Ομάδα: Συμμετέχοντες
Μηνύματα: 31
Εγγραφή: 5.3.2011
Τσελιάμπινσκ
Αναγνωριστικό χρήστη: 16502

Ευχαριστώ που είπατε: 0 φορές

Γεια σας, ICD γάτα μου, διάβασα μια παρόμοια κατάσταση ήδη σε αυτό το φόρουμ. Με τη γάτα μου την ίδια κατάσταση, μία προς μία και ακόμη και την ίδια κλινική (Vetstantion στην οδό Sverdlovsk 18-α)

Ήμασταν τροφή από το τραπέζι, το λάθος μας ήταν ότι τον είχαμε διδάξει να φάει ανθρώπινο φαγητό, και πρέπει να πούμε ότι ήταν obzhor (αν και το βάρος δεν είναι τόσο μεγάλο - 5,4 κιλά).

Σε μικρή ηλικία ευνουχίστηκαν (μέχρι ένα έτος).

Μέσα σε έξι μήνες άρχισε να έχει ουρολογικά προβλήματα, δεν μπορούσε να κατουρήσει, καθόταν για μεγάλο χρονικό διάστημα στην κατσαρόλα, αλλά χωρίς αποτέλεσμα, και στις 2 Μαρτίου 2011, είχε ό, τι να πει. Κορυφαία, ίσως ουροποιητική που έμοιαζε σαν μπάλα του τένις, τα πόδια που εξαπλώνονταν συνεχώς και φοβερό εμετό.

Τον έφτασα στην κλινική στο Blucher 1-a "Κέντρο Κτηνιατρικής", εκεί τον έκαναν καθετηριασμό, έκοψαν χρήματα, αλλά είναι καλό να κτύπησαν τα Kantarin, travmatin, amoxicillin, hemobalance, etamzilat, papaverine. κοιτάζοντας αυτό, η γάτα δεν πήρε καλύτερα και τον πήρα στην Βέσταντια στον αυτοκινητόδρομο Σβερντλόφσκ.

Η γάτα ήταν σε τρομερή κατάσταση, δεν μπορούσε να καταιγιστεί, να γλείφει συνεχώς, να κάθεται συνεχώς στο κρεβάτι, ήταν δύσκολο να περπατήσει, να μην σηκώσει το κεφάλι, να βάζει συνεχώς το κεφάλι του στο πάτωμα, να κουνάει και να κάνει εμετό, ακόμα και όταν έφερε το νοσοκομείο, εξυπηρέτησε μια στροφή και τελικά το χειρουργού τον αποδέχτηκε βάλτε τον καθετήρα κάτω από αναισθησία, πριν από την αναισθησία που έκαναν, ο χειρουργός έσβησε πάλι, πολλά χρήματα (και εγώ, η κρατική οργάνωση).

Στη συνέχεια θεραπεύτηκε με διάλυμα Ringer και γλυκόζη σε θεραπεία, hemobalanced, kantaren, travmatin. Δεν έχουν συνταγογραφηθεί ούτε σπασμωδικά (παπαβερίνη) ή αντιφλεγμονώδη αντιβιοτικά, δήλωσαν ότι ήταν καλύτερα σε θερμοκρασία (όπως τρώει τόσο καλά μετά την εισαγωγή ενός καθετήρα, έτσι πιθανώς δεν υπάρχει θερμοκρασία, η μύτη του είναι κρύα)
Νομίζω όμως ότι απαιτείται αντιπαράθεση; Και στις 5 Μαρτίου, το αίμα στάζει από τον καθετήρα και ένας θρόμβος στην πάνα. Δεν ξέρω τι να κάνω, αύριο ο καθετήρας θα απομακρυνθεί και αν κάτι σοβαρό, θα το καθυστερήσουμε. Τι μπορείτε να πείτε; πες μου, ανησυχώ, δεν έχω δύναμη

Η δημοσίευση έχει τροποποιηθείkatam2009 - 5.3.2011, 7:14

Αίμα στα ούρα μετά από χειρουργική επέμβαση

Το αίμα στα ούρα σε μια επιστημονική γλώσσα ονομάζεται αιματουρία. Αυτό μπορεί να είναι άφθονο ή όχι πολύ αιμορραγικό. Η αιματουρία είναι πάντα ένα σύμπτωμα και δεν ανήκει σε μια ανεξάρτητη ασθένεια. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που προκαλούν αιματουρία και μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση.

Αίμα στα ούρα μετά από κύστη TUR

Η διουρηθρική εκτομή είναι μια διαδικασία κατά την οποία λαμβάνεται ιστός για βιοψία. Η ουροδόχος κύστη TUR αναφέρεται ως διαδικασία υψηλής τεχνολογίας που διαφέρει θεμελιωδώς από την ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα ενδοσκόπιο.

Οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση έχει συνέπειες. Μετά από την ουροδόχο κύστη TURP, μπορεί να υπάρχει πόνος και αίμα στα ούρα. Ένα τέτοιο σύμπτωμα θα πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό σας. Αυτή η παρενέργεια με ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα πηγαίνει από μόνη της.

Αλλά είναι πιθανό να έχουν εμφανισθεί σοβαρές διαταραχές και το αίμα στα ούρα είναι μια σοβαρή εκδήλωση επιπλοκών. Η αιματουρία μπορεί να παρατηρηθεί μέσα σε 2-5 ημέρες. Σε αυτούς τους όρους, αυτός είναι ο κανόνας. Εάν εξακολουθεί να υπάρχει αίμα στα ούρα μετά από 5 ημέρες, είναι πιθανό ο βλεννογόνος ουροδόχος κύστη να έχει υποστεί βλάβη.

Ένας ενδοπρόλογος στον ουρητήρα είναι αίμα στα ούρα

Υπάρχει μια παθολογία στην οποία τα ούρα δεν εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αυλός των ουρητών περιορίζεται. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω διαφορετικών περιστάσεων. Αυτά μπορεί να είναι καρκίνοι ή ουρολιθίαση.

Ένας ενδοπρόλογος είναι ένας σωλήνας που επεκτείνει τον ουρητήρα. Ο σωλήνας μπορεί να εισαχθεί τοπικά στον τόπο όπου παρατηρείται στενότητα ή σε ολόκληρο το μήκος. Οι ίδιοι οι σωλήνες μπορούν να έχουν διαφορετικά μήκη και διαμέτρους. Ο ενδοαυλικός νάρθηκας φοριέται από 2 εβδομάδες έως 3 έτη. Όλα εξαρτώνται από τη δυναμική. Ο βέλτιστος χρόνος για να φορέσετε ένα stent είναι 7 μήνες.

Ο πόνος κατά την ούρηση και το αίμα στα ούρα είναι φυσιολογικά συμπτώματα μετά την τοποθέτηση του στεντ. Συνήθως περνούν από μόνα τους χωρίς πρόσθετες παρεμβάσεις. Εάν το αίμα στα ούρα δεν περάσει, υπάρχει πιθανότητα λανθασμένης τοποθέτησης του στεντ ή της μετατόπισης του. Αν και υπάρχει ένα σπειροειδές τμήμα στο σωλήνα, το οποίο επιτρέπει την σταθερή στερέωση του στεντ, η εκτόπισή του είναι ακόμα δυνατή. Εάν το αίμα στα ούρα δεν περάσει περισσότερο από μία εβδομάδα, πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Τι πρέπει να κάνω εάν έχω αίμα στα ούρα μου μετά την εγκατάσταση ενός στεντ;

Το πρώτο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Το αίμα στα ούρα μετά την εγκατάσταση του στεντ κατά τη διάρκεια της εβδομάδας είναι μια φυσιολογική παρενέργεια. Η μεγαλύτερη αιμορραγία απειλεί με επιπλοκές.

Ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να αφαιρέσει το stent. Αλλά πρώτα, η αιτία του αίματος στα ούρα θα αναγνωριστεί. Υπάρχει πιθανότητα καταστροφής του στεντ, καμπυλότητα, μετατόπιση. Επίσης, η ενδοπρόθεση μπορεί να φράσσεται με άλατα από τα ούρα. Μερικές φορές η αιτία αίματος στα ούρα μετά την εγκατάσταση ενός στεντ μπορεί να είναι διάβρωση του ουρητήρα. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω συχνών χειρουργικών παρεμβάσεων.

Αίμα στα ούρα μετά τον καθετήρα

Χρησιμοποιούνται καθετήρες ούρων σε περίπτωση ακράτειας ή κατακράτησης ούρων. Ο καθετήρας είναι ένας κοίλος σωλήνας. Για να εξαλειφθεί η πιθανότητα τραυματισμού του ασθενούς, χρησιμοποιούνται στενοί σωλήνες. Οι μεγάλοι σωλήνες χρειάζονται για μακροχρόνια χρήση. Οι καθετήρες εγκαθίστανται σε άνδρες και γυναίκες. Χαρακτηριστικά της φυσιολογικής δομής περιπλέκουν την εγκατάσταση ενός καθετήρα σε άνδρες.

Ο καθετήρας εισάγεται στην ουρήθρα και προωθείται κατά μήκος της ουρήθρας. Στο τέλος επισκευάστε το πλυντήριο. Το αίμα στα ούρα μετά την εγκατάσταση του καθετήρα είναι ένα φυσιολογικό σύμπτωμα. Αντίθετα, επισημαίνει την απρόσεκτη εγκατάσταση της συσκευής. Αυτό πρέπει να γίνεται μόνο από ειδικευμένο νοσηλευτή. Σε καμία περίπτωση δεν μπορείτε να κάνετε αυτή τη διαδικασία μόνοι σας, αλλιώς μπορείτε να καταστρέψετε την ουρήθρα. Το αίμα στα ούρα μετά από αυτή τη διαδικασία πρέπει να περάσει σε λίγες μέρες.

Αίμα στα ούρα μετά από βιοψία

Μια βιοψία είναι επίσης μια παρέμβαση με την οποία λαμβάνεται ιστός. Εξετάζονται για την παρουσία όγκων ή άλλων παθολογικών αλλαγών. Η μέθοδος παρέμβασης υπήρξε εδώ και πολύ καιρό και θεωρείται ενδεικτική και αποτελεσματική.

Η βιοψία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε σοβαρές ασθένειες, αλλά μετά από οποιαδήποτε παρέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες. Η βιοψία μπορεί να οδηγήσει στο αίμα στα ούρα. Ο ασθενής είναι πιθανό να φοβηθεί, αλλά το σύμπτωμα δεν είναι τόσο κακό. Αυτή είναι μια ασήμαντη βλάβη των βλεννογόνων κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μέσα σε λίγες ημέρες, το αίμα θα πρέπει να εξαφανιστεί. Διαφορετικά, πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

Οι χειρουργικές παρεμβάσεις, η εγκατάσταση ανιχνευτών και καθετήρων - όλες αυτές οι διαδικασίες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, είναι τραυματικές. Είναι επίσης πιθανό η ανάπτυξη επιπλοκών που μπορεί να προκαλέσουν ένα τέτοιο σύμπτωμα όπως το αίμα στα ούρα. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε την κατάστασή σας μετά από χειρισμούς και χειρισμούς και να μην χάσετε ούτε τις αλλαγές που φαίνονται ασήμαντες. Είναι καλύτερα να ενημερώσετε τον γιατρό για αυτά και ο ίδιος θα αξιολογήσει τον βαθμό του κινδύνου τους.

Mkb έχει μια γάτα! Αίμα από τον καθετήρα!

Mkb έχει μια γάτα! Αίμα από τον καθετήρα! 07/26/17 1:58 μ.μ.

Καλή μέρα! Η γάτα, 10 ετών, Βρετανός, ICB, χθες έβαλε τον καθετήρα, αντλούσε τα ούρα, πλύθηκε, είπε να πλένουν δύο φορές την ημέρα. Σήμερα, μετά το δεύτερο πλύσιμο, τα ούρα έχουν γίνει κοκκινωπό, και στη συνέχεια πηγαίνει στην τουαλέτα, πετάει λίγο, μπορείτε ήδη να πείτε με αίμα. Επομένως, χρειαζόμαστε συμβουλές, είναι αυτό φυσιολογικό για τις πρώτες ημέρες ή δεν πρέπει να υπάρχει αίμα; Άμμος και πέτρες (tripelphosphate) πάρα πολύ. Στην ανάλυση της βιοχημείας, οι νεφρικές παράμετροι είναι φυσιολογικές, στην κλινική μόνο πολύ υψηλή ESR-66.

Re: Mkb έχει μια γάτα! Αίμα από τον καθετήρα! 07/27/17 12:29

Γεια σας!
Με αυτή τη διάγνωση και με την παρουσία ενός καθετήρα ούρων, το αίμα στα ούρα είναι επιτρεπτό. Επιπλέον, πρέπει να εκχωρήσετε tranexam 10-15 mg ανά kg, είναι ένας αιμοστατικός παράγοντας. Μερικές φορές το τριπλό φωσφορικό μπορεί να διαλυθεί στο διορισμό μιας ειδικής δίαιτας και ναρκωτικών. Συχνά, με αυτήν την ασθένεια, μια επέκταση urethrostomy συνταγογραφείται για να επεκτείνει τη διάμετρο της εξόδου και να διευκολύνει την απελευθέρωση της άμμου και πέτρες.

Re: Re: Mkb έχει μια γάτα! Αίμα από τον καθετήρα! 07/27/17 2:21 μ.μ.

Σας ευχαριστώ! Σήμερα, γενικά, σχεδόν το αίμα στάζει, έρχεται στον κτηνίατρο, λέει ότι ο καθετήρας πρέπει να κλείνεται περιοδικά, επειδή όταν η κύστη είναι κενή, ο καθετήρας μπορεί επίσης να τον τραυματίσει λίγο, οπότε χρειάζεται λίγο για να γεμίσει. Είναι αλήθεια αυτό ή πρέπει πάντα να μένει ανοιχτό; Και πόσο καιρό θα πρέπει να φορεθεί ένας καθετήρας;
Όταν πλύθηκαν το πρωί, έριξαν περίπου 70 ml του διαλύματος και μόνο 20 ml αντλήθηκαν με σύριγγα, δεν πήγαν πια, αυτό σημαίνει ότι η άμμος και οι πέτρες δεν αφήνουν το υγρό να βγει ή δεν είναι τόσο πολύ και αυτό συμβαίνει επίσης;

Μόνο εγγεγραμμένοι χρήστες μπορούν να απαντήσουν στα μηνύματα. Εγγραφείτε και συνδεθείτε στον ιστότοπο εισάγοντας το όνομα χρήστη και τον κωδικό πρόσβασής σας στο παράθυρο στα δεξιά και μπορείτε να απαντήσετε στα μηνύματα.

Πριν θέσετε μια ερώτηση σχετικά με το φόρουμ, διαβάστε το θέμα: "Πώς να ζητήσετε μια ερώτηση vet.rachu", καθώς και μια λίστα με απαντήσεις σε συχνές ερωτήσεις, θα σας βοηθήσει να εξοικονομήσετε χρόνο και να απαντήσετε πιο γρήγορα στην ερώτησή σας.
Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στο έγγραφο: Συμπτώματα ασθενειών των ζώων. Ίσως στην περίπτωσή σας δεν μπορείτε να περιμένετε μια απάντηση στο φόρουμ, αλλά πρέπει να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό ή να πάρετε το ζώο σε κτηνιατρική κλινική!

Ο σύζυγός μου έχει καθετήρα. Άρχισε να αιμορραγεί, μέλος στο διαπεριφερειακό κράτος. Πώς μπορώ να βοηθήσω;

ianisovich2137, έγραψε στις 18 Ιουνίου 2012, 20:07
41 ετών

Φύλο: αρσενικό
Απαιτείται: ουρολόγος ανδρολόγος

Ο σύζυγός μου έχει καθετήρα (είναι σε κατάσταση ασφυξίας) για σχεδόν τρεις εβδομάδες, αίμα έχει αιμορραγεί τις τελευταίες τέσσερις ημέρες, το πέος του είναι συνεχώς στυτική και το υγρό έχει συγκεντρωθεί στο κεφάλι από κάτω. Πώς μπορώ να βοηθήσω τον σύζυγό μου;

Ο σύζυγός σας έχει ένα κρεβάτι πληγή, αν είναι στο νοσοκομείο, δώστε προσοχή σε αυτό, εάν στο σπίτι, καλέστε έναν γιατρό (μπορείτε τουλάχιστον να έχετε έναν θεραπευτή).

Τα έλκη πίεσης (dec ú biti) είναι ελκώδεις-νεκρωτικές και δυστροφικές μεταβολές στους ιστούς που εμφανίζονται σε περιοχές του σώματος που υποβάλλονται σε συστηματική πίεση ή σχηματίζονται ως αποτέλεσμα νευροτροφικών διαταραχών σε αποδυναμωμένους, μακροχρόνιους ασθενείς. Για την αποτροπή εξωγενών περιττωμάτων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί η παρατεταμένη πίεση στον ιστό με εσφαλμένα εφαρμοσμένο επίδεσμο, νάρθηκα γύψου, ιατρικό νάρθηκα, ορθοπεδική συσκευή κλπ. Οι σωλήνες αποστράγγισης που βρίσκονται σε πληγές ή κοιλότητες πρέπει να αντικαθίστανται ή να μετακινούνται έγκαιρα.

Και τι λέει ο γιατρός σε αυτό; Ίσως ο καθετήρας να αλλάξει; Ή το αλλάζουν περιοδικά;

Λένε ότι το κεφάλι είναι πιο σημαντικό (οι κροταφικές, βρεγματικές και ινιακές ζώνες είναι κατεστραμμένες) και ο ουρολόγος απάντησε, λέω κατά λέξη: πρέπει να είσαι ζωντανός ή νεκρός, αλλά με ένα υγιές μουνί! Μου είπαν ότι αλλάζουν.

Όλα είναι σημαντικά και το κεφάλι και το πέος. Λένε ότι αν αλλάξετε τον καθετήρα, θα επηρεάσει κάπως το κεφάλι σας; Οι γιατροί μερικές φορές είναι τέτοιοι γιατροί. Είναι πραγματικά αδύνατο να λύσουμε αμέσως όλα τα προβλήματα και να μην θεραπεύσουμε το κεφάλι και στη συνέχεια να γράψουμε για έξι μήνες με πόνο και να θεραπεύσουμε την ουρήθρα και ούτω καθεξής. Συμπαθώ πολύ μαζί σας ((

Η παρουσία στον ασθενή ενός μόνιμου καθετήρα για την απομάκρυνση των ούρων από την ουροδόχο κύστη παρέχει προσεκτική υγειονομική περίθαλψη και συμμόρφωση του ασθενούς με το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα. Ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί πιο συχνά το υγρό, μειώνοντας τη συγκέντρωση ούρων και μειώνοντας έτσι την πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Τα μέτρα υγιεινής πρέπει να περιλαμβάνουν τη φροντίδα του περινέου και του ίδιου του καθετήρα. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να τηρούνται τα προληπτικά μέτρα:
• πλύνετε τον καβάλο από μπροστά προς τα πίσω.
• Βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας του καθετήρα είναι σταθερά συνδεδεμένος με τον εσωτερικό μηρό με ένα έμπλαστρο.
• Συνδέστε τον σάκο αποστράγγισης στο κρεβάτι έτσι ώστε να βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη του ασθενούς, αλλά δεν αγγίζει το δάπεδο.
• Βεβαιωθείτε ότι ο σωλήνας του καθετήρα δεν είναι στριμωγμένος και δεν σφίγγει.
Για να φροντίσετε το περίνεο του ασθενούς, θα χρειαστείτε:
• γάντια από καουτσούκ.
• πετσέτα.
• πετσέτα;
• πετσέτες ή χαρτοπετσέτες.
• σάκο σκουπιδιών.
• σακούλα πλυντηρίου.
• βαμβακερά επιχρίσματα.
• Σφιγκτήρας.
• κανάτα ή λεκάνη για το πλύσιμο.
• σαπούνι.
Η διαδικασία έχει ως εξής:
• χαμηλώστε το κεφάλι του κρεβατιού έτσι ώστε ο ασθενής να βρίσκεται στην πλάτη του οριζόντια.
• καλύψτε τον ασθενή με μια κουβέρτα, αφήνοντας τη λεκάνη και τα πόδια ανοικτά.
• Τοποθετήστε το πετρέλαιο κάτω από τους γλουτούς του ασθενούς και τοποθετήστε το δοχείο σε αυτό. Ζητήστε του να λυγίσει τα γόνατα και να σηκώσει τους γλουτούς. Αν δεν είναι σε θέση να το κάνει αυτό, γυρίστε τον στη μία πλευρά και βάλτε ένα πετσέτα, στη συνέχεια γυρίστε τον πίσω στην πλάτη του.
• χύστε το ζεστό νερό μέσα στην κανάτα.
• Να φοράτε γάντια.
• Σταθείτε στα δεξιά του ασθενούς, τραβήξτε το κλιπ με ένα βαμβακερό μάκτρο στο δεξί σας χέρι και την κανάτα με ζεστό νερό στο αριστερό σας χέρι. Εκκίνηση του περινέου από την κορυφή προς τα κάτω: από τα γεννητικά όργανα έως τον πρωκτό (τα βαμβακερά επιχρίσματα πρέπει να αλλάζουν μετά από κάθε μετακίνηση από πάνω προς τα κάτω).
• στεγνώστε το δέρμα του περίνεου με ένα στεγνό πανί προς την ίδια κατεύθυνση.
• Πλύνετε και στεγνώστε 10 εκατοστά καθετήρα χρησιμοποιώντας βαμβακερά μάκτρα, ξεκινώντας από εκεί που εξέρχεται από την ουρήθρα. Εξετάστε την περιοχή γύρω από τον καθετήρα για διαρροή ούρων.
• Συνδέστε τον σωλήνα του καθετήρα με ένα έμπλαστρο στον εσωτερικό μηρό του ασθενούς. Για να αποφύγετε το τράβηγμα του καθετήρα από την είσοδο στην ουρήθρα, χαλαρώστε την τάση του σωλήνα και βεβαιωθείτε ότι ο σάκος αποστράγγισης είναι στερεωμένος στην κλίνη.
• αφαιρέστε το δοχείο, το πετσέτα, αφαιρέστε τα γάντια.
• Βάλτε άνετα τον ασθενή και καλύψτε τον με μια κουβέρτα.
• Ρωτήστε πώς αισθάνεται ο ασθενής μετά τη διαδικασία.
Για να αδειάσετε την σακούλα αποστράγγισης ούρων:
• Να φοράτε γάντια.
• Τοποθετήστε το δοχείο μέτρησης για τη συλλογή και τη μέτρηση των ούρων κάτω από το σωλήνα αποστράγγισης της σακούλας αποχέτευσης.
• Απελευθερώστε το σωλήνα εξόδου από τη θήκη που βρίσκεται στην πλευρά του σάκου αποστράγγισης και ανοίξτε τον σφιγκτήρα σωλήνα. Η αποστράγγιση ούρων σε μετρημένη χωρητικότητα.
• Κλείστε το σφιγκτήρα, σκουπίστε το άκρο του σωλήνα εξαγωγής με ένα πανί που βρέθηκε σε αλκοόλη, στερεώστε το σωλήνα εξόδου στο στήριγμα.
• Αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια σας μετά τη διαδικασία.

Φροντίδα για επικυστεστομία
Συνήθως, ένα ουροκαθετήρα, οι γιατροί δεν το αφήνουμε για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πολύ πιο πιθανό να δημιουργήσει τη λεγόμενη epitsistostoma - αγωγό, αποχέτευση, το οποίο χρησιμοποιεί τη λειτουργία που στην κύστη μεταξύ του ομφαλού και της μήτρας. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτός ο σωλήνας είναι προσωρινά, ενώ άλλοι ζουν με αυτόν τον σωλήνα μέχρι το τέλος των ημερών τους.
Στην περίπτωση αυτή, τα ούρα απεκκρίνονται μέσω καθετήρα από καουτσούκ. Αλλάξτε τον καθετήρα 1 φορά ανά μήνα, καθώς μπορεί να εμποδιστεί με ουρικά ούρα, ρωγμές κατά την αντικατάσταση ή αφαίρεση, κραυγή. Με την παρουσία επικυστεστομίας, ο ασθενής χρειάζεται περιοδικό πλύσιμο της ουροδόχου κύστης (τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα).
Στο σπίτι, η φροντίδα για επικυστωστομία και συλλογή ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι η εξής.
Όταν φροντίζετε το δέρμα γύρω από μια επιθεστοστομία:
• το δέρμα γύρω από την επιφυλλοστομία πλένεται με ζεστό βρασμένο νερό ή διάλυμα φουρασιλίνης (μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου).
• η επιφάνεια του δέρματος στεγνώνεται με χαρτοπετσέτες.
• Η πάστα Lassar ή άλλη αλοιφή που συνιστά ο γιατρός εφαρμόζεται στο δέρμα γύρω από την επικυστεστομία.
• μετά την απορρόφηση, η υπολειμματική αλοιφή αφαιρείται με χαρτοπετσέτα.
Όταν φροντίζετε για επιιστοστομία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε τη λειτουργία των αποχετεύσεων. Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε έγκαιρα την εμφάνιση των ούρων στα ούρα, την παύση της εκροής ούρων μέσω της αποστράγγισης, καθώς αυτό μπορεί να οφείλεται στην απόφραξη της αποστράγγισης, απώλειας ή κάμψης του καθετήρα.

Πλύσιμο της ουροδόχου κύστης
Είναι προτιμότερο να ανατεθεί αυτή η διαδικασία σε ιατρό. Εάν δεν υπάρχει η δυνατότητα να προσφεύγετε συνεχώς στη βοήθεια ενός ειδικού, ζητήστε από το γιατρό ή τη νοσοκόμα σας να σας ενημερώσουν λεπτομερώς και να αποδείξετε πώς εκτελείται αυτή η διαδικασία. Οι συστάσεις μας μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο ως πρόσθετη υπενθύμιση.
Για να πλύνετε την ουροδόχο κύστη:
• να φοράτε στείρα γάντια.
• Προσλάβετε 200 ml αποστειρωμένου διαλύματος φουρασιλίνης σε συγκέντρωση 1: 5000 σε στείρα σύριγγα της Janet (προτιμάτε να αγοράσετε έτοιμο διάλυμα στο τμήμα παραγωγής του φαρμακείου αντί να το παρασκευάσετε μόνοι σας στο σπίτι) ή 3% διάλυμα βορικού οξέος.
• Αποσυνδέστε τον καθετήρα από το ουρητήριο.
• εισάγετε το άκρο της σύριγγας στο άνοιγμα του καθετήρα.
• Εισάγετε ελαφρά 30-40 χιλιοστόλιτρα διαλύματος μέσα στη φούσκα.
• αποσυνδέστε τη σύριγγα από τον καθετήρα.
• Τοποθετήστε ένα δίσκο ή άλλο δοχείο κάτω από το υγρό εκροής.
• Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να εμφανιστεί καθαρό νερό πλύσης.
Για τη συλλογή των ούρων κατά τη διάρκεια της ημέρας, το εξωτερικό άκρο του καθετήρα είναι βυθισμένο στο ουρητήριο, το οποίο στους περπατούμενους ασθενείς αναστέλλεται κάτω από τα ρούχα στην κοιλιά ή το μηρό.
Τη νύχτα, και αν ο ασθενής δεν περπατήσει, το εξωτερικό άκρο του καθετήρα κατεβαίνει σε ένα δοχείο που συνδέεται με το κρεβάτι.

Αντικατάσταση του ουρητηρίου
Κατά την αντικατάσταση του σάκου:
• να προετοιμάσετε ένα καθαρό ουρητήριο.
• Διαχωρίστε το σωλήνα του ουρητήρα από τον καθετήρα.
• τα ούρα αποστραγγίζονται από το χρησιμοποιημένο ουρητήριο, το παλιό ουρητήριο τοποθετείται σε πλαστική σακούλα και απορρίπτεται (εάν το ουρητήριο δεν αντικαθίσταται με ένα νέο, μπορεί να επαναχρησιμοποιηθεί με πλύσιμο με νερό και με διαβροχή για 1 ώρα σε διάλυμα χλωραμίνης 3%, στη συνέχεια πλύση πάλι με νερό).
• συνδέστε ένα καθαρό ουρητήριο στον καθετήρα.
• αφαιρέστε τα γάντια και πλύνετε τα χέρια σας μετά τη διαδικασία.

Γενικές συστάσεις
Οι ασθενείς με επισιτοστομία απαιτούν πολύ προσεκτική φροντίδα. Συνιστάται μια πλήρη τακτική και επαρκής, αλλά όχι υπερβολική, διατροφή. Από τη διατροφή αποκλείστε πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα και αλκοόλ. Συνιστάται να σταματήσετε το κάπνισμα ή τουλάχιστον να μειώσετε σημαντικά τον αριθμό των καπνιστών τσιγάρων. Ενθαρρύνετε τον ασθενή για ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις και περιπάτους, βοηθήστε τους να τις εκτελέσουν. Να είστε πολύ ανεκτικοί στις ιδιοτροπίες του ασθενούς.

Γιατί αιμορραγεί μετά το πλύσιμο της ουροδόχου κύστης;

Γεια σας, το όνομά μου είναι Alain, είμαι 32 ετών. Τον Δεκέμβριο του 2012 διαγνώσθηκα με καρκίνο του τραχήλου τρίτου βαθμού. Υποβλήθηκα σε τρεις χημειοθεραπεία, εξωτερική και εσωτερική ακτινοβολία. Τον Μάιο του τρέχοντος έτους, άρχισα να αντιμετωπίζω προβλήματα, άρχισα να γράφω με τρομερούς πόνους, περάσαμε τις εξετάσεις και μου έστειλαν για κυστεοσκόπηση και CT. Αποδείχθηκε ότι είχα κυστίτιδα μετά την ακτινοβολία, μου συνταγήθηκε το πλύσιμο και τώρα περνούσα 5 πλύσεις και άρχισα να έχω αίμα με ούρα και από τον κόλπο. Θα ήθελα να μάθω ποιος είναι ο λόγος; Πρέπει να υπάρχει αίμα από τον κόλπο;

Η κυστίτιδα μετά από ακτινοβολία είναι μια συχνή επιπλοκή της ακτινοθεραπείας. Παρέχει πολλά προβλήματα στους ασθενείς. Η κυστίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβακτηριακούς παράγοντες, καθώς και με κάποια φυτικά φάρμακα. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί συνταγογραφούν πλύση ουροδόχου κύστης. Γενικά, αυτή η μέθοδος δεν είναι τόσο καλή, επειδή ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης, που μπορεί να επιπλεγεί από δυσάρεστα συμπτώματα, απαιτείται για έξαψη. Απαιτούνται τουλάχιστον 10 διαδικασίες πλύσης και σε κάθε ένα από αυτούς εισάγεται ένας καθετήρας στην ουρήθρα.

Δυστυχώς, δεν γράψατε ποια λύση κάνετε το πλύσιμο. Αλλά είναι πολύ πιθανό ότι δεν έχουν προκύψει επιπλοκές όχι λόγω του φαρμάκου, αλλά ως παρενέργεια του καθετηριασμού. Για να καταλάβετε γιατί έχουν προκύψει επιπλοκές, πρέπει να εξετάσετε πώς γίνεται η πλύση και εισάγετε τον καθετήρα.

Διαδικασία πλυσίματος καθετήρα κύστης

Ο καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης συνεπάγεται την εισαγωγή ενός καθετήρα - ενός καουτσούκ με οπές και στις δύο πλευρές. Οι καθετήρες είναι μαλακοί και σκληροί. Το μαλακό είναι κατασκευασμένο από ειδικό καουτσούκ και σκληρό - από ιατρικό κράμα. Το μήκος του λαστιχένιου σωλήνα είναι 25-30 cm. Το εξωτερικό άκρο κόβεται λοξά, αλλά μπορεί επίσης να έχει μια προέκταση σε σχήμα χωνιού. Οι γυναίκες καθετήρες μπορεί να είναι σύντομες, περίπου 12-15 cm, και για τους άνδρες χρησιμοποιούν μόνο μακρύ, περίπου 30 cm, επειδή η ουρήθρα τους είναι μεγαλύτερη.

Η διαδικασία καθετηριασμού γίνεται τόσο για θεραπεία όσο και για διάγνωση. Το πλύσιμο γίνεται με διαφορετικά διαλύματα, κυρίως με αντιβιοτικά φάρμακα με ένεση κυστίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πλύσεις λαμβάνουν τη μελέτη. Ο καθετηριασμός αναφέρεται σε τέτοιες περιπτώσεις:

• Οξεία και χρόνια καθυστερημένη απέκκριση ούρων
• Η ανάγκη για πλύσιμο της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης
• Φλεγμονές της βλεννογόνου της κύστης - κυστίτιδα, η οποία προέκυψε για διάφορους λόγους
• Λαμβάνοντας ούρα από την ουροδόχο κύστη για έρευνα.

Αντενδείξεις για καθετηριασμό:

• Η ουρηθρίτιδα που προκαλείται από τη μόλυνση
• Σπασμοί της ουρήθρας και του σφιγκτήρα
• Anuria - χωρίς ούρα
• Μερικές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.

Πώς χορηγείται ο καθετήρας στις γυναίκες;

Είναι πολύ σημαντικό οι ειδικοί να ακολουθούν προσεκτικά τους κανόνες της αντισηψίας και της άσηψης, αλλιώς θα εμφανιστούν οι λοίμωες από την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη, γεγονός που θα περιπλέξει περαιτέρω την κατάσταση. Ο καθετήρας πρέπει να είναι στείρος και τα χέρια του γιατρού να χειρίζονται με ειδικά μέσα που θανατώνουν τα μικρόβια. Ο ασθενής τοποθετείται στην πλάτη του με τα πόδια λυγισμένα και διαζευγμένα. Οι μαλακοί καθετήρες επιτρέπεται να εισέλθουν στις νοσοκόμες και οι σκληροί καθετήρες χορηγούνται μόνο από γιατρό. Το εσωτερικό άκρο του σωλήνα επεξεργάζεται με βαζελίνη έτσι ώστε η εισαγωγή να είναι μαλακή. Μετά την αραίωση των χεριών, η νοσοκόμα ή ο γιατρός σπρώχνει απαλά τον καθετήρα μέσω της ουρήθρας. Το γεγονός ότι ο σωλήνας βρίσκεται ήδη στην κύστη, δείχνει την απελευθέρωση ούρων. Τα ούρα απορρίπτονται σε ειδικό δοχείο, το οποίο τοποθετείται ανάμεσα στα πόδια του ασθενούς και μόνο μετά από αυτό ξεκινά το πλύσιμο.

Πριν από τη διαδικασία, παρασκευάζονται ειδικά διαλύματα με αντιβιοτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Το υγρό χύνεται σε κούπα Esmarkh ή σε μεγάλη σύριγγα με όγκο 100-200 κυβικά εκατοστά. Εάν χρησιμοποιείται μια κούπα, αναστέλλεται κατά μισό μέτρο. Τα φάρμακα διαλύονται σε αποστειρωμένο νερό ή σε άλλα διαλύματα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται το βορικό οξύ, το protargol και ο αναστολέας για το πλύσιμο. Όλες οι λύσεις πρέπει να είναι ελαφρώς ζεστές. Η σύριγγα είναι προσαρτημένη στον καθετήρα με άκρη. Εισάγετε αργά υγρό μέσα στην ουροδόχο κύστη μέχρι να ωθήσετε να ουρήσετε. Μετά από αυτό, η σύριγγα αφαιρείται και το υγρό απελευθερώνεται μέσω του καθετήρα. Η φούσκα γεμίζει σε μία διαδικασία περίπου τρεις φορές, μέχρι να καθαριστούν τα πλυσίματα.

Για 1 φορά επιτρέπεται η είσοδος σε διαφορετική ποσότητα υγρού, εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της νόσου και την ικανότητα της ουροδόχου κύστης. Το κύριο πράγμα είναι ότι ο ασθενής με την εισαγωγή δεν φαίνεται επώδυνος, καθώς και μια έντονη επιθυμία για ούρηση. Δεν είναι επιθυμητό να τεντωθεί η κύστη. Τις περισσότερες φορές, το υγρό χορηγείται σε 50 ml. Γενικά, για 1 διαδικασία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέχρι και δύο λίτρα διαλύματος. Συνήθως από 300 ml έως 1 λίτρο του φαρμακευτικού διαλύματος χορηγείται με ένεση ανά πλύση. Μετά την εισαγωγή κάποιων κεφαλαίων απαιτείται επιπλέον πλύση με απλό αποστειρωμένο νερό. Ορισμένα φάρμακα δεν πρέπει να φτάνουν στην βλεννογόνο της ουρήθρας, επομένως, πριν αφαιρέσει τον καθετήρα, ο ειδικός καλύπτει το εξωτερικό του άνοιγμα με ένα δάκτυλο.

Πιθανές επιπλοκές μετά από καθετηριασμό και έξαψη της ουροδόχου κύστης

Τέτοιες επιπλοκές παρατηρούνται συνήθως:

• Λοιμώδη νοσήματα των ουροφόρων οργάνων: ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα
• Βλάβες και τραυματισμοί στα τοιχώματα της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης
• Διάτρηση των τοιχωμάτων της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης
• Απόρριψη αίματος από την ουρήθρα.

Κατά κανόνα, εμφανίζονται επιπλοκές όταν χρησιμοποιείται ένας άκαμπτος μεταλλικός καθετήρας. Οι μαλακοί σωλήνες δεν προκαλούν μεγάλο τραυματισμό.

Πιθανότατα έχετε βλάβη στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Ως εκ τούτου, υπάρχει αίμα από την ουρήθρα. Το αίμα από τον κόλπο μπορεί να διαρκέσει για διάφορους λόγους, αλλά είναι απίθανο να εξαντληθεί. Πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης μιας υπερηχογραφικής εξέτασης των πυελικών οργάνων.

Η απέκκριση αίματος είναι μια σοβαρή επιπλοκή και μπορεί να οδηγήσει σε απρόβλεπτες και επικίνδυνες συνέπειες για την υγεία και ακόμη και για τη ζωή. Κανονικά, κατά το πλύσιμο, δεν πρέπει να υπάρχει αίμα στα ούρα και, επιπλέον, δεν πρέπει να απελευθερώνεται από τον κόλπο. Σε κάθε περίπτωση, το πλύσιμο πρέπει να σταματήσει και ο ειδικός που κάνει αυτή τη διαδικασία πρέπει να μιλήσει για τα συμπτώματά του. Είναι καλύτερο να στραφείτε σε μια άλλη μέθοδο αντιμετώπισης της κυστίτιδας μετά την ακτινοβολία, λιγότερο επεμβατική και πιο ασφαλής. Η φαρμακευτική θεραπεία δίνει ένα καλό αποτέλεσμα και οι παρενέργειές της είναι πολύ λιγότερες.

Ο καθετήρας της Falea έβγαλε έξω από το κανάλι του ουροποιητικού, η κυκλοφορία του αίματος, τι να κάνει;

Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις

1 απάντηση

Αναζήτηση ιστότοπου

Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;

Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.

Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, ο λογοθεραπευτής, η Λάουρα, ο μαστολόγος, ο ιατρός δικηγόρος, ο ναρκολόγος, ο νευροπαθολόγος, ο νευροχειρουργός, ο νεφρολόγος, ο ογκολόγος, ογκολόγος, ορθοπεδικός χειρουργός, οφθαλμίατρος, παιδίατρος, ψυχίατρος, ψυχολόγος, πνευμονολόγος, ρευματολόγος, σεξολόγος-ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, φαρμακοποιός, φυτοθεραπευτής, φλεβολολόγος, χειρουργός, ενδοκρινολόγος.

Απαντούμε στο 95,62% των ερωτήσεων.

Ο ουρικός καθετήρας και το σχετικό τρομερό ιστορικό σφαλμάτων

Οι ουρολογικοί (ουροποιητικοί) καθετήρες χρησιμοποιούνται σε διάφορες ιατρικές καταστάσεις, καθώς αυτές οι απλές συσκευές διευκολύνουν την ούρηση ούρων από την ουροδόχο κύστη, εάν δεν είναι δυνατό να γίνει αυτό με φυσικό τρόπο (για παράδειγμα, για οποιαδήποτε ασθένεια ή μετά από πολύπλοκη λειτουργία).

Δυστυχώς, οι ουρολογικοί καθετήρες (συμπεριλαμβανομένου ενός από τους πιο δημοφιλείς που χρησιμοποιούνται στην ουρολογία - ο καθετήρας Foley) δεν είναι ιδανικοί ούτε για άνδρες ασθενείς ούτε για γυναίκες ασθενείς. Η χρήση καθετήρα είναι μια μάλλον οδυνηρή διαδικασία.

Εκτός από τον πόνο, που δεν μπορεί να αποφευχθεί εντελώς, παρά τις διάφορες μεθόδους αναισθησίας, η ίδια η μέθοδος καθετηριασμού φαίνεται μάλλον ανόητη (για να μην αναφέρουμε τη λεκάνη με τα ούρα που θα είναι μαζί με τον ασθενή).

Παρουσιάζουμε στην προσοχή σας πολλές φοβερές ιστορίες για ιατρικά λάθη όταν χρησιμοποιούμε καθετήρες. Αυτό το εργαλείο σε ανάρμοστα χέρια μπορεί να οδηγήσει σε αδιανόητες συνέπειες (είναι καλύτερα να μην το διαβάσετε με αχνή καρδιά!). Αλλά ας μην ξεκινήσουμε με μια φοβερή ιστορία...

Ουρολογικός καθετήρας

Benjamin Franklin ως δημιουργός ενός εύκαμπτου καθετήρα

Οι καθετήρες χρησιμοποιήθηκαν για άλλες τρεις χιλιάδες χρόνια π.Χ. Τα υλικά που χρησιμοποιήθηκαν σε αυτή την περίπτωση ήταν τόσο οδυνηρά που η διαδικασία αυτή ήταν περισσότερο σαν βασανιστήρια. Από τα καλαμάρια και τα διπλωμένα φύλλα φοινικιού σε χρυσό, ασήμι, χαλκό, ορείχαλκο και μολύβδινα εργαλεία - χρησιμοποιήθηκε ό, τι μπορούσε να πάρει τη μορφή ενός λεπτού κοίλου σωλήνα.

Είναι ξεκάθαρο ότι οι καθετήρες του παρελθόντος δεν ήταν πολύ ιδανικοί όταν ήρθε να τους περάσει μέσα από την ουρήθρα. Ένα ενδιαφέρον γεγονός - ένας από τους πρώτους που έκανε επαναστατικές αλλαγές στην οδυνηρή διαδικασία του καθετηριασμού, ήταν ένας από τους ιδρυτές της Διακήρυξης της Ανεξαρτησίας των Ηνωμένων Πολιτειών - Μπέντζαμιν Φράνκλιν.

Σε μια ορισμένη περίοδο της ζωής του, ένας πολιτικός αναγκάστηκε να παρακολουθεί καθημερινά το μαρτύριο του αδελφού του Ιωάννη, στον οποίο δόθηκε ένας μάλλον παχύς μεταλλικός καθετήρας. Ο Ιωάννης υπέφερε από ουρολιθίαση, οπότε η αυτο-εισαγωγή του καθετήρα έγινε ένα επίπονο καθημερινό τελετουργικό, το οποίο ο Φρανκλίν έβγαλε για να διευκολύνει.

Ο Benjamin στράφηκε στο φίλε του φίλου κοσμήματος, ο οποίος ασχολήθηκε με ασημικά. Μαζί κατάφεραν να αναπτύξουν ένα λεπτό ασημένιο καθετήρα που θα μπορούσε να πάρει το επιθυμητό σχήμα, καθώς κάμπτεται εύκολα. Επιπλέον, είχε λεπτούς τοίχους, οπότε ο δίαυλος απέκκρισης ούρων ήταν μεγαλύτερος, γεγονός που καθιστούσε την διαδικασία αποβολής των ούρων πιο αποτελεσματική.

Σε ένα από τα γράμματα του αδελφού του, ο Franklin υπογράμμισε ότι ο καθετήρας του είναι όσο το δυνατόν ευέλικτος για ένα τέτοιο όργανο, το οποίο θα του επιτρέψει να προσαρμοστεί εύκολα στο σχήμα της ουρήθρας.

Έτσι, ο Μπέντζαμιν Φράνκλιν κατάφερε να εκσυγχρονίσει τον καθετήρα ούρων, ο οποίος έχει παραμείνει αμετάβλητος εδώ και πολλά χρόνια. Εξαιτίας αυτού, η διαδικασία του καθετηριασμού έγινε λιγότερο οδυνηρή, όχι μόνο για τον αδελφό του, αλλά και για αρκετές επόμενες γενιές ασθενών.

Διαφορετικά μεγέθη αρσενικών και θηλυκών καθετήρων προκάλεσαν τον θάνατο του ασθενούς.

Δεδομένων των ανατομικών διαφορών στο μήκος μεταξύ της ουρήθρας διαφορετικών φύλων, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι οι καθετήρες Foley που χρησιμοποιούνται για άντρες και γυναίκες έχουν διαφορετικά μεγέθη.

Πιο συγκεκριμένα, οι αρσενικοί ασθενείς χρειάζονται έναν καθετήρα με μήκος από 40 έως 45 εκατοστά, ενώ οι γυναίκες εκπρόσωποι χρειάζονται ένα παρόμοιο όργανο, το μήκος του οποίου πρέπει να είναι από 20 έως 26 εκατοστά.

Και δεν χρειάζεται να είστε επιστήμονας πυραύλων για να καταλάβετε ότι η χρήση ενός θηλυκού καθετήρα για έναν άνδρα ασθενή είναι άσκοπη, καθώς απλώς δεν θα φτάσει στην κύστη. Εάν κάνετε τέτοιο λάθος, μπορεί να οδηγήσει σε κατακράτηση ούρων και σοβαρό τραυματισμό.

Ωστόσο, ακούγεται περίεργο, το ιατρικό προσωπικό (ακόμη και οι γιατροί) κάνει τα λάθη αυτά σε διαρκή βάση - και όλα αυτά παρά το επίπεδο γνώσης και κατάρτισης! Τις περισσότερες φορές αυτό οφείλεται σε απροσεξία και έλλειψη εμπειρίας, παρά σε έλλειψη θεωρητικών γνώσεων.

Δεδομένης της μεγάλης πιθανότητας ενός τέτοιου σφάλματος με θανατηφόρες συνέπειες, όλα τα ιατρικά ιδρύματα στο Ηνωμένο Βασίλειο ήρθαν, όπως λένε, σε κατάσταση συναγερμού. Με άλλα λόγια, το προσωπικό της κλινικής προειδοποίησε για τη συχνή χρήση ενός θηλυκού καθετήρα για καθετηριασμό αρσενικών ασθενών.

Η Εθνική Υπηρεσία Ασφάλειας Ασθενών της χώρας αυτής κατέγραψε 114 εξαιρετικές περιπτώσεις τυχαίας χρήσης γυναικείων καθετήρων αντί για αρσενικούς καθετήρες από το 2006 έως το 2008, γεγονός που οδήγησε σε πολύ σοβαρές συνέπειες για την υγεία των ασθενών.

Εκτός από τον πόνο (ο οποίος μπορεί να παρακαμφθεί εάν το όργανο εισαχθεί προσεκτικά), καταγράφηκε σοβαρή αιμορραγία. Δυστυχώς, αυτό προκάλεσε τον θάνατο ενός από τους άνδρες ασθενείς τον Ιανουάριο του 2006 μετά τον καθετηριασμό. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η κατακράτηση ούρων στο σώμα μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο σε νεφρική ανεπάρκεια, αλλά και σε θάνατο.

Λάθος, Παραμέληση και Απληστία

Όπως γίνεται σαφές από τα ανωτέρω, η αμέλεια κατά τη χρήση ενός καθετήρα μπορεί να οδηγήσει όχι μόνο στους τραυματισμούς του ασθενούς αλλά μπορεί επίσης να θέσει σε κίνδυνο τη ζωή του. Και τόσο τρομακτικό είναι το γεγονός ότι το 31% των ασθενών που έλαβαν έγχυση με καθετήρα Foley δεν χρειάστηκε καθόλου διαδικασία καθετηριασμού!

Τα δεδομένα αυτά παρέχουν την παλαιότερη αμερικανική ιατρική δημοσίευση - American Journal of Medicine. Ανακύπτει το ερώτημα: γιατί τότε ο καθετηριασμός συνεχώς εμπίπτει στον κατάλογο των πρώτων διαδικασιών που πρέπει να υποβληθεί ο εισερχόμενος ασθενής;

Η απάντηση δεν αφήνει καμία ευκαιρία στο ιατρικό προσωπικό: ο λόγος έγκειται στην τεμπελιά του, καθώς και στη στοιχειώδη αμέλεια. Επιπλέον, η χρήση ενός καθετήρα μειώνει τον αριθμό των λερωμένων φύλλων, γεγονός που διευκολύνει το έργο του νοσηλευτικού και υγειονομικού προσωπικού.

Ταυτόχρονα, το γεγονός ότι οι καθετήρες έχουν ημερομηνία λήξης συχνά ξεχνιέται. πολλοί από αυτούς βρίσκονται για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να χρειάζεται, ενώ γίνονται ακατάλληλοι για χρήση. Η χρήση τέτοιων εργαλείων προκαλεί λοιμώξεις της ουρήθρας, γεγονός που αυξάνει μόνο τη διάρκεια παραμονής των ασθενών στα νοσοκομεία.

Ωστόσο, οι εμπειρογνώμονες δεν είναι σε μια βιασύνη για να μετατοπίσουν πλήρως την ευθύνη για το νεανικό ιατρικό προσωπικό? Μελέτες δείχνουν ότι μερικοί γιατροί συχνά ξεχνούν (ή δεν γνωρίζουν καν) ότι ένας μόνιμος καθετήρας εισήχθη στον ασθενή.

Σε μία από τις μελέτες που διεξήχθησαν στις Ηνωμένες Πολιτείες, συμμετείχαν 256 γιατροί από όλη τη χώρα. Το 28% των ερωτηθέντων παραδέχτηκε ότι έκανε παρόμοιο λάθος. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο Δρ Martin Resnick, ένας ουρολόγος και γραμματέας της Αμερικανικής Ένωσης Ουρολογίας, δήλωσε ότι δεν θα βλάψει τους ίδιους τους ασθενείς να ενδιαφέρονται περισσότερο για το τι κάνει ο θεράπων ιατρός τους.

Ο Mandy Fader, καθηγητής στο Πανεπιστήμιο του Southampton, Hampshire, Ηνωμένο Βασίλειο, θεωρεί προφανές ότι οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν καθετήρες χωρίς να χρειάζεται. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία καθετηριασμού είναι απλώς ξεπερασμένη, ειδικά λαμβάνοντας υπόψη το σχεδιασμό των οργάνων, τα οποία έχουν αλλάξει ελάχιστα τα τελευταία 80 χρόνια.

Σύμφωνα με τον Fader, αυτά τα συγκλονιστικά γεγονότα είναι δυνατά λόγω της απροθυμίας των διαφόρων δομών να επενδύσουν στην ιατρική. Με απλά λόγια, εξαιτίας της απληστίας ορισμένων ατόμων, για τα οποία είναι ευκολότερο να βγάλουν λεφτά σε φθηνούς ξεπερασμένους καθετήρες, αντί να επενδύουν στην ανάπτυξη σύγχρονων και λιγότερο επώδυνων προϊόντων.

Καθετήρα Foley

Αναπάντεχο "συστατικό" στο παγωτό

Το 2017, μια καναδική οικογένεια από το Κεμπέκ γιόρτασε τη γέννηση ενός αγοριού. Όλα τα μέλη της οικογένειας συγκεντρώθηκαν για να γιορτάσουν στο επιδόρπιο πριν χωριστούν στα δωμάτιά τους για τη νύχτα.

Όλοι στο τραπέζι πήραν μέρος από παγωτό καρυδιάς από μια μεγάλη πλαστική συσκευασία - το παγωτό Coaticook, γενναιόδωρα αρωματισμένο με σοκολάτα και καραμέλα, που παρασκευάστηκε σε εργοστάσιο παγωτού σε μια πόλη της επαρχίας Coatikuk.

Ωστόσο, εκτός από τα παραπάνω συστατικά, ένα άλλο "ειδικό" συστατικό - ο ουρικός καθετήρας - μπήκε στη γλυκιά θεραπεία. Όλα τα μέλη της οικογένειας ήταν πολύ αγανακτισμένα - ειδικά ο παππούς, ο οποίος κυριολεκτικά έτριψε την άκρη του καθετήρα χωρίς να το παρατηρήσει αμέσως.

Με την πρώτη ματιά, αυτή η ιστορία μπορεί να φαίνεται ασήμαντη. Ωστόσο, οι Καναδοί που πήραν αυτή την "έκπληξη" πήραν την ερώτηση - ήταν ο καθετήρας αχρησιμοποίητος; Ή υπάρχουν σκούρα σημεία πάνω του - όχι ίχνη σοκολάτας και καραμέλας, αλλά ίχνη αίματος;

Ολόκληρη η οικογένεια απευθύνθηκε στις υγειονομικές αρχές, οι υπάλληλοι των οποίων πρότειναν καναδούς με την ίδια σύνθεση να εξετάζονται κάθε έξι μήνες για μόλυνση από τον ιό HIV, ηπατίτιδα Α, Β και Γ. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τον ίδιο τον παππού που σχεδόν καταπίνει τον καθετήρα.

Για αρκετές ημέρες, ο Οργανισμός Ελέγχου Ποιότητας των Καναδά πραγματοποίησε επιθεώρηση των παραγωγικών και τεχνικών εγκαταστάσεων του κατασκευαστή παγωτών Laiterie de Coaticook. Ως αποτέλεσμα, κατέληξαν σε ετυμηγορία σύμφωνα με την οποία δεν βρέθηκε καμία απόδειξη ότι ο καθετήρας μπήκε στο παγωτό στο εργοστάσιο.

Παρ 'όλα αυτά, ο οργανισμός ενίσχυσε τον έλεγχο της παραγωγής τροφίμων και σφίγγει τις επιθεωρήσεις (μαζί με το Υπουργείο Γεωργίας του Quebec). Ακριβώς σε περίπτωση - για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα παρόμοιων «εκπλήξεων» στο ίδιο ή σε άλλα προϊόντα διατροφής.

Ιατρικά λάθη που δεν μπορούσαν να αποδειχθούν στο δικαστήριο

Οι ενάγοντες που εμπλέκονται σε διαφορές που σχετίζονται με ιατρικά λάθη μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να κερδίσουν. Ο λόγος - οι δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι άνθρωποι που προσπαθούν να αποδείξουν αυτά τα λάθη και την αμέλεια των γιατρών.

Λόγω τέτοιων δυσκολιών, τα δικαστήρια συχνά προσφύγουν στον εναγόμενο και, ανεξάρτητα από τη φύση των συνεπειών για την υγεία του ασθενούς. Αυτό συμβαίνει με έναν συγκεκριμένο Felix Kessel σε ένα γενικό νοσοκομείο στο Μίτσιγκαν της Αμερικής.

Ένας άνθρωπος έσπασε το τακούνι του κατά τη διάρκεια του σκι, και τον Μάρτιο του 2009, υποβλήθηκε σε αντίστοιχη επιχείρηση. Ενώ ο ασθενής ήταν υπό γενική αναισθησία, ένας καθετήρας Foley εισήχθη στο πέος του προκειμένου να διατηρηθεί η στειρότητα κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης.

Θεωρείται ότι το σφάλμα του εργαζόμενου στον τομέα της υγείας που εισήγαγε τον καθετήρα Felix στην ουρήθρα, αντί του αποστειρωμένου νερού στο μπαλόνι του καθετήρα, αποδείχθηκε λανθασμένα ότι ήταν μια γέλη λιπάνσεως με λίπανση. Επιπλέον, το μπαλόνι ήταν γεμάτο προτού φτάσει στην κύστη Kassel.

Τυπικά, το μπαλόνι φουσκώνεται στη συνέχεια για να στερεώσει τον καθετήρα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Λόγω ενός λάθους, η ουρήθρα Felix επεκτάθηκε καθώς το μπαλόνι ήταν φουσκωμένο. Τώρα φανταστείτε τι συνέβη στην ουρήθρα του ασθενούς όταν υπήρχε ένας καθετήρας "προετοιμασμένος" με αυτόν τον τρόπο.

Όταν το όργανο έφτασε στο μέγιστο του πρήξιμο, οι μαλακοί ιστοί, οι μύες και οι νευρικοί ιστοί του πέους του Kassel υπέστησαν ανεπανόρθωτη βλάβη, γεγονός που τελικά οδήγησε σε ακράτεια. Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι περιγράψαμε τώρα έναν από τους χειρότερους εφιάλτες οποιουδήποτε ανθρώπου (χειρότερος από τον ευνουχισμό).

Παρόμοιο περιστατικό συνέβη τον Ιούλιο του 2007, κατά τη διάρκεια χειρουργείου σπονδυλικής στήλης. Ένας ορισμένος Russell Baker, ένας άνδρας 35 ετών, υπέστη μη αναστρέψιμη βλάβη στον νευρικό ιστό του πέους, που οδήγησε στην ανάπτυξη της στυτικής δυσλειτουργίας και κατέστρεψε τις συνηθισμένες οικογενειακές σχέσεις του.

Στην πραγματικότητα, η μήνυση υποβλήθηκε από τον σύζυγό του, ο οποίος δήλωσε ότι ήταν νεόνυμφους, έκαναν σεξ αρκετές φορές την ημέρα και τώρα δεν έχουν την ευκαιρία να οδηγήσουν σε κανονική σεξουαλική ζωή.

Παρά το γεγονός ότι οι Baker και Kasesel στράφηκαν στα δικαστήρια, δεν μπόρεσαν να τιμωρήσουν τους εργαζόμενους στον τομέα της υγείας. Οι ενάγοντες δεν μπόρεσαν να πείσουν το δικαστήριο ότι υπήρχαν ιατρικά λάθη που οδήγησαν σε μη αναστρέψιμους τραυματισμούς εξαιτίας ανεπαρκών αποδεικτικών στοιχείων. Μπορούμε να πούμε ότι η ζωή των ανθρώπων καταστράφηκε από καθετήρες...

Ένας τρομερός εφιάλτης σε ένα κανονικό νοσοκομείο λόγω καθετήρα

Νευρική αυτή η ιστορία είναι καλύτερα να χάσετε! Έτσι, μια γυναίκα ηλικίας 72 ετών μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο για εξέταση και θεραπεία με το σύμπτωμα «κατακράτηση ούρων». Οι γιατροί έκαναν έγχυση στον ασθενή με έναν καθετήρα Foley στην ουρήθρα για να διευκολύνουν την ούρηση, αποφασίζοντας ότι αυτή η διαδικασία θα αλλάξει την κατάσταση προς το καλύτερο.

Η κατάσταση άλλαξε δραματικά την επόμενη μέρα, όταν συνέβη κάτι που κανείς δεν μπορούσε καν να σκεφτεί - και αυτά δεν ήταν καθόλου μια αλλαγή προς το καλύτερο. Για άγνωστους λόγους, μια ηλικιωμένη γυναίκα, φθάνοντας στον σωλήνα, με δύναμη έβγαλε τον καθετήρα. Αργότερα, οι γιατροί εξέφρασαν την άποψη ότι η γριά δεν ήταν ίσως η ίδια.

Ωστόσο, οι συνέπειες δεν είναι τόσο οι λόγοι. Αυτό που συνέβη στη συνέχεια μοιάζει με σκηνή από μια ταινία τρόμου. Όταν το ιατρικό προσωπικό εξέτασε τελικά την ηλικιωμένη κυρία, αποδείχθηκε ότι η ουρήθρα και ακόμη και η ουροδόχος κύστη της είχαν κολλήσει έξω.

Το γεγονός είναι ότι η ηλικιωμένη γυναίκα, με τη δύναμη να τραβήξει τον καθετήρα, έστρεψε την ουροδόχο κύστη της προς τα έξω, ώστε να βρισκόταν έξω από το σώμα της μαζί με την ουρήθρα. Οι γιατροί περιγράφουν αυτό που είδαν ως "κόκκινη, γλοιώδη, οίδημα εκπαίδευση με διάμετρο έξι εκατοστά, η οποία βρισκόταν πάνω από μια πλήρως αποψιλωμένη μήτρα.

Αυτή η εξαιρετικά σπάνια ιατρική περίπτωση απαιτούσε άμεση και πολύπλοκη χειρουργική επέμβαση. Η ζωή της γριάς κρεμασμένος στην ισορροπία και ο λογαριασμός συνεχίστηκε για κυριολεκτικά λεπτά, έτσι οι χειρουργοί έθεσαν αμέσως την εργασία.

Χρησιμοποιώντας μια μεγάλη ποσότητα πηκτής ξυλοκαΐνης, οι γιατροί κατόρθωσαν να χαλαρώσουν χειροκίνητα την διογκωμένη κύστη, φέρνοντάς την πίσω από την ουρήθρα. Μετά από αυτό, πραγματοποιήθηκε μια αποκαταστατική λειτουργία στην προπλασμένη μήτρα. Παρά το γεγονός ότι και οι δύο επιχειρήσεις ήταν επιτυχείς, η μακροπρόθεσμη πρόγνωση για την κατάσταση υγείας των γυναικών δεν είναι πολύ ευνοϊκή.

Ορθικός καθετήρας

Επαναχρησιμοποιούμενος καθετήρας μίας χρήσεως

Μπορεί να είναι εκπληκτικό για ορισμένους ότι, εκτός από τους ουρολογικούς καθετήρες, υπάρχουν επίσης πρωκτικοί καθετήρες. Ο σκοπός για τον οποίο χρησιμοποιούνται αυτές οι συσκευές είναι είτε η εισαγωγή υγρών είτε η λήψη δειγμάτων κοπράνων.

Και παρόλο που η χρήση ενός ορθικού καθετήρα δεν φαίνεται τόσο οδυνηρή όσο η χρήση ενός ουρολογικού καθετήρα, ένας χειρουργός από την πολιτεία του Νιου Τζέρσεϋ, ΗΠΑ, κατόρθωσε να επιτύχει ότι τώρα αυτό το εργαλείο προκαλεί απόρριψη στους ασθενείς. Τουλάχιστον όσοι γνωρίζουν αυτή την ιστορία.

Σύμφωνα με τα αρχεία του ιατρικού περιοδικού μιας κλινικής στο Νιου Τζέρσεϋ, ο Δρ. Sanjiv Patankar χρησιμοποίησε επανειλημμένα αναλγητικούς καθετήρες για τους ασθενείς του. Για τις 82 διαδικασίες δειγματοληψίας κοπράνων, τις οποίες έκανε ο Δρ. Patankar κατά τη διάρκεια της περιόδου από τον Ιανουάριο έως τον Νοέμβριο του 2017, χρησιμοποιήθηκαν μόνο πέντε ορθικοί καθετήρες.

Αποδεικνύεται ότι ένας καθετήρας χρησιμοποιήθηκε για περίπου δεκαέξι άτομα. Επιπλέον, ο «οικονομικός» γιατρός ανάγκασε το υπάκουο προσωπικό του να ξεπλύνει τους καθετήρες με κόπρανα μετά από κάθε χρήση, αν και αυτή η διαδικασία δεν εγγυάται την ασφάλεια των ασθενών από λοιμώξεις από μολυσματικές ασθένειες.

Η αμέλεια αυτή κατέληξε σε αναπόφευκτα προβλήματα με το νόμο για τον Δρ. Patankar. Ο γενικός εισαγγελέας κ. Christopher Porrino καταδίκασε τις πράξεις του γιατρού, λέγοντας ότι μια τέτοια ανθυγιεινή χρήση τέτοιων εργαλείων είναι τρομακτική.

Σύμφωνα με τον Porrino, ο Δρ. Patankar έδειξε αφόρητη αμέλεια σε σχέση με την ασφάλεια των ανθρώπων, θέτοντας σε κίνδυνο την υγεία ενός τεράστιου αριθμού ασθενών. Οι γιατροί απομακρύνθηκαν από την ιατρική πρακτική τον Ιανουάριο του 2018. Ωστόσο, έχει το δικαίωμα να ασκήσει έφεση εντός 42 μηνών.

Και οι ασθενείς του τώρα πρέπει να περάσουν διάφορες εξετάσεις για να εντοπίσουν μια ποικιλία μολυσματικών ασθενειών. Αυτή είναι μια πολύ διδακτική ιστορία για τους ασθενείς όχι μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι οποίοι μπορούν μόνο να συμβουλεύσουν ένα πράγμα - να είστε σίγουροι ότι οι γιατροί δεν χρησιμοποιούν καθετήρες μίας χρήσης για επαναχρησιμοποιήσιμους σκοπούς.

Χειρότερο ανδρικό εφιάλτη

Αν μιλάμε για διαφορετικούς τύπους καθετήρων, τότε, εκτός από τον κλασικό καθετήρα Foley, υπάρχουν και οι αποκαλούμενοι εξωτερικοί καθετήρες, που ονομάζονται επίσης ουρολογικά προφυλακτικά. Όπως υποδηλώνει το όνομα, καθετήρες αυτού του τύπου τοποθετούνται στο πέος σαν προφυλακτικό.

Τέτοιοι καθετήρες ή ουρηθραπές είναι ασφαλώς στερεωμένοι στη βάση του πέους, εξασφαλίζοντας ασφαλή συλλογή ούρων για κατάλληλα προβλήματα στο ουροποιητικό σύστημα. Αναφέρεται ότι η χρήση τέτοιων καθετήρων μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης μολυσματικών ασθενειών της ουρήθρας κατά 80%.

Όπως αποδείχθηκε, οι άνδρες που είχαν συνταγογραφηθεί για τη χρήση αυτού του ιατρικού οργάνου (και αυτός είναι οποιοσδήποτε αρσενικός ασθενής, η κατάσταση του οποίου οδηγεί σε ακράτεια) εκτιμούσαν ιδιαίτερα αυτή την απλή συσκευή συλλογής ούρων, η οποία προσφέρει πολύ λιγότερες ανησυχίες από τον καθετήρα Foley που προκαλεί πόνο και δυσφορία.

Ωστόσο, παρά το γεγονός ότι οι ουροπόροι φαίνεται να είναι απόλυτα ασφαλείς, έχουν και τα ελαττώματά τους, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε τρομακτικές συνέπειες. Υπάρχει μια τρομερή περίπτωση που συνέβη στην Ινδία με έναν από τους ασθενείς, που σίγουρα θα κάνει όλους τους ανθρώπους να τρέμουν με τρόμο.

Ένας άνδρας, ηλικίας 75 ετών, μεταφέρθηκε σε ένα από τα νοσοκομεία της ινδικής πόλης Hyderabad με οξεία παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας. Ο ασθενής μεταφέρθηκε στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου τοποθετήθηκε ένας εξωτερικός καθετήρας, καθώς ο άνθρωπος υπέφερε από ακράτεια ούρων.

Οι γιατροί κατόρθωσαν να σταθεροποιήσουν την κατάστασή του, μετά από την οποία ο άντρας απελευθερώθηκε από το νοσοκομείο - μαζί με τον ουροπρεσβευτικό, που έβαλε στο πέος του. Δύο εβδομάδες αργότερα, ένας ηλικιωμένος άνδρας πήγε πάλι στο νοσοκομείο, αλλά ήδη παραπονέθηκε ότι το πέος του είχε πρηστεί και άλλαξε χρώμα.

Όπως αποδείχθηκε, η κολλητική ταινία του ουρο-επιτηρητή, ο κύριος σκοπός του οποίου είναι να ασφαλίσει τον καθετήρα στο σώμα του ασθενούς, στην περίπτωση αυτή πληρούσε τον τρομερό ρόλο μιας δέσμης αιμοστατικών, εμποδίζοντας την πρόσβαση του αίματος στις αρτηρίες του αρσενικού πέους.

Η εξέταση του πέους αποκάλυψε την απουσία ροής αίματος σε αυτό το όργανο και έδειξε ότι έχασε εντελώς την ευαισθησία. Όπως αποδείχθηκε, το ηλικιωμένο ενεργό αρσενικό ανέπτυξε γάγγραινα του πέους.

Λόγω της μη αναστρέψιμης βλάβης του οργάνου, που προκλήθηκε από το θάνατο των ιστών που έπασχαν από γάγγραινα, η μόνη πιθανή απόφαση έγινε - το πέος πρέπει να ακρωτηριαστεί στο σύνολό του. Αυτό έγινε από τους τοπικούς χειρουργούς. Αναφέρεται ότι ο άνθρωπος αισθάνθηκε κανονικός μετά την επέμβαση. Τουλάχιστον σωματικά...

Καθετηριασμός της ουροδόχου κύστης

Αναγκαστικός καθετηριασμός

Εάν βρίσκεστε τυχαία στην πόλη Pierre της Νότιας Ντακότα των ΗΠΑ και είστε κρατούμενοι από αστυνομικούς που θα σας προσφέρουν να περάσετε τα ούρα για ανάλυση, για να ανιχνεύσετε την παρουσία ή την απουσία ναρκωτικών ουσιών ή ίχνους αλκοόλ σε αυτό, μην το απορρίψετε. Διαφορετικά θα είναι χειρότερη!

Τον Μάρτιο του 2016, η αστυνομία ανταποκρίθηκε σε μια κλήση που ανέφερε σχετικά με την εγχώρια αναταραχή στο σπίτι ενός ορισμένου Dick Sparks, ο οποίος, όπως λένε οι φρουροί, δεν χαρακτηριζόταν από τέλεια συμπεριφορά που τηρούσε το νόμο.

Οι αστυνομικοί, που υποδηλώνουν ότι ο άνθρωπος ήταν υπό την επήρεια ναρκωτικών, πρότειναν να περάσει ούρα για μια κατάλληλη ανάλυση. Οι σπινθήρες αρνήθηκαν, οι οποίοι, κατ 'αρχήν, είχαν το δικαίωμα να κάνουν, καθώς οι φρουροί δεν τον ανάγκασαν να το κάνει χωρίς νομικούς λόγους.

Οι αστυνομικοί έσπρωξαν και μετά από μια ώρα είχαν ένα ένταλμα στα χέρια τους που υποχρέωσαν τον Ντικ να περάσει τα ούρα για ανάλυση. Ο άντρας ήταν δεμένος με χειροπέδες και μεταφέρθηκε σε εργαστήριο ιατρικής εγκατάστασης. Έβγαλαν μαζί του το παντελόνι του, αλλά ακόμα και τότε οι Σπάρκς δεν έλαβαν σοβαρά όλες αυτές τις ενέργειες της αστυνομίας.

Ένας καθετήρας που εισέρχεται στην ουρήθρα του αποδείχθηκε μια έκπληξη (και πολύ οδυνηρή!) Για τον κρατούμενο, μέσω του οποίου ήταν σε θέση να λάβει τις κατάλληλες εξετάσεις. Πρέπει να ειπωθεί ότι το αστυνομικό τμήμα της πόλης του Pyrrhus έχει κακή φήμη όσον αφορά τον αναγκαστικό καθετηριασμό.

Τον Φεβρουάριο του 2017, η αστυνομία ανάγκασε ένα παιδί τριών ετών να εισαγάγει έναν καθετήρα, διαπιστώνοντας ότι δεν υπήρχαν ίχνη ναρκωτικών ουσιών στο αίμα του φίλου της μητέρας του. Γιατί η αστυνομία αποφάσισε ότι τα φάρμακα θα μπορούσαν να βρίσκονται στο σώμα του μωρού, δεν αναφέρθηκαν, αλλά οι γενναίοι αστυνομικοί τον καθιστούσαν καθετηριασμό, καθώς το αγόρι δεν μπορούσε να ουρήσει.

Στη συνέχεια το μωρό απλά βάλθηκε σε έναν καναπέ και ένας καθετήρας εισήχθη στο πέος του. Σύμφωνα με τη μητέρα του, μια συγκεκριμένη Kristen Hunter, ο γιος της φώναξε έντονα ενώ το έκανε. Τώρα το παιδί αντιμετωπίζεται για σταφυλοκοκκική λοίμωξη (υποτίθεται ότι οφείλεται σε μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής κατά τη διάρκεια του καθετηριασμού).

Κάτι παρόμοιο συνέβη με τον 34-year-old Jason Riise, ο οποίος συνελήφθη από την αστυνομία τον Μάρτιο του 2016 για υποψία οδήγησης ενώ ήταν σε κατάσταση μέθης, τον έβαλε σε εργαστήριο για να ανιχνεύσει το επίπεδο οινοπνεύματος στα ούρα του. Ο Riis για κάποιο διάστημα αρνήθηκε να περάσει ούρα, αλλά τελικά συμφώνησε.

Ωστόσο, η αστυνομία είπε στον κρατούμενο ότι είχε χάσει την πιθανότητα να δοκιμαστεί με φυσικό και εθελοντικό τρόπο. Σύμφωνα με τον Riis, ένας αστυνομικός κρατούσε το πέος του και ο γιατρός έσπρωξε έναν καθετήρα στην ουρήθρα του. Μετά την εκτέλεση ενός άνδρα μόλις urinated, και το πέος του ήταν άρρωστος για μια άλλη εβδομάδα.

Έκρηξη ουροδόχου κύστης

Οι άνθρωποι, έχοντας πάει στο νοσοκομείο, έχουν το δικαίωμα να υπολογίζουν στην ιατρική περίθαλψη. Ωστόσο, για κάποιους, η ελπίδα μιας θεραπείας μετατρέπεται σε θανατική ποινή. Επιπλέον, σε αυτή την περίπτωση δεν μιλάμε για σοβαρές ή μοιραίες ασθένειες.

Ο Stephen Hercheg, πρώην εθνικός ποδοσφαιριστής της Αυστραλιανής ομάδας ποδοσφαίρου, ήταν 72 ετών όταν εισήχθη στο νοσοκομείο Queen Elizabeth στην Αδελαΐδα της Νότιας Αυστραλίας. Αυτό συνέβη τον Σεπτέμβριο του 2016.

Λίγο μετά την εισαγωγή στο νοσοκομείο, ένας καθετήρας Foley εισήχθη στον Stephen. Ωστόσο, ήταν λανθασμένα συνδεδεμένη με έναν κύλινδρο οξυγόνου. Μετά από ένα λεπτό, το οξυγόνο που εισέρχεται στην κύστη του Hercheg οδήγησε στην επέκταση της ουροδόχου κύστης του ασθενούς και στην επακόλουθη ρήξη του.

Το ιατρικό προσωπικό συνειδητοποίησε το λάθος τους μόνο όταν ο Stephen άρχισε να ουρλιάζει. Παρά το γεγονός ότι οι γιατροί έσπευσαν να παράσχουν επείγουσα βοήθεια στον ασθενή, ήταν ήδη πολύ αργά: το οξυγόνο διείσδυσε στην κοιλιακή του κοιλότητα, το οποίο στη συνέχεια οδήγησε στην καταστροφή των πνευμόνων ενός ανθρώπου που ήταν υπό πίεση.

Ο Έρσεγκ πέθανε κυριολεκτικά μέσα σε λίγα λεπτά, αφήνοντας το ιατρικό προσωπικό πανικό και απόλυτη αδυναμία. Ως αποτέλεσμα της έρευνας αυτού του τρομερού συμβάντος, αποδείχθηκε ότι η νοσοκόμα απλά δεν καταλάβαινε πού ακριβώς έπρεπε να συνδεθεί ο καθετήρας.

Αυτή η αμέλεια που ήταν αδικαιολόγητη για τους "επαγγελματίες" δεν ανιχνεύθηκε αμέσως, καθώς οι ιατροί που ένοιωθαν ένοχοι για τη δολοφονία αυτή λόγω αμελείας προσπάθησαν αμέσως να καταστρέψουν κάποια από τα στοιχεία, ελπίζοντας να τα διαγράψουν ως προβλήματα εξοπλισμού. Ωστόσο, η έρευνα διεξήχθη ευσυνείδητα, παρόλο που ο Χέρτσεγκ και η οικογένειά του δεν κατάφεραν να γίνουν ευκολότερα από αυτό...

Αίμα στα ούρα των ανδρών

Ένα τέτοιο φαινόμενο, όπως η εμφάνιση αίματος στα ούρα με γυμνό μάτι, ονομάζεται αιματουρία. Σε ένα υγιές άτομο, παρατηρείται εξαιρετικά σπάνια, συνήθως η έκκριση ερυθρών αιμοσφαιρίων (ερυθρών αιμοσφαιρίων) με τα ούρα είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα της ουρολογικής παθολογίας. Συχνά, η αιματουρία δεν μπορεί ποτέ να επαναληφθεί ξανά, εξασθενίζοντας την επαγρύπνηση των ιατρικών ειδικών και του ίδιου του ασθενούς. Ωστόσο, η παρουσία ιχνών αίματος στα ούρα είναι συχνά ένα τρομερό σύμπτωμα και η σωστή μελέτη του σε πολλές περιπτώσεις αποφασίζει τη μοίρα του ασθενούς.

Στους άνδρες, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να προκαλέσει ενθουσιασμό, συνήθως με πολύ καλούς λόγους. Ας δούμε - γιατί εμφανίζεται το αίμα στα ούρα ενός ανθρώπου, ποιες είναι οι αιτίες αυτού του φαινομένου και τι πρέπει να κάνουμε σε τέτοιες περιπτώσεις;

Τι είναι τα ούρα;

Τα ούρα (στα λατινικά "ούρα") είναι ένας τύπος περιττωμάτων (αποβλήτων) που παράγουν και εκκρίνουν τα νεφρά. Αυτό το βιολογικό υγρό έχει τις δικές του ιδιότητες και χαρακτηριστικά, οι αλλαγές των οποίων υποδηλώνουν την εξέλιξη των παθολογικών διεργασιών στο ανθρώπινο σώμα. Η γενική κλινική εξέταση των ούρων διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών των ουροφόρων και των γεννητικών οργάνων.

Οι συνήθεις δείκτες στην εργαστηριακή ανάλυση είναι οι ακόλουθες παράμετροι:

• η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι 1,5-2 λίτρα.
• χρώμα - άχυρο κίτρινο, διαφανές.
• μυρωδιά - ασταθής.
• σχετικό ειδικό βάρος - από 1010 έως 1025.
• (pH) - από 4,5 έως 7,5.
• πλακώδη κύτταρα - μόνο στο οπτικό πεδίο.
• πρωτεΐνη, γλυκόζη, κρύσταλλοι αλάτων, μύκητες ζύμης, κύλινδροι, απουσία βακτηρίων,
• Λευκοκύτταρα - στους άνδρες, όχι περισσότερο από 1-2 σε p / zr., στις γυναίκες - 6-8 σε p / zr.
• βλέννα - ένα μικρό ποσό?
• ερυθροκύτταρα - σε γυναίκες όχι περισσότερο από 1-2 ανά p / zr, σε άνδρες - απόντες.

Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζονται τα ούρα στα ούρα στα ερυθρά αιμοσφαίρια;

Η εμφάνιση ούρων με αίμα στους άνδρες είναι ένα σημάδι σοβαρών παθολογικών διεργασιών τόσο στην άνω ουροφόρο οδό (νεφρά, ουρητήρες) όσο και στα κάτω τμήματα του ουροποιητικού συστήματος (ουρήθρα, ουροδόχος κύστη), τα οποία απαιτούν επείγουσα ιατρική βοήθεια.

Οι ουρολόγοι διακρίνονται:

• μικροεγατία - τα αιμοσφαίρια μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος ούρων.
• Μεγάλη αιματουρία - Η παρουσία ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα ανιχνεύεται με οπτική επιθεώρηση, τα ούρα έχουν κόκκινο χρώμα ή σκιά "κλίνης κρέατος".

Στην ηλικία, η αιματουρία υποδεικνύει μια πιο σοβαρή ασθένεια από τους νεαρούς άνδρες που δεν πάσχουν από χρόνιες ασθένειες.

Οι αιτίες των ούρων με το αίμα είναι διαφορετικές, το πιο συχνά αυτό το σύμπτωμα σημαίνει την ανάπτυξη της νεφρικής παθολογίας:

• οξεία ή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• ουρολιθίαση;
• πολυκυστική;
• κακοήθης όγκος.
• έμφραγμα νεφρών.
• χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
• εσωτερική αιμορραγία λόγω τραυματισμού στα νεφρά ·
• θρομβοαγγειίτιδα obliterans (νόσος Vinivarter-Burger).

Εάν η ούρηση συνοδεύεται από πόνο και το αίμα βγαίνει στην αρχή της διαδικασίας, ένα ξένο σώμα, η στένωση του καναλιού του ουροποιητικού, η ανάπτυξη ενός όγκου σε αυτό μπορεί να είναι η αιτία αυτού του φαινομένου.

Άλλοι παράγοντες κινδύνου που αυξάνουν την πιθανότητα έκκρισης ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ούρηση με αίμα στους άνδρες δεν είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας - αυτό μπορεί να είναι προσωρινό λόγω:

• υπερβολική σωματική δραστηριότητα - λόγω της επιτάχυνσης της λειτουργίας φιλτραρίσματος των νεφρών λόγω της εντατικής εργασίας όλων των συστημάτων του ανθρώπινου σώματος (για να εξαφανιστεί εντελώς το αίμα στα ούρα, πρέπει να χαλαρώσετε πλήρως).
• επισκέπτονται το μπάνιο ή τη σάουνα - που σχετίζεται με την αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• τραυματισμοί της ουρήθρας μετά από ιατρικούς χειρισμούς - λήψη ενός επιχρίσματος ή αποξένωσης της ουρήθρας, εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουρήθρα.
• φυσιολογική στύση ή σεξουαλική επαφή.
• λαμβάνοντας ορισμένα φάρμακα - Ηπαρίνη, Φενιλίνη, Ριφαμπικίνη.

Η εμφάνιση αίματος από την ουρήθρα μετά την αφαίρεση των ούρων παρατηρείται σε τέτοιες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος όπως - αναιμία, λευχαιμία, αιμοφιλία.

Ένας από τους συνηθέστερους αιτιολογικούς παράγοντες της αιματουρίας είναι η φλεγμονή των οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, συνοδευόμενη από εξασθενημένη κυκλοφορία του αίματος στο σημείο της παθολογικής διαδικασίας.

Αίμα στα ούρα με φλεγμονή της ουροδόχου κύστης

Στην οξεία κυστίτιδα, επηρεάζεται η βλεννογόνος μεμβράνη του οργάνου. Πιο συχνά η ασθένεια έχει μολυσματική αιτιολογία, υπάρχουν οι ακόλουθες κύριες αιτίες της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας:

• μόλυνση από παθογόνα βακτήρια - Escherichia coli, Klebsiella, cocci.
• παραβίαση της νευρικής ρύθμισης της ουροδόχου κύστης.
• βλάβη οργάνου μετά από καθετηριασμό ή κυστεοσκόπηση ·
• φλεγμονή των όρχεων - ορχίτιδα.
• έκθεση σε τοξικές ουσίες ·
• φλεγμονή του προστάτη - προστατίτιδα.

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας προδιαθέτει υποθερμία, μειωμένη ανοσία, αδυναμία τήρησης βασικών κανόνων υγιεινής, σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Η ασθένεια εκδηλώνεται:

• συχνή ώθηση στα ούρα.
• πόνος κατά την ούρηση
• αλλάξτε τη διαφάνεια και τη σκιά των ούρων.

Συχνά, τα ούρα έχουν φωτεινό κόκκινο χρώμα - αυτό σημαίνει ότι περιέχει μια σημαντική ποσότητα ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η περιεκτικότητα σε ούρα πάνω από 50 ερυθροκύτταρα στο οπτικό πεδίο είναι χαρακτηριστική της αιμορραγικής κυστίτιδας, η οποία θεωρείται σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται με θολερότητα του ουροποιητικού ιζήματος, αύξηση της βλέννας, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των πλακωδών επιθηλιακών κυττάρων.

Υπάρχουν τρεις τύποι καρκίνου της ουροδόχου κύστης, καθένας από τους οποίους καλείται τα κύτταρα από τα οποία αναπτύχθηκε.

Χαρακτηριστικά της αιματουρίας στη σπειραματονεφρίτιδα

Υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονής των σπειραμάτων (σπειραμάτων) ή της σπειραματικής νεφρίτιδας:

• Πρωτοπαθής - αυτοάνοση παθολογία.
• Δευτερογενής ή συστηματική - αναπτύσσεται λόγω άλλων ασθενειών: ενδοκαρδίτιδα. ρευματισμούς; αιμορραγική αγγειίτιδα. οζώδης περιαυρίτιδα. ερυθηματώδης λύκος.

Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της ανοσοαπόκρισης στη δράση ενός ξένου αντιγόνου, όταν τα σύμπλοκα των ανοσοποιητικών αντισωμάτων εναποτίθενται στα σπειράματα. Αυτό το φαινόμενο παρεμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος και οδηγεί στην ανάπτυξη της νεφρικής ανεπάρκειας.

Τις περισσότερες φορές, η οξεία σπειραματική νεφρίτιδα αναπτύσσεται σε άτομα ηλικίας άνω των 40 ετών και χαρακτηρίζεται από τους ακόλουθους τύπους σύνδρομων:

• ουρική - μειώνεται καθημερινά η απέκκριση ούρων, μικροσκοπική εξέταση αποκαλύπτει πρωτεΐνες, ερυθρά αιμοσφαίρια, υαλώδεις και κοκκώδεις κυλίνδρους.
• οίδημα και ευθρυπτότητα των ιστών του προσώπου, "κρυμμένα" οίδημα των κάτω άκρων, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν μόνο με την καθημερινή ζύγιση του ασθενούς, τη μέτρηση της απώλειας διούρησης ή από τον McClura-Aldrich (ο ασθενής εγχέεται μικρή ποσότητα υγρού στο δέρμα και παρακολουθεί την ταχύτητα η απορρόφησή του).
• Υπερτασική - αύξηση της αρτηριακής πίεσης σε υψηλά ποσοστά (185-115 mm Hg.Art.), η οποία προκαλεί πόνο στο κεφάλι και την καρδιά, αρρυθμία, με ευνοϊκή πορεία της παθολογικής διαδικασίας, το φαινόμενο αυτό είναι βραχυπρόθεσμο, οι τιμές BP ομαλοποιούνται εντός 10-14 ημερών.

Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης της αιματουρίας και αποτελεσματική θεραπεία ασθενειών

Εάν ένας άνθρωπος αιμορραγεί όταν ουρήσει μαζί με τα ούρα του, πρέπει να αναζητήσει επειγόντως τη συμβουλή ενός ειδικευμένου ουρολόγου, ο οποίος θα διεξαγάγει μια εξέταση, θα κάνει ακριβή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει μια ορθολογική θεραπεία.

Η ολοκληρωμένη διαγνωστική εξέταση του ασθενούς αποτελείται από:

• φυσική εξέταση ·
• γενικές κλινικές μελέτες ούρων και αίματος.
• συγκεκριμένα δείγματα ούρων - Zimnitsky και Nechyporenko.
• βιοχημική ανάλυση του αίματος.
• μελέτες περιττωμάτων, επιτρέποντας την ανίχνευση της παρουσίας παρασίτων στα κόπρανα.
• Υπερηχογράφημα των ουροφόρων οργάνων.
• ακτινογραφική εξέταση - ουρογραφία.
• αγγειακές μελέτες - αγγειογραφία.

Οι μέθοδοι ειδικής θεραπείας για την αιματουρία εξαρτώνται από την κύρια παθολογική διαδικασία, μπορούν να είναι συντηρητικές ή χειρουργικές, για παράδειγμα:

• η οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης απαιτεί τη χρήση αντιβιοτικών, παυσίπονων, βαρέων ποτών.
• σε περίπτωση μολυσματικών βλαβών του προστάτη, συνταγογραφούνται επίσης αντιβακτηριακά και αντιμικροβιακά φάρμακα.
• η παρουσία λίθων στα όργανα του ουροποιητικού συστήματος απαιτεί χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά οι πέτρες μπορεί να εμποδίσουν την ουροδόχο κύστη και να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και θάνατο.

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, θα ήθελα να σημειώσω για άλλη μια φορά ότι η παρουσία αίματος στα ούρα των ανδρών είναι μια σοβαρή ανωμαλία που μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες για το σώμα! Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ανίχνευση αυτού του χαρακτηριστικού απαιτεί λεπτομερή εξέταση και την απαραίτητη πορεία θεραπείας.