Μετρονιδαζόλη - αντιμικροβιακές και αντιπρωτοζωϊκός φάρμακο για την θεραπεία των ασθενειών που προκαλούνται από μολύνσεις. Είναι από τα βασικά φάρμακα.

Ο μηχανισμός δράσης της μετρονιδαζόλης είναι η διείσδυση της νιτροομάδας του φαρμάκου στην αναπνευστική αλυσίδα των απλούστερων και αναερόβιων. Έτσι, οι αναπνευστικές διεργασίες σε μικροοργανισμούς διαταράσσονται, γεγονός που συμβάλλει στον κυτταρικό θάνατο. Και μερικοί τύποι αναερόβιων μικροοργανισμών φαρμάκου παραβιάζει τη σύνθεση του DNA, η οποία οδηγεί σε υποβάθμιση της.

Η δραστική ουσία Μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική σε σχέση με:

• Peptococcus niger.;
• . Bacteroides spp, συμπεριλαμβανομένων Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides fragilis, Fusobacterium spp, Bacteroides ovatus, Bacteroides vulgatus.;
• Entamoeba histolytica;
• Clostridium spp;
• Trichomonas vaginalis;
• Eubacterium spp.;
• Peptostreptococcus spp?
• Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη είναι επίσης εκχωρηθεί για την καταπολέμηση Helicobacter pylori.

Ιδιαίτερα ευαίσθητα στην αερόβια προετοιμασίας και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (που αντιπροσωπεύεται αερόβιων και αναερόβιων) φάρμακο λειτουργεί ταυτόχρονα με αντιβιοτικά αποτελεσματικές έναντι κοινών αερόβιων, αυξάνοντας το αποτέλεσμά τους.

Αντιστοίχιση Μετρονιδαζόλη για ανθρώπους που πάσχουν από αλκοολισμό, οδηγώντας στο σχηματισμό της αποστροφής τους προς αλκοόλη (antabusopodobnaya αντίδραση).

Ενδείξεις χρήσης

Τι βοηθά το Metronidazole; Περιγράψτε το φάρμακο στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), εξωεντερικές αμοιβάδωση, αμοιβαδική ηπατικό απόστημα, τριχομονάδες (συμπεριλαμβανομένων ουρηθρίτιδα, και κολπίτιδα προκαλείται από Trichomonas), balantidiasis, giardiazis, giardiasis.
• λοιμώξεις του ΚΝΣ (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας και απόστημα εγκεφάλου), οστά και αρθρώσεις, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, αποστήματα, και εμπύημα, πνευμονία, σήψη.
• Λοιμώξεις φορείς, εντοπίζεται στην πύελο (αποστήματα ωοθήκες και σάλπιγγες, ενδομητρίτιδα, μολύνσεις του κολπικού θόλου), μολυσματικές διεργασίες κοιλιά (ηπατικό απόστημα, περιτονίτιδα).
• Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η οποία σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών.
• Γαστρίτιδα, έλκος του δωδεκαδακτύλου - που προκαλείται από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.
• Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών μετά από επέμβαση στην περιφέρεια της ουροδόχου κύστης, στο κόλον, την κροταφία, μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις.
• Η θεραπεία ακτινοβολίας των ασθενών με όγκους. Στην περίπτωση αυτή αποδίδεται ως σκεύασμα ραδιοευαισθητοποιητής μετρονιδαζόλη και σε περιπτώσεις όπου νεοπλάσματα αντοχής που σχετίζονται με υποξία σε κύτταρα του.
• Ελκυστική στοματίτιδα.

Οδηγίες για τη χρήση και τη δοσολογία της Μετρονιδαζόλη

Οι οδηγίες στα δισκία δείχνουν ότι το φάρμακο λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ή μετά από ένα γεύμα, όχι υγρό, συμπιέζεται το νερό.

Μέσα ενήλικες και παιδιά άνω των 15 ετών που προβλέπει 250-500 mg 2-3 φορές την ημέρα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται σε δόση 20-40 mg / kg ημερησίως για 3 δόσεις. κολπικά υπόθετα και δισκία διορίζει 1 τεμ. (500 mg) κατά τη διάρκεια της νύχτας.

Για τη θεραπεία της τριχομονάδες ορίζεται:

• σε δόση 250 mg δύο φορές την ημέρα. 10 ημέρες.
• είτε κύκλωμα 400 mg δύο φορές ημερησίως., 5-8 ημέρες.
• Κατά τη θεραπεία των γυναικών, πρέπει να συνταγογραφηθεί ένα επιπλέον φάρμακο με τη μορφή κολπικών υπόθετων.
• Εναλλακτική θεραπευτικό σχήμα 2 c. μια φορά τόσο τον ασθενή και το σεξ σύντροφό του.

• Σε ασυμπτωματικούς αμοιβάδωση (οι κύστεις ανίχνευσης) ημερήσια δόση - 1-1,5 g (500 mg 2-3 φορές / ημέρα) επί 5-7 ημέρες.
• Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες.
• Σε οξεία αδεσμική δυσεντερία - 2,25 g σε 3 διηρημένες δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
• Με ηπατικό απόστημα - η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 2,5 g σε 1 ή 2-3 δόσεις, για 3-5 ημέρες, σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες μεθόδους θεραπείας.

Επιτρέπεται η λήψη του φαρμάκου σε αυξημένη δόση μέχρι 0,75-1 g / ημέρα. Μεταξύ των μαθημάτων πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 3-4 εβδομάδες και να είστε βέβαιος να διεξάγετε εργαστηριακές εξετάσεις.

Οι ενέσεις Β / Metronidazole ενδείκνυται για σοβαρές λοιμώξεις, καθώς και χωρίς τη δυνατότητα κατάποσης του φαρμάκου. Η ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 g

Μια ενιαία δόση για παιδιά ρυθμίζεται, ανάλογα με την ηλικία.

• Τα παιδιά κάτω των 2 ετών - στις δόσεις που συνταγογραφούνται από παιδίατρο.
• Παιδιά ηλικίας 2-5 ετών - 125 mg 3 r / ημέρα για 5-10 ημέρες.
• Παιδιά ηλικίας 6-10 ετών - 125-500 mg 3 p / ημέρα για 5-10 ημέρες.
• Παιδιά άνω των 10 ετών - 250 mg 3 r / ημέρα για 5-10 ημέρες.

Για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών σε 3-4 ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση διορίζει 750-1500 mg / ημέρα, διαιρώντας τη δόση έως 3 διηρημένες δόσεις. Το δεύτερο πρόγραμμα - την πρώτη ημέρα μετά την επέμβαση φορά με 1 c. Μετά από 1-2 ημέρες μετεγχειρητικά χορηγείται σε 750 mg / ημέρα για μια εβδομάδα.

Intravaginal

Εφαρμόζεται υπό τη μορφή μιας γέλης. Η δόση για ενδοκολπική χορήγηση 50 mg 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Γέλη μετρονιδαζόλης

Ένα λεπτό στρώμα gel 1% εφαρμόζεται στην προηγουμένως καθαρισμένη περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ) και ελαφρώς τρίβεται. Εκφράζεται κλινικό αποτέλεσμα παρατηρήθηκε μετά από 3 εβδομάδες θεραπείας.

Παρενέργειες

Εκχώρηση μετρονιδαζόλη μπορεί να συνοδεύεται από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Αλλεργική αντίδραση.
• Ανορεξία.
• Ναυτία, έμετος.
• Ζάλη.
• Πονοκέφαλος
• Κοιλιακός πόνος.
• Διάρροια
• Παγκρεατίτιδα (πολύ σπάνια).

Περιφερική νευροπάθεια, λευκοπενία. Αυτές οι επιπλοκές μπορούν να αναπτυχθούν με μακροχρόνια φαρμακευτική αγωγή.

Λήψη ενδοφλεβίως (εκτός από συμπτώματα χαρακτηριστικά για στοματική):

• Candidiasis.
• Κάψιμο στην ουρήθρα.
• Σκουρότητα των ούρων.

Αντενδείξεις

Αντενδείκνυται η επιλογή του Metronidazole στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας.
• Λευκοπενία, συμπεριλ. στην αναμνησία.
• Ηπατική ανεπάρκεια όταν συνταγογραφούνται μεγάλες δόσεις.

Πρώτο τρίμηνο εγκυμοσύνης, υπερευαισθησία στο φάρμακο και γαλουχία αντενδείξεις για τη χρήση της μετρονιδαζόλης.

Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται με προσοχή στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς και στη νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, εμφανίζεται αταξία, έμετος, ναυτία. σε πιο σύνθετες περιπτώσεις - περιφερική νευροπάθεια, και επιληπτικές κρίσεις.

Αναλόγια Μετρονιδαζόλη, τιμή στα φαρμακεία

Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να αντικαταστήσετε τη Μετρονιδαζόλη με ένα ισοδύναμο κωδικό ATH - αυτά είναι φάρμακα:

Επιλέγοντας ανάλογα είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι δεν ισχύουν οι οδηγίες χρήσης του Metronidazole, η τιμή και οι αναθεωρήσεις φαρμάκων παρόμοιων ενεργειών. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να μην κάνετε μια ανεξάρτητη αντικατάσταση του φαρμάκου.

Τιμή στα φαρμακεία (Μόσχα): δισκία - 15 ρούβλια, κολπικά υπόθετα - από 41 ρούβλια, διάλυμα για ενέσεις - από 39 ρούβλια.

Συνταγή. Αποθηκεύονται σε ξηρό μέρος, προστατευμένο από το φως και μακριά από παιδιά σε μία θερμοκρασία +15... + 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Μετρινιδαζολικά δισκία

Μετρονιδαζόλη - αντιμικροβιακά φάρμακα ευρέος φάσματος. Σύμφωνα με τη χημική δομή, ανήκει στην ομάδα των παραγώγων 5-νιτροϊμιδαζόλης. Είναι ενεργό εναντίον αναερόβιων βακτηρίων και ορισμένων πρωτόζωων.

Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, υπόθετων και εξωτερικών πηκτωμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών και από πρωτόζωα λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα στη δράση της μικροχλωρίδας του.

Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε γιατί οι γιατροί ορίζουν τη μετρονιδαζόλη ναρκωτικών, καθώς και οδηγίες για τη χρήση, ανάλογα, και οι τιμές για το φάρμακο στα φαρμακεία. Εάν έχετε ήδη χρησιμοποιήσει το Metronidazole, αφήστε τα σχόλια στα σχόλια.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο με αντιβακτηριακή δράση.

Η σύνθεση των 250 mg μετρονιδαζόλης. Έκδοχα: υδροξυπροπυλομεθυλο κυτταρίνη, προζελατινοποιημένο άμυλο, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, natriykroskameloza, στεατικό οξύ.

Το φάρμακο διατίθεται σε μορφή διαλυμάτων (κόνις για διάλυμα) ενδοφλέβια διαλύματα έγχυσης, χάπια, εναιωρήματα για εσωτερική χορήγηση, κολπικά δισκία, επικαλυμμένα δισκία.

Για ποιο λόγο χρησιμοποιείται η μετρονιδαζόλη;

Σύμφωνα με τις οδηγίες για το Metronidazole, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, giardiazis, balantidiasis, giardiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas.
2. Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου B. fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, B.ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, B.vulgatus): λοιμώξεις των οστών και των αρθρώσεων, λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμπύημα και πνευμονικό απόστημα.
3. Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη των Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας των B. fragilis, Clostridium, Peptococcus και Peptostreptococcus: κοιλιακό λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, endomyometritis, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπικές μολύνσεις μανσέτα μετά την επέμβαση), δερματικές και μαλακές μολύνσεις.
4. Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Bacteroides, κλειδιά Ομάδα Β fragilis και είδη Clostridium: σήψη. Ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας (που περιλαμβάνουν τη χρήση των αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος που σχετίζονται με το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, alogolizm.
5. Πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικά επεμβάσεις στο κόλον, okolorektalnoy περιοχή, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογικές επεμβάσεις).
6. Ακτινοθεραπεία ασθενείς με όγκους - όπως ραδιοευαισθητοποίησης παράγοντες σε περιπτώσεις όπου η αντίσταση του όγκου προκαλείται από υποξία στα κύτταρα όγκου.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής, η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητους σε μετρονιδαζόλη μικροοργανισμούς.

Φαρμακολογική δράση

Ευρέος φάσματος αντι-πρωτοζωϊκός παράγοντας. Η μετρονιδαζόλη είναι δραστική έναντι Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia, καθώς και έναντι υποχρεωτικών αναερόβιων, συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides, Fusobacterium και ορισμένες άλλους μικροοργανισμούς. Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί δεν είναι ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής μετρονιδαζόλης από το Helicobacter pylori. Ο διορισμός μετρονιδαζόλης σε άτομα που πάσχουν από αλκοολισμό, οδηγεί στον σχηματισμό της αποστροφής τους προς το αλκοόλ (αντίδραση που μοιάζει με antabus).

Οδηγίες χρήσης

Μέσα, κατά τη διάρκεια ή μετά από γεύμα, (ή συμπιεσμένο γάλα), χωρίς μάσημα.

1. Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g σε 3 δόσεις για 5-10 ημέρες, σε οξεία αδεσμική δυσεντερία είναι 2,25 g σε 3 δόσεις μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα.
2. Ασυμπτωματική αμοιβάδωση. Πάρτε 500 mg 2-3 φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες. Στην περίπτωση χρόνιας αμειβίας, οι ενήλικες λαμβάνουν 500 mg μετρονιδαζόλης 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες. Στην περίπτωση της οξείας αμοιβαδοειδή δυσεντερίας - λαμβάνοντας 750 mg τρεις φορές την ημέρα μέχρι την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
3. Για την ελκώδη στοματίτιδα, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 500 mg 2 φορές την ημέρα. μέσα σε 3-5 ημέρες.
4. Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος, οι ενήλικες λαμβάνουν όχι περισσότερο από 2,5 g (10 δισκία) σε 1 ή 2 δόσεις για 5 ημέρες σε συνδυασμό με αντιβιοτικά (τετρακυκλίνες) και άλλες θεραπευτικές μεθόδους.
5. Για την εξάλειψη του Helicobacter pylory - 500 mg 3 φορές την ημέρα. εντός 7 ημερών (ως μέρος συνδυαστικής θεραπείας, για παράδειγμα, συνδυασμός αμοξικιλλίνης 2,25 g / ημέρα).
6. Για την πρόληψη των λοιμωδών επιπλοκών - των 750-1500 mg / ημέρα. σε 3 διηρημένες δόσεις για 3-4 ημέρες πριν από τη λειτουργία ή την ενιαία 1 g κατά την πρώτη ημέρα. μετά την επέμβαση. Μετά από 1-2 ημέρες μετά την επέμβαση (όταν η πρόσληψη είναι ήδη ενεργοποιημένη) - 750 mg / ημέρα. εντός 7 ημερών.
7. Trichomoniasis. Πάρτε 250 mg 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες, ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες. Οι γυναίκες θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν μετρονιδαζόλη επιπλέον υπό μορφή κολπικών υπόθετων. Η πορεία μπορεί να επαναληφθεί ή είναι αποδεκτό να αυξηθεί η δόση στα 0,75-1,0 g ημερησίως. Το διάλειμμα μεταξύ των μαθημάτων είναι 3-4 εβδομάδες με επαναλαμβανόμενες εργαστηριακές εξετάσεις. Μια εναλλακτική θεραπευτική αγωγή μπορεί να είναι ένας προορισμός από 2 g μετρονιδαζόλης δύο ερωτικούς συντρόφους. Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών λαμβάνουν 250 mg ημερησίως. 5-10 ετών - λαμβάνουν 250-375 mg / ημέρα. άνω των 10 ετών - πάρτε 500 mg / ημέρα. Η ημερήσια δόση θα πρέπει να χωρίζεται σε 2 δόσεις και η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.
8. Με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα - 500 mg 3-4 φορές την ημέρα.
9. Στη θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων, η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,5-2 g.

Σε περίπτωση σημαντικής εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 10 ml / λεπτό), η ημερήσια δόση πρέπει να μειωθεί κατά το ήμισυ.

Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης: οδηγίες χρήσης, τιμή και ανάλογα

Από αυτό το ιατρικό άρθρο μπορεί να βρεθεί με το φάρμακο Metronidazole. Οι οδηγίες χρήσης θα εξηγήσουν σε ποιες περιπτώσεις μπορείτε να πάρετε το φάρμακο, τι βοηθά, ποιες είναι οι ενδείξεις χρήσης, αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο σχολιασμός παρουσιάζει τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου και τη σύνθεσή του.

Στο άρθρο, οι γιατροί και οι καταναλωτές μπορούν να αφήνουν μόνο πραγματικές κριτικές σχετικά με το Metronidazole, από το οποίο μπορείτε να μάθετε εάν το φάρμακο συνέβαλε στη θεραπεία λοιμώξεων των γεννητικών και εντερικών σφαιρών σε ενήλικες και παιδιά. Στο εγχειρίδιο αναφέρονται τα ανάλογα της μετρονιδαζόλης, η τιμή του φαρμάκου στα φαρμακεία, καθώς και η χρήση του κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιβακτηριακό και αντιπρωτοζωμικό φάρμακο. Έχει έντονη βακτηριοκτόνο και αντιεγκεφαλική επίδραση στο σώμα. Αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται στην ιατρική για τη θεραπεία πρωτόζωων μολυσματικών ασθενειών, ασθενειών των οστών και των αρθρώσεων μολυσματικής φύσης, καθώς και μολυσματικών παθολογιών της κοιλιακής κοιλότητας.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Η μετρονιδαζόλη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές δοσολογίας:

1. Λευκά επίπεδα κυλινδρικά δισκία των 250 mg δραστικού συστατικού.
2. Κεριά μετρονιδαζόλης που περιέχουν 0,1 g του φαρμάκου σε κάθε υπόθετο. 10 κεριά ανά συσκευασία.
3. Διαυγές κιτρινωπό διάλυμα για έγχυση σε πλαστικές φιάλες που περιέχουν 500 mg δραστικού συστατικού.
4. Άχρωμο 1% κολπικό τζελ. 100 γραμμάρια μετρονιδαζόλης περιέχουν 1 γραμμάριο της δραστικής ουσίας. Εφαρμόστηκε αλοιφή σε σωλήνες αλουμινίου 30 γρ. Με πλήρες εφαρμογέα.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Αντιβιοτικό Μετρονιδαζόλη είναι αντιπρωτοζωμικό και αντιμικροβιακό φάρμακο που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλιο. Ο μηχανισμός δράσης συνίσταται στη βιοχημική αναγωγή 5-νιτροομάδων με πρωτεΐνες ενδοκυτταρικής μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων.

Η ανακτημένη 5-νιτρο ομάδα αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο βακτηρίων. Οι αερόβιοι μικροοργανισμοί και τα προαιρετικά αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη δραστική ουσία, αλλά παρουσία μεικτής χλωρίδας (αερόβια και αναερόβια), η μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι των συνήθων αερόβιων.

Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί ευαισθητοποίηση στο αλκοόλ (δράση disulfiramopodobnoe), διεγείρει τις επανορθωτικές διεργασίες.

Τι είναι η συνταγογραφούμενη μετρονιδαζόλη;

Υπάρχουν οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση του φαρμάκου στα κεριά:

• με έλκη που σχετίζονται με το Helicobacter pylori (σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη).
• αμειβική δυσεντερία.
• χρόνιου αλκοολισμού.
• για την πρόληψη της αναερόβιας μόλυνσης σε περίπτωση χειρουργικής επέμβασης.
• giardiasis;
• ουρηθρίτιδα και κολπίτιδα τριχομόνων (για άνδρες και γυναίκες).
• εκδήλωση αναερόβιων λοιμώξεων που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της δράσης μικροοργανισμών ευαίσθητων στη μετρονιδαζόλη ·
• για τη θεραπεία μικτών σοβαρών αερόβιων-αναερόβιων λοιμώξεων.
• επίσης συνταγογραφείται για επιδείνωση της χρόνιας γαστρίτιδας.

Τι βοηθά την αλοιφή μετρονιδαζόλης (γέλη); Αυτό το έντυπο συνταγογραφείται για τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

• πληγές και τροφικά έλκη που δεν επουλώνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• ακμή vulgaris και ροδόχρου ακμή, βακτηριακή κολπίτιδα (εφαρμόζεται εξωτερικά)?
• με αποδημία.

Τα δισκία και τα πλάνα συνταγογραφούν:

• ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια της ακτινοθεραπείας ατόμων που πάσχουν από όγκους, αν η αντίσταση συνδέεται με υποξία σε κύτταρα όγκου.
• έλκη και γαστρίτιδα, τα οποία σχετίζονται με το Helicobacter pylori.
• για λοιμώξεις που προκαλούν Clostridium spp., Peptococcus και Peptostreptococcus (για λοιμώξεις των πυελικών οργάνων, κοιλιακή κοιλότητα).
• προκειμένου να αποφευχθούν οι επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση, ιδίως μετά από παρεμβάσεις στην περιστοματική περιοχή, καθώς και μετά από γυναικολογικές επεμβάσεις και εμφάνιση,
• ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα (σε σχέση με τη χρήση αντιβιοτικών).
• λοιμώξεις εκδήλωση πρωτοζωικές (για εξωεντερικές αμοιβάδωση, εντερική αμοιβάδωση, αμοιβαδική ηπατικό απόστημα, giardiazise, ​​τριχομονάδες, τριχομονάδες κολπίτιδα, giardiasis, balantidiasis, δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas ουρηθρίτιδα, σε ουρεόπλασμα, κυστίτιδα)?
• στην περίπτωση λοιμώξεων που προκλήθηκαν από Bacteroides spp. (για λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, για λοιμώξεις των οστών των αρθρώσεων).

Οδηγίες χρήσης

Μετρονιδαζόλη (δισκία)

Αποδεχτείτε τα γεύματα. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας εξαρτώνται από τη νόσο:

Με τριχομονάση - δύο φορές την ημέρα, 2 δισκία για 10 ημέρες. Επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν ενδοκολπικά υπόθετα Metronidazole, 2 υπόθετα δύο φορές την ημέρα - το βράδυ και το πρωί. Ταυτόχρονα, η θεραπεία με κεριά συνιστάται να ξεκινά από την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου να αποφεύγεται η κατάψυξη.

Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία της τριχομηνίας μπορεί να επαναληφθεί σε ένα μήνα. Η δοσολογία του φαρμάκου για παιδιά εξαρτάται από την ηλικία - 250 mg ανά ημέρα συνταγογραφείται σε ηλικία 2-5 ετών, έως 375 mg σε ηλικία 5-10 ετών, έως και 500 mg ανά ημέρα μεγαλύτερης ηλικίας.

• Με ελκώδη στοματίτιδα - 2 δισκία δύο φορές την ημέρα, έως και 5 ημέρες.
• Εάν εντοπιστεί κύστη σε ασυμπτωματική αμειβία, για 5-7 ημέρες, πάρτε 2 δισκία μέχρι 3 φορές την ημέρα.
• Στην οξεία αδεσμική δυσεντερία - μέχρι να σταματήσουν τα συμπτώματα, πάρτε 2,25 g, χωρισμένα σε 3 δόσεις.
• Σε περίπτωση ηπατικού αποστήματος σε συνδυασμό με αντιβιοτικά τετρακυκλίνης και άλλες μεθόδους θεραπείας - εντός 3-5 ημερών μέγιστο 2,5 g Μετρονιδαζόλης.
• Με τη γιγαρδίαση, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται για 5-7 ημέρες, δύο φορές την ημέρα, 2 δισκία.
• Σε χρόνια αμειβία, η ημερήσια δόση είναι 1,5 g, η οποία μπορεί να χωριστεί σε τρεις δόσεις. Αποδοχή εντός 5-10 ημερών.
• Για τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού, πάρτε 2 δισκία την ημέρα σε έξι μήνες.
• Με balantidiasis - για 5-6 ημέρες, 750 mg 3 φορές την ημέρα.

Η ημερήσια δόση για σοβαρή εξασθένηση της νεφρικής λειτουργίας πρέπει να μειωθεί στο μισό. Εάν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί η μετρονιδαζόλη μέσα, καθώς και σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως. Συνήθως η δόση είναι 500 mg, αλλά δεν υπερβαίνει τα 4 g ημερησίως. Με την εμφάνιση της βελτίωσης, η μετάβαση στο φάρμακο από το στόμα.

Αλοιφή και γέλη: οδηγίες χρήσης

Εκχωρήστε ενδοκολπικά. Η συνιστώμενη δόση είναι 5 g (μία πλήρης συσκευή εφαρμογής) 2 φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ). Η πορεία της θεραπείας είναι 5 ημέρες.

Παρενέργειες

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η θεραπεία με το φάρμακο Μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη των ακόλουθων παράπλευρων αντιδράσεων του σώματος:

• από την πλευρά του γεννητικού συστήματος: καντιντίαση της βλεννογόνου του κόλπου, κυστίτιδα, δυσουρία, ακράτεια ούρων, πολυουρία,
• τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα στο σημείο της ένεσης.
• από το αιμοποιητικό σύστημα: αναστρέψιμη ουδετεροπενία.
• από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: γλώσσα της γλώσσας, ναυτία, απώλεια όρεξης, δυσκοιλιότητα, έμετος, διάρροια, ξηροστομία, εντερικός κολικός, στοματίτιδα, μεταλλική γεύση στο στόμα, παγκρεατίτιδα, γλωσσίτιδα.
• από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος: σπασμοί, αδυναμία, πονοκεφάλους, υπνηλία, αϋπνία, ευερεθιστότητα, ζάλη, ευερεθιστότητα, σύγχυση, αταξία, κατάθλιψη, ασυνέπεια, περιφερική νευροπάθεια, ψευδαισθήσεις.

Το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις όπως κνίδωση, κνησμό και δερματικά εξανθήματα, ρινική συμφόρηση, αρθραλγία, έκπλυση του δέρματος, εξιδρωματικό εξάνθημα ερυθήματος, πυρετό, αναφυλακτική αντίδραση και αγγειοοίδημα.

Αντενδείξεις

• υπερευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου Metronidazole, από την οποία μπορεί να αναπτυχθούν παρενέργειες.
• ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων) ·
• περίοδο γαλουχίας.
• Λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ιστορίας).
• οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας).
• εγκυμοσύνη (1 τρίμηνο).

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

Σύμφωνα με τις οδηγίες, όταν συνδυάζεται, η μετρονιδαζόλη αυξάνει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών. Η χρήση δισκίων σε συνδυασμό με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει σε εξασθένιση της συνείδησης και στην ανάπτυξη οξείας ψύχωσης. Κατά τη θεραπεία του φαρμάκου θα πρέπει να εγκαταλείψει τη χρήση αλκοόλ, λόγω του κινδύνου νευρολογικών συμπτωμάτων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Αντενδείκνυται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και του θηλασμού. Χρησιμοποιήστε με προσοχή τα 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Ειδικές οδηγίες

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιβιοτικό που δεν μπορεί να συνδυαστεί με αιθανόλη. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανιστούν σοβαρές παρενέργειες. Σε ασθενείς με λευκοπενία, η πιθανότητα χρήσης του φαρμάκου για θεραπεία εξαρτάται από το αν υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης λοίμωξης.

Μη συνδυάζετε μετρονιδαζόλη με αμοξικιλλίνη για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων κάτω των 18 ετών. Κατά την παραλαβή σημαίνει το ψευδώς θετικό τεστ του Nelson, μπορεί να σημειωθεί ότι είναι απαραίτητο να εξεταστεί η εφαρμογή της μετρονιδαζόλης σε μια τσίχλα και άλλες ασθένειες.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, είναι σημαντικό να εφαρμόσετε το προϊόν εντελώς σε ολόκληρη την περιοχή που επηρεάζεται από την ασθένεια. Η γέλη δεν αφήνει λιπαρούς λεκέδες στα ρούχα και το δέρμα. Εφαρμόζοντας εξωτερικά το εργαλείο, πρέπει να σημειωθεί ότι σε περίπτωση επαφής με τα μάτια, το τζελ ή η κρέμα μπορεί να προκαλέσει σχίσιμο. Εάν συμβεί αυτό, είναι σημαντικό να ξεπλύνετε αμέσως τα μάτια με άφθονο νερό.

Είναι σημαντικό να εγκαταλείψουμε τη σεξουαλική δραστηριότητα εάν γίνει θεραπεία για κολπίτιδα και ουρηθρίτιδα τριχομονάδων. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίζουμε και τους δύο εταίρους ταυτόχρονα. Μην διακόπτετε τη θεραπεία για την περίοδο της εμμήνου ρύσεως.

Εάν η θεραπεία εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε προσεκτικά τις εργαστηριακές μετρήσεις αίματος. Είναι σημαντικό να διακοπεί αμέσως η θεραπεία, υπό τον όρο ότι ο ασθενής παρουσιάζει ζάλη, αταξία και νευρολογική κατάσταση επιδεινώνεται.

Ανάλογα του φαρμάκου Μετρονιδαζόλη

Πλήρη ανάλογα με τη δραστική ουσία:

1. Bacimex.
2. Κλιόν.
3. Deflamon.
4. Metroxan.
5. Metrolaker.
6. Metrovagin.
7. Metrogil.
8. Μετροκτόνο.
9. Μετροσεπτόλη.
10. Μετρό.
11. Metronidazole Nycomed (-AKOS, -Alpharm, -LekT, -UBF).
12. Orvagil.
13. Rosex.
14. Rozamet
15. Σύνδρομο σύνθεσης.
16. Trichopol.
17. Trichosept.
18. Triho pin.
19. Trichobrol.
20. Flagyl.
21. Efloran.

Στα φαρμακεία, η τιμή των δισκίων Μετρονιδαζόλης φτάνει τα 80 ρούβλια για 20 τεμάχια των 500 mg. Τα κολπικά υπόθετα κοστίζουν 500 ρούβλια για 10 κεριά.

Μετρονιδαζόλη - οδηγίες χρήσης και η μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις, δοσολογία, σύνθεση και τιμή

Ως μέρος της αιτιολογικής θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Μετρονιδαζόλη. Πρόκειται για αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο με έντονη αντιβακτηριακή δράση, η οποία χαρακτηρίζεται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Με αυτό, μπορείτε να καταστρέψετε γρήγορα την παθογόνο χλωρίδα, να επιταχύνετε την ανάκτηση σε μια ταχέως διεξαγόμενη μολυσματική διαδικασία. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία, επιδεινώνει την κλινική εικόνα.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης Η μετρονιδαζόλη αναφέρει ότι το ιατρικό φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Πρόκειται για επίπεδες πλάκες λευκού χρώματος σε 20 κομμάτια. σε πλαστικά κουτιά ή 10 τεμ. στην κυψέλη, κολπικά υπόθετα των 10 τεμ. σε συσκευασία, ένα κίτρινο διάλυμα για έγχυση των 500 ml στο δοχείο. Στη γυναικολογία, το κολπικό πήκτωμα χρησιμοποιείται 1% έως 30 g το καθένα και κρέμα 15 g το καθένα σε σωλήνες αλουμινίου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από δραστικά συστατικά.

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Ενεργά συστατικά, mg

Έκδοχα, mg

ενέσιμο διάλυμα (έγχυση)

χλωριούχο νάτριο (900), διένυδρο διυδροφωσφορικό νάτριο (300), νερό d / και (100)

στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκη

μετρονιδαζόλη (0,125, 0,25, 0,5)

πολυαιθυλενοξείδιο 1500, πολυαιθυλενοξείδιο 400

μετρονιδαζόλης (1 g)

προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου, παραϋδροξυβενζοϊκό προπύλιο (προπυλοπαραμπέν, Nipasol), καρβομερές (carbopol), εδετικό δινάτριο (Τπίοη Β, το δινατριούχο άλας του αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος), κεκαθαρμένο ύδωρ

συνθετικά olbrot, προπυλυδροξυβενζοϊκά, λαυρυλοθειικό νάτριο, στεατικό οξύ, γλυκερίνη, metiloksibenzoat, κετυλική αλκοόλη, νερό

προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη, metiloksibenzoat, δινάτριο EDTA, 940 καρβοξυπολυμεθυλένιο, τριαιθανολαμίνη, προπυλυδροξυβενζοϊκά, νερό

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η μετρονιδαζόλη (Metronidazolum) είναι αντιπρωτοζωϊκός παράγοντας. Το συστατικό του ίδιου ονόματος, που είναι παράγωγο 5-νιτρομιδαζόλης, αποκαθιστά την 5-νιτρο ομάδα των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων και των απλούστερων μονοκύτταρων μικροβίων. Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης, η 5-νιτροομάδα καταστέλλει τη σύνθεση νουκλεϊνικών οξέων, συμβάλλει στο θάνατο των παθογόνων μικροοργανισμών της γραμμο-θετικής και gram αρνητικής σειράς. Τα προαιρετικά (προαιρετικά) αναερόβια και αερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Η δραστική ουσία προσροφάται από τη γαστρεντερική οδό (γαστρεντερική οδός στο μέλλον), διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και διανέμεται στους ιστούς. Η μετρονιδαζόλη δρα στα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Η διαδικασία μεταβολισμού λαμβάνει χώρα στο ήπαρ, οι ανενεργοί μεταβολίτες εκκρίνονται από τα νεφρά, εν μέρει μέσω των εντέρων.

Μετρονιδαζόλη - αντιβιοτικό ή όχι

Ιατρικές παρασκεύασμα με αντιμικροβιακές ιδιότητες και protivoprotozoynymi μειώνει δραστικότητα και αναστέλλει την ανάπτυξη των παθογόνων. Η μετρονιδαζόλη δρα ως αντιβιοτικό, αλλά δεν είναι. Αυτό αντιμικροβιακού παράγοντα, η οποία σε συνδυασμό με τα ημι-συνθετικά πενικιλλίνες, όπως η αμοξικιλλίνη παρέχει βακτηριοκτόνο δράση έναντι του Helicobacter pylori - αιτιολογικό παράγοντα της γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι οδηγίες δείχνουν παθολογικές διεργασίες που καταστέλλονται από την ουσία μετρονιδαζόλη:

• πρωτοζωικές λοιμώξεις: τριχομονάδες, εντερική αμοιβάδωση, εξω-εντερικά αμοιβάδωση, δερματική λεϊσμανίαση, balantidiasis, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas, αμοιβαδική δυσεντερία, gapdnellez?
• ασθένειες που προκαλούνται από clostridia και peptostreptokokki: περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, endomyometritis, ενδομητρίτιδα, απόστημα των σαλπίγγων και των ωοθηκών, της μήτρας απόξεση, φλεγμονή του αιδοίου, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών?
• νόσος προκαλείται βακτηριοειδή: μηνιγγίτιδα, μόλυνση των οστών και των αρθρώσεων, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία με πλευριτικό εμπύημα, πνευμονικό απόστημα, σηψαιμία, απόστημα του εγκεφάλου?
• εκτεταμένες αλλοιώσεις του μυοσκελετικού συστήματος με οστεομυελίτιδα, βακτηριακή αρθρίτιδα,
• θεραπεία ογκολογικών ασθενειών με τη μέθοδο Klimchuk.
• ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
• πολύπλοκη παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
• επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στο κόλον.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• ως μέρος της θεραπείας του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, κακοήθεις όγκους.

Οι λεπτομερείς οδηγίες περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την εξωτερική χρήση της αλοιφής. Κύριες ενδείξεις:

• βακτηριακή κολπίτιδα.
• ακμή vulgaris και rosacea?
• μη θεραπευτικά τραύματα και τροφικά έλκη.
• demodicosis;
• ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης για ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

κάθε δισκίο περιέχει:

δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 250 mg;

έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, στεατικό ασβέστιο, άμυλο πατάτας.

Περιγραφή

Τα δισκία λευκού χρώματος με κιτρινωπή πρασινωπή απόχρωση, επίπεδη κυλινδρικά, με κίνδυνο από τη μία πλευρά και λοξότμηση.

Φαρμακολογική δράση

Συνθετικό αντιβακτηριακό και αντιπρωτοζωμικό φάρμακο της ομάδας 5-νιτροϊμιδαζολίου. Το φάρμακο έχει αντιβακτηριακό, αντιπρωτοζωμικό αποτέλεσμα. Ο μηχανισμός δράσης είναι η βιοχημική μείωση της 5-νιτροομάδας της μετρονιδαζόλης μέσω ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτώμενη 5-νιτρομάδα της μετρονιδαζόλης αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των βακτηριδίων. Καταστέλλει την ανάπτυξη των πρωτόζωα (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.), Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό ενάντια σε υποχρεωτικά αναερόβιων βακτηρίων Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένου Bacteroides fragilis, άϊδίαδοηίδ Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) και ορισμένα Gram-θετικών μικροοργανισμών (Eubacter spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Το IPC για αυτά τα στελέχη είναι 0,125-6,25 μg / ml. Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη). Δεν έχει άμεση επίδραση στους αερόμπες και στα αναπληρωματικά αναερόβια. Σε μεικτές αερόβιες αναερόβιες λοιμώξεις, η μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά που είναι αποτελεσματικά έναντι παθογόνων αερόβιων. Αυξάνει την ευαισθησία των όγκων στην ακτινοβολία, προκαλεί αντιδράσεις τύπου disulfiram, διεγείρει επαναληπτικές διεργασίες.

Φαρμακοκινητική

Κατά την κατάποση, η μετρονιδαζόλη απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως. Βιοδιαθεσιμότητα τουλάχιστον 80%. Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, CSF, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω του ΒΒΒ και φραγμό του πλακούντα. Η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι ίσος με 8-10 ώρες, η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του αίματος είναι ασήμαντη και δεν υπερβαίνει το 10-20%. Ο όγκος διανομής: ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Τ_Μεmαχ - 1-3 ώρες επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 10-20%. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Τ_1/2 με κανονική ηπατική λειτουργία - 8 ώρες (από 6 έως 12 ώρες), με αλκοολική ηπατική βλάβη - 18 ώρες (από 10 έως 29 ώρες), για νεογνά: γεννημένα κατά τη διάρκεια της κύησης - 28-30 εβδομάδες - περίπου 75 ώρες, 32-35 εβδομάδα - 35 ώρες, 36-40 εβδομάδες -. 25 ώρες.Το φάρμακο είναι ταχέως διεισδύει ιστούς (πνεύμονες, τα νεφρά, το συκώτι, το δέρμα, χολή, νωτιαίο υγρό, σάλιο, σπέρμα, κολπικές εκκρίσεις), στο μητρικό γάλα και περνά μέσα από το φραγμό του πλακούντα.

Η μετρονιδαζόλη μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Εκκρίνεται από τα νεφρά 60-80% (20% αμετάβλητο), μέσω των εντέρων - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειωθεί). Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (Τ_1/2 μειωμένη σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Ενδείξεις χρήσης

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής μικροοργανισμών, η μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα σε μετρονιδάση στελέχη (σύμφωνα με υλικό μικροβιολογική έρευνα ή επιδημιολογικά δεδομένα).

Τριχονομία με κλινικά συμπτώματα. Η μετρονιδαζόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία της τριχομηνίας με κλινικά συμπτώματα σε γυναίκες και άνδρες, εάν η παρουσία του Trichomonas έχει επιβεβαιωθεί με κατάλληλες εργαστηριακές μελέτες (επίχρισμα και / ή καλλιέργεια). Ασυμπτωματική τριχομονάδα. Η μετρονιδαζόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία γυναικών με ασυμπτωματική τριχομονάση (ενδοκρινική κεφαλαλγία, τραχηλίτιδα ή διάβρωση του τραχήλου της μήτρας). Δεδομένου ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι η παρουσία του Trichomonas μπορεί να επηρεάσει την ακριβή αξιολόγηση των κυτταρολογικών επιχρισμάτων, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν επιπρόσθετα επιχρίσματα μετά την εκρίζωση του παρασίτου.

Θεραπεία ενός συζύγου χωρίς κλινικές εκδηλώσεις Η μόλυνση με Τ. Vaginalis είναι μια αφροδίσια ασθένεια. Επομένως, οι σεξουαλικοί εταίροι χωρίς συμπτώματα της νόσου θα πρέπει να υποβάλλονται ταυτόχρονα σε αγωγή για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση από τον σύντροφο, ακόμη και αν ο παθογόνος παράγοντας δεν απομονωθεί. Η απόφαση για το εάν θα αντιμετωπιστεί ένας άνδρας σύντροφος χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, στον οποίο δεν βρέθηκαν Trichomonas ή εάν η ανάλυση δεν πραγματοποιήθηκε, είναι ατομική. Κατά τη λήψη αυτής της απόφασης, θα πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν ενδείξεις ότι μια γυναίκα μπορεί να μολυνθεί εκ νέου εάν ο σύζυγός της δεν έχει υποστεί θεραπεία. Επιπλέον, επειδή υπάρχουν σημαντικές δυσκολίες στην απομόνωση του παθογόνου παράγοντα από έναν ασθενή χωρίς κλινικές εκδηλώσεις, κανείς δεν πρέπει να βασίζεται σε ένα αρνητικό αποτέλεσμα των ερεθισμάτων και των μελετών καλλιέργειας. Σε κάθε περίπτωση, σε περίπτωση επαναμόλυνσης, οι σύζυγοι πρέπει να υποβάλλονται ταυτόχρονα σε θεραπεία με μεττρονιδαζόλη.

Amebiasis. Η μετρονιδαζόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία της οξείας εντερικής αμειβίας (ατοπική δυσεντερία) και του ηπατικού αποστήματος που προκαλείται από τα αμφοβέλια. Στη θεραπεία του ηπατικού αποστήματος μετρονιδαζόλης που προκαλείται από τους αμφοβέλους, δεν αποκλείεται η ανάγκη για αναρρόφηση ή παροχέτευση πύου.

Αναερόβιες βακτηριακές λοιμώξεις. Η μετρονιδαζόλη ενδείκνυται για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων που προκαλούνται από ευαίσθητα αναερόβια βακτηρίδια. Οι απαραίτητες χειρουργικές επεμβάσεις πρέπει να πραγματοποιούνται σε συνδυασμό με θεραπεία με μετρονιδαζόλη. Στην περίπτωση μικτών αερόβιων και αναερόβιων μολύνσεων, πρέπει να χρησιμοποιηθούν κατάλληλοι αντιμικροβιακοί παράγοντες επιπλέον της μετρονιδαζόλης. Στη θεραπεία σοβαρών αναερόβιων λοιμώξεων, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται συνήθως αρχικά. Ενδοκοιλιακή λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας και ενδοκοιλιακής ηπατικό απόστημα απόστημα που προκαλείται από Bacteroides, συμπεριλαμβανομένης της ομάδας του B. fragilis (Β fragilis, Β άϊδίαδοηίδ, Β ovatus, Β ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Β vulgatus), Clostridium, Eubacterium, Peptococcus niger και Peptostreptococcus.

Λοιμώξεις της επιδερμίδας και του δέρματος που προκαλούνται από Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Fragilis), Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus και Fusobacterium.

Γυναικολογικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης ενδομητρίτιδα, endomyometritis, σαλπιγωοθητικό απόστημα και μόλυνση μετά γυναικολογικές επεμβάσεις που προκαλείται από Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας B. fragilis), Clostridium, Peptococcus niger και Peptostreptococcus.

Βακτηριακή σηψαιμία που προκαλείται από Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Fragilis) και Clostridium.

Λοιμώξεις οστών και αρθρώσεων που προκαλούνται από είδη Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Fragilis) ως πρόσθετη θεραπεία.

Μολύνσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας και του εγκεφαλικού αποστήματος που προκαλείται από τον Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Fragilis).

Οι λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού, συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, του εμφύμου και του πνευμονικού αποστήματος που προκαλείται από τον Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Fragilis).

Ενδοκαρδίτιδα προκαλούμενη από Bacteroides (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας Β. Fragilis).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου και του ιστορικού), οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της πρύμνης), ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων), κύηση (θηλασμός), γαλουχία, παιδιά έως 6 ετών.

Με προσοχή. Εγκυμοσύνη (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να διακόπτεται η χρήση του θηλαστικού.

Δοσολογία και χορήγηση

Αποδεχτείτε το εσωτερικό, κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό, χωρίς μάσημα.

Τριχονομία σε γυναίκες και άνδρες. Η πορεία της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά.

Μια μονοήμερη πορεία θεραπείας είναι 2 γραμμάρια (8 δισκία) ως μία δόση ή ξεχωριστά σε δύο δόσεις 1 γραμμάριο (4 δισκία) 2 φορές την ημέρα. Η καθημερινή θεραπεία ενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου υπάρχει η υπόθεση ότι ο ασθενής δεν μπορεί να ακολουθήσει με ακρίβεια το θεραπευτικό σχήμα.

Η επταήμερη πορεία θεραπείας είναι 250 mg (1 δισκίο) τρεις φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Ο ρυθμός θεραπείας μπορεί να είναι υψηλότερος μετά από επταήμερη πορεία θεραπείας. Οι έγκυες γυναίκες που λαμβάνουν μετρονιδαζόλη κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης αντενδείκνυνται. Η διεξαγωγή μονοήμερης θεραπείας για τις έγκυες γυναίκες αντενδείκνυται, καθώς οδηγεί σε υψηλή συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στο πλάσμα αίματος και ο παράγοντας μπορεί να εισέλθει στο έμβρυο.

Με επαναλαμβανόμενες θεραπευτικές αγωγές με μετρονιδαζόλη, συνιστάται να κάνετε ένα διάλειμμα 4-6 εβδομάδων. Πριν και μετά από αυτά τα μαθήματα, πρέπει να κάνετε μια εξέταση αίματος για τον συνολικό αριθμό λευκοκυττάρων και λευκοκυττάρων.

Amebiasis. Ενήλικες: με εντερική αμειβιάση, 750 mg από το στόμα τρεις φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.

με ηπατικό απόστημα 500 mg ή 750 mg τρεις φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.

Παιδιά: ημερήσια δόση 35-50 mg / kg, διαιρούμενη σε τρεις στοματικά για 10 ημέρες.

Για τη θεραπεία σοβαρών αναερόβιων βακτηριακών λοιμώξεων. Η μετρονιδαζόλη χορηγείται στο αρχικό στάδιο. Η συνήθης δόση για ενήλικες είναι 7,5 mg / kg κάθε έξι ώρες από το στόμα (περίπου 500 mg για έναν ασθενή που ζυγίζει 70 kg). Η μέγιστη ημερήσια δόση των 4 g. Η διάρκεια της θεραπείας από 7 έως 10 ημέρες (θεραπεία λοιμώξεων των οστών και των αρθρώσεων, της κατώτερης αναπνευστικής οδού και του ενδοκαρδίου μπορεί να είναι μεγαλύτερη).

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η φαρμακοδυναμική της μετρονιδαζόλης μπορεί να αλλάξει, η παρακολούθηση της περιεκτικότητας της μετρονιδαζόλης στον ορό του αίματος είναι απαραίτητη για την επιλογή της δόσης. Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, η μετρονιδαζόλη μπορεί να συσσωρευτεί και οι δόσεις της πρέπει να μειωθούν.

Συνιστούμε την προσεκτική παρακολούθηση των επιπέδων μετρονιδαζόλης στο πλάσμα και των σημείων τοξικότητας.

Παρενέργειες

Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες: γαστρεντερικές διαταραχές (ναυτία σε 12% των ασθενών, έμετος, ανορεξία, διάρροια, επιγαστρική δυσφορία, εντερικός κολικός, κοιλιακή κράμπες, δυσκοιλιότητα), κεφαλαλγία.

Οι ακόλουθες παράπλευρες αντιδράσεις είναι επίσης δυνατές:

Στοματική κοιλότητα: απότομη, δυσάρεστη μεταλλική γεύση στο στόμα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, αίσθημα ανομοιογένειας της γλώσσας, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με την ανάπτυξη μυκήτων Candida κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Αιμοποιητικές διαταραχές: αναστρέψιμη ουδετεροπενία (λευκοπενία). επίμονη θρομβοπενία.

Καρδιαγγειακές διαταραχές: ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Διαταραχών του κεντρικού νευρικού συστήματος: εγκεφαλοπάθεια, άσηπτη μηνιγγίτιδα, επιληπτικές κρίσεις, οπτική νευροπάθεια, περιφερική νευροπάθεια, ζάλη, ευερεθιστότητα, ψευδαισθήσεις, διαταραχή συντονισμού, αταξία, σύγχυση, δυσαρθρία, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, κόπωση, αϋπνία. Εάν παρουσιαστούν τυχόν νευρολογικά συμπτώματα, διακόψτε τη λήψη μετρονιδαζόλης και συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Υπερευαισθησία: κνίδωση, έξαψη του δέρματος, αρθραλγία, ερυθηματώδες εξάνθημα, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, αίσθημα εξάψεις, ρινική συμφόρηση, ξηροστομία (κόλπου ή του αιδοίου), πυρετός.

Διαταραγμένη νεφρική λειτουργία: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, αίσθηση έντασης στην περιοχή της πυέλου. Σκούρο χρώμα των ούρων, πιθανώς λόγω ενός μεταβολίτη (συχνότητα: 1 περίπτωση από 100.000).

Άλλοι περιλαμβάνουν την ανάπτυξη μυκήτων Candida στον κόλπο, δυσπάρειας (δυσάρεστες ή οδυνηρές αισθήσεις κατά τη διάρκεια ή μετά την επαφή), μειωμένη λίμπιντο, πρωκτίτιδα και βραχυχρόνιο πόνο στις αρθρώσεις.

Εάν πίνετε αλκοολούχα ποτά με μετρονιδαζόλη, μπορεί να εμφανιστεί κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετος, ερυθρότητα του δέρματος ή πονοκέφαλος. Είναι δυνατόν να αλλάξει η γεύση των αλκοολούχων ποτών, σπάνια - η ανάπτυξη της παγκρεατίτιδας.

<> Σε πειράματα σε αρουραίους και ποντικούς, η μετρονιδαζόλη είχε καρκινογόνο δράση. Σε ασθενείς με νόσο του Crohn, μπορεί να αναπτυχθεί καρκίνος του γαστρεντερικού και άλλες παραλλαγές του εξωγενετικού καρκίνου (μπορεί να αναπτυχθεί καρκίνος του μαστού και του παχέος εντέρου όταν χρησιμοποιείται μετρονιδαζόλη σε υψηλές δόσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα). Η μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς με νόσο του Crohn.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, ανορεξία, επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, εισαγωγή ενεργού άνθρακα, συμπτωματική θεραπεία. Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, εκκρίνεται από την αιμοκάθαρση. Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι αναποτελεσματική.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Αυξάνει την επίδραση έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου σχηματισμού προθρομβίνης (απαιτείται διόρθωση της δόσης αντιπηκτικών). Η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που διεγείρουν τα μικροσωματικά ένζυμα οξείδωσης στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη) μπορεί να επιταχύνει την εξάλειψη της μετρονιδαζόλης, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα. Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες). Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με παρασκευάσματα λιθίου, μπορεί να αυξηθεί η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης (θα πρέπει να διακόψετε τη λήψη παρασκευασμάτων λιθίου ή να μειώσετε τη δόση). Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο). Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης. Η ταυτόχρονη χρήση αλκοόλης και μετρονιδαζόλης προκαλεί αντιδράσεις τύπου disulfiram (κράμπες στον κοιλιακό πόνο, ναυτία, έμετο, κεφαλαλγία και ερυθρότητα του δέρματος).

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να επηρεάσει τον προσδιορισμό τέτοιων βιοχημικών παραμέτρων όπως η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (ACT), η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT), η γαλακτική αφυδρογονάση (LDH), τα τριγλυκερίδια, η γλυκόζη.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Κατά τη θεραπεία της κολπίτιδας του Trichomonas στις γυναίκες και της ουρηθρίτιδας Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να αποφύγετε το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία σεξουαλικών εταίρων. Η θεραπεία δεν σταματά κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Μετά τη θεραπεία της τριχομονάσης, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια.

Όταν μετά από 3-4 εβδομάδες, μετά από 3 ημέρες θεραπείας με giardiasis, τα συμπτώματα επιμένουν για να διεξαχθούν 3 αναλύσεις περιττωμάτων σε μερικές μέρες (σε μερικούς ασθενείς που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιγαρδιάσης).

Προφυλάξεις ασφαλείας

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος. Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας. Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας. Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson. Κατά τη διάρκεια του θηλασμού συνιστάται η διακοπή του θηλασμού.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Η ανάπτυξη ζάλης, σύγχυσης, ψευδαισθήσεων ή επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με τη λήψη αυτού του φαρμάκου, γεγονός που παραβιάζει τη δραστηριότητα του χειριστή.

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη θέση που προστατεύεται από την υγρασία και το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Μετρονιδαζόλη: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία μετρονιδαζόλης είναι ένα φάρμακο που ανήκει σε αντιπρωτοζωικά φάρμακα με αντιβακτηριακή δράση. Το παρασκεύασμα χρησιμοποιείται για τη συνάφεια θεραπεία (αγωγή με σκοπό την καταστροφή της διαδικασίας μολυσματικής ασθένειας παθογόνου) των μολυσματικών ασθενειών των διαφορετικών εντοπισμού που προκαλείται από ευαίσθητα στις δραστικό παρασκεύασμα ουσίας παθογόνων (που προκαλούν ασθένειες) μικροοργανισμών.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης έχουν λευκό ή λευκό με κίτρινο-πράσινο χρώμα απόχρωσης, ένα επίπεδο κυλινδρικό σχήμα με κίνδυνο διαχωρισμού. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η μετρονιδαζόλη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 250 mg. Περιλαμβάνει επίσης βοηθητικά εξαρτήματα:

• Ταλκ.
• Άμυλο πατάτας.
• Στεατικό οξύ.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης συσκευάζονται σε συσκευασίες κυψέλης των 10 και 20 τεμαχίων. Μια συσκευασία από χαρτόνι περιέχει από 1 έως 10 φυσαλίδες με κατάλληλο αριθμό δισκίων και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Φαρμακολογική δράση

Το δραστικό συστατικό των δισκίων Μετρονιδαζόλη είναι ένα χημικό παράγωγο της 5-νιτρομιδαζόλης. Αποκαθιστά βιοχημικά 5-νιτρο ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μεταφοράς πρωτόζωα και αναερόβια βακτήρια. Το ανακτηθέν 5-νιτρο αλληλεπιδρά με το DNA (δεοξυριβονουκλεϊνικό οξύ) για την αναστολή (καταστολή) η σύνθεση των νουκλεϊκών οξέων, η οποία οδηγεί στο θάνατο των μικροοργανισμών. Τα δισκία μετρονιδαζόλης είναι πιο δραστικά έναντι πολλών μικροοργανισμών:

• Τα αναερόβια βακτηρίδια είναι μικροοργανισμοί που μπορούν να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν μόνο απουσία οξυγόνου, συμπεριλαμβανομένου του Bacteroides spp. (Συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides άϊδίαδοηίδ, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp. Gram-θετικών και ορισμένων αναερόβια (ευαίσθητα στελέχη του Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger., Peptostreptococcus spp.).
• Οι απλούστεροι μονοκύτταροι μικροοργανισμοί είναι Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis.

Σε μια κοινή εφαρμογή με ένα αντιβιοτικό αντιπροσωπευτικό μιας ομάδας ημι-συνθετική πενικιλλίνη, δισκία αμοξικιλλίνη Metrogil έχουν βακτηριοκτόνο δράση κατά τον αιτιολογικό παράγοντα της γαστρίτιδας και γαστρικού έλκους και του δωδεκαδακτύλου pylori Helicobacter. Αερόβια (βακτήρια που αναπτύσσονται παρουσία οξυγόνου) και προαιρετικά (προαιρετικά) αναερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Μετά τη λήψη του δισκίου Μετρονιδαζόλη μέσα στο δραστικό συστατικό απορροφάται γρήγορα και σχεδόν πλήρως στην συστηματική κυκλοφορία από τον αυλό του λεπτού εντέρου. Είναι ομοιόμορφα κατανεμημένα στους ιστούς του σώματος, η δομή διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα μέσω του φράγματος αίματος-εγκεφάλου και το μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η μετρονιδαζόλη μεταβολίζεται στα ηπατικά κύτταρα σε ανενεργά συστατικά που απεκκρίνονται στα ούρα.

Τι είναι το Metronidazole;

Τα δισκία μετρονιδαζόλης ενδείκνυνται για την αιμοτροπική θεραπεία μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από παθογόνους μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι στο φάρμακο:

• Πρωτοζωικές λοιμώξεις που προκαλούνται από πρωτόζωα - τριχομονάδες (μιας φλεγμονώδους παθολογία της ουρογεννητικής οδού), εντερική αμοιβάδωση (φλεγμονή του παχέος εντέρου που προκαλείται από έναν παθογόνο αμοιβάδα), εξω-εντερικά αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένης βλάβης του ήπατος με τον σχηματισμό αποστημάτων σε αυτό (περιορισμένη κοιλότητα γεμάτη με πύον).
• Μολύνσεις με αναερόβια βακτήρια, ιδιαίτερα βακτηριοειδή (Bacteroides fragilis, άϊδίαδοηίδ Bacteroides, Bacteroides ovatus, Bacteroides ίΚείαΐοίοοΓηΐοΓοη, Bacteroides vulgatus) - λοίμωξη των οστών, αποστηματικός παθολογικές διαδικασίες δομές του κεντρικού νευρικού συστήματος, μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού), ενδοκαρδίτιδα ( μολυσματική φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος των κοιλοτήτων καρδιακού τοιχώματος), πνευμονία (πνευμονία), πνευμονικό απόστημα, σηψαιμία (δηλητηρίαση του αίματος).
• Μολυσματική διεργασίες που προκαλούνται από αναερόβιους μικροοργανισμούς clostridia και peptostreptokokki (Clostridium spp, Peptococcus niger και Peptostreptococcus.) - παθολογία των κοιλιακών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, όργανα πυελική νόσος (ενδομητρίτιδα με μια φλεγμονώδη απόκριση του εσωτερικού στρώματος του τοιχώματος μήτρας στις γυναίκες, απόστημα ωοθηκών και σάλπιγγες, μόλυνση του κόλπου του κόλπου).
• Συνδυασμένη θεραπεία του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, που προκλήθηκε από το Helicobacter pylori.
• Πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση στο παχύ έντερο.
• Η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα είναι μια ειδική φλεγμονή των τοιχωμάτων του παχέος εντέρου, η οποία συχνά προκαλείται από την παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται επίσης στην πολύπλοκη θεραπεία ασθενειών όγκων που απαιτούν τη χρήση ακτινοβολίας.

Αντενδείξεις

Λήψη δισκίων Μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται σε διάφορες παθολογικές και φυσιολογικές καταστάσεις του σώματος, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• Ατομική δυσανεξία στη μετρονιδαζόλη ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
• Οργανικά δομές παθολογία του κεντρικού νευρικού συστήματος που σχετίζεται με δομικές αλλαγές στους ιστούς, συμπεριλαμβανομένων της επιληψίας (περιοδικές ανάπτυξη τονικές-κλονικές κρίσεις, με τη μορφή των επιθέσεων).
• Ανεπαρκής λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος, ειδικά στην περίπτωση της χρήσης υψηλών δόσεων του φαρμάκου.
• Εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο και θηλασμός.

Με προσοχή, τα δισκία μετρονιδαζόλης χρησιμοποιούνται στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, καθώς και σε περιπτώσεις νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας μέτριας σοβαρότητας.

Δοσολογία και Διοίκηση

Τα δισκία μετρονιδαζόλης λαμβάνονται από το στόμα κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το γεύμα. Δεν μασώνται και πλένονται με επαρκή ποσότητα υγρού (κατά προτίμηση γάλα). Η μέση δόση για την τριχομονάση είναι 250 mg (1 δισκίο) για 10 ημέρες ή 400 mg 2 φορές την ημέρα για 5-8 ημέρες. Σε περίπτωση σοβαρής μόλυνσης, η πορεία της θεραπείας με δισκία Μετρονιδαζόλης μπορεί να επαναληφθεί, αυξάνοντας την ημερήσια δόση σε 1 g (1000 mg). Το διάλειμμα μεταξύ των κύκλων θεραπείας με φάρμακα είναι περίπου 3-4 εβδομάδες. Η δοσολογία δισκίων Μετρονιδαζόλης για τριχομονάση εξαρτάται επίσης από την ηλικία του ασθενούς:

• Παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους - 125 mg την ημέρα.
• Παιδιά ηλικίας 2-4 ετών - 250 mg ημερησίως.
• Παιδιά ηλικίας 5-8 ετών - 375 mg ημερησίως.
• Παιδιά ηλικίας άνω των 8 ετών - 500 mg ημερησίως σε 2 διηρημένες δόσεις.

Για τη θεραπεία της αμειβίας, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί σε 3 g ημερησίως σε 3 δόσεις, η πορεία της θεραπείας είναι 5-8 ημέρες. Με ηπατικό απόστημα - 2,5 g 2 φορές την ημέρα για 3-5 ημέρες σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά (ιδιαίτερα τετρακυκλίνες). Στη θεραπεία της ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας, η δοσολογία του φαρμάκου είναι 500 mg 3-4 φορές την ημέρα. Για την αιμοτροπική θεραπεία των σοβαρών μολυσματικών διεργασιών, η δόση αυξάνεται στα 2 g ημερησίως. Η θεραπεία ενός πεπτικού έλκους που σχετίζεται με το Helicobacter pylori περιλαμβάνει τη χρήση του φαρμάκου σε δόση 500 mg 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Στην περίπτωση ταυτόχρονης ηπατικής ή νεφρικής ανεπάρκειας, η δόση του φαρμάκου μειώνεται.

Παρενέργειες

Λήψη δισκίων Μετρονιδαζόλη μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα:

• Πεπτικό σύστημα - ναυτία, έμετος, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, εντερική κολικούς, ξηροστομία και την εμφάνιση του «μεταλλικού» επίγευση, φλεγμονώδης αντίδραση του βλεννογόνου του στόματος (στοματίτιδα), κόμμεα (ουλίτιδα) και της γλώσσας (γλωσσίτιδα).
• Νευρικό σύστημα - ζάλη, κεφαλαλγία, ασυνέπεια, αυξημένη ευερεθιστότητα ενός ατόμου και ευερεθιστότητα, κατάθλιψη (σημαντική και παρατεταμένη μείωση της διάθεσης), αϋπνία, γενική αδυναμία, μειωμένη εργασιακή ικανότητα, σύγχυση, παραισθήσεις, σπασμοί.
• Αίμα και ερυθρό μυελό των οστών - μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων (ουδετεροπενία) και των λευκοκυττάρων (λευκοπενία).
• Το ουροποιητικό σύστημα - καντιντίαση (ενεργοποίηση ευκαιριακής μυκητιασικής λοίμωξης), κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πολυουρία (αύξηση του όγκου της παραγωγής ούρων), ακράτεια ούρων, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.
• Αλλεργικές αντιδράσεις - εξάνθημα στο δέρμα, φαγούρα, κνίδωση (το δέρμα αποκτά μια χαρακτηριστική εμφάνιση, που μοιάζει με κάψιμο τσουκνίδας), αλλεργικό πυρετό (πυρετός), αρθραλγία (ρινική συμφόρηση).

Με την ανάπτυξη παρενεργειών, το φάρμακο μπορεί να ακυρωθεί, ειδικά στην περίπτωση της έντονης πορείας του.

Ειδικές οδηγίες

Πριν ξεκινήσετε τη λήψη δισκίων Μετρονιδαζόλης, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες για το φάρμακο. Υπάρχουν ορισμένες ειδικές οδηγίες για τις οποίες πρέπει να δώσετε προσοχή, όπως:

• Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου το αλκοόλ αντενδείκνυται, καθώς η αιθανόλη μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σπαστικού κοιλιακού άλγους, ναυτίας, εμέτου, ξαφνικών εξανθήσεων αίματος στο πρόσωπο και κεφαλαλγία.
• Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη στην ηλικία των 18 ετών.
• Με τη μακροχρόνια φαρμακοθεραπεία, πρέπει να διεξάγεται περιοδικός εργαστηριακός έλεγχος των επιπέδων του περιφερικού αίματος.
• Ζάλη, αταξία (διαταραχή στο βάδισμα) και άλλες νευρολογικές διαταραχές απαιτούν διακοπή του φαρμάκου.
• Τα δισκία μετρονιδαζόλης, όταν λαμβάνονται, μπορεί να λεκιάσουν τα ούρα σε σκούρο κόκκινο-καφέ χρώμα.
• Κατά τη θεραπεία της τριχονομίας, οι δομές της ουρογεννητικής οδού πρέπει να απέχουν από τη σεξουαλική δραστηριότητα, καθώς και από τη θεραπεία του σεξουαλικού συντρόφου.
• Κατά την εμμηνόρροια, η θεραπεία με φάρμακα συνεχίζεται.
• Μετά την αιτιοπαθολογική αντιμετώπιση της γιάραρδιας, τα συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να παραμείνουν για αρκετές ακόμη εβδομάδες, επομένως, η παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας πραγματοποιείται με τη βοήθεια εργαστηριακής έρευνας.
• Για την περίοδο χρήσης του φαρμάκου πρέπει να εγκαταλείψουν δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Στο φαρμακείο, τα δισκία Metronidazole διατίθενται με ιατρική συνταγή. Δεν συνιστάται η ανεξάρτητη υποδοχή ή η εφαρμογή του στις συμβουλές τρίτων.

Υπερδοσολογία

Με σημαντική υπέρβαση της θεραπευτικής συνιστώμενης δόσης δισκίων Μετρονιδαζόλης, μπορεί να αναπτυχθεί ναυτία, έμετος, αταξία, μειωμένη λειτουργία του νευρικού συστήματος, μέχρι επιληπτικές κρίσεις. Σε αυτή την περίπτωση, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία, καθώς δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αναλόγων

Παρόμοια με τα δισκία Μετρονιδαζόλη στο δραστικό συστατικό και το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι τα φάρμακα Trihopol, Klion, Flagyl, Metrogil.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Metronidazole είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία παρασκευής. Πρέπει να φυλάσσονται σε ένα σκοτεινό, ξηρό μέρος απρόσιτο για παιδιά με θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Δισκία μετρονιδαζόλη τιμή

Το μέσο κόστος των δισκίων μετρονιδαζόλης στα φαρμακεία στη Μόσχα ποικίλλει από 9-129 ρούβλια, ανάλογα με την ποσότητα τους στη συσκευασία.