[υπότιτλοι βλέπε την περιγραφή N00-N08]

Αποκλείεται:

• Σύνδρομο Alport (Q87.8)
• κληρονομική αμυλοειδής νεφροπάθεια (E85.0)
• σύνδρομο (απουσία) (υποανάπτυξη) των νυχιών της επιγονατίδας (Q87.2)
• κληρονομική οικογενής αμυλοείδωση χωρίς νευροπάθεια (E85.0)

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Η εμφάνιση δυσμετοβλαστικής νεφροπάθειας σε παιδιά: θεραπεία και επιπλοκές

Τα νεφρά είναι ένα φίλτρο υγρών στο ανθρώπινο σώμα.

Λόγω πολλών παραγόντων, εμφανίζονται ασθένειες αυτών των οργάνων.

Η παθολογία επηρεάζει το επιθήλιο των νεφρών και εξαιτίας αυτού συσσωρεύονται στο όργανο άλατα ουρικού και οξαλικού οξέος.

Αυτές οι διαδικασίες οδηγούν στη δυσμεταβολική νεφροπάθεια της νόσου.

Βασικές πληροφορίες και κωδικός για το MKB-10

Η παθολογία είναι ένα σύμπλεγμα ασθενειών. Η συσσώρευση ορισμένων ουσιών στο επιθήλιο των νεφρών παρατηρείται λόγω της διαταραχής της μεταβολικής διαδικασίας.

Αιτίες απόθεσης αλάτων και άλλων ουσιών. Θεωρείται ένας σημαντικός παράγοντας που προδιαθέτει στην ανάπτυξη της νόσου σε 2 τύπους:

1. Κληρονομικές ασθένειες με προοδευτική πορεία. Οι παθολογίες αναπτύσσονται νωρίς και περιλαμβάνουν ουρολιθίαση και νεφρική ανεπάρκεια σε χρόνια μορφή.
2. Εμφανίζονται λόγω της αυξημένης πρόσληψης ουσιών και ο μεταβολισμός διαταράσσεται λόγω βλάβης σε άλλα όργανα.

Ο κώδικας της δυσμετοβιακής νεφροπάθειας για τη Διεθνή Ταξινόμηση των Νοσημάτων της δέκατης αναθεώρησης έχει τον αριθμό 16.3

Στατιστικά στοιχεία ασθενειών

Η παθολογία εκδηλώνεται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

• μεταβολισμός ασβεστίου από 70% έως 90% των περιπτώσεων σε παιδιά και ενήλικες.
• περίσσεια αλάτων οξαλικού και ουρικού οξέος από 85% έως 90% των περιπτώσεων οξαλουρίας.
• παρατηρείται περίσσεια φωσφορικού ασβεστίου από 3% έως 10% των ασθενών.

Η εκδήλωση της νόσου στα νεογέννητα εξαρτάται από κληρονομικές αποκλίσεις.

Συνηθισμένα αίτια

Η εμφάνιση της παθολογίας οφείλεται σε μείωση του μεταβολισμού του σώματος. Επιπλέον, η αιτία της νόσου είναι οι φλεγμονώδεις διεργασίες του ουρογεννητικού συστήματος.

Διαταραχή του μεταβολισμού της ενδοκρινικής παθολογίας, η οποία οδηγεί σε νεφροπάθεια. Με έναν παράγοντα ανάπτυξης, μερικές φορές συνδέονται άλλες ασθένειες των οργάνων. Αυτό περιλαμβάνει παραβιάσεις στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Εάν προηγηθεί θεραπεία με ακτινοθεραπεία, η νόσος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του καρκίνου.

Όταν ένα άτομο τρώει ακατάλληλα και δεν έχει κάποια διατροφή, οξαλικά και ουρικά συσσωρεύονται στο σώμα. Η αυξημένη συγκέντρωσή τους προκαλεί παραβίαση των νεφρών.

Αιτιολογία στα παιδιά

Η ασθένεια στα παιδιά μπορεί να εκδηλώσει συγγενή παθολογία. Αυτό οφείλεται στην καθυστερημένη τοξικότητα και την υποξία του εμβρύου.

Επιπλέον, υπάρχει μια ασθένεια που εκδηλώνεται ως αποτέλεσμα κληρονομικών διαταραχών των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.

Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης των νεφρών, η ασθένεια εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• ο μεταβολισμός του ασβεστίου και του οξαλικού διαταράσσεται.
• στο σώμα μειώνει την ποσότητα βιταμινών των ομάδων Α, Β6 και Ε.
• το μαγνήσιο και το κάλιο είναι ελλιπείς.
• η ποσότητα της συγκέντρωσης της βιταμίνης D αυξάνεται.

Αυτοί οι παράγοντες προκαλούν δυσμεταβολική νεφροπάθεια οξαλικού. Η προέλευση των αιτιολογιών σχετίζεται με τις ακόλουθες παθολογίες:

• Τη νόσο του Crohn.
• εντερίτιδα.
• κολίτιδα.
• χρόνια παγκρεατίτιδα.
• δυσκινησία των χοληφόρων.
• διαβήτη ·
• πυελονεφρίτιδα.

Σε άλλες περιπτώσεις, η νεφροπάθεια της νόσου εμφανίζεται για τους ακόλουθους λόγους:

• χρόνια ουρολοίμωξη.
• υπερπαραθυρεοειδισμός;
• ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η εμφάνιση της νόσου σε παιδιά σχετίζεται με πυελονεφρίτιδα. Υπάρχει υπερβολική συσσώρευση ουσιών με έλλειψη άλλων στοιχείων στο σώμα.

Ποιος είναι ο λόγος εμφάνισης σε ενήλικες;

Οι ενήλικες αναπτύσσουν παθολογία για τους ακόλουθους λόγους:

• μεταβολικές διαταραχές οφειλόμενες σε μη ισορροπημένη διατροφή.
• εκδήλωση επιρροής λόγω ακτινοβολίας ιόντων ·
• πόσιμο νερό και υγρά με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.
• Διαταραχή της εργασίας και της παθολογίας του θυρεοειδούς αδένα.
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων που εμφανίζονται σε μια χρόνια μορφή.

Αυτό αφορά τη συνεχή υιοθέτηση κρέατος στα τρόφιμα. Τα έντερα και το στομάχι δεν έχουν χρόνο για να απομακρύνουν τα πλεονάζοντα κοιτάσματα ορυκτών. Στη συνέχεια, οι ουσίες αποτίθενται σε ιστούς και άλλα όργανα.

Ταξινόμηση και είδη

Υπάρχουν πολλοί τύποι ασθένειας. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Η νεφροπάθεια οξαλικού-ασβεστίου μπορεί να εκδηλωθεί στην παιδική ηλικία. Το περιστατικό οφείλεται σε μειωμένο μεταβολισμό του ασβεστίου και του οξαλικού οξέος.
2. Οξαλικά είδη - που εκδηλώνονται σε οποιαδήποτε ηλικία, εμφανίζονται μερικές φορές αμέσως μετά τη γέννηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, παρατηρήθηκε σε παιδιά ηλικίας από 7 ετών. Οι προκύπτοντες κρύσταλλοι ανιχνεύονται στα ούρα με ανάλυση. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό θεωρείται ιξώδες ούρα. Η έξαρση οφείλεται στην εφηβεία από 13 χρόνια.
3. Φωσφορικό - εκδηλώθηκε λόγω του μειωμένου μεταβολισμού του φωσφορικού και του ασβεστίου.
4. Uratnaya - κατά τη διάρκεια της ημέρας το σώμα παράγει 10 ml ουρικού οξέος. Μέρος της ουσίας εισέρχεται στα έντερα και η διαδικασία εξουδετέρωσης από μικροοργανισμούς. Το υπόλοιπο των ούρων καθαρίζεται στα νεφρά και επιστρέφεται. Οι κρύσταλλοι καθίστανται στο όργανο και σχηματίζονται πέτρες.
5. Τύπος κυστίνης - αύξηση της περιεκτικότητας της κυστίνης στα ούρα. Η συσσώρευση μιας ουσίας προκύπτει λόγω κληρονομικών αποκλίσεων. Η απόθεση κρυστάλλων παρατηρείται όχι μόνο στα νεφρά, αλλά και στο ήπαρ, τη σπλήνα, στους ιστούς των νεύρων και των μυών. Με την πάροδο του χρόνου, η εμφάνιση των λίθων και η εκδήλωση φλεγμονωδών διεργασιών στα όργανα.

Η συμπτωματολογία στις παρουσιαζόμενες ταξινομήσεις της παθολογίας είναι διαφορετική σε παιδιά και ενήλικες.

Συμπτώματα εκδήλωσης

Η δυσμετοβολική νεφροπάθεια στα πρώιμα στάδια ανάπτυξης δεν εκδηλώνεται με ορατά συμπτώματα. Επιπλέον, τα συμπτώματα σε παιδιά και ενήλικες διαφέρουν.

Σημάδια στα παιδιά

Τα συμπτώματα στα παιδιά είναι τα εξής:

• τη συνοχή των ούρων.
• υψηλή ή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• οίδημα βλεφάρων.
• υπερβολική εφίδρωση.
• κοιλιακό άλγος;
• επίμονη δίψα ή ξηροστομία.
• χωρίς όρεξη.
• πονοκεφάλους.
• το δέρμα του μωρού είναι ξηρό.

Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας λαμβάνεται υπόψη στην κατανομή παχίων ούρων. Μπορείτε να παρατηρήσετε το σχηματισμό κρυστάλλων. Πολλά παιδιά υποφέρουν από υψηλή αρτηριακή πίεση.

Το πρωί, ένα παιδί μπορεί να έχει πρήξιμο στα βλέφαρα. Στη συνέχεια, αυτό το σημάδι πηγαίνει στα κάτω άκρα, τα δάχτυλα, τα χέρια και τα πόδια.

Μερικά παιδιά έχουν μια ασθένεια από τη γέννησή τους. Τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται και το μεγαλύτερο μέρος της ζωής της νεφροπάθειας εμφανίζεται λανθάνων. Ασθενείς με αρθροπάθεια, padagroy, σπονδύλωση, ουρολιθίαση και σακχαρώδη διαβήτη βρίσκονται σε οικογένειες.

Σε ενήλικες

Οι ενήλικες υποφέρουν από μειωμένο μεταβολισμό και η εκδήλωση της νόσου γίνεται η συσσώρευση αποθέσεων αλατιού στα νεφρά. Οι κρύσταλλοι σχηματίζονται σε πέτρες και άμμο, αποφράσσοντας έτσι τον ουρητήρα.

Όταν συμβαίνει η διαδικασία της απέκκρισης, αρχίζουν να γρατζουνίζουν τους ιστούς. Προκαλεί πόνο. Τα κύρια συμπτώματα της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας στους ενήλικες είναι:

• δυσουρία.
• πόνο στο κεφάλι και στις αρθρώσεις.
• συχνή χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• σύνδρομο πόνου όταν αγγίζετε το κάτω μέρος της πλάτης.
• χωρίς όρεξη.
• ξεφλούδισμα του δέρματος.
• συνεχής εφίδρωση?
• ουρική ακράτεια ·
• δυσκοιλιότητα.

Σε αντίθεση με τα παιδιά, οι ενήλικες έχουν χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Ποιος μπορεί να επικοινωνήσει για τη διάγνωση;

Εάν εντοπιστούν συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τη διάγνωση. Για τα παιδιά, η εξέταση διεξάγεται από παιδιατρικό ουρολόγο ή νεφρολόγο.

Στη συνέχεια στέλνεται για να μελετήσει τις ικανότητες σχηματισμού κρυστάλλων ούρων για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας. Η τελική διάγνωση είναι η υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών.

Θεραπείες

Η ασθένεια δεν είναι επικίνδυνη, αλλά προκαλεί δυσφορία. Ως εκ τούτου, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Η αντιμετώπιση της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας σε παιδιά και ενήλικες έχει τις δικές της ιδιαιτερότητες. Ο αποφασιστικός παράγοντας για τη συνταγογράφηση της θεραπείας είναι ο τύπος της παθολογίας.

Θεραπεία των παιδιών

Εάν η οξαλουρία βρίσκεται στο παιδί, τότε συνταγογραφείται συχνή πρόσληψη υγρού. Με την εναπόθεση αλάτων στους νεφρούς, είναι απαραίτητο να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρα νερού ανά ημέρα. Νερό δίνεται στο παιδί για τη νύχτα.

Γι 'αυτό το καλύτερο εργαλείο θα είναι το μεταλλικό νερό. Μπορείτε να δώσετε στο παιδί κομπόστα, χυμό βακκίνιο. Το τσάι με βότανα έχει θετική επίδραση.

Η θεραπευτική διατροφή αποτελείται από τρόφιμα που δεν σχηματίζουν άλατα οξαλικού οξέος. Ο θεράπων ιατρός συνταγογράφει τη χρήση βιταμινών των ομάδων Β6, Α και Ε. Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν κάλιο και μαγνήσιο.

Χορηγούνται φάρμακα, τα οποία μειώνουν τον σχηματισμό ουρατών. Οι ειδικοί δίνουν προσοχή στη χρήση των συμπλεγμάτων βιταμινών.

Τρόποι για ενήλικες

Για τη θεραπεία της παθολογίας σε ενήλικες χρησιμοποιώντας θεραπευτική δίαιτα. Απαιτείται να αποκλείεται η χρήση λαχανικών, χόρτων, μούρων και κακάο από τη διατροφή.

Ανάλογα με τον τύπο της νόσου, καθορίζεται η ποσότητα της ημερήσιας πρόσληψης του υγρού. Συνιστάται γενικά να πίνετε άφθονο νερό. Αυτό συνιστάται ώστε η κύστη να μπορεί να γεμίσει πριν από τον ύπνο.

Κατά τη διάρκεια της διατροφής, μπορείτε να φάτε πατάτες και λάχανο. Από τα μούρα και τα φρούτα επιτρέπονται, υπάρχουν δαμάσκηνα, αποξηραμένα βερίκοκα και αχλάδι.

Όπως και σε άλλες περιπτώσεις, το σώμα πρέπει να τροφοδοτείται με βιταμίνες. Λόγω των επιμέρους χαρακτηριστικών τους, το οξείδιο του μαγνησίου συνταγογραφείται για ενήλικες

Πιθανές επιπλοκές

Επιπλοκές μπορεί να προκύψουν εάν η παθολογία είναι ασυμπτωματική. Αυτό οδηγεί στις ακόλουθες ασθένειες:

Με την καθυστερημένη θεραπεία, η νεφροπάθεια παρέχει την ευκαιρία για συνεχή σχηματισμό πέτρων στα νεφρά.

Πρόληψη ασθενειών

Για να αποφύγετε την εμφάνιση της παθολογίας, συνιστούμε τα εξής:

• διεξαγωγή διατροφής;
• αν το σώμα είναι ευαίσθητο στην ασθένεια, τότε είναι απαραίτητο να υπολογιστεί η περιεκτικότητα σε οξαλικό οξύ στα προϊόντα.
• χρήση βιταμινών των ομάδων B6, C και Ε ·
• για την πρόληψη της χρήσης φωσφορικών φρούτων και μούρων.

Εάν έχετε προβλήματα, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από παιδίατρο, γαστρεντερολόγο ή νεφρολόγο.

Πρόβλεψη και συμπέρασμα

Η παθολογία είναι θεραπευτική και η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Εάν ο ασθενής συμμορφωθεί με όλες τις απαιτήσεις του θεράποντος ιατρού, το σώμα θα αρχίσει να αναρρώνει.

Εάν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, μπορεί να εμφανιστεί ουρολιθίαση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νεφροπάθεια γίνεται πυελονεφρίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί από τη γέννηση. Ωστόσο, θα ρέει σε λανθάνουσα μορφή.

Αν οι γονείς συχνά παίρνουν το παιδί για προληπτική εξέταση, θα είναι εύκολο να εντοπιστεί η δυσμετοβολική νεφροπάθεια. Αυτή η ασθένεια απαιτεί έγκαιρη θεραπεία για την πρόληψη επιπλοκών.

Δυσομεταβολική νεφροπάθεια στα παιδιά - ταξινόμηση, αιτίες και τοπικές μέθοδοι θεραπείας

Στον σύγχρονο κόσμο, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι συνηθισμένες «παιδικές ασθένειες», όπως η ανεμοβλογιά, οι οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και η αμυγδαλίτιδα, σε ορισμένες περιπτώσεις συναντώνται πιο σοβαρές ασθένειες σημαντικών οργάνων και συστημάτων.

Τα τελευταία χρόνια, ένας αυξανόμενος αριθμός παιδιών έχει αντιμετωπίσει προβλήματα ούρησης.

Μια τέτοια παραβίαση στη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος, που ονομάζεται δισμεταβολική νεφροπάθεια. Σε άλλες, απλούστερες λέξεις, η δυσμετοβολική νεφροπάθεια είναι μια νεφρική νόσο που προκύπτει από μια μεταβολική διαταραχή.

Ταξινόμηση

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους δυσμετοβολικής νεφροπάθειας. Η στάση του μωρού σε συγκεκριμένο τύπο καθορίζεται από την παρουσία κρυστάλλων ορισμένων τύπων αλάτων στα ούρα του παιδιού.

Τύποι δυσμεταβολικής νεφροπάθειας, που βρέθηκαν σε μικρά παιδιά:

1. Η ουρατουρία, ο λεγόμενος τύπος της νόσου, στον οποίο στα ούρα του παιδιού αποκαλύφθηκε μια τεράστια περιεκτικότητα σε ουρικά, τα λεγόμενα άλατα ουρικού οξέος.
2. οξαλουργία, μια τέτοια ασθένεια ανιχνεύεται αρκετά εύκολα. Η ασθένεια καθορίζεται από την παρουσία μιας μεγάλης ποσότητας οξαλικού στα ούρα ενός παιδιού. Με βάση τα στατιστικά στοιχεία, αυτός ο τύπος νόσου είναι ο συνηθέστερος.
3. φωσφατούρα, με αυτόν τον τύπο νόσου, στις αναλύσεις ενός μικρού ασθενούς, ανιχνεύεται η παρουσία φωσφορικών.
4. η νεφροπάθεια κυστίνης, καθορίζεται από την υψηλή περιεκτικότητα της κυστίνης στα ούρα ενός παιδιού. Η κυστίνη είναι προϊόν μεταβολισμού μεθειονίνης.
5. οξαλικό-φωσφορικό-ουρικό είναι ένας μικτός τύπος ασθένειας. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πολύ λιγότερο κοινός από τους τύπους που αναφέρθηκαν παραπάνω.
   

Δεδομένων διαφόρων παραγόντων, η νεφροπάθεια έχει επίσης δύο ποικιλίες:

1. πρωτογενής - είναι κληρονομική. Συχνά, αυτός ο τύπος νεφροπάθειας οδηγεί σε νεφρική ανεπάρκεια και νεφρολιθάση.
2. δευτερογενής - συνεπάγεται δυσμετοβολικές διαταραχές, που αναπτύσσονται στο πλαίσιο της ήττας των σημαντικών συστημάτων και οργάνων.

Λόγοι

Συχνές αιτίες δυσμετοβολικής νεφροπάθειας σε παιδιά:

1. ανεπάρκεια μεταβολισμού.
2. στάση ούρων.
3. αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα κάθε άλλου φαρμάκου.
4. ακτινοθεραπεία;
5. ογκολογικές επιπλοκές.
6. λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι για κάθε είδος ασθένειας χαρακτηρίζονται από ορισμένες αιτίες.

Για το χαρακτηριστικό uraturii:

1. υπερβολική κατανάλωση προϊόντων με βάση το κρέας ·
2. κληρονομικούς παράγοντες.
3. θεραπεία βασισμένη στη χημειοθεραπεία.

Η οξαλουρία χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες αιτίες:

1. ανεπάρκεια του σώματος της βιταμίνης Β6.
2. περίσσεια ασκορβικού οξέος στο σώμα.
3. κληρονομικούς παράγοντες.
4. ελκώδης κολίτιδα.
5. ασθένεια των εντέρων?
6. υπερβολική κατανάλωση οξαλικού στα τρόφιμα.

Ο κωδικός δυσμετοβιακής νεφροπάθειας σύμφωνα με το ICD-10 έχει N16.3 (σωληνοειδής βλάβη των νεφρών με μεταβολικές διαταραχές)

Συμπτώματα

Τα σήματα που λένε για τη νεφροπάθεια, κατά κανόνα, μπορούν να συμβούν ακόμα και σε ένα νεογέννητο παιδί, αλλά συχνότερα η ασθένεια περνάει λανθάνουσα για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συχνά, η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται σε παιδιά ηλικίας 5-7 ετών απόλυτα τυχαία, όταν περάσετε μια γενική ανάλυση των ούρων.

Οι γονείς αβελτίωσης από μόνα τους μπορούν να παρατηρήσουν προβλήματα στο σώμα του παιδιού μέσω των ούρων.

Τις περισσότερες φορές, τα ούρα ενός άρρωστου παιδιού έχουν σκούρο καφέ χρώμα. Μια άλλη διαφορά μεταξύ αυτού και των συνηθισμένων ούρων είναι η υπόλοιπη πλάκα, η οποία δεν πλένεται καλά.

Συχνά, μια αυξημένη τάση για αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να χρησιμεύσει ως σήμα, υποδεικνύοντας την ύπαρξη προβλημάτων με ούρηση σε ένα παιδί. Εξαιρετικά εξελίσσεται η ασθένεια αρχίζει μόνο στη μεταβατική ηλικία, συνδέεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα.

Κατά κανόνα, η πρόωρη πρόσβαση σε γιατρό για δυσμετοβολική νεφροπάθεια οδηγεί στον σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη και στους νεφρούς, μια τέτοια ασθένεια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε χρόνια πυελονεφρίτιδα και χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Είναι πολύ μακριά από το γεγονός ότι ο παιδίατρος είναι σε θέση να εντοπίσει ανεξάρτητα τη δυσμεταβολική νεφροπάθεια σε ένα παιδί και, ως εκ τούτου, ένας παιδονιακός ουρολόγος απαιτείται επίσης να λάβει μέρος στην αναγνώριση μιας τέτοιας ασθένειας.

Με τη βοήθεια μιας γενικής μελέτης ούρων, η πρωτεϊνουρία, η κρυσταλλουρία, η αιματουρία και η κυλινδρία μπορούν να ανιχνευθούν εύκολα. Στη βιοχημική μελέτη των ούρων αποκαλύφθηκε η συγκέντρωση οποιουδήποτε τύπου άλατος.

Ο υπερηχογράφος της ουροδόχου κύστης, καθώς και ο υπερηχογράφημα των νεφρών στα παιδιά, μπορούν να βοηθήσουν στην ανίχνευση κρυσταλλικών εγκλεισμάτων, ενημερώνοντας για την παρουσία λίθων ή άμμου.

Θα ήθελα να σημειώσω ότι είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί νεφροπάθεια σε ένα παιδί που πάσχει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις παρά σε υγιή, δεδομένου ότι οι δοκιμές ενός παιδιού που πάσχει μόνο από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις συχνά δίνουν το ίδιο αποτέλεσμα με τη νεφροπάθεια. Αυτό οφείλεται στην κατανάλωση ενός παιδιού με ARVI οποιωνδήποτε φαρμάκων που προκαλούν ένα τέτοιο αποτέλεσμα.

Θεραπεία της νόσου

Μια τέτοια ασθένεια όπως η δυσμετοβολική νεφροπάθεια στα παιδιά, η θεραπεία συνεπάγεται τα ακόλουθα:

1. κατανάλωση κανονικών ποσοτήτων νερού ·
2. διατροφή;
3. εξομάλυνση του τρόπου ζωής ·
4. συγκεκριμένες μεθόδους θεραπείας.

Για να μειωθεί η συγκέντρωση διαλυτών ουσιών στα ούρα, το παιδί πρέπει να χρησιμοποιεί όσο το δυνατόν περισσότερο νερό.

Είναι καλύτερο να δώσετε το παιδικό νερό πριν από τον ύπνο. Είναι επιθυμητό το νερό να μην έχει αέρια.

Με την οξαλουργία

Κατά τη θεραπεία της οξαλουργίας, τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή: καρότα, σοκολάτα, κακάο, λάχανο, τεύτλα, βακκίνια, σπανάκι, καθώς και σχοινόπρασο.

Συνιστάται να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερο λάχανο και πατάτες.

Αυτά τα προϊόντα μπορούν να μειώσουν την πρόσληψη οξαλικών στο σώμα. Αχλάδια, αποξηραμένα βερίκοκα και δαμάσκηνα θα έχουν επίσης θετική επίδραση στο σώμα του ασθενούς.

Όσον αφορά τα φάρμακα, στη θεραπεία της οξαλικής νεφροπάθειας, το παιδί έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Cyston.
2. Πυριδοξίνη.
3. βιταμίνες της ομάδας Α, Ε, καθώς και βιταμίνη Β6.
4. οξείδιο του μαγνησίου.

Όταν ουρατούρα

Κατά τη θεραπεία της ουρατούρας, τα ακόλουθα τρόφιμα πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή: φασόλια, μπιζέλια, κακάο, ξηροί καρποί, νεφρά, συκώτι.

Ένας μικρός ασθενής συνιστάται να καταναλώνει τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα. Μια καλή επιρροή στο σώμα θα έχει τέτοιες εγχύσεις όπως αφέψημα βρώμης, αφέψημα φύλλων σημύδας, αφέψημα τριφυλλιού, καθώς και αφέψημα από άνηθο.

Βότανα Ciston

Η δίαιτα για τη δυσμετοβολική νεφροπάθεια σε παιδιά τύπου ουρατό βασίζεται στη χρήση φυτικών και γαλακτοκομικών προϊόντων.

Εκτός από τις αλλαγές στη διατροφή, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί για την κατανάλωση των παρακάτω φαρμάκων:

1. Cyston.
2. Etamid;
3. Φυτολυσίνη;
4. Αλλοπουρινόλη.
5. Etamid.

Η κατανάλωση κιτρικών μιγμάτων, όπως το solimok, η maghurlitis και η blemarin, συχνά προδιαγράφονται επίσης.

Με φωσφατούρα

Με αυτό το είδος ασθένειας, η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε φωσφόρο είναι αυστηρά αντενδείκνυται για ένα παιδί. Αυτά τα προϊόντα περιλαμβάνουν τυρί, χαβιάρι, κοτόπουλο, συκώτι, σοκολάτα και μπιζέλια.

Με νεφροπάθεια κυστίνης

Η θεραπεία με αυτό τον τύπο ασθένειας περιλαμβάνει αυστηρή δίαιτα και κατανάλωση τεράστιου ποσού υγρού.

Με την νεφροπάθεια κυστίνης, η κατανάλωση ψαριών, κρέατος, τυρί cottage και αυγών αντενδείκνυται.

Κάθε μέρα, το παιδί πρέπει να πίνει τουλάχιστον 2 λίτρα νερού την ημέρα.

Μια αυστηρή διατροφή, κατά κανόνα, πρέπει να ακολουθείται για τουλάχιστον ένα μήνα και ένα μισό. Εκτός από το υψηλό υγρό σχήμα και τη διατροφή, η φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη.

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη νεφροπάθεια της κυστίνης περιλαμβάνει την κατανάλωση:

1. βιταμίνη Α ·
2. Blamaren;
3. κιτρικού μίγματος.

Στην κυστίτιση, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση νεφρού. Αυτή η λειτουργία εκτελείται συνήθως πριν από την εμφάνιση χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας. Μια τέτοια ενέργεια μπορεί να αυξήσει σημαντικά το προσδόκιμο ζωής κατά περισσότερο από 10 χρόνια.

Πρόγνωση και πρόληψη

Εάν ακολουθήσετε τη διατροφή που περιγράφεται παραπάνω, καθώς και κατά τη διάρκεια της φαρμακευτικής θεραπείας, τα ούρα κανονικοποιούνται.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι εάν η θεραπεία δεν είναι αποτελεσματική, τότε το παιδί μπορεί να αναπτύξει ουρολιθίαση και φλεγμονή των νεφρών. Συχνά μια επιπλοκή σε αυτή την περίπτωση γίνεται πυελονεφρίτιδα.

Για να αποφευχθεί η ταυτοποίηση μιας νόσου όπως η δυσμεταβολική νεφροπάθεια στο σώμα ενός παιδιού, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στο ουροποιητικό σύστημα του παιδιού.

Για να αποφευχθεί κάθε είδους επανεμφάνιση της νόσου, συνιστάται να υποβληθείτε σε προφυλακτικές αγωγές αντιμικροβιακής θεραπείας με τη χρήση φυτοσκληρωτικών και ουροσεδυτικών. Επίσης, η πρόληψη της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας συνεπάγεται την τήρηση της σωστής θεραπευτικής αγωγής και της σωστής διατροφής.

Για να αποφευχθεί η ανίχνευση μιας ασθένειας όπως η δυσμετοβολική νεφροπάθεια, το παιδί πρέπει να τρώει μόνο υγιεινά τρόφιμα. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση του σώματος τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.

Σχετικά βίντεο

Παιδίατρος της υψηλότερης κατηγορίας για τη δυσμετοβολική νεφροπάθεια σε παιδιά:

Εάν το παιδί εξακολουθεί να επηρεάζεται από την ασθένεια, μην αναστατωθείτε και χάσετε την ελπίδα. Μετά από όλα, με σωστή διατροφική συμμόρφωση, καθώς και με την κατανάλωση φαρμάκων, οι πιθανότητες ανάκτησης είναι πολύ υψηλές!

Δυσομεταβολική νεφροπάθεια στα παιδιά: ιστορικό

Η δυσμεταβολική νεφροπάθεια δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση στα παιδιά, ακόμη και σε περίπλοκη μορφή, αλλά σε κατάσταση παραμέλησης αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται περισσότερο και απαιτεί συνεχή παρακολούθηση από νεφρολόγο και παιδίατρο, επομένως είναι απαραίτητο να ληφθούν έγκαιρα μέτρα κατά τα πρώτα σημάδια αυτής της ασθένειας.

Τι είναι αυτό;

Παθολογία των νεφρών, στην οποία, εξαιτίας του μειωμένου μεταβολισμού του αλατιού, η δομή των ιστών των νεφρών αλλάζει, ονομάζεται δυσμετοβολική νεφροπάθεια.

Τα άλατα που σχηματίζονται στο σώμα ως αποτέλεσμα του μεταβολικού συστήματος, υπάρχουν στα ούρα και στο αίμα οποιουδήποτε ατόμου, αλλά αν δεν υπάρχουν σοβαρές μεταβολικές διαταραχές, αυτές οι ουσίες σχηματίζονται σε ορισμένες επιτρεπόμενες ποσότητες και σε διαλυμένη μορφή (σε αυτή την κατάσταση διατηρούνται με ειδικά ένζυμα).

Εάν αυτά τα ένζυμα δεν παράγονται αρκετά, τα άλατα αρχίζουν να κρυσταλλώνονται και μετατρέπονται σε μια μορφή ιζήματος που εναποτίθεται στους ιστούς των νεφρών. Με τον καιρό, τέτοιες καταθέσεις φράζουν τους νεφρούς αγωγούς, στους οποίους αρχίζουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες.

Εκτός από τη δυσμετοβιακή νεφροπάθεια, όταν σχηματίζονται άλατα στο αίμα, υπάρχει ένας τέτοιος τύπος παθολογίας όπως η μεταβολική νεφροπάθεια. Σε αυτή την περίπτωση, το ίζημα σχηματίζεται στο ουροποιητικό υγρό, αλλά οι καταθέσεις κατά μήκος της ουροδόχου κύστης εισέρχονται επίσης στον ιστό των νεφρών, διακόπτοντας τη δομή τους.

Ο κωδικός της ασθένειας σύμφωνα με το ICD-10 N16,3.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε πρωτογενή ή δευτερογενή μορφή. Πρωτογενή μορφή - ένα σπάνιο φαινόμενο που συμβαίνει όταν υπάρχει γενετική προδιάθεση. Η δευτερογενής νεφροπάθεια αναπτύσσεται με δυσμετοβολικές διαταραχές και μπορεί να επηρεάσει άλλα εσωτερικά όργανα.

Με τη σειρά του, η δευτεροπαθής νεφροπάθεια μπορεί να είναι τοξική και διαβητική. Η τοξική μορφή είναι συνέπεια δηλητηρίασης από διάφορες χημικές ουσίες. Η δευτερογενής μορφή εμφανίζεται σε ασθενείς με διαβήτη λόγω της εξασθενημένης λειτουργίας των νεφρών και του αγγειακού τους συστήματος.

Τι είναι η διαβητική νεφροπάθεια που διαβάζεται εδώ.

Η ασθένεια ταξινομείται επίσης ανάλογα με το επίπεδο άλατος στα ούρα, υπογραμμίζοντας τις ακόλουθες μορφές παθολογίας:

Οξαλικό. Κυρίως βρίσκεται σε ηλικία 5-7 ετών, αν και μπορεί να διαγνωστεί αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της γενετικής προδιάθεσης και όταν εκτίθεται σε αρνητικούς εξωτερικούς παράγοντες. Αν δεν γίνει θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί ουρολιθίαση.

Κυστίνη. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της υπερβολικής συσσώρευσης στα νεφρά της κυστίνης, η οποία μπορεί επίσης να εναποτεθεί στους λεμφαδένες, στους μυς, στο ήπαρ και στο μυελό των οστών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από ισχυρές φλεγμονώδεις διεργασίες και την ανάπτυξη ουρολιθίασης.

Φωσφορικό. Αυτή η μορφή προκαλείται από διαταραχές στις μεταβολικές διεργασίες στις οποίες εμπλέκονται ασβέστιο και φώσφορος. Η νόσος αναπτύσσεται στο πλαίσιο παθολογιών του κεντρικού νευρικού συστήματος ή χρόνιων μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος.

Uratnaya. Διαγνωσμένη με επιπλοκές από άλλες παθολογίες των νεφρών και μπορεί να είναι το αποτέλεσμα κληρονομικών μεταβολικών διαταραχών. Συνήθως, αυτή η μορφή προχωράει κρυφά και τα συμπτώματά της μπορεί να μην εμφανιστούν κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού.

Στα παιδιά, η πιο κοινή μορφή συνδυασμένης νεφροπάθειας είναι όταν διαταράσσεται ο μεταβολισμός του οξαλικού οξέος και του ασβεστίου.

Λόγοι

Η δυσμεταβολική νεφροπάθεια στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης χρήσης ορισμένων ομάδων φαρμάκων (σουλφοναμίδια, κυτοστατικά, διουρητικά), κατά τη διάρκεια της υπερβολικής σωματικής άσκησης και της δηλητηρίασης.

Η κατακρήμνιση αλάτων μπορεί να συμβεί απουσία παθολογικών αιτίων όταν εκτίθεται σε ορισμένους εξωτερικούς παράγοντες:

• ζώντας σε ξηρό και ζεστό κλίμα.
• μια περίσσεια αίματος και ουρικού υγρού πουρινών, οξαλικού οξέος και πρωτεϊνών.
• πίνοντας σκληρό νερό?
• αβιταμίνωση.

Εσωτερικοί προκλητικοί παράγοντες μπορούν επίσης να είναι:

• ορμονικές διαταραχές,
• παρατεταμένη τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια ασθενειών,
• λοιμώδεις αλλοιώσεις του ουροποιητικού συστήματος,
• συγγενείς παθολογίες των ουρητήρων και των νεφρών.

Όλα αυτά οδηγούν στη συσσώρευση αλάτων στους ιστούς των νεφρών υπό μορφή καταβύθισης.

Συμπτώματα και έμμεσες ενδείξεις

Στην παιδική ηλικία, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

οσφυϊκός πόνος?

οδυνηρή ούρηση που εμφανίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο.

η παρουσία ιζήματος στα ούρα (αν το παιδί εξακολουθεί να πηγαίνει στο δοχείο - στους τοίχους του δοχείου παραμένει κιτρινωπό ανθίσει)?

υπέρταση;

πρήξιμο στο πρόσωπο.

φούσκωμα;

κεφαλαλγία ·

περιόδους ναυτίας.

Μπορείτε επίσης να κρίνετε την παρουσία νεφροπάθειας με έμμεσες ενδείξεις: την ανήσυχη κατάσταση του παιδιού, τη μειωμένη δραστηριότητα και την έλλειψη όρεξης.

Αυτά τα συμπτώματα υποδεικνύουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών που είναι χαρακτηριστικές της νεφροπάθειας.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Πρώτα απ 'όλα, το παιδί πρέπει να παρουσιαστεί στον παιδίατρο, ο οποίος μετά την αρχική εξέταση θα συνταγογραφήσει μια εξέταση ούρων. Σε αυτή την περίπτωση, το υλικό συλλέγεται για περαιτέρω έρευνα:

1. λειτουργικά δείγματα ούρων σύμφωνα με τους Nechiporenko και Zimnitsky.
2. προσδιορισμός του επιπέδου οξύτητας των ούρων,
3. βιοχημική μελέτη του υλικού (σας επιτρέπει να προσδιορίσετε συγκεκριμένα άλατα και το επίπεδό τους).
4. γενική ανάλυση.
5. βακτηριολογική εξέταση της μικροχλωρίδας (με εκδήλωση σημείων βλάβης από δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη).

Μια υπερηχογραφική εξέταση της ουροδόχου κύστης και των νεφρών πραγματοποιείται για την ανίχνευση κρυσταλλικών σχηματισμών, οι οποίοι αργότερα μπορούν να μετατραπούν σε πέτρες και να προκαλέσουν την ανάπτυξη ουρολιθίασης.

Κατευθυντήριες γραμμές για την κλινική θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία της νόσου απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και πάντα αποσκοπεί στην εξάλειψη των συνθηκών υπό τις οποίες λαμβάνει χώρα η κρυστάλλωση των αλάτων. Για το σκοπό αυτό διεξάγεται η ανάκτηση των μεταβολικών διεργασιών και διεγείρεται η απέκκριση συσσωρευμένων αλάτων.

Επίσης, ο ασθενής διαθέτει κατάλληλη διατροφή, η οποία προϋποθέτει συμμόρφωση με τις ακόλουθες απαιτήσεις:

• Από τη διατροφή απαιτείται να εξαιρούνται τα τρόφιμα που περιέχουν φώσφορο ή να περιορίζεται η χρήση τους. Αυτό ισχύει για όλα τα όσπρια, το συκώτι, τη σοκολάτα, το κοτόπουλο και το τυρί.
• Πρέπει να καταναλώνονται καθημερινά φυτικές τροφές και γαλακτοκομικά προϊόντα.
• Η κατανάλωση υγρών παρουσία μεγάλης ποσότητας αλάτων στο σώμα πρέπει να αυξηθεί στα δύο λίτρα την ημέρα. Αυτό μπορεί να είναι είτε βρασμένο είτε απεσταγμένο νερό, ή ποτά πλούσια σε θρεπτικά συστατικά και βιταμίνες (τσάι και τσάι βοτάνων, φρέσκους χυμούς, ποτά φρούτων).
• Επιπρόσθετα, οι ασθενείς είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή ουρικού οξέος (Fitolysin, Cystone, Allopurinol, Nicotinamide).

Συνήθως, η νεφροπάθεια στα παιδιά αντιμετωπίζεται γρήγορα και η νόσος δεν επαναλαμβάνεται εάν ακολουθούνται προφυλακτικές συνταγές και οι λοιμώδεις και παθολογικές παθολογίες των νεφρών και άλλων εσωτερικών οργάνων εξαλείφονται εγκαίρως.

Σε περισσότερο από το 50% των περιπτώσεων, η δυσμεταβολική νεφροπάθεια των παιδιών με επαρκή θεραπεία είναι μόνιμη.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας στα παιδιά είναι η συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις:

• Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε το σχήμα κατανάλωσης οινοπνεύματος: το παιδί θα πρέπει να καταναλώνει τουλάχιστον ενάμισι λίτρο υγρού την ημέρα.
• τα παιδιά με συγγενείς παθολογίες των νεφρών θα πρέπει να εξετάζονται τακτικά από νεφρολόγο.
• η υποθερμία και η έκθεση σε άλλους εξωτερικούς παράγοντες που μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονώδεις διεργασίες είναι απαράδεκτες.

Σε παιδιά, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, αλλά με έγκαιρα μέτρα, οι προγνώσεις θεραπείας είναι ευνοϊκές.

Γιατί τα παιδιά αρρωσταίνουν σε μεγάλες πόλεις με αυτή την ασθένεια πιο συχνά μαθαίνουν από το βίντεο:

Ανταλλαγή νεφροπάθειας mkb-10

Η νεφροπάθεια του μυελώματος είναι μια βλάβη των σπειραμάτων και των σωληναρίων των νεφρών στο φόντο του μυελώματος. Το μυέλωμα είναι μια κακοήθης ογκολογία, στην οποία ο ανθρώπινος μυελός των οστών παράγει ένα μεγάλο αριθμό κυττάρων πλάσματος.

Ο κωδικός της νόσου για το ICD-10 - C90.

Παθογένεια

Κύτταρα πλάσματος που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος στο μυέλωμα παράγουν Bence-Jones Πρωτεϊνική πρωτεΐνη (Bence-Jones). Το μέγεθος του μορίου πρωτεΐνης του επιτρέπει να διέλθει μέσω των οπών στις νεφρικές μεμβράνες, ακόμη και με την ακεραιότητά τους, δηλαδή με έναν εντελώς υγιή και ανέπαφο σπειραματικό ιστό. Αλλά αν η πρωτεΐνη οξειδωθεί μέσα στο νεφρό, συμβαίνει η διαδικασία της πήξης της και η προκύπτουσα ουσία εμποδίζει το έργο του σπειράματος.

Η πίεση του αίματος μέσα στο νεφρό αυξάνεται, η ικανότητα διήθησης του οργάνου διαταράσσεται. Η υψηλή ενδοθηλιακή πίεση προκαλεί βλάβη στους ιστούς, οι βλάβες προκαλούνται από ιστούς αντικατάστασης που δεν μπορούν να εκτελέσουν το λειτουργικό φορτίο.

Επιπλέον, η εξασθενημένη διήθηση λόγω αποκλεισμένων νεφρικών διαύλων οδηγεί σε νεφροπάτωση. που προκαλεί επίσης νεφρική βλάβη.

Η νεφροπάθεια του μυελώματος συμβαίνει με διαφορετικούς ρυθμούς, αλλά η πρόγνωση είναι πάντα φτωχή. Με τη βοήθεια της έγκαιρης διάγνωσης, η οποία είναι στατιστικά εξαιρετικά σπάνια, οι γιατροί μπορούν να επιτύχουν τη διαγραφή ασθενών που διαρκεί έως 5 έτη (σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μέχρι 10 έτη).

Παθογένεση νεφροπάθειας μυελώματος

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νεφροπάθειας του μυελώματος - μη ειδικών σημείων. Συγκρίνοντας την παθολογία με τη σπειραματονεφρίτιδα. στην οποία έχει επίσης σταθεροποιηθεί η βλάβη στους ιστούς των νεφρών, μπορεί να διαπιστωθεί ότι στην πρώτη περίπτωση ο ασθενής αντιμετωπίζει την κλασσική εικόνα της χρόνιας νεφρογενούς ανεπάρκειας: ο σχηματισμός ζυμαρικών και οίδημα και η αύξηση του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης.

Δυσομεταβολική νεφροπάθεια

Εκτός από το γεγονός ότι τα παιδιά μπορούν να υποφέρουν από κοινές παιδικές ασθένειες, οι οποίες συχνά διαγνωρίζονται από παιδίατροι, τα παιδιά μπορούν ακόμα να αναπτύσσονται στο σώμα και σοβαρές παθολογίες που επηρεάζουν ζωτικά συστήματα και όργανα.

Αυτές περιλαμβάνουν μια ασθένεια που ονομάζεται δυσμεταβολική νεφροπάθεια στα παιδιά. Σήμερα, αυτή είναι η πιο κοινή παθολογία του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού.

Τι σημαίνει η ασθένεια;

Δυσομεταβολική διάγνωση νεφροπάθειας - συχνή παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος του παιδιού αυτή τη στιγμή. Μιλώντας ειδικά για τη δυσμεταβολική νεφροπάθεια, ο γιατρός υποδηλώνει αρκετές ανωμαλίες που έχουν συμβεί στο ουροποιητικό σύστημα του παιδιού. Διαδικασίες ανταλλαγής που οδηγούν σε σοβαρές αλλαγές στη λειτουργία των νεφρών.

Είναι σημαντικό. Δυσομεταβολική νεφροπάθεια στα βρέφη που διαγνώστηκαν τυχαία, κατά τη διάρκεια ρουτίνας ελέγχου.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων ούρων, ο γιατρός παρατηρεί τα αυξημένα ποσοστά αλατιού. Αυτός ο παράγοντας δείχνει την ανάπτυξη μιας τέτοιας παθολογίας.

Η ιατρική έχει διάφορους τύπους αυτής της παθολογίας. Διαφέρουν σε κρυστάλλους ορισμένων αλάτων που σχηματίζονται στα ούρα του μωρού.

Οξαλουρία. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από αυξημένο οξαλικό στα ούρα ενός παιδιού. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι πιο συνηθισμένος μεταξύ όλων των διαγνωσμένων περιπτώσεων. Uraturia. Αυτό σημαίνει ότι τα ούρα περιέχουν πολλούς ουρατικούς. Αυτά είναι άλατα ουρικού οξέος. Φωσφατάρια. Μια μεγάλη συσσώρευση φωσφορικών αλάτων στα ούρα. Νεφροπάθεια κυστίνης. Διαγνωρίζεται όταν εντοπίζεται υψηλό επίπεδο κυστίνης στα ούρα. Μικτή εμφάνιση. Ονομάζεται νεφροπάθεια οξαλικού / φωσφορικού-ουρικού οξέος.

Οξαλικό

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, είναι οι αυξημένοι ρυθμοί των οξαλικών αλάτων που απαντώνται συχνότερα στο σώμα ενός μωρού. Αυτός ο τύπος διαιρείται επίσης σε τύπους: οξαλικό-ασβέστιο και οξαλουρία.

Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει παραβίαση του μεταβολισμού του ασβεστίου και του οξαλικού άλατος. Οι παράγοντες για αυτό είναι:

Κληρονομικότητα του ασθενούς σε αυτήν την ασθένεια. Αυτό συμβαίνει όταν ένας από τους γονείς του παιδιού έχει διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών. Ένας από αυτούς θα μπορούσε να είναι ο διαβήτης. Διαταραχή του εντέρου. Όταν η τροφή απορροφάται ελάχιστα, απειλεί να βλάψει τις μεταβολικές διεργασίες. Εξαιτίας αυτού, εμφανίζεται νεφρική νόσο. Εάν ένα παιδί αναπτύξει ένα έλκος του εντέρου παράλληλα, τότε αυτό γίνεται ένας άλλος λόγος για τον οποίο εκδηλώνεται η οξαλική μορφή της νόσου. Μια μικρή ποσότητα υγρού που καταναλώνεται ανά ημέρα. Έλλειψη βιταμίνης Β. Μεγάλες ποσότητες ασκορβικού οξέος, που εισέρχεται στο σώμα με τροφή.

Δεδομένου ότι το είδος αυτό δεν παρουσιάζει συμπτώματα, οι γονείς δεν μπορούν να το παρατηρήσουν, αυτό αφορά νεογνά. Σε μεγαλύτερη ηλικία μπορεί να αντιμετωπίσετε κόπωση, αυξημένη ποσότητα ούρων, πόνο στο κεφάλι και αλλεργίες. Αυτή η ασθένεια δεν παρουσιάζει ειδικά σημάδια.

Θα πρέπει επίσης να μειώσετε την κατανάλωση τροφίμων με περιεκτικότητα σε ασβέστιο, μια εβδομάδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι περισσότερο από δύο φορές και είναι καλύτερη το πρωί.

Η δίαιτα με αυτόν τον τύπο ασθένειας πρέπει να τηρείται για δεκατέσσερις ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι μεταβολικές διαδικασίες πρέπει να αποκατασταθούν. Μετά από αυτό το διάστημα, πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα, επίσης για δεκατέσσερις ημέρες.

Σε γενικές γραμμές, η θεραπεία μοιάζει με αυτό:

Uratnaya

Οι κύριοι λόγοι για την εμφάνισή του είναι:

Τα συμπτώματα που εμφανίζονται δεν είναι σαφή και εάν το επίπεδο του αλατιού στα ούρα είναι χαμηλό, το παιδί δεν θα μπορεί να το αισθάνεται. Έχοντας γίνει λίγο παλαιότερος και με αυξημένη ποσότητα αλατιού, το παιδί θα γίνει ευερεθιστό, θα γίνει πολύ πιο δάκρυλο και ιδιότροπο. Με την πάροδο του χρόνου, τα άλατα αρχίζουν να εναποτίθενται στις αρθρώσεις, εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα το οποίο συνεχώς κνηστίζεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να αρχίσει να πνιγεί. Η κατάσταση αυτή εκδηλώνεται με τη μορφή επιληπτικών κρίσεων.

Για να διαπιστώσετε την εμφάνιση αυτού του τύπου ασθένειας, μπορείτε να δείτε τα ούρα του μωρού, θα αλλάξει το χρώμα του και θα γίνει κόκκινο-καφέ. Ωστόσο, με τη συνήθη εξέταση των ούρων, θα είναι πολύ πιο εύκολο να εντοπιστεί ή να διαψευσθεί η παθολογία. Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε το αποτέλεσμα μιας δοκιμασίας αίματος.

Η θεραπεία της παθολογίας των ουρατών πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ακόλουθους κανόνες:

Αυστηρή διατροφή. Μερικές φορές η αλλαγή της διατροφής μπορεί να απαλλαγεί από τη νόσο.

Δεν μπορείτε να δώσετε στο μωρό: απότομο ζωμό, σοκολάτα, τσάι, λιπαρά κρέατα και ψάρια, αλεύρι.

Για πρωινό, μπορείτε να φάτε άπαχο βραστό ψάρι ή κρέας, αλλά όχι περισσότερο από δύο φορές την εβδομάδα.

Όταν εντοπίζεται δυσμετοβολική νεφροπάθεια στα παιδιά, είναι απαραίτητο να επιλέξετε αυστηρά το τρόφιμο του μωρού σας και να αντιμετωπίσετε αυτήν την παθολογία. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποκαταστήσετε την υγεία και να την κρατήσετε για πολύ.

Αυτός ο τύπος διαγιγνώσκεται σε τριάντα τοις εκατό των ασθενών. Χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση φωσφορικών στα ούρα.

Οι λόγοι για αυτό είναι:

Ακατάλληλη διατροφή του παιδιού ή της θηλάζουσας μητέρας. Η νόσος του Rickets Νεφρική νόσο. Διαβήτης Φλεγμονώδεις διαδικασίες που συμβαίνουν στο άρρωστο όργανο.

Εάν υπάρχει λίγο φωσφορικό στα ούρα, τότε αυτό δεν θεωρείται παθολογία, επειδή αυτή η κατάσταση είναι φυσιολογική. Δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μπορείτε να διορθώσετε το επίπεδο των φωσφορικών αλάτων διορθώνοντας το ημερήσιο μενού.

Εκτός από τη σωστή διατροφή, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε την ισορροπία του νερού, γι 'αυτό πρέπει να πίνετε ένα και μισό λίτρο υγρού την ημέρα.

Πρέπει επίσης να πάρετε βιταμίνη Α και cannephron για να απομακρύνετε το υπερβολικό άλας.

Κυστίνη

Για να γίνει μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητο να διενεργηθεί ανάλυση ούρων, καθώς και υπερηχογράφημα ουρίας και νεφρών.

Αυτός ο τύπος, όπως και άλλες δυσμετοβολικές νεφροπάθειες, αντιμετωπίζονται όχι μόνο με φάρμακα, αλλά και με ειδική δίαιτα. Πρέπει να τηρείται για τουλάχιστον ένα μήνα. Μετά από αυτό το διάστημα, τα προϊόντα με βάση το κρέας μπορούν να προστεθούν σταδιακά στη διατροφή.

Είναι σημαντικό. Μια τέτοια ασθένεια αναπτύσσεται γρήγορα σε νεφρική ανεπάρκεια, αυτό μπορεί να αποφευχθεί μόνο εάν ένα όργανο δότη μεταμοσχευθεί σε ένα παιδί. Ωστόσο, μετά από δεκαπέντε χρόνια, η ανταλλαγή νεφροπάθειας, χτυπήθηκε και πάλι στο σώμα.

Όλη η διαγνωσθείσα νεφροπάθεια που διαγνωσθεί στα παιδιά, ωστόσο, όπως και κάθε άλλη, μπορεί να θεραπευθεί, αλλά μόνο υπό μία προϋπόθεση, αν ακολουθήσετε όλες τις συμβουλές και τις συνταγές του γιατρού.

Για να μην υπάρξει επανάληψη, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί έγκαιρη θεραπεία της φλεγμονής, να τρώτε σωστά και να καταναλώνετε αρκετό υγρό.

Συγγραφείς: Zubarenko AV Stoeva T.V. Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Οδησσού

Έκδοση εκτύπωσης

Σύμφωνα με σύγχρονες έννοιες, η δυσμετοβολική νεφροπάθεια είναι μια ομάδα ασθενειών διαφόρων αιτιολογιών και παθογένεσης, οι οποίες χαρακτηρίζονται από διάμεση διεργασία με βλάβη των σωληναρίων των νεφρών λόγω μεταβολικών διαταραχών [2, 3]. Το φάσμα των μεταβολικών διαταραχών που οδηγούν στην ανάπτυξη της μεταβολικής νεφροπάθειας είναι αρκετά ευρύ. Οι αιτιοπαθογενετικοί μηχανισμοί αντιπροσωπεύονται από διάφορους ενδογενείς και εξωγενείς παράγοντες.

- Υπερλειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

- υπέρ και υποσιταμίνωση.

- παραβίαση της ομοιόστασης των ηλεκτρολυτών (K, Ca, Mg),

- διαταραχή του μεταβολισμού της κυστίνης.

- παραβίαση του μεταβολισμού της τρυπτοφάνης,

- χαρακτηριστικά του καθεστώτος κατανάλωσης οινοπνεύματος ·

- κλιματικά χαρακτηριστικά της περιοχής κατοικίας.

Η λειτουργική κατάσταση των νεφρών στην παθολογία του μεταβολισμού καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από διαταραχές του σωληναρίου και η αλλαγή στη λειτουργία της κανάλις του νεφρώνα, που είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της ομοιόστασης, εκδηλώνεται σε παραβίαση των διαδικασιών συγκέντρωσης, επαναπορρόφησης και έκκρισης. Ανάλογα με τον τύπο των μεταβολικών διαταραχών, οι σωληνωτές δυσλειτουργίες μπορεί να εκδηλωθούν ως μειωμένη διούρηση και σχετική πυκνότητα ούρων, αλλαγές στην αντίδραση ούρων, γλυκοζουρία, υπο-ή υπερκαλαιμία, ουριουρία και σωληνωτή πρωτεϊνουρία.

Επί του παρόντος, λαμβάνοντας υπόψη την ανάπτυξη της χρόνιας παθολογίας, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην ανταλλαγή νεφροπάθειας, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη χρόνιας νεφρικής νόσου [1, 5]. Από αυτή την άποψη, μελετάται το πρόβλημα της νεφροπάθειας στο σακχαρώδη διαβήτη, η αμυλοείδωση, η ουρική αρθρίτιδα, η κυστίνωση, η ουρολιθίαση, κλπ. Στην περίπτωση αυτή, οι δυσμετοβολικές νεφροπάθειες αντιπροσωπεύονται από συγκεκριμένες νοσολογικές μορφές και υποδεικνύονται στο ICD-X.

Στην παιδιατρική πρακτική, η υπεροξαλουρία, η ουρικωρική νεφροπάθεια και η φωσφατάση είναι πιο συνηθισμένες στη δομή της μεταβολικής παθολογίας που σχετίζεται με την εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας. Ως εκ τούτου, ο όρος «δυσμετοβολική νεφροπάθεια» στην παιδιατρική έχει πιο συγκεκριμένη σημασία και αναφέρεται σε πολυγονικά κληρονομική πολυπαραγοντικά αναπτυσσόμενη νεφροπάθεια, η οποία βασίζεται κυρίως στην αστάθεια των κυτταρικών μεμβρανών [1].

Τα κοινά χαρακτηριστικά που χαρακτηρίζουν τη δυσμετοβολική νεφροπάθεια είναι ο υπερκορεσμός των ούρων, το σύνδρομο των ούρων με τη μορφή κρυσταλλίνης, η παρουσία εγκλεισμών άλατος στο σύστημα cup-pelvis. Τέτοιες καταστάσεις, που παρουσιάζονται στο ICD-X, παρουσιάζονται στον Πίνακα. 1.

Επί του παρόντος, η ταξινόμηση της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας που προτάθηκε το 1985 χρησιμοποιείται στην κλινική πρακτική. Tvorogovoy και Yu.E. Veltishchev (πίνακας 2). Σύμφωνα με την ταξινόμηση, απομονώνονται πρωτογενείς και δευτερογενείς μορφές δυσμετοβολικής νεφροπάθειας.

Οι πρωτογενείς δυσμετοβολικές νεφροπάθειες, κατά κανόνα, χαρακτηρίζονται από μια ταχεία προοδευτική πορεία με την ανάπτυξη της νεφρολιθίας και την έκβαση της χρόνιας νεφροπάθειας (Πίνακας 3).

Με δευτερογενείς δυσμετοβολικές νεφροπάθειες συνεπάγονται δευτερογενή σωληνωτά σύνδρομα που συνοδεύονται από κρυσταλλίνη. Πρόκειται για τις δευτερογενείς μορφές δυσμετοβολικής νεφροπάθειας που απαντώνται συχνότερα στην κλινική πρακτική και σύμφωνα με τον τύπο των ουρητικών ιζημάτων αναφέρεται παραδοσιακά ως υπεροξαλουρία και κρυσταλλίνη οξαλικού-ασβεστίου, ουριοζουρία, φωσφατούρα.

Οι διαταραχές της ανταλλαγής στην ανάπτυξή τους περνούν από τις ακόλουθες φάσεις: κρυσταλλουρία, δυσμετοβολική νεφροπάθεια και διάμεση νεφρίτιδα, νεφρολιθίαση (Σχήμα 1).

Θα πρέπει να τονιστεί ότι οι φάσεις της παθολογικής διαδικασίας στις μεταβολικές νεφροπάθειες είναι διαδοχικοί σύνδεσμοι της διαμεταβολικής πορείας.

Για να εκτιμηθεί η φάση των μεταβολικών διαταραχών, διεξάγεται μελέτη ούρων με ανάλυση γενικών κλινικών και βιοχημικών παραμέτρων (Πίνακας 4).

Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία και σύμφωνα με τις δικές μας παρατηρήσεις, η συνηθέστερη μορφή δυσμετοβολικής νεφροπάθειας στα παιδιά είναι η δευτερογενής υπεροξαλουρία (60-90%) [2, 4].

Η υπεροξαλουρία προκαλείται από την αύξηση της βιοσύνθεσης και της απέκκρισης των οξαλικών ενώσεων και χαρακτηρίζεται, κατά κανόνα, από την κρυσταλλίνη οξαλικού-ασβεστίου στο υπόβαθρο της μείωσης των σταθεροποιητικών ιδιοτήτων των ούρων. Οι παθογενετικοί σύνδεσμοι αυτού του τύπου νεφροπάθειας είναι ελαττώματα στην αντιοξειδωτική προστασία και μεταβολισμό των μεμβρανικών φωσφολιπιδίων, διάρρηξη των μηχανισμών μεταφοράς ιόντων ασβεστίου, ανεπάρκεια ενζύμων μεταβολισμού γλυοξυλικού οξέος, ανισορροπία στο σύστημα αναστολέων και ενεργοποιητών καταβύθισης.

Οι αιτιοπαθογενετικοί μηχανισμοί δευτερογενούς υπεροξαλουρίας παρουσιάζονται στο σχ. 2

Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για την κρυσταλλική οξαλική ένωση παρουσιάζονται στον Πίνακα. 5

Ο μεταβολισμός του ουρικού οξέος αποτελεί τη βάση της νεφροπάθειας του ουρικού που προκαλείται από την επίδραση του νατριούχου άλατος του ουρικού οξέος στον νεφρικό ιστό. Η συχνότητα της κρυσταλλικής ουρίας στη δομή της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας κυμαίνεται από 5 έως 26% [1, 2]. Τα αιτιοπαθογενετικά χαρακτηριστικά της κρυσταλλικής ουρίας συνδέονται με αυξημένη σύνθεση και αυξημένη απέκκριση ουρικού οξέος, λόγω ορισμένων παθολογικών καταστάσεων (Εικόνα 3).

Οι κύριες παθογενετικές φάσεις της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας που προκαλούνται από τον εξασθενημένο μεταβολισμό πουρίνης είναι η υπερουρικουρία και η υπερουριχαιμία. Οι κλινικές εκδηλώσεις της υπεριδυστικής φάσης μαζί με τη δυσμεταβολική νεφροπάθεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική υπερουριχία, νεφρολιθίαση. Το υπερουρικαιμικό στάδιο της διαδικασίας εκδηλώνεται κλινικά με διάμεση ουρική νεφρίτιδα, ανοσοποιητική σπειραματοπάθεια, πρόοδο νεφροσκλήρωσης με ανάπτυξη χρόνιας νεφροπάθειας. Για τη διάγνωση της ουρικής νεφροπάθειας, χρησιμοποιούνται τα κριτήρια που παρουσιάζονται στον Πίνακα 1. 6

Η συχνότητα της φωσφατικής κρυσταλλίας στη γενική δομή της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας είναι 5-15%. Η αύξηση της νεφρικής απέκκρισης των φωσφορικών αλάτων οφείλεται σε έναν αριθμό σύνθετων παθογενετικών μηχανισμών (σχήμα 4). Ωστόσο, η συνηθέστερη αιτία φωσφορικής κρυσταλλίνης στα παιδιά είναι η χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος. Τα κριτήρια για τη διάγνωση της φωσφατικής νεφροπάθειας παρουσιάζονται στον Πίνακα. 7

Έτσι, δεδομένης της πολυπλοκότητας της πρόγνωσης και της δυνατότητας μετασχηματισμού της κρυσταλλικής ουσίας στη χρόνια νεφρική νόσο με πιθανή επακόλουθη εμπλοκή των καρδιαγγειακών, ενδοκρινών και άλλων συστημάτων του σώματος στην παθολογική διαδικασία, είναι απαραίτητο να τηρηθεί ένας συγκεκριμένος διαγνωστικός αλγόριθμος όταν γίνεται αναφορά στην επίμονη κρυσταλλίωση.

Πρόγραμμα εξετάσεων για δυσμετοβολικές νεφροπάθειες

1. Κλινική και αναμνηστική εξέταση:

- συνολική εκτίμηση του τρόπου ζωής, της διατροφής, των περιβαλλοντικών παραγόντων του παιδιού,

- αξιολόγηση της ταυτόχρονης παθολογίας,

- μια ανθεκτική κρυσταλλία στην αναμνησία.

2. Εργαστηριακή και οργανική εξέταση:

- γενική κλινική ανάλυση των ούρων,

- μελέτη της λειτουργικής κατάστασης της σωληνωτής συσκευής (δοκιμή Zimnitsky, τιτλοδοτημένη οξύτητα, αντίδραση ούρων κ.λπ.) ·

- βακτηριολογική εξέταση ούρων,

- βιοχημική εξέταση αίματος:

α) τη συγκέντρωση ασβεστίου, ουρικού οξέος, φωσφορικών αλάτων,

β) επίπεδο κρεατινίνης,

γ) Υπολογισμός GFR (ρυθμός σπειραματικής διήθησης).

- ημερήσια απέκκριση αλάτων (μεταφορά αλάτων) ·

- ΑΚΟΜ (ικανότητα σχηματισμού κρυστάλλων ούρων) σε οξαλικά ασβέστιο, φωσφορικά ασβέστιο και τριφωσφορικά άλατα ·

- δοκιμή ασβεστίου ·

- δοκιμή υπεροξειδίου στα ούρα,

- υπολογισμός των δεικτών «ασβέστιο / κρεατινίνη», «ουρικό οξύ / κρεατινίνη», «φωσφόρος / κρεατινίνη» ·

- Υπερηχογράφημα των ουροφόρων και των πεπτικών συστημάτων.

1. Μήκος V.V. Osmanov Ι.Μ. Yuriev E.A. Novikov Ρ.ν. Δυσομεταβολική νεφροπάθεια, ουρολιθίαση και νεφροαλκυκίνη σε παιδιά. - M. Overlay, 2005. -232 p.

2. Bagdasarova I.V. Fomina S.P. Zheltovska Ν.Ι. Lavrenchuk O.V. Δυσομεταβολική νεφροπάθεια στα παιδιά // Σύγχρονη Παιδιατρική. - 2008. - № 3 (20). - σελ. 62-67.

3. Ignatov MS Korovin Ν.Α. Διάγνωση και αντιμετώπιση της νεφροπάθειας σε παιδιά. - Μ. ΓΕΩΤΑΡ - Media, 2007. - 336 σελ.

4. Malkoch A.V. Gavrilova V.A. Διαταραβολική νεφροπάθεια στα παιδιά // Ηγετικός γιατρός. - 2006. - № 1. - σελ. 32-36.

5. Myagkova Τ.ν. Κλινική εργαστηριακή πορεία νεφροπάθειας σε ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα με μεταβολικό σύνδρομο // Ουκρανικό περιοδικό νεφρολογίας και αιμοκάθαρσης. - 2006. - № 2 (10). - σελ. 21-24.

Η νεφροπάθεια του μυελώματος ως μία από τις πιο δύσκολες ασθένειες από πλευράς διάγνωσης και θεραπείας

Νεφροπάθεια του μυελώματος

Η παθολογική πρωτεΐνη που απελευθερώνεται στην κυκλοφορία του αίματος από κύτταρα μυελώματος αποτίθεται στους ιστούς των νεφρών, οδηγώντας σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η νεφροπάθεια - ουλές του ιστού. Σήμερα αυτή η ασθένεια είναι ανίατη. Επιπλέον, είναι δύσκολη η διάγνωση.

Στη νεφροπάθεια του μυελώματος, η λειτουργική νεφρική ανεπάρκεια προχωρεί με υψηλό ρυθμό, αλλά χωρίς συμπτώματα που υποδεικνύουν αυτή τη διαδικασία. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τη διαγνωστική διαδικασία και καθιστά αδύνατη την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας από τον ασθενή.

Οι γονείς δεν πρέπει να πανικοβληθούν στη λέξη νεφροπάθεια, επειδή δεν είναι μια αυστηρή πρόταση που διαβάζεται στο μωρό. Αυτό το όνομα σημαίνει ότι στο σώμα υπήρξαν κάποιες αλλαγές στις μεταβολικές διαδικασίες. Εάν αλλάξετε ελαφρώς τη συνηθισμένη ζωή του παιδιού σας και επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία, τότε το μωρό δεν θα το παρατηρήσει. Αλλά αν όλα αυτά απλά κλείνουν τα μάτια σας και δεν ανταποκρίνονται σε μια τέτοια κατάσταση, τότε μπορούν να εμφανιστούν σοβαρές επιπλοκές.

Υπάρχουν δύο μορφές δυσμετοβολικής νεφροπάθειας, η οποία είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Πρωτογενής, που ανιχνεύεται σε πολύ μικρά παιδιά, ακόμα σε παιδική ηλικία, και είναι μια γενετική ασθένεια. Ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο, αλλά αν αυτό έχει ήδη συμβεί, τότε οι σοβαρές επιπλοκές εκδηλώνονται στο σώμα. Όπως ο σχηματισμός λίθων και η νεφρική ανεπάρκεια. Δευτεροβάθμια. Αυτή η φόρμα διαγνωρίζεται συχνότερα. Οι λόγοι εμφάνισής του είναι η ακατάλληλη διατροφή, η μακροχρόνια χρήση ναρκωτικών, η παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα του μωρού.

Ταξινόμηση ασθενειών

Η δυσμετοβολική νεφροπάθεια στα παιδιά χωρίζεται σε τέτοιους τύπους όπως:

Κανένας από τους παραπάνω τύπους δεν παρουσιάζει συμπτώματα στα νεογνά. Ωστόσο, οι πιο παρατηρητικές μητέρες μπορούν να σημειώσουν ότι τα ούρα του παιδιού τους έγιναν θολό και σχηματίσθηκαν ιζήματα στους τοίχους του δοχείου. Αλλά, δυστυχώς, οι ενήλικες συχνά δεν έχουν ερωτήσεις σχετικά με αυτό.

Οποιοσδήποτε τύπος δυσμετοβολικής νεφροπάθειας εμφανίζεται για συγκεκριμένους λόγους. Έχουν επίσης τα δικά τους συμπτώματα και έναν συγκεκριμένο τύπο θεραπείας. Ας τα εξετάσουμε λεπτομερέστερα.

Για να γίνει μια τελική και σωστή διάγνωση, είναι απαραίτητο να ελέγξετε τα καθημερινά ούρα για την παρουσία οξαλικών αλάτων. Μετά από έναν υπερηχογράφημα των ουροφόρων οργάνων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά του, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η παρουσία πέτρινων άμμων ή νεφρών.

Αυτός ο τύπος δυσμετοβολικής νεφροπάθειας σε παιδιά θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σε συνδυασμό με την κατάλληλη διατροφή, δηλαδή με δίαιτα. Χωρίς αυτήν, δεν θα υπάρξει πλήρης ανάκαμψη. Πρέπει να τηρείται, έτσι ώστε όσο το δυνατό μικρό οξαλικό οξύ εισέρχεται στο σώμα. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο από την καθημερινή διατροφή του μωρού, να αποκλείεται όλα τα τρόφιμα με το περιεχόμενό του.

Μπορείτε να φάτε γιαούρτι, γάλα, δημητριακά, κολοκυθάκια, λάχανο, μήλα, βερίκοκα, ροδάκινα, πεπόνια, καρπούζια.

Η χρήση του αφέψημα της βρώμης και του πίτουρου σιταριού θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της περίσσειας αλατιού από το σώμα του μωρού και η καρέκλα του κανονικοποιείται. Επαρκής πρόσληψη υγρών. Όσο περισσότερο νερό το μωρό σας πίνει, τόσο περισσότερα ούρα θα αυξάνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα μειώσει την ποσότητα αλατιού στο σώμα. Καλύτερο να πίνετε το βράδυ. Διαγνωσμένη δυσμετοβολική νεφροπάθεια, η θεραπεία της διεξάγεται επίσης με τη χρήση φαρμάκων. Σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, θα δώσει θετικό αποτέλεσμα, αλλά μόνο εάν εκτελείται παράλληλα με τη διατροφή. Συνήθως συνταγογραφούν βιταμίνες Β, Α, Ε, μαγνήσιο, φυτικό φάρμακο και άλλα φάρμακα.

Η πρόγνωση αυτής της ασθένειας είναι ευνοϊκή, αλλά μόνο εάν ο ασθενής έχει υποβληθεί σε ολόκληρη την πορεία της θεραπείας, παράλληλα με την εφαρμογή μιας ειδικής δίαιτας. Η πλήρης θεραπεία έρχεται γρήγορα. Το κύριο πράγμα είναι για τους γονείς να θυμούνται ότι τώρα το παιδί τους πρέπει να καταναλώνει συνεχώς μεγάλες ποσότητες νερού, να επιλέγει τα σωστά τρόφιμα γι 'αυτόν και να θεραπεύει τις εντερικές παθολογίες εγκαίρως.

Αυτός ο τύπος νόσου δεν είναι τόσο κοινός όσο η οξαλουρία.

Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από υψηλή συγκέντρωση ουρικού οξέος στα ούρα ενός μωρού. Η ουρατουρία είναι μια γενετική παθολογία ή θα αναπτυχθεί παράλληλα με πυελονεφρίτιδα, αναιμία.

Ακατάλληλη διατροφή. Μακροχρόνια θεραπεία με φάρμακα, όπως διουρητικά.

Αν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία για αυτόν τον τύπο νόσου εγκαίρως, τότε μια μεγάλη ποσότητα ουρικού οξέος μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας.

Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, τα πεπόνια, το καρπούζι, τα γλυκά μούρα, οι σούπες λαχανικών χωρίς κρέας και πολλά φρέσκα λαχανικά είναι επίσης κατάλληλα.

Είναι απαραίτητο να καταναλώνονται περισσότερα υγρά έτσι ώστε τα ούρα να μην είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένα. Την ημέρα που χρειάζεται να πίνετε όχι λιγότερο από μισό λίτρο νερό.

Όταν η δυσμεταβολική νεφροπάθεια του ουρικού, οι γιατροί συνταγογραφούν θεραπεία με φάρμακα όπως το cycloric, η αλλοπουρινόλη, η miluritis, αλλά πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία.

Εκτός από τη χρήση φαρμάκων, η δυσμετοβολική νεφροπάθεια στα παιδιά αντιμετωπίζεται με το διορισμό συμπλεγμάτων βιταμινών στα οποία υπάρχει υψηλή συγκέντρωση βιταμινών Β και C. Θα βοηθήσει στην αποκατάσταση και διατήρηση των μεταβολικών διεργασιών που λαμβάνουν χώρα στο σώμα του μωρού, γεγονός που θα διευκολύνει σημαντικά την πάθησή του.

Φωσφορικό

Ο τύπος κυστεΐνης της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας στα παιδιά εμφανίζεται επειδή τα νεφρά συσσωρεύουν μεγάλη ποσότητα κυστίνης. Αυτό οφείλεται σε μια γενετική προδιάθεση για τη νόσο των νεφρών. Υπάρχουν επίσης περιπτώσεις που εμφανίζεται αυτός ο τύπος μετά από μολυσματικές ασθένειες.

Επίσης, τηρήστε το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ, μόνο στην περίπτωση αυτή πρέπει να πίνετε δύο λίτρα υγρού την ημέρα.

Ως φάρμακα, συνταγογραφούν το blemarin, το cuprenil και άλλα φάρμακα που βοηθούν τα νεφρά να δουλέψουν καλύτερα. Επιπλέον, μην ξεχάσετε τις βιταμίνες.

Πρόγνωση της ασθένειας

Ανταλλαγή ή δυσμετοβιακή νεφροπάθεια σε παιδιά και ενήλικες: αιτίες εξασθενημένου μεταβολισμού ορυκτών, τύποι παθολογίας και αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές

Η διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών επηρεάζει δυσμενώς το σώμα: συσσωρεύεται πλεόνασμα αλατιού στις αρθρώσεις, στο ουροποιητικό σύστημα, στα νεφρά. Η δισμεταβολική νεφροπάθεια σε παιδιά και ενήλικες προκαλεί νεφρικές παθολογίες, η φλεγμονή αναπτύσσεται όταν ένας ακατάλληλος μεταβολισμός ορυκτών συνδυάζεται με διείσδυση λοίμωξης.

Τι είναι αυτό

Το δεύτερο όνομα της παθολογίας είναι η ανταλλαγή νεφροπάθειας. Ο όρος αυτός συνδυάζει ανωμαλίες στην εργασία των νεφρών που προκαλούνται από ακατάλληλο μεταβολισμό. Οι περισσότερες από τις αρνητικές διεργασίες που σχετίζονται με τη συσσώρευση οξαλικού, ουρικού, φωσφορικού. άλατα ασβεστίου ή ανεπαρκής αφαίρεση ορυκτών.

Συχνά προκύπτουν προβλήματα ηλικίας 5-7 ετών, μερικές φορές σε νεογέννητα. Τα αρνητικά συμπτώματα της δυσμετοβλαστικής νεφροπάθειας δεν εκδηλώνονται μόνο στην περιοχή του ουροποιητικού συστήματος και της κάτω ράχης, αλλά επηρεάζουν και τους αρθρώσεις. Ο λανθασμένος μεταβολισμός ορυκτών προκαλεί αποτυχίες στο νευρικό, καρδιαγγειακό σύστημα, πονοκέφαλο, έντονο οίδημα.

Είδη ασθενειών

Οι γιατροί διακρίνουν δύο μορφές παθολογίας, ανάλογα με τους λόγους:

πρωτεύουσα ανταλλαγή νεφροπάθειας. Το πρόβλημα συνδέεται με την κληρονομική προδιάθεση. Ένας επικίνδυνος τύπος της νόσου: συσσωματώματα συσσωρεύονται ενεργά, αναπτύσσεται χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

δευτεροπαθής νεφροπάθεια. Η διατάραξη του μεταβολισμού αναπτύσσεται με υπερβολική παραγωγή ή ασθενή αφαίρεση ενός συγκεκριμένου τύπου μεταλλικών αλάτων, μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή, νεφρική βλάβη σε ενδοκρινικές παθολογίες και ασθένειες διαφόρων οργάνων. Με την εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή, είναι δυνατή η πλήρης ανάκαμψη.

Μάθετε για τις αιτίες των βακτηριδίων στα ούρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας των ασθενειών.

Πώς να αφαιρέσετε το αλάτι από τα νεφρά; Οι αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας συλλέγονται σε αυτό το άρθρο.

Διαταραχή του μεταβολισμού ενός συγκεκριμένου τύπου άλατος προκαλεί τους ακόλουθους τύπους δυσμετοβολικής νεφροπάθειας:

Φωσφορικό. Αιτίες της βλάβης των νεφρικών ιστών - ακατάλληλος μεταβολισμός των αλάτων ασβεστίου και φωσφόρου. Η υπερβολική συσσώρευση φωσφορικών αλάτων και ασβεστέρων αναπτύσσεται συχνά στο υπόβαθρο παθολογιών της ουρικής αρθρίτιδας.

Οξαλικό. Το πρόβλημα παρουσιάζεται με ακατάλληλη διατροφή (περίσσεια οξαλικού οξέος), συχνές καταπονήσεις, κακή οικολογία, έκθεση σε ακτινοβολία, κληρονομική προδιάθεση. Στα ούρα, οι γιατροί ανιχνεύουν κρυστάλλους οξαλικού, ερυθροκύτταρα, λευκοκύτταρα. πρωτεΐνη Η συσσώρευση οξαλικών προκαλεί τον σχηματισμό λιγοσόπυρων διαλυτών λίθων, την φλεγμονώδη διεργασία σε σχέση με τη διείσδυση βακτηρίων.

Uratnaya. Ο κίνδυνος μεταβολικών διαταραχών του ουρικού οξέος είναι μια μακρά ασυμπτωματική πορεία. Συχνά, η παθολογία εμφανίζεται στην παιδική ηλικία, αλλά ο ασθενής καταγράφει τα έντονα συμπτώματα μετά από λίγα χρόνια. Η ουρική νεφροπάθεια αναπτύσσεται συχνά στους άνδρες. Αιτίες: κακή διατροφή, υπερβολικό κρέας, μπύρα, ισχυρός καφές, υποπροϊόντα, συγγενείς μεταβολικές διαταραχές ουρικού οξέος, λήψη ορισμένων φαρμάκων, δυσλειτουργία των νεφρικών σωληναρίων, έντονη μεταβολή στο pH των ούρων και σύνθεση ούρων.

Οξαλικό ασβέστιο. Η παραβίαση συχνά διαγνωστεί στα παιδιά. Η νόσος αναπτύσσεται με αυξημένη περιεκτικότητα σε οξαλικά άλατα σε τρόφιμα, ασθένεια των εντέρων. Συχνά, ο λανθασμένος μεταβολισμός των ορυκτών συνδέεται με συγγενείς μεταβολικές διαταραχές: ο οργανισμός παράγει υπερβολική ποσότητα οξαλικού.

Κυστίνωση. Με το μεταβολισμό της μεθειονίνης παράγεται κυστίνη. Υπερβολική ουσία εμφανίζεται στις κληρονομικές μεταβολικές διαταραχές της κυστίνης ρεδουκτάσης. Τα υψηλά επίπεδα των κυστίνων ιατρών ανιχνεύονται σε νεφρώνα και ούρα. Οι κρύσταλλοι συσσωρεύονται όχι μόνο στην ουροδόχο κύστη, αλλά και στους λεμφαδένες, τους νευρώνες, τον μυϊκό ιστό, τον σπλήνα και το ήπαρ. Η κυστίνωση είναι συστηματική μεταβολική διαταραχή. Στην πρώιμη παιδική ηλικία, τα συμπτώματα είναι ήπια, η έλλειψη θεραπείας για μια κρυμμένη παθολογία οδηγεί στη συσσώρευση πετρών νεφρών κυστίνης, σε φλεγμονώδεις διεργασίες σε σχέση με τη στασιμότητα των ούρων.

Αιτίες της παθολογίας

Ο διαταραγμένος μεταβολισμός του αλατιού είναι το αποτέλεσμα της επίδρασης πολλών αρνητικών παραγόντων. Οι αιτίες της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας είναι συγγενείς και αποκτήθηκαν. Στην πρώτη περίπτωση, είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν οι συνέπειες, απαιτείται υποστηρικτική θεραπεία, οι ασθενείς συχνά αναπτύσσουν σοβαρή νεφρική βλάβη. Η δεύτερη επιλογή των παραβιάσεων είναι ευκολότερη στην εξάλειψη, αν διαπιστώσετε ποιοι παράγοντες προκάλεσαν την παραβίαση του ορυκτού μεταβολισμού.

Στα παιδιά

Σε νεαρή ηλικία και σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, τα αρνητικά συμπτώματα εμφανίζονται στο παρασκήνιο των συγγενών προβλημάτων των νεφρών, της εξασθένισης της πεπτικότητας ορισμένων ενζύμων. Οι δυσμετοβολικές διαταραχές σε πρώιμο στάδιο εμφανίζονται χωρίς χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η ακατάλληλη διατροφή, το στρες αυξάνουν τη σοβαρότητα της παθολογίας.

Αν το σώμα παράγει μια περίσσεια ποσότητας αλάτων, όπως ουρικά ή οξαλικά άλατα. τότε η ασθένεια εξελίσσεται ταχέως και οι κρύσταλλοι συσσωρεύονται ενεργά στα νεφρά και στις αρθρώσεις. Εάν υπάρχει πλεόνασμα ορυκτών αποθέσεων στα ούρα (σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας γενικής ανάλυσης ούρων), δεν μπορείτε να διστάσετε να επισκεφθείτε έναν νεφρολόγο ή έναν παιδιατρικό ουρολόγο: η πρωτογενής μορφή της δυσμετοβιακής νεφροπάθειας εξελίσσεται ταχέως, μπορεί να εμφανιστούν επικίνδυνες επιπλοκές.

Σε ενήλικες

Πολλοί τύποι νεφροπάθειας ανταλλαγής είναι δευτερογενείς. Οι ενήλικες συχνά προκαλούν αποτυχίες στις μεταβολικές διαδικασίες, παραβιάζοντας τους κανόνες της διατροφής, ανεξέλεγκτης φαρμακευτικής αγωγής. Η καθημερινή κατανάλωση ισχυρού καφέ (μερικά φλιτζάνια) και μπύρας, αφθονία πιάτων με κρέας, ξινή φρούτα και λαχανικά στο μενού και υπερκατανάλωση γαλακτοκομικών προϊόντων οδηγεί στη συσσώρευση επιβλαβών αλάτων. Οι νεφροί δεν έχουν χρόνο για να αφαιρέσουν ορυκτά αποθέματα, η περίσσεια εναποτίθεται στους ιστούς και τα όργανα.

Υπάρχουν και άλλοι λόγοι:

έκθεση σε ακτινοβολία ιόντων ·

νερό με περίσσεια ασβεστίου.

ενδοκρινικές παθολογίες ·

ορμονικές διαταραχές.

χρόνιες ασθένειες διαφόρων οργάνων.

Κωδικός δυσμετοβιακής νεφροπάθειας σύμφωνα με το ICD-10-N00-N08 (μια κατηγορία σπειραματικών νόσων).

Πρώτα σημεία και συμπτώματα

Η διαταραχή του μεταβολισμού προκαλεί τη συσσώρευση αποθέσεων άλατος στον νεφρικό ιστό. Η άμμος και οι πέτρες εμποδίζουν τους ουρητήρες, γρατζουνίζουν τους λεπτούς ιστούς, προκαλούν οδυνηρές αισθήσεις. Δυσκολίες στην απομάκρυνση των ούρων εμφανίζονται, τα επιβλαβή βακτήρια ενεργά πολλαπλασιάζονται στα στάσιμα ούρα.

Βασικά χαρακτηριστικά:

• δυσουρία.
• πονοκεφάλους και πόνοι στις αρθρώσεις.
• μειωμένη πίεση.
• όταν χτυπάτε στην οσφυϊκή περιοχή και στις αρθρικές επιφάνειες, ο πόνος γίνεται αισθητός.
• η όρεξη μειώνεται.
• πρήξιμο των βλεφάρων και των αρθρώσεων.
• η επιδερμίδα γίνεται πιο ξηρή, ξεφλουδίζεται.
• η εφίδρωση αυξάνεται.
• συχνά δίψα?
• η ακράτεια αναπτύσσεται.
• βασανίστηκε από δυσκοιλιότητα.

Κατά την ανίχνευση κρυστάλλων στα ούρα, οι γιατροί πάντα συνταγογραφούν μια επανέκδοση υλικού για έρευνα. Συχνά, η χρήση ορισμένων τροφίμων επηρεάζει το επίπεδο του ουρικού οξέος και άλλων προϊόντων μεταβολισμού ορυκτών. Για να επιβεβαιωθεί η δυσμετοβολική νεφροπάθεια, στην αρχική ανίχνευση κρυστάλλων κυστίνης, συνιστάται η βιοχημική ανάλυση του εξαγόμενου υγρού.

Για να εκτιμηθεί η απόδοση του σώματος, εκτελείται υπερηχογράφημα των νεφρών. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, ο γιατρός λαμβάνει μια πλήρη εικόνα των αλλαγών: η παρουσία πέτρες και άμμου, περιοχές συμπίεσης παρεγχύματος, σημάδια φλεγμονής.

Γενικοί κανόνες και μέθοδοι θεραπείας

Οδηγίες θεραπείας:

αποτρέπουν την περαιτέρω συσσώρευση αλάτων στο σώμα.

ενεργοποίηση μεταβολισμού ορυκτών.

να διαλύσει και να απομακρύνει την άμμο, τις πέτρες από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα.

συγκράτηση φλεγμονής παρουσία βακτηριακής λοίμωξης ή ασηπτικής διαδικασίας.

τη βελτίωση της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος ·

μείωση του κινδύνου βακτηριουρίας σε περίπτωση στασιμότητας ·

ανακούφιση των αρνητικών συμπτωμάτων, ομαλοποίηση της νεφρικής πίεσης.

να σταματήσει η ανεξέλεγκτη απελευθέρωση των ούρων.

να αποτρέψει την ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Γιατί ένας άνθρωπος έχει κόκκινα ούρα και πώς να θεραπεύει τις συνωμοσίες; Έχουμε την απάντηση!

Ο κατάλογος και τα χαρακτηριστικά της χρήσης ομοιοπαθητικών φαρμάκων για τη θεραπεία των νεφρών μπορούν να δουν σε αυτό το άρθρο.

Πηγαίνετε στο http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/pieloetaziya-sprava.html και μάθετε για τις αιτίες της ορθής νεφρικής πυελοκεντίας και των θεραπευτικών επιλογών για τη νόσο.

Συστάσεις:

Χρησιμοποιήστε περισσότερο υγρό για να πλύνετε τα φασολικά όργανα και την κύστη, για να αφαιρέσετε μικρές πέτρες και άμμο.

πίνετε καθαρό νερό μία ώρα πριν τον ύπνο: η εκκένωση της ουροδόχου κύστης μειώνει τον κίνδυνο της στασιμότητας των ούρων και της φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος.

μείωση του προτύπου άλατος: ο κίνδυνος πρηξίματος μειώνεται, οι δείκτες πίεσης επανέρχονται στο φυσιολογικό.

uroseptics συνιστώνται για φλεγμονώδεις διεργασίες. αντιβιοτικά. Επηρεάζουν θετικά την κατάσταση των προσβεβλημένων ιστών αντιμικροβιακών φαρμάκων - νιτροφουρανίων;

τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την απομάκρυνση των ούρων κατά τη διάρκεια της στασιμότητας. Η καλύτερη επιλογή - φάρμακα με έναν ελάχιστο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών. Εάν συνταγογραφηθεί από γιατρό, μπορείτε να πίνετε τσάι στα νεφρά. χυμό βακκίνιο. ζωμό καραβίδας. φύλλα σημύδας, bearberry. στίγματα καλαμποκιού, μαϊντανό, αχύρια και ρίζες.

με σπασμούς και σύνδρομο πόνου, αναλγητικά και αντισπασμωδικά. Καθώς η κατάσταση βελτιώνεται, τα φάρμακα ακυρώνονται.

Τρόφιμα που παραβιάζουν το μεταβολισμό

Διατροφή - μια σημαντική απόχρωση στη θεραπεία της μεταβολικής νεφροπάθειας. Ο αποκλεισμός ορισμένων προϊόντων μειώνει τον κίνδυνο συσσώρευσης κοιτασμάτων ορυκτών, έχει θετική επίδραση στο μεταβολισμό. Για κάθε τύπο παθολογίας, οι γιατροί έχουν συντάξει μια λίστα προϊόντων που δεν πρέπει να περιλαμβάνονται στο μενού.

νεφροπάθεια. Ισχυροί ζωμοί κρέατος, παραπροϊόντα, όσπρια, καρύδια. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε σοκολάτα, μοσχάρι και βόειο κρέας, γάδο, μαύρο τσάι, καφέ.

κυστίνωση. Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε τα ψάρια, τα προϊόντα κρέατος, τα αυγά (σε οποιαδήποτε μορφή), το τυρί cottage?

οξαλικής νεφροπάθειας. Οι ασθενείς δεν είναι κατάλληλοι ασκός, κρέας, ζωμός, κακάο και σοκολάτα, σπανάκι, λάχανο, βακκίνια. Τα τεύτλα και τα καρότα επιτρέπονται σε ελάχιστη ποσότητα, απαραίτητα βρασμένα.

φωσφορική νεφροπάθεια. Δεν πρέπει να τρώτε σοκολάτα, τυριά, παραπροϊόντα, κοτόπουλο, όσπρια.

Για την πρόληψη μεταβολικών διαταραχών, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε όλα τα προϊόντα με μέτρο, να πίνετε αρκετά υγρά κάθε μέρα, να δίνετε προσοχή στα πρώτα σημάδια νεφρικών παθολογιών. Να είστε βέβαιος να ακολουθήσετε μια διατροφή ανάλογα με την ταυτοποιημένη παθολογία. Σε περίπτωση χρόνιας πορείας της νόσου, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά τον θεράποντα ιατρό, να ακολουθείτε τους κανόνες που αποτρέπουν τις παροξύνσεις. Τα παιδιά και οι ενήλικες με συγγενή μορφή δυσμετοβολικής νεφροπάθειας είναι εγγεγραμμένοι σε νεφρολόγο ή ουρολόγο.

Λεπτομερέστερα για τα αίτια, τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της θεραπείας της δυσμετοβολικής νεφροπάθειας στα παιδιά, ο παιδίατρος θα πει στο παρακάτω βίντεο:

Νεφροπάθεια, τι είναι;

Η παθολογία των νεφρών με βλάβη στο παρέγχυμα, καθώς και η σπειραματική συσκευή, που οδηγεί σε μείωση της λειτουργίας των νεφρών, προκαλεί νεφροπάθεια.

Σε αυτή την ασθένεια, τα νεφρά δεν εκτελούν πλέον πλήρως την κύρια λειτουργία τους - διήθηση αίματος. Οι ιδιότητες και η ποσότητα της αλλαγής ούρων, οι βιοχημικές διαταραχές εμφανίζονται στο αίμα, οι οποίες έχουν αρνητικό αντίκτυπο σε όλα τα ανθρώπινα όργανα.

Τι είναι η νεφροπάθεια. Τα σημαντικότερα δομικά στοιχεία του παρεγχύματος (νεφρώνα) υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, η μορφολογική δομή των νεφρών διαταράσσεται. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται νεφροπάθεια. Και συνήθως είναι μια επιπλοκή ή συνέπεια σοβαρών ασθενειών.

Μετά την εξέταση του ασθενούς και τον προσδιορισμό της κύριας αιτίας αυτής της παθολογίας, οι γιατροί προσθέτουν στη διάγνωση της «νεφροπάθειας»: υπερτασική, δυσμεταβολική, διαβητική και άλλη δευτεροπαθής νεφροπάθεια.

Τα άτομα οποιασδήποτε ηλικίας είναι ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια και η νεφροπάθεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί στα παιδιά. Η ασθένεια προχωράει αργά και ασυμπτωματικά στα αρχικά στάδια.

Συγκεκριμένα συμπτώματα εμφανίζονται στα τελευταία στάδια της νόσου: ταχεία κόπωση, γενική αδυναμία, δίψα, οίδημα, υπέρταση.

Ασθένειες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη νεφροπάθειας

ενδοκρινικές παθήσεις (ιδιαίτερα διαβήτη) · μεταβολικές διαταραχές (μεταβολικές διαταραχές); όγκοι εντοπισμένοι έξω από τα νεφρά. πρωτογενείς παθήσεις των νεφρών (πυελόνη- και σπειραματονεφρίτιδα, νεφρώσεις, νεφρικές νεοπλασίες, ανωμαλίες της δομής τους). παθολογία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ήττα των σπειραμάτων και των σωληναρίων των νεφρών μπορεί επίσης να συμβεί σε ένα υγιές άτομο ως αποτέλεσμα εξωτερικών επιδράσεων αυτής της φύσης:

τοξικές επιδράσεις των φαρμάκων (αντιβιοτικά, παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, αντισπασμωδικά φάρμακα) · αλκοολική τοξίκωση · δηλητηρίαση με δηλητήρια (οικιακά ή βιομηχανικά), βαρέα μέταλλα, χημικά · έκθεση στην ακτινοβολία.

Ταξινόμηση

Ταξινόμηση μορφών νεφροπάθειας λόγω της αιτίας της (τύπος νόσου, τύπος εξωτερικής επιρροής):

Υπερτασική μορφή. Βλάβη των νεφρών (νεφρογγειοσκλήρυνση) ως αποτέλεσμα της υπέρτασης. Διαβητικό - με επιπλοκές στα τελευταία στάδια του διαβήτη. Tubulo-ενδιάμεση μορφή - το γενικευμένο όνομα της βλάβης του παρεγχύματος και των σωληναρίων νεφρού σε αυτοάνοσες παθολογίες. Ισχαιμικό. που οφείλεται σε αθηροσκλήρωση των νεφρών. Τα δισμεταβολικά, που προκαλούνται από μεταβολικές διαταραχές, αυξημένα επίπεδα στα ούρα των αλάτων, είναι μικτά. το φωσφορικό, το ουρικό, η οξαλική νεφροπάθεια, περιλαμβάνουν εδώ ουρηθρική νεφροπάθεια. Τοξικό, που προκύπτει από δηλητηρίαση από βαρέα μέταλλα, δηλητήρια, χημικά, αλκοόλ, υπερβολική χρήση ναρκωτικών. Paraneoplastic - υπό την επήρεια μη νεφρικής κακοήθειας. Νεφροπάθεια νεφρικής ανεπάρκειας στα παιδιά. που προέρχονται από αναρροή - αντίστροφη ροή ούρων. Περιστασιακά διαγνωσμένο σε ενήλικες. Η νεφροπάθεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μπορεί να περιπλέξει σοβαρά τον τοκετό και τον τοκετό.

Υπάρχουν και άλλοι αρνητικοί παράγοντες (συχνές και αρκετά σπάνιες) που μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη νεφροπάθειας. Κατά τη διάγνωση πρέπει να αναφέρεται η αιτία της νόσου για κάθε ασθενή.

Συμπτώματα

Η νεφροπάθεια των ανησυχητικών συμπτωμάτων των νεφρών εκδηλώνεται στα μεταγενέστερα στάδια της εξέλιξης. Δεν είναι συγκεκριμένα και μπορεί να συνοδεύουν άλλες νεφρικές παθολογίες.

υπέρταση; μειωμένη απόδοση, αδυναμία, κόπωση. κάτω πόνο στην πλάτη. πρήξιμο - στην αρχή του πρήξιμο εμφανίζονται στο πρόσωπο, στη συνέχεια στα πόδια? την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα.

Υπερτασική (υπερτασική) νεφροπάθεια. Εάν δεν αντιμετωπίζετε την υπέρταση και η ασθένεια παίρνει μια σοβαρή μορφή, τότε τα νεφρικά αγγεία υποφέρουν επίσης. Οι νεφροί συρρέουν, τα σπειράματα του νεφρού χάνουν τη λειτουργία φιλτραρίσματος, οι αζωτούχες σκωρίες δεν εκκρίνονται πλέον στα ούρα. Η νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται (η χρόνια μορφή της).

Η διαβητική νεφροπάθεια εμφανίζεται ως επιπλοκή στους διαβητικούς και μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (μέχρι 20 χρόνια) χωρίς εμφανή συμπτώματα, περνώντας από τα ακόλουθα στάδια:

ασυμπτωματικό. Τα συμπτώματα απουσιάζουν, το σημάδι - πρωτεΐνη στα ούρα. αρχικές αλλαγές στη δομή της πάχυνσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και χώρων μεταξύ των κυττάρων του νεφρού. Τα συμπτώματα είναι ήπια, αλλά υπάρχουν σημαντικές αποκλίσεις από τους φυσιολογικούς δείκτες της ανάλυσης ούρων. προ-νεφρωτικό στάδιο: υπέρταση, ο ρυθμός διήθησης στα σπειράματα αυξήθηκε. νεφρωσικό στάδιο: σημαντική και διαρκώς αυξημένη αρτηριακή πίεση, αναιμία, οίδημα, αυξημένα επίπεδα πρωτεϊνών, ουρία, ερυθρά αιμοσφαίρια, κρεατινίνη στην ανάλυση των ούρων. ουραιμία (νεφροσκλήρυνση). Η πρόοδος της υπέρτασης, η επίμονη διόγκωση, το αίμα στα ούρα, η ανικανότητα των νεφρών να απομακρύνουν την ινσουλίνη, η λειτουργία των νεφρών μειώνεται σημαντικά. Όλα τα παραπάνω συστατικά στην ανάλυση των ούρων υπερέβησαν σημαντικά.

Στην περίπτωση της σωληνοειδούς διάμεσης μορφής, η δομή των νεφρών συμβαίνει ως αποτέλεσμα διαφόρων επιδράσεων:

περιβάλλον (λίθιο, κάδμιο, μόλυβδο, ακτινοβολία) ·

φαρμακευτικά (αντιβιοτικά, ανοσοκατασταλτικά, κινέζικα βότανα) ·

μεταβολικές διαταραχές (επίπεδα ουρικού οξέος, χοληστερόλη, οξαλουρία, υπερασβεστιαιμία κλπ.) ·

συστηματικές νόσοι (σύνδρομο Sjogren, αγγειίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, σαρκοείδωση).

λοιμώξεις και εισβολές (ιογενείς, βακτηριακές και παρασιτικές).

διαταραχές του αίματος και όγκοι.

κληρονομικούς παράγοντες.

Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται χρόνια, σπάνια οξεία νεφρίτιδα και μειώνεται η νεφρική λειτουργία.

Η ισχαιμική νεφροπάθεια παρατηρείται συχνότερα στους άνδρες, στους ασθενείς μετά από 60 χρόνια (στην ομάδα κινδύνου: καπνιστές, υπερτασικοί ασθενείς, αλκοολικοί, άτομα με καρδιαγγειακά νοσήματα). Η παθολογία συμβαίνει στο πλαίσιο της μειωμένης κυκλοφορίας του αίματος στις αρτηρίες των νεφρών. Πρέπει να καταφύγουμε σε χειρουργική θεραπεία.

Ο δυσμετοβολικός τύπος νεφροπάθειας αναπτύσσεται με μεταβολικές διαταραχές. Η πρωτογενής νεφροπάθεια οφείλεται σε γενετική προδιάθεση. Εμφανίζεται λόγω των συγγενών ανωμαλιών του παιδιού και προχωρά γρήγορα, προκαλώντας νεφρική ανεπάρκεια και ουρολιθίαση.

Παρουσιάζεται σπάνια, αλλά εάν υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά της οικογένειας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η υγεία του παιδιού. καθώς βρίσκεται σε κίνδυνο. Η δυσμεταβολική νεφροπάθεια στα παιδιά οδηγεί σε παραβίαση της δομής των νεφρών, μειώνοντας τη λειτουργικότητά τους. Προκαλείται από κνησμό, οίδημα, αλλεργίες, πόνος στην πλάτη, θολότητα ούρων.

Η οξαλική νεφροπάθεια (70-75% των περιπτώσεων) με τη μορφή κρυστάλλων, πρωτεϊνών, ερυθροκυττάρων και λευκοκυττάρων στα ούρα μπορεί να αναπτυχθεί σε παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά συχνότερα σε 5-7 χρόνια. Η έξαρση της νόσου συμβαίνει σε 10-14 χρόνια. Η δευτεροπαθής νεφροπάθεια Ι στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα μεταβολικών διαταραχών λόγω:

αυξημένη πρόσληψη ορισμένων ουσιών: οξαλικά άλατα, οξαλικά άλατα, φωσφορικά άλατα (σε 70-90% των περιπτώσεων - ασβέστιο) κ.λπ.

παθολογία άλλων οργάνων (για παράδειγμα, του πεπτικού συστήματος).

φαρμακευτική θεραπεία.

Χωρίς να επηρεάζεται η γενική εξέλιξη, η ασθένεια συνοδεύεται από αλλεργίες, υπόταση, παχυσαρκία, φυτο-αγγειακή δυστονία.

Η ουρική μορφή - στην κυκλοφορία του αίματος συσσωρεύεται ουρικό οξύ, η απέκκριση του οποίου είναι αργή και ως αποτέλεσμα, ο σχηματισμός ουρατών και παραμόρφωσης ιστού συμβαίνει στα νεφρά. Η λειτουργία φιλτραρίσματος των νεφρών μειώνεται σημαντικά.

Η τοξική μορφή είναι γεμάτη με την εμφάνιση νεφρικής ανεπάρκειας. Η νεφροπάθεια που προκαλείται από δηλητηρίαση συνοδεύεται από τέτοια σημεία όπως:

πόνος στους νεφρούς. πρήξιμο? ολιγουρία (μείωση της ποσότητας ούρων). ανουρία (έλλειψη ούρων), διούρηση