Τι δοκιμασίες πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε πυελονεφρίτιδα

Μια εξέταση αίματος για πυελονεφρίτιδα, μαζί με μια ανάλυση ούρων, είναι μια αναγκαία κλινική μελέτη για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης και τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε τι δοκιμές γίνονται αν υποψιαστείτε ότι έχετε πυελονεφρίτιδα και τι δείχνουν.

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι ένας τύπος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στον οποίο το ένα ή και τα δύο νεφρά μολύνονται με βακτήρια ή με ιό. Κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται άσχημα και χρειάζεται θεραπεία.

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: 2 νεφρά, 2 ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα.

Τα υγιή νεφρά δουλεύουν μέρα και νύχτα για να καθαρίσουν το αίμα μας. Κάθε μέρα παράγουν 1 - 2 λίτρα ούρων, τα οποία συνήθως περνούν από τα νεφρά κάτω στην κύστη, από όπου εκκρίνεται μέσω της ουρήθρας.

Σε περίπτωση μόλυνσης, τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν κανονικά και απαιτούν θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα, ιδιαίτερα σε οξεία μορφή, είναι μια σοβαρή ασθένεια, η καθυστερημένη θεραπεία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες. Αλλά με την έγκαιρη διάγνωση, μπορούν να αποφευχθούν. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται εύκολα με τη χρήση μιας σειράς αντιβιοτικών.

Κατά κανόνα, οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από πυελονεφρίτιδα. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ουρήθρα τους είναι πολύ μικρότερη από αυτή των ανδρών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Ε. Coli. Επίσης, τα εντεροβακτήρια, ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, ο Pseudomonas aeruginosa, οι εντερόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

Κύρια συμπτώματα

Κατά κανόνα, η πυελονεφρίτιδα ξεκινά με πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης και συχνά το παροτρύνει. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να εμφανιστεί:

Υψηλός πυρετός ή ρίγη. Ναυτία και έμετος. Πόνος στο πλάι ή ακόμα και στην πλάτη. Θολή συνείδηση. Αίμα στα ούρα. Μουντό χρώμα και έντονη οσμή ούρων.

Η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες σοβαρές ασθένειες της ουροφόρου οδού, μειώνοντας τη ροή των ούρων, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Αυτά μπορεί να είναι:

Πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νεφρά ή ουρητήρες. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (DGV).

Επίσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου σε άτομα με διαβήτη.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση της νόσου και την επακόλουθη θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μελέτες και αναλύσεις για τη διάγνωση μιας ασθένειας:

Φυσική εξέταση από γιατρό και μελέτη της ιστορίας της νόσου. Δοκιμές ούρων (γενικά, ανάλυση σύμφωνα με το Nechyporenko, καθημερινή ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, για ουρογεννητική λοίμωξη, καλλιέργεια ούρων για στειρότητα). Δοκιμές αίματος (γενικές, βιοχημικές, για τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) στον ορό του αίματος, καλλιέργεια αίματος για στειρότητα). Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης κοιλιακής κοιλότητας και νεφρών. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των νεφρών.

Δοκιμές αίματος για πυελονεφρίτιδα

Διεξάγεται εξέταση αίματος ως μέρος πρόσθετων διαγνωστικών. Η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται συνήθως με εξετάσεις ούρων.

Γενική εξέταση αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος σάς επιτρέπει να μάθετε αν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα που είναι εγγενής στην ασθένεια (το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο). Η φλεγμονώδης διαδικασία υποδεικνύεται κυρίως από τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα. Με πυελονεφρίτιδα, το επίπεδό τους αυξάνεται. Δείτε επίσης τους δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, το επίπεδο του οποίου μειώνεται σε αυτή τη νόσο.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Ανιχνεύει αν υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα στο αίμα. Όταν οι νεφροί λειτουργούν σωστά, η ουρία απελευθερώνεται γρήγορα. Ένα αυξημένο ποσό δείχνει μια παραβίαση και ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος

Πριν περάσει η ανάλυση, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την αξιοπιστία της:

Η ανάλυση περνάει με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι νωρίτερα από 10 ώρες πριν από το σερβίρισμα. Η κατανάλωση οινοπνεύματος δεν επιτρέπεται πριν από την παράδοση. Πρέπει να το αποφύγετε, τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την ανάλυση. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ενεργό άσκηση και την πίεση στο σώμα. Συνιστάται να λαμβάνετε εξετάσεις το πρωί.

Δοκιμαστικές βαθμολογίες

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό και σε καμία περίπτωση ανεξάρτητα. Οι κοινές ενδείξεις που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου είναι:

Λευκοκυττάρωση ή αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα. Μετακινήστε τον αριστερό τύπο λευκοκυττάρων, δηλαδή την αλλαγή του. Μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης. Αυξημένη περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) αυξάνεται. Η ανάπτυξη ουρικού οξέος. Η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης μειώνεται. Αυξημένη ποσότητα α-2-σφαιρινών και γ-σφαιρινών στο αίμα.

Δοκιμές ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να αναγνωρίσουν με μεγαλύτερη αξιοπιστία την ασθένεια και την τρέχουσα εικόνα της. Η μελέτη διεξάγεται για να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι σημαντικοί δείκτες:

Αριθμός λευκοκυττάρων. Εάν ο αριθμός τους διαφέρει από τον κανόνα (0 - 6), αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα ή την πυελονεφρίτιδα. Επίπεδο RBC. Εάν το περιεχόμενό τους επίσης δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα, αυτό υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών ή του ουρογεννητικού συστήματος. Η παρουσία νιτρωδών, που επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηρίων στο σώμα. Η παρουσία ουρίας. Η υπέρβαση του κανόνα της υποδηλώνει νεφρική νόσο. Οξύτητα. Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδεικνύει κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας. Πυκνότητα ούρων, ειδικά το πρωί. Η αύξηση δείχνει πυελονεφρίτιδα, μια μείωση υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια. Ανίχνευση χολερυθρίνης, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης μόλυνσης και φλεγμονής. Το χρώμα και η μυρωδιά των ούρων.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Μετά από δοκιμές και διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά. Τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής, τόσο δημοφιλή στην καθημερινή ζωή, είναι ανίσχυρα και αναποτελεσματικά εδώ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νοσηλεία της νόσου δεν απαιτείται. Είναι δυνατόν μόνο για πιο σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι απαραίτητη για να φτάσουν τα νεφρά πιο γρήγορα.

Η πορεία λήψης αντιβιοτικών συνολικά δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια στην κλινική και το άλλο - που λαμβάνεται στο σπίτι με τη μορφή δισκίων.

Μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, σπάνια υπάρχει βλάβη στα νεφρά. Οι περισσότεροι άνθρωποι, να απαλλαγούν από αυτή την ασθένεια, δεν τον θυμούνται ποτέ. Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες.

Πρόληψη

Απλά προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων νεφρών και ουροφόρων οδών. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συμμόρφωσή τους με τις γυναίκες:

Πίνετε άφθονα υγρά για να βοηθήσετε το σώμα να απαλλαγεί από βακτήρια με ούρηση. Καλά διεγείρει το χυμό των βακκίνιων του ουροποιητικού σωλήνα. Ανακατέψτε μετά την επαφή. Μην περιορίσετε την επιθυμία για ούρηση. Αντικαταστήστε το ντους μπάνιου. Μετά την απολέπιση ή την ούρηση, σκουπίστε τα γεννητικά όργανα. Το τρίψιμο από μπροστά προς τα πίσω μειώνει την πιθανότητα βακτηρίων από το ορθό που εισέρχονται στην ουρήθρα. Τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων. Πώς να θεραπεύσετε την υπέρταση για πάντα;

Στη Ρωσία, από 5 έως 10 εκατομμύρια κλήσεις σε επείγουσα ιατρική περίθαλψη για την αύξηση της πίεσης συμβαίνουν ετησίως. Ωστόσο, η ρωσική καρδιοχειρουργός Ιρίνα Τσάζοβα ισχυρίζεται ότι το 67% των υπερτασικών ασθενών δεν υποψιάζονται ότι είναι άρρωστοι!

Πώς μπορείτε να προστατεύσετε τον εαυτό σας και να ξεπεράσετε την ασθένεια; Ένας από τους πολλούς θεραπευμένους ασθενείς - Oleg Tabakov, είπε στη συνέντευξή του πώς να ξεχάσει για την υπέρταση για πάντα...

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια μη τυποποιημένη φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει το σωληνοειδές σύστημα των νεφρών. Σε αυτή την ασθένεια, ο ενδιάμεσος ιστός και η νεφρική πυέλου επηρεάζονται. Πραγματοποιήστε μια ανάλυση ούρων για πυελονεφρίτιδα, προκειμένου να εντοπίσετε την πραγματική αιτία της νόσου και να την εξαλείψετε αμέσως. Η πυελονεφρίτιδα μπορεί να είναι 3 τύπων: οξεία, χρόνια, χρόνια με παροξυσμό. Αφού κάνετε μια εξέταση ούρων το συντομότερο δυνατό με τα παραμικρά συμπτώματα της νόσου, μπορείτε να προστατευθείτε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Γενικοί κανόνες για τα ούρα

Μπορείτε να πάρετε 2 τύπους ούρων για πυελονεφρίτιδα. Αυτή είναι μια διάγνωση του Zimnitsky και του Nechiporenko. Το σύστημα συλλογής υγρών για τις αναλύσεις αυτές είναι διαφορετικό και είναι σημαντικό να προετοιμαστούν γι 'αυτές. Προκειμένου οι δείκτες να είναι σωστοί και να αντικατοπτρίζουν σωστά την κατάσταση των νεφρών, είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε μια σοβαρή προσέγγιση στην ανάλυση. 2 ημέρες πριν από τη συλλογή των ούρων, δεν μπορείτε να φάτε τρόφιμα που μπορεί να επηρεάσουν το χρώμα των ούρων. Ένας ασθενής που υποβάλλονται σε ανάλυση ούρων δεν πρέπει να παίρνει διουρητικά για 1 εβδομάδα. Για μια γυναίκα, η απαγωγή των ούρων κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως απαγορεύεται. Αυτό μπορεί να παραμορφώσει τα αποτελέσματα. Τα γεννητικά όργανα πρέπει να διατηρούνται καθαρά.

Η συλλογή πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ελεύθερης ούρησης. Το δοχείο θα πρέπει να είναι στεγνό, διαφανές και καθαρό. Συνιστάται να αγοράσετε βάζο μίας χρήσης. Δεν μπορείτε να ρίξετε μια ανάλυση από μια κατσαρόλα ή άλλα πιάτα. Η ανάλυση ούρων για πυελονεφρίτιδα παρέχει μια λεπτομερή εικόνα των διεργασιών που εμφανίζονται στο σώμα του ασθενούς. Κατά την αποκρυπτογράφηση της ανάλυσης, μπορείτε να ανακαλύψετε το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, την παρουσία ή την απουσία βακτηρίων, τους δείκτες pH, το χρώμα και τη συνοχή των ούρων. Οποιαδήποτε ανάλυση έχει αποδεκτούς κανόνες. Η απόκλιση από αυτές συνήθως οφείλεται στην παρουσία ορισμένων ασθενειών στον ασθενή, οι οποίες πρέπει να διαγνωσθούν και να αντιμετωπιστούν.

Γενικές τιμές ούρων

Μια τέτοια διάγνωση είναι μια ιατρική έρευνα. Στόχος του είναι ο προσδιορισμός των ασθενειών σε ασθενείς ή η επιβεβαίωση της διάγνωσης. Ανάλογα με το πώς ακριβώς τα αποτελέσματα του ασθενούς αποκλίνουν από τον γενικά αποδεκτό κανόνα, ο γιατρός μπορεί να βγάλει το δικό του συμπέρασμα και να αποφασίσει για τη φύση της ασθένειας.
Τέτοια διαγνωστικά μπορούν να γίνουν σε διάφορες καταστάσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί απλά να είναι ένας προληπτικός έλεγχος. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν ο ασθενής έχει υποψία για ασθένεια ουροδόχου κύστης ή νεφρών (πυελονεφρίτιδα), τότε μια τέτοια ανάλυση θα πρέπει να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη διάγνωση.

Συχνά, μια τέτοια μελέτη συνταγογραφείται για ύποπτο διαβήτη ή μεταβολικές διαταραχές. Η ανάλυση ούρων επιτρέπει στον ιατρό να παρακολουθεί τη δυναμική της εξέλιξης της νόσου ή την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Υπάρχουν βασικοί δείκτες που δίνουν προσοχή πρώτα. Αυτό είναι το χρώμα των ούρων του ασθενούς, η πυκνότητα και η διαφάνεια του, καθώς και η μυρωδιά. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η οξύτητα, η σύνθεση της ανάλυσης, η παρουσία ορισμένων στοιχείων και η χολική χολέρα. Οι μελέτες που περιλαμβάνουν λεπτομερέστερη μελέτη της νόσου είναι πολύ δημοφιλείς. Σε περίπτωση πυελονεφρίτιδας, ο ασθενής συστήνεται συνήθως να κάνει μια ανάλυση σύμφωνα με τον Nechiporenko ή τον Zimnitsky. Αλλά εκτός από αυτό, με την επιμονή του γιατρού, ο ασθενής υποβάλλονται μερικές φορές σε μια βιοχημική ανάλυση των ούρων και της δοκιμής Addis-Kacovsky. Εκτός από τη γενικά αποδεκτή λίστα δεικτών, καθεμία από αυτές τις μεθόδους έχει επίσης τη δική της.

Ο γιατρός μπορεί να παραπέμπει έναν ασθενή σε βιοχημική ανάλυση εάν υπάρχει υποψία ύπαρξης παρασίτων, μυκήτων ή υψηλών επιπέδων βακτηρίων. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας μελέτης, είναι δυνατόν να καθοριστεί το ακριβές ποσοστό γλυκόζης, πρωτεΐνης, καλίου, νατρίου και φωσφόρου στα ανθρώπινα ούρα. Επιπλέον, η ανάλυση θα δώσει ακριβή στοιχεία σχετικά με την περιεκτικότητα σε ουρικό οξύ και ουρία.

Για τους ασθενείς με πυελονεφρίτιδα, υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις που είναι ιδιαίτερα σημαντικές. Εάν το περιεχόμενό τους είναι υψηλότερο ή χαμηλότερο από το κανονικό, τότε η διάγνωση επιβεβαιώνει. Σε ασθενείς με πυελονεφρίτιδα, η περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων είναι συνήθως υψηλότερη από την κανονική, η πυκνότητα των ούρων διαταράσσεται και παρατηρείται περίσσεια βακτηριδίων. Η ανάλυση χρωμάτων είναι αρκετά σημαντική. Όταν η πυελονεφρίτιδα έχει ούρα ένα μη φυσικό χρώμα. Με μια τέτοια απόκλιση είναι απαραίτητο να γίνει μια ανάλυση που θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα της ασθένειας.

Κανόνες της μελέτης για Nechiporenko

Εάν ένας ασθενής έχει μακροχρόνια προβλήματα με τα νεφρά ή το ουροποιητικό σύστημα, τότε πιθανότατα θα προσφερθεί να υποβληθεί σε μια τέτοια μελέτη. Πρώτον, σε αυτή τη μελέτη, δίνεται προσοχή στη συγκέντρωση λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων και κυλίνδρων στο υγρό. Για να γίνει κατανοητό αν τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας ούρων είναι φυσιολογικά ή όχι, εξετάζεται ένα ίζημα και το ποσοστό κάθε στοιχείου σε αυτό.

Πριν κάνετε την ανάλυση, είναι σημαντικό για τον ασθενή να προετοιμαστεί. Το πλύσιμο σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να γίνεται χωρίς τη χρήση καλλυντικών. Ορισμένα βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν στα ανθρώπινα γεννητικά όργανα, υποδεικνύοντας την εξέλιξη της νόσου. Κατά την ούρηση, κάποιο ποσό θα εισέλθει στην ανάλυση. Επιπλέον, εάν τα προϊόντα υγιεινής από τα γεννητικά όργανα δεν εκπλυθούν καλά, τότε εάν ληφθούν στο δοχείο, μπορούν να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της μελέτης.

Το δοχείο στο οποίο συλλέγετε την ανάλυση πρέπει να είναι καθαρό και να μην χρησιμοποιείται ποτέ πριν. Κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας, απαγορεύεται στις γυναίκες να κάνουν μια τέτοια ανάλυση. Το αίμα μπορεί να εισέλθει στα ούρα. Αυτό θα αλλάξει τη δομή, την πυκνότητα και το χρώμα της ανάλυσης. Και στο εργαστήριο, τέτοιοι θρόμβοι μπορούν να μπερδευτούν για αιμορραγία κατά την ούρηση.
Για να διατηρήσετε ακριβή τα αποτελέσματα των δοκιμών, αποφύγετε τη χρήση αντιβιοτικών ή προϊόντων που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα των ούρων. Κατά τη λήψη της δοκιμής, προσπαθήστε να ουρείτε για 2-3 δευτερόλεπτα όχι στο δοχείο συλλογής ούρων. Μόλις κάνετε την ανάλυση, πάρε τον αμέσως στο νοσοκομείο. Όσο περισσότερο καθυστερείτε ένα ταξίδι στο εργαστήριο, τόσο πιο διαστρεβλωμένη θα είναι η διάγνωση. Η παρατεταμένη αποθήκευση ούρων στο σπίτι μπορεί να προκαλέσει τον πολλαπλασιασμό διαφόρων παθογόνων βακτηριδίων σε αυτό.

Επεξήγηση της μελέτης

Η κανονική περιεκτικότητα των λευκοκυττάρων στα ούρα δεν μπορεί να υπερβαίνει τα 2000 ανά 1 ml. Τα ερυθροκύτταρα δεν μπορούν να περιέχουν περισσότερα από 1000. Από όλους τους πιθανούς κυλίνδρους επιτρέπονται μόνο λιγότερα από 20 υαλικά. Αν στη μελέτη βρέθηκαν άλλες μορφές κυλίνδρων, τότε πρόκειται για απόκλιση από τον κανόνα. Εάν η αποκωδικοποίηση έδειξε ότι το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα υπερβαίνει το 2000, τότε αυτό μπορεί να υποδεικνύει την ανάπτυξη ενός αριθμού ασθενειών στον ασθενή. Αυτό μπορεί να είναι κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, προστατίτιδα, πέτρες στα νεφρά ή έμφραγμα του νεφρού. Εάν ο αριθμός των ερυθρών αιμοσφαιρίων δεν είναι φυσιολογικός, τότε αυτό μπορεί να σημαίνει ότι ο ασθενής έχει οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή ότι έχει νεφρωσικό σύνδρομο.

Η υπερβολική κατανάλωση υαλίνων κυλίνδρων σε υγρό ή η παρουσία κυλίνδρων οποιουδήποτε αυτού του τύπου μπορεί να υποδεικνύει τη νεφρική παθολογία. Αν οι κανονικοί υαλίνοι κύλινδροι είναι υπερβολικοί, αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μεγάλη ποσότητα πρωτεϊνών στα ούρα και δεν είχε χρόνο να μεταμορφωθεί από τα κύρια ούρα και να επιστρέψει στο αίμα. Ανίχνευση στην ανάλυση των κοκκωδών κυλίνδρων πάντα μιλά για κρυφές παθολογίες στο σώμα. Τέτοιες ουσίες σχηματίζονται από ένα στρώμα κατεστραμμένων κυττάρων που καλύπτουν τις νεφρικές σωληνώσεις. Η αιτία μιας τέτοιας απόκλισης μπορεί να είναι μια ιογενής λοίμωξη, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα και δηλητηρίαση του μολύβδου του σώματος.

Εάν το αντίγραφο επιβεβαίωσε την παρουσία κηρώδους κυλίνδρου στα ούρα, αυτό σημαίνει ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες εμφανίζονται στο σώμα. Συνήθως ο αιτιολογικός παράγοντας στην περίπτωση αυτή είναι η νεφρική αμυλοείδωση, το νεφρωσικό σύνδρομο ή η νεφρική ανεπάρκεια.

Οι κύλινδροι ερυθροκυττάρων είναι συνήθως ένα σημάδι εξασθένισης της νεφρικής λειτουργίας και καταστροφής του αγγειακού τοιχώματος στο νεφρικό σωληνάριο. Τα ερυθροκύτταρα περνούν μέσα από τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων και φεύγουν κατά τη διάρκεια της ούρησης. Αλλά αν συσσωρευτούν αρκετά και υπάρχει ένα εμπόδιο στο νεφρικό σωληνάριο, τότε αυτό ενεργοποιεί το σχηματισμό κυλίνδρων ερυθροκυττάρων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έμφραγμα του νεφρού, υπέρταση, θρόμβωση νεφρικής φλέβας. Ο ορισμός των επιθηλιακών κυλίνδρων υποδεικνύει την απόρριψη της επιφάνειας του νεφρικού σωλήνα. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να προκληθεί από ιογενή λοίμωξη, νέκρωση, υπερβολική δόση με τοξικά φάρμακα.

Συλλογή ούρων για την έρευνα του Zimnitsky

Για να είναι επιτυχής η αποκωδικοποίηση της ανάλυσης, ο ασθενής πρέπει να συγκεντρώσει σωστά την ανάλυση. Για αυτό πρέπει να ξέρετε ότι τα ούρα συλλέγονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Ακόμα και τη νύχτα δεν μπορείτε να αποκλίνετε από το χρονοδιάγραμμα. Προετοιμάστε εκ των προτέρων 8 καθαρά βάζα μίας χρήσης που μπορείτε να αγοράσετε στο φαρμακείο. Σε κάθε δεξαμενή είναι απαραίτητο, εκτός από τα αρχικά του, να αναφέρεται ο χρόνος συλλογής της ανάλυσης και ο αριθμός σειράς. Δεν είναι απαραίτητη η συλλογή ούρων. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η διαδικασία από τις 9 π.μ.

1 ανάλυση - από τις 09:00 έως τις 12: 00.2 ανάλυση - από τις 12:00 έως τις 15: 00.3 ανάλυση - από τις 15:00 έως τις 18: 00.4 ανάλυση - από τις 18:00 έως τις 21: 00.5 ανάλυση - από τις 21:00 έως τις 24:00: 00.6 ανάλυση - από 24:00 έως 03: 00.7 ανάλυση - από 03:00 έως 06: 00.8 ανάλυση - από τις 06:00 έως τις 09:00.

Σε κάθε μία από τις προτεινόμενες χρονικές περιόδους, ο ασθενής μπορεί να θέλει να πάει στην τουαλέτα αρκετές φορές. Είναι απαραίτητο να συλλέγετε το υγρό κατά τη διάρκεια κάθε ούρησης. Δεν μπορείτε να παραλείψετε τίποτα. Εάν το βάζο είναι γεμάτο στο χείλος, τότε πάρτε ένα άλλο, δείξτε την ίδια χρονική περίοδο σε αυτό και συνεχίστε να συλλέγετε ανάλυση ούρων, η αποκωδικοποίηση θα είναι σωστή μόνο αν υπάρχει όλο το υλικό. Εάν ένα άτομο δεν θέλει να πάει στην τουαλέτα για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, τότε το βάζο με την ένδειξη αυτού του διαστήματος εξακολουθεί να μισθώνεται. Ας είναι άδειο, αλλά θα δείχνει την ώρα που δεν πήγατε στην τουαλέτα.

Είναι απαραίτητο να μετρήσετε τον όγκο του υγρού σε κάθε δοχείο και να το γράψετε σε ένα επιπλέον κομμάτι χαρτιού. Αφού συλλεχθούν όλες οι δοκιμές, πρέπει να παραδοθούν χωρίς καθυστέρηση στο εργαστήριο για εξέταση. Εκτός από αυτά τα δεδομένα, ο ασθενής πρέπει να παρέχει στον γιατρό καταγραφές όλων των περιπτώσεων πρόσληψης υγρών κατά τη διάρκεια της ημέρας, σε ποια ώρα και πόσο υγρό εισέρχεται στο σώμα. Ο αριθμός αυτός περιλαμβάνει όχι μόνο νερό, τσάι, καφέ και χυμούς. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε υγρό (σούπες, σούπα) πρέπει επίσης να περιλαμβάνονται στον κατάλογο που παρέχεται. Οι πληροφορίες αυτές είναι απαραίτητες για την ορθή ερμηνεία της ανάλυσης. Στη διαδικασία συλλογής της ποσότητας ούρων μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο ή σε οποιοδήποτε άλλο δροσερό μέρος.

Διαγνωστική αποκωδικοποίηση

Εάν ο ασθενής έχει όλους τους δείκτες σύμφωνα με τον κανόνα, τότε η ημερήσια παραγωγή ούρων δεν θα είναι μικρότερη από 1500 και όχι μεγαλύτερη από 2000 ml. Σε έναν ενήλικα, η ανοχή για ανωμαλίες θα είναι 300 ml. Η πυκνότητα των ούρων πρέπει να είναι εντός αποδεκτών ορίων (1.001 - 1.040), οι διακυμάνσεις θα πρέπει να είναι 0,012 - 0,016. Εάν η σχετική πυκνότητα ούρων του ασθενούς κατά τη διάρκεια της ημέρας γίνει υψηλότερη από το όριο των 1020, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει κανονική λειτουργία των νεφρών. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα αντιμετωπίζει καλά τη λειτουργία συγκέντρωσης. Εάν η πυκνότητα καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας τείνει να μειωθεί σε 1010, αυτό υποδηλώνει ότι το σώμα του ασθενούς εκτελεί επίσης καλά με τη λειτουργία αναπαραγωγής. Κατά τη διάρκεια της νύχτας η ούρηση πρέπει να είναι 2 φορές μικρότερη από την ημερήσια δόση.

Κανονικά, η συγκέντρωση ούρων στον ασθενή μπορεί να κυμαίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Αλλά όταν μειώνεται συνεχώς σε μεγάλο βαθμό ή αντίθετα αυξάνεται, αυτό υποδηλώνει παραβίαση της ικανότητας συγκέντρωσης των νεφρών. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει συχνά παραβίαση των ιστών του εγκεφαλικού στρώματος των νεφρών. Μια τέτοια παραβίαση μπορεί να προκληθεί από ορισμένους παράγοντες. Το στρώμα του εγκεφάλου των νεφρών μπορεί να υποστεί βλάβη λόγω διόγκωσης ή πάχυνσης των τοιχωμάτων των νεφρικών σωλήνων. Λόγω της κυκλοφοριακής ανεπάρκειας, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα των ιστών στα νεφρά. Παρόμοια διαταραχή παρατηρείται σε ασθενείς που παίρνουν διουρητικά. Όσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωση ούρων, τόσο χειρότερη γίνεται και η πυκνότητά της. Και η ποσότητα των ούρων θα αρχίσει να αυξάνεται.

Η μειωμένη πυκνότητα ούρων και η ασυνέπεια μπορεί να προκληθούν όχι μόνο από τους νεφρολογικούς παράγοντες. Εάν ο ασθενής δεν τρώει αλάτι ή έχει διατροφεί πρωτεΐνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, η πυκνότητα των ούρων μπορεί να μειωθεί σημαντικά. Τέτοιες διακυμάνσεις παρατηρούνται συχνά σε ασθενείς με διαβήτη χωρίς έμφυτο. Με συχνή χρήση διουρητικών, είναι δυνατή η ίδια απόκλιση από τον κανόνα.

Πολύ λιγότερο συχνά οι ασθενείς έχουν αυξημένη πυκνότητα ούρων. Μερικοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν σε αυτήν την ανωμαλία: μείωση της νεφρικής αιμάτωσης και πιθανή καρδιακή ανεπάρκεια. Ο διαβήτης και η τοξικότητα σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσουν μια τέτοια παραβίαση. Πολύ συχνά, μια τέτοια απόκλιση προκαλείται από το νεφρωσικό σύνδρομο.

Ποιες δοκιμές πρέπει να κάνετε με τη πυελονεφρίτιδα;

Ο Alexander Myasnikov στο πρόγραμμα "Σχετικά με τα πιο σημαντικά" λέει για το πώς να θεραπεύσει τις ασθένειες του KIDNEY και τι πρέπει να πάρει.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μονομερής ή διμερής φλεγμονώδης νόσος των νεφρών, η οποία επηρεάζει έως και το 10% του πληθυσμού. Στα στατιστικά αυτά περιλαμβάνονται τα παιδιά. Για τη διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ποικιλία μεθόδων έρευνας. Αλλά οι εργαστηριακές εξετάσεις για πυελονεφρίτιδα είναι οι πιο αποκαλυπτικές. Είναι απαραίτητες όχι μόνο για την καθιέρωση της διάγνωσης, αλλά και για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Κατάλογος απαιτούμενων δοκιμών

Οι γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων συνταγογραφούνται για κάθε αίτηση ιατρικής βοήθειας ή για ιατρικές εξετάσεις. Και σε αυτό το στάδιο, όταν ανιχνεύονται χαρακτηριστικές αλλαγές, είναι ήδη δυνατό να ανιχνευθεί η νεφρική νόσο. Τα εργαστηριακά σημάδια πυελονεφρίτιδας σε γυναίκες και άνδρες είναι τα ίδια.

Αίμα δάχτυλο

Μια εξέταση αίματος λαμβάνεται το πρωί πριν από το γεύμα, μετά από μια οκτώ ώρες γρήγορη. Πριν από τη λήψη της δοκιμής, είναι ανεπιθύμητο να λαμβάνετε αλκοόλ για αρκετές ημέρες, και μια μέρα για να πιείτε πολλά υγρά και να εργαστείτε υπερβολικά. Αλλά είναι εντάξει αν δώσετε ξαφνικά αίμα για ανάλυση. Οι δείκτες που σχετίζονται με την πυελονεφρίτιδα, από την παραβίαση αυτών των συστάσεων ποικίλλουν ελάχιστα.

Μια γενική ανάλυση είναι ένας κατάλογος στοιχείων αίματος στην κατάλληλη για κάθε ομάδα μονάδων:

  1. Με οποιαδήποτε νεφρική νόσο, αναπτύσσεται βαθμιαία νεφρογενής αναιμία. Στη δοκιμασία αίματος, αυτό θα εκδηλωθεί με μείωση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ταυτόχρονη μείωση της αιμοσφαιρίνης. Μια έγχρωμη ένδειξη, ανεξάρτητα από το επίπεδο της αναιμίας, θα είναι πάντα φυσιολογική.
  2. Όσον αφορά το λευκό αίμα, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στην ανάλυση θα αυξηθεί (λευκοκυττάρωση), ανάλογα με την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με οξεία φλεγμονή ή επιδείνωση της χρόνιας λευκοκυττάρωσης θα είναι σημαντική. Η πυώδης φλεγμονή στα νεφρά θα εκδηλώσει μια λευχαιμοειδή αντίδραση: η λευκοκυττάρωση στην ανάλυση θα αυξηθεί τόσο πολύ ώστε οι γιατροί θα πρέπει να αποκλείσουν τη λευχαιμία.
  3. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα θα προκαλέσει ασήμαντη λευκοκυττάρωση, και στη λευκοκυτταρική φόρμουλα, ο αριθμός των στοιχείων μαχαιριού από τους τεμαχισμένους πυρήνες θα αυξηθεί. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται μετατόπιση των λευκοκυττάρων προς τα αριστερά.
  4. Μία μείωση του ποσοστού καθίζησης των ερυθροκυττάρων θα υποδηλώνει επίσης μια χρόνια πορεία πυελονεφρίτιδας: στη μορφή ανάλυσης, τα ποσοστά ESR θα είναι υψηλά.

Αίμα από φλέβα

Η δειγματοληψία αίματος για βιοχημική ανάλυση πραγματοποιείται με τους ίδιους όρους όπως και για τη γενική. Λαμβάνει ήδη υπόψη άλλους δείκτες: την ποσότητα πρωτεΐνης, γλυκόζης, χολερυθρίνης, ενζύμων. Αλλά ο κύριος ρόλος για τους νεφροπαθείς παίζει το επίπεδο της ουρίας, της κρεατινίνης και του ουρικού οξέος. Αυτές οι ενώσεις αζώτου είναι δείκτες νεφρικής ανεπάρκειας.

Το επίπεδο ινωδογόνου, γάμμα και άλφα γλοβουλίνης μπορεί να αυξηθεί, μπορεί να εμφανιστεί και C-αντιδραστική πρωτεΐνη. Αλλά αυτό δεν είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι της πυελονεφρίτιδας, αλλά δείχνει μόνο την παρουσία μιας φλεγμονώδους εστίασης στο σώμα. Επίσης, το φλεβικό αίμα εξετάζεται για το περιεχόμενο ηλεκτρολυτών. Η μείωση της ποσότητας νατρίου, καλίου και ασβεστίου υποδηλώνει έντονη απώλεια των νεφρών τους.

Δοκιμές ούρων

Για ανάλυση, είναι πιο αποτελεσματικό να λαμβάνετε πρωινά ούρα μετά από περινεϊκή υγιεινή. Η πρώτη ελάχιστη μερίδα όταν αυτό κατεβαίνει στην τουαλέτα. Πλένει μακριά το περιεχόμενο του κάτω μέρους της ουρήθρας, η παρουσία της οποίας στην ανάλυση μπορεί να οδηγήσει σε ένα διαγνωστικό σφάλμα. Προτείνεται η συλλογή περαιτέρω ούρων σε 3 στάδια:

  • Το πρώτο τμήμα παρουσιάζει αλλαγές στα ακραία τμήματα της ουροφόρου οδού (ουρήθρα, ουροδόχος κύστη).
  • Ο μεσαίος μιλά για την κατάσταση του μεσαίου τμήματος των ουρητήρων.
  • Το τελευταίο είναι απαραίτητο μόνο για την εκτίμηση των αλλαγών στα νεφρά.

Οι γενικές αρχές για τη διόγκωση ούρων σε οποιαδήποτε μελέτη είναι η απόρριψη αλκοόλ και προϊόντων που αλλάζουν το χρώμα του. Απαγορεύεται επίσης η λήψη διουρητικών φαρμάκων και ενεργού φορτίου. Δεν συνιστάται η διενέργεια δοκιμασίας ούρων εντός μισής εβδομάδας μετά από εξέταση ουροδόχου κύστης ή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως χωρίς σημαντική ανάγκη.

Η ανάλυση ούρων για πυελονεφρίτιδα είναι η πιο αξιόπιστη μελέτη για να διευκρινιστεί η διάγνωση:

  1. Καταγράφηκε ειδικό βάρος, οξύτητα, ο αριθμός των κυττάρων του αίματος και του βλεννογόνου της ουροφόρου οδού. Η παρουσία ουσιών που κανονικά δεν πρέπει να προσδιοριστούν.
  2. Η αναλογία ούρων στη πυελονεφρίτιδα μειώνεται, καθίσταται αλκαλική, συχνά γίνεται ημιδιαφανής ή θολερός λόγω παθολογικών προσμείξεων.
  3. Ο όγκος μπορεί να αυξηθεί ως αποτέλεσμα της πολυουρίας (συχνή ούρηση).
  4. Η πρωτεϊνουρία (παρουσία πρωτεΐνης) δεν εκφράζεται, συνήθως με τη μορφή ιχνών.
  5. Η χολερυθρίνη και η ακετόνη απουσιάζουν.
  6. Ο καθοριστικός δείκτης είναι ο λόγος των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων. Όταν παρατηρείται πυελονεφρίτιδα, παρατηρείται αύξηση της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα (λευκοκυττάρια) ποικίλης σοβαρότητας:
  • στην οξεία διαδικασία είναι σημαντική:
  • με χρόνια ύφεση - ανήλικος?
  • με πυώδη φλεγμονή λευκοκύτταρα καταλαμβάνουν όλα τα πεδία θέασης.

Αλλά τα ερυθρά αιμοσφαίρια καταμετρούνται σε μικρή ποσότητα (σε αντίθεση με σπειραματονεφρίτιδα, όπου κυριαρχούν).

  1. Με καλά συλλεγμένα ούρα, τα αποξηραμένα κύτταρα του συμπλέγματος πυέο-λεκάνης θα είναι αναγκαστικά παρόντα στην ανάλυση. Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στην ανάλυση μπορεί να υποδηλώνει μη συμμόρφωση με τις αρχές της δειγματοληψίας υλικού.
  2. Τα ουρικά, τα φωσφορικά και τα οξαλικά είναι ένας δείκτης σχηματισμού λίθων. Και αν αυτοί ορίζονται στην τελευταία μερίδα, τότε είναι ένα ζήτημα της αριθμητικής πυελονεφρίτιδας.
  3. Κύλινδροι (εκτυπώσεις των νεφρικών σωληναρίων) με φλεγμονώδεις μεταβολές στα νεφρά μπορεί να μην εντοπίζονται πάντοτε. Σχετικά με τη φλεγμονώδη διαδικασία αναφέρει την παρουσία βλέννας. Ένα αξιόπιστο σημάδι μολυσματικής αιτιολογίας της φλεγμονής των νεφρών είναι η ανίχνευση μικροοργανισμών κατά την κυτταρολογική εξέταση και η καλλιέργεια ούρων σε θρεπτικά μέσα. Η πλήρης εικόνα δίνει ορολογικές μελέτες.

Οι αλλαγές στα ούρα στα παιδιά είναι παρόμοιες με τις αλλαγές στους ενήλικες. Ο ρόλος παίζεται όχι μόνο από την ανίχνευση της βακτηριακής χλωρίδας αλλά και από τον προσδιορισμό του παθογόνου που προκάλεσε την ασθένεια. Για να το κάνετε αυτό, περάστε bakposiv ούρα και να προσδιορίσετε την ευαισθησία της χλωρίδας σε αντιβιοτικά. Η βακτηριουρία χωρίς κλινικές εκδηλώσεις και σημάδια νεφρικής βλάβης σε εργαστηριακές εξετάσεις θα πρέπει να ειδοποιεί το γιατρό. Στο μέλλον, πιθανή εξέλιξη της πυελονεφρίτιδας. Απαιτείται προφυλακτική θεραπεία των παιδιών.

Υπάρχει λανθάνουσα (λανθάνουσα) μορφή πυελονεφρίτιδας, η οποία δεν ανιχνεύεται σε φυσιολογική εξέταση ούρων. Με κατάλληλα κλινικά συμπτώματα και αμφισβητήσιμη γενική ανάλυση, τα ούρα εξετάζονται σύμφωνα με τους Kakovsky-Addis και Zimnitsky. Μερικές φορές καταφεύγουν σε προκλήσεις - πρεδνιζολόνη ή πυρογενή - για να ενεργοποιήσουν αργή φλεγμονή.

  1. Σύμφωνα με τον Kakovsky-Addis, τα ούρα συλλέγονται σε μεγάλη συνολική χωρητικότητα από το βράδυ μέχρι το πρωί (κατά μέσο όρο για μισή ημέρα), καταγράφοντας την ώρα του πρώτου και του τελευταίου τμήματος. Αφού προσδιοριστεί ο όγκος όλων των λαμβανόμενων ούρων για τη μελέτη, λαμβάνονται μέχρι 30 ml και προσδιορίζεται το περιεχόμενο των φιλτραρισμένων κυττάρων αίματος.
  2. Τα ούρα για έρευνα στο Zimnitsky συλλέγονται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ξεχωριστά δοχεία (θα πρέπει να υπάρχουν 8 από αυτά, τα τμήματα προσλαμβάνονται για κάθε τρεις ώρες). Και το πρώτο πρωινό μέρος δεν χρησιμοποιείται, αλλά αρχίζουν να συλλέγουν τα επόμενα. Στο εργαστήριο, ο όγκος και η πυκνότητα των ούρων σε κάθε δοχείο μετριέται χωριστά, καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και στο συνολικό ποσό.
  3. Για την ανάλυση Nechiporenko, αναλύεται μόνο η δεύτερη μερίδα των πρωινών ούρων, στον οποίο προσδιορίζεται ο αριθμός των στοιχείων του αίματος και των κυλίνδρων.

Τα αποτελέσματα των απαριθμούμενων κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων παρέχουν μια πλήρη εικόνα των αιτιών, της σοβαρότητας της διαδικασίας και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας. Επιπλέον, οι μέθοδοι υλικού αποδίδονται σε έναν ασθενή με υποψία νεφρικής νόσου. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών. Μπορεί να συνταγογραφείται η ουρογραφία, η αξονική τομογραφία.

Κουρασμένος από την καταπολέμηση της νεφρικής νόσου;

Πρήξιμο του προσώπου και των ποδιών, πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, συνεχής αδυναμία και γρήγορη κόπωση, οδυνηρή ούρηση; Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, τότε η πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας είναι 95%.

Αν δεν διστάζετε για την υγεία σας, διαβάστε τη γνώμη του ουρολόγου με 24 χρόνια εμπειρίας. Στο άρθρο του μιλάει για τις κάψουλες RENON DUO.

Πρόκειται για ένα γερμανικό εργαλείο επιδιόρθωσης νεφρών υψηλής ταχύτητας που έχει χρησιμοποιηθεί σε ολόκληρο τον κόσμο εδώ και πολλά χρόνια. Η μοναδικότητα του φαρμάκου είναι:

  • Εξαλείφει την αιτία του πόνου και οδηγεί στην αρχική κατάσταση των νεφρών.
  • Οι γερμανικές κάψουλες εξαλείφουν τον πόνο ήδη κατά την πρώτη εφαρμογή και βοηθούν στην πλήρη θεραπεία της ασθένειας.
  • Δεν υπάρχουν παρενέργειες και καμία αλλεργική αντίδραση.

Δοκιμές πυελονεφρίτιδας

Δοκιμές πυελονεφρίτιδας

Πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από τη διεξαγωγή δοκιμών για πυελονεφρίτιδα, ο γιατρός πρέπει επίσης να συνταγογραφήσει λειτουργική διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα - υπερηχογράφημα των νεφρών και της ουροδόχου κύστης, καθώς και οι ακτινογραφίες τους. Σε μερικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται και άλλες μέθοδοι εξέτασης: MRI και CT, οι οποίες επιτρέπουν τη μελέτη της δομής των νεφρών, βιοψία, ειδικά όταν ανιχνεύονται ύποπτοι σχηματισμοί.

Βασικές εξετάσεις για πυελονεφρίτιδα

Υπάρχουν ορισμένες υποχρεωτικές εξετάσεις που προδιαγράφουν σε όλες τις περιπτώσεις υποψίας πυελονεφρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Γενική εξέταση αίματος. Με αυτό, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει πόσο η νόσος επηρεάζει το σώμα. Επομένως, ένα ιδιαίτερα σημαντικό μέρος αυτού είναι ο ορισμός μιας λευκοκυτταρικής φόρμουλας, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κρίνει την παρουσία πηγών φλεγμονής στο σώμα.
  • Ανάλυση ούρων. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι η πιο σημαντική και αποφασιστική ανάλυση για τη πυελονεφρίτιδα. Ανήκει στις πιο απλές, προσιτές και ενημερωτικές. Όταν εκτελείται, εκτιμάται ο αριθμός των βακτηρίων και των λευκοκυττάρων στα ούρα, τα επιθηλιακά σωματίδια, τα ορυκτά ιζήματα και τα ερυθρά αιμοσφαίρια. Όλα αυτά έμμεσα επιτρέπουν να κρίνουμε την παρουσία πυελονεφρίτιδας. Ένας σημαντικός δείκτης είναι η οξύτητα των ούρων. Κανονικά, έχει μια ασθενή αντίδραση οξέος, αλλά με φλεγμονή των νεφρών, διαρρέει απότομα.
  • Ανάλυση ούρων σύμφωνα με τον Nechyporenko. Όταν εκτελείται, καταγράφεται ο αριθμός των λευκοκυττάρων και των ερυθροκυττάρων ανά μονάδα όγκου ούρων, πράγμα που καθιστά δυνατή τη διάγνωση όχι μόνο προφανών αλλά και λανθάνουσων φλεγμονωδών ασθενειών. Συνιστάται επίσης να διεξάγετε υποψίες σχετικά με το σβηστό ρεύμα ή μια χρόνια φλεγμονή των νεφρών.
  • Βακτηριολογική σπορά. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα: σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών και να καθορίσετε τον αριθμό τους. Ταυτόχρονα, έχει ένα αρκετά υψηλό επίπεδο ψευδών απαντήσεων. Για να τους αποζημιώσει, θα διεξάγουν αρκετές δοκιμές. Το κύριο μειονέκτημα είναι η διάρκεια του αποτελέσματος. Χρειάζονται αρκετές ημέρες για την ανάπτυξη δειγμάτων βακτηριακών καλλιεργειών σε θρεπτικό μέσο. Και επειδή στην οξεία πυελονεφρίτιδα απαιτείται θεραπεία για να ξεκινήσει αμέσως, συχνά ο γιατρός το συνταγογραφεί χωρίς να περιμένει τα αποτελέσματα. Αλλά επιτρέπουν τη διευκρίνιση και την προσαρμογή της θεραπείας.
  • Προσδιορισμός ευαισθησίας στα αντιβιοτικά. Εκτός από τον προσδιορισμό του αριθμού και του τύπου των βακτηρίων, η διεξαγωγή του bakposev σας επιτρέπει να μελετήσετε ποια είδη αντιβιοτικών ανταποκρίνονται καλύτερα και ποια δεν προκαλούν αντιδράσεις. Έτσι ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πιο αποτελεσματική θεραπεία.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι αναλύσεις για πυελονεφρίτιδα δεν πραγματοποιούνται μία φορά, αλλά αρκετές φορές καθ 'όλη τη διάρκεια του κύκλου θεραπείας.

Πού να δοκιμάσετε για πυελονεφρίτιδα

Μπορείτε να πάρετε εξετάσεις για πυελονεφρίτιδα σε οποιαδήποτε κλινική που διαθέτει δικό της εργαστήριο ή συνδέσεις με άλλα ιδιωτικά κέντρα.

Μάθετε τι οι κλινικές της Μόσχας προσφέρουν τέτοιες υπηρεσίες στους ασθενείς τους, ο ευκολότερος τρόπος είναι στον ιστότοπο της υπηρεσίας "Ο γιατρός σας". Επίσης μέσω αυτού, μπορείτε να εγγραφείτε για εξέταση ή να καλέσετε έναν ουρολόγο στο σπίτι για διάγνωση και θεραπεία.

Χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με το θέμα:

Μια εξέταση αίματος για πυελονεφρίτιδα, μαζί με μια ανάλυση ούρων, είναι μια αναγκαία κλινική μελέτη για τον καθορισμό μιας ακριβούς διάγνωσης και τη συνταγογράφηση της απαραίτητης θεραπείας.

Ας προσπαθήσουμε να μάθουμε τι δοκιμές γίνονται αν υποψιαστείτε ότι έχετε πυελονεφρίτιδα και τι δείχνουν.

Πυελονεφρίτιδα

Η πυελονεφρίτιδα είναι ένας τύπος λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στον οποίο το ένα ή και τα δύο νεφρά μολύνονται με βακτήρια ή με ιό. Κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται άσχημα και χρειάζεται θεραπεία.

Το ουροποιητικό σύστημα περιλαμβάνει: 2 νεφρά, 2 ουρητήρες, ουροδόχο κύστη και ουρήθρα.

Τα υγιή νεφρά δουλεύουν μέρα και νύχτα για να καθαρίσουν το αίμα μας. Κάθε μέρα παράγουν 1 - 2 λίτρα ούρων, τα οποία συνήθως περνούν από τα νεφρά κάτω στην κύστη, από όπου εκκρίνεται μέσω της ουρήθρας.

Σε περίπτωση μόλυνσης, τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να λειτουργούν κανονικά και απαιτούν θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα, ιδιαίτερα σε οξεία μορφή, είναι μια σοβαρή ασθένεια, η καθυστερημένη θεραπεία της οποίας μπορεί να οδηγήσει σε πιο σοβαρές συνέπειες. Αλλά με την έγκαιρη διάγνωση, μπορούν να αποφευχθούν. Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται εύκολα με τη χρήση μιας σειράς αντιβιοτικών.

Κατά κανόνα, οι γυναίκες υποφέρουν συχνότερα από πυελονεφρίτιδα. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι η ουρήθρα τους είναι πολύ μικρότερη από αυτή των ανδρών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι το Ε. Coli. Επίσης, τα εντεροβακτήρια, ο στρεπτόκοκκος ομάδας Β, ο Pseudomonas aeruginosa, οι εντερόκοκκοι μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια.

Κύρια συμπτώματα

Κατά κανόνα, η πυελονεφρίτιδα ξεκινά με πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης και συχνά το παροτρύνει. Με την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου μπορεί να εμφανιστεί:

  1. Υψηλός πυρετός ή ρίγη.
  2. Ναυτία και έμετος.
  3. Πόνος στο πλάι ή ακόμα και στην πλάτη.
  4. Θολή συνείδηση.
  5. Αίμα στα ούρα.
  6. Μουντό χρώμα και έντονη οσμή ούρων.

Η ασθένεια αυτή μπορεί να αναπτυχθεί σε σχέση με άλλες σοβαρές ασθένειες της ουροφόρου οδού, μειώνοντας τη ροή των ούρων, συμβάλλοντας έτσι στην ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας. Αυτά μπορεί να είναι:

  1. Πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νεφρά ή ουρητήρες.
  2. Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (DGV).

Επίσης, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου σε άτομα με διαβήτη.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα πυελονεφρίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για τη διάγνωση της νόσου και την επακόλουθη θεραπεία.

Διάγνωση της νόσου

Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές μελέτες και αναλύσεις για τη διάγνωση μιας ασθένειας:

  1. Φυσική εξέταση από γιατρό και μελέτη της ιστορίας της νόσου.
  2. Δοκιμές ούρων (γενικά, ανάλυση σύμφωνα με το Nechyporenko, καθημερινή ανάλυση σύμφωνα με το Zimnitsky, για ουρογεννητική λοίμωξη, καλλιέργεια ούρων για στειρότητα).
  3. Δοκιμές αίματος (γενικές, βιοχημικές, για τον προσδιορισμό της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (CRP) στον ορό του αίματος, καλλιέργεια αίματος για στειρότητα).
  4. Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης κοιλιακής κοιλότητας και νεφρών.
  5. Υπερηχογραφική εξέταση (υπερήχων) των νεφρών.

Δοκιμές αίματος για πυελονεφρίτιδα

Διεξάγεται εξέταση αίματος ως μέρος πρόσθετων διαγνωστικών. Η παρουσία της νόσου ανιχνεύεται συνήθως με εξετάσεις ούρων.

Γενική εξέταση αίματος

Ο πλήρης αριθμός αίματος σάς επιτρέπει να μάθετε αν υπάρχει φλεγμονή στο σώμα που είναι εγγενής στην ασθένεια (το αίμα λαμβάνεται από το δάκτυλο). Η φλεγμονώδης διαδικασία υποδεικνύεται κυρίως από τον αριθμό των λευκοκυττάρων στο αίμα. Με πυελονεφρίτιδα, το επίπεδό τους αυξάνεται. Δείτε επίσης τους δείκτες των ερυθρών αιμοσφαιρίων και της αιμοσφαιρίνης, το επίπεδο του οποίου μειώνεται σε αυτή τη νόσο.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Αυτή η ανάλυση λαμβάνεται από μια φλέβα. Ανιχνεύει αν υπάρχει υψηλή περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα στο αίμα. Όταν οι νεφροί λειτουργούν σωστά, η ουρία απελευθερώνεται γρήγορα. Ένα αυξημένο ποσό δείχνει μια παραβίαση και ανάπτυξη της πυελονεφρίτιδας.

Προετοιμασία για εξέταση αίματος

Πριν περάσει η ανάλυση, πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις για την αξιοπιστία της:

  1. Η ανάλυση περνάει με άδειο στομάχι. Το τελευταίο γεύμα πρέπει να είναι όχι νωρίτερα από 10 ώρες πριν από το σερβίρισμα.
  2. Η κατανάλωση οινοπνεύματος δεν επιτρέπεται πριν από την παράδοση. Πρέπει να το αποφύγετε, τουλάχιστον 2 ημέρες πριν από την ανάλυση.
  3. Είναι απαραίτητο να περιορίσετε την ενεργό άσκηση και την πίεση στο σώμα.
  4. Συνιστάται να λαμβάνετε εξετάσεις το πρωί.

Η αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων των δοκιμών μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό και σε καμία περίπτωση ανεξάρτητα. Οι κοινές ενδείξεις που υποδηλώνουν την εξέλιξη της νόσου είναι:

  1. Λευκοκυττάρωση ή αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων στο αίμα.
  2. Μετακινήστε τον αριστερό τύπο λευκοκυττάρων, δηλαδή την αλλαγή του.
  3. Μειωμένα επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοσφαιρίνης.
  4. Αυξημένη περιεκτικότητα σε αζωτούχα προϊόντα.
  5. Ο ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) αυξάνεται.
  6. Η ανάπτυξη ουρικού οξέος.
  7. Η ποσότητα της ολικής πρωτεΐνης μειώνεται.
  8. Αυξημένη ποσότητα α-2-σφαιρινών και γ-σφαιρινών στο αίμα.

Δοκιμές ούρων

Οι εξετάσεις ούρων μπορούν να αναγνωρίσουν με μεγαλύτερη αξιοπιστία την ασθένεια και την τρέχουσα εικόνα της. Η μελέτη διεξάγεται για να προσδιοριστούν οι ακόλουθοι σημαντικοί δείκτες:

  1. Αριθμός λευκοκυττάρων. Εάν ο αριθμός τους διαφέρει από τον κανόνα (0 - 6), αυτό μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα ή την πυελονεφρίτιδα.
  2. Επίπεδο RBC. Εάν το περιεχόμενό τους επίσης δεν ανταποκρίνεται στον κανόνα, αυτό υποδεικνύει μια ασθένεια των νεφρών ή του ουρογεννητικού συστήματος.
  3. Η παρουσία νιτρωδών, που επιβεβαιώνουν την παρουσία βακτηρίων στο σώμα.
  4. Η παρουσία ουρίας. Η υπέρβαση του κανόνα της υποδηλώνει νεφρική νόσο.
  5. Οξύτητα. Η απόκλιση από τον κανόνα μπορεί να υποδεικνύει κίνδυνο νεφρικής ανεπάρκειας.
  6. Πυκνότητα ούρων, ειδικά το πρωί. Η αύξηση δείχνει πυελονεφρίτιδα, μια μείωση υποδηλώνει νεφρική ανεπάρκεια.
  7. Ανίχνευση χολερυθρίνης, η οποία χρησιμεύει ως δείκτης μόλυνσης και φλεγμονής.
  8. Το χρώμα και η μυρωδιά των ούρων.

Θεραπεία με πυελονεφρίτιδα

Μετά από δοκιμές και διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί την απαραίτητη θεραπεία. Η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή λοίμωξη, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά. Τα μέσα παραδοσιακής ιατρικής, τόσο δημοφιλή στην καθημερινή ζωή, είναι ανίσχυρα και αναποτελεσματικά εδώ.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νοσηλεία της νόσου δεν απαιτείται. Είναι δυνατόν μόνο για πιο σοβαρές μορφές της νόσου, όταν η ενδοφλέβια χορήγηση φαρμάκων είναι απαραίτητη για να φτάσουν τα νεφρά πιο γρήγορα.

Η πορεία λήψης αντιβιοτικών συνολικά δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Ορισμένα φάρμακα μπορούν να χορηγηθούν ενδοφλέβια στην κλινική και το άλλο - που λαμβάνεται στο σπίτι με τη μορφή δισκίων.

Μετά από θεραπεία με αντιβιοτικά, σπάνια υπάρχει βλάβη στα νεφρά. Οι περισσότεροι άνθρωποι, να απαλλαγούν από αυτή την ασθένεια, δεν τον θυμούνται ποτέ. Επαναλαμβανόμενες περιπτώσεις είναι πολύ σπάνιες.

Πρόληψη

Απλά προληπτικά μέτρα συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων νεφρών και ουροφόρων οδών. Ιδιαίτερα σημαντική είναι η συμμόρφωσή τους με τις γυναίκες:

  1. Πίνετε άφθονα υγρά για να βοηθήσετε το σώμα να απαλλαγεί από βακτήρια με ούρηση. Καλά διεγείρει το χυμό των βακκίνιων του ουροποιητικού σωλήνα.
  2. Ανακατέψτε μετά την επαφή.
  3. Μην περιορίσετε την επιθυμία για ούρηση.
  4. Αντικαταστήστε το ντους μπάνιου.
  5. Μετά την απολέπιση ή την ούρηση, σκουπίστε τα γεννητικά όργανα. Το τρίψιμο από μπροστά προς τα πίσω μειώνει την πιθανότητα βακτηρίων από το ορθό που εισέρχονται στην ουρήθρα.
  6. Τηρείτε προσεκτικά την υγιεινή των γεννητικών οργάνων.

Χαρακτηριστικά της ανάλυσης ούρων για πυελονεφρίτιδα

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διάγνωσης της πυελονεφρίτιδας: όργανο και εργαστήριο. Το εργαστήριο περιλαμβάνει ανάλυση ούρων για πυελονεφρίτιδα και αίμα, είναι απαραίτητο κυρίως για την ανίχνευση των πρώτων σταδίων της νόσου. Το πρώτο περιλαμβάνει υπερηχογράφημα, ακτινογραφίες, endourological και ραδιονουκλίδια.

Ορισμένες λειτουργίες

Η ίδια η ασθένεια είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στον νεφρό που επηρεάζει τη νεφρική λεκάνη και τον ενδιάμεσο ιστό. Συμβαίνει 3 τύποι: οξεία, χρόνια (εμφανίζεται λόγω οξείας υποθούσεως) και χρόνια πυελονεφρίτιδα με παροξυσμό. Αυτή η ασθένεια είναι πολύ επικίνδυνη για την ανθρώπινη υγεία, καθώς μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, αναπτυσσόμενη αργά σε ένα χρόνιο στάδιο. Ιδιαίτερα με προσοχή σε αυτή την ασθένεια, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίζουμε άτομα που εκτίθενται σε συχνό κρυολόγημα, υποθερμία και ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, για παράδειγμα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα, πέτρες στα νεφρά. Πολύ συχνά, με ακατάλληλη θεραπεία ή ατελή ανάκτηση από αυτά, η μόλυνση μεταφέρεται στα νεφρά.

Για να έχετε ακριβή αποτελέσματα της έρευνας, πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για αυτά. Για αυτό πρέπει να πληρούνται ορισμένες προϋποθέσεις:

  • να μην τρώνε λαχανικά και φρούτα που αλλάζουν το χρώμα των ούρων,
  • αρνούνται να λάβουν αντιιικά, αντι-μολυσματικά και αντιμικροβιακά φάρμακα, αντιβιοτικά,
  • τηρήστε όλους τους κανόνες της οικειάς υγιεινής, πλύνετε τα γεννητικά όργανα πολύ πριν την εκκένωση, κατά προτίμηση χωρίς γέλες και σαπούνια,
  • μην υποβάλλονται σε δοκιμασίες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, καθώς σωματίδια εκκρίσεων μπορούν να εισχωρήσουν στα ούρα,
  • χρησιμοποιήστε μόνο αποστειρωμένα, επεξεργασμένα και απολυμασμένα δοχεία για τη συλλογή ούρων,
  • αφού τα ούρα βρεθούν σε ένα βάζο, πρέπει να εκτελέσετε αμέσως δοκιμές στο εργαστήριο, ώστε να μην αναπτύσσονται στο σπίτι διαφορετικά βακτήρια και εάν το ταξίδι σας καθυστερήσει, βάλτε το βάζο στο ψυγείο.

Οι κύριοι δείκτες στην εξέταση της πυελονεφρίτιδας: κανόνες και κανόνες συλλογής

Η ανάλυση διευκρινίζει τη συνολική εικόνα της πορείας της νόσου με τη βοήθεια ορισμένων δεικτών στα ούρα:

  1. Πρώτα απ 'όλα είναι τα λευκοκύτταρα. Κανονικά, σε έναν υγιή άνθρωπο, θα πρέπει να είναι από 0-3, και για μια γυναίκα, από 0-6 στο θέαμα. Διαφορετικά, οι ανωμαλίες δείχνουν την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στο ουρογεννητικό σύστημα, την ουρολιθίαση ή την πυελονεφρίτιδα.
  2. Αν τα ερυθροκύτταρα δεν πληρούν τα πρότυπα στους άνδρες από το 0-1, και στις γυναίκες από 0-3, τότε μιλάμε για ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  3. Η μέση πυκνότητα ούρων πρέπει να είναι 1,012-1,22 g / l. Εάν η απόκλιση είναι ανοδική, τότε υποσχέσεις για πυελονεφρίτιδα και προς τα κάτω - για νεφρική ανεπάρκεια (όταν λαμβάνουν διουρητικά παρατηρείται επίσης μείωση της πυκνότητας ούρων).
  4. Η παρουσία νιτρωδών δεικνύει μια βακτηριακή λοίμωξη στο ανθρώπινο σώμα.
  5. Όταν ανιχνεύεται μια πρωτεΐνη, η υποψία πέφτει στις νεφρικές νόσους, ιδιαίτερα στη βλάβη των νεφρικών σωληναρίων και των κόμβων.
  6. Η ανιχνευμένη χολερυθρίνη υποδεικνύει τις τοξικές επιδράσεις στα κύτταρα, την παρουσία μόλυνσης και τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  7. Η οξύτητα των ούρων θα πρέπει να διατηρείται εντός των 6,2-7, εάν διαγνωσθούν άλλα όρια, δηλαδή η απειλή νεφρικής ανεπάρκειας.

Ένας άλλος σημαντικός δείκτης είναι η ουρία. Υπέρβαση του ορίου (σε παιδιά - 1,8 - 6,4 mmol / l, για ενήλικες άνδρες και γυναίκες - 2,5 - 6,4 mmol / l, στους ηλικιωμένους άνω των 60 ετών - 2,9 - 7,5 mmol / l) υποδεικνύει νεφρική νόσο.

Με αυτό το εργαστηριακό τεστ, τα ούρα λαμβάνονται 8 φορές την ημέρα σε διαφορετικά βάζα, είναι καλά κλεισμένα και όλη αυτή τη στιγμή αποθηκεύονται στο ψυγείο μέχρι να παραδοθεί στο εργαστήριο. Το δείγμα λαμβάνεται αυστηρά σε ορισμένο χρόνο και καταγράφεται η ποσότητα του υγρού που καταναλώνεται για εκείνη την ημέρα. Όταν η πυκνότητα είναι πάνω από τον κανόνα, είναι δυνατό να μιλάμε για μια σοβαρή μορφή πυελονεφρίτιδας, και σε χαμηλότερο επίπεδο - μιας ασθένειας χωρίς παροξυσμούς.

Οι ειδικοί λένε ότι με την πυελονεφρίτιδα το χρώμα των ούρων αλλάζει σε ανοιχτό κίτρινο και αν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι αυξημένα, γίνεται κοκκινωπό. Εάν αισθάνεστε μια δυσάρεστη και έντονη οσμή, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει όχι μόνο την παρουσία προβλημάτων με τα νεφρά, αλλά και την κυστίτιδα - μια φλεγμονή της ουροδόχου κύστης. Αν νιώθετε τη μυρωδιά της ακετόνης, μπορούμε να υποθέσουμε ότι η ασθένεια εισέρχεται σε ένα χρόνιο στάδιο.

Εκτός από την ανάλυση ούρων, πραγματοποιούνται εξετάσεις αίματος για την ανίχνευση της νεφρικής νόσου.

Ένα σήμα συναγερμού είναι ένα αυξημένο επίπεδο λευκοκυττάρων, ουρίας και πρωτεΐνης, είναι επίσης σημαντικό να δοθεί προσοχή στο ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR). Επιπλέον, ο υψηλός ρυθμός της ουρίας σηματοδοτεί ήδη τον σχηματισμό νεφρικής ανεπάρκειας και το ESR από την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Μια διεξοδική και πρόσφατη ανάλυση είναι βακτηριολογική (bacposev), η οποία διαγνώσει την ευαισθησία του αντιβιοτικού στη χλωρίδα για τη σωστή συνταγή θεραπείας, η οποία θα δώσει το αποτέλεσμα. Με αυτό, μπορείτε επίσης να ελέγξετε τη διαδικασία θεραπείας, δηλαδή την αποτελεσματικότητά της. Για να γίνει αυτό, συλλέξτε τα ούρα μετά από 4 για μετά την έναρξη της θεραπείας και στη συνέχεια μετά από 1,5 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωσή της.

Συμπτώματα πυελονεφρίτιδας και πρόληψη αυτής της νόσου

Εκτός από αυτά τα σημεία, τα οποία αντικατοπτρίζονται στις εξετάσεις ούρων, ένας ασθενής με πυελονεφρίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πυρετό, ρίγη, εφίδρωση, με οξεία πυελονεφρίτιδα, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει σε 39-40 μοίρες,
  • συχνή ούρηση,
  • τραβώντας τον πόνο στην πλάτη, μερικές φορές μπορεί να δώσει στις πλευρές και το στομάχι,
  • κεφαλαλγία, χλωμή επιδερμίδα,
  • την αδυναμία και τον πόνο στις αρθρώσεις.

Η πυελονεφρίτιδα είναι μια ασθένεια που με έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία μπορεί να θεραπευτεί, χωρίς να της επιτρέψει να εξελιχθεί σε μια χρόνια μορφή που θα κάνει τη ζωή σας δύσκολη για σας με τακτικά τεστ και αντιβιοτικά για μεγάλο χρονικό διάστημα. Είναι σημαντικό να φροντίσετε την υγεία σας και να λάβετε προληπτικά μέτρα:

  • διατηρούν ανοσία, τρώνε υγιεινά τρόφιμα, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα,
  • χρησιμοποιήστε αρκετό υγρό (1,5-2 λίτρα την ημέρα),
  • Μην επιβαρύνετε τα νεφρά με υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ,
  • ακολουθήστε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής,
  • να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί κατά τη διάρκεια των περιόδων της άνοιξης και του φθινοπώρου, όταν το σώμα στερείται βιταμινών,
  • προσπαθήστε να μην υπερψυχθεί σε υγρό και κρύο καιρό,
  • πλήρως θεραπευμένο από οποιεσδήποτε μολυσματικές και χρόνιες ασθένειες,
  • Μην παίρνετε πολύ και συχνά όλα τα είδη αντιβιοτικών, αντιικών φαρμάκων και αναλγητικών.

Μετά από αυτούς τους απλούς κανόνες θα βοηθήσει να διατηρηθεί το σώμα σε καλή κατάσταση για την ικανότητά του να καταπολεμά διάφορους τύπους λοιμώξεων, βακτηρίων και οποιωνδήποτε ξένων σωμάτων.

Ανάλυση ούρων με πυελονεφρίτιδα

Η μελέτη αυτού του δείκτη είναι μία από τις πλέον ιστορικά παλαιές μεθόδους διάγνωσης ασθενειών. Έχει διατηρήσει τη σημασία και την αξία της στη διάγνωση της πυελονεφρίτιδας μέχρι σήμερα, μεταξύ άλλων λόγω της διαθεσιμότητάς της και της υψηλής ευαισθησίας της.

Γενικά χαρακτηριστικά

  • Με πλήρη απόφραξη (εξάτμιση ούρων από την πληγείσα περιοχή) οι εργαστηριακές παράμετροι δεν αντιστοιχούν στην κλινική κατάσταση.
  • Η μελέτη διεξάγεται ως διαγνωστική εξέταση (εντοπισμός σημείων νόσου μεταξύ σημαντικού αριθμού πληθυσμού, ακόμη και ελλείψει λεπτομερούς εικόνας της νόσου), καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας των θεραπευτικών παρεμβάσεων.
  • Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι εξετάσεων: γενική ανάλυση ούρων (η συχνότερη), βακτηριολογική εξέταση, αναλύσεις των δειγμάτων "Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovsky-Addis", μια καθημερινή ούρηση τριών δοκιμών για πρωτεΐνες.
  • Η ανάλυση ούρων είναι μια ευαίσθητη, αλλά όχι ειδική, μέθοδος διάγνωσης της πυελονεφρίτιδας. Παθολογικές αλλαγές μπορεί να συμβούν με λοιμώξεις των υποκείμενων οργάνων του ίδιου συστήματος (ουροδόχος κύστη, ουρήθρα) ή γεννητικών οργάνων. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.
  • Επίσης, είναι συχνά αδύνατο να κρίνουμε κατηγορηματικά τον τύπο της πυελονεφρίτιδας. Για παράδειγμα, για να διαπιστωθεί η πρωταρχική ή δευτερογενής φύση της ασθένειας.
  • Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων και η ανάγκη για θεραπεία ή περαιτέρω εξέταση θα πρέπει να διεξάγεται από ειδικό σε αυτόν τον τομέα.

Κανόνες συλλογής και αξιολόγησης της ανάλυσης

  1. Μια πρωινή μερίδα των ούρων συλλέγεται μετά από 10 ώρες γρήγορη (μπορείτε να πιείτε νερό).
  2. Για ενοικίαση σε ειδικά ετοιμασμένο μικρό αποστειρωμένο (καθαρό) δοχείο.
  3. Προεπιλεγμένο δέρμα τουαλέτας των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
  4. Το πρώτο μέρος των 10 ml του ληφθέντος υλικού - ξεπλένεται από την ουρήθρα, στη συνέχεια - ούρα από την ουροδόχο κύστη.

Όλα τα τμήματα του υλικού είναι σχετικά, αλλά για την εξέταση είναι επαρκής η εκτίμηση του συνολικού τμήματος. Μεγάλη αξία για τον προσδιορισμό της διάγνωσης είναι η μέση ποσότητα ούρων κατά τη διάρκεια της ελεύθερης ούρησης.

Η λευκοκυτταρία και η βακτηριουρία θεωρούνται το πιό πρόωρο εργαστηριακό σημάδι της οξείας πυελονεφρίτιδας (ενώ διατηρείται η εκροή των ούρων στην πληγείσα πλευρά). Άλλα παθολογικά χαρακτηριστικά (ολιγουρία, αυξημένη ή μειωμένη σχετική πυκνότητα, επίπεδο πρωτεϊνών) προσδιορίζονται από διάφορους δείκτες: επίπεδο θερμοκρασίας, μειωμένη λειτουργία των νεφρών.

Η πρωτεϊνουρία για ήπιες ασθένειες χωρίς επιπλοκές είναι συνήθως μικρή. Είναι δυνατή η ανίχνευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ούρα (μικρο-και μικτή αιματουρία). Σημαντικά αυξήθηκε μετά τον νεφρικό κολικό ή με την παλινοηλεκτρική πυελονεφρίτιδα.

Η κυλίνδροουρία είναι μια μικροσκοπική παρατήρηση νεφρικών σωληναρίων που αποτελούνται από υαλίνη ή λευκοκύτταρα υπό μικροσκόπιο.