Το νεφρό έχει πολύπλοκη δομή και αποτελείται από περίπου 1 εκατομμύριο δομικές και λειτουργικές μονάδες - νεφρώνα (Εικ. 100). Μεταξύ των νεφρών είναι συνδετικός (διάμεσος) ιστός.

Η λειτουργική μονάδα νεφρόν είναι επειδή είναι σε θέση να πραγματοποιήσει το σύνολο των διαδικασιών που έχουν ως αποτέλεσμα το σχηματισμό των ούρων.

Το Σχ. 100. Διάγραμμα της δομής του νεφρώνα (σύμφωνα με τον G. Smith). 1 - σπειράλη, 3 - σπειροειδής σωλήνας πρώτης τάξης. 3 - το φθινόπωρο του βρόχου του Henle. 4 - το ανερχόμενο τμήμα του βρόχου του Henle. 5 - σπειροειδής σωλήνας δεύτερης τάξης. 6 - σωλήνες συλλογής. Οι κύκλοι απεικονίζουν τη δομή του επιθηλίου σε διάφορα τμήματα του νεφρώνα.

Κάθε νεφρόνο ξεκινά με μια μικρή κάψουλα, με τη μορφή κάψουλας με διπλό τοίχωμα (κάψουλα Shumlyansky-Bowman), μέσα στο οποίο υπάρχει ένα σπειροειδές τριχοειδές (Malpighian glomerulus).

Μεταξύ των τοιχωμάτων της κάψουλας υπάρχει μία κοιλότητα από την οποία αρχίζει ο αυλός του σωληναρίου. Το εσωτερικό φύλλο της κάψουλας σχηματίζεται από επίπεδα επιθηλιακά κύτταρα. Όπως έδειξαν μελέτες ηλεκτρονικής μικροσκοπίας, αυτά τα κύτταρα, μεταξύ των οποίων υπάρχουν κενά, βρίσκονται στη βασική μεμβράνη, η οποία αποτελείται από τρία στρώματα μορίων.

Στα ενδοθηλιακά κύτταρα των τριχοειδών αγγείων του μολυβοειδούς σπειραματοειδούς και οπές με διάμετρο περίπου 0,1 μικρά. Έτσι, ο φραγμός μεταξύ του αίματος στα τριχοειδή αγγεία και στην κοιλότητα της κάψουλας σχηματίζεται από μια λεπτή βασική μεμβράνη.

Από την κοιλότητα της κάψουλας, ο σωλήνας της ουρήθρας αναχωρεί, έχοντας αρχικά ένα σπειροειδές σχήμα, ένα σπειροειδές σωληνάριο της πρώτης τάξης. Φτάνοντας στο όριο μεταξύ του φλοιού και του μυελού, ο σωλήνας στενεύει και ισιώνει. Στο μυελό των νεφρών, σχηματίζει έναν βρόχο του Henle και επιστρέφει στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού. Έτσι, ο βρόχος του Henle αποτελείται από τα φθίνοντα, ή τα εγγύς και τα ανερχόμενα ή τα περιφερικά μέρη.

Στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού ή στα όρια των εγκεφαλικών και των φλοιωδών στρωμάτων, ο όρθιος σωληνίσκος αποκτά και πάλι ένα σπειροειδές σχήμα, σχηματίζοντας σπειροειδή σωληνάριο δεύτερης τάξης. Η τελευταία ρέει στον αγωγό αποβολής - τη συλλογική τιμονιέρα. Ένας σημαντικός αριθμός τέτοιων σωλήνων συλλογής, που συνενώνονται, σχηματίζουν κοινούς αποβολικούς αγωγούς που διέρχονται από το μυελό του νεφρού στα άκρα των θηλών, που προεξέχουν στην κοιλότητα της νεφρικής λεκάνης.

Η διάμετρος κάθε κάψουλας Shumlyansky-Bowman είναι περίπου 0,2 mm και το συνολικό μήκος των σωληναρίων ενός νεφρόν φτάνει τα 35-50 mm.

Προμήθεια αίματος στους νεφρούς. Οι αρτηρίες των νεφρών, που διακλαδίζονται σε μικρότερα και μικρότερα αγγεία, σχηματίζουν αρτηρίδια, καθένα από τα οποία εισέρχεται στην κάψουλα του Shumlyansky-Bowman και εδώ διασπάται σε περίπου 50 τριχοειδείς βρόχους που σχηματίζουν το σπειράμα.

Συγχωνεύοντας, τα τριχοειδή αγγεία επαναμορφώνουν το αρτηριο που φεύγει από το σπειράμα. Ένα αρτηριοειδές που χορηγεί αίμα στο σπειράμαγγα ονομάζεται αγγείο παροχής (αγγεία). Ένα αρτηρίλιο, μέσω του οποίου ρέει αίμα από το σπειράμα, καλείται ένα δοχείο εκροής (vas efferens). Η διάμετρος των αρτηριδίων που εξέρχονται από την κάψουλα είναι στενότερη από εκείνη που εισέρχεται στην κάψουλα. Σε μικρή απόσταση από το σπειροειδές, το αρτηρίο αναρροφά πάλι στα τριχοειδή αγγεία και σχηματίζει ένα πυκνό τριχοειδές δίκτυο που αναστρέφει τα σπειροειδή σωληνάρια της πρώτης και της δεύτερης τάξης (Σχήμα 101 Α). Έτσι, το αίμα που διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία του σπειραματόζωου, περνά από τα τριχοειδή αγγεία των σωληναρίων. Επιπλέον, η παροχή αίματος στους σωληνίσκους παρέχεται από τα τριχοειδή αγγεία που προέρχονται από ένα μικρό αριθμό αρτηρίων, τα οποία δεν συμμετέχουν στο σχηματισμό του μολυβοειδούς σπειραματόζωου.

Αφού περάσει από το δίκτυο των τριχοειδών των σωληναρίων, το αίμα εισέρχεται στις μικρές φλέβες, οι οποίες, με τη συγχώνευση, σχηματίζουν τις φλέβες τόξου (venae arcuatae). Με την περαιτέρω σύντηξη του τελευταίου, σχηματίζεται μια νεφρική φλέβα, η οποία ρέει στην κατώτερη κοίλη φλέβα.

Yuxtamedullary nephrons. Σε έναν σχετικά πρόσφατο χρόνο, αποδείχθηκε ότι στο νεφρό υπάρχουν, εκτός από τα νεφρώνα που περιγράφηκαν παραπάνω, και άλλα, που διαφέρουν στη θέση και στην παροχή αίματος, τα νεκρομυελικά νεφρώνα. Τα νεφρομυελικά νεφρώνα βρίσκονται σχεδόν αποκλειστικά στο μυελό των νεφρών. Οι μπάλες τους βρίσκονται μεταξύ του φλοιού και του μυελού και ο βρόχος του Henle βρίσκεται στα σύνορα με τη νεφρική λεκάνη.

Η παροχή αίματος της νεκροεμφυτευτικής νεφρώνας διαφέρει από την παροχή αίματος του φλοιώδους νεφρώνα κατά το ότι η διάμετρος του εξερχόμενου αγγείου είναι ίδια με εκείνη του λήπτη. Το αρτηριοειδές που βγαίνει από το σπειράμα δεν σχηματίζει ένα τριχοειδές δίκτυο γύρω από τους σωληνίσκους, αλλά αφού περάσει μια συγκεκριμένη διαδρομή, ρέει μέσα στο φλεβικό σύστημα (Εικ. 101, Β).

Juxtaglomerular σύμπλεγμα. Στο τοίχωμα του προσαγωγού αρτηριδίου, στο σημείο της εισόδου του στο σπειράμα, υπάρχει πυκνότητα που σχηματίζεται από μυοεπιθηλιακά κύτταρα, ένα σύνθετο σπειροειδές (περισφαιρικό) σύμπλεγμα. Τα κύτταρα αυτού του συμπλέγματος έχουν ενδοδερμική λειτουργία, απελευθερώνοντας ρενίνη (σελ. 123) με μείωση της ροής του νεφρού, η οποία εμπλέκεται στη ρύθμιση της στάθμης της αρτηριακής πίεσης και είναι προφανώς σημαντική για τη διατήρηση μιας κανονικής ισορροπίας ηλεκτρολυτών.

Το Σχ. 101. Σχέδιο νεφρών φλοιώδους (Α) και νεκρογαλακτικού (Β) και παροχής αίματος (σύμφωνα με τον G. Smith). I - η ρίζα ουσία του νεφρού? II - μυελό των νεφρών. 1 - αρτηρίες. 2 - σπειραματοειδής και κάψουλα. 3 - αρτηρίδια κατάλληλα για μολυσματικό σπειροειδές. 4 - αρτηρίδια που αναδύονται από το μολυσματικό σπειροειδές και σχηματίζουν ένα τριχοειδές δίκτυο γύρω από τους σωληνίσκους των φλοιωδών νεφρών. 5 - αρτηρίδια που αναδύονται από το Malpighian glomerulus του νεκρομυελικού νεφρώματος. 6 - φλεβίδια · 7 - σωλήνες συλλογής.

Φιλτράρισμα

Η διήθηση (η κύρια διαδικασία της ούρησης) οφείλεται στην υψηλή αρτηριακή πίεση στα τριχοειδή αγγεία (50-60 mm Hg). Πολλά συστατικά του πλάσματος του αίματος - νερό, ανόργανα ιόντα (για παράδειγμα, Na +, K +, Cl - και άλλα ιόντα πλάσματος), χαμηλού μοριακού βάρους οργανικές ουσίες (συμπεριλαμβανομένης της γλυκόζης και των μεταβολικών προϊόντων - (λευκωματίνη, μερικές σφαιρίνες), που αποτελούν το 60-70% όλων των πρωτεϊνών του πλάσματος. Κατά τη διάρκεια της ημέρας περίπου 1800 λίτρα αίματος περνά μέσα από τα νεφρά. από αυτά, σχεδόν το 10% του υγρού μεταφέρεται στο διήθημα. Ως αποτέλεσμα, ο ημερήσιος όγκος πρωτογενών ούρων είναι περίπου 180 λίτρα. Αυτό είναι περισσότερο από 100 φορές ο ημερήσιος όγκος των τελικών ούρων (περίπου 1,5 λίτρα). Συνεπώς, περισσότερο από το 99% του νερού, καθώς και όλες οι γλυκόζη, όλες οι πρωτεΐνες, σχεδόν όλα τα άλλα συστατικά (εκτός από τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού) πρέπει να επιστραφούν στο αίμα. Ο τόπος όπου ξετυλίγονται όλα τα συμβάντα της διαδικασίας διήθησης είναι το νεφρικό σώμα.

Ο νεφρικός κορμός αποτελείται από δύο δομικά συστατικά - το σπειραματικό και το καψάκιο. Η διάμετρος του νεφρικού σώματος είναι κατά μέσο όρο 200 μικρά. Το αγγειακό σπειράμα (σπειράλη) αποτελείται από 40-50 βρόχους τριχοειδών αγγείων. Τα ενδοθηλιακά τους κύτταρα έχουν πολυάριθμους πόρους και φαινόστρα (με διάμετρο έως 100 nm), που καταλαμβάνουν τουλάχιστον το 1/3 ολόκληρης της περιοχής της ενδοθηλιακής επένδυσης τριχοειδών αγγείων. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα εντοπίζονται στην εσωτερική επιφάνεια της σπειραματικής βασικής μεμβράνης. Από έξω, το επιθήλιο της εσωτερικής κάψουλας σπειράματος βρίσκεται επάνω σε αυτό.

Η σπειραματική κάψα (κάψα σπειραμάτων) διαμορφώνεται όπως ένα διπλού τοιχώματος κυπέλλου που σχηματίζεται από εσωτερικά και εξωτερικά φύλλα μεταξύ των οποίων η σχισμή-όπως κοιλότητα - κοιλότητα της κάψουλας, το οποίο περνά μέσα στον αυλό του εγγύς σωληναρίου του νεφρώνα. Το εξωτερικό κομμάτι της κάψουλας είναι ομαλό, το εσωτερικό συμπληρώνει συμπληρωματικά τα περιγράμματα των τριχοειδών βρόχων, καλύπτοντας το 80% της επιφάνειας των τριχοειδών αγγείων. Το εσωτερικό φύλλο σχηματίζεται από μεγάλα (μέχρι 30 microns) ακανόνιστα διαμορφωμένα επιθηλιακά κύτταρα - υποκύτταρα (podocyti - κυριολεκτικά: κύτταρα με πόδια, βλ. Παρακάτω).

σπειραματικής βασικής μεμβράνης, το οποίο είναι κοινό στο ενδοθήλιο των τριχοειδών του αίματος και ποδοκύτταρα (και που σχηματίζονται με σύντηξη των ενδοθηλιακών και επιθηλιακών μεμβρανών υπόγειο) περιλαμβάνει 3 στρώσεις (πλάκες): λιγότερο πυκνά (φως) εξωτερικά και εσωτερικά ελάσματα (ελάσματα rara externa et interna) και πυκνότερο (σκοτεινή) ενδιάμεση πλάκα (lamina densa). Η δομική βάση της σκούρας πλάκας αντιπροσωπεύεται από κολλαγόνο τύπου IV, οι ίνες των οποίων σχηματίζουν ένα ισχυρό πλέγμα με μεγέθη κυττάρων έως 7 nm. Λόγω αυτού του πλέγματος, η σκοτεινή πλάκα παίζει το ρόλο ενός μηχανικού κόσκινου, το οποίο συγκρατεί σωματίδια με μεγάλη διάμετρο.

Nephron: δομή και λειτουργίες

Οι πλάκες φωτός εμπλουτίζονται με θειωμένες πρωτεογλυκάνες, οι οποίες υποστηρίζουν την υψηλή υδροφιλικότητα της μεμβράνης και σχηματίζουν το αρνητικό της φορτίο, αναπτύσσονται και συγκεντρώνονται από το ενδοθήλιο και το εσωτερικό στρώμα του στο εξωτερικό και στα υποκύτταρα.

Αυτό το φορτίο παρέχει ηλεκτροχημική συγκράτηση ουσιών χαμηλού μοριακού βάρους που έχουν περάσει από το ενδοθηλιακό φράγμα. Εκτός από τις πρωτεογλυκάνες, τα ελάσματα της βασικής μεμβράνης περιέχουν πρωτεΐνη λαμινίνης, η οποία παρέχει προσκόλληση (προσκόλληση) στη μεμβράνη των καψιδιακών υποκυττάρων και των ενδοθηλιακών κυττάρων.

Ποδοκύτταρα - το εσωτερικό στρώμα των κυττάρων κάψουλα - να έχει μια χαρακτηριστική μορφή otroschatuyu από το κεντρικό εμπύρηνα τμήμα (σώμα) αποκλίνουν κάπως μεγάλη ευρεία διεργασίες 1ης τάξης - tsitotrabekul, από το οποίο με τη σειρά του να αρχίσει πολυάριθμες μικρότερες διεργασίες 2ης τάξης - tsitopodii που αποδίδουν με σπειραματική βασική μεμβράνη κάπως πυκνωμένη "σόλες" χρησιμοποιώντας λαμινίνη. Μεταξύ των κυτταροπλασμάτων υπάρχουν στενές σχισμές φιλτραρίσματος, οι οποίες επικοινωνούν μέσω των κενών μεταξύ των σωμάτων των podocytes με την κοιλότητα της κάψουλας. Οι σχισμές φιλτραρίσματος πλάτους έως 40 nm κλείνουν με φιλτράρισμα των διαφραγμάτων σχισμής. Κάθε τέτοιο διάφραγμα είναι ένα πλέγμα μεταξύ των λεπτότερων νημάτων πρωτεΐνης νεφρίνης (πλάτος κυττάρων από 4 nm έως 7 nm), το οποίο αποτελεί εμπόδιο για την περισσότερη αλβουμίνη και άλλες ουσίες μεγάλης κλίμακας. Επιπλέον, στην επιφάνεια των podocytes και των ποδιών τους υπάρχει ένα αρνητικά φορτισμένο στρώμα glycocalyx, "ενισχύοντας" το αρνητικό φορτίο της βασικής μεμβράνης. Τα υποοκύτταρα συνθέτουν συστατικά της σπειραματικής βασικής μεμβράνης, σχηματίζουν ουσίες που ρυθμίζουν τη ροή αίματος στα τριχοειδή αγγεία και αναστέλλουν τον πολλαπλασιασμό μεσαγγειοκυττάρων (βλ. Παρακάτω). Στην επιφάνεια των podocytes, υπάρχουν υποδοχείς για τις πρωτεΐνες του συστήματος συμπληρώματος και αντιγόνων, γεγονός που δείχνει την ενεργό συμμετοχή αυτών των κυττάρων σε ανοσο-φλεγμονώδεις αντιδράσεις.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-04-30; Προβολές: 158; Παραβίαση πνευματικών δικαιωμάτων;

Ο ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ ΝΕΦΡΟΝΩΝ ΣΤΗΝ ΟΡΓΑΝΙΚΗ ΕΚΠΑΙΔΕΥΣΗ

Α. Ο ρόλος των νεφρικών σπειραμάτων. Τα σπειράματα παρέχουν το σχηματισμό πρωτογενών ούρων με διήθηση υγρού από το αίμα που διέρχεται από τα τριχοειδή αγγεία.

Οι παράγοντες που καθορίζουν τη σύνθεση του διηθήματος. 1. Η σύνθεση του πλάσματος αίματος (μορφοποιημένα στοιχεία και πρωτεΐνες δεν περνούν από τη μεμβράνη του φίλτρου). Τα πρωτογενή ούρα είναι πλάσμα αίματος, χωρίς πρωτεΐνες. 2. Η διαπερατότητα της μεμβράνης φιλτραρίσματος, η οποία με τη σειρά της καθορίζεται από το μέγεθος των πόρων της και τα ίδια τα σωματίδια, καθώς και τα φορτία τους. Τα σωματίδια με μοριακό βάρος 70.000, κατά κανόνα, δεν διέρχονται από τη μεμβράνη του φίλτρου.

Παράγοντες που καθορίζουν την ποσότητα της διήθησης. 1. Η διαπερατότητα της μεμβράνης του φίλτρου. 2. Η περιοχή της μεμβράνης φιλτραρίσματος, η οποία είναι πολύ μεγάλη και είναι 1,5-2 m 2 (η μέση επιφάνεια του σώματος είναι περίπου 1,7 m 2). Περιοχή μέσω

που είναι η επαναρρόφηση των ουσιών στους νεφρούς, ακόμη περισσότερο (40-50 m 2). 3. Πίεση φιλτραρίσματος (PD):

όπου KD - τριχοειδής πίεση (σε HELL = 120 mm Hg., KD = 45-50 mm Hg. OD - ογκοτική πίεση του πλάσματος αίματος (μέρος της οσμωτικής πίεσης που δημιουργείται από τις πρωτεΐνες) είναι περίπου 25 mm Hg. v. PD - νεφρική (υδροστατική πίεση των πρωτευόντων ούρων, περίπου 10 mm Hg Art.). Έτσι, κατά μέσο όρο, PD = 50-25-10 = 15 mm Hg. Art.

Περίπου 180 λίτρα διηθήματος, δηλ. Πρωτογενή ούρα, σχηματίζονται ανά ημέρα. Β. Ο ρόλος των εγγύς σπειροειδών σωληναρίων.

Νεφρόν νεφρό

Η κύρια λειτουργία τους είναι επαναρρόφηση από τις βασικές ουσίες του σώματος πρωτογενή ούρα, συμπεριλαμβανομένου ενός μεγάλου ποσότητα νερού - αποκατάστασης-απορροφηθέν σχεδόν το ίδιο πλάσμα αίματος άνευ πρωτεϊνών, το οποίο διηθείται σε κάψουλα Shymlanskaya - Bowman είναι ένα υποχρεωτικό (άναρχη) επαναρρόφηση, σε αντίθεση με από την ρυθμισμένη (προαιρετική) επαναπορρόφηση στο απομακρυσμένο νεφρόν. Μόνο οι ουσίες που απομακρύνονται από το σώμα δεν απορροφώνται - μεταβολικά προϊόντα, ξένες ουσίες, όπως φάρμακα. Περίπου το 65% του συνολικού όγκου του διηθήματος απορροφάται εκεί. Η έκκριση στο εγγύς σωληνάριο, όπως και σε άλλους σωληνίσκους, πραγματοποιείται κυρίως με τη βοήθεια διαφόρων φορέων. Εδώ εκκρίνονται: παρα-αμινο-ιππουρικό οξύ (PAG), παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο, όπως για παράδειγμα διορόστ. φαρμακευτικές ουσίες, υδρογόνο, αμμωνία κλπ.

Β. Ο ρόλος του βρόχου νεφρόν είναι η δημιουργία υψηλής οσμωτικής πίεσης στο μυελό των νεφρών, η οποία διεξάγεται κυρίως με τη βοήθεια της επαναρρόφησης N801. Η λειτουργία αυτή εκτελείται κυρίως από νεφρομυελούρια νεφρώνα, ο βρόχος του οποίου διεισδύει σε ολόκληρο το εγκεφαλικό στρώμα του νεφρού. Καθώς μεταφέρουμε από το φλοιώδες στρώμα του νεφρού προς το ροζάρι η οσμωτική πίεση αυξάνεται από 300 mosmol / l (ισοτονικό διάλυμα 0,9% NaC1) σε 1,450 mosmol / l (υπερτονικό διάλυμα 3,6% C1). 1 οσμόλη αντιστοιχεί σε 6.06-10 23 σωματίδια. Ο βρόχος έχει επαρκή νεφρώνα - πολλά επαναπορροφάται Na + (25%) του νατρίου είναι χλωρό, νερό (περίπου 16% του αρχικού όγκου των ούρων), αλλά σε δυσανάλογες ποσότητες, και ότι παρέχει ένα υψηλό ωσμωτικότητα να | νεφρού στρώμα ozgovom. Μία μεγάλη οσμωτική πίεση δημιουργείται από τη φιάλη νεφρώ, λόγω του γεγονότος ότι λειτουργεί ως σύστημα περιστροφής-περιστροφής, του οποίου ο σωματικός σωλήνας είναι επίσης ένα στοιχείο. Η τιμή της υψηλής οσμωτικής πίεσης 271

για τη λειτουργία των νεφρών στο ουροποιητικό σύστημα, παρέχει τη λειτουργία συλλογής σωλήνων στους οποίους συγκεντρώνονται τα ούρα λόγω της μετάβασης του νερού στους εσωτερικούς χώρους - μια περιοχή με μεγάλη οσμωτικότητα.

Το ανερχόμενο γόνατο του βρόχου νεφρόν είναι αδιαπέραστο από το νερό και διαθέτει μηχανισμό πρωτογενούς ενεργού μεταφοράς από τον σωληνάριο έως το διάμεσο του μυελού του νεφρού, το νερό δεν μπορεί να μετακινηθεί από το ανερχόμενο γόνατο του βρόχου Henli μετά το νάτριο στο διάμεσο, το διάμεσο είναι μεγαλύτερο από ότι στο σωληνάριο, όπως απεικονίζεται στο Σχ.

11.2 (σύστημα σωλήνων με αντιρροϊκό υγρό με θέρμανση σε ένα σημείο).

Δεδομένου ότι το υγρό στο βρόχο νεφρώνα κινείται στα φθίνοντα και ανερχόμενα γόνατα ο ένας προς τον άλλο, μικρές εγκάρσιες διαβαθμίσεις σε κάθε επίπεδο του βρόχου (200 mmosmol / l) αθροίζονται, επομένως σχηματίζεται μια μεγάλη διαμήκης κλίση - στον φλοιό, η οσμωτικότητα είναι 300 mils / l στην κορυφή του νεφρού papilla 1450 milmosmol / l (εικ. 11.3). Όταν τα ούρα δεν μετακινούνται, δημιουργείται μόνο η εγκάρσια κλίση της οσμοριακότητας, η διαμήκης δεν σχηματίζεται (βλ.

ρύζι 11.3). Τα δευτερεύοντα ούρα, που διέρχονται από ένα βρόχο νεφρώνα, πέφτουν στο περιφερικό σπειροειδές σωληνάριο.

Οι απομακρυσμένοι σπειροειδείς σωληνίσκοι βρίσκονται εντελώς στο φλοιώδες στρώμα. Η αλδοστερόνη ρυθμίζει τη λειτουργία όλων των τμημάτων του σωληναρίου νεφρού. Στις απομακρυσμένες σπειροειδείς σωληνώσεις η απορρόφηση των ηλεκτρολυτών ολοκληρώνεται ουσιαστικά: περίπου 10% του Ν + + απορροφάται, καθώς και το Ca2 + (και τα δύο ιόντα είναι κυρίως ενεργά με τη βοήθεια κατάλληλων αντλιών). Στο απομακρυσμένο σωληνάριο

(στο τελευταίο ήμισυ, ρυθμίζεται από ADH), το νερό απορροφάται επίσης (περίπου το 10% του συνολικού όγκου του διηθήματος) - ακολουθεί το Na +. Μέρος αυτού του νερού πηγαίνει στο διάκενο ανεξάρτητα από # +, αφού τα δευτερεύοντα ούρα που εισέρχονται στον άπω σωλήνα είναι υποτονικά και αυτό το τμήμα του σωληναρίου είναι διαπερατό από το νερό. Εδώ ξεκινά η συγκέντρωση των τελικών ούρων - από υποτονική έως ισοτονική. Δεδομένου ότι η επαναπορρόφηση του νερού ρυθμίζεται εδώ, ονομάζεται προαιρετικό. Ισότονα ούρα από απομακρυσμένους σπειροειδείς σωληνίσκους περνά μέσα στο σωλήνα συλλογής.

Δ. Ο ρόλος της συλλογής σωλήνων στη λειτουργία των νεφρών στο ουροποιητικό σύστημα είναι να σχηματιστούν τα τελικά ούρα. Υπάρχει έντονη συγκέντρωση ούρων, η οποία εξασφαλίζεται από τη δουλειά του βρόχου νεφρόν, η οποία δημιουργεί υψηλή οσμωτική πίεση στο εγκεφαλικό στρώμα του νεφρού. Οι ακόλουθες διαδικασίες διεξάγονται σε σωλήνες συλλογής.

1. Επαναρρόφηση του νερού, το οποίο παίζει σημαντικό ρόλο στη συγκέντρωση των τελικών ούρων. Τα ούρα ρέουν αργά μέσω σωλήνων συλλογής που εκτείνονται παράλληλα με τους βρόγχους νεφρόν στο μυελό προς την κατεύθυνση της νεφρικής λεκάνης στην περιοχή με σταδιακά αυξανόμενη οσμωτική πίεση. Το νερό, βέβαια, από τους συλλογικούς ημιπερατούς σωλήνες σύμφωνα με το νόμο της όσμωσης περνάει στο διάκενο του μυελού του νεφρού με υψηλή οσμωτική πίεση και από εκεί - μέσα στα τριχοειδή και παρασύρεται με ροή αίματος. Coli

Η ποσότητα του επαναπορροφημένου νερού προσδιορίζεται από την ADH - αυτή είναι προαιρετική επαναπορρόφηση. Ελλείψει ADH, περίπου 15 λίτρα ούρων απεκκρίνονται ημερησίως. Περίπου το 8% του συνολικού διηθήματος απορροφάται εκεί.

2. Μεταφορά ηλεκτρολυτών, αλλά παίζει ασήμαντο ρόλο στη συλλογή σωλήνων: λιγότερο από 1% του # + απορροφάται σε αυτά, το SG είναι λίγο επαναπορροφημένο, τα Κ + και Η + εκκρίνονται στον σωληνοειδή αυλό.

3. Η επαναπρόσληψη ουρίας - αυτή η διαδικασία παίζει σημαντικό ρόλο όχι στη συγκέντρωση των ούρων, αλλά στη διατήρηση της υψηλής οσμωτικής πίεσης στο εγκεφαλικό στρώμα του νεφρού, καθώς η ουρία αφήνει στο διάμεσο με νερό σε αναλογικές ποσότητες και κυκλοφορεί μεταξύ του σωλήνα συλλογής και του βρόχου νεφρού του γόνατος. Αυτό γίνεται ως εξής. Τα κατώτερα τμήματα των συλλεκτικών σωλήνων (εσωτερική ζώνη του μυελού) και το κατώτερο λεπτό ανερχόμενο τμήμα του βρόχου νεφρόν είναι διαπερατά από την ουρία (όπως είναι το εγγύς σωληνάριο). Το νερό αφήνει το στρώμα του εγκεφάλου του νεφρού με υψηλή συγκέντρωση σωματιδίων σύμφωνα με τον νόμο της όσμωσης σε όλους τους σωλήνες συλλογής. Η ουρία από τους σωλήνες συλλογής διέρχεται με νερό στο ενδιάμεσο σημείο, από εκεί προς το ανερχόμενο γόνατο του βρόχου Henle και με το ρεύμα των δευτερογενών ούρων προς τους σωλήνες συλλογής.

Έτσι, η κυκλοφορία της ουρίας στο μυελό του νεφρού είναι ένας μηχανισμός για τη διατήρηση της υψηλής οσμωτικής πίεσης, αλλά δημιουργείται από ένα βρόχο νεφρόν που οφείλεται στο NaCl.

Ημερομηνία προσθήκης: 2015-02-23; Προβολές: 684;

ΔΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ:

Διαρθρωτικά στοιχεία του νεφρού

Τα νεφρά είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. Η μάζα καθενός από αυτά είναι περίπου 150 g, μήκος 12 cm, πλάτος 6 cm, πάχος - 3 cm. Το μέγεθος των νεφρών εξαρτάται από το μέγεθος και το βάρος του σώματος. Τα νεφρά βρίσκονται κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο μεταξύ των θωρακικών XII και των οσφυϊκών σπονδύλων II-III. Στην εσωτερική, μέση άκρη του νεφρού υπάρχει μια κατάθλιψη - η πύλη του νεφρού.

Δομικά λειτουργική μονάδα του νεφρού - νεφρόνη

Μέσα από την πύλη περνούν τα νεφρικά αγγεία, τα νεύρα και ο ουρητήρας. Το νεφρό έχει κάποια κινητικότητα και διατηρείται στην κανονική του θέση από τα δοχεία που περιέχει, αλλά κυρίως με τη βοήθεια των συνδετικών ιστών και των λιπωδών καψουλών και της ενδοκοιλιακής πίεσης. Μείωση της ενδοκοιλιακής πίεσης μειώνοντας τον τόνο των μυών του κοιλιακού τοιχώματος μπορεί να οδηγήσει σε πρόπτωση νεφρών (πτώση).

Η δομή και των δύο νεφρών είναι σχεδόν η ίδια. Αποτελούνται από το εξωτερικό, το φλοιώδες, το εσωτερικό, ή το μυελό. Οι λειτουργίες του φλοιού και του μυελού είναι διαφορετικές. Στο μυελό υπάρχουν 8-12 ή περισσότερες νεφρικές πυραμίδες, οι οποίες είναι κωνικές δομές από το μυελό. Οι κορυφές των πυραμίδων αντιμετωπίζουν τη νεφρική λεκάνη, τη βάση στο φλοιώδες στρώμα. Μεταξύ των πυραμίδων είναι τα βαθιά στρώματα της φλοιώδους ουσίας - οι νεφροί πυλώνες. Ο φλοιός και ο μυελός χαρακτηρίζονται από μια διατεταγμένη διάταξη των αιμοφόρων αγγείων και των ουρητικών δομών. Οι πυραμίδες καταλήγουν σε μικρά κύπελλα στα οποία ανοίγουν οι θηλές. Τα μικρά κύπελλα συνδυάζονται σε μεγάλα κύπελλα, τα οποία σχηματίζουν τη νεφρική λεκάνη. Από την πυέλου αρχίζει ο ουρητήρας, ο οποίος ρέει μέσα στην κύστη.

Δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού, υπεύθυνη για το σχηματισμό ούρων, είναι το νεφρόν. Κάθε νεφρό περιέχει περίπου 1 εκατομμύριο νεφρώνα. Το νεφρόν αποτελείται από το νεφρικό σπειράμα ή τον μόσχο και το νεφρικό σωληνάριο. Ο κύριος όγκος των σπειραμάτων βρίσκεται στην φλοιώδη ουσία, ονομάζονται φλοιώδη. Περίπου το 90% του αίματος από ολόκληρη τη νεφρική ροή αίματος έρχεται εδώ. Το υπόλοιπο 10% εισέρχεται στα σπειράματα που βρίσκονται στο περιθώριο μεταξύ των φλοιωδών και των εγκεφαλικών ζωνών. Αυτά τα σπειράματα ονομάζονται μικροσκοπικά (από τη λατινική juxta - κοντά, κοντά, medulla - εσωτερικά, βαθιά, εγκεφαλικά). Το σπειραματόζωο είναι ένα τριχοειδές δίκτυο που έχει προκύψει από ένα ηγετικό ή προσαγωγικό αρτηριο. Το αρτηριο διαιρείται σε 2-4, μερικές φορές περισσότερο (μέχρι 10), πρωτογενείς κλάδους, οι οποίοι σχηματίζουν περίπου 50 τριχοειδείς βρόχους. Τα τριχοειδή αγγεία συλλέγονται στο αεριωθούμενο, ή στο αεριώδες, αρτηριοειδές. Τα αρτηρίδια έχουν λείους μυς που ρυθμίζουν τον τόνο και το πλάτος του αυλού του αγγείου. Είναι σημαντικό στη ρύθμιση της ροής του σπειραματικού αίματος και του μηχανισμού διήθησης του αίματος στο σπειράμα.

Το τελικό μέρος των αγωγών συλλογής νεφρών. Το τοίχωμα των σωλήνων υπό την επίδραση της αντιδιουρητικής ορμόνης (ADH), που παράγεται από την νευροϋπόφυση, καθίσταται διαπερατό από το νερό. Αυτό συμβάλλει στη συγκέντρωση ούρων και στη διατήρηση της σταθερότητας της σύνθεσης και του όγκου του εξωκυττάριου σωματικού υγρού.

Άλλα σχετικά άρθρα:

Φλεγμονή της νεφρικής λεκάνης

Νεφρόν νεφρό

Δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν, που αποτελείται από το αγγειακό σπειροειδές, την κάψουλα του (νεφρικό σώμα) και το σύστημα των σωληναρίων που οδηγεί στον σωλήνα συλλογής (Σχήμα 3). Η τελευταία δεν αναφέρεται μορφολογικά στο νεφρόν.

Σχήμα 3. Διάγραμμα της δομής του νεφρώνα (8).

Κάθε ανθρώπινος νεφρός έχει περίπου 1 εκατομμύριο νεφρώνα, με ηλικία ο αριθμός τους σταδιακά μειώνεται. Τα σπειράματα βρίσκονται στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού, τα 1 / 10-1 / 15 του οποίου βρίσκονται στα σύνορα με το μυελό και καλούνται juxtamedullary. Έχουν τους μεγάλους βρόχους του Henle, εμβαθύνοντας στο μυελό και προωθώντας μια πιο αποτελεσματική συγκέντρωση πρωτογενών ούρων. Στα βρέφη, τα σπειράματα έχουν μικρή διάμετρο και η συνολική τους επιφάνεια φιλτραρίσματος είναι πολύ μικρότερη από αυτή των ενηλίκων.

Η δομή του νεφρικού σπειράματος

Το σπειραματόζωο καλύπτεται με σπλαχνικό επιθήλιο (podocytes), το οποίο στο αγγειακό πόλο του σπειράματος διέρχεται στο επιθήλιο του βρεγματικού σώματος της κάψουλας Bowman. Ο χώρος του πτερυγίου (ουροποιητικού) περνάει κατευθείαν στον αυλό του εγγύς σπειροειδούς σωληναρίου. Το αίμα εισέρχεται στην σπειραματική αγγειακού πόλου μέσω προσαγωγών (φέρνοντας) αρτηρίδιο και, μετά το πέρασμα των σπειραματικές τριχοειδείς θηλιές, αφήνοντας να efferent (απαγωγές) αρτηρίδιο έχοντας ένα μικρότερο αυλό. Η συμπίεση του αρτηριδίου εκροής αυξάνει την υδροστατική πίεση στο σπειράμα, πράγμα που διευκολύνει τη διήθηση. Μέσα στο σπειράμα, το συγγενές αρτηριοειδές υποδιαιρείται σε διάφορους κλάδους, οι οποίοι με τη σειρά τους οδηγούν σε τριχοειδή αγγεία πολλών λοβών (Σχήμα 4Α). Υπάρχουν περίπου 50 τριχοειδείς βρόγχοι στο σπειροειδές, μεταξύ των οποίων εντοπίστηκαν αναστομώσεις, επιτρέποντας στο σπειροειδές να λειτουργεί ως «σύστημα διαπίδυσης». Το σπειροειδές τριχοειδές τοίχωμα είναι ένα τριπλό φίλτρο που περιλαμβάνει ένα θυλακιασμένο ενδοθήλιο, μία σπειραματική βασική μεμβράνη και ένα διάφραγμα σχισμής μεταξύ των ποδιών των υποοκυττάρων (Σχήμα 4Β).

Σχήμα 4. Η δομή του σπειράματος (9).

Α - σπειραματόζωο, ΑΑ - προσαγωγικό αρτηριο (ηλεκτρονική μικροσκοπία).

Β - Σχέδιο της δομής του σπειραματικού τριχοειδούς βρόχου.

Η διέλευση των μορίων μέσω του φράγματος διήθησης εξαρτάται από το μέγεθος και το ηλεκτρικό τους φορτίο. Οι ουσίες με μοριακό βάρος> 50.000 Da σχεδόν δεν διηθούνται. Λόγω του αρνητικού φορτίου στις κανονικές δομές του σπειραματικού φραγμού, τα ανιόντα διατηρούνται σε μεγαλύτερο βαθμό από τα κατιόντα. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα έχουν πόρους ή fenestra με διάμετρο περίπου 70 nm. Οι πόροι περιβάλλονται από γλυκοπρωτεΐνες που έχουν αρνητικό φορτίο, αντιπροσωπεύουν ένα είδος κόσκινου μέσω του οποίου λαμβάνει χώρα υπερδιήθηση στο πλάσμα, αλλά τα σχηματιζόμενα στοιχεία του αίματος παραμένουν. Η σπειραματική βασική μεμβράνη (GBM) είναι ένα συνεχές φράγμα μεταξύ του αίματος και της κοιλότητας της κάψουλας και σε έναν ενήλικα έχει πάχος 300-390 nm (150-250 nm σε παιδιά λεπτότερο) (Εικόνα 5). Το GBM περιέχει επίσης μεγάλο αριθμό αρνητικά φορτισμένων γλυκοπρωτεϊνών. Αποτελείται από τρία στρώματα: α) φύλλα ραρά εξωτερικά, β) ελασματοειδές και c) lamina rara interna. Ένα σημαντικό δομικό μέρος του GBM είναι το κολλαγόνο τύπου IV. Σε παιδιά με κληρονομική νεφρίτιδα, κλινικά εκδηλωμένη αιματουρία, ανιχνεύονται μεταλλάξεις κολλαγόνου τύπου IV. Η παθολογία του GBM καθιερώθηκε με ηλεκτρονική μικροσκοπική εξέταση της βιοψίας νεφρού.

Σχήμα 5. Σπειροειδές τριχοειδές τοίχωμα - σπειραματικό φίλτρο (9).

Το φαινομενικό ενδοθήλιο βρίσκεται κάτω από το GBM πάνω από αυτό, όπου τα κανονικά τοποθετημένα πόδια ποδιού είναι σαφώς ορατά (ηλεκτρονική μικροσκοπία).

Τα σπλαχνικά σπειραματικά επιθηλιακά κύτταρα, τα podocytes, υποστηρίζουν την σπειραματική αρχιτεκτονική, εμποδίζουν τη διέλευση της πρωτεΐνης στον ουροποιητικό χώρο και επίσης συνθέτουν το GBM. Πρόκειται για εξαιρετικά εξειδικευμένα κύτταρα μεσεγχυματικής προέλευσης. Οι μακρές πρωτογενείς διαδικασίες (δοκίδωμα) απομακρύνονται από το σώμα των podocytes, τα άκρα των οποίων έχουν "πόδια" συνδεδεμένα με το GBM. Οι μικρές διεργασίες (pedicules) μετακινούνται μακριά από τις μεγάλες σχεδόν κάθετα και καλύπτουν το χώρο του τριχοειδούς χωρίς μεγάλες διεργασίες (Εικόνα 6Α). Μεταξύ των γειτονικών ποδιών των υποκυττάρων, τεντώνεται μια μεμβράνη διήθησης - το σχισμένο διάφραγμα, το οποίο τις τελευταίες δεκαετίες αποτέλεσε αντικείμενο πολυάριθμων μελετών (Εικόνα 6Β).

Σχήμα 6. Δομή υποκυττάρου (9).

Και τα πόδια των podocytes καλύπτουν πλήρως το GBM (ηλεκτρονική μικροσκοπία).

Β - διάγραμμα του φράγματος διήθησης.

Τα διάσπαρτα διαφράγματα αποτελούνται από την πρωτεΐνη νεφρίνης, η οποία συνδέεται στενά δομικά και λειτουργικά με πολλά άλλα πρωτεϊνικά μόρια: ποντοκίνη, Τ2ϋΜ, άλφα-ακτινίνη-4 και άλλα. Οι μεταλλάξεις των γονιδίων που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες των υποκυττάρων είναι επί του παρόντος καθιερωμένες. Για παράδειγμα, ένα ελάττωμα του γονιδίου NPHS1 οδηγεί στην απουσία νεφρίνης, όπως συμβαίνει με το συγγενές νεφρωσικό σύνδρομο του φινλανδικού τύπου.

Η δομή του νεφρού και της νεφρόνης

Η βλάβη των υποκυττάρων λόγω έκθεσης σε ιογενείς λοιμώξεις, τοξίνες, ανοσολογικοί παράγοντες και γενετικές μεταλλάξεις μπορεί να οδηγήσει σε πρωτεϊνουρία και ανάπτυξη νεφρωσικού συνδρόμου, το μορφολογικό ισοδύναμο του οποίου, ανεξάρτητα από την αιτία, είναι η τήξη των ποδοκυτταρικών ποδιών. Η πιο συνηθισμένη παραλλαγή του νεφρωσικού συνδρόμου στα παιδιά είναι το ιδιοπαθές νεφρωσικό σύνδρομο με ελάχιστες αλλαγές.

Το σπειροειδές περιλαμβάνει επίσης μεσαγγειακά κύτταρα, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η εξασφάλιση της μηχανικής στερέωσης των τριχοειδών βρόχων. Τα μεσαγγειακά κύτταρα έχουν συσταλτικότητα, επηρεάζοντας τη ροή του σπειραματικού αίματος, καθώς και τη φαγοκυτταρική δραστηριότητα (Εικόνα 4Β).

Τα πρωτογενή ούρα εισέρχονται στο εγγύς νεφρικό σωληνάριο και υφίστανται ποιοτικές και ποσοτικές μεταβολές λόγω της έκκρισης και της επαναρρόφησης των ουσιών. Οι εγγύτεροι σωληνίσκοι είναι το μακρύτερο τμήμα του νεφρώνα, στην αρχή είναι έντονα καμπύλο και όταν μετακινείται στον βρόχο, ο Henle ισιώνει. Τα κύτταρα του εγγύς σωληναρίου (συνέχιση του βρεγματικού επιθηλίου της κάψουλας του σπειράματος) είναι κυλινδρικού σχήματος, καλυμμένα με μικροκοιλιά στην πλευρά του αυλού ("όριο βουρτσίσματος"). Microvilli αυξάνουν την επιφάνεια εργασίας των επιθηλιακών κυττάρων με υψηλή ενζυματική δραστηριότητα. Περιέχουν πολλά μιτοχόνδρια, ριβοσώματα και λυσοσώματα. Εδώ υπάρχει μια ενεργή επαναπορρόφηση πολλών ουσιών (γλυκόζη, αμινοξέα, ιόντα νατρίου, καλίου, ασβεστίου και φωσφορικών). Περίπου 180 λίτρα του σπειραματικού υπερδιηθήματος εισέρχονται στους εγγύς σωληνίσκους και 65-80% ύδατος και νατρίου επαναρροφούνται. Έτσι, ως αποτέλεσμα, ο όγκος των πρωτογενών ούρων μειώνεται σημαντικά χωρίς να αλλάζει η συγκέντρωσή του. Βρόχος του Henle. Το άμεσο τμήμα του εγγύς σωληναρίου περνάει στο φθινόπωρο του βρόχου του Henle. Η μορφή των επιθηλιακών κυττάρων καθίσταται λιγότερο επιμηκυνμένη, ο αριθμός των microvilli μειώνεται. Το ανερχόμενο τμήμα του βρόχου έχει λεπτά και παχιά κομμάτια και τελειώνει σε ένα πυκνό σημείο. Τα κύτταρα των τοίχων των παχών τμημάτων του βρόχου Henle είναι μεγάλα, περιέχουν πολλά μιτοχόνδρια, τα οποία παράγουν ενέργεια για τη δραστική μεταφορά ιόντων νατρίου και χλωρίου. Ο κύριος ιονικός φορέας αυτών των κυττάρων, NKCC2, αναστέλλεται από τη φουροσεμίδη. Παρασπειραματική συσκευή (SOUTH) περιλαμβάνει τρεις τύπους κυττάρων: κυττάρων επί άπω σωληνοειδούς επιθήλιο δίπλα στην πλευρική του σπειράματος (πυκνή κηλίδα) ekstraglomerullyarnye μεσαγγειακά κύτταρα και κοκκιοκύτταρα στα τοιχώματα των προσαγωγών αρτηριολίων, που παράγουν ρενίνη. (Σχήμα 7).

Άπω σωλήνα. Πίσω από την πυκνή κηλίδα (macula densa) ξεκινάει το περιφερικό σωληνάριο, το οποίο διέρχεται μέσα στο σωλήνα συλλογής. Στους απομακρυσμένους σωληνίσκους απορροφούνται περίπου 5% Na των πρωτευόντων ούρων. Ο φορέας αναστέλλεται από θειαζιδικά διουρητικά. Οι συλλογικοί σωλήνες έχουν τρία τμήματα: φλοιώδες, εξωτερικό και εσωτερικό μυελό. Οι εσωτερικές μυελικές περιοχές του σωλήνα συλλογής ρέουν μέσα στον θηλοειδές αγωγό, ο οποίος ανοίγει στον μικρό κάλυκα. Οι συλλογικοί σωλήνες περιέχουν δύο τύπους κυττάρων: πρωτεύον ("ελαφρύ") και παρεμβαλλόμενο ("σκοτεινό"). Καθώς ο φλοιώδης σωλήνας μετακινείται στο μυελό, ο αριθμός των παρεμβαλλόμενων κυττάρων μειώνεται. Τα κυριότερα κύτταρα περιέχουν κανάλια νατρίου, των οποίων η εργασία αναστέλλεται από τα διουρητικά του amiloride, το triamterene. Τα κύτταρα παρεμβολής δεν έχουν Na + / K + -ATPases, αλλά περιέχουν H + -ATPases. Είναι η έκκριση της Η + και η επαναπρόσληψη του CL -. Έτσι, στους συλλέκτες είναι το τελικό στάδιο της επαναρρόφησης του NaCl προτού εγκαταλείψουν τα ούρα από τα νεφρά.

Ενδιάμεσα κύτταρα νεφρού. Στο φλοιώδες στρώμα των νεφρών, το ενδιάμεσο είναι ασθενώς εκφρασμένο, ενώ στο μυελό είναι πιο αισθητό. Ο φλοιός των νεφρών περιέχει δύο τύπους ενδιάμεσων κυττάρων - φαγοκυτταρικό και ινοβλαστικό. Τα ενδιάμεσα κύτταρα που μοιάζουν με ινοβλάστες παράγουν ερυθροποιητίνη. Στο μυελό του νεφρού υπάρχουν τρεις τύποι κυττάρων. Το κυτόπλασμα κυττάρων ενός από αυτούς τους τύπους περιέχει μικρά λιπιδικά κύτταρα που χρησιμεύουν ως υλικό έναρξης για τη σύνθεση προσταγλανδινών.

Δομική μονάδα νεφρού - νεφρώνα

Πολλά εξαρτώνται από την εργασία των νεφρών στο σώμα: πόσο καλά διατηρείται η ισορροπία νερού και ηλεκτρολυτών-αλατιού και πώς θα εξαλειφθούν τα απόβλητα του μεταβολισμού. Για πληροφορίες σχετικά με το πώς λειτουργούν τα ουροφόρα όργανα και το όνομα της κύριας δομικής μονάδας των νεφρών, ανατρέξτε στην ανασκόπηση.

Πώς το νεφρόν

Η κύρια ανατομική και φυσιολογική μονάδα του νεφρού είναι η νεφρόνη. Κατά τη διάρκεια αυτών των ημερών σχηματίζονται έως και 170 λίτρα πρωτογενών ούρων σε αυτές τις δομές, η περαιτέρω συγκέντρωσή του με επαναρρόφηση (αντίστροφη αναρρόφηση) ευεργετικών ουσιών και, τέλος, η απελευθέρωση 1-1,5 λίτρα του τελικού προϊόντος του μεταβολισμού - δευτερογενή ούρα.

Πόσα νεφρώνα υπάρχουν στο σώμα; Σύμφωνα με τους επιστήμονες, ο αριθμός αυτός είναι περίπου 2 εκατομμύρια. Η συνολική έκταση της αποφρακτικής επιφάνειας όλων των δομικών στοιχείων του δεξιού και αριστερού νεφρού είναι 8 τετραγωνικά μέτρα, που είναι τριπλάσια από την επιφάνεια του δέρματος. Ταυτόχρονα, το ένα τρίτο των νεφρών λειτουργεί ταυτόχρονα: δημιουργεί ένα υψηλό αποθεματικό για το ουροποιητικό σύστημα και επιτρέπει στο σώμα να λειτουργεί ενεργά ακόμη και με ένα νεφρό.

Έτσι, ποιο είναι το κύριο λειτουργικό στοιχείο του ανθρώπινου ουροποιητικού συστήματος; Το νεφρό νεφρό περιλαμβάνει:

• νεφρικό σώμα - φιλτράρει το αίμα και το σχηματισμό αραιωμένων ή πρωτογενών ούρων.
• το σωληνοειδές σύστημα είναι το τμήμα που είναι υπεύθυνο για την απορρόφηση του απαραίτητου σώματος και την έκκριση των αποβλήτων ουσιών.

Νεφρικό σώμα

Η δομή του νεφρώματος είναι περίπλοκη και αντιπροσωπεύεται από αρκετές ανατομικές και φυσιολογικές μονάδες. Αρχίζει με τα νεφρικά σωμάτια, τα οποία επίσης αποτελούνται από δύο σχηματισμούς:

• σπειραματόζωα.
• Bowman-Shumlyansky κάψουλες.

Τα σπειράματα περιέχουν αρκετές δωδεκάδες τριχοειδή αγγεία που λαμβάνουν αίμα από τα ανερχόμενα αρτηρίδια. Αυτά τα αγγεία δεν συμμετέχουν στην ανταλλαγή αερίων (μετά την διέλευση τους, ο κορεσμός αίματος με οξυγόνο πρακτικά δεν αλλάζει), ωστόσο, σύμφωνα με την κλίση της πίεσης, το υγρό και όλα τα συστατικά που διαλύονται σε αυτό φιλτράρονται στην κάψουλα.

Ο φυσιολογικός ρυθμός διέλευσης αίματος μέσω των σπειραμάτων των νεφρών (GFR) είναι 180-200 l / ημέρα. Με άλλα λόγια, σε 24 ώρες ολόκληρος ο όγκος του αίματος στο ανθρώπινο σώμα περνά μέσα από τα σπειράματα των νεφρών 15-20 φορές.

Η κάψουλα νεφρόν, που αποτελείται από εξωτερικά και εσωτερικά φύλλα, εισέρχεται στο υγρό που διέρχεται μέσω του φίλτρου. Μέσω των μεμβρανών των σπειραμάτων, το νερό, το χλώριο και τα ιόντα νατρίου, αμινοξέα και πρωτεΐνες βάρους μέχρι 30 kDa, ουρία, γλυκόζη διαπερνούν ελεύθερα. Έτσι, ουσιαστικά το υγρό μέρος του αίματος, το οποίο στερείται μεγάλων πρωτεϊνικών μορίων, εισέρχεται στο χώρο της κάψουλας.

Νεφρικά σωληνάρια

Κατά τη διάρκεια της μικροσκοπικής εξέτασης, μπορεί κανείς να παρατηρήσει την παρουσία στα νεφρά πολλών σωληνοειδών δομών που αποτελούνται από στοιχεία με διαφορετική ιστολογική δομή και λειτουργίες.

Στο σύστημα σωληναρίων του νεφρού νεφρών εκπέμπουν:

• εγγύς σωληνάριο.
• βρόχος Henle?
• απομακρυσμένο σπειροειδές σωληνάριο.

Ο εγγύς σωληνίσκος είναι το πιο εκτεταμένο και εκτεταμένο τμήμα των νεφρών. Η κύρια λειτουργία του είναι η μεταφορά φιλτραρισμένου πλάσματος στον βρόχο της Henle. Επιπλέον, υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση ιόντων νερού και ηλεκτρολυτών, καθώς και η έκκριση αμμωνίας (NH3, NH4) και οργανικών οξέων.

Ο βρόχος του Henle είναι ένα τμήμα του τμήματος της διαδρομής που συνδέει δύο τύπους σωλήνων (κεντρικό και περιθωριακό). Είναι η επαναπορρόφηση του νερού και των ηλεκτρολυτών σε αντάλλαγμα για την ουρία και τις ανακυκλωμένες ουσίες. Σε αυτό το τμήμα η οσμωτικότητα των ούρων αυξάνεται έντονα και φθάνει τα 1400 mOsm / kg.

Στο απομακρυσμένο τμήμα συνεχίζονται οι διεργασίες μεταφοράς και σχηματίζονται συγκεντρωμένα δευτερεύοντα ούρα στην έξοδο.

Δοχεία συλλογής

Οι σωλήνες συλλογής βρίσκονται στην περιοχή κοντά στο κέντρο. Διακρίνονται από την παρουσία της συσκευής juxtaglomerular (ΝΟΤΙΟ). Αυτό, με τη σειρά του, αποτελείται από:

• πυκνά σημεία.
• μεσοσπονδύλια κύτταρα.
• παράπλευρα κύτταρα.

Στο νότο, εμφανίζεται σύνθεση ρενίνης - ο σημαντικότερος συμμετέχων στο σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης, που ελέγχει την αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, οι σωλήνες συλλογής είναι το τελικό τμήμα του νεφρώματος: λαμβάνουν δευτερογενή ούρα από μια ποικιλία απομακρυσμένων σωληναρίων.

Ταξινόμηση Nephron

Ανάλογα με τα δομικά και λειτουργικά χαρακτηριστικά των νεφρών, χωρίζονται σε:

Στο φλοιώδες στρώμα του νεφρού υπάρχουν δύο τύποι νεφρών - υπερεθνικοί και ενδοστοματικοί. Τα πρώτα είναι ελάχιστα (ο αριθμός τους είναι μικρότερος από 1%), βρίσκονται επιφανειακά και έχουν μικρή ποσότητα διήθησης. Τα ενδοκοιλιακά νεφρώνα αποτελούν την πλειοψηφία (80-83%) της κύριας δομικής μονάδας των νεφρών. Βρίσκονται στο κεντρικό τμήμα του φλοιώδους στρώματος και πραγματοποιούν σχεδόν ολόκληρο τον όγκο της διήθησης που εμφανίζεται.

Ο συνολικός αριθμός των juxtaglomerular nephrons δεν υπερβαίνει το 20%. Οι κάψουλες τους βρίσκονται στα όρια δύο νεφρικών στρωμάτων - το φλοιώδες και το μυελό, και ο βρόχος του Henle κατέρχεται στη λεκάνη. Αυτός ο τύπος νεφρών θεωρείται κλειδί για την ικανότητα των νεφρών να συγκεντρώνουν τα ούρα.

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά των νεφρών

Μια τέτοια πολύπλοκη δομή του νεφρόν εξασφαλίζει υψηλή λειτουργική δραστηριότητα των νεφρών. Βάζοντας στο σπειράμα μέσω των προσαγωγών αρτηρίων, το αίμα υφίσταται μια διαδικασία διήθησης στην οποία πρωτεΐνες και μεγάλα μόρια παραμένουν στην αγγειακή κλίνη και το υγρό με ιόντα και άλλα μικρά σωματίδια διαλυμένα σε αυτό εισέρχεται στην κάψουλα Bowman-Shumlyansky.

Στη συνέχεια, τα φιλτραρισμένα πρωτεύοντα ούρα εισέρχονται στο σύστημα των σωληναρίων, όπου λαμβάνει χώρα η επαναρρόφηση υγρών και ιόντων απαραίτητα για το σώμα, καθώς και η έκκριση μεταποιημένων ουσιών και μεταβολικών προϊόντων. Τελικά, τα σχηματισμένα δευτερεύοντα ούρα εισέρχονται στα μικρά νεφρικά κύπελλα μέσω των σωλήνων συλλογής.

Γιατί το σώμα χρειάζεται νεφρόνια και πώς είναι τακτοποιημένα;

Αυτή η διαδικασία της ούρησης τελειώνει.

Ο ρόλος των νεφρών στην ανάπτυξη του PN

Αποδεικνύεται ότι μετά από ένα 40ετές ορόσημο σε ένα υγιές άτομο περίπου το 1% όλων των νεφρών που λειτουργούν, πεθαίνουν ετησίως. Δεδομένου του τεράστιου "αποθέματος" δομικών στοιχείων του νεφρού, το γεγονός αυτό δεν επηρεάζει την υγεία και την ευημερία ακόμη και μετά από 80-90 χρόνια.

Εκτός από την ηλικία, οι αιτίες του σπειραματικού θανάτου και του συστήματος των σωληναρίων περιλαμβάνουν φλεγμονή του νεφρικού ιστού, λοιμώδεις-αλλεργικές διεργασίες, οξεία και χρόνια δηλητηρίαση. Εάν ο όγκος νεκρών νεφρών υπερβαίνει το 65-67% του συνόλου, το άτομο αναπτύσσει νεφρική ανεπάρκεια (PN).

Το PN είναι μια παθολογία στην οποία τα νεφρά δεν είναι σε θέση να φιλτράρουν και να σχηματίζουν ούρα. Ανάλογα με τον κύριο αιτιολογικό παράγοντα, υπάρχουν:

• οξεία, οξεία νεφρική ανεπάρκεια - ξαφνική, αλλά συχνά αναστρέψιμη.
• χρόνια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - αργή προοδευτική και μη αναστρέψιμη.

Έτσι, το νεφρόν είναι μια πλήρης δομική μονάδα του νεφρού. Σ 'αυτό συμβαίνει η διαδικασία της ούρησης. Περιέχει διάφορα λειτουργικά στοιχεία, χωρίς τα οποία το έργο του ουροποιητικού συστήματος θα ήταν αδύνατο χωρίς σαφές και συντονισμένο έργο. Κάθε ένα από τα νεφρικά νεφρικά όχι μόνο παρέχει συνεχή διήθηση του αίματος και προάγει την ούρηση, αλλά επιτρέπει επίσης στον οργανισμό να καθαρίζεται έγκαιρα και να διατηρεί την ομοιοστασία.

Νεφρόν νεφρό

Αφήστε ένα σχόλιο 18,491

Η κανονική διήθηση αίματος εξασφαλίζει τη σωστή δομή του νεφρώματος. Εκτελεί τις διαδικασίες επαναπρόσληψης χημικών ουσιών από το πλάσμα και την παραγωγή πολλών βιολογικών δραστικών ενώσεων. Ο νεφρός περιέχει από 800 χιλιάδες έως 1,3 εκατομμύρια νεφρόνια. Η γήρανση, ο κακός τρόπος ζωής και η αύξηση του αριθμού των ασθενειών οδηγούν στο γεγονός ότι με την ηλικία ο αριθμός των σπειραμάτων μειώνεται σταδιακά. Για να κατανοήσουμε τις αρχές της εργασίας του νεφρώνα είναι να κατανοήσουμε τη δομή της.

Nephron Περιγραφή

Η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν. Η ανατομία και η φυσιολογία της δομής είναι υπεύθυνες για το σχηματισμό ούρων, την αντίστροφη μεταφορά ουσιών και την ανάπτυξη ενός φάσματος βιολογικών ουσιών. Η δομή νεφρόν είναι ένας επιθηλιακός σωλήνας. Περαιτέρω, σχηματίζονται δίκτυα τριχοειδών διαφόρων διαμέτρων, τα οποία ρέουν μέσα στο δοχείο συλλογής. Οι κοιλότητες μεταξύ των δομών γεμίζονται με συνδετικό ιστό με τη μορφή διάμεσων κυττάρων και της μήτρας.

Η ανάπτυξη του νεφρώνα επιστρέφεται στην εμβρυϊκή περίοδο. Διαφορετικοί τύποι νεφρών είναι υπεύθυνοι για διαφορετικές λειτουργίες. Το συνολικό μήκος των σωληναρίων των δύο νεφρών είναι έως και 100 χιλιόμετρα. Υπό κανονικές συνθήκες, δεν εμπλέκονται όλα τα σπειράματα, μόνο το 35% εργάζεται. Το νεφρόν αποτελείται από ένα μοσχάρι, καθώς και ένα σύστημα καναλιών. Έχει την ακόλουθη δομή:

• τριχοειδές σπειροειδές.
• σπειραματική κάψουλα.
• κοντά στο κανάλι.
• κατεβαζόμενα και ανερχόμενα τεμάχια.
• μακριές, ίσιες και σπειροειδείς σωληνώσεις.
• διαδρομή σύνδεσης
• συλλογικούς αγωγούς.

Ανθρώπινη λειτουργία νεφρόν

Την ημέρα, 2 εκατομμύρια σπειράματα σχηματίζουν μέχρι και 170 λίτρα πρωτογενών ούρων.

Η έννοια του νεφρού εισήχθη από έναν Ιταλό γιατρό και βιολόγο Marcello Malpigi. Δεδομένου ότι το νεφρόν θεωρείται ως μια πλήρης δομική μονάδα του νεφρού, είναι υπεύθυνη για τις ακόλουθες λειτουργίες στο σώμα:

• καθαρισμός αίματος.
• πρωταρχικός σχηματισμός ούρων.
• την τριχοσυσσωματική μεταφορά νερού, γλυκόζης, αμινοξέων, βιοδραστικών ουσιών, ιόντων,
• δευτερογενής σχηματισμός ούρων.
• εξασφαλίζοντας ισορροπία άλατος, νερού και όξινης βάσης.
• ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.
• έκκριση ορμονών.

Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Μπλε νεφρού

Το νεφρό ξεκινά με ένα τριχοειδές σπειροειδές. Αυτό είναι το σώμα. Η morpofunctional μονάδα είναι ένα δίκτυο τριχοειδών βρόγχων, συνολικά έως 20, που περιβάλλεται από καψάκιο νεφρόν. Ο οργανισμός λαμβάνει αίμα από τα αρτηρίδια. Το αγγειακό τοίχωμα είναι ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μικροσκοπικά κενά με διάμετρο έως 100 nm.

Στις κάψουλες εκκρίνουν εσωτερικές και εξωτερικές επιθηλιακές σφαίρες. Μεταξύ των δύο στρωμάτων παραμένει ένα σχισμή όπως το κενό - ο ουροποιητικός χώρος, όπου περιέχονται τα κύρια ούρα. Περιβάλλει κάθε δοχείο και σχηματίζει μια συμπαγή σφαίρα, διαχωρίζοντας έτσι το αίμα που βρίσκεται στα τριχοειδή από τους χώρους της κάψουλας. Η βασική μεμβράνη χρησιμεύει ως βάση στήριξης.

Το νεφρόν είναι διατεταγμένο σύμφωνα με τον τύπο του φίλτρου, η πίεση του οποίου δεν είναι σταθερή, αλλάζει ανάλογα με τη διαφορά στο πλάτος του αυλού των δοχείων μεταφοράς και διέλευσης. Η διήθηση αίματος στους νεφρούς συμβαίνει στο σπειράμα. Τα κύτταρα του αίματος, οι πρωτεΐνες, συνήθως δεν μπορούν να περάσουν μέσα από τους πόρους των τριχοειδών, καθώς η διάμετρος τους είναι πολύ μεγαλύτερη και συγκρατούνται από τη βασική μεμβράνη.

Κάψουλες υποκυττάρου

Η σύνθεση του νεφρώματος αποτελείται από τα podocytes, τα οποία σχηματίζουν το εσωτερικό στρώμα στην κάψουλα του νεφρώματος. Αυτά είναι κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα μεγάλου μεγέθους που περιβάλλουν το νεφρικό σπειράμα. Έχουν ένα οβάλ πυρήνα, η οποία περιλαμβάνει διάχυτη χρωματίνης και plazmosomu, διαφανές κυτταρόπλασμα, επίμηκες μιτοχόνδρια, ανεπτυγμένη συσκευή Golgi, περικοπεί δεξαμενές, μικρές λυσοσώματα, μικρονημάτια και αρκετές ριβοσώματα.

Τρεις τύποι υποκαταστημάτων των podocytes σχηματίζουν ψείρες (cytotrabeculae). Οι εκβλάσεις αναπτύσσονται στενά μεταξύ τους και βρίσκονται στο εξωτερικό στρώμα της βασικής μεμβράνης. Οι δομές των cytotrabeculae στα νεφρόν σχηματίζουν ένα διάφραγμα πλέγματος. Αυτό το τμήμα του φίλτρου έχει αρνητικό φορτίο. Οι πρωτεΐνες απαιτούνται επίσης για την κανονική λειτουργία τους. Στο σύμπλεγμα, το αίμα διηθείται μέσα στον αυλό της κάψουλας νεφρόν.

Μεμβράνη υπογείου

Η δομή της βασικής μεμβράνης του νεφρώνα του νεφρού έχει 3 σφαίρες με πάχος περίπου 400 nm, αποτελείται από πρωτεΐνη τύπου κολλαγόνου, γλυκό και λιποπρωτεΐνες. Μεταξύ αυτών είναι στρώματα πυκνού συνδετικού ιστού - το μεσαγγείο και η σφαίρα των μεσαγγειοκυττάρων. Υπάρχουν επίσης σχισμές έως και 2 nm σε μέγεθος - τους πόρους της μεμβράνης, είναι σημαντικές στις διαδικασίες καθαρισμού πλάσματος. Και στις δύο πλευρές, οι διαιρέσεις των δομών του συνδετικού ιστού καλύπτονται με συστήματα γλυκοκάλυψης των υποκυττάρων και των ενδοθηλιακών κυττάρων. Η διήθηση πλάσματος περιλαμβάνει κάποια από την ουσία. Η βασική μεμβράνη των σπειραμάτων του νεφρού λειτουργεί ως φραγμός μέσω του οποίου δεν πρέπει να διεισδύσουν μεγάλα μόρια. Επίσης, το αρνητικό φορτίο της μεμβράνης εμποδίζει τη διέλευση της λευκωματίνης.

Μεσαγγειακό πλέγμα

Επιπλέον, το νεφρόν αποτελείται από ένα μεσαγγείο. Αντιπροσωπεύεται από συστήματα στοιχείων του συνδετικού ιστού, τα οποία βρίσκονται μεταξύ των τριχοειδών αγγείων του μαλπιγγικού σπειράματος. Είναι επίσης ένα τμήμα μεταξύ των αγγείων όπου απουσιάζουν τα podocytes. Η κύρια δομή του αποτελείται από χαλαρούς συνδετικούς ιστούς που περιέχουν μεσαγγειοκύτταρα και παράπλευρα στοιχεία, τα οποία βρίσκονται ανάμεσα σε δύο αρτηρίδια. Το κύριο έργο του μεσαγγείου είναι η υποστήριξη, συστολή, καθώς και η εξασφάλιση της αναγέννησης των συστατικών της βασικής μεμβράνης και των υποκυττάρων, καθώς και η απορρόφηση των παλαιών συστατικών.

Οπτικό σωληνάριο

Οι εγγύς τριχοειδείς νεφρικές σωληνώσεις των νεφρών του νεφρού χωρίζονται σε καμπύλες και ευθείες. Ο αυλός είναι μικρός, σχηματίζεται από κυλινδρικό ή κυβικό τύπο επιθηλίου. Στην κορυφή υπάρχει ένα περίγραμμα βουρτσών, το οποίο αντιπροσωπεύεται από μακριές ίνες. Κατασκευάζουν το απορροφητικό στρώμα. Η εκτεταμένη επιφάνεια των εγγύς σωληναρίων, ένας μεγάλος αριθμός μιτοχονδρίων και η εγγύτητα των περιτομικών δοχείων έχουν σχεδιαστεί για την επιλεκτική σύλληψη ουσιών.

Το διηθημένο υγρό ρέει από την κάψουλα σε άλλα τμήματα. Οι μεμβράνες των στενά διαχωρισμένων κυτταρικών στοιχείων διαχωρίζονται από κενά μέσω των οποίων κυκλοφορεί ρευστό. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραματικών σπειραμάτων, διεξάγεται η διαδικασία επαναπορρόφησης 80% των συστατικών του πλάσματος, μεταξύ των οποίων: γλυκόζη, βιταμίνες και ορμόνες, αμινοξέα και επιπλέον ουρία. Οι λειτουργίες των σωληναρίων νεφρόν περιλαμβάνουν την παραγωγή καλσιτριόλης και ερυθροποιητίνης. Η κρεατινίνη παράγεται στο τμήμα. Οι ξένες ουσίες που εισέρχονται στο διήθημα από το εξωκυτταρικό υγρό απεκκρίνονται στα ούρα.

Βρόχος του Henle

Η δομική-λειτουργική μονάδα του νεφρού αποτελείται από λεπτές τομές, που ονομάζεται επίσης βρόχος του Henle. Αποτελείται από 2 τμήματα: προς τα κάτω λεπτό και ανερχόμενο λίπος. Το τοίχωμα της φθίνουσας περιοχής με διάμετρο 15 μm σχηματίζεται από πλακώδες επιθήλιο με πολλαπλά ποντικοκυτταρικά κυστίδια και το ανερχόμενο τμήμα - κυβικά. Η λειτουργική σημασία της αγκύλης του Henle σωληναρίων νεφρώνα καλύπτει την ανάδρομη κίνηση του νερού στο τμήμα καθόδου του γόνατος και να την επιστρέψει σε ένα λεπτό παθητικό άνοδο ιόντα τμήμα επαναπρόσληψης Na, Cl και Κ στο παχύ τμήμα αύξουσα καμπής. Στα τριχοειδή αγγεία των σπειραμάτων αυτού του τμήματος αυξάνεται η γραμμομοριακότητα των ούρων.

Άπω σωλήνα

Άπω νεφρώνα βρίσκεται κοντά στα Malpighian αιμοσφαιρίων, όπως το τριχοειδές σπείραμα κάνει μια στροφή. Έχουν διάμετρο μέχρι 30 μικρά. Έχουν παρόμοια απομακρυσμένη δομή σπειροειδούς σωλήνα. Πρισματικό επιθήλιο, το οποίο βρίσκεται στην βασική μεμβράνη. Εδώ βρίσκονται τα μιτοχόνδρια, παρέχοντας τη δομή με την απαραίτητη ενέργεια.

Τα κυτταρικά στοιχεία του απομακρυσμένου σπειροειδούς σωληναρίου σχηματίζουν εισβολές της βασικής μεμβράνης. Στο σημείο επαφής μεταξύ της τριχοειδούς οδού και του αγγειακού πόλου των μικρολιθικών κυττάρων, ο νεφροειδής σωληνίσκος αλλάζει, τα κύτταρα γίνονται στήλες, οι πυρήνες πλησιάζουν το ένα το άλλο. Στα νεφρικά σωληνάρια εμφανίζεται ανταλλαγή ιόντων καλίου και νατρίου, επηρεάζοντας τη συγκέντρωση νερού και αλάτων.

Η φλεγμονή, η αποδιοργάνωση ή οι εκφυλιστικές μεταβολές στο επιθήλιο είναι γεμάτες με μείωση της ικανότητας της συσκευής να συγκεντρώνει επαρκώς ή, αντιθέτως, να αραιώνει τα ούρα. Η μειωμένη νεφρική σωληνωτή λειτουργία προκαλεί αλλαγές στην ισορροπία των εσωτερικών μέσων του ανθρώπινου σώματος και εκδηλώνεται από την εμφάνιση αλλαγών στα ούρα. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σωληναριακή ανεπάρκεια.

Για να υποστηρίξει την ισορροπία όξινης βάσης του αίματος στους απομακρυσμένους σωληνίσκους, εκκρίνονται υδρογόνο και ιόντα αμμωνίου.

Δοχεία συλλογής

Ο σωλήνας συλλογής, επίσης γνωστός ως αγωγός Belliniya, δεν ανήκει στο νεφρόν, αν και βγαίνει από αυτό. Η δομή του επιθηλίου περιλαμβάνει ελαφρά και σκοτεινά κύτταρα. Τα φωτεινά επιθηλιακά κύτταρα είναι υπεύθυνα για την επαναπορρόφηση του νερού και εμπλέκονται στο σχηματισμό των προσταγλανδινών. Στο κορυφαίο άκρο της μονάδας περιλαμβάνει ελαφριά βλεφαρίδες κυττάρου, και σχημάτισε σκοτεινές διπλωμένα υδροχλωρικό οξύ, το οποίο μεταβάλλει το ρΗ των ούρων. Οι σωλήνες συλλογής βρίσκονται στο παρέγχυμα του νεφρού. Αυτά τα στοιχεία εμπλέκονται στην παθητική επαναπορρόφηση του νερού. Η λειτουργία των σωληναρίων των νεφρών είναι η ρύθμιση της ποσότητας του υγρού και του νατρίου στο σώμα που επηρεάζουν την τιμή της αρτηριακής πίεσης.

Ταξινόμηση

Με βάση τη στρώση στην οποία βρίσκονται οι κάψουλες νεφρόν, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

• Φλοιώδη - Κάψουλες είναι φλοιού νεφρώνες μπολ, αυτό αποτελείται από σπειραμάτων μικρού ή μεσαίου διαμετρήματος που αντιστοιχεί στροφές σε μήκος. Το συγγενές αρτηρίον του είναι βραχύ και ευρύ και ο απαγωγέας είναι στενότερος.
• Τα νετρόνια του νεφρού είναι τοποθετημένα στον νεφρικό εγκεφαλικό ιστό. Η δομή τους παρουσιάζεται με τη μορφή μεγάλων νεφρικών σωμάτων, τα οποία έχουν σχετικά μεγαλύτερες σωληνώσεις. Οι διαμέτρους των προσαγωγών και αποχωρούντων αρτηριολών είναι οι ίδιες. Ο κύριος ρόλος είναι η συγκέντρωση ούρων.
• Υποκατηγορία. Δομές που βρίσκονται ακριβώς κάτω από την κάψουλα.

Σε γενικές γραμμές, για 1 λεπτό και οι δύο νεφροί ήταν καθαρισμένο χιλιάδες έως 1,2 ml αίματος, και μετά από 5 λεπτά διηθείται ολόκληρο τον όγκο του σώματος. Πιστεύεται ότι τα νεφρώνα, ως λειτουργικές μονάδες, δεν είναι ικανά για ανάκτηση. Τα νεφρά είναι ένα τρυφερό και ευάλωτο όργανο, επομένως οι παράγοντες που επηρεάζουν αρνητικά την εργασία τους οδηγούν σε μείωση του αριθμού των ενεργών νεφρών και προκαλούν την ανάπτυξη νεφρικής ανεπάρκειας. Χάρη στη γνώση, ο γιατρός είναι σε θέση να κατανοήσει και να προσδιορίσει τις αιτίες των αλλαγών στα ούρα, καθώς και να το διορθώσει.