Υποθειαζίδη

Λεξικό των φαρμάκων. 2005.

Δείτε τι "hypothiazid" σε άλλα λεξικά:

υποθειαζίδη - υποθειαζίδη... Ορθογραφικό λεξικό αναφοράς

ΥΠΟΘΙΑΖΙΔΗ - Υπόθυιαζίδη. Απελευθέρωση μορφής. Παράγεται σε δισκία 0,025 και 0,1 g ανά συσκευασία 20 τεμαχίων. Φυλάσσετε σε κανονικές συνθήκες. Δράση και εφαρμογή Το hypothiazide έχει αποτελεσματικό διουρητικό και υποτασικό αποτέλεσμα (αναστέλλει την απορρόφηση ιόντων νατρίου και x... Εγχώρια κτηνιατρικά φάρμακα

υποθυρεοειδές - ουσιαστικό συνώνυμο: 5 • υδροχλωροθειαζίδη (1) • δισαλουνίδη (1) • διχλωροθειαζίδη (2)... Λεξικό συνωνύμων

Το hypothiazide είναι ουγγρικό φάρμακο με ισχυρή διουρητική δράση. αντιστοιχεί στη σοβιετική διχλοθειαζίδη... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

hypothiazide - id hypothiases, και... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

hypothiazid - (2 m)... Ρωσικό ορθογραφικό λεξικό

DICHLOTHIAZID - (υποθειαζίδη, υδροχλωροθειαζίδη, νεφρίκ), λένε. m. bestsv. κρύσταλλοι: κακός χώρος. σε νερό και αιθανόλη. Λαμβάνεται σε τρία στάδια: αρχικά, από 6 χλωρανιλίνη με HSO3Cl στους 145 ° C, σχηματίζεται 6-αμινο-4-χλωροβενζόλιο 1,3-δισουλφονικό χλωρίδιο, μετά την...... Χημική εγκυκλοπαίδεια

DICHLOTHIAZID - (Διχλοθειαζίδιο). 6 Χλώριο 7 σουλφαμοϋλ 3,4 διϋδρο 2Η 1,2,4 βενζοθειαδιαζίνη 1,1 διοξείδιο. Συνώνυμα: υδροχλωροθειαζίδη, Hypothiazid, Digidrohlortiazid, Nefriks, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix, Hidrosaluretil,...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Dichlothiazidum - DICHLOTHIAZID (Dichlothiazidum). 6 Χλώριο 7 σουλφαμοϋλ 3,4 διϋδρο 2Η 1,2,4 βενζοθειαδιαζίνη 1,1 διοξείδιο. Συνώνυμα: υδροχλωροθειαζίδη, Hypothiazid, Digidrohlortiazid, Nefriks, Dichlotride, Dihydran, Dihydrochlorthiazid, Disalunil, Esidrex, Esidrix,...... Λεξικό ιατρικών φαρμάκων

Η υπερτασική καρδιοπάθεια - (ελληνικά υπερ + τόνος τάση? Συνώνυμο: Ιδιοπαθής υπέρταση, πρωτοβάθμια αρτηριακή υπέρταση) κοινή ασθένεια αγνώστου αιτιολογίας, η κύρια εκδήλωση των οποίων είναι η υψηλή αρτηριακή πίεση συχνά...... Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

Υποθειαζίδη - επίσημες * οδηγίες χρήσης

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορική ονομασία: Hypothiazide®.

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση

Η δραστική ουσία είναι η υδροχλωροθειαζίδη 25 mg.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, ζελατίνη, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη.

100 mg δισκία

Η δραστική ουσία είναι η υδροχλωροθειαζίδη 100 mg.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, ζελατίνη, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη.

Περιγραφή

Λευκά ή σχεδόν λευκά στρογγυλά επίπεδα δισκία με χαρακτική "H" στη μία πλευρά και κίνδυνο από την άλλη.

Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:

KODATH: SOZAOZ.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Ο κύριος μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης, εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου στην αρχή των νεφρικών σωληναρίων. Με αυτό αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού.

Η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, δηλαδή του καλίου και του μαγνησίου, αυξάνεται επίσης. Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο. Μειώνουν επίσης τη δράση της ανθρακικής ανυδράσης ενισχύοντας την απέκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων. Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Αυτή η ενέργεια διαρκεί 6-12 ώρες. Μετά την κατάποση μιας δόσης των 100 mg, η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 1,5-2,5 ώρες. Στη μέγιστη δραστικότητα διουρητικών (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα αίματος είναι 2 μg / ml. Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 40%. Η κύρια οδός αποβολής μέσω των νεφρών (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Ο χρόνος ημίσειας ζωής για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 6,4 ώρες, για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια - 11,5 ώρες και για ασθενείς με κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30 ml / min. - 20,7 ώρες. Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

  • αρτηριακή υπέρταση (χρησιμοποιείται τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
  • οξεία σύνδρομο διαφορετικής γένεσης (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, θεραπεία με κορτικοστεροειδή).
  • έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως στην περίπτωση του νεφρογόνου διαβήτη insipidus.
  • πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουρογεννητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Αντενδείξεις

  • υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε άλλα σουλφοναμίδια.
  • ανουρία.
  • σοβαρή νεφρική λειτουργία (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / λεπτό) ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • είναι δύσκολο να ελεγχθεί ο διαβήτης.
  • Νόσος του Addison;
  • ανεπιθύμητη υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπερασβεστιαιμία,
  • ηλικία παιδιών έως 3 ετών (στερεή μορφή δοσολογίας).

Χρησιμοποιείτε με προσοχή υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπερασβεστιαιμία, σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, κίρρωση του ήπατος, ουρική αρθρίτιδα, ηλικιωμένους δρόμους, σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, ενώ λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες.

Κύηση και περίοδος γαλουχίας

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Η χρήση του φαρμάκου στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, όταν το όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και / ή το παιδί. Υπάρχει κίνδυνος εμβρυϊκού ή νεογέννητου ίκτερου, θρομβοπενία και άλλες συνέπειες.

Το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα. Επομένως, εάν η χρήση του φαρμάκου είναι απολύτως απαραίτητη, τότε ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει.

Δοσολογία και χορήγηση

Η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα.

Λόγω της αυξημένης απώλειας ιόντων καλίου και μαγνησίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας (η ποσότητα του καλίου στον ορό μπορεί να πέσει κάτω από 3,0 mmol / l), καθίσταται αναγκαία η αντικατάσταση του καλίου και του μαγνησίου.

Ενήλικες

Ως αντιυπερτασικό μέσο: η συνήθης αρχική ημερήσια δόση είναι 25-50 mg μία φορά, σε μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς, μια αρχική δόση 12,5 mg είναι επαρκής τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg ημερησίως. Εάν το Hypothiazide συνδυάζεται με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση άλλου φαρμάκου για να αποτρέψετε την υπερβολική πτώση της αρτηριακής πίεσης (BP).

Η αντιυπερτασική επίδραση εμφανίζεται μέσα σε 3-4 ημέρες, ωστόσο μπορεί να χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά τη θεραπεία, η υποτασική επίδραση παραμένει για μία εβδομάδα.

Ετερογενές σύνδρομο διαφορετικής γένεσης: η συνήθης αρχική δόση στη θεραπεία του οιδήματος είναι 25-100 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα ή 1 φορά σε δύο ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί στα 25-50 mg μία φορά την ημέρα ή μία φορά κάθε δύο ημέρες. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται δόσεις μέχρι 200 ​​mg την ημέρα κατά την έναρξη της θεραπείας.

Με το προ-υποδόριο σύνδρομο, η συνήθης δόση είναι 25 mg την ημέρα και εφαρμόζεται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Όταν συνιστάται νεφρογόνος διαβήτης, το insipidus συνιστάται η συνήθης ημερήσια δόση των 50-150 mg (σε διάφορες δόσεις).

Παιδιά

Οι δόσεις πρέπει να καθοριστούν με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Κανονικές παιδιατρικές ημερήσιες δόσεις, 1-2 mg / kg σωματικού βάρους ή 30-60 mg ανά τετραγωνικό μέτρο σωματικής επιφάνειας, χορηγούνται μία φορά την ημέρα.

Η συνολική ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg ημερησίως.

Παρενέργειες

Ηλεκτρολυτική ανισορροπία

  • Υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία και υποολομερική αλκάλωση: ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή ψυχική διαταραχή, κράμπες και μυϊκοί πόνοι, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα.
  • Υπονατριαιμία: σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες.

Μεταβολικά φαινόμενα: υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας.

Η θεραπεία με θειαζίδες μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εκδηλωθεί λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης. Όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, τα επίπεδα των λιπιδίων στον ορό μπορεί να αυξηθούν.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιααλειδεκτομή, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.

Το νευρικό σύστημα: ζάλη, προσωρινά θολή όραση, κεφαλαλγία, παραισθησία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: (πολύ σπάνια): λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας (συμπεριλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενούς πνευμονικού οιδήματος), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις έως σοκ.

Άλλα φαινόμενα: μειωμένη ισχύς, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Υπερδοσολογία

Η πιο εμφανής εκδήλωση υπερδοσολογίας υδροχλωροθειαζίδης είναι η οξεία απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών, που εκφράζεται στα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

Καρδιαγγειακά: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης (BP), σοκ.

Νευρομυϊκές: αδυναμία, σύγχυση, ζάλη και σπασμοί μυών των μοσχαριών, παραισθησία, εξασθένιση της συνείδησης, κόπωση.

Γαστρεντερικό: ναυτία, έμετος, δίψα.

Νεφρική: πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία (λόγω της αιμοσυγκέντρωσης).

Εργαστηριακοί δείκτες: υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Θεραπεία της υπερδοσολογίας: δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία με υδροχλωροθειαζίδη.

Η πρόκληση εμετού, η γαστρική πλύση μπορεί να είναι μέθοδοι αφαίρεσης του φαρμάκου. Η απορρόφηση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί με τη χρήση ενεργού άνθρακα. Σε περίπτωση μείωσης της αρτηριακής πίεσης ή σοκ, πρέπει να αντισταθμίζεται ο όγκος του αίματος που κυκλοφορεί (BCC) και οι ηλεκτρολύτες (κάλιο, νάτριο).

Θα πρέπει να παρακολουθείτε την ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και τη λειτουργία των νεφρών για να καθορίσετε τις κανονικές τιμές.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα και εργαστηριακά δεδομένα

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με:

  • άλατα λιθίου (η νεφρική κάθαρση του λιθίου μειώνεται, αυξάνοντας την τοξικότητά του).

Χρησιμοποιήστε με προσοχή τα ακόλουθα φάρμακα:

  • αντιυπερτασικά φάρμακα (ενισχύονται η δράση τους, ίσως χρειαστεί να ρυθμίσετε τη δόση)
  • οι καρδιακές γλυκοσίδες (υποκαλιαιμία και υπομαγνησιμία που σχετίζονται με τη δράση των θειαζιδικών διουρητικών, μπορεί να αυξήσουν την τοξικότητα του digitalis)
  • η αμιωδαρόνη (η χρήση της συγχρόνως με θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία)
  • υπογλυκαιμικούς παράγοντες για χορήγηση από το στόμα (μειώνεται η αποτελεσματικότητά τους, μπορεί να αναπτυχθεί υπεργλυκαιμία)
  • κορτικοστεροειδή φάρμακα, καλσιτονίνη (αύξηση του βαθμού έκκρισης του καλίου)
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (τα ΜΣΑΦ μπορεί να αποδυναμώσουν τις διουρητικές και υποτασικές επιδράσεις των θειαζιδών)
  • μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί)
  • αμανταδίνη (η κάθαρση της αμανταδίνης μπορεί να μειωθεί με υδροχλωροθειαζίδη, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της αμανταδίνης στο πλάσμα και πιθανή τοξικότητα)
  • Η κολεσταραμίνη, η οποία μειώνει την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης
  • αιθανόλη, βαρβιτουρικά και ναρκωτικά φάρμακα που ενισχύουν την επίδραση της ορθοστατικής υπότασης

Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα που σχετίζονται με τις πρωτεΐνες.

Πριν από τη διεξαγωγή δοκιμών σχετικά με τη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, οι θειαζίδες θα πρέπει να καταργηθούν. Η συγκέντρωση χολερυθρίνης στον ορό μπορεί να αυξηθεί.

Ειδικές οδηγίες

Με μια μακρά πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά τα κλινικά συμπτώματα της ανισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών, κυρίως σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο: ασθενείς με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος και διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας. σε περίπτωση σοβαρού εμέτου ή όταν υπάρχουν ενδείξεις εξασθένησης της ισορροπίας του νερού και του ηλεκτρολύτη, όπως ξηροστομία, δίψα, αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, άγχος, μυϊκός πόνος ή κράμπες, μυϊκή αδυναμία, υπόταση, ολιγουρία, ταχυκαρδία, γαστρεντερικές παθήσεις οδού.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν κάλιο ή τροφών πλούσιων σε κάλιο (φρούτα, λαχανικά), ειδικά στην περίπτωση αυξημένης απώλειας καλίου (ενισχυμένη διούρηση, παρατεταμένη θεραπεία) ή ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοζίτες ή κορτικοστεροειδή digitalis.

Οι θειαζίδες έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν την έκκριση μαγνησίου στα ούρα. αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπομαγνησιαιμία.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε νεφροπαθείς, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αζωτεμία και μπορεί επίσης να αναπτυχθούν σωρευτικές επιδράσεις. Εάν είναι εμφανής η εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, κατά την έναρξη της ολιγουρίας, πρέπει να ζυγίζεται η πιθανότητα διακοπής του φαρμάκου. Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία ή με προοδευτικές ηπατικές παθήσεις συνταγογραφούν θειαζίδες με προσοχή, καθώς μια μικρή αλλαγή στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, καθώς και το επίπεδο αμμωνίου στον ορό, μπορεί να προκαλέσει ηπατικό κώμα.

Στην περίπτωση σοβαρής εγκεφαλικής και στεφανιαίας σκλήρυνσης, η χορήγηση του φαρμάκου απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα.

Η θεραπεία με θειαζιδικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη γλυκόζη. Κατά τη διάρκεια μακράς πορείας θεραπείας με σαφή και λανθάνοντα σακχαρώδη διαβήτη, είναι απαραίτητος ο συστηματικός έλεγχος του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Απαιτεί αυξημένη παρακολούθηση ασθενών με διαταραχή του μεταβολισμού του ουρικού οξέος. Το αλκοόλ, τα βαρβιτουρικά και τα φάρμακα αυξάνουν την ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.

Με παρατεταμένη θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρήθηκε παθολογική αλλαγή στους παραθυρεοειδείς αδένες, συνοδευόμενη από υπερασβεστιαιμία και υποφωσφαταιμία. Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του ιωδίου που συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού χωρίς να παρουσιάσει ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές παθήσεις, λόγω της παρουσίας λακτόζης στη σύνθεση δισκίων Hypothiazide: Τα δισκία των 25 mg περιέχουν 63 mg λακτόζης, τα δισκία των 100 mg περιέχουν 39 mg λακτόζης.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή

Στο αρχικό στάδιο χρήσης του φαρμάκου, η διάρκεια αυτής της περιόδου προσδιορίζεται ξεχωριστά - απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Τύπος απελευθέρωσης

Δισκία 25 mg και 100 mg. Σε 20 δισκία σε PVC / αλουμίνιο η κυψέλη. Σε 1 κυψέλη μαζί με την οδηγία εφαρμογής σε συσκευασία από χαρτόνι.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

5 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε αργότερα από την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Κατασκευαστής:

KHINOIN Plant ΡΗαηαΐοηαΐ and Chemical Products Company, 1045 Budapest, To u. 1-5 Ουγγαρία.

Οδηγίες εφαρμογής HYPOTHIAZID ® (HYPOTHIAZID ®)

Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:

Στοιχεία επικοινωνίας:

Δοσολογικές φόρμες

Φόρμα απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Hypothiazide ®

Τα δισκία είναι λευκά ή σχεδόν λευκά, στρογγυλά, επίπεδα, χαραγμένα με "H" στη μία πλευρά και επικίνδυνα από την άλλη.

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, ζελατίνη, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη.

20 τεμ. - φυσαλίδες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Διουρητικό. Ο πρωταρχικός μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης με την αναστολή της επαναρρόφησης ιόντων νατρίου και χλωρίου στο αρχικό τμήμα των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της απέκκρισης του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Επίσης, η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, δηλαδή του καλίου και του μαγνησίου, αυξάνεται. Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο.

Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο επίπεδο μετά από περίπου 4 ώρες.

Οι θειαζίδες μειώνουν επίσης τη δραστηριότητα της ανθρακικής ανυδράσης αυξάνοντας την έκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν την κανονική αρτηριακή πίεση.

Φαρμακοκινητική

Αναρρόφηση και διανομή

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η επίδραση αυτή διαρκεί 6-12 ώρες μετά την κατάποση σε δόση 100 mg Cmax στο μέγιστο της διουρητικής δράσης (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα αίματος είναι 2 μg / ml.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%.

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Η κύρια οδός εξάλειψης είναι τα νεφρά (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Τ1/2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, είναι 6.4 ώρες.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Τ1/2 για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια είναι 11,5 ώρες1/2 για ασθενείς με QA®

  • αρτηριακή υπέρταση (τόσο για μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
  • οιδηματώδης σύνδρομο των διαφόρων προελεύσεων (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, σύνδρομο προεμμηνορρυσιακό ένταση, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, η θεραπεία με κορτικοστεροειδή)?
  • έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως στην περίπτωση του νεφρογόνου διαβήτη insipidus.
  • πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουροποιητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Δοσολογικό σχήμα

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα.

Στην υπέρταση, η αρχική δόση είναι 25-50 mg / ημέρα μία φορά, ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg (τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό). Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Όταν συνδυάζεται το Hypothiazide με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί η δόση άλλου φαρμάκου για να αποφευχθεί η υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η υποτασική επίδραση εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Όταν το οίδημα είναι διαφορετικής προέλευσης, η αρχική δόση είναι 25-100 mg / ημέρα μία ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg / ημέρα μία ή μία φορά κάθε 2 ημέρες. Σε ορισμένες σοβαρές περιπτώσεις, στην αρχή της θεραπείας, μπορεί να είναι απαραίτητο να αυξηθεί η δόση του φαρμάκου στα 200 mg / ημέρα.

Με το σύνδρομο της προεμμηνορροϊκής έντασης, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Όταν συνιστάται νεφρογόνος διαβήτης, η συνήθης ημερήσια δόση του φαρμάκου είναι 50-150 mg (σε μερικές δόσεις).

Λόγω της αυξημένης απώλειας ιόντων καλίου και μαγνησίου στη διάρκεια της θεραπείας (το επίπεδο του καλίου στον ορό μπορεί να είναι 2 επιφάνειες σώματος 1 φορά / ημέρα.) Η ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του μεταβολισμού: υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία, υπονατριαιμία (συμπεριλαμβανομένων σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή διαδικασία σκέψης, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες) υποχλωραιμική αλκάλωση (συμπεριλαμβανομένων ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή ψυχή, κράμπες και μυϊκοί πόνοι, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία). Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα. Υπεργλυκαιμία (εξασθενημένη ανοχή στη γλυκόζη μπορεί να πυροδοτήσει νωρίτερα πρόδηλη λανθάνουσα σακχαρώδης διαβήτης), γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία (ανάπτυξη με επίθεση ουρική αρθρίτιδα). Κατά τη χρήση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις είναι δυνατή η αύξηση των επιπέδων λιπιδίων στον ορό του αίματος.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιααλειδεκτομή, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμία, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: νεφρική δυσλειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος: ζάλη, προσωρινά θολή όραση, κεφαλαλγία, παραισθησίες.

Από την πλευρά του αιμοποιητικού συστήματος: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, το σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας ενηλίκων (περιλαμβανομένης πνευμονίτιδας, μη καρδιογενές πνευμονικό οίδημα), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις μέχρι σοκ.

Άλλα: μειωμένη ισχύς.

Αντενδείξεις

  • ανουρία.
  • σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (CK 25 mg περιέχει 63 mg λακτόζης, Hypothiazide ® 100 mg - 39 mg λακτόζης.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής

Στο αρχικό στάδιο της χρήσης ναρκωτικών (η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται ξεχωριστά) απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Υπερδοσολογία

Τα συμπτώματα που οφείλονται σε οξεία απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών με υπερβολική δόση του φαρμάκου μπορεί να παρατηρηθεί ταχυκαρδία, μειωμένη πίεση αίματος, σοκ, αδυναμία, σύγχυση, ζάλη, κράμπες μοσχάρι μύες, παραισθησία, διαταραχή της συνείδησης, κόπωση, ναυτία, εμετός, δίψα, πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία (λόγω αιμοσυγκέντρωση), υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένο άζωτο ουρίας αίματος (ιδιαίτερα σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Θεραπεία: τεχνητός έμετος, πλύση στομάχου, χρήση ενεργού άνθρακα. Εάν μειωθεί η αρτηριακή πίεση ή υπάρχει σοκ, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (συμπεριλαμβανομένου του καλίου, του νατρίου). Είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της ισορροπίας ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και η λειτουργία των νεφρών μέχρι να καθοριστούν οι κανονικές τιμές. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με άλατα λιθίου πρέπει να αποφεύγεται, καθώς η νεφρική κάθαρση του λιθίου μειώνεται και η τοξικότητά του αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση του hypothiazide με αντιϋπερτασικά φάρμακα ενισχύεται η δράση τους και μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί η δόση.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με καρδιακές γλυκοσίδες, η υποκαλιαιμία και η υπομαγνησιμία, σε συνδυασμό με τη δράση των θειαζιδικών διουρητικών, μπορούν να αυξήσουν την τοξικότητα του digitalis.

Η ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με αμιωδαρόνη αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητα του τελευταίου μειώνεται και μπορεί να αναπτυχθεί υπεργλυκαιμία.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με κορτικοστεροειδή φάρμακα, καλσιτονίνη, ο βαθμός απέκκρισης του καλίου αυξάνεται.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποτασίδης με ΜΣΑΦ, η διουρητική και υποτασική δράση των θειαζιδίων εξασθενεί.

Με ταυτόχρονη χρήση υποθετικά με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά, το αποτέλεσμα των τελευταίων μπορεί να ενισχυθεί.

Με ταυτόχρονη χρήση υποτασίδης με αμανταδίνη, είναι δυνατή η κάθαρση της αμανταδίνης, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης του τελευταίου στο πλάσμα και αυξάνει τον κίνδυνο τοξικότητας.

Με την ταυτόχρονη χρήση υποθειαζίδης με την κολεσταραμίνη, η απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης μειώνεται.

Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με αιθανόλη, βαρβιτουρικά και οπιοειδή αναλγητικά, αυξάνεται η ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.

Πριν από τη διεξαγωγή δοκιμών σχετικά με τη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, οι θειαζίδες θα πρέπει να καταργηθούν.

Συνθήκες αποθήκευσης του Hypothiazide®

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από το φως σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.

Το Hypothiazide® (Hypothiazid®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

σε συσκευασία με φυσαλίδες των 20? σε κουτί από χαρτόνι 1 κυψέλη.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Λευκά ή σχεδόν λευκά στρογγυλά επίπεδα δισκία με χαρακτική "H" στη μία πλευρά και κίνδυνο από την άλλη.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Ο κύριος μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης, εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου στην αρχή των νεφρικών σωληναρίων. Με αυτό αυξάνουν την απέκκριση του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού. Η απέκκριση άλλων ηλεκτρολυτών, συγκεκριμένα το κάλιο και το μαγνήσιο, αυξάνεται επίσης.

Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το νατριοουρητικό / διουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο. Η νατριουρεσία και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο μετά από περίπου 4 ώρες, ενώ επίσης μειώνουν τη δράση της ανθρακικής ανυδράσης αυξάνοντας την απέκκριση του διττανθρακικού ιόντος, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων. Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Φαρμακοκινητική

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η επίδραση αυτή διαρκεί 6-12 ώρες μετά την κατάποση μιας δόσης των 100 mg Cmax στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται σε 1,5-2,5 ώρες

Στο μέγιστο της διουρητικής δραστηριότητας (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα αίματος είναι 2 μg / ml. Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%. Εκκρίνεται κυρίως μέσω των νεφρών (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Τ1/2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία, είναι 6.4 ώρες, για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια - 11.5 ώρες και για ασθενείς με Cl, κρεατινίνη μικρότερη από 30 ml / min - 20.7 ώρες.

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις φαρμάκου Hypothiazide ®

αρτηριακή υπέρταση (χρησιμοποιείται τόσο στη μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).

οξεία σύνδρομο διαφορετικής γένεσης (χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρωσικό σύνδρομο, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, οξεία σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, πυλαία υπέρταση, θεραπεία με κορτικοστεροειδή).

έλεγχος της πολυουρίας, κυρίως στην περίπτωση του νεφρογόνου διαβήτη insipidus.

πρόληψη σχηματισμού πέτρας στην ουρογεννητική οδό σε ευαίσθητους ασθενείς (μείωση της υπερασβεστιουρίας).

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στο φάρμακο ή σε άλλα σουλφοναμίδια.

σοβαρή νεφρική (κρεατινίνη Cl - μικρότερη από 30 ml / λεπτό) ή ηπατική ανεπάρκεια.

είναι δύσκολο να ελεγχθεί ο διαβήτης.

ανεπιθύμητη υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υπερασβεστιαιμία,

ηλικία παιδιών έως 3 ετών (στερεή μορφή δοσολογίας).

Χρησιμοποιείτε με προσοχή στην υποκαλιαιμία, την υπονατριαιμία, την υπερασβεστιαιμία, σε ασθενείς με στεφανιαία νόσο, με κίρρωση του ήπατος, ουρική αρθρίτιδα, σε ηλικιωμένους, σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, ενώ λαμβάνουν καρδιακές γλυκοσίδες.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Η υδροχλωροθειαζίδη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο II και III της εγκυμοσύνης, το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, όταν τα οφέλη για τη μητέρα αντισταθμίζουν τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο και / ή το παιδί. Υπάρχει κίνδυνος εμβρυϊκού ή νεογέννητου ίκτερου, θρομβοπενία και άλλες συνέπειες.

Το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα. Επομένως, εάν η χρήση του φαρμάκου είναι απολύτως απαραίτητη, τότε ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει.

Παρενέργειες

Ηλεκτρολυτική ανισορροπία

Υποκαλιαιμία, υπομαγνησιαιμία, υπερασβεστιαιμία και υποολομερική αλκάλωση: ξηροστομία, δίψα, ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, αλλαγές στη διάθεση ή ψυχική διαταραχή, κράμπες και μυϊκοί πόνοι, ναυτία, έμετος, ασυνήθιστη κόπωση ή αδυναμία. Η υποχλωραιμική αλκάλωση μπορεί να προκαλέσει ηπατική εγκεφαλοπάθεια ή ηπατικό κώμα.

Υπονατριαιμία: σύγχυση, σπασμοί, λήθαργος, αργή σκέψη, κόπωση, ευερεθιστότητα, μυϊκές κράμπες.

Μεταβολικά φαινόμενα: υπεργλυκαιμία, γλυκοζουρία, υπερουριχαιμία με ανάπτυξη επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας. Η θεραπεία με θειαζίδες μπορεί να μειώσει την ανοχή στη γλυκόζη και μπορεί να εκδηλωθεί λανθάνων σακχαρώδης διαβήτης. Όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις, τα επίπεδα των λιπιδίων στον ορό μπορεί να αυξηθούν.

Από την πεπτική οδό: χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα, χολεστατικός ίκτερος, διάρροια, σιαλαδενίτιδα, δυσκοιλιότητα, ανορεξία.

Από το καρδιαγγειακό σύστημα: αρρυθμίες, ορθοστατική υπόταση, αγγειίτιδα.

Από το νευρικό σύστημα και τα αισθητήρια όργανα: ζάλη, θολή όραση (προσωρινά), κεφαλαλγία, παραισθησία.

Από την πλευρά των οργάνων που σχηματίζουν αίμα: πολύ σπάνια - λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία, απλαστική αναιμία.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: κνίδωση, πορφύρα, νεκρωτική αγγειίτιδα, σύνδρομο Stevens-Johnson, σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας (συμπεριλαμβανομένης πνευμονίτιδας και μη καρδιογενούς πνευμονικού οιδήματος), φωτοευαισθησία, αναφυλακτικές αντιδράσεις έως σοκ.

Άλλα φαινόμενα: μειωμένη ισχύς, μειωμένη νεφρική λειτουργία, διάμεση νεφρίτιδα.

Αλληλεπίδραση

Είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου με άλατα λιθίου (η νεφρική κάθαρση του λιθίου μειώνεται, η τοξικότητά του αυξάνεται).

Χρησιμοποιήστε με προσοχή τα ακόλουθα φάρμακα:

- αντιυπερτασικά φάρμακα (ενισχύει τη δράση τους, ίσως χρειαστεί να προσαρμόσετε τη δόση).

- οι καρδιακές γλυκοσίδες (υποκαλιαιμία και υπομαγνησιμία που σχετίζονται με τη δράση των θειαζιδικών διουρητικών, μπορεί να αυξήσουν την τοξικότητα του digitalis).

- η αμιωδαρόνη (η χρήση της ταυτόχρονα με θειαζιδικά διουρητικά μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο αρρυθμιών που σχετίζονται με υποκαλιαιμία).

- υπογλυκαιμικοί παράγοντες για από του στόματος χορήγηση (μειώνεται η αποτελεσματικότητά τους, μπορεί να αναπτυχθεί υπεργλυκαιμία).

- κορτικοστεροειδή φάρμακα, καλσιτονίνη (αύξηση του βαθμού έκκρισης του καλίου).

- ΜΣΑΦ (μπορεί να αποδυναμώσει τις διουρητικές και υποτασικές επιδράσεις των θειαζιδών).

- μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (το αποτέλεσμα μπορεί να αυξηθεί).

- αμανταδίνη (η κάθαρση της αμανταδίνης μπορεί να μειωθεί με υδροχλωροθειαζίδη, η οποία οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης της αμανταδίνης στο πλάσμα και πιθανή τοξικότητα).

- Η κολλεσταμίνη, η οποία μειώνει την απορρόφηση της υδροχλωροθειαζίδης.

- αιθανόλη, βαρβιτουρικά και ναρκωτικά αναλγητικά που ενισχύουν την επίδραση της ορθοστατικής υπότασης.

Η επίδραση του φαρμάκου στα εργαστηριακά δεδομένα

Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν τα επίπεδα ιωδίου στο πλάσμα που σχετίζονται με τις πρωτεΐνες.

Πριν από την ανάλυση της λειτουργίας των παραθυρεοειδών αδένων, οι θειαζίδες θα πρέπει να καταργηθούν. Η συγκέντρωση χολερυθρίνης στον ορό μπορεί να αυξηθεί.

Δοσολογία και χορήγηση

Στο εσωτερικό, μετά το φαγητό.

Η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά. Με σταθερό ιατρικό έλεγχο ρυθμίζεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση.

Σε σχέση με την αυξημένη απώλεια ιόντων καλίου και μαγνησίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας (η ποσότητα του καλίου στον ορό μπορεί να μειωθεί κάτω από 3,0 mmol / l), καθίσταται αναγκαία η αντικατάσταση του καλίου και του μαγνησίου.

Για ενήλικες. Ως αντιυπερτασική, η συνήθης αρχική ημερήσια δόση είναι 25-50 mg μία φορά, σε μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα. Για ορισμένους ασθενείς είναι επαρκής μια αρχική δόση 12,5 mg, τόσο ως μονοθεραπεία όσο και σε συνδυασμό. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Εάν το Hypothiazide® συνδυαστεί με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειώσετε τη δόση άλλου φαρμάκου για να αποτρέψετε την υπερβολική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η αντιυπερτασική δράση εμφανίζεται μέσα σε 3-4 ημέρες, ωστόσο μπορεί να χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.

Οξεία σύνδρομο διαφορετικής γενετικής. Η συνήθης αρχική δόση στη θεραπεία του οιδήματος είναι 25-100 mg του φαρμάκου 1 φορά την ημέρα ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση μπορεί να μειωθεί σε 25-50 mg μία φορά την ημέρα ή 1 φορά σε 2 ημέρες. Σε μερικές σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούνται δόσεις μέχρι 200 ​​mg / ημέρα κατά την έναρξη της θεραπείας.

Με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, η συνήθης δόση είναι 25 mg / ημέρα και χρησιμοποιείται κατά την περίοδο από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Όταν συνιστάται νεφρογόνος διαβήτης, το insipidus συνιστάται η συνήθης ημερήσια δόση των 50-150 mg (σε διάφορες δόσεις).

Παιδιά. Οι δόσεις πρέπει να καθοριστούν με βάση το σωματικό βάρος του παιδιού. Κανονικές παιδιατρικές ημερήσιες δόσεις 1-2 mg / kg ή 30-60 mg / m2 της επιφάνειας του σώματος χορηγούνται μία φορά την ημέρα. Η συνολική ημερήσια πρόσληψη για παιδιά ηλικίας 3 έως 12 ετών είναι 37,5-100 mg.

Υπερδοσολογία

Η πιο εμφανής εκδήλωση υπερδοσολογίας υδροχλωροθειαζίδης είναι η οξεία απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών, που εκφράζεται στα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

Καρδιαγγειακά: ταχυκαρδία, μείωση της αρτηριακής πίεσης, σοκ.

Νευρομυϊκές: αδυναμία, σύγχυση, ζάλη και σπασμοί μυών των μοσχαριών, παραισθησία, εξασθένιση της συνείδησης, κόπωση.

Γαστρεντερικό: ναυτία, έμετος, δίψα.

Νεφρική: πολυουρία, ολιγουρία ή ανουρία (λόγω της αιμοσυγκέντρωσης).

Εργαστηριακοί δείκτες: υποκαλιαιμία, υπονατριαιμία, υποχλωραιμία, αλκάλωση, αυξημένα επίπεδα ουρικού αζώτου στο αίμα (ειδικά σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια).

Θεραπεία: Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία με υδροχλωροθειαζίδη.

Η πρόκληση εμετού, η γαστρική πλύση μπορεί να είναι μέθοδοι αφαίρεσης του φαρμάκου.

Η απορρόφηση του φαρμάκου μπορεί να μειωθεί με το διορισμό ενεργού άνθρακα. Σε περίπτωση μείωσης της αρτηριακής πίεσης ή του σοκ, πρέπει να επιστραφούν τα BCC και οι ηλεκτρολύτες (κάλιο, νάτριο).

Θα πρέπει να παρακολουθείτε την ισορροπία ύδατος-ηλεκτρολύτη (ιδιαίτερα το επίπεδο του καλίου στον ορό) και τη λειτουργία των νεφρών για να καθορίσετε τις κανονικές τιμές.

Ειδικές οδηγίες

Με μια μακρά πορεία θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθούνται προσεκτικά τα κλινικά συμπτώματα της ανισορροπίας του νερού και των ηλεκτρολυτών, κυρίως σε ασθενείς με αυξημένο κίνδυνο: ασθενείς με νόσους του καρδιαγγειακού συστήματος και διαταραχές της ηπατικής λειτουργίας. στην περίπτωση έντονου εμέτου ή όταν βιώνουν σημάδια της παραβιάσεις της ισορροπίας νερού-ηλεκτρολυτών, ξηροστομία, δίψα, αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, ευερεθιστότητα, μυαλγίες ή κράμπες, μυϊκή κόπωση, υπόταση, ολιγουρία, ταχυκαρδία, παράπονα από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Η υποκαλιαιμία μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση φαρμάκων που περιέχουν κάλιο ή τροφών πλούσιων σε κάλιο (φρούτα, λαχανικά), ειδικά στην περίπτωση αυξημένης απώλειας καλίου (ενισχυμένη διούρηση, παρατεταμένη θεραπεία) ή ταυτόχρονης θεραπείας με γλυκοζίτες ή κορτικοστεροειδή digitalis.

Οι θειαζίδες έχουν αποδειχθεί ότι αυξάνουν την έκκριση μαγνησίου στα ούρα. αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπομαγνησιαιμία.

Με μειωμένη νεφρική λειτουργία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της κάθαρσης κρεατινίνης. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αζωτεμία και μπορεί επίσης να αναπτυχθούν σωρευτικές επιδράσεις. Εάν είναι εμφανής η εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, κατά την έναρξη της ολιγουρίας, πρέπει να εξεταστεί η πιθανότητα διακοπής του φαρμάκου.

Ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία ή με προοδευτικές ηπατικές παθήσεις συνταγογραφούν θειαζίδες με προσοχή, καθώς μια μικρή αλλαγή στην ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη, καθώς και το επίπεδο αμμωνίου στον ορό, μπορεί να προκαλέσει ηπατικό κώμα.

Στην περίπτωση σοβαρής εγκεφαλικής και στεφανιαίας σκλήρυνσης, η χορήγηση του φαρμάκου απαιτεί ιδιαίτερη φροντίδα.

Η θεραπεία με θειαζιδικά φάρμακα μπορεί να επηρεάσει την ανοχή στη γλυκόζη. Κατά τη διάρκεια μακράς πορείας θεραπείας με σαφή και λανθάνοντα σακχαρώδη διαβήτη, είναι απαραίτητος ο συστηματικός έλεγχος του μεταβολισμού των υδατανθράκων. Μπορεί να χρειαστεί να αλλάξετε τη δόση των υπογλυκαιμικών φαρμάκων. Απαιτεί αυξημένη παρακολούθηση ασθενών με διαταραχή του μεταβολισμού του ουρικού οξέος.

Το αλκοόλ, τα βαρβιτουρικά, τα ναρκωτικά αναλγητικά αυξάνουν την ορθοστατική υποτασική επίδραση των θειαζιδικών διουρητικών.

Με παρατεταμένη θεραπεία, σε σπάνιες περιπτώσεις παρατηρήθηκε παθολογική αλλαγή στους παραθυρεοειδείς αδένες, συνοδευόμενη από υπερασβεστιαιμία και υποφωσφαταιμία. Οι θειαζίδες μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του ιωδίου που συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού χωρίς να παρουσιάσει ενδείξεις εξασθένησης της λειτουργίας του θυρεοειδούς.

Σε ασθενείς που πάσχουν από δυσανεξία στη λακτόζη, μπορεί να εμφανιστούν γαστρεντερικές παθήσεις λόγω της παρουσίας λακτόζης στη σύνθεση των δισκίων: Τα δισκία Hypothiazide 25 mg περιέχουν 63 mg λακτόζης, Hypothiazide 100 mg - 39 mg λακτόζης.

Επιρροή στην ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν αυξημένη προσοχή. Στο αρχικό στάδιο της χρήσης ναρκωτικών (η διάρκεια αυτής της περιόδου καθορίζεται ξεχωριστά) απαγορεύεται η οδήγηση ενός αυτοκινήτου και η εκτέλεση εργασίας που απαιτεί αυξημένη προσοχή.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Συνθήκες αποθήκευσης του φαρμάκου Hypothiazide®

Μακριά από παιδιά.

Υποθειαζίδη: περιγραφή, οδηγίες, τιμή

Εμπορική ονομασία: Hypothiazide
Διεθνές όνομα: υδροχλωροθειαζίδη
Κατασκευαστής: Hinoin Φαρμακευτικά και Χημικά Προϊόντα CJSC
Χώρα: Ουγγαρία

Πληροφορίες για καταχωρημένα πακέτα:
1. Συσκευασία δισκίων 25 mg 20 τεμ., Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - πακέτα από χαρτόνι
Αριθμός καταχώρησης P N013510 / 01
Ημερομηνία εγγραφής 11/21/2007
ND ND 42-162-07

2. Χάπια συσκευασίας 100 mg 20 τεμ., Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (1) - Πακέτα από χαρτόνι
Αριθμός καταχώρησης P N013510 / 01
Ημερομηνία εγγραφής 11/21/2007
ND ND 42-162-07

Αντιπροσωπεία:
Κωδικός SANOFI-AVENTIS ATX: C03AA03 Ιδιοκτήτης πιστοποιητικού εγγραφής:
CHINOIN Φαρμακευτικά και Χημικά Έργα Ιδιωτική, ΣΙΑ Ο.Ε. Ε.Π.Ε.
υδροχλωροθειαζίδη

Μορφή απελευθέρωσης, σύνθεση και συσκευασία

Ταμπλέτες λευκού ή σχεδόν λευκού χρώματος, στρογγυλού, επίπεδου, με χαρακτική «Η» στη μία πλευρά και επικίνδυνη - από την άλλη. 1 καρτέλα.
υδροχλωροθειαζίδη 25 mg
-'- 100 mg

Έκδοχα: στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, ζελατίνη, άμυλο αραβοσίτου, μονοϋδρική λακτόζη.

20 - κυψέλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Διουρητικό

Αριθμός εγγραφής:
25 mg δισκία: 20 - P # 013510/01, 21.11.07
Δισκία 100 mg: 20 - Ρ # 013510/01, 21.11.07
Η περιγραφή του φαρμάκου HYPOTHIAZID® βασίζεται σε επίσημα εγκεκριμένες οδηγίες χρήσης του φαρμάκου HYPOTHIAZID® για ειδικούς και έχει εγκριθεί από τον κατασκευαστή για την έκδοση του 2010.
Φαρμακολογική δράση Φαρμακοκινητική Ενδείξεις | Δοσολογικό σχήμα Παρενέργειες | Αντενδείξεις Εγκυμοσύνη και γαλουχία Ειδικές οδηγίες Υπερδοσολογία | Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων Όροι πώλησης από φαρμακεία Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής
Φαρμακολογική δράση

Διουρητικό. Ο κύριος μηχανισμός δράσης των θειαζιδικών διουρητικών είναι η αύξηση της διούρησης, εμποδίζοντας την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου στην αρχή των νεφρικών σωληναρίων. Ως αποτέλεσμα, η απέκκριση του νατρίου και του χλωρίου και, κατά συνέπεια, του νερού, αυξάνεται. Η απέκκριση του καλίου και του μαγνησίου επίσης αυξάνεται.

Στις μέγιστες θεραπευτικές δόσεις, το διουρητικό / νατριουρητικό αποτέλεσμα όλων των θειαζιδών είναι περίπου το ίδιο. Η νατριουρέση και η διούρηση εμφανίζονται εντός 2 ωρών και φτάνουν στο μέγιστο μετά από περίπου 4 ώρες, ενώ επίσης μειώνουν τη δραστηριότητα της καρβονικής ανυδράσης ενισχύοντας την απέκκριση των δισανθρακικών ιόντων, αλλά αυτό το αποτέλεσμα είναι συνήθως ασθενές και δεν επηρεάζει το pH των ούρων.

Η υδροχλωροθειαζίδη έχει επίσης αντιυπερτασικές ιδιότητες. Τα θειαζιδικά διουρητικά δεν επηρεάζουν τη φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Αναρρόφηση και διανομή

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι ατελής, αλλά απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η μέγιστη διουρητική δράση (περίπου 4 ώρες μετά τη χορήγηση), η συγκέντρωση της υδροχλωροθειαζίδης στο πλάσμα του αίματος είναι 2 μg / ml.

Η σύνδεση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 40%.

Η κύρια οδός εξάλειψης είναι τα νεφρά (διήθηση και έκκριση) σε αμετάβλητη μορφή. Το T1 / 2 για ασθενείς με φυσιολογική νεφρική λειτουργία είναι 6,4 ώρες.Τ1 / 2 για ασθενείς με μέτρια νεφρική ανεπάρκεια είναι 11,5 ώρες T1 / 2 για ασθενείς με CK της Δημοκρατίας, 86

Υποθειαζίδη
Υποθειαζίδη

Αγρόκτημα την ομάδα

Αναλόγων

Συνταγή

Rp: Tab. Υποθειαζίδη 0,025
D.t.d: Ν. 20
S: 1/2 δισκίο 2 φορές την ημέρα (το πρωί).

Φαρμακολογική δράση

Διουρητικό. Η κύρια αρχή της δράσης του φαρμάκου Hypothiazide® είναι η ανασταλτική επίδρασή του στη λειτουργία του επιθηλίου των νεφρικών σωληναρίων. Αυτό εκδηλώνεται κυρίως στη μείωση της επαναρρόφησης των ιόντων νατρίου, του χλωρίου και των αντίστοιχων ποσοτήτων νερού. Το Hypothiazide® αναστέλλει την επαναπορρόφηση ιόντων νατρίου και χλωρίου κυρίως στο αρχικό τμήμα των απομακρυσμένων σωληναρίων, αναστέλλοντας το σύστημα μεταφοράς ιόντων νατρίου και χλωρίου. Το φάρμακο έχει επίσης κάποια επίδραση στις εγγύς σωληνώσεις. Σε μικρό βαθμό εμποδίζει την καρβονική ανυδράση, η οποία εκδηλώνεται σε μείωση της απορρόφησης δισανθρακικών. Αυξάνει την έκκριση ιόντων καλίου, παραβιάζει την έκκριση ιόντων μαγνησίου. Όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της απέκκρισης των ιόντων νατρίου, του χλωρίου, καθώς και του καλίου, του μαγνησίου και του διττανθρακικού, χωρίς σημαντική αλλαγή στο pH των ούρων. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι πιο ευαίσθητοι στη διουρητική επίδραση του φαρμάκου. Εκτός από τη διουρητική δράση, το φάρμακο έχει επίσης υποτασικό αποτέλεσμα, εξαιτίας της μείωσης του όγκου του εξωκυτταρικού υγρού, το οποίο επιτυγχάνεται ως αποτέλεσμα της έκκρισης ιόντων νατρίου, χλωρίου και νερού. και την επέκταση των αρτηριδίων. Στο πλαίσιο της δράσης του φαρμάκου Hypothiazide, η αποτελεσματικότητα πολλών αντιυπερτασικών φαρμάκων αυξάνεται. Το Hypothiazide® δεν επηρεάζει την κανονική αρτηριακή πίεση. Με τη μακροχρόνια χρήση, το Hypothiazide® διατηρεί την έκκριση ιόντων ασβεστίου από τους νεφρούς, γεγονός που μπορεί να έχει ευεργετική επίδραση παρουσία πέτρων στα νεφρά που περιέχουν άλατα ασβεστίου. Σε μικρές δόσεις, το Hypothiazide® μειώνει την απέκκριση του ουρικού οξέος και μπορεί να προκαλέσει υπερουριχαιμία, παρουσία ουρικής αρθρίτιδας, η πορεία του επιδεινώνεται σε αυτή την περίπτωση. Σε υψηλές δόσεις, προάγει την απέκκριση του ουρικού οξέος. Παραμένει ενεργός στην οξέωση και την αλκάλωση. Ο εθισμός στο φάρμακο Hypothiazide® σχεδόν δεν συμβαίνει. Στον σακχαρώδη διαβήτη, το φάρμακο παραδόξως μειώνει τη διούρηση (ο μηχανισμός δράσης είναι ασαφής). Μετά την κατάποση, το διουρητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 2 ώρες, φτάνει το μέγιστο μετά από 4 ώρες και διαρκεί 6-12 ώρες. Η αντιυπερτασική δράση εμφανίζεται μετά από 3-4 ημέρες, αλλά μπορεί να χρειαστούν 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί βέλτιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η υποτασική επίδραση παραμένει για μία εβδομάδα μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

Τρόπος χρήσης

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Λόγω της αυξημένης απώλειας του καλίου και του μαγνησίου κατά τη διάρκεια της θεραπείας (η ποσότητα του καλίου στον ορό του αίματος μπορεί να μειωθεί κάτω από τα 3 mmol / l), υπάρχει ανάγκη έγκαιρης επιστροφής τους. Απαιτείται ιδιαίτερη φροντίδα σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία ή σε θεραπεία με γλυκοσίδη που λαμβάνει digitalis.
Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μετά τα γεύματα.
Ενήλικες για τη θεραπεία της υπέρτασης συνιστώμενη αρχική ημερήσια δόση είναι 25-100 mg σε μία μονή δόση, μόνη ή σε συνδυασμό με άλλους αντιυπερτασικούς παράγοντες. Για ορισμένους ασθενείς, αρκεί η λήψη του φαρμάκου σε αρχική δόση 12,5 mg τόσο ως μονοθεραπεία όσο και ως μέρος της συνδυασμένης θεραπείας. Είναι απαραίτητο να εφαρμοστεί η ελάχιστη αποτελεσματική δόση που δεν υπερβαίνει τα 100 mg / ημέρα. Όταν συνδυάζεται το Hypothiazide® με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μειωθούν οι δόσεις τους για να αποφευχθεί η υπερβολική υποτασική επίδραση. Η αντιυπερτασική δράση εμφανίζεται εντός 3-4 ημερών · ωστόσο, μπορεί να χρειαστούν έως και 3-4 εβδομάδες για να επιτευχθεί το βέλτιστο αποτέλεσμα. Μετά το τέλος της θεραπείας, η υποτασική επίδραση παραμένει για 1 εβδομάδα.
Με σακχαρώδη διαβήτη, η συνιστώμενη ημερήσια δόση είναι 50-150 mg (σε 2-4 δόσεις).
Στη θεραπεία του συνδρόμου οιδήματος, η συνιστώμενη δόση είναι 25-100 mg του φαρμάκου 1 φορά / ημέρα ή 1 φορά σε δύο ημέρες. Ανάλογα με την κλινική απόκριση, η δόση θα πρέπει να μειώνεται σε 25-50 mg 1 φορά την ημέρα ή 1 φορά κάθε δύο ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο σε αρχική δόση μέχρι 200 ​​mg / ημέρα.
Για το σύνδρομο οιδήματος στην προεμμηνορροϊκή περίοδο, η συνιστώμενη δόση είναι 25 mg / ημέρα και εφαρμόζεται από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.
Η συχνότητα λήψης και η διάρκεια της χρήσης εξαρτάται από την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία και καθορίζεται ξεχωριστά από τον θεράποντα ιατρό.
Οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης.
Η δόση των παιδιών καθορίζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του παιδιού. Η συνιστώμενη ημερήσια πρόσληψη είναι 1-2 mg / kg σωματικού βάρους ή 30-60 mg / m2 σωματικής επιφάνειας, ο ρυθμός δόσης είναι 1 φορά / ημέρα. Η συνολική ημερήσια δόση για παιδιά ηλικίας 2 μηνών έως 2 ετών είναι 12,5-37,5 mg. ηλικίας μεταξύ 2 και 12 ετών - 37,5-100 mg.
Τα παιδιά θα πρέπει να λαμβάνουν τα δισκία υπό μορφή σκόνης με υγρό.

Ενδείξεις

- Στάδιο αρτηριακής υπέρτασης Ι και ΙΙ (ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα).
- διαβήτης χωρίς έμβλημα ·
- υπερασβεστιουρία,
- οιδηματώδης σύνδρομο των διαφόρων προελεύσεων: το καρδιακές, ηπατικές, ή νεφρική ανεπάρκεια (ως μέρος της θεραπείας συνδυασμού), σύνδρομο προεμμηνορρυσιακό ένταση, που προκαλείται από την κατάποση των φαρμάκων (π.χ., κορτικοστεροειδή).

Αντενδείξεις

- ανουρία.
- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (QC

Συνταγή για την υδροχλωροθειαζίδη. Παραδείγματα συνταγών στα Λατινικά. Δόσεις

Συγγραφέας: Sinitsky V.A. · Καταχωρήθηκε στις 2017/05/11 · Ενημερώθηκε 2018/01/04

Η συνταγή για την υδροχλωροθειαζίδη συνταγογραφείται πιο συχνά σε μορφή δισκίου με δόση 25, 50 και 100 mg (χιλιοστόγραμμα). Στα Λατινικά θα μοιάζει με αυτό: υδροχλωροθειαζίδη, και στη γενική περίπτωση του υδροχλωροθειαζιδίου. Δώστε προσοχή στο γράμμα o μετά r, μπορείτε εύκολα να σκοντάψει εκεί. Συντάχθηκε από το Hydrochlorothiazidi. Βασικοί κανόνες συνταγογράφησης στα Λατινικά διαβάστε εδώ.

Η υδροχλωροθειαζίδη είναι διουρητικό, ανήκει στην κατηγορία των θειαζιδικών διουρητικών. Σε αυτό το άρθρο δεν θα περιγράψουμε τις λεπτομέρειες σχετικά με αυτό το φάρμακο. Εάν ενδιαφέρεστε, μπορείτε να διαβάσετε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες απλά κάνοντας κλικ στους παραπάνω συνδέσμους.

Συνδυασμένα φάρμακα με υδροχλωροθειαζίδη

Πρέπει να γνωρίζετε ότι υπάρχουν πολλά συνδυαστικά φάρμακα που περιλαμβάνουν υδροχλωροθειαζίδη. Χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

  • αναστολείς του ΜΕΑ: Accuretic, το Zidepril, Lotensin HCT, Prinzide, Uniretic, Vaseretic, Zestoretic.
  • Αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτενσίνης: Avalide, Diovan HCT, Hyzaar.
  • Καλιοσυντηρητικά διουρητικά: Aldactazide, Dyazide, Maxzide, Moduretic.
  • Βήτα αποκλειστές: Inderide, Lopressor HCT, Τιμολίδη, Ziac.
  • Συμπαθητικολυτικά C (ρεζερπίνη) και miotropnym αγγειοδιασταλτικό digidralazina: Adelfan, Adelfan-Esidrex et al.