Πώς σχηματίζονται ούρα;

Δημιουργούνται ούρα στα νεφρά - ζευγαρωμένα όργανα, τα οποία βρίσκονται κοντά στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας, σε απόσταση από την παλάμη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

Κάθε ανθρώπινο νεφρό ζυγίζει περίπου 150 γραμμάρια. Όμως, παρά το μικρό του μέγεθος, οι νεφροί τροφοδοτούνται άφθονα με αίμα: σε 5 λεπτά ο συνολικός όγκος αίματος στο σώμα περνά μέσα από τα νεφρά (σε έναν ενήλικα είναι περίπου 5 λίτρα). Όλο το υγρό αίματος ανά ημέρα έχει χρόνο να φιλτραριστεί περίπου 20 φορές.

Το αίμα εισέρχεται στα νεφρά μέσω της νεφρικής αρτηρίας. Στα νεφρά, αποβάλλεται από μεταβολικά προϊόντα. Αυτά τα προϊόντα νεφρού εκκρίνονται μέσω των ούρων. Και καθαρισμένο αίμα αφήνει το νεφρό μέσω της νεφρικής φλέβας.

Το νεφρό καλύπτεται έξω με μια ισχυρή κάψουλα συνδετικού ιστού. Στο διαμήκη τμήμα του νεφρού, τα δύο στρώματα που σχηματίζουν το νεφρό - εγκέφαλο και φλοιώδη είναι καλά διακριτά.

Η λειτουργική μονάδα του νεφρού είναι το νεφρόν. Κάθε νεφρό περιέχει περίπου 1 εκατομμύριο νεφρώνα. Κάθε νεφρόνη αποτελείται από τα νεφρικά κύτταρα και το σωληνωτό σύστημα.

Στην ουσία του φλοιού είναι νεφρώνα σπειράματα. Διηθώνουν το αίμα: κάθε σπειράματα του νεφρόν υπό τη δράση της αρτηριακής πίεσης περνούν ένα υγρό με ουσίες που διαλύονται σε αυτό, αλλά δεν περνούν τις πρωτεΐνες και τα κύτταρα του αίματος - παραμένουν στο αίμα. Και το διηθημένο υγρό εισέρχεται στο σύστημα σωληναρίων που βρίσκονται στο μυελό του νεφρού.

Αυτό το φιλτραρισμένο υγρό ονομάζεται πρωτογενή ούρα. Σε νεφρό για 1 λεπτό σχηματίζονται 130 ml πρωτογενών ούρων ή 8 λίτρα την ώρα. Αλλά μετά από όλα, παράγουμε μόνο 1-1,5 λίτρα ούρων την ημέρα - από πού πηγαίνουν τα υπόλοιπα πρωταρχικά ούρα;

Στο σύστημα σωληνώσεων, το μεγαλύτερο μέρος του νερού επαναλαμβάνεται στο αίμα (αυτή η διαδικασία ονομάζεται επαναπορρόφηση ή αντίστροφη αναρρόφηση). Πολλές πολύτιμες ουσίες που το σώμα δεν μπορούν να χάσουν απορροφούνται πίσω στο αίμα με νερό - είναι γλυκόζη, βιταμίνες, αμινοξέα και άλλα. Οι σωληνίσκοι απορροφώνται στο αίμα 7/8 του όγκου του υγρού που διηθείται στα σπειράματα!

Έτσι, τα νεφρά έχουν την ικανότητα να συγκεντρώνουν τα ούρα, δηλαδή να παίρνουν νερό από αυτό και να τα δίνουν πίσω στο αίμα. Αυτή η ιδιότητα είναι ιδιαίτερα σημαντική σε συνθήκες δύσκολης πρόσβασης στο νερό, για παράδειγμα, σε ερήμους.

Το διηθημένο υγρό που σχηματίζεται στα σωληνάρια ονομάζεται δευτερογενές ούριο. Εισέρχεται στους σωληνίσκους συλλογής, και στη συνέχεια - στη λεκάνη του νεφρού. Από τη λεκάνη, ούρα μέσω των ουρητήρων εισέρχεται στην ουροδόχο κύστη και από εκεί απεκκρίνεται.

Πώς σχηματίζονται τα ούρα στους ανθρώπους;

Στους ανθρώπους, σχηματίζονται ούρα στα νεφρά, που λειτουργούν ως φίλτρο για ολόκληρο το σύστημα παροχής αίματος. Ένας βασικός ρόλος στο σχηματισμό του παίζει νεφρώνα, τα οποία απαντώνται στην φλοιώδη ουσία των νεφρών. Ένα από τα ζευγαρωμένα όργανα περιέχει ένα εκατομμύριο τέτοιων λειτουργικά σημαντικών μονάδων!

Είναι τα νεφρώνα που είναι υπεύθυνα για το φιλτράρισμα μιας τεράστιας ποσότητας αίματος που πρέπει να φιλτραριστεί περίπου είκοσι φορές την ημέρα. Από την ουσία του φλοιού, ένα τέτοιο υγρό (πρωτογενή ούρα) εισέρχεται στο μυελό, όπου λαμβάνει χώρα η αντίστροφη διαδικασία απορρόφησης ευεργετικών ουσιών στο αίμα, οπότε σχεδόν ολόκληρος ο όγκος πρωτογενών ούρων απορροφάται πίσω στο ανθρώπινο σώμα και το τελικό προϊόν έχει τον μέσο ημερήσιο όγκο υγρασίας που αφαιρείται από το σώμα.

Η διαδικασία σχηματισμού ούρων στο ανθρώπινο σώμα λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια:

Κατά τη διάρκεια του πρώτου σταδίου, οι νεφροί υποβάλλονται σε διαδικασία φιλτραρίσματος πλάσματος αίματος, η οποία περιέχει διάφορες διαλυμένες ουσίες. Τα νεφρά παίζουν το ρόλο μιας ισχυρής αντλίας, παρά το μικρό μέγεθος και το βάρος τους (μόνο 150 γραμμάρια!), Ικανά να οδηγήσουν ολόκληρο τον όγκο του αίματος που περιέχεται σε ένα άτομο σε πέντε λεπτά.

Από τα πέντε λίτρα αίματος που περιέχονται σε ένα άτομο, λαμβάνονται περίπου 170 λίτρα επονομαζόμενων πρωτογενών ούρων. Πρόκειται για μια ουσία ίδιας σύνθεσης με το πλάσμα αίματος, η οποία υποβλήθηκε σε δευτερογενή διήθηση από τα νεφρά, αλλά δεν φθάνει άμεσα στην κύστη. Το ούτως λαμβανόμενο υγρό παίζει βασικό ρόλο στο επόμενο στάδιο.

Το δεύτερο στάδιο της διαδικασίας σχηματισμού ούρων σε ένα άτομο χαρακτηρίζεται από διήθηση του υγρού που λαμβάνεται στο πρώτο στάδιο. Εάν πρώτα από το αίμα των νεφρών λάβουν θρεπτικά συστατικά και στοιχεία, και κυρίως το νερό, τότε όλα είναι το αντίθετο: από τα πρωτογενή ούρα όλες οι ουσίες που είναι απαραίτητες για το σώμα επιστρέφουν στο αίμα.

Λόγω της υψηλής λειτουργίας αναρρόφησης και μετάδοσης των σωληναρίων, όλες οι ουσίες που απαιτούνται από το σύστημα απορροφώνται γρήγορα και χωρίς πρόσθετα προβλήματα. Μετά την διαδικασία αντίστροφης επαναπορρόφησης, τα πρωτογενή ούρα υποβάλλονται σε επεξεργασία σε δευτερογενή ούρα και μόνο περίπου ένα και μισό λίτρο δευτερογενούς ή τελικού προϊόντος παράγεται από 170 λίτρα.

Πάνω από αυτό εξετάζεται το πώς σχηματίζονται ανθρώπινα ούρα στο σώμα, αλλά γιατί και γιατί κάνει ένα άτομο κατούρημα; Είναι λογικό να αφαιρούνται από την ουροδόχο κύστη η συσσώρευση δευτερογενών ούρων, τα οποία δεν μπορούν πλέον να χρησιμοποιηθούν για επαναδιήθηση, αφού όλα τα μικροστοιχεία που είναι χρήσιμα στο σώμα έχουν ήδη χρησιμοποιηθεί και φιλτραριστεί και έχουν κάποιο όριο πλήρωσης.

Μόλις ο όγκος του ρευστού που περιέχεται σε αυτό φθάσει στο κρίσιμο σημείο, ο εγκέφαλος μας δίνει ένα μήνυμα ότι πρέπει να κάνουμε χώρο στην κύστη για το νεοσχηματισμένο δευτερεύον ούριο. Είναι εξαιτίας του υπερπληθυσμού με ένα υγρό που το άτομο κινδυνεύει, εξοικονομώντας τον εαυτό του από περιττό βάρος.

Αξίζει να σημειωθεί ότι τα δευτερεύοντα ούρα είναι ένα υγρό με υψηλή περιεκτικότητα επιβλαβών και περιττών στα στοιχεία του σώματος, επομένως είναι σημαντικό να απελευθερωθεί έγκαιρα η ουροδόχος κύστη από το νέο συσσωρευμένο δευτερογενές προϊόν. Η μακροχρόνια αποχή μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τις λειτουργικές ικανότητες της ουροδόχου κύστης.

Πώς σχηματίζονται τα ούρα στους ανθρώπους;

Τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα εμπλέκονται σε μια διαδικασία όπως ο σχηματισμός ούρων, που είναι ένα ανοικτό κίτρινο υγρό που αποτελείται από ηλεκτρολύτες και μεταβολικά προϊόντα. Για το σώμα δεν δίνει αποτυχίες, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί την υγεία των νεφρών, τρώνε τα σωστά τρόφιμα και να οδηγήσει έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Όπως και στο ανθρώπινο σώμα περνά το σχηματισμό ούρων

Υπάρχει μια λεγόμενη θεωρία του σχηματισμού ούρων. Όλα τα τρόφιμα και το υγρό μετά την είσοδό τους στο σώμα αρχίζουν να υφίστανται επεξεργασία και τα συστατικά στοιχεία τους εισέρχονται στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της κυκλοφορίας, το αίμα περνάει σχεδόν από όλα τα όργανα, από τα οποία το τέλος είναι τα νεφρά. Η διαδικασία του σχηματισμού ούρων είναι η διέλευση του αίματος σε τρία διαδοχικά στάδια:

  1. Φιλτράρισμα Σε αυτό το στάδιο, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Το προ-αίμα περνάει μέσα από τα αγγεία και οι νεφροί διεξάγουν τη διήθηση (γι 'αυτό υπάρχει ένα σύστημα καθαρισμού τριών στρωμάτων που διεξάγει διεξοδικά τη θεραπεία). Τα νεφρά είναι υπεύθυνα για τον καθαρισμό του σώματος των πρωτεϊνών, γι 'αυτό και αν ένα άτομο έχει αυξημένη πρωτεΐνη σε τεστ ανθρώπινων ούρων, μπορούμε με ασφάλεια να υποθέσουμε ότι υπάρχουν προβλήματα με τα νεφρά.
  2. Επαναρρόφηση. Όλες οι πρωτεΐνες και τα σωματίδια που παγιδεύονται στα νεφρά μετά τη διήθηση περνούν από αυτό το στάδιο. Κατά τη διαδικασία της επαναπορρόφησης, επιστρέφουν πίσω στο αίμα. Το σώμα λαμβάνει επίσης με την επιστροφή και το υγρό που χρειάζεται.
  3. Έκκριση. Το αντίθετο στάδιο επαναπορρόφησης, το οποίο συνίσταται στο σχηματισμό δευτερογενών ούρων και στην είσοδο του στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων.

Εάν παρατηρηθεί παραβίαση κατά τη διαδικασία σχηματισμού των ούρων, ένα άτομο μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες και ασθένειες.

Τι είναι τα ούρα

Η σύνθεση των φυσιολογικών ούρων είναι νερό, ηλεκτρολύτες και τελικά προϊόντα κυτταρικού μεταβολισμού, τα οποία εισήλθαν στα νεφρά με αίμα και έπεσαν στα ούρα μετά από διήθηση. Δημιουργούνται ούρα στα νεφρά λόγω του νεφρώνα (μια ειδική μονάδα υπεύθυνη για το σχηματισμό και την εξάλειψη των ούρων). Υπάρχουν πάνω από ένα εκατομμύριο τέτοια νεφρώνα στο νεφρό. Το χαρακτηριστικό της εργασίας των νεφρών είναι να εξασφαλίζουν την αξιόπιστη λειτουργία των νεφρών και τον σχηματισμό των ούρων, εκτελώντας τις λειτουργίες τους περιοδικά (όταν ένα μέρος τους εργάζεται ενεργά - το δεύτερο είναι ανάπαυσης).

Το Nephron αποτελείται από:

  • το νεφρικό σώμα, το οποίο είναι ένα σπειράκι και μια κάψουλα του νεφρικού σπειράματος που το περιβάλλει.
  • το εγγύς τμήμα που αποτελείται από ευθείες και καμπύλες μέρη.
  • λεπτό τμήμα βρόχου νεφρόν.
  • περιφερικό τμήμα αποτελούμενο από ευθύ και καμπύλα μέρη. Οι καμπύλες σωληνώσεις περνούν μέσα στο σωλήνα συλλογής, σχηματίζοντας αγωγούς που αποστραγγίζουν το βιολογικό υγρό μέσω των ουρητήρων.

Η ποσότητα, η σύνθεση και η απέκκριση των ούρων

Η μέση ποσότητα ημερησίων ούρων που εκκρίνεται από ένα άτομο είναι περίπου ενάμισι λίτρο. Η ένταση με την οποία σχηματίζονται ούρα και εκκρίνεται από το σώμα εξαρτάται από την ώρα της ημέρας και την ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται.

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα ούρα σχηματίζονται περισσότερο από τη νύχτα, επειδή το σώμα στηρίζεται και η αρτηριακή πίεση επίσης μειώνεται. Τα ούρα που σχηματίζονται τη νύχτα θα είναι πιο σκούρα από τη μέρα.

Η διαδικασία διούρησης που λαμβάνει χώρα στο σώμα επηρεάζεται επίσης από τη σωματική δραστηριότητα: η παροχή αίματος στους νεφρούς μειώνεται και οι διαδικασίες καθαρισμού του μειώνονται (το αίμα, κατά το μεγαλύτερο μέρος, ρέει στους μυς σε λειτουργία). Η ενεργός εφίδρωση κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης συμβάλλει επίσης στη μείωση της ούρησης.

Κανονικά, το χρώμα των ούρων θεωρείται ανοικτό κίτρινο. Το χρώμα του δίνεται από χρωστικές που σχηματίζονται από χολερυθρίνη χολής στο έντερο, νεφρά και εκκρίνεται από αυτά. Όταν εγκαθίστανται ούρα, εμφανίζεται ένα ίζημα από τα άλατα και τη βλέννα που ήταν στη σύνθεσή του. Η πυκνότητα του έχει κατά μέσο όρο 1.015-1.020 και εξαρτάται από το πόσο υγρό έχει εισέλθει στο σώμα.

Τα δευτερεύοντα ούρα απομακρύνονται από τα σωληνάρια στη λεκάνη και στη συνέχεια περνούν μέσα από τους ουρητήρες υπό την επίδραση της βαρύτητας και της κινητικότητάς τους στην ουροδόχο κύστη. Μεταξύ του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης υπάρχει βαλβίδα που έχει ιδιότητες που εμποδίζουν την επιστροφή ούρων πίσω στο σώμα.

Κατά τη διάρκεια της εισόδου ούρων στην ουροδόχο κύστη παρατηρείται αύξηση της πίεσης. Όταν φθάνει τα 12 εκατοστά της στήλης ύδατος, το άτομο αρχίζει να αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει, μετά από το οποίο η πίεση πέφτει στο μηδέν. Η ούρηση λαμβάνει χώρα λόγω της ταυτόχρονης συστολής των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης και της αποδυνάμωσης του σφιγκτήρα της. Ένας ενήλικας είναι σε θέση να ελέγξει αυτή τη διαδικασία και, εάν είναι απαραίτητο, να καθυστερήσει την ούρηση. Τα μικρά παιδιά δεν μπορούν να κρατήσουν ούρηση μέχρι να αναπτυχθεί αυτή η ικανότητα με την ηλικία.

Η διαδικασία του σχηματισμού ούρων διαρκεί πολύ, κατά την οποία τα νεφρά παίρνουν ενεργό ρόλο. Εάν υπάρχουν αποκλίσεις από τον κανόνα στις εξετάσεις ούρων, είναι απαραίτητο να ελεγχθούν τα νεφρά για πιθανές ανωμαλίες και ασθένειες προκειμένου να καθοριστεί η πλήρης εργασία τους.

Ούρα - τι είναι αυτό. Ο ρόλος των ούρων στο σώμα

Τα ούρα (μεταφρασμένα από τη λατινική ούρηση - ούρα) - είναι ένας από τους τύπους των περιττωμάτων των ανθρώπων και των ζώων.

Με τη διαχείριση της ανάγκης με ένα μικρό τρόπο, δεν μπορείτε να δείτε τίποτα περισσότερο από τα ούρα, που είναι επίσης ούρα. Τα ούρα αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του αποτελέσματος της ζωτικής δραστηριότητας του ανθρώπινου σώματος.

Ούρα - ρόλος στο σώμα

Ο σχηματισμός ούρων και η απέκκριση από τον οργανισμό παίρνει έναν πολύ σημαντικό ρόλο στη διασφάλιση της σταθερότητας της εσωτερικής υδατικής και χημικής ισορροπίας των ουσιών στο σώμα. Τα ούρα χρησιμεύουν ως ένα είδος αγωγού για τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού στο σώμα, καθώς και για τα άλατα και τις τοξίνες που εισέρχονται από το εξωτερικό ή κατά τη διάρκεια των παθολογικών διεργασιών, αφαιρώντας τα από το σώμα. Γι 'αυτό συνιστάται να πίνετε πολλά υγρά σε περίπτωση ασθενειών και δηλητηριάσεων, έτσι ώστε να καθαρίζεται το σώμα.

Τα ούρα έχουν το αποτέλεσμα συμπαθητικής μελάνης - το αρχείο τους είναι αρχικά αόρατο, γίνεται ορατό υπό ορισμένες συνθήκες. Αν γράψετε κάτι με ούρα και στη συνέχεια στεγνώστε, η επιγραφή θα είναι σχεδόν ανεπαίσθητη. Για να δείξετε τη γραπτή επιγραφή είναι δυνατή η θέρμανση, τα ούρα θα πάρουν μια σκούρα καφέ σκιά.

Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Τα τελικά ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, ως αποτέλεσμα της διήθησης, της επαναρρόφησης και της έκκρισης του αίματος. Η διαδικασία σχηματισμού της λαμβάνει χώρα σε δύο στάδια και τα ούρα χωρίζονται επίσης σε δύο τύπους:

  • Πρωτογενές - αρχικά φιλτραρισμένο αίμα από χαμηλού μοριακού βάρους ουσίες, μεταξύ των οποίων και οι δύο ουσίες είναι περιττές για το σώμα και είναι απαραίτητες για συμμετοχή σε μεταβολικές διεργασίες. Τα πρωτογενή ούρα απέχουν πολύ από το υγρό που εκκρίνεται μέσω της ουρήθρας, είναι πολύ διαφορετικό από τα τελικά ούρα. Στην πραγματικότητα, είναι σχεδόν αίμα, αλλά χωρίς πρωτεΐνες. Αρχικά, το αίμα περνά μέσα από το εξωτερικό στρώμα του νεφρού (σπειράματος), όπου φιλτράρεται, μετατρέπεται σε πρωτογενή ούρα και πέφτει σε κάψουλες.
  • Δευτερογενή ούρα - αυτό είναι ακριβώς το ίδιο τα ούρα που στέλνουμε στην τουαλέτα. Αποκόπτεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι τα πρωτογενή ούρα διέρχονται από ένα πολύπλοκο σύστημα νεφρικών σωληναρίων φιλτραρίσματος. Είναι καλά φιλτραρισμένα, τα οποία καταναλώνουν τεράστια ενέργεια, απορροφούν τις απαραίτητες σωματικές ουσίες και νερό και όλα τα επιβλαβή συστατικά συνεχίζουν να περνούν μέσα από τα κανάλια και εκκρίνονται ήδη με τη μορφή δευτερογενών ούρων μέσω των ουρητήρων στην κύστη.

Η διαδικασία φιλτραρίσματος του αίματος από τους νεφρούς και η επεξεργασία του στα ούρα είναι τόσο έντονη που, με βάρος 120-200 γραμμάρια, καταναλώνει περίπου το 1/11 του συνόλου του οξυγόνου που εισέρχεται στο σώμα.

Ως αποτέλεσμα, 150-170 λίτρα πρωτογενών ούρων διηθούνται καθημερινά από τα νεφρά, με αποτέλεσμα περίπου 1,5 λίτρα ούρων - η διούρηση είναι η ποσότητα ούρων που απελευθερώνεται ανά ημέρα. Αυτοί οι δείκτες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ανθρώπινη δραστηριότητα.

Η σύνθεση και οι ιδιότητες των ούρων

Τα ούρα είναι 97% νερό. Το υπόλοιπο 3% είναι οργανικά και ανόργανα συστατικά.

  • Ουρία (20-35 g)
  • Στοιχεία κετονών (

Πώς σχηματίζονται ούρα;

Πώς σχηματίζονται ούρα;

Ο σχηματισμός ούρων συμβαίνει σε δύο φάσεις.

  1. Φάση διήθησης. Σε αυτή τη φάση, το πλάσμα αίματος φιλτράρεται από τα τριχοειδή αγγεία του Malpighian glomerulus στην κοιλότητα της κάψουλας Shumlyansky-Bowman. Το πλάσμα φιλτράρεται με όλες τις ουσίες που διαλύονται σε αυτό, με εξαίρεση τις πρωτεΐνες με σχετικό μοριακό βάρος κάτω από 70.000. Έτσι, η σύνθεση του διηθήματος είναι ίδια με εκείνη του πλάσματος αίματος, με την εξαίρεση των υψηλών μοριακών πρωτεϊνών, ονομάζεται πρωτογενή ούρα. Στους ανθρώπους παράγονται 150-180 λίτρα πρωτογενών ούρων την ημέρα.
  2. Φάση επαναρρόφησης. Τα πρωτογενή ούρα από την κάψουλα Shumlyansky-Bowman εισέρχονται στα νεφρικά σωληνάρια. Εδώ είναι η αντίστροφη απορρόφηση - η επαναπορρόφηση του νερού και μια σειρά ουσιών που περιέχονται στα πρωτογενή ούρα στο αίμα. Η συνολική επιφάνεια των σωληναρίων είναι πολύ μεγάλη, πράγμα που συμβάλλει στην εντατική επαναπορρόφηση του νερού και των ουσιών που διαλύονται σε αυτό. Από 150-180 λίτρα ως αποτέλεσμα της επαναπορρόφησης, μόνο 1-1,5 λίτρα δευτερογενούς (τελικά ούρα) παραμένει. Το τελευταίο εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη και εξαλείφεται από το σώμα.

Μόνο το 1% του νερού που αποτελεί μέρος των πρωτογενών ούρων παραμένει μη απορροφημένο και έρχεται σε νεφρική λεκάνη. Μαζί με το νερό απορροφώνται όλες οι ουσίες που είναι απαραίτητες για τη ζωτική δραστηριότητα που έχουν εισέλθει στα πρωτογενή ούρα από το αίμα: αμινοξέα, γλυκόζη, βιταμίνες, νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, χλώριο κλπ. Οι περιττές και επιβλαβείς ουσίες δεν απορροφούνται: ουρία, ουρικό οξύ, αμμωνία, κρεατινίνη, θειικά, φωσφορικά, κλπ. Λόγω του ότι το 99% του νερού που σχηματίζει τα πρωτογενή ούρα υποβάλλεται σε επαναπορρόφηση, συγκεντρώνονται μη απορροφήσιμες ουσίες. Αυτό εξασφαλίζει την απομάκρυνσή τους προς τα έξω σε σχετικά μικρό όγκο.

Η επαναρρόφηση του νερού από τα πρωτογενή ούρα εξαρτάται από τη συγκέντρωσή τους στο αίμα σε δεδομένη χρονική στιγμή. Για κάθε ουσία υπάρχει ένα ορισμένο όριο, πάνω από το οποίο δεν μπορούν να αναρροφηθούν πλήρως στα σωληνάρια. Αυτό το όριο ονομάζεται όριο εξάλειψης. Ωστόσο, πολλές περιττές ουσίες είναι μη κατώφλι. Έτσι, οι νεφροί εμπλέκονται στη ρύθμιση του περιεχομένου των ουσιών που είναι απαραίτητες για το σώμα στο αίμα, εξοικονομώντας τις ουσίες που λείπουν ή αφαιρώντας την περίσσεια τους.

Δημιουργούνται ούρα στα νεφρά. τα πρωτογενή ούρα ή το πλάσμα αίματος περνά μέσα από ένα πολύπλοκο σύστημα σωληναρίων όπου απορροφώνται οι απαραίτητες ουσίες. Όλα τα περιττά παραμένουν στα σωληνάρια και με τη μορφή ούρων απεκκρίνεται από τα νεφρά μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη - "δευτερογενή ούρα".

Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρά, τόσο στους ανθρώπους όσο και στα ζώα. Το πλάσμα πίνει το υγρό και το νεφρό φιλτράρει το υγρό σαν φίλτρο. Οι επιβλαβείς ουσίες μεταποιούνται σε ουρία και τα θρεπτικά συστατικά απορροφώνται στο σώμα.

Εν ολίγοις, ο σχηματισμός ούρων συμβαίνει σε δύο στάδια. Στο πρώτο στάδιο, ο σχηματισμός του συμβαίνει στις κάψουλες της εξωτερικής στιβάδας των νεφρών (σπειράματα). Τα πρωτογενή ούρα είναι ένα πλάσμα αίματος, καθώς το υγρό μέρος του αίματος συσσωρεύεται στις κάψουλες εισερχόμενο μέσω των σπειραμάτων

Το δεύτερο στάδιο του σχηματισμού ούρων:

Τα ούρα συλλέγουν όλα τα μη ρευστά περιουσιακά στοιχεία του σώματος που είναι εμποτισμένα με δηλητήρια και σκουριές και περνούν από τους ουρητήρες. Αυτός είναι ένας πολύπλοκος μηχανισμός που ξεκινάει στα νεφρά και στη συνέχεια, όπως ανέφερα, όλα πηγαίνουν κάτω από τα ουρητήρια στην ουροδόχο κύστη που φέρει το ίδιο όνομα - ούρων. Στη συνέχεια, το άτομο παίρνει την ώθηση όταν είναι γεμάτος και πηγαίνει για να αδειάσει την ουροδόχο κύστη.

Ο κύριος ρόλος στην απέκκριση των ούρων έχει τέτοια όργανα όπως τα νεφρά, η ουροδόχος κύστη, οι ουρητήρες και η ουρήθρα.

Πρώτον, το αίμα εισέρχεται στις νεφρικές αρτηρίες στα νεφρά, αρχίζει να καθαρίζεται, το καθαρισμένο αίμα περνάει πίσω από τις αρτηρίες και οι βλαβερές ουσίες μετατρέπονται σε ούρα. Στη συνέχεια, τα ούρα αυτά εισέρχονται στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων. Περαιτέρω ούρα μέσω της ουρήθρας βγαίνει.

Η διαδικασία σχηματισμού ούρων είναι πολύ περίπλοκη.

Όλα συμβαίνουν σε τρία στάδια:

  1. Διήθηση - μεταφορά υγρού από το αίμα στο σπειροειδές (στα ρωσικά δεν ξέρω πώς θα είναι).
  2. Η επαναρρόφηση είναι η απορρόφηση μορίων και ιόντων που χρειάζεται το σώμα για ομοιοστασία.
  3. Η έκκριση είναι η απέκκριση της ουρίας, της κρεατινίνης και του νερού.

Πώς σχηματίζονται ούρα; Η διαδικασία σχηματισμού της λαμβάνει χώρα στα νεφρά, τα ζευγαρωμένα όργανα κοντά στο οπίσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας. Κάθε νεφρό έχει μάζα περίπου 150 γραμμάρια, ωστόσο, παρά το μικρό μέγεθος, κάθε όργανο οδηγεί ολόκληρο τον όγκο αίματος του σώματος μέσα από κάθε πέντε λεπτά.

Στο φλοιώδες τμήμα του νεφρού βρίσκονται τα νεφρώνα σπειράματα, στα οποία διηθείται το αίμα. Το διηθημένο υγρό εισέρχεται τότε στους σωληνίσκους του μυελού του νεφρού. Αυτό το υγρό ονομάζεται πρωτεύον ούρα.

Στη συνέχεια, στο σύστημα σωληνώσεων, υπάρχει μια αντίστροφη αναρρόφηση, όταν σχεδόν όλο το νερό τραβιέται πίσω στο αίμα. Μαζί με τα πολύτιμα μικροστοιχεία εισέρχονται στο αίμα.

Και το υγρό που σχηματίζεται στα σωληνάρια είναι ήδη δευτερογενή ούρα, το οποίο βγαίνει από τη λεκάνη μέσω των ουρητήρων στην ουροδόχο κύστη.

Τα νεφρά είναι η κύρια εκπαίδευση των ούρων. Πρώτον, η διαδικασία λαμβάνει χώρα στο σπειράμα των νεφρών. Το αίμα που εισήλθε στο σπειράμα, περνάει το φίλτρο και εισέρχεται στην κάψουλα. Έτσι, λαμβάνονται πρωτογενή ούρα. Στη συνέχεια, τα ούρα ρέουν μέσω ενός πολύπλοκου συστήματος σωληναρίων, όπου απορροφώνται ουσίες και νερό. Όλα τα υπόλοιπα εκκρίνονται από το σώμα στο μυϊκό κανάλι.

Πού σχηματίζονται τα πρωτογενή και δευτερογενή ούρα;

Για την κανονική λειτουργία του σώματος απαιτείται η συντονισμένη εργασία όλων των συστημάτων. Στη συνέχεια διατηρείται η σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος - ομοιοστασία. Ένα και σημαντικά συστήματα που εμπλέκονται σε αυτή τη διαδικασία είναι ουρικός. Αποτελείται από δύο νεφρά, ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα. Ο νεφρός συμμετέχει όχι μόνο στον σχηματισμό και την απέκκριση των ούρων, αλλά επίσης εκτελεί τις ακόλουθες λειτουργίες: ρύθμιση της όσμωσης, μεταβολική, εκκριτική, συμμετέχει στον σχηματισμό αίματος, διατηρεί τη σταθερότητα των ρυθμιστικών συστημάτων.

Οι μπουμπούκια είναι σχήματος φασολιού, ζυγίζουν περίπου 150-250 γραμμάρια. Βρίσκονται οπισθοπεριτοναϊκά, στην οσφυϊκή περιοχή. Αποτελούνται από φλοιό και μυελό. Στον εγκέφαλο, κυρίως, η διαδικασία σχηματισμού ούρων. Επιπλέον, εκτελούν μια σημαντική ενδοκρινική λειτουργία, απελευθερώνοντας ορμόνες (ρενίνη, ερυθροποιητίνη και προσταγλανδίνες), καθώς και βιολογικά δραστικές ουσίες.

Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται στο νεφρικό σώμα. Αυτός ο σχηματισμός είναι σπειροειδής, περιτυλιγμένος, με άφθονο δίκτυο τριχοειδών αγγείων. Η διαδικασία σχηματισμού ούρων συμβαίνει λόγω της διαφοράς πίεσης στο νεφρόν (δομική λειτουργική μονάδα του νεφρού). Στο δίκτυο των τριχοειδών αγγείων, το αίμα φιλτράρεται και η παραγωγή είναι κύρια ούρα. Ταυτόχρονα, τα αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα, αιμοπετάλια, λευκοκύτταρα) και μεγάλα πρωτεϊνικά μόρια παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος και σχηματίζεται ένα υγρό στην έξοδο, η οποία είναι παρόμοια σε σύνθεση με το πλάσμα.

Η σύνθεση των πρωτευόντων ούρων περιλαμβάνει γλυκόζη, ηλεκτρολύτες (νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο, χλώριο), μερικές ορμόνες, βιολογικά δραστικές ουσίες και μικρή ποσότητα αιμοσφαιρίνης και λευκωματίνης. Όλες αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες για το σώμα, επειδή η απώλεια τους μπορεί να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις. Επομένως, η διαδικασία σχηματισμού ούρων δεν τελειώνει εκεί και αποτελείται από στάδια όπως η σπειραματική διήθηση, η σωληνοειδής επαναρρόφηση, η έκκριση.

Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Είναι στο πρώτο στάδιο όταν η διαδικασία σπειραματικής διήθησης μετατρέπει το αίμα σε πρωτογενή ούρα. Δεδομένου ότι τα νεφρά έχουν ένα τεράστιο δίκτυο τριχοειδών αγγείων, περίπου 1500-2000 λίτρα αίματος περνούν μέσω του παρεγχύματος τους την ημέρα. Από αυτό σχηματίζονται επιπλέον 130-170 λίτρα πρωτογενών ούρων. Φυσικά, ένα άτομο δεν εκπέμπει μια τέτοια ποσότητα υγρού σε μια μέρα, επειδή συμβαίνει η δεύτερη φάση σχηματισμού ούρων.

Πού σχηματίζουν τα δευτερεύοντα ούρα; Εφόσον το νεφρόν αποτελείται από πολλά μέρη, τότε στην περιοχή των εγγύς σωληναρίων αρχίζει η δεύτερη φάση σχηματισμού ούρων. Κατά την επαναπορρόφηση του καναλίου, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα. Περίπου το 90% του νερού και άλλων ουσιών απορροφούνται εκ νέου από τα πρωτογενή ούρα: γλυκόζη, αλβουμίνη, αιμοσφαιρίνη, πρωτεΐνες. Στην έξοδο, η ποσότητα των δευτερογενών ούρων σε έναν ενήλικα είναι περίπου 1,2-2,0 λίτρα. Επιπλέον, οι ουσίες που πρόκειται να απομακρυνθούν από το σώμα απεκκρίνονται στα δευτερεύοντα ούρα.

Έτσι αρχίζει η φάση έκκρισης, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια ενεργού διάχυσης χρησιμοποιώντας δύο επιλογές:

  1. Με τη βοήθεια ειδικών συστημάτων μεταφοράς, λαμβάνει χώρα άντληση από τη ροή του αίματος στον αυλό των σωληναρίων, όπου συλλέγονται δευτερογενή ούρα.
  2. Οι ουσίες συντίθενται κατευθείαν στο καναλιοειδές σύστημα.

Περαιτέρω, μέσω του συστήματος συλλογής σωλήνων, το σχηματισμένο δευτερεύον υπόστρωμα εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη. Στη συνέχεια, οι ουρητήρες κάτω στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης. Εδώ πηγαίνει. Εάν το επίπεδο του φτάσει τα 200 ml, οι υποδοχείς διεγείρονται στους τοίχους του οργάνου. Ο παλμός μεταδίδεται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και, περαιτέρω, κατά φθίνουσα σειρά πίσω στην κύστη.

Δίνουν ένα σήμα στο σώμα για να χαλαρώσουν τους σφιγκτήρες, μετά το οποίο συμβαίνει η διαδικασία της ούρησης.

Βίντεο: Διαδικασία σχηματισμού ούρων

Αιτίες εξασθένησης της ούρησης

Ο σχηματισμός πρωτογενών και δευτερογενών ούρων είναι μια πολύ σημαντική διαδικασία. Δεδομένου ότι, μαζί με τα ούρα, το σώμα απαλλάσσεται από περιττές ουσίες. Πρόκειται για προϊόντα μεταβολισμού αζώτου, τελικούς μεταβολίτες φαρμάκων, διάφορες τοξίνες. Εάν δεν εξαλειφθούν, το σώμα είναι δηλητηριασμένο από τα δικά του απόβλητα. Και, πρώτα απ 'όλα, οι ίδιοι οι νεφροί θα υποφέρουν. Μπορεί να αναπτυχθεί οξεία ή χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.

Ένας δείκτης της κανονικής λειτουργίας του συστήματος αποβολής είναι ο ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Αυτή η τιμή καθορίζει τον ρυθμό με τον οποίο παράγεται μια ορισμένη ποσότητα πρωτογενών ούρων ανά μονάδα χρόνου.

Ο ρυθμός είναι 125 ml / min για τα αρσενικά και 110 ml / min για τα θηλυκά.

Ο λόγος για την παραβίαση του σώματος μπορεί να είναι:

  • δηλητηρίαση από μύκητες, βαρέα μέταλλα, τοξικές ουσίες,
  • με ασυμβίβαστες μεταγγίσεις αίματος.
  • οξεία απώλεια αίματος.
  • υπερβολική δόση ορισμένων φαρμάκων.
  • δηλητηρίαση με βαφές ανιλίνης.
  • εισαγωγή στο αίμα των προϊόντων νέκρωσης ιστών ·
  • σύνδρομο συντριβής ·
  • τραυματισμούς ·
  • ηπατο-νεφρικό σύνδρομο.
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • συστηματικό σκληρόδερμα.
  • ρευματισμούς;
  • σακχαρώδης διαβήτης.
  • αμυλοείδωση των νεφρών.
  • σπειραματονεφρίτιδα.
  • νεοπλάσματα;
  • υδρόνηφρωση;
  • καρδιακές παθήσεις.

Η ταχύτητα σπειραματικής διήθησης προσδιορίζεται από διάφορους τύπους: Schwartz, MDRD, Cockroft-Gault, κατά τη διεξαγωγή της δοκιμής Reberg. Η περαιτέρω τακτική του ασθενούς εξαρτάται από την αξία αυτού του δείκτη. Εάν η GFR είναι μεγαλύτερη από 90 ml / min, τα νεφρά λειτουργούν κανονικά ή υπάρχει ελαφρά νεφροπάθεια. Σε επίπεδο 89-60 ml / min - εμφανίζονται φαινόμενα νεφροπάθειας και ελαφρά μείωση του GFR, τα 59-45 ml / min αντιστοιχούν σε μέτρια μείωση της GFR, 44-30 ml / min - έντονη, 29-15 ml / min - σοβαρή, μικρότερη από 15 ml / min - η κατάσταση του τερματικού, η ουραιμία, το αίμα σταματά να φιλτράρει. Σημαντική μείωση στη λειτουργία διήθησης - ένδειξη για αιμοκάθαρση.

Επιπλέον, είναι απαραίτητο να καθοριστεί το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα και την ουρία. Αυτά είναι μεταβολικά προϊόντα του συστήματος αποβολής και συνήθως πρέπει να εκκρίνονται στα ούρα. Η μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να παρατηρηθεί σε άλλες μελέτες. Το πρώτο σημάδι μπορεί να είναι μια μείωση στην απέκκριση των καθημερινών ούρων. Με την απελευθέρωση των ούρων στα 500 ml, η παθολογική κατάσταση ονομάζεται ολιγουρία, αλλά εάν είναι μικρότερη από 100 ml, είναι η ωρίτιδα.

Γενικά, η ανάλυση των ούρων μπορεί να προσδιοριστεί με την αλλαγή χρώματος των ούρων. Αν αποκτήσει το χρώμα των "κρέματων κρέατος" - αυτό είναι μια εκδήλωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας και ενδείξεις για ανάνηψη.

Εάν το σωληνοειδές φίλτρο διαταραχθεί και επαναρροφηθεί, τα ούρα ενδέχεται να περιέχουν αιματοκύτταρα, πρωτεΐνες υψηλού μοριακού βάρους, κάλιο, νάτριο.

Η εκδήλωση της νεφρικής ανεπάρκειας και της θεραπείας

Εκτός από τη μείωση της ποσότητας των εκκρινόμενων ούρων, υπάρχουν συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι το σώμα είναι μεθυσμένο από επιβλαβή προϊόντα αποβλήτων.

Πρώτα απ 'όλα, η συνείδηση ​​του ασθενούς διαταράσσεται, γίνεται υποτονική, απαθεί, οι αντιδράσεις παρεμποδίζονται. Μερικές φορές, εμφανίζονται παράπονα από πόνο στην πλάτη.

Τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα της νεφρικής ανεπάρκειας είναι τα ακόλουθα:

  1. Η μυρωδιά των ούρων από το δέρμα και το στόμα του ασθενούς.
  2. Οίδημα των ιστών.
  3. Καρδιακή ανεπάρκεια - αρρυθμία, ταχυκαρδία.
  4. Ταχεία αναπνοή.
  5. Στο αίμα - αυξημένη κρεατινίνη και ουρία.
  6. Πυρετός.
  7. Απώλεια συνείδησης
  8. Μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία της βλάβης των νεφρών. Εάν η κατάσταση απειλεί τη ζωή του ασθενούς, πρώτα απ 'όλα, λαμβάνονται μέτρα που στοχεύουν στην αποκατάσταση της ομοιόστασης: αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ οξέων, καρδιακής λειτουργίας, πρόληψη εγκεφαλικού οιδήματος. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σε αντίθεση με τη χρόνια, μπορεί να είναι αναστρέψιμη. Η θεραπεία με αιμοκάθαρση βρίσκεται σε εξέλιξη. Μετά από αυτό, συνταγογραφούνται φάρμακα για την αναζωογόνηση - αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (Lisinopril, Enalapril, Perindopril) στον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Σε περίπτωση χρόνιας νόσου που έχει προκαλέσει νεφρική βλάβη, η θεραπεία αυτής της νόσου θα πρέπει να διορθωθεί: θεραπεία ινσουλίνης για σακχαρώδη διαβήτη, αντιϋπερτασικά για υπέρταση, ορμονικές και κυτταροστατικές διαταραχές για συστηματικό ερυθηματώδη λύκο.

Για να εμφανιστούν ασθένειες που οδηγούν σε ελαττώματα σχηματισμού πρωτογενών και δευτερογενών ούρων, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συστάσεις:

  • έγκαιρη επικοινωνία με τις ιατρικές εγκαταστάσεις.
  • να ακολουθήσετε τη συνταγογραφούμενη θεραπεία.
  • διαιτητικό έλεγχο.
  • αποφεύγοντας τη χρήση μανιταριών άγνωστης προέλευσης ·
  • αποφύγετε παρατεταμένη επαφή με επιβλαβείς ουσίες.

Επιπλέον, συνιστάται η χρήση ατομικού προστατευτικού εξοπλισμού.

Βίντεο: Διήθηση πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Πώς σχηματίζεται ούρα;

Τα νεφρά έχουν σχεδιαστεί για να απομακρύνουν την περίσσεια του υγρού από το σώμα, καθώς και να ρυθμίζουν τις διαδικασίες της αιμόστασης. Τα ούρα δεν σχηματίζονται εύκολα από το νερό που καταναλώνει ο άνθρωπος. Η πρωτογενής και δευτερογενής σύνθεση των ούρων είναι ένας πολύπλοκος και λεπτός μηχανισμός αλληλεπίδρασης των νεφρών με όλα τα συστήματα και όργανα για τη στήριξη και τη συντήρηση του σώματος υπό κανονικές συνθήκες.

Εάν οι καθιερωμένες συνδέσεις σπάσουν και σπάσουν, εμφανίζεται η ανάπτυξη οποιουδήποτε είδους ασθένειας. Τα νεφρά παύουν να λειτουργούν κανονικά, για τη θεραπεία αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πού σχηματίζεται η πρωτογενή και δευτερογενή ούρα, τι επηρεάζει τη σύνθεσή της;

Σύνθεση και τιμή ημερησίως

Σύμφωνα με χημικούς δείκτες, ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων συμβαίνει λόγω περισσότερων από 150 ανόργανων και οργανικών συστατικών:

  • ζάχαρη ·
  • πρωτεϊνικές ενώσεις.
  • χολερυθρίνη.
  • ακετοξικό οξύ.

Η σύνθεση των πρωτογενών ούρων μερικές φορές τροποποιείται, οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν:

  • ορισμένα προϊόντα.
  • ώρα του έτους.
  • ηλικία του ατόμου ·
  • σωματική δραστηριότητα ·
  • την ποσότητα του υγρού που πίνετε ανά ημέρα.

Κανονικά, όταν σχηματίζονται ούρα και αφήνει σε ποσότητα όχι μεγαλύτερη από 2 λίτρα την ημέρα. Σε περίπτωση απόκλισης δεικτών στη σύνθεση, θα πρέπει να μιλήσουμε για την εξέλιξη

  • πολυουρία ή νεφρική ανεπάρκεια - με εμφάνιση πρήξιμο, νευρικές διαταραχές.
  • νεφροσκλήρυνση - με εκκρίσεις ούρων λιγότερο από 2 λίτρα την ημέρα.
  • ολιγουρία, ανουρία, νεφρίτιδα, ουρολιθίαση, σπασμός στο ουροποιητικό σύστημα - σε περίπτωση εμφάνισης σπάνιας και οδυνηρής απόρριψης ούρων, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Anuria (χωρίς ούρα)

Η εξάρτηση της σύνθεσης των ούρων από εξωτερικούς παράγοντες

Η σύνθεση των ούρων εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Χρώματα (κανονικά άχυρο κίτρινο), αλλά όταν παίρνετε πολλά προϊόντα ή φάρμακα, τα ούρα γίνονται πορτοκαλί, αυτό δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα. Με την εμφάνιση μιας κόκκινης απόχρωσης και το χρώμα των κηλίδων κρέατος, πρέπει να υπάρχει υποψία για αιμολυτική κρίση ή σπειραματονεφρίτιδα. Με την εμφάνιση μιας μαύρης απόχρωσης - Alcaptonuria, μαύρο-καφέ - ίκτερος, ηπατίτιδα, και μια πρασινωπή σκιά - μια φλεγμονώδης διαδικασία στο έντερο.
  • Οσμή - κανονικά ούρα δεν μυρίζει. Αλλά όταν η μυρωδιά της αμμωνίας, θα πρέπει να σκεφτείτε την εμφάνιση της βλέννας στα ούρα, την υπερφόρτωση στις ουρητικές κοιλότητες ή την ανάπτυξη κυστίτιδας. Όταν αναπτύσσεται η μυρωδιά των φθίνουσων ψαριών, αναπτύσσεται η τριμεθυλαμμωνουρία, η μυρωδιά του ιδρώτα - το συρίγγιο, η υπερφόρτωση στο ουροποιητικό σύστημα.
  • Ο σκίουρος είναι φυσιολογικός, δεν είναι οι γιατροί που δεν το παρατηρούν και τα ούρα αφήνουν σαφή. Όταν ξεπεραστεί η επιτρεπόμενη ποσότητα, τα ούρα αρχίζουν να αφρίζουν και όταν συστέλλεται μια βακτηριακή λοίμωξη, γίνεται θολό και αφήνει ιζήματα.

Πρόσθετοι παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση των ούρων:

  • Η οξύτητα είναι συνήθως 5-7 pH. Με τη μείωση των δεικτών, αναπτύσσονται διάρροια, γαλακτική οξέωση και κετοξέωση. Με αύξηση σε πάνω από 7 - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, υπερκαλιαιμία, υπερθυρεοειδισμό και άλλες νεφροπάθειες.
  • Πρωτεΐνη - ο κανόνας είναι 33 mg / l ούρων. Σε παιδιά και βρέφη έως 300 mg / l. Όταν μια πρωτεΐνη εμφανίζεται πάνω από 30 mg / l, θα πρέπει να μιλάμε για μικρολευκωματινουρία ή νεφρική βλάβη. Αν και για τις έγκυες γυναίκες, μια ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 300 mg / l δεν δείχνει την ανάπτυξη νεφρικών νόσων.
  • Λευκοκύτταρα και ερυθροκύτταρα: στη σύνθεση του υγρού έχει τη μορφή 13 mm / g ούρων. Με ένα μικρό αριθμό μικρών αιμοφόρων αγγείων αναπτύσσεται, με αύξηση από την κανονική - ακαθάριστη αιματουρία. Τα λευκοκύτταρα είναι φυσιολογικά στις γυναίκες 10 mg σε ένα δείγμα, στους άνδρες - 12 mg. Όταν υπερβαίνει τα 60 mg / l, τα ούρα γίνονται κίτρινο-πράσινα, αφήνουν με σάπια μυρωδιά. Σε κανονικά επιθηλιακά ούρα δεν θα πρέπει να υπάρχουν σωματίδια. Διαφορετικά, δείχνει την ανάπτυξη ουρηθρίτιδας ή φλεγμονώδους διαδικασίας στα ούρα.
  • Άλατα - τα ανόργανα άλατα που πέφτουν στο κύριο τμήμα των ούρων πέφτουν στο ίζημα. Αλλά κανονικά, ο αριθμός τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / l ούρων. Σε περίπτωση υπερβολικής συσσώρευσης ουρατών, πρέπει να υπάρχει υποψία ουρικής αρθρίτιδας όταν εμφανιστεί ένα ίζημα από ροζ-τούβλο. Με την εμφάνιση οξαλικών - φλεγμονή, την ανάπτυξη κολίτιδας, πυελονεφρίτιδας, διαβήτη.
  • Η ζάχαρη - γλυκόζη δεν υπάρχει στα φυσιολογικά ούρα, αλλά η παθολογία δεν θεωρείται ότι αποκαλύπτει ζάχαρη έως 3 mmol / l σε ημερήσια δόση. Η απόκλιση από το πρότυπο δηλώνει σακχαρώδη διαβήτη, ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος και των νεφρών. Ταυτόχρονα για έγκυες γυναίκες - 60 mmol / l δεν θεωρείται απόκλιση από τον κανόνα.
  • Η χολερυθρίνη - μια έγκυρη τιμή στη σύνθεση του υγρού πρέπει να είναι αμελητέα. Οι αποκλίσεις δείχνουν ασθένειες της χοληδόχου κύστης, ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος, ίκτερο της ηπατίτιδας Β, όταν αρχίζουν να υποχωρούν τα αφρώδη ούρα καφέ χρώματος.

Πώς σχηματίζονται τα πρωτογενή ούρα;

Τα πρωτογενή ούρα σχηματίζονται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σύνθεσης, όταν τα σπειράματα αρχίζουν να καθαρίζουν το πλάσμα αίματος από κολλοειδή σωματίδια. Ταυτόχρονα, παράγονται μέχρι 160 λίτρα πρωτογενούς υγρού ανά ημέρα. Για το σχηματισμό πρωτογενών ούρων, το υγρό που διηθείται από το αίμα, που αποτελείται από ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια και λευκοκύτταρα, αρχίζει να ρέει στην κάψουλα υπό υψηλή πίεση στα τριχοειδή σπειράματα και συσσωρεύεται μέχρι 170 λίτρα την ημέρα. Έτσι, υπάρχει μια διήθηση των ουσιών που διαλύονται στο πλάσμα σε μια κάψουλα ταινίας.

Περιέχει οργανικά και ανόργανα άλατα, ουρικό οξύ, γλυκόζη και υψηλού μοριακού βάρους αμινοξέα. Αλλά δεν υπερβαίνουν την κάψουλα και παραμένουν στο αίμα.

Πώς σχηματίζονται τα δευτερεύοντα ούρα;

Ο σχηματισμός δευτερογενούς ούρων οδηγεί σε επαναπορρόφηση ή επαναπορρόφηση, που ρέει προς τα κάτω στα αιματηρά σωληνάρια και βρόχους του ουρητήρα. Αυτή η σπειραματική διήθηση είναι απαραίτητη για την επιστροφή σημαντικών ουσιών στη σωστή ποσότητα, με τα τελικά προϊόντα αποσύνθεσης και τοξικές ξένες ουσίες στο τελευταίο στάδιο του σχηματισμού ούρων ως αποτέλεσμα των νεφρών να λαμβάνονται έξω.

Για να ενεργοποιήσουν τη δραστηριότητά τους, τα νεφρά χρειάζονται πολύ οξυγόνο. Η δευτερογενής φάση παρατηρείται όταν το διήθημα εισέλθει στους ευθύγραμμους και καμπύλους σωληνίσκους του νεφρώνα, επαναρρόφηση στην κυκλοφορία του αίματος και επαναπορρόφηση του διηθήματος σε σχεδόν 95% όλων των ουσιών της σύνθεσης. Αποδεικνύεται ότι τα ούρα σχηματίζουν μόνο 1,5 λίτρα κατά τη διάρκεια της ημέρας σε συμπυκνωμένη μορφή, με 95% στη σύνθεση νερού και 5% στα ξηρά υπολείμματα.

Ο σχηματισμός του συμβαίνει λόγω της έκκρισης ή μιας διαδικασίας που συμβαίνει παράλληλα με την απορρόφηση, εξαιτίας των οποίων εξέρχονται οι μη φιλτραρισμένες ουσίες που συσσωρεύονται με περίσσεια στο πλάσμα του αίματος.

Διαφορά μεταξύ πρωτογενών και δευτερογενών ούρων

Το πρωτεύον υγρό είναι πολύ διαφορετικό από το δεύτερο. Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων περιλαμβάνει αυξημένη συγκέντρωση τέτοιων ουσιών:

Με τον τρόπο αυτό, η διαδικασία σχηματισμού ούρων στα νεφρώνα.

Φιλτράρισμα χαρακτηριστικών

Η διαδικασία διήθησης είναι χωρίς διακοπή και το σχήμα σχηματισμού και συσσώρευσης υγρού είναι κυκλικό. Ο νεφρικός μηχανισμός του σχηματισμού ούρων είναι αρκετά περίπλοκος. Αυτός, καθώς η αντλία αντλείται πάνω από εντυπωσιακούς όγκους υγρών την ημέρα.

Όταν συλλέγονται στα νεφρά μετά τον πρώτο σχηματισμό, τα ούρα εισέρχονται στα νεφρικά κύπελλα, στη συνέχεια στον ουρητήρα και τη λεκάνη. Όταν απαντάει το ερώτημα του πώς σχηματίζονται τα ούρα, ο αγωγός μεταφοράς αρχίζει να συρρικνώνεται, λόγω της οποίας η τελική διαδρομή της πρόσληψης υγρού είναι η ουροδόχος κύστη.

Οι νεφροί θα αφαιρέσουν τις τοξίνες, εμποδίζοντας τους να συσσωρευτούν στο αίμα. Αλλά μερικοί παράγοντες που προκαλούν (αλκοόλ ή αλάτι, πικάντικα τρόφιμα) εμποδίζουν τη διαδικασία της απέκκρισης του υγρού έξω, την πλήρη ανάπτυξη πρωτογενών και δευτερογενών ούρων.

Τα νεφρά δεν ανταποκρίνονται πλέον στο καθήκον τους, το υγρό αρχίζει να απομακρύνεται με δυσκολία και σταματά να εκκρίνεται από την ουροδόχο κύστη, και οίδημα και οίδημα εμφανίζονται στο πρόσωπο των ανθρώπων.

Η σύνθεση και οι ιδιότητες των ούρων

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό που σχηματίζεται στα νεφρά ως αποτέλεσμα της απομάκρυνσης διαλυμένων ουσιών από το πλάσμα αίματος. Η ποσότητα ούρων για ορισμένο χρονικό διάστημα ονομάζεται διούρηση. Η διουρία μπορεί να είναι καθημερινή, ωριαία και ανά λεπτό. Ο υπολογισμός αυτού του δείκτη, καθώς και ο προσδιορισμός ορισμένων ιδιοτήτων ούρων, μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση πολλών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων.

Φωτογραφία 1. Το επίπεδο εργασίας ολόκληρου του οργανισμού μπορεί να κριθεί με το επίπεδο των ούρων. Πηγή: Flickr (Ric Sumner).

Τι είναι τα ούρα

Τα ούρα σχηματίζονται στα νεφρώνα - αυτές είναι οι δομές που πραγματικά σχηματίζουν το νεφρό. Στα νεφρώνα ή μάλλον στα τριχοειδή της, το αίμα διηθείται, απελευθερώνεται από περιττά μεταβολικά προϊόντα και εισέρχεται στη νεφρική λεκάνη και στη συνέχεια εισέρχεται από την ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων. Αφού γεμίσει την επιθυμία της ουροδόχου κύστης να ουρήσει και αποβάλλεται τα ούρα: συστέλλεται η ουροδόχος κύστη, ο σφιγκτήρας κρατά τα ούρα και τα ούρα ωθούνται έξω από την ουρήθρα.

Μηχανισμός σχηματισμού ούρων

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Το νεφρόν είναι μια λειτουργική μονάδα του νεφρού, η οποία είναι ένα μόνο νεφρικό σώμα (σπειραματόζωμο) και ένα σύστημα σωληναρίων. Το νεφρικό σώμα αποτελείται από τριχοειδή αγγεία και κάψουλα. Εδώ γίνεται το φιλτράρισμα. Στα σωληνάρια είναι ο μετασχηματισμός των πρωτογενών ούρων στο δευτερογενές.

Ο σχηματισμός ούρων έχει ως εξής.

Το αίμα που ρέει μέσω του αρτηριδίου οδηγεί στα τριχοειδή αγγεία του νεφρικού κορμού, το οποίο φιλτράρεται εδώ. Στη συνέχεια το υπερδιήθημα κινείται κατά μήκος του νεφρώματος και τα υπόλοιπα συστατικά του αίματος μεταφέρονται από το αρτηριοφόρο αφαίρεσης. Στα σωληνάρια υπάρχει αντίστροφη απορρόφηση ευεργετικών ουσιών στο αίμα και εξάλειψη βλαβερών ουσιών στα ούρα. Αυτό συμβαίνει λόγω ειδικών επιθηλιακών κυττάρων, παρέχοντας μεταφορά μορίων.

Για παράδειγμα, ορισμένα κύτταρα σωληναρίων είναι υπεύθυνα για την απορρόφηση της γλυκόζης. Στην κανονική του συγκέντρωση στο αίμα, όλη η γλυκόζη απορροφάται πίσω και δεν περιέχεται στα δευτερεύοντα ούρα. Μια παρόμοια διαδικασία συμβαίνει με τα αμινοξέα.

Η διαφορά στην οσμωτική πίεση μεταξύ του υπερδιηθήματος και του αίματος σας επιτρέπει να αφαιρέσετε από την τελευταία μια περίσσεια αλάτων ή νερού. Τελικά, σχηματίζονται τα τελικά ούρα, τα οποία εκκρίνονται από τα νεφρά μέσω των ουρητήρων.

Έτσι, στη διαδικασία σχηματισμού, τα ούρα περνούν από δύο φάσεις: πρωτογενή και δευτερογενή.

Πρωτογενή ούρα

Η σύνθεσή του είναι πολύ κοντά στο πλάσμα αίματος, αυτό είναι το λεγόμενο υπερδιήθημα πλάσματος. Δημιουργείται στα νεφρικά σπειράματα με διήθηση του αίματος που εισέρχεται εδώ μέσα από το σύστημα των λεπτών τριχοειδών αγγείων. Τα κύτταρα των νεφρικών σωμάτων σχηματίζουν ένα είδος φίλτρου που δεν επιτρέπει τη διέλευση μεγάλων μορίων.

Μαζί με τους επιβλαβείς μεταβολίτες που πρέπει να αφαιρεθούν, τα πρωτογενή ούρα περιέχουν επίσης ευεργετικές ουσίες. Για παράδειγμα, η γλυκόζη είναι ένα μικρό μόριο, επειδή διεισδύει εύκολα στο πλάσμα υπερδιηθήματος. Ωστόσο, η απώλειά του είναι επικίνδυνη για το σώμα, επειδή τα κύρια ούρα υποβάλλονται σε μεταγενέστερη επεξεργασία.

Κανονικά, ένα άτομο παράγει 150-180 λίτρα πρωτογενή ούρα την ημέρα.

Δευτερογενή ούρα

Αυτή η φάση ονομάζεται επίσης οριστική. Αποτελείται από την επαναπορρόφηση (απορρόφηση) υπερδιήθησης στο πλάσμα ορισμένων ουσιών και την απέκκριση (απέκκριση) στην αντίθετη κατεύθυνση των άλλων.

Ως αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών, οι ουσίες που το σώμα δεν χρειάζεται να χάσει στα ούρα εισέρχονται στο αίμα από το υπερδιήθημα και εκείνες που δεν διέρχονται από το φίλτρο αλλά πρέπει να αφαιρεθούν. Στη συνέχεια το τελικό ούριο εκκρίνεται από το σώμα σε όγκο 1,5-2 λίτρα την ημέρα.

Τι μπορεί να διαγνωστεί από τη σύνθεση των ούρων

Η ανάλυση ούρων μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση πολλών ασθενειών. Πρώτα απ 'όλα, είναι η παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, είναι δυνατό να ανιχνευθεί σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, βλάβη στους ουρητήρες ή ουρήθρα, ουρολιθίαση.

Επιπλέον, η ανάλυση ούρων χρησιμοποιείται στη διάγνωση αρκετών ασθενειών άλλων οργάνων και συστημάτων. Για παράδειγμα, μπορείτε να υποψιαστείτε ίκτερο όταν εμφανίζεται χολερυθρίνη στα ούρα, σακχαρώδης διαβήτης με γλυκοζουρία, μυέλωμα με πρωτεϊνουρία.

Η ανάλυση ούρων είναι μια υποχρεωτική μελέτη που διεξάγεται όταν ένας ασθενής νοσηλεύεται.

Η σύνθεση των ούρων, οι φυσικές ιδιότητές του μπορούν να βγάλουν συμπεράσματα σχετικά με την κατάσταση και τη λειτουργία διαφόρων συστημάτων σώματος.

Ο ρυθμός των φυσικών ιδιοτήτων

Οι φυσικές ιδιότητες της διαγνωστικής αξίας περιλαμβάνουν το χρώμα, τη μυρωδιά και τον όγκο των ούρων.

Η μυρωδιά

Κανονικά, τα ούρα έχουν χαρακτηριστική οσμή, λόγω της παρουσίας αμμωνίας σε αυτό. Σε διάφορες παθολογικές καταστάσεις, αυτή η παράμετρος μπορεί να ποικίλει. Για παράδειγμα, η γλυκιά μυρωδιά της ακετόνης μπορεί να εμφανιστεί σε περίπτωση σακχαρώδους διαβήτη, καταστροφική - με μόλυνση του ουροποιητικού συστήματος, κόπρανα - με αναπαραγωγή στην ουρήθρα του Ε. Coli.

Κανονικά, αυτό το βιολογικό υγρό έχει ανοικτό κίτρινο χρώμα. Μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες και το πόσιμο καθεστώς. Για παράδειγμα, στην καυτή περίοδο και όταν καταναλώνει μικρή ποσότητα νερού, τα ούρα καθίστανται σκούρα κίτρινα. Κατά την κρύα εποχή ή όταν πίνετε υπερβολικές ποσότητες νερού, μπορεί να γίνει σχεδόν διαφανής.

Η χρώση ούρων μπορεί να συμβεί με διάφορες παθολογικές καταστάσεις σε τέτοια χρώματα:

  • Κόκκινο Με κακή αιματουρία (ανίχνευση αίματος στα ούρα).
  • Σκούρο καφέ Αποτελείται από ίκτερο.
  • Λευκό Υποδεικνύει περίσσεια λιπαρών εγκλείσεων στο αίμα.
  • Μαύρο Δημιουργείται με μυοσφαιρινουρία.
  • Με πρασινωπή απόχρωση. Όταν η πυουρία (παρουσία ούρων στα ούρα).

Τόμος

Ένας ενήλικας κατά τη διάρκεια της ημέρας παράγει από 1,5 έως 2 λίτρα ούρων. Αυτή η παράμετρος μπορεί να ποικίλει, ανάλογα με το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος και τις καιρικές συνθήκες. Για παράδειγμα, το καλοκαίρι ένα άτομο ιδρώνει ενεργά, χάνοντας έτσι κάποια ποσότητα υγρασίας. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να απελευθερώσει 1,2-1,5 λίτρα ούρων. Το χειμώνα, η ούρηση γίνεται πιο συχνή και, αντί για διούρηση, τα 2 λίτρα μπορεί να είναι 2,5 λίτρα. Όσο περισσότερο πίνει ένα άτομο, τόσο πιο ούρα θα πρέπει να αποβάλλεται. Για το λόγο αυτό δεν είναι οι απόλυτοι αριθμοί που είναι σημαντικοί, αλλά ο λόγος του υγρού που καταναλώνεται και του απελευθερωμένου. Κανονικά, αυτοί οι αριθμοί είναι σχεδόν ίδιοι.

Χημική σύνθεση και ρυθμός της

Οξύτητα

Αυτός ο δείκτης ορίζεται ως ρΗ. Εξαρτάται από τη συγκέντρωση ιόντων υδρογόνου ή υδροξειδίου στο υγρό. Κανονικά, η αντίδραση των ούρων είναι ελαφρώς αλκαλική και είναι περίπου ίση με 6. Ωστόσο, αυτός ο δείκτης μπορεί να ποικίλει ευρέως (από 4 έως 8), ο οποίος θεωρείται επίσης φυσιολογική απόκριση σε περίσσεια ή ανεπάρκεια ιόντων στο αίμα. Από μόνο του, μια αλλαγή στην οξύτητα δεν μπορεί να υποδηλώνει μια συγκεκριμένη παθολογία.

Πρωτεΐνη

Κανονικά, δεν υπάρχει πρωτεΐνη στα ούρα. Η εμφάνισή του επιτρέπεται μέχρι 0,03 g / l. Περισσότερη πρωτεΐνη ονομάζεται πρωτεϊνουρία. Εμφανίζεται σε δύο περιπτώσεις:

  • Εάν τα νεφρικά σπειράματα έχουν υποστεί βλάβη.
  • Με μια περίσσεια πρωτεΐνης στα ούρα (π.χ. μυέλωμα).

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Κανονικά, μπορεί να υπάρχουν έως και 1-2 ερυθρά αιμοσφαίρια στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Η αύξηση αυτού του δείκτη ονομάζεται αιματουρία. Μπορεί να υποδεικνύει βλάβη στο νεφρόν (αιωρούμενα ερυθρά αιμοσφαίρια) ή βλάβη του ουροποιητικού συστήματος (φυσιολογικά ερυθρά αιμοσφαίρια).

Αυτό είναι σημαντικό! Οι γυναίκες δεν μπορούν να περάσουν μια εξέταση ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Στα ούρα από τον κόλπο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου εισέρχεται ένας μεγάλος αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η οποία είναι μια κανονική διαδικασία. Στην περίπτωση αυτή, η ανάλυση θα είναι μη ενημερωτική.

Ζάχαρη

Η γλυκόζη στα ούρα δεν πρέπει να είναι. Η εμφάνισή της ονομάζεται γλυκοζουρία. Συμβαίνει σε δύο περιπτώσεις:

  • Εάν το νεφρόν έχει υποστεί ζημιά.
  • Εάν υπάρχουν περισσότερα από 10 mmol / l γλυκόζης στο αίμα.
Φωτογραφία 2. Η συνολική δοκιμασία μπορεί να καθορίσει το επίπεδο της ζάχαρης, εάν είναι απαραίτητο, να διεξαγάγει μελέτη του υλικού που συλλέχθηκε κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πηγή: Flickr (Ric Sumner).

Λευκά αιμοσφαίρια

Αυτός ο δείκτης θα πρέπει να βρίσκεται εντός 2-5 κυψελών στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου. Ένας μεγαλύτερος αριθμός ονομάζεται λευκοκυτταρία. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται σε διάφορες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τα άλατα στα ούρα συνήθως περιέχονται σε μικρή ποσότητα. Ωστόσο, μερικές φορές είναι δυνατό να ανιχνευθεί μεγάλος αριθμός ουρατών, οξαλικών αλάτων και φωσφορικών αλάτων, ελλείψει παθολογικών καταστάσεων.

Η εμφάνισή τους δείχνει ένα πλεόνασμα ουσιών από τις οποίες σχηματίστηκαν αυτά τα άλατα, στα τρόφιμα. Για παράδειγμα, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων πρωτεϊνών μπορεί να προκαλέσει εμφάνιση ούρων στα ούρα. Οι οξαλικές ενώσεις, συνήθως, υποδηλώνουν το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά, αλλά μερικές φορές εμφανίζονται μετά την κατανάλωση φυτικών τροφών. Εκείνοι που τρώνε συχνά τα ψάρια και πίνουν γάλα στα ούρα έχουν συχνά φωσφορικά άλατα.

Κύλινδροι

Οι κύλινδροι είναι κυλινδρικές σωληνώσεις νεφρών. Κανονικά δεν θα πρέπει να είναι, αλλά επιτρέπεται μια μικρή ποσότητα υαλίνων κυλίνδρων (μέχρι 2 σε θέαμα).

Δώστε προσοχή! Η ανίχνευση των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων ή των κοκκωδών κυλίνδρων δείχνει πάντα την παθολογία. Ταυτόχρονα, είναι σημαντική η αλλαγή άλλων παραμέτρων αυτού του βιολογικού υγρού (ερυθροκυτταρία, λευκοκυτταρία, βακτηριουρία).

Χολερυθρίνη και ουροβιλινογόνο

Αυτά είναι χολικά χρώματα που σχηματίζονται κατά τη διάσπαση των ερυθρών αιμοσφαιρίων και υφίστανται σημαντικές αλλαγές στο ήπαρ και τα έντερα. Τα φυσιολογικά ούρα περιέχουν μια μικρή ποσότητα ουροσιλονογόνου. Η χολερυθρίνη δεν πρέπει να είναι. Η αύξηση αυτών των δεικτών υποδηλώνει παθολογία του ήπατος ή του χολικού συστήματος (παρεγχυματικός ή μηχανικός ίκτερος).

Ο σχηματισμός ούρων στο ανθρώπινο σώμα: σύνθεση και ιδιότητες

Τα ούρα είναι προϊόν της ανθρώπινης δραστηριότητας που εκκρίνεται από τα νεφρά, γεγονός που αποτελεί ένδειξη της υγείας του. Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος και της απέκκρισης τοξινών και αλάτων από το σώμα. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες στο σώμα, οι ιδιότητες και η σύνθεση των ούρων μπορεί να διαφέρουν.

Τι είναι τα ούρα;

Τα ούρα είναι ένα βιολογικό υγρό που σχηματίζεται στα εκκρινόμενα όργανα ως αποτέλεσμα του φιλτραρίσματος του αίματος και της απέκκρισης των μεταβολικών προϊόντων και του νερού. Αυτή η διαδικασία συμβαίνει στα νεφρώνα - ένα αναπόσπαστο τμήμα των νεφρών. Το νεφρόν αποτελείται από ένα σπειράμα, μια κάψουλα που το περιβάλλει, σωληνάρια και σωληνάρια.

Από κάθε νεφρό φεύγει από τον ουρητήρα, μέσω του οποίου εισέρχονται ούρα στην ουροδόχο κύστη, όπου η ουρήθρα εκκρίνεται από το σώμα.

Πρωτογενής μηχανισμός σχηματισμού ούρων

Τα ούρα σχηματίζονται σε διάφορα στάδια:

  1. Φιλτράρισμα
  2. Επαναρρόφηση (αντίστροφη αναρρόφηση).

Η διαδικασία διήθησης λαμβάνει χώρα απευθείας στα νεφρώνα. Το αίμα με ουσίες που διαλύονται σε αυτό εισέρχεται στο νεφρόν σπειροειδές, όπου διηθείται λόγω της διαφοράς πίεσης. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πρωτογενή ούρα. Περιλαμβάνει νερό, μεταλλικά άλατα, αζωτούχες ενώσεις (ουρία, κρεατινίνη), γλυκόζη, αμινοξέα, τοξίνες. Κατά τη διάρκεια της ημέρας αποβάλλεται κατά μέσο όρο 180 λίτρα πρωτογενών ούρων. Πού πηγαίνει;

Λόγω επαναρρόφησης, απορροφάται σχεδόν πλήρως πίσω στο αίμα μέσω των καναλιών νεφρών. Κανονικά, τα θρεπτικά συστατικά δεν πρέπει να εκκρίνονται με τα ούρα.

Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα, που περιέχουν ιόντα νερού, νατρίου, καλίου, υδρογόνου και αμμωνίας. Το σώμα δεν χρειάζεται πλέον αυτά τα συστατικά, είναι αυτά που εισέρχονται στο ουρητήρα.

Εάν συγκρίνουμε τα πρωτογενή και δευτερεύοντα ούρα, τότε το πρώτο είναι παρόμοιο σε σύνθεση με το πλάσμα αίματος, ενώ το δεύτερο περιέχει τοξίνες και ουσίες που υπάρχουν στο αίμα σε περίσσεια.

Δείκτες του κανόνα και της σύνθεσης των ούρων

Η λειτουργία του σώματος αξιολογείται με τον προσδιορισμό της σύνθεσης των ούρων, η οποία επηρεάζει τις ιδιότητές του. Αποκλείστε τις φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων.

Δομή υγρού

Τα ούρα είναι 95% νερό. Το υπόλοιπο 5% διαλύεται σε αυτό οργανικές και ανόργανες ουσίες. Μεταξύ των οργανικών ενώσεων, η ουρία είναι ο ηγέτης (2%), ο οποίος σχηματίζεται στο ήπαρ και μεταφέρει άζωτο. Ακολουθεί κρεατινίνη (0,075%) και ουρικό οξύ (0,05%).

Από ανόργανες ουσίες στα ούρα υπάρχουν ιόντα νατρίου, ασβεστίου, καλίου, μαγνησίου, χλωρίου, θειικών αλάτων. Η ποσοστιαία αναλογία τους εξαρτάται από τη διατροφή. Κανονικά, από τα ορυκτά στα ούρα το περισσότερο νάτριο είναι 0,35%. Το ποσοστό των θειικών αλάτων - 0,18%, του καλίου και των φωσφορικών αλάτων - στο 0,15%.

Μετάβαση ούρων

Αφήστε ένα σχόλιο 21,828

Το ανθρώπινο σώμα έχει όργανα που βοηθούν να καθαρίσει το σώμα. Ένας από αυτούς είναι ο νεφρός. Η διήθηση αίματος και ο σχηματισμός ούρων εμφανίζονται σε αυτό το όργανο. Ο εντοπισμός των νεφρών είναι ο ιστός. Κανονικά αριστερά 2 cm πάνω δεξιά. Τα ούρα είναι το αποτέλεσμα της απελευθέρωσης από το σώμα των τελικών προϊόντων καταβολισμού, τα οποία λαμβάνονται με λήψη τροφής. Η διαδικασία καθαρισμού λαμβάνει χώρα σε 3 στάδια. Στο πρώτο στάδιο, τα απόβλητα συσσωρεύονται και εισέρχονται στο αίμα. Στο δεύτερο στάδιο - μετακινώντας μαζί με το αίμα στο όργανο της απέκκρισης. Στο τρίτο στάδιο - έξοδος από το σώμα μέσω του ουροποιητικού συστήματος.

Η διαδικασία σχηματισμού ούρων στον άνθρωπο λαμβάνει χώρα σε διάφορα στάδια και οι δυσλειτουργίες των νεφρών διαγιγνώσκονται συχνά από τη σύνθεση των ούρων.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με το σχηματισμό ούρων, τις ιδιότητές του

Υπάρχουν 3 φάσεις σχηματισμού ούρων.

Δημιουργούνται ούρα στα νεφρώνα - η δομική μονάδα των νεφρών. Υπάρχουν περισσότερα από 1 εκατομμύριο από αυτούς. Κάθε νεφρόν περιέχει ένα σώμα που αποτελείται από ένα πηνίο τριχοειδών. Στην κορυφή είναι η κάψουλα, στρώση-από-στρώμα που καλύπτεται με επιθηλιακά κύτταρα, μεμβράνη και κανάλια. Το πρότυπο σχηματισμού ούρων είναι αρκετά περίπλοκο: το πλάσμα γλιστράει μέσα από τα νεφρώνα, με αποτέλεσμα το σχηματισμό πρωτογενών ούρων, στη συνέχεια δευτερογενών ούρων και στο τελικό στάδιο τελικό. Το πλάσμα αίματος διηθείται: κάθε μέρα, 1500 λίτρα αίματος συμπιέζονται μέσω των νεφρών. Από όλο αυτό τον όγκο, σχηματίζονται ούρα, το ποσό των οποίων είναι περίπου 1/1000 του παρελθόντος αίματος. Ως αποτέλεσμα αυτών των διαδικασιών, πραγματοποιείται ο πλήρης καθαρισμός του ανθρώπινου σώματος.

Οι φυσικές και χημικές ιδιότητες των ούρων παρουσιάζονται στον πίνακα:

Πρωτοβάθμια φάση: Υπερφιλτράρισμα

Ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων συμβαίνει λόγω του καθαρισμού του πλάσματος αίματος από κολλοειδή σωματίδια από τα νεφρικά σπειράματα. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η ποσότητα πρωτογενών ούρων παράγεται περίπου 160 λίτρα. Η σύνθεση πραγματοποιείται σε σχέση με την υψηλή υδραυλική πίεση στα δοχεία του νεφρώνα και μια μικρή επίθεση στην κάψουλα γύρω της - η διαφορά είναι περίπου 40 mm Hg. Art. Λόγω αυτής της διαφοράς πίεσης, το υγρό διηθείται από το αίμα: νερό με ενώσεις που περιέχουν άνθρακα, καθώς και με ανόργανες ουσίες των οποίων μόρια πολύ μικρής μάζας εισέρχονται στο άνοιγμα του δοχείου. Στοιχεία με μάζα μορίων άνω των 80.000 ατομικών μονάδων δεν γλιστρούν πλέον μέσω του τριχοειδούς τοιχώματος και διατηρούνται στο αίμα. Αυτό είναι:

Δευτεροβάθμια φάση: επαναπορρόφηση

Τα δευτερογενή ούρα σχηματίζονται με 2 μεθόδους: ενεργό (έναντι κλίσης συγκέντρωσης) και παθητική αναρρόφηση (διάχυση). Λόγω της έντονης δραστηριότητας υπάρχει μεγάλη κατανάλωση οξυγόνου. Στο νεφρό, είναι σημαντικά υψηλότερο από ό, τι σε άλλα όργανα. Στο δεύτερο στάδιο, το υπερδιήθημα εισέρχεται στους καμπυλωτούς και ευθύγραμμους σωληνίσκους του νεφρώνα και λαμβάνει χώρα επαναρρόφηση ή επαναρρόφηση. Το σύνθετο σύστημα καναλιών νεφρού καλύπτεται πλήρως με αιμοφόρα αγγεία. Οι ζωτικές ουσίες για το σώμα των πρωτογενών ούρων (νερό, γλυκόζη, αμινοξέα και άλλα στοιχεία) αναστρέφονται και εισέρχονται στο αίμα. Με αυτόν τον τρόπο, σχηματίζονται δευτερογενή ούρα. Περισσότερο από το 95% του υπερδιηθήματος απορροφάται εκ νέου στην κυκλοφορία του αίματος και, ως εκ τούτου, από τα 160 λίτρα, λαμβάνεται 1,5 λίτρο συμπυκνωμένου συμπυκνώματος, δηλαδή δευτερεύοντα ούρα.

Τελευταία φάση: έκκριση

Τα πρωτογενή ούρα είναι διαφορετικά από τα δευτερογενή. Η σύνθεση των δευτερογενών ούρων περιλαμβάνει ένα τεράστιο μέρος νερού και μόνο το 5% των ξηρών αποβλήτων, που αποτελείται από ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη κλπ. Η σύνθεση των πρωτογενών ούρων είναι ένα πλάσμα που περιέχει σχεδόν καθόλου πρωτεΐνες. Μόνο η αιμοσφαιρίνη και η αλβουμίνη μπορούν να περιέχονται στα πρωτογενή ούρα λόγω του μικρού τους μεγέθους. Η διαδικασία έκκρισης είναι παρόμοια με την επαναπορρόφηση, αλλά προς την αντίθετη κατεύθυνση. Παράλληλα με την απορρόφηση είναι η διαδικασία της έκκρισης, με αποτέλεσμα το σχηματισμό των τελικών ούρων. Λόγω της έκκρισης, ουσίες που είναι άφθονα στο αίμα ή δεν έχουν διηθηθεί απελευθερώνονται από το σώμα. Αυτά μπορεί να είναι αντιβιοτικά, αμμωνία κ.λπ.

Ημερήσια συχνότητα ούρων

Κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα νεφρά ενός ενήλικου υγιούς ανθρώπου παράγουν 1-2 λίτρα ούρων, ενώ τη νύχτα λειτουργούν 2 φορές λιγότερο. Η μετατόπιση εξαρτάται από το βάρος, την ηλικία, τον όγκο του υγρού που καταναλώνεται, καθώς και το επίπεδο εφίδρωσης. Τα ούρα περιέχουν υγρό, άλατα και σκωρίες. Ωστόσο, λείπουν οι ιοί ή τα βακτηρίδια.

Εκλύει ορισμένα πρότυπα του όγκου των χημικών στοιχείων στα ούρα. Ως εκ τούτου, χρησιμοποιώντας την ανάλυσή του, μπορείτε να κάνετε μια σύγκριση και να βρείτε τη διαφορά για να καθορίσετε πόσο διαταραγμένο είναι το επίπεδο των ουσιών στο σώμα. Ο ρυθμός, η ανεπάρκεια ή η περίσσεια κρεατίνης, ουροβιλίνης, ξανθίνης, καλίου, νατρίου, ενδεικτών, ουρίας, ουρικού οξέος, αλάτων υδροχλωρικού οξέος υποδεικνύει την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Όλα αυτά τα στοιχεία χωρίζονται σε οργανικά και μεταλλικά. Γενικά, το ημερήσιο βάρος τους θα πρέπει να είναι περίπου 60 γραμ. Αλλά εάν ένα άτομο καταναλώνει πολύ αλκοόλ, φάρμακα ή δυσλειτουργίες, με την πάροδο του χρόνου, οι τοξίνες θα συσσωρεύονται στο αίμα, επειδή δεν μπορούν να υποβληθούν συνεχώς σε επεξεργασία από τους νεφρούς.

Σύνθεση ούρων

Περιστασιακά, τα αίματα σχηματίζονται στα ούρα. Υπάρχουν πολλά αίτια για τα ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθρά αιμοσφαίρια) να εισέρχονται στα ούρα. Πρώτα απ 'όλα, μπορεί να σχετίζεται με το σχηματισμό πέτρες στα νεφρά. Η δεύτερη πιο συχνή αιτία είναι οι εσωτερικοί τραυματισμοί. Ο πίνακας δείχνει πόσες συνιστώσες συνήθως πέφτουν στα ούρα ενός ενήλικου υγιούς ατόμου.

Ρύθμιση της ούρησης

Ο κανονισμός είναι μια αλλαγή στη διαδικασία σχηματισμού ούρων ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας της αιμόστασης (το σύστημα του σώματος που είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της υγρής σύστασης του πλάσματος αίματος). Η διαδικασία σχηματισμού ούρων εξαρτάται κυρίως από τη συνολική αρτηριακή πίεση, η οποία επηρεάζει την πίεση στα σπονδυλοειδή του μαλπιγκού. Η δύναμη της ροής αίματος σε αυτά επίσης επηρεάζει. Εξαρτάται από το επίπεδο επέκτασης ή στένωσης των τριχοειδών αγγείων. Αυτό επηρεάζεται από ορμόνες, νεύρα, μεταβολικά προϊόντα.

Στη διαδικασία της συστολής ή της διαστολής των νεφρικών αγγείων, το αυτόνομο νευρικό σύστημα ρυθμίζει τη λειτουργία των νεφρών: τα συμπτωματικά νεύρα συστέλλουν τα τριχοειδή αγγεία και η ροή του αίματος γίνεται λιγότερο. Περιπλανώμενα νεύρα, αντίθετα, επεκτείνετε το κανάλι και η ροή γίνεται όλο και περισσότερο. Το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζει επίσης το έργο τους. Η διούρηση (η διαδικασία σχηματισμού και απέκκρισης των ούρων) αυξάνεται με ερεθισμό του μυελού oblongata, και με τις αισθήσεις του πόνου σταματά. Και το χυμώδες σύστημα επηρεάζει τον μηχανισμό σχηματισμού ούρων. Οι χημικές ουσίες που βρίσκονται στο αίμα είναι ορισμένες ερεθιστικές ουσίες στο επιθήλιο των νεφρών. Λόγω αυτού, η ούρηση πραγματοποιείται: το υγρό απορροφάται ανάλογα με τη συγκέντρωση των αλάτων στα ούρα.

Επίδραση των ορμονών

Ορισμένες ορμόνες επηρεάζουν τη λειτουργία των νεφρών:

  • Τα επινεφριδιακά καρδιοειδή, η αρσενική ορμόνη φύλου και η θυροξίνη αναστέλλουν την επαναρρόφηση του νερού, αυξάνοντας έτσι τη διούρηση.
  • Η παραθυρεοειδής ορμόνη και η αντιδιουρητική ορμόνη (αγγειοπιεσίνη) μειώνουν την απελευθέρωση των ούρων αυξάνοντας την απορροφητικότητα του νερού. Η βαζοπρεσίνη σχηματίζεται στη νευροϋπόφυση και ρυθμίζεται από το νευρικό σύστημα ανάλογα με την ποσότητα του υγρού στο αίμα με τη χρήση ενός οπιορυθμιστικού αντανακλαστικού. Η περίσσεια ορμόνης απεκκρίνεται στα ούρα.
  • Η αδρεναλίνη σε μικρή ποσότητα περιορίζει τα αποβολικά αγγεία των νεφρών, αυξάνοντας την πίεση στα νεφρώνα. Και σε μεγάλες δόσεις μπορεί να οδηγήσει σε διακοπή της διούρησης λόγω της στένωσης των κορυφαίων αρτηριών.
Επιστροφή στον πίνακα περιεχομένων

Τρόποι απομάκρυνσης ούρων

Τα προκύπτοντα ούρα συσσωρεύονται στη νεφρική λεκάνη και στη συνέχεια κατεβαίνουν μέσω ενός κυλινδρικού σωλήνα στον οποίο υπάρχουν 3 κελύφη: βλεννώδης, μυϊκός και εξωτερικός ινώδης. Αυτός είναι ο ουρητήρας, ο οποίος χαρακτηρίζεται από σταθερή συστολή και διαστολή, λόγω της οποίας το πέρασμα των ούρων μέσω μίας μικρής τρύπας στον τοίχο του μέσα στην ουροδόχο κύστη. Κοντά στο άνοιγμα υπάρχουν αρκετές πτυχές της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, έτσι ώστε τα ούρα να μην πέφτουν πίσω στον ουρητήρα.

Η κύστη περιλαμβάνει την κορυφή, το κάτω μέρος, το σώμα και το λαιμό. Ο όγκος του σώματος εξαρτάται από το φύλο και την ηλικία (σε ενήλικα αρσενικά μπορεί να φτάσει 1 λίτρο). Το τοίχωμα της ουροδόχου κύστης αποτελείται από μυϊκές ίνες και την βλεννογόνο μεμβράνη του συνδετικού ιστού, η οποία μετατρέπεται ομαλά σε πτυχωμένο υποβλεννογόνο.

Η απομάκρυνση των επιβλαβών μεταβολικών προϊόντων, δηλαδή η εκκένωση της ουροδόχου κύστης, συμβαίνει ανελαστικά σε 2 στάδια. Η συσσώρευση ούρων στην ουροδόχο κύστη σε μια ορισμένη ποσότητα συμβάλλει στην αύξηση της πίεσης και έτσι διεγείρει τους υποδοχείς των τοιχωμάτων της. Το τμήμα του νωτιαίου μυελού που είναι υπεύθυνο για την ούρηση απελευθερώνει έναν παλμό στο μυ της ουροδόχου κύστης και ανοίγει ο εσωτερικός σφιγκτήρας. Τότε το άτομο έχει την επιθυμία να ουρήσει. Ο δεύτερος (εξωτερικός) ουρηθρικός σφιγκτήρας αποτελείται από μυϊκές ίνες που δημιουργούν ένα μυϊκό διάφραγμα. Κλείνει τον τόπο απελευθέρωσης ούρων από τη μικρή λεκάνη. Η έξοδος των ούρων από τον εξωτερικό σφιγκτήρα ρυθμίζεται σκόπιμα.