Τι είναι η ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών και πώς διαφέρει από παρόμοιες ωοθηκικές δομές; Μια ενδομητριώδης κύστη (ή ενδομητριωτική κύστη στις ωοθήκες) είναι παθολογική, προς τα έξω παρόμοια με τον όγκο, μια δομή που σχηματίζεται στον αναπαραγωγικό αδένα και είναι μια κάψουλα ενδομητρικών κυττάρων (εσωτερική μήτρα) και η εσωτερική κοιλότητα που περιέχει τη συσσώρευση του εμμηνορροϊκού αίματος.

Ειδικά χαρακτηριστικά

Η ωοθηκική κύστη αυτού του τύπου χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Η ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών διαγιγνώσκεται στην ηλικία αναπαραγωγής (12-48 ετών).
2. Το μέσο εκπαιδευτικό μέγεθος είναι 60-100 mm.
3. Η διαδικασία σχηματισμού συχνά προχωρά σε συνδυασμό με υπερπλασία του ενδομητρίου (ανάπτυξη), μυόμα.
4. Οι ενδομητριώδεις κύστεις διαφέρουν από τις λειτουργικές και έχουν τη δική τους ειδική ανάπτυξη και θεραπεία.
5. Πιο κοινή κυστική βλάβη και των δύο ωοθηκών. Ωστόσο, λόγω της πιο εντατικής παροχής αίματος στη δεξιά γοναδική ενδομητριοειδή κύστη της δεξιάς ωοθήκης, συχνά διαγιγνώσκεται. Επιπλέον, αν ανιχνευθεί μια ενδομητριώδης κύστη της αριστερής ωοθήκης, τότε τα συμπτώματα και η θεραπεία της θα είναι τα ίδια όπως και στην περίπτωση μιας βλάβης του δεξιού αδένα.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η γεννητική (ή έκτοπη) ενδομητρίωση και η κύστη είναι ένας κοινός συνδυασμός που εντοπίζεται στη γυναικολογία.
Το ενδομήτριο είναι το στρώμα που καλύπτει τη μήτρα από το εσωτερικό, το οποίο αναπτύσσεται και, εάν η γονιμοποίηση δεν συμβεί, απορρίπτεται κάθε μήνα, αφήνοντας με το εμμηνορροϊκό αίμα.

Τι συμβαίνει

Στην ενδομητρίωση, τα κύτταρα του εσωτερικού στρώματος της μήτρας μεταναστεύουν και διαστέλλονται πέρα ​​από τα όριά τους, διεισδύοντας στους ιστούς των ωοθηκών, των σωληναρίων, της κοιλιακής κοιλότητας. Τα κύτταρα συνδέονται εύκολα με τη γοναδίδα, η κάψουλα της οποίας χαλαρώνει όταν το ωάριο φεύγει από το ωοθυλάκιο.

Από τη στιγμή της βλάστησης των κυττάρων, ο σχηματισμός μιας ενδομητριακής κύστης αρχίζει στις ωοθήκες, ο ιστός της οποίας λειτουργεί ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου και αιμορραγεί ακριβώς όπως τα κύτταρα του ενδομητρίου στη μήτρα.
Η σταδιακή συσσώρευση ενός πυκνού σκούρου καφέ αιματωμένου υγρού στην κοιλότητα του κύστης χρησίμευσε ως βάση για ένα άλλο όνομα για την παθολογία - η κύστη ωοθηκών σοκολάτας.

Οι μη φυσιολογικές διεργασίες στον φλοιό των ωοθηκών, που επαναλαμβάνουν μηνιαίως τον εμμηνορροϊκό κύκλο, διεγείρουν την αύξηση των παλαιών και τη δημιουργία μιας νέας κύστης σοκολάτας.

Αιτίες του

Γιατί εμφανίζεται η ενδομηριοειδής κύστη; Ο κύριος λόγος θεωρείται ότι είναι μια έλξη των ενδομητρικών κυττάρων στον ωοθηκικό ιστό, η οποία συμβαίνει:

• στη διαδικασία της οπισθοδρομικής εμμηνόρροιας, όταν το αίμα δεν ρέει έξω από τον τράχηλο προς τα έξω, αλλά ωθείται μέσα στους σάλπιγγες και στη συνέχεια στην ωοθήκη.
• σε περίπτωση τραυματισμού του βλεννογόνου στρώματος της μήτρας κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων, μαιευτικές επεμβάσεις, γυναικολογικές επεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένης της έκτρωσης, θερμοπηκτοποίηση (καυτηρίαση) της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, απόξεση ιστών του ενδομητρίου.

Μεταξύ των αιτιωδών παραγόντων υπό τους οποίους διαμορφώνονται οι συνθήκες για το αίμα να εισέλθει στην ωοθήκη, ύλη:

• αυξημένη διάμετρος των σαλπίγγων μέσω των οποίων τα ενδομήτρια κύτταρα διεισδύουν στη γονάδα.
• ένα στενό αυχενικό κανάλι που παρεμβαίνει στην έξοδο του αίματος έξω και διευκολύνει την ώθηση του στα ωοειδή.
• υπερβολικό σωματικό στρες, βίαιες σεξουαλικές σχέσεις κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως

Ωστόσο, από τις 100 γυναίκες στις οποίες τα ενδομήτρια κύτταρα έχουν διεισδύσει στον ωοθηκικό ιστό, σχηματίζεται ενδομητριώδης κύστη σε μόνο 10 περιπτώσεις. Ως εκ τούτου, οι ειδικοί πιστεύουν ότι και άλλοι λόγοι είναι σημαντικοί, όπως:

• κληρονομικές μορφές ενδομητρίωσης λόγω γενετικών μεταλλάξεων.
• παραβιάσεις των ενδοκρινικών λειτουργιών του θυρεοειδούς αδένα, δυσλειτουργία των επινεφριδίων,
• μια ανισορροπία της ορμονικής κατάστασης: μείωση της παραγωγής προγεστερόνης, αύξηση του αριθμού της προλακτίνης και των οιστρογόνων (υπερενεργισμός).

Προκλητικοί παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση μιας κύστης σοκολάτας:

• εξασθένηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος.
• μακρές και ισχυρές εμπειρίες.
• παρατεταμένη χρήση της ενδομήτριας συσκευής.
• φλεγμονώδεις νόσοι (ενδομητρίτιδα, οοφορίτιδα) και λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων.
• αργά πρώτη εγκυμοσύνη (μετά από 28 - 32 χρόνια).

Στάδια

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης ενδοθηροειδούς κύστης:

1. Οι ενδομητριωτικές εστίες στην ωοθήκη εμφανίζονται προς τα έξω σαν μικρές διακεκομμένες δομές. Ο ιστός των γειτονικών οργάνων δεν επηρεάζεται.
2. Από τη μία πλευρά, ανιχνεύεται μία ώριμη ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών μέχρι 40-50 mm. Στον ιστό του περιτόνιου ανιχνεύονται μικρού μεγέθους εγκλείσματα του ενδομητρίου, αναπτύσσονται συμφύσεις στην περιοχή των σεξουαλικών αδένων.
3. Κυστικές δομές σχηματίζονται και στις δύο ωοθήκες. Η βλάστηση των ενδομητρικών κυττάρων είναι ορατή στην περιμετρική (εξωτερική στρώση) των μηριαίων, σαλπίγγων. Η διαδικασία των συγκολλήσεων επεκτείνεται στους εντερικούς βρόχους.
4. Οι κύστες και στους δύο αδένες διευρύνθηκαν στα 60-80 mm, οι εστίες του ενδομητρίου βρίσκονται στο περιτόναιο, στο έντερο και στην ουροδόχο κύστη. Αποκαλύπτει την ενεργή διαδικασία ανάπτυξης των συγκολλήσεων.

Κλινικά σημεία

1. Τα συμπτώματα των ενδομητριοειδών κύστεων των ωοθηκών σχετίζονται με το στάδιο και την έκταση των εστιών του ενδομητρίου, αλλά δεν είναι ειδικά για αυτόν τον τύπο κυστικής δομής.
2. Με την κανονική παραγωγή ορμονών φύλου, ο σχηματισμός αυξάνεται αργά και συχνά δεν εκδηλώνεται. Οι μικρές τσέπες δεν προκαλούν πόνο και δυσφορία.
3. Αλλά με μια απότομη αύξηση της έκκρισης της προλακτίνης, τα οιστρογόνα το μέγεθος της αυξάνεται ραγδαία.
4. Εάν η ενδομητρίωση εκτείνεται πέρα ​​από τα όρια της εσωτερικής κοιλότητας της μήτρας, εμφανίζονται σημάδια ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών ακόμη και πριν από το σχηματισμό μιας μεγάλης μάζας.

Στη διαδικασία ανάπτυξης, οι γυναίκες ανησυχούν:

1. Οι πόνοι στην κάτω κοιλιακή χώρα και στην περιοχή του ιερού, στη χαμηλότερη πλάτη, οι οποίοι γίνονται ισχυρότεροι κατά τη διάρκεια της οικειότητας, μηνιαία αιμορραγία. Ταυτόχρονα, εκείνοι οι ασθενείς που είχαν ενδομητριώδη κύστη σε μια ωοθήκη, σημείωσαν ότι πονάει με μεγαλύτερη ακρίβεια από την πλευρά της βλάβης, συχνά επιστρέφουν στη βουβωνική χώρα και στα πόδια.
2. Επιμήκυνση του εμμηνορρυσιακού κύκλου έως και 30-35 ημέρες με άφθονη αναφυλαξία του εμμηνορροϊκού αίματος και συχνή εμφάνιση ελαφριάς αδύνατης απόρριψης σε όλο τον κύκλο.
3. Επιθυμία για συχνή ούρηση, φούσκωμα, εάν ένα μεγάλο σχηματισμό αρχίσει να ασκεί πίεση στην κύστη.
4. Επιδείνωση του δέρματος, ενεργή ανάπτυξη τριχών στο πρόσωπο και το σώμα, ευερεθιστότητα λόγω ορμονικών διαταραχών.
5. Η συχνή εμφάνιση ναυτίας, αδυναμίας, πυρετού.
6. Αδυναμία να συλλάβει λόγω της ανάπτυξης της ενδομητρίωσης, συμπίεση του ωοθηκικού ιστού, ορμονική ανισορροπία, διαταραχή της λειτουργίας των ωοθηκών.

Συνέπειες και καταστάσεις έκτακτης ανάγκης

Τι είναι η επικίνδυνη ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών, αν δεν αντιμετωπιστεί;

Ο πολλαπλασιασμός των ενδομητριωτικών κύστεων και η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας μπορούν να οδηγήσουν στις ακόλουθες χρόνιες επαναλαμβανόμενες επιδράσεις:

1. Η σταδιακή αύξηση του νεοπλάσματος προκαλεί συμπίεση των γονάδων και αλλαγές στην ωοθήκη, συμπεριλαμβανομένων:

• εκφυλισμό αυγών ·
• η ανάπτυξη κυστίδων των ωοθυλακίων μαζί με μια κύστη σοκολάτας, η οποία μπορεί να επιδεινώσει όλες τις ανώμαλες διαδικασίες.
• τραχιά ουλές που διαταράσσουν τη λειτουργία του ωοθηκικού ιστού.

Όλες αυτές οι παθολογικές διεργασίες καταλήγουν σε μια διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας και της στειρότητας στο πλαίσιο μιας σημαντικής απόκλισης του ορμονικού υποβάθρου από τον κανόνα.

1. Με τη συνεχιζόμενη ύπαρξη κύστεων, αναπτύσσονται συγκολλητικές αλλαγές των ιστών στο περιτόναιο, προκαλώντας διαταραχή των λειτουργιών της ουροδόχου κύστης, των εντέρων, που εκδηλώνεται σε δυσκοιλιότητα, έντονη διόγκωση και σχηματισμό αερίου και διαταραχή των ούρων.

Επικίνδυνες συνθήκες

Κάθε γυναίκα πρέπει να γνωρίζει ότι μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών είναι εντελώς «απρόβλεπτη» και μπορεί να οδηγήσει σε τόσο επείγουσες συνθήκες όπως:

• φλεγμονή και υπερφόρτωση με τη μετάβαση μιας πυώδους διαδικασίας σε γειτονικά όργανα.
• τη ρήξη της μεμβράνης κύστης με την απελευθέρωση αίματος στην κοιλιακή κοιλότητα και την επακόλουθη φλεγμονή του περιτοναίου - περιτονίτιδας. Το κενό εμφανίζεται συχνά μετά από σωματική άσκηση, έντονες κινήσεις (προσωπική πράξη, αθλητισμός, μεταφορά βάρους, ιππασία).

Και οι δύο συνθήκες είναι εξαιρετικά απειλητικές για τη ζωή και απαιτούν άμεση χειρουργική φροντίδα. Οι θάνατοι, ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης, κυμαίνονται από 6 έως 45% (με διάχυτη μορφή περιτονίτιδας).

Συμπτώματα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης:

1. Ξαφνικός πόνος στην κοιλιά, με ανάκρουση στη βουβωνική χώρα, πόδι. Εάν η κύστη προήλθε από μία ωοθήκη, ο πόνος συγκεντρώνεται στην πληγείσα πλευρά.
2. Αυξημένος παλμός, αρχικά - αύξηση, στη συνέχεια - μείωση της αρτηριακής πίεσης.
3. Ισχυρή οσμή του δέρματος και των βλεννογόνων, εφίδρωση, κρύος ιδρώτας.
4. Η αύξηση της θερμοκρασίας (μπορεί να είναι απότομη ή βαθμιαία - σε περίπτωση εξαπλώσεως) σε 39 - 40 ° C και υψηλότερη.
5. Ένταση και τρυφερότητα του περιτοναίου από την πλευρά των ωοθηκών που επηρεάζονται (ή ολόκληρο το κοιλιακό τοίχωμα - στην περίπτωση μιας διμερούς διαδικασίας).
6. Με την ανάπτυξη δηλητηρίασης από τα προϊόντα αποσάθρωσης του πυώδους ιστού, αδυναμία, ναυτία, έμετο με δυσάρεστη οσμή και αύξηση πονοκεφάλου.
7. Δυσκοιλιότητα στο παρασκήνιο της βαριάς φούσκας στο φόντο της εντερικής παράλυσης.
8. Μια απότομη πτώση της πίεσης, απώλεια συνείδησης.

Όλα τα παραπάνω συμπτώματα απαιτούν επείγουσα χειρουργική φροντίδα, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενδοθηροειδούς κύστης των ωοθηκών, αφού σε τέτοιες περιπτώσεις καθυστερεί ο θάνατος.

Είναι σημαντικό! Όταν καταστείλει μια κύστη, ο έντονος πόνος μπορεί να μην είναι ο ίδιος όπως όταν σπάσει, αλλά η κατάσταση δεν έχει λιγότερο σοβαρές συνέπειες. Με την ανάπτυξη της περιτονίτιδας, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει δημιουργώντας την εντύπωση της "ψευδούς ευεξίας".

Διαγνωστικά

Τα διαγνωστικά μέτρα και η θεραπεία των ενδομητριωδών κύστεων (και άλλων κύστεων ωοθηκικής κατακράτησης) εκτελούνται από τον παθολόγο γυναικολόγο.
Κατά την εξέταση, η αύξηση των προσθέσεων της μήτρας, η παρουσία καθιστικής, επώδυνης δομής στις ωοθήκες και η αύξηση της πριν την εμμηνόρροια, ανιχνεύονται συμφύσεις.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να γίνει διάκριση αυτής της παθολογίας από πιθανές άλλες με παρόμοια συμπτώματα:

1. Μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του δείκτη όγκου CA-125, το επίπεδο του οποίου στην ενδομητρίωση μπορεί να αυξηθεί στα 100 U / ml, πράγμα που δεν σημαίνει ανάπτυξη καρκινικού όγκου, αλλά είναι μόνο ένα χαρακτηριστικό της νόσου.
2. Υπερβολική εξέταση της μήτρας και των ωοθηκών (υπερηχογράφημα), η οποία σας επιτρέπει να εντοπίσετε μονόπλευρη ή αμφίπλευρη κοιλιακή εκπαίδευση ύψους 10-12 cm με πυκνό τοίχο.
3. Μαγνητική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού της λεκάνης. Στη μαγνητική τομογραφία, ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει μια ενδομητριοειδή κύστη από άλλα είδη, να καθορίσει το βάθος και την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.
4. Διαγνωστική λαπαροσκοπική εξέταση της κύστης, η οποία επιτρέπει την πλήρη μελέτη του σχηματισμού μέσω μιας ειδικής συσκευής με αισθητήρα βίντεο, που εισάγεται σε μια πολύ μικρή τομή στην κοιλιακή χώρα.

Θεραπεία

Η θεραπεία της ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών προσδιορίζεται από παράγοντες όπως:

• το μέγεθος μιας κύστης σοκολάτας.
• στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας, επικράτηση της διαδικασίας,
• σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
• τη διάρκεια της ενδομητρίωσης.
• την ηλικία του ασθενούς.
• την ανάπτυξη επιπλοκών.
• εμμηνορρυσιακή δυσλειτουργία, αδυναμία συγγενείας,
• ασθένειες των αναπαραγωγικών οργάνων και άλλες εσωτερικές παθολογίες.

Οι στόχοι για τους οποίους απευθύνεται η πολύπλοκη θεραπεία της ενδομητρίωσης των ωοθηκών:

• την εξάλειψη ή την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
• την πρόληψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (ρήξη κύστεων και εξαπάτησης), την επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα όργανα,
• πρόληψη της υποτροπής της ενδομητριοειδούς κύστης,
• θεραπεία της γονιμότητας.

Το θεραπευτικό πρόγραμμα περιλαμβάνει μεθόδους όπως:

1. Συντηρητική θεραπεία που περιλαμβάνει τη χρήση ναρκωτικών.
2. Χειρουργική θεραπεία σε συνδυασμό με τη χρήση ορμονικών παραγόντων για την πρόληψη της υποτροπής μιας ενδομητριωτικής κύστης.

Είναι σημαντικό! Η ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών θεραπεύεται πλήρως μόνο με χειρουργική μέθοδο σε συνδυασμό με επακόλουθη ορμονική θεραπεία. Το μακροχρόνιο φάρμακο χωρίς χειρουργική επέμβαση δεν είναι σε θέση να εξαλείψει την έκτοπη ενδομητρίωση.

Φάρμακα

Η θεραπεία ενός ενδομητριώδους κυστικού όγκου χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι εφικτή για κάποιο χρονικό διάστημα με ένα ασήμαντο επίπεδο εκπαίδευσης, σε ένα στάδιο της διαδικασίας. Ο παρών ειδικός συνταγογράφει:

• χαμηλά αντισυλληπτικά με ορμόνες (χαμηλή δόση).
• φάρμακα για μακροχρόνια θεραπεία της ενδομητρίωσης: Vizanna, Duphaston;
• παρατεταμένα αντισυλληπτικά με την οξεική μεδροξυπρογεστερόνη ΜΡΑ.
• ορμονικά παρασκευάσματα με ανδρογονική δράση.
• Αγωνιστές GnRH (γοναδολιβερίνης)
• παυσίπονα (Diclofenac, Ketorol), αντισπασμωδικά (No-shpa, Spazgan, Spazmolgon).

Είναι δυνατή η απορρόφηση ή η μείωση της εκπαίδευσης μετά από φαρμακευτική αγωγή; Δυστυχώς, είναι αδύνατο να θεραπευθεί μια ενδομητριοειδής κύστη μόνο με φάρμακα, αλλά με τη βοήθειά τους είναι δυνατόν να καθυστερήσει η ανάπτυξή της, να σταθεροποιηθεί το ορμονικό υπόβαθρο, να μειωθεί η σοβαρότητα των συμπτωμάτων.

Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με αυτό το είδος κυστικής δομής δεν αποτελεί λύση στο πρόβλημα.

Συνδυασμένη χειρουργική και ορμονική θεραπεία

Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας με φάρμακα, εάν η διαδικασία έχει μεταφερθεί στο στάδιο 2 (και ακόμη περισσότερο σε 3-4 στάδια) ή υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών, μόνο χειρουργική θεραπεία είναι ενδείκνυται.
Ο όγκος της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση κύστεων οφείλεται στην ηλικία, τον βαθμό διάδοσης της διαδικασίας, τις υπάρχουσες ασθένειες.

1. Η λαπαροσκόπηση μιας ενδομητριακής κύστης των ωοθηκών συνταγογραφείται σε νέους ασθενείς σε ηλικία τεκνοποίησης που σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη - μια απαλή διαδικασία που διατηρεί όσο το δυνατόν περισσότερο τον ωοθηκικό ιστό. Ταυτόχρονα, αφαιρούνται όλες οι εστίες ενδομητρίου.
2. Εάν μια γυναίκα δεν σκοπεύει να μείνει έγκυος στο μέλλον, η ηλικία της υπερβαίνει τα 35-37 χρόνια ή υπάρχει μεγάλη πιθανότητα κακοήθειας (καρκίνος εκφυλισμός) της εκπαίδευσης, προτείνεται μια χειρουργική επέμβαση με λαπαροτομή με την αφαίρεση των ωοθηκών.

Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση εξαλείφει την επίδραση, αλλά όχι την αιτία της νόσου, σε συνδυασμό με μια πράξη απομάκρυνσης κυστικών σχηματισμών, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί προκαταρκτική και μετεγχειρητική θεραπεία με κατάλληλα επιλεγμένα ορμονικά παρασκευάσματα.

Αυτό σας επιτρέπει να καταστείλετε την ανάπτυξη των εστιών της ενδομητρίωσης, να μειώσετε την παροχή αίματος και τη δραστηριότητα τους, να φλεγμονή παρακείμενων ιστών και να αποτρέψετε την επανάληψη της παθολογίας - το σχηματισμό νέων κύστεων (κάτι που συμβαίνει συχνά).

Οι νεαρές γυναίκες ενθαρρύνονται να συλλάβουν ένα παιδί τους επόμενους μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό φυσικά θα αποφύγει την εκ νέου ανάπτυξη του όγκου.

Τι απειλεί τη διάγνωση μιας ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών; Ενδομητρίωση της δεξιάς και της αριστεράς ωοθήκης: συμπτώματα και θεραπεία

Η ενδομητρίωση κατατάσσεται στην τρίτη θέση μεταξύ των μη φλεγμονωδών ασθενειών του αναπαραγωγικού συστήματος στις γυναίκες. Η παθολογία εκδηλώνεται στην αναπαραγωγική ηλικία και οδηγεί σε γυναικεία στειρότητα.

Οι λόγοι εμφάνισής του δεν είναι πλήρως κατανοητοί και η περιοχή της βλάβης είναι πολύ εκτεταμένη. Ο συχνός εντοπισμός της παθολογίας γίνεται με τις ωοθήκες με σχηματισμό ενδομητριακής κύστης - ECU.

Το περιεχόμενο

• Συνοπτικά για την παθολογία: ενδομητρίωση των ωοθηκών - τι είναι αυτό;
• Η στοργή της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης: ποια είναι η διαφορά;
• Γιατί μια ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών (δεξιά, αριστερά) παρεμβαίνει στην εγκυμοσύνη;
• Είναι δυνατή η εγκυμοσύνη χωρίς να αφαιρεθεί μια ενδομητριώδης κύστη;
• Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης των ωοθηκών;
• Φάσμα των απαραίτητων μελετών για το ΕΕΣ
• Χρειάζεται να θεραπεύω παθολογία, να διαγράψω ή όχι;
• Δυνατότητες συντηρητικής θεραπείας του ενδομητρίου
• Χειρουργική θεραπεία: προγραμματισμένη και επείγουσα αφαίρεση μιας ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών
• Τι πρέπει να κάνετε μετά την επέμβαση;
• Εγκυμοσύνη με ενδομητριώδη κύστη και μετά από χειρουργική επέμβαση
• Άσκηση σε γυναίκες με ενδομητρίωση των ωοθηκών
• Γιατί η κυστική ρήξη είναι επικίνδυνη;
• Η αναγέννηση του ECA στον καρκίνο και στους δείκτες του
• Βίντεο

Ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών - τι είναι αυτό;

Η ενδομητρίωση στις ωοθήκες είναι παρόμοια σε δομή με τον φυσιολογικό ιστό της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας. Υποβάλλονται επίσης σε κυκλικές αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Με την ήττα των ωοθηκών γύρω από τον παθολογικό σχηματισμό της κάψουλας σχηματίζεται. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, το ενδομήτριο απορρίπτεται, αλλά δεν βγαίνει, αλλά σταδιακά τεντώνει τα τοιχώματα του κελύφους, πράγμα που επιτρέπει τη δημιουργία της κύστης. Το περιεχόμενό του οφείλεται σε σωματίδια αίματος έχει σκούρο καφέ χρώμα, όταν το ανοίγει εκρέει με τη μορφή παχιάς πάστας. Επομένως, το ενδομήτριο ονομάζεται "κύστη σοκολάτας".

Η ενδομητρίωση των ωοθηκών είναι η αρχή του σχηματισμού μιας ενδομητριακής κύστης.

Η ήττα της δεξτρίνης ή της αριστερής ενδομητριώδους κύστης των ωοθηκών

Η ήττα των ωοθηκών είναι σπάνια μονομερής. Ακόμη και με τη διάγνωση της εκπαίδευσης από τη μια πλευρά, το αντίθετο, η εστίαση είναι ελάχιστη και μπορεί να μην είναι ορατή αυτή τη στιγμή.

Η ενδομητριοειδής κύστη της αριστεράς και δεξιάς ωοθήκης είναι ένα καλοήθη νεόπλασμα, στα αρχικά στάδια το νεόπλασμα δεν εκδηλώνεται και σχεδόν δεν είναι αισθητό για μια γυναίκα.

Η θέση της ενδομητριωτικής κύστης στα αριστερά ή στα δεξιά είναι σημαντική μόνο για τα συμπτώματά της. Με μακροχρόνια ύπαρξη και μεγάλο πόνο στην κοιλιά, ο σχηματισμός προσφύσεων κυριαρχεί στην πλευρά της παθολογίας.

Συχνά υπάρχει συνδυασμένη βλάβη της μήτρας, των επιθηκών και των ωοθηκών. Η ιδιαιτερότητα του ορμονικού υποβάθρου στην ενδομητρίωση των ωοθηκών επηρεάζει την ανάπτυξη άλλων ενδοκρινικών παθολογιών των γεννητικών οργάνων. Επομένως, τα ινομυώματα, η υπερπλασία του ενδομητρίου και οι πολύποδες διαγιγνώσκονται συχνά ταυτόχρονα.

Η ενδομητριώδης κύστη της αριστερής ωοθήκης είναι λιγότερο συχνή από τη δεξιά.

Γιατί μια ενδομητριοειδής κύστη παρεμβαίνει στην εγκυμοσύνη;

Η υπογονιμότητα είναι ένα από τα κύρια σημάδια μιας ενδομητριοειδούς κύστης. Το ορμονικό υπόβαθρο βρίσκεται σε κατάσταση ανισορροπίας: ένα σχετικά υψηλό επίπεδο οιστρογόνου με ανεπάρκεια προγεστερόνης καθορίζει την περαιτέρω πορεία της παθολογίας. Η ενδομητρίωση, ανεξάρτητα από την τοποθεσία, είναι ικανή να εκκρίνει τα ίδια τα οιστρογόνα. Το υψηλό βασικό επίπεδο του αναστέλλει την απελευθέρωση της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων, η οποία διαταράσσει την ωρίμανση του ωοθυλακίου.

Ένας άλλος μηχανισμός είναι η πρόωρη απελευθέρωση της ωχρινοτρόπου ορμόνης. Επομένως, ένα ανώριμο θυλάκιο παρακάμπτει τη φάση της ωορρηξίας και μετασχηματίζεται σε ένα ωχρό σώμα. Οποιεσδήποτε από τις επιλογές για την πορεία της υπερρεγκεναιμίας συνοδεύονται από την απουσία ωορρηξίας, πράγμα που σημαίνει ότι η γονιμοποίηση είναι αδύνατη.

Μία αυξημένη ποσότητα οιστρογόνου οδηγεί σε υπερπρολακτιναιμία. Η προλακτίνη οδηγεί σε χρόνια αβεβαιότητα με διάφορους τρόπους:

• δεσμεύεται με υποδοχείς για FSH και LH στις ωοθήκες και αναστέλλει τη σύνθεση στεροειδών ορμονών.
• μειώνει την ευαισθησία της υπόφυσης στο οιστρογόνο.
• αναστέλλει τη σύνθεση των γοναδοτροπινών σε κύτταρα υπόφυσης.

Μπορώ να μείνω έγκυος με ενδομητριώδη κύστη;

Ο παράγοντας της στειρότητας με μια ενδομητριοειδή κύστη είναι οι συμφύσεις στη λεκάνη. Η ανάπτυξή του οφείλεται σε τοπική φλεγμονώδη αντίδραση. Στην κάψουλα της κύστης μερικές φορές υπάρχουν μικρές οπές μέσω των οποίων το περιεχόμενό της εισέρχεται ελαφρώς στην κοιλιακή κοιλότητα. Αλλά σταδιακά καλύπτονται με ένα νέο στρώμα κυψελών και στάσεις απαλλαγής. Η διείσδυση των αιμορραγικών περιεχομένων στην κοιλιακή κοιλότητα οδηγεί σε φλεγμονώδη αντίδραση του περιτόναιου - εμφανίζεται ο ορός του εξιδρώματος, οι κλώνοι πρωτεΐνης ινώδους πέφτουν, οι οποίοι καθίστανται η βάση για το σχηματισμό συμφύσεων.

Η παραμόρφωση των σαλπίγγων, η κνησμό τους και οι συγκολλήσεις προσκόλλησης παραβιάζουν τη διαπερατότητα. Το κύτταρο αυγών δεν μπορεί να διεισδύσει στη μήτρα.

Τα προϊόντα μετασχηματισμού και αποσύνθεσης του ενδομητρίου διεισδύουν επίσης στην κοιλιακή κοιλότητα, πράγμα που οδηγεί στη μετανάστευση των μακροφάγων. Φακοκυτοποιούν αυτές τις ουσίες και τα κύτταρα, αλλά ταυτόχρονα αυτοί καθίστανται αντικείμενα της ανοσολογικής αντίδρασης του σώματος. Τα αυτοαντισώματα προσβάλλουν άλλους ιστούς που περιέχουν παρόμοιους μακροφάγους. Βρίσκονται επίσης στο ενδομήτριο, οπότε η ανοσοαπόκριση βλάπτει τη συσκευή υποδοχής της επένδυσης της μήτρας. Αυτό οδηγεί σε μειωμένη αντίληψη και εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού.

Ενεργοποιεί επίσης περιτοναϊκά μακροφάγα που καταναλώνουν σπέρμα ή απενεργοποιούν τα με κυτοκίνες, ειδικές ανοσολογικές φλεγμονώδεις πρωτεΐνες.

Εάν μπορείτε ακόμα να μείνετε έγκυος, τότε η εγκυμοσύνη μπορεί να είναι δύσκολη. Η αιτία των αποβολών στα αρχικά στάδια είναι η αποτυχία της ωχρινικής φάσης και η ενεργοποίηση της συσταλτικής λειτουργίας του ενδομητρίου μέσω της προσταγλανδίνης F2-α. Συντίθεται σε μεγάλους αριθμούς με εστίες.

Ποια είναι τα σημάδια της ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών;

Τα συμπτώματα μιας ενδομητριακής κύστης εξαρτώνται από το μέγεθος, την κατανομή και τις σχετικές παθολογίες. Οι μικρές εστίες είναι ασυμπτωματικές. Οι πιο έντονες ενδομητριώδεις κύστεις μπορούν να οδηγήσουν σε διαταραχή της αναπαραγωγικής λειτουργίας.

Ο εμποτισμός καθιστά αδύνατη τη δυσπαρεμία. Οι χρόνιοι πυελικοί πόνοι επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της συνουσίας, η γυναίκα δεν βρίσκει καμία σεξουαλική σχέση για τον εαυτό της.

Οι συμφύσεις στη λεκάνη κατά τη διάρκεια της μακράς της ύπαρξης οδηγούν στην εμπλοκή στη διαδικασία των εντερικών βρόχων, της ουροδόχου κύστης. Αυτό εκδηλώνεται από δυσκοιλιότητα, εξασθενημένη απολέπιση, μετεωρισμός. Η γενική κατάσταση του σώματος μπορεί επίσης να υποφέρει. Η τοπική φλεγμονή οδηγεί σε αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο περιτοναϊκός ερεθισμός μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία ή απλό έμετο.

Η εμμηνόρροια λειτουργία με ενδομητρίωση των ωοθηκών αλλάζει επίσης. Μέχρι τη στιγμή της αιμορραγίας, πολλές γυναίκες παρατηρούν φούσκωμα. Ο πυελικός πόνος αυξάνεται με την εμφάνιση της εμμηνόρροιας. Αυτό ταυτόχρονα με το φυσιολογικό ενδομήτριο απορρίπτει την εσωτερική επιφάνεια της κύστης, τεντώνει την κάψουλα της και οδηγεί σε πόνο. Η εμμηνόρροια με ενδομητριώδεις κύστεις ωοθηκών γίνεται μεγαλύτερη, ενώ η έκκριση αυξάνεται.

Ορισμένες γυναίκες αναφέρουν μη ομοιόμορφες εμμηνόρροια, συχνές καθυστερήσεις. Αυτό οφείλεται σε αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο. Η περίσσεια οιστρογόνων διεγείρει τις εκπομπές προλακτίνης, η οποία αναστέλλει τη δράση της FSH και της LH. Με μια μακροχρόνια παθολογία, ο εμμηνορροϊκός κύκλος γίνεται ακανόνιστος.

Αρχικά, η λειτουργία μιας ενδομητριοειδούς κύστης υποστηρίζεται από μια ανισορροπία των ορμονών που υπάρχει στο σώμα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, είναι σε θέση να λειτουργεί αυτόνομα και ανεξάρτητα διατηρεί υψηλό επίπεδο οιστρογόνου. Επομένως, η αυτοθεραπεία γίνεται αδύνατη. Η αντίστροφη ανάπτυξη μιας κύστης είναι δυνατή μόνο με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Φάσμα των απαραίτητων μελετών για το ΕΕΣ

Εάν κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης και βάσει παραπόνων σχετικά με τον τύπο της εμμήνου ρύσεως, τον κοιλιακό πόνο, την ανικανότητα να μείνουμε έγκυος, υποθέσαμε μια κύστη ωοθηκών - ECV, τότε εκτελείται ένας πυελικός υπερηχογράφος.

Η ενδομητριώδης κύστη σε υπερηχογράφημα έχει την εμφάνιση σχηματισμού οβάλ κοιλότητας με ομαλά τοιχώματα και μη ομοιόμορφη συμπερίληψη. Το πάχος τοιχωμάτων κυμαίνεται από 2 έως 8 mm. Από την πλευρά της παθολογίας της ωοθήκης δεν ορίζεται. Η μήτρα μπορεί να διευρυνθεί σε 5-6 εβδομάδες κύησης. Το σχήμα και η δομή του μυομητρίου δεν σπάνε και το ενδομήτριο μπορεί να είναι κάπως παχύρρευστο.

Μια υγιής ωοθήκη μπορεί να είναι ελαφρώς διευρυμένη, περιέχει αρκετά ωοθυλάκια. Η διάσπαση της ωορρηξίας οδηγεί στον σχηματισμό ενός μη εκραγέντος ωοθυλακίου και του σχηματισμού θυλακιώδους κύστης.

Η μαγνητική τομογραφία έχει εξαιρετικές διαγνωστικές ικανότητες. Η διαδικασία διαρκεί 25-30 λεπτά και δεν απαιτεί την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Οι ενδομητριώδεις κύστες ορίζονται σαφώς ως ο σχηματισμός ενός ωοειδούς σχήματος στις παραμετρικές ίνες. Η εσωτερική δομή της ενδομητριώδους κύστης είναι ομοιογενείς και υπερεχειοϊκές εγκλείσεις.

Ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών: αφαιρέστε ή μη

Όσο η γυναίκα βρίσκεται σε αναπαραγωγική ηλικία, είναι εμμηνορροϊκή και η ενδομητριώδης κύστη θα προχωρήσει. Με την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης υπάρχει φυσική μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων. Η ορμονική υποστήριξη για το ενδομήτριο μειώνεται και υποχωρεί. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί και ότι μπορεί να επιλυθεί.

Ακόμη και αν μια γυναίκα δεν σκοπεύει να μείνει έγκυος, η κύστη μπορεί να αποδώσει πολλές δυσάρεστες εντυπώσεις:

• οι συμφύσεις στη λεκάνη παραβιάζουν τις λειτουργίες των γειτονικών οργάνων.
• ο πόνος κατά τη διάρκεια της συνουσίας θα οδηγήσει στην απόρριψη του φύλου.
• υπάρχει πάντα κίνδυνος ρήξης κύστεων και περιτονίτιδας.
• υπάρχει η δυνατότητα μετασχηματισμού σε καρκίνο.
• μειωμένο απόθεμα ωοθηκών.

Επομένως, η θεραπεία της ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών είναι υποχρεωτική.

Δυνατότητες συντηρητικής θεραπείας της ενδομητριώδους κύστης

Η αποτελεσματική θεραπεία του ενδομητρίου σημαίνει την εξάλειψη των κύστεων και άλλων υφιστάμενων αλλοιώσεων. Ορισμένοι γιατροί θεωρούν την φαρμακευτική αγωγή ως το πρώτο στάδιο της θεραπείας. Χορηγούνται ορμονικά παρασκευάσματα που εμποδίζουν την παραγωγή οιστρογόνων, για παράδειγμα, αγωνιστές ορμονών γοναδοτροπίνης. Μια κατάσταση που μοιάζει με την εμμηνόπαυση αναπτύσσεται, η γυναίκα σταματά την εμμηνόρροια. Αλλά όλα αυτά είναι αναστρέψιμα, μετά την απόσυρση των ναρκωτικών ο μηνιαίος κύκλος γίνεται σταδιακά κανονικός.

Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• μέγεθος κύστης έως 5 cm.
• έλλειψη στειρότητας
• Δεν υπάρχουν δεδομένα για την αναγέννηση στον καρκίνο.

Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση της κύστης ακολουθούμενη από ορμονική θεραπεία.

Η χρήση μεθόδων υδραγωγίας, λαϊκής θεραπείας δεν δικαιολογείται, διότι δεν εξαλείφουν την αιτία της ενδομητρίωσης.

Χειρουργική θεραπεία: λαπαροσκόπηση

Η σύγχρονη έννοια της θεραπείας παρέχει ένα συνδυασμό άμεσης απομάκρυνσης όλων των εστιών της ενδομητρίωσης και της επακόλουθης ορμονικής θεραπείας, που επιτρέπει την καταστολή της δραστηριότητας των εναπομείναντων ανώμαλων κυττάρων και την αποκατάσταση του φυσιολογικού ορμονικού υποβάθρου.

Η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση των ενδομητριωδών κύστεων πραγματοποιείται με λαπαροσκόπηση (μετά από αρκετές διατρήσεις στο κοιλιακό τοίχωμα, υπό τον έλεγχο μιας βιντεοκάμερας) ή με λαπαροτομή - διατομή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η πρόσβαση επιλέγεται ξεχωριστά.

Όταν μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών κατά τη διάρκεια της επέμβασης απαιτεί πλήρη αφαίρεση του παθολογικού σχηματισμού μαζί με την κάψουλα. Εάν απλώς εκκενωθεί, τα υπόλοιπα κύτταρα στη μεμβράνη θα προκαλέσουν υποτροπή.

Η προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση παρέχει μια τυπική εξέταση για την αξιολόγηση των λειτουργιών του σώματος. Η παρέμβαση διεξάγεται με προγραμματισμένο τρόπο στο τμήμα γυναικολογίας.

Η πορεία της λαπαροσκοπικής χειρουργικής περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία:

1. Μετά την είσοδο στην κοιλιακή κοιλότητα, οι ωοθήκες απελευθερώνονται από τις συμφύσεις. Αυτό γίνεται με τη βοήθεια ψαλιδιού ή ηλεκτροδίου που ταυτόχρονα καίει αιμοφόρα αγγεία και εμποδίζει την αιμορραγία των ιστών.
2. Επανεξέταση των ωοθηκών σε υγιείς ιστούς και αποφλοίωση της κύστης. Η χειρουργική επέμβαση διεξάγεται προσεκτικά, αν συμβεί ρήξη του κελύφους μιας ενδομητριώδους κύστης, το περιεχόμενο "σοκολάτας" πέφτει στην κοιλιακή κοιλότητα. Στη συνέχεια, η κοιλότητα της κύστης και της κοιλίας εκπλύθηκε με διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
3. Μετά την θεραπεία μιας κύστης, η κλίνη της υποβάλλεται σε θεραπεία με ηλεκτροκολλητή ή λέιζερ για να εξασφαλίσει αξιόπιστη αιμόσταση και να αποτρέψει την υποτροπή.
4. Με μεγάλη εκπαίδευση και σημαντικά ελαττώματα στον ωοθηκικό ιστό, συρράπτεται.
5. Η κύστη τοποθετείται σε δεξαμενή πολυαιθυλενίου και απομακρύνεται από την κοιλιακή κοιλότητα. Στο μέλλον, αποστέλλεται για ιστολογική εξέταση.
6. Η κοιλιακή κοιλότητα εξετάζεται προσεκτικά, μικρές εστίες ενδομητρίωσης είναι καυτηριοποιημένες. Στη συνέχεια, το στομάχι πλένεται με αλατούχο διάλυμα.

Οι μεγαλύτερες γυναίκες που πλησιάζουν την εμμηνόπαυση για μεγάλα ενδομητρίωμα ή υποτροπές πραγματοποιούν την απομάκρυνση των ωοθηκών προκειμένου να αποφευχθεί ο κακοήθης εκφυλισμός.

Τι πρέπει να κάνετε μετά την επέμβαση;

Μετά από λαπαροσκοπική αφαίρεση μιας ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών, η περίοδος ανάκτησης είναι μικρότερη από την μετά από χειρουργική επέμβαση με ανατομή του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος. Η εκτομή των ωοθηκών δεν σημαίνει πλήρη απελευθέρωση από την παθολογία. Υπάρχει πάντα κίνδυνος υποτροπής από ενδομητριοειδή κύτταρα που μπορεί να παραμείνουν στο στομάχι. Επομένως, διεξάγεται ορμονική θεραπεία, με στόχο την καταστολή της δραστηριότητας των παθολογικών εστιών.

Η δράση των φαρμάκων περιορίζεται στη μίμηση της εμμηνόπαυσης ή στην αφαίρεση της υπόφυσης, αλλά είναι αναστρέψιμη. Τα κυριότερα φάρμακα είναι η δαναζόλη, η ζολαδέξη, η σιναρέλη. Η χορήγησή τους μπορεί να είναι με τη μορφή ενέσεων, ρινικού ψεκασμού ή δισκίων. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 3 έως 6 μήνες. Μετά τη διακοπή των ορμονών, ο εμμηνορροϊκός κύκλος αποκαθίσταται εντός 28-35 ημερών.

Η φυσιοθεραπεία συνιστάται επίσης για την πρόληψη του σχηματισμού συμφύσεων. Ωστόσο, ο διορισμός του πραγματοποιείται μόνο μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων της ιστολογικής εξέτασης, στην οποία δεν υπάρχουν ενδείξεις κυτταρικής άτυπης.

Εγκυμοσύνη με κύστη και μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι γυναίκες που σχεδιάζουν να συλλάβουν, συνιστάται να το κάνετε αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η ορμονική θεραπεία δεν διεξάγεται. Η εγκυμοσύνη αλλάζει το ιστορικό, οδηγώντας σε σταδιακή αύξηση της προγεστερόνης. Αυτό χρησιμεύει για την πρόληψη της επανεμφάνισης του ενδομητρίου.

Εάν η εγκυμοσύνη εμφανίστηκε στο υπόβαθρο μιας ενδομητριοειδούς κύστης των ωοθηκών, τότε κατά την αρχική περίοδο η διατήρησή της είναι προβληματική - η φλεγμονώδης αντίδραση και η αυξημένη μυομετρική συστολή αντιπροσωπεύουν απειλή αυθόρμητης διακοπής.

Η διατήρηση της εγκυμοσύνης σας επιτρέπει να υποχωρήσετε την κύστη κάτω από τη δράση των δικών της ορμονών.

Άσκηση σε γυναίκες με ενδομητρίωση των ωοθηκών

Πολλές γυναίκες δεν επιδιώκουν να σταματήσουν να παίζουν αθλήματα μετά από διάγνωση ενδομητρίωσης των ωοθηκών. Η μέτρια άσκηση θα ωφελήσει μόνο, αλλά θα πρέπει να εγκαταλειφθούν οι εντατικές ασκήσεις. Η ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών συνοδεύεται από πόνο λόγω κολπικής νόσου.

Μια επιπλοκή μπορεί να είναι ρήξη κύστης κατά τη διάρκεια έντονης προπόνησης. Επίσης είναι απαραίτητο να εγκαταλείψουμε τις μεθόδους που προκαλούν κραδασμούς - τζόκινγκ, άλματα, καθώς και από προπονήσεις που αυξάνουν την παροχή αίματος στη μικρή λεκάνη. Βέλτιστη για τους ασθενείς με κολπική ενδομητρίωση των ωοθηκών, μερικές ασκήσεις γιόγκα, γυμναστήριο.

Τι είναι το επικίνδυνο κενό

Η παραβίαση της ακεραιότητας μιας κάψουλας κύστης μπορεί να συμβεί με δύο τρόπους. Στην πρώτη περίπτωση, εμφανίζεται μια μικρή διάτρητη οπή μέσω της οποίας το περιεχόμενο σταδιακά εισρέει στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό προκαλεί περιτοναϊκό ερεθισμό και αυξάνει τον πυελικό πόνο. Αλλά σταδιακά το ελάττωμα του τοίχου είναι επενδεδυμένο με νέα κύτταρα και κατάφυτο.

Σε μια άλλη ενσωμάτωση, συμβαίνει ένα αυθόρμητο σπάσιμο με το περιεχόμενο "σοκολάτας" να ρέει μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα. Εκδηλώνεται χημική περιτονίτιδα - μια φλεγμονώδης αντίδραση του περιτόναιου χωρίς την τύχη των μικροοργανισμών. Αυτό συνοδεύεται από οξύ πόνο και επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Τα συμπτώματα του σοκ συνοδεύονται από πτώση της πίεσης και ταχυκαρδία. Συνυπάρχει με κρύο ιδρώτα, ζάλη, ίσως εμετό. Η κατάσταση απειλεί τη ζωή μιας γυναίκας.

Αυτή η κατάσταση αποτελεί ένδειξη για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια αυτής, αφαιρείται μια κύστη εκρήξεως, η κοιλιακή κοιλότητα πλένεται και εξετάζεται για επιπρόσθετες αλλοιώσεις. Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών συνταγογραφήθηκε μια σειρά αντιβιοτικών, έγχυσης και συμπτωματικής θεραπείας.

Ο εκφυλισμός της ενδομητρίωσης των ωοθηκών στον καρκίνο και στους δείκτες του

Οι Γυναικολόγοι της Ογκολογίας είναι της άποψης ότι οι γυναίκες με ενδομητρίωση των ωοθηκών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για την ανάπτυξη κακοήθων όγκων. Ο καρκίνος αναπτύσσεται στο 11% των ασθενών με προηγούμενη ενδομητρίωση και ο εντοπισμός όγκων στις ωοθήκες εμφανίζεται συχνότερα. Δεδομένης της κατάστασης του ανοσοποιητικού καθεστώτος, η υψηλή ικανότητα εστίας για αυτόνομη ανάπτυξη και λειτουργία, η χειρουργική απομάκρυνση μιας ενδομητοειδούς κύστης ωοθηκών (ECV) είναι η μέθοδος επιλογής.

Ο δείκτης όγκου CA-125 περιλαμβάνεται στον κατάλογο των απαραίτητων μελετών στη διάγνωση της ενδομητρίωσης. Ο φυσιολογικός ρυθμός για τις γυναίκες είναι 35 U / ml. Η αύξηση του δεν δείχνει πάντοτε τους όγκους των ωοθηκών. Η αντίδραση αυτή παρατηρείται στην ενδομητρίωση των ωοθηκών, στη φλεγμονή των προσαγωγών, στις κυστικές αλλαγές. Ο δείκτης δεν είναι συγκεκριμένος μόνο για τον καρκίνο των ωοθηκών. Ενίσχυση συμβαίνει όταν ένας όγκος εντοπίζεται σε τέτοια όργανα:

• μαστικό αδένα.
• το πάγκρεας.
• καρκίνο του ενδομητρίου, προσκολλήσεις.
• όγκοι του στομάχου, του ήπατος, του ορθού.
• καρκίνου του πνεύμονα

Ένα διαγνωσμένο CA-125 που υπερβαίνει τα 100 U / ml δεν δείχνει καρκίνο των ωοθηκών, είναι ένα από τα σημάδια μιας παθολογικής κατάστασης που απαιτεί πρόσθετες μεθόδους εξέτασης.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί μια ενδομητριοειδής κύστη ωοθηκών χωρίς χειρουργική επέμβαση;

Μεταξύ των γυναικολογικών παθήσεων, η ενδομητρίωση είναι η τρίτη πιο κοινή ασθένεια. Ο προσδιορισμός της ακριβούς αιτίας της εμφάνισής της για πολλούς ειδικούς εξακολουθεί να είναι προβληματικός, επειδή συχνά οι περισσότεροι παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν τον σχηματισμό αυτής της παθολογίας. Ο πιο συνηθισμένος τύπος αυτής της νόσου είναι η ενδομητριώδης κύστη ωοθηκών, η οποία μπορεί να προκαλέσει ανίατη στειρότητα και παρατεταμένες ορμονικές διαταραχές.

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε τα πάντα για αυτή την παθολογία: τι είναι, ποια συμπτώματα και αιτίες της, πώς να θεραπεύσει και αν θα διαγραφεί ή όχι, επίσης σε ξεχωριστή ενότητα θα παρέχονται πληροφορίες σχετικά με τις επιπλοκές που δεν αντιμετωπίζει η ενδομητριώδης κύστη.

Τι είναι αυτό

Η κύστη ενδομητρίωσης είναι μια δομή μιας καλοήθους φύσης, η οποία έχει όλα τα εξωτερικά σημάδια ενός όγκου και σχηματίζεται στις ωοθήκες. Πρόκειται για μια κάψουλα που σχηματίζεται από τα κύτταρα της στρώσης του ενδομητρίου της μήτρας και γεμίζει με την έμμηνο ρύση.

Ο επιπολασμός της νόσου εξηγείται από την εξάρτησή της από το ορμονικό υπόβαθρο της γυναίκας, επειδή διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία από 12 έως 48 ετών.

Αυτή η παθολογία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά:

• το μέσο μέγεθος του φτάνει τα 6-10 cm.
• ο όγκος αναπτύσσεται συχνότερα σε συνδυασμό με υπερπλασία του ενδομητρίου ή με το μυόμα της μήτρας.
• βλάβη των δύο ωοθηκών είναι σπάνια. Λόγω της πιο εντατικής κυκλοφορίας του αίματος από τη δεξιά πλευρά, η διάγνωση της κύστης της δεξιάς ωοθήκης είναι συχνότερη. Ταυτόχρονα, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα συμπτώματα και η θεραπεία των κύστεων της αριστερής ωοθήκης είναι ταυτόσημα με το δικαίωμα.

Αιτίες

Τι προκαλεί κύστη ενδομητρίωσης; Συνήθως κατηγορείται για το σχηματισμό ολίσθησης των ενδομητρικών κυττάρων στον ιστό της ωοθήκης. Μπορεί να συμβεί σε πολλές περιπτώσεις:

• κατά τη διάρκεια της οπισθοδρομικής ρύθμισης, στην οποία το αίμα δεν ρέει έξω από τον τράχηλο της μήτρας προς τα έξω, αλλά ωθεί μέσα στον σάλπιγγα και έπειτα στους σεξουαλικούς αδένες.
• κατά τη διάρκεια της τραυματισμού του ενδομητρίου, που προκαλείται από χειρουργική επέμβαση, μαιευτικούς και γυναικολογικούς χειρισμούς, συμπεριλαμβανομένης της έκτρωσης, της καυτηριασμού διαβρωμένων επιφανειών, της απόξεσης των ιστών του εσωτερικού στρώματος της μήτρας.

Προκειμένου να εμφανισθεί παθολογικό αίμα που ωθεί τις ωοθήκες, πρέπει να παρέχονται ειδικές συνθήκες που δημιουργούν τους ακόλουθους παράγοντες:

• οι σάλπιγγες έχουν μεγάλη διάμετρο · είναι ευκολότερο για τα ενδομήτρια κύτταρα να διεισδύσουν στην ωοθήκη μέσω ενός τέτοιου αυλού.
• όταν ο τραχήλου της μήτρας είναι πολύ στενός, το αίμα δεν μπορεί να ρέει κανονικά και πιέζεται μέσα στους σάλπιγγες.
• πολύ έντονη σωματική άσκηση ή βίαιο φύλο κατά τη διάρκεια της προσαρμογής.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο σε 10 περιπτώσεις από τις 100 όταν ένα ενδομήτριο κύτταρο εισέρχεται στις ωοθήκες αναπτύσσει ενδομήτρια κύστη. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η παθολογία αναπτύσσεται μόνο με την παρουσία ορισμένων προκλητικών παραγόντων. Υπάρχουν διάφορες αιτίες αυτού του τύπου όγκου:

• γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη ενδομητρίωσης, που προκαλείται από γονιδιακές μεταλλάξεις,
• δυσλειτουργία των ενδοκρινικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του θυρεοειδούς και των επινεφριδίων.
• η ανάπτυξη του όγκου μπορεί να προκληθεί από ορμονικές διαταραχές, συγκεκριμένα, μείωση της έκκρισης προγεστερόνης, αύξηση των επιπέδων προλακτίνης και οιστρογόνων.

Οι ακόλουθες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν το σχηματισμό μιας κύστης σοκολάτας:

• μείωση των προστατευτικών λειτουργιών του σώματος.
• παρατεταμένη και υπερβολική υπερβολική πίεση, τόσο σωματική όσο και συναισθηματική.
• χρήση της ενδομήτριας συσκευής για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από την προβλεπόμενη περίοδο.
• φλεγμονώδεις διαδικασίες και σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.
• καθυστερημένη έναρξη της πρώτης εγκυμοσύνης, μετά από 30 χρόνια.
• κοιλιακοί τραυματισμοί και χειρουργικές παρεμβάσεις, συμπεριλαμβανομένων των διαγνωστικών αμβλώσεων και της αποκατάστασης.

Ταξινόμηση

Η ταξινόμηση των όγκων στις γονάδες είναι αρκετά διαφορετική, στις περισσότερες περιπτώσεις διακρίνονται από τη θέση και το μέγεθος.

Ανάλογα με την επικράτηση ενδομητριωτικών εγκλείσεων στο σώμα, υπάρχουν 4 στάδια στην ανάπτυξη της παθολογίας:

1. Ορατά στις ωοθήκες είναι ορατές μικρές ενδομητριωτικές αλλοιώσεις με διακεκομμένη δομή. Η βλάβη δεν επηρεάζει τα κοντινά όργανα.
2. Υπάρχει μια βλάβη της δεξιάς ή της αριστεράς γοναδής, δηλαδή, μια ώριμη κύστη σχηματίζεται μόνο στη μία πλευρά, και το μέγεθός της μπορεί να φτάσει τα 40-50 mm. Μικρές εγκλείσεις του ενδομητρίου μπορούν να βρεθούν στους ιστούς του περιτόνιου και οι προσκολλητικές περιοχές αρχίζουν στην περιοχή των ωοθηκών.
3. Η βλάβη των δύο ωοθηκών εμφανίζεται. Τα κύτταρα του ενδομητρίου αρχίζουν να διεισδύουν στο εξωτερικό στρώμα της μήτρας και να βλαστήσουν στους σάλπιγγες. Οι συμφύσεις εμφανίζονται στους εντερικούς βρόχους.
4. Τα νεοπλάσματα στους αδένες των γεννητικών οργάνων αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος και υπερβαίνουν τα 60-80 mm, ενώ στο περιτόναιο, το έντερο και την ουρία βρίσκονται εγκλεισμοί του ενδομητρίου.

Εντοπισμός

Κατά τοποθεσία, μια ενδομητριαία κύστη στις ωοθήκες μπορεί να ταξινομηθεί ως εξής:

• πρήξιμο της δεξιάς ωοθήκης
• νέο σχηματισμό της αριστερής ωοθήκης ·
• κύστη και των δύο ωοθηκών - αυτή η επιλογή είναι αρκετά σπάνια και δείχνει, πιθανότατα, την ύπαρξη σοβαρής ορμονικής ανεπάρκειας στο σώμα μιας γυναίκας. Κάθε όγκος στην περίπτωση αυτή διαγιγνώσκεται χωριστά.

Η ήττα της δεξιάς ή της αριστεράς ωοθήκης εκδηλώνεται με τη μορφή ακανόνιστου εμμηνορρυσιακού κύκλου και συνοδεύεται από προβλήματα στην εργασία των σεξουαλικών αδένων και τη φλεγμονή του εντέρου και της ουροδόχου κύστης. Όταν αναπτύσσεται κύστη σε ένα από τα ζευγαρωμένα όργανα, μπορεί να έχει μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως 15 εκατοστά. Εσωτερικά, ένας τέτοιος όγκος είναι γεμάτος με μια σκούρα καφέ ουσία. Ανιχνεύεται κυρίως με υπερηχογράφημα.

Με μέγεθος

Ανάλογα με το μέγεθος του όγκου υπάρχουν 4 στάδια ανάπτυξης:

1. Αρχική - ένας όγκος σε 1 φλέβα ωοθήκης δεν υπερβαίνει το 1 cm.
2. Μεσαίο - μπορεί να υπάρχουν αρκετοί όγκοι, το μέγεθος τους φτάνει τα 60 mm, αλλά εντοπίζεται μόνο σε ένα όργανο.
3. Οι σοβαροί όγκοι επηρεάζουν ήδη τις ωοθήκες και το μέγεθος τους υπερβαίνει τα 60 mm και υπάρχουν εστίες ενδομητρίωσης στα κοντινά όργανα.
4. Συμπληρωμένο - το μέγεθος του όγκου είναι μεγαλύτερο από 10 cm, επηρεάζει τόσο τις ωοθήκες όσο και τα όργανα που βρίσκονται κοντά.

Τι σημάδια δείχνουν μια κύστη

Για να ξεκινήσετε, εξετάστε τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων του ενδοθηλιακού τύπου κύστη:

• τα συμπτώματα αυτού του νεοπλάσματος σχετίζονται στενά με το στάδιο και τον βαθμό εξάπλωσης των ενδομητριωτικών εγκλεισμάτων, αλλά δεν είναι συγκεκριμένα, δηλαδή δεν υπάρχουν σημεία που να χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη παθολογία.
• αν το ορμονικό υπόβαθρο μιας γυναίκας είναι φυσιολογικό, τότε η ανάπτυξη μιας κύστης είναι αργή, συχνά δεν μοιάζει καθόλου. Φόρμες μικρού μεγέθους δεν προκαλούν δυσφορία και ακόμα περισσότερο πόνο.
• όταν η παραγωγή της προλακτίνης ή του οιστρογόνου αυξάνεται δραματικά, ο όγκος αρχίζει να αυξάνεται ραγδαία σε μέγεθος.
• Εάν τα ενδομητριωτικά εγκλείσματα βλαστήσουν στα γειτονικά όργανα, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και πριν η κύστη μεγαλώσει σε μεγάλα μεγέθη.

Τα σημάδια των κύστεων αρχίζουν να ενοχλούν μια γυναίκα από τη στιγμή που αρχίζει να μεγαλώνει.

Μπορεί να αισθανθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης και στον κόκαλο, που πονάνε στη φύση και αυξάνονται κατά τη διάρκεια του σεξ και της εμμηνόρροιας. Εάν ο όγκος είναι σε μία ωοθήκη, τότε συχνά ο πόνος εντοπίζεται στην πλευρά του, αλλά μπορεί να δοθεί στο περίνεο ή το πόδι.
• η διάρκεια του εμμηνορρυσιακού κύκλου αυξάνεται σε 35-40 ημέρες, αναπτύσσονται πολύ άφθονοι κανονισμοί σε σχέση με τις καθυστερήσεις και ένα μικρό ποσοστό μπορεί να εμφανιστεί σε όλο τον κύκλο.
• εάν ο όγκος είναι μεγάλος, μπορεί να ασκήσει πίεση στην ουρία και τα έντερα, γεγονός που οδηγεί σε συχνή ώθηση για ούρηση και φούσκωμα.
• μπορεί να αισθάνεται ναυτία, έντονη αδυναμία αισθάνεται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται?
• η ανάπτυξη της ενδομητρίωσης προκαλεί στειρότητα, καθώς οι ωοθηκικοί ιστοί συμπιέζονται, οι ορμονικές ανισορροπίες και οι μη φυσιολογικές ωοθηκικές εργασίες γενικά συμβαίνουν.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση αυτής της παθολογίας διεξάγεται από έναν γυναικολόγο. Αρχικά, εξετάζει τον ασθενή σε γυναικεία καρέκλα, ενώ η παρουσία κύστης μπορεί να αποδειχθεί με διευρυμένες επιφάνειες της μήτρας, συμπίεση και συμφύσεις στη λεκάνη.

Η εξέταση με δύο χέρια σε περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών στα αναπαραγωγικά όργανα μπορεί να προκαλέσει πόνο στη γυναίκα.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, εκτός από την εξέταση, ο ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πρόσθετη εξέταση:

• εξέταση αίματος για τον δείκτη όγκου CA-125 - συχνά το ποσοστό του υπερβαίνει το όριο στις ενδομητριώδεις κύστεις.
• Υπερηχογραφική εξέταση - σε υπερηχογράφημα, μπορείτε να δείτε όγκους μέχρι 120 mm σε μέγεθος σε οποιαδήποτε από τις ωοθήκες ή και στα δύο. Η κύστη έχει πυκνά τοιχώματα μέσα στα οποία βρίσκονται τα λεπτά διασκορπισμένα περιεχόμενα - ένα χαρακτηριστικό πρότυπο για νεοπλάσματα αυτών των τύπων.
• Η μαγνητική τομογραφία των γεννητικών οργάνων - αυτός ο τύπος εξέτασης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε εάν η κύστη είναι ενδομητριωτική ή είναι dermoid, μπορείτε επίσης να αξιολογήσετε την επικράτηση της παθολογίας στο σώμα.
• τη λαπαροσκόπηση της κύστης - κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η εμφάνιση του όγκου και η εσωτερική του δομή. Μια χειραγώγηση πραγματοποιείται μέσω μιας μικρής διάτρησης στην κοιλιακή κοιλότητα, όπου εισάγεται μια ειδική οπτική συσκευή που δείχνει την εσωτερική κατάσταση του σώματος σε μια οθόνη υπολογιστή. Σε πολλές περιπτώσεις, αμέσως κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, εκτελείται επίσης ενδοσκοπική θεραπεία.

Θεραπεία

Η ωοθηκική κύστη μπορεί να θεραπευθεί με διάφορες μεθόδους, η επιλογή μιας συγκεκριμένης θεραπευτικής τακτικής θα εξαρτηθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

• το μέγεθος του όγκου.
• τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
• ένταση των συμπτωμάτων.
• την ηλικία της παθολογίας.
• την ηλικία του ασθενούς.
• την παρουσία επιπλοκών.
• εμμηνορροϊκές διαταραχές, υπογονιμότητα,
• ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.

Πολλές γυναίκες ενδιαφέρονται για το ερώτημα, με τη βοήθεια των οποίων τα ναρκωτικά μπορούν να απαλλαγούν από τις ενδομητριώδεις κύστεις, αλλά όπως δείχνει η πρακτική, όχι μόνο η συντηρητική θεραπεία, αλλά και η χειρουργική θεραπεία βοηθούν στην καταπολέμηση των νεοπλασμάτων.

Διαγραφή ή όχι;

Όταν μια γυναίκα είναι σε αναπαραγωγική ηλικία, είναι επιτακτική ανάγκη να υποβληθεί σε θεραπεία για τυχόν ανιχνευμένους όγκους, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή υπάρχει μέγιστη ανάπτυξη αυτών των σχηματισμών. Μετά την εμφάνιση της εμμηνόπαυσης, το επίπεδο των οιστρογόνων μειώνεται φυσιολογικά, με αποτέλεσμα ο όγκος να μειώνεται σε μέγεθος. Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι δεν πρέπει να πραγματοποιηθεί η αφαίρεση μιας ενδομητριοειδούς κύστης, επειδή μόνο μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να ανακουφίσει πλήρως το νεόπλασμα.

Συχνά, οι ειδικοί θεωρούν τη χρήση φαρμάκων που ανακουφίζουν αποτελεσματικά τη φλεγμονή, αναισθητοποιούν και καταπολεμούν τα βακτηρίδια.

Η επέμβαση για την απομάκρυνση μιας κύστης πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και ο όγκος έχει αρχίσει να αυξάνεται σε μέγεθος, επηρεάζει κοντινά όργανα ή έχει εμφανιστεί ρήξη της κύστης. Οι διαστάσεις της λειτουργίας είναι συνήθως 5 cm και περισσότερο.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος με την οποία εκτελείται μια πράξη είναι η λαπαροσκόπηση. Το κύριο πλεονέκτημά του είναι η απουσία ουλών μετά την επέμβαση και η διατήρηση των αναπαραγωγικών οργάνων της γυναίκας άθικτα, πράγμα που σημαίνει ότι θα αυξήσει σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης, πραγματοποιούνται αρκετές διατρήσεις στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, μέσω του οποίου εισάγεται ενδοσκόπιο, ψαλίδια και βελόνες προσαρτημένες σε αυτό με διοξείδιο του άνθρακα, που είναι απαραίτητες για τη λειτουργία. Μετά την αφαίρεση μιας κύστης, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια πορεία θεραπείας με σκοπό την πρόληψη της επανεμφάνισης αυτής της ασθένειας. Η χειρουργική επέμβαση θα βοηθήσει στην ομαλοποίηση του εμμηνορροϊκού κύκλου, θα ανακουφίσει τη γυναίκα από τον πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Συχνά, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κάτω από τη δράση των ορμονών, οι ενδομητριώδεις κύστεις μπορούν να αυξηθούν σε διάμετρο, οπότε προτού προγραμματίσετε τη σύλληψη, πρέπει πρώτα να απομακρύνετε όλους τους όγκους στους σεξουαλικούς αδένες.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Εάν η νόσος διαγνωστεί στο πρώτο στάδιο, τότε η θεραπεία συχνά πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Ο γιατρός συνταγογραφεί τα ακόλουθα φάρμακα:

• από του στόματος αντισύλληψη με χαμηλές συγκεντρώσεις ορμονών.
• παράγοντες για την ενδομητρίωση (Vizanna, Duphaston).
• παρατεταμένα αντισυλληπτικά με ΜΡΑ.
• ανδρογόνα ορμονικά φάρμακα.
• Αγωνιστές GnRH.
• παυσίπονο (Diclofenac, Ketorol) και αντισπασμωδικά (No-shpa, Spazgan).

Η θεραπεία με φάρμακα μπορεί να συμπληρωθεί με λαϊκές θεραπείες. Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί από την πρόσληψη αφέλειων και βάμματα από την ρίζα της πικραλίδας, τα φύλλα σκωληκοειδούς, την κηλίδα, τα άνθη ακακίας, το χυμό ζιζανιοκτόνου και το μέλι. Στο βοτανοθεραπευτικό φάρμακο χρησιμοποιήθηκε αρκεύθου, χαμομήλι, λεβάντα, φλοιός δρυός, γεράνι και κεράσι πουλιών.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι οι λαϊκές θεραπείες δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τους όγκους, θα πρέπει να χρησιμοποιηθούν ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία.

Τι είναι επικίνδυνο

Το ενδομητρίου των ωοθηκών είναι μια αρκετά σοβαρή παθολογία που απαιτεί υποχρεωτική ιατρική παρακολούθηση, πολλές γυναίκες αντιμετωπίζουν αυτό το είδος νεοπλάσματος μάλλον ελαφρώς, επειδή δεν γνωρίζουν γιατί ένας τέτοιος όγκος είναι επικίνδυνος. Εν τω μεταξύ, υπάρχουν αρκετά σοβαρές πιθανές επιπλοκές αυτής της παθολογίας, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• ρήξη κύστης.
• διανομή περιεχομένων κύστη σε όλο το σώμα μέσω του κυκλοφορικού συστήματος μετά την εκροή του. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται περιτονίτιδα. Η οξεία περιτονίτιδα μπορεί να προκαλέσει μόλυνση του αίματος και ως αποτέλεσμα θάνατο.
• η αιμορραγία στην κοιλιακή κοιλότητα μπορεί να ανοίξει.
• ένας καλοήθης όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο.
• νεοεπλασμ.
• προβλήματα με τη σύλληψη.
• μεγάλη πιθανότητα αυθόρμητης έκτρωσης.

Όταν μια κύστη αντιμετωπίζεται με χειρουργικές μεθόδους, η γυναίκα πάσχει από πόνο και μπορεί να μείνει έγκυος και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ λυπηρές, ακόμα και θανατηφόρες.

Η πιο επικίνδυνη κατάσταση για μια γυναίκα είναι μια ρήξη κύστης.

Τα συμπτώματά του θα είναι τα εξής:

• μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στο σήμα σαράντα βαθμού?
• ο έντονος και επίμονος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα.
• κολπική έκκριση που μοιάζει με σοκολάτα σε πάχος και χρώμα.
• προβλήματα με την κίνηση του εντέρου, φούσκωμα?
• αιμορραγία της μήτρας.
• λιποθυμία.
• μειώνοντας την αρτηριακή πίεση.

Εάν υπάρχουν ενδείξεις ρήξης κύστης, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, είναι απαραίτητο να ακολουθηθούν απλοί κανόνες:

• να εντοπίζονται στα αρχικά στάδια και να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι γυναικολογικές παθήσεις ·
• σχέδιο εγκυμοσύνης?
• έγκαιρη συμπεριφορά ορμονικής θεραπείας.
• να βελτιώσουν τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος και να τρώνε ορθολογικά.
• επισκεφθείτε τον γυναικολόγο τουλάχιστον μια φορά το χρόνο για λόγους πρόληψης.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση μετά από χειρουργική αφαίρεση μιας κύστης στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή. Η συντριπτική πλειοψηφία των γυναικών που χειρουργούνται, χάνουν πόνο, ο κύκλος της εμμήνου ρύσεως αποκαθίσταται και η λειτουργία τεκνοποίησης επαναλαμβάνεται. Μετά τη θεραπεία μιας ενδοθηροειδούς κύστης, όλοι οι ασθενείς συνιστώνται να παρακολουθούνται από έναν γυναικολόγο υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.

Τιμές επεξεργασίας

Το κόστος της θεραπείας μιας ενδομητριώδους κύστης εξαρτάται από τον τύπο της θεραπείας που επιλέχθηκε, το στάδιο της νόσου και την επιθυμία του ασθενούς να έχει παιδιά στο μέλλον.

Κριτικές

Ένας ενδομητριοειδής κύστης εμφανίζεται σε πολλές γυναίκες, επομένως τα θεματικά φόρουμ έχουν διάφορες κριτικές σχετικά με τις μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιεί το δίκαιο φύλο για την καταπολέμηση αυτής της ασθένειας. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

Μαργαρίτα, 34 ετών

Πέρυσι, είχα μια κύστη των σωστών ωοθηκών. Ο γιατρός έχει συνταγογραφήσει ορμονική θεραπεία. Οι πρώτοι 4 μήνες που πήρε Visanna, σε υπερηχογράφημα έδειξε ότι ο όγκος είχε μειωθεί σημαντικά. Συνεχίζω να αντιμετωπίζομαι, ίσως θα είναι δυνατόν να αποφύγω τη χειρουργική επέμβαση.

Veronica, 30 ετών

Ο φίλος μου αντιμετώπισε μια κύστη στις ωοθήκες με μερικά βότανα και ταμπόν, αλλά μετά από αυτό είχε σοβαρές επιπλοκές, οπότε αμέσως μόλις έμαθα από τον γιατρό ότι είχα επίσης εκπαίδευση για τις σωστές ωοθήκες, αμέσως συμφωνούσα με την προτεινόμενη πράξη. Έκανα λαπαροσκόπηση. Όλα πήγαν γρήγορα και ανώδυνα, η περίοδος ανάκτησης χρειάστηκε επίσης πολύ λίγο χρόνο. Ποτέ δεν εξέφρασα τη λύπη μου για το ότι συμφώνησα με την επιχείρηση, γιατί τώρα ο σύζυγός μου και εγώ περιμένουμε το δεύτερο μωρό μας.