις αίματος, καθώς υπάρχει πιθανότητα αιματολογικών μεταβολών (συχνότερα ασυμπτωματικών). Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι αναστρέψιμες με το διορισμό του φολικού οξέος (3-6 mg / ημέρα), το οποίο δεν παραβιάζει σημαντικά την αντιμικροβιακή δράση του φαρμάκου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη θεραπεία ηλικιωμένων ασθενών ή ασθενών με υποψία αρχικής ανεπάρκειας φυλλικού οξέος. Ο καθορισμός του φολικού οξέος συνιστάται επίσης με μακροχρόνια θεραπεία σε υψηλές δόσεις.

Για την πρόληψη της κρυσταλλιδίας συνιστάται η διατήρηση επαρκούς ποσότητας ούρων. Η πιθανότητα τοξικών και αλλεργικών επιπλοκών των σουλφοναμιδίων αυξάνεται σημαντικά με μείωση της λειτουργίας διήθησης των νεφρών.

Στο πλαίσιο της θεραπείας, δεν είναι επίσης σκόπιμο να καταναλωθούν τρόφιμα που περιέχουν μεγάλες ποσότητες PABA - πράσινα μέρη φυτών (κουνουπίδι, σπανάκι, όσπρια), καρότα και ντομάτες.

Η υπερβολική ηλιακή και υπεριώδης ακτινοβολία πρέπει να αποφεύγεται.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σημαντικά υψηλότερος στους ασθενείς με AIDS.

Δεν συνιστάται για αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που προκαλείται από βήτα-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκου Α, λόγω της ευρείας αντοχής των στελεχών.

Bactrim

Περιγραφή από 17 Νοεμβρίου 2014

  • Λατινικό όνομα: Bactrim
  • Κωδικός ATX: J01EE01
  • Δραστικό συστατικό: Κοτριμοξαζόλη [Σουλφαμεθοξαζόλη + Τριμεθοπρίμη] (Κοτριμοξαζόλη [σουλφαμεθοξαζόλη + τριμεθοπρίμη])
  • Κατασκευαστής: F.Hoffmann-La Rosh Ltd, Ελβετία

Σύνθεση

Στοματικό εναιώρημα: 200 mg σουλφαμεθοξαζόλης + 40 mg δραστικές ουσίες τριμεθοπρίμης.

Πρόσθετα συστατικά: διασπειρόμενη κυτταρίνη, παραϋδροξυβενζοϊκός προπυλεστέρας, παραϋδροξυβενζοϊκός μεθυλεστέρας, πολυσορβικό 80, σορβιτόλη, μπανάνα και αρώματα βανίλιας, καθαρισμένο νερό.

Δισκία: 800 mg σουλφαμεθοξαζόλης + 160 mg δραστικές ουσίες τριμεθοπρίμης.

Επιπρόσθετα συστατικά: άμυλο γλυκολικού νατρίου, ποβιδόνη, νάτριο dokuzat, στεατικό μαγνήσιο.

Τύπος απελευθέρωσης

Εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα - Bactrim 50 ml ή 100 ml ανά συσκευασία, με κουτάλι μέτρησης.

Τα δισκία στο κέλυφος - Bactrim Forte 10, 20 ή 50 τεμάχια ανά συσκευασία.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Τα Bactrim (Bactrim) και Bactrim Forte (Bactrim forte) είναι βακτηριοκτόνα φάρμακα συνδυασμένης χημειοθεραπείας, τα οποία περιλαμβάνουν τα δραστικά συστατικά σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη (συν-τριμοξαζόλη), που παρουσιάζουν συνεργιστική δράση. Ο μηχανισμός δράσης της συν-τριμοξαζόλης είναι η παρεμπόδιση δύο ενζύμων που ωθούν τους μικροοργανισμούς στα στάδια της διαδοχικής αντιγραφής του φολινικού οξέος. Λόγω αυτού, παρατηρούνται βακτηριοκτόνα αποτελέσματα (in vitro) σε συγκεντρώσεις στις οποίες τα δραστικά συστατικά ξεχωριστά, παρουσιάζουν μόνο βακτηριοστατική επίδραση.

Επιπλέον, η αποτελεσματικότητα της συν-τριμοξαζόλης είναι πολύ μεγαλύτερη από την επίδραση ενός μόνο συστατικού σε σχέση με παθογόνα ανθεκτικά σε αυτό. Το αντιβακτηριακό αποτέλεσμα της συν-τριμοξαζόλης (in vitro) καλύπτει πολλούς παθογόνους gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Μετά από χορήγηση από το στόμα (εντός), η συν-τριμοξαζόλη απορροφάται ταχέως και ως επί το πλείστον στην άνω γαστρεντερική οδό.

Στο αίμα φτάνει Cmax σε μια χρονική περίοδο από μία ώρα έως τέσσερα. Διατηρεί αντιβακτηριακή συγκέντρωση για 7 ώρες. Μια ημέρα μετά τη λήψη μιας δόσης, παρατηρείται μικρή ποσότητα συν-τριμοξαζόλης στο πλάσμα. Η συγκέντρωση ισορροπίας παρατηρείται μετά από 2-3 ημέρες.

Η τριμεθοπρίμη συνδέεται με τις πρωτεΐνες πλάσματος κατά 44% και τη σουλφαμεθοξαζόλη κατά 70%.

Η βιομετατροπή σε ανενεργούς μεταβολίτες εμφανίζεται στο ήπαρ μέσω ακετυλίωσης. Η κατανομή στο σώμα εκτελείται ομοιόμορφα, με διείσδυση μέσω ιστοαιματογενών φραγμών. Στα ούρα και στους πνεύμονες, η συγκέντρωση της συν-τριμοξαζόλης υπερβαίνει το πλάσμα. Στα μυστικά του προστάτη και των βρογχικών? σάλιο. κολπική απόρριψη. στα υγρά διάμεσης, εγκεφαλονωτιαίου και μέσου ωτός, χολή; οστά. το μητρικό γάλα; ο βλεννογόνος οφθαλμός συσσωρεύεται σε μικρότερο βαθμό.

Και τα δύο δραστικά συστατικά έχουν το ίδιο ποσοστό αποβολής. T1 / 2 αυξάνεται ανάλογα με την ηλικία: έως 12 μήνες - 7-8 ώρες, από έτος σε δέκα - 5-6 ώρες, σε ενήλικες - 10-11 ώρες. Με μειωμένη νεφρική λειτουργία και σε γήρας, το T1 / 2 αυξάνεται.

Εκκρίνονται κυρίως από τα νεφρά σε αναλογία 10-30% σουλφαμεθοξαζόλης και 50-70% τριμεθοπρίμη.

Ενδείξεις χρήσης

Αναπνευστική οδός: βρογχιεκτασία, κρουστική πνευμονία, πνευμονιοσυστική πνευμονία, βρογχίτιδα (χρόνια και οξεία), βρογχοπνευμονία.

Συστήματα γαστρεντερικού σωλήνα: παρατυφοειδής πυρετός, τυφοειδής πυρετός, χολαγγειίτις, φορέας σαλμονέλλου, δυσεντερία, χολέρα, χολοκυστίτιδα, γαστρεντερίτιδα προκαλούμενη από εντεροτοξικά στελέχη Escherichia coli.

Δέρμα: φουρουλκίαση, πυοδερμία, ακμή, λοιμώξεις από πληγές.

Άλλα: οστεομυελίτιδα (χρόνια και οξεία) και άλλες οστεοαρθρικές μολυσματικές ασθένειες, οξεία βρουκέλλωση, ελονοσία (Plasmodium falciparum), βλαστομυκητίαση της Νότιας Αμερικής, τοξοπλάσμωση (σε πολύπλοκη θεραπεία).

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στην συν-τριμοξαζόλη, άλλα συστατικά, συμπεριλαμβανομένων σουλφοναμιδίων,
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • απλαστική αναιμία.
  • ανεπάρκεια της λειτουργίας των νεφρών, με CC κάτω από 15 ml / min.
  • Αναιμία ανεπάρκειας Β12.
  • ανεπάρκεια της 6-φωσφορικής αφυδρογονάσης γλυκόζης,
  • λευκοπενία.
  • agranulocytosis;
  • τη γαλουχία και την εγκυμοσύνη.
  • ηλικία έως 3 μηνών.
  • παιδιατρική υπερχολερυθριναιμία.

Παρενέργειες

  • ουδετεροπενία.
  • λευκοπενία.
  • μεγαλοβλαστική αναιμία.
  • θρομβοπενία,
  • ακοκκιοκυττάρωση.
  • μειωμένη όρεξη.
  • ναυτία, διεισδύοντας στον έμετο.
  • γαστρίτιδα.
  • διάρροια;
  • κοιλιακό άλγος;
  • στοματίτιδα;
  • γλωσσίτιδα.
  • χολόσταση;
  • ηπατίτιδα.
  • ηπατονησέρωση.
  • ψευδομεμβρανική εντεροκολίτιδα.
  • αυξημένη δραστηριότητα τρανσαμινάσης του ήπατος.
  • βρογχόσπασμο;
  • διηθήματα των πνευμόνων.
  • διάμεση νεφρίτιδα.
  • πολυουρία ·
  • νεφρική δυσλειτουργία.
  • αιματουρία ·
  • crystallluria;
  • υπερασβεστινεμιναιμία.
  • αυξημένη ουρία.
  • τοξική νεφροπάθεια με ανουρία και ολιγουρία.
  • φωτοευαισθητοποίηση;
  • εξάνθημα.
  • κνησμός;
  • εξιδρωματικό πολύμορφο ερύθημα (ειδικότερα, σύνδρομο Stevens-Johnson).
  • αποφολιδωτική δερματίτιδα.
  • επιδερμική τοξική νεκρόλυση.
  • πυρετός ·
  • αλλεργική μυοκαρδίτιδα.
  • υπεραιμία του σκληρού χιτώνα.
  • αγγειοοίδημα.

Bactrim, οδηγίες χρήσης (μέθοδος και δοσολογία)

Εναιωρήματα Τα δισκία Bactrim και Bactrim Forte λαμβάνονται από το στόμα μετά από γεύμα, τα δισκία πλένονται με νερό.

Οδηγίες χρήσης Bactrim εναιώρημα

Η αποδοχή του Bactrima περιλαμβάνει τη δόση του φαρμάκου μέσω κουταλιού μέτρησης που περιέχει 5 ml. Από την ηλικία των 12 ετών, η συνήθης δόση του Bactrim είναι 20 ml το πρωί και το βράδυ. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, ενδείκνυται μια δόση των 10 ml το πρωί και 10 ml το βράδυ. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, επιτρέπεται να λαμβάνουν αιματοχυσία και μια βραδινή δόση των 30 ml το καθένα.

Στην περίπτωση οξείας λοιμώξεων, το Bactrim λαμβάνεται για τουλάχιστον 5 ημέρες ή μέχρι την στιγμή της πλήρους εξαφάνισης των συμπτωμάτων εντός 2 ημερών. Η διεξαγωγή της εβδομαδιαίας θεραπείας χωρίς σημάδια βελτίωσης στην κατάσταση του ασθενούς είναι ένας λόγος για την προσαρμογή της δόσης ή τις αλλαγές της θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία του μαλακού chancre που έχει συνταγογραφηθεί Bactrim 20 ml δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία μετά από 7 ημέρες, είναι δυνατό να παραταθεί η θεραπεία για την επόμενη εβδομάδα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αποτυχία της θεραπείας μπορεί να σχετίζεται με την αντοχή των παθογόνων.

Στη θεραπεία ανεπιθύμητων λοιμώξεων οξείας ουροφόρου οδού που συνταγογραφούνται στις γυναίκες μία φορά σε ποσότητα 40-60 ml. Πάρτε το εναιώρημα συνιστάται το βράδυ (πριν από τον ύπνο).

Κατά τη θεραπεία ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, λαμβάνουν την πρώτη κανονική δόση φόρτωσης του Bactrim και στη συνέχεια προχωρούν να λάβουν το ήμισυ ή το ένα τρίτο της συνήθους δόσης, με ένα διάλειμμα σε μία ή δύο ημέρες.

Στη θεραπεία της πνευμονίας που προκλήθηκε από το Pneumocystis carinii, προδιαγράφονται έως και 20 mg τριμεθοπρίμη και μέχρι 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά ημέρα ανά κιλό βάρους. Το Bactrim παίρνει δύο εβδομάδες κάθε 6 ώρες, σε ίσα μέρη. Η μέγιστη δόση, με σωματικό βάρος 8 kg, είναι 5 ml και αυξάνεται κατά 5 ml για κάθε επόμενο βάρος 8 kg αντίστοιχα. Για παράδειγμα, ένα σωματικό βάρος 32 kg απαιτεί δόση 20 ml.

Προκειμένου να αποφευχθεί η πνευμονία που προκαλείται από το Pneumocystis carinii, συνιστάται στους ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών να λαμβάνουν 20 ml εναιωρήματος (4 κουταλιές) την ημέρα. Η ημερήσια δόση των παιδιών είναι 150 mg / m2 της τριμεθοπρίμης και 750 mg / m2 σουλφαμεθοξαζόλης σε δύο ισοδύναμες δόσεις, κάθε εβδομάδα για 3 συνεχόμενες ημέρες. Η συνολική δόση σε 24 ώρες δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 320 mg τριμεθοπρίμης και 1600 mg σουλφαμεθοξαζόλης.

Ένα νεογέννητο από 3 έως 5 μήνες δείχνει πρωινή και βραδινή λήψη 2,5 ml εναιωρήματος. Παιδιά ηλικίας από 6 μηνών έως 5 ετών πρωί και βραδινή λήψη 5 ml, από 6 έως 12 ετών πρωί και βραδινή λήψη 10 ml.

Στην περίπτωση σοβαρών λοιμώξεων, η δόση μπορεί να αυξηθεί κατά μιάμιση φορά.

Με το Nocardiosis, το 60-80 ml συνταγογραφείται για ενήλικες, για 3 μήνες ή περισσότερο (μερικές φορές μέχρι 1,5 έτη). Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος, τη νεφρική λειτουργία, την ηλικία και τη σοβαρότητα της μολυσματικής νόσου.

Σε περίπτωση παθολογιών νεφρού CK 15-30 ml / min, η δόση μειώνεται κατά το ήμισυ και δεν συνιστάται για χορήγηση με CC κάτω από 15 ml / min

Οδηγίες χρήσης Bactrim Forte

Η συνήθης δόση πρωινού και βράδυ για τους ασθενείς μετά από 12 χρόνια είναι 960 mg. Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας, μπορείτε να πάρετε το ήμισυ αυτής της δόσης και, σε ιδιαίτερα δύσκολες καταστάσεις, αυξήστε τη συνήθη δόση κατά μιάμιση φορά.

Η λήψη του Bactrima Forte συνεχίζεται για τουλάχιστον 5 ημέρες ή μέχρι την απουσία συμπτωμάτων εντός 48 ωρών. Η διεξαγωγή της εβδομαδιαίας θεραπείας χωρίς σημάδια βελτίωσης στην κατάσταση του ασθενούς είναι ένας λόγος για την προσαρμογή της δόσης ή τις αλλαγές της θεραπείας.

Στη θεραπεία του μαλακού chancre, 960 mg συνταγογραφείται δύο φορές την ημέρα. Εάν δεν υπάρχει θεραπεία μετά από 7 ημέρες, είναι δυνατό να παραταθεί η θεραπεία για την επόμενη εβδομάδα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αποτυχία της θεραπείας μπορεί να σχετίζεται με την αντοχή των παθογόνων.

Στη θεραπεία ανεπιθύμητων λοιμώξεων οξείας ουροφόρου οδού, οι γυναίκες συνταγογραφούνται μία φορά 1920-280 mg. Συνιστάται να παίρνετε χάπια πριν από τα γεύματα το βράδυ (κατά την κατάκλιση).

Κατά τη θεραπεία ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση, λαμβάνουν την πρώτη κανονική δόση φόρτωσης του Bactrima Forte και στη συνέχεια προχωρούν να λάβουν το ήμισυ ή το ένα τρίτο της συνήθους δόσης, με ένα διάλειμμα σε μια ή δύο ημέρες.

Στη θεραπεία της πνευμονίας που προκλήθηκε από το Pneumocystis carinii, λαμβάνονται έως και 20 mg τριμεθοπρίμης και έως 100 mg σουλφαμεθοξαζόλης ανά ημέρα σε τέσσερις διαιρεμένες δόσεις σε ίσες δόσεις για 2 εβδομάδες. Η μέγιστη δόση, με σωματικό βάρος 32 kg, είναι 960 mg (1 δισκίο) και αυξάνεται κατά 480 mg για κάθε επόμενο βάρος 16 kg αντίστοιχα. Για παράδειγμα, ένα σωματικό βάρος 48 kg απαιτεί δόση 1440 mg.

Προκειμένου να αποφευχθεί η πνευμονία που προκαλείται από το Pneumocystis carinii, συνιστάται στους ασθενείς μετά την ηλικία των 12 ετών να παίρνουν 1 δισκίο ημερησίως (960 mg). Οι ασθενείς κάτω των 12 ετών συνιστώνται να λαμβάνουν Bactrim εναιώρημα.

Στη νοκαρδίωση, συνταγογραφούνται 3-4 δισκία (2880-3840 mg) στην ενηλικίωση για 3 μήνες και περισσότερο (μερικές φορές μέχρι 1,5 έτη). Η δοσολογία εξαρτάται από το βάρος, τη νεφρική λειτουργία, την ηλικία και τη σοβαρότητα της μολυσματικής νόσου.

Σε περίπτωση παθολογιών των νεφρών, CC μεγαλύτερη από 30 ml / min. Πάρτε τη συνήθη δόση Bactrim Forte, με CC κάτω από 15 ml / min, δεν συνιστώ να πάρετε αυτό το φάρμακο.

Είναι το bactrim αντιβιοτικό ή όχι;

Τα φάρμακα Bactrim και Bactrim Forte είναι συνδυαστικά σουλφοναμίδια, τα οποία, όπως και τα αντιβιοτικά, έχουν αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα, αλλά σε αντίθεση με αυτά έχουν χημική και όχι φυσική ή ημισυνθετική δομή. Ακριβώς λόγω του συνδυασμού σουλφαμεθοξαζόλης και τριμεθοπρίμης, σε σχέση με ευαίσθητους μικροοργανισμούς, δεικνύει όχι μόνο μια βακτηριοστατική αλλά και μια βακτηριοκτόνο δράση, η οποία δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο κάποια αντιβιοτικά.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας εκδηλώνονται με: ναυτία, έμετο, ζάλη, εντερικό κολικό, κεφαλαλγία, κατάθλιψη, υπνηλία, λιποθυμία, οπτικές διαταραχές, σύγχυση, πυρετό, κρυσταλλίνη και αιματουρία. Η υπερδοσολογία για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να οδηγήσει σε λευκοπενία, θρομβοπενία, ίκτερο και μεγαλοβλαστική αναιμία.

Διεξάγετε γαστρική πλύση, εσωτερική λήψη υγρών, οξίνιση των ούρων, προκειμένου να ενισχυθεί η απέκκριση της τριμεθοπρίμης. Συνιστάται η εισαγωγή των 5-15 mg ημερησίως ασβεστίου φολλινάτης για την εξάλειψη των επιδράσεων της τριμεθοπρίμης στο μυελό των οστών. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιήστε αιμοκάθαρση.

Αλληλεπίδραση

Τα φάρμακα του Baktrim και του Baktrim, όταν χορηγούνται μαζί με έμμεσα αντιπηκτικά, αυξάνουν τη δραστικότητα τους και επίσης ενισχύουν τις επιδράσεις του Methotrexate και των υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Η συν-τριμοξαζόλη αυξάνει τα αποτελέσματα της βαρφαρίνης και της φαινυτοΐνης, καθώς επίσης μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος και των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών.

Λήψη της ριφαμπικίνης επηρεάζει την Τ1 / 2 τριμεθοπρίμη προς την κατεύθυνση της μείωσης της.

Τα διουρητικά αυξάνουν την πιθανότητα θρομβοκυτοπενίας και η πυριμεθαμίνη, όταν λαμβάνεται περισσότερο από 25 mg σε 7 ημέρες, αυξάνει την πιθανότητα μεγαλοβλαστικής αναιμίας.

Η συνδυασμένη συν-τριμοξαζόλη με διουρητικά και από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσει διασταυρούμενη αλλεργική αντίδραση.

Το PAS, τα βαρβιτουρικά και η φαινυτοΐνη αυξάνουν τα συμπτώματα της έλλειψης φολικού οξέος.

Η παράλληλη χορήγηση ινδομεθακίνης μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσης σουλφαμεθοξαζόλης στο αίμα.

Το Bactrim και η Αμανταδίνη όταν συνδυάζονται μπορούν να προκαλέσουν τοξικό παραλήρημα.

Όταν λαμβάνεται συν-τριμοξαζόλη, η συγκέντρωση της διγοξίνης στον ορό μπορεί να αυξηθεί (ειδικά στους ηλικιωμένους).

Με τη θεραπεία με συν-τριμοξαζόλη, η δοφετιλίδη αντενδείκνυται.

Όροι πώλησης

Οι προετοιμασίες Bactrim και Bactrim Forte διανέμονται από φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Συνθήκες αποθήκευσης

Bactrim - έως 25 ° C.

Bactrim Forte - έως 35 ° C.

Διάρκεια ζωής

Το Bactrim και το Bactrim forte, σε συσκευασίες που δεν έχουν ανοιχτεί, μπορούν να αποθηκευτούν για 5 χρόνια.

Ειδικές οδηγίες

Σε περίπτωση δερματικού εξανθήματος ή άλλων παρενεργειών σοβαρής φύσης, η θεραπεία με Bactrim πρέπει να ακυρωθεί.

Ασθενείς που πάσχουν από άσθμα και επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις, συν-τριμοξαζόλη συνταγογραφούνται με εξαιρετική προσοχή.

Η διάρκεια της θεραπείας με συν-τριμοξαζόλη πρέπει να είναι ελάχιστη, ειδικά για ασθενείς σε γήρας.

Οι παθολογίες των νεφρών απαιτούν προσαρμογή της δόσης του Bactrim.

Κατά τη διεξαγωγή μακροχρόνιας θεραπείας με Bactrim, υπάρχει ανάγκη να καθορίζεται τακτικά ο αριθμός των σχηματιζόμενων στοιχείων στο αίμα. Με σημαντική μείωση του αριθμού οποιωνδήποτε στοιχείων, η θεραπεία πρέπει να ακυρωθεί. Σε ασθενείς με σοβαρές αιματολογικές παθολογίες μπορεί να συνταγογραφηθεί συν-τριμοξαζόλη μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις.

Με νεφρική ανεπάρκεια, έλλειψη φολικού οξέος, αιματολογικές αλλαγές χαρακτηριστικές της ανεπάρκειας φολικού οξέος μπορούν να παρατηρηθούν σε γήρας. Αυτές οι αλλαγές αντισταθμίζονται από το διορισμό του φολικού οξέος.

Στην περίπτωση μακροχρόνιας χρήσης της συν-τριμοξαζόλης, ιδιαίτερα όταν η νεφρική ανεπάρκεια, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της σύνθεσης των ούρων και της νεφρικής λειτουργίας.

Προκειμένου να αποφευχθεί η κρυσταλλίωση, το σώμα θα πρέπει να διαθέτει επαρκή ποσότητα υγρού και να ακολουθεί επαρκή διούρηση.

Ασθενείς με ανεπάρκεια της γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης μπορούν να συνταγογραφούνται με συν-τριμοξαζόλη μόνο σε ελάχιστες δόσεις και για απόλυτους λόγους.

Με σωστή διατροφή, η τριμεθοπρίμη που διαταράσσει τον μεταβολισμό της φαινυλαλανίνης δεν επηρεάζει τους ασθενείς που πάσχουν από φαινυλκετονουρία.

Ο διορισμός της συν-τριμοξαζόλης απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή σε ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα και της πορφυρίας.

Ασθενείς των οποίων ο μεταβολισμός είναι «αργή ακετυλίωση» είναι πιο ευαίσθητοι σε ιδιοσυγκρασία σε σουλφονυλαμίδια.

Αναλόγων

Ανάλογα παρασκευασμάτων συν-τριμοξαζόλης αντιπροσωπεύονται από το φάρμακο Sulfatone, με τη μορφή δισκίων και ενέσιμου διαλύματος.

Συνώνυμα

  • Συν-τριμοξαζόλη.
  • Biseptol;
  • Bi Septin;
  • Δισεπτόλη;
  • Blaceseptol;
  • Metosulfol.

Για παιδιά

Τα φάρμακα Bactrim και Bactrim forte αντενδείκνυνται για παιδιά έως 3 μηνών, σε άλλη ηλικία συνταγογραφούνται σύμφωνα με τις συστάσεις για χρήση.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)

Κριτικές Bactrim

Διαφορετικοί άνθρωποι που πήραν αυτά τα φάρμακα, βάζουν στην άκρη τα αντίθετα σχόλια για τα Bactrim και Bactrim forte. Για μερικούς, αυτά τα φάρμακα έχουν γίνει ένας μεγάλος βοηθός · για άλλους, η πρόσληψή τους αποδείχθηκε μόνο παρενέργειες. Αξίζει να σημειωθεί ότι κοτριμοξαζόλης φάρμακα έχουν πραγματικά πολλές αντενδείξεις και αρκετά σημαντική κατάλογο των ανεπιθύμητων ενεργειών και, ως εκ τούτου, ο σκοπός τους είναι σκόπιμο μόνο σε περίπτωση αξιόπιστα στοιχεία και λαμβάνοντας υπόψη το ιστορικό των επιμέρους αντιδράσεις του ασθενούς.

Για τα παιδιά, οι ανασκοπήσεις της αναστολής του Bactrim είναι επίσης ποικίλες και δεν παρέχουν την ευκαιρία να σχηματιστεί μια σαφής άποψη σχετικά με την αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά του. Το μόνο συμπέρασμα που μπορεί να γίνει με την εξέταση των αναθεωρήσεων των γονέων είναι ότι μόνο ένας έμπειρος γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτό το φάρμακο μετά από κάθε είδους δοκιμές και έρευνες και μόνο στην περίπτωση αυτή η θεραπεία θα είναι αποτελεσματική και σχετικά ασφαλής.

Τιμή Bactrima, από πού να αγοράσετε

Στη Ρωσία, η μέση τιμή του Bactrim σε εναιώρημα είναι 160 ρούβλια, σε δισκία Baktrim Forte περίπου 150 ρούβλια.